Симптоми на каснување од крлеж кај луѓето период на инкубација. Енцефалитис што го пренесува крлежот: подмолен непријател демне во грмушките

Енцефалитис што го пренесува крлежот со симптоми на оштетување на церебралните структури е акутна вирусна патологија што се јавува кај луѓето по каснување од крлеж. Врвната инциденца, по правило, паѓа во топлата сезона - мај-август, кога населението активно ја посетува шумата. Без соодветен антивирусен третман, може да дојде до смрт или лицето да стане сериозно инвалидно. Меѓутоа, во случај на воведување на специфична вакцина во телото, се развива посебна заштита од енцефалитис. Затоа, лекарите апелираат луѓето да се вакцинираат против крлежот од енцефалитис.

Бидејќи на вирусните честички по каснувањето од крлеж им е потребно одредено време за да се активираат во човечкиот крвоток, во овој момент нема посебни знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот. Понекогаш може да има мала малаксаност во форма на треска, слабост, вртоглавица.

Последователно, почетокот на енцефалитисот е акутен. Типични симптоми по каснување од крлеж се:

интензивна непријатност во зглобовите, сакралната област;
цефалгија - болка во главата, особено во пределот на очното јаболко;
гадење, па дури и нескротливо повраќање - честопати не носат олеснување на благосостојбата;
хипертермија - со зголемување на телесната температура до 39 степени;
нарушувања на свеста - летаргија, или глувост, поспаност.

Откако вирусот што го пренесува крлежот ќе се пресели во медулата со неговото воспаление, знаците на енцефалитис ќе бидат светли и правилната дијагноза не предизвикува тешкотии за специјалистите:

зголемена подложност на сончева светлина;
повреди на површна, како и длабока чувствителност;
неуспеси во мускулниот систем - активноста се губи прво на мимичните мускули, а потоа и на екстремитетите;
можни се конвулзивни неволни контракции, епилептични напади;
растечка слабост - неможност да ја кренете главата од перницата, да се грижите за себе, да јадете храна самостојно.

Ако мозочното стебло е вклучено во патолошкиот процес, симптомите на кардиоваскуларна / респираторна инсуфициенција ќе се појават истовремено со постојан хипертермички синдром. Слична форма на енцефалитис што се пренесува преку крлежи често завршува со кома и смрт на една личност.

Период на инкубација

Сам по себе, крлежот не претставува опасност за луѓето - сопствената заштита на интегралните ткива е способна да се справи со таквата надворешна агресија. Со ослабен имунолошки систем и голема доза на вирус кој се пренесува преку крлеж кој влегол во крвотокот по каснување од крлеж, енцефалитисот може да се формира за само неколку часа.

Експертите не укажуваат на точното време на периодот на инкубација. Традиционално, вообичаено е да се фокусираме на фактот дека во повеќето случаи, знаците на оштетување на нервните структури се јавуваат на 8-21 ден од моментот на инфекција. Поретко, се забележува фулминантен облик - енцефалитис се јавува за 1-3 дена или долготрајна варијанта - инфекцијата што се пренесува преку крлежи се чувствува до крајот на месецот откако вирусот ќе влезе во телото.

Во просек, времето за појава на знаци на каснување од крлеж кај лице е 1,5-3 недели, бидејќи сето тоа зависи од варијантата на енцефалитис. На пример, најчестата, менингеална, варијанта се карактеризира со брз развој на клиничката слика на воспаление на менингите. Додека кај полирадикулоневротичен енцефалитис, периодот на инкубација може да биде 2,5-3 недели.

Причини

Основата на инфекцијата со човечки енцефалитис што се пренесува преку крлежи во 2/3 од случаите, се разбира, е каснување од крлеж носител. Поразот на церебралните структури со вирусна инфекција се јавува по инјектирање на честички опасни за нервниот систем во крвотокот.

Карактеристика на вирусот што го пренесува крлежот е неговата мала отпорност на високи температури и УВ зраци. Затоа, практично не може да постои надвор од телото на носачот. Во меѓувреме, во студено време, вирусните честички во надворешната средина опстојуваат долго време.

Енцефалитисот што го пренесува крлежот се развива не само кога некое лице е каснато од инсект, туку и од земање млеко од заразена крава - хранлив пат на инфекција. Поретко, вирусот навлегува преку изгребана кожа која содржи измет од крлежи или честички од неговото оштетено тело.

Аробавирус во човечкото мозочно ткиво навлегува исклучиво однадвор на следниве начини:

каснување од крлеж;
алиментарни - преку производи од заразени животни;
фекално-орално преку валкани раце, на кои има отпадни производи од крлежи;
преку микротрауми на интегралните ткива - вирусот се внесува со чешлање на кожата на која бил присутен крлежот.

Енцефалитис може да се избегне со внимателно следење на општо достапните безбедносни правила.

Дијагностика

Идентификацијата на болеста по каснување од крлеж е олеснета со правилно собирање на анамнезата - лекарот го прашува лицето дали неодамна ја посетило шумата, дали имало патувања во оние региони каде што има неповолна епидемиска ситуација за преносливи крлежи енцефалитис. Потоа, специјалистот ги испитува ткивата на кожата - идентификува рани или воспалителни области на кожата што може да укажуваат на веќе постоечки залак. Ова е особено точно ако постои сомневање за енцефалитис кај деца. На крајот на краиштата, бебето е далеку од секогаш способно да одговори на прашањата од интерес за специјалистот.

Тестовите за енцефалитис што се пренесува преку крлежи ќе ја потврдат прелиминарната дијагноза:

преглед на директно инфициран крлеж;
ПЦР дијагностика - откривање на вирусни честички во цереброспиналната течност, како и во крвта;
Серолошка концентрација на титарот на антитела на вирусот - негово намалување / зголемување во две серуми, кои беа земени со пауза од две недели.

Од дополнителни инструментални студии за утврдување на енцефалитис кај луѓето, лекарот може да препорача електроенцефалографија и компјутерска томографија на мозокот. По споредбата на сите информации од дијагностичките процедури, специјалистот дава свое мислење и ја избира оптималната терапија.

Медицински тактики

За ефикасна борба против знаците на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, третманот треба да се започне на денот на каснувањето и целосно. Антиенцефаличната имуноглобулинска терапија се покажа одлично. Корисно е да се администрира вакцина со инактивирана рибонуклеинска киселина ако постапката се спроведе веднаш 1,5-3 часа по сомнителен енцефалитис по каснување од крлеж.

За комплексен третман на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, едно лице е неопходно сместено во болница, каде што веднаш му се инјектира имуноглобулин - строго под надзор на лекар. Со негова помош, сопствениот имунолошки систем на заразеното лице добива можност брзо да се справи со подмолниот невротропен вирус.

Во иднина, по каснување од крлеж во третманот, придржувајте се до принципите на симптоматска терапија:

антипиретици - антипиретици;
раствори за детоксикација - забрзување на отстранувањето на токсините од ткивата;
витамини - за зголемување на имунитетот, подобрување на функционирањето на нервниот систем;
лекови кои ја коригираат рамнотежата вода-сол во телото;
антиеметици;
аналгетици.

Тешки манифестации на енцефалитис што го пренесува крлежот кај деца. Затоа нивните лекари подолго набљудуваат, не брзаат да ги отпуштат од болница на амбулантски надзор од невропатолози. Во иднина, диспанзерската контрола на бебињата треба да биде најмалку три години.

Превенција

Како таква, специфичната превенција на енцефалитис што се пренесува преку крлежи е трикратна вакцинација. На крајот на краиштата, телото потоа произведува антитела против грини. Националниот календар на универзална имунизација на населението не предвидува таква постапка. Сепак, секој по своја волја може да оди на лекар за да се вакцинира против инфекција со крлежи.

Превенција на неспецифична болест:

одбиваат да користат непастеризирани производи, особено млечни производи;
кога патувате во шума, носете облека што целосно ќе ги покрие сите делови од телото;
навремено контактирајте со медицинска установа ако е откриен случај на каснување од крлеж;
не заборавајте да користите репеленти;
Внимателно почитувајте ги правилата за лична безбедност за време на сезоната на активност на крлежи - хигиенски туширајте се и проверете ја облеката и облеката по секое патување на село, во земјата.

Големо внимание се посветува на зачувување на здравјето на населението од страна на медицинските работници. Сепак, секој човек мора да ги знае и да може да ги применува правилата за спречување на каснување од крлежи.

Последици и компликации

Бидејќи човечката инфекција не се јавува во сите случаи на човечки средби со шумски инсекти, процентот на компликации од енцефалитис што го пренесува крлежот кај каснатите лица е низок. Прогнозата во голема мера зависи од видот на патологијата и почетната здравствена состојба на пациентот.

Главните последици од каснувањето од енцефалитичен крлеж кај луѓето се:

постојани главоболки;
склоност кон епилепсија;
разни нарушувања на чувствителноста;
намалување на меморијата и интелектуалните способности.

Во тешкиот тек на болеста, крлежот на енцефалитис кај луѓето предизвикува компликации како што се парализа на мускулите на рацете и долните екстремитети, нагло слабеење на активноста на мозокот и хронични фокални нарушувања. Луѓето стануваат тешки инвалиди и не е можно да се вратат во општеството.

Прогнозата е поповолна за фебрилната форма на енцефалитис - опоравувањето достигнува 2/3 од случаите. Додека кај менингоенцефалитис, компликациите се формираат почесто и тие се потешки.

вирусна инфекција, од природно потекло, се појавува во периодот на пролет, лето и рана есен.

Инфекцијата се јавува при апсорпција во кожата и вшмукување на крв од човечкото тело (во првите минути од вшмукувањето) од крлеж погоден од вирусот на енцефалитис.

Истражувањата покажаа дека времетраењето на цицањето крв од човечкото тело е околу неколку дена, а телесната тежина на инсектот, во исто време, се зголемува многукратно.

Инфекцијата со оваа инфекција е можна и кога се зема сурово млеко погодено од инфекцијата, или нуспроизводи направени од контаминирана состојка (млеко).

Присуството на вирусот во ткивата на човечкиот мозок се утврдува неколку дена по каснувањето (податоци од клиничка студија) и е максимално забележано на 4-тиот ден.

Периодот на инкубација на енцефалитисот што го пренесува крлежот зависи од начинот на инфекција (со залак од 7-20 дена, преку храна 4-7 дена). Не се разболуваат секој каснат од крлеж. Сето тоа зависи од имунолошкиот систем на телото.

Како и кога се јавува болеста

Инфекцијата со енцефалитис што се пренесува преку крлежи ги погодува луѓето чии активности се вршат во шумската област (работници на претпријатија од дрвната индустрија, геолози, туристи, ловци), помалку, но сепак се изложени на ризик и урбани жители кои посетуваат рекреативни паркови, со шумски насади, дачи (градинарски и градинарски парцели).

За инфекција, може да се појават и растителни гранки донесени во куќата од шума, паркови, летни колиби.

Крлежите се сметаат за носители.живеат во шумски пространства и погодени од инфекцијата. Клиничките студии спроведени на животни покажаа дека погоденото животно (од каснување од крлеж) доживеало малаксаност, летаргија.

И по околу 5 дена, сите ткива на органите беа оштетени од вирусот. Акумулацијата на вирусот е забележана во гениталниот тракт, цревата и плунковните жлезди.

Патогенеза

Се разликува во две репродукции:

Вирусот, кога ќе го касне крлеж, навлегува во крвните клетки. Во нив (внатре) се одвива неговиот развој, а кога е целосно формиран, се движи кон клеточната мембрана, последователно оставајќи ја.
Лимфните јазли, клетките на црниот дроб, клетките на слезината се засегнати, а потоа вирусот навлегува во моторните неврони на 'рбетниот мозок, пиа матер и клетките на малиот мозок.

Видови на болести

Во современата медицинска литература, домашните автори, во зависност од периодот и формата на текот на болеста и бројот на смртни случаи, дозволено е да се поделат вирусите на инфекција на следниве типови: опасности:

запад;
сибирски;
Далечниот исток.

Општи знаци на болеста

По патување во област во која доминираат голем број листопадни дрвја и вегетација, може да се посомневаат првите знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот кога изглед:

Знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот кај на луѓе:

појава на слабост во екстремитетите;
појава на конвулзии, вкочанетост на зглобовите на лицето и вратот;
парализа на поединечни делови од мускулите, потоа целосно на екстремитетите.

Развојот на болеста е акутен со карактеристични знаци:

треска на телото и треска која трае од 2 до 10 дена;
општа малаксаност на пациентот;
заматување на свеста;
различни фази на глувост (различни степени).

Бидејќи телото е покриено со инфекција, таквите симптоми се пренесуваат преку крлежи енцефалитис:

тешки главоболки, придружени со губење на свеста, повраќање;
rozhenie мукозните мембрани на телото (усната шуплина, очите (се развива конјунктивитис));
развој на кома со губење на временски интервал и простор.

Во исто време, пациентите забележано:

се појавуваат дефекти на срцевиот систем, кардиоваскуларна инсуфициенција и аритмија;
дефекти на дигестивниот тракт, се забележува задржување на столицата, може да се открие при внатрешна проверка на органите;
зголемување на црниот дроб и слезината.

Во исто време, во текот на целото време на развој на инфективниот период, пациентот има покачена температура за 40 степени.

И покрај тешките последици од оваа болест, најчесто болеста продолжува во блага форма, која се карактеризира со мала треска.

Клинички форми на болеста

Експертите разликуваат неколку форми на болеста, во зависност од тежината на нејзината симптоми:

трескавично;
менингеална;
менингоенцефалитис;
детска парализа;
полирадикулоневритичен.

Симптоми во зависност од формата на болеста

Симптомите на инфекција се карактеризираат изглед:

треска;
интоксикација на мозокот (оштетување на неговата сива материја), последователно развој на енцефалитис;
оштетување на мозокот и 'рбетниот мозок, особено неговите мембрани, како последица на развој на болести на менингитис и менингоенцефалитис.

Овие болести се опасни бидејќи доколку не се лекуваат навреме, доведуваат до компликации од невролошка и психијатриска природа, како и до смртоносен исход (смрт).

Секоја форма на болеста има свои специфични први симптоми на енцефалитис што го пренесува крлежот.

Форма со треска

Поради благиот тек на болеста и брзото излекување. Знаци на инфекција се:

главоболка, слабост, гадење;
присуство на треска, која флуктуира во рок од 3-5 дена.

менингеална форма

Честа форма на болеста. Фебрилната состојба се јавува со зголемени симптоми (наведени подолу) и трае од 7 до 14 денови:

главоболка (при најмало движење), вртоглавица;
гадење со еднократно или повторено повраќање;
болка во очите;
има летаргија и летаргија.

Менингоенцефалична форма

Често се среќава во далечниот источен дел на земјата. Истекува и е тежок. Пациенти забележано:

заблуда состојба со халуцинации;
губење на ориентација во време и место.

Пропуштен третман за овој тип на болест, води до:

оштетување на мозокот со повикување на респираторните рефлекси на телото;
вкочанетост на мускулите на лицето и мускулите на јазикот;
епилептични напади (можни);
гастрично крварење со крваво повраќање (во ретки случаи).

Како се разликува од болеста кај возрасните. Посебни симптоми и методи на лекување на патологија кај доенчиња.

Тешка и тешка болест е алкохолната полиневропатија, чие лекување мора да се започне навремено, во спротивно.

Форма на полио

забележано кај третина од пациентите. Започнува со општа летаргија на целиот организам, забележана 1-2 дена. Придружени со:

слабост во екстремитетите, што подоцна може да доведе до вкочанетост;
се карактеризира со болка во вратот.

Последователно, со брзи, зголемени нарушувања на моторните функции на телото. Резултатот е мускулна атрофија.

Полирадикулоневритична форма

Нервниот систем на пациентот е оштетен. Се развива парализа, почнувајќи од нозете и последователно се шири на целото тело, покривајќи ги рацете на заразеното лице.

Дијагностика

Се спроведува со методи кои се користат во медицинската литература и референтни книги наслови:

Енцефалитисот како болест е почест кај децата отколку кај возрасните, кој се јавува на позадината на заразни болести, може да се појави како компликација по вакцинацијата.

Главните симптоми и знаци на енцефалитис што го пренесува крлежот кај децата вклучуваат:

првиот знак на енцефалитис што го пренесува крлежот е главоболка, изразена со зголемување на телесната температура;
нарушувања на спиењето;
нарушувања на очното јаболко;
нарушувања на вестибуларниот апарат.

Третман на болеста

Не постои специфичен третман за енцефалитис што го пренесува крлежот кај луѓето. Се применува терапија со лековикај кои се препишуваат антивирусни лекови.

Во случај на оштетување на нервниот систем, со развој на менингитис или енцефалитис, пациентот треба итно да биде хоспитализиран.

Во третманот на оваа болест, може да се направи разлика два начина:

независен третман на енцефалитис што го пренесува крлежот;
помош на специјалист.

Помогнете си

Се спроведува преку традиционалната медицина.

Ако се најде крлеж на телото (тоа изгледа како темна испакнатост, со супстанца која излегува од под кожата (задниот дел на телото на инсектот)), традиционалните исцелители препорачуваат да капнете капка растително масло или било каков алкохол врз неа. и оставете 15-20 минути.

Под шепите што излегуваат над кожата на човекот, внесете конец како јамка и со мазни, бавни, нишачки движења обидете се да го извлечете. Конецот може да се замени со пинцети.

Извадениот крлеж мора да се стави во кој било контејнер и да се однесе во медицинска клиника за да се утврди дали има или не инфекција во него.

По можност по отстранувањето на инсектот од кожата, контактирајте со специјалист во истата болницада се подложат на тестови за присуство на инфекција во вашето тело. Инфекционистите препорачуваат, дури и ако не е откриена инфекција, да се набљудува од лекар за време на периодот на инкубација.

Со појава на треска, осип на кожата, чешање, неопходна е итна консултација со специјалист.

Помош од специјалист

Ако, сепак, поради каснување од крлеж, обидот да се извлече инсект не бил крунисан со позитивен резултат или имало страв да се направи нешто погрешно акција, потребна е специјалистичка помош.

Во болница, крлежот ќе се отстрани од кожата на пациентот, а на пациентот ќе му се даде инјекција, интрамускулно, против развојот на болеста.

Имуноглобулинот е скап лек, поради содржината на антитела добиени од дарувана крв, претходно вакцинирана против енцефалитис што се пренесува преку крлежи. Покрај овој лек, постојат голем број други антивирусни лекови кои може да ги препише лекар за превентивни и терапевтски цели.

терапија со лекови;
одмор во кревет;
рационална исхрана.

Прогноза

Податоците се засноваат на 100 луѓе - 100%:

Од стотина заразени пациенти кај 10-20 лица се развиваат компликации (невролошки и психијатриски).
Смртоносен исход се јавува за европски тип: 1-2 лица, за далечниот источен тип: 20-25 луѓе. Како по правило, смртта се јавува по појавата на невролошки симптоми за 5-7 дена.

Превентивни мерки

Подготвителниот процес се изведува во две фази. Првиот е во есен, вториот е во зима.
Во случај на ненадејни (екстремни) случаи, исто така во две фази, со паузи од две недели. Имунитетот, како што покажуваат клиничките студии, се развива 14-20 дена по вакцинацијата. По 9-12 месеци треба да се дадат 3 инјекции.

Секој, за да спречи (превенција) мора запомнете:

До денес, енцефалитисот што го пренесува крлежот не е неизлечив и, ако се открие навреме, не предизвикува значителна штета на телото.

Клучот во овој случај е навремено откривање на крлежии затоа треба особено внимателно да ја испитате површината на кожата (особено кај децата) по посетата на шумата.

Исто така, треба да се запомни дека енцефалитисот што го пренесува крлежот не се пренесува од еден пациент на друг, не е опасен, како вирусна болест, на други.

Видео: Што да направите ако сте имале енцефалитис што го пренесува крлежот

Невролог зборува за тоа што да направите следно ако ве касне крлеж и пациентот претрпе енцефалитис што го пренесува крлежот. Многу корисен совет од Др.

Енцефалитисот што го пренесува крлежот е акутна вирусна болест на нервниот систем. Предизвикувачкиот агенс на болеста е специфичен вирус кој почесто навлегува во човечкото тело при каснување од крлеж. Инфекцијата е можна кога се јаде сурово млеко од болни животни. Болеста се манифестира како општи инфективни симптоми и оштетување на нервниот систем. Понекогаш е толку сериозно што може да биде фатално. Луѓето кои живеат во области со висока преваленца на болеста се предмет на превентивна вакцинација. Вакцинацијата сигурно штити од болести. Од овој напис ќе научите како продолжува енцефалитисот што го пренесува крлежот, како се манифестира и како да се спречи болеста.

Енцефалитисот што го пренесува крлежот понекогаш се нарекува поинаку - пролет-лето, тајга, сибирски, руски. Синонимите се појавија поради карактеристиките на болеста. Пролет и лето, бидејќи врвната инциденца се јавува во топлата сезона, кога крлежите се најактивни. Тајга, бидејќи природниот фокус на болеста е главно во тајгата. Сибирски - поради зоната на дистрибуција, и руски - поради откривањето главно во Русија и описот на голем број видови на вирусот од руски научници.

Причини за енцефалитис што го пренесува крлежот

Оваа болест е предизвикана од вирус кој припаѓа на групата арбовируси. Префиксот „арбо“ значи пренос со помош на членконоги. Резервоар на вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот се ixodid крлежите кои живеат во шумите и шумските степи на Евроазија. Вирусот меѓу крлежите се пренесува од генерација на генерација. И, иако само 0,5-5% од сите крлежи се заразени со вирусот, тоа е доволно за периодична појава на епидемии. Во периодот пролет-лето се забележува зголемена активност на крлежите поврзана со циклусот на нивниот развој. Во тоа време, тие активно напаѓаат луѓе и животни.

Вирусот навлегува во некоја личност преку каснување од крлеж ixodid. Покрај тоа, цицањето крлеж, дури и за краток временски период, е опасно за развој на енцефалитис, бидејќи плунката на крлежот, која го содржи патогенот, веднаш влегува во раната. Се разбира, постои директна врска помеѓу количината на патогенот што навлегол во крвта на човекот и сериозноста на болеста што се развила. Времетраењето на периодот на инкубација (времето од влегувањето на патогенот во телото до појава на првите симптоми) исто така директно зависи од количината на вирусот.

Вториот начин на инфекција е потрошувачката на сурово млеко или прехранбени производи направени од термички необработено млеко (на пример, сирење). Почесто, причина за болеста е употребата на козјо млеко, поретко - крави.

Друг редок начин на инфекција е следниов: крлежот го гмечи човекот додека не го цица, но од контаминирани раце вирусот навлегува во оралната слузница доколку не се почитува личната хигиена.

Откако ќе влезе во телото, вирусот се размножува на местото на пенетрација: во кожата, во мукозната мембрана на гастроинтестиналниот тракт. Вирусот потоа влегува во крвотокот и се шири низ телото. Преферирана локација за вирусот е нервниот систем.

Идентификувани се неколку видови вируси кои имаат одредена територијална приврзаност. Вирус кој предизвикува помалку тешки форми на болеста живее во европскиот дел на Русија. Колку е поблиску до Далечниот исток, толку е полоша прогнозата за закрепнување и повеќе смртни случаи.

Периодот на инкубација трае од 2 до 35 дена. Кога е заразен поради употреба на заразено млеко, тоа е 4-7 дена. Треба да знаете дека пациент со енцефалитис што го пренесува крлежот не е опасен за другите, бидејќи не е заразен.

Енцефалитисот што го пренесува крлежот започнува акутно. Прво, се појавуваат општи заразни знаци: температурата на телото се зголемува на 38-40 ° C, треска, општа малаксаност, дифузна главоболка, болки во мускулите и болки во влечење, слабост и нарушување на спиењето. Заедно со ова, може да има болки во стомакот, болки во грлото, гадење и повраќање, црвенило на мукозната мембрана на очите и грлото. Во иднина, болеста може да продолжи на различни начини. Во овој поглед, постојат неколку клинички форми на енцефалитис што се пренесува преку крлежи.

Клинички форми на енцефалитис што се пренесува преку крлежи

Во моментов се опишани 7 форми:

трескавично;
менингеална;
менингоенцефалитис;
полиенцефалитис;
детска парализа;
полиоенцефаломиелитис;
полирадикулоневритичен.

Форма со трескасе карактеризира со отсуство на знаци на оштетување на нервниот систем. Болеста продолжува како обична настинка. Односно, зголемувањето на температурата трае 5-7 дена, придружено со општа интоксикација и општи инфективни знаци. Потоа доаѓа само-заздравувањето. Не се пронајдени промени во цереброспиналната течност (како и кај другите форми на енцефалитис што го пренесува крлежот). Ако каснувањето од крлеж не е снимено, тогаш обично не постои сомневање за енцефалитис што го пренесува крлежот.

менингеална формае можеби еден од најчестите. Во исто време, пациентите се жалат на силна главоболка, нетолеранција на силна светлина и гласни звуци, гадење и повраќање, болка во очите. Наспроти позадината на зголемувањето на температурата, се појавуваат менингеални знаци: напнатост во мускулите на вратот, симптоми на Керниг и Бруџински. Можеби повреда на свеста од типот на зашеметување, летаргија. Понекогаш може да има моторна агитација, халуцинации и илузии. Треската трае до две недели. Кога се изведува во цереброспиналната течност, се забележува зголемување на содржината на лимфоцити, мало зголемување на протеините. Промените во цереброспиналната течност траат подолго од клиничките симптоми, односно здравствената состојба може да се подобри, но тестовите сепак ќе бидат лоши. Оваа форма обично завршува со целосно закрепнување за 2-3 недели. Често остава зад себе долгорочен астеничен синдром, кој се карактеризира со зголемен замор и замор, нарушување на спиењето, емоционални нарушувања и слаба толеранција на вежбање.

Менингоенцефалична формасе карактеризира со појава на не само менингеални знаци, како во претходната форма, туку и симптоми на оштетување на супстанцијата на мозокот. Последните се манифестираат со мускулна слабост на екстремитетите (пареза), неволни движења во нив (од мали грчеви до контракции изразени во амплитуда). Може да има повреда на контракцијата на мускулите на лицето на лицето, поврзано со оштетување на јадрото на фацијалниот нерв во мозокот. Во овој случај, окото не се затвора на едната половина од лицето, храната тече надвор од устата, лицето изгледа искривено. Меѓу другите кранијални нерви, почесто се засегнати глософарингеалните, вагусните, помошните и хипоглосалните нерви. Ова се манифестира со нарушен говор, назален глас, гушење при јадење (храната влегува во респираторниот тракт), нарушено движење на јазикот и слабост на мускулите на трапезот. Може да има нарушување на ритамот на дишење и чукање на срцето поради оштетување на вагусниот нерв или центрите за дишење и срцевата активност во мозокот. Често со оваа форма, се јавуваат епилептични напади и нарушувања на свеста со различна тежина, до кома. Во цереброспиналната течност, се открива зголемување на содржината на лимфоцити и протеини. Ова е тешка форма на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, во кој може да се развие церебрален едем со дислокација на трупот и нарушени витални функции, како резултат на што пациентот може да умре. По оваа форма на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, често останува пареза, постојани нарушувања на говорот и голтањето, кои предизвикуваат инвалидитет.

Полиенцефалична формасе карактеризира со појава на симптоми на оштетување на кранијалните нерви на 3-5-тиот ден од треската. Најчесто е зафатена булбарната група: глософарингеални, вагусни, хипоглосални нерви. Ова се манифестира со повреда на голтање, говор, неподвижност на јазикот. Нешто поретко страдаат и тригеминалните нерви, што предизвикува симптоми како што се остри болки во лицето и негова деформација. Во исто време, невозможно е да се збрчка челото, да се затворат очите, устата се искривува на едната страна, храната се излева од устата. Кинењето е можно поради постојана иритација на мукозната мембрана на окото (бидејќи не се затвора целосно дури и за време на спиењето). Уште поретко се развива оштетување на окуломоторниот нерв, што се манифестира со страбизам, нарушување на движењето на очното јаболко. Оваа форма на енцефалитис што се пренесува преку крлежи може да биде придружена и со нарушена активност на респираторните и вазомоторните центри, што е полн со услови опасни по живот.

Форма на полиоима такво име со оглед на сличноста со. Тоа е забележано кај приближно 30% од пациентите. Во почетокот се јавува општа слабост и летаргија, зголемен замор, против кој има мали мускулни грчеви (фасцикулации и фибрилации). Овие грчеви укажуваат на оштетување на моторните неврони на предните рогови на 'рбетниот мозок. И тогаш се развива парализа на горните екстремитети, понекогаш асиметрична. Може да се комбинира со повреда на чувствителноста на погодените екстремитети. За неколку дена, мускулната слабост ги зафаќа мускулите на вратот, градите и рацете. Се појавуваат следните симптоми: „главата виси на градите“, „свиткана наведната положба“. Сето ова е придружено со изразен синдром на болка, особено во задниот дел на вратот и рамениот појас. Развојот на мускулна слабост на нозете е поретко. Обично, сериозноста на парализата се зголемува за околу една недела, а по 2-3 недели, се развива атрофичен процес во погодените мускули (мускулите се исцрпуваат, „губат тежина“). Закрепнувањето на мускулите е речиси невозможно, мускулната слабост останува со пациентот до крајот на неговиот живот, што го отежнува движењето и самопослужувањето.

Форма на полиоенцефаломиелитиссе карактеризира со симптоми карактеристични за претходните две, односно истовремено оштетување на кранијалните нерви и невроните на 'рбетниот мозок.

Полирадикулоневритична формаманифестирани со симптоми на оштетување на периферните нерви и корени. Пациентот развива силна болка по должината на нервните стебла, нарушена чувствителност, парестезија (чувство на лазење, пецкање, печење и други). Заедно со овие симптоми, можна е асцендентна парализа, кога мускулната слабост започнува во нозете и постепено се шири нагоре.

Опишана е посебна форма на енцефалитис што се пренесува преку крлежи, што се карактеризира со необичен тек на треска со два брана. Со оваа форма, во првиот бран на треска се појавуваат само општи инфективни симптоми, кои наликуваат на настинка. По 3-7 дена температурата се враќа во нормала, состојбата се подобрува. Потоа доаѓа „лесниот“ период, кој трае 1-2 недели. Нема никакви симптоми. А потоа доаѓа вториот бран на треска, заедно со кој има лезија на нервниот систем според една од опциите опишани погоре.

Има и случаи на хронична инфекција. Поради некоја причина, вирусот не е целосно елиминиран од телото. И по неколку месеци или дури години, „се чувствува“. Почесто тоа се манифестира со епилептични напади и прогресивна мускулна атрофија, што доведува до инвалидитет.

Пренесената болест зад себе остава стабилен имунитет.

Дијагностика

За правилна дијагноза, важен е фактот на каснување од крлеж во области ендемични за болеста. Бидејќи не постојат специфични клинички знаци на болеста, серолошките методи играат важна улога во дијагнозата, со чија помош во крвта и цереброспиналната течност се откриваат антитела против вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот. Сепак, овие тестови стануваат позитивни почнувајќи од 2-та недела од болеста.

Особено би сакал да го забележам фактот дека вирусот може да се најде во самиот крлеж. Односно, ако ве касне крлеж, тогаш мора да се однесе во медицинска установа (ако е можно). Ако се открие вирус во ткивата на крлежот, се спроведува превентивен третман - воведување на специфичен имуноглобулин против крлеж или администрација на Јодантипирин според шемата.

Третман и превенција

Третманот се изведува со употреба на различни средства:

специфичен имуноглобулин против крлеж или серум на пациенти со енцефалитис што го пренесува крлежот;
се користат антивирусни лекови: Виферон, Роферон, Циклоферон, Амиксин;
симптоматскиот третман се состои во употреба на антипиретици, антиинфламаторни, лекови за детоксикација, дехидрација, како и средства кои ја подобруваат микроциркулацијата и протокот на крв во мозокот.

Превенцијата на енцефалитис што се пренесува преку крлежи може да биде неспецифична и специфична. Неспецифичните мерки вклучуваат употреба на средства кои ги одбиваат и уништуваат инсектите и крлежите (репеленти и акарициди), носење најзатворена облека, темелно испитување на телото по посета на шумско подрачје и јадење термички обработено млеко.

Специфичната превенција е итна и планирана:

итен случај е употребата на имуноглобулин против крлеж по каснување од крлеж. Се спроведува само во првите три дена по залак, подоцна веќе не е ефикасен;
можно е да се земе Јодантипирин во рок од 9 дена по каснувањето според шемата: 0,3 g 3 пати на ден во првите 2 дена, 0,2 g 3 пати на ден во следните 2 дена и 0,1 g 3 пати на ден во последниот 5 дена;
планираната превенција се состои во спроведување на вакцинација. Курсот се состои од 3 инјекции: првите две со интервал од еден месец, последната - една година по втората. Овој вовед обезбедува имунитет за 3 години. За да се одржи заштитата, неопходна е ревакцинација еднаш на секои 3 години.

Енцефалитисот што го пренесува крлежот е вирусна инфекција која првично се јавува под маската на обична настинка.
Може да помине незабележано од пациентот и може да предизвика сериозно оштетување на нервниот систем. Резултатите од претходниот енцефалитис пренесен од крлежи, исто така, може да варираат од целосно закрепнување до траен инвалидитет. Невозможно е повторно да се разболите со енцефалитис што го пренесува крлежот, бидејќи пренесената инфекција остава стабилен доживотен имунитет. Во областите ендемични за оваа болест, можно е да се спроведе специфична профилакса, вакцинација, што сигурно штити од енцефалитис што го пренесува крлежот.

Анкета ТВ, заговор на тема „Енцефалитис што се пренесува преку крлежи“:

Корисно видео за енцефалитис што го пренесува крлежот

Енцефалитисот што го пренесува крлежот е тешко заразно природно посредувано заболување кое е предизвикано од вирус од родот Flavivirus и обично се манифестира со треска, оштетување на централниот нервен систем (централен нервен систем) и развој на флакцидна парализа и пареза.

Невината прошетка во природа може да се претвори во длабока попреченост за апсолутно здрава личност, па дури и да доведе до смрт.

Болеста за прв пат беше опишана од раководителот на невролошкиот оддел на поморската болница во Владивосток А. на чело со академик L. A. Zilber.

Советски невропатолог, доктор на медицински науки, професор. Откривач на енцефалитис што се пренесува преку крлежи во 1935 година.

Советски имунолог и виролог, основач на советското училиште за медицинска вирологија. Истражувач и откривач на енцефалитис што го пренесува крлежот.

Секоја година се заразуваат 10-12 илјади луѓе, а реалната бројка се смета дека е многу поголема од наведената. Во основа, сите случаи се поврзани со каснување од крлеж во шумски или паркови области.

Неодамна се сметаше дека најопасни за инфекција се териториите на Руската Федерација, Словенија и балтичките земји. На територијата на многу други земји има заразени крлежи и затоа и жителите на овие региони се изложени на ризик од инфекција (Австрија, Полска, Швајцарија, Словачка, Албанија, Шведска, Украина, Турција, Кореја и други).

Последици од енцефалитис што го пренесува крлежот

Последиците од оваа болест во одредени случаи се инвалидност од страната на централниот нервен систем (централен нервен систем), парализа, когнитивно оштетување и друго. Смртноста кај рускиот енцефалитис што се пренесува преку крлежи пролет-лето е 25%, во европскиот - 5%.

Предизвикувачкиот агенс на енцефалитис што го пренесува крлежот

Предизвикувачкиот агенс на енцефалитисот што го пренесува крлежот е флавивирус кој содржи РНК и припаѓа на арбовирусите. Вирусот има сферична форма, содржи нуклеокапсид (комплекс од нуклеинска киселина и протеинска обвивка), заштитена со надворешна липидна обвивка, во која се потопуваат шилци (провоцира лепење на еритроцитите).

Познати се 3 подтипови на патогенот:

европски (западен, Најдорф),
Далечен исток (пролет-летен енцефалитис, Софин)
и сибирски (Василченко и Заусаев).

Овие три подтипови се разликуваат едни од други по биолошки својства. Далечниот источен вид на вирусот Sof'in е еден од првите изолати на вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот. Поради неговата широка дистрибуција во колекциите на вируси, тој стана референтен вид.

Носете го вирусота неговите природни акумулации се заразени иксодидни крлежи (Ixodes persulcatus и Ixodes ricinus), поретко - гамасид грини, а уште поретко - болви, коњски муви.

Крлежите често остануваат цврсто прицврстени за кожата неколку дена.

Дополнителни извори на инфекција се околу 130 видови диви цицачи. Најчесто тоа се верверички, молови, ежови, диви свињи, па дури и некои видови птици.

Интересен податок е дека најголемата веројатност за инфекција со најголема количина на вирусот може да се добие од крлежот тајга (Ixodes persulcatus), бидејќи во неговото тело се создаваат најповолни услови за активно размножување на вирусот.

Инфекцијата најчесто се јавува преку каснување од крлеж., поретко е можно и при внесување на термички необработено млеко кое било контаминирано со измет од крлежи (во овој случај може да се појават фамилијарни епидемии на болеста).

Не постои директен пренос на вирусот од човек на човек.

Луѓето се многу подложни на вирусот. Поради активирање на животниот циклус на крлежите, болеста има пролетно-летна сезона.

Клиника за инфекција со енцефалитис што се пренесува преку крлежи

Вирусот, продирајќи во крвта по залак, се размножува во заштитни крвни клетки - макрофаги. Тогаш започнува фазата на виремија, кога нови вируси влегуваат во крвотокот. После тоа, тие следат до регионалните лимфни јазли, клетките на црниот дроб, слезината, крвните садови и повторно се размножуваат таму. Понатаму, вирусите влегуваат во моторните неврони на предните рогови на цервикалниот дел на 'рбетниот мозок (како резултат на што се јавува пареза и парализа), во клетките на малиот мозок и пиа матер.

Периодот од инфекција до појава на клинички симптоми е во просек од 7 до 14 дена. Тежината на текот на болеста зависи од видот на крлежот што го каснал, видот на патогенот и времетраењето на цицањето крв (колку подолго, толку е поголема веројатноста да се добие голема доза на патогенот). Исто така, познато е дека тежината на болеста се зголемува со возраста на пациентот.

Во акутниот периодпрстенест еритема може да се забележи на местото на вшмукување на крлежот. Но, главните клинички синдроми се општи инфективни, менингеални и фокални.

Во продромотОпштиот инфективен синдром се манифестира во форма на следниве симптоми:

зголемување на температурата,
општа слабост, летаргија,
главоболки,
гадење,
понекогаш има болки во мускулите на вратот и рамениот појас,
чувство на вкочанетост.

Со бениген тековој период е од 3 до 5 дена. Во некои случаи, на позадината на тешка интоксикација, се јавува менингеален синдром, а менингеалните знаци може да не се изразат, а промените може да се забележат само во цереброспиналната течност.

За силен протоккога се развива енцефалитис или менингоенцефалитис, пациентите доживуваат заблуди, халуцинации, агитација, лицето е лошо ориентирана во времето и просторот. Пациентот е летаргичен, може да почувствува страв и апатија.

Изглед на пациентотсе карактеризира со следните карактеристики: црвенило на лицето, вратот, конјунктивата, инјектирање на склерални садови, јазикот е покриен со белузлава обвивка, фарингеалната мукоза е често хиперемична. Може да има надуеност. Луѓето често се жалат на фотофобија, лакримација, заматен вид.

Со дифузни церебрални симптомиможе да има нарушувања на свеста, епилептични напади, респираторни и срцеви нарушувања, знаци на церебрален едем, се појавуваат патолошки рефлекси, како и пареза на мускулите на лицето и јазикот.

Со фокални церебрални симптомибрзо развиваат хемипареза, пареза по конвулзии, епилептични напади, поретко - субкортикални и церебеларни симптоми. Карактеристично е оштетувањето на јадрата на кранијалните нерви. Повремено, можно е гастрично крварење со крваво повраќање (како резултат на повреда на автономниот нервен систем).

Кај некои пациенти, по продромалниот период, се јавува изразен синдром на болка во вратот и рамениот појас со периодично грчење на мускулите, што укажува на оштетување на моторните неврони на предните рогови на 'рбетниот мозок. Одеднаш, може да се појави слабост и вкочанетост на кој било екстремитет, што последователно ќе биде придружено со нарушувања на движењето.

Неколку дена, а понекогаш дури и недели, на позадината на покачена температура и церебрални симптоми, се зголемува интензитетот на флакцидна парализа на цервикобрахијалната и цервикоторакалната локализација (грбавче, наведнување, „гордо“ држење, виси на главата на градите).

Нарушувањата на движењето може да се мешаат. На пример, флакцидна пареза се појавува на горните екстремитети, а спастичната се појавува на долните екстремитети. Зголемување на моторните нарушувања се забележува до 12 дена. До крајот на 2-3 недели, се забележува атрофија на оштетените мускули. Исто така, парализата може да започне во обратен редослед - од долните екстремитети до мускулите на трупот и горните екстремитети.

Сите овие манифестации може да се појават кога се инфицирани со било кој тип на вирус на енцефалитис што го пренесува крлежот, но со варијантата на Далечниот Исток се развиваат тешки и изразени лезии на централниот нервен систем. Болеста започнува акутно, многу тешко се поднесува, често завршува со смрт и инвалидитет на пациентот.

Клинички карактеристики на енцефалитис што се пренесува преку крлежи

Клинички карактеристики на централноевропскиот енцефалитис што се пренесува преку крлежи- двобранова треска.

1-ва фазаодговара на виремија (циркулација на вирусот во крвта на пациентот). Тоа е придружено со неспецифични симптоми (треска, слабост, губење на апетит, болки во мускулите, гадење). Во повеќето случаи, едно лице оди на закрепнување. Но, во околу 30% од случаите, постои ремисија (5-8 дена), а потоа следи
2-та фаза, која се карактеризира со лезии на централниот нервен систем (менингитис, енцефалитис).

Треба да се запомни дека со дигестивна инфекција (преку млеко), често се забележува зголемување на црниот дроб и слезината.

Во зависност од тоа кој комплекс на симптоми преовладува кај пациент со енцефалитис што го пренесува крлежот, се разликуваат следните клинички форми:

треска,
млечна треска со двоен бран,
менингеална,
менингоенцефалитис,
сличен на полиомиелитис,
полирадикулоневротичен.

По инфекцијата и пренесувањето на акутната фаза, инфективниот процес може да стане хроничен во форма на неколку форми (хиперкинетичен, кој се карактеризира со епилепсија на Кожевников; амиотрофичен, кога активноста на патолошкиот процес е локализирана во вратот и рамениот појас). .

Вирусот може да остане активен во централниот нервен систем и, под поволни услови, да се манифестира по неколку месеци или години.

Со енцефалитис што го пренесува крлежот, доста често се забележува развој на компликации. Најчесто тие се јавуваат кога се заразени со рускиот поттип пролет-лето на вирусот.

Најчестите компликации вклучуваат:

церебрален едем со развој на церебрална кома,
хеморагии во супстанцијата на мозокот,
стомачно крварење,
Џексонова или Кожевниковска епилепсија,
респираторни и срцеви нарушувања како резултат на оштетување на продолжената медула,
инфективно-токсичен миокардитис,
парализа
и, следствено, инвалидитет на пациентот.

Неспецифичните компликации вклучуваат додавање на бактериска флора против позадината на намалување на имунитетот и развој на тешка пневмонија со респираторна инсуфициенција.

За да се потврди дијагнозата се користи лабораториска дијагностика.

Клинички тест на крвта: намалување на леукоцитите и зголемување на лимфоцитите и моноцитите.
Клиничка анализа на урината: појава на протеини и цилиндри во урината (со умерена сериозност на болеста и особено со тежок тек).
Цереброспинална течност - мало зголемување на лимфоцитите и зголемување на нивото на протеини.
Виролошки методи: изолација на вирусот од крв, цереброспинална течност (на 5-7-ми ден од болеста), во клеточни култури со понатамошна идентификација со помош на методот на флуоресцентни антитела.
Серолошки методи: ензимска имуноанализа, реакција на фиксација на комплементот, реакција на пасивна хемаглутинација, реакција на неутрализација во спарени серуми земени во интервали од 2-3 недели.
Полимеразна верижна реакција: определување на вирусна РНК во крвта.

Третманот на пациенти со енцефалитис што го пренесува крлежот се врши во одделот за заразни болести или на интензивна нега. Се препорачува одмор во кревет и протеинска исхрана со висока содржина на калиум.

Антивирусниот третман се состои во воведување на хомологен имуноглобулин против вирусот на енцефалитис што го пренесува крлежот. Колку побрзо се администрира, толку побрзо ќе дојде до клиничкиот ефект. Неговиот механизам на дејство се должи на фактот дека антителата кои го сочинуваат лекот го неутрализираат ефектот на вирусот (1 ml се врзува од 600 до 60.000 смртоносни дози на вирусот), а исто така ја штитат клетката од понатамошно навлегување на вирусот со врзување за рецепторите на обвивката.

Исто така, за специфичен третман се користи рибонуклеаза, која продира во мембраните на мозокот и ја инхибира репродукцијата на вирусот во клетките на нервниот систем. Во некои случаи, се препорачува воведување на интерферони во мали дози.

Патогенетскиот третман е поврзан со детоксикација (воведување солени раствори). Со ризик од церебрален едем, се администрираат глукокортикостероиди. Ако се забележи респираторна инсуфициенција, тогаш пациентот се префрла на вештачка вентилација на белите дробови. За борба против хипоксија, се врши хипербарична оксигенација, воведување на натриум хидроксибутират. Со психомоторна агитација, се користат литички мешавини, седативи (седуксен, реланиум). За третман на парализа, се администрираат мускулни релаксанти, како и лекови кои ја подобруваат циркулацијата на крвта и трофизмот на мозочните ткива. За да се елиминираат конвулзиите, пациентите земаат антиконвулзивни и антиепилептични лекови.

Критериум за отпуштање на пациент кој имал енцефалитис што го пренесува крлежот е целосно нормализирање на клиничката состојба и можноста за амбулантно лекување.

Како да не се заразите? Превенција на енцефалитис што го пренесува крлежот

Превенцијата на енцефалитис што се пренесува преку крлежи е поделена на општа и специфична. Општата превенција се состои во индивидуална заштита од крлежи. За да го направите ова, користете специјална облека, маски, репеленти (средства кои одбиваат крлежи). Посебно е важно да се прегледаат луѓето по одење во шуми, паркови и да се отстрани крлежот од човечкото тело што е можно побрзо, бидејќи времето на цицање крв влијае на количината на патогенот во крвта и на тежината на болеста. . Исто така во ендемските региони треба да се избегнува неварено млеко.

Најефективен и сигурен метод е специфична профилакса. За ова, се користи вакцинација, која е индицирана за енцефалитис што се пренесува преку крлежи за ризични групи.

Но, според препораките на Светската здравствена организација (СЗО), во областите каде што болеста е многу ендемична (односно, кога просечната стапка на инциденца од вакцинацијата е ± 5 случаи на 100.000 луѓе годишно), што значи дека постои висока индивидуален ризик од инфекција, неопходно е да се спроведе вакцинација за сите возрасти и групи, вклучувајќи ги и децата.

Онаму каде што инциденцата и преваленцата на болеста се умерени или ниски (т.е., годишниот просек во период од пет години е помал од 5 случаи на 100.000 население) или е ограничена на специфични географски локации, дефинирани активности на отворено, имунизацијата треба да има за цел поединци, во повеќето случаи во групи кои се изложени на висок ризик од инфекција.

Луѓето кои патуваат од неендемични до ендемски области, исто така, треба да се вакцинираат ако посетите на ендемските области вклучуваат обемни активности на отворено.

Постојат неколку видови на вакцини за специфична профилакса.

Западноевропски вакцини

Во Западна Европа, достапни се две вакцини и за возрасни и за педијатриски формулации (- Германија; - Австрија). Иако овие вакцини се базирани на европскиот (западен) подтип на вирусот, имунолошкиот систем произведува антитела против сите подтипови на вирусот на енцефалитис што се пренесува преку крлежи. Овие вакцини содржат суспензија на прочистен вирус кој бил инактивиран со формалдехид. Сите овие вакцини обезбедуваат сигурна и сигурна заштита.

Надвор од земјите или областите изложени на ризик, вакцините за енцефалитис кои се пренесуваат преку крлежи можеби не се лиценцирани и мора да се добијат на посебно барање, според упатствата на СЗО.

Руски вакцини

Инактивираните вакцини за енцефалитис што се пренесуваат преку крлежи (културно прочистен сув концентриран, Енцевир), произведени во Руската Федерација, се засноваат на далечниот источен подтип на вирусот и се размножуваат во примарните клетки на ембрионот на пилешко.

Несакани ефекти од вакцините

Што се однесува до несаканите ефекти, западноевропските вакцини ретко се карактеризираат со несакани реакции, понекогаш има краткотрајно црвенило и болка на местото на инјектирање во не повеќе од 45% од случаите и треска со температура над 38 ° C кај помалку од 5 -6%. Сепак, ниту една од овие реакции не е опасна по живот или сериозна.

Се известува дека руските вакцини се умерено реактогени и не предизвикуваат сериозни несакани реакции. Вакцините кои предизвикуваат висока температура и релативно често алергиски реакции, особено кај децата, се повлечени од производство.

Што да правам ако ме касне крлеж?

Пасивната профилакса за лица каснати од крлежи инфицирани со енцефалитис се состои во итна администрација на човечки имуноглобулин против енцефалитис што се пренесува преку крлежи. Најефективното воведување на овој лек е во првите 96 часа од болеста, со потребните повторувања според тројна шема.

Постапка за каснување од крлеж

Вакцинацијата е најефективната медицинска интервенција што некогаш ја измислил човекот.

Носители на инфекцијата се ixodid крлежи, вирусот се пренесува со каснување на болен крлеж. Инфекцијата ги погодува и животните - глодари, добиток, мајмуни, некои птици.

Најзагрозени се лицата чии активности се поврзани со престојот во шума - вработени во претпријатијата за дрвна индустрија, забави за геолошки истражувања, градители на патишта и железници, нафтоводи и гасоводи, далноводи, топографи, ловци, туристи. Во последните години се забележани чести болести кај граѓаните кои се заразиле во приградските шуми, во градинарски и градинарски парцели.

Причини за енцефалитис што го пренесува крлежот

Резервоари и носители на инфекција во природата се ixodid крлежи, вообичаени во шумите на речиси сите европски земји, во европскиот дел на Русија и во Сибир. Откако крлежот ќе касне болно животно, по 5-6 дена вирусот продира во сите органи на крлежот, концентрирајќи се во гениталниот апарат, цревата и плунковните жлезди (што го објаснува пренесувањето на вирусот на луѓето при каснување од крлеж) .

Човечка инфекција може да се појави и при дробење и триење на цицан крлеж, кога се јаде заразено сурово козјо и кравјо млеко. Инфекцијата може да се појави и без посета на шума - може да се донесе крлеж од шумата со гранки, на влакната на домашните животни итн.

Ако инфекцијата се пренесува преку млекото (некои експерти дури го разликуваат овој пат на инфекција и формата на болеста како посебна инфекција), вирусот најпрво продира во сите внатрешни органи, предизвикувајќи го првиот бран на треска, а потоа, кога вирусот ќе достигне нејзината последна цел, централниот нервен систем - вториот бран на треска.

Кога се инфицира преку каснување, се развива друга форма на болеста, која се карактеризира со само еден бран на треска поради пенетрација на вирусот во мозокот и 'рбетниот мозок и воспаление во овие органи (самиот енцефалитис).

Симптоми на енцефалитис што го пренесува крлежот

Болеста се развива акутно, 1,5-3 недели по каснувањето. Вирусот ја инфицира сивата маса на мозокот, моторните неврони на 'рбетниот мозок и периферните нерви, што се манифестира со конвулзии, парализа на одделни мускулни групи или цели екстремитети и нарушена чувствителност на кожата.

Подоцна, кога вирусното воспаление го покрива целиот мозок, се забележуваат постојани главоболки, повраќање, губење на свеста, до кома или обратно, се развива психомоторна агитација со губење на ориентацијата во времето и просторот. Подоцна, може да има нарушувања на кардиоваскуларниот систем (миокардитис, кардиоваскуларна инсуфициенција, аритмија), дигестивниот систем - задржување на столицата, зголемување на црниот дроб и слезината. Сите овие симптоми се забележани против позадината на токсичното оштетување на телото - зголемување на телесната температура на 39-40 ° C.

Компликации

Компликациите на енцефалитисот што го пренесува крлежот главно се претставени со флакцидна парализа, претежно на горните екстремитети. Смртноста се движи од 2% во европската форма до 20% во формата на Далечниот Исток. Смртта се јавува во рок од 1 недела од почетокот. Исто така, можно е да се развие хроничен пренос на вирусот.

Што можеш да направиш

Доколку е можно, контактирајте со блиската медицинска установа, каде што внимателно ќе го отстранат крлежот и ќе препорачаат превентивен третман. Во рок од 30 дена по каснувањето, мора да посетите лекар. Ако се појави треска или осип, потребна е итна консултација со специјалист за заразни болести.

Што може да направи лекар

Најефективната превенција на развојот на инфекција по каснување од крлеж е воведувањето на имуноглобулин против крлеж (интрамускулно и еднаш). Мора да се внесе што е можно поскоро. Овој лек содржи готови антитела со кои телото се бори против вирусот. Се добива од крвта на дарители вакцинирани против енцефалитис што го пренесува крлежот, така што цената на лекот е висока.

Исто така, постојат голем број на антивирусни лекови кои може да ви се препишат за да го спречите развојот на болеста. Не се разболуваат секој каснат од заразен крлеж, се зависи од имунолошкиот статус на телото. Ако се појават поплаки, веднаш треба да се консултирате со лекар. Понатамошно лекување ќе се спроведе во болница со употреба на антивирусни имуноглобулини, интерферон и рибонуклеазни препарати. Задолжителен строг одмор во кревет, рационална исхрана и витаминска терапија.

Превенција на енцефалитис што го пренесува крлежот

Најсигурна заштита од енцефалитис што се пренесува преку крлежи се сопствените антитела на телото, кои се произведуваат како одговор на вакцинацијата. Традиционално, тие се одржуваат однапред во есен-зимскиот период. Меѓутоа, сега се појавија странски вакцини за брза (три вакцини во рок од 21 ден) спречување на енцефалитис. Вакцинациите даваат гаранција од 91-97%, 3% од луѓето не развиваат заштитни антитела како одговор на вакцинацијата.

Втората основа за заштита од енцефалитис што се пренесува преку крлежи е правилното однесување во шумата. Кога одите во шумски парк или шума, подобро е да носите капа, облека што го покрива целото тело, испрскајте ја облеката со репелент што ги отфрла крлежите. Кога одите, држете се до патеките, не се качувајте во густинот. По враќањето од прошетка, треба да се соблечете и да се прегледате од глава до пети.