Limfadenopati sistemik. Limfadenopati nodus limfa: rawatan, punca, tanda, gejala, diagnosis, diagnosis

Limfadenopati nodus limfa axillary biasanya menunjukkan pelbagai penyakit organ berdekatan. Ia adalah pertumbuhan berlebihan tisu limfoid. Selalunya terdapat perubahan unilateral dalam saiz formasi.

Limfadenopati axillary dibahagikan kepada jenis berikut:

• setempat;
• serantau;
• umum;
• akut;
• kronik;
• satu dan dua belah;
• sebelah kanan dan kiri;
• khusus dan tidak khusus;
• bernanah;
• reaktif;
• axillary;
• malignan.

Mari analisa setiap jenis limfadenopati axillary dengan lebih terperinci.

Mengikut kawasan dan perjalanan lesi

Mengikut kawasan lesi, jenis limfadenopati axillary berikut dibezakan:

• setempat, di mana hanya satu pautan imun menjadi meradang;
• serantau, disertai dengan peningkatan dalam beberapa formasi sekaligus dalam satu atau dua kawasan berjiran;
• digeneralisasikan. Dicirikan oleh kekalahan 3 atau lebih nod di kawasan terpencil badan.

Bentuk patologi setempat adalah lebih biasa daripada yang lain. Ia menyumbang lebih daripada 70% kes. Jenis limfadenopati yang paling berbahaya adalah umum.

Sepanjang perjalanan, bentuk limfadenopati akut dan kronik diasingkan. Dalam kes pertama, gejala tertentu diperhatikan. Bentuk kronik berterusan untuk masa yang lama tanpa manifestasi.

dua belah

Mengikut ciri penyetempatan, patologi dibahagikan kepada unilateral dan dua hala. Jenis kedua sering dijumpai pada wanita yang mengalami kegagalan fungsi ovari, kerana pautan imun organ-organ ini saling berkaitan dengan "saudara" axillary mereka. Penyetempatan unilateral limfadenopati axillary kadangkala menunjukkan:

• karsinoma payudara;
• limfoma;
• brucellosis.

Limfadenopati axillary dua hala sering menunjukkan penyakit kelamin dan, sebagai peraturan, dihapuskan selepas rawatan.

tangan kanan

Lesi sebelah kanan nodus limfa axillary dibezakan ke dalam kategori yang berasingan. Patologi disertai dengan sakit menarik di ketiak kanan, kesihatan yang tidak baik dan peningkatan keletihan. Dalam kes ini, peringkat proses berikut dibezakan:

• pada peringkat awal, terdapat rasa sakit di kawasan yang terjejas, serta kelemahan di seluruh badan, formasi mengekalkan konsistensi normal dan bergerak semasa palpasi;
• selepas 3-4 hari, penyusupan tisu berlaku, kelenjar bergabung antara satu sama lain, akibatnya sekumpulan anggur terbentuk di kawasan yang terjejas, kelihatan secara visual.

khusus

Berdasarkan ciri-ciri agen penyebab penyakit, terdapat limfadenopati axillary khusus dan tidak spesifik. Jenis yang terakhir adalah sisihan sekunder dari norma, berkembang dengan latar belakang gangguan lain. Limfadenopati khusus kawasan ketiak disebabkan oleh mikroorganisma patogen.

Bernanah

Bentuk purulen limfadenopati axillary menunjukkan patologi yang serius, di mana kelenjar meningkat dalam saiz, sakit semasa palpasi. Semua ini disertai dengan pembengkakan tisu jiran, ketidakselesaan semasa pergerakan anggota badan, demam. Kumpulan nodus limfa bersebelahan sering terjejas.

Proses purulen dicirikan oleh tanda-tanda mabuk (sakit kepala, kelemahan, kelemahan). Dalam kes ini, nodus limfa yang terlibat dalam patologi dapat dilihat dengan mata kasar. Gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera dan prosedur diagnostik.

Limfadenopati axillary reaktif

Limfadenopati axillary reaktif di sebelah kanan atau kiri berlaku sebagai tindak balas kepada pencerobohan agen berjangkit, tindak balas alahan, atau gangguan autoimun. Gejala adalah ringan atau tiada. Bentuk umum sangat jarang berlaku.

Axillary

Kerosakan patologi pada nodus limfa axillary kawasan axillary, disertai dengan keradangan, boleh disebabkan oleh pengenalan ke dalam badan mikroorganisma yang menimbulkan penyakit virus, tuberkulosis, serta pengaktifan staphylococci, streptokokus, dll.

Dengan peningkatan pendidikan di luar keradangan, kehadiran tumor yang disetempat di kawasan yang terjejas adalah mungkin. Fenomena ini berlaku dengan kesakitan dan demam.

Punca limfadenopati axillary:

Limfadenopati axillary malignan

Dengan lesi onkologi nodus limfa, gejala berikut diperhatikan:

• pembentukan menjadi sukar untuk disentuh dan meningkat dalam saiz;
• dada mengambil bentuk yang berbeza, penyok, penyelewengan dan regangan muncul di atasnya;
• pelepasan dari puting muncul (ringan atau bercampur dengan darah);
• kulit di kawasan puting menjadi warna yang berbeza, sensitivitinya berubah, kadang-kadang manifestasi luaran yang serupa dengan ekzema muncul;
• berpeluh malam dan penurunan berat badan.

Punca limfadenopati ketiak

Penyebab paling biasa pelanggaran nodus limfa di kawasan axillary ialah:

Tanda-tanda limfadenopati axillary

Dengan adenopati nodus limfa axillary di sebelah kanan atau kiri, gejala berikut diperhatikan:

• peningkatan dalam formasi dalam saiz, pemerolehan bentuk "kon";
• kelesuan umum;
• berpeluh berlebihan, terutamanya pada waktu malam;
• penurunan berat badan yang cepat tanpa sebab yang jelas;
• demam;
• ruam;
• hepato- dan splenomegali;
• kemerahan kulit di kawasan kelenjar;
• bengkak pautan imun dan kesakitannya.

Diagnosis patologi

Pertama sekali, palpasi dilakukan untuk menilai saiz nod. Jika proses keradangan disyaki, pemeriksaan dan analisis lain ditunjukkan:

• mengambil KLA dan OAM;
• ujian darah untuk penanda tumor;
• menjalankan ujian darah biokimia, ujian serologi untuk jangkitan;
• radiografi, ultrasound.

Teknik pemeriksaan diri

Untuk mengenal pasti sebarang perubahan dalam nodus limfa di kawasan axillary, anda perlu mengambil tangan anda kira-kira 30 darjah. Selanjutnya, jika rongga axillary kanan sedang diperiksa, tekan dengan jari lurus tangan kiri pada fossa axillary, dan kemudian lakukan gerakan menyodok gelongsor lembut.

Biasanya, pembentukan sama ada tidak dapat dirasai, atau diraba sebagai kelenjar bulat kecil bersaiz 5-10 mm, manakala kesakitan tidak berlaku. Jika anda mendapati peningkatan, kesakitan, indurasi atau sebarang ketidakselesaan lain, anda perlu berjumpa doktor. Tidak mustahil untuk memanaskan kawasan yang terjejas. Ini boleh membawa kepada penyebaran proses patologi.

Rawatan penyakit

Pautan imun axillary bertindak balas terhadap penyakit organ jiran. Adenopati nodus limfa ini dirawat berdasarkan punca yang membawa kepada kejadiannya. Sekiranya patologi bersifat berjangkit, maka doktor mengesyorkan ubat antivirus atau antibiotik. Tumor ganas dihapuskan melalui radioterapi, kemoterapi, dan pembedahan.

Mengikut budi bicara pakar, kaedah fisioterapeutik digunakan:

1. Terapi laser, di mana badan dipengaruhi oleh gelombang cahaya, akibatnya sindrom kesakitan dihentikan, keamatan proses keradangan berkurangan.
2. Galvanisasi, yang terdiri daripada mendedahkan tisu lembut kepada arus elektrik yang kecil. Prosedur ini bertujuan untuk melegakan kesakitan, memulihkan tisu dan serat saraf.

Dalam kes yang luar biasa (biasanya dengan proses purulen), campur tangan pembedahan dilakukan, selepas itu antibiotik ditetapkan untuk tujuan prophylactic.

Pencegahan

Untuk mengelakkan limfadenopati ketiak, anda perlu:

• mematuhi peraturan kebersihan diri;
• mengekalkan tahap imuniti yang normal;
• merawat penyakit dalam masa;
• Rawat kulit yang rosak dengan segera dengan antiseptik.

Limfadenopati adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan nodus limfa, tanpa mengira punca yang menyebabkan peningkatan ini. Pada terasnya, ini bukan diagnosis, tetapi istilah klinikal yang membayangkan pemeriksaan lanjut pesakit untuk menentukan punca perubahan tersebut, membuat diagnosis.

Antara sebab yang menyebabkan perubahan dalam saiz radas limfa adalah:

1. Peningkatan nodus limfa akibat tindak balas keradangan - limfadenitis. Reaksi sedemikian adalah disebabkan oleh kemasukan langsung agen berjangkit ke dalam nodus limfa atau mekanisme autoimun.
2. Pembesaran reaktif nodus limfa - hiperplasia. Ini adalah tindak balas alat limfa kepada tumpuan jangkitan yang jauh atau proses autoimun.
3. Peningkatan nodus limfa yang berasal dari bukan keradangan adalah lesi tumor.

Istilah "limfadenopati" membayangkan sifat proses patologi yang tidak jelas, yang memerlukan penjelasan sifatnya.

Mengikut kelaziman perubahan yang dikesan, terdapat:

• Limfadenopati tempatan - peningkatan dalam satu kumpulan nodus limfa.
• Umum - peningkatan dalam dua atau lebih kumpulan yang tidak berkaitan.

Limfadenopati mediastinal (limfadenopati mediastinal) ialah istilah kolektif untuk pembesaran tempatan nodus limfa dalam sebarang sifat yang terletak di dalam dada.

Dimensi

Konsep norma, berhubung dengan saiz nodus limfa, adalah sangat relatif. Saiz bergantung pada umur, lokasi, gabungan profesional pesakit, geografi kediaman.

Apabila menerangkan saiz, doktor biasanya menunjukkan panjang dan lebar yang paling besar. Anggarkan saiz dengan nilai terkecil. Saiz nodus limfa mediastinal sehingga 1.0-1.5 cm pada pesakit dewasa dianggap normal.

Semua penunjuk yang melebihi nilai yang ditunjukkan dikelaskan sebagai manifestasi limfadenopati.

Gejala am

Selalunya, peningkatan dalam radas limfa serantau dalam mediastinum tidak menyebabkan sebarang perubahan subjektif pada pesakit.

Tanpa mengira punca, limfadenopati mediastinal mempunyai manifestasi klinikal yang sama. Gambar klinikal ciri adalah disebabkan oleh keanehan struktur anatomi kawasan ini. Keterukan manifestasi klinikal gejala bergantung pada saiz nodus limfa yang diubah dan penyetempatannya.

• Ketidakselesaan, sakit di dada, rasa berat.
• Gejala yang disebabkan oleh mampatan struktur yang terletak di mediastinum: laluan makanan terjejas melalui esofagus, sesak nafas yang teruk, batuk dengan mampatan trakea dan bronkus utama, pengembangan jaringan subkutaneus vena dinding dada anterior dengan mampatan bahagian atas. vena cava, kelopak mata atas jatuh dan penyempitan murid dengan tekanan pada batang bersimpati.
• Gejala yang dikaitkan dengan faktor etiologi adalah pelbagai. Mereka disebabkan oleh penyakit asas yang menyebabkan penampilan nodus limfa yang diperbesarkan: demam, kelemahan teruk, sakit kepala, ruam kulit, gatal-gatal, berpeluh berlebihan, dll.

Tinjauan

Selalunya, limfadenopati ditubuhkan oleh x-ray konvensional paru-paru, organ dada semasa pemeriksaan rutin. Pesakit sedemikian sering tidak mengemukakan sebarang aduan.

Keadaan ini sama sekali berbeza dengan pesakit yang tiba-tiba mempunyai aduan dan gejala ciri lesi organ dada.

Pemeriksaan mandatori dalam pengesanan limfadenopati mediastinal atau kecurigaan kemungkinan mewujudkan diagnosis sedemikian adalah:

1. Pemeriksaan X-ray dada dalam dua unjuran, dengan prestasi tomogram mediastinum, berbeza dengan esofagus.
2. Tomografi yang dikira dada, jika perlu - dengan amplifikasi bolus. Ia membolehkan bukan sahaja untuk menjelaskan penyetempatan lesi, untuk menilai saiz pembentukan, tetapi juga untuk mencadangkan sifat perubahan yang dikenal pasti dalam mediastinum.
3. Lakukan fibrobronkoskopi, fibrogastroskopi untuk diagnosis pembezaan dengan penyakit pokok bronkial, esofagus dan perut.
4. Operasi berbantukan video diagnostik - videothoracoscopy, tugas utamanya adalah untuk melakukan biopsi nodus limfa yang diperbesarkan untuk kajian histologi, mikrobiologi dan lain-lain untuk menubuhkan diagnosis klinikal.

Peranan penting semasa peperiksaan, sebagai tambahan kepada kaedah instrumental, mempunyai:

• Pengumpulan anamnesis yang teliti, kajian keadaan epidemiologi, penilaian preskripsi proses patologi sedia ada.
• Penyelidikan makmal klinikal am.
• Ujian darah untuk hepatitis, sifilis.
• Ujian darah HIV ditunjukkan untuk semua pesakit yang didiagnosis dengan limfadenopati selama lebih daripada dua bulan.

Selain itu, dengan mengambil kira data instrumental yang diterima, data anamnesis, lantik:

• Kajian PCR untuk kehadiran patogen khusus penyakit berjangkit, virus.
• ELISA untuk kehadiran antibodi kepada tuberkulosis.
• Ujian khusus untuk kehadiran lupus erythematosus sistemik, faktor reumatoid.
• Kajian molekul-histokimia, dsb.

Punca limfadenopati mediastinal

Limfadenopati mediastinal boleh dibahagikan kepada:

• sifat tumor.
• sifat bukan tumor.

Pembesaran nodus limfa mediastinal yang bersifat tumor boleh dibahagikan kepada:

• Meningkat disebabkan oleh proses utama yang menjejaskan radas limfa - limfoma (Hodgkin, bukan Hodgkin), leukemia limfositik.
• Perubahan dalam nodus limfa akibat lesi metastatik - metastasis kanser paru-paru, payudara, esofagus, perut, dll.

Limfadenopati akibat proses bukan tumor:

• Limfadenitis asal berjangkit.
• Perubahan reaktif dalam nodus limfa disebabkan oleh manifestasi sifat autoimun.
• Limfadenopati akibat dadah yang disebabkan oleh penggunaan jangka panjang kumpulan ubat tertentu.

Lesi tumor

Nodus limfa yang diperbesarkan pada mediastinum yang didedahkan hasil daripada pemeriksaan adalah sebab untuk oncosearch diagnostik.

• Limfoma adalah konsep kolektif yang merangkumi kumpulan penyakit onkologi sistemik yang agak luas. Kekalahan nodus limfa mediastinal adalah perkara biasa. Ia ditunjukkan oleh kelemahan yang teruk, peningkatan suhu badan secara berkala kepada nilai subfebril dan demam, sesak nafas, gejala mampatan organ jiran. Lebih daripada 80 jenis penyakit limfoproliferatif sistemik diketahui hari ini, berbeza dalam perjalanan, prognosis, dan pendekatan untuk rawatan. Diagnosis ditubuhkan dengan memeriksa bahan biopsi yang diperoleh semasa torakoskopi berbantukan video.
• Leukemia limfositik - juga merujuk kepada lesi tumor limfoproliferatif tisu limfa, berbeza dengan limfoma, ia berlaku daripada sel prekursor limfopoiesis. Diiringi oleh perubahan ciri dalam struktur sumsum tulang, darah periferi. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan kajian sel sumsum tulang, bahan biopsi.
• Lesi metastatik adalah tanda penyebaran proses tumor malignan. Metastasis dalam nodus limfa mediastinum boleh berlaku dengan sebarang penyakit onkologi, penyetempatan yang paling biasa ialah: kanser paru-paru, kanser esofagus, perut, kolon. Selalunya, sarkoma dan kanser payudara bermetastasis dengan cara ini. Pemeriksaan terperinci pesakit, hasil pemeriksaan histologi bahan biopsi, membantu untuk menubuhkan diagnosis.

batuk kering

Lesi tuberkulosis nodus limfa intrathoracic disertai dengan batuk, peningkatan suhu badan, dan sejarah hubungan dengan pesakit dengan tuberkulosis mungkin diperhatikan. Reaksi yang sangat positif terhadap ujian tuberkulin tertentu adalah ciri. Penyakit ini boleh bermula tanpa gejala yang jelas, meneruskan sebagai limfadenopati pulmonari.

Penyakit berjangkit

Penyebab paling biasa peningkatan dalam nodus limfa mediastinum adalah keadaan selepas jangkitan bakteria - radang paru-paru. Hiperplasia boleh berterusan sehingga 2 bulan selepas rawatan antibiotik. Ciri tersendiri ialah peningkatan sedikit dalam saiz nodus limfa sambil mengekalkan bentuk memanjang dan struktur dalaman yang betul.

Mononukleosis berjangkit adalah penyakit virus akut yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr. Bersama-sama dengan limfadenopati yang muncul di mediastinum, ia disertai oleh peningkatan dalam kumpulan lain nodus limfa, tonsillitis, peningkatan saiz hati, limpa. Diagnosis dibantu untuk menubuhkan kajian PCR darah, perubahan ciri dalam analisis umum darah periferi.

HIV adalah penyakit virus di mana manifestasi limfadenopati adalah peringkat dalam perkembangan penyakit. (limfadenopati berkaitan HIV).

Pesakit yang mengalami limfadenopati yang berpanjangan (lebih daripada 2 bulan) perlu diperiksa untuk menolak jangkitan HIV.

Rubella, brucellosis, toxoplasmosis, jangkitan herpes, jangkitan sitomegalovirus - penyakit yang disertai oleh pembesaran tempatan atau umum nodus limfa. Diagnosis dibuat dengan ujian khusus.

Sarcoidosis

Punca penyakit ini masih belum diketahui. Adalah dipercayai bahawa terdapat hubungan tertentu antara penyakit dan jenis aktiviti profesional pesakit. Pekerja bengkel barang kemas, pengeluaran galvanik, pelombong lebih kerap jatuh sakit. Paru-paru dan nodus limfa mediastinal kebanyakannya terjejas. Bentuk pulmonari-mediastinal sarcoidosis adalah sehingga 90%.

Ia harus dibezakan daripada limfoma, lesi metastatik alat limfa, tuberkulosis. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan pemeriksaan histologi.

Limfadenopati yang disebabkan oleh dadah

Sesetengah kumpulan ubat, apabila diambil untuk masa yang lama, boleh mencetuskan berlakunya tindak balas imun, yang ditunjukkan oleh peningkatan dalam kumpulan tertentu nodus limfa, termasuk yang mediastinal.

Terdapat kumpulan ubat berikut yang mempengaruhi kemungkinan limfadenopati mediastinal:

1. Ubat antibakteria - penisilin, cephalosporins, ubat sulfa.
2. Ubat antihipertensi - atenolol, captopril.
3. Antimetabolit - allopurinol.
4. Antikonvulsan - carbamazepine.

Sebagai peraturan, selepas pemberhentian ubat, manifestasi limfadenopati hilang.

Terdapat banyak sebab untuk pembesaran nodus limfa mediastinal. Limfadenopati adalah masalah bagi doktor pelbagai kepakaran: pakar hematologi, pakar onkologi, pakar penyakit berjangkit, pakar pulmonologi dan pakar bedah. Diagnosis yang betul dan tepat pada masanya adalah peluang sebenar untuk pemulihan.

Banyak penyakit terkenal seseorang pada tempoh umur yang berbeza dalam hidupnya disertai dengan peningkatan nodus limfa atau tindak balas keradangan sistem limfa. Tindak balas sedemikian selalunya merupakan tindak balas badan terhadap pengenalan jangkitan dan melindungi.

Tetapi terdapat sekumpulan penyakit apabila peningkatan atau hiperplasia tisu limfoid tidak mempunyai fungsi perlindungan, tetapi merupakan cerminan proses limfoproliferatif, yang mempunyai tanda-tanda dan gejala patomorfologi yang sama sekali berbeza yang membezakan penyakit ini daripada limfadenitis bakteria cetek. Artikel ini akan menyerlahkan topik limfadenopati, menggabungkan kedua-dua konsep ini.

Nodus limfa adalah pembentukan morfologi yang melakukan pelbagai fungsi, terutamanya imun. Nodus limfa adalah sebahagian daripada sistem limfa, yang, sebagai tambahan kepada pembentukan ini, termasuk saluran limfa dan organ parenkim yang terlibat dalam pelaksanaan tindak balas imun.

Nodus limfa adalah sejenis pengumpul laluan aliran keluar limfa dari kawasan badan yang sepadan. Selalunya, dengan pelbagai penyakit berjangkit atau asal lain (contohnya, tumor), peningkatan nodus limfa atau kumpulan mereka diperhatikan dalam kombinasi dengan tanda dan gejala lain.

Peningkatan dalam nodus limfa yang bersifat keradangan dipanggil "limfadenitis". Dalam kes ini, sebagai peraturan, adalah mungkin untuk mencari hubungan antara keradangan nodus limfa dan penyakit berjangkit baru-baru ini atau pemburukan proses kronik.

Tidak seperti limfadenitis, limfadenopati - konsep yang merangkumi sebarang patologi nodus limfa, dan sering digunakan sebagai istilah yang menggambarkan diagnosis awal yang memerlukan penjelasan lanjut.

Nodus limfa terletak di sepanjang aliran keluar limfa dari organ dan tisu dan selalunya terletak secara anatomi dalam kumpulan. Dalam pelbagai penyakit, lesi terpencil satu nodus limfa boleh diperhatikan, atau limfadenopati berlaku, yang menangkap sejumlah pembentukan limfa pada satu atau lebih kawasan anatomi.

Klasifikasi limfadenopati

Terdapat beberapa klasifikasi limfadenopati berdasarkan prinsip yang berbeza. Yang utama adalah seperti berikut:

Jika satu nodus limfa (atau beberapa yang bersebelahan) diperbesarkan, limfadenopati dipanggil serantau. Sehubungan itu, limfadenopati ini bersifat setempat.

Limfadenopati setempat mungkin bukan tumor(lebih kerap) dan tumor genesis (limfoma, leukemia dan penyakit darah limfoproliferatif lain).

Jika peningkatan serentak dalam pembentukan limfa dan nod yang terletak di kawasan anatomi yang berbeza dan jauh (dua atau lebih) didiagnosis, mereka bercakap tentang limfadenopati umum.

Menggunakan klasifikasi lain penyakit yang berkaitan dengan peningkatan nodus limfa, boleh dibezakan bahawa semua limfadenopati dibahagikan kepada dua kumpulan besar - tumor dan bukan tumor.

Untuk menyatakan dengan tepat nodus limfa yang dianggap normal, perundingan pakar diperlukan. Tanda-tanda berikut akan membantu untuk mengesyaki patologi nodus limfa.

Tanda-tanda dan gejala utama nodus limfa yang diperbesarkan (limfadenopati), tanpa mengira jenis penyakit:

• Pembesaran nodus limfa. Pertama sekali, nodus limfa yang diperbesarkan (atau beberapa pembentukan limfoid) boleh disiasat atau diraba oleh orang itu sendiri, atau limfadenopati dikesan semasa pemeriksaan perubatan. Saiz normal nodus limfa bergantung terutamanya pada umur seseorang, penyetempatan nodus limfa, keadaan sistem limfanya, penyakit baru-baru ini.

• Kesakitan pada nodus limfa. Dengan limfadenitis, sebagai peraturan, nodus limfa menyakitkan apabila disentuh, ia boleh menjadi lebih hangat daripada kulit di sekelilingnya. Dalam kes yang teruk, dengan gabungan purulen nodus limfa, simptom turun naik dan kesakitan yang teruk adalah mungkin.

Dengan limfadenopati, pelbagai tahap kesakitan nod juga boleh diperhatikan. Tetapi selalunya terdapat pembesaran nodus limfa yang tidak menyakitkan (sedikit menyakitkan), walaupun saiznya sangat ketara dan nodus limfa dapat dilihat oleh mata. Oleh itu, kehadiran atau ketiadaan kesakitan pada nodus limfa tidak memberi alasan untuk membuat kesimpulan akhir tentang keterukan dan sifat penyakit.

• Ketumpatan nodus limfa. Ketumpatan nodus limfa boleh berbeza, nodus limfa normal diraba sebagai pembentukan ketumpatan sederhana. Dengan limfadenopati dan penyakit lain nodus limfa, mereka boleh memperoleh ketumpatan patologi.

• Anjakan berhubung dengan tisu jiran. Apabila diraba atau diraba, nodus limfa dengan mudah boleh disesarkan atau tidak bergerak dipateri ke tisu sekeliling, pembentukan dan nodus limfa yang lain. Gejala ini sangat penting untuk membuat diagnosis awal untuk limfadenopati pelbagai asal, tetapi juga hanya boleh dinilai oleh doktor.

• Warna kulit di atas pembentukan limfa. Kulit di atas nodus limfa dengan limfadenopati dan limfadenitis boleh menukar warnanya (menjadi merah, atau hiperemik, dengan warna kebiruan) atau kekal tidak berubah. Oleh itu, gejala ini sangat penting dan dinilai apabila memeriksa pesakit dengan limfadenopati.

• Perubahan dalam bentuk nodus limfa, boleh dilihat oleh mata. Dengan tahap limfadenopati yang ketara, keradangan teruk dengan limfadenitis, atau dalam kombinasi dengan ciri-ciri struktur kawasan badan ini, nodus limfa boleh dilihat oleh mata. Kadangkala tahap peningkatan boleh menjadi sangat ketara (konglomerat beberapa nodus limfa yang dipateri dalam limfoma). Selalunya gejala pertama yang membuat seseorang berjumpa doktor adalah peningkatan dalam kawasan nodus limfa.

Punca nodus limfa bengkak (limfadenopati)

Setiap kumpulan nodus limfa bertanggungjawab untuk kawasan anatomi tertentu. Bergantung pada nodus limfa yang diperbesarkan, selalunya mungkin untuk membuat kesimpulan yang pasti tentang punca utama limfadenopati. Pertimbangkan kemungkinan punca peningkatan dalam kumpulan nodus limfa yang berbeza.

Limfadenopati submandibular- salah satu sahabat kerap banyak penyakit yang berkaitan dengan keradangan cincin limfoharyngeal, organ ENT, terutamanya ditunjukkan oleh gabungan purulen tisu (abses). Penyakit rahang bawah, keradangan membran mukus gusi dan rongga mulut sering disertai oleh limfadenopati submandibular.

Limfadenitis inguinal(limfadenopati tempatan) boleh disebabkan oleh penyakit dan proses berikut:

• jangkitan sifilis yang disebabkan oleh patogen tertentu - treponema pucat;
• jangkitan mycoplasma pada organ kemaluan;
• kekalahan oleh staphylococcus dan flora bakteria lain;
• jangkitan candida;
• ketuat alat kelamin apabila mereka dijangkiti;
• chancroid;
• gonorea;
• jangkitan HIV;
• klamidia alat kelamin.

Limfadenopati umum bukan tumor watak boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• Jangkitan HIV (penyakit yang disebabkan oleh virus immunodeficiency) semasa fasa akut proses berjangkit sering berlaku dalam bentuk pembesaran meluas nodus limfa.
• Jangkitan dengan jangkitan virus seperti rubella, CMV (cytomegalovirus), toksoplasma dan virus herpes simplex selalunya disertai dengan limfadenopati umum.
• Limfadenopati, yang merupakan akibat daripada tindak balas terhadap pengenalan vaksin dan sera.

Faktor-faktor yang penting dalam menentukan punca limfadenopati bukan tumor:

• Kehadiran kecederaan, kecederaan anggota badan, erisipelas kulit.
• Persatuan nodus limfa yang diperbesarkan (limfadenopati) dengan jangkitan tempatan atau umum yang diketahui.
• Kes penggunaan daging, ikan, susu yang tidak diproses secara haba (jangkitan melalui makanan).
• Ciri profesional - kerja yang berkaitan dengan pertanian, penternakan, pemburuan, pemprosesan kulit dan daging.
• Bersentuhan dengan pesakit tuberkulosis dan kemungkinan jangkitan dengan Mycobacterium tuberculosis.
• Sejarah pemindahan darah, ketagihan dadah menggunakan infusi intravena.
• Pertukaran pasangan seksual yang kerap, homoseksualiti.
• Penggunaan ubat dari masa ke masa (beberapa kumpulan antibiotik, antihipertensi dan antikonvulsan).

Satu lagi kumpulan besar limfadenopati umum adalah kekalahan nodus limfa. tumor watak:

• hemoblastosis dan proses tumor tisu limfoid (limfoma) Hodgkin dan lain-lain, leukemia limfositik kronik, leukemia myeloid;
• luka metastatik jauh nodus limfa dari tumor yang terletak di dalam tisu paru-paru, rahim, kelenjar susu, prostat, perut, usus, serta tumor hampir semua penyetempatan.

• Apakah punca pembesaran dan keradangan nodus limfa di pangkal paha pada lelaki dan wanita?
• Bilakah peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening di bawah ketiak berkembang pada wanita?
• Apakah yang boleh menjadi punca pembesaran dan keradangan nodus limfa di leher?
• Saya menjangkakan bayi (kehamilan bulan keempat). Saya baru-baru ini diserang selsema, terdapat sakit tekak yang teruk, suhu meningkat. Hari ini saya melihat peningkatan dan keradangan nodus limfa di bawah rahang. Betapa bahayanya semasa mengandung?
• Apakah antibiotik yang ditetapkan untuk nodus limfa yang membesar dan meradang?
• Adakah salap ichthyol dan salap Vishnevsky digunakan untuk nodus limfa yang membesar dan meradang?
• Kanak-kanak mempunyai gejala pembesaran dan keradangan kelenjar getah bening di belakang telinga. Doktor mana yang harus saya hubungi? Adakah terdapat rawatan tradisional?

Laman web ini menyediakan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dijalankan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Nasihat pakar diperlukan!

Apakah maksud nodus limfa yang membesar dan meradang?

Nodus limfa dari sistem kapilari limfa menerima cecair interstisial yang mengandungi unsur-unsur yang tidak memasuki darah (protein kasar, serpihan sel mati, mikroorganisma dan produk metaboliknya, dll.).

Dalam penyakit onkologi, sel-sel tumor berlama-lama di nodus limfa, yang sering menetap di sana dan mula membiak, membentuk metastasis tumor. Dalam kes ini, ia berlaku nodus limfa bengkak biasanya tidak disertai dengan keradangan.

Kejadian patologi ini, sebagai peraturan, menunjukkan kelemahan tindak balas pertahanan badan yang disebabkan oleh satu sebab atau yang lain (usia tua atau bayi, kehadiran penyakit bersamaan, jangkitan masa lalu, trauma fizikal atau psikologi, hipotermia, dll.).

Keradangan dan pembesaran nodus limfa berlaku kedua-duanya dengan jangkitan tidak spesifik (streptokokus, staphylococcus, dll.), dan dengan jangkitan yang disebabkan oleh mikroflora tertentu (tuberkulosis, penyakit calar kucing, dll.).

Perlu diingatkan bahawa kepentingan nodus limfa untuk badan tidak terhad kepada fungsi saliran sahaja. Nodus limfa mengandungi limfosit yang menghasilkan antibodi terhadap protein asing. Apabila bilangan mikroorganisma yang mencukupi memasuki nodus limfa, hipertrofi kerjanya berlaku.

Dalam kes sedemikian, peningkatan dalam nodus limfa tidak dikaitkan dengan keradangan tisunya, tetapi dengan peningkatan bilangan limfosit yang menghasilkan antibodi terhadap jangkitan ini, serta makrofaj yang menyerap mikroorganisma, bahan buangan mereka dan sel mati.

Hipertrofi nodus limfa yang berfungsi berlaku dalam kedua-dua jangkitan serantau (tonsilitis kronik, faringitis, dll.) dan dalam septikemia kronik (keracunan darah), yang paling kerap berkembang dalam penyakit darah yang teruk yang berlaku dengan penurunan tahap leukosit normal dalam darah (anemia aplastik, agranulositosis kronik, dll.).

Penyakit autoimun sistemik (systemic lupus erythematosus, dll.) Juga dicirikan oleh hipertrofi kerja nodus limfa yang menghasilkan antibodi terhadap tisu badan mereka sendiri. Dalam kes ini, tahap pembesaran nodus limfa menunjukkan aktiviti proses.

Dan akhirnya, seperti mana-mana tisu badan manusia, nodus limfa boleh mengalami degenerasi tumor. Dalam kes sedemikian (limfogranulomatosis, limfoma), peningkatan dalam nodus limfa bukan keradangan juga berlaku.

Tanda-tanda pembesaran dan keradangan nodus limfa. Bagaimana untuk menentukan sendiri peningkatan nodus limfa?

Adalah dipercayai bahawa biasanya saiz nodus limfa tidak boleh melebihi 1 cm Saiz nodus limfa bergantung pada lokasi mereka dan ciri-ciri individu badan. Perlu diingatkan bahawa kebanyakan nodus limfa dalam keadaan normal tidak dapat dirasai sama sekali.

Apabila mendiagnosis peningkatan patologi dalam nodus limfa, tanda-tanda lain diambil kira. Nodus limfa biasa:
1. Benar-benar tidak menyakitkan pada palpasi.
2. Mereka mempunyai tekstur elastik yang padat.
3. Mudah alih (mudah digerakkan semasa menyelidik).

Dengan pembesaran dan keradangan, nodus limfa sering menjadi menyakitkan dan bergelombang, kehilangan keanjalannya, dan dalam kes proses kronik, mereka sering bergabung menjadi satu konglomerat bentuk yang tidak teratur, dan memateri dengan tisu sekeliling.

Di samping itu, dalam beberapa kes, dengan keradangan dan pembesaran nodus limfa, kulit di atasnya mengalami perubahan patologi: sakit, bengkak dan hiperemia (kemerahan) diperhatikan.

Adalah agak mungkin untuk menentukan tanda-tanda yang diterangkan sendiri semasa menyiasat, bagaimanapun, pemeriksaan tambahan dan perundingan pakar diperlukan untuk membuat diagnosis.

punca

Oleh itu, senarai penyakit di mana terdapat peningkatan dalam nodus limfa adalah agak panjang, jadi sekiranya terdapat kecurigaan keradangan kelenjar getah bening, sering diperlukan untuk menjalankan diagnostik pembezaan dengan peningkatan bukan keradangan (metastasis tumor). ke nodus limfa, limfogranulomatosis, dll.).

Keradangan nodus limfa - gejala, punca, komplikasi dan apa yang perlu dilakukan? - video

Bagaimana untuk menentukan keradangan nodus limfa? Sakit, suhu dan peningkatan saiz, sebagai gejala keradangan akut nodus limfa

Oleh itu, dengan keradangan nodus limfa, sentiasa terdapat peningkatan dalam saiznya. Walau bagaimanapun, terdapat banyak patologi yang berlaku dengan peningkatan serantau atau sistemik dalam nodus limfa, tidak disertai dengan keradangan mereka.

Oleh itu, apabila membuat diagnosis, seseorang perlu mengambil kira tanda-tanda lain yang menunjukkan ini gejala. Jadi, tanda wajib mana-mana proses keradangan adalah sakit. Oleh itu, dalam kes keradangan akut, nodus limfa sentiasa menyakitkan apabila disentuh. Di samping itu, dengan keradangan yang teruk, pesakit mengadu sakit pada nodus limfa yang terjejas, yang meningkat dengan pergerakan.

Sekiranya keradangan nodus limfa berkembang secara akut dan cepat, maka mudah untuk mengesan pintu jangkitan - tumpuan keradangan, dari mana, sepanjang arus saluran limfa, patogen memasuki nod yang terjejas. Ini mungkin luka pada permukaan kulit, tonsilitis, luka radang pada alat kelamin luar (vaginitis, balanitis), dsb.

Dan akhirnya, dengan keradangan akut nodus limfa, tindak balas umum badan diperhatikan:

• peningkatan suhu badan (kadang-kadang kepada jumlah yang sangat tinggi);
• menggigil;
• sakit kepala;
• kelemahan;

Oleh itu, diagnosis pembezaan pembesaran nodus limfa radang dan bukan keradangan boleh menjadi sangat sukar.

Oleh itu, dengan keradangan kelenjar getah bening, adalah perlu untuk berunding dengan doktor untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh, mengenal pasti punca peningkatannya dan memulakan terapi yang mencukupi tepat pada masanya.

Jangkitan tidak spesifik sebagai punca pembesaran dan keradangan nodus limfa submandibular, serviks, axillary, siku, inguinal, femoral atau popliteal: gejala dan rawatan

Jangkitan tidak spesifik sebagai salah satu punca patologi yang paling biasa

Ini adalah mikroorganisma yang sering menjajah tubuh manusia, sebagai peraturan, tanpa menyebabkan tanda-tanda penyakit. Walau bagaimanapun, apabila keadaan yang menggalakkan timbul (hipotermia, penyakit, tekanan, trauma, dll.), Mikroflora patogenik bersyarat mula membiak secara intensif, yang membawa kepada perkembangan penyakit.

Selalunya, keradangan tidak spesifik nodus limfa disebabkan oleh apa yang dipanggil pyogenic cocci:

• kurang kerap - Escherichia coli;
• malah kurang kerap - patogen oportunistik lain.

• submandibular;
• serviks;
• axillary;
• siku;
• inguinal;
• femoral;
• popliteal.

Dalam keradangan akut, jangkitan masuk dari fokus tempatan (karbunkel, furunkel, luka terbuka yang dijangkiti, panaritium, dll.) ke dalam nodus limfa, dan menyebabkan tindak balas akut di sana, yang mana terdapat klasifikasi klinikal dan morfologi berikut:
1. Limfadenitis catarrhal akut.
2. Limfadenitis purulen akut.
3. Adenophlegmon.

Jenis keradangan akut nodus limfa ini adalah peringkat proses patologi, yang, dengan rawatan yang tepat pada masanya dan mencukupi, boleh dihentikan pada peringkat limfadenitis catarrhal.

Keradangan kronik tidak spesifik nodus limfa, sebagai peraturan, berlaku sebagai komplikasi tempatan tumpuan jangkitan kronik. Kurang biasa, ia berkembang akibat limfadenitis catarrhal akut yang tidak dirawat.

Kursus keradangan kronik nodus limfa adalah produktif (terdapat percambahan tisu penghubung di dalam nodus limfa), supaya dari masa ke masa, peningkatan dalam nodus limfa yang terjejas digantikan oleh kedutan degeneratifnya. Dalam kes ini, suppuration berlaku sangat jarang.

Apakah rupa keradangan purulen akut pada nodus limfa?

Sekiranya pesakit tidak mendapat rawatan yang mencukupi, proses catarrhal boleh berubah menjadi purulen. Limfadenitis purulen dicirikan oleh rasa sakit yang tajam di kawasan yang terjejas, diperburuk oleh pergerakan. Palpasi nodus limfa sangat menyakitkan, infiltrat padat dirasai di kawasan yang terjejas, yang terdiri daripada nod yang meradang dan tisu sekeliling edematous. Di atas formasi yang meradang, kemerahan dan bengkak muncul. Reaksi umum badan meningkat: suhu meningkat kepada angka demam (38-39), pesakit mengadu peningkatan kelemahan dan sakit kepala.

Kemudian, di tengah-tengah penyusupan, gabungan tisu purulen terbentuk, yang dipalpasi dalam bentuk tumpuan yang melembutkan. Dengan perkembangan selanjutnya, adenophlegmon terbentuk - keradangan purulen meresap pada tisu di sekeliling nodus limfa yang terjejas. Pada masa yang sama, keadaan pesakit bertambah buruk: pergerakan di bahagian badan yang terjejas sangat sukar kerana sakit, demam dengan menggigil meningkat, kadar denyutan jantung meningkat, tekanan darah mungkin berkurangan, sakit kepala meningkat, mual dan pening muncul.

Kesan

Di samping itu, dengan rawatan keradangan akut nodus limfa yang tidak tepat pada masanya, terdapat risiko mengembangkan trombophlebitis purulen (keradangan purulen pada urat bahagian badan yang terjejas), yang seterusnya, boleh menjadi rumit oleh embolisme pulmonari (penyumbatan). daripada saluran pulmonari dengan serpihan bekuan darah dan / atau serpihan nanah yang telah memasuki aliran darah). ) atau sepsis.

Bagaimana untuk merawat?

Keradangan akut yang paling biasa pada nodus limfa berlaku pada bahagian kaki. Dalam kes sedemikian, imobilisasi (imobilisasi) lengan atau kaki yang terjejas dijalankan. Peristiwa ini menghalang penyebaran jangkitan, dan memudahkan keadaan umum pesakit.

Pada peringkat keradangan catarrhal, rawatan konservatif dijalankan. Terapi antibiotik yang ditunjukkan, dengan mengambil kira sensitiviti mikroflora kepada antibiotik, haba kering (memampatkan, UHF, dll.).

Dengan pencairan purulen nodus limfa dan limfophlegmon, abses yang terhasil dibuka, diikuti dengan saliran rongga.

Pembesaran nodus limfa tanpa rasa sakit yang berpanjangan dalam keradangan kronik yang disebabkan oleh mikroflora tidak spesifik

• tonsilitis kronik;
• faringitis;
• ulser trophik bahagian bawah kaki;
• penyakit keradangan kronik organ kemaluan luar, dsb.

Bagaimana untuk menyembuhkan?

Antibiotik ditetapkan. Pada masa yang sama, sampel diambil dari sumber jangkitan untuk menentukan sensitiviti mikroorganisma terhadap ubat-ubatan (mikroflora tidak spesifik selalunya tahan terhadap banyak agen antibakteria).

Di samping itu, mereka menjalankan aktiviti yang menguatkan pertahanan badan: terapi vitamin, tonik am, ubat herba, rawatan spa, dll.

Adakah pembesaran kronik dan keradangan nodus limfa disebabkan oleh mikroflora tidak spesifik berbahaya?

Keradangan kronik nodus limfa yang berpanjangan membawa kepada degenerasi mereka. Kadang-kadang, akibat pertumbuhan tisu penghubung, saliran limfa terganggu pada nodus limfa yang terjejas dan limfostasis berkembang, yang secara klinikal ditunjukkan oleh pembengkakan kronik dan gangguan trofik di kawasan yang terjejas badan.

Dalam kes-kes yang teruk, dengan limfostasis kronik, elephantiasis berkembang - percambahan patologi tisu penghubung, yang membawa kepada peningkatan ketara dan kecacatan pada bahagian badan yang terjejas. Elephantiasis paling kerap diperhatikan pada bahagian bawah kaki, yang dalam kes sedemikian secara visual menyerupai kaki gajah - oleh itu namanya.

Jangkitan khusus sebagai punca pembesaran dan keradangan
kelenjar limfa

batuk kering

Ini adalah bentuk tuberkulosis primer yang paling biasa (kira-kira 80% daripada semua kes). Peningkatan kekerapan ini dikaitkan dengan vaksinasi terhadap penyakit ini. Itulah sebabnya batuk kering nodus limfa intrathoracic lebih biasa pada kanak-kanak, remaja dan orang muda, apabila imuniti buatan masih cukup kuat.

Gejala keradangan tuberkulosis nodus limfa intrathoracic bergantung pada tahap peningkatannya, penyetempatan proses dan kelazimannya.

Proses biasa ditunjukkan oleh batuk kokol yang kuat yang bertambah buruk pada waktu malam. Pada mulanya batuk kering, kemudian kahak muncul. Di samping itu, tanda-tanda mabuk tuberkulosis adalah ciri: kelemahan, kelesuan, demam (kadang-kadang ke angka yang tinggi), berpeluh malam, kerengsaan.

Dalam bentuk kecil, yang lebih kerap diperhatikan pada kanak-kanak yang divaksinasi, penyakit ini hampir tanpa gejala dan hanya dikesan semasa pemeriksaan rutin.

Nodus limfa yang membesar dan meradang di dalam paru-paru
Apabila dijangkiti tuberkulosis dalam tisu paru-paru, kompleks tuberkulosis primer yang dipanggil sering terbentuk - keradangan tisu paru-paru, digabungkan dengan limfangitis (keradangan saluran limfa) dan limfadenitis.

Perlu diingatkan bahawa dalam banyak kes kompleks tuberkulosis primer adalah tanpa gejala, dan selalunya tidak didiagnosis - pada peringkat ini, penyembuhan diri (resorpsi atau kalsifikasi fokus) adalah mungkin.

Sebagai tambahan kepada pembesaran dan keradangan nodus limfa dalam paru-paru, semasa jangkitan primer, peningkatan reaktif dalam nodus limfa cetek (tindak balas kepada jangkitan) sering berlaku, yang merupakan nilai diagnostik yang hebat.

Dengan perjalanan penyakit yang tidak menguntungkan, penyebaran jangkitan selanjutnya berlaku. Dalam kes ini, tisu paru-paru terjejas dan terdapat peningkatan dan keradangan nod lain.

Tanda-tanda pembesaran dan keradangan nodus limfa dikesan secara radiografi, manakala manifestasi klinikal bergantung pada lokasi dan tahap pembesarannya. Oleh itu, dengan mampatan saluran pernafasan, batuk kering yang obsesif adalah mungkin, dan dengan pertindihan separa trakea, pernafasan yang bising.

Klinik limfadenitis tuberkulosis, sebagai peraturan, berkembang dengan latar belakang mabuk yang teruk dan gejala kerosakan paru-paru (batuk, sesak nafas, sakit dada).

Pembesaran dan keradangan nodus limfa submandibular, serviks, axillary, inguinal dan siku
Luka berjangkit-radang pada nodus limfa cetek dalam tuberkulosis berkembang apabila jangkitan merebak ke seluruh badan beberapa lama selepas jangkitan awal.

Selalunya terdapat peningkatan dan keradangan nodus limfa submandibular dan serviks. Pada peringkat awal proses, gejala mabuk tuberkulosis diperhatikan, serta rasa sakit di kawasan nod yang terjejas, yang dalam tempoh ini dapat dirasakan sebagai pembentukan elastik mudah alih.

Pada masa akan datang, nodus limfa dipateri antara satu sama lain dan ke tisu sekeliling, dan kemudian suppuration dengan pembentukan fistula luaran yang tidak sembuh untuk masa yang lama.

Sebagai tambahan kepada pembentukan fistula dan abses, pembesaran dan keradangan nodus limfa cetek dalam tuberkulosis boleh menyebabkan pendarahan (dengan penyusupan dinding saluran) dan kepada generalisasi proses.

Gejala pembesaran dan keradangan nodus limfa dalam rongga perut (nodus limfa mesenterik) dengan tuberkulosis perut
Tuberkulosis perut adalah bentuk tuberkulosis yang jarang berlaku yang menjejaskan organ perut. Sebagai peraturan, batuk kering perut berlaku dengan mesadenitis - peningkatan dan keradangan nodus limfa rongga perut.

Terdapat perjalanan akut dan kronik mesadenitis tuberkulosis. Dalam bentuk akut, pesakit mengadu sakit perut yang teruk, yang, sebagai peraturan, dilokalisasikan di sepanjang mesenterium usus, di mana nodus limfa yang meradang dilampirkan: di pusar, di hipokondrium kiri dan di kawasan iliac kanan kanan dan bawah pusar). Gejala ciri adalah peralihan kesakitan apabila pesakit berpaling ke sebelah kiri.

Mesadenitis kronik berterusan dengan remisi dan keterukan, dan mungkin nyata dengan serangan kolik usus atau sakit membosankan yang berterusan. Selalunya, pesakit mengadu kembung perut, meningkat pada waktu petang.

Komplikasi teruk pembesaran kronik dan keradangan nodus limfa abdomen adalah pembentukan luka baring pada berkas neurovaskular akibat tekanan berpanjangan nod terkalsifikasi.

Pembesaran dan keradangan nodus limfa inguinal, mandibular dan submental dalam sifilis primer

Beberapa hari selepas kemunculan chancre keras, peningkatan dan keradangan nodus limfa terdekat berkembang. Oleh kerana penembusan jangkitan paling kerap berlaku semasa hubungan seksual dan ciuman, nodus limfa inguinal paling kerap terjejas (apabila chancre keras terletak pada alat kelamin), serta rahang bawah atau dagu (apabila ulser primer terletak pada bibir atau dalam rongga mulut).

Pembesaran nodus limfa inguinal dan mandibular biasanya dua hala, sehingga saiz hazelnut atau kacang. Pada masa yang sama, nod yang terjejas mengekalkan konsistensi keras-anjal, mudah alih dan tidak menyakitkan sama sekali. Selalunya, limfangitis yang disertakan berkembang - keradangan saluran limfa yang membawa kepada nod yang diperbesar. Salur limfa yang meradang diraba dalam bentuk kord nipis pepejal, kadangkala dengan penebalan yang berbeza.

Lebih jarang, ulser primer berlaku pada jari (jangkitan melalui kulit yang rosak adalah mungkin jika peraturan kebersihan dilanggar semasa peperiksaan) atau pada badan (paling kerap dengan gigitan). Dalam kes sedemikian, nodus limfa serantau yang sepadan menjadi meradang.

Tempoh sifilis primer adalah kira-kira 12 minggu. Semua manifestasinya tidak menyakitkan, dan hilang dengan sendirinya, tanpa rawatan. Jarang (apabila badan lemah dan peraturan kebersihan dilanggar), jangkitan sekunder dan keradangan chancre keras berlaku. Dalam kes sedemikian, perkembangan limfadenitis purulen adalah mungkin.

Pembesaran dan keradangan nodus limfa oksipital, serviks, parotid, popliteal dan axillary sebagai tanda diagnostik penting rubella

Selalunya dengan rubella, terdapat peningkatan dan keradangan nodus limfa occipital, serviks posterior dan parotid. Pada masa yang sama, pesakit mengadu sakit leher, diperparah oleh pergerakan kepala.

Palpasi mendedahkan pembesaran nodus limfa yang menyakitkan (biasanya sehingga saiz kacang), sambil mengekalkan konsistensi dan mobiliti keanjalan yang padat.

cacar air

Perlu diingatkan bahawa gejala ini tidak berkembang dalam semua kes, dan pada pesakit dewasa, sebagai peraturan, menunjukkan keterukan penyakit.

HIV

Sebagai tambahan kepada peningkatan nodus limfa, tiada manifestasi lain dicatatkan pada masa ini, walaupun penyakit itu sudah dapat dikesan di makmal. Itulah sebabnya doktor sering memanggil peringkat ini sebagai peringkat limfadenopati umum.

Nodus limfa serviks, oksipital dan axillary paling kerap terjejas. Adalah dipercayai bahawa peningkatan dalam dua atau lebih kumpulan nodus limfa di luar penyetempatan inguinal (saiz lebih daripada 1 cm) selama lebih daripada tiga bulan harus menimbulkan syak wasangka HIV.

Sudah tentu, peningkatan umum dalam nodus limfa berlaku dalam banyak penyakit, jadi gejala ini tidak boleh dianggap sebagai penanda HIV tanpa syarat, oleh itu, pemeriksaan lanjut diperlukan untuk diagnosis yang betul.

Pembesaran dan keradangan nodus limfa adalah tanda berterusan tahap klinikal AIDS lanjutan. Perlu diingatkan bahawa dalam tempoh ini, limfadenopati boleh disebabkan oleh kedua-dua HIV dan komplikasi berjangkit yang berkembang pada peringkat penyakit ini.

Apakah bahaya pembesaran dan keradangan nodus limfa dalam jangkitan tertentu?

Punca pembesaran dan keradangan nodus limfa pada kanak-kanak

Di samping itu, beberapa jangkitan yang menyebabkan pembesaran dan keradangan nodus limfa berkembang terutamanya pada kanak-kanak (rubella, cacar air, campak).

Sebab peningkatan nodus limfa yang bersifat tidak radang pada usia dini boleh menjadi penyakit hematologi yang teruk (leukemia akut, limfoma, limfogranulomatosis, patologi darah kongenital).

Tetapi lesi kanser pada kulit, saluran gastrousus, payudara, yang boleh bermetastasis ke nodus limfa - praktikalnya tidak berlaku pada kanak-kanak.

Jawapan kepada soalan yang paling popular

Apakah punca pembesaran dan keradangan nodus limfa di pangkal paha pada lelaki dan wanita?

Walau bagaimanapun, penyebab paling biasa pembesaran dan keradangan kelenjar getah bening di pangkal paha adalah proses keradangan alat kelamin luar (vaginitis pada wanita, balanitis pada lelaki), yang boleh disebabkan oleh kedua-dua spesifik (gonorea, sifilis, chancre, herpes genital. ) dan mikroflora tidak spesifik (dengan selsema dan pelanggaran peraturan kebersihan diri).

Apabila membuat diagnosis, kemungkinan pembesaran nodus limfa tanpa keradangan harus dipertimbangkan. Ia adalah perlu untuk mengecualikan lesi metastatik mereka dalam proses tumor di organ pelvis, serta transformasi malignan tisu limfoid (limfoma).

Bilakah peningkatan dan keradangan kelenjar getah bening di bawah ketiak berkembang pada wanita?

Di samping itu, pembesaran dan keradangan nodus limfa axillary pada wanita mungkin disebabkan oleh kehadiran implan silikon.

Dan akhirnya, pada wanita, serta pada lelaki, pembesaran dan keradangan kelenjar getah bening di bawah ketiak berkembang dengan tumor (melanoma) dan penyakit berjangkit pada kulit luar anggota atas dan dada (luka yang dijangkiti, ulser, penyakit calar kucing. , dan lain-lain.).

Ia adalah standard untuk menjalankan diagnostik pembezaan dengan limfoma.

Apakah yang boleh menjadi punca pembesaran dan keradangan nodus limfa di leher?

Diagnosis pembezaan pembesaran dan keradangan nodus limfa yang terletak di belakang leher adalah lebih sukar. Sebagai tambahan kepada jangkitan cetek, limfadenitis seperti itu mungkin menunjukkan rubella atau tuberkulosis.

Di samping itu, kemungkinan mengembangkan limfoma dan lesi metastatik nodus limfa dalam neoplasma malignan kepala dan leher harus diambil kira.

Doktor mana yang harus saya hubungi?

Saya menjangkakan bayi (kehamilan bulan keempat). Saya baru-baru ini diserang selsema, terdapat sakit tekak yang teruk, suhu meningkat. Hari ini saya melihat peningkatan dan keradangan nodus limfa di bawah rahang. Betapa bahayanya semasa mengandung?

Keadaan ini, dengan sendirinya, tidak mendatangkan bahaya kepada kehamilan, bagaimanapun, adalah mendesak untuk mendapatkan bantuan perubatan dan menjalani kursus rawatan, kerana dengan terapi yang tidak tepat pada masanya atau tidak mencukupi, komplikasi mungkin berlaku - seperti nanah nodus limfa atau perkembangan glomerulonephritis streptokokus.

Komplikasi seperti ini boleh mengancam kehamilan, dan ia akan menjadi lebih sukar untuk menyembuhkannya tanpa membahayakan kanak-kanak.

Apakah ujian yang ditetapkan?

• jenis kursus (keradangan akut atau kronik);
• kelaziman (pembesaran umum atau serantau nodus limfa);
• kehadiran gejala lain patologi nodus limfa (sakit pada palpasi, pelanggaran konsistensi, perpaduan dengan tisu sekeliling, dll.);
• kehadiran tanda-tanda khusus yang memungkinkan untuk mengesyaki patologi tertentu (sindrom mabuk ciri dalam tuberkulosis, chancre keras dalam sifilis, ruam pada campak, tumpuan jangkitan dalam keradangan akut nodus limfa, dll.).

Apakah antibiotik yang ditetapkan untuk nodus limfa yang membesar dan meradang?

Dalam kes keradangan tidak spesifik, disyorkan untuk menjalankan ujian untuk kepekaan patogen kepada antibiotik. Hakikatnya ialah banyak strain (varieti) mikroorganisma oportunistik (terutama staphylococci) membina daya tahan terhadap antibiotik.

Sampel mudah diambil jika terdapat pintu jangkitan (luka yang dijangkiti, furuncle, tonsillitis akut, dll.). Sekiranya tiada tumpuan jangkitan terbuka (luka sembuh), dan sebelum keputusan analisis diperoleh, antibiotik ditetapkan yang telah terbukti berkesan terhadap mikroflora tidak spesifik.

Dalam kes di mana antibiotik tidak mempunyai kesan yang diingini (tiada tanda-tanda peningkatan klinikal), ubat lain ditetapkan. Sudah tentu, semua ubat untuk nodus limfa yang membesar dan meradang ditetapkan oleh doktor, dengan mengambil kira kontraindikasi.

Adakah mungkin untuk meletakkan kompres?

Kontraindikasi mutlak untuk prosedur sedemikian adalah neoplasma malignan (metastasis ke nodus limfa, limfoma), jadi sekiranya berlaku pembesaran dan keradangan nodus limfa, anda tidak boleh mengubat sendiri.

Rawatan pembesaran dan keradangan nodus limfa dengan bantuan kompres dijalankan atas cadangan dan di bawah pengawasan doktor.

Adakah salap ichthyol dan salap Vishnevsky digunakan untuk pembesaran dan keradangan
kelenjar limfa?

Ubat ini digunakan dalam kompleks langkah-langkah perubatan lain dalam rawatan pembesaran dan keradangan nodus limfa dalam kes-kes di mana punca patologi adalah kewujudan luka tidak sembuh jangka panjang, melecet, ulser trofik atau luka baring. Salap digunakan pada permukaan yang terjejas, yang telah menjadi pintu jangkitan. Dalam kes keradangan kronik, terapi tumpuan utama, sebenarnya, adalah rawatan limfadenopati.

Salap Ichthyol adalah antiseptik yang agak lemah, bagaimanapun, ia mempunyai kesan anti-radang dan menenangkan yang jelas, jadi ia sering digunakan untuk rawatan tempatan pada peringkat awal pembesaran akut dan keradangan nodus limfa yang disebabkan oleh jangkitan tidak spesifik.

Rawatan tempatan semestinya ditambah dengan terapi antibiotik, ubat-ubatan dan rejimen ditetapkan oleh doktor selepas peperiksaan.

Kanak-kanak mempunyai gejala pembesaran dan keradangan kelenjar getah bening di belakang telinga. Doktor mana yang harus saya hubungi? Adakah terdapat rawatan tradisional?

Sudah tentu, ini bukan satu-satunya diagnosis yang mungkin. Nodus limfa parotid menerima cecair tisu dari kawasan temporal kepala, auricle dan saluran pendengaran luaran, oleh itu, peningkatan dan keradangan nodus limfa di belakang telinga mungkin menunjukkan jangkitan pada kulit kepala (bisul, luka) atau akut atau keradangan kronik saluran pendengaran luaran (patologi ini sering berlaku pada kanak-kanak).

Sistem limfatik manusia berfungsi sebagai sejenis penapis untuk membersihkan dan membuang toksin dan toksin dari badan. Sistem limfa terdiri daripada nodus dan saluran yang melaluinya limfa mengalir. Pelanggaran kerja sistem ini membawa kepada akibat yang serius dan membahayakan tubuh. Limfadenopati, atau nodus limfa bengkak, adalah tanda pertama penyakit.

Ciri utama limfadenopati

Proses ini menunjukkan perjalanan penyakit. Selalunya bersifat onkologi. Dengan fenomena seperti peningkatan nodus limfa, anda harus segera menghubungi pakar dan menjalankan kajian yang diperlukan.

Penyebab khusus penampilan limfadenopati ditubuhkan selepas pemeriksaan yang diperlukan. Yang paling biasa ialah kehadiran virus dalam badan, kecederaan, penyakit tisu penghubung, kulat. Pada kanak-kanak, limfadenopati menangkap rongga perut, akibat jangkitan virus atau bakteria.

Bentuk limfadenopati

Limfadenopati boleh dikelaskan seperti berikut:

1. Tempatan . Terdapat peningkatan dalam satu nodus limfa di seluruh badan. Contohnya ialah peningkatan dalam nod di bahagian belakang kepala dalam kes rubella.
2. Digeneralisasikan. Ia dianggap sebagai bentuk penyakit yang paling sukar. Dicirikan oleh kekalahan seluruh kawasan sistem limfa manusia. Punca bentuk ini boleh dianggap kehadiran tindak balas alahan, penyakit sistem imun, keradangan atau jangkitan. Bentuk ini paling biasa berlaku pada orang yang dijangkiti HIV. Terdapat lesi bahagian serviks dan axillary, ruang retroperitoneal, dalam kes yang jarang berlaku, kawasan inguinal dan supraclavicular terjejas.
3. Reaktif. Bentuk limfadenopati ini dicirikan oleh ketiadaan gejala dan kesakitan. Menjejaskan mana-mana kawasan limfa.

Peringkat perkembangan penyakit

Peringkat perjalanan limfadenopati dibahagikan:

• akut;
• kronik;
• berulang.

Juga, bentuk di atas, seterusnya, boleh menjadi tumor atau bukan tumor.

Pengagihan limfadenopati

Terdapat lebih 650 nodus limfa dalam tubuh manusia. Proses perkembangan penyakit boleh berlaku di mana-mana bahagian sistem limfa. Tempat yang paling biasa untuk perkembangan patologi dianggap sebagai:

1. pembesaran primer
2. Pembentukan malignan
3. Kerosakan organ di kawasan ini
4. Tumor palsu

Perkembangan patologi di kawasan mediastinal dicirikan oleh: sakit tajam di dada, melepasi leher atau sendi bahu; pelebaran murid; perubahan suara; sakit dan bunyi di kepala. Jarang: kulit berwarna biru, urat jugular yang membesar. Dalam kes pengabaian limfadenopati intrathoracic, mungkin terdapat peningkatan suhu dan gangguan jantung. Pada kanak-kanak, terdapat pelanggaran pernafasan dan berpeluh teruk pada waktu malam.

Penyetempatan lain

Diagnostik

Untuk menentukan jenis dan sifat limfadenopati, pemeriksaan dan pemerhatian menyeluruh oleh pakar adalah perlu. Rawatan bergantung pada lokasi penyakit. Sebagai permulaan, ujian yang diperlukan diberikan: UAC, urinalisis, analisis untuk penanda tumor. Ultrasound perut dan x-ray dilakukan.

Rawatan

Rawatan ditetapkan selepas menentukan punca nodus limfa yang diperbesarkan. Sekiranya terdapat jangkitan, maka ubat antivirus ditetapkan. Antibiotik ditetapkan hanya jika suppuration nodus limfa disyaki.

Penyakit tumor memerlukan rawatan khusus di jabatan onkologi. Rawatan dengan glucocorticosteroids tidak digunakan jika tidak mungkin untuk menubuhkan punca nodus limfa yang diperbesarkan, kerana. mereka mengurangkan simptom ini dan menyukarkan untuk membuat diagnosis yang betul. Dengan kehadiran tuberkulosis, penggunaan steroid boleh memburukkan keadaan pesakit. Dalam kes ini, sangat berbahaya untuk menggunakan rawatan bukan tradisional atau melakukannya sendiri. Rawatan limfadenopati adalah proses individu yang ketat untuk setiap organisma.

Pencegahan penyakit

Tiada langkah pencegahan khusus. Ini boleh termasuk langkah-langkah untuk mencegah penyakit dan terlalu tepu dengan toksin dalam badan, yang menyumbang kepada pembesaran nodus limfa. Jangan lupa tentang mengekalkan gaya hidup yang betul dan meninggalkan tabiat buruk.