Punca sakit sakit pada sendi lutut semasa berehat. Apa yang perlu dilakukan jika lutut anda sakit

Kemas kini: Disember 2018

Ketidakselesaan di kawasan lutut adalah aduan yang agak biasa bagi pesakit trauma. Kadangkala fenomena sedemikian berkembang akibat kecederaan dan agak mudah disembuhkan, dengan akses tepat pada masanya kepada pakar.

Walau bagaimanapun, lebih kerap ia adalah akibat daripada penyakit yang berlaku dalam bentuk terpendam, memerlukan diagnosis yang teliti dan rawatan perubatan dan pembedahan yang mencukupi. Mari kita fikirkan penyakit mana yang boleh bertindak sebagai penyebab kesakitan pada sendi lutut, dan gejala apa yang boleh memberi isyarat kepada pelbagai patologi.

Osteoporosis

Akibat penguasaan kadar pemusnahan tulang ke atas proses pembentukannya, penurunan ketumpatannya secara beransur-ansur berlaku, penyakit seperti itu dipanggil osteoporosis (lihat).

• Bersama-sama dengan kesakitan yang teruk di lutut, kesakitan diperhatikan di kawasan sendi lain: pergelangan tangan, lengan bawah, pinggul, di sepanjang kolum tulang belakang, belakang bawah, di antara bilah bahu.
• Satu ciri sindrom kesakitan adalah pengukuhannya dengan tekanan mekanikal yang berpanjangan, berada dalam kedudukan badan yang tidak selesa.
• Tanda-tanda tambahan termasuk: perubahan postur, terbantut, membongkok, kemusnahan tisu gigi, kerap patah, sawan.

Diagnosis boleh dibuat selepas pemeriksaan menyeluruh dan hasil kajian khusus, termasuk radiografi (doktor mungkin mengesyaki patologi selepas penyakit yang lama), resonans magnetik dan tomografi yang dikira, absorptiometri sinar-x dwi-tenaga.

Antara kaedah biokimia, kajian metabolisme kalsium-fosforus, penanda pembentukan dan kemerosotan tisu tulang, dan jumlah hormon yang mengawal kalsium boleh digunakan.

Kaki leper

Ini adalah nama patologi perkembangan kaki, yang dinyatakan dalam perubahan bentuknya (meratakan lengkungan), hasilnya adalah kehilangan fungsi utamanya - keupayaan menyerap kejutan.

• Sakit pada sendi lutut semasa fleksi mempunyai watak yang jelas (lebih mudah bagi seseorang untuk membongkok menyentuh lantai daripada duduk).
• Terdapat sakit di pinggul, kaki, belakang.
• Tanda utama ialah ubah bentuk tulang kaki yang ketara secara visual (kaki lebar yang luar biasa, tulang menonjol di kawasan ibu jari kaki, kaki rata, jari kaki yang sangat panjang).
• Peperiksaan yang lebih terperinci mendedahkan perubahan dalam lokasi sendi lutut, otot betis yang terbentuk secara tidak seimbang berbanding dengan tisu otot kaki yang lain, postur tidak semulajadi, "kaki kelab", "berat" dalam gaya berjalan.

Diagnostik dijalankan berdasarkan imej X-ray kaki dalam kedudukan menegak badan (perlu mengkaji 2 unjuran - langsung dan sisi). Diagnosis awal boleh dibuat berdasarkan keputusan pemeriksaan visual dan instrumental (podoskopi).

Sakit vaskular

Varian norma

Kesakitan berlaku akibat peredaran darah yang sukar, masalahnya relevan untuk remaja dan bukan patologi yang serius. Ia dikaitkan dengan pertumbuhan saluran darah yang tidak mencukupi dan daya pengeluarannya berbanding dengan pembentukan tisu tulang yang dipercepatkan.

Terdapat kesakitan yang paling ketara secara serentak pada kedua-dua sendi, yang tidak membawa kepada pergerakan terjejas dan had pergerakan. Secara beransur-ansur, ketidakselesaan semakin lemah dan pada usia 19 tahun dikurangkan kepada sifar. Boleh disertai dengan sakit sakit pada sendi lain (pinggul, bahu, pergelangan tangan, dll.).

Akibat kerosakan aterosklerosis pada saluran darah

Dengan aterosklerosis pada saluran bahagian bawah, kolesterol didepositkan di permukaannya (lihat). Selepas itu, kalsifikasi bahagian kapal ini dan percambahan tisu penghubung berlaku, secara fisiologi ini menunjukkan dirinya dalam penurunan ketara dalam lumennya (sehingga penyumbatan lengkap).

Sekiranya lesi vaskular berlaku di kawasan berhampiran lutut, maka rasa sakit boleh disetempat di bawah sendi lutut atau terletak di atasnya. Sebagai tambahan kepada sakit sakit setempat di luar aktiviti fizikal, terdapat sakit di seluruh permukaan kaki, kesejukan satu anggota badan, dan keletihan pesat tisu otot. Selalunya, anggota yang terjejas terdedah kepada kebas selepas melakukan senaman dan senaman. Pada peringkat kemudian, apabila lumen kapal disekat sepenuhnya, ia boleh berlaku.

Untuk membuat diagnosis, adalah perlu untuk menjalankan kajian Doppler terhadap kapal bahagian bawah kaki, diagnosis dupleks ultrasound pada kapal. Indikatif mungkin angioregime kajian menggunakan peranti CT dan MRI.

Akibat flebitis (keradangan saluran darah)

Dengan keradangan saluran yang terletak berhampiran lutut, kesakitan dikaitkan dengan hipertermia kawasan setempat (dengan kerosakan yang meluas - peningkatan umum dalam suhu badan), kemerahan kulit, bengkak. Ciri ciri flebitis saluran vena adalah penurunan sindrom kesakitan dalam proses mengangkat kaki, sekiranya berlaku keradangan pada saluran yang membawa darah arteri, rasa sakit menjadi lemah apabila anggota badan diturunkan.

Ultrasound adalah kajian yang paling bermaklumat.

Penyakit Legg-Calve-Perthes (Perthes).

Penyakit ini berkembang pada kanak-kanak, dinyatakan dalam bentuk nekrosis kepala femoral yang tidak berjangkit, disebabkan oleh pelanggaran bekalan darah ke tulang rawan.

• Ia diperhatikan sepanjang keseluruhan kaki.
• Selalunya tumpuan utama kesakitan adalah sendi lutut (sakit pada lutut apabila berjalan).
• Terdapat kepincangan yang progresif, mungkin menyeret kaki yang terjejas, jatuh di atasnya.
• Selepas itu, sendi pinggul membengkak, otot gluteal melemah.
• Kesukaran tertentu disebabkan oleh memusingkan kaki ke luar, extensor dan pergerakan putaran sendi.
• Terdapat kedutan dan kulit pucat pada kaki, berpeluh dan menyejukkan badan.
• Suhu badan boleh meningkat kepada 37.5 darjah.
• Penyakit ini selalunya hanya menyerang satu sendi.

Diagnosis boleh dibuat selepas mentafsir keputusan tomografi yang dikira, ultrasound atau radiografi. Manifestasi klinikal penyakit ini adalah khusus, kesukaran mungkin timbul hanya dalam pengesanan peringkat pertama penyakit.

Artritis reumatoid

Semasa penyakit, keradangan kronik tisu intraartikular penghubung berlaku. Diandaikan bahawa ia berkembang sebagai akibat daripada patologi autoimun dalam badan.

• Penyakit ini memberi kesan bukan sahaja pada sendi lutut, ia juga boleh merebak ke kawasan lain sambungan tulang.
• Ciri ciri perjalanan arthritis rheumatoid adalah simetri (dua lutut terjejas sekaligus, sendi yang sama di kawasan separuh kanan dan kiri badan, dll.).
• Bersama dengan kesakitan, kekakuan pergerakan diperhatikan, terutamanya selepas 2-3 pagi dan pada waktu pagi (kadang-kadang mustahil untuk menggerakkan sendi sehingga setengah jam atau lebih).
• Selain itu, pesakit mengadu sakit otot, keletihan, kelemahan kronik, penyakit yang serupa dengan keadaan seperti selesema.
• Selalunya terdapat kehilangan keinginan untuk makan, penurunan berat badan secara beransur-ansur, kekurangan cecair lakrimal dan air liur, peningkatan peluh kaki dan tangan.
• Pada palpasi, terdapat sedikit bengkak pada lutut, hiperthermia kulit dan kesakitan.

Tuberkulosis lutut

Kanak-kanak di bawah umur 10 tahun lebih terdedah kepada penyakit ini. Agen penyebab tuberkulosis dari zon pengedaran utama memasuki tisu artikular, di mana ia mula berkembang secara intensif, menyebabkan penyakit ini.

Terdapat bengkak, sakit semasa sambungan sendi. Ketidakselesaan pada lutut meningkat pada waktu petang dan pada waktu malam (kanak-kanak mungkin menangis pada waktu malam), secara beransur-ansur melemah pada waktu pagi. Kemajuan atrofi otot kaki juga diperhatikan. Gaya berjalan berubah, kanak-kanak meletakkan kakinya dengan tidak betul, sering tersandung.

Untuk diagnostik, beberapa imej x-ray diambil, dan kesimpulan dari dispensari tuberkulosis tentang keadaan paru-paru pesakit juga diperolehi.

Osteoartritis (arthrosis)

Dengan arthrosis, tisu tulang rawan haus pada seseorang, yang mengakibatkan pelancaran lesi sendi degeneratif-dystropik.

• Apabila lutut terjejas oleh osteoarthritis (gonarthrosis), sakit yang teruk tidak serta-merta mula mengganggu, pada mulanya ia muncul apabila bergerak (terutama naik atau turun tangga).
• Sakit di bahagian dalam lutut terasa seperti ditarik.
• Ciri khas arthrosis adalah manifestasi gejala serta-merta pada permulaan pergerakan (selepas beberapa langkah mereka mereda) dan dengan usaha yang berpanjangan.
• Dengan perkembangan osteoarthritis, ketidakselesaan terutamanya di hadapan lutut semasa sebarang pergerakan, terdapat batasan dalam aktiviti sendi (apabila seseorang cuba membengkokkan kaki "dengan kekuatan penuh", terdapat sakit akut di lutut) .
• Pada peringkat kemudian, kesakitan secara praktikal tidak berkurangan, dan pergerakan disertai dengan kekejangan kasar (lebih lanjut mengenai itu). Pergerakan flexion-extensor sangat terhad, sendi itu sendiri membengkak, dan orang itu boleh dikatakan kehilangan keupayaan untuk bergerak tanpa sokongan (tongkat atau tongkat).
• Mungkin penampilan kesakitan, memancar ke lutut, dengan kekalahan osteoarthritis sendi pinggul (coxarthrosis). Pada masa yang sama, sindrom kesakitan jarang diperhatikan di kawasan di bawah patella, lebih kerap ia diperhatikan di kawasan dari pangkal paha di sepanjang keseluruhan paha. Dalam kes coxarthrosis, aktiviti motor pelvis terganggu dengan gejala gonarthrosis di kawasan ini.

Dalam diagnosis, imej X-ray digunakan, bagaimanapun, pada peringkat awal perjalanan osteoarthritis, perubahan pada sendi mungkin tidak hadir. Bersama-sama dengan pemeriksaan bukan instrumental, doktor mungkin mengambil jalan keluar untuk mengkaji keputusan CT dan MRI (lihat).

sista meniskus

Penyakit ini disetempat di meniskus dalam atau luar (jarang menjejaskan kedua-duanya sekali) dan dicirikan oleh pembentukan rongga yang dipenuhi dengan cecair dalam ketebalannya.

Kesakitan di lutut diperhatikan selepas bersenam, disetempat di kawasan ruang sendi. Apabila meniskus luar rosak, pembentukan seperti tumor dicatatkan yang melangkaui permukaan sisi sendi (cysta kecil mungkin kekal tanpa disedari). Kekalahan meniskus dalaman, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi struktur, tidak diperhatikan di luar sendi lutut. Ketidakselesaan meningkat dengan sambungan lutut dan berkurangan sedikit dengan fleksi lutut.

Rongga dalam menisci jelas kelihatan pada imej MRI, pada skrin mesin ultrasound. Arthroscopy juga digunakan untuk mendiagnosis sista kecil.

Sista Baker (Becker).

Separuh daripada orang di kawasan fossa popliteal mempunyai beg intertendon (ini adalah varian fisiologi normal), dengan keradangan mukosa mereka, kemasukan cecair intraartikular diperhatikan. Cecair sedemikian meregangkan beg dari dalam, mengakibatkan sista (lihat).

Pada peringkat awal, sista secara praktikal tidak menampakkan dirinya dalam apa cara sekalipun, hanya dengan peningkatan tekanan bendalir ia tumbuh, dan ia boleh membentuk penonjolan dalam fossa popliteal. Pembentukan ini sedikit menyakitkan pada palpasi. Apabila memerah sista hujung saraf, rasa sakit merebak ke kawasan seluruh lutut, dan apabila membongkok atau kekal dalam kedudukan tegak untuk masa yang lama, mereka meningkat. Akibat memerah kapal selalunya adalah kebas pada bahagian bawah anggota badan dan rasa kesemutan.

Sista boleh didiagnosis dengan imbasan ultrasound atau mesin MRI. Selalunya anda perlu menggunakan arthroscopy sendi.

Tendonitis ligamen patellar

Ia menunjukkan dirinya dalam bentuk proses keradangan dalam ligamen akibat perubahan berkaitan usia (pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun) atau pada atlet (di bawah umur 40 tahun).

Dengan tendinitis, lutut sakit ke bawah dari patella. Pada mulanya, ketidakselesaan muncul selepas beban, kemudian ia mula diperhatikan pada bila-bila masa, tetapi semakin meningkat secara langsung semasa operasi sendi. Kesukaran adalah pergerakan extensor, terdapat kekakuan umum di lutut.

Diagnosis dengan kaedah radiografi, tomografi (komputer dan resonans magnetik). Ultrasound cukup bermaklumat.

penyakit Koenig

Penampilan dalam rongga artikular detasmen bahagian rawan (pada peringkat akhir dipisahkan sepenuhnya dari tulang) dipanggil osteochondritis dissecans (penyakit Koenig).

Kesakitan diperburuk oleh pergerakan dan walaupun sedikit beban, kesakitan dicirikan sebagai sakit atau membosankan. Hasil pendedahan tulang adalah sinovitis (disertai dengan pengumpulan cecair di dalam sendi dan keradangan membran sinovial). Sekatan pergerakan yang tidak disengajakan juga mungkin berlaku, muncul serentak dengan rasa sakit yang tajam, yang disebabkan oleh "mengembara" bahagian tisu tulang rawan. Selalunya seseorang mengubah gaya berjalannya untuk memudahkan pergerakan - memalingkan kaki yang cedera ke luar. Ia adalah mungkin untuk membangunkan kepincangan dan, akibatnya, atrofi otot paha (secara visual diperhatikan sebagai penurunan dalam saiz paha). Ia boleh berkembang serentak pada kedua-dua sendi lutut.

Dalam diagnostik, kaedah pengiraan dan pengimejan resonans magnetik, kajian sinar-X digunakan.

Bursitis lutut

Penyakit ini menunjukkan dirinya dalam bentuk keradangan bursa (beg intra-artikular sendi).

Tisu periartikular membengkak dengan kuat, bertukar menjadi merah, lebih hangat apabila disentuh daripada di sekelilingnya, apabila anda menekannya, rasa sakit diperhatikan. Apabila menggerakkan sendi, kekakuan diperhatikan. Mungkin peningkatan umum dalam suhu badan, kelemahan otot.

Untuk membuat diagnosis, pemeriksaan visual oleh doktor adalah mencukupi; tusukan cecair di dalam kapsul sendi mungkin diperlukan untuk menentukan sifat penyakit (bursitis purulen, bursitis serous, dll., lihat).

Penyakit Osgut-Schlatter

Penyakit ini dicirikan oleh pemusnahan tisu ubi tibia semasa remaja.

Kesakitan mengganggu semasa melakukan senaman fizikal pada sendi: mencangkung, termasuk mencangkung amplitud rendah, memanjat dan menuruni tangga, melompat, dsb. Kemudian, ketidakselesaan menampakkan diri walaupun semasa berjalan, ia boleh menjadi sifat kekejangan di bahagian bawah lutut. Selalunya, tisu di sekeliling bengkak sendi, hiperemia dan hiperthermia tidak diperhatikan.

Diagnosis adalah berdasarkan data X-ray, CT dan MRI.

Adalah penting untuk melibatkan pakar dalam rawatan sakit lutut - traumatologist ortopedik. Anda tidak sepatutnya memilih ubat untuk kesakitan anda sendiri, ia hanya meredakan gejala penyakit dan membawa kepada kelegaan sementara keadaan. Sementara itu, patologi sendi lutut berkembang, yang boleh membawa kepada peralihan penyakit ke peringkat yang lebih maju, yang sering tidak dapat dipulihkan. Lawatan tepat pada masanya ke doktor dan pelantikan ubat-ubatan akan membantu bukan sahaja melegakan kesakitan pada sendi lutut, tetapi juga menghentikan proses degeneratif (dengan ketara memperlahankannya).

Apa yang perlu dilakukan jika lutut anda sakit? Beribu-ribu penghidap sedang mencari jawapan kepada soalan itu setiap hari. Ketidakselesaan, bengkak, masalah sendi, sakit pada waktu malam atau berterusan pada lutut mengganggu kehidupan dan kerja normal.

Ramai pesakit yang menderita arthritis, arthrosis, keradangan ligamen, bursitis bermimpi mencari ubat untuk sakit pada sendi lutut. Pada peringkat awal, resipi rakyat, salap dan gel dengan kesan anti-radang, urut akan membantu. Belajar bagaimana untuk melegakan kesakitan, bagaimana untuk mengembalikan kegembiraan pergerakan.

Sebab yang berkemungkinan

Sendi lutut mengalami tekanan yang teruk, mengambil berat seluruh badan. Tulang, tulang rawan dan ligamen secara beransur-ansur haus, haus, jumlah cecair sinovial dalam kapsul sendi berkurangan, masalah berkaitan usia membuat diri mereka terasa. Semakin tinggi beban, semakin tinggi kemungkinan proses negatif dalam unsur-unsur sendi. Salah satu tanda perubahan degeneratif-dystrophik adalah kesakitan semasa perkembangan patologi artikular.

Mengapa sendi lutut sakit? Sebagai tambahan kepada penuaan semula jadi, terdapat banyak sebab untuk perkembangan ketidakselesaan di kawasan lutut:

• penyakit berjangkit: osteomielitis, bursitis septik, arthritis berjangkit;
• arthritis;
• osteoarthritis;
• tendinitis;
• sakit sendi;
• patologi autoimun;
• kecederaan (regangan dan, kehelan lutut, anjakan patella).

Faktor yang memprovokasi:

• patologi sistemik akut dan kronik;
• kehadiran pound tambahan;
• sukan profesional;
• kehamilan;
• mengangkat berat yang kerap;
• diet yang buruk, kekurangan vitamin;
• gaya hidup sedentari;
• memakai kasut yang tidak selesa, ketagihan kepada kasut tumit tinggi;
• beban statik yang tinggi pada sendi lutut;
• trauma masa lalu.

Peraturan am dan kaedah rawatan

Dengan sakit ringan di lutut, pesakit jarang mendapatkan bantuan, menangguhkan lawatan ke pakar reumatologi, ahli arthrologi dan ortopedik, menggunakan ubat-ubatan rakyat dan salap mengikut budi bicara mereka. Pendekatan ini menghilangkan gejala sementara, mengurangkan ketidakselesaan, tetapi tidak menghapuskan masalah.

Petua Berguna:

• mengetahui punca sindrom kesakitan. Diperiksa, ambil ujian untuk kompleks reumatik, ujian darah biokimia, lakukan ultrasound, x-ray, CT atau MRI;
• pada peringkat awal banyak penyakit, rawatan tempatan berkesan: salap, gel, kompres, menggosok, mandi dan urut;
• apabila mengesahkan sifat berjangkit patologi artikular, mengenal pasti proses keradangan, antibiotik akan diperlukan;
• bersetuju dengan rejimen rawatan dengan doktor, ambil beberapa resipi rakyat;
• Gabungan persediaan farmaseutikal dan ubat rumah secara beransur-ansur akan melegakan kesakitan pada sendi lutut.

Dana tempatan

Industri farmaseutikal menawarkan gel dan salap yang berkesan dengan kesan anti-radang, anti-edema, analgesik yang tinggi. Doktor akan menetapkan ubat yang sesuai, dengan mengambil kira penyakit yang dikenal pasti.

Salap dan gel untuk kesakitan di kawasan sendi lutut:

• Voltaren.
• Menovazin.
• Gel Fastum.
• Troxerutin.
• Apizartron.
• Troxevasin.
• Lyoton.
• Traumeel S.
• Kapsikam.
• Troxigel.
• Viprosal.

Jangan beli formulasi topikal tanpa preskripsi doktor: sesetengah ubat mempunyai kesan pemanasan, yang mengehadkan penggunaan dalam keradangan akut dengan pembebasan jisim purulen.

urut

Selepas menghapuskan keradangan pada sendi lutut, doktor akan menunjukkan teknik mudah untuk menguatkan otot, rawatan halus di kawasan yang terjejas. Urutan yang kerap meningkatkan peredaran darah, menguatkan tisu otot, dan menghalang deposit garam.

Pastikan untuk mengurut lutut anda, jika kerja itu dikaitkan dengan beban statik yang berpanjangan (kedudukan berdiri atau duduk). Urut akan menghalang darah bertakung, mengurangkan risiko kalsifikasi, dan memberi rehat kepada sendi yang letih. Keberkesanan prosedur akan meningkat beberapa kali apabila menggunakan krim urut atau gel dengan kesan santai, anti-edematous (Troxevasin, Lyoton).

Pilihan ubat-ubatan rakyat terbaik dan resipi

Pilih beberapa barisan rumah, berunding dengan doktor anda. Ramai pakar yang terlibat dalam rawatan penyakit sistem muskuloskeletal meluluskan penggunaan produk berasaskan bahan semula jadi.

Amaran! Dengan kerosakan tisu purulen, keradangan teruk, adalah dilarang untuk memanaskan lutut yang sakit dalam apa jua cara. Haba mempercepatkan pembentukan eksudat, meningkatkan kadar jangkitan.

Rawatan rumah yang berkesan:

• resepi nombor 1. Koyakkan daun burdock, basuh dengan baik, tuangkan air mendidih, ingat untuk mengeluarkan jusnya. Sapukan dengan bahagian luar ke kawasan yang terjejas, balutan perlahan-lahan. Simpan satu jam, tukar tiga kompres burdock sehari;
• resipi nombor 2. Sediakan gruel dari kentang mentah (kisar dengan pengisar atau parut pada parut dengan lubang kecil). Perah jus dengan ringan, letakkan jisim pada kain kasa, pasangkannya pada sendi yang sakit. Mampat kentang dengan cepat melegakan bengkak, mengurangkan kesakitan. Alat ini selamat, dengan tindakan "lembut", ia dibenarkan menggunakan 2 minggu berturut-turut;
• resipi nombor 3. Merebus herba untuk pentadbiran lisan. Ia akan mengambil 3 sudu besar. l. kulit willow, pasli, daun jelatang, bunga tua. Pilih 2 sudu besar. l. koleksi, tuangkan 250 ml air panas, letakkan di atas api yang tenang. Selepas mendidih, rebus selama 5 minit, keluarkan periuk dari dapur. Selepas setengah jam, tapis sup yang diselitkan. Minum 200 ml setiap hari (bahagikan kepada dua dos);
• resipi nombor 4. Satukan biji jelatang (6 bahagian) dan semanggi manis (1 bahagian), tambah 7 bahagian madu. Setiap hari, 20 minit sebelum makan, makan satu sudu teh campuran penyembuhan. Alat ini membersihkan darah dengan sempurna, merawat penyakit sendi dari dalam. Kursus - 2 minggu, ulangi selepas 7 hari;
• resepi nombor 5. Menggosok dengan sakit disediakan dari 10 tablet Analgin (dilumatkan), 10 ml camphor dan 200 ml alkohol perubatan. Infus ubat selama 14 hari, gunakan untuk menggosok dengan arthrosis sehingga rasa sakit berkurangan;
• resipi nombor 6. Salap herba akan membantu dengan sakit lutut dan keradangan tisu. Ambil 1 sudu besar. l. vaseline, tambah satu sudu yarrow yang dihancurkan dan wort St. Sebelum tidur, urut perlahan-lahan campuran ke kawasan yang bermasalah. Gunakan salap sehingga dua minggu;
• resipi nombor 7. Merebus akar burdock memulihkan kualiti tisu tulang rawan. Untuk setengah liter air mendidih, anda memerlukan beberapa sudu besar akar cincang. Rebus produk selama 10 minit, keluarkan dari haba, tunggu sejam, tapis. Minum rebusan setiap hari untuk satu pertiga daripada gelas, kekerapan - tiga kali sehari;
• resipi nombor 8. Sediakan campuran untuk memampatkan: gabungkan 100 g madu nipis dengan 2 g mumiyo. Setiap petang, sapukan sedikit salap pada lutut yang terjejas, sapu perlahan-lahan. Tempoh rawatan - 14 hari, rehat - seminggu. Kesannya akan dipertingkatkan dengan menggunakan sedikit campuran penyembuhan pada waktu pagi (pada hujung satu sudu teh);
• resipi nombor 9. Berwarna bunga ungu, chestnut dan dandelion adalah ubat yang terbukti untuk meningkatkan peredaran darah, melegakan bengkak, sakit di kaki. Letakkan satu sudu bahan mentah semula jadi dalam balang, tuangkan 500 ml vodka berkualiti tinggi, tutup penutup, letakkan di tempat yang gelap. Berwarna siap dalam 14 hari. Pada waktu petang, gosokkan cecair penyembuhan ke dalam sendi yang sakit, rawat kawasan dengan urat melebar. Penggunaan yang kerap akan melegakan urat varikos, menghilangkan rasa sakit, berat di kaki.

Ketahui tentang tanda ciri dan peraturan untuk rawatan sendi lutut.

Kaedah berkesan rawatan periarthritis scapular-bahu dikumpulkan pada halaman.

Pergi ke alamat dan baca tentang peraturan untuk menggunakan kompleks Akos Chondroitin untuk rawatan sendi.

Ini hanyalah sebahagian daripada formulasi untuk melegakan sakit lutut. Terdapat resipi lain yang berasaskan bahan semula jadi.

Beberapa lagi alat yang terbukti:

• resipi nombor 10. Salap dengan lemak babi terhadap kesakitan pada sendi lutut. Untuk 100 g asas, ambil satu sudu bahan mentah kering: pisang raja, wort St. John, coltsfoot. Kepada campuran, tambah turpentin farmasi - 1 sudu besar. Kemudian peluh salap di dalam ketuhar selama sejam, biarkan ia berdiri semalaman di dalam bilik yang hangat. Setiap hari, sapu salap buatan sendiri ke lutut yang bermasalah. Kursus optimum ialah 14 hari, jika kesannya tidak mencukupi, ulangi rawatan selepas 5 hari;
• resipi nombor 11. Rebusan daun lingonberry secara aktif melarutkan garam. Keadaan penting ialah pengambilan serentak kalium orotate (tiga kali sehari, 1 tablet sejam sebelum makan). Merebus Lingonberry membasuh bukan sahaja garam kalsium berat, tetapi juga kalium: atas sebab ini, sokongan badan diperlukan. Resipi merebus: untuk 500 ml air panas - 1 sudu besar. l. beri. Rebus selama 3 minit, tutup, tunggu 20 minit. Minum teh lingonberry pada waktu pagi dan petang, 30 minit sebelum makan;
• resipi nombor 12. Daun kubis untuk melegakan bengkak, sakit. Cara paling mudah untuk merawat dengan kos yang minimum. Pukul daun kubis yang telah dibasuh atau potong selalu: titisan kecil jus harus keluar. Balut sehelai daun di sekeliling lutut yang terjejas, selamatkan dengan pembalut. Simpan kompres selama setengah jam, kemudian tukar helaian kering dan hangat. Ulangi prosedur dua kali lagi. Daun kubis dibenarkan untuk digunakan walaupun dengan keradangan yang teruk;
• resipi nombor 13. Mampat madu dengan jus aloe penyembuhan. Komponen semulajadi menghilangkan keradangan, bengkak, melegakan sakit sendi. Untuk 1 bahagian jus aloe atau pulpa, anda memerlukan 2 bahagian mana-mana madu. Simpan campuran di tempat yang sejuk, rawat kawasan yang terjejas setiap hari dengan komposisi, tutup dengan selofan di atas. Sekiranya berlaku proses keradangan, gantikan polietilena dengan kain rajutan yang bersih untuk mengelakkan terlalu panas. Kursus ini memerlukan 10-15 prosedur;
• resipi nombor 14. Mandi terapeutik adalah cara terbaik untuk menghilangkan kesakitan akibat arthrosis, rematik, selepas kecederaan lutut. Dalam air suam, tambahkan rebusan chamomile, kayu putih, wort St. John, calendula, 5-6 titis lavender, pudina, juniper, eter cemara. Mandi dengan elixir konifer, oatmeal, habuk jerami adalah berkesan. Tempoh sesi yang berguna adalah sepertiga daripada satu jam, kekerapannya setiap hari, kursusnya adalah dua minggu;
• resipi nombor 15. Masak oatmeal likat, tambah sedikit mentega, sejuk. Sapukan lapisan tebal oatmeal ke kawasan masalah, tutup dengan kain bersih, dan rehatkan kaki yang sakit. Selepas setengah jam, keluarkan bubur, basuh kaki anda, lembapkan dengan merebus chamomile. Lakukan kompres oat setiap malam sebelum tidur.

Sukan, senaman, kecederaan boleh menyebabkan ubah bentuk otot lutut, ligamen dan tulang rawan. Bagi sesetengah orang, sakit lutut boleh menjadi sangat teruk sehingga mengehadkan aktiviti harian, manakala bagi yang lain, ketidakselesaan ini menjadi penghalang kepada gaya hidup aktif. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui jika lutut anda sakit, apa yang perlu dilakukan dalam kes ini. Tetapi sebelum memulakan rawatan ketidakselesaan ini, adalah perlu untuk mengetahui punca utama penyakit yang telah muncul.

Kenapa lutut sakit: sebab yang mungkin

Kesakitan yang terhasil pada lutut menandakan kemunculan penyakit yang serius. Tetapi untuk memutuskan apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk merawat, anda mesti terlebih dahulu mengetahui puncanya. Penyebab utama yang menimbulkan rasa sakit di lutut termasuk faktor berikut:

1. Kecederaan yang ditangguhkan. Akibat pukulan kuat pada lutut, kejatuhan tajam, sakit teruk boleh berlaku, serta keradangan pada sendi lutut.
2. Dislokasi patella. Kecederaan itu disertai dengan sakit yang tajam dan bengkak lutut yang teruk.
3. Kecederaan meniskus. Meniskus adalah tulang rawan bulat di sendi lutut yang mudah rosak oleh squat atau twist yang tajam. Doktor mendiagnosis punca ini selepas pemeriksaan dalaman, ultrasound, X-ray.
4. Pecah ligamen lutut. Sebabnya mungkin kejatuhan yang kuat, pukulan, pusingan kaki yang tidak berjaya.
5. Arthrosis. Penyebab yang lebih serius ialah arthritis. Penyakit ini berlaku akibat perubahan berkaitan usia pada lutut, tumor tulang.
6. Artritis reumatoid. Anda boleh mengenali penyakit ini dengan bengkak tempurung lutut dan kesakitan yang teruk.
7. Gout. Penyakit ini berlaku daripada lebihan asid urik dalam badan, yang membawa kepada kemerahan, sakit pada sendi.

Apa yang perlu dilakukan apabila lutut anda sakit dan renyah

Kemunculan sakit lutut akut atau kronik tidak boleh diabaikan, jadi perlu untuk berunding dengan doktor. Selepas diagnosis, pakar akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan dalam kes tertentu. Rawatan mungkin terdiri daripada tablet, salap, sapuan, fisioterapi, pembedahan.

Cara menangani sakit lutut

Kesakitan yang terhasil pada lutut memerlukan diagnosis dan rawatan segera. Langkah-langkah terapeutik yang lengkap bertujuan untuk menghapuskan punca kesakitan dan pencegahan selanjutnya. Mampat kentang mentah dan bawang, parut pada parutan kasar, akan membantu mengurangkan keradangan yang timbul secara mendadak. Komponen ini mesti dicampur, dibalut dengan kain kapas bersih dan disapu pada kawasan yang meradang. Selepas 20 minit, kompres mesti dikeluarkan, dan kemudian badan harus dibasuh dengan air suam.

Kadang-kadang sebab mengapa sendi sakit adalah berat badan berlebihan, jadi pesakit perlu menjalani diet rendah kalori. Jika sakit disebabkan oleh arthritis, gunakan salap buatan sendiri untuk menggosok sendi yang meradang. Untuk menyediakan ubat ini, anda perlu mencampurkan bahan-bahan berikut:

• 100 g vodka,
• 20 g garam meja,
• 100 g madu
• 200 g jus lobak hitam.

Apabila mencangkung

Kesakitan semasa mencangkung muncul akibat daripada usaha fizikal yang kuat, senaman sukan yang sengit, lebam, pergerakan secara tiba-tiba, pecah ligamen, keradangan tendon lutut, kekurangan vitamin, arthrosis, deposit garam. Jika lutut anda sangat sakit apabila anda mencangkung, pengesyoran berikut kami akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan:

1. Sekiranya anda merasakan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan pada lutut anda pada masa mencangkung, maka anda harus segera berbaring di permukaan yang rata dan angkat kaki anda ke bukit.
2. Mandi air suam dengan minyak pati boleh membantu melegakan gejala. Selepas mandi santai, anda perlu mengelap lutut anda hingga kering dan lumurkan dengan minyak yang tidak ditapis.
3. Sekiranya kesakitan disertai dengan kekejangan, maka arthritis disyaki. Dalam kes ini, anda perlu berunding dengan doktor.
4. Jika lutut anda sakit dari semasa ke semasa, apa yang perlu dilakukan dalam kes ini dan anda tidak tahu bagaimana untuk mengelakkannya, maka disyorkan untuk mengikuti diet, makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan, glukosamin kompleks vitamin, kondroitin. Kurangkan pengambilan makanan berlemak, daging salai, makanan masin, manis, berkanji. Semasa rawatan, anda tidak boleh bermain sukan.

Pada waktu malam

Walaupun berada dalam keadaan rehat sepenuhnya, lutut mungkin tidak berhenti sakit. Sakit, sakit yang tidak menyenangkan mungkin disertai sepanjang malam. Pada pesakit yang mengadu tentang masalah ini, doktor mendiagnosis kesesakan vena, trombosis urat, penyakit vaskular, berat badan berlebihan, dan kecederaan sendi. Petua berikut akan membantu anda mengatasi ketidakselesaan pada waktu malam ini:

1. Sekiranya sendi lutut sakit pada waktu malam, maka kompres dari satu sudu mustard membantu dengan baik, 1 sudu besar. minyak sayuran. Campurkan segala-galanya, panaskan dalam tab mandi air. Kemudian sapukan campuran yang terhasil pada lutut dan tutup dengan kain.
2. Jika anda tahu bahawa anda secara berkala mengalami serangan sakit pada waktu malam, maka sediakan terlebih dahulu sapuan alkohol berdasarkan pucuk kentang. Untuk melakukan ini, letakkan segelintir pucuk kentang dalam balang setengah liter, tuangkan vodka. Biarkan ia diseduh selama tiga minggu, selepas masa yang ditetapkan, gunakan ubat untuk setiap kes ketidakselesaan pada sendi.

Lutut bengkak dan sakit selepas jatuh: doktor mana yang perlu dihubungi

Jika punca sakit lutut adalah kecederaan akibat terjatuh, maka rawatan perubatan segera diperlukan. Anda perlu melawat institusi perubatan untuk perundingan secara peribadi pakar berikut:

• pakar reumatologi,
• ahli terapi manual,
• pakar ortopedik,
• pakar bedah,
• ahli traumatologi,
• ahli fisioterapi,
• tukang urut.

Bengkak yang terhasil pada lutut menunjukkan pengumpulan sejumlah besar cecair dalam sendi. Dalam kes ini, doktor akan melakukan tusukan untuk mengetahui etiologi cecair ini dan membuat diagnosis yang tepat. Juga, pakar akan memberi rujukan untuk ujian darah untuk mengesahkan kesimpulan. Sekiranya terdapat kejatuhan pada lutut, dan tidak ada cara untuk melawat hospital dengan segera, anda perlu menyediakan pertolongan cemas sendiri:

1. Ambil posisi terlentang untuk memberikan rehat sepenuhnya untuk kaki yang cedera.
2. Sapukan objek sejuk atau ais pada lutut yang bengkak selama setengah jam.
3. Untuk mengurangkan gejala jika lutut anda sakit, anda boleh menggunakan 10 tablet aspirin yang dihancurkan, satu sudu iodin dan vodka. Campurkan semua bahan sehingga licin dan sapukan kompres siap ke tempat yang sakit selama setengah jam. Selepas 30 minit, campuran ini mesti dibasuh dari lutut.

Walaupun dengan bantuan langkah-langkah yang diambil adalah mungkin untuk meminimumkan kesakitan dan melegakan bengkak, anda masih perlu melawat doktor untuk pemeriksaan peribadi dan mengecualikan masalah yang serius. Lebih cepat anda menghubungi pakar, lebih cepat rawatan yang layak untuk proses keradangan dalaman akan dijalankan.

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan sakit lutut

Jika lutut anda sentiasa sakit, ubat tradisional akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan. Resipi penyembuh yang terbukti mempunyai kesan yang baik terhadap penyakit ini dan membolehkan anda segera merasa lega. Bahan-bahan yang diperlukan untuk penyediaan ubat-ubatan rakyat boleh dibeli di phyto-farmasi atau pra-disediakan sendiri. Resipi berikut dianggap kaedah rakyat yang paling berkesan:

Nombor resipi 1. Menggosok, jika sendi sakit. Ubat ini disediakan daripada tiga daun burdock segar dan vodka. Mula-mula anda perlu memutar daun melalui penggiling daging dan memerah jusnya. Campurkan jus yang dihasilkan dengan vodka dalam nisbah 1: 1. Gosok lutut yang sakit dengan ubat yang disediakan atau buat kompres daripadanya pada waktu malam. Apabila anda melakukan prosedur ini, jangan lupa tutup bahagian atas lutut dengan bungkus plastik dan tutup dengan selendang hangat.

Nombor resipi 2. Ramuan, jika lutut anda sakit. Untuk rawatan kesakitan akut, kompres digunakan daripada garam laut, air, ammonia dan alkohol kapur barus. Untuk menyediakan ubat ini, patuhi perkadaran berikut:

• 1 liter air suam
• satu sudu garam laut
• 100 gram ammonia 10%,
• satu sudu teh alkohol kapur barus.

Pertama, larutkan garam laut dalam air, campurkan ammonia dan alkohol kapur barus dalam bekas yang berasingan. Seterusnya, gabungkan larutan alkohol dan garam dan mula goncang dengan pengadun sehingga konsistensi homogen terbentuk. Alat ini boleh digunakan untuk kompres lutut pada waktu malam. Selepas 3 minggu, gejala sakit akan berhenti mengganggu anda.

Nombor resipi 3. Salap jika lutut anda sakit. Untuk menyediakan ubat yang berkesan ini, anda perlu membeli wort St. John, yarrow dan jeli petroleum di phyto-pharmacy. Ambil satu sudu setiap tumbuhan ubatan dan vaseline, sebelum ini dicairkan dalam mandi air. Campurkan semua komponen dengan teliti, mengisar kepada konsistensi homogen. Salap yang terhasil hendaklah digunakan untuk mengelap lutut sebelum tidur.

Video: Mengapa lutut sakit dan renyah dan apa yang perlu dilakukan untuk mengatasinya?

Ketidakselesaan berkala atau berterusan membimbangkan wanita dan lelaki dari semua peringkat umur. Jika lutut anda berdenyut atau sakit, pakar dalam video akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan untuk mengatasinya. Anda akan mempelajari punca utama penyakit ini dan cara paling berkesan untuk merawatnya dengan cepat.

Lutut adalah kompleks dan salah satu sendi yang paling mudah alih dan dimuatkan dalam tubuh manusia, jadi tidak menghairankan bahawa mekanisme lutut pecah satu hari. Lutut mula memberi isyarat pertama dalam bentuk arthralgia jangka pendek - kesakitan yang cepat berlalu: gejala seperti itu biasa kepada ramai orang dari usia muda. Tetapi pada usia tua, sakit lutut tidak lagi menjadi gangguan kecil yang tidak berbahaya: menjadi sukar untuk berjalan dengannya, naik dan turun tangga, gaya berjalan menjadi seperti menyusun semula kaki kompas. Pasti semua orang pernah melihat orang seperti itu.

Oleh itu, jika lutut sakit, anda perlu memikirkannya dari usia muda.

Bagaimana sebenarnya lutut sakit - ini penting

Semua kesakitan di lutut boleh dibahagikan secara bersyarat mengikut tempoh, intensiti, sifat dan puncanya.

Mereka boleh dibahagikan kepada tiga kategori berdasarkan tempoh:

• jangka pendek, berlalu dalam beberapa hari;
• jangka panjang (boleh bertahan tiga atau lebih bulan);
• kronik (berkekalan secara berterusan, dengan selang remisi yang memendekkan kecil).

Mengikut keamatan kesakitan dibahagikan kepada lemah, sederhana, kuat, sengit.

Sifat:

• menarik, sakit;
• tiba-tiba tajam;
• menembak;
• berdenyut, dsb.

Keamatan dan warna kesakitan sangat penting untuk diagnosis, kerana analisis kesakitan membolehkan seseorang mengesyaki kehadiran bukan sahaja patologi tertentu, tetapi juga untuk menentukan kawasan yang terjejas olehnya dan peringkat perkembangan.

kesakitan jangka pendek

Siapa yang tidak mengalami sakit lutut pada satu ketika? Kesakitan jangka pendek mungkin disebabkan oleh:

• aktiviti fizikal;
• pergerakan amplitud tajam mencapai titik kritikal had sendi;
• imobilitas yang berpanjangan (duduk, mencangkung, melutut);
• berjalan dengan kasut tumit tinggi;

Kesakitan sedemikian adalah hasil daripada regangan otot atau tendon, dan biasanya hilang tanpa rawatan, atau dengan bantuan prosedur mudah: urut, menguli, gimnastik. Kadang-kadang hanya berbaring sudah cukup untuk melegakan lutut.

Apabila ia sangat menyakitkan

1. Kesakitan mendadak akut di lutut yang tidak hilang selama beberapa jam adalah isyarat untuk rawatan perubatan segera, kerana ia mungkin dikaitkan dengan kecederaan.
2. Sakit pada sendi lutut yang tidak hilang untuk masa yang lama, tidak dikaitkan dengan kecederaan sebelumnya, berkata: tentang proses degeneratif-dystrophik atau keradangan (mungkin berjangkit, autoimun, reaktif) yang berterusan dalam sendi atau dalam ligamen, tendon dan beg; pembentukan microtraumas dalam meniskus atau ligamen di bawah pengaruh tekanan keletihan, sering berlaku pada atlet.
3. Kesakitan kronik, hampir berterusan, biasanya digabungkan dengan julat pergerakan terhad di mana lutut tidak boleh difleksikan 90 darjah, adalah tanda arthropathy lanjutan.

33 punca utama sakit lutut

Jika lutut anda sakit, sebabnya boleh menjadi yang paling serius.

Kesakitan mungkin disebabkan oleh:

• keadaan traumatik atau pra-traumatik lutut;
• akibat daripada proses tersembunyi: gonarthrosis dan periarthrosis;
• atritis dan periarthritis;
• osteopati dan osteochondropati.

Di sebalik setiap nama terdapat beberapa penyakit dengan spesifiknya sendiri. Pertimbangkan punca sakit lutut yang paling biasa.

Kecederaan sendi lutut

Kecederaan (dislokasi, patah tulang, pecah meniskus, ligamen terseliuh/koyak, dsb.) adalah salah satu masalah yang paling biasa dalam sukan, serta pada zaman kanak-kanak/remaja.

koyakan meniskus

Meniscopati pada pecah menampakkan diri:

• sakit tajam secara tiba-tiba;
• sekatan sendi;
• sakit apabila menekan kemurungan antara tibia dan patella;
• bengkak, kadang-kadang bertambah teruk oleh hemarthrosis (pendarahan ke dalam beg sendi).

Yang koyak mesti dikeluarkan, kerana kepaknya menggosok tisu tulang rawan sendi semasa pergerakan dan secara beransur-ansur memusnahkannya. Proses ini dipanggil chondromalacia.

Pecah ligamen disertai oleh:

• sakit dan bengkak;
• retak ciri dari ligamen yang koyak;
• pelanggaran kestabilan lutut;
• dengan kecederaan pada ligamen anterior cruciate, kaki bawah bergerak ke hadapan;
• dengan kecederaan pada ligamen cruciate posterior - belakang.

Kecederaan triad mungkin berlaku dengan pecah serentak kedua-dua ligamen dan meniskus medial dengan gejala yang lebih teruk: sakit, sekatan, dan ketidakstabilan.

Gonarthrosis

Di tempat kedua dari segi kelaziman ialah penyakit degeneratif-dystropik (), yang secara beransur-ansur akan merosakkan dan mengubah bentuk sendi.

Gejala awal:

• sakit ringan di lutut selepas bersenam;
• selepas ketiadaan pergerakan yang lama, terutamanya dalam kedudukan duduk, sendi lutut menjadi kaku, mereka perlu "bergerak";
• dengan permulaan periarthrosis, manifestasi pertama sinovitis adalah mungkin: lutut membengkak secara merata disebabkan oleh cecair sinovial yang terkumpul di dalam beg sendi.

Pada masa hadapan, dengan kemajuan gonarthrosis, terdapat:

• peningkatan kesakitan, kekakuan pagi;
• apabila bergerak, kekeringan yang membosankan muncul;
• lutut cacat dengan penebalan tulang subkondral;
• disebabkan oleh penyempitan jurang interartikular, pergerakan bebas lutut, sudut ketinggian semakin terhad;
• sinovitis menjadi lebih kerap dan lebih teruk, boleh menyebabkan sista Baker, pengumpulan cecair di kawasan popliteal posterior

Arthrosis lutut lewat boleh ditentukan:

• untuk sakit malam yang tidak henti-henti; kepincangan
• ubah bentuk paksi paha dan kaki bawah (kaki berbentuk X);
• permukaan lutut bergelombang kerana penggantian rawan dengan deposit kalsium;
• osifikasi ligamen;
• miopati.

Artritis lutut

Arthrosis adalah lebih kerap penyakit yang berkaitan dengan usia, tetapi jika sendi lutut sakit pada usia muda dan kanak-kanak, maka arthritis boleh menjadi punca.

Arthritis adalah penyakit sistemik yang menjejaskan bukan sahaja sendi, tetapi seluruh badan.

Perbezaan utama antara arthritis dan arthrosis ialah:

• Serangan sakit pada waktu malam/pagi, berlalu dengan permulaan pergerakan (dengan arthrosis, sebaliknya, rasa sakit meningkat dengan pergerakan).
• Memecahkan watak kesakitan.
• Meningkatkan suhu kepada 38 - 40˚.
• Permukaan kulit di atas sendi mungkin bengkak, kemerahan, dan panas apabila disentuh.

Kelesuan am disebabkan oleh mabuk dengan jangkitan radang yang menyebabkan arthritis.

Artritis reumatoid

Rheumatoid arthritis adalah bentuk arthritis yang paling mengancam, menjejaskan kardiovaskular, saraf, sistem kencing, organ pembentuk darah, penglihatan, dll.

Memusnahkan sendi secara simetri dan berbilang kali, bertukar menjadi poliartritis. Sendi-sendi lutut lebih jarang terjejas daripada sendi-sendi kecil tangan dan kaki, dari mana arthritis rheumatoid biasanya berasal. Lebih kerap mengalami artritis reumatoid pada usia muda dan muda. Penyakit ini disertai oleh beberapa sindrom (Still, Felty, pseudoseptic, allergoseptic), ditunjukkan dalam peningkatan leukosit, ESR, demam, ruam, pembesaran limpa, dll.

Artritis reaktif

Artritis reaktif menyebabkan lesi unilateral, mempunyai watak yang cepat, cepat bermula dan berakhir dalam satu sendi dan benar-benar terbang ke yang lain. Gejala sendi (sakit, bengkak, kemerahan kulit) muncul lewat selepas pulih daripada penyakit berjangkit (selesema, cacar air, rubella, dll.).

artritis berjangkit

Ia dibezakan oleh permulaan yang cepat, demam dan kemerosotan kesihatan yang disebabkan oleh mabuk umum. Ia diprovokasi oleh jangkitan staphylococcal dan streptokokus, serta gonococci, meningococci, bakteria usus gram-negatif. Kesakitan pada sendi adalah akut, disertai dengan demam tinggi, memberi ke kawasan lain. Pada kanak-kanak, bentuk alahan berjangkit paling kerap diperhatikan dengan ruam kulit, konjunktivitis, edema Quincke.

Gout

Gout jarang memilih lutut, biasanya berpusat di kaki. Ia bermula secara tiba-tiba dengan kesakitan yang sangat kuat, biasanya pada waktu malam. Kulit di atas sendi menjadi merah, tidak lama kemudian tophi terbentuk di atasnya - pembentukan menonjol yang terdiri daripada garam urat. Punca gout terletak pada peningkatan kandungan asid urik dalam darah - ini disebabkan oleh metabolisme terjejas.

Artritis psoriatik

Artritis psoriatik hadir dengan sendi bengkak yang teruk, penebalan tulang, dan ciri-ciri tompok putih, gatal, bersisik pada kulit badan dan kulit kepala. Ia kurang biasa pada sendi lutut berbanding pada sendi tangan.

Osteoartritis

Osteoartritis adalah proses keradangan yang disebabkan oleh arthrosis, jadi ia menggabungkan simptom kedua-dua penyakit: sakit semasa pergerakan dan rehat, bengkak dan kemerahan, kecacatan, crunching, periarthritis, dll. Ia berkembang perlahan-lahan, menyertai arthrosis yang sedia ada.

Artritis traumatik

Artritis traumatik dicirikan oleh kursus terpendam: kadang-kadang ia menunjukkan dirinya bertahun-tahun selepas kecederaan. Gejala utama kecederaan selepas trauma: sakit sakit yang berterusan di tapak kecederaan; berderak, bengkak sendi.

Keradangan tisu periartikular sendi lutut

Lutut menyakitkan bukan kerana ubah bentuk sendi, tetapi kerana keradangan tisu lembutnya (otot, membran, ligamen, tendon). Ia adalah periarthritis yang menyebabkan bengkak.

Sinovitis

Penyebab paling biasa bengkak pada sendi lutut ialah sinovitis.

Tanda-tanda sinovitis:

• bengkak licin seragam lutut;
• sakit pada palpasi lutut dan pergerakan;
• dalam bentuk purulen akut atau purulen-hemorrhagic (sinnovitis septik), demam, loya, dan kelemahan adalah mungkin.

Sinovitis septik memerlukan tusukan segera dengan pemindahan kandungan cecair dari rongga sendi.

Kista Baker

Dalam sesetengah kes, cecair sinovial terkumpul di lipatan posterior kapsul artikular, membentuk sista Baker dalam bentuk bola dalam fossa popliteal. Pada masa yang sama, kawasan lutut membengkak di bahagian belakang, dan apabila anda cuba membengkokkannya, terdapat sakit permukaan belakang. Jika sakit memancar ke kawasan jiran, disertai dengan kesemutan atau kebas, ini menunjukkan mampatan saraf periferi oleh sista.

Pecah sista disertai dengan rasa sakit yang tajam, peningkatan bengkak, kemerahan kulit dan demam tinggi. Ini memerlukan aspirasi segera (tusukan).

Tendinitis

Tendinitis adalah keradangan tendon. Sekiranya lutut anda sakit selepas latihan berterusan atau kerja keras, maka kemungkinan besar tendon telah meradang. Selalunya, tendinitis menjejaskan ligamen tempurung lutut sendiri. Penyakit ini bukan sahaja sukan: dalam separuh orang yang baik, lutut tidak menyakitkan daripada osteoarthropathy, tetapi dari keradangan tendon-ligamentous, iaitu, periarthritis. Dan sebab untuk ini adalah mudah:

• fibrosis tisu yang berkaitan dengan usia dengan kemunculan pseudocysts;
• Kaki leper;
• kehelan sendi lutut;
• pelanggaran kestabilan lutut;
• sindrom myofascial otot bahagian belakang paha, di mana terdapat perubahan paksa dalam kedudukan anatomi patella.

Tendonitis lutut berlaku hampir selalu dengan sebarang kecederaan dan sering mengiringi arthrosis lutut.

Tanda-tanda lutut sakit akibat tendonitis:

1. Tendinitis pada peringkat awal menampakkan dirinya sebagai sakit yang membosankan di bawah patela dan berhampiran tuberkel kondilus tibia.
2. Pada mulanya, kesakitan berlaku hanya selepas pergerakan atau usaha, tetapi kemudian ia mula mengiringi semua pergerakan dan menjadi lebih dan lebih sengit.
3. Ketegangan dan kekakuan timbul di lutut, menjadi lebih sukar untuk membengkokkannya.

Ujian Tendinitis Lutut

Ujian berikut membolehkan anda mendiagnosis pecah separa atau lengkap ligamen:

• Dalam kedudukan duduk atau baring dengan lutut bengkok, genggam dengan tangan anda.
• Cuba luruskan lutut anda, tahan dengan tangan anda mengikut kaedah PIRM.

Jika, apabila cuba meluruskan lutut, sakit berlaku di bawah patella atau berhampiran tubercle di bahagian luar lutut, maka ini menunjukkan kemungkinan keradangan tendon.

bursitis lutut

Bursitis adalah keradangan kantung tendon yang melekatkan otot pada tulang sendi artikular.

Berbeza dengan sinovitis lutut, yang sentiasa menunjukkan dirinya sebagai bengkak yang merata di sekeliling lutut (pengecualian adalah sista Baker), ia memberikan bengkak setempat (satu atau lebih) di kawasan berhampiran lutut. Kedudukan edema sepadan dengan topografi beg tendon, yang sangat banyak di sendi lutut: terdapat sepuluh yang utama. Dengan kedudukan beg yang dalam, edema mungkin tidak dapat dilihat.

Gejala bergantung pada beg mana yang terjejas.

Osteopati dan osteochondropati

Sekiranya proses degeneratif menjejaskan patella itu sendiri, kita bercakap tentang chondropathy.

Chondropathy patella berlaku dengan senaman fizikal yang berterusan, dan juga boleh menjadi akibat daripada patah lutut. Ia didiagnosis dengan sakit yang teruk, kekeringan pada lutut, dan ketidakupayaan untuk bersandar pada kaki yang terjejas.

Osteopathies (osteoporosis, osteomielitis) adalah patologi sistemik dan sukar dikawal.

Osteoporosis terutamanya memberi kesan kepada orang tua, terutamanya wanita. Diiringi dengan sakit kronik yang pedih dan penurunan ketumpatan tulang yang berterusan, yang boleh menyebabkan patah lutut traumatik - kecederaan ini adalah patah tulang osteoporosis kedua paling biasa pada usia tua selepas patah pinggul.

adalah penyakit berjangkit yang jarang berlaku pada tulang yang menjejaskan sumsum tulang.

Ia bermula secara akut dengan kesakitan yang teruk di kawasan sendi, bengkaknya, kemerahan kulit, dan suhu sehingga 40. Kemudian penyakit itu menjadi terpendam dan boleh meneruskan hampir tanpa gejala pada peringkat awal. Pada peringkat akhir, abses purulen bermula dengan penembusan ke dalam tisu sekeliling.

Sakit sendi juga boleh disebabkan oleh banyak penyakit, mustahil untuk bercakap tentang semuanya dalam satu artikel. Ia membentangkan punca kesakitan yang paling biasa pada sendi lutut.

Cara merawat sakit lutut

Punca dan rawatan sendi lutut berkait rapat. Tidak mustahil untuk memberikan skema yang sama untuk semua patologi.

Apa yang perlu dilakukan jika lutut anda tiba-tiba sakit

Jangan cuba mendiagnosis sakit lutut akut secara tiba-tiba. Walaupun ia berkurangan, anda mesti melawat pakar ortopedik dan membuat diagnosis. Pertama sekali, ia melibatkan kecederaan lutut. Bagaimana untuk merawat sendi lutut, hanya doktor yang boleh memutuskan.

Dalam kes lesi traumatik, pertolongan cemas disediakan dalam bentuk imobilisasi lutut dengan pembalut ketat atau ortosis. Anda boleh menggunakan pembalut sendiri di rumah sebelum melawat doktor dan mengeluarkan sebarang beban dari lutut.

Sekiranya terkehel, pakar ortopedik hanya akan melaraskan lutut. Patah patella, meniskus koyak, atau mungkin memerlukan pembedahan, selepas itu doktor juga akan melumpuhkan lutut dengan segmen ortopedik dan menetapkan rejimen pemulihan.

Sekiranya rasa sakit yang tajam timbul tanpa sebab, dan disertai dengan gejala umum yang tidak dapat difahami, pakar ortopedik harus mengarahkan pesakit ke pakar reumatologi.

Apa yang perlu dilakukan jika lutut anda sakit sepanjang masa

Anda perlu berjumpa pakar reumatologi:

• dengan kesakitan yang berterusan dalam sebarang sifat yang tidak hilang selama dua bulan atau lebih;
• timbul disfungsi motor;
• penampilan bengkak dan kemerahan di kawasan lutut;
• penampilan gejala bukan artikular (demam, loya, ruam, penyakit mata dan organ lain), sakit yang menyertai lutut atau muncul selepas itu.

Diagnosis sakit lutut

Pertama sekali, x-ray diambil.

Mengikut keputusan, doktor mungkin menetapkan jenis penyelidikan berikut:

• CT atau MRI.
• Ketumpatan;
• Arthroscopy (dengan sinovitis, sista Baker, kerosakan pada meniskus dan ligamen).

Diagnosis makmal dijalankan:

• ujian darah am dan biokimia dengan kajian tentang faktor reumatik;
• analisis bakteria (jika arthritis berjangkit disyaki), dsb.

Melegakan sakit lutut

Kesakitan semasa pemburukan arthropathy (proses degeneratif-radang di lutut) dihentikan:

• NSAID (diklofenak, nimesil, ketonal, dll.).
• Kesakitan selepas trauma dirawat dengan sekatan novocaine/lidocaine.
• Untuk mengurangkan kekejangan otot femoral dan tibial, antispasmodik (mydocalm, sirlalud) ditetapkan.

Pembuangan edema pada lutut

• Pembentukan efusi di kawasan sendi dengan sinovitis dikurangkan dengan suntikan glucocorticosteroids (hydrocortisone / dexamethasone).
• Dalam keadaan kecemasan, cecair dikeluarkan dari sendi (aspirasi).
• Sinovitis kronik boleh dirawat dengan proteolitik (trypsin/lysozim).

Rawatan proses berjangkit dan keradangan

Dalam arthritis berjangkit, terapi antibiotik yang dibezakan dilakukan dengan mengambil kira patogen yang dikenal pasti dan pemilihan antibiotik yang dikehendaki.

Rheumatoid arthritis memerlukan rawatan kompleks jangka panjang dengan bantuan ubat asas (methotrexate/sulfasalazine), imunosupresan (cyclophosphamide/cyclosporine) dan cara moden biologi kejuruteraan genetik.

Sendi lutut adalah antara sendi terbesar dan paling kompleks dalam tubuh manusia. Mereka menyumbang lebih daripada 80% berat badan, dan dalam beberapa situasi, beban pada mereka boleh meningkat dengan ketara. Sebagai contoh, apabila berlari atau melompat, rawan artikular dan meniskus berubah bentuk 5 hingga 10 kali lebih banyak daripada semasa berjalan. Sehubungan dengan fakta ini, sendi lutut dianggap paling mudah terdedah kepada pelbagai jenis kerosakan. Hampir semua elemen sendi ini diserap dengan baik, jadi kerosakannya menyebabkan sakit, serta pelbagai ketidakselesaan lain yang berkaitan. Reaksi keradangan yang berkembang sebagai tindak balas kepada kerosakan membawa kepada peningkatan kesakitan akibat edema tisu lembut dan peningkatan tekanan cecair sinovial dalam rongga sendi.

Walau bagaimanapun, bukan sahaja kerosakan pada sendi lutut boleh menyebabkan kesakitan di kawasan ini. Selalunya sebabnya terletak pada patologi struktur yang mengelilingi sendi lutut - saluran darah, batang saraf, nodus limfa dan otot. Penyebab kesakitan yang lebih jarang adalah pembentukan volumetrik yang terbentuk dalam fossa popliteal - sista, tumor jinak dan malignan, aneurisme, dll. Dalam amalan perubatan, sakit psikogenik pada lutut berlaku secara berkala, tanpa sebarang substrat sebenar ( asas).

Setiap penyakit mempunyai beberapa tanda luaran yang dikesan semasa pemeriksaan dan palpasi kawasan lutut dan seluruh anggota badan. Bersama-sama dengan perasaan pesakit ( sifat kesakitan, kekerapan dan tempoh kejadiannya, dsb.) selalunya mungkin untuk menubuhkan diagnosis awal dengan tepat dan memulakan rawatan yang sesuai. Dengan gambaran klinikal yang tidak jelas, mereka menggunakan kajian instrumental dan makmal tambahan, yang paling banyak digunakan ialah radiografi, ultrasound dan arthroscopy.

Rawatan harus sentiasa tertumpu kepada menghapuskan punca kesakitan. Sekiranya ia tidak berkesan, maka anda harus memikirkan kebolehpercayaan diagnosis awal. Pelbagai ubat untuk melegakan kesakitan di kawasan lutut adalah besar, kerana punca kesakitan boleh menjadi sangat pelbagai. Ubat anti-radang, analgesik dan anti-alergi yang paling biasa digunakan dalam bentuk salap, kompres, suntikan, tablet, suppositori, dll.

Anatomi kawasan lutut

Anatomi sendi lutut

Setelah pemeriksaan lebih dekat permukaan artikular artikulasi ini, menjadi jelas bahawa mereka tidak kongruen. Dengan kata lain, permukaan artikular tidak bersentuhan dengan ketat dan terdapat jurang di antaranya. Dengan arkitektonik sedemikian, kestabilan sendi akan menjadi persoalan, bagaimanapun, sebaliknya, sendi lutut adalah salah satu sendi yang paling boleh dipercayai pada tubuh manusia. Penjelasannya terletak pada lapisan rawan rawan berpasangan menisci - yang mengisi celah di atas, memainkan peranan sebagai gasket atau pengedap.

Kedua-dua meniskus dan permukaan tulang bersebelahan dipenuhi dengan rawan hialin, yang memberikan pengurangan berganda dalam daya geseran pada sendi. Di samping itu, daya geseran dikurangkan disebabkan oleh cecair sinovial yang memenuhi semua ruang kosong dalam sendi.

Kapsul sendi lutut dilekatkan pada semua tulang yang membentuknya. Seperti semua kapsul sendi, ia adalah dua lapisan. Lapisan luar dipanggil berserabut dan terdiri daripada tisu penghubung yang terbentuk padat - salah satu jenis tisu paling tahan lama yang terdapat di dalam badan. Di samping itu, banyak ligamen luaran lutut terlibat dalam menguatkan kapsul artikular sendi lutut. Sumbangan terbesar untuk menguatkan kapsul sendi lutut dibuat oleh tendon quadriceps femoris, yang saling berkaitan dengan serat kapsul dan membentuk tendon patella apabila keluar darinya. Lapisan dalaman kapsul sendi lutut dipanggil sinovial, kerana ia terdiri daripada epitelium kolumnar berstrata. Oleh kerana ciri-ciri strukturnya, epitelium ini menyediakan peredaran cecair sinovial yang berterusan, yang sangat penting untuk pemakanan rawan dan mengekalkan prestasi sendi.

Anatomi otot dan ligamen pada sendi lutut

Apabila merasakan sendi lutut dari belakang, fossa popliteal, yang mempunyai bentuk rombus, ditakrifkan dengan jelas. Sempadan dalam bahagian atas rombus ini ialah otot biceps femoris. Sempadan luar atas ialah otot semimembranosus. Sempadan dalaman yang lebih rendah ialah kepala dalaman otot gastrocnemius dan sebahagian kecil otot plantar. Sempadan luar bawah fossa popliteal ialah kepala luar otot gastrocnemius. Lebih dalam, di bawah kedua-dua kepala otot gastrocnemius, otot popliteal melepasi permukaan belakang kapsul sendi lutut.

Di bahagian dalam, kapsul sendi lutut bersentuhan dengan otot plantar asas. Otot sartorius terletak lebih cetek. Sesetengah otot tidak berada dalam unjuran sendi lutut, tetapi tendonnya dilemparkan ke atasnya dan melekat pada tuberositas dan kondilus tibia, fibula dan femur. Antara tendon ini ialah tendon otot gracilis paha, otot semitendinosus, dan otot semimembranosus.

Peranan yang paling penting dalam fungsi sendi lutut dimainkan oleh radas ligamen. Tugas utamanya adalah untuk mengehadkan julat pergerakan pada sendi lutut sedemikian rupa sehingga kehelan tidak berlaku. Ligamen sendi lutut dibahagikan kepada dalaman ( terletak di rongga sendi) dan luaran ( terletak di luar rongga sendi). Sebahagian daripada ligamen luaran saling berkaitan dengan serat kapsul sendi lutut, dengan ketara meningkatkan kekuatannya.

Ligamen intra-artikular yang paling penting termasuk:

• sisi ( dalaman dan luaran);
• salib ( depan dan belakang);
• meniskofemoral ( depan dan belakang);
• ligamen melintang lutut.

Dengan kecederaan sisi pada sendi lutut, ligamen sisi sering terjejas. Kerosakan pada ligamen melintang lutut jarang berlaku, kerana lebih kerap terdapat pecah salah satu meniskus, di mana ligamen ini terletak.

Ligamen extra-artikular yang paling penting pada sendi lutut ialah:

• ligamen patellar;
• ligamen cagaran.

Ligamen cagaran terletak di sisi sendi, menghalang sisihan yang berlebihan dari paksi kaki di satah hadapan ( sisi). Kecederaan pada ligamen ini amat menyakitkan dan jarang menjana semula sepenuhnya, jadi kehelan spontan berulang diperhatikan selepas terseliuh atau pecah.

Anatomi saluran dan saraf pada sendi lutut

Sebagai tambahan kepada saluran darah terbesar yang disebutkan di atas di kawasan lutut, terdapat rangkaian vaskular yang dibangunkan untuk memastikan aktiviti penting kapsul sendi dan bahagian pericapsular menisci. Dalam pembentukan rangkaian ini, bukan sahaja arteri popliteal mengambil bahagian, tetapi juga beberapa cabang arteri femoral yang terletak di atas. Khususnya, kita bercakap tentang arteri medial superior dan inferior lutut, arteri genikular menurun, arteri lateral superior dan inferior lutut, dll.

Di antara saraf yang terletak di kawasan sendi lutut, perlu diperhatikan saraf sciatic dan cabangnya - saraf tibial dan peroneal, di mana ia membahagi di atas paras lutut. Saraf kulit deria kecil juga mungkin ada.
Semua unsur ikatan neurovaskular ditutup dari atas dengan tisu lemak untuk melindunginya sekiranya berlaku kecederaan.

Apakah struktur yang boleh meradang di lutut?

Di kawasan sendi lutut, struktur berikut boleh menjadi radang:

• rawan artikular;
• arteri;
• urat;
• saraf;
• nodus limfa dan saluran darah;
• kapsul sendi ( lapisan berserabut dan sinovial);
• tulang ( femoral, tibial, patella);
• otot dan tendon;
• beg sinovial;
• tisu lemak subkutan;

Penyebab utama sakit lutut

Punca sakit lutut

Diagnosis punca sakit lutut

Doktor mana yang hendak dihubungi?

Kira-kira 80% penyakit lutut boleh dirawat oleh doktor keluarga. Sekiranya terdapat syak wasangka penyakit di luar kemampuannya atau tidak dapat dirawat kerana kecuaian, doktor keluarga merujuk pesakit untuk berunding dengan pakar yang sesuai. Jika perlu, doktor keluarga atau pakar yang sesuai merujuk pesakit untuk rawatan yang dirancang atau segera kepada jabatan hospital yang berkenaan.

Pakar yang terlibat dalam rawatan penyakit yang menyebabkan sakit di bahagian lutut adalah:

• ahli traumatologi;
• pakar ortopedik;
• pakar neuropatologi;
• pakar bedah;
• pakar alergi/imunologi;
• pakar reumatologi;
• pakar penyakit berjangkit;
• pakar gastrologi;
• pakar onkologi;
• psikoterapi, dsb.

Penyelidikan makmal dan instrumental

Kaedah untuk mendiagnosis punca sakit lutut

Fluoroskopi adalah kaedah instrumental yang serupa, tetapi tidak seperti radiografi, ia dilakukan dalam masa nyata. Dalam erti kata lain, ahli radiologi memeriksa rangka sendi lutut secara dinamik, memusingkan pesakit pada sudut yang berbeza, dan juga memintanya membuat pergerakan di sendi. Sebagai peraturan, kajian sedemikian ditetapkan apabila hasil x-ray memberikan data yang boleh dipersoalkan untuk membuat diagnosis.

Dengan bantuan radiografi / fluoroskopi sendi lutut, adalah mungkin untuk menentukan punca kesakitan di kawasannya. Yang paling biasa ialah arthrosis ubah bentuk, patah intra-artikular, osteomielitis dan arthritis purulen.

X-ray dada dalam dua unjuran
X-ray dada mungkin ditetapkan oleh doktor untuk mengecualikan perkembangan metastasis tumor dalam paru-paru rawan, tulang, sinovial dan tisu lain. Untuk pengesanan dan penyetempatan mereka, disyorkan untuk melakukan x-ray dada dalam dua unjuran ( posterior anterior dan lateral).

ultrasound ( prosedur ultrasound) kawasan sendi dan periartikular
Ultrasound sendi lutut dan ruang periartikular adalah moden, berpatutan, tidak invasif ( tidak traumatik), kaedah penyelidikan instrumental yang tidak berbahaya dan berketepatan tinggi. Intipati kaedah ini adalah untuk mendaftarkan getaran bunyi yang dipantulkan daripada tisu dengan ketumpatan yang berbeza. Peranti ultrasound moden memberikan imej tiga dimensi struktur sendi, membolehkan anda menentukan ketebalan membran sinovial, rawan, menentukan keadaan alat ligamen-tendon, dan mendaftarkan kehadiran perubahan keradangan dalam cecair sinovial. . Juga, dengan bantuan kajian ini, menjadi mungkin untuk mengkaji secara terperinci ruang periartikular dan struktur fossa popliteal. Khususnya, dengan bantuan ultrasound, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran sista di ruang popliteal, yang menyekat pergerakan di dalamnya dan sering menjadi punca kesakitan.

Dengan bantuan ultrasound sendi lutut, kebanyakan penyakit yang berkaitan dengan perubahan dalam integritinya, serta integriti alat bantunya, didiagnosis. Di samping itu, berbanding dengan CT dan MRI, kajian ini jauh lebih murah. Walau bagaimanapun, malangnya, kawasan ini belum cukup dikaji dan terdapat beberapa pakar dalam bidang ini, jadi ultrasound sendi boleh dilakukan hanya di beberapa klinik.

Ultrasound organ pelvis
Ultrasound organ pelvis dijalankan dalam dua cara - secara transabdominal ( melalui dinding anterior abdomen) dan secara intravaginal ( melalui faraj). Yang paling tepat ialah kajian organ pelvis semasa pemeriksaan intravaginal. Kaedah ini digunakan jika terdapat syak wasangka penyebab endokrin sakit pada lutut, dengan apa yang dipanggil klimakterik atau selepas pengebirian ( selepas penyingkiran ovari) arthritis.

Dopplerografi fossa popliteal
Kajian ini tertumpu kepada kajian aliran darah. Dopplerography fossa popliteal menentukan patensi arteri dan vena popliteal, serta kehadiran kecacatan dinding di dalamnya ( aneurisme) yang boleh menyebabkan kesakitan dalam penyetempatan ini. Kelebihan kajian ini adalah tidak invasif, tidak berbahaya dan murah relatif. Untuk mengetahui punca kesakitan di lutut, kajian semua saluran besar pada bahagian bawah kaki dilakukan, menunjukkan lokasi dan tahap penyumbatan ( dalam peratusan).

Artroskopi dengan biopsi
Arthroscopy ialah kaedah pemeriksaan endoskopik di mana konduktor LED dimasukkan ke dalam rongga sendi, disambungkan kepada peranti menukar dan monitor. Kelebihan kaedah ini ialah ia dapat menggambarkan permukaan artikular, menisci, ligamen intraartikular dan membran sinovial sebagaimana yang sebenarnya. Selain itu, dengan bantuan arthroscope, adalah mungkin untuk menjalankan operasi traumatik rendah untuk mengeluarkan badan asing dari sendi lutut dan memulihkan integriti menisci. Jika jisim sendi disyaki, sampel boleh diambil ( biopsi) dan periksa struktur histologinya untuk keganasan. Cecair sinovial yang diperoleh daripada rongga sendi juga boleh diperiksa secara sitologi untuk kehadiran sel atipikal, leukosit, kristal asid urik, dll.

MRI
MRI setakat ini merupakan pemeriksaan imej kedua paling jelas selepas PET ( tomografi pelepasan positron). Intipati kaedah ini adalah untuk mendaftarkan foton yang dipancarkan oleh tubuh manusia dalam medan magnet berubah-ubah yang besar. Ciri MRI ialah visualisasi struktur yang kaya dengan cecair yang lebih baik ( khususnya, ion hidrogen).

Perlu diingatkan bahawa penggunaan kaedah ini untuk diagnosis penyakit sendi lutut sangat jarang berlaku, kerana kos kajian yang tinggi. Walau bagaimanapun, kadang-kadang, adalah perlu untuk mendiagnosis penyakit sistemik, salah satu manifestasinya adalah arthritis.

Had penggunaan MRI ialah kehadiran implan logam di dalam badan pesakit ( mahkota gigi, jejari, pin, prostesis, dsb.), serta berat pesakit lebih daripada 160 kg.

CT
CT adalah salah satu kaedah penyelidikan radiologi yang paling moden. Intipatinya ialah prestasi bulat bagi banyak imej X-ray bagi segmen tertentu badan dengan perbandingan seterusnya. Hasilnya, pembinaan semula maya tiga dimensi bagi segmen badan yang diperlukan dicipta, yang boleh diperiksa secara keseluruhannya dari mana-mana sudut, dan lapisan demi lapisan dalam mana-mana bahagian yang diperlukan. Ciri CT ialah visualisasi struktur padat yang lebih baik ( tulang, logam, dll.). Had kaedah penyelidikan ini adalah berat pesakit melebihi 120 kg.

Penggunaan CT untuk mendiagnosis punca sakit lutut juga dihadkan oleh kos yang tinggi. Seperti dalam kes MRI, kaedah ini boleh digunakan jika penyakit sistemik disyaki, salah satu manifestasinya ialah keradangan sendi lutut.

Apabila ia datang untuk memilih antara CT dan MRI, beberapa kriteria digunakan. Kriteria yang paling penting ialah resolusi tomograf dan tidak berbahayanya ( nilai pendedahan). Selain itu, salah satu faktor penting ialah kecekapan doktor menerangkan hasil kajian.

Angiografi intravena
Angiografi intravena adalah salah satu kajian radiologi yang paling spesifik. Intipatinya ialah pengenalan ke dalam arteri tertentu ( biasanya femoral atau subclavian) suatu siasatan yang melaluinya bahan radiopaque diperkenalkan pada satu masa tertentu dan radiooskopi dijalankan secara selari ( visualisasi struktur dalaman badan dalam masa nyata). Oleh itu, penyelidik boleh memantau penyebaran agen kontras di sepanjang katil vaskular dan menandakan tapak stenosis ( penyempitan) dengan aneurisme ( sambungan) yang boleh menyebabkan kesakitan kepada pesakit.

Khususnya, penyumbatan arteri femoral atau popliteal boleh menyebabkan kekurangan vaskular akut pada bahagian bawah kaki ( trombosis, plak aterosklerotik, dsb.). Tanda-tanda klinikal kekurangan arteri akut ialah kulit menjadi pucat secara tiba-tiba, tiada nadi, dan sakit teruk di bawah tapak penyempitan yang sepatutnya.

Scintigraphy
Scintigraphy juga merupakan salah satu kaedah radiologi khusus, cirinya ialah penggunaan radiofarmaseutikal berlabel yang ditadbir secara intravena. Apabila ia merebak ke seluruh badan, radiofarmaseutikal mengendap dalam tisu yang menunjukkan tropisme ( pertalian). Oleh itu, apabila melakukan x-ray selepas pentadbiran intravena ubat yang diperlukan, tempat pengumpulannya divisualisasikan pada skrin monitor. Bidang utama aplikasi scintigraphy adalah pengesanan proses malignan, serta metastasis tumor, yang sukar untuk divisualisasikan dengan kaedah lain. Bagi kebanyakan tumor malignan, radiofarmaseutikal tertentu sudah wujud.

Tumor ganas pada struktur artikular dan ruang periartikular boleh menyebabkan kesakitan, tetapi kes sedemikian jarang berlaku. Selain itu, disebabkan fakta bahawa sendi lutut divisualisasikan dengan baik oleh kaedah penyelidikan yang lebih mudah, penggunaan scintigraphy untuk mendiagnosis tumor di kawasan sendi lutut hanya untuk kepentingan saintifik dan praktikalnya tidak digunakan.

Kolonoskopi
Kolonoskopi adalah kaedah endoskopik instrumental untuk mendiagnosis patologi rektum, sigmoid dan kolon. Sesetengah kolonoskop dapat melalui injap ileocecal dan menggambarkan ileum terminal. Dalam kajian ini, udara dipaksa masuk ke dalam rektum, selepas itu konduktor gentian optik yang fleksibel dimasukkan ke dalamnya, secara beransur-ansur bergerak ke atas usus. Melalui serat, kawasan tertentu usus diterangi di hadapan bahagian akhir radas, dan imej dinding dalaman usus besar juga dihantar ke skrin.

Kolonoskopi boleh digunakan untuk mendiagnosis penyakit seperti penyakit Crohn ( ileitis terminal) dan kolitis ulseratif. Biasanya, penyakit ini tidak menjejaskan sistem muskuloskeletal dalam apa cara sekalipun, bagaimanapun, dalam kes yang jarang berlaku, arthritis berkembang, mungkin melalui mekanisme autoimun. Selalunya, arthritis sedemikian menjejaskan sendi pinggul, lutut dan buku lali.

Analisis darah am
Kiraan darah lengkap adalah kaedah saringan dalam mana-mana bidang perubatan. Tidak syak lagi, analisis ini tidak akan menunjukkan punca sebenar sakit lutut, tetapi ia boleh mengecilkan bulatan carian dengan ketara di kalangan pelbagai besar daripada mereka. Beberapa ciri bentuk, diameter, indeks warna dan bilangan eritrosit boleh menyebabkan doktor berfikir tentang penyakit yang jarang berlaku di mana arthritis boleh berkembang. Ciri-ciri leukogram ( peratusan pelbagai jenis leukosit dalam darah) mungkin menunjukkan autoimun ( alergik), sifat virus atau bakteria keradangan sendi.

Ujian timol
Ujian thymol adalah salah satu analisis biokimia yang menunjukkan keterukan proses keradangan. Analisis ini adalah umum, dan kadarnya yang tinggi mungkin menunjukkan penyetempatan sewenang-wenangnya proses keradangan.

Protein C-reaktif
Protein C-reaktif juga merupakan penanda biasa proses keradangan dalam badan, bagaimanapun, tidak seperti ujian timol, peningkatan dalam nilainya juga mungkin menunjukkan sifat reumatik keradangan sendi lutut.

Penentuan tahap faktor pembekuan VIII dan IX
Salah satu manifestasi hemofilia ( penyakit kongenital yang dicirikan oleh kekurangan pembekuan darah) ialah pendarahan intra-artikular. Sebagai peraturan, ia banyak dan sukar untuk dihentikan, akibatnya sejumlah besar darah memasuki rongga sendi. Bersama-sama dengan darah, bahan aktif secara biologi memasuki rongga sendi, menyebabkan keradangan dan kesakitan. Oleh kerana sendi lutut adalah salah satu sendi manusia yang paling besar, dan mengikut statistik, kecederaannya adalah yang paling kerap. Pendarahan ke dalam sendi ini pada pesakit dengan hemofilia adalah yang paling mungkin dan, sebagai peraturan, yang paling ketara.

Diagnosis hemofilia dibantu oleh sejarah keluarga yang dikumpulkan dengan teliti, gambaran klinikal yang sesuai, dan penentuan tahap darah faktor pembekuan VIII dan IX. Ujian yang disertakan dalam koagulogram mungkin juga berguna ( prothrombin, masa trombin, fibrinogen, dll.).

CEC
CEC adalah kompleks antigen yang beredar dalam darah dengan antibodi yang menyerangnya. CEC ditemui dalam tindak balas alahan jenis 3 menurut Gell dan Coombs ( tindak balas imunokompleks). Apabila kompleks ini didepositkan pada dinding vaskular, tindak balas keradangan berkembang di dalamnya, secara luaran ditunjukkan oleh kemerahan tempatan dan kesakitan yang berbeza-beza keparahan. Sebagai peraturan, tindak balas tersebut bersifat sistemik dan manifestasinya tidak terhad kepada kekalahan hanya bahagian tertentu badan. Dalam erti kata lain, kerosakan pada sendi lutut, biasanya simetri, berkembang sebagai sebahagian daripada proses alahan sistemik dalam badan.

Pecahan imunoglobulin
Penentuan pecahan imunoglobulin digunakan dalam diagnosis pembezaan beberapa penyakit alahan dan autoimun yang boleh nyata sebagai sakit di kawasan lutut.

ASL-O
ASL-O ( antistreptolysin-O) ialah sejenis antibodi terhadap streptolysin - proteolitik ( memusnahkan protein) enzim daripada bakteria yang dipanggil beta-hemolytic streptokokus. Dalam kategori pesakit tertentu, antibodi ini menjangkiti silang tisu tulang rawan sendi. Sehubungan dengan perkara di atas, titer ASL-O yang tinggi ialah kriteria diagnostik untuk reumatik.

Faktor reumatoid
Faktor reumatoid juga merupakan salah satu ujian yang diperlukan untuk membuat diagnosis demam reumatik akut, yang diketahui menyebabkan sakit lutut yang teruk.

Asid urik
Peningkatan paras asid urik dalam darah adalah substrat untuk penyakit seperti gout, di mana sendi ( lebih kerap besar) deposit garam asid ini terbentuk. Akibatnya, arthritis akut berkembang, disertai oleh demam dan sakit teruk di lutut, sehingga kekurangan pergerakan pada sendi ini.

Antibodi kepada DNA
Pengesanan antibodi ini adalah kriteria yang paling tepat untuk diagnosis makmal lupus erythematosus sistemik, salah satu manifestasinya adalah sakit pada sendi lutut.

sel LE
Sel LE ialah jenis leukosit tertentu yang telah menyerap nukleus atau serpihan nukleus sel lain dalam badan. Sel-sel ini ditemui dalam 70% kanak-kanak dengan lupus erythematosus sistemik, yang boleh menyebabkan sakit lutut.

Reaksi Wasserman
Analisis ini positif untuk penyakit kelamin yang terkenal seperti sifilis. Salah satu komplikasi jangkitan ini ialah arthritis sifilis, yang berkembang dengan luka langsung pada membran sinovial atau hujung tulang dengan treponema pucat ( agen penyebab sifilis) atau secara tidak langsung melalui mekanisme autoimun.

ELISA/ELISA
Dengan bantuan ELISA ( ujian imunosorben yang dipautkan) mencari jenis antibodi tertentu dalam darah. Khususnya, diagnosis antibodi kepada klamidia dan gonokokus, yang menyebabkan sindrom Reiter, mungkin berguna. Dengan sindrom ini, terdapat tiga serangkai lesi konjunktiva mata, uretra ( serta prostat) dan membran sinovial sendi ( lebih kerap besar). Jika antibodi kepada treponema pucat dan sakit pada lutut dikesan, diagnosis arthritis sifilis boleh dibuat dengan kebarangkalian yang tinggi.

Mikroskopi dan kultur smear uretra
Mikroskopi dan budaya smear uretra membolehkan pengenalpastian agen penyebab jangkitan seksual, yang, secara langsung atau melalui mekanisme autoimun, boleh menyebabkan sakit pada lutut.

Mikroskopi dan kultur swab nasofaring
Penyakit seperti campak, kepialu, difteria atau radang paru-paru pneumokokus boleh menyebabkan sakit lutut dimediasi, seperti dalam kes di atas, oleh pencerobohan silang imunologi. Untuk penyakit bakteria tipus, difteria, pneumonia pneumokokal, batuk kokol, dsb.) selalunya mungkin untuk mendiagnosis patogen dengan mikroskop mudah dengan pewarnaan smear yang sesuai. Jika perlu, gunakan ujian diagnostik dan inokulasi khusus pada media nutrien yang mudah dan diperkaya. Untuk penyakit virus ( campak, rubella, dll.) untuk mengenal pasti patogen adalah lebih sukar. Untuk tujuan ini, inokulasi virus pada media nutrien hidup atau PCR digunakan ( tindak balas rantai polimerase), yang memungkinkan untuk mengenal pasti kawasan ciri genom virus tertentu.

ASCA
Antibodi kepada saccharomycetes adalah kriteria diagnostik untuk penyakit Crohn. Bakteria ini tergolong dalam mikroflora kekal usus manusia, kerana mereka terlibat dalam proses penapaian makanan dan juga merembeskan sejumlah vitamin. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit membina tindak balas imun yang dipertingkatkan kepada bakteria ini, yang menyebabkan proses keradangan tertentu berkembang di dalam usus, yang merupakan substrat ( asas) Penyakit Crohn.

Dalam kes yang lebih jarang, antibodi patologi yang terbentuk menjejaskan bukan sahaja tisu usus, tetapi juga membran sinovial sendi, itulah sebabnya pesakit mengalami arthritis reaktif. Penyetempatan mereka yang paling biasa ialah sendi besar pada bahagian bawah kaki ( pinggul, lutut, buku lali).

pANCA
Antibodi kepada sitoplasma neutrofil dikesan dalam beberapa penyakit, salah satunya adalah kolitis ulseratif. Dengan penyakit ini, serta penyakit Crohn, arthritis autoimun boleh berkembang, ditunjukkan oleh rasa sakit pada sendi besar dan, khususnya, pada sendi lutut.

ujian buah pinggang ( kreatinin, urea)
Ujian ini dilakukan untuk menilai fungsi perkumuhan buah pinggang. Penyimpangan mereka mungkin menunjukkan amyloidosis, lupus erythematosus sistemik, tumor primer, metastasis, dll. Semua patologi di atas boleh menjejaskan integriti fungsi sendi lutut melalui pelbagai mekanisme. Oleh itu, kajian fungsi buah pinggang boleh melengkapkan gambaran klinikal penyakit tertentu, salah satu manifestasinya ialah keradangan sendi lutut.

ujian hati ( jumlah bilirubin dan pecahannya, ALT, AST, alkali fosfatase, GTP)
Kajian fungsi hati dijalankan untuk tujuan yang sama seperti kajian fungsi buah pinggang. Disebabkan fakta bahawa hati adalah penapis untuk darah yang dikumpulkan dari usus dan organ pelvis, di dalamnya terdapat metastasis tumor ganas organ-organ ini paling kerap dijumpai. Tumor ganas, sebagai tambahan kepada gambaran klinikal klasik, boleh mencetuskan perkembangan sindrom paraneoplastik, di mana antibodi yang dihasilkan oleh badan terhadap tisu serangan silang tumor yang serupa dalam struktur antigen. Akibatnya, buah pinggang, hati, paru-paru, otak, sinovium sendi, dan lain-lain boleh menjadi sasaran antibodi antitumor. Khususnya, perkembangan artritis paraneoplastik sendi lutut ditunjukkan oleh bengkak, kemerahan, kesakitan, dan hampir selalu dua hala.

Penanda tumor ( penanda tumor)
Semasa di dalam badan, tumor pelbagai tisu hampir selalu merembeskan bahan tertentu ke dalam darah yang biasanya tidak dijumpai. Bahan sedemikian dipanggil penanda tumor. Pengesanan mereka membantu dalam diagnosis fokus utama neoplasma malignan. Malangnya, tidak semua penanda tumor telah ditemui setakat ini, dan nilai diagnostiknya tidak selalu mutlak, kerana bagi kebanyakan mereka terdapat peratusan ralat tertentu.

Kesan negatif tumor pada sendi lutut boleh dimediasi oleh pengaruh langsung dan tidak langsung. Pengaruh langsung melibatkan pertumbuhan tumor secara langsung dari rawan, tulang atau tisu penghubung sendi itu sendiri, yang membawa kepada perubahan dalam kongruen ( pematuhan) pada permukaannya dan perkembangan keradangan. Pengaruh tidak langsung lebih kerap dimediasi oleh sindrom paraneoplastik yang diterangkan sebelum ini.

Penanda khusus untuk sarkoma sinovial ialah vimentin, antigen membran epitelium, dan pancytokeratin. Penanda schwannoma malignan ialah vimentin, S-100, CD99, indeks aktiviti proliferatif Ki-67. Penanda myosarcoma ialah titer antibodi yang tinggi kepada desmin, myoglobin, aktin spesifik HHF-35, dan vimentin. Penanda tumor lain sama ada kurang dikaji atau tidak cukup bermaklumat.

Penentuan tahap estrogen dan progesteron dalam darah periferi
Kajian ini hanya relevan untuk jantina yang adil, kerana mereka yang biasanya mengalami perubahan dalam tahap hormon ovari ( estrogen dan progesteron) sepanjang kitaran utero-ovarian. Pelanggaran kitaran ini atau ketiadaannya mungkin menunjukkan penyakit somatik tertentu atau permulaan menopaus. Sebagai tambahan kepada tanda-tanda klasik menopaus pada sesetengah wanita, ia boleh ditunjukkan oleh arthritis klimakterik, yang sifatnya, malangnya, tidak banyak dikaji. Adalah dipercayai bahawa estrogen mempercepatkan sifat regeneratif rawan artikular, jadi ketiadaannya membawa kepada kemusnahan yang dipercepatkan, disertai dengan keradangan dan kesakitan. Keadaan yang sama boleh berlaku selepas pembedahan untuk membuang kedua-dua ovari, dan dalam kes ini ia dipanggil arthralgia selepas pengabiian.

Apa yang perlu dilakukan untuk sakit lutut?

Pertolongan cemas untuk keadaan mendesak yang menyebabkan sakit lutut

• hemarthrosis ( pendarahan intra-artikular);
• arthritis purulen;
• regangan radas ligamen-tendon;
• kesesakan sendi;
• kehelan / subluksasi sendi;
• patah intraartikular.

Hampir selalu, pesakit mendapati sukar untuk membuat diagnosis secara bebas, kerana tanda-tanda luaran kerosakan pada sendi lutut sentiasa sama ( sakit, kemerahan, bengkak, peningkatan tempatan dalam suhu kulit). Oleh itu, untuk semua kecemasan yang berkaitan dengan sakit lutut, terdapat beberapa langkah pertolongan cemas am.

Untuk keadaan mendesak yang berkaitan dengan sakit lutut, disyorkan:

• hubungi ambulans;
• berikan kaki kedudukan di mana kesakitan akan menjadi minimum;
• letakkan pek ais atau pembalut sejuk pada lutut yang bengkak ( tukar setiap 3 - 5 minit);
• ambil sebarang ubat penahan sakit atau ubat anti-radang yang ada ( ketanov, analgin, ibuprofen, paracetamol, dll.) dalam jumlah satu dos ( lihat arahan untuk ubat), jika ia tidak alah sebelum ini.

• urut lutut;
• mengenakan pembalut elastik.

Rawatan keadaan tidak mendesak yang berkaitan dengan sakit lutut

Untuk rawatan kesakitan pada lutut yang bersifat traumatik, ia digunakan:

• pemulihan integriti sendi secara pembedahan atau bukan pembedahan;
• imobilisasi sementara sendi splint plaster, ortosis, radas Ilizarov, dsb.);
• kaedah daya tarikan rangka;
• ubat penahan sakit dan ubat anti-radang ( dalam bentuk salap(diklofenak), losyen(dimetil sulfoksida), suntikan(tramadol)dan dalam(ketorolac));
• kondroprotektor ( glukosamin hidroklorida, glukosamin sulfat, kondroitin sulfat, dll.);
• ubat hormon ( dalam bentuk salap dan suntikan - dexamethasone, betamethasone, triamcinolone, dll.).

Untuk rawatan kesakitan pada lutut yang bersifat neurogenik, berikut digunakan:

• ubat penahan sakit ( secara lisan, suntikan atau dalam bentuk sekatan);
• ubat anti-radang ( nimesulide, meloxicam, celecoxib, dll.);
• antikonvulsan ( carbamazepine, fenitoin, gabapentin, dll.);
• fisioterapi ( UHF, elektroforesis, magnetoterapi, dll.);
• vitamin B.

• pembukaan fokus purulen dengan rawatan yang sesuai pada luka dengan antiseptik;
• pemulihan integriti menisci, ligamen, tendon;
• penyingkiran badan asing, pengasingan tumor;
• skleroterapi dan penyingkiran urat varikos;
• penyingkiran sista popliteal Baker);
• stenting ( pengembangan tiruan tapak penyempitan kapal dengan bantuan implan mesh silinder - stent) arteri popliteal;
• penghapusan aneurisme arteri popliteal

• penggunaan agen trombolytik dan antiplatelet ( urokinase, streptokinase, heparin, dll.).

• antihistamin ( loratadine, clemastine, cetirizine, dll.);
• ubat hormon ( dexamethasone, prednisolone, dsb.);
• penjerap ( karbon teraktif, smektit, dsb.);
• penstabil membran sel mast ( sel mast) (ketotifen, nedocromil, dll.);
• julap ( laktulosa, bisacodyl, gliserin, dll.);

• rehat tidur 5 - 10 hari ( untuk mengelakkan komplikasi daripada sistem kardiovaskular);
• glukokortikosteroid ( prednisolon);
• NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) ( indometasin).

• NSPV;
• ubat penahan sakit ( losyen dengan dimetil sulfoksida, ketorolac, dsb.);
• antipiretik ( paracetamol, ibuprofen);
• antihistamin ( loratadine, clemastine, dll.);
• ubat untuk rawatan penyakit yang mendasari ( antibiotik, antivirus).

Untuk rawatan sakit lutut yang berkaitan dengan penyakit saluran penghadaman(Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif), memohon:

• glukokortikosteroid ( prednisolone - kursus jangka pendek dan sederhana);
• ubat anti-radang usus ( mesalazine, sulfasalazine);
• NSPV;
• ubat tahan sakit.

• ubat penahan sakit pelbagai kekuatan ( termasuk opiat.(tramadol, morfin, fentanyl, dll.));
• ubat anti-radang ( meningkatkan kesan ubat penahan sakit);
• rawatan penyakit yang mendasari pembedahan membuang tumor, kemoterapi, radioterapi).

Ciri-ciri sakit lutut

Selalunya, pesakit bertanya:

• Mengapa ia menyakitkan di bawah lutut?
• Mengapa ia menyakitkan di bahagian belakang lutut?
• Mengapa lutut saya sakit dan bengkak?

Mengapa lutut saya sakit selepas berlari?

Sendi lutut adalah salah satu sendi yang paling kompleks dalam tubuh manusia. Fungsinya yang stabil dipastikan oleh sistem ligamen intra-artikular dan ekstra-artikular yang menghalang anjakan patologi permukaan artikular. Semasa berlari, terdapat peningkatan berganda dalam kemungkinan subluksasi dan terkehel berbanding berjalan. Sebabnya terletak pada peningkatan daya hentaman apabila permukaan artikular berlanggar antara satu sama lain. Sisihan sedikit kaki dari paksi biasa semasa berlari dikompensasi oleh kekuatan ligamen, yang tidak membenarkan kehelan berlaku di sendi. Apabila kaki menyimpang dari paksi biasa ke tahap yang melebihi kekuatan tegangan ligamen, ia diregangkan atau terkoyak sepenuhnya.

Secara klinikal, kecederaan ligamen atau ligamen dimanifestasikan oleh rasa sakit di bahagian lutut yang sepadan. Sekiranya terdapat pecah salah satu ligamen dalaman lutut, keradangan kapsul sinovial sering bergabung, dan rasa sakit menjadi meresap. Pecah ligamen intermeniscal selalunya disertai dengan pecahnya salah satu meniskus dengan pengembaraan bebas serpihan koyak dalam rongga sendi. Jika serpihan ini sampai di antara permukaan artikular dalam kedudukan yang melampau, kesesakan sendi mungkin berlaku. Semasa rehat, kesakitan sering menarik, dan apabila anda cuba bergerak, ia meningkat dengan mendadak. Pecah lengkap ligamen memerlukan pemulihan pembedahan integriti mereka.

tendon terseliuh
Regangan tendon adalah kesilapan yang agak biasa dilakukan oleh atlet pemula. Sebabnya terletak pada fakta bahawa set jisim otot, dan, dengan itu, kekuatan serat otot, berlaku lebih cepat daripada pengukuhan tendon. Oleh itu, beban pada tendon dan lampirannya pada tulang meningkat tanpa meningkatkan kekuatannya, yang akhirnya membawa kepada regangan atau koyak. Untuk mengelakkan kecederaan sedemikian, adalah disyorkan bahawa, sebagai tambahan kepada beban dinamik ( berlari, berenang, senamrobik, dsb.) pada akhir senaman, lakukan beberapa latihan statik solo. Pemuatan statik sebaliknya membawa kepada penstrukturan semula fungsi tendon otot, mengurangkan kemungkinan regangannya.

Sakit semasa tendon terseliuh semasa rehat, sebagai peraturan, berterusan, membosankan. Apabila otot yang sepadan tegang, rasa sakit semakin bertambah. Pecah tendon dianggap sebagai patologi yang lebih teruk, ditunjukkan oleh kesakitan yang lebih ketara, hematoma ( pendarahan interstisial), kegagalan fungsi otot yang sepadan ( ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan yang dia bertanggungjawab). Dengan pecah sepenuhnya tendon, adalah perlu untuk memulihkan integritinya melalui pembedahan.

Pemusnahan rawan artikular dalam arthrosis yang berubah bentuk
Deforming arthrosis adalah penyakit degeneratif distrofik tulang rawan dengan mekanisme yang kompleks. Intipatinya adalah peralihan dalam keseimbangan antara proses pembentukan tisu tulang rawan dan proses pemusnahannya. Akibatnya, lapisan permukaan rawan secara beransur-ansur dipadamkan, dan ujung saraf yang sebelum ini berada dalam ketebalan rawan terdedah. Walaupun sedikit kerengsaan mereka dengan pergerakan mudah menyebabkan kesakitan.

Semasa rehat, gentian saraf yang terdedah ditutup dengan lapisan fibrin yang tidak mencolok, yang melindungi mereka daripada kerengsaan. Walau bagaimanapun, apabila berlari, fibrin dipadamkan, sekali lagi mendedahkan hujung saraf. Oleh itu, pesakit dengan arthrosis yang berubah bentuk boleh memulakan larian dalam keadaan sihat, dan menamatkannya dengan kesakitan. Beberapa jam selepas berlari, rasa sakit berterusan atau semakin bertambah disebabkan oleh perkembangan keradangan aseptik dalam kapsul sendi lutut. Walau bagaimanapun, selepas beberapa hari berehat, rasa sakit secara beransur-ansur hilang, yang dijelaskan oleh pembentukan satu lagi lapisan pelindung fibrin pada permukaan artikular.

Kesakitan dalam ubah bentuk arthrosis menunjukkan dirinya terutamanya selepas peningkatan beban pada sendi yang rosak dan, seperti yang ditunjukkan di atas, hilang selepas berehat. Pada peringkat lebih lanjut penyakit ini, rasa sakit tidak hadir pada waktu pagi, muncul beberapa jam selepas bangun dan mencapai puncak pada waktu petang, walaupun tanpa beban berat sepanjang hari. Keamatan kesakitan bergantung kepada keparahan perubahan patologi dalam rawan artikular.

Mengapa ia menyakitkan di bawah lutut?

Ketegangan radas ligamen
Peregangan radas ligamen sendi lutut, khususnya, bahagian belakangnya, boleh berlaku dengan lanjutan paksa yang berlebihan pada kaki. Selalunya, kecederaan seperti ini dikaitkan dengan fraktur intra-artikular, kerana pada saat regangan, seluruh beban yang dibawa oleh ligamen diagihkan semula ke bahagian sisi permukaan artikular kedua-dua tulang ( femoral dan tibial). Oleh kerana bahagian sisi permukaan artikular secara anatomi tidak disesuaikan dengan beban yang jatuh pada bahagian bahagian tengah, perpecahan berlaku di tempat paling lemah dengan retakan memanjang jauh selari dengan paksi tulang. Dalam erti kata lain, apa yang dipanggil patah intra-artikular impak berbentuk T terbentuk.

Apabila ligamen dan tendon di belakang lutut diregangkan, terdapat kerengsaan mekanikal yang berlebihan pada hujung saraf proprioceptive, yang biasanya bertanggungjawab untuk deria anjakan bahagian badan secara relatif antara satu sama lain. Edema yang berkembang selepas beberapa waktu meningkatkan pemampatan hujung ini, menyebabkan sensasi kesakitan. Pemulihan integriti ligamen berlaku secara purata selepas 2-3 minggu, bagaimanapun, nada tendon atau ligamen yang terjejas hampir tidak pernah dipulihkan sepenuhnya, dan oleh itu, walaupun selepas bertahun-tahun, keseleo berulang, dislokasi dan patah tulang dengan mekanisme yang sama boleh berlaku.

Keradangan berkas neurovaskular di kawasan fossa popliteal
Ikatan neurovaskular fossa popliteal paling kerap terdiri daripada arteri popliteal, vena popliteal, dan saraf tibial.

Penyebab utama keradangan arteri popliteal ialah pembentukan bekuan darah di dalamnya. Kurang kerap, punca keradangan adalah aneurisme dan faktor traumatik. Semasa pembentukan atau hanyut trombus di kawasan penyumbatan, kekurangan oksigen akut berkembang, yang ditunjukkan oleh kesakitan tempatan yang teruk dan pemutihan kawasan yang terjejas. Disebabkan oleh fakta bahawa arteri popliteal adalah lebuh raya vaskular utama yang menghantar darah ke bahagian bawah kaki, penyumbatannya serta-merta menjejaskan daya maju fungsi lutut, kaki bawah dan kaki. Walau bagaimanapun, kerana terdapat rangkaian cagaran yang luas di kawasan lutut, defisit mungkin tidak mutlak, tetapi relatif, yang membawa kepada kesakitan semasa bersenam dan ketiadaan semasa rehat. Walau bagaimanapun, dalam keadilan, perlu diperhatikan bahawa dalam kebanyakan kes anastomosis ini ternyata tidak konsisten, dan sekiranya kegagalan untuk menyediakan penjagaan perubatan atau pembedahan segera, pesakit mengalami gangren kaki di bawah tapak penyumbatan, yang disertai dengan kesakitan yang teruk dan sindrom mabuk umum yang ketara.

Keradangan vena popliteal berkembang, sebagai peraturan, dengan urat varikosnya. Aliran darah di tapak vena varikos menjadi perlahan, sel darah ( eritrosit, leukosit, platelet) dimendapkan pada rekahan mikroskopik di dinding vena. Kemudian ketumpatan dan saiz sedimen meningkat, dan ia berubah menjadi trombus. Penyumbatan aliran darah dalam arteri popliteal, serta penyumbatan arteri popliteal, boleh menyebabkan gangren kaki, tetapi lebih kerap ini tidak berlaku disebabkan oleh sistem vena dangkal yang dibangunkan, di mana darah mengalir kembali ke jantung. . Kesakitan di kawasan trombus disebabkan oleh kekurangan bekalan darah, serta penambahan bakteria yang secara beransur-ansur memusnahkan dinding vaskular. Keamatan kesakitan dalam trombosis arteri popliteal, tidak syak lagi, adalah tinggi, tetapi urutan magnitud lebih rendah daripada kesakitan dalam trombosis arteri popliteal.

Keradangan saraf tibial neuritis) jarang diasingkan pada paras lutut. Kesakitan biasanya memancar di sepanjang saraf sciatic dan cawangan terbesarnya, saraf tibial, dari sakrum ke bahagian belakang paha, lutut, dan sepertiga bahagian atas kaki. Punca neuritis adalah pencubitan saraf di salah satu saluran tulang, lebam, terseliuh, serta penyejukan setempat dalam aliran udara sejuk ( penghawa dingin, draf, dsb.). Kurang biasa adalah lesi virus atau autoimun saraf di atas, yang berkembang, sebagai peraturan, secara sistemik. Kesakitan semasa rehat adalah sederhana, sering berdenyut. Pengukuhan mereka berlaku apabila saraf diregangkan ( gejala positif ketegangan Lasegue).

Pertumbuhan pembentukan jisim dalam fossa popliteal
Di antara pembentukan volumetrik yang terdapat dalam fossa popliteal, sista ditentukan ( Baker), aneurisme arteri popliteal, nodus limfa yang diperbesarkan, dan pembentukan tumor.

Kista Baker ialah pengumpulan cecair sinovial dalam kantung sinovial di bahagian belakang sendi lutut. Sista ini boleh berkomunikasi dengan rongga sendi, atau mungkin terpencil. Dalam hal ini, konsistensinya mungkin lembut ( kalau ada mesej) atau padat ( jika tiada mesej). Sebagai peraturan, sista itu mudah alih, tidak dipateri ke tisu sekeliling, sedikit menyakitkan dan menonjol apabila lutut dilanjutkan.

Aneurisme arteri popliteal- fenomena ini agak jarang berlaku, tetapi kadang-kadang berlaku dalam amalan pembedahan. Ia adalah sambungan tempatan atau rongga tambahan yang disambungkan ke batang utama arteri. Dinding aneurisme menipis, dan oleh itu sentiasa ada risiko pecahnya dan pendarahan interstisial yang teruk. Sebagai peraturan, aneurisme tidak dipateri ke tisu sekeliling; ia berdenyut pada palpasi. Kesakitan boleh dirasai secara berkala pada masa pertumbuhan pembentukan ini dan dengan tekanan darah tinggi ( sukan, hipertensi arteri, dsb.).

Nodus limfa Fossa popliteal boleh meningkat akibat keradangan setempat atau keradangan tisu asas kaki. Sebagai peraturan, mereka menyakitkan, terutamanya apabila membengkokkan kaki di lutut dan apabila merasa. Mungkin juga terdapat kemerahan setempat dan peningkatan suhu kulit. Nodus limfa yang meradang sedikit mudah alih, elastik, dengan kontur sekata.

Proses tumor fossa popliteal tidak biasa. Ciri-ciri mereka ( ketumpatan, keanjalan, kesepaduan dengan tisu sekeliling, kesakitan, dsb.) bergantung kepada jenis tumor.

Mengapa ia menyakitkan di bahagian belakang lutut?

Regangan ligamen tendon
Kedua-dua ligamen dan dalam tendon terdapat hujung saraf proprioceptive yang menghantar maklumat ke otak tentang betapa hebatnya ketegangan gentian ini pada bila-bila masa. Di dalam otak, impuls saraf yang diterima dari semua reseptor proprioceptive diringkaskan dan diproses, akibatnya seseorang dapat merasakan kedudukannya di angkasa, walaupun dengan mata tertutup.

Apabila gentian tendon atau ligamen diregangkan, reseptor proprioceptive yang terletak di antara mereka mengalami kerengsaan sepuluh kali lebih besar daripada biasa, itulah sebabnya impuls yang mereka hantar dianggap oleh otak sebagai kesakitan.

Peregangan radas ligamen-tendon bahagian belakang sendi lutut boleh berlaku apabila ia dipukul ke arah anteroposterior, serta apabila jatuh dari ketinggian ke kaki lurus. Selalunya, kecederaan sedemikian dikaitkan dengan patah impak intra-artikular tibia dan/atau femur.

Keradangan saraf dan struktur vaskular fossa popliteal
Ikatan neurovaskular fossa popliteal terdiri daripada arteri popliteal, vena, dan tibial ( kadang-kadang ischial) saraf. Keradangan struktur vaskular paling kerap berlaku disebabkan oleh penyumbatan lumen mereka oleh jisim trombotik. Kekurangan oksigen yang terhasil dalam tisu sekeliling dan dalam salur itu sendiri membawa kepada sakit iskemia akut ( kerana kekurangan bekalan darah). Bakteria yang didepositkan pada jisim trombotik dan menyebabkan proses keradangan tempatan boleh membawa kepada kemusnahan langsung dinding vaskular dari dalam. Kesakitan, sebagai peraturan, jelas setempat, akut. Keterukan mereka bergantung pada tahap kekurangan oksigen dalam tisu sekeliling. Oleh itu, dengan peningkatan aktiviti fizikal pada kaki, rasa sakit juga meningkat dalam perkadaran.

Keradangan saraf tibial dalam kebanyakan kes berlaku selepas kecederaan mekanikal ( lebam, terseliuh). Frostbite saraf ini juga mungkin, bagaimanapun, pada segmennya yang terletak lebih cetek. Dalam fossa popliteal, saraf ini terletak cukup dalam dan ditutup dengan lapisan tisu lemak, jadi ia jarang disejukkan. Dalam sesetengah kes, keradangan merebak kepadanya dari tisu sekeliling dengan arthritis purulen, osteomielitis, tendinitis, phlegmon tisu lembut, dll. Dalam kes yang jarang berlaku, kerosakan autoimun kepada gentian saraf oleh antibodi badan sendiri diperhatikan. Kesakitan pada neuritis adalah akut dan, sebagai peraturan, diucapkan. Kelemahan mereka semasa imobilitas dan pengukuhan, walaupun dengan sedikit pergerakan kaki, adalah ciri.

Pembentukan volumetrik fossa popliteal
Antara pembentukan volumetrik yang berlaku dalam fossa popliteal, sista, aneurisme, nodus limfa dan pembentukan tumor dibezakan.

Sista adalah pembentukan cecair kavitary yang mungkin diasingkan atau dikaitkan dengan kapsul sendi lutut. Keanjalan sista bergantung pada sambungan dengan rongga sinovial. Oleh itu, jika sista itu lembut, maka kemungkinan besar ia dikaitkan dengan kapsul sendi dan, sebaliknya, jika sista itu padat, maka ia berkembang secara berasingan daripada kapsul. Apabila cuba mengalihkan sista agak mudah alih, licin untuk disentuh. Dalam kedudukan bengkok lutut, sista boleh dikatakan tidak dirasai, dan apabila kaki diluruskan, ia menonjol dari fossa popliteal.

Aneurisme ialah tapak pengembangan arteri atau pertumbuhan seperti kantung yang disambungkan kepadanya melalui mulut yang sempit. Kesakitan pada aneurisme berlaku apabila dindingnya meregang akibat peningkatan tekanan darah sistemik, contohnya, semasa berlari, mencangkung, dsb. Ciri khas aneurisme ialah denyutan jelas yang bertepatan dengan pengecutan jantung. Permukaannya licin, mobiliti sederhana. Keanjalan mungkin berbeza bergantung pada tahap tekanan darah pada masa pemeriksaan.

Nodus limfa adalah sejenis penapis yang memerangkap bakteria dan virus yang berada dalam limfa. Dalam sesetengah penyakit, saiz nodus limfa serantau boleh meningkat sepuluh kali ganda berbanding dengan norma. Dalam kes ini, nod menjadi padat, menyakitkan, licin apabila disentuh dan hampir tidak bergerak. Tidak seperti aneurisme, tidak ada denyutan. Selalunya kulit di atas simpulan adalah banyak ( merah), suhu tempatan meningkat. Selalunya coretan merah dan menyakitkan membawa kepada nodus limfa yang meradang - saluran limfa yang meradang ( limfangitis).

Tumor fossa popliteal boleh tumbuh dari hampir semua jenis tisu ( penghubung, otot, lemak, rawan, tulang, saraf, epitelium, dll.). Tumor penyetempatan ini jarang berlaku, tetapi ini bukan alasan yang mencukupi untuk mengecualikan penyakit ini daripada diagnosis pembezaan. Ketumpatan tumor biasanya tinggi. Tumor benigna biasanya lebih mudah alih daripada tumor malignan kerana ia tidak mempunyai pertumbuhan infiltratif. Permukaan boleh menjadi sukar untuk ditentukan. Hanya lipoma yang mempunyai kapsulnya sendiri, jadi ia licin pada palpasi. Kesakitan berlaku apabila tumor mula memampatkan tisu sekeliling atau hancur. Dalam tumor malignan, terdapat tanda-tanda klinikal yang sepadan ( penurunan berat badan, kurang selera makan, anemia, kerosakan metastatik pada organ dan sistem lain).

Mengapa anda mengalami sakit lutut semasa berjalan?

Kesakitan dalam ubah bentuk arthrosis
Deforming arthrosis adalah penyakit dystrophic-degenerative kompleks rawan artikular. Kerana fakta bahawa sendi lutut adalah antara sendi terbesar tubuh manusia, kekalahan mereka oleh penyakit ini adalah yang paling mungkin. Kesakitan dalam arthrosis yang berubah bentuk ditunjukkan kerana fakta bahawa rawan artikular sendi lutut secara beransur-ansur dimampatkan dan dipadamkan, mendedahkan ujung saraf bebas. Walaupun dengan sedikit kesan pada penghujung ini, sebagai contoh, dengan pergerakan mudah atau berjalan, terdapat sakit akut yang hilang selepas berehat sebentar.

Apabila penyakit itu berlanjutan, bilangan hujung saraf yang terdedah meningkat, proses keradangan bergabung, peranan susut nilai rawan berkurangan dan pemakanannya menjadi lebih teruk. Akibatnya, rasa sakit menunjukkan dirinya lebih kerap, menjadi lebih sengit dan hilang hanya selepas berehat panjang, digabungkan dengan mengambil ubat anti-radang dan chondroprotectors.

Sakit pada arteritis yang melenyapkan
Arteritis obliterans adalah keradangan arteri. Mekanisme utama untuk perkembangan patologi ini adalah penyumbatan lumen arteri ( dalam kes ini, popliteal) plak aterosklerotik. Akibatnya, terdapat pelanggaran akut peredaran darah anggota bawah selepas penyumbatan. Tisu yang tidak menerima oksigen merembeskan bahan aktif secara biologi dan produk anaerobik ( anoksik) metabolisme, yang merengsakan hujung saraf dan menyebabkan sakit di kawasan lutut. Hampir selalu mereka disertai dengan sakit di bahagian bawah kaki dan kaki, mereka sangat ketara dan tidak hilang sehingga peredaran darah dipulihkan.

Dengan penyumbatan lumen arteri yang tidak lengkap, sakit hanya berlaku semasa senaman, apabila penggunaan oksigen meningkat, dan jumlahnya tidak mencukupi. Selepas berehat, rasa sakit akan hilang. Dalam kes-kes yang teruk, apabila lumen arteri disekat sepenuhnya dan terapi ubat tidak membantu, kesakitan sentiasa meningkat disebabkan oleh pemusnahan tisu yang berterusan dan pengumpulan produk pereputan mereka di anggota badan. Sekiranya tiada rawatan perubatan dan endoskopik yang sesuai, gangren berkembang dari semasa ke semasa.

Sakit pada urat varikos
Dengan patologi ini, regangan perlahan urat cetek berlaku lebih kerap daripada ruang popliteal, menyebabkan kerengsaan ujung saraf yang terletak di dinding mereka. Kerengsaan berlebihan reseptor ini semasa peningkatan tekanan vena ( semasa mengandung, hipotiroidisme, kegagalan jantung, dsb.) dimanifestasikan oleh kesakitan tempatan yang sederhana. Penambahan proses keradangan membawa kepada peningkatan kesakitan dan perkembangan kecacatan urat.

Sakit akibat aneurisme
Aneurisme ialah pengembangan bahagian tertentu arteri atau pembentukan pembentukan rongga seperti kantung yang disambungkan ke arteri tertentu. Aneurisme mempunyai dinding nipis, dan oleh itu risiko pecahnya dengan perkembangan pendarahan interstisial yang teruk meningkat berkali-kali ganda. Kesakitan pada aneurisme adalah disebabkan oleh regangannya semasa peningkatan tekanan darah, dan keamatan mereka, sebagai peraturan, tidak tinggi.

Mengapa lutut saya sakit dan bengkak?

Dalam arthritis akut, keradangan semua struktur yang terletak di rongga sinovial sendi lutut berlaku. Khususnya, keradangan menjejaskan rawan artikular, ligamen intra-artikular, menisci, dan membran sinovial. Punca keradangan adalah pelbagai - autoimun, virus, kerosakan bakteria, kecederaan mekanikal atau haba ( radang dingin) dan lain-lain.

Keradangan membran sinovial membawa kepada pembengkakan dan penebalan yang ketara. Di samping itu, terdapat pelanggaran peredaran cecair sinovial, kerana pengeluarannya meningkat, dan penyerapan semula menjadi perlahan. Oleh itu, tekanan cecair secara beransur-ansur meningkat dalam rongga sendi, dan pesakit merasakan sakit dan rasa kenyang berkaitan dengan ini.

Peningkatan tekanan pada sendi lutut juga berbahaya kerana ruang bebas terbentuk di antara permukaan artikular femur dan tibia, yang biasanya tiada. Oleh sebab itu, permukaan artikular tidak lagi bersentuhan rapat antara satu sama lain, dan risiko terkehel atau subluksasi meningkat dengan ketara.

Keradangan ligamen sendi lutut membawa kepada peningkatan kesakitan semasa fleksi atau lanjutan kaki. Keradangan permukaan artikular juga ditunjukkan oleh rasa sakit semasa pergerakan, dan intensifikasinya diperhatikan dengan mampatan rawan artikular semasa berjalan. Oleh itu, sebagai contoh, semasa serangan gout, keradangan sendi lutut sangat ketara sehingga pesakit tidak dapat berdiri.

Mengapa lutut sakit apabila membongkok?

Osteophytes dalam ubah bentuk arthrosis
Artrosis yang berubah bentuk melibatkan kerosakan pada rawan artikular. Sebagai tindak balas kepada kerosakan, proses keradangan berkembang, di mana kadar pembahagian sel meningkat. Pada fasa pertama keradangan, pembahagian sel leukosit dipercepatkan ( sel sistem imun). Dalam fasa kedua dan ketiga proses keradangan, terdapat peningkatan dalam kadar pembahagian sel, memulihkan struktur tisu yang musnah ( fibroblas, kondroblas, osteoblas, dll.). Akibatnya, membran sinovial menebal, dan pertumbuhan cartilaginous terbentuk di sepanjang tepi permukaan artikular. Selepas beberapa lama, pertumbuhan ini menjadi kapur, berubah menjadi pertumbuhan tulang - osteofit. Oleh itu, permukaan artikular, yang biasanya licin dan bulat, menjadi beralun dengan tumbuh-tumbuhan tulang di tepi. Apabila sendi dibawa ke kedudukan yang melampau, contohnya, pada lenturan maksimum, ketumbuhan ini mencederakan membran sinovial dan rawan bertentangan, yang menyebabkan pesakit berasa sakit yang tajam.

Ketegangan radas ligamen
Sendi lutut dipegang dalam kedudukan yang stabil oleh sistem ligamen dalaman dan luaran. Dengan integriti struktur dan fungsi yang lengkap, pergerakan dalam sendi berlaku hanya sehingga had tertentu. Jika, dengan bantuan daya luaran, sendi bengkok atau tidak bengkok di luar lorong fisiologi, regangan atau pecah tendon dan ligamen yang menahannya berkembang.

Tendon yang cedera membentuk tumpuan keradangan di sekelilingnya, di mana leukosit, platelet, sel mast, dll. berhijrah dari darah periferal. Sel-sel ini merembeskan sejumlah bahan aktif secara biologi yang menyokong proses keradangan selama yang diperlukan untuk memulihkan tendon yang rosak atau ligamen. Khususnya, bahan tersebut adalah bradykinin, yang, bersentuhan dengan ujung saraf, menyebabkan kerengsaan mereka, yang dihantar ke otak dan menyebabkan sensasi kesakitan.

Semasa rehat, apabila tendon tidak diregangkan, kesakitan adalah minimum. Mereka disokong oleh kehadiran bradykinin di atas dalam fokus keradangan, serta edema tisu lembut. Apabila pesakit melakukan pergerakan kaki, ligamen atau tendon yang cedera diregangkan dan, sebagai tambahan kepada rangsangan di atas, faktor mekanikal ditambah.

Patah patella
Patah patella adalah kecederaan yang agak jarang berlaku, walaupun pada hakikatnya tulang ini tidak dilindungi dari hadapan oleh apa-apa selain daripada lapisan gentian tisu penghubung dan kulit. Sebab kecederaan yang jarang berlaku ialah patela tidak melekat pada permukaan artikular femur dan tibia, tetapi bebas mengundi di hadapannya. Anjakan patella ke atas dan ke bawah dilakukan dengan penguncupan dan kelonggaran otot quadriceps femoris, tendon yang ditenun ke dalam kapsul sendi lutut di hadapan patella dan keluar dari bawah dalam bentuk patellar. ligamen.

Oleh itu, patah patella lebih berkemungkinan berlaku apabila jatuh pada lutut yang bengkok. Sekiranya retakan telah terbentuk selepas kecederaan, maka patella akan kekal dalam kedudukan fisiologi, bagaimanapun, sebarang percubaan untuk membengkokkan lutut akan membawa kepada kesakitan yang teruk kerana jarak antara tepi retakan antara satu sama lain. Jika dua serpihan telah terbentuk selepas kecederaan, maka, sebagai peraturan, mereka sentiasa bergerak dari satu sama lain kerana fakta bahawa tendon otot paha depan paha menarik serpihan atas ke atas, dan ligamen patellar menarik serpihan bawah. ke bawah. Sakit dengan patah tulang sedemikian adalah lebih ketara. Selalunya dikaitkan dengan pendarahan intra-artikular. Pesakit boleh dikatakan tidak dapat meluruskan kaki di lutut. Sekiranya terdapat sebarang kecurigaan tentang patah tulang patela, disyorkan untuk segera menghubungi ambulans, melumpuhkan paha dan kaki bawah dalam kedudukan yang meminimumkan kesakitan, dan meletakkan pek ais pada lutut.

Kenapa lutut anak saya sakit?

Kecederaan lutut pada kanak-kanak
Keterukan kecederaan lutut boleh berbeza-beza. Selalunya, kanak-kanak mencederakan lutut hanya secara dangkal kerana beratnya yang agak kecil, serta fleksibiliti tisu tulang yang lebih tinggi. Dalam kes sedemikian, lecet dan lebam boleh didapati di permukaannya, apabila disentuh, kanak-kanak mengalami kesakitan. Lecet mesti dikesan dalam masa dan dirawat dengan sewajarnya ( air mengalir, hidrogen peroksida, iodin, hijau cemerlang, dsb.), jika tidak, mereka boleh membusuk dan memburukkan keadaan umum kanak-kanak.

Sekiranya sendi lutut bengkak, kemerahan, terasa panas apabila disentuh dan sangat menyakitkan, maka perlu menghubungi doktor keluarga, ambulans secepat mungkin atau membawa kanak-kanak ke bilik kecemasan terdekat sendiri untuk pemeriksaan oleh pakar.

Penyakit ini adalah ciri kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak yang sering mengalami sakit tekak pada masa lalu. Dalam badan mereka, antibodi dihasilkan terhadap streptokokus beta-hemolitik kumpulan A, yang menjangkiti silang tisu endokardial yang serupa dalam komposisi antigen ( lapisan dalaman jantung), membran sinovial dan rawan sendi besar ( lutut, pinggul, buku lali). Oleh itu, dalam demam reumatik akut, kanak-kanak mungkin mengadu sakit dan bengkak pada lutut, kelemahan umum yang teruk, keletihan, berdebar-debar dan rasa panas. Suhu badan boleh mencapai 38 - 40 darjah.

Keadaan ini berbahaya untuk komplikasinya, kerana dengan rawatan yang tidak betul ia sering meninggalkan kecacatan jantung yang diperoleh dan perubahan berterusan dalam bentuk sendi besar. Sehubungan dengan perkara di atas, adalah disyorkan bahawa doktor memeriksa kanak-kanak dalam keadaan ini, dan sebaik-baiknya di rumah, kerana dalam fasa akut penyakit ini, rehat fizikal dan rehat tidur yang lengkap diperlukan untuk mengelakkan tekanan yang berlebihan pada otot jantung.

Patologi ortopedik
Penyakit ortopedik bermaksud pelbagai pelanggaran terhadap pertumbuhan rangka yang betul. Penyakit ini termasuk scoliosis, displasia pinggul, kaki kelab kongenital, kecacatan varus atau valgus sendi lutut, dsb.

Biasanya, penyakit sedemikian harus dikesan pada usia kanak-kanak sehingga 2-3 tahun semasa pemeriksaan rutin oleh traumatologist ortopedik. Jenis rawatan untuk patologi tertentu bergantung pada berapa banyak ia telah berkembang dan ditetapkan secara individu dalam setiap kes. Khususnya, hampir sebarang penyelewengan pertumbuhan anggota bawah dari paksi biasa menimbulkan ancaman kepada sendi lutut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk mengekalkan keseimbangan, kanak-kanak itu secara tidak sedar membengkokkan lututnya dan pada mulanya belajar berjalan dengan tidak betul. Beban pada sendi lutut adalah tidak sekata, iaitu, kawasan tertentu permukaan artikular mengalami tekanan lebih daripada yang direka untuknya. Akibatnya, kawasan rawan ini haus dan menjadi lebih nipis. Pengakhiran saraf terdedah, dan kanak-kanak mengalami kesakitan, yang semakin meningkat selepas berlari, dan kemudian selepas berjalan kaki singkat. Rawatan patologi ini boleh bertahan sepanjang tempoh pertumbuhan tulang, iaitu, secara teori, sehingga 30 tahun. Lebih awal ia bermula, lebih berkesan ia berakhir.

Adakah ubat-ubatan rakyat berkesan untuk sakit lutut?

Perlu diingatkan dengan segera bahawa resipi ini hanya terpakai untuk kesakitan kronik dalam ubah bentuk arthrosis, osteochondrosis, dan lain-lain. Jika sakit berlaku buat kali pertama, maka adalah penting untuk mengetahui puncanya dan bukan mengubati sendiri secara membuta tuli.

Untuk mengurangkan proses keradangan, terutamanya bentuk dos tempatan digunakan, seperti kompres, losyen dan salap. Mampat bermaksud membuat infusi ( di atas air), tincture ( pada alkohol) atau rebusan ( menuang air mendidih) diikuti dengan impregnasi sehelai kain atau bulu kapas dengannya. Bahan yang diresapi dengan larutan ubat diletakkan di atas lutut dan dibalut lapisan dengan kain minyak dan kain kering. Mampat di lutut dari setengah jam hingga 6 - 8 jam dan digunakan setiap hari atau setiap hari. Losyen melibatkan meletakkan kain yang direndam dadah pada lutut dan menukarnya setiap 10 hingga 15 minit. Salap buatan sendiri mengandungi tumbuhan yang dihancurkan, lumpur atau ekstrak akueus atau alkohol pekat daripadanya sebagai bahan aktif. Madu, jeli petroleum, minyak kelapa, dan juga lilin lebah cair digunakan sebagai pemekat.

Di Internet dan banyak buku mengenai perubatan tradisional, terdapat pelbagai jenis resipi untuk menyediakan ubat-ubatan untuk melegakan keradangan di kawasan lutut. Bahan-bahan yang digunakan di dalamnya boleh didapati atau jarang dan kosnya sangat tinggi sehinggakan ubat siap pakai yang lebih berkesan boleh dibeli di farmasi dengan harga yang sama. Sehubungan dengan fakta ini, untuk menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit, kaedah utama untuk pembuatan dan penggunaan bentuk dos untuk kegunaan topikal telah diterangkan sebelum ini. Sebagai bahan utama, anda boleh mengambil mana-mana tumbuhan yang ada dengan sifat anti-radang ( disenaraikan di bawah). Dengan cara ini, anda boleh mencipta resipi anda sendiri untuk ubat yang berkesan, sambil menggunakan jumlah minimum bahan yang murah.

Bahan dan tumbuhan dengan sifat anti-radang adalah:

• bunga ungu;
• tanah liat biru dan kuning;
• bunga dan buah berangan;
• bunga dan ubi kentang;
• minyak zaitun;
• daun dan bunga wort St. John;
• daun, bunga dan akar yarrow;
• daun salam;
• bunga chamomile;
• bunga calendula;
• daun dan batang raspberi;
• akar lobak, dsb.

Kenapa lutut dan demam sakit?

Demam reumatik akut
Penyakit ini adalah akibat daripada ketidaksempurnaan sistem imun, di mana antibodi yang dicipta untuk memerangi streptokokus beta-hemolitik kumpulan A tersilap menyerang tisu endokard yang serupa dalam struktur antigen ( lapisan dalaman jantung), rawan artikular dan sinovium sendi besar. Pada masa yang sama, pesakit mempunyai triad simptom - gangguan sistem kardiovaskular ( degupan jantung yang kuat dan cepat, sesak nafas, kelemahan yang teruk), keradangan lutut ( bengkak, kemerahan, kekakuan, dan sakit dengan pergerakan) dan peningkatan suhu badan kepada 38 darjah atau lebih.

Dalam tempoh akut penyakit, yang sepadan dengan permulaan demam, pesakit dinasihatkan untuk menerima rawatan yang sesuai daripada doktor keluarga atau pakar rheumatologi dan untuk memerhatikan rehat tidur, yang memperuntukkan pengecualian sepenuhnya dari sebarang usaha fizikal.

Artritis purulen
Artritis purulen biasanya merupakan keradangan bakteria pada sendi. Kemasukan mikroorganisma patogen ke dalam kapsulnya berlaku sama ada melalui laluan langsung atau hematogen. Laluan langsung melibatkan jangkitan rongga sendi lutut dengan patah terbuka, pembedahan, atau jangkitan semasa suntikan. Laluan hematogenous jangkitan melibatkan kemasukan mikroorganisma patogen ke dalam rongga sendi lutut bersama-sama dengan aliran darah dari tumpuan jangkitan lain yang terletak di dalam badan ( otitis purulen, tonsilitis, osteomielitis kronik, dsb.).

Dengan penyakit ini, terdapat pembengkakan dan kemerahan lutut yang ketara, peningkatan tempatan dalam suhu kulit. Kesakitan adalah ciri kedua-dua semasa berehat dan apabila cuba membengkokkan dan membengkokkan kaki. Suhu meningkat mengikut kadar keterukan proses keradangan dan boleh mencapai 38 darjah atau lebih.

Mengapa sakit lutut berlaku pada wanita hamil?

Semasa mengandung, hampir semua wanita pulih dengan ketara. Adalah dianggap normal untuk menambah berat sebanyak 12 kg untuk semua 40 minggu kehamilan. Walau bagaimanapun, mengikut statistik, lebih separuh daripada ibu mengandung mengatasi pencapaian ini, kerana masih berusia 5-6 bulan. Malah ada yang berjaya menggandakan berat badan mereka.

Sebab-sebab kenaikan berat badan adalah sangat pelbagai. Pilihan paling mudah adalah apabila seorang wanita mula makan lebih banyak kerana selera makan yang meningkat atau, lebih teruk lagi, begitu sahaja. Ia lebih sukar apabila seorang wanita makan dengan cara yang sama seperti sebelum ini, dan berat badan semakin meningkat. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh keadaan yang dipanggil preeklampsia. Penyakit ini mempunyai mekanisme yang kompleks, tetapi manifestasinya sentiasa sama - edema perlahan-lahan meningkat dan tekanan darah meningkat. Keadaan ini boleh membawa kepada gangguan separa atau lengkap plasenta, yang pastinya berbahaya untuk ibu dan anak, dan masalah ini mesti ditangani terlebih dahulu dengan doktor yang bertanggungjawab terhadap wanita hamil.

Jadi, seperti yang dinyatakan sebelum ini, sakit lutut pada wanita hamil paling kerap berlaku disebabkan oleh berat badan berlebihan, yang mana alat osteoartikularnya tidak disesuaikan. Peningkatan tekanan pada rawan artikular sendi lutut membawa kepada ubah bentuk dan mampatan yang lebih ketara. Pada masa yang sama, kapilari yang terletak di pangkal subcartilaginous dimampatkan, menyekat bekalan darah dan pemakanan rawan itu sendiri. Akibatnya, proses pemusnahan rawan mula mengatasi proses pemulihannya, ketebalan rawan artikular berkurangan, dan ujung saraf menjadi terdedah. Disebabkan oleh geseran yang berlebihan, proses keradangan aseptik berkembang, di mana hujung saraf yang terdedah teriritasi secara mekanikal ( akibat geseran dan bengkak) dan secara kimia ( melalui pendedahan kepada mediator keradangan). Selanjutnya, impuls saraf disimpulkan, dihantar ke otak dan dirasakan olehnya sebagai sensasi kesakitan.

Mekanisme yang sama untuk berlakunya kesakitan pada wanita hamil adalah relevan bukan sahaja untuk lutut. Selalunya dikaitkan dengan berat badan berlebihan, sakit juga muncul di pinggul, buku lali, intervertebral dan sendi lain.