Анти-мулеровиот хормон е намален - што да се прави и дали е можно да забремените? Како да се зголеми AMH. Низок анти-мулерски хормон - дали можам да забременам? Причини за низок прогестерон

Анти-Милеровиот хормон, скратено како AMH, е супстанца која во голема мера влијае на репродуктивната функција и кај мажите и кај жените. Нивото на овој хормон во машкото тело ви овозможува да го одредите почетокот на пубертетот. Посебно внимание се посветува на индикаторот за AMH во крвта на жените, бидејќи тоа укажува на подготвеноста на телото за зачнување и способноста да ја издржи бременоста. Оваа супстанца има важен ефект врз функционирањето на јајниците, имено, го контролира процесот на созревање на фоликулите и нивниот последователен раст.

Зошто на жените им се дава AMH тест?

Анти-милеровиот хормон е присутен во телото на секоја жена од раѓање и се суши дури по менопаузата. Односно, со одредување на неговото ниво, можете да го дознаете бројот на јајца во женското тело, во времето на студијата, кои се целосно подготвени за оплодување.

Според тоа, оваа анализа најчесто се пропишува во случај кога стандардните тестови за нивото на хормоните не покажуваат никакви отстапувања, но во исто време, имајќи редовен сексуален живот, жената сè уште не забремени.

Тест за количината на AMH може да се препише и во следниве ситуации:

  • да се утврди ефективноста на антиандрогенската терапија;
  • со сомневање за полицистични јајници;
  • историја на неуспешен обид за ИВФ;
  • во случаи на задоцнет сексуален развој;
  • со неплодност со необјаснета природа;
  • со сомневање за гранулозно клеточен тумор на јајниците.

Нормално ниво на хормонот во телото на здрава личност

Кога ги добива резултатите од тестот, жената, пред сè, треба да разбере дека овој индикатор не зависи од надворешни фактори како што се исхраната и начинот на живот. Исто така, на неговото ниво во крвта практично не влијае возраста, освен периодот на менопауза. Има случаи кога нивото на АМХ кај жени постари од 40 години било многу повисоко отколку кај здрави жени во репродуктивна возраст.

Нормално, овој хормон во женското тело треба да биде содржан во количина од 1-2,5 ng / ml. Во случаи на отстапувања, кога индикаторот е намален или зголемен, постои причина да се претпостави присуство на патологии во женскиот репродуктивен систем.

Резултатите добиени по проучувањето на АМХ можат да помогнат во дијагностицирањето на таквите женски проблеми како што се:

  • полицистични јајници;
  • малигни тумори на јајниците;
  • неплодност;
  • ран почеток на менопаузата.

Зголемено ниво на хормон во крвта

Врз основа на утврдената норма за содржината на овој индикатор во крвта, анти-мулерискиот хомон се смета за покачен кога неговата количина надминува 2,5 ng / ml. Ако отстапувањето малку го надмине овој индикатор, тогаш во случаи кога жената се подготвува за процедура за ИВФ, соодветен вишок само ќе и користи. Овој резултат од анализата сугерира дека таа има големи шанси за бременост како резултат на вештачко оплодување.

Кога AMH во крвта е значително покачен, тоа може да се сфати како сигнал за присуство на различни тумори.Може да укажува и на полицистични јајници, одложен пубертет и присуство на дефект во рецепторите на лутеинизирачкиот хормон.

Зошто хормонот опаѓа?

Во случаи кога анти-мулеровиот хормон е намален, постојат сомневања за присуство на следните патологии:

  • инсуфициенција на јајниците;
  • намалување на резервите на јајниците;
  • почетокот на раната менопауза;
  • дебелината
  • предвремен пубертет.

Според тоа, со ниска стапка на овој хормон, независна бременост се јавува многу ретко. Мора да се разбере дека AMH е само индикатор кој го покажува бројот на остварливи јајца.

Можна е вештачка стимулација на овој индикатор со лекови, вклучително и хормонални.Но, во овој случај, бројот на јајца сè уште, за жал, нема да се зголеми. Всушност, резервата на јајниците ќе остане иста. Индикаторот AMH може да се зголеми само кога ќе се отстранат причините што првично доведуваат до отсуство на здрави јајца во телото.

Самоконцепција со низок AMH

Прашањето дали е можно да забремените кога анти-мулерискиот хормон е низок е доста комплицирано. Резултатот од тестот помал од 0,2 ng / ml се смета за критично низок. Само низок индикатор се смета за резултат од 0,2 до 1 ng / ml.

Во вториот случај, кога индикаторот е толерантно низок, се пропишува контролен тест за FSH. Ако не се прецени, постои шанса да забремените сами. Ако кај жените, после 30 години, анти-мулерискиот хормон е критично низок, ова може да биде сигнал за неизбежен почеток на менопаузата.

Познато е дека бројот на јајце клетки кои ќе бидат подготвени за оплодување во иднина се поставени во женското тело дури и за време на неговиот интраутериен развој. Во времето на пубертетот на жената, во отсуство на сериозни патологии, бројот на такви здрави јајца е околу 300 илјади. Тие се нарекуваат резерва или резерва на женски јајници.

За време на секој менструален циклус созреваат неколку јајца, а потоа се ослободува најквалитетно. Овој процес во телото на сексуално зрелата жена се случува нон-стоп и не престанува дури ни додека зема контрацептивни средства или самата бременост.

Критично ниското ниво на AMH кај жени над 30-40 години укажува дека снабдувањето со јајца во нејзиното тело доаѓа до логичен заклучок. За жал, во овој случај, повеќе не е можно да се принуди телото да произведува дополнителни јајца.

Доколку како причина за ниската стапка е наведена менопаузата што се приближува, но во исто време жената сака да забремени, освен консултација со гинеколог, треба да се обрати и кај ендокринолог. Во некои случаи, лекарот пропишува хормонска заместителна терапија. Овој метод може да го одложи почетокот на менопаузата за некое време, поради што функцијата на раѓање е продолжена. Во такви ситуации, веројатно е почетокот на независна бременост.

ИВФ процедура со низок AMH

По добивањето на резултатите од тестовите, според кои се намалува анти-мулеровиот хормон во крвта, само квалификуван лекар треба да одлучи за понатамошни активности. За жал, експертите забележуваат дека најверојатниот начин да се зачне дете во овој случај е ИВФ.Понекогаш, неопходно е да се користи донаторска јајце клетка.

Ако жената категорично одбие донаторски материјал, може да се користи вештачка стимулација на јајниците. Но, со низок AMH, веројатно е дека оваа постапка ќе биде неефикасна. Таквата интервенција може да доведе до уште поголемо исцрпување на резервите на јајниците.

Како да го положите тестот

Индикаторот на овој хормон, по правило, не се менува во текот на целиот менструален циклус. Но, за да се добијат најточни и точни резултати, тестот се препишува на жена на 3-ти или 5-ти ден од циклусот.

За да го добиете вистинскиот резултат, кога донирате венска крв за кој било лабораториски тест, мора да следите одредени правила. Тестот AMG не беше исклучок. За да се заштитите од непотребни грижи поради неправилно добиените резултати, пред да донирате крв мора да се почитуваат следниве препораки:

  1. на жената е строго забрането да пуши најмалку 1 час пред постапката;
  2. неколку дена пред да се дарува крв, потребно е максимално да се намали физичката активност. Строго е забрането да се спортува, да се крева тегови и да се дозволува силен физички пренапор;
  3. Стресните ситуации треба да се избегнуваат секогаш кога е можно. Неколку дена пред студијата, не се препорачува да се доживеат силни емоционални испади, неопходно е да се остане во состојба на одмор;
  4. не правете го тестот веднаш откако ќе доживеете акутна инфекција или некоја сериозна болест.

Ако барем еден од горенаведените фактори не е забележан, тоа треба да го пријавите кај вашиот лекар. Според неговото размислување, можеби ќе се одлучи тестот да се одложи за друг ден. Бидејќи анализата е платена, тоа ќе помогне да заштедите пари и да ги ослободите непотребните грижи во случај да добиете неточни податоци.

Што да направите по добивањето на резултатите од тестот

Како по правило, оваа студија може да се спроведе од 2 до 7 дена. Откако ќе ги добиете резултатите, не се обидувајте сами да ги дешифрирате. Само лекарот што посетува може да го направи тоа правилно.

Ако се откријат отстапувања на АМХ од нормата, нема потреба од паника, бидејќи овој резултат не е конечна реченица за неплодност и неможност за независна бременост.

Бидејќи индикаторот го одразува само правилното функционирање на јајниците, а работата на другите органи, како и индикаторите на други хормони, не влијае на нивото на AMH на кој било начин, со висок резултат на тестот, императив е да се бара патологија на јајниците.

Ако индикаторот за тестирање е покачен, лекарот пропишува голем број дополнителни студии со цел да се исклучат различни неоплазми. Пред сè, ќе биде неопходно да се подложи на ултразвучна дијагноза.

Во случај на откривање на тумори или полицистични заболувања, се пропишува долготрајна терапија. По неговото успешно завршување, кога факторот што предизвикува зголемување на AMH е елиминиран, повторното тестирање може да доведе до резултат што одговара на нормата.

Ако анти-мулеровиот хормон е низок, исто така, не очајувајте. Вистинскиот проблем со почетокот на бременоста е можен само кога се забележува низок AMH со истовремено зголемување на FSH (фоликостимулирачки хормон).Затоа, кога анти-мулеријанскиот хормон во крвта е низок, лекарот пропишува дополнителна студија за FSH.

Ако индикаторот за фолно-стимулирачки хормон е нормален, а бременоста сè уште не се случи, тогаш неопходно е да се продолжи со потрагата по причините за неплодност.

Анти-милеровиот хормон е маркер на женската јајничка резерва, со други зборови, преостанатиот број на јајце клетки кои сè уште можат да се оплодат.

Тој самиот не влијае на способноста за зачнување или раѓање дете. Но, неговото ниво во телото точно ги предвидува шансите да забремените сами и со помош на ИВФ. АМХ е еден вид показател за здравјето и плодноста.

Секоја жена се раѓа со фиксен број на јајце клетки. Овој индикатор се поставува веќе во третиот месец од интраутериниот развој. Пред почетокот на првата менструација, незрелите фоликули кај девојчето се во мирување..

Со првата менструација, првиот фоликул созрева, ослободувајќи јајце подготвено за оплодување. Секој циклус, бројот на такви јајце клетки ќе се намалува, а она што ќе остане ќе биде резервата на јајниците на жената.

Оваа динамика ја покажува анти-мулеровиот хормон. До денес AMG е најточната анализа со која може да се утврди способноста на жената да забремени.и да го предвиди почетокот на менопаузата.

Кај ИВФ, AMH тестот овозможува да се процени веројатноста за оплодување на јајце клетката по стимулација на јајниците.

Ви нудиме да погледнете видео за тоа што е AMG:

Ефектот на АМХ врз способноста за зачнување

Анти-милеровиот хормон се произведува од гонадите. Во женското тело, таа е одговорна за производство на фоликули, а со тоа и за способноста за созревање на јајце клетката.

Ако ланецот е прекинат на самиот почеток и не се создадат фоликули, тогаш оплодувањето е невозможно и жената не може да забремени по природен пат, како и со помош на ИВФ и користење на сопствените јајце клетки.

Ви нудиме да гледате видео за важноста на AMH за зачнување:

Кога треба да направите анализа?

Анализа за AMG е пропишана во следните случаи:

  • неплодност;
  • покачени нивоа на фоликуло-стимулирачки хормон;
  • неуспешни обиди за ИВФ;
  • контрола на антиандрогена терапија.

И, исто така, гинеколог може да испрати жена на анализа со долго отсуство на бременост без очигледна причина.

АМГ игра важна улога во фазата на подготовка за ИВФ. Врз основа на неговите резултати, специјалист за репродуктивност може да го предвиди одговорот на јајниците по стимулацијата.

Норма кај жените за зачнување

Стапката на анти-мулеровиот хормон за успешно зачнување на дете зависи од возраста и индивидуалните карактеристики на жената. Често се случува жена во четириесеттите да има повисок АГМ од дваесетгодишна девојка.

Нормално, жената во репродуктивна возраст има анти-Милеријански хормон во опсег од 1 до 2,5 ng / ml. Податоците од анализата може малку да се разликуваат во различни лаборатории..

Колку е помало нивото на анти-милеровиот хормон, толку е помала шансата за забременување.

На кое ниво на АМХ е можна бременост?

Индикаторите над или под нормата укажуваат на дефект на јајниците и бараат внимание на лекар. Во ретки случаи, отстапувањата во параметрите укажуваат на неправилно земање примероци или тест, па жената може да биде испратена на повторно преземање.

Ако се спушти

Намалувањето на нивото на хормоните укажува на исцрпеност на јајниците.. Можете да откриете отстапување користејќи лабораториска анализа. Можете да зборувате за ниска содржина на AMH со стапки од 0,2 до 1 ng / ml. Ова може да укаже на следниве болести:

  • дебелина;
  • неплодност;
  • раниот пубертет;
  • почетокот на менопаузата;
  • намалување на резервите на јајниците;
  • повреда на менструалниот циклус.

Размислете дали бременоста е можна со ниско ниво на анти-Müllerian хормон. Колку е помала содржината на АМХ во телото на жената, толку помали се шансите за зачнување. Индикатор под 0,2 ng / ml се смета за критичен, при што лекарот може да дијагностицира неплодност.

Колку побрзо е можно да се идентификува болеста што доведе до намалување на хормонот, толку е поголема веројатноста да се врати способноста за репродукција. Ако анти-мулеријанскиот хормон е низок долго време, тогаш прашањето како да забремените станува релевантно и ќе биде потешко да се излечи неплодноста.

Доколку е покачена

Зголемениот AMH, исто така, укажува на одредени дисфункции на јајниците. Ако ја надмине нормата за повеќе од два пати, ова може да биде симптом на следниве болести:

Треба да се напомене дека високото ниво на анти-милеровиот хормон може да биде симптом на рак.

Дали е можно да се влијае на нивото?

Анти-милеровиот хормон е индикатор кој укажува на преостанатото снабдување со јајца. Зголемувањето на неговото ниво нема да доведе до ран почеток на зачнувањето, затоа, за време на третманот, треба да се обрне внимание на причините што довеле до намалена концентрација на АМХ.

Ако по прегледот била дијагностицирана неплодност, лекарите користат различни методи за влијание врз јајниците. Нивната задача не е да го зголемат нивото на анти-мулеровиот хормон, туку да постигнат формирање на здрави клетки за оплодување.

Студиите покажаа позитивна динамика кај пациенти по земање витамин Д3 и додаток во исхраната DHEA.

Зголемување на нивото на хормонот е забележано кај жените во лето поради дополнителната синтеза на витамин Д3.

Меѓу приврзаниците на традиционалната медицина постои мислење дека матичен млеч и прополис поволно делуваат на можноста за зачнување. Овие производи имаат позитивен ефект врз телото, но специјалист треба да го избере третманот и да препише лекови.

Нивото на анти-милеровиот хормон што е надвор од нормалниот опсег укажува на дефект на репродуктивниот систем. Жената која добила разочарувачки резултати од тестот во рацете не треба да падне во очај - современите методи на ИВФ помагаат да забремените дури и со ниско ниво на АМХ. Немојте да се само-лекувате. Колку побрзо квалификуван специјалист ја постави правилната дијагноза и ви препише терапија, толку е поголема веројатноста да се роди здраво бебе.

Секоја жена сонува да стане мајка. Особено одговорните парови подлежат на преглед пред да зачнат дете. Најважното нешто што треба да направите е да ги проверите вашите хормони. За да го направите ова, треба да направите тест за хормони. Тие вклучуваат анти-мулеријански хормон (AMH). Но, што да се прави кога нискиот AMH е забележан во резултатите од анализата? Дали е можно да забремените во таква ситуација? Оваа статија ќе ви помогне да најдете одговори на овие прашања.

Норма АМГ

Анализата на AMH помага да се одреди колку јајца може да се претворат во бебе. Тоа покажува колку фоликули созреале во јајниците на жената.

Пред да извлечете заклучоци за тоа дали имате низок AMH или нормален, треба да се запознаете со индикаторите за норма. Овој хормон почнува да се зголемува од почетокот на пубертетот. Затоа, кај жени во репродуктивна возраст, овој индикатор го достигнува своето максимално ниво и се движи од 1 до 2,5 ng / ml.

За попрецизна проценка на содржината на хормонот, анализата треба да се направи на 5-тиот ден од менструалниот циклус. Отстапувањата од нормата може да бидат предизвикани од разни болести. Ако тие се елиминираат, тогаш тоа е можно.

Во случај кога станува збор за ИВФ, мало зголемување на хормонот само ќе игра во рацете на жената. На крајот на краиштата, ова ја зголемува веројатноста за успешно решавање на постапката.

Причини за намалување на AMH

Зголемувањето на нивоата на AMH може да предизвика една од следниве состојби:

  • нормогонадотропна ановулаторна неплодност;
  • аномалии во функционирањето на рецепторите на лутеинизирачкиот хормон (LH);
  • туморски процеси во јајниците;
  • присуство на полицистични формации во јајниците.

Низок AMH се забележува кога:

  • намалување (обично поврзано со стареење на телото);
  • менопауза (не е патологија, бидејќи порано или подоцна се јавува во животот на секоја жена);
  • прекумерна тежина (дебелина во репродуктивна возраст, односно во 20-30 години);
  • дисфункција на јајниците.

Можноста за бременост со намалена АМХ

Присуството на намалена концентрација на хормонот во телото на жената речиси секогаш укажува на присуство на некаква патологија. Прекршувањата во репродуктивниот систем можат да бидат од различна природа: од вообичаената прекумерна тежина и завршувајќи со туморски формации.

И покрај тоа што предизвикува намалување на нивото на хормонот во телото, бременоста со низок AMH станува проблематична. Бидејќи вештачки содржината на овој хормон не може да се зголеми. Можно е да се поправи причината за абнормалности, но зголемувањето на бројот на јајца е малку веројатно. Можно е да се влијае на нивниот квалитет и зрелост.

Статистиката покажува дека за жените со низок АМХ, само процедурата на вештачко оплодување може да стане утеха. Покрај тоа, често бара донаторски биолошки материјали.

Но, има и случаи кога намалувањето на AMH се коригира независно. Ова сугерира дека при доставувањето на анализата, на нејзината содржина влијаел некој негативен фактор, кој го нарушил резултатот од студијата.

Затоа, во секој случај, неопходно е да се контактирате со специјалист и да се развие специфичен план за акција.

AMH за ИВФ

Во современиот свет, за парови кои сакаат да зачнат дете, но поради некоја причина не се во можност да го направат тоа по природен пат, постои процедура на вештачко оплодување. Во медицината, тоа се нарекува ин витро оплодување (ИВФ). Овој процес е доста сложен и макотрпен.

Прво треба да се тестирате. Најоткривачка во овој случај ќе биде анализата на АМХ. Анти-милеровиот хормон ќе му покаже на репродуктологот колку од женските јајце клетки се погодни за оплодување. Затоа постојат граници, односно потребен е одреден показател за овој хормон.

За постапката на вештачко оплодување, AMH индексот кај жена мора да биде најмалку 0,8 ng / ml. Во спротивно, постапката едноставно ќе биде невозможна, бидејќи нема потребен број на јајце клетки за оплодување. Дури и стимулацијата со низок AMH ќе биде тешка.

Сепак, превисокиот индикатор може да предизвика проблеми. Како подготовка за ИВФ, се спроведува хормонална стимулација на созревањето на фоликулите. Поради зголемената содржина на АМХ во телото на жената, постои ризик од хиперстимулација на јајниците.

Ниска AMH: Дали е можно ИВФ?

Статистиката покажува дека ИВФ со низок AMH е можно. Но, ова е многу тешко да се спроведе. Хормонскиот индикатор не влијае на тоа дали ембрионот ќе се вкорени во телото на жената. Но, самиот факт на оплодување може. Навистина, со низок AMH, бројот на јајца е многу низок, а нивниот квалитет може да биде уште полош. Покрај тоа, во овој случај, времето не е на страната на идните родители.

Во принцип, постапката за вештачко оплодување со низок AMH не се разликува од процедурата за ИВФ со нормално ниво на хормони. Но, овде жената е принудена да зема посериозни хормонски лекови. Дополнително, потребен е подолг период за созревање на јајцата.

Обично, на пациентите им се препишуваат хормонални лекови во двојна доза. Ова, се разбира, звучи страшно, но нема причина за грижа. Ниското ниво на хормон нема да доведе до хиперстимулација на јајниците или која било друга болест на репродуктивниот систем.

Понатамошните активности на специјалистите зависат од тоа како помина подготвителната фаза. Ако сè е добро и се зголеми бројот на јајце клетки кои може да се оплодат, тогаш лекарите ги пробиваат фоликулите, ја оплодуваат јајце клетката и го вградуваат ембрионот во телото на мајката. Ако индикаторот за хормони остане на ниско ниво, тогаш терапијата со лекови е предмет на ревизија.

ИВФ протоколи

АМХ индексот е клучен за процедурата за ИВФ. Знаејќи го овој индикатор, репродуктивниот специјалист избира посоодветен план за акција и протокол.

Протоколите за ИВФ за низок AMH можат да бидат од два вида: долги и кратки.

Долгите протоколи се спроведуваат една недела пред почетокот на менструацијата. Во текот на следните три недели се врши стимулација на јајниците за да се зголеми бројот на јајце клетки погодни за оплодување. Потоа се зема пункција на поголем број јајце клетки (до 20 парчиња) и се врши нивно оплодување. Вештачки зачнати ембриони стари три или пет дена се садат кај жена. Во овој протокол постои можна компликација - ризик од хиперстимулација на јајниците.

Краткиот протокол започнува да се изведува на 2-3-тиот ден од менструацијата. Стимулирајте го јајцето. За да го направите ова, направете пункција на доминантните фоликули. Меѓутоа, во овој случај, можни се компликации - недостаток на висококвалитетни јајца. Покрај тоа, постапката е погодна само за жени со добри јајници.

ИВФ без хормонална стимулација

Со низок AMH, оплодувањето е можно без изложување на жената на шок дози на хормонски лекови. Во овој случај, лекарите користат ултразвук за да ја следат природната овулација на жената. На овој начин во еден циклус не се добиваат повеќе од 2 зрели јајце клетки, што значително ја намалува шансата за бременост.

Овој метод, сепак, е исто така многу тежок и има свои добрите и лошите страни. Позитивната страна е тоа што нема да добиете близнаци или тројки, а нема да страдате од нуспојавите од хормонската терапија. Покрај тоа, цената на таквото оплодување е многу помала.

Недостатоците го вклучуваат фактот дека постои голема веројатност да се пропушти моментот на созревање на јајцето. Покрај тоа, неговиот квалитет нема да биде сосема неопходен за успешна процедура.

Статистика

Нискиот FSH, низок AMH и други абнормалности се пречка за оплодување. Како што покажува статистиката, со ИВФ само 20-60% завршуваат успешно. Стапката на успех зависи од возраста на жената, квалитетот на јајце клетките и нејзиниот хормонален статус.

Сепак, медицината не стои, а секоја година се подобруваат процедурите за дијагностицирање и оплодување. Така, од година во година да се роди дете станува полесно.

Висок FSH и низок AMH

Доста често, заедно со ниското ниво на AMH, постои и високо ниво на FSH. FSH е фоликуло-стимулирачки хормон кој е одговорен за производство на фоликули во јајниците. Оваа ситуација е прилично сериозна пречка за процедурата за ИВФ.

Несомнено, статистиката тврди дека речиси сите обиди за ИВФ завршуваат со бременост. Но, високите нивоа на FSH може да го спречат тоа да се случи. Во овој случај, се препорачува да се изврши постапката на оплодување со помош на донаторски материјал.

А сепак постои шанса да го искористите вашето јајце за ова, но тоа е многу мало. Ова е можно само ако нивото на FSH е малку покачено. Но, со многу висок FSH, не треба да губите драгоцено време. Овулацијата кај жената никогаш не може да се случи, што укажува на препорачливоста да се користи донаторска јајце клетка.

Анти-милеровиот хормон (Müllerian инхибиторна супстанција, AMH) се лачи од јајниците од моментот на раѓање на девојчето до менопаузата.

За што сведочи нискиот анти-мулеријански хормон, дали е можно да се забремени со ниско ниво на неговата содржина? Нејзиното производство не е под влијание на други хормони, органи и системи.

Количината на AMH е директно поврзана со способноста на јајниците да произведуваат зрели фоликули и овозможува да се одреди бројот на јајце клетки кои можат да се оплодат. Со возраста, количината на AMH се намалува и се враќа на нула во постменопаузалниот период.

Со соодветна хормонална контрола, еден менструален циклус одговара на созревањето и ослободувањето на едно јајце. Ако контролата е скршена, циклусот се распаѓа: овулацијата не се јавува и жолтото тело не се формира. Менструација без овулација.

Мала количина на АМХ сигнализира лошо функционирање на јајниците, нивната неспособност да формираат здрави, плодни јајца.

Не постои начин да се зголеми овој индикатор: дури и ако вештачки се обидете да го подигнете нивото на хормонот со помош на лекови, нема да има зголемување на бројот на јајца.

Нивото на AMH, исто така, ја карактеризира состојбата на ресурсот на јајниците.

Здрава сексуално зрела жена има приближно 300.000 јајца, а нивниот број се намалува секоја година.

Ресурсот на јајниците на јајниците укажува на бројот на фоликули присутни во нив и овозможува предвидување на резултатот од стимулацијата на јајниците за време на ИВФ. Со добар OR индекс кај пациенти, дури и со критично ниско ниво на AMH, постои надеж дека ќе забремените преку вештачко оплодување.

Нормата на AMH е од 2,2 до 6,8 ng / ml. Содржината помала од 2,2 ng / ml се смета за намалена. Многу ниско - помалку од 0,3 ng / ml. Помалите вредности се крајно неповолни и ја спречуваат бременоста.

Што да направите ако анти-мулеријанскиот хормон е низок?

Ниското ниво на AMH при планирање на бременост бара дополнителен преглед и консултација со лекар - ендокринолог и репродуктолог.

Треба да се одреди нивото на фоликуло-стимулирачкиот хормон (FSH): тоа влијае на процесот на созревање на фоликулите, во чиишто внатрешни има јајце клетки зрели за оплодување.

Неговата количина директно се определува од фазата на овуларниот циклус и во просек изнесува 2,8 - 21,0 IU / ml.

Ниското количество на AMH е важна причина за зголемување на нивото на FSH и појавата на тешкотии со вештачко оплодување поради лошиот квалитет на јајце клетката.

Лутеинизирачкиот хормон (LH) е активно вклучен во работата на репродуктивната сфера. Исто така, неопходно е да се знае неговата содржина: односот на LH и FSH влијае на можноста за зачнување. Физиолошките параметри на односот LH / FSH треба да бидат 1,3 - 2,5 / 1,0, соодветно.Овој сооднос на хормони покажува дека бременоста е можна.

Не паничете ако резултатот од анализата за АМХ е незадоволителен: на индикаторите може да влијае прекумерната телесна тежина, пушењето, земањето одредени лекови, условите за складирање и транспорт на крвните цевки.

Покрај тоа, специјалист треба да се занимава со толкување на резултатот, голите бројки не се способни да направат дијагноза.

Дали е можно да забремените?

Анти-милеровиот хормон е намален - дали е можно да забремените? Ова прашање ги интересира жените.

Можноста за зачнување зависи од причините кои го предизвикале намалувањето на анти-милеровиот хормон.

Ако се намали поради физичко или емоционално преоптоварување, тогаш по потребниот одмор, под услов да нема други патологии, веројатноста за зачнување се зголемува.

Сепак, најчестите причини за низок AMH се раната менопауза или дебелината. Можноста за зачнување во овој случај треба да се пресмета заедно со ендокринологот, елиминацијата на причините ќе доведе до позитивен резултат.

За да се одреди веројатноста за бременост, треба да се размисли за стимулација на јајниците за да се добијат јајце клетки кои можат да се оплодат. Ако напорите не резултираа со долгоочекувана бременост, може да се разгледаат алтернативни опции.

Со мала фоликуларна резерва ништо не може да се направи, нема начин да се зголеми. Треба да се помирите со овој факт и да контактирате со репродуктолог за да го изберете оптималниот протокол за ИВФ.

Самоконцепција со низок AMH

Со некритично низок AMH индикатор, потребно е да се направи анализа за количината на FSH.

Доколку показателите не се премногу високи, постои можност за самоконцепција.

Ако ниското ниво на AMH се должи на приближување на менопаузата, тогаш можноста за бременост треба да се оцени заедно со ендокринолог.

Наспроти позадината на терапијата за замена на хормони, многу веројатно е независно зачнување.

Презентирани се повеќе информации за анти-мулеровиот хормон и неговото значење во телото на жената.

ИВФ процедура со низок AMH

За успешно спроведување на ИВФ, потребно е хормонскиот индекс да биде најмалку 0,8 ng / ml.

Со пониски хормонски индекси, веројатноста за бременост е мала дури и со ИВФ поради слабиот број на зрели јајце клетки.

Сепак, мал AMH индекс не влијае на тоа дали трансплантираниот ембрион ќе се вкорени или не. Критично ниското ниво на хормонот укажува на значителни тешкотии, сепак, ИВФ има шанси за успех.

Во случај на недоволна количина на AMH, постапката за ИВФ се спроведува на ист начин како и со неговата нормална содржина. Индикаторот AMG го одредува изборот на најоптималниот протокол за ИВФ. Фазите на неговото спроведување се исти за сите показатели на AMH. Со низок AMH, можни се неколку опции:

  1. Долг протоколупотреба со слаб одговор на јајниците: созреале 3-7 фоликули. Прелиминарно е пропишана моќна долгорочна (до 45 дена) хормонална терапија која го стимулира интензивното производство на јајце клетки и го забрзува созревањето на фоликулите. Меѓутоа, со многу низок AMH, постои висок ризик од неуспех на овулаторната стимулација. Значаен недостаток на долг протокол е опасноста од хиперстимулација на јајниците, чија тешка форма е опасна за здравјето и животот на жената. Благ степен се јавува во повеќето случаи и добро реагира на третманот.
  2. Стандарден протоколупотреба со умерен одговор на јајниците - созреале 10 или повеќе фоликули. Ако фазата на стимулација е успешно спроведена, репродуктологот ги врши следните манипулации предвидени со протоколот за ИВФ: пункција на јајниците и оплодување на јајце клетката. Во рок од три до пет дена, нивната поделба се следи, а потоа се става во матката празнина.

Жената е пријавена кај репродуктолог, а во случај на бременост ја зема под контрола акушер - гинеколог во антенаталната амбуланта.

Употребата на стимулација на јајниците на критично ниско ниво на AMH нема ефект и може да доведе до брзо исцрпување на резервите на јајниците. Тешкотиите се јавуваат во фазата на стимулација поради малиот број на јајце клетки и во фазата на оплодување поради нивниот лош квалитет: клеточната делба и формирањето на ембрионот не се случува.

Ако одговорот на јајниците е слаб - не повеќе од три фоликули - се препорачуваат последователни процедури да се спроведат според криопротоколот.

Јајцата или ембрионите се замрзнуваат за во случај на неуспех на ИВФ да можат да се користат без повторно да поминат низ фазата на овуларна стимулација.

Опциите за ИВФ за ниски AMH броеви може да бидат употребата на технологијата ICSI (ICSI) - сперматозоидите се инјектираат директно во јајце клетката.

Можно е да се спроведе ИВФ со помош на донаторска јајце клетка.

Заедно со нискиот AMH, на негативните резултати од ИВФ влијае возраста на пациентот.

Со низок AMH, добивањето готов ембрион не гарантира успешен резултат на ИВФ: постарите пациенти (над 40 години) не можат секогаш да издржат бременост, фетусот има хромозомски патологии.

Ниските нивоа на АМХ не во сите случаи доведуваат до неможност да забремените и да раѓате дете. Тешкотиите со зачнувањето се резултат на различни фактори кои треба да се идентификуваат и елиминираат. Вреди постојано да се подложувате на сеопфатен преглед и повторно тестирање. Во случај на неуспех, може да се користат донаторски јајца или сурогат мајчинство.

Поврзано видео


Значи, за време на секој менструален циклус во јајниците на жената. Таа го напушта јајниците и почнува да се движи по фалопиевата цевка кон матката празнина. Ако во тоа време се сретне со сперма, доаѓа до оплодување и понатаму, ако е поволно, бременост. Ако таква средба не се случи, јајцето умира. Доволно чудно, дури и знаејќи ја општата шема на бременост, многу мажи и жени немаат апсолутно никаква идеја кога сексот е без последици.

Направете го тоа за 48 часа

Ќе се изненадите, но јајце клетката ја задржува можноста за оплодување само два дена од моментот кога ќе излезе од јајниците. Ако во овој период не се сретнете со сперматозоид, не може да се зборува за каква било бременост. Едноставно кажано, жената е во состојба да забремени исклучително краток временски период. Овие најопасни денови, како што обично се нарекуваат, се овулација или средината на менструалниот циклус. Сексуалниот контакт за време на пуштањето на јајце клетката и следните два дена е најопасен по можност. Се поставува логично прашање, зошто тогаш треба да се користи контрацепција при секој сексуален контакт? Сè е едноставно. И покрај фактот дека животниот век на јајцето е многу краток, ситуацијата е под влијание на многу индиректни фактори, кои не секогаш се земаат предвид.

Пред и потоа

Прво, менструалниот циклус на секоја жена не е редовен и работи како часовник. Хормоналната позадина може да се промени поради преселба во друга област, болест или тежок стрес, а сето тоа автоматски го поместува менструалниот циклус нагоре или надолу. Значи, излегува дека дури и со редовен циклус и предвиден датум на овулација, можете погрешно да пресметате и да не влезете во безбеден период.

Друг фактор што мора да се земе предвид е способноста на сперматозоидите да ја одржуваат својата одржливост во телото на жената неколку дена по сексуалниот однос. Односно, можете да имате секс дури и во сосема безбедни денови, а машките репродуктивни клетки едноставно ќе чекаат да се ослободи јајцето веќе поставено. Затоа гинеколозите препорачуваат највнимателна заштита 4-5 дена пред очекуваниот почеток на овулацијата и уште 3-4 дена после - за секој случај. Впрочем, се случува и да ја очекувате средината на циклусот еден ден, а тој да дојде малку подоцна.

Но, околу една недела по овулацијата, започнуваат најбезбедните денови за зачнување. Јајце клетка, секогаш кога ќе излезе од јајниците, веќе е умрена, па спермата едноставно нема што да оплоди. Пред почетокот на менструацијата, за време на неа и 2-3 дена потоа, можете да имате секс без страв.