Како да направите манту во детска клиника. Платено или бесплатно? Каде да направам Mantoux за дете и возрасен, дали ќе има разлика во резултатот

Најдовме 149 клиники со услугата Mantoux реакција

Која е цената на реакцијата на Манту во Москва

Цените за реакцијата Манту во Москва од 580 рубли. до 2600 рубли..

Реакција на Манту: прегледи

Пациентите оставија 2579 прегледи на клиниките кои нудат туберкулински тест

Која е реакцијата на Манту?

Реакцијата Mantoux (туберкулински тест) е метод на истражување за проценка на одговорот на телото на ингестија на антигенот на предизвикувачкиот агенс на туберкулоза. Се користи и како контролен метод за проценка на ефективноста на третманот.

Кога е направено?

До која возраст

Тестот Mantoux е задолжителен за сите деца на возраст од 1 до 15 години.

Колку често да се прави?

Студијата се спроведува годишно во градинки и образовни институции.

Кога може да се намокриш?

Нема ништо да се грижите ако водата се навлезе на папула (зацрвенета област на кожата по воведувањето на туберкулин). Водата може да влијае на резултатот од реакцијата само ако влезе под кожата. Исто така, вреди да се избегне механичко оштетување на папулата (не треба да се трие и гребе).

Контраиндикации

Не ги тестирајте децата под 1 година, оние со епилепсија, а исто така и во рок од четири недели по секоја вакцинација.

Каква треба да биде реакцијата на Манту: норми и отстапувања

Табела за одредување на резултатот од реакцијата

Поминато време од вакцинацијата BCGГолемина на лузна по BCG вакцинацијаГолемината на папулата при поставување на реакцијата на Манту кај децата
Имунитет по вакцинацијатаПричината нејаснаинфекција
1 година6-10 мм5-15 мм16 ммнад 17 мм
2-5 мм5-11 мм12-15 ммнад 16 мм
брсомнително5-11 ммнад 12 мм
2 годиниирелевантнинамалување или поранешна големиназголемување на големината за 2-5 mm ако претходниот резултат бил позитивенпромена на позитивно или зголемување за 6 mm
3-5 годиниирелевантнинамалување на големината, максимална големина 5–8 mmзголемување на големината од 2-5 mm во текот на изминатата година или без тренд на намалувањепромена на позитивен, или зголемување за 6 mm, 12 mm кога примерокот е првпат испорачан или промена на големината за 2-4 mm и достигне 12 mm
6-7 годиниирелевантниизбледување на реакцијата на сомнителни или негативни5 мм6 mm или повеќе

Веројатно сите се сеќаваат како ја тестиравме реакцијата на Манту во детството, ајде да откриеме што е оваа реакција на Манту и зошто им се дава на децата.

Која е реакцијата на Манту?

Реакцијата Манту е главниот метод за превентивно испитување на децата за туберкулоза.

Ако има инфекција со туберкулоза во телото, тогаш таков имунолошки тест ќе го покаже ова. Многу луѓе мислат дека присуството на инфекција со туберкулоза во телото значи дека некое лице е болно, но тоа не е така. Факт е дека понекогаш позитивната реакција на Манту може да биде и резултат на BCG вакцинација (вакцинација против туберкулоза), која му била доставена на детето во болница.

Што влијае на реакцијата на Манту?

Не грижете се ако реакцијата на Манту се покажа како позитивна, бидејќи следните фактори можат да влијаат на резултатот од тестот:

  • алергии на храна или лекови и алергиски дерматитис;
  • неодамнешна инфекција;
  • возраст;
  • чувствителност на кожата;
  • црви.

Ако на вашето дете му била дадена реакција на Манту, тогаш треба да запомните:

  • не можете да го размачкате местото на инјектирање со брилијантно зелено, пероксид, јод;
  • примерокот не смее да се навлажнува со вода или други течности;
  • стап со леплива лента;
  • не дозволувајте детето да го чеша местото на инјектирање.

Како се прави тестот Mantoux?

Најчесто, Mantoux тестот за деца се прави еднаш годишно во училишта, градинки итн. За да го направите ова, користам специјален мал туберкулински шприц, примерокот се инјектира интрадермално.
Најважно е родителите да не се плашат дека без нивно знаење детето ќе биде тестирано, бидејќи реакцијата Mantoux не содржи туберкулозен бацил, туку само производи од неговата витална активност, така што не можете да се плашите дека вашето дете може да се разболат поради овој тест ТБ не е реална.

Како се оценуваат резултатите од реакцијата на Манту?

На 2-3-тиот ден по воведувањето на туберкулин, се формира специфична индурација на кожата. Можеби малку зацрвенета и заоблена површина на кожата. Таков печат изгледа како мало копче, поради што луѓето често ја нарекуваат реакцијата на Манту „копче“. Логично е дека колку повеќе имунолошкиот систем во телото знае за туберкулозниот бацил, толку поголем ќе биде неговиот одговор, па оттука и големината на печатот на нашето „копче“.

Кога е неопходно да се оди на лекар?

  • Ако имало привремен контакт со пациент со отворена форма на туберкулоза;
  • Ако по една година големината на „копчето“ порасна и стана, на пример, 16 мм;
  • Ако во семејството има луѓе кои се болни или заразени со туберкулоза.

Во такви случаи, детето се упатува на преглед кај педијатриски фтизијатар. За да се постави дијагноза, лекарот пропишува дополнителни тестови и го испраќа детето на рентген. Се разбира, во некои случаи, на детето му е пропишан профилактички третман - курс на антитуберкулозен лек (околу 3 месеци).

Дали воопшто ви е потребна реакција на Манту?

На овој резултат, Светската здравствена организација одговара потврдно - да, едноставно е неопходно, бидејќи ова е најбрзиот и најлесниот начин да се открие таква опасна болест како туберкулоза во рана фаза.

Постои погрешно мислење дека Mantoux е вакцина. Всушност, тоа не е така, вакцинациите се прават за да се развие имунитет на какви било специфични вирусни инфекции, додека манту е специјализиран тест кој носи повеќе дијагностички цели. И за да може таквата дијагноза да се одржи правилно, мора да се почитува техниката на тест Mantoux.

Контраиндикации

Пред да се постави примерок, мора да се направи проценка на здравјето и состојбата на едно лице за да не му наштети или да предизвика несакани несакани ефекти. Контраиндикации вклучуваат:

  • алергиски реакции или болести;
  • произволни акутни болести/егзацербации;
  • кожни болести кои се локализирани на внатрешната површина на подлактицата;
  • епилепсија, при која се јавуваат чести напади како реакција на одредени надворешни влијанија, како што се инјекциите;
  • карантин во детското општество поради каква било инјекција без исклучок.

Кога детето закрепнува, кога било вакцинирано или кога завршил карантинот, мора да почекате најмалку еден месец пред да го започнете тестот Манту.

Зошто да се стави?

За прв пат, реакцијата на Манту се прави на дете на една година за да се открие дали има имунитет по вакцинацијата против туберкулоза (вакцина БЦГ), која се спроведува во породилиштето за сите деца. Потоа, во областа на роденденот, реакцијата Mantoux треба да им се дава на сите деца годишно. Обично тоа го прават токму во градината, расадникот или на училиште во соодветните медицински ординации, но ако детето не присуствува на детскиот тим, тогаш треба да ја направи реакцијата Манту во детската клиника. Но, тоа е неопходно да се направи во секој случај за да се игра на сигурно и да се спречат потенцијалните негативни последици во иднина.

Како се поставени?

Реакцијата Mantoux ја поставува квалификуван специјалист. Се прави во пределот на предната површина на детската подлактица. Интрадермално (и не поинаку) инјектирано -0,1 ml, односно две туберкулозни единици, туберкулин. После тоа, треба да почекате два дена за да ја проверите реакцијата на третиот. Многу е важно местото на инјектирање за објективноста на реакцијата да не биде повредено или чешлано на кој било начин, затоа најдобро е да му облечете облека со долги ракави на детето за да спречите непотребно гребење.

Не го завојувајте местото на инјектирање или запечатувајте го со гипс. Ова може да ја повреди кожата и да предизвика искривување на резултатите.

Постојат популарни мислења дека е опасно да се намокри Манту. Всушност, тоа не е така, нема ништо опасно во ова, но навлегувањето на влага, навистина, во некои ситуации може малку да ги промени читањата, затоа не се препорачува да се капе детето овие два дена, исто како што е не се препорачува, во принцип, да ги влажни рацете до лактот.

Ако, при тестирањето на реакцијата, раната е силно воспалена или гнојна, може да се третира со кој било погодно средство.

Евалуација на резултатите

72 часа по инјектирањето, на местото на инјектирање почнува да се појавува мала индурација на кожата, која е позната како папула. Токму по нејзината реакција, по изгледот се проценува веројатноста за заболување на телото. Визуелно, папулата може да се меша со вообичаеното црвенило на кожата, но ова е лесно да се разјасни - треба да го притиснете со проѕирен линијар или дури и со прстот. После тоа, ќе побели, а неговите рабови ќе станат мазни и дефинирани. Следно, се мери папулата, се проучува нејзината попречна големина без да се земе предвид околната црвенило. Ако нема папули, тогаш може да се проучува и црвенило, но ова е непожелна опција, помалку точна.

Врз основа на добиените резултати се извлекуваат заклучоци дали реакцијата на Манту е позитивна или негативна. Сè зависи од тоа кои димензии се добиени за време на мерењето.

  • Негативна реакција. Негативно е ако папулата во принцип отсуствува или ако не надминува 1 милиметар. Тоа значи дека телото е здраво, не се идентификувани никакви проблеми.
  • Сомнителен одговор. Таква „дијагноза“ се поставува кога има нејаснотии, кога не е јасно дали има болни знаци или не. Во овој случај, папулата ќе има големина од 2 до 4 милиметри или има црвенило од која било големина без присуство на папула.
  • Позитивна реакција. Ова е кога папулата мери 5 милиметри или повеќе. Општо земено, таквата реакција е поделена на неколку различни типови. Има слабо позитивен, тој е до 9 милиметри, среден, до 14 милиметри, изразен - до 16 милиметри, а исто така и хиперергичен, што покажува дека реакцијата е многу изразена. Овде големината може да варира во директна пропорција со возраста на лицето. На пример, за дете или тинејџер, големината треба да биде 17 милиметри или повеќе, а за возрасни - ако е 21 милиметар или повеќе.

Постои еден вид хиперергична реакција, која е везикуло-некротична. Тоа значи дека на местото каде што е направена инјекцијата се формираат и разни апсцеси, ткивото почнува да умира, лимфните јазли или лимфните садови кои се во близина почнуваат да растат и да се воспалуваат.

Друг показател е споредбата со минатогодишната реакција на Манту. Ако има зголемување од 5 милиметри или повеќе, тоа покажува дека реакцијата се интензивира, неопходно е да се обрне големо внимание на ова.

Ако индикаторот е позитивен или близок до него, неопходно е да се консултирате со лекар за какви активности треба да се преземат за да се зачува здравјето на детето и да се избегнат понатамошни манифестации на туберкулоза кај него.

Манту тест: зошто детето треба да го направи тоа, дали е опасно? Ако нема контраиндикации, тестот за манту е најдобриот тест за туберкулоза

Манту тест(друго име за тестот Перке) е вообичаена вакцинација. Се спроведува за сите деца, почнувајќи од една година.

Единствената цел на оваа вакцинација е да се утврди присуство на туберкулозни бацили во организмот, кои се директни показатели за присуство на туберкулоза.

Се базира на лекот туберкулин, кој служи како многу слаба доза на туберкулозните бацили. Лекот има ефект дури и во многу мали количини.

Но, колку често Mantoux на децата?

Според правилата, вакцинацијата треба да се спроведува еднаш годишно, наесен. Овој настан се одржува во градинки и училишта, каде квалификувани работници вршат вакцинација.

Туберкулоза- многу страшна болест, чија проширена форма бара долг и скап третман. Но, во почетните фази, болеста е прилично лесно да се елиминира. Не треба да го сметате Mantoux како имуностимулирачки агенс.

Детето е вакцинирано со Mantoux и се формира мало место на местото на инјектирање. Служи како показател за воспалителни процеси во телото. За време на проверката, се мери дамка (однадвор слично на копче) и ако нејзината големина надминува 10 милиметри, бебето мора да помине целосен курс на испитување.

За жал, често се случува реакцијата на Манту да покаже лажен резултат. Ова може да се случи како резултат на навлегување течност во местото на инјектирање или триење со облека. Не паничете! Постојат голем број на специјални тестови кои за кратко време ќе ве известат за присуството на туберкулозниот бацил во телото.

Фреквенција на вакцинација

Колку често децата можат да прават Mantoux? Колку пати годишно се вакцинираат?

Ако детето нема ни најмали знаци на болеста, тогаш доволно е да се набљудува утврдената фреквенција - еднаш годишно.

Ако бебето има позитивна реакција, но за време на прегледот и голем број тестови, не е утврдено присуство на туберкулозен бацил што ја провоцира болеста, инјектирањето треба да се прави на секои шест месеци.

Вреди да се напомене дека болеста може да дејствува како помошна нота на други болести. Во секој случај, туберкулозата може да се зарази исклучиво преку крвта, но може да биде негативна последица на дијабетес мелитус или акутна бубрежна инсуфициенција.

Децата со такви нарушувања се регистрираат и тие се вакцинираат со Mantoux на секои шест месеци.

Дали е ова задолжителна мерка?

Медицината во секоја смисла ги следи сите мерки на претпазливост и желби на родителите. Секој родител има право да напише одбивање на реакцијата на Манту ако детето има контраиндикации за ова. Во секој случај, неопходно е јасно да се оправда одбивањето.

До 7-годишна возраст, вакцинацијата е задолжителна. Штом детето ќе почне да оди на училиште или е во градинка секоја година, пред вакцинација

Mantoux, се известуваат родителите дека децата ќе се вакцинираат со Mantoux. Ако одбијат, тогаш нема да се вакцинираат со Mantoux.

Работата е во тоа што некои деца имаат вродена предиспозиција за оваа болест или едноставно се некомпатибилни со вакцината. Со други зборови, дури и мала доза на туберкулозни бацили може да предизвика воспалителни процеси, а со тоа да предизвика развој на болеста.

Важно е да се запамети дека постојат голем број на контраиндикации за оваа инјекција, иако се смета за сосема безбедна од гледна точка на специјалисти.

Проверка на резултатите

Како што споменавме порано, ефективноста на инјектирањето се оценува со воспалителниот процес што се јавува на местото на инјектирање.

Но, каков резултат треба да се очекува?

Таму се формира мало место, кое малку излегува од под кожата. Три дена подоцна се мери местото на инјектирање и доколку копчето надмине еден сантиметар, детето веднаш се испраќа на преглед и комплетна дијагноза.

Вреди да се запамети дека сè е направено со директна согласност на родителите. За жал, во повеќето случаи, родителите го спречуваат прегледот, тврдејќи дека местото на инјектирање добило течност или го триело како резултат на спиење или тесна облека. Но, медицинскиот персонал има право да зема примероци од крв за самопреглед.

Друг важен фактор- лажна реакција на Манту кај децата. Честопати, вакцината не е со највисок квалитет или бројот на потребни стапчиња ја надминува дозволената стапка.

Во овој случај, треба да почекате уште неколку дена и ако воспалителниот одговор почне да се намалува, тогаш тоа беше „лажна тревога“.

Како по правило, повеќето деца почнуваат да се разболуваат по вакцинацијата со Манту. Ова е сосема разбирлива и типична реакција на инјектирањето. Откако ќе влезат во телото, ослабените туберкулозни бацили ја започнуваат својата деструктивна активност.

Сепак, телото на детето започнува активен отпор и, како резултат на тоа, победува дојдовниот вирус.

Меѓу несаканите симптоми се:

  • пораст на температурата до 38 степени;
  • слабост;
  • привремена непријатност;
  • губење на апетит и нарушување на вообичаениот начин на живот;
  • нарушување на спиењето.

Не започнувајте со вакцинација прерано. Подобро е да се консултирате со лекар и да утврдите на која возраст се вакцинираат децата.

Многу ретко, во случај на несовесен однос на производителот, децата почнуваат да се разболуваат со сосема необични болести.

Вината за се што се случи е само кај тој што ја дал вакцината. На пример, децата развиваат тонзилитис, бронхитис итн. Ова значи само едно - потребната доза на лекот е надмината.

Во таков случај, треба да ја отстраните целата серија од работа и да престанете да ги вакцинирате децата и внимателно да ја следите состојбата на бебињата.

Понекогаш тестот Mantoux, популарно наречен „копче“, погрешно се смета за вакцинација. И кога некој разбирливо ќе им објасни на мајките дека она што на потомството во пенкало им било вбризгувано во училиште, градинка или во сала за лекување не е вакцина, туку тест, тест, тогаш се поставуваат многу прашања. Познатиот педијатар Евгениј Комаровски кажува што е Манту и зошто се дава таква инјекција.

Што е тоа

Туберкулинскиот тест е дијагностичка метода, тест за присуство во телото на микробот што предизвикува туберкулоза, туберкулозниот бацил. За овие цели, детето се инјектира субкутано со посебен лек, кој се базира на микросредината на предизвикувачкиот агенс на болеста - туберкулин. Потоа експертите го оценуваат одговорот на телото на инјектираната супстанција. Факт е дека луѓето заболени од туберкулоза, заразените и оние кои се здрави, реагираат дијаметрално спротивно на туберкулинот. Оваа реакција е слична на манифестациите на алергии: ако некое лице има микроб што предизвикува туберкулоза, туберкулин предизвикува одреден несоодветен алергиски (имун) одговор, ако детето нема бацил, ништо не се случува.

Д-р Комаровски ќе им ги каже на децата подетално и темелно сите прашања на тема манту во следното видео.

До денес, тестот Mantoux се смета за ефективен дијагностички метод низ целиот свет.Постојат и алтернативни начини за да дознаете дали детето има ТББ, но тие се малку. Еден од современите тестови - „Diaskintest“ штотуку се воведува. Во Русија, лекот е регистриран и сертифициран целосно официјално. Неговото дијагностичко дејство се заснова на изолација на некои специфични антигени протеини кои се чувствителни само на агресивниот предизвикувачки агенс на туберкулозата. Ако вообичаениот тест Mantoux може да даде реакција на компонентите на вакцината BCG, тогаш Diaskintest дава позитивна реакција само на микробите кои се патогени. Од оваа гледна точка, новиот тест е посовршен. Ако е негативно, нема болест, ако е позитивно, има болест.

Зошто да го направи тоа

Вакцина чија цел е да се осигури дека детето ќе развие антитуберкулозен имунитет се прави дури и во болницата за мајчинство. Се вика BCG. Сепак, и покрај вакцинацијата, детето може да се зарази со туберкулоза, иако вакцината значително ја намалува оваа веројатност. Ова се должи на постепеното намалување на антителата на туберкулозниот бацил. Доколку бебето по првата вакцинација воопшто не развило имунитет, му се дава втора - пред училиште, на 7-годишна возраст.

Во нашата средина секогаш има некој што е носител на туберкулозниот бацил, такви луѓе се среќаваме во транспортот, во продавница, на улица, бидејќи политиката на руската држава не предвидува строга изолација на луѓето со таква дијагноза од општеството.

Тестот Mantoux треба да се прави еднаш годишно, почнувајќи од моментот кога детето ќе наполни 1 година. Ако тестот даде негативен резултат, тоа се толкува како фактот дека имунитетот на туберкулозниот бацил не е формиран по вакцината во породилната болница, а лекарот има право на таквите бебиња да им препорача туберкулински тест не еднаш, туку 2 пати на година, за да не се „пропушти“ болеста.

Неопходно е да се направат примероци според постојните правила во различни раце.Ако оваа година детето се правело на лево, тогаш за една година тоа треба да се направи на десно. Местото за воведување на туберкулин е секогаш исто - внатрешната површина на подлактицата, нејзината средна третина. Ако видовте дека тестот е направен во другата третина од подлактицата, не можете да сметате на точниот резултат.

Примерок од правила

Како и пред вакцинацијата, пред тестот Mantoux, околу еден месец однапред, треба да се погрижите бебето да се чувствува добро. Треба да е здрав, да нема никакви акутни заболувања и манифестации на алергии. Ако детето има треска, подобро е да се одложи датумот на тестот за подоцнежен датум.

Не можете да направите тест ако детето има кожни болести, особено во периодот на егзацербација, ако има историја на дијагностицирани бронхијална астма или ревматизам, а исто така и ако моментално е прогласен карантин во детскиот тим што детето го посетува. Сето ова се строги контраиндикации.

По секоја редовна календарска вакцинација, тестот Mantoux треба да се спроведе не порано од еден месец подоцна. Исто така, по болеста мора да поминат повеќе од 30 дена. Ако правилно се подготвите за дијагностички тест, тогаш резултатите се со помала веројатност да бидат лажни или погрешни.

Дали е можно да се плива

Често може да се слушне мислењето дека детето по тестот Mantoux не може да се капе 3-4 дена.Евгениј Комаровски тврди дека тоа не е така, и апсолутно не е контраиндицирано да се мие, можно е да се навлажни местото на инјектирање на туберкулин. Но, сè уште има голем број ограничувања и забрани во врска со тоа „копче“:

  • Местото на инјектирање на туберкулин не треба интензивно да се гребе и трие (вклучително и со крпа).
  • Местото на инјектирање е строго забрането да се подмачкува со антисептици, јод, како и масти.
  • На тестот Mantoux, не можете да залепите гипс, да врзете завој, да направите облоги и лосиони.
  • Детето не треба да биде облечено во облека со долги ракави што не е соодветна за временските услови, бидејќи ослободувањето на пот и триењето на ткаенината на местото на примерокот може да предизвика изразена позитивна погрешна реакција.

Примерок резултати

Квалификуван медицински професионалец треба да го оцени одговорот на телото на туберкулин.Сепак, мајките обично се желни сами да ги откријат сложеноста на дијагнозата. Нивната желба е сосема разбирлива и разбирлива, вели Евгениј Комаровски. Особено за мајките и татковците, тој објаснува што може да каже реакцијата на Манту.

Сметководството се врши 72 часа по тестот.Затоа, најзгодниот ден за дијагностицирање е петок, во повеќето руски клиники овој ден е избран така што лекарот има можност да го оцени резултатот точно 72 часа подоцна (во понеделник). Местото на воведување на туберкулин се менува во ова време. Понекогаш има црвенило (хиперемија). Често има одреден оток, зголемување на големината, индурација на местото на инјектирање, тоа се нарекува папула. Здравствениот работник мери не црвенило, туку зголемена папула, за ова мора да користат проѕирен линијар.

Реакцијата може да биде:

  • негативен. Ако има црвенило, нема зголемување на областа за инјектирање.
  • Сомнително, дискутабилно.Ако има црвенило (хиперемија) или папула не поголема од 2-4 mm. Во оваа ситуација, лекарот, откако ја процени општата состојба на детето и ја разгледа неговата медицинска евиденција, може да го изедначи резултатот со негативен и да пропише дополнителни дијагностички студии.
  • Позитивни.Благ резултат се одредува ако големината на папулата е од 5 до 9 mm. Просечниот резултат - папулата има големина од 10 до 14 мм. Изразен резултат е папула со дијаметар од повеќе од 15-16 mm.
  • Претерано.Големината на папулата со овој резултат е секогаш повеќе од 17 mm. Покрај тоа, постои општа реакција на телото - зголемување на лимфните јазли, појава на рани на кожата, знаци на воспалителен процес во самата папула. Таквиот резултат со висок степен на веројатност може да укаже на развој на туберкулоза.

Вознемирувачки резултати

Понекогаш родителите се соочуваат со ситуација кога примерокот кој претходно бил секогаш негативен се претвора во позитивен (а немало BCG вакцинација). Во медицината, овој феномен се нарекува "туберкулински тест свиок". Ако се појави, тоа може да значи дека детето се заразило со туберкулозниот бацил. На Чад ќе му биде доделена консултација со лекар за туберкулоза, ќе треба да направи рендген на белите дробови и да направи дополнителни студии, по што на детето ќе му биде препишан третман.

Инфекцијата со опасна болест, исто така, може да се посомнева ако тестот Mantoux, по позитивен резултат (по вакцинацијата BCG), постепено се намалуваше годишно, а потоа нагло се зголемуваше (беше 5 mm, стана 9 mm). Ваквите промени во големината на папулата се и основа за дополнително испитување и третман, доколку е потребно.

Ако тестот Mantoux за 4-5 години остане изразен (повеќе од 12 mm во попречно мерење), ова исто така може да укаже на развој на белодробна туберкулоза.

Доколку родителите го одбијат тестот

Неодамна се појавија многу непрофесионални и неверодостојни информации за опасностите од тестот Mantoux. Така, на социјалните мрежи на Интернет „шетаат“ страшни приказни за токсичноста на овој дијагностички тест поради фенолот што го содржи. Затоа, значително е зголемен бројот на родители кои одбиваат да ги тестираат своите деца. Евгениј Комаровски тврди дека воведувањето на туберкулин во никој случај не претставува никаква опасност за детето.

Фенолот како конзерванс навистина е содржан во лекот, кој се администрира интрадермално, но неговата количина е многу мала (приближно истата количина се содржи во 5-6 ml урина). Патем, фенолот е природна супстанција за човечкото тело, се излачува во урината како производ на распаѓање на одредени соединенија. За да може детето да биде изложено на токсичните ефекти на туберкулинот, треба да инјектира околу илјада дози дневно!

Многу често, родителите имаат прашање дали е неопходно да му дадат на детето антихистаминици пред тестот. Евгениј Комаровски тврди дека тоа не може да се направи. Бидејќи главната цел на тестот Mantoux е да се види дали има алергиска реакција на туберкулин, антихистаминиците може да го попречат ова.

Концептот на единствена „норма“ при спроведување на туберкулински тест кај деца не постои.

Главниот метод за спречување на туберкулоза, кој се спроведува од првите денови од животот на малиот човек, е вакцинацијата Манту, која се прави секоја година. Ова е еден вид тест кој го одредува присуството на инфекција со туберкулоза во белите дробови. Туберкулин се инјектира под кожата на внатрешната страна на зглобот, а потоа лекарот ја набљудува реакцијата на телото на него.

Ова е лек вештачки создаден од микробактерии од туберкулоза. Ако детето по Mantoux има сериозно црвенило или оток на местото на инјектирање, неговото тело веќе е запознаено со штетните бактерии. Во овој случај, се пропишува дополнително испитување и се одредува дијагнозата. Родителите треба да ги знаат основните информации зошто, како и кога Mantoux се вакцинира за деца со цел да се спречи бебето да се зарази со туберкулоза.

Распоред за вакцинација

Постои општ распоред за вакцинација Mantoux за деца, за кој родителите обично се информираат однапред. Меѓутоа, во некои случаи, може да се препише дополнителна администрација на туберкулин - почесто од другите деца.

  1. Првата манту вакцинација за дете, која се дава на бебе кога ќе се роди, се става во породилиште на 3-7-ми ден од животот на малечок. Вакцинацијата му помага на телото да развие имунитет против туберкулоза.
  2. После тоа, како што вели календарот за вакцинација Mantoux за деца, туберкулин се администрира годишно за постојано следење на бацилот на Кох, кој може да се активира во секое време.
  3. Ако туберкулинскиот тест кај дете се зголемува секој пат или има заразени пациенти во околината на бебето, Mantoux се вакцинира почесто - до 2-3 пати годишно, во зависност од резултатите од тестовите и дополнителните прегледи.

Само лекар (фтизијатар) може да одреди колку пати да се инокулира Mantoux на одредено дете. Ова ќе зависи од реакцијата на телото на туберкулин, бидејќи постојат одредени норми според кои лекарот се води. Тие можат да бидат не само општи, туку и индивидуални.

Димензии

Не знаејќи каква стапка на вакцинација со Манту треба да има детето, родителите често се збунети: некој има доволно голем оток и не се испраќа на повторно тестирање, додека некој има помалку, туку се испраќа кај фтизијатар. Овде има некои нијанси кои можат да ги смират особено загрижените родители.

  1. Тестот Mantoux кај дете се смета за негативен (т.е. нема проблеми) ако на местото на инјектирање не се најдат пломби, ниту црвенило.
  2. Се забележува сомнителна реакција со мала хиперемија (црвенило) и присуство на папула (т.н. оток што се издига над кожата до 5 mm). Во овој случај се земаат претходни примероци во претходните години (ја гледаат динамиката), се открива присуство на заразени пациенти во околината на бебето и може да се испратат на консултација кај фтизијатар.
  3. Позитивен тест е присуството на папула, чија висина надминува 5 mm. Потоа потребна е консултација со специјалист и во повеќето случаи се прави втор тест.
  4. Изразен проблем е присуството на папула поголема од 15 mm, формирање на кора или везикула на местото на инјектирање.

Особеноста на оваа вакцина е што големината на вакцинацијата Манту кај децата изгледа во динамика во изминатите години, бидејќи реакцијата во овој случај е многу индивидуална. Ако папулата на детето е секогаш голема, можеби нема да се испрати на повторно земање примероци. Но, ако разликата помеѓу големината на отокот на две последователни вакцини е значајна, тоа секако ќе предизвика сомнеж кај лекарите, а детето ќе биде испратено на дополнителни прегледи. Сепак, овде вреди да се размисли дека понекогаш причината за зголемениот Манту кај децата воопшто не е инфекција со туберкулоза.

Причини за зголемување на Mantoux

Помеѓу внесувањето на туберкулин под кожата на детето и мерењето на реакцијата поминуваат цели три дена и за тоа време мора да се почитуваат одредени правила. Без нив, зголемувањето на Mantoux може да биде предизвикано од различни надворешни и внатрешни фактори.

  • Алергија: доколку е присутен, треба да исклучите секаков контакт на детето со алергенот. Доколку е непознат за време на вакцинацијата со Манту, родителите треба да го заштитат бебето во овие три дена од третман со какви било лекови, јадење слатки и црвена храна, како и од контакт со животни.
  • Вакцина со слаб квалитет: Mantoux се прави бесплатно, така што неквалитетниот туберкулин може да се достави во која било медицинска и детска установа, што ќе даде позитивен резултат во секоја ситуација. Грешка може да се идентификува со контактирање на друга институција (по можност платена) за повторна вакцинација по 3 дена по мерењето на Mantoux, што не ги задоволи родителите. Ова ќе помогне да се извлечат вистинските заклучоци и да не се направи грешка со дијагнозата.
  • Погрешно мерење: Обично Манту го вакцинира квалификуван лекар, но при мерењето човечкиот фактор може да игра сурова шега. Специјалистот што ја проверува реакцијата може да биде неискусен, едноставно не може да земе предвид некои индивидуални карактеристики на мал организам, може да користи погрешен линијар и, на крајот, едноставно да направи грешка поради замор.
  • Индивидуални карактеристики: може да се забележи позитивна реакција на Манту поради наследен фактор или изобилство на голема количина протеинска храна во исхраната на детето. Значи во текот на трите тест дена треба да ја намалите потрошувачката на јајца, месо, млечни производи кај бебето.

За да се минимизираат сите овие фактори, постојат одредени правила за грижа за местото на инјектирање по вакцинацијата со Манту. Ова ви овозможува да направите мерења на третиот ден попрецизни и без проблеми. За жал, лекарите не секогаш им даваат такви информации на родителите, а вторите, пак, не се многу заинтересирани за ова.

Правила за нега

Корисни совети во овој случај помагаат да се дејствува компетентно во рок од 3 дена наменети за мал организам на реакцијата Манту.

  1. Деновиве не се препорачува туширање, капење и одење во бањата. Сепак, лишувањето на децата од процедури за вода е исто така фундаментално погрешно, бидејќи нечистотијата што навлегла во местото на пункција може да предизвика уште поопасна инфекција.
  2. Не дозволувајте вашето дете да го трие местото на инјектирање, бидејќи тоа предизвикува стврднување и црвенило.
  3. Избегнувајте контакт со алергени: со домашни миленици, цитрусно овошје, зеленчук, црвено овошје и бобинки, синтетика и други опасни предмети.
  4. Ако сè уште се појави црвенило и индурација, дајте еден од антихистаминиците: Zertec или Claritin, на пример.
  5. Ако раката била влажна во езерце, пријавете го инцидентот кај докторот, кој ќе ја измери реакцијата на Манту.
  6. Не лепете разни малтери на местото на вакцинација, не завојувајте ја раката со завој, не ја мачкајте со раствори или масти за дезинфекција.

Бидејќи инциденцата на туберкулоза е висока, а самата инфекција е доста сериозна, на родителите им се советува да не ја одбиваат вакцинацијата Манту на своите деца, што им овозможува да го контролираат ширењето на болеста. Треба да се разбере дека вакцината против туберкулоза не го штити детето од инфекција за 100%. Контактот со болно лице може да доведе до инфекција. Сепак, вакцинирано бебе ќе се разболи во поблага форма, што го прави фаталниот исход малку веројатен.

Порталот содржи информации за тоа каде да се направи Манта за возрасни и деца во Москва: адреси и телефонски броеви на приватни клиники, медицински центри и болници во градот. За погодност на посетителите, собравме цени за вакцинација Mantoux и ги прикажавме во визуелни табели кои ви овозможуваат брзо да споредувате помеѓу неколку понуди. За да може уште полесно да се најде соодветна медицинска установа, направивме филтер по метро станици и области, прикажувајќи ги опциите врз основа на нивната локација.

Тестот Mantoux вклучува воведување на специјален препарат на туберкулин под кожата, кој содржи микробактерии од туберкулоза. По некое време, лекарот ја проценува состојбата на кожата на местото на инјектирање и заклучува дека во телото на пациентот има опасни бактерии. Впечатлива реакција е појавата на едем или прекумерно црвенило во областа за инјектирање.

Каде и како да се направи реакција на Манту во Москва?

Тестот Mantoux се поставува интрадермално со посебен туберкулински шприц на внатрешната површина на подлактицата. Во просек, волуменот на администрираната доза на лекот е 0,1 ml. По воведувањето на туберкулин, на горниот слој на кожата на местото на инјектирање се појавува специфична туберкула, позната како „копче“.

Првиот пат кога Mantoux се прави една година - пред овој пат, нема смисла да се спроведе инјекција, бидејќи не може да им се верува на добиените резултати. Кога детето ќе наполни две години, постапката треба да се повторува еднаш годишно, без оглед на претходните резултати.

Треба да се напомене дека тестот Mantoux не треба да се спроведува истиот ден како и другите вакцини насочени кон развој на имунитет. Во овој случај, тестот ќе даде лажно позитивна реакција. Затоа, лекарите препорачуваат да се прават други вакцини по добивањето на резултатите од тестот.

Резултати и норма на Mantoux кај деца и возрасни

По вакцинирањето два дена, на местото на инјектирање може да се појави округла, подигната над заптивката на кожата. Се формира поради заситеноста на кожата со лимфоцитни клетки. Кога ќе го притиснете, се појавува малку белузлава нијанса. Лекарот ги проценува димензиите на Mantoux 2-3 дена по земањето на примерокот со висококвалитетно осветлување. За да го направите ова, тој поставува линијар за мерење директно набивање. Во исто време, црвенилото лоцирано наоколу не се смета за знак за присуство на туберкулоза, иако овој факт е забележан во отсуство на набивање.

Во зависност од големината на заптивката, може да се одреди еден или друг тип на реакција:

  • 0 - 1 mm: негативно.
  • 2 - 4 mm: сомнително.
  • 5 - 9 милиметри: слабо позитивно.
  • 10 - 14 mm: среден интензитет.
  • 15 - 16 милиметри: изразено.
  • Повеќе од 17 милиметри: хиперергичен.

Дополнително, лекарот ги проценува и околните области, ја признава можноста за лажно-негативна и лажно-позитивна реакција.

  • Лажно-негативна реакција - најчесто предизвикана кај пациенти чиј имунитет не може да одговори на туберкулин.
  • Лажно позитивна реакција - се јавува кај неинфицирани пациенти како резултат на присуство на нетуберкулозни микробактерии, алергиски нарушувања, неодамнешни вакцини или претходни болести.
  • Везикуло-некротични - се јавува формирање на пустули и области на некроза, лимфните јазли се зголемуваат.

Во некои случаи, реакцијата на вакцинацијата Mantoux прави пресврт, во кој дијаметарот на пломбата може да се зголеми за 5 или повеќе милиметри во споредба со претходната година. Во овој случај, кога го анализира проблемот, лекарот ќе мора да ги исклучи сите можни фактори на влијание, особено инфекции, алергии и слични причини.