Apa yang menyebabkan pankreatitis. Apa yang menyebabkan pankreatitis: mengapa ia muncul dan berkembang

Ia memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Dia adalah peserta dalam metabolisme tenaga, serta proses pencernaan.

Pankreatitis adalah penyakit di mana proses keradangan berlaku di pankreas. Penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik.

Pankreatitis berlaku dengan penggunaan alkohol yang kerap.

Punca pankreatitis boleh berbeza-beza. Selalunya, penyakit ini berlaku dengan penggunaan biasa minuman beralkohol dalam kuantiti yang banyak.

Dengan cholelithiasis, perkembangan keadaan patologi ini juga boleh diperhatikan. mungkin berlaku akibat trauma atau kecederaan pada perut.

Selalunya, penyakit ini didiagnosis dengan cholangiopancreatography retrograde endoskopik.

Akibat penyakit duodenum, ramai pesakit mengalami pankreatitis. Dalam kebanyakan pesakit, proses keradangan berkembang di latar belakang. Dengan ulser peptik, doktor sering mendiagnosis pankreatitis.

Semasa tempoh mengambil ubat tertentu, perkembangan penyakit ini diperhatikan. Pankreatitis paling kerap diperhatikan semasa mengambil antibiotik, sulfonamides, furasemide, estrogen, dll.

Dengan kecenderungan keturunan, penyakit ini juga boleh diperhatikan. Penyebab patologi yang agak biasa adalah, iaitu, cacing gelang.

Pankreatitis boleh didiagnosis dengan latar belakang penyakit berjangkit - hepatitis virus, beguk. Dalam penyakit vaskular, keradangan pankreas sering didiagnosis. Proses patologi ini boleh diperhatikan dengan latar belakang anomali anatomi saluran organ.

Dengan gangguan metabolik, pesakit mungkin didiagnosis dengan pankreatitis. Sekiranya pesakit mempunyai perubahan dalam latar belakang hormon, maka ini boleh menyebabkan permulaan penyakit.

Keradangan pankreas diperhatikan pada pesakit dengan latar belakang pelbagai penyakit. Itulah sebabnya, apabila mendiagnosis pankreatitis, adalah perlu untuk menentukan punca-punca untuk mengarahkan rawatan untuk menghapuskannya.

Gejala penyakit

Pankreatitis akut disertai dengan cirit-birit.

Walaupun pankreas bersaiz kecil, ia melakukan fungsi yang agak penting.

Itulah sebabnya, dengan keradangan organ ini, sejumlah besar gejala muncul. Selalunya, penyakit ini menunjukkan dirinya dalam bentuk:

• Kesakitan. Ia adalah salah satu gejala yang paling ketara. Kesakitan mempunyai watak yang memotong dan membosankan dan dicirikan oleh keteguhan. Penyetempatan kesakitan diperhatikan di bawah tulang rusuk di sebelah kanan atau kiri. Dengan keradangan seluruh pankreas, rasa sakit mempunyai watak di sekelilingnya.
• Peningkatan suhu badan atau tekanan darah. Simptomologi ini diperhatikan jika penyakit itu mempunyai perkembangan pesat.
• . Selepas meninggalkan saluran pencernaan makanan, bersama dengan hempedu, pesakit mencatatkan kelegaan. Dalam kebanyakan kes, gejala ini diperhatikan dalam tempoh akut penyakit ini. Itulah sebabnya pesakit enggan makan.
• Perubahan pada kulit muka. Pankreatitis membawa kepada fakta bahawa kulit menjadi kelabu-tanah. Ciri-ciri pesakit tajam tajam, yang dijelaskan oleh penurunan berat badannya.
• Loya dan cegukan. Ramai pesakit juga mengadu mulut kering.
• Sembelit atau. Pankreatitis akut dalam kebanyakan kes disertai dengan najis berbuih. Ramai pesakit menyedari bau busuknya. Terdapat zarah makanan dalam najis yang belum dihadam. Sembelit sangat kerap disertai dengan kembung dan pengerasan otot. Gejala ini menunjukkan bahawa pesakit mengalami pankreatitis akut.
• . Dalam kebanyakan pesakit, apabila penyakit ini berlaku, perut kembung dan kembung diperhatikan. Ini disebabkan oleh ketiadaan kontraksi usus dan perut semasa serangan. Tidak mustahil untuk menentukan ketegangan otot dengan palpasi.
• Sesak nafas. Semasa muntah, tubuh manusia kehilangan elektrolit, yang membawa kepada sesak nafas. Pesakit mengadu bukan sahaja tentang gejala ini, tetapi juga penampilan salutan kuning yang banyak pada lidah dan peluh melekit.
• Kebiruan kulit. Dengan pankreatitis, kulit pesakit menjadi pucat. Ramai pesakit mencatatkan kemunculan sianosis di kawasan lumbar dan. Semasa tempoh palpasi, doktor mencatatkan bahawa otot perut pesakit tegang.
• Jaundis sklera. Bentuk sclerosing penyakit ini sering disertai dengan jaundis obstruktif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tisu padat kelenjar memampatkan sebahagian daripada saluran hempedu biasa.

Pankreatitis dicirikan oleh gejala yang jelas, yang membolehkan pesakit mengesyaki penyakit itu secara bebas. Walaupun begitu, untuk mengesahkan diagnosis, pesakit mesti pergi berjumpa doktor.

Video itu akan memberitahu tentang pankreatitis kronik:

Diagnosis pankreatitis

Pakar gastroenterologi boleh membantu mendiagnosis pankreatitis.

Sukar untuk membuat diagnosis pankreatitis kronik.

Itulah sebabnya, apabila gejala muncul, pesakit perlu diperiksa.

Pada mulanya, dia menilai gambaran klinikal penyakit itu dan membuat diagnosis awal.

Untuk mengesahkannya, ujian makmal dan kaedah diagnostik instrumental digunakan.

Pesakit dikehendaki membuat temujanji am.

Ia boleh digunakan untuk mengesan tanda-tanda keradangan. Untuk mengesan peningkatan tahap enzim, ujian darah biokimia dijalankan.

Sekiranya semua kaedah di atas tidak membawa hasil, maka penggunaan campur tangan pembedahan dijalankan. Pada mulanya, pesakit dibasuh.

Untuk menjalankan prosedur ini, tiub berongga dimasukkan ke dalam rongga perut. Mereka menjalankan aliran keluar cecair yang terkumpul di dalam rongga. Necrectomy digunakan untuk membuang tisu organ yang musnah.

Campur tangan pembedahan ini agak rumit dan oleh itu ia digunakan dalam kes yang sangat jarang berlaku. Dalam sesetengah kes, selepas berlalunya tempoh akut, pesakit dikeluarkan dengan bantuan pembedahan.

Sekiranya pesakit mempunyai bentuk penyakit kronik, maka dia perlu mengikuti diet. Pada masa yang sama, makanan pedas dan berlemak sepenuhnya dikecualikan daripada diet. Pesakit dilarang sama sekali meminum minuman beralkohol.

Untuk memperbaiki keadaan pesakit, dia diberi ubat penahan sakit. Juga, dengan pankreatitis, terapi penggantian enzim ditetapkan. Agak berkesan dalam kes ini adalah Creon dan ubat-ubatan lain.

Semasa rawatan pankreatitis, pesakit mesti mengambil kompleks vitamin. Sekiranya pesakit mempunyai diabetes mellitus atau gangguan endokrin lain, maka disyorkan untuk merawatnya. Penyakit batu hempedu juga harus disembuhkan tepat pada masanya.

Pankreatitis adalah sekumpulan penyakit yang digabungkan dengan sindrom yang disertakan, perjalanannya disertai oleh faktor biasa bagi mereka, iaitu keradangan pankreas. Pankreatitis, gejala yang ditunjukkan kerana fakta bahawa tidak ada pelepasan enzim yang dirembeskan oleh kelenjar ke dalam duodenum, diteruskan dengan pengaktifan enzim ini secara langsung di dalam kelenjar, yang menyebabkan kemusnahannya secara beransur-ansur berlaku, dengan kata lain. , penghadaman diri.

Deskripsi umum

Perlu diperhatikan dengan segera bahawa kekhususan yang dijelaskan tentang proses yang berkaitan dengan pankreatitis adalah sangat serius, kerana kedua-dua toksin dan enzim, pelepasan aktif yang berlaku dalam kes ini, sering dihantar terus ke aliran darah, dan ini, dalam giliran, boleh menyebabkan kerosakan yang serius.sebilangan organ, seperti hati, jantung, otak, buah pinggang, paru-paru. Dengan perkembangan terhadap latar belakang pendarahan ini di kawasan pankreas, kemungkinan hasil yang mematikan tidak dikecualikan.

Dengan sendirinya, pankreas, jika anda melihat ciri-ciri anatominya, adalah organ yang agak panjang (sebenarnya kelenjar), ditutup dengan 12 ulser duodenum. Kelenjar ini terlibat secara langsung dalam proses yang berkaitan dengan pencernaan, menyumbang kepada peraturan proses metabolik, dll. Kursus pankreatitis, sebagai tambahan kepada klasifikasi sedia ada, adalah mungkin dalam dua bentuk utama, iaitu, dalam bentuk akut atau dalam bentuk kronik. Oleh kerana enzim yang disimpan dalam kelenjar dan disebabkan oleh perkembangan keadaan patologi dalam kes ini, secara amnya, bantuan diberikan dalam pencernaan lemak, protein dan karbohidrat oleh usus, tetapi hormon kelenjar ini (seperti sebagai insulin, dsb.) bertanggungjawab untuk mengawal paras glukosa darah.

Lokasi anatomi kelenjar melanoma

Pankreatitis: punca

Apabila mempertimbangkan faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan pankreatitis, boleh dikatakan bahawa gangguan yang berkaitan dengan aliran keluar hempedu, serta tabiat pemakanan (contohnya, penggunaan makanan berlemak dan daging yang kaya, tekanan, kecenderungan keturunan, alkohol, dll. .) boleh membawa kepada perkembangan pankreatitis. ).

Pelbagai penyakit, seperti influenza, apendisitis, herpes, gastritis, alahan (makanan), dan lain-lain, juga boleh mencetuskan pankreatitis. Memandangkan keanehan bahawa kelenjar itu cukup dalam, mendiagnosis penyakit yang berkaitan secara langsung dengannya agak rumit. Menimbulkan perkembangan proses keradangan di pankreas, sebagai contoh, trauma (masuk ke dalam perut dengan bola, dll.).

Dalam kumpulan risiko khas untuk kecenderungan untuk pankreatitis adalah, pertama sekali, lelaki yang tidak menafikan diri mereka menggunakan alkohol dan makan berlebihan, sebagai tambahan kepada mereka, kumpulan risiko termasuk wanita semasa kehamilan dan dalam tempoh selepas bersalin awal. Secara umum, pankreatitis berlaku pada kanak-kanak, orang muda dan orang dewasa, tanpa mengira umur dan ciri khusus lain.

Seperti yang telah kita perhatikan, pankreatitis boleh menjadi akut atau kronik, manakala perkembangan bentuk kroniknya adalah mungkin terhadap latar belakang bentuk akut sebelumnya penyakit ini. Di samping itu, bentuk pankreatitis kronik boleh berkembang akibat aterosklerosis, penyakit hati, kolitis ulseratif, penyakit tiroid, dll.

Pengelasan

Pankreatitis dianggap dalam pelbagai sumber dalam klasifikasi tersendiri mereka. Klasifikasi pertama ini muncul pada awal tahun 1946, khususnya, ia memberi tumpuan kepada menonjolkan ciri-ciri klinikal yang mengiringi perjalanan bentuk pankreatitis kronik terhadap latar belakang pesakit yang minum alkohol. Kemudian, pada tahun 1963, versi baru klasifikasi telah dicipta, yang merangkumi penerangan tentang faktor etiologi dan ciri morfologi dalam kombinasi dengan rasional untuk perkaitan hubungan yang wujud di antara mereka. Selepas itu, varian klasifikasi asal yang ditunjukkan dengan penambahan dan pembetulan mula muncul.

Versi klasifikasi yang paling "segar" adalah klasifikasi yang dibuat pada tahun 2007, di mana, bergantung pada sifat perjalanan pankreatitis, bentuk berikut dibezakan:

• pankreatitis akut;
• pankreatitis berulang akut;
• pankreatitis kronik;
• pankreatitis kronik dalam bentuk kursus yang teruk.

Seperti yang telah kita perhatikan, pankreatitis kronik boleh berkembang dari pankreatitis akut sebelumnya, dan dalam varian ini, sebagai peraturan, penyakit ini menampakkan diri, iaitu, peralihan dari satu bentuk ke bentuk yang lain. Penggredan (urutan, peningkatan) antara bentuk berulang akut penyakit dan pemburukan bentuk kronik adalah sangat sewenang-wenangnya. Kejadian sindrom pankreas pada pesakit (termasuk sindrom kesakitan, lipasemia dan amylasemia) dalam masa kurang daripada enam bulan dari permulaan pankreatitis biasanya ditakrifkan sebagai berulangnya bentuk akut, tetapi jika kita bercakap tentang tempoh lebih daripada enam bulan, maka pemburukan bentuk penyakit kronik sudah dipertimbangkan di sini.

Selaras dengan ciri-ciri lesi kelenjar, di mana jumlah lesi ini menunjukkan saiz tapak nekrosisnya, bentuk pankreatitis berikut dibezakan:

• Bentuk edematous (dalam varian ini, nekrosis pancreatocytes tunggal dipertimbangkan, di mana pulau-pulau ciri nekrosis tidak terbentuk);
• Nekrosis pankreas (atau bentuk penyakit yang merosakkan), yang seterusnya, mungkin sepadan dengan varian bentuk berikut mengikut sifat lesi:
• nekrosis pankreas fokus kecil;
• nekrosis pankreas pertengahan fokus;
• nekrosis pankreas makrofokal;
• nekrosis pankreas total-subtotal.

Takrifan yang dinyatakan, "nekrosis pankreas", adalah lebih patoanatomi daripada klinikal, oleh sebab ini, oleh itu, adalah tidak betul untuk mentakrifkannya sebagai diagnosis. Nekrosis pankreas total-subtotal mentakrifkan jenis proses yang merosakkan dalam kelenjar, di mana semua jabatannya terjejas, iaitu, ekor, badan dan kepala. Bentuk nekrosis pankreas secara eksklusif tidak berlaku dalam amalan.

Terdapat beberapa fasa pankreatitis, yang dianggap sebagai sebahagian daripada bentuk akutnya:

• fasa enzimatik (dalam masa tiga hingga lima hari);
• fasa reaktif (antara 6 hingga 14 hari);
• fasa penyerapan (dari 15 hari);
• fasa hasil (dari enam bulan atau lebih dari permulaan pankreatitis).

Momen sebenar dalam perjalanan penyakit ini adalah kematian, yang juga menentukan kedudukan yang sepadan dalam klasifikasi untuknya, hanya terdapat dua daripadanya:

• kematian awal - berlaku akibat perkembangan kegagalan organ berbilang;
• kematian lewat - berlaku akibat daripada perkembangan bentuk komplikasi purulen-septik yang menampakkan diri dalam pankreatitis yang merosakkan (parapancreatitis purulen-nekrotik).

Hebatnya, statistik menunjukkan bahawa kira-kira 50% pesakit dengan pankreatitis yang merosakkan atau dengan nekrosis pankreas menyalahgunakan alkohol, yang, seperti yang telah kita kenal pasti, adalah latar belakang yang serius untuk perkembangan penyakit ini. Di samping itu, diketahui, sekali lagi, berdasarkan data statistik, bahawa 20% pesakit mengalami pankreatitis sebagai komplikasi penyakit batu karang.

Pankreatitis akut: gejala

Pankreatitis akut dengan sendirinya bermakna, masing-masing, satu bentuk akut manifestasi keradangan aseptik yang mana pankreas terdedah. Asas penyakit ini adalah nekrobiosis pancreatocytes dalam kombinasi dengan autoagresi enzimatik, akibatnya nekrosis kelenjar dan distrofinya kemudiannya berkembang, sebagai tambahan kepada ini, jangkitan purulen sekunder juga menyertai proses ini.

Penyakit dalam bentuk ini, walaupun pada hakikatnya varian kaedah moden digunakan dalam rawatannya, berdasarkan pelaksanaan langkah-langkah rawatan konservatif dan rawatan pembedahan, dicirikan, bagaimanapun, dengan tahap kematian yang agak tinggi. Jadi, secara umum, ia adalah kira-kira 7-15%, dan dalam kes perkembangan bentuk pankreatitis yang merosakkan, ia boleh mencapai 40-70%.

Memberi tumpuan khusus pada gejala bentuk ini, kami perhatikan bahawa pankreatitis akut tidak mempunyai klinik yang jelas, dan oleh itu diagnosisnya membayangkan keperluan untuk beberapa kajian.

Pesakit mengadu tentang kemunculan sakit akut di perut, yang disertai dengan loya dan muntah tanpa kelegaan (muntah - dalam bentuk kandungan duodenal, yang, seterusnya, membayangkan kehadiran jus pencernaan, lendir, hempedu, makanan yang dicerna, air liur, dsb.). Terdapat juga kembung perut, mulut kering, dan sendawa. Terhadap latar belakang mabuk dengan muntah bersamaan, pesakit mengalami pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit, dan dehidrasi berlaku. Tompok kebiruan sering muncul di dinding sebelah kiri perut, dalam beberapa kes ia mempunyai warna kekuningan (gejala ini ditakrifkan sebagai simptom Grey Turner). Tompok juga mungkin muncul di kawasan berhampiran pusat.

Kursus progresif bentuk pankreatitis akut mungkin disertai dengan kemerosotan pesat dalam keadaan umum pesakit, yang disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung, demam, tekanan darah yang lebih rendah, kulit pucat (ia mungkin berubah menjadi tanah- warna kelabu), muka mungkin memperoleh penajaman ciri ciri.

Pemeriksaan menentukan kembung, penampilan tanda-tanda yang menunjukkan paresis perut dan usus (yang ditunjukkan dalam ketiadaan kontraksi). Komplikasi pankreatitis akut boleh menampakkan diri dalam komplikasi kedua-dua organ yang berada di kawasan peritoneal, dan dari organ yang tertumpu di kawasan lain, iaitu, di luarnya. Kumpulan utama komplikasi termasuk suppuration beg pemadat, komplikasi intraperitoneal, ulser gastrousus, peritonitis, radang paru-paru paru-paru dan abses paru-paru, pleurisy eksudatif (di mana cecair terkumpul dalam rongga pleura). Selalunya, pankreatitis akut juga disertai oleh hepatitis dan gangguan dalam metabolisme karbohidrat, yang menunjukkan dirinya dalam bentuk gangguan dalam tahap gula darah, serta dalam penampilannya dalam air kencing.

Walau apa pun, asas gejala pankreatitis adalah kesakitan yang berlaku disebabkan oleh proses yang berkaitan dengannya dari segi aliran keluar rembesan oleh kelenjar. Ini dinyatakan dalam bentuk keadaan tegang kapsul kelenjar, serta dalam bentuk peningkatan tekanan di kawasan plexus solar. Keadaan yang luar biasa untuk penampilan sindrom kesakitan adalah hakikat bahawa banyak ujung saraf yang terlibat dalam keseluruhan proses tertumpu di pankreas. Tempoh manifestasi kesakitan boleh sehingga beberapa jam, dan sehingga dua hari (pemanjangan tempoh ini tidak dikecualikan). Bagi keamatan kesakitan sebenar, ia ditentukan oleh keterukan keradangan sebenar dalam kelenjar. Dengan bengkaknya, rasa sakit mungkin muncul dalam bentuk tajam yang sengit. Dalam sesetengah kes, perjalanan penyakit, gejala pankreatitis boleh nyata dalam bentuk sakit, meluas ke kawasan jantung dan dada. Diagnosis pankreatitis dalam kes ini harus mengambil kira pilihan yang sama.

Juga, pankreatitis mungkin disertai dengan gejala berikut:

• pengurangan berat;
• kembung perut;
• penampilan salutan putih pada lidah;
• gejala hipovitaminosis (kemunculan "jem" di sudut mulut, rambut rapuh, mengelupas dan kulit kering, dll.);
• pening dan muntah;
• kemunculan "titisan ruby" yang dilokalkan di perut dan dada.

Gejala yang disenaraikan tidak semestinya digabungkan antara satu sama lain, lebih-lebih lagi, mereka tidak selalu menunjukkan pankreatitis, tetapi penampilan mereka dalam apa jua keadaan tidak boleh diabaikan.

Kami telah mencatatkan bahawa bentuk pankreatitis kronik boleh berkembang dengan latar belakang bentuk akut, tetapi pilihan tidak dikecualikan di mana pankreatitis akut berkembang dengan latar belakang bentuk kroniknya, dan dalam apa jua keadaan, pankreatitis akut tidak sama sekali. berkaitan dengan konsep pemburukan bentuk pankreatitis kronik.

Selepas pesakit mengalami pankreatitis akut, pseudocysts muncul di pankreas mereka, yang seterusnya, disebabkan oleh peningkatan saiz dan pengumpulan cecair patologi dalam rongga mereka sendiri, serta disebabkan oleh pemampatan organ yang berdekatan dengan mereka. , dengan itu dihasilkan, boleh menyebabkan kesakitan. Di samping itu, proses kemajuan makanan dalam perut dan duodenum mungkin terganggu, dan kemungkinan suppuration pseudocysts tidak dikecualikan.

Dalam sesetengah kes, bengkak atau sklerosis yang telah muncul di kawasan kepekatan anatomi dalam pankreas kepalanya menyebabkan gambaran klinikal yang serupa dengan mampatan saluran hempedu, serta saluran pankreas. Gambar jenis ini adalah ciri perkembangan tumor kepala, berdasarkan bentuk pankreatitis ini ditakrifkan sebagai bentuk pseudotumor. Oleh kerana perkaitan pelanggaran dalam aliran keluar hempedu sedemikian, penyakit kuning obstruktif sering berkembang.

Kebanyakannya, kematian pesakit dengan pankreatitis akut pada hari-hari pertama dari saat kejadiannya berlaku disebabkan oleh mabuk endogen, yang, seterusnya, disertai dengan perkembangan kejutan hipovolemik, kegagalan buah pinggang akut dan edema serebrum.

Pankreatitis kronik: gejala

Pankreatitis kronik adalah penyakit yang agak biasa, manifestasi utamanya dikurangkan kepada penampilan kesakitan berkala atau berterusan, serta manifestasi tanda-tanda kekurangan endokrin dan eksokrin. Dari segi proses sebenar, perubahan patologi dalam parenkim yang bersifat tidak dapat dipulihkan berlaku di pankreas, yang terdiri daripada kedutan, fibrosis proliferatif, dengan kehilangan acini di beberapa tempat. Di samping itu, terdapat ketegangan saluran (iaitu, penyempitan organiknya berlaku), pembentukan batu (pembentukan padat, batu) di dalamnya atau di dalam tisu kelenjar berlaku.

Pankreatitis dimanifestasikan dengan manifestasi klinikal yang minimum, dan dalam beberapa kes bentuk pankreatitis ini disembunyikan oleh penyakit lain yang berlaku di organ perut (contohnya, diafragma, dyskinesia bilier, cholecystitis kronik, ulser duodenal atau saluran empedu, dll.) . ). Memandangkan sifat yang sama dalam perjalanan penyakit ini, adalah mustahil pada dasarnya untuk menentukan kekerapan sebenar kejadiannya.

Pankreatitis kronik mempunyai klasifikasi sendiri, ia membezakan bentuk berikut:

• pankreatitis toksik-metabolik;
• pankreatitis idiopatik;
• pankreatitis keturunan;
• pankreatitis autoimun;
• pankreatitis obstruktif;
• pankreatitis berulang;
• pankreatitis primer dan sekunder.

Pankreatitis primer, mengikut klasifikasi yang digunakan oleh M. I. Kuzin, mungkin alkohol, akibat kekurangan zat makanan, terhadap latar belakang gangguan metabolik. Di samping itu, dalam bentuk ini, pankreatitis kronik menunjukkan dirinya sebagai pankreatitis yang disebabkan oleh dadah (masing-masing, disebabkan oleh pengambilan ubat-ubatan tertentu yang memprovokasinya), serta pankreatitis yang tidak diketahui asalnya.

Selaras dengan klasifikasi yang sama, pankreatitis dikelaskan sebagai sekunder dan selepas trauma. Pankreatitis selepas trauma berlaku pada latar belakang trauma tumpul pada pankreas, trauma terbukanya, serta latar belakang kecederaan intraoperatif sebelumnya, pemeriksaan saluran pankreas dan saluran hempedu apabila ia diisi dengan agen kontras untuk pemerhatian seterusnya oleh menggunakan unit sinar-X (kaedah ERCPG). Bagi pankreatitis sekunder, pankreatitis kolangiogenik dibezakan di sini, termasuk. cholecystopancreatitis limfogen (berlaku terhadap latar belakang papillostenosis, choledocholithiasis), pankreatitis, yang berkembang dengan latar belakang penyakit gastrousus, endokrinopati, oklusi cawangan aorta abdomen, serta faktor lain dari skala etiologi.

Bagi bahagian yang menarik minat kami, yang terdiri daripada gejala pankreatitis kronik, di sini, sebagai peraturan, kekurangan eksokrin bertindak sebagai tanda klinikal utama penyakit ini. Kekurangan sedemikian ditunjukkan oleh ketidakupayaan untuk menghasilkan jumlah enzim yang diperlukan oleh kelenjar. Selalunya, dengan latar belakang pemindahan bentuk akut penyakit, pseudocysts terbentuk, yang, disebabkan oleh peningkatan saiz dan pengumpulan cecair patologi, membawa kepada pemampatan organ di sekelilingnya. Ini, seterusnya, membawa kepada kemunculan kesakitan, serta pelanggaran pergerakan di duodenum dan dalam perut makanan. Kemungkinan suppuration terhadap latar belakang pseudocysts ini juga tidak dikecualikan.

Dalam sesetengah kes, akibat daripada proses sklerotik yang berlaku di kepala pankreas, klinik muncul yang serupa dengan klinik apabila saluran saluran perkumuhan hempedu dimampatkan dengan saluran pankreas. Varian kursus yang ditentukan adalah relevan dalam perkembangan tumor di kepala kelenjar, oleh itu bentuk kursus pankreatitis ini ditakrifkan sebagai bentuk pseudotumor. Oleh kerana pelanggaran sebenar aliran keluar hempedu dengan pankreatitis yang serupa, penyakit kuning obstruktif mungkin berkembang. Dengan jaundis obstruktif, kulit menjadi kuning, dan sklera dan membran mukus juga terjejas dengan cara yang sama. Oleh kerana perkembangan bentuk jaundis ini, keadaan pesakit mengalami kemerosotan yang ketara, yang, dengan itu, memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari, yang sebenarnya, pankreatitis kronik. Gejala bentuk pankreatitis ini juga boleh menentukan peralihan kepada bentuk akutnya, tetapi ia tidak dianggap sebagai pemburukan pankreatitis kerana tidak konsisten dengan keadaan ini.

Pankreatitis kronik adalah proses keradangan yang perlahan-lahan progresif, keradangan, seperti yang telah kita perhatikan, tertakluk kepada peringkat regresi, iaitu, ia secara berkala memburukkan lagi, kemudian reda. Akhirnya, atrofi organ berlaku, fibrosis atau kalsifikasinya, perjalanan penyakit akhirnya membawa kepada penggantian tisu dalam kelenjar (tisu normal di dalamnya digantikan oleh tisu parut).

Serangan pankreatitis: gejala

Serangan pankreatitis disertai dengan gejala dalam bentuk sakit yang timbul dari bahagian atas abdomen dan memancar ke belakang. Kesakitan ini muncul selepas makan, boleh bertahan selama berjam-jam, tetapi dalam beberapa kes tempoh manifestasi mereka mencapai tempoh beberapa hari. Selalunya keadaan serangan pankreatitis disertai dengan loya dan muntah, perkembangan jaundis. Serangan yang berpanjangan membawa kepada kemunculan najis yang banyak dengan ciri-ciri kilauan berminyak, serta penurunan berat badan pada pesakit.

Apabila serangan pankreatitis berlaku, kemasukan ke hospital segera diperlukan, kerana jika tidak, pesakit mungkin mengalami beberapa komplikasi yang berkaitan secara langsung dengan organ ini, salah satunya adalah nekrosis bahagiannya.

Pankreatitis alkohol: gejala

Pankreatitis alkohol adalah bentuk kronik penyakit ini, ia muncul pada pesakit yang menyalahgunakan alkohol. Simptomologi menampakkan diri khususnya selepas makan makanan berasid dan pedas, serta selepas makan sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Kadang-kadang tanda-tanda penyakit boleh menampakkan diri sama seperti tanda-tanda kolik bilier dalam manifestasi yang agak ketara dalam bentuk sakit di hipokondrium kanan (dengan penyebarannya ke belakang), serta dengan penampilan muntah, di mana campuran hempedu didapati.

Peringkat awal penyakit ini disertai dengan penampilan sembelit, yang digabungkan dengan bentuk dyskinesia hypomotor. Secara beransur-ansur, kerusi menjadi tidak stabil, terdapat pergantian cirit-birit dengan sembelit. Cirit-birit (cirit-birit) adalah "pendamping" utama pesakit dengan pankreatitis alkohol.

Pankreatitis reaktif: gejala

Pankreatitis reaktif, seperti pankreatitis secara umum, berkembang dengan latar belakang pankreas yang tidak berfungsi, yang seterusnya, disebabkan oleh keradangannya. Pada peringkat awal, bentuk pankreatitis reaktif disertai dengan pedih ulu hati yang berterusan, kembung perut yang kerap, dan sendawa. Pesakit mempunyai keengganan terhadap makanan berlemak, terdapat intoleransi akut terhadap ciri bau mereka.

Jika tanda-tanda ini muncul, anda harus mendapatkan bantuan perubatan. Dengan sendirinya, penyakit dalam bentuk ini tidak berbahaya, tetapi dengan pengecualian pergi ke doktor sebagai keperluan, ia akan mula berkembang, bergerak ke bentuk yang lebih serius. Bentuk pankreatitis ini dianggap sebagai tindak balas pertama pada bahagian badan terhadap kekurangan zat makanan. Dalam kebanyakan kes, pankreatitis berkembang pada lelaki dewasa, yang dikaitkan dengan pengabaian yang kerap terhadap makanan yang digunakan, serta dengan penggunaan minuman beralkohol secara berkala.

Memandangkan peningkatan tekanan yang dikenakan dalam kes ini pada pundi hempedu dan duodenum, aliran keluar jus pankreas disekat, yang seterusnya, menyebabkan perkembangan penyakit. Seperti dalam bentuk lain, pankreatitis reaktif sering menjadi punca penyakit lain yang sudah ada pada orang yang sakit (sirosis hati, cholelithiasis, gastritis, hepatitis, dll.). Ia juga boleh berlaku akibat pukulan, kerana pecah tisu, yang juga membawa kepada ketidakmungkinan untuk menghantar enzim yang dihasilkan oleh perut ke duodenum. Ini menyebabkan pencernaan perut sendiri dan, akibatnya, pemusnahan tisu kelenjar.

Tanda-tanda pankreatitis reaktif adalah kemunculan sakit pemotongan teruk yang berlaku di bawah tulang rusuk, serta kemunculan cegukan biasa dan muntah berterusan yang tidak henti-henti. Sensasi sakit juga boleh berubah di kawasan penyetempatan mereka, yang ditentukan berdasarkan kawasan tertentu keradangan. Jadi, keradangan bahagian bawah organ ditunjukkan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan, keradangan badan organ ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan di bawah skapula, dan keradangan lehernya ditunjukkan oleh sakit di hipokondrium kanan.

Sebagai tambahan kepada gejala yang disenaraikan, pesakit mungkin mengalami masalah dengan selera makan (hilang selera makan sehingga kemunculan keengganan terhadap makanan), dalam versi yang lebih maju dari perjalanan penyakit, peningkatan air liur, loya yang muncul secara berkala, dan kembung diperhatikan. Pankreatitis reaktif pada kanak-kanak sering disertai dengan cirit-birit (ia mempunyai manifestasi kekal), demam dan, sekali lagi, kehilangan selera makan.

Diagnosis

Diagnosis pankreatitis melibatkan kaedah berikut:

• analisis darah dan najis;
• coprogram (membolehkan anda menentukan ciri-ciri fungsi pencernaan saluran gastrousus, serta mengenal pasti ketidakcukupan sebenar pencernaan karbohidrat, protein dan lemak);
• Ultrasound (kawasan pundi hempedu, hati, saluran hempedu, dan, sebenarnya, pankreas) diperiksa;
• CT (computed tomography, yang memeriksa seluruh organ yang tertumpu di rongga perut).

Rawatan pankreatitis

Rawatan pankreatitis bergantung kepada keparahan kursus cirinya. Sekiranya tiada komplikasi (dengan kerosakan pada paru-paru, buah pinggang), pankreatitis akut hilang. Asas rawatannya adalah untuk menyediakan pesakit dengan keadaan rehat, khususnya, ia bermakna rehat untuk organ yang terjejas, yang dipastikan dengan berpuasa untuk tempoh beberapa hari. Juga, dalam menentukan langkah-langkah rawatan, mereka berdasarkan matlamat untuk mengekalkan ciri-ciri fungsi penting badan, sambil mencegah perkembangan komplikasi. Kemasukan ke hospital mungkin diperlukan jika jenis ubat tertentu diperlukan.

Pembentukan sista palsu mungkin menjadi sebab untuk pembedahan membuangnya.

Batu yang menyekat saluran hempedu atau saluran kelenjar boleh menyebabkan serangan akut yang berlarutan beberapa hari. Dengan bentuk pankreatitis yang maju atau rumit, rawatan mungkin memerlukan penyediaan nutrisi intravena yang berlangsung dalam masa 3-6 minggu (tempoh tertentu ditentukan oleh keadaan pesakit, dengan mengambil kira pemulihan keadaan normal organ). Kes-kes ringan perjalanan penyakit tidak memerlukan manipulasi sedemikian, sudah cukup untuk mengehadkan diri kepada diet yang sesuai. Diet untuk pankreatitis digunakan No 5, ia wujud dalam dua versi, direka untuk digunakan sebagai sebahagian daripada peringkat pemburukan atau dalam remisi.

Dalam pankreatitis kronik, rawatan tertumpu kepada melegakan kesakitan, kemudian merancang diet yang sesuai sambil mengehadkan pengambilan makanan yang kaya dengan lemak dan karbohidrat. Selain itu, enzim pankreas boleh ditetapkan, digunakan sebagai ukuran terapi penggantian, serta menurunkan tahap pengeluaran enzim dan untuk menenangkan fungsi organ pankreas.

Dalam mana-mana varian bentuk pankreatitis, penggunaan alkohol dikecualikan.

Sekiranya gejala muncul yang menunjukkan kemungkinan kehadiran pankreatitis, adalah perlu untuk menghubungi ahli gastroenterologi.

Adakah semuanya betul dalam artikel dari sudut perubatan?

Jawab hanya jika anda mempunyai pengetahuan perubatan yang terbukti

Patologi sistem pencernaan dan juga onkologi. Untuk mengelakkan ancaman, anda perlu mengetahui tentang sumber utamanya.

Punca pankreatitis

punca pankreatitis

Penyakit pankreas adalah proses keradangan yang disetempat di.

Menurut statistik perubatan, dalam lebih daripada 70% kes, punca kerosakan organ tersebut adalah penyalahgunaan alkohol. Walau bagaimanapun, walaupun fakta bahawa baki 30% dibahagikan antara mereka sendiri oleh faktor lain (kekurangan zat makanan, kecenderungan keturunan, dll.), Ini tidak menjadikan pankreatitis jarang berlaku.

apa yang menyebabkan pankreatitis

Lebih-lebih lagi, gangguan dalam sistem penghadaman dan berlakunya penyakit pankreas semakin menyerang golongan muda dan juga kanak-kanak. Walaupun sebelum ini kumpulan berisiko jatuh pada warga tua berumur 50 tahun kedua-dua jantina.

• Produk alkohol adalah punca pankreatitis. Enzim yang terkandung dalam jus pankreas, apabila minum minuman beralkohol, meningkatkan kepekatan dengan ketara. Minum memperlahankan aliran jus dan boleh mencetuskan pengaktifannya sebelum ia sampai ke usus, kerana ia sepatutnya normal. Ia bukan perkara biasa untuk kekejangan sfinkter berlaku, yang bertanggungjawab untuk melangkau enzim dan menyekat makanan yang masuk. Ia terletak di antara duodenum dan kelenjar. Alkohol menjadi punca kerosakan dalam fungsinya, sebagai contoh, sfinkter tidak dibuka tepat pada masanya, jadi jus terkumpul di saluran pankreas.

punca pankreatitis

• Banyak makanan pedas dan berlemak adalah punca pankreatitis yang paling popular. Bukan rahsia lagi bahawa lemak dan rempah memberi kesan buruk kepada keadaan sistem pencernaan. Ancaman terbesar ialah penggunaan makanan pedas dan berlemak semasa perut kosong, dan jika dengan semua ini anda juga minum alkohol, sakit dan sawan tidak dapat dielakkan. Statistik tidak henti-henti: selalunya, pankreatitis akut berlaku pada hari cuti, apabila, setelah makan dari perut makanan yang paling berbahaya (kaya perasa dengan mayonis, goreng dengan rempah, dll.), Mereka menamatkan diet dengan minuman beralkohol - a campuran yang benar-benar meletup. Penyebab pankreatitis akut yang menarik dan lazat itu akhirnya boleh membawa kepada kematian.

• Satu lagi punca pankreatitis adalah melalui komplikasi cholelithiasis. Ia menyumbang 1 kes daripada 5. Saluran hempedu dan pankreas bergabung sebelum memasuki usus. Jika batu itu masuk ke dalam "saluran" ini, secara semula jadi ia boleh menghalang jalan, dan kemudian enzim tidak akan sampai ke destinasinya. Ini akan menyebabkan keradangan pada kelenjar dan mengakibatkan beberapa akibat negatif: senak, sakit, cirit-birit, dsb.

• Kecederaan pada perut juga boleh menyebabkan pankreatitis, yang boleh menyebabkan gejala ciri seperti sakit, loya, muntah, dan demam. Faktor ini juga termasuk proses keradangan organ dalaman peritoneum, dan bukan hanya lebam dan luka yang menembusi dalam kelenjar.

• Hepatitis virus, sebagai peraturan, menjadi kesalahan fakta itu. Penyebab keradangan juga boleh disembunyikan di bawah komplikasi selesema yang sama atau penyakit berjangkit lain.

Seperti yang anda lihat, terdapat banyak faktor yang menyebabkan pankreatitis. Gambar yang menggambarkan keradangan jelas menunjukkan apa yang pankreas alami dengan perubahan patologi. Agar tidak memulakan keadaan tepat pada masanya, hubungi pakar untuk pemeriksaan lengkap, dan gejala berikut akan menjadi dorongan untuk bertindak:

punca pankreatitis akut

1. Sakit yang memancar ke belakang dan terutamanya ke sebelah kiri hipokondrium.
2. Sifat sensasi rasa sakit lebih dekat dengan ikat pinggang, bagaimanapun, ia boleh digantikan dengan sakit yang sakit dan akut.
3. Suhu badan mungkin meningkat, serta kadar denyutan jantung.
4. Gangguan saluran gastrousus ditunjukkan oleh pelanggaran peristaltik: kembung perut, kembung perut, cirit-birit, sembelit, pedih ulu hati, loya, cegukan, muntah, dll.
5. Keadaan lemah dan lesu yang meliputi walaupun selepas berehat dan tidur yang lama.

Berwaspada, kerana kesihatan adalah perkara paling berharga yang kita miliki!

Pankreatitis - apakah itu

Tanda-tanda pankreatitis: gejala, di mana ia menyakitkan, rawatan dan jenis keradangan
Pankreatitis akut: gejala dan rawatan pada orang dewasa dan kanak-kanak

Apabila pankreas meradang, ini adalah fenomena yang sangat biasa dalam perubatan. Gejala pankreatitis pada wanita, mengikut statistik, tidak seperti biasa pada lelaki, kerana jantina lelaki lebih terdedah kepada perkembangan penyakit ini. Dalam artikel itu kita akan bercakap secara terperinci mengenai gejala dan rawatan penyakit pankreatitis.

Sekiranya terdapat masalah dengan pankreas, ini sangat serius, kerana patologinya boleh mengganggu fungsi seluruh tubuh manusia. Oleh itu, doktor mengesyorkan memberi perhatian lebih kepada pencegahan pankreatitis.

Apa ini?

Pankreatitis adalah sejenis keradangan pankreas. Fungsi utamanya:

• Melepaskan enzim untuk memecahkan bahan berfaedah yang diperoleh dengan makanan dalam usus kecil.
• Menjalankan penapaian insulin dan glukagon dalam darah. Ini adalah hormon yang mengawal penyimpanan dan penggunaan tenaga yang datang daripada makanan.

Dalam kes apabila enzim itu sendiri diaktifkan dan tidak masuk ke dalam usus, organ itu menderita dan "pencernaan diri" terbentuk. Dan juga tisu kelenjar dimusnahkan, edema muncul, dan pendarahan mungkin.

Tetapi anda perlu memahami bahawa pelanggaran berlaku bukan sahaja pada tisu kelenjar, tetapi juga dalam saluran darah. Hanya orang dewasa yang menderita penyakit ini. Pada zaman kanak-kanak, pankreatitis sebagai patologi kongenital. Doktor mengenal pasti beberapa faktor yang menyebabkan penyakit itu berkembang. Mereka mempunyai perbezaan di antara mereka, semuanya bergantung kepada jantina orang itu.

Video:

Salah satu punca utama sembelit dan cirit-birit ialah penggunaan pelbagai ubat. Untuk meningkatkan fungsi usus selepas mengambil ubat, anda perlukan setiap hari minum ubat yang mudah ...

Punca pankreatitis

Doktor menerangkan senarai sebab mengapa pankreatitis berkembang. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

• Penyalahgunaan alkohol yang kerap;
• penyakit pundi hempedu;
• Kehadiran penyakit radang saluran gastrousus, seperti ulser peptik, duodenitis;
• Menangguhkan operasi pada perut;
• Disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada perut: luka, pukulan, lebam;
• Oleh kerana penggunaan ubat hormon yang berterusan;
• Dengan penyakit hati kronik;
• Di hadapan penyakit berjangkit: beguk, hepatitis B dan C, demam merah;
• cacing;
• Ciri dengan pankreas - tumor atau struktur tertentu;
• Kerana kegagalan hormon;
• Keturunan.

Pakar telah mendapati bahawa 20% orang yang jatuh sakit dengan pankreatitis tidak mempunyai punca yang mapan.

Pankreatitis akut pada orang dewasa

Sangat mudah untuk menentukan bentuk pankreatitis. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang sangat tajam di bahagian kiri perut, maka ini adalah penyakit.

Sakit di bahagian kanan perut juga mungkin, semuanya bergantung pada lokasi organ yang terjejas. Adalah penting untuk memberikan pertolongan cemas kepada pesakit dalam masa, kerana perkembangan kejutan yang menyakitkan pada seseorang adalah mungkin.

Tetapi masih terdapat senarai gejala yang mana pankreatitis boleh ditentukan. Ini termasuk:

• demam
• perubahan mendadak dalam tekanan darah;
• penampilan peluh melekit sejuk;
• pucat kulit;
• penampilan bintik-bintik kebiruan di pusar dan bahagian bawah belakang;
• jarang ikterus sklera dan kulit;
• loya, sendawa, cegukan;
• serangan muntah dengan hempedu;
• pergerakan usus yang kerap;
• kembung perut, sembelit, ketegangan pada otot peritoneum;
• kehilangan kesedaran.

Jika anda mendapati salah satu simptom penyakit pankreatitis, anda perlu segera dimasukkan ke hospital.

Bentuk pankreatitis kronik

Selalunya sukar untuk membezakan gejala masalah tertentu. Jadi pankreatitis mempunyai simptom yang hampir sama dengan penyakit seperti gastritis dan dyskinesia bilier.

Tetapi, baik dalam bentuk akut dan dalam bentuk penyakit kronik, pesakit mula mengalami kesakitan yang teruk. Biasanya, ini adalah kesakitan di lebih kurang satu kawasan, yang dipanggil "pituitari".

Desakan yang menyakitkan boleh diberikan ke sebelah kiri atau kanan, dan belakang. Selalunya rasa sakit meresap atau kayap. Jika anda mengambil posisi berbaring di belakang anda, kesakitan hanya akan bertambah kuat. Apabila anda duduk lebih banyak dan anda boleh condongkan badan anda sedikit ke hadapan, rasa sakit akan kelihatan lebih mudah.

Dalam bentuk kronik, rasa sakit muncul dan menjadi lebih kerap selepas anda makan. Jika anda minum alkohol, maka rasa sakit itu mungkin terasa selepas beberapa ketika. Terdapat kes apabila sindrom kesakitan mencapai jantung. Anda boleh menangani kesakitan sedemikian dengan bantuan angina pectoris.

Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, orang dewasa mungkin mempunyai sedemikian Gejala pankreatitis kronik:

• hilang selera makan, serta keengganan terhadap sebarang makanan;
• kenaifan fenomena dyspeptik (belching, cegukan, air liur, loya, muntah);
• cirit-birit berlimpah atau berminyak;
• bengkak yang kerap dan gemuruh di antara waktu makan;
• jika penyakit itu telah bertahan lama, maka orang itu kehilangan banyak berat badan;
• sedikit peningkatan suhu mungkin;
• mudah marah;
• keletihan kronik;
• tidur terganggu.

Jenis pankreatitis

Berdasarkan gejala, beberapa jenis pankreatitis boleh dibezakan:

Diagnostik

Ia melalui beberapa peringkat:

1. Bertanya kepada pesakit tentang masalah. Pesakit perlu menceritakan keseluruhan penyakit secara maksimum. Dalam tempoh masa berapakah kesakitan bermula, kekuatan dan kekerapannya, dsb.;
2. Doktor rasa perut orang itu. Ini adalah sejenis ujian diagnostik untuk mempercayai rangsangan organ;
3. Ultrasound pankreas dilakukan;
4. Jika perlu, tomografi yang dikira dilakukan;
5. Untuk menentukan tahap ESR, leukosit dan bilirubin, anda perlu mengambil ujian darah: klinikal dan biokimia;
6. Yang seterusnya ialah ujian glukosa darah;
7. Untuk menentukan tahap elastase dan lemak yang tidak dicerna, analisis najis diperlukan dalam kaedah makmal utama.

Kemunculan pankreatitis pada lelaki

Perkembangan pankreatitis pada lelaki biasanya ditunjukkan kerana pengambilan alkohol yang berlebihan. Kira-kira 50% lelaki yang mengalami pankreatitis sering minum alkohol.

Tetapi dalam kes lain, penyakit itu berkembang kerana:

1. Penyakit batu hempedu. Salah satu faktor yang paling biasa selepas minuman beralkohol.
2. Komplikasi penyakit berjangkit, virus.
3. Komplikasi selepas pembedahan, kesan sampingan beberapa ubat.
4. Trauma
5. sifat turun temurun.

Kemunculan pankreatitis pada wanita

Seorang wanita sememangnya jauh lebih emosional daripada seorang lelaki. Seorang wanita mengambil segala-galanya ke dalam hati dan sering gugup dengan perkara-perkara kecil.

Sebagai tambahan kepada sistem saraf, penyebabnya mungkin terletak pada perkara berikut:

• kekurangan zat makanan;
• ubat sendiri (tindak balas terhadap ubat);
• kolelitiasis;
• kecederaan berjangkit.

Rawatan

Untuk merawat pankreatitis pada orang dewasa bermakna mengarahkan tindakan untuk menghapuskan kesakitan dan keradangan, untuk mengelakkan pemburukan. Biasanya, ahli gastroenterologi menetapkan ubat penahan sakit, serta ubat-ubatan yang boleh mengurangkan tindakan enzim kelenjar.

Jika dehidrasi berlaku akibat muntah, cecair harus diberikan secara intravena. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, pankreatitis tidak dapat disembuhkan dengan cepat, rawatan jangka panjang diperlukan.

Terapi perubatan

• Untuk menghapuskan proses keradangan, anda perlu mengambil antibiotik ("Amoxicillin", "Ampicillin", dll.);
• Jika anda kerap muntah, ubat-ubatan ditetapkan untuk memulihkan keseimbangan air-garam ("Sodium chloride solution");
• Untuk memulihkan kerja saluran gastrousus, anda perlu mengambil ubat yang pankreas: "Pancreatin", "", "".
• Untuk menghapuskan kesakitan, anda perlu menggunakan antispasmodik: "Papaverine", "".
• Untuk memulihkan tahap vitamin dan unsur surih dalam badan, anda perlu minum ubat multivitamin.
• Sekiranya terdapat keperluan, maka doktor menetapkan ubat: koleretik, sedatif, dan hormon.

Foto persiapan:

2. Teori neuroimun
Ia mengatakan bahawa dalam badan di bawah pengaruh alergen (dengan alahan), antibodi muncul terhadap tisu pankreas.

Antibodi memusnahkan pelbagai struktur dalam pankreas, menyebabkan keradangan kronik. Keradangan membawa kepada peningkatan pembentukan fibrosis pankreas.

3. Teori kemunculan penyakit pada tahap saluran sempit
Maksud teori ini ialah pembentukan batu yang menutup saluran yang mengeluarkan jus pankreas. Terdapat pengumpulan jus dalam tubul ekskresi dan pengaktifan enzim, yang membawa kepada pemusnahan struktur normal pankreas dan perkembangan fibrosis.

Gejala pankreatitis kronik

1. Sakit
Ia disetempat di epigastrium (perut atas), kadang-kadang sakit ikat pinggang, yang memancar ke punggung bawah, lengan kiri. Muncul selepas makan makanan berlemak, gula-gula atau minum alkohol.

Sifat kesakitan: menekan, membosankan atau sakit, berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Serangan sakit biasanya berulang beberapa kali sehari.

Punca kesakitan dalam pankreatitis

Penyumbatan saluran keluar (peningkatan tekanan di dalam saluran)

Neurogenik. Muncul akibat keradangan berkas saraf yang mempersarafi pankreas.

sakit iskemia. Sakit akibat pengurangan bekalan darah ke pankreas. Akibatnya, tisu kekurangan oksigen dan nutrien.

Sindrom malabsorpsi (penyerapan lemah)
Ia ditunjukkan oleh pengurangan keupayaan untuk menyerap protein, lemak, karbohidrat pada tahap usus kecil. Sindrom ini muncul disebabkan oleh penurunan ketara dalam pengeluaran jus pankreas oleh kelenjar.

Oleh kerana penurunan protein darah, unsur mikro, badan mula menggunakan proteinnya sendiri, unsur mikro dari pelbagai tisu - kelemahan otot muncul.

Punca penurunan berat badan dalam pankreatitis
Berlaku kerana malabsorpsi.
Badan menggunakan simpanan lemaknya sendiri. Akibatnya adalah penurunan jumlah vitamin (A, D, E, K) dalam darah.
- Asthenia (kekurangan kekuatan, kelemahan umum)
- Gangguan tidur (insomnia, tidur cetek)
- Adynamia (penurunan aktiviti motor)

Sindrom dyspeptik - banyak gejala yang berkaitan dengan proses pemakanan
- Selera makan berkurangan
- Sendawa dengan udara
- Loya
- Muntah yang tidak membawa kelegaan
- Kembung perut - kembung perut. Ia berlaku kerana pengumpulan sejumlah besar gas di dalam usus.
- Pelanggaran najis - peruntukan sejumlah besar najis (polyfaeces), dengan sisa makanan yang tidak dicerna.

sindrom endokrin
Ia berkembang beberapa lama (beberapa tahun) selepas permulaan penyakit. Terdapat penurunan dalam pengeluaran insulin. Ini membawa kepada perkembangan diabetes.

sindrom alahan
Termasuk alahan kepada pelbagai ubat, makanan.

Kursus pankreatitis kronik.
Sifat aliran bergantung pada skala perubahan morfologi (fibrosis) yang tidak dapat dipulihkan dalam kelenjar. Semakin besar kawasan fibrosis, semakin teruk perjalanan penyakit ini.

Juga, kursus bergantung kepada kehadiran atau ketiadaan komplikasi seperti diabetes mellitus. Sekiranya diabetes mellitus hadir, perjalanan penyakit itu jauh lebih rumit.

Diagnosis pankreatitis kronik

Perbualan dengan doktor

Doktor akan bertanya terlebih dahulu tentang aduan anda. Dia akan membincangkan secara khusus mengenai isu pemakanan (apa yang paling anda suka makan?). Doktor akan bertanya sama ada penyakit ini berlaku sebelum masa mendapatkan bantuan perubatan dan berapa lama.

Pemeriksaan pesakit

1. Pemeriksaan pesakit.
Kulit kering, keanjalan dan turgor berkurangan, yang menunjukkan kursus progresif (penurunan berat badan dan distrofi otot).

Lidah - kering, putih dengan salutan, papila lidah atrofi - menunjukkan kehadiran penyakit kronik saluran gastrousus.

Perut membengkak kerana kehadiran sejumlah besar gas di dalam usus (kembung perut).

2. Palpasi (palpasi perut)
Dengan palpasi cetek di kawasan epigastrik dan bahagian subcostal kiri abdomen, penampilan kesakitan dicatatkan.
Dengan palpasi dalam, anda boleh merasakan pankreas (biasanya, pankreas tidak dapat dirasai). Kelenjar diperbesar dalam saiz, konsistensi keras.

Selepas temuduga, doktor akan menetapkan beberapa ujian.

Ujian untuk pankreatitis

1. Kiraan darah lengkap- sedikit peningkatan dalam leukosit (penunjuk proses keradangan), peningkatan dalam kadar pemendapan eritrosit, juga sebagai tanda keradangan.

2. Penentuan enzim pankreas dalam darah.
Peningkatan tahap enzim darah adalah ciri kambuhan (pemburukan) pankreatitis kronik.

Alfa amilase mula tumbuh dalam darah 2 jam selepas permulaan kambuh.

Tahap maksimum enzim ini diperhatikan 24 jam selepas pemburukan.
Pada hari ke-4, jumlah enzim dinormalisasi.

Lipase- mencapai nilai maksimumnya pada hari ke-2-4 dari permulaan eksaserbasi. Terus meningkat 10-12 hari. Kehadiran lipase dalam darah menunjukkan keterukan proses, nekrosis (pemusnahan) sel pankreas.

tripsin- peningkatan trypsin dalam darah adalah ciri hanya untuk kerosakan pada pankreas.

3. Ujian rangsangan tidak langsung fungsi perkumuhan pankreas
Ujian ini berdasarkan rangsangan fungsi perkumuhan pankreas dengan menelan 300 gram makanan dalam bentuk cecair.
Campuran makanan ini mengandungi 5% protein, 6% lipid dan 15% karbohidrat. Dalam masa 2 jam, 4 sampel diambil (dengan selang 30 minit) kandungan duodenum dan aktiviti enzim pankreas ditentukan.

4. Ujian fungsi langsung
Ujian ini berdasarkan intubasi duodenal dan rangsangan seterusnya rembesan enzim.

5. Analisis koprologi (analisis najis)
Dalam najis kita dapati steatorrhea (kehadiran lipid dalam najis).

6. Ujian untuk menentukan fungsi endokrin pankreas
Ujian ini berdasarkan pengambilan 75 gram glukosa. Biasanya, selepas 2 jam, paras glukosa darah hendaklah antara 8 dan 11 mmol/liter. Sekiranya angka gula darah melebihi 11, maka ujian itu dianggap positif (terdapat pelanggaran fungsi endokrin).

Peperiksaan instrumental

X-ray perut
Pankreatitis kronik dicirikan oleh kehadiran kalsifikasi (pembentukan yang terdiri daripada tisu penghubung dan garam kalsium) dalam pankreas.

Ultrasound pankreas
Ultrasound menggambarkan:
- peningkatan saiz pankreas
- kontur tidak sekata
- pelbagai ubah bentuk tubul pankreas
- kalsifikasi
- Pengembangan saluran pankreas > 3 milimeter

imbasan CT
Anda boleh menentukan patologi pankreas yang disertakan: sista, tumor.

Angiografi retrograde terpilih
Kajian ini dijalankan untuk menentukan kualiti bekalan darah ke pankreas: hipervaskularisasi kelenjar, serta peredaran darah terjejas melalui vena splenik, yang membawa kepada hipertensi portal (peningkatan tekanan dalam vena portal).

Duodenografi relaksasi
Kajian ini dijalankan untuk menentukan peningkatan dalam kepala pankreas dan perubahan dalam papila duodenum utama.

Komplikasi pankreatitis kronik

1. Pelanggaran aliran keluar hempedu - muncul dengan peningkatan ketara dalam kepala pankreas. Akibatnya, jaundis mekanikal muncul.

2. Stenosis duodenal - atau penyempitan duodenum, yang membawa kepada muntah-muntah yang melemahkan yang kerap disebabkan oleh ketidakmungkinan laluan normal makanan melalui saluran usus.

3. Abses pankreas - keradangan purulen terhad pada tisu pankreas dengan pembentukan rongga dengan nanah. Dimanifestasikan oleh sakit yang tajam pada pankreas, demam, menggigil, suhu badan tinggi 38.5 - 40 darjah Celsius.

4. Sista pankreas - terbentuk sama ada disebabkan oleh nekrosis (kematian sel) pankreas, atau disebabkan oleh penyumbatan saluran.

5. Kekurangan endokrin atau, lebih mudah, diabetes mellitus - dengan pemusnahan sel penghasil insulin

6. Kanser pankreas - kebarangkalian kanser pada pesakit pankreatitis kronik yang rumit meningkat sepuluh kali ganda.

Rawatan pankreatitis

Preskripsi perubatan

Rawatan sentiasa bermula dengan mengecualikan hubungan antara pesakit dan faktor penyebab.
1. Hilangkan alkohol
2. Dilarang merokok
3. Berhenti mengambil ubat yang mempunyai kesan toksik pada pankreas (furosemide, aspirin, glucocorticosteroids)
4. Penghapusan penyumbatan saluran perkumuhan.

Rawatan yang betul dan berjaya semasa eksaserbasi hanya mungkin di hospital di jabatan gastrologi!

Semasa tempoh pemburukan pankreatitis kronik, rehat tidur sehingga keadaan pesakit bertambah baik. Semasa tempoh remisi relatif, rejimen biasa

Diet untuk pankreatitis

Makanan pada siang hari hendaklah dibahagikan kepada 4-5 hidangan dan dalam bahagian kecil.

Dalam tempoh remisi yang tidak lengkap
1. Produk yang harus dikecualikan daripada diet.
- rai dan roti segar, puff dan produk pastri
- ais krim
- kopi, koko
- minuman berkarbonat dan sejuk
- jus segar dan dalam tin
- produk tenusu tinggi lemak
- goreng, salai, ikan masin
- apa-apa jenis makanan dalam tin, serta daging salai dan kemasinan
- telur rebus dan goreng
- sup dengan daging dan ikan berlemak, okroshka, sup kubis
- daging berlemak: itik, angsa, daging babi
- hidangan kacang
- lobak, lobak, lobak, bawang putih, coklat kemerahan, cendawan
- buah-buahan mentah dan beri (anggur, pisang, kurma, buah tin dan lain-lain)
- apa-apa rempah ratus

2. Makanan untuk dimakan dalam pankreatitis kronik
- roti gandum dari tepung gred 1 dan 2, semestinya kering
- sup tulen dari kentang, lobak merah, zucchini
- nasi rebus, soba, oat, bihun
- daging jenis tanpa lemak (daging lembu, anak lembu, arnab, ayam belanda, ayam) direbus, dicincang (potong daging, stroganoff daging lembu dan jenis hidangan lain)
- sayuran rebus atau bakar (kentang, lobak merah)
- ikan tanpa lemak (rebus)
- produk tenusu rendah lemak (keju kotej bukan berasid segar), pelbagai puding
- buah-buahan dan beri yang tidak berasid masak, tulen mentah atau dibakar
- teh lemah dengan lemon, sup rosehip
- mentega (30 gram), minyak bunga matahari (10-15 ml) - dalam hidangan

Semasa tempoh eksaserbasi
- Diet kelaparan 1-2 hari dengan pengambilan air mineral secara berterusan (setiap 2 jam)
- Kemudian masukkan secara beransur-ansur makanan seperti puri sayuran atau bubur puri

Rawatan perubatan

1. Ubat tahan sakit
Biasanya mereka bermula dengan ubat anti-radang bukan steroid (paracetamol, diclofenac, nimesulide). Paracetamol ditetapkan pada dos 650 miligram. Sekiranya kesakitan teruk, tramadol 50-100 mg ditetapkan. Setiap 6 jam. Baralgin juga digunakan.

Untuk kesakitan yang sangat teruk, ubat penahan sakit narkotik digunakan.
Promedol 1% - 1ml. secara intramuskular.

Selalunya kesakitan bersifat spastik (sakit akibat kekejangan), kemudian antispasmodik (ubat yang melegakan kekejangan) berkesan - Papaverine, Drotaverine 200 mg. 2 kali sehari.

2. Pengurangan dalam rembesan jus pankreas dan penurunan dalam tekanan pankreas dalaman
Octreotide atau Sandostatin digunakan untuk mengurangkan rembesan eksokrin. Dos 100 mikrogram subkutaneus 3 kali sehari. Atau ubat lain ditetapkan

Famotidine (penghalang H2 reseptor histamin) - 20 mg. 3 kali sehari.
Rabeprazole (inhibitor pam proton) - 10 - 20 mg. 2 kali sehari.

Ubat yang mengurangkan keasidan: Maalox, Almagel - digunakan untuk mengekalkan keasidan dalam perut lebih daripada 4 dan untuk memusnahkan asid hempedu dalam duodenum.

3. Terapi enzim - digunakan untuk rawatan penggantian kekurangan eksokrin.
Ubat tersebut digunakan sebagai: Pancreatin, Trienzyme, Creon. Ia diambil selepas setiap makan.

4. Rawatan antioksidan (digunakan untuk mengurangkan tahap oksigen dan radikal hidrogen, yang sangat toksik kepada badan)
Vitamin kumpulan E, C, beta-karotena.

5. Terapi antibiotik. Selalunya berulangnya pankreatitis disertai dengan jangkitan, terutamanya jika terdapat batu atau stasis.
Penisilin atau cephalosporins 5-7 hari.

6. Dadah yang mengurangkan ketoksikan
Pelbagai penyelesaian: Larutan Ringer, Hemodez, Phys. penyelesaian. Ubat-ubatan ini diberikan secara intravena.

Jika terdapat pelbagai penyempitan (stenosis), batu atau tumor, rawatan pembedahan adalah disyorkan.

Operasi endoskopik dilakukan menggunakan endoskop khas. Dengan stenosis papilla utama, pengembangan dilakukan. Batu dari saluran dikeluarkan dengan endoskop dengan muncung seperti cangkuk.

Dalam kes kehadiran jus pankreas dalam rongga perut, saliran dilakukan (penempatan tiub khas yang membantu dalam mengeluarkan jus pankreas dari rongga perut).

Pencegahan pankreatitis

Di tempat pertama adalah pembetulan faktor risiko: alkoholisme, pelbagai gangguan metabolik. Ia adalah perlu untuk sentiasa mematuhi diet. Ia juga memerlukan pelarasan berterusan rawatan. Untuk melakukan ini, disyorkan untuk melawat ahli gastrousus 2 kali setahun jika tiada kambuh. Sekiranya kambuh, anda perlu segera berjumpa doktor.

Adakah mungkin minum kefir dengan pankreatitis?

Diet untuk pankreatitis adalah salah satu langkah terapeutik dan pencegahan utama. Semasa pemburukan pankreatitis kronik, serta semasa pankreatitis akut, adalah disyorkan untuk menahan diri daripada mengambil apa-apa makanan, kerana ini boleh mencetuskan peningkatan dalam pengeluaran enzim pencernaan pankreas, yang boleh memburukkan lagi perjalanan penyakit. Dalam tempoh ini, penggunaan kefir sangat tidak diingini. Walau bagaimanapun, semasa tempoh remisi pankreatitis kronik ( kelemahan atau hilangnya gejala) anda boleh minum kefir, dan dalam beberapa kes penggunaannya juga disyorkan.

Pankreatitis adalah keradangan pankreas. Dalam kes ini, pankreatitis akut berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor buruk dan disertai dengan pemusnahan sendiri tisu kelenjar di bawah tindakan enzim pencernaannya sendiri. Pankreatitis kronik, yang dalam kebanyakan kes berkembang sebagai akibat akut, adalah keadaan di mana beberapa bahagian kelenjar berhenti berfungsi secara normal, dan struktur mikroskopiknya terjejas dengan ketara. Dalam kes ini, terdapat perubahan ketara dalam tahap enzim pencernaan yang dihasilkan, yang mengenakan beberapa sekatan pada diet harian.

Dalam pankreatitis kronik, diet rendah lemak disyorkan, kerana fungsi enzim yang memecahkan lemak terutamanya terjejas dalam penyakit ini. Tahap sekatan bergantung pada keparahan penyakit, tetapi dalam kebanyakan kes tidak disyorkan untuk melebihi had dua puluh gram lemak setiap hari. Dengan kehadiran gangguan pencernaan terhadap latar belakang pematuhan sekatan ini, anda harus berunding dengan doktor yang boleh menetapkan terapi penggantian yang mencukupi. Biasanya, dalam kes ini, ubat-ubatan ditetapkan yang mengandungi enzim pankreas siap pakai, penggantian tiruan yang memungkinkan untuk mengimbangi kekurangan yang ada. Jumlah protein yang digunakan dalam kebanyakan kes disyorkan untuk ditingkatkan. Diet karbohidrat secara keseluruhan bergantung pada fungsi endokrin pankreas, iaitu, pada keupayaannya untuk menghasilkan insulin. Sekiranya proses ini terganggu, jumlah karbohidrat harus dikawal dengan ketat. Walau bagaimanapun, dengan fungsi endokrin yang normal, jumlah karbohidrat yang diambil boleh meningkat sedikit.

Kefir adalah produk susu yang ditapai yang mengandungi jumlah mikroorganisma bermanfaat yang cukup tinggi yang boleh menormalkan mikroflora usus. Ini membolehkan anda menstabilkan banyak proses dalam saluran pencernaan, dan juga menyumbang kepada pembentukan najis yang normal. Atas sebab ini, kefir disyorkan untuk pesakit yang mengalami sembelit terhadap latar belakang pankreatitis. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh minum lebih daripada dua ratus - tiga ratus gram kefir setiap hari.

Adakah mungkin untuk makan sayur-sayuran segar dengan pankreatitis?

Penggunaan sayur-sayuran segar untuk pankreatitis tidak disyorkan, kerana produk ini meningkatkan proses penapaian dalam usus, yang boleh menyebabkan beberapa gejala yang tidak menyenangkan dan juga mencetuskan beberapa komplikasi yang serius.

Dalam pankreatitis kronik, pelanggaran serius terhadap fungsi pankreas berlaku dengan perubahan dalam jumlah dan komposisi jus pencernaan yang dihasilkan olehnya. Akibatnya, proses penghadaman sejumlah nutrien terganggu. Ini menyebabkan perubahan dalam kedua-dua keadaan umum pesakit ( disebabkan malabsorpsi nutrien, malnutrisi am boleh berlaku), dan perubahan dalam keseimbangan dalaman usus. Oleh kerana perubahan dalam persekitaran dalaman usus, aktiviti penting mikroflora normalnya terganggu ( mikroorganisma yang hidup dalam lumen usus yang menyumbang kepada pencernaan normal), yang mencetuskan proses penapaian.

Sayuran segar, walaupun manfaatnya yang tidak dapat dinafikan untuk orang yang sihat dan kandungan vitamin yang tinggi, dalam pankreatitis kronik boleh mencetuskan peningkatan dalam proses penapaian. Apabila ini berlaku, kembung berkembang, ketidakselesaan berlaku, cirit-birit berkembang, atau, dalam kes yang lebih jarang berlaku, sembelit.

Di samping itu, sayur-sayuran segar mempunyai kesan merangsang yang ketara pada tisu pankreas, dengan itu meningkatkan jumlah jus pencernaan yang dihasilkan. Walaupun pada pandangan pertama kesan ini mungkin kelihatan baik, sebenarnya tidak. Hakikatnya ialah terhadap latar belakang struktur pankreas yang diubah, keupayaan rizabnya juga dilanggar, iaitu, rangsangan yang berlebihan tidak membawa kepada peningkatan dalam fungsi kelenjar, tetapi kepada kemerosotan atau pemburukan penyakit. Oleh itu, pengecualian sayur-sayuran segar dan jusnya adalah sangat penting untuk pankreatitis.

Perlu diingatkan bahawa dalam pankreatitis akut, serta dalam pemburukan pankreatitis kronik, adalah disyorkan untuk mengelakkan bukan sahaja sayur-sayuran dan buah-buahan segar, tetapi secara umum apa-apa pemakanan enteral ( makanan yang memasuki saluran gastrousus melalui mulut dan perut).

Apakah pankreatitis akut?

Pankreatitis adalah penyakit radang pankreas yang boleh berlaku dalam kedua-dua bentuk kronik dan akut. Pada masa yang sama, pankreatitis akut berbeza dalam perjalanannya, manifestasi klinikal dan prognosis dari kronik. Penyakit ini agak biasa di kalangan penduduk, dan kekerapannya adalah kira-kira 40 kes setiap ratus ribu penduduk.

Pankreatitis akut berlaku apabila faktor-faktor yang terlibat dalam mengekalkan fungsi normal sel dan struktur pankreas tiba-tiba diatasi oleh faktor agresif yang berbeza sifatnya.

Faktor utama pencerobohan dalam perkembangan pankreatitis akut adalah enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas itu sendiri. Pada kepekatan yang mencukupi, enzim ini dapat diaktifkan secara bebas, yang akhirnya membawa kepada pemusnahan sendiri kelenjar ( oleh itu, rawatan adalah berdasarkan langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan pengeluaran enzim pankreas).

Terdapat kemungkinan penyebab pankreatitis akut berikut:

• Pengambilan alkohol. Pengambilan alkohol dianggap sebagai salah satu punca utama pankreatitis akut, yang berlaku dalam sekurang-kurangnya 35% kes. Pada masa yang sama, jumlah alkohol yang digunakan pada malam permulaan tindak balas keradangan akut boleh berbeza-beza dengan ketara pada orang yang berbeza dan agak kecil. Pankreatitis berlaku disebabkan oleh fakta bahawa di bawah tindakan etil alkohol kebolehtelapan saluran pankreas dalaman meningkat, yang membolehkan enzim yang sangat agresif mencapai tisu dengan perkembangan kerosakan sel. Di samping itu, alkohol meningkatkan kepekatan protein dalam komposisi jus pankreas, kerana palam protein terbentuk dalam saluran kecil, yang sangat merumitkan aliran keluar rembesan.
• Batu dalam saluran hempedu. Penyakit batu hempedu adalah salah satu punca pankreatitis akut yang paling biasa. Dengan penyakit ini, disebabkan oleh peralihan keseimbangan semasa pembentukan hempedu dalam pundi hempedu, kalkulus pelbagai saiz boleh terbentuk dan terkumpul ( batu). Penghijrahan batu-batu ini melalui saluran hempedu boleh menyebabkan penyumbatannya dengan genangan hempedu dan perkembangan jaundis obstruktif yang dipanggil. Walau bagaimanapun, apabila batu berhijrah ke kawasan saluran hempedu biasa dan pankreas, pankreatitis akut juga mungkin berlaku. Perkembangan tindak balas keradangan akut dalam kes ini dikaitkan dengan peningkatan tekanan dalam saluran pankreas dan pengumpulan enzim yang diaktifkan dan mula mempunyai kesan agresif pada sel-sel organ.
• kecederaan. Kecederaan tertutup dan terbuka pada rongga perut boleh menyebabkan peningkatan ketara dalam tahap enzim pankreas dalam darah akibat perkembangan tindak balas keradangan akut yang berlaku terhadap latar belakang kerosakan pada kedua-dua struktur selular kelenjar dan salurannya.
• Kolangiopankreatografi retrograde ( RKHPG) ialah prosedur invasif minima di mana, menggunakan endoskop fleksibel ( tiub yang dilengkapi dengan peranti pencahayaan, yang mana anda boleh melakukan satu siri manipulasi) batu dikeluarkan dari saluran hempedu. Oleh kerana lubang di mana hempedu memasuki duodenum adalah biasa kepada pankreas, kerosakan atau bengkaknya boleh menyebabkan tindak balas keradangan akut.
• Penggunaan beberapa ubat. Pankreatitis akibat dadah jarang berlaku, walaupun dalam kalangan populasi yang mengambil ubat yang berpotensi toksik. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berlaku dalam bentuk ringan.

Penyebab pankreatitis yang jarang berlaku adalah patologi berikut:

• pankreatitis kongenital;
• tahap berlebihan kalsium dalam darah;
• pelbagai gangguan dalam struktur pankreas;
• tahap trigliserida yang terlalu tinggi dalam darah;
• tumor;
• tindakan toksin;
• prosedur pembedahan;
• anomali vaskular;
• proses autoimun.

Pankreatitis akut dicirikan oleh gambaran klinikal yang jelas dengan permulaan yang ganas dan ketidakselesaan yang ketara. Gejala adalah berdasarkan kesakitan yang teruk, yang, bagaimanapun, disertai dengan tanda-tanda lain. Perlu diingatkan bahawa walaupun gambaran klinikal yang agak ciri, pemeriksaan tambahan atau perundingan dengan pakar yang berpengalaman diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.

Pankreatitis akut dicirikan oleh gejala berikut:

• sakit. Kesakitan biasanya intensiti tinggi, terletak di bahagian atas abdomen, kadang-kadang dengan sedikit penekanan di sebelah kiri atau kanan. Selalunya kesakitan itu sangat menyakitkan. Dalam sesetengah kes, rasa sakit dihilangkan dengan berbaring di belakang. Tempoh kesakitan adalah berbeza, tetapi biasanya - lebih daripada satu hari.
• Pening dan muntah. Mual dan muntah mungkin disertai dengan kekurangan selera makan. Dalam sesetengah kes, cirit-birit berlaku.
• Demam dan berdebar-debar. Ia berlaku dalam lebih daripada separuh kes. Boleh disertai dengan penurunan tekanan darah dengan perkembangan gejala yang sesuai ( pengeluaran air kencing menurun, pening, kelemahan).

Rawatan pankreatitis akut adalah berdasarkan penggantian cecair yang hilang dan penstabilan keseimbangan cecair dan elektrolit, serta sokongan tenaga yang seimbang. Untuk mengurangkan pengeluaran enzim pankreas, pemakanan normal dikecualikan. Dalam sesetengah kes, antibiotik ditetapkan untuk kedua-dua rawatan dan pencegahan). Sekiranya perlu, gunakan campur tangan pembedahan.

Apakah tanda-tanda pankreatitis akut?

Pankreatitis akut adalah penyakit serius pankreas di mana tisu organ menjadi meradang dan rosak akibat enzim pencernaan yang dihasilkan oleh pankreas itu sendiri. Penyakit ini disertai oleh beberapa gejala yang jelas yang berkembang dengan cepat.

Pankreatitis akut ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Sakit perut. Sakit perut dalam pankreatitis akut adalah gejala dominan yang menyebabkan ketidakselesaan terbesar kepada pesakit. Kesakitan biasanya membosankan, sakit dan berpanjangan. Biasanya sakit datang secara tiba-tiba dan secara beransur-ansur meningkatkan intensiti sehingga ia mencapai tahap maksimum. Dalam kebanyakan kes, sakit dilokalisasikan di bahagian tengah atas perut, namun dalam beberapa situasi, ia mungkin lebih terasa di sebelah kiri atau kanan ( bergantung pada kawasan pankreas yang telah mengalami kerosakan terbesar). Kesakitan merebak kembali ke kawasan lumbar dalam bentuk tali pinggang. Biasanya, rasa sakit meningkat dengan senaman dan berkurangan semasa rehat dan dalam kedudukan terlentang. Tempoh gejala ini mungkin berbeza-beza bergantung pada perjalanan penyakit, tetapi dalam kebanyakan kes ia lebih daripada satu hari.
• Pening dan muntah. Mual dan muntah berlaku dalam kebanyakan kes. Pada masa yang sama, loya tidak dikaitkan dengan makan, dan muntah tidak membawa kelegaan yang ketara. Dalam sesetengah kes, terdapat gangguan najis mengikut jenis cirit-birit.
• Haba. Kejadian haba dikaitkan dengan pembebasan bahan aktif biologi ke dalam darah, yang terbentuk di tapak perkembangan tindak balas keradangan. Demam berlaku pada lebih daripada dua pertiga pesakit. Biasanya demam tidak melebihi 38 darjah, bagaimanapun, dengan sifat berjangkit pankreatitis, angka ini mungkin lebih tinggi.
• Debaran jantung. Peningkatan kadar denyutan jantung adalah disebabkan oleh beberapa faktor. Pertama, peningkatan suhu secara refleks menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung sebanyak purata 10 denyutan seminit untuk setiap satu darjah melebihi normal. Kedua, pendedahan bahan pro-radang kepada sistem kardiovaskular boleh menyebabkan perubahan segera dalam kerja jantung. Ketiga, di bawah pengaruh kedua-dua enzim pankreas yang dilepaskan ke dalam darah, dan beberapa faktor lain, penurunan tekanan darah mungkin berlaku, yang secara refleks menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung, kerana ini membolehkan anda mengekalkan bekalan darah yang mencukupi ke organ dalaman walaupun terhadap latar belakang pengurangan tekanan.
• Ketegangan otot perut. Di bawah tindakan enzim pankreas, kerengsaan helaian peritoneum mungkin berlaku ( membran yang meliputi kebanyakan organ rongga perut dan dindingnya) dengan perkembangan mekanisme pertahanan refleks, yang ditunjukkan oleh ketegangan pada otot dinding perut anterior.
• Kembung, kurang peristalsis. Kerengsaan peritoneum dan kesan bahan aktif secara biologi pada usus menyebabkan pelanggaran kerjanya dengan penurunan atau penghapusan lengkap peristalsis ( penguncupan berirama usus bertujuan untuk mencampur dan menggerakkan kandungan). Akibatnya kembung perut ( tiada transit gas), sembelit berkembang. Oleh kerana pengumpulan kandungan usus toksik, sindrom mabuk mungkin berkembang.
• Kegagalan pernafasan. Dalam pankreatitis akut, disfungsi pernafasan sering diperhatikan, yang dikaitkan dengan kerengsaan diafragma ( otot pernafasan utama) pankreas yang meradang, serta disebabkan oleh pengumpulan cecair dalam rongga pleura.

Secara berasingan, sebutan harus dibuat tentang kolik bilier, yang bukan merupakan gejala pankreatitis akut, tetapi sering mendahuluinya. Kolik ini ditunjukkan oleh sakit berkala dan teruk di hipokondrium kanan, yang mungkin disertai dengan muntah, loya, dan kembung. Di samping itu, semasa penghijrahan batu dari pundi hempedu, jaundis obstruktif sering berlaku, yang dicirikan oleh demam, sakit di hipokondrium kanan dan kekuningan sklera dan kulit. Keadaan ini boleh mencetuskan pankreatitis, kerana batu kecil dalam saluran hempedu boleh menyekat saluran pankreas biasa dengan mereka.

Bagaimana untuk merawat pankreatitis akut?

Rawatan pankreatitis akut sebahagian besarnya bergantung kepada keparahan penyakit. Dalam kebanyakan kes, dengan perjalanan penyakit yang agak ringan dan tidak rumit, rawatan dijalankan di jabatan terapeutik. Dengan perkembangan evolusi yang tidak menguntungkan, perkembangan komplikasi atau nekrosis pankreas ( kematian tisu pankreas) pesakit dimasukkan ke unit rawatan rapi untuk rawatan yang mencukupi.


Rawatan pankreatitis akut dengan kursus yang tidak rumit adalah berdasarkan prinsip berikut:

• memunggah pankreas;
• pembetulan gangguan air dan elektrolit;
• sokongan tenaga;
• penghapusan punca asal kalau boleh);
• rawatan simptomatik.

Mengurangkan beban pada pankreas dan mengurangkan aktiviti sintetiknya adalah prinsip yang sangat penting untuk dua sebab. Pertama, dengan penurunan dalam aktiviti kelenjar, pengeluaran enzim pencernaan berkurangan, yang mempunyai kesan buruk pada tisunya, membelahnya. Kedua, mengurangkan beban menyumbang kepada penjanaan semula struktur dan sel yang rosak dengan lebih pantas dan lengkap.

Mengeluarkan beban dari pankreas dilakukan dengan cara berikut:

• Diet. Kemasukan makanan ke dalam perut adalah salah satu faktor utama yang merangsang rembesan luaran pankreas. Hapuskan ini dengan memotong kuasa ( prinsip rawatan lama - kelaparan, kesejukan dan rehat) boleh mengurangkan tahap enzim pencernaan dengan ketara. Sekiranya perlu meneruskan pemakanan enteral ( iaitu pemakanan menggunakan saluran gastrousus) kuar khas boleh diletakkan di kawasan selepas duodenum, di mana campuran nutrien khas boleh dibekalkan.
• Ubat-ubatan. Beberapa ubat ( somatostatin, oktreotida) mempunyai kesan perencatan pada sel pankreas, mengurangkan aktiviti rembesannya.

Pembetulan gangguan air dan elektrolit dijalankan oleh infusi cecair intravena. Komposisi cecair boleh berbeza dan dipilih bergantung pada jenis gangguan, serta pada gejala dominan dan keadaan umum pesakit. Larutan garam yang paling biasa digunakan ialah larutan NaCl 0.9% steril dalam air. Ubat ini membolehkan anda menggantikan jumlah cecair yang hilang dengan berkesan, dan juga menambah ion klorida yang hilang bersama dengan muntah. Selalunya, penyelesaian glukosa digunakan, kerana ia membolehkan anda menambah kehilangan tenaga badan ( yang, dengan latar belakang kelaparan, demam dan kelesuan umum, meningkat dengan ketara). Cecair lain disertakan mengikut keperluan.

Penyerapan sejumlah besar larutan intravena boleh mengurangkan tahap mabuk dengan "membasuh" toksin dari badan. Di samping itu, cecair ini menstabilkan peredaran darah dalam saluran besar dan kecil, meningkatkan fungsi organ dalaman. Penunjuk utama keseimbangan air dan elektrolit normal ialah pengeluaran air kencing yang mencukupi.

Sokongan tenaga dilakukan dengan pentadbiran intravena persediaan khas yang mengandungi zarah nutrien komposisi dan jenis tertentu. Produk utama yang kaya dengan tenaga ialah larutan glukosa. Walau bagaimanapun, jika perlu, larutan asid amino dan emulsi lemak dimasukkan ke dalam diet. Secepat mungkin, apabila fungsi pankreas stabil, pesakit dipindahkan ke diet biasa, yang lebih semula jadi.

Penyebab awal boleh dihapuskan dengan langkah-langkah berikut:

• Penggunaan antibiotik. Dalam sesetengah kes, pankreatitis disebabkan oleh agen berjangkit yang boleh dimusnahkan dengan antibiotik yang betul. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, antibiotik ditetapkan untuk mencegah komplikasi berjangkit yang boleh berkembang dengan latar belakang gangguan fungsi usus.
• Kolangiopancreatography retrograde. Retrograde cholangiopancreatography ialah prosedur invasif minimum ( tidak dikaitkan dengan kerosakan tisu besar-besaran), semasa itu, dengan bantuan alat khas, batu atau objek lain yang menyebabkan penyumbatan saluran pankreas dikeluarkan.
• Campur tangan pembedahan. Dalam sesetengah keadaan, pembedahan diperlukan untuk menyelesaikan pankreatitis akut atau untuk membetulkan punca asalnya. Dalam kes ini, ia dilakukan sebagai campur tangan laparoskopi ( sisipan manipulator kecil melalui 3 hirisan kecil), dan laparotomi ( hirisan lebar dinding perut anterior). Pilihan teknik pembedahan bergantung pada jenis lesi dan tahap keradangan pankreas. Jika komplikasi berkembang atau nekrosis pankreas berlaku ( kematian tisu kelenjar) memerlukan akses yang luas kepada organ yang rosak.

Rawatan simptomatik bertujuan untuk menghapuskan kesakitan dan manifestasi klinikal lain penyakit yang mengganggu pesakit. Langkah-langkah yang menjadi asas rawatan ini tidak mempunyai atau mempunyai kesan yang sangat sedikit terhadap proses keradangan di pankreas itu sendiri dan tidak menyumbang kepada penghapusan punca asal penyakit ini.

Adakah mungkin untuk merawat pankreatitis dengan ubat-ubatan rakyat?

Pankreatitis adalah patologi yang agak serius, yang sukar untuk diatasi tanpa menggunakan persediaan farmakologi moden. Pada dasarnya, pemulihan walaupun dengan pankreatitis akut boleh berlaku secara spontan. Walau bagaimanapun, tidak bertindak penuh dengan kemungkinan kemusnahan tisu dan kematian sel kelenjar ( nekrosis pankreas). Pemulihan rakyat untuk pemburukan pankreatitis jarang sekali dapat mengubah keadaan secara drastik dan memperbaiki keadaan pesakit. Penggunaannya adalah wajar terutamanya semasa tempoh remisi penyakit ( dengan pankreatitis kronik) apabila tiada manifestasi akut.

Kesan terapeutik ubat-ubatan rakyat bertujuan untuk meningkatkan aliran keluar jus dari pankreas. Selalunya, eksaserbasi dijelaskan dengan tepat oleh kelewatannya di saluran organ. Sesetengah ubat membantu melegakan otot licin dan melebarkan saluran. Ini mengurangkan kemungkinan eksaserbasi. Di samping itu, beberapa agen meningkatkan sifat perlindungan sel organ. Ini melemahkan tindakan merosakkan enzim pankreas.

Dari ubat-ubatan rakyat, resipi berikut mempunyai kesan tertentu dalam rawatan pankreatitis kronik:

• rebusan oat. Bijirin muda oat direndam dalam air masak dan diletakkan di tempat yang hangat. Pada hari kedua atau ketiga apabila mereka bercambah) mereka adalah tanah ( atau hanya mengisar). Tepung yang terhasil dituangkan dengan air mendidih dan teruskan mendidih selama beberapa minit lagi. Selepas itu, sup harus sejuk selama 15 - 30 minit. Jeli yang terhasil diminum baru disediakan. Ia adalah mungkin untuk menyediakan bijirin bercambah terlebih dahulu, tetapi jeli hanya boleh diminum segar.
• Infusi hiperikum. Untuk 1 sudu besar mengumpul rumput kering, anda memerlukan 2 cawan air mendidih. Infusi berlangsung beberapa jam sehingga infusi sejuk ke suhu bilik. Selepas itu, ia diminum setengah gelas tiga kali sehari 30 minit sebelum makan. Dalam sesetengah pesakit, ubat ini boleh menyebabkan peningkatan kesakitan. Dalam kes ini, ia harus ditinggalkan.
• Akar burdock dan chamomile. Akar burdock kering dan bunga chamomile dicampur dalam perkadaran yang sama dan dituangkan dengan air mendidih. Untuk 10 g campuran anda memerlukan 300 - 400 ml air mendidih. Infusi berlangsung 4 - 6 jam di tempat yang gelap, selepas itu infusi diminum dua kali sehari sebelum makan, 150 ml setiap satu. Ia melegakan kesakitan dan meningkatkan fungsi pankreas.

Perlu diingatkan bahawa sekiranya berlaku kesakitan akut ( pemburukan pankreatitis) menggunakan ubat-ubatan rakyat di atas tidak sepatutnya. Mereka tidak dapat menyelesaikan masalah jika proses keradangan yang jelas atau pemusnahan tisu organ telah bermula. Pada masa yang sama, mereka boleh mengeluarkan atau mengurangkan beberapa gejala dan manifestasi penyakit ( loya, muntah, sakit teruk). Ini akan menyukarkan doktor membuat diagnosis yang betul. Rawatan yang layak akan dimulakan lewat, yang akan membahayakan nyawa pesakit.

Oleh itu, penggunaan ubat-ubatan rakyat dalam rawatan pankreatitis sebaiknya dibincangkan terlebih dahulu dengan doktor anda. Dia akan dapat menilai keadaan pesakit dengan secukupnya dan memberi amaran terhadap penggunaan cara-cara yang akan memburukkan keadaannya ( menimbulkan keburukan).

Apakah menu anggaran untuk pankreatitis kronik?

Pankreas Ini adalah organ pencernaan yang merembeskan enzim dan hormon khas yang membantu mencerna makanan dan menyerap nutrien.

Tujuan diet untuk pankreatitis kronik:

• Mengurangkan kerengsaan pankreas;
• Menghapuskan gejala penyakit (sakit, kembung perut, loya, najis longgar, dll.);
• Membekalkan badan dengan nutrien penting.

Dalam keradangan kronik pankreas, keupayaan untuk mencerna dan menyerap lemak pertama sekali berkurangan, yang ditunjukkan oleh sakit perut dan najis yang longgar. Berkenaan prinsip asas semasa menyusun menu adalah kandungan lemak rendah dalam diet harian tidak lebih daripada 50 gram lemak setiap hari.

Diet rendah lemak dan optimum dalam protein dan karbohidrat mengurangkan tekanan pada pankreas, mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan selanjutnya.

Apabila menyusun menu, beberapa prinsip asas mesti dipatuhi:

Apakah makanan yang lebih disukai untuk pankreatitis kronik?

Menu harian dengan 50 gram lemak

Penting! Di atas adalah prinsip umum pemakanan untuk pankreatitis kronik yang sesuai untuk kebanyakan orang yang menderita penyakit ini. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa setiap organisma adalah individu, jantina, umur, bangsa, genetik, tekanan, penyakit bersamaan, dan lain-lain, jadi penyediaan menu adalah perkara individu. Pertama sekali, anda harus mendengar badan anda untuk memilih sendiri diet yang paling dirasakan oleh badan anda. Segala-galanya memerlukan pendekatan yang munasabah dan nilai emas. Pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Bagaimana untuk membantu diri anda dengan serangan pankreatitis?

Cara terbaik untuk membantu diri anda adalah berjumpa pakar yang berkelayakan, kerana banyak penyakit boleh mempunyai simptom yang sama.

Tetapi jika ini bukan kali pertama anda mengalami gejala ini dan anda sudah mengetahui diagnosisnya, anda boleh melakukan langkah-langkah berikut yang sepatutnya membantu dengan serangan pankreatitis kronik dan tidak membahayakan.

Kaedah bantuan di atas direka untuk serangan pemburukan pankreatitis kronik ringan hingga sederhana. Walau bagaimanapun, jika selepas menggunakan kaedah ini gejala tidak berkurangan, tetapi berkembang lebih banyak lagi, anda harus segera menghubungi ambulans. Kesakitan akut dan progresif di perut sentiasa menjadi panggilan yang menggerunkan, yang harus segera dijawab.

Bagaimana untuk melegakan kesakitan semasa pemburukan pankreatitis kronik?

Menghapuskan kesakitan dalam pankreatitis kronik bukanlah tugas yang mudah, kerana setakat ini saintis tidak menemui mekanisme utama kejadiannya. Oleh itu, selalunya kaedah rawatan yang berbeza tidak begitu berkesan. Kami akan cuba mendekati penyelesaian masalah ini secara komprehensif. Di dunia terdapat dua teori utama kesakitan dalam jam. pankreatitis neurogenik dan teori tekanan berlebihan di dalam saluran dan tisu pankreas. Dalam hal ini, prinsip rawatan moden utama diarahkan tepat pada penghapusan mekanisme ini. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menawarkan pendekatan langkah demi langkah untuk pengurusan sakit kronik. pankreatitis. Prinsipnya adalah untuk secara beransur-ansur menetapkan ubat dari keupayaan analgesik yang paling sedikit kepada kesan yang diingini. Contoh: paracetamol pertama ditetapkan, jika tiada kesan, maka mereka memberikan bahan yang lebih kuat seperti codeine, kemudian tramadol, dan sekiranya gagal, ia datang kepada ubat narkotik yang kuat seperti morfin.

Terdapat juga kaedah pembedahan untuk rawatan kesakitan, yang digunakan dalam kes di mana kaedah farmakologi tidak berfungsi.

Bagaimana untuk membantu diri sendiri di rumah, melegakan kesakitan sambil tidak membahayakan badan. Pertama sekali, anda mesti yakin bahawa ini pastinya adalah pemburukan pankreatitis kronik, jika tidak, anda boleh memadamkan klinik penyakit lain dan kehilangan masa yang berharga. Jika anda tidak pasti, jangan ubat sendiri. Jika anda telah didiagnosis dan ini bukan kes pertama, maka anda boleh menggunakan cadangan ini.

Pertimbangkan langkah utama:

Dalam kes perkembangan gejala, jangan teragak-agak, berunding dengan pakar atau hubungi ambulans.

Apakah pankreatitis reaktif?

Pankreatitis reaktif adalah keradangan akut pankreas yang berlaku pada latar belakang pemburukan penyakit kronik saluran pencernaan.

Penyebab yang paling biasa: cholelithiasis, dyskinesia bilier, cholecystitis, hepatitis kronik, sirosis hati, keradangan duodenum, gastritis, perut dan ulser duodenal. Juga, pankreatitis reaktif boleh berkembang selepas pembedahan, trauma, pemeriksaan endoskopik (contoh: pancreatography retrograde).

Pankreatitis reaktif adalah satu bentuk pankreatitis akut, jadi simptomnya adalah sama. Diagnosis dan rawatan juga tidak banyak berbeza daripada prinsip asas menguruskan pesakit dengan pankreatitis akut.

Mengapa diabetes berkembang selepas pankreatitis?

Pankreas adalah organ yang mempunyai 2 fungsi utama:

1. Eksokrin (pengeluaran dan rembesan enzim pencernaan);

2. Endokrin (pengeluaran hormon, insulin, glukagon, dll.).

Untuk pengeluaran hormon dalam pankreas, kawasan khas yang dipanggil pulau Langerhans bertanggungjawab, mereka hanya menduduki 1-2% daripada keseluruhan kelenjar. Pulau kecil mengandungi sel beta khusus yang bertanggungjawab untuk penghasilan insulin. Dan insulin adalah hormon utama yang bertanggungjawab untuk penembusan glukosa (gula) dari darah ke dalam sel. Jika ia tidak ada, maka semua gula kekal dalam darah, membawa kepada kerosakan pada saluran darah, saraf dan organ, ini adalah bagaimana diabetes menampakkan diri.

Pankreatitis adalah keradangan pankreas yang boleh menyebabkan kerosakan pada sel yang bertanggungjawab untuk pengeluaran enzim pencernaan dan sel beta yang bertanggungjawab untuk pengeluaran insulin. Diabetes yang berkembang selepas pankreatitis dipanggil pancreatogenic. Oleh itu, diabetes boleh dikelaskan kepada:

• Diabetes pankreatogenik - disebabkan oleh penyakit pankreas (paras insulin yang rendah dalam darah).
• Diabetes jenis I disebabkan oleh gangguan autoimun di mana sel-sel pertahanan imun badan sendiri merosakkan sel beta pankreas (paras insulin darah rendah).
• Diabetes jenis II, yang disebabkan oleh gangguan metabolik, reseptor sel badan kehilangan kepekaan terhadap insulin (paras insulin yang tinggi dalam darah).

Diabetes boleh berkembang seperti selepas pankreatitis akut jika kebanyakan tisu pankreas telah rosak. Jadi ia adalah terhadap latar belakang progresif jangka panjang (5-10 tahun) pankreatitis kronik, di mana tisu berfungsi digantikan oleh tidak berfungsi (berserabut, deposit kalsium). Walau bagaimanapun, kelenjar ini mempunyai keupayaan pampasan yang tinggi, dan pelanggaran fungsinya mula muncul hanya apabila lebih daripada 90% sel rosak.

Mengapa pankreatitis sering digabungkan dengan cholecystitis?

Sebab utama terletak pada hubungan anatomi pankreas dan pundi hempedu. Dua sistem untuk perkumuhan enzim pencernaan digabungkan menjadi satu dan terbuka ke dalam rongga usus. Saluran hempedu biasa bergabung dengan saluran pankreas biasa untuk membentuk saluran perkumuhan biasa, yang membuka ke dalam rongga usus pada tahap duodenum. Hubungan rapat ini menerangkan gabungan kerap patologi kedua-dua organ ini. Walau bagaimanapun, mereka disambungkan bukan sahaja secara anatomi, tetapi juga berfungsi, melaksanakan satu fungsi membelah bolus makanan. Banyak enzim pankreas tidak aktif tanpa komponen hempedu. Contoh: Enzim lipase pankreas, yang memecahkan lemak, tidak akan berfungsi tanpa tindakan hempedu. Begitu juga, fungsi pundi hempedu tidak ditunjukkan sepenuhnya tanpa fungsi normal pankreas. Sebagai contoh, pembebasan bikarbonat oleh pankreas boleh mengurangkan keasidan dalam duodenum 12, ini adalah syarat yang diperlukan untuk pengaktifan enzim, kedua-dua pankreas dan berfungsi normal asid hempedu.

Penyebab utama pankreatitis akut di seluruh dunia ialah batu pundi hempedu, yang terbentuk dengan latar belakang proses keradangan jangka panjang (cholecystitis kronik). Batu itu, masuk ke saluran biasa, mewujudkan keadaan untuk meningkatkan tekanan dalam saluran, pankreas, ini membawa kepada fakta bahawa jus pankreas dengan semua enzimnya kembali ke kelenjar, di mana ia diaktifkan. Ini membawa kepada kerosakan pada tisu kelenjar dan perkembangan proses keradangan akut.

Hubungan rapat kedua-dua organ, secara anatomi dan berfungsi, menentukan pendekatan kepada rawatan satu atau organ lain. Selalunya, rawatan tidak berkesan, hanya kerana hubungan mereka tidak diambil kira. Operasi normal satu organ tidak boleh berlaku tanpa operasi normal yang lain, jika ia adalah komponen satu sistem.