Salmonella melekat pada kanak-kanak. Gejala salmonellosis pada bayi

Salmonellosis berlaku di hampir setiap negara di dunia, Ukraine dan Rusia tidak terkecuali. Penyakit ini menduduki tempat kedua antara jangkitan usus lain dari segi bilangan penyakit. Kanak-kanak usia prasekolah berada pada risiko utama - lebih separuh daripada semua pesakit dengan penyakit ini.

Kanak-kanak sering terdedah kepada penyakit berjangkit serius sistem pencernaan seperti salmonellosis. Ia disebabkan oleh jangkitan bakteria Salmonella. Perjalanan penyakit ini sering disertai dengan dehidrasi dan mabuk yang jelas; dalam beberapa kes, septikemia diperhatikan; ini terutamanya ciri bayi. Gejala salmonellosis pada kanak-kanak yang lebih tua boleh menampakkan diri mereka sebagai tifus. Kes perkembangan salmonellosis boleh diasingkan atau dalam bentuk wabak. Kebanyakannya, puncak penyakit berlaku, sebagai peraturan, pada musim panas, apabila keadaan penyimpanan untuk makanan dan minuman tidak diperhatikan dengan betul.

Punca

Ejen penyebab penyakit, seperti yang disebutkan pada mulanya, adalah salmonella; Bakteria ini boleh menjangkiti manusia dan pelbagai haiwan. Ia dicirikan oleh daya maju yang agak tinggi dalam persekitaran luaran, mudah menahan suhu rendah, dan juga kebal terhadap banyak agen antibakteria. Walau bagaimanapun, ia mudah mati dalam air mendidih dan apabila menggunakan pembasmi kuman. Tempat kegemaran untuk pertumbuhan aktif bakteria adalah produk asal haiwan:

• susu;
• telur;
• daging;
• minyak.

Dalam kes yang jarang berlaku, salmonellosis muncul pada kanak-kanak akibat sentuhan dengan orang yang sakit. Sumber utama jangkitan untuk kanak-kanak adalah haiwan, dengan unggas air menjadi yang paling berbahaya dalam hal ini.

Doktor mengenal pasti dua jenis penularan jangkitan kepada kanak-kanak yang paling ciri penyakit ini:

Makanan. Patogen dalam jenis ini ditularkan terutamanya melalui makanan, apabila pesakit mengambil daging, hidangan tenusu dan telur, serta makanan yang tidak dirawat secara langsung sebelum digunakan, contohnya, kek, salad, dll. Minum air yang tercemar dengan patogen dan belum direbus juga menimbulkan risiko jangkitan kuman.

Kenalan dan isi rumah. Penularan jangkitan ini adalah yang utama untuk bayi. Jangkitan kanak-kanak boleh berlaku sekiranya bersentuhan dengan tangan ibu bapa yang tidak dicuci, serta kakitangan yang menjaganya. Terdapat kebarangkalian jangkitan yang sangat tinggi melalui pelbagai objek dan benda, contohnya, kanak-kanak berkongsi tuala, puting, mainan, menukar meja. Debu yang tercemar juga berfungsi sebagai penghantar jangkitan yang baik.

Transplacental. Jenis penyebaran bakteria ini dicirikan oleh penghantaran intrauterin dari ibu kepada anak. Telah diperhatikan bahawa kanak-kanak di bawah umur dua tahun paling terdedah kepada salmonellosis. Sebagai peraturan, salmonella pada mulanya disetempat di usus kecil. Tempoh inkubasi dicirikan oleh pembiakan dan penyebaran bakteria ke nodus limfa.

Salmonellosis pada kanak-kanak: gejala

Adalah biasa

Tempoh tempoh inkubasi adalah beberapa jam, tetapi boleh bertahan walaupun selama lima hari. Gejala salmonellosis secara langsung bergantung kepada bentuk penyakit. Walau bagaimanapun, terdapat gejala asas biasa penyakit ini, yang dicirikan oleh:

• permulaan akut, yang biasanya disertai oleh demam. Tempohnya boleh berbeza dari beberapa hari hingga dua hingga tiga minggu;
• najis yang kerap dengan bau tertentu yang busuk. Keadaan pesakit mungkin kembali normal dalam masa seminggu atau seminggu setengah;
• tanda-tanda dehidrasi, yang boleh dinyatakan oleh kulit kering dan membran mukus.

Pada bayi baru lahir dan bayi

Bagi kategori pesakit ini, terdapat kedua-dua simptom dan ciri umum yang paling ketara pada kanak-kanak kecil disebabkan oleh mabuk umum badan. Dalam kes ini, mungkin tidak ada peningkatan suhu badan. Pada bayi, kekurangan zat makanan boleh diperhatikan; bayi tersebut ketinggalan dalam perkembangan dan tidak mendapat berat badan dengan baik. Dalam kebanyakan kes, mereka berkelakuan resah. Ini boleh dinyatakan dalam manifestasi kerap regurgitasi dan tidur yang kurang baik. Dalam kes ini, kembung perut diperhatikan. Tangan dan kaki yang sejuk juga mungkin salah satu gejala. Kehadiran dehidrasi dalam badan kanak-kanak boleh dinilai oleh tanda-tanda ciri seperti kulit kering, membran mukus, lidah dan tanda-tanda lain.

Bentuk penyakit

Gastrointestinal. Adalah dipercayai bahawa semua bentuk penyakit di kalangan pesakit kanak-kanak, ia lebih biasa. Dalam kes ini, penyakit ini berlaku dengan gejala ciri gastritis atau gastroenteritis pada kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun.

Gejala yang menjadi ciri bentuk penyakit ini:

• pesakit muda mengalami kesakitan di epigastrium;
• kehadiran suhu badan yang agak tinggi;
• ditunjukkan oleh kelesuan umum, perasaan lemah;
• pesakit mengalami muntah yang kerap;
• najis dalam bentuk cirit-birit yang kerap mengandungi zarah makanan yang tidak dicerna;
• semasa pemeriksaan visual - lidah kering ditutup dengan salutan padat;
• kehadiran kembung perut yang ringan.

Gastrointestinal. Penyakit ini biasanya menunjukkan dirinya pada kanak-kanak pada peringkat awal dan berkembang dalam bentuk enteritis.

Tanda-tanda yang wujud dalam bentuk penyakit ini:

• bayi mengalami sakit di perut;
• kehadiran muntah bergantian dengan keadaan loya;
• kanak-kanak mengalami cirit-birit, agak kerap - sekurang-kurangnya lima kali sehari;
• pergerakan usus dalam bentuk bubur atau cecair, kerap, mempunyai kekotoran lendir, kehijauan, serta ketulan kecil putih;
• ditunjukkan dengan kembung dan gemuruh di kawasan perut;

Kolitis. Bentuk penyakit ini berlaku agak jarang pada zaman kanak-kanak dan dicirikan oleh gambaran klinikal dalam bentuk kolitis. Bagi tanda-tanda utama penyakit, mereka muncul:

• tanda-tanda mabuk badan dengan permulaan akut;
• sakit di kawasan usus besar;
• kehijauan dan, sebagai peraturan, najis cecair, di mana pelepasan darah dan mukus kelihatan.

macam typhoid. Satu bentuk penyakit yang dicirikan oleh gejala berikut:

• cirit-birit, muntah, kembung perut;
• demam stabil atau beralun;
• gejala mabuk umum badan kanak-kanak - penyakit, sakit kepala yang kerap;
• ruam hemoragik pada kulit;

Septik. Sebagai peraturan, bentuk penyakit ini adalah ciri kanak-kanak dan bayi yang baru dilahirkan. Gejala muncul:

• gejala dyspeptik;
• demam teruk dan berpeluh berat;
• sindrom hepatolienal;
• takikardia.

Selepas mengalami salmonellosis, sesetengah pesakit mengalami pelepasan berterusan patogen ke dalam persekitaran luar selama 30 hari. Perlu diingat bahawa jika keadaan ini berterusan selama lebih dari tiga bulan, maka kita boleh bercakap tentang penyakit itu menjadi kronik.

Diagnostik:

Sekiranya didapati bahawa kanak-kanak telah menunjukkan tanda-tanda awal penyakit, ibu bapa harus membawanya ke doktor yang berurusan dengan penyakit berjangkit atau ahli gastroenterologi untuk mengesahkan diagnosis, berdasarkan rawatan untuk salmonellosis pada kanak-kanak boleh ditetapkan.

Seperti yang telah disebutkan, bentuk tipikal penyakit ini dicirikan oleh permulaan akut. Demam berlangsung untuk masa yang agak singkat. Dalam kes ini, muntah yang jarang berlaku tetapi agak berpanjangan diperhatikan, yang tidak bergantung kepada faktor seperti pengambilan makanan atau air.

Untuk membuat diagnosis, doktor mengamalkan ujian bakteriologi dan serologi, termasuk prosedur berikut:

• Pemeriksaan. Semasa menjalankan diagnostik, doktor terlebih dahulu melihat keadaan lidah, sakit di kawasan iliac, dan kembung perut.
• Penyelidikan bakteriologi. Untuk menjalankannya, najis, air cucian usus, dan cecair saraf tunjang diambil. Ujian darah dijalankan sepanjang keadaan demam.
• Coprogram.
• Kaedah serologi. Ia digunakan untuk mengesan antibodi pesakit kecil, serta antigen dalam biomaterial. Perlu diingatkan bahawa walaupun bentuk salmonellosis yang ringan pada kanak-kanak boleh memberikan hasil yang negatif. Ini sering diperhatikan pada bayi dengan bentuk penyakit yang teruk.
• Analisis najis untuk kehadiran dysbacteriosis.

Rawatan

Pakar ambil perhatian bahawa apabila salmonellosis didiagnosis pada kanak-kanak, rawatan

mesti dilaksanakan secara menyeluruh. Pesakit muda perlu dibekalkan dengan pemakanan yang sesuai, terapi gejala dan bentuk rawatan lain. Dalam kes ini, keterukan lesi usus, penyakit itu sendiri dan tempohnya, umur pesakit, dan kehadiran patologi bersamaan mesti diambil kira.

Doktor mengesyorkan kemasukan ke hospital jika kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit yang teruk, serta, jika ini adalah bayi baru lahir, kanak-kanak di bawah satu tahun dengan kelemahan yang disebabkan oleh patologi bersamaan. Kemasukan ke hospital juga mungkin dinasihatkan atas sebab epidemiologi, contohnya, jika kanak-kanak berada di asrama. Pesakit muda, sebagai peraturan, dirawat di institusi perubatan khusus atau ditempatkan di wad berasingan jabatan penyakit berjangkit. Ada kemungkinan bahawa kanak-kanak itu, jika ditunjukkan, boleh diletakkan.

Apabila kanak-kanak mempunyai bentuk penyakit yang ringan atau sederhana, enterosorpsi dan terapi diet dilakukan. Kaedah yang sama digunakan untuk merawat di rumah, dan bukan hanya di hospital. Ia adalah perlu bahawa semasa tempoh akut penyakit kanak-kanak disediakan dengan rehat tidur yang ketat. Asas asas diet, sebagai peraturan, adalah sama seperti kebanyakan penyakit usus yang bersifat berjangkit.

Untuk sedikit melancarkan kesan pendedahan kepada toksin dan mengurangkan kemungkinan kejutan endotoksin, persediaan sorben terpilih hidrofobik ditetapkan.

Untuk bentuk penyakit yang ringan dan teruk, larutan glukosa-salinan digunakan. Doktor menetapkan ubat-ubatan, dengan mengambil kira tahap kerosakan usus. Adalah disyorkan bahawa kanak-kanak diberi dos ubat bakteria, sebagai contoh, bifidumbacterin, dari awal perkembangan penyakit ini. Juga, mengikut budi bicara doktor, rawatan boleh ditambah dengan vitamin dan antihistamin. Dalam kes apabila kanak-kanak mempunyai pergerakan usus yang kerap - lebih daripada lima kali sehari, dan cirit-birit berair, disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan seperti, sebagai contoh, Imodium. Untuk mengurangkan kesakitan, antispasmodik ditetapkan.

Diet

Sama pentingnya apabila merawat kanak-kanak untuk salmonellosis adalah organisasi pemakanan yang betul, sebagai peraturan, diet No. 4 digunakan.

Diet tidak boleh mengandungi:

• lemak haiwan;
• susu keseluruhan;
• sayur-sayuran yang mengandungi serat kasar.

Adalah dinasihatkan bahawa diet kanak-kanak termasuk:

• oatmeal dan bubur nasi yang dimasak dalam air atau sup sayur-sayuran;
• ikan kukus atau rebus;
• cutlet kukus, bebola daging;
• jeli buah;
• keju kotej, keju rendah lemak.

Anda mesti mengikuti diet selama sekurang-kurangnya empat minggu dari permulaan penyakit.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan yang perlu diikuti untuk mengelakkan kanak-kanak daripada dijangkiti salmonellosis harus ditujukan terutamanya untuk menghapuskan fokus jangkitan. Ini adalah hak prerogatif perkhidmatan perubatan dan veterinar yang memantau keadaan haiwan peliharaan. Di kilang yang mengeluarkan daging, tenusu dan produk telur, rejim kebersihan mesti dipatuhi dengan ketat, yang tidak akan membenarkan jangkitan memasuki bahan mentah dan produk makanan.

Perhatian khusus harus diberikan kepada langkah-langkah untuk mencegah penyebaran bakteria di pelbagai prasekolah, sekolah dan institusi kanak-kanak lain. Langkah-langkah ini hampir sama dengan jangkitan usus akut yang lain. Ia dikehendaki, jika perlu, untuk mengambil langkah kecemasan untuk memastikan sumber yang dikenal pasti diasingkan secepat mungkin untuk mengelakkan wabak wabak. Anda juga harus menjalankan pemeriksaan bakteriologi sekali untuk analisis semua pesakit dengan disfungsi usus, serta kanak-kanak yang dimasukkan ke institusi kanak-kanak, dan ibu mengandung apabila dimasukkan ke wad bersalin.

Apabila kanak-kanak itu mempunyai pemulihan klinikal yang lengkap, disahkan oleh ujian bakteriologi, anda boleh berhenti mengasingkan pesakit kecil. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang berada dalam kumpulan tadika junior mesti berada di bawah pengawasan perubatan selama tiga bulan. Mereka perlu diuji setiap bulan untuk kajian bakteriologi untuk menentukan sama ada mereka adalah pembawa bakteria.

Sekiranya wabak kumpulan penyakit itu berlaku, maka bukan sahaja semua kanak-kanak diuji, tetapi juga kakitangan perkhidmatan pertubuhan itu. Di samping itu, produk dan sisanya yang dimakan dalam beberapa hari lepas tertakluk kepada analisis; kawasan penyimpanan makanan, pematuhan teknologi penyediaan makanan dan perkara penting lain diperiksa.

Pencegahan individu

Tidak perlu dikatakan, ini adalah penyakit yang sangat serius - Salmonellosis; rawatan pada kanak-kanak memerlukan banyak usaha dan masa. Untuk mengelakkan akibat yang tidak diingini itu, ibu bapa harus memastikan bahawa makanan sentiasa berkualiti tinggi; produk hendaklah sentiasa dirawat dengan baik sebelum dimakan. Cadangan ini digunakan untuk kedua-dua daging dan produk tenusu, telur.

Apabila kanak-kanak berada di rumah semasa rawatan, dia mesti dibekalkan dengan barang kebersihan individu dan kutleri.

Apabila melakukan pembersihan basah, anda juga mesti ingat untuk mencuci mainan yang bersentuhan dengan kanak-kanak yang sakit. Larang bayi anda daripada memasukkan pelbagai objek yang berada di atas lantai ke dalam mulutnya. Pastikan dia tidak berenang di tempat yang tidak diketahui dan, terutamanya, perairan yang dilarang untuk berenang. Jika boleh, wujudkan keadaan yang akan menghalang bayi daripada bersentuhan dengan burung, seperti merpati dan ayam, serta haiwan domestik yang lain.

Anda tidak sepatutnya terlibat dalam ubat-ubatan sendiri dan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat untuk penyakit ini, kerana ini dianggap tidak boleh diterima untuk salmonellosis. Untuk tujuan pencegahan, ibu bapa kanak-kanak dan ahli keluarga yang lain ditetapkan Salmonella bacteriophage atas cadangan doktor. Penyakit yang dipindahkan membentuk imuniti setahun pada kanak-kanak. Ibu bapa mesti mematuhi peraturan memberi makan kepada anak dan ingat bahawa makanan untuk dimakan tidak boleh disimpan; jika ini sukar dilakukan untuk satu sebab atau yang lain, "rebus" sekali lagi hingga 70 darjah.

Betapa berbahayanya penyakit ini pada zaman kanak-kanak?

Salmonellosis, seperti yang telah disebutkan, adalah penyakit yang agak serius dan sering membawa kepada komplikasi berbahaya:

• bayi mungkin mengalami komplikasi purulen;
• bengkak paru-paru dan otak sering berlaku;
• kanak-kanak mengalami kegagalan buah pinggang;
• manifestasi sindrom sawan;
• membawa kepada arthritis reaktif;
• kejutan berjangkit-toksik.

Dalam kes ini, kebarangkalian kematian agak tinggi.

Ramalan

Jika anak anda jatuh sakit, dan anda segera memastikan bahawa dia diperiksa oleh doktor dan rawatan yang ditetapkan, maka anda boleh mengharapkan prognosis yang baik untuk pemulihan. Perlu diingatkan bahawa bagi kebanyakan pesakit muda ia tidak membawa akibat dan komplikasi yang serius. Tetapi anda perlu berhati-hati dengan penyakit ini jika ia mula berkembang pada bayi dan kanak-kanak dengan sistem imun yang lemah - untuk kategori pesakit ini, salmonellosis penuh dengan bahaya yang menggerunkan.

Jika kita bercakap tentang perjalanan penyakit, maka dalam hampir 95 peratus kes kursus akutnya dapat diperhatikan. Selepas kira-kira seminggu, tanda-tanda mabuk dalam badan hilang. Sekiranya kanak-kanak sakit teruk, normalisasi najis diperhatikan hanya pada akhir minggu kelima. Pada masa yang sama, kanak-kanak kecil mungkin mengalami dysbiosis usus, dalam kes ini, normalisasi najis berlaku hanya selepas 45-60 hari dari saat penyakit.

Baru-baru ini, hampir sembilan puluh peratus salmonellosis daripada semua jenis dan bentuk adalah kes sporadis. Sebagai peraturan, kanak-kanak di bawah umur dua tahun terjejas. Seperti tahun-tahun sebelumnya, bentuk utama adalah gastrousus. Mengikut keterukan - ringan, sederhana dan dipadamkan.

Salmonellosis pada bayi baru lahir dan bayi hampir selalu teruk, mempunyai bentuk umum dan selalunya berakhir dengan kematian. Jika kita mengambil statistik semua penyakit usus yang bersifat bakteria pada bayi, maka salmonellosis berada di tempat pertama. Bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu tahun, sebagai peraturan, dijangkiti dalam kebanyakan kes oleh barang penjagaan yang tidak cukup disinfeksi.

Mempunyai permulaan akut, salmonellosis pada bayi baru lahir bergantung pada kekuatan imuniti mereka dan keadaan badan secara keseluruhan. Dengan hasil yang menggalakkan, penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai gangguan gastrousus. Pada masa yang sama, pelepasan darah selalunya boleh didapati dalam najis bayi baru lahir yang dijangkiti salmonellosis. Penyakit dalam kumpulan pesakit muda ini sering berkembang sebagai jangkitan campuran.

Akhirnya

Untuk mengelakkan kanak-kanak dijangkiti salmonellosis, ibu bapa, terutamanya mereka yang mempunyai anak di bawah umur satu tahun, mesti memantau kebersihan makanan anak mereka dengan teliti. Cuba untuk melindunginya daripada objek yang tidak cukup disinfeksi.

Salmonellosis bukanlah "penyakit zaman kanak-kanak" dan boleh berkembang pada mana-mana umur, tetapi untuk kanak-kanak kecil penyakit ini amat berbahaya. Gejala salmonellosis pada kanak-kanak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, dan penyakit ini mempunyai komplikasi serius yang boleh membawa maut. Artikel itu akan memberitahu anda bagaimana salmonellosis menampakkan diri pada kanak-kanak, mengapa jangkitan berlaku, dan ubat apa yang ditetapkan untuk merawat penyakit itu.

Salmonellosis pada kanak-kanak: ciri

Salmonellosis adalah penyakit usus berjangkit yang mempunyai permulaan akut dan perjalanan yang teruk. Penyakit ini disertai dengan gejala mabuk dan dehidrasi yang teruk.

Ejen penyebab adalah bakteria yang terutamanya menjejaskan usus kecil - salmonella. Mikroorganisma berbahaya ialah anaerobes berbentuk rod. Di alam sekitar, ia kekal berdaya maju untuk masa yang lama; contohnya, di dalam air bakteria boleh bertahan selama kira-kira 5 bulan, dan di dalam tanah selama kira-kira satu setengah tahun.

Bahaya utama kepada manusia ialah makanan yang tercemar dengan salmonella. Dalam daging ternakan, bakteria boleh kekal berdaya maju selama kira-kira 6 bulan, dan dalam bangkai ayam selama lebih daripada setahun. Susu yang dijangkiti adalah sumber salmonellosis selama 20 hari, dan kefir selama kira-kira 30 hari. Selepas jangkitan salmonella, mentega kekal sebagai sumber jangkitan untuk manusia selama 4 bulan. Suhu melebihi 70 darjah memudaratkan bakteria. Apabila produk direbus, salmonella mati dalam masa 6-7 minit.

Nota: produk makanan yang tercemar dengan salmonella tidak mengubah rasa, jadi tidak mungkin untuk mengetahui tentang bahayanya semasa memakannya.

Wabak salmonellosis pada kanak-kanak, sebagai peraturan, direkodkan secara besar-besaran pada musim panas dan musim luruh. Ini disebabkan oleh pelanggaran piawaian kebersihan dan kebersihan semasa musim panas.

Menurut data perubatan, salmonellosis pada bayi diperhatikan 6 kali lebih kerap daripada pada kanak-kanak yang lebih tua daripada tahun pertama kehidupan. Pada bayi, penyakit ini berlaku dengan septikemia (keracunan darah), dan pada kanak-kanak yang lebih tua, salmonellosis berkembang sebagai tipus.

Gejala ciri salmonellosis pada kanak-kanak

Tanda-tanda salmonellosis pada kanak-kanak boleh muncul sama ada selepas 5-6 jam atau selepas 5-6 hari dari saat jangkitan. Ini adalah berapa lama tempoh inkubasi berlangsung. Tempohnya bergantung kepada banyak faktor, termasuk kaedah kemasukan patogen ke dalam badan dan kerentanan individu. Selepas tempoh inkubasi, gejala malaise muncul, bergantung pada umur pesakit dan jenis penyakit.

Pada bayi baru lahir:

• gejala kerosakan usus tidak muncul;
• suhu badan tidak meningkat;
• selera makan berkurangan;
• terdapat penurunan berat badan;
• kembung dan sendawa berlaku;
• pemutihan kulit diperhatikan;
• tanda-tanda kebimbangan dikesan.

Pada bayi pada tahun pertama kehidupan, gejala salmonellosis berikut diperhatikan:

• muntah berulang;
• pergerakan usus yang kerap;
• peningkatan suhu badan;
• keengganan untuk makan;
• kemerosotan umum kesihatan.

Pada kanak-kanak sekolah rendah dan umur prasekolah, salmonellosis menampakkan diri:

• sakit perut yang teruk;
• kenaikan suhu kepada 39 darjah;
• episod muntah berulang;
• najis yang kerap longgar;
• kelemahan umum;
• selera makan berkurangan.

Penting! Sekiranya tidak dirawat, pesakit mengalami tanda-tanda dehidrasi dan mabuk.

Salmonellosis gastrousus

Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang sebagai jangkitan toksik gastrousus, menjejaskan saluran gastrousus. Dalam kes ini, gejala penyakit muncul secara mendadak dan tiba-tiba. Suhu badan pesakit meningkat, sakit, lemah, loya muncul, dan muntah berlaku. Kanak-kanak berasa sakit di perut, terutamanya di bahagian atas dan kawasan pusar. Tidak lama kemudian dia mula mengalami cirit-birit, najis menjadi berair, berbau busuk, mempunyai warna kehijauan dan konsistensi berbuih.

Apabila memeriksa pesakit, anda mungkin melihat tanda-tanda penyakit berikut:

• kulit pucat;
• kekeringan lidah, rupa plak di atasnya;
• gemuruh di dalam perut, kembung;
• kesakitan sederhana apabila menekan pada kawasan perut.

Salmonellosis seperti typhoid

Apabila penyakit itu berlaku sebagai tifus, kanak-kanak mengalami gejala berikut:

• najis longgar sehingga 5 kali sehari;
• kembung perut, gemuruh di dalam perut;
• muntah;
• mulut kering, penebalan lidah;
• ruam;
• peningkatan saiz hati;
• kelemahan, sakit kepala.

Salmonellosis jenis septik

Jenis penyakit ini adalah yang paling jarang berlaku. Bayi paling terdedah kepada perkembangannya. Jenis septik dicirikan oleh gejala berikut:

• kenaikan suhu ke tahap kritikal (40 darjah dan ke atas);
• muntah berulang;
• najis longgar, kehadiran lendir dan darah dalam najis;
• kardiopalmus;
• peningkatan berpeluh;
• sakit otot;
• gangguan tidur.

Punca dan laluan jangkitan

Salmonellosis disebabkan oleh bakteria salmonella yang memasuki badan kanak-kanak. Kemungkinan untuk menghidap penyakit ini meningkat jika bayi terdedah kepada alahan, mempunyai sistem imun yang lemah, dan sering mengalami penyakit berjangkit.

Bakteria paling kerap memasuki badan melalui air atau makanan. Sumber utama salmonellosis adalah daging ayam dan telur, susu, dan mentega. Jika mereka tidak dirawat haba dengan betul semasa memasak, bakteria tidak mati dan memasuki saluran penghadaman melalui mulut. Di dalam usus kecil, salmonella secara aktif membiak, di mana ulser dan hakisan terbentuk pada permukaan dalaman usus, dan nekrosis tisu berlaku.

Sebagai tambahan kepada makanan yang tercemar dengan salmonella, sumber penyakit ini boleh menjadi orang lain yang dijangkiti salmonella. Laluan inilah yang menjadi kaedah utama penularan jangkitan pada bayi tahun pertama kehidupan. Jangkitan boleh berlaku akibat kegagalan ibu bapa, orang tersayang dan pekerja perubatan yang berhubung dengan kanak-kanak itu untuk mematuhi piawaian kebersihan. Bayi yang baru lahir boleh dijangkiti salmonellosis daripada ibu mereka, yang menderita penyakit ini semasa mengandung. Di samping itu, laluan penghantaran habuk udara adalah mungkin - bayi menyedut zarah debu yang mengandungi salmonella.

Nota: Salmonella boleh berada di dalam badan bukan sahaja pada manusia, tetapi juga dalam haiwan peliharaan, dan mereka mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit. Ini adalah negara pembawa yang dipanggil. Perkembangan salmonellosis pada kanak-kanak adalah mungkin selepas bersentuhan dengan haiwan yang sakit.

Bahaya penyakit

Salmonellosis pada kanak-kanak tanpa rawatan yang betul dan tepat pada masanya boleh mengakibatkan komplikasi serius dan juga kematian. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk mengetahui bagaimana penyakit itu menunjukkan dirinya dan, jika ia berlaku, untuk mendapatkan bantuan perubatan. Agen penyebab penyakit ini boleh merebak ke seluruh badan melalui aliran darah, yang boleh mencetuskan pembentukan fokus jangkitan pada organ penting lain: buah pinggang, paru-paru, otak.

Kemungkinan akibat salmonellosis pada kanak-kanak:

• berlakunya sawan;
• bengkak otak dan paru-paru;
• kegagalan buah pinggang;
• bentuk reaktif arthritis;
• peritonitis;
• perkembangan abses pada organ dalaman;
• kematian.

Kaedah untuk memerangi salmonella

Rawatan salmonellosis pada kanak-kanak di rumah hanya mungkin dengan penyakit ringan. Kes sederhana dan teruk memerlukan pesakit kekal di hospital. Walaupun rawatan dijalankan di rumah, ia mesti ditetapkan dan dipantau oleh doktor.

• bilas gastrik;
• mengambil ubat untuk membunuh salmonella;
• mengambil ubat untuk memulihkan fungsi saluran gastrousus;
• mengeluarkan toksin dari badan;
• diet;
• mengekalkan rejim minum.

Penting! Bilas gastrik pada kanak-kanak perlu dilakukan oleh profesional perubatan. Kanak-kanak di bawah umur 3 tahun tidak diberi bilas.

Ubat-ubatan

Kanak-kanak itu diberi antibiotik yang mempunyai kesan buruk terhadap salmonella. Ini boleh jadi Levomycetin atau Doxycycline. Sebagai terapi simtomatik, berikut ditetapkan:

Diet

Jika kanak-kanak tidak menyusu, dietnya diselaraskan. Diet untuk salmonellosis pada kanak-kanak melibatkan tidak termasuk daripada diet lemak haiwan, susu dan produk tenusu, jeruk, makanan pedas, kasar, sukar dihadam, gula-gula dan produk separuh siap.

Penting! Jika kanak-kanak enggan makan, anda tidak boleh memaksanya. Perkara utama ialah dia minum cecair yang mencukupi. Tugas utama ibu bapa adalah memberi bayi minum.

Kanak-kanak itu perlu diberi makan dengan air, teh herba, kompot. Minum minuman dan air dalam satu tegukan dan dalam kuantiti yang banyak adalah kontraindikasi, kerana ini akan mencetuskan satu lagi serangan muntah. Bayi harus minum dalam teguk kecil, tetapi selalunya.

Jika kanak-kanak itu mempunyai selera makan, anda boleh menawarkan dia makan nasi rebus atau oat, kentang tumbuk (tanpa mentega atau susu), zucchini rebus dan ikan rendah lemak, jeli, biskut, dan keropok.

Selepas keadaan bayi telah stabil, dia harus mengikuti diet selama sekurang-kurangnya 3 minggu lagi.

Pencegahan salmonellosis pada kanak-kanak, yang terdiri daripada mematuhi peraturan kebersihan diri, sikap penuh perhatian dan bertanggungjawab terhadap proses memasak dan memilih produk makanan untuk kanak-kanak, mencuci tangan selepas bersentuhan dengan haiwan peliharaan, akan melindungi tubuh kanak-kanak daripada musuh yang dahsyat seperti itu. sebagai salmonella.

Ujian Dalam Talian

• Adakah anak anda seorang bintang atau pemimpin? (soalan: 6)

  Ujian ini bertujuan untuk kanak-kanak berumur 10-12 tahun. Ia membolehkan anda menentukan tempat yang diduduki anak anda dalam kumpulan rakan sebaya. Untuk menilai keputusan dengan betul dan mendapatkan jawapan yang paling tepat, anda tidak seharusnya memberi banyak masa untuk berfikir; minta anak anda menjawab apa yang pertama kali terlintas di fikirannya...

Salmonellosis pada kanak-kanak

Apakah Salmonellosis pada kanak-kanak -

Salmonellosis- penyakit berjangkit akut pada manusia dan haiwan, yang disebabkan oleh salmonella (yang mempunyai banyak serotype), dan yang berlaku pada kanak-kanak terutamanya dalam bentuk berikut: gastrousus, seperti kepialu, septik.

Patogenesis (apa yang berlaku?) Semasa Salmonellosis pada kanak-kanak:

Perjalanan penyebaran dan akibat proses berjangkit bergantung pada mekanisme jangkitan. Ia juga bergantung kepada tahap patogenik patogen dan bilangan salmonella yang telah memasuki badan.

Dalam sesetengah kes, penyakit ini berkembang dengan cepat, menyebabkan kejutan endotoksin, dinyatakan dengan eksikosis atau proses berjangkit umum (yang membawa kepada bentuk septik salmonellosis) dan bakteremia yang ketara. Dalam kes lain, salmonellosis pada kanak-kanak berlaku dalam bentuk bentuk yang dipadamkan (gejala tidak kelihatan dengan jelas dan tidak konsisten) atau pengangkutan bakteria (kanak-kanak itu tidak sakit, tetapi terdapat patogen dalam badannya, jadi orang di sekelilingnya boleh dijangkiti) .

Ia tidak bergantung kepada bentuk jangkitan bahawa proses itu berlaku di saluran gastrousus, terutamanya menjejaskan usus kecil. Apabila memasuki badan dengan makanan atau air, bakteria hidup mati di dalam perut dan usus kecil, melepaskan endotoksin dalam kuantiti yang banyak. Yang terakhir diserap ke dalam darah, yang membawa kepada sindrom toksik (fasa toksemia yang dipanggil). Ini menentukan gejala permulaan penyakit.

Sekiranya salmonella tidak dimusnahkan di dalam perut (dalam kanak-kanak yang lemah, contohnya), maka mereka memasuki usus kecil, dan kemudian usus besar, di mana penyetempatan utama proses patologi bermula, menandakan fasa enteral penyakit.

Salmonella bersifat invasif dan sitotoksik pada lapisan epitelium usus. Mereka boleh menjajah permukaan epitelium dan menembusi ke bahagian dalam sel epitelium, ke dalam makrofaj, di mana mereka membiak.

Mikrovili menjadi lebih nipis, berpecah-belah dan ditolak. Enterosit dimusnahkan. Keradangan catarrhal dan granulomatous berkembang, yang merupakan mekanisme patogenetik utama untuk perkembangan sindrom cirit-birit (enteritis atau enterocolitis).

Daripada imuniti badan (terutamanya daripada imuniti selular) dan faktor lain pertahanan tidak spesifik, sama ada proses keradangan penyetempatan setempat boleh berlaku atau jangkitan menembusi halangan usus dan limfa, menyebabkan fasa.

Dengan darah, patogen menembusi pelbagai tisu dan organ di mana ia membiak, perkembangan granuloma limfohistiositik dan epitelioid dalam sel dan pembentukan fokus septik (dengan bentuk septik salmonellosis pada kanak-kanak).

Sindrom cirit-birit yang teruk dan muntah berulang membawa kepada perkembangan sindrom toksikosis dengan exicosis, gangguan hemodinamik, fungsi pusat, autonomi, kardiovaskular, sistem saraf, metabolisme, dan perencatan fungsi hati, buah pinggang dan selalunya korteks adrenal. Proses berjangkit utama diperburuk oleh perkembangan toksikosis dengan exicosis, yang sering membawa kepada kematian.

Dalam bentuk gastrousus salmonellosis, perut dan usus kecil diluaskan secara makroskopik. Terdapat kandungan lendir berwarna kehijauan, baunya busuk. Membran mukus usus kecil membengkak, terdapat hiperemia, serta pendarahan kecil.

Dalam kolon, struktur membran mukus terganggu, dan perubahan keradangan yang mendalam sering diperhatikan.

Pemeriksaan mikroskopik (kaedah biopsi) membran mukus menunjukkan perubahan distrofik pada permukaan dan epitelium kelenjar. Gangguan vaskular biasa, hiperplasia sel retikuloendothelial, tisu limfoid dan membran mukus juga diperhatikan. Perubahan usus boleh berbeza - sekurang-kurangnya, ia adalah keradangan ringan, maksimum - enteritis yang teruk, meluas dan dengan lapisan seperti filem atau pityriasis, pembentukan hakisan, ulser.

Terdapat bentuk umum salmonellosis pada kanak-kanak, yang membawa kepada pembesaran hati, limpa, dan nodus limfa. Pelbagai fokus metastatik purulen-radang muncul di dalam organ dalaman. Perubahan distrofik berlaku pada otot jantung, buah pinggang, hati dan kelenjar adrenal.

Kekebalan

Seperti jangkitan bakteria usus yang lain, salmonellosis adalah anbibakteria, khusus jenis, jangka pendek (bertahan lebih kurang 5-6 bulan). Jika selepas 5-6 bulan ini kanak-kanak dijangkiti semula, penyakit baru akan timbul, tetapi simptomnya tidak akan seperti yang dinyatakan.

Semasa proses berjangkit, antibodi spesifik terkumpul dalam darah kanak-kanak. Pada tempoh awal salmonellosis, IgG mendominasi, dan kemudian IgA dan IgG mendominasi. meneutralkan endotoksin, tetapi tidak cukup meneutralkan tindakan badan mikrob. Imuniti tempatan adalah sangat penting dalam kes salmonellosis.

Gejala Salmonellosis pada kanak-kanak:

Tempoh inkubasi untuk jangkitan salmonellosis berlangsung dari beberapa jam hingga 5-6 hari. Tempohnya bergantung pada laluan jangkitan dan jumlah patogen yang telah memasuki badan kanak-kanak. Gejala yang muncul, keterukan dan urutannya bergantung pada bentuk klinikal.

Bentuk salmonellosis pada kanak-kanak:

• tipikal
  • gastrousus
  • macam tipus
  • septik
• tidak tipikal
  • subklinikal
  • terpadam
  • pengangkutan bakteria.

Paling biasa di kalangan kanak-kanak bentuk gastrousus penyakit ini. Bahagian saluran gastrousus yang berbeza boleh terjejas, dan ia bergantung kepada sama ada punca utama adalah enteritis, nastritis, gastroenteritis, kolitis atau enterocolitis.

Gastritis dan gastroenteritis sebagai gejala salmonellosis berlaku terutamanya pada kanak-kanak yang lebih tua apabila dijangkiti melalui makanan. Dalam kes ini, tempoh inkubasi adalah minimum, kurang daripada 1 hari. Penyakit ini mempunyai permulaan akut, sakit di kawasan epigastrik, muntah berulang, demam tinggi, dan kelemahan umum. Lidah mempunyai salutan (coating) yang tebal dan kering. Juga, permulaan penyakit ini dicirikan oleh sederhana. Penyakit ini boleh hilang dalam 2-3 hari, dan mungkin tidak ada najis yang longgar - ini adalah bentuk gastrik yang dipanggil.

Dalam kebanyakan kes, selepas permulaan gejala, sindrom cirit-birit bermula - varian gastroenterik kursus. Biasanya, najis berlaku 3 hingga 5 kali sehari dan mempunyai konsistensi lembek atau cecair. Najisnya banyak, dengan kepingan makanan yang tidak dihadam, kadangkala berair atau berbuih dengan sedikit lendir dan sayur-sayuran bercampur.

Apabila dijangkiti melalui sentuhan, kanak-kanak kecil berkembang bentuk enteritik salmonellosis. Penyakit ini bermula dengan sakit perut. Gejala seperti muntah (tidak berulang), pergerakan usus yang kerap (sehingga 5-10 kali sehari atau lebih kerap) mungkin muncul. Najis mungkin lembek atau cair, berair, banyak, tidak dihadam dengan ketulan putih, campuran kecil lendir lutsinar, kehijauan dan bau masam yang tajam. Kembung sederhana diperhatikan; apabila palpasi, gemuruh berlaku di seluruh perut. Suhu adalah subfebril (sedikit meningkat). Toksikosis dengan exicosis boleh berkembang. Penyakit dalam bentuk ini berkembang dengan cepat. Sindrom cirit-birit mungkin berterusan sehingga 2-3 minggu, dengan perkumuhan bakteria berulang berlaku.

Jarang ditemui, tetapi masih kadangkala dirakam bentuk kolitis penyakit ini. Gejalanya serupa dengan shigellosis. Bentuk ini dicirikan oleh permulaan akut, sindrom kolitik dan gejala mabuk badan. Kanak-kanak berasa sakit di sepanjang kolon. Najisnya cair, tidak banyak, najis, dengan sejumlah besar lendir keruh, selalunya berwarna hijau dan berjalur darah. Manifestasi sindrom toksik (tidak seperti shigellosis) lebih tahan lama. Tiada gejala kolitis distal atau muncul kemudian, bukan pada hari pertama penyakit ini. Sebagai peraturan, najis adalah sifat najis.

Manifestasi jangkitan salmonella yang paling biasa pada kanak-kanak dari mana-mana umur adalah gastroenterocolitis dan enterocolitis. Mereka membentuk daripada 53.2 hingga 67% daripada semua varian klinikal penyakit ini. Penyakit ini mempunyai permulaan akut, gejala utama menjadi lebih dan lebih ketara dari masa ke masa (lebih 3-5 hari). Dari awal bentuk salmonellosis ini, najis yang banyak dan kerap dengan konsistensi cecair muncul. Ia mengandungi najis yang dicampur dengan air. Selalunya najis berbau sangat tidak menyenangkan, mengandungi lendir keruh dan sayur-sayuran dalam kuantiti yang banyak. Warna dan konsistensi najis dibandingkan dengan lumpur paya.

Jarang, terdapat juga manifestasi kolitis distal: kolon sigmoid spasmodik, pematuhan dubur,. Dalam bentuk gastroeterokolitik penyakit ini, muntah jarang berlaku dan berterusan. Ia tidak berlaku setiap hari. Muntah tidak dikaitkan dengan pengambilan air atau makanan dan berlaku secara kerap semasa tempoh akut salmonellosis.

Lidah bersalut padat, kadang-kadang menebal, perut membengkak sederhana, dan hepatoeplenomegali diperhatikan pada kanak-kanak kecil. Keadaan umum kanak-kanak kebanyakannya lesu, mengantuk, dan lesu. Selera makan lemah.

Dari hari pertama penyakit, suhu meningkat, maksimum berlaku 3-4 hari selepas permulaan penyakit. Selepas 5-7 hari suhu menurun. Kadang-kadang ia tidak berkurangan selama 2-3 minggu. Najis tidak kembali normal dengan cepat, kira-kira 7-10 hari.

Bentuk salmonellosis seperti typhoid Ia jarang berlaku dan kebanyakannya memberi kesan kepada kanak-kanak yang lebih tua. Bentuk ini dicirikan oleh bakteremia yang teruk dan sindrom toksik. Gejala bentuk ini adalah serupa dengan paratifoid. Penyakit ini mempunyai permulaan akut, suhu mencapai 39-40 °C. Kanak-kanak mengadu sakit kepala, muntah, dan hilang selera makan. Pesakit adalah dinamik, terkejut. Antara gejala pertama dan berterusan: kekeliruan, kecelaruan, meningisme. Terdapat salutan pada lidah. Terdapat kembung perut yang sederhana; apabila palpasi, gemuruh berlaku dan rasa sakit meresap di kawasan iliac kanan.

Dari 4-6 hari, dalam kebanyakan kes, kanak-kanak mempunyai hati yang diperbesarkan. Pada kemuncak penyakit, ruam roseolous-papular ringan mungkin muncul. gangguan usus mungkin tidak diperhatikan, tetapi dalam kebanyakan kes, najis enteritik muncul dari awal penyakit. Pada kanak-kanak kecil, bentuk salmonellosis ini disertai (tidak selalu, tetapi selalunya) oleh otitis media atau radang paru-paru.

Bentuk septiksalmonellosis Ia berlaku pada bayi baru lahir, bayi, bayi pramatang, serta bayi yang lemah dan diberi susu botol. Penyakit ini mempunyai permulaan akut, suhu meningkat secara mendadak dan "kekal" selama 3-4 minggu, sangat turun naik pada siang dan malam. Fokus purulen muncul dalam pelbagai organ dengan pembentukan klinik meningitis purulen, radang paru-paru, otitis media, pyelonephritis, dll. Kadang-kadang arthritis dan osteomielitis berlaku. Salmonellosis septik sering berlaku dengan najis yang kerap dengan kehadiran kekotoran patologi.

Klasifikasi bentuk tipikal salmonellosis:

• paru-paru
• sederhana berat
• berat.

Arus mungkin:

• akut
• berlarutan
• kronik
• licin
• dengan komplikasi
• dengan kambuh semula.

Dalam 90-95% kes, kursus akut salmonellosis diperhatikan. Selepas 5-7 hari, gejala mabuk badan hilang. Dalam bentuk yang teruk, najis menormalkan hanya pada minggu ke-4-5. Pada kanak-kanak kecil, masalah usus mungkin berkembang, maka najis kembali normal hanya satu setengah hingga dua bulan selepas permulaan penyakit.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kes sporadis menyumbang sehingga 90% daripada semua salmonellosis pada kanak-kanak. Kebanyakan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun jatuh sakit. Seperti tahun-tahun sebelumnya, bentuk gastrousus mendominasi. Bagi bentuk, ringan, sederhana-berat dan dipadamkan mendominasi.

Salmonellosis pada bayi baru lahir dan bayi. Salmonellosis pada kanak-kanak seperti ini selalunya teruk, dalam bentuk umum, dan selalunya berakhir dengan kematian. Di antara semua jangkitan usus bakteria, salmonellosis pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun menduduki tempat pertama. Bayi dan bayi baru lahir paling kerap dijangkiti melalui barang penjagaan yang tidak cukup disinfeksi.

Salmonellosis pada bayi baru lahir, sebagai peraturan, mempunyai permulaan akut. Selanjutnya, perjalanan penyakit bergantung pada keadaan badan dan imuniti kanak-kanak. Sekiranya hasilnya menggalakkan, manifestasi penyakit dikurangkan kepada gejala gastrousus. Pada bayi baru lahir yang dijangkiti salmonellosis, kemasukan berdarah sering dijumpai di dalam najis. Salmonellosis pada bayi sering berlaku dalam kombinasi dengan mikroorganisma patogenik dan oportunistik lain.

Diagnosis Salmonellosis pada kanak-kanak:

Bentuk salmonellosis biasa mempunyai permulaan akut. Demam berlarutan agak lama. Mungkin ada muntah - jarang, tetapi berpanjangan, tanpa mengira pengambilan makanan atau air. Semasa mendiagnosis, doktor memberi perhatian kepada lidah bersalut tebal, sakit dan gemuruh di kawasan iliac kanan, kembung perut, najis enterik atau enterocolitis yang kelihatan seperti lumpur paya, dengan bau yang sangat tidak menyenangkan.

Untuk membuat diagnosis, ujian bakteriologi dan serologi digunakan.

Untuk pemeriksaan bakteriologi, najis, muntah, lavages gastrik, serta air kencing, darah atau cecair serebrospinal diperiksa. Kultur darah dilakukan sepanjang tempoh demam.

Kaedah serologi direka untuk mengesan antibodi khusus dalam darah kanak-kanak yang sakit, serta antigen dalam bahan biologi. Perlu diingat bahawa dengan bentuk salmonellosis yang paling ringan dan terhapus pada kanak-kanak, ujian serologi boleh memberikan hasil negatif. Perkara yang sama berlaku kepada bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil jika bentuk penyakitnya teruk.

Untuk mengesan antigen Salmonella dalam koprofiltrat dan air kencing, tindak balas koaglutinasi (CAR) dan ELISA digunakan, yang membolehkan seseorang menentukan titer antibodi dalam darah.

Rawatan Salmonellosis pada kanak-kanak:

Rawatan kanak-kanak dengan salmonellosis, serta jangkitan usus lain yang bersifat bakteria, harus menyeluruh. Pesakit dibekalkan dengan bentuk terapi pemakanan, etiotropik, patogenetik, gejala yang rasional. Topik lesi gastrousus, bentuk klinikal penyakit, tempoh dan keterukan salmonellosis, latar belakang premorbid, umur, dan patologi bersamaan harus diambil kira.

Kemasukan ke hospital adalah perlu jika kanak-kanak itu mempunyai bentuk penyakit yang teruk, serta untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah 12 bulan yang lemah oleh patologi bersamaan. Mereka juga dimasukkan ke hospital atas sebab epidemiologi, contohnya, kanak-kanak yang tinggal di asrama. Pesakit dirawat di hospital khusus atau wad berasingan jabatan penyakit berjangkit. Juga, kanak-kanak yang sakit boleh diletakkan di dalam kotak jika ditunjukkan.

Untuk bentuk ringan dan sederhana, dehidrasi dan terapi diet ditunjukkan. Kaedah yang sama digunakan bukan sahaja untuk rawatan di rumah, tetapi juga di hospital. Seorang kanak-kanak dalam tempoh akut penyakit itu mesti kekal di atas katil. Pemakanan adalah berdasarkan peraturan yang sama seperti penyakit berjangkit usus lain.

Untuk mengurangkan keterukan pencerobohan endotoksin dan mengurangkan kemungkinan mengembangkan kejutan endotoksin, adalah perlu untuk mengambil sorben terpilih hidrofobik dengan permukaan organik.

Untuk merawat bentuk salmonellosis yang ringan dan teruk, penghidratan semula oral dengan larutan glukosa-salinan diperlukan. Doktor menetapkan persediaan enzim dengan mengambil kira topik kerosakan pada saluran gastrousus. Kanak-kanak yang sangat muda diberi persediaan bakteria, contohnya, bifidumbacterin, sejak awal penyakit ini. Doktor mungkin menetapkan vitamin dan antihistamin. Jika cirit-birit berair (dan najis berlaku lebih daripada 3-5 kali sehari), anda boleh mengambil neointestopan. Antispasmodik digunakan untuk melegakan kesakitan.

Untuk merawat bentuk yang teruk, infusi dan terapi sindrom diperlukan. Untuk bentuk salmonellosis yang teruk dan umum, doktor menetapkan antibiotik (rifampicin,). Untuk bentuk ringan, antibiotik adalah dilarang! Bentuk ringan dan terhapus dirawat dengan menetapkan diet seimbang, persediaan enzim, bifidumbacterin, terapi rangsangan, dsb.

Cara terapi etiotropik khusus untuk salmonellosis ialah bakteria salmonella dan KIP. Dalam kes penyakit yang teruk, penggunaan intramuskular polyoxidonium ditunjukkan.

Pencegahan Salmonellosis pada kanak-kanak:

Langkah-langkah untuk mencegah salmonellosis pada kanak-kanak harus ditujukan terutamanya kepada sumber jangkitan dan dijalankan oleh perkhidmatan perubatan dan veterinar. Ia adalah perlu untuk meningkatkan kesihatan kucing, anjing dan haiwan domestik lain. Adalah perlu untuk mengekalkan rejim kebersihan di ladang ayam, kilang pemprosesan daging, dan tenusu untuk mengelakkan jangkitan ke dalam bahan mentah dan produk makanan.

Langkah-langkah untuk mencegah penyebaran salmonellosis dalam kumpulan kanak-kanak secara praktikalnya tidak berbeza daripada untuk jangkitan usus akut yang lain. Punca jangkitan mesti dikenal pasti dan diasingkan seawal mungkin untuk mencegah wabak wabak. Pemeriksaan bakteriologi satu kali terhadap najis semua pesakit dengan disfungsi usus, kanak-kanak apabila dimasukkan ke kumpulan kanak-kanak yang teratur, serta wanita dalam buruh yang dimasukkan ke institusi obstetrik dijalankan.

Selepas pemulihan klinikal lengkap, yang disahkan oleh pemeriksaan bakteriologi, pengasingan kanak-kanak yang sakit berhenti. Kanak-kanak dari kumpulan tadika yang lebih muda mesti menjalani pemerhatian klinikal selama 3 bulan. Setiap bulan mereka menjalani ujian bakteriologi untuk menentukan sama ada mereka membawa bakteria.

Jika wabak kumpulan salmonellosis berlaku, semua kanak-kanak dan kakitangan perkhidmatan, serta sisa makanan yang digunakan dalam 1-2 hari terakhir, tertakluk kepada pemeriksaan bakteriologi; lokasi penyimpanan mereka, teknologi penyediaan makanan dan pelaksanaannya diperiksa.

Doktor mana yang perlu anda hubungi jika anda menghidapi Salmonellosis pada kanak-kanak:

Pakar penyakit berjangkit

Pakar gastroenterologi

Adakah sesuatu mengganggu anda? Adakah anda ingin mengetahui maklumat lebih terperinci tentang Salmonellosis pada kanak-kanak, punca, gejala, kaedah rawatan dan pencegahan, perjalanan penyakit dan diet selepasnya? Atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Awak boleh buat temujanji dengan doktor– klinik Euromakmal sentiasa berkhidmat untuk anda! Doktor terbaik akan memeriksa anda, mengkaji tanda-tanda luaran dan membantu anda mengenal pasti penyakit dengan gejala, menasihati anda dan memberikan bantuan yang diperlukan dan membuat diagnosis. anda juga boleh panggil doktor di rumah. Klinik Euromakmal terbuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari dan masa yang sesuai untuk anda melawat doktor. Koordinat dan arah kami ditunjukkan. Lihat dengan lebih terperinci tentang semua perkhidmatan klinik di atasnya.

(+38 044) 206-20-00

Jika anda pernah melakukan penyelidikan sebelum ini, Pastikan anda membawa keputusan mereka kepada doktor untuk berunding. Sekiranya kajian belum dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan sekerja kami di klinik lain.

awak? Ia adalah perlu untuk mengambil pendekatan yang sangat berhati-hati terhadap kesihatan anda secara keseluruhan. Orang ramai kurang perhatian gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, sudah terlambat untuk merawatnya. Setiap penyakit mempunyai tanda-tanda khusus sendiri, ciri manifestasi luaran - yang dipanggil gejala penyakit. Mengenal pasti simptom adalah langkah pertama dalam mendiagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu melakukannya beberapa kali setahun. diperiksa oleh doktor, untuk bukan sahaja untuk mencegah penyakit yang dahsyat, tetapi juga untuk mengekalkan semangat yang sihat dalam badan dan organisma secara keseluruhan.

Jika anda ingin bertanya soalan kepada doktor, gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan menemui jawapan kepada soalan anda di sana dan membaca tips penjagaan diri. Jika anda berminat dengan ulasan tentang klinik dan doktor, cuba cari maklumat yang anda perlukan di bahagian tersebut. Daftar juga di portal perubatan Euromakmal untuk mengikuti perkembangan terkini berita dan maklumat terkini di tapak, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui e-mel.

Penyakit lain dari kumpulan Penyakit kanak-kanak (pediatrik):

Jangkitan usus yang meluas pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma. Salah satu mikroorganisma tersebut ialah salmonella. Ini adalah bakteria yang pertama kali diterangkan pada tahun tujuh puluhan abad ke-19 oleh doktor haiwan Salmon. Pada masa ini, lebih daripada 2,000 spesies Salmonella diketahui, dan spesies baru muncul setiap tahun.

Salmonella menyebabkan penyakit salmonellosis, yang mempunyai beberapa ciri tersendiri dalam tempoh umur yang berbeza. Bagaimana jangkitan itu berkembang, gejala salmonellosis pada kanak-kanak, bagaimana kanak-kanak boleh dijangkiti dengannya, ciri rawatan - kami akan mempertimbangkan dalam bahan.

Salmonellosis adalah jangkitan usus akut yang disebabkan oleh bakteria Salmonella. Salmonella entiritidis diiktiraf sebagai spesies yang paling biasa di seluruh dunia. Secara luaran, ia menyerupai batang mikroskopik dengan hujung bulat, dilengkapi dengan flagella, yang memberikannya mobiliti. Ia sangat tahan dan boleh bertahan dalam persekitaran luaran.

Air, tanah, habuk rumah, baja, makanan - dia selesa di mana-mana. Dalam kebanyakan produk makanan ia bukan sahaja hidup, tetapi juga membiak. Dia tidak takut beku - dia bertahan dalam daging beku selama setahun.

Memasuki badan, melalui persekitaran perut yang agresif dengan asid hidroklorik, ia memasuki usus, di mana ia menembusi enterosit dan mula aktif membiak, melepaskan bahan buangan ke dalam usus. Bahan buangan ini sangat toksik. Merekalah yang menyebabkan penyakit ini.

Faktor kejadian dan laluan jangkitan

Ia adalah fakta yang diterima umum bahawa haiwan peliharaan dan burung bertanggungjawab untuk pembebasan salmonella ke dalam persekitaran luaran. Mereka tidak jatuh sakit, mereka hanya pembawa bakteria, tetapi terdapat salmonella dalam najis mereka. Ayam diiktiraf sebagai ketua, namun yang lain tidak terkecuali termasuk haiwan eksotik (cicak, kura-kura).

Faktor penghantaran termasuk daging dan produk tenusu, telur, kuih-muih, dan kadangkala air.

Laluan penularan adalah fecal-oral. Selain makanan, sumber salmonellosis adalah orang yang sakit atau pembawa bakteria. Hubungan dan laluan jangkitan isi rumah adalah mungkin, terutamanya jika kita bercakap tentang satu keluarga atau kumpulan kanak-kanak yang teratur.

Menyumbang kepada jangkitan:

• memasak tidak mencukupi;
• pelanggaran peraturan untuk menyimpan produk siap;
• kekurangan papan pemotong berasingan untuk makanan mentah dan masak;
• pelanggaran kebersihan diri, mencuci tangan tanpa sabun.

Penyebab utama jangkitan

Ciri ciri kanak-kanak di bawah umur 5 tahun boleh dianggap sebagai pengurangan pengeluaran asid hidroklorik dalam perut berbanding orang dewasa, yang bermaksud bahawa salmonella tidak menghadapi banyak halangan dalam perut kanak-kanak (pada orang dewasa, 90% salmonella mati di sana) . Alasan kedua yang mengurangkan halangan semula jadi pada kanak-kanak adalah pemberian makanan sembarangan (kuki, gula-gula, epal, kompot, susu), yang juga mengurangkan kepekatan asid hidroklorik.

Pengetahuan kanak-kanak tentang dunia di sekeliling mereka berlaku "melalui mulut." Apa-apa barang mesti rasa. Di sesetengah negara, terdapat larangan penjualan penyu dengan cangkang kurang daripada 5 cm diameter kepada keluarga dengan kanak-kanak di bawah umur 5 tahun kerana fakta bahawa bayi boleh "menyeret" ke dalam mulut.

Sesetengah ibu membiarkan anak mereka minum susu yang tidak dipasteurisasi daripada lembu "mereka", "telur buatan sendiri." Lembu anda sendiri mungkin pembawa salmonella, dan risiko mendapat salmonella dengan telur buatan sendiri adalah lebih tinggi berbanding dengan telur yang diproses di ladang ayam.

Bahaya telur dilengkapi dengan fakta bahawa salmonella dalam 1 dalam 1000 telur hidup bukan sahaja di luar, tetapi juga di dalam. Dari saat jangkitan kepada manifestasi penyakit, ia mengambil masa dari 12 jam hingga 7 hari. Masa ini dipanggil tempoh inkubasi.

Bentuk gastrousus

Borang ini adalah yang paling biasa. Terhadap latar belakang kesejahteraan umum, suhu kanak-kanak meningkat kepada 39 darjah, dia menjadi lesu dan berubah-ubah, dan enggan makan. Bayi mengadu sakit epigastrik, loya, disertai dengan muntah berulang.

Kemudian cirit-birit berlaku. Najis selalunya berwarna kehijauan dan berbau busuk. Salmonellosis pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun mempunyai beberapa varian bergantung pada penyetempatan utama proses:

• varian gastroenterik;
• gastroenterokolitik;
• salmonellosis gastrik.

Bentuk gastrousus adalah setempat, jadi gejala timbul dari saluran gastrousus. Ia dibahagikan kepada 3 darjah mengikut keterukan. Kriterianya ialah kekerapan muntah dan najis:

• muntah 1-2 kali, cirit-birit sehingga 5 kali sehari - ringan;
• muntah sehingga 5 kali, cirit-birit sehingga 10 kali - sederhana;
• muntah lebih daripada 5 kali, najis lebih daripada 10 kali - teruk.

Bahaya terbesar ialah dehidrasi, yang membawa kepada gangguan keseimbangan air dan elektrolit.

Bentuk umum

Bentuk umum salmonellosis mempunyai 2 pilihan kursus:

• seperti tipus;
• pilihan septik.

Selalunya, bentuk umum varian septik berkembang pada kanak-kanak di bawah umur 2 bulan atau lemah dengan penurunan imuniti, yang dijangkiti HIV. Dalam bentuk ini, toksin menembusi ke dalam darah dan dibawa ke seluruh badan, mewujudkan fokus keradangan di mana-mana organ dan tisu, yang membawa kepada kegagalan beberapa organ.

Bentuk rembesan bakteria

Dengan itu, sama sekali tidak ada aduan subjektif dan tanda klinikal ciri jangkitan usus. Apabila diuji, bakteria Salmonella dikesan. Keadaan ini boleh menjadi akut, kronik atau sementara. Dalam kes akut, pembebasan bakteria berterusan sehingga 3 bulan, dalam kes kronik - lebih 3 bulan. Dalam bentuk sementara, bakteria ditemui 1-2 kali dalam kajian dengan selang sekurang-kurangnya 1 hari. Diagnosis tidak disahkan secara serologi.

Ciri-ciri gejala pada bayi baru lahir

Pada bayi yang baru lahir, gejala mabuk umum muncul:

• kebimbangan dan gangguan tidur;
• regurgitasi dan kembung perut;
• pengurangan berat;
• dehidrasi, penarikan balik fontanel;
• menyejukkan lengan dan kaki tanpa sebab yang jelas.

Gejala salmonellosis hanya boleh berkembang dalam masa 3-4 hari. Dehidrasi berlaku dengan cepat, dan kelewatan dalam rawatan membawa kepada kematian.

Gejala umum salmonellosis

Gejala umum salmonellosis boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:

• sindrom toksik;
• sindrom gastrousus.

Kumpulan pertama termasuk demam, menggigil, lemah, sakit kepala dan sakit otot.

Gejala dari saluran gastrousus termasuk loya dengan muntah berulang, sakit perut, gemuruh, najis hijau yang kerap longgar.

Kanak-kanak dengan cepat mengalami corak dehidrasi. Ia dicirikan oleh:

• perubahan dalam penampilan;
• mata cekung dan fontanel pada bayi;
• kulit kering dan membran mukus;
• mengurangkan kencing;
• perubahan dalam nadi;
• gangguan pernafasan.

Tahap dehidrasi bergantung pada jumlah cecair yang hilang berbanding dengan berat badan:

• kurang daripada 5% - cahaya;
• 6-9% - sederhana;
• 10% atau lebih adalah teruk.

Kehilangan lebih daripada 20% tidak serasi dengan kehidupan.

Gejala bergantung kepada bentuk

Seorang doktor yang telah mengkaji dengan teliti simptom akan dapat menubuhkan bentuk salmonellosis, kerana terdapat perbezaan dalam klinik antara bentuk setempat dan umum dan tentu saja variannya.

Bentuk gastrousus

Dicirikan oleh permulaan akut, peningkatan mendadak dalam suhu hingga 39 darjah, disertai dengan rasa tidak enak dan kelemahan. Dari saluran gastrousus, loya dan muntah diperhatikan, kekerapannya bergantung pada keparahan penyakit. Cirit birit datang kemudian.

Terdapat pembesaran hati dan limpa, dan kadang-kadang jaundis berkembang. Dengan kolitis, gambaran klinikal mungkin menyerupai disentri.

Tanda-tanda dehidrasi berkembang dengan cepat. Akibatnya adalah takikardia, penurunan tekanan darah, dan penurunan kencing.

Bentuk seperti kepialu

Jangkitan usus akut demam kepialu disebabkan oleh sejenis Salmonella. Bentuk seperti typhus merujuk kepada sejenis salmonellosis umum.
Gejala usus berlangsung 1-2 hari, kemudian tanda-tanda mabuk datang ke hadapan, sehingga terperanjat.

Ciri adalah hati dan limpa yang diperbesarkan dengan latar belakang perut yang kembung. Menjelang hari ke-6-7, ruam roseola muncul pada kulit perut. Suhu adalah seperti gelombang. Gejala ini berlangsung selama kira-kira 3 minggu.

Bentuk septik

Bentuk salmonellosis umum yang paling teruk. Permulaan adalah akut, mengingatkan bentuk seperti tifus, tetapi tidak lama kemudian keadaannya bertambah teruk. Suhu adalah sifat yang sibuk dengan kenaikan tinggi pada waktu petang, ditandai dengan berpeluh.

Pembentukan fokus purulen sekunder dalam organ dan tisu dan peningkatan kegagalan organ berbilang adalah ciri.

Apakah komplikasi yang boleh berlaku?

Komplikasi salmonellosis yang paling teruk ialah perkembangan kejutan.
Kejutan toksik berjangkit dan hipovolemik boleh berlaku sama ada secara bebas atau dalam kombinasi antara satu sama lain, yang memburukkan keadaan kanak-kanak dengan ketara. Peredaran darah dalam saluran koronari, serebrum dan mesenterik terjejas.

Dalam varian septik, endokarditis septik, meningitis, cholecystitis, dan osteomielitis berlaku. Penembusan dinding usus dengan perkembangan peritonitis dan pendarahan usus adalah mungkin.

Komplikasi dari sistem kencing adalah kegagalan buah pinggang akut.

Rawatan

Pendekatan rawatan dalam pediatrik dalam dan luar negara tidak sama. Ini adalah benar terutamanya untuk preskripsi antibiotik. Nampaknya salmonella adalah bakteria, bukan virus, yang bermaksud bahawa preskripsi ubat-ubatan ini adalah wajar. Walau bagaimanapun, amalan dunia dan pakar pediatrik terkenal di negara kita, Dr Komarovsky O.E. percaya bahawa dengan bentuk salmonellosis setempat, rawatan harus ditujukan untuk memulihkan kehilangan cecair dengan cepat. Dalam kes bentuk umum, antibiotik tidak boleh dielakkan.

Doktor mana yang harus saya hubungi?

Jangkitan usus adalah hak prerogatif doktor penyakit berjangkit. Anda boleh menghubungi pakar pediatrik tempatan atau doktor kecemasan anda ke rumah anda. Berjumpa doktor jika bayi anda mengalami simptom sedemikian adalah prosedur wajib. Doktor akan menjalankan langkah diagnostik untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan usus, memberi cadangan pemakanan dan menetapkan rawatan.

Semasa tempoh pemulihan, pakar gastroenterologi dan pakar pemakanan akan membantu.

Semasa tempoh akut permulaan penyakit, apabila kanak-kanak mengalami loya dan muntah, lebih baik membiarkannya berpuasa. Dalam kes ini, minuman perlu disediakan dalam kuantiti yang mencukupi. Apabila muntah berkurangan, bayi yang disusui terus diberi susu ibu; apabila diberi susu botol, formula susu yang ditapai ditunjukkan; kanak-kanak yang lebih tua diberi sup sayur-sayuran ringan dan puri, dan 10% bubur.

Makanan dikukus, goreng tidak termasuk. Tidak perlu memberi sayur-sayuran dan buah-buahan segar, soda, gula-gula dan makanan yang dibakar.
Tempoh diet adalah 1 bulan.

Bagaimana untuk menyahtoksik

Enterosorben digunakan untuk membuang toksin. Smecta dan enterosgel berguna. Tahap mabuk yang lebih teruk dirawat dengan infusi intravena 5% glukosa dan rheopolyglucin.

Bagaimana untuk membetulkan dehidrasi

Adalah lebih baik untuk menggunakan produk rehidrasi oral farmaseutikal. Jika mereka tidak tersedia, anda boleh menyediakan penyelesaian untuk diminum di rumah.

Tambah 1 sudu kecil setiap 1 liter air masak. garam dan soda, 2 sudu kecil gula. Ia adalah perlu untuk menambah kehilangan cecair dalam 6 jam pertama, kemudian meneruskan terapi penyelenggaraan.

Jika kanak-kanak tidak menyimpan air, ia mesti diisi semula dengan memberikan larutan intravena.

Pemantauan keadaan harus dilakukan oleh kelembapan lidah dan pengeluaran air kencing.

Rawatan dadah

Doktor akan menetapkan rawatan ubat secara individu; tiada cadangan umum. Mungkin ini adalah antidiarrheal atau antiemetik, mungkin enzim yang meningkatkan penghadaman atau probiotik untuk memulihkan flora.

Bagaimana untuk merawat di rumah

Petunjuk untuk kemasukan ke hospital tidak ditentukan oleh diagnosis, tetapi oleh keterukan gejala dan kesan rawatan untuk salmonellosis pada kanak-kanak, iaitu, keterukan jangkitan usus.

Sekiranya doktor berkeras untuk dimasukkan ke hospital, maka ini benar-benar diperlukan demi kepentingan bayi.

Memantau mereka yang telah sakit

Selepas pemulihan, kanak-kanak itu kekal di bawah pengawasan perubatan pakar. Doktor menjalankan pemeriksaan bulanan dan ujian untuk salmonellosis. Jika keputusan negatif tiga kali, kanak-kanak itu dikeluarkan dari daftar.

Hampir setiap anak kedua menghabiskan masa lapangnya di luar. Di sini dia bermain dengan haiwan terbiar dan mainan orang lain, makan makanan yang dikongsi oleh rakan-rakannya dengan tangan yang kotor, dan melakukan banyak perkara lain yang membahayakan sistem imunnya yang rapuh.

Oleh itu, tidak menghairankan bahawa salmonellosis berlaku lebih kerap pada kanak-kanak berbanding orang dewasa, dan mengetahui cara mengatasi jangkitan ini adalah tanggungjawab setiap ibu bapa yang baik.

Perkara pertama yang perlu dijelaskan sebelum bercakap tentang cara menyembuhkan salmonellosis pada kanak-kanak adalah punca penyakit itu. Pengetahuan ini bukan sahaja akan melindungi bayi daripada jangkitan semula, tetapi juga akan membantu dalam rawatannya.

Sumber jangkitan adalah:

1. Produk makanan yang penyimpanan dan/atau proses rawatan habanya telah terganggu.
2. Peralatan rumah. Contohnya, mainan atau benda yang kotor.
3. Sentuhan dengan air mentah. Sama bahayanya adalah penggunaannya atau berenang di dalam badan air yang belum diuji.
4. Ternakan dan haiwan liar yang membawa salmonellosis tidak disertai oleh penyakit itu sendiri.

Sesetengah ibu bapa, terlalu memberi perhatian kepada anak mereka, lupa bahawa mereka sendiri boleh menjadi pembawa jangkitan. Satu contoh yang menarik ialah bayi yang baru lahir, yang sering bersentuhan dengan patogen secara transplacental (iaitu, semasa masih dalam kandungan).

Pada bulan-bulan pertama kehidupan, bayi tidak mempunyai hubungan dengan hampir semua yang dinyatakan di atas. Walau bagaimanapun, kerana imuniti bayi masih agak lemah, salmonellosis boleh diprovokasi oleh walaupun sentuhan sedikit dengan orang yang dijangkiti, yang penyakitnya juga boleh berlaku dalam bentuk tanpa gejala.

Senang tahu. Salmonella adalah bakteria yang sangat kuat. Jadi, sekali di dalam tanah, ia kekal aktif sehingga 1.5 tahun, dan dalam air mentah sehingga 5 bulan. Dalam keju ia "hidup" sehingga setahun, dalam susu - tidak lebih daripada sebulan, dalam kefir - sehingga dua bulan, dan dalam mentega - sehingga empat. Bagi produk daging dan sosej, purata di sini adalah 2-4 bulan, untuk daging beku - enam bulan, untuk ayam - lebih daripada setahun.

Jenis salmonellosis dan gejalanya

Setelah mengetahui bagaimana salmonellosis dihantar, anda boleh beralih terus ke gejalanya. Penyakit ini boleh berlaku dengan cara yang berbeza, jadi adalah kebiasaan untuk membezakan tiga bentuk manifestasinya.

1. Bentuk gastrousus (setempat).

Salmonellosis jenis ini paling kerap berlaku pada kanak-kanak. Keterukan secara langsung bergantung pada skala mabuk dan kehilangan air dan elektrolit (dehidrasi).

Gejala biasa termasuk peningkatan mendadak dalam suhu kepada sekurang-kurangnya 37.5 °C, demam ringan, menggigil, sakit kepala dan sakit badan, dan "pecah" badan secara keseluruhan.

Bentuk ini sepadan dengan 3 jenis penyakit, berbeza dalam keterukan perjalanan mereka:

Salmonellosis gastroenterik

Ia kelihatan beberapa jam selepas jangkitan dan agak akut. Sebagai tambahan kepada gejala yang dinyatakan di atas, pesakit juga mengalami:

• sakit spasmodik di perut (di kawasan epigastrik dan pusat);
• loya dan muntah berulang;
• cirit-birit, di mana najis memperoleh struktur berair dan berbuih.

Suhu dalam bentuk ini meningkat dengan cepat, tetapi hanya sedikit. Hampir serta-merta, pesakit mengalami kembung perut, disertai dengan gemuruh di dalam usus. Dalam kes akut terutamanya, sianosis (kebiruan pada kulit dan/atau membran mukus) dan kejadian sawan klonik di bahagian bawah kaki diperhatikan.

Salmonellosis gastroenterokolitik

Pada peringkat awal, jenis penyakit ini berjalan dengan cara yang sama seperti sebelumnya. Perbezaan muncul kira-kira 2-3 hari selepas jangkitan.

Jumlah pergerakan usus kanak-kanak berkurangan dengan ketara, dan lendir (kadang-kadang darah) muncul di dalam najis. Perbuatan buang air besar semakin disertai dengan tenesmus (desakan palsu yang menyakitkan). Selepas palpasi, kekejangan kolon dan keadaan umum yang menyakitkan dapat dirasai dengan jelas.

Salmonellosis gastroenterokolitik sering dikelirukan dengan disentri, yang berlaku dalam bentuk akut.

Salmonellosis gastrik

Sukar untuk mengatakan dengan tepat berapa lama bentuk ini dirawat (kerana sifat penyakit itu menunjukkan dirinya secara individu), sementara lebih mudah untuk menyenaraikan ciri cirinya. Ini termasuk:

• tiada cirit-birit;
• permulaan proses yang mendadak dan akut;
• mabuk kecil;
• sakit setempat di kawasan epigastrik;
• berulang-ulang

Jenis salmonellosis pada kanak-kanak jarang berlaku, tetapi kebanyakannya berjaya diatasi.

2. Bentuk umum

Dalam banyak kes, perkembangan penyakit kepada bentuk ini difasilitasi oleh rawatan salmonellosis yang tidak berkesan pada kanak-kanak di peringkat gastroenterik. Ia mengambil masa yang agak lama dan bermasalah.

Ciri utama bentuk umum ialah penampilan fokus purulen di kawasan paru-paru (yang menyumbang kepada perkembangan radang paru-paru), jantung (langkah pertama untuk endokarditis), buah pinggang (yang kemudiannya menjejaskan pyelitis atau cystitis) dan otot (di mana phlegmon dan abses terancam).

Ia terbahagi kepada 2 jenis:

Salmonellosis seperti typhoid

Jenis penyakit ini boleh berlaku tanpa gejala ciri gastroenteritis. Dalam erti kata lain, gejala seperti loya, muntah dan cirit-birit muncul hanya dalam beberapa hari pertama, dan kemudian hilang sama sekali.

Pada masa yang sama, kanak-kanak itu mencatatkan:

• perubahan suhu seperti gelombang;
• sakit kepala biasa;
• gangguan dalam tidur dan, akibatnya, kelesuan dan kelemahan;
• sindrom hepatolienal (limpa dan hati yang diperbesarkan);
• mabuk umum badan dan manifestasi ruam hemoragik.

Kerumitan rawatan ditentukan oleh kesukaran diagnosis. Gambar klinikal dalam banyak cara serupa dengan perjalanan demam kepialu, dan oleh itu terdapat risiko tinggi untuk rawatan yang tidak sesuai. Hanya diagnostik tambahan yang boleh membantu dalam situasi ini, yang sering memerlukan masa yang tidak lagi dimiliki oleh kanak-kanak itu.

Salmonellosis septik

Ciri terutamanya untuk bayi dan bayi baru lahir. Pada peringkat awal, gejala ciri gastroenteritis jelas kelihatan, yang digantikan dengan meremitkan demam (perubahan suhu yang sentiasa berubah-ubah antara 1-2.5 darjah).

Bayi juga mengalami takikardia, berpeluh meningkat, dan mialgia bermula (sakit otot yang dikaitkan dengan fakta bahawa sel sentiasa dalam keadaan baik). Selalunya terdapat kes apabila hepatosplenomegali (satu kali, pembesaran ketara hati dan limpa) didiagnosis.

3. Bentuk rembesan bakteria

Bentuk penyakit ini terkenal kerana fakta bahawa semasa perjalanannya pesakit tidak mempunyai gejala klinikal. Ia didedahkan hanya melalui diagnostik dan dibahagikan kepada:

• pedas

Pengasingan Salmonella daripada pemulihan (kanak-kanak pulih) berlangsung selama 15-90 hari.

• Peralihan

Pengasingan salmonella hadir, bagaimanapun, pada masa pemeriksaan dan selama 3 bulan sebelum itu, ia diperhatikan tidak lebih daripada 1-2 kali. Ujian serologi juga menunjukkan keputusan negatif.

• Kronik

Status pembawa telah disahkan selama lebih dari 3 bulan.

Ciri-ciri gejala pada bayi baru lahir

Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, gejala salmonellosis menunjukkan diri mereka agak berbeza daripada yang lain. Di sini tanda-tanda mabuk datang ke hadapan:

• kegelisahan yang berlebihan dan gangguan tidur;
• dan kembung perut;
• dehidrasi dan penyejukan tanpa sebab pada bahagian kaki;
• dan penarikan balik fontanel.

Pada masa yang sama, suhu badan bayi boleh kekal dalam had biasa sehingga beberapa hari (walaupun kadangkala ia hampir serta-merta meningkat kepada 39 °C).

Muntah-muntah, cirit-birit dan gejala-gejala lain yang diterangkan di atas juga tidak serta-merta dikenali. Cirit-birit menampakkan diri dalam semua kemuliaannya 3-4 hari selepas jangkitan. Najis mempunyai struktur berair dan warna kehijauan. Pada hari ketujuh, coretan darah dikesan dalam najis. Kekurangan rawatan pada peringkat ini kebanyakannya membawa maut.

Senang tahu. Tempoh inkubasi penyakit pada bayi baru lahir adalah dari beberapa jam hingga 2-4 hari. Oleh itu, supaya kanak-kanak itu tidak mengalami komplikasi kemudian, adalah wajar menunjukkannya kepada doktor dengan sedikit pun syak wasangka jangkitan.

Kaedah diagnostik

Dalam beberapa cara, salmonellosis adalah serupa dengan beberapa jangkitan usus akut yang lain. Oleh itu, perkara pertama yang perlu dilakukan untuk memastikan rawatan berkesan adalah memastikan diagnosis yang dimaksudkan adalah tepat. Lagipun, anda belum tahu lagi, tetapi hanya menganggap apa yang anak anda sakit. Pembantu utama dalam perkara ini adalah diagnosis yang ditetapkan oleh doktor yang hadir pada pelantikan pertama.

Bergantung pada jenis penyakit, serta peringkat perkembangannya, kita boleh membezakan pelbagai jenis cara kanak-kanak diuji untuk salmonellosis:

• Kultur bakteria najis dan muntah

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa penyakit itu telah menjadi bentuk umum, air kencing, hempedu, dan lavage gastrik dan usus juga digunakan. Antara kekuatan analisis adalah sensitivitinya yang tinggi. Ia membolehkan bukan sahaja untuk mengenal pasti agen berjangkit, tetapi juga untuk menilai bilangan, aktiviti dan rintangan mereka terhadap pelbagai antibiotik. Kelemahan utama kaedah ini adalah tempohnya (sehingga 10 hari), manakala sebarang kelewatan boleh menyebabkan komplikasi yang tidak dapat dipulihkan dalam tubuh kanak-kanak.

• Ekspres diagnostik

Kit untuk imunofluoresensi dan aglutinasi lateks kini tersedia untuk dijual. Oleh itu, jika anda mendapati tanda-tanda salmonellosis pada anak anda, sebelum pergi berjumpa doktor, anda boleh secara bebas memeriksa ketepatan diagnosis. Dalam persekitaran perubatan, untuk diagnostik ekspres, ujian untuk ELISA, RIA, RCA dan RLA digunakan.

• Ujian darah serologi untuk antibodi

Kajian ini dijalankan apabila sudah diketahui dengan pasti bahawa kanak-kanak itu dijangkiti, untuk menentukan kejayaan kursus rawatan yang ditetapkan. Buat pertama kalinya, darah diambil seminggu selepas salmonellosis didiagnosis dan 10 hari kemudian. Prosedur ini diulang setelah selesai rawatan di hospital. Doktor berminat dengan peningkatan titer antibodi, nilai diagnostik minimumnya ialah 1:200.

Bergantung pada jenis penyakit dan peringkat perkembangannya, ujian ditetapkan untuk kanak-kanak secara individu. Walau bagaimanapun, jika semua gejala wabak epidemiologi salmonellosis hadir, sebagai tambahan kepada mereka, analisis bakteriologi sisa makanan yang tercemar dan cucian dari pinggan di mana ia berada juga dijalankan.

Senang tahu. Lebih kerap daripada yang lain, kanak-kanak di bawah umur 2 tahun terdedah kepada salmonellosis, dan kebanyakan wabak penyakit berlaku pada musim panas-musim luruh.

Rawatan

Sekarang kita tahu bagaimana salmonellosis memanifestasikan dirinya dan bagaimana ia didiagnosis, sudah tiba masanya untuk bercakap tentang rawatan. Jika pada orang dewasa ia (dalam kebanyakan kes) tidak memerlukan tindakan khusus dan terhad hanya untuk mengambil ubat-ubatan, maka dalam kes kanak-kanak helah yang sama tidak akan berfungsi.

Oleh itu, rawatan bayi harus dijalankan dengan ketat dalam rangka kemasukan ke hospital. Jika tidak, tanpa rawatan perubatan yang tepat pada masanya, bayi berisiko mengalami edema serebrum dan mati.

Terapi ubat

Dengan sifatnya, salmonella adalah bakteria. Oleh itu, adalah logik untuk menganggap bahawa ia harus dirawat dengan pelbagai ubat antibakteria, bukan?

Menaakul dengan cara ini, anda berisiko bukan sahaja tidak menyembuhkan anak anda, tetapi juga menyebabkan kecederaan yang lebih ketara. Hakikatnya ialah simptom salmonellosis, demam kepialu dan beberapa jangkitan lain adalah sangat serupa. Dan ubat untuk salmonellosis untuk kanak-kanak agak berbeza daripada ubat yang sama untuk disentri.

Malah doktor akan dapat menentukan dengan jelas jenis penyakit yang melanda bayi anda hanya selepas diagnosis menyeluruh. Dan rawatan yang tidak ditetapkan dengan betul hanya akan menimbulkan keterukan.

Ingat, hanya doktor yang boleh menetapkan antibiotik untuk salmonellosis! Apa yang anda perlu lakukan ialah menghantar bayi anda kepada pakar pediatrik secepat mungkin atau hubungi dia ke rumah anda.

Langkah-langkah bebas dalam memerangi penyakit ini

Seperti yang telah disebutkan, agen penyebab salmonellosis sangat spesifik dan dicirikan oleh peningkatan ketahanan terhadap sejuk dan beberapa antibiotik. Oleh itu, walaupun ubat-ubatan seperti Enterofuril tidak boleh selalu membantu. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna anda perlu berdiam diri sehingga doktor tiba.

Dalam sesetengah kes, jangkitan itu muncul hanya dalam beberapa jam, dan dehidrasi badan yang cepat boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kanak-kanak. Seperti yang telah kita ketahui, kita tidak boleh menyumbatnya dengan antibiotik, tetapi kita boleh mengurangkan keadaan bayi dengan mencegah dehidrasinya.

Ini boleh dilakukan sama ada dengan bantuan serbuk khusus untuk penghidratan semula oral, yang boleh didapati dengan mudah di setiap farmasi, atau dengan menggunakan resipi berikut:

• dalam air bersih tidak berkarbonat (1 l), larutkan baking soda (1 sudu kecil), kemudian gula (2 sudu kecil), dan kemudian garam (1 sudu kecil). Campurkan larutan garam yang terhasil dengan teliti dan beri anak minum sehingga ambulans tiba.

Rasa minuman ini tidak begitu menyenangkan, jadi jika bayi anda enggan meminumnya, tawarkan minuman lain, sama ada air, teh atau kompot. Anda harus menjauhi cecair yang mengandungi pelbagai pewarna dan bahan kimia (seperti soda).

Sekiranya tidak mungkin memberi kanak-kanak minum dengan cara tradisional, sebagai contoh, jika dehidrasi telah mengatasi bayi berusia sebulan, picagari biasa (tanpa jarum, sudah tentu!) akan datang untuk menyelamatkan. Isikan dengan penyelesaian yang diterangkan di atas dan tuangkan dengan teliti ke sudut mulut bayi sebelum ambulans tiba. Pada masa yang sama, pastikan untuk memegang kepala supaya dia tidak tercekik.

Pertimbangan pemakanan semasa dan selepas rawatan

Apa yang boleh dimakan oleh kanak-kanak dengan salmonellosis? Isu ini tidak kurang pentingnya daripada isu lain yang dibincangkan dalam artikel ini. Pembetulan pemakanan yang betul menyumbang bukan sahaja kepada pemulihan yang cepat, tetapi juga kepada pemulihan imuniti yang lemah.

Produk optimum untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan adalah dan kekal susu ibu yang tidak dipasteurisasi. Ia bukan sahaja dengan mudah menambah keperluan badan yang lemah untuk unsur mikro dan vitamin, tetapi juga menyediakannya dengan protein, karbohidrat, lemak dan sejumlah bahan pelindung, aktif secara biologi.

Sekiranya umur kanak-kanak itu sudah melebihi 4 bulan, dan dia sendiri diberi makan dengan makanan buatan, maka untuk 1-2 minggu pertama menunya termasuk:

• 10% nasi dan/atau bubur soba, dibancuh dalam air;
• puri sayuran.

Selepas itu, doktor menganalisis hasil gabungan rawatan dan diet, selepas itu dia membuat keputusan tentang keberkesanan diet dan menyesuaikan kursus (seperti biasa, ke arah memperluaskan julat makanan yang dibenarkan untuk dimakan).

Pemakanan kanak-kanak yang lebih besar yang jatuh sakit pada hari yang lalu terdiri daripada makanan yang ditulenkan dengan sempurna, mudah dihadam yang telah menjalani rawatan haba wajib. Ini boleh menjadi sup, pelbagai hidangan sayuran, nasi rebus, dll. Daging dan ikan dibenarkan untuk dimasukkan ke dalam menu, tetapi hanya dengan syarat ia dikukus.

Perkara berikut dilarang:

• produk susu yang ditapai yang meningkatkan peristalsis (penguncupan seperti gelombang dinding) usus;
• produk tepung yang diperbuat daripada rai;
• sebarang gula-gula dan jeruk;
• sayur-sayuran dan buah-buahan dihidangkan mentah;
• beri dan pelbagai rempah ratus.

Tempoh kursus adalah 27-30 hari dari saat penyakit itu didiagnosis. Walau bagaimanapun, bergantung kepada kerumitan perjalanannya, untuk memulihkan kekuatan kanak-kanak, pelarasan pemakanan boleh diteruskan selepas pemulihannya.

Oleh kerana penyakit ini agak spesifik, diet selepas salmonellosis ditetapkan secara individu oleh doktor yang hadir. Walau bagaimanapun, secara umum:

• Perkara berikut harus dikecualikan daripada diet untuk tempoh tertentu: produk tenusu, makanan berlemak dan pedas, buah-buahan dan sayur-sayuran segar, gula-gula, beberapa jenis kekacang, kubis dan jus;
• Asas menu untuk kali ini hendaklah: bubur tanpa tenusu, sup dengan daging, tetapi tidak dimasak dalam sup daging (iaitu, daging dimasak secara berasingan dan kemudian ditambah kepada sup siap), soufflé dari ayam tanpa lemak dan daging, buah-buahan yang dibakar (seperti epal bakar atau pisang).

Jika, antara lain, kanak-kanak mengalami alahan makanan, fermentopathy atau dysbacteriosis, dietnya untuk salmonellosis harus dibuat dengan mengambil kira pelarasan untuk penyakit ini. Semua makanan dengan kandungan alergen yang tinggi ditambah ke dalam senarai makanan yang dilarang, dan senarai hidangan yang diperlukan ditambah dengan pelbagai rebusan, vitamin dan agen lain yang digunakan dalam phage dan imunoterapi.

Senang tahu. Diet puasa "teh air" yang popular sebelum ini kini diiktiraf sebagai tidak berkesan. Walau bagaimanapun, dalam tempoh lima hari pertama, doktor menasihatkan mengurangkan pengambilan makanan sebanyak 5-15%.

Akibat dan ancaman kepada kesihatan kanak-kanak

Mengapa salmonellosis berbahaya pada kanak-kanak? Inilah persoalan pertama yang timbul untuk ibu bapa yang bayi mereka berhadapan dengan penyakit ini. Sebagai peraturan, jika anda berunding dengan doktor tepat pada masanya, penyakit itu tidak menyebabkan sebarang komplikasi. Walau bagaimanapun, jika bayi yang imunitinya tidak cukup kuat (contohnya, bayi) menghadapinya, atau rawatan tidak cukup segera, akibatnya boleh menjadi serius.

Kami telah menyebut bahawa perjalanan penyakit itu disertai dengan muntah dan gejala lain yang tidak menyenangkan. Walau bagaimanapun, walaupun selepas pemulihan, kanak-kanak itu menghadapi beberapa komplikasi.

1. Dehidrasi yang berpanjangan membawa kepada gangguan dalam fungsi saluran buah pinggang (kegagalan buah pinggang) dan menyumbang kepada pengumpulan sisa nitrogen dalam darah pesakit.
2. Perkumuhan bakteria yang berlangsung lebih daripada 3 bulan selepas pemulihan adalah tanda jelas bahawa penyakit itu mempunyai kesan yang terlalu kuat pada badan, dan kanak-kanak itu kini memerlukan rawatan untuk salmonellosis kronik.
3. Keracunan yang berpanjangan memberi kesan negatif kepada fungsi sistem kardiovaskular. Dalam kes terutamanya lanjut, ia menyebabkan edema serebrum.
4. Akibat salmonellosis juga boleh dinyatakan dalam keradangan pelbagai organ dalaman, kerana salmonella merebak ke seluruh badan melalui aliran darah.
5. Pada pesakit muda yang menderita penyakit kronik, kambuh yang disebabkan oleh kekurangan imun adalah perkara biasa.

Walau bagaimanapun, kita tidak boleh lupa bahawa sebagai tambahan kepada ini, penyakit ini juga mempunyai akibat sosial.

Sebagai contoh, jika terdapat syak wasangka bahawa kanak-kanak adalah pembawa bakteria, kemasukan ke tempat awam ditutup kepadanya. Dan jika dalam kes taman hiburan atau kolam renang ini tidak menyebabkan sebarang kemudaratan tertentu, maka larangan melawat sekolah atau tadika boleh menyebabkan kelewatan dalam program dan sikap prejudis.

Pencegahan

Semua orang tahu bahawa mengelakkan penyakit adalah lebih baik daripada menangani semua kemungkinan akibatnya. Tidak sukar untuk menghalang kemasukan pertama salmonella ke dalam badan atau berulangnya salmonellosis.

Bagi kebanyakan orang, terutamanya ibu bapa yang muda dan sentiasa sibuk, persoalannya berbeza: adakah anda bersedia untuk menumpukan masa yang cukup untuk anak anda untuk melindunginya daripada ini dan beberapa penyakit lain yang tidak menyenangkan? Lagipun, anda perlu:

• Kerap mengatur pembersihan basah di rumah dan bersihkan bukan sahaja bilik itu sendiri, tetapi juga mainan kanak-kanak di dalamnya.
• Elakkan melawat kawasan air yang dilarang dan tempat yang mempunyai kandungan habuk yang tinggi.
• Berhati-hati menyeterika bukan sahaja barang-barang bayi anda, tetapi juga pakaian anda sendiri yang mungkin bersentuhan dengannya.
• Sehingga bayi memahami kepentingan dan kepentingan kebersihan diri, jangan biarkan dia hilang dari pandangan. Dan juga mengawal segala yang dia masukkan ke dalam mulutnya.
• Kurangkan sentuhan kanak-kanak dengan haiwan ternakan dan liar (kambing, merpati, babi dan pembawa berpotensi salmonella yang lain).
• Simpan produk haiwan secara berasingan daripada yang lain dan berikan kepada kanak-kanak hanya selepas rawatan haba yang menyeluruh.
• Elakkan makanan segera dan snek yang berbahaya kepada tubuh muda kerana beberapa sebab lain.
• Potong daging di atas papan yang berasingan dan, sebelum menyentuh bahan lain hidangan selepas dipotong, basuh tangan anda dengan teliti.
• Beli produk hanya dari kedai yang disahkan. Simpan telur tidak lebih daripada 20 hari, dan mayonis buatan sendiri tidak lebih daripada sehari dalam bekas bertutup rapat.
• Ajar anak kecil anda menjaga kebersihan sejak kecil dan ikut peraturannya sendiri. Basuh tangan anda bukan sahaja sebelum makan, tetapi juga pada akhir makan, selepas berjalan-jalan, bersihkan bukan sahaja pakaian, tetapi juga mainan, jangan mengambil makanan dari lantai, dll.

Adalah perlu untuk memahami bahawa salmonellosis pada kanak-kanak boleh berlaku walaupun semua peraturan di atas dipatuhi. Pencegahan hanya mengurangkan kemungkinan penyakit, dan bukan ubat penawar untuknya. Walau bagaimanapun, berpegang kepadanya adalah lebih baik daripada melawan penyakit untuk masa yang lama, dan kemudian juga menyesuaikan fungsi badan yang habis olehnya selepas pemulihan.

Masih ada soalan? Ingin mengetahui lebih lanjut tentang cara merawat salmonellosis pada kanak-kanak? Tinggalkan komen dan mari berbincang.