ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ? ಡಾಕ್ಟರ್, ನನಗೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ?

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಈ ಗುಂಪು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮೊದಲ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಇದು ಕಳೆದ ಶತಮಾನದ 50 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಟ್ರಿಪಲ್ ಕಾರ್ಬನ್ ರಿಂಗ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ಅವರ ರಚನೆಯಿಂದಾಗಿ ಅವರು "ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್" ಎಂಬ ಹೆಸರನ್ನು ಪಡೆದರು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಮತ್ತು ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಸೇರಿವೆ. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ನಮ್ಮ ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್‌ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್‌ನಂತಹ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ: ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

TCA ಗಳು ಇತರ ಗುಂಪುಗಳಿಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ ಕೆಲವೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಧನಾತ್ಮಕ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸ್ಥಿರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಇತರ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವುದರಿಂದ, ಅವುಗಳು ಹಲವಾರು ಅನಗತ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದವು ಆಲಸ್ಯ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ (85%), ಮಲಬದ್ಧತೆ (30%). ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವಿಕೆ (25%), ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ (20%), ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಚಡಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಭಾವನೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು. TCA ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವವರಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್ಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿರುವವರಿಗೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಕಣ್ಣುಗಳಲ್ಲಿ ಮರಳಿನ" ಸಂವೇದನೆ) ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಬೆಲೆ ಕಡಿಮೆ. TCAಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು. ಈ ಔಷಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (MAOIs).

MAOI ಗಳು ನರ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಕಿಣ್ವ ಮೋನೊಅಮೋಕ್ಸಿಡೇಸ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಧ್ಯಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಕಿಣ್ವವು ನಮ್ಮ ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್‌ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್‌ನಂತಹ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳನ್ನು ಒಡೆಯುತ್ತದೆ. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಸುಧಾರಿಸದವರಿಗೆ MAOI ಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಲಕ್ಷಣ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತವೆ (ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನಿದ್ರಿಸುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಬಹಳಷ್ಟು ತಿನ್ನುತ್ತಾನೆ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆಗಿಂತ ಸಂಜೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಟ್ಟದಾಗಿ ಭಾವಿಸುತ್ತಾನೆ). ಜೊತೆಗೆ, MAOI ಗಳು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ಉತ್ತೇಜಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಡಿಸ್ಟೈಮಿಯಾ - ಸಣ್ಣ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ TCA ಗಳಿಗೆ ಅವು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿವೆ. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮವು ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಏರಿಳಿತಗಳು, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಮತ್ತು ಬೆರಳುಗಳ ಊತವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಾಗಿವೆ.

MAOI ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನೀವು ಕೆಲವು ಆಹಾರಗಳನ್ನು ತಿನ್ನಬಾರದು. ಇದು ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಪಟ್ಟಿ: ವಯಸ್ಸಾದ ಚೀಸ್, ಹುಳಿ ಕ್ರೀಮ್, ಕೆನೆ, ಕೆಫೀರ್, ಯೀಸ್ಟ್, ಕಾಫಿ, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಮಾಂಸ, ಮ್ಯಾರಿನೇಡ್ಗಳು, ಮೀನು ಮತ್ತು ಸೋಯಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, ಕೆಂಪು ವೈನ್, ಬಿಯರ್, ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು, ಸೌರ್ಕ್ರಾಟ್ ಮತ್ತು ಉಪ್ಪಿನಕಾಯಿ ಎಲೆಕೋಸು, ಕಳಿತ ಅಂಜೂರದ ಹಣ್ಣುಗಳು, ಚಾಕೊಲೇಟ್, ಯಕೃತ್ತು. MAOI ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸದ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳೂ ಇವೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಈ ವರ್ಗವನ್ನು ತೀವ್ರ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಬೇಕು. ಅಲ್ಲದೆ, ಇತರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು MAO ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಎರಡು ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಾರದು.

ನಿಯಾಲಮಿಡ್ (ನೂರೆಡಾಲ್).ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕ. ಪ್ರಸ್ತುತ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ "ಸಣ್ಣ" ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ. ಆಲಸ್ಯ, ಆಯಾಸ, ಅನ್ಹೆಡೋನಿಯಾ, ಆಲಸ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸೌಮ್ಯ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದಾಗಿ, ನರಶೂಲೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಿರ್ಲಿಂಡೋಲ್ (ಪಿರಜಿಡಾಲ್). ಮೊಕ್ಲೋಬೆಮೈಡ್ (ಆರೋರಿಕ್ಸ್).

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು - SSRIಗಳು.

ಇತರ ಎರಡು ಹಿಂದಿನ ಗುಂಪುಗಳ ಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿರುವ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ವರ್ಗಕ್ಕೆ ಇದು ಹೆಸರಾಗಿದೆ. ಆದರೆ SSRI ಗಳು ಅನನುಕೂಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ - ಅವುಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆ.

ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯು ನಮ್ಮ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ನೊಂದಿಗೆ ಮೆದುಳಿನ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದರ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ. SIZOS ಅವರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದಿಂದಾಗಿ ಅವರ ಹೆಸರನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡಿದೆ - ಅವರು ಸಿನಾಪ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮರುಹಂಚಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಈ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಿಟರ್‌ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಇತರ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದೆ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, SSRI ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಜನರು ಸ್ವಲ್ಪ ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅತಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನುವ ಮತ್ತು ಗೀಳಿನ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ SSRIಗಳ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಸಂಭವಿಸುವುದರಿಂದ ಉನ್ಮಾದ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಆತಂಕ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ತಲೆನೋವು, ವಾಕರಿಕೆ, ಅತಿಸಾರ.

ಇತರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಇವೆ. ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಬುಪ್ರೊಪಿಯಾನ್ (ವೆಲ್ಬುಟ್ರಿನ್), ಟ್ರಾಜೋಡೋನ್ ಮತ್ತು ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್, ರೆಮೆರಾನ್.

ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ಸ್ (ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಸ್) ಮತ್ತು ಮಲಗುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು.

ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ಸ್ ಔಷಧಗಳ ಒಂದು ವಿಶಾಲವಾದ ಗುಂಪು, ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮವು ಆತಂಕವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಇತರ ಪರಿಣಾಮಗಳು:

Ø ನಿದ್ರಾಜನಕ

Ø ಸ್ಲೀಪಿಂಗ್ ಮಾತ್ರೆ

Ø ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ

Ø ಆಂಟಿಫೋಬಿಕ್

Ø ಸಸ್ಯಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ

Ø ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್.

ಈ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಸೈಕೋಆಕ್ಟಿವ್ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ವ್ಯಸನ, ಅಪಸ್ಮಾರ ಮತ್ತು ಇತರ ಸೆಳೆತದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಹಲವಾರು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಅನೇಕ ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಜಠರ ಹುಣ್ಣು ಕಾಯಿಲೆ, ಶ್ವಾಸನಾಳದ ಆಸ್ತಮಾಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಇತರರು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಪ್ರಿಮೆಡಿಕೇಶನ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ.

ಅವುಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಎರಡು ದೊಡ್ಡ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

v ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು , ಇದು ಇಂದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಬಹುಪಾಲು ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ;

v ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಅಲ್ಲದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು - ಬುಷ್ಪಿರೋನ್, ಆಕ್ಸಿಡೈನ್, ಫೆನಿಬಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಅವುಗಳ ಶಕ್ತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಅಂದರೆ, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಆತಂಕ-ವಿರೋಧಿ ಪರಿಣಾಮಗಳ ತೀವ್ರತೆಯ ಮಟ್ಟ, ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

§ ಸಿಲಿನಿನ್, ಇದರಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಕ್ಲೋನಾಜೆಪಮ್, ಅಲ್ಪ್ರೊಜೋಲಮ್, ಫೆನಾಜೆಪಮ್, ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್, ಎಸ್ಟಾಜೋಲಮ್.

§ ಮಧ್ಯಮ ಶಕ್ತಿ -ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಡಯಾಜೆಪಮ್, ಟ್ರಾಂಕ್ಸೀನ್, ಲೋರಾಜೆಪಮ್, ಕ್ಲೋರ್ಡಿಯಾಜೆಪಾಕ್ಸೈಡ್.

§ ದುರ್ಬಲ -ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಕ್ಸಾಜೆಪಮ್, ಮೆಡಾಜೆಪಮ್, ಆಕ್ಸಿಲಿಡಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.

ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಸರಾಸರಿ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ, ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅವುಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

· ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಔಷಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯ ಔಷಧಿಗಳು (ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಮಿತಿ 24 ಗಂಟೆಗಳ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ), ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್, ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್, ಎಸ್ಟಾಜೋಲಮ್, ಲೊರಾಜೆಪಮ್, ಗ್ರ್ಯಾಂಡಾಕ್ಸಿನ್, ಮೆಡಾಜೆಪಮ್, ಫೆನಾಜೆಪಮ್, ಆಕ್ಸಾಜೆಪಮ್.

· ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಗಳು - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕ್ಲೋನಾಜೆಪಮ್, ಕ್ಲೋರಾಜಪೇಟ್, ಡಯಾಜೆಪಮ್, ನೈಟ್ರಾಜೆಪಮ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ನಿಯಮಗಳು:

1. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಸಂಭವನೀಯ ಡೋಸ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಸ್‌ಗಳನ್ನು ಸಮಾನವಾಗಿ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು; ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ರೋಗಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ (ಸ್ನಾಯು ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಆಲಸ್ಯ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ನಿಧಾನತೆ, ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ).

2. ಅವಲಂಬನೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಔಷಧಿಗೆ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಬರೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರು ಪ್ರತಿ 2 ವಾರಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.

3. ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ (2-3 ತಿಂಗಳುಗಳು ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಉದಾಹರಣೆಗೆ, GAD ಯೊಂದಿಗೆ, ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪ್ರಮಾಣಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು; 3-4 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಸತತವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಏಕತಾನತೆಯ ಆಡಳಿತ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ; ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಗಳು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿವೆ.

4. ಮಾದಕ ವ್ಯಸನ ಮತ್ತು ಅವಲಂಬನೆಯ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳದಂತೆ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.

5. ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು ಸರ್ವರೋಗ ನಿವಾರಕವಲ್ಲ ಎಂದು ಯಾವಾಗಲೂ ನೆನಪಿಡಿ, ಆದರೆ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಔಷಧಿ-ಅಲ್ಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡದಿದ್ದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬೇಕು.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್‌ಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಯು ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ ಮನಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಖಿನ್ನತೆ) ನಿರಂತರ ಇಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಗುಂಪು ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 15.3). ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಮಧ್ಯವರ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನಿನ್) ಸಾಮರ್ಥ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ

ಕೋಷ್ಟಕ 15.3. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ವರ್ಗಗಳು

ಯಾವುದೇ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದರಿಂದ (ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 10-15 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ) ಗ್ರಾಹಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಆಳವಾದ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಪುನರ್ರಚನೆಯಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲಂಟ್‌ಗಳು (ಫೆನಮೈನ್, ಸಿಡ್ನೋಫೆನ್) ಮತ್ತು ಎಲ್-ಟ್ರಿಪ್ಟೊಫಾನ್ (ಸಿರೊಟೋನಿನ್‌ನ ಪೂರ್ವಗಾಮಿ) ಸಹ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (TCAs) ಪ್ರಸ್ತುತ ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯು ಫಿನೋಥಿಯಾಜಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಶಕ್ತಿಶಾಲಿ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್ (ಮೆಲಿಪ್ರಮೈನ್). ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಚಿತ್ತಸ್ಥಿತಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಸ್ವಯಂ-ದೂಷಣೆಯ ಕಲ್ಪನೆಗಳ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುವುದನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ ಸುಮಾರು 10-14 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಆಡಳಿತದ ನಂತರದ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ ಅನ್ನು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ನಿದ್ರಾಜನಕ, ಆತಂಕ-ವಿರೋಧಿ ಮತ್ತು ಸಂಮೋಹನದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಮೆಲಿಪ್ರಮೈನ್ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ, ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 15.4). ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಂ-ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ವಸತಿ, ಮಲಬದ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದ ಧಾರಣದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. TCA ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳು ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ. ಈ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಕೋನ-ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಗ್ಲುಕೋಮಾ, ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಅಡೆನೊಮಾ). ವಿನಾಯಿತಿಗಳು ಅಜಾಫೆನ್ ಮತ್ತು ಗರ್ಫೊನಾಲ್, ಇವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಸುರಕ್ಷಿತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. TCA ಗಳ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮದ ದೊಡ್ಡ ಹೋಲಿಕೆಯು ಲುಡಿಯೊಮಿಲ್ (ಮ್ಯಾಪ್ರೊಟಿಲಿನ್) ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಮಿಯಾನ್ಸೆರಿನ್ (ಲೆರಿವಾನ್) ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. TCA ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅವು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರಬಹುದು.

ಕೋಷ್ಟಕ 15.4. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ತೀವ್ರತೆ

ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು

ಸಮತೋಲಿತ

ಉತ್ತೇಜಿಸುವ

ಫ್ಲೋರೊಅಸಿಜೈನ್

ಲುಡಿಯೋಮಿಲ್

ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

ಗರ್ಫೋನಲ್

ಡಾಕ್ಸೆಪಿನ್

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್

ಸಿಡ್ನೋಫೆನ್

ಮಿಯಾನ್ಸೆರಿನ್

ಪಿರಾಜಿಡಾಲ್

ಅರೋರಿಕ್ಸ್

ಅಮೋಕ್ಸಪೈನ್

ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್

ವೆಲ್ಬುಟ್ರಿನ್

ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್

ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್

ಟ್ರಾಜೋಡೋನ್

ದೇಸಿಪ್ರಮೈನ್

ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್

ಒಪಿಪ್ರಮೋಲ್

ಮೆಲಿಪ್ರಮೈನ್ ಸೆಫೆಡ್ರಿನ್ ಬೆಫೋಲ್ ಇಂಕಾಜನ್ ಹೆಪ್ಟ್ರಾಲ್

ಎಫ್ಟಿವಝಿಡ್ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಕ್ಷಯರೋಗ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ನಾನ್-ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ, ನಿಯಾಮೈಡ್ (ನು-ರೆಡಾಲ್) ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಬಲವಾದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಸ್ವಲ್ಪ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣದ ಪ್ರತಿಬಂಧದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಗಮನಾರ್ಹ ವಿಷತ್ವದಿಂದಾಗಿ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯು ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ರೆಸರ್ಪೈನ್, ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್, ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲಂಟ್ಗಳು, ಕೆಲವು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್) ಮತ್ತು ಟೈರಮೈನ್ (ಚೀಸ್, ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ) ಹೊಂದಿರುವ ಆಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮಾಂಸ, ಚಾಕೊಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಇತ್ಯಾದಿ). ನಿಯಾಮೈಡ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅಸಾಮರಸ್ಯವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭಯ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೃದಯದ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ದಾಳಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕ್ವಾಡ್ರುಪಲ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (ಪಿರಾಜಿಡಾಲ್) ಮತ್ತು ಇತರ ಆಯ್ದ MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (befol) ಸುರಕ್ಷಿತ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಆತಂಕ-ವಿರೋಧಿ ಮತ್ತು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಯಶಸ್ವಿ (ಸೈಕೋಹಾರ್ಮೋನೈಸಿಂಗ್) ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ. ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಯಾವುದೇ ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಸೆರ್ಟ್ರಾಲೈನ್, ಪ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್) ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಬಹುದು: ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಕಣ್ಮರೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದ 2-3 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಒಣ ಬಾಯಿ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಗೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ. ಯಾವುದೇ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶೇಷ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹಸಿವು ನಿಗ್ರಹವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ (ಸ್ಥೂಲಕಾಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ). ಈ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಪ್ರಯೋಜನಗಳೆಂದರೆ ಬಳಕೆಯ ಸುಲಭತೆ (ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಗರಿಷ್ಠ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಅಥವಾ 2 ಮಾತ್ರೆಗಳ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಸಾಕು) ಮತ್ತು ಆಶ್ಚರ್ಯಕರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ವಿಷತ್ವ (100 ಪಟ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ. ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವಿಲ್ಲದ ಔಷಧ). ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಒಬ್ಸೆಸಿವ್ ಭಯ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಟ್ಯಾಕ್‌ಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್ (ಅನಾಫ್ರಾನಿಲ್) ಆತಂಕದ ದಾಳಿಯ ವಿರುದ್ಧ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಿದ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಆತ್ಮಹತ್ಯೆಯ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಭ್ರಮೆ-ಭ್ರಮೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಸ್ (ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ಸ್)

ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ (ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್) ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆತಂಕ, ಆಂತರಿಕ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಚಡಪಡಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ನಿವಾರಿಸಲು ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಎಂದು ತಿಳಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಪರಿಣಾಮವು ನಿದ್ರಿಸುವುದನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಬಹುದಾದರೂ, ಇದನ್ನು ಸಂಮೋಹನದ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಸಮಾನಾರ್ಥಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಾರದು, ಏಕೆಂದರೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುವುದಿಲ್ಲ - ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ರಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳ ಅನ್ವಯದ ಬಿಂದುವನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಯಾನ್ ರಿಸೆಪ್ಟರ್ ಕಾಂಪ್ಲೆಕ್ಸ್ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು GABA ಗ್ರಾಹಕ, ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಚಾನಲ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್‌ಗಳಾಗಿದ್ದರೂ, ಕ್ಲೋರೈಡ್ ಅಯಾನು ಸಂಕೀರ್ಣದಲ್ಲಿ (GABAergic, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರರು) ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಆಯ್ದ ಉಷ್ಣವಲಯವು ಒಂದು ಕಡೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಕಿರಿದಾದ ವರ್ಣಪಟಲವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ ಸೌಮ್ಯವಾದ ನರರೋಗ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಬಹುದು. ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಉದ್ವೇಗ ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ ಅವುಗಳನ್ನು ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ), ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ - ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿ drug ಷಧದ ಕ್ರಿಯೆಯ ವರ್ಣಪಟಲದ ಕೆಲವು ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಗತ್ಯವಾದರೂ (ಕೋಷ್ಟಕ 15.5), ವಿವಿಧ ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಹೋಲಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಔಷಧವನ್ನು ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು (ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ದರ, ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿ, ಲಿಪೊಫಿಲಿಸಿಟಿ) ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ತಕ್ಷಣ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರೆ, 30-40 ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ), ಬೆಚ್ಚಗಿನ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಕರಗಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅಥವಾ ನಾಲಿಗೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಕೀಟೋ-ಬದಲಿ ಔಷಧಗಳು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.

ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು (ಕೋಷ್ಟಕ 15.6) - ರೇಡೆಡಾರ್ಮ್, ಎಲೆನಿಯಮ್, ಸಿಬಾಝೋನ್, ಫ್ಲುರಾಜೆಪಮ್. ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಗಳು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಆಲಸ್ಯ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಅಟಾಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೆಮೊರಿ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ದೇಹದಿಂದ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್‌ಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೇಖರಣೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ-ಬದಲಿ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು (ಆಕ್ಸಜೆಪಮ್, ಲೊರಾಜೆಪಮ್) ಹೆಚ್ಚು ಸುಲಭವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಟ್ರಯಜೋಲ್ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು (ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್, ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್) ಮತ್ತು ಹೊಸ ಸ್ಲೀಪಿಂಗ್ ಮಾತ್ರೆ ಇಮೋವನ್ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ತ್ವರಿತ ಮತ್ತು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಹಗಲಿನ ವೇಳೆಯಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯ ಕ್ಷೀಣತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ “ಹಗಲಿನ” drugs ಷಧಿಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 15.5. ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಗಳ ಮುಖ್ಯ ವರ್ಗಗಳು

ಕೋಷ್ಟಕ 15.6. ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆ

ಉತ್ಪನ್ನಗಳು

3-ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿ-

ಉತ್ಪನ್ನಗಳು

ಟ್ರೈಜೋಲ್ ಮತ್ತು

ಇಮಿಡಾಜೋಲ್

ಉತ್ಪನ್ನಗಳು

ಕ್ಲೋರ್ಡಿಯಾಜೆಪಾಕ್ಸೈಡ್

ಆಕ್ಸಾಜೆಪಮ್

ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್

ಡಯಾಜೆಪಮ್

ಲೋರಾಜೆಪಮ್

ಟ್ರಯಾಜೋಲಮ್

ಫ್ಲುರಾಜೆಪಮ್

ತೆಮಜೆಪಮ್

ಎಸ್ಟಾಜೋಲಮ್

ನಿಟ್ರಾಜೆಪಮ್

ಬ್ರೋಟಿಜೋಲಮ್

ರೋಹಿಪ್ನಾಲ್

ಮಿಡಜೋಲಮ್

ಫೆನಾಜೆಪಮ್

ಕ್ಲೋರಾಜಪೇಟ್

ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು, ಇದರ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ನೊಜೆಪಮ್, ಕ್ಲೋರಾಜಪೇಟ್, ಮೆಬಿಕಾರ್) ಅಥವಾ ಸ್ವಲ್ಪ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ (ಮೆಜಪಮ್, ಟ್ರಯೋಕ್ಸಜೈನ್, ಗ್ರಾಂಡಾಕ್ಸಿನ್). ಆತಂಕವು ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ, ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಶಕ್ತಿಯುತ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು (ಅಲ್ಪ್ರಜೋಲಮ್, ಫೆನಾಜೆಪಮ್, ಲೊರಾಜೆಪಮ್, ಡಯಾಜೆಪಮ್) ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು ಕಡಿಮೆ-ವಿಷಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಡೋಸೇಜ್ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಯಾಗಿರಬೇಕು. ಮೈಸ್ತೇನಿಯಾ ಗ್ರ್ಯಾವಿಸ್‌ಗೆ, ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್‌ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೋವಿನ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತಕ್ಕೆ (ಆಸ್ಟಿಯೊಕೊಂಡ್ರೊಸಿಸ್, ತಲೆನೋವು) ಬಳಸಬಹುದು. ಯಾವುದೇ ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ ಬಳಕೆಯು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಾಲನೆ ಮಾಡುವಾಗ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹವಲ್ಲ. ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ (2 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ, ವ್ಯಸನವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಡಯಾಜೆಪಮ್, ಫೆನಾಜೆಪಮ್, ನೈಟ್ರಾಜೆಪಮ್ ಬಳಸುವಾಗ).

ಅನೇಕ ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳು ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ (ನೈಟ್ರಜೆಪಮ್, ಫೆನಾಜೆಪಮ್, ಡಯಾಜೆಪಮ್), ಆದರೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಉಚ್ಚಾರಣೆ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವು ಅಪಸ್ಮಾರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅವುಗಳ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸುರಕ್ಷಿತ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ, ಉಚ್ಚಾರಣಾ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕ್ಲೋನಾಜೆಪಮ್, ಕ್ಲೋರಾಜಪೇಟ್, ಕ್ಲೋಬಾಜಮ್).

ದೈಹಿಕ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮತ್ತು ಇತರ ಮಧ್ಯವರ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ - ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಗಳು (ಆಕ್ಸಿಲಿಡಿನ್), ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ಗಳು (ಅಟಾರಾಕ್ಸ್, ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಡೊನೊರ್ಮಿಲ್), ಕೆಲವು ಎಂ-ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಔಷಧಗಳು (ಅಮಿಝಿಲ್). ಬುಶ್ಪಿರೋನ್ ಹೊಸ ವರ್ಗದ ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳ ಮೊದಲ ಪ್ರತಿನಿಧಿಯಾಗಿದೆ, ಇದರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಬಹುಶಃ ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರ ಪರಿಣಾಮವು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಆಡಳಿತದ 1-3 ವಾರಗಳ ನಂತರ), ಯಾವುದೇ ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಯೂಫೋರಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ, ಇದು ಚಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲಂಟ್ಗಳು

ಈ ಗುಂಪು ವಿವಿಧ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಗಳ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ, ಅದು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಡಿಪೋದಲ್ಲಿ ಇರುವ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳ ಬಿಡುಗಡೆಯಿಂದಾಗಿ. ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಚಯಿಸಲಾದ ಮೊದಲ drug ಷಧವೆಂದರೆ ಫೆನಾಮೈನ್ (ಆಂಫೆಟಮೈನ್), ಆದಾಗ್ಯೂ, ವ್ಯಸನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅದರ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಿಂದಾಗಿ, ಫೆನಾಮೈನ್ ಅನ್ನು ರಷ್ಯಾದಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗಿದೆ (ವಿಭಾಗ 18.2.4 ನೋಡಿ). ಪ್ರಸ್ತುತ, ಸಿಡ್ನೋಕಾರ್ಬ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಈ ಗುಂಪಿನ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಸಿಡ್ನೋಫೆನ್ ಮತ್ತು ಕೆಫೀನ್. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ, ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲಂಟ್‌ಗಳನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಸೀಮಿತವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಸೌಮ್ಯ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿರಾಸಕ್ತಿ-ಅಬುಲಿಕ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳು ಸೂಚನೆಗಳಾಗಿವೆ. ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲಂಟ್‌ಗಳ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯದ್ದಾಗಿದೆ. ಔಷಧದ ಪ್ರತಿ ಬಳಕೆಯ ನಂತರ, ಬಲವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸರಿಯಾದ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ - ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅವಲಂಬನೆಯ ನಂತರದ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲಂಟ್ಗಳು (ಫೆನಮೈನ್, ಫೆಪ್ರಾನಾನ್) ಹಸಿವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಚಡಪಡಿಕೆ, ಮತ್ತು ಭ್ರಮೆಗಳು ಮತ್ತು ಭ್ರಮೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಸಿಸ್ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

29. ನಾರ್ಮೊಟಿಮಿಕಿ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಮ್ಯಾನಿಕ್ ಔಷಧಗಳು.

ಈ ಗುಂಪಿನ drugs ಷಧಿಗಳ ಪ್ರಮುಖ ಆಸ್ತಿಯೆಂದರೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಚಿತ್ತಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು (ನಾರ್ಮೊಥೈಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ) ಸುಗಮಗೊಳಿಸುವ, ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಮತ್ತು ತಡೆಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಜೊತೆಗೆ ಹೈಪೋಮೇನಿಯಾ ಮತ್ತು ಉನ್ಮಾದವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನ ಹಂತಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಆಫೆಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್, ಹಾಗೆಯೇ ಉನ್ಮಾದ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ. ಈ ಔಷಧಿಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರಿಣಾಮವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು, ಅವುಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು - 1-1.5 ವರ್ಷಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು.

ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಲಿಥಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಲವಣಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು, ಲ್ಯಾಮೋಟ್ರಿಜಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಲಿಥಿಯಂ ಕಾರ್ಬೋನೇಟ್.ಇದು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಆಂಟಿಮ್ಯಾನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಹಂತ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಆಫೆಕ್ಟಿವ್ ಸೈಕೋಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 22-32 ಗಂಟೆಗಳು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಡೋಸ್: 2-3 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 300-600 ಮಿಗ್ರಾಂ. ನಂತರ ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಲಿಥಿಯಂ ಅಂಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಮತ್ತಷ್ಟು ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಉನ್ಮಾದ ಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವಾಗ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಲಿಥಿಯಂನ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 0.6-1.2 mmol / l ಆಗಿರಬೇಕು - ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ವಿಷಕಾರಿ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಮತ್ತು 0.4 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ. ಇದಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 600-900-1200 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಧಾರವನ್ನು ವಾರಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದಾಗ - ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ, ನಂತರ - ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಯೂರಿಯಾ ಮಟ್ಟಗಳು).

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಸೌಮ್ಯ ನಡುಕ, ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ, ಪಾಲಿಡಿಪ್ಸಿಯಾ, ದೇಹದ ತೂಕದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳ, ಆಲಸ್ಯ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ. ವಾಂತಿ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ನಡುಕಗಳ ನೋಟವು ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿಲುಗಡೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ (ಫಿನ್ಲೆಪ್ಸಿನ್, ಟೆಗ್ರೆಟಾಲ್).ಪ್ರಸಿದ್ಧ ಆಂಟಿಪಿಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಔಷಧ. ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಆಂಟಿಮ್ಯಾನಿಕ್ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಉನ್ಮಾದವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಆಫೆಕ್ಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 7-10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಮ್ಯಾನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಇದು ಸುಮಾರು 70-80% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಮಾಣಗಳು: ಉನ್ಮಾದವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವಾಗ, ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ 400 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಸರಾಸರಿ 600-800 ಮಿಗ್ರಾಂ ಊಟದ ನಂತರ 2-3 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ; ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 200 ಮಿಗ್ರಾಂ ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿ 4-5 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ, ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ದಿನಕ್ಕೆ 400 ರಿಂದ 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ 3 ಡೋಸ್‌ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 400-600 ಮಿಗ್ರಾಂ. ಸರಿಯಾದ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ಮಾನದಂಡವೆಂದರೆ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ರೋಗಿಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದವರೆಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ; ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೆ, ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ಆಲಸ್ಯ, ಗಮನ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಲು ತೊಂದರೆ, ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ವಾಕರಿಕೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ನಡೆಯುವಾಗ ಅನಿಶ್ಚಿತತೆ, ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಹೆಪಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.

ಡೆಪಾಕಿನ್ (ಡೆಪಾಕಿನ್-ಕ್ರೊನೊ, ಕನ್ವಲ್ಸೊಫಿನ್, ಕೊವುಲೆಕ್ಸ್).ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಅಥವಾ ಅದರ ಲವಣಗಳು - ಸೋಡಿಯಂ ವಾಲ್ಪ್ರೊಯೇಟ್, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ವಾಲ್ಪ್ರೊಯೇಟ್, ಇತ್ಯಾದಿ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿರುವ ವಾಲ್ಪ್ರೊಯೇಟ್ನಿಂದ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿಮ್ಯಾನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಆಡಳಿತದ ಪ್ರಾರಂಭದಿಂದ 5-7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ನೇರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.

ಪ್ರಮಾಣಗಳು: ಪ್ರತಿ 2-3 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 150-300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ 2 ಅಥವಾ 3 ವಿಂಗಡಿಸಲಾದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 150-300 ಮಿಗ್ರಾಂನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಊಟದ ನಂತರ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ 600 ರಿಂದ 1200 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಉನ್ಮಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು (ದಿನಕ್ಕೆ 800-1800 ಮಿಗ್ರಾಂ).

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಕೂದಲು ಉದುರುವಿಕೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ. ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಲ್ಯಾಮೋಟ್ರಿಜಿನ್ (ಲ್ಯಾಮಿಕ್ಟಾಲ್).ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳ ಸೋಡಿಯಂ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಚಾನಲ್‌ಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವುದರೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗ್ಲುಟಮೇಟ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಹಂತಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸಿದಾಗ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು: ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ತಲೆನೋವು, ನಡುಕ, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು.

ಪ್ರಮಾಣಗಳು: ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ದಿನಕ್ಕೆ 100 ರಿಂದ 300-400 ಮಿಗ್ರಾಂ 1 ಅಥವಾ 2 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ.

ಇತ್ತೀಚಿನವರೆಗೂ, ಈ ಗುಂಪು ಕೇವಲ ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳನ್ನು (ಕಾರ್ಬೊನೇಟ್ ಅಥವಾ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಬ್ಯುಟೈರೇಟ್) ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಉನ್ಮಾದದ ​​ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, MDP ಮತ್ತು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಲ್ಲಿ ಉನ್ಮಾದ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಹಂತಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಅನನುಕೂಲವೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ಸಣ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಾಲಿಯುರಿಯಾ, ಕೈ ನಡುಕ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಸಿಯಾ, ಬಾಯಿಯಲ್ಲಿ ಅಹಿತಕರ ರುಚಿ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ, ತಲೆನೋವು ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಅದರ ವಿಷಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಲಿಥಿಯಂನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಹಂತಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು 0.6-0.9 mmol/l ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಉನ್ಮಾದದ ​​ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ, ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು 1.2 mmol / l ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಉನ್ಮಾದಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ (ಗ್ಯಾಪೊಪೆರಿಡಾಲ್) ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲಿಥಿಯಂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಔಷಧದ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳಲ್ಲಿ ಅನಗತ್ಯ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ನೀವು ಉಪ್ಪು ಮತ್ತು ದ್ರವ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಹಾಗೆಯೇ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕ.

ಲಿಥಿಯಂಗೆ ಹೋಲುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳ ಹಿಂದೆ ಕೆಲವು ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು - ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ (ಟೆಗ್ರೆಟಾಲ್, ಫಿನ್ಲೆಪ್ಸಿನ್) ಮತ್ತು ವಾಲ್ಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಲವಣಗಳು (ಡೆಪಾಕಿನ್, ಕನ್ವುಲೆಕ್ಸ್). ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಶ್ರೇಣಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಲಿಥಿಯಂಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಚರ್ಚೆಯಾಗಿದೆ.

ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ಸ್.

ನೂಟ್ರೋಪಿಕ್ಸ್ (ಸಮಾನಾರ್ಥಕ: ನ್ಯೂರೋಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಉತ್ತೇಜಕಗಳು, ಸೆರೆಬ್ರೊಪ್ರೊಟೆಕ್ಟರ್‌ಗಳು) ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್, ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೆದುಳಿನ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು (ನೆನಪು, ಕಲಿಕೆ, ಆಲೋಚನೆ) ಸುಧಾರಿಸುವ ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ಪರಿಸರ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ನರಮಂಡಲದ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ಗುಂಪು (ಆಘಾತ, ಅಮಲು, ಆಘಾತ, ಸೋಂಕು) .

ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಮೆಮೊರಿ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ, ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಕಲಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು ವೇಗಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಎಚ್ಚರದ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಅಸ್ತೇನಿಯಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪಿರಮಿಡಲ್ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.

ಆಘಾತಕಾರಿ, ನಾಳೀಯ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಮತ್ತು ವಿಷಕಾರಿ ಪ್ರಕೃತಿಯ ಮೆದುಳಿನ ಅನೇಕ ಸಾವಯವ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತೊಡಕುಗಳು ಈ ಗುಂಪಿಗೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳಿಲ್ಲ. ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಪಿರಾಸೆಟಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಿರಿಕಿರಿ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ವಾಕರಿಕೆ, ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ) ಇರಬಹುದು.

ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧಗಳು (ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್)

ಆಧುನಿಕ ವರ್ಗೀಕರಣದ ಪ್ರಕಾರ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ನಿಯಾಲಮೈಡ್), ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಬೆಫೊಲ್, ಇಂಕಾಸನ್, ಮೊಕ್ಲೋಬೆಮೈಡ್, ಪಿರಾಜಿಡಾಲ್, ಸಿಡ್ನೋಫೆನ್, ಟೆಟ್ರಿಂಡೋಲ್), ನಾನ್-ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್, ನ್ಯೂರೋನಾಮಿನ್, ಮ್ಯಾಪ್ರೊನೈಪ್ಲೈನ್, ಮ್ಯಾಪ್ರೋನಾಲಿಪ್ ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. , ಡ್ಯಾಮಿಲೀನ್ ಮ್ಯಾಲಿನೇಟ್, ಫ್ಲೋರೋಅಸಿಜೈನ್) , ಆಯ್ದ ನರಕೋಶದ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಟ್ರಾಜೋಡೋನ್, ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್), ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (ಸೆಫೆಡ್ರಿನ್).

ಅಜಾಫೆನ್ (ಅಜಫೆನಮ್)

ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳು:ಪಿಪೋಫೆಜಿನ್ ಹೈಡ್ರೋಕ್ಲೋರೈಡ್, ಪಿಪೋಫೆಜಿನ್, ಅಜಾಕ್ಸಝೈನ್, ಡಿಸಾಫೆನ್.

ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ.ಅಜಾಫೆನ್ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಇದರ ಔಷಧೀಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್ ಅನ್ನು ಹೋಲುತ್ತವೆ. ಇದು MAO (ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್) ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಥೈಮೊಲೆಪ್ಟಿಕ್ (ಮೂಡ್-ಸುಧಾರಣೆ) ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ (ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮ).

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು.ಅಜಾಫೆನ್ ವಿವಿಧ ಖಿನ್ನತೆಗಳ (ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ) ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದೆ.

ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಮತ್ತು ಆತಂಕ-ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಉನ್ಮಾದ-ಖಿನ್ನತೆಯ ಸೈಕೋಸಿಸ್ನ ಖಿನ್ನತೆಯ ಹಂತ (ಪರ್ಯಾಯ ಪ್ರಚೋದನೆ ಮತ್ತು ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೈಕೋಸಿಸ್), ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಷಣ್ಣತೆ (ವಯಸ್ಸಾದ ಖಿನ್ನತೆ), ಸಾವಯವ ಮೂಲದ ಖಿನ್ನತೆ (ಮೂಲ), ಸೊಮಾಟೊಜೆನಿಕ್ ಆಗಿ ಉಂಟಾಗುವ ಖಿನ್ನತೆ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಜಫೆನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳು , ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ (ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಮೋಹನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡದ ಔಷಧಗಳು), ಹಾಗೆಯೇ ಅಸ್ತೇನೋಡಿಪ್ರೆಸಿವ್ ಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ (ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಖಿನ್ನತೆ) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ನರರೋಗ ಸ್ವಭಾವ. ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಅನುಸರಣಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು.

ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಔಷಧವು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ; ಆಳವಾದ ಖಿನ್ನತೆಗೆ, ಇದನ್ನು ಇತರ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಅಜಾಫೆನ್, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಅದರ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಸಾಕಷ್ಟು ಬಲವಾದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ (ಮೂಡ್-ಸುಧಾರಣೆ) ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ನರಸಂಬಂಧಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಅಜಫೇನ್ ಅನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಅಜಾಫೆನ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.

ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಆಲಸ್ಯ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಣ್ಣ ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಅಜಾಫೆನ್ ಅನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ವಿಧಾನ.ಅಜಾಫೆನ್ ಅನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ (ಊಟದ ನಂತರ) 0.025-0.05 ಗ್ರಾಂ (25-50 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಂತರ ಡೋಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ದಿನಕ್ಕೆ 25-50 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (3-4 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ). ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 0.15-0.2 ಗ್ರಾಂ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು 0.4 ಗ್ರಾಂಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ 1-1.5 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಡೋಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ದಿನಕ್ಕೆ 25-75 ಮಿಗ್ರಾಂ).

ಅಜಾಫೆನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್‌ಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಇದು ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮನೋವಿಕೃತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ (ಭ್ರಮೆಗಳು, ಭ್ರಮೆಗಳು) ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳಲು ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಭಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಔಷಧವು ನಿದ್ರಾ ಭಂಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಅದನ್ನು ಸಂಜೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು; ನಿಯಮದಂತೆ, ಅಜಫೀನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನಿದ್ರೆ ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಔಷಧವು ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ (ಹೃದಯ-ಹಾನಿಕಾರಕ) ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಉಚ್ಚಾರಣೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯು ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ (ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಗಳು) ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಗ್ಲುಕೋಮಾ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ) ಮತ್ತು ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ drugs ಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅಜಾಫೆನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಅದರ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯಿಂದಾಗಿ, ಹೊರರೋಗಿ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ (ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಹೊರಗೆ) ಬಳಸಲು ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗಿಂತ ಅಜಫೀನ್ ಹೆಚ್ಚು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ.ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಅಜಾಫೆನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ವಾಂತಿ ಸಾಧ್ಯ; ಡೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು.ಅಜಾಫೆನ್, ಇತರ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಂತೆ, MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಒಟ್ಟಿಗೆ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ, 1-2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಅಜಾಫೆನ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ. 250 ತುಣುಕುಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿ 0.025 ಗ್ರಾಂ (25 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಮಾತ್ರೆಗಳು.

ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.ಪಟ್ಟಿ ಬಿ. ಒಣ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ, ಬೆಳಕಿನಿಂದ ರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ (ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನಮ್)

ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳು:ಟೆಪೆರಿನ್, ಟ್ರಿಪ್ಟಿಸೋಲ್, ಅಡೆಪ್ರಿಲ್, ಅಡೆಪ್ರೆಸ್, ಅಟ್ರಿಪ್ಟಲ್, ಡ್ಯಾಮಿಲೆನ್, ಡ್ಯಾಪ್ರಿಮೆನ್, ಎಲಾಟ್ರಲ್, ಲ್ಯಾಂಟ್ರಾನ್, ಲ್ಯಾರೋಕ್ಸಲ್, ನೊವೊಟ್ರಿಪ್ಟಿನ್, ರೆಡೊಮೆಕ್ಸ್, ಸರೋಟಿನ್, ಸರೋಟೆಕ್ಸ್, ಟ್ರಿಪ್ಟೈಲ್, ಟ್ರಿಪ್ಟಾನಾಲ್, ಎಲಾವಿಲ್, ಅಮಿಪ್ರಿನ್, ಲ್ಯಾರೋಕ್ಸಿಲ್, ಲೆಂಟಿಸಾಲ್, ಪ್ರೊಹೆಪ್ಟೊಪೋಲಾಡಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ.ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್ ನಂತಹ, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಇದು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಡೋಪಮೈನ್, ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಮೊನೊಅಮೈನ್‌ಗಳ ನರಕೋಶದ ಮರುಅಪ್ಟೇಕ್‌ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾಗಿದೆ. ಇದು MAO (ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್) ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್‌ನ ಥೈಮೊಲೆಪ್ಟಿಕ್ (ಮೂಡ್-ಸುಧಾರಣೆ) ಪರಿಣಾಮವು ಒಂದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮ).

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು.ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಖಿನ್ನತೆಗೆ (ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ) ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ; ಆತಂಕ, ಆಂದೋಲನ (ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಭಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೋಟಾರ್ ಆಂದೋಲನ) ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ವತಃ (ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಚೋದಕ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ (ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸಾಧ್ಯವಾದ ಸನ್ನಿವೇಶ, ಭ್ರಮೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಉತ್ಪಾದಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ವಿಧಾನ.ಮೌಖಿಕವಾಗಿ, ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಅಥವಾ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದಿನಕ್ಕೆ 0.05-0.075 ಗ್ರಾಂ (50-75 ಮಿಗ್ರಾಂ) ನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ (ಊಟದ ನಂತರ) ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಅಪೇಕ್ಷಿತ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ (ಚಿತ್ತ-ಸುಧಾರಿಸುವ) ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪಡೆಯುವವರೆಗೆ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ 0.025-0.05 ಗ್ರಾಂ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 0.15-0.25 ಗ್ರಾಂ (150-250 ಮಿಗ್ರಾಂ) 3-4 ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ (ದಿನದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಮಲಗುವ ಮುನ್ನ). ಶಾಶ್ವತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದ ನಂತರ, ಡೋಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಗೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 300 ಮಿಗ್ರಾಂ (ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು) ವರೆಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು.ವಿವಿಧ ಕಾರಣಗಳ (ಕಾರಣಗಳು) ಖಿನ್ನತೆಯ (ಖಿನ್ನತೆಯ) ಸ್ಥಿತಿಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಲಸ್ಯದಿಂದ ಸಂಭವಿಸುವವು.

ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ವಿಧಾನ.ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ (ಊಟದ ನಂತರ) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 0.75-0.1 ಗ್ರಾಂನಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ನಂತರ ಡೋಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ದಿನನಿತ್ಯ 0.025 ಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ 0.2-0.25 ಗ್ರಾಂಗೆ ತರಲಾಗುತ್ತದೆ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಕೆಲವು ನಿರೋಧಕ (ನಿರೋಧಕ) ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ದಿನಕ್ಕೆ 0.3 ಟನ್ ವರೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು ಸರಾಸರಿ 4-6 ವಾರಗಳು, ನಂತರ ಡೋಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಪ್ರತಿ 2-3 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 0.025 ಗ್ರಾಂ) ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 0.025 ಗ್ರಾಂ 1-4 ಬಾರಿ).

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಖಿನ್ನತೆಗೆ, ಸಂಯೋಜನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು - ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತ. ದಿನಕ್ಕೆ 1-2-3 ಬಾರಿ 0.025 ಗ್ರಾಂ (1.25% ದ್ರಾವಣದ 2 ಮಿಲಿ) ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ; 6 ನೇ ದಿನದ ಹೊತ್ತಿಗೆ, ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 0.15-0.2 ಗ್ರಾಂಗೆ ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಡೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಔಷಧವನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ 25 ಮಿಗ್ರಾಂ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಔಷಧವನ್ನು 50 ಮಿಗ್ರಾಂ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಬದಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ರಮವಾಗಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಕ್ರಮೇಣ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬದಲಿಸಿ.

ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್ ಡೋಸ್ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಇರಬೇಕು. ಮಕ್ಕಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 0.01 ಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ; ಕ್ರಮೇಣ, 10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ, 1 ರಿಂದ 7 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳಿಗೆ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 0.02 ಗ್ರಾಂಗೆ, 8 ರಿಂದ 14 ವರ್ಷಗಳಿಗೆ - 0.02-0.05 ಗ್ರಾಂಗೆ, 14 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ - ದಿನಕ್ಕೆ 0.05 ಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಿ. ವಯಸ್ಸಾದವರನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ದಿನಕ್ಕೆ 0.01 ಗ್ರಾಂ 1 ಬಾರಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ, ಕ್ರಮೇಣ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು 0.03-0.05 ಗ್ರಾಂ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (10 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ) ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ - ರೋಗಿಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಡೋಸ್ ವರೆಗೆ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ.ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಬೆವರುವುದು, ಬಡಿತ, ಒಣ ಬಾಯಿ, ದುರ್ಬಲ ವಸತಿ (ದೃಷ್ಠಿ ಗ್ರಹಿಕೆ ದುರ್ಬಲ), ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಿದೆ), ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಳ); ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆ, ಆಂದೋಲನ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು.ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಅಂಗಗಳು, ಮಧುಮೇಹ, ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯ, ಗ್ಲುಕೋಮಾ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ), ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ (ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ), ಮೂತ್ರಕೋಶದ ಅಟೋನಿ (ಟೋನ್ ನಷ್ಟ), ಗರ್ಭಧಾರಣೆ (ಮೊದಲ 3 ತಿಂಗಳುಗಳು). ಔಷಧವನ್ನು MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ. 50 ತುಣುಕುಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ 0.025 ಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು; 10 ತುಣುಕುಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ 1.25% ದ್ರಾವಣದ 2 ಮಿಲಿಗಳ ampoules.

ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.

ಫ್ಲೋರಾಸಿಸಿನ್ (ಫ್ಟೋರಾಸಿಜಿನಮ್)

ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳು:ಫ್ಲೂಸಿಜಿನ್.

ಔಷಧೀಯ ಪರಿಣಾಮ.ಫ್ಲೋರೋಅಸಿಜೈನ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ (ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ ಪರಿಣಾಮ). ಇದು ಬಲವಾದ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು.ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾಕ್ಕೆ, ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದರೆ, ಉನ್ಮಾದ-ಖಿನ್ನತೆಯ ಸೈಕೋಸಿಸ್ (ಪರ್ಯಾಯ ಉತ್ಸಾಹ ಮತ್ತು ಮನಸ್ಥಿತಿಯ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೈಕೋಸಿಸ್) ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಆತಂಕ-ಖಿನ್ನತೆಯ (ಖಿನ್ನತೆಯ) ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಯಾಗಿ (ಚಿತ್ತವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ಔಷಧವಾಗಿ) ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. (ಭಯ, ಆತಂಕ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡ), ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ (ಸಂಘರ್ಷದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ) ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ನರರೋಗದ ಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ (ಕೇಂದ್ರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಗಳು ನರಮಂಡಲದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಮೋಹನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ). ಆಲಸ್ಯದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡೈನ್ಸ್‌ಫಾಲಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಮೆಡುಲ್ಲಾ ಆಬ್ಲೋಂಗಟಾದ ದುರ್ಬಲ ಕಾರ್ಯ) ಮತ್ತು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ವಿಷಣ್ಣತೆ (ವಯಸ್ಸಾದ ಖಿನ್ನತೆ/ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ/) ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಲಕ್ಷಣ ಖಿನ್ನತೆಯಲ್ಲಿ, ಔಷಧವು ಸಾಕಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ.

ಫ್ಲೋರೊಅಸಿಜೈನ್ ಅನ್ನು ಇತರ (ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್) ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲಂಟ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಹುದು.

ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಡೋಸ್ ವಿಧಾನ.ಮೌಖಿಕವಾಗಿ (ಊಟದ ನಂತರ) ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ದಿನಕ್ಕೆ 0.05-0.07 ಗ್ರಾಂ (50-70 ಮಿಗ್ರಾಂ) ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ (2-3 ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ), ನಂತರ ಡೋಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಾಸರಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ 0.1-0.2 ಗ್ರಾಂ (0.3 ಗ್ರಾಂ ವರೆಗೆ) 0.025 ಗ್ರಾಂ (1.25% ದ್ರಾವಣದ 2 ಮಿಲಿ) ದಿನಕ್ಕೆ 1-2 ಬಾರಿ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಡೋಸ್ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವು ಯಾವಾಗ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಕ್ರಮೇಣ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೇಂದ್ರೀಯ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, ಫ್ಲೋರೋಅಸಿಜೈನ್ ಅನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸುವಂತೆ ಬಳಸಬಹುದು

ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಪಿರಮಿಡಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಅವುಗಳ ಪರಿಮಾಣ ಮತ್ತು ನಡುಕದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಚಲನೆಗಳ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸಮನ್ವಯ). ದಿನಕ್ಕೆ 0.01-0.06 ಗ್ರಾಂ (10-60 ಮಿಗ್ರಾಂ) 1-2 ಬಾರಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ದಿನಕ್ಕೆ 0.01-0.04 ಗ್ರಾಂ (10-40 ಮಿಗ್ರಾಂ) ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ಸೂಚಿಸಿ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ.ಫ್ಲೋರೋಅಸಿಜೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ, ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ವಾಕರಿಕೆ ಮತ್ತು ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು ಸಾಧ್ಯ. ಒಣ ಬಾಯಿ, ದುರ್ಬಲ ವಸತಿ (ದುರ್ಬಲ ದೃಷ್ಟಿ ಗ್ರಹಿಕೆ), ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ತೊಂದರೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು.ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಅಲ್ಸರ್, ಗ್ಲುಕೋಮಾ (ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ), ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ (ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ), ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಅಟೋನಿ (ಟೋನ್ ನಷ್ಟ) ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಫ್ಲೋರೋಅಸಿಜಿನ್ ಅನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಬಾರದು.

ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ. 0.01 ಮತ್ತು 0.025 ಗ್ರಾಂ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ (ಕ್ರಮವಾಗಿ ಹಳದಿ ಅಥವಾ ಹಸಿರು), 50 ತುಣುಕುಗಳ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ; 10 ampoules ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ 1 ಮಿಲಿಯ ampoules ನಲ್ಲಿ 1.25% ಪರಿಹಾರ.

ಶೇಖರಣಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು.ಪಟ್ಟಿ ಬಿ. ತಂಪಾದ, ಡಾರ್ಕ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ.

ಧನ್ಯವಾದ

ಸೈಟ್ ಮಾಹಿತಿ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ಮಾತ್ರ ಉಲ್ಲೇಖ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ತಜ್ಞರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳೂ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ!

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಯಾವ ರೀತಿಯ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ?

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಜೀವಕೋಶಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ಡೋಪಮೈನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು. ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಅವರು ನಿರಾಸಕ್ತಿ ತೊಡೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ, ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಬೌದ್ಧಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಜನರು ಈ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.

ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೇನು?

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿರುವ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು ಮಾತ್ರ ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳಂತೆಯೇ ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಮೂಲಭೂತವಾಗಿ, ಅವರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತಾರೆ - ಅವರು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಗೋಳವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆಂತರಿಕ ಪ್ರೇರಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತಾರೆ ( ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶದಲ್ಲಿ).

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮತ್ತು ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್‌ಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ವಿವಿಧ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಈ ಎರಡು ಗುಂಪುಗಳಿಂದ ಔಷಧಿಗಳ ಸಮಾನಾಂತರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು.

ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಖರೀದಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವೇ?

ತಾತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಉಚಿತವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಸಕ್ರಿಯ ಸ್ವಯಂ-ಔಷಧಿಗಾಗಿ ಬಳಸಬಾರದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಸಮಸ್ಯೆಯು ಈ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಂದ ನೇರ ಹಾನಿಯಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಉದ್ಭವಿಸಬಹುದಾದ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಸಂದರ್ಭಗಳು.

ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಯಾವುದೇ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸ್ವಯಂ-ಬಳಕೆಯ ಅಪಾಯವಿದೆ:

• ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ.ಬಹುತೇಕ ಯಾವುದೇ ಔಷಧವು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ತಜ್ಞರು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಇಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ( ಇತರ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ), ಈ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡುವುದು ಉತ್ತಮ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ನೀವೇ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಡಿ.
• ರೋಗನಿರ್ಣಯ ದೋಷದ ಸಾಧ್ಯತೆ.ರೋಗಿಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಮಾಡುವುದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ತಪ್ಪಾಗಿ ಮಾಡಿದ್ದರೆ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ವಿಫಲವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಿದ ನಂತರ ಯಾವುದೇ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಉತ್ತಮ.
• ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ.ನಿಯಮದಂತೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧದ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ, ತಯಾರಕರು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿವಿಧ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರತಿ ಔಷಧವು ಅನೇಕ ಬ್ರಾಂಡ್ ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿವರಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಮಾರಾಟವಾದ "ನಿರುಪದ್ರವ" ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಯು ರೋಗಿಯು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿಕಾರಕವಾಗಿದೆ. ಅರ್ಹ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಯಾವ ವೈದ್ಯರು ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಬರೆಯುತ್ತಾರೆ?

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಇತರ ತಜ್ಞರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇವರು ತುರ್ತು ವೈದ್ಯರು, ಚಿಕಿತ್ಸಕರು ( ಸೈನ್ ಅಪ್) , ಕುಟುಂಬ ವೈದ್ಯರು, ಇತ್ಯಾದಿ. ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲದ ದುರ್ಬಲ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಾನೂನುಬದ್ಧವಾಗಿ, ಮಾನ್ಯವಾದ ಪರವಾನಗಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯರು ರೋಗಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬಲವಾದ ಔಷಧಿಗಾಗಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಬರೆಯುವ ಹಕ್ಕನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರವೇಶದ ನಿಯಮಗಳು ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯನ್ನು ಅವನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.

ಯಾವುದು "ನಿಷೇಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ" ಮತ್ತು "ಅನುಮತಿಸಲಾಗಿದೆ" ( ಕೌಂಟರ್ ನಲ್ಲಿ) ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು?

ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಮಾರಾಟವಾದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ದುರ್ಬಲ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. ಅವರು ಅಂತಹ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರ ಹಾನಿ ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಂಭೀರ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯಕ್ಷವಾದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• ಪ್ರೊಜಾಕ್;
• ಝೈಬಾನ್;
• ಮ್ಯಾಪ್ರೊಟಿಲಿನ್;
• ಡಿಪ್ರಿಮ್ ಮತ್ತು ಇತರರು.

ಷರತ್ತುಬದ್ಧವಾಗಿ "ನಿಷೇಧಿತ" ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳ ವಿತರಣೆಯು ಕಾನೂನಿನಿಂದ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆಗಾಗಿ ಇದನ್ನು ಭಾಗಶಃ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಮತ್ತು ಅವರ ಸ್ವತಂತ್ರ ಬಳಕೆಯು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಗಂಭೀರ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಈ ಗುಂಪಿನ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಮಾದಕವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ಸಮನಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಅವರಿಗೆ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅನ್ನು ತಜ್ಞರು ಬರೆದಿದ್ದಾರೆ, ಅವರು ರೋಗಿಗೆ ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಈ ಔಷಧಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.

ಬಲವಾದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ "ನಿಷೇಧಿತ" ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್;
• ಮ್ಯಾಪ್ರೊಟಿಲಿನ್;
• ಅನಾಫ್ರಾನಿಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಔಷಧೀಯ ಗುಂಪುಗಳು

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್.ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯು "ಉಂಗುರಗಳು" ಅಥವಾ "ಚಕ್ರಗಳು" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ಮುಚ್ಚಿದ ಸರಪಳಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದುಗೂಡಿದ ಪರಮಾಣುಗಳ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಔಷಧದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.
• ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿಕ್.ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕು ಚಕ್ರಗಳಿವೆ. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ.
• ವಿಭಿನ್ನ ರಚನೆ.ಅನುಕೂಲಕ್ಕಾಗಿ, ಈ ಗುಂಪು ಅವುಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಚಕ್ರಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ( ಉಂಗುರಗಳು), ಆದರೆ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಗುಂಪಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು:

• ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್;
• ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್;
• ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್;
• ಟ್ರಿಮಿಪ್ರಮೈನ್;
• ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ( ಮೊದಲ ತಲೆಮಾರಿನ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು)

ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು:

• ಮಿಯಾನ್ಸೆರಿನ್;
• ಮಿರ್ಟಾಜಪೈನ್;
• ಪಿರ್ಲಿಂಡೋಲ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ( SSRI ಗಳು)

ಕೆಳಗಿನ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು ವಿವಿಧ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ:

• ಸಿರೊಟೋನಿನ್- ಸಿಪ್ರಾಲೆಕ್ಸ್, ಫ್ಲೂವೊಕ್ಸಮೈನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
• ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್- ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ಮ್ಯಾಪ್ರೊಟಿಲೈನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.
• ಡೋಪಮೈನ್- ಡಿಕ್ಲೋಫೆನ್ಸಿನ್.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಹೇಗೆ ಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ?

ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ:

• ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ.ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಗುಂಪು ಕ್ರಿಯೆಯ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ವಿವಿಧ ಗುಂಪುಗಳ ಔಷಧಿಗಳು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ವಿವಿಧ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂದರೆ, ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮವು ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸರಪಳಿಯು ತುಂಬಾ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ.
• ಔಷಧದ ಶಕ್ತಿ.ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ತಡೆಯುವಲ್ಲಿ ಅದು ಎಷ್ಟು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೂಲಕ ಔಷಧದ ಬಲವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಲವಾದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಇವೆ, ಅದು ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಅವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಮೂಲಕ ಲಭ್ಯವಿವೆ. ದುರ್ಬಲ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಔಷಧಾಲಯದಲ್ಲಿ ನೀವೇ ಖರೀದಿಸಬಹುದು.
• ದೇಹದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ರೂಪಾಂತರಗಳು.ದೇಹದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಅಣುವು ಒಳಗಾಗುವ ರಾಸಾಯನಿಕ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಅಥವಾ ಡ್ರಗ್ ಮೆಟಾಬಾಲಿಸಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಔಷಧವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಿಣ್ವವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಅವಧಿಯು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಅಂತೆಯೇ, ಒಂದು ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ( 24 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ), ಮತ್ತು ಇತರ - ಕೆಲವೇ ಗಂಟೆಗಳು. ಇದು ಸ್ವಾಗತ ಮೋಡ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ದೇಹದಿಂದ ಔಷಧವನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಸಮಯವೂ ಇದೆ. ಕೆಲವು ಪದಾರ್ಥಗಳು ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇತರವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳಬಹುದು. ಔಷಧವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಡ್ರಗ್ ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ವಸ್ತುವು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಮೂಲಕ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಟ್ಟರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ( ರಕ್ತ ಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ರಚನೆ ಕಷ್ಟ), ಔಷಧವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಗಂಭೀರ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಬಹಳವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
• ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು.ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಯು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಸಮಯಕ್ಕೆ ಅವರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ತಜ್ಞರು ಅವರನ್ನು ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.
• ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ.ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಔಷಧಗಳು ವಿವಿಧ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತವೆ. ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ಅಥವಾ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇತರ, ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಪ್ರತಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ, ತಯಾರಕರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಸ್ತುವು ಸಂವಹನ ನಡೆಸಬಹುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
• ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ.ಪ್ರತಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು ( ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಭವನೀಯತೆಗಳೊಂದಿಗೆ) ನೀವು ಒಂದು ಔಷಧಿಗೆ ಅಲರ್ಜಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ನೀವು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಿ ಮತ್ತು ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವ ಮತ್ತೊಂದು ಔಷಧಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಅದರ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ.
• ಅಣುವಿನ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆ.ಅಣುವಿನ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯು ಯಾವುದೇ ಔಷಧದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿವೆ.

ನೈಸರ್ಗಿಕ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಇವೆಯೇ ( ನೈಸರ್ಗಿಕ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳು)?

ಕೆಳಗಿನ ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಂತೆಯೇ ದುರ್ಬಲ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ:

• ಆಮಿಷದ ಬೇರುಕಾಂಡ.ಪುಡಿಮಾಡಿದ ಬೇರುಕಾಂಡವನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ( 70% ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ದ್ರಾವಣ 1 ರಿಂದ 10 ರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಬಿಡಿ. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ 1 ಟೀಚಮಚವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಕ್ಯಾಮೊಮೈಲ್ ಆಸ್ಟರ್ ಹೂವುಗಳು.ಒಣಗಿದ ಹೂವುಗಳ 1 ಚಮಚಕ್ಕಾಗಿ ನಿಮಗೆ 200 ಮಿಲಿ ಕುದಿಯುವ ನೀರು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಕನಿಷ್ಠ 4 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಚಮಚ 3 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹಕ್ಕಿಯ ಗಂಟು. 3 - 5 ಗ್ರಾಂ ಒಣಗಿದ ಗಂಟುಬೀಜವನ್ನು 2 ಕಪ್ ಬೇಯಿಸಿದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀರು ತನ್ನದೇ ಆದ ಕೋಣೆಯ ಉಷ್ಣಾಂಶಕ್ಕೆ ತಣ್ಣಗಾಗುವವರೆಗೆ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಊಟಕ್ಕೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಅರ್ಧ ಗ್ಲಾಸ್ ಕಷಾಯವನ್ನು ಕುಡಿಯಿರಿ ( ದಿನಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ).
• ಅರಾಲಿಯಾ ಮಂಚೂರಿಯನ್.ಪುಡಿಮಾಡಿದ ಅರಾಲಿಯಾ ಬೇರುಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನೊಂದಿಗೆ 1 ರಿಂದ 5 ರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಬಿಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಟಿಂಚರ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 10 ಹನಿಗಳನ್ನು 2-3 ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬೇಯಿಸಿದ ನೀರಿನಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಜಿನ್ಸೆಂಗ್ ರೂಟ್.ಒಣಗಿದ ಜಿನ್ಸೆಂಗ್ ಮೂಲವನ್ನು ಪುಡಿಮಾಡಿ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ದ್ರಾವಣದೊಂದಿಗೆ ಸುರಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ ( 50 – 60% ) 1 ರಿಂದ 10 ರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ. ಮಿಶ್ರಣವನ್ನು ಮುಚ್ಚಿದ ಧಾರಕದಲ್ಲಿ 2 - 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಟಿಂಚರ್ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 2 ಬಾರಿ 10-15 ಹನಿಗಳನ್ನು ಕುಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯೆ

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ನರ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳ ಪ್ರಸರಣವು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ರಾಸಾಯನಿಕ ಸಂವಹನಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನರ ಕೋಶದಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ನರ ಕೋಶದೊಂದಿಗೆ ಜಂಕ್ಷನ್‌ಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ.
• ಎರಡು ನರ ಕೋಶಗಳ ಸಂಧಿಯನ್ನು ಸಿನಾಪ್ಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇಲ್ಲಿ, ಎರಡು ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆಗಳು ಬಹಳ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿವೆ. ಅವುಗಳ ನಡುವಿನ ಅಂತರವನ್ನು ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ಸೀಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ನರಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಪ್ರಿಸ್ನಾಪ್ಟಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್ ಅನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ( ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ರವಾನಿಸುವ ಜೀವಕೋಶಗಳು) ವಿಶೇಷ ವಸ್ತುವಿನೊಂದಿಗೆ ಗುಳ್ಳೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ - ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ.
• ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಿಣ್ವಗಳು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಿರುಚೀಲಗಳಿಂದ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ನ ಬಿಡುಗಡೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ಸೀಳುಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ.
• ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ಸೀಳಿನಲ್ಲಿ, ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ ಅಣುಗಳು ಪೋಸ್ಟ್‌ನಾಪ್ಟಿಕ್ ಮೆಂಬರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತವೆ ( ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು "ಸ್ವೀಕರಿಸುವ" ಜೀವಕೋಶ ಪೊರೆ) ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಒಂದು ರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನರಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಜೀವಕೋಶದಾದ್ಯಂತ ಹರಡುತ್ತದೆ.
• ಜೀವಕೋಶಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರಚೋದನೆಯನ್ನು ರವಾನಿಸುವ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ ಅಣುಗಳು ವಿಶೇಷ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಂದ ಮತ್ತೆ ಸೆರೆಹಿಡಿಯಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೋಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ಸೀಳುಗಳಲ್ಲಿ ನಾಶವಾಗುತ್ತವೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಅಣುಗಳು ಕೆಲವು ಗ್ರಾಹಕಗಳು, ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು ಅಥವಾ ಕಿಣ್ವಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಪ್ರಸರಣ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಮೆದುಳಿನ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಚೋದನೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಯಾವ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ?

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

• ಡೋಸ್ ಅವಲಂಬಿತ.ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಈ ಗುಂಪು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ ( ಔಷಧೀಯ) ಪ್ರಮಾಣಗಳು. ವಿನಾಯಿತಿ ಇಲ್ಲದೆ ಎಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಗಳೂ ಅವುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಈ ಅನೇಕ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಾಗಿ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇದು ಹೈಪೊಟೆನ್ಸಿವ್ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು ( ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು) ನಿಯಮದಂತೆ, ಡೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಅಂತಹ ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ.
• ಡೋಸ್ ಸ್ವತಂತ್ರ.ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಈ ಗುಂಪು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧವು ಕೆಲವು ಜೀವಕೋಶಗಳು ಅಥವಾ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಬೇಗ ಅಥವಾ ನಂತರ ವಿವಿಧ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ ಸಾಧ್ಯ ( ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ), ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ - ಕೀಲುಗಳಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ನೋವು ( ಆರ್ತ್ರೋಪತಿ) ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ವಿಭಿನ್ನ ಔಷಧೀಯ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ದೇಹಕ್ಕೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮಯವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
• ಹುಸಿ-ಅಲರ್ಜಿ.ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಈ ಗುಂಪು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ ( ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಇತ್ಯಾದಿ.) ಇಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಅಪರೂಪ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸಂಭವನೀಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಅಲ್ಲದೆ, ಅನೇಕ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ವ್ಯಸನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಸಂಭವಿಸುವ ವಾಪಸಾತಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಂತ್ರಗಳು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಿಯನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವ ತಜ್ಞರಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಇವೆಯೇ?

ಔಷಧವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕು. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಹೊಸ ಔಷಧಗಳು ( "ಹೊಸ ಪೀಳಿಗೆ") ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ಉದ್ದೇಶಿತ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಇಲ್ಲದೆ ಮಾರಾಟವಾದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ ದೇಹದ ಮೇಲೆ ದುರ್ಬಲ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುತ್ತವೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಅವು ಉಚಿತ ಮಾರಾಟಕ್ಕೆ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.

ತಾತ್ತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಔಷಧದ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ. ಗಂಭೀರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ಅವರು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸರಣಿಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ ( ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು, ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಇತ್ಯಾದಿ.) ಸಹಜವಾಗಿ, ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ 100% ಗ್ಯಾರಂಟಿ ಇಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವೈದ್ಯರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಯಾವಾಗಲೂ ಔಷಧವನ್ನು ಬದಲಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು ಅದು ದೂರುಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ನಿಮಗೆ ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ( ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್, ಹಿಪ್ನೋಟಿಕ್ಸ್, ನಿದ್ರಾಜನಕಗಳು, ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ.)

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಕೆಳಗಿನ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿವೆ:

• ಟ್ರ್ಯಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಸ್- ನರರೋಗಗಳು, ಮನೋರೋಗ, ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಮನೋರೋಗಗಳಿಗೆ.
• ಲಿಥಿಯಂ ಲವಣಗಳು ಅಥವಾ ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್- ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮನೋರೋಗಗಳೊಂದಿಗೆ.
• ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್- ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾಕ್ಕೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಅನೇಕ ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ನೀವು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ( ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ) ಇದನ್ನು ಹಲವಾರು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಋಣಾತ್ಮಕ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಅಪಾಯಕಾರಿ:

• ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು.ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ( ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ) ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕರುಳಿನಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಯಕೃತ್ತನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬೇಕು. ಇತರ ಔಷಧೀಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಯಾವುದೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಈ ಸರಪಳಿಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನಿಂದ ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಕಿಣ್ವಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂವಹನ ನಡೆಸುವ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದರ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿಯೇ ಕೆಲವು ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಅಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಮಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ.
• ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು.ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಒಂದೇ ದೇಹದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ ( ಅದೇ ಗುರಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಅಥವಾ ಕಿಣ್ವಗಳು) ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ನರ ಸಂಪರ್ಕಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಅದನ್ನು ತಟಸ್ಥಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಎರಡೂ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆಯೇ?

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಶಕ್ತಿ ಪಾನೀಯಗಳು ಅಥವಾ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಗೊಂದಲಗೊಳಿಸಬಾರದು. ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮವು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು "ಮಾನಸಿಕ ನಿರ್ಬಂಧ" ವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರಿಂದ ದೈಹಿಕ ಆಯಾಸ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧಗಳು ವಿವಿಧ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೇರಣೆ ಮತ್ತು ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತವೆ.

MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ( ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ಗಳು) ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಕ್ರಮೇಣ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅನುಗುಣವಾದ ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದ 1-2 ವಾರಗಳ ನಂತರ ನೀವು ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು ( ಅದನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗಿದೆ ಎಂದು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ).

ನಿದ್ರಾಜನಕ ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಸಹ ಇವೆ. ಅವರು ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ಅಜಫೀನ್, ಪಿರಾಜಿಡಾಲ್ ಸೇರಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಪಡೆಯದಿರಬಹುದು. ತಪ್ಪುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಅವರು ಯಾವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನಿರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸುವ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಸಮಾಲೋಚಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆಯೇ?

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಗುಂಪಿನ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಾಸ್ತವವೆಂದರೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ನೋವಿನ ಏಕೈಕ ಮೂಲವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅವರು ಅದನ್ನು ತೀವ್ರಗೊಳಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಆ ಮೂಲಕ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಹದಗೆಡಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವನ್ನು ಹಲವಾರು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ನಿವಾರಿಸಬಲ್ಲವು ಎಂದು ತಜ್ಞರು ಗಮನಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಿಂತ ನೋವಿನ ಗ್ರಹಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಹೆಚ್ಚು ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿನ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು:

• ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್;
• ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್;
• ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್;
• ದೇಸಿಪ್ರಮೈನ್.

"ಆಂಟಿಡಿಪ್ರೆಸೆಂಟ್ಸ್" ಎಂಬ ಪದವು ತಾನೇ ಹೇಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಔಷಧಿಗಳ ಗುಂಪನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಹೆಸರೇ ಸೂಚಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆಯ ಜೊತೆಗೆ, ವಿಷಣ್ಣತೆ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಭಯದ ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಎದುರಿಸುವುದು, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ನಿದ್ರೆ ಮತ್ತು ಹಸಿವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವುದು ಹೇಗೆ ಎಂದು ಅವರಿಗೆ ತಿಳಿದಿದೆ. ಅವರಲ್ಲಿ ಕೆಲವರ ಸಹಾಯದಿಂದ ಅವರು ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ರಾತ್ರಿಯ ಎನ್ಯೂರೆಸಿಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುತ್ತಾರೆ. ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವಿಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾದ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಔಷಧಿಗಳಿವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಪಟ್ಟಿ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತಿದೆ. ಈ ಲೇಖನದಿಂದ ನೀವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಸುವ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಕಲಿಯುವಿರಿ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಹೇಗೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ?

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಮೆದುಳಿನ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳು ವಿಶೇಷ ಪದಾರ್ಥಗಳಾಗಿವೆ, ಅದರ ಮೂಲಕ ನರ ಕೋಶಗಳ ನಡುವೆ ವಿವಿಧ "ಮಾಹಿತಿ" ರವಾನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಹಿನ್ನೆಲೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ, ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ನರಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳ ವಿಷಯ ಮತ್ತು ಅನುಪಾತವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಸಮತೋಲನ ಅಥವಾ ಕೊರತೆಯ ಮುಖ್ಯ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳೆಂದರೆ ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಅನುಪಾತದ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅವರು ನಿಯಂತ್ರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಬದಲಿಯಾಗಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ವ್ಯಸನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ (ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಭಿಪ್ರಾಯಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ).

ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮೊದಲ ಮಾತ್ರೆಯಿಂದ ಅದರ ಪರಿಣಾಮವು ಗೋಚರಿಸುವ ಒಂದೇ ಒಂದು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಇನ್ನೂ ಇಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳು ತಮ್ಮ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತೋರಿಸಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ನಂತರ, ಮಾಯಾ ಮೂಲಕ ಅಹಿತಕರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ನೀವು ಬಯಸುತ್ತೀರಿ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅಂತಹ "ಗೋಲ್ಡನ್" ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸಂಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಹೊಸ ಔಷಧಿಗಳ ಹುಡುಕಾಟವು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪರಿಣಾಮದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ವೇಗಗೊಳಿಸುವ ಬಯಕೆಯಿಂದ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಅನಗತ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಅಗತ್ಯದಿಂದ ಕೂಡಿದೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಆಯ್ಕೆ

ಔಷಧೀಯ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾದ ಹೇರಳವಾಗಿರುವ ಔಷಧಿಗಳ ಪೈಕಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾದ ಕೆಲಸವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯು ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು "ಕಂಡುಹಿಡಿದ" ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅಲ್ಲದೆ, ಔಷಧಿಯನ್ನು ಔಷಧಿಕಾರರಿಂದ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ (ಇದನ್ನು ನಮ್ಮ ಔಷಧಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ). ಔಷಧವನ್ನು ಬದಲಿಸಲು ಅದೇ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ನಿರುಪದ್ರವ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲ. ಅವುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿವೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಖಿನ್ನತೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತೊಂದು, ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೆದುಳಿನ ಗೆಡ್ಡೆ), ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಬಳಕೆಯು ರೋಗಿಗೆ ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ನಂತರ ಅಂತಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಹಾಜರಾದ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಮಾತ್ರ ಸೂಚಿಸಬೇಕು.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಭ್ಯಾಸವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯರಿಗೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಈ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಔಷಧಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸಹ ಅರ್ಥೈಸುತ್ತದೆ.

ಈ ಸ್ಥಾನದಿಂದ, ಔಷಧಗಳ ಹಲವಾರು ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು:

• ನಾನ್-ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ (ನಾನ್-ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್) - ನಿಯಾಲಮಿಡ್, ಐಸೊಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಡ್ (ಮಾರ್ಪ್ಲಾನ್), ಇಪ್ರೋನಿಯಾಜಿಡ್. ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದಾಗಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ;
• ಆಯ್ದ (ಆಯ್ದ) - ಮೊಕ್ಲೋಬೆಮೈಡ್ (ಆರೋರಿಕ್ಸ್), ಪಿರ್ಲಿಂಡೋಲ್ (ಪಿರಾಜಿಡಾಲ್), ಬೆಫೊಲ್. ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ನಿಧಿಗಳ ಈ ಉಪಗುಂಪಿನ ಬಳಕೆ ಬಹಳ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ಅವರ ಬಳಕೆಯು ಹಲವಾರು ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇತರ ಗುಂಪುಗಳ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಶೀತ ಔಷಧಿಗಳು), ಹಾಗೆಯೇ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ ಔಷಧಗಳ ಅಸಮಂಜಸತೆಯಿಂದಾಗಿ ಬಳಕೆಯ ತೊಂದರೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಗಳು ಚೀಸ್, ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು, ಯಕೃತ್ತು, ಬಾಳೆಹಣ್ಣುಗಳು, ಹೆರಿಂಗ್, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಮಾಂಸ, ಚಾಕೊಲೇಟ್, ಸೌರ್‌ಕ್ರಾಟ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವಾರು ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ಏಕೆಂದರೆ "ಚೀಸ್" ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ (ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಸ್ಟ್ರೋಕ್). ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಔಷಧಿಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಹಿಂದಿನ ವಿಷಯವಾಗುತ್ತಿವೆ, ಹೆಚ್ಚು "ಅನುಕೂಲಕರ" ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ದಾರಿ ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ.

ನಾನ್-ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು(ಅಂದರೆ, ವಿನಾಯಿತಿ ಇಲ್ಲದೆ ನ್ಯೂರಾನ್‌ಗಳಿಂದ ಎಲ್ಲಾ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಔಷಧಗಳು):

• ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು - ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್, ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್ (ಇಮಿಜಿನ್, ಮೆಲಿಪ್ರಮೈನ್), ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್ (ಅನಾಫ್ರಾನಿಲ್);
• ನಾಲ್ಕು-ಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (ವಿಲಕ್ಷಣವಾದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು) - ಮ್ಯಾಪ್ರೊಟಿಲಿನ್ (ಲ್ಯುಡಿಯೊಮಿಲ್), ಮಿಯಾನ್ಸೆರಿನ್ (ಲೆರಿವೊನ್).

ಆಯ್ದ ನ್ಯೂರೋಟ್ರಾನ್ಸ್ಮಿಟರ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು:

• ಸಿರೊಟೋನಿನ್ - ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್ (ಪ್ರೊಜಾಕ್, ಪ್ರೊಡೆಲ್), ಫ್ಲುವೊಕ್ಸಮೈನ್ (ಫೆವರಿನ್), ಸೆರ್ಟ್ರಾಲೈನ್ (ಜೊಲೋಫ್ಟ್). ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್ (ಪ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್), ಸಿಪ್ರಾಲೆಕ್ಸ್, ಸಿಪ್ರಮಿಲ್ (ಸೈಟಾಹೆಕ್ಸಲ್);
• ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಮತ್ತು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ - ಮಿಲ್ನಾಸಿಪ್ರಾನ್ (ಐಕ್ಸೆಲ್), ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್ (ವೆಲಾಕ್ಸಿನ್), ಡುಲೋಕ್ಸೆಟೈನ್ (ಸಿಂಬಾಲ್ಟಾ),
• ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್ - ಬುಪ್ರೊಪಿಯಾನ್ (ಝೈಬಾನ್).

ವಿಭಿನ್ನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು:ಟಿಯಾನೆಪ್ಟೈನ್ (ಕಾಕ್ಸಿಲ್), ಸಿಡ್ನೋಫೆನ್.
ಆಯ್ದ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳ ಉಪಗುಂಪು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರಪಂಚದಾದ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಇದು ಔಷಧಿಗಳ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಬಳಕೆಗೆ ವ್ಯಾಪಕ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ನಿದ್ರಾಜನಕ (ಶಾಂತಗೊಳಿಸುವ), ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವ (ಉತ್ತೇಜಿಸುವ) ಮತ್ತು ಸಮನ್ವಯಗೊಳಿಸುವ (ಸಮತೋಲಿತ) ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ನಂತರದ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನ್ಯಾಯಸಮ್ಮತವಾಗಿ, ಈ ತತ್ತ್ವದ ಪ್ರಕಾರ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಅಪಸ್ಮಾರ, ಮಧುಮೇಹ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು, 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರು ಮತ್ತು 60 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ದೊಡ್ಡದಾಗಿ, ಯಾವುದೇ ಆದರ್ಶ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಇಲ್ಲ. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಔಷಧವು ತನ್ನದೇ ಆದ ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಅನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಪ್ರಯತ್ನದಲ್ಲಿ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಹೊಡೆಯಲು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲವಾದರೂ, ರೋಗಿಗೆ ಮೋಕ್ಷವಾಗುವ ಔಷಧಿ ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಇರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಹೊರಬರುತ್ತಾನೆ, ನೀವು ತಾಳ್ಮೆಯಿಂದಿರಬೇಕು.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

V. P. ವೆರಿಟಿನೋವಾ, Ph.D. ಜೇನು. ವಿಜ್ಞಾನಗಳು, O. A. ತಾರಾಸೆಂಕೊ ನ್ಯಾಷನಲ್ ಫಾರ್ಮಾಸ್ಯುಟಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಫ್ ಉಕ್ರೇನ್

ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಕಾಲಜಿ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದುತ್ತಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಾಗಿವೆ, ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ (ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳ ನಂತರ) ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ನಲ್ಲಿ ಎರಡನೇ ಸ್ಥಾನವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಾಗಿವೆ. ಈ ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಅಂತಹ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೇಟಿಂಗ್ ಪ್ರಪಂಚದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 5% ನಷ್ಟು ಜನರು ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ (WHO ಪ್ರಕಾರ). ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರದ ಈ ಪ್ರದೇಶದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ 30-40% ಖಿನ್ನತೆಗಳು ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸುಮಾರು 50 ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳಿವೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ವಿವಿಧ ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ನೂರಾರು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ, 41 ವ್ಯಾಪಾರ ಹೆಸರುಗಳು ಉಕ್ರೇನ್‌ನಲ್ಲಿ ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿಯೂ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಹೀಗಾಗಿ, ವಿದೇಶಿ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಆವರ್ತನವು 15-36% ಆಗಿದೆ, ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಜ್ಞಾತ ದೈಹಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 30% ಹೊರರೋಗಿ ರೋಗಿಗಳು ದೈಹಿಕ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ತೀವ್ರ ದೈಹಿಕ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಖಿನ್ನತೆ (ಅದರ ಮೂಲವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ), ಅದರ ಕೋರ್ಸ್ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಸೊಮಾಟೈಸ್ಡ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್, ಸೊಮಾಟೊವೆಜಿಟೇಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್‌ಗಳಂತೆ ಮಾಸ್ಕ್ವೆರೇಡಿಂಗ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ರೋಗಿಯ ತಪ್ಪು ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸಾಕಷ್ಟು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಅವುಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ತಿಳುವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಇದು ಖಿನ್ನತೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಸ್ವಭಾವ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆ.

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು

ಇದು ಶಕ್ತಿಯುತವಾದ ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದ್ದು, 50 ರ ದಶಕದ ಆರಂಭದಿಂದಲೂ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥೈಮೋನಾಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ನ ಪ್ರಮುಖ ಗುಂಪುಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು (TCAs) ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಮೊನೊಅಮೈನ್‌ಗಳ (ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ನೊರ್‌ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್, ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ಡೋಪಮೈನ್) ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಿಸ್ನಾಪ್ಟಿಕ್ ಅಂತ್ಯಗಳಿಂದ ಅವುಗಳ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ಸೀಳಿನಲ್ಲಿ ಈ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಗಳ ಸಂಗ್ರಹವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಿನಾಪ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಸರಣದ ದಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು. ಈ ಮಧ್ಯವರ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುವುದರ ಜೊತೆಗೆ, TCA ಗಳು ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್, ಅಡ್ರಿನೊಲಿಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿವೆ.

ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ TCA ಗಳ ಈ ನಾನ್-ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದಿಂದಾಗಿ, ಅವುಗಳು ಅನೇಕ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 1). ಇದು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಅವರ ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 1. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ++ - ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, +++ - ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬಲವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ± - ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಬಹುದು.

ಬಾಹ್ಯ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವು ಡೋಸ್-ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಒಣ ಬಾಯಿ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ನುಂಗುವಿಕೆ, ಮೈಡ್ರಿಯಾಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಯುಲರ್ ಒತ್ತಡ, ದುರ್ಬಲ ವಸತಿ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಮಲಬದ್ಧತೆ (ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಇಲಿಯಸ್ ವರೆಗೆ) ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ಧಾರಣದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾದಲ್ಲಿ TCA ಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಬಾಹ್ಯ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಪ್ರೊಸೆರಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಾರದು. ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ಡಾಕ್ಸೆಪಿನ್, ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್, ಟ್ರಿಮಿಪ್ರಮೈನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್‌ಗಳು ಅತಿ ದೊಡ್ಡ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.

ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಸಾವಯವ ಗಾಯಗಳ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ TCA ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದರಿಂದ ಭ್ರಮೆಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಗೊಂದಲ, ಆತಂಕ, ದಿಗ್ಭ್ರಮೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಭ್ರಮೆಗಳು). ಈ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಇತರ TCAಗಳು, ಆಂಟಿಪಾರ್ಕಿಸೋನಿಕ್ಸ್ ಔಷಧಿಗಳು, ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ಸ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದಾಗ ಡೆಲಿರಿಯಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. TCAಗಳ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಆಂಟಿಕೋಲಿನೆಸ್ಟರೇಸ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳ (ಫಿಸೊಸ್ಟಿಗ್ಮೈನ್, ಗ್ಯಾಲಂಟಮೈನ್) ಆಡಳಿತದಿಂದ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಡೆಲಿರಿಯಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಆಂಟಿಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು.

ಇತರ ಸ್ವನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವೆ, TCA ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಆರ್ಥೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ), ಇದು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮೂರ್ಛೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು TCAಗಳ α-ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ತಡೆಯುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧವನ್ನು ಕಡಿಮೆ α- ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ತಡೆಯುವ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇನ್ನೊಂದಕ್ಕೆ ಬದಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೆಫೀನ್ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಡಿಯಮೈನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ರೋಗಿಗಳ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೆಂದರೆ ನಡುಕ, ಮಯೋಕ್ಲೋನಿಕ್ ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಪಿರಮಿಡಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು. ಸೆಳೆತದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ (ಅಪಸ್ಮಾರ, ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ, ಮದ್ಯಪಾನ) ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಅಮೋಕ್ಸಪೈನ್ ಮತ್ತು ಮ್ಯಾಪ್ರೊಟೈಲಿನ್ ಸೆಳೆತದ ಉತ್ಸಾಹದ ಮಿತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಟಿಸಿಎಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಅಸ್ಪಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ: ಉಚ್ಚಾರಣಾ ನಿದ್ರಾಜನಕದಿಂದ (ಫ್ಲೋರೋಸಿಜಿನ್, ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್, ಟ್ರಿಮಿಪ್ರಮೈನ್, ಅಮೋಕ್ಸಪೈನ್, ಡಾಕ್ಸೆಪಿನ್, ಅಜಾಫೀನ್) ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮದವರೆಗೆ (ಇಮಿಪ್ರಮೈನ್, ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್, ಡೆಸಿಪ್ರಮೈನ್); ಮೇಲಾಗಿ, ನಡುವೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಪ್ರತಿನಿಧಿಗಳು "ಸಮತೋಲಿತ" (ಬೈಪೋಲಾರ್) ಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಔಷಧಗಳು (ಮ್ಯಾಪ್ರೊಟಿಲಿನ್, ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್) ಇವೆ. ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ TCA ಗಳ ಪರಿಣಾಮದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅನುಗುಣವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ನಿದ್ರಾಜನಕ ಔಷಧಿಗಳು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ರಿಟಾರ್ಡೇಶನ್ (ಆಲಸ್ಯ, ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಏಕಾಗ್ರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಕ್ರಿಯೆಯ ಉತ್ತೇಜಕ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಡ್ರಗ್‌ಗಳು ಆತಂಕದ ಉಲ್ಬಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಭ್ರಮೆಗಳ ಪುನರಾರಂಭ, ಮಾನಸಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಭ್ರಮೆಗಳು ಮತ್ತು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಎಫೆಕ್ಟಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ - ಉನ್ಮಾದ ಸ್ಥಿತಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ. ಉತ್ತೇಜಕ ಔಷಧಗಳು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ವಿವರಿಸಿದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಅದರ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಅಥವಾ ಉತ್ತೇಜಕ ಅಂಶದ ಪ್ರಾಬಲ್ಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಬೈಪೋಲಾರ್ ಡಿಪ್ರೆಸಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮದ ವಿಲೋಮವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಟಿಸಿಎಗಳನ್ನು ಮೂಡ್ ಸ್ಟೇಬಿಲೈಜರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ (ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್) ಸಂಯೋಜಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನೂಟ್ರೋಪಿಲ್ನ ಮಧ್ಯ-ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದಾಗ ಹೈಪರ್ಸೆಡೇಶನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, TCA ಗಳ ನಿದ್ರಾಜನಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕೇವಲ ಒಂದು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು ತಪ್ಪಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಖಿನ್ನತೆಯು ಆತಂಕ, ಭಯ, ಚಡಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ನರಸಂಬಂಧಿ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಪರಿಣಾಮವು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್, ಅಡ್ರಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಪ್ರಸರಣದಲ್ಲಿ ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಮೆದುಳಿನ ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯಗಳ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ (ಮೆಮೊರಿ, ಕಲಿಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ, ಎಚ್ಚರದ ಮಟ್ಟ).

ಈ ಗುಂಪಿನಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯು ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಕಾರ್ಡಿಯೊಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯು ಹೃದಯದ ಆಟ್ರಿಯೊವೆಂಟ್ರಿಕ್ಯುಲರ್ ನೋಡ್ ಮತ್ತು ಕುಹರಗಳಲ್ಲಿನ ವಹನ ಅಡಚಣೆಗಳಿಂದ (ಕ್ವಿನೈನ್ ತರಹದ ಪರಿಣಾಮ), ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾಗಳು ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಸಂಕೋಚನದ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಡಾಕ್ಸೆಪಿನ್ ಮತ್ತು ಅಮೋಕ್ಸಪೈನ್ ಕನಿಷ್ಠ ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಸಿಟಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇಸಿಜಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಬಾರದು.

TCA ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಅಲರ್ಜಿಯ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮ್ಯಾಪ್ರೊಟಿಲಿನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ), ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು (ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ದಿಗ್ಬಂಧನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ), ಆಂಟಿಡಿಯುರೆಟಿಕ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಇತರ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ. ಟ್ರೈಸೈಕ್ಲಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾವು ಸೇರಿದಂತೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ ಎಂದು ಸಹ ಗಮನಿಸಬೇಕು.

TCAಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುವ ಹಲವಾರು ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೊರರೋಗಿ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ.

ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು

MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು (MAOI ಗಳು) 2 ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಹಿಂದಿನ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಫೀನೆಲ್ಜಿನ್, ನಿಯಾಲಮೈಡ್) ಮತ್ತು ನಂತರದ ಆಯ್ದ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ MAOA ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಪೈರಾಜಿಡಾಲ್, ಮೊಕ್ಲೋಬೆಮೈಡ್, ಬೆಫೊಲ್, ಟೆಟ್ರಿಂಡೋಲ್).

ಈ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಮೊನೊಅಮೈನ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಿರೊಟೋನಿನ್, ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಭಾಗಶಃ ಡೋಪಮೈನ್ (MAO-A), ಹಾಗೆಯೇ β-ಫೀನಿಲೆಥೈಲಮೈನ್, ಡೋಪಮೈನ್, ಟೈರಮೈನ್ (MAOB) ಯ ಡೀಮಿನೇಷನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ. ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ ದೇಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಿಂದ ಟೈರಮೈನ್ ಡೀಮಿನೇಷನ್ ಉಲ್ಲಂಘನೆಯು "ಚೀಸ್" (ಅಥವಾ ಟೈರಮೈನ್) ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಟೈರಮೈನ್ (ಚೀಸ್, ಕೆನೆ, ಹೊಗೆಯಾಡಿಸಿದ ಮಾಂಸಗಳು, ದ್ವಿದಳ ಧಾನ್ಯಗಳು, ಬಿಯರ್,) ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುವ ಆಹಾರವನ್ನು ಸೇವಿಸುವಾಗ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾಫಿ, ಕೆಂಪು ವೈನ್, ಯೀಸ್ಟ್, ಚಾಕೊಲೇಟ್, ಗೋಮಾಂಸ ಮತ್ತು ಚಿಕನ್ ಲಿವರ್, ಇತ್ಯಾದಿ). ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ MAOI ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಈ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಆಹಾರದಿಂದ ಹೊರಗಿಡಬೇಕು. ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಗಳು ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲೇಟಿಂಗ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ, ಅವು ಯೂಫೋರಿಯಾ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ನಡುಕ, ಹೈಪೋಮ್ಯಾನಿಕ್ ಆಂದೋಲನ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್, ಸನ್ನಿವೇಶ, ಭ್ರಮೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಶೇಖರಣೆಯಿಂದಾಗಿ.

ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು, ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಅಸುರಕ್ಷಿತ ಸಂವಹನಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷವು ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ MAOI ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಮಿತಿಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಅನುಸರಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಖಿನ್ನತೆಯು ಇತರ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಆಯ್ದ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ MAOI ಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಟುವಟಿಕೆ, ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ವಿಷತ್ವದಿಂದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ; ಅವರು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, MAOI ಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಪೈಕಿ, ಸೌಮ್ಯವಾದ ಒಣ ಬಾಯಿ, ಮೂತ್ರದ ಧಾರಣ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಮತ್ತು ಡಿಸ್ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ; ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ತಲೆನೋವು, ಆತಂಕ, ಚಡಪಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೈ ನಡುಕ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು; ಅಲರ್ಜಿಯ ಚರ್ಮದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಹ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ; ಬೈಪೋಲಾರ್ ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಖಿನ್ನತೆಯ ಹಂತದಿಂದ ಉನ್ಮಾದ ಹಂತಕ್ಕೆ ಬದಲಾವಣೆ ಸಾಧ್ಯ. ಆಯ್ದ ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ MAOI ಗಳ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯು ವಿಶೇಷ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸದೆ ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು, ಒಪಿಯಾಡ್ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಅಥವಾ ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಮೆಥೋರ್ಫಾನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಬಾರದು, ಇದು ಅನೇಕ ಆಂಟಿಟಸ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿದೆ.

ಭಯ, ಫೋಬಿಯಾ, ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ಭಾವನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆಗೆ MAOI ಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ.

ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (SSRI ಗಳು)

ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐಗಳು ರಾಸಾಯನಿಕ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ ಭಿನ್ನಜಾತಿಯ ಔಷಧಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದೆ. ಇವು ಏಕ-, ದ್ವಿ- ಮತ್ತು ಬಹು-ಆವರ್ತಕ ಔಷಧಗಳಾಗಿವೆ, ಅವುಗಳು ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ: ಅವು ನೊರ್ಪೈನ್ಫ್ರಿನ್ ಮತ್ತು ಡೋಪಮೈನ್ ಸೇವನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರದೆ, ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಅನ್ನು ಮಾತ್ರ ಮರುಹೊಂದಿಸುವುದನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕೋಲಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟಮಿನರ್ಜಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. SSRI ಗುಂಪು ಫ್ಲೂವೊಕ್ಸಮೈನ್, ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಸೆರ್ಟ್ರಾಲೈನ್, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಮ್ನಂತಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಈ ಗುಂಪಿನ ಅನ್ವಯದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯು ಮಧ್ಯಮ ಖಿನ್ನತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಗಳು, ಡಿಸ್ಟೈಮಿಯಾ, ಒಬ್ಸೆಸಿವ್-ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್. SSRI ಔಷಧಗಳು ಕಡಿಮೆ ವಿಷಕಾರಿ ಮತ್ತು TCA ಗಳಿಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. TCA ಗಳ ಮೇಲೆ SSRI ಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅವು ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ವಯಸ್ಸಾದವರಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೊರರೋಗಿ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬಳಸಬಹುದು. ಪ್ರಾಸ್ಟೇಟ್ ಅಡೆನೊಮಾ, ಮುಚ್ಚಿದ ಕೋನ ಗ್ಲುಕೋಮಾ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಂತಹ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಗುಂಪಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ಈ ಗುಂಪಿನ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಕನಿಷ್ಟ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 2). ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಬಾಹ್ಯ ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ (ಶ್ವಾಸನಾಳದ ನಯವಾದ ಸ್ನಾಯುಗಳು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶ, ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ). ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳೆಂದರೆ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು (ಡೊಂಪೆರಿಡೋನ್‌ನಿಂದ ಹೊರಹಾಕಬಹುದು): ವಾಕರಿಕೆ, ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ (5-HT3 ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಚೋದನೆ). ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಯು ನಡುಕ, ಹೈಪರ್‌ರೆಫ್ಲೆಕ್ಸಿಯಾ, ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಮೋಟಾರ್ ಸಮನ್ವಯ, ಡೈಸರ್ಥ್ರಿಯಾ ಮತ್ತು ತಲೆನೋವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಉತ್ತೇಜಕ ಪರಿಣಾಮದ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ), ಆಂದೋಲನ, ಅಕಾಥಿಸಿಯಾ, ಆತಂಕ (ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್‌ಗಳಿಂದ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗಿದೆ), ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ (5-ಎಚ್‌ಟಿ 2 ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಅತಿಯಾದ ಪ್ರಚೋದನೆ), ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅರೆನಿದ್ರಾವಸ್ಥೆ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಫ್ಲುವೊಕ್ಸಮೈನ್) . SSRI ಗಳು ಬೈಪೋಲಾರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ಉನ್ಮಾದದ ​​ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು TCA ಗಳ ಬಳಕೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. SSRI ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ದಿನದಲ್ಲಿ ಆಯಾಸವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವು ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಕೋಷ್ಟಕ 2. ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು

ಸಾಮಾನ್ಯ (15% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು) PE;
++ - ಅಪರೂಪದ (2-7%) PE;
+ - ಬಹಳ ಅಪರೂಪದ (2% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ) PE;
(+) - ಸಾಧ್ಯ, ಆದರೆ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ PE;
0 - PE ಪತ್ತೆಯಾಗಿಲ್ಲ.

50% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಸೆರ್ಟ್ರಾಲೈನ್), ರೋಗಿಗಳು ಲೈಂಗಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ, ದುರ್ಬಲವಾದ ನಿಮಿರುವಿಕೆ, ವಿಳಂಬವಾದ ಸ್ಖಲನ, ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನೋರ್ಗಾಸ್ಮಿಯಾವನ್ನು ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ರೋಗಿಯ ನಿರಾಕರಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಾಕು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ SSRI ಗಳ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ "ಸೆರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್." ಕ್ಲೋಮಿಪ್ರಮೈನ್, ರಿವರ್ಸಿಬಲ್ ಮತ್ತು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ MAO ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಟ್ರಿಪ್ಟೊಫಾನ್, ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಥೋರ್ಫಾನ್ ಮತ್ತು ಎರಡು ಸಿರೊಟೋನರ್ಜಿಕ್ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಿದಾಗ SSRI ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ ಈ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, "ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್" ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ (ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ, ವಾಯು), ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನ, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಬಿಗಿತ, ಸೆಳೆತ, ಮಯೋಕ್ಲೋನಸ್, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ಅಡಚಣೆಯಿಂದ ಅಡಚಣೆಗಳು. ನಂತರದ ಸಾವಿನೊಂದಿಗೆ ಮೂರ್ಖತನ ಮತ್ತು ಕೋಮಾಕ್ಕೆ ಸನ್ನಿವೇಶ. ವಿವರಿಸಿದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ತಕ್ಷಣವೇ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಆಂಟಿಸೆರೊಟೋನಿನ್ ಔಷಧಗಳು (ಸೈಪ್ರೊಹೆಪ್ಟಾಡಿನ್), β- ಬ್ಲಾಕರ್ಗಳು (ಪ್ರೊಪ್ರಾನೊಲೊಲ್) ಮತ್ತು ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಎಲ್ಲಾ SSRIಗಳು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P2 D6 ನ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳಾಗಿವೆ, ಇದು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು TCA ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಅನೇಕ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದೆ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಡ್ರಗ್ಸ್, ಟಿಸಿಎಗಳು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಳಸಲಾಗುವ ಎಸ್‌ಎಸ್‌ಆರ್‌ಐಗಳ ಬಳಕೆಯು ನಿಧಾನವಾದ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆ ಮತ್ತು ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಇತರ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು (ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು, ಪಾರ್ಕಿನ್ಸೋನಿಸಮ್, ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಮಮಿನೇಸ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಚಟುವಟಿಕೆ) ವಿರಳ.

SSRI ಗಳನ್ನು ಆತಂಕ, ಚಡಪಡಿಕೆ, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ ಅಥವಾ ಆತ್ಮಹತ್ಯಾ ಪ್ರವೃತ್ತಿಗಳಿಗೆ ಬಳಸಬಾರದು. SSRI ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಖಿನ್ನತೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆ, ಅಪಸ್ಮಾರ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ, ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ವಿಷ ಮತ್ತು ಮದ್ಯದ ಮನೋವಿಕೃತ ರೂಪಗಳಾಗಿವೆ.

ಆಯ್ದ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರಿಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆಧುನಿಕ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಆಯ್ದ/ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಔಷಧಗಳು ಮತ್ತು "ಬೈಪೋಲಾರ್ ಆಕ್ಷನ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ರಚನೆಯು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಥೈಮೋನಾಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್‌ಗಳ ಹುಡುಕಾಟದಿಂದ ನಿರ್ದೇಶಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ 60-80% ರೋಗಿಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ. M. Yu. Drobizhev ಪ್ರಕಾರ, ಮಾಸ್ಕೋದ ದೊಡ್ಡ ಬಹುಶಿಸ್ತೀಯ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೃದ್ರೋಗ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಸಂಧಿವಾತ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ 20 ರಿಂದ 40% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಥೈಮೋನಾಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ನ ಪ್ರಿಸ್ಕ್ರಿಪ್ಷನ್ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯವಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವಾಗ, ಔಷಧದ ಸೈಕೋಟ್ರೋಪಿಕ್ ಮತ್ತು ಸೊಮಾಟೊಟ್ರೋಪಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ. ಮೇಲೆ ಗಮನಿಸಿದಂತೆ, ನಂತರದ ತೀವ್ರತೆಯು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಸುರಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಸಹಿಷ್ಣುತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ, ಆಯ್ದವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸದ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಲ್ಲ ಎಂದು ಇದು ಅನುಸರಿಸುತ್ತದೆ.

ದೈಹಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿನ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯದ ಪ್ರಕಾರ, ಥೈಮೋನಾಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ, ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ (ಟೇಬಲ್ 3) ಔಷಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಕಾರ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ (ಕೋಷ್ಟಕ 4).

ಕೋಷ್ಟಕ 3. ಕಾರ್ಡಿಯೋಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಟೊಟಾಕ್ಸಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯದ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ವಿತರಣೆ

ಕೋಷ್ಟಕ 4. ತೀವ್ರ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ

ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಥೈಮೋಅನಾಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್‌ಗಾಗಿ ಉದ್ದೇಶಿತ ಹುಡುಕಾಟವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಬಹುಶಃ ಮುಂದಿನ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಾವು ಈ ಎಲ್ಲಾ ಮೂರು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತೇವೆ.

ಸಾಹಿತ್ಯ

1. ಆಂಡ್ರಿಯುಶ್ಚೆಂಕೊ A.V. ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಯ್ಕೆ // ಆಧುನಿಕ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ. 1998. T. 1. ಸಂಖ್ಯೆ 2. P. 10-14.
2. ಡ್ರೊಬಿಜೆವ್ ಎಂ.ಯು. ಚಿಕಿತ್ಸಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಧುನಿಕ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಬಳಕೆ // ಕಾನ್ಸಿಲಿಯಮ್ ಮೆಡಿಕಮ್.2002. ಟಿ. 4. ಸಂಖ್ಯೆ 5. ಪಿ. 20-26.
3. ಮಾಲಿನ್ I., ಮೆಡ್ವೆಡೆವ್ V.M. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು // ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ. 2002. T. 4. ಸಂಖ್ಯೆ 5. P. 10-19.
4. ಮುಜಿಚೆಂಕೊ ಎ.ಪಿ., ಮೊರೊಜೊವ್ ಪಿ.ವಿ., ಕಾರ್ಗಲ್ಟ್ಸೆವ್ ಡಿ.ಎ. ಮತ್ತು ಇತರರು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಇಕ್ಸೆಲ್ // ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ. 2000. ಟಿ. 3. ಸಂಖ್ಯೆ 3. ಪಿ. 6-11.
5. ತಬೀವಾ G. R., ವೇನ್ A. M. ಖಿನ್ನತೆಯ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ // ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ. 2000. ಸಂಖ್ಯೆ 1. P. 12-19.