3 cysten op de eierstok. Colloïdale cyste van de derde ventrikel van de hersenen

Retentie ovariumcysten. Deze formaties behoren niet tot echte tumoren, ze worden vaak tumorachtige formaties genoemd. Ze kunnen zelfs in utero voorkomen bij foetussen en pasgeboren meisjes. Retentiecysten komen echter vaker voor bij meisjes tijdens de puberteit en kunnen te wijten zijn aan een schending van de hypothalamische (hypothalamische) - hypofyse-regulatie van de eierstokfunctie.

Zowel folliculaire als luteale ovariële retentiecysten zijn meestal klein en hebben een diameter van niet meer dan 3-4 cm.

Cystadenoom , of cystoma - een echte eierstoktumor - een volumetrische formatie met een uitgesproken capsule, epitheliale voering; in tegenstelling tot ovariumcysten is het in staat tot proliferatie en blastomateuze groei (maligniteit).

4. Behoud van cysten in de eierstokken

ovariumcysten overwegend zijn behoud. Ze ontwikkelen zich uit follikels en corpus luteum.

Er zijn twee hoofdtheorieën voor het optreden van retentiecysten in de eierstokken.

De eerste theorie verklaart hun uiterlijk door veranderingen die gepaard gaan met ontsteking van de baarmoederaanhangsels (51,6% van de gevallen). In dit geval zijn congestieve hyperemie van de bekkenorganen en de ontwikkeling van perioophoritis-verschijnselen van groot belang. Daarnaast wordt hyperemie waargenomen onder fysiologische omstandigheden in verband met de menstruatiecyclus (ovulatie, de ontwikkelingsfase van het corpus luteum), met zwangerschap, bevalling, postpartumperiode en borstvoeding; redenen kunnen worden onderbroken geslachtsgemeenschap , niet het begin van een orgasme met ernstige seksuele opwinding, evenals tumoren van de baarmoeder (myoma) in 34,2% van de gevallen.

De tweede theorie - hormonaal - een schending van de hormonale balans in het lichaam van de patiënt.

De ontwikkeling van cysten kan op verschillende manieren plaatsvinden. In sommige gevallen is er een schending van de verhouding tussen LH en FSH, een toename van FSH, een schending van de ovulatie in folliculaire cysten (gebrek aan luteïniserend hormoon in het lichaam) en ontwikkelen zich cysten van het corpus luteum met overmatige productie van luteïniserend hormoon door de hypofyse. In andere gevallen treden cysten op tegen de achtergrond van congestieve hyperemie, in de derde treedt een verdikking van het eierstokeiwitmembraan op, waardoor de rijpe follikel niet kan openen.

Toewijzen:

    Folliculaire cysten.

    Gele cyste.

    Paraovariale cyste.

    Thecalyuteïne cysten.

    Endometriale cyste.

5. Kliniek, diagnose en behandelingsprincipes van cysten in de eierstokken

Folliculaire ovariumcyste

Dit is een formatie met één kamer, die is ontstaan ​​​​door het feit dat de Graafse follikel niet openging, de holte is gevuld met een heldere vloeistof, een afvalproduct van granulosacellen

De aanwezigheid van een folliculaire cyste verstoort de processen van eicelrijping en ovulatie in andere follikels niet.

De folliculaire cyste wordt het vaakst waargenomen. Met kleine maten is het asymptomatisch, kan het een diameter tot 10 cm bereiken, afgerond, eenkamerig, met een glad oppervlak, strak-elastische consistentie, dunwandig, mobiel, pijnloos bij palpatie, heeft een stengel, kan spontaan barsten en vaak scheuren tijdens bimanueel onderzoek.

De diagnose is gebaseerd op gegevens van een bimanueel echografisch onderzoek (in de eierstok wordt een dunwandige, hypoechoïsche formatie met een grootte van 3 tot 10 cm gevisualiseerd).

Cyste van het corpus luteum

Cysten van het corpus luteum komen, in tegenstelling tot folliculaire cysten, veel minder vaak voor. Hun ontwikkeling is te danken aan het feit dat na de eisprong de holte van de follikel niet instort en niet volledig gevuld is met luteale cellen, zoals normaal, maar blijft bestaan, en wordt uitgerekt met sereuze vloeistof. De wand van de cyste bestaat uit verschillende rijen luteale en thecaluteïnecellen. Naarmate de cyste groeit, treedt atrofie van de luteale cellen en cystische elementen van de binnenwand op. De corpus luteumcyste is hormonaal inactief.

De cyste is meestal eenzijdig, klein van formaat - 3-4 cm in diameter, met een strakke elastische consistentie, pijnloos. Op de sectie wordt een geschulpte gele of oranje kleur opgemerkt. Het luteale weefsel van de cyste ondergaat de gebruikelijke cyclische veranderingen voor het corpus luteum. In dit opzicht treedt in de fase van vascularisatie van het corpus luteum een ​​bloeding op in de cysteholte. In de regel verschijnt de cyste en neemt deze toe in de 2e fase van de menstruatiecyclus.

Er zijn symptomen van vroege zwangerschap - vertraagde menstruatie, stuwing van de borstklieren; tijdens vaginaal onderzoek wordt een toename van de baarmoeder, het verschijnen van bloedafscheiding uit het genitaal kanaal opgemerkt. In dit stadium is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose uit te voeren met zwangerschap, zowel baarmoeder als buitenbaarmoederlijke. De diagnose wordt verduidelijkt door urine te onderzoeken op hCG, dat niet wordt gedetecteerd met een corpus luteumcyste. Voor de diagnose is in de regel een bimanueel onderzoek voldoende echografie.

Wachten tactiek. In de regel ondergaan corpus luteumcysten en folliculaire cysten regressie. Als dit niet binnen 2-3 maanden wordt waargenomen of als er een neiging is tot toename van de cyste, is een operatie geïndiceerd, waarbij de eierstok wordt gereseceerd in gezond weefsel. Cysten van het corpus luteum, zoals folliculaire cysten, kunnen terugkeren.

Thecalyuteïne cysten

Thecale luteïnecysten worden gevormd onder invloed van het stimulerende effect van choriongonadotrofine, dat een grote hoeveelheid luteïniserend hormoon bevat, op het follikel-theca-weefsel. Ze zijn bilateraal, bereiken gigantische afmetingen, zijn metgezellen van ziekten zoals trofoblastziekten. Naarmate de onderliggende ziekte wordt behandeld, verdwijnen de caluteïnecysten en zijn daarom niet onderworpen aan chirurgische behandeling.

Paraovariale cyste

De paraovariale cyste wordt gevormd uit de epiophoron - de supraovariale epididymis (paraovariale), het overblijfsel van het mesonephric-kanaal.

De cyste is meestal eenkamerig, dunwandig, interligamenteel gelokaliseerd, de inhoud is transparant, vloeibaar, arm aan eiwitten, bevat geen mucine. Qua volume kan de paraovariële cyste een diameter hebben van enkele centimeters tot de grootte van het hoofd van een pasgeborene. De vorm is bolvormig of eivormig. De eierstok is niet betrokken bij het pathologische proces, de eileider wordt meestal verspreid op het oppervlak van de cyste. De wand van de paraovariale cyste bestaat uit bindweefsel, het binnenoppervlak is glad, bekleed met een enkele laag cilindrisch of plaveiselepitheel.

Het komt meestal voor op de leeftijd van 20-30 jaar en is goed voor ongeveer 10% van alle tumoren en tumorachtige formaties van de eierstok. Als de cyste klein is, verschijnt deze op geen enkele manier. Met een aanzienlijke omvang verschijnen symptomen - pijn in de onderbuik en in het heiligbeen, dysurische verschijnselen. De cyste ontwikkelt zich langzaam, maligniteit is uiterst zeldzaam. Een bimanueel onderzoek onthult een cystische formatie die beperkt mobiel is vanwege zijn intraligamentaire locatie. Aan de onderpool van de cyste is het soms mogelijk om de eierstok te palperen. De diagnose wordt verduidelijkt door middel van echografie (naast de eierstok wordt een tumorachtige hypoechoïsche (vloeibare) vorming vastgesteld).

Behandeling

Behandeling van de cyste is chirurgisch, omdat parovariale cysten geen regressie ondergaan. De operatie is om de cyste te exfoliëren. De eileider en eierstok blijven behouden. Er zijn geen recidieven van de paraovariale cyste. De prognose is gunstig.

Onder de woorden "colloïdale cyste van de 3e ventrikel" bedoelen we een rond gevormd neoplasma, dat zich in de holte van de 3e ventrikel van de hersenen bevindt. De mening dat dit neoplasma uitzaait of tot groei in staat is, is onjuist. Voor de patiënt bestaat het gevaar alleen als, als gevolg van de ontwikkeling van het hydrocephalisch syndroom, de circulatiepaden worden geblokkeerd.

Met een klein formaat manifesteert de colloïde borstel van de derde ventrikel zich op geen enkele manier, terwijl de progressieve groei kan worden gekenmerkt door plotselinge aanvallen van hoofdpijn, die in sommige, bepaalde situaties zelfs worden aangevuld met braken of tinnitus. Wat kan ik zeggen, soms gaat het gepaard met verzwakking en slechtziendheid. Wat betreft het onmiddellijke behandelingsproces, de essentie ervan ligt in de snelle verwijdering van de hele cyste en het daaropvolgende herstel van hersenvocht. Overigens wordt de diagnose gesteld door middel van CT- en MRI-beelden.

De belangrijkste oorzaken van het verschijnen van een colloïde cyste van de 3e ventrikel

Ondanks de ontwikkeling van de moderne geneeskunde zijn de oorzaken die leiden tot het verschijnen van colloïdale borstels van de 3e ventrikel nog steeds onbekend. Tegelijkertijd zijn er verschillende uitgangspunten. Sommige onderzoekers geloven bijvoorbeeld dat hun vorming plaatsvindt als gevolg van: aandoeningen van de ontwikkeling van het zenuwstelsel tijdens de prenatale periode.

Het punt is dat het menselijke embryo, zelfs vóór de vorming van de hersenhelften, een speciale uitgroei heeft, die sommige onderzoekers ook het rudiment van zenuwweefsel noemen. In de loop van de individuele ontwikkeling lost het geleidelijk op en wordt het volledig vernietigd tegen de tijd dat de foetus wordt geboren. Het proces van normale ontwikkeling van de hersenen kan onder invloed van verschillende aspecten worden verstoord.

Waarschijnlijk de belangrijkste daarvan is: slechte ecologie, slechte gewoonten van een zwangere vrouw, stress en soms zelfs het optreden van het zogenaamde Rhesus-conflict, zelfs in de vroege stadia van de zwangerschap. Als gevolg van dit alles blijft een gebied van het embryonale weefsel over, waarvan de cellen geleidelijk een gelei-achtige vloeistof beginnen te produceren, die eerst beperkt is tot een dicht bindweefselmembraan en vervolgens volledig bijdraagt ​​aan de vorming van een colloïde borstel van de 3e ventrikel.

Vanaf het allereerste begin is de grootte van het neoplasma niet groter dan enkele, enkele millimeters. Maar uiteindelijk, wat wordt vergemakkelijkt door de invloed van de bovengenoemde provocerende factoren, neemt de colloïde cyste van de 3e ventrikel geleidelijk toe.

Hoe verloopt de behandeling?

Om het huidige probleem op te lossen, proberen de afdelingen neurologie tijdens de behandeling van colloïdale borstels van de 3e ventrikel zich te houden aan de reeds bekende en daarom vrij standaard reeks acties, die uit de volgende stappen bestaat:

  • In het geval dat we het hebben over de vorming van kleine maten, zal zonder de aanwezigheid van geschikte symptomen geen enkele zichzelf respecterende arts zijn behandeling uitvoeren. Als laatste redmiddel wordt u jaarlijks doorgestuurd voor een MRI- of CT-scan. Geleid door het, zal de specialist in staat zijn om de omvang van het onderwijs te bepalen, evenals de neiging om te groeien.
  • Als de omstandigheden zich zodanig hebben ontwikkeld dat chirurgische ingreep noodzakelijk is, dan zullen in een dergelijke situatie de belangrijkste doelen de volledige en onmiddellijke verwijdering van de hand zijn, de daaropvolgende vrijgave van de CSF-routes, waardoor het syndroom wordt geëlimineerd. De meest voorkomende zijn chirurgische technieken zoals craniotomie of gewone endoscopische verwijdering.

Het verdient speciale aandacht cranitopie. Deze procedure is niet alleen een opening van de schedel, maar ook een daaropvolgende operatie aan de open hersenen. Met zijn hulp is het mogelijk om eerst het ontstane neoplasma volledig te verwijderen en vervolgens, na eerder de holte van de derde ventrikel te hebben onderzocht, alle noodzakelijke cerebrospinale vloeistofroutes te herstellen.

Er zijn net zoveel voordelen aan het uitvoeren van endoscopische verwijdering als nadelen. De belangrijkste van deze nadelen zou een groot trauma moeten zijn, evenals niet het meest positieve cosmetische defect, dat enige tijd later merkbaar zal zijn. Het punt is dat endoscopische verwijdering van een colloïde cyste uitsluitend kan worden uitgevoerd via een klein gaatje in de botten van de schedel, dat daarna zeker in het oog springt.

De colloïde cyste van de derde ventrikel is een disembryogenetische goedaardige formatie met een epitheliale voering en colloïdale inhoud (Fig. 1830, 1831), soms met een neiging tot toename en als gevolg daarvan occlusie van Monro's foramina met de ontwikkeling van hydrocephalus.

Afb.1830, 1831

Epidemiologie

1-3% van alle intracraniële formaties. De leeftijdspiek van detectie is 30-40 jaar.

Morfologie en lokalisatie

De colloïde cyste van de derde ventrikel is een ronde volumetrische formatie met duidelijke contouren, altijd gelokaliseerd in de derde ventrikel bij de gaten van Monro. Colloïdale cysten bevatten mucine, bloedderivaten, cholesterol, die, afhankelijk van het gehalte van deze stoffen, het signaal op MRI (↓T1, evenals ↓of → T2 en Flair) en de dichtheid op CT (meestal) bepaalt.

Rijst. 1834, 1835 en 1836. Een ronde formatie met duidelijke contouren, een capsule en homogene vloeistofinhoud (pijlpunt in Fig. 1834), gelegen in het derde ventrikel bij het foramen van Monro, met een MR-signaal langs T2 en ↓ langs T1 ( pijl in Fig. 1835), iets hoger dan de intensiteit van het MR-signaal van de CSF, wat obstructieve hydrocephalus en expansie van de laterale ventrikels veroorzaakt (pijlpunten in Fig. 1836). Op CT heeft de colloïdcyste een hoge dichtheid (pijl in Fig. 1836). Let op de afname in de dichtheid van de periventriculaire witte stof (pijlpunten in Fig. 1836) als gevolg van transependymale impregnatie van de cerebrospinale vloeistof als gevolg van verhoogde intraventriculaire CSF-druk tegen de achtergrond van uitstroomobstructie veroorzaakt door de cyste.

Bij gebruik van IP T1 met onderdrukking van het signaal van vet, is er geen verandering in de intensiteit van het signaal van de colloïdcyste. Na intraveneuze versterking is er geen contrastaccumulatie, maar contrast in de aangrenzende subependymale aderen kan de accumulatie ervan in de cystewanden simuleren.

Een colloïde cyste van het derde ventrikel wordt altijd bepaald in zijn typische lokalisatie - in het derde ventrikel, bij het interventriculaire foramen van Monro (pijlpunt in Fig. 1837, 1839). Als er een MR-signaal van komt op T1 (pijlpunt in Fig. 1838), wat te wijten is aan de aard van de inhoud, behoudt het hetzelfde signaal wanneer gradiëntvetonderdrukking wordt toegevoegd (pijl in Fig. 1838).

Differentiële diagnose

ependymoom

Afb.1840-1842

Ependymoom in het lumen van de voorhoorn van de rechter laterale ventrikel (pijl in Fig. 1840), heeft een ongebruikelijke lokalisatie voor een colloïde cyste van de III ventrikel, een MR-signaalintensiteit vergelijkbaar met die van de hersenen, en accumuleert ook een contrast middel (pijlpunt in Fig. 1841, 1842) na intraveneuze amplificatie.

Metastase naar het transparante septum

Metastasen zijn goed gecontrasteerd en gaan gepaard met perifocaal oedeem. Als een hersenmetastase wordt vermoed, moet prioriteit worden onderzocht: longen, nieren, huid, blaas, borstklier en maag-darmkanaal. Om de bron te vinden en de veralgemening van het tumorproces te beoordelen, is het ook de moeite waard om te beslissen of scintigrafie of PET-CT wordt uitgevoerd.

Afb.1843-1845

Onderwijs in het gebied van het transparante septum (pijl in Fig. 1843), vergezeld van perifocaal oedeem van de omliggende gebieden van de hersenen (pijlpunt in Fig. 1843). Na intraveneuze contrastversterking accumuleert de aangegeven formatie intensief contrast (pijlen in Fig. 1844, 1845).

Reuzencelastrocytoom

Hamartoma van de grijze tuberkel

Lipoom

In het gebied van de voorhoorn en het foramen van Monro van de laterale ventrikel, bij de ziekte van Bourneville-Pringle, wordt in 17% van de gevallen een astrocytoom gevonden, terwijl er andere hersenveranderingen zijn die kenmerkend zijn voor tubereuze sclerose.

Afwijkende heterotopie in het gebied van de grijze tuberkel (hamartoma), isointense voor de hersenen op elk IP. Een lipoom in het gebied van de mediane structuren heeft veranderingen in het MR-signaal dat kenmerkend is voor vet.

Afb.1846-1848

Knopen van een reuzencel-subependymaal astrocytoom (pijlpunt in Fig. 1846), een hypothalamisch hamartoom in het gebied van de papillaire lichamen (pijl in Fig. 1847), evenals een lipoom met een T1 MR-signaal in het chiasm-sellaire gebied (pijlpunt in afb. 1848) .

Pilocytisch astrocytoom

Afb.1849-1851

Een volumetrische formatie, weergegeven door een pilocytisch astrocytoom, in de vorm van een heterogene structuur wordt bepaald in de derde ventrikel (pijlpunt in Fig. 1849), waarbij een contrastmiddel intensief wordt geaccumuleerd (pijl in Fig. 1851). Let op de grote cyste in de basale ganglia aan de rechterkant (sterretje in Fig. 1850).

Klinisch beeld, behandeling en prognose

In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn colloïdcysten asymptomatisch en worden ze bij toeval ontdekt. Hun positie in het dak van de derde ventrikel, direct grenzend aan het foramen van Monroe, kan leiden tot een plotselinge obstructieve hydrocephalus en kan hoofdpijn en bewustzijnsverlies veroorzaken. Hoofdpijn is meestal afhankelijk van de locatie van de massa en patiënten weten mogelijk hoe ze de symptomen kunnen verlichten (geforceerde houding). De groei van het onderwijs is traag.

Colloïdale cyste in het gebied van de linker interventriculaire opening (pijl in Fig. 1852), wat leidt tot de expansie van de linker laterale ventrikel (pijlpunt in Fig. 1852). Colloïdale cyste van de III ventrikel (pijlen in Fig. 1853, 1854), vergroot tijdens de zwangerschap, gecompliceerd door hydrocephalus (pijlpunten in Fig. 1854).

De behandeling bestaat uit chirurgische verwijdering. Osteoplastische trepanatie van de schedel wordt uitgevoerd en de formatie wordt verwijderd door de wand van de laterale ventrikel. Er zijn geen postoperatieve recidieven.

Occlusie van een of beide foramina van Monro leidt tot een toename van de CSF-druk in de holtes van de laterale ventrikels, wat leidt tot hun expansie, wat kan worden beoordeeld op CT of MRI.

Literatuur

  1. Gaidar B.V., Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Parfenov V.E. Stralingsdiagnose van tumoren van de hersenen en het ruggenmerg. praktische gids. - St. Petersburg. Folio,
  2. - 336 blz.
  3. Kornienko VN, Pronin IN Diagnostische neuroradiologie: in 3 delen. - T. 3. - M., 2009. - 462 d.

- Dit zijn niet-tumorachtige formaties van goedaardige aard. Deze cysten zijn vrij zeldzaam, groeien langzaam en zijn voornamelijk gelokaliseerd in de voorste delen van het ventrikel. Colloïde cysten worden meestal waargenomen in de leeftijdscategorie van 20 tot 40 jaar.

Ondanks hun goede kwaliteit vormen deze formaties een zekere bedreiging voor het leven en de gezondheid van de patiënt. Het punt is dat colloïde cysten zich in de hersenen bevinden tegenover de zogenaamde monroe gaten- een kanaal waardoor er een constante circulatie van hersenvocht is - hersenvocht. De cyste blokkeert, net als een afsluitklep, het gat van tijd tot tijd, waardoor de normale vloeistofstroom wordt verstoord.

2. Symptomen van de ziekte

In sommige gevallen kunnen dergelijke cysten volledig asymptomatisch zijn en bij toeval worden gedetecteerd tijdens het onderzoek, terwijl ze in andere gevallen manifestaties kunnen veroorzaken die een ernstige bedreiging vormen voor het leven van de patiënt. In het geval van constipatie van het foramen van Monroe met een cyste en een schending van de circulatie van het hersenvocht als gevolg, ontwikkelt zich hydrocephalus, en de volgende symptomen worden waargenomen:

  • ernstige aanvallen van hoofdpijn, duizeligheid;
  • misselijkheid, braken;
  • geheugenstoornis;
  • meerdere keren per dag bewustzijnsverlies;
  • urine-incontinentie;
  • zwakte in de ledematen.

Als het gaatje van Monroe lange tijd wordt geblokkeerd, kan een hersencoma ontstaan, met kans op dodelijke afloop.

3. Behandeling van colloïde cysten

In sommige gevallen, als de cyste klein is en er geen tekenen van hydrocephalus zijn, beschouwen artsen het mogelijk om de verwijdering uit te stellen en de patiënt een permanente observatie van de cyste. Als de cyste de neiging heeft om te groeien, moet deze zonder meer worden verwijderd.

Er zijn verschillende soorten operaties die worden gebruikt om een ​​colloïde cyste te behandelen:

  • traditionele transcraniële interventie met behulp van microchirurgische instrumenten met behulp van craniotomie. Deze operatie maakt het niet alleen mogelijk om de inhoud van de cyste te verwijderen, maar ook om de wanden volledig weg te snijden, wat zorgt voor het hoogste behandelresultaat;
  • endoscopische sparende chirurgische ingreep, uitgevoerd zonder trepanatie met speciale endoscopische instrumenten, die via een klein gaatje in de intracraniale ruimte worden ingebracht;
  • shuntchirurgie - een palliatieve interventie om een ​​speciaal shuntsysteem te installeren gericht op het afleiden van overtollig hersenvocht van de hersenholten naar andere natuurlijke holtes van het lichaam (bijvoorbeeld de buikholte), waar deze vloeistof geen bedreiging vormt voor het normale functioneren van het lichaam.

In sommige omstandigheden moet een bypass-operatie dringend worden uitgevoerd om de toestand van de patiënt te stabiliseren en daarna direct over te gaan tot het verwijderen van de cyste.

ovariumcyste- dit is een formatie met dunne wanden in de dikte of op het oppervlak van een orgaan, waarin zich een holte bevindt met vloeibare of halfvloeibare inhoud. In zijn structuur lijkt de cyste op een luchtbel.

Onder andere gynaecologische aandoeningen nemen ovariumcysten een prevalentie van 8 tot 20% in.

Anatomie en fysiologie van de eierstok

eierstokken verwijzen naar de interne vrouwelijke geslachtsorganen. Ze zijn gepaard - ze maken onderscheid tussen de rechter en linker eierstokken.

Basisfuncties van de eierstokken:

  • ontwikkeling, groei en rijping van eieren in follikels (holtes in de vorm van blaasjes die zich in de dikte van het eierstokweefsel bevinden);
  • afgifte van een rijpe eicel in de buikholte (ovulatie);
  • synthese van vrouwelijke geslachtshormonen: estradiol, oestriol, progesteron, enz.;
  • regulering van de menstruatiecyclus door uitgescheiden hormonen;
  • zorgen voor zwangerschap door de geproduceerde hormonen.
De eierstokken zijn ovaal en bevinden zich in de buurt van de eileiders. Ze zijn met banden aan de baarmoeder en de bekkenwand vastgemaakt.

De grootte van de eierstokken bij vrouwen in de vruchtbare (vruchtbare) leeftijd:

  • lengte - 2,5 - 5 cm;
  • breedte - 1,5 - 3 cm;
  • dikte - 0,6 - 1,5 cm.
Na de menopauze worden de eierstokken kleiner.

De structuur van het eierstokweefsel

De eierstok heeft twee lagen:

  1. Corticale laag buiten gelegen en bevat follikels waarin de eieren zich bevinden. Het heeft een maximale dikte op de reproductieve (vruchtbare) leeftijd en begint dan geleidelijk dunner en atrofisch te worden.
  2. Merg- intern. Het bevat bindweefselvezels, spieren, bloedvaten en zenuwen. Door de medulla is fixatie en mobiliteit van de eierstok verzekerd.

Werking van de eierstok

In de corticale laag van de eierstok ontwikkelen zich voortdurend nieuwe follikels met eieren. 10% van hen blijft functioneren en 90% ondergaat atrofie.

Tegen de tijd van de eisprong is er een nieuwe eicel gerijpt in een van de follikels. De follikel wordt groter en nadert het oppervlak van de eierstok. Op dit moment wordt de ontwikkeling van alle andere follikels geremd.

Bij de eisprong scheurt de rijpe follikel. Het ei erin komt de buikholte binnen en komt vervolgens in de eileider. In plaats van de barstende follikel wordt een corpus luteum gevormd - een opeenhoping van kliercellen die het hormoon progesteron afscheiden, dat verantwoordelijk is voor het dragen van een zwangerschap.

Tegen de tijd dat de menstruatie begint, neemt de eierstokfunctie af. Het lichaam heeft een tekort aan hormonen. Tegen de achtergrond van dit "hormonale tekort" wordt een deel van het slijmvlies afgestoten, ontstaat er een bloeding. De menstruatie komt eraan.

Wat is een cyste?

Eierstokcysten kunnen een andere structuur en oorsprong hebben. Ze zijn verenigd door het feit dat ze er allemaal uitzien als een bel die gevuld is met vloeibare of semi-vloeibare inhoud.

Soorten ovariumcysten:

  • dermoid cyste;
  • endometriumcyste;
  • polycysteus ovarium syndroom;
  • cystadenoom;
  • ernstig;
  • folliculair;
  • corpus luteumcyste van de eierstokken.

dermoid cyste

Dermoid ovariumcyste(synoniemen: volwassen teratoom, dermoid) is een goedaardige tumor van de vrouwelijke inwendige geslachtsorganen. Van alle ovariumcysten in termen van prevalentie, neemt het 15 - 20% in beslag.

De dermoidcyste kan rond of ovaal van vorm zijn. De muren zijn aan de buitenkant glad. De diameter kan oplopen tot 15 cm.

Deze tumor bevat bijna alle soorten weefsels: zenuwweefsel, bindweefsel, spieren, kraakbeen, vetweefsel.

In de dermoidcyste bevinden zich talg- en zweetklieren, haar. Binnenin bevindt zich een holte die is gevuld met inhoud die qua consistentie op gelei lijkt.

De meest voorkomende dermoid ovariumcyste aan de rechterkant. Bijna altijd is het maar aan één kant. Dit type cyste groeit erg langzaam. In 1 - 3% van de gevallen verandert het in kanker.

Oorzaken van een dermoidcyste

De redenen voor de ontwikkeling van dermoid zijn niet volledig begrepen. Er wordt aangenomen dat de tumor wordt gevormd als gevolg van een schending van de ontwikkeling van weefsels in het embryo, hormonale veranderingen in het lichaam van een meisje en een vrouw tijdens de puberteit, de menopauze. De provocerende factor is buiktrauma.

Een dermoid ovariumcyste kan voor het eerst worden gediagnosticeerd in de kindertijd, volwassenheid of adolescentie.

Symptomen van een dermoidcyste

Een dermoid ovariumcyste geeft dezelfde symptomen als elke andere goedaardige tumor. Tot een bepaalde tijd manifesteert ze zich op geen enkele manier. Wanneer de dermoid aanzienlijk in omvang is toegenomen (meestal 15 cm), treden kenmerkende symptomen op:
  • gevoel van zwaarte en volheid in de buik;
  • pijn in de onderbuik;
  • een toename van de buik als gevolg van de tumor zelf en de ophoping van vocht in de buikholte;
  • met druk van de tumor op de darmen - constipatie of diarree.

Complicaties van een dermoidcyste

  • Ontsteking. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38⁰C en hoger, zwakte en slaperigheid worden opgemerkt.
  • Torsie van de steel van de cyste, waarin de bloedvaten en zenuwen passeren. Er is een acute pijn in de buik, een scherpe verslechtering van de algemene toestand. Er kunnen symptomen zijn van inwendige bloedingen (bleekheid, ernstige zwakte, enz.).

    Diagnostiek van de dermoidcyste

  • Handmatige inspectie. Het kan in twee versies worden uitgevoerd: vaginaal-abdominaal (de ene hand van de arts bevindt zich in de vagina, de tweede op de maag), recto-abdominaal (de arts steekt een vinger in het rectum en prikt de cyste van de eierstokken er doorheen) . Tegelijkertijd kan de gynaecoloog de eierstok voelen, ruwweg de grootte, consistentie, dichtheid, enz. schatten. De dermoidcyste wordt gevoeld als een ronde, elastische, mobiele, pijnloze formatie.
  • Echografie procedure. Bij het uitvoeren van deze studie zijn de structuur van de wanden van het teratoom en de consistentie van de interne inhoud goed gedefinieerd. Een kenmerkend kenmerk van de tumor: in de dikte van de wand worden vaak verkalkingen gedetecteerd - verkalkingsgebieden.
  • Computertomografie en magnetische-resonantie beeldvorming. Deze twee onderzoeken stellen ons in staat om de interne structuur van de dermoidcyste in detail te bestuderen en de uiteindelijke diagnose vast te stellen.
  • Laparoscopie (culdoscopie) - endoscopische diagnose van een dermoidcyste door mini-videocamera's via puncties in de buikholte te brengen (bij laparoscopie worden puncties gemaakt op de voorste buikwand, bij culdoscopie wordt de endoscoop door de vagina ingebracht). De indicatie voor dit onderzoek is het gecompliceerde beloop van de dermoidcyste.
  • Bloedonderzoek voor tumormarkers(stoffen die wijzen op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor in het lichaam). Vanwege het risico op maligniteit van de dermoidcyste wordt bloedonderzoek gedaan naar de tumormarker CA-125.

Dermoid ovariumcyste en zwangerschap

Behandeling van een dermoid ovariumcyste kan het beste vóór de zwangerschap worden gedaan. Maar soms wordt de tumor voor het eerst ontdekt nadat de vrouw zwanger werd. Als de dermoid klein is en geen druk uitoefent op de inwendige organen, wordt deze tijdens de zwangerschap niet aangeraakt. Gedurende de gehele periode moet de zwangere vrouw onder toezicht staan ​​van een arts van de prenatale kliniek.

Behandeling van een dermoid ovariumcyste

De enige behandeling voor ovariële dermoid is een operatie. Het volume en de kenmerken zijn afhankelijk van de grootte van de tumor, de leeftijd en de toestand van de vrouw.

Soorten operaties voor dermoid ovariumcyste:

  • bij meisjes en vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt de cyste volledig verwijderd, soms wordt een deel van de eierstok weggesneden;
  • bij vrouwen na de menopauze wordt de eierstok meestal verwijderd, soms samen met de eileider;
  • als de dermoidcyste van de eierstokken gecompliceerd is door een ontsteking of torsie, wordt een spoedoperatie uitgevoerd.
De operatie kan via een incisie of endoscopisch worden uitgevoerd. De endoscopische techniek is minder traumatisch, maar de uiteindelijke keuze wordt gemaakt door de behandelend arts, afhankelijk van de beschikbaarheid van indicaties.

Na 6 tot 12 maanden na het verwijderen van de cyste kan een zwangerschap worden gepland.

endometriumcyste

endometriose(synoniem - endometrioïde heterotopieën) is een ziekte die wordt gekenmerkt door de groei van weefsel dat identiek is aan het baarmoederslijmvlies in andere organen. Endometriose van de eierstokken komt voor in de vorm van een endometriosecyste.

Endometriumcysten zijn meestal 0,6 - 10 cm groot, grotere zijn uiterst zeldzaam. Ze hebben een sterke dikke capsule van 0,2 - 1,5 cm dik.Vaak zijn er verklevingen op het oppervlak. In de cystische holte bevindt zich de inhoud van de chocoladekleur. In principe bestaat het uit de restanten van bloed, die hier, net als in de baarmoeder, tijdens de menstruatie vrijkomen.

Oorzaken van endometriosecysten

Tot op heden zijn ze nog niet volledig onderzocht.

Theorieën voor de ontwikkeling van ovariële endometriose:

  • omgekeerde reflux van cellen uit de baarmoeder in de eileiders tijdens de menstruatie;
  • overdracht van cellen van het baarmoederslijmvlies naar de eierstokken tijdens chirurgische ingrepen;
  • de binnenkomst van cellen in de eierstok met de stroom van bloed en lymfe;
  • hormonale stoornissen, veranderingen in de eierstokfunctie, hypofyse, hypothalamus;
  • immuun stoornissen.

Symptomen van endometriosecysten

  • constante pijn in de onderbuik pijnlijke natuur, die periodiek toeneemt, geeft aan de onderrug, rectum, toename tijdens de menstruatie;
  • scherpe scherpe pijnen komt voor bij ongeveer 25% van de patiënten met een ruptuur van de cyste en de uitstroom van de inhoud in de buikholte;
  • pijnlijke menstruatie(algomenorroe), vergezeld van duizeligheid en braken, algemene zwakte, koude handen en voeten;
  • constipatie en urine-incontinentie- veroorzaakt door de vorming van verklevingen in de bekkenholte;
  • kleine bloeding uit de vagina nadat de menstruatie al is afgelopen;
  • constant klein verhoging van de lichaamstemperatuur, af en toe koude rillingen;
  • lange tijd niet zwanger kunnen worden.

Diagnose van endometriose ovariumcysten

  • Algemene bloedanalyse. Bij vrouwen met endometriose wordt vaak een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten gedetecteerd - een teken van een ontstekingsproces in het lichaam. Soms worden dergelijke patiënten lange tijd ten onrechte in de kliniek behandeld voor adnexitis, een ontstekingsziekte van de baarmoeder en aanhangsels.
  • Gynaecologisch onderzoek. Tijdens onderzoek door een gynaecoloog kunnen endometriosecysten aan de rechter-, linker- of beide zijden worden gedetecteerd. Om aan te raken zijn ze elastisch, maar behoorlijk dicht. Ze bevinden zich op één plek en bewegen praktisch niet.
  • Laparoscopie. Endoscopisch onderzoek, dat het meest informatief is voor endometriose ovariumcysten. Met laparoscopie kunt u de pathologische formatie onderzoeken, die een karakteristieke vorm heeft.
  • biopsie. Hiermee kunt u de definitieve diagnose stellen en endometriose ovariumcysten onderscheiden van andere pathologische formaties. Een arts neemt tijdens een laparoscopisch onderzoek een stukje weefsel voor onderzoek met behulp van speciaal gereedschap.
  • Echografie, CT en MRI - zeer informatieve studies die helpen om de interne structuur van de cyste in detail te onderzoeken.
Classificatie van endometriose ovariumcysten:
  • ik studeer. Als zodanig zijn er nog geen cysten. Er zijn kleine, in de vorm van stippen, endometriose-formaties in het eierstokweefsel.
  • II graad. Er is een ovariumcyste van kleine of middelgrote omvang. Er zijn verklevingen in de bekkenholte die het rectum niet aantasten.
  • III graad. Cysten bevinden zich rechts en links, op beide eierstokken. Hun afmetingen bereiken meer dan 5 - 6 cm Endometriumgroei bedekken de buitenkant van de baarmoeder, eileiders, wanden van de bekkenholte. Het adhesieve proces wordt meer uitgesproken, de darmen zijn erbij betrokken.
  • IV graad. Endometriose ovariumcysten zijn groot. Het pathologische proces strekt zich uit tot naburige organen.

Behandeling van een endometriale ovariumcyste

Behandeldoelen voor ovariumcysten geassocieerd met endometriose:
  • eliminatie van symptomen die een vrouw storen;
  • het voorkomen van verdere progressie van de ziekte;
  • strijd tegen onvruchtbaarheid.
Moderne methoden voor de behandeling van endometriose ovariumcysten:
Methode Beschrijving
conservatieve methoden
hormoontherapie Endometriose gaat bijna altijd gepaard met een hormonale disbalans die moet worden gecorrigeerd.

Hormonale geneesmiddelen die worden gebruikt om endometriose te behandelen:

  • synthetisch oestrogeen-progestageen(analogen van vrouwelijke geslachtshormonen oestrogeen en progesteron) geneesmiddelen: Femoden, Microgynon-30, Anovlar, Ovidon, Marvelon, Rigevidon, Diane-35;
  • progestagenen(analogen van het vrouwelijke geslachtshormoon progesteron): Norkolut, Dufaston, Orgametril, Turinal, Gestrinon, Oxyprogesteron-capronaat, Medroxyprogesteron, Depo Provera, enz.;
  • anti-oestrogeen(geneesmiddelen die de effecten van oestrogeen onderdrukken): Tamoxifen en etc.;
  • androgenen(mannelijke geslachtshormonen, die normaal in kleine hoeveelheden in het vrouwelijk lichaam aanwezig zijn): Testenat, Methyltestosterone, Sustanon-250;
  • antigonadotropines(geneesmiddelen die de invloed van de hypofyse op de eierstokken onderdrukken): Danoval, Danol, Danazol;
  • anabole steroïden: Nerobol, Retabolil, Methylandrostenediol en etc.
*.De gemiddelde duur van de behandeling is 6-9 maanden.
vitamines Ze hebben een tonisch effect, verbeteren de eierstokfunctie. De belangrijkste vitamines zijn E en C.
Ontstekingsremmende medicijnen Elimineer het ontstekingsproces dat gepaard gaat met endometrioïde heterotopieën.
Indomethacine wordt gebruikt in de vorm van tabletten of rectale zetpillen.

*Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..

pijnstillers De strijd tegen pijn, de normalisering van de toestand van de vrouw.
Analgin, Baralgin wordt gebruikt.

*Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..

Immunomodulatoren Geneesmiddelen die het immuunsysteem versterken. Ze worden voorgeschreven in gevallen waarin endometriose cysten gepaard gaan met significante immuunveranderingen.

Immunomodulatoren die worden gebruikt voor endometriose ovariumcyste:

  • Levamisole (Decaris): 18 mg 1 keer per dag gedurende drie dagen. Herhaal de kuur 4 keer met pauzes van 4 dagen.
  • Splenin- een oplossing van 2 ml intramusculair eenmaal per dag, dagelijks of om de dag, 20 injecties.
  • Timalin, Timogen, Cycloferon, Pentaglobine.
*Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..
Chirurgische technieken
Laparotomie-interventies Laparotomie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd via een incisie.

Tactiek van chirurgische interventie voor endometriose:

  • bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd: verwijdering van een ovariumcyste in de aangetaste weefsels, terwijl de eierstok zelf volledig behouden blijft;
  • bij vrouwen na de menopauze: volledige verwijdering van de eierstok kan worden uitgevoerd.
Laparoscopische ingrepen Operaties om endometriosecysten te verwijderen, die endoscopisch worden uitgevoerd, door middel van een punctie.

Laparoscopische verwijdering van endometriose ovariumcysten is minder traumatisch, leidt zelden tot complicaties en vereist geen langdurige revalidatiebehandeling na de operatie.

Gecombineerde behandelingen
Een kuur met conservatieve therapie wordt uitgevoerd, waarna de endometriosecyste operatief wordt verwijderd.

Zwangerschap met endometriose ovariumcysten

Patiënten met endometriose ovariumcysten kunnen niet lang zwanger worden. Soms is onvruchtbaarheid de enige klacht waarmee de patiënt naar de dokter komt.

Als de diagnose vóór de zwangerschap wordt gesteld, wordt aanbevolen om eerst de cyste te verwijderen en vervolgens het kind te plannen.

Als de cyste al tijdens de zwangerschap wordt gedetecteerd, maar klein is en de inwendige organen niet comprimeert, zijn er geen contra-indicaties voor de bevalling. Vrouwen met endometrioïde heterotopieën hebben een verhoogd risico op een miskraam, dus ze moeten gedurende de hele zwangerschap onder speciaal medisch toezicht staan.

polycysteus ovarium syndroom

polycysteus ovarium syndroom(synoniemen: polycysteuze eierstokken, ovariële sclerocystose) is een hormonale aandoening waarbij het functioneren en de normale structuur van de eierstokken wordt verstoord.

Polycysteuze eierstokken zien er normaal uit, maar zijn vergroot. In de dikte van het orgaan bevinden zich veel kleine cysten, dit zijn volwassen follikels die niet door het eierstokmembraan kunnen breken en het ei eruit kunnen laten.

Oorzaken van polycysteus ovariumsyndroom

Ten eerste ontwikkelt zich insulineresistentie in het lichaam van een vrouw: organen en weefsels worden ongevoelig voor insuline, een hormoon dat verantwoordelijk is voor de opname van glucose en een afname van het gehalte in het bloed.

Hierdoor verhoogt de alvleesklier de aanmaak van insuline. Het hormoon komt in grote hoeveelheden in de bloedbaan en begint een negatief effect te hebben op de eierstokken. Ze beginnen meer androgenen af ​​te scheiden - mannelijke geslachtshormonen. Androgenen laten niet toe dat het ei in de follikel normaal rijpt en naar buiten komt. Als gevolg hiervan blijft tijdens elke volgende ovulatie de rijpe follikel in de eierstok en verandert in een cyste.

Pathologische aandoeningen die predisponeren voor de ontwikkeling van polycysteus ovariumsyndroom:

  • Overgewicht (obesitas). Als het lichaam een ​​grote hoeveelheid vet en glucose binnenkrijgt, wordt de alvleesklier gedwongen om meer insuline aan te maken. Dit leidt ertoe dat de cellen van het lichaam snel hun gevoeligheid voor het hormoon verliezen.
  • suikerziekte. Bij deze ziekte wordt ofwel insuline in onvoldoende hoeveelheden geproduceerd, ofwel werkt het niet meer op de organen in.
  • Belaste erfelijkheid. Als een vrouw lijdt aan diabetes en polycysteuze eierstokken, lopen haar dochters een verhoogd risico.

Symptomen van polycysteuze eierstokken

  • Vertragingen in de menstruatie. Pauzes tussen hen kunnen maanden en jaren zijn. Dit symptoom wordt bij meisjes meestal direct na de eerste menstruatie opgemerkt: de tweede komt niet een maand later, maar veel later.
  • hirsutisme- overmatige haargroei op het lichaam, zoals bij mannen. Het verschijnen van dit secundaire mannelijke geslachtskenmerk wordt geassocieerd met de productie van een grote hoeveelheid androgenen in de eierstokken.
  • Verhoogde vette huid, acne. Deze symptomen worden ook geassocieerd met een overmaat aan androgenen.
  • zwaarlijvigheid. Vetweefsel bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom wordt voornamelijk in de buik afgezet.
  • Cardiovasculaire aandoeningen-vasculair systeem. Dergelijke patiënten ontwikkelen vroege arteriële hypertensie, atherosclerose, coronaire hartziekte.
  • Onvruchtbaarheid. Het ei kan de eierstokfollikel niet verlaten, dus de conceptie van een kind wordt onmogelijk.

Diagnose van polycysteus ovariumsyndroom

Polycysteus ovariumsyndroom wordt gemakkelijk verward met andere endocriene ziekten. Vooral als de vrouw nog niet heeft geprobeerd een kind te verwekken en onvruchtbaarheid niet is vastgesteld.

De definitieve diagnose wordt gesteld na het onderzoek:

  • echografie. Een van de meest informatieve methoden waarmee u de interne structuur van de eierstok kunt onderzoeken en evalueren, om cysten te detecteren. Echografisch onderzoek voor polycysteus wordt uitgevoerd met behulp van een sonde die door de vagina wordt ingebracht.
  • Studie van het gehalte aan vrouwelijke en mannelijke geslachtshormonen in het bloed. Beoordeel de hormonale status van een vrouw. Bij polycysteus ovariumsyndroom wordt een verhoogde hoeveelheid androgenen, de mannelijke geslachtshormonen, gevonden.
  • Bloed samenstelling. Verhoogde niveaus van cholesterol en glucose worden gedetecteerd.
  • Laparoscopie (culdoscopie). Een endoscopisch onderzoek is geïndiceerd voor een vrouw als ze disfunctionele baarmoederbloeding heeft (bloeding uit de vagina die niet gepaard gaat met menstruatie en andere ziekten van de geslachtsorganen). Tijdens laparoscopie voert de arts een biopsie uit: een klein stukje van de eierstok wordt onder een microscoop genomen voor onderzoek.

Behandeling van polycysteus ovariumsyndroom

Bij het voorschrijven van een behandeling voor polycysteuze eierstokken houdt de arts rekening met de ernst van de symptomen en de wens van de vrouw om zwanger te worden.

De behandeling begint met conservatieve methoden. Als ze geen resultaten opleveren, wordt chirurgische ingreep uitgevoerd.

Behandelingsschema voor polycysteus ovariumsyndroom

Richting van therapie Beschrijving
Overgewicht bestrijden
  • totale dagelijkse calorie-inhoud van voedsel - niet meer dan 2000 kcal;
  • vermindering van vetten en eiwitten in de voeding;
  • fysieke activiteit.
Bestrijding van stoornissen in het koolhydraatmetabolisme veroorzaakt door een afname van de weefselgevoeligheid voor insuline Metformine wordt meestal voorgeschreven. De cursus wordt gegeven voor 3 - 6 maanden.

*Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..

Onvruchtbaarheid, hormoontherapie
  • Geneesmiddel van keuze - Clomifeencitraat. De receptie wordt uitgevoerd op de 5e - 10e dag vanaf het begin van de menstruatiecyclus. Meestal kunnen daarna bij meer dan de helft van de patiënten de eicellen de eierstok verlaten, de menstruatiecyclus wordt hersteld. Meer dan een derde van de patiënten raakt zwanger.
  • Hormoonpreparaten gonadotropine (Pergonaal of Humegon) wordt voorgeschreven in het geval dat Clomifeencitraat geen effect heeft.
*Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..
Hormoontherapie bij vrouwen die geen zwangerschap plannen
  • Anticonceptiva met anti-androgene werking (onderdrukken van de functie van mannelijke geslachtshormonen): Yarina, Jeanine, Diane-35, Jess.
  • Anti-androgene geneesmiddelen die de productie en effecten van mannelijke geslachtshormonen onderdrukken: Androkur, Veroshpiron.
*Al deze medicijnen worden strikt volgens het recept van de arts ingenomen..

Chirurgische behandeling voor polycysteus ovariumsyndroom

Het doel van de operatie voor polycysteuze eierstokken is het verwijderen van delen van het orgaan die mannelijke geslachtshormonen produceren.

Bijna altijd toevlucht tot laparoscopische interventie onder algemene anesthesie. Kleine incisies-puncties worden gemaakt op de buikwand, waardoor endoscopische instrumenten worden ingebracht.

Chirurgische opties voor polycysteus ovariumsyndroom:

  • Excisie van een deel van de eierstok. Met behulp van een endoscopische scalpel snijdt de chirurg het deel van het orgaan weg dat de meeste androgenen produceert. Deze methode is goed omdat het tegelijkertijd mogelijk is om de bijbehorende verklevingen tussen de eierstok en andere organen te elimineren.
  • Elektrocoagulatie- spotcauterisatie van delen van de eierstokken waarin zich cellen bevinden die testosteron en andere mannelijke geslachtshormonen produceren. De operatie heeft minimaal trauma, wordt zeer snel uitgevoerd en vereist geen langdurige revalidatie.
Gewoonlijk kan een vrouw binnen 6 tot 12 maanden na de operatiedatum voor polycysteus ovariumsyndroom zwanger worden.

Polycysteus ovariumsyndroom en zwangerschap

Omdat de ziekte gepaard gaat met het onvermogen van het ei om de eierstok te verlaten, zijn al dergelijke patiënten onvruchtbaar. Het is mogelijk om alleen zwanger te worden na de genezing van de ziekte en de normalisatie van de eisprong.

Folliculaire ovariumcyste

Een folliculaire ovariumcyste is een cystische formatie, een vergrote follikel.

Zo'n cyste heeft dunne wanden en een holte met vloeibare inhoud. Het oppervlak is gelijkmatig en glad. De afmetingen zijn meestal niet groter dan 8 cm.

De vorming van folliculaire cysten komt meestal voor bij jonge meisjes tijdens de puberteit.

Folliculaire cysten van de rechter en linker eierstokken komen even vaak voor.

Symptomen van een folliculaire ovariumcyste

Een folliculaire cyste, waarvan de grootte niet groter is dan 4-6 cm, geeft meestal geen symptomen.

Soms is er een verhoogde vorming in de eierstokken van vrouwelijke geslachtshormonen - oestrogenen. In dit geval is de regelmaat van de menstruatie verstoord, er treedt acyclische baarmoederbloeding op. Meisjes hebben een vroegrijpe puberteit.

Soms wordt een vrouw gestoord door pijn in de buik.

Een toename van de diameter van de cyste tot 7-8 cm creëert een risico op torsie van zijn benen, waarin de bloedvaten en zenuwen passeren. In dit geval zijn er acute pijnen in de buik, de toestand van de vrouw verslechtert sterk. Spoedopname in het ziekenhuis is vereist.

Tijdens de eisprong, in het midden van de menstruatiecyclus, kan een breuk van de folliculaire cyste optreden. Tegelijkertijd ervaart de vrouw ook acute pijn in de buik - de zogenaamde eierstokpijn.

Diagnose van folliculaire ovariumcysten

  • Gynaecologisch onderzoek. Er wordt een vaginaal-abdominaal of recto-abdominaal onderzoek uitgevoerd. In dit geval detecteert de arts een formatie rechts of links van de baarmoeder, die een dichte elastische consistentie heeft, gemakkelijk verschuift ten opzichte van de omliggende weefsels en pijnloos is bij palpatie.
  • echografieechografie(een onderzoek gebaseerd op het gebruik van hoogfrequent ultrageluid om diepgewortelde structuren te detecteren). Maakt een goede studie van de interne structuur van de eierstok en cysten mogelijk.
  • Laparoscopie en culdoscopie met een folliculaire cyste van de eierstokken worden ze alleen voor speciale indicaties gebruikt.

Behandeling van een folliculaire ovariumcyste

Kleine cysten kunnen vanzelf verdwijnen zonder behandeling.

Conservatieve behandeling van een folliculaire cyste van de eierstokken bestaat uit de benoeming van hormonale preparaten die oestrogenen en gestagenen bevatten. Gewoonlijk vindt herstel plaats in 1,5 - 2 maanden.

Indicaties voor chirurgische behandeling:

  • de ineffectiviteit van conservatieve behandeling, die langer dan 3 maanden wordt uitgevoerd;
  • grote cysten (diameter meer dan 10 cm).

Een laparoscopische chirurgische ingreep wordt uitgevoerd, waarbij de arts de cyste uitwerpt en het resulterende defect hecht.

Folliculaire ovariumcyste en zwangerschap

Dit type cyste interfereert niet met het begin van de zwangerschap. Als gevolg van veranderingen in de hormonale achtergrond van een zwangere vrouw, verdwijnt de folliculaire cyste meestal vanzelf na 15-20 weken. Dergelijke patiënten moeten onder speciaal toezicht staan ​​van een verloskundige-gynaecoloog in de prenatale kliniek.

Sereus cystoom van de eierstokken (sereus cystoom, cilioepitheliaal cystoom)

Sereus cystoom eierstok - een goedaardige tumor met een holte binnenin met een heldere vloeistof.

Het belangrijkste verschil tussen een sereus cystoom en andere cysten en tumoren is de structuur van de cellen die het bekleden. In structuur zijn ze identiek aan het slijmvlies van de eileiders of aan de cellen die het oppervlak van de eierstok van buitenaf bedekken.

Cystoma bevindt zich in de regel slechts aan één kant, nabij de rechter of linker eierstok. Binnen is er slechts één kamer, niet gescheiden door scheidingswanden. De diameter kan oplopen tot 30 cm of meer.

Oorzaken van sereus cystoom van de eierstokken

  • endocriene ziekten en hormonale onbalans in het lichaam;
  • infecties van de uitwendige en inwendige geslachtsorganen, seksueel overdraagbare aandoeningen;
  • ontstekingsziekten van de eileiders en eierstokken (salpingoophoritis, adnexitis);
  • overgedragen abortussen en chirurgische ingrepen aan de bekkenorganen.

Symptomen van een sereus cystoom van de eierstokken

  • meestal wordt de ziekte ontdekt bij vrouwen ouder dan 45 jaar;
  • hoewel het cystoom klein is, geeft het praktisch geen symptomen: er kan periodieke pijn in de onderbuik zijn;
  • een toename van de tumor in grootte van meer dan 15 cm gaat gepaard met compressie van de inwendige organen en symptomen zoals constipatie, urinewegstoornissen;
  • ascites(vergroting van de buik als gevolg van ophoping van vocht in de buikholte) is een alarmerend symptoom dat een onmiddellijk bezoek aan de oncoloog en een onderzoek zou moeten veroorzaken.
Sereuze cystomen van de eierstokken kunnen veranderen in kwaadaardige tumoren. Toegegeven, dit gebeurt slechts in 1,4% van de gevallen.

Diagnose van sereus cystoma van de eierstokken

  • Gynaecologisch onderzoek. Het maakt het mogelijk om een ​​tumorvorming nabij de rechter of linker eierstok te detecteren.
  • Echografie procedure. Tijdens de diagnose ontdekt de arts een eenkamerholte gevuld met vloeistof.
  • biopsie. Onderzoek van de tumor onder een microscoop. Hiermee kunt u goedaardig sereus cystoom onderscheiden van andere tumorneoplasmata van de eierstok. Meestal wordt het cystoom als geheel voor histologisch onderzoek verzonden, nadat het is verwijderd.

Behandeling van sereus cystoom van de eierstokken

Behandeling van sereus cystoom van de eierstokken is chirurgisch. Er zijn twee opties voor chirurgische ingreep:
  • Als de tumor klein is, wordt deze volledig verwijderd. Soms - met een deel van de eierstok.
  • Bij een voldoende groot cystoom atrofeert de eierstok en wordt onderdeel van de cystewand. In dit geval is het raadzaam om de tumor samen met de eierstok aan de zijkant van de laesie te verwijderen.
Chirurgische ingreep kan worden uitgevoerd met behulp van laparotomie of laparoscopie. De tactieken worden gekozen door de behandelend arts, gericht op de kenmerken van de tumor, de toestand en de leeftijd van de patiënt.

Sereus cystoom van de eierstokken en zwangerschap

Als het sereuze cystoom zich binnen 3 cm bevindt, heeft dit meestal geen invloed op het proces van het dragen van een zwangerschap.

De grote omvang van de tumor vormt een gevaar voor de zwangere vrouw en de foetus. Na een periode van 12 weken, wanneer de baarmoeder vanuit de bekkenholte naar de buikholte begint te stijgen, is er een toename van de torsie van het cyste-been. Dit is een noodsituatie die onmiddellijke chirurgische ingreep vereist en een miskraam kan veroorzaken.

Grote sereuze cystomen van de eierstokken moeten vóór de zwangerschap worden verwijderd.

Papillair ovariumcystomen

onder de noemer " papillaire ovariumcystomen"begrijp zo'n cystoma, op het binnen- of buitenoppervlak van de wand, waarvan tijdens echografie gezwellen in de vorm van papillen worden gevonden.

Papillaire ovariumcyste verwijst volgens de classificatie van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) naar precancereuze aandoeningen. Het wordt kwaadaardig in 40-50% van de gevallen.

De detectie van papillair cystoom is een absolute indicatie voor chirurgische behandeling. De verwijderde tumor wordt noodzakelijkerwijs verzonden voor een biopsie.

Mucineus cystoom van de eierstokken

Mucineus ovariumcysoom (synoniem: pseudomucineuze cyste) is een goedaardige tumor. Het belangrijkste verschil met een sereus cystoom zijn de cellen die de holte van de cyste van binnenuit bekleden: qua structuur lijken ze op het slijmvlies van de vagina op de plaats waar het in de baarmoederhals terechtkomt.

Mucineuze ovariumcysten worden op verschillende leeftijden gedetecteerd. Meestal worden ze gevonden bij vrouwen van in de vijftig.

Gewoonlijk heeft een mucineus cystoom een ​​ronde of ovale omtrek, een oneffen, hobbelig oppervlak. Binnenin zijn verschillende kamers gevuld met slijm. De tumor groeit heel snel, bereikt een enorme omvang.

Mucineuze cysten zijn vatbaar voor maligniteit. In 3-5% van de gevallen veranderen ze in kanker. Als de tumor een snelle groei en een karakteristieke celstructuur heeft, is de kans op maligniteit 30%.

Symptomen en kenmerken van de diagnose van mucineus cystoom van de eierstokken

Symptomen en onderzoek voor mucineuze ovariumcysten zijn praktisch hetzelfde als die voor sereuze cysten.

Behandeling van mucineus cystoom van de eierstokken

Deze tumor vereist een operatie.

Mogelijke tactieken van chirurgische behandeling:

  • Bij jonge nulliparae meisjes is de tumor volledig verwijderd. De eierstok wordt bewaard als het onderzoek geen risico op maligniteit aan het licht brengt.
  • Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd worden de cyste en eierstok aan de aangedane zijde verwijderd.
  • Bij postmenopauzale vrouwen is verwijdering van de baarmoeder samen met aanhangsels geïndiceerd.
  • Met de ontwikkeling van complicaties (torsie van het cystebeen) wordt een chirurgische noodingreep uitgevoerd.
  • Als tijdens het onderzoek een kwaadaardig proces wordt gedetecteerd, worden voor en na de operatie chemotherapie en bestralingstherapie voorgeschreven.
Het type en de omvang van de chirurgische ingreep wordt na het onderzoek door de arts bepaald.

Zwangerschap met mucineuze ovariumcyste

Een kleine tumor interfereert niet met de zwangerschap. In aanwezigheid van een mucineus cystoom is er altijd een risico op een miskraam en de ontwikkeling van een noodsituatie die onmiddellijke chirurgische interventie vereist, met torsie van het cystebeen.

Het is noodzakelijk om een ​​​​onderzoek uit te voeren en de tumor te verwijderen voordat u een kind plant. Pogingen om zwanger te worden mogen pas worden ondernomen na de operatie en de revalidatieperiode, die gewoonlijk ongeveer 2 maanden duurt.

Na de operatie wordt de vrouw geobserveerd door een gynaecoloog, oncoloog, mammoloog.

ovarium corpus luteum cyste

ovarium corpus luteum cyste (synoniem: luteale cyste) - een cyste die zich vormt in de corticale laag van de eierstok vanuit het corpus luteum.

Het corpus luteum is een opeenhoping van endocriene cellen die achterblijft in de plaats van een gebarsten follikel (zie hierboven "ovariële anatomie"). Gedurende enige tijd geeft het het hormoon progesteron af in de bloedbaan en dan, tegen de tijd van de volgende ovulatie, neemt het af.

De luteale ovariumcyste wordt gevormd vanwege het feit dat het corpus luteum geen regressie ondergaat. Overtreding van de bloedstroom erin leidt ertoe dat het in een cystische holte verandert.

Volgens statistieken komen cysten van het corpus luteum voor bij 2 - 5% van alle vrouwen.

De cyste heeft een glad afgerond oppervlak. De afmetingen zijn meestal niet groter dan 8 cm Binnenin zit een geelachtig rode vloeistof.

Oorzaken van een corpus luteumcyste

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn niet goed begrepen. De hoofdrol wordt gegeven aan factoren als hormonale onbalans in het lichaam en verminderde bloedcirculatie in de eierstokken. Een corpus luteumcyste kan optreden tijdens of buiten de zwangerschap, waarbij het verloop van de ziekte iets anders is.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van een corpus luteumcyste van de eierstok:

  • medicijnen nemen die de afgifte van een eicel uit de follikel simuleren tijdens onvruchtbaarheid;
  • medicijnen nemen ter voorbereiding op in-vitrofertilisatie, in het bijzonder clomifeencitraat;
  • medicijnen gebruiken voor noodanticonceptie;
  • langdurige intense fysieke en mentale stress;
  • ondervoeding, honger;
  • frequente en chronische ziekten van de eierstokken en eileiders (oophoritis, adnexitis);
  • frequente abortussen.

Symptomen van een corpus luteumcyste

Dit type ovariumcyste gaat niet gepaard met bijna geen symptomen. Soms ontstaat een cyste en gaat deze vanzelf over, terwijl de vrouw niet eens van het bestaan ​​​​ervan weet.

Symptomen van een luteale ovariumcyste

  • lichte pijn in de onderbuik aan de zijkant van de laesie;
  • een gevoel van zwaarte, volheid, een gevoel van ongemak in de buik;
  • vertragingen in de menstruatie;
  • langdurige perioden als gevolg van ongelijkmatige afstoting van het baarmoederslijmvlies.
Cysten van het corpus luteum veranderen nooit in kwaadaardige tumoren.

Diagnostiek van de cyste van het corpus luteum

Behandeling van luteale ovariumcysten

Nieuw gediagnosticeerde corpus luteumcyste

Dynamische observatie door een gynaecoloog, echografie en dopplerografie gedurende 2-3 maanden. In de meeste gevallen lossen luteale cysten vanzelf op.
Terugkerende en langdurige cysten
conservatieve therapie
  • hormonale preparaten voor anticonceptie;
  • balneotherapie- irrigatie van de vagina met oplossingen van medicijnen, therapeutische baden;
  • pelotherapie– behandeling met modder;
  • lasertherapie;
  • SMT-forese- een fysiotherapeutische procedure waarbij geneeskrachtige stoffen door de huid worden geïnjecteerd met SMT-stroom;
  • elektroforese- een fysiotherapeutische procedure waarbij geneeskrachtige stoffen door de huid worden geïnjecteerd met een lage stroomsterkte;
  • ultrafonoforese- fysiotherapie, waarbij een geneeskrachtige stof op de huid wordt aangebracht en vervolgens echografie wordt bestraald;
  • magnetotherapie.
Een corpus luteumcyste van de eierstok die bij conservatieve behandeling niet binnen 4 tot 6 weken verdwijnt
Chirurgie Meestal wordt laparoscopische chirurgie uitgevoerd. De cyste is gepeld, de plaats van het defect is gehecht. Soms wordt een deel van de eierstok verwijderd.
Gecompliceerde luteale cyste
  • bloeden;
  • torsie van het cystebeen;
  • necrose (dood) van de eierstok.
Noodoperatie door laparotomie, via een incisie.

ovarium corpus luteum cyste en zwangerschap

Een luteale cyste die tijdens de zwangerschap wordt ontdekt, is geen reden tot bezorgdheid. Normaal gesproken zou het moeten optreden en de hormonen afscheiden die nodig zijn om de zwangerschap in stand te houden. Vanaf de 18e week van de zwangerschap neemt de placenta deze functies over en atrofeert het corpus luteum geleidelijk.

Daarentegen is de afwezigheid van een corpus luteum tijdens de zwangerschap een risicofactor voor een miskraam.

Behandeling van corpus luteumcyste van de eierstokken met folkremedies

Hieronder staan ​​​​enkele folkremedies voor de behandeling van cysten in de eierstokken. Het is de moeite waard eraan te denken dat veel soorten cysten alleen met chirurgische methoden worden behandeld. Raadpleeg uw arts voordat u deze of andere alternatieve methoden gebruikt.

Rozijnentinctuur

Neem 300 gram rozijnen. Giet 1 liter wodka. Een week infuseren. Neem driemaal daags een eetlepel voor de maaltijd. Meestal is de opgegeven hoeveelheid tinctuur voldoende voor 10 dagen. De algemeen aanbevolen behandelingskuur is 1 maand.

Klissap

Neem klisbladeren en stengels. Pers sap. Neem driemaal daags een eetlepel voor de maaltijd. Nadat het sap is geperst, moet het in de koelkast worden bewaard en binnen drie dagen worden gebruikt. Daarna wordt het onbruikbaar - u moet een nieuwe remedie voorbereiden.

Folk zalf gebruikt voor cysten in de eierstokken

Giet 1 liter plantaardige olie in een geëmailleerde pan. Doe er een klein stukje bijenwas in. Verwarm op een gasfornuis tot de was smelt. Blijf de resulterende oplossing in brand houden en voeg er gehakte eidooier aan toe. Haal van het vuur, laat 10-15 minuten staan.
Deformatie. Bevochtig de tampons met de resulterende zalf en breng ze 's morgens en' s avonds gedurende twee uur in de vagina. Het verloop van de behandeling is 1 week.

Folkmedicijn tegen functionele ovariumcysten op basis van walnoot

Neem walnootschaalpartities in een hoeveelheid van 4 theelepels. Giet er 3 kopjes kokend water bij. Kook gedurende 20 minuten op laag vuur. Neem 2-3 keer per dag een halve kop.

Kan een meisje een ovariumcyste ontwikkelen?

Velen geloven dat meisjes die niet seksueel leven geen problemen hebben met de organen van het voortplantingssysteem. Maar helaas kunnen ovariumcysten voorkomen bij kinderen en grootmoeders in de menopauze. Bij meisjes wordt deze pathologie, hoewel zelden, in 25 gevallen per miljoen per jaar gedetecteerd. De cysten kunnen enorm zijn en leiden tot het verwijderen van de eierstok. Meestal (meer dan de helft van de gevallen) zijn meisjes ziek tussen de 12 en 15 jaar, dat wil zeggen tijdens de periode waarin de menstruatiecyclus begint. Maar soms worden cysten gevonden bij pasgeboren baby's.

Oorzaken van cysten bij meisjes:
  • erfelijkheid - de aanwezigheid van cystische formaties bij naaste bloedverwanten;
  • hormonale disbalans tijdens de puberteit en de vorming van de menstruatiecyclus;
  • vroege leeftijd van menarche - eerste menstruatie;
  • het gebruik van verschillende hormonale medicijnen ;
  • schildklier aandoening ;
  • zware lichamelijke activiteit ;
  • overgewicht en obesitas - een grote hoeveelheid vet in het lichaam draagt ​​bij aan onevenwichtigheden in vrouwelijke geslachtshormonen;
  • .
Welke cysten komen het meest voor bij meisjes?

1. Folliculaire cyste.
2. Cysten van het gele lichaam.

Meisjes ontwikkelen in de meeste gevallen functionele cysten, maar dit betekent niet dat ze geen andere soorten cysten hebben.

Kenmerken van de manifestaties van cysten in de eierstokken bij adolescente meisjes:
1. Misschien asymptomatisch verloop ovariumcysten, als de grootte kleiner is dan 7 cm.
2. Van de symptomen, de meest kenmerkende:

  • pijn in de onderbuik , verergerd door fysieke activiteit;
  • schending van de menstruatiecyclus;
  • pijnlijke menstruatie en premenstrueel syndroom;
  • uit de vagina zijn mogelijk bloedige problemen, niet gerelateerd aan menstruatie.
3. Vaak gaan folliculaire cysten bij meisjes gepaard met juveniele baarmoederbloeding die lang kan duren en moeilijk te stoppen is.
4. Vanwege de anatomische kenmerken van de structuur van het kleine bekken bij meisjes en de hoge ligging van de eierstokken, wordt het vaak gevonden complicatie in de vorm van torsie van de benen van een ovariumcyste . Helaas is dit "ongeluk" in het bekken vaak het eerste symptoom van een cyste.
5. Adolescenten kunnen hebben enorme multiloculaire cysten , die wordt geassocieerd met de fusie van verschillende folliculaire cysten. Dit beschrijft gevallen van cysten bij meisjes groter dan 20-25 cm in diameter. Het meest opvallende symptoom van dergelijke cysten is een toename van het buikvolume, dat sterk doet denken aan 12-14 weken zwangerschap.
6. Met tijdige detectie, kleine omvang van het onderwijs en competente aanpak mogelijke resorptie van cysten zonder behandeling en operatie .

Behandeling van cysten in de eierstokken bij meisjes.

Gezien de zeer jonge leeftijd is het belangrijkste principe van de behandeling van cysten in de eierstokken bij meisjes de maximale besparing van de eierstok en het behoud van zijn functies. Dit is nodig om de reproductieve functie van de toekomstige vrouw te behouden.

Principes van de behandeling van cysten in de eierstokken bij meisjes:

  • Ovariumcysten bij pasgeborenen gaan meestal vanzelf weg, omdat ze ontstaan ​​door de werking van de hormonen van de moeder. Als de formatie niet verdwijnt en groter wordt, wordt de cyste doorboord en wordt de vloeistof eruit gezogen, of wordt de cyste verwijderd, waardoor het orgaan wordt gered (laparoscopische chirurgie).
  • Kleine cyste (tot 7 cm), als het niet gepaard gaat met baarmoederbloeding, torsie van het been of ruptuur van de cyste, observeer dan gewoon gedurende 6 maanden. Gedurende deze tijd lost de cyste in de meeste gevallen vanzelf op. Misschien de benoeming van hormonale of homeopathische geneesmiddelen.
  • Als de cyste tijdens de observatie groter wordt dan is een operatie nodig. Tegelijkertijd proberen ze, indien mogelijk, de cyste te verwijderen, waarbij de geslachtsklier behouden blijft.
  • Wanneer complicaties van de cyste optreden (ontsteking, ruptuur, torsie van het cystebeen), evenals bij aanhoudende baarmoederbloedingen, is de operatie onvermijdelijk en wordt deze uitgevoerd volgens gezondheidsindicaties. Als het niet mogelijk is om de eierstok te redden, dan is het mogelijk om deze te verwijderen, en in bijzonder ernstige gevallen wordt de eierstok met alle aanhangsels verwijderd.


In de meeste gevallen verloopt een ovariumcyste bij adolescenten gunstig en leidt deze niet tot de verwijdering van de geslachtsklier, wat de vruchtbare functie van het meisje in de toekomst niet beïnvloedt. Tijdens de observatie van de cyste en na de operatie zijn observatie door een gynaecoloog en een spaarzaam regime van fysieke activiteit noodzakelijk.

Wat is een para-ovariumcyste, wat zijn de oorzaken, symptomen en behandeling?

Paraovariale cyste- dit is een holtevorming, een goedaardige tumor die niet op de eierstok zelf voorkomt, maar in het gebied tussen de eierstok, de eileider en het brede baarmoederband, de cyste zit niet vast aan de eierstok. Een para-ovariumcyste is geen echte ovariumcyste.


Schematische weergave van mogelijke lokalisatieplaatsen van de paraovariale cyste.

Deze formatie is een holte met dunne elastische wanden, waarin zich vloeistof ophoopt.
Zo'n tumor komt vrij vaak voor bij jonge vrouwen, en elke tiende diagnose van een goedaardige tumor van het vrouwelijke voortplantingssysteem valt op een para-ovariumcyste.

Redenen voor de ontwikkeling van een para-ovariumcyste:

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van een paraovariumcyste is: schending van het leggen van de geslachtsorganen bij de foetus tijdens de zwangerschap, terwijl dit onderwijs niet wordt geërfd. Schending van de ontwikkeling van het voortplantingssysteem van de foetus wordt geassocieerd met virale infecties:

Behandeling van cysten in de eierstokken tijdens de zwangerschap:

  • Als de cyste niet hindert en het dragen van het kind niet beïnvloedt, raken ze het niet aan, maar observeren het, in dit geval wordt de kwestie van chirurgische behandeling na de bevalling genomen. Zwangerschap zelf kan bijdragen aan zelfresorptie van cysten, omdat het een krachtige hormoontherapie is.
  • Als een grote cyste van de eierstokken wordt gedetecteerd, wordt de patiënt bedrust aanbevolen en in het derde trimester wordt een geplande operatie voorgeschreven - een keizersnede. Tijdens een keizersnede wordt ook de cyste van de eierstokken verwijderd.
  • Met de ontwikkeling van complicaties van cysten in de eierstokken, wordt een spoedoperatie uitgevoerd, omdat dit niet alleen de zwangerschap en de foetus kan bedreigen, maar ook het leven van de moeder.

Lost een cyste van de eierstokken op zonder operatie?

Ovariumcysten kunnen verdwijnen, maar niet allemaal. Bovendien kan meer dan de helft van de ovariumcysten zichzelf oplossen.

Maar voordat u besluit om onmiddellijk te behandelen of bewakingstactieken te gebruiken, moet u beslist contact opnemen met een specialist en het nodige onderzoek ondergaan.

Soorten cysten in de eierstokken die kunnen verdwijnen zonder operatie:

  • folliculaire ovariumcyste van klein formaat (tot 4 cm);
  • gele lichaamscyste van klein formaat (tot 5 cm);
  • retentiecysten van de eierstok;
Soorten cysten in de eierstokken die nooit vanzelf zullen verdwijnen:
  • dermoid cyste;
  • endometriumcyste;
  • paraovariale cyste;
  • cystoadenoom;
  • sereuze cyste van de eierstokken;
  • kankergezwellen van de eierstok.
Daarom is het, met de diagnose van dergelijke soorten cysten in de eierstokken, niet de moeite waard om te hopen dat het vanzelf overgaat, en nog meer, het is niet de moeite waard om ze met traditionele medicijnen te behandelen. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen, zijn aanbevelingen op te volgen en niet te weigeren als ze de noodzakelijke chirurgische ingreep aanbieden. Het risico op complicaties is immers groot en veel complicaties bedreigen het leven van de patiënt en kunnen leiden tot onvruchtbaarheid en verwijdering van de geslachtsklier.