Паразитски болести кај децата (ентеробиоза, аскаријаза). Како да се идентификуваат и третираат паразитски болести кај децата Паразитски болести кај децата Симптоми


Клиничките манифестации на хелминтијазите во голема мера се неспецифични и можат да бидат скриени под маската на заразни и неинфективни болести, што ја отежнува нивната дијагноза.


Нематодози:

Аскаријаза

Инфекцијата се јавува со голтање зрели јајца од аскарис (со контаминиран зеленчук, овошје). Во тенкото црево, ларвите на аскарис излегуваат од јајцата, кои минуваат низ мукозните мембрани, влегуваат во крвните садови, влегуваат во црниот дроб, а од таму во белите дробови. Потоа тие влегуваат во фаринксот преку трахеобронхијалното дрво, се голтаат и созреваат во тенкото црево до возрасни форми. Фазата на миграција е 10-12 дена. Интервалот од ингестија на јајца од кружни црви до развој на сексуално зрели форми е околу 8 недели. Во отсуство на третман, очекуваниот животен век на кружните црви достигнува 12-18 месеци.

клиничка слика. Кај децата, инфекцијата е често асимптоматска. Некои пациенти имаат неспецифични нарушувања на гастроинтестиналниот тракт. Раната фаза на болеста (миграциона) се карактеризира со акутен минлив пневмонитис (Лефлеров синдром) со треска и тешка еозинофилија; кашлица, болка во градите, суви и влажни осип во белите дробови. Уртикаријален осип може да се појави на рацете и нозете.

Во доцната фаза (интестинална) се развиваат диспептични симптоми (намален апетит, утринска мачнина, повраќање, нарушувања на столицата). Забележани се болки во стомакот, главоболки, лош сон. Може да се појави интестинална опструкција, перфоративна, апендицитис, механичка опструкција на дишните патишта, блокада на жолчниот канал. Хелминтите можат да заминат со измет и повраќање. Во периферната крв, се забележува хипохромна анемија, еозинофилија и зголемување на ESR.

Дијагнозата се заснова на клинички симптоми и откривање на јајца на кружни црви во изметот. Понекогаш возрасни кружни црви се наоѓаат во измет или повраќање.

Прогнозата зависи од масовноста на инвазијата, почесто поволна.

Третман. Најефективни се пиперазин препаратите кои ги зафаќаат и зрелите и незрелите тркалезни црви од двата пола (ефикасност 90-95%). Почесто се користи пиперазин адипат (2 последователни дена, 2 пати на ден 1 час пред јадење или 0,5-1 час после јадење). Во последниве години, во третманот на деца постари од 2 години, добро се покажа мебендазал (Вермокс), кој се препишува 100 mg 2 пати на ден во тек на 3 дена.

Превенција. Усогласеност со правилата за лична хигиена.

трихуријаза

Клиничката слика е разновидна и зависи од интензитетот на инвазијата. Заразените деца обично имаат бледило, губење на тежината, губење на апетит, гадење, повраќање, саливација, абдоминална болка (често во десната илијачна област). Во тешки случаи, може да се појави несвестица, главоболки, вртоглавица, напади. Во крвта се забележува хипо- и нормохромна анемија, леукоцитоза, еозинофилија и зголемување на ESR. Можни компликации како што се апендицитис (со интензивна инвазија), колитис, пролапс на ректумот.

Дијагнозата се поставува врз основа на клиничките наоди и откривањето на јајца од камшик во изметот.

Третман. Специфичен третман вклучува голем број на лекови. Дифезил (дериват на нафталан) се администрира орално на празен стомак (1 час пред појадок) 1 пат на ден во тек на 3-5 дена. Во третманот на трихуријаза, може да се користат и нафтамон, тимол, терапија со кислород и дитијазанин.

Превенција. Да се ​​изврши децрви на пациентите; Неопходно е строго почитување на правилата за лична хигиена.

Ентеробијаза

клиничка слика. Еден од главните симптоми е перианалното чешање, што доведува до немирен сон и раздразливост на детето. Има болки во стомакот, губење на апетит. Може да се појават симптоми на оштетување на нервниот систем (главоболки, вртоглавица, губење на меморијата, конвулзии, енуреза). При гребење на перианалната област како резултат на секундарна бактериска инфекција, може да се развие тежок дерматитис.

Дијагнозата се заснова на откривање на јајца на црви во стружење од перианалната област или хелминти на површината на изметот.

Третман. Пирвиниум памоат има висока селективна активност (5 mg на 1 kg телесна тежина во форма на дражеи или суспензија). Пиперазин адипат се зема во исти дози како и за аскаријаза.

Превенција. Темелно влажно чистење, често менување постелнина, миење на детето ноќе со топла вода и сапун, често миење раце, посебен кревет.


Трематодози:

Описторхијаза

клиничка слика. Во акутниот период на инвазија (2-4 недели по инфекцијата), се забележува треска, болки во мускулите и зглобовите, чешање на осип на кожата, отечени лимфни јазли, црн дроб и поретко слезина. Во крвта - еозинофилија, понекогаш еозинофилна леукемоидна реакција. Во хроничниот период преовладуваат симптоми на оштетување на црниот дроб, жолчните канали, жолчното кесе и панкреасот. Покрај болката во десниот хипохондриум, може да има и диспептични симптоми (гадење, повраќање, саливација). Често се забележува субфебрилна состојба. Во крвта се откриваат знаци на анемија, еозинофилија, зголемен ESR.

Дијагноза. Се става врз основа на клинички податоци, земајќи ја предвид епидемиолошката историја, се потврдува со откривање на јајце-клетки во изметот и дуоденумот.

Третман. Хлоксил е специфичен агенс во третманот на описторхијаза. Циклусот на третман е 2 дена. Дневната доза е од 0,1 до 0,15 g на 1 kg телесна тежина (3 пати на ден после јадење), лекот се мие со 100 ml млеко.

Превенција. Заштита на водните тела од загадување со фекалии. Соодветно готвење риба за јадење.

Фасциолијаза

клиничка слика. Акутниот период на фасциолијаза (1-8 недели по инфекцијата) се карактеризира со малаксаност, слабост, треска, главоболки, а понекогаш и уртикарија со чешање. Забележани се гадење, повраќање, болка во десниот хипохондриум и епигастричниот регион. Црниот дроб и слезината се зголемуваат, се развива умерена жолтица. Во крвта, се забележува еозинофилна леукоцитоза, зголемување на ESR. По 1,5-2 месеци, болеста станува хронична, која се карактеризира со симптоми на билијарна дискинезија, развој на холангитис, холециститис, хепатитис и цироза на црниот дроб.

Третман. Нанесете хлор. Специфичниот третман е комбиниран со патогенетска и симптоматска терапија (назначување на диета, холеретични агенси, физиотерапија, витаминска терапија).

Превенција. Употребата на вода од застојани резервоари само во зовриена форма.


Цестодози:

тенидоза

клиничка слика. И двете болести имаат слична клиничка слика. Обично има диспептични нарушувања: промени во апетитот, гадење, повраќање, металоиди, понекогаш болка во епигастричниот регион, нарушувања на столицата. Се карактеризира со малаксаност, главоболка, вртоглавица, лош сон, конвулзии.

Дијагноза. Врз основа на клинички податоци и откривање на сегменти на хелминти во измет.

Третман. Специфичен лек во третманот на двете хелминтијази е никлосамид (орално 1 g за 1 ден, потоа 0,5 g за 6 дена).

Хименолепијаза

клиничка слика. Се карактеризира со абдоминална болка, гадење, саливација, намален апетит, течна столица, како и главоболки, вртоглавица, а понекогаш и конвулзии.

Дијагнозата се поставува кога во изметот се наоѓаат јајца или хелминти.

Третман. Ефективен никлосамид. Може да се користи екстракт од папрат, семки од тиква.


Ехинококоза

Со ехинококоза на белите дробови, се забележува кашлица со спутум, понекогаш со мешавина на крв, отежнато дишење, болки во градите. Карактеристични се затапеност на ударниот звук, бронхијален тон на здивот, суви и влажни шилести. Меурчиња може да се пробијат во бронхиите и плевралната празнина, предизвикувајќи анафилактичен шок.

Дијагнозата се поставува врз основа на клиничките наоди и резултатите од тестот за интрадермален антиген.

Хируршки третман.


Протозонози

Предизвикувачкиот агенс е entamoeba histolytica, која се излачува во форма на цисти и (или) вегетативни форми со измет на носители. Секоја од проголтаните цисти последователно доведува до формирање на осум вегетативни форми, кои продолжуваат да се размножуваат со делење. Вегетативните форми предизвикуваат инвазивна болест.

клиничка слика. Болеста е често асимптоматска или без специфични симптоми. Во овој случај, понекогаш се забележуваат надуеност, надуеност, запек и повремено дијареа. Вообичаена клиничка манифестација е дијареа со тенезми. Улцеративните промени може да доведат до перфорација на дебелото црево. Апсцесот на црниот дроб се развива поради метастази низ системот на порталната вена. Друга локализација на процесот (во белите дробови, мозокот и кожата) е последица на соседното или хематогено ширење на инфекцијата од црниот дроб или од примарниот фокус во дебелото црево.

Дијагнозата обично се поставува со препознавање на entamoeba histolytica во столицата или ткивото од местото на повредата. Постојат бројни серолошки тестови, вклучувајќи индиректна имунофлуоресценција, ензимска имуноанализа и индиректна хемаглутинација, која е најчесто користена.

Третман. Со инфекција со асимптоматски и благ тек без дијареа и улцеративни промени, треба да се препише киниофон. Циклусот на третман со киниофон е 8-10 дена. При умерена до тешка болест и екстраинтестинална амебијаза (на пример, со апсцес на црниот дроб), треба да се препише метронидазол, а потоа и киниофон.

Превенција. Идентификација на изворот на инфекција, хоспитализација на пациенти, санитарно-хигиенски мерки.

Лајшманиозата е меѓу зоонозни инфекции; патогенот се пренесува на луѓето од болни кучиња и диви животни, при каснување од комарци, како и од болни луѓе. Во земјите на ЗНД, кожна и висцерална лајшманиоза е претежно честа.

клиничка слика. Кожна лајшманиоза се карактеризира со кожни лезии на местото на каснување од комарец. Постојат три главни сорти на висцерална лајшманиоза: индиска, суданска и медитеранска.

Периодот на инкубација за лајшманиоза варира од неколку дена до неколку месеци (во просек 3-5 месеци). Во текот на болеста се разликуваат три периоди: почетен, пик период и кахектичен.

Почетниот период се карактеризира со летаргија, дисфорија, губење на апетит, бледило на кожата и мало зголемување на слезината. Овие симптоми се проследени со зголемување на телесната температура. Во периферната крв се наоѓа умерена леукоцитоза, проследена со леукопенија, лимфоцитоза, моноцитоза, еозинопенија и зголемен ESR.

Во периодот на врвот, главниот симптом е треска со брановиден тек. Хепатоспленомегалија е многу типична. 2-3 месеци по почетокот на болеста се развива тешка анемија (пониско ниво на хемоглобин). Во исто време, се забележува леукопенија, релативна лимфоцитоза, моноцитоза, тромбоцитопенија, нагло зголемување на ESR (до 30-90 mm / h). Кожата станува восочна или бледо сивкаста; се појавува едем. Апетитот се намалува, повремено се забележува повраќање. Дијареата може да се менува со запек.

Ако не се лекува, се развива кахектичен период, кој се карактеризира со тешка исцрпеност и едем. Се појавува петехијален осип, хеморагии во поткожното масно ткиво, крварење од носот. Карактеризира со додавање на компликации, како што се: бронхитис, пневмонија, плеврит, отитис, пиелонефритис, ентеритис итн. Кај тешки форми и нетретирани, прогнозата е неповолна.

Дијагнозата се заснова на клинички наоди и микроскопско откривање на Лајшманија во периферната крв, точката на коскената срцевина, лимфните јазли или слезината. Се користат серолошки реакции (формол, антимон и со дестилирана вода).

Третман. Со висцерална лајшманиоза, препаратите за антимон (солусурмин) се ефикасни: 20% раствор на солиусурмин се администрира интравенски 1 пат на ден. Времетраењето на третманот е 10-20 дена. Доколку нема ефект, се препишува амфотерицин Б. Антибактериски лекови се индицирани за третман на прикачена инфекција. Потребна е и стимулативна терапија: трансфузија на крв, витаминска терапија итн.).

Превенција. Уништување на животни со лајшманиоза, мерки против комарци. Навремено откривање и лекување на пациенти со лајшманиоза.

Џардијаза

клиничка слика. Доделете цревни, хепатални и мешани форми на болеста. Првиот се карактеризира со развој на ентероколитис, колитис. Има течни столици од ферментирачка природа, стеатореја, надуеност. Интоксикација е отсутен, апетитот не е нарушен. Џардијазата на билијарниот тракт го придружува ангиохолециститисот од различна етиологија, е причина за нивно влошување и релапс. Постојаната џардијаза може да доведе до сериозно оштетување на билијарниот тракт и црниот дроб. Најчесто, џардијазата е асимптоматска.

Дијагнозата се базира на откривање на Giardia во измет или дуоденални содржини.

Третман. Специфични агенси се фуразолидон и аминохинол.

Според нивната структура и облик, црвите се поделени во две групи: нематоди и рамни црви. Рамните црви се поделени на тенија и метили.

Трематодите се разликуваат по рамно тело во облик на лист и имаат една или две цицачи. Овие црви се и многу мали (1-3 мм) и прилично големи (повеќе од 10 см).

Цестоди - црви кои имаат долго тело, слично на лента, која се состои од глава, врат и одделни сегменти. Овие црви достигнуваат должина од повеќе од 10 m.Бројот на сегменти на овие црви се движи од 12 до 1000.

Нематодите се црви кои имаат издолжено, филаментозно тело и кружен пресек. Должината на нематодите варира од 1 mm до 1 m Понекогаш има поединци со многу поголема должина (8-10 m).

Другите типови на црви ја спроведуваат фазата на ларви кај еден домаќин, а во зрелоста живеат во друг (говедска и свинска тенија, ехинокока итн.). Некои црви имаат уште покомплексен животен циклус, менувајќи три домаќини за време на него (широка тенија). Вообичаено, возрасни црви живеат во цревата, но има и црви кои живеат во мускулите, срцето, црниот дроб, бубрезите, мозокот, очите и крвта на една личност. За да останат во ткивата на телото, црвите имаат посебни органи: пијавки, рамни куки или чудни заби.

  • Нематоди (округли црви);
  • Цестоди (рамни и тении);
  • Трематоди (метили).

Нематодите се најчестиот вид на црви кои најчесто ги напаѓаат детските организми.

Тие вклучуваат:

  • pinworms (предизвикуваат ентеробијаза);
  • трихинела (предизвикуваат болест трихиноза);
  • кружни црви (провоцираат аскаријаза);
  • whipworm (предизвикува трихуријаза).

Цестодите (рамни црви или тенија) вклучуваат:

  • широка лента што ја провоцира болеста дифилоботријаза;
  • ехинококот предизвикува ехинококоза;
  • говеда тенија предизвикува teniarinhoz;
  • свинската тенија предизвикува тенијаза;
  • пигмејската тенија предизвикува хименолепијаза.
  • opisthorchis предизвикува описторхијаза;
  • хепатална флук или хепатална фасциола предизвикува фасциолијаза;
  • Белодробниот флук Парагонимус ја провоцира болеста парагонимијаза.



Симптомите на хелминтијази се изразуваат кога хелминтот достигнува пубертет и големи димензии. Затоа, вообичаените симптоми го вклучуваат следново:

  • губење на тежина;
  • знаци на општа интоксикација;
  • зголемен замор;
  • слабост;
  • дисфункција на централниот нервен систем;
  • главоболки и вртоглавица.

Хелминтите од одреден тип предизвикуваат специфични симптоми кај детето, кои се должат на неговата локализација и спецификите на животот. Така, со ентеробијаза, симптом карактеристичен само за оваа болест се забележува во форма на силно чешање околу анусот, што е особено изразено ноќе. Во тоа време, сфинктерот е опуштен кај детето, што им овозможува на женските црви слободно да излезат надвор за да несат јајца во перианалните набори.


  • треска;
  • општа слабост;
  • отечени лимфни јазли;
  • артралгија и отекување на нозете;
  • осип на кожата;
  • бруксизам (чкртање заби за време на спиењето);
  • сува кашлица;
  • болка во мускулите;
  • зголемена саливација;
  • губење на тежина;
  • еозинофилија;
  • алергиски реакции;
  • присуство на испарливи инфилтрати во белите дробови;
  • бронхитис;
  • пневмонија;
  • диспнеа.

Кога ларвите стануваат сексуално зрели поединци, тие се локализирани во тенкото црево, каде што се парат и несат јајца. Во овој случај, болеста се појавува со различни симптоми од гастроинтестиналниот тракт:

  • гадење;
  • повраќање;
  • нарушување на столицата;
  • дијареа и запек;
  • болка во стомакот;
  • надуеност;
  • губење на тежина;
  • надуеност;
  • губење на апетит.

Компликација на аскаријаза може да биде:

  • апендицитис, бидејќи хелминтите можат да навлезат во слепото црево;
  • механичка жолтица;
  • воспаление на панкреасот;
  • интестинална опструкција.

Со трихиноза, се забележуваат следниве симптоми:

  • болка во мускулите, бидејќи трихинелата може да се локализира во мускулите, предизвикувајќи воспаление во ткивата;
  • висока температура над 38 ° C;
  • отекување на лицето (карактеристичен знак за трихиноза).

Хелминтијазите предизвикани од трематоди (метили) се манифестираат со следниве симптоми:

  • оштетување на црниот дроб и билијарниот тракт;
  • зголемување на слезината и црниот дроб;
  • развој на панкреатитис;
  • нарушувања во работата на нервниот и дигестивниот систем.

Дијагноза на хелминтијази кај деца


За да се идентификуваат хелминтијазите кај децата, се спроведуваат следните клинички студии.

  1. Општа анализа на крвта. Во акутната фаза, се забележува зголемување на еозинофилите, што елоквентно укажува на алергиска реакција во телото.
  2. Хемија на крвта. Има зголемување на биохемиските тестови, како индикатори како ALT и AST, билирубин, тимол тест, алкална фосфатаза.
  3. Најефективни се серолошките методи на истражување: RIF, ELISA, RNGA, RSK.
  4. Досега најпопуларна дијагностичка метода е анализа на измет за јајца од црви и стружење за ентеробијаза.
  5. Во случај на ехинококоза, инструменталните методи (радиографија, ултразвук, КТ, МРИ, ендоскопија кај деца) се ефективни дијагностички методи кои откриваат цисти на црниот дроб, белите дробови и мозокот.
  6. Со трихиноза, се врши биопсија на мускулите и кожата со цел да се идентификуваат ларвите на хелминти.
  7. Кога описторхијазата ја испитува дуоденалната течност и содржината на дуоденумот.
  8. Исто така, жолчката и спутумот можат да послужат како материјал за истражување.

Третман на хелминтијази кај деца

За третман на хелминтијаза кај деца, се користат антихелминтични лекови. Изборот на лекот се заснова на неколку фактори:

Исто така, неопходно е да се избере лек кој би имал:


За третман на хелминтични инвазии кај деца, применувајте:

  • албендазол и мебендазол се пропишани за третман на ентеробијаза, аскаријаза, трихиноза, трихуријаза;
  • хелминтокс за деца се користи во третман на ентеробијаза, аскаријаза, трихуријаза, анкилостомијаза и трихостронгилидоза.
  • пирантел е пропишан за деца со ентеробијаза и аскаријаза;
  • Празиквантел се користи за лекување на шистозомијаза, дифилоботријаза и тенијаза.

За успешно лекување се врши децрви на децата во предучилишните групи, на сите членови на семејството, па дури и на домашните миленици. Неопходна мерка е почитување на хигиенски режим за спречување на повторна инфекција (повторна наезда).

Дополнителен третман се спроведува:

  • антихистаминици за ублажување на симптомите на алергија,
  • третман со ензими, сорбенти и хепатопротектори за обновување на органите на дигестивниот систем;
  • за елиминирање на интоксикацијата и одржување на имунолошкиот систем, се пропишуваат имунокоректори и имуностимуланти;
  • глукокортикостероиди за третман на компликации или хронични воспалителни процеси влошени од хелминтијаза.
  • мултивитамински и минерални комплекси за подобрување на апетитот и обновување на телото.

Превенција на хелминтични инвазии кај деца

Главната превенција на хелминтијази кај децата е почитувањето на правилата за лична хигиена.


Затоа, можеме да именуваме мерки на претпазливост за спречување на хелминтични инвазии.

Методи на инфекција

Детето сеопфатно го проучува светот околу него, вклучително и дегустација. Тој сè уште е слабо упатен во правилата за хигиена, отворен за комуникација со какви било животни, вклучително и уличните.

Контакт со контаминирана површина

Ова се случува на улица - од земја, песок, клупи и играчки. Играњето со заразен врсник, користењето заеднички ставки предизвикува хелминтијаза.

Многу деца сакаат да ги гризат рацете, да ги гризат ноктите, а веќе во возрасна училишна возраст не ги почитуваат хигиенските барања. Доаѓајќи од улица, забораваат да ги измијат рацете или доволно темелно, без сапун, па дури и побрзо.

Јавните места, големите продавници и игралиштата се сериозна опасност за децата. На места каде што има многу луѓе, треба да го спречите детето да грабне сè со рацете.

Употребата на вода од резервоари за време на капењето, па дури и неквалитетна вода од чешма, може да предизвика хелминтијаза.

Преку контакт со заразени лица

Преку убод од инсект

Присуство на црви кај мајката

Хелминтите влегуваат во телото однадвор, го започнуваат својот животен циклус. Снесуваат јајца, од кои излегуваат ларви кои мигрираат низ телото. Тие влегуваат во сите органи и ги уништуваат.

Главните провокатори на хелминтијаза во детството се:

Важно: Речиси 85% од вкупниот број на хелминтијази се регистрирани кај деца под 14-годишна возраст.

Симптоми

  • протеини;
  • гликоза;
  • хормони;
  • јаглехидрати;
  • витамини.

Обично првите знаци на хелминтијаза се појавуваат по 2-6 недели. Акутната фаза се забележува до 4 месеци, потоа започнува хроничната фаза.

Референца: најчеста инвазија е ентеробиозата. Тие ги повредуваат повеќето деца на различни возрасти.

Кога е заразен со црви

Главните знаци на инфекција со црви се:

Аскарис

Кога ларвите се движат низ телото, се појавуваат повеќекратни лезии на различни органи. Забележано:

  • пораст на температурата;
  • зголемени лимфни јазли;
  • сува кашлица прошарани со крв;
  • зголемување на слезината и црниот дроб;
  • карактеристична особина - осип на рацете и нозете, алергиски дерматитис;
  • апендицитис со акумулација на ларви во слепиот процес.

Децата имаат и различни нарушувања на нервниот систем - поспаност, летаргија, нервоза, понекогаш грчеви и напади.

Потсетиме дека ентеробијазата се нарекува инфекција со црви. Ова е еден од видовите на хелминтијаза, најраспространет кај сите возрасти. Ентеробијазата може да се препознае по следниве знаци:

  1. Печење и чешање во анусот. На местото на гребење, има оштетување на мукозните мембрани.
  2. Симптоми на алергија - дерматитис, конјунктивитис.
  3. Губење на тежината и ретардација на растот.
  4. Нестабилна столица, други знаци на диспепсија.
  5. Бебињата често се разболуваат од разни видови на заразни болести.

Има намалување на когнитивните способности, ментална нестабилност.

Типични симптоми на инвазии од различни типови кај децата:

  1. Описторхијаза. Патогените се инфицираат кога јадат риба што не е доволно термички обработена. Присутни се дигестивни нарушувања, зафатени се црниот дроб и панкреасот.
  2. Токсокаријаза. Придружуван од треска, еозонофилија, отечени лимфни јазли. Страдаат црниот дроб, слезината, очите, срцето.
  3. Трихуријаза. Предизвикува инвазија на камшик. Често нема симптоми, не се дијагностицира долго време. Во тешки случаи, се забележува дијареа со крв.

Со долг тек, децата почнуваат значително да заостануваат во развојот, често се разболуваат и слабеат.

Која е опасноста од хелминтијаза

Ентеробијазата често е придружена со уртикарија, лезии на мукозните мембрани на гениталните органи, уринарна инконтиненција.

Со описторхијаза, главниот удар паѓа на црниот дроб и панкреасот, како резултат на што се можни панкреатитис и холециститис.

Како да се дијагностицира инфекција кај дете

Дијагностички мерки:

  • студии на секрети - измет на јајца, повраќање, спутум, стружење од анусот, копрограма;
  • серолошки - ELISA, RIF, други;
  • крв за еозинофилија, билирубин, алкална фосфатаза, имуноглобулин Е;
  • ПЦР студија;
  • ткивна биопсија на оштетените органи при тешки лезии;
  • тестови за алергија на кожата.

Ултразвук, рендген, КТ или МРИ, ендоскопски прегледи помагаат да се провери состојбата на органите.

Покрај специфичните лекови, се користи цела група други лекови кои придонесуваат за обновување на телото.

Антихелминтични лекови

Сите лекови се препишуваат на краток курс, често во исто време. Дозата се избира според телесната тежина на детето.

За ваша информација: лекувањето со антихелминтични лекови обично се препишува на целата околина на болно дете.

Земање пробиотици

Имуностимулирачки лекови

Ентеросорбенти

Клизма со сода помага при црви. За 250 милилитри вода земете ½ лажичка сода. Направете го тоа 2-3 пати на ден.

Пред употреба на сите средства, неопходен е совет од педијатар.

Превентивни мерки

Детето уште од најмала возраст треба да се научи на чистота и хигиена. Рацете треба почесто да се мијат: по враќање од улица, играње со животни, посета на тоалет, пред јадење.

Родителите треба внимателно да го следат детето и неговото здравје. Редовно сечете нокти, менувајте долна облека, исклучете ја храната на улица, следете го здравјето на домашните миленици.

Превенцијата вклучува формирање на правилни вештини за однесување на улица и на јавни места - не ставајте ги рацете во уста, не јадете на сомнителни места.

Ентеробијаза- хелминтијаза предизвикана од кружен хелминтен црви.

Аскаријаза- болест предизвикана од хелминт аскарис.

Симптоми.Клинички манифестации фаза на ларвиаскаријазата се карактеризира со алергиски манифестации, отечени лимфни јазли, развој на пулмонален синдром: појава на отежнато дишење, болка во градите, кашлица и развој на тешки астматични состојби е можна. цревна фазааскаријазата се манифестира во механичкиот ефект на аскарисот врз цревните ѕидови, влошување на цревната микрофлора, намалена гастрична секреција, диспептични нарушувања, губење на тежината и намален имунолошки статус.



Аскаријазата често може да се појави со благи симптоми: неврастенија, диспептични нарушувања, намалени перформанси. Но, понекогаш текот станува тежок - има фокални лезии на белите дробови, уртикарија, треска, интестинална опструкција, апсцеси на црниот дроб, апендицитис може да се развие.

1. Организација и спроведување на хигиенска обука за вработените во градинките за следните прашања:

- санитарни и хигиенски барања за одржување и опрема на предучилишните установи;

- лична хигиена на сервисниот персонал, соодветна грижа за децата, всадување на вештини за лична хигиена кај децата;

- санитарна и едукативна работа за превенција и контрола на хелминтијаза (основни информации за хелминтијаза и мерки за борба против нив).

2. Сесии за тестирање со персоналот преку прашалници или интервјуа.

3. Теоретска обука на родители (предавања за патогената улога на хелминтите, начини на инфекција, превенција и санитарен и хигиенски режим во семејството итн.).

11. Рахитис и спазмофилија. Етиологија, симптоми, грижа за болни деца и превенција

Рахитис -болест поврзана со оштетување на коските, мускулите, нервниот систем, внатрешните органи поради хиповитаминоза Д.

Етиологија.Еден од главните фактори е недостаток на витамин Д од егзогено или ендогено потекло. Покрај неправилно хранење и нутритивен недостаток на витамин Д, може да биде предизвикан и од нарушување на формирањето на неговите активни форми во телото со недостаток на ултравиолетови зраци (во зима и есен, во градовите), заболувања на црниот дроб и бубрезите (тие формираат активни форми на витаминот). Одредена улога игра предвременоста (незрелост на ензимските системи), брзиот раст на детето, недоволното внесување на соли на калциум и фосфор.

клиничка слика.Според сериозноста, следново степен на рахитис:

I степен (светло)– мали промени во нервниот и мускулниот систем; не дава резидуални ефекти.

II степен (умерен) – изразени промени во коските, мускулите, нервниот и хематопоетскиот систем, умерена дисфункција на внатрешните органи, мало зголемување на големината на црниот дроб и слезината, анемија;

III степен (тежок) – изразени промени во централниот нервен, скелетниот и мускулниот систем, внатрешните органи. Чести компликации.

Почетен периодпочесто на 2 – 3-ти месец, но може да се појави во текот на првата година од животот. Потење, ќелавост на тилот, анксиозност, мускулна дистонија; неостро омекнување на рабовите на голем фонтанел. Времетраење 2 – 3 недели Нема радиолошки промени.

AT пик периодболести, заедно со феноменот на инхибиција на нервниот систем, се појавуваат промени во коските; промени во коските на черепот, градите, екстремитетите. Промените на коските, тешко забележливи со рахитис од I степен и различни со II степен, преминуваат во деформација со рахитис од III степен. Откриени се прекршувања на статичките функции, функции на внатрешните органи, мускулна хипотонија, се додава анемија. Со рахитис II и III степен, слезината и црниот дроб се зголемени. На 2 – На 3-годишна возраст има само последици во вид на коскени деформитети, понекогаш и анемија.

На акутен текима брз развој на симптоми на рахитис. Во почетниот период – тешка анксиозност, силно потење, во средината на болеста, значително омекнување на коските, тешка хипотензија на мускулите. Акутниот тек се забележува почесто во првите месеци од животот, особено кај предвремено родени и брзорастечки деца.

Субакутен тексе карактеризира со побавен развојен процес. Почеста кај деца постари од 6 години – 9 месеци, како и кај деца со неухранетост. Многу помалку се изразени појавите на омекнување на коските. Остеоидната хиперплазија преовладува над остеомалацијата, има фронтални и париетални туберкули, бројаници на ребрата, задебелување на епифизите на тубуларните коски.

Повторен курспридружени со периодични состојби, обично подобри во лето и полоши во зима.

Грижа за болни деца.Важна улога игра рационална исхрана, нормализирање на режимот со доволна изложеност на свеж воздух, масажа и гимнастика. Земање пропишани препарати со витамин Д, соли на калциум и фосфор; ултравиолетова терапија.

Прогнозасо навремено лекување и отстранување на причината е поволно. Во тешки случаи, може да има доцнење во психомоторниот развој, деформитет на скелетот и нарушено држење на телото.

Превенција.Рационална исхрана, доволна инсолација, престој на отворено, санитарен и хигиенски режим, стврднување, соодветна едукација. Зеленчукот и овошјето треба навремено да се воведат во исхраната на детето. Комплементарната храна треба да содржи доволна количина на витамини, соли. Важна е храната која содржи природен витамин Д 3 (жолчка од јајце, рибино масло). Додавањето на лимонска киселина (25% раствор, 1 лажичка 3 пати на ден) во исхраната на вештачки хрането дете промовира формирање на лесно апсорбиран калциум цитрат и, следствено, апсорпција на фосфор. Јадењата со брашно, житариците содржат фосфор во форма што е слабо сварлива за детето и може да придонесе за развој на рахитис, затоа пожелно е нивниот број во секојдневната исхрана на дете од 1 година од животот да не надминува 180 – 200

Спазмофилија -болест на мали деца, која се карактеризира со склоност кон тонични и клонично-тонични конвулзии поради хипокалцемија.

Етиологија. Содржината на калциум во крвниот серум кај рахитисот се намалува во почетната фаза, за време на егзацербација. Апсорпцијата на калциум е исто така нарушена при дигестивни нарушувања и цревни инфекции. Во врска со падот на нивото на калциум, ексцитабилноста на нервниот систем значително се зголемува, до конвулзивен синдром.

Симптоми. Латентна спазмофилијасе открива при испитување на симптомите на Khvostek (удирање со прст на излезното место на n. facialis на зигоматичниот лак и во аголот на долната вилица предизвикува брза контракција на мускулите на лицето), Trousseau (стискање на рамото со тонометар манжетна или прсти предизвикува спазам на мускулите на раката – „рака на акушер“), флексија на прстите при тапкање во пределот на надворешниот кондил на лактот).

Манифестатна спазмофилијасе манифестира со генерализирани тонични и клонични конвулзии, спазам на мускулите на раката – „рака на акушер“, понекогаш пароксизмален ларингоспазам во форма на мало стеснување на глотисот или краткорочно, но целосно затворање.

Дијагнозата се поставува врз основа на знаците на рахитис кај детето и симптомите на зголемена невромускулна ексцитабилност, откривање на хипокалцемија и алкалоза.

Прва помош за време на напад.На ларингоспазам– свеж воздух, прскање со ладна вода, испарувања на амонијак, тапкање по телото, промена на положбата на телото. За конвулзии - антиконвулзиви пропишани од лекар во супозитории или медицинска клизма, повикајте брза помош.

Прогнозаповолни со навремено лекување.

Превенција -види Рахитис.