Системска лимфаденопатија. Лимфаденопатија на лимфните јазли: третман, причини, знаци, симптоми, дијагноза, дијагноза

Лимфаденопатија на аксиларните лимфни јазли обично укажува на разни болести на блиските органи. Тоа е прекумерен раст на лимфоидното ткиво. Често постои еднострана промена во големината на формациите.

Аксиларната лимфаденопатија е поделена на следниве типови:

  • локализиран;
  • регионални;
  • генерализирана;
  • акутна;
  • хронична;
  • еднострани и двострани;
  • десна и лева страна;
  • специфични и неспецифични;
  • гноен;
  • реактивни;
  • аксиларни;
  • малигни.

Ајде да го анализираме секој тип на аксиларна лимфаденопатија подетално.

Според областа и текот на лезијата

Според областа на лезијата, се разликуваат следниве типови на аксиларна лимфаденопатија:

  • локализиран, во кој само една имунолошка врска станува воспалена;
  • регионални, придружени со зголемување на неколку формации одеднаш во една или две соседни области;
  • генерализирана. Се карактеризира со пораз на 3 или повеќе јазли во изолирани области на телото.

Локализираната форма на патологија е почеста од другите. Тоа претставува повеќе од 70% од случаите. Најопасниот тип на лимфаденопатија е генерализиран.

За време на текот, се разликуваат акутни и хронични форми на лимфаденопатија. Во првиот случај, се забележуваат специфични симптоми. Хроничната форма продолжува долго време без манифестации.

двострано

Според карактеристиките на локализацијата, патологијата е поделена на еднострана и билатерална. Последниот тип често се среќава кај жени кои страдаат од неисправно функционирање на јајниците, бидејќи имунолошките врски на овие органи се меѓусебно поврзани со нивните аксиларни „браќа“. Едностраната локализација на аксиларната лимфаденопатија понекогаш укажува на:

  • карцином на дојка;
  • лимфом;
  • бруцелоза.

Билатералната аксиларна лимфаденопатија често укажува на сексуално пренослива болест и, по правило, се елиминира по третманот.

десна рака

Десностраната лезија на аксиларните лимфни јазли се разликува во посебна категорија. Патологијата е придружена со влечење болка во десната пазува, лоша здравствена состојба и зголемен замор. Во овој случај, се разликуваат следните фази на процесот:

  • во почетната фаза, има болка во погодената област, како и слабост низ телото, формациите задржуваат нормална конзистентност и се движат за време на палпација;
  • по 3-4 дена, се јавува инфилтрација на ткивото, жлездите се спојуваат едни со други, како резултат на што на погодената област се формира грозје, видливо визуелно.

Специфичен

Врз основа на карактеристиките на предизвикувачкиот агенс на болеста, постојат специфични и неспецифична аксиларна лимфаденопатија. Последниот тип е секундарно отстапување од нормата, кое се развива против позадината на други нарушувања. Специфичната лимфаденопатија на пределот на пазувите е предизвикана од патогени микроорганизми.

Гноен

Гнојната форма на аксиларна лимфаденопатија укажува на сериозна патологија, во која жлездите се зголемуваат во големина, болат за време на палпација. Сето ова е придружено со отекување на соседните ткива, непријатност при движење на екстремитетот, треска. Често се засегнати групи на соседни лимфни јазли.

Гноен процес се карактеризира со знаци на интоксикација (главоболка, слабост, слабост). Во овој случај, лимфните јазли вклучени во патологијата се видливи со голо око. Овие симптоми бараат итна медицинска помош и дијагностички процедури.

Реактивна аксиларна лимфаденопатија

Реактивна аксиларна лимфаденопатија десно или лево се јавува како одговор на инвазијата на инфективен агенс, алергиска реакција или автоимуно нарушување. Симптомите се благи или отсутни. Генерализираните форми се многу ретки.

Аксиларен

Патолошкото оштетување на аксиларните лимфни јазли на аксиларниот регион, придружено со воспаление, може да биде предизвикано со воведување во телото на микроорганизми кои предизвикуваат вирусни заболувања, туберкулоза, како и активирање на стафилококи, стрептококи итн.

Со зголемување на образованието надвор од воспаление, можно е присуство на тумор локализиран во погодената област. Овој феномен се јавува со болка и треска.

Причини за аксиларна лимфаденопатија:

Малигна аксиларна лимфаденопатија

Со онколошки лезии на лимфните јазли, се забележуваат следниве симптоми:

  • формациите стануваат тешки на допир и се зголемуваат во големина;
  • градите добиваат поинаква форма, на него се појавуваат вдлабнатини, неправилности и истегнување;
  • се појавува исцедок од брадавиците (лесен или измешан со крв);
  • кожата во пределот на брадавиците добива различна боја, нејзината чувствителност се менува, понекогаш се појавуваат надворешни манифестации слични на егзема;
  • ноќно потење и слабеење.

Причини за лимфаденопатија на пазувите

Најчестите причини за прекршување на лимфните јазли на аксиларниот регион се:

Знаци на аксиларна лимфаденопатија

Со аденопатија на аксиларните лимфни јазли десно или лево, се забележуваат следниве симптоми:

  • зголемување на формациите во големина, стекнување на форма на „конуси“;
  • општа малаксаност;
  • прекумерно потење, главно ноќе;
  • брзо губење на тежината без очигледна причина;
  • треска;
  • осип на кожата;
  • хепато- и спленомегалија;
  • црвенило на кожата во пределот на жлездите;
  • отекување на имуните врски и нивната болка.

Дијагноза на патологија

Пред сè, се врши палпација за да се процени големината на јазолот. Доколку постои сомневање за воспалителен процес, се индицирани други испитувања и анализи:

  • преземање на ОВК и ОАМ;
  • тест на крвта за туморски маркери;
  • спроведување на биохемиски тест на крвта, серолошки тестови за инфекции;
  • радиографија, ултразвук.

Техника за самоиспитување

За да идентификувате какви било промени во лимфните јазли на аксиларниот регион, треба да ја земете раката околу 30 степени. Понатаму, ако се испитува десната аксиларна празнина, притиснете со правите прсти на левата рака на аксиларната јама, а потоа изведете меко лизгачко движење со лопата.

Нормално, формациите или не се палпираат или се палпираат како мали заоблени жлезди со големина од 5-10 mm, додека болката не се јавува. Ако најдете зголемување, болка, индурација или било која друга непријатност, треба да посетите лекар. Невозможно е да се загрее погодената област.Ова може да доведе до ширење на патолошкиот процес.

Третман на болеста

Аксиларните имунолошки врски реагираат на болести на соседните органи. Аденопатија на овие лимфни јазли се третира врз основа на причината што доведе до нејзиното појавување. Ако патологијата е заразна, тогаш лекарот препорачува антивирусни лекови или антибиотици. Малигните тумори се елиминираат со радиотерапија, хемотерапија и операција.

По дискреција на специјалист, се користат физиотерапевтски методи:

  1. Ласерска терапија, при која телото е под влијание на светлосни бранови, како резултат на што синдромот на болка се прекинува, интензитетот на воспалителниот процес се намалува.
  2. Галванизација, која се состои во изложување на меките ткива на мала електрична струја. Постапката е насочена кон ублажување на болката, обновување на ткивата и нервните влакна.

Во исклучителни случаи (обично со гноен процес) се врши хируршка интервенција, по што се препишуваат антибиотици за профилактички цели.

Превенција

За да спречите лимфаденопатија на пазувите, потребно е:

  • почитувајте ги правилата за лична хигиена;
  • одржување на нормално ниво на имунитет;
  • лекување на болести на време;
  • Веднаш третирајте ја оштетената кожа со антисептици.

Лимфаденопатија е состојба која се карактеризира со зголемување на лимфните јазли, без оглед на причината што го предизвикала ова зголемување. Во суштина, ова не е дијагноза, туку клинички термин кој подразбира понатамошно испитување на пациентот за да се утврди причината за таквите промени, поставување дијагноза.

Меѓу причините кои предизвикуваат промени во големината на лимфниот апарат се:

  1. Зголемување на лимфните јазли поради воспалителна реакција - лимфаденитис. Таквата реакција се должи на директното влегување на инфективниот агенс во лимфниот јазол или автоимуниот механизам.
  2. Реактивно зголемување на лимфниот јазол - хиперплазија. Ова е реакција на лимфниот апарат на далечен фокус на инфекција или автоимун процес.
  3. Зголемувањето на лимфните јазли од невоспалително потекло е туморска лезија.

Терминот "лимфаденопатија" подразбира нејасна природа на патолошкиот процес, што бара разјаснување на неговата природа.

Според распространетоста на откриените промени, постојат:

  • Локална лимфаденопатија - зголемување на една група на лимфни јазли.
  • Генерализирано - зголемување на две или повеќе неповрзани групи.

Медијастинална лимфаденопатија (медијастинална лимфаденопатија) е колективен термин за локално зголемување на лимфните јазли од која било природа сместени во градниот кош.

Димензии

Концептот на нормата, во однос на големината на лимфниот јазол, е многу релативен. Големината зависи од возраста, локацијата, професионалната припадност на пациентот, географијата на живеење.

Кога ја опишува големината, клиничарот обично укажува на најголемата должина и ширина. Проценете ја големината според најмалата вредност. Големината на медијастиналните лимфни јазли до 1,0-1,5 cm кај возрасен пациент се смета за нормална.

Сите индикатори што ги надминуваат наведените вредности се класифицирани како манифестации на лимфаденопатија.

Општи симптоми

Доста често, зголемувањето на регионалниот лимфен апарат во медијастинумот не предизвикува никакви субјективни промени кај пациентите.

Без оглед на причината, медијастиналната лимфаденопатија ги има истите клинички манифестации. Карактеристичната клиничка слика се должи на особеностите на анатомската структура на оваа област. Тежината на клиничките манифестации на симптомите зависи од големината на променетите лимфни јазли и нивната локализација.

  • Непријатност, болка во градите, чувство на тежина.
  • Симптоми поради компресија на структури лоцирани во медијастинумот: нарушен премин на храна низ хранопроводникот, тежок отежнато дишење, кашлање со компресија на душникот и главните бронхии, проширување на венската поткожна мрежа на предниот ѕид на градниот кош со компресија на горната вена кава, овенати на горниот очен капак и стегање на зеницата со притисок на симпатичкото стебло.
  • Симптомите поврзани со етиолошкиот фактор се различни. Тие се предизвикани од основната болест која предизвика појава на зголемени лимфни јазли: треска, силна слабост, главоболка, осип на кожата, чешање, прекумерно потење итн.

Анкети

Доста често, лимфаденопатија се утврдува со конвенционални рендгенски снимки на белите дробови, органите на градниот кош за време на рутински преглед. Ваквите пациенти често не покажуваат никакви поплаки.

Сосема поинаква е ситуацијата кај пациентите кои одеднаш имаат поплаки и симптоми карактеристични за лезии на градните органи.

Задолжителни прегледи при откривање на медијастинална лимфаденопатија или сомневање за можност за поставување на таква дијагноза се:

  1. Рендгенски преглед на градниот кош во две проекции, со изведба на томограм на медијастинум, контраст на хранопроводникот.
  2. Компјутеризирана томографија на градниот кош, доколку е потребно - со болус засилување. Овозможува не само да се разјасни локализацијата на лезијата, да се процени големината на формациите, туку и да се предложи природата на идентификуваните промени во медијастинумот.
  3. Направете фибробронхоскопија, фиброгастроскопија за диференцијална дијагноза со болести на бронхијалното дрво, хранопроводникот и желудникот.
  4. Дијагностички операции со помош на видео - видеоторакоскопија, чија главна задача е да се изврши биопсија на зголемени лимфни јазли за хистолошки, микробиолошки и други студии со цел да се воспостави клиничка дијагноза.

Важна улога при испитувањето, покрај инструменталните методи, имаат:

  • Внимателно собирање анамнеза, проучување на епидемиолошката состојба, проценка на препишувањето на постоечкиот патолошки процес.
  • Општи клинички лабораториски истражувања.
  • Тест на крвта за хепатитис, сифилис.
  • Тест на крвта за ХИВ е индициран за сите пациенти на кои им е дијагностицирана лимфаденопатија повеќе од два месеци.

Дополнително, земајќи ги предвид примените инструментални податоци, податоците од анамнезата, назначете:

  • ПЦР студија за присуство на специфични патогени на заразни, вирусни заболувања.
  • ELISA за присуство на антитела за туберкулоза.
  • Специфични тестови за присуство на системски лупус еритематозус, ревматоидни фактори.
  • Молекуларно-хистохемиски студии итн.

Причини за медијастинална лимфаденопатија

Медијастиналната лимфаденопатија може да се подели на:

  • туморска природа.
  • нетуморска природа.

Зголемените медијастинални лимфни јазли од туморска природа може да се поделат на:

  • Зголемен поради примарниот процес кој влијае на лимфниот апарат - лимфоми (Хочкинова, не-Хочкинова), лимфоцитна леукемија.
  • Промени во лимфните јазли поради метастатски лезии - метастази на рак на белите дробови, дојката, хранопроводникот, желудникот итн.

Лимфаденопатија поради нетуморски процес:

  • Лимфаденитис од заразно потекло.
  • Реактивни промени во лимфните јазли поради манифестации на автоимуна природа.
  • Лимфаденопатија индуцирана од лекови предизвикана од долготрајна употреба на одредени групи на лекови.

Туморска лезија

Зголемените лимфни јазли на медијастинумот откриени како резултат на прегледот се причина за дијагностичкото онкоистражување.

  • Лимфомот е колективен концепт кој вклучува прилично широка група на системски онколошки заболувања. Поразот на медијастиналните лимфни јазли е доста чест. Се манифестира со силна слабост, периодично зголемување на телесната температура до субфебрилни и фебрилни вредности, отежнато дишење, симптоми на компресија на соседните органи. Денес се познати повеќе од 80 типови на системски лимфопролиферативни болести, кои се разликуваат по текот, прогнозата и пристапите на лекување. Дијагнозата се утврдува со испитување на биопсискиот материјал добиен за време на видео-асистирана торакоскопија.
  • Лимфоцитна леукемија - се однесува и на лимфопролиферативни туморски лезии на лимфното ткиво, за разлика од лимфомите, таа потекнува од клетката претходник на лимфопоезата. Придружени со карактеристични промени во структурата на коскената срцевина, периферната крв. Дијагнозата се утврдува врз основа на студија на клетки на коскената срцевина, материјал за биопсија.
  • Метастатската лезија е знак за ширење на процес на малигнен тумор. Метастазите во лимфните јазли на медијастинумот може да се појават при секое онколошко заболување, најчести локализации се: рак на белите дробови, рак на хранопроводникот, желудникот, дебелото црево. Доста често, саркомите и ракот на дојката метастазираат на овој начин. Деталниот преглед на пациентите, резултатите од хистолошкиот преглед на материјалот за биопсија, помагаат да се утврди дијагнозата.

Туберкулоза

Туберкулозната лезија на интраторакалните лимфни јазли е придружена со кашлица, зголемување на телесната температура и може да се забележи историја на контакт со пациент со туберкулоза. Карактеристична е остро позитивна реакција на специфични туберкулински тестови. Болеста може да започне без јасни симптоми, да продолжи како пулмонална лимфаденопатија.

Заразни болести

Најчеста причина за зголемување на лимфните јазли на медијастинумот се состојби по бактериска инфекција - пневмонија. Хиперплазијата може да трае до 2 месеци по антибиотскиот третман. Карактеристична карактеристика е мало зголемување на големината на лимфните јазли додека се одржува нивната правилна издолжена форма и внатрешна структура.

Инфективната мононуклеоза е акутна вирусна болест предизвикана од вирусот Епштајн-Бар. Заедно со појавната лимфаденопатија во медијастинумот, тоа е придружено со зголемување на други групи на лимфни јазли, тонзилитис, зголемување на големината на црниот дроб, слезината. Дијагнозата е помогната да се воспостават студии за PCR на крв, карактеристични промени во општата анализа на периферната крв.

ХИВ е вирусна болест во која манифестациите на лимфаденопатија се фаза во развојот на болеста. (ХИВ-асоцирана лимфаденопатија).

Пациентите кои страдаат од пролонгирана лимфаденопатија (повеќе од 2 месеци) треба да се прегледаат за да се исклучи инфекцијата со ХИВ.


Рубеола, бруцелоза, токсоплазмоза, херпес инфекција, цитомегаловирусна инфекција се болести придружени со локално или генерализирано зголемување на лимфните јазли. Дијагнозата се поставува со специфични тестови.

Саркоидоза

Причината за оваа болест сè уште не е позната. Се верува дека постои одредена врска помеѓу болеста и видот на професионалната активност на пациентот. Почесто се разболуваат работници од златарници, галванско производство, рудари. Белите дробови и медијастиналните лимфни јазли се претежно засегнати. Белодробно-медијастиналната форма на саркоидоза е до 90%.

Треба да се разликува од лимфоми, метастатски лезии на лимфниот апарат, туберкулоза. Дијагнозата се поставува врз основа на хистолошки преглед.

Лимфаденопатија индуцирана од лекови

Некои групи лекови, кога се земаат подолго време, можат да предизвикаат појава на имунолошки реакции, манифестирани со зголемување на одредени групи на лимфни јазли, вклучително и медијастинални.

Постојат следниве групи на лекови кои влијаат на можноста за медијастинална лимфаденопатија:

  1. Антибактериски лекови - пеницилин, цефалоспорини, сулфа лекови.
  2. Антихипертензивни лекови - атенолол, каптоприл.
  3. Антиметаболити - алопуринол.
  4. Антиконвулзиви - карбамазепин.

Како по правило, по прекинот на лекот, манифестациите на лимфаденопатија исчезнуваат.

Постојат многу причини за зголемување на медијастиналните лимфни јазли. Лимфаденопатија е проблем за лекари од различни специјалности: хематолози, онколози, инфектолози, пулмолози и хирурзи. Правилната и навремена дијагноза е вистинска шанса за закрепнување.

Многу добро познати болести на една личност во различни возрасни периоди од неговиот живот се придружени со зголемување на лимфните јазли или воспалителна реакција на лимфниот систем. Таквата реакција често е одговор на телото на воведување на инфекција и е заштитна.

Но, постои група на болести кога зголемувањето или хиперплазијата на лимфоидното ткиво нема заштитна функција, туку е одраз на лимфопролиферативниот процес, кој има сосема различни патоморфолошки знаци и симптоми кои ги разликуваат овие болести од баналниот бактериски лимфаденит. Оваа статија ќе ја нагласи темата на лимфаденопатија, комбинирајќи ги двата од овие концепти.

Лимфните јазли се морфолошки формации кои вршат различни функции, првенствено имуни. Лимфните јазли се дел од лимфниот систем, кој, покрај овие формации, вклучува и лимфни садови и паренхимални органи вклучени во спроведувањето на имунолошките реакции.

Лимфните јазли се еден вид собирачи на патеки за одлив на лимфата од соодветните области на телото. Често, со разни болести од заразно или друго потекло (на пример, тумор), се забележува зголемување на лимфните јазли или нивните групи во комбинација со други знаци и симптоми.

Зголемувањето на лимфните јазли од воспалителна природа се нарекува "лимфаденитис". Во овој случај, по правило, можно е да се најде врска помеѓу воспаление на лимфниот јазол и неодамнешна заразна болест или егзацербација на хроничен процес.

За разлика од лимфаденитис, лимфаденопатија - концепт кој вклучува каква било патологија на лимфните јазли, и често се користи како термин кој одразува прелиминарна дијагноза која бара дополнително појаснување.

Лимфните јазли се наоѓаат долж одливот на лимфата од органите и ткивата и често се анатомски лоцирани во групи. Кај различни болести, може да се забележи изолирана лезија на еден лимфен јазол или се јавува лимфаденопатија, која зафаќа одреден број лимфни формации на една или повеќе анатомски региони.

Класификација на лимфаденопатија

Постојат неколку класификации на лимфаденопатија врз основа на различни принципи. Главната е следново:

Ако еден лимфен јазол (или неколку соседни) е зголемен, лимфаденопатија се нарекува регионални. Соодветно на тоа, оваа лимфаденопатија е локализирана по природа.

Локализирана лимфаденопатија може да биде не-тумор(почесто) и туморгенеза (лимфоми, леукемии и други лимфопролиферативни крвни заболувања).

Ако се дијагностицира истовремено зголемување на лимфните формации и јазли лоцирани во различни и оддалечени анатомски региони (две или повеќе), тие зборуваат за генерализирана лимфаденопатија.

Користејќи друга класификација на болести поврзани со зголемување на лимфните јазли, може да се разликува дека сите лимфаденопатија се поделени во две големи групи - туморски и нетуморски.

За да се каже точно кои лимфни јазли се сметаат за нормални, потребна е специјалистичка консултација. Следниве знаци ќе помогнат да се сомневате во патологијата на лимфните јазли.

Главните знаци и симптоми на зголемени лимфни јазли (лимфаденопатија), без оглед на природата на болеста:

  • Зголемување на лимфниот јазол. Пред сè, зголемениот лимфен јазол (или неколку лимфоидни формации) може да се палпира или палпира од самата личност, или лимфаденопатија е откриена за време на медицински преглед. Нормалната големина на лимфниот јазол првенствено зависи од возраста на лицето, локализацијата на лимфниот јазол, состојбата на неговиот лимфен систем, неодамнешните болести.
  • Болка на лимфниот јазол. Со лимфаденитис, по правило, лимфниот јазол е болен на допир, може да биде потопол од околната кожа. Во тешки случаи, со гноен спој на лимфниот јазол, можен е симптом на флуктуација и силна болка.

Со лимфаденопатија, може да се забележат и различни степени на болка на јазлите. Но, често има безболно (малку болно) зголемување на лимфните јазли, дури и кога нивната големина е многу значајна и лимфните јазли се видливи за око. Затоа, присуството или отсуството на болка во лимфниот јазол не дава основа да се извлечат конечни заклучоци за сериозноста и природата на болеста.

  • Густина на лимфните јазли. Густината на лимфните јазли може да биде различна, нормалните лимфни јазли се палпираат како формации со умерена густина. Со лимфаденопатија и други болести на лимфните јазли, тие можат да добијат патолошка густина.
  • Поместување во однос на соседните ткива. При палпација или палпација, лимфните јазли може лесно да се поместат или неподвижно да се залемат на околните ткива, формации и други лимфни јазли. Овој симптом е многу важен за поставување на прелиминарна дијагноза за лимфаденопатија од различно потекло, но исто така може да го процени само лекар.
  • Бојата на кожата над лимфните формации. Кожата над лимфните јазли со лимфаденопатија и лимфаденитис може да ја промени својата боја (да стане црвена или хиперемична, со синкава нијанса) или да остане непроменета. Затоа, овој симптом е многу важен и се оценува при преглед на пациент со лимфаденопатија.
  • Промена на обликот на лимфните јазли, видливи за око. Со значителен степен на лимфаденопатија, тешко воспаление со лимфаденитис или во комбинација со структурни карактеристики на оваа област на телото, лимфните јазли можат да станат видливи за окото. Понекогаш степенот на зголемување може да биде многу значаен (конгломерати на неколку залемени лимфни јазли во лимфомите). Често првиот симптом што го тера лицето да оди на лекар е зголемување на областа на лимфниот јазол.

Причини за отечени лимфни јазли (лимфаденопатија)

Секоја група на лимфни јазли е одговорна за одреден анатомски регион. Во зависност од тоа кој лимфен јазол е зголемен, често е можно да се извлече дефинитивен заклучок за тоа која била основната причина за лимфаденопатија. Размислете за можните причини за зголемување на различни групи на лимфни јазли.

Субмандибуларна лимфаденопатија- еден од честите придружници на многу болести поврзани со воспаление на лимфофарингеалниот прстен, ОРЛ органи, особено манифестирано со гноен спој на ткивата (апсцес). Болестите на долната вилица, воспалението на мукозната мембрана на непцата и усната шуплина често се придружени со субмандибуларна лимфаденопатија.

Ингвинален лимфаденитис(локална лимфаденопатија) може да биде предизвикана од следниве болести и процеси:

  • сифилитична инфекција предизвикана од специфичен патоген - бледа трепонема;
  • микоплазма инфекција на гениталните органи;
  • пораз од стафилокок и друга бактериска флора;
  • инфекција со кандида;
  • генитални брадавици кога ќе се заразат;
  • шанкроид;
  • гонореја;
  • ХИВ инфекција;
  • генитална кламидија.

Генерализирана лимфаденопатија не-туморкарактерот може да биде предизвикан од следниве причини:

  • ХИВ инфекцијата (болест предизвикана од вирусот на имунодефициенција) за време на акутната фаза на инфективниот процес често се јавува во форма на широко распространето зголемување на лимфните јазли.
  • Инфекцијата со вирусни инфекции како што се рубеола, ЦМВ (цитомегаловирус), токсоплазма и вируси на херпес симплекс често се манифестира со генерализирана лимфаденопатија.
  • Лимфаденопатија, која е последица на реакцијата на воведување на вакцини и серуми.

Фактори кои се важни за одредување на причината за нетуморна лимфаденопатија:

  • Присуство на повреда, повреда на екстремитетите, еризипели на кожата.
  • Асоцијација на зголемени лимфни јазли (лимфаденопатија) со познати локални или генерализирани инфекции.
  • Случаи на употреба на слабо термички обработено месо, риба, млеко (инфекции кои се пренесуваат со храна).
  • Професионални карактеристики - работа поврзана со земјоделство, сточарство, лов, преработка на кожи и месо.
  • Контакт со пациент со туберкулоза и можна инфекција со Mycobacterium tuberculosis.
  • Историја на трансфузија на крв, зависност од дрога со употреба на интравенски инфузии.
  • Честа промена на сексуални партнери, хомосексуалност.
  • Употреба на лекови со текот на времето (некои групи на антибиотици, антихипертензивни и антиконвулзиви).

Друга голема група на генерализирани лимфаденопатија е поразот на лимфните јазли. туморкарактер:

  • хемобластоза и туморски процеси на лимфоидното ткиво (лимфом) на Хочкин и други, хронична лимфоцитна леукемија, миелоидна леукемија;
  • далечни метастатски лезии на лимфните јазли од тумори лоцирани во ткивата на белите дробови, матката, млечните жлезди, простатата, желудникот, цревата, како и тумори од речиси сите локализации.
  • Кои се причините за зголемување и воспаление на лимфните јазли во препоните кај мажите и жените?
  • Кога кај жените се јавува зголемување и воспаление на лимфните јазли под пазувите?
  • Кои би можеле да бидат причините за зголемување и воспаление на лимфните јазли на вратот?
  • Очекувам бебе (четврти месец од бременоста). Неодамна настинав, имаше силна болка во грлото, температурата се зголеми. Денеска забележав зголемување и воспаление на лимфните јазли под вилицата. Колку е опасно за време на бременоста?
  • Каков антибиотик се препишува за зголемени и воспалени лимфни јазли?
  • Дали мастата ихтиол и мастата Вишневски се користат за зголемени и воспалени лимфни јазли?
  • Детето има симптоми на зголемување и воспаление на лимфните јазли зад увото. Кој лекар треба да се јавам? Дали постои традиционален третман?

Веб-страницата обезбедува референтни информации само за информативни цели. Дијагнозата и третманот на болестите треба да се спроведуваат под надзор на специјалист. Сите лекови имаат контраиндикации. Потребен е стручен совет!

Што значат зголемени и воспалени лимфни јазли?

лимфни јазли- најважната алка на лимфниот систем, која врши дренажна и заштитна функција.

Лимфните јазли од системот на лимфните капилари добиваат интерстицијална течност која содржи елементи кои не влегуваат во крвта (груби протеини, фрагменти од мртви клетки, микроорганизми и нивните метаболички производи итн.).

Кај онколошките заболувања, клетките на туморот се задржуваат во лимфните јазли, кои често се населуваат таму и почнуваат да се размножуваат, формирајќи туморска метастаза. Во овој случај, тоа се случува отечени лимфни јазлиобично не е придружено со воспаление.

Појавата на оваа патологија, по правило, укажува на слабеење на одбранбените реакции на телото предизвикани од една или друга причина (стареност или детство, присуство на истовремени болести, минати инфекции, физичка или психолошка траума, хипотермија итн.).

Воспалението и зголемувањето на лимфните јазли се јавуваат и кај неспецифични инфекции (стрептокок, стафилокок, итн.), и кај инфекции предизвикани од специфична микрофлора (туберкулоза, болест на гребење на мачки, итн.).

Треба да се забележи дека значењето на лимфните јазли за телото не е ограничено само на функцијата за одводнување. Лимфните јазли содржат лимфоцити кои произведуваат антитела против туѓи протеини. Кога доволен број на микроорганизми влегуваат во лимфниот јазол, се јавува неговата работна хипертрофија.

Во такви случаи, зголемувањето на лимфниот јазол не е поврзано со воспаление на неговото ткиво, туку со зголемување на бројот на лимфоцити кои произведуваат антитела против оваа инфекција, како и макрофаги кои ги апсорбираат микроорганизмите, нивните отпадни производи и мртвите клетки.

Работната хипертрофија на лимфните јазли се јавува и кај регионални инфекции (хроничен тонзилитис, фарингитис итн.) и кај хронична септикемија (труење на крвта), која најчесто се развива кај тешки крвни заболувања кои се јавуваат со намалување на нивото на нормалните леукоцити во крв (апластична анемија, хронична агранулоцитоза, итн.).

Системските автоимуни болести (системски лупус еритематозус, итн.) се карактеризираат и со работна хипертрофија на лимфните јазли кои произведуваат антитела против ткивата на сопственото тело. Во овој случај, степенот на зголемување на лимфните јазли укажува на активноста на процесот.

И, конечно, како и секое ткиво на човечкото тело, лимфните јазли можат да претрпат дегенерација на туморот. Во такви случаи (лимфогрануломатоза, лимфоми), се јавува и зголемување на неинфламаторните лимфни јазли.

Знаци на зголемување и воспаление на лимфните јазли. Како сами да го одредите зголемувањето на лимфните јазли?

Постојат следниве најважни групи на лимфни јазли на кои треба да се обрне внимание доколку постои сомневање за патологија на лимфниот систем:
1. Тилен.
2. Паротида.
3. Вратот.
4. Субмандибуларен.
5. Супраклавикуларна.
6. Аксиларен.
7. Лактот.
8. Ингвинална.
9. Поплитеална.

Се верува дека нормално големината на лимфните јазли не треба да надминува 1 cm Големината на лимфните јазли зависи од нивната локација и од индивидуалните карактеристики на телото. Треба да се напомене дека повеќето од лимфните јазли во нормална состојба воопшто не се опипливи.

При дијагностицирање на патолошко зголемување на лимфните јазли, се земаат предвид и други знаци. Нормални лимфни јазли:
1. Апсолутно безболно при палпација.
2. Тие имаат густа еластична текстура.
3. Мобилен (лесен за движење при сондирање).

Со зголемување и воспаление, лимфните јазли често стануваат болни и нерамни, ја губат својата еластичност, а во случај на хроничен процес, тие често се комбинираат во еден конгломерат со неправилна форма и се лемат со околните ткива.

Покрај тоа, во некои случаи, со воспаление и зголемување на лимфните јазли, кожата над нив се подложува на патолошки промени: се забележува болка, оток и хиперемија (црвенило).

Сосема е можно самостојно да се утврдат опишаните знаци при сондирање, сепак, неопходно е дополнителен преглед и специјалистичка консултација за да се постави дијагноза.

Причини

Сите причини за зголемени лимфни јазли може да се поделат во неколку големи групи:
1. Инфекција.
2. Системски автоимуни заболувања (системски лупус еритематозус, автоимун тироидитис, итн.).
3. Онколошка патологија на лимфоидното ткиво (лимфогрануломатоза, лимфоми).
4. Онколошки заболувања на други органи и ткива (метастатски лезии на лимфните јазли).

Така, списокот на болести кај кои има зголемување на лимфните јазли е прилично долг, така што во случај на сомневање за воспаление на лимфните јазли, често е неопходно да се спроведе диференцијална дијагностика со невоспалително зголемување (туморски метастази до лимфните јазли, лимфогрануломатоза, итн.).

Воспаление на лимфните јазли - симптоми, причини, компликации и што да правам? - Видео

Како да се одреди воспалението на лимфните јазли? Болка, температура и зголемување на големината, како симптоми на акутно воспаление на лимфните јазли

Секоја воспалителна реакција е придружена со едем на ткиво - ова е еден од задолжителните знаци на воспаление, познат уште од времето на Хипократ.

Така, со воспаление на лимфните јазли, секогаш постои зголемување на нивната големина. Сепак, постојат многу патологии кои се јавуваат со регионално или системско зголемување на лимфните јазли, кои не се придружени со нивно воспаление.

Затоа, при поставувањето на дијагнозата, треба да се земат предвид другите знаци кои укажуваат на тоа симптом. Значи, задолжителен знак за кој било воспалителен процес е болката. Затоа, во случај на акутно воспаление, лимфните јазли се секогаш болни на допир. Покрај тоа, со тешко воспаление, пациентите се жалат на болка во погодениот лимфен јазол, што се зголемува со движење.

Ако воспалението на лимфниот јазол се развива акутно и брзо, тогаш лесно е да се открие портата на инфекција - фокусот на воспалението, од кој, долж струјата на лимфните садови, патогените влегле во погодениот јазол. Ова може да биде рана на површината на кожата, тонзилитис, воспалителна лезија на надворешните гениталии (вагинитис, баланитис) итн.

И, конечно, со акутно воспаление на лимфниот јазол, се забележува општа реакција на телото:

  • зголемување на телесната температура (понекогаш до многу високи бројки);
  • морници;
  • главоболка;
  • слабост;
Меѓутоа, во случај на субакутно или хронично воспаление на лимфните јазли, болката и општата реакција на телото може да отсуствуваат. Покрај тоа, рекурентните воспалителни реакции (на пример, хроничен тонзилитис, придружен со зголемување на регионалните субмандибуларни лимфни јазли) доведуваат до нивна неповратна дегенерација. Таквите јазли често се палпираат како апсолутно безболни формации со различни големини (понекогаш со големина на лешник).

Така, диференцијалната дијагноза на воспалителни и неинфламаторни зголемување на лимфните јазли може да биде многу тешка.

Затоа, со воспаление на лимфните јазли, неопходно е да се консултирате со лекар за да се изврши темелно испитување, да се идентификува причината за нивното зголемување и навремено да се започне со соодветна терапија.

Неспецифични инфекции како причина за зголемување и воспаление на субмандибуларните, цервикалните, аксиларните, лактите, ингвиналните, феморалните или поплитеалните лимфни јазли: симптоми и третман

Неспецифична инфекција како една од најчестите причини за патологија

Неспецифичната инфекција е една од најчестите причини за зголемување и воспаление на лимфните јазли. Неспецифична инфекција е патологија предизвикана од таканаречената условно патогена микрофлора.

Тоа се микроорганизми кои често го колонизираат човечкото тело, по правило, без да предизвикаат знаци на болест. Меѓутоа, кога ќе се појават поволни услови (хипотермија, болест, стрес, траума итн.), условно патогената микрофлора почнува интензивно да се размножува, што доведува до развој на болеста.

Најчесто, неспецифичното воспаление на лимфните јазли е предизвикано од таканаречените пиогени коки:

  • поретко - ешерихија коли;
  • уште поретко - други опортунистички патогени.
Неспецифична инфекција во некомплицирани случаи бара регионален, а не општ процес - односно има зголемување и воспаление на еден или група блиски лимфни јазли:
  • субмандибуларен;
  • цервикален;
  • аксиларни;
  • лактот;
  • ингвинална;
  • феморална;
  • поплитеална.
Според природата на текот, се разликуваат акутни и хронични воспаленија на лимфните јазли предизвикани од неспецифична флора.

При акутно воспаление, инфекцијата навлегува од локален фокус (карбункул, фурункул, отворена инфицирана рана, панаритиум итн.) во лимфниот јазол и таму предизвикува акутна реакција, за која постои следнава клиничка и морфолошка класификација:
1. Акутен катарален лимфаденит.
2. Акутен гноен лимфаденит.
3. Аденофлегмон.

Овие типови на акутно воспаление на лимфните јазли се фази на патолошкиот процес, кој со навремен и адекватен третман може да се прекине во фазата на катаралниот лимфаденит.

Хроничното неспецифично воспаление на лимфните јазли, по правило, се јавува како локална компликација на хроничните фокуси на инфекција. Поретко, се развива како резултат на нетретиран акутен катарален лимфаденит.

Текот на хроничното воспаление на лимфните јазли е продуктивен (постои пролиферација на сврзното ткиво внатре во лимфниот јазол), така што со текот на времето, зголемувањето на зафатениот лимфен јазол се заменува со неговото дегенеративно збрчкање. Во овој случај, супурацијата се јавува исклучително ретко.

Како изгледа акутното гнојно воспаление на лимфните јазли?

Акутната катара започнува со блага болка во отечени и отечени жлезди. Општата реакција на организмот не се изразува остро. Може да има блага субфебрилна состојба (покачување на температурата до 37 - 37,5 степени), слабост, замор. Кожата над воспалените лимфни јазли - без патолошки промени.

Ако пациентот не добие соодветен третман, катаралниот процес може да се претвори во гноен. Гноен лимфаденит се карактеризира со остра болка во погодената област, отежната со движење. Палпацијата на лимфните јазли е исклучително болна, во погодената област се чувствува густ инфилтрат, кој се состои од воспалени јазли и едематозни околни ткива. Над воспалените формации се појавува црвенило и оток. Општата реакција на телото се зголемува: температурата се зголемува до фебрилни броеви (38-39), пациентите се жалат на зголемена слабост и главоболка.

Потоа, во центарот на инфилтратот, се формира гноен спој на ткивата, кој се палпира во форма на омекнувачки фокус. Со понатамошен развој, се формира аденофлегмон - дифузно гноен воспаление на ткивата што го опкружуваат погодениот лимфен јазол. Во исто време, состојбата на пациентот се влошува: движењата во погодениот дел од телото се остро отежнати поради болка, треска со треска се зголемува, отчукувањата на срцето се зголемуваат, крвниот притисок може да се намали, главоболката се зголемува, се појавува гадење и вртоглавица.

Ефекти

Адекватниот третман на акутно гноен воспаление на лимфните јазли, по правило, води до целосно закрепнување без никакви последици за телото. Топењето на гноен фокус е индикација за итна хируршка интервенција, бидејќи генерализацијата на инфекцијата е можна со појава на гнојни фокуси во далечните органи и ткива.

Дополнително, со ненавремено лекување на акутно воспаление на лимфните јазли, постои ризик од развој на гноен тромбофлебитис (гноен воспаление на вените на погодениот дел од телото), што, пак, може да се комплицира со белодробна емболија (блокада на пулмоналните садови со фрагменти од згрутчување на крвта и/или фрагменти од гној што влегле во крвотокот). ) или сепса.

Како да се лекува?

Во случаи кога е можно да се најде примарниот фокус на инфекцијата, се санира (отворање на апсцес, лекување на заразена рана итн.).

Најчесто акутно воспаление на лимфните јазли се јавува на екстремитетите. Во такви случаи, се врши имобилизација (имобилизација) на погодената рака или нога. Овој настан го спречува ширењето на инфекцијата и ја олеснува општата состојба на пациентот.

Во фаза на катарално воспаление, се спроведува конзервативен третман. Прикажана антибиотска терапија, земајќи ја предвид чувствителноста на микрофлората на антибиотици, сува топлина (компреси, UHF, итн.).

Со гнојно топење на лимфниот јазол и лимфофлегмонот, се отвора добиениот апсцес, проследен со дренажа на шуплината.

Продолжено безболно зголемување на лимфните јазли со хронично воспаление предизвикано од неспецифична микрофлора

Со хронично воспаление на лимфните јазли предизвикано од неспецифична микрофлора, единствениот клинички симптом може да биде нивното зголемување, што, по правило, лекарот го открива при испитување на основната болест:
  • хроничен тонзилитис;
  • фарингитис;
  • трофичен улкус на долниот дел на ногата;
  • хронични воспалителни заболувања на надворешните генитални органи итн.
Ако сами откриете зголемување на лимфните јазли и се сомневате дека е поврзано со фокус на хронична инфекција, треба да се консултирате со лекар. Бидејќи клиничките податоци за хронично воспаление на лимфните јазли се прилично ретки, се пропишува преглед за да се исклучат други болести кои се јавуваат со зголемување на лимфните јазли.

Како да се излечи?

Третманот на хронично воспаление на лимфните јазли е, пред сè, во рехабилитација на фокусот на хронична инфекција што предизвика воспаление.

Се препишуваат антибиотици. Во исто време, се земаат примероци од изворот на инфекција за да се утврди чувствителноста на микроорганизмите на лекови (неспецифичната микрофлора често е отпорна на многу антибактериски агенси).

Освен тоа, спроведуваат активности кои ја зајакнуваат одбраната на организмот: витаминска терапија, општ тоник, хербална медицина, спа третман итн.

Дали е опасно хроничното зголемување и воспаление на лимфните јазли предизвикани од неспецифична микрофлора?

Хроничното воспаление на лимфните јазли предизвикано од неспецифична микрофлора укажува на намалување на одбраната на телото. Оваа состојба сама по себе претставува закана за здравјето на пациентот.

Долготрајното хронично воспаление на лимфните јазли доведува до нивна дегенерација. Понекогаш, како резултат на растот на сврзното ткиво, лимфната дренажа се нарушува во зафатениот лимфен јазол и се развива лимфостаза, што клинички се манифестира со хроничен оток и трофични нарушувања во погодената област на телото.

Во тешки случаи, со хронична лимфостаза, се развива слонот - патолошка пролиферација на сврзното ткиво, што доведува до значително зголемување и обезличување на погодената област на телото. Слонијата најчесто се забележува на долните екстремитети, кои во такви случаи визуелно личат на нозете на слон - оттука и името.

Специфични инфекции како причина за зголемување и воспаление
лимфни јазли

Туберкулоза

Симптоми на зголемување и воспаление на интраторакалните лимфни јазли
Туберкулозата на интраторакалните лимфни јазли е форма на примарна туберкулоза (болест што се развива веднаш по инфекцијата), кај која доаѓа до зголемување и воспаление на интраторакалните лимфни јазли, а ткивото на белите дробови останува недопрено.

Ова е најчеста форма на примарна туберкулоза (околу 80% од сите случаи). Оваа зголемена фреквенција е поврзана со вакцинација против болеста. Затоа туберкулозата на интраторакалните лимфни јазли е почеста кај децата, адолесцентите и младите, кога вештачкиот имунитет е сè уште доволно силен.

Симптомите на туберкулозно воспаление на интраторакалните лимфни јазли зависат од степенот на нивното зголемување, локализацијата на процесот и неговата распространетост.

Вообичаен процес се манифестира со силна голема кашлица која се влошува ноќе. На почетокот кашлицата е сува, а потоа се појавува спутум. Покрај тоа, карактеристични се знаците на туберкулозна интоксикација: слабост, летаргија, треска (понекогаш до високи бројки), ноќно потење, раздразливост.

Во мали форми, кои почесто се забележуваат кај вакцинирани деца, болеста е речиси асимптоматска и се открива само при рутински прегледи.

Зголемени и воспалени лимфни јазли во белите дробови
Кога се инфицира со туберкулоза во ткивото на белите дробови, често се формира таканаречен примарен туберкулозен комплекс - воспаление на ткивото на белите дробови, комбинирано со лимфангит (воспаление на лимфниот сад) и лимфаденитис.

Треба да се напомене дека во многу случаи, примарниот комплекс на туберкулоза е асимптоматски и често не се дијагностицира - во оваа фаза е можно само-заздравување (ресорпција или калцификација на фокусот).

Покрај зголемувањето и воспалението на лимфните јазли во белите дробови, при примарна инфекција често се јавува и реактивно зголемување на површинските лимфни јазли (реакција на инфекција), што е од голема дијагностичка вредност.

Со неповолен тек на болеста, се јавува понатамошно ширење на инфекцијата. Во овој случај, белодробното ткиво е зафатено и доаѓа до зголемување и воспаление на други јазли.

Знаците на зголемување и воспаление на лимфните јазли се откриваат радиографски, додека клиничките манифестации зависат од локацијата и степенот на нивното зголемување. Значи, со компресија на дишните патишта можна е опсесивна сува кашлица, а со делумно преклопување на душникот, бучно дишење.

Клиниката за туберкулозен лимфаденит, по правило, се развива на позадината на тешка интоксикација и симптоми на оштетување на белите дробови (кашлица, отежнато дишење, болка во градите).

Зголемување и воспаление на субмандибуларните, цервикалните, аксиларните, ингвиналните и лактите лимфни јазли
Инфективно-воспалителна лезија на површните лимфни јазли кај туберкулозата се развива кога инфекцијата се шири низ телото некое време по првичната инфекција.

Најчесто има зголемување и воспаление на субмандибуларните и цервикалните лимфни јазли. Во почетната фаза на процесот, се забележуваат симптоми на туберкулозна интоксикација, како и болка во областа на зафатените јазли, кои во овој период се опипливи како мобилни еластични формации.

Во иднина, лимфните јазли се залемени еден на друг и на околните ткива, а потоа се супурира со формирање на надворешна фистула која не заздравува долго време.

Покрај формирањето на фистули и апсцеси, зголемувањето и воспалението на површните лимфни јазли кај туберкулозата може да доведе до крварење (со инфилтрација на ѕидот на крвниот сад) и до генерализација на процесот.

Симптоми на зголемување и воспаление на лимфните јазли во абдоминалната празнина (мезентерични лимфни јазли) со абдоминална туберкулоза
Абдоминална туберкулоза е ретка форма на туберкулоза која ги зафаќа абдоминалните органи. Како по правило, абдоминалната туберкулоза се јавува со мезаденитис - зголемување и воспаление на лимфните јазли на абдоминалната празнина.

Постојат акутни и хронични тек на туберкулозен мезаденитис. Во акутната форма, пациентите се жалат на силна болка во абдоменот, која, по правило, е локализирана долж мезентериумот на цревата, на која се прикачени воспалените лимфни јазли: во папокот, во левиот хипохондриум и во десниот илијачна област (десно и под папокот). Карактеристичен симптом е поместување на болката кога пациентот е свртен на левата страна.

Хроничниот мезаденитис продолжува со ремисии и егзацербации и може да се манифестира со напади на цревна колика или постојана досадна болна болка. Често, пациентите се жалат на надуеност, што се зголемува во вечерните часови.

Тешка компликација на хроничното зголемување и воспаление на абдоминалните лимфни јазли е формирање на рани на невроваскуларниот пакет поради продолжен притисок на калцифицираните јазли.

Зголемување и воспаление на ингвиналните, мандибуларните и субменталните лимфни јазли кај примарен сифилис

Примарниот сифилис, по правило, се развива приближно еден месец по инфекцијата (опишани се случаи на развој на болеста по 6 дена и 6 месеци по изложувањето). Во исто време, на местото на пенетрација на бледа трепонема (предизвикувачкиот агенс на болеста), се јавува таканаречен тврд шанкр - чир на набиена основа.

Неколку дена по појавата на тврд шанкр се развива зголемување и воспаление на најблиските лимфни јазли. Бидејќи пенетрацијата на инфекцијата најчесто се случува при сексуален однос и бакнување, најчесто се засегнати ингвиналните лимфни јазли (кога се наоѓа тврд шанкр на гениталиите), како и мандибуларните или брадата (кога примарниот чир се наоѓа на усните или во усната шуплина).

Зголемувањето на ингвиналните и мандибуларните лимфни јазли е обично билатерално, до големина на лешник или грав. Во исто време, погодените јазли задржуваат тврдо-еластична конзистентност, се мобилни и апсолутно безболни. Често, се развива придружниот лимфангит - воспаление на лимфниот сад што води до зголемен јазол. Воспалениот лимфен сад се палпира во форма на цврст тенок врв, понекогаш со изразени задебелувања.

Многу поретко, примарен чир се јавува на прстите (можна е инфекција преку оштетена кожа доколку се прекршат хигиенските правила при прегледот) или на телото (најчесто со каснувања). Во такви случаи, соодветните регионални лимфни јазли стануваат воспалени.

Времетраењето на примарниот сифилис е околу 12 недели. Сите негови манифестации се безболни и исчезнуваат сами од себе, без третман. Ретко (кога телото е ослабено и се прекршуваат хигиенските правила), се јавува секундарна инфекција и воспаление на тврдиот шанкр. Во такви случаи, можен е развој на гноен лимфаденитис.

Зголемување и воспаление на окципиталните, цервикалните, паротидните, поплитеалните и аксиларните лимфни јазли како важен дијагностички знак на рубеола

Зголемувањето и воспалението на лимфните јазли со рубеола се јавува во првите часови од болеста, кога сè уште нема осип, затоа, тоа е важен дијагностички знак за оваа болест.

Најчесто кај рубеола доаѓа до зголемување и воспаление на окципиталните, задните цервикални и паротидните лимфни јазли. Во исто време, пациентите се жалат на болка во вратот, отежната со движењата на главата.

Палпацијата открива болно зголемување на лимфните јазли (обично до големина на грав), додека ја одржува нивната густо еластична конзистентност и мобилност.

Сипаница

Зголемувањето и воспалението на лимфните јазли кај сипаници се развиваат во висина на карактеристичните осипи (везикули на кожата и мукозните мембрани исполнети со серозна течност) и нема независна дијагностичка вредност.

Треба да се напомене дека овој симптом не се развива во сите случаи, а кај возрасни пациенти, по правило, укажува на сериозноста на болеста.

ХИВ

Генерализираното зголемување на лимфните јазли е чест придружник на субклиничката фаза на ХИВ. Овој стадиум на болеста се јавува по краток манифестен период сличен на грип, кој не го забележуваат сите пациенти.

Покрај зголемувањето на лимфните јазли, во овој момент не се забележуваат други манифестации, иако болеста веќе може да се открие во лабораторија. Затоа клиничарите често ја нарекуваат оваа фаза фаза на генерализирана лимфаденопатија.

Најчесто се засегнати цервикалните, окципиталните и аксиларните лимфни јазли. Се верува дека зголемувањето на две или повеќе групи на лимфни јазли надвор од ингвиналната локализација (големини повеќе од 1 cm) повеќе од три месеци треба да предизвика сомневање за ХИВ.

Се разбира, генерализирано зголемување на лимфните јазли се јавува кај многу болести, така што овој симптом не може да се смета за безусловен маркер на ХИВ, па затоа е неопходно дополнително испитување за правилна дијагноза.

Зголемувањето и воспалението на лимфните јазли е постојан знак за напредната клиничка фаза на СИДА. Треба да се напомене дека во овој период, лимфаденопатија може да биде предизвикана и од ХИВ и од инфективни компликации кои се развиваат во оваа фаза на болеста.

Која е опасноста од зголемување и воспаление на лимфните јазли кај специфични инфекции?

Зголемувањето и воспалението на лимфните јазли кај специфични инфекции, пред сè, има голема дијагностичка вредност. Опасноста овде зависи од причината за болеста. Затоа, неопходен е специфичен третман на заразна болест (туберкулоза, сифилис, ХИВ итн.). Покрај тоа, треба да се преземат мерки на претпазливост за да не се загрозат другите, вклучително и роднините и пријателите.

Причини за зголемување и воспаление на лимфните јазли кај децата

Кај децата, зголемувањето и воспалението на лимфните јазли е многу почесто отколку кај возрасните. Пред сè, ова се должи на физиолошки причини: телото на детето реагира побурно на инфекцијата.

Покрај тоа, некои инфекции кои предизвикуваат зголемување и воспаление на лимфните јазли се развиваат главно кај децата (рубеола, сипаници, сипаници).

Причината за зголемување на лимфните јазли од неинфламаторна природа на рана возраст може да бидат тешки хематолошки заболувања (акутна леукемија, лимфоми, лимфогрануломатоза, вродена патологија на крвта).

Но, канцерогените лезии на кожата, гастроинтестиналниот тракт, градите, кои можат да метастазираат во лимфните јазли - практично не се јавуваат кај децата.

Одговори на најпопуларните прашања

Кои се причините за зголемување и воспаление на лимфните јазли во препоните кај мажите и жените?

Меѓуклеточната течност навлегува во ингвиналните лимфни јазли од долниот дел на абдоминалниот ѕид, надворешните генитални органи, перинеумот, глутеалната област и екстремитетите. Секое гноен фокус во оваа област може да предизвика зголемување и воспаление на лимфните јазли (фурункула на задникот, гнојна рана на екстремитетот итн.).

Сепак, најчеста причина за зголемување и воспаление на лимфните јазли во препоните се воспалителни процеси на надворешните гениталии (вагинитис кај жени, баланитис кај мажи), кои можат да бидат предизвикани од двете специфични (гонореја, сифилис, шанкр, генитален херпес ) и неспецифична микрофлора (со настинки и прекршување на правилата за лична хигиена).

При поставувањето на дијагнозата, треба да се земе предвид можноста за невоспалително зголемување на лимфните јазли. Неопходно е да се исклучат нивните метастатски лезии во туморскиот процес во карличните органи, како и малигната трансформација на лимфоидното ткиво (лимфом).

Кога кај жените се јавува зголемување и воспаление на лимфните јазли под пазувите?

Зголемувањето и воспалението на лимфните јазли под пазувите кај жените најчесто се развива во патологијата на млечните жлезди. Во овој случај, зголемувањето може да биде и воспалително (компликација на маститис) и туморска генеза (метастази на рак на дојка).

Покрај тоа, зголемувањето и воспалението на аксиларните лимфни јазли кај жените може да се должи на присуството на силиконски импланти.

И, конечно, кај жените, како и кај мажите, зголемувањето и воспалението на лимфните јазли под пазувите се развиваат со тумори (меланом) и заразни болести на надворешната кожа на горните екстремитети и градниот кош (инфицирани рани, чиреви, болест на гребење на мачки итн.).

Стандардно е да се спроведе диференцијална дијагностика со лимфом.

Кои би можеле да бидат причините за зголемување и воспаление на лимфните јазли на вратот?

Лимфните јазли лоцирани на предната површина на вратот примаат лимфа од очните капаци, конјунктивата, темпоралната површина на главата, надворешниот слушен канал. Зголемувањето и воспалението на јазлите на вратот напред, по правило, укажува на присуство на заразен процес во овие области.

Диференцијалната дијагноза на зголемување и воспаление на лимфните јазли лоцирани на задниот дел на вратот е многу потешка. Во прилог на банална инфекција, таков лимфаденит може да укаже на рубеола или туберкулоза.

Дополнително, треба да се земе предвид можноста за развој на лимфом и метастатски лезии на лимфните јазли кај малигните неоплазми на главата и вратот.

Кој лекар треба да се јавам?

Доколку се сомневате во зголемување и воспаление на лимфните јазли, се обраќаат кај општ лекар (општ лекар, педијатар или матичен лекар). Тој ќе направи дополнителен преглед и по потреба ќе ве упати на лекар специјалист (хирург, онколог, специјалист за инфективни болести, ревматолог, хематолог итн.).

Очекувам бебе (четврти месец од бременоста). Неодамна настинав, имаше силна болка во грлото, температурата се зголеми. Денеска забележав зголемување и воспаление на лимфните јазли под вилицата. Колку е опасно за време на бременоста?

Судејќи според симптомите, најверојатно имате акутен фарингитис (воспаление на фаринксот), комплицирано со зголемување и воспаление на регионалните лимфни јазли.

Оваа состојба, сама по себе, не претставува опасност за бременоста, но итно е да се побара лекарска помош и да се помине курс на лекување, бидејќи со ненавремена или несоодветна терапија може да се развијат компликации - како што е супурација на лимфниот јазол или развој на стрептококен гломерулонефритис.

Ваквите компликации можат да ја загрозат бременоста и ќе биде многу потешко да се излечат без да му наштети на детето.

Кои тестови се пропишани?

Програмата за испитување на зголемени и воспалени лимфни јазли зависи од фактори како што се:
  • тип на курс (акутно или хронично воспаление);
  • преваленца (генерализирано или регионално зголемување на лимфните јазли);
  • присуство на други симптоми на патологија на лимфните јазли (болка при палпација, нарушување на конзистентноста, кохезија со околните ткива итн.);
  • присуство на специфични знаци кои овозможуваат сомневање за специфична патологија (карактеристичен синдром на интоксикација кај туберкулоза, тврд шанкр кај сифилис, осип кај мали сипаници, фокус на инфекција при акутно воспаление на лимфниот јазол итн.).
Постои општа програма за испитување која вклучува стандардни тестови (општи и биохемиски тестови на крвта, анализа на урина). Доколку е потребно, може да се надополни со други студии (рентген на граден кош за сомнителна туберкулоза или лимфогрануломатоза, серолошки тестови за сифилис или ХИВ, пункција на лимфните јазли за сомнителни метастатски лезии или лимфом, итн.).

Каков антибиотик се препишува за зголемени и воспалени лимфни јазли?

Изборот на антибиотик за зголемување и воспаление на лимфните јазли се одредува според предизвикувачкиот агенс на болеста. Во случај на заразно-воспалителен процес предизвикан од специфична микрофлора (туберкулоза, сифилис, итн.), Третманот се пропишува според развиените шеми.

Во случај на неспецифично воспаление, се препорачува да се спроведе тест за чувствителноста на патогенот на антибиотици. Факт е дека многу соеви (сорти) на опортунистички микроорганизми (особено стафилококи) развиваат отпорност на антибиотици.

Примерокот е лесен за земање ако има порта за инфекција (заразена рана, фурункула, акутен тонзилитис, итн.). Во отсуство на отворен фокус на инфекција (зарасната рана), а пред да се добијат резултатите од анализата, се препишуваат антибиотици кои се покажале ефикасни против неспецифична микрофлора.

Во случаи кога антибиотикот го нема посакуваниот ефект (нема знаци на клиничко подобрување), се препишува друг лек. Се разбира, сите лекови за зголемени и воспалени лимфни јазли ги пропишува лекар, земајќи ги предвид контраиндикациите.

Дали е можно да се стават облоги?

Компреси со зголемување и воспаление на лимфните јазли се користат во сложениот третман на почетната фаза на акутен лимфаденит. Во случај на супурација, тие се категорично контраиндицирани, бидејќи придонесуваат за ширење на инфекцијата низ телото.

Апсолутна контраиндикација за таквите постапки се малигните неоплазми (метастази во лимфните јазли, лимфом), така што во случај на зголемување и воспаление на лимфните јазли, никогаш не треба да се самолекувате.

Третманот на зголемување и воспаление на лимфните јазли со помош на облоги се врши по препорака и под надзор на лекар.

Дали ихтиол маст и маст Вишневски користете за зголемување и воспаление
лимфни јазли?

Мирото на Вишневски има изразени антисептички својства (ги уништува микроорганизмите) и има благо иритирачки ефект врз рецепторите, придонесувајќи за зголемување на стапката на процесите на регенерација.

Лекот се користи во комплекс на други медицински мерки за третман на зголемување и воспаление на лимфните јазли во случаи кога причината за патологијата е постоење на долготрајни незаздравувачки рани, абразии, трофични чиреви или рани. Маста се нанесува на погодените површини, кои станаа порти на инфекција. Во случај на хронично воспаление, терапијата на примарниот фокус, всушност, е третман на лимфаденопатија.

Мастата Ихтиол е прилично слаб антисептик, но има изразено антиинфламаторно и смирувачко дејство, па затоа често се користи за локален третман во почетната фаза на акутно зголемување и воспаление на лимфните јазли предизвикани од неспецифична инфекција.

Локалниот третман е нужно дополнет со антибиотска терапија, лекови и режими ги пропишува лекарот по прегледот.

Детето има симптоми на зголемување и воспаление на лимфните јазли зад увото. Кој лекар треба да се јавам? Дали постои традиционален третман?

Зголемувањето и воспалението на лимфните јазли зад увото е еден од важните дијагностички знаци на рубеола, па затоа најдобро е веднаш да се јавите кај специјалист за заразни болести.

Се разбира, ова не е единствената можна дијагноза. Паротидните лимфни јазли добиваат ткивна течност од темпоралниот регион на главата, аурикулата и надворешниот слушен канал, затоа, зголемувањето и воспалението на лимфниот јазол зад увото може да укаже на инфекции на скалпот (фурункули, рани) или акутни или хронично воспаление на надворешниот слушен канал (оваа патологија често се јавува кај деца).

Човечкиот лимфен систем служи како еден вид филтер за чистење и отстранување на токсините и токсините од телото. Лимфниот систем се состои од јазли и садови низ кои тече лимфата. Прекршувањето на работата на овој систем доведува до сериозни последици и му штети на телото. Лимфаденопатија, или отечени лимфни јазли, е првиот знак на болеста.

Главната карактеристика на лимфаденопатија

Овој процес укажува на текот на болеста. Често од онколошка природа. Со таков феномен како зголемување на лимфните јазли, веднаш треба да контактирате со специјалист и да ги спроведете потребните студии.

Специфичната причина за појава на лимфаденопатија се утврдува по потребното испитување. Најчести се присуството на вируси во организмот, повреди, болести на сврзното ткиво, габи. Кај децата, лимфаденопатија ја зафаќа абдоминалната празнина, како резултат на инфекција со вируси или бактерии.

Форми на лимфаденопатија

Лимфаденопатија може да се класифицира на следниов начин:

  1. Локален . Постои зголемување на еден лимфен јазол низ телото. Пример е зголемување на јазолот на задниот дел од главата во случај на рубеола.
  2. Генерализирано. Се смета дека е најтешката форма на болеста. Се карактеризира со пораз на цели области на човечкиот лимфен систем. Причините за оваа форма може да се сметаат за присуство на алергиски реакции, болести на имунолошкиот систем, воспаление или инфекција. Оваа форма е најчеста кај лица заразени со ХИВ. Постои лезија на цервикалните и аксиларните делови, ретроперитонеалниот простор, во ретки случаи е зафатен ингвиналниот и супраклавикуларниот регион.
  3. Реактивни. Оваа форма на лимфаденопатија се карактеризира со отсуство на симптоми и болка. Влијае на која било лимфна област.

Фази на развој на болеста

Фазите на текот на лимфаденопатија се поделени:

  • акутна;
  • хронична;
  • повторливи.

Исто така, горенаведените форми, пак, може да бидат туморски или нетуморски.

Дистрибуција на лимфаденопатија

Во човечкото тело има над 650 лимфни јазли. Процесот на развој на болеста може да се случи во кој било дел од лимфниот систем. Најчестите места за развој на патологија се сметаат за:


  1. примарно зголемување
  2. Малигни формации
  3. Оштетување на органи во оваа област
  4. Лажни тумори

Развојот на патологијата во медијастиналниот регион се карактеризира со: остри болки во градите, преминување во вратот или рамениот зглоб; проширување на зеницата; промена на гласот; болка и бучава во главата. Ретко: син тен, зголемени југуларни вени. Во случај на занемарување на интраторакална лимфаденопатија, може да има зголемување на температурата и нарушување на срцето. Кај децата, постои нарушување на дишењето и силно потење во текот на ноќта.

Друга локализација


Дијагностика

За да се утврди видот и природата на лимфаденопатија, неопходно е темелно испитување и набљудување од специјалист. Третманот зависи од локацијата на болеста. За почеток се даваат потребните тестови: UAC, анализа на урина, анализа за туморски маркери. Се врши абдоминален ултразвук и рендген.

Третман

Третманот се пропишува по утврдување на причината за зголемените лимфни јазли. Ако има инфекција, тогаш се препишуваат антивирусни лекови. Антибиотиците се препишуваат само ако постои сомневање за супурација на лимфните јазли.

Туморските заболувања бараат специјализиран третман во одделот за онкологија. Третманот со глукокортикостероиди не се користи ако не е можно да се утврди причината за зголемените лимфни јазли, бидејќи. тие го намалуваат овој симптом и го отежнуваат поставувањето на правилна дијагноза. Во присуство на туберкулоза, употребата на стероиди може да ја влоши состојбата на пациентот. Во овој случај, исклучително е опасно да се користи нетрадиционален третман или да се направи тоа сами. Третманот на лимфаденопатија е строго индивидуален процес за секој организам.

Превенција на болеста

Нема конкретни превентивни мерки. Ова може да вклучува мерки за спречување на болести и презаситеност со токсини во телото, кои придонесуваат за зголемени лимфни јазли. Не заборавајте за одржување на правилен начин на живот и откажување од лошите навики.