Парапроктитис: што е тоа и како да се лекува. Парапроктитис - со едноставни зборови за сложена болест Колку често се повторува парапроктитисот

Ректумот врши една од важните функции во човечкиот живот - го отстранува изметот, кој се формира како резултат на варењето на производите. Ако телото не се ослободи од непотребните производи, тогаш ќе се отруе од токсини и ќе отече. Но, луѓето не само што вршат нужда преку ректумот и анусот, понекогаш тие ги користат овие места како сексуални игри. Значи многу е лесно..

Што е тоа - парапроктитис?

Ректумот и анусот се опкружени со масно ткиво. Што е парапроктитис? Ова е воспаление на ова параректално ткиво. По хемороидите, таа е втора најчеста болест поврзана со чинот на отстранување на вишокот продукти од телото.

Постојат само две форми на парапроктитис, кои се поделени на многу видови:

Акутни - се формираат апсцеси (гнојни ограничени области). Поделени на типови:
- По етиологија:

обични;
Анаеробни;
Специфични;
Трауматски.

Според локацијата на инфилтратот:

Поткожен (парректален апсцес) - гнојна лезија на анусот. Најлесната форма на парапроктитис;
Ишиоректален (илео-ректален);
Ретроректален (карлично-ректален);
субмукозни;
Пелвиоректален;
Некротични.

Хронични - фистули се формираат во ректумот (парректален, параректален) или во анусот (перианален). Се развива поради недоволно третирана акутна форма. Поделени на типови:
- Според анатомијата на фистули:

Целосно;
Нецелосни;
Надворешен;
Внатрешност.

Според локацијата на фистулата:

Напред;
Страна;
Заден дел.

За фистулозни влакна:

Интрасфинктерично - воспаление на мускулите и ткивата на сфинктерот;
Екстрасфинктерично;
Транссфинктер.

По сериозност:

Едноставно.
Тешко.

Во зависност од пенетрацијата на инфекцијата, постојат типови:
- Хематогени - бактериите продираат низ крвотокот или од други делови на ректумот, во кој се развива воспалителниот процес, или од други органи на телото (на пример, со кариес, тонзилитис).
- Контакт - ширење на инфекција од воспалените жлезди на гастроинтестиналниот тракт, кои се пробиваат и им отстапуваат место на бактериите.

Причините

Причина за воспаление на периректалното ткиво се инфекции (микроорганизми и габи) кои продираат во ректумот и почнуваат да влијаат на него. Најчести се анаеробните бактерии на кои не им треба кислород за да се репродуцираат. Тие можат да навлезат во ректумот од други фокуси на заразено воспаление во човечкото тело. На второ место се различни повреди и неквалитетни хируршки операции, како резултат на што е воведена инфекција во ректумот.

Други фактори кои исто така можат да придонесат за развој на патогената микрофлора во ректумот се:

Хемороидите како еден од честите фактори, проследени со компликација во форма на парапроктитис.
Чест запек.
Дијабетес мелитус, кој често доведува до развој на разни воспалителни заболувања на гастроинтестиналниот тракт: гастритис, колитис, папилитис итн.
Пукнатини во анусот.
Потиснат имунитет како резултат на борбата против други заразни болести, како што се тонзилитис или грип.
Атеросклероза.

Парапроктитисот не е само болест кога се формираат апсцеси или фистули. Станува збор за гнојни формации кои го попречуваат процесот на дефекација, што го прави болен и речиси невозможен.

Симптоми и знаци на парапроктитис на периректалното ткиво

Знаците и симптомите на парапроктитис на периректалното ткиво се разликуваат во форма на истекување. Треба да се напомене дека развојот на акутна форма укажува на потреба од хируршка интервенција. Самата болест се појавува светло и нагло, покажувајќи ги сите симптоми во зависност од локацијата на апсцесот и масивноста на лезијата:

Пуканиот гној ја шири инфекцијата преку ректумот и во перинеумот, со што се испушта гној од анусот.
Нелагодност, главоболки и слабост се првите симптоми на акутната форма.
Температурата се искачува до 37,5ºС и повеќе.
Болки во мускулите и зглобовите.
Трескање.
Мокрењето и дефекацијата и нагонот и процесот стануваат болни.
Апетитот е изгубен.
Болка во пределот на ректумот, карлицата, долниот дел на стомакот, кои се влошуваат со дефекација.

Во зависност од видот на акутниот парапроктитис, на горенаведените симптоми се додаваат следните симптоми:

Поткожно:

Задебелување, црвенило и отекување на кожата околу анусот.
Болка која го попречува мирното седење, спиењето, дефекацијата.

Ретроректално:

Симптоми на општа интоксикација, кои се од растечка природа.
Болката се интензивира и станува неподнослива при дефекација и мокрење.
Можеби привремено намалување на сите симптоми, додека гној се ослободува со нечистотии од крвта.
Кај жените, пробивот на апсцесот може да предизвика развој на воспалителни процеси во вагината.

Ишиоректален:

Оток и црвенило на кожата.
Асиметричен задник.

Субмукозниот парапроктитис се карактеризира со истите симптоми како и поткожниот, но не и со изразени кожни манифестации.
Пелвиоректален:

Треска и висока температура.
Болка во карлицата и долниот дел на стомакот.
Задржување на измет и урина.
Зголемена болка кон крајот на втората недела.

Хроничната форма на парапроктитис има неизразени симптоми, како во акутната форма. Следниве знаци стануваат карактеристични:

Најкарактеристична карактеристика се манифестациите слични на бранови - алтернација на ремисии и егзацербации.

Гноен и здрав исцедок во перинеумот. Остар непријатен мирис.
Чешање и иритација на кожата.
Со внатрешна нецелосна фистула, се забележува болка, која се смирува по дефекацијата.
Фистулите пукаат, но не заздравуваат. Гнојот продолжува да тече во нив, се шири во здравите ткива.

Парапроктитис кај дете

Парапроктитисот не штеди дури ни бебиња. Кај дете, болеста се развива против позадината на формирање на патолошка микрофлора, намален имунитет и разни повреди. Често постои форма на поткожен гноен парапроктитис. Третманот е ист како кај возрасните.

Парапроктитис кај возрасни

Парапроктитисот често се манифестира кај возрасните. Кај мажите и жените тоа е, што доведува до запек, употреба на лекови и нелекувани заразни болести. Жените имаат висок ризик болеста да се пресели во вагиналната празнина, што ќе предизвика нивни воспалителни заболувања.

Дијагностика

Дијагнозата на воспаление на периректалното ткиво се јавува поради собирање на симптоми и општ преглед со методот на прст. Тешката болка предизвикува истражување:

Анализа на измет и урина;
Ултразвук на ректумот;
Анализа на крв;
Фистулографија и радиографија на ректумот.

Третман

Третманот на парапроктитис се состои во хируршки операции. Како што веќе споменавме, дури и акутниот парапроктитис бара хируршка интервенција, бидејќи гнојната формација се пробива и влијае на здравите ткива на ректумот. Тука се отвора апсцесот и се отстранува ексудатот. Кога се формираат фистули, тие се отсечени. Се поставува дренажна цевка преку која гнојот ќе се исцеди од погодената област.

Некротичната акутна форма бара само хируршка интервенција, бидејќи постои масивна инфекција на меките ткива на ректумот. Некрозата се отсекува, по што остануваат дефекти кои можат да се отстранат со пластична операција на кожата.

Истиот пристап се користи и во хроничната форма на болеста: се отвора гној, се чисти, се исцеди. Дури подоцна се спроведуваат разни медицински и физиотерапевтски процедури. Гнојните шуплини хируршки се чистат со антибиотици и антисептици.

Како да се третира парапроктитисот по операцијата? Се препишуваат лекови и се спроведуваат процедури за физиотерапија:

антиинфламаторни лекови;
антибиотици;
Преливи со левомекол и гентамицин;
Се прават апликации со сорбенти;
Масти на хидрофилна основа;
Масти слични на желе и масни за време на заздравувањето;
ултразвучна кавитација;
Ласерско и ултразвучно зрачење;
Озонирање;
Рицинусово масло.

Се користи специјална диета: лесно сварливи производи без згура. Се користи голема количина течност и храна богата со растителни влакна. Пациентите по операцијата се во кревет или полукреветен одмор, во зависност од сопствената благосостојба.

Дома, подобро е да не се лекува болеста, бидејќи тоа може да доведе само до развој на компликации или премин во хронична фаза на болеста. Главната работа овде е хируршка интервенција, која ги елиминира причините и последиците од болеста.

животна прогноза

Парапроктитисот е сложена болест која дава разочарувачка прогноза за животот само во отсуство на ефективен третман. Колку долго живеат пациентите? Самата болест не убива, но компликациите може да бидат фатални. Компликациите се забележани и во акутна и во хронична форма на парапроктитис:

Топење на ѕидовите на ректумот и вагината.
Транзицијата на воспалението во карличното ткиво.
Перитонитис.
Отворање на апсцесот на површината на кожата.
Воспаление на целиот ректум.
Топење на уринарниот канал.
Сепса.
Стеснување на аналниот канал и негова деформација.

Акутниот парапроктитис е сериозна болест која бара компетентни тактики за лекување.

Во спротивно, болеста може да стане хронична. Оваа болест е гнојно воспаление кое се формира во масното ткиво во ректумот. Парапроктитисот се нарекува воспаление на периректалното ткиво.

Имајте на ум дека болеста е најчеста кај возрасните и може да се препознае многу поретко. Симптомите и причините за болеста варираат во зависност од формата на болеста.

Но, ако болеста е акутна, тогаш може да се лекува само со помош на хируршка интервенција. Откако ќе се утврди дијагнозата, третманот треба да започне веднаш.

За време на операцијата, лекарот користи интравенска анестезија или сакрална анестезија. Локалната анестезија во овој случај ќе биде несоодветна.

Операцијата за акутен парапроктитис може да се изврши според следнава шема:

отворање и одводнување на апсцес, отстранување на заразена крипта, дисекција на гнојна формација во цревниот лумен;
ексцизија на криптата и сфинктеротомија;
спроведување на лигатура;
поместување на размавта на цревната слузница.

Време е за хируршката маса...

Парапроктитисот е болест, чиј третман не треба да се дебагира во далечна кутија. Пациентот мора да биде целосно анестезиран и дури потоа да продолжи со хируршки ефект. Во основа, лекарите користат анестезија со маска или сакрална анестезија.

За време на третманот на акутен парапроктитис, не е препорачливо да се користи локална анестезија, бидејќи оваа болест е многу опасна и брзо се шири. Со помош на радикална операција, апсцесот е нужно отворен, што ќе помогне брзо да се елиминира.

Хируршката интервенција треба да биде во посебни колопроктолошки одделенија, како резултат на што гнојниот тек е целосно елиминиран.

Доколку третманот се одвива во неспецијализирана болница, тогаш се врши само отворање и одводнување на апсцесот. Овој пристап може да предизвика релапс на болеста, како резултат на што може да се појави.

Главната цел на хируршката интервенција е целосно да се елиминира гноен тек, еднаш засекогаш да се спаси пациентот од непријатна болест. Третманот треба да се започне веднаш штом ќе се постави дијагнозата за болеста да не стане хронична состојба.

По отворањето на апсцесот, по три или четири дена, неопходно е да се направи специјална латекс лигатура. Оваа процедура врши притисок врз ткивата и обезбедува целосен и успешен третман и закрепнување.

Благодарение на овој метод, можете да постигнете ефективен резултат и, во исто време, да не ја изгубите функцијата на мускулот што го компресира анусот.

Како е операцијата за акутен парапроктитис - внимателно, натуралистичко видео:

Постоперативен период и рехабилитација

По операцијата, треба да обрнете големо внимание на вашето здравје. И пациентот и лекарот треба внимателно да ја следат состојбата за време на фазата на рехабилитација. Факт е дека по операцијата, болеста може да не исчезне целосно.

На фотографијата, локацијата на апсцеси во акутен парапроктитис

За да не се повтори, потребно е правилно да се однесувате во постоперативниот период. Во некои случаи, неопходно е да се прибегне кон хируршка интервенција неколку пати.

И по успешна операција, пациентот најчесто не се чувствува добро и постојано бара посебно внимание. Затоа, неопходно е да се прилагодите на долго и закрепнување на пациентот по операцијата.

Пред сè, треба да ја следите хигиената на аналната област. Дополнително, по операцијата, неопходно е да се продолжи со лекување на парапроктитис со помош на лекови и диететски препарати.

Можни компликации

Ако на пациентот му се дијагностицира акутна форма на парапроктитис, тогаш може да се појават следните компликации:

спонтано отворање на апсцесот;
воспаление на ткивото на карлицата;
заеднички инфективен процес итн.

Во основа, компликациите на болеста се поврзани со развојот на ткиво со лузни, што доведува до деформација на аналниот канал. Покрај тоа, во тешки случаи, сфинктерот на ректумот може да се деформира.

Најопасната компликација е ширењето на воспалението на клеточните простори на карлицата.

Но, честопати треба да се справиме и со топењето на ѕидот на ректумот на ниво на аноректалната линија. Во такви случаи, ризикот од ширење на инфекцијата се зголемува.

Превентивни дејства

За да се спречи болеста или да се спречат релапси, неопходно е да се избегне хипотермија, како и навреме да се подложи на соодветна терапија во почетната фаза на болеста.

Доколку е потребно, операцијата не треба да се одложува, бидејќи тоа може да доведе до посериозни последици.

Основи на исхрана и исхрана

За пациентите со таква дијагноза, лекарот мора да препише диета без згура во полутечна форма, што ќе го олесни статус на пациентот. Благодарение на таквата диета се елиминира и дијареата, што придонесува за појава на болеста.

Целосното и конечно закрепнување е можно само по операцијата, но секогаш треба да се грижите за сопствената хигиена.

Покрај тоа, пациентот мора да следи правилна исхрана, да се придржува до правилната исхрана и да спречи нарушувања на столицата. Важно е постојано да го зајакнувате вашиот имунолошки систем.

На третманот на болеста мора да му се пристапи со сета сериозност и да се контактира со професионален специјалист во оваа област. На крајот на краиштата, само-лекувањето во повеќето случаи води само до влошување на ситуацијата, а болеста често се развива во хронична состојба.

Гнојните болести не се само непријатни, туку и опасни. Затоа, ако нивните први симптоми се почувствувале, не треба да се двоумите да посетите лекар. Оваа статија ќе се фокусира на парапроктитисот, кој може да предизвика многу непријатности. Ќе биде корисно за пациентите кои се соочуваат со овој проблем да ги знаат карактеристиките на неговиот развој, симптомите и можните методи за влијание врз болеста дома.

Малку за самата болест

Пред да размислите за третман на хроничен парапроктитис без операција, има смисла да се допрат општите карактеристики на болеста за која станува збор.

Парапроктитисот се нарекува масно ткиво, кое се наоѓа наоколу.Оваа болест може да има и хронична и акутна форма. Причините за оваа болест вклучуваат влијание на инфекција која навлегува преку устата на аналните жлезди од ректумот во блиските ткива.

Ако се свртиме кон медицинската статистика, можеме да откриеме дека околу 40% од сите посетители доаѓаат кај проктолозите со овој проблем. Затоа лекувањето на хроничен парапроктитис кај возрасните е повеќе од актуелна тема.

Зошто се појавува болеста

Клучната причина за развој на болест како што е парапроктитисот е патолошката флора која навлегува од ректумот во околните длабоки слоеви на клеточното ткиво.

Како главни патогени може да се идентификуваат ентерококите, ешерихија коли, анаеробните микроби и стафилококите. Најчестиот пат за влез на бактерии е преку Моргагиевите крипти и аналните синуси. Треба да се напомене дека различните оштетувања на цревната слузница во голема мера придонесуваат за процесот на инфекција.

Воспалената жлезда на простата, како и чиревите и рани на кожата, можат да дејствуваат како алтернативни начини на пенетрација. Во овој случај, секогаш постои можност да дојде до самоинфекција на телото. Станува збор за пренесување на патогени бактерии од екстраинтестинални фокуси до местото на воспаление преку крвотокот.

Во овој случај, различни клеточни простори што го опкружуваат цревата може да станат цел на патогени:

Поткожен масен слој;

Субмукозен слој на ректумот;

Карлично-ректална област;

Илео-ректалната зона итн.

Евидентирани се вакви тешки случаи во кои воспалителниот процес опфатил неколку од овие зони.

Што придонесува за формирање на болеста

Вреди да се знае дека постојат фактори, чие присуство значително го зголемува ризикот од парапроктитис:

Хемороиди;

Чест запек;

Дијабетес;

Анален однос;

Васкуларно оштетување од атеросклероза;

Пукнатини во анусот;

Ослабен имунитет, и локален и општ.

Како што можете да видите, проблеми со цревата или дури и слаб имунолошки систем може да доведат до проблем како што е парапроктитис. Третманот без операција е, се разбира, можен, но изборот треба да се направи само по консултација со квалификуван специјалист.

Видови на воспаление

Првично, треба да се забележи дека парапроктитисот може да има две форми: акутен и хроничен.

Акутна треба да се разбере како воспаление, кое се чувствува за прв пат (не се манифестирало порано) и доведува до формирање на супурација во масното ткиво. Кога може да оди подалеку од фокусот, како резултат на што се формира канал помеѓу самиот апсцес и кожата или соседните шупливи органи.

Што се однесува до хроничниот парапроктитис, во повеќето случаи тој не предизвикува болка. Но, сепак, неговата манифестација е можна преку гнојни фистули, чиишто излези можат да се наоѓаат на задникот и во близина на анусот. Од нив тече гној, можеби дури и со мешавина на измет. Во случај да се затвори устата на каналот, почнува да се акумулира гној и се развиваат нови апсцеси, што не е добро, бидејќи тие излегуваат надвор, формирајќи нови фистули или продираат во цревата.

Третман на хроничен парапроктитис дома - Ова е реално и прифатливо ако не е можно да се користат услугите на квалификуван лекар. Навистина, во занемарена состојба, таквата болест води до фактот дека таканаречените гнојни премини формираат кластери на фокуси кои имаат разгранета структура и придонесуваат за појава на бројни дупки. Непотребно е да се каже дека таквата состојба може да се нарече исклучително тешка.

Акутни симптоми

Таквиот парапроктитис се карактеризира со стандардни знаци на воспалителен процес:

Повреда на дефекација и мокрење;

Топлина;

Чувство на болка во областа на воспаление (карлицата, долниот дел на стомакот);

Знаци на интоксикација како што се недостаток на апетит, главоболки, треска и слабост.

Но, во некои случаи, сликата на манифестацијата на парапроктитис може да биде доста специфична и во поголема мера зависи од местото на нејзината локализација.

Пример е најчестиот поткожен парапроктитис. Се манифестира преку формирање на апсцес во поткожното ткиво со прилично изразени симптоми. Поконкретно, забележлив тумор се појавува на телото на пациентот во непосредна близина на анусот. Кожата над апсцесот поцрвенува, отекува и згуснува.

Покрај тоа, целата област што е предмет на воспалителниот процес станува извор на болка, која се интензивира при сквотирање и палпација. По некое време, болката може да добие пулсирачки карактер. Проблемите не завршуваат тука: кај пациентот се јавува нервоза, се нарушува спиењето и дефекацијата.

Хроничен парапроктитис

Оваа форма на болеста практично не предизвикува болка. Затоа, третманот на хроничен парапроктитис со народни лекови може да се спроведе без брзање, за разлика од ситуацијата со синдромот на акутна болка.

Но, гнојните фистули со оваа форма сè уште се формираат. Тие се наоѓаат најчесто на задникот и во близина на анусот.

Важно е да се сфати фактот дека хроничната форма на оваа болест не е во состојба да помине сама по себе, без да влијае на неа. Ако го игнорирате овој факт, тогаш неизбежно ќе треба да се соочите со рецидиви, при што обемот на патолошкиот процес само ќе расте. Како резултат на тоа, човечкото тело ќе биде подложено на исклучително деструктивни ефекти.

Зборувајќи за компликациите на хроничната форма, вреди да се споменат таквите негативни последици од болеста како дегенерација на парапроктитис во некроза.

Анкета

Со таков проблем како парапроктитис, третманот без операција - народни лекови, сè уште подразбира дијагноза што ќе ви овозможи точно да го идентификувате видот на проблемот и состојбата на одреден пациент.

За да се подложите на квалитативен преглед, треба да се јавите кај лекарите од хируршкиот и проктолошкиот профил. Што се однесува до прелиминарната дијагноза, таа се поставува според клиничката слика и поплаките на самиот пациент. Во исто време, не треба да се поставувате за инструментален и рачен преглед, бидејќи во повеќето случаи тоа не се врши поради неговата болка.

Но, невозможно е да се игнорира дијагнозата, бидејќи симптомите може да укажуваат не само на парапроктитис. Можно е да се развијат други болести со слични симптоми, на пример, тумори на цревата или вен.

Како да се справите со болеста

Првично, треба да се разбере дека со таков проблем како парапроктитис, третманот без операција не е најдобрата опција. Хируршкиот начин на неутрализирање на болеста во оваа ситуација може да се смета за најефикасен. Но, ако поради некоја причина таквите мерки не се достапни или прифатливи, можно е да се влијае на состојбата на пациентот со помош на народни лекови.

Како пример за таков третман, има смисла да се дадат неколку рецепти за орална администрација:

Од зрел црвен планински пепел, треба да го исцедите сокот и да го земате во количина од 40 ml три пати на ден пред јадење. Но, можете да користите суви, како и замрзнати бобинки, за ова, во количина од две лажици, треба да истурете 0,5 литри врела вода и да го користите добиениот производ со мед наместо чај.

Ако е развиен парапроктитис, третманот без операција може да вклучува употреба на (3 g) исполнети со три литри ладна зовриена вода. Сето ова мора да се остави два дена, а потоа исцедете ја течноста и земајте ја како лек неколку пати на ден. Можете да започнете со користење на 200 ml од производот после оброк, а ако телото реагира позитивно, тогаш пред јадење.

Нерафинирано сончогледово масло и вотка се исто така релевантни за лекување. Овие компоненти во количина од 20 ml се мешаат во стаклен сад и се протресуваат темелно додека водката целосно не се раствори во маслото. Потоа добиената смеса брзо се пие. По оваа постапка, треба да се воздржите од јадење три часа.

Ова народни методи за надминување на парапроктитис не завршуваат тука.

Примена на облоги

Третманот на парапроктитис без хируршки прегледи е контроверзен, бидејќи различни луѓе имаат различни состојби и компликации. Во некои случаи, народните методи, поради релативно лесната форма на болеста, даваат опиплив ефект, но има луѓе кои нашле излез само во хируршка интервенција.

Меѓутоа, ако се оддалечите од болницата и се вратите на домашно лекување, тогаш неизбежно треба да обрнете внимание на следниве видови облоги:

Можете да почнете со претходно рендан суров компир. Мора да се завитка во чиста крпа и да се нанесе на местото каде што се наоѓа фокусот на болеста еден час.

Темелно загрејте ја црвената силикатна тула во рерната, ставете ја во емајлирана кофа и покријте ја со сечкани 3-4 чешниња лук. Обрачот на корпата ќе мора да се завитка со густа крпа за да избегне изгореници и да седне на неа. Во оваа позиција, треба да останете додека тулата не испушта топлина. За да се добие опиплив ефект, оваа постапка може да се повторува секој ден.

Може да помогне и кантарионот доколку е во количина од 3 лажици. л. истурете во врела вода (300-350 ml) и чувајте на оган 15 минути. Следно, вреди да се затегне и без одлагање ставете го на филм од полиетилен. На неа пациентот ќе треба да седне и да чека додека кантарионот не се олади. Како заклучок, треба да се измиете со супата што останува по филтрирањето.

Бањи со лековито дејство

Ако парапроктитисот се почувствува, третманот без операција треба да вклучува и бањи. Еден пример за таква техника може да биде следниот рецепт: 40 гр морска сол се ставаат во 3 литри вода. Оваа купка се зема по половина час два пати на ден. Ако имало пробив на апсцесот, тогаш техниките може да се намалат на едно време.

За оние кои се фокусирани на третман на хроничен парапроктитис, карактеристиките на употребата на бањи ќе се сведуваат на употреба на билни лушпи. За овие цели совршени се равнец, кантарион, дабова кора, оригано, врвка, бергенија, невен, каламус и други билки кои можат да дадат адстрингентно, дезинфицирано и антиинфламаторно дејство.

Принципот на подготовка на лушпа е како што следува: 60 g од било кое растение се истураат во 0,5 литри врела вода и се варат 15 минути. Потоа супата се лади 40 минути, се филтрира и се истура во слив, каде што има веќе подготвена топла вода. Ваквите постапки треба да траат 15 минути, а самиот циклус е дизајниран за период од 2 до 3 недели.

Исто така, вреди да се напомене фактот дека третманот на хроничен парапроктитис со хомеопатијата може да има доста опиплив резултат. Но максимален ефект ќе се добие само доколку има податоци по стручен преглед.

Како да се третираат децата

Со таков проблем како парапроктитис кај сакано дете, треба да дејствувате компетентно и без одлагање. Како што споменавме погоре, клучот за успешно надминување на болеста е преглед од квалификуван специјалист. И само по резултатите од дијагнозата и консултација со лекар треба да размислите како да го неутрализирате парапроктитисот кај детето. Третманот без операција во овој случај ќе биде една од најрелевантните опции.

Како забележлив начин во рамките на ваквиот третман, може да се утврди дека тие се одлични за влијание врз детското тело. Но, додавањето на прополис е веќе непожелно, бидејќи таквите супозитории можат да предизвикаат алергиска реакција кај детето.Таквиот третман на парапроктитис без операција има позитивни критики, бидејќи има лековито и регенерирачко дејство.

Резултати

Парапроктитисот, како што можете да видите, е тешка болест која може да стане извор на крајно непријатни, па дури и опасни компликации.

Затоа, не вреди да се положи сета надеж за домашно лекување. Терапијата под надзор на искусен специјалист е секогаш најдобрата опција за борба против болеста.

Зголемена болка во перинеумот, висока температура и проблематично седење на стол - иако се деликатни проблеми, толку многу го попречуваат вообичаеното темпо на живот што ги принудуваат и најсрамежливите луѓе да побараат лекарска помош.

Во четвртина од случаите на патологија на ректумот, проктологот дијагностицира парапроктитис и пропишува операција.

Во потрага по можност да се избегне хируршка интервенција, пациентот мора јасно да ја разбере опасноста од компликации на парапроктитис во случај на ненавремено или нецелосно лекување.

Парапроктитис: што е тоа?

Парапроктитисот е акутно, во отсуство или неефикасност на третманот, гноен воспаление на ткивото на параректалната зона што се претвора во хронична форма. Со други зборови, во периректалниот простор исполнет со масно ткиво, се формира апсцес - апсцес.

Гнојниот процес што започна не може да се запре: во секој случај, се јавува некроза на заразените ткива. Покрај тоа, акутниот парапроктитис има големи шанси да стане хроничен.

Спонтаното отворање на апсцесот дава само привремено олеснување, а повторената суппурација е полн со формирање на фистула која оди или во луменот на ректумот или преку кожата на аналната зона.

Најчесто, парапроктитисот се дијагностицира кај мажите. Исклучително ретко се случува болеста да се формира кај деца по хируршка елиминација на вродени дефекти во развојот на анусот и стеснување на ректумот.

Тежината на симптомите на парапроктитис, недостатокот на шанси за само-заздравување и ефективноста на нехируршката терапија, како и сериозните компликации бараат итна медицинска помош кога ќе се појават првите симптоми на болеста и квалификувана хируршка нега.

Форми на патологија

низводно - акутна (формирана за прв пат) и хронична (формирани фистули);
според длабочината на локацијата на патологијата - површна, длабока;
според локализацијата на гнојните фокуси - поткожни, субмукозни, интрасфинктерални (лоцирани помеѓу влакната на надворешниот и внатрешниот сфинктер), ишиоректален (апсцес лоциран во перинеумот, надвор од аналниот сфинктер), пелвиоректален (висока локација, висока закана од вкупна гноен процес);
со присуство на фистулен излез - нецелосен (има само влез преку аналната крипта) и целосен (апсцесот најде излез низ кожата, во абдоминалниот простор или во луменот на ректумот);
во однос на фистулата до аналниот сфинктер - интра-, екстра- и транссфинктерален;
според сложеноста на структурата на фистулозните пасуси - едноставни и сложени (присуство на неколку пасуси, ленти и гнојни џебови).

Главните виновници за парапроктитис се анаеробните бактерии: E. coli, често заеднички со стафилококи и стрептококи.

Инфекцијата навлегува во ткивото што го опкружува ректумот преку каналите на жлездите (моргагиски крипти) кои се отвораат во аналниот канал или преку микрооштетувања на ректалната мукоза.

Не е исклучен хематогениот/лимфоген пат на инфекција. Предизвикувачкиот агенс од хроничните фокуси на инфекција (кариес, синузитис, хроничен тонзилитис) со крв или лимфа допира до аналната зона и се размножува во периректалното ткиво.

Фактори кои предизвикуваат развој на парапроктитис:

хемороиди,
неспецифичен улцеративен колитис,
анални и ректални пукнатини,
Кронова болест,
запек,
намален имунитет,
атеросклероза на ректалните садови,
гинеколошки заболувања кај жени и простатитис кај мажи,
дијабетес,
операција на ректумот.

Симптоми и знаци на парапроктитис, фото

Акутниот парапроктитис секогаш започнува одеднаш.

Општи симптоми:

пораст на температурата,
слабост,
болки во мускулите, недостаток на апетит.

Специфични знаци на парапроктитис:

остри болки од пулсирачка / грчевита природа во ректалната област, кои се шират за време на дефекацијата на целата карлична област;
болно мокрење;
нарушување на столицата и болен нагон за празнење на цревата;
со површна локација на гноен фокус - оток и црвенило на кожата со можно отворање и одлив на гној.

Само-отворањето на апсцесот може да се случи преку кожата (најповолна опција), во луменот на вагината кај жените, во ректумот, во абдоминалниот простор со формирањето.

Ѕидовите на гнојната празнина и фистулозниот премин постепено се обложени со епител, се формира хроничен парапроктитис со периодично егзацербација и ослободување на гнојна содржина.

За време на ремисија, се карактеризира со имагинарно закрепнување: здравствената состојба на пациентот се нормализира, работниот капацитет е обновен, раната е покриена со ткиво со лузни. Сепак, повторливите егзацербации може да доведат до несоница, неврастенија и импотенција кај мажите.

Дијагноза на парапроктитис

Дијагностичкиот преглед е дизајниран за прецизно одредување на локацијата на фистулата и степенот на оштетување на мускулните влакна на сфинктерот со цел да се избере ефикасен третман за парапроктитис.

Пациент со сомневање за парапроктитис е подложен на:

дигитален преглед на ректумот (идентификација на внатрешната уста на фистулата);
испитување со сонда;
трансректален ултразвук;
фистулографија.

Третман и операција на парапроктитис

За многу пациенти се поставува прашањето: дали е потребна операција за парапроктитис? Во овој случај, одговорот е категоричен - третманот на парапроктитис без операција е невозможен, а одложувањето само ќе го влоши гнојниот процес.

Радикалниот третман се изведува во две фази:

Отворање на формираниот апсцес и отстранување на гној, често со дренажа. Кај акутниот парапроктитис, речиси секогаш се формира фистула по операција за отворање на гнојна празнина.
Отстранување на фистулозниот тракт и затворање на врската помеѓу ректумот и гнојната празнина.

Често, со хируршко отстранување на фистулата, се врши хируршки третман на хемороиди.

Хируршката интервенција се толерира прилично лесно, постоперативниот период не е многу болен.

Во исто време, се спроведува антибиотска терапија и имуностимулација.

Само таквиот третман на парапроктитис, кој вклучува две операции под општа анестезија и терапија со лекови, обезбедува целосен лек за пациентот.

Кога ќе се појават првите знаци на парапроктитис, потребна е итна хируршка нега. Прогнозата на болеста зависи од времето на нејзиното обезбедување.

Хроничниот парапроктитис се карактеризира со висок ризик од компликации:

Спонтано отворање на апсцес.
Гноен спој и некроза на ѕидовите на вагината, уретрата.
Излезот на измет во периректалното ткиво преку некротичниот ѕид на ректумот, молња ширењето на гноен процес.
Пробив на апсцес во абдоминалниот простор и развој на перитонитис, кој е фатален.
Инсуфициенција на аналниот сфинктер поради сериозно оштетување на неговите влакна, истекување на измет.
Раст на ткиво со лузни и намалување на еластичноста на ѕидовите на аналниот канал.
Дегенерација на рак во присуство на фистула повеќе од 5 години.

Спречување на формирање на парапроктитис

Навремено и целосно лекување на ректална патологија.
Борба против запек.
Правилна хигиена на аналната област за да се избегне формирање на анални пукнатини.
Одржување на имунитетот, елиминирање на хроничните фокуси на инфекција во телото.

Парапроктитис според mcb 10

Во меѓународниот класификатор на болести, патологијата е:

Класа XI. Болести на дигестивниот систем (K00-K93)

K55-K63 - Други болести на цревата

К61 - Апсцес на анусот и ректумот (вклучувајќи: апсцес или флегмон на анусот и ректумот, со или без фистула)

K61.0 Анален апсцес

К62 - Други болести на анусот и ректумот

К62.8 Други специфицирани заболувања на анусот и ректумот/перфорација (нетрауматска) на ректумот/проктитис NOS

Симптоми на болеста

Симптомите на парапроктитис понекогаш може да се помешаат со многу други болести. Едно лице чувствува општа интоксикација на телото, што се манифестира во форма на:

слабости;
главоболка;
губење на апетит;
покачена телесна температура (до 39 ° C);
морници
нарушувања на столицата (запек или дијареа).

Знаците на парапроктитис може да се препознаат и со болно мокрење, непријатност во стомакот и карлицата. Оваа болест се манифестира во форма на силна болка во анусот и ректумот.

Понекогаш пациентите доживуваат црвенило на епидермисот во аналниот регион, оток и задебелување на ткивата. Додека ја допирате оваа област, ќе се почувствува болка. Затоа, често е тешко човек да седне на софа или столче.

Ако болеста не се лекува, состојбата на пациентот ќе се влоши.

Во оваа фаза, може да се појави голема количина гнојни дамки. Ова се должи на фактот дека цревниот ѕид е стопен.

Симптомите и третманот на хроничен парапроктитис се малку различни од вообичаената форма на болеста. Пациентите често се загрижени за гноен-санитарен исцедок од фистулата. Најчесто нема болка, но кожата е многу иритирана и тоа предизвикува непријатност.

Честопати жените или мажите не разбираат што им се случува и се обраќаат на хирурзи или гинеколози. Но, пред сè, треба да одите кај проктологот за да спроведе темелна дијагноза и да ја утврди болеста.

Зошто се јавува парапроктитис

Причините за појавата се различни. Најчесто, болеста се јавува поради заразна инфекција.

Предизвикувачките агенси на болеста вклучуваат:

стафилококи;
анаеробна флора;
коли.

Типично, таквите вируси влегуваат од ректумот преку микротраума и пукнатини во мукозната мембрана. Ова се должи на постојан запек, придружен со набивање на измет.

Исто така, причинители за парапроктитис се хемороиди и анални пукнатини, како резултат на кои јазлите пукаат и се отвораат рани.Инфекцијата може да навлезе во параректалното ткиво преку блокирање на каналот на аналната жлезда. Кога бактериите се шират во длабоките слоеви на цревниот ѕид, се јавува парапроктитис. Предизвикувачкиот агенс на болеста може да влезе во клетките преку кој било друг фокус на хронична инфекција (синузитис, тонзилитис, кариес итн.).
Причините за парапроктитис лежат во повреди на ректумот. Тие можат да бидат и домашни и оперативни.

Методи на традиционална терапија

Третманот на парапроктитис е хируршка интервенција. Не заборавајте да го отворите гноен фокус и да ја испумпате содржината. По извршените манипулации, потребно е да се утврди изворот на инфекцијата за да се отстрани.

Операцијата треба да се изврши со употреба на сакрална или епидурална анестезија. Ако пациентот е погоден од абдоминалната празнина, тогаш ќе треба да се користи општа анестезија. Само откако ќе се отвори гноен фокус и ќе се исчисти неговата содржина, може да се смета на целосно закрепнување.

Во случај на хроничен парапроктитис, формираната фистула ќе треба да се исече. Но, за време на периодот на активно гноен воспаление, категорично е невозможно да се спроведе хируршка интервенција. Поради оваа причина, апсцесите мора прво да се отворат, да се исчистат од нивната содржина и да се исцедат. Само тогаш е дозволено да се пристапи кон оперативни манипулации.

Ако има инфилтрирани области во фистулозниот канал, првично е потребно да се спроведе антибактериски третман со помош на физиотерапевтски методи. Операцијата треба да се изврши што е можно поскоро по прелиминарната терапија. Во овој случај, повторувањето на болеста е исклучено.

Народни лекови за локална терапија

Можете да го излечите парапроктитисот со помош на народни лекови кои имаат антиинфламаторно дејство врз фокусот на болеста. За ова, треба да се направат седечки бањи. Треба да земете 250 мл врела вода, истурете ја во садот и додадете 1 лажица во садот. л. морска сол и слична количина на сода. Компонентите мора да се измешаат за да се растворат. Неопходно е да седите во овој состав 30 минути.
За да ја надминете болеста парапроктитис, можете да направите седечки бањи од:

билки од оригано;
дабови кора;
серија;
calamus;
цвеќиња од невен;
мудрец;
равнец.

РЕЦЕПТ! Треба да земете 1 лажица масло. л. секоја компонента, а потоа 50 g од добиената маса треба да се истури со 0,5 литри зовриена вода. Лекот мора да се вари 120 секунди, а потоа процедете го преку газа во леген со топла течност. Времетраењето на постапката е 12-15 минути.

За ублажување на воспалението предизвикано од парапроктитис, можете да направите бања со сол и мумија.

РЕЦЕПТ! Треба да земете 2 таблети и 1 лажица масло. л. натриум карбонат, истурете во леген и истурете 4 литри топла вода. Седењето во таков сад е потребно 10 минути.

РЕЦЕПТ! Треба да земете 200 g од оваа супстанца, истурете ја во леген и додадете 4 литри врела вода. Кога составот ќе се олади на собна температура, треба да седнете во неа и да останете во оваа положба 20 минути.

За да исчезне парапроктитисот, третманот со оваа бања треба да се спроведува секој ден 3-4 недели.
Со таква болест, свеќите направени од компири добро помагаат.

Потребно е да се исече мала супозиторија од коренот и да се става во анусот секоја вечер, преместувајќи ја во ректумот. Исто така, за ублажување на воспалението и болката предизвикана од парапроктитис, се користат брисеви од газа, кои се навлажнуваат во лушпа од камилица или жалфија.

Неопходно е да се стават такви супозитории ноќе. Доста често, свеќите се прават од мрежа од свинско маснотии и пчелен лепак (10: 1).
Знаејќи што е парапроктитис, можете ефикасно да ја излекувате болеста. За таа цел се користат микроклистери со раствор од невен.

За да подготвите лековита течност, треба да земете 100 ml вода и 1 лажица масло. л. растителни inflorescences.

Подготовки за внатрешна употреба

Постојат многу народни начини за лекување на парапроктитис со орални лекови. Сокот од црвен рован многу добро помага, бидејќи има антибактериско, антигабично и лаксативно дејство.

Од овие бобинки можете да направите лековита лушпа. Треба да земете 2 лажички. исушени суровини и прелијте ги со 500 мл врела вода. Лекот треба да се внесе 60 минути, а потоа во пијалокот треба да се додаде малку шеќер.

Лекот треба да се зема 3 пати на ден.
За да го намалите воспалението предизвикано од парапроктитис, можете да користите билни чаеви и инфузии.

100 гр корен од бел слез и хлебните, 80 гр равнец треба да се сварат со 750 ml зовриена вода. Лекот мора да се остави 12 часа за да се внесе. По наведеното време, потребно е пијалокот да се процеди низ сито. Треба да пиете чај од 150 ml до 4 пати на ден.
50 g кантарион, босилек, celandine и 100 g листови од бреза. Компонентите мора да се истурат со 4 чаши врела вода и да се варат 60 секунди. Лекот треба да се внесе еден час. Можете да пиете чај до 5 пати на ден.
20 гр конец, 30 гр жалфија и исто толку невен треба да се прелива во 300 ml вода и да се стави на средна температура. Треба да го готвите лекот 15 минути. Потоа лекот мора да се филтрира, лади и пие неколку пати на ден, секогаш после јадење.
Традиционалната медицина ќе помогне и во олабавување на столицата, што е многу важно за парапроктитис. За такви цели, се користат сливи (6-9 парчиња), приготвувани со врела вода. Плодовите мора да се остават 12 часа, а потоа изедете ги и испијте ја течноста. За таа цел можете да користите свеж сок од морков. Мора да се конзумира до 5 пати на ден. За 1 прием е дозволено да се пие 250 ml.

Ако знаете како да го лекувате парапроктитисот, можете да ги ублажите симптомите на болеста и да го намалите воспалението. Но, пред да започнете со терапија, секогаш треба да се консултирате со специјалист.

Кои се последиците од парапроктитисот

Ако не спроведете навремено лекување на парапроктитис, тогаш тоа може да предизвика штетни последици. Оваа болест често резултира со