Вирусот Епштајн-Бар кај деца: симптоми и последици. Epstein barr - вирусна инфекција, симптоми, третман Epstein bar вирусот е донекаде опасен

Епштајн-Бар вирусот (ЕБВ) е еден од членовите на семејството на херпес инфекции. Неговите симптоми, третман и причини кај возрасни и деца се исто така слични на цитомегаловирусот (херпес бр. 6). Самиот VEB се нарекува херпес под број 4. Во човечкото тело може да се чува во мирување со години, но со намалување на имунитетот се активира, предизвикува акутна инфективна мононуклеоза и подоцна - формирање на карциноми (тумори). Како инаку се манифестира вирусот Епштајн бар, како се пренесува од болен на здрав и како да се третира вирусот Епштајн Бар?

Што е вирусот Епштајн Бар?

Вирусот го доби своето име во чест на истражувачите - професорот и виролог Мајкл Епштајн и неговата дипломирана студентка Ивона Бар.

Вирусот Ајнштајн бар има две важни разлики од другите херпес инфекции:

• Тоа не предизвикува смрт на клетките домаќини, туку напротив, иницира нивна поделба, раст на ткивото. Така се формираат тумори (неоплазми). Во медицината, овој процес се нарекува полиферација - патолошки раст.
• Се чува не во ганглиите на 'рбетниот мозок, туку во имуните клетки - во некои видови лимфоцити (без нивно уништување).

Вирусот Епштајн-Бар е многу мутаген. Со секундарна манифестација на инфекција, таа често не се предава на дејството на антителата развиени порано, на првиот состанок.

Манифестации на вирусот: воспаление и тумори

Epstein-Barr-овата болест е акутна како грип, настинка, воспаление. Продолженото воспаление на ниско ниво иницира синдром на хроничен замор и раст на туморот. Во исто време, за различни континенти, постојат специфични карактеристики на текот на воспалението и локализацијата на туморските процеси.

Кај кинеската популација, вирусот често формира назофарингеален карцином. За африканскиот континент - рак на горната вилица, јајниците и бубрезите. За жителите на Европа и Америка, акутните манифестации на инфекција се покарактеристични - висока температура (до 40º за 2-3 или 4 недели), зголемување на црниот дроб и слезината.

Вирусот Епштајн Бар: како се пренесува

Епштајн бар вирусот е најмалку проучена херпетична инфекција. Сепак, познато е дека начините на неговото пренесување се разновидни и обемни:

• воздушен;
• контакт;
• сексуална;
• плацентарна.

Изворот на инфекција преку воздухот се луѓето во акутната фаза на болеста.(оние кои кашлаат, киваат, дуваат нос - односно го доставуваат вирусот во околниот простор заедно со плунката и слузта од назофаринксот). Во периодот на акутна болест, доминантен метод на инфекција е воздухот.

По закрепнувањето(намалување на температурата и други симптоми на САРС) инфекцијата се пренесува преку контакт(со бакнежи, ракувања, заеднички прибор, за време на секс). ЕБВ останува во лимфните и плунковните жлезди долго време. Едно лице може лесно да го пренесе вирусот преку контакт во текот на првите 1,5 години по болеста.. Со текот на времето, веројатноста за пренесување на вирусот се намалува. Сепак, студиите потврдуваат дека 30% од луѓето го имаат вирусот во нивните плунковни жлезди до крајот на животот. Во останатите 70%, телото потиснува туѓа инфекција, додека вирусот не се наоѓа во плунката или слузта, туку се складира во мирување во крвните бета-лимфоцити.

Ако има вирус во човечката крв ( носител на вирус) може да се пренесе од мајка на дете преку плацентата. На ист начин, вирусот се шири преку трансфузија на крв.

Што се случува кога ќе се заразите

Вирусот Епштајн-Бар навлегува во телото преку мукозните мембрани на назофаринксот, устата или респираторните органи. Преку мукозниот слој, тој се спушта во лимфоидното ткиво, продира во бета-лимфоцитите и влегува во човечката крв.

Забелешка: дејството на вирусот во телото е двојно. Некои од заразените клетки умираат. Другиот дел - почнува да споделува. Во исто време, различни процеси преовладуваат во акутната и хроничната фаза (превоз).

При акутна инфекција, заразените клетки умираат. Кај хроничниот превоз, процесот на клеточна делба се започнува со развој на тумори (сепак, таквата реакција е можна со ослабен имунитет, но ако заштитните клетки се доволно активни, растот на туморот не се јавува).

Почетната пенетрација на вирусот често е асимптоматска. Инфекција со вирусот Епштајн-Бар кај деца манифестира видливи симптоми само во 8-10% од случаите. Поретко, се формираат знаци на општа болест (5-15 дена по инфекцијата). Присуството на акутна реакција на инфекција укажува на низок имунитет, како и присуство на различни фактори кои ги намалуваат заштитните реакции на телото.

Вирусот Епштајн Бар: симптоми, третман

Акутна инфекција со вирус или нејзино активирање со намалување на имунитетот е тешко да се разликува од настинка, акутна респираторна болест или САРС. Симптомите на Епштајн Бар се нарекуваат инфективна мононуклеоза. Ова е општа група на симптоми кои придружуваат голем број на инфекции. Со нивното присуство, невозможно е точно да се дијагностицира типот на болеста, може само да се сомневате во присуство на инфекција.

Покрај знаците на вообичаените акутни респираторни инфекции, може да се забележат симптоми на хепатитис, болки во грлото и осип. Манифестациите на осип се зголемуваат кога вирусот се третира со пеницилински антибиотици (таков погрешен третман често се пропишува за неправилна дијагноза, ако наместо дијагноза на EBV, на лицето му се дијагностицира тонзилитис, акутни респираторни инфекции). Инфекција со вирусот Епштајн-Бар кај деца и возрасни, третман на вируси со антибиотици е неефикасен и полн со компликации.

Симптоми на инфекција со Епштајн Бар

Во 19 век оваа болест била наречена необична треска, при која црниот дроб и лимфните јазли се зголемуваат, а грлото боли. На крајот на 21 век, го доби своето име - Епштајн-Бар инфективна мононуклеоза или Епштајн-Бар синдром.

Знаци на акутна мононуклеоза:

• Симптоми на АРИ- Непријатно чувство, треска, течење на носот, отечени лимфни јазли.
• Симптоми на хепатитис: зголемен црн дроб и слезина, болка во левиот хипохондриум (поради зголемена слезина), жолтица.
• Симптоми на ангина: болка и црвенило на грлото, зголемени цервикални лимфни јазли.
• Знаци на општа интоксикација: слабост, потење, болки во мускулите и зглобовите.
• Симптоми на воспаление на респираторните органи: отежнато дишење, кашлица.
• Знаци на оштетување на централниот нервен систем: главоболка и вртоглавица, депресија, нарушувања на спиењето, внимание, меморија.

Знаци на хроничен носител на вируси:

• синдром на хроничен замор, анемија.
• Чести повторувања на разни инфекции- бактериски, вирусни, габични. Чести респираторни инфекции, дигестивни проблеми, врие, осип.
• Автоимуни болести- ревматоиден артритис (болки во зглобовите), лупус еритематозус (црвенило и осип на кожата), Сјогренов синдром (воспаление на плунковните и солзните жлезди).
• Онкологија(тумори).

Наспроти позадината на слаба инфекција со вирусот Епштајн-Бар, едно лице често манифестира други видови на херпетичка или бактериска инфекција. Болеста добива екстензивен карактер, се карактеризира со сложеност на дијагнозата и третманот. Затоа, Ајнштајн вирусот често се јавува под маската на други заразни хронични заболувања со повлажна манифестации - периодични егзацербации и фази на ремисија.

Вирус носител: хронична инфекција

Сите видови на херпес вируси се населуваат во човечкото тело доживотно. Инфекцијата е често асимптоматска. По првичната инфекција, вирусот останува во телото до крајот на животот.(се складира во бета-лимфоцити). Во овој случај, едно лице често не знае за превозот.

Активноста на вирусот е контролирана од антитела произведени од имунолошкиот систем. Не можејќи да се размножува и активно да се изразува, инфекцијата Епштајн-Бар спие се додека имунолошкиот систем функционира нормално.

Активирањето на EBV се јавува со значително слабеење на заштитните реакции. Причините за ова слабеење може да бидат хронично труење (алкохолизам, индустриски емисии, земјоделски хербициди), вакцинации, хемотерапија и зрачење, трансплантација на ткива или органи, други операции, продолжен стрес. По активирањето, вирусот се шири од лимфоцитите до мукозните површини на шупливите органи (назофаринкс, вагина, уретрални канали), од каде доаѓа до други луѓе и предизвикува инфекција.

Медицински факт:вируси од херпетичен тип се пронајдени кај најмалку 80% од испитаните луѓе. Бар инфекцијата е присутна во телото на поголемиот дел од возрасната популација на планетата.

Епштајн Бар: Дијагноза

Симптомите на вирусот Епштајн Бар се слични на знаците на инфекција цитомегаловирус(исто така и херпетична инфекција под бр. 6, која се манифестира со пролонгирани акутни респираторни инфекции). Да се ​​разликува типот на херпес, да се именува точниот вирус-предизвикувачки агенс - можно е само по лабораториски тестови на крв, урина, тестови на плунка.

Тестот за вирусот Епштајн Бар вклучува неколку лабораториски тестови:

• Тестови на крвта за вирусот Епштајн Бар. Овој метод се нарекува ELISA (ензимска имуноанализа) го одредува присуството и количината на антитела на инфекција. Во овој случај, во крвта може да бидат присутни примарни антитела од типот М и секундарниот тип G. Имуноглобулините М се формираат при првата интеракција на телото со инфекција или кога се активира од мирна состојба. Имуноглобулините G се формираат за да го контролираат вирусот во хроничен превоз. Видот и количината на имуноглобулини овозможуваат да се суди за приматот на инфекцијата и нејзиното времетраење (голем титар на тела G се дијагностицира со неодамнешна инфекција).
• Испитајте ја плунката или друга телесна течност (слуз од назофаринксот, исцедок од гениталиите). Оваа анкета се нарекува PCR, таа е насочена кон откривање на вирусна ДНК во примероци од течни медиуми. Методот PCR се користи за откривање на различни видови на вируси на херпес. Меѓутоа, при дијагностицирање на вирусот Епштајн-Бар, овој метод покажува ниска чувствителност - само 70%, за разлика од чувствителноста на откривање на типови на херпес 1,2 и 3 - 90%. Тоа е затоа што бара вирусот не е секогаш присутен во биолошките течности (дури и кога е заразен). Бидејќи методот на PCR не дава сигурни резултати за присуство или отсуство на инфекција, тој се користи како тест за потврда. Епштајн-Бар во плунката - вели дека има вирус. Но, не покажува кога настанала инфекцијата и дали воспалителниот процес е поврзан со присуството на вирусот.

Вирусот Епштајн-Бар кај деца: симптоми, карактеристики

Вирусот Епштајн-Бар кај дете со нормален (просечен) имунитет може да не покажува болни симптоми. Затоа, инфекцијата со вирусот кај децата од предучилишна и од основно училиште често се случува незабележливо, без воспаление, треска и други знаци на болест.

Вирусот Епштајн-Бар кај адолесцентите е поверојатно да предизвика болна манифестација на инфекцијата- мононуклеоза (треска, зголемени лимфни јазли и слезина, болки во грлото). Ова се должи на пониска заштитна реакција (причината за влошување на имунитетот се хормоналните промени).

Epstein-Barr-овата болест кај децата има карактеристики:

• Периодот на инкубација на болеста е намален - од 40-50 дена тие се намалуваат на 10-20 дена откако вирусот ќе навлезе во мукозните мембрани на устата, назофаринксот.
• Времето на закрепнување се одредува според состојбата на имунитетот. Заштитните реакции на детето често функционираат подобро од возрасен (велат зависности, седентарен начин на живот). Затоа, децата побрзо закрепнуваат.

Како да се третира Епштајн-Бар кај децата? Дали третманот зависи од возраста на лицето?

Епштајн-Бар вирус кај деца: третман на акутна инфекција

Бидејќи EBV е најмалку проучен вирус, неговиот третман е исто така под истражување. За деца се препишуваат само оние лекови кои ја поминале фазата на долгорочно тестирање со идентификација на сите несакани ефекти. Во моментов, не постојат антивирусни лекови за ЕБВ кои се препорачуваат за третман на деца од која било возраст. Затоа, лекувањето на децата започнува со општа терапија за одржување, а само во случаи на итна потреба (закана по животот на детето) се користат антивирусни лекови. Како да се третира вирусот Епштајн бар во фаза на акутна инфекција или кога е откриен хроничен превоз?

Во акутна манифестација, вирусот Епштајн-Бар кај дете се третира симптоматски. Односно, кога се појавуваат симптоми на болно грло, тие го исплакнуваат и го третираат грлото, кога се појавуваат симптоми на хепатитис, се препишуваат лекови за одржување на црниот дроб. Задолжителна витаминска и минерална поддршка на телото, со долготраен тек - имуностимулирачки лекови. Вакцинацијата по мононуклеоза се одложува за најмалку 6 месеци.

Хроничниот превоз не е предмет на лекување доколку не е придружен со чести манифестации на други инфекции, воспаленија. Со чести настинки неопходни се мерки за зајакнување на имунитетот- процедури за калење, прошетки на отворено, физичко образование, витамински и минерални комплекси.

Епштајн-Бар вирус: третман со антивирусни лекови

Специфичен третман на вирусот се пропишува кога телото не може самостојно да се справи со инфекцијата. Како да се лекува вирусот Епштајн бар? Се користат неколку области на лекување: спротивставување на вирусот, поддршка на сопствениот имунитет, негово стимулирање и создавање услови за целосен тек на заштитни реакции. Така, во третманот на вирусот Епштајн-Бар се користат следниве групи на лекови:

• Имуностимуланти и модулатори базирани на интерферон (специфичен протеин што се произведува во човечкото тело при интервенција на вирус). Интерферон-алфа, IFN-алфа, реаферон.
• Лекови со супстанции кои ја инхибираат репродукцијата на вирусите во клетките. Тоа се валацикловир (лек Valtrex), фамцикловир (лек Фамвир), ганцикловир (лек Цимевен), фоскарнет. Текот на третманот е 14 дена, со интравенска администрација на лекови препорачани во првите 7 дена.

Важно е да се знае: Ефективноста на ацикловир и валацикловир против вирусот Епштајн-Бар е под истрага и не е научно докажана. Други лекови - ганцикловир, фамвир - се исто така релативно нови и недоволно проучени, тие имаат широк список на несакани ефекти (анемија, нарушувања на централниот нервен систем, срцето, варењето). Затоа, ако постои сомневање за вирусот Епштајн-Бар, третманот со антивирусни лекови не е секогаш возможен поради несакани ефекти и контраиндикации.

При лекување во болници, се препишуваат и хормонски лекови:

• Кортикостероиди - хормони за потиснување на воспалението (тие не делуваат на предизвикувачкиот агенс на инфекцијата, тие само го блокираат воспалителниот процес). На пример, преднизон.
• Имуноглобулини - за поддршка на имунитетот (администриран интравенски).
• Тимични хормони - за спречување на инфективни компликации (тималин, тимоген).

Кога се откриваат ниски титри на вирусот Епштајн-Бар, третманот може да биде ресторативен - витамин s (како антиоксиданси) и лекови за намалување на интоксикацијата ( сорбенти). Ова е супортивна терапија. Се пропишува за какви било инфекции, болести, дијагнози, вклучително и оние со позитивна анализа за вирусот Епштајн-Бар. Лекувањето со витамини и сорбенти е дозволено за сите категории на болни луѓе.

Како да се излечи вирусот Епштајн Бар

Медицинските истражувања го поставуваат прашањето: Епштајн-Бар вирус - што е тоа - опасна инфекција или мирен сосед? Дали вреди да се бориме против вирусот или да се грижиме за одржување на имунитетот? И како да се излечи вирусот Епштајн-Бар? Медицинските одговори се мешани. И додека не се измисли доволно ефикасен лек за вирусот, мора да се потпреме на имунолошкиот одговор на телото.

Едно лице ги има сите потребни реакции за да се заштити од инфекции. За да се заштитите од странски микроорганизми, потребна ви е добра исхрана, ограничување на токсичните материи, како и позитивни емоции, недостаток на стрес. Неуспехот во имунолошкиот систем и инфекцијата со вирусот се јавува кога тој е ослабен. Ова станува возможно со хронично труење, долготрајна терапија со лекови, по вакцинацијата.

Најдобар третман за вирус е создаваат здрави услови за организмот, го чистат од токсините, обезбедуваат добра исхрана, даваат можност да произведуваат свои интерферони против инфекција.

Студијата за вирусот Епштајн-Бар во последниве години радикално ја промени идејата за сè што е поврзано со здравјето. Го исцрпува човечкото тело во целост, предизвикувајќи различни, а понекогаш и неповрзани патологии.

Се покажа дека вирусот Епштајн-Бар, од категоријата на оние болести кои никој претходно не ги сметал за болести, предизвикува значителна штета на луѓето, а воедно е и основната причина и предизвикувач на многу непријатни, па дури и опасни здравствени проблеми.

Оваа инфекција не е подложна на целосно истребување и продолжува да го расипува животот на човекот од моментот кога ќе влезе во телото, предизвикувајќи најнепредвидливи последици. Според статистичките податоци, вирусот Епштајн-Бар живее во телото на 60% од децата на возраст под 5 години и кај речиси 100% од возрасната популација на планетата Земја.

Што е оваа болест?

Овој вирус е од семејството на херпетици, имено херпес тип 4. Вирусот Епштајн-Бар го напаѓа имунолошкиот систем, централниот нервен систем, како и сите човечки системи и органи.

Продирајќи низ мукозните мембрани на устата и носот, влегува во крвотокот и се шири низ телото. Затоа EBV е многу разновиден и може да има различни манифестации, кои се движат од благи непријатности до исклучително сериозни здравствени проблеми.

Има случаи кога носителот на вирусот Епштајн-Бар никогаш не страда од неговите манифестации. Многу познати лекари го сметаат за виновник за сите постоечки болести меѓу човештвото.

Во медицинската литература, за подобра визуелна перцепција, вирусот Епштајн-Бар е скратено VEB или WEB.

Преваленца на болеста

WEB е еден од најчестите вируси во светот меѓу населението. Според статистичките податоци на СЗО (Светска здравствена организација), 9 од 10 луѓе се носители на оваа херпес инфекција.

И покрај тоа, неговото истражување започна неодамна, па не може да се каже дека е добро проучен. Бебињата често се инфицираат со ЕБВ во матката или во првите неколку месеци по раѓањето.

Неодамнешните студии покажуваат дека токму вирусот Епштајн-Бар е провоцирачки фактор кај други патологии кои не можат целосно да се излечат.

Имено:

• Ревматоиден полиартритис;
• автоимун тироидин;
• Дијабетес.

Сепак, инфекцијата не води до болести сама по себе, туку во интеракција со други вирусни лезии.

Ако некое лице е склоно кон синдром на хроничен замор и му се чини дека не спие доволно, има недостаток на витамини во телото или реакција на временските услови, тогаш можно е да се работи за Епштајн-Бар. вирус кој ги предизвикува сите горенаведени симптоми.

Често тоа е причина за намалување на виталноста.

Начини на инфекција

Извори на инфекција со ЕБВ се:

• Оние кои го имаат во активна форма од последните денови на периодот на инкубација;
• Луѓе кои се заразиле со вирусот пред повеќе од шест месеци;
• Секој носител на вирусот е потенцијален извор на инфекција за сите со кои тој доаѓа во контакт.

Најранливите категории за потенцијална инфекција:

• Жените за време на бременоста;
• ХИВ позитивен;
• Деца на возраст под 10 години.

ВЕБ патеки за пренос:

Како се јавува инфекција кај возрасните?

Фази на инфекција:

Симптоми на болеста

Најчесто, луѓето се инфицираат со ЕБВ во раното детство (детство или адолесценција), бидејќи има многу начини на пренос преку контакт со заразено лице.

Кај возрасните, вирусот Епштајн-Бар повторно се активира и нема акутни симптоми.

Симптоми на примарна инфекција:

Хроничниот тек на вирусот Епштајн-Бар се карактеризира со долготрајна манифестација на симптоми од различни видови и нивоа на интензитет.

Имено:

• Брз замор и општа слабост;
• Силно потење;
• Тешкотии во назалното дишење;
• Болка во зглобовите и мускулите;
• Периодична блага кашлица;
• Постојани главоболки;
• Болна болка во десниот хипохондриум;
• Ментални нарушувања, емоционална нестабилност, депресивни состојби, влошување на концентрацијата и пропусти во меморијата;
• нарушувања на спиењето;
• Воспалителни заболувања на респираторниот тракт и гастроинтестинални нарушувања.

Фотографии од манифестации на вирусот:

Зошто вирусот Епштајн-Бар е опасен кај возрасните?

Со една инфекција, Епштајн-Бар останува засекогаш во човечкото тело. Со добро здравје, текот на инфекцијата нема изразени симптоми или со минимални манифестации.

Кога имунолошкиот систем на заразено лице е ослабен од други фактори, тогаш, по правило, вирусот Епштајн-Бар влијае на следните органи и системи:

• Мукозните мембрани на горниот респираторен тракт и ОРЛ органи;
• епителни клетки;
• Нервни влакна;
• макрофаги;
• NK клетки;
• Т-лимфоцити.

Вирусот Епштајн-Бар е исклучително опасен за ХИВ-позитивните луѓе. Инфекцијата со нив може да доведе до смрт за нив.

Кои болести можат да го предизвикаат вирусот Епштајн-Бар кај возрасните?

Комплицирани последици:

Развој на онкопатологии:

• Лимфом;
• Лимфогранулом;
• Рак на жлезда, неоплазми на ENT органи;
• Рак на гастроинтестиналниот тракт.

Клетките на Епштајн-Бар се наоѓаат во повеќето примероци од биопсија заедно со малигните клетки. Не е главната причина за канцерогени тумори, туку делува како провоцирачки фактор заедно со другите патологии.

Болести на автоимуниот систем:

• Дијабетес;
• Мултиплекс склероза;
• Артритис.

Вирусот Epstein-Barr, заедно со другите вируси кои ги оштетуваат клетките, доведува до нарушен имунолошки одговор. Имунитетот ги перцепира сопствените клетки како непријателски клетки и почнува да ги напаѓа и на тој начин ги оштетува.

Нарушувања на имунитетот:

Болести на циркулаторниот систем:

Меѓу другото, присуството на ЕБВ може да предизвика развој на бактериски и габични заболувања. Како и оштетување на централниот нервен систем и намалување на општиот тон на телото, како резултат на што се развива синдром на хроничен замор.

Дијагностички мерки

Доколку постои сомневање за инфекција со ЕБВ, пациентот се обраќа кај општ лекар кој врши преглед на лице место и анализа на поплаките на пациентот.

Истражувачки методи за откривање на вирусот Епштајн-Бар:

• ELISA- ви овозможува да одредите присуство на антитела на различни антигени на Епштајн-Бар, ова помага да се идентификува формата на инфекција: хронична, акутна, асимптоматска;
• PCR- со помош на овој метод, можно е да се открие дали некое лице има вирус. Се користи за деца чиј незрел имунолошки систем не произведува антитела на ЕБВ. Исто така, овој метод се користи за разјаснување во случај на сомнителни резултати од ELISA.

Дешифрирање на PCR анализи:

• Главниот критериум овозможува да се дознае за присуството на вирус во телото;
• Резултатот може да биде позитивен или негативен;
• Во исто време, позитивниот резултат на кој било начин не укажува на присуство на акутен или хроничен процес, и покрај присуството на EBV кај луѓето;
• Позитивен резултат од тестот значи дека пациентот веќе се заразил со ЕБВ;
• Со негативна анализа може со сигурност да се каже дека ЕБВ никогаш не навлезе во човечкото тело.

Објаснување на ELISA анализите:

• За сите антигени, ELISA, покрај позитивен или негативен резултат, сè уште е сомнителен;
• Во случај на сомнителен резултат, анализата мора да се повтори по 7-10 дена;
• Во случај на позитивен резултат, вирусот Епштајн-Бар е присутен во телото;
• Според резултатите, кои антигени се откриени, може да се процени фазата на инфекција (асимптоматска, хронична, акутна).

Оваа анализа ви овозможува да го одредите присуството на антиген во човечкото тело:

• lgG до VCA капсиден антиген- во случај на негативен резултат, човечкото тело никогаш не наишло на ЕБВ. Но, во исто време, може да има присуство на ЕБВ клетки во телото ако инфекцијата се случила пред 10 до 15 дена. Позитивен резултат укажува на присуство на вирусот кај луѓето. Но, тој не може да каже во која фаза е инфекцијата и кога точно настанала инфекцијата. Резултати:
  • од 0,9 до 1 - анализата се бара повторно да се преземе;
• gG до нуклеарен антиген EBNA- со позитивен резултат, лицето е имуно на ЕБВ, но тоа не укажува на хроничен тек на инфекцијата, со негативна анализа, вирус од овој тип никогаш не навлегол во телото на пациентот. Резултати:
  • до 0,8 - резултатот е негативен;
  • од 1,1 - резултатот е позитивен;
  • од 0,9 до 1 - анализата бара повторно преземање;
• lgG до EA раниот антиген- во случај кога lgG на анти-lgG-NA нуклеарниот антиген е негативен, тогаш инфекцијата се појавила неодамна, е примарна инфекција. Резултати:
  • до 0,8 - резултатот е негативен;
  • од 1,1 - резултатот е позитивен;
  • 0,9 -1 - анализата бара повторно преземање;
• lgM до VCA капсидниот антиген- со позитивен резултат, зборуваме за неодамнешна инфекција (до три месеци), како и реактивирање на инфекцијата во организмот. Позитивен индикатор за овој антиген може да биде присутен од 3 месеци до една година. Блиску до позитивен анти-lgM-VCA, исто така, може да укаже на хронична инфекција. Во акутниот тек на Епштајн-Бар, оваа анализа се разгледува во динамика за да може да се процени соодветноста на третманот. Резултати:
  • до 0,8 - резултатот е негативен;
  • од 1,1 и погоре - резултатот е позитивен;
  • од 0,9 до 1 - анализата бара повторно преземање.

Дешифрирање на анализата на VEB

За прецизно дешифрирање на резултатот од лабораториски тест за EBV, препорачливо е да се користи табелата:

Методи на лекување

VEB, како и останатите, не може целосно да се излечи. ЕБВ клетките остануваат во телото доживотно, а нивното влијание е контролирано од имунолошкиот систем. Кога имунитетот се намалува, вирусот станува активен.

Општи принципи на лекување

Тие ги вклучуваат следните основни принципи:

• Активноста на инфекцијата е блокирана со антивирусни лековии стимулација на општата отпорност на организмот. Со сите свои способности, дури и модерната медицина не може да помогне да ги убие сите клетки на вирусот Епштајн-Бар, или целосно да ги отстрани од телото;
• Инфективна мононуклеоза се лекува во болницаили дома под надзор на специјалист;
• Дополнително, на пациентот му се препишува одмор во кревет и урамнотежена исхрана.со ограничена физичка активност. На пациентот му се препорачува да пие многу вода, да вклучи ферментирани млечни производи во исхраната и да јаде доволно протеини. Исклучување на производи кои можат да предизвикаат алергиски реакции;
• Синдромот на хроничен замор ќе помогне да се неутрализираат:
  • Усогласеност со спиење и одмор;
  • Урамнотежена исхрана;
  • Витамински комплекси;
  • Умерена физичка активност;
• Третманот со лекови на ЕБВ е комплексен и насочен кон зајакнување на имунитетот, отстранување на симптоматски манифестации, намалување на нивната агресивност. Вклучува и превентивни мерки за спречување на компликации.

Медицински третман

За терапија со лекови, може да се препишат следните лекови.

Имуностимулирачки лекови - средствата се користат за време на периоди на егзацербација на EBV и за закрепнување од инфективна мононуклеоза:

• Арбидол;
• Виферон;
• Интерферон;
• Гропринасин;
• Лаферобион.

Антивирусни лекови - се користат во третман на компликации предизвикани од EBV:

• Герпевир;
• валвир;
• Валтрекс.

Антибактериски лекови- се препишуваат во случаи на компликации со бактериски инфекции, како пневмонија и сл. Може да се користат сите антибактериски лекови, освен пеницилините.

На пример:

• Цефодокс;
• Линкомицин;
• Азитромицин;
• Цефтриаксон.

Витаминските комплекси се користат за закрепнување по акутната фаза на EBV, како и за спречување на компликации:

• Дуовит;
• Complivit;
• Витрум.

Сорбенти - потребни за ублажување на манифестациите на заразна мононуклеоза. Придонесете за отстранување на токсични материи:

• Бел јаглен;
• Атоксил;
• Полисорб;
• Ентеросгел.

Поддржувачки лекови за црниот дроб (хепатопротектори) - помагаат во поддршката на црниот дроб по акутен период на EBV:

• Карсил;
• Essentiale;
• Гепабене;
• Дарсил.

- се користат за спречување на компликации што може да ги предизвика ЕБВ:

• Кетотифен;
• Цетрин;
• Еден;
• Супрастин;
• Диазолин.

Средства за третман на усната шуплина - се користат во превентивни мерки за санитација на усната шуплина:

• Декатилен;
• Инглалипт;
• Хлорофилипт.

Антиинфламаторно - ги ублажува симптомите на треска и општите симптоми на малаксаност:

• Парацетамол;
• Нурофен;
• ибупрофен;
• Нимесулид.

Исклучок е аспиринот.

Глукокортикостероиди - помагаат да се справите со тешки компликации:

• Дексаметозон;
• Преднизолон.

Третманот со лекови го пропишува лекарот што посетува на строго индивидуална основа во секој случај. Неконтролираното внесување на лекови може да биде не само бескорисно, туку и опасно.

За борба против хроничен замор, кој е предизвикан од присуството на вирусот Епштајн-Бар во телото, на пациентот му е пропишан третман кој се состои од земање:

• мултивитамини;
• антидепресиви;
• Антихерпетични лекови;
• Кардиоваскуларни;
• Препарати за поддршка на нервниот систем:
  • Инстенон;
  • Енцифабол;
  • Глицин.

Народни методи на лекување

Народните лекови имаат добар ефект во борбата против многу болести, вирусот Епштајн-Бар не е исклучок. Народните методи совршено ги надополнуваат традиционалните методи на лекување за акутниот тек на вирусот и за инфективна мононуклеоза.

Тие се насочени кон зајакнување на севкупните имунолошки квалитети, ублажување на воспалението и избегнување на егзацербација на болеста.

Ехинацеа:

• Инфузијата од ехинацеа совршено го зајакнува имунолошкиот систем и помага да се избегнат егзацербации;
• Треба да се консумира дневно, 20 капки по чаша вода.

Зелен чај:

Тинктура од женшен:

• Тинктурата од женшен е само складиште за одбрана на човечкото тело;
• Треба да се додаде во чајот, околу 15 капки по чаша пијалок.

Последиците од вирусот Епштајн-Бар за време на бременоста

Во случај на планирање на бременоста, се пропишуваат голем број тестови за идните родители во подготовка.

Во овој случај, посебно внимание се посветува на инфекции.

Тие можат да влијаат на зачнувањето, текот на бременоста и неговото поволно завршување со раѓањето на здраво дете.

Меѓу овие инфекции, ЕБВ е доста значаен.

Припаѓа на серијата „TORCH“:

• Т - токсоплазмоза (токсоплазмоза);
• О - други (други): листериоза, кламидија, сипаници, сифилис, хепатитис Б и Ц, ХИВ;
• R - (рубеола);
• C - цитомегаловирус (цитомегаловирус);
• H - херпес (вирус на херпес симплекс).

Инфекцијата на која било од инфекциите со TORCH за време на бременоста може да биде штетна за детето, да предизвика сериозни здравствени проблеми, деформитети и патологии некомпатибилни со животот.

Затоа е задолжително поминувањето на оваа анализа, низ непријатна процедура - земање крв од вена. Навремената терапија и постојаното следење на специјалистите може да ги минимизираат ризиците по здравјето на фетусот.

Таквата анализа кај идната мајка се спроведува не само за време на планирањето, туку и двапати за време на периодот на бременост, имено во 12 и 30 недели.

Според резултатите од анализите, вообичаено е да се извлечат заклучоци во врска со следниве точки:

• Во отсуство на антитела на ЕБВ во крвтапотребно е активно набљудување и заштита од можна инфекција колку што е можно повеќе;
• Во присуство на позитивен имуноглобулин класа Мсо раѓањето на детето, потребно е да се почека до производство на антитела на овој тип на вирус;
• Крвта содржи имуноглобулини од класа Г- тоа значи присуство на антитела во телото на идната мајка, што значи дека нејзиниот имунитет максимално ќе го заштити бебето.

Кога вирусот Епштајн-Бар е откриен во активна акутна форма кај бремена жена, ова бара итна хоспитализација и лекување во болница под надзор на специјалисти.

Мерките се насочени кон неутрализирање на симптомите и поддршка на имунолошкиот систем на идната мајка со воведување антивирусни лекови и имуноглобулини.

Невозможно е точно да се каже како ЕБВ ќе влијае на текот на бременоста и на здравјето на фетусот. Сепак, сигурно е познато дека бебињата чии мајки ја носат активната форма на вирусот Епштајн-Бар за време на бременоста често имаат малформации.

Во исто време, неговото присуство во телото на жената во примарна или акутна форма не го исклучува раѓањето на здраво дете, а неговото отсуство не гарантира.

Можни последици од инфекција со ЕБВ за време на бременоста:

• спонтани абортуси и мртвородени деца;
• предвремено раѓање;
• Задоцнување во развојот (IUGR);
• Компликации при породување: сепса, крварење на матката, ДИЦ;
• Прекршувања во развојот на централниот нервен систем на бебето. Тоа се должи на фактот дека ЕБВ влијае на нервните клетки.

Прогнозата е болна

Како по правило, влегувањето на вирусот Епштајн-Бар во системот на телото е придружено со различни симптоми, од блага болест до посериозни манифестации.

Со правилен и адекватен третман и нормална состојба на имунолошкиот систем, овој вирус не предизвикува значителна штета на телото и не го попречува нормалниот живот на човекот.

Мерки за превенција

Со оглед на распространетоста на EBV и леснотијата на пренос, исклучително е тешко да се заштитите од инфекција.

Лекарите ширум светот се соочени со задача да измислуваат профилактички средства за борба против овој вирус, бидејќи тој е провоцирачки фактор во развојот на онколошки процеси и други опасни болести.

Многу истражувачки центри сега спроведуваат клинички испитувања за ова прашање. Невозможно е да се заштитите од инфекција, но можете да поминете со минимални последици, имајќи силно тело.

Затоа, мерките за превенција на ЕБВ се насочени кон општо зајакнување на заштитните функции на човечкото тело:

Откриен е во шеесеттите години на минатиот век од научникот М.Е. Епштајн и неговиот асистент И. Бар за време на микроскопски студии на клетки на малигнен тумор, кој подоцна стана познат како Буркит-ов лимфом.

преносна патека

Инфицирани во детството и адолесценцијата. Иако карактеристиките и неговата дистрибуција се проучувани 40 години, тие и понатаму не се целосно разјаснети. Се инфицираат со аеросол, пренослив начин, а може да се пренесе и преку контакт со заразено лице, преку мајчиното млеко и сексуално (за време на орален секс).

Инфекцијата во детството се јавува преку играчки на кои плунката останува во носачот во латентна форма. Кај возрасните карактеристично е ширењето на опасен вирус при бакнување со плунка. Овој метод се смета за многу вообичаен и познат.

Напаѓајќи ги плунковните жлезди, тимусот, клетките на устата и назофаринксот, вирусот Епштајн-Бар почнува да го инфицира човечкото тело. Со намалување на имунитетот, латентниот може да оди во отворена форма, предизвикувајќи голем број опасни болести.

Патогенеза

Постојат 4 фази во патогенезата:

Во првата фазапродира во усната шуплина и назофаринксот, навлегува во плунковните канали, во назофаринксот, каде што се размножува, инфицирајќи здрави клетки.

Во втората фазанавлегува во лимфните јазли преку лимфните патишта, се засегнати Б-лимфоцитите и дендритичните клетки, предизвикувајќи нивна репродукција слична на лавина, што доведува до отекување и зголемување на лимфните јазли.

Трета фаза- засегнати се централниот нервен систем и лимфоидните ткива, заедно со нив и другите важни органи: срцето, белите дробови итн.

Четврта фазасе карактеризира со развој на специфичен имунитет против вирусот, при што се добива следниот резултат:

• целосно закрепнување;
• или инфекцијата станува хронична.

Познати се две форми - типични и атипични. Еден типичен ги има сите симптоми карактеристични за болеста, додека атипичниот има само 2-3 симптоми (можеби дури и еден). Атипични се идентификувани врз основа на лабораториски податоци.

Според степенот на сериозност, се јавува во благи, умерено тешки и тешки форми. Во тешки случаи, температурата на телото го достигнува својот максимум, фебрилната состојба трае долго, лимфните јазли значително се зголемуваат, како и слезината, а понекогаш и црниот дроб.

Аденоидитисот трае долго време, крајниците се многу хиперемични, јазикот е наредени, нивото на леукоцити во општата анализа на крвта е повисоко од нормалното.

Дијагностика

Дијагнозата се спроведува врз основа на поплаки на пациентите, според манифестациите на примарните симптоми и податоците од лабораториските тестови на крвта.

Важни во дијагнозата се:

1. Индикатори на општ тест на крвта. По воведувањето на вирусот Б - лимфоцитите се инфицираат и започнува нивната активна репродукција. Процесот доведува до зголемување на нивната концентрација во крвта. Таквите клетки го добија научното име „атипични мононуклеарни клетки“.

Кај заразените пациенти, ESR, бројот на леукоцити и лимфоцити е поголем од нормалниот. Тромбоцитите исто така се зголемуваат или обратно може да се намалат, исто со индикаторите за хемоглобин (забележана е анемија од хемолитична или автоимуна природа). Кога се гледаат под микроскоп, лекарите ги идентификуваат.

2. За точно да се утврди инфекцијата со вирусот, се зема крв за да се откријат тестови антитела против антигени. Кога антигените влегуваат во крвта, тие се препознаваат од клетките на имунолошкиот систем.

3. При биохемиска анализа на крв земена од вена на празен стомак, протеинот е откриен во акутната фаза, покачен билирубин укажува на заболување на црниот дроб.

ALT, AST, LDH се специјални протеини кои се наоѓаат во клетките на телото. Кога некој орган е оштетен, тие влегуваат во крвотокот, а нивното зголемување укажува на заболување на црниот дроб, панкреасот или срцето.

4. Се одржува консултација на тесни специјалисти со вклучување на имунолог и специјалист ОРЛ, онколог и хематолог. Конечните заклучоци се направени врз основа на клинички студии со тест на крвта за коагулација, рентген на назофаринксот и градниот кош, ултразвук на абдоминалните органи.

Почетна Симптоми на вирусот Епштајн Баршто укажува дека пациентот е заразен

Периодот на инкубација на акутната форма трае околу една недела по воведувањето. Пациентот почнува да развива слика слична на акутна респираторна болест.

Ова се првичните симптоми:

• температурата се зголемува до критичните нивоа, пациентот трепери;
• болки во грлото, отечени крајници може да се види плакета;
• при палпација, постои зголемување на лимфните јазли под вилицата, на вратот, во препоните и пазувите.

При анализа на крвта, се забележува појава на атипични мононуклеарни клетки - млади клетки кои се слични на лимфоцитите и моноцитите.

Човекот брзо се заморува, апетитот и перформансите се намалуваат. На телото и рацете може да се забележи папуларен осип. Активноста на гастроинтестиналниот тракт е нарушена. Пациентите често може да најдат болка во мускулите и зглобовите. Тие често страдаат од несоница и синдром на хроничен замор.

Поврзани болести

Најопасната болест која може да предизвика е Филатов-овата болест или уште се нарекува заразна мононуклеоза. Времетраењето на периодот на инкубација на оваа болест е обично околу една недела, но може да трае и до 2 месеци.

На почетокот, пациентот почнува да чувствува треска и малаксаност, болки во зглобовите и мускулите, грлото отекува, пациентот брзо се заморува, лошо спие.

Температурата на телото постепено се зголемува и достигнува критична - до 40 степени, пациентот има треска. Главниот дефинирачки симптом на вирусна инфекција е полиаденопатијата, која се појавува 5-6 дена по почетокот и се карактеризира со зголемување на сите лимфни јазли. Тие стануваат малку болни за време на палпација.

Гадење и болки во стомакот доведуваат до повраќање. Кожата останува непроменета, но понекогаш има и херпетични ерупции. Палатинските крајници стануваат воспалени, гној е одделен од задниот дел на фаринксот. Назалното дишење станува тешко, придружено со назален глас.

Подоцна, слезината се зголемува (феноменот на спленомегалија), која се враќа во нормала по 2-3 недели. Придружено со појава на осип на телото, папули и дамки, точки на розеола, како и хеморагии.

Понекогаш има блага жолтица со темна урина.

Лицето кое имало инфективна мононуклеоза повеќе нема да се разболува, туку ќе остане носител доживотно. Вирусот Епштајн-Бар е опасен за неговите компликации: менингоенцефалитис, серозен менингитис, а може да има и закана од енцефаломиелитис.

Оние кои се заразени со вирусот Епштајн-Бар може да се разболат со други болести:

• лимфогрануломатоза;
• системски хепатитис;
• лимфом, вклучително и Буркит-ов лимфом;
• малигни тумори на назофаринксот;
• неоплазми во плунковните жлезди, гастроинтестиналниот систем;
• херпетични лезии на гениталиите и кожата;
• влакнеста леукопенија; синдром на хроничен замор;
• мултиплекс склероза;
• пролиферативен синдром, кој се развива кај оние кои имаат стекнато имунодефициенција или од раѓање.

Со развојот на инфекцијата, Б-лимфоцитите се зголемуваат толку многу што функционирањето на важни внатрешни органи е нарушено. Многу деца кои имаат вродена форма на имунодефициенција умираат од оваа болест. Оние кои преживеале страдаат од лимфом, анемија, агранулоцитоза или хипергамаглобулинемија.

Третман

Инфекцијата треба да ја лекува лекар специјализиран за заразни болести, а доколку се открие тумор во форма на неоплазми, онколог. Пациентите со тешка инфективна мононуклеоза се предмет на итна хоспитализација со назначување на соодветна диета и одмор во кревет.

Активниот третман започнува со употреба на лекови за стимулирање на фагоцити и природни убијци, создавајќи антивирусна состојба на здрави клетки.

Ефективноста на ваквите состаноци е докажана:

• интерферонски препарати - алфа: ацикловир и арбидол, виверон, валтрекс и изопринозин;
• интрамускулна инјекција на роферон и реаферон-ЕК;
• интравенска администрација на имуноглобулини, како што се пентаглобин и интраглобин, кои исто така даваат добар резултат;
• имуномодулаторни лекови: Деринат, Ликопид и Леукинферон;
• биолошки стимуланси (solcoseryl и actovegin).

Помошна улога во третманот има комплексниот внес на витамини и антиалергиски лекови, како што се тавегил и супрастин.

Ако се открие гноен тонзилитис, се пропишува курс на антибиотици за една недела или 10 дена (цефазолин или тетрациклин).

Со зголемување на телесната температура, се препишуваат антипиретик таблети парацетамол, а за кашлање - таблети мукалтин или либексин. Со отежнато дишење преку нос помагаат капките нафтизин.

Третманот на пациентите може да се спроведе на амбулантска основа, пропишувајќи интерферон-алфа под систематска лабораториска контрола. По три до четири месеци, мора да се донира крв за биохемиска анализа за имунолошки преглед и ПЦР дијагностика.

Третманот може да трае две до три недели или неколку месеци, во зависност од тежината и компликациите, како и од неговите типови (акутни или хронични).

Кога ќе се открие болест, неопходно е да се спроведе испитување на плунката на другите членови на семејството за да се избегне повторна инфекција со инфекцијата.

Зошто Епштајн Бар е опасен?

Претставува сериозна опасност со нејзините компликации. На самиот почеток на болеста, во првите недели, може да доведе до оштетување на централниот нервен систем. Често има менингитис, психоза и хемиплегија.

Понекогаш вирусот Епштајн-Бар предизвикува автоимуна хемолитична анемија. Појавата на болка во абдоменот, која се протега на левото рамо, може да укаже на руптура на слезината. Со силно отекување на палатинските крајници, понекогаш се забележува опструкција на горниот респираторен тракт.

Вирусот Епштајн Бар за време на бременоста може да предизвика интраутерина инфекција на фетусот и да доведе до патологија на неговите важни органи и лимфни јазли.

Превентивни мерки против вирусот Епштајн-Бар

Не треба да се плашите од вирусот, бидејќи е невозможно да се избегне инфекција. Возрасните веќе имаат имунитет, бидејќи имаат антитела на вирусот Епштајн-Бар кои се развиваат по болест во детството.

Ако детето има добар имунолошки систем, не треба да биде премногу заштитено од инфекција. Забележано е: колку порано децата се разболат со вирусот Епштајн-Бар, толку послаб ќе биде текот на болеста. Можеби тоа нема ни да го почувствуваат. И имунитетот ќе се развие доживотно кај децата кои биле болни.

За оние кои имаат слаб имунитет, во моментов се развива специјална вакцина за заштита на телото од инфекција со овој вирус.

Најефикасна превенција се смета за зголемување на отпорноста предизвикана од вирусот Епштајн Бар, зајакнување на имунолошкиот систем.

Еве ги задолжителните превентивни мерки:

• Се препорачува стврднување од раѓање. Малите деца треба постепено да се навикнуваат да се капат во топла вода со телесна температура и да одат на свеж воздух, а употребата на ладна вода за полевање во текот на животот исто така ќе помогне во стврднувањето.
• Одржувајќи здрав начин на живот, компетентно, научно правилно, неопходно е да се подготви урамнотежена исхрана со воведување свеж зеленчук и овошје. Витамини и елементи во трагови содржани во нив, специјални мултивитамини треба да го поддржат телото на високо ниво.
• Избегнувајте какви било соматски болести кои предизвикуваат слабеење на имунолошкиот систем.
• Психолошките и физичките стресови исто така негативно влијаат на состојбата на телото и го намалуваат имунитетот.
• Мора да живееме со мотото „движењето е живот“, да поминуваме многу време на отворено во секое време, да се занимаваме со изводливи спортови: скијање во зима и пливање во лето.

Кој рече дека е тешко да се излечи херпес?

• Дали страдате од чешање и печење на местата на осип?
• Глетката на плускавци воопшто не ја зголемува вашата самодоверба ...
• И некако срам, особено ако патите од генитален херпес ...
• И поради некоја причина, мастите и лековите препорачани од лекарите не се ефикасни во вашиот случај ...
• Покрај тоа, постојаните рецидиви веќе цврсто влегоа во вашиот живот ...
• И сега сте подготвени да ја искористите секоја можност што ќе ви помогне да се ослободите од херпесот!

Постои ефикасен лек за херпес. и дознајте како Елена Макаренко се излечи од генитален херпес за 3 дена!

Вирусот Епштајн-Бар, или скратено EBV, е најчестиот вирус кај луѓето. Оваа инфекција со херпес вирус може да влијае на мали деца, почнувајќи од една година, ученици, адолесценти и возрасни.

Ако бебето го сретне по една година, симптомите на болеста се благи, многу слични на благ грип. Ако инфекцијата настанала по 2-3 години на позадината на намален имунитет, детето развива богата клиничка слика.

Вирусот Епштајн-Бар кај адолесцентите се јавува во форма на заразна мононуклеоза. Повеќе од 90% од луѓето на планетата се заразени со оваа група на херпесвируси и се носители на болеста.

Ризикот од инфекција со овој вирус кај децата се манифестира со нарушувања на мозокот, лимфниот систем, црниот дроб и слезината. Размислете за главните причини, симптоми и последици од развојот на вирусот Епштајн-Бар.

Вовед во вирусот Епштајн-Бар

Вирусот првпат беше идентификуван од Мајкл Ентони Епштајн во 1964 година во соработка со дипломиран студент Ивон М. Бар. Вирусот е откриен по испитување на примероци од тумори на Буркит лимфом.

Примероците беа обезбедени од хирургот Денис Парсон. Тој го проучувал развојот на лимфом кај деца помлади од 7 години кои живеат во Африка.

Вирусот Епштајн-Бар кај децата се пренесува преку капки во воздухот, преку плунка, производи за лична хигиена, прибор, трансфузија на крв или трансплантација. По инфекцијата и закрепнувањето, едно лице обично развива силен имунитет на оваа група на вируси.

Иако ниту дете ниту возрасен нема да можат целосно да се ослободат од присуството на вирус во телото. Вирусот Епштајн-Бар кај децата и возрасните ќе биде во мирување по успешното лекување.

Симптоми на развој на вирусот Епштајн-Бар

Првите органи кои се инфицираат со вирусот се плунковните жлезди, лимфните јазли и крајниците.

Во првите години од животот на детето по инфекцијата со вирус, клиничката слика не се манифестира на никаков начин или се забележуваат благи симптоми кои често наликуваат на настинка. Затоа, педијатрите почесто лекуваат настинка отколку вирус.

Ако инфекцијата влезе во телото на детето по 2 години, може да има зголемување на лимфните јазли, плунковните жлезди, аденоидите. Покрај тоа, температурата се зголемува на 37-38 степени, детето се чувствува слабо, не сака да спие или јаде, се појавуваат чести болки во стомакот, отекува назофаринксот, може да се појави назален исцедок.

Можни последици и дијагноза на вирусот Епштајн-Бар

Ако инфекцијата во телото на детето била акутна и брза, најверојатно ќе има нарушувања на бубрезите, црниот дроб, слезината и имунолошкиот систем.

Онколошки процеси може да се развијат и во лимфните јазли или други органи: рак на желудникот, назофаринксот, дебелото црево или тенкото црево, оралната мукоза.

Покрај тоа, развојот на EBV кај децата може да биде причина не само за зголемени лимфни јазли, развој на лимфаденопатија или лимфаденитис, туку и за постојан тонзилитис.

Ако вирусот Епштајн-Бар кај децата се јавува во форма на заразна мононуклеоза, карактеристичните симптоми може да бидат: повраќање, болки во стомакот, ретки столици, пневмонија, отечени лимфни јазли, слабост и главоболка.

Дете кое имало мононуклеоза може да има зголемени лимфни јазли и проблеми со црниот дроб, бубрезите и слезината една и пол година, може да се јави тонзилитис и фарингитис.

Особено е опасно да се испрати дете на вакцинација ако е заразено со вирус - непредвидливоста на реакцијата го става во опасност животот на бебето.

Внимание! Доколку детето ги има горенаведените симптоми и манифестации, ве молиме проверете го детето за присуство на вирусот Епштајн-Бар!

Како да се дијагностицира вирус

За да се идентификува инфекција со детски вирус, неопходно е да се донира крв и плунка за лабораториско испитување: комплетна крвна слика, биохемиски тест на крвта, имунограм, серолошки методи.

Третман на вирусот Епштајн-Бар

Ефективни методи за лекување на болни деца инфицирани со вирусот Епштајн-Бар денес не постојат. Лекарите можат само да ги елиминираат клиничките манифестации и да ја пренесат активната инфекција во латентна фаза, што не е страшно за здравјето на детето.

Инфективната мононуклеоза и органите зафатени со вируси во телото на детето се лекуваат во болница. Дополнително, ако сè уште постои шанса вирусот дополнително да влијае на мозокот и виталните органи, лекарите препишуваат антибиотици, антихистаминици и средства за ублажување на акутните манифестации: олеснување на отокот во носот, нормален одлив на лимфата.

Ако има мало зголемување на лимфните јазли и мал оток во назофаринксот, третманот може да го спроведе педијатар. Во сите други случаи, набљудувањето и третманот го врши специјалист за заразни болести.

Исходот на акутна инфекција предизвикана од вирусот Епштајн-Бар (ЕБВ) зависи од степенот на дисфункција на имунолошкиот систем и од наследна предиспозиција за болести поврзани со ЕБВ. Значи, акутниот VEBI може да заврши со следниве опции:

• Целосно закрепнување, како резултат на што едно лице станува едноставно носител на вирусот;

Хроничниот ВЕБИ може да продолжи според типот на хронична инфективна мононуклеоза, во која се засегнати срцето, бубрезите и централниот нервен систем. Дополнително, хроничен ЕБВ може да се појави во атипична форма, која се карактеризира со долго и постојано зголемување на телесната температура не повисока од 37,5 ° C и имунодефициенција, што предизвикува трајни и долготрајни бактериски, габични и мешани инфекции на респираторниот тракт. , дигестивниот тракт, кожата итн.

Покрај овие последици, вирусот Епштајн-Бар може да доведе до компликации од различни органи и системи. Во моментов, идентификувани се следните последици од вирусот Епштајн-Бар, класифицирани како компликации:

Д-р Комаровски за вирусот Епштајн-Бар кај децата

Најчестите болести кај децата се вирусни. Причината е што имунитетот на детето сè уште не е доволно силен, незрел и не му е секогаш лесно да издржи бројни закани однадвор. Но, ако многу е кажано и напишано за грипот и варичелата, а на мајките со сипаници сè им е повеќе или помалку јасно, тогаш на овој свет постојат вируси, чии имиња сами по себе носат свет ужас на родителите.

Еден од овие малку проучени и многу вообичаени е вирусот Епштајн-Бар. За него често се прашуваат познатиот педијатар и ТВ презентер Евгениј Комаровски.

Што е тоа

EBV - вирусот Епштајн Бар. Еден од најраспространетите вируси на планетата. За прв пат беше пронајден во примероци од тумор и опишан во 1964 година од англискиот професор Мајкл Епштајн и неговата асистентка Ивон Бар. Ова е херпес вирус од четврти тип.

Според медицинската статистика, траги од инфекција се пронајдени во крвните тестови на половина од децата на возраст од 5-6 години и кај 97% од возрасните, а тие самите честопати не ни знаат за тоа, бидејќи кај повеќето луѓе ЕБВ поминува незабележано. без симптоми.

Детето може да се зарази на различни начини. Најчесто, ЕБВ се излачува со телесни течности, обично со плунка. Поради оваа причина, заразната мононуклеоза предизвикана од вирусот се нарекува „болест на бакнување“.

Инфекцијата може да се случи за време на трансфузија на крв и нејзините компоненти, преку работи и играчки кои се споделуваат со пациентот, а вирусот се пренесува и од заразена мајка преку плацентата на фетусот за време на бременоста. ЕБВ лесно се шири со капки во воздухот и од донор до примател за време на трансплантација на коскена срцевина.

Загрозени се децата на возраст под една година кои активно го учат светот околу нив преку устата, обидувајќи се да ги вкусат апсолутно сите предмети и работи што им доаѓаат на дофат. Друга „проблематична“ возраст се децата од 3 до 6 години кои редовно одат во градинка и имаат бројни контакти.

Периодот на инкубација е од 1 до 2 месеци, по што децата развиваат живописни симптоми кои се карактеристични за многу вирусни инфекции.

Сепак, самиот вирус со сложено име не е толку страшен, туку фактот дека неговите последици се целосно непредвидливи. Кај едно дете може да помине целосно незабележано, додека кај друго ќе предизвика развој на сериозни состојби, па дури и онколошки заболувања.

Комаровски на ВЕБ

Евгениј Комаровски ги повикува родителите да не создаваат непотребна хистерија околу вирусот Епштајн-Бар. Тој смета дека повеќето деца веќе се сретнале со овој агент во раното детство, а нивниот имунитет го „запамтил“ и може да се идентификува и да се спротивстави.

И сега да го слушаме д-р Комаровски за заразна монокулоза.

Симптомите кои овозможуваат сомневање за ЕБВ кај дете се прилично нејасни:

• Раздразливост, плачливост, зголемено нерасположение и чест беспричински замор.
• Мало или позабележително зголемување на лимфните јазли. Најчесто - субмандибуларниот и зад увото. Ако инфекцијата е тешка - низ телото.
• Недостаток на апетит, дигестивни проблеми.
• Осип.
• Висока температура (до 40,0).
• Болки во грлото (како во болки во грлото и фарингитис).
• Силно потење.
• Мало зголемување на црниот дроб и слезината. Кај дете ова може да се манифестира со болни болки во стомакот.
• Жолтило на кожата. Овој симптом е исклучително редок.

Комаровски нагласува дека е невозможно да се постави дијагноза само врз основа на поплаки и присуство на одредени симптоми, бидејќи состојбата на детето ќе личи на воспалено грло, ентеровирус и лимфогрануломатоза.

За да се потврди или побие вирусот Епштајн-Бар, потребна е лабораториска дијагностика на примероците од крв на пациентот, вклучувајќи биохемиска анализа, серолошко тестирање, ПЦР, а исто така пожелно е да се направи имунограм и да се спроведе ултразвучен преглед на абдоминалните органи - црниот дроб. и слезината.

Комаровски често го споредува VEB со сипаници. Двете болести полесно се поднесуваат на рана возраст, колку е помлада личноста, толку е поедноставна болеста и помалку последици. Колку е постара примарната инфекција, толку се поголеми шансите за тешки компликации.

Третман според Комаровски

Евгениј Олегович предупредува дека третманот со антибиотици од пеницилинската група на една од болестите поврзани со ЕБВ - инфективна мононуклеоза може да предизвика сериозни компликации. Обично таквото назначување е погрешно кога лекарот зема мононуклеоза за вообичаениот бактериски тонзилитис. Во овој случај, може да се развие егзантем.

На обичните деца кои не страдаат од ХИВ и други тешки нарушувања на имунолошкиот систем, според Евгениј Комаровски, не им е потребен никаков антивирусен третман за мононуклеоза предизвикана од ЕБВ, а уште повеќе, не треба итно да им се даваат имуностимуланти. Добро познат педијатар е сигурен дека телото на детето е способно сам да се справи со оваа закана.

Ако текот на болеста е тежок, што, според Комаровски, е многу ретко, може да биде потребен третман во болница. Таму, најверојатно, ќе се користат антихерпетични лекови (сосема оправдано).

Во сите други случаи, симптоматскиот третман е доволен. Вклучува антипиретици (ако температурата е над 38,5-39,0), лекови кои ги намалуваат болките во грлото (пастили, антисептици, плакнења), масти, гелови и надворешни спрејови со антисептици за тежок осип на кожата.

Што е Епштајн-Бар вирусот, кои се неговите симптоми кај децата и како се лекува, зошто болеста е опасна?

Вирусот Епштајн-Бар е заразна болест од херпетичко потекло, именувана по двајца научници - истражувачи кои го откриле во 1964 година, имено, канадскиот професор и виролог Мајкл Епштајн и Ивона Бар, која била негова дипломирана студентка. Поради својата природа, ЕБВ се нарекува и херпес тип 4. Неодамна, неговата распространетост (особено кај децата) значително се зголеми и изнесува до 90% од вкупното население на планетата.

Вирусот Епштајн-Бар кај децата - што е тоа и зошто е опасен?

Вирусот Епштајн-Бар може да биде присутен во телото неколку години и да не се манифестира на кој било начин. Кај 25% од луѓето кои се негови носители, тоа може да биде во текот на целиот живот. Слабениот имунолошки систем може да предизвика негово активирање. По инфекцијата, едно лице во иднина развива постојан имунитет на болеста. Во исто време, вирусот продолжува да постои во телото, како и неговите колеги од херпес.

Според статистичките податоци, децата од една година и постари се најмногу подложни на тоа, бидејќи токму во овој период бебињата почнуваат активно да комуницираат со други деца. До тригодишна возраст, текот на болеста често поминува без тешки симптоми и има многу заедничко со блага настинка. Карактеристичните знаци на болеста почнуваат да се појавуваат кај ученици и адолесценти.

Бројот на заразени лица по 35 години е минимален, а во случаите кога се јавува инфекција, патологијата не е придружена со нејзините карактеристични симптоми. Ова се должи на фактот дека возрасните веќе имаат имунитет на вирусите на херпес групата.

Како резултат на пенетрација на вирусот во телото, обично се развива акутна инфективна мононуклеоза. Сепак, ова не е единствената патологија што може да ја предизвика овој тип на патоген. Вирусот Епштајн-Бар е опасен за развој на:

• респираторни заразни болести на респираторниот тракт;
• назофарингеален карцином, кој е малигно заболување на назофаринксот;
• Буркит-ов лимфом;
• мултиплекс склероза;
• херпес;
• системски хепатитис;
• лимфоми;
• тумори на плунковните жлезди и гастроинтестиналниот тракт;
• имунолошки дефицит;
• Хочкинова болест или лимфогрануломатоза;
• полиаденопатии;
• влакнеста леукоплакија на усната шуплина;
• синдром на хроничен замор.

Табелата подолу ја прикажува условната класификација на VEB според одредени критериуми:

• вродени;
• стекнати.

• типичен, се манифестира како инфективна мононуклеоза;
• атипични, поделени на избришани, асимптоматски или зафатени на внатрешните органи.

• лесно;
• просек;
• тешки.

• зачинета;
• долготраен;
• хронична.

• активни;
• неактивни.

Начини на пренесување на вирусот и извори на инфекција

Главниот начин на кој се пренесуваат вирусните патогени е преку контакт со заразено лице или некој кој е здрав, но е носител на вирусот. Лице кое било заболено од ЕБВ, но веќе е апсолутно здраво од клинички аспект, во периодот од 2 месеци до година и пол по целосно закрепнување и исчезнување на симптомите, сè уште го изолира заразниот агенс.

Најголемата акумулација на честички има во човечката плунка, која ја разменуваат луѓето кои се бакнуваат. Токму поради оваа причина вирусот Епштајн-Бар се нарекува „болест на бакнувањето“. Покрај блискиот контакт со болен или носител, постојат и други начини да се заразите:

• во процесот на трансфузија на крв - парентерална метода;
• за време на трансплантација;
• контакт-домаќинство, кога луѓето користат ист прибор или предмети за домаќинството и лична хигиена - оваа опција е малку веројатна, бидејќи овој тип на вирус на херпес е нестабилен и не живее во околината долго време;
• воздушен пат, кој е најчест;
• за време на сексуален однос, ако предизвикувачкиот агенс на болеста е присутен на мукозната мембрана на гениталните органи.

Што се однесува до децата, тие можат да се заразат не само кога комуницираат со дете заразено со вирусот, си играат со неговите играчки, туку и во матката преку плацентата. Вирусот може да се пренесе на бебето за време на породувањето, кога ќе помине низ породилниот канал.

Така, главниот извор на ширење на вирусот Епштајн-Бар е заразено лице. Од особена опасност се оние луѓе кај кои болеста е асимптоматска или во латентна форма. Заканата од инфекција од пациент со ЕБВ станува реална неколку дена пред крајот на периодот на инкубација.

Симптоми на болеста кај дете

Поради фактот што најчесто вирусот Епштајн-Бар предизвикува развој на акутна инфективна мононуклеоза, тој исто така се карактеризира со соодветни манифестации, кои вклучуваат четири главни знаци на оваа болест:

• замор;
• зголемување на телесната температура;
• појава на болно грло;
• зголемување на лимфните јазли.

Периодот на инкубација на EBV може да трае од 2 дена до 2 месеци. Активниот период на болеста е 1-2 недели, по што започнува постепено закрепнување. Текот на патолошкиот процес се јавува во фази. Во почетната фаза кај заразеното лице се јавува чувство на малаксаност, кое може да трае околу една недела и болно грло. Во оваа фаза, индикаторите за температура остануваат нормални.

Симптоми на вирусот Епштајн-Бар кај деца

Во следната фаза, постои нагло зголемување на телесната температура до степени. Овој симптом е придружен со интоксикација на телото и полиаденопатија - промена на големината на лимфните јазли, кои достигнуваат 0,5 - 2 см Предните и задните цервикални лимфни јазли обично се зголемуваат, но можно е и зголемување на лимфните јазли кои се наоѓаат на задниот дел од главата, под вилицата, над и под клучните коски, пазувите, лактите, препоните и бутовите. На палпација, тие стануваат како тесто, има мали болни сензации.

Покрај тоа, патолошкиот процес се протега на крајниците, што наликува на симптомите на ангина. Крајниците отекуваат, задниот ѕид на фаринксот е покриен со гноен слој, назалното дишење е нарушено и се појавува назален глас.

Во подоцнежните фази на развој, вирусот Епштајн-Бар влијае на внатрешните органи како што се црниот дроб и слезината. Оштетувањето на црниот дроб е придружено со хепатомегалија, негово зголемување и тежина во десниот хипохондриум. Понекогаш урината добива темна боја и се јавува блага жолтица. Слезината исто така се зголемува во големина со EBV.

Друг симптом на вирусот Епштајн-Бар, кој често се забележува кај децата, е осип. Осипот обично трае до 10 дена. Степенот на нивната сериозност се должи на употребата на антибиотици. Тие може да изгледаат вака:

Дијагностички методи

Симптомите на вирусот Епштајн-Бар имаат многу заедничко со различни болести, вклучувајќи:

• цитомегаловирус;
• херпес бр.6;
• ХИВ инфекција и СИДА;
• ангинална форма на листериоза;
• сипаници;
• вирусен хепатитис;
• локализирана дифтерија на фаринксот;
• ангина;
• аденовирусна инфекција;
• крвни заболувања.

Поради оваа причина, важно е да се спроведе диференцијална дијагноза за да се разликуваат патолошките процеси едни од други и да се пропише правилен третман. Со цел точно да се утврди предизвикувачкиот агенс на вирусот, неопходно е да се направат тестови на крв, урина и плунка и да се спроведат нивните лабораториски тестови.

Тестови на крвта

Испитувањето на крвта за присуство на EBV во него се нарекува ензимски имуносорбентна анализа (ELISA), при што се дешифрираат квалитативните и квантитативните индикатори на антителата на инфекцијата, што овозможува да се открие дали инфекцијата е примарна. и пред колку време се случило.

Во крвта може да се детектираат два типа на антитела:

1. Имуноглобулини или примарни антитела од типот М. Нивното формирање настанува кога вирусот првпат ќе навлезе во телото или како резултат на активирање на инфекција која е во „заспана“ состојба.
2. Имуноглобулини или антитела од секундарниот тип G. Карактеристични се за хроничната форма на патологија.

Според општиот тест на крвта, се проценува и присуството на мононуклеарни клетки во крвта. Ова е атипична форма, која ја добиваат 20-40% од лимфоцитите. Нивното присуство укажува на инфективна мононуклеоза. Мононуклеарните клетки можат да продолжат да бидат во крвта неколку години по закрепнувањето.

PCR метод

ДНК на вирусот Епштајн-Бар се открива со испитување на биолошката течност на телото: плунка, слуз од назофаринксот и усната шуплина, цереброспинална течност, секрет на простата или секрет од гениталните органи со PCR (полимеразна верижна реакција).

PCR се карактеризира со висока чувствителност само за време на периодот на репродукција на патогенот на вирусот. Сепак, методот е ефикасен во откривање на херпес инфекции од типот 1, 2 и 3. Чувствителноста за херпес #4 е помала на само 70%. Како резултат на тоа, методот PCR за проучување на плунковните секрети се користи како тест кој ќе го потврди присуството на вирусот во телото.

Карактеристики на третман на болеста кај децата

Вирусот Епштајн-Бар е млада и сè уште не е целосно разбрана болест, а третманите продолжуваат да се подобруваат. Во случај на деца, сите лекови се препишуваат само откако ќе бидат внимателно проучени и ќе се идентификуваат сите несакани ефекти.

Во моментов, антивирусни лекови кои ефикасно би се бореле со овој тип на патологија и одговараат на која било возрасна категорија на луѓе остануваат во фаза на развој. На децата може да им се препише курс на такви средства во исклучителни ситуации кога животот на бебето е во опасност.

Првото нешто што треба да направат родителите на детето заразено со ЕБВ е да му обезбедат здрави услови на неговото тело за да може бебето самостојно да се справи со инфекцијата, бидејќи има ресурси и одбранбени механизми за тоа. треба да:

• за чистење на телото од токсини со помош на сорбенти;
• диверзифицирајте ја исхраната така што бебето добива добра исхрана;
• обезбеди дополнителна поддршка на имунолошкиот систем со пиење витамини кои делуваат како антиоксиданти, имуномодулатори, цитокини и биостимуланти;
• елиминирање на стресот и зголемување на количината на позитивни емоции.

Втората работа на која се сведува терапијата е симптоматски третман. Во акутната форма на болеста, неопходно е да се олесни состојбата на трошките, намалувајќи ја сериозноста на симптомите присутни кај него - дајте антипиретични лекови при подигање на висока телесна температура или да капете капки во носот ако има проблеми со дишењето. Со знаци на воспалено грло, потребно е да се гаргара и да се лекува грлото, а за хепатитис да се пијат лекови кои го поддржуваат црниот дроб.

Прогноза за закрепнување и можни компликации

Генерално, со соодветна и навремена нега, акутната форма на вирусот Епштајн-Бар има поволна прогноза. Лицето закрепнува и развива доживотен имунитет на овој тип на херпес (или станува асимптоматски носител). Инаку, сè е определено од тежината на текот на болеста, неговото времетраење, присуството на компликации и развојот на туморски формации.

Главната опасност од овој вирус е тоа што се шири низ циркулаторниот систем на човечкото тело, како резултат на што по одреден временски период може да влијае на коскената срцевина и на кој било друг внатрешен орган.

Вирусот Епштајн-Бар може да предизвика развој на такви сериозни и опасни патологии како што се:

• онколошки заболувања на различни органи;
• пневмонија;
• имунодефициенција;
• оштетување на нервниот систем што не може да се излечи;
• срцева слабост;
• отитис;
• паратонзилитис;
• респираторна инсуфициенција, што доведува до појава на оток на крајниците и меките ткива на орофаринксот;
• хепатитис;
• руптура на слезината;
• хемолитична анемија;
• тромбоцитопенична пурпура;
• откажување на црниот дроб;
• панкреатитис;
• миокардитис.

Друга можна последица на инфекција со херпес тип 4 е хемофагоцитниот синдром. Таа е предизвикана од инфекција на Т-лимфоцитите, како резултат на која се уништуваат крвни зрнца, имено црвени крвни зрнца, тромбоцити и бели крвни зрнца. На познатите симптоми се додаваат анемија, хеморагичен осип и проблеми со згрутчувањето на крвта, што, пак, е полн со фатален исход.

Вирусот Епштајн-Бар, исто така, негативно влијае на функционирањето на целиот имунолошки систем. Како резултат на неможноста на телото да ги препознае сопствените ткива, почнуваат да се развиваат различни автоимуни патологии, вклучувајќи:

• хроничен гломерулонефритис;
• ревматичен артритис;
• автоимун хепатитис;
• системски лупус еритематозус;
• Сјогренов синдром.

Меѓу онколошките болести, поттик за чиј развој може да стане ЕБВ, постојат:

1. Буркит-ов лимфом. Туморските формации ги зафаќаат лимфните јазли, горната или долната вилица, јајниците, надбубрежните жлезди и бубрезите.
2. Назофарингеален карцином. Локализацијата на туморот е горниот дел на назофаринксот.
3. Лимфогрануломатоза. Главните знаци се зголемување на лимфните јазли од различни групи, вклучително и ретростернална и интра-абдоминална, треска и губење на тежината.
4. Лимфопролиферативна болест. Ова е малигна пролиферација на клетките на лимфоидното ткиво.

Превенција на ЕБВ кај дете

До денес, не постојат конкретни превентивни мерки насочени кон спречување на патогените на вирусот Епштајн-Бар да влезат во телото и нивната репродукција. Пред сè, тоа се однесува на вакцинацијата. Не се спроведува, бидејќи вакцината сè уште не е развиена. Неговото отсуство се должи на фактот дека протеините на вирусот многу варираат во нивниот состав - на тоа влијае фазата на развој на патологијата, како и видот на клетките каде што се размножуваат патогени бактерии.

И покрај фактот дека во огромното мнозинство на случаи на инфекција со овој тип на вирус, резултатот од соодветен третман е закрепнување, патологијата е опасна за нејзините компликации. Со оглед на тоа, сè уште е неопходно да се размислува за сите можни превентивни мерки. Главниот метод на превенција се сведува на општо зајакнување на имунитетот, бидејќи токму како резултат на неговото намалување може да дојде до активирање на болеста.

Можете да го одржите нормалното функционирање на имунолошкиот систем кај возрасен или дете на наједноставен и најсигурен начин следејќи здрав начин на живот, вклучувајќи:

1. Комплетна исхрана. Исхраната треба да биде разновидна, обезбедувајќи му на лицето витамини и корисни минерали.
2. стврднување. Разумните процедури за калење се ефикасен начин за подобрување на здравјето и имунитетот.
3. Физичка активност. Движењето е живот, а за да може телото целосно да функционира, мора редовно да се одржува во добра форма, да спортува или да прави редовни прошетки на свеж воздух. Важно е да не седите постојано дома на компјутер или пред телевизор.
4. Прием на имуномодулатори од растително потекло. Примери за такви лекови се Immunal и Immunorm. Според упатството, се земаат по 20 капки три пати на ден. Ги стимулираат имунолошките реакции и ја активираат регенерацијата на мукозните мембрани на различни органи и шуплини во човечкото тело. Можете да се свртите кон народни лекови, имено, на хербални препарати.

Превенцијата на вирусот Епштајн-Бар во детството не се состои само во зајакнување на имунитетот, туку и во минимизирање на можноста да се заразиме со контакт и контакт со домаќинството при комуникација со други деца. За да го направите ова, потребно е уште од рана возраст да го научите детето да ги следи основните правила за лична хигиена, вклучително и миење раце после одење и пред јадење и други санитарни процедури.

Знаци и симптоми на вирусот Епштајн-Бар кај деца: општи информации за болеста и избор на третмани

Поради ослабен имунитет, децата страдаат од разни болести многу почесто од возрасните. Еден од предизвикувачките агенси на болести е вирусот Епштајн-Бар, во повеќето случаи предизвикува мононуклеоза. Инфекцијата не претставува посебна опасност за животот на бебето, специфичен третман е потребен само во напредни случаи комплицирани со ХИВ инфекција.

Вирусот е откриен релативно неодамна, слабо разбран, но лекарите знаат неколку карактеристики на болестите што ги предизвикува патогенот. Младите родители треба да ги знаат карактеристичните симптоми на патологијата, што треба да се направи во таква ситуација.

генерални информации

Вирусот Епштајн-Бар е откриен во 1964 година. Како резултат на истражувањето, вирусот беше доделен на групата на херперовирус, тој е широко дистрибуиран меѓу светската популација. Според статистичките податоци, околу 50% од осумнаесетгодишниците се носители на вирусот. Слична е ситуацијата и со децата постари од пет години. Бебињата до една година се разболуваат многу ретко, заедно со мајчиното млеко, бебето добива и мајчини антитела (пасивен имунитет), кои го штитат телото на детето од инфекции.

Главната ризична група се бебињата постари од една година. Тие активно комуницираат со другите деца, постепено преминуваат од доење до добра исхрана. Вреди да се напомене дека кај деца под три години инфекцијата со вирусот е речиси асимптоматска, потсетувајќи на обичната настинка.

Како резултат на инфекција, патогенот обезбедува формирање на стабилен имунитет кај детето, самиот вирус не е уништен, тој продолжува да постои без да предизвика непријатност кај неговиот сопственик. Сепак, оваа ситуација е типична за сите видови на вирус на херпес.

Вирусот Епштајн-Бар е доста отпорен на околината, но брзо умира кога е изложен на високи температури, дејство на средства за дезинфекција и сушење. Предизвикувачкиот агенс, кога ќе влезе во телото на детето, одлично се чувствува во крвта на пациентот, мозочните клетки, а во случај на онколошки заболувања - лимфата. Вирусот има особена склоност да ги инфицира фаворизираните клетки (лимфниот систем, имунолошкиот систем, горниот респираторен тракт, дигестивниот систем).

Предизвикувачкиот агенс може да предизвика алергиска реакција, кај 25% од болните деца се забележува ангиоедем, осип на телото на трошките. Посебно внимание треба да се посвети на посебното својство на вирусот - доживотен престој во телото. Инфекцијата на имунолошкиот систем им дава на клетките неограничена способност за активен живот, постојана синтеза.

Што да направите ако детето е изгорено од сонце? Прочитајте корисни информации.

Научете ги правилата за земање и дозирање на таблетите Супрастин за деца од овој напис.

Начини на пренос и инфекција

Изворот на вирусот е заразено лице. Пациентот станува опасен за другите во последните денови од периодот на инкубација. Иако мала количина на патогенот се ослободува на почетокот на текот на болеста, периодот на нејзиниот тек, дури и шест месеци по закрепнувањето. Околу 20% од сите пациенти стануваат носители на вирусот, кој е опасен за другите.

Пати на пренос на вирусот Епштајн-Бар:

• воздушен. Слузта и плунката излачени од назофаринксот претставуваат опасност за другите (преку кашлање, бакнување, разговор);
• контакт-домаќинство. Инфицираната плунка може да остане на играчки, крпи, облека, предмети за домаќинството. Нестабилен вирус нема да преживее во животната средина долго време, овој пат на пренос на патогенот е малку веројатен;
• за време на трансфузија на крв, неговите подготовки;
• неодамнешните студии покажаа дека е можен пренос од мајка на фетус, во кој случај на детето му се дијагностицира вродена инфекција со вирусот Епштајн-Бар.

И покрај разновидноста на начини на пренесување на патогенот, меѓу населението има голема група на луѓе кои се имуни на вирусот (околу 50% од децата, 85% од возрасните). Повеќето луѓе се инфицираат без да покажат клиничка слика, но се произведуваат антитела, имунитетот станува отпорен на патогенот. Затоа болеста се смета за ниско заразна, бидејќи многумина веќе имаат формирано имунитет на вирусот Епштајн-Бар.

Што е опасна болест

Како прво, вирусот е опасен затоа што има голем број на различни манифестации. Со оглед на тоа, родителите, дури и искусни лекари, не секогаш веднаш разбираат со што се занимаваат, тие го мешаат со други болести. Само при спроведување на потребните студии (тест на крв, ПЦР дијагностика, ДНК, биохемија, серолошки манипулации) за да се открие дека бебето е заразено со 4 вируси на херпес.

Оваа болест е опасна затоа што вирусот се шири заедно со крвта, се размножува во коскената срцевина и со текот на времето може да влијае на кој било орган во телото на детето. Педијатрите идентификуваат некои од најопасните последици од инфекцијата со инфекцијата со вирусот Епштајн-Бар:

• онколошки заболувања на различни органи;
• пневмонија;
• имунодефициенција;
• сериозно оштетување на нервниот систем што не може да се лекува;
• срцева слабост;
• постепено зголемување на слезината, негово понатамошно кинење.

Карактеристични знаци и симптоми

Децата со силен имунитет страдаат од инфекција во форма на блага настинка или генерално се асимптоматски. Клиничката слика кај бебе со слаб имунитет значително се разликува од дете со силна одбрана на телото. Периодот на инкубација е околу два месеци, по овој период се забележува следната клиничка слика:

• отекување на лимфните јазли (во вратот), непријатност се чувствува при палпација;
• покачена телесна температура, тоа трае доволно долг временски период. Антипиретичните лекови делуваат многу малку или воопшто не помагаат;
• детето постојано е загрижено за главоболки, хроничен замор и слабост;
• се забележуваат брановидни болки во грлото, почувствувани со напади;
• телото на трошките е покриено со црвени осип со непозната етиологија;
• значително го зголемува црниот дроб, слезината;
• имаат дигестивни проблеми (дијареа, запек, абдоминална болка,);
• бебето го губи апетитот, тежината неконтролирано се намалува;
• на усната шуплина има осип од херпетична природа;
• на позадината на треска, има болки во мускулите, непријатност низ телото;
• сонот е нарушен, се забележува зголемена вознемиреност на детето.

Со текот на времето, недостатокот на соодветен третман, секој симптом предизвикува појава на разни заболувања (пневмонија, тонзилитис, инфективна мононуклеоза, лимфом, мултиплекс склероза, хепатитис и други). Често, болеста ја земаат лекарите за други патологии, текот станува покомплициран, детето се влошува. Ако проблемот не се идентификува навреме, можен е остро негативен исход.

Дијагностика

За да се разликува мононуклеозата од другите патологии, се спроведуваат голем број клинички студии:

• серолошка дијагностика, во која се одредува титарот на антителата, особено со карактеристична слика на заразна мононуклеоза;
• откривање на одредени титри на антитела на патогенот. Овој метод е релевантен за деца кои сè уште немаат хетерофилни антитела;
• културен метод;
• општа анализа на крвта;
• полимеразна верижна реакција.

Горенаведените методи помагаат да се пронајдат вирусни честички или нејзината ДНК во поединечни ткива, крв. Само квалификуван специјалист може да го назначи потребниот опсег на студии, строго е забрането самостојно да се справи со проблемот и строго е забрането да се постави дијагноза.

Избор на третмани

До денес, не постои специфичен третман за вирусот Епштајн-Бар. Силниот имунитет се справува со патогенот, болеста е асимптоматска, без последици. Комплицирана акутна форма на болеста бара комплексна терапија, хоспитализација на мал пациент. За третман на патологија, се користат следниве лекови:

• Зовиракс, Ацикловир. Деца под две години се препишуваат 200 mg, бебиња од две до шест години - 400 mg, над шест години - 800 mg четири пати на ден. Времетраењето на третманот не е повеќе од 10 дена, индивидуалниот курс го одредува лекарот;
• Виферон се користи во форма на ректални супозитории (за деца под 7 години), таблети (за деца над седум години);
• користете индуктори на интерферон (Циклоферон, Арбидол);
• активно користен човечки имуноглобулин. Подготовките од оваа група ја зголемуваат отпорноста на телото на вирусот, промовираат елиминација на токсините и имаат антибактериски ефект;
• Дополнително, на бебето му се прикажуваат мултивитамински препарати.

Тактиката на лекување зависи од сложеноста на ситуацијата, состојбата на детето. За време на периодот на зголемување на температурата, се прикажани следните дејства:

• обилен пијалок (минерални води, природни сокови, овошни пијалоци, компоти од свежо овошје);
• одмор во кревет;
• капки за носот со вазоконстриктивен ефект (Нафтизин, Санорин, Софрадекс);
• гаргара на грлото, усната шуплина со антисептички агенси: лушпа од камилица, невен, фурацилин, јодинол;
• земање антипиретични лекови (Парацетамол, Нурофен, Панадол);
• доколку е потребно, на трошките им се даваат антихистаминици.

Хоспитализација на мал пациент е неопходна само во некои случаи со силна треска, висока температура. Доколку е потребно, препишете лекови кои го поддржуваат нормалното функционирање на црниот дроб.

Дознајте за стапката на зголемување на телесната тежина за новороденче во првите месеци од животот.

Што му треба на детето во градинка? Список на документи и додатоци на оваа страница.

Превентивни мерки

Можно е да се избегне инфекција или да се заштити бебето од акутниот тек на болеста уште од рана возраст со зајакнување на имунолошкиот систем:

• навикнете го бебето да биде во вода, процедури за вода;
• балансирајте ја исхраната (елиминирајте ја зачинета, солена храна, ограничете ја потрошувачката на слатки);
• избегнувајте стрес;
• Од детството научете го вашето дете на редовна физичка активност.

Вирусот Епштајн-Бар кај деца: симптоми и последици

Вирусот Епштајн-Бар, или скратено EBV, е најчестиот вирус кај луѓето. Оваа инфекција со херпес вирус може да влијае на мали деца, почнувајќи од една година, ученици, адолесценти и возрасни. Ако бебето го сретне по една година, симптомите на болеста се благи, многу слични на благ грип. Ако инфекцијата настанала по 2-3 години на позадината на намален имунитет, детето развива богата клиничка слика. Вирусот Епштајн-Бар кај адолесцентите се јавува во форма на заразна мононуклеоза. Повеќе од 90% од луѓето на планетата се заразени со оваа група на херпесвируси и се носители на болеста. Ризикот од инфекција со овој вирус кај децата се манифестира со нарушувања на мозокот, лимфниот систем, црниот дроб и слезината. Размислете за главните причини, симптоми и последици од развојот на вирусот Епштајн-Бар.

Вовед во вирусот Епштајн-Бар

Вирусот првпат беше идентификуван од Мајкл Ентони Епштајн во 1964 година во соработка со дипломиран студент Ивон М. Бар. Вирусот е откриен по испитување на примероци од тумори на Буркит лимфом. Примероците беа обезбедени од хирургот Денис Парсон. Тој го проучувал развојот на лимфом кај деца помлади од 7 години кои живеат во Африка.

Вирусот Епштајн-Бар кај децата се пренесува преку капки во воздухот, преку плунка, производи за лична хигиена, прибор, трансфузија на крв или трансплантација. По инфекцијата и закрепнувањето, едно лице обично развива силен имунитет на оваа група на вируси.

Иако ниту дете ниту возрасен нема да можат целосно да се ослободат од присуството на вирус во телото. Вирусот Епштајн-Бар кај децата и возрасните ќе биде во мирување по успешното лекување.

Симптоми на развој на вирусот

Првите органи кои се инфицираат со вирусот се плунковните жлезди, лимфните јазли и крајниците. Во првите години од животот на детето по инфекцијата со вирус, клиничката слика не се манифестира на никаков начин или се забележуваат благи симптоми кои често наликуваат на настинка. Затоа, педијатрите почесто лекуваат настинка отколку вирус. Ако инфекцијата влезе во телото на детето по 2 години, може да има зголемување на лимфните јазли, плунковните жлезди, аденоидите. Покрај тоа, температурата се зголемува до степени, детето се чувствува слабо, неподготвеност да спие или јаде, се појавуваат чести болки во стомакот, назофаринксот отекува, може да се појави назален исцедок.

Можни последици и дијагноза на вирусот Епштајн-Бар

Ако инфекцијата во телото на детето била акутна и брза, најверојатно ќе има нарушувања на бубрезите, црниот дроб, слезината и имунолошкиот систем. Онколошки процеси може да се развијат и во лимфните јазли или други органи: рак на желудникот, назофаринксот, дебелото црево или тенкото црево, оралната мукоза. Покрај тоа, развојот на EBV кај децата може да биде причина не само за зголемени лимфни јазли, развој на лимфаденопатија или лимфаденитис, туку и за постојан тонзилитис.

Ако вирусот Епштајн-Бар кај децата се јавува во форма на заразна мононуклеоза, карактеристичните симптоми може да бидат: повраќање, болки во стомакот, ретки столици, пневмонија, отечени лимфни јазли, слабост и главоболка.

Дете кое имало мононуклеоза може да има зголемени лимфни јазли и проблеми со црниот дроб, бубрезите и слезината една и пол година, може да се јави тонзилитис и фарингитис.

Особено е опасно да се испрати дете на вакцинација ако е заразено со вирус - непредвидливоста на реакцијата го става во опасност животот на бебето.

Внимание! Доколку детето ги има горенаведените симптоми и манифестации, ве молиме проверете го детето за присуство на вирусот Епштајн-Бар!

Како да се дијагностицира вирус

За да се идентификува инфекција со детски вирус, неопходно е да се донира крв и плунка за лабораториско испитување: комплетна крвна слика, биохемиски тест на крвта, имунограм, серолошки методи.

Третман на вирусот Епштајн-Бар

Ефективни методи за лекување на болни деца инфицирани со вирусот Епштајн-Бар денес не постојат. Лекарите можат само да ги елиминираат клиничките манифестации и да ја пренесат активната инфекција во латентна фаза, што не е страшно за здравјето на детето.

Инфективната мононуклеоза и органите зафатени со вируси во телото на детето се лекуваат во болница. Дополнително, ако сè уште постои шанса вирусот дополнително да влијае на мозокот и виталните органи, лекарите препишуваат антибиотици, антихистаминици и средства за ублажување на акутните манифестации: олеснување на отокот во носот, нормален одлив на лимфата.

Ако има мало зголемување на лимфните јазли и мал оток во назофаринксот, третманот може да го спроведе педијатар. Во сите други случаи, набљудувањето и третманот го врши специјалист за заразни болести.

Симптоми на вирусот Епштајн-Бар кај дете и дали постојат ефективни третмани

Епштајн-Бар вирусот

Ако на сето ова го додадеме неговиот неверојатен потенцијал за имитирање на симптомите на други болести и општата тајност на неговото присуство во телото, можеме да кажеме дека овој патоген е навистина еден од најопасните во светот.

• Исклучително е распространета. Поширок од неговиот „брат“ цитомегаловирус. Меѓу возрасната популација на планетата, нејзините носители се до 98% од возрасните и најмалку 50% од децата на возраст под пет години.
• Добро брани. Вирусот има структури поврзани со рецепторите на лимфоцитите, па затоа не е препознаен од имунолошкиот систем. Наместо тоа, тој може да навлезе дури и во овие имунолошки клетки и да се размножува во нив, што му овозможува многу успешно да ја потисне имунолошката одбрана на заробениот организам.

Вирусот Епштајн-Бар кај деца: како да се препознае

Прашањето за тоа како се манифестира таков таен патоген е посебна голема тема, бидејќи дури и неговите највпечатливи знаци ретко ни изгледаат вознемирувачки. Интересно е што збирот на симптоми на вирусот Епштајн-Бар кај детето зависи најмногу од неговата возраст. Значи, колку е помлад, толку полесна ќе биде акутната фаза и обратно: кај бебињата постари од три години, ЕБВ е многу поизразен отколку кај едногодишните или новороденчињата.

Знаци на инфекција со херпес тип 4

Во огромното мнозинство на случаи, ЕБВ (вирусот Епштајн-Бар) кај децата воопшто не се манифестира или изгледа како лесна болест, да речеме, поради настинка. Во овој случај, тие може да доживеат:

• умерена температура (во рок од 37-37,5 °С);
• воспалено грло;
• засипнатост на гласот;
• кашлица;
• понекогаш - отекување на цервикалните лимфни јазли.

Компликации од инфекција

Последиците од инфекцијата со него може да бидат многу различни, но најчесто меѓу нив се следните.

Мононуклеозата е главната акутна форма на инфекција (односно, покрај состојбите многу слични на обичната настинка). Се манифестира во две групи симптоми, од кои едната им е позната на сите, но втората не е баш типична. Првата група на знаци на мононуклеоза се карактеризира со:

• губење на силата;
• бронхитис;
• главоболка;
• болки во зглобовите и мускулите;
• температура од околу 37 C;
• ангина;
• појава на херпетична рана некаде во пределот на усните.

Не е изненадувачки што првиот дел од знаците на мононуклеоза не предизвикува никакво сомневање ниту кај децата ниту кај нивните родители, бидејќи не може да се разликува од настинка. Но, тоа е точно додека тој не почне да покажува упорност на третман (вклучувајќи антибиотици и народни лекови) кој е нетипичен за акутни респираторни инфекции и се појави втората група на симптоми. Тоа го вклучува следново.

• Воспаление на лимфните јазли. Отпрвин е ограничен, но може да се појави каде било на телото. Без специјализиран третман, таквиот фокус нема да исчезне сам по себе. Понатаму се шири во текот на следните неколку месеци, претворајќи една „топка“ под кожата во низа од неколку „топчиња“ поврзани со тенки нишки.
• Зголемување на големината на слезината и црниот дроб. Како по правило, ова се случува истовремено, но можни се и сценарија кога само еден од овие органи „отекува“.

Малигни тумори

Една од најопасните болести во која може да се развие мононуклеозата (со оштетување на лимфните јазли) или самата инфекција со вирусот Епштајн-Бар е Буркит-ов лимфом. Друга сериозна компликација е лимфогрануломатоза.

Брекит-ов лимфом

Буркит-овиот лимфом е вид на не-Хочкинов (без специфични клетки) лимфом - односно малигнен тумор на лимфниот систем. Лимфомите генерално се карактеризираат со брзо ширење и отпорност на каков било третман, бидејќи клетките на ракот се пренесуваат со лимфниот тек низ телото (ова не е локален тумор што може да се отстрани). Во случај на Буркит-ов лимфом, Б-лимфоцитите, еден од типовите на лимфни имуни тела кои се успешно погодени од вирусот Епштајн-Бар, се подложени на регенерација.

Лимфогрануломатоза

За разлика од Буркит-овиот лимфом, лимфогрануломатозата се однесува конкретно на Хочкиновите лимфоми. Разликата меѓу овие два типа на лимфоми за лекарите е многу поголема отколку кај нас, а се состои во тоа дали има гигантски клетки во лимфните јазли погодени од процесот, за разлика од било што друго. А за нас е многу поважно што и ова е рак на лимфниот систем, а не може да се отстрани како локален тумор - поради несигурна локализација.

Сепак, текот на лимфогрануломатозата не се разликува во таков малигнитет. И модерната онкологија веќе успева да ја постигне својата петгодишна ремисија во огромното мнозинство на случаи. Покрај два типа на лимфоми, воспоставена е врска помеѓу вирусот Епштајн-Бар и ракот на назофаринксот.

Начини на инфекција

ЕБВ е слабо адаптиран да преживее во околината - живее многу поудобно во имуните, нервните и другите клетки. Затоа, децата, како и возрасните, се заразуваат со него на следниот начин.

• На контакт. Ова се однесува на директен физички контакт со превозникот. На пример, во секојдневниот живот, кога се користат заеднички предмети за домаќинството. Кај возрасните, преносот често се случува за време на сексуален однос.
• Преку крвта. На пример, преку циркулаторниот систем заеднички со телото на мајката за време на феталниот развој, особено ако мајката се заразила додека била веќе бремена. Но, инфекцијата може да се појави и преку трансфузија на крв.
• Воздухопловни. Особено кога се бакнувате (вклучително и на образот) за време на периодот на осип на херпес тип 4 на усните. Кога кашлате покрај дете во акутниот период на болеста.

Дијагноза и третман на ЕБВ

За да се дијагностицира оваа болест, се користи тест на крвта за вирусот на херпес тип 4. Поточно, при тестирањето на крвта за вирусот Епштајн-Бар кај децата, лабораторискиот асистент бара антитела на таканаречениот „капсид“ антиген на вирусот во земениот брис.

Како точно се открива патогенот?

Општо земено, фаќањето од патогенот на сите нови клетки доведува до појава на три типа на антигени во нив:

И само тогаш во крвта се формираат имунолошки протеини на овие антигени. А капсидниот антиген е особено вреден бидејќи и тој и антителата кон него се појавуваат прво - понекогаш дури и пред почетокот на првите симптоми на болеста. Ова се антитела од класата IgM. Позитивниот резултат на нив сугерира дека не поминало повеќе од еден месец од инфекцијата на детето.

Третман

За жал, целиот третман на вирусот Епштајн-Бар кај децата се сведува на земање антивирусни лекови - особено оние кои се покажале ефикасни не само против вирусот на херпес тип 4, туку и против неговите „браќа“.

• „Ацикловир“. Дава добар резултат во третманот на херпес зостер.
• „Ганцикловир“. Главно поради неговата способност да ја потисне активноста на цитомегаловирусот - многу близок „роднина“ на вирусот Епштајн-Бар.
• Рекомбинантен α-интерферон. Интерфероните се универзални заштитни протеини на клетките, така што нивниот број се зголемува како одговор на каква било инфекција. Единствената тешкотија е што ефективни препарати за интерферон се произведуваат само во форма на ампули за интравенска инјекција.
• имуноглобулин. Имуноглобулините, за разлика од интерфероните, се дел од имунитетот на крвта, а не на клетките. Затоа, препаратите од овие два протеини често се користат истовремено.

Дали е можна превенција?

Вакцините против вирусот Епштајн-Бар сè уште не се развиени, бидејќи составот на неговите протеини е многу променлив и зависи не само од фазата на неговиот развој, туку и од видот на клетките во кои се размножува. Затоа, во отсуство на ефикасен третман и превенција од официјалната медицина, ние сме целосно слободни да избереме тактики за заштита од вирусот.

Единственото нешто што мораме да го разбереме е дека третманот на вирусот Епштајн-Бар кај децата дома и народни методи со стопроцентна веројатност ќе биде „ефективен“ како во болницата. Светот дозна за постоењето на овој патоген дури неодамна. Па дури и „народот“ не можеше да создаде метод за лекување на она што никој не се сомнева. Истото важи и за неговиот хомеопатски третман. Затоа единствено средство за терапија и спречување на нејзините компликации во моментов е, можеби, систематската работа на зајакнување на имунитетот на детето. Но, ако сме сигурни дека може да се зајакне со помош на лековити билки или со „меморијата“ на водата, може да се вклучат и во терапевтската програма.

Епштајн-Бар вирус (ЕБВ): симптоми, третман, какви болести предизвикува

Со оглед на високата инфекција на возрасната популација со вирусот Епштајн-Бар (до 90% од луѓето), постои неправедно несериозен однос кон овој патоген. Неодамна, беа спроведени голем број студии, како резултат на кои беше откриено дека овој вирус е вклучен во појавата не само на заразна мононуклеоза, туку и припаѓа на групата на онкогени вируси. Може да предизвика некои тумори на назофаринксот, како и лимфом од висок степен.

Вирусот Епштајн-Бар (ЕБВ) се однесува на претставници на херпес вируси. Во 1964 година, овој патоген бил откриен од канадски научници, по кои го добил името. Во својата структура, овој вирус содржи ДНК молекула која има сферична форма. Првично, овој вирус беше пронајден во клетките на лимфомот. По понатамошно проучување на овој микроорганизам, се покажа дека може да предизвика многу болести, чија клиничка слика има различни „маски“.

Болести кои може да ги предизвика вирусот Епштајн-Бар:

• Инфективна мононуклеоза.
• Инфекција на респираторниот тракт (респираторна инфекција).
• Назофарингеален карцином (малигно заболување на назофаринксот).
• Буркит-ов лимфом.
• Синдром на хроничен замор.

Како се шири вирусна инфекција?

EBV се пренесува на следниве начини:

1. Воздушно (е најзастапено).
2. Контакт (вирусот се пренесува со плунка, инфекцијата е можна при бакнување, при пренесување играчки од деца, користење на истите садови, крпи).
3. Сексуален начин (патогенот се наоѓа на мукозната мембрана на гениталните органи).
4. Инфекција на детето при породување при минување низ породилниот канал.
5. Пренос на вирусот со крв (за време на трансфузија на крвни компоненти).
6. Пенетрација на вирусот преку плацентата во матката.

ЕБВ или хуман херпес вирус тип 4

Важно! Човечката подложност на ЕБВ е исклучително висока. До 40-годишна возраст, речиси сите луѓе се инфицираат со овој патоген. Но, тоа не значи дека некое лице ќе развие одредена болест. Веројатноста за одредена патологија предизвикана од овој вирус во голема мера зависи од нашиот имунолошки систем. Но, степенот на вирусно оптоварување за време на ширењето на инфекцијата е исто така многу важен. Тоа значи дека преносот на вирусни честички од лице кое страда од болеста во акутната фаза е стотици пати поголемо отколку од носител на вирус кој нема никакви симптоми.

Интересно е и тоа што лице кое имало акутна ЕБВ инфекција продолжува да го излачува патогенот 2-18 месеци дури и по целосно клиничко закрепнување и отсуство на какви било симптоми на болеста.

Инфективна мононуклеоза

Инфективната мононуклеоза е заразна болест која се карактеризира со ширење и размножување на вирус во човечкото лимфоидно ткиво.

Оваа болест најчесто ги погодува децата во адолесценција, но може да се појави и кај возрасните. За оваа патологија мошне карактеристична е сезонската со изразен есенски и пролетен врв.

• Има период на инкубација од 15 дена. Во ова време, не се забележуваат никакви симптоми на болеста. Пријавени се ретки случаи кога периодот на инкубација траел околу 2 месеци.
• Треската ги загрижува 93% од пациентите. Кај огромното мнозинство на пациенти, температурата достигнува 39-40ºС. Кај децата треската е поизразена отколку кај возрасните.
• Најчесто, првиот симптом е болно грло, бидејќи крајниците на орофаринксот се првите „влезни порти“ кога вирусот ќе влезе во телото. Крајниците нагло се зголемуваат во големина, стануваат црвени и отечени. Често, на нивната површина се појавува жолтеникава обвивка во форма на „острови и ленти“. Овој симптом се јавува кај скоро сите пациенти со мононуклеоза (99,5%).
• Воспаление на грлото (фарингитис). Мукозната мембрана на орофаринксот станува едематозна. Пациентот се жали на болки во грлото при голтање.
• Тешкотиите во носното дишење се потипични за децата, бидејќи зголемувањето на крајниците во назофаринксот го отежнува вдишувањето. Во овој поглед, децата често почнуваат да дишат преку устата.
• Поразот на речиси сите лимфни јазли (зад увото, мандибуларните, фарингеалните, супраклавикуларните, субклавијалните, аксиларните, ингвиналните). При палпација на јазлите, се забележува зголемување на нивната големина, како и појава на остра болка.
• Зголемување на црниот дроб и слезината се јавува кај 98% од пациентите до крајот на првата недела од болеста. Работ на црниот дроб при палпација станува густ, болен. Понекогаш пациентот може да ја види жолтилото на кожата и склерата на очите. Слезината се зголемува нешто побрзо од црниот дроб. Така, до 4-тиот ден од болеста, веќе е можно сигурно да се палпира зголемената слезина.
• Зголемен пулс.
• Поретко се појавуваат симптоми: отекување на лицето, течење на носот, дијареа.

Исклучително ретко (во 0,1% од случаите), пациентите доживуваат руптура на слезината како резултат на значително зголемување на овој орган. Капсулата на слезината не може да издржи напнатост и пука. Се развива клиничка слика на интра-абдоминално крварење (остар пад на притисокот, тахикардија, несвестица, остра болка во абдоменот, позитивни перитонеални феномени, мускулна тензија на абдоминалниот ѕид на левата страна во хипохондриумот). Во таква ситуација, потребна е итна операција за да се запре крварењето.

Покрај типичната форма на болеста со живописна клиничка слика, атипично може да се појави инфективна мононуклеоза:

1. Избришана форма. Се карактеризира со присуство на симптоми, но благи. Пациентот практично не се жали.Исто така, избришаната форма може да се манифестира како акутна респираторна болест.
2. Асимптоматската форма продолжува целосно без никакви знаци на болеста. Лицето во овој случај е само носител на вирусот.
3. Висцералната форма се карактеризира со сериозно оштетување на внатрешните органи (бубрези, надбубрежни жлезди, црн дроб, срце, итн.)

Дијагноза на мононуклеоза

Оваа болест се карактеризира со:

1. Појавата на воспалителни промени во крвта (умерено зголемување на леукоцитите, зголемување на стапката на седиментација на еритроцитите (ESR), намалување на сегментираните и зголемување на прободените неутрофили).
2. Најкарактеристично е појавата во крвта на клетки специфични за оваа болест - широкоплазма мононуклеарни клетки. Тие се присутни кај 100% од пациентите и се разликуваат од другите клетки по нивната голема големина, како и широкиот светлосен „појас“ околу јадрото на темните клетки.
3. Намален број на тромбоцити. Овој процес е поврзан со производство на антитромбоцитни антитела во телото, како и со дополнително уништување на тромбоцитите во зголемената слезина.

Со кои болести е неопходно да се спроведе диференцијална дијагностика?

Клиничките симптоми на некои болести (особено дифтерија и лакунарен тонзилитис) се многу слични на заразната мононуклеоза. За да ги разликувате и да поставите правилна дијагноза, треба да знаете некои од карактеристиките на овие болести.

Третман на инфективна мононуклеоза

Со блага форма на болеста, третманот е исклучиво симптоматски, односно е насочен само кон елиминирање и ублажување на главните симптоми на болеста. Меѓутоа, во тешка форма, режимот на третман е различен. Со оглед на вирусната природа на инфекцијата, главниот третман е насочен кон намалување на активноста на вирусот.

• Антивирусни лекови. До денес, на фармаколошкиот пазар има голем број на лекови со антивирусно дејство. Сепак, неколку од нив се активни против вирусот Епштајн-Бар. Така, на пример, и покрај фактот дека ЕБВ припаѓа на семејството на херпес вируси, лекот Ацикловир (Зовиракс) практично нема ефект врз него. Добра ефикасност против инфекциите поврзани со ЕБВ покажа лекот „Изопринозин“ („Инозин пранобекс“), кој го стимулира сопствениот имунитет на една личност. Важно е овој лек да може да се користи кај деца постари од 3 години. Покрај тоа, лекот добро се поднесува и практично не предизвикува несакани реакции. Пристојни резултати покажаа сложената употреба на „Изопринозин“ со рекомбинантни алфа-интерферони. Овие лекови вклучуваат: „Роферон-А“, „Интрон-А“, „Виферон“
• Локален третман во форма на гаргара со антисептички раствори (со силни болки во грлото, во растворот може да се додаде 2% раствор на лидокаин, кој има локален анестетички ефект).
• Хепатопротектори ("Essentiale") со појава на иктеричен синдром.
• Со оглед на продолжената треска, назначувањето на антипиретични лекови е оправдано. За деца, назначувањето на "Нурофен" во капки, како и ректални супозитории "Цефекон" е ефикасно. За возрасни пациенти со продолжена висока, изнемоштена треска, ефикасна е администрацијата на лекот „Перфалган“, кој се администрира интравенски.
• Во состојби со имунодефициенција, назначувањето на лекот "Полиоксидониум", како и витамини од групата Б е оправдано.
• Во ретки случаи, инфективна мононуклеоза се јавува со егзацербација на габична инфекција (особено кај имунокомпромитирани лица). Во такви случаи, неопходно е да се додадат антифунгални лекови (флуконазол, нистатин) во режимот на лекување. Доколку габичната инфекција е отпорна на овие лекови, може да се користи Cancidas.
• Не е секогаш оправдано да се препишуваат антибиотици за мононуклеоза. Многу лекари се склони кон фактот дека назначувањето на оваа група на лекови е дозволено само во случаи кога се јавува бактериска инфекција или ако болеста првично била предизвикана од мешана инфекција (неколку патогени во исто време). Најчесто користени антибиотици во оваа ситуација се цефалоспорини (цефотаксим), макролиди (макропен).

Важно! Воведувањето на пеницилинската група на антибиотици кај инфективна мононуклеоза е контраиндицирано поради ризикот од развој на алергиска реакција.

Клучот за успехот во лекувањето на инфекциите предизвикани од вирусот Епштајн-Бар е комплексното препишување на лекови кои го подобруваат ефектот еден на друг.

Исходот и прогнозата на болеста

Во повеќето случаи, заразната мононуклеоза продолжува без компликации. По 4 недели, по правило, симптомите на болеста исчезнуваат. Но, невозможно е да се зборува за целосно закрепнување, бидејќи вирусот Епштајн-Бар продолжува да биде во телото во лимфоидното ткиво. Сепак, нејзината репродукција (размножување на вирусот) престанува. Токму поради оваа причина, антителата остануваат во телото на оние кои се опоравиле од мононуклеоза доживотно.

Рехабилитација по заразна мононуклеоза

1 месец по исчезнувањето на симптомите на болеста, неопходно е да се направи општ тест на крвта. По 6 месеци, треба да го проверите вирусното оптоварување во телото. За ова се зема ELISA со определување на титар на антитела. При одржување на активноста на вирусот во телото, неопходно е да се зема одржување антивирусна терапија во мали дози. Пациентите со хронична ЕБВ инфекција во ремисија треба да земаат витаминско-минерални комплекси за одржување на имунитетот.

Видео: Епштајн-Бар вирус кај деца, мононуклеоза - д-р Комаровски

синдром на хроничен замор

За оваа болест почна да се зборува пред повеќе од 30 години, кога вирусот Епштајн-Бар беше откриен кај повеќето луѓе кои страдаат од слични симптоми.

Симптоми на болеста

1. Чувство на „чешање“ во грлото.
2. Мало зголемување на лимфните јазли, особено цервикалните и окципиталните.
3. Постојана температура, често ниска.
4. Голема слабост во мускулите.
5. Значително намалување на вкупните перформанси за повеќе од 50% од оригиналот.
6. Постојано чувство на замор, слабост.
7. Прекршување на дневната рутина, несоница.
8. Нарушување на меморијата.
9. Болка и сувост во очите.
10. Раздразливост.

Карактеристики на лекување

Покрај назначувањето на антивирусна терапија, во третманот на синдромот на хроничен замор, важно е да се примени индивидуален пристап. За жал, не постои строго развиен режим на третман за оваа состојба.

Сепак, следниве методи се ефикасни:

• Општа терапија за зајакнување (имуномодулаторни лекови, физиотерапевтски методи на лекување, витаминска терапија).
• Во случаи на депресија на позадината на оваа болест, неопходно е да се консултирате со психијатар.

Прогноза на болеста

Во повеќето случаи, пациентите пријавуваат подобрување на нивната состојба по 1-2 години од третманот. Но, за жал, целосното обновување на работниот капацитет практично не се случува.

Рак предизвикан од ЕБВ инфекција

Назофарингеален карцином

Назофарингеален карцином е малигно заболување на назофаринксот.

Докажано е дека главниот предизвикувач за развој на назофарингеален карцином е долгорочното присуство на инфекција со ЕБВ во телото.

1. Тешкотии во назалното дишење.
2. Можно е еднострано губење на слухот (за време на транзиција на малигнен онколошки процес во Евстахиевата туба).
3. Пациентите често доживуваат крварење од носот.
4. Лош здив и здив.
5. Болка во назофаринксот.
6. Неизлечени рани во грлото.
7. Болка при голтање.

Методи на лекување

Назофарингеалниот карцином е пример за долгорочна занемарена хронична вирусна инфекција која предизвика онколошки процес.

Меѓу методите на лекување, борбата против малигните формации доаѓа до израз:

1. Хирургија. Доста добри резултати покажа употребата на „Сајбер-нож“ во раните фази на болеста.
2. Зрачењето и хемотерапијата се комплементарни на хируршкиот метод. Употребата на овој вид третман пред и по операцијата ја подобрува прогнозата за пациентот.
3. Антивирусен третман се пропишува по операција долго време со цел да се минимизира активноста на онкогените вируси.

Буркит-ов лимфом

Буркит-овиот лимфом е малигно заболување кое влијае на лимфоидното ткиво. Во напредни фази, онколошкиот процес може да се прошири на други органи и ткива.

Во 95% од случаите, вирусот Епштајн-Бар е вклучен во појавата на оваа болест.

1. Најчесто, болеста започнува со пораз на лимфните јазли на назофаринксот и орофаринксот, мандибуларните, зад увото, супраклавикуларните лимфни јазли. Поради оваа причина, првите симптоми се нарушување на назалното дишење, болка при голтање.
2. Болеста напредува доста брзо, вклучувајќи нови групи на лимфни јазли во патолошкиот процес.
3. Во напредните фази на онколошкиот процес, се засегнати органите на градниот кош и абдоминалната празнина.

Третман

Со оглед на високиот малигнитет на болеста, истовремено се користи и хируршката метода, како и зрачењето и хемотерапијата. Оваа болест има висок ризик од повторување. Со повторното појавување на симптомите на болеста во крвта на пациентот, може да се открие висок титар на антитела на вирусот Епштајн-Бар. Токму поради оваа причина е неопходна антивирусна терапија.

Прогнозата за пациентот е лоша, со оглед на високиот малигнитет на Буркит-овиот лимфом. Во раната фаза на болеста, со навремен комплексен третман, прогнозата се подобрува.

Дијагноза на болести, антитела на вирусот Епштајн-Бар

Со оглед на разновидноста на болестите предизвикани од овој вирус, дијагнозата е често тешка.

Доколку се појават симптоми сомнителни за инфекција со ЕБВ, треба да се користат дополнителни лабораториски методи за откривање на овој патоген.

Вирусот Епштајн-Бар го препознава нашето тело поради присуството на следните странски компоненти (антигени) во неговата структура:

Имунолошкиот систем на телото реагира на присуството на вирус во телото со производство на специфични протеини против овој микроорганизам. Овие протеини се нарекуваат антитела, или имуноглобулини (Ig). Кога вирусот прв пат ќе влезе во телото, имуноглобулините од класа М се формираат во рок од 3 месеци, а кога инфекцијата станува хронична и патогенот останува во телесните ткива долго време, се синтетизираат имуноглобулини од класа Г.

За да се потврди вклученоста на овој вирус во болеста, неопходно е да се откријат специфични антитела (имуноглобулини) во крвта со помош на методот ELISA (ензимска имуноанализа):

• Антителата на раниот антиген укажуваат на рана фаза на болеста и примарна лезија (имуноглобулини од класа М - IgM)
• Антителата на капсидот и нуклеарниот антиген се показател за долготрајна инфекција и хронична природа на болеста (имуноглобулини од класа G - IgG).

Што да направите ако антителата на ЕБВ се откриени за време на бременоста?

И покрај фактот дека ЕБВ може да ја премине плацентата до бебето, присуството на позитивни антитела не е секогаш опасно.

Кога не треба да се грижите?

1. Ако се открие низок титар на имуноглобулини од класа G, тогаш ова веројатно укажува на присуство на вирус во телото во неактивна фаза.
2. Отсуство на какви било клинички манифестации на вирусна инфекција.

Кога е потребна антивирусна терапија за време на бременоста?

• Кога ќе се открие висок титар на имуноглобулини од класа G, дури и во отсуство на симптоми на болеста, тоа укажува на присуство на хронично настаната EBV инфекција, која може да биде опасна за развојот на детето.
• Откривањето на антитела од класа М (IgM) значи егзацербација на ЕБВ инфекцијата.

Присуството на IgM антитела е опасно за бебето, а исто така создава ризик за текот на оваа бременост. Докажано е дека присуството на инфекција со ЕБВ во телото на бремената жена доведува до гестоза, закана од прекин, патологија на плацентата, предвремено раѓање, нарушен проток на крв и фетална хипоксија.

Неопходно е индивидуално да се пристапи кон назначувањето на антивирусен третман за време на бременоста. Задолжителна е и консултација со инфектолог и имунолог. Назначувањето на кој било лек мора да биде оправдано и да има база на докази.

Таквата широка дистрибуција на вирусот Епштајн-Бар, како и значителната разновидност на „маски“ што ги зема оваа инфекција, придонесуваат за зголемено внимание на овој микроорганизам. За жал, во моментов, не постои единствен и јасен режим на лекување за оваа инфекција. Покрај тоа, целосното отстранување на овој вирус е невозможно, бидејќи тој продолжува да биде во телото во неактивна фаза. Сепак, и покрај сите овие тешкотии, денес постојат лекови кои успешно помагаат во борбата против симптомите на оваа болест.

Важно е да се запамети дека антивирусниот третман не треба да се занемари, бидејќи занемарената ЕБВ инфекција може да предизвика малигни онколошки процеси кои се многу тешки за лекување.