Aritmia jantung. Kaedah untuk rawatan aritmia jantung

Aritmia adalah pelanggaran kadar normal atau urutan degupan jantung. Konsep aritmia menggabungkan pelbagai jenis kegagalan irama jantung.

Seseorang yang berumur antara 20 dan 60 tahun mempunyai kadar denyutan jantung purata 60-80 denyutan seminit. Pengecutan otot jantung mengikuti satu sama lain hampir pada selang masa yang tetap. Itu kebiasaannya. Seseorang membiasakan diri dengan cara jantungnya berdegup, dan tidak menyedari degupan jantungnya. Jika irama jantung terganggu, ia segera menarik perhatian kita.

Walau bagaimanapun, aritmia bukan sekadar aduan tentang sensasi degupan jantung. Aritmia ditubuhkan secara objektif, dengan bantuan diagnostik instrumental. Aritmia juga boleh dikesan tanpa sebarang aduan, dan sebaliknya: aduan gangguan irama jantung mungkin tidak disahkan secara instrumental.

Aritmia pada lelaki berlaku satu setengah kali lebih kerap daripada pada wanita. Faktor lain yang meningkatkan risiko aritmia adalah usia. Pada usia 50 tahun, aritmia dikesan dalam 1% daripada subjek, pada 60 tahun - sudah dalam 10%. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berkembang pada zaman kanak-kanak. Aritmia dikesan dalam 0.8% kanak-kanak.

Jenis aritmia

Jenis aritmia yang paling biasa ialah:

Punca aritmia

Jantung mempunyai sifat automatisme. Ia dikurangkan di bawah pengaruh impuls yang dihasilkan di dalam hati itu sendiri. Sistem pengaliran miokardium, yang dibentuk oleh nod tisu saraf, bertanggungjawab untuk penjanaan dan pengaliran impuls. Gangguan dalam kerja sistem ini membawa kepada kegagalan irama jantung.

Penyakit kardiovaskular boleh menyebabkan aritmia:

• penyakit jantung iskemia (peredaran otot jantung terjejas);
• pemindahan infarksi miokardium. Dalam 15% kes, terdapat komplikasi seperti aneurisme selepas infarksi - penonjolan dinding ventrikel jantung. Segmen aneurisma tidak terlibat dalam penguncupan, yang membawa kepada aritmia;
• kardiomiopati (perubahan dalam saiz dan bentuk jantung), serta kecacatan jantung kongenital dan diperolehi;
• miokarditis (penyakit radang otot jantung);

Di samping itu, aritmia boleh disebabkan oleh:

• dystonia vegetatif-vaskular;
• pelanggaran keseimbangan elektrolit badan (akibat kekurangan akut magnesium, serta kekurangan atau lebihan kalium dan kalsium);
• merokok, penyalahgunaan alkohol, keracunan;
• tekanan
• keadaan demam dalam penyakit berjangkit;
• gangguan endokrin. Khususnya, aritmia boleh diperhatikan semasa.

Gejala aritmia

pening

Kelemahan dalam aritmia mungkin disertai dengan pening.

Akibat pelanggaran irama jantung, oksigen berhenti mengalir sama rata ke organ. Dalam kes sedemikian, apabila badan merasakan kekurangan oksigen, ia cuba mengimbangi dengan meningkatkan kadar pernafasan. Terdapat sesak nafas.

pengsan

Dengan aritmia, episod kehilangan kesedaran adalah mungkin.

Gangguan tekanan darah

Aritmia membawa kepada penyimpangan tekanan darah dari normal ke satu arah atau yang lain.

Kaedah untuk mendiagnosis aritmia

Untuk diagnosis aritmia digunakan:

Pemantauan Holter

Ia digunakan untuk mendiagnosis aritmia dan memantau perjalanan rawatannya. Peranti dipasang pada badan pesakit, yang merekodkan aktiviti jantung pada siang hari. Pada masa yang sama, seseorang menjalani gaya hidup normal untuk dirinya sendiri (satu-satunya perkara ialah peranti itu tidak boleh dibasahi). Hasil pemantauan kemudiannya diproses pada komputer. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti episod aritmia yang disebabkan oleh beban harian biasa - untuk ini anda tidak perlu berada di pejabat doktor pada masa itu.

Ujian treadmill

- Ini adalah kajian elektrokardiografi yang dilakukan semasa aktiviti fizikal pada treadmill khas (treadmill). Ujian berfungsi sedemikian memungkinkan untuk mengesan aritmia jantung, yang biasanya muncul hanya semasa tekanan meningkat, dan tidak hadir semasa rehat.

Aritmia membayangkan semua keadaan di mana urutan pengecutan jantung, kekerapan dan kekuatannya, serta irama tertakluk kepada perubahan. Aritmia, gejala yang ditunjukkan kerana pelanggaran fungsi utama yang wujud di dalam hati (konduktiviti, kegembiraan, automatisme), adalah dalam satu nama versi umum patologi, yang bermaksud sebarang perubahan dalam irama jantung yang berbeza. daripada irama sinus standard.

Deskripsi umum

Aritmia secara amnya bermaksud sebarang degupan jantung yang tidak normal (yang juga ditakrifkan sebagai disritmia), tetapi ketidakteraturan (dan, oleh itu, ketidakteraturan) kadar denyutan jantung juga tidak dikecualikan dalam keadaan ini.

Kadar pengecutan biasa adalah pada urutan 50-100 bpm. Sementara itu, tidak semestinya kedua-dua keadaan ini, kedua-dua aritmia dan kontraksi abnormal, berlaku serentak. Oleh itu, aritmia berlaku dalam varian yang berbeza dari keadaan kontraksi jantung - kedua-duanya dengan kadar kekerapan normal dan dengan yang perlahan (adalah dinasihatkan untuk bercakap tentang pilihan terakhir pada kadar kurang daripada 60 bpm, yang ditakrifkan sebagai bradyarrhythmia). Aritmia juga boleh berkembang dalam keadaan kadar denyutan jantung yang dipercepatkan, yang ditakrifkan sebagai tachyarrhythmia dan lebih daripada 100 bpm. Hebatnya, di Amerika Syarikat sahaja, kira-kira 850,000 orang tertakluk kepada kemasukan ke hospital tahunan dengan tepat terhadap latar belakang perkembangan aritmia.

Aritmia berkembang akibat sifat organik kerosakan jantung, yang berlaku akibat kecacatan jantung, infarksi miokardium dan keadaan lain yang serupa. Juga, kejadian mereka disertai dengan perubahan yang berkaitan dengan keseimbangan garam air, gangguan yang berkaitan secara langsung dengan disfungsi sistem saraf autonomi, dan mabuk. Seperti yang kita nyatakan pada mulanya, perkembangan aritmia juga difasilitasi oleh keadaan yang timbul terhadap latar belakang sejuk atau terlalu banyak kerja.

Proses yang berkaitan dengan pemulihan akibat pembedahan jantung juga boleh bertindak sebagai faktor yang menyumbang kepada kemunculan aritmia. Titik berasingan dalam punca juga menonjol penggunaan minuman beralkohol, terhadap latar belakang kesan pada tubuh yang mana perkembangan aritmia juga mungkin.

Hebatnya, beberapa jenis gangguan irama jantung mungkin tidak dirasai oleh pesakit sama sekali, dan secara amnya ia tidak menyumbang kepada sebarang akibat yang serius. Khususnya, extrasystole atrium dan takikardia sinus tergolong dalam jenis pelanggaran ini. Selalunya, penampilan mereka menunjukkan kaitan untuk pesakit patologi satu jenis atau yang lain yang tidak berkaitan dengan aktiviti jantung (contohnya, kita boleh bercakap tentang perubahan yang berkaitan dengan fungsi kelenjar tiroid).

Di antara keadaan patologi yang paling berbahaya, takikardia dibezakan, yang dalam kira-kira 85% kes adalah punca utama kematian secara tiba-tiba, serta bradikardia (terutama apabila ia datang kepada keadaan kompleks dengan sekatan AV, yang seterusnya , disertai dengan kehilangan kesedaran jangka pendek dan tiba-tiba). Berdasarkan statistik, dinyatakan bahawa keadaan ini menyumbang kira-kira 15% daripada kes kematian secara mengejut.

Ciri-ciri irama jantung yang normal

Menganggap aritmia sebagai keadaan yang berbahaya kepada jantung, tidaklah berlebihan untuk memikirkan soal irama normal jantung, atau lebih tepatnya tentang apa sebenarnya yang diberikan oleh irama ini. Dan ia disediakan oleh sistem konduktor, yang bertindak sebagai rangkaian bersiri nod (seperti loji kuasa) berdasarkan jenis sel yang sangat khusus, dengan bantuan yang mungkin untuk mencipta bersama gentian individu dan berkas impuls elektrik dengan pengaliran serentak impuls ini melalui mereka. Sudah disebabkan oleh impuls ini, seterusnya, pengujaan otot jantung dan penguncupannya dipastikan.

Walaupun fakta bahawa setiap unsur dalam sistem pengaliran mempunyai keupayaan untuk menjana impuls, nod sinus kekal dalam kes ini sebagai loji kuasa utama, ia terletak di kawasan atrium kanan (bahagian atasnya). Ia disebabkan oleh kesannya bahawa kekerapan yang menentukan kerja jantung dipastikan, iaitu, dari urutan 60 hingga 80 denyutan seminit. berehat, menguatkan - pada masa kaitan aktiviti fizikal, melemahkan - untuk tempoh tidur.

Impuls yang terbentuk dalam nod sinus merambat sama dengan sinaran matahari, manakala satu bahagian daripadanya menyumbang kepada pengujaan atrium dan penguncupannya, manakala bahagian yang lain diarahkan di sepanjang laluan khas yang dimiliki oleh sistem pengalir ke nod AV ( atau ke nod atrioventrikular). Nod ini sudah bertindak sebagai "stesen janakuasa" seterusnya, dan di sinilah pergerakan impuls menjadi perlahan, yang diperlukan, khususnya, untuk membolehkan atrium mengecut, dan kemudian menyaring darah ke dalam ventrikel.

Kemudian, ia merebak ke berkas His, dibahagikan kepada dua "kaki", manakala kaki kanan memberikan impuls melalui gentian Purkinje ke ventrikel kanan, dan impuls kiri dijalankan ke ventrikel kiri, mengakibatkan, sekali lagi, pengujaan ventrikel dengan penguncupan seterusnya. Di sini, sebenarnya, kami telah mempertimbangkan skema sedemikian, mengikut mana irama kerja hati manusia dipastikan.

Berdasarkan ciri-ciri mekanisme ini, masalah sebenar ditentukan, kemungkinan penampilan yang akan menyebabkan gangguan sistem pengaliran. Kaitkan dengan mereka:

• pelanggaran yang berkaitan dengan pembentukan impuls dalam salah satu "loji kuasa" yang disenaraikan;
• pelanggaran yang berkaitan dengan pengaliran impuls di sepanjang salah satu bahagian sistem yang dipertimbangkan.

Fungsi yang dilakukan oleh perentak jantung utama disediakan dalam kedua-dua varian oleh "loji kuasa" seterusnya dalam rantai, yang, bagaimanapun, disertai dengan penurunan kadar denyutan jantung.

Hasil daripada pertimbangan sistem ini, perlu diingatkan bahawa sistem pengaliran mempunyai jenis perlindungan pelbagai peringkat yang memastikan pencegahan serangan jantung secara tiba-tiba dalam aktiviti jantung. Sementara itu, pelanggaran, oleh itu, dalam semua proses ini tidak dikecualikan, dan oleh itu tepatnya pelanggaran sedemikian yang menyebabkan aritmia.

Untuk meringkaskan, aritmia ialah gangguan irama jantung, di mana sama ada penurunan dalam degupan (tidak lebih daripada 60 seminit), atau peningkatan (melebihi 100), atau degupan jantung yang tidak teratur berlaku. Kami juga mengingatkan pembaca kami bahawa apabila kadar denyutan jantung menurun, adalah penting untuk menggunakan istilah bradikardia, dan apabila ia meningkat, ia adalah takikardia.

Jenis aritmia

• extrasystoles;
• extrasystole ventrikel;
• fibrilasi atrium;
• getaran atrium;
• takikardia paroxysmal supraventricular (singkatan SVT);
• takikardia, di mana terdapat sambungan dengan berkas tambahan;
• takikardia mengikut mekanisme nod kemasukan semula atrioventricular;
• takikardia ventrikel;
• fibrilasi ventrikel;
• sindrom QT panjang;
• bradyarrhythmia;
• disfungsi yang berkaitan dengan nod sinus;
• blok jantung.

Pertimbangkan secara berasingan ciri dan gejala sesetengah daripadanya.

Extrasystoles: gejala

Sebagai extrasystoles, kontraksi yang dihasilkan oleh jantung secara pramatang ditentukan, di mana impuls elektrik tidak mengikuti dari nod sinus. Aritmia jenis ini boleh mengiringi mana-mana penyakit jantung, bagaimanapun, dalam lebih daripada separuh kes tidak ada kaitan dengan penyakit ini sama sekali, kerana extrasystoles dalam kes ini bertindak sebagai keadaan akibat pengaruh faktor lain. Khususnya, keadaan sedemikian termasuk gangguan psiko-emosi dan vegetatif, tahap keseimbangan dalam badan elektrolit, rawatan dadah, merokok, dll.

Walaupun keadaan ini memerlukan pertimbangan gejala, secara keseluruhannya, tidak ada yang perlu dipertimbangkan, kerana extrasystoles, sebagai peraturan, tidak dirasakan oleh pesakit sama sekali. Dalam sesetengah kes, manifestasi dikurangkan kepada berlakunya tolakan yang meningkat yang berlaku dari sisi jantung, atau kepada pudarnya.

Nilai yang boleh ditentukan untuk extrasystoles adalah berbeza dalam setiap kes. Jadi, penampilan mereka dalam kes-kes yang jarang berlaku dalam keadaan kesihatan jantung yang normal, sebagai peraturan, menjadikannya tidak penting, bagaimanapun, jika peningkatan mereka diperhatikan, maka ini mungkin sudah menentukan keterukan penyakit yang berkaitan dengan pesakit (miokarditis, penyakit koronari). , dsb.) atau dos berlebihan glikosida. Dengan kerap extrasystoles atrium(di mana impuls mengikuti, sekali lagi, bukan dari nod sinus, tetapi dari atrium), mereka sering dianggap sebagai prekursor fibrilasi atrium. Terutamanya tidak menguntungkan adalah pelbagai kerap extrasystoles ventrikel, impuls yang mengikuti sama ada dari kanan atau dari ventrikel kiri. Ekstrasistol ventrikel boleh bertindak sebagai petanda fibrilasi ventrikel.

Kontraksi atrium pramatang, yang merupakan extrasystoles, tidak membahayakan dan tidak memerlukan sebarang rawatan khusus. Anda boleh mengetahui lebih lanjut tentang ciri keadaan ini

Fibrilasi atrium jantung: gejala

Fibrilasi atrium, kerana jenis aritmia ini juga ditakrifkan, dengan sendirinya bertindak sebagai salah satu pilihan untuk komplikasi yang berkaitan dengan penyakit jantung koronari, bersama-sama dengan jenis gangguan lain yang berkaitan dengan irama jantung. Fibrilasi atrium adalah, lebih-lebih lagi, salah satu jenis gangguan yang paling biasa dalam irama jantung. Sebagai punca yang mengiringi fibrilasi atrium, bukan sahaja penyakit jantung iskemia dibezakan, tetapi juga pelbagai jenis penyakit yang berkaitan dengan fungsi kelenjar tiroid.

Ciri-ciri manifestasi utama keadaan ini termasuk manifestasi yang sama yang secara amnya diperhatikan dengan aritmia: "bergegas" di dada; gangguan, dicirikan oleh satu atau lain kekhususan dan intensiti, yang berkaitan dengan kerja jantung; gelap di mata; keadaan pengsan. Mungkin juga terdapat kelemahan umum, sesak nafas, kekurangan udara, sakit dada, perasaan takut.

Aritmia sinus: gejala

Aritmia sinus dicirikan oleh perkembangan irama sinus yang tidak normal, di mana terdapat seli tempoh kelembapannya dengan pecutan. Bentuk pernafasan aritmia seperti itu dibezakan secara besar-besaran, di mana penguncupan jantung berganda pada masa menghembus nafas, berkurangan semasa menghembus nafas.

Aritmia sinus pernafasan disebabkan oleh ketidakteraturan dan pembentukan impuls yang tidak sekata dalam salah satu nod saraf, yang sering dikaitkan dengan turun naik dalam nada saraf vagus, serta dengan perubahan dalam proses pernafasan, mengisi jantung dengan darah .

Gejala aritmia sinus berkurangan kepada keletihan yang teruk, pening, pra-pengsan dan pengsan. Gejala yang disenaraikan terutamanya berlaku dengan jeda panjang dan tiba-tiba yang berlaku antara kontraksi. Jeda ini berlaku disebabkan oleh pembentukan impuls sinus atau sekatan pengalirannya melalui tisu.

Manifestasi yang lebih serius yang memerlukan perhatian sewajarnya daripada pesakit termasuk sesak nafas secara tiba-tiba, pengsan secara tiba-tiba, pitam, rasa terlalu perlahan atau, sebaliknya, degupan jantung yang cepat, sakit dada.

Debaran atrium: gejala

Debaran atrium dicirikan oleh peningkatan kadar denyutan jantung kepada kadar yang mengagumkan, yang boleh mencapai 200-400 denyutan seminit, yang, sementara itu, disertai dengan irama atrium yang teratur dan betul.

Kebanyakannya, flutter atrium berlaku pada latar belakang penyakit jantung organik sebenar, dan terutamanya selalunya perkembangan keadaan ini berlaku pada minggu pertama selepas operasi pada jantung satu atau skala lain, mereka diperhatikan agak kurang kerap terhadap latar belakang awal. cantuman pintasan arteri koronari. Di samping itu, terdapat juga kecacatan yang berkaitan dengan keadaan injap mitral, penyakit jantung iskemia dalam pelbagai bentuk kursus, kegagalan jantung, kardiomiopati, penyakit obstruktif pulmonari dalam bentuk kronik kursus. Perlu diperhatikan bahawa orang yang sihat secara praktikal tidak menghadapi patologi ini.

Bagi manifestasi klinikal yang relevan untuk flutter atrium, ia ditentukan terutamanya oleh kadar denyutan jantung dan ciri-ciri penyakit jantung yang bersifat organik. Pada masa permulaan gangguan yang berkaitan secara langsung dengan gangguan irama, degupan jantung semakin cepat, penampilan kelemahan yang teruk, pening, pengsan dan penurunan tekanan yang mendadak, yang dalam kombinasi bahkan boleh menyebabkan pengsan, tidak diketepikan.

Dalam versi yang dibangunkan, flutter atrium dicirikan oleh denyutan urat jugular, yang boleh sehingga 4 kali ganda kadar jantung sebenar. Ngomong-ngomong, selalunya flutter atrium ditukar menjadi bentuk aritmia sebelumnya dengan kursus cirinya (iaitu, ke dalam bentuk fibrilasi atrium).

Takikardia supraventrikular: gejala

Jenis patologi ini juga ditakrifkan sebagai takikardia atrium. Keanehannya terletak pada fakta bahawa ia terbentuk dalam kawasan kecil tisu di mana-mana kawasan atria. Kawasan ini secara beransur-ansur membakar jantung dan mengawalnya, mempunyai kesan yang lebih besar daripada perentak jantung semula jadi pada jantung. Sebagai peraturan, tumpuan menjadi meradang hanya secara berkala, bagaimanapun, dalam beberapa kes, tempoh kemungkinan keradangan sedemikian selama beberapa hari, atau bahkan bulan, dicatatkan. Perlu diperhatikan bahawa sesetengah pesakit (terutama pesakit tua) mengalami perjalanan patologi ini apabila lebih daripada satu kawasan yang meradang terbentuk.

Oleh SVT secara umum, difahami bahawa secara berkala jantung mula memecut di bawah pengaruh satu sebab atau yang lain, tidak berkaitan dengan tekanan, demam, atau senaman.

Bagi gejala, dalam kes ini ia berbeza dengan ketara. Oleh itu, kebanyakan orang tidak mengalami sebarang gejala keadaan ini sama sekali atau menghadapi denyutan cepat yang diperhatikan sebelum ini yang berlaku di dada. Dalam sesetengah kes, takikardia atrium disertai dengan sesak nafas, sakit dada, dan pening. Gejala utama yang dikaitkan dengan SVT termasuk yang berikut:

• peningkatan kadar jantung;
• gelap di mata;
• pening;
• pernafasan cetek;
• pengsan;
• ketidakselesaan di kawasan dada, ditunjukkan dalam bentuk sesak, sakit, tekanan;
• berpeluh;
• perasaan degupan jantung sendiri atau kelambatan denyutan saluran darah, terutamanya di leher (di sini, seperti yang anda ketahui, jenis saluran darah yang besar tertumpu dekat dengan kulit);
• sesak dan ketegangan di tekak;
• peningkatan kencing;
• keletihan yang ketara.

Takikardia ventrikel: gejala

Takikardia ventrikel adalah pecutan degupan jantung yang berpunca daripada ventrikel. Khususnya, kita bercakap tentang beberapa impuls ventrikel berturut-turut pada frekuensi 100/min. Takikardia sedemikian bermula dan berakhir secara tiba-tiba. Sebaik-baiknya, kadar irama adalah dalam urutan 150-200/min. Disebabkan oleh pelanggaran sedemikian, jantung berhenti mengisi darah dengan secukupnya, yang seterusnya, membawa kepada pengusiran kurang darah ke dalam badan. Aritmia jenis ini boleh menjadi agak teruk, terutamanya bagi pesakit yang sudah mempunyai penyakit jantung, manakala keadaan ini dilengkapi dengan gejala penyakit bersamaan sedemikian.

Takikardia ventrikel mungkin berterusan atau tidak berkekalan. Takikardia yang tidak mampan biasanya diselesaikan dengan cepat dan tanpa gejala yang disertakan, yang memungkinkan untuk menentukannya hanya berdasarkan pemantauan ECG jangka panjang. Sementara itu, sesetengah pesakit menghadapi manifestasi ciri aritmia dalam bentuk berdebar-debar, sakit di dada, pening, pengsan.

Tachycardia ventrikel yang berterusan mempunyai, sebagai tambahan kepada tradisional, ciri-ciri manifestasi secara langsung, iaitu, turun naik dalam tekanan darah sistolik pada masa setiap penguncupan jantung dan pengurangan kadar denyutan yang dicatatkan dari urat serviks (berbanding dengan nadi). . Kekerapan irama dalam varian takikardia ventrikel ini adalah kira-kira 100-220/min. Jika had yang dinyatakan melampau melebihi, kita sudah bercakap tentang flutter ventrikel. Tachycardia sendiri boleh diperhatikan sebagai gangguan ketara dalam hemodinamik. Sementara itu, berpeluh, hipotensi arteri (menurunkan tekanan) dalam pelbagai tahap keterukan manifestasinya, kesedaran terjejas (pening, pergolakan, kehilangan kesedaran) tidak dikecualikan. Ia adalah mungkin untuk menyertai klinik yang mengiringi kejutan kardiogenik, serta penangkapan peredaran darah spontan.

Terdapat juga beberapa ciri lain yang penting dalam mendiagnosis keadaan pesakit secara eksklusif untuk doktor, jadi kami tidak akan memberikannya sebagai tambahan kepada gambaran klinikal pada tahap yang lebih mendalam.

Fibrilasi ventrikel: gejala

Dalam kes ini, aliran impuls tersirat, mengikuti susunan yang tidak teratur dan berterusan dari ventrikel, yang mencetuskan getaran mereka, akibatnya, seterusnya, kemungkinan penguncupan mereka dengan pengepaman darah berikutnya ke seluruh badan adalah. dikecualikan. Keadaan ini adalah mendesak dan memerlukan rawatan segera dalam keadaan jabatan resusitasi kardiopulmonari dalam kombinasi dengan keperluan untuk pesakit menjalani defibrilasi.

Keadaan itu sendiri sangat berbahaya, kerana jika langkah-langkah resusitasi yang diperlukan tidak dilaksanakan dalam masa 10 minit berikutnya dari permulaan keadaan ini, bantuan berikutnya akan menjadi sia-sia.

Kekerapan kontraksi semasa fibrilasi mencapai 300 / min., Di samping itu, jantung dalam tempoh ini tidak melakukan fungsi mengepamnya, akibatnya tiada bekalan darah ke badan.

Simptomologi fibrilasi, seperti yang telah kita perhatikan, adalah untuk menghentikan peredaran darah, oleh itu, pada masa ini gambar berkembang dengan tanda-tanda ciri kematian klinikal. Ini disertai oleh kehilangan kesedaran oleh pesakit, kemunculan sawan, serta buang air besar dan buang air kecil secara tidak sengaja. Tiada tindak balas pupil terhadap cahaya, murid itu sendiri diluaskan. Nadi, serta pernafasan, tidak hadir, dan mereka tidak hadir di kawasan lokasi arteri besar (femoral dan karotid). Di samping itu, terdapat perkembangan secara beransur-ansur sianosis meresap, iaitu, keadaan di mana kulit memperoleh sianosis ciri.

Sindrom disfungsi nod sinus: gejala

Sindrom ini juga sering disingkat sebagai SSSU (iaitu, dalam versi penuhnya - sindrom kelemahan nod sinus), ia membayangkan jenis gangguan irama ini yang berlaku pada latar belakang kelemahan fungsi automatisme atau penamatannya dalam nod sinoatrial. SSSU disertai dengan pelanggaran pembentukan impuls dan pengaliran seterusnya melalui nod sinus ke atrium, mengakibatkan penurunan irama (bradikardia) dalam kombinasi dengan varian bersamaan aritmia ektopik. SSSU selalunya membawa kepada serangan jantung mengejut.

Nod sinus bertindak sebagai penjana nadi dan pada masa yang sama sebagai perentak jantung pada hak urutan pertama. Perkembangan SSSU membawa kepada fakta bahawa untuk tempoh tertentu atau secara kekal kehilangan kedudukan utamanya dalam proses pembentukan irama jantung.

Bagi simptom, ia adalah sama dengan varian aritmia yang dibincangkan sebelum ini. Jadi, sesetengah pesakit mungkin tidak mengalami sebarang gejala keadaan ini untuk jangka masa yang panjang, sementara yang lain, sebaliknya, menghadapi manifestasi teruk yang menunjukkan gangguan irama. Khususnya, sakit kepala dan pening boleh dikhususkan seperti itu, gangguan dalam hemodinamik tidak dikecualikan, yang berlaku disebabkan oleh penurunan dalam minit dan jumlah strok pelepasan. Ini, seterusnya, juga disertai dengan perkembangan edema pulmonari, asma jantung dan kekurangan koronari (terutamanya dalam bentuk angina pectoris, agak kurang kerap dalam bentuk infarksi miokardium).

SSSU dicirikan oleh dua kumpulan simptom iaitu simptom jantung dan simptom serebrum.

Sebagai gejala serebrum, dalam kombinasi dengan gangguan ringan dalam irama, kerengsaan dan keletihan, ketidakstabilan emosi, dan kealpaan dibezakan. Pesakit warga emas menghadapi penurunan dalam ingatan dan kecerdasan am. Perkembangan keadaan ini, serta kekurangan serebrovaskular, membawa kepada fakta bahawa gejala jenis ini secara beransur-ansur meningkat. Ini disertai dengan keadaan pra-pengsan dan, sebenarnya, pengsan, serta gejala yang mendahului mereka dalam bentuk kelemahan yang teruk dan tiba-tiba, tinnitus, perasaan pudar (atau berhenti) jantung.

Dengan pengsan dalam keadaan ini, kulit menjadi pucat dan sejuk, peluh sejuk muncul, tekanan menurun. Hebatnya, beberapa faktor yang sama sekali tidak berbahaya boleh mencetuskan pengsan: kolar ketat, pusing kepala yang tidak berjaya, batuk. Pengsan berlalu, sebagai peraturan, dengan sendirinya, tetapi keadaan mereka yang berlarutan memerlukan penyediaan penjagaan kecemasan yang sesuai.

Bagi gejala jantung, ia menunjukkan dirinya dalam bentuk sensasi ketidakteraturan atau kelambatan nadi, diperhatikan oleh pesakit sendiri, serta rasa sakit di kawasan di belakang sternum, yang dijelaskan oleh aliran darah koronari yang tidak mencukupi. Aritmia yang bergabung dalam keadaan ini disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung, gangguan pelbagai skala dalam kerja jantung, kelemahan dan sesak nafas, dan perkembangan kegagalan jantung kronik.

Selalunya, fibrilasi atau takikardia ventrikel bertindak sebagai lampiran kepada SSSU, yang menyebabkan kemungkinan kematian mengejut meningkat. Sebagai manifestasi tambahan yang mengiringi sindrom nod sinus yang lemah, oliguria ditentukan (penurunan kadar harian pengeluaran air kencing), yang berlaku terhadap latar belakang hipoperfusi, serta gangguan gastrousus, kelemahan otot.

Blok jantung: gejala

Varian aritmia ini dikaitkan dengan kelembapan dalam proses pengaliran impuls atau dengan penamatannya di sepanjang sistem pengaliran jantung. Sekatan boleh menampakkan diri dalam bentuk sinoatrial (dalam tahap atria dan tisu ototnya), serta bentuk atrioventricular (sambungan atrioventrikular) dan bentuk intraventrikular.

Selaras dengan tahap ciri keterukan sekatan, I, II dan III tahapnya ditentukan. Ijazah I disertai dengan kelambatan dalam pengaliran impuls kepada jabatan yang mendasari dalam sistem pengendalian, II ditakrifkan sebagai tidak lengkap, kerana hanya bahagian tertentu daripada impuls yang relevan, dan, akhirnya, peringkat III, di mana kemungkinan menghantar impuls dikecualikan.

Sekatan boleh berterusan dan sementara; ia berlaku pada latar belakang infarksi miokardium, kardiosklerosis, miokarditis, serta penggunaan ubat-ubatan tertentu. Terdapat juga pilihan seperti sekatan kongenital (melintang lengkap), tetapi ia sangat jarang berlaku dalam amalan.

Bagi gejala yang berkaitan dengan sekatan, ia (dengan varian melintang yang tidak lengkap) dicirikan oleh kehilangan nada jantung dan nadi. Sekatan melintang lengkap disertai dengan manifestasi bradikardia yang berterusan (dengan perlambatan nadi hingga 40/min.). Oleh kerana penurunan bekalan darah, yang berkaitan dengan organ, sawan dan pengsan muncul. Pilihan untuk perkembangan angina pectoris dan kegagalan jantung, serta permulaan kematian secara tiba-tiba, tidak dikecualikan.

Diagnosis

Dalam diagnosis aritmia, kaedah utama berikut digunakan:

• elektrokardiogram;
• ekokardiogram;
• pemantauan (Holter, episodik);
• pemeriksaan elektrofisiologi;
• ujian beban;
• ujian ortostatik.

Rawatan aritmia

Asas rawatan ditentukan oleh jenis dan keterukan keadaan pesakit. Seperti yang dinyatakan dalam artikel kami, banyak keadaan tidak menunjukkan diri mereka dari segi sebarang gejala dan tidak memerlukan rawatan. Dalam pilihan lain, penentuan individu terapi dadah, beberapa prosedur pembedahan dijalankan. Di samping itu, kedudukan utama mengenai perubahan gaya hidup ditentukan.

Dalam terapi dadah, khususnya, ubat antiarrhythmic digunakan, dengan bantuan kawalan ke atas kekerapan kontraksi jantung dipastikan, dan ubat terapi antiplatelet atau antikoagulan dipilih, memberi tumpuan kepada mengurangkan risiko pembekuan darah dengan kejadian berikutnya strok.

Dengan ketidakupayaan ubat untuk mengawal irama tidak teratur pesakit dalam mod malar (yang penting untuk fibrilasi atrium), kardioversi dilakukan. Ini melibatkan pengenalan anestetik bertindak sementara ke dalam dada, diikuti dengan kesan arus elektrik pada kawasan ini. Kaedah ini membolehkan anda menyegerakkan kerja jantung, dengan itu menyumbang kepada pemulihan irama jantung yang mencukupi.

Dalam rawatan fibrilasi ventrikel dan takikardia ventrikel, cardioverter-defibrillator sering digunakan, ditanam di kawasan yang sesuai untuk sentiasa memantau dan memberi makan otot jantung supaya ia menguncup dalam irama yang mencukupi.

Aritmia dicirikan oleh kekerapan dan irama kontraksi jantung yang tidak stabil. Ini adalah pelbagai jenis penyakit dari pelbagai jenis, penunjuk umum yang mana adalah kehadiran kegagalan dalam pembentukan impuls pengujaan dan pengalirannya ke otot jantung, yang menyebabkan penyelewengan dari irama normal degupan jantung. Penyakit yang paling biasa dari senarai ini ialah takikardia, extrasystopia, bradikardia.

Faktor patologi menyebabkan fungsi konduktif jantung yang tidak betul, mengakibatkan heterogeniti elektrik dalam miokardium, mengakibatkan pelanggaran irama degupan jantung.

Kemungkinan penyebab, faktor risiko

Jika kita menganggap semua patologi kardiologi sedia ada, maka perkadaran pelbagai jenis kegagalan irama jantung adalah mengagumkan. Kira-kira 10% daripada orang yang berumur lebih dari 60 tahun menunjukkan tanda-tanda aritmia, dan kelaziman penyakit tersebut di kalangan lelaki adalah satu setengah kali lebih tinggi daripada wanita.

Kanak-kanak dan remaja kurang terjejas oleh penyakit yang berkaitan dengan perubahan dalam irama degupan jantung: perkadaran kanak-kanak yang sakit ialah 0.6%.

Pelanggaran proses sistem pengaliran miokardium berlaku kerana pembentukan isyarat elektrik yang salah atau kegagalan dalam proses pengaliran mereka ke kawasan yang berbeza. Akibatnya, arus melompat ke nod seterusnya dalam litar secara bergilir-gilir, jadi irama menjadi sesat.

Sebab pelanggaran

Pelanggaran yang dijelaskan berlaku disebabkan oleh kehadiran patologi jantung atau manifestasi negatif sifat dalaman atau luaran.

Patologi disebabkan oleh penyakit jantung berikut:

• kardiomiopati,
• serangan jantung,
• Penyakit iskemik
• Aterosklerosis saluran koronari,
• Kecacatan jantung (terutama pada kanak-kanak),
• Distrofi dan anomali miokardium lain.

Juga, pelanggaran degupan jantung boleh mencetuskan fenomena seperti:

• Penyakit organ dalaman,
• dystonia vegetovaskular,
• obesiti,
• ketidakseimbangan hormon,
• Patologi sistem saraf, endokrin,
• Keracunan, dos berlebihan dadah, mabuk,
• Tekanan yang teruk, tekanan emosi,
• Anemia,
• kejutan elektrik,
• bius,
• Operasi pembedahan.

Kumpulan berisiko

Faktor utama yang boleh menyebabkan pelbagai jenis perubahan patologi dalam irama kontraksi ialah:

• Minum berlebihan,
• merokok,
• Penyakit berjangkit biasa
• Tekanan mental, fizikal,
• Penggunaan berlebihan minuman tenaga, kafein,
• ubat yang tidak betul,
• Faktor genetik (keturunan),
• Orang tua.

Dalam kes yang jarang berlaku, aritmia spontan diperhatikan, ciri orang yang cepat marah. Mengapa varieti ini berbahaya? Dalam kebimbangan yang teruk, pesakit mengadu degupan jantung yang tidak menentu serta-merta selepas keseronokan itu berlalu.

Jenis aritmia

Untuk klasifikasi, penyakit harus dibahagikan kepada beberapa kumpulan mengikut tempat berlakunya kegagalan.

1. Malfungsi nod sinus.
   • Varieti sinus dicirikan oleh kadar kontraksi yang tidak normal, biasa berlaku pada orang di bawah umur 30 tahun, dan sering berlaku semasa melakukan senaman fizikal yang berat.
   • Sinus tachycardia adalah peningkatan kadar denyutan jantung.
   • Sinus bradikardia adalah degupan jantung yang perlahan.
   • Asystole atrium - penindasan total fungsi nod sinus.
2. Kegagalan dalam fungsi pengaliran miokardium atau proses keradangan dalam kawasan ini.
   • Sekatan di jabatan yang berbeza (perlahan atau pemberhentian penghantaran impuls).
   • Pengujaan ventrikel terlalu awal.
3. Kegagalan serentak proses pengaliran, automatisme, keterujaan.
   • Debaran ventrikel atau atrium yang cepat.
   • Extrasystole dicirikan oleh kehadiran kontraksi pramatang.
   • Fibrilasi atrium, fibrilasi ventrikel - kekerapan kontraksi yang tidak teratur.

Sebagai tambahan kepada penyakit ini, terdapat bentuk lain yang disebabkan oleh gabungan beberapa faktor patologi sekaligus.

Dalam kumpulan yang berasingan, adalah bernilai menyerlahkan aritmia berfungsi, yang termasuk:

• gangguan neurogenik. Kerja jantung secara langsung dipengaruhi oleh sistem saraf, yang mengawal fungsi semua organ dalaman. Sistem saraf ialah rangkaian bercabang saraf simpatik dan parasimpatetik yang mempengaruhi otot jantung dalam arah yang berbeza. Peningkatan nada saraf vagus (parasimpatetik) memperlahankan irama kontraksi, dan sistem saraf simpatetik meningkatkan kadar denyutan jantung dengan peningkatan nada. Sebab-sebab pengaktifan nada bersimpati adalah tekanan, mengalami emosi yang kuat, mental, beban fizikal, kerap merokok, penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan, sejumlah besar kafein setiap hari, makanan pedas, berlemak. Di samping itu, nada bersimpati meningkat dengan kehadiran penyakit tiroid, serta mabuk, penyakit darah. Terdapat aritmia vagodependent yang berlaku terutamanya pada waktu malam, apabila aktiviti sistem parasympatetik meningkat. Punca peningkatan nada boleh menjadi pelbagai penyakit saluran gastrousus.
• Diselectrolyte menyebabkan komposisi darah diubah atau kandungan unsur kimia dalam otot jantung (kalium, tahap magnesium).
• Spesies iatrogenik timbul akibat rawatan yang tidak betul.
• Yang mekanikal diprovokasi oleh kecederaan sternum, jatuh dari ketinggian yang tinggi, dan kejutan elektrik.
• Aritmia idiopatik ialah istilah untuk gangguan degupan jantung yang puncanya tidak dikenal pasti.

Aritmia kanak-kanak

Topik yang berasingan ialah berdebar-debar pada kanak-kanak. Mereka adalah kongenital dan diperolehi.

Jenis pertama berlaku walaupun semasa kanak-kanak dalam kandungan, jadi tugas doktor yang mengetuai kehamilan adalah untuk sentiasa mendengar degupan jantung janin. Mengapa ia timbul? Sebab utama adalah kecenderungan genetik.

Kanak-kanak kecil sensitif terhadap sebarang kejadian negatif yang menyebabkan mereka tekanan emosi yang kuat. Skandal yang kerap antara ibu bapa dan peristiwa lain yang menjejaskan jiwa bayi boleh menyebabkan perkembangan penyakit jantung.

simptom

Oleh kerana ini adalah kompleks penyakit dengan ciri yang berbeza, gejala mereka juga berbeza antara satu sama lain. Pertimbangkan gejala manifestasi yang paling biasa:

• Dengan takikardia sinus, terdapat peningkatan kadar denyutan jantung daripada 90 denyutan / min dan ke atas. Pesakit melaporkan penampilan sesak nafas, peningkatan keletihan, degupan jantung yang kuat, rasa lemah seluruh badan.
• Dalam kes takikardia paroxysmal, irama yang betul dikesan, tetapi pada masa yang sama ia lebih cepat - dari 140 denyutan seminit. Pesakit dengan aritmia mengadu berpeluh, lemah, kerap membuang air kecil. Dengan serangan yang berpanjangan, sakit dada kelihatan sehingga pengsan.
• Sinus bradikardia dicirikan oleh kadar denyutan jantung 55 denyutan seminit atau kurang. Gejala adalah tekanan darah rendah, rasa lemah, sedikit pening, sakit "sakit" di kawasan jantung.
• Gejala-gejala varieti sinus adalah penguncupan perlahan semasa penyedutan dan penguncupan pesat semasa menghembus nafas. Penyakit ini biasa berlaku di kalangan remaja dan wanita semasa hamil.
• Extrasystole sukar untuk didiagnosis, kerana pesakit biasanya tidak merasakan apa-apa perubahan dalam badan. Pesakit yang jarang berlaku mungkin melihat sedikit peningkatan dalam tolakan ke otot jantung, yang serta-merta membeku.
• Dalam fibrilasi atrium, ventrikel jantung mengecut pada kadar sehingga 150 denyutan / min, yang merupakan tanda kecacatan jantung yang teruk, menyebabkan sakit teruk di dada, nadi tidak mencukupi berbanding dengan kadar kontraksi, dan jantung tidak teratur bunyi.
• Tanda-tanda bahagian jantung yang berbeza atau sekatannya boleh menjadi fenomena seperti serangan jantung, pengsan, nadi berulir, sawan, gangguan dalam pernafasan, murid melebar.

Seperti yang anda lihat, simptom khusus bergantung sepenuhnya pada spesies. Senarai klasifikasi gejala ditentukan oleh jenis penyakit, tetapi kadangkala aritmia hampir tanpa gejala, jadi pencegahan memainkan peranan penting dalam memerangi penyakit ini.

Pertimbangkan gejala yang paling biasa yang wujud dalam pelbagai jenis dengan lebih terperinci.

Peningkatan irama SS

Tinggi secara patologi dianggap sebagai kadar denyutan jantung melebihi 90 denyutan / min. Ini adalah tanda klinikal yang diiktiraf bagi kumpulan besar takikardia. Selalunya, berdebar-debar disertai dengan rasa lemah, berpeluh berat, dan sedikit sesak nafas. Kadar denyutan jantung tertinggi dianggap sebagai 180 denyutan dalam 60 saat - ini adalah bahaya yang serius kepada kehidupan pesakit.

Kadar denyutan jantung yang meningkat biasanya menyebabkan kehadiran selsema, anemia, tekanan darah tinggi, senaman, pengambilan kafein yang berlebihan, kerap merokok.

Jika penunjuk ini dikesan, elektrokardiografi dan kaedah pemeriksaan lain perlu dilakukan. Sekiranya terdapat irama kerap yang stabil melebihi 100 denyutan, doktor menentukan takikardia, menetapkan rawatan yang sesuai.

Irama Perlahan SS

Gejala ini tidak tergolong dalam tanda-tanda klinikal patologi jantung, kerana ia sering diperhatikan pada orang yang sihat, terutamanya pada usia tua. Bradycardia berbahaya bersama-sama dengan fenomena seperti pening, kehilangan kesedaran, bintik-bintik gelap di hadapan mata. Sekiranya penyakit yang disenaraikan tidak ada, rawatan tidak diperlukan.

Sakit dada

Kadang-kadang sakit itu disebabkan oleh kekejangan otot yang disebabkan oleh makan berlebihan atau senaman yang sengit. Walau bagaimanapun, kesakitan di kawasan jantung, yang disertai dengan peningkatan kadar denyutan jantung, yang tidak berhenti untuk jangka masa yang cukup lama, mungkin disebabkan oleh pelanggaran fungsi normal otot jantung. Kemudian anda perlu menghubungi ambulans, menyediakan pesakit dengan rehat yang lengkap.

Hilang kesedaran

Diagnosis praktikal punca pengsan adalah tugas yang sukar. Gejala ini adalah ciri bukan sahaja aritmia, tetapi juga patologi lain: kejutan emosi yang kuat, ubat-ubatan, masalah dengan sistem kardiovaskular. Serangan takikardia atau bradikardia sering menyebabkan kehilangan kesedaran, kerana jenis degupan jantung aritmik ini menimbulkan penurunan dalam output jantung dan penurunan tekanan darah yang berlebihan.

Pengsan adalah tempoh singkat kehilangan kesedaran, yang menunjukkan dirinya sebagai seseorang yang jatuh ke lantai. Punca utama pengsan adalah gangguan bekalan darah ke otak. Sebelum pengsan, orang ramai mengalami peningkatan berpeluh, rasa loya, dan degupan jantung yang kuat. Anda harus prihatin dengan pengulangan gejala ini yang kerap - anda perlu berjumpa doktor untuk menjalani ECG.

Pening

Biasanya tanda aritmia ini disertai dengan rasa lemah otot, loya, berpeluh. Pening juga boleh disebabkan oleh osteochondrosis serviks, dystonia vegetatif, oleh itu, untuk diagnosis yang tepat, perlu menjalani pemeriksaan khas.

Diagnostik

Memandangkan ia menjadi jelas dari bahagian sebelumnya artikel, manifestasi klinikal penyakit ini agak pelbagai dan banyak, jadi diagnosis memerlukan beberapa kajian sekaligus.

Sekiranya anda mengenal pasti gejala di atas, anda harus menghubungi pakar dalam penyakit tersebut - pakar kardiologi. Doktor akan menjalankan pemeriksaan, menetapkan pemeriksaan jantung dan saluran darah berdasarkan aduan yang dikemukakan oleh pesakit untuk menentukan punca, dan membuat ramalan untuk masa terdekat.

Kaedah utama untuk mendiagnosis aritmia adalah mendengar degupan jantung, elektrokardiografi, ekokardiografi.

• Elektrokardiografi membolehkan, melalui penggunaan elektrod yang dipasang pada permukaan dada, untuk mendapatkan data tentang irama jantung, kehadiran iskemia, dan kesan sisa daripada penyakit lepas. Tafsiran ECG yang diterima berfungsi untuk mengesan fibrilasi atrium.
• Ekokardiografi menggunakan sifat ultrasound untuk menilai keadaan jantung dan kerjanya. Doktor akan dapat mengukur saiz jabatan, menentukan ketebalan miokardium, dan mengenal pasti pelbagai patologi.

Dengan manifestasi gejala yang tidak teratur, pemantauan Holter digunakan, yang terdiri daripada pemantauan degupan jantung sepanjang masa melalui sensor, dan dilakukan secara pegun. Tugas pemantauan adalah untuk mengenal pasti serangan harian fibrilasi atrium, menilai ketepatan pemulihan irama sinus, dan menentukan kadar denyutan jantung purata.

Dalam keadaan di mana tanda-tanda penyakit tidak dapat dikesan oleh kaedah yang disenaraikan, doktor mungkin menetapkan prosedur yang memprovokasi:

• Ujian kecondongan. Ia dijalankan di atas meja putar di makmal, tertakluk kepada keadaan selesa dan langkah berjaga-jaga keselamatan yang ketat (kaedah reanimasi disediakan).
• Ujian treadmill ialah ujian senaman khas (basikal senaman atau treadmill), semasa ECG dijalankan, nadi, tekanan darah dan kesejahteraan umum pesakit dipantau. Ia digunakan jika tiada serangan biasa untuk membetulkan perjalanan rawatan.
• Rangsangan melalui esofagus.
• Pemeriksaan invasif (elektrofisiologi) menggunakan kateter nipis.

Doktor juga boleh menetapkan ujian darah am dan biokimia, yang masing-masing menjalankan fungsi yang berasingan. Analisis am mendedahkan proses keradangan, dan biokimia mendedahkan hiperlipidemia - peningkatan tahap kolesterol, elektrolit atau enzim hati, yang penting dalam menetapkan ubat.

Pertolongan cemas untuk serangan

Apa yang perlu dilakukan jika anda atau orang yang anda sayangi diserang?

Sekiranya serangan itu berlaku buat kali pertama, adalah perlu untuk memanggil ambulans, kerana hampir mustahil untuk menentukan jenis penyakit anda sendiri, hampir mustahil untuk memilih kaedah bantuan.

• Semasa menunggu ambulans, anda perlu berbaring, minta saudara mara untuk mengudarakan bilik, bagaimanapun, dengan sesak nafas, disyorkan untuk mengekalkan kedudukan separuh duduk badan. Selalunya, perubahan postur daripada duduk ke berbaring dan sebaliknya membolehkan anda mengeluarkan manifestasi aritmia, bersama-sama dengan ini, senaman pernafasan dan mendorong muntah boleh membantu.
• Doktor menasihatkan mengambil 40 titis Corvalol, satu sudu valerian atau motherwort.
• Untuk menyekat serangan panik, anda perlu mendapatkan sokongan orang tersayang.
• Sesetengah pesakit mendapat manfaat daripada terapi manual. Anda perlu menutup mata anda, perlahan-lahan tekan kelopak mata dengan jari anda setiap tiga saat.

Apabila nadi menurun, anda perlu membuang kembali kepala pesakit untuk membuka saluran pernafasan, kemudian melonggarkan kolar pakaian. Sekiranya pengsan, perlu melakukan urutan dada, untuk membuat pernafasan buatan kepada pesakit.

Rawatan di rumah

Sesetengah jenis aritmia, seperti takikardia ventrikel kronik dan fibrilasi atrium, menimbulkan ancaman kepada kehidupan pesakit, jadi mereka memerlukan terapi dan rawatan berterusan dengan ubat-ubatan rakyat. Malangnya, kaedah rawatan ubat yang sedia ada boleh menyelamatkan pesakit hanya daripada serangan penyakit, dan campur tangan pembedahan sering diperlukan untuk melegakan sepenuhnya.

Ubat-ubatan

Ubat antiarrhythmic untuk penyakit yang diterangkan dikeluarkan dari farmasi dengan preskripsi daripada pakar kardiologi. Bergantung pada tablet, otot jantung mempunyai kesan yang berbeza: ada yang memanjangkan irama kontraksi, yang lain mempercepatkannya.

Ubat yang paling biasa ialah trimecaine, disoperamide, quinidine, lidocaine, ethacizine, metoprolol, atenolol, amiodarone, verapamil.

• Dengan takikardia sinus, penyekat beta ditetapkan bersama-sama dengan sedatif, vitamin.
• Diagnosis "bradikardia sinus" akan memerlukan penggunaan ubat vasodilator (contohnya, actovegin, aminofillin, dan lain-lain).
• Dengan extrasystole, ubat atropin, infusi herba ditetapkan, dan persediaan kalium sering ditetapkan. Sekiranya serangan berlaku secara teratur, pesakit dimasukkan ke hospital, dirawat dengan kursus lidocaine dan prosedur lain.
• Dengan fibrilasi atrium, digoxin, rawatan electropulse, serta antikoagulan bersama dengan persediaan kalium ditetapkan untuk memperbaiki keadaan pesakit. Selalunya, pembedahan adalah satu-satunya rawatan.
• Flutter ventrikel memerlukan suntikan lidocaine atau kalium klorida. Dalam serangan jantung, defibrilasi kecemasan atau pembedahan dilakukan.

Antikoagulan mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi ramai pesakit dinasihatkan untuk bersetuju dengan pembedahan atau pemasangan perentak jantung.

Pemulihan rakyat

Aritmia adalah salah satu fenomena di mana doktor mengesyorkan menggunakan resipi rakyat, kerana ia boleh melengkapkan dan meningkatkan kesan pengambilan ubat. Bagaimana untuk merawat aritmia dengan resipi rakyat?

Komponen utama kebanyakan persediaan dan infus herba adalah tumbuhan yang mempunyai kesan sedatif pada badan: valerian, motherwort, hawthorn.

Dengan kehadiran kegagalan irama jantung, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada penyakit asas yang mengganggu fungsi normal jantung: kardiosklerosis, miokarditis, neurosis, dll.

Perubatan tradisional mengandungi berpuluh-puluh resipi untuk melancarkan gejala, memulihkan degupan jantung yang normal. Manakah antara mereka yang paling berkesan? Kami membentangkan senarai pilihan yang paling popular, penggunaannya bukan sahaja tidak berbahaya, tetapi sebaliknya, ia sangat berguna untuk teras. Sekurang-kurangnya, maklum balas positif daripada pesakit di forum bercakap untuk dirinya sendiri.

• Bunga calendula kering (beberapa sudu teh) tuangkan air mendidih (setengah liter), biarkan ia diseduh selama kira-kira dua jam. Ambil setengah cawan larutan empat kali sehari.
• Koleksi yarrow, kon hop, akar valerian, balsem lemon dalam nisbah 2:2:3:3. Tuangkan satu sudu besar campuran ini dengan 200 ml air mendidih, biarkan selama 1 jam, kemudian tapis. Gunakan empat kali sehari untuk 50 ml.
• 2 sudu teh bunga jagung kering tuangkan segelas air mendidih, biarkan ia diseduh selama 60 minit. Minum 60-70 ml 4 kali sehari.
• Ambil bahagian daun strawberi yang sama, rumput semanggi manis, pinggul mawar, buah hawthorn, bunga marigold, akar chicory, akar asparagus, pudina, campurkan. Infusi disediakan dari satu sudu besar koleksi dan 300 ml air mendidih semalaman. Ia perlu mengambil 100 ml setiap 4 jam.
• Prosedur untuk menyediakan infusi sebelumnya sesuai untuk campuran bahagian yang sama buah adas, mawar liar, daun goutweed, jam tangan, strawberi, foxglove, rosemary liar.
• Satu lagi infusi menggunakan teknologi yang sama disediakan daripada campuran dengan bahan-bahan berikut: semanggi padang rumput, yarrow, kulit epal, daun jam tangan, buah adas, strawberi, valerian (bahagian yang sama).
• Tuangkan 30 g rumput belozera kering dengan 500 ml vodka, biarkan selama dua minggu, goncang secara teratur, kemudian ketatkan cecair yang dihasilkan, ambil 30 titis empat kali sehari.
• Penyerapan zyuznik Eropah dan vodka dalam nisbah 1:5 (untuk mempertahankan selama 6 hari), ambil 10 titis 3 kali sehari.
• Tuangkan 120 g puncak pain dengan 500 ml vodka, bersikeras pada siang hari selama 10 hari. Ambil 20 titis 3 kali sehari, sebelum makan.
• Dengan tekanan darah tinggi, anda perlu mengambil ubat dari 1 sudu besar mana-mana madu dengan 100 ml jus bit 3 kali sehari.
• Dengan degupan jantung yang cepat, anda boleh makan buah tin.
• Dengan kehadiran aritmia asal aterosklerotik, adalah berguna untuk membuat salad bubur bawang segar dan pulpa epal.

Aromaterapi juga boleh membantu anda melawan sawan di rumah. Campurkan jumlah cengkih yang sama, balsem lemon, pain, lavender, pala, sage, thyme, anise, minyak kayu putih, tuangkan campuran yang dihasilkan ke dalam lampu aroma, sedut selepas serangan seterusnya.

Infusi valerian, hawthorn, pudina, balsem lemon boleh ditambah ke dalam mandian, atau teh boleh dibancuh dengan herba ini.

Langkah-langkah pencegahan

Oleh kerana pelbagai jenis aritmia adalah mengancam nyawa dan boleh meningkatkan risiko pembekuan darah, pencegahan penyakit sedemikian ditunjukkan untuk semua pesakit, walaupun dengan gejala yang tidak teratur.

Matlamat utama langkah pencegahan adalah untuk mengelakkan kematian mengejut akibat serangan. Menurut statistik, kira-kira 40% daripada kematian berlaku pada orang yang tidak pernah mengalami sawan sebelum ini. Oleh itu, walaupun kesihatan normal, ketiadaan gejala yang jelas bukanlah jaminan bahawa anda adalah orang yang benar-benar sihat.

Pemakanan

Kunci kesihatan yang baik untuk orang yang mengalami masalah jantung adalah pemakanan yang betul. Apabila merancang diet harian, disyorkan untuk memilih makanan dengan kandungan kalium dan magnesium yang tinggi, yang mempunyai kesan positif pada otot jantung. Apabila memilih produk, perlu diambil kira bahawa beberapa makanan kaya magnesium (biji, kacang, bijirin) mengandungi kalsium dan fosforus, yang mengurangkan kesan positif magnesium dengan ketara.

Keperluan harian untuk magnesium dan kalium meningkat dengan usaha fizikal yang serius dan tekanan, serta dengan kerja intelektual yang aktif, dengan gangguan pencernaan.

Pencegahan adalah komponen wajib dengan kehadiran penyakit seperti diabetes mellitus, gastritis, ulser, masalah dengan pankreas, penyakit sistem endokrin.

Makanan yang kaya dengan kalium:

• Sayur-sayuran (lobak merah, kentang, kubis);
• Bijirin (soba, oat, bijirin);
• buah-buahan kering;
• Kacang.

Makanan yang kaya dengan magnesium:

• kangkung laut;
• koko;
• Dedak;
• Aprikot kering;
• kekacang;
• udang;
• kacang;
• Madu soba;
• bijan;
• kacang polong.

Anda harus mengurangkan penggunaan makanan berlemak, menumpukan pada sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin. Anda tidak boleh makan berlebihan, terutamanya pada sebelah petang, kerana perut yang penuh boleh menyebabkan kerengsaan saraf parasimpatetik, yang mengancam fungsi normal nod sinus.

Jangan memandang rendah kesan bermanfaat vitamin pada badan yang mengalami aritmia. Oleh kerana salah satu punca biasa gangguan irama jantung adalah kelemahan umum badan, vitamin akan berguna. Adalah disyorkan untuk mengambil lebih banyak buah beri segar, buah-buahan, dan juga mengambil kompleks multivitamin yang memenuhi badan dengan unsur mikro yang berguna.

Cara hidup

Gaya hidup sihat adalah syarat utama untuk kejayaan pencegahan.

Pertama, adalah perlu untuk menolak atau mengurangkan sekurang-kurangnya pengambilan alkohol, kafein dan merokok, kerana semua tabiat ini memberi kesan negatif kepada kerja jantung akibat psikoaktif yang disebabkan.

Kedua, anda harus mempelbagaikan hari kerja anda dengan bantuan senaman sederhana, berjalan di udara segar. Untuk tujuan ini, sukan yang paling sesuai ialah berenang, gimnastik rekreasi dan mendaki. Sekiranya doktor membenarkan aktiviti yang lebih kuat, senarai itu boleh ditambah dengan bermain ski, bersenam pada simulator, berjoging.

Ketiga, adalah disyorkan untuk sentiasa menjejaki berat badan anda. Pound tambahan menyebabkan pelanggaran metabolisme lipid, dan juga merupakan punca biasa diabetes. Akibat sedemikian cenderung untuk mencetuskan gangguan dalam kerja otot jantung. Untuk mengawal berat badan, anda perlu membeli penimbang elektronik, cuba makan makanan rendah kalori sepanjang hari.

Keempat, orang yang mengalami aritmia perlu melawan tekanan dengan sekuat tenaga. Irama kehidupan moden sering menyebabkan neurosis, overstrain, yang memberi kesan negatif kepada kerja seluruh organisma, dan jantung tidak terkecuali. Meditasi, jamu, jalan-jalan luar, aromaterapi sesuai untuk bersantai.

Maklumat di atas adalah untuk panduan sahaja. Sekiranya gejala aritmia dikesan, anda perlu segera menghubungi pakar kardiologi di pusat perubatan yang dipercayai untuk membuat diagnosis yang tepat dan menerima cadangan yang layak untuk rawatan.

Melanggar kekerapan kontraksi jantung dan urutan khusus mereka, diagnosis aritmia jantung dibuat. Konsep ini termasuk sekumpulan besar penyakit yang disebabkan oleh pelbagai sebab dan membawa kepada gangguan tertentu dalam irama jantung. Jauh dari selalu, aritmia jantung menimbulkan ancaman kepada kehidupan, jadi diagnosis tidak seharusnya menakutkan.

Aritmia boleh berlaku walaupun pada orang tanpa kehadiran sebarang patologi. Pelanggaran irama jantung boleh menyebabkan aktiviti fizikal yang berlebihan, terlalu banyak kerja yang teruk, atau ketagihan alkohol yang berlebihan. Dalam kes ini, rawatan khas tidak diperlukan, dan untuk menormalkan kontraksi otot jantung, adalah perlu untuk menghapuskan faktor yang memprovokasi luaran.

Sebab-sebab perkembangan aritmia

Terdapat sejumlah besar sebab yang menyebabkan perkembangan aritmia. Selalunya, diagnosis sedemikian dibuat terhadap latar belakang pelbagai penyakit sistem kardiovaskular:

• Penyakit jantung iskemik;
• Tekanan darah tinggi;
• kecacatan jantung;
• Kerosakan pada injap jantung;
• Miokarditis.

Di samping itu, kegagalan irama jantung boleh menyebabkan penyakit lain, contohnya:

• Penyakit tiroid;
• Patologi kelenjar adrenal;
• Gangguan hormon;
• kencing manis;
• Pelanggaran dalam sistem pernafasan;
• Gangguan saraf.

Penyebab aritmia pada kanak-kanak, sebagai peraturan, adalah peningkatan tekanan pada sistem kardiovaskular yang berkaitan dengan pembentukan dan perkembangan badan.

Nasihat! Keadaan kanak-kanak yang didiagnosis dengan aritmia perlu diperhatikan dan kerap dikunjungi oleh pakar kardiologi.

Kehamilan juga sering membawa kepada perkembangan aritmia jantung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apabila membawa kanak-kanak, beban di hati wanita meningkat dengan ketara. Di samping itu, perubahan hormon yang ketara berlaku dalam tempoh ini, yang membawa kepada gangguan dalam sistem saraf autonomi. Antara faktor risiko utama untuk perkembangan aritmia, perlu diperhatikan:

Kekurangan vitamin dan mineral

Punca gangguan irama jantung selalunya adalah kekurangan vitamin dan mineral dalam tubuh manusia. Ini membawa kepada fakta bahawa bahan penting untuk aktiviti jantung tidak dibekalkan dalam kuantiti yang mencukupi kepada otot jantung, yang bertindak balas kepada degupan jantung yang normal.

Nasihat! Perlu diingat bahawa kekurangan jangka panjang vitamin dan mineral penting boleh menyumbang kepada perkembangan aterosklerosis dan penyakit jantung koronari.

Mineral berikut adalah penting untuk irama jantung yang normal:

• Magnesium;
• Potasium;
• Kalsium.

Magnesium adalah elemen utama untuk mengekalkan kontraksi normal. Kekurangannya menjejaskan keupayaan miokardium untuk berehat, dan, akibatnya, jantung tidak menerima oksigen yang mencukupi. Sekiranya magnesium tidak memasuki tubuh manusia dalam jumlah yang diperlukan, maka kekejangan otot jantung berkembang.

Dalam kes ini, nadi biasanya meningkat, dan, akibatnya, jantung berfungsi dalam mod beban yang meningkat, yang boleh mencetuskan kegagalan jantung. Di samping itu, disebabkan kekurangan magnesium, ia menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit, dan, akibatnya, patensi impuls di sepanjang laluan pengaliran jantung bertambah teruk.

Sekiranya terdapat kekurangan kalium, maka ia digantikan oleh natrium, yang sentiasa tersedia dalam jumlah yang diperlukan dalam tubuh manusia, terima kasih kepada penggunaan garam secara teratur dengan makanan.

Pada masa yang sama, garam mengekalkan air dalam sel, dan, oleh itu, menyumbang kepada berlakunya pembengkakan otot jantung. Akibatnya, dengan kekurangan kalium dan magnesium, terdapat kesukaran untuk menjalankan impuls magnetik dalam otot jantung terhadap latar belakang bengkak dan kelonggaran miokardium yang tidak mencukupi.

Peranan kalsium dalam berfungsi dengan betul otot jantung ialah unsur ini bertanggungjawab untuk penguncupannya, manakala magnesium harus mengambil bahagian dalam kelonggaran. Dalam hal ini, jika terdapat ketidakseimbangan unsur-unsur ini, maka terdapat pelanggaran kontraksi jantung.

Dalam situasi tertentu, adalah penting untuk memastikan kalium dan magnesium memasuki tubuh manusia dalam jumlah yang betul. Ini akan menghalang perkembangan aritmia. Kalium dan magnesium amat diperlukan untuk perkembangan aritmia terhadap latar belakang:

• Penyakit saluran gastrousus, khususnya, dengan gastritis dan ulser;
• Penyakit sistem endokrin, khususnya, dalam diabetes mellitus;
• Aktiviti fizikal yang tidak dapat ditanggung, termasuk latihan sukan;
• Ketegangan saraf;
• Kerja mental yang berat;
• Mengambil ubat hormon.

Kekurangan vitamin juga boleh menyebabkan aritmia. Khususnya, vitamin berikut adalah penting untuk fungsi normal otot jantung:

• Vitamin D, yang menyumbang kepada bekalan kalsium ke otot jantung;
• Vitamin E, yang menguatkan serat otot jantung, yang menjadikannya lebih stabil apabila peredaran impuls elektrik terganggu;
• Vitamin N (asid lipoik), yang merupakan antioksidan dan menyumbang kepada normalisasi metabolisme kolesterol, dan oleh itu mengurangkan risiko mengembangkan aritmia terhadap latar belakang aterosklerosis.
• Lecithin, yang terlibat dalam pemakanan sel yang betul dan membekalkannya.

Tanda-tanda aritmia pelbagai jenis

Perubatan praktikal moden mempunyai sejumlah besar jenis aritmia yang berbeza. Mereka berbeza:

• Punca kejadian;
• simptom
• Sifat perjalanan penyakit.

Orang yang sihat, sebagai peraturan, tidak melihat kerja jantung. Oleh itu, perkembangan aritmia boleh disyaki oleh sensasi berikut:

• Degupan jantung meningkat dan boleh dirasai;
• Tolakan tajam di kawasan jantung;
• Timbulnya perasaan "pudar" hati untuk seketika;
• Ketidakselesaan di kawasan jantung.

Tachycardia

Aritmia yang dicirikan oleh degupan jantung yang cepat dipanggil takikardia. Kegagalan ini disebabkan oleh kedua-dua sebab fisiologi dan patologi. Takikardia fisiologi sentiasa dikaitkan dengan beberapa faktor luaran dan rawatannya melibatkan, selalunya, penyingkirannya.

Contohnya, perubahan mendadak dalam kedudukan badan, makan berlebihan atau pengambilan ubat yang berlebihan boleh menyebabkan kegagalan irama jantung. Bahaya adalah takikardia patologi terhadap latar belakang sebarang penyakit jantung. Aritmia jenis ini dicirikan oleh kadar denyutan jantung yang cepat, manakala kadar nadi boleh melebihi 90 denyutan seminit.

Nasihat! Perlu difahami bahawa jika takikardia tidak dirawat, maka kegagalan jantung mungkin berkembang.

Gejala luaran takikardia muncul:

• pening;
• Kadar denyutan jantung meningkat;
• Sakit di bahagian dada.

Di tempat terjadinya takikardia adalah:

• atrium;
• ventrikel;
• Nodal, apabila impuls berasal dari sempadan atrium dan ventrikel.

Yang paling berbahaya ialah takikardia ventrikel, yang disebabkan oleh komplikasi penyakit jantung serius berikut:

• infarksi miokardium;
• aterosklerosis koronari;
• Aneurisme dan kardiosklerosis selepas infarksi;
• kecacatan jantung;
• Miokarditis.

Nasihat! Anda harus sedar bahawa serangan takikardia yang teruk, yang disertai dengan kegelapan di mata, sering menyebabkan kehilangan kesedaran. Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi ambulans.

Fibrilasi atrium atau fibrilasi atrium dicirikan oleh pengujaan gentian jantung yang huru-hara semasa kitaran jantung. Kegagalan dalam irama jantung ini sangat berbahaya jika serangan berlangsung lebih dari 48 jam, kerana dalam kes ini risiko trombosis dan perkembangan strok iskemia meningkat. Manifestasi fibrilasi atrium bergantung sepenuhnya kepada faktor berikut:

Tanda-tanda yang paling ketara bagi jenis aritmia ini:

• Degupan jantung yang boleh dilihat;
• Sakit dada dan kesemutan di kawasan jantung;
• Kelonggaran otot;
• peningkatan berpeluh;
• Sesak nafas semasa berjalan;
• Peningkatan kencing;
• Kemunculan perasaan ketakutan panik;
• Pening, sering menyebabkan kehilangan kesedaran.

Terdapat dua bentuk fibrilasi atrium yang berbeza:

• Kronik, yang berlangsung lebih dari seminggu;
• Sementara, yang berulang.

Sebagai peraturan, peringkat awal fibrilasi atrium dicirikan oleh bentuk paroxysmal, manakala tempoh serangan individu dan kekerapan manifestasi mereka mungkin berbeza. Selepas itu, dalam sesetengah pesakit, gangguan irama jantung mungkin menjadi kronik, manakala pada yang lain, kambuhan tidak progresif mungkin diperhatikan.

Nasihat! Oleh kerana fibrilasi atrium hampir selalu didiagnosis dengan latar belakang patologi jantung, rawatannya adalah wajib.

Extrasystole

Satu lagi jenis aritmia jantung yang biasa ialah extrasystole. Dalam kes ini, pengecutan luar biasa otot jantung dirasai, yang boleh disetempatkan di atrium dan di ventrikel. Aritmia jenis ini paling kerap diperhatikan pada orang yang sihat yang ketagih alkohol, kopi, merokok, atau mengambil perangsang lain.

Tanda-tanda luar pelanggaran adalah seperti berikut:

• Sesak nafas secara tiba-tiba dan kesukaran bernafas
• peningkatan berpeluh;
• Kemunculan perasaan takut di ambang panik;
• Kulit pucat.

Sebagai patologi yang berkaitan dengan penyakit sistem kardiovaskular, extrasystole boleh berkembang hanya selepas umur 50 tahun.

Nasihat! Dengan serangan extrasystole yang kerap berulang pada usia muda, adalah mustahak untuk diperiksa oleh pakar kardiologi.

Bradikardia

Diagnosis aritmia juga dibuat apabila bilangan kontraksi otot jantung menyimpang ke bawah dari norma. Kegagalan irama jantung ini dipanggil bradikardia. Dengan pelanggaran aktiviti jantung ini, nadi menjadi kurang daripada 55 - 60 denyutan seminit. Akibatnya, peredaran darah terganggu, dan, akibatnya, jumlah oksigen yang diperlukan tidak memasuki organ dan tisu. Aritmia jenis ini boleh menyebabkan infarksi miokardium atau strok.

Jika bilangan kontraksi berkurangan sedikit, maka tanda-tanda kerosakan dalam irama jantung mungkin tidak disedari, walaupun ia masih mengancam.

Nasihat! Bradikardia mesti didiagnosis dan dirawat untuk mengelakkan komplikasi yang serius.

Dengan perlambatan nadi yang kuat, simptom jelas berikut diperhatikan:

• Perubahan dalam tekanan darah;
• Pening terhadap latar belakang penurunan mendadak dalam kekuatan;
• Kepenatan yang cepat;
• Peluh sejuk;
• Berlakunya masalah sementara dengan penglihatan;
• Kesukaran bernafas walaupun dalam keadaan rehat.

Apabila bradikardia berlaku, rawatan perubatan sentiasa diperlukan, jika tidak, kegagalan jantung mungkin berkembang.

Hati tersumbat

Blok jantung adalah sejenis aritmia khas, yang dicirikan dengan memperlahankan atau menghentikan laluan impuls melalui bahagian otot jantung. Faktor keturunan dan hampir semua penyakit jantung boleh menyebabkan perkembangan jenis aritmia ini. Blok jantung ialah:

• Dengan kekuatan pembangunan;
• Mengikut keterukan kegagalan;
• Mengikut penyetempatan kawasan yang tidak dapat dilalui impuls.

Rawatan yang betul ditetapkan selepas menilai kekuatan perkembangan jenis aritmia ini. Dalam kes ini, tahap keterukan berikut dibezakan mengikut sifat laluan impuls:

• Ijazah - dengan laluan terlewat;
• Ijazah II - dengan laluan separa;
• III darjah - dengan ketiadaan impuls sepenuhnya.

Mengancam nyawa adalah sekatan jantung tanpa ketiadaan impuls sepenuhnya. Semasa serangan, bilangan kontraksi miokardium berkurangan kepada 30 denyutan seminit, dan jika terdapat selang yang besar antara denyutan individu, sawan mungkin berlaku terhadap latar belakang kehilangan kesedaran. Dalam sesetengah kes, serangan boleh menyebabkan kematian.

Diagnosis aritmia

Diagnosis sebarang jenis aritmia jantung dijalankan oleh pakar kardiologi berdasarkan aduan pesakit dan pemeriksaan. Kajian diagnostik utama ialah elektrokardiogram, yang merupakan paparan grafik irama jantung.

Tetapi kerana serangan aritmia selalunya berkala, dalam kebanyakan kes, untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, pemantauan harian elektrokardiogram Holter diperlukan. Untuk ini, peranti khas digunakan, yang dipasang pada badan pesakit dan membolehkan anda memantau irama jantung selama 24 jam.

Dalam kes aritmia jantung yang teruk, sebagai peraturan, peperiksaan tambahan ditetapkan:

• Ekokardiografi, yang lebih dikenali sebagai ultrasound jantung. Kaedah ini sangat bermaklumat, kerana ia boleh digunakan untuk menilai dengan tepat keadaan semua bahagian jantung. Dengan bantuan peralatan moden, anda dapat melihat dengan jelas sebarang kerosakan pada otot jantung, yang membawa kepada berlakunya aritmia.
• Pemeriksaan elektrofisiologi jantung. Dalam kes ini, kateter yang dilengkapi dengan sensor dalaman dimasukkan melalui vena ke dalam jantung. Kaedah ini membolehkan anda mendiagnosis dengan tepat aritmia dari sebarang keterukan dan menetapkan rawatan dengan betul.

Rawatan aritmia

Pelanggaran dalam irama jantung menampakkan diri dalam pelbagai bentuk. Oleh itu, rawatan aritmia bergantung kepada:

• etiologi penyakit;
• Keterukan penyakit;
• Manifestasi penyakit.

Sekiranya pelanggaran kontraksi jantung tidak berlaku terhadap latar belakang patologi jantung dan tidak menimbulkan kebimbangan, tidak perlu merawat aritmia dengan bantuan ubat khusus. Anda boleh melegakan ketidakselesaan semasa kegagalan irama jantung dengan bantuan sedatif dan depresan. Cara berkesan yang paling terkenal ialah:

• Corvalol;
• Persen;
• Novopassit.

Nasihat! Sebelum mengambil sebarang ubat untuk aritmia, anda harus berunding dengan pakar kardiologi.

Di samping itu, rawatan aritmia yang tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan sering dilakukan:

• diet khas;
• Kaedah rakyat;
• Latihan pernafasan;
• Ubat homeopati;
• Urutan titik.

Dalam kes yang teruk, tanda-tanda aritmia dikeluarkan dengan bantuan ubat antiarrhythmic khas. Mereka menyekat andrenoreceptor dan menghalang penyerapan adrenalin, dan, akibatnya, menormalkan irama jantung.

Nasihat! Sebelum mula merawat penyakit dengan ubat antiarrhythmic, anda harus sentiasa berunding dengan pakar kardiologi. Bergantung pada tahap dan jenis gangguan, dos ubat mungkin berbeza.

Mana-mana jenis aritmia menyediakan rawatan tambahan dengan bantuan kompleks vitamin dan mineral khas. Magnesium amat penting untuk pemulihan jantung. Untuk memulihkan keseimbangan elektrolitik dan laluan impuls dalam miokardium, kompleks khas ditetapkan yang mengandungi kalium dan magnesium.

Rawatan pembedahan aritmia

Selalunya, dalam bentuk aritmia yang teruk, rawatan konservatif tidak berkesan. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menghapuskan kerosakan ini atau itu pada otot jantung, yang menimbulkan gangguan dalam irama jantung, menggunakan kaedah pembedahan.

Dengan bantuan campur tangan pembedahan, aritmia boleh dirawat:

• Sepenuhnya, apabila kerosakan pada otot jantung dihapuskan dan pesakit sepenuhnya menyingkirkan serangan;
• Sebahagiannya, apabila keterukan sawan dan kekerapannya berkurangan.

Perubatan moden membolehkan anda menghapuskan tanda-tanda aritmia dalam pelbagai cara campur tangan pembedahan:

• Pembedahan jantung terbuka, yang melibatkan penyingkiran kawasan patologi otot jantung;
• Kaedah kateter invasif minimum yang membenarkan pemusnahan sebahagian atau lengkap zon patologi otot jantung.

Selepas mendiagnosis aritmia, seseorang mesti semestinya mempertimbangkan semula gaya hidupnya. Ia adalah perlu untuk menjalani gaya hidup yang betul dan meninggalkan tabiat buruk. Pada masa yang sama, sangat penting untuk diperhatikan oleh doktor yang sama, yang akan mengkaji ciri-ciri penyakit dan dapat memantau dinamika perkembangannya, dan, jika perlu, bertindak balas tepat pada masanya dengan pelantikan yang diperlukan dan cadangan.

Aritmia dicirikan oleh pelanggaran irama jantung, di mana keteraturan, kekerapan dan urutan kontraksi berubah. Automatik, kekonduksian dan keterujaan terganggu. Sekiranya anda mempunyai penyakit ini, anda perlu mengambil tindakan secepat mungkin.

Ciri-ciri aritmia

Sistem pengaliran, yang terdiri daripada pengumpulan bersimpul sel-sel tertentu yang mencipta dan menghantar impuls elektrik melalui gentian dan berkas jantung, mengekalkan irama normal dalam jantung. Dan impuls elektrik menyumbang kepada keseronokan dan penguncupan miokardium (otot jantung). Sistem pengalir terdiri daripada banyak unsur, dan kesemuanya boleh menghantar impuls. Tetapi kekerapan ditetapkan oleh nod sinus, yang terletak di bahagian atas atrium di sebelah kanan.

Dari kawasan sinus, impuls elektrik menyimpang ke seluruh jantung. Sesetengah bahagian bertanggungjawab untuk proses penguncupan atrium dan keterujaan, yang lain pergi ke nod AV (atrioventricular), di mana impuls melambatkan sedikit. Ini adalah perlu untuk penyulingan darah ke ventrikel jantung. Kemudian terdapat pergerakan ke berkas His dan pengedaran selanjutnya ke serat Purkinje dan ventrikel.

Masalah irama timbul atas 2 sebab:

• pembentukan impuls elektrik terganggu;
• pengaliran impuls terganggu.

Dalam keadaan tenang, harus ada dari 60 hingga 80 sebatan, selepas melakukan senaman fizikal bilangan sebatan meningkat, dan semasa tidur, sebaliknya, ia berkurangan.

Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD 10) telah mentakrifkan kod untuk aritmia sebagai I49 (aritmia jantung lain). Bergantung pada jenis aritmia, ia ditambah dengan nombor dari I49.0 hingga I49.9.

punca

Selalunya, aritmia berkembang dengan latar belakang sedemikian penyakit sistem kardio-vaskular:

• iskemia jantung (terhadap latar belakang ini, struktur miokardium berubah, rongga berkembang);
• miokarditis (kestabilan elektrik terganggu);
• penyakit jantung (peningkatan beban pada sel otot);
• campur tangan pembedahan pada jantung;
• kecederaan sistem.

Terdapat juga faktor menjejaskan perkembangan aritmia:

• penyalahgunaan minuman berkafein;
• penggunaan alkohol dan merokok;
• tekanan yang kerap;
• kemurungan;
• aktiviti fizikal yang berlebihan;
• metabolisme terganggu;
• kekurangan magnesium dan kalium;
• ketidakseimbangan hormon dan patologi lain sistem endokrin;
• penyakit di mana otak menderita;
• jangkitan badan dan mabuk;
• tempoh pramenopaus pada wanita.

simptom

Gejala aritmia boleh berbeza sifatnya. Ini disebabkan oleh pengaruh pada hemodinamik banyak sistem dalaman. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa ciri biasa:

• pesakit merasakan gangguan dalam irama;
• degupan jantung semakin cepat;
• pening dan kelemahan;
• rasa lemas dan angina pectoris;
• kejutan kardiogenik;
• perasaan hati yang tenggelam;
• syok dalam hati.

Dalam amalan perubatan, aritmia senyap juga diperhatikan, di mana tidak ada satu gejala pun. Jenis ini ditemui semasa peperiksaan.

Jenis aritmia jantung

Aritmia dikelaskan seperti berikut:

• Takikardia sinus. Aritmia ini dimanifestasikan oleh degupan jantung yang dipercepatkan dengan bilangan degupan seminit melebihi 90 kali. Punca kejadian adalah pelbagai - daripada aktiviti fizikal yang mudah kepada penyakit jantung.
• dicirikan oleh penguncupan yang tidak teratur dalam miokardium. Apabila seseorang menarik nafas, degupan jantung semakin laju, dan apabila seseorang menghembus nafas, ia menjadi perlahan. Selalunya, jenis ini wujud pada kanak-kanak dan remaja. Ia dibahagikan kepada aritmia berfungsi dan pernafasan.
• Sinus bradikardia. Aritmia jenis ini dicirikan oleh penurunan irama (bilangan kontraksi adalah di bawah 60 denyutan seminit). Ia sering menunjukkan dirinya semasa rehat, dengan hipotensi arteri dan penyakit sistem kardiovaskular.
• Penampilan berkerlipan paroksismal. Degupan jantung semakin laju (sehingga 240 degupan), tetapi iramanya tetap betul. Sebab utama adalah penciptaan impuls yang tidak perlu di atrium, yang membawa kepada pengurangan masa untuk seluruh otot jantung. Diiringi dengan pengsan, lemah, pucat dan berpeluh meningkat.
• Aritmia atrium ditunjukkan oleh penguncupan huru-hara beberapa gentian sistem otot jantung, tetapi atrium tidak mengecut. Dalam ventrikel, irama tidak teratur, kekerapan adalah dari 100 hingga 150 denyutan. Sebab utama adalah alkoholisme, keradangan kelenjar tiroid dan penyakit jantung.

Belajar daripada video ini bagaimana untuk memeriksa kadar denyutan jantung anda sendiri, apakah itu fibrilasi atrium, dan cara untuk menghilangkannya.

• Berkelip-kelip serentak dan berkibar-kibar di dalam ventrikel berlaku dalam keadaan jantung yang teruk, serta terhadap latar belakang mabuk badan dengan dos berlebihan ubat. Ini adalah jenis aritmia yang paling berbahaya, kerana pemberhentian secara tiba-tiba kerja organ adalah mungkin. Gejala utama adalah pernafasan serak, kehilangan kesedaran, sawan, anak mata membesar dan ketiadaan nadi.
• Untuk takikardia paroxysmal kekerapan pukulan adalah dari 140 hingga 340 kali. Muncul dan hilang secara tiba-tiba.
• Extrasystole. Otot jantung mengecut sebelum waktunya. Ia ditunjukkan oleh tolakan yang kuat atau pudar di kawasan jantung.
• Pada aritmia pernafasan singkatan silih berganti dalam susunan yang salah. Ini adalah jenis aritmia yang paling selamat.
• blok jantung membawa ancaman kematian, kerana pengaliran impuls melalui miokardium melambatkan dengan ketara dan bahkan berhenti.

Ciri-ciri aritmia semasa kehamilan

Semasa kehamilan, aritmia boleh berlaku dengan latar belakang keadaan luar biasa badan wanita. Meningkatkan toksikosis lewat arrhythmia. Dalam kira-kira 20 kes daripada 100, takikardia paroxysmal dan extrasystole ditemui. Ini dianggap normal kerana miokardium tidak terjejas. Juga tidak ada bahaya dalam aritmia, yang disetempat di nod atrioventrikular. Jenis aritmia yang paling berbahaya untuk wanita hamil ialah fibrilasi atrium. Dalam kes ini, persoalan penamatan kehamilan dibangkitkan.

Selalunya, pembedahan caesarean digunakan semasa bersalin, dan wanita itu sendiri harus melahirkan bukan di hospital bersalin biasa, tetapi di hospital khusus. Kerana patologi jantung sering memerlukan rawatan perubatan kecemasan.

Untuk melindungi diri anda daripada akibat aritmia yang tidak menyenangkan, anda mesti mematuhi semua preskripsi doktor dengan tegas, makan dengan betul, diet, dapatkan rehat yang cukup dan mengambil ubat yang sesuai.

Ciri-ciri aritmia pada kanak-kanak dan remaja

Aritmia pada zaman kanak-kanak dan remaja berlaku agak kerap, penyebabnya berbeza dari etiologi aritmia dewasa. Ini adalah kecenderungan keturunan, kecacatan jantung kongenital, pengaruh selesema berjangkit, dan lain-lain. Gejala mungkin tidak hadir, tetapi jika ada, ia dinyatakan. Atas sebab-sebab ini, adalah disyorkan untuk menghantar kanak-kanak itu untuk ekokardiografi dan elektrokardiogram sekurang-kurangnya sekali setahun. Ini akan membolehkan pengesanan tepat pada masanya pelanggaran dalam irama jantung.

Prognosis rawatan untuk kanak-kanak adalah baik dalam banyak kes, tetapi anda harus berhati-hati dengan gabungan aritmia, apabila irama kontraksi terganggu secara serentak di beberapa bahagian jantung.

Aritmia untuk remaja dan zaman kanak-kanak adalah ciri disebabkan oleh perubahan hormon dalam badan, peningkatan pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak. Kanak-kanak mengatasi negeri ini. Oleh itu, aritmia tidak selalu menjadi penyakit.

Kemungkinan komplikasi dan akibat

Dengan rayuan yang tidak tepat pada masanya kepada ahli kardiologi atau kaedah rawatan yang salah dipilih, komplikasi timbul. Ia boleh jadi yang berikut:

• infarksi miokardium;
• pukulan;
• trombosis dan trombophlebitis;
• kegagalan jantung;
• kematian mengejut akibat serangan jantung.

Bagaimana untuk membantu dengan serangan aritmia?

Pertama sekali, anda perlu menghubungi ambulans. Tetapi anda tidak boleh berbuat apa-apa semasa doktor dalam perjalanan:

1. Pesakit perlu ditenangkan sebaik mungkin supaya dia tidak gementar.
2. Kedudukan badan harus selesa dan selesa, tidak kira sama ada pesakit duduk atau berbaring.
3. Cuba untuk mendorong muntah, ia menormalkan kadar jantung.
4. Beri pesakit sedatif. Ia boleh menjadi valerian, motherwort tincture, Corvalol atau Valocordin.

Diagnostik

Jika anda mengalami simptom aritmia, anda perlu menghubungi 2 pakar - seorang pengamal am dan pakar kardiologi. Untuk membuat diagnosis, doktor memeriksa bukan sahaja jantung, tetapi juga kelenjar tiroid.

Kaedah utama peperiksaan:

1. Elektrokardiogram melibatkan kajian jantung dengan bantuan elektrod yang dilekatkan pada kawasan jantung, lengan dan kaki. Tempoh fasa dan bilangan selang kontraksi otot jantung ditentukan.
2. Pada ekokardiografi menggunakan sensor ultrasonik. Mereka mengkaji ruang jantung, pergerakan radas injap, dinding, nisbah dimensi mereka.
3. Kaedah Holter melakukan pemantauan harian. Perakam mudah alih dilampirkan pada pesakit, yang merekodkan bacaan kontraksi jantung sepanjang hari. Irama semasa tidur, rehat dan aktiviti ditentukan.
4. Inisiasi buatan aritmia. Ujian standard dijalankan: pemetaan, aktiviti fizikal, pemeriksaan elektrofisiologi, penggunaan meja condong.

Rawatan dengan kaedah tradisional

Kaedah terapi untuk aritmia dipilih berdasarkan punca perkembangan patologi, ciri-ciri organisma, perjalanan penyakit. Jika penyebabnya adalah penyakit jantung atau kelenjar tiroid, maka punca ini dihapuskan. Aritmia akan hilang dengan sendirinya. Dalam kes lain, seperti persediaan perubatan daripada kumpulan penyekat:

1. Penyekat kalium memulihkan sel. Persediaan: Ornid, Amiodarone, Dofetilide, Bretilium, Ibutilide, Sotahexal, Kordaron.
2. Penyekat saluran kalsium: Amlodipine, Brocalcin, Amlodak, Verapamin, Nimotop, Diocardin, Diltiazem, Isoptin.
3. Penyekat beta: Propranolol, Atenolol, Celiprolol, Bisoprolol, Egilok, Metoprolol.
4. Penyekat natrium: Ritmilen, Difenin, Phenytoin, Xicain, Mexiletin, Propafenone, Novocainamide, Quinidine, Lidocaine.

Dengan kemerosotan tisu otot jantung digunakan kaedah campur tangan pembedahan:

1. Pakar bedah menjalankan pacing, iaitu, memasang perentak jantung, yang merupakan pengawal tiruan bagi degupan jantung. Elektrokardiostimulasi digunakan secara eksklusif dengan irama yang dikurangkan. Terima kasih kepada ECS, kekerapan kontraksi dikekalkan dan dinormalkan. EX melaksanakan fungsi nod sinus, menghantar impuls elektrik kepada otot, mengawal penyegerakannya. Perentak jantung adalah automatik, oleh itu, jika perlu, menukar mod secara bebas. Perentak jantung boleh dipasang sementara atau diimplan secara kekal.
2. Ablasi kateter dengan frekuensi radio ditetapkan. Ini adalah kaedah invasif minimum di mana tapak patologi dibakar.
3. Implantasi defibrilator-cardioverter adalah mungkin.

Rawatan pesakit dengan aritmia dijalankan secara pesakit luar. Dalam kes yang teruk, secara eksklusif pegun.

Pemulihan rakyat

Untuk mengekalkan degupan jantung yang normal, gunakan resipi ubat tradisional:

• Sediakan tincture semulajadi akar valerian. Untuk melakukan ini, kisar dan isi dengan air pada kadar 1 sudu besar. l. 200 ml air. Tegaskan selama 12 jam, ambil satu sudu tiga kali sehari. Air tidak boleh panas.
• Tuangkan air mendidih ke atas bunga calendula dalam perkadaran yang sama seperti dalam resipi sebelumnya. Biarkan ia diseduh selama beberapa jam. Ambil empat kali sehari, 100 ml.
• Dari balsem lemon dan pudina, bancuh teh dengan cara biasa. Anda boleh minum beberapa kali sehari. Perlu ada rehat antara kursus. Sebagai contoh, anda minum teh selama 2 bulan, kemudian anda berehat selama seminggu.
• Hawthorn mengatasi aritmia dengan baik. Ambil 20 gram buah kering, tuangkan segelas vodka berkualiti. Tegaskan 10 hari di tempat yang gelap. Tiga kali sehari, titiskan 8-12 titis tincture ke dalam segelas air dan minum.
• Jika tincture alkohol tidak sesuai dengan anda, buat rebusan penyembuhan dari hawthorn. Untuk 200 ml air mendidih anda hanya memerlukan 5-6 gram bahagian bunga tumbuhan. Isikan air dan letakkan bekas di dalam tab mandi air. Ambil 100 ml sebelum makan tiga kali sehari.
• Perah jus dari lobak hitam, gabungkan dalam perkadaran yang sama dengan madu asli dan ambil 2 sudu teh tiga kali sehari.
• Buat salad yang sihat. Untuk melakukan ini, anda memerlukan bahagian akar saderi, pasli, dill, krim masam atau mayonis buatan sendiri. Kisar semua bahan, masukkan sedikit garam. Jika anda memakai salad dengan mayonis, maka jangan tambah garam. Salad ini cukup untuk makan satu hidangan sehari.
• Cincang halus bawang dan epal. Sambungkan komponen. Ambil campuran dua kali sehari untuk satu sudu, sebaik-baiknya di antara waktu makan. Tempoh kursus rawatan ialah 30 hari.
• Rosehip sangat berguna, tetapi hanya bahagian benih. Jadi keluarkan benih. Mereka perlu membuat dua sudu teh. Tuangkan air mendidih (350-400 ml), biarkan ia diseduh selama beberapa jam. Tapis dengan berhati-hati dan tambah madu secukup rasa. Minum tiga kali sehari, 50 ml. Ia dilarang sama sekali untuk mencuci bahagian benih, jika tidak, anda boleh membasuh bahan berfaedah.

Jika anda mempunyai masalah dengan sistem kencing, pastikan anda berunding dengan doktor anda. Kerana resipi ubat tradisional seperti itu dikontraindikasikan dalam patologi ini.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk tujuan pencegahan, ikut peraturan biasa:

• Jalani gaya hidup aktif, lakukan senaman pada waktu pagi, berjalan-jalan.
• Perhatikan diet anda: hapuskan kolesterol dan makanan tidak sihat lain, makan vitamin dan mineral semulajadi (sayur-sayuran, buah-buahan, makanan laut, bijirin, dll.).
• Kawal paras glukosa darah anda, terutamanya jika anda mempunyai kecenderungan untuk diabetes.
• Berhenti minum alkohol dan merokok. Baca lebih lanjut tentang.
• Sekiranya terdapat obesiti atau berat badan berlebihan, turunkan berat badan dengan segera, kerana ini mempunyai kesan paling negatif terhadap kerja jantung.

Jika anda mempunyai kecenderungan untuk aritmia, atau ia muncul secara berkala, pastikan anda melawat pakar kardiologi. Lagipun, lebih baik mencegah penyakit daripada merawatnya kemudian. Ikuti peraturan pencegahan, elakkan situasi yang tertekan dan jaga kesihatan anda sendiri.