Свеќи или таблети за развој на млечните жлезди. Лек за мастопатија на млечните жлезди

Кај мажите, како и кај жените, постојат болести на дојката. Најчеста од нив е гинекомастија, чии симптоми се зголемување на големината на едната или двете млечни жлезди, болка при допир, појава на пломби со различни големини, во ретки случаи има ослободување на течност од брадавицата. .

Оваа патологија се развива како резултат на растот на масни или сврзни ткива. Болеста е бенигна, но со ненавремено лекување може да дегенерира во малигнен тумор.

Причини за гинекомастија

Оваа болест ги погодува мажите од сите возрасти, од детството. Главната причина за болеста се промените во хормоналната позадина, особено зголемувањето на нивото на естрогенот (женскиот полов хормон). Нормално, нејзиниот износ не треба да надминува илјадити дел од процентот. Некои фактори доведуваат до хормонална нерамнотежа:

Овие причини доведуваат до појава кај мажите на дојка слична на женската поради зголемување на бројот на вроден ткива.

Патологијата на млечните жлезди е предизвикана и од некои болести кои не се поврзани со хормоналната позадина:

Доста често, знаци на оваа болест се наоѓаат кај мажи кои комбинираат спорт со стероиди. Остро отфрлање од нив доведува до привремено зголемување на градите (периодот може да трае од една недела до неколку години).

Растот на ткивото на дојката предизвикува внес на одредени лекови: антибиотици, лекови кои содржат хормони, антидепресиви.

Знаци и фази на болеста

Првите сомнежи за здравствени проблеми се појавуваат по зголемување на млечните жлезди. Како по правило, неоплазмата во градите достигнува дијаметар од 2 до 10 см.

Најчесто, болеста ги погодува доенчињата и момчињата за време на пубертетот. Помеѓу 30 и 40 години гинекомастија е поретка. По 50 години, таквата патологија кај мажите е поврзана со значителни физички непријатности, кои бараат итен третман.

Во некои случаи, болеста поминува без лекови по обновувањето на хормоналната позадина. Ако состојбата на млечните жлезди се влоши повеќе од 12 месеци, неопходно е да се започне со земање лекови или да се прибегне кон операција.

Симптомите на гинекомастија директно зависат од стадиумот на болеста:

За да се спречи дегенерација на гинекомастија во рак, неопходно е да се консултирате со лекар при првите сомнителни знаци.

Манифестации на гинекомастија кај лица од различни возрасни категории

Гинекомастија ја погодува машката популација на која било возраст - од детството до зрелоста. Знаците и текот на болеста се разликуваат кај пациенти од различна возраст.

Симптоми на болеста кај доенчиња

Зголемување на големината на млечните жлезди кај новородените момчиња се јавува во повеќе од половина од случаите. Тоа е предизвикано од физиолошки фактори или патолошки промени во телото на детето.

Гинекомастија кај децата е предизвикана од:

изложеност на мајчини хормони;
голема количина на пролактин во млекото и телото на детето;
хормонална нерамнотежа кај новороденчето.

Симптоми на гинекомастија кај бебиња:

Болеста, предизвикана од особеностите на физиологијата, не бара посебен третман, во повеќето случаи симптомите исчезнуваат по неколку дена. Патолошките промени што доведуваат до промени во млечните жлезди на новородените момчиња бараат лекови.

Симптоми на болеста кај адолесцентите

Случаи на тинејџерска гинекомастија се евидентирани кај пациенти на возраст од 11-15 години. Како по правило, градите се зголемуваат поради растот на масното ткиво. Кај лицата од оваа возрасна категорија, болеста е предизвикана од физиолошки промени својствени за пубертетот и патолошките процеси во телото.

Знаци на гинекомастија:

зголемување на големината на градите, присуство на пломби во него;
промена на големината и обликот на брадавиците (во ретки случаи, течноста се ослободува од нив);
зголемена чувствителност на млечните жлезди, појава на области на иритација и микротраума на кожата.

Повреда на односот на хормоните во телото е предизвикана од промени во работата на надбубрежните жлезди, кои го трансформираат тестостеронот во естроген. Како по правило, симптомите исчезнуваат сами по некое време, при што е потребно постојано следење на состојбата на детето.

Појавата на знаци на болеста кај момче кое сè уште не влегло во фаза на пубертет укажува на патолошки промени во ендокриниот систем. Во овој случај, се препорачува ран преглед и консултација со специјалист.

Симптоми на болеста кај возрасни мажи

Кај мажите по 30 години, знаците на болеста се разликуваат во зависност од карактеристиките на нејзиниот тек.

Билатералната гинекомастија често има дифузна форма. Се карактеризира со формирање на заптивки со големина до 10 cm, превртени брадавици и исцедок од нив.

Едностраната гинекомастија обично се манифестира како формирање на густ јазол кој не предизвикува болка. Во некои случаи, оваа форма на болеста претходи на малигни неоплазми.

Зголемената содржина на пролактин во машкото тело ја надополнува гинекомастијата со голем број други знаци:

нарушување на нервниот систем;
проблеми со потенцијата;
намалување на квалитетот и квантитетот на спермата.

Зголемувањето на содржината на женски полови хормони доведува до појава на следниве симптоми кај пациент со гинекомастија:

Опасноста е промена на обликот и отекување на тестисите кај мажите. Во оваа ситуација, веднаш треба да се консултирате со лекар.

Гинекомастија кај мажите е прилично честа болест. Ако се појават промени во млечните жлезди, неопходно е да се консултирате со специјалист, бидејќи во напредна форма болеста може да дегенерира во малигнен тумор.

МКБ-10

N62хипертрофија на дојка

Генерални информации

- патологија на млечните жлезди кај мажите, манифестирана со еднострано или двострано зголемување на нивната големина поради хипертрофија на вроденото или масното ткиво. Се манифестира со набивање и зголемување на млечната жлезда, чувство на тежина, болни сензации при палпација. Може сам да се уназади. Со неефикасноста на конзервативната терапија, индициран е хируршки третман, бидејќи долгорочното постоење на гинекомастија претставува ризик за развој на малигнен тумор на дојката.

Млечните жлезди кај гинекомастија може да достигнат дијаметар од 2 до 10 cm (обично околу 4 cm). Инциденцата на гинекомастија е од 50 до 70% кај здрави адолесценти 13-14 години, околу 40% кај млади мажи, до 60% - 70% кај постари мажи. Гинекомастија предизвикува физички непријатности и психолошки тешкотии кај мажите.

Класификација на гинекомастија

Постојат вистинска гинекомастија и лажни (или псевдогинекомастија). Вистинската гинекомастија се карактеризира со хипертрофија на вроден ткиво и строма, псевдогинекомастија се должи на масивни наслаги на масно ткиво кои го зголемуваат волуменот на млечните жлезди, а се забележува кај мажи со дебелина.

Постои вистинска гинекомастија, како варијанта на физиолошката норма во одредени старосни периоди, и патолошка гинекомастија, која е симптом на сериозни патологии во телото.

Вистинската идиопатска (физиолошка) гинекомастија може да биде од три типа:

гинекомастија на неонаталниот период - оток на млечните жлезди е забележан кај 60-90% од новороденчињата. Оваа состојба се должи на влијанието на половите хормони на мајката кои влегле во телото на детето во матката. Не бара третман, млечните жлезди се намалуваат за 2-4 недели.
гинекомастија на пубертетскиот период - се развива кај 30-60% од адолесцентите на возраст од 13-14 години; во 80% од случаите доаѓа до билатерално зголемување на жлездите. Предизвикани од незрелоста на машкиот репродуктивен систем и доминацијата на женските полови хормони над машките. Обично регресира самостојно во рок од 1-2 години.
гинекомастија на старост - забележана кај мажи 50-80 години поради намалување на производството на тестостерон и доминација на естрогени.

Со гинекомастија, може да се забележи билатерално симетрично зголемување на двете млечни жлезди (во 80%) или асиметрично зголемување на една жлезда.

Механизмот на развој и причините за гинекомастија

Нормално, млечните жлезди кај мажите се недоволно развиен, рудиментарен орган, кој се состои од мала количина на вроден и масно ткиво, кратки канали и брадавица. Развојот и функционирањето на млечните жлезди зависи од ефектите на женските полови хормони - естрогени и хормонот на хипофизата - пролактин. Нормално, во машкото тело, количината на естрогени не надминува 0,001% од содржината на андрогените и тие брзо се уништуваат во црниот дроб.

Поради повеќе причини, процентот на андрогени/естрогени се менува кон зголемување на второто, или има намалување на чувствителноста на ткивата на дејството на тестостеронот. Под влијание на естрогените, развојот и растот на машките млечни жлезди според женскиот тип започнува со интензивен развој на вроден ткиво. Со развојот на аденом на хипофизата, произведувајќи пролактин, во млечните жлезди доаѓа до таложење на маснотии и развој на сврзно ткиво. Со гинекомастија, жлездите се зголемуваат во големина и се згуснуваат.

Вистинската патолошка гинекомастија кај мажите може да биде предизвикана од следниве групи на причини:

повреда на односот на тестостерон и естроген во телото на мажот. Оваа состојба може да се забележи со хормонски активни тумори на хипофизата, тестисите, надбубрежните жлезди, желудникот, панкреасот, белите дробови, примарен и хипогонадизам поврзан со возраста (недоволно функционирање на половите жлезди), аденом на простата, воспалителни процеси во тестисите, Адисонова болест болест, итн.;
хиперпролактинемија - зголемено лачење на пролактин кај тумори на хипофизата, хипотироидизам;
болести придружени со метаболички нарушувања - со дифузна токсична гушавост, дијабетес мелитус, дебелина, белодробна туберкулоза итн.;
болести од неендокрина природа - со интоксикација, цироза на црниот дроб, бубрежна или кардиоваскуларна инсуфициенција, ХИВ инфекција, повреди на градниот кош, херпетични лезии на градниот кош, нормализирање на исхраната по исцрпеност итн .;
земање лекови кои делуваат на рецепторите на ткивото на дојката, го зголемуваат производството на естроген или пролактин, ги блокираат рецепторите на гонадотропин, имаат токсичен ефект врз тестисите итн. , резерпин, метилдопа, нифедипин, амиодарон, верапамил, дигитоксин, теофилин, антидепресиви, диазепам, креми со естроген итн.;
употреба на дрога (зависност од хероин, употреба на марихуана) и алкохолизам.

Симптоми на гинекомастија

Со гинекомастија на неонаталниот период, постои мало натрупаност и зголемување на млечните жлезди, понекогаш со секрети слични на колострум. Во други форми на гинекомастија, млечните жлезди може да се зголемат од 2 до 10 - 15 cm во дијаметар и да достигнат маса до 160 g. Брадавицата се зголемува, ареолата остро се пигментира и се шири на 2-3 cm во дијаметар. Во ретки случаи, се забележува млечен тип на исцедок од брадавицата. Обично зголемените жлезди се безболни, може да има чувство на притисок, зголемена чувствителност на брадавиците, непријатност при носење облека.

Со еднострана гинекомастија, веројатноста за туморска лезија на дојката се зголемува. Хормонално активните тумори кои произведуваат естроген и човечки хорионски гонадотропин предизвикуваат брзо зголемување на млечните жлезди, нивна болка и чувство на ситост. Гинекомастија предизвикана од хиперпролактинемија е придружена со олигоспермија, импотенција и симптоми на оштетување на централниот нервен систем.

Постојат три фази за време на гинекомастија:

се развива (пролиферира) - почетни промени, првите 4 месеци, кога е возможен обратен развој на гинекомастија со соодветен третман со лекови;
средно - се карактеризира со созревање на вроден ткиво; трае од 4 месеци до една година;
влакнести - се забележува појава на сврзно и масно ткиво во млечната жлезда; регресија на патолошкиот процес е практично невозможна.

Појавата на крвав исцедок од брадавицата, пломбите во жлездата, промените на кожата на жлездата, улцерации, зголемени аксиларни лимфни јазли предизвикуваат сомневање за рак на дојка.

Дијагноза на гинекомастија

Почетниот преглед за гинекомастија опфаќа преглед на пациентот, палпација на млечните жлезди и тестисите, проценка на сериозноста на секундарните полови карактеристики, разјаснување на семејството, историјата на лекови и постоечките болести, присуство на зависност од алкохол и дрога.

Со знаци на гинекомастија, се консултира ендокринолог. Широките можности за лабораториска дијагностика, кои денес ги има ендокринологијата, овозможуваат темелно хормонално испитување на пациентот. Во лабораторијата се одредуваат нивоата на естрадиол, тестостерон, LH, FSH, тиротропин, пролактин, hCG, хепатални трансаминази, азот, креатинин, уреа во крвта.

За да се исклучат туморските процеси, се вршат рендгенски снимки на белите дробови, КТ на надбубрежните жлезди, КТ на мозокот и други органи (според индикации). Ако постои сомневање за туморска лезија на тестисите (со зголемување на содржината на хорионски гонадотропин и тестостерон), се врши ултразвук на скротумот. За да се утврди природата на гинекомастија (вистинска или лажна), за откривање на тумори на дојка, се користи ултразвук на млечните жлезди. Ултразвук на аксиларните лимфни јазли, мамографија и биопсија на дојка се прават во случаи на сомневање за рак.

Третман на гинекомастија

Физиолошките типови на гинекомастија обично исчезнуваат спонтано и не бараат медицинска корекција. Понекогаш, за да се потиснат високите концентрации на естрогени кај физиолошката гинекомастија кај адолесцентите, може да се препишат хормонски лекови: кломифен, тамоксифен, дихидротестостерон, даназол, тестолактон. Ако третманот со лекови не доведе до намалување на големината на млечните жлезди, тогаш пластичната хирургија доаѓа до спасување. Се врши отстранување на ткивото на дојката и липосукција (отстранување на маснотии во соседните области).

Третманот на патолошка гинекомастија се одредува според основната болест што предизвика зголемување на млечните жлезди. За нормализирање на односот на тестостерон и естроген кај гинекомастија, се спроведува конзервативна хормонска терапија со тестостерон. Ефикасно е во првите 4 месеци. по гинекомастија. Со вишок на естрогени во машкото тело, се пропишува антиестрогенска терапија со тамоксифен, што го блокира ефектот на естрогените врз млечните жлезди. Гинекомастија индуцирана од лекови обично исчезнува сама по укинувањето на лекот.

Хируршкиот третман за гинекомастија се спроведува во случаи кога конзервативната терапија е неефикасна или очигледно е јасно дека третманот со лекови нема да го даде посакуваниот резултат (со туморски лезии). Хируршкиот третман на гинекомастија ги вклучува следните видови на операција: се состои во отстранување на ткивото на дојката и враќање на неговата физиолошка контура. Се применуваат следниве видови операции:

поткожна мастектомија со зачувување на ареолата од параареоларен пристап;
поткожна мастектомија од парареоларен пристап со липосукција;
ендоскопска мастектомија (со мали зголемувања на млечните жлезди).

Операциите на поткожна и ендоскопска мастектомија добро се поднесуваат од пациентите, не бараат долготрајна хоспитализација (обично 2 дена) и долготрајна рехабилитација. Во првите 2-3 недели по мастектомијата, потребно е да се носи еластична долна облека за да се формира правилната мускулна контура и да се намали кожата. По 5-7 дена, веќе можете да започнете нормална работа, а по еден месец - до спортски тренинг.

Прогноза за гинекомастија

Гинекомастија кај новороденчиња и адолесценти се карактеризира со поволен тек. Во постпубертетскиот период, гинекомастија исчезнува во рок од 2 години кај 75% од младите мажи, во следните 3 години - во уште 15%.

Исходот кај патолошките форми на гинекомастија зависи од можноста за елиминирање на причината за болеста. Прогностички поповолен лек гинекомастија, помалку - гинекомастија предизвикани од хронични заболувања.

Долготрајната гинекомастија го зголемува ризикот од рак на дојка кај мажите.

Градите на мажот во нормална состојба се неразвиен орган, кој се состои од масни ткива, влакна, мали канали и брадавица. Нема многу патологии поврзани со овој дел од телото кај мажите. Еден од нив е гинекомастија, или хипертрофија на млечните жлезди.

Што е гинекомастија кај мажите

Гинекомастија е зголемување на ткивото на дојката кај мажите, придружено со промена на волуменот на жлездите и масните структури.

Гинекомастија е официјална дефиниција за патологија. Меѓутоа, во литературата може да се најдат и други имиња за оваа состојба: хипертрофија на млечните жлезди, зголемување на градите кај мажите, деформација на ткивото.

Дијаметарот на градите кај маж кој страда од гинекомастија достигнува 10 сантиметри, иако оваа бројка често варира од 2 до 4 см.

Ненавременото лекување на болеста придонесува за прогресија на ракот и малигните тумори во млечните жлезди.

Со различен степен на веројатност, патологијата се јавува кај пациенти од сите возрасни групи:

кај децата под 14-годишна возраст, 50 до 70% се погодени од оваа болест;
на возраст под 45 години - 40%;
постари од 45 - 60%.

Класификација на патологија, причини и фактори на ризик

Гинекомастија може да биде:

еднострано (десно и лево) - се формира само на една града;
билатерални - се развива на левиот и десниот граден кош во исто време.

Покрај тоа, се разликуваат следниве видови патологија:

Така, главната причина за развој на гинекомастија е зголемувањето на нивото на женските хормони во телото на мажот.

Зголемувањето може да биде релативно (промена на односот на андрогените и естрогените во корист на второто) и апсолутна (прекумерна концентрација на женски хормони во крвта).

Провоцирачките фактори се:

исцрпеност на телото или, обратно, дебелина;
бубрежна инсуфициенција и процедури поврзани со нејзиниот третман, како што е хемодијализа;
канцерогени заболувања на желудникот;
употреба на стероиди и хормонални лекови;
хепатитис Ц, ХИВ инфекција;
патологија на желудникот, белите дробови, срцето;
дијабетес;
Адисонова болест;
прекумерна употреба на алкохол и дрога;
постара возраст;
патологии на машката сексуална функција, на пример, Klinefelter-ова болест;
тиреотоксикоза - хиперпродукција на тироидни хормони.

Гинекомастија после јадење спортска исхрана - видео

Симптоми и знаци

Градите на мажот со оваа болест може да се зголемат до 15 сантиметри во дијаметар. Со општа деформација на ткивата, брадавицата се згуснува, ја менува својата боја во позаситена, контрастна, со очигледни знаци на нездрава пигментација.

Ако болеста е предизвикана од нерамнотежа на андрогени и естрогени, знаците на гинекомастија ќе бидат:

брз раст на градите;
притисок и дистензија на градниот кош;
болка при допир.

Ако патологијата се развила поради зголемување на женските хормони во хипофизата, тогаш можни се придружни знаци:

намалена потенција;
невролошки и ментални нарушувања предизвикани од лезии на централниот нервен систем.

Главните знаци на нодуларна гинекомастија:

црвенило на градите;
присуство на секретиран колострум;
стврднување околу брадавицата;
болка.

За да се спречи транзицијата на болеста во последната фаза, при првите знаци на болеста, треба да побарате квалификувана медицинска помош.

Фази на болеста - табела

Дијагностика

Користејќи различни дијагностички методи, специјалист може да го одреди степенот на прогресија на болеста. Лекарот спроведува првичен преглед, го интервјуира пациентот за присуство на болести и зависност од алкохол и дрога. За да се разјасни дијагнозата, се спроведуваат следниве студии:

Тест на крвта - за откривање на нивото на естроген.
Анализа на сперма - да се процени состојбата на репродуктивниот систем и да се детектираат знаци на феминизација.
Ултразвук на дојка - за да се одреди структурата на млечната жлезда, големината на лезијата, присуството на знаци на воспаление.

Во случај кога тестот на крвта покажал зголемена содржина на тестостерон, креатинин и пролактин, се пропишува ултразвучен преглед на тестисите за да помогне да се одреди фазата на развој на болеста. Понекогаш дијагнозата е можна со рендген на граден кош.

Третман

Терапијата за гинекомастија вклучува:

корекција на исхрана и начин на живот;
земање лекови и народни лекови;
хируршка интервенција.

Корекцијата на начинот на живот и исхраната е важна компонента во третманот на гинекомастија. Понекогаш усогласеноста со препораките ви овозможува да избегнете употреба на подрастични мерки, особено хируршка интервенција.

Престанете да пушите. Никотинот го намалува нивото на тестостерон во крвта на мажот.
Не пијте пиво. Хмељот го промовира производството на фитоестроген, што предизвикува зголемување на масното ткиво и, како резултат на тоа, лажна гинекомастија.
Исфрлете ја храната од пластичните садови од исхраната. Овој материјал е составен од токсични материи кои предизвикуваат нерамнотежа на хормоните во телото.
Вежба. Со редовна физичка активност, нивото на тестостерон се нормализира.
Престанете да користите стероиди ако пациентот претходно ги земал.

Медицински третман

Терапијата со лекови е насочена кон лекување на напредни форми на гинекомастија.

Важно е да се знае дека само-администрацијата на лекови без лекарски рецепт може да доведе до сериозни компликации.

Ендокринологот го одредува времетраењето на текот на лекувањето и потребните лекови врз основа на возраста на пациентот и видот на гинекомастија.

Кломифен (Клостилбегит) - го инхибира растот на женските хормони.
Даназол - ги блокира естрогените во машките тестиси. Ретко се користи во третманот на гинекомастија.
Нолвадекс (Тамоксифен) - се користи во последните фази на болеста.
Тестостеронот најчесто се препишува на постари мажи чии нивоа на оваа супстанца во крвта се под нормалата.

Лекови во рамките на медицинскиот третман - галерија

Хирургија

Целосноста на хируршката интервенција ја одредува лекарот врз основа на формата на болеста и фазата на нејзиното занемарување. Вреди да се напомене дека овој метод на лекување е индициран за адолесценти кога болеста напредува повеќе од 2 години.

Подготовка за операција

Пред операцијата, лекарот прави преглед (тестови на крв и урина, рендген на граден кош, ултразвук на внатрешните органи) и го прашува пациентот за болести што ги претрпел во детството, како и за хируршки интервенции, особено на градите.

Важно е да му кажете на лекарот за алергиите на одредени лекови, како и за тоа кои лекови ги зема пациентот во моментот.

Контраиндикации

Следниве услови се контраиндикации за хируршка интервенција:

хронична срцева болест;
прогресивна дебелина;
хронични заболувања на бубрезите и црниот дроб.

Методи

Хируршкиот третман на гинекомастија може да се спроведе на неколку начини:

Постоперативна нега

Обично периодот на рехабилитација трае 1-1,5 месеци. За да се спречи повторување на болеста, неопходно е да се оди на лекар еднаш неделно. Шевовите се отстрануваат по еден месец. За побрзо закрепнување, понекогаш се препишуваат фиксирачки завои или специјална постоперативна долна облека, која ги затегнува и фиксира пекторалните мускули.

Ако имате дијабетес или склоност кон пушење, заздравувањето може да биде побавно.

Алтернативна Медицина

Постојат народни методи за третман на гинекомастија. Најчесто користени дома се:

Корен од женшен. Доволно е да се џвака мало парче од растението еднаш дневно, тоа треба да се прави внимателно за да се истакне што е можно повеќе сок.
Ловаџ. Една шака измиени корени од растенија прелијте ги со 700 мл црвено вино, ставете на оган и почекајте да се појави пената, но во никој случај не зоврие. Потоа оставете го производот да кисна 72 часа. После тоа, процедете и земајте 30-50 ml 1 пат на ден еден час по вечерата.
Мајчина душица. За да се подготви, земете 2 лажици. л. сува трева, истурете вода што врие и инсистирајте на половина час, а потоа процедете. Пијте по половина чаша 3 пати на ден или додајте во бања полна со вода и земете 15 минути.

Можни компликации

Понекогаш, по хируршки третман на гинекомастија, се јавуваат следниве компликации:

појавата на лузни;
мало отекување на меките ткива;
формирање на згрутчување на крвта во оштетените садови;
намалување (најчесто привремено) на чувствителноста во областа на интервенција.

Превенција

Превенцијата на оваа болест се состои во земање лекови, особено антиестрогени и прилагодување на животниот стил.

За да го спречите развојот на гинекомастија, мора:

да му обезбеди на телото оптимална физичка активност;
избегнувајте употреба на алкохол, дрога, тутун.

Во почетната фаза на гинекомастија, спречување на прогресија може да се спроведе со помош на масажа.

Гинекомастија е болест која може да се појави кај секој маж. Понекогаш единственото можно решение за проблемот е операција. Сепак, често е можно да се запре прогресијата на болеста на конзервативен начин. Раната дијагноза ќе избегне сериозни компликации, затоа, ако се најдат знаци на патологија, неопходно е да се консултирате со лекар.

Гинекомастија е зголемување на големината на млечната жлезда, што се јавува против позадината на промените во неговата структура со зголемен развој на масното ткиво. Кај мажите проблемот е од хормонална природа - се развива со промени во хормоналната позадина.

Значи, кај адолесцентите, за време на пубертетот, се појавува печат во пределот на градите, болен не само на допир, туку и при допирање на облеката. По неколку недели или денови, проблемот исчезнува.

Мажите вклучени во различни спортови, исто така, можат да бидат склони кон гинекомастија по прекинот на активностите или поради разни стресови. Во овој случај, рамнотежата помеѓу машките и женските полови хормони е нарушена, што доведува до развој на патологија.

Преваленцата на гинекомастија кај младите мажи сега достигнува 40%. И кај постарите, на возраст од 50 до 60 години, оваа бројка веќе се движи од 60 до 70%. Некои од постарите пациенти имаат и соматски коморбидитети.

Главниот „активатор“ на болеста е нарушување на производството на машкиот хормон тестостерон. Постепено зголеменото ниво на естроген почнува да го надминува нивото на тестостерон во крвта. Оваа нерамнотежа се рефлектира во однесувањето и изгледот на мажот. Нивото на тестостерон има јасно ограничена минимална вредност. Доколку по 14 години нивото на тестостерон не го достигне потребното ниво, тогаш наскоро може да се очекуваат болни пореметувања во организмот.

Причините и физиолошките последици од таквите хормонални промени ќе бидат разгледани подоцна.

Знаци и фази на гинекомастија

Знаците на оваа болест се очигледни. Ова е зголемување на големината на градите и намалување на либидото - односно сексуална желба. И мажите имаат гради. Само тие се одговорни за исклучиво машки квалитети. Тајната на овие жлезди ја зголемува активноста на машките герминативни клетки и ги контролира половите хормони. Со хормонална нерамнотежа, овие жлезди почнуваат да се развиваат абнормално и ги формираат женските зачетоци на дојката. Просечната големина е 4-5 см, но во ретки случаи, зголемувањето може да достигне 10 см. Растот на вроден ткиво често предизвикува печат во градите . На допир, заптивката е или мазна или грануларна. Ареолите околу брадавиците може значително да потемнат.

Ова може да се случи во едната дојка или и двете одеднаш. Ако на едната града жлездите почнат да се однесуваат „несоодветно“ - ова е еднострана гинекомастија. И ако е на двете одеднаш, тогаш, соодветно, тоа е двострано. На овој фактор треба да му се посвети посебно внимание. Бидејќи симетричното билатерално набивање е присутно главно поради хормонална нерамнотежа. А едностраното укажува на други здравствени проблеми.

Не мешајте ја мускулната рамка на еден дечко кога се лула со манифестации на гинекомастија. Тогаш мускулниот тон им дава на градите конвексен изглед. Но, во исто време, градите изгледаат затегнати, еластични, брадавиците не ја менуваат формата. На ист начин, постои ризик да не се забележат знаците на гинекомастија под надуените пекторални мускули. Точниот заклучок во случај на сомнителна болест ќе даде само сеопфатна студија.

Дефинитивно можеме да зборуваме за присуство на гинекомастија во случај кога има болка при испитување на жлездите; некарактеристично лачење на течност и испуштање на белузлава конзистентност од брадавиците. Сето ова предизвикува ментално страдање на човекот. Затоа, важно е да побарате помош навремено.

Експертите разликуваат 3 фази на развој на оваа болест:

Почетна (пролиферирачка).
Развивање.
Завршна фаза.

Почетната фаза се карактеризира со мало зголемување на големината на градите според женскиот тип поради зголемување на млечните жлезди. Доколку навреме ја разберете причината и започнете соодветен третман со конзервативни методи, тогаш нема сомнеж во раниот и поволен исход на болеста.

По 4 месеци, ако третманот не се изврши, почетната фаза се развива во втората фаза. Во тоа време (од 4 месеци до една година), жлездата созрева, станува активна и целосно се обновува хормоналната позадина на мажот. Активноста на спермата се намалува и привлечноста достигнува минимум. 2 компоненти се развиваат одеднаш - сврзно ткиво и дуктални тубули.

Кога болеста ќе помине во последната трета фаза, по една година, проблемот не може да се реши без хируршка интервенција. Оваа фаза се нарекува фиброзна. Ниту еден лек од хормонален тип веќе нема да го започне „обратен процес“.

Прочитајте исто така: Како да се третира гинекомастија кај мажите

Не е тешко пациентот да ја одреди фазата на болеста. Но, за да се открие причината за оваа состојба и да се дознае природата на пломбите, неопходно е да се оди на лекар што е можно поскоро.

Гинекомастија или маснотии: како да се утврди

Во почетната фаза на болеста, може да биде тешко да се направи разлика помеѓу вистинските и лажните форми. Лажниот изглед на болеста всушност не е гинекомастија, тоа е метаболичко нарушување. Вишокот маснотии се акумулира во пределот на градите и доведува до нивно опуштање. И по губење на тежината, опуштеноста е многу тешко да се отстрани. Поради фактот што масните клетки „се заглавуваат“ во клетките на растечкото фиброзно ткиво, тие не се распаѓаат сами и не го напуштаат телото. И почесто треба да се прибегнете кон хируршка корекција на формите.

Онкологот може правилно да ги разликува овие две состојби по прегледот. Со помош на палпација, онкологот утврдува присуство или отсуство на фиброзно ткиво. Факт е дека фиброзното ткиво е потешко на допир. Тоа јасно укажува на проблеми со телото. Нодули, исто така, може да се најдат на палпација. Ваквиот раст на јазли укажува на ризик од рак на жлездата. Под брадавицата може да се почувствуваат нодули. Масното ткиво на овие места особено не го попречува прегледот.

Со лажна гинекомастија, наспроти позадината на општа изразена дебелина, градите се меки, спуштени. Нема дамки или јазли, нема болни сензации. Во исто време, мажот не доживува опипливи заболувања, сите основни функции на телото се нормални. Но, тестостеронот е низок.

Кога докторот ќе утврди дека причината за состојбата на пациентот е само вишокот маснотии, тогаш ваквата „естетска криза“ полесно се решава. Но, треба да разберете дека маснотиите кај мажите не треба да се акумулираат во оваа област. За тоа е виновен вишокот на естроген кој во машкото тело го поттикнува создавањето маснотии и нивното таложење на колковите и градите, исто како кај жените. Дебелината понекогаш е поврзана со дисфункција на хипофизата или со откажување на надбубрежните жлезди. Потребно е да се најде причината за прејадување за да се спречи развојот на овој проблем во иднина.

Постои мешана форма на болеста. Кога фиброзното ткиво расте бавно и нема многу од него. А на врвот е покриен со слој на масни наслаги, што може да се помеша со целосно лажна гинекомастија. И тогаш можете да пропуштите сериозни проблеми што го загрозуваат здравјето.

Физиолошка гинекомастија

Поделете ја инфантилната, младешката и сенилната физиолошка форма на болеста. Овие симптоми се поврзани со промени поврзани со возраста и не доведуваат до сериозни последици, како што е случајот со вистинската гинекомастија.

Гинекомастија во детството

Нејзината причина е естрогенот содржан во крвта на момчето откако тој поминал 9 месеци во тесна врска со женското тело. По неколку дена самостојно живеење, сите симптоми ќе исчезнат сами од себе, бидејќи жлездите на детето веќе интензивно ги произведуваат нивните хормони.

Јувенилна гинекомастија

Поврзан со пубертетот. Во овој тежок период за организмот може да дојде до необјасниви скокови на нивоата на различни хормони. Ако естрогенот нагло се зголемил, а машкиот хормон се уште е на ниско ниво, тогаш тинејџерот ризикува да се соочи со болест како што е гинекомастија. Но, за 2 или 3 години, хормоналниот виор стивнува, а тинејџерот веќе изгледа нормално. Меѓутоа, доколку симптомите кои се појавуваат по 17-тата година не се смират, тоа веќе укажува на можна дисфункција во телото на некои жлезди.

сенилна форма

По завршувањето на периодот на машката менопауза, количината на андрогени се намалува многукратно. Физичката и менталната состојба на една личност во овој момент е многу ранлива и секое хормонално „потресување“ води до негативни последици. Покрај тоа, гинекомастија во старост често е предизвикана од неухранетост и недостаток на движење. Поради ова, естрогенот се акумулира во крвта и предизвикува соодветни физиолошки промени.

Причини за гинекомастија

Причините за растот на жлездите можат да бидат различни. Како и прекумерната женственост и навиката да се движите малку, така се стресовите и наследни болести и онкологијата, кои можеби не се појавуваат со години. Значи, еве ги можните причини:

хипотироидизам;
уролошки абнормалности (тумор на тестисите);
тумор на хипофизата;
рак на белите дробови;
рак на желудникот или панкреасот;
хронична бубрежна инсуфициенција;
инсуфициенција на секреција на гонадите;
хроничен простатитис;
хормонални нарушувања;
хронични заболувања на црниот дроб;
прекумерна тежина на пациентот;
постојан тежок стрес;
автоимуни болести (лупус еритематозус);
некои болести поврзани со генетиката, особено: Даунов синдром, Рајфенштајн синдром.

Терминот гинекомастија значи синдром (збир на специфични симптоми), кој се манифестира првенствено со зголемување на волуменот на млечните жлезди (едната или двете). Кај претставниците на посилниот пол овој здравствен проблем се јавува доста често - најмалку 40-70% кај момчињата и адолесцентите, 40% кај млади и зрели мажи, 70% кај постарите лица. Симптомите на гинекомастија кај мажите не секогаш предизвикуваат физичка непријатност или претставуваат опасност (ако зборуваме за таканаречената лажна состојба), меѓутоа, во речиси 100% од случаите, зголемувањето на градите е причина за психолошки проблеми, а тоа е веќе причина за навреме да се ослободите од овој синдром.

Рудиментирани, но вознемирувачки органи

Млечните жлезди, како дел од човечкото тело, се поставени во периодот на интраутерино созревање на фетусот. Веќе по раѓањето на детето, тие продолжуваат да се развиваат до почетокот на пубертетот кај момчињата, кога е завршен процесот на формирање на овој орган, кој е рудиментиран за претставниците на посилниот пол. Машките млечни жлезди се формираат главно од масно ткиво, во помала мера - вроден ткиво со канали, а вториот се развива и функционира со активно учество на женските полови хормони естроген.

Во здраво машко тело, процентот на овие супстанции е занемарлив, бидејќи тие се разградуваат и се излачуваат навремено, без да се акумулираат во ткивата. Со комбинација на одредени причини, обемот на женските полови хормони ненормално се зголемува, што доведува до патолошки промени кои влијаат на млечните жлезди. Особено, постои прекумерен раст на ткивата што го формираат органот (масни, жлезди или и двете одеднаш), кој е дифузен по природа со униформа дистрибуција или се манифестира во посебни јазли.

Од гледна точка на опасност, за здравјето и животот, гинекомастијата кај мажите е класифицирана во неколку групи:

физиолошки (доенчиња, адолесценти, синдром кај постарите лица), на еден или друг начин, поврзан со нестабилна хормонална позадина, честопати поминува сама по себе, не се смета за патологија;
точно (независно (идиопатско), генетско), чија манифестација обично се должи на ниска чувствителност на ткивните рецептори на ефектите на машките андрогени хормони или зголемена чувствителност на женски полови хормони естроген;
лажни (липоматозни), кои не се поврзани со хормонални нарушувања, кои се карактеризираат со акумулација на вишок маснотии во областа на млечните жлезди (едната или двете) во некои случаи на дебелина;
симптоматски - еден од знаците на одредени болести, симптом кој не е препорачливо да се игнорира.

Се препорачува да се обрне големо внимание на втората и четвртата точка, бидејќи слични знаци на гинекомастија забележани навреме ќе помогнат да се избегнат сериозни повреди на здравјето и животот на мажот. На пример, патолошкото зголемување на машките млечни жлезди може да биде симптом на:

вишок естрогени со недостаток на андрогени, што е предизвикано во првиот случај, на пример, со јадење храна богата со женски полови хормони, во вториот случај, со земање одредени лекови - антипсихотици, психотропни лекови, глукокортикостероиди, анаболици;
генетски нарушувања на генските и хромозомските множества;
присуство во телото на ектопични тумори кои произведуваат хормони (обично тумори на машките гонади или надбубрежните жлезди);
лезии на ендокриниот систем - абнормално зголемена или ослабена работа на тироидната жлезда, некои состојби со аденом на хипофизата, дефекти на централниот нервен систем по траума на черепот, менингитис или енцефалитис;
болести на одредени внатрешни органи (онкологија во белите дробови, тумори во цревата и панкреасот, хронична срцева, црнодробна или бубрежна инсуфициенција).

Машкото тело со гинекомастија, што е независен симптом на разни здравствени проблеми, може да се нарече темпирана бомба: повеќето од болестите што ја предизвикуваат оваа состојба се толку сериозни што пациентот може да почне да се плаши за својот живот, освен ако, се разбира, тој бара лекарска помош. И ова не треба да го спомнуваме фактот дека патолошкото зголемување на самото млечни жлезди може да се претвори во малигни неоплазми и да се развие во рак на дојка.

Симптоми на машка гинекомастија

Експертите го идентификуваат следново што го карактеризира развојот на гинекомастија кај мажите и симптомите поради растот и набивањето на масните и вродените ткива кои ги формираат млечните жлезди:

формирање на мал густ јазол под брадавицата;
понатамошен развој на набивање приближно до дијаметарот на ареолата;
проширување на неоплазмата точно до дијаметарот на ареолата;
надминување на големината на ареолата.

Ако зборуваме за формата на болеста што е обезбедена со пад на нивото на хормонот пролактин во крвта, карактеристичните симптоми може да се надополнат со такви манифестации како што се:

оштетување на централниот нервен систем;
олигоспермија;
намалено либидо;
импотенција.

Проблемите со сексуалната желба и физичката способност на мажот да има секс (и, соодветно, логично е да ги заврши) се исто така симптом на гинекомастија, предизвикани од проблеми со нивото на машки и женски полови хормони. Ако содржината на естроген е сериозно зголемена во крвта на мажот и практично нема тестостерон, тоа доведува до патологија на растот на масните и вродените ткива на млечните жлезди и неуспехот на либидото. Покрај тоа, ако мажот страда од зголемено ниво на женски полови хормони, тоа е забележливо и поради:

промена („разредување“) на темброт на гласот;
манифестација на прекумерна солзи со зголемена раздразливост;
губење на косата на телото и на лицето.

Дури и ако овие манифестации не се поврзани со гинекомастија, тие сепак се доволна причина мажот да оди на лекар и да се подложи на лекарски преглед. Уште поважно е да се посети специјалист ако сите знаци укажуваат на голема веројатност за малигна неоплазма:

зголемувањето на масата на градите е еднострано;
формациите во областа на брадавиците имаат тврда и густа текстура;
кожата на градите ја смени бојата и се здоби со пигментација;
зголемени аксиларни лимфни јазли;
лезијата ги зафати и тестисите (ова веќе беше споменато погоре), како резултат на што се промени нивната форма, се формираше едем и се појави оток.

Едностраното зголемување на градите може да укаже на веројатноста за појава на малигна неоплазма

Манифестациите на сите овие симптоми се јавуваат и напредуваат во согласност со фазите на развој на болеста како целина. Како што болеста напредува, погодените млечни жлезди (областа околу брадавицата) ќе можат да достигнат големина од најмалку 10-15 см, ареолата околу нив ќе се прошири и ќе стане пигментирана. Во принцип, патолошката пролиферација на ткивата што ги формираат млечните жлезди кај мажите се одвива во 3 фази:

се размножува или се развива, трае не повеќе од 4 месеци по почетокот на болеста, забележливо само со отекување на градниот кош и индурација на допир, со рано откривање, целосно се лекува без деформација на жлездите;
средно, што се развива во следните 5-12 месеци и доведува до значително зголемување на големината на машките млечни жлезди, а во овој период добиеното вишок ткиво може да почне да се стврднува, затоа, веќе во оваа фаза, промените често стануваат неповратни ;
влакнести, кои се карактеризираат со финален раст, формирање и набивање на ткивата - прво масни и жлезди, а потоа дегенерирани фиброзни, сврзни; ако не се започне со третман во оваа фаза, машките гради добиваат форма на женска и процесот повеќе не може да се прекине.

Меѓу другите знаци на развој на болеста, експертите повикуваат:

одредени непријатни сензации при чувство на жлезда, до болка;
општо зголемување на чувствителноста на градите;
способност за откривање нодуларни формации во областа на млечната жлезда;
лачење на бистра или крвава тајна од брадавицата;
некарактеристични симптоми - стекнување на асиметричен изглед од тестисите, почеток на промени во абдоминалната празнина, лезии на тироидната жлезда.

Важно: со гинекомастија, карактеристичните манифестации можат да бидат забележливи на двете млечни жлезди, иако најчесто гинекомастијата се манифестира еднострано, обично лево.

Пациентот се прегледува и се палпира

Дијагностички симптоми на болеста

Мажите кои имаат проблеми со оток или болка на дојката (во пределот на брадавиците и нивните ареоли) треба да побараат лекарска помош. Дијагностиката доделена од него ќе овозможи навремено да се идентификува болеста и да се утврди дали промените во структурата на ткивата на дојката се патолошки (односно дали се гинекомастија) или се еден од симптомите на нездрав начин на живот (исхрана или пиво злоупотреба).

Пациентот кој се обратил на лекар ќе мора да подлежи на голем број лекарски прегледи, а пред се инспекција и палпација на сомнителните области. Палпација (палпација со рака) е метод на физички преглед, при кој се откриваат главните симптоми на гинекомастија - присуство на пломби и зголемување на градите, болка при допир или отсуство на тоа, присуство и отсуство на секреторен исцедок од брадавицата. Обично, со палпација се откриваат формации-пломби со големина од 1-10 cm, локализирани во двете или само во едната млечна жлезда, што ја прави дојката асиметрична.

Исто така, на мажот ќе му бидат доделени следните постапки:

задолжителна ултразвучна дијагностика (ултразвук на млечните жлезди, лимфните јазли во пазувите) за да се идентификуваат фокуси на воспаление и неоплазми;
мамографија (неинвазивна студија за проекција на рендген за состојбата на млечните жлезди и канали за откривање на патолошки формации во нив);
пункција биопсија (изведена преку пункција во градниот кош, собирање на клетки или ткивни честички за анализа и потврда или исклучување на онкологија).

Пред конечно да се утврди гинекомастија, специјалистите дополнително ќе испратат маж на тестирање. Како дел од лабораториската дијагностика, лекарите, меѓу другото, ќе го утврдуваат нивото на хормони во неговата крв. Присуството и количината обично се сметаат:

машки и женски полови хормони (тестостерон и естрогени (естрадиоли));
тироидни хормони (TSH - тироидно-стимулирачки хормон TSH);
пролактин;
LH - лутеинизирачки хормон;
FG - фоликуло-стимулирачки хормон.

Доколку постои сомневање дека самата гинекомастија е симптом на болеста, пациентот се испраќа на ултразвук на тестисите и КТ на надбубрежните жлезди. И во секој случај, болен човек ќе мора да добие совет од индивидуални специјалисти - уролог, ендокринолог, онколог, терапевт и хирург.

Процесот на откривање на гинекомастија кај мажот е серија детални прегледи на пациентот, овозможувајќи да се воспостави точна дијагноза и да се претстави комплетна клиничка слика на болеста (вклучувајќи ги причините и факторите за нејзиното појавување). Висококвалитетната дијагностика им дава можност на лекарите (обично онколог и хирург) да ја проценат природата на лезијата на млечните жлезди во секој случај, да ја откријат фазата на нејзиниот развој, разновидноста, а исто така да го испитаат телото како целина. .

Во зависност од тоа што покажуваат дијагностичките резултати, како и во согласност со идентификуваната форма на гинекомастија (вистинска, лажна, физиолошка или патолошка), ќе се препише соодветен третман. Ако развојот на фоки се открие навреме, за да се ослободи од проблемот, пациентот ќе мора, на пример, да се „седи“ на курс на хормонални лекови, а ако третманот се започне во последната фаза, хируршка интервенција е незаменлив.

Симптомите на гинекомастија се прилично забележливи за оние кои внимателно го следат нивното здравје. Млечните жлезди стануваат отечени и тешки, градите чувствуваат болка при допир, почнуваат проблеми со потенцијата (со најчестиот облик на болеста) и сексуалната функција воопшто - тоа е доволно за да се оди на лекарска консултација. Покрај тоа, симптомите на гинекомастија не секогаш значат само оваа лезија - тие исто така можат да претставуваат цела низа симптоми што укажуваат на уште посложени дефекти во телото на мажот.

Дали имате сериозни проблеми со ПОТЕНТИТЕТОТ?

Дали веќе сте пробале многу лекови и ништо не помогна? Овие симптоми ви се познати од прва рака:

слабите ерекција;
недостаток на желба;
сексуална дисфункција.

Единствениот начин е операција? Почекајте и не дејствувајте радикално. МОЖНО е да се зголеми потенцијата! Следете ја врската и дознајте како експертите препорачуваат лекување...