Аутизам кај деца: знаци на болеста и причини. Аутизам

Секој ден има се повеќе деца на кои им е дијагностициран аутизам. Оваа преваленца на болеста е поврзана првенствено со подобрена дијагноза. Често талентираните и надарени деца во Русија ја пропуштаат дијагнозата на аутизам. Ваквите деца бараат посебно внимание и мора да бидат социјализирани во општеството.

Што е тоа?

Во едноставни термини „Аутизмот“ е ментално растројство или болест која се карактеризира со промени во психата, губење на социјалната адаптација во општеството и изменето однесување.Обично, детето има постојано нарушување на интеракцијата во општеството.

Често, аутизмот не се дијагностицира долго време, бидејќи родителите ги припишуваат промените во однесувањето на карактеристиките на карактерот на бебето.

Болеста навистина може да биде блага. Во овој случај, идентификувањето на првите карактеристични знаци и препознавањето на болеста е многу тешка задача не само за родителите, туку и за лекарите.

Во Европа и САД, дијагнозата на аутизам е многу почеста. Ова се должи на присуството на одлични дијагностички критериуми,кои овозможуваат комисијата на лекарите прецизно да дијагностицира дури и со блага сериозност на болеста или во сложени клинички случаи.

Кај аутистичните деца се случуваат различни промени во церебралниот кортекс. Тие се појавуваат веднаш по раѓањето. Сепак, тие може да се појават многу подоцна, по многу години. Болеста продолжува без периоди на стабилна ремисија. Со долг тек на болеста и употреба на различни психотерапевтски техники кои го подобруваат однесувањето на аутистично дете, родителите може да забележат одредени подобрувања.

До денес, не е развиен специфичен третман. Ова значи дека целосно излекување на болеста, за жал, е невозможно.

Преваленца

Статистиката за инциденцата на аутизам во САД и Европа значително се разликува од руските податоци. Ова првенствено се должи на високата стапка на откривање на болни деца во странство. Странските лекари и психолози користат бројни прашалници и дијагностички тестови на однесување, кои им овозможуваат да направат прилично точна дијагноза кај деца од која било возраст.

Во Русија, статистиката е сосема поинаква. Често, не сите бебиња ги покажуваат првите симптоми на болеста на време и на рана возраст. Руските деца кои страдаат од аутизам често остануваат само повлечени деца.

Симптомите на болеста се „отпишуваат“ на карактеристиките на карактерот и темпераментот на детето, што доведува до сериозни последици. Таквите деца последователно не се интегрираат добро во општеството, не можат да се најдат себеси во професија или не успеваат да создадат добро и среќно семејство.

Преваленцата на болеста не е повеќе од 3%.Момчињата најчесто се погодени од аутизам. Обично овој сооднос е 4:1. Од оваа ментална болест може да заболат и девојчиња од семејства каде што има многу случаи на аутизам кај роднините.

Најчесто, првите живописни симптоми на болеста се откриваат само на тригодишна возраст. Болеста, по правило, се манифестира дури и на порана возраст, но до 3-5 години останува непрепознаена во повеќето случаи.

Зошто децата се раѓаат со нарушување на спектарот на аутизам?

До денес, научниците не се одлучиле за консензус за ова прашање. Во развојот на аутизмот, многу експерти сметаат дека се виновни неколку гени, кои предизвикуваат повреда во работата на некои делови од церебралниот кортекс. Често, кога се анализираат случаите, тоа станува очигледно силно изразена наследност.

Друга теорија за болеста се смета за мутациона.Научниците веруваат дека различни мутации и дефекти во генетскиот апарат на одредена индивидуа може да станат причина за болеста.

Различни фактори можат да доведат до ова:

• изложеност на јонизирачко зрачење на фетусот за време на бременоста на мајката;
• инфекција со бактериски или вирусни инфекции на фетусот за време на феталниот развој;
• изложеност на опасни хемикалии кои имаат тератоген ефект врз нероденото дете;
• хронични заболувања на нервниот систем кај мајката, при што таа долго време земала разни симптоматски психотропни лекови.

Ваквите мутагени ефекти, според американските експерти, доста често доведувале до разни нарушувања карактеристични за аутизмот.

Ваквиот ефект врз фетусот е особено опасен во првите 8-10 недели од моментот на зачнувањето. Во тоа време, се врши положување на сите витални органи, вклучувајќи ги и зоните на церебралниот кортекс одговорни за однесувањето почнуваат да се формираат.

Гените или мутационите нарушувања кои се во основата на болеста на крајот доведуваат до појава на специфично оштетување на одредени делови од централниот нервен систем. Како резултат на тоа, координираната работа помеѓу различните неврони одговорни за социјалната интеграција е нарушена.

Исто така, има промена во функциите на огледалните клетки на мозокот, што доведува до појава на специфични симптоми на аутизам, кога бебето може повеќепати да врши некоја од истиот тип на дејство и да изговара поединечни фрази неколку пати.

Видови

Во моментов, постојат многу различни класификации на болеста што се користат. Сите тие се поделени според текот на болеста, сериозноста на манифестациите, а исто така земајќи ја предвид фазата на болеста.

Не постои единствена работна класификација што би се користела во Русија. Кај нас во моментов е во тек изработка и рационализирање на специфични критериуми за болеста, кои ќе бидат во основата на дијагнозата на болеста.

Аутизмот обично може да се појави во неколку форми или варијанти:

1. Типично.Со оваа варијанта, знаците на болеста се појавуваат сосема јасно веќе во детството. Малите деца се одликуваат со поповлечено однесување, неинволвираност во игри со други деца, не остваруваат добри контакти дури и со блиски роднини и родители. За да се подобри социјалната интеграција, неопходно е да се спроведе цела низа различни психотерапевтски процедури и помош од детски психолог кој е добро упатен во овој проблем.
2. Атипичен.Оваа атипична варијанта на болеста се јавува во многу подоцнежна возраст. Како по правило, по 3-4 години. Оваа форма на болеста се карактеризира со манифестација на не сите специфични знаци на аутизам, туку само некои. Атипичниот аутизам се дијагностицира доста доцна. Честопати, ненавремената дијагноза и доцнењето во поставувањето на дијагнозата доведува до развој на поупорни симптоми кај детето, кои се многу помалку подложни на терапија.
3. Скриени.Не се достапни точни статистички податоци за бројот на бебиња со оваа дијагноза. Со оваа форма на болеста, манифестацијата на главните клинички симптоми е исклучително ретка. Многу често, бебињата се сметаат за едноставно претерано затворени или интровертни. Таквите деца практично не дозволуваат странци во нивниот внатрешен свет. Многу е тешко да се воспостави комуникација со дете на кое му е дијагностициран аутизам.

Која е разликата помеѓу блага и тешка?

Аутизмот може да се појави во неколку форми според сериозноста. Најблагиот облик се јавува во повеќето случаи. Се карактеризира со прекршување на социјалната адаптација, кога бебето не сака да воспоставува контакти или да комуницира со други луѓе.

Важно е да се разбере дека тоа го прави не поради скромност или прекумерна изолација, туку едноставно поради манифестациите на болеста. Таквите деца, по правило, почнуваат да зборуваат доцна.

Повреда на себе со блага форма на болеста практично не се пронајдени. Малите деца можат да остварат контакт со најблиските луѓе. Обично детето избира неколку членови на семејството кои, според него, се однесуваат кон него со поголема грижа и внимание. Децата со аутизам не го перцепираат добро физичкиот контакт. Обично детето се обидува да отстапи од прегратката или не сака бакнување.

Деца со потешка болестпотрудете се да избегнете контакт со други луѓе. Дури и допирите или прегратките од блиски роднини може да им предизвикаат тешка ментална траума. Само најблиските, според мислењето на детето, можат да го допрат. Ова е многу важен клинички знак на болеста. Детето со аутизам е многу чувствително на какво било мешање во неговиот личен простор уште од најмала возраст.

Некои тешки варијанти на болеста се карактеризираат со ментална склоност да си наштетат. Таквите бебиња може дури и да се каснат или да се обидат да нанесат разни повреди на постара возраст.

Ваквата манифестација се јавува ретко, но бара итна консултација со психијатар и назначување на специјални лекови кои ги намалуваат манифестациите на агресија кон сопствената личност.

Благата форма на болеста често останува недијагностицирана, особено во Русија.Манифестациите на болеста едноставно се припишуваат на особеностите на развојот на детето или уникатноста на неговиот карактер. Таквите деца можат да пораснат и да ја носат болеста до зрелоста. Текот на болеста може да се промени на различни возрасти. Сепак, класичното прекршување на социјалната интеграција се забележува речиси постојано, без ремисија.

Многу полесно се одредуваат тешките форми на болеста, кои често се манифестираат со целосна присилна изолација на бебето од надворешниот свет.

Однесувањето на дете со тежок аутизам се манифестира со изразена неподготвеност да комуницира со кој било народ. Овие деца се со поголема веројатност да бидат сами. Ова им носи мир и не им го нарушува вообичаениот начин на живот.

Неуспехот да се обезбеди терапевтска психотерапија може да доведе до влошување и целосна социјална неприлагоденост на детето.

Симптоми и први знаци

Манифестациите на болеста може да се проверат веќе во првите години од животот на детето. Со внимателна и внимателна анализа на однесувањето на бебето, дури и на многу мала возраст, може да се идентификуваат првите карактеристични знаци на синдромот на аутизам. За оваа болест, постојат посебни психолошки особини и карактеристики.

Главните карактеристики на болеста можат да се поделат во неколку главни категории:

• Неподготвеност да се создадат нови социјални контакти.
• Нарушени интереси или употреба на специјални игри.
• Повторување на типични дејства постојано.
• Повреда на говорното однесување.
• Промени во интелигенцијата и различни нивоа на ментален развој.
• Промена на сопственото чувство за идентитет.
• Повреда на психомоторните функции.

Неподготвеноста за создавање нови социјални контакти се манифестира кај бебињата уште од раѓање.На почетокот, децата не сакаат да одговорат на каков било допир од најблиските луѓе. Дури и прегратките или бакнежите од родителите не предизвикуваат позитивни емоции кај децата со аутизам. Однадвор, таквите деца изгледаат претерано мирни, па дури и „ладни“.

Бебињата практично не реагираат на насмевки и не ги забележуваат „гримасите“ што им ги прават родителите или блиските роднини. Тие често ги вперуваат очите во некој предмет што ги интересира.

Новородени бебиња со синдром на аутизам со часови можат да размислуваат за играчка или внимателно да зјапаат во една точка.

Децата практично не доживуваат изразена радост од новите подароци. Децата од првата година од животот можат да бидат апсолутно неутрални за какви било нови играчки. Најчесто, тешко е да се добие дури и насмевка од такви деца како одговор на подарок. Во најдобар случај, аутистичното дете едноставно ќе ја сврти играчката во рацете неколку минути, по што ќе ја одложи на неодредено време.

Децата постари од една година се многу селективни во изборот на блиски луѓе. Обично тие избираат не повеќе од две лица.Ова се должи на неподготвеноста да се создадат блиски контакти, бидејќи тоа доведува до тешка непријатност за бебето.

Тие обично избираат еден од родителите за свој „пријател“. Може да биде или тато или мама. Во некои случаи, баба или дедо.

Децата со аутизам практично немаат контакт со своите врсници или деца на различна возраст. Секој обид да се наруши нивниот удобен свет може на таквите деца да им донесе сериозна непријатност.

Тие се обидуваат на секој можен начин да избегнат каква било трауматична ситуација за нивната психа. Децата со аутизам практично немаат пријатели. Тие доживуваат потешкотии со стекнување нови познанства во текот на нивниот живот.

Првите сериозни проблеми кај ваквите бебиња се појавуваат на возраст од 2-3 години. Обично во тоа време децата се испраќаат во градинка. Како по правило, болеста се открива таму, бидејќи станува едноставно невозможно да не се забележат карактеристичните манифестации на болеста.

При посета на градинка остро се истакнува однесувањето на децата со аутизам.Изгледа дека се поповлечени од другите деца, можат да се држат настрана, да си играат со часови со истата играчка, изведувајќи некакви стереотипни повторувачки движења.

Децата со аутизам се понастрана. Повеќето бебиња не бараат многу. Ако им треба нешто, тие претпочитаат да го преземат сами без надворешна помош.

Малите деца на возраст под три години можеби не се добро обучени во тенџерето.

Ако побарате од детето да ви даде играчка или некој предмет, тогаш најчесто нема да ја даде во рацете, туку едноставно да ја фрли на подот. Ова е манифестација на нарушена перцепција на секоја комуникација.

Децата со аутизам не се секогаш целосно пасивни во нов непознат тим. Често, кога се обидува да воведе болно дете во ново општество, може да доживее светли негативни изливи на гнев или агресија кон другите. Ова е манифестација на прекршување или упад во границите на сопствениот и толку пријатен, и што е најважно, безбеден внатрешен свет за децата со аутизам. Проширувањето на какви било контакти може да доведе до силни изливи на агресија и влошување на менталната благосостојба.

Нарушени интереси или употреба на специјални игри

Многу често, децата со аутизам остануваат рамнодушни кон какви било активни рекреативни активности. Се чини дека се во нивниот внатрешен свет. Влезот во овој личен простор за други луѓе обично е затворен. Секој обид да се научи детето да игра многу често доведува до целосен неуспех на овој потфат.

Малите деца со аутизам избираат 1-2 омилени играчки,со кои поминуваат многу време. Дури и со голем избор на различни играчки, тие се целосно рамнодушни кон нив.

Ако внимателно ја набљудувате играта на детето со аутизам, можете да забележите строго повторување на низата дејства што тој ги извршува. Ако момчето си игра со чамци, тогаш многу често ги поредува сите бродови што ги има во една линија. Детето може да ги сортира по големина, по боја или по некои посебни карактеристики за него. Оваа акција ја изведува секој пат пред натпреварот.

Строгата уредност често се манифестира кај бебињата со аутизам во сè. Ова е манифестација на свет кој е удобен за нив, во кој сите предмети се на нивните места и отсуство на хаос.

Сите нови предмети што се појавуваат во животот на аутистично дете му предизвикуваат тешка ментална траума. Дури и преуредувањето на мебелот или играчките може да предизвика силен напад на агресија кај бебето или, обратно, да го доведе детето во состојба на целосна апатија. Подобро е сите предмети да стојат на своите места во секое време. Во овој случај, бебето ќе се чувствува поудобно и помирно.

За девојчињата кои се болни со аутизам, карактеристична е и промената во формата на играта. Обрнете внимание на тоа како бебето си игра со својата кукла. За време на таквата лекција, таа секој ден ќе ги изведува сите движења и дејства според воспоставениот алгоритам. На пример, таа прво ќе ја чешла косата, потоа ќе ја измие куклата, па ќе се пресоблече. И никогаш обратно! Сè е во строго утврден редослед.

Ваквото систематско дејствување кај децата со аутизам се должи на особеноста на нарушеното ментално однесување, а не на карактерот. Ако се обидете да му разјасните на бебето зошто ги прави истите постапки секој пат, нема да добиете одговор. Детето едноставно не забележува какви дејства врши. За перцепцијата на сопствената психа, тоа е апсолутно нормално.

Повеќекратно повторување на типични дејства

Не секогаш однесувањето на детето со аутизам е многу различно од начинот на комуникација на здраво дете. Таквите деца однадвор изгледаат апсолутно нормално, бидејќи изгледот на децата практично не се менува.

Децата со аутизам често не заостануваат во физичкиот развој и воопшто не се разликуваат по изглед од своите врсници. Меѓутоа, повнимателно набљудување на однесувањето на детето може да открие неколку дејства кои се разликуваат од вообичаеното однесување.

Често, децата со аутизам можат да повторуваат различни зборови или комбинации од неколку букви или слогови. Овие нарушувања може да се појават и кај момчиња и кај девојчиња.

Овој симптом може да се манифестира на различни начини:

• Повторување на броењето или последователно именување на броевите.Децата со аутизам често бројат повеќе пати во текот на денот. Таквата активност му дава на детето удобност, па дури и позитивни емоции.
• Повторување на претходно изговорените зборови.На пример, по прашањето „колку години имаш?“, бебето може да повтори „Јас имам 5 години, 5 години, 5 години“ неколку десетици пати. Многу често, таквите бебиња повторуваат една фраза или збор барем 10-20 пати.

Во други случаи, децата со аутизам може да ја вршат истата активност долго време. На пример, тие постојано се исклучуваат и палат светло. Некои бебиња често ги отвораат или затвораат чешмите за вода.

Друга карактеристика може да биде постојаното стегање на прстите или истиот тип на движење со нозете и рацете. Ваквите типични постапки, повторени многупати, им носат мир и спокојство на децата.

Во поретки случаи, бебињата можат да вршат и други слични дејства, како што е шмркање разни предмети. Многу научници ова го припишуваат на фактот дека се јавуваат нарушувања во оние области на церебралниот кортекс кои се активни за перцепција на мириси. Мирис, допир, вид и перцепција на вкус - овие области на сензорна перцепција кај дете со аутизам исто така често се оштетуваат и се појавуваат различни манифестации.

Нарушувања на говорното однесување

Нарушувањата на говорот се јавуваат кај децата со аутизам доста често. Тежината на манифестациите варира. Во поблага форма на болеста, по правило, нарушувањата на говорот не се значително изразени. Во потешки случаи, може да има целосно доцнење во развојот на говорот и стекнување на постојани дефекти.

Болеста може да се манифестира на различни начини. Децата со аутизам често почнуваат да зборуваат доцна. По правило, откако детето ќе ги каже првите неколку зборови, може да молчи долго време. Вокабуларот на бебето се состои од само неколку зборови. Честопати ги повторува многу пати во текот на денот.

Децата со аутизам не го прошируваат добро својот вокабулар. Дури и кога меморираат зборови, тие се трудат да не користат голем број различни комбинации во својот говор.

Карактеристика на говорното однесување кај дете постаро од две години е спомнувањето на предмети во трето лице.Најчесто, детето ќе се вика по име или ќе каже, на пример, „девојка Оља“. Заменката „јас“ речиси никогаш не се слуша од дете со аутизам.

Ако го прашате бебето дали сака да плива, тогаш детето може да одговори „сака да плива“ или да се нарекува себеси со името „Костја сака да плива“.

Многу често децата со аутизам не одговараат на директни прашања кои им се упатени. Тие може да молчат или да избегнуваат да одговараат, да го преместат разговорот на други теми или едноставно да игнорираат. Ваквото однесување е поврзано со болна перцепција на нови контакти и обид да се нападне личниот простор.

Ако бебето е измачувано со прашања или се поставуваат премногу прашања за кратко време, тогаш детето може дури и да реагира многу бурно, покажувајќи агресија.

Говорот на постарите деца често вклучува многу интересни комбинации и фрази.Совршено меморираат разни бајки и поговорки.

Детето со аутизам може лесно да рецитира пасус од песната на Пушкин напамет уште на петгодишна возраст или да прогласи сложена песна.

Овие деца често имаат склоност кон рима. На помлада возраст, децата имаат големо задоволство да повторуваат различни рими многупати.

Комбинацијата на зборови може да изгледа сосема бесмислено, а во некои случаи дури и заблуда. Сепак, за децата со аутизам, повторувањето на таквите рими носи радост и позитивни емоции.

Промени во интелигенцијата и различни нивоа на ментален развој

Долго време се сметаше дека децата со аутизам се ментално ретардирани. Но, ова е огромна заблуда! Голем број деца со аутизам имаат највисоко ниво на коефициент на интелигенција.

Со правилна комуникација со детето, можете да забележите дека има високо ниво на интелигенција.Сепак, тоа нема да го покаже на сите.

Карактеристика на менталниот развој на аутистот е тоа што му е многу тешко да се концентрира и да биде наменски во постигнувањето конкретни цели.

Сеќавањето на таквите бебиња има својство на селективност. Не сите настани што детето ќе ги памети со еднаква леснотија, туку само оние што, според неговата лична перцепција, ќе бидат поблиску до внатрешниот свет.

Некои деца имаат дефекти во логичката перцепција. Лошо извршуваат задачи за градење асоцијативна серија.

Бебето добро ги перцепира обичните апстрактни настани,може лесно да повтори низа или синџир на настани дури и по долго време. Нема долгорочни оштетувања на меморијата кај децата со аутизам.

Малите деца со повисоко ниво на интелигенција се многу слабо интегрирани во училиште. Често таквото дете станува отфрлено или црна овца.

Нарушената способност за социјализација придонесува децата со аутизам да бидат уште пооддалечени од надворешниот свет. Како по правило, таквите деца имаат склоност кон разни науки. Тие можат да станат вистински генијалци ако се примени вистинскиот пристап кон детето.

Различни варијанти на болеста може да се одвиваат на различни начини. Во некои случаи, децата имаат намалување на интелектуалните способности. Слабо учат на училиште, не одговараат на прашања од наставниците и не решаваат тешки геометриски задачи кои бараат добри просторни и логички способности.

Многу често, на таквите деца им е потребно специјално образование користејќи специјални педагошки програми кои се дизајнирани специјално за деца со аутизам.

Важно е да се забележи дека секое влошување на состојбата може да се појави кај детето одеднаш кога е изложено на која било провокативна причина. Често тие можат да бидат тешки стресни влијанија или напади од врсниците.

Малите деца со аутизам многу тешко ги поднесуваат ваквите провокативни настани. Ова дури може да доведе до тешка апатија или, обратно, да предизвика насилна агресија.

За повеќе информации за подучување на децата со нарушување на спектарот на аутизам, видете го следното видео.

Промена на чувството за себе

Во случај на прекршување на каков било контакт со други луѓе, аутистите често проектираат какви било негативни настани врз себе. Ова се нарекува автоагресивност. Таквата манифестација на болеста во различни степени на сериозност е доста честа појава. Речиси секое трето дете со аутизам страда од оваа несакана манифестација на болеста.

Психотерапевтите веруваат дека овој негативен симптом се јавува како резултат на нарушена перцепција на границите на сопствениот внатрешен свет. Секоја закана за личната безбедност болно дете ја перцепира претерано остро. Малите деца можат да си нанесат разни повреди: да се каснат или дури и да се исечат намерно.

Дури и во детството, чувството на ограничен простор кај детето е нарушено. Таквите бебиња често паѓаат од игралиштето, претходно силно се нишаат. Некои деца може да се откачат од количката и да паднат на земја.

Обично таквото негативно и болно искуство ќе предизвика здраво бебе да не прави такви постапки во иднина. Дете со аутизам, дури и покрај синдромот на болка, сепак ќе ја повторува оваа акција повторно и повторно.

Доволно ретко, бебето покажува агресија кон другите. Во 99% од случаите, манифестацијата на таква реакција е самоодбрана. Како по правило, децата се многу чувствителни на какви било обиди да го нападнат нивниот личен свет.

Несоодветните постапки кон детето со аутизам или дури и едноставната желба за контакт може да предизвикаат напад на агресија кај детето, што предизвикува внатрешен страв.

Психомоторни нарушувања

Доста често, децата со аутизам имаат изменето одење. Тие се обидуваат да одат на прсти. Некои бебиња може да потскокнат кога одат. Овој симптом се јавува секојдневно.

Сите обиди да му се даде забелешка на бебето дека неправилно оди и дека треба да оди поинаку не предизвикуваат одговор кај него. Детето останува верно на одењето доста долго.

Малите деца со аутизам не ги забележуваат промените кои се појавуваат во неговиот секојдневен живот. Постарите деца се обидуваат да ги изберат маршрутите кои му се познати. Детето со аутизам речиси секогаш ќе го избере истиот пат до училиште без да ги менува сопствените навики.

Малите деца често остануваат верни на нивните преференции за вкус.Таквите деца не треба да се навикнуваат на одреден режим на оброци. Сеедно, детето со аутизам ќе има своја идеја, па дури и цел систем во главата за тоа што и кога треба да јаде.

Ќе биде речиси невозможно да се принуди бебе да јаде непознат производ. Тие остануваат верни на нивните преференции за вкус во текот на нивниот живот.

Главни карактеристики по возраст

До една година

Малите деца со манифестации на аутизам слабо реагираат на какви било обиди да им се обратат, особено по име. Децата не џагорат долго и не ги изговараат првите зборови.

Емоциите на детето се прилично исцрпени. Гестикулацијата е исто така значително намалена. Дете кое е болно со аутизам остава впечаток на многу мирно дете кое малку плаче и практично не бара да го држат. Секој контакт со родителите, па дури и со мајката не му носи на детето силни позитивни емоции.

Новородените бебиња и бебињата практично не изразуваат различни емоции на нивните лица.Таквите деца дури изгледаат донекаде отфрлени. Честопати, кога се обидува да го насмее бебето, тој не го менува своето лице или прилично студено го доживува овој обид. Овие деца сакаат да гледаат разни предмети. Нивниот поглед се потпира на некој предмет многу долго.

Малите деца често се обидуваат да изберат една или две играчки со кои ќе можат да го поминат поголемиот дел од денот. За игри, апсолутно не им треба ниту еден од аутсајдерите. Тие се чувствуваат одлично сами со себе. Понекогаш обидите да се нападне нивната игра може да предизвикаат напад на паника или агресија.

Децата од првата година од животот со аутизам практично не ги повикуваат возрасните за помош. Ако им треба нешто, тие се обидуваат сами да го земат овој предмет.

Оштетување на интелигенцијата на оваа возраст, по правило, не се случува. Повеќето деца не заостануваат зад своите врсници во однос на физичкиот или менталниот развој.

До 3 години

Пред 3-годишна возраст, симптомите на ограничување на сопствениот простор почнуваат да се манифестираат во поголема мера.

Играјќи на улица, децата категорично одбиваат да играат во истата кутија со песок со други деца.Сите предмети и играчки кои му припаѓаат на дете со аутизам му припаѓаат само на него.

Однадвор, таквите деца изгледаат многу затворени и „на сопствениот ум“. Најчесто, до една и пол година, тие можат да изговорат само неколку зборови. Сепак, ова не е случај за сите бебиња. Честопати повторуваат разни вербални комбинации кои не носат големо семантичко оптоварување.

Откако детето ќе го изговори првиот збор, одеднаш може да молчи и практично да не зборува долго време.

Малите деца со аутизам речиси никогаш не одговараат на прашања поставени од нив. Само со најблиските луѓе можат да кажат неколку зборови или да одговорат во трето лице на прашање упатено до нив.

Многу често, таквите деца се обидуваат да го тргнат погледот и не го гледаат соговорникот. Дури и ако детето одговори на прашањето, никогаш нема да го употреби зборот „јас“. Малите деца со аутизам се дефинираат себеси како „тој“ или „таа“. Многу деца само се нарекуваат со своето име.

За некои деца карактеристични се манифестациите на стереотипни дејства.Тие можат многу да се нишаат на стол. Забелешките на родителите дека е погрешно или грдо да се прави ова не предизвикува никаков одговор кај детето. Ова не се должи на желбата да се демонстрира својот карактер, туку едноставно поради повреда на перцепцијата на сопственото однесување. Детето навистина не забележува и не гледа ништо лошо во неговата постапка.

Некои бебиња може да имаат проблеми со фината моторика. Кога се обидува да земе какви било мали предмети од масата или подот, детето тоа го прави многу несмасно.

Често, бебињата не можат добро да ги стискаат рацете.Таквото прекршување на фини моторни вештини нужно бара посебни часови кои се насочени кон подобрување на оваа вештина.

Ако корекцијата не се изврши навреме, детето може да доживее нарушувања во пишувањето, како и појава на гестови кои се невообичаени за обично бебе.

Децата со аутизам сакаат да си играат со славини или прекинувачи. Тие исто така навистина уживаат да отвораат и затвораат врати. Секое движење од ист тип буди големи емоции кај детето.Може да прави такви дејствија онолку долго колку што сака, додека не интервенираат родителите. При изведување на овие движења, бебето апсолутно не забележува дека ги прави постојано.

Децата со аутизам јадат само храната што ја сакаат, си играат сами и едвај ги запознаваат другите деца. Многу луѓе околу погрешно сметаат дека таквите бебиња се премногу разгалени. Ова е огромна заблуда!

Дете со аутизам, под три години, апсолутно не гледа никакви разлики во своето однесување во однос на однесувањето на другите. Тој едноставно се обидува да ги ограничи границите на неговиот внатрешен свет од какво било надворешно мешање.

Порано децата со аутизам имале одредени црти на лицето. Честопати таквите карактеристики се нарекувале аристократски форми. Се веруваше дека аутистите имаат потенок и издолжен нос. Сепак, тоа воопшто не е така.

До денес, врската помеѓу цртите на лицето и присуството на аутизам кај детето не е со сигурност утврдена. Ваквите пресуди се само претпоставки и не можат научно да се докажат.

3 до 6 години

На оваа возраст, постои врвна инциденца на аутизам. Децата почнуваат да се носат во градинка, каде што прекршувањата во социјалната адаптација стануваат забележливи.

Малите деца со аутизам ги перцепираат утринските патувања во предучилишна образовна институција без изразен ентузијазам. Тие повеќе би сакале да останат дома отколку да го напуштат својот вообичаен безбеден дом.

Дете со аутизам ретко стекнува нови пријатели. Во најдобар случај, тој има еден нов познаник кој станува негов најдобар пријател.

Болно дете никогаш нема да прифати голем број луѓе во неговиот внатрешен свет. Многу често ваквите деца се трудат уште повеќе да се затворат во себе, да се извлечат од трауматичната ситуација.

Детето се обидува да смисли некаква магична приказна или бајка со објаснување зошто треба да оди во оваа градинка. Тогаш тој станува протагонист на оваа акција. Сепак, одењето во градинка не му дава на бебето никакво задоволство. Не се согласува добро со своите врсници и практично не ги слуша своите учители.

Сите работи во личниот шкафче на бебето обично се наредени од него по строг редослед. Станува јасно видливо однадвор. Таквите деца не поднесуваат никаков хаос и расфрлани работи. Секое прекршување на уредувањето на структурата може да предизвика напад на апатија, а во некои случаи и агресивно однесување.

Обидот да го принудите детето да запознае нови деца во група може да му предизвика голем стрес.

Малите деца со аутизам не треба да се караат затоа што го прават истиот тип на однесување подолг временски период. Треба само да го земете „клучот“ за такво дете.

Честопати, наставниците во градинка едноставно не можат да се справат со „посебно“ дете. Педагошките работници гледаат многу карактеристики на нарушеното однесување како прекумерно разгалување и карактерни црти. Во овие случаи потребна е задолжителна работа на медицински психолог, кој секојдневно ќе работи со детето во предучилишна установа.

Над 6 години

Децата со аутизам во Русија посетуваат редовни училишта. Кај нас нема специјализирани образовни програми за вакви деца. Децата со аутизам обично се добро на училиште. Имаат склоност кон различни дисциплини. Многу момци покажуваат дури и највисоко ниво на владеење на темата.

Таквите деца често се фокусираат на една тема. Во другите дисциплини кои не одекнуваат во внатрешниот свет на детето, тие можат да имаат многу просечни перформанси.

Малите деца со аутизам се концентрираат доста слабо, а исто така се разликуваат во недоволна концентрација на внимание на неколку предмети одеднаш.

Често кај таквите деца, доколку болеста била откриена во рана фаза и немало силни дефекти во фината моторика, се откриваат брилијантни способности за музика или креативност.

Малите деца можат да свират на различни музички инструменти со часови. Некои деца дури и сами составуваат разни дела.

Децата, по правило, се обидуваат да водат прилично затворен живот. Имаат малку пријатели. Тие практично не присуствуваат на разни забавни настани, на кои може да присуствуваат огромен број луѓе. Поудобно им е да се биде дома.

Многу често, бебињата имаат посветеност на одредена храна. Во повеќето случаи, тоа се јавува во раното детство. Малите деца со аутизам јадат во строго одредено време според нивниот сопствен распоред. Сите оброци се придружени со одреден ритуал.

Тие често јадат само од нивните вообичаени чинии, се обидуваат да избегнуваат јадења со нови бои. Целиот прибор за јадење обично детето го поставува на масата во строго дефинирана низа.

Малите деца со манифестации на аутизам можат многу добро да завршат училиште, покажувајќи одлично знаење во која било дисциплина.

Само во 30% од случаите, бебињата кои страдаат од оваа болест заостануваат зад училишната програма и имаат слаби академски перформанси. Како по правило, на таквите деца им беше дијагностициран аутизам прилично доцна или не беше спроведена добра програма за рехабилитација за да се намалат негативните симптоми на болеста и да се подобри социјалната адаптација.

Проблеми

Многу често кај децата со аутизам не се јавуваат само нарушувања во однесувањето, туку и разни патолошки манифестации на внатрешните органи.

Гастроинтестинални нарушувања

Се манифестира во форма на можна дијареа или запек, кои се практично независни од храната што ја прима детето. Децата со аутизам имаат посебни преференции за вкус. За нормализирање на негативните манифестации и нарушувања на столицата, ефикасно се користи диета без глутен. Оваа диета, која е ограничена со глутен, промовира непречено функционирање на органите на гастроинтестиналниот тракт и ги намалува негативните симптоми на варење.

Можете да дознаете повеќе за диетата за аутизам гледајќи го следното видео.

Нарушувања на сонот

Малите деца имаат речиси иста активност дење и ноќе. Овие деца многу тешко се заспиваат. Дури и да заспијат, можат да преспијат само неколку часа. Бебињата често се будат многу рано наутро. Во текот на денот, тие може да одбијат да спијат. Во некои случаи, кога се изложени на силни психотрауматски ситуации, може да се зголеми несоницата или да се појават кошмари, кои дополнително придонесуваат за нарушување на општата благосостојба на детето.

Кога е потребна психијатриска консултација?

Треба веднаш да побарате помош од лекар доколку родителите се посомневале на првите знаци на болеста кај нивното бебе. Само психијатар може точно да дијагностицира и препорача потребниот терапевтски третман.

Како општо правило, сите деца на кои им е дијагностициран аутизам треба периодично да ги посетува лекар.Не плашете се од овој доктор! Тоа не значи дека детето има тешки ментални нарушувања. Ваквото набљудување е важно, пред сè, за спречување на развојот на несакани долгорочни симптоми на болеста.

Кај нас децата на кои им е дијагностициран аутизам практично не поминуваат низ никакви специјализирани програми за рехабилитација. Европските специјалисти и лекари од САД користат цела низа различни психотерапевтски техники кои можат значително да го подобрат квалитетот на животот на детето со аутизам.

Медицински психолози, професионални инструктори за физикална терапија, дефектолози и логопеди работат со деца од многу рана возраст. Во текот на животот, таков пациент е нужно набљудуван од психијатар.

На која возраст најчесто се дијагностицира болеста?

Статистички, најголем број случаи на новорегистрирано заболување се јавува на возраст од 3-4 години.Во тоа време, симптомите на социјалната неприлагоденост на бебето почнуваат јасно да се манифестираат.

Постојат научни предлози дека со развојот на подобрени дијагностички критериуми ќе биде многу полесно да се идентификуваат случаите на аутизам кај децата на порана возраст.

Да се ​​утврдат првите манифестации на болеста кај новороденчињата е многу тешка задача дури и за искусен педијатар. За да се спроведе целосен преглед и да се утврди дијагнозата, неопходно е да се организира целосен медицински преглед, кој обично вклучува најмалку 5-6 различни специјалисти со вештини и знаења за третман на аутизам кај децата.

Дијагностика

Дијагностицирањето на болеста е доста тешко. Во Русија најчесто ќе се поставува дијагноза на аутизам по откривање на следните психолошки нарушувања:

• социјална неприлагоденост на детето во околината;
• изразени потешкотии во воспоставувањето нови комуникации и контакти со други луѓе;
• повеќекратно повторување на типични дејства или зборови во подолг временски период.

Ако текот на болеста се одвива во типична или класична варијанта, тогаш горенаведените знаци се јавуваат во 100% од случаите. Таквите деца бараат задолжителна консултација со психијатар и, доколку е потребно, детална консултација со вклучување на специјалисти од сродни специјалитети кои работат со деца со аутизам.

При подетален преглед, лекарите се обидуваат да утврдат присуство или отсуство на не само главните знаци, туку и дополнителни. За да го направите ова, тие користат неколку класификации на болести.

За употреба на аутизам:

• МКБ-Х е главниот работен документ за руските специјалисти.
• DSM-5 или Дијагностички статистички прирачник за ментални нарушувања се користи од психијатри ширум светот, вклучително и во Европа и САД.

Според овие медицински прирачници, детето со аутизам мора да има најмалку шест од симптомите претставени во него. За да ги утврдат, лекарите прибегнуваат кон различни прашалници, според кои на разигран начин ја проценуваат состојбата на бебето. Таквата студија се спроведува на најнежниот начин за да не се повреди нарушената детска психа.

Потребно е да се интервјуираат и родителите. Оваа студија ви овозможува да го разјасните присуството и природата на прекршувањата во однесувањето на детето, што предизвикува загриженост.

Родителите се интервјуирани од неколку психијатри одеднаш, како и медицински психолог. Ваквите дијагностички методи главно се користат само во Европа и САД. Во Русија, за жал, дијагнозата на аутизам е во крајно жална состојба.

Бебињата со оваа болест остануваат непрегледани долго време.

Со текот на времето, нивните негативни манифестации на социјална неприспособливост се интензивираат, апатијата и неможноста да воспостават контакти со луѓето околу нив може да се зголемат. Кај нас се уште не се развиени работни дијагностички критериуми според кои лесно би се поставила таква дијагноза. Во овој поглед, има малку случаи на воспоставување правилна и навремена дијагноза.

Дали е можно да се тестира дома?

Речиси е невозможно да се спроведе целосна проверка на куќата. При ваквото тестирање може да се добие само приближен одговор. Аутизмот може да го дијагностицира само психијатар. За да го направи тоа, тој користи неколку различни тестови кои се користат за дијагностицирање на болеста, како и разни други методи за да се разјасни степенот и степенот на оштетување.

Кога се тестираат дома, родителите често може да добијат лажен резултат. Многу често, информацискиот систем автоматски ги анализира одговорите без да примени диференциран третман на одредено дете.

За да се постави дијагноза, потребен е медицински преглед во повеќе фази за да се утврди дали бебето има аутизам.

Како да се лекува?

Во моментов, не постои специфичен третман за аутизам. За жал, не постои специјална пилула или магична вакцина која сигурно би го заштитила бебето од можниот развој на болеста. Не е утврдена единствена причина за болеста.

Недостатокот на разбирање за примарниот извор на болеста не им дозволува на научниците да создадат уникатен лек кој целосно би ги излекувал децата со аутизам.

Третманот на оваа ментална болест се спроведува комплексно, земајќи ги предвид симптомите што се појавија. Ваквите психотропни лекови ги пропишува само психијатар.Тие се напишани на посебни формулари за рецепти и се издаваат според строга евиденција во аптеките. Назначувањето на такви лекови се врши на курсеви или за целиот период на влошување.

Сите методи на лекување можат да се поделат во неколку групи:

• Медицински третман.Во овој случај, се препишуваат разни лекови за да се отстранат негативните симптоми кои се јавуваат во различни фази на болеста. Таквите лекови ги пропишува лекар само по преглед на бебето и можни дополнителни прегледи.
• Психолошки консултации.Детски медицински психолог мора да работи со дете со аутизам. Користејќи различни психолошки техники, специјалистот ќе му помогне на детето да се справи со новите изливи на гнев и авто-агресија, како и да го подобри внатрешното чувство кога ќе се интегрира во нов тим.
• Општи велнес третмани.Децата со аутизам воопшто не се контраиндицирани во спортот. Сепак, тие треба да бидат ангажирани во посебни групи со професионални инструктори или обучувачи кои се обучени за елементите на работа со „посебни“ деца. Таквите деца можат да покажат одлични резултати и да постигнат добри спортски достигнувања. Успехот е можен само со правилен педагошки пристап.
• Логопедиски часови.Со бебе под 3 години, логопед мора да одржува часови. Во такви лекции, децата учат да зборуваат правилно, одбиваат да користат повеќекратни повторувања на зборови. Часовите за говорна терапија ви овозможуваат да го подобрите вокабуларот на бебето, да додадете уште повеќе зборови во неговиот речник. Ваквите едукативни игри им помагаат на децата подобро да се прилагодат на новите групи и да ја подобрат нивната социјална адаптација.

Медицински третман

Не е потребно назначување на различни лекови на постојана основа за деца со аутизам. Таквите лекови се користат само за елиминирање на негативните манифестации на болеста. Во овој случај, ненавременото лекување може да доведе до развој на различни негативни ефекти, па дури и да ја влоши состојбата на бебето.

Најчесто препишувани лекови за аутизам кај децата се следните.

Психотропни лекови и невролептици

Се користи за лекување на напади на агресивно однесување. Тие може да се препишат за закажување курс или еднаш за да се елиминира насилната појава на авто-агресија. Психијатрите избираат различни лекови кои можат да ги елиминираат негативните симптоми на болеста. На пример, антипсихотиците "Rispolept" и "Seroquel" ви дозволуваат да се справите со акутни напади на тешка агресија и да го смирите бебето.

Важно е да се напомене дека назначувањето на антипсихотици на тековна основа се врши само во тешки случаи на болеста. Во овој случај, сериозноста на симптомите е претерано висока.

Долготрајната употреба на кој било антипсихотичен лек може да предизвика зависност и да има различни несакани ефекти. Со цел да се спречи ова, лекарите прибегнуваат кон препишување апликација за курс.

За да се елиминираат нападите на паника или да се подобри расположението, лекарот може да препише специјални лекови кои влијаат на нивото на ендорфин. Овие лекови, исто така, имаат голем број на контраиндикации. Тие се користат само во случај кога биле спроведени различни психолошки методи за корекција на однесувањето, но тие не биле успешни и не доведоа до подобрување на благосостојбата на детето.

Пробиотици за третман на дисбактериоза

Кај децата со аутизам, во 90% од случаите, лекарите регистрираат постојан синдром на нервозно дебело црево или дисбактериоза. Во овој случај, микрофлората во гастроинтестиналниот тракт е нарушена. Практично му недостасуваат корисни лактобацили и бифидобактерии, но микроорганизмите од патогената флора совршено се репродуцираат. Многу често, исто така, кај таквите деца се забележува зголемен раст на квасец.

За да ги елиминираат овие негативни симптоми, лекарите прибегнуваат кон препишување на разни лекови збогатени со лакто- и бифидобактерии. Бебињата се препишуваат: „Бифидобактерин“, „Аципол“, „Линекс“, „Ентерол“ и многу други. Назначувањето на овие средства се врши по дополнителна студија - бакпосева измет и тест за дисбактериоза. Лековите се пропишани за курс. Обично тој е дизајниран за 1-3 месеци секојдневна употреба.

Во исхраната на дете со дисбактериоза, покрај лековите, неопходно е да се вклучат свежи ферментирани млечни производи со висока содржина на микроорганизми корисни за цревата.

Можете да ги направите и дома. Во овој случај, корисни својства на производот не се губат, и може безбедно да му се даде на бебето.

Ефектот од употребата на ферментирани млечни производи се јавува, по правило, до крајот на првата недела.

витаминска терапија

Децата со аутизам имаат изразен и речиси постојан недостаток на голем број витамини: Б1, Б6, Б12, ПП. За да се елиминира оваа состојба, потребно е назначување на комплекс од биолошки активни супстанции. Ваквите витамински и минерални препарати можат да го елиминираат недостатокот на какви било витамини, како и да го нормализираат составот на микроелементите во телото.

Бидејќи бебињата со аутизам се многу приврзани за секаков вид храна, нивната исхрана е често монотона. Ова доведува до недоволно внесување на витамини и елементи во трагови однадвор.

За да се подобри оваа состојба, потребно е секојдневно додавање на различен зеленчук и овошје во исхраната, особено во лето. Овие производи содржат висока содржина на различни витамини и минерали, што е од витално значење за бебето.

Средства за смирување

Се користи за ублажување на анксиозноста. Многу често, кога е изложено на силна психотрауматска ситуација, болното дете може да доживее силна панична состојба. Во овој случај, психијатрите препишуваат психотропни лекови кои можат ефикасно да ја елиминираат оваа манифестација. Назначувањето на курсот на такви лекови не е потребно. Доволна е само една доза.

Децата со аутизам често не спијат добро.Тие имаат потешкотии да заспијат. Времетраењето на спиењето може да биде не повеќе од 6-7 часа на ден.

За мало дете ова не е доволно. За да се подобри ноќниот сон, како и да се нормализира деноноќниот ритам, лекарите препорачуваат употреба на благи лекови кои го смируваат нервниот систем и помагаат брзо да заспиете.

За бебињата безбедно е да се користат разни билки кои имаат седативно дејство. Ваквите природни лекови практично не предизвикуваат несакани ефекти и немаат бројни контраиндикации. За нормализирање на спиењето, се користат лушпи од маточина или нане. Овие билки можете да му ги дадете на вашето бебе во форма на чај. Подобро е да се пие таков седативен лек не подоцна од 2-3 часа пред спиење.

Назначувањето на седативни лекови е дозволено само со тешки нарушувања на спиењето.Типично, овие лекови се препишуваат прилично долго време. Не е препорачливо да се користат овие лекови за поблаги форми на болеста, бидејќи тие може да имаат изразен смирувачки ефект или да предизвикаат зависност. Назначувањето на лекови го врши психотерапевт по прелиминарен преглед.

Помош од психолог

Употребата на различни психолошки техники е важен елемент во терапијата на децата со аутизам. Американските експерти кои спроведуваат дневни часови со болни бебиња препорачуваат да се спроведуваат такви часови најмалку 2-3 пати неделно.

Подобро е психологот да има и медицинско образование. Во овој случај, може брзо да го ориентира кога состојбата ќе се влоши и да го испрати бебето на консултација со психијатар.

Психологот не препишува лекови. Тој се однесува само со зборови.Обично за децата со аутизам, првата средба со специјалист е многу важна. Во тоа време може да се разбере дали таквите часови ќе бидат успешни и дали детето ќе најде заеднички јазик со психологот.

За да навлезе во внатрешниот свет на детето со аутизам, психологот мора многу деликатно да се дружи со него. Само во овој случај бебето ќе воспостави контакт.

Честопати, третманот може да не донесе изразен позитивен ефект во отсуство на примарен контакт помеѓу детето со аутизам и психологот.

Сите часови се одржуваат во специјално опремена просторија. Често, за работа со деца со аутизам, сите часови се одржуваат само во една просторија. Ова помага да се создаде порелаксирана и удобна атмосфера за детето.

Психолозите се обидуваат да не ги преместуваат или преуредуваат играчките без причина, бидејќи тоа може да донесе сериозна ментална непријатност кај бебето.

Вообичаено се избираат играчки форми на водење на часови.За време на ваквите игри, децата се што е можно „отворени“ и можат да покажат вистински емоции. Времетраењето на секоја лекција обично не е повеќе од еден час.

Со подолга комуникација, бебето може да доживее тежок замор и неподготвеност да контактира со специјалист.

Работата со деца со аутизам обично се прави во текот на животот на детето. Во исто време, се менуваат само видовите и формите на психолошките методи.

Многу често, психолозите стануваат вистински членови на семејството или многу блиски пријатели.Во Америка се регистрирани неколку случаи на семејно лекување кај психолози. Во овој случај, не само детето страдало од аутизам, туку и еден од родителите.

Важно е да се напомене дека семејните активности имаат и добар терапевтски ефект.

Часовите со психолог со деца до 3-5 години често се одржуваат заедно со еден од родителите.Обично се избира родителот со кој бебето има поблиски односи. Психологот на разигран начин создава различни секојдневни ситуации кои можат да се сретнат во секојдневниот живот. За време на таквата игра, тој го учи бебето како правилно да реагира на новите луѓе. Бебињата учат подобро да комуницираат со другите бебиња, како и стекнуваат нови корисни вештини кои можат да им бидат корисни секој ден.

Лекции

За да се подобри интеграцијата на детето со аутизам во општеството, неопходно е да се спроведат дополнителни активности кои ќе му помогнат во тоа. Обично таков комплекс од различни активности се составува заедно со детски психолог или по препорака на психијатар.

Вообичаено, пред да се избере некое хоби кое ќе му биде интересно на бебето, потребна е добра анализа на неговите способности и квалитативна проценка на нивото на здравјето и физичкиот развој. Не сите деца со аутизам ќе ги извршуваат истите задачи со ист интерес. Правилниот избор на активности во голема мера ја подобрува прогнозата на лекувањето и поволно влијае на менталниот и менталниот развој на бебето.

Вообичаено, на децата со аутизам им се препорачуваат разни помошни активности кои ја подобруваат социјалната интеграција на бебето во општеството. Спортот се препорачува за деца.Сепак, не може да се изберат сите спортски активности. Мирните спортови се посоодветни за деца со аутизам: учење да пливаат, играње шах или дама, голф. Вреди да се изберат оние спортови кои бараат концентрација на една тема.

Спортовите кои бараат голема брзина или висок ризик од повреда најдобро се оставаат. Малите деца со аутизам не треба да трчаат, да скокаат, да боксуваат и разни борби за моќ.

Тимските игри исто така не се соодветни.Подобро е да се даде предност на порелаксирани спортови кои ќе помогнат да се подобри здравјето на бебето и да има позитивен ефект врз неговиот нервен систем.

Малите деца со аутизам се многу топли кон различни животни. Кај таквите деца, лекарите честопати забележуваат дури и одреден „култ“ на животни. Аутистично дете може да има цела колекција на мачки или кучиња. Директниот контакт и допирање на домашни миленици може да предизвика силни позитивни емоции кај бебето, па дури и да ја подобри прогнозата на третманот.

Децата со аутизам имаат корист од трошењето време во интеракција со различни животни. Лекарите препорачуваат сесии на хипотерапија или делфинотерапија. Ваквите контакти со животните ќе му донесат голема радост на бебето и ќе имаат позитивно влијание врз неговиот развој.

Кога бебето допира кое било живо суштество, во церебралниот кортекс почнуваат да се произведуваат специјални молекули на ендорфин, кои му предизвикуваат море од позитивни емоции.

Доколку е можно, таквите активности со животни треба да се спроведуваат што е можно почесто.Подобро е детето да има можност постојано да ги набљудува живите суштества и да комуницира со нив. Додека комуницира со куче или мачка, бебето учи да контактира со околината. Ова позитивно влијае на неговата способност да остварува нови контакти и ја подобрува социјалната адаптација во општеството.

Какви играчки да се купат?

Родителите често се прашуваат каков подарок да му дадат на своето дете на кое лекарите му дијагностицирале аутизам. Се чини дека секоја нова играчка практично не му носи никаква радост на детето. Сепак, ова не е сосема точно. Секое дете со аутизам има свои лични преференци за одреден тип на играчка.

Често момчињата избираат различни авиони или бродови, а девојките избираат различни животни или кукли. Важно е да се напомене дека аутистичните деца можат да бидат воодушевени од презентираните животни.Главната работа е да одредите кое одредено животно го сака вашето дете. Обично ова не е тешко: аутистично дете никогаш нема да ја пушти својата омилена играчка во форма на животно.

Ако некогаш подарокот од кадифен куче е омилен на детето, тогаш секое друго куче исто така ќе предизвика големо задоволство.

Бебињата на кои им е дијагностициран аутизам воопшто не се склони кон трупање. Ним им требаат само 2-3 различни играчки за состојба на удобност и среќа. Огромен број на различни подароци може дури и да ги исплашат!

Децата под три години треба да избираат играчки кои ја подобруваат фината моторика на прстите.Обично, децата со аутизам слабо ги извршуваат сите задачи поврзани со цртање или моделирање.

Може да се обидете да го заинтересирате бебето да собере разни загатки, составени од големи и светли детали. Совршени се дизајнерите, од чии елементи можете да изградите бројни комбинации на фигури.

За деца на возраст од 1,5-2 години, килимите што се состојат од неколку големи делови се совршени.Горната површина на таквите производи има мали издигнувања или неправилности. Ова е неопходно за да се масираат нозете при одење. Овој ефект има корисен ефект врз целиот мускулно-скелетен систем на детето. Изберете тепих во понеутрални бои, избегнувајќи премногу светли бои.

За постарите деца и особено за оние кои се склони кон агресија, можете да изберете спинер.Оваа модерна играчка го нормализира функционирањето на нервниот систем, па дури и ви овозможува да се справите со ефектите од стресот. Малите деца често сакаат да го вртат центрифугата, бидејќи секое постојано повторувано дејство им носи смирени, па дури и позитивни емоции.

Во адолесценцијата, подобро е да не купувате компјутерски игри за вашето дете. Повеќето од овие играчки може да предизвикаат спонтан напад на агресија кај бебето или, напротив, да ја зголемат апатичната состојба.

Многу често, децата со аутизам сакаат да играат компјутерски игри, бидејќи за тоа не е потребен вистински контакт со надворешниот свет. Сепак, последиците може да бидат многу негативни.

Дали децата со аутизам можат да имаат здрави деца во иднина?

Научниците забележуваат изразен генетски модел во можноста за наследување на болеста. Постојат и теории за присуство на посебни гени кои се одговорни за развојот на болеста кај бебињата чии семејства претходно биле дијагностицирани со аутизам.

Аутистите можат да имаат здрави деца.Наследувањето на гените се јавува во фазата на интраутериниот развој. Ако бебето е родено во семејство каде што само еден од родителите има аутизам, тогаш можеби е здраво.

Ако двајцата родители имаат аутизам, шансата да има заболено дете е 25%, а шансата да има дете кое го носи овој ген е 50%. Оваа болест се наследува на автосомно рецесивен начин.

Ако во такви семејства се роди повеќе од едно бебе, тогаш ризикот од раѓање на болни бебиња може да се зголеми. Исто така, се зголемува кога е изложен на разни провоцирачки фактори на нероденото дете за време на феталниот развој во телото на бремена мајка.

За да се утврди латентен аутизам кај новороденчињата се користи методот „пета“.Тоа укажува на присуство на оваа ментална болест кај бебето. Обично се спроведува кај родители со аутизам или во случаи кога постои сомневање за можност за развој на болест кај родено дете.

Дали на детето му се дава попреченост?

Во Русија, дијагнозата „аутизам“ предвидува формирање група за попреченост. Сепак, не е изложен на сите бебиња. Кај нас се применуваат посебни медицинско-социјални критериуми кои водат сметка за различни фактори.

Одлуката за формирање група се носи строго колегијално. Ова вклучува специјалисти од неколку специјалности одеднаш: психијатар, психолог, специјалист за рехабилитација.

За да може детето да има група за попреченост, потребно е да ја достави целата потребна медицинска документација до органите за медицински и социјален преглед. Во детската картичка на бебето мора да бидат присутни заклучоците на психијатарот и детскиот психолог кои го набљудувале. Во овој случај, медицинските експерти може да имаат поинформативна слика за возраста на болеста.

Пред да се подложи на медицински и социјален преглед, на бебето често му се доделуваат дополнителни тестови и прегледи. Овие можат да бидат и различни лабораториски тестови и специјализирани студии на мозокот кои ви дозволуваат да ја разјасните природата и степенот на прекршувањата. Вообичаено кај нас се препишува ЕЕГ или електроенцефалографија на мозокот.

Користејќи го овој метод, можно е да се утврдат различни нарушувања на спроводливоста на нервните импулси во церебралниот кортекс. Методот е доста информативен и често се користи во детската психијатриска и невролошка пракса.

Резултатите од тестот им овозможуваат на лекарите да ја утврдат природата и степенот на нарушувањата кои произлегуваат од болеста.

Не може на сите форми на аутизам да им се додели група за попреченост.Како по правило, се утврдува во присуство на постојани нарушувања на нервната активност, што доведува до тешка неприлагоденост на бебето.

Нивото на ментален развој и интелигенција, исто така, значително влијаат на прогнозата на текот на болеста и формирањето на групата.

Често, попреченоста се утврдува по три години. Случаите на формирање група на порана возраст во Русија практично не се пронајдени и се епизодни.

Аутизмот е болест која во повеќето случаи се јавува без постојани периоди на ремисија. Ова води до фактот дека групата за попреченост, по правило, е поставена доживотно.

Децата со попреченост поради ментална болест мора да подлежат на цела низа мерки за рехабилитација. Со такви деца се занимаваат логопеди, психолози, лекари за рехабилитација. Текот на рехабилитација обично е дизајниран за прилично долг период, бидејќи третманот на болеста се спроведува во текот на целиот живот на лице кое страда од аутизам.

Родителите кои наишле на формирање група за попреченост за нивното дете често забележуваат некои потешкотии при спроведување на медицински и социјален преглед. Најчесто забележуваат: огромна количина однапред подготвена медицинска документација и долги редици за преглед. Не секогаш групата за попреченост беше формирана за време на првичниот третман. Често, само при вториот или третиот обид, стручните лекари донесоа позитивна одлука за присуството на знаци на оневозможување кај детето.

Основањето група е многу сложена и често спорна задача. Сепак, за децата со аутизам, овој чекор е често принуден, но навистина неопходен. За да се спроведат полноправни часови со дете, потребни се прилично големи финансиски трошоци:обука со психолог, консултации со логопед, курсеви за хипотерапија, употреба на специјални психотропни лекови. Сето ова без група за попреченост станува многу тешко и финансиски оптоварува за многу семејства.

За родителите кои воспитуваат деца со аутизам, главната работа е да разберат дека детето ќе ја има оваа болест доживотно. За жал, моментално не постои лек за аутизам.

Децата со аутизам, со правилен пристап, се развиваат совршено и однадвор воопшто не се разликуваат од своите врсници. Само неколку странци можат да забележат дека бебето е малку поразлично од другите. Сепак, тие често веруваат дека таквото дете е едноставно преразгалено или има лош карактер.

За да го подобрите квалитетот на животот на бебето и да му помогнете во социјалната адаптација, користете ги следниве совети:

• Обидете се да комуницирате правилно со вашето дете.Децата со аутизам категорично не забележуваат повишен тон или злоупотреба. Подобро е да се комуницира со таквите деца со ист мирен тон, без употреба на пцовки. Ако детето направило нешто погрешно, обидете се да не реагирате претерано насилно и агресивно, туку едноставно објаснете му на детето како правилно да ја направи оваа постапка. Може да се прикаже и како еден вид игра.
• За воспитувањето на детето треба да се грижат и двајцата родители.Иако, по правило, бебето избира комуникација со тато или мама, и двајцата треба да учествуваат во неговиот живот. Во овој случај, детето се чувствува поудобно и ја добива вистинската идеја за организацијата на семејството. Во иднина, при креирањето на сопствениот живот, тој во голема мера ќе се води од принципите утврдени во детството.
• Тренингот за тенџере за деца со аутизам може да биде тежок.Обично детските психолози помагаат во ова. На разигран начин создаваат слична секојдневна ситуација и го разработуваат правилниот редослед на дејства со бебето. За самостојно учење дома, запомнете дека обуката за нокшир треба да биде постепена и конзистентна. Никогаш не го кревајте гласот и не казнувајте го бебето ако направило нешто погрешно. Во случај на аутистично дете, оваа мерка нема да доведе до позитивен резултат.
• Да се ​​научи детето со аутизам да чита е можно само со секојдневни активности со него.Обидете се да изберете едукативни книги без премногу светли слики. Огромен број разновидни бои може да предупредат, па дури и да го исплашат детето. Изберете публикации без шарени слики. Учењето најдобро се прави на разигран начин. Така, бебето ќе го сфати овој процес како редовна игра.
• За време на силен бес, бебето мора внимателно да се смири.Тоа најдобро го прави членот на семејството со кој детето има поблизок контакт. Ако детето е премногу агресивно, тогаш обидете се брзо да го однесете во градинка. Познатата средина ќе му помогне на бебето полесно да се смири. Никогаш не го кревајте гласот на детето, обидувајќи се да му викате! Тоа нема да доведе до ништо добро. Објаснете му на бебето дека нема од што да се плаши, а вие сте таму. Обидете се да го префрлите вниманието на друг настан или предмет.
• Погрижете се да се поврзете со вашето дете со аутизам.Само со најблиските луѓе детето комуницира мирно. За да го направите ова, никогаш не му поставувајте на бебето милион прашања. Честите прегратки исто така нема да доведат до воспоставување контакт. Обидете се да поминувате повеќе време со вашето бебе, само гледајќи го како игра. По некое време, детето ќе ве доживее како дел од неговата игра и полесно ќе воспостави контакт.
• Научете го вашето дете правилна дневна рутина.Обично, децата со аутизам се во ред со добро организирана рутина. Ова им дава чувство на целосна удобност и сигурност. Обидете се да го натерате вашето дете да спие и да се разбуди во исто време. Бидете сигурни да го следите распоредот за хранење. Дури и за време на викендите, одржувајте ја дневната рутина на вашето бебе.
• Бидете сигурни да се подложите на редовен преглед и набљудување од детски психотерапевт и психолог.Ваквите консултации се многу важни за проценка на прогнозата на болеста и утврдување на динамиката на состојбата на детето. Типично, младите пациенти со аутизам треба да посетуваат психотерапевт најмалку двапати годишно. Со влошување на здравјето - почесто.
• Организирајте правилна исхрана за вашето бебе.Со оглед на карактеристиките на нарушената микрофлора, сите бебиња со аутизам треба да јадат ферментирани млечни производи. Тие мора да бидат колку што е можно свежи. Во овој случај, концентрацијата на корисни лактобацили и бифидобактерии ќе биде доволна. Само таквите производи ќе бидат корисни за детето и ќе го подобрат неговото варење.
• Уште од првите денови од раѓањето на детето трудете се почесто да му покажувате грижа и наклонетост.Аутистичните бебиња многу слабо реагираат на различни телесни манифестации на љубов и нежност. Сепак, тоа воопшто не значи дека не е неопходно да се направи ова. Лекарите советуваат почесто да го гушкате и бакнувате детето. Ова мора да се направи без да му се предизвика ментален притисок. Доколку бебето не е расположено, подобро е да ги одложите прегратките за некое време.
• Дајте му на вашето дете нов пријател.Повеќето деца со аутизам многу ги сакаат домашните миленици. Комуникацијата со меки животни му носи на бебето не само позитивни емоции и позитивен ефект врз текот на неговата болест, туку има и вистински лековит ефект врз тактилната чувствителност. Мачката или кучето ќе станат вистински пријатели за бебето и ќе му помогнат да воспостави контакти не само со животни, туку и со нови луѓе.
• Не го карајте детето!Детето со аутизам многу болно го доживува секое зголемување на гласот. Реакцијата може да биде најнепредвидлива. Некои бебиња запаѓаат во силна апатија и стануваат порамнодушни кон сè што се случува во секојдневниот живот. Други деца може да имаат претерано силен напад на агресија, што дури бара употреба на лекови.
• Обидете се да изберете интересно хоби за вашето дете.Многу често, децата со аутизам одлично цртаат или свират на музички инструменти. Образованието во специјализирано уметничко училиште ќе му помогне на детето да постигне висок професионален успех. Често овие деца стануваат вистински генијалци. Бидете сигурни да внимавате на товарот што паѓа на бебето. Прекумерниот ентузијазам може да доведе до силен замор и нарушено внимание.
• Не преместувајте мебел во детската соба и низ целиот стан.Обидете се да ги чувате сите играчки и предмети што му припаѓаат на детето на нивните места. Силните преуредувања можат да предизвикаат аутистично дете да има вистински напади на паника и прекумерна агресија. Стекнувањето на нови предмети треба да се направи внимателно, без привлекување големо внимание на тоа.
• Не го ограничувајте вашето дете само да биде дома!Малите деца со аутизам не мора постојано да бидат во четирите ѕида. Ова само ќе ја влоши неможноста да стекнете нови пријатели и познанства. Постепено проширете ги условите каде што бебето поминува многу време. Обидете се да го мотивирате да оди на прошетка, посетете блиски роднини. Сепак, тоа треба да се прави постепено, без психолошки притисок. Бебето треба да биде многу удобно во новата средина.

Аутизмот не е реченица. Ова е само болест која бара зголемено и посебно внимание на бебето кое е болно од оваа ментална болест.

Правилниот пристап кон организирање на животот и воспоставување личен контакт им помага на таквите деца да се чувствуваат посигурно и ја подобрува прогнозата за текот и развојот на болеста.

Мајките и татковците треба да запомнат дека на бебето на кое му е дијагностициран аутизам му треба вашето внимание и грижа секој ден во текот на целиот живот. Таквите деца често се нарекуваат „посебни“, бидејќи треба да изградат единствен пристап со нив.

Децата со аутизам, со добра рехабилитација, доволно добро се интегрираат во општеството и се доста успешни во подоцнежниот живот.

Корисни видеа

Јана Сум (поранешна сопруга на Константин Меладзе) во следното видео според моето искуствозборува за тоа на што треба да обрнете внимание за да се сомневате во аутизам кај детето.

Ќе научите многу нијанси за аутизмот гледајќи ги програмите на д-р Комаровски и „Живеј здраво“.

При подготовката на статијата користени се материјали од сајтот „autism-test.rf“.

Специјалност: Практичен психијатар од втора категорија.

АУТИЗАМе ментално растројство кое се карактеризира со недостаток на социјална интеракција. Децата со аутизам имаат доживотни развојни пречки кои влијаат на нивната перцепција и разбирање на светот околу нив.

На која возраст може да се појави аутизам?

Детскиот аутизам денес се јавува кај 2-4 случаи на 100.000 деца. Во комбинација со ментална ретардација ( атипичен аутизам) бројката се зголемува до 20 случаи на 100.000. Односот на момчиња и девојчиња со оваа патологија е 4 спрема 1.

Аутизмот може да се појави на која било возраст. Во зависност од возраста, се менува и клиничката слика на болеста. Условно прави разлика помеѓу раниот детски аутизам ( до 3 години), детски аутизам ( од 3 години до 10-11 години) и адолесцентен аутизам ( кај деца над 11 години).

Контроверзноста не стивнува околу стандардните класификации на аутизмот до ден-денес. Според меѓународната статистичка класификација на болести, вклучувајќи ги и менталните, се разликуваат детски аутизам, атипичен аутизам, Рет-ов синдром и Аспергеров синдром. Според најновата верзија на американската класификација на ментални болести, се разликуваат само нарушувања од спектарот на аутизам. Овие нарушувања вклучуваат и аутизам во раното детство и атипичен аутизам.

По правило, дијагнозата на детскиот аутизам се поставува на возраст од 2,5 - 3 години. Токму во овој период најјасно се манифестираат говорните нарушувања, ограничената социјална комуникација и изолацијата. Сепак, првите знаци на аутистичко однесување се појавуваат во првата година од животот. Ако детето е прво во семејството, тогаш родителите, по правило, подоцна ја забележуваат неговата „различност“ со неговите врсници. Најчесто тоа станува очигледно кога детето оди во градинка, односно кога се обидува да се интегрира во општеството. Меѓутоа, ако веќе има дете во семејството, тогаш, по правило, мајката ги забележува првите симптоми на аутистично бебе во првите месеци од животот. Во споредба со постар брат или сестра, детето се однесува поинаку, што веднаш им паѓа во очи на родителите.

Аутизмот може да се појави подоцна. Дебито на аутизмот може да се забележи по 5 години. Коефициентот на интелигенција во овој случај е поголем отколку кај децата чиј аутизам дебитирал пред 3-годишна возраст. Во овие случаи, елементарните комуникациски вештини се зачувани, но сепак доминира изолацијата од светот. Овие деца имаат когнитивно оштетување влошување на меморијата, ментална активност и така натаму) не се толку изразени. Тие често имаат висок коефициент на интелигенција.

Елементите на аутизмот може да бидат во рамките на Рет синдромот. Се дијагностицира на возраст од една до две години. Аутизам со когнитивна функција, наречен Аспергеров синдром ( или благ аутизам), се јавува на возраст од 4 до 11 години.

Вреди да се напомене дека постои одреден период помеѓу првите манифестации на аутизам и моментот на дијагноза. Постојат одредени карактеристични карактеристики на детето на кои родителите не им придаваат важност. Меѓутоа, ако вниманието на мајката е насочено кон ова, тогаш таа навистина препознава „такво нешто“ кај своето дете.

Значи, родителите на дете кое отсекогаш било послушно и не создавало проблеми, потсетуваат дека во детството детето практично не плачело, можело да поминува часови гледајќи во дамка на ѕидот итн. Односно, одредени карактерни црти кај детето постојат првично. Не може да се каже дека болеста се појавува како „гром во сино“. Меѓутоа, со возраста, кога потребата за социјализација се зголемува ( градинка, училиште) други се придружуваат на овие симптоми. Токму во овој период родителите прво се обраќаат до специјалист за совет.

Што е посебно во однесувањето на детето со аутизам?

И покрај фактот дека симптомите на оваа болест се многу разновидни и зависат од возраста, сепак, постојат одредени карактеристики на однесување кои се својствени за сите деца со аутизам.

Карактеристики на однесувањето на детето со аутизам се:

• повреда на социјалните контакти и интеракции;
• ограничени интереси и карактеристики на играта;
• склоност кон повторувачки дејства стереотипи);
• нарушувања на вербалната комуникација;
• интелектуални нарушувања;
• нарушено чувство за самоодржување;
• карактеристики на одењето и движењата.

Повреда на социјалните контакти и интеракции

Тоа е главната карактеристика на однесувањето на децата со аутизам и се јавува во 100 проценти. Децата со аутизам живеат во свој свет, а доминацијата на овој внатрешен живот е придружена со повлекување од надворешниот свет. Тие се некомуникативни и активно ги избегнуваат своите врсници.

Првото нешто што може да изгледа чудно за мама е тоа што детето практично не бара да го држат. доенчиња ( деца под една година) се разликуваат по инерција, неактивност. Тие не се толку анимирани како другите деца, тие реагираат на нова играчка. Имаат слаба реакција на светлина, звук, исто така ретко можат да се насмевнат. Комплексот за ревитализација својствен за сите мали деца е отсутен или слабо развиен кај аутистичните лица. Малите деца не реагираат на нивното име, не реагираат на звуци и други стимули, што често имитира глувост. Како по правило, на оваа возраст, родителите прво се обраќаат до аудиолог ( специјалист за слух).

Детето реагира различно на обидот за контакт. Може да се појават напади на агресија, може да се формираат стравови. Еден од најпознатите симптоми на аутизам е недостатокот на контакт со очите. Но, тоа не се манифестира кај сите деца, туку се јавува во потешки облици, па детето го игнорира овој аспект од општествениот живот. Понекогаш детето може да изгледа како преку некоја личност.
Општо прифатено е дека сите деца со аутизам не се способни да покажат емоции. Сепак, тоа не е. Навистина, многу од нив имаат многу лоша емоционална сфера - ретко се смешкаат, а изразот на лицето им е ист. Но, има и деца со многу богат, разновиден, а понекогаш и не сосема адекватен израз на лицето.

Како што расте детето, може да оди подлабоко во својот свет. Првото нешто што привлекува внимание е неможноста да им се обратите на членовите на семејството. Детето ретко бара помош, рано почнува да се служи самостојно. Детето со аутизам практично не ги користи зборовите „дај“, „земи“. Тој не воспоставува физички контакт - кога ќе побараат да даде еден или друг предмет, тој не го дава на рацете, туку го фрла. Така, тој ја ограничува својата интеракција со луѓето околу него. Повеќето деца мразат и прегратки и други физички контакти.

Најочигледните проблеми се чувствуваат кога детето се носи во градинка. Еве, кога се обидувате да го прикачите бебето на други деца ( на пример, ставете ги на иста заедничка маса или вклучете ги во една игра) може да даде различни афективни реакции. Игнорирањето на околината може да биде пасивно или активно. Во првиот случај, децата едноставно не покажуваат интерес за околните деца, игри. Во вториот случај, тие бегаат, се кријат или дејствуваат агресивно кон другите деца.

Ограничени интереси и карактеристики на играта

Една петтина од децата со аутизам ги игнорираат играчките и сите активности за играње. Ако детето покажува интерес, тогаш ова, по правило, е во една играчка, во една телевизиска програма. Детето воопшто не игра или си игра монотоно.

Бебињата можат долго да ги насочуваат очите кон играчката, но не посегнувајте по неа. Постарите деца можат да поминат часови гледајќи сончев зрак на ѕидот, движење на автомобили надвор од прозорецот, гледајќи го истиот филм десетици пати. Во исто време, преокупираноста на децата со оваа активност може да биде алармантна. Тие не губат интерес за нивното занимање, понекогаш оставајќи впечаток на одвоеност. Кога ќе се обидете да ги оттргнете од лекцијата, тие изразуваат незадоволство.

Игрите кои бараат фантазија и имагинација ретко привлекуваат такви деца. Ако девојката има кукла, таа нема да се пресоблекува, да ја седне на маса и да ја запознае со другите. Нејзината игра ќе биде ограничена на монотона акција, на пример, чешлање на косата на оваа кукла. Таа може да ја прави оваа акција десетици пати на ден. Дури и ако детето направи неколку дејства со својата играчка, тоа е секогаш во истиот редослед. На пример, девојка со аутизам може да ја чешла, да се капе и да ја облекува својата кукла, но секогаш по ист редослед, и ништо друго. Меѓутоа, по правило, децата не си играат со своите играчки, туку ги сортираат. Детето може да ги нареди и да ги сортира своите играчки според различни критериуми - боја, форма, големина.

Децата со аутизам се разликуваат од обичните деца и по спецификите на играта. Значи, тие не се заинтересирани за обични играчки. Вниманието на аутистично лице е повеќе привлечено од предмети за домаќинството, на пример, клучеви, парче материјал. Како по правило, овие предмети го испуштаат омилениот звук или ја имаат омилената боја. Обично таквите деца се прикачени на избраниот предмет и не го менуваат. Секој обид да се одвои детето од неговата „играчка“ ( бидејќи понекогаш тие можат да бидат опасни, на пример, кога станува збор за вилушка) е придружена со протестни реакции. Тие можат да се изразат во изразена психомоторна агитација или, обратно, повлекување во себе.

Интересот на бебето може да се сведе на превиткување и распоредување играчки во одредена низа, до броење на автомобили на паркингот. Понекогаш децата со аутизам може дури и да имаат различни хоби. На пример, собирање поштенски марки, роботи, статистика. Разликата меѓу сите овие интереси е недостатокот на социјална содржина. Децата не се заинтересирани за луѓето прикажани на печатите или за земјите од кои се испратени. Не ги интересира играта, но може да ги привлече разни статистики.

Децата не дозволуваат никого во нивното хоби, па дури и аутисти како нив. Понекогаш вниманието на децата не го привлекуваат дури и игрите, туку одредени постапки. На пример, тие можат да ја отвораат и исклучуваат славината во редовни интервали за да го гледаат протокот на водата, да го вклучат гасот за да погледнат во пламенот.

Многу поретко во игрите на аутистичните деца се забележува патолошко фантазирање со реинкарнација кај животните, неживи предмети.

Склоност кон повторувачки дејства стереотипи)

Повторливи дејства или стереотипи се забележани кај 80 проценти од децата со аутизам. Во исто време, стереотипите се забележани и во однесувањето и во говорот. Најчесто тоа се моторни стереотипи, кои се сведуваат на монотони вртења на главата, грчење на рамената и свиткување на прстите. Со Рет-ов синдром, забележано е стереотипно стегање на прстите и миење раце.

Вообичаени стереотипни однесувања кај аутизмот:

• вклучување и исклучување на светлото;
• истурање песок, мозаици, гриз;
• нишање на вратата;
• стереотипна сметка;
• месење или кинење хартија;
• напнатост и релаксација на екстремитетите.

Стереотипите забележани во говорот се нарекуваат ехолалија. Тоа може да бидат манипулации со звуци, зборови, фрази. Во исто време, децата ги повторуваат зборовите што ги слушнале од родителите, на ТВ или од други извори без да го сфатат нивното значење. На пример, на прашањето „дали ќе имаш сок?“, детето повторува „ќе имаш сок, ќе имаш сок, ќе имаш сок“.

Или детето може да го постави истото прашање, на пример:
Дете- „Каде одиме?
Мамо- "До продавницата."
Дете- „Каде одиме?
Мамо- До продавницата за млеко.
Дете- „Каде одиме?

Овие повторувања се несвесни и понекогаш престануваат само откако ќе го прекинете детето со слична фраза. На пример, на прашањето „Каде одиме?“, мама одговара „Каде одиме? а потоа детето застанува.

Често има стереотипи во храната, облеката, патеките за пешачење. Тие добиваат карактер на ритуали. На пример, детето секогаш оди по истиот пат, претпочита иста храна и облека. Децата со аутизам постојано го чукаат истиот ритам, го вртат тркалото во рацете, се нишаат до одреден ритам на столот, брзо ги вртат страниците на книгите.

Стереотипите влијаат и на другите сетила. На пример, стереотипите за вкус се карактеризираат со периодично лижење на предмети; миризливи - постојано шмркање на предмети.

Постојат многу теории за можните причини за ваквото однесување. Поддржувачите на еден од нив ја сметаат стереотипноста како тип на самостимулирачко однесување. Според оваа теорија, телото на детето со аутизам е хипочувствително и затоа покажува самостимулација за да го возбуди нервниот систем.
Застапниците на друг, спротивен концепт, веруваат дека околината е хипервозбудлива за детето. Со цел да се смири телото и да се елиминира влијанието на надворешниот свет, детето користи стереотипно однесување.

Нарушувања во вербалната комуникација

Оштетување на говорот, во различен степен, се јавува кај сите форми на аутизам. Говорот може да се развие со задоцнување или воопшто да не се развива.

Нарушувањата на говорот се најизразени кај раниот детски аутизам. Во овој случај, дури и феноменот на мутизам може да се забележи ( целосен недостаток на говор). Многу родители забележуваат дека откако детето ќе почне да зборува нормално, тој молчи одредено време ( година или повеќе). Понекогаш, дури и во почетните фази, детето во развојот на говорот е пред своите врсници. Потоа, од 15 до 18 месеци, се забележува регресија - детето престанува да разговара со другите, но во исто време целосно зборува со себе или во сон. Кај Аспергеров синдром, говорот и когнитивните функции се делумно зачувани.

Во раното детство може да отсуствува гугањето, џагорот, што, се разбира, веднаш ќе ја предупреди мајката. Постои и ретка употреба на гестови кај бебињата. Како што детето се развива, често се забележуваат нарушувања на експресивниот говор. Децата погрешно ги користат заменките. Најчесто тие се однесуваат на себе во второ или трето лице. На пример, наместо „Сакам да јадам“, детето вели „сака да јаде“ или „сакаш да јадеш“. Тој се однесува и на себе во трето лице, на пример, „На Антон му треба пенкало“. Често децата можат да користат извадоци од разговори слушнати од возрасни или на телевизија. Во општеството, детето може воопшто да не користи говор, да не одговара на прашања. Сепак, сам со себе, тој може да ги коментира своите постапки, да прогласи поезија.

Понекогаш говорот на детето станува претенциозен. Преполно е со цитати, неологизми, необични зборови, заповеди. Во нивниот говор доминира автодијалог и склоност кон рима. Нивниот говор е често монотон, без интонација, во него доминираат коментаторски фрази.

Исто така, говорот на аутистичните луѓе често се карактеризира со необична интонација со доминација на високи тонови на крајот од реченицата. Често има вокални тикови, фонетски нарушувања.

Задоцнетиот развој на говорот често е причината поради која родителите на детето се обраќаат кон логопеди и дефектолози. За да се разбере причината за нарушувањата на говорот, неопходно е да се идентификува дали говорот се користи во овој случај за комуникација. Причината за нарушувања на говорот кај аутизмот е неподготвеноста за интеракција со надворешниот свет, вклучително и преку разговор. Аномалиите на развојот на говорот во овој случај одразуваат повреда на социјалниот контакт на децата.

Нарушувања на интелектуалната сфера

Во 75 проценти од случаите се забележани различни нарушувања на интелектот. Тоа може да биде ментална ретардација или нерамномерен ментален развој. Најчесто тоа се различни степени на заостанување во интелектуалниот развој. Детето со аутизам има потешкотии да се концентрира и да се фокусира. Тој, исто така, има брзо губење на интерес, нарушување на вниманието. Заеднички асоцијации и генерализации ретко се достапни. Детето со аутизам генерално има добри резултати на тестовите за манипулација и визуелни вештини. Сепак, тестовите за кои е потребно симболично и апстрактно размислување, како и вклучување на логика, имаат слаби резултати.

Понекогаш децата имаат интерес за одредени дисциплини и формирање на одредени аспекти на интелектот. На пример, тие имаат единствена просторна меморија, слух или перцепција. Во 10 проценти од случаите, првично забрзаниот интелектуален развој се комплицира со распаѓање на интелектот. Кај Аспергеров синдром, интелигенцијата останува во рамките на старосната норма или дури и повисока.

Според различни податоци, намалување на интелигенцијата во границите на блага и умерена ментална ретардација е забележано кај повеќе од половина од децата. Така, половина од нив имаат коефициент на интелигенција под 50. Третина од децата имаат гранична интелигенција ( IQ 70). Сепак, намалувањето на интелигенцијата не е целосно и ретко достигнува степен на длабока ментална ретардација. Колку е помал коефициентот на интелигенција на детето, толку е потешко неговата социјална адаптација. Останатите деца со висок коефициент на интелигенција имаат нестандардно размислување, што исто така многу често го ограничува нивното социјално однесување.

И покрај падот на интелектуалните функции, многу деца самите ги учат основните училишни вештини. Некои од нив самостојно учат да читаат, стекнуваат математички вештини. Многумина можат да ги задржат музичките, механичките и математичките способности долго време.

Неправилноста е карактеристична за нарушувањата на интелектуалната сфера, имено, периодични подобрувања и влошувања. Значи, на позадината на ситуацискиот стрес, може да се појават болести, епизоди на регресија.

Нарушено чувство на самоодржување

Повреда на чувството за самоодржување, кое се манифестира со автоагресија, се јавува кај една третина од аутистичните деца. Агресијата е една од формите на одговор на различни не сосема поволни животни односи. Но, бидејќи нема социјален контакт кај аутизмот, негативната енергија се проектира врз себе. Децата со аутизам се карактеризираат со удари во себе, гризење. Многу често им недостига „чувство за раб“. Ова е забележано дури и во раното детство, кога бебето виси на страната на количката, се качува над арената. Постарите деца може да скокаат на коловозот или да скокаат од височина. На многу од нив им недостасува консолидација на негативното искуство по падови, изгореници, исекотини. Значи, обично дете, откако еднаш паднало или се пресекол, ќе го избегне ова во иднина. Дете со аутизам може да ја направи истата акција десетици пати, притоа да се повреди, но не да застане.

Природата на ова однесување е слабо разбрана. Многу експерти сугерираат дека ова однесување се должи на намалувањето на прагот на чувствителност на болка. Ова се потврдува со отсуството на плачење при удари и падови на бебето.

Покрај авто-агресијата, може да се забележи и агресивно однесување насочено кон некого. Причината за ова однесување може да биде одбранбена реакција. Многу често се забележува ако возрасен се обиде да го наруши вообичаениот начин на живот на детето. Сепак, обидот да се спротивстави на промените може да се манифестира и во авто-агресија. Детето, особено ако боледува од тежок облик на аутизам, може да се касне, да тепа, намерно да удира. Овие дејствија престануваат веднаш штом ќе престане мешањето во неговиот свет. Така, во овој случај, таквото однесување е форма на комуникација со надворешниот свет.

Карактеристики на одење и движења

Често, децата со аутизам имаат специфично одење. Најчесто имитираат пеперутка, додека одат на прсти и балансираат со рацете. Некои се движат наоколу. Карактеристика на движењата на аутистично дете е одредена незгодност, аголност. Трчањето на таквите деца можеби изгледа смешно, бидејќи за време на тоа тие мавтаат со рацете, широко ги шират нозете.

Исто така, децата со аутизам можат да одат со страничен чекор, да се нишаат додека одат или да одат по строго дефинирана посебна рута.

Како изгледаат децата со аутизам?

Деца до една година

Изгледот на бебето се одликува со отсуство на насмевка, изрази на лицето и други живописни емоции.
Во споредба со другите деца, тој не е толку активен и не привлекува внимание кон себе. Неговиот поглед честопати е вперен во некои ( секогаш исто) предмет.

Детето не посегнува по рацете, нема комплекс за ревитализација. Не копира емоции - ако му се насмеете, не одговара со насмевка, што е сосема несвојствено за малите деца. Тој не гестикулира, не покажува на предметите што му се потребни. Детето не џагор, како и другите едногодишни деца, не гушка, не одговара на неговото име. Доенчето со аутизам не создава проблеми и остава впечаток на „многу мирно бебе“. Многу часови игра сам без да плаче, без да покажува интерес за другите.

Многу ретко кај децата има заостанување во растот и развојот. Во исто време, кај атипичен аутизам ( аутизам со ментална ретардација) многу чести се коморбидитети. Најчесто тоа е конвулзивен синдром или дури и епилепсија. Во исто време, постои доцнење во невропсихичкиот развој - детето почнува да седи доцна, доцна ги прави првите чекори, заостанува во тежина и раст.

Деца од 1 до 3 години

Децата продолжуваат да бидат затворени во себе и неемотивни. Зборуваат лошо, но најчесто не зборуваат воопшто. На 15 до 18 месеци, бебињата може целосно да престанат да зборуваат. Се забележува одвоен поглед, детето не гледа во очите на соговорникот. Многу рано, таквите деца почнуваат да се служат себеси, а со тоа си обезбедуваат зголемена независност од надворешниот свет. Кога ќе почнат да зборуваат, другите забележуваат дека се однесуваат на себе во второ или трето лице. На пример, „Олег е жеден“ или „Ти си жеден“. На прашањето: „Дали сакате да пиете? тие одговараат: „Жеден е“. Нарушувањето на говорот забележано кај малите деца се манифестира во ехолалија. Тие повторуваат фрагменти од фрази или фрази слушнати од усните на другите луѓе. Често се забележуваат вокални тикови, кои се манифестираат во неволниот изговор на звуци, зборови.

Децата почнуваат да одат, а нивното одење го привлекува вниманието на родителите. Често има одење на прсти, со мавтање со раце ( како да имитирате пеперутка). Во психомоторна смисла, децата со аутизам може да бидат хиперактивни или хипоактивни. Првата опција е почесто забележана. Децата се во постојано движење, но нивните движења се стереотипни. Се лулаат на столче, прават ритмички движења со телото. Нивните движења се монотони, механички. Кога проучувате нов објект ( на пример, ако мама купи нова играчка) внимателно го шмркаат, чувствуваат, тресат, обидувајќи се да извлечат некои звуци. Гестовите што се гледаат кај аутистичните деца може да бидат многу ексцентрични, необични и принудени.

Детето има необични активности и хоби. Често си игра со водата, со вклучување и исклучување на славината или со прекинувачот за светло. Вниманието на роднините го привлекува тоа што бебето многу ретко плаче, дури и кога удира многу силно. Ретко бара нешто или лелека. Детето со аутизам активно го избегнува друштвото со други деца. На детски родендени, матине, седи сам или бега. Понекогаш аутистите можат да станат агресивни во друштво на други деца. Нивната агресија обично е насочена кон нив самите, но може да се проектира и врз другите.

Честопати овие деца оставаат впечаток дека се разгалени. Селективни се во храната, не се согласуваат со другите деца, формираат многу стравови. Најчесто тоа е страв од темнина, бучава ( правосмукалка, ѕвонче), одреден вид транспорт. Во тешки случаи, децата се плашат од сè - да ја напуштат куќата, да ја напуштат својата соба, да бидат сами. Дури и во отсуство на одредени формирани стравови, децата со аутизам се секогаш срамежливи. Нивната страв е проектирана на светот околу нив, бидејќи тоа им е непознато. Стравот од овој непознат свет е главната емоција на детето. За да се спротивстават на промената на пејзажот и да ги ограничат своите стравови, тие често фрлаат бес.

Однадвор, децата со аутизам изгледаат многу разновидно. Општо е прифатено дека децата со аутизам имаат тенки, проследени црти на лицето кои ретко покажуваат емоции ( лице на принцот). Сепак, тоа не е секогаш случај. Кај децата на рана возраст, може да се забележат многу активни изрази на лицето, незгодно убедливо одење. Некои истражувачи велат дека геометријата на лицето на аутистичните деца и другите деца е сè уште различна - нивните очи се пошироко раздвоени, долниот дел од лицето е релативно краток.

Деца од предучилишна возраст ( 3 до 6 години)

Кај децата од оваа возрасна група, потешкотиите со социјалната адаптација доаѓаат до израз. Овие потешкотии се најизразени кога детето оди во градинка или подготвителна група. Детето не покажува интерес за врсниците, не му се допаѓа новата средина. На таквите промени во неговиот живот тој реагира со насилна психомоторна возбуда. Главните напори на детето се насочени кон создавање на еден вид „школка“ во која се крие, избегнувајќи го надворешниот свет.

Вашите играчки ( доколку ги има) бебето почнува да се поставува по одреден редослед, најчесто по боја или големина. Други забележуваат дека во споредба со другите деца во собата на аутистично дете, секогаш постои одреден начин и ред. Работите се поставени на нивните места и групирани според одреден принцип ( боја, тип на материјал). Навиката секогаш да наоѓа сè на свое место на детето му дава чувство на удобност и сигурност.

Ако детето од оваа возрасна група не било консултирано од специјалист, тогаш уште повеќе се повлекува во себе. Нарушувањата на говорот напредуваат. Прекинувањето на вообичаениот начин на живот на аутистично лице станува сè потешко. Обидот да се изнесе детето надвор е проследен со насилна агресија. Срамежливоста и стравовите можат да се кристализираат во опсесивно однесување, во ритуали. Ова може да биде периодично миење раце, одредени секвенци во храната, во играта.

Почесто од другите деца, децата со аутизам имаат хиперактивно однесување. Во психомоторна смисла, тие се дезинхибирани и неорганизирани. Ваквите деца се во постојано движење, тешко дека се задржуваат на едно место. Тие имаат потешкотии да ги контролираат движењата диспраксија). Исто така, аутистите често имаат компулсивно однесување - тие намерно ги извршуваат своите постапки според одредени правила, дури и ако овие правила се против општествените норми.

Многу поретко, децата може да бидат хипоактивни. Во исто време, тие може да страдаат од фини моторни вештини, што ќе предизвика потешкотии во некои движења. На пример, детето може да има потешкотии да ги врзува врвките од чевлите, држејќи молив во раката.

Деца над 6 години

Учениците со аутизам можат да посетуваат и специјализирани образовни институции и општи училишта. Ако детето нема нарушувања во интелектуалната сфера и се справува со учењето, тогаш се забележува селективност на неговите омилени предмети. Како по правило, ова е страст за цртање, музика, математика. Сепак, дури и со гранична или просечна интелигенција, децата имаат дефицит на внимание. Тие имаат потешкотии да се концентрираат на задачите, но во исто време се максимално фокусирани на студиите. Почесто од другите, аутистите имаат тешкотии при читањето ( дислексија).

Во исто време, во една десетина од случаите, децата со аутизам покажуваат необични интелектуални способности. Тоа може да бидат таленти во музиката, уметноста или уникатно сеќавање. Во еден процент од случаите, лицата со аутизам имаат савант синдром, во кој се забележуваат извонредни способности во неколку области на знаење.

Децата кои имаат намалена интелигенција или значително повлекување во себе се вклучени во специјализирани програми. На прво место на оваа возраст се забележуваат нарушувања на говорот и социјално неприлагодување. Детето може да прибегне кон говор само во случај на итна потреба за да ги пренесе своите потреби. Сепак, тој се обидува да го избегне ова, почнувајќи да се служи многу рано. Колку е полош развиен јазикот на комуникација кај децата, толку почесто тие покажуваат агресија.

Отстапувањата во однесувањето во исхраната можат да добијат карактер на сериозни прекршувања до одбивање на храна. Во благи случаи, оброкот е проследен со ритуали - јадење храна по одреден редослед, во одредени часови. Селективноста на поединечните јадења се врши не според критериумот за вкус, туку според бојата или обликот на садот. За децата со аутизам, многу е важно како изгледа храната.

Ако дијагнозата се постави во рана фаза и се преземат мерки за лекување, тогаш многу деца можат добро да се прилагодат. Некои од нив завршуваат општообразовни институции и магистерски професии. Децата со минимални говорни и интелектуални нарушувања најдобро се прилагодуваат.

Кои тестови можат да помогнат да се открие аутизмот кај дете дома?

Целта на користењето на тестовите е да се идентификува ризикот од аутизам кај детето. Резултатите од тестот не се основа за поставување дијагноза, туку се причина за контакт со специјалисти. При оценувањето на карактеристиките на развојот на детето, треба да се земе предвид возраста на детето и да се користат тестовите препорачани за неговата возраст.

Тестовите за дијагностицирање на аутизам кај децата се:

• проценка на однесувањето на децата по општи показатели за развој - од раѓање до 16 месеци;
• M-CHAT тест ( модифициран скрининг тест за аутизам) - се препорачува за деца од 16 до 30 месеци;
• скала за аутизам АВТОМОБИЛИ ( скала за оценување на аутизам кај деца) - од 2 до 4 години;
• скрининг тест ASSQ - наменет за деца од 6 до 16 години.

Тестирање на вашето дете за аутизам од самото раѓање

Детските здравствени институти ги советуваат родителите да го набљудуваат однесувањето на бебето од моментот на неговото раѓање и, доколку се утврдат недоследности, контактирајте со специјалисти за деца.

Отстапувања во развојот на детето од раѓање до една и пол година е отсуството на следниве фактори на однесување:

• насмевки или обиди да се изразат радосни емоции;
• одговор на насмевка, изрази на лицето, звуци на возрасни;
• обиди за контакт со очите со мајката за време на хранењето или со луѓето околу детето;
• реакција на сопственото име или на познат глас;
• гестови, мавтање со раце;
• користење на прсти за покажување на предмети од интерес за детето;
• се обидува да почне да зборува талкаат, рикаат);
• ве молиме земете го во раце;
• радоста да се биде во твоите раце.

Ако се открие дури и една од горенаведените абнормалности, родителите треба да се консултираат со лекар. Еден од знаците на оваа болест е суперсилната приврзаност кон еден од членовите на семејството, најчесто мајката. Однадвор, детето не го покажува своето обожавање. Но, ако постои закана од прекин на комуникацијата, децата може да одбијат да јадат, може да повраќаат или да имаат треска.

M-CHAT тест за преглед на деца од 16 до 30 месеци

Резултатите од овој тест, како и други алатки за скрининг на детството ( анкети), немаат 100% сигурност, но се основа за подложување на дијагностички преглед од страна на специјалисти. Ставките на M-CHAT мора да се одговорат со „Да“ или „Не“. Ако феноменот наведен во прашањето, при набљудување на детето, се манифестирал не повеќе од два пати, овој факт не се чита.

Прашањата за тестот M-CHAT се:

• №1 - Дали детето ужива да се пумпа ( на раце, колена)?
• №2 Дали детето развива интерес за други деца?
• № 3 - Дали детето сака да користи предмети како скали и да ги качува?
• № 4 - Дали детето ужива во таква игра како криенка?
• № 5 - Дали детето имитира некакви дејства во текот на играта ( зборување на имагинарен телефон, нишање на непостоечка кукла)?
• № 6 Дали детето го користи показалецот кога му треба нешто?
• № 7 Дали детето го користи показалецот за да го покаже својот интерес за некој предмет, личност или акција?
• № 8 - Дали детето ги користи своите играчки за намената ( гради тврдини од коцки, облекува кукли, тркала автомобили на подот)?
• № 9 - Дали некогаш детето се фокусирало на предметите што го интересирале, носејќи ги и покажувајќи им на родителите?
• № 10 - Дали детето може да одржува контакт со очите со возрасните повеќе од 1 - 2 секунди?
• № 11 – Дали детето доживеало знаци на преосетливост на акустични стимули ( дали ги покриваше ушите при гласна музика, дали побара да ја исклучи правосмукалката)?
• № 12 - Дали детето реагира на насмевка?
• № 13 - Дали детето ги повторува по возрасните нивните движења, изрази на лицето, интонација;
• № 14 Дали детето реагира на сопственото име?
• № 15 – Со прст покажувајте кон играчка или друг предмет во просторијата. Дали детето ќе го погледне?
• № 16 - Дали детето оди?
• № 17 - Погледнете нешто. Дали детето ќе ги повтори вашите постапки?
• № 18 Дали е видено детето како прави необични гестови со прстите во близина на неговото лице?
• № 19 Дали детето прави обиди да привлече внимание кон себе и кон она што го прави?
• № 20 - Дали детето дава причина да мисли дека има проблем со слухот?
• № 21 Дали детето разбира што велат луѓето околу него?
• № 22 – Дали се случило детето да залута или да направи нешто без гол, да остави впечаток на целосно отсуство?
• № 23 - Дали при средба со непознати, појави, детето гледа во лицата на родителите за да ја провери реакцијата?

Транскрипција на M-CHAT тест одговори
За да одредите дали детето го положило тестот или не, треба да ги споредите добиените одговори со оние дадени во толкувањето на тестот. Ако трите вообичаени или две критични точки се совпаѓаат, детето треба да го прегледа лекар.

Точките на толкување на тестот M-CHAT се:

• № 1 - Не;
• № 2 - Не ( критична точка);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - Не;
• № 7 - Не ( критична точка);
• № 8 - Не;
• № 9 - Не ( критична точка);
• № 10 - Не;
• № 11 - Да;
• № 12 - Не;
• № 13, № 14, № 15 - Не ( критични точки);
• № 16, № 17 - Не;
• № 18 - Да;
• № 19 - Не;
• № 20 - Да;
• № 21 - Не;
• № 22 - Да;
• № 23 - Не.

CARS скала за утврдување на аутизам кај деца од 2 до 6 години

CARS е еден од најкористените тестови за симптоми на аутизам. Студијата може да ја спроведат родителите врз основа на набљудувања на детето за време на неговиот престој дома, во кругот на роднините, врсниците. Треба да се вклучат и информации добиени од воспитувачите и наставниците. Скалата вклучува 15 категории кои ги опишуваат сите области од важност за дијагноза.
Кога се идентификуваат совпаѓањата со предложените опции, треба да се користи резултатот означен спроти одговорот. При пресметување на вредностите на тестот, може да се земат предвид и средните вредности ( 1.5, 2.5, 3.5 ) во случаи кога однесувањето на детето се смета за просек помеѓу описите на одговорите.

Ставките на скалата за оценување CARS се:

1. Односи со луѓе:

• недостаток на тешкотија- однесувањето на детето ги исполнува сите потребни критериуми за неговата возраст. Може да има срамежливост или претрупаност кога ситуацијата е непозната - 1 поен;
• лесни тешкотии- детето покажува вознемиреност, се обидува да избегне директен поглед или да престане да зборува во случаи кога вниманието или комуникацијата се наметливи и не потекнуваат од негова иницијатива. Исто така, проблемите може да се манифестираат во форма на ограничување или прекумерна зависност од возрасните во споредба со децата на иста возраст - 2 поени;
• средни тешкотии- отстапувањата од овој тип се изразуваат во демонстрација на одвоеност и игнорирање на возрасните. Во некои случаи, потребна е упорност за да се привлече вниманието на детето. Детето многу ретко воспоставува контакт по своја волја - 3 поени;
• сериозни проблеми во врската- детето во најретките случаи реагира и никогаш не покажува интерес за она што другите го прават - 4 поени.

2. Вештини за имитација и имитација:

• способностите се соодветни на возраста- детето лесно може да репродуцира звуци, движења на телото, зборови - 1 поен;
• имитирачките вештини се малку скршениДетето без тешкотии повторува едноставни звуци и движења. Покомплексните имитации се вршат со помош на возрасни - 2 поени;
• просечно ниво на прекршоци- за репродукција на звуци и движења, на детето му е потребна надворешна поддршка и значителен напор - 3 поени;
• сериозни проблеми со имитација- детето не се обидува да имитира акустични појави или физички дејствија, дури и со помош на возрасни - 4 поени.

3. Емоционална позадина:

• емоционалниот одговор е нормален- емоционалната реакција на детето одговара на ситуацијата. Изразот на лицето, држењето и однесувањето се менуваат во зависност од настаните што се случуваат - 1 поен;
• има помали неправилности- понекогаш манифестацијата на детските емоции не е поврзана со реалноста - 2 поени;
• емоционалната позадина е предмет на повреди со умерена сериозност- реакцијата на децата на ситуацијата може да се одложи навреме, да се изрази премногу светло или, обратно, со воздржаност. Во некои случаи, детето може да се смее без причина или да не изразува емоции што одговараат на настаните што се случуваат - 3 поени;
• детето доживува сериозни емоционални тешкотии- одговорите на децата во повеќето случаи не одговараат на ситуацијата. Расположението на детето останува непроменето долго време. Може да се случи обратна ситуација - детето почнува да се смее, да плаче или да изразува други емоции без очигледна причина - 4 поени.

4. Контрола на телото:

• вештините се соодветни на возраста- детето се движи добро и слободно, движењата имаат точност и јасна координација - 1 поен;
• благи нарушувања- детето може да доживее некоја непријатност, некои негови движења се невообичаени - 2 поени;
• просечна стапка на отстапување- однесувањето на детето може да вклучува такви работи како што се одење на прсти, штипкање по телото, невообичаени движења на прстите, лути пози - 3 поени;
• детето има значителни тешкотии да го контролира своето тело- во однесувањето на децата често се забележуваат чудни, невообичаени движења невообичаени за возраст и ситуации, кои не престануваат дури и кога се обидуваат да им наметнат забрана - 4 поени.

5. Играчки и други предмети за домаќинството:

• норма- детето си игра со играчки и користи други предмети во согласност со нивната намена - 1 поен;
• мали отстапувања- може да има необичности при играње или интеракција со други работи ( на пример, детето може да вкуси играчки) – 2 поени;
• умерени проблеми- детето може да има потешкотии да ја одреди намената на играчките или предметите. Тој исто така може да посвети зголемено внимание на поединечни делови од кукла или автомобил, да се занесува со детали и да користи играчки на необичен начин - 3 поени;
• сериозни прекршувања- тешко е да се одвлече вниманието на детето од играта или, обратно, да се повика на оваа активност. Играчките најчесто се користат на чудни, несоодветни начини - 4 поени.

6. Прилагодливост на промени:

• реакцијата на детето е соодветна за возраста и ситуацијата- кога условите се менуваат, детето не доживува многу возбуда - 1 поен;
• има мали потешкотии- детето има одредени потешкотии со адаптацијата. Значи, кога се менуваат условите на проблемот што се решава, детето може да продолжи да бара решение користејќи ги првичните критериуми - 2 поени;
• значителни отстапувања- кога ситуацијата се менува, детето почнува активно да се спротивставува на ова, доживува негативни емоции - 3 поени;
• одговорот на промените не е целосно конзистентен со нормата- детето негативно ги перцепира сите промени, може да се појават бес 4 поени.

7. Визуелна проценка на ситуацијата:

• нормални перформанси- детето целосно ја користи визијата за да запознае и анализира нови луѓе, предмети - 1 поен;
• благи нарушувања- може да се идентификуваат такви моменти како „гледање во никаде“, избегнување контакт со очи, зголемен интерес за огледала, извори на светлина - 2 поени;
• умерени проблеми- детето може да почувствува непријатност и да избегне директен поглед, да користи необичен агол на гледање, да ги приближува предметите премногу до очите. За да може детето да погледне во предметот, потребно е неколку пати да го потсети на ова - 3 поени;
• значителни проблеми со користење на видотДетето вложува максимални напори да избегне контакт со очите. Во повеќето случаи, видот се користи на необичен начин - 4 поени.

8. Звучна реакција на реалноста:

• усогласеност со нормата- реакцијата на детето на звучни дразби и говор одговара на возраста и околината - 1 поен;
• има помали нарушувања- детето може да не одговори на некои прашања, или да одговори на нив со задоцнување. Во некои случаи, може да се открие зголемена чувствителност на звук - 2 поени;
• значителни отстапувања- реакцијата на детето може да биде различна на исти звучни феномени. Понекогаш нема одговор дури и по неколку повторувања. Детето може возбудено да реагира на некои обични звуци ( покријте ги ушите, покажете незадоволство) – 3 поени;
• звучниот одговор не е целосно во согласност со нормата- во повеќето случаи, реакцијата на детето на звуци е нарушена ( недоволно или прекумерно) – 4 поени.

9. Користење на сетилата за мирис, допир и вкус:

• норма- при проучувањето на нови предмети и појави, детето ги користи сите сетила во согласност со возраста. Кога се чувствува болка, таа покажува реакција која одговара на нивото на болка - 1 поен;
• мали отстапувања- понекогаш детето може да има потешкотии со кои сетила треба да бидат вклучени ( на пример, дегустација на предмети што не се јадат). Искусувајќи болка, детето може да се изрази за да го преувеличува или минимизира неговото значење - 2 поени;
• умерени проблеми- може да се види дете како душка, допира, дегустира луѓе, животни. Одговорот на болка не е вистина - 3 поени;
• сериозни прекршувања- Запознавањето и проучувањето на предметите во поголема мера се случува на невообичаени начини. Детето пробува играчки, шмрка облека, ги чувствува луѓето. Кога ќе се појават болни сензации, тој ги игнорира. Во некои случаи, може да се открие претерана реакција на мала непријатност - 4 поени.

10. Стравови и реакции на стрес:

• природен одговор на стрес и манифестација на стравови- моделот на однесување на детето одговара на неговата возраст и настаните што се случуваат - 1 поен;
• неизразени нарушувања- понекогаш детето може да биде исплашено или нервозно повеќе од вообичаено во споредба со однесувањето на другите деца во слични ситуации - 2 поени;
• умерени прекршувања- реакцијата на децата во повеќето случаи не одговара на реалноста - 3 поени;
• силни отстапувања- нивото на страв не се намалува, дури и откако детето ќе доживее слични ситуации неколку пати, додека смирувањето на бебето е доста тешко. Исто така, може да има целосен недостаток на искуство во околности што ги тераат другите деца да се грижат - 4 поени.

11. Комуникациски способности:

• норма- детето комуницира со околината во согласност со способностите карактеристични за неговата возраст - 1 поен;
• мало отстапување- може да има мало доцнење во говорот. Понекогаш се заменуваат заменките, се користат необични зборови - 2 поени;
• нарушувања на средно ниво- детето поставува голем број прашања, може да изрази загриженост за одредени теми. Понекогаш говорот може да биде отсутен или да содржи бесмислени изрази - 3 поени;
• сериозни прекршувања на вербалната комуникација- Говорот со значење е речиси отсутен. Често во комуникацијата, детето користи чудни звуци, имитира животни, имитира транспорт - 4 поени.

12. Невербални комуникациски вештини:

• норма- детето целосно ги користи сите можности на невербална комуникација - 1 поен;
• мали прекршувања- во некои случаи, детето може да има потешкотии да ги изрази своите желби или потреби со гестови - 2 поени;
• просечни отстапувања- во основа, на детето му е тешко да објасни без зборови што сака - 3 поени;
• сериозни нарушувањаНа детето му е тешко да ги разбере гестовите и изразите на лицето на другите луѓе. Во своите гестови тој користи само необични движења кои немаат очигледно значење - 4 поени.

13. Физичка активност:

• норма- детето се однесува на ист начин како неговите врсници - 1 поен;
• мали отстапувања од нормата- активноста на децата може да биде малку над или под нормата, што предизвикува одредени тешкотии во активностите на детето - 2 поени;
• просечен степен на прекршувањаОднесувањето на детето е несоодветно за ситуацијата. На пример, кога легнува, се карактеризира со зголемена активност, а во текот на денот е во поспана состојба - 3 поени;
• абнормална активност- детето е ретко во нормална состојба, во повеќето случаи покажува прекумерна пасивност или активност - 4 поени.

14. Интелигенција:

• развојот на детето е нормален- развојот на децата е избалансиран и не се разликува во необични вештини - 1 поен;
• благи нарушувања- детето има стандардни вештини, во некои ситуации неговата интелигенција е пониска од онаа на неговите врсници - 2 поени;
• отстапувања на средниот тип- во повеќето случаи, детето не е толку разумно, но во некои области неговите вештини одговараат на нормата - 3 поени;
• сериозни проблеми во интелектуалниот развој- детската интелигенција е под општоприфатените вредности, но има области во кои детето разбира многу подобро од неговите врсници - 4 поени.

15. Општ впечаток:

• норма- надворешно детето не покажува знаци на болест - 1 поен;
• блага манифестација на аутизам- под одредени околности, детето покажува симптоми на болеста - 2 поени;
• средно ниво- детето манифестира голем број знаци на аутизам - 3 поени;
• тежок аутизам- детето покажува обемна листа на манифестации на оваа патологија - 4 поени.

Бодување
Ставајќи пред секоја потточка проценка што одговара на однесувањето на детето, точките треба да се сумираат.

Критериумите за утврдување на состојбата на детето се:

• број на поени од 15 до 30- без аутизам
• број на поени од 30 до 36- манифестацијата на болеста најверојатно ќе биде блага до умерена ( аспергеров синдром);
• број на поени од 36 до 60Постои ризик детето да има тежок аутизам.

ASSQ тест за дијагностицирање на деца од 6 до 16 години

Овој тест метод е дизајниран да ја одреди склоноста кон аутизам и може да го користат родителите дома.
Секое прашање од тестот има три можни одговори - „не“, „донекаде“ и „да“. Првата опција за одговор е означена со нулта вредност, одговорот „делумно“ подразбира 1 поен, одговорот „да“ - 2 поени.

Прашањата за ASSQ се:

• Дали е во ред да се користат изрази како „старомодно“ или „паметно повеќе од неговите години“ во опишувањето на детето?
• Дали врсниците го нарекуваат детето како „луд или ексцентричен професор“?
• Дали е можно за детето да се каже дека е во свој свет со необични правила и интереси?
• собира ( или се сеќава) Дали детето има податоци и факти за одредени теми, недоволно или воопшто не ги разбира?
• Имаше ли буквално перцепција на фразите изговорени во преносна смисла?
• Дали детето користи необичен стил на комуникација ( старомоден, уметнички, украсен)?
• Дали е забележано дека детето смислува свои говорни изрази и зборови?
• Дали гласот на детето може да се нарече необичен?
• Дали детето користи техники за вербална комуникација како што се квичење, грофтање, шмркање, врескање?
• Дали детето беше значително успешно во некои области и заостануваше во други области?
• Дали е можно да се каже за детето дека добро го користи говорот, но во исто време не ги зема предвид интересите на другите луѓе и правилата на постоење во општеството?
• Дали е вистина дека детето има потешкотии да ги разбере емоциите на другите?
• Дали детето има наивни и срамни изјави и забелешки за другите луѓе?
• Дали типот на контакт со очи е ненормален?
• Детето чувствува желба, но не може да изгради односи со врсниците?
• Дали останувањето со други деца е можно само под негови услови?
• Детето нема најдобар пријател?
• Дали е можно да се каже дека нема доволно здрав разум во постапките на детето?
• Дали има потешкотии во тимската игра?
• Имаше ли некои незгодни движења и несмасни гестови?
• Дали детето имало неволни движења на телото, лицето?
• Дали има потешкотии во извршувањето на секојдневните обврски, со оглед на опсесивните мисли кои го посетуваат детето?
• Дали детето има обврска да нарачува според посебни правила?
• Дали детето има посебна приврзаност кон предметите?
• Дали детето е малтретирано од врсниците?
• Дали детето користи необични изрази на лицето?
• Дали детето имало чудни движења со рацете или со други делови од телото?

Толкување на примените податоци
Ако вкупниот резултат не надминува 19, резултатот од тестот се смета за нормален. Со вредност која варира од 19 до 22 - веројатноста за аутизам е зголемена, повеќе од 22 - висока.

Кога треба да посетите детски психијатар?

Потребна е консултација со лекар при првото сомневање за елементи на аутизам кај дете. Специјалистот, пред да го тестира детето, го набљудува неговото однесување. Честопати, дијагнозата на аутизам не е тешка ( има стереотипи, нема контакт со околината). Во исто време, дијагнозата бара внимателно собирање на медицинската историја на детето. Докторот го привлекуваат детали за тоа како растело и се развивало детето во првите месеци од животот, кога се појавиле првите грижи на мајката и со што се поврзани.

Најчесто, пред да дојдат кај детски психијатар или психолог, родителите веќе посетиле лекари, сомневајќи се дека детето има глувост или неми. Лекарот прецизира кога детето престанало да зборува и што го предизвикало тоа. Разликата на мутизмот ( недостаток на говор) кај аутизмот од друга патологија е тоа што со аутизам детето првично почнува да зборува. Некои деца почнуваат да зборуваат дури и порано од нивните врсници. Следно, докторот прашува за однесувањето на детето дома и во градинка, за неговите контакти со другите деца.

Во исто време, пациентот се следи - како детето се однесува на прегледот на лекар, како се движи низ разговорот, дали гледа во очи. На недостаток на контакт може да укаже фактот дека детето не става предмети во рацете, туку ги фрла на подот. Хиперактивното, стереотипно однесување зборува во прилог на аутизмот. Ако детето зборува, тогаш вниманието го привлекува неговиот говор - дали има повторувања на зборови во него ( ехолалија), без разлика дали преовладува монотонијата или, обратно, претенциозноста.

Начини да се идентификуваат симптомите кои сведочат во корист на аутизмот се:

• набљудување на детето во општеството;
• анализа на невербални и вербални комуникациски вештини;
• проучување на интересите на детето, карактеристиките на неговото однесување;
• спроведување на тестови и анализа на резултатите.

Отстапувањата во однесувањето се менуваат со возраста, па затоа треба да се земе предвид факторот возраст кога се анализира однесувањето на децата и карактеристиките на неговиот развој.

Односот на детето со надворешниот свет

Социјалните нарушувања кај децата со аутизам можат да се манифестираат уште од првите месеци од животот. Аутистите однадвор изгледаат посмирени, непобарливи и повлечени во споредба со нивните врсници. Бидејќи се во друштво на странци или непознати луѓе, тие доживуваат тешка непријатност, која, како што стареат, престанува да биде алармантна. Ако некое лице однадвор се обиде да ја наметне својата комуникација или внимание, детето може да побегне, да плаче.

Знаци со кои е можно да се утврди присуството на оваа болест кај дете од раѓање до три години се:

• недостаток на желба за контакт со мајката и други блиски луѓе;
• силна ( примитивни) приврзаност кон еден од членовите на семејството ( детето не покажува обожување, но кога е разделено, може да почне да згрозува, температурата се зголемува);
• неподготвеност да се биде во прегратките на мајката;
• недостаток на антиципативно држење кога мајката се приближува;
• изразување на непријатност при обид да се воспостави контакт со очите со детето;
• недостаток на интерес за настаните што се случуваат наоколу;
• демонстрација на отпор кога се обидувате да го галите детето.

Проблемите со градењето односи со надворешниот свет остануваат и на подоцнежна возраст. Неможноста да се разберат мотивите и постапките на другите луѓе ги прави аутистите сиромашни соговорници. Со цел да се намали нивото на нивните чувства за ова, таквите деца претпочитаат осаменост.

Симптомите кои укажуваат на аутизам кај деца на возраст од 3 до 15 години вклучуваат:

• неможност да се формираат пријателства;
• демонстрација на оддалечување од другите ( што понекогаш може да се замени со појава на силна приврзаност кон една личност или тесен круг на луѓе);
• недостаток на желба за контакт на сопствена иницијатива;
• тешкотии во разбирањето на емоциите, постапките на другите луѓе;
• тешки односи со врсниците вознемирување од други деца, употреба на навредливи прекари во однос на детето);
• неможност за учество во тимски игри.

Вербални и невербални комуникациски вештини кај аутизмот

Децата со оваа болест почнуваат да зборуваат многу подоцна од нивните врсници. Последователно, говорот на таквите пациенти се карактеризира со намален број на согласни букви, исполнети со механичко повторување на истите фрази кои не се поврзани со разговорот.

Отстапувања на вербалната и невербалната комуникација кај деца на возраст од 1 месец до 3 години со овие болести се:

• недостаток на обиди за интеракција со надворешниот свет преку гестови и изрази на лицето;
• недостаток на џагор на возраст под една година;
• некористење поединечни зборови во разговор до година и пол;
• неможност да се изградат полноправни значајни реченици на возраст под 2 години;
• недостаток на покажувачки гест;
• слаби гестови;
• неможноста да ги изразите вашите желби без зборови.

Нарушувања во комуникацијата кои може да укажуваат на аутизам кај дете чија возраст е над 3 години се:

• патологија на говорот несоодветна употреба на метафори, пермутација на заменките);
• употреба на врескање, врескање во разговор;
• употреба на зборови и фрази кои не се соодветни по значење;
• чудни изрази на лицето или негово целосно отсуство;
• отсутен, насочен кон „никаде“ поглед;
• слабо разбирање на метафорите и говорните изрази, изговорени во преносна смисла;
• измислување свои зборови;
• необични гестови кои немаат очигледно значење.

Интереси, навики, карактеристики на однесување на дете со аутизам

Децата со аутизам имаат потешкотии да ги разберат правилата на игра со играчки кои се разбирливи за нивните врсници, како автомобил или кукла. Значи, аутистично лице не може да тркала автомобил играчка, туку да го заврти тркалото. Тешко е за болно дете да замени некои предмети со други или да користи фиктивни слики во играта, бидејќи слабо развиеното апстрактно размислување и имагинација се еден од симптомите на оваа болест. Карактеристична карактеристика на оваа болест се нарушувања во употребата на органите на видот, слухот, вкусот.

Отстапувања во однесувањето на дете под 3 години, кои укажуваат на болеста, се:

• концентрација кога играте не на играчка, туку на нејзините поединечни делови;
• тешкотии во одредувањето на целта на предметите;
• лоша координација на движењата;
• преосетливост на звучни стимули ( силен плач поради звукот на работен телевизор);
• недостаток на одговор на адреса по име, барања на родители ( понекогаш се чини дека детето има проблем со слухот);
• проучување на предмети на необичен начин - несоодветно користење на сетилата ( детето може да ги мириса или вкуси играчките);
• користејќи необичен агол на гледање ( детето доближува предмети до очите или ги гледа со навалена глава на едната страна);
• стереотипни движења замавнување на рацете, тресење на телото, ротација на главата);
• нестандардни ( недоволно или прекумерно) одговор на стрес, болка;
• проблеми со спиењето.

Децата со аутизам ги задржуваат симптомите на болеста како што растат и покажуваат други знаци додека се развиваат и созреваат. Една од карактеристиките на децата со аутизам е потребата од одреден систем. На пример, детето може да инсистира да оди по патеката што ја составил и да не ја менува неколку години. Кога се обидува да ги промени правилата што ги поставил, аутистичното лице може активно да изразува незадоволство и да покаже агресија.

Симптоми на аутизам кај пациенти чија возраст се движи од 3 до 15 години се:

• отпорност на промени, склоност кон монотонија;
• неможност да се префрлат од една активност во друга;
• агресија кон себе Според едно истражување, околу 30 проценти од децата со аутизам се каснуваат, штипкаат и предизвикуваат други видови болка);
• слаба концентрација;
• зголемена селективност при изборот на јадења ( што во две третини од случаите предизвикува дигестивни проблеми);
• тесно дефинирани вештини меморирање на небитни факти, страст за теми и активности кои се невообичаени за возраста);
• недоволно развиена имагинација.

Тестови за идентификување на аутизмот и анализа на нивните резултати

Во зависност од возраста, родителите можат да користат специјални тестови кои ќе помогнат да се утврди дали детето ја има оваа патологија.

Тестовите за утврдување на аутизам се:

• M-CHAT тест за деца на возраст од 16 до 30 месеци;
• CARS скала за оценување на аутизам за деца на возраст од 2 до 4 години;
• ASSQ тест за деца од 6 до 16 години.

Резултатите од кој било од горенаведените тестови не се основа за поставување конечна дијагноза, но тие се ефикасна причина да се свртиме кон специјалисти.

Толкување на резултатите од M-CHAT
За да се помине овој тест, од родителите се бара да одговорат на 23 прашања. Одговорите засновани на набљудувањата на детето треба да се споредат со опции кои се во корист на аутизмот. Ако се идентификуваат три совпаѓања, неопходно е да се покаже бебето на лекар. Посебно внимание треба да се посвети на критичните точки. Ако однесувањето на детето ги исполнува двајца од нив, потребна е консултација со специјалист за оваа болест.

Толкување на скалата за аутизам CARS
Скалата за аутизам CARS е сеопфатна студија која се состои од 15 делови кои ги опфаќаат сите области од животот и развојот на детето. Секоја ставка бара 4 одговори со соодветни оценки. Во случај родителите да не можат да ги изберат предложените опции со цврста доверба, тие можат да изберат средна вредност. За да се комплетира сликата, потребни се набљудувања од оние луѓе кои го опкружуваат детето надвор од домот ( негуватели, учители, соседи). Откако ќе ги сумирате оценките за секоја ставка, треба да го споредите вкупниот број со податоците дадени во тестот.

Правила за одредување на конечниот резултат од дијагностика на скала АВТОМОБИЛИ се:

• ако вкупниот износ варира во опсег од 15 до 30 поени, детето не страда од аутизам;
• бројот на поени се движи од 30 до 36 - постои можност детето да е болно ( благ до умерен аутизам);
• резултат поголем од 36 укажува на висок ризик дека детето има тежок аутизам.

Резултати од тестот со ASSQ
Скрининг тестот ASSQ се состои од 27 прашања, од кои секое нуди 3 типа одговори ( „не“, „понекогаш“, „да“) со соодветно доделување од 0, 1 и 2 поени. Ако резултатите од тестот не ја надминат вредноста од 19, нема причина за загриженост. Со сума од 19 до 22, родителите треба да се консултираат со лекар, бидејќи постои просечна веројатност за болеста. Кога резултатот од студијата надминува 22 поени, ризикот од болеста се смета за висок.

Стручната помош на лекарот не се состои само во медицинската корекција на нарушувања во однесувањето. Пред сè, ова се специјални едукативни програми за деца со аутизам. Најпопуларните програми во светот се програмата ABA и Floor Time ( време за играње). АБА вклучува многу други програми кои се насочени кон постепен развој на светот. Се смета дека резултатите од обуката се чувствуваат ако времето за обука е најмалку 40 часа неделно. Втората програма ги користи интересите на детето за да воспостави контакт со него. Се земаат предвид дури и „патолошките“ хоби, на пример, истурање песок или мозаици. Предноста на оваа програма е што може да ја совлада секој родител.

Третманот на аутизмот се сведува и на посети на логопед, дефектолог и психолог. Нарушувањата во однесувањето, стереотипите, стравовите ги коригира психијатар и психотерапевт. Генерално, третманот на аутизмот е повеќеслоен и насочен кон оние области на развој кои се засегнати. Колку порано се апелира до лекар, толку поефективен ќе биде третманот. Се верува дека најефективно е да се земе третман до 3 години.

социјална рехабилитација со детски аутизам

Раниот развој на аутистично дете како целина се вклопува во приближните услови на нормата; Во исто време, постојат две варијанти на општата необична позадина на која се одвива развојот. Во првиот случај, од самиот почеток, таквото дете може да покаже знаци на слабост на менталниот тон, летаргија, слаба активност во контактите со околината, недостаток на манифестација на дури и витални потреби (детето може да не бара храна, да издржи влажно пелени). Во исто време, тој може да јаде со задоволство, да сака удобност, но не толку многу што активно да го бара тоа, да брани форма на контакт што е погодно за него; Иницијативата во се и ја дава на мајката.

И подоцна, таквото дете не се стреми активно да ја истражува околината. Често родителите ги опишуваат таквите деца како многу мирни, „совршени“, удобни. Тие можат да останат сами без да бараат постојано внимание.

Во други случаи, децата, напротив, веќе на многу рана возраст се одликуваат со посебна ексцитабилност, моторен немир, тешкотии при заспивање и посебна селективност во храната. Тешко е да се прилагодат на нив, може да развијат посебни навики за постелнина, хранење, процедури за дотерување. Тие можат толку остро да го изразат своето незадоволство што да станат диктатори во развивањето на првите афективни стереотипи за контакт со светот, индивидуално одредувајќи што и како да прават.

Таквото дете тешко се држи во раце или во количка. Возбудата обично се зголемува од годината. Кога такво дете почнува да се движи самостојно, станува апсолутно неконтролирано: трча без да гледа назад, се однесува апсолутно без „чувство на работ“. Активноста на таквото дете сепак е од теренска природа и никако не е поврзана со насочено испитување на околината.

Во исто време, и родителите на пасивни, покорни и родители на возбудени деца кои тешко се организираат често забележуваат анксиозност, плашливост и лесен почеток на состојба на сензорна непријатност кај децата. Многу родители известуваат дека нивните деца биле особено чувствителни на гласни звуци, не можеле да издржат звуци од домаќинството со нормален интензитет, имало несакање за тактилен контакт, карактеристична одвратност при хранење; во некои случаи, имаше отфрлање на светли играчки. Непријатните впечатоци во многу случаи долго време биле фиксирани во афективната меморија на детето.

Необичниот одговор на сетилните впечатоци се манифестирал и на друг начин. При обидот да се ограничи сетилниот контакт со светот, со недоволно фокусирање на испитувањето на околината, детето беше заробено, фасцинирано од одредени стереотипни впечатоци - визуелни, аудитивни, вестибуларни, проприоцептивни. Откако еднаш ги доби овие впечатоци, детето повторно и повторно се трудеше да ги репродуцира. Дури по долг период на фасцинација од еден впечаток, тој беше заменет со наклонетост кон друг.

Карактеристично е тешкотијата да се одвлече детето од таквите впечатоци, на пример, деветмесечно дете го истегнува експандерот до целосна исцрпеност, друго дете заспива над дизајнерот.

Преокупираноста со ритмички повторливи впечатоци е генерално карактеристична за раната возраст. До една година, доминацијата во однесувањето на „циркулационите реакции“ е природна, кога детето ги повторува истите дејства за да го репродуцира ефектот - чука со играчка, скока, затвора и ја отвора вратата. Дете со нормален развој со задоволство вклучува возрасен во својата активност.

Во случај на аутизам од раното детство, практично е невозможно некој близок да се вклучи во активности кои го апсорбираат детето. Специјалните сензорни хоби почнуваат да го оградуваат од интеракција со саканите, а со тоа и од развојот и компликацијата на интеракцијата со надворешниот свет.

Потеклото на проблемите за формирање на врска помеѓу аутистично дете и неговата мајка:

Нормално дете има тенденција да се развива социјално речиси од самото раѓање. Доенчето многу рано открива селективен интерес за социјалните стимули: човечкиот глас, лице. Веќе во првиот месец од животот, детето може да помине значителен дел од будноста во контакт со очите со мајката. Токму контактот преку погледот има функција да го лансира и регулира процесот на комуникација.

Многу мајки на аутистични деца зборуваат за фактот дека нивното дете не го фиксирало погледот на лицето на возрасен, гледал минатото, „преку“.

Клиничките опсервации и студиите на постарите деца со аутизам покажаа дека личноста, неговото лице е најпривлечниот предмет за аутистично дете, но тој не може да го запре вниманието на него долго време, неговиот поглед се чини дека флуктуира, ова е и желба. да се приближи и желба за заминување.

Контактот со возрасен е привлечен за аутистично дете, но социјалната стимулација не спаѓа во неговиот опсег на удобност.

Првата насмевка, според родителите, кај такво дете се појавила во вистинско време, но таа не била упатена на возрасен и настанала како реакција и на пристапот на возрасен и на голем број впечатоци пријатни за детето ( кочење, звук на штракаат, шарени алишта на мајката итн.) . Експлицитна „инфекција со насмевка“ е забележана само кај дел од децата (според Ф.Волкмар - во третина од набљудуваните случаи).

Заедно со кршењето на развојот на првите стереотипи на секојдневната интеракција, се нарушува формирањето на стереотипи на емоционален контакт.

Ако е нормално до 3 месеци. се појавува стабилен „комплекс на заживување“ - исчекување на ситуацијата на контакт на детето, во кое тој станува негов активен иницијатор, бара внимание, емоционална активност на возрасен, новороденчето зазема антиципативно држење, ги испружува рацете кон возрасното , тогаш ваквите манифестации не се типични за малите аутисти деца. Во прегратките на мајката, многу од нив се чувствуваат непријатно: не заземаат позиција на подготвеност, се чувствува рамнодушноста на детето или неговата напнатост, па дури и отпор.

Способноста да се разликува изразот на лицето, интонацијата обично се јавува за време на нормален развој помеѓу 5 и 6 месеци. Децата со аутизам се помалку способни да ги разликуваат изразите на лицето на најблиските, па дури и може да реагираат несоодветно на насмевка или тажен израз на лицето на нивната мајка.

Така, во првите шест месеци од животот, детето со аутизам има нарушувања во развојот на почетната фаза на комуникациските вештини, чија главна содржина е воспоставување можност за размена на емоции, развој на заеднички емоционални значења на секојдневните ситуации. .

До крајот на првиот - почетокот на вторите шест месеци од животот, детето кое нормално се развива има јасна диференцијација меѓу „ние“ и „тие“, а меѓу „нас“ се јавува најголемата приврзаност кон мајката како главна. негувателка или лице што ја заменува, што укажува на доволен развој на индивидуални стереотипи на емоционална комуникација.

Според развојните истории, многу од аутистичните деца во втората половина од животот сè уште одвојуваат некој близок. Врз основа на резултатите од експериментот, М. Сигман и нејзините колеги заклучуваат дека приврзаноста се формира затоа што аутистичното новороденче реагира на одвојувањето од мајката на ист начин како и другите деца.

Приврзаноста на аутистично дете сепак се манифестира најчесто само како негативно искуство на одвојување од мајката. По правило, приврзаноста не се изразува во позитивни емоции. Навистина, детето може да се радува кога саканите му пречат, го забавуваат, но оваа радост не е упатена на саканата личност, детето не бара да ја сподели со него.

Таквата приврзаност има карактер на прилично примитивен симбиотски однос помеѓу детето и мајката, кога мајката се перцепира само како главен услов за преживување.

Недоволноста на развојот на емоционална поврзаност, развојот на индивидуални стереотипи за комуникација со најблиските се манифестира и во отсуството, карактеристично за многу деца со аутизам, на „стравот од странец“ забележан во нормата до крајот на првиот година од животот. Таквите деца можат, со иста рамнодушност, да одат во прегратките и на роднините и на странците, странците.

До крајот на првата година, нормално дете обично развива диференцирани стереотипи за односи со различни членови на семејството, со своите и со непознати. Кај аутистичните деца, симбиотската приврзаност кон една личност обично се зголемува и е придружена со тешкотии во контактот со другите сакани.

По шест месеци, нормално е, благодарение на развојот на стереотипи, ритуали на комуникација, игри, во интеракциите на дете со возрасен, станува возможно взаемно да се фокусира вниманието не само едни на други, туку и на надворешни предмети. По некое време, самото дете почнува да користи покажувачки гест, вокализација, не само како одговор, туку и како активно привлекување на вниманието на мајката на некој настан или предмет од негово интерес. П. Мунди и М. Сигман сметаат дека неможноста да се обедини вниманието, на општо фокусирање на некој објект, е една од најраните очигледни манифестации на детскиот аутизам.

Повреда на активност, сензорна ранливост, недоволен развој на стереотипи за афективна интеракција, емоционален контакт - сето тоа го турка детето во потрага по дополнителна автостимулација, доведува до развој на хиперкомпензаторни механизми кои му овозможуваат на детето да се удави, го намалува чувството на афективна непријатност. На нивото што му е достапно, тој развива софистицирани методи на автостимулација на стенични афективни состојби. Опсесивната желба на аутистичните деца постојано да ги репродуцираат истите стереотипни дејствија што му предизвикуваат пријатни сензации дава голем придонес во развојот на нивното монотоно однесување. Овие хиперкомпензаторни дејства, иако обезбедуваат привремено олеснување, само го зголемуваат општото неприлагодување на детето.

Нормално, до една и пол година се појавуваат знаци на вистинска имитација, имитација, кои се изразуваат во задоцнето размножување од страна на детето на интонации, гестови и однесувања карактеристични за неговите блиски. Кај дете со аутизам, развојот на овие форми се одложува долго време.

Таквото сериозно оштетување на афективниот развој предизвикува и формирање на посебно нарушување на интелектуалниот и говорниот развој на детето.

Неразвиеноста на афективните механизми на селективна и доброволна концентрација станува непремостлива пречка за развој на повисоки ментални функции. Под овие услови, дури и со највисоките предуслови за интелектуален развој, аутистичното дете не може когнитивно да ја совлада околината. Неговиот развој овде, како што беше, ја менува својата насока и оди главно во согласност со афективната асимилација на впечатоците за потребите на хиперкомпензаторната автостимулација. Таквото дете владее со начини за стекнување одредени стереотипни моторни, сетилни, говорни, па дури и интелектуални впечатоци. Интелектуалниот развој на овие деца е исклучително разновиден. Меѓу нив може да има и деца со нормален, забрзан, нагло задоцнет и нерамномерен ментален развој. Забележани се и делумна или општа надареност и ментална ретардација.

Во приказните за такви деца, постојано се забележува една иста околност: тие никогаш не гледаат во очите на друга личност. Таквите деца на кој било начин избегнуваат комуникација со луѓе. Изгледа дека не разбираат или воопшто не слушаат што им се кажува. Како по правило, овие деца воопшто не зборуваат, а ако тоа се случи, тогаш најчесто таквите деца не користат зборови за да комуницираат со други луѓе. Во нивниот начин на зборување се забележува уште една карактеристика на говорот: не користат лични заменки, аутистично дете зборува за себе во второ или трето лице.

Исто така, забележлива е карактеристика како голем интерес за сите видови механички предмети и извонредна умешност при ракување со нив. Кон општеството, напротив, покажуваат очигледна рамнодушност, немаат потреба да се споредуваат со други луѓе или со сопственото „јас“.

Сепак, прекумерната аверзија на аутистичните деца кон контакт со други луѓе е ублажена од радоста што често ја чувствуваат кога ги третираат како да се многу мали. Во овој случај, детето нема да избегнува благи допири додека не почнете да инсистирате да ве погледне или да разговара со вас.

Децата со аутизам, во споредба со здравите врсници, имаат многу помала веројатност да се жалат. Како по правило, тие реагираат на конфликтна ситуација со плач, агресивни дејства или заземаат пасивна одбранбена позиција. Барањето помош од постарите е исклучително ретко.

Многу од овие деца страдаат од тешки нарушувања во исхраната. Понекогаш тие воопшто одбиваат да јадат. (Родителите на четиригодишно девојче пробале се за да и го разбудат апетитот. Таа одбила сè, но во исто време легнала на подот покрај кучето, ја зазел истата положба и почнала да јаде од чинијата на кучето. , земајќи ја храната само преку уста). Но, ова е екстремен случај. Почесто треба да се справите со претпочитање на одреден вид храна.

Слично на тоа, децата со аутизам може да страдаат од сериозни нарушувања на спиењето. За нив е особено тешко, а понекогаш и невозможно да заспијат. Периодот на спиење може да се сведе на апсолутен минимум и нема никаква регуларност на спиењето. Некои деца не можат да заспијат сами; нивниот татко или мајка секако мора да бидат со нив. Другите деца не можат да заспијат во својот кревет, да заспијат на одредено столче и само во поспана состојба можат да бидат префрлени во кревет. Има и деца кои заспиваат само со допирање на родителите.

Овие чудни карактеристики на децата со RDA може да се поврзат со некакви опсесии или стравови кои заземаат едно од водечките места во формирањето на аутистично однесување кај децата. Многу обични околни предмети, појави и некои луѓе им предизвикуваат постојано чувство на страв. Знаците на интензивен страв кај овие деца често се должат на причини кои изгледаат необјасниви за површен набљудувач. Ако сепак се обидете да разберете што се случува, излегува дека честопати се јавува чувство на страв како резултат на опсесија. На пример, децата понекогаш се опседнати со идејата дека сите работи треба да бидат строго наредени во однос на едни со други, дека сè во собата треба да има свое специфично место, и ако одеднаш не го најдат тоа, почнуваат да доживуваат силна чувство на страв, паника. Аутистичните стравови ја деформираат објективноста на перцепцијата на околниот свет.

Децата со аутизам имаат и необични зависности, фантазии, склоности и се чини дека целосно го заробуваат детето, не можат да бидат одвлечени, одземени од овие постапки.

Нивниот опсег е многу широк. Некои деца се нишаат, се вртат, виоли со врвка, кинат хартија, трчаат во кругови или од ѕид до ѕид. Други покажуваат необична наклонетост кон сообраќајните шеми, улични планови, електрични инсталации итн.

Некои имаат фантастични идеи за трансформирање во животно или лик од бајките. Некои деца се стремат кон чудни, навидум непријатни постапки: се качуваат во подрумите во купиштата ѓубре, постојано цртаат сурови сцени (екзекуции), покажуваат агресивност, во постапките откриваат сексуална привлечност. Овие посебни дејствија, зависности, фантазии играат важна улога во патолошкото прилагодување на таквите деца кон околината и кон самите себе.

Нарушувањето на развојот кај децата со аутизам може да се манифестира во парадоксална комбинација, пред возрасните норми, развојот на менталните операции и врз основа на нив едностраните способности (математички, конструктивни и сл.) и интереси, а притоа време, неуспех во практичниот живот, во асимилација на секојдневните вештини, методи акции, посебни тешкотии во воспоставувањето односи со другите.

Некои деца со аутизам, со внимателно тестирање, можат да дадат резултати кои во голема мера се надвор од нормалниот опсег за нивната возраст; но кај некои деца тестирањето едноставно не е можно. Значи, можете да добиете фактор на интелигенција во опсег помеѓу 30 и 140.

Вниманието го привлекува монотоната и еднострана природа на развојот на способностите и хобиите на овие деца: тие сакаат повторно да ги читаат истите книги, да собираат монотони предмети. Според природата и содржината на односот на овие хоби со реалноста, може да се разликуваат две групи:

Изолација од реалноста (компонирање бесмислени песни, „читање“ книги на неразбирлив јазик)

Поврзан со одредени аспекти на реалноста, насочени кон продуктивни активности (интерес за математика, јазици, шах, музика) - што може да доведе до понатамошен развој на способностите.

Играчката активност значително го одредува менталниот развој на детето во текот на неговото детство, особено во предучилишна возраст, кога играта со улоги доаѓа до израз. Децата со аутистични особини не играат игри со приказни со своите врсници на која било возраст, не преземаат социјални улоги и не се репродуцираат во игри ситуации кои ги одразуваат реалните животни односи: професионални, семејни итн. Тие немаат интерес и склоност да се репродуцираат ваква врска.. Недоволната социјална ориентација, генерирана од аутизмот, кај овие деца се манифестира во незаинтересираност не само за игри со улоги, туку и за гледање филмови и ТВ емисии кои ги одразуваат меѓучовечките односи.

Кај аутизмот најјасно се манифестираат феномените на асинхронија во формирањето на функции и системи: развојот на говорот често го надминува развојот на моторните вештини, „апстрактното“ размислување е пред развојот на визуелно-ефективното и визуелно-фигуративното.

Раниот развој на формално-логичкото размислување ја подобрува способноста за апстрактирање и промовира неограничени можности за ментални вежби, неограничени со рамката на општествено значајни проценки.

Психолошката дијагноза на таквите деца во никој случај не треба да се сведува на проценка на менталните способности. Податоците за интелектуалниот развој треба да се разгледуваат само во контекст на карактеристиките на неговиот општ ментален развој. Фокусот треба да биде на интересите на детето, нивото на формирање на произволно регулирање на однесувањето и првенствено регулирање поврзано со ориентација кон други луѓе и социјални мотиви.

Прашањето за можностите и формите на обука е комплицирано, но треба да се забележи дека индивидуалната обука се препорачува само во исклучителни случаи.

Карактеристики на развојот на говорот

Употребата на вокализации за целите на комуникација започнува многу пред детето да може да зборува зборови. Вообичаено, се разликуваат следните фази на предјазичен развој:

1) 0-1 месец Недиференцирано плачење. Првата реакција на околината, резултат на вкупен телесен одговор;

2) 1-5,6 месеци диференцирано плачење. Гладен плач, плач поврзан со абдоминална болка итн.;

1) 3-6,7 месеци Кукање. фаза на вокалната игра. Детето ги слуша звуците околу него и самото ги произведува. Сепак, спектрографската анализа на овие звуци покажа дека тие објективно се разликуваат од звуците на говорот на возрасните, дури и кога мајката се обидува да го имитира гугањето на детето;

4) 6-12 месеци Бабање, повторување на звучни звуци, слогови;

5) 9-10 месеци Ехолалија. Повторување на звуците што детето ги слуша. Разликата од џагорот е во тоа што детето го повторува она што директно го слуша од друга личност.

Раниот развој на аутизмот се карактеризира со следните карактеристики на предјазичниот развој: плачењето е тешко да се протолкува, кукањето е ограничено или невообичаено (повеќе како крик или врескање) и нема имитација на звуци.

Нарушувањата на говорот се најјасно видливи по 3 години. Некои пациенти остануваат мутирани цел живот, но дури и кога се развива говорот, тој останува ненормален во многу аспекти. За разлика од здравите деца, постои тенденција да се повторуваат истите фрази, а не да се конструираат оригинални искази. Типична е задоцнета или непосредна ехолалија. Изразените стереотипи и склоноста кон ехолалија доведуваат до специфични граматички појави. Личните заменки се повторуваат додека се слушаат, долго време нема одговори како „да“ или „не“. Во говорот на таквите деца не се невообичаени пермутациите на звуците и неправилната употреба на предлошки конструкции.

Способностите за разбирање на говорот се исто така ограничени кај децата со аутизам. Околу 1-годишна возраст, кога здравите деца сакаат да слушаат како луѓето разговараат со нив, децата со аутизам не обрнуваат повеќе внимание на говорот отколку на која било друга врева. Долго време детето не може да следи едноставни упатства, не реагира на неговото име.

Во исто време, некои деца со аутизам покажуваат ран и брз развој на говорот. Тие слушаат со задоволство кога им се читаат, меморираат долги делови од текст речиси дословно, нивниот говор остава впечаток дека се детски поради употребата на голем број изрази својствени за говорот на возрасните. Сепак, можностите за продуктивен дијалог остануваат ограничени. Разбирањето на говорот е во голема мера тешко поради тешкотијата да се разбере фигуративното значење, поттекст, метафори. Ваквите карактеристики на развојот на говорот се потипични за децата со Аспергеров синдром.

Карактеристиките на интонационалната страна на говорот исто така ги разликуваат овие деца. Честопати им е тешко да ја контролираат јачината на гласот, говорот другите го доживуваат како „дрвен“, „досаден“, „механички“. Го наруши тонот и ритамот на говорот.

Така, без разлика на степенот на развиеност на говорот, кај аутизмот пред се трпи способноста да се користи за комуникација. Дополнително, треба да се нагласи дека отстапувањата од нормалната онтогенеза веќе се забележани во фазата на предјазичен развој. Спектарот на говорни нарушувања варира од целосен мутизам до напреден (во споредба со нормалниот) развој.

Невербална комуникација

Набљудувањата на здрави доенчиња откриваат асоцијации помеѓу специфичните движења на рацете, насоката на погледот, вокализациите и изразите на лицето. Веќе на возраст од 9-15 недели, активноста на рацете во одредена низа е поврзана со други модели на однесување. На пример: покажување на држење пред или по вокализација при интеракција лице в лице со мајката, стискање на раката за време на вокализацијата, ширење на прстите - во оние моменти кога бебето гледа подалеку од нејзиното лице. Интересно е што некои мануелни акти се карактеризираат со разлики десно-лево. Резултатите од експерименталните студии на здрави деца ја покажуваат врската помеѓу развојот на гестовите и нивото на развој на говорот. Очигледно, во случаи кога нема гушкање и ограничен контакт со очите, што е карактеристично за аутизмот, оваа подготвителна фаза ќе продолжи ненормално, а тоа не може, а да не влијае на развојот на голем број ментални функции. Навистина, на постара возраст се откриваат очигледни тешкотии во невербалната комуникација, имено: употреба на гестови, изрази на лицето и движења на телото. Многу често нема покажувачки гест. Детето ја фаќа раката на родителот и води до предметот, оди на неговата вообичаена локација и чека предметот да му го дадат.

Така, веќе во раните фази на развој, децата со аутизам покажуваат знаци на искривување на специфичните вродени модели на однесување кои се карактеристични за нормалните деца.

Карактеристики на перцепција (Lebedinskaya K.S., Nikolskaya O.S.) Визуелна перцепција.

Гледајќи „низ“ објект. Недостаток на следење на очите. „Псевдослепило“. Концентрација на погледот на „необјективен“ објект: точка на светлина, дел од сјајна површина, шема на тапети, тепих, треперење сенки. Фасцинација од таквата контемплација. Доцнење во фазата на испитување на рацете, прстите на прстите во близина на лицето.

Испитување и прстите на прстите на мајката. Постојана потрага по одредени визуелни сензации. Постојана желба да се размислува за светли предмети, нивното движење, вртење, трепкање страници. Долготрајно предизвикување на стереотипна промена во визуелните сензации (при вклучување и исклучување на светлото, отворање и затворање на вратите, движење на стаклени полици, вртење тркала, истурање мозаици итн.).

Рана дискриминација во боја. Цртање стереотипни орнаменти.

Визуелна хиперсинтезија: страв, врескање кога светлото е вклучено, завесите се расклопуваат; копнеж за темнина.

Аудитивна перцепција.

Нема одговор на звукот. Страв од индивидуални звуци. Недостаток на навикнување на застрашувачки звуци. Желбата за звучна автостимулација: гужване и кинење хартија, шушкање на пластични кеси, нишање на листовите од вратата. Предност за тивки звуци. Рана љубов кон музиката. Природата на претпочитаната музика. Неговата улога во спроведувањето на режимот, компензационото однесување. Добро уво за музика. Хиперпатична негативна реакција на музика.

Тактилна чувствителност.

Променета реакција на влажни пелени, капење, чешлање, сечење нокти, коса. Слаба преносливост на облека, чевли, желба за соблекување. Задоволство од чувството на кинење, раслојување на ткаенини, хартија, истурање житарки. Испитување на околината главно со помош на палпација.

Чувствителност на вкусот.

Нетолеранција на многу намирници. Аспирацијата не може да се јаде. Цицање нејадливи предмети, ткива. Испитување на околината со помош на лижење.

Мирисна чувствителност.

Преосетливост на мириси. Испитување на околината со помош на душкање.

проприоцептивна чувствителност.

Склоност кон автостимулација со напнатост на телото, екстремитетите, удирање по ушите, штипкање при зевање, удирање со главата од страната на количката, креветот. Привлечност за играње со возрасен, како што се предење, вртење, фрлање .

Потрагата по причините за ова нарушување на менталниот развој отиде во неколку правци.

Првите прегледи на децата со аутизам не дадоа докази за патологијата на нивниот нервен систем. Во овој поглед, во раните 1950-ти, најчеста хипотеза беше психогеното потекло на страдањето. Со други зборови, нарушувањето на развојот на емоционалните врски со луѓето, активноста во развојот на околниот свет беше поврзано со рана ментална траума, со погрешен, ладен однос на родителите кон детето, со несоодветни методи на образование. Овде можеме да ја забележиме следната карактеристична особина - општо беше прифатено дека детето со аутизам има типично семејно потекло. РДА често се јавува во интелектуалната средина и во таканаречените горни слоеви на општеството, иако е познато дека оваа болест не е ограничена на една или друга социјална група. Така, одговорноста за нарушување на менталниот развој на биолошки полноправно дете беше доделена на родителите, што многу често беше причина за тешка ментална траума на самите родители.

Понатамошни компаративни студии на семејства на ментално ретардирани деца и деца кои страдаат од аутизам во раното детство покажаа дека аутистичните деца не претрпеле потрауматични ситуации од другите, а родителите на аутистичните деца се уште погрижливи и попосветени на нив отколку што обично се забележува во семејството на дете со ментална ретардација..

Во моментов, повеќето истражувачи веруваат дека раниот детски аутизам е резултат на посебна патологија, која се заснова на инсуфициенција на централниот нервен систем.

Оваа инсуфициенција може да биде предизвикана од широк спектар на причини: вродена абнормална конституција, вродени метаболички нарушувања, органско оштетување на централниот нервен систем како резултат на патологијата на бременоста и породувањето, ран почеток на шизофреничен процес. Идентификувани се повеќе од 30 различни патогени фактори кои можат да доведат до формирање на Канеровиот синдром.

Се разбира, дејствата на различни патолошки агенси внесуваат индивидуални карактеристики во сликата на синдромот на раниот детски аутизам. Може да биде комплицирано со различни степени на ментална ретардација, груба неразвиеност на говорот. Различни нијанси може да имаат емоционални вознемирувања. Како и со секоја друга развојна аномалија, целокупната слика за тежок ментален дефект не може директно да се заклучи само од неговите биолошки основни причини.

Многу, дури и главните манифестации на раниот детски аутизам може да се сметаат во оваа смисла како секундарни, кои произлегуваат во процесот на ментална дисонтогенеза.

Механизмот на формирање на секундарни нарушувања е најочигледен кога се разгледува клиничката слика низ призмата на абнормален ментален развој.

Менталниот развој не само што страда од биолошка инфериорност, туку и се прилагодува на него како на надворешни услови.

Детето со аутизам ги оценува повеќето ситуации на интеракција со другите како опасни. Аутизмот во овој поглед може да се претстави како главен меѓу секундарните синдроми, како компензаторен механизам насочен кон заштита од трауматско надворешно опкружување. Аутистичните ставови се најзначајни во хиерархијата на причините што го формираат самиот абнормален развој на такво дете.

Најмногу страда развојот на оние аспекти на психата кои се формираат во активните социјални контакти. Како по правило, развојот на психомоторните вештини е нарушен. Периодот од 1,5 до 3 години, што е нормално време за совладување на вештините на уредност, облекување, самостојно јадење, играње со предмети, за дете со аутизам, често се покажува како криза, тешко да се надмине. Во исто време, за разлика од другите категории на деца со моторни дефекти, аутистичните деца имаат малку или воопшто немаат независни обиди да ги компензираат овие тешкотии.

Сепак, за децата со синдром на аутизам во раното детство од различна етиологија, главните точки на клиничката слика, општата структура на нарушувањата на менталниот развој и проблемите со кои се соочуваат семејствата остануваат вообичаени.

Манифестацијата на раниот детски аутизам се менува со возраста. Клиничката слика се формира постепено за 2,5-3 години и останува најизразена до 5-6 години, што претставува комплексна комбинација на примарни нарушувања предизвикани од болеста и секундарни тешкотии кои произлегуваат како резултат на неправилна, патолошка адаптација кон нив од страна на двете дете и возрасни.

Ако се обидете да пронајдете како се јавуваат тешкотиите во менталниот развој на детето со аутизам, тогаш повеќето истражувачи се сомневаат дека таквите деца имаат барем краток период на нормален развој. Иако педијатарот обично го оценува таквото дете како здраво, неговата „специјалност“ често се забележува уште од раѓање и раните знаци на развојни нарушувања се забележуваат веќе во детството.

Познато е дека во детството, патологиите на физичкиот и менталниот развој се особено тесно испреплетени. Веќе во тоа време, децата со аутизам покажуваат прекршување на наједноставните инстинктивни форми на адаптација на животот (кои беа споменати погоре): тешкотии при заспивање, плитко наизменичен сон, нарушување на ритамот на спиење и будност. Може да има потешкотии во хранењето на таквите деца: бавно цицање, рано одбивање на градите, селективност во усвојувањето на дополнителна храна. Дигестивната функција е нестабилна, често нарушена, постои склоност кон запек.

Таквите деца можат да бидат и препасивни, неодговорни и возбудливи, со склоност кон панична реакција. Во овој случај, истото дете може да ги демонстрира двата типа на однесување. Можеби, на пример, недостатокот на реакција на влажни пелени и целосна нетолеранција кон нив. Некои деца кои малку реагираат на околината се осомничени за слепило и глувост, додека други врескаат со часови како одговор на невообичаен силен звук, ги отфрлаат светлите играчки. Така, момчето, на завидување на сите мајки, мирно седи на ќебе, додека другите деца неконтролирано ползеа по тревникот; како што се испостави, тој се плашеше да се симне од него. Стравот ја спречува неговата активност, љубопитност, надворешно изгледа смирено.

Мора да се додаде дека некогаш искусниот страв кај таквите деца може долго да се поправа и после месеци, па и години, да влијае на нивното однесување. Така, едно девојче, кое по стравот што настана на 3-месечна возраст, кога нејзината мајка на кратко излегла од дома и првпат се обиделе да ја нахранат од шише, неколку месеци почнала да вреска секој ден во ова време.

Особеностите во воспоставувањето емотивен контакт на аутистичните деца со најблиските се појавуваат и веќе во првата година од животот. Често се забележува пасивност во односите со роднините: таквото дете слабо изразува радост од појавата на некој близок, бара малку раце, не се прилагодува на положбата на рацете. Сепак, според набљудувањата, во повеќето случаи, аутистичното дете на рана возраст, иако не е толку активно како здравото, може да воспостави наједноставна емотивна врска со саканите. Единствен исклучок се најтешките случаи, можеби комплицирани со ментална ретардација. Но, во повеќето случаи, аутистичното дете ужива во емоционален контакт, сака да го лупаат, кружат, фрлаат.

Кога детето почнува да оди, неговиот карактер се менува: од смиреност, тој станува возбуден, дезинхибиран, не ги слуша возрасните, со тешкотии и долго доцнење ги учи вештините за самопослужување, не се концентрира добро на она што се случува околу него. тешко е да се организира, да научи нешто.

За прв пат почнува да се означува опасноста од посебно доцнење во менталниот развој на детето.

Главните причини за таквото нарушување на менталниот развој, според истражувачите (К.С. Лебединскаја, Е.Р. Баенскаја, О.С. Николскаја) се следните:

1. Болно зголемена чувствителност, ранливост на емоционалната сфера со слаба толеранција на влијанијата на надворешното опкружување кои обично се силни по својата сила, склоност кон фиксација на непријатни впечатоци, што предизвикува кај аутистичното дете да биде подготвено за вознемиреност и стравови;

2. Слабост на општиот и менталниот тон, предизвикувајќи ниска способност за концентрирање на вниманието, формирање на произволни форми на однесување, зголемена ситост во контакт со другите.

Во моментов има огромен број на болести кои се наследни. Но, исто така се случува да не се пренесува самата болест, туку предиспозицијата за неа. Ајде да зборуваме за аутизмот.

Концепт на аутизам

Аутизмот е посебно ментално растројство кое најверојатно се јавува поради нарушувања во мозокот и се изразува во акутен дефицит на внимание и комуникација. Детето со аутизам е социјално слабо адаптирано, практично не остварува контакт.

Оваа болест е поврзана со нарушувања во гените. Во некои случаи, оваа состојба е поврзана со еден ген или во секој случај, детето се раѓа со веќе постоечка патологија во менталниот развој.

Причини за развој на аутизам

Ако ги земеме предвид генетските аспекти на оваа болест, тие се толку сложени што понекогаш воопшто не е јасно дали е предизвикана од интеракцијата на неколку гени или е мутација на еден ген.

Сепак, генетските научници идентификуваат некои провоцирачки фактори кои можат да доведат до фактот дека ќе се роди аутистично дете:

1. Староста на таткото.
2. Земјата во која е родено бебето.
3. Ниска родилна тежина.
4. Недостаток на кислород за време на породувањето.
5. Прематурност.
6. Некои родители веруваат дека вакцинацијата може да влијае на развојот на болеста, но овој факт не е докажан. Можеби само коинциденција на времето на вакцинација и манифестацијата на болеста.
7. Се верува дека момчињата почесто заболуваат од оваа болест.
8. Влијанието на супстанциите кои предизвикуваат вродени патологии кои често се поврзуваат со аутизам.
9. Отежнувачки ефекти може да имаат: растворувачи, тешки метали, феноли, пестициди.
10. Заразни болести пренесени во текот на бременоста, исто така, можат да предизвикаат развој на аутизам.
11. Пушење, употреба на дрога, алкохол, како за време на бременоста, така и пред неа, што доведува до оштетување на половите гамети.

Децата со аутизам се раѓаат од различни причини. И, како што можете да видите, ги има многу. Предвидувањето на раѓањето на бебето со такво отстапување во менталниот развој е речиси невозможно. Покрај тоа, постои можност предиспозицијата за оваа болест да не се реализира. Само како да се гарантира ова со 100% сигурност, никој не знае.

Форми на манифестација на аутизам

И покрај фактот дека повеќето деца со оваа дијагноза имаат многу заедничко, аутизмот може да се манифестира на различни начини. Овие деца комуницираат со надворешниот свет на различни начини. Во зависност од ова, се разликуваат следниве форми на аутизам:

Повеќето лекари сметаат дека најтешките облици на аутизам се доволно ретки, најчесто имаме работа со аутистички манифестации. Ако се занимавате со такви деца и посветувате доволно време на часовите со нив, тогаш развојот на аутистично дете ќе биде што е можно поблизок до нивните врсници.

Манифестации на болеста

Знаците на болеста се појавуваат кога промените започнуваат во областите на мозокот. Кога и како тоа се случува сè уште не е јасно, но повеќето родители забележуваат, ако имаат аутистични деца, знаци веќе во раното детство. Ако, кога ќе се појават, се преземат итни мерки, тогаш е сосема можно да се всадат кај бебето вештините за комуникација и самопомош.

Во моментов, сè уште не се пронајдени методи за целосно лекување на оваа болест. Мал дел од децата сами влегуваат во зрелоста, иако некои од нив постигнуваат и одреден успех.

Дури и лекарите се поделени во две категории: некои сметаат дека е неопходно да се продолжи со потрагата по адекватен и ефективен третман, додека вторите се убедени дека аутизмот е многу поширок и повеќе од едноставна болест.

Анкетите на родителите покажаа дека овие деца често имаат:

Овие квалитети најчесто ги покажувале постарите деца со аутизам. Знаци кои сè уште се чести кај овие деца се одредени форми на повторувачко однесување, кои лекарите ги делат во неколку категории:

• Стереотип. Се манифестира во лулање на торзото, ротација на главата, постојано нишање на целото тело.
• Силна потреба за истоветност. Таквите деца обично почнуваат да протестираат дури и кога родителите ќе решат да го преуредат мебелот во нивната соба.
• компулсивно однесување. Пример е вгнездување на предмети и предмети на одреден начин.
• Автоагресија. Ваквите манифестации се самонасочени и можат да доведат до разни повреди.
• ритуално однесување. За таквите деца сите активности се како ритуал, постојани и секојдневни.
• Ограничено однесување. на пример, таа е насочена само кон една книга или една играчка, додека другите не ги перцепира.

Друга манифестација на аутизмот е избегнувањето на контакт со очи, тие никогаш не гледаат во очите на соговорникот.

Симптоми на аутизам

Ова нарушување влијае на нервниот систем, па затоа се манифестира, пред сè, со развојни отстапувања. Обично се забележуваат на рана возраст. Физиолошки, аутизмот не може да се манифестира на кој било начин, однадвор таквите деца изгледаат сосема нормално, имаат иста фигура како нивните врсници, но со внимателно проучување на нив, може да се забележат отстапувања во менталниот развој и однесувањето.

Главните симптоми вклучуваат:

• Недостаток на учење, иако интелектот можеби е сосема нормален.
• Напади кои најчесто почнуваат да се појавуваат во адолесценцијата.
• Неможност да го концентрирате вашето внимание.
• Хиперактивност, која може да се манифестира кога родител или старател се обидува да даде одредена задача.
• Лутината, особено во случаите кога детето со аутизам не може да го артикулира што сака, или пак надворешните луѓе му пречат на неговите ритуални постапки и ја нарушуваат неговата вообичаена рутина.
• Во ретки случаи, Savant синдром, кога детето има некои феноменални способности, на пример, одлична меморија, музички талент, способност за цртање и други. Има многу малку такви деца.

Портрет на дете со аутизам

Ако родителите внимателно го набљудуваат своето бебе, веднаш ќе забележат отстапувања во неговиот развој. Можеби не можат да објаснат што ги мачи, но дека нивното дете се разликува од другите деца, ќе кажат со голема точност.

Децата со аутизам значително се разликуваат од нормалните и здравите деца. Фотографиите тоа јасно го покажуваат. Веќе во синдромот на закрепнување е нарушен, тие реагираат лошо на какви било стимули, на пример, на звукот на штракаат.

Дури и најдрагата личност - мајката, таквите деца почнуваат да ги препознаваат многу подоцна од нивните врсници. Дури и кога препознаваат, никогаш не ги испружуваат рацете, не се насмевнуваат и не реагираат на никаков начин на сите нејзини обиди да комуницира со нив.

Таквите деца можат да лежат со часови и да гледаат играчка или слика на ѕидот, или одеднаш може да се исплашат од сопствените раце. Ако погледнете како се однесуваат децата со аутизам, може да се забележи нивното често лулање во количка или креветче, монотони движења со рацете.

Како што растат, таквите деца не изгледаат поживи, напротив, тие остро се разликуваат од своите врсници во нивната одвоеност, рамнодушност кон сè што се случува околу нив. Најчесто кога комуницираат не гледаат во очи, а ако гледаат во некоја личност гледаат во облека или црти на лицето.

Не знаат да играат колективни игри и претпочитаат осаменост. Може да има интерес долго време за една играчка или активност.

Карактеристиката на аутистично дете може да изгледа вака:

1. Затворено.
2. Одбиено.
3. Некомуникативни.
4. Суспендирани.
5. Рамнодушни.
6. Не може да воспостави контакт со други.
7. Постојано изведување стереотипни механички движења.
8. Лош речник. Во говорот, заменката „јас“ никогаш не се користи. Секогаш зборуваат за себе во второ или трето лице.

Во детскиот тим, децата со аутизам многу се разликуваат од обичните деца, фотографијата само го потврдува тоа.

Светот низ очите на аутист

Ако децата со оваа болест имаат вештини за говор и градење реченици, тогаш велат дека светот за нив е континуиран хаос од луѓе и настани, што за нив е целосно неразбирливо. Ова се должи не само на менталните нарушувања, туку и на перцепцијата.

Оние надразнувачи на надворешниот свет кои ни се прилично познати, аутистичкото дете ги перцепира негативно. Бидејќи им е тешко да го согледаат светот околу нив, да се движат во околината, тоа им предизвикува зголемена анксиозност.

Кога родителите треба да бидат загрижени?

По природа, сите деца се различни, дури и сосема здравите се одликуваат со нивната дружељубивост, темпото на развој и способноста да согледаат нови информации. Но, постојат неколку точки што треба да ве предупредат:

Ако забележите барем некои од знаците наведени погоре кај вашето дете, тогаш тоа треба да му го покажете на лекарот. Психологот ќе ги даде вистинските препораки за комуникација и активности со бебето. Тоа ќе помогне да се утврди колку се сериозни симптомите на аутизмот.

Третман на аутизам

Нема да може речиси целосно да се ослободиме од симптомите на болеста, но доколку родителите и психолозите вложат максимални напори, сосема е можно децата со аутизам да стекнат вештини за комуникација и самопомош. Третманот треба да биде навремен и сеопфатен.

Неговата главна цел треба да биде:

• Намалете го стресот во семејството.
• Зголемете ја функционалната независност.
• Подобрете го квалитетот на животот.

Секоја терапија е избрана за секое дете поединечно. Методите кои одлично функционираат со едно дете може воопшто да не функционираат со друго. Подобрувањата се забележани по употребата на техники за психосоцијална помош, што сугерира дека секој третман е подобар од никаков.

Постојат специјални програми кои му помагаат на бебето да научи комуникациски вештини, самопомош, да стекне работни вештини и да ги намали симптомите на болеста. Во третманот може да се користат следниве методи:

Покрај ваквите програми, обично се користи и третман со лекови. Препишете лекови кои ја намалуваат анксиозноста, како што се антидепресиви, психотропни и други. Не можете да користите такви лекови без лекарски рецепт.

Исхраната на детето исто така треба да претрпи промени, неопходно е да се исклучат производи кои го стимулираат нервниот систем. Телото мора да прима доволно количество витамини и минерали.

Лист за измамници за родители со аутизам

Кога комуницираат, родителите мора да ги земат предвид карактеристиките на децата со аутизам. Еве неколку брзи совети кои ќе ви помогнат да се поврзете со вашето дете:

1. Мора да го сакате вашето бебе онаков каков што е.
2. Секогаш имајте ги предвид најдобрите интереси на детето.
3. Строго следете го ритамот на животот.
4. Обидете се да развиете и набљудувате одредени ритуали кои ќе се повторуваат секој ден.
5. Посетете ја групата или класата каде што вашето дете учи почесто.
6. Разговарајте со бебето, дури и ако не ви одговори.
7. Обидете се да создадете удобно опкружување за игри и учење.
8. Секогаш трпеливо објаснувајте му ги на бебето фазите на активност, по можност зајакнувајќи го тоа со слики.
9. Не преморувајте се.

Ако на вашето дете му е дијагностициран аутизам, тогаш не очајувајте. Главната работа е да го сакате и да го прифатите таков каков што е, како и постојано да се вклучите, да посетувате психолог. Кој знае, можеби имате иден гениј додека растете.