Дали може да нема контракции? Може ли да престанат контракциите? Што можат лекарите да направат

Последните недели на чекање завршија. Почнуваат контракции. Доаѓа кулминацијата на целата бременост - уште неколку часа и ќе го видите вашето бебе. Се разбира, ќе се грижите и ќе се грижите за исходот на трудот, но ако сте добро подготвени и разберете што да очекувате, што се случува во секоја фаза од породувањето, тогаш вашата храброст исто така ќе се врати. Подарете му живот на детето! На крајот на краиштата, ова е таква среќа! Подгответе се, усовршете ги техниките и методите на релаксација и контрола на дишењето однапред - тие ќе ви помогнат да ја задржите смиреноста и да се справите со болката. И не плашете се ако за време на контракции нешто не излезе баш како што очекувавте.

КАКО ДА СЕ ОДРЕДИ ПОЧЕТОКОТ НА КОНТРАКЦИИТЕ

ВАШАТА ВОЗНЕМИРУВАЊЕ дека ќе го пропуштите почетокот на контракциите е апсолутно неоснована. Иако лажните контракции кои се јавуваат во последните недели од бременоста понекогаш може да се помешаат со почеток на породувањето, нема да ги помешате вистинските контракции со ништо.

ЗНАЦИ НА ДОГОВОРИ

Изглед
Со малку отворање, грлото на матката ја истиснува крвавата слуз приклучок што ја затнала за време на бременоста.
Што да се правиОва може да се случи неколку дена пред да започнат контракциите, па почекајте додека болките во стомакот или грбот не станат константни или амнионската течност не се скрши пред да ја повикате вашата бабица или болница.

Истекување на амнионска течност
Во секој момент е можна руптура на плодовата вода. Водата може да истече во поток, но почесто истекува малку по малку - ја задржува главата на детето.
Што да се правиВеднаш повикајте акушерка или брза помош. Хоспитализацијата е побезбедна, дури и ако сè уште нема контракции, бидејќи инфекцијата е можна. Во меѓувреме ставете крпа за вафли за да ја впие влагата.

Контракции на матката
На почетокот тие се чувствуваат како досадна болка во грбот или колковите. По некое време, ќе започнат контракции, слични на сензациите за време на болната менструација.
Што да се правиКога контракциите стануваат редовни, поправете ги интервалите меѓу нив. Ако мислите дека контракциите започнале, јавете се на вашата бабица. Сè додека не се многу чести (до 5 минути) или болни, нема смисла да брзате во породилиште. Првото раѓање обично трае доста долго, 12-14 часа, а дел од ова време најдобро се поминува дома. Одете полека, застанувајќи да се одморите. Доколку водата сè уште не ви пукнала, можете да се истуширате со топол туш или да имате лесен оброк. Породилната болница може да ве советува да не пристигнувате пред да се засилат контракциите и да почнат да се повторуваат на секои 5 минути.

ВРЕМЕ НА ДОГОВОРИ
Слабите контракции на матката се случуваат во текот на целата бременост. Во последните неколку недели тие стануваат почести и поинтензивни, па понекогаш може да се помешаат со почеток на контракции. Кога ќе почувствувате такви контракции, станете, прошетајте и слушајте дали тие продолжуваат и дали паузите меѓу нив стануваат пократки. Претходниците на контракциите обично се неправилни.

ФРЕКВЕНЦИЈА НА ДОГОВОРИ
Следете ја динамиката на контракции во текот на еден час: почеток и крај, интензивирање, зголемување на фреквенцијата. Кога контракциите се стабилизираат, нивното времетраење треба да биде најмалку 40 секунди.

ПРВ ПЕРИОД

ВО ОВАА ФАЗА, мускулите на матката се собираат за да го отворат грлото на матката и да му дозволат на фетусот да помине низ неа. При првото раѓање, контракциите траат во просек 10-12 часа. Можно е во одреден момент да ве обземе паника. Без разлика колку добро сте подготвени, чувството дека нешто се случува со вашето тело надвор од вашата свесна контрола може да биде застрашувачко. Останете смирени и обидете се да не го вознемирувате вашето тело, правете што ви кажува. Сега навистина ќе го цените присуството на вашиот сопруг или девојка во близина, особено ако тие знаат што се тоа контракции.

ДИШЕЊЕ ВО ПРВИОТ ПЕРИОД НА ТРУДОТ
На почетокот и на крајот на контракцијата, дишете длабоко и рамномерно, вдишувајќи низ носот и издишувајќи низ устата. Кога контракцијата ќе го достигне својот врв, прибегнете кон плитко дишење, но сега вдишувајте и издишувајте преку устата. Не дишете вака предолго - може да ви се заврти.

ПРИСТИГНУВАЊЕ ВО ПОродилиштето

Во приемното одделение ќе ве пречека медицинска сестра-акушерка која ќе ги изврши сите формалности и подготвителни процедури. Вашиот сопруг може да биде до вас во овој момент. Доколку се пораѓате дома, на ист начин ќе бидете подготвени и за породувањето.

Прашања за акушерки
Акушерката ќе ги провери евиденцијата за регистрација и вашата картичка за размена, а исто така ќе провери дали ви пукнала водата и дали имало испуштање на приклучок за слуз. Покрај тоа, тој ќе постави низа прашања за контракциите: кога почнале? колку често се случуваат? Како се чувствуваш? колку е времетраењето на нападите?

Анкета
Откако ќе се промените, ќе се измерат крвниот притисок, температурата и пулсот. Вашиот лекар ќе направи внатрешен преглед за да утврди колку е проширен грлото на матката.

Испитување на фетусот
Бабицата ќе го почувствува вашиот стомак за да ја одреди положбата на бебето и ќе користи специјален стетоскоп за да го слуша срцето на бебето. Можно е да го снима отчукувањата на срцето на плодот преку микрофон околу 20 минути - оваа снимка ќе помогне да се утврди дали детето добива доволно кислород за време на контракциите на матката.

Други процедури
Ќе биде побарано да обезбедите урина за да се тестира за шеќер и протеини. Ако водата сè уште не ви пукнала, можете да се истуширате. Ќе бидете упатени во пренаталното одделение.

ВНАТРЕШНИ ИСТРАГИ
Докторот, доколку е потребно, ќе спроведе внатрешни прегледи, следејќи ја положбата на фетусот и степенот на дилатација на грлото на матката. Поставувајте му прашања - треба да знаете и што се случува. Обично матката се шири нерамномерно, како што беше. во грчеви. Испитувањето се врши во интервалите помеѓу контракциите, затоа, доколку почувствувате дека се приближува следната контракција, ќе мора да го известите докторот за тоа. Најверојатно ќе ви биде побарано да легнете на грб, потпрени со перници, но ако оваа положба е непријатна, можете да легнете на страна. Обидете се да се опуштите што е можно повеќе.

ДОГОВОРИ
Грлото на матката е прстен од мускули кои вообичаено се затворени околу утерусниот отвор. Од него се протегаат надолжните мускули кои ги формираат ѕидовите на матката. За време на контракциите, тие се собираат, повлекувајќи го грлото на матката навнатре, а потоа се протегаат доволно за да се овозможи главата на бебето да помине низ отворот на матката.
1. Грлото на матката се релаксира под влијание на хормоните.
2. Слабите контракции непречено го измазнуваат грлото на матката.
3. Силните контракции предизвикуваат проширување на грлото на матката.

ОДРЕДБИ ЗА ПРВАТА ФАЗА НА ТРУДОТ
Во текот на првиот период, обидете се да пробате различни положби на телото, наоѓајќи ја најудобната за секоја фаза. Овие позиции мора да се совладаат однапред за да можете брзо да ја заземете соодветната поза во вистинскиот момент. Можеби одеднаш ќе почувствувате дека е подобро да легнете. Легнете не на грб, туку на страна. Главата и бутот треба да се потпираат на перници.

Вертикална положба
Во почетната фаза на контракции, користете некаква поддршка - ѕид, стол или болнички кревет. Можете да клекнете ако сакате.

Седечка положба
Седнете свртени кон задниот дел на столот, поддржан од перница. Главата е спуштена на рацете, колената се раширени. На седиштето може да се стави уште една перница.

Потпирајќи се на мојот сопруг
За време на првата фаза од породувањето, која веројатно ќе ја издржите на нозе, за време на контракции е погодно да ги ставите рацете на рамениците на вашиот сопруг и да се потпрете на него. Вашиот сопруг може да ви помогне да се опуштите со масажа на грбот или галење по рамената.

Положба на колена
Клекнете, раширете ги нозете и, опуштајќи ги сите мускули, спуштете го горниот дел од телото на перниците. Чувајте го грбот колку што е можно исправен. Во интервалите помеѓу контракциите, седнете на бутот.

Поддршка од четири точки
Клекнете, потпирајќи се на рацете. Ова е погодно да се направи на душек. Движете ја карлицата напред и назад. Не стуткајте го грбот. Помеѓу контракциите, опуштете се со спуштање напред и потпирање на главата на рацете.

ПОРОДНИ БОЛКИ ВО ГРАБОТ
Во цефалична презентација, главата на бебето го турка вашиот 'рбет, предизвикувајќи болки во грбот. За да биде полесно:
за време на контракции, навалете се напред, ставајќи ја тежината на вашите раце и правете движења напред со карлицата; одиме во интервали
Во интервалите помеѓу контракциите, оставете го вашиот сопруг да ви го масира грбот.

Лумбална масажа
Овој третман ќе ја ублажи болката во грбот, а исто така ќе ве смири и увери. Дозволете му на вашиот сопруг да ја масира основата на вашиот 'рбет, притискајќи ја со петицата на дланката со кружни движења. Користете талк во прав.

КАКО ДА СЕ ПОМОГНЕТЕ

Движете се повеќе, одете помеѓу контракции - ова ќе помогне да се справите со болката. За време на нападите, изберете удобна положба на телото.
Останете колку што е можно исправено: главата на бебето ќе лежи на грлото на матката, контракциите ќе станат посилни и поефикасни.
Фокусирајте се на вашето дишење за да се смирите и да го тргнете вниманието од вашите контракции.
Опуштете се за време на паузите за да заштедите енергија кога ви е најпотребна.
Пејте, дури и врескајте, за да ја ублажите болката.
Погледнете во една точка или предмет за да се одвлечете вниманието.
Реагирајте само на оваа борба, не размислувајте за следните. Замислете го секој напад како бран, „јавање“ на кој ќе го „носите“ детето.
Уринирајте почесто - мочниот меур не треба да го попречува напредокот на фетусот.

КАКО МОЖЕ МАЖОТ ДА ПОМОГНЕ

Пофалете ја и охрабрете ја вашата сопруга на секој можен начин. Не се одложувајте ако таа се изнервира - вашето присуство е сепак важно.
Потсетете ја на техниките за релаксација и дишење што ги научила на курсевите.
Избришете ѝ го лицето, држете ја за рака, масирајте ѝ го грбот, понудете се да ја смените положбата. Треба однапред да знаете какви допири и масажа сака.
Бидете посредник помеѓу вашата сопруга и медицинскиот персонал. Останете на нејзина страна во сè: на пример, ако побара лек против болки.

ПРЕОДНА ФАЗА

НАЈТЕШКО време за породување е крајот на првиот период. Контракциите стануваат силни и долги, а интервалите се намалуваат на една минута. Оваа фаза се нарекува транзиција. Исцрпени, веројатно ќе бидете или депресивни или премногу вознемирени и плачливи во оваа фаза. Може дури и да изгубите чувство за времето и да заспиете помеѓу контракциите. Ова може да биде придружено со гадење, повраќање и треска. На крајот ќе имате голема желба да се напрегате и да го истуркате плодот. Но, ако го направите ова пред време, можно е отекување на грлото на матката. Затоа замолете ја вашата бабица да провери дали грлото на матката е целосно проширено.

ДИШЕЊЕ ВО ПРЕОДНАТА ФАЗА
Ако започне предвремено туркање, земете два кратки вдишувања и едно долго издишување: „уф, уф, фу-у-у-у“. Кога нагонот за притискање ќе престане, издишете полека и рамномерно.

Како да престанете да туркате
Ако грлото на матката сè уште не е отворено, во оваа положба земете двоен здив и издишете долго: „уф, уф, фу-у-у-у“ (види погоре десно). Можеби ќе ви треба ублажување на болката. Клекнете и, наведнувајќи се напред, ставете ја главата во рацете; карличниот под треба да изгледа како да виси во воздухот. Ова ќе го ослабне нагонот за туркање и ќе го отежне истиснувањето на фетусот надвор.

КАКО МОЖЕ МАЖОТ ДА ПОМОГНЕ

Обидете се да ја смирите сопругата, охрабрете ја, избришете ја потта; Ако таа не сака, не инсистирајте.
Дишете со неа за време на контракции.
Облечете и чорапи ако почне да се морници.
Ако почнете да туркате, веднаш повикајте ја вашата бабица.

ШТО СЕ СЛУЧУВА СО ГРЛОТО НА РЕВИКСОТ
Грлото на матката, опипливо на длабочина од 7 см, веќе е доволно испружено околу главата на фетусот.
Ако грлото на матката повеќе не може да се палпира, тоа значи дека неговото проширување е завршено.

ВТОР ПЕРИОД Штом грлото на матката се прошири и сте подготвени да туркате, започнува втората фаза на породување - периодот на протерување на фетусот. Сега ги додавате вашите сопствени напори на неволните контракции на матката, помагајќи да се истурка фетусот надвор. Контракциите станаа посилни, но се помалку болни. Туркањето е напорна работа, но вашата бабица ќе ви помогне да ја најдете најудобната положба и ќе ве упати кога да туркате. Не брзајте со работите, обидете се да направите сè како што треба. При првото раѓање, втората фаза обично трае повеќе од еден час.

ДИШЕЊЕ ВО ВТОРАТА ФАЗА НА ТРУДОТ
Кога ќе почувствувате потреба да туркате, вдишете длабоко и, наведнувајќи се напред, задржете го здивот. Земете длабоки, смирувачки вдишувања помеѓу туркањата. Опуштете се полека додека се намалува контракцијата.

ПОЗИЦИИ ЗА ИСТОРУВАЊЕ НА ФЕТУСОТ
Кога туркате, обидете се да останете исправени - тогаш гравитацијата ќе работи за вас.

Сквотирање
Ова е идеалната положба: луменот на карлицата се отвора, а фетусот излегува под влијание на гравитацијата. Но, ако не сте се подготвиле однапред за оваа поза, наскоро ќе се чувствувате уморни. Користете полесна опција: ако вашиот сопруг седи на работ од столот со раздвоени колена, можете да седите меѓу нив, потпирајќи ги рацете на неговите бутови.

На колена
Оваа позиција е помалку заморна, а исто така го олеснува туркањето. Имањето поддршка од двете страни ќе му даде на вашето тело поголема стабилност. Можете само да се потпрете на вашите раце; грбот треба да биде исправен.

Седи
Може да се породите седејќи на кревет, опкружени со перници. Штом почнете да туркате, спуштете ја брадата и спојте ги нозете со рацете. Во интервалите помеѓу обидите, одморете се потпирајќи се наназад.

КАКО ДА СЕ ПОМОГНЕТЕ
Во моментот на контракција, процедете се постепено, непречено.
Обидете се толку да го опуштите карличниот под што ќе почувствувате дека тоне.
Опуштете ги мускулите на лицето.
Не обидувајте се да ги контролирате цревата или мочниот меур.
Одморете помеѓу контракциите, заштедете ја силата за туркање.

КАКО МОЖЕ МАЖОТ ДА ПОМОГНЕ
Обидете се некако да го одвлечете вниманието на вашата сопруга помеѓу обидите, продолжете да ја смирувате и охрабрувате.
Кажете и го она што го гледате, како на пример изгледот на главата, но немојте да се изненадите ако таа не ви обрнува внимание.

ДЕЦА

Стигна ВРВОТ НА РАЃАЊЕТО. Бебето ќе се роди. Ќе можете да ја допрете главата на вашето бебе, а наскоро ќе можете да го држите во раце. Најпрво веројатно ќе ве обземе чувство на големо олеснување, но ќе следи изненадување, солзи радосници и секако чувство на неизмерна нежност кон детето.

1. Главата на фетусот се приближува до вагиналниот отвор, притискајќи го карличниот под. Наскоро ќе се појави врвот на главата: со секое притискање или ќе се движи напред, или можеби малку ќе се врати назад додека контракциите слабеат. Не грижете се, ова е сосема нормално.

2. Штом се појави врвот на главата, ќе биде побарано да не туркате повеќе - ако главата излезе премногу брзо, можни се солзи на перинеумот. Опуштете се, здивнете малку. Ако постои ризик од сериозни руптури или какви било абнормалности кај детето, може да имате епизиотомија. Како што главата го проширува вагиналниот отвор, се јавува чувство на печење, но тоа не трае долго, давајќи место на вкочанетост, што е предизвикано од силно истегнување на ткивото.

3. Кога ќе се појави главата, лицето на бебето е свртено надолу. Акушерката проверува дали папочната врвца не е завиткана околу вратот. Ако тоа се случи, може да се отстрани кога ќе се ослободи целото тело. Доенчето потоа ја врти главата на страна, свртувајќи се наоколу пред целосно да се ослободи. Акушерката ќе му ги избрише очите, носот, устата и, доколку е потребно, ќе ја отстрани слузта од горниот респираторен тракт.

4. Последните контракции на матката, а телото на бебето целосно се ослободува. Обично бебето се става на стомакот на мајката, бидејќи папочната врвца сè уште го држи на своето место. Можеби на почетокот бебето ќе ви изгледа синкаво. Неговото тело е покриено со верникс, а на кожата има траги од крв. Ако дише нормално, можете да го земете и да го притиснете на градите. Ако дишењето е отежнато, дишните патишта на пациентот ќе се исчистат и, доколку е потребно, ќе се даде маска за кислород.

ТРЕТА ФАЗА НА ТРУДОТ
На крајот на втората фаза од породувањето, веројатно ќе ви биде дадена интравенска инјекција на лек кој ги зголемува контракциите на матката - тогаш плацентата ќе излезе речиси веднаш. Ако почекате природно да се олупи, може да изгубите многу крв. Разговарајте за оваа точка со вашиот лекар однапред. За да ја отстрани плацентата, лекарот ја става едната рака на вашиот стомак, а со другата нежно ја повлекува папочната врвца. По ова, тој мора да провери дали плацентата целосно излегла.

СКАЛА АПГАР
По породувањето, акушерката го проценува неговото дишење, отчукувањата на срцето, бојата на кожата, мускулниот тонус и рефлексите, пресметувајќи резултат на скалата на Хангар од 10 точки. Обично кај новороденчињата овој индикатор се движи од 7 до 10. По 5 минути се врши второ броење: првичниот резултат, по правило, се зголемува.

ПО ПОРАЃАЊЕ
Ќе бидете исчистени и по потреба ќе се стават конци. Неонатологот ќе го прегледа новороденчето, акушерката ќе го мери и мери. За да се спречи бебето да развие ретка болест поврзана со недоволно згрутчување на крвта, може да му се даде витамин К. Папочната врвца се сече веднаш по раѓањето.

Прашање и одговор „Се плашам од повреда при породување, дали постои таква опасност?
Не плашете се, нема таква опасност - вагиналните ѕидови се еластични, нивните набори можат да се протегаат и да му дозволат на фетусот да помине. „Дали треба да го дојам моето бебе веднаш по раѓањето? Може да дадете доење, но ако бебето не го земе, не инсистирајте. Генерално рефлексот на цицање кај новороденчињата е силен, а кога цицаат се расположени.

АНЕСТЕЗИЈА

ДЕЦАТА РЕТКО безболна, но болката има и посебно значење: на крајот на краиштата, секоја контракција е чекор кон раѓањето на бебето. Можеби ќе ви требаат лекови против болки, во зависност од тоа како напредуваат вашите контракции и вашата способност да се справите со болката. Можеби ќе можете да го надминете користејќи техники за самопомош, но ако влошената болка стане неподнослива, прашајте го вашиот лекар за лекови против болки.

ЕПИДУРАЛНА АНЕСТЕЗИЈА
Оваа анестезија ја ублажува болката со блокирање на нервите на долниот дел од телото. Ефикасно е кога контракциите предизвикуваат болки во грбот. Сепак, не секоја болница ќе ви понуди епидурална. Времето на неговата употреба треба да се пресмета така што ефектот на анестетикот ќе престане до втората фаза од породувањето, во спротивно породувањето може да се забави и да се зголеми ризикот од епизиотомија и форцепс.

Како се случува ова
Епидуралната анестезија бара прибл. 20 минути. Од вас ќе биде побарано да се свиткате така што колената ја допираат брадата. Анестетик ќе се инјектира во долниот дел на грбот со шприц. Иглата не се отстранува, што ви овозможува да примените дополнителна доза доколку е потребно. Ефектот на анестетикот исчезнува по 2 часа. Тоа може да биде придружено со одредени тешкотии во движењето и треперење во рацете. Овие појави наскоро ќе поминат.

Акција
На тебеБолката ќе помине, бистрината на свеста ќе остане. Некои жени чувствуваат слабост и главоболка, како и тежина во нозете, која понекогаш трае неколку часа.
По детеНикој.

АЗОТ ОКСИД СО КИСЛОРОД
Оваа гасна мешавина значително ја намалува болката без целосно да ја елиминира и предизвикува еуфорија. Се користи на крајот на првата фаза од породувањето.

Како се случува ова
Гасната смеса влегува преку маска поврзана со црево со апаратот. Ефектот на гасот се појавува по половина минута, па на почетокот на контракцијата треба да земете неколку длабоки вдишувања.

Акција
На тебеГасот ја ублажува болката, но не ја ублажува целосно. Кога вдишувате, ќе почувствувате вртоглавица или гадење.
По детеНикој.

ПРОМЕДОЛ
Овој лек се користи во 1-виот стадиум на породувањето, кога родилката е возбудена и тешко се опушта.

Како се случува ова
Инјекција на промедол се администрира во задникот или бутот. Почетокот на дејството е по 20 минути, времетраењето е 2-3 часа.

Акција
На тебеПромедол се манифестира на различни начини. Кај некои делува смирувачки, релаксирачки, предизвикува поспаност, иако свеста за тоа што се случува е целосно зачувана. Има поплаки и за губење на самоконтрола и интоксикација. Може да чувствувате гадење и треперење.
По детеПромедол може да предизвика респираторна депресија и поспаност кај детето. По породувањето, дишењето може лесно да се стимулира, а поспаноста сама ќе исчезне.

ЕЛЕКТРО-СТИМУЛАЦИЈА
Уредот за електрична стимулација ја намалува болката и го стимулира внатрешниот механизам за справување со болката. Работи на слаби електрични импулси кои влијаат на пределот на грбот преку кожата. Еден месец пред породувањето, дознајте дали има таков уред во породилиштето и научете како да го користите.

Како се случува ова
На задната страна се поставени четири електроди каде што се концентрирани нервите кои водат до матката. Електродите се поврзани со жици со рачната контролна табла. Со негова помош можете да ја регулирате моменталната сила.

Акција
На тебеУредот ја намалува болката во почетната фаза на породувањето. Ако контракциите се многу болни, уредот е неефикасен.
По детеНикој.

СЛЕДЕЊЕ НА СОСТОЈБАТА НА ФЕТАЛОТ

Во текот на целиот период на породување, лекарите постојано го снимаат пулсот на фетусот. Ова се прави со редовен акушерски стетоскоп или со помош на електронски монитор.

АКУШЕРСКИ СТЕТОСКОП
Додека сте во родилната сала, акушерката редовно го слуша чукањето на срцето на фетусот низ абдоминалниот ѕид.

ЕЛЕКТРОНСКО МОНИТОРИНГ НА ФЕТАЛ
Овој метод бара софистицирана електронска опрема. Во некои болници, таквото следење (контрола) се користи за време на породувањето, во други - повремено или во следниве случаи:
ако породувањето е предизвикано вештачки
ако сте имале епидурална
ако имате компликации кои би можеле да го загрозат фетусот
ако се откријат абнормалности кај фетусот.
Електронското следење е апсолутно безопасно и безболно, но значително ја ограничува слободата на движење - така што не можете да ги контролирате контракциите. Ако вашиот лекар или акушерка предложиле континуирано следење, дознајте дали тоа е навистина потребно.

Како се случува ова
Од вас ќе биде побарано да седите или легнете на кауч. Телото ќе биде поддржано со перници. Лепливи ленти со сензори ќе бидат поставени на абдоменот за откривање на отчукувањата на срцето на фетусот и снимање на контракции на матката. Читањата на инструментот се печатат на хартиена лента. Откако ќе се скрши плодовата вода, пулсот на бебето може да се измери со поставување на електронски сензор во близина на неговата глава. Овој метод на следење е најточен, но не многу удобен. Некои породилишта користат системи за следење на радио бранови со далечински управувач (телеметриски мониторинг). Нивната предност е што не сте врзани за гломазна опрема и можете слободно да се движите за време на контракции.

ПОСЕБНИ НАЧИНИ НА ИСПОРАКА
ЕПИЗИОТОМИЈА
Ова е дисекција на вагиналниот отвор за да се спречи руптура или да се скрати втората фаза од породувањето доколку е загрозено здравјето на фетусот. За да избегнете епизиотомија:
научете да ги релаксирате мускулите на карличниот под
Кога го исфрлате фетусот, останете исправени.

Индикации
Ќе биде потребна епизиотомија ако:
фетусот има шилеста презентација, голема глава, други абнормалности
вие сте во предвремено породување
користете форцепс или вакуум
не ги контролирате вашите обиди
кожата околу вагиналниот отвор не се протега доволно.

Како се случува ова
Во кулминацијата на контракцијата, се прави засек во вагината - надолу и, обично, малку настрана. Понекогаш нема време за инјектирање анестетик, но сепак нема да чувствувате болка, бидејќи делумна вкочанетост на ткивата се јавува и поради тоа што тие се истегнати. Шиењето по епизиотомија или руптура може да биде доста долго и болно - сложена процедура која бара посебна грижа. Затоа, инсистирајте да имате добар локален анестетик. Материјалот за шиење се раствора сам по одредено време и не треба да се отстранува.

Последици
Нормално е да се чувствувате непријатност и воспаление по епизиотомија, но болката може да биде силна, особено ако се инфицира. Засекот заздравува за 10-14 дена, но ако нешто ве мачи тогаш консултирајте се со лекар.

ЕКСТРАКЦИЈА НА ОВОШЈЕ
Понекогаш се користи форцепс или вакуумска екстракција за да му се помогне на бебето да се роди. Употребата на форцепс е можна само кога грлото на матката е целосно проширено и феталната глава е влезена во неа. Вакуумската екстракција е исто така дозволена во случај на нецелосно дилатација - во случај на долготраен труд.

Индикации
Присилно извлекување се врши:
ако вие или фетусот имате некакви абнормалности за време на породувањето
во случај на презентација на шипка или предвремено породување.

Како се случува ова

ФорцепсЌе ви биде дадено ублажување на болката - инхалација или интравенска анестезија. Лекарот става форцепс, ги обвиткува околу главата на детето и нежно го извлекува. При примена на форцепс, туркањето е целосно елиминирано. Тогаш сè се случува природно.
Вакуум екстракторОва е мала вшмукувачка чаша поврзана со вакуумска пумпа. Преку вагината се носи до главата на фетусот. Додека туркате, фетусот нежно се влече низ породилниот канал.

Последици
Форцепсможе да остави вдлабнатини или модринки на главата на фетусот, но тие не се опасни. По неколку дена овие траги исчезнуваат.
ВакуумВшмукувачката чаша ќе остави мал оток, а потоа и модринка на главата на бебето. И ова постепено ќе исчезне.

СТИМУЛАЦИЈА НА ТРУДОТ
Стимулацијата значи дека контракциите ќе треба да се предизвикаат вештачки. Понекогаш се користат методи за забрзување на контракциите ако тие одат премногу бавно. Пристапите на лекарите кон стимулацијата често се разликуваат; затоа обидете се да дознаете каква е практиката на поттикнување породување во областа каде што ќе се породите.

Индикации
Контракциите се предизвикани вештачки:
ако, кога породувањето е одложено повеќе од една недела, се откријат знаци на абнормалности во фетусот или дисфункција на плацентата
ако имате висок крвен притисок или какви било други компликации кои се опасни за фетусот.

Како се случува ова
Вештачки индуцираното породување е однапред планирано, а од вас ќе биде побарано однапред да одите во породилиште. Постојат 3 методи за стимулирање на контракции:
1. Хормоналниот лек цервипрост се инјектира во цервикалниот канал, омекнувајќи го грлото на матката. Контракциите можат да започнат за околу еден час. Овој метод не е секогаш ефикасен при првото раѓање.
2. Отворање на амнионската кеса. Лекарот прави дупка во амнионската кеса. Повеќето жени не доживуваат никаква болка. Наскоро започнуваат контракции на матката.
3. Хормонален лек се администрира интравенски преку капе што промовира контракција на матката. Побарајте IV да се стави на вашата лева рака (или десната рака ако сте левак).

Последици
Се претпочита воведувањето на хормонален лек - можете слободно да се движите за време на контракции. При користење на IV, контракциите ќе бидат поинтензивни и интервалите меѓу нив ќе бидат пократки отколку за време на нормалното породување. Освен тоа, треба да легнете.

БУТИЧКА ПРЕКЦИЈА
Во 4 случаи од 100, бебето излегува со долниот дел од телото. Породувањето во оваа положба на плодот е подолго и поболно, па затоа мора да се одржи во болница. Бидејќи главата, најголемиот дел од телото на бебето, ќе биде последна што ќе се појави за време на раѓањето, таа однапред се мери со ултразвучен скенер за да се осигура дека ќе помине низ карлицата. Ќе биде потребна епизиотомија; Често се користи царски рез (во некои клиники е задолжително).

БЛИЗНАЦИ
Близнаците мора да се породат во болница бидејќи често се користат форцепс за нивно отстранување. Покрај тоа, еден од нив може да има презентација на брич. Најверојатно ќе ви биде понудена епидурална. Ќе има една прва фаза на породување. Има две втори туркања: прво излегува едно дете, а потоа второто. Интервалот помеѓу раѓањето на близнаците е 10-30 минути.

Ц-РЕСКОН

Со Царски рез, бебето се раѓа преку отворен абдоминален ѕид. Однапред ќе бидете информирани за потребата од операција, но оваа мерка може да биде предизвикана од компликации при породување. Ако се планира царски рез, ќе се користи епидурална, што значи дека ќе бидете будни и ќе можете веднаш да го видите вашето бебе. Ако потребата за операција се јави за време на контракции, тогаш е можна и епидурална анестезија, иако понекогаш е потребна општа анестезија. Тешко е да се помирите со фактот дека не можете да се породите нормално. Но, овие искуства можат да се надминат ако се подготвите психолошки.

КАКО СЕ СЛУЧУВА ОВА
Вашата срамна површина ќе биде избричена, IV ќе биде поставена во вашата рака и ќе се вметне катетер во вашиот мочен меур. Ќе ти дадат анестезија. Ако имате епидурална, веројатно ќе биде поставен екран помеѓу вас и хирургот. Вообичаено се прави хоризонтален засек, а потоа хирургот користи вшмукување за да ја отстрани амнионската течност. Детето понекогаш се отстранува со помош на форцепс. По испорачувањето на плацентата, ќе можете да го држите во раце. Самата операција трае околу пет минути. Шиењето трае уште 20 минути.

Засек
Засекот на бикини се прави хоризонтално, над горната срамна линија, а откако ќе се залечи е речиси невидлив.

ПО ОПЕРАЦИЈА
По породувањето нема да смеете долго да лежите без да станете. Одењето и движењето се сосема безопасни за вас. Засекот сепак ќе биде болен во првите неколку дена, затоа побарајте ублажување на болката. Застанете исправено, потпирајќи го спојот со рацете. По два дена започнете со лесни вежби; за уште еден ден или два, кога ќе се отстрани завојот, можете да пливате. Шевовите се отстрануваат на 5-ти ден. За една недела ќе се чувствувате доста добро. Избегнувајте тешки вежби во првите 6 недели. По 3-6 месеци лузната ќе избледи.

Како да доите
Ставете го детето на перници, така што неговата тежина не врши притисок врз раната.

Сепак, понекогаш безбедноста на мајката и бебето може да се обезбеди само со помош на медицинска интервенција.

Може да настанат промени во вашето тело што укажува дека се приближува клучен момент. Жените ги чувствуваат неколку недели пред породувањето - со различен степен на интензитет - или воопшто не ги чувствуваат.

Времетраењето на тешкиот процес на донесување бебе на свет може многу да варира. За првото раѓање, тоа е во просек 13 часа, за повторени раѓања - околу осум. Докторите сметаат дека почетокот на породувањето е дилатација на грлото на матката со редовно повторувачки контракции.

Во текот на изминатите 50 години, просечното времетраење на овој процес е преполовен, каково тешки случаи, царски рез сега се прави навремено. Спонтаните контракции често започнуваат ноќе кога телото се релаксира. Многу деца претпочитаат да го погледнат овој свет за прв пат во темнина. Според статистичките податоци, повеќето раѓања се случуваат ноќе.

Што точно предизвикува породилни болки е прашање на кое одговорот се уште не е познат. Она што е јасно е дека самото дете игра важна улога во овој процес. Но, точно кои механизми го даваат одлучувачкиот поттик останува мистерија.

Неодамнешните студии сугерираат дека контракциите започнуваат под влијание на протеинската супстанца што ја произведува детето, таканаречениот протеин SP-A, кој исто така е одговорен за созревањето на белите дробови.

Консултација со гинеколог. Контракциите на Брекстон Хикс обично тешко се разликуваат од реалните породилни контракции. Во текот на третиот триместар, лажните породилни контракции стануваат поинтензивни и почести доколку сте активни или дехидрирани. Ако ги почувствувате, седнете на ладно место, подигнете ги стапалата, испијте нешто и одморете се. Ако интервалите помеѓу контракциите се зголемат и нивниот интензитет се намалува, тогаш тие се лажни. Ако тие станат почести или тешки (особено ако се појавуваат на секои 5 минути), јавете се кај вашиот лекар. Секогаш им кажувам на пациентите дека никој никогаш не ги опишал нивните сензации како „спастични“ додека раѓаат дете. Како по правило, интензитетот на породилните контракции, при кои детето минува низ породилниот канал, се опишува на следниов начин: „Не можам да одам или да зборувам“.

Сте го гледале во безброј филмови. Ненадејно сознание: родилката ИТНО треба да се однесе во болница! Жената станува вистински бес, исфрла пцовки („Ти ми го направи ова!“). Двојно во страшна болка, таа престанува да стенка само за да ослободи уште една тура пцости кон нејзиниот сиромашен сопруг во паника, кој одеднаш заборава се што научил на курсот Ламазе, ја губи чантата подготвена за патување во породилиште и неизбежно праќа автомобил директно во сообраќаен метеж, каде што на крајот мора сам да го породи бебето.

Вистината е дека повеќето парови имаат доволно време да сфатат дека породувањето всушност започнало. Никој не знае што точно го активира овој механизам, но тие се приближуваат доста брзо. Еве неколку знаци кои ќе ви кажат дека е време да ја земете чантата и родилката - и да влезете во автомобилот.

Породувањето започнува - знаци на породување

Повеќето жени ги раѓаат своите деца порано или подоцна од проценетиот датум наведен на картичката за размена.

Покрај тоа, најчесто отстапувањето во двете насоки не надминува десет дена. На крајот на краиштата, очекуваниот датум на раѓање игра само улога на упатство. Само 3% до 5% од децата се раѓаат токму на овој ден. Ако докторот рекол дека вашето бебе ќе се роди на 31 декември, бидете сигурни дека нема да се породите на новогодишната ноќ.

Лабава столица

Ова се должи на хормоналните промени предизвикани од простагландините.

И ова има смисла: вашето тело почнува да ги чисти цревата за да ослободи повеќе простор внатре во телото за бебето.

Проценет датум на раѓање (EDD)

Ова е денот во кој статистички е веројатно дека ќе се роди вашето бебе. Повеќето раѓаат некаде помеѓу 37 и 42 недела. Иако многу жени не раѓаат точно на очекуваниот датум, дефинитивно треба да го знаете тоа за да бидете подготвени. Колку е поблиску, толку повеќе внимание треба да посветите на вашите телесни сензации и можните сигнали за почетокот на породувањето. Кога ќе го превртите календарот и ќе го видите месецот во кој треба да се породи, ќе почувствувате возбуда (и блага паника). Наскоро!

Контракции - првите знаци на приближување на породувањето

Во 70-80% од случаите почетокот на породувањето се најавува со појава на вистински породилни болки. Тие не можат веднаш да се разликуваат од оние за тренирање, што можеби за прв пат сте го забележале пред неколку недели. Во овие моменти, стомакот се стврднува и матката се собира 30-45 секунди.

Болката предизвикана од контракции на почетокот добро се поднесува: можете дури и малку да пешачите ако сакате. Штом ќе се воспостави одредена регуларност во контракциите, вие без никакво поттикнување ќе оставите се на страна и ќе слушате што се случува во вас.

Како што постепено се засилуваат контракциите, се препорачува да ги изведувате вежбите за дишење што ве учеле на курсевите за подготовка за породување. Обидете се да дишете што е можно подлабоко, вдишете од стомакот. Вашето бебе исто така мора да работи напорна работа за време на раѓањето. И кислородот ќе му биде многу корисен за ова.

Брекстон Хикс контракции (подготвителни). Овие контракции на мускулите на матката започнуваат рано, иако можеби нема да ги забележите. Ќе почувствувате напнатост во матката. Таквите контракции се кратки и безболни. Некогаш ги има неколку, се следат еден по друг, но обично брзо престануваат. Поблиску до породувањето, контракциите на Брекстон Хикс помагаат да се подготви грлото на матката за процесот.

Веднаш одете на клиника!

Без разлика на почетокот на контракциите, доколку бебето престане да се движи, мембраните се пукнати или има вагинално крварење, веднаш треба да отидете на клиника.

Контракциите на Брекстон Хикс се „загревање“ пред да започнат вистинските контракции. Тие можат да почнат и да застанат неколку пати и често престануваат кога сте активни (на пример, додека одите). Раните контракции на породувањето ќе бидат нерамномерни по интензитет и зачестеност: некои ќе бидат толку силни што ќе го изгубите здивот, други едноставно ќе личат на грчеви. Интервалите меѓу нив ќе бидат или 3-5 или 10-15 минути. Ако разговаравте со вашиот лекар 15 минути разговарајќи дали породувањето започнало или не, и никогаш не престанало, најверојатно тоа е лажна тревога.

Научете да препознавате контракции

Во раните фази на породувањето, на секои 20 минути може да се појават контракции кои траат околу 30 секунди.

  • Првите контракции се слични на спазматична менструална болка (зрачна болка). Мускулите на матката почнуваат да се собираат така што грлото на матката се отвора до цели 10 см.
  • Доцните контракции се чувствуваат како силна менструална болка или достигнуваат интензитет каков што не сте замислувале.
  • Кога контракциите стануваат многу силни и ритамот на контракции станува редовен, тоа значи дека навистина започнало!

Нема задолжителни стандарди за тоа кога можете да дојдете во породилиште. Но, ако контракциите се појавуваат на секои 5 минути по еден час и ве натераат да се замрзнете од болка, никој нема да ве спречи да се појавите во породилното одделение. Направете акционен план со вашиот лекар, земајќи го предвид времето потребно за патување.

  • Ако живеете во близина на породилиште, почекајте додека ритамот на контракција не биде 1 на секои 5 минути за еден час, а потоа јавете се и кажете му на вашиот лекар дека одите.
  • Ако родилиштето е на 45 минути од вас, тогаш најверојатно треба да си заминете кога контракциите се поретки.

Разговарајте за ова со вашиот лекар однапред за да не паничите за време на породувањето. Запомнете дека со почетокот на активната фаза, грлото на матката кај повеќето жени се шири за 1-2 см на час. Така направете ја математиката: 6-8 часа пред да почнете да туркате. (Но, ако на последниот преглед на лекар ви беше кажано дека вашето проширување е 4 см, подобро е да дојдете рано во болницата за мајчинство.)

Консултација со гинеколог. Ги предупредувам идните родители, особено ако ова им е прва бременост, дека може да има неколку „лажни аларми“. Мојата сопруга е ОБ/ГИНА и ме натера да ја носам во болница 3-4 пати додека беше бремена со секое од нашите три деца! Ако таа не можеше да каже со сигурност, кој можеше? На пациентите секогаш им велам: подобро е да дојдат и да се проверат (ако е прерано, едноставно ќе ги пратат дома) отколку да се породат покрај пат.

Тајмингот е сè

Како да се пресмета времето и ритамот на контракции? Постојат два начина. Само изберете еден и придржувајте се до него и гледајте како се одвиваат работите.

Метод 1

  1. Забележете го моментот кога започнува една контракција и неговото времетраење (на пример, од 30 секунди до 1 минута).
  2. Потоа забележете кога започнува следната контракција. Доколку не се почувствува во рок од 9 минути, тогаш регуларноста на контракциите е 10 минути.
  3. Може да стане збунувачки ако контракциите се појавуваат почесто. Секогаш забележете го времето од почетокот на една контракција до почетокот на следната.
  4. Ако една контракција трае цела минута, а следната започнува 3 минути по завршувањето на претходната, тогаш контракциите се случуваат еднаш на секои 4 минути. Кога нивната фреквенција се зголемува, тешко е да се концентрираме на броењето. Замолете некој ваш близок да ви ги брои контракциите.

Метод 2

Речиси исто, но овде почнувате да го броите времето од крајот на една контракција до крајот на следната.

Отворање и отстранување на грлото на матката

Замислете го вашиот грлото на матката како голема, полна крофна. Пред породувањето почнува да се разредува и растегнува. Проширување (отворање) и разредување (израмнување) може да се појават во период од неколку недели, еден ден или неколку часа. Не постои стандард за временската рамка и природата на процесот. Како што се приближува датумот на породување, вашиот лекар ќе донесе заклучоци за состојбата на грлото на матката како што следува: „Дилатација 2 cm, скратување 1 cm“.

Абдоминален пролапс

Ова се случува кога фетусот се спушта до влезот во карлицата и, како да се каже, „се заглавува“ таму, т.е. повеќе не се движи внатре. За време на контракциите на Брекстон Хикс, тој се движи уште подалеку во долниот дел на карлицата. Замислете како детето се движи во „почетна“ позиција. Овој процес започнува за сите жени во различно време, за некои - само пред породувањето. За многумина, веста за феталното потекло е и добра и лоша вест. Сега станува полесно да се дише и да се јаде, но притисокот врз мочниот меур и лигаментите на карлицата ве тера да трчате во тоалет почесто и почесто. Некои идни мајки дури почнуваат да мислат дека бебето едноставно може да испадне, бидејќи сега е толку ниско. За време на прегледот, вашиот лекар ќе утврди колку е ниско во карлицата на вашето бебе или која е неговата „позиција“.

Абдоминален пролапс се јавува кога детето изгледа дека „паѓа“ и се спушта кон влезот во карлицата. Прво со главата, бебето се движи во карлицата, а со тоа се подготвува да патува низ породилниот канал. Меѓутоа, за жените кои доживуваат абдоминален пролапс неколку дена или недели пред породувањето, овој симптом е „лажна трага“, а за некои тоа воопшто не се случува до почетокот на активното породување. Контракциите на Брекстон Хикс стануваат посилни, бебето постепено се движи пониско во карлицата, притисокот врз грлото на матката се зголемува и се омекнува и истенчува.

Руптура на мембраните

Во 10-15% од случаите, почетокот на породувањето се најавува со предвремено кинење на мембраните, што се случува пред да се појават првите контракции.

Ако главата на бебето е цврсто поставена во карлицата, тогаш загубата на плодовата вода нема да биде толку голема.

Ќе знаете дека амнионската кеса пукнала со обилен исцедок на чиста, топла течност од вагината.

Руптурата на амнионската кеса не предизвикува никаква болка, бидејќи во нејзината мембрана нема нервни влакна. Понекогаш амнионската течност може да има зелена боја: тоа значи дека бебето веќе ја поминало првата столица. Запишете го времето на пукање на мембраните и бојата на испуштената течност и информирајте ја акушерката или породилното одделение на клиниката. Овде ќе добиете инструкции за вашите следни чекори.

Многу ретко се случува амнионската кеса да пукне во нејзиниот горен дел, а плодовата вода истекува само капка по капка. Тогаш тие лесно може да се помешаат со урина или вагинален исцедок, особено ако мочниот меур е малку слаб. Ако се сомневате дека пука плодовата вода, веднаш јавете се кај вашиот лекар или одете во породилиште. Со краток увид ќе се разјасни ситуацијата.

Како по правило, руптурата на мембраните не доведува до драматични последици. Вообичаено, контракциите се случуваат спонтано во следните 12-18 часа, а породувањето се случува природно. Во отсуство на контракции, тие вештачки се стимулираат со соодветни лекови за да се намали ризикот од инфекција кај мајката и детето.

Кршење на вода

Понекогаш амнионската кеса се означува со чудниот, библиски звучен термин „фетална кеса“. Кога ќе пукне (или природно или од лекар), тоа значи дека породувањето ќе се случи во рок од 24-48 часа. По правило, лекарот одлучува да не ризикува и да не чека повеќе од 24 часа по отворањето на мочниот меур, особено ако бебето се роди во термин, бидејќи постои опасност од инфекција.

Ако ви пукне водата

Кога ќе пукне плодовата вода, тоа е како мала поплава и невозможно е точно да се предвиди кога и каде ќе се случи. Во третиот триместар, плодовата вода, меко и удобно „место за престој“ за бебето, веќе содржи околу еден литар плодова вода. (Ислејте литар вода на подот - вака би можело да изгледа.) Но запомнете:

  • За некои жени, „истекувањето“ е многу мало.
  • Течноста ќе продолжи да истекува од кесичката дури и откако ќе ви пукне водата бидејќи вашето тело ќе продолжи да ја произведува.
  • Водата кај некои жени не се кине спонтано, а за да се стимулира породувањето, лекарот прави амниотомија со пробивање на вреќата со долга пластична кука.
  • Течноста треба да биде безбојна. Ако е темно (зеленикаво, кафеаво, жолтеникаво), тоа може да значи дека бебето извршило нужда директно во матката (овој тип на столица се нарекува мекониум). Ова може да биде знак за силен стрес кај фетусот. Веднаш повикајте го вашиот лекар.

Консултација со гинеколог. Обилниот вагинален исцедок за време на доцната бременост е сосема нормално. V 10-20% од жените во оваа фаза се толку значајни што мораат постојано да носат влошки. Протокот на крв во вагината и грлото на матката се зголемува во третиот триместар, па се зголемува и вагиналната секреција. Можеби нема веднаш да разберете дали ова е испуштање или вашата вода пукнала. Ако се чувствувате „влажно“, исушете се и прошетајте малку наоколу. Ако течноста продолжи да истекува, јавете се кај вашиот лекар.

Сигнално крварење е симптом на почетокот на породувањето

Обично, во текот на бременоста, отворот на матката останува затворен со вискозна слуз, која го штити феталниот мочен меур од воспаление. Кога грлото на матката се скратува и фаринксот на матката се отвора, таканаречениот приклучок за слуз излегува. Ова е исто така знак за претстојното породување. Сепак, породилните болки не мора да се појавуваат истиот ден. Понекогаш потребни се уште неколку дена или дури недели пред да се појават вистински контракции.

Поблиску до породувањето, слузта може да ја изгуби својата вискозност и да излезе како чиста течност. Во повеќето случаи, ова е придружено со мал, таканаречен сигнал, крварење. Тој е многу послаб од менструалниот и сосема безопасен. Сепак, за да бидете сигурни, треба да разговарате со вашиот лекар или акушерка за ова - треба да бидете сигурни дека крварењето не е предизвикано од други причини кои можат да ви се закануваат вам и на вашето бебе. Многу често, жената воопшто не забележува одвојување на приклучокот за слуз.

Лесно забележување или дамки

Тие може да се појават поради промените што се случуваат во грлото на матката додека се подготвува да се отвори. Контракциите го омекнуваат грлото на матката и капиларите почнуваат да крварат. Контракциите се интензивираат и се појавува дамки. Секој притисок врз грлото на матката може да предизвика мало крварење (поради вежбање, секс, напрегање при движење на дебелото црево или истегнување на мускулите на мочниот меур). Ако не сте сигурни дали ова крварење е нормално, јавете се кај вашиот лекар.

Отстранување на приклучокот за слуз

Грлото на матката омекнува и почнува да се отвора, ослободувајќи приклучок за слуз. Понекогаш слузта полека тече надвор или приклучокот може да излезе во форма на јазли густа флагелум. До овој момент, слузта делува како заштитна бариера во грлото на матката и постојано се произведува од телото, особено многу поблиску до породувањето. Тоа не е знак за претстојното породување - некои жени произведуваат слуз со недели претходно - но дефинитивно е знак дека нешто почнува да се менува.

Болка во грбот

Болка може да се појави ако бебето е поставено свртено напред наместо кон вашиот грб. Ако бебето не се сврти на грб, тие може да се влошат. Болката може да се појави и поради притисокот на неговата глава врз вашиот 'рбет кога почнуваат контракциите.

Пријатно гнездо: не само за птици

Бремените жени често имаат силна желба да изградат пријатно гнездо дури и пред почетокот на породувањето. Напливот на „вгнездена“ енергија, која толку силно е во контраст со исцрпувачкиот замор од последниот триместар, ги принудува идните мајки да го уредат своето живеалиште, претворајќи го во убав и чист „инкубатор“. Друг знак дека сте го започнале периодот на „вгнездување“ е брзината со која се обидувате да завршите сè и колку барате да поднесувате барања до вашето семејство. „Вгнездување“ обично се изразува како:

  • бојадисување, чистење, уредување на мебел во расадник;
  • фрлање ѓубре;
  • организирање работи од ист тип (храна во бифе, книги и фотографии на полиците, алатки во гаражата);
  • длабоко чистење на домот или завршување на „проекти за реновирање“;
  • купување и организирање на детска облека;
  • печење, подготовка на храна и полнење околу фрижидерот;
  • пакување торба за патување во болница.

Важно предупредување: за некои бремени жени, „гнездење“ никогаш не се случува, и ако се појават такви импулси, идната мајка се чувствува премногу летаргично за да направи нешто.

Симптоми на породување

Лажните контракции се мачна болка во долниот дел на стомакот, слична на болка за време на менструацијата. Ако таквите контракции не се силни и не се редовни, нема потреба да правите ништо посебно: ова е само подготовка на матката за породување. Се чини дека матката ја тестира својата сила пред важната работа што претстои, се собира и ги опушта мускулите. Во исто време, можете да го почувствувате тонот на матката - понекогаш се чини дека се собира во грутка и станува потврд. Матката може да се тонира без болка, бидејќи колку поблиску се породува, толку станува почувствителна и раздразлива. Ова е во ред.

Третиот важен предвесник на трудот може да биде ослободувањето на приклучокот за слуз. Ова е мукозна содржина што „живее“ во грлото на матката, како да ја затнува „куќата“ на бебето. Приклучокот за слуз може да се откачи во форма на густ и леплив исцедок со проѕирна розова боја.

Жената можеби не ги чувствува предупредувачките знаци на породување, иако најчесто идната мајка сè уште чувствува подготвителни контракции.

Нормално прво породување трае приближно 10-15 часа. Последователните раѓања обично се одвиваат нешто побрзо од првото, но тоа не се случува секогаш. Јас сум пример за овој исклучок, бидејќи моето второ породување траеше 12 часа подолго (20 часа) од првото (8 часа).

Ако амнионската течност на жената е скршена, таа мора веднаш да оди на клиника. Амнионската течност го штити бебето и не треба да се остава долго без неа. Затоа, ако се чувствувате млака, чиста вода што истекува, јавете се на вашиот лекар и подгответе се да одите во породилиште.

Вообичаено, откако водата ќе ви пукне, почнуваат контракциите (или тие одеднаш се интензивираат ако претходно сте родиле). Ако контракциите не започнале, најверојатно во породилиштето ќе се обидат да предизвикаат породување (со подготвеност на грлото на матката) за да не го остават бебето долго време незаштитено.

Породувањето обично започнува со контракции. Типично, жените често почнуваат да чувствуваат болка во долниот дел на стомакот и болки во долниот дел на грбот околу неколку недели пред породувањето. Но, како тогаш разбирате што е тоа: подготвителни контракции на Брекстон-Хикс или почеток на породувањето?! Ваквите прашања и грижи речиси секогаш се јавуваат кај жените кои се соочуваат, теоретски или практично, со претходниците на породувањето.

Воопшто не е тешко да се разликуваат подготвителните контракции од почетокот на породувањето! Кога стомакот ќе почне да ви отекува, бидете малку повнимателни кон себе: дали е истата болка како и обично, можеби болните сензации малку се задржале или нешто друго интуитивно ви изгледа необично?

Ако чувствувате дека овие болни сензации се редовни (се појавуваат и исчезнуваат со мала фреквенција), има смисла да започнете со тајмингот, да ги броите контракциите и да ги запишете.

Да речеме дека околу 5 часот наутро одлучувате дека стомакот малку ве боли на посебен начин или прилично долго. Земете стоперка (ја имате во телефонот) и почнете да броите.

Во 5 часот наутро се појавила болка, почнала контракција, траела 50 секунди, потоа 30 минути немало болка.

Во 5:30 желудникот повторно почнува да се влече, болката трае 30 секунди, потоа ништо не ве мачи 10 минути итн.

Кога ќе видите дека болката редовно се повторува, се засилува, времетраењето на контракциите се зголемува, а интервалот меѓу нив се намалува - честитки, сте започнале породувањето.

  • Болка како за време на интестинално вознемирување
  • Болка во долниот дел на грбот
  • Болка на неочекувани места
  • Контракции без болка
  • Како да препознаете контракции?
  • КЕАНА:Креветите на одделот за патологија на бременост беа толку тврди што секое утро мислев дека почнале контракции (дефинитивно имав болки во грбот како за време на менструацијата), но кога почнаа вистинските контракции, сфатив дека не можат да се помешаат со ништо, тоа е за сигурно!

    mama_Levika:Околу две недели пред породувањето почнува мало трнење во долниот дел на стомакот, изгледа како контракции, но, девојки! Не можете да ги мешате контракциите со ништо, не брзајте да повикате брза помош...

    Што се контракции

    Значи, доаѓа момент кога вашето бебе е подготвено да се роди. Породувањето започнува, кое многу идни мајки го препознаваат по болните контракции. Но, што е „конфронтација“ и што се случува во овој момент?

    Контракцијата е неволна контракција на мазните мускули на матката од брановидна природа. Тие дозволуваат да се отвори грлото на матката - единствениот „излез“ за детето.

    За да замислите како се движат мускулите на матката, помислете на полжав што лази: бран поминува по неговиот ѓон од опашката до главата, а напнати мускули го туркаат напред. Истото се случува и со матката: не се напнува целата во исто време.

    Горниот дел на матката е повеќе „мускулест“. Тоа е таа што ја компресира амнионската кеса. Како што се сеќавате од вашиот училишен курс по физика, течноста лесно ја менува формата, но практично не го менува волуменот. Така, оплодената јајце клетка почнува да ја става целата своја сила на долниот дел од матката - тука има помалку мускулни влакна, така што не се собира, туку, напротив, се протега. Главниот притисок паѓа на грлото на матката - „слабата алка“ на мускулната кеса. Амнионската кеса буквално се заглавува таму: предната течност (амнионската течност која се наоѓа пред бебето) ја притиска амнионската кеса во породилниот канал и ја раздвојува.

    Се верува дека во матката има доминантен фокус на побудување, најчесто локализиран во нејзиниот десен агол („пејсмејкер“), оттука бранот на контракции се шири на целата мускулатура и оди во надолна насока.

    Жената не може да ги контролира контракциите, за разлика од туркањето, кое ги вклучува мускулите на перинеумот, мускулите на абдоминалниот ѕид и дијафрагмата. Затоа, во последната фаза од породувањето, акушерката бара од жената да турка или, напротив, да се воздржи неколку секунди. Навистина, сите ние можеме да ги затегнеме стомачните мускули, но апсолутно е невозможно да се напрегаат, на пример, мускулите на желудникот преку волја.

    Кога матката е напната и растегната, протокот на крв во нејзините мускули е блокиран (ако ја стегнете тупаницата со сета сила, ќе видите одредени области на кожата како побелуваат), а нервните завршетоци што водат до матката исто така се компресирани. . Тоа е она што ги одредува сензациите што се појавуваат: болката е досадна, периодична („ќе те зграпчи, па ќе пушти“) и што е најважно, сите жени различно ја перцепираат (во зависност од локацијата на детето, матката, а исто така и на местото каде што нервните завршетоци се најмногу компресирани). Но, болката при туркање, која е предизвикана од движењето на детето по породилниот канал, сите мајки ја перцепираат на ист начин: непријатните сензации се концентрирани во вагината, ректумот, перинеумот, а болката е доста акутна.

    Ова е причината зошто сензациите за време на контракции покренуваат толку многу прашања - дали се ова навистина контракции или, на пример, остеохондроза? Да ги погледнеме најтипичните примери на болка!

    Болка „како менструација“

    Непријатните сензации се локализирани во долниот дел на стомакот и наликуваат на болка за време на почетокот на менструацијата.

    Лајалечка:Болката е како менструација, само полоша.

    SV1980:Контракциите беа слични на менструацијата на почетокот.

    Како по правило, родилките кои ги доживуваат контракциите како „болка за време на менструацијата“, исто така чувствуваат појава на - „скаменување“ на абдоменот.

    Болка како за време на интестинално вознемирување

    Абдоминалната болка за време на контракции потсетува на многу идни мајки на непријатност од цревно нарушување, напади на грчеви кои ја придружуваат дијареата.

    Анели:на почетокот не болеше, само чувство беше дека навистина треба да одиш во тоалет, но кога одиш во тоалет рано наутро со интервал од 20-30 минути, но нема резултат. разбираш дека цревата немаат врска!

    Зулејка:Мислев дека сум отруен од нешто претходниот ден, ме грчеше стомакот...

    Патем, непосредно пред породувањето, функцијата на цревата всушност станува поактивна, а движењата на дебелото црево може да се појават повеќе од еднаш.

    Болка во долниот дел на грбот

    Доста често, изворот на болка е лумбалниот предел: „влече“, „граба“.

    ведета:Имав таква болка - ми го зафати долниот дел на грбот и болката се крена од дното нагоре на грбот и стомакот. А потоа и таа слезе и помина низ. Да бидам искрен, тоа не личи многу на менструацијата...

    Танјуша_Ќе бидам мајка:наеднаш долниот дел од грбот почна да ме боли на секои 15 минути, а потоа малку се намалува... Не чекав веднаш и отидов во породилиште.

    Феноменот на болки во грбот има две објаснувања: болката може да зрачи во долниот дел на грбот, или може да се почувствува пониско, во пределот на опашката - најверојатно е предизвикана од дивергенција на карличните коски.

    Болка на неочекувани места

    Понекогаш болката може да зрачи на најнеочекуваните места, така што родилката се жали дека, на пример, ја болат колковите или ребрата.

    Алма:почнаа контракции - ме боли во страна и ми зрачи на бубрегот и ногата!

    Најчесто, жените ја идентификуваат зрачната болка како „болка во бубрезите“, особено ако ја доживеале претходно. Болката во колковите, колената, вкочанетоста во нозете може да биде резултат на компресија на големите крвни садови во долниот дел на стомакот.

    Контракции без болка

    Ова исто така се случува, особено на самиот почеток на породувањето. Сензациите, сепак, се прилично непријатни. Идните мајки обично чувствуваат како матката станува тонирана неколку секунди - стомакот „се претвора во камен“, а потоа повторно се релаксира. Слични сензации се јавуваат ако за време на контракции правите .

    Ksyusha_SD:Продолжив да чекорам и размислував, како ќе разберам дека ова започна? Се чувствував добро и немаше промени ниту во мојот апетит. Навистина разбрав само кога почнаа контракциите - тонот на стомакот само што почнуваше периодично.

    Се разбира, не сите имаат толку среќа, но се случува жената да не е многу подложна на болка. Така, на почетокот на породувањето, додека притисокот врз грлото на матката е низок (или, на пример, таа има рамна мембрана во која ), сензациите може да бидат непријатни, но не и болни.

    Како што можете да видите, описите на контракции се разликуваат многу. Како да ги препознаете?

      Периодичноста.Контракциите, без разлика како се чувствуваат, се случуваат во редовни интервали. Вака породилните контракции се разликуваат од оние „тренинг“ - .

      Зголемување на фреквенцијата.За време на породувањето сè почесто се јавуваат контракции.

      Добивка.Интензитетот на болката се зголемува.

      Недостаток на одговор на вашите постапки.Непријатните сензации не исчезнуваат ако ја смените положбата на телото, пешачите, легнете или се истуширате.

      Поместување на болни сензации.Постепено, болката се префрла во перинеалната област, на која главата на бебето почнува да притиска.

    Дали сè се совпадна? Дефинитивно е време да одите во породилиште!

    Кои сензации покажуваат дека се приближува породувањето?

    Од зафат пред породување - периодични грчеви на мускулите на матката, кои се карактеризираат со зголемена динамика и интензитет. Разбирањето на механизмот на овој процес и неговата цел ќе ви помогне да го надминете стравот и да дејствувате свесно за време на породувањето.

    Во современата акушерска пракса, породувањето започнува токму со појавата на ритмички контракции на матката со зголемен интензитет. Важно е да се знае разликата помеѓу вистинските контракции за да се биде на време во породилиште.

    Како што забележуваат акушерите, однесувањето и расположението на родилката има забележливо влијание врз текот на породувањето. Правилниот став и дава на жената разбирање за процесите што се случуваат во нејзиното тело. Контракциите се навистина еден од најтешките периоди при породувањето, но тие се силата што придонесува за раѓањето на детето. Затоа, тие треба да се перцепираат како природна состојба.

    Тренинг, предупредување или пренатални контракции

    Од петтиот месец од бременоста, идните мајки може да почувствуваат повремена напнатост во стомакот. Матката се собира 1-2 минути и се релаксира. Ако ја ставите раката на стомакот во овој момент, можете да почувствувате дека станал тврд. Често бремените жени ја опишуваат оваа состојба како „скаменување“ на матката (камениот стомак). Тоа се контракции за обука или контракции на Брекстон Хикс: тие може да се случуваат континуирано до крајот на бременоста. Нивните карактеристични карактеристики се неправилност, кратко траење и безболност.

    Природата на нивниот изглед е поврзана со процесот на постепена подготовка на телото за породување, но точните причини за нивното појавување сè уште не се разјаснети. Покрај тоа, постои мислење дека „тренингот“ е предизвикан од зголемена физичка и емоционална активност, стрес, замор, а тие исто така можат да бидат одговор на мускулите на матката на движења на фетусот или сексуален однос. Фреквенцијата е индивидуална - од еднаш на неколку дена до неколку пати на час. Некои жени воопшто не ги чувствуваат.

    Непријатностите предизвикани од лажни контракции може лесно да се отстранат. Треба да легнете или да ја смените положбата. Контракциите на Брекстон Хикс не го шират грлото на матката и не предизвикуваат никаква штета на фетусот, па затоа треба да се перцепираат само како еден од природните моменти на бременоста.

    Приближно од 38-та недела од бременоста започнува периодот на прекурсори. Заедно со пролапс на фундусот на матката, губење на тежината, зголемување на количината на исцедок и други процеси забележливи за бремената жена, се одликува со појава на претходници или лажни контракции.

    Исто како и тренинзите, тие не го отвораат грлото на матката и не ја загрозуваат бременоста, иако интензитетот на сензациите е поживописен и може добро да влева вознемиреност кај жените кои прв патуваат. Претходните контракции имаат интервали кои не се намалуваат со текот на времето, а јачината на спазмите што ја компресираат матката не се зголемува. Топлата бања, спиењето или ужината може да помогнат во олеснување на овие контракции.


    Невозможно е да се запрат реалните или породилните контракции со одмор или менување на позициите. Контракциите настануваат неволно, под влијание на сложени хормонски процеси во телото и не се предмет на никаква контрола од страна на родилката. Нивната фреквенција и интензитет се зголемуваат. Во почетната фаза на породувањето, контракциите се кратки, траат околу 20 секунди и се повторуваат на секои 15-20 минути. До целосното отворање на грлото на матката, интервалот се намалува на 2-3 минути, а времетраењето на контракциите се зголемува на 60 секунди.

    КарактеристичноБрекстон Хикс контракцииПретходни контракцииВистински контракции
    Кога почнувате да чувствуватеОд 20 неделиОд 37-39 неделаСо почетокот на породувањето
    ФреквенцијаЕдинечни намалувања. Се јавуваат спорадично.Приближно еднаш на секои 20-30 минути. Интервалот не е скратен. Со текот на времето тие се намалуваат.Приближно еднаш на секои 15-20 минути во првата фаза и еднаш на секои 1-2 минути во последната фаза од породувањето.
    Времетраење на контракцииДо 1 минутаНе се менуваОд 20 до 60 секунди во зависност од фазата на породување.
    БолкаБезболноУмерена, зависи од индивидуалниот праг на чувствителност.Се зголемува со текот на трудот. Тежината на болката зависи од индивидуалниот праг на чувствителност.
    Локализација на болка (сензации)Преден ѕид на маткатаДолниот дел на стомакот, областа на лигаментите.Мал на грбот. Болка во појасот во абдоминалната област.

    За да бидете сигурни дека започнуваат вистинските контракции, вреди правилно да се пресмета интервалот помеѓу нив. По правило, лажните контракции се хаотични, интервалот помеѓу првата и втората може да биде 40 минути, помеѓу втората и третата - 30 минути, итн. Додека при реални контракции интервалот станува стабилен, а должината на контракциите се зголемува.

    Опис и функции на контракции

    Контракцијата е брановидно движење на мускулите на матката во правец од фундусот кон фаринксот. Со секој спазам, грлото на матката омекнува, се протега, станува помалку конвексно и, разредувајќи, постепено се отвора. Постигнувајќи дилатација од 10-12 см, целосно се измазнува, формирајќи единечен породилен канал со ѕидовите на вагината.

    Визуелизирањето на процесот на породилни болки може да помогне да се справите со болката и неконтролираните емоции.

    Во секоја фаза од породувањето спастичните движења на органот се насочени кон постигнување на одреден физиолошки резултат.

    1. Во првиот период, контракциите обезбедуваат отворање.
    2. Во втората, заедно со туркањето, функцијата на контрактивните контракции е да се исфрли плодот од матката празнина и да се движи по породилниот канал.
    3. Во раниот постпартален период, пулсирањето на мускулите на матката го промовира одвојувањето на плацентата и го спречува крварењето.
    4. Во доцниот постпартален период, грчевите на мускулите на матката го враќаат органот во претходната големина.

    Потоа се јавува туркање - активна контракција на стомачните мускули и дијафрагмата (времетраење 10-15 сек.). Се јавува рефлексно, туркањето помага да се движи бебето по породилниот канал.

    Фази и времетраење на контракциите пред породувањето

    Постојат неколку видови: латентна, активна и фаза на забавување. Секој од нив се разликува по времетраењето на менструацијата, интервалите и самите контракции.

    КарактеристичноЛатентна фазаАктивна фазаФаза на забавување
    Времетраење на фазата
    7-8 часа3-5 часа0,5-1,5 часа
    Фреквенција15-20 минутиДо 2-4 минути2-3 минути
    Времетраење на контракција20 секундиДо 40 секунди60 секунди
    Степен на отворањеДо 3 смДо 7 см10-12 см

    Дадените параметри може да се сметаат за просечни и применливи за нормалниот тек на трудот. Вистинското време на контракции во голема мера зависи од тоа дали жената се пораѓа за прв пат или има повторено породување, нејзината физичка и психолошка подготвеност, анатомските карактеристики на телото и други фактори.

    Контракции пред првото и последователно раѓање

    Сепак, заеднички фактор кој влијае на времетраењето на контракциите е искуството од претходните раѓања. Ова се однесува на еден вид „меморија“ на телото што ги одредува разликите во текот на одредени процеси. За време на второто и наредното породување, породилниот канал се отвора во просек 4 часа побрзо отколку при првото. Ова се случува затоа што кај жените кои го раѓаат своето второ или трето дете, внатрешниот и надворешниот отвор се отвораат во исто време. При првото раѓање, дилатацијата се случува последователно - од внатре кон надвор, што го зголемува времето на контракции.

    Природата на контракциите пред повторното раѓање, исто така, може да се разликува: родилките го забележуваат нивниот интензитет и поактивна динамика.

    Факторот што ги измазнува разликите помеѓу првото и следното раѓање е временскиот период што ги раздвојува. Веројатноста за продолжена дилатација е поголема ако поминале повеќе од 8-10 години од раѓањето на првото дете.

    Во написите посветени на темите за мајчинството и бременоста, има информации дека контракциите пред второто раѓање често се случуваат не пред, туку откако ќе се пробијат водите, а тоа се случува не на 40, туку на 38 недела. Ваквите опции не се исклучени, но нема научно потврдени податоци што укажуваат на директна врска помеѓу серискиот број на раѓања и природата на нивниот почеток.

    Неопходно е да се разбере дека опишаните сценарија се само опции и во никој случај аксиома. Секое раѓање е многу индивидуално, а неговиот тек е мултифакторен процес.

    Чувства за време на контракции

    За да се одреди почетокот на контракциите, вреди да се обрне внимание на природата на болката: пред породувањето тие се слични на менструалните болки. Повлекува долниот дел на стомакот и долниот дел на грбот. Може да почувствувате притисок, чувство на ситост, тежина. Овде е посоодветно да се зборува за непријатност отколку за болка. Болката се јавува подоцна, бидејќи контракциите се интензивираат. Тоа е предизвикано од напнатост на лигаментите на матката и дилатација на грлото на матката.


    Локализацијата на сензациите е доста субјективна: кај некои породилни спазам има појасна природа, неговото ширење може јасно да се поврзе со бран кој се тркала од дното на матката или од едната страна и го покрива целиот стомак, други болката потекнува од лумбалниот регион, кај други - директно во матката.

    Меѓутоа, во огромното мнозинство на случаи, жените го доживуваат врвот на спазам како контракција, силна контракција или „фаќање“, како што следува од самото име на контракцијата.

    Дали е можно да се пропуштат контракциите?

    Не сите родилки доживуваат напнатост во мускулите на матката што предизвикува неподнослива болка. Како жената ќе го толерира тоа зависи од прагот на чувствителност, емоционална зрелост и посебна подготовка за породување. Некои луѓе ги поднесуваат контракциите, но за други се премногу болни за да го задржат крикот. Но, невозможно е да не почувствувате контракции. Ако ги нема, тогаш нема трудова активност, што е суштински услов за физиолошко породување.

    Извесна неизвесност во очекувањата на идните мајки може да внесат приказните за жени кои веќе се породиле, кај кои породувањето започнало не со контракции, туку со кршење на водата. Треба да разберете дека ова сценарио во акушерството се смета за отстапување. Нормално, на врвот на една од контракциите, интраутериниот притисок се протега и ја пука мембраната на плодовата вода, а плодовата вода се излева.

    Спонтаното ослободување на вода се нарекува предвремено. Оваа ситуација бара итна медицинска интервенција, чекањето за контракции дома е неприфатливо.

    Механизам на дејство на почетокот на контракциите

    Важно е да се разбере што да се прави дома ако почнат контракции и се приближува породувањето. Неколку препораки:

    • Првата работа е да не паничите. Недостатокот на смиреност и неконструктивните емоции ја попречуваат концентрацијата и доведуваат до неразумни постапки.
    • Откако го почувствувавте почетокот на контракциите, треба да го одредите нивниот тип: дали се навистина контракции пред породувањето или предвесници. За да го направите ова, треба да користите стоперка или специјални апликации на вашиот мобилен телефон за да го забележите времето и да го пресметате времетраењето на интервалите и контракциите. Ако фреквенцијата и времетраењето не се зголемат, тогаш нема што да се грижите. Предупредувачките знаци обично целосно се намалуваат во рок од два часа.
    • Ако спазмите станаа редовни, времето на пауза меѓу нив е јасно дефинирано, можете да почнете да се подготвувате за болницата за мајчинство. Треба да го испланирате вашето заминување така што ќе можете да ве прегледа лекар додека зачестеноста на контракциите да достигне еднаш на секои 10 минути. Во нормалниот тек на породувањето, тоа ќе се случи приближно не порано од 7 часа. Затоа, ако контракциите започнат ноќе, треба да се обидете да се одморите барем малку.
    • Може да се истуширате и да правите хигиенски процедури.
    • За повторени раѓања, треба да одите во болница веднаш откако контракциите ќе станат редовни, без да чекате да се скрати нивниот интервал.

    Кога жената ќе влезе во последните недели од бременоста, заедно со подготвувањето на детскиот мираз и пакувањето на работите за породилиште, таа неволно размислува како навистина се ќе биде.

    Главното прашање е како ќе започне породувањето? Со пробивање на водите или со појава на карактеристични породилни болки? Во оваа статија ќе се обидеме да одговориме на ова тешко прашање.

    Како се случува ова?

    И тоа се случува на различни начини. Децата не се слични, бременоста не може да биде идентична, а тоа ќе го потврди секој акушер-гинеколог. Носењето дете е чисто индивидуален процес, со свои тешкотии и нијанси. Породувањето исто така за секого започнува различно. Најпосакувана, од гледна точка на лекарите, е редоследот во кој прво започнуваат редовните вистински контракции.

    Тие не треба да се мешаат со оние за обука. За разлика од лажните, вистинските контракции не можат да се ублажат со промена на положбата на телото или со земање на таблетата No-shpy; топол туш нема да помогне и нема да има корист од хоризонталната положба на телото. Вистинските контракции, доколку започнале, се јавуваат со истовремено измазнување и отворање на грлото на матката, кое било цврсто затворено во текот на бременоста.

    Овој процес не е контролиран од волјата на жената и не може да биде реверзибилен, и затоа вистинските контракции постојано растат, се интензивираат, стануваат подолги, а интервалите меѓу нив стануваат пократки.

    Штом контракцијата се повторува на секои 10-15 минути, треба да одите во болницата за мајчинство. Нема смисла да чекате да ви пукне водата.

    Ако породувањето се одвива правилно, според класичната шема опишана во сите учебници по акушерство, тогаш водите се кршат без медицинска интервенција кога контракциите стануваат доволно чести и силни. Притисокот на ѕидовите на матката во моментот на напнатост (на врвот на контракцијата) предизвикува нарушување на интегритетот на феталниот мочен меур, како резултат на што водата тече надвор и бебето почнува да се движи напред по раѓањето канал. Започнуваат обидите.

    Општо земено, идеалните раѓања ја имаат следната низа:

    • грлото на матката станува помазно, станува споредливо со телото на матката, започнува дилатација;
    • мазните мускулни влакна стануваат пократки со секоја наредна контракција;
    • ѕидовите на матката стануваат погусти;
    • надворешниот фаринкс се отвора, отворот се зголемува со секоја контракција;
    • притисокот врз мочниот меур се зголемува;
    • под притисок од главата на фетусот и самата амнионска кеса, внатрешниот фаринкс се отвора;
    • се истура вода и започнуваат обидите - матката го „турка“ бебето надвор.

    Туркањето завршува со раѓањето на бебето, а потоа плацентата излегува во рок од 20-45 минути. Со ова завршува правилното учебничко породување, на голема радост на сите учесници во овој процес.

    Како и сè идеално, така и класичното породување е реткост.

    Има доста варијанти на нормата, и затоа низата може да биде различна.Одговоривме на прашањето дали може да започнат контракции без да се скрши водата, но не целосно. Многу ретко, водата пука во последен момент, а бебето се раѓа во плодовата вода, во која поминува низ породилниот канал.

    Во овој случај, тие велат дека бебето е „родено во кошула“. Популарните гласини и знаци на таквите луѓе им припишуваат неверојатна среќа и голема среќа во текот на нивниот живот.

    Водите пукнаа, но нема контракции

    Овој тип на раѓање се смета за неповолен. Но, сè ќе зависи од тоа колку телото на жената било подготвено за претстојното раѓање и колку брзо започнува контрактилната активност на матката.

    Ако контракциите почнат да се развиваат веднаш по пукањето на водата, тие се доволно силни, а грлото на матката се шири со оптимално темпо, тогаш прогнозата е поповолна. Ако породувањето е слабо, болно, а грлото на матката полека се шири или не се шири, тогаш итен итен царски рез се смета за оптимално решение.

    Долг престој на бебето во безводна средина (повеќе од 8-12 часа) може да доведе до акутна хипоксија, смрт на детето и неповратни последици по неговото здравје како резултат на постхипоксични нарушувања во функционирањето на мозокот. Периодот без вода од 48 часа се смета за критичен (смртоносен), иако и овде сè е двосмислено, а чуда се случуваат.

    Ситуациите каде што водата прво пукне не поднесуваат ни минута доцнење.

    Жената треба што поскоро да биде однесена во болница на породилна установа, каде што лекарите ќе можат да ја проценат состојбата на детето, да ја забележат неговата срцева активност, моторната активност, да го проценат степенот на созревање на грлото на матката и да направат брз и правилна одлука - да се стимулира породувањето или хируршки да се породи пациентот.

    Главната опасност од безводниот период лежи во можноста за инфекција на плодот. Факт е дека водите се стерилни. Ако се оддалечат, бебето е лишено од заштита. Без амнионска течност и приклучок за слуз, бактериите и вирусите можат директно да навлезат до бебето, а тој очигледно сè уште не е подготвен да ги запознае.

    Кршењето на водата пред контракции обично е предизвикано од воспалителни или вирусни заболувања кои жената ги претрпела за време на бременоста, присуство на истмичко-цервикална инсуфициенција, полихидроамнион, бременост со близнаци или тројки, тенки мембрани (од идиопатски причини кои не можат да се утврдат). Исто така, раното пукање на водата пред контракции може да доведе до паѓање на стомакот, задникот или назад во доцната бременост.

    Симултан процес

    Понекогаш контракциите започнуваат речиси истовремено со ослободување на амнионската течност. Во овој случај, хоспитализацијата исто така треба да биде итна.Опасно е да се остане дома и да се чека контракциите да ја достигнат потребната фреквенција и фреквенција, за што толку многу се зборуваше на курсевите за идните мајки.

    Ризиците се исти како и во случај на предвремено пукање на водата. Прво, бебето може да доживее акутна хипоксија; често се јавува интраутерина инфекција, особено ако некои инфекции останат нетретирани кај самата жена.

    Ситуацијата во која контракциите започнале речиси истовремено со кршењето на водата е опасна поради развојот на брзо, брзо породување, кое, пак, е опасно поради повреди при раѓање, предвремено абрупција на плацентата, масовно крварење и други сериозни компликации за детето и мајка.

    Има контракции, но нема излив

    Во некои ситуации, кога мембраните во кои се наоѓа бебето се премногу густи, потребна е лекарска интервенција. Кога веќе нема време за чекање и се наближува обид, грлото на матката е целосно проширено, се пробива целата фетална кеса и се прави таканаречена амниотомија.

    Користете долга кука за да го пробиете меурот и внимавајте водата да не се излева премногу интензивно. Брзата руптура на водата може да доведе до пролапс на јамките на папочната врвца и пролапс на раката или ногата на фетусот во гениталниот тракт.

    Таквото породување десеткратно ја зголемува веројатноста бебето да добие повреда при раѓање. Сè што се случува потоа, по пролапсот, е вистинска деликатна и речиси накитна уметност изведена од акушер, тој треба брзо и внимателно да ги намести екстремитетите на детето назад или да го роди детето со испуштен екстремитет напред.

    Следењето на преминот на вода по амниотомија е важен услов за спречување на пролапс и компликации при породување. Причина за патолошката издржливост на феталниот мочен меур, поради што не пука во вистинско време, може да биде полихидроамнион, слаба дилатација на грлото на матката, неправилна положба на бебето во матката празнина, како и голем плод.

    заклучоци

    Модерните жени сакаат да знаат многу за процесот на породување, но непотребното знаење, според акушерите, само им штети за време на процесот на раѓање. Затоа, најдобро е да им верувате на лекарите и сè ќе биде во ред.