Зголемен тон на миометриумот: што да правам? Локално задебелување на миометриумот: норма или патологија? Миометријален тон е нормален.

Во некои случаи, жената која се подготвува да стане мајка, развива хипертоничност на миометриумот на матката. Ова е опасна ситуација која бара посебен третман и постојано следење од страна на гинеколог. Предложениот материјал ќе каже за сите нијанси на оваа патологија, третман и превенција.

Матката е мускулен орган. Затоа, има способност да се собира и да се истегнува додека фетусот расте. Повеќеслојните ѕидови на матката му даваат сила на овој орган и го штитат фетусот за време на феталниот развој.

Миометриумот е средниот задебелен мускулен слој на ѕидот на матката, кој има сложена структура. Главниот состав на миометриумот е формиран од мазно мускулно ткиво. Нејзиниот додаток се еластичните влакна и влакната на сврзното ткиво.

Миометријална хипертоничност не е болест. Кај жената, матката периодично се напнува и се собира во текот на менструалниот циклус. Во нормална состојба, таквите промени во тонот во повеќето случаи се случуваат незабележливо. На крајот на краиштата, ова е природен процес. Сепак, за време на бременоста, многу од вообичаените процеси женското тело ги перцепира како патологии.

Тонот на миометриумот е степенот на неговата напнатост. Врз основа на ова, тие се разликуваат:

ослабен, или хипотензија;
нормално, или нормотонус;
покачена или хипертоничност.

За време на бременоста, матката е во опуштена состојба под влијание на хормоните. Ова е неопходно за нормален развој на фетусот и обезбедување на потребниот простор за него. Затоа, прекумерната напнатост на мускулниот слој на матката - миометриумот е неприфатлива за време на периодот на интраутерино созревање на фетусот.

За време на пренаталниот период, матката постепено се стега. Почетокот на процесот на раѓање се карактеризира со интензивни контракции на мускулите на матката. На овој начин се истиснува плодот и се обезбедува негово непречено поминување низ породилниот канал.

Локализација на патологија

Хипертоничноста, исто така, варира во преваленцата. Забележана е и локална и сеприсутна (вкупна) хипертоничност на миометриумот. Во секој случај, зголемениот тон е опасен и бара специјалистички надзор и посебен третман.

Вкупната хипертоничност се шири низ матката. Симптомите на оваа состојба се слични на знаците на локална хипертоничност. Дополнителен знак е патолошки тврд сферичен стомак.

Главните причини за појавата

Многу често, хипертоничноста на миометриумот е забележана за време на бременоста. Во доцната бременост, умерена хипертоничност се јавува под влијание на феталните движења. Обично овој процес е локализиран на задниот ѕид на матката.

Во овој случај, оваа состојба е нормална реакција на матката на промени поврзани со развојот на фетусот. Потребата за третман во такви случаи ја одредува лекарот. Ова се прави по општ преглед на идната мајка, анамнестички разговор со неа, како и проучување на состојбата на матката со помош на ултразвук.

Различни неоплазми на површината на ткивата на матката често предизвикуваат прекумерно оптоварување на миометрискиот слој. На крајот на краиштата, присуството на фиброиди или полипи не дозволува ембрионот да се развива нормално. Ѕидовите на матката поради овие неоплазми ја губат својата еластичност. Резултатот е хипертоничност.

Покрај бременоста, постојат и други причини кои предизвикуваат зголемување на тонот на миометрискиот слој. Тоа може да биде:

заразна инфекција;
структурни неоплазми - јазли на аденомиоза, полипи, фиброиди итн.;
вродени малформации на матката;
венерични болести;
недостаток на сон и одмор;
нервен преоптоварување, стресни ситуации;
метаболичко заболување;
неухранетост;
прекумерна физичка активност;
постојано носење непријатни чевли со многу високи потпетици;
лоши навики;
дисфункција на физиолошката одбрана на телото;
влошување на здравјето.

Затоа, само периодична посета на гинеколог и внимателен однос кон состојбата на сопственото здравје, особено во раната бременост, кога ризикот од спонтан абортус е многу висок, ќе помогне да се следи умерен или зголемен тон на миометрискиот слој на матката. во времето.

Карактеристични симптоми

Главните симптоми на патолошкото зголемување на тонот на миометриумот се вагинален исцедок измешан со крв и досадна болна болка во пределот на карлицата. Крвта, како по правило, се распределува во мали количини. Најчесто во форма на вени или мали капки.

Хипертоничноста на предниот ѕид на матката се манифестира со симптоми како што се:

болна болка во долниот дел на стомакот;
болка во перинеумот;
честото заминување на природните потреби.

Хипертоничноста на миометриумот на задниот ѕид на матката е најчесто асимптоматска. Слична состојба се утврдува при преглед на гинеколошки стол и со помош на ултразвук.

Една жена во овој случај може да почувствува:

болка во карличната област;
дистензија во долниот дел на стомакот;
лумбална болка.

Болката во карличната област може да биде трајна или привремена. Во основа, болката може да се елиминира со помош на лекови. Строго е забрането да се земаат без дозвола од лекар за време на бременоста.

Во раните фази на бременоста, болката предизвикана од зголемена напнатост во мускулите на матката е локализирана во предниот ѕид. Како што фетусот расте и матката се зголемува, интензитетот на болката постепено се намалува, до нивното целосно исчезнување.

Во пренаталниот период, болката предизвикана од хипертоничност може да се почувствува во фундусот на матката. Најопасниот сигнал во оваа фаза е вагинален исцедок помешан со крв. Обично тие имаат сенка од бледо розова до светло кафена. Оваа ситуација може да предизвика губење на фетусот.

Со зголемување на тонот на миометриумот во овој период, стомакот на идната мајка станува патолошки тврд. Има чувство на стврднување на матката. Ова предизвикува непријатност или болка со различен интензитет при нормални движења.

Промена на тонот под влијание на хормоните

За време на периодот на бременост, хормоналната позадина на женското тело се менува. Нормалната рамнотежа на хормоните вклучува зголемување на нивото на прогестерон и намалување на нивото на естроген. Ова ги создава потребните услови за правилен развој на фетусот. Дури и мала нерамнотежа на овие хормони може да предизвика крварење на матката и спонтан абортус.

Естрогенот е потребен за да се обезбеди еластичност на ѕидовите на матката. Го регулира тонот на овој орган и е одговорен за активноста на нејзините мускули на матката. Хормонот е нормализирач на интраутериниот развој и репродуктивниот процес.

Применет третман

За време на периодот на бременост, третманот на миометријална хипертоничност се спроведува само во особено тешки случаи. Во основа, ако постои ризик од патолошки прекин на бременоста или нагло влошување на општата состојба на идната мајка и нејзиното бебе.

Главните знаци кои бараат итен третман кај специјалист се вагинален исцедок со необична боја, можеби крвав или силна болка во стомакот, долниот дел на грбот и другите делови од телото. Во таква ситуација, третманот се спроведува само во болнички услови.

Амбулантски третман се презема ако хипертоничноста е умерена, со периодична напнатост на миометриумот.

Клучот за успешно лекување во овој случај е правилната идентификација на причините кои предизвикуваат зголемување на тонот и точното одредување на локализацијата на напнатоста - на грлото на матката, ѕидот, дното на матката или насекаде.

Главните средства што се користат за враќање на нормалниот тон на миометриумот:

Антиспазмодици - Папаверин, Дроверин, Но-шпа.
Средства за смирување - тинктура од валеријана или мајчина матица, Триоксазин, Сибазол, Нозепам.
Средства за смирување - Халционин, Диазепам.
Магнезиум сулфат - 25% раствор за интравенска или интрамускулна инјекција.
Токолитици: Ипрадол, Гинипрал.
Средства кои го подобруваат снабдувањето со крв во матката: Курантил, Трентал.
Лекови кои ја намалуваат контрактилната динамика на матката: Бриканил, Патрусистен.
Средства за враќање на хормоналната рамнотежа - Утрожестан, Дуфастон.
Лекови против болки.
Хепатопротектори - Essentiale, Hofitol.
Лекови за подобрување на метаболизмот - Рибоксин, Актовегин.

Сите лекови ги пропишува лекар. Строго е забрането да се земаат без консултација со специјалист или спонтано да се прекине процесот на лекување.

Можни компликации за фетусот

Хипертоничноста на миометриумот во раната бременост често доведува до спонтано отфрлање на фетусот или до негова интраутерина смрт. Во вториот триместар од бременоста, хипертоничноста на миометриумот предизвикува развој на плацентарна инсуфициенција. Ова, пак, предизвикува кислородно гладување на фетусот. Како резултат на тоа, се нарушува нормалниот интраутерински развој на нероденото бебе, правилното формирање на поединечни системи и органи на мал организам. Како резултат на тоа, се зголемува ризикот од раѓање на нездраво дете со различни вродени патологии и болести.

Во доцната бременост, хипертоничноста на миометриумот предизвикува предвремен почеток на породувањето и раѓање на предвремено бебе. Ова е затоа што, под влијание на напнат миометриум, се развива ICI, односно истмичко-цервикална инсуфициенција.

Грлото на матката и истмусот на матката доживуваат значително преоптоварување. На крајот на краиштата, тежината на детето во овој период значително се зголемува. Затоа, матката може да се отвори предвреме, туркајќи го фетусот во породилниот канал. Започнува предвремено породување.

Плацентарната ексфолијација е уште една опасна последица на миометријална хипертоничност, особено ако плацентата е премногу ниска. Како резултат на тоа, фетусот не добива витални материи и на крајот може да умре.

Корекција на режимот

Дома, идната мајка со хипертоничност на миометриумот мора да го набљудува одморот во кревет. Физичката активност, нервните искуства, сексуалните односи треба да се ограничат колку што е можно повеќе.

Кога се појавуваат напнати сензации во регионот на матката кои се јавуваат во доцната бременост, се препорачуваат посебни релаксирачки вежби. Специфичните вежби ќе помогнат да се избере лекар кој ја набљудува жената за време на бременоста. Користејќи ги препораките на специјалист, идната мајка ќе може самостојно да ја намали тензијата на мускулите на матката, доведувајќи ја матката во нормала.

Превентивни дејства

Следниве мерки ќе помогнат да се избегне појава на хипертоничност на миометриумот за време на бременоста:

недостаток на прекумерна физичка активност;
мирен ум;
позитивни емоции;
специјална гимнастика за идни мајки;
употреба на завој во доцната бременост.

Идната мајка треба да посвети посебно внимание на сопственото здравје. На крајот на краиштата, не само здравјето, туку и животот на нероденото бебе директно зависи од ова. Затоа, усогласеноста со режимот, оптоварувањата за дозирање, мирниот сон и прошетките на свеж воздух се неопходен услов за отсуство на миометријална хипертоничност, мирен тек на бременоста и нормален процес на раѓање.

Храната на трудницата треба да биде богата со магнезиум, витамини и хранливи материи. Треба да се ограничи храната која предизвикува надуеност. За да се избегне запек и други пореметувања на гастроинтестиналниот тракт, ќе помогне пиењето доволно течности.

Периодот на бременост и подготовка за породување е многу важен и тежок момент за телото на жената. Затоа, идната мајка треба да биде под постојан надзор на специјалист. Ова ќе овозможи навремено откривање и елиминирање на многу опасни ситуации, вклучувајќи го и зголемениот тон на главниот репродуктивен орган - матката.

Матката е шуплив мускулен орган дизајниран за развој и носење на фетусот. Таа веќе девет месеци е топол и пријатен дом за бебето. Истегнувајќи се и зголемувајќи се десетици пати во текот на бременоста, матката покажува одлична еластичност, каква што нема друг орган.

Бременоста завршува со раѓање на дете, во кое директно е вклучена матката, која има висока контрактилност. Како по правило, пред почетокот на породилната активност, матката на идните мајки е во опуштена состојба, со исклучок на контракции за обука кои се карактеристични за втората половина од гестацискиот период. Под влијание на негативни фактори, се зголемува контрактилноста на органот, што доведува до појава на локална хипертоничност на матката за време на бременоста. Зошто тонот на матката се зголемува порано од очекуваното? Која е опасноста од локална хипертоничност на матката за време на бременоста и како да се спречи тоа?

Зголемен локален тон на матката за време на бременоста - нормално или проблем?

Ѕидот на матката се состои од листови:

надворешен серозен (периметрија);
среден мускул (миометриум);
внатрешна мукоза (ендометриум).

Миометриумот е составен од мазни мускулни клетки способни за контракција. Заедно со растот на фетусот, доаѓа до зголемување на големината на матката, поради развојот на миометријалните клетки. За време на гестацискиот период, секое од мускулните влакна се зголемува за повеќе од 10 пати. Поради присуството на мускулен систем, матката се собира за време на породувањето, врши притисок врз плодот и придонесува за негово исфрлање.

ВАЖНО!Контрактилноста на матката е под влијание на количината на актимиозин, протеин кој е одговорен за работата на мускулните влакна. Докажано е дека матката има делумен автоматизам, односно е способна за рефлексна контракција, без разлика на поврзаноста со мозокот.

Колку и да звучи чудно, матката се собира бидејќи има таква способност. Како одговор на кој било иритант, на пример, преполно црево или мочен меур, стрес, сексуална возбуда, миометриумот се собира, што резултира со локална хипертоничност на матката за време на бременоста.

Степенот на ризик со зголемување на тонот на матката зависи од гестациската возраст и придружните симптоми. Во кратки периоди на бременост, хипертоничноста на миометриумот често е причина за абортус, па затоа се смета за опасна по живот состојба за фетусот.

Зголемувањето на тонот во втората половина на гестацискиот период предизвикува нарушување на снабдувањето со крв во матката со развој на интраутерина фетална хипоксија.

Кон крајот на бременоста, локалната хипертоничност на матката не е опасна, бидејќи е еден од предвесниците на породувањето.

Зошто тонот на матката се зголемува за време на бременоста?

1. Хормонален дисбаланс

низок прогестерон;
Хиперандрогенизам;
Растот на хормонот пролактин - антагонист на прогестерон.

2. Гинеколошки заболувања

Инфантилна матка (неразвиеност на женските генитални органи);
ендометриоза;
миома на матката;
Историја на неплодност;
Воспалителни процеси на карличните органи;
Претходни операции (абортус, царски рез).

3. Претерано истегнување на ѕидовите на матката (повеќекратна бременост, полихидроамнион)

4. Емоционален и физички стрес

Физички напорна работа;
Неправилен распоред на работа;
Чести службени патувања.

5. Инфекции (пневмонија, пиелонефритис, акутни респираторни инфекции, грип, итн.)

6. Пушење и консумирање алкохол.

Симптоми на локална хипертоничност на матката за време на бременоста.

Ако матката е со зголемен тон, идната мајка ќе се жали на влечење болки во долниот дел на стомакот или лумбалниот предел. На палпација, матката е еластична, "камен". Појавата на дамки од гениталниот тракт укажува на закана од прекинување на бременоста.

ВАЖНО!Локалната хипертоничност на матката за време на кратки бремености може да предизвика спонтан абортус. Намалувањето на миометриумот доведува до делумно одвојување на феталното јајце и нарушување на снабдувањето со крв во ембрионот.

Локалната хипертоничност на миометриумот се манифестира со напнатост во одредена област на предниот или задниот ѕид на матката.

Знаци на хипертоничност на предната (везикална) површина на матката за време на бременоста:

цртање болки во долниот дел на стомакот;
непријатност во перинеумот;
крвав исцедок од гениталниот тракт.

Знаци на локална хипертоничност на матката за време на бременоста на задната (интестинална) површина:

мали болки од влечна природа во долниот дел на стомакот;
чувство на тежина во лумбалниот предел;
чувство на исполнетост во перинеумот и ректумот.

Како по правило, интензитетот на болката е сличен на менструалната болка. Треба да се запомни дека дамката за време на бременоста во која било количина е главниот знак за загрозен абортус.

ВАЖНО!Втората половина од бременоста се карактеризира со зголемување на тонот на матката - појава на контракции за тренирање на Брекстон Хикс, кои постепено ја подготвуваат матката за породување. Контракциите на тренингот се нормални и не се придружени со болка.

Дијагноза на локална хипертоничност на матката за време на бременоста.

Еден од најсигурните методи за дијагностицирање на промените во тонот на миометриумот е ултразвук. Зголемувањето на тонот на матката се одредува како вкупна или локална напнатост на миометриумот.

ВАЖНО!За време на периодот на бременост, ултразвук на матката со помош на трансвагинална сонда не се изведува.

Една жена може добро да го процени тонот на матката дома. За да го направите ова, легнете на грб и свиткајте ги колената. Мускулите на абдоминалниот ѕид во оваа положба се опуштени, што ви овозможува да го процените тонот на матката. Со зголемен тон, матката е цврста, излегува во форма на туберкула.

Локална хипертоничност на матката за време на бременоста. Превенција и третман.

При првите знаци на зголемен тон на миометриумот, веднаш треба да се консултирате со лекар. Третманот на хипертоничност на матката треба да се спроведува во болнички услови.

Ако не е можно да побарате медицинска помош, можете да се обидете да го ослободите тонот на матката дома.

Лекови:

антиспазмодици ("No-shpa" - 2 таблети еднаш, ректални супозитории "Папаверин");
седативи (тинктура од валеријана, "Персен").

Хоризонтална положба. Легнете на креветот и не станувајте освен ако е апсолутно неопходно. Пред да се одморите, испразнете го мочниот меур, што исто така врши притисок врз ѕидот на матката.

Како превенција на локално зголемување на тонот на матката за време на бременоста, се користат следниве методи:

галење на стомак: 15 минути наутро и навечер, галете го стомакот со кружни движења; стомачните мускули и матката во овој момент треба да бидат опуштени;
носејќи завој(од втората половина на бременоста): ја поддржува матката, намалувајќи го оптоварувањето на абдоминалната преса;
земање на бања(не жешко!): топла вода помага да се релаксираат мускулите на матката;
корекција на моќност(повеќе житарки, јаткасти плодови, зелено овошје и зеленчук): јадење храна богата со магнезиум.

Локалната хипертоничност на матката за време на бременоста е состојба позната на многу жени. Треба да се запомни дека текот на бременоста во голема мера зависи од внимателниот став на жената кон сопственото здравје, како и од раната дијагноза на промените во матката.

Имате напади на гадење наутро, сакате да спиете постојано, а вашето расположение се менува секоја минута? Малку е веројатно дека ова е труење со храна или емоционален шок. Изгледа дека сте бремени, па ви честитам! Како гром од ведро небо, веста за бременоста може да ја изненади и најподготвената жена, бидејќи од тој момент нејзините раменици се одговорни не само за себе, туку и за нероденото бебе.

Еден од подмолните непријатели на бременоста е миометријална хипертоничност. Секоја втора трудница постојано доживува страв и грижи за зголемување на тонот на матката. Ајде да се обидеме да откриеме зошто се јавува хипертоничност на миометриумот и како да се ослободиме од него.

Матката е во хипертоничност. Како, зошто и зошто?

Понекогаш се случува до крајот на денот трудницата да има чувство на тежина во долниот дел на стомакот. Мекиот и заоблен стомак одеднаш станува „камен“, што несомнено предизвикува жената да се грижи за здравјето на бебето. Зошто се случува ова?

Матката е шуплив мускулен орган дизајниран за бременост. По средбата на спермата и јајце клетката, оплодената јајце клетка се испраќа во матката празнина за да се закачи на нејзиниот ѕид и да ја добие целата исхрана неопходна за развој. Ова е физиолошки детерминиран процес, затоа, за време на бременоста се произведуваат специјални хормони кои ја подобруваат циркулацијата на крвта во матката и го прават нејзиниот внатрешен слој (ендометриум) полабав со цел да се олесни имплантацијата на феталното јајце.

Матката има висока контрактилна активност, поради што фетусот се исфрла од својата празнина за време на породувањето. Како засолниште за бебето 9 месеци, матката ќе го „истурка“ кога ќе дојде најдолгоочекуваниот момент од бременоста - неговото раѓање. Контракциите на матката за време на породувањето се нарекуваат контракции.

Контракциите на Брекстон Хикс се тренинг на контракции на матката кои се појавуваат по 20-тата недела од бременоста, се неправилни и не се придружени со болка.

Но, што ако матката почне да ја покажува својата способност да се собира пред време? Во овој случај, зборуваме за хипертоничност на миометриумот, односно за молскавична ексцитабилност на мускулните клетки (миоцити) на матката.

Причините за хипертоничност на миометриумот може да бидат:

Ниско ниво на хормони за бременост (прогестерон)

Прогестеронот се произведува со цел да се одржи моменталната бременост и да се спречи почетокот на нова. Со недостаток на прогестерон, матката доаѓа во „борбена готовност“ и почнува да се собира. Покрај тоа, хипертоничноста на миометриумот може да се појави поради зголемување на андрогените - машки полови хормони.

Малформации на матката

- патолошка состојба, придружена со зголемена контрактилност на миометриумот, која се појавува порано од утврдениот датум на раѓање. Помеѓу клиничките знаци е видливо напнатост на предниот абдоминален ѕид, влечење на болки во долниот дел на стомакот. За да се дијагностицира хипертоничност на матката, се користи објективен преглед на жена и ултразвучно скенирање. Дополнително, може да се направат тестови на крвта за одредување на хормоните. Третманот се состои во обезбедување на целосен одмор, назначување на седативи, антиспазмодици, витаминска терапија.

Генерални информации

Хипертоничноста на матката е зголемена ексцитабилност на мазните мускули на матката, предизвикана од хормонални промени или негативни психофизиолошки фактори. Оваа состојба почесто се дијагностицира кај жени под 18 и над 30 години. Во првиот случај, хипертоничноста на матката се должи на неразвиеноста на пределот на гениталиите и неподготвеноста на органот за носење на фетусот. Што се однесува до пациентите постари од 30 години, хиперексцитабилноста обично се развива на позадината на чести абортуси, претходни инфекции и други акушерски и гинеколошки патологии. Хипертоничноста на матката претставува вистинска закана за животот и здравјето на бебето, бидејќи може да предизвика не само хипоксија, туку и спонтан абортус, почеток на предвремено раѓање и фетална смрт.

Причини за хипертоничност на матката

Во повеќето случаи, хипертоничноста на матката се развива на позадината на намаленото производство на прогестерон, хормон кој обезбедува нормален тек на бременоста. Под негово влијание, постои намалување на контрактилноста на миометриумот, ексцитабилноста на рецепторите на матката и 'рбетниот мозок, што заедно ви овозможува да го носите фетусот до 38-40 недели и да родите здраво бебе. Недостатокот на прогестерон со хипертоничност на матката се манифестира во форма на спонтани спонтани абортуси, фетална хипоксија, спонтан абортус или предвремено породување. Затоа, за време на третманот, главната цел треба да биде да се влијае на овие етиолошки врски на патолошката состојба.

Хипертоничноста на матката често се развива кога жената има хиперандрогенизам - состојба во која има зголемено производство на машки полови хормони. Оваа дијагноза е можна и со генитален инфантилизам. Во овој случај, неразвиената матка како одговор на прекумерното зголемување може да реагира со зголемена хиперексцитабилност. Хиперпролактинемија е исто така честа причина за хипертоничност на матката. Состојбата е придружена со зголемено производство на пролактин, кој го блокира производството на прогестерон и доведува до зголемување на контрактилноста на мазните мускули.

Честопати, хипертоничноста на матката се должи на болести зависни од хормони од кои жената страдала уште пред зачнувањето. Меѓу нив се фиброиди, ендометриоза. Претходно пренесените воспалителни процеси кои се шират во матката празнина и додатоци, исто така, ја зголемуваат веројатноста за развој на зголемена ексцитабилност на миометриумот. Хипертоничноста на матката може да се должи на дисрегулација на централниот нервен систем, што се манифестира во зголемување на контрактилноста, неможноста да се одржи оптималниот мускулен тонус. Жените со повеќекратна бременост, полихидроамнион, во присуство на голем фетус се поподложни на таква патологија. Овие фактори придонесуваат за прекумерно прекумерно истегнување на миометриумот.

Ризичната група за развој на хипертоничност на матката вклучува пациенти со генетски абнормалности, болести на тироидната жлезда, кои имале вирусни инфекции во раните фази од бременоста. Кога телото на идната мајка е изложено на негативни фактори (штетни работни услови, недостаток на сон, секојдневна работа), веројатноста за оваа состојба исто така се зголемува. Честопати, хипертоничноста на матката се должи на психо-емоционални искуства, стрес и лоши навики. Затоа, таквите фактори треба да се исклучат од животот на пациентот.

Симптоми на хипертоничност на матката

Во зависност од тоа кој дел од миометриумот е напнат, во акушерството се разликуваат 1 и 2 степени на хипертоничност на матката. Во првиот случај, се намалува само задниот ѕид на органот, што најчесто не е придружено со патолошки манифестации. Во третиот триместар од бременоста, хипертоничноста на матката од 1 степен може да се манифестира со мали болки во долниот дел на грбот, чувство на тежина во сакрумот. Обично нема други симптоми.

Хипертоничноста на матката од 2 степен подразбира тензија на миометриумот на предниот ѕид на органот и е придружена со поизразена клиничка слика. Главниот симптом е влечење болки во долниот дел на стомакот, слични на оние што се јавуваат кај жените во предменструалниот период. Често, со хипертоничност на матката, болката се шири во перинеумот, може да има чувство на исполнетост во надворешните гениталии. Во исто време, доаѓа до зголемување на мокрењето, контракција на мускулните влакна на ректумот, слично на нагонот за дефекација.

Визуелно, со хипертоничност на матката, абдоменот станува густ, малку се крева, добива позаоблени форми од вообичаеното. Можно е да се одреди тензијата на миометриумот преку предниот абдоминален ѕид со палпација. Што се однесува до долниот сегмент на пенисот, односно грлото на матката, со хипертоничност на матката, неговата контракција обично не се забележува, иако таков симптом понекогаш е присутен ако жената претходно имала повреди на цервикалниот канал, на пример, за време на претходни раѓања.

Дијагноза на хипертоничност на матката

Хипертоничноста на матката е алармантен симптом во акушерството, што може да укаже на можна веројатност за спонтан абортус или предвремено породување. Затоа, здравјето и животот на фетусот зависи од навремена дијагноза и третман. Акушер-гинеколог може да ја идентификува хипертоничноста на матката со помош на рутински објективен преглед на жена, што се спроведува на секој состанок. При палпација на абдоменот, ќе се почувствува тензија на миометриумот, интензитетот на таков знак може да биде различен - до чувство на „скаменување“. Во овој случај, пациентите често пријавуваат непријатност, па дури и болка.

Ултразвучното скенирање се користи како дополнителен метод за дијагностицирање на хипертоничност на матката. Со помош на оваа студија, можно е да се одреди локалната или вкупната контракција на миометриумот. При 1 степен на хипертоничност, се забележува задебелување на мускулниот слој на матката од едната страна. Ако се открие сличен знак во областа на прицврстување на плацентата, тогаш постои голема веројатност за нејзино одвојување. Со хипертоничност на матката од 2 степен, целиот миометриум е задебелен, постојат соодветни клинички симптоми. Исто така, за да се одреди контрактилноста, може да се изврши тонусометрија - мерење на тонот на матката со помош на специјален сензор, кој се поставува на предниот абдоминален ѕид и го фиксира нивото на напнатост во мускулниот слој.

Третман на хипертоничност на матката

Со хипертоничност на матката, на бремената жена, пред сè, треба да се обезбеди одмор во кревет. Неопходно е да се елиминираат сите негативни фактори (физичка активност, стрес) кои можат да предизвикаат влошување на патолошката состојба. Ако прекумерната контрактилност на миометриумот не е придружена со тешки симптоми, третманот може да се спроведе на амбулантска основа. Хоспитализацијата на жената е индицирана за хипертоничност на матката од 2 степен, особено ако се забележи дамка од вагината. Овој симптом може да укаже на ран абортус, предвремено раѓање или абрупција на плацентата во 2-ри и 3-ти триместар.

Третманот со лекови на хипертоничност на матката зависи од етиологијата на патолошката состојба. Со недостаток на производство на прогестерон, се препишуваат препарати за прогестерон. Ако хипертоничноста на матката се развила во однос на позадината на недостаток на магнезиум, на пациентот е прикажано како зема таблети врз основа на овој микроелемент или инјектира магнезиум сулфат во случај на медицинска нега во болнички услови. Под дејство на оваа компонента, постои намалување на контрактилноста на миометриумот, нормализирање на преносот на нервните импулси.

Антиспазмодиците се препишуваат како симптоматска терапија за хипертоничност на матката. Тие ја намалуваат контрактилноста на миометриумот и ја елиминираат болката. Исто така е индицирана употреба на седативи. Со хипертоничност на матката, главно се користат хербални препарати. Дополнително, се користат витамински комплекси. До 34-та недела од бременоста се препишуваат токолитици кои ги намалуваат контракциите на миометриумот и го потиснуваат почетокот на породувањето. Со оваа дијагноза, специјалистите секогаш се обидуваат да го продолжат управувањето со бременоста што е можно повеќе и да го доведат фетусот до 38 недели.

Предвидување и спречување на хипертоничност на матката

Во повеќето случаи, прогнозата за хипертоничност на матката е поволна. Со навремена медицинска нега, можно е да се потисне зголемената ексцитабилност на миометриумот и да се продолжи бременоста на фетусот до очекуваниот датум на раѓање. Со прогресијата на хипертоничноста на матката, можноста за раѓање на одржливо бебе се појавува само за период од 25-28 недели. Во раните фази, фетусот едноставно нема да може да преживее во услови на животната средина.

Превенцијата на хипертоничност на матката треба да започне дури и кога се планира зачнување. Важно е навремено откривање и лекување на сексуални инфекции, болести од хормонална етиологија. По почетокот на бременоста, превенцијата на хипертоничност на матката е намалување на физичката активност, правилна организација на режимот на работа и одмор. Исто така, треба целосно да ги елиминирате емоционалните искуства и стресот. Ако се забележат дури и минимални знаци на хипертоничност на матката, веднаш треба да побарате медицинска помош.

Матката е во хипертоничност. Како, зошто и зошто?

Причините за хипертоничност на миометриумот може да бидат:

Ниско ниво на хормони за бременост (прогестерон)

Малформации на матката

Со инфантилна (неразвиена) матка, свиткување на матката, дворожна матка, многу често се јавува хипертоничност на миометриумот, поради промена на нормалната форма и големина на матката празнина.

Малформации на фетусот

Во овој случај, природната селекција се активира и се развива хипертоничноста на миометриумот. Во присуство на хромозомски мутации, кои резултираат со фетални малформации, веројатноста за спонтан абортус е исклучително висока.

Тумори на матката (миом)
Воспалителни заболувања во матката празнина
Претходни хируршки интервенции на матката, вклучително и абортуси
Влијание на штетните фактори

Алкохолот, тутунот, штетните работни услови негативно влијаат на текот на бременоста и можат да предизвикаат појава на миометријална хипертоничност.

стресни ситуации

Крајно е непожелно бремените жени да бидат во состојба на стрес, бидејќи тоа може да доведе до зголемување на тонот на матката и закана од абортус. Неуспеси на работа, недостаток на поддршка и разбирање во семејството, напорна ментална работа - сето тоа може да предизвика хипертоничност на матката.

Одлична физичка активност

Матката во суштина е голем мускул кој може да се стегне и да се релаксира, во зависност од факторите кои влијаат на неа. Така, на пример, за време на тежок исцрпувачки тренинг, миометриумот на матката, исто како и другите мускули на телото, може да дојде во тон и да се стегне, и покрај бременоста во развој.

Полихидроамнион
Повеќекратна бременост
сексуална возбуда
Постапка за ултразвук

ВАЖНО!Кога фетусот се движи или лекарот се обидува да го слуша неговото чукање на срцето, матката исто така може да дојде во тон. Овој феномен обично не е придружен со болка и е апсолутно нормален.

Како се манифестира миометријална хипертоничност?

Зголемувањето на тонот на матката може да предизвика силни болки при влечење во долниот дел на стомакот, особено кога има хипертоничност на миометриумот долж предниот ѕид на матката. Меѓутоа, во некои случаи, хипертоничноста на миометриумот останува невидлива за жената, бидејќи не е придружена со непријатни сензации. Таквиот асимптоматски тек е карактеристичен за зголемување на тонот на матката долж задниот ѕид.

Алармантни симптоми со миометријална хипертоничност:

силна болка во грчеви во долниот дел на стомакот;
цртање болки во долниот дел на грбот;
крвав исцедок од гениталниот тракт;
брзо движење на фетусот (по 20 недели од бременоста);
слаба активност на фетусот или негово отсуство (по 20 недели од бременоста).

ВАЖНО!Знак за хипертоничност на миометриумот - влечење болки во долниот дел на стомакот, е добра причина за итна медицинска помош.

Прва помош за миометријална хипертоничност.

1. Доколку е можно, елиминирајте го факторот што придонесува за хипертоничност на миометриумот (физичка активност, стресна ситуација итн.). Најдобро е да седнете или да легнете кога ќе се појави болка во долниот дел на стомакот за да се намали оптоварувањето на мускулите.

2. Земете антиспазмодичен. Антиспазмодиците се лековита група на супстанции кои промовираат релаксација на мазните мускули. Табовите ќе помогнат да се нормализира тонот на матката и да се ублажи болката. „Но-шпа“, ректални свеќи „Папаверин“ и „Вибуркол“.

ВАЖНО!Неконтролираното земање лекови е дозволено само во екстремни случаи, кога не е можно да се консултирате со лекар, а тонот на матката се зголемува. Земањето антиспазмодици без лекарски рецепт може да биде само еднократно, но не и систематско!

3. Побарајте лекарска помош.Некои жени веруваат дека хипертоничноста на матката не е причина да се оди на лекар, бидејќи „можете да земете апче дома и сè ќе помине“. Не е потребно еднаш во исто време, па некој заборава на една епизода на зголемување на тонот на матката, додека други се принудени да бидат под строг надзор на лекарите кои се обидуваат да ја одржат оваа бременост девет месеци. Во секој случај, само лекар може да открие зошто се појавила миометријална хипертоничност и како да се излечи.

Компликации на миометријална хипертоничност.

Прекинување на бременоста (спонтан абортус)
Абрупција на плацентата (развој на крварење, фетална смрт)
Неухранетост на фетусот (утеро-фетално-плацентарна инсуфициенција)

nasha-mamochka.ru

Третман за хипертензија. Како да се третира зголемениот тон на матката за време на бременоста?

Без разлика на причините, хипертоничноста на матката мора да се третира, трудејќи се со сите сили да ја задржите бременоста. Во спротивно, може да започнат контракции, чиј резултат ќе биде спонтан абортус или предвремено породување. За среќа, зголемениот тон на матката за време на бременоста во повеќето случаи успешно се лекува, главната работа е навреме да побарате лекарска помош или медицинска помош. Што треба да прави бремена жена со хипертоничност на матката, како да се однесува? Каков третман се спроведува за хипертоничност, како и како да се третира хипертоничноста на матката за време на бременоста? Ајде да го сфатиме. Содржина:

Што да се прави со хипертоничност на матката, постапките на бремената жена

Идеално, дијагноза за хипертензијазапочнува со планирана консултација на бремена жена со лекар кој ја води бременоста. Испитувајќи жена, акушер-гинеколог секогаш открива дали болките во долниот дел на стомакот, долниот дел на грбот или во сакрумот се вознемирувачки. За да се идентификуваат симптомите на хипертензија во рана фаза и да се спроведе соодветен третман, жената треба редовно да посетува лекар.

Но, хипертоничноста на матката за време на бременоста може да ја одреди самата жена. Зголемениот тон често има живописни манифестации - тоа се влечни болки во долниот дел на стомакот (во 60% од случаите), долниот дел на грбот, во сакрумот. Подоцна, симптомите може да се манифестираат со болки во грчеви, жените се жалат на тврд стомак за време на бременоста. Често стомакот со хипертоничност се „стврднува“. Всушност, тврдиот, „камен“ стомак за време на бременоста е главниот симптом на зголемен тонус.

Карактеристична карактеристика е тоа што болката предизвикана од зголемување на тонот на миометриумот, кога се зема орално или се инјектира со антиспазмодици, исчезнува (ја намалува или ублажува болката NO-ShPA).

Што да се прави со хипертоничност на матката? Всушност, првата и најважна работа што треба да ја направи жената ако се сомнева во хипертоничност на матката за време на бременоста е да оди во антенаталната клиника или да повика брза помош. Сам по себе, хипертоничноста на матката е симптом на закана од спонтан спонтан абортус или почеток на предвремено раѓање. Затоа, неопходно е итно да се започне со лекување на хипертоничност на матката за да се одржи бременоста и да се избегнат компликации во нејзиниот тек.

Како да се третира хипертоничноста на матката?

Ако зголемен тон за време на бременостаили Брегстон-Хигсовите контракции се случуваат без проширување на грлото на матката (цервикална инсуфициенција), крварење, болка во долниот дел на стомакот, а потоа третманот за хипертоничност може да се ограничи на одмор во кревет и исклучување на факторите на стрес за трудницата.

Без разлика на причините за хипертензија, за сите трудници се препорачува земање седативи, антиспазмодици и одмор во кревет. Ако третманот се спроведува во стационарни услови, се користат и лекови кои ја намалуваат активноста на матката. Меѓутоа, по преземањето на итни медицински мерки, неопходно е да се третира причината за хипертоничност кај бремена жена.

Хоспитализацијата на бремената жена секогаш се спроведува кога хипертоничноста е придружена со влечечки или грчеви болки во долниот дел на стомакот на трудницата или во долниот дел на грбот. Во исто време, во ретки случаи, одмор во кревет се обезбедува дома, поцелисходно е да се третира и следи бременоста во стационарни услови.

Зголемен тон на матката: третман со лекови за хипертоничност

Третман за хипертензија седативиспроведено нужно, бидејќи стравот од губење на детето само ја влошува постоечката хипертоничност. Често се користи тинктура од валеријана и тинктура од мајчина канта. Ако Motherwort и валеријанасе неефикасни, НОЗЕПАМ, СИБАЗОЛ, ТРИОКСАЗИНитн.

Третман на зголемен тон во првиот триместар од бременоста, наспроти позадината на недостаток на хормонот прогестерон, се спроведува со хормонски лекови - DUFASTON, УТРОЖЕШТАН.

Третирајте ја хипертензијата оправдано спазмолитици, за елиминирање на мускулните контракции и болката: NO-SHPAорално или интрамускулно, свеќи ПАПАВЕРИНитн. Овие лекови може да се користат сами кога се појавуваат симптоми на зголемен тон. Се препорачува да се пијат 2 таблети NO-SHPY или да се користи супозиторија со ПАПАверин. Но, по отстранувањето на спазматичен напад, дефинитивно мора да се консултирате со лекар.

Третманот на хипертоничност на матката се спроведува и со средства кои ја намалуваат активноста на матката:

1. 25% раствор на магнезиум сулфат, кој се администрира со капе интравенски или интрамускулно;

2. лекови ПАРТУЗИСТЕН, БРИКАНИЛ, ГИНИПРАЛ. Тие се користат до гестациската возраст од 16 недели. Со нивното воведување може да се појават несакани ефекти: пад на крвниот притисок, палпитации, тремор, возбуда, главоболка, гадење, повраќање итн. Третманот со лекови кои ја намалуваат активноста на матката се спроведува под задолжителна контрола на крвниот притисок, отчукувањата на срцето и гликозата во крвта.

Дали е неопходно да се третира хипертоничноста на матката?

Хипертоничноста на матката за време на бременоста е често придружена со хипоксија на фетусот во развој - детето не добива доволно кислород, ова се должи на нарушување на протокот на крв во матката и плацентата, бидејќи зголемениот тон на матката го стеснува луменот на садови на матката. Хипоксија може да предизвика отстапувања во развојот на детето, неухранетост - ретардација на растот на фетусот поради гладување со кислород, како и недостаток на хранливи материи кои влегуваат во фетусот со крв преку плацентата. Дополнително, ако хипертоничноста на матката не се лекува, може да започнат контракции, чиј резултат ќе биде спонтан абортус или предвремено породување. Затоа, зголемен тон мора да се третира!

Кога е потребна посебна контрола и третман за хипертензија?

Ако сте загрижени за болка во долниот дел на стомакот, во сакрумот, во долниот дел на грбот, не ги игнорирајте - контактирајте ги специјалистите навреме. Само лекар, по разговорот со вас, прегледот, палпацијата на абдоменот и другите неопходни испитувања, ќе може да ја утврди вистинската причина за болката и, доколку е потребно, да ви препише третман кој ќе помогне да се избегне заканата од спонтан абортус или појава на предвремено породување.

Ако сте зачнале бебе по третман за неплодност, ако сте имале хормонални нарушувања, ендометриоза, фиброиди, абортуси, воспалителни заболувања на репродуктивните органи, спонтани спонтани абортуси или предвремено породување пред бременоста, тогаш веројатноста за зголемен тонус на матката и заканата од прекинување на бременоста , соодветно, е доста висока. Затоа, за да се спречат можните компликации, од најраниот можен датум треба да се регистрирате, да бидете набљудувани и да ги следите сите упатства на акушерот.

Важна улога игра и начинот на живот на бремената жена: грижете се за себе, легнете на време, избегнувајте стрес, службени патувања, префрлете се на лесна работа на време. И бидете здрави - вие и вашето бебе!

Причини за хипертоничност на матката за време на бременоста, симптоми, како да се ослободите од хипертоничност

Речиси секоја жена која треба да стане мајка, барем еднаш, се соочила со таква состојба како зголемен тон на матката. Хипертоничноста на матката за време на бременоста не е дијагноза, тоа е само симптом што укажува на закана од спонтан абортус. Но, овој знак се смета за доста сериозен и бара итна акција.

Од што е направена матката?

Матката е мускулен орган и затоа е способна да се собира, што е неопходно за спроведување на трудот. Надвор, матката е покриена со серозна мембрана, која се нарекува периметрија. Средниот слој е најизразен и се состои од мазно мускулно ткиво.

Во процесот на носење на фетусот, мускулниот слој (миометриум) се згуснува и расте поради зголемување на бројот и волуменот на мускулните влакна. До крајот на бременоста, матката ја „окупира“ речиси целосно абдоминалната празнина. Подготовката на фетусот за контракции за време на породувањето се состои во акумулација на калциум, гликоген и ензими во миометриумот, кои ја стимулираат контракцијата на мускулните влакна.

Покрај тоа, до крајот на бременоста во миометриумот се зголемува производството на протеин - актимиозин (ги активира контракциите). Внатрешниот слој на фетусот е мукозната мембрана или ендометриумот, во кој е всадена оплодената јајце клетка.

Видови тон на матката

Тонот на матката ја карактеризира состојбата на миометриумот, неговата напнатост:

хипотоничност на матката - е патологија и укажува на прекумерно опуштање на мускулите, се јавува во првите 2 часа по породувањето и се манифестира со хипотонично крварење на матката (садовите на матката не се контрахираат поради опуштениот мускулен слој);
нормотонус на матката - физиолошка состојба на матката, без оглед на тоа дали има бременост или не, миометриумот е во мирување;
хипертоничност или зголемен тон на матката - укажува на напнатост / контракција на мускулите на матката, може да биде константна (што укажува на закана од прекин) или периодични (породилни контракции).

Покрај тоа, тие прават разлика помеѓу локална хипертоничност (напнатост на миометриумот на одредено место) и тотална хипертоничност - целата матка се „стврднува“.

Одржувајте нормален тон на матката

Сигналите од нервните рецептори лоцирани во матката влегуваат во централниот и автономниот нервен систем на жената, како резултат на што се формира доминантна бременост во церебралниот кортекс. Функцијата на оваа доминантна е да ги потисне нервните процеси кои не се поврзани со одржувањето и развојот на бременоста.

Но, во случај на нервен пренапор, во мозокот се формираат други фокуси на побудување, кои го ослабуваат ефектот на доминантната бременост, што предизвикува зголемен тон на матката. За целиот период на бременост, ексцитабилноста и на 'рбетниот мозок и на рецепторите на матката е минимална, што обезбедува нормален тек на бременоста. За возврат, до моментот на породување, се формира генеричка доминантна, која е одговорна за контрактилната активност на матката - контракции.

Покрај тоа, прогестеронот е одговорен за одржување на нормалниот тон на матката, кој прво (до 10 недели) се произведува од жолтото тело, а подоцна и од плацентата. Естриолот, неопходен за регулирање на утероплацентарниот проток на крв, исто така се произведува во плацентата од хормон произведен од надбубрежните жлезди на фетусот и жената. Покрај тоа што ги релаксира мазните мускули на матката, цревата и уретерите, прогестеронот ја инхибира ексцитабилноста на централниот нервен систем, како да ја штити доминантната бременост.

За контрактилната активност на матката, потребни се јони на калциум. Прогестеронот и естриолот ја одржуваат правилната пропустливост на миометријалните клетки и го спречуваат продирањето на вишокот калциум во интрацелуларниот простор.

Што предизвикува хипертоничност на матката?

Причините кои можат да доведат до зголемување на тонусот на матката се многубројни и разновидни. Како по правило, не еден, туку неколку фактори се вклучени во развојот на хипертоничност на матката. Главните виновници за хипертоничност на матката вклучуваат:

инфекции

Пред сè, се мисли на сексуални инфекции (уреаплазмоза, кламидија, генитален херпес, цитомегаловирусна инфекција и други). Тие предизвикуваат воспаление на гениталните органи, особено ендометритис, како резултат на што почнуваат да се синтетизираат биолошки активни супстанции или цитокини, кои ја зголемуваат контрактилната активност на миометриумот. Можна е и интраутерина инфекција на фетусот.

Хормонални нарушувања

Недостатокот на прогестерон, се разбира, негативно ќе влијае на тонот на матката, ќе предизвика негово зголемување, особено во првите 14 недели од бременоста, кога оплодената јајце клетка е фиксирана и се формира плацентата.
Недостатокот на главниот хормон за бременост доведува до спонтан спонтан абортус или одлепување на хорионот (идната плацента) и неразвивачка бременост.
Недостаток на прогестерон е забележан и кај хиперандрогенизам (вишок на машки полови хормони), со хиперпролактинемија, а исто така и со сексуален инфантилизам. Гениталниот инфантилизам се карактеризира со неразвиеност на гениталните органи, особено на матката, која, како одговор на истегнување, почнува да се собира како што се зголемува периодот на бременост, што завршува со спонтан абортус.
Покрај тоа, зголемување на тонот на матката може да биде предизвикано од патологија на тироидната жлезда (хипертироидизам и хипотироидизам).

Структурни промени во ѕидовите на матката

Како по правило, зголемувањето на тонот на матката е предизвикано од тумори и болести слични на тумори на матката (полипи, фиброиди, јазли на аденомиоза), кои не само што се мешаат во нормалната имплантација и раст на ембрионот, туку и го спречуваат истегнување на фетусот како што се зголемува гестациската возраст, што предизвикува хипертоничност.

Покрај тоа, наведените болести се предизвикани од хормонални пореметувања, кои не можат, а да не влијаат на нивото на прогестерон. Различни стружења на матката и абортуси предизвикуваат воспалителна реакција во ендометриумот, што доведува до формирање на интраутерини адхезии, а ѕидовите на матката се прават неспособни за истегнување.

хронични заболувања

Често, зголемувањето на тонот на матката додека чека дете се должи на хронични заболувања на мајката (артериска хипертензија, дијабетес, прекумерна тежина и други).

Малформации на матката

Разни аномалии во структурата на матката предизвикуваат инфериорност на ѕидовите на матката, што доведува до зголемување на тонот на матката. Таквата патологија вклучува двојна матка или матка со дополнителен рог, интраутерина преграда, како и постоечка лузна на матката по хируршка операција (царски рез, миомектомија).

Социо-економски фактори

Оваа група на фактори е најголема и најбројна. Ова вклучува: возраст на жената (помалку од 18 и повеќе од 35 години), ниски примања, тежок физички труд, постојан стрес, професионални опасности, брачен статус (разведен или невенчан), неухранетост, занемарување на режимот, хроничен недостаток на сон. , лоши навики итн.

Компликации од вистинска бременост

Неправилната положба и презентација на фетусот често предизвикува хипертоничност на матката поради нејзиното претерано истегнување (на пример, попречна положба). Исто така, полихидроамнион и повеќекратна бременост придонесуваат за прекумерно истегнување на матката. Повреда на фетоплацентарниот проток на крв за време на прееклампсија или плацента превиа, исто така, предизвикува хипертоничност на матката.

Како да се идентификува хипертоничноста на матката

Зголемениот тон на матката, како што веќе споменавме, не е независна болест, туку само еден од знаците на спонтан абортус. Симптомите кои ја придружуваат хипертоничноста на матката може да се појават на која било гестациска возраст:

Со зголемување на тонот на матката во првите 14 недели, жената забележува појава на болка во долниот дел на стомакот или во регионот на долниот дел на грбот и сакрумот, особено по одреден физички напор.
Можно зрачење на болка во перинеумот. Природата на болката е различна. Ова може да биде голтка или болна болка, слична на непријатност за време на менструацијата.
Жената треба да биде предупредена од појавата на крвав, кафеав, розев или крвав исцедок, што укажува на спонтан абортус.

Во следните тримесечја, бремената жена независно ја одредува тензијата на матката, која може да се појави локално или да ја фати целата матка. Во таков случај, жената ја споредува хипертоничноста на матката со „каменоста“.

За време на гинеколошки преглед, лекарот во првиот триместар лесно ја дијагностицира хипертоничноста на матката, бидејќи ја одредува нејзината контракција и напнатост при палпација. Во подоцнежните периоди, зголемениот тон се одредува со палпација на делови од фетусот.
Ултразвук - исто така во дијагнозата на хипертензија, ултразвукот не е од мала важност. Во исто време, узистот гледа локално или целосно задебелување на миометриумот.

Треба да се забележи дека локалната хипертоничност на матката може да се појави како одговор на какви било тековни дејства во моментот. На пример, движење на фетусот, полн мочен меур итн. Односно, секој случај на забележан зголемен тон е индивидуален, а одлуката за потребата од третман се носи откако ќе се земат предвид сите предизвикувачки фактори, се проценува ризикот од спонтан абортус, постоечките компликации од бременоста и екстрагениталните заболувања.

Хипертоничност на матката: што да правам?

Третманот на хипертоничност на матката се пропишува само кога, покрај напнатоста на матката при палпација или ултразвук, има дополнителни знаци кои укажуваат на заканувачки абортус (синдром на болка: болка во стомакот и/или долниот дел на грбот, исцедок измешан со крв, формирање на истмичен -цервикална инсуфициенција). Во случај на присуство на наведените симптоми, трудницата треба што поскоро да се консултира со лекар, кој ќе одлучи за хоспитализација. Можно е да се препише амбулантски третман за умерена хипертоничност, кога напнатоста или „скаменувањето“ на матката се чувствува само во некои ситуации, периодично.

За успешно намалување на хипертензијата за време на бременоста, ако е можно, се утврдува причината што го предизвикала зголемувањето на тонот на матката. Терапијата за зголемен тонус на матката е насочена кон обезбедување психо-емоционален и физички одмор, релаксација на матката и нормализирање на фетоплацентарната циркулација:

Седативи - во болница, на бремена жена и е пропишан психо-емоционален одмор, по правило, одмор во кревет и седативи (мајчина, валеријана, божур во таблети или тинктури). Назначувањето на седативи е задолжително, бидејќи грижите за детето ја влошуваат ситуацијата.
Лекови за смирување - во случај на неефикасност на хербалните седативи се препишуваат смирувачи (дијазепам, феназепам, халционин).
Прогестерон - во случај на дефицит на прогестерон, препарати со синтетички прогестерон (дуфастон или утрогестан ректално или орално) се препишуваат до 14 - 16 гестациски период.
Антиспазмодици - се препорачуваат без неуспех антиспазмодици, кои ги запираат контракциите и ја подобруваат циркулацијата на крвта во утеро-плацентарно-феталниот систем (но-шпа, папаверин, дроверин). Тие се препишуваат или интрамускулно или во таблети или ректални супозитории.
Токолитици - по 16 недели, дозволено е да се препишуваат токолитици - специјални лекови кои го запираат грчењето на матката (гинипрал, партусистен) интравенозно, а потоа во форма на таблети.
Инхибитори на калциумови канали, тие спречуваат пенетрација на калциум во мускулните клетки: Нифедипин, Коринфар.
Magne B6 или магнезија - исто така се користи со интравенски инфузии или интрамускулни инјекции на магнезиум сулфат - го ублажува тонот на матката, предизвикува седативно дејство, го намалува крвниот притисок. Алтернатива на растворот на магнезиум сулфат се таблетите Magne-B6, кои исто така може да се земаат во првиот триместар (витаминот Б6 служи како клеточен спроводник за магнезиум).
Подобрување на утероплацентарниот проток на крв - терапијата се спроведува паралелно, чија задача е да го подобри протокот на крв (ѕвончиња, аминофилин, трентал).
Средства кои го регулираат метаболизмот (актовегин, рибоксин)
Хепатопротектори (хофитол, есенцијален), видете ја листата на хепатопротектори.

За да се отстрани хипертоничноста на матката дома ќе им помогне на едноставни физички вежби.

Прво, треба што повеќе да ги опуштите мускулите на лицето и грлото на матката, што доведува до слабеење на напнатоста на матката.
Второ, вежбата „маче“ е ефикасна. Неопходно е да се качите на сите четири, внимателно да ја кренете главата, наведнувајќи го долниот дел од грбот. Дишете длабоко и мирно. Одржувајте ја оваа позиција 5 секунди.

Која е опасноста од хипертензија

Последиците од хипертоничноста на матката може да бидат многу жални. Ако го игнорирате „првото ѕвоно“ - периодичната напнатост на матката, тогаш бременоста ќе заврши или со спонтан абортус или неуспешен спонтан абортус во раните фази, или со предвремено породување во вториот или третиот триместар.

Покрај тоа, постојаното зголемување на тонот на матката доведува до развој на фетоплацентарна инсуфициенција, што ја влошува исхраната на фетусот и неговото снабдување со кислород. Ова предизвикува развој на интраутерина хипоксија, а потоа и доцнење во развојот на фетусот.

Прогнозата за хипертоничност на матката зависи од постојните компликации на бременоста и екстрагениталните заболувања, состојбата на грлото на матката, гестациската возраст и состојбата на детето и, се разбира, од навремената медицинска нега. Подеднакво важна улога игра и расположението на жената за поволен исход.

Акушер-гинеколог Ана Созинова

iberemenna.ru

Причини за зголемен тон на матката за време на бременоста

Контрактилната активност на миометриумот е засилена како резултат на неврохуморални влијанија и патоморфолошки промени во мускулниот слој на матката. Понекогаш зголемувањето на тонот е од физиолошка природа (контракции на мускулите на матката за време на сексуален однос, тренирање контракции во втората половина од гестацискиот период). Сепак, во повеќето случаи, зголемувањето на тоничната активност укажува на развој на патолошки процеси кои претставуваат закана за нормалниот тек на бременоста. Тонот на матката се зголемува под влијание на такви причини како што се:

Хормонална нерамнотежа. Тоничните контракции на мазните мускулни клетки на миометриумот се засилени во услови на недостаток на прогестерон. Хипопрогестеронемијата се јавува со зголемена содржина на андрогени кај бремени жени со нарушувања на стероидогенезата на јајниците или надбубрежните жлезди, зголемување на нивото на пролактин кај хипотироидизам, синдром на полицистични јајници, цироза на црниот дроб, тумори на хипофизата, земање антиеметици и антихистаминици.
Преголемо истегнување на ѕидот на матката. Мускулните влакна рефлексно се собираат кога ѕидовите се значително растегнати од растечкото дете и неговите мембрани. Зголемувањето на тонот на матката почесто се забележува кај пациенти кои страдаат од полихидроамнион, носат повеќекратна бременост, голем фетус. Со нормална големина на еден фетус, миометриумот е претерано растегнат кај жени со генитален инфантилизам, развојни аномалии (седлова матка итн.).
Патолошки промени во ѕидот на матката. Воспалителните и неопластични процеси во мукозните, мускулните, серозните мембрани на матката ја намалуваат нејзината способност да се протега и создаваат фокуси на патолошки импулси кои предизвикуваат локални или генерализирани мускулни контракции. Причините за зголемен тон може да бидат интерстицијални и субмукозни фиброиди, ендометриоза, цервицитис, ендометритис, адхезии во карлицата.
Нарушувања на нервната регулација. Нормално, до 38-39-та недела од бременоста, ексцитабилноста на интраутерините рецептори, 'рбетниот мозок и областите на церебралниот кортекс одговорни за контракции на матката е минимална. Со емоционален стрес, значителна физичка активност, акутни инфекции со хипертермија (грип, акутни респираторни вирусни инфекции, тонзилитис), може да се формира место на побудување во централниот нервен систем, чија активност негативно влијае на тонот на матката.

Зајакнување и забрзување на миометријалните контракции, кои можат да предизвикаат абортус, се забележуваат и кај нарушувања на имунитетот (Rh-конфликт, изоимуна некомпатибилност), кога матката се обидува да се ослободи од дете кое се смета за туѓ организам. Слична ситуација се јавува со животно некомпатибилни аномалии во развојот на фетусот или неговата антенатална смрт.

Патогенеза

Клучната врска која води до зголемен тонус на матката за време на бременоста е зголемената контрактилност на мускулните влакна под влијание на надворешни или внатрешни дразби. Физиолошкиот тон на миометриумот го обезбедува автономниот нервен систем. Зголемувањето на контрактилноста го спречува прогестеронот, кој ги релаксира мазните мускулни влакна, а гестацискиот доминантен - фокус на возбудување, кој се формира во церебралниот кортекс под влијание на аферентните импулси од интрарецепторите на матката и ги инхибира нервните процеси кои можат да ја нарушат бременоста. Имајќи го ова на ум, специјалистите од областа на акушерството и гинекологијата разликуваат два механизми за зголемување на тонот на матката - хуморален и невроген.

Во првиот случај, зголемена тонска контракција се развива како одговор на намалување на нивото на прогестерон, во вториот - поради појава на патолошки фокус на побудување во централниот нервен систем или слабеење на гестациската доминантна поради промени во протокот на нервните импулси од бремената матка во случај на нејзино прекумерно истегнување, присуство на воспалителни процеси, неоплазија. Понекогаш хуморалните и неврогените врски на патогенезата се комбинираат. Зголемената физиолошка контракција на миометриумот е придружена со зголемено ослободување на катехоламини и други биоактивни соединенија во крвта за време на физички стрес, емоционални искуства, интимност, вагинален преглед и движења на фетусот.

Класификација

Главните критериуми за систематизирање на зголемувањето на тонот на матката за време на бременоста се природата, интензитетот и времетраењето на патолошките сензации, зачестеноста на нивното појавување. Овој пристап ви овозможува да развиете оптимални тактики за придружување на бремена жена и да спречите прекин на бременоста навреме. Постојат 3 степени на сериозност на висок тон на миометриумот:

Јасстепен. Бремената жена е загрижена за мала или умерена краткотрајна болка во долниот дел на стомакот. Непријатноста и задебелувањето на матката исчезнуваат при мирување без да се препишат лекови.
IIстепен. Поизразена болка се забележува не само во долниот дел на стомакот, туку и во лумбосакралниот 'рбет. Матката е значително набиена. За да се елиминираат патолошките симптоми, потребни се антиспазмодици.
IIIстепен. Интензивни болни сензации во абдоменот, сакрумот и долниот дел на грбот се забележуваат дури и со мал физички напор и емоционални искуства. Палпацијата на матката е многу цврста. Бремената жена треба да биде хоспитализирана.

Симптоми на зголемен тон на матката за време на бременоста

Знак за зголемена контракција на миометриумот е појавата на непријатност во карличниот регион. Жената се жали на влечење или лакирање на болка со различен интензитет - од блага до тешка, локализирана над пубиот, во долниот дел на стомакот, во сакрумот, долниот дел на грбот, понекогаш во перинеумот. Истовремено, се јавува чувство на напнатост и „стврднување“ на абдоменот, при што во 2-3 триместар од бременоста преку абдоминалниот ѕид се палпира набиена матка. Кај некои пациенти, мокрењето станува почесто, постои нагон за дефекација, движењата на фетусот стануваат поинтензивни. Во благи случаи, знаците на зголемен тон исчезнуваат со длабоко мирно дишење во лежечка положба. Со прогресијата на состојбата, тоничната контракција на мускулите на матката може да се претвори во контракции.

Компликации

Зголеменото зголемување на тонот на мазните мускулни влакна на матката може да предизвика ран или доцен спонтан абортус во првата половина од бременоста и предвремено породување во втората. Контракцијата на ѕидот на матката е често придружена со нарушување на протокот на крв во садовите на матката и плацентата, влошување на снабдувањето со крв на детето. Со често зголемување на тонот II-III степен, може да се појави плацентарна инсуфициенција, интраутерина хипоксија на фетусот и доцнење во неговиот развој. Нарушувањето го зголемува ризикот од предвремено кинење на плодовата вода, истмичко-цервикална инсуфициенција, одлепување на нормално лоцирана плацента. При породување, пациентите кои забележале зголемување на тонот на матката имаат поголема веројатност да доживеат насилна работна активност, некоординирани контракции на миометриумот.

Дијагностика

Главната задача на дијагностичкото пребарување за зголемен тон на матката е да се утврдат причините за нарушувањето, да се процени неговото влијание врз текот на бременоста. Во некои случаи, состојбата не е клинички очигледна и станува случаен наод за време на ултразвучниот скрининг на бременоста. Препорачаните методи на испитување за сомневање за зголемен тонус на мускулите на матката се:

Палпација на абдоменот. Со нормален тон во текот на 2-3 триместар од бременоста, стомакот е мек, при долги гестациски периоди, положбата и презентацијата на детето лесно се одредуваат низ ѕидот на матката. Зголемениот тон е потврден со набивањето и напнатоста на ѕидот на матката, понекогаш достигнувајќи го степенот на цврстина на камења. Фетусот не може да се палпира.
Ултразвук на матката. Ѕидот на матката е локално или целосно задебелен поради контракцијата на мускулните влакна. Со мала површина на набивање, клиничките симптоми може да отсуствуваат. Методот овозможува навремено откривање на знаци на плацентарна абрупција. Со можна фетоплацентарна инсуфициенција, ултразвукот е дополнет со доплерографија на утероплацентарниот проток на крв.
Тонузометрија. Степенот на контракција на миометриумот се проценува во произволни единици, мерени со специјални тонусометри. Сензорот на уредот е инсталиран над проекцијата на матката, по што длабочината на потопување на нејзиниот игла во ѕидот на матката се евидентира на скалата на уредот. За студијата се користат пролетни и електрични тонометри.
Анализа на нивото на полови хормони. Бидејќи зголемената контрактилност на матката е често поврзана со дисхормонални состојби, причините за патологијата може да се идентификуваат со помош на лабораториски дијагностички методи. Кај бремени жени со висок тон на матката, може да се утврди ниска содржина на прогестерон, зголемена концентрација на тестостерон и пролактин.

Цервикометријата се препорачува како дополнителни методи на испитување, што овозможува откривање на скратување на грлото на матката, ЦТГ, фетометрија и фетална фонокардиографија, насочена кон навремено откривање на закана за детето. Диференцијалната дијагноза се спроведува помеѓу различни болести придружени со зголемен тон на миометриумот, како и природно локално задебелување на ѕидот на матката на местото на имплантација на фетусот. Според индикациите, бремената жена ја консултира ендокринолог, инфектолог, невропатолог и психотерапевт.

Третман на зголемен тонус на матката за време на бременоста

Тактиката на управување со пациентот се одредува според сериозноста на патологијата. Со мало зголемување на тонот, се препорачува намалување на физичкиот и психолошкиот стрес, нормализирање на спиењето и одморот и избегнување на зачинета храна и зачини. На бремените жени со умерена или тешка тонична контракција на миометриумот, покрај ограничувањето на активноста, им е прикажана и токолитичка терапија насочена кон релаксирање на матката. Со нарушување на II степен, конзервативниот третман се спроведува на амбулантска основа со употреба на таблетирани форми на антиспазмодици, со степен III - стационарен со строго придржување кон одмор во кревет и главно парентерална администрација на лекови. За да го намалите тонот на матката, назначете:

Лекови за смирување. Средствата за смирување помагаат да се намали анксиозноста, емоционалната напнатост, стравот од губење на детето, да се ослабнат алтернативните фокуси на возбуда и да се зајакне доминантната бременост во централниот нервен систем. Со умерено зголемен тон, се користат седативни хербални лекови, во сериозна состојба, можно е да се препишат средства за смирување, па дури и антипсихотици.
Антиспазмодици. Релаксација на мазните мускули се постигнува со селективна инхибиција на активноста на тип IV фосфодиестераза и намалување на содржината на интрацелуларен калциум. Антиспазмодиците ефикасно го елиминираат спазмот на мазните мускулни влакна и од нервно и од мускулно потекло, го зголемуваат протокот на крв во ткивата.
Токолитици. Со токолитичка цел, се користат β-2-симпатомиметици кои ја активираат аденилат циклазата. Како резултат на зголемена синтеза на cAMP, стимулација на пумпата на калциум, концентрацијата на калциум во миофибрилите се намалува, а контрактилната активност на матката е инхибирана. Магнезиум сулфат традиционално се користи за релаксирање на миометриумот (јоните на магнезиум се натпреваруваат со калциумот).

Ако промената на тонот на матката е предизвикана од недостаток на прогестерон, на пациентот му се прикажуваат лекови со селективен прогестоген ефект. Бременоста кај пациенти со зголемена контрактилна активност на миометриумот се препорачува за целосно природно породување во физиолошко време. Царскиот рез се изведува само во присуство на акушерски индикации (одлокување на плацентата, анатомски или клинички тесна карлица, коси или попречно место на фетусот, закана од руптура на матката, заплеткување на врвката итн.).

www.krasotaimedicina.ru

Генерални информации

Тонот на миометриумот е степенот на неговата напнатост. Врз основа на ова, тие се разликуваат:

ослабен, или хипотензија;
нормално, или нормотонус;
покачена или хипертоничност.

Локализација на патологија

Главните причини за појавата

заразна инфекција;
структурни неоплазми - јазли на аденомиоза, полипи, фиброиди итн.;
вродени малформации на матката;
венерични болести;
недостаток на сон и одмор;
нервен преоптоварување, стресни ситуации;
метаболичко заболување;
неухранетост;
прекумерна физичка активност;
постојано носење непријатни чевли со многу високи потпетици;
лоши навики;
дисфункција на физиолошката одбрана на телото;
влошување на здравјето.

Карактеристични симптоми

Хипертоничноста на предниот ѕид на матката се манифестира со симптоми како што се:

болна болка во долниот дел на стомакот;
болка во перинеумот;
честото заминување на природните потреби.

Една жена во овој случај може да почувствува:

болка во карличната област;
дистензија во долниот дел на стомакот;
лумбална болка.

Промена на тонот под влијание на хормоните

Применет третман

Амбулантски третман се презема ако хипертоничноста е умерена, со периодична напнатост на миометриумот.

Клучот за успешно лекување во овој случај е правилното идентификување на причините кои предизвикуваат зголемување на тонусот и прецизното одредување на локализацијата на напнатоста - на грлото на матката, ѕидот, дното на матката или насекаде.

Главните средства што се користат за враќање на нормалниот тон на миометриумот:

Антиспазмодици - Папаверин, Дроверин, Но-шпа.
Средства за смирување - тинктура од валеријана или мајчина матица, Триоксазин, Сибазол, Нозепам.
Средства за смирување - халционин, дијазепам.
Магнезиум сулфат - 25% раствор за интравенска или интрамускулна инјекција.
Токолитици: Ипрадол, Гинипрал.
Средства кои го подобруваат снабдувањето со крв во матката: Курантил, Трентал.
Лекови кои ја намалуваат контрактилната динамика на матката: Бриканил, Патрусистен.
Средства за враќање на хормоналната рамнотежа - Утрожестан, Дуфастон.
Лекови против болки.
Хепатопротектори - Essentiale, Hofitol.
Лекови за подобрување на метаболизмот - Рибоксин, Актовегин.

Можни компликации за фетусот

Корекција на режимот

Превентивни дејства

Следниве мерки ќе помогнат да се избегне појава на хипертоничност на миометриумот за време на бременоста:

недостаток на прекумерна физичка активност;
мирен ум;
позитивни емоции;
специјална гимнастика за идни мајки;
употреба на завој во доцната бременост.

zpppstop.com

Причини за развој на хипертоничност на миометриумот и методи на лекување

Причините за хипертоничност за време на бременоста може да лежат во структурните промени на ѕидот на матката

Бременоста за жената е најдолгоочекуваниот возбудлив настан, но честопати нејзиниот тек е засенет од разни болести. Често, при посета на гинеколог, можете да слушнете таква непријатна дијагноза како „миометријална хипертоничност“, што предизвикува многу вознемиреност и вознемиреност кај идната мајка. Најчесто, специјалист донесува одлука за сместување на бремена жена во медицинска установа за соодветен третман или се припишува строго придржување кон одмор во кревет дома.

Зошто хипертоничноста на миометриумот е навистина опасна за време на раѓање, затоа што се потребни такви драстични мерки? Всушност, зголемувањето на тонот на миометриумот за време на бременоста се смета за опасна патолошка состојба која бара зголемено внимание. Ова се должи на фактот дека токму од тоа во иднина зависи снабдувањето со доволна количина на хранливи материи и кислород на фетусот во развој, како и поволниот крај на бременоста.

Карактеристики на патологијата

Од курсот по биологија, познато е дека матката празнина е обложена со три слоја:

ендометриум;
миометриум;
париметрија.

Ендометриумот е слој што ја покрива површината на матката одвнатре, а париметријата е серозен филм кој го обложува гениталниот орган однадвор. Сепак, најважниот и најкомплексниот слој е миометриумот, кој се карактеризира со мускулна контракција, што игра огромна улога во успешното завршување на породувањето. Во случај кога за време на бременоста, таквата зголемена мускулна тензија се дијагностицира пред датумот на доспевање на породувањето, тогаш експертите зборуваат за таква патологија како хипертоничност. Таквата патолошка состојба на женското тело предизвикува зголемен притисок во репродуктивниот орган и резултатот од оваа појава може да биде предвремено започнување на породувањето.

Сепак, дијагнозата на таква патологија не мора да доведе до почеток на предвремено породување или спонтан абортус, бидејќи има случаи на поволен исход на бременоста. Најчесто, зголемениот тон на миометриумот долж предниот или задниот ѕид завршува со нарушување на процесот на снабдување со кислород и хранливи материи на фетусот, што може негативно да влијае на неговиот понатамошен развој.

Причини за развој на патологија

До денес, зголемен тон на миометриумот може да се развие поради различни причини.

Причини за зголемување

Најчесто, развојот на хипертоничност се забележува како резултат на промена на хормоналната позадина на жената, односно намалување на содржината на прогестерон.

Таквото прекршување предизвикува посебна опасност на самиот почеток на развојот на бременоста, кога конечното формирање на плацентата сè уште не се случило. Покрај тоа, може да се разликуваат следниве причини за патологија:

тонот на миометриумот може да се зголеми кога жената го зголемува производството на машкиот полов хормон - андроген;
често експертите дијагностицираат хипертоничност со неразвиеност на гениталниот орган и неговата мала големина;
зголемен тон на матката може да се дијагностицира кога историјата на идната мајка содржи различни болести на воспалителната природа на матката или малигни неоплазми.
тонот може да се зголеми под влијание на различни стресни ситуации, постојана вознемиреност, пушење и пиење алкохолни пијалоци.
миомите на матката предизвикуваат повреда на хормоналната позадина во женското тело и често тонот се дијагностицира токму со таква патологија;

Често, лекарите се соочуваат со таква патолошка состојба на женското тело како хипотензија на матката. За време на бременоста, таквата патологија не претставува никаква значителна закана за жената и бебето, меѓутоа, со развојот на таква состојба за време на породувањето, може да се појават разни компликации.

Фактори на ризик

Покрај причините што доведуваат до зголемен миометријален тон, може да се идентификуваат и факторите на ризик. Најчесто, експертите дијагностицираат спонтан абортус во присуство на одредени медицински фактори:

откривање на различни патологии за време на бременоста;
генетска предиспозиција;
болести од различна природа во гениталните и внатрешните органи;
прогресија на воспалителни процеси во репродуктивниот систем;
болест на тироидната жлезда;
штетното производство, односно зголемувањето на тонот на матката, може да се случи со постојана интеракција на жената со штетни материи, со тежок физички труд и секојдневна работа;
возраста на бремената жена игра важна улога, бидејќи лекарите забележуваат дека по 35 години, жените стануваат подложни на хипертоничност на матката;
ирационална организација на нејзината дневна рутина, односно жената не се одмора доволно.

Симптоми на патологија

Во современата медицина, хипертоничноста на матката е поделена на:

локално зголемување на тонот на миометриумот, односно постои мускулна тензија во посебен дел од миометриумот;
општо зголемување на тонот на матката е тензијата на целиот миометриум.

Се разликуваат следните зони на појава на хипертоничност во шуплината на репродуктивниот орган:

Зголемувањето на тонот на миометриумот долж задниот ѕид ги предизвикува следниве симптоми:

силна болка при влечење во долниот дел на стомакот;
болка во долниот дел на грбот;
крварење од вагината

Зголемувањето на тонот долж предниот ѕид предизвикува силна болка во долниот дел на стомакот, што е придружено со неговата силна напнатост. Зголемениот тон на матката долж предниот ѕид на крајот на бременоста може да доведе до фактот дека движењата на фетусот се забавуваат. Оваа патолошка состојба често завршува со спонтан спонтан абортус.

Задниот ѕид е местото на локализација на големите крвни садови преку кои се снабдуваат со хранливи материи бебето. Во случај да се појави тензија на миометриумот, тогаш се забележува нивно стегање, а резултатот од ова е фетална хипоксија. Често, зголемен тон на матката долж предниот ѕид може да се појави со каква било надворешна иритација што влијае на абдоминалната празнина.

Карактеристики на третман на патологија

Многумина веруваат дека спазматичната состојба на матката е главната причина за развој на предвремено породување и спонтан абортус, а за време на бременоста може да се забележат различни отстапувања.

Сепак, хипертоничноста на матката не секогаш бара третман и најчесто се прибегнува кон тоа кога има симптоми како што се:

скратен врат и закана за негово откривање;
појава на секрети од размачкана природа;
болка во абдоменот.

Во случај кога таквите симптоми се отсутни, тогаш во овој случај не е потребен посебен третман. Ако се појави зголемување на тонот на матката од физиолошка природа, тоа може да се елиминира со едноставно опуштање на мускулите на лицето и одмор на страна. Друга релаксирачка вежба што лекарите советуваат да ја изведуваат со висок тон на матката е да се качите на сите четири и нежно да го заоблувате долниот дел од грбот.

При одлучување за посебен третман за таква патологија, најчесто се препишуваат антиспазмодични лекови. Овие средства не ја елиминираат веројатноста за спонтан абортус, но ви овозможуваат да се ослободите од непријатните симптоми. Ако има историја на предвремено раѓање, се препишува лек како што е Утрожестан.

matka03.ru

Причини

За време на рутински преглед во канцеларијата на гинекологот, многу често се поставува таква дијагноза како чести контракции на матката. Текот на овој симптом може да биде безопасен или, обратно, опасен за здравјето на идната мајка и детето. Причините за тонот може да бидат многу различни. Женското тело за време на бременоста се обновува и функционира на поинаков начин, не како секогаш. Однесувањето на матката е под влијание на надворешни и внатрешни фактори:

болести на матката;
присуство на хронични заболувања;
абнормална форма на матката;
хормонален недостаток;
повторени абортуси или операции на матката;
лоши навики;
лош сон, стресни ситуации;
големо овошје;
повеќе цисти на јајниците;
полихидроамнион.
инфантилизам на матката (мали димензии, неразвиеност).

Попрецизна причина може да се утврди по ултразвучен преглед. Лекарот пишува упат за тестови на крвта за да се утврди нивото на хормони.

Во раната бременост

Хипертоничноста на миометриумот на почетокот на бременоста укажува на тоа дека во телото на жената се произведува недоволно прогестерон или има вишок на машки хормони.

Причината за зголемен тонус на матката во вториот триместар е:

нарушен метаболизам на мастите;
постојан стрес;
воспалителни заболувања на репродуктивниот систем;
недостаток на магнезиум;
голема големина на фетусот;
повеќекратна бременост.

Тешката токсикоза, придружена со обилно повраќање, доведува до честа контракција на многу мускули, вклучително и на матката. Најопасниот феномен што може да ја придружува бременоста е Rh-конфликтот, што предизвикува отфрлање на фетусот, јасен симптом за ова е тонот на миометриумот на матката.

Постојат причини кои предизвикуваат зголемен тон, кои воопшто не се опасни, на пример, силно формирање на гасови во цревата. Болните сензации се поврзани со гасови кои притискаат на ѕидовите на матката. Во овој случај, целерот, лукот и солената храна треба да се исклучат од исхраната.

Симптоми на зголемен тон

Секоја жена ќе може да ја одреди хипертоничноста на матката, особено во раните фази на бременоста. За ова не е потребен платен гинеколог:

болки при цртање, слични на оние што се јавуваат за време на менструацијата;
тежина во долниот дел на стомакот;
болки во грбот кои зрачат кон сакрумот;
Анѓелковиќ, но не секогаш.

Подоцна, на сите наведени причини, се додава и тврдоста на абдоменот.

Третман на миометриум

Ако за време на прегледот се покажа дека тонот на миометриумот на матката не претставува директна закана за животот и здравјето на жената и фетусот, третманот се спроведува дома. Во критични ситуации, идната мајка е испратена на хоспитализација. За амбулантски третман:

"Папаверин";
„Но-Шпа“;
„Магне Б 6“;
седативи;
производи кои содржат магнезиум: Partusisten, Brikanil и Ginipral.

Сите лекови ги пропишува лекар, при нивната употреба се следи состојбата, се проверува крвниот притисок, шеќерот во крвта и отчукувањата на срцето. Сите овие лекови се користат за елиминирање на симптомите на болка и за ублажување на состојбата на трудницата.

"Magne B 6" земајте 1-2 таблети дневно, со оброци, пиење многу вода. Лекот треба да се зема под медицински надзор. Лекот го намалува нивото на железо во крвта, а тоа доведува до анемија. Несаканите ефекти се изразени во форма на гадење, запек, надуеност, повраќање.

Со недостаток на прогестерон во почетните фази од бременоста, се препишуваат хормонски препарати за негово зачувување - Дуфостан или Утрожестан. Важно е да се запамети дека само лекар може да препише и да го откаже третманот, бидејќи е неопходно постепено да престанете да земате хормонални лекови.

Третман во втор и трет семестар

Во вториот триместар се препишуваат посилни и поефикасни средства, на пример, Гинипрал. Доколку постои ризик од абрупција на плацентата, лекот не се користи. До третиот триместар, фетусот е доста зрел, но постои таква патологија на бременоста како прекумерно одвојување на плацентата. Овде се носи итна одлука за поттикнување породување или царски рез за да не се изгуби детето и да се спаси животот на мајката.

Можете да ја ублажите болката со клекнување на стол и полека наведнувајќи го грбот на сите четири. Главата е подигната нагоре. Следно, треба нежно да лак, како мачка, колку што дозволува стомакот, брадата е повлечена до градите. По оваа вежба, треба да седнете во удобна положба, да ги истегнете нозете и да се опуштите.

Болнички третман и дијагностика

Зголемениот тон на матката лесно се одредува при рутински преглед кај гинеколог, лекарот го чувствува фосилот на матката. Жената лежи на грб за време на палпација (преглед), виткајќи ги нозете во колковите и колената за да се ослободи од напнатоста во стомакот.

Но, најточен и најчест метод е ултразвучниот преглед (ултразвук). Скенирањето ќе го одреди степенот на развој на патологијата. Постојат специјални препарати, миометри или тонусометри. Ваквата опрема ретко се користи во посложени случаи, бидејќи патологијата лесно се открива со други методи.

Одлуката за хоспитализација се носи како последно средство, кога бременоста е првично тешка или кога се направени сите обиди да се релаксира мускулот, но хипертоничноста на миометриумот не се менува. На жената и е обезбеден апсолутен мир во болницата, лекарот ја следи состојбата на идната родилка и детето и презема мерки во случај на какви било промени во однесувањето на матката.

Во болницата, "Магнезија" е пропишана за интрамускулна инјекција. Орално третирани:

магнезиум глуконат;
магнезиум цитрат;
магнезиум оротат;
магнезиум лактат;

Во случај на нарушувања во функционирањето на бубрезите, лековите не се препишуваат или се користат што е можно повнимателно.

Како да си помогнете при ненадејна болка?

Ненадејна хипертоничност на миометриумот: што да правам? Пред сè, треба да ја заземете најудобната положба и да се опуштите, да дишете рамномерно и мирно. Препорачливо е да се пие седатив, како што е мајчината жлезда. Земете лекови за зголемен тонус на матката, болката треба да исчезне во рок од 15-20 минути. Ако тоа не се случи, треба да повикате брза помош.

Последици од хипертоничност на матката

Во некои случаи, хипертоничноста на матката е вистинска патологија на бременоста, што може да доведе до предвремено раѓање или спонтан абортус. Компресираните садови често предизвикуваат хипоксија (недостаток на кислород) или неухранетост (ретардација на растот) на фетусот.

Хипертоничноста на миометриумот исто така може да доведе до следните ефекти:

продолжено породување;
индикација за царски рез;
постпартално крварење.

Матката не може сама да се контрахира, затоа, во болницата, лекарот го следи нејзиниот тон. Доколку жената е исцрпена и не може сама да се породи, се одлучува за царски рез за да се спаси детето.

Ако се случило миометриумот да биде хетероген, тоа предизвикува многу проблеми, па затоа е важно да го следите вашето здравје и однесувањето на абдоменот. Ако често станува тешко и се чувствува болка, дефинитивно треба да побарате помош од лекар. Ова ќе ве спаси од многу неволји и ќе ви овозможи да родите здраво бебе.

Компликации:

патологијата може да предизвика спонтан абортус;
го инхибираат развојот на фетусот;
предвремено одвојување на плацентата.

Хетероген миометриум

Очигледни знаци дека миометриумот на жената е хетероген се болно чувство во долниот дел на стомакот, исцедок на крв. Оваа состојба се јавува поради влијанието на следниве фактори:

хормонална нерамнотежа;
абортуси и други интраутерина киретажа;
повеќекратна бременост;
повреда на слузницата на матката.

Превентивни дејства

За да се избегнат многу проблеми поврзани со раѓањето дете, бременоста мора да се планира. Важно е да се подготвите за тоа навремено, да подлежите на преглед и да спроведете курс на лекување за хронични заболувања.

Секоја жена мора да се пријави во антенаталната клиника пред 12 недела од бременоста и редовно да посетува акушер-гинеколог, корисно би било да посетите приватна клиника каде што платен гинеколог ќе направи преглед.

Важно е да си обезбедите добар сон и квалитетен одмор, да преминете од напорна работа на полесна работа, да го елиминирате емоционалниот пренапор и физичкиот напор.

Главниот услов за спречување на појавата на хипертоничност на матката е внимателен однос кон сопственото здравје и планиран преглед од гинеколог. Оваа состојба се смета за закана од абортус, па затоа е многу важно навремено да се побара медицинска помош.

fb.ru

Која е опасноста од зголемен тонус на матката за време на бременоста

Опциите за развој на ситуацијата зависат од периодот на бременост. Но, во секој случај, хипертоничноста е опасна во секое време со прекинување на бременоста. Значи, во раните фази, тонот на матката го спречува фетусот да стекне добро место во ендометриумот, а потоа, кога ќе се формира плацентата, постои ризик од нејзино одвојување. Покрај тоа, хипертоничноста на матката за време на носењето на бебето ги стиска крвните садови кои ги поврзуваат мајката и детето, поради што детето нема доволно кислород и хранливи материи за нормален развој. Особено често патолошката состојба се развива токму во раните фази на бременоста, а тоа е закана за бременост. Покрај тоа, хипертоничноста често се зголемува кај бремени жени во подоцнежните фази. Тогаш може да се помеша со тренинзи.

Симптомите на хипертензија кај бремени жени се како што следува:

Болка во долниот дел на стомакот, како за време на менструацијата, или се протега до лумбалниот регион.
Во вториот триместар, чувство на напнатост, постојана возбуда на матката.
Матката е цврста, трудничкиот стомак се движи насекаде, може да ја промени формата.

Сепак, овие знаци може да не се појават. Понекогаш лекарите утврдуваат таква патолошка состојба за време на ултразвучен преглед. Морам да кажам дека и во двата случаи, тонот може да биде испровоциран од емоционалната состојба на трудницата пред ултразвукот.

Поради високите ризици за фетусот, мора да се препишат дополнителни лекови. истражување со цел точно да се утврди патологијата и да се дознае нејзината причина.

Одделно, мора да се каже за локална хипертоничност на матката долж задниот или предниот ѕид. Патем, развојот на синдромот на болка само во абдоменот или во лумбалниот регион зависи од местото на развој на патологијата. На ултразвучен преглед, патологијата на видеото покажува очигледна промена во обликот на органот: еден од неговите ѕидови се наведнува во внатрешниот дел.

Причини за хипертоничност на матката за време на бременоста

Не е лесно да се утврдат причините за патологијата на матката при носење бебе, бидејќи третманот ќе зависи од ова. Причините за појава може да се развијат против позадината на неуспехот на хормоните, на пример, ако има многу машки хормони или недостаток на женски. Се случува мајчиниот организам да го доживее „новиот живот“ како туѓо тело и да се обиде самиот да го отфрли, на пример, ако се поклопат одреден број гени кај партнерите.

Причината за патолошката состојба може да биде:

Болести на развојот на матката;
инфекции;
Соматски патологии.

Мора да се запомни дека состојбата на матката е исто така под влијание на психолошката состојба на бремената жена. Лекарите забележале дека жените кои имале повеќе од еден абортус имаат поголем ризик да дојдат во контакт со овој проблем, иако оваа точка не е целосно проучена.

Дополнително, ако жената веќе имала спонтан абортус поради тонот на матката, најверојатно таа ќе биде дијагностицирана и во следната бременост.

Многу е важно да се поставите за позитивно, како и однапред да изберете добра клиника и акушер. И за да може бременоста во иднина, по спонтан абортус, да биде успешна, треба да подлежите на прегледи и да ја утврдите причината за тонот на матката.

Како се третира хипертоничноста на матката за време на раната бременост

Секако, се поставува прашањето - што да се прави кога некој орган е хиперактивен, како да се избегнат негативните последици? Ако жената ги почувствува симптомите опишани погоре, дополнително, ако има испуштање крв (размачка), треба сами да одите во болница. Лекарот ќе ја испита пациентката, ќе ја испрати на ултразвук и ќе препише други тестови кои ќе помогнат да се идентификува причината за хипертоничност и да се овозможи да се разбере како да се справи со патологијата.

Додека трудницата ги чека резултатите од тестот, лекарот може да препише лекови за ублажување на хипертензијата на матката:

Лекови кои го ублажуваат мускулниот спазам.
Лековите за смирување, бидејќи стресот или нервната состојба може да предизвикаат хипертоничност.
Лекови со Mg, бидејќи го спречува навлегувањето на Ca во мускулите и со тоа штити од грчеви.

Последователната патолошка терапија за време на раѓањето целосно зависи од тоа што била причината за хипертоничност на матката. Невозможно е самостојно да се излечи високиот тон, може да се појават негативни последици. Лекарот мора да лекува.

Ако се дијагностицира хормонална инсуфициенција, тогаш на бремената жена ќе и бидат препишани лекови кои ќе предизвикаат нормотонус на матката.

Во исто време, многу жени се плашат да пијат хормони за време на периодот на раѓање. Но, во наше време, содржината на хормонот во лековите е минимална, така што земањето лекови нема да му наштети на бебето. Дополнително, ако причината не се елиминира, главниот женски орган повторно може да дојде во тон и поради тоа бременоста може предвреме да престане.

Што да направите со тонот на матката за време на бременоста

Ако причината за патологијата е скриена во проблеми со имунолошкиот систем, тогаш една од опциите за третман може да биде воведување на леукоцити на сексуалниот партнер во крвта на бремена жена. Доколку причините се кријат во областа на психологијата, треба да посетите психијатар.

За да ослабнете силен или умерен тон, можете сами да го направите тоа:

Неопходно е да заземете удобна положба, малку да ја свиткате главата надолу, целосно да се опуштите.
Треба да заземете положба на телото во која женскиот репродуктивен орган ќе биде во „суспендирана“ состојба. Неопходно е да застанете на четири потпори и полека да се наведнувате во грбот, истовремено кревајќи ја главата. Значи, треба да стоите 5-6 секунди, а потоа да направите сè во спротивна насока. Се препорачуваат неколку повторувања, по што треба да се одморите 30 минути.
Важно е да се запамети дека оваа патологија за време на бременоста ја обврзува бремената жена да го промени ритамот на животот. Не можете да кревате тешки товари и да имате секс. Не треба да пешачите премногу често.

Не ретко на трудниците им се нуди да одат во болница токму затоа што дома не успева да создаде услови поволни за смирување на матката. Дали ќе оди или не на клиника, секако зависи од самата трудница. Ако жената е сигурна дека можете да набљудувате поштеден режим, тогаш е правилно да останете дома, каде што има мир и удобност. Но, ако, покрај хипертоничноста, има и други знаци на загрозен спонтан абортус, сепак треба да одите во болница. Третирајте ја хипертензијата денес успешно. Добрите и безопасни лекови за фетусот помагаат да се ослободат од манифестацијата на патологија. Така, на пример, лекот Дупхастон не се зголемува, туку совршено ги намалува симптомите на тонот на матката со различен степен.

Кога да се оди на лекар: хипертоничност на миометриумот за време на бременоста

Зголемувањето на тонот на матката го провоцира најсилниот синдром на болка при влечење во абдоменот одоздола, обично кога миометриумот е забележан долж предниот ѕид на органот. Но, понекогаш бремената жена не забележува хипертоничност на миометриумот, бидејќи симптомите не се појавуваат. Таквата асимптоматска манифестација е карактеристична за патологијата на органот на задниот ѕид.

Побарајте итна медицинска помош доколку имате искуство:

Тешка болка слична на контракции во долниот дел на стомакот;
Синдром на болка за влечење во лумбалниот регион;
Испуштање крв од вагината;
Силно движење на детето (по 20 недели од бременоста);
Фетусот не е активен или воопшто не се движи (по 20 недела од бременоста).

Внимание! Синдром на влечење на болка во стомакот одоздола, причина итно да се оди на клиника. Само лекар може да дијагностицира ретрохоријален или друг тон на матката.

Третман на тон на матката за време на бременоста

Прва помош за хипертоничност на миометриумот во која било недела од бременоста е како што следува. Ако е можно да се елиминира факторот што ја провоцира патолошката состојба на миометриумот (преоптоварување, стрес, итн.). Ако синдромот на болка се развил од под перитонеумот, неопходно е да се заземе хоризонтална положба. Разликата во синдромот на болка е причината за одење во болница. Земете лекови за намалување на спазам. Свеќите „Но-шпа“, „Папаверин“ и „Вибуркол“ ќе помогнат да се нормализира тонот на матката и да се елиминира болката.

Внимание! Лековите мора да ги препише лекар. Земањето лекови без рецепт од специјалист може да се направи само еднаш!

Побарајте лекарска помош. Некои трудници веруваат дека патологијата не е причина за посета на лекар, бидејќи „можете да земете апче дома и сè ќе помине“. Ова е грешка, доколку се повторат негативни симптоми, дефинитивно треба да се консултирате со лекар.

Високиот миометријален тон е опасен со следните компликации:

Спонтан абортус;
Абрупција на плацентата (развој на крварење, смрт на дете во утробата);
Утеро-фетално-плацентарна инсуфициенција.

Превенцијата на патолошката состојба ќе го избегне развојот на тонот на матката. Немојте повторно да го измислувате тркалото и да барате некои иновативни методи за одржување на бременоста. Главната работа е да водите правилен начин на живот, да спиете доволно, да се одморите добро, да јадете докажана, а не штетна храна и да избегнувате стрес. Сето ова ќе помогне успешно да се носи детето и да се роди силно, здраво бебе.