Pastikan anda menjalani FGD sebelum operasi yang dirancang. Apakah anestesia yang boleh dilakukan semasa gastroskopi? Pemeriksaan dan ujian yang diperlukan sebelum pembedahan

Laparoskopi tidak memerlukan penyediaan yang kompleks. Sebelum pembedahan, doktor mesti memeriksa keadaan pesakit untuk memastikan tiada kemungkinan risiko komplikasi. Pesakit perlu lulus ujian yang mana doktor memberi arahan. Tanpa mereka, pesakit tidak akan menerima kemasukan ke.

Ujian utama sebelum laparoskopi, keputusan yang diperlukan untuk kemasukan ke operasi:

1. Ujian darah am (CBC).
2. Analisis biokimia.
3. Analisis air kencing am (OAM).
4. Sapuan am untuk flora.
5. Coagulogram.
6. Analisis untuk HIV, hepatitis B dan C.
7. Reaksi Wasserman (analisis untuk sifilis).
8. Onkositologi.
9. Elektrokardiogram.
10. Jenis darah, faktor Rh (untuk mengecualikan kesilapan dan insurans semula semasa laparoskopi).

Bergantung pada kehadiran penyakit lain atau tujuan pembedahan laparoskopi, doktor memutuskan ujian dan kajian yang perlu dilakukan tambahan.

Persediaan praoperasi mungkin termasuk lawatan ke pakar lain untuk menilai kontraindikasi. Dalam kes penyakit kardiovaskular, pernafasan, sistem endokrin dan saluran gastrousus, pesakit sebelum ini dihantar ke temu janji dengan doktor lain untuk mengesahkan atau menafikan kontraindikasi.

Penyelidikan tambahan:

• Fluorografi.
• Pemeriksaan najis untuk kehadiran helminths.

Setiap analisis am (darah, air kencing, smear) sah selama 2 minggu. Selepas tamat tempoh, pesakit mesti diuji semula. Sapuan untuk onkositologi dan najis untuk helminths adalah sah selama setahun. Reaksi Wasserman, darah untuk HIV dan hepatitis sah selama 3 bulan. Kesahan ECG adalah 1 bulan, fluorografi adalah 11 bulan.

Perhatian khusus diberikan kepada bilangan platelet dan kandungan prothrombin, fibrinogen, bilirubin, urea, glukosa, dan jumlah protein dalam darah.

Analisis darah am

Analisis klinikal (CLA) adalah kaedah diagnostik di mana darah diambil dari jari manis. Matlamatnya adalah untuk mengesan anemia atau penyakit radang.

Penunjuk utama yang diberi perhatian sebelum laparoskopi (termasuk diagnostik):

• leukosit. Penurunan penunjuk menunjukkan leukopenia, peningkatan menunjukkan sebarang penyakit radang dalam badan.
• hemoglobin. Penurunan penunjuk menunjukkan bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada badan, peningkatan menunjukkan kecacatan jantung, merokok dan dehidrasi.
• eritrosit. Penurunan menunjukkan kehamilan, anemia, kehilangan darah, pemusnahan sel darah merah, dan peningkatan diperhatikan dengan neoplasma, polycystosis, dan gangguan hormon.
• platelet. Penurunan penunjuk menunjukkan hati berpenyakit, jangkitan bakteria, anemia, penyakit hemolitik, penyakit imun dan hormon. Peningkatan diperhatikan selepas operasi, dengan penyakit onkologi, tumor jinak, dan keradangan.
• ESR. Penurunan penunjuk menunjukkan peningkatan dalam albumin (sekumpulan protein), asid hempedu, dan kegagalan peredaran darah. Peningkatan diperhatikan dengan penurunan dalam albumin, eritrosit, peningkatan fibrinogen, serta dalam penyakit berjangkit dan keradangan, kerosakan hati dan buah pinggang, patah tulang, tempoh selepas operasi, gangguan endokrin. Sekiranya seorang wanita mengalami peningkatan ESR, perlu menjalani pemeriksaan ginekologi dan memeriksa sistem gastrousus.
• hematokrit. Kadar yang rendah menunjukkan kemerosotan dalam kelikatan darah, anemia. Peningkatan diperhatikan dengan dehidrasi, kekurangan oksigen, kecacatan jantung kongenital.

Doktor menilai semua penunjuk dan percanggahan dari norma. Sebagai contoh, jika leukosit, eritrosit, ESR dan platelet dinaikkan, dan penunjuk selebihnya berada dalam julat normal, maka kita akan bercakap tentang kehadiran proses keradangan dan neoplasma, kerana kaedah rawatan laparoskopi dirancang. Sekiranya eritrosit, platelet, hematokrit diturunkan, dan penunjuk selebihnya berada dalam julat normal, maka kemungkinan besar pesakit mengalami anemia.

Mentafsir ujian darah biokimia. Klik untuk besarkan

Kimia darah

Kaedah diagnostik ini sebelum laparoskopi membolehkan anda menilai fungsi semua organ. Matlamat utama adalah untuk memeriksa keadaan jantung, sistem endokrin, hati dan buah pinggang. Ia mendedahkan:

1. jumlah protein. Penurunan ini menunjukkan kebuluran, penyakit hati dan pendarahan serius yang bersifat akut dan kronik. Peningkatan adalah mengenai dehidrasi, onkologi, jangkitan akut.
2. Bilirubin. Penurunan menunjukkan pengambilan kumpulan ubat tertentu, alkohol dan kopi, penyakit jantung koronari. Peningkatan - mengenai hepatitis, jangkitan akut dan virus, tumor dan sirosis hati, anemia, penyakit radang.
3. Urea. Penurunan itu menunjukkan kebuluran atau vegetarianisme yang ketat, kehamilan, keracunan dengan bahan toksik, fungsi hati terjejas. Peningkatan - penyakit buah pinggang, kekurangan kardiovaskular, kehilangan darah yang teruk, pengambilan protein yang berlebihan.
4. fibrinogen. Penurunan menunjukkan pembentukan mikrotrombi, toksikosis, hipovitaminosis, keracunan dengan racun, sirosis hati. Peningkatan - tentang kehamilan, serangan jantung, diabetes, radang paru-paru, batuk kering, onkologi dan penyakit berjangkit.
5. Glukosa. Penurunan itu menunjukkan kekurangan zat makanan, kebuluran, senaman berlebihan, tabiat buruk, tumor malignan, penggunaan berlebihan produk bakeri, makanan segera dan gula-gula. Peningkatan berlaku dengan diabetes mellitus, pankreatitis, tumor kanser, penyakit sistem endokrin, keracunan logam.

Analisis keputusan biokimia memberikan gambaran yang hampir tepat tentang keadaan badan pesakit.

Analisis air kencing am

Urinalisis biasa. Klik untuk besarkan

OAM adalah kaedah diagnostik yang paling mudah dan paling tidak menyakitkan sebelum laparoskopi, dengan bantuan yang mana patologi akut dan kronik sistem genitouriner dan penyakit keradangan lain ditentukan. Bersama-sama dengan ujian darah, gambaran keseluruhan akan membolehkan anda memahami dengan lebih baik fungsi badan.

Nilai utama OAM, yang diberi perhatian sebelum operasi "laparoskopi":

1. Jumlah air kencing. Penurunan diperhatikan pada peringkat awal kegagalan buah pinggang akut, penyakit buah pinggang kronik. Peningkatan - dengan diabetes mellitus, kegagalan buah pinggang akut, minum banyak.
2. Warna. Perubahan warna tertentu, bergantung pada warna, disebabkan oleh urolithiasis, pereputan tumor, sel darah merah dalam air kencing, penyakit hati, dan makan makanan pewarna.
3. Ketelusan. Air kencing keruh adalah ciri cystitis dan pyelonephritis.
4. berbau. Ketajaman atau bau tertentu diperhatikan dengan penyakit keturunan, peningkatan keasidan atau diabetes.
5. Reaksi. Keasidan yang tinggi bercakap tentang penyakit berjangkit yang berpengalaman.
6. Protein. Peningkatan dalam jumlah diperhatikan dengan keradangan dan penyakit buah pinggang.
7. Glukosa. Kehadiran dalam air kencing menunjukkan diabetes mellitus.
8. Leukosit. Mereka menunjukkan proses keradangan di dalam badan.

Penyampaian ujian air kencing am adalah perlu untuk menilai fungsi sistem genitouriner dan buah pinggang.

Calitan am

Calitan flora adalah kaedah untuk mendiagnosis penyakit dan menilai keadaan mikroflora faraj, uretra dan saluran serviks. Matlamatnya adalah untuk mengesan jangkitan dan keradangan. Analisis menunjukkan:

1. Leukosit. Peningkatan adalah tanda keradangan atau kehamilan.
2. Lactobacilli. Penurunan bilangan mereka adalah gejala vaginosis bakteria.
3. Yis. Skor tinggi menunjukkan seriawan.
4. sel kunci. Peningkatan adalah tanda gardnerellosis.
5. Leptotriks. Berlaku apabila mencampurkan jangkitan: vaginosis bakteria, kandidiasis, klamidia dan trikomoniasis.
6. Mobilunkus. Penampilan dalam keputusan adalah tanda kandidiasis atau vaginosis bakteria.
7. Trichomonas. Penampilan adalah gejala penyakit radang sistem genitouriner.
8. Gonococcus. Penampilan adalah tanda gonorea.
9. Escherichia coli. Peningkatan bilangan menunjukkan permulaan vaginosis bakteria, pengabaian kebersihan intim, najis masuk ke dalam smear.
10. Staphylococci, streptokokus, enterococci. Peningkatan adalah tanda jangkitan.

Calitan pada flora menilai keadaan umum organ pembiakan.

Mentafsir koagulogram. Klik untuk besarkan

Coagulogram

Analisis ini sebelum laparoskopi memeriksa sistem pembekuan darah yang dikawal oleh sistem endokrin dan saraf. Matlamatnya adalah untuk menentukan bagaimana operasi akan berjalan, sama ada pakar bedah akan dapat menghentikan darah dalam keadaan yang tidak dijangka dan menyelamatkan pesakit. Perhatian khusus sebelum operasi diberikan kepada penunjuk berikut:

1. PV dan MNO. Penurunan penunjuk - mungkin tanda trombosis. Peningkatan penyakit hati, dysbacteriosis usus, amyloidosis, sindrom nefrotik, dll.
2. APTT. Memendekkan nilai adalah tanda peningkatan koagulasi. Pemanjangan - pembekuan tidak mencukupi, penyakit hati yang teruk, dsb.
3. PTI. Penurunan diperhatikan dengan peningkatan koagulasi semasa kehamilan, trombosis, sirosis, hepatitis. Peningkatan - kekurangan faktor darah, vitamin K, dll.
4. fibrinogen. Jumlah yang berkurangan adalah gejala kekurangan kongenital, penyakit hati, kerosakan sumsum tulang, kanser prostat, dll. Jumlah yang meningkat diperhatikan dengan jangkitan, kecederaan, tekanan, haid, serangan jantung, kehamilan, kanser paru-paru, dan juga dalam tempoh selepas operasi .
5. RFMK. Peningkatan berlaku dengan sepsis, trombosis, kejutan, kehamilan yang rumit, dll.

Tidak semua doktor dapat menguraikan analisis ini.

Analisis smear sitologi

Onkositologi adalah kaedah untuk mendiagnosis onkologi dalam organ pembiakan. Matlamatnya adalah untuk mengesan kehadiran sel kanser atau penyakit virus lain.

Keabnormalan dalam analisis tidak selalu membayangkan kehadiran kanser. Hasil positif mungkin disebabkan oleh patologi:

• klamidia;
• trikomoniasis;
• gonorea;
• penyakit kulat.

Apabila jangkitan ditemui, terapi ditetapkan, selepas itu analisis diulang untuk memantau dinamik.

Elektrokardiogram dan ultrasound

ECG ditugaskan untuk mengkaji kerja jantung untuk menilai tahap kesediaan pesakit untuk laparoskopi. Kontraindikasi untuk pembedahan laparoskopi adalah penyakit jantung, sistem pernafasan, hati dan buah pinggang.

Tidak kira berapa banyak kajian yang ditetapkan oleh doktor, ia dijalankan secepat mungkin. UAC, coagulogram, reaksi Wasserman, analisis untuk faktor Rh, kumpulan darah, HIV dan hepatitis - bahan diambil dari vena sekali, diperiksa untuk semua penunjuk yang diperlukan, yang sudah bermakna separuh daripada ujian telah diluluskan.

Bagi kebanyakan orang, perut menyebabkan banyak masalah, kerana ia adalah penyakit saluran gastrousus yang dianggap utama di antara semua penyakit kronik.

Setiap orang dewasa kedua di dunia mempunyai masalah perut, dan untuk mengenal pasti mereka, anda perlu menjalankan kajian, salah satunya adalah gastrik FGS. FGS ialah singkatan, nama penuh singkatan tersebut ialah fibrogastroendoscopy. Prosedur ini tidak begitu menyenangkan, kerana hos kecil dengan kamera dimasukkan melalui mulut pesakit untuk memeriksa membran mukus. Di samping itu, tisu boleh diambil untuk biopsi. Bagaimana FGS perut dilakukan, bagaimana untuk menyediakan FGS perut dengan betul, apa yang anda boleh makan dan apa yang ditunjukkan oleh pemeriksaan perut, akan diterangkan dalam artikel.

Perbezaan utama antara FGS dan FGDS

Apakah yang ditunjukkan oleh FGS? Prosedur ini membolehkan anda memeriksa keadaan perut, dinding dan membran mukusnya. Jika anda menyediakan tentang fibrogastroduodenoscopy (FGDS), maka doktor akan dapat mendiagnosis bukan sahaja perut dengan kaedah ini, duodenum juga diperiksa. Kedua-dua kajian adalah sangat serupa antara satu sama lain, bukan sahaja dalam cara menyediakan prosedur, tetapi juga dalam cara prosedur itu dilakukan.

Ramai orang berminat dengan apa itu FGS dan bagaimana ia didiagnosis. Sekiranya anda membaca ulasan atau mendengar orang yang pernah menjalani diagnosis sedemikian, maka anda boleh menjadi sangat takut, kerana tidak lama dahulu peranti yang agak besar digunakan. Disebabkan ini, pemeriksaan perut bermasalah, dan prosedur itu sendiri sangat tidak menyenangkan, dan kadang-kadang traumatik. Oleh itu, hari ini ramai yang berminat sama ada menyakitkan untuk membuat diagnosis sedemikian.

Sehingga kini, selepas FGS perut, perut tidak sakit, dan kajian itu sendiri dijalankan tanpa ketidakselesaan yang tidak perlu. Di samping itu, orang ramai boleh menggunakan kaedah penyelidikan alternatif yang sudah tersedia di Penza, Nizhny Tagil, Moscow dan bandar-bandar lain di mana kaedah mendiagnosis perut tanpa menelan tiub, gastroskop, digunakan. Selain itu, orang ramai boleh menggunakan kaedah itu apabila doktor meletakkan pesakitnya ke dalam tidur yang disebabkan oleh dadah, orang itu tidak berada di bawah bius, tetapi di bawah pil tidur.

Berapa lama masa pemeriksaan sedemikian? Sebagai peraturan, 40-45 minit. Selepas itu, seseorang yang berada di bawah bius, atau lebih tepatnya dalam mimpi, tidak merasakan sebarang ketidakselesaan dan kesan sampingan. Pada masa yang sama, doktor sendiri biasanya boleh menganalisis dan memeriksa seseorang, kerana dia tidak bergerak dan tidak merasa tidak selesa, di bawah anestesia, pesakit hanya tidur. Alternatif ini membolehkan kanak-kanak didiagnosis, yang mustahil, atau lebih sukar untuk melakukan FGS tanpa anestesia. Mengetahui apa yang boleh menggantikan diagnosis, anda juga perlu mengetahui kepada siapa FGS dilakukan, dan kepada siapa FGS perut dikontraindikasikan.

Petunjuk dan kontraindikasi

FGS perut ditetapkan apabila keabnormalan yang serius disyaki, pada pesakit, contohnya, dengan ulser, gastritis atau kelainan lain. Bagi semua petunjuk dan kontraindikasi, mereka dibentangkan dalam jadual:

Penting! Dalam sesetengah kes, kontraindikasi boleh diabaikan jika diagnostik segera diperlukan. Dalam kes ini, doktor akan menilai kemungkinan risiko, selepas itu perlu mengambil tindakan. Perlu diperhatikan betapa bahayanya FGS semasa kehamilan. Kanak-kanak itu boleh dicederakan dengan mudah, jadi semasa kehamilan, doktor harus menggunakan kaedah lain untuk mendiagnosis, sebagai contoh, ultrasound.

Persediaan untuk FGS

Sebelum anda memeriksa perut, anda perlu bersedia untuk FGS. Intipati penyediaan terletak pada diet, yang mesti diikuti untuk membersihkan usus, dinding perut. Doktor sentiasa sendiri mengatakan berapa banyak yang tidak boleh dimakan, sama ada mungkin untuk merokok, sama ada mungkin untuk minum air dan apa yang perlu dimakan secara umum. Tetapi terdapat cadangan asas, umum untuk penyediaan, yang akan kami patuhi:

Sekiranya seseorang mengambil ubat, maka pada masa FGS adalah perlu untuk menolaknya, atau adakah alternatif, kemudian gunakan ubat gantian, tetapi hanya dengan kebenaran doktor. Juga, merokok harus dikecualikan 4 jam sebelum permulaan, dan lebih baik untuk melepaskan rokok sama sekali semasa diet. Seorang perokok akan menjadi lebih lapar, dan penyakit gastrousus boleh berkembang lebih kerap dan lebih kuat.

Tidak perlu takut untuk melihat keputusan FGS. Tafsiran keputusan dijalankan agak cepat selepas penyelidikan, dan semua penyakit hari ini boleh disembuhkan tanpa menggunakan campur tangan pembedahan. Setiap doktor tahu bagaimana penunjuk FGS ini diuraikan, apa yang normal, dan di mana organ mana yang mempunyai patologi. Selepas keputusan dibuat, doktor menetapkan diagnosis dan rawatan. Dengan mematuhi peraturan mudah, penyediaan akan menjadi mudah, dan tempoh peperiksaan akan dikurangkan, kerana perut, seperti dinding, akan bersih. Diagnosis FGS pada kanak-kanak memerlukan penyediaan yang sama.

Pengendalian dan harga FGS

Pada waktu pagi anda perlu datang ke klinik dan melalui FGS perut. Prosedurnya kelihatan seperti ini:

Foto di sebelah menunjukkan FGS. Veliky Novgorod, Moscow, serta klinik Penza, menawarkan peranti yang lebih moden yang menggunakan endoskop gentian optik. Selepas penyelidikan, peranti boleh menunjukkan kepada doktor video FGS perut, yang mana mungkin untuk menilai keadaan dengan lebih baik dan menyediakan rawatan yang diperlukan. Selepas peperiksaan, doktor menetapkan rawatan, tetapi jika perlu, dia bersedia untuk campur tangan pembedahan.

Harga untuk peperiksaan sedemikian tidak tinggi, dari 1100 rubel di Moscow. Ramai yang berminat dengan soalan, berapa kerap FGS boleh dilakukan dan berapa kerap perlu dilakukan? Menjawab soalan berapa kali setahun pemeriksaan harus dijalankan, hanya doktor yang boleh berkata. Untuk pencegahan, ia dibenarkan dari 2 hingga 4 kali setahun, tetapi mungkin juga selama beberapa hari, jika pesakit mempunyai patologi yang serius dan anda perlu memantau perubahan mereka.

Anda mempunyai operasi yang dirancang, dan kemudian, bersama-sama dengan pelbagai ujian, doktor menghantar anda untuk ... gastroskopi perut.

Dan mengapa saya perlu melakukan gastroskopi ini sebelum pembedahan? - anda fikir, - terdapat cukup masalah dan saraf di sini tanpa ini. Perut saya nampaknya tidak sakit...

Nah, banyak perkara tidak menyakitkan sehingga mereka mendapatnya :) Dan ini tidak bermakna tiada perubahan dan neoplasma dalam organ dan anda tidak perlu menunggu kejutan semasa operasi.

Gastroskopi sebelum pembedahan diperlukan untuk beberapa sebab:

1. Semasa operasi pada rongga perut, sebagai peraturan, siasatan dimasukkan ke dalam perut.

Dan jika di dinding esofagus atau perut terdapat neoplasma, ulser, kongenital atau berkembang semasa hidup penonjolan dinding organ(diverticulum), maka anda boleh merosakkan integritinya.

2. Jika dalam perut atau esofagus mempunyai neoplasma malignan, kemudian campur tangan pembedahan membawa kepada pemburukan proses. Selepas operasi, badan membuang semua kekuatannya ke dalam proses penyembuhan dan pemulihan, metabolisme diaktifkan, yang membawa kepada pertumbuhan tumor.

Dan di sini adalah sangat penting untuk mengetahui bahawa pada peringkat awal, kanser tidak menunjukkan dirinya dalam apa cara sekalipun dan tidak menyakitkan. Dan luka mungkin kecil.

Adalah lebih baik untuk menjaga diri anda terlebih dahulu dan pastikan semuanya teratur dengan perkara ini.

3. Dalam tempoh selepas operasi kerap berlaku pemburukan hakisan dan ulser(jika mereka tidak sembuh sebelum pembedahan). Ini adalah penuh dengan pendarahan yang banyak, yang sukar dihentikan kerana kelemahan badan dan kehilangan darah yang tidak dapat dielakkan semasa operasi itu sendiri.

Jika secara endoskopi - dengan gastroskopi terapeutik - tidak mungkin untuk menghentikan pendarahan, maka pesakit perlu dibawa semula ke meja operasi atas dasar kecemasan. Pembedahan berulang dalam masa yang singkat adalah tamparan yang serius kepada badan dan penuh dengan tempoh pasca operasi yang panjang dan berbahaya.

Kami bercakap secara terbuka dengan anda tentang kemungkinan akibat supaya anda sedar tentang risiko yang anda ambil apabila berfikir tentang melakukan atau tidak melakukan gastroskopi sebelum pembedahan.

Laparoskopi adalah prosedur perubatan dan diagnostik yang dijalankan untuk mengenal pasti dan menghapuskan penyakit organ dalaman tanpa pisau bedah. Apakah persediaan untuk laparoskopi dalam ginekologi, apakah yang perlu dilakukan oleh pesakit pada malam sebelum prosedur? Isu-isu ini akan dibincangkan secara terperinci dalam artikel.

Ciri-ciri laparoskopi

Prosedur ini dilakukan di bawah bius am dalam keadaan hospital dan merupakan jenis campur tangan pembedahan tanpa jahitan. Laparoskop dan instrumen perubatan tambahan dengan pencahayaan dan kamera video dimasukkan ke dalam rongga perut. Imej struktur perut muncul pada monitor, dan pakar bedah boleh memeriksa keadaan organ dalaman dengan instrumen laparoskopi.

Untuk mendapatkan imej tiga dimensi organ perut, udara atau bahan gas dimasukkan ke dalam badan pesakit menggunakan pneumoperitoneum. Menjalankan pemeriksaan laparoskopi memerlukan persiapan menyeluruh awal pesakit di rumah. Ia adalah perlu untuk mengikuti beberapa peraturan dan cadangan pakar sakit puan.

Petunjuk untuk laparoskopi

• syak wasangka kehadiran neoplasma sifat yang berbeza;
• pelanggaran kitaran haid;
• penyakit endometrium;
• pembentukan pelekat;
• ovari polikistik;
• sista ovari;
• fibroid rahim;
• ketidaksuburan.

Laparoskopi juga dilakukan untuk penyakit pelengkap, kehamilan ektopik dan untuk penyakit yang tidak sembuh dengan terapi konservatif. Dalam sesetengah kes, pemeriksaan laparoskop juga ditetapkan pada bulan pertama kehamilan.

Bagaimana untuk membuat persediaan untuk pembedahan

Apa yang perlu anda ketahui sebelum laparoskopi, dan bagaimana untuk menyediakan dengan betul? Senarai keperluan untuk menyediakan tinjauan termasuk:

• sikap positif pesakit;
• pemeriksaan ultrasound;
• pengumpulan analisis yang diperlukan;
• menyusun sejarah perubatan;
• mengambil ubat yang ditetapkan;
• pematuhan kepada diet dan rejimen pemakanan;
• prosedur penyingkiran bulu kemaluan.

Sikap positif diperlukan untuk pembentukan idea yang betul tentang prosedur yang akan datang. Pesakit harus belajar terlebih dahulu tentang semua butiran peperiksaan ini, tentang kemungkinan risiko dan pencegahannya, serta tentang cara untuk pulih dengan cepat dalam tempoh selepas operasi.

Pemeriksaan ultrasound mesti diselesaikan terlebih dahulu. Sebagai tambahan kepada diagnostik ultrasound, pakar sakit puan boleh merujuk anda kepada pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira. Keputusan dibuat bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini.

Persampelan biomaterial untuk penyelidikan makmal dijalankan tanpa gagal. Analisis diambil untuk kajian biokimia dan antiviral. Makmal juga mungkin memerlukan pendermaan darah daripada saudara-mara sekiranya berlaku kecemasan semasa diagnostik laparoskopi.

Sebelum pembedahan, sejarah perubatan terperinci wanita itu disusun, termasuk senarai penyakit lepas, perut dan operasi lain, kecederaan organ dan intoleransi dadah. Ini adalah perlu untuk peperiksaan yang berjaya dengan laparoskop.

Berdiet

Kenapa perlu berdiet? Dua minggu sebelum laparoskopi, pesakit perlu menukar diet. Pertama, ini disebabkan oleh penghantaran biomaterial ke makmal. Kedua, adalah perlu untuk menghapuskan proses pembentukan gas dalam usus. Oleh itu, wanita dinasihatkan untuk mengecualikan daripada menu:

• makanan asap dan berlemak;
• makanan tinggi karbohidrat.

Ini benar terutamanya untuk tiga atau empat hari terakhir sebelum laparoskopi. Setiap hari, jumlah makanan yang dimakan harus beransur-ansur berkurangan. Dalam dua hari terakhir, anda boleh mengambil julap, enema diberikan untuk membersihkan usus sepenuhnya. Enema mesti dilakukan tanpa gagal, jika tidak, dengan pengenalan anestesia, usus akan dibersihkan secara spontan.

Senarai produk terlarang:

• susu dan roti hitam;
• daging berlemak dan kentang;
• epal dan plum;
• semua kekacang;
• kubis segar dan masin;
• telur dan roti hitam.

Apa yang boleh dimakan daripada produk? Adalah dinasihatkan untuk menggunakan produk rendah lemak susu masam, bijirin, ikan dan sup.

Untuk mengurangkan kembung perut, ambil arang aktif selama 5 hari berturut-turut, 6 tablet sehari (dalam tiga dos dibahagikan). Untuk menenangkan sistem saraf, persediaan valerian, motherwort atau sedatif lain yang berasal dari tumbuhan digunakan. Jika perlu, ambil pil tidur.

Kebersihan diri

Untuk menyediakan laparoskopi, perlu mencuci seluruh badan dengan teliti menggunakan agen antibakteria. Zon umbilical disyorkan untuk dirawat dengan alkohol perubatan, kawasan inguinal dicukur sepenuhnya.

Doktor juga memerlukan seorang wanita untuk mencukur kawasan pusar jika terdapat rambut di atasnya. Bilakah masa terbaik untuk bercukur? Adalah lebih baik bagi seorang wanita untuk mencukur pada hari operasi - maka bulu tidak akan mempunyai masa untuk muncul.

Laparoskopi untuk selsema

Isu penting ialah kehadiran selsema pada malam sebelum pembedahan. Bolehkah anestesia digunakan untuk gejala selsema? Batuk, hidung berair mesti diubati. Pengenalan tiub ke dalam trakea apabila batuk boleh menyebabkan kegagalan pernafasan dan kebuluran oksigen organ dalaman. Dengan kekurangan oksigen yang berpanjangan di dalam otak, pesakit mungkin tidak keluar dari anestesia.

Jika saluran hidung tersumbat dengan lendir, ini juga akan mengganggu bius. Dengan kesesakan hidung yang ringan, titisan vasoconstrictor harus digunakan. Untuk tidak jatuh sakit sebelum pembedahan, jaga kesihatan anda. Anda boleh mengambil dana untuk meningkatkan perlindungan imun, menguatkan status badan.

Hasil

Laparoskopi dianggap sebagai operasi perut utama yang memerlukan persediaan. Pelaksanaan semua cadangan yang teliti akan mengurangkan risiko komplikasi semasa operasi itu sendiri dan selepasnya. Berpakaian mengikut musim supaya tidak jatuh sakit dengan rinitis atau selesema lain: batuk dan hidung berair akan merumitkan penggunaan anestesia.

Pemeriksaan sebelum pembedahan melibatkan ujian berikut:

• Ujian darah klinikal. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, disyorkan untuk berhenti makan selama 6-8 jam sebelum prosedur. Kajian ini dijalankan 2-3 hari sebelum rawatan pembedahan, supaya doktor dapat menilai kehadiran dan tahap proses keradangan. Dengan keradangan kronik, kadar pemendapan eritrosit meningkat (lebih daripada 30 mmol seliter). Semasa penyakit berjangkit atau dengan kehadiran luka purulen, bilangan leukosit meningkat. Dengan penurunan tahap hemoglobin, seseorang harus mengharapkan pelbagai komplikasi dalam tempoh selepas operasi. Oleh itu, pesakit memerlukan diet khas, mengambil suplemen zat besi. Adalah penting untuk menentukan bilangan platelet yang terlibat dalam proses pembekuan darah, penyembuhan luka;
• Kajian biokimia darah. Membolehkan anda menentukan fungsi organ dan sistem dalaman, untuk mengesan penyakit serius. Analisis membantu untuk menentukan tahap jumlah protein dalam aliran darah, ALT dan AST, kreatinin, gula, bilirubin dan sebatian penting lain;
• Kajian klinikal air kencing. Membolehkan anda menilai keadaan sistem kencing. Untuk analisis, bahagian purata air kencing pagi diperlukan. Jika protein atau sejumlah besar sel darah merah ditemui dalam air kencing, adalah disyorkan untuk menangguhkan pembedahan. Dalam kes keperluan mendesak, operasi dilakukan dengan latar belakang penggunaan ubat-ubatan untuk meningkatkan fungsi buah pinggang. Jika garam dan pasir didapati dalam air kencing, maka langkah pencegahan tambahan perlu diambil untuk mengelakkan pergerakan batu;
• Penentuan kumpulan darah dan faktor Rh. Maklumat ini membolehkan anda menyediakan darah yang didermakan terlebih dahulu untuk memberikan bantuan kecemasan sekiranya berlaku pendarahan. Kajian ini dijalankan sekali dalam seumur hidup;
• Analisis untuk sifilis, hepatitis B dan C, jangkitan HIV. Ujian darah untuk jangkitan yang disenaraikan membolehkan anda menentukan betapa berbahayanya pesakit kepada pesakit dan kakitangan perubatan lain;
• Coagulogram. Ujian ini adalah ujian pembekuan darah untuk menentukan risiko pendarahan semasa atau selepas pembedahan. Jika tahap indeks protrombin (PTI) rendah dikesan, bekuan darah akan mengambil masa terlalu lama untuk terbentuk. Dalam kes sedemikian, pesakit diberi ubat yang boleh meningkatkan tahap pembekuan. Sekiranya PTI tinggi, maka risiko pembentukan bekuan darah meningkat. Dalam kes sedemikian, ubat penipisan darah ditetapkan;
• ECG. Kajian ini membolehkan anda menilai fungsi jantung, untuk mengetahui kehadiran kontraindikasi atau sekatan kepada prosedur pembedahan. Keputusan ECG membantu pakar bedah menentukan taktik operasi, dan pakar anestesi - dos optimum dan sifat anestesia;
• Fluorografi atau X-ray dada. Membolehkan untuk mengecualikan perkembangan tuberkulosis, proses keradangan di dalam paru-paru.

Penting! Tempoh analisis berbeza dengan ketara. Ujian darah klinikal dan biokimia, koagulogram, ECG sah selama 10 hari. Fluoroskopi dijalankan sekali setahun. Kesahan ujian untuk jangkitan tidak melebihi 3 bulan.

Ujian tambahan sebelum pembedahan

Sebelum beberapa prosedur pembedahan, tidak cukup untuk menjalankan pemeriksaan standard pesakit. Sekiranya terdapat operasi pada urat, maka pengimbasan dupleks (dopplerografi ultrabunyi) juga ditetapkan. Sebelum laparoskopi, fibrogastroscopy perlu dilakukan untuk mengecualikan patologi organ pencernaan, ujian darah untuk hormon untuk mengecualikan penyakit sistem endokrin.

Penting! Sekiranya penyimpangan ditemui semasa peperiksaan, maka pesakit dirujuk untuk perundingan tambahan dengan pakar sempit: ahli endokrinologi, pakar kardiologi, pakar otolaryngolog.

Selalunya, sebelum pembedahan, pemeriksaan pergigian dan sanitasi rongga mulut ditetapkan. Ketiadaan proses keradangan dalam rongga mulut mengurangkan risiko mengembangkan penyakit berjangkit selepas pembedahan. Pemeriksaan oleh doktor gigi adalah peringkat wajib penyediaan praoperasi sebelum memasang implan logam.

Pada pesakit lelaki berumur lebih dari 50 tahun, adalah disyorkan untuk menentukan PSA antigen khusus prostat. Kajian itu membolehkan untuk menubuhkan kehadiran proses keradangan yang boleh membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dalam tempoh selepas operasi. Pemantauan holter dengan rakaman ECG ditunjukkan untuk pesakit dengan penyakit jantung iskemik, aritmia jantung. Ini adalah perlu untuk menentukan kehadiran kontraindikasi kepada pembedahan, dos dan jenis anestesia.

Ujian khusus sebelum operasi ginekologi

Pemeriksaan sebelum pembedahan pada rahim atau pelengkap melibatkan ujian standard dan kajian tambahan. Yang terakhir termasuk manipulasi sedemikian:

• Mengambil calitan pada flora dari faraj. Analisis membolehkan anda mengenal pasti beberapa jangkitan bakteria, proses keradangan di mana operasi ginekologi tidak dilakukan. Tempoh smear tidak lebih daripada 2 minggu;
• Analisis sitologi serviks dan saluran serviks. Kajian ini dijalankan untuk menentukan perubahan malignan dalam tisu, sebelum sebarang prosedur pembedahan. Keputusan kajian adalah sah selama 6 bulan;
• Mengambil aspirasi dari rongga rahim. Analisis dijalankan untuk mengecualikan oncopathology dalam rahim. Sah laku - 6 bulan;
• Ujian darah untuk oncommarker CA 125, CA 19.9. Analisis ditetapkan dengan kehadiran sista atau tumor dalam lampiran rahim. Keputusan sah selama 3 bulan;
• Menjalankan pengimejan resonans magnetik dengan kontras dengan kehadiran tumor membantu menentukan tahap kerosakan pada rahim dan pelengkap, penglibatan tisu jiran yang sihat dalam proses patologi. Kajian ini sah selama 3 bulan.

Peperiksaan praoperasi adalah peringkat persediaan yang penting untuk rawatan pembedahan. Ia membolehkan anda meminimumkan risiko komplikasi, menentukan taktik terapi, dan memilih jenis anestesia yang optimum.

Nasihat undang-undang percuma:

Jangka hayat gastroskopi sebelum pembedahan

Peperiksaan sebelum operasi sentiasa menimbulkan persoalan yang tidak kurang daripada operasi itu sendiri. Walaupun undang-undang dan keperluan yang sama, kami masih mempunyai keperluan yang berbeza untuk analisis di klinik yang berbeza.

Selalunya saya ditanya soalan berikut mengenai peperiksaan sebelum pembedahan:

• Apakah pemeriksaan yang diperlukan sebelum operasi? (senarai muat turun)
• Mengapakah klinik yang berbeza mempunyai senarai pemeriksaan yang berbeza sebelum pembedahan?
• Mengapakah ujian mempunyai tarikh luput yang berbeza?
• Mengapa saya tidak memerlukan semua orang menjalankan gastroskopi dan kolonoskopi?

Untuk menjawabnya, perlu merujuk kepada dokumen kawal selia. Sehingga kini, aktiviti mana-mana institusi perubatan di Persekutuan Rusia tidak seharusnya bercanggah dengan perintah Kementerian Kesihatan Rusia bertarikh 12 November 2012 No. 572n ("Mengenai kelulusan Prosedur untuk penyediaan penjagaan perubatan dalam bidang Obstetrik dan Ginekologi").

Perintah ini mengandungi senarai lengkap pemeriksaan, langkah-langkah perubatan dan pemulihan yang diperlukan dalam rawatan patologi ginekologi tertentu.

Pemeriksaan untuk operasi mengikut susunan ini dibahagikan kepada 3 tajuk:

• pemeriksaan minimum wajib pesakit ginekologi
• penyediaan praoperasi pesakit dengan penyakit ginekologi
• pemeriksaan yang berkaitan dengan kehadiran patologi tertentu - dalam kes kami, ini adalah tumor ovari jinak

I. Pemeriksaan minimum wajib pesakit ginekologi.

Ini adalah peperiksaan yang perlu dijalankan oleh setiap wanita yang telah memohon kepada pakar sakit puan, tanpa mengira kehadiran penyakit ginekologi. Di samping mengambil anamnesis dan peperiksaan, peperiksaan tersebut termasuk:

Nasihat undang-undang percuma:

1. Kolposkopi (pemeriksaan serviks)
2. Pemeriksaan mikroskopik pelepasan organ kemaluan wanita untuk mikroorganisma anaerobik aerobik dan fakultatif (ini adalah sapuan Sami biasa dari faraj)
3. Sitologi smear (ujian PAP)
4. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) alat kelamin (1 kali setahun, kemudian - mengikut petunjuk)
5. Pemeriksaan kelenjar susu: Ultrasound kelenjar susu (1 kali setahun, kemudian - mengikut petunjuk). Mamografi (mamografi pertama, kemasukan - 1 kali dalam 2 tahun, lebih 50 tahun - 1 kali setahun).

II. Penyediaan praoperasi pesakit dengan penyakit ginekologi

Apabila persoalan rawatan pembedahan timbul, pemeriksaan tambahan diperlukan untuk campur tangan pembedahan. Setakat ini, senarai ini termasuk:

1. Ujian darah klinikal.
2. Ujian darah biokimia: kajian tahap jumlah protein darah, kreatinin, ALT, ACT, urea, jumlah bilirubin, bilirubin langsung, glukosa darah, kolesterol, natrium, kalium darah.
3. Coagulogram.
4. Analisis klinikal air kencing
5. Penentuan kumpulan darah dan faktor Rh.
6. Penentuan antibodi kepada treponema pucat (Treponema pallidum) dalam darah, HIV, HBsAg, HCV.
7. Pemeriksaan X-ray organ dada (fluorografi) - 1 kali setahun

III. Dan akhirnya, pemeriksaan yang perlu dijalankan berkaitan dengan kehadiran sista atau tumor jinak lain ovari.

1. Ultrasound buah pinggang, pundi kencing, saluran kencing (dengan tumor bergejala, iaitu jika terdapat tanda-tanda kerosakan organ-organ ini)
2. Dengan pertumbuhan pesat tumor dan ketidakupayaan untuk mengecualikan oncoprocess:
   • Ultrasound + TsDK;
   • kajian tahap CA19-9, Ca 125 dalam darah
   • rheoencephalography (mengikut petunjuk)
   • kolonoskopi / irigoskopi (mengikut petunjuk)
   • esophagogastroduodenoscopy (mengikut petunjuk)
3. Ultrasound ruang retroperitoneal (dengan lokasi intraligamen tumor).

Seperti yang anda lihat, semua pemeriksaan tambahan ditandakan "mengikut petunjuk" atau mengambil kira manifestasi klinikal. Iaitu, mereka tidak perlu dilakukan sepenuhnya kepada semua pesakit dengan sista ovari.

Pada pendapat saya, hanya terdapat satu petunjuk untuk gastroskopi dan kolonoskopi. Ini adalah syak wasangka bahawa pembentukan pada ovari adalah metastasis tumor malignan dari perut atau usus (yang dipanggil metastasis Krukenberg). Nasib baik, ia tidak berlaku terlalu kerap. Dan sebelum menjalankan pemeriksaan yang tidak menyenangkan ini, doktor harus memikirkan sama ada benar-benar terdapat tanda-tanda untuk mereka?

Nasihat undang-undang percuma:

Ini adalah minimum yang ditunjukkan oleh perintah Kementerian Kesihatan. Tetapi beberapa kajian penting tidak termasuk dalam senarai. Dalam beberapa situasi yang tidak jelas, adalah penting untuk menjalankan pemeriksaan seperti MRI dan kajian tahap HE4 (penanda tumor). Mereka membolehkan anda membuat diagnosis yang lebih tepat walaupun sebelum pembedahan dan, dengan itu, menjalankannya dengan betul.

Tarikh luput analisis

Dalam perintah 572n tiada tanda tarikh tamat kebanyakan peperiksaan. Mereka dimaksudkan untuk dikemas kini.

Selalunya, pesakit datang dengan ujian yang dia ambil 1-2 bulan yang lalu (dan kadang-kadang lebih). Dalam kes ini, saya meneruskan daripada prinsip berikut: jika saya tidak mempunyai sebab untuk mempercayai bahawa analisis telah berubah pada masa ini, saya tidak mengulanginya.

Tetapi di kebanyakan institusi perubatan, tarikh akhir buatan telah diterima pakai, selepas itu ujian dianggap tidak sah dan mereka terpaksa mengambil semula. Untuk mengelakkan masalah, sentiasa nyatakan syarat ini dengan tepat di mana anda akan menjalankan operasi.

Nasihat undang-undang percuma:

Berapa kerapkah prosedur gastroskopi boleh dilakukan?

Gastroskopi adalah salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mengkaji keadaan saluran gastrousus (bahagian atasnya), kerana prosedur ini membolehkan anda menilai secara visual kehadiran kerosakan pada mukosa gastrik, kehadiran polip, hakisan, ulser, pendarahan dan patologi lain dinding perut dan duodenum. Ramai pesakit berminat dengan persoalan betapa selamatnya ini, secara umum, prosedur yang tidak menyenangkan, dan berapa kerap gastroskopi boleh dilakukan dengan kehadiran pelbagai patologi saluran pencernaan.

Kekerapan gastroskopi ditentukan oleh doktor yang hadir.

Walau bagaimanapun, kajian ini ditetapkan untuk banyak penyakit lain. Sebagai contoh, kardiovaskular: sebelum coronography, pakar kardiologi endovaskular mesti memastikan bahawa tiada hakisan gastrik atau ulser. Jika tidak, operasi akan ditangguhkan, kerana pesakit mesti mengambil ubat antitrombotik yang kuat pada malam sebelum operasi, yang menipiskan darah dan menggalakkan pendarahan.

Petunjuk untuk pelantikan gastroskopi

Gejala umum seperti loya, cirit-birit, muntah tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit saluran pencernaan, tetapi jika pesakit mengadu, dia kemungkinan besar akan ditetapkan satu siri kajian yang harus mengesahkan atau menyangkal syak wasangka gastritis, duodenitis atau lain-lain. patologi gastrik.

Antara petunjuk lain untuk pelantikan gastroskopi, perkara berikut harus diperhatikan:

Nasihat undang-undang percuma:

• syak wasangka kehadiran neoplasma malignan dalam perut / esofagus;
• keperluan untuk pemantauan berterusan keadaan epitelium perut dalam rawatan penyakit saluran gastrousus;
• gejala pendarahan perut;
• apabila objek asing memasuki perut;
• jika pesakit sering mengalami kesakitan di kawasan epigastrik;
• Kesukaran yang dialami oleh pesakit semasa makan;
• untuk menjelaskan diagnosis dalam beberapa penyakit yang tidak berkaitan dengan patologi saluran gastrousus.

Dengan berhati-hati, FGDS harus ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur enam tahun, dengan sejarah gangguan mental yang teruk, jika pesakit didiagnosis dengan pemburukan gastritis kronik atau ulser gastrik, apabila terdapat jangkitan saluran pernafasan. Walau apa pun, pelantikan prosedur ini boleh berlaku berulang kali, dan tidak mengetahui dalam kes apa dan berapa kerap gastroskopi perut boleh dilakukan sangat mengganggu bagi ramai pesakit.

Bagi kontraindikasi terhadap pelantikan esophagogastroduodenoscopy (nama perubatan rasmi untuk gastroskopi), terdapat beberapa daripada mereka:

• beberapa penyakit jantung;
• sempit berbanding dengan pintu masuk standard ke perut;
• obesiti 2 - 3 darjah;
• hipertensi;
• kyphosis/scoliosis;
• sejarah strok / serangan jantung;
• penyakit darah kongenital/diperolehi.

Bagaimanakah gastroskopi dilakukan?

Alat yang membolehkan anda memeriksa keadaan dinding dalaman perut (dan, jika perlu, duodenum 12), adalah sejenis endoskopi. Gastroskop terdiri daripada tiub elastik berongga yang mengandungi kabel gentian optik dengan peranti optik dan pencahayaan di hujungnya. Melalui pembukaan mulut dan esofagus, hos dimasukkan ke dalam rongga perut untuk pemeriksaan menyeluruh. Melalui kabel, imej dihantar ke kanta mata atau skrin monitor, dan doktor yang menjalankan kajian mempunyai peluang untuk mengkaji keadaan epitelium di bahagian perut yang berlainan, memutar dan menggerakkan tiub ke arah yang betul.

Adakah gastroskopi berbahaya dari segi keadaan dinding esofagus dan perut yang bersentuhan dengan objek asing yang pejal? Sebelum prosedur, gastroskop dibasmi kuman secara menyeluruh, jadi kemungkinan untuk memperkenalkan jangkitan luaran adalah sangat rendah (tidak lebih daripada semasa makan buah-buahan, roti atau sayur-sayuran). Kemungkinan merosakkan dinding esofagus, perut atau duodenum juga hampir sifar, kerana peranti dalam bentuk asasnya tidak mempunyai tonjolan tajam.

Tetapi prosedur itu sendiri memerlukan pematuhan dengan sekatan tertentu di pihak pesakit. Pertama sekali, ia perlu dilakukan pada perut kosong: kehadiran jisim makanan menjadikannya sangat sukar untuk memeriksa membran mukus, jadi sangat penting untuk tidak makan 10-12 jam sebelum gastroskopi. Kira-kira 100 - 120 minit sebelum prosedur, anda perlu minum kira-kira 200 gram cecair (teh lemah atau air masak), yang akan membersihkan dinding perut daripada sisa makanan dan lendir. Adalah sangat disyorkan untuk menahan diri daripada merokok sehari sebelumnya, kerana ini menimbulkan rembesan jus gastrik.

Sejurus sebelum penyisipan probe, pharynx dan bahagian atas esofagus dibius dengan semburan, dan keseronokan yang berlebihan dihentikan oleh suntikan subkutaneus sedatif ringan - ketenangan pesakit semasa manipulasi adalah sangat penting, kerana ketakutan boleh membawa kepada pergerakan tajam yang tidak disengajakan, yang akan menyukarkan untuk memeriksa dinding perut.

Nasihat undang-undang percuma:

Penting: tarikh luput gastroskopi sebelum pembedahan adalah sebulan, selepas itu pemeriksaan kedua perlu dilakukan (perubahan ketara boleh berlaku dalam rongga perut dalam sebulan yang boleh menjejaskan hasil operasi atau menjadi kontraindikasi langsung kepadanya. pelaksanaan).

Gastroskopi itu sendiri dilakukan dalam urutan berikut:

• pesakit membuka pakaian ke pinggang, dengan kehadiran cermin mata, gigi palsu longgar, mereka juga mesti dikeluarkan;
• manipulasi dilakukan hanya dalam kedudukan terlentang dengan punggung lurus, biasanya di sebelah kanan;
• corong khas dimasukkan ke dalam mulut, yang mesti dipegang dengan kuat untuk mengelakkan pemampatan refleks gigi;
• selepas arahan untuk mengambil beberapa teguk dan berehat sepenuhnya laring, endoskop dimasukkan dan diturunkan sehingga ia mencapai pintu masuk ke perut (saat yang paling tidak menyenangkan ialah peralihan dari rongga mulut ke esofagus, di mana dorongan muntah semula jadi. berlaku);
• maka doktor mula menghidupkan gastroskop, yang membolehkan anda memeriksa keadaan rongga gastrik dari semua sisi (sudut tontonan peranti, sebagai peraturan, tidak melebihi 150 darjah).

Tempoh prosedur

Bagi doktor yang berpengalaman, apabila melakukan gastroskopi untuk tujuan diagnosis, 12-15 minit sudah cukup untuk memeriksa seluruh permukaan dalaman perut, namun, dalam beberapa kes, mungkin perlu melakukan biopsi (mengambil sampel epitelium). tisu untuk penyelidikan makmal) atau manipulasi terapeutik lain (contohnya, pengenalan ubat). Kajian menyeluruh sebegini boleh bertahan sehingga 25 - 40 minit.

Untuk beberapa waktu selepas manipulasi, pesakit harus berada dalam kedudukan terlentang, makan semasa gastroskopi tanpa biopsi dibenarkan selepas 60 minit. Sekiranya prosedur itu dijalankan dengan biopsi, pengambilan pertama makanan tidak panas dibenarkan selepas 180 - 240 minit. Jika kanak-kanak di bawah umur 6 tahun atau pesakit yang mempunyai sejarah gangguan mental tertakluk kepada manipulasi, gastroskopi boleh dilakukan di bawah bius am.

Mentafsir keputusan

Mereka yang belum tahu pastinya tidak akan dapat mentafsir imej yang terhasil, kerana imej yang terhasil akan lebih menyerupai sejenis landskap yang hebat. Tetapi doktor yang berpengalaman dapat membuat diagnosis yang tepat, dipandu oleh kaedah perbandingan dengan mukosa tanpa patologi.

Nasihat undang-undang percuma:

Ia kelihatan seperti ini:

• warna mukosa berkisar dari merah hingga merah jambu pucat;
• walaupun dengan perut kosong, sentiasa terdapat sedikit lendir di permukaan dinding;
• dinding hadapan kelihatan licin dan berkilat, dan dinding belakang ditutup dengan lipatan.

Dengan gastritis, ulser, kanser perut, penyelewengan dari norma muncul, yang tidak dapat diperbaiki oleh X-ray atau ultrasound. Tetapi gastroskopi pasti akan mendedahkannya: dengan gastritis, peningkatan jumlah lendir, bengkak dan kemerahan epitelium akan memberi keterangan kepada penyakit ini, pendarahan kecil tempatan mungkin. Dengan ulser, permukaan dinding ditutup dengan bintik merah, tepinya mempunyai salutan keputihan, menunjukkan kehadiran nanah. Dengan kanser perut, dinding belakang perut dilicinkan, dan warna mukosa berubah menjadi kelabu muda.

Berapa kerap gastroskopi boleh dilakukan

Dalam kehidupan, sering terdapat situasi apabila kita tidak mementingkan gejala tertentu yang menunjukkan kehadiran patologi, dan apabila diagnosis dibuat, kita mula secara intensif mencari cara untuk menghilangkannya, menjalani perundingan dan pemeriksaan dengan pelbagai pakar. Dalam kes gastrik, tiada doktor akan mengambil rawatan tanpa menerima maklumat yang tepat tentang keadaan mukosa. Dan selalunya terdapat kes apabila, selepas menjalani gastroskopi, pakar baru boleh merujuk pesakit untuk pemeriksaan kedua untuk memastikan tiada perubahan ketara berlaku sejak itu. Oleh itu, ramai pesakit berminat tentang berapa lama masa yang diperlukan untuk membuat semula gastroskopi.

Pada dasarnya, jika tiada kontraindikasi, bilangan manipulasi sedemikian tidak terhad, tetapi dalam praktiknya mereka cuba untuk tidak menetapkan kajian lebih daripada sekali sebulan - ini betul-betul tarikh tamat tempoh keputusan kajian terdahulu. Dalam perjalanan kronik penyakit ini, untuk mengelakkan komplikasi (ulser peptik, onkologi), kajian ini ditetapkan 2-3 kali setahun. Dalam proses merawat gastritis, jika kesan sebenar terapi ubat tidak bertepatan dengan yang diharapkan, gastroskopi boleh dilakukan dengan lebih kerap.

Kesimpulan

FGDS adalah prosedur yang secara amnya selamat, walaupun agak tidak menyenangkan. Komplikasi dalam kes ini sangat jarang berlaku: kerosakan kecil pada dinding esofagus / perut, jangkitan, tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan. Kadang-kadang selepas prosedur terdapat sensasi yang menyakitkan di tekak, yang hilang selepas 2-3 hari. Berapa kali anda boleh melakukan gastroskopi dalam tempoh masa tertentu - doktor yang hadir memutuskan. Sekiranya perlu, prosedur itu dilakukan dengan kekerapan yang diperlukan untuk rawatan patologi yang berjaya.

Nasihat undang-undang percuma:

Laparoskopi. Analisis dan pemeriksaan sebelum pembedahan.

Soalan mengenai laparoskopi

setengah tahun bukan period, lepas lapar!?

Komen

Katyusha! Saya sedang membacanya.. Seram.. Tapi mungkin perlu buat persediaan mental. Siapa yang awak buat di sana? Bolehkah saya mengambil semua ujian di klinik berbayar dan membawanya? Berapakah kos operasi tersebut? Dan bagaimana anda berunding? Wang di tangan doktor? Atau perjanjian? Baru tahu awak ada result.. Jom serah SG bulan Julai nanti. Saya sedang bercuti pada bulan September dan selepas itu saya akan datang dan mungkin melakukannya. Ketulan tersekat di kerongkong saya

Saya fikir untuk datang ke klinik keluarga dengan bayaran selama dua hari untuk mengutip ujian di sana.. Dan kemudian ke 31 GB. Walaupun dalam keluarga juga, gadis itu menulis apa yang dia lakukan, segala-galanya di dunia telah dilakukan kepadanya. terdapat beberapa jenis operasi, tetapi jumlahnya begitu .. Saya belum membaca lebih lanjut mengenai Klinik SM lagi.

Nasihat undang-undang percuma:

Dan di hospital terdapat kapets hospital Kesatuan Soviet langsung? Atau tingkah laku biasa? syarat?

Saya akan menulis kepada anda secara peribadi tentang doktor dan butirannya) Saya mendapatnya jauh lebih murah daripada 65 ribu) Saya tidak menasihati anda untuk melakukannya secara komersial, tetapi ini adalah pandangan saya) Dan syarat dan sikap adalah sangat baik, saya berada di wad berkembar dengan set TV dan pancuran mandian dan tandas yang berasingan )

Hai! Jadi 8 bulan telah berlalu dan sekarang saya akan pergi ke laparotomi. Saya memulakan perbualan saya di sini agak hijau. Saya tidak tahu apakah fasa kitaran haid dan ovulasi)))))

Ahahaha)) hello, hello, my good)) Nuuuuu. kita semua melalui kejahilan dalam satu cara atau yang lain) Perkara utama ialah kita bergerak ke arah matlamat)) Semuanya akan baik-baik saja, jangan risau (TTT)

Nasihat undang-undang percuma:

T e anda menelan mentol dan kolon telah diperiksa?

Crap. Nah, ini adalah berapa banyak anda perlu mengambil cuti dari kerja: pertama untuk ujian, kemudian untuk cuti sakit.

Terima kasih! Saya akan tunggu!

(11) Perundingan pakar mammologi

(12) Perundingan ahli terapi

Nasihat undang-undang percuma:

(13) Darah untuk pasaran kanser CA-125, CA - 19.9

(16) Ultrasound arteri pada bahagian bawah kaki

Dan jika terdapat sista, maka penanda tumor c-125 perlu ditingkatkan?

Jadi ia adalah versi yang dipendekkan. Bagi anda, pada dasarnya, ini tidak buruk. Terdapat kurang berkeliaran yang tidak perlu.) Ini adalah analisis untuk City Clinical Hospital 31 Moscow.

Calitan untuk penanda tumor? o_O Dan apa yang harus dia tunjukkan?))) Nampaknya saya perlu menjelaskan - Saya pasti menderma darah. Dan adalah idea yang baik untuk pergi ke pakar mammologi dan atas inisiatif anda sendiri untuk mengetahui dengan pasti bahawa semuanya baik-baik saja. Sebagai peraturan, apabila segala macam masalah dengan peralatan wanita bermula, maka semua ini merayap.

Nasihat undang-undang percuma:

Mengapa lapar diulang? Dan yang pertama adalah atas sebab apa, jika bukan rahsia, sudah tentu?

Oh, lapar, sudah tentu, operasi tidak paling sukar, tetapi semua sama, sedih untuk pergi ke meja bedah, seolah-olah bekerja. Adakah paip tidak boleh diperiksa semasa lapara paip? Saya mempunyai dalam kesimpulan ia ditulis bahawa mereka menyemak.

Mengenai penanda tumor - menderma darah dengan lebih baik. Dan ujian tidak akan tamat jika anda belum mendaftar untuk lapara lagi? Mereka juga mempunyai tarikh luput, seperti yang dijelaskan oleh doktor kepada saya.

Ketenangan, hanya ketenangan, seperti yang dikatakan Carlson))

Darah untuk onkomarkets CA-125, SA - 19.9

Dan apakah jenis kecemasan yang berlaku kepada anda, jika bukan rahsia?

Memang betul. Dia pulih seperti biasa daripada bius dan tidak lama kemudian lulus B))

Ujian diperlukan untuk kemasukan ke hospital pesakit

Nasihat undang-undang percuma:

Semua analisis mestilah dalam borang rasmi yang berasingan dengan meterai institusi perubatan yang boleh dilihat dengan jelas.

1. Keputusan ujian darah untuk sifilis oleh ELISA, HRsAg dan semut - HCV oleh ELISA (jangka hayat - 30 hari);

2. X-ray dada (gambar dan keterangan, tarikh luput - 12 bulan).

Ujian yang diperlukan semasa dimasukkan ke hospital di jabatan pembedahan:

Jika perlu, seperti yang ditetapkan oleh doktor yang merawat, sebagai tambahan:

1. Gastroskopi (jangka hayat - 1 bulan);

Nasihat undang-undang percuma:

3. Ujian darah hormon: T3 percuma, T4 percuma (jangka hayat - 10 hari).

A. Setelah menerima keputusan positif untuk hepatitis, pesakit mesti memberikan data daripada ujian darah biokimia untuk ALT dan AST dan kesimpulan pakar penyakit berjangkit.

B. Bagi wanita dalam tempoh pembiakan (dengan kitaran haid selama 28 hari), kemasukan ke hospital di jabatan pembedahan dijalankan dari hari ke-5 hingga ke-20 kitaran haid.

C. Anda juga perlu mempunyai 2 pembalut elastik bersama anda (panjang 3.5 - 5 meter).

Apabila merancang operasi pembedahan, pesakit boleh menerima dokumen berikut daripada doktor yang hadir:

Ke klinik di tempat tinggal (kerja)

Sehubungan dengan operasi pembedahan yang akan datang, saya meminta anda untuk menjalankan pemeriksaan ke atas pesakit

dan lampirkan hasil kajian berikut (analisis):

4. Kiraan darah lengkap (jangka hayat - 10 hari);

6. Coagulogram (jangka hayat - 10 hari);

7. Ujian darah biokimia: jumlah protein, jumlah bilirubin, amilase, kreatinin, urea, kalium, natrium, kalsium, klorin, ALT, AST, besi, glukosa (jangka hayat - 10 hari);

8. ECG (jangka hayat - 1 bulan);

9. Perundingan dengan pakar kardiologi.

Jika perlu, seperti yang ditetapkan oleh doktor yang merawat, sebagai tambahan:

10. Gastroskopi (jangka hayat - 1 bulan);

12. Ujian darah hormon: T3 percuma, T4 percuma (jangka hayat - 10 hari).

13. Setelah menerima keputusan positif untuk hepatitis, pesakit wajib memberikan data daripada ujian darah biokimia untuk ALT dan AST dan kesimpulan pakar penyakit berjangkit.

Ujian yang diperlukan untuk pembedahan mata:

1. Keputusan ujian darah untuk HIV, sifilis oleh ELISA, HRsAg dan semut - HCV oleh ELISA (jangka hayat - 30 hari);

2. X-ray dada (gambar dan keterangan, tarikh luput - 12 bulan);

3. Jenis darah, faktor Rh;

4. Kiraan darah lengkap - formula darah (jangka hayat - 10 hari);

5. Analisis am air kencing (jangka hayat - 10 hari);

6. Ujian darah biokimia: K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubin, urea, amilase, kreatinin, glukosa (jangka hayat - 10 hari);

7. Indeks prothrombin, pembekuan darah (jangka hayat - 10 hari);

8. ECG dengan tafsiran (jangka hayat - 1 bulan);

9. X-ray sinus paranasal (penerangan);

10. Kesimpulan doktor gigi mengenai sanitasi rongga mulut;

11. Kesimpulan ahli otolaryngolog mengenai ketiadaan kontraindikasi untuk pembedahan mata;

12. Kesimpulan ahli terapi tentang ketiadaan kontraindikasi untuk pembedahan mata;

13. Kesimpulan pakar lain mengenai ketiadaan kontraindikasi untuk pembedahan mata (jika perlu; dipersetujui dengan doktor yang hadir).

Apabila merancang pembedahan mata, pesakit boleh menerima dokumen berikut daripada doktor yang merawat di klinik di tempat kediaman (kerja):

FSBI "PUSAT PENYELIDIKAN ENDOKRINOLOGI"

Moscow, st. Dm. Ulyanova, 11 Pusat hubungan: (4

Ke klinik di tempat tinggal (kerja)

Berhubung dengan pembedahan mata yang akan datang, saya meminta anda untuk menjalankan pemeriksaan pesakit

1. Kiraan darah lengkap (formula), gula dalam darah;

2. Ujian darah biokimia (K+, Na+, CI, ALT, ACT, bilirubin, urea, amilase, kreatinin);

3. Analisis am air kencing;

4. Hasil tindak balas Wasserman, HIV, antibodi HBS, antibodi ACV, jenis darah;

5. Indeks prothrombin, pembekuan darah;

6. Kesimpulan doktor gigi mengenai sanitasi rongga mulut;

7. Kesimpulan ahli otolaryngologi tentang ketiadaan kontraindikasi untuk pembedahan mata;

8. X-ray sinus paranasal (penerangan);

9. X-ray (fluorografi) dada (penerangan);

10 Elektrokardiogram dengan tafsiran;

11 Kesimpulan ahli terapi tentang ketiadaan kontraindikasi untuk pembedahan mata;

12 Kesimpulan pakar lain mengenai ketiadaan kontraindikasi untuk pembedahan mata (jika perlu) ______________________________

Ujian diperlukan semasa dimasukkan ke hospital pesakit wanita

untuk rawatan IVF:

untuk kedua-dua pasangan;

untuk kedua-dua pasangan;

Ujian darah untuk jangkitan TORCH (wanita) - selama-lamanya.

Salinan pasport kedua-dua pasangan.

Kesimpulan pakar, jika ada penyakit kronik.

Setelah menerima keputusan positif untuk hepatitis, pesakit diwajibkan memberikan data dari ujian darah biokimia untuk ALT dan AST dan kesimpulan pakar penyakit berjangkit.

Semasa merancang rawatan IVF, pesakit boleh menerima dokumen berikut daripada doktor yang merawat di klinik di tempat kediaman (kerja):

FSBI "PUSAT PENYELIDIKAN ENDOKRINOLOGI"

Moscow, st. Dm. Ulyanova, 11 Pusat hubungan: (4

Ke klinik di tempat tinggal (kerja)

Sehubungan dengan rawatan IVF yang akan datang, saya meminta anda untuk menjalankan pemeriksaan pesakit

dan lampirkan hasil kajian berikut (analisis):

1. Keputusan ujian darah untuk AIDS, sifilis oleh ELISA, HRsAg dan anti - HCV oleh ELISA (jangka hayat - 30 hari) untuk kedua-dua pasangan;

2. X-ray (X-ray) dada (imej dan keterangan, tarikh luput - 12 bulan);

3. Ujian darah untuk kumpulan dan faktor Rh (sepanjang masa) untuk kedua-dua pasangan;

4. Ujian darah klinikal (sah selama 14 hari);

5. Biokimia darah + elektrolit (sah selama 14 hari);

6. Coagulogram (sah selama 14 hari);

7. Urinalisis am (sah selama 14 hari);

8. Calitan untuk flora dan seni. kesucian (sah selama 21 hari);

9. Calitan untuk sitologi (sah untuk 1 tahun);

10. STI swab (PCR) (sah selama 6 bulan);

11. ECG (sah untuk 3 bulan);

12. Kesimpulan ahli terapi (sah untuk 1 tahun).

13. Ujian darah untuk jangkitan TORCH (wanita) - selama-lamanya.

14. Kesimpulan pakar, jika ada penyakit kronik.

15. Setelah menerima keputusan positif untuk hepatitis, pesakit wajib memberikan data daripada ujian darah biokimia untuk ALT dan AST dan kesimpulan pakar penyakit berjangkit.

Ulasan perkhidmatan Pandia.ru