Kemudaratan dan faedah kontraseptif hormon. Kebaikan dan kemudaratan pil perancang Kemudaratan kontraseptif hormon untuk wanita

Doktor Sains Perubatan, Penyelidik Utama di Institut Limfogi Klinikal dan Eksperimen Cawangan Siberia Akademi Sains Perubatan Rusia, doktor kategori tertinggi, pakar obstetrik-ginekologi di pusat perubatan Naedine Tatyana Dergacheva Saya yakin pil perancang tidak akan membawa apa-apa selain kemudaratan kepada kesihatan wanita.

Dalam kesusasteraan khusus (biasanya dalam negeri, tetapi dengan merujuk kepada sumber asing sepuluh tahun yang lalu), kini dan kemudian terdapat laporan bahawa pil perancang, sebagai tambahan kepada tindakan utama mereka - kontraseptif - juga mempunyai beberapa ciri berguna, kata Tatyana Ivanovna. - Khususnya, menurut beberapa pakar sakit puan yang berminat dalam pengedaran pil kontraseptif, pil perancang mengurangkan risiko kanser endometrium, kanser ovari, tumor payudara jinak.

Walau bagaimanapun, kajian terbaru yang dijalankan dalam bidang ini oleh pakar asing jelas menunjukkan bahawa kontraseptif oral boleh menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada kesihatan wanita. Menariknya, saintis yang pernah mengatakan bahawa kontraseptif hormon boleh membantu kini berkata sebaliknya. Terdapat banyak kajian yang mengesahkan bahawa estrogen yang terkandung dalam kontraseptif oral mampu mengaktifkan onkogen dan mencetuskan pertumbuhan sel malignan. Adalah diperhatikan bahawa semakin lama wanita menggunakan kontraseptif, semakin tinggi risiko mengembangkan tumor malignan.

Sebagai contoh, baru-baru ini, pakar dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah membuat kesimpulan bahawa mengambil pil perancang boleh mencetuskan perkembangan kanser serviks pada wanita yang dijangkiti papillomavirus. Apabila menggunakan kontraseptif hormon selama lebih daripada lima tahun, risiko ini meningkat tiga kali ganda, dan jika seorang wanita mengambil pil selama lebih daripada sepuluh tahun, kemungkinan mendapat kanser meningkat empat kali ganda.

Insiden kanser payudara semakin meningkat di seluruh dunia. Salah satu sebab untuk pertumbuhan adalah kontraseptif oral. Terdapat mesej keseluruhan mengenai perkara ini di Persidangan Kanser Payudara Eropah, yang diadakan baru-baru ini di Barcelona. Kajian sepuluh tahun itu melibatkan saintis dari Norway, Sweden dan Perancis. Pada masa ini, mereka menganalisis data kesihatan lebih 100,000 wanita berumur 30 hingga 50 tahun. Hasilnya, pakar membuat kesimpulan bahawa jika seorang wanita pernah menggunakan pil perancang, maka risikonya untuk mendapat kanser payudara meningkat hampir 30 peratus. Dengan penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan, risiko kanser payudara, menurut mereka, meningkat sehingga 60 peratus! Pada masa yang sama, semua wanita ini mengambil pil yang mengandungi dos hormon yang sangat kecil.

***

Baca juga mengenai topik:

  • Berpantang. Sepuluh mitos tentang kontraseptif hormon- Perintah Pertama
  • Peranti intrauterin- Alena Yasulovich
  • Mengapa ovulasi berhenti apabila mengambil pil perancang?- Tiada pengguguran!
  • Inilah pil anda!- mengenai kesan sampingan kontraseptif oral - temu bual dengan MD, penyelidik terkemuka di Institut Limfoologi Klinikal dan Eksperimen Cawangan Siberia Akademi Sains Perubatan Rusia, doktor kategori tertinggi, pakar obstetrik-ginekologi di pusat perubatan Naedine Tatyana Dergacheva
  • Filem "Kontraseptif. Perniagaan penyembelihan"- TVC
  • Simpan atau lindungi?- Sergei Belozersky
  • Pil perancang. Apa itu?- Tiada pengguguran!
  • Postinor (Levonorgestrel) - Fakta Postinor- Pengguguran dan akibatnya
  • pil "baik".- temu bual dengan Marina Nekrasova, Profesor Madya Jabatan Biokimia Akademi Perubatan Negeri Novosibirsk.
  • Terapi hormon untuk menopaus terbukti berbahaya- Mednovosti.ru
  • Adakah "spiral perancang" melindungi daripada pembuahan?- Sami Feognost Pushkov

***

- Adakah ini menamatkan kesan sampingan kontraseptif oral?

***

Tatyana Ivanovna, pada masa ini pakar sakit puan secara aktif menetapkan kontraseptif oral untuk ketidakteraturan haid. Mereka mendakwa bahawa sebagai hasil daripada rawatan, kitaran sepenuhnya dinormalisasi.

Saya secara mutlak menentang "rawatan" sedemikian. Sebelum menetapkan sebarang ubat, adalah perlu untuk mengetahui punca gangguan tertentu dan menghapuskannya. Kontraseptif oral hanya mewujudkan penampilan kesejahteraan, tetapi sebenarnya ia hanya memburukkan keadaan, memacu masalah lebih mendalam. Wanita yang telah diberikan kontraseptif lambat laun masih perlu berjumpa doktor, tetapi pada masa ini keadaan kesihatan mereka semakin merosot. Dan lebih sukar untuk membantu mereka.

Di samping itu, terdapat banyak kontraindikasi terhadap pelantikan kontraseptif oral. Ini adalah penyakit onkologi dalam keluarga, semua penyakit ginekologi, penyakit saluran darah, jantung, hati, buah pinggang, gangguan metabolisme lipid dan karbohidrat, aterosklerosis, penyakit pundi hempedu, obesiti, penyakit mental dalam keluarga terdekat. Saya melihat seorang pesakit mengalami kemurungan yang teruk akibat daripada kontraseptif suntikan. Wanita itu cuba membunuh diri. Tidak mungkin saya kemudiannya akan mengaitkan pengenalan hormon dan keadaan kemurungan, jika saya tidak membaca mesej daripada pakar asing sehari sebelumnya, yang membuktikan bahawa beberapa kontraseptif suntikan benar-benar boleh menyebabkan kemurungan yang teruk.

Bagaimanakah wanita boleh melindungi diri mereka sendiri?

Seorang wanita sosial yang kaya tidak akan pernah mengambil pil perancang. Kerana dia menghormati dirinya sendiri. Dan kehamilannya akan sentiasa dirancang. Sekiranya dalam keluarga antara seorang wanita dan seorang lelaki terdapat hubungan harmoni yang dibina atas dasar saling menghormati, maka tidak ada masalah dalam keluarga sedemikian. Sebagai peraturan, seorang wanita mengira masa ovulasi dan menahan diri daripada melakukan hubungan seksual dengan seorang lelaki semasa tempoh risiko tertinggi untuk hamil. Ramai wanita merasakan tempoh ini secara fizikal. Seseorang mengalami sakit di bahagian bawah perut, kembung berlaku, sakit boleh memancar (memberi) ke rektum, ketagihan makanan mungkin berlaku - setiap wanita mempunyai sendiri. Tetapi jika keintiman dengan seorang lelaki tidak dapat dielakkan (dalam tempoh ini, keseronokan seksual meningkat pada sesetengah wanita), maka kondom boleh digunakan.

***

Nota MS. Saya secara peribadi mengetahui kesaksian seorang wanita yang menetapkan Zoely untuk pembetulan hormon endometriosis. Sebulan sebelum memulakan kitaran baru, dia mengalami kesakitan yang sangat teruk di kawasan pelvis (“seolah-olah bersalin”) dan migrain. Pada "rawatan" ini dia berhenti ...

***

Mari kita lihat secara langsung arahan penggunaan salah satu kontraseptif hormon oral (pada dasarnya, kontraindikasi dan kesan sampingan untuk semua pil hormon sama). Beri perhatian kepada banyak kemungkinan kemerosotan dalam kesihatan dan kesan negatif pada tubuh wanita. Jelas sekali bahawa cara ini berbahaya kepada orang itu.

Apatah lagi ia adalah salah satu "keseronokan" yang paling mahal kerana tidak mempunyai anak. Kos purata kursus bulanan sekurang-kurangnya 900 - 1000 rubel.

Kontraindikasi

Penyakit yang berkaitan dengan trombosis (pada masa ini atau pada masa lalu).

Tanda-tanda infarksi miokardium (cth, angina pectoris atau sakit retrosternal) atau strok (cth, kemalangan serebrovaskular sementara), yang pada masa ini atau telah diperhatikan pada masa lalu.

Diabetes mellitus dengan komplikasi vaskular.

Jaundis atau bentuk penyakit hati yang teruk.

Kanser payudara atau alat kelamin semasa atau lampau.

Tumor jinak atau malignan hati pada masa kini atau pada masa lalu.

Pendarahan faraj yang tidak diketahui puncanya.

Kehamilan atau disyaki mengandung.

Semasa tempoh penyusuan.

Alahan kepada mana-mana komponen ubat.

Kesan sampingan

Apabila mengambil kontraseptif oral gabungan, pendarahan tidak teratur (pendarahan bertompok atau pecah) mungkin berlaku, terutamanya semasa bulan pertama penggunaan.

Terhadap latar belakang mengambil kontraseptif oral gabungan pada wanita, kesan lain yang tidak diingini diperhatikan, hubungannya dengan penggunaan ubat-ubatan belum disahkan, tetapi tidak disangkal.

Dari sistem pencernaan: selalunya - loya, sakit perut; jarang - muntah, cirit-birit.

Dari sisi sistem saraf pusat: selalunya - sindrom asthenik, sakit kepala, penurunan mood, perubahan mood, gugup; jarang - migrain, penurunan libido; jarang - peningkatan libido.

Di bahagian organ penglihatan: jarang - tidak bertoleransi terhadap kanta sentuh (sensasi yang tidak menyenangkan apabila memakainya).

Dari sistem pembiakan: selalunya - sakit pada kelenjar susu, pembengkakan kelenjar susu, ketidakteraturan haid, kandidiasis faraj, pendarahan rahim; jarang - hipertrofi kelenjar susu; jarang - keputihan, pelepasan dari kelenjar susu.

Dari sisi kulit dan pelengkapnya: selalunya - jerawat; jarang - ruam, urtikaria; jarang - erythema nodosum, erythema multiforme.

Lain-lain: selalunya - penambahan berat badan; jarang - pengekalan cecair; jarang - penurunan berat badan, tindak balas hipersensitiviti.

Seperti kontraseptif oral gabungan lain, dalam kes yang jarang berlaku, trombosis dan tromboembolisme mungkin berkembang.

Pada wanita dengan angioedema keturunan, penggunaan estrogen boleh menyebabkan atau memburukkan lagi gejala.

Bagi kebanyakan wanita yang lebih suka kontraseptif hormon, persoalan sama ada pil kawalan kelahiran berbahaya adalah sangat penting, kerana sebarang ubat hormon cenderung mengganggu latar belakang semula jadi hormon manusia.

Mana-mana kaedah kontraseptif mesti memenuhi dua kriteria: keberkesanan dan keselamatan. Dalam hal ini, terdapat risiko sebenar dan kesan sampingan, serta mitos dan stereotaip. Pil perancang: bahaya dan faedah - apa lagi? Mari cuba fikirkan betapa bahayanya pil perancang, dan apakah faedah yang boleh dibawanya.

Apakah bahaya yang boleh dilakukan oleh kontraseptif kepada badan?

Perlu diingatkan bahawa sains dan perubatan moden sentiasa berkembang. Dan menurut kajian baru-baru ini, wanita mencuba sekurang-kurangnya dua ubat sehingga mereka menemui yang betul dan menyingkirkan kesan sampingan. Kesan sampingan dinyatakan dalam fakta bahawa berat badan meningkat, mood berubah secara mendadak, dan libido menurun dengan ketara. Di samping itu, terdapat tindak balas alahan terhadap komponen ubat. Kadang-kadang terdapat manifestasi yang lebih berbahaya.

Menghapuskan mitos tentang kontraseptif

Terdapat beberapa mitos mengenai kontraseptif, akibatnya ramai wanita takut untuk mengambil ubat hormon. Sudah tentu, jika mana-mana ubat diambil tanpa berfikir, ia tidak akan memberi kesan positif.

  • Mitos 1: Risiko mengembangkan sel kanser meningkat apabila mengambil pil perancang.
  • Mitos 2: Pil hormon hanya memberi kesan negatif pada libido.
  • Mitos 3: Kesan kontraseptif terhadap kesuburan (keupayaan untuk hamil) pada masa hadapan adalah negatif, dan penggunaan berterusannya membawa kepada ketidaksuburan.
  • Mitos 4: Risiko trombosis meningkat, tetapi risiko mendapat penyakit sistem kardiovaskular berkurangan.
  • Mitos 5: Kontraseptif mempengaruhi perubahan berat badan ke arah peningkatannya.
  • Mari kita cuba memikirkan apa yang benar dan apa itu fiksyen.

Mitos 1

Salah satu soalan paling penting yang diminati wanita ialah: "Adakah pil perancang boleh menyebabkan kanser?".

Banyak kajian mendapati perkara berikut:

  1. penggunaan biasa COC selama sekurang-kurangnya tiga tahun tanpa rehat mengurangkan risiko mendapat kanser, dan kesan selepas pemberhentian ubat berlangsung sehingga tiga hingga lima tahun;
  2. risiko mendapat kanser endometrium dengan penggunaan COC yang kerap dikurangkan, kerana atrofi endometrium berlaku akibat kekurangan lonjakan hormon;
  3. kanser ovari jarang berlaku apabila mengambil COC, kerana disebabkan kekurangan ovulasi, ovari tidak cedera;
  4. risiko kanser payudara adalah rendah kerana kekurangan lonjakan hormon dan ketiadaan peningkatan kepekatan estrogen;
  5. satu-satunya kanser yang risikonya meningkat ialah kanser serviks, kerana ia berdasarkan jangkitan virus.

Terdapat kajian membuktikan bahawa penampilan sel kanser mungkin meningkat selepas penggunaan kontraseptif berterusan selama lebih daripada 8 tahun.

Mitos 2

Wanita yang mengambil kontraseptif beberapa 10 tahun yang lalu mempunyai kecenderungan yang kuat untuk mengurangkan libido kerana kandungan dos besar komponen hormon dalam pil. Pada masa ini, terdapat carian aktif untuk ubat yang tidak mempunyai kesan pada libido. Salah satu persediaan terbaru Belara memenuhi sepenuhnya keperluan yang dinyatakan ini.

Dan jika sebelum ini kemudaratan kontraseptif semakin diperhatikan, kini kebaikan kontraseptif telah pun terbukti.

Mitos 3

Adakah kontraseptif berbahaya kepada kesuburan (peluang untuk hamil)? Dan sama ada perlu melakukan atau membuat rehat dalam penerimaan kontraseptif oral? Tidak!

Wanita yang telah melahirkan anak boleh menggunakan COC dengan selamat. Banyak lagi persoalan timbul pada wanita nulipara yang merancang kehamilan pada masa hadapan. Bahayanya ialah mereka mungkin mengalami amenorea. Haid selepas menghentikan kontraseptif oral mungkin tidak disambung semula kerana dua sebab:

  • disebabkan oleh perkembangan atrofi endometrium;
  • disebabkan oleh hiperprolaktinemia, yang tidak dapat dielakkan berlaku apabila mengambil COC

Untuk menghapuskan kesan negatif dan memeriksa penyambungan semula haid bebas, dalam kumpulan pesakit ini, perlu berehat dalam mengambil COC selepas 6-12 bulan dari permulaan mengambilnya.

Kajian tentang kesan kontraseptif terhadap kesuburan turut dijalankan oleh saintis dari Amerika Syarikat. Mereka mendapati bahawa wanita yang berhenti menggunakan kawalan kelahiran cepat hamil. Kajian ini juga menunjukkan bahawa wanita yang mengambil kawalan kelahiran lebih mudah hamil daripada wanita yang tidak mengambilnya. Walaupun kesan negatif dalam kajian ini juga didapati, dan ia adalah dalam kitaran haid palsu.

Sekali lagi, anda harus memberi tumpuan kepada fakta bahawa hanya dengan mematuhi semua peraturan untuk mengambil pil, anda boleh mengurangkan bahaya kontraseptif.

Mitos 4

Soalan lain yang menarik minat wanita ialah: "Adakah kontraseptif hormon berbahaya kepada jantung dan sistem vaskular?".

Penyakit jantung dan saluran darah boleh mencetuskan perkembangan trombosis.

Mengapa pil perancang berbahaya? Jawapannya mudah: peningkatan risiko trombosis. Walaupun menurut kajian saintis, risiko sedemikian adalah sangat minimum. Tetapi jika seorang wanita merokok dan mengambil kawalan kelahiran, maka dia mempunyai risiko trombosis yang lebih besar daripada bukan perokok.

Di samping itu, ia telah terbukti bahawa jika seorang wanita mempunyai trombosis, walaupun tersembunyi, trombosis boleh berkembang dalam tiga kitaran haid pertama pada hormon. Jika ini tidak berlaku, perkembangan trombosis semasa mengambil COC adalah persepuluh peratus dan cenderung kepada sifar.

Kesan kontraseptif pada kandungan hemoglobin dalam darah mempunyai kesan positif, kerana tempoh menjadi lebih pendek daripada biasa, dan kehilangan zat besi menjadi kurang.

Menurut data terkini, pil kawalan kelahiran mengurangkan risiko masalah dengan jantung dan sistem vaskular. Di samping itu, terima kasih kepada tablet ini, kemungkinan plak pada dinding saluran darah berkurangan.

Mitos 5

Kemudaratan kontraseptif hormon, yang ketara sebelum kesan negatif lain, adalah kemungkinan set berat badan berlebihan. Kajian mendapati bahawa ubat yang dipilih secara tidak betul membawa kepada penambahan berat badan serta-merta. Itulah sebabnya ketakutan yang paling biasa terhadap wanita dikaitkan dengan kemungkinan penambahan berat badan semasa mengambil kontraseptif oral.

Berat badan boleh meningkat disebabkan oleh dua faktor:

  1. estrogen sintetik, yang merupakan sebahagian daripada COC, kerana sifat lipofiliknya, boleh menyebabkan penambahan berat badan sehingga 500 g;
  2. komponen progestogen tergolong dalam anabolik, yang membawa kepada peningkatan selera makan. Selalunya, doktor menasihatkan mengambil kawalan kelahiran dengan kandungan estrogen paling rendah untuk tidak menambah berat badan.

Di samping itu, dalam kes pilihan yang tepat, ubat akan mendapat manfaat dan mempunyai kesan terapeutik pada badan jika perlu. Mereka juga akan melindungi anda daripada gangguan metabolik.

Faedah kontraseptif

Dikenali bukan sahaja bahaya, tetapi juga faedah kontraseptif.

Dan jika anda mempunyai soalan: "Adakah ia berbahaya untuk mengambil pil perancang?" Ia bernilai menimbang kebaikan dan keburukan.

Sebagai tambahan kepada kesan kontraseptif positif, ubat hormon mempunyai kesan bukan kontraseptif yang menunjukkan dirinya:

  • dalam mengurangkan kehilangan darah semasa haid, yang membawa kepada normalisasi hemoglobin;
  • dalam mengurangkan risiko mengembangkan endometriosis, fibroid rahim, sista ovari, kanser organ kemaluan dan rektum;
  • dalam memperbaiki keadaan dengan perkembangan PMS.

Kajian oleh saintis dari Amerika Syarikat menunjukkan bahawa mengambil kawalan kelahiran secara signifikan meredakan PMS. Eksperimen itu melibatkan 700 wanita. Sebelum permulaan kajian, 72% wanita menyatakan kesan negatif PMS. Selepas mereka mula mengambil pil perancang, kadar ini turun lebih separuh daripada 30 peratus kepada 16 peratus. Para saintis juga mendapati bahawa kontraseptif membantu mengurangkan bengkak, mood menjadi lebih stabil, dan risiko kemurungan berkurangan.

Untuk memastikan kemudaratan kontraseptif adalah minimum dan tidak ada persoalan sama ada memudaratkan minum pil perancang, perundingan wajib dengan pakar sakit puan adalah perlu. Hanya selepas itu anda akan dapat mengetahui apa faedah kontraseptif hormon untuk anda.

Oleh itu, kepada persoalan sama ada ia berbahaya untuk minum kontraseptif, jawapan negatif diterima, dengan mengambil kira kumpulan risiko. Faedah dan kemudaratan kontraseptif adalah samar-samar, dan harus berkait rapat antara satu sama lain.

Perkataan "hormon" menyebabkan ketakutan pada 60% wanita moden. Fakta ini tidak menghairankan: terapi hormon sememangnya merupakan langkah terapeutik yang serius dan selalunya tidak berbahaya. Bahaya ubat hormon sering dan banyak diperkatakan, sementara faedahnya jarang diingati. Tetapi beberapa orang berfikir bahawa terapi hormon boleh meningkatkan kualiti hidup seseorang dengan ketara, dan kadang-kadang juga menyokong kehidupan ini (dengan diabetes, penyakit tiroid, asma bronkial, dll.).

Adakah pil hormon berbahaya?

Sebagai hormon hormon perselisihan, dan agen hormon berbeza dalam tahap kesan positif dan negatif pada badan. Nisbah bahaya dan faedah ubat hormon ditentukan oleh jenis hormon, kepekatan, kekerapan, tempoh dan kaedah penggunaannya.

Ya, sudah tentu, ubat hormon mendatangkan kemudaratan kepada tubuh. Tetapi, sebagai peraturan, mereka tidak menyebabkan lebih banyak kerosakan kepada kesihatan daripada penyakit yang mana ubat ini digunakan. Hari ini, terdapat penyakit yang tidak boleh dirawat tanpa hormon.

Mengapa ubat hormon berbahaya?

Perlu difahami dengan jelas bahawa ubat hormon abad ke-21 tidak boleh dibandingkan dengan ubat hormon abad ke-20. Jika ibu kita mengaitkan frasa "rawatan hormon" dengan berat badan berlebihan, edema, pertumbuhan rambut yang tidak semulajadi, maka pada masa kita kesan sampingan seperti itu diminimumkan. Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa bahaya daripada penggunaan ubat hormon akan menjadi minimum hanya jika ia dipilih dengan betul.

Jadi, mengapa ubat hormon berbahaya? Untuk menjawab soalan ini, anda hanya perlu membaca arahan untuk digunakan untuk alat tertentu. Dalam bahagian "Kesan sampingan", sebagai peraturan, keseluruhan julat kesan sampingan yang mungkin (tetapi tidak wajib) ditunjukkan, antaranya adalah yang klasik: gangguan metabolik, penambahan berat badan, pertumbuhan rambut yang berlebihan, ruam kulit, gangguan saluran gastrousus, dan banyak lagi.

Kemudaratan dan faedah kontraseptif hormon

Terapi hormon pada wanita paling kerap melibatkan rawatan dengan kontraseptif oral (OC), tujuan utamanya adalah kontraseptif, dan kesan terapeutik dicapai sebagai kesan sampingan yang positif. Perbincangan tentang kebaikan dan kemudaratan kontraseptif hormon telah berlangsung selama bertahun-tahun.

Sesetengah ahli teori dan pengamal perubatan, termasuk perubatan alternatif, secara mutlak menentang penggunaan kontraseptif hormon dalam amalan perubatan, kerana ia menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada tubuh wanita dalam bentuk: penindasan fungsi ovari, perubahan dalam latar belakang semula jadi wanita. , kesan sampingan yang berbahaya.

Satu lagi bahagian pakar mendakwa, dan banyak kajian saintifik mengesahkan bahawa semua yang ditulis di atas tidak ada kaitan dengan OK moden. Dos hormon yang besar, yang terkandung dalam persediaan hormon generasi pertama, menyebabkan kemudaratan serius kepada tubuh wanita. Peningkatan OK generasi baru dicirikan oleh kesan ringan pada kerana pembersihan maksimum dan kandungan kuantitatif minimum hormon. Dengan latar belakang penerimaan OK:

Nisbah manfaat kepada risiko untuk pil kontraseptif hormon adalah positif dengan jelas.

Dan kepada soalan wanita yang kerap: "Seberapa berbahaya pil hormon?" jawapan berikut boleh diberikan: jika tiada kontraindikasi, tertakluk kepada diagnosis yang betul dan pemilihan ubat yang betul - hampir tiada apa-apa. Tiga bulan pertama kemasukan (tempoh penyesuaian kepada ubat) kesan sampingan adalah mungkin: loya, sakit kepala dan pening, pembengkakan payudara, perubahan mood, penurunan keinginan seksual.

Evgenia Lisitsa, Timbalan Ketua Perubatan, pakar obstetrik-pakar sakit puan rangkaian klinik "Doktor Peribadi" menjawab soalan.

Evgenia Vladimirovna, beritahu pembaca kami tentang kontraseptif hormon moden, apakah itu dan bagaimana ia berfungsi?

Pil kontraseptif hormon boleh dipanggil dengan selamat sebagai penemuan unik abad kedua puluh, yang membuat satu kejayaan dalam kontraseptif moden. Lebih daripada 50% wanita di Eropah dan Amerika lebih suka kaedah perlindungan ini daripada kehamilan yang tidak diingini. Malangnya, kontraseptif oral tidak begitu popular di Rusia. Sebab utama adalah mitos dan ketakutan yang menghalang anda daripada menghubungi pakar sakit puan, mendapatkan nasihat yang cekap dan preskripsi untuk salah satu kontraseptif yang paling boleh dipercayai. Paling penting, pesakit takut dengan perkataan "hormon", yang menggambarkan imej "wanita gemuk berbulu" yang tidak lagi dapat mempunyai anak atau pastinya akan mendapat kanser. Ketakutan ini adalah dari masa lalu - dari 60-80-an abad XX, apabila terdapat 2-3 ubat dan dos hormon di dalamnya melebihi yang moden dengan lebih daripada 2-5 kali. Sehingga kini, lebih daripada 20 kontraseptif oral (OC) dihasilkan dengan mikrodos hormon sintetik yang dipadankan dengan sempurna. Kebanyakan OK moden bukan sahaja alat perlindungan daripada kehamilan, tetapi juga persediaan perubatan.

Prinsip operasi semua kontraseptif oral ialah di bawah pengaruhnya, sekatan ovulasi berlaku, i.e. telur tidak matang dan tidak meninggalkan ovari, masing-masing, tiada apa-apa untuk spermatozoa untuk menyuburkan, dan kehamilan tidak berlaku.

Adakah pengambilan kontraseptif hormon boleh menyebabkan ketidaksuburan?

Tidak, jika doktor menetapkan kontraseptif dan menetapkan rejimen yang betul untuk mengambil ubat-ubatan ini. Kemungkinan pembuahan dipulihkan selepas 1 - 3 bulan selepas menghentikan pil.

Berapa lama anda boleh meneruskan pengambilan pil perancang tanpa membahayakan badan?

Sekiranya tiada kontraindikasi untuk mengambil pil perancang, maka seorang wanita boleh menggunakan kaedah ini untuk mencegah kehamilan yang tidak diingini selagi dia memerlukannya. Sebelum ini, dipercayai bahawa mengambil pil kontraseptif memerlukan rehat supaya ovari "tidak melupakan" fungsinya. Sehingga kini, tiada statistik yang boleh dipercayai bahawa penggunaan jangka panjang OK entah bagaimana memberi kesan negatif kepada sistem pembiakan wanita. Sebaliknya, terdapat bukti bahawa gangguan dalam mengambil pil kawalan kelahiran adalah faktor tekanan untuk sistem endokrin, kerana ia memaksa badan untuk terlebih dahulu menghabiskan tempoh penyesuaian untuk mengambil OK, dan kemudian menyesuaikan semula dengan pengeluaran dadah.

Adakah terdapat keperluan untuk menukar pil perancang secara berkala?

Sekiranya ubat itu dipilih dengan betul oleh pakar sakit puan dan membenarkan kesannya, maka tidak ada gunanya beralih ke yang lain. Adalah dinasihatkan untuk menggantikan ubat hanya jika terdapat gejala negatif yang berkaitan dengan pengambilan OK dan ia bertahan lebih daripada tiga bulan dari permulaan mengambil pil. Perlu diingat bahawa rayuan kepada pakar sakit puan dalam kes ini adalah wajib, kerana gejala ini mungkin tidak menunjukkan intoleransi individu terhadap kontraseptif hormon, tetapi kehadiran sebarang penyakit ginekologi.

Apakah kemungkinan mendapat berat badan berlebihan semasa mengambil COC?

Seorang wanita yang sihat yang makan secara rasional dan menjalani gaya hidup aktif boleh mengambil pil perancang dengan selamat tanpa rasa takut merosakkan bentuk badannya. Perkara utama ialah sebelum anda mula menggunakan kontraseptif hormon buat kali pertama dalam hidup anda, anda mesti menghubungi pakar sakit puan untuk berunding dan menjalani semua kajian yang diperlukan (sejarah keluarga dan peribadi terperinci, pengukuran tekanan arteri, ujian makmal yang semestinya termasuk pemeriksaan pembekuan darah dan tahap hormon), pemeriksaan ginekologi (termasuk pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis, onkositologi) dan perundingan dengan pakar mammologi.

Sehingga umur berapa pil perancang boleh diambil?

Umur sahaja bukanlah kontraindikasi kepada kontrasepsi hormon. Walau bagaimanapun, selepas bermulanya menopaus, apabila kontraseptif tidak lagi diperlukan, ubat-ubatan ini tidak digalakkan untuk digunakan dan kadang-kadang berbahaya kepada kesihatan wanita. Dalam tempoh sebelum menopaus, juga disyorkan, selepas berunding dengan pakar sakit puan, untuk menggantikan kontraseptif konvensional dengan agen hormon khas yang digunakan untuk mengimbangi kekurangan hormon, pengeluarannya berkurangan dengan ketara dengan usia (yang dipanggil terapi penggantian hormon (HRT). )).

Pemilihan hormon yang betul dalam tempoh sebelum menopaus membolehkan wanita berasa sihat, yakin pada diri sendiri, melupakan kilat panas dan perubahan mood secara tiba-tiba yang merupakan ciri-ciri tempoh putus haid.

Adakah kesan kontraseptif oral berbahaya untuk janin, jika, bagaimanapun, kehamilan berlaku semasa pentadbiran mereka?

Sekiranya pesakit mula mengambil kontraseptif oral terhadap latar belakang permulaan kehamilan dan ini berlangsung tidak lebih daripada bulan pertama kehamilan, maka ia benar-benar selamat untuk anak yang belum lahir. Walau bagaimanapun, oleh kerana organ seks yang sensitif terhadap kesan hormon mula terbentuk pada janin pada minggu keenam kehamilan, persediaan hormon boleh membawa kepada gangguan tertentu. Dalam kes sedemikian, anda perlu segera berjumpa doktor.

Adakah kontraseptif oral menawarkan sebarang perlindungan terhadap penyakit kelamin (STD)?

Tidak, pil perancang dalam apa jua bentuk tidak melakukan apa-apa untuk melindungi daripada STD dan AIDS. Dalam pengertian ini, kaedah kontraseptif ini hanya sesuai untuk wanita yang mempunyai pasangan seksual biasa, atau mereka yang tambahan menggunakan kondom. Hanya dengan itu keselamatan sebenar hubungan seksual boleh dijamin.

Seberapa serasi kontraseptif hormon dengan ubat lain?

Keserasian ubat dalam setiap kes mungkin berbeza, yang terbaik adalah untuk menentukan doktor. Dengan mengingati perkara ini, anda mesti memberitahu pakar yang memberi anda ubat ini atau itu bahawa anda sedang mengambil pil perancang, dan, oleh itu, sebaliknya, pakar sakit puan harus dimaklumkan tentang ubat yang digunakan.

Sekiranya terdapat keperluan tunggal atau jangka pendek untuk mengambil ubat sedemikian, yang jelas mengurangkan sifat kontraseptif tablet, disyorkan untuk menggunakan kaedah perlindungan tambahan terhadap kehamilan yang tidak diingini dalam tempoh ini.

Dalam situasi apakah kaedah kontraseptif tambahan diperlukan?

Keperluan untuk kontraseptif tambahan mungkin timbul, seperti yang telah kami katakan, dalam hal mengambil beberapa ubat yang mengurangkan sifat kontraseptif. Selain itu, penggunaan kondom disyorkan untuk muntah atau cirit-birit yang disebabkan oleh keracunan makanan. Dalam badan yang lemah, bahan hormon kurang diserap, jadi kemungkinan kehamilan meningkat dengan ketara.

Di samping itu, disyorkan untuk menggunakan kaedah kontraseptif tambahan jika anda terlupa mengambil beberapa pil. Pastikan anda menggunakan kondom apabila melakukan hubungan seksual dengan pasangan baharu untuk menjamin perlindungan daripada penyakit kelamin.

Bilakah perlu menghubungi pakar sakit puan apabila mengambil kontraseptif hormon?

Secara amnya, seorang wanita perlu melawat pakar sakit puan setiap enam bulan sekali, dan ini terpakai kepada mereka yang mengambil pil perancang dan mereka yang tidak menggunakannya. Walau bagaimanapun, jika berlaku sebarang fenomena luar biasa (contohnya, penampilan bintik-bintik dari faraj), dan lebih-lebih lagi jika sakit berlaku di bahagian bawah abdomen, adalah perlu untuk melawat pakar sakit puan tanpa dijadualkan.

Untuk semua pertanyaan, hubungi kami, buat temu janji dengan pakar sakit puan!

Panggil! Ebujangbilik: 426-15-05

3. ATAU HUBUNGI KAMI!

M berbilang saluran bujang bilik:

Kontraseptif hormon tidak disukai di negara kita - ini adalah "kimia" yang mengganggu fungsi badan, yang membawa kepada banyak akibat. Secara umum, ada kebenaran dalam hal ini dan lebih baik, sudah tentu, tidak mengambil kontraseptif. Tetapi semuanya tidak semudah dan jelas seperti yang kelihatan. Mari kita fikirkan.

Dmitry Lubnin
pakar obstetrik-ginekologi, Ph.D.
pengarang laris"Buku utama seorang wanita" dan “Buku yang bagus untuk ibu masa depan” , 75 kertas saintifik dan 3 monograf saintifik
ahli Persatuan Pembiakan Manusia Rusia
Pengarang Blog"Nasihat pakar sakit puan"

  1. Kontraseptif hormon (HC) adalah salah satu kaedah kontrasepsi yang paling boleh dipercayai. Jika anda mengeluarkannya, apa yang tinggal: kondom (ramai orang juga sangat tidak menyukainya), alat dalam rahim (selalunya tidak sesuai), spermisida (kebolehpercayaan yang rendah) dan pensterilan (pada asasnya kaedah yang tidak dapat dipulihkan). Coitus interruptus bukanlah kontraseptif, tetapi kaedah kalendar, tidak boleh dipercayai sama sekali. Iaitu, GC mempunyai hak untuk wujud hanya kerana terdapat keperluan untuk kontraseptif, dan semua kaedah yang disenaraikan tidak sesuai untuk satu sebab atau yang lain.
  2. Bilangan terbesar orang di dunia mengambil HA yang berbeza pada masa yang sama, berbanding dengan mana-mana ubat lain, dan telah melakukan ini selama lebih daripada 30 tahun, iaitu, ubat ini adalah yang paling banyak dikaji dan semua kesannya adalah seperti yang boleh diramalkan. mungkin. Secara purata, di Amerika, Eropah dan Asia, 25% wanita menggunakan HA untuk perlindungan.
  3. Sukar untuk membayangkan bahawa satu perempat daripada wanita usia reproduktif yang tinggal di negara bertamadun menggunakan kaedah kontraseptif yang menjejaskan penampilan, mood dan menjejaskan keupayaan mereka untuk hamil pada masa hadapan. Menariknya, tidak ada satu pun tuntutan mahkamah di dunia mengenai kemudaratan yang disebabkan oleh pengambilan ubat perancang.

  4. Apabila anda membuat keputusan untuk mula menggunakan GC, anda pada dasarnya mengakui beberapa fakta:
    anda tidak berpuas hati dengan kaedah kontraseptif yang anda gunakan sekarang;
    anda sedar bahawa kekurangan kontraseptif atau coitus interruptus boleh menyebabkan kehamilan yang tidak diingini, dan pengguguran selalu lebih teruk daripada mengambil ubat;
    anda akan mula mengambil ubat yang, sebagai tambahan kepada kesan positif, mempunyai kesan sampingan, perkembangannya adalah individu;
    semasa mengambil ubat, perubahan akan berlaku dalam badan anda, tetapi ia tidak akan mempunyai kesan yang tidak dapat dipulihkan pada kesihatan anda - ini telah dibuktikan oleh banyak kajian klinikal.
  5. Jika anda seorang apologis untuk pemeliharaan proses fisiologi, izinkan saya mengingatkan anda: satu-satunya manifestasi fungsi pembiakan lelaki ialah ejakulasi, wanita - kehamilan. Kitaran haid tidak wujud untuk anda "haid", ia bukan fungsi perkumuhan, tetapi tindak balas kepada "kehamilan yang tidak berlaku lagi." Iaitu, dari sudut pandangan fisiologi, anda tidak melakukan fungsi pembiakan selama bertahun-tahun dan membuat kitaran haid berulang lebih kali daripada yang disediakan oleh badan. Ternyata, banyak haid terkumpul "kesilapan" yang direalisasikan dalam penyakit ginekologi. Jika anda tidak yakin, anda akan selamanya hanya mempunyai tiga kaedah kontraseptif - kondom, lingkaran dan spermisida.
  6. Tiada jadual sedemikian di mana-mana yang akan menunjukkan kontraseptif yang perlu anda tetapkan berdasarkan keputusan ujian hormon.
    Analisis untuk hormon sebelum menetapkan GC tidak diperlukan.

    Pemilihan GC adalah berdasarkan hanya beberapa perkara: mengumpul sejarah anda (anda perlu mengetahui sama ada anda mempunyai sebarang kontraindikasi), pemeriksaan ginekologi standard + ultrasound, penilaian sistem pembekuan darah dan beberapa parameter biokimia (jika terdapat petunjuk untuk ini). Semua.

  7. Kemunculan HA baru tidak bermakna ubat-ubatan ini telah menjadi lebih baik daripada generasi sebelumnya. Ini hanyalah lanjutan spektrum, yang membolehkan anda memilih ubat dari palet yang lebih besar. Soalan yang perlu dijawab semasa proses pemilihan:
    cara menyuntik dadah ke dalam badan (pil, tampalan, cincin, lingkaran, implan);
    berapa banyak hormon yang akan terkandung dalam penyediaan (kini dos sudah rendah, tetapi terdapat pilihan antara sedikit kurang dan lebih sedikit);
    apakah komponen progestogen dalam penyediaan dan sama ada semua tablet akan sama dalam komposisi atau komposisi akan berubah, mensimulasikan kitaran haid.
    Sebenarnya, semua pilihan ini hanya melibatkan tablet, kerana cincin, tampalan, lingkaran dan implan hanya wujud dalam satu versi.
  8. Memilih kontraseptif adalah seperti memilih kasut. Penjual bertanya kepada anda soalan tentang pilihan anda, cuba memilih pilihan anda pada mulanya, tetapi sehingga anda memakainya dan berjalan di sekitar kedai, adalah mustahil untuk mengatakan dengan pasti bahawa pasangan itu muncul.
    Kadang-kadang anda perlu menukar 2-3 ubat sehingga pilihan yang dikehendaki ditemui.

    Dadah harus sesuai seperti kasut yang sempurna, jadi pemilihan adalah kekerasan sehingga pilihan yang paling selesa ditemui. 2 bulan diberikan untuk penilaian keadaan.

  9. Semua wanita yang melaporkan bahawa GC telah membawa kepada akibat yang mengerikan (berat badan, bengkak, perubahan mood, penurunan libido, rambut memburuk, kulit, pelepasan, dll.) pada dasarnya tidak dimaklumkan bahawa semua itu tidak perlu untuk bertahan selama berbulan-bulan, dan ini adalah sebab untuk menukar ubat. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang mana-mana kasut yang dipilih secara tidak betul - kasut boleh mengelap kaki anda ke dalam darah, menyebabkan kapalan yang dahsyat dan mengubah bentuk jari dan kaki. Terdapat wanita yang tidak pernah berjaya mencari ubat yang sempurna atau ia adalah kontraindikasi untuk mereka.
  10. Penurunan libido yang ketara, perubahan mood, sakit pada kelenjar susu dan penambahan berat badan bukanlah pendamping wajib untuk mengambil GC, ini adalah tanda bahawa ubat itu tidak sesuai dan ia perlu diubah.

  11. Kisah mengerikan tentang trombosis terhadap latar belakang GC - bagaimanapun, ini jelas ditulis dalam arahan. Sangat penting ialah mengenal pasti kecenderungan untuk ini: sejarah penyakit semua saudara terdekat, sejarah pesakit, merokok, dll. Pada wanita berisiko (berdasarkan data yang dikumpul), analisis khas dijalankan menunjukkan kehadiran kecenderungan untuk komplikasi ini, dan keputusan individu dibuat. Vena varikos pada bahagian bawah kaki tanpa trombosis bukanlah kontraindikasi untuk mengambil GC.
  12. Adalah lebih baik untuk terus mengambil ubat.
    Keperluan untuk berehat dalam mengambil GC "supaya ovari ingat bagaimana untuk bekerja" adalah mitos yang dicipta di Rusia.

    Keputihan berdarah yang anda alami semasa mengambil GC bukanlah haid dalam pengertian fisiologi, ia adalah "pertunjukan farmakologi". Rembesan ini hanyalah tindak balas mukosa rahim sebagai tindak balas kepada pemberhentian ubat. Tiada makna fisiologi dalam ini, ia dicipta hanya untuk wanita itu melihat bahawa dia "mengalami haid, jadi semuanya baik-baik saja, tidak ada kehamilan dan saya sihat."

  13. Terdapat cara berterusan untuk mengambil GC, iaitu beberapa pek ubat tanpa gangguan atau tanpa "pacifier". Telah terbukti bahawa kaedah pentadbiran ini boleh diterima dengan lebih baik, dikaitkan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit dan lebih baik. Satu-satunya perkara ialah dalam tiga bulan pertama tompok bertompok mungkin berlaku secara berkala.
  14. Kitaran haid selepas pemberhentian ubat harus dipulihkan dalam masa beberapa bulan.
    Pengambilan GC tidak menjejaskan keupayaan anda untuk hamil selepas anda berhenti.

    Sekiranya kitaran haid tidak dipulihkan, maka anda mungkin telah melanggar peraturannya sebelum mengambil ubat, yang muncul lagi.

  15. Pengambilan HA tidak menjejaskan rizab ovari dalam apa jua cara, iaitu, ia tidak akan berfungsi untuk memelihara folikel dalam ovari dan memanjangkan keremajaan dengan cara ini. Walaupun fakta bahawa ovari sedang berehat dan ovulasi tidak berlaku, folikel terus mengalami kemunduran mengikut program mereka.
  16. Masih tiada data yang jelas sama ada GC menjejaskan risiko kanser payudara - terdapat kajian yang membuktikan risiko itu, dan ada yang menafikannya. Walau bagaimanapun, telah ditunjukkan bahawa mengambil GC sedikit meningkatkan risiko kanser serviks. Diandaikan bahawa mengambil HA meningkatkan kemungkinan kerosakan sel di bawah pengaruh papillomavirus manusia. Jadi smear sitologi dari serviks.
  17. Pengambilan GC mengurangkan risiko tiga kanser: kanser ovari (40-80%), kanser endometrium (50%) dan kanser kolorektal (kanser kolon dan rektum) (40%), manakala kesannya berterusan selepas pemberhentian ubat.

  18. GC mempunyai kesan positif lain:
    pengurangan kesakitan semasa haid;
    penurunan dalam banyak haid;
    mengurangkan keterukan gejala PMS;
    mengurangkan keterukan jerawat dan kemerahan kulit, pertumbuhan rambut yang tidak diingini;
    mengurangkan kemungkinan mengembangkan penyakit dan keadaan ginekologi berikut: endometriosis, fibroid rahim, polip endometrium, adenomyosis, sista ovari, hiperplasia endometrium, kehamilan ektopik, pecah sista ovari, keradangan pelengkap, mastopati.
  19. Tiada sekatan umur untuk mengambil GC (anda selalunya boleh mendengar bahawa wanita lebih 40 tahun tidak boleh mengambilnya). Sebaliknya, GC memudahkan peralihan kepada menopaus, mengurangkan kemungkinan mengembangkan sindrom menopaus, memelihara ketumpatan tulang, dan juga melindungi daripada perkembangan hiperplasia endometrium, yang sering berkembang dalam tempoh ini terhadap latar belakang ketidakteraturan haid, yang memerlukan keperluan. untuk kuretase. Tetapi merokok semasa mengambil GC selepas 30 tahun adalah tidak dibenarkan!
  20. GC tidak menyembuhkan sebarang penyakit ginekologi - ini penting untuk diingat. Kami menggunakan HA untuk menyelesaikan masalah operasi, contohnya, untuk menghentikan pendarahan, memulihkan sista berfungsi, atau untuk mengurangkan keterukan gejala penyakit tertentu. Selalunya, GC ditetapkan untuk mencegah berulangnya penyakit ginekologi selepas pembedahan, kerana, seperti yang diterangkan di atas, GC mengurangkan kemungkinan perkembangannya.
    GC tidak dapat menyembuhkan sebarang penyakit.

    Tetapi mereka boleh mengeluarkan gejala, sebagai contoh, dengan endometriosis, mereka akan mengurangkan kesakitan atau kelimpahan haid. HA boleh membantu mengurangkan jerawat, kulit berminyak dan pertumbuhan rambut yang tidak diingini, tetapi ia tidak menangani puncanya. Ingat bahawa GC tidak menyembuhkan kemandulan, haid yang tidak teratur, dan tidak dapat "memulihkan tahap hormon." GK untuk pakar sakit puan (jika tidak bercakap tentang kontraseptif) hanyalah alat untuk penyelesaian sementara untuk beberapa masalah, tetapi tidak lebih.

  21. GC tidak dapat menyembuhkan sindrom ovari polikistik. Terhadap latar belakang pengambilan mereka, kitaran menjadi teratur, tetapi ini tidak lebih daripada "pertunjukan farmakologi", dan bukan pemulihan fungsi ovari yang betul. Ovari pada latar belakang pengambilan GC sedang berehat. Untuk merawat keadaan ini, gangguan endokrin dihapuskan dan / atau ovulasi dirangsang untuk kehamilan tertentu. Pada masa yang sama, mengambil HA untuk PCOS hanya boleh membekukan penyelesaian masalah sehingga saat kehamilan yang diperlukan, jika kontraseptif diperlukan secara selari dan tidak ada masalah estetik lain.

Lebih banyak teks berguna dari Dmitry Lubnin di tapak Sovetgineloga dan di instagram