Waarin verschilt een huisarts van een lokale therapeut? Huisarts - wie is het? Activiteiten van een huisarts Afschrift huisarts.

Als we erachter komen dat onze nieuwe kennis arts van beroep is, vragen we altijd: welk specialisme is de arts? En als we het antwoord horen: huisarts, staan we perplex over wat voor arts hij is, wie hij behandelt, wat hij weet, wat hij kan, of dit goed of slecht is. Tegelijkertijd heeft de huisartsgeneeskunde de afgelopen twintig jaar zijn plaats in Rusland ingenomen en is het een wijdverspreide praktijk geworden, althans onder de naam huisartsgeneeskunde. Wordt het geïmporteerd in onze medische cultuur? Waar kwam de oorsprong vandaan? Deze vragen worden beantwoord door de geschiedenis van de geneeskunde, waarin de praktijk van een huisarts zijn wortels heeft in diepe en niet zo oude tijden.

In feite hebben de grondleggers van de moderne geneeskunde, net als echte Russische arts-onderzoekers die de basis hebben gelegd voor de Russische medische wetenschap en praktijk – S.P. Botkin, GA Zakharyin, N.I. Pirogov, waren een prototype van een huisarts. Dit is een arts die de patiënt volledig ziet, en niet in delen, die in staat is de mate van betrokkenheid van elk orgaan en deel van het menselijk lichaam te beoordelen en het belangrijkste probleem of de belangrijkste problemen te identificeren. De relevantie van deze benadering voor het behandelproces verklaart de wijdverbreide en grote vraag naar huisartspraktijken over de hele wereld. De huisartsgeneeskunde, die wijdverbreid was in het pre-revolutionaire Rusland in de vorm van het instituut van zemstvo doctor, dat in de eerste decennia van de USSR werd voortgezet, ging in de jaren zeventig echter verloren. En als in 1950 elke afgestudeerde van een medische school zowel als therapeut als als chirurg kon werken en een onderzoek van KNO-organen en ogen kon uitvoeren, won later het concept van specialisatie, wat enerzijds de kwaliteit van de zorg verbeterde. op bepaalde gebieden, maar droegen aan de andere kant bij aan het verlies van het zicht van de arts op de patiënt als geheel, wat aanleiding gaf tot 'specialisten in de kleine teen van de linkervoet'.

De afgelopen eeuw is de geneeskunde gevuld met een enorme hoeveelheid informatie, die dagelijks wordt bijgewerkt. “Eén arts kan niet alles even goed weten”, zegt u. Absoluut perfect. Maar een arts beschikt tegenwoordig over een groot aantal informatiebronnen die kennis en ervaring niet vervangen, maar de mogelijkheid bieden om een goed geïnformeerde specialist te zijn. Tegelijkertijd is het zonder een goede basisopleiding en ervaring in de dagelijkse medische praktijk onmogelijk de informatiestroom over nieuwe medicijnen en behandelmethoden te begrijpen. Bovendien vormt communicatie tussen specialisten, collega's van verschillende specialismen, gezamenlijk beheer van een patiënt, soms met een diverse en complexe pathologie, de basis van de dagelijkse activiteiten van een huisarts. Zo’n arts werkt niet als een coördinator en ‘verwijst’ zijn patiënt niet door naar een andere specialist, maar draagt de volledige verantwoordelijkheid voor hem. Een dergelijke arts raadt ten zeerste aan om naar hem terug te keren na overleg met een specialist of het rapporteren van de resultaten van onderzoeken, omdat dit vereist is door het behandelingsproces. Zo'n arts is niet bang om toe te geven dat hij twijfelt aan zijn diagnose, dat hij meer informatie wil, aanvullend advies. Met de snelle ontwikkeling van de medische wetenschap geeft deze kwaliteit van een arts een voordeel voor de patiënt.

Vanwege het feit dat de traditie van de huisartsgeneeskunde in Rusland pas in de jaren negentig werd onderbroken en hervat, is de klasse van huisartsen zeer heterogeen wat betreft herkomst en bezit van praktische vaardigheden. Veel artsen hebben dit specialisme verworven nadat ze zich hadden omgeschoold tot therapeut, chirurg, kinderarts en gynaecoloog. En dit laat een stempel achter op hun dagelijkse werk. Jaarlijks groeit echter het aantal artsen dat een residentie op de afdelingen huisartsgeneeskunde/huisartsgeneeskunde heeft afgerond, waardoor een optimale balans tussen kennis en vaardigheden ontstaat. Maar in de praktijk zie je nog steeds dat er artsen zijn die klaar en in staat zijn om met patiënten van alle leeftijden om te gaan, van luiers tot op hoge leeftijd. Er zijn huisartsen die zich, naast hun hoofdactiviteiten, dieper specialiseren in een bepaald vakgebied (bijvoorbeeld in chirurgie of kindergeneeskunde, of in bepaalde gebieden van de interne geneeskunde - gastro-enterologie, cardiologie, enz.). Het kwalificatieniveau van een arts hangt zeker af van zijn ervaring. Veel huisartsen kunnen gemakkelijk en zeer professioneel omgaan met de meeste problemen van hun patiënten, zoals: acute virale otitis media, manifestaties van congestief hartfalen, chronische gastritis of etterende ontsteking van de vinger - panaritium. Al deze en vele andere aandoeningen vereisen geen zeer gespecialiseerde aanpak; ze kunnen met succes worden behandeld door dezelfde persoon: uw behandelend arts. En hij zal ook de indicaties voor overleg met zeer gespecialiseerde collega's bepalen: als de diagnose onduidelijk is, neemt de ziekte een ongebruikelijk beloop of wordt er een probleem gesignaleerd dat zeer gespecialiseerde hightech hulp vereist.

Een huisarts is dus uw behandelend arts die ziekten bij alle gezinsleden behandelt en voorkomt: ouders, hun kinderen, oudere familieleden, en adviseert tijdens zwangerschap en borstvoeding. Zo'n arts kent onvermijdelijk uw persoonlijke kenmerken, medicijntolerantie en familiegeschiedenis. Biedt hulp in de meest voorkomende medische situaties en bepaalt optimaal het tijdstip waarop het de moeite waard is om contact op te nemen met een specialist.

Tegenwoordig is een van de meest gevraagde beroepen in de geneeskunde de huisarts. Bijna elke plattelandsbewoner weet wie hij is. Feit is dat artsen van deze specialiteit het vaakst in dorpen werken.

Huisarts: wie is hij?

Het belangrijkste verschil tussen artsen van dit specialisme en die van anderen is dat ze basiskennis hebben in elk onderdeel van de geneeskunde. Zij zijn echter niet verplicht om gespecialiseerde medische zorg te verlenen.

Ze moeten relatief eenvoudige gezondheidsproblemen kunnen oplossen en zich kunnen bezighouden met de preventie van therapeutische, chirurgische en gynaecologische ziekten bij zowel volwassenen als kinderen.

Waarom zijn huisartsen gebruikelijk op het platteland?

In dorpen kun je meestal zo'n specialist als huisarts vinden. Alle dorpelingen weten wie hij is. Huisartsen zijn het meest verspreid in dit gebied vanwege de economische inefficiëntie van het bouwen van volwaardige medische en preventieve instellingen in elke plaats en het verschaffen van werk aan een groot aantal artsen daar. Vanuit dit oogpunt zou het veel zinvoller zijn om kleine poliklinieken te creëren, bemand door een huisarts, een verpleegkundige en een verpleegkundige. Door een dergelijke werving van medewerkers kan de polikliniek uitgebreide medische zorg bieden aan de inwoners van de toegewezen regio.

Voor degenen die ver verwijderd zijn van grote centra, wordt een huisarts een echte redding. Alle inwoners van landbouwgebieden weten wie dit is, omdat ze in de eerste plaats naar hem toe gaan. Hij is in staat de eenvoudigste chirurgische en gynaecologische manipulaties uit te voeren en is bekend met de therapeutische pathologieën van zowel volwassenen als kinderen.

Hoe wordt een huisarts opgeleid?

Deze specialist moet, na zijn afstuderen aan een hogere medische instelling, stage lopen bij een of meerdere klinieken. Hij moet vaardigheden verwerven op het gebied van therapeutische, chirurgische, pediatrische en gynaecologische profielen. Als resultaat van een dergelijke training wordt hij een specialist met algemene vaardigheden in het diagnosticeren en behandelen van ziekten op elk medisch gebied.

Hoe is het werk van een huisarts opgebouwd?

Preventie, diagnose en behandeling zijn allemaal de belangrijkste domeinen waarbinnen een huisarts zijn professionele activiteiten uitoefent. Zijn werk is voornamelijk gebaseerd op het identificeren van de risico's op het ontwikkelen van bepaalde ernstige ziekten onder de bevolking die in het gebied onder zijn controle leeft, evenals op systematische activiteiten gericht op het tegengaan van de vorming ervan.

Wat heeft een specialist nodig om te werken?

De huisartsenpraktijk moet worden uitgerust met een aantal hulpmiddelen die helpen bij het uitvoeren van de initiële diagnose. We hebben het over een fonendoscoop, tonometer, glucometer, thermometers, spatels, laryngoscopen, otoscopen, rhinoscopen, oftalmologische en gynaecologische apparatuur. Bovendien moet de huisartsenpolikliniek over de eenvoudigste chirurgische instrumenten beschikken.

Idealiter kan de polikliniek ook worden uitgerust met een minilaboratorium. Het vereenvoudigt het werk van een huisarts enorm. De specialisten op dit gebied die niet proberen hun poliklinieken uit te rusten, moeten patiënten voortdurend doorverwijzen naar regionale medische instellingen voor eenvoudige laboratoriumtests (algemene bloedtesten, algemeen urineonderzoek, biochemische bloedtesten, enz.).

Welke diensten levert een huisarts aan de bevolking?

Het werk van deze specialist is van groot belang voor de gehele bevolking die wordt bediend. Dankzij hem komt de medische zorg merkbaar dichter bij de mensen. Eenvoudige chirurgische ingrepen worden uitgevoerd in poliklinieken. Bovendien zijn hier alle voorwaarden gecreëerd voor injectie (ook in de vorm van druppelaars) van medicijnen. Er is altijd een kleine bedcapaciteit waardoor patiënten in een ziekenhuis kunnen worden geplaatst, dat wil zeggen dat de patiënt een arts kan raadplegen en, als hij dat nodig acht, behandeld kan worden zonder dat hij naar het ziekenhuis hoeft.

Op grote poliklinieken kan naast een reguliere specialist ook een algemene tandarts werkzaam zijn.

Als iemand ernstig ziek wordt en niet zelfstandig een arts kan bezoeken, heeft hij de mogelijkheid hem naar huis te roepen. Bovendien woont een specialist met dit profiel dergelijke gesprekken meestal na de lunch bij, en wordt de afspraak op de polikliniek vóór de lunch uitgevoerd.

Economische haalbaarheid van poliklinieken

Dergelijke instellingen en de positie van de ‘huisarts’ (we hebben al ontdekt wie dit is) werden niet alleen geïntroduceerd om de medische zorg dichter bij de bevolking van plattelandsgebieden te brengen. Feit is dat het ook vanuit economisch oogpunt gunstig is. Ten eerste is het niet nodig om hier een therapeut, gynaecoloog, chirurg, oogarts, KNO-arts en anderen afzonderlijk te verwijzen. Een huisarts kan alle relatief eenvoudige problemen aan. Degenen die ernstigere klachten hebben, of wier gezondheidstoestand deze arts zorgen baart, worden naar gezondheidszorginstellingen op een hoger niveau gestuurd.

Perspectieven voor de ontwikkeling van het beroep in de toekomst

Momenteel is een huisarts (wie is dit, werd hierboven beschreven) niet het meest voorkomende, maar tegelijkertijd een zeer noodzakelijk beroep. Deze specialist is veelgevraagd op het platteland. Tegelijkertijd bespaart zo'n arts de staat aanzienlijke bedragen, omdat het niet op elke plaats nodig is om een grote zorginstelling in stand te houden, waarin een groot aantal artsen werkt. Een huisarts kan veel problemen zelf oplossen. Als de tussenkomst van gespecialiseerde specialisten nodig is om een bepaalde pathologie te bestrijden, wordt de patiënt naar een medisch centrum met het juiste profiel gestuurd.

In de toekomst kan een huisarts opnieuw worden geregistreerd als zogenaamde huisarts. Deze specialist is een arts die medische zorg verleent aan meerdere gezinnen. Hij kent elk van zijn patiënten zeer goed. Een klein aantal van hen stelt hem in staat zich zo diep mogelijk te verdiepen in de problemen van al zijn aanklachten. Huisartsen zijn een zeer effectieve manier om de gezondheid van de bevolking te behouden, maar de activiteiten van dergelijke specialisten zijn alleen mogelijk in een voldoende ontwikkelde economie. Feit is dat het salaris van zo'n werknemer zal bestaan uit bijdragen van zijn directe patiënten. Dus de huisarts blijft, als we het hebben over de wijdverbreide activiteiten van dergelijke specialisten, een vooruitzicht voor de toekomst. In veel Europese landen bestaat het huisartseninstituut al geruime tijd en heeft het zijn effectiviteit bewezen. Tegelijkertijd is de basis van de activiteiten van dergelijke specialisten de preventie en vroege diagnose van eventuele ziekten.

Bovendien is het beroep van huisarts zelf veelbelovend. Er worden nu mobiele complexen gecreëerd die de mogelijkheden van een bepaalde arts op het gebied van de diagnose van bepaalde ziekten aanzienlijk kunnen uitbreiden. We hebben het over zogenaamde gespecialiseerde huisartsenauto’s. Dit complex omvat een klein laboratorium en een set voor het uitvoeren van de belangrijkste instrumentele onderzoeken.

De definitie van "huisarts" heeft een meer gebruikelijke naam: hij staat bekend als huisarts. In de kern is hij gelijkwaardig aan een plaatselijke therapeut, die iedereen al sinds zijn kindertijd kent. Het verschil tussen een huisarts en een reguliere therapeut is dat hij over een groter scala aan kennis en mogelijkheden beschikt.

Wat doet een huisarts?

Een arts met een brede specialisatie heeft te maken met vertegenwoordigers van alle leeftijden, en diagnosticeert en behandelt alle soorten ziekten: van neurologisch tot chirurgisch. De belangrijkste taak van een huisarts is het beschermen van de gezondheid van de gezinnen die hem in het verzorgingsgebied zijn toegewezen en het verlenen van eerstelijnsgeneeskundige zorg. Deze specialist heeft kennis op alle gebieden van de geneeskunde, waaronder:

sociologie,
Gezondheidseconomie,
psychologie,
sociale geneeskunde,
preventie enzovoort.

Tijdens de eerste afspraak bestudeert de arts zorgvuldig de medische geschiedenis van de patiënt en stelt hij een grondige diagnose. Hierna werkt hij aan het verminderen of elimineren van het risico op het ontwikkelen van pathologieën waarvoor de patiënt vatbaar is. Het is bekend dat vroege detectie van ziekten veel patiënten helpt ernstigere problemen te voorkomen.

Wanneer moet u naar een huisarts?

Naast allerlei verkoudheden en virusziekten wordt een huisarts geraadpleegd en geobserveerd voor:

oncologische pathologieën,
atherosclerose,
metaboolsyndroom,
hart-en vaatziekten,
schildklieraandoeningen en overgewicht;
problemen met de luchtwegen,
neurologische ziekten en vele anderen.

Daarnaast voeren huisartsen een onderzoek uit naar tijdelijke arbeidsongeschiktheid, bepalen ze de optimale omstandigheden voor werk en bevelen ze ook rationele werkgelegenheid in Moskou aan. Als er tekenen van blijvende invaliditeit worden gedetecteerd, verwijzen deze generalisten hun patiënt onmiddellijk door naar MSE. Ze zijn ook betrokken bij de sociale bescherming van patiënten:

alleen,
chronisch,
ouderen,
mensen met een handicap.

Huisartsen hebben het recht om hun belangen te behartigen in instellingen voor sociale bescherming, liefdadigheidsorganisaties en vertegenwoordigingskantoren van barmhartigheidsdiensten.

Voor welke klachten moet u contact opnemen met uw huisarts?

Neem contact op met uw huisarts in Moskou als u last heeft van:

ongemak,
zich moe voelen
ongemak,
constante hoofdpijn,
vasculaire spasmen,
slapeloosheid,
duizeligheid,
constante vermoeidheid,
trekkende of drukkende sensaties, enzovoort.

Mogelijk vereist:

algemene analyse van bloed, urine, ontlasting op wormeieren;
ECG, radiografie, echografie, fluorografie, EchoCG, MRI, EEG, EchoEG;
HIV-testen;
onderzoek naar de Wasserman-reactie enzovoort.

Hoe word je huisarts?

In Moskou leiden veel onderwijsinstellingen specialisten op die later huisarts kunnen worden, maar de belangrijkste zijn:

Moskouse Medische Academie vernoemd naar. I. M. Sechenova,
Russische Staatsmedische Universiteit,
Russische Nationale Medische Onderzoeksuniversiteit vernoemd naar N. I. Pirogov,
Medische en Chirurgische Academie van Moskou.

Beroemde Moskou-specialisten

Het bieden van universele zorg aan de bevolking door huisartsen wordt in Moskou al vele eeuwen op rij beoefend. In de 18e eeuw vochten beroemde artsen als Yagelsky, Pogoretsky, Zybelin en Samoilovich tegen epidemieën. In de 19e eeuw omringde Alexander I zich met goed opgeleide mensen en steunde hij de ontwikkeling van de geneeskunde. De hoofdstad van Rusland is door alle eeuwen heen rijk geweest aan beroemde artsen en wetenschappers, zoals Botkin, Magnitsky, Uvarov en vele anderen.

Hoofd van de gezondheidsafdeling van Tsjeljabinsk, Natalya Gorlova, bezocht de live radio “Komsomolskaya Pravda”-Chelyabinsk” (95.3 FM). We vroegen haar naar deze instellingen.

Wat is het verschil met een reguliere kliniek?

Een huisartsenpraktijk (GPO) is een minikliniek. Er is een behandelkamer waar u bijvoorbeeld injecties kunt geven. Een chirurgische ontvangstruimte waar de wond wordt behandeld en hechtingen worden aangebracht. Proefafnameruimte, oogheelkundige ontvangstruimte en KNO-arts. In huisartsenpraktijken worden tests afgenomen bij patiënten en naar grote klinieken gebracht. Sommige gespecialiseerde specialisten zijn niet beschikbaar, bijvoorbeeld een endocrinoloog, uroloog, cardio-reumatoloog of allergoloog. Ze zijn niet elke dag in trek. Daarom onderzoekt de huisarts de patiënt en beslist of hij naar een specialist in de centrale kliniek moet, of dat het probleem ter plekke wordt opgelost.

Waar zijn medische kantoren voor nodig?

Om de medische zorg dichter bij de bevolking te brengen. Er zijn afgelegen gebieden, zoals het dorp Smolino, de Miassky-boerderij, Churilovo, waarvan de bewoners verschillende haltes met het openbaar vervoer naar de kliniek moesten reizen. Nu kunnen ze een arts raadplegen of zich dichtbij huis laten testen. Bovendien kunt u met GPOP de belasting van de hoofdklinieken verminderen en worden de wachtrijen daar verminderd.

Hoeveel OVOP's zijn er in Tsjeljabinsk?

Tot nu toe zijn dat er 14. In de nabije toekomst zijn er plannen om er nog een aantal in het Noordwesten te organiseren. Dit gebied groeit zeer snel en de bestaande klinieken hebben moeite om de toegenomen werkdruk aan te kunnen. Nieuwe OVOP's zullen worden geopend op Topolinaya Alley en in het Krasnopolskaya-gebied. Eén kantoor kost ongeveer 15 miljoen roebel, en er is nog ongeveer twee miljoen nodig voor apparatuur. Voor de bouw van een reguliere kliniek is meerdere malen meer geld nodig. Bovendien zal de bouw lang duren.

Wie werkt hier?

Om als huisarts te kunnen werken, moet je een aanvullende opleiding volgen. Deze specialist moet basiskennis hebben van otolaryngologie en oogheelkunde en in staat zijn om eerstelijns chirurgische zorg te verlenen. Dat wil zeggen, hij is een huisarts. Maar hij kan natuurlijk niet werken als gynaecoloog of tandarts. Deze specialisten komen één tot twee keer per week vanuit de hoofdklinieken naar het GPOP. Voor kantoren is de berekening als volgt: één huisarts op anderhalfduizend personen.

Hoe maak je een afspraak?

Als er een huisarts in de buurt is, kan de patiënt door hem gezien worden of naar de hoofdkliniek gaan – naar eigen keuze. De GPOP wordt op dezelfde manier geaccepteerd - volgens een medisch beleid. U kunt persoonlijk of op afstand een afspraak maken - via internet op talon.gorzdrav74.ru. Hiervoor heeft u een paspoort en een verzekeringspolis nodig.