Интравенска инјекција со Панангин: упатства за употреба. Панангин - упатства за употреба, индикации и контраиндикации, прегледи, цена

Во оваа статија можете да најдете упатства за употреба медицински производПанангин.

Презентирани се повратни информации од посетителите на страницата - потрошувачи на овој лек, како и мислењата на лекарите специјалисти за употребата на Панангин во нивната пракса. Ве молиме активно да ги додавате вашите критики за лекот: дали лекот помогнал или не помогнал да се ослободите од болеста, какви компликации биле забележани и несакани ефекти, можеби не е наведено од производителот во прибелешката. Аналози на Панангин во присуство на постоечки структурни аналози. Се користи за третман на дефицит на калиум и магнезиум, срцева слабост и миокарден инфаркт кај возрасни, деца, како и за време на бременост и доење.

Решение за интравенска администрација(во ампули за инјектирање).

За орална администрација

За интравенска администрација

За да се подготви раствор за интравенска инфузија, содржината од 1-2 ампери. се раствора во 5% раствор на гликоза.

  • хипорефлексија;
  • AV блок;
  • намалување на крвниот притисок;
  • гадење, повраќање;
  • олигурија, анурија;
  • Адисонова болест;
  • AV блок од 2 и 3 степен;
  • кардиоген шок (БП<90 мм рт.ст.);
  • хиперкалемија;
  • хипермагнезимија;

За орална администрација

  • мијастенија гравис;
  • AV блок од 1 степен;
  • хемолиза;
  • повреда на метаболизмот на амино киселини;
  • акутна метаболна ацидоза;
  • дехидрација на телото.

Нема податоци за негативните ефекти на лекот во форма на раствор за интравенска администрација за време на бременост и лактација (доење).

Кога се користи истовремено со диуретици кои штедат калиум (триамтерен, спиронолактон), бета-блокатори, циклоспорин, хепарин, АКЕ инхибитори, НСАИЛ, се зголемува ризикот од развој на хиперкалемија до појава на аритмија и асистолија. Употребата на додатоци на калиум заедно со кортикостероиди ја елиминира хипокалемијата што ја предизвикуваат. Под влијание на калиум, се забележува намалување на несаканите ефекти на срцевите гликозиди.

Поради присуството на јони на калиум во лекот, кога Панангин се користи со АКЕ инхибитори, бета-блокатори, циклоспорин, диуретици кои штедат калиум, хепарин, НСАИЛ, можен е развој на хиперкалемија (следење на нивото на калиум во крвната плазма е неопходно); со антихолинергични лекови - поизразено намалување на интестиналниот мотилитет; со срцеви гликозиди - намалување на нивниот ефект.

Панангин за деца

Лекот „Панангин“ произведен од компанијата „Гедеон Рихтер“ е наменет за корекција на нарушувања предизвикани од недостаток на магнезиум и калиум. Почесто, овој лек се препишува во кардиолошката пракса на возрасни за аритмија или срцева слабост. Дали е можно да се користи производот во детството, која доза е прифатлива: ајде да го разбереме заедно.

Состав и дозирна форма

Панангин се произведува во форма на таблети и инјекции. Двете верзии на лекот содржат магнезиум како активни состојки (во форма на аспартат во доза од 140 mg во 1 таблета и 400 mg во 1 ампула) и калиум (слично во форма на аспартат во количина од 158 mg во секоја таблета и 452 mg во секоја ампула). Таблетите имаат облога што го спречува предвременото уништување на солите на магнезиум и калиум во желудникот. Направено е од кополимери, талк, макрогол и титаниум диоксид. Внатрешноста на таблетата вклучува скроб, повидон и некои други супстанции.

Панангин во форма на таблети има кружен облик и бела боја. Овој лек се продава во шишиња од 50 таблети. Помошна состојка во растворот за инјектирање е стерилна вода. Овој лек е безбоен (проѕирен), понекогаш малку зеленикав. Обично се пакува во проѕирни стаклени ампули од 10 ml. Една кутија содржи 5 ампули.

Панангин (таблети, инјекции во ампули за инјектирање во раствор) - упатства за употреба, аналози, прегледи, несакани ефекти на лекот и индикации за третман на недостаток на калиум и магнезиум, срцева слабост кај возрасни и деца

Страницата дава упатства за користење на Panangin. Достапно е во различни дозирани форми на лекот (таблети, инјекции во ампули за инјектирање во раствор), а исто така има и голем број аналози. Овој апстракт е потврден од експерти. Оставете ги вашите повратни информации за употребата на Panangin, што ќе им помогне на другите посетители на страницата. Лекот се користи за разни болести (недостаток на калиум и магнезиум, срцева слабост, аритмија). Производот има голем број на несакани ефекти и интеракции со други супстанции. Дозите на лекот се разликуваат за возрасни и деца. Постојат ограничувања за употреба на лекот за време на бременост и доење. Третманот со Панангин може да го препише само квалификуван лекар. Времетраењето на терапијата може да варира и зависи од специфичната болест.

Упатства за употреба и дозирање

За орална администрација

Препишете 1-2 таблети 3 пати на ден. Максималната дневна доза е 3 таблети 3 пати на ден.

Лекот треба да се користи после јадење, бидејќи киселата средина на содржината на желудникот ја намалува нејзината ефикасност.

Времетраењето на терапијата и потребата од повторени курсеви ги одредува лекар поединечно.

За интравенска администрација

Лекот се препишува интравенски (во капалка), како бавна инфузија. Поединечна доза на ампули, доколку е потребно, повторена администрација е можна по 4-6 часа.

За да се подготви раствор за интравенска инфузија, содржината на 1-2 ампули се раствора во 5% раствор на гликоза.

Филм-обложени таблети.

Раствор за интравенска администрација (инјекции во ампули за инјектирање).

Панангин е лек кој влијае на метаболичките процеси. Извор на јони на калиум и магнезиум.

Калиумот и магнезиумот се интрацелуларни катјони кои играат голема улога во функционирањето на многу ензими, интеракцијата на макромолекулите и интрацелуларните структури и во механизмот на мускулната контрактилност. Интра- и екстрацелуларниот однос на јоните на калиум, магнезиум, калциум и натриум влијае на контрактилноста на миокардот. Ниско ниво на јони на калиум и/или магнезиум во внатрешната средина може да има проаритмоген ефект, предиспонирајќи за развој на артериска хипертензија, атеросклероза на коронарните артерии и појава на метаболички промени во миокардот.

Една од најважните физиолошки функции на калиумот е одржување на мембранскиот потенцијал на невроните, миоцитите и другите возбудливи структури на миокардното ткиво. Нерамнотежата помеѓу интра- и екстрацелуларната содржина на калиум доведува до намалување на контрактилноста на миокардот, појава на аритмија, тахикардија и зголемена токсичност на срцевите гликозиди.

Магнезиумот е кофактор во повеќе од 300 ензимски реакции во енергетскиот метаболизам и синтезата на протеини и нуклеински киселини. Магнезиумот ја намалува контрактилната напнатост и отчукувањата на срцето, што доведува до намалување на побарувачката на миокарден кислород. Магнезиумот има анти-исхемичен ефект врз ткивото на миокардот. Намалена контрактилност на мазните мускулни миоцити во ѕидовите на артериолите, вкл. коронарна, доведува до вазодилатација и зголемен коронарен проток на крв.

Комбинацијата на јони на калиум и магнезиум во еден препарат се оправдува со фактот дека недостатокот на калиум во телото често е придружен со недостаток на магнезиум и бара истовремена корекција на содржината на двата јони во телото. Со истовремена корекција на нивоата на овие електролити, се забележува адитивен ефект, покрај тоа, калиумот и магнезиумот ја намалуваат токсичноста на срцевите гликозиди без да влијаат на нивниот позитивен инотропен ефект.

Кога се зема орално, апсорпцијата на лекот е висока. Се излачува во урината.

Не се дадени податоци за фармакокинетиката на лекот во форма на раствор за интравенска администрација.

  • како дел од комплексна терапија за срцева слабост, миокарден инфаркт, срцеви аритмии (главно вентрикуларни аритмии);
  • да се подобри подносливоста на срцевите гликозиди;
  • надополнување на недостаток на калиум и магнезиум кога нивната содржина во исхраната е намалена (за таблети).

За орална и интравенска администрација

  • акутна и хронична бубрежна инсуфициенција;
  • олигурија, анурија;
  • Адисонова болест;
  • AV блок од 2 и 3 степен;
  • кардиоген шок (БП<90 мм рт.ст.);
  • хиперкалемија;
  • хипермагнезимија;
  • преосетливост на компонентите на лекот.

За орална администрација

  • мијастенија гравис;
  • AV блок од 1 степен;
  • хемолиза;
  • повреда на метаболизмот на амино киселини;
  • акутна метаболна ацидоза;
  • дехидрација на телото.

Лекот треба да се препишува со претпазливост кај пациенти со зголемен ризик од развој на хиперкалемија. Во овој случај, потребно е редовно да се следи нивото на јони на калиум во крвната плазма.

Пред да го земе лекот, пациентот треба да се консултира со лекар.

Со брза интравенска администрација на лекот, може да се развие хиперемија на кожата.

Влијание врз способноста за возење возила и ракување со машини

Лекот не влијае на способноста за возење автомобил или вклучување во активности кои бараат зголемена концентрација и брзина на психомоторни реакции.

  • парестезија (предизвикана од хиперкалемија);
  • хипорефлексија;
  • конвулзии (поради хипермагнезимија);
  • AV блок;
  • парадоксална реакција (зголемен број на екстрасистоли);
  • намалување на крвниот притисок;
  • црвенило на кожата на лицето (поради хипермагнезимија);
  • гадење, повраќање;
  • дијареа (вклучувајќи ги и оние предизвикани од хиперкалемија);
  • чувство на непријатност или печење во панкреасот (кај пациенти со анациден гастритис или холециститис);
  • респираторна депресија (поради хипермагнезимија);
  • чувство на топлина (поради хипермагнезимија);
  • со брза интравенска администрација, може да се развијат симптоми на хиперкалемија и/или хипермагнезимија.

Кога се користи истовремено со диуретици кои штедат калиум (триамтерен, спиронолактон), бета-блокатори, циклоспорин, хепарин, АКЕ инхибитори, НСАИЛ, се зголемува ризикот од развој на хиперкалемија до појава на аритмија и асистолија. Употребата на додатоци на калиум заедно со глукокортикостероидите (GCS) ја елиминира хипокалемијата што ја предизвикуваат. Под влијание на калиум, се забележува намалување на несаканите ефекти на срцевите гликозиди.

Лекот ги подобрува негативните дромо- и батмотропни ефекти на антиаритмичните лекови.

Поради присуството на јони на калиум во лекот, кога Панангин се користи со АКЕ инхибитори, бета-блокатори, циклоспорин, диуретици кои штедат калиум, хепарин, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), можен е развој на хиперкалемија (следење на потребно е ниво на калиум во крвната плазма); со антихолинергични лекови - поизразено намалување на интестиналниот мотилитет; со срцеви гликозиди - намалување на нивниот ефект.

Препаратите со магнезиум ја намалуваат ефикасноста на неомицин, полимиксин Б, тетрациклин и стрептомицин.

Анестетиците го подобруваат инхибиторниот ефект на магнезиумот врз централниот нервен систем. Кога се користи со атракуриум, дексаметониум, суксаметониум, невромускулната блокада може да се засили; со калцитриол - зголемување на нивото на магнезиум во крвната плазма; со додатоци на калциум, се забележува намалување на ефектот на јоните на магнезиум.

Кога Панангин се користи истовремено со диуретици кои штедат калиум и АКЕ инхибитори, се зголемува ризикот од развој на хиперкалемија (треба да се следи нивото на калиум во плазмата).

Аналози на лекот Панангин

Структурни аналози на активната супстанција:

Употреба за време на бременост и доење

Нема податоци за негативните ефекти на лекот во форма на раствор за интравенска администрација за време на бременост и лактација (доење).

Лекот треба да се користи орално со претпазливост за време на бременоста (особено во 1 триместар) и за време на лактација (доење).

Медицина Панангин - упатства и употреба

Лекот Панангин спаѓа во групата на минерални агенси кои можат да имаат заштитен ефект врз мускулните влакна на миокардот. Кога се зема правилно, помага да се спречат нарушувања на срцевиот ритам и развој на исхемично оштетување на ткивото поради гладување со кислород.

Помага во елиминирање на појавите на срцева слабост и неправилна поларизација на јоните вклучени во енергетскиот метаболизам. Употребата е индицирана за потврден недостаток на соли на калиум и магнезиум во крвната плазма.

Достапно во форма на таблети и раствор за интравенска администрација. Активните состојки се калиум аспартат и магнезиум аспартат.

Компаративен состав на таблети и инјекции на панангин

Кога се внесува во телото во форма на таблети или инфузија, панангин брзо се апсорбира во крвта и ја збогатува со јони на калиум и магнезиум. Важноста на калиумот за здравјето на срцевиот мускул не може да се прецени. Овој микроелемент е одговорен за спроведување на нервните импулси и нормализирање на мембранските мембрани на миокардиоцитите и невроните. Благодарение на ова, доволна количина на калиум во крвната плазма е во состојба да ја одржува енергетската рамнотежа на миокардот на високо ниво. Во пракса, ова се изразува во отсуство на нарушувања на ритамот и недостаток на кислород во оксидативните процеси. Кај пациенти со срцева слабост и во периодот по акутен миокарден инфаркт, калиумот, кој доаѓа од компонентите на храната, не се апсорбира правилно. Се јавуваат голем број екстрацелуларни форми на оваа супстанца. Постепено привлекуваат се повеќе и повеќе калиумови јони од меѓуклеточниот простор, што го поттикнува влошувањето на клиничката слика. Интравенска администрација на панангин во такви случаи помага да се елиминира оваа нерамнотежа и да се обноват метаболичките процеси во миокардот.

На човечкото тело му е потребен магнезиум за синтеза на различни амино киселини, врз основа на кои се градат протеини и клеточни структури. Овој микроелемент е вклучен во различни реакции во производството на ензимски супстанции. Кога продира во миоцитите на срцевиот мускул, магнезиумот го намалува бројот на контракции и има способност да го врати нормалниот ритам. Постои и ефект насочен кон намалување на феноменот на кислородно гладување и исхемија на мускулното ткиво. Ова влијае и на мазните мускули на различните крвни садови. Постепено, тие се шират и го враќаат нормалниот проток на крв.

Раствор и таблети Панангин - упатства за употреба

Таблетите Панангин се пропишани за орална администрација. Времетраењето на текот на третманот зависи од сериозноста на состојбата на пациентот и може да се движи од 15 дена до 2-3 месеци. Лекот треба да се зема после јадење. Ова е неопходно за да се намали ризикот од влијание на хлороводородна киселина врз обвивката на таблетата.

Упатствата за употреба препорачуваат користење на растворот Панангин за подготовка на мешавини за интравенски инфузии капка по капка. Но, можете да давате и интравенски инјекции. За да го направите ова, растворот на панангин се разредува со солен раствор во сооднос од 5 ml панангин и 10 ml од 0,9% изотоничен раствор.

Префериран метод е бавна администрација капка по капка. Во овој случај, болното лице треба да биде во лежечка положба. Така се постигнува поцелосна апсорпција на минералите.

Кои се индикациите за употреба на Panangin?

Третманот на која било болест која бара администрација на панангин обично започнува со интравенска администрација на лекот. Инјекциите се даваат секој втор ден во количина од 5 парчиња. Во иднина, на пациентот му се препорачува да ја продолжи терапијата со таблети Панангин.

Главни индикации за употреба на панангин:

  • долгорочна терапија за одржување и замена со срцеви гликозиди;
  • аритмии од вентрикуларен и атријален тип;
  • слабост на синусниот јазол;
  • дисонанца на двигател на отчукувањата на срцето;
  • кардиоваскуларна инсуфициенција во акутна и хронична форма;
  • период на опоравување по миокарден инфаркт;
  • срцева исхемија;
  • недостаток на минерали.

Може ли Panangin да се користи за време на бременост и деца?

Се препорачува употреба на панангин за време на бременоста ако жената има недоволно внесување на микроелементи од нејзината исхрана. Недостатокот на магнезиум може да се манифестира во форма на грчеви во мускулите на потколеницата, непријатност во срцето и отекување на зглобовите на глуждот наутро.

Лекот Панангин се препишува на деца во слични случаи. Во периодот на новороденче, индикации за употреба може да бидат инсуфициенција на функцијата на срцевиот пејсмејкер и зголемена подготвеност за конвулзии.

Бременоста, доењето и детството не се контраиндикации за третман со овој фармаколошки агенс.

Кои се контраиндикации и несакани ефекти?

Несакани ефекти може да се појават само ако во телото на болно лице има вишок на јони на калиум и магнезиум. Во овој случај, целосно повлекување на лекот е доволно за да се осигури дека се елиминираат сите непријатни симптоми.

Следниве болести и состојби може да бидат контраиндикации за употреба на раствор и таблети:

  • индивидуална нетолеранција на поединечни компоненти;
  • дисфункција на уринарниот систем;
  • блокада на срцевиот мускул и пејсмејкерите;
  • состојби на шок;
  • зголемена содржина на јони на калиум и магнезиум во крвта и плазмата;
  • дехидрација и тешка интоксикација.

Панангин - упатства за употреба

Упатствата за употреба препорачуваат употреба на лекот Панангин не само во случаи кога некое лице има проблеми со функционирањето на срцевиот мускул. Овој комплексен лек помага брзо и ефикасно да се врати рамнотежата на калиум и магнезиум во хемискиот состав на крвта. Задолжителниот внес го пропишуваат лекарите за време на периоди на активно губење на овие микроелементи. На пример, кога земате диуретици или за време на бременоста, таблетата Панангин ќе помогне не само да го подобри здравјето, туку и да ги ублажи можните негативни последици.

Вреди да се каже подетално за хемискиот состав на панангин. Содржи магнезиум аспартат и калиум аспартат. Овие супстанции се многу апсорбирани во гастроинтестиналниот тракт. Тие практично не се уништуваат со гастричен сок и хлороводородна киселина. 1 таблета панангин содржи околу 160 mg аспартат калиум достапен за апсорпција и приближно 140 mg калиум.

Лекот Панангин е достапен во две фармаколошки форми: таблети со заштитен филм и раствор за инјектирање. Може да се администрира само интравенски. Кога се администрираат интрамускулно, инјекциите на панангин предизвикуваат сериозна иритација на ткивото.

1 ампула од подготвениот раствор за инјектирање содржи малку повеќе од 450 mg калиум и приближно 400 mg магнезиум. Оваа количина ја сочинува дневната терапевтска доза неопходна за адекватна исхрана на срцевиот мускул.

Кога се применува лекот Панангин?

Панангин се користи во различни области на модерната медицина. Вреди да се напомене дека микроелементите вклучени во неговиот состав имаат моќен ефект во однос на ферментацијата и забрзувањето на метаболичките процеси. Особено, научниците кои спроведуваат истражување на оваа дрога забележуваат дека по неговата употреба, потребата од мускулни влакна за потрошената количина на кислород е нагло намалена. Поради овој фактор, панангинот има антиисхемично дејство на срцето.

Вториот позитивен фактор на влијание е производството на одредени ензими и есенцијални амино киселини под влијание на јоните на магнезиум и калиум. Студијата веродостојно откри дека со помош на магнезиум и калиум, во човечкото тело се формираат повеќе од 30 такви супстанции. И сите тие играат важна улога во метаболизмот и формирањето на клеточните структури.

Важно е да се разбере дека овие два елементи се поврзани со јонски синџири. Затоа, невозможно е да се прилагоди нивото на калиум во човечката крв без дополнителна администрација на магнезиум. Комплексната комбинација на овие елементи дава траен позитивен ефект. Панангин исто така има способност да го врзува вишокот калиум и магнезиум. Сè треба да биде умерено. Ако некое лице има зголемено ниво на калиум или магнезиум во крвта, тоа доведува до сериозни нарушувања во функционирањето на бубрезите, мозокот и срцето. Може да се појават аритмии, отежнато дишење, отекување на лицето и нозете, раздразливост, конвулзии и влошување на општата здравствена состојба. Во овој случај, панангин, исто така, доаѓа на помош.

Не заборавајте за оваа дрога за време на бременоста. Редовната употреба на панангин за време на бременоста ќе помогне да се справите со многу непријатни последици од овој процес. Особено, панангинот за време на бременоста помага да се елиминира отокот, токсикозата и да се одржи нормалното функционирање на бубрезите и срцевиот мускул. Исто така, има позитивен ефект врз формирањето на мозокот и мускулниот систем на фетусот.

Лекот Панангин и индикации за употреба

Лекот Панангин има различни индикации за употреба. Во зависност од постоечкиот проблем, може да се препише и за корекција на електролитниот состав на крвта и за обновување на мускулните влакна на срцевиот мускул. Особено, индикациите за употреба на панангин се:

  • срцева исхемија;
  • миокарден инфаркт;
  • срцеви аритмии од различно потекло;
  • во комбинација со срцеви гликозиди;
  • при земање диуретици за надополнување на резервите на калиум и магнезиум;
  • за време на периодот на опоравување по тешки заразни болести придружени со големи загуби на течности;
  • по трансфузија на крв;
  • во случај на метаболички нарушувања;
  • со недоволна исхрана, осиромашени од јони на калиум и магнезиум.

Индикациите за употреба на Панангин кај деца се вклучени во посебна група. Во раното детство, оваа дрога е широко користена за зајакнување на срцевиот мускул на новороденчето. Со некои отворени срцеви мани, помага брзо да се затворат. Употребата на панангин, исто така, има корисен ефект врз олеснување на конвулзивниот синдром. Ако, кога температурата на телото се зголемува или после плачење, бебето доживее зголемување на прагот на конвулзивна активност, тогаш можеме со сигурност да кажеме дека има сериозен недостаток на јони на калиум и магнезиум. И ова е директна индикација за употреба на панангин.

Раствор на Панангин - официјални упатства за употреба

Регистарски број: P N013093/01

Трговско име: Панангин

Меѓународно несопствено или генеричко име: калиум аспартат + магнезиум аспартат и

Дозирна форма: концентрат за подготовка на раствор за инфузија.

Состав по ампула:

Активни состојки: калиум аспартат (во форма на калиум аспартат хемихидрат) 452 mg (што одговара на 103,3 mg калиум јони), магнезиум аспартат (во форма на магнезиум аспартат тетрахидрат) 400 mg (што одговара на 33,7 mg магнезиум);

Ексципиенси: вода за инјектирање - до 10 ml.

Опис: безбоен или малку зеленикав, транспарентен раствор.

Фармакотерапевтска група: препарат со калиум и магнезиум.

Фармаколошки својства

Панангин е извор на важни електролити: јони на калиум и магнезиум. Една од најважните функции на јоните на калиум е одржување на мембранскиот потенцијал на невроните, миоцитите и ексцитабилните структури на миокардното ткиво. Нерамнотежата помеѓу интрацелуларниот и екстрацелуларниот калиум доведува до намалување на срцевата контрактилност, аритмија, тахикардија и зголемена токсичност на срцевите гликозиди.

Магнезиумот е важен кофактор во повеќе од 300 ензимски реакции, вклучувајќи го енергетскиот метаболизам и синтезата на протеини и нуклеински киселини. Покрај тоа, магнезиумот игра важна улога во функционирањето на срцето: ја подобрува контрактилноста и отчукувањата на срцето, што доведува до намалување на побарувачката на миокарден кислород. Намалувањето на контрактилноста на мазните миоцити на артериолите доведува до вазодилатација, вклучително и на коронарните садови, и до зголемен коронарен проток на крв. Магнезиумот има анти-исхемичен ефект врз ткивото на миокардот.

Комбинацијата на јони на калиум и магнезиум во еден препарат се заснова на фактот дека недостатокот на калиум во телото често е придружен со недостаток на магнезиум и бара истовремена корекција на нивоата на двата јони. Понатаму, со истовремена корекција на нивоата на овие електролити, се забележува адитивен ефект (ниските нивоа на калиум и/или магнезиум имаат проаритмоген ефект), дополнително, калиумот и магнезиумот ја намалуваат токсичноста на срцевите гликозиди без да влијаат на позитивниот инотропен ефект на вториот.

Индикации

Да се ​​елиминира дефицитот на калиум и магнезиум како адјуванс за различни манифестации на коронарна срцева болест, вклучително и акутен миокарден инфаркт; хронична срцева слабост; нарушувања на срцевиот ритам (вклучувајќи аритмии предизвикани од предозирање со срцеви гликозиди).

Контраиндикации

Преосетливост на лекот, акутна и хронична бубрежна инсуфициенција; Адисонова болест; атриовентрикуларен блок II, III степен; кардиоген шок (крвен притисок Внимавајте

Атриовентрикуларен блок од прв степен, тешка дисфункција на црниот дроб; метаболна ацидоза; ризик од едем; нарушена бубрежна функција доколку е невозможно редовно следење на содржината на магнезиум во крвниот серум (опасност од акумулација, содржина на токсичен магнезиум); кардиоген шок (систолен крвен притисок помал од 90 mm Hg); хипофосфатемија; уролитијаза поврзана со нарушен метаболизам на калциум, магнезиум и амониум фосфат.

Бременост и доење

Нема податоци за штетните ефекти на лекот за време на бременоста.

Упатства за употреба и дози

Само за интравенска администрација.

Содржината на 1-2 ампули треба да се разреди со 5% раствор на декстроза (гликоза) и да се администрира интравенски како бавна инфузија капка по капка (20 капки во минута). Доколку е потребно, дозата може да се повтори по 4-6 часа.

Лекот е погоден за комбинирана терапија.

Несакан ефект

Со брза интравенска администрација, симптоми на хиперкалемија (замор, мијастенија гравис, парестезија, конфузија, срцева аритмија (брадикардија, атриовентрикуларен блок, аритмии, срцев застој) и хипермагнезимија (намалување на невромускулната ексцитабилност, отежнатост, повраќање, може да се намали крвен притисок, повраќање). Исто така, можно е развој на флебитис, атриовентрикуларен блок и парадоксална реакција (зголемен број на екстрасистоли).

Предозирање

До денес, случаите на предозирање не се опишани. Во случај на предозирање, се зголемува ризикот од симптоми на хиперкалемија и хипермагнезимија.

Симптоми на хиперкалемија: замор, мијастенија гравис, парестезија, конфузија, срцева аритмија (брадикардија, атриовентрикуларен блок, аритмии, срцев удар).

Симптоми на хипермагнезимија: намалена невромускулна ексцитабилност, повраќање, летаргија, намален крвен притисок (БП). Со нагло зголемување на содржината на јони на магнезиум во крвта - депресија на длабоки тетивни рефлекси, респираторна парализа, кома.

Третман: Доколку се појават симптоми на предозирање, третманот со Panangin треба да се прекине и да се изврши симптоматска терапија (интравенска администрација на калциум хлорид во доза од 100 mg/min, хемодијализа доколку е потребно).

Интеракција со други лекови

Го зајакнува негативниот дромо- и батмотропен ефект на антиаритмичните лекови.

Елиминира хипокалемија предизвикана од глукокортикоиди.

Анестетиците го подобруваат инхибиторниот ефект на магнезиумот врз централниот нервен систем.

Може да ја подобри невромускулната блокада предизвикана од деполаризирачки мускулни релаксанти (атракуриум безилат, декаметониум бромид, суксаметониум (хлорид, бромид, јодид)).

Калцитриолот ја зголемува концентрацијата на магнезиум во крвната плазма, препаратите со калциум го намалуваат ефектот на магнезиумот.

Бета-блокаторите и нестероидните антиинфламаторни лекови го зголемуваат ризикот од развој на хиперкалемија до развој на аритмија и асистолија.

Фармацевтски компатибилен со раствори на срцеви гликозиди (ја подобрува нивната подносливост, ги намалува несаканите ефекти на срцевите гликозиди).

Специјални инструкции

Со брза администрација, може да се развие хиперемија на кожата.

Посебна претпазливост треба да се води во присуство на болести придружени со хиперкалемија. Во овие случаи, се препорачува да се следи содржината на јони на калиум во крвта.

Ефектот на лекот врз способноста за возење возила и машини

Формулар за ослободување

Концентрат за раствор за инфузија, 45,2 mg/ml +40 mg/ml.

10 ml од лекот во безбојна стаклена ампула (хидролитичка класа 1), 5 ампули во пластичен послужавник. 1 пластична палета во картонска кутија со упатства за медицинска употреба.

Услови за складирање

Да се ​​чува на температура од 15 до 30 °C.

Да се ​​чува подалеку од дофат на деца!

Најдобро пред датум

Не треба да се користи по истекот на рокот.

Услови за одмор

Производител:

АД „Гедеон Рихтер“

1103 Будимпешта, ул. Димроји 19-21, Унгарија

Поплаките од потрошувачите треба да се испратат до:

Московско претставништво на АД Гедеон Рихтер

Москва, 4-та лента Добринински, зграда 8.

ПАНАНГИН

Филм-обложени таблетибела или речиси бела, тркалезна, биконвексна, со малку сјајна и нерамна површина, речиси без мирис.

Помошни состојки: колоиден силициум диоксид - 2 mg, повидон К30 - 3,3 mg, магнезиум стеарат - 4 mg, талк - 10 mg, пченкарен скроб - 86,1 mg, компир скроб - 3,3 mg.

Состав на школка:макрогол.4 mg, титаниум диоксид (Е171) - 5.3 mg, бутил метакрилат, диметиламиноетил метакрилат и метакрилат кополимер - 6 mg, талк - 7.3 mg.

50 ЕЕЗ. - полипропиленски шишиња (1) - картонски пакувања.

Раствор за интравенска администрацијабезбојна или малку зеленикава, транспарентна, без видливи механички подмножества.

Ексципиенси: вода за инјектирање - до 10 ml.

10 ml - безбојни стаклени ампули (5) - пластични послужавници (1) - картонски пакувања.

Лек кој влијае на метаболичките процеси. Извор на јони на калиум и магнезиум.

Калиумот и магнезиумот се интрацелуларни катјони кои играат главна улога во функционирањето на многу ензими, во формирањето на врски помеѓу макромолекулите и интрацелуларните структури и во механизмот на контрактилност на мускулите. Интра- и екстрацелуларниот однос на јоните на калиум, магнезиум, калциум и натриум влијае на контрактилноста на миокардот. Ендогениот аспартат делува како спроводник на јони: има висок афинитет за клетките, поради малата дисоцијација на неговите соли, јоните во форма на сложени соединенија продираат во клетката. Калиум и магнезиум аспартат го подобруваат метаболизмот на миокардот. Недостатокот на јони на калиум и/или магнезиум предиспонира за развој на артериска хипертензија, атеросклероза на коронарните артерии и појава на метаболички промени во миокардот.

Една од најважните физиолошки функции на калиумот е одржување на мембранскиот потенцијал на невроните, миоцитите и другите возбудливи структури на миокардното ткиво. Нерамнотежата помеѓу интра- и екстрацелуларната содржина на калиум доведува до намалување на контрактилноста на миокардот, појава на аритмија, тахикардија и зголемена токсичност на срцевите гликозиди.

Магнезиумот е важен кофактор во повеќе од 300 ензимски реакции, вклучувајќи го енергетскиот метаболизам и синтезата на протеини и нуклеински киселини. Покрај тоа, магнезиумот игра важна улога во функционирањето на срцето: ја подобрува контрактилноста и отчукувањата на срцето, што доведува до намалување на побарувачката на миокарден кислород. Намалена контрактилност на мазните мускулни миоцити во ѕидовите на артериолите, вкл. коронарна, доведува до вазодилатација и зголемен коронарен проток на крв. Магнезиумот има анти-исхемичен ефект врз ткивото на миокардот.

Комбинацијата на јони на калиум и магнезиум во еден препарат се оправдува со фактот дека недостатокот на калиум во телото често е придружен со недостаток на магнезиум и бара истовремена корекција на содржината на двата јони во телото. Со истовремена корекција на нивоата на овие електролити, се забележува адитивен ефект (ниските нивоа на калиум и/или магнезиум имаат проаритмоген ефект), покрај тоа, калиумот и магнезиумот ја намалуваат токсичноста на срцевите гликозиди без да влијаат на нивниот позитивен инотропен ефект.

Кога се зема орално, апсорпцијата на лекот е висока.

Инструкции за употреба на панангин во ампули: начин на подготовка на раствор на лекот за инјектирање

Лекот Панангин е извор на јони на магнезиум и калиум - електролити кои помагаат во одржувањето на работата на срцето. Покрај тоа, има изразен ефект врз метаболичките процеси. Производот е достапен во таблети и ампули. Во регистарот на лекови (RLS), латинското име на лекот е Pananginum.

Фармаколошки карактеристики

Панангин ампулите содржат витални материи за организмот. Со недостаток на калиум и магнезиум, може да се појават голем број на заболувања поврзани со срцевата активност.

Калиумот обезбедува поддршка за мембранските способности на невроните, миоцитите и честичките на ткивото на миокардот. Ако рамнотежата помеѓу интрацелуларниот калциум и неговата содржина надвор од клетките е нарушена, бројот на контракции на срцевиот мускул се зголемува, а потоа се појавуваат тахикардија и напади на аритмија.

Магнезиумот содржан во лекот ги активира метаболичките процеси и обезбедува интегритет на различни клетки и структури на телото. Оваа супстанца има корисен ефект врз функционирањето на срцевиот мускул, го релаксира миокардот, ја ублажува напнатоста, го намалува отчукувањата на срцето и потребата на главниот орган за кислород. Магнезиумот обезбедува сигурна заштита на миокардот од исхемија.

Земени заедно, калиумот и магнезиумот содржани во ампулите за инјекции на Панангин ја намалуваат токсичноста на лековите - срцеви гликозиди, без да ја намалат нивната инотропна активност. Ако еден од овие елементи има недостаток, може да се развијат следниве болести:

Растворот за администрирање на течен панангин е безбоен, во некои случаи неговата нијанса е малку зеленикава. Составот на лекот е како што следува:

  • Калиум аспартат;
  • Магнезиум тетрахидрат;
  • Водата како додаток.

Раствор на Панангин: упатства за употреба и индикации

Растворот на панангин треба да се капе во следниве случаи:

  1. За комплексен третман на откажување на срцевата функција, акутна фаза на инфаркт, лево вентрикуларна аритмија или нарушувања на ритамот поврзани со предозирање со гликозидни супстанции;
  2. За хипокалемија, ако нивото на калиум во крвта е ниско;
  3. Во случај на нарушувања на срцевиот ритам поврзани со труење со лекови базирани на дигиталис;
  4. Со атријална фибрилација;
  5. Да се ​​подобри подносливоста на гликозидите;
  6. Да се ​​надополни недостатокот на јони на калиум и магнезиум, доколку нивната количина во храната е премала.

До што доведува недостатокот на електролити?

Кога нивото на магнезиум и калиум во телото е ниско, тоа предизвикува разни заболувања. Во срцевиот мускул се развиваат метаболички промени, се зголемува крвниот притисок и се појавуваат плаки во коронарните артерии. Панангин овозможува да се надополни недостасуваната количина на јони на магнезиум и калиум во телото. Ако природната рамнотежа помеѓу овие два елементи е нарушена, последиците може да бидат како што следува:

  • Миокардна контрактилност се намалува;
  • Ритамот и зачестеноста на отчукувањата на срцето се менуваат;
  • Токсичниот ефект на лековите за третман на CHF - срцеви гликозиди - се зголемува.

Срцевата руптура се смета за најважна причина за целосно губење на капацитетот на пациентите и нивна смрт. Земајќи ја предвид статистиката, кај починатите пациенти количината на магнезиум во телото била половина од онаа на здравите луѓе. Овој елемент е во состојба да го спречи развојот на исхемичен инфаркт и да го зголеми протокот на крв низ коронарните артерии.

Доколку има недостаток на калиум во човечкото тело, може да се појават опасни по здравјето аритмии, срцето нема да функционира целосно, а ризикот од мозочен и срцев удар ќе се зголеми. Значи, ако ја зголемите количината на дневно консумирана калиум за 40 проценти, можете да ја намалите веројатноста за развој на овие патологии.

Панангин во ампули ќе помогне да се зајакне срцето, да се нормализираат метаболичките функции и да се подобри активноста на миокардот. Упатството за употреба укажува на тоа дека овој лек ефикасно ги спречува предвремените заболувања на кардиоваскуларниот систем, стареењето на срцето и ја намалува веројатноста за развој на атеросклеротични заболувања, хипертензија и нарушувања на срцевиот ритам. Срцевиот импулс ќе се изведува непречено, ѕидовите на крвните садови ќе се зајакнат, ќе станат отпорни на абење и ќе бидат еластични.

Активните елементи на панангин го спречуваат ширењето на атеросклеротичните наслаги и го намалуваат вишокот на вискозност на крвта, што го спречува формирањето на згрутчување на крвта.

Кога е потребен панангин?

Панангин се користи за следниве болести и патологии:

  1. Срцев удар;
  2. Недостаток на калиум и магнезиум;
  3. Функционална срцева слабост;
  4. Дијареа;
  5. Долготрајно повраќање или дијареа придружени со огромно губење на електролити;
  6. Пароксизмална тахикардија;
  7. Општо труење;
  8. Атријална фибрилација.

Внимание! Панангин мора да се користи при земање на глукокортикостероидни лекови, лаксативи и диуретици.

Овој лек се користи за патент Боталичен канал, патент форамен овале и други помали срцеви аномалии кај доенчиња, зајакнување на миокардот на детето. Исто така е пропишано во педијатриската и невролошката пракса за ублажување на напади поврзани со недостаток на јони на калиум или магнезиум.

Подготовка и администрација на растворот

Лекот е пропишан за интравенска инфузија. Во овој случај, лекот треба да се администрира бавно. Времетраењето на растворот за време на инјектирањето е 20 минути. Доколку е потребно, повторена парентерална администрација на панангин може да се изврши шест часа по првата процедура, за да нема несакани ефекти од предозирање. Многу поретко, овој лек се администрира интрамускулно. Текот на третманот се состои од 10 процедури.

За да подготвите лек за капалка, користете една ампула од лекот, разредена со 5 проценти гликоза во волумен до 100 милилитри. Можете исто така да го разредите лекот во солен раствор со додавање на рибоксин.

Панангин може да се користи за комплексна терапија.

Употребата на лекот за време на лактација или бременост е дозволена, само со голема претпазливост, бидејќи не се спроведени студии за ефектите на панангин врз фетусот.

Ако пациентот има хронична бубрежна инсуфициенција, анурија или олигурија, тогаш лекот не се препорачува.

Важна информација

Неопходно е да се посвети посебно внимание на употребата на панангин кај пациенти кои имаат зголемен ризик од вишок на калиум во организмот. Во овој случај, треба постојано да ја следите содржината на јони на калиум во крвта.

Без оглед на формата за ослободување, лицето треба да се консултира со кардиолог пред да го употреби лекот. Ако лекот се инјектира во вена со брзо темпо, може да се појави хиперемија на кожата.

Треба да се напомене дека панангин не влијае на способноста за возење автомобил, концентрацијата или психомоторната функција. Фармацевтскиот аналог на панангин е лекот аспаркам.

Панангин - инструкции и цена

  • ATX код: A12CX
  • Форма на ослободување: таблети, раствор

Вовед во упатствата за употреба

1. Фармаколошко дејство

2. индикации за употреба

  • Нарушувања на срцевиот ритам предизвикани од различни причини (нарушување на јонската рамнотежа, труење со гликозидни лекови);

3. Начин на примена

Панангин во форма на дражеи:

  • Во тешки случаи: првите 3 недели од третманот - три дози на ден, по 3 таблети, потоа дозата се намалува на 2-3 дози на ден, по 1 таблета;

Времетраењето на третманот го одредува лекарот што посетува.

  • За интравенски млазни инфузии: 1 ml ампула со солен раствор или раствор на гликоза;

4. Несакани ефекти

5. Контраиндикации

  • Функционална бубрежна инсуфициенција во акутни и хронични форми;

6. За време на бременост и доење

7. Интеракција со други лекови

  • Со истовремена употреба на Панангин со лекови кои го блокираат ензимот АКЕ или рецепторите на адреналин, циклоспорин, хепарин, диуретици кои штедат калциум, нестероидни антиинфламаторни лекови, се зголемува ризикот од зголемување на содржината на јони на калциум во крвта;

8. Предозирање

  • Зголемена содржина на јони на калциум и магнезиум во крвта (со интравенска администрација на лекот);

Ако се појават симптоми на предозирање, веднаш прекинете го лекот и администрирајте интравенски физиолошки раствор во доза од 100 mg во минута. Во особено тешки случаи се врши механичко прочистување на крвта (дијализа).

9. Формулар за ослободување

Раствор, 452 mg+400 mg/10 ml - засилувач. 5 парчиња.

10. Услови за чување

11. Состав

Во 1 таблета Панангин:

  • хемихидрат на калиум аспартат - 166,3 mg;

1 ml раствор:

  • калиум аспартат (во форма на хемихидрат) - 42,5 mg;

12. Услови за издавање од аптеки

Најдовте грешка? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter

Опис на лекот Панангин

Панангин е лек кој се користи како дел од сложениот третман на нарушувања на кардиоваскуларниот систем, како и за надополнување на дефицитот на магнезиум и калиум во телото.

Постигнувањето на терапевтската ефикасност на лекот е обезбедено со учество на активни соединенија на калиум и магнезиум во повеќето процеси кои обезбедуваат нормално функционирање на крвните садови и срцето:

  • одржување на нормалната состојба на ѕидовите на крвните садови;
  • нормализација на контрактилната функција на миокардот;
  • намалување на вискозноста на крвта и спречување на тромбоза;
  • регулирање на метаболичките процеси што се случуваат во срцевиот мускул;
  • спроведување на срцевиот импулс;
  • забавување на растот на атеросклеротичната плоча итн.

Упатство за употреба

Форма на ослободување и состав

Постојат 2 дозирани форми на Панангин:

магнезиум аспартат тетрахидрат,

хемихидрат на калиум аспартат

  • колоиден силициум диоксид;
  • компир и пченкарен скроб;
  • повидон;
  • талк;
  • магнезиум стеарат.
  • талк;
  • макрогол 6000;
  • титаниум диоксид;
  • кополимер на метакрилна киселина.

Индикации за употреба

Препорачливо е да се препише лекот како дел од сложениот третман:

  • срцева слабост;
  • акутен миокарден инфаркт;
  • нарушувања на срцевиот ритам (најчесто вентрикуларни аритмии и аритмии предизвикани од предозирање со срцеви гликозиди).

Дополнително, Panangin може да се користи за време на третманот со срцеви гликозиди со цел да се подобри нивната подносливост.

Употребата на таблетите Панангин е оправдана и кога има недостаток на магнезиум и калиум во организмот, предизвикан од намалување на нивната содржина во исхраната.

Контраиндикации

Контраиндикации за употреба на двете дозирани форми на Панангин се:

  • хиперкалемија;
  • Адисонова болест;
  • бубрежна инсуфициенција (акутна и хронична);
  • AV блокада I-III степен;
  • хипермагнезимија;
  • мијастенија гравис;
  • кардиоген шок;
  • дехидрација на телото;
  • прекумерна чувствителност на компонентите на лекот.
  • нарушувања на метаболизмот на аминокиселините;
  • акутна метаболна ацидоза;
  • хемолиза.

Покрај оние наведени погоре, употребата на раствор за инјектирање ги има следните контраиндикации:

  • адренална инсуфициенција;
  • возраст помала од 18 години (поради недостаток на податоци за безбедноста и ефективноста на лекот за лица кои припаѓаат на оваа возрасна категорија).

Растворот за инјектирање Панангин се препишува со претпазливост и по консултација со лекар за:

  • метаболна ацидоза;
  • нарушена бубрежна функција (ако е невозможно редовно и систематско следење на магнезиумот содржан во крвниот серум);
  • уролитијаза, која се јавува против позадината на метаболички нарушувања на магнезиум, калциум, амониум фосфат;
  • тешка дисфункција на црниот дроб;
  • ризик од едем;
  • хипофосфатемија.

Упатства за употреба и дозирање

Панангин таблети. Оваа дозирна форма на лекот мора да се зема орално после јадење (во кисела гастрична средина, ефективноста на Панангин може да се намали).

Како по правило, 1-2 таблети се препишуваат 3 пати на ден, максималната дозволена дневна количина на лекови е 3 таблети 3 пати на ден.

Времетраењето на третманот и повторените курсеви на терапија ги одредува лекарот врз основа на карактеристиките на телото и состојбата на пациентот.

Инјекција. Растворот за инјектирање е наменет за интравенска администрација, се препорачува да се администрира лекот капка по капка, во форма на бавна инфузија, чија оптимална брзина е 20 капки во минута. Повторена администрација е можна по 4-6 часа.

Растворот за инјектирање се подготвува на следниов начин: 5% раствор на гликоза (декстроза), растворете ја содржината на 1-2 ампули Панангин.

Лекот може да се користи како дел од комбинирана терапија.

Интеракција на Панангин и други лекови

Ризикот од развој на хиперкалемија значително се зголемува со истовремена терапија со Панангин и супстанции како што се:

  • бета блокатори;
  • диуретици кои штедат калиум;
  • хепарин;
  • нестероидни антиинфламаторни лекови;
  • циклоспорин;
  • инхибитори на ангиотензин-конвертирачкиот ензим.

Терапијата со Панангин може да ја намали ефикасноста на:

Зголемување на нивото на магнезиум содржано во крвната плазма може да биде предизвикано од истовремена употреба на лекот со калцитриол, а со истовремена терапија со дексаметониум, атракуриум, суксаметониум, можна е стимулација на невромускулна блокада.

Апсорпцијата на Панангин може да се намали кога лекот се користи со лекови кои имаат обвивки и адстрингентни својства. За да се спречи ова, неопходно е да се одржува интервал од 3 часа помеѓу дозите на лекови.

Видео: „Храна која е најкорисна за срцето“

Несакани ефекти

Употребата на таблети Панангин кај некои пациенти може да биде придружена со такви несакани манифестации како што се:

  • хипермагнезимија, хиперкалемија;
  • AV блокада, зголемено ниво на екстрасистоли (парадоксална реакција);
  • дијареа, гадење и повраќање, непријатност и чувство на печење во желудникот (обично забележано кај пациенти на кои им е дијагностициран холециститис или анациден гастритис).

Во некои случаи, брзата интравенска администрација на растворот Панангин може да предизвика симптоми на хипермагнезимија или хиперкалемија и манифестации како што се:

Употреба за време на бременоста

Панангин може да се користи со претпазливост и само по задолжителна консултација со лекар кај бремени жени и доилки.

Услови за складирање

Панангина цена

Аналози

Аналози на Панангин ги вклучуваат следниве лекови:

Видео: „Споредба на лекот Панангин и Аспаркам“

Страницата содржи упатства за употреба Панангина. Достапно е во различни дозирани форми на лекот (таблети, инјекции во ампули за инјектирање во раствор), а исто така има и голем број аналози. Овој апстракт е потврден од експерти. Оставете ги вашите повратни информации за употребата на Panangin, што ќе им помогне на другите посетители на страницата. Лекот се користи за разни болести (недостаток на калиум и магнезиум, срцева слабост, аритмија). Производот има голем број на несакани ефекти и интеракции со други супстанции. Дозите на лекот се разликуваат за возрасни и деца. Постојат ограничувања за употреба на лекот за време на бременост и доење. Третманот со Панангин може да го препише само квалификуван лекар. Времетраењето на терапијата може да варира и зависи од специфичната болест.

Упатства за употреба и дозирање

За орална администрација

Препишете 1-2 таблети 3 пати на ден. Максималната дневна доза е 3 таблети 3 пати на ден.

Лекот треба да се користи после јадење, бидејќи киселата средина на содржината на желудникот ја намалува нејзината ефикасност.

Времетраењето на терапијата и потребата од повторени курсеви ги одредува лекар поединечно.

За интравенска администрација

Лекот се препишува интравенски (во капалка), како бавна инфузија. Единечна доза е 1-2 ампули, доколку е потребно, повторена администрација може да се направи по 4-6 часа.

За да се подготви раствор за интравенска инфузија, содржината на 1-2 ампули се раствора во 50-100 ml од 5% раствор на гликоза.

Формулари за ослободување

Филм-обложени таблети.

Раствор за интравенска администрација (инјекции во ампули за инјектирање).

Панангин- лек кој влијае на метаболичките процеси. Извор на јони на калиум и магнезиум.

Калиумот и магнезиумот се интрацелуларни катјони кои играат голема улога во функционирањето на многу ензими, интеракцијата на макромолекулите и интрацелуларните структури и во механизмот на мускулната контрактилност. Интра- и екстрацелуларниот однос на јоните на калиум, магнезиум, калциум и натриум влијае на контрактилноста на миокардот. Ниско ниво на јони на калиум и/или магнезиум во внатрешната средина може да има проаритмоген ефект, предиспонирајќи за развој на артериска хипертензија, атеросклероза на коронарните артерии и појава на метаболички промени во миокардот.

Една од најважните физиолошки функции на калиумот е одржување на мембранскиот потенцијал на невроните, миоцитите и другите возбудливи структури на миокардното ткиво. Нерамнотежата помеѓу интра- и екстрацелуларната содржина на калиум доведува до намалување на контрактилноста на миокардот, појава на аритмија, тахикардија и зголемена токсичност на срцевите гликозиди.

Магнезиумот е кофактор во повеќе од 300 ензимски реакции во енергетскиот метаболизам и синтезата на протеини и нуклеински киселини. Магнезиумот ја намалува контрактилната напнатост и отчукувањата на срцето, што доведува до намалување на побарувачката на миокарден кислород. Магнезиумот има анти-исхемичен ефект врз ткивото на миокардот. Намалена контрактилност на мазните мускулни миоцити во ѕидовите на артериолите, вкл. коронарна, доведува до вазодилатација и зголемен коронарен проток на крв.

Комбинацијата на јони на калиум и магнезиум во еден препарат се оправдува со фактот дека недостатокот на калиум во телото често е придружен со недостаток на магнезиум и бара истовремена корекција на содржината на двата јони во телото. Со истовремена корекција на нивоата на овие електролити, се забележува адитивен ефект, покрај тоа, калиумот и магнезиумот ја намалуваат токсичноста на срцевите гликозиди без да влијаат на нивниот позитивен инотропен ефект.

Фармакокинетика

Кога се зема орално, апсорпцијата на лекот е висока. Се излачува во урината.

Не се дадени податоци за фармакокинетиката на лекот во форма на раствор за интравенска администрација.

Индикации

  • како дел од комплексна терапија за срцева слабост, миокарден инфаркт, срцеви аритмии (главно вентрикуларни аритмии);
  • да се подобри подносливоста на срцевите гликозиди;
  • надополнување на недостаток на калиум и магнезиум кога нивната содржина во исхраната е намалена (за таблети).

Контраиндикации

За орална и интравенска администрација

  • акутна и хронична бубрежна инсуфициенција;
  • олигурија, анурија;
  • Адисонова болест;
  • AV блок од 2 и 3 степен;
  • кардиоген шок (БП<90 мм рт.ст.);
  • хиперкалемија;
  • хипермагнезимија;
  • преосетливост на компонентите на лекот.

За орална администрација

  • мијастенија гравис;
  • AV блок од 1 степен;
  • хемолиза;
  • повреда на метаболизмот на амино киселини;
  • акутна метаболна ацидоза;
  • дехидрација на телото.

Специјални инструкции

Лекот треба да се препишува со претпазливост кај пациенти со зголемен ризик од развој на хиперкалемија. Во овој случај, потребно е редовно да се следи нивото на јони на калиум во крвната плазма.

Пред да го земе лекот, пациентот треба да се консултира со лекар.

Со брза интравенска администрација на лекот, може да се развие хиперемија на кожата.

Влијание врз способноста за возење возила и ракување со машини

Лекот не влијае на способноста за возење автомобил или вклучување во активности кои бараат зголемена концентрација и брзина на психомоторни реакции.

Несакан ефект

  • парестезија (предизвикана од хиперкалемија);
  • хипорефлексија;
  • конвулзии (поради хипермагнезимија);
  • AV блок;
  • парадоксална реакција (зголемен број на екстрасистоли);
  • намалување на крвниот притисок;
  • црвенило на кожата на лицето (поради хипермагнезимија);
  • гадење, повраќање;
  • дијареа (вклучувајќи ги и оние предизвикани од хиперкалемија);
  • чувство на непријатност или печење во панкреасот (кај пациенти со анациден гастритис или холециститис);
  • респираторна депресија (поради хипермагнезимија);
  • чувство на топлина (поради хипермагнезимија);
  • со брза интравенска администрација, може да се развијат симптоми на хиперкалемија и/или хипермагнезимија.

Интеракции со лекови

Кога се користи истовремено со диуретици кои штедат калиум (триамтерен, спиронолактон), бета-блокатори, циклоспорин, хепарин, АКЕ инхибитори, НСАИЛ, се зголемува ризикот од развој на хиперкалемија до појава на аритмија и асистолија. Употребата на додатоци на калиум заедно со глукокортикостероидите (GCS) ја елиминира хипокалемијата што ја предизвикуваат. Под влијание на калиум, се забележува намалување на несаканите ефекти на срцевите гликозиди.

Лекот ги подобрува негативните дромо- и батмотропни ефекти на антиаритмичните лекови.

Поради присуството на јони на калиум во лекот, кога Панангин се користи со АКЕ инхибитори, бета-блокатори, циклоспорин, диуретици кои штедат калиум, хепарин, нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), можен е развој на хиперкалемија (следење на потребно е ниво на калиум во крвната плазма); со антихолинергични лекови - поизразено намалување на интестиналниот мотилитет; со срцеви гликозиди - намалување на нивниот ефект.

Препаратите со магнезиум ја намалуваат ефикасноста на неомицин, полимиксин Б, тетрациклин и стрептомицин.

Анестетиците го подобруваат инхибиторниот ефект на магнезиумот врз централниот нервен систем. Кога се користи со атракуриум, дексаметониум, суксаметониум, невромускулната блокада може да се засили; со калцитриол - зголемување на нивото на магнезиум во крвната плазма; со додатоци на калциум, се забележува намалување на ефектот на јоните на магнезиум.

Кога Панангин се користи истовремено со диуретици кои штедат калиум и АКЕ инхибитори, се зголемува ризикот од развој на хиперкалемија (треба да се следи нивото на калиум во плазмата).

Аналози на лекот Панангин

Структурни аналози на активната супстанција:

  • Аспаркам;
  • Калиум и магнезиум аспартат Берлин-Chemie;
  • Паматон.

Употреба за време на бременост и доење

Нема податоци за негативните ефекти на лекот во форма на раствор за интравенска администрација за време на бременост и лактација (доење).

Лекот треба да се користи орално со претпазливост за време на бременоста (особено во 1 триместар) и за време на лактација (доење).

Здравјето на телото, работата и „интеракцијата“ на органите зависат од многу фактори. Најважно е балансот на елементи во трагови и минерали. Магнезиумот и калиумот земаат активно учество во „дебагирање“ на активноста на крвните садови и срцето. Со промовирање на метаболизмот на миокардот и подобрување на метаболичките процеси на срцето, тие го штитат човекот од срцев удар, аритмии, тахикардија и други болести. Телото ги прима овие супстанции однадвор - со храна или како резултат на земање специјални лекови: аспаркам или панангин. Што е добро за второто, кои се индикациите за употреба на лекот Панангин?

Состав и форма на ослободување

Тоа е лек дизајниран да го компензира недостатокот на магнезиум и калиум во телото. Се состои од две активни супстанции:

  • калиум аспартат - околу 160 mg;
  • магнезиум аспартат - 140 mg.
Присутни се следните стабилизатори и помошни адитиви: пченкарен скроб; талк, магнезиум стеарат, ентеросорбенти. Калиум и магнезиум аспартат е лековита супстанција која ги претставува јоните на овие микроелементи. Аспартатот, кој е дел од составот, помага во регулирањето на метаболичките процеси и е „добавувач“ на Mg и K во телото преку клеточните мембрани.

Фармацевтските компании произведуваат:

  • Апчиња.
  • Раствор за интравенска администрација.

Панангин за орална употреба се продава во картонска амбалажа. 50 таблети, за заштита од сончева светлина, се ставаат во едно густо полипропиленско (пластично) шише. Стаклените ампули кои содржат раствор на лекови се сортираат на 5 парчиња. на палета. Пакувањето на течниот панангин вклучува 5 ампули од по 10 ml..

Панангин - со што помага лекот?

Кој е механизмот на дејство на панангин кога пациентот има индикации за употреба на лекот? Микроелементите неопходни за нормално функционирање на кардиоваскуларниот систем ги извршуваат следните функции:

  1. Стимулирајте ја функцијата на миокардот, зголемувајќи ја срцевата спроводливост на импулсите.
  2. Зајакнување на ѕидовите на крвните садови, намалување на мускулниот тонус и зголемување на протокот на крв.
  3. Нормализира отчукувањата на срцето.
  4. Учествуваат во метаболичките процеси на срцето, го олеснуваат отокот и грчевите на внатрешните органи.

За превентивни цели, кардиолозите препишуваат панангин на пациентите:

  • кога постои закана од исхемија;
  • по срцев удар;
  • луѓе кои страдаат од болка во срцето, оток;
  • за срцева слабост, аритмии;
  • висок крвен притисок, хипертензија.

Индикации за употреба на панангин се постојани грчеви и болки во мускулите на нозете. Недостатокот на активни супстанции доведува до „исцедена“ состојба на мускулниот систем и постојана контракција. Интензивна физичка активност, ментална работа, стресни ситуации се предуслови за недостаток на калиум и магнезиум. Земањето лекови во овие случаи ги зголемува перформансите и ја зголемува отпорноста на стрес.

Вклучувањето на Mg и K во составот на лекот се должи на истовремен недостаток на овие микроелементи во телото. Јоните на калиум и магнезиум во комбинација создаваат адитивен синергизам, кога секоја супстанција покажува ефект посебно, зголемувајќи го ефектот на „придружникот“. Индикациите за употреба на лекот се да се намали токсичноста на срцевите гликозиди без да се влијае на позитивниот ефект.

Инструкции за употреба на лекот

Формата на таблета (капсула) е високо абсорбирачка и се излачува од телото преку урината. Во некои случаи, лекарите одредуваат индикации за истовремена употреба на срцеви гликозиди и панангин. Зголеменото оптоварување на бубрезите станува контраиндикација за болести на второто. Фармакокинетиката по интравенска инјекција е непозната.

Апчиња

Панангин се зема после јадење. Зголемената киселост на желудникот ја намалува апсорпцијата на активните супстанции, забавувајќи ја ефективноста на ефектот. Времетраењето на третманот и потребата за повторно назначување ги одредува лекарот. Индикациите за употреба се како што следува:

  • Општи случаи - 1-2 капсули 3 пати во текот на денот во еднакви интервали.
  • Во случај на нарушена коронарна циркулација, имунитет на препарати за дигиталис, нетолеранција - 3 капсули три пати на ден после јадење. Постепено, под надзор на лекар, дозата се намалува.

Инјекција

Акутните случаи се индикација за употреба на течната форма на панангин. 10 ml раствор за инјектирање се разредува со 20 - 40 ml изотоничен натриум хлорид или 5% гликоза. Лекот се администрира со инјектирање многу бавно и постепено, за да не се предизвикаат знаци на хиперкалемија, хипермагнезимија: гадење, рефлекси за замолчување, вртоглавица.

За пациенти со преосетливост на калиум и магнезиум, лекарите препишуваат IV. Две ампули од лекот се разредуваат со 0,3-0,5 литри солен раствор (0,9% воден раствор на NaCl) или петпроцентен раствор на декстроза. Потоа тие се администрираат на пациентот со капка по капка. Временски интервал помеѓу инјекциите: 4 - 6 часа. Можно е да се користи лекот како компонента на комплексна терапија.

Контраиндикации за употреба на лекот

Отсуството на индикации за назначување и употреба на Панангин се:

  • Срцева слабост (акутна).
  • Хронична бубрежна болест, акутна инсуфициенција.
  • Нетолеранција кон компонентите на лекот.
  • Алкохолизам.
  • Конфузија, зголемен замор, мијастенија гравис, парастезија се знаци на хиперкалемија.
  • Дехидрација.
  • Стабилно низок крвен притисок, случаи на кардиоген шок.
  • Ниската мускулна ексцитабилност, отежнато дишење, вртоглавица, гадење се симптоми на хипермагнезимија.

Внимание: Панангин се препишува само под надзор на лекар на пациенти со патологија на спроводливост на срцевиот мускул. Чувството на печење или непријатност во епидуралната област е причина да се намали дозата на лекот. Панангин не се препорачува за употреба кај жени во првиот триместар од бременоста кога дојат.

Интеракции со лекови и предозирање

Предозирањето не е клинички документирано. Теоретски последици се појавата и засилувањето на симптомите на презаситеност на организмот со магнезиум и калиум: гадење, запек или дијареа, грчеви во мускулите, летаргија, дехидрација. Таквите случаи бараат:

  1. Одбивање да се користи.
  2. Администрација на солен раствор (300 ml).
  3. Особено тешки интоксикации - хемодијализа.

При комплексен третман со неколку лекови, неопходно е да се земат предвид особеностите на нивната интеракција:

  • Адренергични блокатори, диуретици спиронолактон и триамтерен, циклоспарин, хепарин, инхибитори и нестероидни антиинфламаторни лекови - предизвикуваат вишок на K и Mg во телото со својствени симптоми.
  • Панангин го намалува ефектот на стрептомицин, тетрациклин, неомицин.
  • Лековите кои содржат калциум нагло го намалуваат ефектот на користење на магија.
  • Анестетици - заедно со Mg, ја потиснуваат нервната ексцитабилност на централниот нервен систем.
  • Позитивниот ефект од употребата на панангин кога е индициран е компатибилноста на растворот и срцевите гликозиди, чии несакани ефекти се неутрализирани.

Приближна цена на Panangin во таблети и ампули

Можете да купите панангин во редовни и онлајн аптеки во Русија. Цената на лекот варира во зависност од регионот на земјата. Значи, ако сакате да го купите лекот во Москва, цената ќе биде од 120 до 155 рубли. за таблети и околу 160 - 165 рубли за раствор за интравенска администрација. Просечната цена на панангин е околу 130 - 140 рубли. во форма на капсули и 160 - 166 рубли по пакување ампули.

Аналози на лекот Панангин

Која е разликата помеѓу Панангин и Аспаркам, Аспангин - домашни аналози? Панангин е оригинален лек, повеќе прочистен. Asparkam е аналог (копија) на овој лек. Таблетите на лекот, обложени со заштитна обвивка, го штитат гастроинтестиналниот тракт од негативни ефекти, така што луѓето кои страдаат од колитис, чиреви и гастритис треба да му дадат предност.

Индикациите за цената на лековите исто така се разликуваат: како копија, аспаркам и аспангин чинат два до три пати помалку од оригиналот. Повеќето луѓе кои имаат индикации за употреба на лекови кои го надополнуваат дефицитот на К и Мг даваат предност на панангин поради неговиот забележлив ефект врз срцевиот мускул, мускулите на нозете и намалување на манифестациите на проширени вени.

фармакодинамиката.Калиумовите и магнезиумовите јони, како важни интрацелуларни катјони, се вклучени во работата на голем број ензими, во процесот на врзување на макромолекулите со субклеточните елементи и во механизмот на мускулна контракција на молекуларно ниво. Односот на екстра- и интрацелуларните концентрации на јони на калиум, калциум, натриум и магнезиум влијае на контрактилноста на миокардот. Аспартатот, како ендогена супстанција, е носител на јони на калиум и магнезиум; има изразен афинитет за клетките, неговите соли се подложени на дисоцијација само малку. Како резултат на тоа, јоните продираат во интрацелуларниот простор во форма на сложени соединенија. Магнезиум и калиум аспартат го подобруваат метаболизмот на срцевиот мускул. Недоволното внесување на калиум и магнезиум во телото придонесува за развој на хипертензија, патологија на коронарните садови од склеротичен тип, срцеви аритмии и миокардна дегенерација.

Фармакокинетика.Не се изучува.

за дополнителна терапија за хронични срцеви заболувања (срцева слабост, во пост-инфарктниот период), срцеви аритмии, особено вентрикуларни аритмии.

Дополнителна терапија при третман со препарати за дигиталис.

Панангин се препишува исклучиво интравенски.

Возрасните се администрираат полека IV капе од 10-20 ml (содржината на ампулата се разредува во 50-100 ml 5% раствор на гликоза). Доколку е потребно, оваа доза може повторно да се администрира по 4-6 часа.

Лекот е погоден за комбинирана терапија.

Текот на третманот го одредува лекарот.

преосетливост на активната супстанција или која било од помошните состојки на лекот. ARF и хронична бубрежна инсуфициенција. Адисонова болест. AV блок од трет степен. Кардиоген шок (БП)<90 мм рт. ст.).

со брза администрација на лекот, може да се појават симптоми на хиперкалемија/хипермагнезимија.

брзата администрација може да предизвика црвенило на лицето.

Панангин, како лек кој содржи калиум и магнезиум, треба да се користи со претпазливост кај пациенти со мијастенија гравис; во услови кои можат да доведат до хиперкалемија, како што е акутна дехидрација, екстензивно оштетување на ткивото, вклучително и тешки изгореници. Кај оваа категорија на пациенти се препорачува редовно да се испитува нивото на електролити во крвната плазма.

За време на бременост и доење.До денес, не е пријавена опасност при употреба на лекот кај оваа категорија на пациенти.

Деца. Нема доволно искуство со употреба на лекот кај деца.

Лекот не влијае способност за управување со возила и управување со сложени механизми.

кога се користи истовремено со диуретици кои штедат калиум и/или АКЕ инхибитори, ризикот од развој на хиперкалемија се зголемува.

случаите на предозирање се непознати. Во случај на предозирање, може да се забележат симптоми на хиперкалемија и хипермагнезимија.

Симптоми на хиперкалемија: општа слабост, парестезија, брадикардија, парализа. Екстремно високите концентрации на калиум во крвната плазма може да доведат до смрт од срцева депресија, аритмија или срцев удар.

Симптоми на хипермагнезимија: гадење, повраќање, поспаност, хипотензија, брадикардија, слабост, нејасен говор, двојно гледање. При многу високи плазма концентрации на магнезиум, може да се појави хипорефлексија, мускулна парализа, респираторен застој и срцев удар.

Во случај на предозирање, K + -, Mg 2+ -аспартат мора да се прекине и се препорачува симптоматски третман (калциум хлорид 100 mg/min IV, дијализа доколку е потребно).

на температура не поголема од 30 °C.

Панангин е јонски комбиниран лек кој содржи калиум и магнезиум. Панангин има антиаритмичко дејство, ја подобрува спроводливоста на нервните импулси низ системот на спроводливост на срцето и го нормализира неговиот ритам со враќање на рамнотежата на јоните на магнезиум и калиум во миокардот. Има превентивно дејство и го намалува ризикот од развој на атеросклероза и миокарден инфаркт. Се користи како дел од комбинирана терапија за третман на хронични срцеви заболувања, како и за третман на срцеви гликозиди, како и за ублажување на напади на вентрикуларна аритмија.

1. Фармаколошко дејство

Панангин активно ги транспортира јоните на калиум и магнезиум во клетката, кои потоа се вклучени во метаболичките процеси и имаат лековито дејство врз срцевиот мускул.

Апсорпцијата на Панангин се јавува доста брзо, екскрецијата се јавува преку бубрезите.

2. индикации за употреба

  • Нарушувања на срцевиот ритам предизвикани од различни причини (нарушување на јонската рамнотежа, труење со гликозидни лекови);
  • Нарушувања на ритамот во различни делови на срцето;
  • Инсуфициенција на артериите на срцето;
  • Повреда на срцевата циркулација.

3. Начин на примена

Панангин во форма на дражеи:

Панангин се користи после јадење во следната доза:

  • Во тешки случаи: првите 3 недели од третманот - три дози на ден, по 3 таблети, потоа дозата се намалува на 2-3 дози на ден, по 1 таблета;
  • Во релативно благи случаи: 2-3 дози на ден, 1 таблета.
Времетраењето на третманот го одредува лекарот што посетува.

Панангин во форма на раствор за инјектирање:

Се користи за брзо ублажување на нападите на аритмија при интравенска инјекција со методи со млаз или капка по капка. Пред употреба, лекот се разредува во следната доза:

  • За интравенски млазни инфузии: 1 ампула во 20-30 ml физиолошки раствор или раствор на гликоза;
  • За интравенска администрација капка по капка: 2 ампули во 250-500 ml физиолошки раствор или раствор на гликоза.
Двата методи на администрација мора да се одвиваат прилично бавно. Бројот на инјекции го одредува лекарот што посетува во зависност од состојбата на пациентот.

4. Несакани ефекти

Кога Panangin се администрира во вена, може да се појави гадење или вртоглавица. Во овие случаи, дозата на лекот треба да се намали.

5. Контраиндикации

  • Функционална бубрежна инсуфициенција во акутни и хронични форми;
  • Зголемена содржина на јони на калциум во крвта;
  • Индивидуална нетолеранција кон Панангин или неговите компоненти;
  • Зголемена содржина на јони на калиум во крвта;
  • Преосетливост кон Панангин или неговите компоненти;
  • Првиот триместар од бременоста;
  • Нарушувања на спроводливиот систем на срцето (блокада на еден од нервните јазли).

6. За време на бременост и доење

Употреба на Panangin во првиот триместар од бременоста контраиндициран. Во иднина, лекот се користи само во посебни случаи кога терапевтскиот ефект на третманот далеку ја надминува очекуваната штета. Употребата на Панангин за време на лактацијата треба да биде придружена со задолжително прекинување на доењето во текот на целото времетраење на третманот.

7. Интеракција со други лекови

  • Со истовремена употреба на Панангин со лекови кои го блокираат ензимот АКЕ или рецепторите на адреналин, циклоспорин, хепарин, диуретици кои штедат калциум, нестероидни антиинфламаторни лекови, се зголемува ризикот од зголемување на содржината на јони на калциум во крвта;
  • Истовремената употреба со лекови кои го блокираат ацетилхолинот доведува до намалување на природните цревни флуктуации;
  • Истовремената употреба со лекови против болки го зголемува инхибиторниот ефект на јоните на магнезиум врз централниот нервен систем;
  • Истовремената употреба со срцеви гликозиди доведува до намалување на терапевтскиот ефект на вториот;
  • Истовремената употреба со тетрациклин и стрептомицин доведува до намалување на терапевтскиот ефект на вториот;
  • Со истовремена употреба на Панангин со диуретици кои штедат калиум и лекови кои имаат блокирачки ефект врз ензимот ACE, се зголемува ризикот од зголемено ниво на јони на калиум во крвта.

8. Предозирање

  • Зголемена содржина на јони на калциум и магнезиум во крвта (со интравенска администрација на лекот);
  • Нарушувања на спроводливиот систем на срцето (при земање на Панангин во форма на таблети).
Ако се појават симптоми на предозирање, веднаш прекинете го лекот и администрирајте интравенски физиолошки раствор во доза од 100 mg во минута. Во особено тешки случаи се врши механичко прочистување на крвта (дијализа).

9. Формулар за ослободување

Таблети, 158 mg+140 mg - 50 парчиња.
Раствор, 452 mg+400 mg/10 ml - засилувач. 5 парчиња.

10. Услови за чување

Панангин се чува на суво место без пристап до светлина. Препорачаната температура не е поголема од 25 степени.

11. Состав

Во 1 таблета Панангин:

  • хемихидрат на калиум аспартат - 166,3 mg;
  • што одговара на содржината на калиум аспартат - 158 mg;
  • магнезиум аспартат тетрахидрат - 175 mg;
  • што одговара на содржината на магнезиум аспартат - 140 mg;
  • Помошни состојки: колоиден силициум диоксид, повидон, магнезиум стеарат, талк, пченкарен скроб, компир скроб.

1 ml раствор:

  • калиум аспартат (во форма на хемихидрат) - 42,5 mg;
  • што одговара на содржината на К+ - 10,33 mg;
  • магнезиум аспартат (во форма на тетрахидрат) - 40 mg;
  • што одговара на содржината на Mg2+ - 3,37 mg;
  • Ексципиенси: вода.

12. Услови за издавање од аптеки

Лекот е достапен без рецепт.

Најдовте грешка? Изберете го и притиснете Ctrl + Enter

* Упатствата за медицинска употреба на лекот Панангин се објавени во бесплатен превод. ИМА КОНТРАИНДИКАЦИИ. ПРЕД КОРИСТЕЊЕ, МОРА ДА СЕ КОНСУЛТУВАТЕ СО СПЕЦИЈАЛИСТ