Имунотерапија и хормонална терапија на метастатски карцином. Имунотерапија на рак: ефективни методи за борба против болеста

Добри вести за пациентите со дијагноза „“: лек за имунотерапија Keytruda, која првично се користела за лекување на меланом, се покажала како многу поефикасна од хемотерапијата. Според резултатите од студијата, кај некои пациенти кои страдаат од метастатски рак на белите дробови, туморот значително се намалил, кај некои целосно исчезнал.

Клиничката студија опфати повеќе од 300 пациенти ширум светот, вклучително и во Израел. Резултатите од студијата беа објавени во списанието New England Medicine и претставени на меѓународниот конгрес за онкологија минатата недела. Учесниците во студијата беа поделени во две групи, од кои едната доби третман според стандардниот протокол на хемотерапија, а втората доби Keytruda.

Според лекарите, третманот со Кејтруда бил толку ефикасен што ФДА (Американската администрација за лекови) одлучила да ги префрли сите учесници во клиничкото испитување на новиот лек и да одбие да користи хемотерапија.

Професорот Нир Пелед. Фото: Јешуа Јосеф

Клиничка студија на лекот во Израел беше спроведена од двајца водечки специјалисти за третман на рак на белите дробови: професор и лекар.

Лек« Кејтруда»

Проф. Нир Пелед забележува: „Позитивен тренд во третманот на ракот на белите дробови со Keytruda е забележан кај 45% од пациентите, во споредба со 28% кај оние кои биле подложени на хемотерапија. На крајот на првата година од третманот, 70% од пациентите кои примиле Keytruda и 54% од хемотерапијата преживеале. Меѓу пациентите од првата група имаше и такви кои целосно се ослободија од малигниот тумор“.

Доктор, раководител на одделот за онкологија на најголемата израелска болница „“, вели: „Студијата покажа дека одреден процент од пациентите со метастатски рак на белите дробови подобро реагираат на имунотерапија отколку на стандардна хемотерапија. Несомнено, за овие пациенти овој вид третман е револуционерен. Но, не заборавајте дека не сите пациенти реагираат позитивно на имунотерапијата“.

Денес, "" е вклучен во Израел во субвенционирана кошница со лекови за пациенти кои страдаат од метастатски меланом. Според резултатите од најновата студија, лекот е доставен на разгледување до посебна комисија, која ќе донесе одлука за вклучување на лекот во листата на субвенционирани лекови за 2017 година.

Keytruda го произведува американската фармацевтска компанија Мерк и се смета за еден од најреволуционерните лекови во светот за третман на рак. Ова е имунотерапевтски лек кој го мобилизира човечкиот имунолошки систем за борба против малигнен тумор, како резултат на што се намалува, а кај некои пациенти дури и целосно исчезнува. "Keytruda" се администрира интравенски, еднаш на секои три недели, времетраењето на курсот зависи од тоа како туморот реагира на лекот. До денес, Keytruda е еден од најскапите лекови за, месечната цена на лекот за пациент може да биде повеќе од 40.000 шекели.

Навикнати сме да се бориме со ракот со терапија со зрачење, хируршки нож и антитуморни антибиотици кои влијаат на сите клетки кои брзо се делат, вклучувајќи ги и хематопоетските органи. Лекарите во лекувањето на Џими Картер користеле поинаков метод. Го ставија на лек наречен пембролизумаб. Агентот делува на телото на пациентот користејќи го принципот на имунотерапија. Неколку месеци по започнувањето на лекот, сите метастази исчезнаа.

Џими Картер, 39-тиот претседател на САД, наполни 94 години во 2018 година. Во 2015 година му беше отстранет рак на црниот дроб. По операцијата, онколозите известија дека состојбата на пациентот не е подобрена. Туморот метастазирал. Но, Џими Картер е излечен.

Доаѓаат тумори

Малигните неоплазми се меѓу првите пет причини за човечка смрт. Според статистичките податоци на Светската здравствена организација, 25% од луѓето ќе доживеат рак во текот на нивниот живот.

Претходно, медицината се обидуваше да ги победи епидемиите, да се справи со туберкулозата итн. Дури откако човекот почна да живее до 70 години, проблемот со кардиоваскуларните заболувања и малигните патологии стана поакутен. Но, ракот не е смртна казна. Наскоро, пациентот кој е информиран за откривање на тумор кај него, ќе почне мирно да ја перципира дијагнозата. Болеста може да се излечи. Денеска веќе има напредок во оваа насока.

Во текот на изминатите 20 години, стапката на смртност од рак е намалена за 20%. Ова се должи на подобрувањето на хируршките методи, употребата на оперирани роботи и развојот на средства за доставување на зрачење директно до туморот. Напредокот се должи на терапијата со зрачење: гама и сајбер-ножеви. Но, овие методи функционираат ако канцерогениот тумор немал време да се размножува во телото, нема регионални, далечни метастази. Меѓутоа, често за време на почетната посета на пациентот на лекар, веќе е поставена 3-та, 4-та фаза на болеста. Излезот е да се бара лек за ракот, да се применат нови механизми на дејствување.

Потрагата по лек е во полн ек

Во развиените земји интензивно се трага по лекови за рак. Онкологијата е тема за која разговараат многу фармацевтски производители. На полето на имуномодулаторната терапија речиси секој ден се откриваат факти неопходни за производство на лекови.

Оваа насока во онкологијата се разликува од другите методи во систематски пристап кој ви овозможува да дејствувате на клетките на ракот низ телото, без оглед на локацијата, фазата на болеста. Другите методи на лекување, освен хемотерапијата, влијаат на туморот локално.

Од гледна точка на филозофијата, хемотерапевтскиот метод е метод на напад на малигни клетки, при што неизбежно се засегнати здравите ткива. По курсевите, употребата на антиканцерогени антибиотици, пациентите се чувствуваат лошо, ќелават, имаат намалување на бројот на леукоцити, тромбоцити во крвта и се јавуваат други компликации. Можете да ги уништите клетките на ракот не само со помош на напад. Ефикасен метод е мобилизирање на сите средства за потиснување на растот на туморот одвнатре. Ова е филозофското значење на имунопрофилаксата од рак. Пристапот е активно развиен во изминатите 20 години.

Дефиницијата за имунотерапија беше воведена во средината на 80-тите години на 20 век од извонредниот онколог од САД, Стив Розенберг.. Наскоро се појави првиот имуностимулант против рак, наречен алемтузумаб. Дејствуваше на ЦД52 лимфоцитниот антиген. Лекот беше подложен на долгорочни клинички испитувања и влезе на меѓународниот пазар во 2001 година. Се користи за онкохематолошки патологии.

Има околу десет такви лекови, нови лекови се појавуваат во просек на секои 3 години. Pembrolizumab и nivolumab беа објавени во 2014 година, а atezolizumab беше објавен во 2016 година.

На раскрсницата на имунологија и онкологија

Во телото на здрава личност со клетките на ракот се бори имунитетот, кој чувствително реагира на нивниот изглед, напаѓа пред репродукција, фиксирање во ткиво, орган. Ова е основа на антитуморна заштита. Често се случува имунолошкиот систем со голема тешкотија да препознае малигна клетка или воопшто да не може да го направи тоа. Имуно-онколошките лекови се лекови кои ја подобруваат способноста на имунолошкиот систем да се бори против туморот.

Имунитетот штити од микроорганизми, вируси. Сопствените абнормални клетки се уништуваат на вообичаен начин. Не го оштетува живото, здраво ткиво. Заштитните механизми, проверките ви овозможуваат да го запрете веќе активниот имунолошки одговор, да спречите оштетување на нормалните клетки.

За да се избегне уништување, малигните неоплазми ја користат оваа станица. Клетките на ракот се преправаат дека се здрави. Се активира механизмот за блокирање на супресија на туморот. Еден начин да се спречи овој процес е да се администрира лек кој го отстранува блокот. Како резултат на тоа, телото може да го уништи туморот.

Работата на имунитетот против клетката на ракот не се разликува многу од убивањето на микробите кои случајно влегуваат во крвотокот. Извидничката клетка го детектира со специфични антигенски маркери лоцирани на мембраната. Добиените информации се доставуваат до периферните органи на имунолошкиот систем, т.е. регионални лимфни јазли. Постои команда која го прима, го обработува сигналот, ги насочува Т-лимфоцитите да го уништат непријателот со помош на антитела, фагоцитоза итн. Т-лимфоцитите имаат посебен мембрански протеин PD-1, или програмирана молекула на смртта. Кога ова соединение се активира, Т-лимфоцитот умира. Нормално - по завршувањето на задачата. Сепак, клетките на туморот се способни да го започнат процесот пред време.

Во преден план се истражувањата, експериментите за спречување на програмирана смрт на имуните клетки, употребата на лукаво тактичко оружје од тумор (меланом, глиом и сл.).

За тешкотиите и изгледите

Принципите на имунопрофилакса се јасни, во пракса сè е малку поинаку. Во тек се десетици студии поврзани со третата фаза од воведувањето на лекот.

Има случаи кога моноклоналните антитела не делуваат. Ова се должи на присуството во телото на неколку варијанти на маркери на туморско ткиво.

Онколошката болест наречена рак на белите дробови е малигнен, агресивен тумор. Во првите 5 години по откривањето на болеста, 85% од пациентите умираат. Ако на пациентот му се дијагностицира стадиум 4, тогаш има само една шанса од 50 да живее уште 5 години. Постојат неколку варијанти на овој рак. Во еден од нив, клетките на туморот го имаат биомаркерот PD-L1. Ваквите пациенти се околу 25% од вкупниот број на заболени. За нив пембролизумаб се покажа како ефикасен. Остатокот од лекот не помага. Но, за некои, очекуваниот животен век се зголемува, периодот на стабилна ремисија се продолжува за 1 година.

Друга ветувачка област е имунопрофилаксата, т.е. воведување во телото на рекомбинантна вакцина (серум) базирана на туморски антигени. Ова го спречува ракот на грлото на матката предизвикан од хуманиот папиломавирус (ХПВ).

Имунотерапијата користи не само моноклонални антитела, туку и дендритични клетки. Тие се земаат од пациентот со помош на екстракорпорални методи, инкубирани со антиген за рак. Дендритичните клетки потоа се инјектираат назад во пациентот. Како резултат на тоа, имунолошкиот систем се активира, се формира лимфоцитен одговор.

Друг метод е воведувањето на уништено, лизирано туморско ткиво во телото. Како резултат на тоа, се предизвикува и имунолошки одговор.

Имунотерапијата е порта кон иднината која може да се отвори со помош на науката, технолошкиот напредок, опремени лаборатории и обучен персонал.

Во однос на зачестеноста на појавата кај која било категорија на населението на планетата, тие се на прво место. За борба против малигните неоплазми, се користат методи, се користат цитотоксични лекови и хируршка интервенција.

Но, не секогаш нивната употреба ви овозможува да постигнете целосно закрепнување. Затоа, научниците бараат нови начини за уништување на канцерогените клетки во телото, а еден од нив е имунотерапијата која нашироко се користи во медицинските клиники.

Концептот на методологија

Онкологијата е млада наука која го проучува ракот, ги открива причините за нивното појавување и ги утврдува карактеристиките на ефектот на антиканцерогените методи врз телото.

Тековните истражувања овозможија да се утврди дека имунолошкиот систем игра значајна улога во развојот на атипични клетки внатре во телото, односно намалување на неговата работа.

Имунитетот врши одредена функција, ги уништува клетките туѓи на човечкото тело, меѓу кои се вирусите, бактериите и оние клетки кои ја менуваат својата структура под влијание на провоцирачки фактори.

Ако имунолошкиот систем е ослабен, тогаш развојот и растот на клетките на ракот не се блокирани со ништо.

Имунотерапијата е третман чии методи се насочени кон активирање на скриените заштитни ресурси, што ви овозможува да го запрете формирањето на тумор и постепено да ги уништите сите атипични клетки.

Формирањето на антитуморен имунитет е можно во која било фаза на рак. Со првите степени на малигни лезии, имунотерапијата се избира како дополнителен метод на лекување. Во последните фази на рак, зголемувањето на заштитните сили овозможува да се зголеми ефикасноста и да се намали токсичноста на лековите за хемотерапија и терапијата со зрачење.

Имунотерапијата се оценува како ветувачки метод за борба против ракот, оваа техника има многу предности, тоа се:

• Отсуство на изразен токсичен ефект врз телото. За подготовка на лекови се користат сопствените клетки на пациентот, така што практично нема реакции на отфрлање.
• Компатибилност со други методи на лекување на рак.
• Ефикасна инхибиција на понатамошниот раст на туморот.
• Можност за амбулантско лекување.
• Подобрување на квалитетот на животот.
• Значително издолжување без повторување на некои видови рак.

Имунотерапијата главно се препишува на пациенти од пет до 60 години. Веројатноста за закрепнување кога лековите кои делуваат на имунолошкиот систем се вклучени во режимот на третман се зголемува на 70%.

Индикации и контраиндикации

Имунотерапијата не се користи како самостоен третман. Стимулацијата на функционирањето на имунолошкиот систем е можна во која било фаза од развојот на ракот, но овој метод на антиканцерогено лекување извршува различни задачи.

Во рана фаза, со помош на имунотерапија, можно е да се постигне стабилна ремисија или опоравување, во подоцнежните фази се олеснува општата благосостојба на пациентот.

Имунотерапијата е пропишана за:

• Добивање или зајакнување на антитуморниот ефект во телото.
• Намалување на несаканите реакции од употребата на цитостатици и изложеност на зрачење. Со стимулирање на имунолошкиот систем, се намалува општиот токсичен ефект врз телото, се засилува антиоксидативното дејство и се елиминира имуносупресијата и миелосупресијата.
• Профилактичка превенција на повторување на ракот и развој на други видови малигни тумори.
• Третман на инфективни компликации поврзани со рак, кои произлегуваат под влијание на габи, бактерии и вируси.

Нема апсолутни контраиндикации за имунотерапија. Типот на овој третман се избира врз основа на видот на туморот, состојбата на пациентот, присуството на истовремени заболувања.

Видови

Имунотерапијата на малигните тумори, во зависност од механизмот на имунолошкото дејство на телото, е поделена на неколку видови, тоа се:

• Специфична активна имунотерапија.Основата на овој метод е стимулација на формирање на антиген-зависна цитотоксичност на Т-клетките. Ова води до постепено уништување само на специфичен подтип на туморски клетки. Имуногеноста на атипичните клетки се зголемува со трансфекција на гените Б7 или одреден број цитокини директно во клетките на туморот. Специфичната имунотерапија дава високи стапки на лекување за рак на простата и дојка, меланом, некои видови тумори на мозокот и онкохематолошки лезии.
• Неспецифична активна имунотерапијанасочени кон активирање на цитотоксичност независна од антиген. Овој метод на имунотерапија најчесто се користи за одредени видови малигни лезии на белите дробови, аденокарциноми, рак на мочниот меур, колоректална неоплазма, рак на бубрежни клетки.
• Комбинираниактивната имунотерапија го потенцира антиген-зависниот антитуморен одговор на имунолошкиот систем преку употреба на неспецифични типови на имуностимуланти и преку дополнителна стимулација на неспецифичен имунитет.
• Неспецифични пасивенимунотерапијата се заснова на воведување во телото на исчезнатите имунолошки фактори - имунолошки клетки, цитокини, имуноглобулини. Воведувањето на овие супстанции го нормализира функционирањето на имунолошкиот систем или доведува до активирање на цитотоксичност независна од антиген, што влијае на самиот тумор. Се користат рекомбинантни бета, алфа и гама интерферони, TNF, агенси кои содржат лектини, IL-1, IL-2, IL-12.
• Адаптивниимунотерапијата се состои во менување на односот помеѓу туморските клетки и лимфоцитите, кои се потиснати за време на развојот на малигнен процес. Ова се постигнува со воведување на посебни субклеточни фракции и ксеногени лимфоцити.

Лековите кои влијаат на активноста на имунолошкиот систем главно се администрираат интравенски.

Широко се користи и сублингвалната имунотерапија, со овој метод на лекување се користат сублингвални таблети или капки.

Се верува дека растворањето на лекот во мукозната мембрана ја намалува сериозноста на токсичните ефекти врз телото.

Како се изведува имунотерапијата во онкологијата?

Имунотерапијата вклучува воведување во телото на пациент со рак на биолошки лекови со антитуморна активност. Во телото, тие ја подобруваат одбраната, придонесуваат за производство на супстанции кои ја блокираат исхраната и, соодветно, го прекинуваат растот на туморот.

Биолошките производи во секој случај се избираат и се произведуваат поединечно. Во некои случаи, неопходно е да се добијат клетки на рак од самата неоплазма, а врз основа на нив се подготвува лек.

Земањето мостри од клеточен материјал се врши и од донатори. Добиениот материјал се обработува и потоа се инјектира или на друг начин се внесува во телото.

Лекот почнува да делува веднаш, но резултатите од неговата употреба ќе бидат видливи дури по неколку месеци. Сето ова време пациентот мора да биде под надзор на лекарите.

Имуните лекови и нивната ефикасност

Во клиниките кои лекуваат пациенти со рак, следните групи на лекови главно се користат за имунотерапија:

• Цитокини.Оваа група на лекови служи за пренос на информации меѓу имуните клетки.
• Интерлеукини- информираат за формирање на канцерогени клетки.
• Моноклоналните антитела вршат две функции - тие откриваат атипични клетки и веднаш ги уништуваат.
• Дендритични клеткисе создаваат со мешање на клетките на ракот и прогениторните клетки на крвните елементи. Оваа комбинација на создадениот биоматеријал му обезбедува способност да ги уништи малигните тумори.
• Гама интерферонилекови кои делуваат така што ги убиваат клетките на ракот.
• Т-помошници- група на високо активни имунолошки тела.
• TIL клетки- вештачки материјал создаден со користење на ткива на неоплазма. На одреден начин, клетките со функции за убивање на ракот се одгледуваат од овие ткива.
• Вакцини против раксе направени од туморски антигени или од неговите малигни клетки, кои ја губат својата способност за репродукција. Вакцините го зголемуваат производството на антитела со антитуморна активност.

Несакани ефекти

Нема изразен токсичен ефект на лековите за имунотерапија врз телото. Само 30% од лекуваните пациенти имаат слабост, повремени мачнини, хипотензија, воспаление на мукозните мембрани и алергиски реакции, кои најчесто се манифестираат со осип на кожата.

Веб-страницата обезбедува референтни информации само за информативни цели. Дијагнозата и третманот на болестите треба да се спроведуваат под надзор на специјалист. Сите лекови имаат контраиндикации. Потребен е стручен совет!

Генерални информации

Методи на имунотерапија:

• специфични,
• неспецифични.

Видови

Имуномодулативна терапијае ефектот врз изменетите имунолошки функции преку регулаторните системи. За ова, се користат имуномодулатори - лекови кои можат или да ја активираат или да ја потиснат одбраната на телото со различни режими. Исто така, можно е со помош на еден лек да се инхибираат некои врски и да се активираат други. Оние кои ја активираат одбраната на телото се нарекуваат имуностимуланти, а оние кои го потиснуваат се нарекуваат имуносупресиви.

Имунореконструкција- ова е изградба на заштитни механизми со трансплантација на матични клетки на различни органи ( тимусот, црниот дроб, коскената срцевина).

Активните техники се насочени кон имунолошките тела - лимфоцитите, кои го откриваат антигенот и реагираат на него.

Еден од пасивните методи е серотерапијата. Се состои во инфузија на специјални имунолошки серуми.

Автосеротерапија- Станува збор за еден вид неспецифична автоимуна терапија, во која на пациентот му се инјектира серумот од неговата крв.
Температурата на серумот се прилагодува на 56 степени и се инкубира 30 минути. После тоа, се инјектира субкутано или интрамускулно на секои 48 часа. Времетраењето на третманот е од осум до дванаесет процедури. Овој третман е ефикасен за токсикоза на трудници, ихтиоза, пемфигус, чешање ( пруритус).

Истиот термин се нарекува уште еден метод на терапија за плеврален ексудат. Со помош на шприц се прави дупка во плеврата, се вади еден милилитар ексудат и се истура под кожата. Постапките се повторуваат еднаш на 24 - 72 часа, бројот на процедури е до шест. Ова не е многу ефикасна техника на третман, па затоа практично не се користи.

Автотопиотерапија- Ова е еден вид на имунотерапија во која на пациент со долготрајна тековна супурација му се инјектира сопствен гној во мали количини.

Заменска имунотерапијалежи во фактот дека со некои заболувања, телото престанува самостојно да произведува имуноглобулини - специјални протеини кои го потиснуваат развојот на туѓи агенси. Во такви услови, се пропишува супституциона имунотерапија, во која имуноглобулините се внесуваат во телото на пациентот во форма на лекови.

За алергии и астма

Историјата на употребата на овој метод за алергии има повеќе од 100 години. Првично се користеше за лекување на поленска треска. Овој метод е практично единствениот можен доколку не е можно целосно да се елиминира алергенот од животот на пациентот.

Овој метод на лекување влијае на реактивноста на телото во однос на одредени супстанции. Со негово менување, можете целосно да заздравите. Така, манифестациите на алергии или целосно исчезнуваат или значително се намалуваат. Главната цел на техниката е да се намали чувствителноста на телото на алергени.
Развиени се класични, брзи, како и забрзани шеми за вакцинација против алергии.

Алергените се администрираат на различни начини, но почеста е субкутаната инфузија. Во тек се случувања за да се овозможи внесување на алергени во форма на инхалации, таблети. Според клиничките податоци, до 90% од пациентите кои страдаат од алергија на полен се излечени од нивната болест со помош на овој метод. Странските експерти ги препорачуваат овие методи за лекување на деца со различни форми на алергии.

Во него се истураат препарати базирани на солени раствори.
Алергиска вакцинација е пропишана за лица од пет до педесет години ако има лабораториска потврда за алергија поврзана со повреда на активноста на имуноглобулин Е.

Индикации:

• алергија на растителен полен, вклучително и во форма на течење на носот и воспаление на мукозната мембрана на очите, манифестирано во одредени периоди од годината,
• алергиски ринитис или воспаление на мукозната мембрана на очите, независно од сезоната,
• атопична форма на бронхијална астма.

Третманот се состои во тоа што мали дози на алергенот се влеваат во телото на пациентот во одредени интервали. Постепено, количината се зголемува и почнува да влијае на одбрамбените механизми кои се „навикнуваат“ на алергенот. Времетраењето на терапијата е 12 недели. Постојат и режими на експресен третман кои сè уште не ја докажале својата ефикасност.
Овој тип на третман им помага на 9 пациенти од 10 кои го завршиле целосниот режим на лекување. Техниката овозможува неколку години, па дури и децении да се продолжи ремисијата кај бронхијална астма, а кај 30% од пациентите болеста воопшто не се враќа.

Во онкологија - користење на дендритични клетки

Начин на употреба на дендритични клетки:
1. Од пациентот се зема примерок од крв и од него се отстрануваат прогениторните клетки кои во иднина стануваат дендритични клетки.
2. За време на периодот на растење, во клетките се додаваат елементи на малигни клетки, извадени од телото на самиот пациент или добиени вештачки.
3. Прогениторната клетка за време на созревањето може да ги апсорбира овие елементи.
4. При апсорпцијата се читаат информации кои во иднина се користат за препознавање на сите такви клетки. Така се формира дендритична клетка која има знаци на тумор и дава посебен сигнал на одбрамбените механизми за ова.
5. Готови дендритични клетки се внесуваат во телото, влегуваат во лимфните јазли и таму ги активираат сите можни имунолошки тела кои го потиснуваат растот на туморот.
6. Откако ги научија знаците на туморските клетки, имуните тела стигнуваат до најоддалечените агли на телото и почнуваат да ги уништуваат клетките на туморот таму.

7. Штом имунолошката клетка ќе проголта малигна клетка, таа ослободува супстанции кои ги известуваат сите други клетки во телото.

Веќе со сигурност е познато дека со оваа техника може да се лекува ракот на дојката, простатата, бубрезите, кожата, јајниците и дебелото црево.
Иако не постојат методи кои овозможуваат лекување на болести само со помош на имунотерапија, се препорачува како додаток на зрачењето или хемотерапијата, бидејќи туморот што е веќе озрачен или третиран со лекови за хемотерапија е полесно зафатен од имуните клетки.

Техниката на дендритични клетки се користи и во случаи кога другите методи на лекување не се доволно ефикасни. Методот е најефективен во примарните фази на развојот на болеста, кога бројот на мутирани клетки е сè уште мал. Затоа, пред да се започне со третманот, неопходно е да се испита степенот на реактивност на имунолошкиот систем на пациентот.
Оваа техника може да предизвика некои несакани ефекти: отечени лимфни јазли, зголемена телесна температура, летаргија, хиперемија на местото на инјектирање.

Во онкологијата, антиканцерогени вакцини

Сите вакцини се поделени на:

• вакцини кои содржат цели клетки,
• вакцини кои содржат антигени.

Антигенските вакцини вклучуваат антигени и може да има голем број на антигени за еден тумор. Постојат антигени кои се карактеристични за неоплазми од еден тип, а има и такви кои се наоѓаат во телото на само еден пациент.

Употребата на вакцини против рак денес е во голема мера експериментален метод, не широко користен.

Според експерименталните податоци, специфична вакцина против рецидивната форма на рак на бубрег помага да се зголеми периодот на ремисија на болеста за две години. Постојат вакцини против различни видови на рак кои се тестираат во различни земји.

Лекови кои се користат во имунотерапијата за рак:
Цитокини - го подобруваат ефектот на антитуморните вакцини, како носители на информации од едно до друго имунолошки тело. Понекогаш цитокините се инјектираат директно во вакцината.

гама интерферон е вештачка верзија на протеин кој се произведува во човечкото тело за уништување на неоплазми и инфекции.

Интерлеукин - 2 - кога се појавува неоплазма во телото, се нарушува процесот на производство на интерлеукини. Овие супстанции ги произведува телото и се неопходни за пренос на информации помеѓу различни клетки и ткива на телото.

Филграстим и Ленограстим - колони-стимулирачки фактори кои придонесуваат за активирање и акумулација на гранулоцити.

Деоксинат, тимоген, моноклонални антитела - стимуланси кои делуваат на различни делови од имунолошкиот систем.

Имунотерапија на клетките TIL

Пациентот се подложува на курс на хемотерапија, по што умножените и зајакнати ТИЛ-клетки се враќаат во неговата крв. Бидејќи клетките првично биле земени од телото на самиот пациент, тие не предизвикуваат реакција на отфрлање или несакани ефекти. Дејството на лекот е долгорочно. Воведувањето на ТИЛ-клетки е комбинирано со препарати на интерлеукин, а понекогаш и со препарат за фактор што стимулира гранулоцитна колонија.

Технологија на Т-клетки

Т-клеточната имунотерапија се користи за:

• третман на рак,
• третман на ХИВ и други видови на вируси,
• третман на автоимуни болести,
• истражување на имунитетот
• истражување на ракот.

Покрај тоа, постојат уникатни методи кои се тестираат за активирање на Т-помошниците со електромагнетни честички.

Во напредна фаза на рак

Шема за употреба на имунотерапевтски методи во терминалните фази на ракот:
1. Можно е целосно да се елиминираат туморот и метастазите со операција.
2. Администрација на вакцина против рак.
3. Третман со цитокини.
4. Третман со тироксин.
5. Чистење на телото од токсини со помош на специјални препарати ( деоксинат).

Вакцинацијата се спроведува една или две недели по операцијата. Можен е и подоцнежен вовед, но резултатите може да бидат полоши. Ваквите режими на третман овозможуваат еден и пол до два пати да се намали бројот на малигни клетки во телото.

Со ендометриоза

И покрај изобилството на методи на лекување, ниту еден од нив не дава целосен лек, а исто така не влијае на основната причина за болеста.
Имунотерапијата за ендометриоза е насочена кон активирање на убијците и Т-клетките против ендометриумот, кој се вкорени на несоодветни места.

За ова е создадена антитуморната вакцина РЕСАН. Употребата на оваа вакцина се објаснува со фактот дека „скитничките“ клетки на ендометриумот имаат некои квалитети слични на оние на малигните ткива на матката и јајниците.
Според клиничките испитувања, имунотерапијата помага да се намали големината на матката, како и фиброидите. Понекогаш цистичните феномени на јајниците се решаваат. Болката се намалува двапати, едемот исчезнува, емоционалната состојба на пациентите и нивната благосостојба се подобрува.

Со аденом и рак на простата

Современите лекари веќе со сигурност знаат дека ракот се појавува само кај луѓе со слаб имунитет. Затоа, компетентна и навремена имунотерапија ќе го насочи телото да се бори со туморот.
Методите на имунотерапија се многу ефикасни во третманот на рак на простата, бидејќи е прилично лесно да се зајакне локалниот имунитет на жлездата на простатата со помош на веќе создадени лекови.

Се користат методи и на активна и на пасивна имунотерапија, кои овозможуваат речиси целосно уништување на клетките на ракот.
Сепак, не во сите случаи, третманот има ефект, на пример, ако туморот се развие јасно во жлездата, поефикасно е да се отстрани. До денес, не постојат ефективни методи на имунотерапија за третман на метастази на рак на простата и типови на тумори кои не се чувствителни на нивото на андрогениот хормон.

Вакцините содржат туморски антигени кои драстично го зголемуваат имунолошкиот одговор на телото на присуството на канцерогени клетки.
Но, не само ракот може да се лекува со имунотерапија. Многу ефикасен третман за аденом на простата. Воведувањето вакцини придонесува за нормализирање на нивото на специфичниот антиген на простатата во крвта на пациентот. Така, самото тело може да ги контролира туморските процеси. Потребни се само 4-8 недели по воведувањето на вакцината, а оваа бројка се приближува до нормата. Кај некои форми на аденом на простата може да се постигне целосно закрепнување.

Значи, ако ткивата на аденомот се претставени со жлезди или фиброзни клетки, веројатноста за закрепнување е од 80 до 85%.
Ако аденомот се состои од мускулни влакна, шансата за опоравување е од 50 до 60%.
Со комбинирани форми, 60-80% од пациентите кои биле подложени на имунотерапија имаат шанса да закрепнат.

За пародонтална болест

Методите за корекција на имунитетот се пропишани за умерени и тешки форми на болеста. Особено се користат лекови како што се ликопид, цитокини и Т-активин.
Некои експерти препорачуваат користење на виферон, деринат и деоксинат.
Постојат докази за високата ефикасност на лекот имудон во раните фази на периодонтитис. За да се зајакне локалниот имунитет во состојба која брзо се влошува, во некои случаи е многу ефикасно да се користи озонотерапија во форма на наводнување на устата и џебовите за непцата.

Со туберкулоза

• Намалени нивоа на цитокини
• Нивото на сите видови имуноглобулини е нарушено,
• Промени во активноста на фагоцитите
• Комбинацијата на лимфоцитни клетки се менува.

Имунотерапијата во онкологијата се смета за прогресивно и ефикасно средство за борба против ракот во сите клинички фази на растот на малигниот тумор. Оваа техника е насочена кон активирање на специфичен и неспецифичен имунитет. Терапијата се спроведува со помош на биопрепарати, кои се направени за секој пациент поединечно од неговите патолошки клетки. Производството на имуностимулирачки агенси вклучува употреба на најновите достигнувања во генската технологија.

Имунотерапија во онкологијата: ефективност и придобивки во третманот на ракот

Интересот на онколозите за имунотерапија постепено се зголемуваше наспроти позадината на успешната употреба на вакцинацијата во борбата против бактериски и вирусни инфекции. На пример, докажана е ефикасноста на стимулирање на имунолошкиот систем кај леукемија. Кај оваа болест, трансплантацијата на коскена срцевина доведува до формирање на нови имунолошки клетки, кои се клучен фактор за закрепнување на болните од рак.

Придобивките од имунотерапијаташто е докажано со бројни студии, се користи во сите фази на процесот на рак. Овој тип на терапија главно се користи како дел од комплексниот антиканцероген третман.

Во овој поглед, многу онколози ги оценуваат резултатите од терапијата со присуство на имунолошки одговор, а не според големината на малигната неоплазма. Така, уште во 2006 година, американската фармацевтска администрација за лекови ја одобри употребата на првата вакцина против рак. Последователно, широко се користи вакцинацијата против рак на грлото на матката и рак на простата.

Индикации за имунотерапија

Овој тип на третман се смета за дополнителен метод на антиканцерогена терапија. Стимулацијата на имунолошкиот систем во раните фази на онколошкиот процес придонесува за почеток на стабилна ремисија или целосно закрепнување на пациентот.

Имунотерапијата во напредната фаза на ракот како дел од палијативната нега го продолжува животот на болниот од рак.

За кого е контраиндицирана имунотерапијата за рак?

Имуностимулацијата со вакцини против рак ја елиминира појавата на несакани ефекти. Во овие лекови нема токсичен ефект врз телото на пациент со рак.

Последиците од имунотерапијата со неспецифични форми на изложеност во некои случаи може да предизвикаат благ пораст на температурата, намалување на крвниот притисок и алергиски реакции кај пациентот.

Фармацевтски препарати за имунотерапија

Во човечкото тело, овие супстанции обезбедуваат меѓуклеточна интеракција помеѓу имунолошкиот, нервниот и ендокриниот систем. Цитокините придонесуваат за активирање на имунолошките процеси. Во онколошката пракса, цитокините се користат за лекување на сите видови малигни неоплазми.

Оваа биолошки активна супстанција се произведува од телото како одговор на пенетрација на вирусна или бактериска инфекција. Воведувањето на модифицирани интерферони го принудува имунолошкиот систем да ги препознае и да се бори против клетките на ракот. Идентификација на малигна неоплазма се јавува поради активирање на површинските туморски рецептори.

Интерлеукини. кои се една од формите на цитокини:

Овие лекови го стимулираат формирањето на t- и b-лимфоцити. Интерлеукините се користат во комплексна антиканцерогена терапија, а особено за третман на рак со метастази.

Овие лекови ги препишуваат онколозите за време на периодот на хемотерапија. Колонија-стимулирачките фактори промовираат синтеза на неутрофили и макрофаги, што е превенција од тешки компликации на антиканцерогена терапија.

Во современата онколошка пракса, имуностимулативните лекови се сметаат за незаменлив дел од комбинираниот метод на лекување на ракот. Овие средства ги активираат неспецифичните заштитни способности на телото и го нормализираат клеточниот состав на циркулаторниот систем. Имуностимулансите се препорачуваат да се земаат и во периодот на рехабилитација по хемотерапија и изложеност на зрачење.

Овие лекови се направени од имунолошки клетки врз основа на достигнувањата на генетскиот инженеринг. Вештачки модифицираните антитела, откако ќе се внесат во телото, се концентрираат на рецепторите на мутираните клетки, правејќи ги видливи за имунолошкиот систем на телото. Исто така, моноклоналните лекови може да се користат како средство за доставување на радиоактивни елементи или цитотоксични супстанции во фокусот на малигниот раст. Така, овој тип на имунотерапија ја зголемува ефикасноста на главните методи на антиканцерогено лекување.

Природни начини на имунотерапија

1. витаминска терапија. Вклучувањето на витамински комплекси во исхраната помага да се забрзаат метаболичките процеси, да се измени имунолошкиот отпор и да се спречи генетска мутација. Витамините за рак и рак може да се земаат во форма на таблети или природно во овошје и зеленчук.
2. Фитотерапија. Во некои случаи, хербалниот третман за рак може да предизвика смрт на клетките на ракот. Така, на пример, сладунецот, според онколозите, има изразен антиканцероген ефект. Ова растение не само што може да го стабилизира онколошкиот раст, туку и да го активира специфичниот имунитет.
3. Аеротерапија. Суштината на оваа техника е дозираниот ефект на кислородот врз пациентот. Терапевтскиот ефект се постигнува со одење на отворено или со вдишување на прочистен кислород. Аеротерапијата е исклучиво дополнителна антиканцерогена техника која е ефикасна за превенција од онкологија или за време на рехабилитација на опериран пациент со рак.

Имунотерапија во онкологијатреба да вклучува и традиционални средства и методи на нетрадиционална стимулација на имунитетот.