Контрацептивный пластырь евра. Если пропущен день замены

Женщинам не понаслышке знакома проблема контрацепции. Принимать гормональные препараты не особо хочется, ведь они имеют кучу побочных реакций, т. е. не лучшим образом влияют многие системы организма. Да, есть множество других методов контрацепции, но у каждого из них имеются свои недостатки. Новом словом в контрацепции стало появление противозачаточного пластыря. Это серьезный гормональный контрацептив, способный стать достойной альтернативой комбинированным оральным противозачаточным.

Контрацептивы в форме противозачаточного пластыря внешне похожи привычный пластырь, напоминающий антиникотиновый. Обычно он небольшого размера, примерно 5х5 см. Фактически пластырь является контрацептивным гормональным препаратом, только его не принимают внутрь, как обычные таблетки, а наклеивают поверх кожи. При этом активные гормональные вещества проникают внутрь через микропоры на коже. Поскольку состав лечебной наклейки аналогичен оральным контрацептивам, то и действие у этих противозачаточных средств одинаковое.

Специалисты утверждают, что эффективность пластыря достигает 99,4%, это невероятно высокий показатель, указывающий на достойную предохраняющую эффективность средства. Нередко контрацептив назначается гинекологами при разного рода гормональных нарушениях и патологиях. Кроме того, средство помогает восстановить нормальный гормональный статус. А благодаря контрацептивному эффекту применение пластыря противозачаточного обеспечивает полноценную защиту от нежелательного зачатия.

Как работает

Основным назначением подобных наклеек является защита от нежеланного зачатия, причем эффективность противозачаточного действия превышает 99%. Но чтобы получить такой эффект, нужно строго следовать прилагаемой аннотации и рекомендациям врача. Трансдермальный пластырь содержит эстроген и высокоселективный гестагенный компонент. Именно эти активные вещества и обеспечивают основной гормональный контрацептивный эффект. В целом механизм действия сводится к нескольким принципам:

  • Активные компоненты всасываются через кожные микропоры и подавляют овуляторные процессы. В результате выхода женской клетки не происходит и оплодотворения не случается.
  • Слизистые выделения из шеечного канала становятся более вязкими, густыми, поэтому мужские сперматозоиды не могут пройти по шейке в матку;
  • Обеспечивается эффект угнетения имплантации, при котором, даже если оплодотворение случится, эмбрион не сможет прикрепиться к маточной стенке, поскольку эндометрий лишается восприимчивости к бластоцитам.

При правильном применении противозачаточный пластырь гарантирует защиту от незапланированного зачатия.

Преимущества

Клейкие контрацептивные средства достаточно удобны в использовании и обладают массой неопровержимых достоинств. При использовании клейкого препарата нет необходимости как-то сопоставлять контрацептив со временем половой близости, не надо готовиться к сексу или избегать спонтанных актов, как, например, при использовании суппозиториев либо крема. Помимо этого, в процессе близости не будет неприятных сюрпризов вроде слетевшего презерватива или вытекающей из влагалища растаявшей свечи. Да и разнообразие сексуальных ласк при применении противозачаточного пластыря совсем не ограничивается.

Женщине не надо обладать какими-то специфическими навыками, чтобы наклеить средство на кожный покров, что, к примеру, необходимо при использовании разнообразных колпачков, колец или диафрагм и пр. Абсолютно исключен риск возникновения патологических беременностей вне матки, развития разного рода воспалений, эрозивных процессов и прочих заболеваний, как, например, при применении внутриматочной спирали. Да и притупления чувствительности и наслаждения, как при презервативе, также не наблюдается.

Существуют и дополнительные плюсы. Менять наклеенный лейкопластырь нужно лишь раз в неделю. Подобный подход минимизирует вероятность забывания применения. Ведь оральные контрацептивы, к примеру, нужно принимать ежедневно, и в одно время. Использование противозачаточных пластырей в этом плане максимально упрощено. Поэтому женщины практически не забывают сменить наклейку, тогда как принять вовремя КОК мы забываем достаточно часто. А ведь известно, что пропуск в приеме таблетки может снизить эффективность всего месячного курса, в результате чего женщине приходится использовать дополнительную контрацепцию.

Не вызывает клейкий контрацептив и таких последствий, как, например, гормональные инъекции, которые достаточно часто вызывают побочные реакции. Если обнаружится непереносимость к пластырю, то его просто отклеивают, а вот после введения противозачаточных инъекций придется терпеть всю их прелесть до конца срока их работы. Кроме того, пластыри обладают сильным терапевтическим эффектом, устраняя межменструальные кровотечения и сбои цикла, снижая болезненность при месячных и ПМС симптоматику, профилактируя появление сыпи, типичной в предменструальный период.

Побочные реакции

Возникновение побочных реакций при использовании клеящейся контрацепции встречается достаточно редко, но они все же имеются.

Если лейкопластырь категорически не подходит пациентке, то могут возникнуть соответствующие реакции вроде дыхательных затруднений, грудных болей, онемения конечностей либо сукровичного кашля, слабости или головокружений, зрительных нарушений и пр. Если возникли такие признаки, то необходимо срочное обращение к специалисту. При длительном применении пластырей необходим обязательный врачебный контроль, особенно гинеколога и эндокринолога. Назначать такие средства, да и любые лекарственные препараты, прерогатива исключительно врача.

Инструкция

Рассмотрим правила применения противозачаточных пластырей на примере средства Евра. Этот клейкий контрацептив на сегодня считается единственно доступным в российских аптеках, да и то не во всех. Трансдермальная контрацептивная система, как еще называют пластыри, требует строжайшего соблюдения правил применения. Одновременно допускается наклеивание только одной пластинки. Каждый клейкий контрацептив регулярно заменяют на новый в специальные дни замены, которые приходятся на 8 и 15 сутки цикла, т. е. в начале второй и третьей его недели. Во время 22-28 дня цикла пластырь не клеят, давая организму недельную передышку.

Инструкция по применению сообщает, что с 29 дня наклеивают новую трансдермальную систему вне зависимости от месячных – были они или нет. Носят пластыри также три недели, после чего снова делают недельный перерыв.

Важно! Перерыв в применении противозачаточного не должен превышать недели, иначе контрацептивный эффект заметно снижается и возникает риск наступления беременности.

Начинают использование клейкого контрацептива с первого дня цикла. На кожу наклеивают одну пластинку и носят неделю. День недели, в который был наклеен пластырь, будет днем его замены в последующие недели. Если курс приема трансдермальной системы начинается не с первого дня месячных, то в первую неделю приема необходимо использовать дополнительные средства контрацепции.

Куда клеить

Наклеивают пластырь на сухую, очищенную кожу живота, лопаток, ягодиц или предплечье. Можно предварительно обезжирить кожу спиртосодержащим средством вроде одеколона. Следующую наклейку следует поместить на другой участок, чтобы избежать раздражения кожи. При наклеивании нужно плотно прижать пластинку по краям, чтобы закрепить более качественно. Ежедневно проверяйте качество сцепки трансдермального контрацептива с кожей, чтобы вовремя заметить отклеивание.

Если пластырь отклеился

Бывают ситуации, когда по различным причинам пластырь целиком либо частично отклеивается. Если подобное происходит, то в кровь уже не поступает нужная для полноценной контрацепции дозировка гормонов, что приводит к незапланированной беременности. Если отклеилась лишь часть клейкой пластинки, нужно в течение суток обязательно наклеить новую, а следующую трансдермальную противозачаточную систему нужно будет наклеить в уже общепринятый день замены.

Если же пластырь частично или полностью отклеился больше суток назад, то риск зачатия повышается. В подобной ситуации нужно наклеить новую пластинку, начав курс заново, считая день как первые сутки цикла. Главное, не пытаться заново прилепить отклеившуюся пластинку, она уже потеряла свои свойства к закреплению. Также не нужно закреплять ее обычным пластырем или скотчем, просто наклейте новую систему.

Если пропущен день замены

Бывает, что женщина все же забывает наклеить новую противозачаточную пластинку. Если это произошло в начале цикла в первые его сутки, то необходимо закрепить на коже пластырь как можно скорее. Эта дата и будет точкой отсчета нового цикла. В первую неделю нужно дополнительно предохраняться. Если же пропуск случился посередине цикла (на 8 либо 15 сутки) и пациентка вспомнила о пластырях не позднее чем через день-два (максимум 48 часов), то нужно наклеить пластинку, а последующую замену произвести в обычные, ранее установленные дни. Если же опоздание с заменой превысило 48-часовой отрезок времени, то необходимо начать цикл заново, отсчитывая недели уже с нового дня. Потребуется дополнительное предохранение на протяжении недели.

Как принимать после выкидыша либо аборта

Если недавно женщина пережила выкидыш на небольшом сроке (до 20 нед.) или аборт, то начинать использование трансдермальных контрацептивных систем можно сразу после выписки. В этой ситуации дополнительное предохранение не понадобится. Если же выкидыш случился на сроке более 20 недель, то прием наклейки-контрацептива начинают с 21 дня после данного события.

Недостатки

Трансдермальный контрацептив все же относится к гормональным препаратам, поэтому он не лишен побочных реакций и недостатков. О побочках уже сообщалось выше. Что касается минусов подобной контрацепции, то к ним можно отнести:

  • Перепады давления;
  • Раздражения на коже;
  • Тошноту;
  • Молочножелезистой болезненности;
  • Головные боли и психоэмоциональная неустойчивость.

Пластырь будет заметен на теле в летнее время, что может спровоцировать ненужные вопросы и лишние разговоры. Иногда место, куда приклеивается средство, начинает нестерпимо зудеть, что вызывает нервозность и дискомфорт пациентки. При частых контактах с водой трансдермальный контрацептив может отклеиться. И такой пластырь не защищает от ЗППП.

Противопоказания

Категорически исключено самостоятельное применение средства без врачебной консультации. Нельзя начинать предохранение, потому что подружка посоветовала или соседка использует. Применение трансдермального контрацептива противопоказано при тромбозах и даже при наличии наследственной предрасположенности к ним. Кроме того, пластырь не подходит онкопациенткам с опухолевыми поражениями эндометрия либо груди. До 18-летнего и после наступления менопаузального возраста также использовать подобное средство нельзя, как не подходит он беременным и лактирующим женщинам.

С повышенной осторожностью наклеивать противозачаточную контрацепцию должны пациентки с эндокринными и почечно-печеночными нарушениями, при гипертонии и с весом больше 90 кг, при котором защитное действие снижается.

Доступность

Трансдермальные пластыри имеются в свободной продаже, но далеко не во всех аптечных пунктах. А в тех, где он имеется в продаже, часто пугает его цена. Средство, к сожалению, отнюдь не дешевое, но и традиционная оральная контрацепция последнего поколения тоже не отличается консервативной стоимостью. Поэтому из двух зол лучше все же выбрать меньшее, если есть соответствующее предписание врача.

Опасные симптомы

Врачи предупреждают, что при появлении определенных симптомов нужно незамедлительно обращаться за помощью к гинекологу. К подобным опасным проявлениям относят кровохарканье или внезапный болевой синдром в конечностях, головокружения и глубокие обмороки, беспричинная желтуха, некупируемые обезболивающими медикаментами головные боли, проблемы со зрением. Появление любого из таких признаков – серьезный и неотложный повод обращения к специалисту.

Когда речь заходит о гормональных контрацептивах, то обычно представляют таблетки или противозачаточные спирали. При этом имплантаты устанавливаются сложно и доставляют массу неудобств, а таблетки имеют довольно много побочных эффектов. Кроме того, их нужно принимать в одно время, а женщины зачастую об этом забывают. Фирмы, производящие противозачаточные препараты, учли все отрицательные стороны привычных средств и сделали пластырь, считающийся очень удобным и безопасным способом среди всех видов гормональных контрацептивов.

Фото противозачаточного пластыря и отзывы о нем будут представлены в данной статье.

Подробнее о средстве контрацепции

Противозачаточный пластырь внешне похож на обыкновенный или никотиновый. Чаще всего его размер равен пяти сантиметрам в длину и пяти - в ширину. Контрацептивный пластырь по своей сути является противозачаточными таблетками, клеящимися на кожу и проникающими в организм сквозь поры. В нем содержатся такие же гормоны, как и в таблетках, а это значит, что он обладает такими же свойствами, только никак не затрагивает органы ЖКТ.

Влияние гормонов на женский организм

Эстроген и прогестерон лишают яйцеклетки способности к оплодотворению. Кроме того, содержащиеся в пластыре вещества способствуют созданию благоприятной среды, в которой на маточной шейке выделяется специфическая плотная слизь. Это помогает обездвижить сперматозоиды. Благодаря данным веществам маточные стенки истончаются, снижается возможность прикрепления к ним оплодотворенных яйцеклеток.

Отзывы врачей о пластыре противозачаточном имеются в большом количестве. Большинство из них благоприятные. Специалисты отмечают, что данный препарат выполняет свою роль с наименьшими негативными последствиями для женщин. Однако гармональные нарушения при использовании пластыря сохраняются.

Особенности использования

Цикл применения противозачаточного пластыря равен трем неделям, то есть продолжается двадцать один день. После этого необходимо на неделю сделать перерыв. Дольше семи дней без пластыря оставаться нельзя. В противном случае его контрацептивные функции утратятся. Для достижения максимального эффекта от использования препарата специалисты советуют выбрать правильный участок для приклеивания и установить для себя определенный день недели, в который производится замена. Изучим подробнее эти две детали.

Во-первых, нужно выбрать на теле место для приклеивания противозачаточного пластыря. Кожа должна быть:

Чистой, то есть противопоказано нанесение кремов, масел и бальзамов на тот участок тела, куда будет приклеено средство;

Без повреждений;

Ровной, поскольку пластырь нежелательно клеить на те места, где она часто морщится, или на сгибы;

Гладкой (если на месте приклеивания контрацептивного пластыря растет мало волос, то это поможет прикрепить его крепче, а также сведет к минимуму болевые ощущения при отклеивании).

Заметим, что трение одежды о пластырь лучше избегать.

На грудь запрещено приклеивать гормональный противозачаточный пластырь. В отзывах отмечается, что место прикрепления выбрать довольно легко в зимнее время, когда большая часть тела закрыта одеждой.

В какой день клеить

Еще одним важным моментом является выбор дня недели, в который нужно будет приклеивать средство. По мнению специалистов, лучше всего не просто его запоминать, а записать день первого использования. Первым днем применения контрацептивного препарата считается первый день менструального цикла. Именно в это время необходимо приклеивать его первый раз, после чего каждую неделю заменять новым. Напомним, что через 3 недели нужно сделать перерыв. Использование препарата должно возобновиться на восьмой день. Именно с этого момента берет начало новый цикл. Стоит отметить, что соблюдать количество дней нужно обязательно, даже если месячные еще не закончились.

В отзывах о противозачаточном пластыре женщины особо отмечают тот факт, что его нужно менять всего раз в семь дней. Одни респондентки считают это достоинством, а другие - недостатком, так как порой забывают о том, что пришло время его менять.

Противопоказания к применению препарата

Судя по результатам исследований, побочные эффекты отмечаются довольно редко. Чаще всего преимущества данного контрацептивного средства существенно превышают связанные с его применением риски. Несмотря на это, любой метод предохранения обязательно должен согласовываться с врачом. Специалисты запрещают использование контрацептивного пластыря в таких ситуациях:

Предполагается или уже существует беременность;

Период кормления ребенка грудью;

Женщинам старше тридцати пяти лет;

При наличии такой вредной привычки, как курение, или если пациент бросил курить меньше года назад;

Лишний вес;

При употреблении антибиотиков.

Тромбоз;

Гипертония;

Сердечные патологии;

Частые головные боли;

Рак молочной железы;

Сахарный диабет;

Различные болезни желудочно-кишечного тракта.

В отзывы о противозачаточном пластыре покупатели отмечают такое количество противопоказаний как недостаток средства.

Побочные эффекты

Стоит отметить, что на начальном этапе применения пластыря могут появиться такие неприятные реакции организма, как повышение кровяного давления, чувство тяжести в грудной клетке, мигрень, перепады настроения, тошнота. В некоторых случаях в течение первого месяца использования пластыря наблюдаются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Однако беспокоиться не нужно, поскольку они в скором времени проходят. Также специалисты предупреждают, что подобный контрацептивный метод при продолжительном использовании может спровоцировать развитие таких серьезных патологий, как венозный и артериальный тромбоз.

Мнения врачей и покупателей

В настоящее время существуют противоречивые отзывы о надежности противозачаточного пластыря. Многие респонденты отмечают, что средство их подвело. Некоторые врачи считают, что применение любого гормонального противозачаточного препарата может стать причиной возникновения рака груди. В этой области исследования продолжаются, поэтому окончательные выводы отсутствуют.

Ряд врачей откровенно высмеивает пластырь как способ контрацепции, заявляя, что это всего лишь рекламный ход. Придерживающиеся такого мнения специалисты утверждают, что степень его защиты равна примерно двадцати-тридцати процентам, с пластырем трудно купаться, его неудобно отклеивать. Есть и положительные отзывы о противозачаточном пластыре.

Так, некоторые весьма известные врачи считают данный метод контрацепции самым оптимальным и удобным вариантом. Дело в том, что таблетки проходят через желудочно-кишечный тракт и оказывают на него определенное негативное влияние, кольца не слишком просты в применении, гели и кремы подходят только тем людям, которые занимаются сексом в одной позе, поскольку в противном случае препарат просто вытечет. А вот с пластырем подобных проблем точно не возникнет.

Таким образом, мнения специалистов и потребителей относительно данного способа предохранения разделились на два диаметрально противоположных лагеря. Отзывы о противозачаточном пластыре на этом не заканчиваются.

Достоинства и недостатки применения контрацептива

В отзывах о противозачаточном пластыре многие женщины называют такие его достоинства:

Простота и удобство применения: если таблетки необходимо пить каждый день, то приклеивать пластырь нужно только раз в неделю, что доставляет меньше хлопот;

Пластырь является водостойким, поэтому не стоит волноваться, что он отклеится во время купания;

Гормональная доза в нем ниже, чем при употреблении таблеток, а печень при этом не затрагивается;

Отсутствует нужда в прерывании полового акта;

Не требуется особых навыков для применения пластыря;

Заменять препарат на новый следует всего лишь один раз в неделю;

Гормональные вещества не проникают в желудок, но при этом остаются эффективными;

Подобно другим гормональным средствам, пластырь помогает улучшить менструальный цикл, делая его более регулярным и не таким болезненным;

Применение пластыря снижает риск возникновения таких болезней, как рак яичников, кишечника и матки, а также уменьшает риск появления кисты яичников, миомы и нераковых патологий молочных желез.

Пластырь «Ева»

В аптеках можно купить противозачаточный пластырь «Ева». Отзывы об этом препарате также неоднозначны. Есть много женщин, кого это противозачаточное средство во всем устраивает. Главным его достоинством такие респондентки называют эффективность.

В негативных отзывах о противозачаточном пластыре этой марки отмечаются следующие недостатки:

То место, куда наклеен пластырь, порой может чесаться;

При частом контакте с водой он может отклеиваться;

Не способен защитить от тех заболеваний, которые передаются половым путем;

Ряд женщин испытывает некоторые побочные эффекты, например, тошноту, мигрень, тяжесть и боль в груди, а также изменения настроения.

Стоит отметить, что спустя несколько месяцев применения контрацептивного пластыря все побочные эффекты исчезают.

Мы рассмотрели отзывы о противозачаточном пластыре.

Евра контрацептив - это гормональный пластырь трансдермального применения (ТТС), предназначенный для предотвращения нежелательного зачатия. Его действие основано на медленном высвобождении лекарственных средств (женских гормонов) и их проникновении в кровеносные сосуды. Действующими веществами являются норэлгестромин и этинилэстрадиол. Евро пластырь противозачаточный наклеивается на любой участок тела (за исключением груди) один раз на 7 дней. Абсорбция активных веществ на разных местах (животе, ягодицах, руке и прочее) терапевтически эквивалентна. При строгом соблюдении инструкции максимальный контрацептивный эффект достигает 99 процентов.

Фармакологические свойства Евра

После прикрепления пластырь противозачаточный Евра начинает непрерывно выделять норэлгестромин и этинилэстрадиол, которые абсорбируются в кровь через дерму. Попадая в кровоток, гормоны блокируют процесс овуляции и способствуют образованию плотной слизи на шейке матки, препятствующей проникновению сперматозоидов в ее полость. Уровень активных веществ в сыворотке на протяжении всего периода действия ТТС сохраняется в одинаковой концентрации.

После завершения 7-ми дневного срока пластырь Евро контрацептив продолжает выделять гормоны и сдерживать развитие фолликула еще в течение 48 часов. Даже если замена медикамента произошла с задержкой на двое суток противозачаточный эффект еще продолжает действовать.

Правила применения пластыря

ТТС следует наклеивать только на чистую, неповрежденную, сухую кожу. Противозачаточный пластырь Евра (инструкция описывает весь контрацептивный цикл), наклеивается в начальный день менструации, а на 8-й и 15-й дни цикла производится его замена с последующей утилизацией. С 22-го по 28-й дни трансдермальное средство не наклеивают. Последующий контрацептивный цикл необходимо начать сразу после прошествии 4-х недель, даже если новая менструация не произошла или не окончилась предыдущая.

При увеличении периода перерыва аппликации ТТС свыше 7-ми дней возможно восстановление овуляции и возрастает риск наступления зачатия.

Побочные действия

Гормональные контрацептив пластырь Евра может вызывать следующие побочные реакции:

  • головные боли;
  • раздражение кожи;
  • повышение кровяного давления;
  • боль в области живота и груди;
  • диарею, метеоризм, рвоту, запор;
  • кровотечения вне цикла, вагинит.

Редко может наблюдаться нарушение координации, апатичное состояние, возрастание либидо, снижение давления, усиление слюноотделения или, наоборот, сухость во рту.

Противопоказания

Несмотря на то, что контрацепция Евра свободно продается в аптеке, перед применением необходимо проконсультироваться у гинеколога на предмет отсутствия противопоказаний, таких как:

  1. предрасположения к венозному или артериальному тромбозу;
  2. наличия диабета в сложной форме;
  3. наследственной расположенности к дислипопротеинемии;
  4. подтвержденного или предполагаемого рака груди;
  5. генитального кровотечения.

Противопоказано применение ТТС девушкам, не достигшим 18 лет, кормящим грудью женщинам и беременным.

Имудон при кандидозе
Имудон - это препарат, который имеет бактериальное происхождение и оказывает иммуностимулирующее действие. Выпускается в виде таблеток,...


Пластырь Евра - противозачаточное средство, трансдермальная система (ТТС), доставляющая в дерму и гиподерму гормоны, которые по кровяному руслу поступают в организм. Доставленные гормоны вызывают изменения в организме, предотвращая наступление беременности. Активные вещества пластыря угнетают гипофизарную активность в отношении синтеза гонадотропных гормонов. Под действием препарата фолликул не созревает, овуляция не наступает. Препарат создает искусственное временное ановуляторное бесплодие. К тому же препарат вызывает сгущение цервикальной слизи, что ухудшает проникновение сперматозоидов в матку. Кроме этого происходят изменения в эндометрии, и он становится невосприимчив к трансплантации бластоцисты. Контрацепция при помощи трансдермальной системы Евра отличается высокой надежностью (99,4%).

Показания к применению

Трансдермальная система Евра применяется для контрацепции у женщин 18-45 лет.

Способ применения

Пластырь Евра клеится только на неповрежденную здоровую кожу. Место для прикрепления ТТС должно быть сухим, чистым, без волосяного покрова. Для приклеивания необходимо выбирать область тела, которая не подвергается постоянному механическому воздействию плотной трущей одежды. Не наносят ТТС на складочные поверхности кожи. Для уменьшения вероятности появления раздражения не наклеивают пластыри на одно и то же место несколько раз подряд. Идеальными областями для адгезии являются: живот, плечи, спина, ягодицы. На область груди приклеивание недопустимо.

ТТС аккуратно вынимают из упаковки и ровно плотно наклеивают. Недопустима складчатость, загибы пластыря, неполное прилегание ТТС к коже. Плотность прилегания необходимо контролировать ежедневно, так как от этого зависит количество поступающих в кровь гормонов. Так как препарат строго дозирует гормоны, то применение нескольких пластырей одновременно запрещено.

При применении Евра с первого дня менструации пользуются следующей схемой: пластырь наклеивают в первый день цикла, в восьмой - его сменяют на новый, на пятнадцатый день - еще раз заменяют. На двадцать второй день ТТС удаляют с кожи и делают семидневный перерыв. На 29-й день наклеивается новая ТТС и цикл повторяется (независимо от отсутствия или наличия менструации). День замены пластыря всегда приходится на один и тот же день недели. При начале использования ТТС не в первый день цикла наклеивание проводят по той же схеме, но в первую неделю применения используют дополнительные методы барьерной контрацепции (БК) или исключают половые контакты. Не должны допускаться задержки смены пластыря.

Способы применения трансдермальной системы Евра в зависимости от ситуации:
Задержка в смене пластыря более 48 часов на первой неделе цикла
Новую ТТС наклеивают, как только вспомнят. В обычный день замены приклеивают новый. Необходимо использование дополнительных методов БК в течение недели.

Задержка в смене пластыря более 48 часов на второй-третьей неделе цикла
Пластырь наклеивают как только вспомнят и считают этот день началом нового четырехнедельного цикла. Необходима БК в течение недели.

ТТС не удалена на 22-ой день
Необходимо удалить как можно раньше. Новый цикл начинают в обычный день начала (на 28-й день). Дополнительная БК не требуется.

Пропущен день начала использования ТТС в новом цикле
Наклеивается ТТС Евра как только пациентка вспомнит. Теперь первым днем замены будет другой день недели. Обязательно использование БК в течение недели.

Задержка в смене пластыря более 7 дней и наличие половых контактов в данный период
ТТС не применяют, пока не исключат вероятность беременности.

Переход с пероральных контрацептивов с комбинированным составом на ТТС Евра
ТТС наклеивают в первый день менструации отмены. Если она не начинается - исключают беременность и только затем начинают применение препарата Евра.

Переход с прогестагеновых препаратов на ТТС Евра
ТТС наклеивают после прекращения применения прогестагенов в любой день. Первую неделю используют дополнительную БК.

После аборта (самопроизвольного или медицинского до 20-й недели)
ТТС Евра наклеивают в тот же день.

После аборта (самопроизвольного или медицинского после 20-й недели)
ТТС Евра начинают применять с 21-дня после аборта или в первый день менструации.

Послеродовая контрацепция
Первый пластырь Евра наклеивают не ранее 28 дня после родов или в первый день менструации.

Побочные действия

Так как Пластырь Евра действует на ЦНС, то могут наблюдаться головокружения, мигрени, судорожные проявления, депрессивные состояния, раздражительность, тревожность, нарушения сна, астения, изменение аппетита, нарушения слуха, координации движений. Возможно появление тахикардии, отечного синдрома, гипертонических проявлений. При появлении симптомов неконтролируемой гипертензии препарат отменяют.
Могут возникать воспаления слизистой ЖКТ (гастриты, гастроэнтериты), диспепсии (метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота).

Препарат иногда провоцирует развитие варикозного расширения вен, геморроя. Гормональные сдвиги под действием компонентов ТТС приводят к вагинитам, дисменорее, увеличению молочных желез, появлению выделений из сосков, изменению полового влечения, диспареунии, маститу, фиброаденоматозным поражениям молочных желез, кистозным поражениям яичников.
Нередки кожные реакции: сыпи, в том числе буллезные, угревые высыпания, зуд, крапивница, экзема. В редких случаях - выпадение волос. Иногда развиваются реакции фотосенсибилизации, изменения цвета кожи. Установлены редкие случаи конъюнктивитов и нарушений зрения. Астматические проявления, одышка, мышечная слабость, боль в конечностях, спине, изменения сухожилий - все эти побочные эффекты встречаются крайне редко. Использование ТТС Евра может провоцировать гипертриглицеридемию, повышенное тромбообразование, влиять на вес. Существует опасность развития эмболий, тромбозов глубоких вен в ходе терапии препаратом.

Противопоказания

:
ТСС Евра не применяют при: склонности к тромбозам (в т.ч. при наличии случаев в семейном анамнезе); тромбофлебите; геморрое; органических поражениях сердца; системной красной волчанке; язвенных поражениях ЖКТ; наличии предвестников тромбоза (мерцательной аритмии, ИБС, стенокардии, нарушений мозгового кровообращения); гиперчувствительности к компонентам ТТС Евра; тяжелой гипертензии; генетически обусловленной дислипопротеинемии; сахарном диабете; длительной иммобилизации; ожирении с ИМТ более 30; мигренях; наличии в анамнезе нарушений функции печени при приеме контрацептивов, во время беременности; онкологических гинекологических заболеваниях (эстрогензависимых опухолях); опухолевых повреждениях печени; подозрении на беременность; маточных кровотечениях.
Обычно ТТС не используют для контрацепции у девушек до 18 лет, женщин после 45. Запрещено применение препарата Евра в период лактации, в первые четыре послеродовые недели.

Беременность

:
ТТС Евра нецелесообразно применять беременным. Недопустимо использование пластыря при теоретической возможности наличия беременности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Понижают активность гормонов ТТС Евра следующие препараты: барбитураты, противосудорожные, ритонавир, фенилбутазон, модафинил, гризеофульвин. Понижение контрацептивной надежности происходит из-за усиления метаболизма активных компонентов ТТС Евра в результате индукции печеночных ферментов вышеперечисленными препаратами.
Дополнительную контрацепцию применяют во время курса лечения и в течение еще одного менструального цикла. При длительном курсе лечения - между двумя курсами с применением ТТС Евра не делается стандартный семидневный перерыв.
Недопустимо одновременное применение пластыря Евра и циклоспорина. Наблюдается потеря контрацептивного эффекта при применении ТТС Евра с препаратами зверобоя продырявленного. Некоторые антибиотики способны снижать активность гормонов за счет ускорения их метаболизма. При применении с препаратами инсулина возможно непредсказуемое изменение уровня сахара.

Передозировка

:
При передозировке наблюдаются кровотечения наподобие менструальных, диспепсия.
Пластырь Евра удаляется, проводится симптоматическая терапия. Специфического антидота к компонентам препарата нет.

Условия хранения

Хранить ТТС Евра следует, как препараты списка Б. До использования пластырь должен находиться в оригинальной упаковке. Недопустимо замораживание. Хранение при температуре ниже 15 градусов Цельсия запрещено. Температура хранения ТТС Евра - 15-25 градусов Цельсия.

Форма выпуска

Препарат Евра имеется на рынке в двух формах выпуска:
- упаковка на три пластыря, каждый из которых находится в индивидуальном пакете из фольги и ламинированной бумаги. Три пластыря дополнительно защищены общим пакетом из полимерного материала;
- упаковка на девять пластырей, в которой находятся три пакета по три пластыря.

Состав

:
Активные компоненты ТТС Евра : норэлгестромина 6 мг, этинилэстрадиола 600 мкг. Адгезивный слой, нанесенный на полиэстер, содержит: кросповидон, лауриллактат, полибутен.

Дополнительно

:
Трансдермальная контрацепция не имеет клинически доказанной приоритетной безопасности по сравнению с пероральным приемом контрацептивных таблеток.
При склонности к возникновению гиперпигментаций стоит воздержаться от посещения солярия, загара во время пользования препаратом.
Прекращают использование ТТС за 4 недели до плановой операции. Возобновляют контрацептивную защиту при помощи ТТС после полного восстановления полноценной возможности двигаться.
Рекомендуется прием фолиевой кислоты в периоды использования ТТС и после их окончания.
При массе тела женщины более 90 кг следует выбирать другой вид защиты от нежелательной беременности, так как контрацептивная эффективность в данном случае может быть снижена.
В начале приема возможно появление мажущих выделений. Это является нормой.
При частичном отклеивании пластыря Евра необходимо постараться прикрепить его плотно обратно. Для этого нельзя использовать дополнительные пластыри, липкие ленты. Если адгезивные свойства ТТС нарушены, производится замена пластыря на новый. Следующую трансдермальную систему наклеивают в стандартный день замены. Если непонятно, сколько пластырь был отклеен, то необходимы дополнительные методы БК. Для того чтобы пластырь хорошо приклеивался нельзя пользоваться косметикой на местах планируемой аппликации ТТС.
ТТС не бросают в канализацию, унитаз. Пакетик, в котором находится пластырь, не выбрасывают. После использования пластыря его наклеивают на специальную зону пакетика и только потом утилизируют.

Пластырь Евра (Evra) является легким способом надежной контрацепции. Сам по себе пластырь представляет собой тонкую и гладкую пластинку небольшого размера. Защита от беременности обеспечивается за счет того, что после прикрепления пластыря веществами, проникающими от него через кожу, блокируется овуляция и изменяется слизь шейки матки. Обязательное условие применение пластыря – наличие постоянного полового партнера, а также отсутствие у пары половых инфекций. Рассмотрим недостатки, побочные эффекты и противопоказания пластыря Evra.

Недостатки пластыря Evra

Несмотря на многочисленные преимущества и достоинства пластыря Evra, он обладает и некоторыми недостатками, основными из которых является:

  • возможность его отклеивания, причем Вы можете заметить это не сразу. С такой неприятной ситуацией сталкивается примерно 4% всех женщин, использующих пластырь Evra;
  • вероятность развития аллергической реакции у некоторых женщин. В момент приклеивания раздражение кожи возникает примерно у 2% женщин, из-за чего им приходится отказаться от использования данного метода контрацепции;
  • пластырем не оказывается влияния на менструацию, как это делает прием противозачаточных таблеток.

Для пластыря Evra как контрацептива характерно плохое взаимодействие с некоторыми лекарствами, в связи с чем при приеме лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом перед использованием пластыря.

Побочные эффекты пластыря Evra

В контрацептивном пластыре Evra содержатся те же вещества, что и в большинстве оральных контрацептивах (комбинация эстрогена и гестагена). Пластырь Евра обладает теми же побочными эффектами, что и в случае применения иных форм микродозированной гормональной контрацепции. Самыми неприятными из них являются те, которые возникают со стороны органов кровообращения. К ним относятся возникновение венозной недостаточности, сопровождающейся тромбообразованием. Кроме этого, распространенными побочными эффектами пластыря Evra является:

  • возникновение геморроя;
  • повышение артериального давления;
  • возникновение усиленного сердцебиения;
  • появление отеков.

Со стороны периферийной и центральной нервной системы возможно:

  • возникновение головных болей (включая мигрени);
  • появление головокружений;
  • возникновение повышенной чувствительности к громким звукам, яркому свету, боли;
  • развитие нарушений чувствительности в виде ощущений ползания по телу мурашек;
  • появление судорог;
  • дрожание конечностей и всего тела;
  • возникновение депрессии;
  • появление чувства тревоги;
  • переменчивость настроения;
  • нарушение сна;
  • раздражительность.

Относительно желудочно-кишечного тракта возможно:

  • возникновение воспалительных процессов околозубных тканей (гингивитов, пародонтитов);
  • повышение или понижение аппетита;
  • появление воспалительных процессов в желудке и кишечнике;
  • возникновение тошноты, рвоты, неустойчивого стула (чередование запоров и поносов);
  • вздутие живота;
  • появление болей в животе.

К верхним и нижним дыхательным путям может присоединиться инфекция из-за снижения иммунитета, возможно появление бронхиальной астмы, одышки.

Относительно женских половых органов может снизиться местный иммунитет наружных половых органов и присоединиться инфекция (кольпит, молочница), измениться характер выделений из влагалища и слизь, выделяемая из канала шейки матки, возможно возникновение болей при половых контактах. Кроме этого, возможно:

  • возникновение нарушений функции яичников;
  • развитие кист яичников;
  • снижение либидо;
  • появление выделений из молочных желез;
  • увеличение грудных желез;
  • возникновение воспалительных процессов и доброкачественных опухолей молочных желез.

Со стороны почек и мочевыводящих путей возможно развитие инфекционно-воспалительных заболеваний из-за общего снижения иммунитета.

В опорно-двигательном аппарате возможно возникновение:

  • судорог в мышцах;
  • болей;
  • мышечной слабости;
  • болей в суставах и костях.

Побочным эффектом со стороны кожи может быть:

  • возникновение сухости кожи;
  • развитие различных видов кожной сыпи;
  • появление гнойничковой сыпи на лице и верхней части туловища;
  • усиленное потоотделение;
  • изменение цвета лица;
  • развитие аллергии на солнечный свет;
  • выпадение волос.

Относительно органов чувств возможно нарушение зрение, развитие конъюнктивита. В обменных процессах может произойти сбой, вследствие чего отмечается резкая прибавка в весе, повышение содержания в крови «вредного» холестерина.

Кроме всего вышеперечисленного, побочным эффектом пластыря Евра может быть:

  • развитие гриппоподобного синдрома (кашля, насморка, повышения температуры тела);
  • появление постоянного чувства усталости и слабости;
  • возникновение в мягких тканях нагноительных процессов;
  • появление болей в сердце;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • малокровие;
  • обмороки – редко.

Большая часть из побочных эффектов выражена в легкой и умеренной степенях, чем не ограничивается возможность использования пластыря. Кроме этого, побочные эффекты, как правило, проходят спустя 2-3 месяца после начала применения пластыря, когда осуществилась адаптация организма к веществам, содержащимся в нем.

Противопоказания к применению Evra пластыря

К применению Evra пластыря существуют некоторые противопоказания, среди которых:

  • наличие тромбоза;
  • период беременности и лактации;
  • наличие в прошлом инфаркта миокарда или инсульта;
  • наличие предполагаемого или установленного диагноза злокачественной опухоли.

Кроме этого, пластырь противопоказан женщинам, которым более 35-ти лет и которые выкуривают более 15-ти сигарет в день.