Што е илеум, каде се наоѓа и кои болести се поврзани со него. Илеум Третман на десниот илеален дел од цревата

Ракот на тенкото црево влијае на неговите делови, кои вклучуваат дуоденум, илеум, посно. Болеста се дијагностицира доста ретко, во 1% од случаите од вкупниот број на онколошки заболувања на гастроинтестиналниот тракт. За него се предиспонирани претежно машки пациенти на возраст од 60 и повеќе години.

Во почетната фаза, болеста продолжува без сериозни симптоми. Во овој поглед, многу пациенти бараат лекарска помош веќе во најнапредната фаза. Како прво, ова се заканува со метастази и, како резултат на тоа, секундарна онкологија.

Причини за развој на болеста и нејзините сорти

Меѓу причините за развој на онкологијата се:

• хронични заболувања на дигестивниот тракт;
• бенигни цревни неоплазми и воспаление;
• малигни тумори лоцирани во други органи;
• Peutz-Jeghers синдром и генетски абнормалности;
• зависност од никотин и алкохолизам;
• честа употреба на „тешка“ храна;
• ефекти на зрачењето.

Експертите сметаат дека наследната предиспозиција за онколошки заболувања не е најмалку важна причина.

Постојат неколку видови на цревни тумори. Меѓу нив, има аденокарцином (туморот е покриен со чирови и има флеста површина), карциноид (главно локализиран во слепото црево или во илеумот), леиомиосарком (припаѓа на најголемите онколошки формации, утврден со палпација дури и преку ѕидовите на перитонеумот), лимфом (најретката онколошка формација, комбинирајќи знаци на лимфосарком и болести на лимфоидното ткиво).

Симптоми и фази

На почетокот на развојот на болеста, нема изразени знаци на рак на тенкото црево. Ваквите појави како гадење, периодични грчеви и тежина во стомакот, металоиди, надуеност и нарушувања на столицата, раздразливост и општа слабост ретко предизвикуваат голема загриженост.

Манифестацијата на симптоми на онкологија станува очигледна веќе во 3-та или 4-та фаза. Вообичаени симптоми на рак на тенкото црево вклучуваат:

• прекршување на интестиналната проодност;
• крварење и оштетување на ѕидовите на цревата;
• формирање на чирови и фистули;
• нарушувања во црниот дроб и панкреасот;
• болка при движење на дебелото црево;
• општа интоксикација и забрзано губење на тежината;
• недостаток на железо во телото.

Ракот на тенкото црево претежно се јавува на ист начин кај двата пола. Дополнителни знаци на рак на дебелото црево кај жените се бледило на кожата, менструални неправилности и непријатност при мокрење.

Типични фази на развој на болеста:

• 0 фаза

Почетокот на онкологијата е означен со неколку акумулации на атипични клетки, нивна активна дегенерација и поделба. Почетокот на болеста во оваа фаза може да се утврди само со испитување на составот на крвта.

• 1 фаза

Карактеристично е локацијата на туморот во границите на тенкото црево и отсуството на метастази.

• 2 фаза

Туморот може да навлезе надвор од границите на цревата и да влијае на другите органи. Метастазите не се откриваат во оваа фаза на болеста.

• 3 фаза

Метастазите се наоѓаат во блиските лимфни јазли и органи. Сè уште нема далечни метастази.

• 4 фаза

Метастазите продираат низ лимфниот систем до далечните органи. Онкологијата може да се најде во коските, надбубрежните жлезди, мочниот меур, црниот дроб, панкреасот, белите дробови итн.

Во ретки случаи, за време на развојот на болеста, се забележува непријатност при голтање храна, чувство на присуство на туѓо тело во абдоминалната празнина и лажен нагон за дефекација. Во секој случај, симптомите на рак на тенкото црево не се исти и се одредуваат од влијанието на различни фактори.

Дијагностика и методи на третман на онкологија

Дијагнозата на рак на тенкото црево се врши со помош на фиброгастродуоденоскопија и контрастна флуороскопија. Лекарите може да прибегнуваат кон бариумска клизма за да откријат тумори во илеумот.

Не помалку важно во процесот на дијагностицирање на болеста е радиографија на премин на бариум. Селективната ангиографија на абдоминалните органи може да донесе значителни придобивки за правилна дијагноза и понатамошен третман на ракот.

Методот на ултразвук помага да се идентификуваат метастазите и степенот на нивниот развој во другите органи. За ова, внимателно се испитува состојбата на внатрешните органи кои се најмногу подложни на метастази. Се спроведува рендген на граден кош, мултиспирална компјутерска томографија на абдоминалната празнина (МСКТ), зрачна дијагностика на коските (сцинтиграфија). За да се разјаснат некои од податоците, може да се наведат дијагностички методи како што се лапароскопија или иригографија.

Доволно внимание се посветува на диференцијалната дијагноза на болеста. Важно е навремено да се утврдат разликите помеѓу ракот и бенигните тумори, цревната туберкулоза, мезентерична васкуларна опструкција, Кронова болест, дистопија на бубрезите, ретроперитонеални тумори. Кај женските пациенти, посебно внимание се посветува на диференцијацијата на ракот од тумори на внатрешните репродуктивни органи, вродена стаза на тенкото црево и онкологија на дебелото црево.

Третманот на ракот на тенкото црево е сложен и бара радикални техники. Поради оваа причина, често е тешко да се толерира од пациентите. Главните методи се:

• хируршка интервенција;
• третман со лекови;
• терапија со зрачење.

Хируршката интервенција останува најефективниот и најчесто користен метод за лекување на болеста. Ресекцијата или отстранувањето на погодената област може да даде најдобри и најдолготрајни резултати.

Традиционално, постојат два вида на операција:

• радикални (главната цел е целосно отстранување на изворот на лезијата, вклучувајќи ја проблематичната област и погодените ткива во непосредна близина на неа);
• палијативни процедури (дизајнирани да ја ублажат состојбата на пациентот и да го подобрат севкупниот квалитет на неговиот живот).

Структурата на органот овозможува радикални дејства за отстранување на тумор кој се проширил на здравите ткива. Трансплантацијата на фрагменти од донаторски црева се смета за ефикасен метод на лекување.

Третманот со лекови се користи во ситуации кога ракот не може да се отстрани или е многу чувствителен на дејството на хемикалиите. За време на хемотерапијата, во телото се внесуваат моќни токсини, насочени кон деструктивен ефект врз клетките на туморот. Значаен недостаток на овој вид третман на болеста е нејзиниот тежок тек и развојот на бројни нуспојави (клеточна смрт на здрави органи, губење на косата, ослабен имунитет, диспептични нарушувања).

Терапијата со зрачење е дополнителен метод на лекување на болеста, кој се користи за подобрување на постоперативниот ефект и текот на хемотерапијата. Постапката се изведува со помош на специјални уреди за зрачење. Како резултат на тоа, се забележува уништување на клетките на туморот чувствителни на радијација.

Методот не претставува значителна опасност за здравите клетки на телото, бидејќи тие се поотпорни на радиоактивно зрачење и се способни ефикасно да му се спротивстават.

Народни методи за справување со болеста

Несомнено е дека ракот на тенкото црево бара задолжителна помош од квалификувани специјалисти и ефективни методи на лекување. Употребата на народни методи може да ја игра улогата на помошна фаза насочена кон општо зајакнување на телото и минимизирање на манифестациите на симптомите на болеста.

Традиционалните исцелители нудат различни рецепти за ублажување на состојбата на луѓето со онколошка дијагноза.

Рецепт број 1

Како ефикасен имуномодулатор се препорачува да се користи тинктура од перикарп на обичен орев. За да го направите ова, потребни ви се 25 јаткасти плодови и 2 литри шеќерен сируп. Сите состојки мора да се мешаат, да се чуваат најмалку 3 дена и да се земаат секој ден пред јадење, две лажици.

Рецепт број 2

Корисна инфузија на корен од каламус. За да се подготви, 30 грама мелени суровини мора да се сварат во 1 литар врела вода. Топла инфузија се зема секое утро во мали делови.

Рецепт број 3

Подеднакво ефикасна е лушпа од ајдучка трева и камилица во сооднос 2 спрема 1. Мешавина од билки се прелива со врела вода и се крчка 10 минути. Готовиот производ се зема до 3 пати на ден после јадење.

Рецепт број 4

Пиењето свежа зелка и сок од тиква еден месец може да го поддржи телото за време на болести и онколошки третман со агресивни хемикалии. Најмалку половина чаша природен пијалок треба да се пие дневно.

Ваквите едноставни рецепти можат значително да го зајакнат имунолошкиот систем и да го ублажат текот на болеста.

Прогноза и превенција

Поволната прогноза значително зависи од периодот на контакт со медицинска установа, како и од фазата на развој на болеста. Навремената дијагноза на туморот и операцијата за негово отстранување значително ја зголемуваат веројатноста за целосно излекување на пациентот од онкологија.

По операцијата во најраната можна фаза, патолошките процеси трајно се елиминираат. Главниот постоперативен ефект е фиксиран со соодветна хемотерапија. Како резултат на тоа, шансите за поволна прогноза на исходот на болеста значително се зголемуваат.

Едноставен збир на превентивни мерки ќе помогне да се спречи рак на тенкото црево. Следното треба да биде релевантно:

• активен начин на живот и отфрлање на лошите навики;
• минимизирање на стресот, нервната исцрпеност и физичката прекумерна работа;
• присуство во исхраната на растителна храна со висока содржина на груби влакна;
• минимизирање на потрошувачката на храна која содржи животински масти;
• посета на гастроентеролог при најмало сомневање за манифестации на болеста;
• редовни посети на гастроентеролог по 40 години.

Ракот на тенкото црево спаѓа во оние облици на онкологија, кои со навремено откривање и сериозен пристап кон лекувањето можат засекогаш да се елиминираат. Значителен број пациенти кои поминале низ ефикасен курс на лекување на болеста продолжуваат да живеат полнокрвен живот уште многу години.

Ракот на тенкото црево е многу опасна болест која најчесто ги погодува постарите (над шеесет) мажи. Според медицинската статистика, повеќе случаи се регистрирани во земјите од централноазискиот регион.

концепт

Ракот на тенкото црево е болест во која малигните неоплазми ги зафаќаат ткивата на еден од неговите три делови: илеум, дуоденум или јејунум.

Најчесто (речиси половина од случаите) туморот е локализиран во ткивата на дуоденумот, на второ место (30%) во однос на зачестеноста на лезиите е јејунумот, а само една петтина од пациентите страдаат од онкологија на илеумот.

Во општата структура на онколошките болести, оваа болест опфаќа не повеќе од 4% од случаите.

Видови неоплазми

Природата на растот на канцерогените тумори на тенкото црево ни овозможува да ги поделиме на два вида:

• Егзофит, расте во внатрешноста на цревниот лумен.Во почетната фаза на патолошкиот процес, туморот предизвикува стагнација на физиолошката содржина на погодените делови на тенкото црево (стаза), што на крајот се претвора во интестинална опструкција. За егзофитните тумори, кои надворешно наликуваат на плаки, полипи или габи, карактеристично е присуството на добро дефинирани структурирани граници. Со улцерација на тумори од егзофитичен тип, тие стануваат во облик на чинија.
• Ендофитични (инфилтративни), кои се сметаат за помалигни и опасни.Туморите од овој тип немаат јасни граници. Ширејќи се по ѕидовите на погоденото црево, тие влијаат на неговите мембрани во слоеви и продираат во соседните и далечните органи преку мрежа на лимфни садови. Тумор од овој тип може да доведе до перфорација на цревниот ѕид и крварење.

Хистолошката структура на канцерогените тумори на тенкото црево е основа за нивна поделба на:

• : Тумори кои произлегуваат од вроден ткива. Најчеста локализација на овие прилично ретки неоплазми е регионот на големата дуоденална папила на дуоденумот.
• : овој тип на малигни неоплазми, формирани од епителни клетки, може да се локализираат во кој било дел од тенкото црево. Најчесто се наоѓа во слепото црево, илеумот и ректумот.
• : прилично редок вид на рак на тенкото црево, претставен со лимфогрануломатоза и Хочкинова болест.
• Леиомиосаркоми: Овој тип на тумор е толку голем што може лесно да се палпира низ абдоминалниот ѕид. Големата големина на туморот провоцира интестинална опструкција, завршувајќи со и.

Причини

Бидејќи поголемиот дел од пациентите со рак на тенкото црево се развиле во однос на позадината на хроничните заболувања на гастроинтестиналниот тракт и воспалителните процеси кои се случуваат во различни делови на тенкото црево, може да се претпостави дека присуството на:

• Peutz-Jeghers синдром;
• генетски абнормалности;
• бенигни неоплазми во цревата;
• активно метастазира малигни тумори на други органи.

Предиспонирачки фактори исто така вклучуваат:

• зависност од пушење и пиење;
• јадење пушена, мрсна, пржена храна и злоупотреба на црвено месо;
• изложеност на радиоактивно зрачење.

Веројатната причина што туморот на ракот најчесто ги зафаќа ткивата на дуоденумот е тоа што, како почетен дел на тенкото црево, најпрво доаѓа во контакт со канцерогени содржани во храната, жолчката и сокот од панкреасот што се излачува од панкреасот.

Клинички манифестации на болеста

Канцероген тумор на тенкото црево на почетокот не се манифестира. Првата симптоматологија се појавува само откако патолошкиот процес ќе доведе до улцерација на туморот или до стеснување на луменот на погоденото црево.

Симптоми во раните фази

Првите симптоми на рак на тенкото црево се карактеризираат со цела низа диспептични нарушувања:

• константна;
• повраќање;
• надуеност;
• спастична болка во епигастричниот регион или во папокот.

Покрај тоа, во почетните фази на болеста, пациентите доживуваат:

• присуство на чести течни столици со тенезми (лажен болен нагон за дефекација) и обилна слуз, како и постојана алтернација на запек и дијареа;
• различен степен на интестинална опструкција;
• болка за време на дефекацијата.

Општи симптоми

Општите симптоми се карактеризираат со:

• појавата на растечка слабост;
• постојана малаксаност;
• тежок замор;
• губење на апетит;
• нагло намалување на телесната тежина;
• намалување на количината на протеини во крвната плазма;
• развој на анемија;
• сиромаштија на кожата и мукозните мембрани кои ги обложуваат усните и носните шуплини;
• чести главоболки и вртоглавица;
• постојано зголемување на телесната температура (до субфебрилни вредности).

Знаци на рак на тенкото црево кај жени и мажи

Во почетните фази, ракот на тенкото црево кај мажите и кај жените се развива речиси на ист начин. Одредена разлика во симптомите се појавува во моментот на прогресија на туморскиот процес и неговото ширење во соседните органи.

Кога туморот расте во ткивата на соседните органи кај жените, ткивата на вагината се првенствено погодени, кај мажите страда простатата. Кога патолошкиот процес ги зафаќа ректумот и аналниот канал, пациентите од двата пола доживуваат силна болка која се шири кон анусот, опашката коска, сакрумот и долниот дел на грбот.

Кај мажите, постојат тешкотии поврзани со процесот на мокрење. Ова значи дека малигната неоплазма на цревата, која стигнала до мочниот меур, почнува да 'ртат во нејзиното ткиво.

Овој процес е придружен со значително зголемување на температурата и развој на инфекција на уретрата (растечки тип).

Степени

Метастази

Ракот на дебелото црево најчесто метастазира на:

• перитонеум;
• јајниците;
• абдоминални органи;
• панкреас;
• надбубрежните жлезди;
• мочниот меур;
• карличните органи;
• лоциран во ретроперитонеалниот простор.

Како да се истражи?

Изборот за откривање на канцерогени тумори на тенкото црево зависи од локализацијата на патолошкиот процес.

• Испитувањето на дуоденумот најдобро се прави со и.
• Дијагностицирањето на состојбата на илеумот ќе даде најдобри резултати при користење на бариумова клизма и колоноскопија.
• Со помош на контрастна радиографија (метод на бариумски премин) во луменот на испитуваното црево, се открива присуство на пречки и области на стеноза кои го попречуваат движењето на суспензијата на бариум сулфат.

За време на секој ендоскопски преглед, се земаат примероци од туморско ткиво за последователно лабораториско испитување за да се потврди дијагнозата.

Процедурите помагаат да се идентификува присуството на метастази и да се потврди фактот на ртење на малигна формација:

• внатрешните органи на абдоминалната празнина;
• повеќеслојна компјутерска томографија;
• коскено ткиво;
• рентген на граден кош;
• лапароскопија (оваа процедура, еквивалентна на операција, се пропишува доколку постои одредено сомневање за точноста на дијагнозата).

На лабораториските методи им се дава помошна вредност. За рак на тенкото црево:

• Општа анализа на крвта. Откривањето на низок хемоглобин и покачен ESR се карактеристични за секоја онколошка патологија.
• . Откривањето на карциноембрионски антиген во него не само што го потврдува присуството на канцероген тумор, туку ви овозможува и да ја утврдите неговата фаза.
• Уринализа за содржината на индикан (супстанција формирана во црниот дроб при неутрализација на индол, токсично соединение што се јавува во цревата како резултат на гнили протеини).
• . Кај ракот на тенкото црево може да се детектираат маркери CA 242, CEA, CA 19-9.

Современа терапија

Најефективна е операцијата.

• За рак на дуоденумот може да се изврши целосно отстранување на дуоденумот (дуоденектомија), како и ектомија на жолчното кесе, панкреасот и дистална ектомија на желудникот. Во напредни случаи на рак на илеум, понекогаш е потребна ектомија на целата десна половина од дебелото црево.

За да се врати отстранетото место, се применува или ентероанастомоза, хируршки артикулирање на цревните јамки или ентероколоанастомоза, која се состои во поврзување на јамките на тенкото и дебелото црево. Ако е невозможно да се изврши обемна ресекција, хирургот имплантира бајпас анастомоза користејќи здрав дел од цревата.

• има помошна вредност, иако во некои случаи (ако туморот е неоперативен) тоа е единствениот метод на палијативен третман дизајниран да ги ублажи страдањата на пациентот.
• е подеднакво неефективен, па затоа се користи или за подобрување на резултатите од операцијата во постоперативниот период, или како палијативна метода. Постојат докази дека со помош на терапија со зрачење, лекарите успеале малку да го продолжат животот на своите пациенти.
• Постоперативниот третман на рак на тенкото црево се состои во комбиниран ефект на лекови (и оксалиплатин) и терапија со зрачење врз телото на пациентот. Со цел дефинитивно да се отстранат клетките на ракот од него, се спроведуваат неколку курсеви на хемотерапија.

Превенција

Најдобрата превенција од рак на тенкото црево е да се следат овие едноставни принципи:

• Начинот на живот на која било возраст треба да биде активен.
• Содржината на груби растителни влакна во храната треба да ја надмине содржината на животински масти.
• Поминувањето на превентивните лекарски прегледи треба да биде редовно.
• Пациентите во ризик треба да бидат регистрирани кај онколог.
• Сите хронични заболувања на гастроинтестиналниот тракт треба да се третираат навремено.
• Ако почувствувате симптоми на анксиозност, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Прогноза

Преживувањето кај ракот на тенкото црево се одредува од многу фактори: возраста на пациентот, хистолошки тип, големина и фаза на малигната неоплазма и навременоста на операцијата.

Со навремена радикална ресекција на туморот (кој не метастазирал во регионалните лимфни јазли и далечните органи), стапката на петгодишно преживување на пациентите е најмалку 40%.

Внимателно! Видео за операција на тумор на тенкото црево (кликнете за да отворите)

19297 0

Тенкото црево сочинува 75% од должината на гастроинтестиналниот тракт и над 90% од мукозната област, но туморите се ретки. Тешко е да се процени вистинската фреквенција на тумори на тенкото црево врз основа на неколкуте публикации во светската литература.

Сумираните податоци покажуваат дека туморите на тенкото црево сочинуваат 1-6% од сите тумори на гастроинтестиналниот тракт и 2-6,5% од туморите на цревата. Малигните тумори на тенкото црево сочинуваат не повеќе од 1% од сите малигни тумори на гастроинтестиналниот тракт, или 0,4-0,8 на 100.000 жители.

Малигните тумори на тенкото црево се 40-60 пати поретки од оние на дебелото црево. Во тенкото црево, доминантни форми на малигни тумори се аденокарцином, леукомјосарком, малигнен лимфом и карциноиди.

Неодамнешните статистички податоци покажуваат дека инциденцата на рак и сарком во однос на сите малигни тумори на гастроинтестиналниот тракт е споредлива и е околу 1%, или е забележан дури и поголем процент на рак.

Бенигните тумори почесто се локализирани во илеумот, поретко во тенкото црево (сл. 1). Најчесто тие се сингл. Тие можат да растат и во луменот на органот и нанадвор. Внатре, туморите главно растат, кои произлегуваат од мукозната мембрана, субмукозните и внатрешните мускулни слоеви, а нанадвор - кои произлегуваат од надворешниот мускул и субсерозните слоеви.

Ориз. еденЛокализација на тумори на тенкото црево. C - сарком; P - рак; К - карциноид; Д - бенигни тумори.

Најкарактеристично за бенигните тумори е растот во форма на јазол. Јазолот почесто се наоѓа на широка основа, поретко има стебленце, што е потипично за аденоматозните полипи.

Според хистолошката структура, бенигните тумори најчесто се претставени со лејомиоми. Тие можат да произлезат и од внатрешниот и од надворешниот мускулен слој. Околу 15-20% од леиомиомите стануваат малигни. Фибромите обично прераснуваат во цревниот лумен, често имаат мешана структура во форма на фибролипоми, фобромикси, фоброаденоми.

Липомите можат да потекнуваат од субмукозниот слој (внатрешни липоми) и од субсерозното масно ткиво (надворешни липоми). Почести се кај дебелите луѓе и може да се комбинираат со липоми на други локации.

Хемангиомите растат од субмукозниот слој и, по правило, во цревниот лумен. Често ги има повеќе. Постојат кавернозни, капиларни ангиоми и телеангиектазии. Постојат случаи на повеќе хемангиоми на гастроинтестиналниот тракт.

Посебно место меѓу бенигните тумори заземаат аденоми или аденоматозни полипи. Тие можат да бидат единечни или повеќекратни. Во основа, тие доаѓаат од вродените елементи на мукозната мембрана.

Ова се вистински аденоматозни полипи. Но, полипите можат да произлезат и од други ткива на цревниот ѕид, особено од субмукозниот слој - фиброзни васкуларни полипи. Често, полипите на тенкото црево се комбинираат со полипи од други локализации.

Некои специфични варијанти на мултипна полипоза на гастроинтестиналниот тракт, кај кои може да биде зафатено и тенкото црево, се изолирани во посебни форми. Станува збор за синдромот Peutz-Jegers, како и за синдромот Cronhite-Canada, кој се карактеризира со присуство на гастрични полипи и полипозни промени во цревата, комбинирани со протеинурија, пигментација на кожата, промени во ноктите на рацете и нозете.

Еден од ретките случаи е Turcot-ов синдром или синдром на глиоза полипоза, кој се манифестира со комбинација на цревна полипоза и тумор на мозокот (најчесто глиоми).

Во врска со малигната трансформација на полипи на тенкото црево, не постои консензус. Повеќето од авторите го негираат тоа, што е потврдено од хистолошката структура на полипите, долгиот животен век на пациентите без знаци на малигнитет (до 30 години), недостатокот на кореспонденција помеѓу локализацијата на полипите и малигните тумори.

Аденокарциномот е најчеста форма на рак и малигни тумори на тенкото црево воопшто, со учество до 70%. Покрај тоа, постојат и цврсти видови на рак и рак со низок степен. Најчесто, ракот е локализиран во јејунумот, каде што се појавува како екстензивен полипоиден тумор или инфилтрирачко прстенесто стеснување на цревата.

Како по правило, канцерогените тумори на тенкото црево се единечни, иако се опишани и примарни повеќекратни форми. Стенозирачкиот прстенест рак го стеснува цревниот лумен. Проксимално до дебелото црево е проширено. Нодуларните полипоидни тумори, исто така, може да предизвикаат опструкција на дебелото црево и интестинална опструкција.

Покрај тоа, мал тумор може да предизвика интусусцепција. Често постои фиксација на погодената јамка на предниот абдоминален ѕид. Метастазите на ракот на тенкото црево се јавуваат по лимфогени, хематогени и имплантациски патишта.

Кај 50% од пациентите, метастазите се наоѓаат во регионалните мезентерични лимфни јазли. Далечните метастази влијаат на ретроперитонеалните лимфни јазли, црниот дроб, јајниците, поголемиот оментум, коските и белите дробови. Имплантациските метастази се јавуваат и во цревниот лумен и во перитонеумот.

Најчестиот тип на сарком во тенкото црево е леиомиосарком. Се развива од мускулните влакна на цревниот ѕид. Подеднакво често е локализиран во сите делови на тенкото црево. Макроскопски, туморот има форма на јазол, достигнувајќи 15-20 см Инфилтрирачкиот раст не е секогаш очигледен.

Сечената површина е шарена поради присуството на фокуси на хеморагија, некроза и фузија на ткивата. Обтурацијата на цревата, по правило, се развива со големи димензии на тумор или со изразен инфилтративен процес.

Леиомиосаркомот повеќе се карактеризира со улцерации, распаѓање, што доведува до обилно крварење. Истата компликација е карактеристична за неуросаркомите, кои поради честа некроза често доведуваат до перфорација на цревниот ѕид.

Малигните лимфоми или лимфосаркомите се поретки форми, кои сочинуваат 6-8%, а според некои автори - до 16%. Најчеста варијанта на малигни лимфоми на тенкото црево е лимфосарком; ретикулосарком и гигантски клеточен лимфом се поретко пронајдени.

Овие тумори се забележани на која било возраст, нешто почесто кај мажите. Макроскопски, сите малигни лимфоми се претставени со единечни или конфлуентни повеќекратни јазли, масивни конгломерати или континуиран инфилтрат.

Според хистолошката структура, се разликуваат медуларниот (нодуларен) тип и дифузниот тип, кај кои туморското ткиво рамномерно се инфилтрира во цревниот ѕид. Лимфосаркомите можат да растат екстраинтестинално и поретко ендоинтестинално.

Тие се склони кон рана метастаза, која се изведува главно лимфогено. Во процесот на развој и раст, тие можат да предизвикаат опструктивна интестинална опструкција, перфорација на цревниот ѕид, масовно цревно крварење.

Клинички симптоми.

По правило, малигните тумори имаат одредени клинички симптоми.Само 5% од туморите се целосно асимптоматски. Во исто време, отсуството на клинички изразени симптоми е типично за бенигни тумори со мала големина. Порано од другите, се појавуваат тумори локализирани во почетните делови на цревата.

Според клиничкиот тек, сите пациенти со тумори на тенкото црево можат да се поделат во две групи: 1) со некомплициран тек и 2) со развој на компликации. Некомплицираните форми вклучуваат асимптоматски, симулирачки тумори на други органи и тумори, придружени со симптоми на ентеритис.

Локалните клинички симптоми се поврзани првенствено со појавата на абдоминална болка, особено карактеристична за малигните тумори. Со неоплазми на горниот дел на цревата, болката е локализирана во епигастричниот регион.

Првично, тие се периодични, со незначителен интензитет, придружени со подригнување, гадење. Во случај на локализација на туморот во средниот и дисталниот регион, болката се движи кон папокот, десната илијачна област. Често се забележува абдоминална надуеност, повремено прскање бучава.

Може да има слика на делумна интермитентна интестинална опструкција. Во овие случаи, болката може да се интензивира, да добие грч, да биде придружена со гадење, повраќање. Стомакот станува отечен. На палпација, шумот од прскање е јасно дефиниран.

Аускултацијата може да открие зголемени перисталтички звуци. Првите напади на интермитентна делумна интестинална опструкција може да поминат сами по себе. Со повторени напади, делумната опструкција може да се претвори во целосна.

Важен локален симптом (кај 30% од пациентите) може да биде опиплив тумор во абдоменот. Како по правило, се дефинира како густа, безболна или безболна формација, често со ограничена подвижност. Со тумор на јејунумот, тој е палпабилен во папочната област или левата страна на абдоменот.

Туморот на илеумот е палпабилен во долниот дел на стомакот, во десната илијачна област. Туморите на дисталниот мал и проксимален илеум можат да се спуштат во малата карлица и да симулираат тумори на карличните органи. Тие понекогаш може да се утврдат со вагинален и ректален преглед.

Знаците на нарушување на општата состојба на пациентите се карактеристични за малигните тумори на тенкото црево и се јавуваат колку порано, толку попроксимално се наоѓа туморот. Постои општа слабост, малаксаност, губење на способноста за работа, апетит, губење на тежината.

Објективен преглед покажува знаци на анемија: бледило, цијаноза. Анемијата е поврзана и со можноста за скриено крварење и со интоксикација.

Комплицираните форми вклучуваат тумори кои предизвикуваат опструкција (вклучително и поради инвагинација), крварење и перфорација со развој на перитонитис. Во исто време, опишаните компликации често се првите клинички манифестации на тумори на тенкото црево.

Интестинална опструкцијачесто се развива одеднаш на позадината на целосна благосостојба. Ако се реши сам, тогаш по некое време доаѓа до релапс, т.е. има слика на интермитентна интестинална опструкција.

Интестиналната опструкција може да биде предизвикана од голем бениген тумор кој предизвикува опструкција на цревниот лумен, како и интестинална инвагинација, која се јавува кај тумор со макар и мала големина и обично е локализиран во терминалниот илеум.

Малигните тумори, дури и ако се мали по големина, можат да предизвикаат стеснување на луменот на тенкото црево и почесто од бенигните се комплицираат со акутна интестинална опструкција.

За тумори склони кон распаѓање и улцерации (леиомиоми, хемангиоми, невроми и сите малигни тумори), карактеристичен е развојот на клинички знаци на крварење или перфорација.

Крварењево исто време, тие можат да бидат изобилни по природа, манифестирајќи се со добро познати класични знаци со опасни по живот хемодинамски нарушувања и загуба на крв. Покрај тоа, во раните фази на болеста, се забележува окултно крварење, кое во подолг временски период доведува до развој на тешка анемија.

Перфорацијаненадејно се развива и тумор поради неговото распаѓање, кој се манифестира со карактеристични знаци на перфорација на шуплив орган и последователен перитонитис. Треба да се напомене дека разјаснувањето на катамнезата кај пациенти со комплицирани форми ни овозможува да идентификуваме голем број клинички знаци.

Овој „скриен“ или латентен период може да трае доста долго и се карактеризира со појава на беспричинска слабост, чувство на тежина во стомакот, присуство на периодична и краткотрајна спастична болка во абдоменот во висина на варењето, гадење, повремено повраќање, нестабилна столица и надуеност.

Кај голем број пациенти, забележано е мало испуштање крв со измет, губење на апетит и губење на тежината, необјаснета субфебрилна температура. Така, концептот на "асимптоматски" курс е многу условен.

Пеуц-Џегерсовиот синдром има посебна клиничка слика. Особеноста лежи во тоа што покрај клиничките знаци карактеристични за туморот, кај пациенти на нозете, дланките, околу очите, ноздрите, на мукозната мембрана на усната шуплина, носот, кафеава, црна или синкаво-сива се наоѓаат дамки.

Peutz-Jaghers синдромот може да се комбинира со цревни дивертикули и тумори на јајниците.

Инструментална дијагностика.

Анализата на периферната крв кај некои пациенти открива умерена леукоцитоза и зголемување на ESR. Со развиена перфорација со перитонитис и акутна интестинална опструкција, овој индикатор има карактеристично зголемување и поместување кон млади форми во формулата на леукоцитите.

Анемија се одредува кај пациенти со скриено крварење. Последново може да се идентификува со соодветна скатолошка студија.

До неодамна, водечката улога во дијагнозата на тумори на тенкото црево припаѓаше на рендгенскиот преглед. За откривање на тумор на тенкото црево, се користат различни радиопакни техники, базирани на полнење на тенкото црево со суспензија на бариум сулфат и следење на напредокот на контрастната маса.

Радиографски знаци на тумори се пополнување на дефекти во лезиите. Како по правило, особено со полипи, овие дефекти имаат заоблена форма и јасни контури. Ако туморот има стебленце, тогаш неговиот слободен крај е подвижен и често отстапува по текот на контрастната суспензија.

Во зоната на туморот, може да има доцнење во масата на бариум, дилатација на тенкото црево проксимално до туморот. Со саркоми на дебелото црево, овој феномен, наречен Ровенкамп, е забележан дури и во отсуство на стеснување.

Може да се најде гасен меур над местото на стеноза. Стеснувањето кај ракот на тенкото црево може да има концентрична или конусна форма, поретко се одредува маргинален дефект на полнење со продлабочени рабови.

Рендгенскиот преглед на тенкото црево понекогаш претставува значителни тешкотии. Во исто време, многу автори пријавуваат висока стапка на грешки при нејзиното спроведување. Поради фактот што методите на рендген не дозволуваат да се воспостави точна дијагноза во сите случаи, а дијагностичкиот период понекогаш се продолжува за 12 месеци, потрагата по понапредни и информативни методи е оправдана.

Тие вклучуваат ентероскопија со двоен балон - ендоскопски преглед на тенкото црево. Во меѓувреме, техничката сложеност на оваа техника, потребата од длабока седација или дури и општа анестезија за нејзино спроведување и високата цена на дијагностичката опрема не обезбедија широка употреба на методот.

Очигледно, тоа не е ветувачко за проучување на илеумот.

Од 2000 година во светската практика е воведена техниката на видео капсулна ендоскопија. Во јули 2003 година, американската администрација за лекови (FDA) ја назначи капсулната ендоскопија како примарна алатка за дијагностицирање на патологијата на тенкото црево.

Според повеќето истражувачки центри, технологијата на ендоскопска капсула е најчувствителна во дијагнозата на болестите на тенкото црево. Суштината на техниката е како што следува.

Пациентот голта уред (слика 2) со димензии 23 x 11 mm (малку поголем од капсула со лекови) кој содржи минијатурна видео камера во боја, радио предавател, извор на светлина и батерија што обезбедува работа на уредот 8 часа . Видеокапсулата се движи по дигестивниот тракт со помош на перисталтика, додека видео камерата снима слика на цревната слузница со фреквенција од 2 фрејма во секунда.

Добиените информации се пренесуваат безжично до сензорите поставени на телото на пациентот во одредена секвенца и се складираат во уред за снимање што пациентот го носи на појасот. Последователно, сликите од гастроинтестиналниот тракт на пациентот се читаат од персонален компјутер за евалуација од страна на лекарот што го истражува.

Позитивните квалитети на оваа техника се нејзината неинвазивност, безболност, можноста за амбулантско истражување. Сепак, постојат недостатоци и ограничувања на применливоста на овој метод.

Така, најзначајниот недостаток на техниката е неконтролираноста на движењата на капсулата и неможноста да се спроведе биопсија на идентификуваните патолошки формации. Покрај тоа, контраиндикација за видеокапсула ендоскопија е присуството на знаци на нарушена проодност на гастроинтестиналниот тракт.

Ориз. 2. Изглед на апаратот за капсулна ендоскопија

Дијагностичката програма за компликации на тумори на тенкото црево е диктирана од нивната природа и, се разбира, има многу намален волумен.

Третман.

За бенигни тумори со големина помала од 1 cm, се смета за прифатливо да се акцизира туморот во здрави ткива. Ова може да се направи ако туморот се наоѓа на слободниот раб на цревата.

Кога туморот се наоѓа на страничните ѕидови, препорачливо е да се изврши ресекција од три четвртини. Ако туморот е локализиран по должината на мезентеричната маргина, тогаш е можна само кружна ресекција на областа на цревата со туморот.

Доколку туморот е поголем од 1 см, потребно е да се изврши ресекција на тенкото црево. Оваа општа хируршка секојдневна операција се изведува според добро познатите класични принципи.

Хируршкиот третман на малигните тумори на тенкото црево треба да се заснова на строго почитување на онколошките принципи. Ресекцијата на тенкото црево треба да се изврши на растојание од најмалку 10 см од работ на туморот заедно со отстранување на соодветниот сегмент на мезентериумот со лимфните јазли лоцирани во него.

Ако метастазите се лоцирани во устата на горната и долната мезентерична артерија (во коренот на мезентериумот), тогаш радикалната операција не е можна.

Кога туморот е локализиран во дисталните сегменти на илеумот (на површина од 20 cm од илеоцекалниот агол), карактеристиките на снабдување со крв и метастази бараат, заедно со ресекција на цревата, деснострана хемиколектомија со наметнување на илеотранверзна анастомоза.

Операциите извршени за компликации на малигни тумори на тенкото црево по обем и природа не се разликуваат од планираните. За жал, радикалните операции не се изводливи кај 50-60% од пациентите.

Индикацијата за палијативни интервенции кај рак и сарком е најчесто опструктивна интестинална опструкција во присуство на далечни туморски метастази. Во овој случај, препорачливо е наметнување на бајпас анастомози.

Кај крвавечките тумори со присуство на екстензивни метастази, хемостазата може сигурно да се постигне само со помош на палијативна ресекција на дебелото црево. Треба да се смета за целисходно и во доцните фази на карциноидот, бидејќи е можно да се спроведе специфична терапија за метастази.

Комбиниран третман од голем број автори беше преземен за саркомите на тенкото црево. Радикалната операција беше дополнета со зрачење или хемотерапија (циклофосфамид, тиотеф, фторафур итн.). Искуството од таков третман е мало и резултатите не можат да се наречат задоволителни: постоперативната смртност е висока, а рецидивите се чести.

Во поголема мера, треба да се смета на успехот на комбинираниот третман кај карциноидите. Како што веќе беше споменато, радикалната хирургија за карциноиди се изведува според истите онколошки принципи како и кај ракот и саркомите. Општо прифатената гледна точка е дека дури и во присуство на блиска или далечна метастаза која не може да се отстрани, отстранувањето на примарниот тумор не е контраиндицирано.

За разлика од другите малигни неоплазми, ексцизијата на примарниот карциноиден тумор не го забрзува растот на метастазите. Со повеќекратни метастази на малигни тумори во црниот дроб, може да се користи хемоемболизација на хепаталните крвни садови и програма за хепатоперфузија со употреба на хемотерапевтски лекови.

Доказ за ефикасноста на хемотерапијата кај малигните тумори е значително зголемување на животниот век. Сепак, употребата на овој критериум кај карциноидите е отежната поради големата варијабилност во текот на болеста и недостатокот на употреба на хемотерапија.

Резултатите од хируршкиот третман на бенигните тумори се доста задоволителни, постоперативната смртност не надминува 2-3%.

По различни операции кај пациенти со малигни тумори на тенкото црево, моменталните резултати исто така може да се сметаат за задоволителни. Постоперативната смртност е 2-5%.

Просечните бројки на постоперативна смртност со вклучување на напредните фази на болеста и комплицираните форми во статистиката се зголемуваат на 13%. Времетраењето на преживувањето кај пациенти со малигни тумори на тенкото црево е во просек 30,5 месеци, илеум - 33,5 месеци.

Најдобри резултати од хируршки третман на долг рок се забележани кај пациенти со леиомиосаркоми: 5-годишно преживување е забележано кај 40% од пациентите. Кај пациенти со аденокарцином, оваа бројка е 36%, со лимфосаркоми - 20%, карциноиди - 50,5%.

НА. Јаицки, А.В. Седнев

Илеумот (од латинскиот збор „илеум“) е долниот дел на тенкото црево. Таков елемент на гастроинтестиналниот тракт има свои функции и структура. Можете да дознаете повеќе за нив подолу.

Илеум: каде се наоѓа?

Илеумот се наоѓа во десната илијачна јама (или долниот дел од абдоминалната празнина) и е одделен од цекумот со баухинија вентилот, или таканаречениот илеоцекален вентил. Мал дел од овој орган го зафаќа епигастриумот, папочната област, како и шуплината на малата карлица.

Структура

Илеумот и јејунумот се прилично слични по структура. Целиот внатрешен слој на таков орган е мукозна мембрана, која е обилно покриена со ресички (тие се креваат за околу 1 милиметар). За возврат, површината на овие елементи се состои од цилиндричен епител. Во центарот е лимфниот синус, како и капиларите (крвните садови).

Посебно треба да се забележи дека ресичките во илеумот се многу помали отколку во јејунумот. Сепак, сите тие се вклучени во процесот на добивање корисни и хранливи материи. Мастите се апсорбираат преку лимфните садови, а амино киселините и моношеќерите преку венските. Целата илеална мукоза има прилично нерамна површина. Ова се должи на присуството на крипти, ресички и кружни набори. Овие формации значително ја зголемуваат вкупната површина на цревната обвивка, што несомнено влијае на процесот на апсорпција на сварената храна.

Карактеристики на структурата на илеумот

Јејунумот и илеумот имаат исти ресички, чиј облик наликува на летоци или прсти. Треба да се напомене дека тие се само во луменот на овие органи. Бројот на ресички во илеумот може да варира од 18 до 35 парчиња на 1 кв. мм. Во исто време, тие се малку потенки од оние што се наоѓаат во дуоденумот.

Цревните крипти, или таканаречените Либеркунски жлезди, се вдлабнатини во обвивката, во облик на мали цевки. Слузницата и субмукозата на илеумот формираат кружни набори. Епителот на нив е призматичен еднослоен лимбички. Патем, слузницата на овој орган има и своја субмукоза, проследена со мускулно ткиво. Вторите се претставени со 2 мазни слоеви на влакна: надворешен (или надолжен) и внатрешен (или кружен). Помеѓу нив има лабаво сврзно ткиво, кое има крвни садови и нервни мускулно-интестинални плексуси. Дебелината на овој слој се намалува кон крајниот дел на тенкото црево. Вреди да се напомене дека мускулната мембрана на овој орган ја врши функцијата на мешање на хима и туркање.

Надворешната обвивка на илеумот е серозна. Со него е покриен од сите страни.

Главните функции на илеумот

Презентираното тело врши неколку функции. Тие го вклучуваат следново:

• изолација на ензими;
• апсорпција на хранливи материи, минерали и соли;
• варење на влезната храна.

Карактеристики на илеумот

Цревниот сок од овој орган почнува да се ослободува под влијание на хемиска и механичка иритација на ѕидовите од хима. За 24 часа неговото производство може да достигне 2,4 литри. Во исто време, реакцијата на сокот е алкална, а неговиот густ дел е составен од грутки-епителни клетки кои произведуваат и акумулираат ензими. Во вистинскиот момент, клетките почнуваат да се отфрлаат во цревниот лумен, а потоа да се уништуваат, со што се обезбедува варење на шуплината.

Треба да се напомене дека на површината на секоја епителна клетка има микровилус. Тие се еден вид израстоци на кои се фиксираат ензимите. Благодарение на нив се јавува уште едно ниво на варење, наречено мембрана (париетално). Во оваа фаза, храната се хидролизира и се апсорбира во илеумот.

Како што знаете, цревниот сок содржи точно 22 ензими. Главната се нарекува ентерокиназа. Овој ензим е дизајниран да го активира трипсиногенот на панкреасот. Покрај тоа, илеумот лачи сок, кој содржи супстанции како што се липаза, амилаза, сахароза, пептидаза и алкална фосфатаза.

Промоцијата на хима во други делови на цревниот тракт се врши поради контракција на влакната на мускулниот слој. Нивните главни типови на движење може да се наречат перисталтичко и нишало. Втората група на контракции предизвикува агитација на хима. Што се однесува до брановите слични на црви (перисталтички), тие ја преместуваат храната во дисталните делови.

Патем, двата претставени типа на варење постојат во директна врска. Со кавитарна хидролиза на посложени супстанции до т.н. Преработената храна потоа се разложува со мембранско варење. Следно, започнува процесот на апсорпција на хранливи материи и хранливи материи. Ова се должи на зголемување на интраинтестиналниот притисок, како и на подвижноста на мускулните ткива и движењето на ресичките.

Нарушувања во болести на илеумот

Илеумот (каде што се наоѓа овој орган е опишан малку повисоко) доста често е подложен на воспалителни процеси. Сите болести на овој дел од тенкото црево имаат слични манифестации. Како по правило, тие се засноваат на нарушување на дигестивните, екскреторните, вшмукувачките и моторните функции. Во медицинската пракса, овие отстапувања обично се комбинираат под едно заедничко име - синдром на малапсорпција.

Општи симптоми на болести

Илеумот, чии болести можат да се појават од различни причини, речиси секогаш се чувствува со општи знаци на малаксаност. Тие го вклучуваат следново:

• синдроми на болка;
• нарушување на столицата;
• татнеж во цревата;
• зголемено производство на гас.

Доста често, пациентите се жалат на лекарите дека имаат дијареа подолго време со одење во тоалет и до 4-7 пати на ден. Во исто време, во изметот може да се најдат несварени остатоци од храна. Во утринските часови, пациентот често чувствува татнеж во цревата, кој обично се смирува само навечер.

Зафатениот илеум понекогаш предизвикува болка. Тие можат да имаат различна локализација (во папочната област, десно од средната линија на абдоменот и под „лажицата“) и карактер (пукање, влечење и болка). Како по правило, интензитетот на таквите болки значително се намалува по испуштањето на формираните гасови.

Надворешни симптоми на болести на илеумот

Болестите на овој дел од тенкото црево може да бидат придружени со екстраинтестинални манифестации. Тие се предизвикани од нарушена апсорпција и разградување на хранливи материи, витамини и минерали. Во исто време, пациентите брзо губат тежина и не можат да се подобрат. Недостатокот на витамини од групата Б и железо често доведува до развој на анемија, формирање на пукнатини во аглите на усните и воспаление на усната шуплина. Ако на телото му недостасува витамин А, тогаш тоа може да се манифестира во сувост на конјуктивата и ноќно слепило. Ако има хеморагии на телото на пациентот, тогаш ова укажува на недостаток на витамин К.

Кронова болест

Најтешката и најчеста болест на овој дел од тенкото црево е Кроновата болест (или таканаречениот терминален илеитис). Обично, со оваа дијагноза, воспалението е локализирано во последните 15-20 сантиметри од илеумот. Ретко, слепите, дебели и дуоденални делови на гастроинтестиналниот тракт се вклучени во процесот.

Воспалението на илеумот, чии симптоми ќе ги разгледаме подолу, треба да се третираат навреме. Во спротивно, по 3-4 години, кај пациентот може да се појават компликации како што се интестинална опструкција, фистули, апсцеси, перитонитис, амилоидоза, крварење и други.

Симптоми на Кронова болест

Симптомите на оваа болест се различни.

• Интензивна болка во десниот регион (често потсетува на клиниката за акутен апендицитис). Во овој случај, пациентот има треска, загрижен за постојано гадење и повраќање. Обично болката се јавува 3-5 часа по јадење.
• Развој на анемија и исцрпеност.
• Цикатрични промени во илеумот, кои предизвикуваат интестинална опструкција.
• Постојан запек или дијареа, како и татнеж во цревата.
• Тешко крварење или мала количина на крв во столицата

Други болести

Лимфоидна хиперплазија на илеумот се јавува на позадината на состојба на имунодефициенција и пролиферативни промени во цревните ѕидови. Обично таквите промени се минливи и често сами исчезнуваат без трага. Причината за развој на такво отстапување може да биде несоодветен одговор на цревното лимфоидно ткиво, што се јавува на надворешни стимули.

Знаци на лимфоидна хиперплазија

Симптомите треба да вклучуваат како што се:

• дијареа;
• стомачна болка;
• мешавина на крв и слуз во столицата;
• зголемено формирање на гас и надуеност;
• губење на тежина;
• намалена отпорност на телото на разни инфекции.

Со тешка хиперплазија, може да се формираат симптоми на интестинална опструкција. Меѓу другото, ентеритис и рак може да се припишат на болести на овој дел од цревата.

Дијагноза на болести и причини

Воспалението на илеумот се дијагностицира со надворешни знаци и состојбата на пациентот по земање тестови за крв, урина и измет, како и користење на таков модерен метод на испитување како ендоскопија со оптички влакна. Во исто време, кај пациентите многу често се откриваат промени во субмукозниот слој на цревата. Ваквите неспецифични абнормалности може да се развијат на позадината на дифузна полипоза, хроничен тонзилитис и функционални нарушувања на дебелото црево.

Третман на болести

Обично, лимфофоликуларната хиперплазија влијае само на терминалниот илеум. Оваа болест е истовремена состојба и затоа не бара третман. Што се однесува до Кроновата болест, ракот и другите воспалителни процеси, доколку се лекуваат доцна, може да го зафатат целиот гастроинтестинален тракт, што последователно доведува до смрт. Во овој случај, терапијата се состои во употреба на лекови, вклучително и антибактериски, кои ги пропишува само искусен гастроентеролог. Патем, често ваквите болести во подоцнежните фази на развој се третираат со помош на хируршка интервенција.

Исто така, вреди да се напомене дека заедно со лекови за третман на болести на илеумот на тенкото црево, се пропишува и строга диета. Како по правило, вклучува само лесна, брзо сварлива и богата со витамини храна. Покрај тоа, на пациентот му е строго забрането да консумира алкохолни пијалоци, многу солени, зачинети, масни, пржени и тешки месо, риба, јадења со печурки. Исхраната на пациентот треба да вклучува топли житарки варени со полумлеко, бел пченичен леб од вчерашното производство, понекогаш путер, матени јајца, чај, компоти, овошни пијалоци, лушпи од дива роза, боровинки, птичја цреша. Ако следите диета и ги земате сите лекови што ви ги препишал лекарот, исходот од третманот на воспалениот илеум ќе биде нужно поволен.

Илеумот (илеум) е дел од дигестивниот систем, кој се наоѓа помеѓу јејунумот и цекумот.

Илеумот го продолжува јејунумот и нема јасно дефинирана граница со него, но се разликува по подебели ѕидови и поголем дијаметар.

Должината на органот е 1,5-2,6 метри, внатрешниот дијаметар е околу 2,5 см.

Илеумот е одделен од цекумот со илеоцекалната валвула, која делува како затворач и го пренесува болусот на храната од илеумот до цекумот во една насока. Го штити тенкото црево од бактерии од дебелото црево. Неисправностите на илеоцекалната валвула доведуваат до повратен проток на содржината со бактерии на колонот.

Областа пред илеоцекалната валвула се нарекува терминален дел. Ги апсорбира масните киселини. Илеумските јамки се наоѓаат во десната илијачна јама. Мал дел се наоѓа во карличната празнина. Органот е покриен со перитонеум, фиксиран на задниот абдоминален ѕид со помош на набор (мезентериум).

Мукозната мембрана на ѕидовите на илеумот е покриена со ресички со цилиндричен епител. Во центарот на вилусот има лимфен синус. Преку него производите од разградувањето на мастите влегуваат во крвотокот. Моносахаридите влегуваат во капиларите.

Мускулната мембрана се состои од два влакнести слоеви, меѓу кои е ткиво со крвни садови и мускулни плексуси.

Поради контракции на мускулната мембрана доаѓа до мешање и туркање на химата (кашеста маса).

Главни функции

Секреторен орган дневно лачи околу 2,4 литри цревен сок, кој вклучува супстанции вклучени во разградувањето на храната (ентерокиназа, липаза, пептидаза, алкална фосфатаза, дисахаридаза). Апсорпција Крајните продукти на варењето (моносахариди, амино киселини, липиди) се транспортираат преку микровилите во крвта. Покрај тоа, витаминот Б12 се апсорбира. Мотор Мешањето и движењето на храната се јавува поради контракцијата на мускулните влакна.
Повреда на која било од функциите доведува до болест.

Општи симптоми

Без оглед на причините за болеста, сите тие ги имаат истите симптоми:

• зголемено формирање на гас;
• нарушување на столицата;
• болка сензации;
• губење на апетит;
• повраќање.

Болката е локализирана во различни делови на абдоминалната празнина: под јамата на желудникот, во пределот на папокот, во десната страна на абдоменот. Се влече, боли, пука. Обично, болката се намалува по испуштањето на гасови и дефекацијата.

Степенот на развој на патолошкиот процес влијае на симптомите на болеста. Со егзацербации, се јавува интензивна болка, слабост, се појавува мешавина на крв во столицата.

Со лезии на илеум, процесот на разделување и апсорпција на витамини, амино киселини и минерали е нарушен. Пациентот може да развие анемија, ксероза (сувост) на кожата и очите.

Вообичаени болести

Лимфофоликуларна хиперплазија

Илеумот содржи имуноглобулини. Тие го штитат телото од вируси и токсини. Мукозната мембрана обезбедува локална имунолошка заштита.

Како резултат на неправилна реакција на лимфоидното ткиво на канцерогени, се јавува клеточна пролиферација.

За болеста се сигнализира: болка, дијареа, нечистотии од слуз и крв во изметот, намалување на отпорноста на организмот, надуеност.

Лимфофоликуларната хиперплазија влијае на терминалниот илеум.
Во повеќето случаи, вишокот израстоци на клетки исчезнуваат без третман.

Но, со значителни пломби, се појавуваат предуслови за развој на интестинална опструкција.
Подобро е да се обрне внимание на сигналите на телото и да се подложи на рендген или ендоскопски преглед. Повеќекратни пломби, мазни кружни нодули, мали чирови укажуваат на присуство на лимфоидна хиперплазија.

Воспаление (илеитис, форма на Кронова болест)

Болеста влијае на терминалниот оддел. Понекогаш воспалението преминува на слеп, слаб, дуоденален улкус со формирање на неколку фокуси.

Ве молиме имајте предвид дека во хроничната форма на илеитис, има колика во стомакот, надуеност, дијареа со нечистотии од крв и гној. Многу често температурата се зголемува и има губење на тежината, замор.

Акутната форма на болеста се карактеризира со гадење, повраќање, дијареа, болка во десната илијачна област.

Дијагнозата е попречена од екстраинтестинални симптоми:

• егзема.
• осип на кожата.
• воспаление на оралната мукоза.
• полиартралгија (болка во многу зглобови).

Хроничната форма на Кронова болест може да се помеша со улцеративен колитис, амебна дизентерија.
Во акутната форма на болеста, се забележуваат симптоми како што е акутен апендицитис.
Дијагностичката точност се постигнува со употреба на капсулна ендоскопија или колоноскопија. Во студиите, цикатрични промени во мукозната мембрана, стеснување на крајното црево, едем на мезентеричните лимфни јазли, епителни грануломи, ерозии и чиреви наизменично се менуваат со нормални области.

Подоцнежната фаза на Кронова болест се карактеризира со интестинална опструкција, формирање на фистули помеѓу илеумот и соседните органи и развој на перитонитис.
Со долг тек, се јавува остра цикатрична деформација на ѕидот.

Поради намалување на способноста за варење на храната, метаболизмот на протеините е нарушен, што доведува до амилоидна дегенерација. Како резултат на тоа, активноста на жлездениот апарат на тенкото црево се намалува.
Ако ви е дијагностицирана Кронова болест, тогаш следете ги сите упатства на лекарот. Болеста е сериозна и во некои случаи неизлечива, но медицинската и биолошката терапија помага да се одржи ремисија и да се спречи влошување на болеста.

Малигни неоплазми

Малигнен тумор често го зафаќа терминалниот илеум.
Се развива од ткивата и последователно може да се шири низ телото. Од сите случаи на онкологија на тенкото црево, ракот на илеум сочинува околу 20%. Многу експерти веруваат дека тоа се должи на локацијата на органот. Канцерогените супстанции прво влегуваат во почетните делови на тенкото црево. Пушената и мрсна храна се сметаат за провоцирачки фактор. Придонесе за развој на болеста аденоматозни полипи, чиреви, Кронова болест, тумори на други органи кои метастазираат во ткивото на илеумот, изложеност на зрачење. Поблиските роднини на пациентот се изложени на висок ризик.

Шансите за рак на илеус се зголемуваат кај мажите и кај постарите лица.
Клиничките манифестации на болеста се развиваат бавно и речиси незабележливо. Затоа, пациентите бараат помош подоцна.

Метастазите се шират низ лимфогениот пат до ретроперитонеалните лимфни јазли, перитонеумот, црниот дроб, белите дробови, коските, бубрезите и гениталиите.

Расипани и улцерирани малигни неоплазми може да доведат до формирање на фистули со блиските органи.

Со рак на илеум, се забележуваат истите симптоми како и кај малигните неоплазми во другите делови на тенкото црево: надуеност, гадење, повраќање, тежина во илијачната област, колики. Подоцна доаѓа до губење на тежината. Растот на клетките на ракот во луменот на илеумот доведува до опструкција.

Со сарком, може да се појави цревно крварење.

Според видот на растот, туморите се поделени на:

Егзофитски Расте во цревниот лумен. Тие имаат добро дефинирани граници. Ендофитик Расте по должината на цревата, инфилтрира низ целиот ѕид на цевката. Продлабочете се во соседните органи.

Според хистолошкиот тип на цревни тумори се делат:

Х-зраците помагаат да се пронајдат стеснувања во преминот на цревата. Колоноскопијата ви овозможува да земете ткиво и да го одредите морфолошкиот состав на туморот и степенот на малигнитет на формацијата.
За да се дијагностицира метастаза, се врши ултразвук на соседните органи.

Со радикално отстранување на канцерогеното подрачје заедно со лимфните јазли во рана фаза на болеста, веројатноста за излекување се зголемува. Илеумот е слабо снабден со крв, па метастазите полека се шират.

Бидете внимателни на вашето здравје и во случај на систематски нарушувања во работата на гастроинтестиналниот тракт, контактирајте со специјалист, а исто така редовно подлежете на превентивни прегледи.

примарен чир

Ова е хронично воспаление на мукозната мембрана со бројни дефекти на нејзиниот ѕид.

Оваа болест е ретка и ги погодува главно мажи. Кај посилниот пол отпаѓа 80% од болестите.
Обично кружните или овални улцерации го зафаќаат терминалниот дел.

Фактор за развој на болеста може да биде механичка траума на мукозната мембрана, васкуларни нарушувања, зголемено производство на хлороводородна киселина, земање лекови кои содржат калциумови соли.

Примарниот чир се карактеризира со болка, која се влошува со внесување на зачинета храна. Во некои случаи, има болка во десната илијачна јама 2-3 часа по јадење.

За време на егзацербација, во столицата се појавува крваво-гноен исцедок.

Ако болеста не се препознае на време, може да дојде до внатрешно крварење, перфорација.
Можни компликации - стеноза (стеснување) на цревата, појава на рак.

Во повеќето случаи, може да се постигне стабилна ремисија. Ако постои сомневање за тумор, погодената област се отстранува хируршки.

Атрезија

Ова е вродена болест која се карактеризира со опструкција на последниот дел од илеумот. Се јавува поради интраутерина перитонитис, стискање на цевката за храна, пенетрација на токсини и патогени преку плацентата, недоволен проток на крв во цревата на плодот. Во ретки случаи, дефектот е наследна.

Симптоми на болеста:

• без мекониум;
• Повраќање (се јавува од првиот ден од животот. Повраќањето содржи жолчка, а по некое време во нив се појавува измет);
• Надуеност
• анксиозност на детето
• одбивање да се хранат;
• недоволна столица.

Состојбата на детето брзо се влошува, се јавува дехидрација. Смртта може да биде резултат на интестинална перфорација и перитонитис.

Ако постои сомневање за атрезија, пациентот треба итно да се прегледа. Рендгенскиот преглед на долниот дел на цревата овозможува да се исклучи или потврди дефектот.

На детето му е прикажана ресекција на местото на атрезија на илеумот, проследено со наметнување на анастомоза. Раната корекција дава добри резултати - преживување во 90-100% од случаите.
Со недоносеност на фетусот, мала тежина, истовремени аномалии, стапката на преживување е околу 50%.

Ресекција (клипинг)

Операцијата се состои во отстранување на патолошкиот сегмент на цревната цевка. Се изведува преку отворен засек или со лапароскопија.

Ресекцијата на илеумот е индицирана за:

• задавени хернии;
• тумори;
• циркулаторни нарушувања во садовите на мезентериумот;
• атрезија;
• перфорации;
• некроза на ѕидовите;
• интестинална опструкција;
• крварење;
• Кронова болест;
• гушење на цревната цевка.

За време на операцијата, интегритетот на илеумот се обновува со поврзување (анастомоза) на ткивата на шупливите органи.

Отстранувањето на помалку од 40% од цревната цевка добро се поднесува од пациентите. Ресекцијата на големи површини доведува до недостаток на ензими и нарушување на варењето и апсорпцијата на витамини растворливи во масти. Може да предизвика дијареа и анемија со дефицит на Б12 (пернициозна анемија). Хранливите материи се губат при честа столица. Диетата и специјалните препарати помагаат да се покрие недостатокот на витамини и минерали. Со текот на времето, телото се прилагодува и вклучува сопствена компензација. Ритамот на обновување на цревниот епител се забрзува, дијаметарот на цревната цевка и висината на ресичките се зголемуваат.

И покрај компликациите и можноста за повторување, квалитетот на животот на пациентите значително се подобрува.

Забелешка!

Присуство на симптоми како што се:

• мирис од устата
• болка во стомакот
• горушица
• дијареа
• запек
• гадење, повраќање
• подригнување
• зголемено производство на гас (надуеност)

Ако имате барем 2 од овие симптоми, тогаш ова укажува на развој

гастритис или чир.

Овие болести се опасни за развој на сериозни компликации (пенетрација, гастрично крварење итн.), од кои многу може да доведат до

СМОБОТНО

егзодус. Третманот треба да започне сега.

Прочитајте статија за тоа како една жена се ослободила од овие симптоми победувајќи ја нивната основна причина Прочитајте го материјалот ...

• Симптоми на болести на илеумот и нивните причини
• Третман на болести на илеумот
• Превенција на сериозни заболувања на илеумот

Абдоминалната болка е опасен симптом. Илеумот е долниот дел од тенкото црево. Врши важна функција во варењето на храната и регулирањето на таканареченото однесување во исхраната кај луѓето. Овој орган може да биде зафатен од сериозни болести, вклучувајќи терминален илеитис, рак и хиперплазија на мукозата.

Каде се наоѓа илеумот во телото?

Кои се карактеристиките на овој орган? Илеумот се наоѓа во долниот дел на стомакот во близина на илијачната јама на десната страна. Се поврзува со јејунумот и цекумот. Илеумот има свои карактеристични карактеристики. Тој е поголем во дијаметар од дебелото црево. Во дебелите ѕидови има многу крвни садови. Должината е 1,3-2,6 m, а просечниот дијаметар е 2,7 cm Внатрешната обвивка е покриена со ресички и крипти. Првите се вклучени во апсорпцијата на хранливи материи, а вторите се одговорни за производство на слуз во телото.

Однадвор, органот е покриен со серозна мембрана од 2 слоја мускулно ткиво: надолжен и кружен.

Илеумот има важна цел:

• синтетизира ензими;
• произведува невротензин;
• ја разградува храната
• ги апсорбира потребните материи.

Кога химусот влегува во овој дел од цревата, клетките на жлездата активно произведуваат сок со неутрална или малку алкална киселост. Содржи голем број на ензими:

• ентерокиназа;
• липази;
• пептидази.

Ова црево се карактеризира со функција на варење, во која абдоминалниот поглед е поврзан со париеталниот. Соединенијата се разложуваат на посредници. Се јавува хидролиза на компонентите. Се изведува поради присуството на микровили. Како резултат на работата на мускулните влакна, се создаваат перисталтички и нишални бранови кои го движат химот по илеумот. Болестите на овој орган може да се комплицираат со тоа што пациентите не бараат веднаш медицинска помош, туку само кога воспалителниот процес брзо ќе почне да се развива.

Ракот на тенкото црево е опасна форма на болеста, која често се среќава кај мажи постари од 60 години. Болеста зафаќа три делови од цревата, кои се нарекуваат: дуоденален, слаб и илеален. Ракот на тенкото црево се појавува поради дегенерација на клетките или нивна мутација, што придонесува за формирање на тумор. Туморот е и бениген и малиген. Што ја предизвикува опасноста од оваа болест, како и карактеристиките на манифестацијата и третманот, ќе дознаеме понатаму.

Што е рак на дебелото црево

Ракот на тенкото црево спаѓа во категоријата на малигни неоплазми кои ги зафаќаат цревата. И покрај фактот дека патологијата се јавува во 1-2% од случаите, секоја година бројот на луѓе со таква дијагноза се зголемува. Со што е поврзан, ќе дознаеме подоцна.

Ракот е тумор кој произлегува од епителните ткива на цревата, како и од вроден епител на дуоденумот 12. Туморот може да 'ртат во различни насоки, и во луменот и во волумен. Најчесто се јавува канцер, кој го зафаќа во 50% од случаите, како и јејунумот (30%) и илеумот (20%).

Важно е да се знае! Според статистичките податоци, најчесто патологиите на тенкото црево се дијагностицираат кај мажи, главно во регионот на Централна Азија.

Причини за патологија

Често, причините за цревната онкологија се поврзани со постоечките хронични гастроинтестинални заболувања. Не ретко, бенигните тумори на крајот дегенерираат во малигни неоплазми, загрозувајќи го човечкиот живот. Ракот на тенкото црево се јавува кај луѓе кои се изложени на негативните ефекти од лошите навики: пушење, пиење алкохол, како и оние кои сакаат да јадат нездрава храна.

Точните причини за формирање на патологија сè уште не се целосно разбрани. Експертите велат дека жолчката игра важна улога во појавата. Поради неговото иритирачко дејство се јавува мутација на цревните клетки што придонесува за формирање на тумор. За да се утврдат точните причини за рак на дебелото црево, ќе бидат потребни низа дијагностички процедури. Сепак, не е секогаш можно да се утврдат точните причини за болеста. Ако некое лице во семејството имало роднини кои страдале од онкологија, тогаш веројатноста за откривање на онкологија е доста висока. Таквите причини се нарекуваат генетска предиспозиција.

Меѓу болестите на гастроинтестиналниот тракт кои придонесуваат за онкологијата на цревата, постојат:

• Ентеритис.
• Дуоденитис.
• целијачна болест.
• Колитис.
• Peutz-Jegers синдром.
• Улцеративни заболувања.

Причината за патологијата е исто така хемороиди. Оваа болест се влошува со текот на времето, предизвикувајќи сериозни компликации, вклучително и рак на дебелото црево.

Важно е да се знае! Потребата да се утврдат причините за развојот на патологијата се должи на можноста за спречување на повторување на туморот.

Видови на рак на тенкото црево

Ракот на тенкото црево е поделен на два вида според својствата на туморот:

• егзофитичен. Ова е патологија преку која туморот расте во цревниот лумен. Во раните фази на патологијата се формира стагнација на цревната содржина. Со текот на времето, зголемувањето на големината на стагнацијата води до фактот дека опструкцијата се формира во цревата. Егзофитичните тумори надворешно изгледаат како плаки, полипи и габи, кои имаат јасно структурирани контури. Овој тип на тумор обично има изглед како чинија.
• Ендофитични.Тие претставуваат поопасна патологија во споредба со егзофитните видови. Туморите од ендофитски тип немаат добро дефинирани контури, па затоа се шират низ погоденото црево. Ширењето на туморот се случува брзо, на крајот влијае на далечните органи и мрежата на лимфните јазли. Овој тип на патологија често придонесува за перфорација на цревните ѕидови, како и внатрешно крварење.

По структура, ракот на тенкото црево е поделен на следниве типови:

1. Аденокарцином. Тоа се тумори, чиешто формирање се јавува и во вродените ткива на органот. Аденокарциномите се јавуваат многу ретко и се претежно локализирани во пределот на главната дуоденална папила.
2. Карциноиди.Малигни формации, чие формирање се врши директно од клетките на епителот. Локализацијата на карциноидите паѓа на различни делови на дебелото и тенкото црево. Обично, патологијата се открива во слепото црево, како и во ректумот и илеумот.
3. Лимфоми.Ретка форма на рак, која е предизвикана од појавата на Хочкиновата болест.
4. Леиомиосаркоми.Еден од најголемите типови на тумори што може да се палпираат преку абдоминалниот ѕид. Поради големата големина на туморот, се предизвикува интестинална опструкција, што доведува до перфорација на цревниот ѕид и крварење.

Утврдувањето на видот на туморот му овозможува на специјалистот не само да ја постави точната дијагноза, туку и да ја утврди исправноста на третманот.

Важно е да се знае! Третманот на туморите се врши со помош на хируршка интервенција, но ефективноста на таквата терапија зависи од брзината на дијагностицирање на патологијата.

Манифестација на рак на дебелото црево

Симптомите и манифестациите на ракот на тенкото црево зависат од локацијата на болеста. Во тенкото црево, ракот може да влијае на дуоденумот, јејунумот и илеумот. Ако туморот се формира во дуоденумот, тогаш симптомите на манифестацијата на патологијата ќе бидат слични на гастрични улкуси. Во овој случај, пациентот ќе доживее целосна аверзија кон храната. Во подоцнежните фази на оштетување на дуоденумот, се забележува развој на симптоми, манифестирани во форма на проблеми со проодноста на билијарниот тракт и цревата. Пациентот ќе покаже симптоми на гадење и повраќање, како и надуеност и жолтица.

Можете да ја одредите патологијата во илеумот и јејунумот со идентификување на првите знаци:

• гадење и повраќање;
• надуеност;
• болка во цревата;
• абдоминална болка и течна столица;
• честа желба за одење во тоалет.

Важно е да се знае! Како и сите видови тумори, така и ракот на тенкото црево е доста тешко да се дијагностицира во раните фази на патологијата, така што единствениот сигурен начин да се идентификува болеста навремено е да се подложат на прегледи во клиниката.

Мажите имаат поголема веројатност да бидат дијагностицирани со рак на дебелото црево отколку жените. Тоа се должи на фактот дека мажите се повеќе изложени на лоши навики. Покрај тоа, физиолошката структура на репродуктивниот систем на жените и мажите е различна, што исто така влијае на причините за патологијата.

Кај жените, дијагнозата на рак на тенкото црево е поврзана со развој на тумори на млечните жлезди, грлото на матката и јајниците. Кај мажите, туморот на дебелото црево се јавува кога се развива рак на простата. Со текот на времето, туморот расте брзо, што придонесува за развој на следниве симптоми:

• повреда на интестинална опструкција;
• цревни крварења;
• перфорација на цревниот ѕид;
• развој на перитонитис;
• појава на интоксикација;
• повреда на функционирањето на црниот дроб и панкреасот.

Дополнителни знаци на рак на дебелото црево се должат на појавата на симптоми на слабеење, недостаток на апетит, невроза, прекумерен и брз замор, како и појава на чешање и чести нагони.

Туморите на тенкото црево се поделени во 4 фази:

1. Првата фаза се должи на формирање на тумор, кој се наоѓа во ѕидовите на тенкото црево.
2. Втората фаза се манифестира во форма на излез на неоплазмата надвор од ѕидовите на цревата. Во овој случај, нема метастази, но клетките на патологијата минуваат во други органи.
3. Третата фаза вклучува транзиција на клетките на ракот во лимфните јазли.
4. Четвртата фаза вклучува појава на метастази кои се јавуваат во далечните органи како што се црниот дроб, белите дробови и коските.

Во гастроентерологијата, многу е важно да се одреди точната фаза, што како резултат ќе влијае на исправноста на преземање мерки за лекување. Како се дијагностицира цревниот тумор, ќе разгледаме понатаму.

Дијагноза на рак на дебелото црево

Дијагнозата на патологијата зависи од локализацијата на болеста. За да се постави точна дијагноза, се спроведуваат следниве видови испитувања:

1. Дуоденумот се испитува со помош на техники како што се фиброгастродуоденоскопија и контрастна флуороскопија. Контрастниот агенс ви овозможува да ја идентификувате патологијата во првата фаза.
2. Ракот на илеумот се дијагностицира со помош на техники како што се бариум клизма и колоноскопија.
3. Јејунумот се испитува со помош на контрастна флуороскопија.

Во текот на ендоскопските техники се земаат примероци од ткиво, што се прави за детално лабораториско зрачење. За да се утврди присуството на метастази, прибегнете кон следниве процедури:

• КТ скен;
• Сцинтиграфија;
• Х-зраци на абдоминалната празнина;
• Лапароскопија.

Покрај инструменталните видови на истражување, се вршат и лабораториски:

1. Општа анализа на крвта.
2. Хемија на крвта.
3. Уринализа за индикана.
4. Тест на крвта за туморски маркери.
5. Анализа на измет.

Карактеристики на лекување

Најефективниот третман за рак на дебелото црево е операција. Доколку се открие рак во дуоденумот, тогаш се спроведува процедура за негово целосно отстранување. Во зависност од ширењето на патологијата, се врши и ектомија на жолчното кесе, панкреасот и дистална ектомија на желудникот на клетките на карциномот.

За да се врати отстранетото место, потребно е да се наметне ентероанастомоза или ентероколоанастомоза. Ако не е можно да се изврши обемна процедура за ресекција, тогаш се користи здрав дел од цревата. Покрај операцијата, се вршат и следниве третмани за рак:

1. Хемотерапија.Се користи како адјувантна терапија, а само во некои случаи може да ги ублажи страдањата на пациентот.
2. Терапија со зрачење.Често се користи по операција за да се подобрат резултатите. Исто така, постојат докази дека терапијата со зрачење може значително да го продолжи животот на пациентите на кои им е дијагностициран рак.
3. Употребата на лекови. Комбинираната интеракција на лекови и терапија со зрачење се користи по операцијата.

Покрај горенаведените методи на лекување, посебно внимание се посветува на традиционалната медицина. За третман, се користат алкохолни тинктури, разни лушпи и инфузии. По операцијата, важно е да се префрлите на соодветна исхрана, што ќе спречи развој на пареза, гадење и повраќање. Правилната исхрана по операцијата може да го подобри гастроинтестиналниот мотилитет. Пациентот по успешна операција треба да биде под медицински надзор. По одредено време не е исклучено повторно појавување на канцерогени клетки.

Превентивни дејства

Превенцијата на рак на тенкото црево е да се следат овие едноставни правила:

1. Водете целосен и активен животен стил.
2. Јадете што е можно повеќе овошје и зеленчук и исфрлете ја мрсната храна од вашата исхрана.
3. Редовно посетувајте ја клиниката за медицински прегледи.
4. Доколку пациентот е во ризик, тогаш тој треба да биде на соодветниот онколошки регистар.
5. Навремено лекување на разни болести.
6. Ако ги почувствувате првите непријатни симптоми, веднаш треба да се јавите кај специјалист.
7. Одете за спорт и пешачете колку што е можно повеќе на свеж воздух.

Превенцијата на рак е најдобриот начин да се спречи развојот на сериозни болести. Ако, сепак, постојат сомневања за развој на патологија, тогаш третманот не треба да се започне самостојно.

Прогноза по операцијата

Прогнозата за преживување за рак на тенкото црево зависи од голем број од следниве фактори:

1. Возраста на пациентот.
2. Природата на туморот.
3. Време на откривање на патологија.
4. Фаза на тумор.
5. Навременоста на операцијата.

Ако патологијата била елиминирана дури и пред туморот да метастазира во лимфните јазли и другите органи, тогаш стапката на петгодишно преживување е повеќе од 40%. Ако патологијата е откриена во фазите 3-4, тогаш стапката на преживување за 5 години не надминува 10%.

Прогнозата за преживување на пациентот по отстранувањето на канцерогените тумори зависи од тоа колку брзо е откриена патологијата. Колку побрзо се идентификува патологијата, толку поефективен ќе биде нејзиниот третман. Како заклучок, важно е да се нагласи дека, и покрај почитувањето на превентивните мерки, речиси е невозможно да се исклучи развојот на рак на дебелото црево. Единствениот ефикасен начин е редовно посетување на гастроентеролог.