Wat doet de lever in het kort in het menselijk lichaam. Leverfuncties

De naam "lever" komt van het woord "oven", omdat. De lever heeft de hoogste temperatuur van alle organen van het levende lichaam. Waar is het mee verbonden? Hoogstwaarschijnlijk vanwege het feit dat de grootste hoeveelheid energieproductie in de lever plaatsvindt per massa-eenheid. Tot 20% van de massa van de gehele levercel wordt ingenomen door mitochondriën, de "krachtcentrales van de cel", die continu ATP vormen, dat door het lichaam wordt verdeeld.

Al het leverweefsel bestaat uit lobben. De kwab is de structurele en functionele eenheid van de lever. De ruimten tussen de levercellen zijn de galwegen. Een ader loopt in het midden van de lobulus en bloedvaten en zenuwen lopen door het interlobulaire weefsel.

De lever als orgaan bestaat uit twee ongelijke grote lobben: rechts en links. De rechter leverkwab is veel groter dan de linker, daarom is hij zo gemakkelijk voelbaar in het rechter hypochondrium. De rechter- en linkerlobben van de lever zijn van boven gescheiden door een falciform ligament, waaraan de lever als het ware "opgehangen" is, en daaronder zijn de rechter- en linkerlobben gescheiden door een diepe dwarsgroef. In deze diepe dwarsgroef bevinden zich de zogenaamde poorten van de lever, op deze plaats komen de vaten en zenuwen de lever binnen, de leverkanalen die de gal afvoeren. Kleine leverkanalen worden geleidelijk gecombineerd tot één gemeenschappelijk. Het gemeenschappelijke galkanaal omvat het kanaal van de galblaas - een speciaal reservoir waarin gal zich ophoopt. Het gemeenschappelijke galkanaal stroomt in de twaalfvingerige darm, bijna op dezelfde plaats waar het alvleesklierkanaal erin stroomt.

De circulatie van de lever is niet zoals die van andere inwendige organen. Zoals alle organen wordt de lever voorzien van arterieel bloed, geoxygeneerd vanuit de leverslagader. Veneus bloed, arm aan zuurstof en rijk aan koolstofdioxide, stroomt erdoorheen en stroomt in de poortader. Naast dit, dat alle organen van de bloedsomloop gemeen hebben, ontvangt de lever echter een grote hoeveelheid bloed die uit het gehele maagdarmkanaal stroomt. Alles wat in de maag, twaalfvingerige darm, dunne en dikke darm wordt opgenomen, wordt opgevangen in de grote poortader en stroomt naar de lever.

Het doel van de poortader is niet om de lever van zuurstof te voorzien en kooldioxide af te voeren, maar om alle voedingsstoffen (en niet-voedingsstoffen) die door het maagdarmkanaal zijn opgenomen door de lever te laten gaan. Eerst gaan ze door de poortader door de lever en vervolgens in de lever, nadat ze bepaalde veranderingen hebben ondergaan, worden ze opgenomen in de algemene bloedsomloop. De poortader is goed voor 80% van het bloed dat de lever ontvangt. Het bloed van de poortader is gemengd. Het bevat zowel arterieel als veneus bloed dat uit het maagdarmkanaal stroomt. Er zijn dus 2 capillaire systemen in de lever: het normale, tussen de slagaders en aders, en het capillaire netwerk van de poortader, dat soms het "wonderbaarlijke netwerk" wordt genoemd. Het normale en capillaire wonderbaarlijke netwerk zijn met elkaar verbonden.

Sympathische innervatie

De lever wordt geïnnerveerd vanuit de solar plexus en takken van de nervus vagus (parasympathische impulsen).

Door de sympathische vezels wordt de vorming van ureum gestimuleerd; impulsen worden doorgegeven via de parasympathische zenuwen, die de galsecretie verhogen en bijdragen aan de accumulatie van glycogeen.

De lever wordt soms de grootste endocriene klier in het lichaam genoemd, maar dit is niet helemaal waar. De lever vervult ook endocriene uitscheidingsfuncties en neemt ook deel aan de spijsvertering.

De afbraakproducten van alle voedingsstoffen vormen tot op zekere hoogte een gemeenschappelijk reservoir van metabolisme, dat allemaal door de lever gaat. Vanuit dit reservoir synthetiseert het lichaam, indien nodig, de noodzakelijke stoffen en breekt onnodige stoffen af.

Koolhydraat metabolisme

Glucose en andere monosachariden die de lever binnenkomen, worden er door omgezet in glycogeen. Glycogeen wordt in de lever opgeslagen als een "suikerreserve". Naast monosachariden worden ook melkzuur, afbraakproducten van eiwitten (aminozuren), vetten (triglyceriden en vetzuren) omgezet in glycogeen. Al deze stoffen beginnen in glycogeen te veranderen als er niet genoeg koolhydraten in het voedsel zitten.

Indien nodig, wanneer glucose wordt geconsumeerd, wordt glycogeen hier in de lever omgezet in glucose en komt het in de bloedbaan. Het gehalte aan glycogeen in de lever is, ongeacht de voedselinname, gedurende de dag onderhevig aan een zekere ritmische schommelingen. De grootste hoeveelheid glycogeen wordt 's nachts in de lever gevonden, de kleinste - overdag. Dit komt door het actieve energieverbruik gedurende de dag en de vorming van glucose. Synthese van glycogeen uit andere koolhydraten en afbraak tot glucose vindt zowel in de lever als in de spieren plaats. De vorming van glycogeen uit eiwit en vet is echter alleen mogelijk in de lever, dit proces vindt niet plaats in de spieren.

Pyruvinezuur en melkzuur, vetzuren en ketonlichamen - zogenaamde vermoeidheidstoxines - worden voornamelijk in de lever gebruikt en omgezet in glucose. In het lichaam van een hoogopgeleide atleet wordt meer dan 50% van al het melkzuur in de lever omgezet in glucose.

Alleen in de lever komt de "tricarbonzuurcyclus" voor, die ook wel de "Krebs-cyclus" wordt genoemd naar de Engelse biochemicus Krebs, die overigens nog leeft. Hij bezit de klassieke werken over biochemie, incl. en modern leerboek.

Suikergalostase is noodzakelijk voor het normaal functioneren van alle systemen en organen. Normaal gesproken is de hoeveelheid koolhydraten in het bloed 80-120 mg% (d.w.z. mg per 100 ml bloed), en hun schommelingen mogen niet groter zijn dan 20-30 mg%. Een significante afname van het gehalte aan koolhydraten in het bloed (hypoglykemie), evenals een aanhoudende toename van het gehalte (hyperglykemie) kan ernstige gevolgen hebben voor het lichaam.

Tijdens de opname van suiker uit de darm kan het glucosegehalte in het bloed van de poortader oplopen tot 400 mg%. Het suikergehalte in het bloed van de leverader en in het perifere bloed neemt slechts licht toe en bereikt zelden 200 mg%. Een verhoging van de bloedsuikerspiegel schakelt onmiddellijk de "regulatoren" in die in de lever zijn ingebouwd. Glucose wordt enerzijds omgezet in glycogeen, dat wordt versneld, anderzijds wordt het gebruikt voor energie en als er daarna een teveel aan glucose overblijft, wordt het vet.

Onlangs zijn er gegevens verschenen over het vermogen om een ​​aminozuursubstituut te vormen uit glucose, maar het proces is organisch in het lichaam en ontwikkelt zich alleen in het lichaam van hooggekwalificeerde atleten. Bij een daling van de glucosespiegels (langdurig vasten, veel lichamelijke activiteit) wordt glycogeen afgebroken in de lever, en als dit niet genoeg is, worden aminozuren en vetten omgezet in suiker, die vervolgens wordt omgezet in glycogeen.

De glucoseregulerende functie van de lever wordt ondersteund door de mechanismen van neurohumorale regulatie (regulatie met behulp van het zenuwstelsel en het endocriene systeem). Het suikergehalte in het bloed wordt verhoogd door adrenaline, glucose, thyroxine, glucocorticoïden en diabetogene factoren van de hypofyse. Onder bepaalde omstandigheden hebben geslachtshormonen een stabiliserend effect op de suikerstofwisseling.

De bloedsuikerspiegel wordt verlaagd door insuline, dat eerst de lever binnenkomt via het poortadersysteem en pas van daaruit in de algemene bloedsomloop. Normaal gesproken zijn antagonistische endocriene factoren in een staat van evenwicht. Bij hyperglykemie neemt de secretie van insuline toe, bij hypoglykemie - adrenaline. Glucagon, een hormoon dat wordt uitgescheiden door de a-cellen van de pancreas, heeft het vermogen om de bloedsuikerspiegel te verhogen.

De glucostatische functie van de lever kan ook worden blootgesteld aan directe nerveuze effecten. Het centrale zenuwstelsel kan zowel humoristisch als reflexmatig hyperglykemie veroorzaken. Sommige experimenten geven aan dat er in de lever ook een systeem is van autonome regulering van de bloedsuikerspiegel.

Eiwitmetabolisme

De rol van de lever in het eiwitmetabolisme is de afbraak en "herstructurering" van aminozuren, de vorming van chemisch neutraal ureum uit ammoniak dat giftig is voor het lichaam, en de synthese van eiwitmoleculen. Aminozuren, die in de darm worden opgenomen en gevormd tijdens de afbraak van weefseleiwit, vormen het "reservoir van aminozuren" van het lichaam, dat zowel als energiebron als bouwstof voor eiwitsynthese kan dienen. Met isotoopmethoden is gevonden dat in het menselijk lichaam 80-100 g eiwit wordt afgebroken en opnieuw wordt gesynthetiseerd. Ongeveer de helft van dit eiwit wordt in de lever omgezet. De intensiteit van eiwittransformaties in de lever kan worden beoordeeld aan de hand van het feit dat levereiwitten in ongeveer 7 (!) dagen worden bijgewerkt. In andere organen duurt dit proces minstens 17 dagen. De lever bevat het zogenaamde "reserve-eiwit", dat naar de behoefte van het lichaam gaat in het geval dat er niet genoeg eiwit uit de voeding komt. Tijdens een tweedaagse vasten verliest de lever ongeveer 20% van zijn eiwit, terwijl het totale eiwitverlies van alle andere organen slechts ongeveer 4% is.

Transformatie en synthese van ontbrekende aminozuren kan alleen in de lever plaatsvinden; zelfs als de lever voor 80% wordt verwijderd, blijft een proces als deaminering behouden. De vorming van niet-essentiële aminozuren in de lever gaat via de vorming van glutaminezuur en asparaginezuur, die als tussenschakel dienen.

Een overmaat aan een of ander aminozuur wordt eerst verlaagd tot pyrodruivenzuur en vervolgens in de Krebs-cyclus tot water en koolstofdioxide met de vorming van energie die is opgeslagen in de vorm van ATP.

In het proces van deaminering van aminozuren - de verwijdering van aminogroepen daaruit, wordt een grote hoeveelheid giftige ammoniak gevormd. De lever zet de ammoniak om in niet-toxisch ureum (ureum), dat vervolgens door de nieren wordt uitgescheiden. Ureumsynthese vindt alleen plaats in de lever en nergens anders.

De synthese van bloedplasma-eiwitten - albuminen en globulinen vindt plaats in de lever. Als er bloedverlies optreedt, wordt bij een gezonde lever het gehalte aan bloedplasma-eiwitten zeer snel hersteld; bij een zieke lever vertraagt ​​​​een dergelijk herstel aanzienlijk.

Vet metabolisme

De lever kan veel meer vet opslaan dan glycogeen. De zogenaamde "structurele lipoïde" - structurele lipiden van de lever, fosfolipiden en cholesterol, vormen 10-16% van de droge stof van de lever. Dit aantal is redelijk constant. Naast structurele lipiden heeft de lever insluitsels van neutraal vet, vergelijkbaar in samenstelling met onderhuids vet. Het gehalte aan neutraal vet in de lever is onderhevig aan aanzienlijke schommelingen. In het algemeen kan worden gezegd dat de lever een bepaalde vetreserve heeft, die bij een tekort aan neutraal vet in het lichaam kan worden besteed aan de energiebehoefte. Vetzuren met energietekort kunnen goed worden geoxideerd in de lever met de vorming van energie die wordt opgeslagen in de vorm van ATP. In principe kunnen vetzuren in alle andere inwendige organen worden geoxideerd, maar het percentage zal als volgt zijn: 60% lever en 40% alle andere organen.

De gal die door de lever in de darmen wordt uitgescheiden, emulgeert vetten, en alleen in de samenstelling van een dergelijke emulsie kunnen vetten vervolgens in de darmen worden opgenomen.

De helft van het cholesterol dat in het lichaam aanwezig is, wordt gesynthetiseerd in de lever en alleen de andere helft is afkomstig uit voedsel.

Begin deze eeuw werd het mechanisme van vetzuuroxidatie door de lever opgehelderd. Het komt neer op de zogenaamde b-oxidatie. Oxidatie van vetzuren vindt plaats tot het 2e koolstofatoom (b-atoom). Het blijkt een korter vetzuur en azijnzuur te zijn, dat vervolgens in acetoazijn verandert. Acetoazijnzuur wordt omgezet in aceton en het nieuwe b-geoxideerde zuur ondergaat met grote moeite oxidatie. Zowel aceton als b-geoxideerd zuur worden gecombineerd onder dezelfde naam "ketonlichamen".

Om ketonlichamen af ​​​​te breken, is een voldoende grote hoeveelheid energie nodig, en bij een tekort aan glucose in het lichaam (uithongering, diabetes, langdurige aerobe inspanning) kan een persoon aceton uit de mond ruiken. Biochemici hebben zelfs deze uitdrukking: "vetten branden in het vuur van koolhydraten." Voor volledige verbranding, volledige benutting van vetten tot water en kooldioxide met de vorming van een grote hoeveelheid ATP, is op zijn minst een kleine hoeveelheid glucose nodig. Anders zal het proces tot stilstand komen in het stadium van vorming van ketonlichamen, die de pH van het bloed naar de zure kant verschuiven, en deelnemen aan de vorming van vermoeidheid samen met melkzuur. Daarom worden ze niet voor niets "vermoeidheidstoxines" genoemd.

Het vetmetabolisme in de lever wordt beïnvloed door hormonen zoals insuline, ACTH, hypofyse-diabetogene factor, glucocorticoïden. De werking van insuline bevordert de ophoping van vet in de lever. De werking van ACTH, diabetogene factor, glucocorticoïden is direct tegenovergesteld. Een van de belangrijkste functies van de lever bij de vetstofwisseling is de vorming van vet en suiker. Koolhydraten zijn een directe energiebron en vetten zijn de belangrijkste energievoorraden in het lichaam. Daarom overheerst bij een overmaat aan koolhydraten en in mindere mate eiwitten de vetsynthese en bij een gebrek aan koolhydraten de gluconeogenese (vorming van glucose) uit eiwit en vet.

cholesterol metabolisme

Cholesterolmoleculen vormen zonder uitzondering het structurele raamwerk van alle celmembranen. Celdeling zonder voldoende cholesterol is simpelweg onmogelijk. Galzuren worden gevormd uit cholesterol, d.w.z. in principe gal. Alle steroïde hormonen worden gevormd uit cholesterol: glucocorticoïden, mineralocorticoïden, alle geslachtshormonen.

De synthese van cholesterol is daarom genetisch bepaald. Cholesterol kan in veel organen worden gesynthetiseerd, maar het wordt het meest intensief gesynthetiseerd in de lever. Overigens wordt cholesterol ook in de lever afgebroken. Een deel van het cholesterol wordt onveranderd in de gal uitgescheiden in het darmlumen, maar het grootste deel van het cholesterol - 75% wordt omgezet in galzuren. De vorming van galzuur is de belangrijkste route van cholesterolkatabolisme in de lever. Ter vergelijking: laten we zeggen dat slechts 3% van het cholesterol wordt besteed aan alle steroïde hormonen samen. Bij galzuren wordt bij de mens 1-1,5 g cholesterol per dag uitgescheiden. 1/5 van deze hoeveelheid wordt uitgescheiden vanuit de darm naar buiten, en de rest wordt opnieuw opgenomen in de darm en komt in de lever.

vitamines

Alle in vet oplosbare vitamines (A, D, E, K, enz.) worden alleen in de darmwand opgenomen in aanwezigheid van galzuren die door de lever worden uitgescheiden. Sommige vitamines (A, B1, P, E, K, PP, enz.) worden door de lever afgezet. Velen van hen zijn betrokken bij chemische reacties die plaatsvinden in de lever (B1, B2, B5, B12, C, K, enz.). Sommige vitamines worden geactiveerd in de lever en ondergaan daarin fosforylering (B1, B2, B6, choline, enz.). Zonder fosforresten zijn deze vitamines volledig inactief en vaak hangt de normale vitaminebalans in het lichaam meer af van de normale toestand van de lever dan van een voldoende inname van een of andere vitamine in het lichaam.

Zoals je kunt zien, kunnen zowel in vet oplosbare als in water oplosbare vitamines in de lever worden afgezet, alleen is de afzettingstijd van in vet oplosbare vitamines natuurlijk onvergelijkbaar langer dan die van in water oplosbare.

hormoon uitwisseling

De rol van de lever bij het metabolisme van steroïde hormonen is niet beperkt tot het feit dat het cholesterol synthetiseert - de basis van waaruit vervolgens alle steroïde hormonen worden gevormd. In de lever worden alle steroïde hormonen geïnactiveerd, hoewel ze niet in de lever worden gevormd.

De afbraak van steroïde hormonen in de lever is een enzymatisch proces. De meeste steroïde hormonen worden geïnactiveerd door ze in de lever te combineren met glucuronvetzuur. In geval van schending van de leverfunctie in het lichaam, neemt allereerst het gehalte aan hormonen van de bijnierschors toe, die niet volledig worden gesplitst. Dit is waar veel verschillende ziekten vandaan komen. Bovenal hoopt aldosteron, een mineralocorticoïd hormoon, zich op in het lichaam, waarvan de overmaat leidt tot natrium- en waterretentie in het lichaam. Als gevolg hiervan treedt oedeem op, een verhoging van de bloeddruk, enz.

In de lever vindt voor een groot deel inactivatie van schildklierhormonen, antidiuretisch hormoon, insuline en geslachtshormonen plaats. Bij sommige leverziekten worden mannelijke geslachtshormonen niet vernietigd, maar omgezet in vrouwelijke. Vooral vaak treedt deze aandoening op na vergiftiging met methylalcohol. Op zichzelf kan een overmaat aan androgenen, veroorzaakt door de introductie van een grote hoeveelheid van hen van buitenaf, leiden tot een verhoogde synthese van vrouwelijke geslachtshormonen. Er is duidelijk een bepaalde drempel voor het gehalte aan androgenen in het lichaam, waarvan de overmaat leidt tot de omzetting van androgenen in vrouwelijke geslachtshormonen. Hoewel er onlangs publicaties zijn geweest dat sommige medicijnen de omzetting van androgenen in oestrogenen in de lever kunnen voorkomen. Dergelijke medicijnen worden blokkers genoemd.

Naast de bovengenoemde hormonen inactiveert de lever neurotransmitters (catecholamines, serotonine, histamine en vele andere stoffen). In sommige gevallen wordt zelfs de ontwikkeling van een geestesziekte veroorzaakt door het onvermogen van de lever om bepaalde neurotransmitters te inactiveren.

sporenelementen

De uitwisseling van bijna alle sporenelementen is rechtstreeks afhankelijk van het werk van de lever. De lever beïnvloedt bijvoorbeeld de opname van ijzer uit de darmen, slaat ijzer op en zorgt voor een constante concentratie in het bloed. De lever is een depot van koper en zink. Het neemt deel aan de uitwisseling van mangaan, molybdeen, kobalt en andere sporenelementen.

galvorming

De gal die door de lever wordt geproduceerd, speelt, zoals we al zeiden, een actieve rol bij de vertering van vetten. De zaak is echter niet beperkt tot alleen hun emulgering. Gal activeert het vetsplitsende enzym lipose van pancreas- en darmsap. Gal versnelt ook de intestinale absorptie van vetzuren, caroteen, vitamine P, E, K, cholesterol, aminozuren en calciumzouten. Gal stimuleert de darmperistaltiek.

Overdag produceert de lever minimaal 1 liter gal. Gal is een groengele vloeistof met een licht alkalische reactie. De belangrijkste componenten van gal: galzouten, galpigmenten, cholesterol, lecithine, vetten, anorganische zouten. Levergal bevat tot 98% water. Door zijn osmotische druk is gal gelijk aan bloedplasma. Vanuit de lever komt gal het leverkanaal binnen via de intrahepatische galwegen, van daaruit wordt het direct uitgescheiden via het cystische kanaal in de galblaas. Dit is waar de concentratie van gal optreedt als gevolg van de opname van water. De dichtheid van galblaasgal is 1,026-1,095.

Sommige stoffen waaruit gal bestaat, worden direct in de lever gesynthetiseerd. Het andere deel wordt buiten de lever gevormd en wordt, na een reeks metabolische veranderingen, in de gal uitgescheiden in de darm. Gal wordt dus op twee manieren gevormd. Sommige componenten worden uit het bloedplasma gefilterd (water, glucose, creatinine, kalium, natrium, chloor), andere worden gevormd in de lever: galzuren, glucuroniden, geconjugeerde zuren, enz.

De belangrijkste galzuren cholisch en deoxycholisch in combinatie met de aminozuren glycine en taurine vormen gepaarde galzuren - glycocholisch en taurocholisch.

De menselijke lever produceert 10-20 g galzuren per dag. Zodra gal de darm binnenkomt, worden galzuren afgebroken met behulp van enzymen van darmbacteriën, hoewel de meeste opnieuw worden opgenomen door de darmwanden en weer in de lever terechtkomen.

Met uitwerpselen wordt slechts 2-3 g galzuren uitgescheiden, die als gevolg van de ontbindende werking van darmbacteriën de groene kleur veranderen in bruin en de geur veranderen.

Er is dus als het ware een hepato-intestinale circulatie van galzuren. Als het nodig is om de uitscheiding van galzuren uit het lichaam te verhogen (bijvoorbeeld om grote hoeveelheden cholesterol uit het lichaam te verwijderen), dan worden stoffen ingenomen die galzuren onomkeerbaar binden, waardoor de galzuren niet kunnen worden uitgescheiden. opgenomen in de darm en verwijder ze samen met de ontlasting uit het lichaam. Het meest effectief in dit opzicht zijn speciale ionenuitwisselingsharsen (bijvoorbeeld colestyramine), die, wanneer ze oraal worden ingenomen, in staat zijn een zeer grote hoeveelheid gal en bijgevolg galzuren in de darm te binden. Voorheen werd hiervoor actieve kool gebruikt.

Ze gebruiken het echter nog steeds. Het vermogen om galzuren op te nemen en uit het lichaam te verwijderen heeft de vezels van groenten en fruit, maar in nog sterkere mate pectinestoffen. De grootste hoeveelheid pectine wordt gevonden in bessen en fruit, waaruit gelei kan worden bereid zonder het gebruik van gelatine. Allereerst is het rode bes, dan wordt het, volgens het geleivormende vermogen, gevolgd door zwarte bes, kruisbessen, appels. Het is opmerkelijk dat gebakken appels meerdere malen meer pectines bevatten dan verse. Verse appels bevatten protopectines, die bij het bakken van appels worden omgezet in pectines. Gebakken appels zijn een onmisbaar kenmerk van alle diëten wanneer u een grote hoeveelheid gal uit het lichaam moet verwijderen (atherosclerose, leverziekte, sommige vergiftiging, enz.).

Uit cholesterol kunnen onder meer galzuren worden gevormd. Bij het eten van vleesvoedsel neemt de hoeveelheid galzuren toe, bij vasten neemt af. Dankzij galzuren en hun zouten vervult gal zijn functies in het proces van vertering en absorptie.

Galpigmenten (de belangrijkste is bilirubine) nemen niet deel aan de spijsvertering. Hun uitscheiding door de lever is een zuiver uitscheidingsproces.

Bilirubine wordt gevormd uit de hemoglobine van vernietigde rode bloedcellen in de milt en speciale levercellen (Kupffer-cellen). Geen wonder dat de milt een kerkhof van rode bloedcellen wordt genoemd. Met betrekking tot bilirubine is de belangrijkste taak van de lever de uitscheiding en niet de vorming, hoewel een groot deel ervan in de lever wordt gevormd. Het is interessant dat de afbraak van hemoglobine tot bilirubine wordt uitgevoerd met de deelname van vitamine C. Er zijn veel tussenproducten tussen hemoglobine en bilirubine die in staat zijn tot wederzijdse transformatie in elkaar. Sommigen van hen worden uitgescheiden in de urine, en sommige in de ontlasting.

De vorming van gal wordt gereguleerd door het centrale zenuwstelsel door een verscheidenheid aan reflexinvloeden. De afscheiding van gal vindt continu plaats en neemt toe tijdens de maaltijden. Irritatie van de heupzenuw leidt tot een afname van de productie van gal, en irritatie van de nervus vagus en histamine verhogen de productie van gal.

Galafscheiding, d.w.z. de stroom van gal in de darm vindt periodiek plaats als gevolg van de samentrekking van de galblaas, afhankelijk van de inname van voedsel en de samenstelling ervan.

Uitscheidingsfunctie (uitscheidingsfunctie)

De uitscheidingsfunctie van de lever hangt nauw samen met de galvorming, aangezien de stoffen die door de lever worden uitgescheiden via de gal worden uitgescheiden en, al was het maar om deze reden, automatisch een integraal onderdeel van de gal worden. Deze stoffen omvatten de hierboven beschreven schildklierhormonen, steroïdverbindingen, cholesterol, koper en andere sporenelementen, vitamines, porfyrineverbindingen (pigmenten), enz.

Stoffen die bijna uitsluitend met gal worden uitgescheiden, worden in twee groepen verdeeld:

  • Stoffen die gebonden zijn aan eiwitten in het bloedplasma (bijvoorbeeld hormonen).
  • In water onoplosbare stoffen (cholesterol, steroïde verbindingen).

Een van de kenmerken van de uitscheidingsfunctie van gal is dat het stoffen uit het lichaam kan brengen die op geen enkele andere manier uit het lichaam kunnen worden verwijderd. Er zijn weinig vrije verbindingen in het bloed. De meeste van dezelfde hormonen zijn stevig verbonden met de transporteiwitten van het bloed en kunnen, omdat ze stevig verbonden zijn met de eiwitten, het nierfilter niet overwinnen. Dergelijke stoffen worden samen met gal uit het lichaam uitgescheiden. Een andere grote groep stoffen die niet met de urine uitgescheiden kunnen worden, zijn stoffen die onoplosbaar zijn in water.

De rol van de lever komt in dit geval neer op het feit dat hij deze stoffen combineert met glucuronzuur en ze zo omzet in een wateroplosbare toestand, waarna ze vrijelijk via de nieren worden uitgescheiden.

Er zijn andere mechanismen waarmee de lever in water onoplosbare verbindingen uit het lichaam kan afscheiden.

Neutraliserende functie:

De lever vervult een beschermende rol, niet alleen vanwege de neutralisatie en eliminatie van giftige stoffen, maar zelfs vanwege de microben die erin zijn binnengekomen en die het vernietigt. Speciale levercellen (Kupffer-cellen) zoals amoeben vangen vreemde bacteriën op en verteren ze.

Tijdens het evolutieproces is de lever een ideaal orgaan geworden voor de verwijdering van giftige stoffen. Als ze een giftige stof niet kan veranderen in een volledig niet-toxische, maakt ze het minder giftig. We weten al dat giftige ammoniak in de lever wordt omgezet in niet-toxisch ureum (ureum). Meestal neutraliseert de lever giftige verbindingen door de vorming van gepaarde verbindingen met hen met glucuron- en zwavelzuur, glycine, taurine, cysteïne, enz. Op deze manier worden zeer giftige fenolen geneutraliseerd, steroïden en andere stoffen geneutraliseerd. Oxidatieve en reductieve processen, acetylering, methylering spelen een belangrijke rol bij de neutralisatie (daarom zijn vitamines die vrije methylradicalen-CH3 bevatten zo nuttig voor de lever), hydrolyse, enz. Om de lever zijn ontgiftingsfunctie te laten vervullen, is voldoende energievoorziening is noodzakelijk, en daarvoor is op zijn beurt een voldoende gehalte aan glycogeen daarin en de aanwezigheid van voldoende ATP noodzakelijk.

bloedstolling

In de lever worden stoffen gesynthetiseerd die nodig zijn voor de bloedstolling, componenten van het protrombinecomplex (factoren II, VII, IX, X) voor de synthese waarvan vitamine K nodig is. Fibranogen (een eiwit dat nodig is voor de bloedstolling), factoren V, XI, XII worden ook in de lever gevormd., XIII. Hoe vreemd het op het eerste gezicht ook mag lijken, in de lever is er een synthese van elementen van het antistollingssysteem - heparine (een stof die bloedstolling voorkomt), antitrombine (een stof die de vorming van bloedstolsels voorkomt), antiplasmine. Bij embryo's (embryo's) dient de lever ook als een hematopoëtisch orgaan, waar rode bloedcellen worden gevormd. Bij de geboorte van een persoon worden deze functies overgenomen door het beenmerg.

Herverdeling van bloed in het lichaam

De lever vervult, naast al zijn andere functies, goed de functie van een bloeddepot in het lichaam. In dit opzicht kan het de bloedcirculatie van het hele lichaam beïnvloeden. Alle intrahepatische slagaders en aders hebben sluitspieren, die de bloedstroom in de lever in een zeer breed bereik kunnen veranderen. De gemiddelde bloedstroom in de lever is 23 ml/ks/min. Normaal gesproken worden bijna 75 kleine levervaten afgesloten door sluitspieren uit de algemene bloedsomloop. Met een toename van de totale bloeddruk zetten de bloedvaten van de lever uit en neemt de hepatische bloedstroom meerdere keren toe. Omgekeerd leidt een daling van de bloeddruk tot vasoconstrictie in de lever en neemt de leverdoorbloeding af.

Een verandering in lichaamshouding gaat ook gepaard met veranderingen in de hepatische bloedstroom. Zo is bijvoorbeeld in staande positie de bloedtoevoer naar de lever 40% lager dan in buikligging.

Noradrenaline en sympathicus verhogen de weerstand van de levervaten, waardoor er minder bloed door de lever stroomt. De nervus vagus daarentegen vermindert de weerstand van de levervaten, waardoor er meer bloed door de lever stroomt.

De lever is erg gevoelig voor zuurstofgebrek. Onder omstandigheden van hypoxie (gebrek aan zuurstof in de weefsels) worden in de lever vasodilatoren gevormd, die de gevoeligheid van haarvaten voor adrenaline verminderen en de hepatische bloedstroom verhogen. Bij langdurig aëroob werk (hardlopen, zwemmen, roeien, enz.) kan de toename van de hepatische bloedstroom zo groot worden dat de lever sterk in volume toeneemt en druk begint uit te oefenen op zijn buitenste capsule, rijkelijk voorzien van zenuwuiteinden. Het resultaat is leverpijn die bekend is bij elke hardloper, en inderdaad bij iedereen die aan aerobe sporten doet.

Leeftijdsveranderingen

De functionaliteit van de menselijke lever is het hoogst in de vroege kinderjaren en neemt zeer langzaam af met de leeftijd.

De massa van de lever van een pasgeboren kind is gemiddeld 130-135 g. De massa van de lever bereikt zijn maximum tussen de leeftijd van 30-40 jaar en neemt dan geleidelijk af, vooral tussen 70-80 jaar, en bij mannen de massa van de lever valt meer dan bij vrouwen. Het regeneratieve vermogen van de lever op oudere leeftijd is enigszins verminderd. Op jonge leeftijd, na verwijdering van de lever met 70% (wonden, verwondingen, enz.), herstelt de lever het verloren weefsel met 113% (met overmaat) in enkele weken. Een dergelijk hoog vermogen om te regenereren is niet inherent aan enig ander orgaan en wordt zelfs gebruikt om ernstige chronische leverziekten te behandelen. Dus bij sommige patiënten met levercirrose wordt het bijvoorbeeld gedeeltelijk verwijderd en groeit het terug, maar groeit nieuw, gezond weefsel. Met de leeftijd wordt de lever niet meer volledig hersteld. In oude gezichten groeit het slechts met 91% (wat in principe ook best veel is).

De synthese van albuminen en globulinen valt op oudere leeftijd. De synthese van albuminen valt overwegend terug. Dit leidt echter niet tot verstoringen in de voeding van weefsels en een daling van de oncotische bloeddruk, omdat. met de leeftijd neemt de intensiteit van verval en consumptie van eiwitten in plasma door andere weefsels af. Zo voorziet de lever, zelfs op oudere leeftijd, in de behoeften van het lichaam voor de synthese van plasma-eiwitten. Het vermogen van de lever om glycogeen af ​​te zetten is ook verschillend in verschillende leeftijdsperioden. De glycogeencapaciteit bereikt een maximum op de leeftijd van drie maanden, houdt levenslang aan en neemt slechts licht af op oudere leeftijd. Het vetmetabolisme in de lever bereikt zijn gebruikelijke niveau ook op zeer jonge leeftijd en neemt slechts licht af op oudere leeftijd.

In verschillende stadia van ontwikkeling van het lichaam produceert de lever verschillende hoeveelheden gal, maar dekt altijd de behoeften van het lichaam. De samenstelling van gal verandert gedurende het hele leven enigszins. Dus als een pasgeboren kind in de levergal ongeveer 11 mg-eq / l galzuren bevat, dan neemt deze hoeveelheid tegen de leeftijd van vier met bijna 3 keer af, en tegen de leeftijd van 12 stijgt het weer en bereikt het ongeveer 8 mg -eq / l.

De snelheid waarmee de galblaas wordt geleegd, is volgens sommige rapporten het kleinst bij jonge mensen, en bij kinderen en ouderen is het veel hoger.

Over het algemeen is de lever, volgens al zijn indicatoren, een orgaan met een lage veroudering. Het dient een persoon zijn hele leven regelmatig.

Als je de structuur van de lever in detail bestudeert, wordt het proces om de functies van de lever te begrijpen eenvoudiger en begrijpelijker. Uit het artikel over de structuur van de lever weten we al dat dit orgaan gal produceert en het bloed reinigt van schadelijke stoffen. Wat nog meer functies inherent lever. Van een grote verscheidenheid aan leverfuncties, die meer dan 500 aanduidingen hebben, kunnen gegeneraliseerde worden onderscheiden. De lijst met dergelijke functies omvat dus:
- ontgifting;
- uitscheiding;
- synthetisch;
- energie;
- hormonale stofwisseling.

Ontgiftingsfunctie van de lever

De ontgiftingsfunctie is te danken aan de neutralisatie en desinfectie van schadelijke stoffen die daar samen met het bloed via de poortader uit de spijsverteringsorganen binnenkomen. De samenstelling van het bloed dat via de poortader de lever binnenkomt, bevat enerzijds voedingsstoffen en gifstoffen die daar zijn binnengekomen na vertering door het maagdarmkanaal van voedsel. In de dunne darm vinden veel verschillende processen tegelijkertijd plaats, ook rottende. Als gevolg van de stroom van de laatste worden uiteindelijk schadelijke stoffen gevormd - cresol, indool, skatol, fenol, enz. Overigens worden geneesmiddelen, alcohol, schadelijke stoffen in de lucht bij drukke wegen of in tabaksrook ook wel schadelijke stoffen genoemd, of bijvoorbeeld verbindingen die niet kenmerkend zijn voor ons lichaam. Al deze stoffen zijn schadelijk, ze worden opgenomen in het bloed en komen daarmee samen in de lever. De belangrijkste rol van de ontgiftingsfunctie is het verwerken en vernietigen van schadelijke stoffen en deze samen met gal in de darmen te verwijderen. Dit proces (filtratie) vindt plaats door het passeren van verschillende biologische processen. Dergelijke processen omvatten reductie, oxidatie, methylering, acetylering en de synthese van verschillende beschermende stoffen. Een ander kenmerk van de ontgiftingsfunctie is dat het de activiteit van verschillende hormonen verlaagt. Eenmaal in de lever wordt hun activiteit verminderd.

uitscheidingsfunctie van de lever


De figuur toont de organen van het uitscheidingssysteem van het menselijk lichaam. Een van deze organen is de lever. Een andere functie van de lever wordt uitscheiding genoemd. Deze functie wordt uitgevoerd door de afscheiding van gal. Waar is gal van gemaakt? Het is 82% water, 12% galzuren, 4% lecithine, 0,7% cholesterol. De samenstelling van de rest van de gal, en dit is ongeveer ergens iets meer dan 1%, omvat bilirubine (pigment) en andere stoffen. Galzuren, evenals hun zouten, breken tijdens het contact vetten af ​​in kleine druppeltjes, waardoor het verteringsproces wordt vergemakkelijkt. Bovendien nemen galzuren actief deel aan het proces van absorptie van cholesterol, onoplosbare vetzuren, calciumzouten, vitamine K, E en B. Sprekend over de rol van gal, moet worden opgemerkt dat het de ontwikkeling van bederf voorkomt processen in de darm, het stimuleren van de beweeglijkheid van de dunne darm, neemt deel aan het proces van vertering van koolhydraten en eiwitten, en stimuleert ook de afscheiding van sap door de pancreas, en stimuleert ook de galvormende functie van de lever zelf. Uiteindelijk worden alle giftige en schadelijke stoffen samen met gal uit het lichaam uitgescheiden. Opgemerkt moet worden dat een volledige (normale) zuivering van bloed van schadelijke stoffen alleen mogelijk is als de galwegen begaanbaar zijn - kleine stenen in de galblaas kunnen de uitstroom van gal belemmeren.

Synthetische functies van de lever

Als we het hebben over de synthetische functies van de lever, dan is zijn rol in de synthese van eiwitten, galzuren, de activering van vitamines, het metabolisme van koolhydraten en eiwitten. Tijdens de eiwitstofwisseling vindt de afbraak van aminozuren plaats, waardoor ammoniak wordt omgezet in neutraal ureum. Ongeveer de helft van alle eiwitverbindingen die in het menselijk lichaam worden gevormd, ondergaan verdere kwalitatieve en kwantitatieve transformaties in de lever. Daarom bepaalt de normale werking van de lever de normale werking van andere organen en systemen van het menselijk lichaam. Alles in het lichaam is met elkaar verbonden. Leverziekte leidt bijvoorbeeld tot een storing van de synthesefunctie, wat kan leiden tot een afname van de productie van bepaalde eiwitten (albumine en haptoglobine). Deze eiwitten maken deel uit van het bloedplasma en de schending van hun concentratie op een uiterst negatieve manier beïnvloedt de gezondheidstoestand. Door een zieke lever kan de synthese van eiwitten en andere stoffen die verantwoordelijk zijn voor de beschermende functie van het lichaam, bijvoorbeeld een normale bloedstolling, afnemen.

Wat het koolhydraatmetabolisme betreft, het bestaat uit de productie van glucose, die de lever reproduceert uit fructose en galactose en zich ophoopt in de vorm van glycogeen. De lever houdt de glucoseconcentratie strikt in de gaten en probeert het niveau constant te houden, en dit de hele dag door. Dit proces wordt uitgevoerd door de lever vanwege het omgekeerde proces van de transformatie van de bovengenoemde stoffen - (fructose, galactose - glycogeen en vice versa glycogeen - glucose). Hier zou ik een heel belangrijk detail willen opmerken, namelijk dat glucose de energiebron is die zorgt voor de vitale activiteit van alle cellen van het menselijk lichaam. Daarom, wanneer het niveau daalt, begint het hele lichaam te lijden, maar in de eerste plaats beïnvloedt deze afname het functioneren van de hersenen. Hersencellen verschillen van andere cellen in ons lichaam (gezien hun specificiteit) en kunnen geen significante hoeveelheid glucose accumuleren. Daarnaast gebruiken ze geen vetten en aminozuren als energiebron. Als de bloedsuikerspiegel extreem laag is, kan dit dus leiden tot spierkrampen of zelfs bewustzijnsverlies.

Energiefunctie van de lever

Het menselijk lichaam bestaat, net als elk ander wezen, uit cellen - de structurele eenheden van het lichaam. Alle cellen hebben in wezen dezelfde structuur, wat te wijten is aan het feit dat ze informatie bevatten die is versleuteld in nucleïnezuur, dat zich in de celkern bevindt. Deze informatie bepaalt het normale functioneren en de ontwikkeling van cellen en daarmee van het hele organisme. Het is ook belangrijk om hier op te merken dat, hoewel cellen in wezen dezelfde structuur hebben, de functies die ze vervullen verschillend zijn. Deze functies zijn te danken aan het programma dat in hun kern is ingebed. Je hebt het recht om te vragen, wat heeft de lever ermee te maken en welk effect heeft het op andere cellen? Het antwoord is het volgende - voor een normaal leven hebben cellen een externe energiebron nodig, die ze, indien nodig, van de nodige energie kan voorzien. Zo'n belangrijke en reservebron van energiereserves is de lever. Deze energiereserves worden gesynthetiseerd en opgeslagen in de lever in de vorm van glycogeen, eiwitten en triglyceriden.

Hormonale uitwisseling

De lever produceert zelf geen hormonen, maar is actief betrokken bij het hormonale metabolisme. Deze deelname van de lever is te wijten aan het feit dat het een overmatige hoeveelheid hormonen vernietigt die door de endocriene klieren worden geproduceerd. Bij elke leverziekte stijgt het gehalte aan hormonen in het bloed, wat de gezondheid van het lichaam negatief beïnvloedt. Ziekten zoals tachycardie (verhoogde hartslag) zijn te wijten aan een verhoogd gehalte aan thyroxine, meer zweten - exophthalmus, natrium- en waterretentie in het lichaam - aldosteron.

Zoals je kunt zien in het menselijk lichaam zijn uniek en divers. De gezondheid van het menselijk lichaam is sterk afhankelijk van de gezondheid van de lever.

Wees altijd gezond en gelukkig!

De site biedt referentie-informatie alleen voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Deskundig advies is vereist!

Algemene informatie

De lever is een vrij complex orgaan. De morfologische complexiteit van de structuur van de leverweefsels, het vertakte en ingewikkelde schema van de bloedcirculatie en het netwerk van galcapillairen bepalen de diversiteit van de functies van dit orgaan. In feite vervult de lever een aantal belangrijke functies voor ons lichaam, die elk van vitaal belang zijn. Het is het belangrijkste orgaan dat de metabolische processen van het lichaam uitvoert, een aantal bloedeiwitten synthetiseert, de functie vervult van het neutraliseren van giftige stoffen en hun uitscheiding, gal synthetiseert ( daardoor actief deelnemen aan het proces van darmvertering). In feite heeft de lever nog veel meer functies, in dit artikel zullen we alleen de belangrijkste bespreken.

Zoals iedereen weet, is de lever een ongepaard orgaan dat zich in het rechter hypochondrium bevindt. Met deze kennis van anatomie krijgt iedereen die in de rechterkant wordt gestoken meteen de diagnose leverziekte. Dit is een vrij massief orgel, het gemiddelde gewicht is 1,5 kg. De lever heeft een apart vasculair netwerk, geïsoleerd van de algemene bloedstroom. En de reden voor het geïsoleerde vasculaire netwerk is het feit dat bloed vanuit het hele darmkanaal dit orgaan binnenstroomt. Tegelijkertijd is de lever een natuurlijk filter voor het bloed dat uit de darmwanden stroomt, het vervult de functie van primaire sortering, synthese en distributie van voedingsstoffen in het lichaam. Bloed stroomt in de bloedsomloop van de lever vanuit bijna alle organen van de buikholte: darmen ( dunne en dikke buik), milt, alvleesklier. Verder keert het bloed, nadat het de filtratie in de weefsels van de lever heeft gepasseerd, terug naar de systemische circulatie. Laten we, om te begrijpen hoe de lever functioneert, de anatomische en microscopische structuur eens nader bekijken.

Hoe ziet leverweefsel eruit onder een microscoop?

De morfologische structuur van het leverweefsel is vrij complex. Het is een zeer gestructureerde stof met veel functies. Maar, zoals alles in het wild, is de belangrijkste formule in de structuur van het leverweefsel: “ De functie definieert de vorm».

Dus de lever heeft, bekeken onder een microscoop, een structuur die lijkt op de structuur van een honingraat. Elke leverlob heeft een zeshoekige vorm, in het midden waarvan de centrale ader passeert, en langs de periferie is de leverlob gehuld in een netwerk van verschillende bloedvaten: het galkanaal, de takken van de poortader en de leverslagader.


In het lumen van de poortader stroomt het bloed van de buikorganen naar de leverkwabjes.

De leverslagader vervoert eenrichtingsbloedstroom van het hart naar de leverweefsels. Dit bloed is verrijkt met voedingsstoffen en zuurstof. Daarom is de belangrijkste functie van dit netwerk om het leverweefsel van energie en bouwbronnen te voorzien.

langs de galwegen gesynthetiseerd door hepatocyten ( levercellen) gal stroomt van de leverlob naar de galblaas of het lumen van de twaalfvingerige darm.

Bedenk dat bloed via de poortader voornamelijk vanuit de darmen naar de lever stroomt, waarbij alle stoffen als gevolg van de spijsvertering in het bloed zijn opgelost. De leverslagader vervoert zuurstofrijk en voedingsrijk bloed van het hart naar de lever. In de leverkwab komen de bloedvaten waardoor bloed de leverkwab binnenkomt samen en vormen een uitgezette holte - sinusoïdale haarvaten.
Door de sinusoïdale haarvaten te gaan, vertraagt ​​​​het bloed aanzienlijk. Dit is nodig zodat hepatocyten de tijd hebben om in het bloed opgeloste stoffen op te vangen voor verdere verwerking. Voedingsstoffen ondergaan verdere verwerking en worden via de bloedbaan via het vaatstelsel gedistribueerd of in de vorm van reserves in de lever opgehoopt. Giftige stoffen worden opgevangen door hepatocyten en geneutraliseerd voor latere uitscheiding uit het lichaam. Nadat het door de sinusoïdale haarvaten is gegaan, komt het bloed de centrale ader binnen die zich in het midden van de leverlobule bevindt. Via de leverader wordt bloed vanuit de leverlob naar het hart afgevoerd.

Levercellen zijn gerangschikt in de vorm van eencellige platen die loodrecht op de wanden van de centrale ader staan. Uiterlijk lijkt het op een boek dat 360 graden is gedraaid, waarbij het uiteinde de centrale ader is, en de vellen trabeculae zijn, waartussen de vaten met elkaar verweven zijn.

Metabolische processen in de lever - hoe komen ze voor?

Van de organische stoffen die ons lichaam in de bouw gebruikt, zijn de belangrijkste te onderscheiden: vetten, eiwitten, koolhydraten en vitamines. De metabolische processen van elk van de gepresenteerde groepen stoffen vinden plaats in de lever. In dit opzicht kan de lever worden voorgesteld als een transportterminal waarin goederen worden getransformeerd voordat ze verder naar hun bestemming worden verzonden.



Wat betreft eiwitten, vetten en koolhydraten is het feit dat deze stoffen in de lever kunnen worden gesynthetiseerd van belang. Bovendien kunnen koolhydraten worden gesynthetiseerd uit vetten of aminozuren. Vetten kunnen worden gesynthetiseerd uit de afbraakproducten van koolhydraten en aminozuren. En alleen aminozuren kunnen niet worden gesynthetiseerd uit koolhydraten of vetten. Vitaminen worden ook niet gesynthetiseerd in ons lichaam. Daarom is het onmogelijk om je lang gezond te voelen zonder een constante toevoer van aminozuren en vitamines met voedsel.

Dus tijdens het verteringsproces in het bloed dat uit de wanden van de darm stroomt, zijn er veel gesplitst tot op het niveau van de kleinste vetdeeltjes ( chylomicronen). In dit bloed vormen vetten een emulsie die qua uiterlijk op melk lijkt. Koolhydraten komen het bloed binnen in de vorm van moleculen met verschillende structuren ( fructose, maltose, galactose, enz.).

Aminozuren- dit zijn de structurele eenheden van het eiwit die ons lichaam binnenkomen in de vorm van individuele moleculen of in de vorm van korte ketens van aan elkaar gebonden deeltjes.
Aminozuren - deze belangrijke stoffen voor ons lichaam worden met name door levercellen gebruikt. Enzymen en bloedeiwitten worden daaruit gesynthetiseerd. Sommige van de gesynthetiseerde eiwitmoleculen worden teruggevoerd naar het bloed voor transport naar organen en weefsels in de vorm van aminozuren of bloedplasma-eiwit - albumine. Sommige aminozuren worden afgebroken om andere aminozuurmoleculen of andere organische stoffen te bouwen.

vitamines- deze stoffen komen ons lichaam binnen tijdens de spijsvertering, sommige worden gesynthetiseerd door de darmmicroflora. Ze komen echter allemaal het lichaam binnen en passeren het leverweefsel. Vitaminen zijn onmisbare stoffen die met de bloedbaan het leverweefsel binnendringen. Vitaminen worden actief opgenomen door de lichaamscellen. Sommige vitamines worden onmiddellijk geïntegreerd in gesynthetiseerde enzymen, sommige worden opgeslagen door levercellen, sommige worden omgeleid met de bloedstroom die van dit orgaan naar perifere weefsels stroomt. Tijdens de passage van de hepatische sinussen worden organische stoffen en vitamines opgevangen door de levercellen en verplaatsen ze zich in de hepatocyt. Verder vinden, afhankelijk van de toestand van het organisme, de processen van transformatie en distributie plaats.

Koolhydraten meest actief verwerkt in de lever. Diverse vormen van koolhydraten worden omgezet in een enkele - glucose. Verder kan glucose in de bloedbaan terechtkomen en door de centrale ader naar de systemische circulatie stromen, naar de energiebehoeften van de lever gaan, of afgebroken worden om de voor het lichaam noodzakelijke stoffen te produceren of zich ophopen in de vorm van glycogeen.

Vetten- de lever binnenkomen in de vorm van een emulsie. Wanneer ze de hepatocyt binnenkomen, worden ze gesplitst, de vetten worden gesplitst in componenten glycerol en vetzuren. In de toekomst worden uit de nieuw gesynthetiseerde vetten transportvormen gevormd - lipoproteïnen uit cholesterolmoleculen, lipiden en eiwitten. Het zijn deze lipoproteïnen die, wanneer ze de bloedbaan binnenkomen, cholesterolvetten afleveren aan perifere weefsels en organen.

De lever als fabriek voor het verzamelen van complexe eiwitten, koolhydraten en vetten

De assemblage van sommige stoffen die nodig zijn voor het lichaam, wordt rechtstreeks in de lever uitgevoerd. En het zorgt niet alleen voor de transformatie van organische stoffen en de vorming van hun transportvormen, maar synthetiseert ook de uiteindelijke vormen van eiwitten die actief betrokken zijn bij metabolische processen, zorgen voor bloedstolling, de overdracht van bepaalde hormonen en het handhaven van oncotische druk. Laten we ons concentreren op enkele van hen:

Eiwit is een eiwit met een laag molecuulgewicht met een molecuulgewicht van 65.000. Serumalbumine wordt uitsluitend door de lever gesynthetiseerd. De hoeveelheid albumine in een liter bloedserum bereikt 35 - 50 gram. Albumine vervult vele functies van het bloed: het is een van de transportvormen van eiwitten in het lichaam, zorgt voor de overdracht van bepaalde hormonen, organische stoffen en medicijnen op het oppervlak, zorgt voor oncotische bloeddruk ( deze druk verhindert de uitgang van het vloeibare deel van het bloed uit het vaatbed).

fibrine- Dit is een eiwit met een laag molecuulgewicht in het bloed, gevormd in de lever als gevolg van enzymatische verwerking en zorgt voor de bloedstolling en de vorming van een bloedstolsel.

Glycogeen is een moleculaire verbinding die koolhydraatmoleculen in de vorm van een ketting combineert. Glycogeen fungeert als een opslagplaats voor koolhydraten in de lever. Bij behoefte aan energiebronnen wordt glycogeen afgebroken en komt glucose vrij.

De lever is een orgaan met een constant hoge concentratie van de belangrijkste structurele elementen: eiwitten, vetten, koolhydraten. Voor hun transport of opslag in de weefsels van een bepaald orgaan is het noodzakelijk om complexere moleculen te synthetiseren. Sommige van de gesynthetiseerde moleculen en microscopische structuren zijn slechts transportvormen van eiwitten ( albumine, aminozuren, polypeptiden), dik ( lipoproteïnen met lage dichtheid), koolhydraten ( glucose).

Gal is een van de belangrijkste factoren bij de afbraak van vetten.

Gal is een bruingroene biologische vloeistof met een complexe samenstelling. Het wordt geproduceerd door levercellen hepatocyten). De samenstelling van gal is complex en wordt weergegeven door galzuren, pigmentzuren, cholesterol en complexe vetten. Gesynthetiseerd in de hepatische lobben, wordt gal vanuit de lever langs de galwegen naar het darmlumen geleid. Het kan ofwel rechtstreeks in het lumen van de twaalfvingerige darm gaan of zich ophopen in een reservoir - in de galblaas. Galzuren, in het darmlumen, hebben een actieve invloed op vetten en zetten deze om in een fijn verdeeld systeem ( het vermalen van grote vetdruppels tot kleinere, tot de vorming van een vetemulsie). Het is dankzij gal dat de afbraak en opname van vetten mogelijk wordt.

De lever is een onmisbare transporteur van het lichaam

Ons lichaam is een verbazingwekkend complex en fijn afgestemd systeem. Alleen adequaat werk van alle organen kan het leven van elke cel van het lichaam ondersteunen. De lever biedt verrassend genoeg met zijn continue werk een enorme lijst van functies: het reinigen van het bloed van gifstoffen die constant in het bloed doordringen via de wand van het maagdarmkanaal, het verwerken van binnenkomende voedingsstoffen, het synthetiseren van complexe biologische moleculen, het vormen van transportvormen van organische stoffen, synthese van eiwitten die nodig zijn voor het lichaam, deelname aan neutralisatie van de vervalproducten van ons eigen lichaam. En al deze verschillende functies worden uitgevoerd door kleine levercellen - hepatocyten.

Het menselijk orgaan is de lever. Het is ongepaard en bevindt zich aan de rechterkant van de buikholte. De lever vervult ongeveer 70 verschillende functies. Ze zijn allemaal zo belangrijk voor het leven van het lichaam dat zelfs een lichte schending van het functioneren ervan tot ernstige ziekten leidt. Naast het deelnemen aan de spijsvertering, reinigt het het bloed van vergiften en toxines, is het een opslagplaats van vitamines en mineralen en vervult het vele andere functies. Om dit orgaan zonder onderbreking te laten werken, moet u weten wat de rol is van de lever in het menselijk lichaam.

Basisinformatie over dit lichaam

De lever bevindt zich in het rechter hypochondrium en neemt veel ruimte in de buikholte in omdat het het grootste inwendige orgaan is. Het gewicht varieert van 1200 tot 1800 gram. In vorm lijkt het op een bolle paddenstoelkap. Ze dankt haar naam aan het woord "oven", omdat dit orgel een zeer hoge temperatuur heeft. Daar vinden voortdurend de meest complexe chemische processen plaats en wordt er ongestoord doorgewerkt.

Het is onmogelijk om de vraag wat de rol is van de lever in het menselijk lichaam ondubbelzinnig te beantwoorden, omdat alle functies die het vervult er essentieel voor zijn. Daarom heeft dit orgaan regeneratieve vermogens, dat wil zeggen dat het zichzelf kan regenereren. Maar de stopzetting van zijn activiteiten leidt binnen een paar dagen tot de dood van een persoon.

Beschermende functie van de lever

Meer dan 400 keer per dag passeert al het bloed dit orgaan en wordt het gereinigd van gifstoffen, bacteriën, vergiften en virussen. De barrièrefunctie van de lever is dat zijn cellen alle giftige stoffen afbreken, ze verwerken tot een onschadelijke, in water oplosbare vorm en ze uit het lichaam verwijderen. Ze werken als een complex chemisch laboratorium en neutraliseren gifstoffen die het lichaam binnendringen met voedsel en lucht en worden gevormd als gevolg van metabolische processen. Van welke giftige stoffen reinigt de lever het bloed?

Van conserveermiddelen, kleurstoffen en andere additieven die in voedingsmiddelen worden aangetroffen.

Van bacteriën en microben die de darmen binnenkomen, en van hun afvalproducten.

Van alcohol, drugs en andere giftige stoffen die met voedsel in het bloed komen.

Van uitlaatgassen en zware metalen uit de omgevingslucht.

Van een teveel aan hormonen en vitamines.

Van giftige producten gevormd als gevolg van metabolisme, zoals fenol, aceton of ammoniak.

Spijsverteringsfunctie van de lever

In dit orgaan worden eiwitten, vetten en koolhydraten uit de darmen omgezet in een licht verteerbare vorm. De rol van de lever in het verteringsproces is enorm, omdat daar cholesterol, gal en veel enzymen worden gevormd, zonder welke dit proces onmogelijk is. Ze komen via de twaalfvingerige darm in de darmen en helpen bij de vertering van voedsel. De rol van gal is vooral belangrijk, die niet alleen vetten afbreekt en de opname van eiwitten en koolhydraten bevordert, maar ook een bacteriedodend effect heeft en de pathogene microflora in de darm vernietigt.

De rol van de lever in de stofwisseling

Koolhydraten die met voedsel worden geleverd, worden alleen in dit orgaan omgezet in glycogeen, dat naar behoefte in de vorm van glucose in het bloed komt. Het proces van gluconeogenese voorziet het lichaam van de juiste hoeveelheid glucose. De lever regelt het niveau van insuline in het bloed, afhankelijk van de behoeften van de persoon.

Dit orgaan is ook betrokken bij het eiwitmetabolisme. Het is in de lever dat albumine, protrombine en andere eiwitten die belangrijk zijn voor het leven van het lichaam, worden gesynthetiseerd. Bijna alle cholesterol die betrokken is bij de afbraak van vetten en de vorming van bepaalde hormonen wordt daar ook gevormd. Bovendien neemt de lever actief deel aan de water- en mineraalstofwisseling. Het kan tot 20% bloed opslaan en

dient als een opslagplaats van vele mineralen en vitamines.

Deelname van de lever aan het proces van hematopoëse

Dit orgaan wordt het "bloeddepot" genoemd. Naast het feit dat daar tot twee liter kan worden opgeslagen, vinden hematopoëseprocessen in de lever plaats. Het synthetiseert globulinen en albuminen, eiwitten die zorgen voor de vloeibaarheid. De lever is betrokken bij de vorming van ijzer, wat nodig is voor de synthese van hemoglobine. Naast giftige stoffen breekt dit orgaan rode bloedcellen af, waardoor er bilirubine wordt aangemaakt. In de lever worden eiwitten gevormd die transportfuncties vervullen voor hormonen en vitamines.

Opslag van nuttige stoffen

Over de rol van de lever in het menselijk lichaam gesproken, het is onmogelijk om nog maar te zwijgen over de functie van het accumuleren van stoffen die nodig zijn voor vitale activiteit. Waarvan is dit orgaan de bewaarplaats?

1. Dit is de enige plaats waar glycogeen wordt opgeslagen. De lever slaat het op en geeft het, indien nodig, af aan het bloed in de vorm van glucose.

2. Er is ongeveer twee liter bloed aanwezig en wordt alleen gebruikt bij ernstig bloedverlies of shock.

3. De lever is een opslagplaats van vitamines die nodig zijn voor de normale werking van het lichaam. Er worden vooral veel vitamine A en B12 in opgeslagen.

4. Dit orgaan vormt en accumuleert kationen van metalen die nodig zijn voor het lichaam, zoals ijzer of koper.

Waar kan een leverfunctiestoornis toe leiden?

Als dit orgaan om de een of andere reden niet goed kan werken, ontstaan ​​er verschillende ziekten. Je kunt meteen begrijpen wat de rol van de lever in het menselijk lichaam is, als je ziet tot welke schendingen in zijn werk leiden:

Verminderde immuniteit en constante verkoudheid;

Overtreding van de bloedstolling en frequente bloedingen;

Ernstige jeuk, droge huid;

Haaruitval, acne;

Het verschijnen van diabetes en obesitas;

Verschillende gynaecologische aandoeningen, zoals vroege menopauze;

Spijsverteringsstoornissen, gemanifesteerd door frequente constipatie, misselijkheid en verlies van eetlust;

Zenuwaandoeningen - prikkelbaarheid, depressie, slapeloosheid en frequente hoofdpijn;

Aandoeningen van het watermetabolisme, gemanifesteerd door oedeem.

Heel vaak behandelt de arts deze symptomen zonder te merken dat de oorzaak leverbeschadiging is. Er zijn geen zenuwuiteinden in dit orgaan, dus een persoon kan geen pijn ervaren. Maar iedereen zou moeten weten welke rol de lever in zijn leven speelt en proberen deze te ondersteunen. Het is noodzakelijk om alcohol, roken, pittig en vet voedsel op te geven. Beperk het gebruik van medicijnen, producten die conserveermiddelen en kleurstoffen bevatten.

Elke persoon moet begrijpen welke functies de lever vervult. Het stabiel functioneren van het lichaam is direct afhankelijk van de gezondheid van dit orgaan. De lever vervult de functies van het neutraliseren van gifstoffen en is ook verantwoordelijk voor een goede bloedvorming. De rol van deze klier in het spijsverteringsstelsel is groot: de lever bestaat voor 80% uit hepatocyten, waardoor een deel van het cholesterol wordt omgezet in galzuren, die geleidelijk emulgeren tot lipiden en de opname van nuttige in vet oplosbare vitamines bevorderen.

Beschrijving

Medische naslagwerken bevatten veel informatie over de functies van de menselijke lever. Dit orgaan fungeert als centraal chemisch laboratorium. Omdat als gevolg van het intensieve werk van dit orgaan gal vrijkomt, wat nodig is voor de vertering van voedsel, wordt dit het spijsverteringsstelsel genoemd. IJzer is verantwoordelijk voor de productie van die enzymen die nodig zijn voor de uniforme opname van voedsel, waarbij onderweg gifstoffen worden vernietigd.

De belangrijkste functies van de lever in het menselijk lichaam omvatten alle soorten metabolisme:

  • Eiwit.
  • vet.
  • Water.
  • Koolhydraat.
  • pigment.

Ondanks het feit dat gal verschillende soorten hormonen produceert, wordt het niet geclassificeerd als een endocrien systeem.

Anatomie

De lever is de grootste klier in het menselijke spijsverteringsstelsel. Afhankelijk van de fysiologische kenmerken kan het gewicht variëren van één tot 2 kilogram. Het orgel bevindt zich aan de rechterkant, evenals een kleiner deel van het linker hypochondrium van het lichaam. Het principe van de structuur van de lever onderscheidt zich door een onderscheid in 2 lobben. Er is een vouw tussen de twee helften.

De structuur en functies van de lever zijn afhankelijk van de toestand van de individuele lobben. Deze term wordt algemeen begrepen als een klein gebied in de vorm van een zeshoekig prisma van 1,7 mm breed en 2,6 mm hoog. Het orgel zelf bestaat uit meer dan 500 duizend van dergelijke lobben, die alle leverfuncties vervullen. De dunste driehoekige films waarin de galwegen zijn verborgen, fungeren als scheidingswanden. In het midden van het orgel bevindt zich de centrale ader.

Hoofdfuncties

Stabiel werk van het menselijk lichaam is gewoon onmogelijk zonder de lever. Het vervult die functies die helpen het bloed te reinigen, een goede spijsvertering te bevorderen en ook het werk van het spijsverteringskanaal te beheersen. Daarom is het belangrijk om de toestand van dit lichaam te controleren.

In eerste instantie moet u erachter komen welke functies de lever uitvoert:

  1. Kwalitatieve biosynthese van ureum.
  2. Verwijdering van toxines, xenobiotica, vergiften, biogene amines uit het lichaam.
  3. Metabolisme van koolhydraten, eiwitten, nucleïnezuren, lipoproteïnen, vitamines, lipiden.
  4. Afscheiding van gal door hepatocyten.
  5. In het lichaam voert de lever functies uit die van het katabole type zijn. De lever is verantwoordelijk voor de productie van hormonen en voor de afbraak van hemoglobine.
  6. biosynthetische functie. Het klierorgaan is verantwoordelijk voor de synthese van die stoffen die nodig zijn voor de stabiele werking van het hele organisme: triacylglycerol, glucose, fosfolipiden, lipoproteïnen, hogere vetzuren.
  7. Ophoping van waardevolle vitamines en micro-elementen: glycogeen, ijzer, vetoplosbare vitamines.
  8. Kupffer-cellen in de lever zijn betrokken bij fagocytose.
  9. Biosynthese van eiwitten van het stollingssysteem.
  10. Uitscheiding met gal van bilirubine, cholesterol, galzuur, ijzer.

Spijsverteringsstelsel

De lever is een multifunctioneel orgaan waarvan de belangrijkste taak de productie van gal is. Deze vloeistof heeft een kenmerkende geelgroene tint, waardoor een overgang van maagvertering naar darmvertering wordt gewaarborgd. De lever genereert continu galpigmenten onder invloed van cellulaire afbraak van hemoglobine.

Voordat u dit of dat geneesmiddel gebruikt, moet u vertrouwd raken met welke leverfuncties nodig zijn voor een normale spijsvertering:

  • Een significante toename van de activiteit van darmenzymen.
  • Kwalitatieve emulgering van vetten met een geleidelijke toename van hun gebied voor gezamenlijke hydrolyse door lipase.
  • Het is gal die verantwoordelijk is voor de opname van aminozuren, cholesterol en zouten.
  • Oplossen van producten van lipidehydrolyse.
  • Ondersteuning voor een normale darmmotiliteit.
  • Normalisatie van indicatoren van de zuurgraad van maagsap.

Als een persoon regelmatige voedselinname verwaarloost, leidt dit ertoe dat gal zich ophoopt in de blaas met een verhoogde concentratie. Natuurlijk wordt deze vloeistof door elke persoon anders uitgescheiden. Maar de aanblik van voedsel, de geur en de ontvangst ervan zorgen er altijd voor dat de galblaas zich ontspant, gevolgd door samentrekking.

werk mislukkingen

Als de lever niet de functies vervult waarvan de prestaties van andere organen afhankelijk zijn, beginnen zich verschillende aandoeningen in het lichaam te ontwikkelen. In de medische praktijk zijn er veel verschillende gevallen van ziekte van de klier zelf. Al deze ziekten kunnen worden onderverdeeld in verschillende hoofdgroepen:

  • Verminderde bloedtoevoer naar de levervaten.
  • Schade aan kliercellen door etterende of ontstekingsprocessen.
  • De ontwikkeling van oncologische ziekten.
  • Diverse mechanische beschadigingen.
  • Schade aan de galwegen.
  • Pathologische of abnormale veranderingen in de lever.
  • Complexe aandoeningen van een besmettelijk type.
  • Structurele schending van orgaanweefsels die leverfalen, cirrose kunnen veroorzaken.
  • Ziekten veroorzaakt door blootstelling aan auto-immuunvirussen.

Het is vermeldenswaard dat een van de bovengenoemde aandoeningen gepaard gaat met leverfalen en pijn, en dit gaat gepaard met cirrose.

Symptomen

Het gecoördineerde werk van veel lichaamssystemen hangt rechtstreeks af van welke functies de lever uitvoert. Als dit orgaan beschadigd is, heeft dit ernstige gevolgen. Meestal lijden mensen aan ziekten van de maag, alvleesklier en andere organen. Als u niet tijdig gekwalificeerde medische hulp zoekt, kan de kwaliteit van leven van een persoon verslechteren.

Experts raden aan een paar regels te volgen. De lever zal alleen alle functies vervullen als een persoon de ziekte in een vroeg stadium kan identificeren en er vanaf kan komen. Alle pathologieën van dit glandulaire orgaan in het primaire stadium manifesteren zich door standaardsymptomen:

  • Vloeibare ontlasting.
  • Acute pijn in de lever, wat wijst op een toename van het orgaan en de aanwezigheid van virale hepatitis.
  • Een kleine uitslag op het gezicht of de borst.
  • Veranderingen in de kleur van de huid en de schil van de ogen (karakteristieke gele kleur).
  • Goed gemarkeerde vasculaire problemen.

Als er ten minste één symptoom optreedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Pas na een grondig onderzoek en het behalen van alle tests, kan de specialist de exacte diagnose stellen.

Preventieve methoden

Om ervoor te zorgen dat de lever alle functies voor de normale werking van het spijsverteringskanaal kan vervullen, moet u enkele elementaire aanbevelingen volgen. Een evenwichtige voeding heeft echt helende eigenschappen: de patiënt moet gefrituurd, vet, gerookt, zout, te zoet en alcohol volledig uit zijn voeding weren. Zorg ervoor dat u verse groenten en fruit eet. Het is aan te raden boter te vervangen door plantaardige of olijfolie. Je moet minimaal een liter zuiver niet-koolzuurhoudend water per dag drinken.

De lever presteert beter als een persoon dagelijks verse sappen consumeert. U kunt medicijnen alleen gebruiken na de benoeming van een specialist. Pas na overleg met een arts kunt u uw toevlucht nemen tot effectieve recepten van de traditionele geneeskunde. Hierdoor kun je de lever reinigen. Ook yogalessen hebben een positief effect op het lichaam.

Nadelige factoren

De waarde van de lever voor een volledig mensenleven is gewoon onbetaalbaar. Maar dit lichaam is erg gevoelig voor verschillende ongunstige factoren. Talloze onderzoeken hebben aangetoond dat ijzer het meest te lijden heeft onder de volgende factoren:

Langdurige blootstelling aan een of meer van de bovengenoemde factoren leidt tot disfunctie van het orgaan. Als de patiënt tijdige behandeling verwaarloost, is de dood van levercellen eenvoudig onvermijdelijk, een dergelijke houding ten opzichte van gezondheid zal eindigen met hepatitis of cirrose.

Regeneratieve mogelijkheden

Weinig burgers dachten na over het belang van elk orgaan. De lever vervult tal van functies, waarvan niet alleen het welzijn van een persoon afhangt, maar ook de prestaties van alle andere lichaamssystemen. Maar totdat er ernstige gezondheidsproblemen optreden, worden preventieve maatregelen meestal vergeten.

De lever heeft een unieke eigenschap: hij is in staat tot regeneratie, zelfs als specialisten erin geslaagd zijn om slechts 20-25% van het totale aandeel te redden. Er is veel informatie in medische naslagwerken dat na resectie (verwijdering van het zieke gebied), het herstel van de oorspronkelijke grootte van het orgel herhaaldelijk werd waargenomen. Dit proces is natuurlijk vrij traag, aangezien het twee maanden tot meerdere jaren kan duren. Het hangt allemaal af van de leeftijd en levensstijl van een bepaalde persoon.

De lever reageert vaak op overmaat en gebrek aan grootte. Gekwalificeerde artsen hebben herhaaldelijk patiënten geobserveerd die een transplantatie van een donororgaan hebben ondergaan. Het wordt als interessant beschouwd dat na het herstel van de natuurlijke klier van de patiënt en het herstel tot de gewenste grootte, het donordeel geleidelijk afnam. Natuurlijk konden zelfs talrijke onderzoeken niet alle kenmerken van regeneratie volledig verklaren. Maar herstel vindt altijd pas plaats nadat gezonde levercellen zich beginnen te delen. Het wordt als verrassend beschouwd dat na verwijdering van 90% van het aangetaste weefsel de reproductie van hepatocyten eenvoudigweg onmogelijk is. Als minder dan 40% van het orgaan is weggesneden, vindt er ook geen celdeling plaats.