Онкологија: проблемот има решение. Рак на белите дробови - симптоми и први знаци, причини, дијагноза, третман Симптоми на рак на белите дробови кај возрасни

Симптомите на рак на белите дробови во раните фази често се заматени и наликуваат на настинки.

Затоа, со постојана кашлица, болка во градите и општо влошување на благосостојбата, важно е да се посети лекар за дијагноза и понатамошен адекватен третман.

Причини

Пред да се разбере како се манифестира ракот на белите дробови, важно е да се знаат причините за болеста. Оваа патологија на онкологијата се карактеризира со брз развој на тумор формирање и рана појава на метастази .

Следниве фактори ја предизвикуваат болеста:

1. Возраст. Болеста активно се развива најчесто кај возрасни по 40-годишна возраст, а својот врв го достигнува до 75-тата година. Кај адолесцентите, болеста е ретка.
2. Кат. На секои 5 возрасни мажи на кои им е дијагностициран рак на белите дробови, има 1 жена. Со стареењето, пропорциите се менуваат од 8 на 1.
3. генетска предиспозиција.
4. Долга историја на пушењеи голем број испушени цигари дневно.
5. Може да предизвика рак на белите дробови во 20% од случаите пасивно пушење.
6. Работа во рудници за радон.Знаците на болеста кај таквите луѓе се забележани почесто отколку кај тешките пушачи.
7. Работете во опасни работни услови.
8. Хронични заболувања на пулмоналниот систем:туберкулоза, бронхитис, астма, уништување на белите дробови.
9. Изложеност на радијација.

Симптоми

Првите знаци во почетната фаза на болеста често не се поврзани со проблеми на респираторниот систем. Многу пациенти поминуваат низ голем број лекари, жалејќи се на широк спектар на симптоми, сомневајќи се дека имаат други болести.

Често, раниот стадиум на рак на белите дробови поминува без симптоми, што го отежнува препознавањето на болеста.

Кај ракот на белите дробови, манифестациите на болеста се манифестираат во следново:

• Мала температура во опсег од 37,1-37,3 степени;
• Вртоглавица и лошо чувство, што предизвикува интоксикација на телото;
• Зголемена слабост замор;
• Намалени перформанси;
• Силно потење при мирување или со мал физички напор;
• Пациентите развиваат проблеми со кожата во форма на дерматитис и силно чешање на кожата;
• Кај постарите луѓе, на телото може да се појават израстоци;
• Алергиски реакции со треска;
• оток на лицето;
• мускулна слабост;
• Во почетната фаза на болеста, кашлицата може да не биде;
• Постојат функционални нарушувања на нервниот систем;
• Се појавува депресија;
• Несоница;
• Постарите луѓе можат да развијат деменција, карактерот многу се менува.

Ова се примарните знаци и синдроми на кои пациентите се жалат во почетната фаза на рак на белите дробови. Подоцна почнуваат да се појавуваат нарушувања во работата на респираторниот систем.

Главните симптоми кои укажуваат на болеста се појавуваат кога туморот зафаќа одредена област на белите дробови и почнува активно да ги уништува здравите ткива на органот.

Како што болеста напредува, пациентот ги доживува следниве симптоми:

• Долгата, сува кашлица е првиот и главен симптом на рак на белите дробови. Најчесто болните напади на кашлање го вознемируваат пациентот ноќе. Многу пациенти погрешно го сметаат за кашлица на пушач;
• Како што болеста напредува со кашлица, почнува да се истакнува спутумот, кој наликува на гној или густа слуз;
• Спутумот има непријатен мирис;
• Со текот на времето започнува хемоптиза, поради уништување на садовите од туморот. Тоа е спутум со крв што го предупредува пациентот и тој се обраќа кај лекарот;
• Има болка во градите, бидејќи туморот ја зафаќа плеврата. Болката може да биде болна или остра, постојано вознемирувачка или при физички напор;
• Се појавува отежнато дишење;
• Температурата може да варира во текот на денот. Во исто време, лекарот не наоѓа настинки;
• Можно зголемување на телесната тежина;
• На кожата може да се појават розови ленти;
• Може да се забележи и анорексија;
• Пациентот е загрижен за повраќање и гадење, во кои може да има крв;
• Видот е нарушен;
• На пациентот му е дијагностицирана остеопороза;
• Постои оток на вратот;
• Поткожните вени почнуваат да излегуваат;
• Засипнатост на гласот;
• болка во коските;
• Промена на бојата на кожата;
• Пациентот има тешкотии при голтање храна.

Симптомите кај мажите и жените се генерално исти. Но, некои симптоми, во зависност од полот, може да бидат поизразени или едвај забележливи.

Во повеќето случаи, поради карактеристиките на телото, жените потешко ги поднесуваат симптомите на болеста.

Видови на рак

Лекарите користат неколку класификации на болеста, кои даваат идеја за стадиумот на болеста, големината на туморот и состојбата на органите за време на растот на формациите.

За да се избере вистинскиот третман, важно е да се знае какви видови на рак на белите дробови постојат, нивните надворешни карактеристики и како се одвива оваа или онаа форма.

Централно

Овој тип на болест влијае на големите бронхии.

Растот започнува внатре, потоа ги зафаќа ѕидовите на органот, на крајот стеснувајќи ги бронхиите и блокирајќи го луменот.

Кислородот престанува да тече и се појавува ателектаза. Во него почнуваат да напредуваат воспалителните процеси. Во подоцнежните фази, се открива распаѓање на белите дробови.

Доколку навреме се дијагностицира овој тип на рак на белите дробови, првите знаци се уште не напредуваат, третманот има поволна прогноза. Затоа, важно е да се идентификува раниот процес на болеста, да се утврди каква патологија веќе постои и да се започне активен третман.

Периферни

Лесно е да се препознае овој тип на болест со помош на дијагностички процедури.

Зафатени се мали бронхијални цевки.

Туморот, растејќи, почнува да излегува, пополнувајќи ги алвеолите со себе. Со текот на времето може да се формираат прилично големи јазли.

Опасноста од оваа болест е што ракот од овој тип се развива многу бавно и во раните фази практично нема никакви симптоми. Понекогаш се потребни и до 5 години за да се почувствуваат знаците на болеста. Се чини дека туморот е во мирување. Но, штом се активира кој било неповолен фактор, образованието почнува брзо да расте. За краток временски период, туморот може да стане голем.

Следниве фактори можат да предизвикаат раст:

• Вирусни заболувања;
• Пневмонија;
• Физиотерапија;
• Намален имунитет;
• Посета на солариум.

Со овој тип на болест кај мажите и жените, нема различни симптоми. Тие се слични во нивните манифестации.

Прогресијата на болеста можете да ја дознаете со отежнато дишење, за пароксизмална болка, хемоптиза.

мала ќелија

Болеста се карактеризира со агресивен тек. Метастазите растат многу брзо, што влијае на блиските органи.

Во 25% од пациентите се стави овој тип на болест. Најчесто оваа форма на рак ги погодува мажите.

Важно е да знаете како започнува болеста за да се консултирате со лекар навремено.

Главните карактеристики се:

• Појавата на кашлица;
• Екскреција на спутум со крв;
• рапав глас;
• Болка во грбот.

Болеста може да биде придружена со треска.

Дијагностика

Третманот може да биде корисен ако се дијагностицира рано. И покрај фактот дека е тешко да се идентификува болеста во оваа фаза, во 60% од случаите, патолошки промени во белите дробови се откриваат при флуорографски преглед.

Затоа, за превентивни цели, флуорографијата мора да се прави најмалку еднаш годишно. Со негова помош се одредува состојбата на пулмоналниот систем.

Доколку се утврдат симптоми и манифестации на болеста, се врши рентген за да се потврди дијагнозата. Ако се откријат белодробни заболувања, се пропишува курс на лекување, по што се спроведуваат контролни студии.

Со туберкулоза, знаците и формациите се слични на периферниот рак.

Затоа, со цел точно да се дијагностицира болеста, на пациентот му се дава хистолошки преглед на заболеното ткиво. Ова ќе го потврди или отстрани сомнежот за рак.

Болеста е дефинирана користење на компјутерска томографија . Оваа постапка ќе помогне да се откријат јазли, да се одреди стадиумот на ракот, големината на туморот, неговата локализација, присуството на најмалите метастази, состојбата на јазлите на ламбата.

Се користи и боронхоскопија или бронхографија. За да го направите ова, користејќи контрастно средство, се врши студија на бронхијалното дрво.

Воспалителните и патолошките процеси во пулмоналниот систем се одредуваат со спутум.

Видео

Третман

Третманот може да има поволна прогноза ако болеста може да се дијагностицира во рана фаза.

Се користат следниве методи:

• Антиканцероген третман;
• хемотерапија;
• терапија со зрачење;
• Превентивни мерки за да се спречи релапс.

Со голема големина на формирање и присуство на метастази, се врши хируршка операција. Само-лекувањето дома е строго забрането.

Важно е да се преземат превентивни мерки навремено и да се следи вашето здравје. Ако луѓето имаат генетска предиспозиција за онкологија, неопходно е да се следи состојбата на пулмоналниот систем и целосно да се прекине со пушењето.

Една од најчестите патологии на приемот на онколог е рак на белите дробови. Ова се должи на зголемувањето на количеството на урбани канцерогени (прашина, гас, тешки метали) и работа во професионално опасни претпријатија. Размислете што е рак на белите дробови, кои се главните симптоми и прогнозата на третманот.

Што е тоа?

Ракот на белите дробови е група на малигни неоплазми на белите дробови, кои произлегуваат од различни делови на епителното ткиво на бронхиите и се карактеризираат со брз раст, рани и бројни метастази.

Во зависност од локацијата на примарниот тумор, постојат:

1. централен карцином. Се наоѓа во главните и лобарните бронхии.
2. Воздушна. Овој тумор се развива од малите бронхии и бронхиоли.

Покрај тоа, патологијата е поделена на примарна - кога туморот се развива во еден од деловите на белите дробови и метастатски - ако примарниот тумор се наоѓа во други органи. Најчесто, ракот на матката, бубрезите, тестисите, желудникот, тироидната жлезда и млечните жлезди метастазира во белите дробови.

Мажите страдаат од оваа форма на рак (неколку пати почесто од жените). Урбаното население е поподложно на патологија.

Главниот фактор кој придонесува за развојот на проблемот се смета за изложеност на различни канцерогени во воздухот. Значи, постојан контакт со прашина што содржи метали (бизмут, кобалт, олово, цинк итн.), Работа со саѓи и азбест - сето тоа е директен ризик за развој на туморски процес.

Посебно место е дадено за пушење. Дневната цигара го зголемува ризикот од развој на тумор на белите дробови за 6 или повеќе пати. Други фактори кои придонесуваат се хронични заболувања на пулмоналниот систем (, итн.), Како и малформации на бронхијалното дрво.

Важно! Придонесува за развој на зрачење и рентген, доколку контактот со него ги надминува дозволените граници (на пример, од радиолози во случај на непочитување на правилата за заштита).

Клиничката слика на ракот на белите дробови е одредена од различни фактори. Секоја форма има свои карактеристики, во зависност од видот на туморот, локацијата и другите параметри.

Првите симптоми на рак на белите дробови често немаат директна врска со респираторниот систем. Пациентите долго време се обраќаат до разни специјалисти од различен профил, се испитуваат долго време и, соодветно, добиваат погрешен третман.

Повеќето пациенти меѓу првите знаци на рак на белите дробови ги споменуваат следните симптоми:

1. Субфебрилна температура, која не се менува во текот на денот и е многу исцрпувачка за пациентот. Овие симптоми се поврзани со внатрешна интоксикација на телото.
2. Немотивирана слабост и замор.
3. Чешање на кожата. Понекогаш овој симптом може да биде прва манифестација на рак на белите дробови. Пациентот развива дерматитис или мачно чешање на кожата, а постарите луѓе имаат дури и израстоци на кожата. Ваквите манифестации на туморот може да бидат поврзани со алергискиот ефект на клетките на ракот врз телото.
4. Оток и мускулна слабост.
5. Нарушувања на централниот нервен систем. Овие абнормалности можат да започнат долго пред да се открие ракот. Пациентот е вознемирен од вртоглавица, нарушена е чувствителноста и координацијата. Постарите луѓе може да развијат деменција.

Типични знаци на оштетување на респираторниот систем ќе се појават многу подоцна, кога туморот ќе зароби одреден волумен на белите дробови и ќе почне масовно да ги уништува здравите ткива. Ако најдете слични и нејасни симптоми, треба да се консултирате со специјалист и не заборавајте за планираната годишна флуорографија.

Како што напредува туморскиот процес, пациентот развива различни белодробни и екстрапулмонални симптоми и знаци на рак на белите дробови:

1. Кашлица.Отпрвин, може да биде сув и обично вознемирува ноќе. Дури и болните напади на кашлање не стануваат причина за посета на лекар, бидејќи пациентите тоа го припишуваат на вообичаената кашлица на пушачот. Последователно, спутумот почнува да се истакнува: мукозен или гноен со непријатен мирис.

2. Хемоптиза.Најчесто, крвта во спутумот го алармира пациентот и го тера да оди на лекар. Овој симптом е поврзан со ртење на туморот во садовите.

3. Болка во градите.Кога туморскиот процес влијае на плеврата (поставата на белите дробови), каде што се наоѓаат нервните влакна и завршетоците, пациентот развива неподнослива болка во градите. Тие се остри и болат, постојано вознемируваат или зависат од дишењето и физичкиот напор, но најчесто се наоѓаат на страната на заболеното белодробно крило.

4. Скратен здиви чувство на недостаток на воздух.

5. Температура.Се задржува на ниво на субфебрилни вредности или скока до високи бројки, особено во подоцнежните фази.

6. Манифестации на Исенко-Кушингов синдром(дебелина, зголемен раст на косата, розови ленти на кожата). Ова се должи на фактот дека некои видови на канцерогени клетки можат да синтетизираат ACTH (адренокортикотропен хормон). Прекумерната синтеза на овој хормон предизвикува слични симптоми.

7. Анорексија(губење тежина), повраќање, проблеми со функционирањето на нервниот систем - ваквите знаци може да го вознемират пациентот ако туморот синтетизира антидиуретичен хормон.

8. Повреда на метаболизмот на калциум(повраќање, летаргија, проблеми со видот, остеопороза). Овие симптоми се појавуваат ако клетките на ракот синтетизираат супстанции слични на хормоните на паратироидната жлезда, која го регулира метаболизмот на калциумот.

9. Синдром на компресија на горната шуплива вена(поткожните вени штрчат, вратот и рамениот појас отекуваат, се појавуваат проблеми со голтањето). Овој комплекс на симптоми се развива со брзиот развој на туморскиот процес.

Кога нервните влакна се оштетени, парализа и пареза на мускулите на рамениот појас, се развиваат френичните нерви и се нарушуваат процесите на голтање. Ако ракот на белите дробови метастазира во мозокот, може да се забележат какви било невролошки нарушувања и смрт на пациентот.

Важно! Понекогаш пациентите се грижат за тоа како изгледаат симптомите на стадиум 4 на рак на белите дробови. Невозможно е точно да се предвиди како ќе се развие болеста. Неговите манифестации зависат од видот на ракот, присуството на метастази, големината на туморот и низа други фактори.

Пред смртта, пациентите со стадиум 4 на рак на белите дробови доживуваат симптоми на интоксикација од рак, тешки невролошки нарушувања, пареза и парализа, кахексија, едем, нарушувања на голтањето итн.

Фази на рак на белите дробови и метастази

Според меѓународната класификација TNM, постојат 4 фази на рак на белите дробови. Се зема предвид: Т - големината на примарниот тумор, N - присуството на регионални метастази, М - присуството на далечни метастази:

1. Фаза 1 - тумор со мала големина во еден од деловите на бронхот, без метастази;
2. 2-та фаза - мал единечен тумор кој не прераснал во плеврата, со единечни регионални метастази;
3. 3-та фаза - туморот се протега надвор од белите дробови со бројни регионални метастази;
4. Фаза 4 - тумор надвор од белите дробови, ја зафаќа плеврата и блиските органи. Има многу далечни и регионални метастази.

Метастазите се секундарни фокуси на растот на клетките на туморот. Овие клетки се пренесуваат со лимфниот проток до различни органи и таму создаваат нова колонија на канцерогени клетки.

Во прилог на оваа класификација, при карактеризирање на процесот на рак, тие ги споменуваат карактеристиките на неговиот раст (ендо или егзобронхијален) и локацијата (апикална, радикална, централна и сл.).

Белите дробови се орган со добро снабдување со крв и лимфна дренажа, па затоа брзо метастазира во други структури. Најчесто тоа е мозокот, црниот дроб и вториот бел дроб.

Според неговата хистолошка структура (клеточна структура), ракот на белите дробови се дели на:

• Рак на мали клетки. Се карактеризира со остра агресивност и брзо дава метастази. Се јавува во 15-20% од случаите;
• Не-мала ќелија. Ги вклучува сите други форми.

Методи за дијагностицирање на рак на белите дробови

Дијагнозата на рак на белите дробови се спроведува во неколку фази. Ако се откријат патолошки промени на флуорографија или рентген на градните органи (фокуси, набивање, намалување на волуменот на белите дробови, зголемување на пулмоналната шема итн.), сликите се пропишуваат во дополнителни проекции со повеќекратно зголемување на различни фази на респираторниот циклус.

Пациентот се подложува на компјутерска томографија за да се разјасни присуството на метастази и состојбата на лимфните јазли.

Тоа е ефикасен метод на истражување, но не за сите видови тумори. Значи, апсолутно е бескорисен за откривање на периферен карцином.

По потреба се врши ендоскопски бронхолошки преглед, а кај периферен карцином дијагнозата може да се разјасни со помош на трансторакална (преку градниот кош) насочена биопсија под контрола на рендген.

Ако сите овие методи не овозможуваат да се постави дијагноза, тогаш прибегнете кон торакотомија (отворете ги градите). Во исто време, се врши итен хистолошки преглед и, доколку е потребно, фокусот на растот на туморот веднаш се отстранува. Значи, дијагностичката процедура веднаш се претвора во хируршки третман на болеста.

Неколку специјалисти учествуваат во изборот на режим на третман одеднаш: онколог, општ лекар и радиолог. Терапијата зависи од стадиумот, хистолошката структура на туморот, присуството на метастази и состојбата на пациентот.

Се разликуваат зрачење, хируршки, комбиниран (зрачење плус хируршки), хемотерапевтски и комплексен третман. Ако пациентот има рак на мали клетки, тогаш се избира зрачење и хемотерапија.

За други видови на рак, се претпочита хируршка интервенција во комбинација со терапија со зрачење. Во 4-та фаза на рак се спроведува хемотерапија и се одржува квалитетот на животот на пациентот.

Хируршката интервенција е контраиндицирана кај тешки пациенти со тешка интоксикација, ако туморот прерасне во плеврата и ѕидот на градната коска, ако се најдат метастази во медијастинумот и во некои други случаи.

Колку живеат? (прогноза)

Прогнозата зависи од видот на ракот, присуството на метастази и фазата во која е започнат третман. Очекуваното траење на животот во голема мера е одредено од состојбата на интраторакалните лимфни јазли. Пациентите со метастази во регионалните лимфни јазли обично умираат во рок од две години.

Петгодишното преживување кај оперираните пациенти со стадиум 1 и 2 на рак на белите дробови е околу 60% и 40%, соодветно. Со третманот на болеста во фаза 3, оваа бројка паѓа на 25%.

Колку долго живеат со рак на белите дробови во стадиум 4 зависи од неговиот тип и присуството на метастатски фокуси. Статистиката е сурова, петгодишната прогноза кај такви пациенти не е повеќе од 5%.

Ракот на белите дробови е сериозно заболување кое тешко се открива во раните фази поради неспецифични симптоми и немањето јасна клиничка слика за болеста.

Можете да го спречите и намалите ризикот од рак на белите дробови со откажување од пушење, лекување на хронична патологија на белите дробови и ослободување од професионалните опасности од воздухот. Покрај тоа, не треба да се заборави за рутински проверки на белите дробови со помош на флуорографија или рентген.

Првите симптоми на рак на белите дробови се неспецифични, тие наликуваат на знаци на многу заболувања кои можат да се развијат во респираторниот систем. Ова е причината зошто пациентите не брзаат да побараат помош од специјалисти. Ракот на белите дробови е името на цела група тумори од малигна природа. Областа на примарна локализација на туморскиот процес се клетките на бронхиите и белодробниот паренхим. Најраните фази на рак на белите дробови може добро да се третираат со хемотерапија и хирургија. Во случај на откривање на рак во подоцнежните фази, прогнозата е обично неповолна.

Во процесот на прогресија на болеста, клетките на ракот метастазираат низ телото, што доведува до појава на метастази во здравите органи и човечки ткива.

Дијагнозата на ракот на белите дробови во рана фаза е најважниот услов за ефикасен третман.

Симптоми на рак на белите дробови

Пациент на кој му е дијагностицирана болест е загрижен за раните симптоми на рак на белите дробови, кои се манифестираат во форма на:

• звук на свиркање при дишење;
• останување без здив;
• сува кашлица или производство на спутум.

Ако се појави кашлица со спутум, може да има траги од крв во вториот. Дополнително, со развојот на болеста, може да се развијат следните први симптоми на рак на белите дробови:

• намалување на виталноста;
• состојба на апатија;
• летаргија на телото;
• зголемување на температурата без очигледна причина.

Кога некое лице има зголемување на телесната температура, има потешкотии во дијагностицирањето на болеста, бидејќи најчесто овој симптом се перцепира како знак за развој на хроничен бронхитис и пневмонија.

Првите знаци на рак на белите дробови, како што се отежнато дишење и постојаното кашлање, најчесто го принудуваат пациентот да побара помош од специјалист во медицинска установа. Вреди да се напомене дека појавата на кашлица може да сигнализира транзиција на болеста во потешка фаза на развој.

Ако првите знаци на болеста поминаа незабележано и не се спроведе третман, состојбата на пациентот значително се влошува со текот на времето. Ако не се лекува, болеста почнува да напредува брзо, што доведува до оштетување на соседните органи. Поразот на органи и системи доведува до појава на поочигледни симптоми. Најчесто се забележува пенетрација на метастази во коскеното ткиво, црниот дроб, надбубрежните жлезди и мозокот.

Со долгорочен развој на болеста кај луѓето, се појавуваат следните знаци на прогресија на болеста:

• опструктивна жолтица;
• нарушувања од невралгична природа;
• срцеви палпитации и нарушување на срцевиот ритам;
• болка во коските;
• тешкотии во спроведувањето на акти за голтање.

Појавата на овие знаци го принудува пациентот да посети специјалисти од различни профили.

Појавата на надворешни знаци може да укаже на прогресија на болеста. Главните надворешни знаци на болеста се:

• оток на горната половина на телото;
• појавата на бледило на кожата;
• проширување на сафенозните вени;
• воспаление на лимфните јазли.

Прочитајте исто така: Дали навистина се потребни вакцини против грип и настинка?

Овие знаци го карактеризираат развојот на централниот карцином, наспроти тоа, периферниот карцином се развива речиси асимптоматски.

Назад на индекс

Дијагноза, фази на развој и видови на рак на белите дробови

Дијагностицирањето на ракот во раните фази на развој е поврзано со одредени тешкотии, бидејќи добиените податоци не секогаш ја одразуваат целосната слика за развојот на болеста.

Раните фази на развој на рак пациентите најчесто ги доживуваат како обична пневмонија.

Главниот метод за откривање на рак денес е радиографија. Покрај радиографијата, за дијагностицирање на рак во развој се користи и компјутерска, магнетна резонанца и позитронска емисиона томографија. Доколку е потребно, специјалистот што ја спроведува дијагнозата може да препише дополнително испитување на телото на пациентот со помош на бронхоскопија и медијастиноскопија.

Специјалисти од областа на онколошките заболувања ја вршат класификацијата на болеста според разликите што се откриваат при хистолошкиот преглед на туморските фокуси. Специјалистите ги разликуваат следниве видови на рак на белите дробови:

• сквамозен карцином;
• мала ќелија;
• голема ќелија;
• рак на жлездата.

Сквамозен тип на рак се карактеризира со бавна прогресија и отсуство на метастази долго време. Вроден тип на рак се карактеризира со долг период на развој. Сепак, овој тип на болест се карактеризира со брзо ширење на клетките на ракот низ телото со проток на крв. Големоклеточните и ситноклеточните типови на рак се развиваат многу брзо. Овие форми на болеста се карактеризираат со рана појава на метастази.

Во зависност од степенот на прогресија на болеста, експертите разликуваат 5 фази на развој на рак.

Нултата фаза на болеста се карактеризира со формирање на кластери на туморски клетки. Со достигнување на првиот стадиум се забележува појава на локална туморска формација која има големина до 3 см.Кога канцерогената формација ќе стигне до втората фаза туморот не се зголемува во големина, туку присуство на оштетување на се откриваат лимфните јазли. Во третата фаза од формирањето на канцероген фокус, туморот расте и метастазите растат во соседните органи. Четвртата фаза се карактеризира со развој на тумор од која било големина и активна метастаза во другите органи и ткива на телото.

Назад на индекс

Причини и фактори на ризик за рак

Човечките бели дробови се единствениот орган во директен контакт со околината. Воздухот што влегува во белите дробови допира до алвеолите непроменет. Микрочестичките кои се присутни во вдишениот воздух се задржуваат на ѕидовите на мукозата. Поради постојаниот контакт со надворешната средина, мукозниот епител на белите дробови има висока стапка на обновување на клетките.

Прочитајте исто така: Главните видови на белодробна туберкулоза

Составот на вдишениот воздух вклучува различни агресивни компоненти кои се таложат на микровилите на епителот.

Со намалување на заштитните својства на клетките на епително ткиво, тие се под влијание на надворешни патогени фактори, што ја зголемува веројатноста за појава на разни мутации кои предизвикуваат појава на неоплазми.

Потенцијалните причини за рак на белите дробови може да вклучуваат:

• зголемена стапка на епителна апоптоза;
• релативна несигурност на ткивото што е дел од телото.

Веројатноста за развој на канцерогено заболување е директно поврзана со возраста и присуството на генетски предуслови, како и присуството на хронични белодробни заболувања во телото.

Најчесто онколошките жаришта се јавуваат во белите дробови кај луѓе кои долго време биле изложени на физичко-хемиски и биолошки фактори и кај оние кои имаат наследна предиспозиција. Главните фактори на ризик се:

• канцерогени во чадот од тутун;
• природно радонско зрачење;
• промени поврзани со возраста во телото;
• присуство на генетска предиспозиција;
• фактори поврзани со професионалната активност;
• ендогени фактори.

Кај некои пациенти причините за развој на рак не се јасни, а употребата на современи методи на испитување не дозволува нивно утврдување.

Инциденцата на рак на белите дробови зависи од областа на живеење, степенот на индустријализација, климатските и производните услови, полот, возраста, генетската предиспозиција и други фактори.

Што е рак на белите дробови?

Ракот на белите дробови е малигна неоплазма која се развива од жлездите и мукозните мембрани на ткивото на белите дробови и бронхиите. Во денешниот свет, ракот на белите дробови ја зазема првата линија меѓу сите онколошки заболувања. Според статистичките податоци, оваа онкологија ги погодува мажите осум пати почесто од жените, а забележано е дека колку е поголема возраста, толку е поголема стапката на инциденца.

Развојот на рак на белите дробови варира со тумори од различни хистолошки структури. Диференцираниот сквамозен карцином се карактеризира со бавен тек, недиференцираниот карцином се развива брзо и дава обемни метастази.

Најмалигниот тек е ситноклеточниот карцином на белите дробови:

• се развива тајно и брзо,
• рано метастазира.
• има лоша прогноза.

Почесто туморот се јавува во десното белодробно крило - во 52%, во левото белодробно крило - во 48% од случаите.

Главната група на пациенти се долгорочни пушачи на возраст од 50 до 80 години, оваа категорија сочинува 60-70% од сите случаи на рак на белите дробови, а смртноста е 70-90%.

Според некои истражувачи, структурата на инциденцата на различни форми на оваа патологија, во зависност од возраста, е како што следува:

• до 45 - 10% од сите случаи;
• од 46 до 60 години - 52% од случаите;
• од 61 до 75 години -38% од случаите.

До неодамна, ракот на белите дробови се сметаше за претежно машка болест. Во моментов, има зголемување на инциденцата на жените и намалување на возраста на првично откривање на болеста.

Во зависност од локацијата на примарниот тумор, постојат:

• централен карцином. Се наоѓа во главните и лобарните бронхии.
• Воздушна. Овој тумор се развива од малите бронхии и бронхиоли.

1. Ситноклеточниот карцином (поретко) е многу агресивна неоплазма, бидејќи може многу брзо да се шири низ телото, метастазирајќи во други органи. Типично, ситноклеточниот карцином се јавува кај пушачите, а до моментот на дијагнозата, 60% од пациентите имаат широко распространети метастази.
2. Немали клетки (80-85% од случаите) - има негативна прогноза, комбинира неколку форми на морфолошки слични видови на рак со слична клеточна структура.

• централно - влијае на главните, лобарните и сегменталните бронхии;
• периферни - оштетување на епителот на помали бронхии, бронхиоли и алвеоли;
• масивен (мешан).

Прогресијата на неоплазмата поминува низ три фази:

• Биолошки - периодот помеѓу појавата на неоплазма и манифестацијата на првите симптоми.
• Асимптоматски - надворешните знаци на патолошкиот процес воопшто не се појавуваат, тие стануваат забележливи само на рендген.
• Клинички - периодот кога се појавуваат забележливи симптоми кај ракот, што станува поттик за брзање кај лекар.

Причини

Главните причини за рак на белите дробови:

• пушење, вклучително и пасивно пушење (околу 90% од сите случаи);
• контакт со канцерогени;
• вдишување на радон и азбестни влакна;
• наследна предиспозиција;
• возрасна категорија над 50 години;
• влијание на штетните фактори на производство;
• радиоактивна изложеност;
• присуство на хронични респираторни заболувања и ендокрини патологии;
• цикатрични промени во белите дробови;
• вирусни инфекции;
• загадување на воздухот.

Болеста се развива латентно долго време. Туморот почнува да се формира во жлездите, мукозата, но метастазите растат многу брзо низ телото. Фактори на ризик за појава на малигна неоплазма се:

• загадување на воздухот;
• пушење;
• вирусни инфекции;
• наследни причини;
• штетни услови за производство.

Ве молиме имајте предвид дека клетките на ракот кои влијаат на белите дробови се делат многу брзо, ширејќи го туморот низ телото и уништувајќи ги другите органи. Затоа, важно е навремено дијагностицирање на болеста. Колку порано се открие и лекува ракот на белите дробови, толку е поголема шансата за продолжување на животот на пациентот.

Најраните знаци на рак на белите дробови

Првите симптоми на рак на белите дробови често немаат директна врска со респираторниот систем. Пациентите долго време се обраќаат до разни специјалисти од различен профил, се испитуваат долго време и, соодветно, добиваат погрешен третман.

• субфебрилна температура, која не е срушена со лекови и екстремно го исцрпува пациентот (во овој период, телото се подложува на внатрешна интоксикација);
• слабост и замор веќе наутро;
• чешање на кожата со развој на дерматитис и, можеби, појава на израстоци на кожата (предизвикани од алергиското дејство на малигните клетки);
• мускулна слабост и зголемен оток;
• нарушувања на централниот нервен систем, особено, вртоглавица (до несвестица), нарушена координација на движењата или губење на чувствителноста.

Ако се појават овие знаци, задолжително контактирајте со пулмолог за дијагноза и разјаснување на дијагнозата.

фази

Соочени со рак на белите дробови, многумина не знаат како да ја одредат фазата на болеста. Во онкологијата, при проценка на природата и степенот на рак на белите дробови, се класифицираат 4 фази на развој на болеста.

Сепак, времетраењето на која било фаза е чисто индивидуално за секој пациент. Тоа зависи од големината на неоплазмата и присуството на метастази, како и од стапката на текот на болеста.

• Фаза 1 - туморот е помал од 3 см Се наоѓа во границите на сегментот на белите дробови или еден бронх. Нема метастази. Симптомите тешко се препознаваат или воопшто ги нема.
• 2 - тумор до 6 см, кој се наоѓа во границите на сегментот на белите дробови или бронхот. Осамени метастази во поединечни лимфни јазли. Симптомите се поизразени, има хемоптиза, болка, слабост, губење на апетит.
• 3 - туморот надминува 6 см, продира во други делови на белите дробови или соседните бронхии. Бројни метастази. На симптомите се додаваат крв во мукопурулентен спутум, отежнато дишење.

Како се манифестира последните 4 стадиуми на рак на белите дробови?

Во оваа фаза на рак на белите дробови, туморот метастазира во други органи. Стапката на петгодишно преживување е 1% за малите клетки и 2 до 15% за неситноклеточните карциноми.

Пациентот ги има следниве симптоми:

• Постојана болка при дишење, со која е тешко да се живее.
• Болка во градите
• Намалување на телесната тежина и апетит
• Крвта полека коагулира, често се јавуваат фрактури (метастази во коските).
• Појава на напади на силна кашлица, често со спутум, понекогаш со крв и гној.
• Појавата на силна болка во градите, што директно укажува на оштетување на блиските ткива, бидејќи во самите бели дробови нема рецептори за болка.
• Симптомите на ракот исто така вклучуваат тешко дишење и отежнато дишење, ако се зафатени цервикалните лимфни јазли, се чувствуваат тешкотии во говорот.

За ситноклеточен карцином на белите дробови, кој брзо се развива и влијае на телото за кратко време, карактеристични се само 2 фази на развој:

• ограничена фаза, кога клетките на ракот се локализирани во едното белодробно крило и ткивата лоцирани во непосредна близина.
• екстензивен или екстензивен стадиум, кога туморот метастазирал во област надвор од белите дробови и во далечните органи.

Симптоми на рак на белите дробови

Клиничките манифестации на ракот на белите дробови зависат од примарната локација на неоплазмата. Во почетната фаза, најчесто болеста е асимптоматска. Во подоцнежните фази може да се појават општи и специфични знаци на рак.

Раните, први симптоми на рак на белите дробови се неспецифични и обично не се алармантни и вклучуваат:

• немотивиран замор
• губење на апетит
• може да дојде до мало губење на тежината
• кашлица
• специфични симптоми кашлица со „рѓосан“ спутум, отежнато дишење, хемоптиза се приклучуваат во подоцнежните фази
• синдром на болка укажува на вклучување во процесот на блиските органи и ткива

Специфични симптоми на рак на белите дробови:

• Кашлица - без причина, пароксизмална, изнемоштена, но не зависна од физичка активност, понекогаш со зеленикав спутум, што може да укаже на централната локација на туморот.
• Диспнеа. Скратен здив и отежнато дишење прво се појавуваат во случај на напнатост, а со развој на тумор го вознемируваат пациентот дури и во лежечка положба.
• Болка во градите. Кога туморскиот процес влијае на плеврата (поставата на белите дробови), каде што се наоѓаат нервните влакна и завршетоците, пациентот развива неподнослива болка во градите. Тие се остри и болат, постојано вознемируваат или зависат од дишењето и физичкиот напор, но најчесто се наоѓаат на страната на заболеното белодробно крило.
• Хемоптиза. Обично, средбата помеѓу лекарот и пациентот се случува откако крвта почнува да излегува од устата и носот со спутум. Овој симптом сугерира дека туморот почнал да влијае на садовите.

• сува кашлица;
• слабост;
• губење на апетит;
• малаксаност;
• зголемување на температурата;
• главоболка.

• хемоптиза;
• отежнато дишење при дишење;
• губење на тежина;
• покачена температура;
• зголемена кашлица;
• болки во градите;
• слабост.

• зголемена влажна кашлица;
• крв, гној во спутум;
• тешкотии со дишењето;
• диспнеа;
• проблеми со голтање;
• хемоптиза;
• остра губење на тежината;
• епилепсија, нарушување на говорот, со ситноклеточна форма;
• интензивна болка.

Знаци на рак на белите дробови кај мажите

• Исцрпувачката, честа кашлица е еден од првите знаци на рак на белите дробови. Последователно, се појавува спутум, неговата боја може да стане зеленикаво-жолта. Со физички труд или хипотермија, нападите на кашлање се интензивираат.
• При дишење, се појавува свиреж, останување без здив;
• Болката се појавува во пределот на градниот кош. Може да се смета за знак на онкологија во присуство на првите два симптоми.
• При кашлање, покрај спутум, може да се појави исцедок во форма на згрутчување на крвта.
• Напади на апатија, зголемено губење на силата, зголемен замор;
• Со нормална исхрана, пациентот остро губи тежина;
• Во отсуство на воспалителни процеси, настинки, температурата на телото е покачена;
• Гласот станува рапав, ова се должи на оштетување на нервот на гркланот;
• На дел од неоплазмата, може да се појави болка во рамото;
• Проблеми со голтање. Ова се должи на оштетување на туморот на ѕидовите на хранопроводникот и респираторниот тракт;
• Мускулна слабост. Пациентите, како по правило, не обрнуваат внимание на овој симптом;
• Вртоглавица;
• Повреда на срцевиот ритам.

рак на белите дробови кај жените

Важни знаци на рак на белите дробови кај жените се непријатност во пределот на градниот кош. Тие се манифестираат со различен интензитет во зависност од формата на болеста. Непријатноста станува особено тешка ако меѓуребрените нерви се вклучени во патолошкиот процес. Тоа е практично нерешливо и не го напушта пациентот.

Непријатните сензации се од следниве типови:

Заедно со вообичаените симптоми, постојат знаци на рак на белите дробови кај жените:

• промени во гласовниот тембр (засипнатост);
• зголемени лимфни јазли;
• нарушувања на голтањето;
• болка во коските;
• чести фрактури;
• жолтица - со метастази во црниот дроб.

Присуството на еден или повеќе знаци карактеристични за една категорија на болести на респираторните органи треба да предизвика итна жалба до специјалист.

Лицето кое ги забележува горенаведените симптоми треба да ги пријави на лекар или да ги дополни информациите што ги собира со следните информации:

• ставови кон пушењето со белодробни симптоми;
• присуство на рак кај крвни роднини;
• постепено зголемување на еден од горенаведените симптоми (тоа е вреден додаток, бидејќи укажува на бавен развој на болеста, карактеристичен за онкологијата);
• акутно зголемување на симптомите во однос на позадината на хронична претходна малаксаност, општа слабост, губење на апетит и телесна тежина е исто така варијанта на канцерогенезата.

Дијагностика

Како се дијагностицира ракот на белите дробови? До 60% од онколошките лезии на белите дробови се откриваат при превентивна флуорографија, во различни фази на развој.

• Само 5-15% од пациентите со рак на белите дробови се регистрирани во стадиум 1
• Во 3 фази%
• За 4 - повеќе од 10%

Дијагнозата за сомнителен рак на белите дробови вклучува:

• општи клинички тестови на крв и урина;
• биохемиски тест на крвта;
• цитолошки студии на спутум, бронхијална лаважа, плеврален ексудат;
• проценка на физички податоци;
• радиографија на бели дробови во 2 проекции, линеарна томографија, КТ на бели дробови;
• бронхоскопија (фибробронхоскопија);
• плеврална пункција (во присуство на излив);
• дијагностичка торакотомија;
• биопсија на скалирање на лимфните јазли.

Раната дијагноза дава надеж за излекување. Најсигурен начин во овој случај е рентген на белите дробови. Дијагнозата се потврдува со ендоскопска бронхографија. Со негова помош, можете да ја одредите големината и локацијата на туморот. Дополнително, задолжителен е цитолошки преглед - биопсија.

Третман на рак на белите дробови

Првото нешто што сакам да кажам е дека третманот го спроведува само лекар! Нема само-лекување! Ова е многу важна точка. На крајот на краиштата, колку побрзо побарате помош од специјалист, толку повеќе шанси за поволен исход на болеста.

Изборот на специфична стратегија за третман зависи од многу фактори:

• Фаза на болеста;
• Хистолошка структура на карцином;
• Присуство на истовремени патологии;
• Комбинација од сите горенаведени маснотии.

Постојат неколку комплементарни третмани за рак на белите дробови:

• Хируршка интервенција;
• Терапија со зрачење;
• Хемотерапија.

Хирургија

Хируршката интервенција е најефективниот метод, кој е прикажан само во фазите 1 и 2. Тие се поделени на следниве видови:

• Радикални - примарниот фокус на туморот и регионалните лимфни јазли се предмет на отстранување;
• Палијативна - насочена кон одржување на состојбата на пациентот.

Хемотерапија

Кога ќе се открие ситноклеточен карцином, хемотерапијата е водечки метод на лекување, бидејќи оваа форма на тумор е најчувствителна на конзервативни методи на лекување. Ефективноста на хемотерапијата е доста висока и ви овозможува да постигнете добар ефект неколку години.

Хемотерапијата е од следниве типови:

• терапевтски - за намалување на метастазите;
• адјуванс - се користи како превентивна мерка за спречување на релапс;
• несоодветна - непосредно пред операција за намалување на туморите. Исто така, помага да се идентификува нивото на чувствителност на клетките на третман со лекови и да се утврди неговата ефикасност.

Терапија со зрачење

Друг метод на лекување е терапија со зрачење: се користи за неотстранливи тумори на белите дробови од стадиум 3-4, овозможува да се постигнат добри резултати кај ситноклеточниот карцином, особено во комбинација со хемотерапија. Стандардната доза за третман со зрачење е сива.

Употребата на терапија со зрачење за рак на белите дробови се смета за посебен метод доколку пациентот одбие хемотерапија, а ресекцијата не е можна.

Прогноза

За да се направат точни предвидувања за рак на белите дробови, можеби, ниту еден искусен лекар нема да преземе обврска. Оваа болест може да се однесува непредвидливо, што во голема мера се должи на разновидноста на хистолошките варијанти на структурата на туморите.

Сепак, излекувањето на пациентот сè уште е можно. Како по правило, комбинацијата на операција и терапија со зрачење доведува до поволен исход.

Колку долго живеат луѓето со рак на белите дробови?

• Во отсуство на третман, речиси 90% од пациентите по откривањето на болеста не живеат повеќе од 2-5 години;
• со хируршки третман, 30% од пациентите имаат шанса да живеат повеќе од 5 години;
• со комбинација од хируршка, зрачење и хемотерапија, шанса да се живее повеќе од 5 години се појавува кај уште 40% од пациентите.

Не заборавајте за превенција, тие вклучуваат:

• здрав начин на живот: правилна исхрана и вежбање
• откажување од лошите навики, особено пушењето

Превенција

Превенцијата на рак на белите дробови ги вклучува следниве препораки:

• Откажување од лошите навики, особено пушењето;
• Усогласеност со здрав начин на живот: правилна исхрана богата со витамини и секојдневна физичка активност, прошетки на свеж воздух.
• Третирајте ги бронхијалните заболувања на време за да нема транзиција во хронична форма.
• Проветрување на просторијата, секојдневно влажно чистење на станот;
• Контактот со штетни хемикалии и тешки метали треба да се сведе на минимум. За време на работата, задолжително користете заштитна опрема: респиратори, маски.

Ако ги имате симптомите опишани во оваа статија, задолжително посетете лекар за точна дијагноза.

Додадете коментар Откажи одговор

© Сите информации на веб-страницата „Симптоми и третман“ се дадени само за информативни цели. Немојте да се самолекувате, туку консултирајте се со искусен лекар. | Кориснички договор |

Знаци на рак на белите дробови

Објавено од: админ 20.04.2016

Бронхогениот карцином, бронхогениот карцином е малигна формација во белите дробови која почнува да се развива од патогени епителни ткива.

Современата медицина нема доволно средства за квалитативна борба против оваа болест, па затоа стапката на смртност од канцерогените процеси во овој орган е околу 85%.

Етиологија

Постојат многу причини кои имаат способност да предизвикаат канцероген процес во белите дробови, тие се условно поделени во две групи: оние кои се поврзани со начинот на живот на една личност и оние кои се независни од него. Независни - оние причини на кои човекот не може да влијае, тие не зависат од неговите постапки или начин на живот. Тие вклучуваат:

1. Наследност - повеќе од три познати случаи на рак на белите дробови во семејството на роднините;
2. Пациентот има паралелни тумори во други органи (повеќе форма), кои се способни да метастазираат во белите дробови;
3. Возраст - лицата над 50 години се изложени на зголемен ризик;
4. Присуство на хронични патолошки процеси во белите дробови.
5. Дисфункции на ендокриниот систем;

Човечкиот фактор е она што зависи од личноста и што може да промени:

1. Пушењето тутун е главната причина за рак на белите дробови, особено кај возрасните. За време на согорувањето на тутунот, во телото се ослободуваат токсични канцерогени материи, има околу 4.000 различни сорти од нив. Отровните материи се вдишуваат заедно со чадот и се акумулираат на бронхијалната слузница. Нивното дејство доведува до согорување на оваа школка, ги убива живите клетки и го уништува цилијарниот епител. Покрај тоа, отровите од тутун влегуваат во крвотокот и се шират на многу витални органи, предизвикувајќи ги истите промени таму. Седиментот од цигарите останува во белите дробови доживотно, не се излачува и не се раствора, туку само се акумулира со секоја испушена цигара, постепено покривајќи го белодробното ткиво со саѓи. Кај непушач, белите дробови се розови, меки и порозни. Пушачот го има спротивното, тие се црни, груби и не еластични.
2. Професионална активност - лице кое работи во некои претпријатија со зголемени опасности (особено оние поврзани со респираторниот систем) е изложено на поголем ризик од рак на белите дробови.

Овие претпријатија вклучуваат:

• Работете во продавници за производство на метални конструкции или азбест.
• Фабрики за памук;
• Професионална работа со отрови и тешки метали;
• Работете на голема длабочина во рудникот;
• Производство на производи од гума.

1. Состојбата на атмосферата е живот во мегаградите, тоа е постојан ризик за здравјето на луѓето. Секој ден, жител на градот вдишува илјадници различни канцерогени материи кои влегуваат во атмосферата со емисиите од фабриките или издувните гасови.

Симптоми

Сите симптоми на онколошки процес во белите дробови може да се поделат на општи и специфични. Симптомите на рак на белите дробови во рана фаза се многу благи или отсутни.

• Слабост;
• Брзо губење на тежината;
• Недостаток на апетит;
• зголемено потење;
• Хипертермија на телото, без никаква причина;

Специфични знаци на рак на белите дробови:

1. Кашлица - се појавува ненадејно и често. Некои пациенти самите забележуваат како нивната кашлица се менува, која добива чести напади, станува хакирање и се менува природата на спутумот. Во некои случаи, може да се појави при вдишување ладен воздух или во лежечка положба.
2. Хемоптиза - се однесува на еден од карактеристичните симптоми на рак на белите дробови. Во спутумот по кашлањето може да се најдат траги од крв: во форма на светли нечистотии или темни згрутчувања. Но, овој симптом е карактеристичен и за други подеднакво опасни белодробни заболувања, затоа, при првите манифестации на крвав спутум, треба да се консултирате со специјалист.
3. Недостаток на здив - се јавува против позадината на реструктуирањето на ткивото на белите дробови, со рак честопати почнува да се мачи по блокада на бронхот (ателектаза). Оваа патологија ја нарушува нормалната циркулација на кислород во ткивото на белите дробови и ја намалува вентилацијата на белите дробови. Растечкиот тумор може да предизвика ателектаза на целото белодробно крило и целосно да го блокира.
4. Болка во градите - многу често се поврзува со ртење на туморот во плеврата (има многу болни завршетоци).

Дијагностика

Поставувањето на правилна дијагноза во случај на рак на белите дробови не е лесно. Туморот има својства да се манифестира во форма на други патологии (пневмонија, туберкулоза, апсцес итн.). Поради тоа, повеќе од половина од процесите на рак на белите дробови се дијагностицираат веќе во напредни фази, кои се неоперабилни. Првите фази на неоплазми, па дури и некои напредни случаи, не даваат никакви симптоми и се одредуваат случајно при лекарски прегледи или по додавање на голем број компликации.

За да се утврди ракот на белите дробови, треба да се спроведат неколку дијагностички процедури:

1. Флуорографија - е масивна, годишна превентивна мерка, чија цел е да се идентификуваат најтешките патологии на белите дробови: цевки. процес, неоплазми на белите дробови и медијастинумот, пневмонија. Доколку се најдат некакви промени на сликата на FG, потребно е дополнително да се спроведе рендгенски преглед на PCC во две проекции (прави и странични);
2. Х-зраците на ОГК му помагаат на лекарот да размисли за присуството на патологии; при описот задолжително се земаат предвид две слики;
3. КТ или МРИ со воведување на контрастни средства се современи дијагностички методи кои му даваат на лекарот можност подетално да ги проучува патолошките промени во белите дробови. Исто така, овие методи овозможуваат да се разликува патологијата (прецизно можете да одредите дали се работи за рак или туберкулоза, пневмонија итн.);
4. Бронхоскопијата е метод за испитување на бронхијалното дрво за да се утврди присуството на централен карцином. Бронхоскопијата ви овозможува визуелно да ја испитате неоплазмата, да ја пресметате нејзината големина и да земете материјали за биопсија;
5. Анализата на спутум е метод со не многу висока ефикасност, но во некои случаи овозможува сомневање за присуство на рак со присуство на атипични клетки;
6. Торакоскопијата е инструментален метод на испитување, кој се состои во воведување на сонда со камера низ дупките во плеврата;
7. Туморска биопсија.

За жал, модерната медицина нема универзален метод за 100% дијагноза на малигни тумори, бидејќи ракот може да се помеша со други белодробни заболувања. Пред да се постави конечна дијагноза, лекарот мора да користи целосен опсег на прегледи.

фази

Фаза I - формацијата има големина до 3 сантиметри, нема метастази, туморот не се протега надвор од сегментот;

Фаза II - големината се зголемува до 6 сантиметри, не оди подалеку од сегментот, има посебни метастази во регионалните лимфни јазли;

Фаза III - димензиите надминуваат 6 сантиметри и поминуваат до бронхиите или до соседниот лобус на белите дробови. Метастази во лимфните јазли на респираторниот систем;

Фаза IV - туморот никнува на границите на белите дробови, се појавуваат локални и далечни метастази (пациентите со четврти стадиум се неоперабилни и не можат да живеат долго време, повеќе од еден лекар нема да може точно да каже колку долго пациентот ќе живее, а во повеќето случаи болеста завршува со смрт).

Колку долго живеат луѓето со рак на белите дробови?

Болеста има висока стапка на смртност, поради фактот што белите дробови играат важна улога во нормалното функционирање на телото. Луѓето се способни да живеат извесно време дури и со оштетување на мозокот, црниот дроб, бубрезите или кои било други органи, но биолошката смрт е состојба на целосен прекин на дишењето или отчукување на срцето. Во напредните фази на онколошкиот процес на белите дробови, болно лице има брзо изумирање на виталните функции на телото поради намалување на респираторниот капацитет.

Постојат статистички податоци за петгодишното преживување на луѓето со различни фази на тумор во белите дробови. Поголеми шанси за долг живот имаат луѓето кои го започнале текот на лекувањето во раните фази, но сепак, конечната прогноза за тоа колку време ќе биде секогаш индивидуална за секој.

Високите шанси за преживување може да се припишат на периферните белодробни лезии. Во пракса, познати се случаи на преживување на пациенти повеќе од 10 години од моментот на дијагностицирање на онколошкиот процес. Периферниот хендикеп има свои карактеристики во форма на долгорочен развој и продолжен одговор на болка. Овој облик на рак, дури и кога ќе се достигне четвртиот стадиум на развој, не влијае особено на состојбата на пациентот и не предизвикува болка, но во многу напредни форми може да се развие болка поради метастази во други органи, а болеста завршува со смрт.

Ниските шанси секогаш ја придружуваат централната форма на рак. Луѓето на кои им е дијагностицирана оваа форма живеат не повеќе од 3-4 години. Туморот е многу опасен, особено во фазите 3-4 на развој, се карактеризира со синдром на висока болка и метастази.

Третман

Хирургија е третман на рак на белите дробови со помош на операција, која се состои од две методи: радикален или палијативен третман. Пред да извлечат заклучоци за потребата и видот на операцијата, лекарите треба да одржат повеќе од еден состанок, за секој пациент поединечно.

Радикален третман на рак на белите дробови - се врши во форма на целосно отстранување на сите засегнати ткива и органи: тоа може да бидат лобуси на белите дробови, лимфни јазли, фокуси на метастази, органи во кои прераснал туморот.

Палијативна хирургија (изведена во случаи кога употребата на радикален метод е несоодветна или за некои индикации) - оваа техника се состои во отстранување на фокусот на туморот и органите и лимфните јазли на дофат. Далечните метастази не се засегнати, за нив се користат дополнителни методи на лекување.

Ако операцијата не е можна, ракот на белите дробови се третира со зрачење или хемотерапија. Назначувањето на секој од нив е чисто индивидуално за секој пациент, по преглед од онколог, се земаат предвид сите карактеристики на болеста кај одредена личност и се изготвува план за лекување.

Превенција на рак на белите дробови

За да се спречи и намали ризикот од онколошки процес, првите препораки на лекарот секогаш се однесуваат на начинот на живот, поточно откажување од пушење, за возрасни постари од 50 години тоа важи во поголема мера. Исто така, неопходно е да се изберат нормални работни услови или да се преземат мерки за самоодбрана во опасните индустрии. За да се откријат раните фази на патологии во белите дробови, неопходно е редовно да се подложи на флуорографски преглед, бидејќи патологиите на белите дробови се сериозни проблеми за телото и луѓето не живеат долго со нив.

Знаци на рак на белите дробови кај возрасни

Симптомите на рак на белите дробови кај возрасните треба условно да се поделат на оние својствени за женскиот и машкиот пол. Ова ќе ви овозможи многу подетално да ја разберете презентираната состојба, да ги одредите нејзините фази, моментот на прицврстување на метастази и други негативни процеси.

Симптоми кај мажите - почеток

Во почетните фази, кога само што се развива ракот на белите дробови, мажот се соочува со првиот симптом, а тоа е кашлица. Ваквите нагони се карактеризираат со беспричинско формирање и значително времетраење. Во исто време, ако некое лице има зависност од никотин, тој не обрнува внимание на презентираните симптоми, сметајќи ги за нормални во однос на здравјето.

Во почетната фаза, манифестациите се придружени со засипнатост на гласот - привремено или трајно, отежнато дишење и често развивање на пневмонија или бронхитис.

Ако навреме не се обрне внимание на презентираните манифестации, болеста ќе премине во следната фаза и ќе биде поврзана со многу поизразени симптоми кај мажите.

Следните чекори

Симптомите поврзани со процесот во белите дробови кај мажите, во подоцнежните фази на развој, укажуваат на ртење на малигна неоплазма во блиските внатрешни органи и ткивни структури. Со оглед на агресивноста на овој процес и активноста на неговиот развој, манифестациите се многу поизразени отколку во примарната фаза. Станува збор за:

• болни сензации во регионот на рамото, кои се формираат поради оштетување на завршетоците на нервниот тип;
• парализа на лигаментите и, како резултат на тоа, промена на гласот или негово целосно отсуство;
• отежнато голтање поврзано со пенетрација на клетките на ракот во ѕидовите на хранопроводникот.

Уште поизразен симптом кој укажува на онкологија треба да се смета за апсцес на претставената област. Кардиналните промени во однос на благосостојбата, респираторниот процес и другите функции за одржување на животот може да бидат поврзани со оваа состојба.

Симптомите кај мажите кои укажуваат на рак се болни сензации во органите во непосредна близина на белодробниот паренхим. На нивното формирање пресудно влијае ширењето и зголемувањето на бројот на метастази. Подеднакво важна манифестација на патолошката состојба треба да се смета за промена на големината на оние лимфни јазли кои се наоѓаат над клучната коска.

Неспецифични манифестации

Зборувајќи за симптомите кои се однесуваат на неспецифични манифестации на рак на белите дробови кај мажите, неопходно е да се забележи наглото губење на тежината. Тоа е поврзано со влошување на активноста на гастроинтестиналниот тракт, промена во преференциите за вкус или постојан недостаток на апетит. Необјаснетата слабост и принудниот степен на замор може да се придружат на манифестациите на болеста.

Покрај тоа, ракот може да се поврзе со чести промени во расположението и депресија. Презентираните манифестации на рак кај мажите треба да се припишат на четвртиот стадиум на болеста, чии манифестации се најнеспецифични, бидејќи можат да зависат од значителен број фактори. Тие вклучуваат возраст на пациентот, отсуство или присуство на компликации или хронични заболувања. Сето ова ги модифицира знаците, правејќи ги секој пат различни еден од друг. Подеднакво е важно да се обрне внимание на тоа кои знаци на болеста се формираат кај жените.

Симптоми кај жените - почеток

Во почетната фаза на формирање на патолошка состојба, женските претставници ги покажуваат следните симптоми на болеста, меѓу кои на прво место се летаргија, апатија, намалена виталност, губење на тежината и недостаток на апетит.

Поретки симптоми на болеста вклучуваат:

• кашлица, која на почетокот е ретка и сува, односно не продуктивна, а после тоа, со последователен развој, излегува дека е пароксизмална, исцрпувачка, со значително ослободување на спутум и други течности;
• скратен здив, кој се формира дури и во услови на мал напор или во мирување во последната фаза, со која е поврзан ракот;
• хемоптиза, која се манифестира произволно без никакво влијание од надворешни услови.

Симптомите на почетната фаза на онколошката болест на белодробниот паренхим може да се манифестираат со треска и зголемување на телесната температура. Во подоцнежните фази, манифестациите се многу поизразени.

Следните чекори

Симптоми на рак на белите дробови кај жените, кои се карактеристични за подоцнежните фази на развојот на болеста, се засипнатост, промени во гласот.

Ова покажува дека малигните тумори растат и почнуваат да вршат притисок врз грлото и гласните жици. Затоа, се формираат болни сензации кои многу жени ги игнорираат, што значително го влошува ракот на белите дробови и неговиот тек.

Други знаци на рак се зголемување на големината на лимфните јазли, формирање на жолтица. Последново укажува на ртење на метастази во црниот дроб. Еден од најопасните симптоми треба да се смета за кршливост на коските, што доведува до чести затворени, отворени и компресивни фрактури на екстремитетите.

Понатаму, отокот на вратот, горната половина од телото и лицето се придружува на симптомите на рак. Сето ова укажува дека лимфните јазли се зголемени и главниот крвен сад е блокиран. Дополнителни манифестации поврзани со рак на белите дробови, онколозите повикуваат:

• досадна и сива нијанса на лицето, или, обратно, што се јавува со оштетување на црниот дроб - жолта боја на протеините и кожата;
• поткожно зголемување на големината на вените во градната коска;
• прогресивен воспалителен процес во аксиларните и супраклавикуларните лимфни јазли.

Едноставно е невозможно да не се обрне внимание на презентираните симптоми кои укажуваат на рак на белите дробови. Сепак, третманот во сегашната ситуација веќе ќе биде полн со големи тешкотии и ќе биде долг.

Неспецифични манифестации

Зборувајќи за неспецифичните знаци на рак кај жените, неопходно е да се забележи значително влошување на општата состојба, што е предизвикано од зголемување и почеток на ртење на неоплазмите во областа на црниот дроб. Може да влијае и на скелетниот систем, мозокот и бубрезите. Неспецифични манифестации се формираат на следниов начин: невролошки нарушувања и опструктивна жолтица.

Покрај тоа, жената се соочува со присилно чукање на срцето, болка во коските и тешкотии при движење на храната во хранопроводникот. За подобро разбирање на симптомите, неопходно е да се контактирате со онколог кој ќе ви препише соодветна дијагноза и последователен третман.

Симптомите поврзани со рак на белите дробови кај возрасните не се секогаш лесно да се идентификуваат. Најтежок е презентираниот процес во рана фаза од развојот на болеста, но манифестациите на подоцнежните фази бараат многу покомплексен и подолг третман. Затоа, при формирање на првите непријатни манифестации, се препорачува да се јавите кај онколог што е можно поскоро.

Карциномот е малигна неоплазма која влијае на ткивата на различни органи и системи. Првично, канцероген тумор се формира од епителот, но потоа брзо прераснува во блиските мембрани.

Карциномот на белите дробови е онколошка болест во која туморот се формира од клетките на бронхијалната слузница, алвеолите или бронхијалните жлезди. Во зависност од потеклото, се разликуваат два главни типа на неоплазми: пневмоген и бронхоген карцином. Поради прилично избришаниот тек во почетните фази на развој, онкологијата на белите дробови се карактеризира со доцна дијагноза и, како резултат на тоа, висок процент на смртни случаи, достигнувајќи 65-75% од вкупниот број на пациенти.

Внимание!Современите методи на терапија можат успешно да излечат рак на белите дробови во фазите I-III на болеста. За ова се користат цитостатици, изложеност на зрачење, терапија со цитокини и други медицински и инструментални техники.

Во исто време, исто така е неопходно да се разликуваат канцерогените тумори од бенигните. Често, потребата да се спроведе диференцијална дијагноза на патологија доведува до доцнење во поставувањето точна дијагноза.

Карактеристики на неоплазми

Симптомите на оваа болест може да варираат многу. Тоа зависи и од фазата на развој на туморот, и од неговото потекло и локализација. Постојат неколку видови на рак на белите дробови. Сквамозен карцином се карактеризира со бавен развој и релативно неагресивен тек. Недиференцираниот сквамозен карцином се развива побрзо и дава големи метастази. Најмалигниот е ситноклеточниот карцином. Неговата главна опасност е избришана струја и брз раст. Оваа форма на онкологија има најнеповолна прогноза.

За разлика од туберкулозата, која најчесто ги зафаќа долните лобуси на белите дробови, ракот во 65% од случаите е локализиран во горниот респираторен тракт. Само кај 25% и 10%, карциномот е откриен во долниот и средниот сегмент. Ваквиот распоред на неоплазми во овој случај се објаснува со активна размена на воздух во горните лобуси на белите дробови и таложење на алвеоларното ткиво на разни канцерогени честички, прашина, хемикалии итн.

Белодробните карциноми се класифицираат во зависност од тежината на симптомите на болеста и дистрибуцијата. Постојат три главни фази во развојот на патологијата:

1. биолошка фаза. Го вклучува моментот од почетокот на формирањето на туморот до појавата на неговите први знаци на томограм или радиографија.
2. Асимптоматска фаза. Во оваа фаза, неоплазмата може да се открие со помош на инструментална дијагностика, но пациентот сè уште не покажува клинички симптоми.
3. Клиничката фаза, при која пациентот почнува да се грижи за првите знаци на патологија.

Внимание!Во текот на првите две фази на формирање на тумор, пациентот не се жали на повреда на благосостојбата. Во овој период, можно е да се утврди дијагнозата само за време на превентивен преглед.

Исто така, неопходно е да се разликуваат четири главни фази во развојот на онколошкиот процес во белите дробови:

1. Фаза I: една неоплазма не надминува 30 mm во дијаметар, нема метастази, пациентот може да биде вознемирен само од ретка кашлица.
2. Фаза II: неоплазмата достигнува 60 mm, може да метастазира до најблиските лимфни јазли. Пациентот во исто време се жали на непријатност во градите, мало отежнато дишење, кашлица. Во некои случаи, се забележува слаба треска поради воспаление на лимфните јазли.
3. Фаза III: дијаметарот на неоплазмата надминува 60 mm, додека ртење на туморот во луменот на главниот бронх е можно. Пациентот чувствува отежнато дишење при напор, болка во градите, кашлица со крвав спутум.
4. Фаза IV: карциномот расте надвор од погодените бели дробови, различни органи и далечни лимфни јазли се вклучени во патолошкиот процес.

Првите симптоми на карцином на белите дробови

За одреден временски период, патологијата се развива скриена. Пациентот не доживува никакви специфични симптоми кои укажуваат на тумор на белите дробови. Развојот на карциномот може да продолжи многу пати побрзо доколку има некои провоцирачки фактори:

• живеење во еколошки неповолни области;
• работа во опасни индустрии;
• труење со хемиска пареа;
• пушење;
• генетска предиспозиција;
• пренесени вирусни и бактериски инфекции.

Првично, патологијата се манифестира како воспалителна болест на респираторниот систем. Во повеќето случаи, на пациентот му е погрешно дијагностициран бронхитис. Пациентот се жали на повторлива сува кашлица. Исто така, луѓето во раните фази на рак на белите дробови ги имаат следните симптоми:

• замор, поспаност;
• губење на апетит;
• сува кожа и мукозни мембрани;
• мала хипертермија до 37,2-37,5;
• хиперхидроза;
• намалени перформанси, емоционална нестабилност;
• лош здив при издишување.

Внимание!Самото ткиво на белите дробови нема чувствителни завршетоци. Затоа, со развојот на онколошка болест, пациентот може да не доживее болка доволно долг период.

Симптоми на карцином на белите дробови

Во раните фази, често е можно да се запре ширењето на туморот со радикална ресекција. Сепак, поради замаглување на симптомите, можно е да се идентификува патологијата во фазите I-II во прилично мал процент на случаи.

Изразените карактеристични клинички манифестации на патологијата обично може да се поправат кога процесот преминува во фаза на метастаза. Манифестациите на патологијата можат да бидат различни и зависат од три главни фактори:

• клиничка и анатомска форма на карцином;
• присуство на метастази во далечните органи и лимфните јазли;
• нарушувања во функционирањето на телото предизвикани од паранеопластични синдроми.

Во патолошката анатомија на процесите на тумор на белите дробови, се разликуваат два типа на тумори: централен и периферен. Секој од нив има специфични симптоми.

Централниот карцином се карактеризира со:

• влажна исцрпувачка кашлица;
• испуштање на спутум со инклузии на крв;
• тежок недостаток на здив;
• хипертермија, треска и треска.

Со периферна онкологија, пациентот има:

• болка во градите;
• сува непродуктивна кашлица;
• отежнато дишење и отежнато дишење во градите;
• акутна интоксикација во случај на распаѓање на карцином.

Внимание!Во почетните фази на патологијата, симптомите на периферниот и централниот карцином на белите дробови се разликуваат, но како што напредува онкологијата, манифестациите на болеста стануваат се повеќе слични.

Најраниот симптом на карцином на белите дробови е кашлица. Се јавува поради иритација на нервните завршетоци на бронхиите и формирање на вишок спутум. Првично, пациентите имаат сува кашлица која се влошува со напор. Како што расте неоплазмата, се појавува спутум, кој прво е мукозен, а потоа гноен и крвав.

Скратен здив се јавува во прилично рана фаза и се појавува поради вишокот слуз во дишните патишта. Од истата причина, пациентите развиваат стридор - затегнато отежнато дишење. Ударни слушаат влажни шушкања и стискање во белите дробови. Како што расте туморот, ако го блокира луменот на бронхот, останувањето без здив се забележува дури и во мирување и брзо се интензивира.

Синдромот на болка се јавува во доцните фази на онкологијата со ртење на карцином во ткивата на бронхијалното дрво или околните ткива на белите дробови. Исто така, непријатност за време на респираторните движења може да го вознемири пациентот поради додавање на секундарни инфекции на болеста.

Постепено, растот на туморот и ширењето на метастазите предизвикуваат компресија на хранопроводникот, нарушување на интегритетот на ткивото на ребрата, пршлените и градната коска. Во овој случај, пациентот има болка во градите и грбот, која е од постојан досаден карактер. Забележани се потешкотии при голтање, можно е чувство на печење во хранопроводникот.

Онкологијата на белите дробови е најопасна поради брзиот раст на метастазите во големите крвни садови и срцето. Оваа патологија доведува до напади на ангина, интензивна срцева диспнеа, нарушен проток на крв во телото. За време на прегледот, пациентот има аритмија, тахикардија, се откриваат исхемични зони.

Паранеопластични синдроми

Паранеопластичен синдром е манифестација на патолошките ефекти на малигната неоплазма на телото. Се развива како резултат на растот на туморот и се манифестира со различни неспецифични реакции од органи и системи.

Внимание!Во повеќето случаи, таквите манифестации на болеста се јавуваат кај пациенти во III-IV фази на развој на карцином. Сепак, кај деца, постари лица и пациенти со лошо здравје, паранеопластичен синдром може да се појави и во раните фази на формирање на тумор.

Системски синдроми

Системските паранеопластични синдроми се манифестираат со голема лезија на телото, во која се засегнати различни органи и системи. Најчестите симптоми на рак на белите дробови се:

1. Кахексија е исцрпување на ресурсите на телото. Се манифестира со брзо намалување на телесната тежина, што е придружено со слабеење на нервниот и мускулниот систем. Кахексија е предизвикана од метаболичко нарушување и недостаток на кислород и хранливи материи во ткивата. Кахексијата од рак негативно влијае на функционирањето на целиот организам, предизвикувајќи постепено животно некомпатибилни нарушувања во функционирањето на различни органи. До денес, неухранетоста е одговорна за приближно 35% од смртните случаи кај пациенти со респираторен рак. Главната причина за развој на кахексија е општата интоксикација на телото за време на распаѓањето на туморските производи.
2. Системски лупус еритематозус е патологија на имунолошкиот систем што предизвикува автоагресивна реакција на Т и Б-лимфоцитите и формирање на антитела на сопствените клетки на пациентот. Развојот на лупус може да доведе до влијание врз пациентот на растечки тумор и метастази, употреба на цитостатици или пенетрација на разни бактерии и вируси во ткивата. Се манифестира со оштетување на крвните садови и сврзното ткиво. Пациентот развива осип на носот и образите, лупење на кожата, трофични чиреви, има нарушување на протокот на крв во садовите на екстремитетите.

   

3. Ортостатската хипотензија е патолошки синдром кој се манифестира со нагло намалување на крвниот притисок доколку пациентот се обиде да заземе вертикална положба. Намалувањето на перформансите во овој случај е повеќе од 20 mm Hg. чл. Болеста е предизвикана од нарушување на нормалниот проток на крв во човечкото тело и недостаток на кислород во ткивата и органите, вклучувајќи го и мозокот.
4. Небактерискиот тромботичен ендокардитис е патологија која се нарекува и кахетичен ендокардитис. Ова нарушување се развива кај луѓето со рак поради таложење на протеини и тромбоцити на вентилите на срцето и крвните садови. Ваквите прекршувања доведуваат до тромбоза и нагло нарушување на циркулаторниот систем.

Внимание!Системските синдроми мора внимателно и итно да се прекинат. Во спротивно, тие можат драматично да ја влошат состојбата на пациентот и да доведат до негова смрт.

Видео - Рак на белите дробови: првите симптоми

Кожни синдроми

Лезиите на кожата се развиваат поради неколку причини. Најчестиот фактор што предизвикува појава на различни патологии на епидермисот е токсичниот ефект врз човечкото тело на малигна неоплазма и цитостатски лекови. Сето ова ги ослабува заштитните функции на телото и им овозможува на разни габи, бактерии и вируси да ја заразат кожата и епителните облоги на пациентот.

Кај пациенти со карцином на белите дробови, забележани се следниве синдроми:

• хипертрихоза - прекумерен раст на косата низ телото;
• дерматомиозитис - воспалителна патологија на сврзното ткиво;
• акантоза - грубост на кожата на местото на лезијата;

• хипертрофична пулмонална остеоартропатија - лезија што доведува до деформација на коските и зглобовите;
• васкулитис е секундарно воспаление на крвните садови.

Хематолошки синдроми

Циркулаторните нарушувања кај пациенти со онколошки заболувања се развиваат доста брзо и може да се манифестираат веќе во фазите I-II од патологијата. Ова е предизвикано од нагло негативно влијание на карциномот врз функционирањето на хематопоетските органи и нарушување на целосното функционирање на белите дробови, што предизвикува кислородно гладување на сите системи на човечкото тело. Пациентите со рак на белите дробови покажуваат голем број патолошки симптоми:

• тромбоцитопенична пурпура - зголемено крварење, што доведува до појава на хеморагии под кожата;
• анемија;

• амилоидоза - повреда на метаболизмот на протеините;
• хиперкоагулабилност - зголемување на коагулационата функција на крвта;
• леукемоидна реакција - различни промени во формулата на леукоцитите.

Невролошки синдроми

Невролошки паранеопластични синдроми се развиваат во врска со оштетување на централниот или периферниот нервен систем. Тие се јавуваат поради повреда на трофизмот или во врска со ртење на метастази во 'рбетниот мозок или мозокот, што е доста често забележано кај карциноматоза на белите дробови. Пациентите ги имаат следниве нарушувања:

• периферна невропатија - оштетување на периферните нерви, што доведува до нарушена подвижност;
• мијастеничен Ламперт-Итон синдром - мускулна слабост и атрофија;
• некротизирачка миелопатија - некроза на 'рбетниот мозок, што доведува до парализа;
• церебрална енцефалопатија - оштетување на мозокот;
• губење на видот.

Симптоми на онкологија на стадиум IV

Во ретки случаи, пациентите бараат лекарска помош само во фаза кога онкологијата преминува во карциноматоза, а болката станува неподнослива. Симптомите во оваа фаза во голема мера зависат од ширењето на метастазите низ телото. До денес, ракот на белите дробови во четвртата фаза е исклучително тежок за лекување, па затоа е неопходно да се консултира специјалист кога ќе се појават првите предупредувачки знаци.

Внимание!Карциноматозата е повеќекратна метастаза кај ракот. Со карциноматоза, кој било систем или целото тело на пациентот може целосно да биде засегнато.

Пациент во доцните фази на формирање на тумор ги развива следниве симптоми, што укажува на дефект на различни органи и системи:

• изнемоштени долготрајни напади на кашлање;
• спутум со крв, гној и производи од распаѓање на белите дробови;
• апатија, депресија;
• постојана поспаност, нарушена когнитивна функција;
• кахексија, губење на тежината до критични нивоа: 30-50 kg;
• нарушување на голтањето, повраќање;
• болни напади на цефалалгија;
• обилно белодробно крварење;
• делириум, нарушена свест;
• интензивна постојана болка во градите;
• респираторна инсуфициенција, гушење;
• аритмија, повреда на фреквенцијата и полнење на пулсот.

Ракот на белите дробови се манифестира со низа различни симптоми. Најкарактеристичните алармантни сигнали за патологија се долготрајна кашлица со спутум, болка во градите и отежнато дишење при дишење. Кога ќе се појават такви знаци, неопходно е да се консултирате со пулмолог за совет.

Видео - Рак на белите дробови: причини и симптоми