Кои апчиња можат бремените жени со алергии. Кои апчиња против алергии може да се земаат за време на бременоста

Алергиите за време на бременоста сами по себе се прилично непријатни. Сепак, често е придружена со специфични симптоми и компликации. Жената може да доживее симптоми на ринитис, астма, бронхитис, алергиски реакции на храна, прашина и волна, растенија итн. Освен тоа, некои лекари тврдат дека тоа е далеку од болест, туку едноставно реакција на телото на различни фактори на животната средина, храна или лекови .

Симптоми

Според статистичките податоци, алергиите за време на бременоста може да бидат со различна тежина и да се појават кај повеќето жени во положбата. Бидејќи во овој момент телото е ослабено, се решаваат други итни проблеми - зачувување на фетусот. Кај жените често се поставува прашањето: ако се појави алергија за време на бременоста, како да се лекува?

Сè може да предизвика алергиска реакција и, за жал, предиспозицијата на телото за тоа не може да се излечи. Може да се обидете да го спречите со преземање превентивни мерки. Но, симптомите кои карактеризираат одреден тип на алергија не секогаш може да укажуваат на нејзиниот изглед. Односно, жената може да почувствува некаква непријатност, но можеби тоа воопшто не е алергија.

Течење на носот, кивање, назална конгестија се нарекуваат акутен ринитис. Овие симптоми често се појавуваат кај многу бремени жени. Дали алергиите за време на бременоста секогаш се придружени со такви симптоми? Воопшто не е потребно, ако дрвјата не цветаат во ова време, не лета пената од топола, станот е чист, без прашина, нема домашни миленици во куќата, тогаш најверојатно станува збор за обична настинка. Но, сепак, неопходно е да се извести лекарот за ова за да се спречи развојот на болеста во овој тежок период.

Како алергиите можат да влијаат на нероденото бебе?

Кога ќе се развие алергија за време на бременоста, мајката има реакција на тоа. Но, фетусот нема да го има, бидејќи антителата не можат да ја преминат заштитната плацента. Но, сепак, бебето исто така доживува некои компликации. Што чувствува тој:

• променетата здравствена состојба на мајката;
• дејството на лекови кои влијаат на неговото снабдување со крв;
• штетни, дури и опасни ефекти на лековите.

Развој на алергија

Во основа, постојат три главни фази. На првиот алерген првично влегува во телото. Тоа може да биде полен, храна, животинска коса, козметика и други супстанции. Имуните клетки „препознаваат“ туѓи материи и почнуваат да произведуваат антитела.

Во втората фаза, алергенот што влегол во телото ги врзува антителата. Во исто време, клетките кои лачат активни биолошки супстанции се отвораат. Ова се главните симптоми на алергија. Најчесто тие се нарекуваат медијатори.

Во третата фаза, активните супстанции придонесуваат за вазодилатација, зголемувајќи ја пропустливоста на ткивото. Има воспаление и оток. Ако алергенот влезе во крвотокот, тогаш е можен остар пад на притисокот.

Превенција

А сепак, колку често се јавува алергија за време на бременоста? Што може да се направи за да се спречи нејзиното појавување? Прво, треба да поминете тест за алергија, со помош на кој се воспоставуваат супстанции кои веројатно можат да ја предизвикаат оваа болест. И врз основа на сведочењето, се развива соодветна „линија на однесување“.

Во летниот период на жените кои се склони кон алергии не им се препорачува да посетуваат паркови во кои растат тополи, разни цветни леи и оранжерии, а исто така непожелно е да се релаксираат на реката и другите водни тела. Ако сакате да пливате, тогаш подобро е да го правите тоа во базен. Во зима, корисно е често да шетате по улицата, да дишете свеж воздух. Сепак, треба да се облекувате многу топло и да заборавите на модата некое време - здравјето е поскапо.

Ако порано жената никогаш не носела капа во зима, сега треба да отстапи од нејзините принципи и да не излегува без капа, бидејќи во овој период телото е ослабено и лесно може да настинете, што е крајно непожелно. Исто така, подобро е да се одбијат прошетки на температура од минус петнаесет до дваесет степени. И ако треба итно да одите некаде, на пример, во клиника, тогаш подобро е да го замолите вашиот сопруг да ве однесе таму со автомобил или да повика такси.

Ако се појави алергија за време на бременоста, што да земам со неа? Ако жената знае што точно предизвика таква реакција во нејзиното тело, тогаш е неопходно да се заштити од тоа, барем одреден период, додека не се роди бебето. Исто така, не користете храна која може да предизвика реакција.

Најчеста причина за алергии е храната. Затоа, неопходно е да се исклучат од исхраната јаткастите плодови, цитрусното овошје, пушено месо, морска храна, чоколадата, медот, црвените бобинки, рибата и маринадите. И ферментираното млеко, путерот, диеталното месо, овошјето и зеленчукот може да се консумираат без многу грижа. Главната работа е дека нивното боење треба да биде слабо.

Никотинот е уште една негативна за фетусот, па бремените жени не само што не треба самите да пушат, туку не се препорачува да бидат во просторија каде што „пушат“. Дома, мора да се врши секојдневно влажно чистење, препорачливо е да се ослободите од собирачите на прашина - теписи, меки играчки. Ако пред бременоста имало реакција на волна, тогаш подобро е да се „ослободите“ од четириножен пријател некое време, едноставно да им го дадете на пријателите или роднините. Ако внимавате на здравјето, тогаш алергиите нема да влијаат на бременоста.

Како да се намалат ризиците

За да се намали ризикот од алергиска реакција кај детето, мајката треба да ја ограничи храната што ја стимулира за време на болеста. Апсолутно исклучување на какви било алергени е неопходно само во случај на акутна егзацербација на малаксаност кај бремена жена. Во спротивно, само јадете помалку храна која може да предизвика таква реакција.

Многу висока закана од алергенска активност е поставена од:

Средните закани вклучуваат:

• зајак;
• свинско месо;
• праски;
• грашок;
• Зелена пиперка;
• мисирка;
• компир;
• пченка;
• зелка;
• брусница.

На ниско ниво:

• сквош;
• репка;
• тиквички;
• коњско месо;
• слива;
• краставица;
• јагнешко месо;
• банани и јаболка.

За да се спречат алергии кај детето, неопходно е да се прилагодите на долгото доење. Ако престанете порано, тогаш заканата се зголемува неколку пати.

Како алергиите можат да влијаат на бременоста

А сепак, ако се случи таква непријатност - алергија за време на бременоста, како да се третира? Самата по себе, дијагнозата е тешка, бидејќи причината за болеста може да биде што било. Третманот е исто така тежок, бидејќи за време на него се случуваат хормонални промени во телото, а тоа е доста опасно за жените во позиција.

Ако астмата не се лекува, тогаш на фетусот почнува да му недостасува кислород и тој ќе гладува. Како резултат на тоа, детето заостанува во развојот, дури и може да започне предвремено раѓање. Алергиите исто така можат да бидат наследни. Ризикот од негово развивање кај дете ќе биде 80% ако и двајцата родители често го добиваат. И ако само еден брачен другар го има, тогаш 50%. Но, дури и ако родителите се здрави, сепак постои 20% шанса детето често да реагира на алергени.

Цели на третманот

Главната цел е безбедно и ефикасно отстранување на сите симптоми на ОАС кај бремени жени без ризик од негативни ефекти врз фетусот. Реакцијата на една личност во голема мера зависи од пропишаните лекови за патологијата, користената терапија и физиолошката состојба на телото.

Третманот на алергии за време на бременоста се состои во употреба на лекови назначени од лекар, како и додатоци во исхраната, витамини и минерали. Хоспитализацијата се пропишува само во акутни случаи, па така трудницата е дома и редовно посетува лекар.

Апчиња против алергии за време на бременоста. Дали се добри или лоши?

Важно е бремената жена да запомни дека ако има склоност кон алергии, тогаш е неопходно да ја предупреди, за да го спречи развојот на болеста. Ако жената сè уште ги чувствува симптомите, тогаш треба да се консултирате со лекар и не можете да си препишете лекови за алергија за време на бременоста.

Таблетите се препишуваат само кога постои доверба дека нема да предизвикаат ни најмала штета ниту на фетусот, ниту на мајката. Покрај тоа, многу лекови се контраиндицирани за време на бременоста, и покрај фактот дека тие се антиалергични. Постојат некои лекови кои се дозволени за време на бременоста и не му штетат на плодот. На пример, "Димедрол" е контраиндициран, а "Супрастин" може да се препише како лек за алергии за време на бременоста. За третман, неопходно е да се консултирате со лекар, бидејќи телото на секоја жена е индивидуално и му треба посебен пристап.

Народни лекови

Претходно, не се користеа лекови за алергии за време на бременоста. На пример, за лекување на ринитис, земале сув сенф, кој или се истурал во чизми од филц или се лепат на петиците. Помогна и обичниот керозин, пред спиење им ги мачкаа стапалата, ги обвиткуваа со крпи или партали одозгора.

Ако не сте избегале од таква судбина како алергија за време на бременоста, како поинаку можете да ја третирате? Постот е исто така еден од древните методи, но тука е потребна помош од лекар при изборот на индивидуална исхрана. Многу добри лекови за алергии за време на бременоста се хербалните препарати. И безбедни и ефективни. За третман на ринитис, можете да користите и обична чага од дрво. Здробената печурка се меша со пелин, равнец и дива роза. Истурете три литри топла вода. По два часа, инфузијата се вари, покриена со капак. Потоа се филтрира и се додава мед, коњак и алое. Чувајте го во фрижидер, а чорбата пијте ја 3 пати на ден недела и пол - лажица.

Најчести болести кај бремени жени со развој на алергии

Тоа се ринитис, едем, уртикарија и реакција на храна. Често постои манифестација и псевдо-алергии. Симптомите можеби се исти, но всушност излегува дека жената претходно имала нетолеранција на одредена храна. На пример, некои луѓе не можат да консумираат млечни производи, а алергиите немаат апсолутно никаква врска со тоа - тоа се карактеристиките на телото. Затоа, лекарите особено внимателно ги дијагностицираат бремените жени за да ја утврдат точната причина за болеста.

Алергиите за време на бременоста може да предизвикаат други болести, на пример, тешка опструкција, анафилактичен шок, васкулитис. Тоа дури може да стимулира хронични болести или да предизвика нивно релапс. Негативно влијае на бубрезите, гастроинтестиналниот тракт, невро- и кардиоваскуларниот систем и органите на ОРЛ.

Антиалергиски лекови

Апчиња против алергии за време на бременост: Димедрол, Пиполфен, Астемизол. Првиот се препишува ретко и во мали дози, бидејќи често може да предизвика компликации. Ако благосостојбата на бремената жена може да се влоши без употреба на лекови, тогаш се препишуваат Цетиризин, Кларетин и Фексадин. Тие можат да бидат назначени само во 2 или 3 семестар. А бидејќи ја анализираме темата „Алергија за време на бременост, како да се лекува“, вреди да се спомене дека најбезбедниот лек од се што постои е познатиот Супрастин. И "Тавегил" може да се препише само во некои случаи, бидејќи не е погоден за секого.

Алергиите често се манифестираат кај жените во периодот на раѓање на дете. Појавата на негативни симптоми е поврзана со колосални промени во телото во овој период. Имунолошкиот систем не функционира.

Кај жените се забележува чешање, црвенило на кожата, оток. Алергијата е опасна по тоа што може да предизвика анафилактичен шок или едем на Квинке, кои се опасни по живот, доколку не се лекуваат навреме. Затоа, идните мајки треба да ги знаат причините за манифестацијата на болеста и методите за нејзино лекување на болеста.

За време на бременоста, имунолошкиот систем почнува да перцепира многу супстанции како непријателски елементи за телото. Затоа, за заштита од антитела, постои активно производство на хистамин, кој при нормално функционирање ги потиснува негативните ефекти на непријателските супстанции. Но поради вишок на оваа супстанца во организмот се јавуваат реакции кои доведуваат до појава на алергии.

Во периодот на раѓање на дете, алергиите може да се појават дури и кај категоријата на жени кои никогаш не биле предиспонирани за болеста. Постојат многу причини кои можат да предизвикаат болест. За време на бременоста, треба да внимавате на следните алергени:

• полен од растенија;
• прашина;
• коса од домашно милениче;
• козметика;
• хемикалии за домаќинство;
• одредени видови на лекови;
• некои видови производи.

Карактеристики на лекување

Ако се појави алергиска реакција, идната мајка треба да посети специјалист.Алергологот ќе ви препише збир на лекови кои ефикасно и без несакани ефекти ќе помогнат да се отстранат манифестациите на негативни реакции.

Важно!Забрането е само-лекување.

Ако се открие алергиски ринитис, на жената и се прикажуваат капки и спрејови, кои ќе ја ублажат лошата состојба и ќе ја подобрат благосостојбата. Станува збор за природни производи направени на база на морска вода. Тие немаат несакани ефекти. Најефикасни се Aqualor и Dolphin.

Исто така, покрај горенаведените средства, можете да користите:

• Пиносол;
• Превалин;
• Салин.

При дијагностицирање на алергиски конјунктивитис, капките Innox може да се капнат во очите. За осип, лупење на кожата и чешање, најбезбедните лекови вклучуваат маст од Цинк и Циндол.

Не постојат лекови за алергија кои немаат никакви несакани ефекти. Затоа, за време на бременоста, на жените им се препишуваат лекови со претпазливост. Најчесто, индициран е краток курс на лекување. Најбезбедни се:

• Супрастин;
• Кларитин;
• Азеластин;
• Диазолин;
• Бамипин;
• Фенистил.

Неконтролираното внесување на оваа група лекови може да предизвика неповратни последици во развојот на фетусот.Строго е забрането да се зема Дифенхидрамин, бидејќи постои голема веројатност за спонтан абортус поради зголемен тон на матката.

Тавегил негативно влијае на фетусот во развој - може да предизвика дефекти во развојот на детето. Назначувањето на овој лек е индицирано кога нема алтернативна замена со друг лек. Пиполфен има силно седативно дејство.

Што можете да пиете

За трудниците, важно е да се изберат антиалергиски апчиња кои се безбедни за здравјето на идната мајка и фетусот во развој.

Диазолин

Овој лек делува брзо и ефикасно. Ги отстранува негативните манифестации на алергиски реакции во најкраток временски период. Дозволено е да се зема во сите фази од бременоста, но по можност после 2 триместар.

Лекот нема хипнотички ефект. Дијазолин има широк спектар на дејство, прифатлива цена. Лекот ефикасно ги третира сите видови алергии. Важно е да не се надминува дневната доза. Недостаток е 3-кратното внесување.

Супрастин

Има брз ефект. Се користи за различни видови на алергии. Безбедно е за бремени жени, не влијае негативно на мускулите на матката.Недостатоците вклучуваат поспаност, присуство на сувост во усната шуплина и зголемен стрес на уринарниот систем. Лекот се зема со претпазливост ако се дијагностицира бубрежна болест.

Кларитин

Лекот е познат и под имиња како Лотарен, Лоратадин и други.Студиите покажаа дека нема негативно влијание врз фетусот во развој. Кларитин има широк спектар на дејство, брзо ги ублажува сите алергиски манифестации, не предизвикува седација и е достапен. Земете го лекот еднаш дневно.

Фексадин

Лекот може да се најде и под имиња како Gifast, Telfast, Fexofast итн. Алатката нема негативни ефекти, дозволена е употреба за време на бременоста.Единствениот недостаток е временското ограничување. Не се препорачува земање на Фексадин долго време.

Фенистил

Лекот е безбеден за земање за време на бременоста. Најчесто во аптеките има гел кој се нанесува на оштетените места на кожата. Ефикасно третира неуродермитис, егзема, помага во ублажување на алергиите од каснувања од инсекти. Се препорачува да се користи за алергии на храна и лекови, со ринитис.Не влегува во крвотокот, па затоа е безбеден за нероденото дете.

Таблетите имаат продолжено дејство. Тие дејствуваат постепено, спречувајќи го производството на хистамин. Времетраењето на позитивниот ефект е околу еден ден.

Превалин

Тоа е безбеден лек за лекување на алергии кај трудници. Лекот се произведува во форма на спреј, кој има локален ефект. Формира заштитна фолија на мукозните мембрани, спречувајќи пенетрација на алергени со воздух.

На жените склони кон алергии им се препорачува да ги земаат следниве лекови за превентивни цели:

1. Витамин Ц. Тоа помага да се намали подложноста на телото на антитела, ќе помогне да се спречи појава на алергии од респираторен тип.
2. пантотенска киселина. Лекот ќе ја намали сериозноста на манифестациите на негативни симптоми, ќе помогне да се спречи развојот на алергиски ринитис.
3. Никотинамид. Витамините ќе ги ублажат симптомите на алергија, сигурно ќе го заштитат телото од алергени кои влегуваат во телото преку воздухот.

• посетете алерголог за какви било осип на кожата и чешање;
• пијте ги сите лекови под надзор на лекарот што посетува;
• внимателно проучете ги упатствата;
• земајте лекови во дози препорачани од лекар;
• избегнувајте директна сончева светлина;
• за време на цветни растенија одат надвор во попладневните часови;
• туширајте се секој ден;
• по посетата на улицата, измијте го лицето и рацете под проточна вода;
• секогаш имајте антихистаминици во кабинетот за лекови;
• избегнувајте контакт со алергени.

Заклучок

Многу жени се склони кон алергии за време на бременоста. Појавата на негативни реакции е поврзана со хормонални промени во телото. Ако се појават дури и мали манифестации на болеста, веднаш треба да посетите алерголог.

Идните мајки треба да бидат свесни дека не сите лекови се индицирани за употреба за време на раѓање. Затоа, лекот треба да се зема под надзор на лекар. Во спротивно, може да се појават компликации кои негативно ќе влијаат на развојот на фетусот.

Во контакт со

Постојат неколку причини за ова. Меѓу нив се и хормонското преструктуирање на телото и реакцијата на ткивата и отпадните производи на плодот, а се приклучува и сезонскиот фактор.

Плашејќи се од штетните ефекти врз фетусот, жените се обидуваат да избегнат да земаат дополнителни таблети. Но, во исто време, тие доживуваат непријатност од алергии: отежнато дишење или чешање го попречуваат правилниот одмор и релаксација. Кои апчиња може да се земаат за време на бременоста?

Со алергии се соочуваат огромен број луѓе. Мажите и жените на која било возраст се болни, децата се многу подложни на алергиски реакции. Затоа, истражувањата во оваа област и развојот на нови лекови се многу активни.

Лековите за алергии кои бараат повеќекратни дози и предизвикуваат поспаност се заменуваат со формули од новата генерација - со продолжено дејство и минимум несакани ефекти.

Витамински препарати за алергии

Не заборавајте дека не само антихистаминиците можат да помогнат, туку и некои витамини. А трудниците обично имаат подоверлив став кон нив.

• витаминот Ц може ефикасно да ги спречи анафилактичките реакции и да ја намали инциденцата на респираторни алергии;
• витамин Б12 е препознаен како моќен природен антихистамин, помага во лекувањето на дерматоза и астма;
• пантотенска киселина (вит. Б5) ќе помогне во борбата против сезонскиот алергиски ринитис и реакцијата на прашината во домаќинството;
• Никотинамидот (Вит. ПП) ги ублажува нападите на пролетната алергија на поленот на растенијата.

Традиционални антихистаминици: апчиња за алергија

Лековите што се појавуваат се ефикасни и не предизвикуваат поспаност. Сепак, многу лекари се обидуваат да препишат повеќе традиционални лекови за бремени жени.

За лекови кои се на пазарот 15-20 или повеќе години, собрани се доволно статистички податоци за да се зборува за нивната безбедност или негативно влијание врз здравјето на фетусот.

Супрастин

Лекот е познат одамна, ефикасен е за различни манифестации на алергии, дозволен е и за возрасни и за деца, па затоа е дозволен и за употреба за време на бременост.

Во првиот триместар, кога се формираат феталните органи, овој и другите лекови треба да се земаат со голема претпазливост, само во случај на итност. Во остатокот од периодот, супрастин е дозволен.

Предности на лекот:

• ниска цена;
• брзина;
• ефективност при различни видови на алергии.

Недостатоци:

• предизвикува поспаност (поради оваа причина, се препишува со претпазливост во последните недели пред породувањето);
• предизвикува сува уста (а понекогаш и мукозни очи).

Диазолин

Овој лек нема таква брзина како супрастин, но ефикасно ја ублажува манифестацијата на хронични алергиски реакции.

Не предизвикува поспаност, затоа има ограничувања во назначувањето само во првите 2 месеци од бременоста, во остатокот од периодот лекот е одобрен за употреба.

Предности на лекот:

• прифатлива цена;
• широк спектар на активности.

Недостатоци:

• краткорочен ефект (потребно е земање 3 пати на ден).

цетиризин

Се однесува на новата генерација на лекови. Може да се произведува под различни имиња: Цетиризин, Зодак, Алертек, Зиртек итн. Според упатствата, цетиризинот е забранет за употреба за време на бременост и доење.

Поради новината на лекот, нема доволно податоци за неговата безбедност. Но, сепак, се препишува на бремени жени во 2 и 3 триместар во ситуации кога придобивките од земањето значително го надминуваат ризикот од несакани ефекти.

Предности на лекот:

• широк спектар на активности;
• брзина;
• не предизвикува поспаност (освен за индивидуални реакции);
• прием 1 пат на ден

Недостатоци:

• цена (во зависност од производителот);

Кларитин

Активната супстанција е лоратадин. Лекот може да се произведува под различни имиња: Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лотарен итн.

Исто како оној на цетиризин, ефектот на лоратадин врз фетусот сè уште не е доволно проучен поради новитетот на лекот.

Но, студиите спроведени во Америка на животни покажаа дека употребата на лоратадин или цетиризин не го зголемува бројот на патологии во развојот на фетусот.

Предности на лекот:

• широк спектар на активности;
• брзина;
• не предизвикува поспаност;
• прием 1 пат на ден;
• прифатлива цена.

Недостатоци:

• се користи со претпазливост за време на бременоста.

Фексадин

Се однесува на новата генерација на лекови. Се произведува во различни земји под друго име: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Алегра, Телфадин. Можете да го запознаете и рускиот аналог - Гифаст.

Во студиите на бремени животни, фексадин покажа присуство на несакани ефекти со долготрајна употреба во високи дози (зголемена смртност поради малата тежина на фетусот).

Сепак, не беше пронајдена таква зависност кога се администрира на бремени жени.

За време на бременоста, лекот се препишува за ограничен период и само во случај на неефективност на други лекови.

Предности на лекот:

• широк спектар на активности
• изведба
• прием 1 пат на ден.

Недостатоци:

• со претпазливост се пропишува за време на бременоста;
• ефективноста се намалува со продолжена употреба.

Лекот во форма на капсули во моментов не е достапен на рускиот пазар. Во аптеките има капки за орална администрација и гелови за надворешна употреба.

Лекот е одобрен за употреба кај доенчиња, и затоа често се препишува за бремени жени.

Гел за локален третман може да се користи без страв, практично не се апсорбира, не влегува во крвотокот. Фенистил е дел од антихерпетичните емулзии.

Предности на лекот:

• безбедно дури и за бебиња;
• просечен опсег на цени.

Недостатоци:

• не многу широк спектар на дејствување;
• форми со ограничено ослободување;
• можни се несакани реакции.

Овие лекови се разликуваат по цена и форма на ослободување (таблети за секојдневна употреба, инјекции за итни случаи, гелови и масти за локална употреба, капки и сирупи за деца)

Антихистаминици со фетални несакани ефекти

Претходно користените антихистаминици имале значително седативно дејство, некои имаат и мускулен релаксант. Во некои случаи, тоа беше корисно во лекувањето на алергии, па дури и, но ефектот врз фетусот може да биде крајно негативен.

Антихистаминици не се препишуваат пред породувањето за да го одржуваат новороденчето активно.

Ќе биде тешко за летаргично и „заспано“ дете да го земе првиот здив, ова се заканува со аспирација, можна пневмонија во иднина.

Интраутериниот ефект на овие лекови може да се манифестира како неухранетост на фетусот, што исто така ќе влијае на активноста на новороденото бебе.

• Дифенхидрамин

може да предизвика предвремени контракции

• Тавегил

има негативен ефект врз развојот на фетусот

• Пиполфен

• Астемизол (Хисталонг)

влијае на функцијата на црниот дроб, отчукувањата на срцето, има токсичен ефект врз фетусот

За да се избегнат штетните ефекти врз фетусот, антихистаминиците не се препорачуваат за трудници во првиот триместар. Во овој клучен период, кога се формираат сите органи на нероденото дете, плацентата сè уште не е формирана и супстанциите што влегуваат во крвта на мајката можат да влијаат на здравјето на фетусот.

Лековите во овој период се користат само во случај на закана за животот на мајката. Во вториот и третиот триместар ризикот е помал, така што листата на прифатливи лекови може да се прошири.

Сепак, во секој случај, предност се дава на локален и симптоматски третман, антихистаминските таблети се препишуваат во мали дози и за ограничен период.

Алергијата е зло на цивилизацијата. Една четвртина од светската популација страда од различни манифестации на алергии. Речиси половина од трудниците се соочуваат со ова зло. Ајде да се обидеме да откриеме зошто се случува ова, што е полн со алергии за време на бременоста, како да го минимизираме ризикот од неговото појавување и што да правиме ако се случи.

Алергија за време на бременост, видови на алергени и клинички манифестации на акутни алергии (ААД)

Во едноставни термини, алергија е специфична реакција на телото на иритант (алерген). За време на бременоста, имунолошкиот систем на жената работи поинаку, па алергиска реакција може да се појави дури и на производи и стоки кои претходно не и ги давале, како и кај жена која не е склона кон алергии.

Видови на алергени:

• Егзогени - продира во телото однадвор.
• Ендогени - формирани во телото.

• Акутна алергоза (ААС) може да се појави во благи и умерени-тешки и тешки форми. Благите манифестации на алергии вклучуваат болести како што се коприва на некои делови од телото, алергиски ринитис и конјунктивитис. Умерените и тешките форми вклучуваат манифестации како уртикарија низ телото, едем на Квинке, бронхијална астма, анафилактичен шок.
• Причината зошто течењето на носот ја мачи секоја втора бременост е алергија. Кожата на идните мајки исто така не е слаба: уртикаријата, која често го зафаќа абдоменот, е многу честа манифестација на алергии. Исто така, првите три најчести акутни алергии кај идните мајки вклучуваат едем на Квинке.
• Анафилактичен шок е исклучително опасен: во овој случај, броењето оди на минути. Ако во интервалот од неколку минути до половина час на жената не и се помогне, тогаш резултатот може да биде катастрофален.

Алергии за време на бременост - влијание

Постои голема веројатност дека детето ќе наследи од мајката склоност кон алергии. Инаку, самиот факт што се појавија алергии за бременост не штети директно. Но, постои индиректен ефект. На бебето во развој може да му наштети влошување на благосостојбата на мајката или погрешно сличен антихистамин: некои од нив се токсични за фетусот, некои може да предизвикаат предвремено породување или спонтан абортус.

Симптоми кои популарно се нарекуваат рана токсикоза:

• гадење,
• повраќање,
• нетолеранција на мирис,
• недостаток на апетит,
• слабост,
• вртоглавица.

Ова не е ништо повеќе од алергија во раната бременост на самиот фетус. Организмот го доживува животот во развој како нешто туѓо и на тој начин „протестира“ против него.

Поради намален апетит и повторено повраќање во телото на трудницата, се развива недостаток на хранливи материи, кои исто така се неопходни за целосен развој на детето. Затоа, не треба да ја одложувате посетата на лекар ако раната токсикоза има премногу изразени манифестации. Ако токсикозата не е многу изразена, тогаш нема причина да се грижите. Таквата алергија предизвикана од бременоста нема да им наштети ниту на мајката ниту на бебето.

Алергии за време на бременост: мерки за превенција

• Консултација со алерголог. Паровите склони кон алергиски реакции треба да посетат алерголог дури и во фазата на планирање на бременоста. Ова се должи на фактот дека многу апчиња за алергија за време на бременоста се забранети. Сепак, воопшто не е неопходно алергијата да се манифестира или да се влоши за време на раѓањето на бебето. Телото на идната мајка го лачи хормонот кортизол, кој ја намалува веројатноста за појава на алергии за време на бременоста.
• Хипоалергично исхрана. Важно е да се исклучат потенцијалните алергени од исхраната. Тие вклучуваат: риба, црвен и црн кавијар, морска храна, конзервирана храна, пушено месо, кравјо млеко, сирење, јајца, соја, јаткасти плодови, пченица, чоколадо, мед, агруми и други светло обоени овошја, бобинки и зеленчук.

• Ниско-алергенска храна вклучува: зајачко и мисиркино месо, меко овошје и зеленчук, житарки. Јадењето храна со ниска алергија се препорачува за апсолутно сите жени во последните месеци од бременоста. Бремените алергични треба да се придржуваат до оваа диета уште од самиот почеток на бременоста.
• Минимизирање на употребата на лекови. Се случуваат и алергии на лекови - ова е уште една причина зошто за време на бременоста се препорачува да се минимизира нивната употреба колку што е можно повеќе.
• Минимизирање на контакт со хемикалии за домаќинство и козметика. Исто така, често има алергии на производи за перење и чистење, шампони, парфеми, креми итн. Натписот „хипоалергично“ на таквите производи е маркетиншки трик. Популарни во последниве години, органските производи исто така не штитат од појава на алергии: природните екстракти и есенцијалните масла што се користат кога ќе се појават можат добро да делуваат како алергени.
• Ограничете го контактот со домашни миленици. Идеално, за време на бременоста, животното ќе живее со некој близок до вас. Ако оваа опција не е можна, тогаш подобро е другите членови на семејството да се грижат за миленичето за време на бременоста на водителка.
• Редовно чистење. Прашината предизвикува алергии поради прашинскиот грини што живее во него. Затоа, барем еднаш неделно вреди да се прави влажно чистење дома, да се мијат или да се исфрлат завесите, килимите, ќебињата, перниците, меките играчки и другите „собирачи на прашина“. Мувлата е исто така алерген, па затоа треба да се погрижите нивото на влажност да не се зголемува премногу и да ја проветрите просторијата.

• За време на цветниот период на растенијата со склоност кон алергии, подобро е да не излегувате надвор во ветровито време или да користите медицинска маска.

Алергија за време на бременост - третман

• Првиот чекор е да се идентификува алергенот.
• Следно, треба да го отстраните од телото и да го исклучите понатамошниот контакт на бремената жена со него.
• Во зависност од начинот на отстранување на алергенот од телото, земањето диуретици и сорбенти може да ја олесни состојбата на трудницата.
• Во некои случаи, гастрична лаважа и клизма се ефикасни, но тие се препишуваат само во екстремни случаи поради фактот што мускулната активност произведена за време на овие процедури може да предизвика крварење или почеток на породувањето.

Има многу антихистаминици, но малку може да се направи од алергии за време на бременоста.

• Најчесто се користи Диазолин (активна супстанција Мебхидролин). Ова е антихистаминик од првата генерација. Едноставен, достапен и временски тестиран лек. Иако во текот на истражувањето, странските научници открија дека Диазолин нема тератоген ефект врз фетусот, поради способноста на лекот да навлезе во плацентарната бариера, не се препорачува да се зема во првиот триместар од бременоста.
• Супрастин (активна состојка Хлорпирамидин) е исто така антихистаминик од првата генерација што се користи во третманот на бремени жени за елиминирање на акутните алергиски реакции.
• Allertec (активна супстанција Cyterizin) - дозволено да се зема по првиот триместар од бременоста.
• Втората генерација антихистаминици Кларитин (лоратадин) и третата генерација Фексадин (Фексофенадин) се препишуваат само кога предвидената корист за мајката ги надминува можните ризици за детето. Само лекарот треба да го процени ризикот во секоја специфична ситуација.
• Превалин спрејот се докажа како превентивна мерка за склоност кон алергиски ринитис или како дел од комплекс за третман на алергија. Ова е безопасен лек за алергии за време на бременоста. Дејствува локално: формира филм на ѕидовите на носната шуплина - еден вид бариера за алергени во воздухот.
• Калциумските препарати за третман на алергии не ја изгубиле својата важност. Тие се безопасни и, изненадувачки, ефективни. Алергијата често се манифестира со недостаток на калциум во организмот, овој лек го надополнува недостатокот и ја ублажува состојбата на трудницата.

Тавегил (Клемастин) и Астелонг (Астемизол) не се дозволени за време на бременоста.Во текот на студиите, беше откриено дека овие лекови имаат негативен ефект врз фетусот. Употребата на овие лекови е можна само со екстремно тешки, опасни по живот алергиски реакции на мајката и недостаток на пристап до други антиалергиски лекови.

Не користете за време на бременост и Дифенхидрамин (Дифенхидрамин):овој лек може да предизвика контракции на матката. По третманот со лекови базирани на терфенадин, кај новороденчињата се забележува намалување на телесната тежина.

Заклучок

Веднаш треба да се консултирате со лекар ако се сомневате на алергија за време на бременоста. Како да се лекува, во која доза, форма на ослободување - сето ова треба да го одреди лекарот.
Во никој случај не дозволувајте ситуацијата да се одвива по својот тек или да се самолекувате.

Во услови на модерна цивилизација, колку и да е тажно да се признае, тешко е дури и здрав човек да го одржи потребното снабдување со здравје и сила. А кога станува збор за раѓање на нов живот, овој проблем станува уште поакутен. И ако 20 век е прогласен за век на кардиоваскуларни болести, тогаш 21, според прогнозите на СЗО, ќе стане век на алергиите.

Како се развива болеста

Значи, кој е механизмот на алергиски реакции? Постојат три фази во развојот на болеста.

Прва фаза. Алергенот влегува во телото за прв пат. Како ова може да послужат полен од растенија, животински влакна, прехранбени производи, козметика итн. Клетките на имунолошкиот систем препознаваат туѓи материи и предизвикуваат формирање на антитела. Антителата се прикачени на ѕидовите на таканаречените мастоцити, кои се наоѓаат во големи количини под мукозните и епителните ткива. Ваквите комбинации можат да постојат повеќе од една година и да „чекаат“ на следниот контакт со алергенот.

Втора фаза. Алергенот кој повторно влегува во телото ги врзува антителата на површината на мастоцитите. Ова го активира механизмот за отворање на мастоцитите: од нив се ослободуваат биолошки активни супстанции (хистамин, серотонин, итн.), кои ги предизвикуваат главните симптоми на алергија, тие се нарекуваат и воспалителни медијатори или проинфламаторни хормони.

Трета фаза. Биолошки активните супстанции предизвикуваат вазодилатација, ја зголемуваат пропустливоста на ткивото. Има оток, воспаление. Во тешки случаи, кога алергенот влегува во крвотокот, можна е силна вазодилатација и остар пад на крвниот притисок (анафилактичен шок).

Најчести манифестации на алергии кај трудниците се алергиски ринитис, уртикарија и ангиоедем.

Ефектот на алергиите врз фетусот

Значи, кој е механизмот на алергиски реакции? Постојат три фази во развојот на болеста. Кога ќе се појави алергиска реакција кај мајката, фетусот не развива сопствена алергија, бидејќи специфичните имунокомплекси кои реагираат на надразнувачот на алергенот (антигени - супстанции што предизвикале алергија и антитела произведени како одговор на антигените) не продираат во плацентата. Но, сепак, детето во утробата е зафатено од болеста под влијание на три фактори:

• промена на состојбата на мајката;
• можниот ефект на лековите врз снабдувањето со крв на фетусот (лековите што се користат за алергии може да предизвикаат намалување на утероплацентарниот проток на крв, што целосно го обезбедува животот на фетусот);
• штетните ефекти на лековите (ова ќе се дискутира подолу).

Третман на алергија за време на бременоста

Главната цел на итно лекување е ефикасно и безбедно отстранување на симптомите на ОАС кај бремена жена без ризик од негативни ефекти врз фетусот.

Навистина, одговорот на една личност на употребата на лекови зависи од неговата физиолошка состојба, природата на патологијата и видот на терапијата.

Бременоста во оваа смисла треба да се смета како посебна физиолошка состојба. Треба да се има на ум дека до 45% од трудниците имаат болести на внатрешните органи, а од 60 до 80% редовно земаат одредени лекови. Во просек, една жена зема до четири различни лекови во текот на еден период, не сметајќи ги витамините, минералите и додатоците во исхраната. Непотребно е да се каже дека е далеку од безбедно за нероденото дете? Особено ако жената одлучува сама да зема одредени лекови.

Да разгледаме клинички пример. Во болница е однесена 31-годишна жена со дијагноза акутна алергоза, генерализирана уртикарија. Втората бременост, пред да оди во болница, жената не страдала од алергии. Наеднаш и се слошило, околу 1 час откако јадела сок од портокал. Се појави осип на градите, рацете; започна чешањето на кожата. Жената сама донела одлука да го земе апчето Дифенхидраминно го немаше посакуваниот ефект. По совет на пријател доктор, таа земала дополнителна 1 таблета супрастин, исто така без ефект. До утро, осипот се проширил на целото тело, а пациентот повикал брза помош. Лекарот од брза помош инјектирал 2 мл интрамускулно тавегила, немаше ефект. Лекарот одлучил да ја однесе жената во болница на одделението за општа интензивна нега. Целосно алергиската реакција исчезна само по 3 дена.

Во овој пример, жената добила три различни антихистаминици пред да биде примена во болница, од кои еден ( дифенхидрамин) е контраиндициран во бременост. Затоа, во секој случај на алергија, веднаш треба да се консултирате со лекар за помош.

Повеќето од „популарните“ антихистаминици кои се користат во третманот на алергии се контраиндицирани за време на бременоста. Значи, дифенхидраминможе да предизвика ексцитабилност или контракции за период блиску до породувањето, кога се зема во дози поголеми од 50 mg; по земањето терфенадинима намалување на тежината на новороденчињата; астемизолима токсичен ефект врз фетусот; супрастин (хлоропирамин), кларитин (лоратадин), цетиризин (алепретех) и фексадин (фексофенадин) за време на бременоста се прифатливи само ако ефектот од третманот го надминува потенцијалниот ризик за фетусот; тавегил (клемастин) за време на бременоста треба да се користи само од здравствени причини; пиполфен (пиперацилин) не се препорачува за време на бременост и доење.

Кога ќе се појави алергиска реакција за прв пат, неопходно е во секој случај, дури и ако оваа состојба не трае долго, да се побара совет од алерголог. Би сакал да нагласам дека главната работа во третманот на алергиски состојби и болести не е елиминирање на симптомите на алергија со помош на лекови, туку целосно исклучување на контакт со алергенот.

За да се идентификува алергенот, се вршат посебни испитувања. Се користат нивоа на IgE антитела во крвта специфични за одредени алергени и кожни тестови. За кожни тестови, растворите се подготвуваат од потенцијални алергени (екстракт од билки, дрвја, полен, животински епидермис, отров од инсекти, храна, лекови). Добиените раствори се администрираат во минимални количини интрадермално. Ако пациентот е алергичен на една или повеќе од наведените супстанции, тогаш околу инјектирањето на соодветниот алерген се развива локален едем.

Друг многу важен аспект на проблемот е спречување на алергиски заболувања кај неродено дете. Превентивните мерки вклучуваат ограничување или, во тешки случаи, исклучување на високоалергична храна од исхраната на бремена жена. Гастроинтестиналниот тракт е главната влезна порта за алергени кои продираат до фетусот. Формирањето на хиперсензитивност (т.е. формирање во телото на детето на антитела кои се подготвени да предизвикаат алергиска реакција кога алергенот повторно ќе се воведе - веќе во екстраутериниот живот на бебето) се јавува со одреден степен на зрелост на фетусот. имунолошки систем, кој се постигнува приближно со интраутериниот развој. Така, од ова време е оправдано ограничувањето на алергени во храната.

Спречувањето на алергиските реакции треба да вклучува и ограничување на можниот контакт со други алергени: хемикалии за домаќинство, нова козметика итн.

Овие ограничувања секако не се апсолутни. За здравите идни мајки кои не патат од алергии, доволно е да не ги консумираат овие производи секојдневно и во исто време, додека периодично е можно нивно вклучување во исхраната. Целосно да ги напуштат „ризичните“ производи треба да бидат оние идни мајки кои барем еднаш имале одредени манифестации на алергија на овој производ. Ако жената страда од алергиски заболувања (алергиска бронхијална астма, алергиски дерматитис, алергиски ринитис итн.), таа ќе мора да исклучи цели групи на храна од исхраната.

Треба да се нагласи дека пушењето (и активно и пасивно) е апсолутно неприфатливо за бремена жена и доилка. Постојат факти кои потврдуваат дека пушењето на мајката за време на бременоста влијае на развојот на белите дробови на фетусот, што доведува до интраутерина ретардација на растот. Пушењето на мајката е една од причините за фетусот. По една испушена цигара, 20-30 минути се јавува спазам на садовите на матката и се нарушува снабдувањето со кислород и хранливи материи до фетусот. Децата на мајките пушачи имаат поголема веројатност (покрај другите сериозни болести) да развијат атопичен (алергиски) дерматитис и бронхијална астма.

За време на бременоста се препорачува да немате домашни миленици, почесто да се проветрува станот, да се врши влажно чистење секојдневно, да се вакуумираат теписите и тапациран мебел барем еднаш неделно, да се нокаутираат и сушат перниците. И уште една важна забелешка. Мајчиното млеко е најсоодветен производ за хранење на бебињата во првите месеци од животот. Има соодветна температура, не бара време за готвење, не содржи бактерии и алергени, лесно е сварлива и содржи ензими за сопствено варење. Рано до 4 месеци - прекинот на доењето ја зголемува зачестеноста на алергиските реакции неколку пати.

Потсетиме дека трудницата, без разлика дали страда од алергии, треба да води здрав начин на живот, да избегнува стрес, помалку да се разболува, да не препишува лекови сама и да биде прилагодена на раѓање на здраво дете.

Светлана Вавилонскаја
Акушер-гинеколог, МСМСУ, Оддел за клиничка фармакологија