Операција за отстранување на папочна кила кај жени. Операција за отстранување на папочна кила: индикации, методи, закрепнување

Кога пациент со папочна кила оди во болница, најчесто му се препорачува да ја отстрани, со хируршка интервенција. Но, многумина се плашат и се повлекуваат до последно, надевајќи се дека сè ќе се реши само по себе. Всушност, знаење за тоа што претставува папочна кила кај возрасни, прегледи на операцијата, информации за , од каде доаѓа, зошто е неопходно да се направи тоа и зошто доцнењето е опасно.

Што е папочна кила

Нормално, на местото каде што тетивата и мускулните влакна доаѓаат во контакт, тие се тесно испреплетени, но понекогаш во папокот, поради некоја причина, тие тесно не се спојуваат едни со други, а потоа папочниот прстен се релаксира и се зголемува. Излегува еден вид хернијална порта, која им овозможува на органите на абдоминалната празнина под внатрешен притисок да излегуваат надвор од нејзините граници, формирајќи папочна кила. Обично тоа е или дел од цревата. Тие се наоѓаат во перитонеумот кој се состои од мембрана.

На почетокот на болеста, папочната кила е сè уште мала и лесно се намалува навнатре, но постепено, како резултат на процесот на лепење, хернијалната кеса се спојува со соседните ткива и веќе не е можно да се постави килата навнатре. И со текот на времето, папочниот прстен може да се прошири толку многу што желудникот може да влезе и во хернијалната кеса.

симптоми, третман

Кога хернијата е мала, тоа не е особено вознемирувачко. Се разбира, понекогаш има непријатни сензации, но тие очигледно не влијаат на квалитетот на животот, а малото зголемување на папокот не ги плаши, особено мажите.

Постепено, се развива хернија, станува сè потешко да се коригира, болката се појавува при продолжено стоење, кашлање и физички напор.

Подоцна, ако третманот не бил спроведен, пациентот почнува да чувствува запек, отежнато мокрење, често гадење и повраќање. Оваа фаза е полн со опасни компликации и не треба да ја одложувате посетата на хирург.

Лекарот најверојатно ќе предложи операција, бидејќи едноставно нема алтернатива, иако многумина се надеваат дека со прилагодување на хернијата засекогаш ќе се ослободат од неа. Но, ова е невозможно, и само хирург може да го елиминира.

Папочната кила може да се манифестира на различни начини кај возрасните. Осврти за оваа болест се различни. Оние за кои не достигнала голема големина и не е особено загрижен се оптимисти. Но, некои пациенти се жалат на повторливи неподносливи болки, кои дури и силните лекови против болки не можат да ги отстранат.

Причини за папочна кила

Најчесто оваа болест се развива поради слабеење на предниот ѕид на перитонеумот и папочниот прстен. Друг фактор е силниот внатрешен притисок.Кога се присутни двете причини, хернијата брзо се развива и позицијата се смета за опасна и треба да се третира што е можно поскоро.

Причините зошто папочниот прстен може да се опушти се следните:

  • Недостаток на вежбање и мускулна слабост.
  • Карактеристики на сврзното ткиво од раѓање.
  • Прекумерна полнота.
  • Брзо губење на тежината.
  • Бременост (најчесто се развива во доцното породување).
  • Шила и
  • Абдоминална повреда.

Зголемувањето на интраутериниот притисок се должи на:

  • Породувањето придружено со компликации.
  • Одлична физичка активност.
  • Чест запек.
  • Продолжена, напната кашлица.

Дијагностика

Обично, хирургот го дијагностицира присуството на болеста доволно брзо. Нејзините симптоми се изразени. Лекарот го испрашува пациентот и открива дали има болки во стомакот при кашлање, физички напор. Испитувајќи го пациентот, тој открива дали папочниот прстен е проширен. За да се утврдат подетални информации, тој ќе ви препише рентген на желудникот, дуоденумот, ултразвучен преглед на испакнатоста, гастроскопија. Тој ќе препише херниографија - ова е воведување на контрастно средство во абдоминалната празнина, што ќе ви овозможи да ја испитате хернијата.

Кога постои сомневање дека се појавила папочна кила - кај возрасните - симптоми, само лекарот го одредува третманот, во спротивно можно е да се помеша со друга, ни помалку ни повеќе, а можеби и посериозна болест.

Папочна кила и бременост

Со постепено зголемување на матката, се зголемува и интра-абдоминалниот притисок, така што папочната кила е прилично честа појава кај бремени жени. Но, операцијата обично не е потребна, бидејќи болеста се одвива прилично мирно. Ова се случува затоа што зголемувањето на притисокот се случува постепено, а матката, сместена помеѓу портите на хернијалната кеса и органите, го спречува нивниот силен пролапс.

Покрај тоа, операцијата за време на бременоста негативно влијае на тоа. Затоа, лекарот препорачува да се носи долна облека за компресија и завој. Тие се избрани нужно под негово водство.

Истиот лекар ќе ја набљудува пациентката по породувањето и ќе го одреди периодот на операцијата. Ова обично се случува кога стомачните мускули по истегнување се обновуваат, како целото тело на жената.

Некои жени на кои им била дијагностицирана папочна кила за време на бременоста (кај возрасните) имаат многу позитивни повратни информации за операцијата. . За некои, хирургот, на нивно барање, ги елиминирал малите козметички несовршености поврзани со раѓањето дете. А операциите се вршат со поштедни методи и не оставаат грди лузни и траги на телото, што е најважно за жената.

Можни компликации

Егзацербации може да се појават во секое време за време на појавата на хернија. Неговото нарушување е најопасно кога има нарушување на циркулацијата на крвта, а ткивата на органот почнуваат да умираат. Ова обично се случува кај постарите луѓе, бидејќи условите за тоа се развиваат прогресивно во текот на животот.

Може да започне воспаление на органот што влезе во хернијалната кеса, често тоа е цревна јамка или оментум. Во исто време, дел од перитонеумот доаѓа таму, што може да придонесе за брз развој на перитонитис.

Обично, компликациите се предизвикуваат со кревање тешки предмети или значителен физички напор. Но, исто така се случува дури и смеата, кашлањето или кивањето да послужат како причина за штипкање. Прекршувањето на движењата на дебелото црево може да придонесе за зголемување на притисокот врз хернијата и да предизвика воспаление.

Симптоми на нејзиното прекршување:

  • Има остра болка во папочниот прстен.
  • Невозможно е да се постави хернија во абдоминалната празнина, ако пред тоа се случи прилично лесно.
  • Хернијалната кеса станува жешка и напната.
  • Со тешко воспаление, се јавува општа интоксикација, придружена со главоболка, гадење, повраќање, болки во зглобовите и долниот дел на грбот, треска.
  • Кога цревната јамка е приклештена, симптомите се како со интестинална опструкција.

Ако се појават овие знаци, тогаш итна посета на лекар е целосно оправдана.

операција на хернија

Операцијата за отстранување на папочната кила се нарекува херниопластика, при која органите се враќаат во абдоминалната празнина, а хернијалниот прстен се зајакнува за болеста да не се врати повторно.

Најдобро е да се изврши кога хернијата сè уште не достигнала голема големина. Тогаш ќе има помалку компликации, а периодот на рехабилитација поминува без проблеми. Со ова се согласуваат и оние на кои им била дијагностицирана папочна кила. Кај возрасните, прегледите на операцијата само го потврдуваат ова мислење: секој што отишол во болница на време вели дека се чувствува одлично и немало повторно испакнување.

Операцијата е контраиндицирана кај сложени срцеви заболувања, хронични патологии, акутни инфекции и бременост.

Изборот на методот на операција зависи од тоа како се одвива клиничката слика. Поправка на хернија може да се одвива со вклучување на ткивата на самиот пациент, а понекогаш се користат и синтетички импланти во форма на мрежа. Ендопротезата се користи кога хернијалниот прстен е значително проширен, а папочниот прстен е значително ослабен. Обично овој метод се оправдува, а постоперативните рецидиви не се јавуваат.

Недостаток на класичниот метод на херниопластика е долгиот период на опоравување, неговото времетраење може да биде до една година, ако хернијата била голема или имало прекршување.

Како изгледа папочната кила кај возрасни по операцијата? На фотографијата подолу се гледа колку успешно е изведена херниопластиката и како изгледа желудникот доколку посетата на лекар била навремена.

Ако операцијата е планирана, а хернијата е мала, тогаш лекарот може да предложи лапароскопија. Во овој случај, не се прават засеци, туку сè се случува со помош на неколку пункции. Овој метод е релативно млад и доста ефикасен. Главниот услов е хернијата да не биде голема.

Неговата предност е што рецидивите се исклучително ретки, рехабилитацијата е многу побрза отколку со отворени интервенции, а лузните се речиси невидливи. Ова се должи на фактот дека соседните ткива се многу помалку повредени, а ризикот од постоперативни адхезии е намален.

Колку е успешна папочната кила кај возрасните? Осврти по операцијата се главно позитивни. Речиси сите пациенти тврдат дека за време на процедурата, иако била користена локална анестезија, тие не почувствувале голема болка, па дури и разговарале со хирургот.

Има и такви на кои болеста повторно им се вратила од различни причини: поради силен страв, кревање тежина, кашлање. Со втора операција, многумина одлучуваат да стават ендопротеза.

Рехабилитација

Кога се отстранува папочната кила кај возрасните, по операцијата, понатамошно лекување се одвива во болница. Веќе следниот ден ќе биде можно да станете од кревет, а ако сè помина добро, тогаш наскоро можете да си одите дома. Кога имало одредени компликации со прекршување и воспаление, тогаш има потреба од инјекции на антибиотици, а ќе биде потребно подолго време да се легне во болница.

За да не се врати болеста и значително да се намали притисокот врз сè уште слабите конци, се препорачува да се носи специјален завој по операцијата.

Со папочна кила, физичката активност има корисен ефект врз закрепнувањето, но тие треба да бидат умерени и да одговараат на состојбата на пациентот. Одење и лесно трчање се дозволени по две недели. А кревање тегови и тренирање се дозволени по еден месец, а потоа тие треба да бидат строго дозирани товари.

Исхрана после операција

Папочната кила кај возрасни по операција бара внимателно внимание на храната. Исхраната треба да биде поштедна, а консумирањето на храна што доведува до запек и формирање гас е контраиндицирано, бидејќи може да предизвика прекумерен притисок врз цревата.

Масното месо, рибата, чаденото месо и маринадите се оние намирници кои треба да бидат отсутни од исхраната. Тие исто така вклучуваат печурки, мешунки, кафеав леб, колачи од тесто од квасец, крем, сладолед, тврдо варени јајца.

Житариците направени од пченкарно брашно, просо и бисер јачмен исто така е подобро да не се јадат, како суво грозје, суви кајсии, семки и јаткасти плодови. Зеленчукот како ротквици и ротквици, домати, зелка, кромид и лук, слатките пиперки и модри патлиџани се исто така штетни за одржување на интегритетот на шевот.

Може да се интензивира, а обемот на измет значително ќе се зголеми ако јадете многу храна која содржи влакна, а тоа исто така треба да се избегнува на секој можен начин. Но, во исто време е потребен за подобро празнење на цревата, затоа треба да се користи, но со претпазливост. Банани, праски, јаболка, грозје - оставете ги овие овошја да почекаат додека не се отстранат конците, како и црниот чај, кафето, соковите, квас и алкохолот.

Се разбира, диетата е прилично тешка, но придонесува за брзо закрепнување и сосема е можно да се издржи. Додека не се отстранат шевовите, треба да јадете само чорби со малку маснотии, полутечни супи од зеленчук со пире, тенки житарки, урда, диетално месо или риба, парен или изматени јајца, мала количина крекери. Подобро е да пиете слаб чај и овошни и бобинки бакнежи. Овие едноставни производи ќе ви помогнат да го задоволите вашиот глад, а постоперативните конци ќе бидат недопрени.

Станува јасно: кога ќе се појави папочна кила кај возрасни, прегледите на операцијата покажуваат дека колку порано е започнато лекувањето, а во овој случај тоа е интервенција на хирург, толку попредвидливи се последиците и со текот на времето можете едноставно да заборавите за болеста засекогаш.

Датум на објавување на статијата: 14.04.2015

Последно ажурирање на статијата: 19.09.2019

Најмалку 3% од децата со светла кожа и 25% од децата со темна кожа развиваат папочна кила (скратено AH) за време на повој. Меѓу хируршките патологии (т.е. болести кои бараат претежно хируршка интервенција) од детството, ПГ го заземаат второто место.

Кај возрасните, папочната кила е директна индикација за операција, но Папочната кила кај децата се затвора самостојно во повеќе од 90% од случаите.

Но, во голем број случаи не може да се избегне хируршки третман на хернија кај децата: се оперираат сите деца над 6 години, а на порана возраст се оперираат мали пациенти со џиновски и задавени ПХ.

Операцијата за поправка на хернија (или) дава целосен лек за хернија. Веројатноста за компликации е многу мала (помалку од 1%), а ефективноста се приближува до 100%.

Во повеќето случаи, децата лесно ја толерираат херниопластиката.

Мала папочна кила кај дете

Индикации за поправка на хернија за папочна кила кај деца

Изборот на методот на лекување го одредува педијатрискиот хирург. Вообичаено, лекарот издава упат за херниопластика во следните четири случаи:

(ако табелата не е целосно видлива, скролувајте надесно)

1. Присуство на ПГ кај деца постари од 6 години

Многу лекари веруваат дека хернијата, која имала потенцијал за само-заздравување, исчезнува кај деца под 3-годишна возраст, најмногу до 4 години; некои автори зборуваат за можноста за затворање на ПГ пред 6-годишна возраст. Но и двајцата експерти се согласуваат дека е неопходно да се оперира папочната кила кај деца од 6 години и постари.

2. Големи стакленички гасови

Ако дијаметарот на хернијалниот прстен е повеќе од 1-1,5 сантиметри, хируршкиот третман се спроведува веќе на 3-4 години, бидејќи PGs од оваа големина речиси никогаш не исчезнуваат сами од себе.

3. Пробосцис PG

Ако во папочниот прстен се најде испакнување што личи на багажникот, тие зборуваат за хернија на пробосцис. Веројатноста за негово само-заздравување е многу мала, затоа, таквите деца се оперираат веќе на возраст од 1-2 години.

4. Комплицирана ПГ

Главната опасност од ПГ е тоа што внатрешните органи може да се нарушат во хернијалниот отвор. Повреда на PG и интестинална гушење (ова е компресија на цревата со целосно блокирање на неговиот лумен) се акутни ситуации кои бараат итна помош од хирурзите. За среќа, ваквите компликации се ретки (само 1 случај на 15.000 деца со оваа патологија).Почесто се нарушуваат малите испакнатини.

Како самостојно да се утврди повреда на хернија

Потребата за итна операција се јавува кога PG е прекршена или задавена.

Во двата случаи, детето ќе се жали на болка во папокот. Често децата брзаат низ собата, стенкајќи или плачат од болка. Кога ќе почувствувате испакнување над папокот, болката ќе се интензивира. Понекогаш болката е толку изразена што се јавува шок од болка, при што крвниот притисок може нагло да се намали до губење на свеста.

Повреда на папочна кила. Кликнете на фотографијата за да ја видите во појасна верзија

Дави PG и давење се опасни по живот ситуации. Доцнењето на операцијата во овие случаи може да доведе до многу сериозни последици, до развој на перитонитис (воспаление на перитонеумот), шок од болка и смрт.Токму затоа, доколку детето почнало да се жали на појава на болка во папочната кила, важно е што поскоро да се побара лекарска помош.

Техника на работа

Херниопластиката може да се изврши на неколку начини. Изборот на хируршка тактика зависи од големината на испакнувањето, присуството или отсуството на итна ситуација, техничките можности на болницата и други фактори.

Операцијата обично трае 30-40 минути. Кај постарите деца може да се изведува под локална анестезија, кај помалите деца под општа анестезија.

Прво, кожата веднаш под папокот се сецира, по што внатрешните органи што ја сочинуваат содржината на хернијалната кесичка се поставуваат навнатре (ако не се прекршени).

Самата хернијална кеса, која се состои од сврзно ткиво, е отсечена, а нејзините порти се зашиени. Кожата во областа на операцијата е зашиена со поткожни конци.

Хирургот става памучна газа во вдлабнатината на папокот за да избегне формирање на хематом (внатрешни модринки), по што става стерилен завој. Операцијата е завршена.

Кликнете на фотографијата за да ја видите поголема и појасна

Како децата толерираат операција за отстранување на ПГ?

Потребата од хируршка интервенција е многу вознемирувачка за родителите на оние деца на кои лекарот им препишал хируршки третман за ПХ. Каква анестезија се користи? Колку долго треба да останете во болница? Колку често се јавуваат компликации? Можете да дознаете за сето ова со читање на прегледите на родители чии деца веќе биле подложени на херниопластика.

  • Херниопластиката (поправка на хернија) е една од најчестите операции во детската хирургија, нејзината техника е добро развиена.
  • По последниот оброк навечер, мал пациент треба да се воздржува од јадење до самата операција, да не пие 2 часа пред операцијата.
  • Локална анестезија кај мали деца не се користи, третманот се изведува под општа анестезија.
  • По анестезија, некои деца може да доживеат вртоглавица, гадење, па дури и повраќање во постоперативниот период - треба да бидете подготвени за ова, не паничете и уверете го бебето дека наскоро ќе помине.
  • Веќе неколку часа по третманот, на мал пациент му е дозволено да стане од кревет и да јаде. Во многу клиники, испуштањето од болницата се врши веќе следниот ден по третманот, честопати операцијата воопшто не бара хоспитализација и се изведува во поликлиника.
  • Една недела по третманот, завојот се отстранува, а потоа детето може да се врати во активен живот. Естетскиот ефект на херниопластиката обично е добар.

Резиме за родители

Кога ќе се појави хернија кај бебето, родителите не треба да паничат: таа обично поминува сама по себе во првите 3 години од животот, а најчесто дури и во првите шест месеци, бидејќи мускулите на абдоминалниот ѕид се зајакнуваат.

- честа патологија, манифестирана главно во детството. Поради влијанието на одредени фактори, хернија може да се развие и кај возрасните. Во детството, терапијата се состои во употреба на лекови. За возрасни, хируршка операција е пропишана за елиминирање на патолошка неоплазма.

Папочната кила е патолошки процес во кој абдоминалните органи излегуваат низ папочниот прстен. Во овој случај, испакнувањето е значително намалено кога некое лице стекнува хоризонтална положба. Патологијата најчесто се наоѓа кај жените.

Главни причини:

  • прекумерна тежина
  • повеќекратна бременост
  • трауматски лезии
  • интензивна физичка активност
  • туморски патологии

Влијанието на овие фактори доведува до дисфункција на мускулните ткива кои ги држат абдоминалните органи во нивната природна положба. Поради ова, тие штрчат во папочната област. Големината на хернијата варира од 1 до 20 см или повеќе. Растот на патологијата повеќе од 10 см се јавува во ретки случаи.

Папочната кила е придружена со голем број на симптоматски манифестации. Нивната природа зависи од големината на патологијата, присуството на абдоминални адхезии, отежнувачки процеси, вклучително и нарушување на хернијалната кеса.

Главни симптоми:

  1. Појавата на испакнатост. Визуелно, може да се открие во раните фази на развојот на болеста. Кожата што се протега надвор од папочниот прстен лесно се намалува. Кога се зема хоризонтална положба, патологијата станува невидлива. Пациентот не чувствува непријатност, а за време на бременоста, многу жени веруваат дека отстапувањето е поврзано со природно зголемување на абдоменот.
  2. Формирање на адхезии. Во подоцнежните фази на патологијата, се формираат адхезии во абдоминалната празнина. Тие го спречуваат обратното намалување на хернијалната област. Во исто време, постои непријатност. Негативните симптоми се влошуваат со физичка активност.
  3. . Се јавува со растот на папочната кила. Синдромот на болка се манифестира редовно, особено после јадење, кога се зголемува големината на абдоменот. Тешка болка се забележува кај пациенти во доцна бременост, како и кај дебели луѓе.
  4. Дигестивни нарушувања. Повреда на природната положба на органите во внатрешноста на шуплината доведува до дефекти во нивната работа. Наспроти позадината на папочната кила, често се јавуваат нарушувања на дефекацијата, кои се манифестираат во форма на запек. Пациентите исто така пријавуваат редовно гадење и повраќање.
  5. Исклучително е важно да се третира папочната кила, бидејќи во спротивно болеста предизвикува компликации. Покрај повредата на хернијалната кеса, можно е воспаление во погодената област. Една од можните компликации е стагнација на измет во цревата, што доведува до нарушена проодност.

Така, папочната кила е патолошки процес кој бара медицинска интервенција.

Подготовка за операција

Операцијата за отстранување на килата се препорачува да се изврши навремено, по откривање на проблемот. Многу пациенти не брзаат да извршат хируршки третман, со оглед на можноста за терапија со користење на алтернативни методи. Меѓутоа, најчесто ваквата терапија само му штети на организмот, бидејќи нема позитивно дејство, а го зголемува ризикот од компликации.

Пред операцијата, пациентот е подложен на преглед. За време на дијагнозата се одредува стадиумот на болеста, нејзината големина и точната локација. Исто така, се утврди чувствителноста на пациентот на анестетички лекови. Подготовката за операција се изведува во стационарни услови.

Папочната кила кај возрасните се третира со хируршко отстранување. Операцијата се изведува на различни начини, под услов да нема контраиндикации, по прелиминарна дијагноза и подготовка.

19 октомври 2017 година Доктор Виолета

Папочната кила е болест која се карактеризира со испакнување на абдоминалните органи низ папочниот прстен. Зошто се јавува оваа болест, кои се симптомите на папочната кила и во кои случаи може да се отфрлат конзервативни методи на лекување на оваа болест? Ајде да го сфатиме.

Причини за болеста

Папочната кила може да биде и вродена и стекната патологија на човечкото тело. Вродена папочна кила се јавува за време на развојот на фетусот и станува забележлива по раѓањето на бебето - се наоѓа заоблено испакнување во пределот на папокот, кое значително се зголемува во волумен кога бебето плаче.

Стекната папочна кила се појавува подоцна. Нејзината појава може да се поврзе и со постоечки анатомски дефект во структурата на папочниот прстен, и со различни негативни фактори на животната средина, кои, предизвикувајќи зголемување на интра-абдоминалниот притисок, предизвикуваат истегнување на предниот абдоминален ѕид.

Ризична група

Најчесто, папочната кила се појавува кај следниве категории на луѓе:

  • Често болни и немирни бебиња во првите месеци од животот. Факт е дека предниот абдоминален ѕид на таквите деца сè уште е во ослабена состојба, а честите врисоци и плачење го зголемуваат притисокот во абдоминалната празнина.
  • Деца од првите години од животот со рахитис. Под влијание на оваа болест, постои намалување на мускулниот тонус, а мускулите на предниот абдоминален ѕид не се исклучок.
  • Бремени жени и новопечени мајки. За време на бременоста и породувањето, интраабдоминалниот притисок значително се зголемува.
  • Луѓе со прекумерна тежина и дебели.
  • Луѓе со болести кои предизвикуваат асцит - акумулација на течност во стомакот.
  • Оние кои вршат тешка физичка работа или спортуваат со слабост на абдоминалниот ѕид.

Симптоми на папочна кила

Постојат внатрешни и надворешни знаци на папочна кила. Ајде да ја разгледаме секоја од групите одделно:

  • Надворешни симптоми на папочна кила, кои се карактеризираат со испакнување во близина на папокот. Значи, присуството на оваа болест е особено забележливо со силен плач (кај децата), при дефекација, кога човек треба да турка или при кревање тегови (кај возрасни). Кога пациентот е во лежечка положба, испакнувањето станува едвај забележливо, но штом заземе вертикална положба, бидејќи повторно се чувствува. Што се однесува до обликот и големината на хернијата, овие показатели се индивидуални за секој човек. Визуелно, хернијата наликува на испакнатина, која е многу мека и лесно може да се намали.
  • Внатрешни симптоми на папочна кила. Луѓето со папочна кила често доживуваат абдоминална болка и гадење. Пациентот го нервира запек, повраќање, икање, металоиди. Сите овие знаци на болеста стануваат неколку пати посилни со физичка активност, како што е плачење кај дете или кревање тешки предмети кај возрасни. Изненадувачки, дури и продолженото смеење е способно да предизвика интра-абдоминален притисок, што доведува до испакнување на папокот.

Симптомите на папочна кила се исто така чудни сензации што се јавуваат кога ја допирате погодената област. Така, при сондирање, се чувствува мекиот дел од килата и рабовите на папочниот прстен. Големиот дијаметар на папочниот прстен укажува и на појава на хернијална кеса.

Дијагностика

Папочна кила, на фотографијата на која јасно се гледаат карактеристичните знаци на оваа болест, обично се открива при надворешен преглед. Во овој случај, дури и не е неопходно да се биде специјалист во областа на медицината за да го забележите ова испакнување во папокот.

За да се добијат дополнителни важни информации неопходни за извршување на операција или пропишување конзервативен третман (големината на хернијалната кеса, карактеристики на процесот на лепење), се пропишува ултразвучен преглед.

Потреба за лекување

Ако се појави папочна кила, третманот треба да се започне веднаш. Ова се должи на фактот дека неактивноста во оваа ситуација може да доведе до голем број сериозни компликации:

  • Цревните јамки на крајот прераснуваат во адхезии и на тој начин се формира ненамалена хернија.
  • Под влијание на провоцирачки фактори (на пример, прекумерно консумирање тешка храна, врескање, физичка активност), може да се појави задавена хернија, во која цревните јамки не можат сами да излезат од „стапицата“. Дополнително, кога е нарушена хернија, дел од цревата може да умре, што се јавува поради фактот што има силна компресија на цревните садови.
  • Една од најсериозните последици од папочната кила е интестинална опструкција, чие лекување е можно само со хируршка интервенција.

Нехируршки третман

Ако се открие папочна кила, операцијата во повеќето случаи е единствениот начин да се справите со оваа болест. Само кај деца на возраст под пет години, под услов хернијата да е мала и да нема знаци на нејзино нарушување, може да се примени конзервативен третман. Како да се третира папочната кила кај деца без операција?

Суштината на третманот е, пред сè, потребата од одржување на папочната кила во намалена состојба и употреба на различни методи (масажа, гимнастика) насочени кон зајакнување на предниот абдоминален ѕид.

Ткивата на малите деца (особено бебињата до една година) имаат способност многу брзо да закрепнуваат и затоа треба да се формира сврзно ткиво околу папочниот прстен, што ќе го оневозможи излегувањето на внатрешните органи.

Многу е важно да се обрне внимание на фактот дека формирањето на сврзно ткиво е можно само ако хернијата е во намалена состојба. Посебна лепенка за папочна кила ќе помогне да се постигне оваа состојба, чија примена треба да ја врши исклучиво педијатриски хирург. Како по правило, нанесувањето на таков фластер двапати (по 10 дена) е доволно за да се затвори папочниот прстен.

За возрасни кои имаат папочна кила, доколку има контраиндикации за операција за нејзино отстранување, лекарите често препишуваат носење специјален завој. Завој за папочна кила е медицинско помагало што спречува килата да излезе со мал притисок врз неа. Меѓу конзервативните методи за третман на папочна кила кај возрасни, исто така, вклучуваат масажа и специјална гимнастика.

Подготовка за операција

Пред операцијата за отстранување на папочната кила, пациентот мора да подлежи на сеопфатен преглед, чија цел е да се процени соматскиот статус на пациентот. Ова е важна компонента на предоперативната подготовка, што овозможува да се намали веројатноста за компликации и директно за време на операцијата и некое време по неа.

По правило, пациентот треба да помине општ тест на урина и голем број тестови на крвта (општи, биохемиски, крвни тестови за инфекции како сифилис, хепатитис, ХИВ). Дополнително, предоперативната подготовка вклучува премин на електрокардиограм, коагулограм и рендген на граден кош.

Опструктивна херниопластика

Ова е модерен и многу популарен метод за хируршки третман на папочна кила. Намалувањето на хернијалната кесичка и понатамошната оклузија на хернијалниот отвор се случува преку мали засеци направени со помош на специјален имплант наречен мрежа за обтурација. Благодарение на уникатниот материјал од кој е направена мрежата, добро се вкорени и не се отфрла од телото, што ја минимизира веројатноста за повторување.

Операцијата за отстранување на папочна кила со методот на опструктивна херниопластика подразбира краток период на рехабилитација. Така, веќе еден ден по операцијата, пациентот може сам да ја напушти медицинската установа.

Лапароскопска хирургија

Отстранувањето на папочната кила со лапароскопска хирургија е модерна ниско-трауматска и минимално инвазивна техника која ви овозможува за кратко време да се ослободите од оваа непријатна болест. Употребата на лапароскопија го намалува ризикот од секундарна појава и развој на хернија.

Преку мали пункции се вметнува специјален видео уред во абдоминалната празнина, како и манипулатор. По операцијата остануваат мали, речиси незабележливи лузни.

Лапароскопијата на папочната кила е убедливо најефективниот начин да се ослободите од оваа болест. Цената на таквата хируршка интервенција во просек изнесува 20 илјади рубли.

Контраиндикации за операција

Ако се дијагностицира папочна кила, операцијата за нејзино отстранување може да се препише само ако нема контраиндикации за нејзино спроведување. Значи, хируршка интервенција е забранета во следниве случаи:

  • При тешки заболувања на кардиоваскуларниот систем.
  • За време на бременоста.
  • Во присуство на тешки патологии на респираторниот систем.
  • За време на периодот на егзацербација на хронични заболувања.

Карактеристики на исхрана по операцијата

Во првите два дена по операцијата за отстранување на папочната кила, исхраната на пациентот треба да се состои исклучиво од пилешка супа со малку маснотии, некисели овошни сокови, инфузија од шипинка и желе. Почнувајќи од третиот ден, во менито можете постепено да внесувате цврста храна и тоа: меко варено пилешко јајце, протеински изматени јајца, разни житарки (пченка, хељда, овесна каша) и супа од зеленчук.

По една недела по операцијата, повеќе не е неопходно да се следи строга диета. Сепак, многу е важно да ја преиспитате вашата исхрана и да ги исклучите од неа производите кои предизвикуваат појава на хернија. Значи, важно е да престанете да јадете брза храна, чоколадо, алкохолни и газирани пијалоци, како и кафе.

За да не ги напрегате мускулите на абдоминалната празнина, подобро е привремено да ги исклучите свинската маст, масното месо, путерот и павлаката од вашето мени. Но, овошјето и зеленчукот треба да се консумираат што е можно повеќе. Задолжително јадете супи два пати на ден. Прејадувањето е забрането. Храната треба да се консумира во мали порции, но доволно често (4-5 пати на ден).

Карактеристики на дневната рутина

По операцијата за отстранување на папочната кила во првите неколку дена, пациентот мора да го набљудува одморот во кревет. Ова е неопходно бидејќи притисокот што се врши врз абдоминалната празнина може да предизвика разминување на конците.

Можете да заземете вертикална положба само откако ќе ставите широк појас или завој и не порано од четвртиот ден по операцијата. Во исто време, секоја физичка активност е строго забранета.

Целосното закрепнување на телото на пациентот зависи од употребата на специфичен метод на хируршка интервенција и од напорите направени од самиот пациент, неговата усогласеност со сите медицински препораки.

Папочната кила, чиј третман главно се сведува на нејзино отстранување со хируршка интервенција, е сериозна болест, при првиот знак на која е неопходно да се контактира медицинска установа за да се избегне развој на компликации опасни по живот.

Како се поправа папочната кила по операцијата? Ова прашање, како и многу други, ќе го одговори лекарот. Хернијата во папокот е една од состојбите во кои внатрешните органи (како што се цревата) излегуваат надвор од границите на предниот абдоминален ѕид преку отворот лоциран во папокот. Болеста се манифестира во форма на испакнување во папокот, што може да се зголеми или, обратно, да стане помалку забележливо при заземање хоризонтална положба. Понекогаш образованието може да зазема голема површина.

Хирургот ја третира оваа сложена болест и неопходно е веднаш да се контактира со него, штом ќе се појават непријатни сензации. Симптомите на папочна кила го вклучуваат следново:

  • болка во абдоменот при кашлање или физички напор;
  • присуство на гадење;
  • проширен папочен прстен.

Папочната кила може да се дијагностицира на неколку начини:

  1. Направете преглед кај специјалист.
  2. Направете рентген на желудникот и дуоденумот.
  3. Направете ултразвук.
  4. Подложени на гастроскопија.
  5. Направете постапка како што е херниографија - метод на рендген кој се состои во воведување на специјален контраст во абдоминалната празнина, кој ви овозможува да ја испитате хернијата.

Папочната кила може да биде од два вида: вродена и стекната. Конгенитална може да се открие веднаш по раѓањето на детето. Во пределот на папокот, каде што се наоѓала папочната врвца, има сферично испакнување со широка основа, кое поминува во папочната врвца. Ако бебето плаче многу, хернијалното испакнување се зголемува. Колку различни вродени или стекнати хернии може да се види во видеото кое им е прикажано на пациентите во медицинска установа. Како да се лекува папочната кила? Обично, хернијата не се лекува хируршки пред да наполни пет години. Тие се обидуваат да го отстранат со помош на масажа и вежби за физиотерапија. Ако ништо не помага и папокот не се намали, мора да се прибегнете кон хируршка интервенција на хернијата.

операција на хернија

Отстранувањето на папочната кила кај возрасните се врши само со хируршки метод, третманот се пропишува веднаш и строго во болница.
Традиционалниот тип на пластика (методот Сапежко и Мајо) има некои недостатоци:

  • периодот на опоравување на телото може да трае доста долго (големи товари се забранети една година);
  • висок ризик дека формацијата по операцијата повторно ќе се појави во истата област.

Отстранувањето на хернијата се практикува со помош на мрежести импланти, кои можат да се инсталираат на неколку начини. Предности на операцијата:

  • закрепнувањето може да потрае не повеќе од еден месец, оперираниот пациент може да се занимава со физичка активност, па дури и со спорт;
  • мал процент на повторување на болеста - 1%;
  • Операцијата може да се изведе под секаков тип на анестезија која има долг ефект, не мора општо.

Лапароскопскиот метод за отстранување на хернија на абдоменот е еден од најштедливите облици на операции, бидејќи може да продолжи без засеци на телото, доволни се неколку пункции. Рехабилитацијата е лесна и брза, но овој метод има контраиндикации. Тие вклучуваат:

  • состојби на имунодефициенција, вклучително и ХИВ,
  • нарушувања на црниот дроб,
  • времето на менструацијата кај жените.

Често, операцијата се изведува во комбинација со поставување на мрежен имплант. Операции за отстранување на папочна кила кај возрасни се изведуваат според следнава шема. Прво, пациентот е сместен во болница за преглед и подготовка за операција. Ако пациентот е примен во итен случај, подготовката за операција на папочна кила кај возрасни е минимизирана.

Потоа на пациентот му се дава анестезија (локална или спроводлива; општа анестезија, како посложена, се користи за повторени манифестации). Ако формацијата е мала, операцијата на папочната кила е сведена на фактот дека папочниот прстен е зашиен. Ако формацијата е поголема, мора да се затвори хируршки. Добиените адхезии се расчленети, што им овозможува на внатрешните органи да останат во хернијалната кеса. Можете исто така да се вклучите во спречување на хернија. Обично, лекарите препорачуваат да се следат неколку едноставни правила:

  • тренирање на стомачните мускули (ова ќе ги одржи во добра форма);
  • правилна исхрана која ќе помогне да се контролира телесната тежина;
  • за време на бременоста, неопходно е да се носи папочен завој;
  • избегнувајте напорни вежби.

Зошто се појавува папочна кила? Кај бебињата, причината за појавата може да биде одложено спојување на папочниот прстен. Возрасната популација е поверојатно да развие папочна кила по 40 години. Ова е особено точно за бремени жени.

Предиспонирачки фактори вклучуваат:

  • слабост на сврзното ткиво;
  • бавно спојување на папочниот прстен;
  • дебелина;
  • постоперативни лузни.

Фактори на ризик кои можат да доведат до зголемен интра-абдоминален притисок:

  • често плачење и врескање кај бебињата;
  • прекумерно оптоварување во физичката рамнина;
  • запек;
  • период на бременост;
  • асцит;
  • продолжена тешка кашлица.

Кои се контраиндикациите?

Детска возраст до пет години. Постои одредена веројатност хернијата сама да се отстрани заедно со растот на телото. Доколку не предизвика сериозни непријатности и не создава никакви компликации, операцијата се одложува за неколку години. По петгодишна возраст, на момчињата исто така не секогаш им се препорачува веднаш да се оперираат. Но, девојките треба да ја отстранат хернијата. Ова се должи на растот на репродуктивниот систем.

Не вршете операција со активни инфекции во телото бидејќи операцијата е одреден ризик, можни се компликации.

Болести кои не можат да се излечат. Бидејќи хернијалниот тумор не е опасна болест, особено кога е во рана фаза, терминално болните пациенти не се изложени на ризиците поврзани со операцијата.

втората половина од бременоста. Секоја операција е стресна за телото и, соодветно, ризик и за мајката и за бебето. Затоа, подобро е да не се дозволуваат такви ситуации за време на бременоста. Доколку масата не носи одредени ризици, операцијата се одложува додека не се прекине доењето.

Контраиндикација е мозочен удар или срцев удар. Во такви случаи, пациентите тешко ја поднесуваат анестезијата, затоа што не се изложени на таков ризик.

Нарушувањата во кардиоваскуларната и пулмоналната активност се исто така пречка за операција.

Големи формации кај луѓе постари од седумдесет години ретко се отстрануваат. Хируршката интервенција е слабо толерирана од такви пациенти.

Операцијата за отстранување на папочна кила е контраиндицирана кај пациенти со дијабетес, како и кај тешка бубрежна инсуфициенција, цироза на црниот дроб со компликации и проширени вени на хранопроводникот.