Vilprafen adalah rawatan minimum. Vilprafen - arahan rasmi untuk digunakan (dalam bentuk tablet), petunjuk dan kontraindikasi, analog yang lebih murah

Vilprafen adalah agen antimikrob yang aktif terhadap mikroflora aerobik dan beberapa bakteria anaerobik. Ubat ini diperlukan untuk menghapuskan sepenuhnya jangkitan bakteria yang menyebabkan pengumpulan exudate purulen dan proses keradangan. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet untuk pentadbiran lisan. Antibiotik tidak bertujuan untuk suntikan.

ATX

Komposisi dan bentuk dos

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet yang mengandungi 500 mg bahan aktif - josamycin. Komponen tambahan termasuk:

  • silikon dioksida dehidrogenasi koloid;
  • natrium carmellose;
  • selulosa mikrokristalin;
  • polisorbat;
  • polietilena glikol;
  • metilselulosa;
  • talkum;
  • titanium dioksida;
  • kopolimer ester asid metakrilik;
  • aluminium hidroksida.

Tablet mempunyai bentuk bujur biconvex dan berwarna putih. Unit ubat bersalut filem dan mempunyai tanda di kedua-dua belah.

Kumpulan farmakologi

Ejen antimikrobial tergolong dalam kelas antibiotik makrolida.

kesan farmakologi

Sifat farmakologi adalah berdasarkan pemusnahan sebatian protein dan metabolisme protein dalam sel. Mekanisme tindakan dicapai melalui pengikatan josamycin yang boleh diterbalikkan ke subunit ribosom 50S. Apabila diambil dalam dos standard, ubat ini mempunyai kesan bakteriostatik, melambatkan atau menghalang pembiakan bakteria. Baki wakil mikroflora patogenik tidak menjalankan pembahagian mitosis dan mati mengikut kitaran sel.

Apabila menggunakan ubat dalam kepekatan tinggi, kesan bakteria diperhatikan.

Dengan gangguan metabolisme protein yang teruk, kematian besar-besaran patogen berjangkit bermula. Ubat ini kekal tidak berbahaya kepada struktur selular manusia, kerana sel-sel organ dan tisu tidak mengandungi bahan genetik patogen.

Adalah penting untuk diingat bahawa josamycin tidak berkesan terhadap Enterobacter pylori. Ubat ini aktif terhadap sel bakteria yang tahan terhadap eritromisin dan makrolida 14 atau 15 anggota.

Apabila diambil secara lisan, josamycin dipisahkan daripada eksipien lain disebabkan oleh tindakan esterase.

Ubat ini cepat diserap oleh mikrovili usus ke dalam peredaran sistemik, di mana ia mencapai kepekatan maksimum sejam selepas pentadbiran.

Di dalam katil vaskular, josamycin mengikat dengan buruk kepada albumin dan protein lain (sehingga 15%). Sebatian aktif diedarkan ke seluruh tisu dan organ dalam bentuk asalnya, kecuali otak.

Pengumpulan ubat diperhatikan dalam rongga paru-paru, kahak, air mata dan cecair peluh, di mana kepekatan bahan josamycin melebihi kepekatan plasma sebanyak 7-9 kali. Apabila melalui sel hati, sebatian kimia terurai menjadi produk metabolik dengan kesan antibakteria yang lemah, yang meninggalkan badan melalui hempedu. Separuh hayat mencapai 1-2 jam. Tempoh masa ini meningkat dengan latar belakang penyakit hati. 10% daripada ubat dikumuhkan melalui buah pinggang.

Petunjuk untuk penggunaan Vilprafen

Ubat ini berkesan dalam kes keradangan berjangkit yang disebabkan oleh pertumbuhan aktif bakteria patogen yang terdedah kepada josamycin.

Penyetempatan proses patologi Penyakit
Jangkitan saluran kencing
  • prostatitis bakteria;
  • keradangan dinding pundi kencing;
  • serviks;
  • uretritis akut;
  • pyelonephritis;
  • epididimitis.
Kerosakan pada organ ENT dan sistem pernafasan atas
  • tonsilitis dua hala dan unilateral bentuk kronik dan akut;
  • faringitis (keradangan pharynx);
  • keradangan sinus paranasal;
  • difteria dalam kombinasi dengan toksoid difteria;
  • demam merah dengan kehadiran hipersensitiviti kepada penisilin;
  • jangkitan telinga;
  • laringitis.
Penyakit saluran penghadaman yang disebabkan oleh pertumbuhan patogenik Helicobacter pylori
  • luka ulseratif-erosif perut dan duodenum;
  • gastrik.
Proses keradangan dalam organ pelvis wanita
  • ureaplasmosis;
  • gonorea;
  • limfogranuloma venereum;
  • sifilis;
  • klamidia.
Jangkitan sistem pernafasan yang lebih rendah
  • radang paru-paru yang diperoleh masyarakat;
  • batuk kokol;
  • pengumpulan nanah dalam rongga paru-paru;
  • pemburukan bronkitis akut dan kronik;
  • psittacosis.
Kerosakan pada kulit dan tisu lembut, jangkitan pada luka terbuka
  • furunculosis;
  • limfadenitis;
  • penjenayah;
  • jangkitan bakteria pada luka bakar;
  • folikulitis;
  • abses;
  • jerawat;
  • erisipelas;
  • antraks.

Ubat ini digunakan dalam pergigian untuk merawat gingivitis, keradangan proses alveolar, komplikasi dalam tempoh selepas operasi, karies. Pakar oftalmologi menggunakan antibiotik untuk merawat dacryocystitis dan blepharitis.

Arahan untuk penggunaan dan dos Vilprafen

Bagi pesakit yang berumur lebih dari 14 tahun, disyorkan untuk menggunakan dos standard 1-2 g Vilprafen. Perlu diambil 1500 mg sehari 3 kali sehari. Dos yang ditetapkan mesti dibahagikan kepada 2-3 dos. Jika perlu, kadar harian dinaikkan kepada 3 g.

Sekiranya jerawat biasa dan sfera berlaku, perlu mengambil 500 mg josamycin 2 kali sehari selama 2-4 minggu. Untuk 8 minggu akan datang, ubat itu diambil 500 mg sekali sehari.

Untuk rawatan atrofi mukosa gastrik, disertai dengan achlorhydria, rawatan gabungan 1 g Amoxicillin dan josamycin diambil 2 kali sehari, 240 mg tripotassium bismut dicitrate yang diambil 2 kali sehari ditetapkan.

Dalam rawatan penyakit ulseratif-erosif saluran pencernaan yang disebabkan oleh enterobacteria, gunakan 1000 mg Vilprafen 2 kali sehari dalam kombinasi dengan ubat lain dalam dos standard.

Masa penerimaan

Tempoh terapi antibakteria ditentukan oleh pakar perubatan bergantung kepada lokasi dan keterukan proses berjangkit dan keradangan. Kursus rawatan yang disyorkan ialah 2-5 hari. Untuk tonsillitis streptokokus, anda mesti mengambil tablet selama 10 hari.

Berapa banyak tablet yang boleh anda ambil pada satu masa?

Untuk satu dos, anda boleh mengambil 1-2 tablet - tidak lebih daripada 1000 mg dos tunggal.

arahan khas

Jika cirit-birit yang teruk berkembang dengan pelepasan darah yang boleh dilihat secara visual dalam najis, anda mesti segera berhenti mengambil Vilprafen kerana risiko kolitis pseudomembranous. Penyakit ini mengancam nyawa dengan penggunaan lanjut antibiotik, dan oleh itu memerlukan perundingan perubatan segera apabila menerima ujian yang mengesahkan kehadiran enterocolitis.

Dalam kes disfungsi buah pinggang, adalah perlu untuk menyesuaikan rejimen dos mengikut pelepasan kreatinin. Dos dua kali ganda tidak boleh digunakan.

Dengan terapi antibiotik jangka panjang, adalah mungkin untuk membangunkan rintangan silang terhadap ubat makrolida, yang memerlukan perubahan dalam perjalanan rawatan.

Semasa mengandung dan menyusu

Ubat ini digunakan untuk merawat klamidia pada wanita semasa atau merancang kehamilan. Dalam kes ini, mengambil antibiotik hanya dibenarkan selepas pemeriksaan oleh doktor dan mengeluarkan cadangan perubatan. Josamycin mempunyai keupayaan untuk menembusi halangan hematoplacental dan meninggalkan badan melalui susu ibu, tetapi tidak mempunyai kesan teratogenik pada janin semasa perkembangan embrio. Kajian klinikal tidak mendedahkan sebarang kelainan perkembangan pada kanak-kanak yang menerima susu daripada ibu yang menjalani terapi dadah.

Kesan sampingan Vilprafen

Sistem organ yang mungkin terjejas Kesan negatif
Saluran gastrousus
  • ketidakselesaan dan rasa berat di kawasan epigastrik;
  • pening dan muntah;
  • stomatitis;
  • sembelit;
  • selera makan berkurangan;
  • enterocolitis pseudomembranous.
Reaksi alahan
  • gatal-gatal;
  • eritema, gatal-gatal kulit dan ruam;
  • penyakit Stevens-Johnson;
  • kejutan anaphylactic;
  • edema Quincke;
  • dermatitis bulosa.
Sistem hepatobiliari
  • kegagalan hati;
  • hiperbilirubinemia sehingga jaundis.
Organ deria
  • penurunan ketajaman pendengaran;
  • pekak.
Lain-lain
  • superinfeksi;
  • purpura.

Kesan ke atas keupayaan memandu kenderaan dan mekanisme lain

Dengan terapi jangka panjang dengan ubat, tidak ada kemurungan pada bahagian tengah dan periferi sistem saraf, oleh itu, apabila merawat dengan Vilprafen, ia dibenarkan untuk bekerja dengan peralatan yang kompleks, memandu kereta dan aktiviti aktif lain yang berkaitan dengan kelajuan. reaksi dan kepekatan.

Kontraindikasi

Ubat ini tidak digunakan dalam kes disfungsi hati yang teruk dan dengan kehadiran tindak balas anafilaktoid terhadap antibiotik makrolida dan komponen struktur Vilprafen.

Terlebih dos

Tiada kes overdosis direkodkan. Secara teorinya, ada kemungkinan kelemahan dan kesan sampingan yang semakin teruk mungkin berlaku dengan satu dos ubat. Risiko mendapat tindak balas negatif daripada sistem pencernaan meningkat.

Saling kendali dan Keserasian

Ia tidak disyorkan untuk mengambil Vilprafen bersama-sama dengan ubat antibakteria lain. Kesan bakteriostatik yang diperolehi apabila menggunakan dos terapeutik mengurangkan aktiviti antimikrobial ubat bakterisida. Terapi gabungan dengan lincomycin menggalakkan pengurangan bersama dalam kesan terapeutik.

Antibiotik makrolida memperlahankan penyingkiran theophylline xanthines, yang membawa kepada keracunan badan. Kajian klinikal mendedahkan kesan Vilprafen yang lebih rendah pada teofilin. Pada masa yang sama, rejimen dos ubat juga diselaraskan.

Kesan vasoconstrictor diperhatikan apabila mengambil alkaloid ergot semasa rawatan dengan antibiotik makrolida. Kes kekurangan toleransi tisu terhadap ergotamin semasa terapi antimikrob dengan josamycin telah direkodkan, itulah sebabnya rawatan gabungan dengan ubat-ubatan adalah di bawah pengawasan perubatan yang ketat.

Antihistamin yang mengandungi astemizole dan terfenadine menyumbang kepada perkumuhan yang perlahan, yang membawa kepada ancaman kepada kehidupan. Bahayanya terletak pada kejadian aritmia jantung yang tidak sesuai.

Josamycin meningkatkan kepekatan plasma siklosporin, yang membawa kepada nefrotoksisiti. Apabila mengambil kedua-dua sebatian kimia, adalah perlu untuk sentiasa memantau tahap siklosporin dalam darah. Keadaan yang sama diperhatikan dengan penggunaan digoxin.

Bahan aktif Vilprafen boleh mengurangkan kesan terapeutik kontraseptif hormon oral, yang membayangkan peningkatan risiko kehamilan yang tidak dirancang. Untuk mengelakkan akibat negatif, disyorkan untuk menggunakan bentuk kontraseptif lain.

Josamycin tidak menjejaskan farmakodinamik Citramon.

Dengan alkohol

Semasa rawatan dengan ubat antimikrobial makrolid, dilarang sama sekali untuk mengambil minuman beralkohol. Josamycin dan etil alkohol mengalami penguraian kimia dan peneutralan dalam hepatosit. Sel-sel hati tidak dapat menampung beban yang terhasil, itulah sebabnya mereka tidak mempunyai masa untuk memproses bahan toksik yang terkumpul dalam sitoplasma. Dalam keadaan toksik di bawah tekanan yang meningkat, kematian besar-besaran sel hati berlaku dan degenerasi hepatoselular organ bermula.

Etanol secara serentak menyebabkan pengumpulan sel darah merah dan menekan sistem saraf.

Pengeluar

Montefarmaco S.p.A., Itali.

Syarat untuk mendispens daripada farmasi

Antibiotik itu dijual dengan ketat tertakluk kepada cadangan perubatan.

harga

Kos purata Vilprafen ialah 596-735 rubel.

Keadaan dan jangka hayat

Ubat ini disimpan pada suhu tidak melebihi +25 °C selama 4 tahun. Adalah disyorkan untuk menyimpan antibiotik di tempat yang mempunyai tahap kelembapan yang rendah dari pendedahan kepada cahaya matahari.

Analog

Pengganti dengan kesan farmakologi dan komposisi kimia yang serupa termasuk:

  • Vilprafen Solutab;
  • Clarithromycin;
  • Doksisiklin;
  • Tsifran;
  • Sumamed;
  • Ceftriaxone;
  • Unidox.

Penggantian bebas dadah adalah dilarang. Sebelum beralih kepada ubat lain kerana kekurangan kesan terapeutik, anda harus berunding dengan doktor anda.

1 tablet mengandungi bahan aktif josamycin dalam jumlah 500 mg.

Komponen tambahan dalam 1 tablet: polysorbate 80 – 5 mg; magnesium stearat - 5 mg; selulosa mikrokristalin - 101 mg; silikon dioksida koloid - 14 mg; natrium carmellose - 10 mg.

Komposisi cangkang: polietilena glikol 6000 – 0.3846 mg; metilselulosa - 0.12825 mg; titanium dioksida - 0.641 mg; talkum – 2.0513 mg; kopolimer asid metakrilik dan esternya - 1.15385 mg; aluminium hidroksida - 0.641 mg.

Vilprafen dihasilkan dalam bentuk tablet bersalut filem - biconvex, bujur, hampir putih atau putih, dengan tanda di kedua-dua belah (10 keping dalam lepuh, 1 lepuh dalam kotak kadbod).

Penerangan tentang bentuk dos

Antibiotik kumpulan makrolida.

Ciri

Vilprafen adalah antibiotik kumpulan makrolida dengan tindakan bakteria.

Farmakokinetik

Selepas pentadbiran lisan, josamycin diserap dari saluran gastrousus pada kadar yang tinggi; pengambilan makanan tidak mengubah bioavailabilitinya. Kepekatan maksimum bahan dalam plasma dicapai 1 jam selepas pentadbiran. Apabila mengambil Vilprafen dalam dos 1 g, tahap maksimum bahan aktifnya dalam plasma darah ialah 2-3 mcg/ml. Tahap pengikatan josamycin kepada protein plasma adalah kira-kira 15%. Kompaun ini diedarkan dengan baik dalam tisu dan organ (tidak termasuk otak), dan kepekatannya sering melebihi tahap plasma dan mengekalkan keberkesanan terapeutik untuk masa yang lama. Kepekatan josamycin yang tinggi terutamanya ditentukan dalam cecair air mata, air liur, peluh, tonsil dan paru-paru. Kandungannya dalam sputum melebihi kandungan dalam plasma sebanyak 8-9 kali.

Josamycin melepasi halangan plasenta dan masuk ke dalam susu ibu. Kompaun ini dimetabolismekan dalam hati, membentuk metabolit dengan aktiviti farmakologi yang kurang. Josamycin dikumuhkan terutamanya dalam hempedu. Separuh hayatnya ialah 1-2 jam, tetapi ini mungkin berpanjangan pada pesakit dengan disfungsi hati. Tahap perkumuhan dadah dalam air kencing tidak melebihi 10%.

Farmakodinamik

Mekanisme tindakan josamycin adalah untuk menghalang pengeluaran protein dalam sel mikrob, yang dijelaskan oleh pengikatan boleh balik kepada subunit ribosom 50S. Biasanya, pada kepekatan terapeutik, komponen aktif ubat dicirikan oleh kesan bacteriostatic, yang membawa kepada perencatan pertumbuhan dan pembiakan bakteria. Sekiranya kepekatan tinggi josamycin dicipta dalam fokus keradangan, manifestasi kesan bakteria diperhatikan.

Josamycin aktif terhadap mikroorganisma berikut:

  • bakteria gram-positif: Staphylococcus spp. (termasuk strain Staphylococcus aureus yang sensitif methicillin), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (termasuk Streptococcus pneumoniae dan Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
  • bakteria gram-negatif: Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp., Brucella spp., Bordetella spp.;
  • yang lain: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (sensitiviti josamycin mungkin berubah-ubah), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (termasuk Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (termasuk Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (termasuk Chlamydophila pneumoniae).

Enterobacteriaceae biasanya tahan terhadap josamycin, jadi penggunaannya mempunyai sedikit kesan pada mikroflora saluran gastrousus (GIT). Bahan aktif juga menunjukkan aktiviti dalam kes yang didiagnosis dengan rintangan terhadap eritromisin dan makrolid 14 dan 15 anggota lain. Kes-kes rintangan terhadap josamycin dilaporkan kurang kerap berbanding makrolida 14 dan 15 anggota.

Arahan

Vilprafen diambil secara lisan antara waktu makan. Tablet harus ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan sedikit air.

Bagi remaja berumur 14 tahun ke atas dan orang dewasa, dos harian yang disyorkan ialah 1-2 g Vilprafen, yang harus dibahagikan kepada 2-3 dos. Dos awal yang disyorkan ialah 1 g.

Untuk jerawat globular dan vulgar, 0.5 g josamycin ditetapkan 2 kali sehari selama 2-4 minggu pertama, kemudian selama 2 bulan kekerapan penggunaan dikurangkan kepada 0.5 g josamycin 1 kali sehari (sebagai terapi penyelenggaraan).

Tempoh rawatan biasanya ditentukan oleh doktor. Menurut cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengenai penggunaan ubat antibiotik, tempoh terapi untuk jangkitan streptokokus hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Jika satu dos Vilprafen terlepas, anda perlu mengambil dos dengan segera. Dalam kes di mana sudah tiba masanya untuk dos ubat seterusnya, dos tidak boleh ditingkatkan.

Pemberhentian terapi atau pemberhentian pramatang ubat mengurangkan kemungkinan kejayaan rawatan.

Petunjuk untuk digunakan: Vilprafen

Tablet Vilprafen 500 mg ditetapkan untuk rawatan penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap tindakan bahan aktif (josamycin):

  • Jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah - bronkitis akut, batuk kokol, bronkopneumonia, psittacosis, radang paru-paru, termasuk bentuk atipikal;
  • Jangkitan organ ENT dan saluran pernafasan atas - sinusitis, tonsilitis, paratonsilitis, faringitis, otitis media, laringitis;
  • Jangkitan mulut – penyakit periodontal dan gingivitis;
  • Demam merah (dengan hipersensitiviti kepada penisilin);
  • Difteria (sebagai tambahan kepada terapi antitoksin difteria);
  • Jangkitan organ kemaluan dan saluran kencing - prostatitis, uretritis, gonorea; dengan hipersensitiviti kepada penisilin - limfogranuloma venereum, sifilis;
  • Mycoplasma (termasuk ureaplasma), jangkitan klamidia dan campuran pada alat kelamin dan saluran kencing;
  • Jangkitan tisu lembut dan kulit - limfadenitis, limfangitis, bisul, pyoderma, jerawat, antraks, erysipelas (dengan hipersensitiviti kepada penisilin).

Kontraindikasi untuk penggunaan Vilprafen

Gangguan hati berfungsi yang teruk. Hipersensitiviti kepada komponen ubat dan antibiotik makrolid lain.

Penggunaan Vilprafen semasa mengandung dan kanak-kanak

Wanita yang menyusui dan hamil boleh mengambil Vilprafen hanya dalam kes di mana manfaat yang dijangkakan kepada kesihatan ibu melebihi risiko yang mungkin kepada janin atau anak.

Vilprafen Kesan sampingan

Semasa mengambil Vilprafen, adalah mungkin untuk membangunkan gangguan dalam pelbagai sistem badan:

  • Saluran gastrousus: jarang - pedih ulu hati, loya, hilang selera makan, cirit-birit dan muntah. Dalam kes cirit-birit berterusan yang teruk, seseorang mesti mengingati kemungkinan mengembangkan kolitis pseudomembranous (mengancam nyawa) yang disebabkan oleh tindakan antibiotik;
  • Alat bantu pendengaran: dalam kes yang jarang berlaku - kecacatan pendengaran sementara yang bergantung kepada dos;
  • Saluran hempedu dan hati: dalam beberapa kes - peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hati dalam plasma darah, kadang-kadang disertai dengan jaundis dan aliran keluar hempedu terjejas;
  • Reaksi hipersensitiviti: dalam beberapa kes - tindak balas alahan kulit (contohnya, urtikaria).

Interaksi dadah

Penggunaan serentak Vilprafen dengan cephalosporin dan penisilin harus dielakkan.

Apabila digunakan bersama lincomycin, keberkesanan kedua-dua ubat mungkin berkurangan.

Vilprafen memperlahankan penyingkiran teofilin pada tahap yang lebih rendah daripada ubat antibiotik lain kumpulan makrolida.

Apabila digunakan serentak dengan siklosporin, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatannya dalam plasma darah sehingga nefrotoksik.

Terdapat laporan peningkatan kesan vasoconstrictor dengan penggunaan gabungan alkaloid ergot, antibiotik dan ubat makrolid.

Vilprafen memperlahankan penyingkiran astemizole atau terfenadine, yang meningkatkan risiko mengembangkan aritmia yang mengancam nyawa.

Apabila digunakan serentak dengan digoxin, tahap yang terakhir dalam plasma darah mungkin meningkat.

Apabila menggunakan ubat secara serentak dengan kontraseptif hormon, ia juga perlu menggunakan kontraseptif bukan hormon.

Dos Vilprafen

Vilprafen ditetapkan secara lisan.
Untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 14 tahun, Vilprafen ditetapkan dalam dos harian 1-2 g (penggantungan atau tablet), biasanya dalam 3 dos (dos pertama hendaklah sekurang-kurangnya 1 g) antara waktu makan, tablet dicuci. turun dengan sedikit cecair, ditelan keseluruhan. Tablet terdispersi Vilprafen dilarutkan terlebih dahulu dalam air.
Bagi bayi dan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, adalah lebih baik untuk menetapkan Vilprafen dalam bentuk penggantungan. Dos harian Vilprafen yang disyorkan untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun ialah 30-50 mg/kg berat badan, dibahagikan kepada tiga dos. Pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 3 bulan, dos Vilprafen harus dipilih dengan tepat berdasarkan berat badan kanak-kanak

Terlebih dos

Hari ini, hampir tiada maklumat mengenai gejala khusus overdosis Vilprafen. Dalam kes ini, kita harus menganggap peningkatan dalam keterukan tindak balas buruk ubat, terutamanya dari saluran gastrousus.

Langkah berjaga-jaga

Jika kolitis pseudomembranous berkembang, Vilprafen harus dihentikan dan rawatan yang sesuai ditetapkan. Mengambil ubat yang mengurangkan motilitas usus adalah kontraindikasi.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang perlu menyesuaikan rejimen dos mengikut nilai pelepasan kreatinin (CC).

Mengikut arahan, Vilprafen tidak ditetapkan kepada bayi pramatang. Apabila digunakan pada bayi baru lahir, fungsi hati perlu dipantau.

Adalah perlu untuk mengambil kira kemungkinan rintangan silang kepada pelbagai antibiotik makrolida.

Telah ditetapkan bahawa penggunaan Vilprafen tidak menjejaskan keupayaan untuk memandu kenderaan dan melakukan jenis kerja yang berpotensi berbahaya yang berkaitan dengan peningkatan kepekatan dan kelajuan tindak balas.

Artikel itu akan membincangkan ulasan "Vilprafen" 500 mg.

Ini adalah ubat antimikrobial yang melawan bakteria gram-positif dan gram-negatif, serta jangkitan yang disebabkan oleh mikroorganisma intraselular. Doktor sering menetapkan Vilprafen 500 untuk rawatan jangkitan klamidia. Ia ditemui lama dahulu, tetapi tidak kehilangan apa-apa kaitannya dalam pasaran antibiotik kerana komposisinya, kesan terapeutik yang tahan lama dan kemungkinan penggunaan pada wanita hamil, serta kanak-kanak dari usia muda, tetapi berat. sekurang-kurangnya 10 kilogram.

Komposisi dan borang pelepasan

Bahan aktif ubat ini ialah josamycin.

Antibiotik dihasilkan dalam bentuk berikut:

Bilakah Vilprafen 500 ditetapkan?

Antibiotik ditetapkan dalam kes:

  • tonsilitis, sinusitis, faringitis, otitis, bronkitis, radang paru-paru, laringitis,
  • difteria;
  • demam merah (dengan tindak balas negatif terhadap penisilin);
  • bronkitis akut, bronkopneumonia, radang paru-paru, batuk kokol, psittacosis;
  • keradangan dalam rongga mulut (gingivitis, periodontitis);
  • jangkitan terbakar;
  • dacryocystitis, blepharitis;
  • uretritis, prostatitis, gonorea;
  • pyoderma, bisul, antraks, erysipelas, jerawat, limfangitis, limfadenitis;
  • jangkitan klamidia, mycoplasma, ureaplasma;
  • keradangan dalam saluran gastrousus yang disebabkan oleh Helicobacter pylori. Menurut ulasan, "Vilprafen Solutab 500" sangat berkesan.

Diagnosis dan preskripsi ubat ini hendaklah dibuat hanya oleh doktor yang hadir selepas lulus ujian yang diperlukan. Atas budi bicaranya dan berdasarkan keputusan peperiksaan, pelan rawatan digariskan. Mengambil "Vilprafen 500" setiap hari dibahagikan kepada dua kali, dibasuh dengan air, lebih baik melakukan ini antara waktu makan. Secara purata, kursus berlangsung dari tiga hingga lima minggu. Ulasan tentang Vilprafen 500 kebanyakannya positif.

Kontraindikasi untuk digunakan

Dadah tidak boleh digunakan:

  • jika terdapat hipersensitiviti kepada josamycin atau mana-mana komponen lain yang termasuk dalam komposisi;
  • terdapat tindak balas alahan terhadap antibiotik makrolida;
  • mempunyai penyakit hati;
  • bayi pramatang.

Ini mesti diambil kira sebelum membuat temujanji.

Kesan sampingan

Menurut arahan penggunaan dan ulasan "Vilprafen 500" untuk orang dewasa dan kanak-kanak, ubat ini boleh mencetuskan reaksi buruk berikut:

  • ketidakselesaan di dalam perut, loya, muntah;
  • kehilangan selera makan, cirit-birit;
  • stomatitis tidak dikecualikan;
  • sembelit, sebagai tambahan kolitis pseudomembranous, disfungsi hati;
  • urtikaria, dermatitis bullous, tindak balas anaphylactoid;
  • purpura, serta kehilangan pendengaran yang bersifat sementara.

Sekiranya gejala ini berlaku, anda perlu segera berjumpa doktor.

Dos untuk orang dewasa

Ubat ini hanya ditetapkan oleh doktor, dan dos mesti sesuai dengan diagnosis.

Apabila merawat penyakit kulit, anda perlu mengambil 0.5 g 2 kali sehari selama 2-4 minggu, dan kemudian 0.5 g 1 kali sehari selama lapan minggu untuk menyatukan hasilnya.

Untuk rawatan jangkitan streptokokus, terapi berlangsung sekurang-kurangnya 10 hari.

Dalam kes rawatan Helicobacter pylori, anda perlu mengambil 1 hingga 2 g antibiotik setiap hari selama satu hingga dua minggu dalam kombinasi dengan ubat lain.

Pyoderma - 500 mg, kursus 10 hari, 2 tablet sehari.

Periodontitis kronik - 500 mg 2 kali sehari, kursus - 12-14 hari.

Ulasan tentang Vilprafen 500 untuk kanak-kanak harus dibaca lebih awal.

Untuk kanak-kanak

Pada usia sehingga tiga bulan, dengan mengambil kira berat badan sekurang-kurangnya 10 kilogram, "Vilprafen 500" ditetapkan pada 40-50 mg setiap 1 kilogram berat kanak-kanak. Dan hanya selepas timbangan harian. Dos harian hendaklah dibahagikan sepanjang hari.

Jika berat bayi adalah dari 10 hingga 20 kg, antibiotik diberikan 250-500 mg 2 kali sehari.

Dengan berat 20 hingga 40 kg, minum ubat dua kali sehari, 500-1000 mg.

Kanak-kanak dengan berat lebih daripada 40 kg diberi 1000 mg dua kali sehari.

Menurut ulasan, Vilprafen 500 diterima dengan baik dan selamat semasa kehamilan.

Semasa mengandung dan menyusu

Penggunaan antibiotik semasa kehamilan boleh diterima. Adalah dinasihatkan untuk menghentikan penyusuan susu ibu untuk tempoh rawatan, kerana antibiotik meresap ke dalam susu. Untuk merawat jangkitan klamidia, wanita hamil diberi ubat hanya jika risiko kepada ibu dan anak telah dinilai. Ulasan daripada wanita hamil tentang Vilprafen 500 agak biasa dan semuanya positif.

Interaksi dengan alkohol

Apabila mengambil antibiotik, penggunaan alkohol harus dielakkan, kerana gangguan dalam fungsi sistem pencernaan (loya, muntah, cirit-birit), hati, dan perkembangan kolitis pseudomembranous adalah mungkin.

Semasa rawatan dengan ubat, adalah mungkin untuk memandu kenderaan.

Analog sedia ada

Disebabkan fakta bahawa "Vilprafen 500" mungkin tidak sesuai untuk semua pesakit, analog antibiotik ini dipilih.

Nama

"Erythromycin"

  • harga berpatutan;
  • sedikit kesan sampingan;
  • kemudahan penggunaan.
  • kurang kecekapan;
  • aritmia;
  • Pancreatin.

"Clarithromycin"

  • lebih baik diserap;
  • lebih berkesan.
  • gangguan tidur, kekeliruan;
  • perkembangan rintangan dalam bakteria

"Flemoksin"

  • kemungkinan penggunaan semasa penyusuan;
  • ubat yang lebih selamat.

liputan penyakit yang rendah.

"Amoxiclav"

  • pelbagai kegunaan;
  • lebih berkesan.
  • disfungsi hati;
  • sikap tidak bertoleransi individu.

"Azitromisin"

  • keselamatan;
  • berkesan untuk komplikasi.
  • sakit kepala;
  • perkembangan anoreksia;
  • menjejaskan penglihatan.

Antibiotik di atas mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Tetapi hanya doktor yang harus menetapkan ubat untuk rawatan.

Interaksi dengan ubat lain

Sila ambil perhatian perkara berikut:

  1. Sila ambil perhatian bahawa apabila mengambil Vilprafen 500 dan antibiotik bakteria secara serentak, keberkesanannya berkurangan.
  2. Apabila mengambil Lincomycin, kesan terapeutik kedua-dua ubat berkurangan.
  3. Mengambil antihistamin bersama-sama dengan antibiotik membawa kepada aritmia.
  4. Antibiotik harus digunakan dengan berhati-hati dengan siklosporin, kerana ini membawa kepada peningkatan paras darah yang terakhir dan mempunyai kesan negatif pada buah pinggang. Ia adalah perlu untuk memantau tahap siklosporin dalam darah sekerap mungkin.
  5. Kesan mengambil pil perancang dikurangkan, jadi semasa rawatan lebih baik menggunakan kaedah perlindungan bukan hormon lain terhadap kehamilan yang tidak diingini.

Menurut ulasan, Vilprafen 500 sangat berkesan, tetapi ia harus diambil dengan sangat berhati-hati.

Rawatan ureaplasma

Kehadiran berterusan ureaplasma dalam badan tidak tipikal untuk orang yang sihat. Ini adalah bakteria tanpa membran sel dan DNA, lebih besar sedikit daripada virus. Habitat: membran mukus saluran genitouriner manusia. Di bawah keadaan tertentu, keradangan membran mukus berlaku. Jangkitan ini disebarkan secara seksual, dan jika seorang wanita sakit sebelum hamil, maka terdapat peluang yang tinggi untuk menjangkiti bayi yang baru lahir semasa bersalin. Oleh itu, doktor mengesyorkan agar kedua-dua pasangan seksual menjalani rawatan pada masa yang sama, dan sebaik-baiknya sebelum merancang kehamilan.

Menurut ulasan, "Vilprafen 500" dengan cepat membantu dengan ureaplasma. Ia adalah yang terbaik dalam memerangi mikrob Ureaplasma urealyticum. Wanita juga diberi ubat untuk memulihkan flora kawasan intim. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 10 hari, ia terdiri daripada yang berikut:

  1. Mengambil Vilprafen 500 harus bermula dengan 0.5 g tiga kali sehari atau 1 g dua kali sehari. Untuk mengekalkan kepekatan terapeutik, antibiotik digunakan setiap 8-12 jam. Jika anda terlepas mengambil ubat, dos tidak dinaikkan.
  2. Sebagai tambahan kepada terapi antibiotik, wanita memasukkan suppositori faraj Hexicon sebelum tidur; lelaki disyorkan untuk membilas uretra dengan larutan Hexicon. Selain itu, wanita boleh menggunakan suppositori Vaginorma S atau Ginolakta untuk memulihkan mikroflora faraj.
  3. Pada hari ke-1 dan ke-5, wanita disyorkan untuk mengambil suppositori antikulat ("Polygynax").
  4. Untuk mengurangkan kesan ubat pada hati, gunakan "Karsil" satu kapsul 3 kali sehari. "Vilprafen 500" tidak mempunyai kesan yang kuat pada saluran gastrousus. Tetapi ahli gastroenterologi mengesyorkan mengambil kursus probiotik, contohnya, Linex atau Bifilax, bersama-sama dengan antibiotik. Ini hanya akan memberi manfaat.

Juga, jangan lupa tentang mengambil kompleks multivitamin dan imunomodulator.

Semasa rawatan, lebih baik berhenti merokok, alkohol, rempah, makanan masin dan pedas sepenuhnya. Adalah disyorkan untuk mengelakkan hubungan seksual.

Selepas 2 minggu selepas rawatan, perlu diuji untuk kehadiran patogen. Lebih-lebih lagi, kedua-dua pasangan menjalani peperiksaan.

Nombor pendaftaran:

Nama dagangan: VILPRAFEN SOLUTAB

Nama Bukan Milik Antarabangsa (INN): Josamycin

Borang dos: tablet tersebar

Komposisi untuk 1 tablet

Bahan aktif:
Josamycin - 1000 mg (bersamaan dengan josamycin propionate) - 1067.66 mg.

Eksipien:
Selulosa mikrokristalin - 564.53 mg, hiprolosa - 199.82 mg, natrium docusate - 10.02 mg, aspartam - 10.09 mg, silikon dioksida koloid - 2.91 mg, rasa strawberi - 50.05 mg, magnesium stearat - 34.92 mg.

Penerangan:

Putih atau putih dengan warna kekuningan, tablet berbentuk bujur, manis, dengan bau strawberi. Dengan tulisan "JOSA" dan tanda garis pada satu sisi tablet dan tulisan "1000" di sebelah yang lain.

Kumpulan farmakoterapeutik: antibiotik, makrolid.

Kod ATS: J01FA07

Sifat farmakologi

Farmakodinamik.
Ubat ini digunakan untuk merawat jangkitan bakteria; Aktiviti bakteriostatik josamycin, seperti makrolid lain, adalah disebabkan oleh perencatan sintesis protein bakteria. Apabila kepekatan tinggi dicipta di tapak keradangan, ia mempunyai kesan bakteria.
Josamycin sangat aktif terhadap mikroorganisma intraselular (Chlamydia trachomatis dan Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila); bakteria gram-positif (Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes dan Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Corynebacterium diphteriae), bakteria gram-negatif (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussiserobic), serta terhadap sesetengah bakteria (Peptococcus pertussiserobic). , Clostrid ium perfringens). Ia mempunyai sedikit kesan pada enterobacteria, dan oleh itu sedikit perubahan flora bakteria semula jadi saluran gastrousus. Berkesan terhadap rintangan eritromisin. Rintangan terhadap josamycin berkembang kurang kerap berbanding antibiotik makrolida lain.

Farmakokinetik.
Selepas pentadbiran lisan, josamycin cepat dan sepenuhnya diserap dari saluran gastrousus; pengambilan makanan tidak menjejaskan bioavailabiliti. Kepekatan serum maksimum josamycin dicapai 1-2 jam selepas pentadbiran. Kira-kira 15% josamycin terikat kepada protein plasma. Kepekatan bahan yang sangat tinggi terdapat di dalam paru-paru, tonsil, air liur, peluh dan cecair air mata. Kepekatan dalam sputum melebihi kepekatan dalam plasma sebanyak 8-9 kali. Terkumpul dalam tisu tulang. Melepasi halangan plasenta dan dirembeskan ke dalam susu ibu. Josamycin dimetabolismekan dalam hati kepada metabolit yang kurang aktif dan dikumuhkan terutamanya dalam hempedu. Perkumuhan dadah dalam air kencing adalah kurang daripada 20%.

Petunjuk untuk digunakan

Jangkitan akut dan kronik yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat, contohnya:
Jangkitan saluran pernafasan atas dan organ ENT:
Sakit tekak, faringitis, paratonsilitis, laringitis, otitis media, sinusitis, difteria (sebagai tambahan kepada rawatan toksoid difteria), serta demam merah sekiranya hipersensitiviti kepada penisilin.
Jangkitan saluran pernafasan bawah:
Bronkitis akut, pemburukan bronkitis kronik, radang paru-paru (termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal), batuk kokol, psittacosis.
Jangkitan gigi
Gingivitis dan penyakit periodontal. Jangkitan dalam oftalmologi Blepharitis, dacryocystitis.
Jangkitan kulit dan tisu lembut
Pyoderma, furunculosis, anthrax, erysipelas (dengan hipersensitiviti kepada penisilin), jerawat, limfangitis, limfadenitis, limfogranuloma venereum.
Jangkitan sistem genitouriner
Prostatitis, uretritis, gonorea, sifilis (dengan hipersensitiviti kepada penisilin), klamidia, mycoplasma (termasuk ureaplasma) dan jangkitan campuran.

Kontraindikasi

hipersensitiviti kepada antibiotik makrolida, disfungsi hati yang teruk

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan semasa mengandung dan menyusukan bayi dibenarkan selepas penilaian perubatan terhadap manfaat/risiko. WHO Eropah mengesyorkan josamycin sebagai ubat pilihan untuk rawatan jangkitan klamidia pada wanita hamil.

Arahan penggunaan dan dos

Dos harian yang disyorkan untuk orang dewasa dan remaja berumur lebih dari 14 tahun ialah 1 hingga 2 g josamycin. Dos harian hendaklah dibahagikan kepada 2-3 dos. Sekiranya perlu, dos boleh ditingkatkan kepada 3 g sehari.
Kanak-kanak berumur 1 tahun mempunyai purata berat badan 10 kg.
Dos harian untuk kanak-kanak dengan berat sekurang-kurangnya 10 kg ditetapkan berdasarkan pengiraan 40-50 mg / kg berat badan setiap hari, dibahagikan kepada 2-3 dos: untuk kanak-kanak seberat 10-20 kg, ubat itu ditetapkan pada 250-500 mg ( 1/4-1/2 tablet dibubarkan dalam air) 2 kali sehari, untuk kanak-kanak seberat 20-40 kg ubat ditetapkan pada 500 mg-1000 mg (1/2 tablet -1 tablet dibubarkan dalam air) 2 kali sehari, lebih daripada 40 kg - 1000 mg (1 tablet) 2 kali sehari.
Biasanya tempoh rawatan ditentukan oleh doktor. Selaras dengan cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengenai penggunaan antibiotik, tempoh rawatan untuk jangkitan streptokokus hendaklah sekurang-kurangnya 10 hari.

Dalam rejimen terapi anti-Helicobacter, josamycin ditetapkan dalam dos 1 g 2 kali sehari selama 7-14 hari dalam kombinasi dengan ubat lain dalam dos standard mereka (famotidine 40 mg / hari atau ranitidine 150 mg 2 kali sehari + josamycin 1 g 2 kali sehari). hari + metronidazole 500 mg dua kali sehari; omeprazole 20 mg (atau lansoprazole 30 mg, atau pantoprazole 40 mg, atau esomeprazole 20 mg, atau rabeprazole 20 mg) dua kali sehari + amoksisilin 1 g dua kali sehari hari + josamycin 1 g dua kali sehari; omeprazole 20 mg (atau lansoprazole 30 mg, atau pantoprazole 40 mg, atau esomeprazole 20 mg, atau rabeprazole 20 mg) dua kali sehari + amoxicillin 1 g dua kali sehari + josamycin 1 g dua kali sehari + bismut tripotassium dicitrate 240 mg dua kali sehari: famotidine 40 mg/hari + furazolidone 100 mg dua kali sehari + josamycin 1 g dua kali sehari + bismut tripotassium dicitrate 240 mg dua kali sehari).

Dengan kehadiran atrofi mukosa gastrik dengan achlorhydria, disahkan oleh pH-metri: Amoxicillin 1 g 2 kali sehari + josamycin 1 g 2 kali sehari + tripotassium bismut d dan sitrat 240 mg 2 kali sehari.

Untuk acne vulgaris dan acne globulus, disyorkan untuk menetapkan josamycin 500 mg dua kali sehari untuk 2-4 minggu pertama, diikuti dengan 500 mg josamycin sekali sehari sebagai rawatan penyelenggaraan selama 8 minggu.

Tablet tersebar Vilprafen Solutab boleh diambil dalam pelbagai cara: tablet boleh ditelan keseluruhan dengan air atau dilarutkan dalam air sebelum digunakan. Tablet hendaklah dibubarkan dalam sekurang-kurangnya 20 ml air. Sebelum pentadbiran, penggantungan yang terhasil hendaklah dicampur dengan teliti.

Kesan kepada keupayaan memandu kenderaan dan mengendalikan jentera
Tiada kesan dadah pada keupayaan memandu kenderaan atau mengendalikan jentera.

Kesan sampingan

Dari saluran gastrousus
Jarang - hilang selera makan, loya, pedih ulu hati, muntah, dysbacteriosis dan cirit-birit. Dalam kes cirit-birit teruk yang berterusan, seseorang harus mengingati kemungkinan kolitis pseudomembranous yang mengancam nyawa berkembang dengan latar belakang antibiotik.
Reaksi hipersensitiviti:
Dalam kes yang sangat jarang berlaku, tindak balas alahan kulit (contohnya, urtikaria) adalah mungkin.
Dari hati dan saluran hempedu
Dalam sesetengah kes, peningkatan sementara dalam aktiviti enzim hati dalam plasma darah diperhatikan, dalam kes yang jarang berlaku disertai dengan pelanggaran aliran keluar hempedu dan penyakit kuning.
Daripada alat bantuan pendengaran
Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan pendengaran sementara yang berkaitan dengan dos telah dilaporkan.
Lain-lain: sangat jarang - kandidiasis.

Terlebih dos dan kesilapan lain semasa mengambil

Sehingga kini, tiada data mengenai gejala keracunan tertentu. Sekiranya berlebihan, gejala yang diterangkan dalam bahagian "Kesan Sampingan" harus dijangka, terutamanya dari saluran gastrousus. Jika satu dos terlepas, anda mesti segera mengambil dos ubat. Walau bagaimanapun, jika sudah tiba masanya untuk dos seterusnya, jangan ambil dos yang "terlupa", tetapi kembali kepada rejimen rawatan biasa anda. Anda tidak boleh mengambil dua kali ganda dos. Pemberhentian rawatan atau pemberhentian pramatang ubat akan mengurangkan kemungkinan kejayaan rawatan.

Interaksi dengan ubat lain

Vilprafen Solutab / antibiotik lain
Memandangkan antibiotik bakteriostatik boleh mengurangkan kesan bakteria antibiotik lain, seperti penisilin dan cephalosporin, pemberian josamycin bersama jenis antibiotik ini harus dielakkan. Josamycin tidak boleh ditetapkan bersama-sama dengan lincomycin, kerana penurunan bersama dalam keberkesanannya adalah mungkin.
Vilprafen Solutab / xanthines
Sesetengah wakil antibiotik makrolida melambatkan penyingkiran xanthine (theophylline), yang boleh menyebabkan kemungkinan mabuk. Kajian eksperimen klinikal menunjukkan bahawa josamycin mempunyai kesan yang kurang pada pelepasan teofilin berbanding antibiotik makrolida lain.
Vilprafen Solutab / antihistamin
Selepas pentadbiran bersama josamycin dan antihistamin yang mengandungi terfenadine atau astemizole, mungkin terdapat kelembapan dalam penghapusan terfenadine dan astemizole, yang seterusnya boleh membawa kepada perkembangan aritmia jantung yang mengancam nyawa.
Vilprafen Solutab / alkaloid ergot
Terdapat laporan individu tentang peningkatan vasokonstriksi berikutan pentadbiran bersama alkaloid ergot dan antibiotik makrolida. Terdapat satu kes kekurangan toleransi pesakit terhadap ergotamin semasa mengambil josamycin. Oleh itu, penggunaan serentak josamycin dan ergotamine harus disertai dengan pemantauan yang sesuai terhadap pesakit.
Vilprafen Solutab / cyclosporine
Pemberian bersama josamycin dan cyclosporine boleh menyebabkan peningkatan tahap siklosporin dalam plasma darah dan penciptaan kepekatan nefrotoksik siklosporin dalam darah. Kepekatan plasma siklosporin perlu dipantau secara berkala.
Vilprafen Solutab / digoxin
Apabila ditadbir bersama, josamycin dan digoxin boleh meningkatkan tahap yang terakhir dalam plasma darah.
Vilprafen Solutab / kontraseptif hormon
Dalam kes yang jarang berlaku, kesan kontraseptif kontraseptif hormon mungkin tidak mencukupi semasa rawatan dengan makrolid. Dalam kes ini, disyorkan untuk menggunakan kontraseptif bukan hormon tambahan.

arahan khas

Pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang, rawatan perlu dijalankan dengan mengambil kira keputusan ujian makmal yang sesuai.
Kemungkinan rintangan silang kepada antibiotik makrolida yang berbeza harus dipertimbangkan (contohnya, mikroorganisma yang tahan terhadap rawatan dengan antibiotik yang berkaitan dalam struktur kimia mungkin juga tahan terhadap josamycin).

Borang keluaran: tablet tersebar 1000 mg.
Pembungkusan Standard:
5 atau 6 tablet boleh tersebar dalam lepuh yang diperbuat daripada filem polivinil klorida dan kerajang aluminium. 2 lepuh bersama-sama dengan arahan untuk digunakan dalam kotak kadbod.

Terbaik sebelum tarikh: 2 tahun

Vilprafen Solutab tidak boleh digunakan selepas tarikh luput yang ditunjukkan pada bungkusan.

Keadaan penyimpanan

Senarai B.
Simpan di tempat yang kering, terlindung daripada cahaya, pada suhu tidak melebihi 25°C.
Jauhkan ubat daripada capaian kanak-kanak!

Syarat untuk mendispens daripada farmasi

Dilepaskan dengan preskripsi doktor

Pemohon pendaftaran (pemilik RU)

Astllas Pharma Europe B.V., Elisabethof 19, 2353 EB Leiderdorp,
Belanda / Astellas Pharma Europe B.V.,
Elisabethhof 19,2353 EW Leiderdorp, Belanda.

Pengeluar:
Montefarmaco S.
Itali/Montefarmaco S.p.A.
Melalui Galilei, n.7,20016 Pero (MI), Itali

Pembungkus (pembungkusan utama)
Montefarmaco S.p.A., Itali

Pembungkus (pembungkusan sekunder/tertiari)
Montefarmaco S.p.A., Itali atau Temmler Italia S.r.L., Itali
Isu kawalan kualiti
Temmler Italia S.r.L., Itali
Tertakluk kepada pembungkusan di ORTAT CJSC
Pengilang Montefarmaco S.
Itali/Montefarmaco S.p.A. Melalui Galilei, n.7,20016 Pero (MG), Italia

Kawalan pembungkus dan pelepasan
ZAO ORTAT, Rusia
157092, wilayah Kostroma, Susaninsky
daerah, kampung Severnoe, Encik Kharitonovo.

Hantar tuntutan kepada Pejabat Perwakilan Moscow Astellas
Pharma Yuroy B.V. dengan alamat:
109147 Moscow, Marksistskaya st. 16,
Pusat perniagaan "Mosalarco Plaza-1",