Сцинтиграфијата на тироидната жлезда е нормална. Дознајте повеќе за сцинтиграфијата на тироидната жлезда

Во одредени ситуации, ендокринологот може да го упати пациентот на релативно ретка студија - сцинтиграфија на тироидната жлезда. Откако дознаа за радиолошката природа на дијагнозата, многу луѓе се загрижени и се плашат од компликации. Како што покажува практиката - без најмала причина.

Сцинтиграфија на тироидната жлезда - што е тоа?

Како да се процени колку активно тироидната жлезда произведува хормони? ? Резултатот ќе ја покаже хормоналната активност на жлездата како целина. Меѓутоа, во некои случаи потребно е да се провери функционирањето на поединечни делови - акции, јазли. И како да ја дознаете точната локација на жлездата, нејзините граници, обликот? Главно со помош сцинтиграфија.

Таквата дијагностика овозможува да се добие слика што јасно ја илустрира и жлездата воопшто и нејзините активни и пасивни области.

Студијата се заснова на способноста на ткивото на тироидната жлезда да фати одредени супстанции - особено јод и технициум.

Бидејќи се радиоактивни, изотопите на овие супстанции испуштаат зрачење, кое зафаќа специјален уред т.н. гама камера.

Ова е еден вид скенер: уредот го фаќа зрачењето што доаѓа од органот и го претвора во слика.

научен факт. Тироидната жлезда нормално апсорбира сто пати повеќе јод од кој било друг внатрешен орган. Јодот е од суштинско значење за синтезата на два од трите тироидни хормони, тријодотиронин и тетрајодотиронин.

Напредокот на истражувањето

За да се спроведе студија, радиохемиските препарати мора да се појават во телото на примачот, има три од нив:

  • јод-131, измешан со вода или даден како таблета;
  • јод-123, администриран интравенски, меѓутоа, поради високата цена, се користи поретко од претходниот лек;
  • технициум-99, администриран интравенски, се карактеризира со брза екскреција од телото.

Вториот лек се смета за најбезбеден. Толку многу што ако е неопходна сцинтиграфија на тироидната жлезда за новороденче, тогаш тоа ќе се направи со употреба на технициум-99.

Подготовката за сцинтиграфија и самиот процес главно зависи од тоа кој лек и како ќе се користи.

  1. Ако се планира да се спроведе со употреба на јод, тогаш најмалку еден месец пред студијата, производите што содржат јод - специјална сол, одредени лекови - треба целосно да се исклучат од исхраната. Наведениот рок може да се продолжи со одлука на лекар. Во случај на употреба на технициум, нема таква потреба.
  2. Без оглед на употребениот лек, три месеци пред сцинтиграфијата не треба да се вршат радиолошки прегледи.
Обично не е потребна хоспитализација специјално за сцинтиграфија. Може да има исклучоци диктирани од специфичната ситуација (на пример, сериозна состојба и намалена подвижност на пациентот).

Радиоизотопните агенси се администрираат на празен стомак. Поради оралниот начин на администрација на јод-131, мора да помине одредено време помеѓу примањето на лекот и вистинската дијагноза.

Периодот го одредува лекарот и е приближно еден ден. Интравенската администрација на радиоизотопи може значително да го намали времето на чекање, понекогаш и од 15 до 30 минути.

Самата студија бара мирно лежење околу половина час. Над каучот каде што се наоѓа пациентот, скенерот виси целосно неподвижен и тивко. Работата на гама камерата не се чувствува на кој било начин.

На крајот од дијагностиката, опремата произведува графичка слика на тироидната жлезда со активни и пасивни области.

Каде и како да се направи сцинтиграфија?

Не секоја клиника или медицински центар ја има потребната опрема и подготовки за сцинтиграфија. Ова истражување е спроведено претежно од институции на сојузната држава и истражувачко ниво.

Во насока на ендокринологот на општинската поликлиника, сцинтиграфијата е бесплатна

Платените услуги во оваа област во Москва може да чинат различни суми - од 2.800 рубли во клиничката болница на Управата на претседателот на Руската Федерација до повеќе од десет илјади рубли во OAO Medicina.

Во Санкт Петербург, на Медицинскиот универзитет И. П. Павлов, сцинтиграфијата може да се направи за помалку од две илјади рубли, во медицинскиот центар ОрКли цената е повеќе од двојно повисока.

Контраиндикации и несакани ефекти

Единствената недвосмислена забрана за сцинтиграфија е бременоста.
Доколку е потребно, на доилка може да и се даде слична дијагноза, но еден ден по студијата, таа ќе мора да го испразни млекото, а бебето привремено ќе биде префрлено на алтернативна диета.

Според мислењето на многумина, радиолошките студии се поврзани со негативни последици.

Може да се слушнат изјави дека по сцинтиграфијата нагло се влошиле сите хронични заболувања, а здравствената состојба екстремно се влошила. Луѓето понекогаш прашуваат дали ќе им опадне косата по дијагнозата, дали ќе се појави рак. Сите такви приказни и стравови се диктирани од незнаење и прекумерна впечатливост.

Количината на изотопи што влегува во телото кога е неопходна сцинтиграфија е сосема безбедна за луѓето. Се разбира, не толку многу што ендокринолозите ги испраќаат пациентите „за секој случај“ или неделно.

Но, имајќи предвид дека некои болести на тироидната жлезда се диференцираат само по сцинтиграфија, таквата дијагноза во такви случаи е директна потреба.

Методот на истражување на ткивото - сцинтиграфија на тироидната жлезда - се користи за одредување на структурни промени во органот, радиоизотопи се користат за нејзино изведување. Технологијата помага да се одреди колку добро тироидната жлезда ги извршува своите функции.

Методот на сцинтиграфија е познат долго време и редовно добива позитивни повратни информации од пациентите и лекарите: со помош на изотопи, положбата на жлездата, како и состојбата на нејзините ткива, и присуството на фокални промени лесно се одлучен.

За постапката се користат радиоизотопите на јод 131 и 123, како и радиоизотопот на технициум 99. Супстанциите се безбедни за здравјето, но доколку има контраиндикации можат да бидат штетни по здравјето.

Како функционира технологијата?

Методот на сцинтиграфија се користи поради способноста на жлездата да ги фати и задржува молекулите на јод, дури и ако тие се радиоактивни. Елементот во трагови е потребен за производство на хормони, без кои нормалното функционирање на телото е невозможно. Тироидната жлезда користи 100 пати повеќе јод отколку остатокот од човечкото тело.

Технециумот има својства слични на јодот, но се излачува од телото десет пати побрзо од јодот, а исто така не се користи од клетките на органите и ткивата за никакви процеси.

Кога радиоизотопите на супстанции се внесуваат во телото, жлездата брзо ги апсорбира, а дистрибуцијата се јавува низ сите ткива на органот. После тоа, постапката за скенирање започнува во гама камера, која ја прикажува тироидната жлезда „обоена“ со изотопи во режим на видео на компјутерски монитор.

Добиената слика покажува каде се собираат радиоизотопите во поголема количина (жешки зони), а каде - во најмала количина (ладни зони).

Видови на сцинтиграфија

За точно да се утврди дијагнозата, се користат неколку методи на сцинтиграфија:

  • томографски - за извршување се користи томограф со еднофотонска емисија, чии податоци помагаат да се состави тродимензионален модел на зоната;
  • статична - постапката се спроведува приближно 40-60 минути по воведувањето на радиоизотопот, тој се прикажува на екранот во форма на серија слики што ја прикажуваат акумулацијата на супстанцијата;
  • динамична - спроведена 1-3 часа, добиените податоци се детални и сочинуваат целосна слика за дистрибуцијата на радиоизотопи во тироидната жлезда;
  • рамни - постапката создава слики на нормални проекции на органот.

Индикации за спроведување

За да се изврши дијагнозата на тироидната жлезда со помош на сцинтиграфија, постојат голем број на индикации и контраиндикации. Испитување од ендокринолог е пропишано ако се откриени патологии со други дијагностички методи:

  • неправилна локација на жлездата;
  • присуство на топли и ладни јазли (хиперфункционални и неработни);
  • вродени патологии на развој или структура;
  • тиреотоксикоза (зголемено производство на хормони).

Најголемата мистерија е тиреотоксикозата, бидејќи зголеменото лачење на хормони може да биде поврзано со одредени болести.

Често се дијагностицира тиротоксичен аденом на тироидната жлезда, аденом на хипофизата. Но, хиперфункција е забележана и кај VVD, автоимуна офталмопатија.

Контраиндикации

Невозможно е да се изврши сцинтиграфија со, како и нетолеранција на инјектираните супстанции.Релативни контраиндикации вклучуваат доење. Невозможно е да се препише дијагностика во сериозна состојба на пациентот, бидејќи трае доста долго. По постапката, лекарите препорачуваат да не се контактира со деца и бремени жени поради присуство на радиоизотопи во телото.

Подготовка за дијагностика

Постапката на сцинтиграфија е едноставна, но бара внимателна подготовка за преглед. Започнете со подготовка за неколку месеци:

  • 90 дена пред прегледот - престанете да правите магнетна резонанца, урографија и друга дијагностика поврзана со контрастни средства;
  • за 30 дена - храната со високи концентрации на јод се отстранува од исхраната (морска риба, ракчиња, морски кељ);
  • за 3-6 месеци неопходно е да се откаже лекот „Кордарон“ или „Амиодарон“;
  • 30-60 дена пред прегледот престануваат да пијат лекови со јод, како и тироидни хормони (3 недели однапред);
  • 7 дена пред дијагнозата, нитрати, аспирин, антибиотици, мерказолил и пропилтиоурацил се исклучени.

Дополнително, пациентот му кажува на лекарот за лековите кои не се вклучени во оваа листа, но тој ги зема. Пред самата процедура, не е неопходно да се исклучи појадокот и внесот на вода.

Забрането е да се користи алкохолен раствор на јод за какви било процедури. По сцинтиграфијата, лекарите препорачуваат да се пие повеќе вода за брзо отстранување на супстанциите.

Спроведување на постапката

Специјални одделенија се опремени за сцинтиграфија. Потребно е однапред да се пристигне на клиниката за медицинската сестра или другиот персонал да ја комплетира потребната документација. Следните чекори се:

  1. Пациентот се катетеризира во кубиталната вена, а потоа се инјектира радиоизотоп.
  2. Започнете ја постапката во просек за 5-10 минути. Во тоа време, пациентот лежи мирно, дише мирно, плитко, така што сликите се јасни и сигурни.
  3. Понекогаш, пред дијагнозата, пациентот пие чиста вода за да го зголеми волуменот на крвта и да го прошири васкуларното корито.
  4. Потоа продолжете со анализата на добиените слики. Понекогаш втора дијагноза се пропишува по 3-6 часа.
  5. Во ретки случаи, потребна е повторена сцинтиграфија по 24 часа за да се оцени процесот на клиренс на изотоп.

Ако сè е направено правилно, барањата за подготовка се исполнети, тогаш несаканите ефекти се појавуваат исклучително ретко.

Можна штета на постапката

По прегледот, пациентот заедно со добиените слики веднаш се пушта дома. Веднаш по пристигнувањето, лицето треба да се истушира ​​за да го минимизира ефектот на радиоизотопите, задолжително да ја измие косата со шампон и да ги испрати сите работи во пералната.

Помошните материјали - тампони, завои и малтери - се фрлаат во посебен сад во болницата, чија содржина потоа се отстранува.

Откако ќе се дијагностицира, пациентот не може да ги зрачи другите луѓе.Но, за да се спречи повторна инфекција на самата личност, се препорачува да се следи хигиената на рацете, да се мијат темелно по секоја посета на тоалетот. Во изолирани случаи, се јавуваат несакани ефекти од сцинтиграфијата:

  • гадење или ретко повраќање;
  • алергија;
  • намалување или зголемување на притисокот;
  • често мокрење.

Лекарот што посетува е одговорен за дешифрирање на резултатите., но веќе во фаза на дијагностика, специјалистите можат да дадат некои описи на сликите.

Резултати од истражувањето

При преглед на тироидната жлезда најчесто се проверуваат јазлите кои станале индикација за сцинтиграфија.

Сликите помагаат да се утврди:

  • ладни јазли кои не апсорбираат изотопи - се јавуваат со колоидна гушавост и тумори;
  • топли јазли кои активно ги апсорбираат воведените супстанции се појавуваат кај болести поврзани со функционирањето на тироидната жлезда, како кај токсичната гушавост или аденом.

Доколку жлездата слабо ги апсорбира воведените компоненти, постои сомневање за хипотироидизам, а ако е интензивно, постои сомневање за дифузна токсична гушавост.

Сцинтиграфијата е сигурен, безбеден и релативно брз начин за дијагностицирање на патологиите на тироидната жлезда. Правилната подготовка и разгледувањето на контраиндикациите ги спречуваат несаканите ефекти.

Болестите на ендокриниот систем се многу чести во животот на многу луѓе, не зависи од полот или возраста на личноста. Ова тело е доста чувствително на околината и намален имунитет.

За дијагноза на тироидната жлезда, експертите препорачуваат неколку видови на преглед - ова е ултразвучен преглед и поефикасна и модернизирана сцинтиграфија на тироидната жлезда.

Што е сцинтиграфија?

Повеќето пациенти ги прашуваат лекарите што е сцинтиграфија на тироидната жлезда? Сцинтиграфијата е дијагноза на здравјето и структурата на тироидната жлезда со инјектирање на контрастен раствор во вена. Постои уште една опција - голтање на капсулата со нејзиното зрачење. Целиот период го следи специјалист кој ги анализира сите добиени факти. Оваа студија не е за секого. Постојат специфични индикации за сцинтиграфски преглед:

  • неправилна локација на жлездата;
  • повеќекратни формации од нодуларен тип - има повеќе од 6 од нив во двата лобуси;
  • тиреотоксикоза, како и нејзината диференцијална студија;
  • каква било итна или терапија со зрачење.

За други индикации, може да се користат и други видови испитувања.

Подготовка за преглед

За оваа дијагноза, неопходно е да се воведе радиофармацевтски препарат. Ова се прави неколку часа пред одредена доза од неговата акумулација. За студијата да биде ефективна, императив е да се откажете од лековите за околу 30 дена, земајќи ги само оние кои се неопходни за живот. Во рок од 3 месеци не треба да има магнетна резонанца, ангиографски и радиографски студии.

Непосредно пред процесот (обично тоа се случува наутро), потребно е да се испразни мочниот меур и да престане да јаде.

Контраиндикации за радионуклидна дијагностика:

  • во рок од 2 недели, пред закажаниот датум на преглед, не е неопходно да се изврши компјутерска томографија, многу е важно да се откријат канцерогени тумори во рана фаза, доколку ги има, се разбира;
  • период на бременост и лактација.

Постојат три лекови кои се користат во оваа дијагноза.

Методологија на истражување

Сцинтиграфската студија се базираше на внесување на радиоактивни материи во заболениот орган на човечкото тело. Тие се рамномерно распоредени низ телото, но тоа зависи од нивниот состав и од емитуваното зрачење. Со помош на ова зрачење, можете да ја видите структурата и работата на внатрешните органи.

За испитување на тироидната жлезда, се користи јод, како и технициум, тие се акумулираат во ткивата. Постојат три типа на радиофармацевтски лекови:

  • јод 123 е различен вид на радиоактивен јод. Се користи доста ретко, бидејќи е многу скап. Внесете интравенски;
  • јод 131 - овој лек се зема орално;
  • технициум 99 - случајот не вклучува употреба на јод за испитување на сцинтиграфија на тироидната жлезда. Се администрира интравенски, се излачува доста брзо од човечкото тело, во споредба со радиоактивен јод. Затоа, лекот е помалку ризичен. Достапно за купување, како резултат на тоа, се користи почесто од радиоактивен јод.

Дијагноза

За време на дијагнозата, се разликуваат 3 типа области, тие покажуваат различна состојба на тироидната жлезда:

  • жариштата се области каде што се акумулира огромно количество радиоактивен трагач и затоа емитира многу радиоактивност. Локациите се поврзани со високо производство на хормони;
  • ладни области - во овие области речиси и да нема радиоактивен трагач. Тие едноставно немаат своја цел таму;
  • топли области - овие прегради содржат природна количина на радиотрасер. Затоа степенот на ефикасност на тироидната жлезда е нормален.

Спроведување на испитување и метод за отстранување на изотоп

Откако пациентот ќе го земе радиоактивниот изотоп наутро, тој може да се занимава со секојдневните активности. Акумулацијата на радиофармацевтскиот препарат се проверува еден ден по неговата администрација. Оваа студија ќе трае не повеќе од 30 минути.

Посовремено е да се користи интравенска администрација на технициум-99. Акумулацијата на лекот во тироидната жлезда се јавува во рок од 30 минути. После тоа, веќе е можно да се одреди концентрацијата на супстанцијата во ткивото. Овој тип на сцинтиграфија може да се изврши на денот на посетата на пациентот.

Со овој модернизиран метод, едно лице може да помине минимум време во медицинска установа, а исто така да избегне какви било несакани ефекти од процесот. Јодот, кој се користи за дијагностицирање на тироидната жлезда, може да предизвика алергии кај пациентот. Ако го земеме предвид технециумот, тогаш неговата употреба не секогаш предизвикува иритација. Ова е единствената причина зошто сцинтиграфијата со овој изотоп е попопуларна отколку со употреба на јод.

Резултати од сцинтиграфија

Резултатите од сцинтиграфијата на тироидната жлезда се препознаваат веднаш по гледањето во гама камерата. Специјалистите се запознаваат со резултатите од радионуклидната дијагностика. За да се разбере дали е квалитативен резултат или не, неопходно е да се разберат во такви дијагностички маркери на отстапувања како што се:

  • ладни фокуси - тие укажуваат на мала концентрација на радиоактивен јод или технициум. Овие области ја рефлектираат акумулацијата на хипофункционалното ткиво. Постојат болести на рак или цисти;
  • топли фокуси е област на висока акумулација на радионуклиден препарат. На сликата во боја, дамките обично се истакнуваат со црвена, жолта или портокалова боја, но тоа зависи од опремата. Местото на обилна акумулација е откриено кај тиреотоксикоза или малигни тумори на клетките што произведуваат хормони.

Овој преглед обично се пропишува со цел да се процени перформансите на нодуларните формации. Тие можат да произведуваат хормони во многу големи количини.

Ако некое лице сака да го испита неговиот хормонален статус на тироидната жлезда, тогаш лекарите едноставно ќе го забранат дијагностичкиот метод со помош на сцинтиграфија, бидејќи има многу други кои се побезбедни.

Несакани ефекти

Сцинтиграфијата на тироидната жлезда не е опасна и нема несакани ефекти. Но, радиофармацевтските препарати се опасни и за пациентот и за странците. Зрачењето придонесува за промени во ДНК, така што дијагнозата може да има тератогени ефекти врз нероденото дете на бремена жена.

Како резултат на тоа, кога се подложува на оваа студија за тироидната жлезда, секој треба да ги знае мерките на претпазливост:

  • жените кои сè уште имаат желба за раѓање треба да се дијагностицираат 20 дена по менструацијата;
  • ако детето треба да се испита, тогаш радиофармацевтскиот препарат мора да одговара на тежината на бебето;
  • ако е неопходен преглед за жена која дои, тогаш потребно е да се избере: или да се одложи прегледот или да се прекине со хранење;
  • по дијагнозата, потребно е одредено време да се прекине контактот со бремени жени и деца.

Мерки на претпазливост пред дијагнозата

Пред испитувањето, не треба да земате лекови кои можат да влијаат на резултатите од сцинтиграфијата. Имено:

  • лекови кои вклучуваат јод: пасти за заби, соли, антицелулитни креми. Јодот во храната може да се натпреварува со радиоактивен лек. Не можете да земате лекови што содржат јод 9 месеци пред дијагнозата;
  • антитироидни лекови - тие спречуваат радиофармацевтските препарати да се дистрибуираат правилно во тироидната жлезда. Престанете да земате околу една недела пред дијагнозата;
  • тироидни хормони - тие се способни да ја блокираат апсорпцијата на јод и да придонесат за неправилна дистрибуција на радиофармацевтскиот препарат. Неопходно е да престанете да земате хормони за 20 дена;
  • амиодарон содржи јод - исто така треба да се откаже шест месеци пред студијата;
  • калиум перхлорат не треба да се зема ден пред тестот.

И покрај прилично точните информации и едноставноста на оваа студија, сцинтиграфијата се пропишува само откако пациентот ќе помине низ голем број други прегледи. Тие вклучуваат:

  • ултразвучен преглед на тироидната жлезда;
  • проучување на хормоналниот профил;
  • биопсија на целен орган.

Сето ова се пропишува доколку постојат сомневања за функционални нарушувања или било какви болести.

Со помош на сцинтиграфија, дијагнозата може точно да се постави, и нема да има спорови по ова прашање. Назначен само во екстремни случаи, бара внимателна подготовка. Ако ги следите сите барања, тогаш резултатот ќе биде сто проценти.

Сцинтиграфијата на тироидната жлезда или студијата за радионуклиди е една од најнапредните опции за одредување на здравјето на жлездите, и тироидните и паратироидните жлезди.

Благодарение на сцинтиграфијата на тироидната жлезда, можно е навремено откривање на патолошки нарушувања, односно фокуси на воспаление и васкуларни промени.

Таквата техника како што е сцинтиграфијата на тироидната жлезда е еден од старите достигнувања, додека веќе успеа да напредува во практичната медицина како една од најсигурните.

Основата на таквата медицинска техника како сцинтиграфска студија е проширената способност на органот на ендокриниот систем (тироидната жлезда) да акумулира и обработува соединенија на јод, вклучително и радиоактивен јод.

За повикување!

Поради оваа способност на тироидната жлезда, можно е акумулирање на јод и неговите соединенија, како и производство на тироидни хормони.

Откако радиофармацевтски препарат (RP) се внесува во телото, ендокриниот орган се скенира во гама камера.

Со помош на специјализирана опрема на компјутерски монитор, се составува тродимензионален модел на тироидната жлезда со висока математичка точност (сцинтиграм што ја покажува физиолошката акумулација на радиофармацевтски препарати).

За повикување!

Во процесот на скенирање на вроден ткиво, може да се откријат и други видови на болести.

Коскените ткива може да покажат склоност кон акумулирање на лек за зрачење, почесто со дифузни нарушувања.

Со подетално разгледување на тоа што е скенер или гама камера за спроведување на истражувачка процедура, можно е да се именуваат главните компоненти на апаратот за скенирање:

  • колиматори (дел од скенерот одговорен за насочување на γ зраци);
  • фотомултипликатори;
  • детектор;
  • кристали за сцинтилација;
  • Компјутер (за одредување на распространетоста на лекот со радиоизотоп во потребната област).

Сцинтиграфијата на тироидната жлезда директно ги проценува карактеристиките на радиоизотопското зрачење, поради што им овозможува на специјалистите да ги разјаснат следните нијанси:

  • точната локација на тироидната жлезда;
  • и перформанси;
  • идентификација на различни фокуси на воспаление;
  • дефиниција на деструктивни појави.

Во случај на испитување на малигна неоплазма, техниката овозможува дополнително да се разјасни прашањето за присуството на метастази, што е важен фактор во онколошкиот тип на тумор.

Во процесот на спроведување на радиоизотопска студија на тироидната жлезда, во повеќето случаи се користат следниве супстанции:

  • Технициум 99;
  • Јод 123;

Техниката се смета за прилично безопасна за луѓето. Сепак, во зависност од радиоактивноста на средствата што се користат за време на истражувачката процедура, постојат некои контраиндикации за употреба.

Радиоизотопното скенирање на тироидната жлезда може да се изврши со употреба на други радиоизотопи освен јод. На пример, Технециумот не го користи жлездата како неопходна супстанција во процесот на производство на хормони. Соодветно на тоа, телото го отстранува побрзо.

Треба да се напомене дека сцинтиграфијата на тироидната жлезда не е пропишана за секој преглед, постојат одредени фактори кои се основа за такво закажување.

Индикации и контраиндикации за сцинтиграфија

Без оглед на обемната информативна содржина на презентираната методологија, таа сепак спаѓа во категоријата помошни студии.

Главната причина за назначувањето на скенирање на радиоизотоп е сомневање за функционални нарушувања во тироидната жлезда.

Сцинтиграфски преглед може да се препише во следниве случаи:

  • ретростернална локација на лобусите;
  • потребата за целосна визуелизација;
  • сомнителен карцином;
  • дијагностицирање на јазли со намалена и прекумерна активност;
  • идентификација на дополнителни акции;
  • прекршувања;
  • диференцијација на тиреотоксикоза.

Други индикации може да се сметаат за релативни. Според тоа, студијата доделени по потреба.

Како и секоја друга студија од хардверски тип и поврзана со безопасни видови процедури, сцинтиграфијата има голем број на контраиндикации, тие се како што следува:

  • нетолеранција кон компонентите на постоечкиот лек;
  • бременост и доење;
  • неодамнешни студии за контраст на зрачење.

Секоја од горенаведените точки на контраиндикации може да се смета за релативна. Ако зборуваме за лекот, тогаш може да има опција да има различен радиоизотоп агент.

За бремени жени, студијата за радиоизотоп може да се препише по исклучок, односно доколку е потребно.

Доилка во текот на денот не моженахранете го бебето (препорачливо е да се исцеди млеко однапред).

Малата возраст на една личност не е контраиндикација за истражување со користење на радиофармацевтски препарати.

Како оди истражувањето?

Главниот дел од постапката, односно скенирањето, трае околу 20 минути. Но, постојат одредени методи за подготовка на пациентите за студијата.

Главните нијанси на таквата обука се следниве:

  1. Откажиземајќи еден месец или повеќе пред постапката.
  2. Било какви студии за контраст на зрачење забрането 3 месеци пред закажаната сцинтиграфија.
  3. Наутро, еден ден пред скенирањето на радиоизотопот, приемот е во теклек со изотоп.

По завршувањето на процедурата за сцинтиграфија, добиената слика ја испитува специјалист по медицинска радиологија. Расчленувањето ги вклучува следните фактори:

  • анатомска локација на тироидната жлезда;
  • обликот и големината на органот;
  • присуство на јазли со радиофармацевтска хиперфиксација.

Последната ставка од листата претставена во описот на тироидната жлезда на пациентот укажува на присуство на т.н. во органот.

„Жешка“ областукажува на високо ниво на акумулација на радиоизотоп. Според тоа, хормонското производство во оваа област е зголемено.

Ова може да значи присуство на такви видови на болести како токсичен аденомили нодуларна токсична гушавост.

Ако се зборува за ладни точкиво интерпретацијата на сцинтиграмот, овие области речиси и не фиксираат радиофармацевтски изотопи во сопствените ткива, што значи инертна состојба на клетките.

Овие области може да укажуваат на присуство на колоиден или некаква неоплазма поврзана со онкологија.

Овој резултат е појаснет со дополнителни студии, од кои главната е .

Во случај на униформа дистрибуција на лекот, зголемениот интензитет на апсорпција на изотопот од жлездата може да укаже на дифузна токсична гушавост.

Ако нивото е намалено, тогаш специјалистот што присуствува може да открие хипотироидизам, постои недостаток на хормони како резултат на намалена функција на тироидната жлезда.

Повторување на постапката

Со одреден степен на потреба, може да се препише втор сциниграфски преглед на тироидната жлезда.

Најчест случај за тоа е потребата да се разјаснат резултатите од третманот, односно се истакнуваат промените во работата на тироидните зони.

Ако зборуваме за онколошки заболувања, тогаш со рекурентен рак или активна метастаза, тоа е откриено.

Ова ја покажува потребата да се повтори радиоизотопното скенирање на ткивата на жлездата.

Интервалот помеѓу студиите не треба да биде помал од 2 месеци.

Еден од методите за испитување на внатрешните органи е сцинтиграфијата. Овој метод е доста информативен, понекогаш неговите резултати се одлучувачки за поставување на дијагнозата. Сцинтиграфијата активно се користи во медицинските центри во САД и Европа, кај нас, за жал, не сите здравствени установи можат да набават скапа модерна опрема неопходна за вакви студии.

Општиот принцип на методот не е комплициран. Во телото се внесува специјален радиофармацевтски препарат, кој се состои од неколку компоненти: векторска молекула и самиот радиоактивен маркер. Векторската молекула се апсорбира од одредени ткива, односно со нејзина помош лекот стигнува до целниот орган. Радиоактивниот маркер, кој се покажа дека е во ткивата поради векторот, емитува гама зраци, кои ги снима специјална гама камера.

Лекот се администрира во многу мала количина, дозата ја избира лекарот, земајќи ја предвид тежината на пациентот. Но, ова е доволно за да се поправи зрачењето без негативно да влијае на телото. Радионуклидите брзо се излачуваат во урината. За безбедноста на сцинтиграфијата сведочи и фактот што се спроведува дури и за мали деца.

Принцип на сцинтиграфија на тироидната жлезда

Различни органи и ткива можат да заробат и користат различни супстанции. Од училишниот курс по анатомија, знаеме дека тироидната жлезда користи јод, кој го добива од крвотокот, за да синтетизира хормони. Токму овој микроелемент најдобро се акумулира во него, затоа администрираните препарати содржат радиоактивни изотопи на јод I123 и I131. Во текот на истражувањето, беше откриено дека покрај овие елементи, ткивото на тироидната жлезда добро го доловува изотопот на технециум Tc99, кој се излачува од телото многу побрзо од радиоактивен јод.

Различни делови на жлездата можат да заробат и акумулираат лекови на различни начини. Фокусите во кои не се акумулираат се обоени со сина боја на сликата што ја пренесува гама камерата. Таквите области се нарекуваат "ладни", тие не произведуваат хормони. Ова може да укаже на присуство на тумор, циста или нодуларна гушавост.

„Жешките“ фокуси се обоени во портокалово-црвено, во кои радиоактивни изотопи се акумулираат во најголема количина, тие активно произведуваат тироидни хормони. Најчесто, таквите фокуси не се од малигна природа, можеме да зборуваме за неконтролирано хиперфункционални фокуси и токсичен аденом на тироидната жлезда.

Како се изведува процедурата

Околу еден месец пред студијата, лекарот го предупредува пациентот за потребата да престане да зема какви било лекови (освен виталните) кои содржат јод, вклучувајќи витамини и додатоци во исхраната. Спроведувањето на сцинтиграфија е можно само 3-4 месеци по извршувањето на какви било други студии со радиопакни супстанции (урографија, ангиографија, итн.).

Еден ден пред студијата, на пациентот му се дава радиофармацевтски лек избран од лекар. 24 часа се сосема доволни за радиоактивните изотопи на јод да стигнат до својата цел и да се акумулираат во органот што се проучува. Препаратите што го содржат радиоактивниот изотоп на технециум стигнуваат и се акумулираат во ткивото на органот многу побрзо од јод, па сцинтиграфијата може да се изврши дури и на денот на лекувањето.

Следниот ден директно се спроведува дијагностичката процедура. 20-30 минути (понекогаш и малку подолго), пациентот седи пред гама камера, која ја скенира тироидната жлезда и ја пренесува добиената слика на компјутер.

Сцинтиграфија на тироидната жлезда: индикации и контраиндикации

Повеќе од десетина методи се користат за испитување на тироидната жлезда и нејзината функција. Сцинтиграфијата е далеку од последното место по информациска содржина, иако се однесува на дополнителни методи на истражување. Оваа постапка се изведува строго според индикации:

  • вродена аномалија на структурата или атипична локација на жлездата;
  • проучување на јазли во тироидната жлезда (, метастази);
  • определување на преваленцата на туморот и метастазите;
  • неможноста за дијагностицирање на патологија на тироидната жлезда со други методи.

Единствената контраиндикација за сцинтиграфија со какви било изотопи е бременоста. За време на лактацијата, жената може да продолжи да дои еден ден по студијата. Пожелно е доилките да ја спроведуваат процедурата со изотопи на технециум, па затоа брзо се излачува од телото.

Доколку има алергиска реакција на јод, постапката може да се изврши и со користење на радиофармацевтски препарат кој содржи изотоп на технециум. Со него, сцинтиграфијата, доколку е наведено, може да се спроведе дури и за дете од првата година од животот.