Ентеритис што да се прави. Симптоми и третман на ентеритис кај возрасни

Под името ентеритис, лекарите подразбираат проблеми во дигестивниот систем кога се нарушени процесите на апсорпција. Болеста е доста специфична - нејзиниот изглед може да биде испровоциран од различни фактори, а не постои третман, како таков.

Причини за ентеритис

Најчесто, симптомите на предметната болест се појавуваат на позадината на патологиите на органите на гастроинтестиналниот тракт - на пример, кога се дијагностицира (воспаление на панкреасот), (воспаление на гастричната слузница), (воспаление на жолчното кесе) и други.

Но, факторите кои предизвикуваат појава на ентеритис, лекарите препознаваат и разни заразни болести, кои се придружени со патолошка лезија на цревната слузница. Тие вклучуваат салмонелоза, дизентерија и/или вирусни инфекции.

Болеста може да се појави со хелминтични инвазии, кога дигестивниот систем е изложен на надворешни фактори (физички / хемиски), наспроти позадината на неправилна исхрана.

Во секој поединечен случај, лекарот мора да ја утврди вистинската причина за развој на ентеритис. За да може да препише соодветен третман.

Симптоми на ентеритис

Симптоматологијата на болеста за која станува збор се смета за променлива и може да зависи од тежината на текот на ентеритисот, формата на патологија. И покрај фактот дека медицината прави разлика помеѓу акутен и хроничен ентеритис, најчесто се дијагностицира хроничната форма на болеста. Ова се должи на фактот дека симптомите на акутен ентеритис се изразени, пациентот се труди да си помогне и тоа најчесто „функционира“. Нормално, не се зборува за никаков апел за лекарска помош - токму во овие моменти природата на болеста се менува од акутна форма во хронична.

Сите симптоми на ентеритис се поделени во две групи.

Екстраинтестинални симптоми

Само оваа група симптоми вклучува нарушување на процесот на апсорпција, така што пациентот речиси веднаш разбира дека не е сè во ред со неговото здравје. Проценете сами што укажуваат лекарите на групата екстраинтестинални симптоми на ентеритис:

  1. Ненадејно губење на тежината. Покрај тоа, луѓето не вложуваат напори за ова, понекогаш дури и апетитот не се намалува, а тежината брзо паѓа - во некои случаи, пациентите губат до 20 кг за 4-6 недели.
  2. Општа слабост. Овој симптом е својствен за многу болести, но ентеритисот се карактеризира со комбинација на летаргија и губење на тежината.
  3. Повреда на психо-емоционалната позадина. Зборуваме за проблеми со спиењето - навечер пациентот страда од несоница, но дење го совладува поспаност. Не заборавајте за зголемена раздразливост без очигледни причини за таква состојба.
  4. Изгледот се менува. Пациентите со ентеритис, кога процесот на апсорпција е нарушен, забележуваат кршливост и сувост на косата, истенчување и раслојување на плочите на ноктите, оцрнување и сивкаста нијанса на кожата.

Забелешка:ако ентеритисот напредува, но пациентот не спроведува никакви терапевтски мерки, тогаш на екстраинтестиналните симптоми се додаваат палпитации, намалени тетивни рефлекси и грчеви во мускулите.

Сè е едноставно овде - ентеритисот е воспалителна болест која е локализирана во цревата, така што симптомите ќе бидат соодветни:

  • повторливи болки во долниот дел на стомакот или во десната илијачна област;
  • дијареа што се јавува без оглед на тоа каква храна се јаде;
  • надуеност, татнеж;
  • зголемено производство на гас.

Забелешка:ако болеста се појави на позадината на холециститис, тогаш пациентот ќе се жали на сува уста и горчлив вкус при јадење храна, но ако главната болест е гастритис, металоиди, подригнување со непријатен мирис ќе се забележи.

Ако зборуваме за тоа како да се третира ентеритисот што се појавил против позадината на која било патологија на органите на гастроинтестиналниот тракт, тогаш лекарите велат дека прво треба да ја елиминирате причината за ентеритис, тогаш ќе биде можно да се нормализира функцијата на цревата.

Строго е забрането да се земаат лекови кои го забавуваат интестиналниот мотилитет кога се појавуваат симптоми на ентеритис. Во овој случај, сите штетни / токсични материи нема да се излачуваат од телото, што доведува до влошување на благосостојбата на пациентот, развој на цревна дисбактериоза.

Забелешка:ако некое лице имало акутен напад на ентеритис, а во близина немало индицирани лекови, тогаш зелениот или црниот чај ќе помогне да се олесни неговата состојба - само треба да џвакате и проголтате лажичка од овие лисја. Не заборавајте да пиете топла вода.

Главното правило за успешно лекување на ентеритис е строго придржување кон исхраната. Прво, болеста за која станува збор најчесто се развива на позадината на прекршување на диетата. Второ, диетата ќе помогне да се нормализира работата на интестиналниот мотилитет, да се олесни дијареата. Трето, олеснетиот начин на функционирање на органите на гастроинтестиналниот тракт ќе помогне брзо да се врати работата на цревата.

Диета за ентеритис

Општо земено, пациентите со ентеритис треба внимателно да го разгледаат сопственото мени - има некои ограничувања, има и категорични контраиндикации за употреба на одредена храна. Треба да се следат следниве препораки на диететичарите:

  1. Во дневното мени при дијагностицирање на ентеритис, можете да вклучите јадења од посно месо. Тие мора да бидат или печени, или варени или на пареа. Подмачкување на месото со јајце е дозволено, но панирањето на садот е строго забрането.
  2. Со ентеритис, дозволено е да се користат пилешки, мисиркини, зајачки и телешки котлети. Но, цело парче е подобро да се вари или пече пилешко и телешко месо. Не е забрането во исхраната да се воведат колбаси, варено говедски јазик, палачинки со полнење месо.
  3. Можете да јадете риба од посни сорти - се готви или во цело парче или во сечкана форма. Рибата може да се пече и варат, но не и да се пржи.
  4. Супите за пациенти на кои им е дијагностициран ентеритис се подготвуваат на чорби од зеленчук или печурки, но ако се подготвува супа од месо, тогаш тоа треба да биде второ. Сите состојки (зеленчук, житарки) треба да се сечкаат ситно, а ако ентеритисот е во акутна фаза, тогаш пациентот треба да јаде супи со пире.

Забелешка:На борш му е дозволено да влезе во менито само во фаза на ремисија на ентеритис. Во исто време, зеленчукот за него мора внимателно да се исецка, а количината на доматна паста мора значително да се намали.

  1. Дозволено е во исхраната да се внесат млеко, урда без маснотии, кефир, јогурт. Тврдото сирење може да се јаде само рендано или исечено на тенки парчиња. Дозволено е да се додава павлака во готови јадења, но не повеќе од 15 грама по чинија. Кремот се додава во колачи, тепсија со месо или топли напитоци.
  2. Каша треба да се вари во вода или супа од зеленчук / месо. За време на периоди на ремисија на ентеритис, дозволено е да се додаде малку млеко во кашата. Просото и бисерниот јачмен се исклучени од исхраната.
  3. Зеленчукот може да се конзумира со ентеритис, но не сите. Нутриционистите препорачуваат во менито да вклучите компири, тиква, тиквички, моркови, цвекло, карфиол/бела зелка, зелен грашок. Овие зеленчуци може да се варат, печат и динстаат, но додавањето растителни или животински масти во оброците треба да се сведе на минимум. Можете исто така да внесете зеленило во менито (копра, магдонос, босилек и други), но треба да биде ситно сецкан.
  4. Сосема е можно да си дозволите овошје и бобинки, но подобро е да се готви компот од нив, да се направи желе или мус, јаболката може да се пече, но лимоните / портокалите може да се додадат само во чајот. Ако пациентот претпочита лубеници, грозје и мандарини, тогаш тие може да се консумираат само со продолжена ремисија на ентеритис, не повеќе од 200 g на ден и без кожа.

Многу пациенти на гастроентеролози се грижат за фактот дека ќе биде неопходно да се исклучат слатките и колачите од исхраната - што можеме да скриеме, повеќето луѓе се целосно зависни од овие кулинарски радости. Не се вознемирувајте - со болеста за која станува збор, сосема е дозволено да се користи тофи, а не чоколадни карамели, мармалад, бел слез, шеќер, ореви, мед, бел слез. Од печењето, можете безбедно да внесете сушени мафини, суви колачиња во менито.

Забелешка:ако ентеритисот е во ремисија, тогаш не повеќе од еднаш неделно можете да јадете колачи со урда, пити со риба и зелен кромид, пити со џем, јајца и црн дроб.

Традиционалната медицина има прилично голем број рецепти кои ќе помогнат да се справите со непријатните симптоми на ентеритис. Не би било излишно да се потсетиме дека пред употреба на такви народни лекови, пациентот мора да подлежи на преглед и да добие потврда за дијагнозата. И сепак, неопходно е да се консултирате со лекарот што посетува за целесообразноста на алтернативен третман.

Доколку сте добиле дозвола или ви е дијагностициран хроничен ентеритис и сите тестови / студии се завршени долго време, тогаш можете да си помогнете со следниве средства:

  1. Подгответе лушпа од камилица, цвеќиња од невен и равнец. Овие компоненти се земаат во еднакви количини (по 1 лажица) и се прелива со 500 ml врела вода. Потоа смесата се става на тивок оган и се вари 7 минути. Супата мора да се излади, да се цеди и да се чува на ладно место.

Како да се користи: 2 лажици 4-5 пати на ден пред јадење.

  1. Ако се дијагностицира хронична форма на ентероколитис, таа е придружена со дијареа, тогаш можете да ја вратите / нормализирате функцијата на цревата со јадење 200-300 грама зелени јаболка дневно. Ништо друго не може да се јаде на овој ден!
  2. Подгответе сок од лисјата на хлебните, измешајте го со вода во сооднос од 1 лажичка сок и 2 лажици топла вода.

Како да се користи: лажичка три пати на ден 20 минути пред јадење.

  1. Цветовите на танзи треба да се приготвуваат со врела вода според принципот на правење обичен чај. За да го направите ова, земете една лажичка танзи и 250 мл врела вода, оставете 20-30 минути.

Како да се земе: 1 лажица 6-10 пати на ден.

  1. Ако земете калинка, тогаш можете да подготвите и одличен лек за ослободување од симптомите на ентеритис. Потребни се 20 гр кора од калинка (суви) и 50 гр свежи зрна - се преливаат со 300 мл врела вода и се оставаат да се динстаат 10-20 минути. Потоа лекот се филтрира и се лади.

Како да се користи: 2 лажици 2 пати на ден.

  • ризом на тревата изгорена;
  • конуси од евла;
  • бобинки од птичја цреша;
  • плодови од ким;
  • овошје од анасон;
  • лисја од пеперминт;
  • плодовите на змијата планински;
  • цвеќиња од камилица;
  • Трева од кантарион.

Сè се зема во еднакви количини и темелно се меша. Потоа треба да земете 2 лажици колекција од лековити билки и да ги прелиете со 200 мл врела вода, да оставите во водена бања 10-15 минути. Останува само да се излади готовиот производ 45 минути и да се процеди, па дури потоа супата се доведува до количина од 200 ml со додавање на обична зовриена вода во супата.

Како да земете лушпа од колекцијата лековити билки: 3 лажици пред јадење.

Ентеритисот е прилично чудна болест - постои, дури и лекарите ја разликуваат, но само наједноставните лекови и диети можат да понудат третман. И. Експертите уверуваат дека е можно брзо да се врати работниот капацитет на цревата, но за долготрајна ремисија, треба да се обидете - да се придржувате до строга диета, да спроведете алтернативен третман ако е можно. Но, прогнозата е поволна - пациентите живеат безбедно цел живот со хроничен ентеритис.

Циганкова Јана Александровна, медицински набљудувач, терапевт од категоријата највисоки квалификации

Кај ентеритисот на болеста, симптомите и третманот ќе бидат различни за секој човек. Хроничната форма на патологија е вклучена во групата на болести на гастроинтестиналниот тракт. Ентеритис е дефект на цревата (нарушена апсорпција и варење на храната). Често, дегенеративните промени во мукозната мембрана на тенкото црево делуваат како провокатор на нарушено функционирање: се појавуваат негово разредување и воспаление. Следното ќе ја опише појавата на заболување на цревата, симптомите и како да се третираат.

Видови на болести

Хроничниот ентеритис е поделен на неколку видови. Тие се должат на функционалната и клиничката слика, морфолошки промени кои се манифестираат поради болеста. Главната поделба се заснова на причините поради кои се развива ентеритис. Значи, по потекло, можете да ги одредите следниве видови патологија:

  1. Заразни.
  2. Џардија.
  3. хелминтични.
  4. Како резултат на болести на дигестивниот тракт.
  5. како резултат на заболување на црниот дроб.
  6. Резултат на неухранетост.
  7. Како резултат на механичко или хемиско влијание.


Според природата на курсот, патологијата е условно класифицирана во акутна и хронична форма. Како по правило, хроничната форма се развива како резултат на ненавремено лекување на акутната форма.

Акутниот ентеритис се одликува со изразен тек, симптомите се исто така доста забележливи. За возврат, знаците во хронична форма се појавуваат "заматени", во некои случаи има егзацербации.

Воспалителниот процес во тенкото црево често се развива кај децата, но болеста напредува кај пациенти од различни возрасни групи. Хроничниот ентеритис е карактеристичен за возрасните.

Акутниот ентеритис често се јавува заедно со гастритис или колитис, а хроничниот ентеритис е истовремена болест на панкреасот или билијарниот тракт, нарушувања на автоимуниот систем и метаболичките процеси.

Главните причини за малаксаност

Појавата на ентеритис кај возрасните може да биде предизвикана од повеќе фактори. Причините кои предизвикуваат прогресија на хроничен и акутен ентеритис се различни.

Значи, следните основни причини предизвикуваат прогресија на акутна форма на патологија:

  1. Инфекција со одредени патогени микроорганизми (на пример, салмонелоза, колера, итн.).
  2. Ротавируси и ентеровируси.
  3. Алергиска реакција на одредени видови храна или лекови.
  4. Интоксикација.
  5. Труење со тешки метали.
  6. Честа употреба на алкохолни пијалоци.
  7. Неправилна исхрана: злоупотреба на пржени, зачинети и зачинети јадења.

Хроничната форма на заболување на цревата е предизвикана од следниве фактори:

  1. Цревна џардијаза.
  2. Пораз од црви.
  3. Постојано кршење на исхраната.
  4. Прејадување груба храна.
  5. Редовно пиење, пушење.
  6. Работа поврзана со опасно производство, што често доведува до труење со тешки метали, хемиски компоненти или повреда од зрачење.
  7. Автоимуни болести.
  8. Генетска предиспозиција за недостаток на ензими.
  9. Хируршка интервенција во пределот на тенкото црево.


Воспалителниот процес во тенкото црево кај луѓето може да се развие поради недоволна физичка активност, неправилно функционирање на бубрезите, васкуларни патологии (особено атеросклероза), генетска предиспозиција за алергии и оштетување на абдоминалната празнина што може да се појави по операцијата.

Симптоми на болеста

Акутната форма на ентеритис кај луѓето, како по правило, се развива неочекувано, продолжува со изразени знаци, но исто толку брзо се смирува. Пред почетокот на болеста, лицето има дијареа, гадење, повраќање и болки во горниот дел на стомакот. Во некои случаи, температурата на телото се зголемува и главата боли. Во текот на денот, пациентот многу често оди во тоалет, столицата е силна, но водена.

Ентеритис кај луѓето може да вклучува надуеност и интензивни гасови. Состојбата на пациентот значително се влошува, тој слабее, кожата може да стане синкава и сува, да се лупи, да се формира бела обвивка на јазикот, а од рабовите остануваат отпечатоци од забите.

Ако не ги елиминирате симптомите на ентеритис, тогаш започнува дехидрација на телото, се нарушуваат конвулзиите. Тешките случаи укажуваат на појава на хеморагична дијатеза (згрутчувањето на крвта е нарушено, се појавува шок, по што - кома).

За возврат, хроничната форма на ентеритис не овозможува да се утврдат знаците. Обично тие не се толку јасно дефинирани, а таквата болест може да се појави и до неколку месеци. Во оваа ситуација, пациентот може да се жали на екстраинтестинални и ентерални симптоми.

Ентералните знаци вклучуваат:

  • Зголемено формирање на гас.
  • Продолжена дијареа.
  • Спазматична болка во папочната област.

Столицата може да биде кашеста или водена, често столицата содржи честички од несварена храна. Повиците се доста чести. Покрај тоа, пациентот е слаб, има дефект, крвниот притисок се намалува. Вознемирени од вртоглавица, тремор на екстремитетите.

Понекогаш пациентите имаат нагон за поништување со силни болки во грчеви, а водените столици имаат зеленикава боја.

Многу често, симптомите му пречат на човекот во вечерните часови. Екстраинтестиналните знаци се јавуваат поради брзиот развој на синдром на малапсорпција или неправилна апсорпција на витамини и корисни елементи во трагови во тенкото црево. Ненавременото лекување на ентеритис може да предизвика поизразени симптоми, знаци на разни хиповитаминоза (слабост на ноктите, губење на косата, сува кожа, остеопороза). Пациентот губи тежина, тој дури може да развие дистрофија.

Дијагностика

Гастроентерологот може да ја одреди точната дијагноза веќе на крајот од анамнезата и палпацијата на абдоменот. Меѓутоа, за да се потврди, може дополнително да се доделат следните методи за проверка:

  1. Копрограма.

Макроскопското испитување на столицата ја открива нејзината текстура, мирис и боја. Благодарение на микроскопијата, можно е да се разликува содржината на зрна скроб, мускулни влакна, масни дамки.

  1. Бактериолошко испитување на измет за да се разјасни присуството на цревна инфекција, како и тест за окултна крв.
  2. Тестови за анализа на апсорпција - пребарување на јаглени хидрати во биолошки течности.
  3. Клинички тест на крвта, кој покажува манифестација на анемија, зголемен ESR, леукоцитоза.
  4. Биохемискиот тест на крвта покажува постојани знаци на недостаток на многу витамини и корисни компоненти.
  5. Х-зраци со контрастно средство укажува на патолошки промени во слузницата, овозможува да се утврдат формации и чиреви во цревата.
  6. Ултразвук на панкреасот и црниот дроб со цел да се утврдат истовремени заболувања.

Предуслов е спроведување на диференцијална дијагноза, преку која е можно да се разликува ентеритис од други нарушувања на телото, со кои се манифестира дијареата. Тоа може да биде дијабетес мелитус, тиреотоксикоза, цревни онколошки формации итн.

Следно, ќе се опише системот за третман. Ако се земат предвид голем број причини кои го предизвикале воспалителниот процес во цревната лигавица, тогаш пациентите со акутна форма на ентеритис се префрлаат на стационарно лекување. Ако патологијата била предизвикана од токсини, тогаш пациентот е во гастроентеролошкиот оддел, ако инфекции - тогаш во одделот за заразни болести.

Како да се лекува болеста

Неопходно е да се третира ентеритис, почнувајќи со одмор во кревет.

Подеднакво е важно да се прилагоди исхраната, да се вклучат повеќе диететски производи во исхраната на пациентот. Пржената и зачинетата храна е строго забранета за консумирање, а наместо нив треба да има поштеда храна која има најмалку масти и јаглехидрати. Неопходно е да се пие многу течност дневно - од 2 до 3 литри чиста вода. Во случај кога е невозможно пациентот да пие таков волумен, тогаш се спроведува хидрациона терапија.

Симптомите и третманот на болеста се секогаш меѓусебно поврзани. Затоа, понатамошниот третман ќе биде елиминирање на симптомите.

  1. Ако сте загрижени за тешка дисбактериоза, тогаш важно е да се поправи цревната микрофлора со лекови. Често лекарот пропишува Хилак форте, Линекс.
  2. Ако пациентот има дијареа, се препорачува да зема адстрингентни лекови (на пример, оризова вода, Смекту итн.).
  3. Со недостаток на витамини и протеини во телото, се воведува раствор што содржи витамин или полипептид.

Третманот на хроничен тип на болест ќе биде следење на специјална диета, меѓутоа, во случај на повторување, важно е веднаш да се консултирате со специјалист.

Од претходното мени, веднаш треба да ги исклучите таквите производи:

  • Кисело.
  • Масни.
  • Пржени.
  • Богата со растителни влакна.
  • Млеко кое содржи.

Таквата диета треба да биде принцип на исхрана во текот на животот, особено кога се откриваат вродени патологии на цревниот ѕид.

За да се стабилизираат дигестивните процеси, се препорачува да се спроведе ензимска терапија (Enzistal, Pancreatin, итн.). За да се врати функцијата на мембраните на цревната слузница, ќе помогнат заштитните препарати.

Благодарение на лековите кои ја инхибираат интестиналната подвижност, нападите на дијареа може да се прекинат. Во овој случај, Лоперамид, Имодиум помагаат. Пробиотиците и пребиотиците помагаат да се нормализира микрофлората.

Превенција и можни компликации

Превенцијата на воспалителниот процес на тенкото црево се состои во урамнотежена и здрава исхрана, хигиена, внимателно готвење, внимателно земање лекови. Можно е да се спречи ентеритис, благодарение на навременото откривање и лекување на гастроинтестинални заболувања, ендокрини нарушувања.

Како по правило, хроничната форма на болеста продолжува со наизменични рецидиви или ремисии, постепено се развива (воспалението се влошува, се шири низ гастроинтестиналниот тракт, знаците на малапсорпција се зголемуваат). Доколку не се преземат соодветни мерки, тогаш можни се опасни компликации (тешка дехидрација, крварење, формирање на области на некроза) и додавање на инфекции.

Честопати, прогнозата за патологија е поволна. Навременото лекување со благ и умерен тек му овозможува на пациентот да закрепне во рок од неколку дена (во акутна форма). Ако на пациентот му била дијагностицирана хронична форма, тогаш болеста полека напредува, а знаците на малапсорпција се зголемуваат. Доколку немало соодветна терапија, тогаш постои можност за смрт поради тешка исцрпеност и непоправливи патологии на хомеостазата.

Ентеритис- воспалителна болест на мукозната мембрана на тенкото црево, предизвикана од различни причини. Неговата главна манифестација е течна столица.

Болеста го добила своето име од комбинацијата на грчкиот збор „ентерон“, што во превод значи „црево“, како и од завршетокот „тоа“ - воспаление.

Некои статистики

Не постои ниту еден човек кој никогаш не претрпел акутен ентеритис во текот на својот живот.

Во исто време, според СЗО, околу четвртина од светската популација страда од некоја форма на хроничен ентеритис.

Интересни факти

За варењето и дигестивниот систем:

  • Секој возрасен јаде околу 500 кг храна годишно.
  • На телото му требаат околу 72 часа за целосно да го свари обилниот ручек или вечера, како и да го пренесе низ целиот гастроинтестинален тракт (ГИТ). Прво се разградуваат јаглехидратите (шеќер, пити, колачи, тестенини), потоа протеините (месо, риба, јајца), потоа мастите (павлака, путер, растителни масла).
  • Хормонот на радоста (серотонин) се произведува и во мозокот и во гастроинтестиналниот тракт (ГИТ). Серотонинот е одговорен за доброто расположение и живоста, го зголемува мускулниот тонус и сл. Затоа по обилен оброк, изедени чоколади или други добрите, расположението се подобрува. Како резултат на тоа, телото се сеќава на добиениот ефект, а лицето развива навика да „заглавува“ неволји.
  • Секој ден, возрасен човек произведува до 1,7 литри плунка во усната шуплина.
  • Главната компонента на гастричниот сок е 0,4% хлороводородна киселина, која е способна да раствори метал. Сепак, пластика, коса, пластични играчки, моливи кои влегле во гастроинтестиналниот тракт се излачуваат непроменети.
  • Со панкреатитис, постои зголемено лачење на ензими од панкреасот кои влегуваат во крвотокот. Затоа, тие го голтаат човечкото тело одвнатре, варејќи ги неговите ткива, што е причина за болка и интоксикација кај панкреатитис.
  • Црниот дроб е лабораторија на човечкото тело. Врши околу 300 различни функции: произведува жолчка (околу еден литар дневно), складира хранливи материи и витамини (гликоза, А, Д, Б12), синтетизира протеини во крвната плазма (глобулини и албумин), неутрализира разни токсични материи и сл.
  • Во просек, стомакот на возрасно лице содржи околу еден литар течност.
  • Надуеност (надуеност) се појавува поради вишокот гас во цревата произведен од бактерии. Смесата се состои од метан, азот, кислород, јаглерод диоксид. Или со прекумерно голтање воздух за време на оброците - аерофагија.
  • Просечната должина на гастроинтестиналниот тракт кај возрасен е околу осум до десет метри.

Анатомија на дигестивниот тракт

Дигестивниот тракт е систем на меѓусебно поврзани човечки органи кои се дизајнирани да ја движат и обработуваат храната, како и да извлекуваат хранливи материи од неа, кои потоа се апсорбираат во крвта и лимфата.

Дигестивниот систем вклучува: усната шуплина, фаринксот, хранопроводникот, желудникот, панкреасот, црниот дроб, тенкото и дебелото црево, анусот, жолчното кесе.

Главните процеси на варење на храната и апсорпција на хранливи материи се случуваат во тенкото црево. Неговата должина кај возрасен е околу 4,5 метри, а дијаметарот е 5 см.

Тенкото црево се состои од три дела:дуоденум (преку каналите ја прима жолчката од жолчното кесе и сок од панкреасот), јејунумот и илеумот.

Ѕидот на тенкото црево се состои од три слоја:

  1. внатрешен или мукозен

    Има голем број кружни набори, кои се особено добро развиени во дуоденумот. На наборите има голем број цревни ресички, а на нив - микровили.

    Низ центарот на секоја ресичка минува лимфен капилар, преку него се апсорбираат дигестивните масти, а по периферијата - мрежа на крвни садови преку кои протеините влегуваат во телото.

    Поради оваа структура на мукозната мембрана, апсорптивната површина на тенкото црево достигнува 200 m2.

    Мукозната мембрана на тенкото цревообложени со епителни клетки (ентероцити), кои брзо се истрошуваат и умираат. Нивниот просечен животен век е три до пет дена. Нормално, нивната замена се јавува поради брзата поделба на нови клетки: со брзина од 1 милион клетки во минута.

    Во дебелината на мукозната мембрана се наоѓаат жлезди,кои кај возрасно лице дневно во луменот на тенкото црево лачат 2,5 литри цревен сок.

    По текот на тенкото црево во дебелината на неговата мукозна мембрана се Пејеровите закрпи- групи на лимфоидни јазли (дел од имунолошкиот систем). Нивните функции се да го заштитат телото од туѓи материи кои се наоѓаат во храната, како и од вируси и бактерии.

  2. Мускулна мембрана

    Се состои од два слоја на мускули (внатрешни и надворешни), тесно испреплетени. Поради нивно намалување, обезбедено е движење на прехранбената каша низ тенкото црево кон дебелото црево - перисталтика.

    Во случај на болест или ингестија на неквалитетна храна во гастроинтестиналниот тракт, понекогаш се случуваат обратни движења на дебелото црево, што доведува до фактот дека содржината на цревата се враќа во стомакот - и се јавува повраќање.

  3. Серозна мембрана - перитонеум

    Ја покрива надворешната страна на јејунумот и илеумот, обезбедувајќи нивно лесно лизгање на задниот ѕид на абдоминалната празнина за време на перисталтиката.

Како се одвива процесот на варење?

Варењето е регулирано со многу системи и е поврзано со човечкиот биолошки часовник.

Меѓутоа, ако го земеме предвид само поминувањето на болусот на храната низ гастроинтестиналниот тракт и неговото варење, тогаш Процесот на варење е како што следува:

  • Додека јадете, протокот на крв во садовите на тенкото црево се зголемува неколку пати. Затоа, се подобрува варењето и движењето на храната низ дигестивниот тракт.
  • Варењето на болусот на храната започнува дури и во усната шуплина, во која се дроби и навлажнува со плунка што содржи ензими. Во желудникот, болусот од храната дополнително се обработува со хлороводородна киселина, а хранливите материи делумно се апсорбираат.
Понатаму, во луменот на тенкото црево (најмногу во дуоденумот), под влијание на жолчката и сокот од панкреасот, хранливите материи се распаѓаат на посебни фрагменти, кои се разложуваат на протеини, масти и јаглени хидрати во јејунумот и илеумот со помош на цревниот сок. Потоа тие се подложени на париетално (мембранско) варење под влијание на сопствените ензими што ги лачат микровилите на тенкото црево.

Видови на ентеритис

Болеста се јавува во две форми:
  • Акутен ентеритис

    Како по правило, со таков тек на болеста, се случува целосно закрепнување ако се спроведе навремен и соодветен третман.

  • Хроничен ентеритис

    Со текот на времето, тоа доведува до атрофија (намалување на големината на ткивото со делумно или целосно губење на функцијата) на мукозната мембрана на тенкото црево.

Според местото на развој на болеста се разликуваат:
  • дуоденитис - оштетување на дуоденумот
  • јејунум - јејунум
  • илеитис - илеум
Сепак, најчесто постои вклученост во процесот на тенкото црево во врска со други делови на гастроинтестиналниот тракт:
  • желудникот и тенкото црево - гастроентеритис
  • тенко и дебело црево (колитис) - ентероколитис
  • привлечност кон процесот на тенкото и дебелото црево, како и желудникот - гастроентероколитис

Причини за ентеритис

Ентеритис, како независна болест, е ретка. Како по правило, тоа е една од манифестациите на друга болест.

Акутен ентеритис

Тие се карактеризираат со акутен почеток, со тешки симптоми: течна столица, треска, гадење, повраќање итн.

Ентеровирусни инфекции

Група на болести предизвикани од неколку видови цревни вируси (ентеровируси): Коксаки, полиовируси и ЕХО (ЕХО).

Изворот на болеста е болно лице или здрав носител на вирусот. Инфекцијата се јавува кога е нарушена личната хигиена, конзумирање на контаминирана храна и вода или вдишување на загаден воздух.

Вирусот навлегува во човечкото тело преку мукозната мембрана на горниот респираторен тракт, како и преку гастроинтестиналниот тракт. Во слузницата, вирусот се акумулира и се размножува, влијаејќи на неговите клетки и уништувајќи ги. Ова се манифестира со развој на херпетично болно грло, знаци на акутни респираторни вирусни инфекции, фарингитис и цревни нарушувања. Потоа вирусот се шири на органи и ткива, зафаќајќи ги (бубрезите, мозокот, скелетните мускули итн.).

Покрај тоа, во текот на својот живот, вирусот произведува токсин кој ги оштетува клетките на цревната слузница, зголемувајќи ја нивната пропустливост. Како резултат на тоа, водата и солите (натриум, хлор) влегуваат во луменот на цревата, што се манифестира со дијареа.

салмонелоза

Акутните цревни инфекции, кои се предизвикани од бактерии од родот салмонела, главно влијаат на гастроинтестиналниот тракт.

Салмонелата влегува во човечкото тело со јадење загадена храна (најчесто од животинско потекло): месо, млеко, јајца и други. Или ако не ги почитувате правилата за лична хигиена.

Механизмот на развој и оштетување на мукозата на тенкото црево

Салмонелата, еднаш во тенкото црево, се прикачува на неговата мукозна мембрана - и почнува интензивно да се размножува. Како резултат на тоа, локално се развива црвенило и оток на мукозната мембрана. Понатаму, дел од салмонелата продира во цревниот ѕид и оттаму со крвотокот се носат низ телото. Во тешки случаи, тие влијаат на други органи и ткива (бели дробови, кожа, срце и други), предизвикувајќи развој на септичка форма на болеста.

Во текот на својата витална активност, Салмонела ослободува салмонела токсин, кој ја зголемува пропустливоста на епителните клетки на мукозата на тенкото црево.
Како резултат на тоа, се зголемува ослободувањето на вода, натриум и хлоридни јони во цревниот лумен. Така, дијареата се формира со понатамошна дехидрација на телото и метаболички нарушувања.

Понекогаш болеста станува хронична - кога се развива имунолошка толеранција (имунолошкиот систем „не препознава“ туѓа бактерија, погрешно ја смета за сопствените ткива на телото, затоа не се бори со неа).

Ешерихиоза

Најчести цревни инфекции кај патниците. Предизвикани од ешерихија коли или друга ешерихија.

Изворот на болеста е болно лице или здрав носител. Ешерихијата навлегува во човечкото тело кога јаде контаминирана храна (главно зеленчук, овошје и млечни производи, поретко месни производи) или кога не се почитува личната хигиена.

Механизмот на развој и оштетување на мукозата на тенкото црево

Предизвикувачкиот агенс е протозоа од семејството на флагелати (Lamblia intestinalis). Болеста се јавува со доминантна лезија на цревата, а кај некои пациенти е придружена со невролошки (слабост, замор) и алергиски (осип на кожата, болки во зглобовите, нетолеранција на лекови) манифестации.

Giardia влегува во човечкото тело преку употреба на контаминирана храна (особено термички необработено овошје и зеленчук), како и вода и непочитување на правилата за лична хигиена.

Giardia постои во две форми:

  • мобилен (вегетативен), кој има четири пара флагели за движење и вшмукувачки диск
  • неподвижни (цисти)
Механизмот на развој и оштетување на тенкото црево

Инфекцијата се јавува со цисти Giardia, кои, еднаш во тенкото црево (во поволни услови), се претвораат во вегетативна форма.

Во текот на својата животна активност, за добивање на хранливи материи, Giardia со помош на вшмукувачки диск постојано се прикачува и се одвојува од слузокожата на тенкото црево. Како резултат на тоа, ентероцитите се оштетени и нервните завршетоци се иритираат, а всисната површина на ресичките е механички блокирана.

Два месеци по инфекцијата, едем, воспалителна реакција и области на атрофија (намалување на големината на ткивото со делумно или целосно губење на функцијата) се појавуваат на местата на прицврстување на Giardia на мукозната мембрана на тенкото црево. Покрај тоа, моторната функција на тенкото црево е нарушена.

Откако во дебелото црево, мобилната форма на Giardia се претвора во циста и се излачува со измет.

Аскаријаза

Хелминтијаза предизвикана од Ascaris lumbricoides. Возрасните женски и машки единки се тркалезни црви во облик на вретено со должина од 15 до 40 см.

Инфекцијата се јавува со зрели јајца од округли црви кога се јаде контаминирана храна (неизмиен зеленчук, овошје, бобинки) или раце загадени со земја.

Од јајцето на кружниот црв, кое паднало во тенкото црево, во рок од два до три часа излегува ларва. Потоа се закачува за цревниот ѕид, а потоа со протокот на крв низ крвните садови навлегува во белите дробови (понекогаш во црниот дроб, срцето и мозокот). Во белите дробови, ларвата се претвора во мало возрасно лице, кое потоа се крева во усната шуплина, а оттаму повторно се голта со плунка и слуз, влегувајќи во тенкото црево.

Зрелата индивидуа не е прикачена на цревниот ѕид. Но, го оштетува при движење, потпирајќи се на него со остри краеви, како и поради подвижноста и еластичноста на телото. Како резултат на тоа се нарушува функцијата на цревата и желудникот, а се повредува и ѕидот на тенкото црево, до негова перфорација (нарушување на интегритетот).

Ентеробијаза

Болест предизвикана од црви (бел црв долг до 10 mm).

Изворот на инфекција е болно лице. Инфекцијата се јавува со ингестија на зрели јајца од црви.

Механизмот на развој и оштетување на ѕидот на тенкото црево

Во долниот дел на тенкото црево и горниот дел на дебелото црево, јајцата се изведуваат во ларви. Откако достигнаа пубертет, тие се прицврстени на цревниот ѕид со помош на уред за вшмукување на крајот на главата. Како резултат на тоа, воспалението се развива на местото на прицврстување, ентероцитите умираат, а цревните нервни завршетоци одговорни за механичка и хемиска иритација се иритираат. Поради тоа се нарушува цревната перисталтика и производството на цревниот сок, а се нарушуваат и стомачните болки и столицата.

Хроничен ентеритис

Тие се секундарни болести.

синдром на иритирани црева

Претставува различни форми на функционално нарушување (отсуство на анатомски промени) на гастроинтестиналниот тракт: подвижноста на цревата е нарушена (се зголемува, намалува или се менува) и производството на цревниот сок, како и апсорпцијата на хранливи материи.

Механизмот на формирање и оштетување на ѕидот на тенкото црево

Доста сложено и не е целосно разбрано. Сепак, докажано е дека постои повреда на односот помеѓу мозокот и цревата. Затоа, пациентите стануваат почувствителни на болка околу три пати повеќе од здравите луѓе. Дополнително, се нарушува контракцијата на цревниот ѕид и рамнотежата на хормоните кои го регулираат движењето на храната по гастроинтестиналниот тракт: соматостатин, холецистокинин, мотилин и други.

Како резултат на тоа, цревата станува многу чувствителна на какви било дразби: стрес, исхрана, лекови, инфекции и други.

И покрај присуството на симптоми на болеста (често многу изразени), прилично долго време нема промени во цревната слузница. Меѓутоа, како што болеста напредува, исхраната на цревните ткива е нарушена. Затоа, на неговата мукозна мембрана се појавуваат фокуси на одвојување на епителот, како и формирање на фиброза (згуснување на сврзното ткиво со појава на лузни) и фокуси на атрофија.

Оштетување на црниот дроб и билијарниот тракт

Кај хронични заболувања на црниот дроб и билијарниот тракт (хепатитис, холециститис и други), функцијата на формирање и одлив на жолчката е нарушена. Поради тоа, се нарушува процесот на абдоминална дигестија (разградување и апсорпција на маснотиите) и движењето на храната низ цревата. Покрај тоа, се размножуваат патогени, кои во нормални услови не прават никаква штета и се содржани од заштитниот систем на цревата.

Се развива воспаление и отекување на цревниот ѕид, затоа, физиолошката способност на ентероцитите да се обновуваат е нарушена: тие се делат многу брзо, но остануваат незрели. Затоа, тие не ги исполнуваат своите функции и умираат за кратко време. Како резултат на тоа, се развива атрофија на цревната слузница.


Хроничен / акутен гастритис, чир на желудникот и 12-компјутер

Според модерната теорија, развојот на овие болести се заснова на колонизација на гастроинтестиналниот тракт од Helicobacter pylori, кој живее во 12 компјутери и желудникот. Додека сè друго (пушење, стрес, нарушувања во исхраната и други) се предиспонирачки фактори.

Механизмот на формирање и оштетување на цревниот ѕид

Продирајќи низ заштитниот слој на слуз, Helicobacter со помош на флагели прикачени на епителните клетки на желудникот и цревата. Потоа почнуваат да произведуваат ензими (липаза, протеаза, муциназа), кои го раствораат заштитниот слој на слуз. Како резултат на тоа, гастричниот и интестиналниот сок доаѓа во директен контакт со изложената гастрична слузница и 12 компјутери. Покрај тоа, Helicobacter pylori произведува ендотоксин, кој ги уништува епителните клетки на мукозата.

Овие механизми доведуваат до развој на локално воспаление на мукозната мембрана, а често и до формирање на ерозии и чиреви.

Панкреатитис ( воспаление на панкреасот)

Механизмот на формирање и оштетување на цревниот ѕид

Под влијание на причините (стрес, алкохолизам, неухранетост, болести на екстрахепатичниот билијарен тракт и така натаму), се активираат ензимите во панкреасот (трипсин, химотрипсин, еластаза). Додека вообичаено се јавува само во панкреасниот канал. Затоа, во панкреасот се развива едем и воспаление, а во него започнува процесот на „само-варење“.

Како резултат на тоа, панкреасните ензими во недоволни количини влегуваат во цревата. Поради тоа, абдоминалното варење е нарушено (грутки несварена храна, капки маснотии): грутката храна ги иритира цревните ѕидови, што доведува до зголемена перисталтика и оштетување на цревните ендотелијални клетки. Така, со долг тек на болеста, способноста на цревната слузница да се опорави е нарушена, затоа на неа прво се развиваат дистрофични, а потоа атрофични промени.

Симптоми на ентеритис

Тие се состојат од два или три комплекси на симптоми, кои можат да бидат и екстраинтестинални (општи) и интестинални (локални). Како по правило, тие се дополнителни манифестации на основната болест. Постојат неколку видови на абдоминална болка:
  • Спазматичен, предизвикан од спазматични контракции на тенкото црево.
  • Поради надуеност поврзана со отекување на петелките на тенкото црево со гасови.
  • Мезентерична, поради воспаление и зголемување на цревните лимфни јазли. Болките се постојани, не се поврзани со храна или гасови, не исчезнуваат по употреба на антиспазмодици. Како по правило, тие ги придружуваат заразните лезии на цревата.
  • Поради ганглионитис (воспаление на нервниот јазол на симпатичкиот нервен систем), што произлегува од неговиот пораз со инфекција или интоксикација. Болката е постојана, гори, не исчезнува по употреба на антиспазмодици, столица или гасови.
  • Мешаната болка е предизвикана од комбинација на неколку причини за болка.
Неуспех:
* хипофизата и хипоталамусот се манифестираат со слабост, губење на апетит, често мокрење, губење на тежината, бледа кожа, нагло намалување на функцијата на гениталните органи или нивна атрофија
* тироидна жлезда - студенило, отекување на лицето, губење на меморијата, сува кожа
* надбубрежните кортекс - пигментација на кожата, намалување на крвниот притисок
* гонади - намалување на либидото кај двата пола, менструални неправилности и секундарна неплодност кај жените, кај мажи - забрзана ејакулација, често мокрење

Дијагноза на ентеритис

Се заснова на методи кои ја откриваат вистинската причина за болеста, како и степенот на дисфункција на цревата и поврзаните промени низ телото.

Медицински преглед

Лекарот ги дознава поплаките на пациентот:
  • природата на столицата (водена, кашеста, и така натаму) и нејзината фреквенција во текот на денот, присуството или отсуството на нечистотии во неа
  • каква е природата на болката (тапа, грчеви), по што се појавуваат или се интензивираат, дали помагаат лековите против болки и што
  • кога започнала болеста
  • присуство или отсуство на апетит
  • дали има слабост, губење на тежината, треска и други поплаки
При преглед, лекарот обрнува внимание на присуството на:
  • бела обвивка на јазикот и неговата сувост
  • надуеност и татнеж во стомакот
  • бледило и сувост на кожата
  • состојба на косата и ноктите
  • болка при палпација (палпација) на абдоменот, како и локацијата на болката и други симптоми

Х-зраци испитување

Се изведува со употреба на суспензија на бариум.

На радиографија, се откриваат карактеристични промени за хроничен ентеритис:

  • проширување и зајакнување на моделот на наборите на цревната слузница
  • отекување на мукозните набори и нивно измазнување - со изразен воспалителен процес
  • промена на тонот на цревниот ѕид: со неговото зголемување, луменот на тенкото црево се намалува, со намалување, се шири
  • промена на секреторната функција на тенкото црево
  • повреда на интестиналниот мотилитет, како што е потврдено со забрзаното или одложеното поминување на болусот на храната низ него
  • присуство на области на атрофија на мукозата на тенкото црево

Лабораториски истражувања

Копрограма

Студијата за измет кај 20-30% од пациентите со хроничен ентеритис не открива никакви абнормалности.

Во типични случаи, постојат следниве промени во копрограмата:

  • волуменот на столицата се зголемува (околу 300 g по дефекација и до 1,5-2 kg на ден.)
  • промена на бојата на столицата (зеленикаво жолта или слама жолта)
  • столицата е течна или водена
  • има парчиња несварена храна, а понекогаш и слуз
  • несварени мускулни влакна (креатореа)
  • масни киселини и сапуни (стеатореа), додека столицата станува сива и глинеста, имајќи вискозна и размачкана конзистентност
  • несварен скроб (амилореа)
  • меурчиња со гас кај ферментативна диспепсија
  • реакцијата на изметот е кисела (под 5,5), што укажува на нарушување на варењето на јаглехидратите
  • во столицата, нивото на ентерокиназа (ензим што се лачи од клетките на слузницата на тенкото црево) и алкална фосфатаза (дигестивен ензим) се зголемува
Податоците од копрогошката студија укажуваат на нарушување на варењето. Сепак, тие можат да варираат не само кај различни пациенти, туку и кај ист пациент, во зависност од текот на болеста.

Бактериолошко испитување на измет (сеење)

Се изведува во лабораторија: измет, повраќање и остатоци од храна се сеат на хранлив медиум за бактериски раст. Последователно (по неколку дена) се изолира чиста култура и се брои бројот на бактериски колонии.

Во хроничен ентеритис открива:

  • намалување на содржината на вкупните протеини, железо, натриум, калциум
  • зголемено ниво на холестерол и билирубин

Серолошка студија

Се спроведува серолошка студија за дијагностицирање на многу цревни инфекции и хелминтијази: џардијаза, аскаријаза, ешерихиоза, салмонелоза, откривање на Helicobacter pylori и други болести.

Третман на ентеритис

Треба да биде насочена кон основната причина што ја предизвикала болеста, како и отстранување на симптомите.

Како се лекува вирусниот ентеритис?

Во случај на тешка општа состојба на пациентот, неопходна е хоспитализација на одделот за инфективни болести, со блага и умерена тежина, можно е домашно лекување.

Веднаш треба да се консултирате со лекар ако имате:

  • телесна температура над 38C
  • треска, често повраќање, несвестица
  • силна абдоминална болка која не исчезнува по измет или гас
  • крвава или црна столица
  • тешка слабост или замор
  • столче повеќе од 7-8 пати на ден
Симптомите може да бидат манифестација на сериозна болест. Затоа, неопходно е да се посети лекар кој ќе утврди како да се лекува акутниот ентеритис во одреден случај.

Режим на пиење

Со ентеритис, телото губи огромна количина течност и соли, па затоа треба да се надополнат. За ова се користат готови фармацевтски прашоци за подготовка, бидејќи веќе ги имаат сите потребни состојки (Рехидрон, Хидровит и други). Еден прав на литар топла вода.
Во отсуство на аптека, растворот може да се подготви дома: ¾ лажичка + 8 лажички. шеќер + 1 лажиче сода за пиење + 1 литар топла вода.

Потребно е да се пие течност во мали порции на секои 10-15 минути за добро да се апсорбира во дигестивниот тракт и да не предизвика повраќање.

Прва помош

За да се намали непријатноста во стомакот (надуеност, татнеж), отстранете ги вирусите, бактериите и нивните токсини од цревата. Се препорачува да се користи еден од адсорбентите:

  • Активиран јаглерод - по стапка од три таблети на 10 кг тежина. Целата доза се дистрибуира за еднообразен внес во текот на денот.
  • Smecta: 3-4 кесички дневно, претходно растворени во чаша вода.
  • Полифепан или Билигнин се деривати на дрво, затоа се слабо растворливи во вода. Сепак, тие се уште полесно се земаат ако прво растворите една лажица од прав во 100 вода.
  • Атапулгит. Почетната доза за возрасни е 4 таблети, потоа 2 таблети по секоја столица, но не повеќе од 14 таблети на ден. Не се препорачува за употреба повеќе од два дена.
Може да се користат и други адсорбенти.

Како се лекува бактерискиот ентеритис?

Принципот е ист како и при лекување на вирусен ентеритис, освен што се користат антибактериски лекови. Имајќи предвид дека многу микроби веќе се имуни на класичните антибиотици препишани порано, најчесто се користат Офлоксацин, Норфлоксацин, Ципрофлоксацин, Метронидазол (Трихополум). Антибиотиците треба да се користат само по консултација со лекар.

Со навремен и адекватен третман, акутниот ентеритис, по правило, е целосно излечен.

Како се лекува хроничниот ентеритис?

Пред сè, третманот треба да биде насочен кон борба против причината што ја предизвикала болеста. Без оваа состојба, закрепнувањето е невозможно. Покрај тоа, се развиваат различни компликации на болеста (оштетување на мозокот со аскаријаза, перфориран чир на желудникот или 12 компјутери и други).

На пример, кога:

  • Џардијазата е пропишана со метронидазол.
  • Аскаридоза - Вермокс, Мебендазол, Албендазол.
  • Гастритис или гастричен улкус предизвикан од Helicobacter pylori - специјални терапевтски режими, вклучувајќи два, три или четири лекови.
  • Синдромот на нервозно дебело црево бара консултација со психотерапевт, идентификација на провоцирачки фактор, нормализирање на дневната рутина.
Управување со симптоми на хроничен ентеритис

Елиминација на надуеност

Од лековите најчесто се препишуваат Espumizan, раствор или таблети од валеријана, активен јаглен.

Народни лекови - лушпа или инфузија од цвеќиња од камилица, семки од копар, корен од валеријана, ризоми од каламус, билки од оригано.

Нормализација на столицата

Се пропишуваат антидијареални лекови: Имодиум, Лоперапид и други. Нивното дејство е насочено кон намалување на тонот на мазните мускули на цревата и забавување на минувањето на храната со храна низ неа.

За борба против интоксикација

Се користат адсорбенти - препарати кои отстрануваат некои бактерии, вируси и нивните токсини, лековити материи од цревата.

Тие вклучуваат лекови базирани на:

  • активен јаглен (Carbolen, Karbolong)
  • поливинилпиролидон (Entnrosorb, Enterodez)
  • лигнин и целулоза (Polifepan, Entegnin, Filrum-STI)
  • медицинска глина (Неосмектин, Смекта) и други адсорбенти
За нормализирање на варењето

Управување со болка

Со умерен и умерен интензитет на болка, се препишуваат антиспазмодици (лекови кои го намалуваат спазмот на мазните мускули на цревата): Папаверин, Но-шпа, Дротаверин, Дуспаталин, Необутин и други.

Со силна болка - лекови кои ги блокираат калциумовите канали на мазните мускули, спречувајќи ја нивната контракција: Дицетел, Спазмомен.

За нормализирање на цревната микрофлора

Се користат препарати кои содржат корисни бактерии за цревата: Лактобактерин, Бифидумбактерин, Јогурт, Бификол, Бактисуптил, Линекс и други.

Каква диета да се следи со ентеритис?

За акутен ентеритис

За време на траењето на болеста, треба да се одбие да се зема цврста храна и да се префрли на храна која ја обновува цревната слузница.

  • Во првите два-три дена од болеста се препорачуваат лигави супи и храна со малку влакна: печен компир, варен бел ориз, крекери од бел леб, варен или печен зеленчук и овошје.
  • Од четвртиот или петтиот ден се додава месо и риба на пареа или варено.
  • Понатаму, погрубата храна постепено се внесува во исхраната на таков начин што нема веднаш да предизвика големо оптоварување на цревата.
Дополнително, се препорачува да се исклучат од исхраната полномасното млеко, свежото овошје и зеленчук, соковите, мафините две до три недели. Треба да јадете во мали порции - 4-5 пати на ден.

За хроничен ентеритис

За време на егзацербација на болеста, се препорачува поштедна диета, која има минимална иритација на ѕидовите на цревата, а исто така има ефект на обвивка. Затоа, во првиот ден или два, се препорачува да се одбие цврста храна, да се користи супа од ориз или овес, желе.

Од вториот или третиот ден се пропишува диета бр.4 4-8 недели.

Целта е да се намали количеството на масти и јаглени хидрати додека се одржува процентот на протеини, како и механичко и термичко штедење на цревниот ѕид, ограничување на сол (до 8 g на ден).

Препорачани производи: крекери од бел леб или вчерашен бел леб, нискомаслени сорти на риба и месо, јајца (меко варени или изматени јајца на пареа), урда со малку маснотии, путер, варени житарки (бел ориз, хељда, овесна каша), зеленчук и овошје само варени.

Сите свеж зеленчук и овошје, газирани и ладни пијалоци, сокови, мешунки, силни чорби, тепсија од тестенини, пушење, алкохол, млеко се исклучени.

Кулинарна обработка. Производите се варат, се варат на пареа или се печат, се користат во течна, пасирана или мелена форма.

Јадење фракционо:во мали порции 4-5 пати на ден.

Ентеритисот се подразбира како акутен или хроничен воспалителен процес во областа на тенкото црево. . Оваа патологија доведува до нарушување на главните функции на телото - распаѓање и апсорпција на хранливи материи. Оваболест предизвикува промена во структурата на слузницата, што предизвикува проблеми со производството на цревниот сок и заштитните функции на ѕидот на органот.

Значи, што е ентеритис? ? Овој термин се однесува на прогресивно воспаление на тенкото црево. Во некои случаи, абнормални промени може да предизвикаат појава на ерозија инекротични процес. Сето тоа зависи од фазата на развој на патологијата и причината за болеста.

Постојат неколку класификации на ова нарушување - според карактеристиките на курсот, степенот на оштетување на цревата и причините за развој.

Во медицината, се разликуваат следниве видови патологија:

  • Ротавирус;
  • грануломатозна;
  • парвовирус;
  • коронавирус.

Не сите од овие видови им се закануваат на луѓето. Парвовирусната патологија е опасна само за домашни миленици. не езаразен формата. Бидејќи развојот на таквитеентеритис кај луѓетозабележано исклучително ретко. Формата на коронавирус на болеста е карактеристична и за животните и не претставува опасност за луѓето.

Ротавирусен ентеритис е заразна патологија. Обично се дијагностицира кај деца под 3-годишна возраст и кај постари лица. Развојгрануломатозен ентеритисспецифични за домашните животни. Кај луѓето, овој тип на патологија се нарекува Кронова болест.

Фоликуларен ентеритиссе карактеризира со навлегување на гној во структурата на цревната слузница. Како што напредува абнормалниот процес, цреватафоликулите . Како резултат на тоа, постои ризик од формирање на апсцес.

Во зависност од природата на текот на болеста, се разликуваат 2 главни форми на ентеритис:

  1. Акутна - се карактеризира со изразенасимптоми. Обично болест се јавува кај мали деца. Со навремена и правилна терапија има поволна прогноза.
  2. Хронична - се развива ако акутната форма на болеста не се лекува. Таковентеритис кај возрасниможе да биде резултат на вродени или автоимуни патологии, лезии на дигестивниот систем.

Во зависност од локализацијата на абнормалниот процес, се разликуваат следниве видови патологија:

  • Илеитис - е лезија на илеумот;
  • дуоденитис - се карактеризира со воспаление на дуоденумот;
  • јејунитис - воспалителен процес кој влијае на јејунумот.

Исто така е можно да се развиерефлуксен ентеритис. Со оваа болест, се забележува воспалителна лезија на завршниот фрагмент на илеумот. Оваа состојба е поврзана со цекоилеален рефлукс.

Често, болеста се развива на позадината на други воспалителни процеси во органите за варење. Нагастроентеритис се јавува оштетување на желудникот и тенкото црево. Со воспаление на дебелото и тенкото црево, развојот наколитис и ентеритис. Оваа состојба се нарекува ентероколитис. Гастроентероколитис е воспаление на желудникот, дебелото и тенкото црево.

Со појава на патологија, може да се појават функционални нарушувања во цревата - промена во варењето на храната, проблеми со апсорпцијата, разни ентеропатии. Со истовремени воспалителни лезии на дебелото црево, се дијагностицира лицеентеритис и колитис.

Секоја форма на патологија има свој кодспоред МКБ 10:

  1. Радијација неинфективен ентеритисповрзани со зрачење. Во списокот ICD 10, тој е наведен под шифрата K52.0.
  2. Токсичната форма на патологија е предизвикана од труење со храна и токсични материи. Кодирано е под шифрата K52.1.
  3. Алергиски и алиментарни типови на ентеритис се предизвикани од употреба на одредени производи. Тие се шифрирани под бројот K52.2.
  4. Други неинфективни ентеритис. Оваа категорија може да вклучиеозинофилен ентеритис. Во списокот тие се појавуваат под бројот K52.8.

Причини

Многу луѓе се заинтересираниКако се пренесува ентеритис?. Може да се заразите само со заразна форма на болеста. Главниот механизам за пренос е фекално-орален. Инфекцијата може да се случи преку контакт, храна или вода.

Причините за развој на патологија можат да бидат различни. Следниве фактори можат да доведат до акутен ентеритис:

  • Инфекција со патогени микроорганизми - салмонела, стафилококи, колера бацил;
  • инфекција со вируси - опасноста е претставена со ентеровируси и ротавируси;
  • ингестија на алергени на храна и лекови;
  • влијание на хемиски елементи и тешки метали;
  • труење со токсични материи;
  • употреба на алкохолни пијалоци;
  • прекршувања во исхраната - прекумерна потрошувачка на масна, зачинета, зачинета храна.

Хроничната форма на патологија може да се развие поради следниве причини:

  • Наезда од црви;
  • цревна џардијаза;
  • присуство на лоши навики - пушење, пиење алкохол;
  • неправилна исхрана;
  • штетни работни услови;
  • оштетување на цревата како резултат на употреба на одредени лекови;
  • автоимуни патологии;
  • хируршки интервенции во цревата;
  • вродени форми на ентеропатија и ферментопатија.

Постојат фактори кои значително го зголемуваат ризикот од развој на ентеритис. Тие вклучуваат лоши навики, трауматски повреди на абдоменот, адхезивни процеси во цревата, оштетување на бубрезите и циркулаторниот систем.

Клиничка слика

Оваа патологија се карактеризира со типична клиничка слика. Експертите разликуваат таквисимптоми на ентеритис:

  • Гадење и повраќање;
  • течна столица - движењето на дебелото црево се случува повеќе од 10 пати на ден;
  • дехидрација;
  • надуеност;
  • синдром на болка во папокот;
  • значително зголемување на температурата;
  • интоксикација.

Чувството на сувост е особено изразено во тешки случаи на патологија. Ова нарушување може да предизвика напади и сериозно губење на тежината.

На забелешка. Акутната форма на патологија се карактеризира со развој на тахикардија и силен пад на притисокот до состојба на шок. Губењето на течност доведува до згуснување на крвта, што може да предизвика згрутчување на крвта во садовите.

Хроничната форма на болеста периодично се повторува. Обично егзацербациите се резултат на повредадиета за ентеритис. Во овој случај, се појавуваат следниве симптоми:

  • Појавата на нагон за празнење на цревата после јадење - има течностстолче со несварена храна;
  • појава на непријатност за време на дефекацијата;
  • постојана надуеност и татнеж во стомакот;
  • болна непријатност во папокот;
  • појава на белузлава обвивка на јазикот;
  • недостаток на витамин;
  • кршливост на коскеното ткиво - поради истекување на калциум;
  • слабост и вртоглавица - податоцизнаци на ентеритисповрзани со недостаток на железо.

Хроничната форма на патологија доведува до слабеење на имунолошкиот систем, што предизвикува разни болести. Понекогаш има сериозно губење на тежината, што повлекува развој на дистрофија.

Дијагностички методи

Третман на ентеритис кај возраснисе избираат поединечно во зависност од резултатите од лекарскиот преглед и клиничката слика на патологијата. Специјалистот нужно назначува голем број студии.Дијагноза на ентеритисги вклучува следните процедури:

  • Копрограма – анализа на примерок од столицата;
  • ултразвук;
  • општа анализа на крвта;
  • биохемија;
  • радиографија;
  • ендоскопски преглед на тенкото црево.

Третман

Како да се лекува патологија, лекарот мора да одлучи. Терапијата треба да биде насочена кон елиминирање на причината што го предизвикала почетокот на болеста. Исто така, неопходно е да се спроведе симптоматскатретман на ентеритисшто помага да се олесни состојбата на пациентот.

Терапија на вирусен ентеритис

Третирај ентеритис , испровоциран од вирус, е неопходен во одделот за инфективни болести. Во едноставни случаи, терапијата може да се спроведе дома. Не заборавајте да побарате лекарска помош во такви случаи:

  • Зголемување на температурата до 38 степени;
  • морници;
  • гадење и повраќање;
  • губење на свеста;
  • столче црна или со крвави нечистотии повеќе од 7 пати на ден;
  • интензивна болка во абдоменот.

Прва помош за оваа форма на патологија е употребата на разни сорбенти:

  1. Smecta - покажува употреба на 3-4 кесички дневно. Производот се меша со чаша вода.
  2. Активен јаглен - се препорачува да се пијат 10 таблети на 1 кг телесна тежина. Наведената сума мора да се дистрибуира во текот на денот.
  3. Атапулгит - за возрасни се препишуваат 4 таблети. Потоа нанесете 2 таблети по секој чин на дефекација. Можете да пиете не повеќе од 14 парчиња дневно. Лекот не треба да се користи повеќе од 2 дена по ред.

Терапија за бактериски ентеритис

Во овој случај, принципот на терапија е ист како кај вирусна болест. Исклучок е потребата од антибиотици.Бактериски ентеритисможе да се лекува со следниве лекови:

  • Метронидазол;
  • Норфлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Таквите лекови пропишани само од лекар. Само-лекувањето во овој случај е строго забрането.

Симптоматска терапија

За да се елиминираат симптомите на патологија и да се нормализира општата здравствена состојба, се применуватретман со лековии народни лекови:

  1. За борба против симптомите на надуеност, можете да го користите Espumizan.Третман на ентеритис со народни лековиможе да вклучува билни лушпи - семиња од копар, оригано, валеријана, камилица.
  2. Лоперамид се користи за обновување на столицата,Ентерофурил, Имодиум.
  3. За да се справите со знаците на интоксикација, можете да користите Polyphepan, Filtrum, Enterosorb.
  4. За нормализирање на дигестивниот процес, прикажани се ензимски препарати - Креон, Панкреатин, Мезим.
  5. Да се ​​елиминира болка во ентеритис, се применуваат No-shpu, Papaverine, Duspatalin.
  6. За обновување на цревната микрофлора, можете да користите Linex, Lactobacterin,Закофалк.

На забелешка. Режимот на пиење игра важна улога во третманот на патологијата. Дијареата резултира со губење на големи количини на течност. За да спречите дехидрација, треба да го нормализирате балансот вода-сол. Ова може да се направи со помош на Regidron, Hydrovit и други лекови.

Карактеристики на исхрана

Задолжителен дел од ефективната терапија е нежнахрана за ентеритис. За време на периодот на терапија за акутната форма на болеста, неопходно е да се консумира храна која придонесува за нормализирање на структурата на цревната слузница.

Во првите 2-3 дена, треба да јадете мукозни супи и јадења кои содржат малку влакна. Тие вклучуваат бел ориз, печени компири, варен зеленчук и овошје. За 4-5 дена, можете да почнете да јадете посно месо и риба. Постепено вклучете погруби производи во менито.

Диета за ентеритисги исклучува следните производи:

  • Алкохол;
  • слатки;
  • зачинети јадења;
  • масни чорби;
  • кисели краставички;
  • млеко;
  • пушено месо.

Основата на исхраната може да биде житарици на вода, млечни производи, чај без шеќер. Бидете сигурни да го следите режимот за пиење.

Можни компликации

Со голема загуба на течностиефекти патологии може да вклучуваат акутна васкуларна инсуфициенција. Во тешки форми на болеста, постои ризик од цревно крварење, некротични промени или перфорација на засегнатиот орган.

Со алергиска или токсична патологија, постои ризик од оштетување на други органи. Значи, може да се забележат абнормални промени во бубрезите, црниот дроб, срцето.

Прогноза и превенција

Со навремено започнување на терапијата, прогнозатацревни ентеритисмногу поволни. Закрепнувањето во овој случај се случува буквално во рок од неколку дена. Ако акутниот процес има долготраен тек, постои ризик од компликации.

Во хроничната форма на болеста, прогнозата е полоша. Во овој случај, ремисиите се заменуваат со егзацербации. Во овој случај, воспалението се влошува, зафаќајќи нови области на ткивото. Доколку оваа форма на болеста не се лекува, се може да заврши со смрт од исцрпеност.

Превенција на ентеритисподразбира здрава исхрана, хигиена, добра обработка на храната. Многу е важно да се користи само чиста вода, навреме да се лекуваат хроничните болести и да се исклучат потенцијално опасните намирници од исхраната.

Ентеритис кај луѓето е доста честа појава и може да предизвика опасни здравствени ефекти. За да се спречи развој на компликации и хроничноста на процесот, многу е важно навремено да се започне со терапијата на оваа болест. За да го направите ова, треба да се консултирате со лекар кога ќе се појават првите знаци на патологија.

Кои се симптомите и третманот на ентеритис кај возрасните? Ајде да го разгледаме ова во детали.

Опис на болеста

Ентеритис е прогресивно воспаление на слузницата на тенкото црево, кое ги вклучува дуоденумот, јејунумот и илеумот (јејунум и илеум). Воспалителни промени во слузницата може да бидат придружени со формирање на ерозии и некротични маси во некои случаи. Тоа зависи од фазата на развој на процесот и од основната причина за самата болест. Ако некое лице се разболи од ентеритис, тогаш во неговото тело се нарушува процесот на асимилација на хранливите материи добиени од храната.

Постојат неколку класификации на ентеритис: според етиолошките фактори, според клиничките симптоми, според нивото на оштетување на цревата.

  • Алергиските реакции како одговор на ингестија на алергени на храна или лекови може да бидат придружени со ентеритис.
  • Повреда на апсорпцијата на одредени супстанции и производство на ензими од вродена природа.
  • Видови на воспаление на тенкото црево во зависност од локацијата на процесот:

    1. Дуоденитис (почесто зафатен заедно со желудникот - гастродуоденитис).
    2. Воспалителни промени во јејунумот - јејунитис.
    3. Ако илеумот е зафатен, патологијата се нарекува илеитис.

    Но, најчесто воспалението се шири низ цревата, зафаќајќи ги сите делови на тенкото црево, во тој случај болеста се нарекува тотален ентеритис. Ако во процесот е вклучена и мукозната мембрана на ѕидот на дебелото црево, пациентот развива колитис или ентероколитис.

    Со неправилно или ненавремено лекување на акутен ентеритис (или со целосна неактивност), се развива хронична форма на болеста.

    Симптоми

    Лицето кое страда од ентеритис има многу клинички симптоми кои не се карактеристични за здраво тело.

    Различните симптоми се цревни и општи, не карактеристични само за цревната патологија.

    Ентерални симптоми:

    • појава на дијареален синдром. Овој синдром вклучува зголемување на дефекациските акти (до 20 пати на ден), изметот добива течна, па дури и кашеста конзистентност. Волуменот на изметот се зголемува поради лачењето на вода во луменот од ѕидот на тенкото црево (поради воспаление), појавата на нарушувања во преработката на протеините и јаглехидратите, поради проблеми со апсорпцијата на материите во цревата. . Исто така, нагонот за дефекација предизвикува непријатност во стомакот, секогаш се појавува после јадење после неколку минути. По движењето на дебелото црево, крвниот притисок може да се намали, додека пациентот ќе почувствува слабост во телото, треперење на екстремитетите;
    • синдром на болка со ентеритис и колитис се карактеризира со чести болни сензации на грчеви, главно пред чинот на дефекација во папокот;
    • го зголемува формирањето на гасови во цревата, што се нарекува надуеност. Испуштањето столче или гас може да ја ублажи болката;
    • често ентеритис кај луѓето е придружен со напади на гадење и повраќање.

    Екстраинтестинални симптоми на ентеритис:

    • кај акутен ентеритис, треската може да достигне 39 степени;
    • по празнењето на цревата, нивото на крвниот притисок значително се намалува и пациентот чувствува слабост и вртоглавица;
    • кај хроничен ентеритис, телесната тежина значително се намалува, хиповитаминоза може да се развие во нивните различни манифестации;
    • појавата на напади може да биде поврзана со губење на голема количина течност од телото и развој на хипокалемија;
    • Остеопорозата постепено напредува поради нарушување на процесот на асимилација и апсорпција на основните хранливи материи и витамини.

    Дијагностика

    Со цел навремено да се утврди точната дијагноза, лекарот мора да спроведе анкета за поплаките на пациентот, неговата анамнеза на животот и болеста.

    Во процесот на објективно истражување, треба да се обрне внимание на следниве точки:

    1. Објективно, кожата е бледа и сува, што укажува на дехидрација.
    2. Јазикот е покриен со бели прекривки, настрана се видливи впечатоците од забот.
    3. Татнеж и болка при палпација на тенкото црево.
    4. Каква е состојбата на косата и ноктите на пациентот?

    Биолошкиот материјал се зема за следните лабораториски испитувања:

    • копрограма (под микроскоп, тие ги проучуваат компонентите на изметот, количината на маснотии, мускулните влакна, одредуваат рН итн.);
    • анализа на измет за бактериологија (испитана за присуство на патогени микроорганизми);
    • општи тестови на урина и крв, како и биохемиски профил на пациентот.

    Инструментални методи на истражување:

    • контраст на цревата со последователно набљудување под х-зраци;
    • испитување со помош на ендоскоп на дуоденумот.

    Се вршат и некои функционални тестови со Д-ксилоза.

    Третман

    Како да се лекува ентеритис?

    Третманот на акутно воспаление на тенкото црево се состои од неколку главни точки:

    1. Исхраната за ентеритис се состои во ограничување на потрошувачката на масни месо, солени и зачинети кулинарски јадења, неопходно е целосно да се исклучат алкохолните пијалоци и да се намали количината на потрошувачка на зеленчук и овошје. Препорачана диетална табела број 4.
    2. Пациент со акутна форма на болеста мора да биде хоспитализиран во болница.
    3. За да се врати рамнотежата на електролити и вода во телото, се спроведуваат интравенски инфузии на раствори на Реополиглиукин, Хемодез, Гликоза.
    4. За одржување на дигестивната функција се додаваат препарати кои се состојат од ензими (Ермитал, Креон).
    5. Третманот на ентеритис кај деца и возрасни со тешко воспаление се заснова на антибактериски лекови во високи дози: Офлоксацин, Норфлоксацин, Метронидазол (по можност интрамускулно или интравенски да се инјектира).

    Хроничниот ентеритис обично се третира на следниве начини:

    1. Третманот на хроничен ентеритис се заснова на елиминирање на првобитната причина за воспалителниот процес во цревата. Ако е Helicobacter pylori - се препишува терапија за искоренување, ако хелминтични инвазии - Вормикс или Албендазол, ако синдром на нервозно дебело црево - упатете го пациентот на психотерапевт.
    2. Со цел да се елиминира синдромот на болка во случај на приклучување на акутен колитис, секогаш мора да ги имате со себе следните лекови: Но-шпа, спазмалгон, дротаверин.
    3. За да се подобри процесот на варење на храната, се пропишува лек базиран на ензими - Панкреатин, Креон, Ермитал.
    4. Ако воспалителниот процес е комплициран со синдром на интоксикација, се препишуваат ентеросорбенти.
    5. За да се елиминираат феномените на надуеност и чувството на исполнетост, можете да го препишете лекот Еспумизан.
    6. Задолжително е да се земаат лекови на база на лактулоза, бифидобактерии за обновување на цревната бактериска флора.

    Третманот на ентеритис со народни лекови е доста релевантен, особено ако процесот на акутно воспаление се променил во хроничен.

    Народни рецепти:

    1. Терапијата базирана на употреба на свеж сок од хлебните три пати на ден е способна да излечи ентеритис.
    2. Сувите листови од камилица се преливаат со вода и се варат, а потоа се поминува чорбата низ газа салфетка и се остава да кисна (4 часа). Консумирајте 1 лажица пред јадење.
    3. Неколку лажици шишарки од евла треба да се истурат со врела вода и да се киснат неколку минути, а потоа да се пијат. Овој рецепт помага во лекувањето на воспаление на тенкото и дебелото црево.

    Проценети цени за лекување во главните центри

    Ентеросгел, кој се користи за акутен и хроничен ентеритис и колитис.

    Харков 37,44-129,00 UAH
    Киев 48,20-113,00 UAH
    Днепропетровск 38,63-93,70 UAH
    Москва Од 359 рубли
    Новосибирск Од 220 рубли
    Екатеринбург Од 327 рубли
    Омск Од 389 рубли
    Волгоград Од 391 руб

    Превенција

    Со цел излечениот акутен ентеритис да не даде рецидиви, неопходно е да се јаде правилно, да се јаде збогатена храна и да не се заборави на млечните производи. Исто така, се препорачува да се следат сите хигиенски правила, не само пред јадење, туку и во кое било друго време. Посебно внимание треба да се посвети на начинот на преработка и подготовка на храната.

    Кога ќе се појават првите знаци на ентеритис, треба да се јавите во клиниката, вашиот лекар ќе ви помогне брзо и безбедно да се ослободите од оваа болест. Со правилен и навремен третман на хроничен ентеритис, прогнозата е доста поволна, способноста за работа е зачувана.