Градите се менуваат со инјекциите на дексаметазон. Дексаметазон и други лекови за спречување на откажување од болка

Синдромот на повлекување со дексаметазон е многу опасна состојба, која е последица на зависност од дрога и може да го загрози животот на пациентот. Затоа, пред да започнете со третман со овој лек, треба да се запознаете со неговите карактеристики и правила за употреба.

Што е Дексаметазон?

Ова е глукокортикостероид - хормонален агенс кој ги има следните ефекти:

Анти-воспалителни.
Антиалергично.
Антитоксичен.
Десензибилизација.
Антишок.
Имуносупресив.

Се користи во различни области на медицината. Индициран за третман на следниве болести:

Ендокрини нарушувања поврзани со недоволна функционалност на надбубрежните жлезди;
Артритис;
Патологии на сврзното ткиво;
Дерматитис, псоријаза, лишаи;
Офталмија;
Улцеративен колитис;
Хепатитис;
апластична анемија;
гломерулонефритис;
Леукемија;
туберкулозен менингитис;
Полипи во носот;
оток на мозокот;
Алергиски болести, вклучително и бронхијална астма.

Оваа листа е само мал дел од целосната листа на проблеми за кои е препишан Дексаметазон. Се користи и во гинекологија, дури и за време на бременост, доколку потребата за третман го надминува можниот ризик од земање на лекот.

Лекот има и многу контраиндикации, на пример, автоимуни состојби - СИДА, ХИВ. Забрането е да се користи каква било форма на лекот за инфекции. Несаканите ефекти од земањето на лекот се појавуваат и во различни системи и органи.

Синдромот на повлекување е наведен во официјалните упатства за Дексаметазон како смртоносна состојба.

Лекот понекогаш се користи во детството. Мора да има добри причини за неговото назначување, а дозата се пресметува од состојбата и параметрите на детето.

Зошто се јавува синдромот?

Болната реакција на телото на укинување на која било дрога укажува на тоа дека е формирана зависност. Зависноста од лекот е последица на воведувањето во метаболичките процеси. На телото му се потребни хормони за да изврши одредени дејства. Кога соодветната супстанција во големи количини и долго време доаѓа однадвор и ги покрива потребите на телото, тогаш таа престанува да се произведува самостојно. Ако нагло престанете да го давате лекот, тогаш нема што да ги пополни функциите на овој хормон, бидејќи телото немаше време да се обнови и настанува сериозна состојба - целосна ендокрина инсуфициенција. Кога се засегнати виталните процеси, исходот може да биде фатален.

Не плашете се од оние на кои им се препишуваат мали дози од лекот кои не ги покриваат природните потреби на организмот. Во овој случај, лекот делува како помош за нормализирање на сопствените процеси. И блокадите со инјектирање во 'рбетот или зглобот не предизвикуваат зависност.

Манифестации по укинувањето на Дексаметазон

Синдромот е комплекс на симптоми кој се состои од следниве симптоми:

Промени во крвниот притисок;
Егзацербација на воспалението што се третира со овој лек;
Гадење и повраќање;
Депресија на психо-емоционалната состојба;
Исцедок од носот;
Треска;
Главоболка;
Црвенило на конјунктивата;
Поспаност;
Вртоглавица;
Болки во зглобовите и мускулите;
Раздразливост;
Намалување на телесната тежина;
конвулзии;
артериска хипотензија;
Смртта.

При употреба на лекот со инјектирање, синдромот се манифестира со следниве симптоми:

Вкочанетост, печење и болка на местото на инјектирање;
Некроза на ткивата во областа на администрација на агенсот;
инфекција;
Формирање лузна;
Атрофија.

Како да ги избегнете негативните ефекти на Дексаметазон?

Главната мерка за спречување на синдромот е правилното одредување на дозата на лекот, што нема да доведе до зависност. За жал, тоа не е секогаш можно. За постепено повлекување треба да се грижи лекар, кој ќе подготви шема за намалување на единечна количина на лекот. Времетраењето на периодот може да биде од 2 недели до еден месец, во зависност од почетниот дневен волумен на лекот. Обично дозата се дели на половина, по 5-7 дена, слично, тие достигнуваат 1/8 или 1/16.

Внимание! Наглото прекинување е оправдано доколку се утврдат сериозни несакани ефекти. Тогаш лекот се заменува со друг, за да не се добијат манифестации на синдромот.

Што да направите ако се манифестира синдромот Дексаметазон?

Кога лекот е само откажан, а феноменот е веќе забележан, лекот треба да се врати во намалена доза. Кога ќе поминат неколку дена, подобро е да се консултирате со лекар, бидејќи состојбата е премногу опасна, а хормоните се многу непредвидливи супстанции. Невозможно е сами да изберете стероиди, како и да ја коригирате неуспешната терапија. Колку долго ќе треба да издржат симптоматските манифестации на синдромот зависи од многу фактори: состојбата на пациентот, времетраењето на третманот, дозата на лекот итн.

Невозможно е да се предвиди појавата на синдром на повлекување и да се ослободите од него самостојно во случај на хормонални лекови. Потребна е помош од искусен професионалец. Ако нема доверба во вашиот лекар, треба да се подложите на дополнителна дијагностика од други лекари.

11.06.2017, 12:26

Здраво драги доктори.
Те молам помогни ми во мојата тешка ситуација.
Маж, 45 години, висина 165 см, тежина 67 кг пред болест (сега 54).

Во декември 2016 година беше опериран на ингвинална хернија, по што здравствените проблеми почнаа да растат како снежна топка... По операцијата излезе компликација - проширени вени на пенисот, при трчање кај лекарите, урологот го провери хернија низ скротумот од страната на операцијата - нешто се случи, почнаа диви болки ... на позадината на овие болки, поради некоја причина излегоа проблеми со зглобовите - конкретно ентозопатии, тие беа дијагностицирани во Челјабинск во регионалната болница.
Моментално не можам да одам, лежам дома... има многу брза атрофија на мускулите... на нозете, стапалата, рацете, рацете, карличните мускули, стомакот, грбот, вратот и грлото, како и во пределот
Сè започна со сквотови, каде што очигледно ослабени лигаменти и зглобови со артралгични болки во последните 4 месеци ги преоптоварував. Имаше болка во коленото при спуштање по скали, мислејќи дека е менискусот, отидов кај трауматолог. Се сликаа, не беше се така лошо со менискусот, па ми дијагностицираа артроза и ми препишаа третман. Понатаму, болката во коленото почна да напредува и тетивите на левата надколеница почнаа да болат, а мускулите отекоа, а во поплитеалната јама се појави силен спазам. Потколеницата и стапалото почнаа да отекуваат. Почнав да одам на другата нога, со патерици ... Откако товарот на целото тело почна да паѓа на едната нога ... по некое време, таа се разболе по истиот принцип. Се појави некаква симетрија ... На оваа позадина, ноќните напади на тетивите се вратија со болка, топлина и температура, речиси сите зглобови и соседните тетиви беа искривени, мислам дека правилно ги нарекувам. Потоа ми донесоа шетач и почнав да одам потпрен на нив, спасувајќи ја мојата лоша нога и почнав да се потпирам на рацете со сета тежина. По некое време, на овој начин ги оневозможив рацете ... најмногу ми беа погодени рацете, па малку лактите и рамената.
Болките почнаа да ме мачат толку многу, не можев да се движам... што решив да ме хоспитализираат во поликлиника, но таму не ме примија, наведувајќи го фактот дека нема специјалисти по ревматологија... и дека ми треба да се испита. Докторот од Итна помош ми препиша 5 инјекции дексаметазон, велејќи дека ќе ме стави на нозе и барем сам да одам и да се прегледам. Јас боцнав пола од ампулата, излегува 2 мг.
После инјекцијата после некое време ми се слоши...притисокот се задржа околу 190/125 цел ден и не падна...навечер притисокот падна и почна најлошото...забележав како лигаментите на прво почнаа да ми слабеат нозете, потоа на потколеницата мускулот почна да слабее одоздола, па напред кај коската почна да се турка надолу...
И од тој ден започна истенчувањето на мускулната маса ... кожата почна да се протега ... стана сува и тенка ...
Особено страшно стана кога желудникот почна да слабее ... прво на страните ... центарот се уште се држи, се појави отклонување надолу помеѓу пубичниот дел и местото каде што е папокот. Маснотиите на стомакот почнаа да се таложат ...
Како резултат на тоа, завршив во градската болница ... таму ме чистеа една недела, велејќи дека не личам на Кушинг ... ТСХ беше нормален - проверија за паратериоза и тоа беше тоа ... прегледите беа многу бавни ... и нивната главна пресуда беше дека не сум доволно и одам. Не веруваа во мојата приказна за дексаметазон... дека ми даде таква слика.
Се одјавив дома... надевајќи се дека тука ќе можам да направам нешто побрзо, бидејќи мускулната маса се губеше секој ден, а навечер имаше постојани напади со потење, болка и печење во зафатените ткива во близина на зглобовите, притисок + обилно излачување на заматена урина, па тоа е најчесто преку ден.
Бидејќи веќе сум дома... се чинеше дека се чувствував барем малку подобро... и на еден од тестовите открив дека имам недостаток на витамин Д, околу 8 со помала стапка од 30. По консултација со ендокринолог , препорачано е да се зема витамин Д3, 20 (10000ME) капки 2 пати неделно. Сепак, јас не се осмелив да земам таква доза ... и пиев 10 капки ... и повторно ... повторно се чувствував лошо ... симптомите се скоро исти како и по дексаметазон ... притисокот од 170/ 110 практично не залута за еден ден ... зголемено мокрење (заматена урина 300 ml одеднаш) . И ноќе, губењето на мускулната маса повторно почна да напредува. Забите почнаа да ме болат...
Веднаш следниот ден положив фосфор и калциум. Се покажа дека се покачени Ca (јонизација) - 1,35 (1,17-1,29), Mb, P -1,51 (0,81-1,45). Ова е единственото нешто што можев да го идентификувам од отстапувањата кои се јасно впечатливи. Кога бев во градската болница, овие показатели беа нормални.
Во урината, слуз +++, оксалати +++, хијалински гипс 4-6 (не треба да е нормален), нема протеини и леукоцити ...

Во моментов продолжува губењето на мускулната маса, нешто се случува и со кожата...како да се уништува поткожното масно ткиво, кожата станува тенка, збрчкана и сува. Температурата е скоро секогаш 37, наутро е нормална. Многу заматена урина продолжува да тече... Никогаш порано не сум го имал ова. Напади се случуваат, особено по физички вежби. печење по цело тело, болка, чувство дека болат, коски... заби.
Некаков маѓепсан круг... Разбирам дека е невозможно да се легне, но и најмал обид за оптоварување на мускулите доведува до уште поголемо влошување... болки во мускулите и зглобовите, а по некое време и како воспаление малку стивнува, разбираш дека сеуште имаш изгубено мускули.
Што да се прави? Како да се испита, што да прави? А зошто е толку агресивно...
Извинете за големиот текст.
Има многу тестови, ако ви треба нешто можам да поставам или брзо да поминам.

11.06.2017, 18:00

Како конкретно (буквално) беше формулирана дијагнозата на ентезопатија во Чељабинск? Подобро скенирање.
Дексаметазон одамна е повлечен, причината не е во него. Креатин киназа (CPK), LDH, албумин, глобулини?
Невролог преглед? Ревматолог? Мускулна биопсија, ЕМГ направено?

11.06.2017, 19:24

Се согласувам дека е издржано долго време ... но процесот започна после тоа. И многу нагло, до крајот на денот, десната потколеница веќе висеше во партал и тетивата на петицата стана како јаже ...
Мислев дека тоа е некаков несакан ефект од него и чекав 3 дена да се „пропадне“, но процесот отиде понатаму...не запре. Можеби на нешто отстапил со намалување на имунитетот? Не знам што да мислам... но судејќи по мојата кожа, нешто хормонално...
Пред инјекцијата, јас страдав од болки во зглобовите ... поточно, дури ни во нив, туку во периартикуларните ткива и тетивите, а после инјекцијата, како да почна да ме мачи полиурија ... 1 пат , урината беше 300-400 ml. и многу облачно ... ако белиот талог стои точно на дното, кожата ... кожата стана абнормална, сува, тенка на дланките, збрчкана во вода по 3 минути како детска, поткожното масно ткиво почна да исчезнува кај некои места ... веројатно разбирам. Ако порано имав тело на подлактиците ... сега има збрчкана хартија во дебелина.
Сето ова е придружено со некакво воспаление... односно не личи на невролошки.

Приложувам ултразвучен преглед (март, Челјабинск) и преглед од ревматолог. Но, тогаш претрпев ноќни напади на тетивите во близина на зглобовите. Се сеќавам дека ревматологот рече дека немате ревматоиден или друг артритис ... зглобовите се мирни - побарајте инфекција кај уролозите.

Неврологот кај нашиот локален ендокринолог во градската болница дојде до заклучок дека само лежев долго време и имам нормална атрофија. Уморен сум да им докажувам дека тоа не е така и дека не е само атрофијата што ме измачува ... па, воопшто, вака ...
Па, ме погледнаа во платена клиника, фатија дека тестостеронот е 9,0, а низок витамин Д 8,75. Па во глобала урологот ми постави дијагноза дека ги имам сите проблеми поради тестостерон, саркопенија се разви и ми треба супституциона терапија + столче за лулка и пешачење.
Ги купив сите лекови, но ... мислам дека тоа е некаква глупост, сè околу зглобовите ми се воспалува, каква врска има тестостеронот со тоа? Имам пријатели кои го имаат и имаат понизок хормон од мене ... но никој нема диво трошење на мускулите.

Патем, можам да го додадам моето субјективно мислење дека има зафатени области на допир, како структурата на ткивото да е зголемена ... одделни отечени влакна, големи на допир и многу млитави.

Јас самиот сум од Коштанај, нашиот град не е голем и не можеш да направиш биопсија со ЕМГ овде... Да дојдам лично во Челјабинск... сега секако дека е проблем, бидејќи не можам да станам на нив. ... веднаш се воспалуваат сите тетиви, не само нозете ... да и мускулите веќе се атрофирани - слаби ...

Но, маѓепсаниот круг треба некако да се прекине ...

Според анализите:
КФК - 47 (0-192)
LDH - 124 (0-232)

Да ... и уште еден маркер за бета-крос лаборатории за остеопороза - 0,807 (0,06-0,7)

Нема албумини и глобулини ... утре ќе направам ...

Ултразвук (направени се само лактите, но повеќе се жалев на нив):

11.06.2017, 19:37

Сте изгубиле 13 кг. Дали имате свеж шеќер во крвта и ТСХ? На ХИВ предаден, сигурно, пред операција.
Не можев да најдам датум за дарување крв. Исто така свежо...
Колку течност пиете/излачувате?

11.06.2017, 19:56

Сите анализи се многу свежи ... даб од 08.06.2017 година.
Има шеќер и ТСХ... но тие се од 26 мај, односно после инјектирање дексаметазон (направено е на 06.05.2017), но пред да се земе витамин Д, ако може нешто да смени:
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]

Сакам да напоменам дека од јануари правев многу тестови...но по инјекцијата се сменија...не критични, но хемоглобинот падна во крвотокот (беше 145), еритроцитите (беше околу 5, малку помалку), веднаш по инјектирањето, моноцитите беа со прекумерна тежина, малку повеќе десет.
Имав многу шеќер... 5,6 е скоро секогаш ...
Сега се сруши на 4 ... исто така некои недоразбирања со фосфор и калциум ...
Голем проблем со урината...
Па, ова е она што го забележав ... не сум доктор, можеби ова не е особено важно.

11.06.2017, 20:00

Голем проблем со урината...
Детал!!!

11.06.2017, 20:02

Не ја измерив течноста ... но уринарниот излез е максимум до 400 ml ... ако притисокот притиска, тогаш често одам ... урината е секогаш лесна и многу заматена. Нема полиурија навечер, одам 1-2 пати максимум, наутро урината е малку поконцентрирана ...
Јас пијам 1,5-2 литри. Но, ми се чини дека вкупната распределба, ако ја надмине, не е многу.
Има денови кога притисокот се крева на 170/110 и ништо не залута ... тогаш ми истура ... но сепак мислам дека не повеќе од 2,5-3 литри ...
Нема жед... ако се држите за дијабетес.
Пијам вода ... но на овој начин се обидов да го отстранам целиот калциум од себе ...)))

11.06.2017, 20:05

Детално пишав за урината ... многу е заматена ... како да е собрана од валкана локва ... белузлава прашина ... се таложи ако остане долго. Никогаш не сум видел вакво нешто во мојот дом...а што е интересно, оваа заматеност воопшто не престанува...барем понекогаш поминува проѕирно...

11.06.2017, 20:10

Од која возраст страдате од артериска хипертензија и кои лекови постојано ги земате? Дали ја напуштивте работата поради болест?

11.06.2017, 20:16

Имам АХ 15 години...можеби и повеќе. Ја земам екваторот наутро на 10 мг. Во нормален живот, ова е доволно, притисокот е добро запрен. Во моментов сум пензионер (војник), веќе една година. Заминал поради неговото здравје... дијагнозата била и хипертензија...

11.06.2017, 20:24

Дали артериската хипертензија беше толку тешка што мораше да замине? Можеби сте заборавиле да споменете нешто?

11.06.2017, 20:30

Главната работа со здравјето беше хипертензијата, но се разбира дека не се одвиваше толку тешко, иако имаше кризи и до 200.

11.06.2017, 20:33

Сакам да додадам дека ослабев 13 кг од Нова Година приближно по операцијата. И после еден месец хормонална инјекција веќе поминаа 5-6 кг.

11.06.2017, 20:47

Судејќи според темите во изминатите години, повеќе пати сте имале слични состојби со полиурија, губење на тежината со намален апетит и пораст на крвниот притисок и ендокрина патологија била исклучена. Од новите симптоми се појавија мускулна слабост и атрофија. Мислам дека единствената опција е да се најде можност да се дојде во Челјабинск CHOKB и да се посети ревматолог и психотерапевт за да се исклучи фибромијалгија (како опција.)

11.06.2017, 22:18

Да… во 2013 година имав нешто слично… притисок, слабост… болки во мускулите…
Но, немаше хормонски инјекции и немаше мускулна атрофија ...
Сега, поради некоја причина, се разбудив, ноќе ... двете бедра беа воспалени одозгора ... притисокот беше 180/120. Некаква глупост, како да не ги натовари нозете ...
Па, фала и за тоа...
Патем, апетитот апсолутно не ми е намален ... јадам, изгледа не е лошо ... но нула смисла.

11.06.2017, 22:20

Уште еднаш, дексаметазон 2 mg еднаш не влијаеше на вашата состојба.

12.06.2017, 05:50

Таки за вчера беше измерен, режим на пиење:
Вкупно испиени течности - 2,0 литри
Отиде во тоалет - 2,3 литри

Минималната порција е 300 мл, максималната е 450. Што е многу за мене.

Можеби не ја разбирам правилно мојата ситуација, но нешто ми се случува. И таквото агресивно губење и атрофија на мускулната маса се заканува со катастрофа во блиска иднина.

Засега ќе поминам дополнителни тестови и ќе барам можност за патување до Челјабинск.

12.06.2017, 07:38

Нема да има мускулна атрофија поради единечна доза на дексаметазон.
Ако се сомневате, проверете го кортизолот во крвта во 8 часот наутро.

12.06.2017, 07:44

Кортизолот во крвта помина 2 пати ... еднаш се чувствував добро: 376,6 (171-536)
Уште еднаш полошо: 814,9 (200-600) (09,00-11,00)
Денес собрав дневна урина ... отидов и поминав ...

12.06.2017, 14:07

Почитувани лекари, ве молиме коментирајте ја ситуацијата со можна остеопороза... која исто така се развила по дексаметазон, или станала изразена.

Од поплаките - периодични болки во коските, при палпација на некои коски станаа не толку мазни, туку како „мијалник“, дури ... повеќе како батерија ... или тоа е надкостницата што се превртува над коската и Целата работа стана лабава.. Па, да, можете да погодите, но јас ги чувствувам промените... ова не беше случај пред еден месец.
И емајлот на забите стана болен, од сите ... и некои од забите се помрднаа, каснувањето се смени, мислам дека од тука растат нозете.

Според анализите, PTH е нормален, витаминот Д е дефицитар, калциумот и фосфорот се на горната граница (пред земање на витамин Д 10 капки беа нормални), маркерот за коскена ресорпција е значително зголемен, маркерите за формирање на коските се поблиску до долната граница. Вкупно тестостерон 9,15. Па, соодветно, и јас лежам ... само седнувам и се тркалам во кревет, седам на столици ... не одам на сонце ... се чини дека сè е.

Зошто калциумот и фосфорот се на врвот со низок витамин Д? И тие беа промовирани.

12.06.2017, 14:35

Острото слабеење и губењето на коскената маса се нераскинливо поврзани.Внимателно ги читав вашите теми низ годините - и фатив јасна шема: Ви препишуваат некој вид на лек (кортикостероид, витамин Д, антидепресив - ги земате не повеќе од една недела. потоа кажете ја епизодата што се појавила имајќи напад на паника и исфрлувајќи ја техниката додека извлекувате длабоко лажни заклучоци за причината и последицата!
Одете во Челјабинск - да посетите психотерапевт и ревматолог и обидете се да завршите барем еден третман!

12.06.2017, 14:45

За сметка на нападите на паника, ова е секако спорна точка ... но дефинитивно забележавте за лековите ... имам некаква нетолеранција на многу лекови, не знам зошто, ова не се случуваше порано .

Разбирам, што на линијата на ендокринологија не е потребно да преземам ништо?

12.06.2017, 14:53

бр. А нападите на паника ги опишавте само во оваа тема четири пати и тоа многу колоритно.

13.06.2017, 21:23

Затоа, сакам да ја покренам мојата тема и повторно да привлечам внимание на мојот проблем ...
Поминаа анализа за кортизол во дневна урина ...
Еве го резултатот:
[Само регистрираните и активирани корисници можат да ги видат линковите]

Во тешки случаи, кога е неопходно да се ублажи воспалението или да се запре отокот, а конвенционалните лекови го немаат посакуваниот ефект, лекарот го пропишува стероидниот лек Дексаметазон. Но, понекогаш, по завршувањето на третманот со глукокортикостероид, симптомите на болеста се враќаат. Состојбата на пациентот нагло се влошува, а клиничката слика е многу поизразена отколку пред почетокот на терапијата. Ако пациентот не се лекува навреме, може да се развие кома и смрт поради срцев удар. Вака се манифестира синдромот на повлекување на Дексаметазон со нагло прекинување на употребата на лекот.

Глукокортикоидите се хормони произведени од надбубрежниот кортекс (најактивни се хидрокортизон и кортизон). Структурите на мозокот - хипофизата и хипоталамусот - се одговорни за нивното производство. Стероидите влијаат на многу процеси во организмот, ги регулираат сите видови метаболизам, ендокриниот систем, крвниот притисок, одливот на урина. Влијаат и на мускулната маса, одговорни се за воспалителни и алергиски реакции и имунитет.

Поради особеностите на ефектите на хормоните од оваа група, создадени се системски и локални препарати од серијата глукокортикостероиди (GCS), кои се аналози на ендогени хормони, кои вклучуваат Дексаметазон. Активната употреба на овие лекови во медицината е оправдана со способноста да се запре целиот синџир на клиничко и алергиско воспаление, да се влијае на автоимуните реакции, а честопати процесите се случуваат на клеточно ниво. Глукокортикостероидите ги имаат следниве ефекти:

Ги ублажуваат симптомите на воспаление, елиминирајќи го црвенилото и отокот, ексудатот, спазмот и чешањето.
Тие ја намалуваат чувствителноста на клетките поради зајакнувањето на нивните внатрешни структури и мембрани, што го спречува ослободувањето на хистамин и други медијатори на алергиски реакции.
Тие ги грчат капиларите, спречувајќи прекумерна пенетрација на плазмата во нив, спротивставувајќи се на едемот.
Тие го зголемуваат притисокот и нивото на катехоламините, што ви овозможува да се справите со шок состојби и загуба на крв, ја активираат работата на срцето.
Тие го инхибираат ослободувањето на имуните клетки на леукоцитите, што помага во лекувањето на автоимуните патологии.
Стимулирајте ја ензимската активност на црниот дроб, промовирајте елиминација на отрови и токсини.

Сите овие својства на хормоналните лекови помагаат да се справат со широк спектар на здравствени проблеми, што е важно ако состојбата на пациентот е загрозена. Лековите се препишуваат во форма на локална и системска терапија, тие се администрираат со интрамускулни или интрадермални инјекции, интравенска администрација, краток курс за брзо отстранување на негативните симптоми. Долготрајниот третман се спроведува според индикации. Кога ќе се постигне терапевтски ефект, дозата постепено се намалува.

Заедно со елиминацијата на многу патолошки процеси во човечкото тело, терапијата со глукокортикостероиди се карактеризира со негативен ефект врз системите, особено со долг тек на лекување. Ова се должи на негативен ефект врз метаболичките процеси, бидејќи активното разградување на протеините доведува до намалување на стапките на раст кај децата и намалување на мускулната маса кај возрасните, предизвикува чиреви во стомакот и прераспределба на масни наслаги на телото.

Способноста да се инхибира поделбата на атипични клетки влијае на тешкотијата на регенерација на здравото ткиво, имуносупресијата доведува до подложност на заразни болести. Дисимилацијата на мастите и протеинските структури е придружена со глуконеогенеза, која одржува високо ниво на гликоза во крвта. Метаболизмот на вода-сол страда, како резултат на тоа, натриумот и течноста се задржуваат во телото, а калиумот и калциумот активно се мијат, што се манифестира со едем, зголемен притисок, нарушување на срцевиот ритам, остеопороза. Исто така забележано:

крварење од носот;
мускулна дистрофија;
нервна ексцитабилност;
губење на косата;
стрии на кожата;
повреда на менструацијата кај жените;
габични лезии на мукозните мембрани;
зголемување на притисокот;
мускулна слабост.

Затоа, треба да се земе предвид особеноста на лековите, бидејќи предозирањето со лекот се заканува со сериозни последици. Лековите не се препишуваат:

со индивидуална нетолеранција;
со дијабетес и тромбоза;
со невроендокрини патологии поврзани со зголемено производство на хормони на надбубрежниот кортекс;
со чир на желудникот;
со тромбоза;
со ментална болест;
со системски микози и егзацербација на херпес инфекција;
со бубрежна и хепатална инсуфициенција;
непосредно пред или веднаш по вакцинацијата;
со сифилис, гнојни процеси и белодробна туберкулоза.

Стероидните лекови бараат лекарски рецепт само според индикации, како и контрола при земање и строго почитување на дозата.

Третманот со група лекови со глукокортикостероиди предизвикува синдром на повлекување кој се развива кога лекот нагло ќе се прекине или кога ќе се намали дозата. Ситуацијата се развива против позадината на супресија на функцијата на надбубрежните жлезди во производството на ендогени хормони поради употребата на заместителна терапија. Телото нема време да се прилагоди на промените во хормоналниот статус, како резултат на тоа, се развива хипокортицизам. Во некои случаи, појавата на реакцијата е под влијание на развиената зависност од лекот.

Состојбата се манифестира со различни симптоми, чија сериозност зависи од видот на лекот, дозата, инсуфициенцијата на надбубрежниот кортекс, како и возраста и коморбидитетите на пациентот.

Појавата на комплекс на симптоми не се јавува секогаш веднаш по нагло прекинување на администрацијата на лекот. Кога хормонската терапија продолжува 30 дена или повеќе, тогаш во стресна ситуација, ризикот од развој на состојбата ќе трае до 3-6 месеци поради функционален недостаток на надбубрежните жлезди.

Лекот припаѓа на синтетички глукокортикоиди. Тоа е метилиран производ на флуоропреднизолон со активна состојка натриум ортофосфат. Дексаметазон е моќен лек, неговата ефикасност е 34 пати повисока од кортизонот, достапен е во форма на инјекции, таблети и капки за очи. Има широк спектар на ефекти, пропишано е:

со инсуфициенција на надбубрежниот кортекс;
во услови на шок;
со церебрален едем;
со ревматоидни заболувања;
со ендокрини нарушувања;
со системски патологии на сврзното ткиво и акутни дерматози;
кај болести на крвта, гастроинтестиналниот тракт и респираторните органи;
во онколошки процеси.

За деца, може да се користи инхалација со раствор. Капките се користат за повреди и болести на очите и алергии. Кога се зема орално, супстанцијата се апсорбира за 80%, терапевтскиот ефект се јавува во рок од еден час, максимум два по ингестијата. Во телото, единечна доза се чува речиси три дена. Лекот се метаболизира во црниот дроб, се распаѓа во клетките, главниот дел се излачува преку бубрезите. Треба постепено да се откажува, постепено намалувајќи ја дозата.

Ненадејното прекинување на лекот, особено при препишување високи дози, доведува до појава на симптоми на синдром на повлекување со Дексаметазон, кои се изразени на следниов начин:

гадење;
општа малаксаност;
анорексија;
ментална депресија;
пораст на температурата;
промени во крвниот притисок;
генерализирана болка во мускулите и зглобовите;
тешки рецидиви на болеста.

Кога се комплицира со акутни заболувања - повреди, заразни процеси, срцев удар - пациентот има нагло влошување на неговата состојба, до надбубрежна криза, која е придружена со конвулзии, повраќање, критично намалување на крвниот притисок.

Лекот е исто така вклучен во групата на глукостероидни хормони, достапен е во ампули за инјектирање, во форма на суспензија или раствор, активната супстанција е бетаметазон. Во прилог на глукокортикоидна активност, таа се изразува во благ минералокортикоиден ефект. Главната компонента на "Дипросан" делува во комбинација на соли:

натриум фосфат. Брзо се апсорбира, дава терапевтски ефект веднаш по навлегувањето во телото и се излачува еден ден подоцна.
Дипропионат. Обезбедува долготраен ефект, полека се апсорбира и се излачува до 10 дена.

Се пропишува како дел од главната и дополнителна терапија за такви состојби:

болести на меките ткива и мускулно-скелетниот систем;
манифестации на алергии;
дерматолошки патологии од немикробно потекло;
хемобластоза;
Недостаток на GCS.

Синдромот на повлекување на "Дипроспан" се манифестира, во зависност од полето на примена, во следново:

мускулна слабост;
треска;
чешање на кожата;
пад на крвниот притисок;
губење на косата;
оток и зголемена болка во зглобовите;
конвулзии.

Знак за состојбата може да биде активирање на воспалителниот процес.

Лекот е GABA-B агонист, има мускулен релаксант како резултат на инхибиција на невротрансмисијата на импулси и намалување на напнатоста на мускулните влакна. Активната супстанција е баклофен. Лекот е пропишан за грчеви, конвулзивни манифестации и мускулна напнатост при патологии на централниот нервен систем или мускулно-скелетниот систем. Но, со продолжена употреба на Баклосан, се развива зависност, така што само-лекувањето е неприфатливо, а дозата постепено се намалува во текот на 10-14 дена. Во спротивно, се забележува апстинентна состојба. Синдромот на повлекување на "Баклосан" се изразува на следниов начин:

депресија и депресија на државата;
потење и тремор;
апатија и самоубиствени идеи;
анксиозност и страв;
намалена подвижност на екстремитетите и 'рбетот.

На пациентот му се чини дека болките станале посилни, иако остануваат исти. Обично причината за зависност е погрешна доза, ментална болест, други зависности. За ментално нестабилни поединци, невозможно е да се преживее проблемот самостојно, неопходно е да се контактира со нарколог или психијатар, бидејќи, најверојатно, проблемите ќе се влошат.

Лекот е вклучен во групата GCS, достапен за надворешна употреба во форма на маст. Има антиалергиско дејство, го намалува ослободувањето на ексудат, го елиминира воспалението и чешањето. Се пропишува во комплексна терапија за возрасни и со претпазливост кај деца со кожна дерматоза: псоријаза и егзема, атопичен дерматитис, неуродермитис. Се користи за лекување на дискоиден лупус еритематозус, изгореници и каснувања од инсекти. Осврти за неговата ефикасност се главно позитивни. Маста не треба да се користи за време на бременоста.

Терапевтскиот ефект го обезбедува активната супстанција - флуоцинолон ацетонид, кој комуницира со плазма протеините. Апсорбиран во телото преку кожата, лекот се распаѓа во црниот дроб и се излачува во урината. Ниската концентрација на супстанцијата не им штети на надбубрежните жлезди, но неконтролираната употреба на маста повеќе од 5-10 дена предизвикува зависност. Со синдром на повлекување „Синафлана“ се забележани следниве феномени:

егзацербација на процесот;
појава на нови исипи;

Лекот содржи флуор, припаѓа на лекови од старата генерација. Не сите лекари го третираат недвосмислено. Но, многу нови лекови се способни да се натпреваруваат со Синолфан во однос на брзината и ефективноста, па затоа често се препишуваат кога другите методи се неефикасни.

Други масти базирани на кортикостероиди исто така се користат за отстранување на алергии, осип на кожата и хиперемија. Нивното дејство се разликува по степенот на ефикасност и концентрација на активната супстанција, но синдромот на повлекување со продолжена и неконтролирана употреба е својствен за секого. Во овој случај се јавува реакција која наликува на алергии и воспаление, придружена со оток, црвенило, активирање на акните и враќање на првобитните симптоми.

Степен на активност Максимални услови за користење
за возрасни (недели) Мноштво на обработка на ден

Со продолжена употреба на лицето, хормоналните масти предизвикуваат не само симптоми на зависност, разредувањето на длабоките слоеви на кожата доведува до брзо стареење.

Главниот начин да се намали ризикот од повлекување и зависност при употреба на глукокортикоиди и антидепресиви е да се земаат лекови само кога се препишани од специјалист. Бидејќи се развиени шеми за постепено намалување на дозата на овие лекови, човечкото тело постепено се прилагодува на намалувањето на волуменот на егзогениот хормон, враќајќи го производството на сопствените стероиди.

Но, ако се појават негативни знаци поради стресни ситуации по долг курс или кога хормонската терапија е прекината сама по себе, веднаш треба да се консултирате со лекар. Вообичаено, администрацијата на хормонски агенс се обновува, а исто така се препорачува терапија со минералокортикоиди поради веројатноста за неуспех во производството на минералокортикоидна група одговорна за метаболизмот на вода-сол.

Глукокортикостероидните лекови се способни да се борат со тешки манифестации на воспаление, алергии, да го обноват здравјето на кожата и подвижноста на зглобовите и да се справат со состојбите на шок. Но, привилегијата за избор на лек, дозата и времетраењето на употребата му припаѓа само на лекарот. Во спротивно, развојот на синдром на повлекување може да стане сериозен проблем, дури и да доведе до смрт на пациентот.

извор

Дексаметазон е системски глукокортикостероид. Ова е синтетички хормонален лек кој е сличен на хормоните произведени од надбубрежниот кортекс. Има силно изразено антиинфламаторно, антишок и антиалергиско дејство. Се користи во многу патологии придружени со сериозни нарушувања. Кога се користи правилно, Дексаметазон брзо го запира воспалението и алергиските реакции, подобрувајќи ја состојбата на пациентот. Но, проблемот е што за ова треба да ја изберете точната доза. Ако третманот се спроведува без лекарски рецепт или пациентот ги прекрши медицинските препораки, може да се појават сериозни несакани ефекти.

Дексаметазонот меѓу другите хормонски агенси е многу популарен поради неговата ниска цена и високата ефикасност. Неговото дејство се заснова на фактот дека лекот се врзува за глукокортикоидните рецептори на клетките и продира во нив. Го блокира производството на одредени ензими, ги попречува метаболичките процеси и ја инхибира активноста на имунолошкиот систем. Резултатот е намалување на воспалението и болката, исчезнување на чешањето, отокот и црвенилото на кожата и полесно дишење.

Овој лек е ефикасен кај многу патологии, неговата навремена администрација може да го спаси животот на пациентот или значително да ја подобри неговата состојба. Но, неопходно е да се користи само како што е пропишано од лекарот по прегледот. Понекогаш е потребно внимателно следење на пациентот за време на третманот. На крајот на краиштата, некои хронични патологии може да се влошат во однос на позадината на употребата на лекот или да предизвикаат појава на несакани ефекти.

Потребна е претпазливост во третманот на оваа дрога и употреба на најниски можни дози за такви патологии:

остеопороза;
хипертонична болест;
срцева слабост;
туберкулоза;
дијабетес;
пептични улкуси;
глауком;
хипотироидизам;
улцеративен колитис;
епилепсија;
психоза.

Со претпазливост, Дексаметазон се препишува и на постари пациенти и деца. По миокарден инфаркт, тие се обидуваат да не го препишат лекот, бидејќи го забавува формирањето на ткиво со лузни и може да го забрза развојот на некроза. И ако ви треба долготрајна употреба, мора постојано да го следите нивото на калиум и гликоза во крвта.

Понекогаш Дексаметазон се препишува во итни случаи, на пример, со анафилактичен шок или едем на Квинке. Во овој случај, лекот може да го спаси животот на пациентот, затоа обично не обрнувајте внимание на присуството на контраиндикации. Оваа употреба на овој лек е краткотрајна, па затоа ретко предизвикува негативни реакции. Но, доколку ситуацијата не е критична, неопходен е целосен преглед.

Постојат такви контраиндикации за употреба на Дексаметазон:

миокарден инфаркт;
внатрешно крварење;
дијабетес;
период на бременост и доење;
тежок степен на дебелина;
имунодефициенција;
остеопороза;
ментална болест;
чирови на мукозната мембрана на дигестивниот тракт;
бубрежна инсуфициенција;
заразни болести.

Контраиндициран е за време на третманот со Дексаметазон да се вакцинира. Покрај тоа што тие ќе бидат бескорисни поради намалување на функциите на имунолошкиот систем на пациентот, вакцинацијата со жива вакцина може да доведе до развој на болеста. Затоа, лекот може да се користи не порано од 2 недели по вакцинацијата, кога веќе се формирани антитела. И по текот на третманот, мора да поминат најмалку 2 месеци пред почетокот на терапијата со Дексаметазон.

При изборот на вистинската доза на лекот, тој добро се поднесува од сите пациенти. Затоа се препишува на сите, без разлика на возраста, дури и на новороденчињата. Дексаметазон предизвикува несакани ефекти најчесто кога се користи неправилно. Ова се случува кога пациентот го користи лекот без лекарски рецепт, не ги зема предвид контраиндикациите или ја надминува препорачаната доза. Во овој случај, употребата на лекот треба да се прекине и да се консултира лекар.

Некои луѓе може да имаат индивидуална нетолеранција на активната супстанција на лекот. Во овој случај, по неговото воведување или голтање, наскоро се појавува алергиска реакција. Тоа може да биде коприва или дури и бронхоспазам. Честопати лекот влијае и на имунолошкиот систем. Ова обично се манифестира во зголемена подложност на инфекции. Пациентот е подложен на бактериски, вирусни и габични заболувања. А заразните болести како мали сипаници или сипаници се многу тешки.

Ако се појават несакани ефекти, дури и ако тие не се тешки, не е пожелно да се користи Дексаметазон. На крајот на краиштата, тој делува на клеточно ниво и се акумулира во телото, влијаејќи на работата на различни органи неколку недели. И колку повеќе лекот влегува во клетките, толку потешки ќе бидат негативните реакции подоцна. Затоа, дури и со појава на мала малаксаност, гадење или непријатност, неопходно е да се извести лекарот за тоа. Можеби ќе треба да го промените лекот во друг. Но, исто така треба да го направите правилно. Често причина за несакани ефекти е нагло повлекување на лекот.

Дексаметазон делува на клеточно ниво со врзување за глукокортикоидните рецептори. И тие се во сите органи и ткива на телото. Затоа, несаканите ефекти на Дексаметазон може да бидат различни. Тие можат да влијаат на функционирањето на кардиоваскуларниот, ендокриниот и нервниот систем; кога се земаат орално, најчесто страдаат органите за варење; кога се инјектираат, може да се развијат локални реакции. Овој лек, исто така, има силно влијание врз метаболичките процеси, што често доведува до таложење на телесните масти, зголемено ниво на шеќер, губење на калциум и калиум.

При употреба на инјекции со Дексаметазон, често се развиваат негативни локални реакции. Ова е обично црвенило на кожата, оток, чувство на печење или болка на местото на инјектирање. Може да има и повреда на пигментацијата, атрофија на поткожното ткиво, лузни.

Најопасната последица од употребата на Дексаметазон е супресија на надбубрежната функција. Покрај тоа, таквата состојба може да не се развие веднаш, туку неколку месеци по третманот. Ризикот од ова нарушување е особено висок со продолжена употреба на лекот во високи дози.

Дексаметазон, исто така, има силно влијание врз метаболизмот на јаглени хидрати. Ова е најизразено во намалувањето на толеранцијата на гликоза. Поради оваа состојба, можен е развој на стероиден дијабетес мелитус или егзацербација на неговата латентна форма, бидејќи се развива хипергликемија.

Лекот влијае на метаболизмот на мастите. Дексметазонот се врзува за липидите и ја зголемува нивната апсорпција, што го забрзува акумулацијата на телесните масти. Затоа, последица од третманот со овој лек може да биде зголемување на телесната тежина.

Еден од ретките, но сепак можни несакани ефекти е Исенко-Кушингов синдром. Се манифестира со такви симптоми:

зголемен крвен притисок;
лице на месечината;
мускулна слабост;
дебелина;
дисменореа.

При употреба на лекот во детството, постои висок ризик од ретардација на растот и развојот на детето. Особено силно влијае на растот на коскеното ткиво, па затоа е можен развој на скелетна деформација. Сексуалниот развој на децата исто така се забавува.

извор

Ова е глукокортикостероид - хормонален агенс кој ги има следните ефекти:

Анти-воспалителни.
Антиалергично.
Антитоксичен.
Десензибилизација.
Антишок.
Имуносупресив.

Се користи во различни области на медицината. Индициран за третман на следниве болести:

Ендокрини нарушувања поврзани со недоволна функционалност на надбубрежните жлезди;
Артритис;
Патологии на сврзното ткиво;
Дерматитис, псоријаза, лишаи;
Офталмија;
Улцеративен колитис;
Хепатитис;
апластична анемија;
гломерулонефритис;
Леукемија;
туберкулозен менингитис;
Полипи во носот;
оток на мозокот;
Алергиски болести, вклучително и бронхијална астма.

Синдромот на повлекување е наведен во официјалните упатства за Дексаметазон како смртоносна состојба.

Лекот понекогаш се користи во детството. Мора да има добри причини за неговото назначување, а дозата се пресметува од состојбата и параметрите на детето.

Синдромот е комплекс на симптоми кој се состои од следниве симптоми:

Промени во крвниот притисок;
Егзацербација на воспалението што се третира со овој лек;
Гадење и повраќање;
Депресија на психо-емоционалната состојба;
Исцедок од носот;
Треска;
Главоболка;
Црвенило на конјунктивата;
Поспаност;
Вртоглавица;
Болки во зглобовите и мускулите;
Раздразливост;
Намалување на телесната тежина;
конвулзии;
артериска хипотензија;
Смртта.

При употреба на лекот со инјектирање, синдромот се манифестира со следниве симптоми:

Вкочанетост, печење и болка на местото на инјектирање;
Некроза на ткивата во областа на администрација на агенсот;
инфекција;
Формирање лузна;
Атрофија.

Внимание! Наглото прекинување е оправдано доколку се утврдат сериозни несакани ефекти. Тогаш лекот се заменува со друг, за да не се добијат манифестации на синдромот.

извор

Здраво. Имам PCOS, андрогенитален синдром. Таа зема дексаметазон од ноември. Сега полека откажувам. Кортизолот беше зголемен речиси двапати, како и зголемен 17 OH, LH. Пиев 1 таблета наутро. Како резултат на тоа, за 2 месеци се опоравив за 6 кг, обраснат со коса, така што станува страшно да се погледне во огледало. За прашањето за несаканите ефекти на Декс, разговарав со докторката, таа ми рече дека треба да ги отстрани сите андрогенитални знаци, вклучително и качувањето на косата од сите места, да го намали тестостеронот, но поради некоја причина тоа е обратно за мене. Единствениот плус е намалувањето на кортизолот. Сега е уште помалку од нормално. И јас земам дупхастон од 16-ти до 25-ти ден од циклусот според шемата. На почетокот на јануари направив фоликулометрија - без овулација. Гинекологот упорно праќа на лапароскопија, не гледајќи го понатамошното чувство на стимулација. Се плашам да одам на операција, и генерално да излезам на улица. Проблеми со косата, за местото на пената на усните, на вратот се појави бујна црна коса. Девојки, како да се справите со нив? Добро, можеш да си ги избричиш нозете, но лицето. Вчера сериозно му побарав жилет од маж ми, тој се насмеа и сочувствуваше, но не ми е смешно.

Здраво на сите. Значи, се подобрив од овој лек. И моето лице стана во облик на месечина, а влакната ми се лазеа на брадата. И се прекрив со мозолчиња. Сега не знам што да правам.

Имав едем на Квинке со капки во носот на позадината на егзацербација на мојата алергија. Половина од лицето пливаше во десното око воопшто не се гледаше. Таа повика брза помош, ми даде 8 мл декс и ми понуди да одам кај болницата, оди на капење. Во болница ми дадоа 250 мл. Ги поминав тестовите и си отидов дома ми препишаа 2 инекции по 8 мл по 3 дена на ден денес е последен ден нема алергии ама баш не ми се допаѓа состојбата после инекција. Главата ми е во магла, но подобро е отколку да умрам од анафилактичен шок.

Луѓе помогнете ми, од февруари ме ставија на дексаметазон во коњска доза, пиев по 14 табови по 0,5 мг на ден. сега во опаѓање според шемата. од големина 46 до 52 стр. Се гледам во огледало и плачам, не можам ни да зборувам нормално, образите ми се сите испружени. го спушта лицето. Не можам нормално да стапнам на петиците, диво ме болат. Јас шетам во таков едем во зимските чизми на мајка ми, а таа е крупна дама 60-62 пати. Се чувствувам како да сум се дрогирала со хелиум. Не спијам навечер. И под овој лекар вели дека диуретик не може да биде. Можеби некој друг доживеал слични проблеми. многу тешко и лошо.

Ана е луда доза! Секако дека ќе те тапаат, зошто толку многу. Видете поинаков лекар! Пијам 0,5 таблети навечер, повеќе од една недела, сè уште не гледам никакви несакани ефекти, а резултатите се исто така одлични

На Декс сум 5 години. Астматични. Го боцкам. Стекнал 13 кг. Се занимавам со спорт сега веќе 4 месеци фрлив само 3 кг. Без него, бидејќи е зависен од хормони и лекарите ме закачија на тоа. За време на нападите, неговото боцкање е три пати неделно 1 mg со еифулин. Не знам како да се ослободам од него

Добар ден! По повеќе од една година неуспешни обиди да забременам, во една клиника ми беше дијагностицирана неплодност (ендометриоза). Отидов кај друга, докторот ме увери и рече дека има многу начини (најмалку три) да забремениш. Почнавме со терапија со Дексаметазон. По 3 месеци - минус 5-6 кг и. 2 ленти)))). Заканата од спонтан абортус ја прогонуваше целата бременост. Лекарот не решил да им го откаже терминот до крај. Само што ја намалив дозата. Таа самата роди син со 9 бода. По 3 недели, веќе имаме 8 години.))) Лекарот што му даде живот на мојот син го сметам за втора мајка! Сега планираме втора. Утре пак на Дексаметазон.))) Среќно на сите и верувајте во најдоброто.

Добар ден Гинекологот ми препиша дексаметазон - 1 таб/ден зголемен хормон на стрес - кортизол, 10 дена, па направи тестови за него. Читав толку многу, страшно е, страшно е не само да се купи, туку и да се пие (Кажи ми, во толку кратка линија како 10 дена, може да се појави нешто? Инаку, многу сум загрижен.

Пред 2 дена имав напад на астма, брза помош ми инјектира Декс, апетитот ми исчезна, воопшто не сакам да јадам. минус 1 кг. И ова и покрај фактот што не страдав од недостаток на апетит. И зошто се однесуваше така?

пијам по 1/2 таблета на ден од 14 до 25 ден од циклусот, акните и митесерите почнаа да ми излегуваат со страшна сила, а пијам само првиот месец, мислам дека ќе пијам уште еден месец и ќе престанам. Ќе одам на гинеколог дури после 2 месеци, за тежината не чувствувам зголемување

Здраво!Ми препишаа Дексаметазон во таблети 1/2 таблета секој втор ден, бидејќи. хормонот DHEA е покачен. Почнав брзо да се дебелеам, лицето ми се прекри со акни. Влакнестата нема да исчезне, па мислам дека вреди да продолжам да ги земам. (((

Здраво))) 5 дена ми препишаа инекции со дезаметазон, ги правев со лидакоин и салкосерил и.м., сега стомакот ми расте и се дебелее, кажи ми како да се ослободам од вишокот килограми. Некој можеби наишол на истата задача. Ви благодариме.

Случајно влегов во женскиот форум.Според десон сакам да го напишам следниот лек од синтетичко потекло и многу тежок за организмот.48 години ме болеше грбот, лекарот ми препишуваше дексаметазон природно, по една капка секој втор ден.Следното му се случи на телото., несоница спиеше по 2 часа на ден, притисок до 170 горна не залута со ниту една таблета, губење на видот на двете очи, левото се опорави, десното остана 70 проценти, несакан ефект, скоро цел грб излезе и боли сега дијагнозата е дијабетес и вид.Ако сакаш да бидеш здрав не земај Дексон размисли за себе и твоите деца .Имам 48 години никогаш навистина не сум бил болен од било што.

Следете го шеќерот и притисокот, се е како што е наведено.Секое тело има и различен несакан ефект.Прочитајте ги упатствата таму, опишани се сите несакани ефекти.Некои жени пишуваат за зголемување на телесната тежина, прават тестови за шеќер во крвта и урината. сопругата работи во болница, малку шеќер достигнува 30.!

Здраво девојки!
Сакам да се здебелам до 60 кг, 52 кг, ќе ми помогне ли дексаметазонот овде?

Здраво на сите, имам многу слаба 21 година, сакав малку да се подобрам, советуваше еден фармацевт дексазол. 1/4 јазиче во текот на ноќта даде 10 таб. Веќе се исплашив откако ги прочитав вашите коментари што да правам советувај pliiz

Многу сериозна дрога. Треба да се зема само откако ќе се измерат сите добрите и лошите страни. Шетајќи минатата есен на студено време, наутро открив дека нешто не е во ред со моето лице. Клиниката констатирала - невритис на фацијалниот нерв и дала насока во болница. Таму 14 дена ми даваа капки со дексаметазон во доза од 24 мг. за 51 кг. мојата тежина. Како што се испостави, тоа беше доволно сериозна доза за мене. Во текот на самиот третман имаше проблеми со спиењето. Отпрвин спиев 6 часа навечер, потоа 4, а потоа 2. Влакната на брадата почнаа да ми растат. Најинтересното нешто започна кога лекот беше откажан и отпуштен. Визијата падна. Беше -3, стана -4,5. Неможност да се концентрира на кој било предмет и превез пред очите. Целосен недостаток на сон. Страшна депресија. Се сеќавам дека седев дома на каучот и мислев дека ќе полудам. Сè падна надолу и раце, едвај одев и не разбрав што се случува со мене. Лекарите на клиниката не кажаа ништо, само еден рече дека најверојатно се работи за синдром на апстиненција. И познат доктор рече дека ова се случува од декс и само треба да почекаш. Целиот овој хорор траеше 3 недели, а потоа почна малку да се испушта. Општата состојба почна да се подобрува по околу еден месец, видот почна постепено да се враќа по 2 месеци. Веќе помина една година, но се уште се сеќавам на сето ова со морници.

извор

Дексаметазон(Дексаметазон): 10 прегледи на лекари, 14 прегледи на пациенти, упатства за употреба, аналози, инфографици, 4 формулари за ослободување.

Го намалува интракранијалниот притисок при онколошки заболувања на мозокот, затоа се препишува како симптоматски лек, 1 таблета 2 пати на ден. Го отстранува отокот на нервниот корен со радикулопатија.

Има многу контраиндикации за назначувањето, меѓу кои најсериозни се артериската хипертензија и чир на желудникот.

„Дексаметазон“ го користам во раствор за ублажување на акутни алергиски реакции, како што се уртикарија, егзема, псоријаза. Добро се поднесува од пациентите и дава добар терапевтски ефект. Достапен и ефтин лек за пациентите.

Некои непријатности во форма на чувство на печење во препоните.

Формата за инјектирање е најдостапна во синџирот на аптеки.

Дексаметазон го користам веќе 29 години како ревматолог. Како стероиден хормон има брз ефект на мембраностабилизирање, кој се користи во итна терапија на шок состојби. За болка мускулно-скелетни синдроми, го користам во форма на комбинирани инјекции со анестетици. Брз ефект, добра толеранција.

Како и сите стероиди, ограничено се користи за дијабетес мелитус, имунодефициенција. Во случај на предозирање, предизвикува хормонска зависност и синдром на хиперкортизолизам (Itsenko-Cushing).

Вклучено во комбинирани препарати за третман на синдроми на болка во неврологијата и ревматологијата (Амбене, Германија, Меркл).

„Дексаметазон“ е силен аналгетик со изразен антихистамински ефект, кој делува многу брзо. Пропишувам паравертебрални блокади ако е невозможно да се ублажи болката со нестероидни антиинфламаторни лекови и пациентот нема време или желба да помине целосен курс на лекување за болеста што предизвикува болка.

Лекот има сериозен несакан ефект и едноставно е опасно да се зема без лекарски надзор. Со долги курсеви, се развива толеранција на гликоза и може да се развие стероиден дијабетес мелитус, како и зголемување на телесната тежина, потење и депресија.

Значи, кога го препишувам овој лек, прво барам други опции, употребата на стероиди е последната опција.

Го користам за радикуларен синдром со аналгетици и васкуларни лекови интравенски, добро го ублажува воспалението, синдромот на болка.Се користи во кратки курсеви. Во рок од 3-5 дена, се забележува добар терапевтски ефект.

Внимателно назначете пациенти со хипертензија, гастроинтестинални улкуси, болести на ендокриниот систем.

Незаменлив, стар, добро познат лек. Го користам за ублажување на болка и воспаление при болести на зглобовите и 'рбетот. Речиси секогаш го користам за паравертебрални блокади за ублажување на акутната болка при радикулитис. За жал, не може да се користи долго време.

Одлично помага при воспалителни процеси, синдроми на болка од различно потекло. Во форма на инјекции, совршено помага, вклучително и како дел од терапевтски блокади.

Треба да го земате под строг надзор на лекар. Злоупотребата може да биде многу опасна. Неконтролираното внесување може да доведе до разни компликации.

Кога се користи правилно, според индикациите, тоа е одлична алатка.

Доста ефикасен лек. Тоа е стандарден препарат за премедикација пред терапија со цитостатици. Ефикасно се користи за ублажување на церебрален едем кај тумори на централниот нервен систем.

Има широк спектар на несакани дејства. Со продолжена употреба предизвикува Кушингов синдром. Потребен е постепен режим на повлекување на лекот.

Тешко се поднесува кај постари пациенти.

Во моментов, тоа е практично единствениот лек (форма за инјектирање) достапен во аптеките на територијата Краснодар (имено, во селата).

Широк спектар на очни болести за кои се користи лекот. Ниска цена, достапност во аптеките. Доволно висока ефикасност. Компаративна безбедност.

Не користете долго време бидејќи има несакани ефекти.

Не може да се користи за ерозија на рожницата и конјуктивата, гнојни процеси, зголемен IOP.

Ме боли вратот, остра болка при вртење, остеохондроза. Дала 3 инјекции интравенски, болката останала во вратот.

„Дексаметазон“ се користеше во третман на псевдотумор на левото око. Лекарите не ми подигнаа друг лек. Всушност, самите капки не ми помогнаа веднаш, туку во тандем со интравенски инјекции и инјекции на Дексаметазон во орбитата на окото. Но, по 1,5 месеци мачење, моето лево око стана сосема слично на десното. За жал, овие капки имаат еден огромен недостаток - тие создаваат зависност. И многу е тешко да се поништат. Во мојот случај ги користев 1,5 месец дневно, 8-10 пати на ден. Потоа многу полека ги напуштила. Оттогаш помина една година, но сепак го закопувам окото неколку пати месечно со Дексаметазон разреден во сооднос 1 спрема 10.

Дексаметазон е сериозен лек кој ми предизвика почит, буквално ја спаси мајка ми, ми помогна да преживеам до операцијата за отстранување на повторување на тумор на мозокот. Имаше делумен церебрален едем, туморот брзо напредуваше и состојбата на мајка ми се влошуваше секој ден пред моите очи, а операцијата се одложуваше и одложуваше: понекогаш немаше места, тогаш лекарот имаше одмор. Кога стана јасно дека веќе не може да се чека само така, почнаа да и даваат на мајка ми Дексаметазон во инјекции. Со промената во нејзиното однесување, речиси веднаш стана забележливо дека има резултат од земањето на хормонот. Благодарност до личноста која предложи што да правиме во нашата ситуација и, се разбира, благодарение на лекот.

Мама разви силна болка во лумбалниот предел, се обидоа да го инјектираат Волтарен, но тоа не помогна. Невропатологот препишал „Дексаметазон“ во курсот со „Ревмоксикам“, „Но-Шпа“ и витамини Б6 / Б12. Уште од првиот ден резултатот беше забележлив. Вториот ден наутро, силните болки се уште беа забележливи, по инјекциите значително се намалија. И веќе од третиот ден, дури и одењето по скалите стана речиси безболно. Лекот е ефтин, но навистина ефикасен. Добра вредност за парите.

Здраво, имам гихт и нападот се случи така што не можев да станам од кревет повеќе од 10 дена. Што се однесува до злото, докторот што ме лекува беше на одмор и не можеше веднаш да помине. Кога поминав, ми препорача „Дексаметазон“ интрамускулно 8 мг еднаш дневно, само 3 инјекции. По првата почна да шета низ станот, а по третата беше (скоро млад) и здрав. Лекот прави чуда.

Добар лек. Тоа ми е како прва помош (по зрачење), го нормализира целото тело, го ублажува отокот, болката, мачнината. Земете строго според упатствата, не нагло фрлајте. Постојат несакани ефекти. За еден месец качив 28 кг, но потоа исто толку брзо и го испуштив.

Запознавањето со оваа дрога се должи на нашето милениче - мачка. Почна да и се лупи кожата. Ветеринарот рече да се инјектира дексаметазон. И за само една недела мачката се опорави. Лекот многу помогна. И според реакцијата на мачката не е болно. Во принцип, ако ми треба повеќе, дефинитивно ќе купам без двоумење. Покрај тоа, тоа не е толку скапо.

Имаше акутна алергија кај 2-годишно дете (уртикарија и алергиски конјунктивитис). Третирани 5 дена „Дексаметазон“ за инјектирање интрамускулно, „Тавегил“ интрамускулно и капки за очи „Дексаметазон“ (пропишано „Максидекс“, но е 10 пати поскапо). Отекувањето на очите се намали следниот ден по почетокот на употребата, а црвенилото на окото исчезна на вториот ден, се капеа уште 3 дена за да се консолидира резултатот. Неодамна свекорот додека работел со брусница му влетал метален бричење во окото, го извадиле во болница, но почнал конјунктивитис, повторно спасил Дексаметазон за само 3 дена. Дексаметазон е ефтин и ефикасен лек.

Капки "Дексаметазон" - хормонален лек за локална употреба. Добро ублажување на црвенило и чешање од алергиско потекло. Тие имаат добри антиинфламаторни својства. Ефектот доаѓа во првите минути. Се препишува со претпазливост, не е индициран за трајна употреба, бидејќи се зголемува веројатноста за системско дејство и инхибиција на кората на надбубрежните жлезди, развој на глауком итн.. Од лично искуство можам да кажам дека овој лек ми беше лек за избор за долго време, бидејќи е прилично ефтин и одличен за отстранување на црвенило и отекување на очите со алергии. Но, со текот на времето, морав да одбијам, бидејќи капките Дексаметазон имаат голем број на контраиндикации и несакани ефекти. Ова се манифестираше со зголемен интраокуларен притисок.

Лекарот му препишал дексаметазон на дете (2,6 години) во форма на инјекции од 4 mg интрамускулно. Алергични сме уште од раѓање, но овој пат многу се попрска. Отпрвин бевме лекувани со оние лекови кои ни помагаа при егзацербации, но третманот се одолговлекуваше долго. Осипот не помина, детето ги чешла дамките до крв: на нозете, на рацете, на грбот. Дексаметазон е хормонален лек, имам негативен став за ова, но не спаси. Веќе по првата инјекција, дамките избледеа, по третата сè целосно исчезна и немаше никакви негативни реакции. Постојаната назална конгестија исчезна. Лекот чини еден денар, а резултатот е одличен.

Дексаметазон му беше препишан на детето во постоперативниот период за отстранување на вродена билатерална катаракта, тогаш имавме само три месеци. Ниту една капка не помогна да се отстрани црвенилото од очите, бидејќи имаше воспалителен процес, како компликација по операцијата. Прво, лекарот препишал капки три пати на ден во текот на две недели, потоа уште две недели два пати на ден и уште една недела еднаш дневно. Воспалението на очите исчезна, излечи. Немаше никакви несакани ефекти од земањето на лекот. Повеќе од три вида капки капеа заедно - немаше чешање, црвенило, немаше други алергиски реакции.

Имам ужасна работа - сметководител сум. 12 часа дневно или седам на компјутер или во весници. Доаѓам дома - очите ми се црвени, црвени, а далеку кога гледам сè е матно. Ме советуваа дексаметазон и решија да го пробам. Откако ќе го ставам во очи, се чувствувам многу подобро. Капе 10 дена навечер. Резултатот задоволен.

Со секоја настинка, имам многу тежок течење на носот. Лекот ми го препорача оториноларинголог, се меша со две компоненти ектерицид и мезатон 2:1:1 и се добиваат одлични капки за нос. По два дена, сите отоци исчезнуваат и носот почнува да дише. Главната работа е дека оваа дрога лечи. Тоа е многу евтино и многу ефикасно. Сега секогаш купувам неколку ампули и ги чувам во фрижидер.

Дексаметазонот ми помага во лето, бидејќи често пати од алергиски конјунктивитис. Неколку капки и чешањето исчезнува, воспалението почнува да се намалува. И овие капки го спасуваат мојот сопруг кога зема „зајачиња“ по заварувањето. Навечер капе 2-3 пати, а болката во очите станува помала, а следниот ден целосно се смирува. Така, дексаметазонот постојано го зазема своето место во фрижидерот. Единствена штета е што се чува само еден месец по отворањето на шишето.

Дексаметазон е синтетички глукокортикостероид. Се произведува во неколку дозирани форми одеднаш: раствор за интравенска и интрамускулна администрација, капки за очи, таблети. Во однос на глукокортикоидна активност, тој е 25 пати супериорен во однос на хидрокортизонот и 7 пати супериорен во однос на преднизолонот. Ја инхибира активноста на белите крвни зрнца и резидентни мононуклеарни фагоцити. Спречува миграција на првиот во воспалителниот фокус. Ги стабилизира мембраните на лизозомите, а со тоа го намалува нивото на протеази во воспалителниот фокус. Го елиминира ефектот на хистамин на ѕидовите на капиларите, а со тоа ја намалува нивната пропустливост. Ја инхибира пролиферативната активност на фибробластите и ја инхибира синтезата на колаген. Го намалува интензитетот на формирање на воспалителни медијатори - простагландини и леукотриени. Го инхибира ослободувањето на циклооксигеназа-2. Промовира миграција на леукоцити од крвта во лимфата. Со директна интеракција со крвните садови, тој покажува вазоконстриктивен ефект. Влијание врз метаболизмот на протеините: ја намалува содржината на глобулини во серумот, го стимулира формирањето на албумин во бубрезите и црниот дроб, ги активира катаболичките процеси во скелетните мускули. Влијание врз метаболизмот на мастите: го промовира формирањето на масни киселини, го прераспределува масното ткиво од екстремитетите до стомакот, лицето, рамениот појас, го зголемува нивото на липиди во крвта. Влијание врз метаболизмот на јаглени хидрати: промовира апсорпција на јаглени хидрати од гастроинтестиналниот тракт, го зголемува нивото на гликоза во крвта. Во субмаксимални дози, го прави мозочното ткиво повозбудливо и го зголемува ризикот од напади. Со системска употреба, тој покажува антиинфламаторни, антиалергиски ефекти, го потиснува имунитетот и прекумерната клеточна пролиферација. Локалните форми на лекот покажуваат антиинфламаторни, антиалергиски ефекти, го намалуваат интензитетот на протокот на ексудат до местото на воспаление (поради вазоконстрикторниот ефект).

Се метаболизира со микрозомални ензими на црниот дроб. Полуживотот е 2-3 часа. Елиминира преку бубрезите.

Бактериските, вирусните и габичните инфекции бараат постојано медицинско следење на состојбата на пациентот додека зема Дексаметазон. Тешките форми на заразни болести дозволуваат лекот да се зема само во комбинација со специфична терапија. Болести и состојби во кои лекот треба да се зема со претпазливост се: болести на имунодефициенција, BCG вакцинација, болести на гастроинтестиналниот тракт (чир на желудникот и дванаесетпалечното црево, воспаление на слузницата на хранопроводникот, воспаление на дивертикулумот итн.), кардиоваскуларна патологија, ендокрини заболувања. Пред да започнете со терапија со лекови со употреба на Дексаметазон, неопходно е да се следи крвната слика, гликозата и електролитите во крвта. Со нагло прекинување на лекот (особено ако се земал во субмаксимални дози), често се развива синдром на отскокнување, чии манифестации се гадење, губење на апетит, мускулно-скелетни болки и хроничен замор. За време на земање на лекот, неопходно е да се следи крвниот притисок, рамнотежата на вода-сол, а исто така да се набљудува од офталмолог.

Кога се комбинира со одредени лекови, Дексаметазон може да предизвика голем број несакани несакани ефекти. Значи, неговата заедничка администрација со азатиоприн или антипсихотични лекови може да предизвика катаракта, а со антихолинергици - глауком. Во комбинација со орални контрацептиви, препарати за тестостерон, женски полови хормони, анаболни стероиди, Дексаметазон може да предизвика појава на акни, зголемен раст на косата кај мажите. Во комбинација со нестероидни антиинфламаторни лекови, земањето на лекот го зголемува ризикот од ерозивни и улцеративни лезии на гастроинтестиналниот тракт.

ГКС. Ги потиснува функциите на леукоцитите и ткивните макрофаги. Ја ограничува миграцијата на леукоцитите во областа на воспаление. Ја нарушува способноста на макрофагите за фагоцитоза, како и за формирање на интерлеукин-1. Придонесува за стабилизација на лизозомалните мембрани, а со тоа ја намалува концентрацијата на протеолитички ензими во областа на воспаление. Ја намалува капиларната пропустливост поради ослободување на хистамин. Ја потиснува активноста на фибробластите и формирањето на колаген.

Ја инхибира активноста на фосфолипазата А 2, што доведува до супресија на синтезата на простагландини и леукотриени. Го потиснува ослободувањето на COX (главно COX-2), што исто така помага да се намали производството на простагландини.

Го намалува бројот на циркулирачки лимфоцити (Т- и Б-клетки), моноцити, еозинофили и базофили поради нивното движење од васкуларното корито во лимфоидното ткиво; го инхибира формирањето на антитела.

Дексаметазон го инхибира ослободувањето на хипофизата ACTH и β-липотропин, но не го намалува нивото на циркулирачкиот β-ендорфин. Го инхибира лачењето на TSH и FSH.

Кога се нанесува директно на садовите, има вазоконстрикторен ефект.

Дексаметазон има изразен дозно-зависен ефект врз метаболизмот на јаглени хидрати, протеини и масти. Ја стимулира глуконеогенезата, го промовира навлегувањето на амино киселините од црниот дроб и бубрезите, ја зголемува активноста на ензимите на глуконеогенезата. Во црниот дроб, дексаметазонот го подобрува таложењето на гликоген, стимулирајќи ја активноста на гликоген синтетазата и синтезата на гликоза од производите на метаболизмот на протеините. Зголемувањето на гликозата во крвта го стимулира лачењето на инсулин.

Дексаметазон го инхибира навлегувањето на гликоза од масните клетки, што доведува до активирање на липолизата. Меѓутоа, поради зголемување на секрецијата на инсулин, се стимулира липогенезата, што доведува до таложење на маснотии.

Има катаболичко дејство во лимфоидното и сврзното ткиво, мускулите, масното ткиво, кожата, коскеното ткиво. Остеопорозата и Исенко-Кушингов синдром се главните фактори кои ја ограничуваат долготрајната терапија со кортикостероиди. Како резултат на катаболичкото дејство, можно е супресија на растот кај децата.

Во високи дози, дексаметазон може да ја зголеми ексцитабилноста на мозочното ткиво и да помогне во намалувањето на прагот на напади. Стимулира прекумерно производство на хлороводородна киселина и пепсин во желудникот, што придонесува за развој на пептични улкуси.

Со системска употреба, терапевтската активност на дексаметазон се должи на антиинфламаторни, антиалергиски, имуносупресивни и антипролиферативни ефекти.

Со надворешна и локална апликација, терапевтската активност на дексаметазон се должи на антиинфламаторно, антиалергиско и антиексудативно (поради вазоконстрикторниот ефект) дејство.

Со антиинфламаторна активност го надминува хидрокортизонот за 30 пати, нема минералокортикоидна активност.

Врзување за плазма протеините - 60-70%. Продира низ хистохематските бариери. Мала количина се излачува во мајчиното млеко.

Се метаболизира во црниот дроб.

Т 1/2 е 2-3 часа.Се излачува преку бубрезите.

Кога се применува локално во офталмологијата, се апсорбира преку рожницата со недопрен епител во влагата на предната комора на окото. Со воспаление на ткивата на окото или оштетување на мукозната мембрана и рожницата, стапката на апсорпција на дексаметазон значително се зголемува.

1 ml - ампули од темно стакло (5) - пакувања со блистер (5) - картонски пакувања.
250 ml - ампули (50) - плускавци (5) - картонски кутии - кутии за испорака (на големо)

Индивидуална. Внатре за тешки заболувања на почетокот на третманот, се пропишува до 10-15 mg / ден, дозата на одржување може да биде 2-4,5 mg или повеќе на ден. Дневната доза е поделена на 2-3 дози. Во мали дози, земајте 1 пат / ден наутро.

За парентерална администрација, се администрира интравенски со бавен тек или капка по капка (во акутни и итни состојби); јас сум; Можна е и периартикуларна и интраартикуларна администрација. Во текот на денот, можете да внесете од 4 до 20 mg дексаметазон 3-4 пати. Времетраењето на парентералната употреба е обично 3-4 дена, потоа се преминува на терапија на одржување со орална форма. Во акутниот период за разни болести и на почетокот на лекувањето, дексаметазонот се користи во повисоки дози. Кога ќе се постигне ефектот, дозата се намалува во интервали од неколку дена додека не се постигне доза на одржување или додека не се прекине третманот.

Кога се користи во офталмологијата во акутни состојби, 1-2 капки се капнуваат во конјунктивалната кеса. на секои 1-2 часа, потоа со намалување на воспалението на секои 4-6 часа Времетраењето на третманот е од 1-2 дена до неколку недели во зависност од клиничкиот тек на болеста.

Со истовремена употреба со антипсихотици, букарбан, азатиоприн, постои ризик од развој на катаракта; со средства кои имаат антихолинергично дејство - ризик од развој на глауком.

Со истовремена употреба со дексаметазон, ефективноста на инсулинот и оралните хипогликемични лекови се намалува.

Со истовремена употреба со хормонски контрацептиви, можни се андрогени, естрогени, анаболни стероиди, хирзутизам, акни.

Со истовремена употреба со диуретици, можно е да се зголеми излачувањето на калиум; со НСАИЛ (вклучувајќи ацетилсалицилна киселина) - се зголемува инциденцата на ерозивни и улцеративни лезии и крварење од гастроинтестиналниот тракт.

Со истовремена употреба со орални антикоагуланси, антикоагулантниот ефект може да биде ослабен.

Со истовремена употреба со срцеви гликозиди, подносливоста на срцевите гликозиди може да се влоши поради недостаток на калиум.

Со истовремена употреба со аминоглутетимид, можно е намалување или инхибиција на ефектите на дексаметазон; со карбамазепин - можно е намалување на ефектот на дексаметазон; со ефедрин - зголемена екскреција на дексаметазон од телото; со иматиниб - можно е намалување на концентрацијата на иматиниб во крвната плазма поради индукција на неговиот метаболизам и зголемена екскреција од телото.

Со истовремена употреба со итраконазол, ефектите на дексаметазон се зајакнуваат; со метотрексат - евентуално зголемена хепатотоксичност; со празиквантел - можно е намалување на концентрацијата на празиквантел во крвта.

Со истовремена употреба со рифампицин, фенитоин, барбитурати, можно е да се ослабат ефектите на дексаметазон поради зголемување на неговата екскреција од телото.

На дел од ендокриниот систем: намалена толеранција на гликоза, стероиден дијабетес мелитус или манифестација на латентен дијабетес мелитус, супресија на надбубрежната функција, Исенко-Кушингов синдром (вклучувајќи лице во облик на месечина, дебелина од типот на хипофиза, хирзутизам, зголемен крвен притисок, , аменореја, мијастенија гравис, стрии), одложен сексуален развој кај децата.

Од страната на метаболизмот: зголемена екскреција на јони на калциум, хипокалцемија, зголемување на телесната тежина, негативен азотен биланс (зголемено разградување на протеини), зголемено потење, хипернатремија, хипокалемија.

Од страната на централниот нервен систем: делириум, дезориентација, еуфорија, халуцинации, манично-депресивна психоза, депресија, параноја, зголемен интракранијален притисок, нервоза или анксиозност, несоница, вртоглавица, вртоглавица, церебеларен псевдотумор, главоболка, конвулзии.

Од страната на кардиоваскуларниот систем: аритмии, брадикардија (до срцев удар); развој (кај предиспонирани пациенти) или зголемена сериозност на хронична срцева слабост, ЕКГ промени карактеристични за хипокалемија, зголемен крвен притисок, хиперкоагулација, тромбоза. Кај пациенти со акутен и субакутен миокарден инфаркт - ширење на некроза, забавување на формирањето на ткиво со лузни, што може да доведе до прекин на срцевиот мускул; со интракранијална администрација - крварење од носот.

Од дигестивниот систем: гадење, повраќање, панкреатитис, стероиден улкус на желудникот и дуоденумот, ерозивен езофагитис, крварење и перфорација на гастроинтестиналниот тракт, зголемен или намален апетит, надуеност, икање; ретко - зголемена активност на хепаталните трансаминази и алкална фосфатаза.

Од сетилните органи: задна субкапсуларна катаракта, зголемен интраокуларен притисок со можно оштетување на оптичкиот нерв, склоност кон развој на секундарни бактериски, габични или вирусни инфекции на очите, трофични промени во рожницата, егзофталмус.

Од мускулно-скелетниот систем: ретардација на растот и процеси на осификација кај деца (предвремено затворање на зоните на раст на епифизарот), остеопороза (многу ретко, патолошки фрактури на коските, асептична некроза на главата на хумерусот и бедрената коска), руптура на мускулните тетиви, стероидна миопатија, намалена мускулна маса (атрофија).

Дерматолошки реакции: одложено зараснување на раните, петехии, екхимоза, разредување на кожата, хипер- или хипопигментација, стероидни акни, стрии, склоност за развој на пиодерма и кандидијаза.

Алергиски реакции: генерализирани (вклучувајќи осип на кожата, чешање на кожата, анафилактичен шок) и локална апликација.

Ефекти поврзани со имуносупресивно дејство: развој или егзацербација на инфекции (појавата на овој несакан ефект се промовира со заеднички употребени имуносупресивни лекови и вакцинација).

Локални реакции: со парентерална администрација - ткивна некроза.

За надворешна употреба: ретко - чешање, хиперемија, горење, сувост, фоликулитис, акни, хипопигментација, периорален дерматитис, алергиски дерматитис, мацерација на кожата, секундарна инфекција, атрофија на кожата, стрии, бодликава топлина. Со продолжена употреба или примена на големи површини на кожата, може да се развијат системски несакани ефекти карактеристични за GCS.

За орална администрација: Адисон-Бирмерова болест; акутен и субакутен тироидитис, хипотироидизам, прогресивна офталмопатија поврзана со тиреотоксикоза; бронхијална астма; ревматоиден артритис во акутната фаза; NUC; болести на сврзното ткиво; автоимуна хемолитична анемија, тромбоцитопенија, аплазија и хипоплазија на хематопоеза, агранулоцитоза, серумска болест; акутна еритродерма, пемфигус (вообичаено), акутна егзема (на почетокот на третманот); малигни тумори (како палијативна терапија); конгенитален адреногенитален синдром; церебрален едем (обично по прелиминарна парентерална администрација на кортикостероиди).

За парентерална администрација: шок од различно потекло; церебрален едем (со тумор на мозокот, трауматска повреда на мозокот, неврохируршка интервенција, церебрална хеморагија, енцефалитис, менингитис, повреда на зрачење); астматичен статус; тешки алергиски реакции (едем на Квинке, бронхоспазам, дерматоза, акутна анафилактична реакција на лекови, серумска трансфузија, пирогени реакции); акутна хемолитична анемија, тромбоцитопенија, акутна лимфобластична леукемија, агранулоцитоза; тешки заразни болести (во комбинација со антибиотици); акутна инсуфициенција на надбубрежниот кортекс; остар круп; болести на зглобовите (хумероскапуларен периартритис, епикондилитис, стилоидитис, бурзитис, тендовагинитис, компресивна невропатија, остеохондроза, артритис од различна етиологија, остеоартроза).

За употреба во офталмолошката пракса: негноен и алергиски конјунктивитис, кератитис, кератокоњуктивитис без оштетување на епителот, иритис, иридоциклитис, блефароконјуктивитис, блефаритис, еписклеритис, склеритис, воспаление по повреди на очите и хируршки интервенции, сипатофизам.

За краткотрајна употреба од здравствени причини - преосетливост на дексаметазон.

За интраартикуларна инјекција и инјектирање директно во лезијата: претходна артропластика, патолошко крварење (ендогено или предизвикано од употреба на антикоагуланси), интраартикуларна фрактура на коските, инфективен (септички) воспалителен процес во зглобот и периартикуларни инфекции (вклучувајќи историја) , како и вообичаена заразна болест, тешка периартикуларна остеопороза, без знаци на воспаление во зглобот („сув“ зглоб, на пример, кај остеоартритис без синовитис), тешко уништување на коските и зглобен деформитет (нагло стеснување на зглобниот простор, анкилоза) , нестабилност на зглобовите како исход на артритис, асептична некроза на зглобниот зглоб на епифизите на коските.

За надворешна употреба: бактериски, вирусни, габични заболувања на кожата, туберкулоза на кожата, кожни манифестации на сифилис, тумори на кожата, пост-вакцинален период, повреда на интегритетот на кожата (чиреви, рани), детска возраст (до 2 години, со чешање во анусот - до 12 години), розацеа, акни вулгарис, периорален дерматитис.

За употреба во офталмологијата: бактериски, вирусни, габични заболувања на очите, туберкулоза на очите, повреда на интегритетот на очниот епител, акутна гнојна инфекција на очите во отсуство на специфична терапија, болести на рожницата во комбинација со дефекти на епителот, трахома, глауком.

Треба да се користи претпазливост во рок од 8 недели пред и 2 недели по вакцинацијата, со лимфаденитис по вакцинација со BCG, со состојби на имунодефициенција (вклучувајќи СИДА или ХИВ инфекција).

Треба да се користи со претпазливост кај болести на гастроинтестиналниот тракт: пептичен улкус на желудникот и дуоденумот, езофагитис, гастритис, акутен или латентен пептичен улкус, неодамна создадена интестинална анастомоза, улцеративен колитис со закана од перфорација или формирање на апсцес, дивертикулитис.

Треба да се внимава при болести на кардиоваскуларниот систем, вкл. по неодамнешен миокарден инфаркт (кај пациенти со акутен и субакутен миокарден инфаркт, фокусот на некроза може да се прошири, забавување на формирањето на ткиво со лузни и, како резултат на тоа, руптура на срцевиот мускул), со декомпензирана хронична срцева слабост, артериска хипертензија, хиперлипидемија), со ендокрини заболувања - дијабетес мелитус (вклучувајќи нарушена толеранција на јаглени хидрати), тиреотоксикоза, хипотироидизам, Исенко-Кушингова болест, со тешка хронична бубрежна и/или хепатална инсуфициенција, нефруролитијаза, со хипоалбуминемија и состојби кои предиспонираат за него, системска остеопороза, мијастенија гравис, акутна психоза, дебелина (III-IV степен), со полиомиелитис (со исклучок на формата на булбарен енцефалитис), глауком со отворен и затворен агол.

Доколку е потребно, интраартикуларната администрација треба да се користи со претпазливост кај пациенти со општа тешка состојба, неефикасност (или кратко траење) на дејството на 2 претходни инјекции (земајќи ги предвид индивидуалните својства на користениот GCS).

Пред започнување и за време на терапијата со GCS, неопходно е да се контролира комплетната крвна слика, гликемијата и електролитите во плазмата.

Со интеркурентни инфекции, септички состојби и туберкулоза, неопходна е истовремена антибиотска терапија.

Релативната адренална инсуфициенција индуцирана од дексаметазон може да трае неколку месеци по нејзиното повлекување. Со оглед на тоа, во стресни ситуации кои се јавуваат во овој период, хормонската терапија се продолжува со истовремена администрација на соли и/или минералокортикоиди.

При употреба на дексаметазон кај пациенти со херпес на рожницата, треба да се има предвид можноста за перфорација на рожницата. За време на третманот, неопходно е да се контролира интраокуларниот притисок и состојбата на рожницата.

Со ненадејно откажување на дексаметазон, особено во случај на претходна употреба во високи дози, се јавува таканаречениот синдром на повлекување (не поради хипокортицизам), манифестиран со анорексија, гадење, летаргија, генерализирана мускулно-скелетна болка и општа слабост. По укинувањето на дексаметазон, релативната инсуфициенција на надбубрежниот кортекс може да трае неколку месеци. Доколку се појават стресни ситуации во овој период, тие се препишуваат (според индикации) за време на GCS, доколку е потребно, во комбинација со минералокортикоиди.

За време на периодот на лекување, потребна е контрола на крвниот притисок, рамнотежата на водата и електролитите, моделите на периферната крв и нивото на гликемијата, како и набљудување од окулист.

Кај децата за време на долготраен третман потребно е внимателно следење на динамиката на раст и развој. На децата кои во текот на периодот на лекување биле во контакт со пациенти со мали сипаници или сипаници, профилактички им се препишуваат специфични имуноглобулини.

Дексаметазон е еден од најмоќните глукокортикоидни лекови. Се произведува во форма на капки, таблети или раствори за инјектирање.

Овој лек се карактеризира со изразени антиалергиски, антиинфламаторни, десензибилизирачки и имуносупресивни ефекти. Дексаметазон се пропишува и како независен третман и во комбинација со други лекови.

Оваа алатка се користи за голем број болести, вклучително и патологии на мускулно-скелетниот систем.

Размислете за прегледите на пациентите за овој лек.

Повратни информации од пациенти кои земаат дексаметазон

„Подолго време имам проблеми со 'рбетот. Неодамна отидов на лекар, бидејќи не може повеќе да го издржи сето ова, ми препиша дексаметазон. Се чини дека требаше да се боцка за да се олесни воспалителниот процес.

По петтата инјекција забележав дека видно се опоравувам, особено во пределот на стомакот. Сепак, и болките во грбот малку се ублажија“.

„Ми препишаа дексаметазон за третман на ревматоиден артритис. Сè би било добро, но никој не предупреди дека откажувањето не е така лесно. Колку треба да го вбризгам овој лек, докторот некако не кажа, па го користев додека не решив дека веќе сум излечен.

Бидејќи е крајно сомнително задоволство постојано да се седи на него, едноставно не земав инјекција еден убав ден. После тоа се појави вртоглавица, гадење, слабост. Назад на инјекции.

Почнав да ги читам упатствата. Се покажа дека е неопходно постепено да се откажува овој лек. По некое време, повторно се обидов да „скокнам“ од хормонот. Овој пат изгледаше успешно, неколку дена се чувствувам добро. Иако денес почнаа да се појавуваат гадење и слабост, иако многу полесно од првиот пат.

Лекот е генерално ефикасен и сигурен, но силно препорачувам да контактирате со компетентни лекари и постепено да го повлекувате лекот под надзор на специјалист.

„Го земав со егзацербација на остеохондрозата. Овој производ беше вистински спас за мене. Брзо ме ослободи од болката и ме врати во нормален живот. Знам дека тоа е хормонален лек, но ако ви треба, тогаш ви треба“.

„Морам често да инјектирам дексаметазон за да го елиминирам воспалението во зглобовите. Не можам а да не го направам ова, бидејќи болката во зглобовите некако предизвикува развој на едем на Квинке.

Дексаметазон е хормонален лек со еден куп контраиндикации и несакани ефекти. Зголемувањето на крвниот притисок е дури и корисно за мене, бидејќи обично имам низок крвен притисок.

Добро ми е и мало зголемување на телесната тежина, иако не трае долго. Но, воопшто не ми се допаѓа развојот на остеопороза и проблеми со работата на нервниот систем.

Со честа употреба на лекот, може да се развијат овие компликации. Овој лек е силен и ефикасен, но некои од несаканите ефекти се застрашувачки.

„Пиев таблети дексаметазон 3 недели. Имам ревматоиден артритис. По текот на лекувањето, можев повторно да одам. За мене ова е навистина среќа, не ни очекував дека ефектот може да биде толку силен за само 3 недели третман.

„Немојте да се самолекувате и не користете дексаметазон предолго. Мојата пријателка сама го препиша овој лек за третман на зглобовите. Се заврши со вишок килограми, рани кои не зараснуваат и значително намалување на имунитетот.

„Левиот лакт многу ме боли. Лекарот препишал дексаметазон во комбинација со кеторол. Заборавив на болката во лактот по третата инјекција, бидејќи стомакот почна да ме боли и некаде во пределот на црниот дроб. Поради постојани мачнини и болки, таа престанала да инјектира дексаметазон. Сега лекувам сè друго, освен заболениот зглоб “.

„Пред еден месец имав тежок напад во лумбалниот предел. Лекарот дијагностицирал остеохондроза, пропишал третман за една недела. Воопшто немаше ефект, само џабе се измачуваше. Потоа повикала невролог дома. Тој даде една инјекција со 4 лекови, што беше многу изненадувачки: никотинска киселина, дексаметазон, лидокаин и цијанокобаламин.

По една таква инјекција, можев да се свртам на страна. Следното утро дури станав од кревет. Текот на третманот е 5 инјекции. Навистина се надевам дека после нив конечно ќе можам да одам на работа.

Инаку и таа земала ранитидин три пати на ден. Го советувале во аптека за да го заштити желудникот од дејството на лекот.

„Повеќе од шест месеци тврдоглаво се занимавам со кревање тегови. Главниот товар паѓа на моите колена, бидејќи главно правам вежби со чучњеви со мрена.

Но, во последно време се соочувам со неможност да ги изведам овие вежби поради сериозни болки во пределот на коленото. Дополнително, лигаментите од надворешната страна на бутот силно се влечат кога правам длабок чучњев.

Редовно земал хондратин, но ефектот е минимален. Пробав други лекови, но тие се уште помалку добри. Ако се одморите од сквотови, болката исчезнува, но не можам да се откажам од тренинзите долго време, бидејќи претстојат важни натпревари. Почнав да земам дексаметазон, да го боцкам под коленото, а болката помина, како да не била“.

„Јас земав дексаметазон некое време, но морав да одбијам поради развојот на синдромот Исенко-Кушинг, мијастичен синдром и за да не изгледа животот како малина, една година откако одбив да го земам, билатерална некроза на десната страна. се појавила глава на феморалната коска.

Не сум го земал две години, но не можам да се опоравам од несаканите ефекти“.

„Пред една година му се пожалив на тренерот во теретана за постојани болки во зглобовите, а тој ме советуваше за докажаниот лек - дексаметазон. Сега само почнуваат да болат - боцкам една коцка на болно место и болката се ублажува како рака.

Друг плус на лекот е брзото зголемување на телесната тежина, особено ако пиете протеини во исто време. Главниот услов е да не се надминува дозата, во спротивно ќе има несакани ефекти.

Анатолиј

„Многу години страдав од артритис во лактот, додека еден пријател не ми предложи хормонален лек кој веднаш ја ублажува болката. Таа почна да инјектира дексаметазон во зглобот на лактот и болката исчезна. Сепак, без да ги прочитам упатствата, направив ужасна грешка.

Од честото вбризгување на дексаметазон во зглобот, вториот беше многу ослабен, а лекарите дијагностицираа остеонекроза. Како што ми објаснија, лекот во големи количини почнува да ги уништува ткивата на зглобот.

Катерина

„Зедов дексаметазон за општо зајакнување на организмот и борба против ревматизам. Но, како резултат на земањето, таа се опорави за 15 килограми во првиот месец, на градите почнаа да и растат влакна, а напротив, почнаа да и паѓаат на горниот дел од главата. Морав да го фрлам лекот, но косата не одеше никаде.

„Имам 31 година и неодамна почнаа да ме болат колената и кичмата. Морав да видам лекар кој ми препиша дексаметазон капка по капка.

Курсот го поминав без проблеми, но по завршувањето страшно ми беше посипано целото лице. Сега не знам како да се ослободам од овој гноен осип“.

„Година и пол редовно си инјектирав интрамускулно дексаметазон во половина милилитар. Пред неколку месеци решив да се „симнам“ од лекот и да живеам без него.

Доволно чудно, сè помина безболно - на почетокот ја намалив дозата, а потоа целосно престанав. Не забележав никаков синдром на повлекување, но пред неколку недели почнав брзо да добивам тежина (12 кг за една недела). А една недела подоцна температурата нагло се зголеми и сега е на ниво од 37,7.

Покрај тоа, на кожата се појавуваат чудни пигментни дамки, косата опаѓа на главата, апетитот исчезнува и боли кичмата. Сега не знам дали можам повторно да почнам да го земам лекот“.

„Докторот ми стави на таблети дексаметазон. Имав осип на лицето и телото, како и болки во долниот дел на грбот. Испив два курса и акните исчезнаа.

Дури сега се појавија чудни црни влакна на различни делови од телото и закрепнаа за 7 килограми. Но, најлошото е што градите ми се намалени за 1 големина и се појавија проблеми со либидото. Дечкото не се согласува, постојано се лутам и се лутам што бев толку загрижен за некаков осип таму.

„Ревматолог препиша дексаметазон интрамускулно за да ги реши проблемите со 'рбетот. Ефектот на инјекциите почна да се појавува буквално по првите инјекции.

Болките ги нема, телото е во добра форма, се чувствувам како во младоста, здравјето на мажите е подобрено. Се разбира, ќелавата глава сега е поголема, но тоа не е проблем, бидејќи жените уште повеќе ме сакам.

Григориј

„Земив дексаметазон по операција на коленото. Шевовите се затегнаа многу брзо, се чувствувам добро, но менструацијата ми исчезна. Лекарите велат дека рамнотежата на машките и женските хормони ми е нарушена, па затоа треба да продолжам да го земам лекот.

Од повторениот курс, таа почна да закрепнува и се здебели 24 килограми за само 3-4 месеци. Сега не знам како да ги соблечам. Откако се откажав од дексаметазон, тежината не се опорави“.

Лечи остеоартритис без лекови? Можно е!

Набавете ја бесплатната книга „План чекор-по-чекор за враќање на подвижноста на зглобовите на коленото и колкот при остеоартритис“ и почнете да закрепнувате без скап третман и операции!

Земете книга

Инјекциите за артритис се прават главно во подоцнежните фази на болеста, кога има изразени знаци на дегенеративно-дистрофичен процес во зглобовите. На почетокот на развојот на болеста, по правило, доволно е да се користат лекови за локална апликација во форма на масти и таблети.

Интрамускулни инјекции

Во зависност од тежината на болеста и сериозноста на клиничките манифестации на болеста, интрамускулните инјекции за артритис се вклучени во сложениот третман.

За ова, активно се користат следниве групи на лекови:

НСАИЛ. Тие имаат антиинфламаторно дејство, влијаејќи на патолошкиот фокус. Покрај тоа, тие обезбедуваат изразен аналгетски, антиедематозно и антипиретичко дејство. Благодарение на олеснување на главните симптоми на болеста (болка, оток на ткивото и ограничување на движењето во зафатениот зглоб), можно е да се постигне подобрување на состојбата на пациентот. Кај ревматоиден артритис, инјекциите треба да ги препише лекар. Ова се должи на фактот дека лековите од групата НСАИЛ имаат прилично голема листа на контраиндикации што мора да се земат предвид. Најчесто се користат лекови базирани на диклофенак или ибупрофен. Потребната доза, фреквенцијата на употреба и времетраењето на третманот треба да ги одреди лекарот врз основа на прегледот на пациентот и тежината на клиничките манифестации на болеста.
Аналгетици. Тие се способни малку да ја ублажат благосостојбата на пациентот, но во исто време не го ублажуваат воспалението и отокот на ткивата. За таа цел главно се користат Analgin, Baralgin и други.
Антиспазмодици и мускулни релаксанти. Индициран за употреба во случај на силна болка поради мускулен спазам. Со опуштање на мускулите, човекот се смирува, непријатноста се намалува. Најпопуларниот лек од оваа група на лекови е Mydocalm.
Глукокортикостероиди. Имаат изразено антиинфламаторно, аналгетско, деконгестивно, антипиретичко дејство. Употребата на овие лекови е можна само како што е пропишано од лекар, бидејќи постои висок ризик од компликации. Во никој случај не треба да се надминува препорачаната доза и времетраењето на третманот. Идеална опција е комбинираниот лек Амбене, кој, покрај дексаметазон, вклучува лидокаин, витамин Б1, Б6, Б12.

Интраартикуларна администрација на глукокортикостероиди

Кај ревматоидниот артритис, инјекциите се прават и во заедничката капсула. Поради ова, лекот влегува директно во патолошкиот фокус. Како резултат на тоа, терапевтскиот ефект се постигнува за кратко време.

Интраартикуларна администрација на глукокортикостероиди се користи во отсуство на позитивен резултат од другите методи на лекување. Главната цел е да се отстрани силен воспалителен процес и да се направи пациентот да се чувствува подобро. На крајот на краиштата, употребата на други важни фази од сложениот третман на ревматоиден артритис е невозможна за време на егзацербација на болеста.

За интра-артикуларна употреба, главно се користат следните глукокортикостероиди:

Кеналог;
Селестон;
Дипроспан;
Хидрокортизон итн.

Интраартикуларната администрација на лекови се врши само во медицинска установа, бидејќи тоа бара одредени знаења и професионални вештини. Во спротивно, може да ја оштетите капсулата и да предизвикате развој на компликации.

Текот на третманот е од 1 до 5 инјекции. За секој пациент, ова е индивидуален индикатор, бидејќи сè зависи од сериозноста на патолошкиот процес. Инјекциите се прават за 7-12 дена. Ова е неопходно за адекватно да се процени присуството или отсуството на позитивен ефект на глукокортикостероидите. Како по правило, резултатот е јасно видлив по првата апликација. Затоа, ако лекот не е погоден за пациентот, неговата употреба треба да се прекине.

И покрај фактот дека глукокортикостероидите немаат системски ефект кога се администрираат интраартикуларно, тие мора да се користат многу внимателно поради големиот број на контраиндикации и несакани ефекти.

Повторената употреба на лекот може да предизвика реакција - дополнително ги влошува метаболичките процеси во ткивото на 'рскавицата. И, исто така, ја влошува општата состојба на пациентите кои страдаат од дијабетес мелитус, пептичен улкус на желудникот и дуоденумот и бубрежна инсуфициенција.

Интраартикуларна инјекција на хијалуронска киселина

Со артритис на коленото зглоб, се повеќе се користи интраартикуларна инјекција на хијалуронска киселина. Ова е уникатен лек, кој е еден вид замена за природната синовијална течност. Нејзиното друго име е „течна протеза“. Хијалуронската киселина го спречува триењето на коските една со друга, го зголемува опсегот на движење во зафатениот зглоб. Придонесува за обновување на нормалната количина и квалитет на синовијалната течност.

Колку побрзо започнете со третман со хијалуронска киселина, толку е поголема нејзината ефикасност. Во подоцнежните фази на болеста, употребата на лекот ќе помогне да се ослободите од непријатните симптоми, но резултатите нема да бидат толку забележливи.

За интраартикуларна администрација главно се користат следните препарати кои вклучуваат хијалуронска киселина: Crespin - гел, Sinocrom, Ostenil.

Подмачкувањето работи речиси веднаш. Откако ќе влезе во заедничката капсула, лекот брзо се дистрибуира на сите површини, спречувајќи ги да се тријат едни со други. Ги активира метаболичките процеси, а со тоа го подобрува протокот на сите потребни компоненти во ткивото на рскавицата.

Хијалуронската киселина успешно се користи во третманот на артритис на коленото зглоб, како и на други зглобови: лакт, колк, рамо. Во некои случаи, препорачливо е да се користи во третманот на патологии на мали зглобови. Главен услов за успешна употреба на хијалуронска киселина е таа да се администрира само откако ќе се отстрани акутноста на воспалителниот процес и ќе се постигне стабилна ремисија.

Текот на третманот со овој лек е од 1 до 5 инјекции, во зависност од рецептот на лекарот. Неопходно е да се почитуваат препорачаните интервали помеѓу инјекциите - најмалку 6 - 10 дена. Терапевтскиот курс треба да се повторува годишно, неколку години. Не треба да чекате за следното влошување на благосостојбата за да се консултирате со лекар и да се подложите на третман.

Главниот недостаток на хијалуронската киселина е високата цена, но вреди. Покрај тоа, дури и со продолжена употреба, лекот нема негативен ефект врз ткивото на 'рскавицата.

Интраартикуларна инјекција на хондропротектори

При тежок ревматоиден артритис и тешки дегенеративно-дистрофични процеси во зглобовите, лекарот може да препише интраартикуларна администрација на хондропротектори.

Следниве лекови главно се користат:

Алфлутоп;
Хондролон;
Цел-Т.

Овие лекови се администрираат за артритис на рамениот зглоб и други зглобови. Благодарение на овој метод на примена, лекот има изразен терапевтски ефект. Спречува понатамошно оштетување на 'рскавицата, промовира нејзино обновување и регенерација. Употребата на хондропротектори во форма на таблети е многу помалку ефикасна, дури и со долготрајна употреба.

Составот на хондропротекторите вклучува глукозамин и хондроитин сулфат. Текот на третманот е околу 5 процедури. Секоја инјекција треба да се изврши со пауза од 1-2 недели, по што пациентот се префрла на орална администрација на лекови. Циклусот треба да се повторува годишно. Ова е единствениот начин да се зачува ткивото на рскавицата и да се врати функционалноста на зглобот.

Употребата на инјекции во третманот на ревматоиден артритис е непријатна процедура. Меѓутоа, во тешки случаи на болеста, ова е единствениот метод на лекување со кој можете да постигнете изразени резултати и да ја подобрите благосостојбата на пациентот.

Третман на гихт со лекови: преглед на лекови

За да се елиминира болката во нозете со гихт, се користат диклофенак, ибупрофен, нисе, мелоксикам како инјекции, масти или таблети, димексид за лосиони и облоги, како и дексаметазон, мовалис, дипроспан.

Со цел правилно да се утврди каков вид на медикаментозен третман на гихт е потребен, што и зошто се препишуваат лекови, попогодни се диклофенак, ибупрофен, нисе или мовалис, дали на нив треба да се додаде дексаметазон или димексид, прво треба да разберете што е оваа болест е.

Гихтичен артритис е промена во артикуларните ткива предизвикани од наслаги на урати, соли на урична киселина. Причините за патологија се главно во метаболички нарушувања поврзани со промени во телото поврзани со возраста и неухранетост.

Мажите страдаат од гихт неколку пати почесто од жените, но во третманот се користат лекови како што се дексаметазон или мовалис и димексид без оглед на полот.

Клиничка слика и карактеристики на болеста

Првите симптоми на гихт обично се појавуваат по четириесеттата година од животот. Солите може да се таложат во сите зглобови, но најчесто и најмногу се таложат во нозете и рацете.

Пациентот чувствува остра болка во нозете или рацете, зглобовите отекуваат и стануваат жешки. Мобилноста станува многу ограничена.

Гихтот често е придружен со:

Акутен артритис;
Тофи.

Ако болеста не се лекува, таа ќе напредува, ќе влијае на другите органи, и тука е неопходно веднаш да се земат или мовалис и димексид, или дексаметазон.

Сеопфатен третман за гихт

Оваа болест, и покрај заканувачките симптоми и компликации, е доста лекувана, но под услов пациентот што поскоро да се консултира со лекар и да се придржува до неговите препораки. Потребен е интегриран пристап, основната програма се состои од следните чекори:

Намалување на синдромот на болка.
За ова е погодна елиминација на воспалителниот процес, дексаметазон или мовалис.
Распуштање и излачување на соли на урична киселина.
Враќање на функционалноста на зглобовите.
Превенција на релапс.

Ако болеста е во таква фаза кога веќе не е можно целосно закрепнување, тогаш е неопходно барем да се запре нејзиниот понатамошен развој, односно уништување на зглобовите. За ова, првенствено се препишуваат разни лекови, како што се мовалис, димексид или дексаметазон.

Лекување со лекови за гихт

Лековите во третманот на гихт се користат речиси во секоја фаза.

Нестероидни антиинфламаторни лекови. Овие лекови дејствуваат во неколку насоки одеднаш, ефикасно ја ублажуваат болката, го елиминираат отокот и треската и го запираат воспалението. Најчестите лекови од оваа група:

индометацин,
ибупрофен,
Нисе.

Сите од нив имаат различни активни супстанции во составот, кои се најпогодни, лекарот секогаш оценува на индивидуална основа. Треба да се запомни дека овие лекови предизвикуваат голем број несакани ефекти, така што третманот секогаш треба да се спроведува под медицински надзор. Строго е забрането самостојно да ја зголемувате дозата или да го зголемите времетраењето на текот на третманот.

Мора да се запомни дека диклофенак, индометацин, нисе и други слични лекови се исто така достапни во форма на масти и гелови за надворешна употреба. Доколку се користат истовремено со таблети кои ја содржат истата активна супстанција, дозата соодветно се зголемува.

Нестероидните лекови не се толку опасни како стероидите или антибиотиците, но можат да предизвикаат и сериозни компликации, особено од дигестивниот систем на прво место.

Покрај тоа, препаратите кои содржат ацетилсалицилна киселина имаат негативен ефект врз гихт - го спречува излачувањето на урати од телото. Многу популарен, ако ги проучувате прегледите, таков лек од новата генерација како Колхицин. Пациентите кои страдаат дури и од напредна форма на гихт чувствуваат значително олеснување веќе следниот ден по почетокот на текот на лекувањето.

Можете да го користите за превенција од болеста, но со многу голема грижа. Ако се забележат несакани ефекти, лекарот ја намалува дозата или избира други лекови.

Аналгетици. Нестероидните антиинфламаторни лекови ја ублажуваат болката, но ако се многу силни, аналгетиците исто така може да бидат вклучени во третманот со лекови. Шемата за земање лекови потоа ја составува и коригира само лекарот. Штом состојбата на пациентот се подобри, се отстранува еден од видовите лекови.

Средства кои промовираат ресорпција и отстранување на наслаги на сол. Тоа:

алопуринол,
тиопуринол,
милурит,
олротинска киселина.

Ја намалуваат синтезата на урична киселина во организмот, го спречуваат таложењето на соли и на тој начин го спречуваат развојот на болеста. Солите подобро се раствораат и излачуваат, благосостојбата на пациентот значително се подобрува.

Некои од овие лекови може да се земаат долго време. Затоа, дури и кога ќе помине акутен напад на гихт и кога диклофенак, индометацин, ибупрофен, нисе или мелоксикам веќе не се препишуваат, алопуринолот или тиопуринолот остануваат во програмата за лекување.

Во исто време, се земаат лекови кои го стимулираат функционирањето на бубрезите - ова помага брзо да се ослободите од наслагите на сол и го спречува нивното понатамошно формирање.

Антибиотиците се потребни ако болеста е придружена со инфекции. Може да бидат инјекции или системски таблети. Во овој период задолжително земајте витамини за нормализирање на метаболизмот и одржување на имунитетот.

Димексид се користи надворешно за облоги, третманот е дополнет со класични лекови за гихт - мовалис, дексаметазон, дипроспан.

Диетална терапија за гихт

Дејството на лековите ќе биде побрзо, а резултатот ќе биде стабилен доколку пациентот кој боледува од гихт се придржува до правилната исхрана. Оваа точка е многу важна и не треба да се занемари.

Првото нешто што треба да се направи за време на егзацербација на болеста е да се исклучи целото месо и отпадоци од исхраната. Ова е протеин кој придонесува за производство на урична киселина доколку телото слабо се апсорбира. Диетата за гихт подразбира дека следниве спаѓаат под забрана:

Секоја конзервирана храна и пушено месо;
Пржена риба;
Мешунките - леќа, грашок, грав;
Чорби од месо и печурки;
зачини;
Сирења со остар или солен вкус;
Кафе и црн чај;
Алкохолни пијалоци, особено вино и пиво;
Слатки и чоколадо.

Витамините се потребни во овој период во големи количини, па затоа треба да јадете што е можно повеќе варен или свеж зеленчук и овошје, само треба да ја ограничите употребата на зелка од која било сорта, целер, бугарска пиперка, ротквица и ротквица. Во која било количина, бобинки и јаткасти плодови ќе бидат корисни.

Слатките се дозволени само во форма на џем, конзерви или бел слез, ако се слатки, тогаш без чоколадо. Што се однесува до млечните производи, дозволени се кефир, урда, павлака, јогурт, несолени и нискомаслени сирења.

Ако ибупрофен, индометацин, диклофенак, нисе или мелоксикам се земале подолго време, мукозната мембрана на желудникот и цревата многу страда. Млекото може да го заштити, но не и полномасното млеко. Подобро е да се користи во разредена форма како основа за вискозни житарки и бакнежи. Секоја житарка и тестенини може да се вклучат во исхраната.