Pneumonia pada bayi yang baru lahir berpeluang untuk hidup dalam pemulihan. Jenis dan ciri radang paru-paru pada bayi baru lahir

Pneumonia pada bayi yang baru lahir adalah keradangan paru-paru yang berkembang sejurus selepas kelahiran atau dalam dua puluh lapan hari pertama kehidupan bayi. Satu ciri radang paru-paru pada kanak-kanak kecil sedemikian ialah proses keradangan dengan cepat merebak ke kedua-dua paru-paru, dan keadaan kanak-kanak itu bertambah teruk setiap minit. Komplikasi penyakit ini sangat serius, jadi perlu mengetahui gejala utama dan prinsip rawatan patologi sedemikian.

Kod ICD-10

J10-J18 Influenza dan radang paru-paru

Epidemiologi

Statistik pneumonia menunjukkan peratusan tinggi penyakit pada kanak-kanak yang dilahirkan dari kehamilan patologi dan melahirkan anak. Pada ibu yang merupakan pembawa aktif jangkitan virus dan bakteria berbahaya, radang paru-paru, sebagai manifestasi jangkitan umum, berlaku dalam 78% kes. Di antara jumlah pesakit, bayi pramatang adalah 40% lebih berkemungkinan mendapat radang paru-paru kongenital, walaupun dengan kehamilan yang tidak rumit.

Punca radang paru-paru pada bayi yang baru lahir

Pneumonia adalah proses keradangan akut tisu paru-paru, yang disertai dengan pengumpulan eksudat radang di dalam alveoli dan gejala dari sistem pernafasan. Walaupun usia yang begitu kecil, radang paru-paru pada bayi yang baru lahir juga selalunya sama seperti pada kanak-kanak yang lebih tua. Ini disebabkan oleh banyak faktor dan sebab. Dalam perkembangan pelbagai jenis radang paru-paru pada bayi baru lahir, patogen yang berbeza memainkan peranan. Oleh itu, untuk memahami etiologi radang paru-paru, anda mesti terlebih dahulu mempertimbangkan jenis yang ada.

Mengikut masa permulaan gejala, radang paru-paru kongenital dan neonatal dibezakan. Pneumonia kongenital menunjukkan dirinya dalam tiga hari pertama selepas kelahiran. Punca radang paru-paru sedemikian adalah virus yang menembusi penghalang darah-otak. Oleh itu, agen penyebab utama radang paru-paru tersebut adalah virus sistemik dari kumpulan TORCH - ini adalah virus rubella, sitomegalovirus, herpesvirus, toksoplasmosis dan sifilis. Jika kita bercakap tentang jangkitan sedemikian, maka jangkitan berlaku pada peringkat awal kehamilan secara transplacental dan radang paru-paru mungkin merupakan salah satu manifestasi jangkitan intrauterin. Penyebab radang paru-paru kongenital juga boleh menjadi bakteria - klamidia, mycoplasma, listeria, ureaplasma, candida, Trichomonas. Kemudian kemungkinan besar jangkitan itu berlaku semasa bersalin atau sebelum kelahiran itu sendiri.

Punca radang paru-paru neonatal bergantung pada tempoh kejadian: terdapat radang paru-paru awal (sehingga 7 hari) dan lewat (dari 7 hingga 28 hari kehidupan). Pneumonia awal adalah antara mereka yang patogennya boleh menjadi flora pegun - jangkitan berlaku di bilik bersalin, di wad pramatang, semasa pengudaraan mekanikal. Kemudian penyebab yang mungkin boleh dianggap staphylococci, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiela. Pneumonia lewat berlaku apabila dijangkiti dengan flora rumah dan lebih kerap ia adalah persatuan virus dengan bakteria.

Faktor-faktor risiko

Pembahagian yang tepat kepada faktor etiologi adalah sangat penting, kerana pendekatan untuk rawatan radang paru-paru tersebut berbeza. Tetapi mujurlah, tidak semua kanak-kanak jatuh sakit, terdapat faktor risiko untuk patologi ini, yang termasuk:

  1. kehamilan yang rumit dan penyakit ibu membawa kepada gangguan pembentukan halangan pelindung biasa - plasenta;
  2. bersalin patologi - pembedahan caesar, penggunaan forsep obstetrik - semua ini meningkatkan risiko jangkitan tambahan;
  3. penyakit berjangkit kronik atau akut ibu dengan kerosakan pada sistem pembiakan dan saluran kencing meningkatkan risiko jangkitan semasa melalui saluran kelahiran;
  4. aspirasi meconium semasa bersalin;
  5. penggunaan langkah-langkah resusitasi untuk kanak-kanak atau pengudaraan mekanikal;
  6. pramatang, trauma kelahiran atau kerosakan pada sistem saraf pusat;
  7. keadaan kebersihan dan epidemiologi yang tidak betul di bilik bersalin.

Patogenesis

Patogenesis radang paru-paru pada bayi yang baru lahir dikaitkan dengan tepat dengan ketidakmatangan sistem pernafasannya, yang meningkatkan risiko jangkitan dan perkembangan pesat proses menular. Di bawah pengaruh flora patogen yang menembusi ke dalam paru-paru, disebabkan oleh kehadiran bekalan darah yang intensif, patogen cepat merebak melalui aliran darah ke kedua-dua paru-paru. Dalam kes ini, proses keradangan berlaku di alveoli, keterukan yang berkembang selama beberapa minit dan jam. Ini mengganggu komposisi gas darah dan terdapat hipoksia yang ketara pada sel - mereka tidak mempunyai oksigen yang mencukupi pada masa yang paling mereka perlukan selepas kelahiran. Kekurangan oksigen dengan cepat mengganggu fungsi otak, dan kemudian organ dalaman yang lain, jadi mabuk berkembang dengan cepat. Ciri-ciri patogenesis sedemikian menjejaskan perjalanan klinikal radang paru-paru pada bayi baru lahir.

Gejala radang paru-paru pada bayi yang baru lahir

Manifestasi klinikal radang paru-paru kongenital muncul sejurus selepas kelahiran atau beberapa jam kemudian. Sebagai peraturan, walaupun sebelum kelahiran, radang paru-paru sedikit dikompensasi oleh fakta bahawa terdapat makanan untuk bayi melalui plasenta. Apabila bayi dilahirkan, dua lingkaran peredaran darah mula berfungsi dan paru-paru diluruskan selepas nafas pertama. Dan kemudian, beberapa jam selepas kelahiran, hipoksia tisu terbentuk dan gejala radang paru-paru kongenital muncul. Tanda-tanda pertama penyakit ini ditunjukkan oleh keadaan serius umum - kanak-kanak itu dilahirkan dengan kulit kelabu sianotik atau pucat, mungkin terdapat ruam petechial terhadap latar belakang mabuk. Kanak-kanak itu mempunyai tangisan yang lemah dan refleks kongenital yang tertekan terhadap latar belakang hipoksia sistem saraf pusat. Gangguan pernafasan juga dinyatakan, kerana badan cuba memulihkan jumlah oksigen yang diperlukan dalam paru-paru dengan meningkatkan pernafasan. Ini ditunjukkan oleh sesak nafas, dan apabila memeriksa bayi, perhatian diberikan kepada penarikan balik ruang intercostal dan kawasan di atas dan di bawah tulang selangka, penarikan balik sternum semasa bernafas. Terhadap latar belakang kegagalan pernafasan, tachypnea dan berdebar-debar ditentukan. Ini disertai dengan kehilangan berat badan terhadap latar belakang penolakan payudara, yang merumitkan lagi keadaan. Semua gejala meningkat dengan cepat dan sawan sering berlaku dengan latar belakang peningkatan suhu badan.

Ciri-ciri perjalanan radang paru-paru neonatal, terutamanya bentuk yang diperoleh masyarakat, berada dalam perjalanan yang lebih mudah. Paru-paru terjejas, tetapi sudah menentang latar belakang pampasan relatif badan kanak-kanak kepada persekitaran luaran. Dalam tempoh ketika tiada gejala, kanak-kanak itu berjaya menyusu sedikit, yang memberi bukan sahaja kekuatan, tetapi juga faktor perlindungan imun terhadap jangkitan. Oleh itu, gejala pneumonia neonatal tidak begitu ketara, tetapi ia adalah serupa. Kanak-kanak menjadi resah, suhu badan meningkat. Dengan latar belakang ini, sesak nafas muncul dengan penyertaan otot tambahan dalam ini. Mabuk tumbuh lebih perlahan, tetapi ia juga diucapkan dan bergantung kepada kadar jangkitan.

Pneumonia dua hala pada bayi baru lahir adalah sangat biasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan kanak-kanak tidak dapat mengehadkan proses keradangan dalam satu segmen, seperti pada kanak-kanak yang lebih tua. Di samping itu, kedudukan mendatar yang berterusan dan bronkus lebar dengan septa alveolar nipis hanya menyumbang kepada penyebaran jangkitan yang cepat lebih jauh ke kawasan baru. Oleh itu, tidak perlu bercakap tentang radang paru-paru fokus bayi yang baru lahir. Tetapi radang paru-paru unilateral boleh berada di peringkat awal penyakit, dan terutamanya apabila ia datang kepada radang paru-paru neonatal lewat. Kemudian ia sering mempunyai watak sebelah kanan kerana fakta bahawa bronkus kanan lebih lebar dan lebih pendek daripada kiri. Tetapi proses itu cepat merebak ke paru-paru lain, yang penting dalam rawatan.

peringkat

Semasa pemeriksaan klinikal, tahap kegagalan pernafasan ditentukan untuk bercakap dengan tepat tentang keterukan dan keperluan untuk sokongan oksigen atau pengudaraan mekanikal. Tahap kegagalan pernafasan boleh disamakan dengan keterukan, dengan mengambil kira gejala klinikal lain. Bentuk radang paru-paru ringan pada bayi baru lahir disertai dengan sesak nafas dan sianosis, yang muncul apabila kanak-kanak itu cemas, tidak ada gejala dari organ lain, kerana asidosis adalah sederhana.

Pneumonia sederhana dicirikan oleh sesak nafas dan sianosis semasa rehat, sianosis umum dengan kebimbangan, takikardia, takipnea, dan penurunan tahap ketepuan oksigen sel.

Pneumonia neonatal yang teruk disertai dengan gangguan pernafasan yang teruk, sawan, gejala CNS, dan keperluan untuk pengudaraan mekanikal mandatori.

Tahap radang paru-paru tidak berbeza daripada orang dewasa, satu-satunya perkara ialah keradangan merebak dengan cepat dan beberapa patogen dengan cepat menyebabkan nekrosis (staphylococcus aureus, virus influenza, pneumocystis).

Borang

Jenis utama radang paru-paru bergantung pada masa jangkitan dan permulaan simptom.

Jadi radang paru-paru kongenital mempunyai manifestasinya sejurus selepas kelahiran - kanak-kanak itu mempunyai tahap penyesuaian yang rendah (skor Apgar rendah) dan manifestasi kegagalan pernafasan segera kelihatan. Pneumonia intrauterin pada bayi baru lahir dicirikan oleh gejala sistemik, kerana virus itu melalui plasenta dan mempunyai keupayaan untuk menembusi banyak organ dalaman. Oleh itu, dengan latar belakang gejala pernafasan, manifestasi lain juga dinyatakan - mungkin terdapat ruam umum pada badan kanak-kanak, kecacatan jantung kongenital, buta, kerosakan pada otak atau ventrikel, hati yang diperbesarkan.

Pneumonia pada bayi baru lahir selepas pembedahan caesarean disebabkan oleh bakteria yang terdapat pada alat atau di dalam bilik bersalin. Oleh itu, ia mempunyai prinsip diagnosis dan rawatan hampir dengan neonatal awal.

Pneumonia aspirasi pada bayi baru lahir berkembang dengan latar belakang aspirasi mekonium pada kanak-kanak. Ini mungkin dengan kehamilan selepas jangka atau tempoh anhydrous yang panjang. Mikroflora radang paru-paru sedemikian boleh bukan sahaja bersifat patogenik, tetapi juga anaerobik. Selain itu, meconium sendiri adalah bahan agresif yang boleh merosakkan tisu paru-paru itu sendiri.

Pneumonia pada bayi baru lahir pramatang mempunyai ciri-ciri tersendiri, kerana tubuhnya kurang berkembang, termasuk sistem pernafasan dan imun, yang tidak dapat bertindak balas terhadap jangkitan dengan begitu cepat. Oleh itu, pada bayi pramatang, permulaan radang paru-paru adalah secara beransur-ansur dengan peningkatan kelemahan umum, hipotensi, dan hiporefleksia. Kemudian gejala mabuk dan kegagalan pernafasan muncul, sementara gejala lain tidak begitu ketara. Disebabkan kekurangan pembangunan pusat termoregulasi, bayi pramatang mempunyai kecenderungan suhu rendah, dan mereka tidak boleh demam. Di samping itu, data objektif dan makmal tidak menunjukkan kehadiran radang paru-paru. Bayi pramatang mempunyai risiko komplikasi yang sangat tinggi selepas radang paru-paru dan perkembangan sepsis.

Terdapat beberapa ciri perjalanan radang paru-paru virus dan bakteria. Pneumonia virus bayi baru lahir lebih kerap bersifat catarrhal, tetapi dengan sindrom mabuk yang jelas, dan radang paru-paru bakteria bersifat purulen. Pneumonia bernanah pada bayi baru lahir lebih kerap disebabkan oleh patogen intraselular, seperti klamidia. Pada masa yang sama, sangat sukar bagi sel-sel sistem imun untuk mendapatkan bakteria, yang disertai dengan pembentukan sejumlah besar nanah. Ini disertai dengan gejala dari sistem pernafasan dan proses pemusnahan yang teruk di dalam paru-paru.

Komplikasi dan akibat

Tubuh bayi yang baru lahir mempunyai tahap daya perlindungan yang rendah, yang menyumbang kepada penyebaran jangkitan yang cepat dalam tubuh kanak-kanak. Oleh itu, komplikasi boleh berkembang selama beberapa jam dengan akibat yang serius. Semua komplikasi radang paru-paru boleh dibahagikan kepada paru-paru dan ekstrapulmonari. Komplikasi pulmonari termasuk pleurisy (keradangan pleura), atelektasis (keruntuhan zarah paru-paru), pneumothorax (pengumpulan udara dalam rongga dada, yang memampatkan paru-paru dari luar). Komplikasi ini boleh seawal hari kedua radang paru-paru yang tidak dirawat. Komplikasi ekstrapulmonari berkembang disebabkan oleh penyebaran jangkitan melalui laluan limfogen atau hematogen. Ini termasuk otitis media akut, sindrom hemoragik, DIC, gangguan hemodinamik, komunikasi janin berterusan, dan sepsis. Jangkitan biasa seperti itu dalam paru-paru dengan cepat boleh menyebabkan patogen memasuki aliran darah dan membina bakteremia. Sepsis untuk kanak-kanak kecil seperti itu membawa maut, kerana penyingkiran bakteria dalam kes ini adalah tugas yang sangat sukar.

Antara akibat kemudian pada kanak-kanak yang telah mengalami radang paru-paru, terdapat perkembangan riket dan anemia yang lebih kerap, yang mesti diambil kira dalam penjagaan lanjut kanak-kanak itu selepas keluar dari hospital.

Diagnosis radang paru-paru pada bayi yang baru lahir

Sejarah kehamilan dan bersalin ibu boleh memberi banyak maklumat tentang jenis radang paru-paru dan apakah faktor etiologinya. Oleh itu, adalah perlu untuk menyoal secara terperinci tentang semua episod penyakit ibu, jangkitan kronik dan kajian semasa kehamilan.

Diagnosis radang paru-paru oleh gejala luaran juga harus termasuk pemeriksaan objektif. Dalam kes radang paru-paru, perkusi dada akan menunjukkan bunyi perkusi yang dipendekkan. Semasa auskultasi paru-paru, mungkin terdapat pernafasan yang lemah, tetapi rales lembap dan krepitus diperhatikan hanya dalam 10-15% kes kanak-kanak dengan radang paru-paru. Oleh itu, seseorang tidak seharusnya terlalu bergantung pada gejala objektif, dan perubahan visual dari sistem lain memainkan peranan penting di sini. Oleh itu, kaedah diagnostik makmal dan instrumental memainkan peranan penting dalam mengesahkan diagnosis.

Analisis yang boleh mengesahkan etiologi radang paru-paru pada bayi baru lahir tidak begitu bermaklumat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sejurus selepas kelahiran, kanak-kanak itu menjalani penyesuaian fisiologi semua organ dan sistem, termasuk sistem peredaran darah. Bilangan sel darah meningkat, dan pada hari kelima terdapat dekussasi leukosit fisiologi. Oleh itu, perubahan dalam data makmal yang mungkin menunjukkan radang paru-paru tidak begitu spesifik seperti pada kanak-kanak yang lebih tua. Tetapi perubahan utama adalah peningkatan bilangan leukosit dalam dinamik dan ketiadaan dekussasi leukosit pada hari kelima kehidupan kanak-kanak.

Sekiranya perlu untuk menjalankan rawatan khusus untuk radang paru-paru pada kanak-kanak atau terapi itu tidak berkesan, maka adalah mungkin untuk memeriksa ibu untuk virus dan bakteria yang boleh menyebabkan bayi menjadi sakit. Untuk tujuan ini, ujian darah serologi dijalankan dengan penentuan antibodi kepada patogen tertentu.

Diagnostik instrumental adalah keutamaan dalam mengesahkan diagnosis radang paru-paru. Sehingga kini, tiada doktor boleh membuat diagnosis sedemikian tanpa X-ray dada. Kaedah ini membolehkan anda menentukan dengan jelas tahap kerosakan paru-paru dan penyetempatan proses. Tanda-tanda X-ray pneumonia pada bayi yang baru lahir adalah deflasi paru-paru dan peningkatan dalam corak vaskular pada peringkat awal penyakit, dan kemudian perubahan inflamasi-infiltratif dalam watak konfluen sudah muncul.

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan radang paru-paru perlu dijalankan dengan penyakit membran hyaline, dengan sindrom aspirasi, kecacatan kongenital paru-paru, hernia diafragma, patologi jantung dan kecederaan CNS, yang disertai dengan kegagalan pernafasan.

Gejala radang paru-paru kongenital dan sindrom gangguan pernafasan adalah sangat serupa, jadi radiografi boleh dianggap sebagai kaedah diagnostik utama. Dengan RDS, paru-paru kelihatan seperti "bulu kapas", manakala dengan radang paru-paru, fokusnya lebih konfluen dan jelas. Tetapi semua yang sama, sukar untuk membezakan patologi ini, oleh itu prinsip rawatan kedua-dua patologi tidak begitu berbeza.

Patologi jantung boleh dikecualikan mengikut ultrasound, yang memungkinkan untuk menilai keadaan dan fungsi jantung. Malformasi kongenital paru-paru pada radiograf juga boleh didiagnosis, serta hernia diafragma.

Adalah sangat penting untuk membezakan etiologi radang paru-paru, kerana pendekatan rawatan adalah berbeza.

Rawatan radang paru-paru pada bayi yang baru lahir

Satu ciri rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir ialah perlu menggunakan bukan sahaja kaedah etiologi, tetapi juga patogenetik, gejala. Malah, untuk bayi sedemikian, walaupun suhu udara penting, kerana hipotermia mengancam kemerosotan mendadak dalam keadaan. Oleh itu, anda perlu memulakan rawatan dengan rejimen.

Rejimen inkubator dianggap paling boleh diterima untuk bayi yang baru lahir dengan radang paru-paru, kerana rejimen suhu yang betul boleh digunakan. Suhu purata dalam inkubator untuk bayi ialah 32-34 darjah, dan kelembapan udara adalah 80-90% pada hari pertama. Ia sangat penting untuk membekalkan sokongan oksigen, yang juga boleh dilakukan terus ke dalam inkubator.

Pemakanan kanak-kanak dengan radang paru-paru harus diteruskan dengan susu ibu, jumlah pengambilan kalori harus dihadkan, tetapi dengan peningkatan kekerapan penyusuan. Hanya selepas langkah sedemikian kita boleh bercakap tentang terapi ubat lain.

Syarat rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir berkisar antara 14 hingga 20 hari, bergantung kepada keterukan proses. Antibiotik untuk radang paru-paru pada bayi baru lahir dianggap sebagai kaedah rawatan utama dan wajib. Dalam kes ini, rawatan dijalankan dengan dua ubat, kaedah penggunaannya hanya parenteral (intramuskular dan intravena).
Rawatan dijalankan secara berperingkat: terdapat beberapa kursus rawatan bergantung kepada jenis antibiotik yang digunakan. Untuk kursus pertama, antibiotik b-laktam (penisilin semisintetik atau cephalosporin generasi ke-2) ditetapkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida. Sekiranya gabungan ubat sedemikian tidak berkesan, ubat kursus kedua ditetapkan - cephalosporins 3-4 dengan amikacin atau vancomycin.

Apakah penunjuk yang penting dalam rawatan radang paru-paru neonatal? Pertama sekali, mereka dipandu oleh keterukan sesak nafas, ketepuan darah dan sindrom mabuk. Kesan rawatan dinilai 48-72 jam selepas permulaan terapi, dan jika tiada kesan, maka baris terapi lain digunakan.

Bersama-sama dengan antibiotik, penggunaan persediaan probiotik adalah wajib, kerana dysbiosis pada kanak-kanak tersebut boleh menyebabkan cirit-birit dan dehidrasi, yang akan memburukkan lagi keadaan.

Terapi detoksifikasi perlu dijalankan untuk membetulkan gangguan hemodinamik dan memulihkan sistem metabolik. Untuk melakukan ini, infusi dikira untuk berat kanak-kanak, dengan mengambil kira semua kerugian dan keperluan. Sekiranya perlu untuk membetulkan fungsi organ penting, ubat inotropik, antispasmodik dan lain-lain ditambah kepada rawatan.

Sokongan oksigen untuk kanak-kanak adalah wajib, kerana gangguan metabolik mempunyai kesan yang sangat buruk pada sistem kardiovaskular. Jika kanak-kanak itu berada dalam inkubator, maka mungkin terdapat bekalan oksigen percuma atau melalui topeng. Sekiranya kanak-kanak itu lemah atau pramatang dan pembetulan tindakan pernafasan adalah perlu, maka peranti bekalan oksigen khas dengan tekanan saluran udara positif yang berterusan disambungkan. IVL untuk radang paru-paru pada bayi baru lahir digunakan apabila tahap kegagalan pernafasan adalah sangat teruk dan kanak-kanak memerlukan sokongan untuk tindakan pernafasan.

Ubat utama yang digunakan dalam rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah seperti berikut:

  1. Cefuroxime acetyl ialah antibiotik beta-laktam generasi kedua yang digunakan kerana kesan bakteria pada banyak mikroorganisma oportunistik ekstraselular. Dalam rawatan radang paru-paru, ubat ini digunakan secara intravena atau intramuskular. Dos ubat adalah dari 50 hingga 100 miligram per kilogram berat badan setiap hari. Kesan sampingan adalah mungkin apabila menjejaskan perut - kolitis atau dysbacteriosis berkembang, yang ditunjukkan oleh kembung, najis terjejas. Langkah berjaga-jaga - anda tidak boleh menggunakan ubat jika anda alah kepada antibiotik penisilin pada ibu atau saudara terdekat anda.
  2. Amikacin ialah antibiotik kumpulan aminoglycoside, yang berkesan terhadap staphylococcus, Klebsiella, Escherichia coli dan beberapa bakteria lain yang memainkan peranan penting dalam kerosakan paru-paru dalam rahim. Dalam rawatan radang paru-paru neonatal, dos 15 mg / kg / hari dalam 2 dos digunakan. Kesan sampingan - gangguan tidur, mengantuk atau lesu, kerosakan pada parenkim buah pinggang, gangguan najis. Langkah berjaga-jaga - jangan gunakan sekiranya berlaku kerosakan buah pinggang.
  3. Vancomycin ialah antibiotik glikopetida yang berkesan terhadap banyak bakteria Gram-positif serta beberapa anaerobes. Ia boleh digunakan untuk alahan terhadap antibiotik penisilin. Dos ubat pada hari pertama ialah 15, dan kemudian 10 mg / kg / hari dalam 2 dos untuk kanak-kanak tujuh hari pertama, dan untuk kanak-kanak yang lebih tua dos yang sama tiga kali sehari. Kesan sampingan mungkin muncul dengan pemberian pantas dalam bentuk tindak balas anafilaksis, atau mungkin terdapat gangguan pendengaran atau kesan lanjut pada buah pinggang. Langkah berjaga-jaga - ubat boleh menyebabkan perubahan keradangan dalam urat, jadi pentadbiran perlahan dengan perubahan di tapak suntikan adalah disyorkan.
  4. Laktovit adalah ubat yang mengandungi lactobacilli, yang membentuk asid laktik dan menghalang bakteria patogen daripada membiak. Disebabkan ini, ubat mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk pembangunan mikroflora usus yang bermanfaat. Pada masa yang sama, faktor penting ialah bakteria tersebut benar-benar tahan terhadap antibiotik, jadi ia boleh digunakan dengan latar belakang terapi antibiotik. Dos yang mencukupi untuk memulihkan mikroflora dan menormalkan fungsi peristalsis usus pada kanak-kanak ialah setengah sachet sehari dalam dua dos dibahagikan. Serbuk boleh dilarutkan dalam susu dan diberikan kepada anak sebelum diberi makan. Kesan sampingan - cirit-birit, pelanggaran warna najis, gemuruh di dalam usus.

Vitamin dan fisioterapi dengan radang paru-paru pada bayi yang baru lahir, mereka tidak digunakan dalam tempoh akut. Apabila memulihkan kanak-kanak selepas sakit, anda boleh menggunakan urutan dan beberapa prosedur yang bertujuan untuk menyelesaikan lekatan.

Vitamin boleh diambil oleh ibu yang menyusu, yang meningkatkan proses penjanaan semula tisu paru-paru pada bayi dan mempercepatkan pemulihan.

Rawatan alternatif radang paru-paru pada bayi baru lahir

Ia mesti dikatakan bahawa rawatan bayi yang baru lahir di rumah tidak dijalankan dalam mana-mana, oleh itu, ubat-ubatan rakyat untuk bayi tersebut tidak digunakan. Tetapi memandangkan ibu memberi makan anak dengan susu ibu, dengan mana pemindahan banyak bahan berguna dan faktor imun adalah mungkin, ibu boleh menggunakan kaedah rakyat. Mengetahui tentang wanita berisiko yang mempunyai kes yang sama dalam sejarah atau dengan kehamilan yang rumit, adalah mungkin untuk mengambil beberapa ubat homeopati untuk tujuan pencegahan. Tetapi apa-apa temu janji hendaklah hanya atas cadangan doktor.

Ibu boleh menggunakan teh herba yang membantu menghilangkan toksin:

  1. Teh dari daun linden dan buah viburnum boleh digunakan dalam jumlah yang kecil selepas setiap penyusuan. Untuk teh sedemikian, anda perlu mengambil tiga puluh gram daun linden dan bilangan beri viburnum yang sama setiap liter air. Anda perlu minum 50 gram teh, jadi dengan memberi makan seterusnya kanak-kanak akan menerima bahan berguna tersebut.
  2. Raspberi mempunyai aktiviti antivirus dan antibakteria yang tinggi sebagai antioksidan semulajadi. Tetapi dia mempunyai tahap alahan badan yang tinggi, jadi teh raspberi boleh diambil tidak lebih daripada dua kali sehari. Lebih baik menggunakan raspberi segar untuk teh, jika musim membenarkan. Tetapi raspberi dari balang harus diberi keutamaan kurang daripada buah dari semak raspberi, yang mempunyai lebih banyak sifat berguna. Teh harus dibuat biasa dengan penambahan jumlah tertentu sama ada beri atau buah.
  3. Beri buckthorn juga boleh digunakan untuk membuat teh ubat. Sebelum itu, anda perlu membiarkan beri berdiri dalam gula selama dua minggu, dan kemudian tambah dua buah beri ke dalam air untuk membuat teh sedemikian. Anda boleh minum dua atau tiga kali sehari.
  4. Merebus daun coltsfoot dan rosemary liar boleh digunakan semasa tempoh pemulihan aktif kanak-kanak, yang meningkatkan pelepasan sputum purulen dan meningkatkan pernafasan. Untuk ini, teh dibuat daripada 60 gram daun kedua-dua herba dan satu liter air, dan ibu mengambil 50 mililiter dua kali.

Homeopati ia juga boleh digunakan semasa mengandung oleh ibu, dan sehingga anak pulih sepenuhnya selepas penyakit itu.

  1. Hamamelis adalah ubat homeopati yang berasal dari tumbuhan semula jadi. Ubat ini boleh digunakan untuk penyakit pada kanak-kanak yang dilahirkan secara pramatang dengan kursus kehamilan patologi. Kaedah permohonan dadah - untuk ibu selama tiga minggu. Dos - lima biji tiga kali sehari. Kesan sampingan boleh dalam bentuk insomnia atau pelanggaran najis dalam bentuk laluan, yang memerlukan pengurangan dos sebanyak separuh.
  2. Fosforus adalah ubat homeopati asal bukan organik. Alat ini bertindak dengan meningkatkan sintesis sel imun pautan imuniti tidak spesifik. Ia digunakan dalam rawatan radang paru-paru pada kanak-kanak apabila ubat itu ditambah kepada diet ibu. Dos ubat adalah dua titik setiap enam jam dalam teh atau air untuk ibu. Kesan sampingan adalah mungkin dalam bentuk tindak balas alahan. Langkah berjaga-jaga - anda tidak boleh menggunakan ubat jika anda mengesyaki kecacatan kongenital pada bayi.
  3. Argentum nitricum adalah penyediaan kompleks asal bukan organik. Ia digunakan untuk merawat bayi yang lahir cukup bulan atau selepas pembedahan caesarean. Cara menggunakan ubat dalam tablet. Dos ubat untuk ibu adalah satu tablet setiap enam jam dalam tempoh akut. Kesan sampingan hanya boleh dalam bentuk manifestasi alahan.
  4. Thuya compositum adalah ubat homeopati yang berasal dari tumbuhan semula jadi, yang disyorkan untuk digunakan secara khusus untuk menormalkan pemulihan badan selepas dilepaskan ke rumah. Tumbuhan ini adalah alat yang sangat baik untuk memulihkan selera makan kanak-kanak dan menyesuaikan diri dengan dunia luar selepas mengalami patologi sistem pernafasan. Kaedah permohonan - dalam bentuk titisan, melarutkannya dalam air bersih. Dos - tiga titis setiap lima puluh gram air untuk ibu tiga kali sehari. Kesan sampingan sering diperhatikan dalam bentuk gangguan najis, insomnia. Langkah berjaga-jaga - tidak boleh digunakan jika terdapat alahan dalam keluarga terhadap pokok konifer.

Pemulihan bayi yang baru lahir selepas radang paru-paru tidak begitu cepat, kerana bukan sahaja pemulihan klinikal dengan penghapusan patogen diperlukan, tetapi ia juga perlu untuk memulihkan fungsi normal paru-paru, jantung dan kawalan fungsi penting. Dengan radang paru-paru, proses semula jadi sintesis dan pemulihan tahap surfaktan terganggu, jadi ia mengambil masa untuk fungsi normal sistem pernafasan. Secara keseluruhan, jika tiada komplikasi, maka tempoh akut mungkin berakhir selepas empat minggu, tetapi pemulihan penuh datang selepas tiga hingga empat bulan. Pada masa ini, kanak-kanak memerlukan penjagaan rumah yang paling lembut dan penuh perhatian, pemakanan yang mencukupi dan penjagaan yang baik.

Ramalan

Prognosis radang paru-paru mungkin menguntungkan apabila memulakan rawatan pada hari pertama. Semakin lama diagnosis dan rawatan ditangguhkan, semakin kecil kemungkinannya untuk mengelakkan semua komplikasi. Kematian akibat radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah sangat tinggi, dan terutamanya pada bayi pramatang.

Pneumonia pada bayi yang baru lahir berkembang lebih kerap terhadap latar belakang patologi kehamilan, bersalin atau pramatang. Ini disebabkan oleh imuniti badan bayi yang rendah, yang mesti diambil kira apabila merawat kanak-kanak tersebut. Komplikasi radang paru-paru sangat serius, jadi penting untuk mencegah penyakit ini. Tetapi setiap ibu harus ingat bahawa pencegahan terbaik adalah kelahiran bayi yang sihat dan kuat serta penyusuan.

Ia adalah penting untuk mengetahui!

Ia adalah perlu untuk membezakan tangisan bayi yang baru lahir daripada kolik. Menangis hanya bermakna kanak-kanak itu menyampaikan ketidakselesaannya. Punca boleh menjadi biasa (cth, bayi yang baru lahir terbiasa dengan keadaan kekejangan dalam rahim, takut dengan pergerakan lengan dan kaki) atau serius (cth, otitis media, sakit perut). Selalunya, tidak ada sebab objektif.


  • Pneumonia dua hala pada bayi baru lahir
  • Rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah keradangan tisu paru-paru yang bersifat berjangkit. Penyakit ini dianggap membawa maut bagi setiap bayi. Menurut statistik, dalam 15% kes, bayi pramatang terdedah kepadanya, manakala hanya 2% bayi cukup bulan mengalami radang paru-paru.

Pneumonia terdiri daripada beberapa jenis:

  • pemindahan centric - radang paru-paru kongenital pada bayi baru lahir;
  • antenatal;
  • intranatal;
  • lepas bersalin.

Faktor yang menyebabkan penyakit: toksoplasmosis, rubella, letusan herpetik, jangkitan streptokokus dan staphylococcal pelbagai kumpulan, listeriosis, kehadiran jangkitan bakteria, virus dan kulat.

Penyebab keradangan paru-paru boleh sangat berbeza. Selalunya, penyakit ini muncul sebagai komplikasi penyakit pernafasan akut dan sepsis. Peranan khas boleh dimainkan oleh keterbelakangan organ-organ sistem pernafasan pada bayi, di mana radang paru-paru menampakkan dirinya lebih kerap. Keradangan pulmonari boleh disebabkan oleh pendarahan pranatal, pelepasan pramatang cecair amniotik, kehadiran penyakit pada ibu dengan kursus akut atau kronik.

Dalam amalan perubatan, patologi berlaku apabila radang paru-paru mula berkembang dalam rahim, iaitu, sehingga kelahiran seorang kanak-kanak. Punca radang paru-paru biasanya dikaitkan dengan penyakit ibu hamil semasa melahirkan anak. Virus dan jangkitan masuk melalui darah dan cecair amniotik. Dalam sesetengah kes, kejadian radang paru-paru berlaku di bawah pengaruh bukan satu, tetapi beberapa faktor sekaligus. Pada peringkat ini, adalah mungkin untuk membezakan dua cara jangkitan:

  • kaedah bronkogenik;
  • cara hematogen.

Kaedah pertama melibatkan kemasukan mikroflora patogen melalui paru-paru, yang paling kerap berlaku semasa bersalin. Bagi cara kedua pula, jangkitan berlaku terus melalui darah ibu kepada anak.

Tanda-tanda radang paru-paru pada bayi baru lahir

Biasanya, dengan sebarang tahap radang paru-paru, terdapat gejala yang jelas. Ini termasuk berlakunya sesak nafas, batuk, demam pada bayi, manakala warna kulit menjadi kelabu pucat. Bayi yang sakit mungkin muntah semasa menyusu, terdapat kekejangan usus, kembung perut, najis longgar, kelesuan dalam tingkah laku, keletihan akibat menghisap payudara, gangguan jelas pada rancangan kardiovaskular, ruam lampin yang teruk. Keradangan paru-paru pada bayi mempunyai perjalanan yang teruk dengan kebarangkalian kematian yang tinggi. Bayi dalam tempoh ini belum lagi membentuk sistem imun sepenuhnya, kerana sistem pernafasan dianggap tidak dilindungi. Pneumonia adalah punca proses keradangan yang aktif dan kerosakan teruk pada tisu paru-paru. Pada masa yang sama, bayi sentiasa jatuh ke dalam kumpulan risiko untuk perkembangan komplikasi dan pelbagai patologi dalam sistem pernafasan.

Kejadian radang paru-paru intrauterin pada bayi baru lahir dikesan hampir sejurus selepas kelahiran mereka.

Selain itu, selepas keluar, doktor dan jururawat akan sentiasa melawat ibu dan bayi yang baru lahir selama sebulan. Sekiranya terdapat sebarang tingkah laku yang tidak normal pada kanak-kanak itu, mereka harus dilaporkan dengan segera. Bayi ditunjukkan pada hari-hari pertama kehidupan untuk mengukur suhu badan secara berkala, jadi walaupun sedikit peningkatan tidak sepatutnya disedari. Tanda-tanda radang paru-paru dalam sebarang bentuk dalam kes yang sangat jarang berlaku adalah terpendam dan biasanya muncul serta-merta apabila jangkitan berlaku.

Pneumonia pada bayi melibatkan diagnosis penyakit. Doktor membuat kesimpulan berdasarkan pemeriksaan langsung kanak-kanak yang sakit dengan kehadiran manifestasi klinikal yang jelas. Dalam kes ini, salah satu prosedur wajib ialah pemeriksaan X-ray. Kanak-kanak dengan penyakit jantung kongenital, patologi pulmonari dan pneumopathy memerlukan pendekatan khas.

Kembali ke indeks

Perkembangan radang paru-paru dua hala pada bayi baru lahir dicirikan oleh bentuk kursus yang paling kompleks dan kebarangkalian kematian yang tinggi. Kejadian akibat yang serius adalah disebabkan oleh sistem imun yang kurang berkembang, hipertrofi pulmonari dan pramatang.

Dalam beberapa kes, jika tiada kesan terapi dadah, satu-satunya kaedah rawatan adalah dengan menjalankan sanitasi terbuka pembentukan melalui pembedahan. Operasi ini agak sukar untuk kanak-kanak, tetapi ia adalah langkah yang perlu. Penyembuhan lengkap hanya boleh dijamin jika penyakit itu dikesan pada peringkat awal. Pada bayi pramatang, komplikasi berikut diperhatikan dengan keradangan pulmonari dua hala: pelanggaran aktiviti kardiovaskular, penurunan tahap hemoglobin dalam darah, perubahan dalam keseimbangan asid-asas, pneumocystosis dan klamidia.

Kembali ke indeks

Rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir diberikan seberapa banyak masa yang diperlukan untuk pemulihan penuh. Kursus akut penyakit selepas permulaan kompleks langkah terapeutik berlangsung kira-kira 14 hari, selepas itu terdapat penurunan kegagalan pernafasan, selera makan kanak-kanak meningkat dan sistem saraf stabil.

Rawatan lanjut ditetapkan dengan mengambil kira kemungkinan meningkatkan imuniti dan menghentikan semua faktor penyebab bersamaan. Dengan keradangan paru-paru, komplikasi boleh berkembang dalam bentuk abses, pleurisy, gangguan sistem pernafasan, patologi jantung, penambahan berat badan yang tidak mencukupi pada kanak-kanak, dan ketidakseimbangan asid-asas.

Untuk tujuan terapeutik, dalam penyakit ini, antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas ditetapkan dalam hampir setiap kes. Di samping itu, kanak-kanak semasa rawatan harus berada di bawah pengawasan rapi. Tidak mustahil untuk membenarkan hipotermia atau terlalu panas bayi, adalah perlu untuk memastikan bayi mengekalkan kebersihan dan kebersihan kulit, menukar kedudukan badan dalam masa. Dalam kes ini, penyusuan perlu dilakukan melalui probe untuk memudahkan proses dan menyelamatkan kekuatan kanak-kanak. Hanya dalam kes apabila keadaan bayi dianggap memuaskan, jika tiada tanda-tanda mabuk dan patologi pernafasan yang sedikit, penyusuan susu ibu boleh dibenarkan.

Sebagai tambahan kepada antibiotik, kanak-kanak itu ditikam dengan vitamin B1, B2, B3, B6, B15 dan C, beberapa prosedur fisioterapeutik ditetapkan, seperti elektroforesis, gelombang mikro, bungkus panas dengan dan tanpa mustard. Dalam kes yang teruk, pemindahan darah dan plasma boleh dilakukan. Keradangan paru-paru dirawat secara eksklusif dalam keadaan pegun di bawah pengawasan berjaga-jaga doktor. Dalam keadaan ini, pada bila-bila masa adalah mungkin untuk membetulkan pelantikan dan prosedur.

Perlu diambil kira bahawa radang paru-paru, terutamanya dua hala, sangat melemahkan badan kanak-kanak dan memerlukan perhatian dan kawalan yang lebih tinggi terhadap keadaan kanak-kanak itu. Itulah sebabnya kanak-kanak yang sembuh boleh jatuh sakit lagi. Untuk mengelakkan ini, kanak-kanak mungkin diberi kursus terapi vitamin selama 4 bulan. Pada masa yang sama, selama setahun penuh, kanak-kanak itu harus diperhatikan oleh pakar.

Pneumonia pada bayi baru lahir

Pneumonia paru-paru pada bayi baru lahir - keradangan berjangkit pada tisu paru-paru - adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa. Ia berbahaya untuk mana-mana bayi, terutamanya apabila ia berkaitan dengan radang paru-paru dua hala pada bayi baru lahir. Malangnya, statistik untuk hari ini adalah seperti berikut: radang paru-paru pada bayi baru lahir didiagnosis dalam 1% bayi yang cukup bulan dan 10-15% bayi pramatang.

Jenis dan punca radang paru-paru pada bayi baru lahir

Dalam perubatan, jenis radang paru-paru berikut dibezakan bergantung kepada punca penyakit:

  • transplacental kongenital (patogen memasuki bayi melalui plasenta dari ibu);
  • antenatal intrauterin, disebabkan oleh patogen yang telah menembusi dari cecair amniotik ke dalam paru-paru janin;
  • intranatal, berlaku apabila bayi melalui saluran kelahiran ibu, dijangkiti mikroorganisma;
  • pneumonia selepas bersalin, di mana jangkitan berlaku selepas kelahiran di hospital bersalin, di jabatan patologi neonatal (nosocomeal), atau di rumah.

Penyebab pneumonia yang paling biasa pada bayi baru lahir ialah:

  • jangkitan toksoplasmosis, listeriosis, rubella, herpes (dengan pneumonia transplacental kongenital pada bayi baru lahir);
  • streptokokus kumpulan B dan O, mycoplasmas gestal, tuberkulosis dan Haemophilus influenzae (dengan pneumonia antenatal dan intranatal);
  • streptokokus kumpulan B, sitomegalovirus, klamidia, kulat genus Candida dan virus herpes jenis II (dengan radang paru-paru intranatal);
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Yuchka Usus, Proteus, Staphylococcus aureus (dengan pneumonia aspirasi nosocomeal pada bayi baru lahir);
  • campuran bakteria-bakteria, virus-bakteria.

Pneumonia di rumah yang diperolehi paling kerap berlaku pada latar belakang SARS (jangkitan virus pernafasan akut) yang disebabkan oleh adenovirus.

Pneumonia sekunder, yang merupakan manifestasi atau komplikasi sepsis, sindrom aspirasi, sering disebabkan pada bayi baru lahir oleh streptokokus, staphylococci atau flora gram-negatif.

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir

Dalam kes jangkitan intrauterin, doktor akan mengesan tanda-tanda radang paru-paru pada bayi yang baru lahir walaupun sebelum keluar, kerana selalunya tanda-tanda pertama radang paru-paru mula muncul sejurus selepas kelahiran anak.

Jika seorang ibu yang mempunyai anak telah dibenarkan pulang, pada bulan pertama seorang doktor mesti datang ke rumah mereka untuk mendapatkan perlindungan. Dia akan memantau keadaan bayi, dan dia perlu bercakap tentang semua gejala yang membimbangkan, contohnya, kelesuan kanak-kanak, kerap muntah dan najis longgar, keengganan payudara, dan keletihan yang cepat ketika menghisap.

Jika anak demam, jangan tunggu lawatan doktor seterusnya. Panggil ambulans dengan segera. Batuk pada bayi boleh menjadi ringan, tetapi batuk penting untuk diberi perhatian segera. Juga berjaga-jaga haruslah penampilan pelepasan hidung pada kanak-kanak dan sesak nafas. Sesak nafas membawa kepada gejala berwarna biru pada kaki, muka dan tangan. Pada kanak-kanak yang sakit, ruam lampin kelihatan lebih cepat.

Tidak perlu takut untuk terlepas radang paru-paru pada anak anda, kerana tanda-tanda penyakit jarang berlaku tanpa demam. Dan ia perlu diukur secara berkala untuk tujuan pencegahan.

Doktor, dengan kerap memeriksa dan mendengar kanak-kanak itu, dengan mudah dapat mengesan radang paru-paru.

Apakah rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir?

Antibiotik spektrum luas sentiasa digunakan untuk merawat radang paru-paru. Penjagaan berhati-hati diperlukan untuk kanak-kanak untuk mengelakkan hipotermia dan terlalu panas. Adalah penting untuk memantau kebersihan kulitnya, sering menukar kedudukan badannya, memberi makan secara eksklusif dari tanduk atau dengan siasatan. Doktor akan membenarkan meletakkan bayi yang sakit ke dada hanya jika dia berada dalam keadaan yang memuaskan, iaitu, apabila mabuk dan kegagalan pernafasan hilang.

Sebagai tambahan kepada rawatan yang disenaraikan, fisioterapi (gelombang mikro dan elektroforesis), vitamin C, B1, B2, B3, B6, B15, penggunaan imunoglobulin, mustard dan bungkus panas dua kali sehari, pemindahan plasma darah juga ditetapkan.

Akibat radang paru-paru pada bayi baru lahir

Kanak-kanak yang pernah mengalami radang paru-paru (terutamanya radang paru-paru dua hala pada bayi baru lahir) terdedah kepada penyakit berulang. Selepas pelepasan, mereka perlu berulang kali menjalani kursus terapi vitamin, memberi bioregulator (ekstrak aloe dan eleutherococcus) selama 3-4 bulan. Dan dalam tempoh 1 tahun kanak-kanak itu akan berada di bawah pemerhatian dispensari.

Artikel berkaitan:

Aquadetrim untuk bayi baru lahir

Vitamin D penting untuk bayi baru lahir. Ia membantu menyerap kalsium dan fluorin dalam badan, yang seterusnya menjejaskan perkembangan sistem rangka bayi yang betul. Malangnya, matahari, sumber semula jadi vitamin D, tidak bersinar sepanjang tahun. Aquadetrim, larutan akueus vitamin ini, datang untuk membantu ibu dan bayi.

Gangguan pada sistem penghadaman bayi yang baru lahir menimbulkan banyak kebimbangan kepada ibu bapanya. Salah satu ubat yang paling popular untuk rawatan masalah perut yang telah terbukti keberkesanannya ialah smecta. Bagaimana untuk memberikannya kepada bayi yang baru lahir - anda akan belajar dari artikel kami.

Hydrocephalus pada bayi baru lahir

Hidrosefalus neonatal ialah diagnosis yang sering didengar oleh ibu bapa daripada doktor. Ini adalah penyakit yang agak serius yang mempunyai akibat berbahaya, tetapi diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan dengan betul dapat membantu bayi mengatasi penyakit ini. Mengenai butiran hidrosefalus pada bayi - dalam artikel kami.

Iskemia serebrum pada bayi baru lahir

Iskemia serebrum pada bayi baru lahir adalah penyakit biasa, tetapi berbahaya kerana ia tidak selalu nyata dengan serta-merta. Sebabnya mungkin berbeza, tetapi akibatnya sangat serius. oleh itu, adalah sangat penting untuk mengenali iskemia serebrum seawal mungkin. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai penyakit ini.

womanadvice.ru

Pneumonia pada bayi baru lahir: prognosis, gejala, punca, rawatan

Pneumonia pada bayi baru lahir berlaku apabila dijangkiti bakteria patogen dalam rahim atau semasa bersalin. Sehingga beberapa dekad yang lalu, keadaan ini menyebabkan kematian yang tinggi di kalangan kanak-kanak, tetapi industri farmaseutikal telah mencipta ubat yang berkesan. Ubat anti-pneumonia moden mampu memusnahkan kebanyakan patogen radang paru-paru kongenital dalam masa yang singkat.

Pneumonia kongenital didiagnosis pada 10-15% kanak-kanak. Selalunya, penyakit ini boleh dikesan pada bayi pramatang dan dengan kekurangan zat makanan janin.

  • PENTING UNTUK TAHU!Cara nenek merawat radang paru-paru TERKEJUT doktor. Cepat dan cekap!

Prognosis untuk kehidupan kanak-kanak bergantung pada ketepatan taktik rawatan dan ketepatan masa pengesanan patologi. Masalahnya cukup relevan untuk meninggalkan puncanya tanpa perhatian, jadi kami menjemput pembaca untuk membaca artikel itu hingga akhir.

Patologi paru-paru pada bayi pramatang

Penyebab penyakit pada bayi pramatang boleh dibahagikan kepada kategori berikut:

  • Transplacental - apabila patogen menembusi plasenta ibu jika dia mempunyai jangkitan bakteria atau virus;
  • Antenatal - bakteria menjangkiti saluran pernafasan janin dengan menembusi dari cecair amniotik;
  • Intranatal - mikroorganisma memasuki paru-paru apabila kanak-kanak melalui saluran kelahiran atau dari persekitaran apabila pembedahan cesarean dilakukan pada wanita hamil;
  • Selepas bersalin - jangkitan di wad bersalin atau di rumah.

Pneumonia pada bayi baru lahir disebabkan oleh spektrum mikroorganisma khas, yang memerlukan pelantikan kumpulan antibiotik khas dalam rawatan penyakit. Dengan jangkitan virus, prognosis perjalanan penyakit pada bayi baru lahir bergantung pada keadaan sistem imun bayi dan mempunyai ciri khusus, yang akan kita pertimbangkan di bawah.

  • PENTING UNTUK TAHU! Doktor Galina Savina menceritakan kisah PERIBADInya tentang kemenangan ke atas radang paru-paru! Untuk mengalahkan PNEUMONIA anda perlu minum ...

Risiko penyakit selepas pembedahan caesarean

Selepas pembedahan caesarean, radang paru-paru kongenital berlaku apabila dijangkiti dengan mikroorganisma berikut:

  • Herpes, rubella, toksoplasmosis, virus listeriosis;
  • Patogen bakteria: mycoplasmas, streptokokus, klamidia;
  • Cendawan genus Candida.

Dengan kursus yang panjang, radang paru-paru kongenital disebabkan oleh flora gabungan, yang sukar untuk dirawat, yang pada zaman dahulu membawa kepada kematian yang tinggi pada bayi baru lahir.

Keradangan tisu paru-paru yang berlaku selepas pembedahan cesarean pada ibu adalah disebabkan oleh streptokokus. Ejen penyebab menyebabkan foci purulen dan sepsis (jangkitan bakteria darah) dengan pembiakan pesat, walaupun terhadap latar belakang antibiotik.

Jenis pneumonia di rumah pada bayi pramatang berlaku dengan latar belakang jangkitan pernafasan, lesi adenovirus, jangkitan streptokokus.

Tanda-tanda patogenetik pada bayi baru lahir

Apabila bayi dilahirkan sihat, ia tidak bermakna dia mempunyai sistem imun yang kuat. Sesetengah bakteria adalah antagonis kepada patogen lain pada saluran pernafasan. Jadi, Proteus mampu memusnahkan bakteria gram-negatif.

Nasihat doktor untuk radang paru-paru

Pada bayi pramatang, terdapat kekurangan faktor pelindung tisu alveolar: kecacatan pada surfaktan dikesan, tidak ada makrofaj alveolar (sel yang memusnahkan mikrob dalam alveoli), dinding bronkial lemah. Terhadap latar belakang perubahan sedemikian, sukar untuk mengandaikan bahawa pertemuan dengan agen berjangkit tidak akan menyebabkan reaksi keradangan. Satu-satunya keselamatan adalah perjuangan beberapa wakil dunia mikrob dengan yang lain.

Dengan pencemaran bakteria pada saluran pernafasan oleh Proteus, radang paru-paru yang disebabkan oleh rod gram-negatif tidak dikesan selama beberapa bulan. Proteus adalah bakteria patogen dan mampu menyebabkan radang paru-paru secara bebas pada bayi.

Interaksi dalam dunia mikrob adalah mekanisme kompleks yang belum dikaji dengan pasti oleh manusia. Jelas sekali, penggunaan antibiotik yang meluas adalah tidak rasional. Ciri-ciri pelantikan ubat-ubatan ini memerlukan kawalan dos dan kursus terapi. Oleh kerana pelanggaran skema rawatan jangkitan dengan agen antibakteria, banyak bakteria telah mengembangkan rintangan, yang merumitkan proses terapi mereka.

Apa yang membentuk pandangan negatif

Prognosis negatif untuk radang paru-paru pada bayi baru lahir dibentuk oleh gejala berikut:

  • Hipoksia otak dengan kelembapan dalam fungsi motor dan aktiviti mental;
  • Pelanggaran kedalaman pergerakan pernafasan dan gangguan iramanya;
  • Penguncupan jantung yang tidak teratur;
  • Tindakan pernafasan yang dipertingkatkan (Cheyne-Stokes);
  • Pengumpulan toksin dalam darah dan penampilan perubahan sekunder dalam organ lain.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada simptom di atas muncul, kanak-kanak itu diletakkan di unit rawatan rapi, kerana pengudaraan mekanikal mungkin diperlukan.

Pneumonia pada bayi pramatang mempunyai ciri tersendiri, tidak seperti bayi dan bayi di bawah umur 1 tahun:

  1. Keutamaan gejala pernafasan dan tindak balas toksik. Dengan pengumpulan sejumlah besar karbon dioksida, pembengkakan tisu periorbital muncul. Dari masa ke masa, hiperkapnia membawa kepada kemurungan sistem saraf pusat, penampilan pernafasan Cheyne-Stokes;
  2. Peningkatan tindak balas suhu dan komplikasi pulmonari - pneumothorax, atelektasis, pleurisy;
  3. Komplikasi extrapulmonary - paresis usus, keradangan telinga, pembekuan darah, kekurangan adrenal;
  4. Bayi pramatang sering mengalami radang paru-paru aspirasi, kerana mereka terdedah kepada regurgitasi;
  5. Gambaran tipikal pembentukan perubahan patologi dalam tisu paru-paru: sindrom pembekuan darah yang disebarkan, sepsis;
  6. Keadaan klinikal pesakit yang tidak stabil dengan turun naik dalam ujian makmal dan klinikal.

Menghidapi radang paru-paru?

Tanda-tanda radang paru-paru di atas pada bayi baru lahir bergantung kepada punca patologi. Jika keradangan disebabkan oleh pneumococcus, kemungkinan komplikasi atau kematian adalah tinggi. Dengan bentuk ini, fokus keradangan cepat menembusi dari satu paru-paru ke paru-paru yang lain.

Pneumonia kongenital pada bayi baru lahir adalah keadaan berbahaya. Sekiranya doktor tidak menetapkan antibiotik, kanak-kanak dengan cepat mengalami gejala berikut:

  • kegagalan pernafasan;
  • Pengumpulan karbon dioksida dalam darah;
  • Kerosakan pada tisu otak;
  • Ketidakseimbangan metabolisme air-garam;
  • Beban jantung;
  • Kadar denyutan jantung meningkat.

Senarai perubahan yang menyebabkan radang paru-paru pada bayi baru lahir pramatang tidak berkesudahan. Peringkat akhir patologi adalah kematian (tanpa rawatan yang mencukupi).

Bagaimanakah radang paru-paru kongenital berlaku pada bayi cukup bulan?

Pneumonia semasa lahir pada bayi cukup bulan adalah jinak. Tempohnya adalah 1-2 minggu, dan kemudian keadaan pesakit beransur-ansur bertambah baik. Tanda-tanda kegagalan pernafasan jarang memerlukan bantuan dengan pengudaraan mekanikal.

Dalam bayi cukup bulan, tempoh akut perubahan keradangan dalam paru-paru berlangsung 5-7 hari. Selepas penggunaan antibiotik, penyerapan fokus infiltratif dalam acini alveolar diperhatikan, yang memberikan prognosis yang menggalakkan.

Pneumonia segmen semasa lahir pada bayi pramatang adalah sebaik-baiknya sembuh selepas 4 minggu. Disebabkan oleh perjalanan penyakit ini, adalah jelas bahawa janin harus dipelihara dalam rahim sehingga masa kelahiran fisiologi, tetapi ini tidak selalu mungkin.

Gejala morfologi

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir pramatang boleh dibahagikan kepada jenis morfologi berikut:

  1. Transplacental - akibat jangkitan yang meluas dengan bakteria. Gejala klinikal penyakit ini berlaku disebabkan oleh jangkitan umum. Kanak-kanak dengan patologi dilahirkan dengan asfiksia, sianosis, kegagalan pernafasan;
  2. Jenis pneumonia intranatal menunjukkan dirinya dalam 2 varian. Penyakit ini boleh berlaku akibat trauma kelahiran intrakranial, yang membawa kepada kegagalan pernafasan. Pilihan kedua disertai dengan kehadiran "jurang cahaya". Kanak-kanak itu dilahirkan dengan sihat, tetapi selepas beberapa hari dia mengalami serangan sianosis, regurgitasi yang kerap, keseronokan saraf. Mungkin terdapat cirit-birit, rupa buih dari mulut;
  3. Neonatal awal - diperhatikan pada hari pertama selepas kelahiran. Jenis ini boleh ditentukan oleh tanda-tanda berikut: kegagalan pernafasan, kelesuan, sianosis kulit;
  4. Neonatal lewat - bermula dengan manifestasi keradangan saluran pernafasan atas: demam, kebimbangan, rinitis, regurgitasi. Dari masa ke masa, gejala lain keradangan parenchyma paru-paru muncul: demam, batuk, muntah.

Adakah kahak keluar dengan teruk?

Untuk pemulihan yang cepat, adalah penting bahawa kahak dikeluarkan dan dikeluarkan dari badan, kerana Tolbuzina E.V., seorang pakar pulmonologi, memberitahu cara melakukan ini.

Pada bayi pramatang, mana-mana bentuk di atas berkembang dengan cepat dan boleh menyebabkan kematian, jadi perlu untuk mengenal pasti dan merawat patologi pada peringkat awal.

Tahap bahaya radang paru-paru

Pneumonia dua hala pada bayi pramatang mempunyai kadar kematian yang sangat tinggi. Akibat yang serius juga berlaku terhadap latar belakang kekurangan imuniti primer, kekurangan zat makanan yang teruk dan pramatang.

Risiko kegagalan pernafasan meningkat dengan kehadiran cecair infiltratif dalam paru-paru, badan asing, dahak cecair (terhadap latar belakang fibrosis kistik). Untuk mengosongkan fokus purulen dengan ketidakberkesanan antibiotik, sanitasi terbuka pembentukan dengan kaedah operasi adalah perlu. Campur tangan pembedahan pada bayi pramatang adalah sangat sukar, tetapi ia adalah langkah yang perlu untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak itu.

Dengan radang paru-paru dua hala pada bayi pramatang, komplikasi berikut sering diperhatikan:

  • Pneumocystosis;
  • Chlamydia;
  • Pelanggaran aktiviti jantung;
  • Perubahan dalam keseimbangan asid-bes;
  • Penurunan tahap hemoglobin dan besi serum;
  • Meningkatkan keasidan darah.

Akibat penyakit pada bayi pramatang terlalu serius. Hanya dengan pengesanan awal tanda-tanda perubahan infiltratif dalam parenchyma paru-paru dan ketiadaan faktor yang memprovokasi boleh menyembuhkan sepenuhnya patologi itu.

Syarat rawatan untuk bayi

Pneumonia kongenital dirawat selagi terdapat gejala patogenetik penyakit. Tempoh akut penyakit ini berlangsung kira-kira 2 minggu, selepas itu fenomena kegagalan pernafasan berkurangan. Dengan peningkatan keadaan pada bayi pramatang, selera makan meningkat, keadaan sistem saraf pusat dipulihkan. Peringkat resolusi berlangsung 1-2 minggu.

Prognosis untuk radang paru-paru pada bayi pramatang bergantung pada keadaan sistem imun kanak-kanak, kehadiran / ketiadaan faktor yang memprovokasi, dan taktik rawatan yang digunakan.

Perkembangan perubahan patologi sekunder dalam tisu paru-paru merumitkan perjalanan patologi:

  • Abses;
  • Pleurisy;
  • Kekurangan pernafasan dan kardiovaskular;
  • Hipotrofi bayi pramatang (kekurangan berat badan);
  • Pelanggaran keseimbangan asid-asas darah.

Pneumonia neonatal adalah patologi berbahaya yang memerlukan analisis berterusan keadaan bayi dan pembetulan perubatan segera. Ia hanya boleh dirawat dalam keadaan hospital.

  • PNEUMONIA! Tulis resipi rakyat, ia sangat membantu ...
  • Pneumonia, tetapi saya tidak berasa mahu pergi ke doktor sama sekali, maka anda perlu tahu ini ...
  • Bosan pergi ke doktor? Tulis resipi rakyat, ia banyak membantu dengan radang paru-paru ...

radang paru-paru.ru

Pneumonia pada bayi yang baru lahir: sebab, gejala, akibat

Pneumonia pada bayi yang baru lahir boleh berlaku kerana jangkitan dengan mikroorganisma patogen dalam rahim atau semasa bersalin. Penyakit ini pernah menjadi punca kematian yang tinggi di kalangan bayi, tetapi hari ini terdapat ubat yang berkesan yang telah mengurangkan kadar kematian dengan ketara.

Masalah yang agak biasa ialah radang paru-paru kongenital pada bayi baru lahir, punca-puncanya disebabkan oleh jangkitan virus herpes, toksoplasmosis, streptokokus, klamidia, dll. Penyakit ini didiagnosis pada 10-15% kanak-kanak.

Punca radang paru-paru pada bayi baru lahir

Dengan laluan jangkitan transplasenta, patogen melalui plasenta ibu. Dalam varian antenatal pneumonia, sumber bakteria adalah cecair amniotik.

Laluan intranatal melibatkan kemasukan mikroorganisma ke dalam paru-paru kanak-kanak apabila melalui saluran kelahiran atau dari persekitaran (dalam kes pembedahan Caesarean). Varian radang paru-paru selepas bersalin disebabkan oleh jangkitan sama ada di wad bersalin atau sudah berada di rumah.

Tanda-tanda radang paru-paru pada bayi baru lahir

Klinik penyakit yang berkembang dalam tempoh pranatal adalah ketara sejurus selepas bersalin. Gejala paling ketara jika kehamilan berlangsung kurang daripada 37 minggu, serta dalam kes asfiksia. Jika kanak-kanak dilahirkan dengan radang paru-paru, fenomena berikut berlaku:

  • tangisan pertama yang sangat lemah;
  • warna kebiruan pada kulit dan membran mukus (ini sangat ketara pada anggota badan, bibir dan lidah);
  • pernafasan bising sekejap-sekejap dengan rales lembap;
  • pada kanak-kanak yang dilahirkan cukup bulan, suhu adalah kira-kira 40 darjah, dan pada bayi pramatang - kira-kira 35 darjah;
  • bengkak pada bahagian bawah adalah mungkin;
  • penurunan berat badan, kelewatan jatuh dari baki tali pusat, terdapat kes-kes keradangan pada luka pusat;
  • regurgitasi yang kerap, muntah adalah mungkin.

Sekiranya terdapat radang paru-paru pada bayi baru lahir yang berlaku semasa bersalin, gejala muncul selepas kira-kira dua hari. Ini termasuk peningkatan suhu sehingga 40 darjah, penurunan selera makan, sianosis bibir dan kawasan paranasal, dan rasa mengantuk. Pada bayi cukup bulan, pernafasan adalah bising dan kerap, manakala pada bayi pramatang, pernafasan adalah lemah dan jarang berlaku.

Prognosis radang paru-paru kongenital pada bayi baru lahir

Ia perlu mengambil kira kompleks faktor, termasuk keadaan imuniti kanak-kanak dan taktik rawatan yang digunakan. Pneumonia pada bayi baru lahir dirawat selagi gejala patogenetik berterusan. Tempoh akut berlangsung kira-kira dua minggu, selepas itu fenomena kegagalan pernafasan berkurangan. Peningkatan itu disertai dengan peningkatan selera makan. Tempoh peringkat resolusi biasanya 1-2 minggu.

Syarat rawatan radang paru-paru pada bayi yang baru lahir ditangguhkan dengan adanya perubahan sekunder dalam tisu paru-paru. Ini termasuk pleurisy, abses, kegagalan pernafasan. Apabila terdapat radang paru-paru kongenital pada bayi baru lahir, akibatnya adalah lebih kecil, lebih berkelayakan doktor.

Pakar yang cekap mengambil kira perbezaan dalam perjalanan penyakit pada bayi jangka penuh dan pramatang dan memilih taktik rawatan yang sesuai. Jadi, jika radang paru-paru didiagnosis pada bayi yang baru lahir, akibatnya tidak semestinya teruk, jadi ibu bapa tidak perlu panik terlebih dahulu. Sekiranya penyakit itu berkembang di rumah, maka perkara utama adalah berjumpa doktor secepat mungkin.

Keradangan paru-paru pada bayi baru lahir mempunyai prognosis negatif dengan kehadiran faktor seperti hipoksia serebrum, peningkatan tindakan pernafasan, degupan jantung yang tidak teratur, dan pengumpulan toksin dalam darah. Gejala sedemikian adalah petunjuk untuk meletakkan kanak-kanak di unit rawatan rapi, kerana mungkin terdapat keperluan untuk pengudaraan mekanikal.

Dalam bayi cukup bulan, tempoh tempoh akut biasanya 5-7 hari. Selepas penggunaan ubat antibakteria, penyerapan foci infiltratif berlaku, yang memberikan prognosis yang menggalakkan.

Pneumonia dua hala pada bayi baru lahir

Dengan radang paru-paru sedemikian, risiko kematian adalah tinggi. Keadaan ini amat berbahaya jika penyakit itu berkembang dengan latar belakang pramatang, kekurangan zat makanan yang teruk, dan kekurangan imuniti primer.

Risiko kegagalan pernafasan adalah tinggi jika badan asing, cecair infiltratif, dan kahak cecair terdapat di dalam paru-paru. Sekiranya antibiotik tidak memberi kesan, pengosongan fokus purulen dilakukan dengan kaedah pembedahan. Bayi pramatang sangat sukar untuk bertolak ansur dengan pembedahan, tetapi ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawanya.

Antara komplikasi umum radang paru-paru dua hala pada bayi pramatang ialah klamidia, pneumocystosis, gangguan jantung, peningkatan keasidan darah, dan penurunan paras hemoglobin.

Rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir

Keadaan yang diperlukan untuk pemulihan adalah kemasukan ke hospital bayi yang sakit di hospital khusus dengan mengekalkan rejim suhu dan kelembapan optimum. Jangan sekali-kali anda tergesa-gesa untuk dilepaskan, walaupun nampaknya kanak-kanak itu jelas sudah lebih baik. Di hospital, radang paru-paru pada bayi baru lahir dirawat seberapa banyak yang perlu untuk melindungi mereka daripada akibat dan komplikasi yang serius.

Kadang-kadang terdapat masalah seperti ketidakpercayaan ibu bapa kepada doktor yang merawat. Adalah wajar bahawa dengan latar belakang penyakit yang teruk pada kanak-kanak, ibu dan ahli keluarga lain mengalami tekanan yang teruk. Mereka cuba untuk mengetahui daripada sumber pihak ketiga bagaimana dan berapa banyak radang paru-paru dirawat pada bayi baru lahir, atas sebab tertentu mempercayai penasihat tanpa nama di forum lebih daripada kakitangan perubatan.

Adalah penting untuk mempertimbangkan bahawa semua kes penyakit berbahaya ini adalah individu. Tanpa pengetahuan tentang semua aspek keadaan, adalah mustahil untuk segera memberikan jawapan yang tidak jelas untuk berapa lama radang paru-paru pada bayi baru lahir dirawat. Seorang kanak-kanak mengatasi penyakit dengan lebih cepat, yang lain mengambil masa yang lebih lama. Jangan segera menyalahkan kakitangan perubatan kerana ketidakcekapan jika penyakit itu tidak dirawat secepat yang dibimbangkan ibu bapa.

Rawatan termasuk langkah-langkah seperti pemantauan berkala pernafasan dan suhu badan, pemakanan pecahan penuh (terbaik sekali - penyusuan), terapi detoksifikasi, terapi oksigen.

Terapi detoksifikasi dijalankan dengan pentadbiran intravena penyelesaian fisiologi dan diuretik kepada bayi. Ini dilakukan untuk mempercepatkan penapisan darah oleh buah pinggang.

Terapi oksigen terdiri daripada membekalkan bayi yang sakit dengan oksigen lembap melalui topeng. Ini adalah perlu untuk menormalkan pernafasan dan kandungan oksigen dalam darah. Untuk merangsang sistem imun, terapi vitamin ditetapkan (dos besar vitamin B dan C).

Gunakan kaedah rawatan rakyat untuk radang paru-paru pada bayi baru lahir tidak sepatutnya. Kadang-kadang madu disyorkan sebagai ubat yang paling berkesan dan selamat, tetapi sebarang eksperimen tidak boleh diterima apabila ia berkaitan dengan kesihatan kanak-kanak kecil tersebut.

Pencegahan radang paru-paru pada bayi baru lahir

Ibu kepada kanak-kanak itu boleh mengambil beberapa langkah untuk mengurangkan kemungkinan mendapat penyakit berbahaya ini. Langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • pengurusan kehamilan yang dirancang, termasuk ujian untuk diagnosis penyakit kongenital;
  • rawatan tumpuan jangkitan kronik;
  • pengecualian hubungan dengan pesakit yang dijangkiti;
  • diet yang difikirkan dengan baik, asasnya adalah buah-buahan, sayur-sayuran dan herba;
  • pemakanan pecahan;
  • berjalan di udara segar selama sekurang-kurangnya 2 jam sehari;
  • tidur malam - sekurang-kurangnya 8 jam;
  • berhenti alkohol dan merokok.

Pencegahan radang paru-paru pada bayi baru lahir dipastikan dengan mematuhi piawaian kebersihan dan epidemiologi di hospital bersalin. Di samping itu, selepas keluar dari hospital, ibu bapa mesti menjaga bayi dengan betul. Untuk melakukan ini, ikuti cadangan doktor dan lindungi kanak-kanak daripada bersentuhan dengan sumber jangkitan.

Komen dikuasakan oleh HyperComments

Ia berlaku bahawa bayi yang baru dilahirkan menerima diagnosis pertama - radang paru-paru pada bayi yang baru lahir. Ibu bapa bingung dan tertanya-tanya bagaimana ini boleh berlaku, di manakah lelaki kecil itu, yang hampir tidak menghirup udara dunia baru, mendapat penyakit yang begitu serius? Kami menjemput anda untuk mencari jawapan dalam artikel ini.

Punca radang paru-paru pada bayi baru lahir

Pneumonia pada bayi, yang lebih popular dirujuk sebagai radang paru-paru, mungkin kongenital, iaitu. diterima semasa bayi dalam kandungan, dan diperoleh apabila jangkitan berlaku selepas kelahiran. Varian kongenital penyakit ini adalah hasil jangkitan pertama kepada ibu hamil, dan kemudian kepada anak melalui plasenta, cecair amniotik atau saluran kelahiran. Bagi bayi yang sudah dilahirkan, jangkitan mungkin berlaku di dalam dinding hospital atau rumah. Secara umum, sumber penyakit dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • bakteria;
  • virus;
  • jangkitan kulat.

Pada masa yang sama, semua jenis komplikasi memberi kesan positif kepada penampilan dan perkembangan penyakit pada bayi: hipoksia, asfiksia, trauma semasa bersalin, kecacatan jantung dan paru-paru kongenital, imuniti yang lemah, kekurangan atau ketiadaan sebarang vitamin.

Gejala radang paru-paru pada bayi baru lahir

Tanda-tanda radang paru-paru pada bayi berbeza bergantung pada kaedah jangkitan:

  • Jangkitan intrauterin kepada bayi
  1. warna kebiruan pada kulit, lidah, bibir, lengan, kaki;
  2. tangisan pertama yang lemah, tenang atau ketiadaannya disebabkan oleh kehadiran proses keradangan di dalam paru-paru;
  3. bunyi bising, pernafasan tidak sekata dengan berdehit;
  4. suhu badan meningkat (sehingga 40 darjah);
  5. refleks lembap;
  6. bengkak kaki;
  7. regurgitasi yang kerap, muntah;
  8. penurunan berat badan yang cepat;
  9. penyembuhan perlahan luka pusar.
  • Sakit selepas bersalin (gejala menjadi ketara selepas dua hari)
  1. suhu tinggi (kira-kira 40 darjah);
  2. selera makan berkurangan, senak;
  3. kebiruan kawasan sekitar hidung dan bibir;
  4. pernafasan yang kerap dan bising;
  5. kelesuan umum, kelemahan.

Jika gejala lain (hipoksia, kecacatan, kecederaan kelahiran, dll.) ditambah kepada keradangan paru-paru pada bayi, bayi boleh dihantar ke unit rawatan rapi, dan pengudaraan buatan paru-paru boleh ditunjukkan kepadanya.

Jenis radang paru-paru dan kes khas penyakit ini

Malangnya, bayi yang lahir pramatang juga boleh mengalami radang paru-paru. Pneumonia pada bayi pramatang mempunyai beberapa ciri tersendiri yang tidak wujud dalam penyakit pada bayi yang lebih tua. Jadi, serbuk, yang melihat cahaya sehingga 37 minggu, mengalami penurunan suhu badan kepada 35 darjah, manakala bayi jangka penuh, sebaliknya, dicirikan oleh suhu yang tinggi. Juga, pernafasan mereka lebih lemah dan jarang, dan terdapat risiko gangguan fungsi tisu paru-paru dan kemunculan semula penyakit pada alat bronkopulmonari. Kecenderungan untuk regurgitasi dan muntah lebih ketara, keadaan umum boleh menjadi tidak stabil dan kadang-kadang disertai dengan komplikasi lain (keradangan telinga, kegagalan buah pinggang).

Satu lagi varian kes khas penyakit pada kanak-kanak ialah radang paru-paru dua hala. Ia boleh meliputi beberapa segmen satu paru-paru atau menjejaskan kedua-dua paru-paru sekaligus. Dalam kes ini, keadaan serbuk berada di bawah ancaman serius, dan rawatan yang tidak tepat pada masanya boleh membawa kepada hasil yang menyedihkan.

Jangkitan dengan radang paru-paru selepas pembedahan caesarean berlaku pada bayi baru lahir selepas bersentuhan dengan persekitaran luar, i.e. serta-merta selepas kelahiran dan penyedutan udara hospital. Ejen penyebab penyakit ini boleh menjadi virus (herpes, rubella, toxoplasmosis), bakteria (chlamydia, streptokokus), serta kulat Candida.

Rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir

Keradangan paru-paru pada bayi tertakluk kepada rawatan segera, jika tidak, keadaan mengancam untuk bergerak ke peringkat yang lebih berbahaya untuk kehidupan bayi. Tempoh yang paling sukar dalam perjalanan penyakit adalah dua minggu pertama, selepas itu kegagalan pernafasan secara beransur-ansur berkurangan, kanak-kanak itu mempunyai selera makan dan keadaannya stabil.

Langkah wajib untuk penyakit ini adalah kemasukan ke hospital dan penempatan serbuk di hospital khas, di mana syarat-syarat tertentu akan dibuat untuk pemulihannya (suhu dan kelembapan). Keadaan bayi yang baru lahir dipantau secara berkala, doktor mengukur suhu badannya, menilai pernafasan dan kesejahteraan umum. Membran mukus dan kulit bayi memerlukan penjagaan khas. Pemakanan datang secara pecahan, dan ia adalah wajar bahawa ia adalah susu ibu, yang boleh menyediakan bayi dengan komponen perlindungan yang penting. Sekiranya perlu, rawatan dengan antibiotik dan ubat untuk meningkatkan imuniti dijalankan, diuretik dan garam diberikan secara intravena. Oksigen dibekalkan melalui topeng khas, manakala udara mesti mempunyai kelembapan tidak lebih rendah daripada tahap tertentu. Satu kursus vitamin, khususnya, C dan kumpulan B, boleh ditetapkan untuk menguatkan imuniti serbuk.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis untuk perkembangan radang paru-paru pada bayi baru lahir adalah baik.

Selalunya, akibat jangkitan virus atau bakteria pada bayi adalah komplikasi yang menjejaskan pelbagai organ. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rongga hidung dan saluran pernafasan pada bayi sangat sempit dan kurang berkembang. Membran mukus organ-organ ini terdedah kepada bakteria patogen, cepat membengkak, kerana ini, ia menjadi lebih sukar untuk mengeluarkan mikrob. Pneumonia pada bayi adalah tumpuan keradangan di dalam paru-paru.

Kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah lebih mudah terdedah kepada keradangan.

Adalah penting untuk tidak lulusJadualkan pemeriksaan pencegahan dengan doktor. Lebih penting lagi ialah pengenalan vaksin, jika tidak ada kontraindikasi untuk ini. Vaksinasi boleh mencegah penyakit ini, dan jika jangkitan berlaku, tanda-tandanya akan menjadi ringan dan tidak akan membawa akibat berbahaya kepada tubuh. Terdapat vaksin yang menghalang berlakunya radang paru-paru.

Manifestasi utama penyakit ini

Keradangan paru-paru selalunya disebabkan oleh penyakit pernafasan.


Sekiranya gejala ini muncul, anda perlu segera berjumpa doktor. Keadaan bayi boleh menjadi lebih teruk pada bila-bila masa.

Penerangan tentang penyakit

Penyakit paru-paru boleh disebabkan oleh pelbagai virus, bakteria, kulat. Organisma penyebab yang paling biasa ialah jangkitan pneumokokus.

Terdapat kes apabila kanak-kanak sudah dilahirkan dengan radang paru-paru, atau ia berlaku pada hari-hari pertama selepas kelahiran. Gejala adalah sama seperti dengan patogen lain radang paru-paru. Berisiko adalah, pertama sekali, kanak-kanak pramatang, kerana salah satu punca kelahiran pramatang adalah jangkitan cecair amniotik. Pada masa hadapan, terdapat risiko tinggi bahawa saluran pernafasan bawah bayi akan mengalami selsema.

Doktor mesti menetapkan pemeriksaan tambahan untuk menentukan patogen. Daripada ini akan bergantung kepada pelan langkah terapeutik selanjutnya. Walaupun radang paru-paru disebabkan oleh virus, jangkitan bakteria selalunya menyertai. Itulah sebabnya, terutamanya dalam rawatan bayi, antibiotik segera dimulakan bersama ubat antivirus.

Keradangan boleh menangkap kawasan kecil paru-paru - kemudian mereka bercakap tentang lesi fokus. Sekiranya penyakit itu meliputi seluruh lobus paru-paru, diagnosis dibuat - radang paru-paru lobar. Gejala penyakit dalam kes kedua adalah lebih ketara.

Semasa radang paru-paru, fungsi pertukaran gas dalam paru-paru terganggu. Badan mula mengalami kekurangan oksigen yang diperlukan untuk berfungsi normal semua organ. Di samping itu, bahan buangan mikrob berbahaya meracuni badan kanak-kanak. Terdapat gejala mabuk: loya, hilang selera makan, sakit di kepala dan perut, demam.

Semasa sakit, antibodi bertindak melindungi badan. Salah satu gejala "perjuangan" adalah peningkatan suhu. Jika ia kekal tinggi selama beberapa hari, bahaya timbul. Metabolisme dalam badan kanak-kanak terganggu, keradangan boleh merebak ke organ lain. Terdapat perubahan dalam otak yang membawa kepada sawan.

Langkah-langkah diagnostik

Rawatan radang paru-paru perlu dijalankan di bawah pengawasan ketat kakitangan perubatan di hospital di mana pemeriksaan yang diperlukan akan dijalankan.

  • Analisis darah, air kencing.
  • X-ray cahaya.
  • Ultrasound perut.

Pemeriksaan tambahan semua organ diperlukan untuk menentukan tahap penyebaran penyakit.

Ciri-ciri langkah terapeutik

  • Antibiotik adalah asas kepada semua terapi. Bayi diberi suntikan.
  • Penyedutan menggunakan nebulizer dengan penambahan ubat-ubatan yang meningkatkan fungsi organ pernafasan.
  • Penitis dengan pentadbiran intravena ubat yang mengandungi glukosa, larutan garam dan komponen lain boleh ditetapkan.
  • Ubat antipiretik.
  • Ubat antivirus.
  • Dadah yang meningkatkan imuniti.
  • Kompleks vitamin.
  • Dadah yang meningkatkan mikroflora usus.

Dos dan tempoh ubat hanya ditentukan oleh doktor. Dia, dengan mengambil kira keadaan kanak-kanak, keparahan penyakit, umurnya, akan menentukan rancangan langkah terapeutik.

Kemungkinan komplikasi penyakit

Sekiranya rawatan itu ditetapkan dengan betul dan tepat pada masanya, penyakit itu beransur-ansur hilang. Tiada risiko mengembangkan bentuk akut penyakit menjadi kronik.

  • Semua kawasan paru-paru, termasuk pleura, boleh terlibat dalam proses keradangan. Pleura adalah selaput yang menutupi paru-paru. Keradangan pleura dipanggil pleurisy.
  • Mungkin terdapat pembengkakan tisu, yang membawa kepada perkembangan kekurangan pulmonari.
  • Dalam kes lanjut yang jarang berlaku, kematian tisu berlaku.

Kursus akut penyakit ini berlangsung kira-kira 1 bulan. Pneumonia berlarutan berlangsung lebih dari 1 bulan.

Langkah-langkah pencegahan


Bakteria pneumokokus boleh menyebabkan penyakit serius: otitis media, radang paru-paru, arthritis, pleurisy, meningitis. Bakteria ini membuat dirinya dirasai selepas penyakit (selesema, campak). Vaksinasi, sebagai contoh, vaksin pencegahan Prevenar, bertindak sebagai langkah pencegahan.

Vaksin diberikan dari umur tiga bulan kehidupan kanak-kanak. Pada masa akan datang - pada 4.5 bulan, 6 bulan. Pada 1.5 tahun - vaksinasi vaksinasi semula.

Vaksin ini digabungkan dengan baik dengan ubat lain yang diberikan, kecuali BCG. Sudah pada usia dua tahun, seorang kanak-kanak mengembangkan imuniti terhadap bakteria pneumokokal.

Kesan sampingan selepas divaksin dengan Prevenar.

  • Di tapak suntikan, sakit mungkin dirasai, mungkin terdapat indurasi, bengkak, kemerahan.
  • Dalam kes yang jarang berlaku, mungkin terdapat peningkatan suhu.
  • Capriciousness, keengganan untuk makan, gangguan tidur.

Semua tanda ini berlalu dengan cepat, tidak meninggalkan akibat.

Vaksin tidak boleh diberikan dalam kes berikut.

  • Reaksi alahan terhadap komponen vaksin.
  • Tanda-tanda selsema.
  • Keterukan penyakit kronik.
  • Peningkatan sedikit dalam suhu kanak-kanak.

Vaksinasi terhadap jangkitan pneumokokus dalam kes ini ditangguhkan untuk beberapa waktu. Alahan adalah pengecualian. Dalam kes ini, vaksinasi dibatalkan.

Pneumonia adalah penyakit teruk yang sukar untuk bayi bertolak ansur. Adalah penting bagi ibu bapa untuk melindungi anak daripada pelbagai jenis jangkitan. Rutin harian yang teratur akan membantu mengelakkan masalah sedemikian.

Hampir semua orang dewasa tahu apa itu radang paru-paru. Tetapi, tidak semua orang tahu apa yang boleh menyebabkan radang paru-paru pada kanak-kanak. Bagaimana untuk menentukan kehadiran gejala penyakit? Apakah ciri-ciri penyakit ini? Dan bagaimana untuk menyembuhkan radang paru-paru pada bayi baru lahir dan berapa lama rawatan diambil? Kami akan menerangkan ini secara terperinci dalam artikel kami.

Penerangan dan ciri utama perjalanan penyakit pada bayi baru lahir

Pneumonia tergolong dalam kategori penyakit berjangkit akut. Semasa penyakit ini, eksudat intraalveolar terbentuk. Jangkitan ini menjejaskan bahagian pernafasan paru-paru. Tempoh penyakit, serta gambaran klinikal keseluruhan, bergantung pada umur pesakit, sifat patogen dan keadaan umum badan orang yang sakit.

Pneumonia amat berbahaya pada bayi yang baru lahir, kerana badan kanak-kanak masih belum dapat mengatasi jangkitan jenis ini dengan sendirinya. Tetapi, malangnya, pada kanak-kanak yang paling kerap doktor mendiagnosis radang paru-paru dua hala.

Biasanya pada kanak-kanak, radang paru-paru berkembang dengan latar belakang bronkitis atau SARS. Pada peringkat awal penyakit, kanak-kanak menunjukkan gejala berikut:

Pada bayi, radang paru-paru dua hala jauh lebih teruk daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh beberapa ciri badan kanak-kanak:

  • jenis tisu paru-paru menduduki kawasan yang terlalu kecil;
  • tiada rizab imun yang diperoleh secara semula jadi;
  • trakea mempunyai panjang yang tidak ketara;
  • sinus pleura tidak didedahkan sepenuhnya.

Keradangan paru-paru pada kanak-kanak disertai dengan asidosis campuran atau pernafasan, hiperkapnia dan hipoksia. Disebabkan gangguan pernafasan dalam radang paru-paru pada kanak-kanak kecil, gangguan dalam homeostasis berlaku. Ini, seterusnya, membawa kepada kemerosotan pernafasan luaran. Bentuk, kedalaman, dan juga kekerapan nafas berubah. Bayi bernafas dengan mengi dan bersiul.

Peringkat awal penyakit pada bayi cukup bulan adalah lebih akut berbanding bayi pramatang. Bagaimanapun, dalam kes pertama dan kedua, kemungkinan bayi yang pernah mengalami radang paru-paru akan jatuh sakit semula adalah agak tinggi.

Oleh itu, sejurus selepas keluar dari hospital, doktor mengesyorkan memulakan kursus terapi vitamin dan mula mengambil bioregulator. Selama setahun penuh selepas pemulihan, bayi baru lahir yang mengalami radang paru-paru berada di bawah pemerhatian dispensari.

Tanda-tanda penyakit dan mekanisme perkembangan radang paru-paru pada bayi

Pneumonia dianggap sebagai penyakit polietiologi. Bagi setiap kumpulan umur, agen penyebab tertentu jangkitan ini adalah ciri:

  • Virus;
  • bakteria;
  • kulat.

Faktor-faktor yang boleh mencetuskan perkembangan penyakit adalah seperti berikut:

  1. keadaan kekurangan imun.
  2. SARS.
  3. Tekanan.
  4. Hipotermia yang teruk.
  5. Aspirasi.
  6. Penyakit jantung.
  7. Kekurangan vitamin yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan penuh kanak-kanak.
  8. Rakhitis.

Menurut statistik, radang paru-paru paling kerap menjejaskan bayi pramatang, serta bayi dengan patologi yang diterima semasa bersalin. Dengan latar belakang ARVI yang mudah, radang paru-paru biasanya berkembang pada bayi baru lahir dengan hipertrofi.

Bayi yang banyak meludah selepas menyusu juga berisiko. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa regurgitasi, muntah memasuki saluran pernafasan.

Lebih cepat ibu bapa kanak-kanak yang baru lahir mengenal pasti tanda-tanda awal radang paru-paru dan membunyikan penggera, semakin sedikit komplikasi yang akan dialami bayi selepas pemulihan. Kanak-kanak di bawah umur satu tahun dengan radang paru-paru mesti berada di hospital. Anda tidak boleh mengubat sendiri. Setelah mengenal pasti tanda-tanda pertama radang paru-paru pada bayi yang baru lahir, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada pakar pediatrik.

Gejala utama radang paru-paru pada kanak-kanak:

Pada bayi cukup bulan, perkembangan radang paru-paru adalah lebih akut daripada bayi baru lahir pramatang. Suhu badan meningkat dengan mendadak, dan ibu bapa tidak boleh menurunkannya. Anak demam, batuk kuat. Bayi menjadi pucat, dia mengalami sesak nafas yang ketara, pernafasan menjadi sukar.

Pada bayi pramatang, gejala penyakit tidak begitu ketara. Suhu badan tidak meningkat melebihi 38 darjah, batuk kering, tanpa kahak. Bayi itu nakal dan menangis kerana otot dan sakit kepala yang menderanya. Agak sukar untuk mendiagnosis radang paru-paru yang berkembang secara beransur-ansur. Doktor boleh membuat diagnosis yang tepat hanya selepas lulus X-ray dan lulus semua ujian.

Adakah mungkin untuk melahirkan bayi dengan radang paru-paru?

Persoalan sama ada bayi yang baru lahir boleh dilahirkan dengan radang paru-paru adalah menarik minat ramai ibu muda. Malangnya, penyakit berjangkit seperti radang paru-paru intrauterin bukanlah perkara biasa. Selalunya, penyakit ini menunjukkan dirinya pada bayi pramatang. Gejala pertamanya dapat dilihat dalam masa beberapa minit selepas kelahiran bayi.

Seorang kanak-kanak mungkin dilahirkan dengan radang paru-paru kerana pelanggaran integriti kantung amniotik. Oleh kerana dalam kes ini, janin menelan cecair amniotik yang dijangkiti.

Akibatnya, bayi yang baru dilahirkan segera memerlukan rawatan. Selalunya, radang paru-paru intrauterin berkembang kerana fakta bahawa ibu hamil, sejurus sebelum kelahiran, mempunyai ARVI. Perkembangan penyakit ini juga boleh mencetuskan kelahiran yang berpanjangan atau pramatang.

Pneumonia pada bayi baru lahir sehingga setahun mesti dirawat di hospital. Doktor mengesyorkan bukan sahaja bayi, tetapi juga kanak-kanak kecil untuk menjalani rawatan di bawah pengawasan berterusan doktor. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak di bawah umur 3 tahun tidak dapat menilai keadaan mereka dengan secukupnya, dan ibu bapa tidak selalu mempunyai masa untuk bertindak balas dengan cepat terhadap kemerosotan keadaan bayi. Rawatan kanak-kanak yang lebih tua boleh dijalankan di rumah hanya jika doktor tidak berkeras untuk dimasukkan ke hospital.

Selepas simptom penyakit dikenal pasti dan doktor membuat diagnosis, bayi yang baru lahir, tanpa mengira keadaannya, dimasukkan ke hospital. Keradangan paru-paru pada bayi dirawat dengan antibiotik. Kanak-kanak itu ditetapkan suntikan intramuskular, kerana bayi yang belum mencapai umur enam bulan tidak boleh menelan pil. Setelah mengenal pasti punca penyakit dan membiasakan diri dengan gejala, doktor menetapkan ubat tertentu dan dos tertentu.

Jika kanak-kanak dilahirkan dengan radang paru-paru, dia memerlukan keadaan khas dan rejim suhu khas. Bayi baru lahir yang didiagnosis dengan radang paru-paru disimpan dalam inkubator. Untuk mengekalkan tahap oksigen yang betul dan menstabilkan pernafasan, doktor menggunakan beberapa kaedah terapi oksigen. Rawatan penyakit itu harus komprehensif, oleh itu, sebagai tambahan kepada mengambil antibiotik, pakar juga menetapkan beberapa langkah pemulihan untuk pesakit kecil.

Semasa rawatan radang paru-paru pada bayi baru lahir, ibu bapa harus mematuhi semua nasihat doktor dengan tegas. Berada bersama kanak-kanak di hospital, anda perlu memantau dengan teliti keadaan badannya. Jika radang paru-paru unilateral sedang dirawat, maka bayi tidak boleh berbaring di sisi yang dijangkiti, dan jika radang paru-paru dua hala sedang dirawat, ini bermakna setiap 2 jam kanak-kanak itu mesti diserahkan ke sisi lain. Dada bayi harus diketuk dengan kerap, kerana ini membantu mempercepatkan pelepasan lendir.

Jika semasa lahir bayi itu didiagnosis dengan radang paru-paru, maka dia akan keluar dari hospital hanya selepas semua gejala penyakit itu hilang dan pengampunan berlaku. Biasanya, doktor tidak membuat ramalan tentang berapa lama bayi perlu menghabiskan masa di hospital. Ini disebabkan oleh fakta bahawa keberkesanan rawatan bergantung kepada beberapa faktor yang berbeza:

  • ciri pembangunan individu;
  • penyakit kongenital;
  • imuniti payudara.

Biasanya radang paru-paru pada bayi baru lahir dirawat selama 4 minggu. Tidak kira apa punca yang membawa kepada perkembangan penyakit ini. 14 hari pertama dianggap paling sukar. Dengan rawatan yang betul, selepas 2 minggu badan mula pulih. Proses pemulihan mengambil masa lebih kurang 14 hari lagi.

Ibu bapa harus sedar bahawa radang paru-paru pada bayi baru lahir boleh membawa maut. Oleh itu, penyakit itu tidak boleh dibiarkan berlarutan. Apabila tanda pertama radang paru-paru dikesan pada bayi, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada doktor.