Dopplerografi ultrabunyi (uzdg) saluran kepala dan leher. Ultrasound saluran kepala dan leher Jabatan mana yang tersedia untuk penyelidikan

Ultrasound saluran kepala dan leher- kaedah diagnostik bukan invasif yang menggambarkan arteri karotid dan vertebra, urat leher, dan arteri utama otak. Digunakan dalam diagnosis aterosklerosis vaskular, strok, stenosis, trombosis, embolisme. Ultrasound kapal kepala dan leher terdiri daripada beberapa prosedur: dopplerography transkranial, ultrasound kapal kepala, ultrasound dan ultrasound kapal leher. Kos bergantung pada skop kajian, mod yang digunakan (dupleks kapal, dopplerografi).

Latihan

Persediaan khas untuk ultrasound kapal kepala dan leher tidak diperlukan. Cadangan am sebelum mengimbas adalah seperti berikut:

Sehari sebelum peperiksaan, adalah bernilai melepaskan kopi, teh pekat, minuman beralkohol dan tenaga.
Jangan merokok dua jam sebelum prosedur.
Beri amaran kepada doktor tentang mengambil ubat yang menjejaskan nada vaskular (hipotensi, vasoconstrictor).

Apa yang ditunjukkan

Ultrasound saluran kepala dan leher menggambarkan keadaan arteri dan urat yang terletak di luar dan di dalam tengkorak, di sepanjang batang otak dan saraf tunjang serviks. Dengan dopplerografi transkranial, patensi urat dan arteri kepala ditentukan. Pemeriksaan dupleks kapal kepala mendedahkan kelajuan aliran darah, punca pelanggaran patensi vaskular. Ultrasound Doppler pada saluran leher memberikan maklumat mengenai aliran darah arteri basilar, vertebra dan karotid. Dengan ultrasound saluran serviks, struktur litar arteri dan vena divisualisasikan, kadar aliran keluar vena dan aliran darah melalui arteri basilar ditentukan.

Biasanya, ketebalan dinding arteri adalah 0.9-1.1 mm, diameter arteri vertebra tidak lebih daripada 2 mm, lumen saluran bebas, tidak ada aliran darah bergelora dan cawangan vaskular, aliran darah. halaju dalam vena ialah 0.3 m/s (penyimpangan kecil boleh diterima) . Dengan bantuan ultrasound, patologi berikut dikesan:

Aterosklerosis. Dengan aterosklerosis arteri yang tidak mengalami stenosis, peningkatan dalam dinding, echogenicity tidak sekata, penyempitan lumen sebanyak 20% atau kurang didapati. Satu lagi tanda ciri lesi aterosklerotik ialah perjalanan saluran yang tidak teratur, kehadiran liku-liku dan kekusutan.
Stenosis vaskular. Manifestasi utama stenosis vaskular adalah penurunan diameter urat, arteri, penyempitan lumen.
Kehadiran trombi. Kaedah ultrasound menentukan kehadiran plak, bekuan darah. Dengan halangan lengkap kapal, lumen tidak hadir, dengan obturasi separa, ia menyempit (doktor menilai tahap penyempitan).
Anomali dalam perkembangan saluran darah. Dengan anomali kongenital kapal serebrum, perubahan dalam perjalanan mereka, kehadiran tortuosity patologi, dan cawangan kapal kecil di kawasan patologi ditentukan.
Vaskulitis. Vaskulitis dicirikan oleh pelanggaran pembezaan lapisan dinding, perubahan dalam echogenicity.

Keputusan diagnostik ultrasound vaskular tidak digunakan secara berasingan apabila membuat diagnosis. Tafsiran mereka dijalankan dengan mengambil kira anamnesis, gambar klinikal dan data makmal. Selalunya, ultrasound adalah peringkat utama pengimejan, yang memerlukan suplemen dengan keputusan MRA.

Kelebihan

Ultrasound kekal sebagai kaedah diagnostik terbaik dari segi nisbah kandungan maklumat dan kos prosedur. Ia hampir tidak mempunyai kontraindikasi, selamat dan tidak menyakitkan, boleh digunakan untuk memeriksa semua kategori pesakit: bayi baru lahir, wanita hamil, orang tua, orang yang lemah secara somatik. Berbanding dengan MRA, REG atau CT, sonografi mempunyai kos yang lebih rendah, tetapi ia tidak selalu membenarkan anda mendapatkan imej lengkap kapal dan menentukan faktor patensi. Kandungan maklumat kajian dipengaruhi secara negatif oleh kehadiran halangan untuk gelombang ultrasound dalam bentuk tisu tulang.

Klinik kami dilengkapi dengan peralatan berketepatan tinggi untuk menjalankan pemeriksaan ultrasound pada saluran dan arteri otak dan leher menggunakan kaedah Doppler (USDG).

Diagnosis dibuat pada masa yang sesuai untuk pesakit oleh doktor yang berkelayakan tinggi. Pakar bukan sahaja akan menjalankan peperiksaan, tetapi juga menasihati keputusan mereka. Di klinik kami di Moscow Awak boleh lakukan ultrasound dan ultrasound pada saluran kepala dan leher dengan harga yang berpatutan.

Penting! Bergantung pada tanda-tanda atau atas permintaan pelawat, pemeriksaan kompleks atau individu terhadap urat dan arteri dijalankan.

Dengan kami anda akan menerima rawatan perubatan yang berkelayakan pada masa yang anda pilih. Ia menawarkan peralatan moden, kakitangan perubatan yang prihatin, ruang menunggu yang luas, terang dan selesa, bilik yang serba lengkap. Pusat perubatan ini menggaji pengamal am dan pakar sempit, jika perlu, anda boleh melawat mereka untuk menerima rujukan dan selepas peperiksaan.

Apakah ultrasound pada saluran leher dan kepala (UZDG)

Ultrasound adalah kajian yang dijalankan menggunakan gelombang bunyi. Prosedur ini tidak invasif, tidak menyakitkan dan selamat, tidak mengambil banyak masa. Untuk diagnosis saluran darah, arteri dan vena kawasan serviks, otak, tulang belakang atas, Dopplerography (USDG) dilakukan. Kaedah ini berdasarkan fakta bahawa darah yang bergerak melalui kapal mencerminkan gelombang dengan frekuensi yang berubah, yang memungkinkan untuk menentukan kelajuan aliran darah dan membuat kesimpulan tentang keadaan kapal.

Ini adalah kaedah penyelidikan yang paling mudah diakses, yang berlangsung tidak lebih dari 30 minit, tetapi pada masa yang sama membolehkan anda mengenal pasti punca aduan dan penyakit subjek.

Jenis diagnostik ultrasound

Dengan bantuan ultrasound leher, patologi saluran serviks dan arteri dikesan pada peringkat yang berbeza. Ultrasound kapal yang terletak di dalam tengkorak dipanggil dopplerografi transkranial (iaitu, intrakranial). Ini adalah ujian aliran darah. saluran intrakranial tersembunyi oleh tulang tengkorak.

Ultrasound arteri brachiocephalic, utama dan ekstrakranial salur leher menentukan keadaan salur yang terlibat dalam bekalan darah ke otak, kelenjar tiroid, otot dan tisu kepala dan leher. Ini adalah apa yang dipanggil kapal periferi. Sebagai sebahagian daripada tinjauan ini, Ultrasound karotid, subclavian dan vertebra arteri, serta arteri pada batang brachiocephalic.

Perkembangan kaedah ultrasound telah memungkinkan untuk mengembangkan senarai penyakit yang didiagnosis dengan bantuannya dengan ketara. Terdapat tiga jenis dopplerografi saluran leher dan otak:

dopplerography ultrasound mudah mendedahkan patensi vaskular;
pengimbasan dupleks - menetapkan kelajuan aliran darah dan menentukan struktur saluran, penebalan dinding, tahap lenturan, mendedahkan bekuan darah, plak;
pengimbasan triplex - menggabungkan keupayaan dua kajian pertama dan menunjukkan kelajuan dan keamatan aliran darah dalam setiap saluran, serta menilai keadaan injap dan struktur dinding saluran.

Sebelum prosedur, perlu menjalani perundingan dengan ahli terapi dan pakar neurologi untuk menentukan tanda-tanda untuk imbasan ultrasound, dan, jika perlu, berhenti mengambil ubat tertentu.

Apa yang ditunjukkan oleh kajian ultrasound dan ultrasound

Berdasarkan hasil kajian, pakar neuropatologi bukan sahaja membuat analisis, tetapi juga mendedahkan kehadiran risiko keabnormalan neurologi dalam masa terdekat, dan oleh itu menjalankan kajian yang dirancang, terutamanya dalam kumpulan risiko, dapat mencegah banyak penyakit.

Dengan bantuan dopplerography ditubuhkan:

kadar aliran darah;
patensi dan tahap halangan vaskular;
kehadiran plak, bekuan darah;
kecacatan vaskular kongenital dan diperolehi.

Jika perlu, semasa kajian, untuk kesempurnaan dan ketepatan diagnosis, adalah disyorkan Ultrasound urat: plexus jugular dan vertebra.

Banyak penyakit berbahaya boleh dicegah kerana pengesanan tepat pada masanya. Sebagai contoh, strok iskemia, akibat daripada bekalan oksigen yang terhad ke kawasan tertentu otak, membawa kepada disfungsi dan kerosakan tisu. Penyebab penyakit ini adalah penurunan dalam bekalan darah, disebabkan oleh penyempitan atau penyumbatan lengkap arteri.

Tepat pada masanya berlalu pemeriksaan ultrasound pada saluran leher dan otak memungkinkan untuk menghentikan perkembangan penyakit ini pada peringkat awal, tanpa menunggu akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Semasa analisis, penutupan lengkap atau separa saluran, stenosis (penyempitan tidak normal saluran tiub) dan kelengkungan patologi dikesan. Mengikut keadaan kapal, seseorang boleh menilai tahap halangan peredaran darah dan tahap perkembangan penyakit, mengira risiko strok.

Dalam kes apa perlu menjalani pemeriksaan ultrasound dan ultrasound pada kapal kepala dan leher

Sebilangan besar pelawat ke pemeriksaan ultrasound datang atas cadangan doktor. Tidak selalu lawatan sedemikian tepat pada masanya. Gejala pertama banyak penyakit berbahaya pada kapal yang memberi makan kepada otak paling kerap diabaikan dan rayuan kepada pakar berlaku dengan kelewatan yang serius.

Kajian yang tepat pada masanya mengurangkan risiko mendapat penyakit serius, hilang upaya dan kematian. Oleh itu, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan ultrabunyi komprehensif pada saluran otak dan leher, jika terdapat:

pening secara tiba-tiba;
deringan dan bunyi luar di telinga;
ketidakstabilan dan ketidakpastian berjalan;
gangguan koordinasi pergerakan;
migrain, sakit kepala dan berat di kepala;
gangguan penglihatan berkala, pendengaran, pertuturan;
penurunan kepekatan;
kemerosotan ingatan, hilang akal, kelemahan umum;
pengsan;
kelemahan pada anggota badan;
kebas-kebas dan "goosebumps" di tangan, kesejukan pada bahagian kaki;
buta jangka pendek dalam satu mata;
sensasi berkelip di hadapan mata;
tiba-tiba jatuh tanpa kehilangan kesedaran;
nodus limfa diperbesarkan atau kontur luaran leher berubah;
ketidakselesaan, kesakitan atau kekeringan di kawasan serviks;
perubahan mendadak dalam berat badan;
kulit kering dan keguguran rambut;
ketiadaan nadi dalam arteri radial;
kehilangan rasa atau sensasi pada anggota badan.

Terdapat juga kategori warganegara yang tergolong dalam kumpulan risiko, yang mesti secara berkala, sekurang-kurangnya sekali setahun, menjalani Ultrasound kapal kepala dan leher: perokok; lelaki lebih 40 dan wanita lebih 45; orang tua; orang yang mempunyai gula dan kolesterol tinggi; menderita hipertensi, penyakit jantung, aritmia, osteochondrosis tulang belakang serviks, mangsa strok, serta pesakit sebelum dan selepas operasi. Ia adalah perlu untuk diperiksa untuk memantau keberkesanan rawatan pelbagai penyakit kepala dan leher.

Pemeriksaan ultrabunyi tidak mempunyai kontraindikasi, ia sangat selamat sehingga ia ditetapkan untuk kanak-kanak dan wanita hamil.

Bagaimana untuk menyediakan pemeriksaan ultrasound dan ultrasound

Persediaan untuk ultrasound kapal kepala dan leher memerlukan pada hari kajian, tidak termasuk minuman vasodilating daripada diet: minuman teh, kopi dan kopi, minuman tenaga dan alkohol yang mengandungi halia, ginseng, dll.

! Merokok hendaklah dihentikan dua jam sebelum prosedur diagnostik.

Diagnostik

Peralatan Ketepatan
Kaedah penyelidikan moden

Ultrasound saluran otak dan leher

Ultrasound saluran otak dan leher adalah prosedur diagnostik yang membolehkan anda menilai keadaan dan fungsi saluran yang bertanggungjawab untuk bekalan darah di kepala: arteri utama otak, arteri karotid, arteri vertebra dan subclavian dan urat. leher. Kelebihan ketara ultrasound pada saluran leher adalah tidak berbahaya untuk pesakit (kajian ini tidak dikaitkan dengan pendedahan kepada pendedahan radiasi), tidak menyakitkan (prosedur tidak melibatkan campur tangan instrumental dan tidak traumatik), kandungan maklumat yang tinggi, harga yang berpatutan, kemungkinan mengulang kajian berkali-kali jika perlu untuk menjelaskan diagnosis.

Ultrasound kapal otak dan leher ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami kemalangan serebrovaskular akut atau kronik; yang telah mengalami kecederaan craniocerebral terbuka atau tertutup atau campur tangan pembedahan saraf; pesakit dengan pelbagai jenis patologi tulang belakang serviks (gangguan postur kongenital, kecederaan tulang belakang serviks dan cakera intervertebral, osteochondrosis, dll.).

Terdapat beberapa jenis ultrasound vaskular. Pangkalan diagnostik moden termasuk ultrasound tradisional (ultrasound itu sendiri) dan pengimbasan dupleks saluran darah (ultrasound doppler). Ultrasound tradisional membolehkan anda menentukan dan menilai geometri saluran darah, ketebalan dan patensinya, diameter lumen kapal. Ultrasound Doppler (USDG) memungkinkan untuk menilai kelajuan aliran darah dalam masa nyata, untuk mengenal pasti pelbagai pelanggaran patensi vaskular (kehadiran vasoconstriction, pembekuan darah, plak aterosklerotik).

Ultrasound saluran otak dan leher ditunjukkan untuk kumpulan pesakit berikut:

pesakit dengan kemalangan serebrovaskular akut atau kronik;
pesakit yang telah mengalami kecederaan craniocerebral terbuka atau tertutup;
pesakit yang menjalani campur tangan pembedahan saraf.
pesakit dengan pelbagai jenis patologi tulang belakang serviks (gangguan postur kongenital, kecederaan tulang belakang serviks dan cakera intervertebral, osteochondrosis);
pesakit dengan penyakit kronik yang dikenal pasti (hipertensi, diabetes mellitus, aterosklerosis, dll.);
pesakit dengan neoplasma (tumor) pelbagai asal di kepala dan leher.

Ultrasound saluran otak dan leher ditunjukkan jika pesakit mempunyai gejala dan keadaan berikut:

sakit kepala berterusan etiologi yang tidak diketahui;
pening sistematik, gelap di mata;
episod kehilangan kesedaran yang berulang;
bunyi bising di kepala dan telinga;
kelemahan tiba-tiba, kebas dan kesemutan pada anggota badan;
gangguan mendadak fungsi visual dan pertuturan.

Kajian itu menunjukkan kecekapan tinggi dalam diagnosis awal kemalangan serebrovaskular, yang membolehkan pengenalpastian tepat pada masanya risiko strok. Harga ultrasound vaskular agak boleh diterima dan membolehkan, antara lain, pemeriksaan pencegahan yang dirancang untuk pesakit yang mempunyai kecenderungan keturunan untuk penyakit kardiovaskular dan faktor risiko bersamaan (umur lebih 40 tahun, merokok, berat badan berlebihan, tekanan darah tinggi, tahap kolesterol tinggi dalam darah). , gaya hidup sedentari, tekanan sistematik).

Kontraindikasi untuk ultrasound pada saluran otak dan leher

Kajian itu sebenarnya tidak mempunyai kontraindikasi, kerana ia tidak melibatkan kesan radiasi pada badan.

Persediaan untuk ultrasound saluran otak dan leher

Pada hari kajian, pesakit mesti berhenti mengambil semua ubat, kecuali yang tidak boleh dihentikan walaupun untuk tempoh yang singkat. Ia adalah perlu untuk menyelesaikan isu kemungkinan mengganggu pengambilan ubat dengan doktor yang hadir. Juga, 2 jam sebelum prosedur, anda harus berhenti minum teh dan kopi, menahan diri dari merokok (kafein dan nikotin mempunyai kesan langsung pada nada saluran darah dan boleh memutarbelitkan hasil kajian). Sebelum peperiksaan, adalah perlu untuk mengeluarkan semua perhiasan dari kepala dan leher.

Di Pusat untuk ultrasound kapal otak dan leher, ia dijalankan dengan pelantikan. Selepas prosedur, pesakit menerima gambar dan penerangan terperinci yang dibuat oleh pakar diagnostik.

Ultrasound kapal kepala dan leher mesti dijalankan untuk penilaian penuh mereka untuk mengenal pasti pada peringkat awal atau mencegah sepenuhnya beberapa penyakit serius. Ultrasound saluran ekstrakranial adalah pemeriksaan ultrasound yang selamat terhadap aliran darah di dalam saluran yang membekalkan darah ke otak. Untuk penyelidikan, sensor khas digunakan, dengan bantuan yang mungkin untuk menentukan kelajuan dan arah aliran darah di dalam kapal.

Apa yang ditunjukkan oleh diagnostik: ciri teknikal kaedah

Pemeriksaan ultrabunyi pada arteri utama kepala dan leher termasuk kaedah penyelidikan ultrasound dan kesan Doppler. Apabila menjalankan pemeriksaan ultrasound konvensional, gelombang yang dipantulkan mencipta imej struktur dinding saluran darah. Kesan Doppler adalah keupayaan untuk melihat secara visual pergerakan darah melalui saluran. Peralatan pengkomputeran membolehkan anda menyambungkan imej yang diterima pada monitor untuk menentukan secara visual bentuk dan arah kapal, serta memberikan visualisasi akhir kawasan yang diperiksa sepenuhnya.

Semasa kajian diagnostik, doktor akan dapat mendiagnosis kehadiran aneurisma serebrum, menentukan tempat vasoconstriction, keadaan dinding mereka. Sekiranya penebalan dinding arteri dan penurunan keanjalannya dikesan, seseorang boleh menilai kemungkinan hipertensi. Kaedah ini akan mendedahkan peningkatan tekanan intrakranial, yang merupakan punca sakit kepala yang teruk. Mengikut imbasan ultrasound, sebarang masalah yang berkaitan dengan kekurangan normalisasi pemakanan otak (contohnya, stenosis) boleh didiagnosis.

Dalam situasi apakah imbasan ultrasound diperlukan?

Ultrasound Doppler mendapat permintaan kerana ia mempunyai kandungan maklumat yang paling tinggi berbanding kaedah lain. Ultrasound memberikan gambaran terperinci tentang keadaan kapal kepala dan leher. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci simptom yang mana pesakit boleh ditetapkan pemeriksaan:

sakit kepala yang berterusan (kemunculan tinnitus),
gangguan aktiviti motor kumpulan otot,
pening semasa kepala pusing, rupa "lalat" di hadapan mata,
kehilangan kesedaran secara tiba-tiba (pengsan),
kelemahan dan kebas pada bahagian atas dan bawah,
gangguan ingatan dan pemikiran,
kurang tidur yang menyakitkan (insomnia)
kolesterol darah tinggi.

Petunjuk langsung untuk ultrasound

Sebagai tambahan kepada gejala di atas, terdapat petunjuk langsung untuk ultrasound Doppler. Peperiksaan mesti dijalankan sekiranya penyakit, perjalanannya disertai dengan kerosakan pada saluran darah dan gangguan peredaran darah. Penyakit sedemikian termasuk: dystonia neurocirculatory, osteochondrosis tulang belakang serviks, penyakit jantung koronari, patologi urat jugular (trombosis), aterosklerosis, penyimpangan dari sistem endokrin (obesiti dan diabetes mellitus). Menurut hasil kajian diagnostik, doktor menentukan perkembangan penyakit dan perhatikan keberkesanan terapi.

Kontraindikasi untuk diagnosis

Ultrasound Doppler tidak mempunyai kontraindikasi mutlak, kerana pemeriksaan ini tidak melanggar integriti tisu, tidak menjejaskan badan secara keseluruhan, dan tidak menyebabkan kesan sampingan. Prosedur ini dijalankan dengan mudah dan tanpa rasa sakit, jadi disarankan untuk melakukannya bukan sahaja untuk orang dewasa, tetapi juga untuk kanak-kanak yang baru lahir untuk mengesan pelanggaran bekalan darah ke otak tepat pada masanya. Satu-satunya masalah timbul hanya jika pesakit, atas sebab apa pun, tidak dapat mengambil kedudukan yang diperlukan untuk diagnosis.

Bagaimana untuk membuat persediaan untuk belajar

Persediaan serius khas sebelum kajian tidak diperlukan. Prosedur ini disyorkan untuk dijalankan pada waktu pagi. Sebelum itu, adalah tidak diingini untuk menggunakan produk yang menjejaskan nada vaskular (contohnya, teh yang kuat, minuman tenaga atau kopi), kerana ia boleh memesongkan keputusan diagnostik. Beberapa hari sebelum prosedur, tidak disyorkan untuk mengambil sebarang ubat yang menjejaskan peredaran serebrum dan ubat antispasmodik. Orang yang menyalahgunakan produk tembakau dilarang merokok pada hari kajian. Adalah disyorkan untuk menunggu permulaan prosedur di udara segar, dan bukan di dalam bilik yang pengap.

Penting! Jika pesakit mengambil sebarang ubat jantung atau vaskular secara berterusan, adalah penting untuk berunding dengan pakar. Terdapat kebarangkalian tinggi bahawa penerimaan mereka terpaksa dibatalkan untuk seketika.

Bagaimana untuk mendiagnosis

Untuk prosedur, pesakit mesti terlebih dahulu menanggalkan pakaian dan barang kemas di kawasan yang dikaji. Pemeriksaan dilakukan dalam persekitaran yang selesa, di mana pesakit berada di atas sofa dalam kedudukan meniarap dengan kusyen lembut di bawah kepala. Untuk memperkenalkan gelombang ultrasonik ke dalam badan, gel khas digunakan pada kawasan yang dikaji dan sensor. Selepas prosedur, ia boleh dengan mudah dibasuh dengan air atau kain lembap.

Apabila memeriksa saluran serviks, sensor bersandar pada permukaan sisi (berhampiran arteri karotid), untuk menilai keanjalan kapal, doktor boleh menekannya beberapa kali pada kulit. Apabila memeriksa saluran kepala, doktor menggunakan zon di mana isyarat ultrasound lebih mudah mengatasi tisu tulang (ini termasuk kawasan kuil dan bahagian belakang kepala). Semasa peperiksaan, anda tidak boleh bercakap dan menggerakkan kepala anda, ini boleh memesongkan keputusan. Untuk penilaian fungsi keadaan kapal, doktor mungkin meminta anda untuk menutup mata anda, menahan nafas anda, atau, sebaliknya, bernafas sedikit lebih kerap. Selepas peperiksaan, anda boleh segera kembali ke gaya hidup normal anda.

Penting! Tempoh peperiksaan mengambil masa tidak lebih daripada 50 minit, semasa prosedur tidak ada sensasi yang tidak selesa dan menyakitkan.

Penyahsulitan data

Hasil kajian mengandungi maklumat tentang jurang dalam kapal yang diperiksa, membolehkan anda menentukan kelajuan pergerakan darah. Gambar pada monitor tidak serupa secara visual dengan skema biasa berkas vaskular, jadi hanya pakar berpengalaman yang terlibat dalam penyahkodannya. Terdapat piawaian penunjuk yang hasilnya dibandingkan. Penunjuk biasa kelihatan seperti ini:

Kelajuan aliran darah diastolik di kawasan berhampiran tepi kelenjar tiroid adalah sama untuk cawangan luaran (ECA) dan dalaman (ICA).
Arteri karotid biasa di sebelah kiri berlepas dari arteri utama, dan di sebelah kanan - dari batang brachiocephalic (BCS).
Lumen kapal adalah bebas, perubahan aterosklerotik dalam kapal tidak dikesan.
Ketiadaan aliran darah bergelora (dengan mengambil kira ketiadaan cawangan).
Cawangan dalaman arteri karotid tidak mempunyai cawangan sebelum memasuki rangka kepala.
Cawangan persisian berlepas dari cawangan luar.
Cawangan dalaman arteri karotid biasa mempunyai bentuk gelombang fasa tunggal.
Cawangan luar arteri karotid biasa mempunyai bentuk gelombang tiga fasa.
Diameter arteri vertebra biasanya tidak lebih daripada 0.04 cm.
Ketebalan dinding kapal tidak lebih daripada 0.11 cm.

Pengimbasan dupleks warna kapal: penerangan kaedah

Pengimbasan vaskular dupleks warna (CDS) ialah kaedah ultrasound selamat yang merangkumi keupayaan beberapa teknik: ultrasound, ultrasound dan dopling warna. Diagnostik sedemikian membolehkan doktor mengkaji anatomi kapal kepala dan leher dengan ketepatan 100%: untuk mewujudkan kehadiran plak aterosklerotik dan bekuan darah, untuk mengesan kecacatan kapal. Dengan bantuan pengimbasan dupleks warna, adalah mungkin untuk menjalankan diagnosis aterosklerosis dan hipertensi tepat pada masanya untuk mengelakkan risiko komplikasi yang mungkin berlaku.

Diagnosis awal lesi vaskular serebrum menduduki tempat penting dalam menyelesaikan masalah penyakit serebrovaskular, yang memimpin dalam struktur moden morbiditi dan punca kematian. Amalan menunjukkan bahawa kajian peredaran otak yang paling selamat dan paling boleh dipercayai hari ini adalah ultrasound pada saluran kepala dan leher (ultrasound doppler) dan kepelbagaiannya - dopplerografi transkranial (TCDG).

Ultrasound saluran leher dan kepala adalah kaedah bukan invasif moden untuk mendiagnosis bekalan darah ke otak. Berdasarkan kesan Doppler - pantulan gelombang bunyi daripada objek yang bergerak.

Penderia mesin ultrasound menghantar isyarat ultrasonik melalui kulit orang yang diperiksa dan mengukur kelajuan pantulan gelombang daripada unsur-unsur darah yang bergerak di dalam kapal.

Dalam proses pemprosesan komputer maklumat yang diterima, imej dua dimensi sistem saluran darah kawasan yang dikaji badan atau organ dicipta, menunjukkan tempat-tempat di mana terdapat kesukaran dan masalah dalam aliran darah.

Teknik ultrasound adalah alternatif yang menjanjikan untuk kajian invasif - arteriografi, angiografi atau venografi, dilakukan dengan pengenalan agen kontras ke dalam darah, diikuti dengan radiografi.

Ultrasound saluran leher dan kepala digunakan untuk menilai keadaan peredaran arteri dan vena saraf tunjang, otak dan organ intrakranial lain.

Jenis pemeriksaan ultrasound pada kapal

Kekeliruan istilah yang sering timbul mengenai jenis pemeriksaan ultrasound dijelaskan oleh keupayaan teknikal peralatan dan matlamat diagnostik.

Sebenarnya USDG kapal- Ini adalah ukuran arah dan kelajuan pergerakan darah dalam salur tanpa visualisasi salur itu sendiri.

Pengimbasan dupleks (berganda)., menggunakan keupayaan ultrasound standard, membolehkan anda mendapatkan imej kapal, menilai keadaan dinding, mengesahkan atau mengecualikan kehadiran anomali vaskular: pembekuan darah, aneurisma atau plak aterosklerotik. Penentuan parameter aliran darah: kelajuan dan arah pergerakan darah melalui saluran, adalah bahagian penting dalam kajian dupleks.

Pada pengimbasan tripleks (triple). kapal, penggunaan program komputer khas membolehkan anda mengembangkan kemungkinan visualisasi. Dengan pengekodan maklumat menggunakan warna, imej saluran darah yang terhasil diwarnakan bergantung pada parameter yang ditentukan (biasanya arah dan kelajuan aliran darah).

Dopplerografi transkranial

Adalah diketahui bahawa tulang adalah penghalang yang tidak dapat diatasi untuk laluan ultrasound. Perbezaan asas antara kaedah yang dicipta pada tahun 1982 dopplerografi transkranial (TCDG) adalah kemungkinan pemeriksaan bukan invasif arteri dan vena intrakranial.

Apabila menjalankan dopplerografi transkranial dari saluran otak, apa yang dipanggil "tingkap" akustik digunakan - kawasan kepala di mana penembusan gelombang ultrasonik ke dalam tengkorak adalah mungkin.

Tempat-tempat ini ialah:

orbit (soket mata) - rongga di mana bola mata terletak;
kawasan temporal;
artikulasi tulang belakang serviks dan tulang oksipital.

Teknik diagnostik ini membuat sensasi sebenar dalam neurologi, meletakkan kajian sistem vaskular otak pada tahap yang baru.

Kaedah tidak menduplikasi, tetapi saling melengkapi.

Dalam kajian aliran darah serebrum, ultrasound (TCDG) dilakukan, dan dalam kajian bahagian ekstrakranial (ekstrakranial) arteri karotid dan vertebra - kajian saluran leher - pengimbasan dupleks digunakan.

Kelebihan utama ultrasound ialah:

kandungan maklumat yang tinggi, bebas daripada jenis dan saiz kapal yang dikaji (utama dan kecil);
kemungkinan menilai kemungkinan pampasan peredaran darah di kawasan kajian (kehadiran cagaran - laluan pintasan aliran darah sekiranya berlaku mampatan atau trombosis saluran utama);
rasa sakit dan keselamatan untuk pesakit (sifat tidak menembusi dan ketiadaan pendedahan radiasi);
kesejagatan teknik, yang memungkinkan untuk menggunakannya dalam pelbagai keadaan pada pesakit dari semua peringkat umur.

Di samping itu, kelebihan berharga ultrasound adalah keupayaan untuk menilai hemodinamik dalam urat yang terletak dalam, mengenal pasti punca aliran keluar vena terjejas dari rongga tengkorak pada peringkat awal penyakit.

Siapa yang memerlukan ultrasound otak

Menjalankan ultrasound digunakan sebagai kaedah diagnostik tambahan apabila gejala dikesan pada pesakit:

penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan,
asimetri atau ketiadaan nadi dalam arteri radial,
mengurangkan tekanan pada arteri anggota atas;
kehadiran bunyi di atas gerbang aorta semasa auskultasi (mendengar).

kebas tangan;
kes kehilangan kesedaran secara tiba-tiba;
bunyi bising atau deringan di kepala;
episod seperti migrain;
kemerosotan ingatan;
dissomnia (gangguan tidur);
pening;
berkelip "lalat" di hadapan mata;
gangguan psikoemosi;
masalah pendengaran.

Petunjuk untuk ultrasound kepala dan leher

Petunjuk perubatan utama untuk pemeriksaan ultrasound adalah oklusi (penyumbatan), stenosis (menyempit) atau ubah bentuk arteri ekstrakranial (ekstrakranial) (karotid dan vertebral), serta arteri intrakranial (intrakranial) (cerebral anterior, tengah dan posterior).

penjelasan tahap gangguan peredaran darah selepas kecederaan otak traumatik;
pengesanan lesi saluran intrakranial pada peringkat awal kekurangan bekalan darah ke otak;
pengesanan stenosis vaskular serebrum selepas jangkitan saraf (termasuk influenza);
penjelasan faktor utama angiospasm dalam migrain untuk pemilihan terapi optimum;
mendiagnosis gangguan peredaran otak (cerebral) pada pesakit yang menghidap reumatik dan diabetes;
penjelasan punca sakit kepala (vasospasme, peningkatan tekanan intrakranial);
penilaian hemodinamik dalam otak pesakit selepas pemindahan organ;
memantau keadaan peredaran otak semasa operasi pembedahan;
mengenal pasti punca bekalan darah terjejas ke otak dengan osteochondrosis serviks atau;
pengesanan mikroembolisme (penyumbatan) saluran serebrum pada pesakit dengan gangguan peredaran serebrum sementara.

Di samping itu, ultrasound pada saluran kepala dan leher digunakan secara meluas untuk tujuan profilaksis untuk mengesan lesi serebrovaskular awal pada individu yang berisiko membina aterosklerosis dan patologi vaskular otak yang lain (perokok, mereka yang menderita hipertensi, tidak aktif fizikal dan obesiti). .

Teknik ini memungkinkan untuk mencegah perkembangan strok serebrum, serta menilai dinamik hasil rawatan pesakit dengan patologi saluran otak.

Pemeriksaan ultrasound saringan pada saluran leher dan otak ditunjukkan untuk orang:

selepas 45 tahun;
dengan gangguan irama jantung;
dengan penyakit jantung iskemia;
mengalami lesi melenyapkan arteri pada bahagian bawah kaki;
dengan penyakit buah pinggang;
yang telah mengalami infarksi miokardium;
dengan hipertensi arteri.

Kontraindikasi

Tiada kontraindikasi untuk UZDG.

Pemeriksaan dijalankan pada mana-mana umur dan keadaan pesakit. Prosedur ini tidak invasif, sama sekali tidak menyakitkan, tidak mempunyai akibat untuk pesakit.

Kontraindikasi relatif kepada kajian adalah kehadiran luka di kawasan pemasangan sensor. Di samping itu, prosedur ini sukar dilakukan dengan lapisan lemak subkutaneus yang jelas, lokasi kapal (di bawah tulang), serta pada pesakit dengan aritmia jantung.

Bilakah kanak-kanak diuji?

Keselamatan dan kandungan maklumat yang tinggi kaedah ini menjadikannya optimum untuk digunakan dalam pediatrik.

Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran kepala dan leher digunakan pada kanak-kanak kecil untuk mengesan anomali intrauterin dalam perkembangan saluran serebrum (kecacatan) akibat daripada disembriogenesis (pembentukan gangguan pada rangkaian vaskular janin). Di samping itu, kajian ini ditetapkan untuk bayi baru lahir untuk mengesahkan diagnosis "encephalopathy perinatal".

Pada kanak-kanak yang lebih tua, tanda-tanda untuk ultrasound otak adalah:

fenomena sisa (sisa) ensefalopati perinatal;
syak wasangka;
perkembangan pertuturan yang perlahan;
penolakan psiko-emosi;
kurang perhatian, ingatan yang lemah;
sindrom asthenik (peningkatan keletihan, kelesuan).

Penyediaan dan pengendalian prosedur penyelidikan

Persediaan khas untuk prosedur ultrasound tidak diperlukan, kajian dilakukan dengan pesakit dalam kedudukan terlentang, bantal rendah diletakkan di bawah kepala. Sebelum memulakan sesi ultrasound, pesakit diminta berehat dan bernafas dengan tenang.

Kajian dijalankan mengikut prinsip metodologi yang seragam. Sebelum memulakan prosedur pemeriksaan, doktor melakukan palpasi (palpasi) arteri karotid: menentukan kedalaman kapal, mobilitinya, dan kekuatan denyutan.

Semasa pemeriksaan ultrabunyi aliran darah, teknik mudah digunakan untuk mengenal pasti saluran utama dan mengkaji fungsi arteri karotid luaran: cubit jari pada 8-10 cabang arteri karotid luaran, jalankan ujian dengan pusingan dan kecondongan kepala ke kanan dan kiri, ke hadapan dan ke belakang. Kemudian pakar mengkaji ciri-ciri kelajuan aliran darah melalui saluran.

Apa yang ditunjukkan oleh ultrasound

Teknik ultrasound menyediakan pakar dengan maklumat untuk penilaian lengkap dan komprehensif tentang keadaan bekalan darah ke otak berdasarkan data mengenai:

kelajuan aliran darah melalui arteri yang memberi makan kepada otak;
aliran keluar vena dari rongga tengkorak;
tahap perkembangan rangkaian cagaran (rizab) pembuluh serebrum.

Teknik ini membolehkan untuk mengenal pasti tortuosity, selekoh atau, serta untuk mendapatkan data mengenai pelanggaran patensi vaskular dan keterukannya.

Keputusan yang diperoleh adalah penting untuk diagnosis kemungkinan patologi vaskular dan pilihan terapi yang berkesan.

Mentafsir keputusan

Protokol untuk kajian ultrasound dan TKDG termasuk komponen berikut:

pengenalan (bahagian yang menentukan), yang menunjukkan jenis kajian dan menyenaraikan kapal yang diperiksa;
bahagian konstitutif-fakta, di mana keputusan yang sebenarnya diperolehi dicatat - penunjuk digital dan tafsirannya, tindak balas terhadap sampel dan data lain;
tafsiran dan bahagian diagnostik, yang menggariskan hasil utama kajian;
cadangan-bahagian akhir, di mana diagnosis lesi utama dirumuskan dan cadangan diberikan, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit ini.

Di mana untuk diuji

Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran leher dan kepala dilakukan secara pesakit luar di institusi perubatan, pusat diagnostik dan klinik.

Kajian ini dijalankan oleh doktor yang mempunyai sijil pakar dalam diagnostik ultrasound, yang telah menjalani latihan khas dalam ultrasound dan TKDG.

harga

Kos perkhidmatan "Pemeriksaan ultrabunyi pada saluran ekstrakranial":

di pusat perubatan Moscow adalah dalam lingkungan 950 - 12100 rubel. Secara purata, harga imbasan ultrasound leher dan kepala ialah 2800 rubel.
di St Petersburg - dari 1200 rubel. sehingga 3500 gosok.

Harga untuk perkhidmatan "TCDG kapal serebrum":

di klinik Moscow berkisar dari 920 rubel. sehingga 10,000 rubel, purata 2,600 rubel.
di St Petersburg - dari 800 rubel. sehingga 6000 gosok.