Wat zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ontstekingsremmende medicijnen voor gewrichten (NSAID's): een overzicht van medicijnen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) zijn medicijnen van de nieuwe generatie die ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende effecten hebben. Hun werkingsmechanisme is gebaseerd op het blokkeren van bepaalde enzymen (cyclo-oxygenase, COX), die verantwoordelijk zijn voor de vorming van prostaglandinen – chemicaliën die pijn, koorts en ontstekingen bevorderen.

  • Hoe NSAID's werken
    • Wanneer worden NSAID's gebruikt?
    • Het belangrijkste voordeel van de nieuwe generatie NSAID's
    • Wat zijn NSAID's van de nieuwe generatie?
    • Classificatie van NSAID's
    • Dosering selectie
    • Bijwerkingen
    • Gebruik tijdens de zwangerschap
    • Movalis
    • Celecoxib
    • Indomethacine
    • Ibuprofen
    • Diclofenac
    • Chondroprotectors - alternatieve medicijnen

Het woord 'niet-steroïde' in de naam van deze medicijnen geeft aan dat medicijnen in deze groep geen kunstmatige analogen zijn van steroïde hormonen - krachtige ontstekingsremmende hormonale medicijnen. De meest populaire NSAID's zijn diclofenac en ibuprofen.

Hoe NSAID's werken

Als analgetica bedoeld zijn om pijn te bestrijden, verminderen NSAID's twee onaangename symptomen van de ziekte: ontsteking en pijn. Veel geneesmiddelen in deze groep worden beschouwd als niet-selectieve remmers van het cyclo-oxygenase-enzym, die de effecten van beide isovormen (types) - COX-1 en COX-2 - onderdrukken.

Cyclo-oxygenase is verantwoordelijk voor de vorming van tromboxaan en prostaglandinen uit arachidonzuur, dat op zijn beurt wordt verkregen uit celmembraanfosfolipiden met behulp van het enzym fosfolipase A2. Naast andere functies zijn prostaglandinen regulatoren en bemiddelaars bij de vorming van ontstekingen.

Wanneer worden NSAID's gebruikt?

Meestal worden NSAID-medicijnen gebruikt voor de behandeling van chronische of acute ontstekingen die gepaard gaan met pijn. Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen zijn enorm populair geworden vanwege hun effectieve behandeling van gewrichten.

We vermelden de ziekten waarvoor deze medicijnen worden voorgeschreven:

NSAID's mogen niet worden gebruikt tijdens erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, vooral tijdens de acute fase, cytopenieën, ernstige nier- en leverdisfunctie, zwangerschap en individuele intolerantie. Moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan patiënten met astma, evenals aan mensen die eerder negatieve reacties hebben gehad tijdens het gebruik van andere NSAID's.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: lijst met NSAID's voor de behandeling van gewrichten

Laten we eens kijken naar de meest effectieve en bekende NSAID's, die worden gebruikt om gewrichten en andere ziekten te behandelen wanneer een antipyretisch en ontstekingsremmend effect vereist is:

Sommige medicijnen zijn zwakker, niet zo agressief, sommige zijn bedoeld voor acute artrose, als noodinterventie nodig is om gevaarlijke processen in het lichaam te stoppen.

Het belangrijkste voordeel van de nieuwe generatie NSAID's

Bijwerkingen worden waargenomen tijdens langdurig gebruik van NSAID's (bijvoorbeeld tijdens de behandeling van osteochondrose) en bestaan ​​uit schade aan het darm- en maagslijmvlies met de vorming van bloedingen en zweren. Dit nadeel van niet-selectieve NSAID's was de reden voor de creatie van een nieuwe generatie geneesmiddelen die alleen COX-2 (een ontstekingsenzym) blokkeren en de functie van COX-1 (een afweerenzym) niet beïnvloeden.

Dat wil zeggen dat geneesmiddelen van de nieuwe generatie vrijwel geen ulcerogene bijwerkingen (schade aan het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel) hebben die gepaard gaan met langdurig gebruik van niet-selectieve NSAID's, maar ze vergroten de kans op trombotische complicaties.

Het enige nadeel van de nieuwe generatie medicijnen zijn de hoge kosten, waardoor ze voor de meeste mensen ontoegankelijk zijn.

Wat zijn NSAID's van de nieuwe generatie?

De nieuwe generatie ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen werken veel selectiever; ze remmen COX-2 in grotere mate, terwijl COX-1 vrijwel onaangetast blijft. Dit is wat de vrij hoge effectiviteit van het medicijn kan verklaren in combinatie met een minimum aan bijwerkingen.

Lijst met effectieve en populaire ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen van de nieuwe generatie:

  • Xefocam. Een geneesmiddel dat is gebaseerd op Lornoxicam. Het karakteristieke kenmerk is het feit dat het medicijn een verhoogd vermogen heeft om pijn te verlichten. In termen van deze indicator is het vergelijkbaar met morfine, maar veroorzaakt het tegelijkertijd geen verslaving en heeft het geen opiaatachtig effect op het centrale zenuwstelsel.
  • Movalis. Het heeft een antipyretisch, goed gedefinieerd ontstekingsremmend en analgetisch effect. Het belangrijkste voordeel van dit medicijn is dat het onder constant medisch toezicht een behoorlijk lange tijd kan worden gebruikt. Meloxicam wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injecties, in zalven, zetpillen en tabletten. De tabletten van het medicijn zijn best handig omdat ze een langdurig effect hebben, en het is voldoende om één tablet gedurende de dag te gebruiken.
  • Nimesulide. Met succes gebruikt voor de behandeling van artritis, vertebrogene rugpijn, enz. Normaliseert de temperatuur, verlicht hyperemie en ontstekingen. Het innemen van het medicijn leidt snel tot verbeterde mobiliteit en verminderde pijn. Het wordt ook gebruikt in de vorm van een zalf voor toepassing op het probleemgebied.
  • Celecoxib. Dit medicijn verlicht de toestand van de patiënt met artrose, osteochondrose en andere ziekten aanzienlijk, bestrijdt effectief ontstekingen en verlicht perfect de pijn. Bijwerkingen op het spijsverteringsstelsel van het medicijn zijn minimaal of volledig afwezig.

In gevallen waarin langdurig gebruik van ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen niet nodig is, worden geneesmiddelen van de oudere generatie gebruikt. Soms is dit echter gewoon een noodzakelijke maatregel, omdat niet alle mensen een behandeling met deze medicijnen kunnen betalen.

Classificatie van NSAID's

Op basis van hun chemische oorsprong zijn deze medicijnen verkrijgbaar in niet-zure en zure derivaten.

Zure preparaten:

Niet-zure medicijnen:

  • Sulfonamidederivaten;
  • Alcanons.

Tegelijkertijd verschillen niet-steroïde geneesmiddelen qua intensiteit en type werking: ontstekingsremmend, analgetisch, gecombineerd.

Afhankelijk van de sterkte van het ontstekingsremmende effect van gemiddelde doses, zijn de medicijnen in de volgende volgorde gerangschikt (de krachtigste bovenaan):

  • Flurbiprofen;
  • Indomethacine;
  • Piroxicam;
  • Natriumdichlofenac;
  • Naproxen;
  • Aspirine;
  • Amidopyrine;
  • Ibuprofen.

Afhankelijk van het analgetische effect zijn de medicijnen in de volgende volgorde gerangschikt:

Meestal worden de hierboven genoemde NSAID-geneesmiddelen gebruikt voor chronische en acute ziekten die gepaard gaan met ontstekingen en pijn. In de regel worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt om gewrichten te behandelen en pijn te verlichten: verwondingen, artrose, artritis, enz.

NSAID's worden vaak gebruikt voor pijnverlichting bij migraine en hoofdpijn, nierkoliek, postoperatieve pijn, dysmenorroe, enz. Vanwege hun remmende werking op de prostaglandinesynthese hebben deze geneesmiddelen ook een antipyretisch effect.

Dosering selectie

Elk geneesmiddel dat nieuw is voor de patiënt moet in eerste instantie in een minimale dosis worden voorgeschreven. Als de tolerantie normaal is, wordt de dagelijkse dosis na een paar dagen verhoogd.

Therapeutische doseringen van NSAID's lopen uiteen, terwijl er recentelijk een tendens is geweest om enkelvoudige en dagelijkse doses van geneesmiddelen die goed worden verdragen (ibuprofen, naproxen) te verhogen, terwijl beperkingen op de maximale dosering van indomethacine, aspirine, piroxicam en fenylbutazon worden gehandhaafd. . Bij sommige patiënten wordt het therapeutische effect alleen bereikt bij gebruik van verhoogde doses NSAID's.

Bijwerkingen

Langdurig gebruik van ontstekingsremmende medicijnen in hoge doseringen kan leiden tot:

Behandeling met NSAID's moet zo kort mogelijk en in minimale doses worden uitgevoerd.

Gebruik tijdens de zwangerschap

Het is onwenselijk om NSAID's te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het derde trimester. Hoewel er geen directe teratogene effecten zijn gevonden, wordt aangenomen dat NSAID's niercomplicaties bij de foetus en voortijdige sluiting van de ductus arteriosus kunnen veroorzaken. Er is ook informatie over vroeggeboorte. Desondanks is aspirine in combinatie met heparine met succes gebruikt bij vrouwen met het antifosfolipidensyndroom.

Beschrijving van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Movalis

Het is een leider onder de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, heeft een lange werkingsduur en is goedgekeurd voor langdurig gebruik.

Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmende werking, waardoor het kan worden gebruikt bij reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en artrose. Beschermt kraakbeenweefsel en is niet zonder koortswerende en pijnstillende eigenschappen. Gebruikt tegen hoofdpijn en tandpijn.

De bepaling van doses en toedieningsopties (zetpillen, injecties, tabletten) hangt af van het type en de ernst van de ziekte.

Celecoxib

Een COX-2-remmer met een uitgesproken pijnstillende en ontstekingsremmende werking. Bij gebruik in therapeutische doses heeft het vrijwel geen negatief effect op het maagdarmslijmvlies, omdat het een vrij lage affiniteitsgraad heeft voor COX-1 en dienovereenkomstig geen verstoring van de synthese van constitutionele prostaglandinen veroorzaakt.

Indomethacine

Het is een van de meest effectieve niet-hormonale medicijnen. Bij artritis vermindert het de zwelling van de gewrichten, verlicht het de pijn en heeft het een sterk ontstekingsremmend effect. Wanneer u een medicijn gebruikt, moet u voorzichtig zijn, omdat het een lange lijst met bijwerkingen heeft. In de farmacologie wordt het medicijn vervaardigd onder de namen Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofen

Het combineert het vermogen om pijn en temperatuur effectief te verminderen en is relatief veilig. Daarom kunnen medicijnen die daarop zijn gebaseerd zonder recept worden gekocht. Ibuprofen wordt gebruikt als koortswerend medicijn, ook bij pasgeborenen.

Het wordt niet zo vaak gebruikt als ontstekingsremmend medicijn, maar het medicijn is erg populair in de reumatologie: het wordt gebruikt voor de behandeling van artrose, reumatoïde artritis en andere gewrichtsziekten.

De meest populaire namen zijn Nurofen, Ibuprom, MIG 400 en 200.

Diclofenac

Vorm van vervaardiging - capsules, tabletten, gel, zetpillen, injectie-oplossing. Dit medicijn voor de behandeling van gewrichten combineert perfect zowel een hoog ontstekingsremmend effect als een hoge analgetische activiteit.

Het wordt vervaardigd onder de namen Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diclonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl, enz.

Chondroprotectors - alternatieve medicijnen

Heel vaak worden chondroprotectors gebruikt om gewrichten te behandelen. Mensen begrijpen de verschillen tussen chondroprotectors en NSAID's vaak niet. Deze laatste verwijderen snel de pijn, maar hebben tegelijkertijd veel bijwerkingen. En chondroprotectors beschermen kraakbeenweefsel, maar ze moeten in kuren worden gebruikt. De meest effectieve chondroprotectors bevatten twee stoffen: chondroïtine en glucosamine.

Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen zijn uitstekende hulpmiddelen bij de behandeling van vele ziekten. Maar we mogen niet vergeten dat ze alleen de negatief beïnvloedende symptomen op het welzijn wegnemen; ziekten worden direct behandeld met andere methoden en medicijnen.

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven (NSAID's): lijst met medicijnen (crèmes, gels)

In de regel worden ontstekingsremmende zalven uitwendig gebruikt. Maar tegenwoordig kun je producten kopen met een romige textuur die oraal, vaginaal en rectaal worden ingenomen.

De crème, die een ontstekingsremmende werking heeft, wordt gebruikt om gewrichten, allergieën en infecties te behandelen. Maar vaak worden dergelijke medicijnen geclassificeerd als adjuvante therapiemethoden.

Bovendien hebben bijna alle ontstekingsremmende zalven een pijnstillende en regenererende werking. Daarom worden ze gebruikt voor de behandeling van:

  • ziekten van het bewegingsapparaat;
  • blauwe plekken;
  • verwondingen;
  • lokale ontsteking;
  • pathologieën van spieren en rug.

Het werkingsprincipe voor de behandeling van gewrichtsziekten en andere ziekten is het remmen van de productie van ontstekingsstoffen door cellen - mediatoren (kinine, prostaglandinen, lysosomale enzymen histamine).

Ook zijn ontstekingsremmende zalven bedoeld voor gebruik op de huid. Er zijn echter producten die rechtstreeks in de vagina moeten worden ingebracht of op het slijmvlies moeten worden aangebracht.

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalven worden vaak gebruikt in verschillende medische gebieden. Tegenwoordig zijn er veel zalven die worden gebruikt:

  1. voor de behandeling van gewrichten;
  2. in de orthopedie;
  3. gynaecologie;
  4. infectologie;
  5. dermatologie;
  6. venereologie.

Het voordeel van deze vorm van afgifte is dat de gel of zalf zich niet met het bloed door het lichaam verspreidt, dat wil zeggen dat de werking lokaal is.

Ontstekingsremmende medicijnen voor ziekten van het bewegingsapparaat

Tegenwoordig zijn er veel pathologieën waarbij schade en vernietiging van botten en gewrichten optreedt. Het belangrijkste onderdeel van de behandeling van reumatoïde ziekten zijn NSAID's.

Het pijnsyndroom bij het ontstaan ​​van osteochondrose, jichtartritis of artrose is zo ernstig dat de patiënt onmiddellijk medische hulp zoekt.

De eerste medicijnen die een arts voorschrijft zijn NSAID’s. Om een ​​maximaal effect te bereiken, worden ook ontstekingsremmende crèmes en ontstekingsremmende zalven voor de gewrichten voorgeschreven, die plaatselijk worden aangebracht.

Er zijn verschillende groepen medicijnen, elk is gebaseerd op een specifiek onderdeel:

  • indomethacine;
  • diclofenac;
  • nimesulide;
  • ibuprofen;
  • piroxicam;
  • ketoprofen.

Ontstekingsremmende medicijnen, waarvan het belangrijkste actieve ingrediënt diclofenac is, zijn zeer effectief na een blessure, voor neurologie en degeneratieve veranderingen in de gewrichten.

Diclofenac bevordert een snel herstel van de gewrichtsmobiliteit, vermindert zwelling, lokale temperatuur in het getroffen gebied en heeft een pijnstillende werking. De handelsnaam van op diclofenac gebaseerde NSAID's is Ortofen zalf, Diclofenac gel, Diclak-gel, Diclovit en Voltaren.

Opmerking! Op diclofenac gebaseerde gel of zalf mag niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6 jaar of zwangere vrouwen.

Het is ook verboden om het op beschadigde delen van de huid aan te brengen, en mensen die lijden aan maag- en darmzweren kunnen dergelijke medicijnen alleen gebruiken na goedkeuring van een arts.

Ibuprofen

Geneesmiddelen die ontstekingen verlichten, die ibuprofen bevatten (Nurofen, Dolgit), zijn geïndiceerd voor dezelfde symptomen als bij het gebruik van producten op basis van diclofenac. Dat wil zeggen, hun belangrijkste effect is pijnverlichting en eliminatie van ontstekingen.

Dergelijke fondsen kunnen echter niet worden gebruikt als u:

  • "aspirine" astma;
  • nier- en leverziekten;
  • kinderen jonger dan 2 jaar;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • zwangerschap;
  • tijdens de lactatie.

Een crème die ontstekingsprocessen met ketoprofen elimineert, wordt gebruikt voor verschillende verwondingen en degeneratieve veranderingen in de gewrichten. Ketoprofen voorkomt ook de vorming van bloedstolsels.

Producten die daarop zijn gebaseerd, mogen niet op een beschadigde huid worden aangebracht. Ook zijn NSAID’s met ketoprofen gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar en zwangere vrouwen.

De meest voorkomende producten, waarvan het hoofdbestanddeel ketoprofen is:

  1. Febrofeed;
  2. Fastum-gel;
  3. Artrosileen;
  4. Ketonaal;
  5. Febrofeed.

Indomecine

De geneesmiddelen op basis van indomethacine zijn onder meer: ​​Indovazin, Sopharma, Indomethacin-Acri en Sofar. Hun effect is vergelijkbaar met dat van ketoprofan, maar is niet zo uitgesproken en de indicaties en contra-indicaties zijn vergelijkbaar met die van vergelijkbare NSAID’s.

Ontstekingsremmende verdovende crème Finalgel behoort tot de groep van piroxicam-bevattende medicijnen. De gel herstelt de gezondheid van de gewrichten, verlicht zwelling en elimineert pijn zonder de huid uit te drogen.

Dit middel wordt gebruikt bij artrose, periartrose en tendinitis. Zwangere vrouwen en kinderen mogen de gel niet gebruiken.

Indovazin-crème, waarvan het belangrijkste actieve ingrediënt nimesulide is. Dit is het enige medicijn in de hele groep NSAID's dat bedoeld is voor de veilige behandeling van gewrichten.

Indovazin-gel is niet zo giftig als andere producten en heeft dus geen schadelijk effect op het maag-darmkanaal. Maar desondanks kan Indovazin, net als andere geneesmiddelen, alleen op doktersrecept worden gebruikt, omdat het ook bijwerkingen heeft, hoewel minder significant.

Contra-indicaties voor het gebruik van het product zijn als volgt:

  • leeftijd tot 3 jaar;
  • gewrichts- en botblessures;
  • osteochondrose;
  • bursitis;
  • artritis.

Opgemerkt moet worden dat het proces waarbij ontstekingsremmende medicijnen in de huid worden gewreven, helpt het effect van het product te versnellen en te verbeteren. Lokale externe preparaten voor de behandeling van gewrichtsziekten, zoals epicondylitis of artritis, zijn effectiever in combinatie met fonoforese.

Deze behandelmethode verbetert de opname van de actieve component. Tegelijkertijd wordt de hoeveelheid aangebracht product verminderd, wat het verbruik aanzienlijk bespaart, en vooral: het is veiliger voor het lichaam.

NSAID’s worden veel gebruikt door artsen bij de behandeling van ziekten die gepaard gaan met ontstekingen, koorts en pijn. Ze zijn effectief, maar veroorzaken een aantal bijwerkingen. Tegenwoordig zijn er veel NSAID's die beter door het lichaam worden verdragen.

Nieuwe generatie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: wat zijn dat?

NSAID's zijn een categorie medicijnen die de ziekte symptomatisch beïnvloeden. Gebruikt voor chronische en acute pathologieën. De werking is gebaseerd op het verminderen van de productie van cyclo-oxygenase-enzymen, die ontstekingen, koorts en pijn veroorzaken. Nieuwe generatie producten veroorzaken zelden bijwerkingen.

Hoe ze helpen

Het werkingsprincipe is gebaseerd op het verminderen van de permeabiliteit van capillaire en arteriële wanden en de productie van ontstekingsmediatoren. Dit minimaliseert irritatie van pijnzenuwreceptoren. Een persoon ervaart ontstekingen en pijn. Nieuwe generatie NSAID’s beïnvloeden de thermoregulatiecentra van de hersenen, waardoor de lichaamstemperatuur daalt.

Classificatie

Geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn onderverdeeld in:

  1. Zuren(pyrazolon, salicylaten, derivaten van fenylazijn- en isonicotinezuren, oxicamen, propionzuur, antranilzuren)
  2. Niet-zure derivaten(sulfonamiden).

Volgens het werkingsmechanisme zijn NSAID's onderverdeeld in:

  • Selectief, onderdrukkend COX-2.
  • Niet-selectieve remmers van cyclo-oxygenase-enzymen.
  • Selectief, onderdrukkend COX-1.

Afhankelijk van het effect van het verlichten van ontstekingen, zijn NSAID's onderverdeeld in:

  1. Sterk – Flurbiprofen, Indomethacine.
  2. Zwak - Aspirine, Amidopyrine.

Op basis van de sterkte van het analgetische effect worden NSAID’s ingedeeld in:

  • Sterk - Ketoprofen, Ketorolac.
  • Zwak - Aspirine, Naproxen.

Effectieve nieuwe generatie NSAID’s

De farmaceutische industrie biedt een breed scala aan NSAID's in tabletten, druppels, zetpillen, zalven, gels en injectieoplossingen.

Verkocht in tabletten. Belangrijkste onderdeel - etoricoxib. Verlicht pijn en ontsteking, koorts. Onderdrukt de werking van COX-2. Het is verboden Arcoxia te gebruiken als er sprake is van een overtreding van de hemostase, een maagzweer, hartpathologieën, zwangerschap of lever- (nier) disfunctie.

Het wordt geproduceerd in de vorm van gel, tabletten, zetpillen, injecties. Rofecoxib heeft een geneeskrachtige werking. Werkt als een COX-2-remmer. Verlicht zwelling, ontsteking, jeuk, hitte en pijn. Wordt door de meeste patiënten goed verdragen. Niet gebruiken als u kanker, astma of zwangerschap heeft. Kan hallucinaties en darmklachten veroorzaken.

Geproduceerd in tabletten en oplossing voor injectie. Bevat lornoxicam. Onderdrukt de activiteit van cyclo-oxygenase-enzymen en het vrijkomen van vrije radicalen. Heeft geen invloed op de opioïdereceptoren van het centrale zenuwstelsel of het ademhalingssysteem. Niet gebruiken bij ernstige hartpathologieën, leverdisfunctie of uitdroging. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn wazig zien, verhoogde bloeddruk.

Verkrijgbaar in injectieoplossing, tabletten, zetpillen, suspensie. Behandelt door de aanwezigheid van meloxicam. Verwijdert effectief hitte, ontstekingen en pijn. Heeft een langdurige werking. Heeft geen invloed op het hemostatische systeem. Verboden vanwege bloedingen in de slokdarm, nierstoornissen. Veroorzaakt soms migraine, colitis en gastropathie.

Verkocht in de vorm van tabletten, gel, suspensie. Onderdrukt COX-2, vermindert de productie van prostaglandinen. Het heeft een uitgesproken koortswerend, pijnstillend en ontstekingsremmend effect. Verboden voor zwangere vrouwen en kinderen. Bijwerkingen zijn onder meer hematurie, oligurie en dyspepsie.

Geproduceerd in de vorm van een zalf. Gemaakt op basis van methylsalicylaat en bijengif. Verlicht ontstekingen en pijn. Gebruikt voor spierpijn, artralgie, verstuikingen, neuritis. Verboden voor acute artritis en huidpathologieën. Kan lokale allergieën veroorzaken.

Het wordt geproduceerd in de vorm van zalf en balsem. Bevat methylsalicylaat en menthol. Verwijdt de bloedvaten en verwijdert irritatie, verlicht pijn en spasmen, herstelt de mobiliteit. Verboden bij dermatologische problemen en zwangerschap. Kan netelroos veroorzaken.

Geproduceerd in de vorm van een zalf. Op basis van nonivamide, kamfer en dimethylsulfoxide. Verlicht irritatie en pijn, verwarmt en verbetert de bloedcirculatie. 6 uur geldig. Verboden voor gebruik door kinderen en zwangere vrouwen. Bijwerkingen zijn onder meer lokale allergische reacties.

Verkrijgbaar in de vorm van crème en tabletten. Bevat meloxicam en pepertinctuur. Heeft een verwarmend effect. Effectief bij verstuikingen, verwondingen, gewrichts- en wervelkolompathologieën. Gebruikt vanaf 12 jaar. Kan jeuk en huiduitslag veroorzaken.

Dit is een zalf bestaande uit nicoboxil en nonivamide. Bevat nicoboxil en nonivamide. Het heeft een analgetisch, vaatverwijdend en hyperemisch effect. Verbetert enzymatische reacties. Het helpt een paar minuten na het aanbrengen.

Verkrijgbaar in injectieoplossing en capsules. Bevat meloxicam. Helpt bij aandoeningen van het bewegingsapparaat. Niet gebruikt voor ernstige lever- en nierziekten, maagzweren. Kan de bloeddruk verhogen en de gezichtsscherpte verminderen.

Geproduceerd in capsules. Bevat tenoxicam. Elimineert pijn in spieren, gewrichten en wervelkolom. Verwijdert stijfheid na het ontwaken. Normaliseert de toestand binnen een week na gebruik. Niet gebruiken tijdens borstvoeding, nierfunctiestoornissen en zwangerschap.

Verkrijgbaar in de vorm van gel, injectieoplossing en tabletten. Het therapeutische effect is gebaseerd op de aanwezigheid van meloxicam in Amelotex. Gebruikt voor degeneratieve en dystrofische veranderingen in botten. Goedgekeurd voor gebruik vanaf 18 jaar. Kan een lokale allergische reactie veroorzaken.

Het wordt geproduceerd in de vorm van een suspensie, tabletten en gel. Bevat nimesulide. Verlicht pijn en ontstekingen door verstuikingen, verwondingen, spier- en gewrichtspathologieën. Niet gebruikt voor epidermale, lever- en nierziekten. Verboden voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven en kinderen jonger dan 7 jaar.

Geproduceerd in de vorm van gel, suspensie, tabletten. Bevat nimesulide. Wordt goed verdragen en heeft een minimale toxiciteit. Effectief voor pathologieën van zachte weefsels en de wervelkolom. Gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen, kinderen en mensen met allergieën.

Verkrijgbaar in de vorm van capsules, gel, suspensie. Het therapeutische effect is gebaseerd op nimesulide. Gebruikt gedurende een lange periode. Veroorzaakt geen significante bijwerkingen. Verboden wegens schade aan de dermis, overgevoeligheid.

Verkocht in injecties en tabletten. Oplossing voor injectie in de spier. Gekenmerkt door snelheid. Verlicht ontstekingen, hitte en pijn. Gebruikt in de acute fase van de ziekte. Het is verboden voor kinderen, mensen met ernstige nierproblemen en zwangere vrouwen.

Verkrijgbaar in oplossing, zetpillen, tabletten. Bevat meloxicam. Gebruikt voor degeneratieve veranderingen in botten. Geïnjecteerd in de spier. Gecontra-indiceerd bij darmontsteking, hartfalen, ulceratieve bloedingen.

Verkocht in de vorm van oogdruppels. Het bevat bromfenac. Oogdruppels worden gebruikt na een cataractextractieoperatie. Het effect houdt een dag aan. Het product is verboden voor zwangere vrouwen, personen jonger dan 18 jaar en mensen met een neiging tot bloeden.

Geproduceerd in injecties, tabletten, zetpillen, gel. Actief element – natriumdichlofenac. Het is een krachtig pijnstillend en ontstekingsremmend middel. Gebruikt om miosis te remmen en cystoïd macula-oedeem te behandelen. Verboden bij ouderen en kinderen, verminderde hemostase, zwangerschap.

Hoe u uw maag kunt beschermen als u niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt

NSAID's hebben een slechte invloed op het spijsverteringskanaal, vooral op de maag. Om de negatieve impact van het medicijn op het lichaam te minimaliseren, moet een persoon een diagnose en behandeling ondergaan voordat hij met de therapie begint.

Het is beter om een ​​selectieve groep medicijnen te kiezen. Niet-selectieve ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen worden maximaal vijf dagen gebruikt. In geval van erosieve en ulceratieve veranderingen moeten mensen ouder dan 60 jaar NSAID's gelijktijdig met Omeprazol gebruiken.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) zijn medicijnen van de nieuwe generatie die ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende effecten hebben. Hun werkingsmechanisme is gebaseerd op het blokkeren van bepaalde enzymen (cyclo-oxygenase, COX), die verantwoordelijk zijn voor de vorming van prostaglandinen – chemicaliën die pijn, koorts en ontstekingen bevorderen.

Het woord 'niet-steroïde' in de naam van deze medicijnen geeft aan dat medicijnen in deze groep geen kunstmatige analogen zijn van steroïde hormonen - krachtige ontstekingsremmende hormonale medicijnen. De meest populaire vertegenwoordigers van NSAID's zijn diclofenac, ibuprofen.

Hoe NSAID's werken

Als analgetica bedoeld zijn om pijn te bestrijden, verminderen NSAID's twee onaangename symptomen van de ziekte: ontsteking en pijn. Veel geneesmiddelen in deze groep worden beschouwd als niet-selectieve remmers van het cyclo-oxygenase-enzym, die de effecten van beide isovormen (types) - COX-1 en COX-2 - onderdrukken.

Cyclo-oxygenase is verantwoordelijk voor de vorming van tromboxaan en prostaglandinen uit arachidonzuur, dat op zijn beurt wordt verkregen uit celmembraanfosfolipiden met behulp van het enzym fosfolipase A2. Naast andere functies zijn prostaglandinen regulatoren en bemiddelaars bij de vorming van ontstekingen.

Wanneer worden NSAID's gebruikt?

De meest gebruikte medicijnen zijn NSAID's voor de behandeling van chronische of acute ontstekingen die gepaard gaan met pijn. Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen zijn enorm populair geworden vanwege hun effectieve behandeling van gewrichten.

We vermelden de ziekten waarvoor deze medicijnen worden voorgeschreven:

NSAID's mogen niet worden gebruikt tijdens erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, vooral in het stadium van exacerbatie, cytopenieën, ernstige aandoeningen van de nieren en lever, zwangerschap, individuele intolerantie. Moet met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan patiënten met astma, evenals aan mensen die eerder negatieve reacties hebben gehad tijdens het gebruik van andere NSAID's.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: lijst met NSAID's voor de behandeling van gewrichten

Laten we eens kijken naar de meest effectieve en bekende NSAID's die worden gebruikt om gewrichten en andere ziekten te behandelen wanneer dat nodig is koortswerende en ontstekingsremmende werking:

Sommige medicijnen zijn zwakker, niet zo agressief, sommige zijn bedoeld voor acute artrose, als noodinterventie nodig is om gevaarlijke processen in het lichaam te stoppen.

Het belangrijkste voordeel van de nieuwe generatie NSAID's

Bijwerkingen worden waargenomen bij langdurig gebruik van NSAID’s (bijvoorbeeld tijdens de behandeling van osteochondrose) en bestaan ​​uit schade aan het darm- en maagslijmvlies met de vorming van bloedingen en zweren. Dit nadeel van niet-selectieve NSAID's was de reden voor de creatie van een nieuwe generatie geneesmiddelen die alleen COX-2 (een ontstekingsenzym) blokkeren en de functie van COX-1 (een afweerenzym) niet beïnvloeden.

Dat wil zeggen dat geneesmiddelen van de nieuwe generatie vrijwel geen ulcerogene bijwerkingen (schade aan het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel) hebben die gepaard gaan met langdurig gebruik van niet-selectieve NSAID's, maar ze vergroten de kans op trombotische complicaties.

Het enige nadeel van de nieuwe generatie medicijnen zijn de hoge kosten, waardoor ze voor de meeste mensen ontoegankelijk zijn.

Wat zijn NSAID's van de nieuwe generatie?

De nieuwe generatie ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen werkt veel selectiever, dat zijn er meer COX-2 remmen en COX-1 blijft vrijwel onaangetast. Dit is wat de vrij hoge effectiviteit van het medicijn kan verklaren in combinatie met een minimum aan bijwerkingen.

Lijst met effectieve en populaire ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen nieuwe generatie:

  • Xefocam. Een geneesmiddel dat is gebaseerd op Lornoxicam. Het karakteristieke kenmerk is het feit dat het medicijn een verhoogd vermogen heeft om pijn te verlichten. In termen van deze indicator is het vergelijkbaar met morfine, maar veroorzaakt het tegelijkertijd geen verslaving en heeft het geen opiaatachtig effect op het centrale zenuwstelsel.
  • Movalis. Het heeft een antipyretisch, goed gedefinieerd ontstekingsremmend en analgetisch effect. Het belangrijkste voordeel van dit medicijn is dat het onder constant medisch toezicht een behoorlijk lange tijd kan worden gebruikt. Meloxicam wordt geproduceerd in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injecties, in zalven, zetpillen en tabletten. De tabletten van het medicijn zijn best handig omdat ze een langdurig effect hebben, en het is voldoende om één tablet gedurende de dag te gebruiken.
  • Nimesulide. Met succes gebruikt voor de behandeling van artritis, vertebrogene rugpijn, enz. Normaliseert de temperatuur, verlicht hyperemie en ontstekingen. Het innemen van het medicijn leidt snel tot verbeterde mobiliteit en verminderde pijn. Het wordt ook gebruikt in de vorm van een zalf voor toepassing op het probleemgebied.
  • Celecoxib. Dit medicijn verlicht de toestand van de patiënt met artrose, osteochondrose en andere ziekten aanzienlijk, bestrijdt effectief ontstekingen en verlicht perfect de pijn. Bijwerkingen op het spijsverteringsstelsel van het medicijn zijn minimaal of volledig afwezig.

In gevallen waarin langdurig gebruik van ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen niet nodig is, worden geneesmiddelen van de oudere generatie gebruikt. Soms is dit echter gewoon een noodzakelijke maatregel, omdat niet alle mensen een behandeling met deze medicijnen kunnen betalen.

Classificatie van NSAID's

Op basis van hun chemische oorsprong zijn deze medicijnen verkrijgbaar in niet-zure en zure derivaten.

Zure preparaten:

Niet-zure medicijnen:

  • Sulfonamidederivaten;
  • Alcanons.

Tegelijkertijd verschillen niet-steroïde geneesmiddelen qua intensiteit en type werking: ontstekingsremmend, analgetisch, gecombineerd.

Volgens de sterkte van het ontstekingsremmende effect Middelmatige doses medicijnen zijn in de volgende volgorde gerangschikt (sterkste bovenaan):

  • Flurbiprofen;
  • Indomethacine;
  • Piroxicam;
  • Natriumdichlofenac;
  • Naproxen;
  • Ketoprofen;
  • Aspirine;
  • Amidopyrine;
  • Ibuprofen.

Volgens analgetisch effect De medicijnen zijn in de volgende volgorde gerangschikt:

Meestal worden de hierboven genoemde NSAID's gebruikt voor chronische en acute ziekten die gepaard gaan met ontstekingen en pijn. In de regel worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt om gewrichten te behandelen en pijn te verlichten: verwondingen, artrose, artritis, enz.

NSAID's worden vaak gebruikt voor pijnverlichting bij migraine en hoofdpijn, nierkoliek, postoperatieve pijn, dysmenorroe, enz. Vanwege hun remmende werking op de prostaglandinesynthese hebben deze geneesmiddelen ook een antipyretisch effect.

Dosering selectie

Elk geneesmiddel dat nieuw is voor de patiënt moet in eerste instantie in een minimale dosis worden voorgeschreven. Indien normaal verdragen, na een paar dagen dagelijkse dosis wordt verhoogd.

Therapeutische doseringen van NSAID's lopen uiteen, terwijl er recentelijk een tendens is geweest om enkelvoudige en dagelijkse doses van geneesmiddelen die goed worden verdragen (ibuprofen, naproxen) te verhogen, terwijl beperkingen op de maximale dosering van indomethacine, aspirine, piroxicam en fenylbutazon worden gehandhaafd. . Bij sommige patiënten wordt het therapeutische effect alleen bereikt bij gebruik van verhoogde doses NSAID's.

Bijwerkingen

Langdurig gebruik van ontstekingsremmende medicijnen in hogere doseringen kan leiden tot:

De behandeling met NSAID’s moet worden voortgezet de minimaal mogelijke tijd en minimale doses.

Gebruik tijdens de zwangerschap

Het is onwenselijk om NSAID's te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het derde trimester. Hoewel er geen directe teratogene effecten zijn gevonden, wordt aangenomen dat NSAID's niercomplicaties bij de foetus en voortijdige sluiting van de ductus arteriosus kunnen veroorzaken. Er is ook informatie over vroeggeboorte. Desondanks is aspirine in combinatie met heparine met succes gebruikt bij vrouwen met het antifosfolipidensyndroom.

Beschrijving van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Movalis

Is een leider onder de niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die een lange werkingsduur hebben en zijn goedgekeurd voor langdurig gebruik.

Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmende werking, waardoor het kan worden gebruikt bij reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica en artrose. Beschermt kraakbeenweefsel en is niet zonder koortswerende en pijnstillende eigenschappen. Gebruikt tegen hoofdpijn en tandpijn.

De bepaling van doses en toedieningsopties (zetpillen, injecties, tabletten) hangt af van het type en de ernst van de ziekte.

Celecoxib

Een COX-2-remmer, die een uitgesproken heeft pijnstillend en ontstekingsremmend effect. Bij gebruik in therapeutische doses heeft het vrijwel geen negatief effect op het maagdarmslijmvlies, omdat het een vrij lage affiniteitsgraad heeft voor COX-1 en dienovereenkomstig geen verstoring van de synthese van constitutionele prostaglandinen veroorzaakt.

Indomethacine

Het is een van de meest effectieve niet-hormonale medicijnen. Bij artritis vermindert het de zwelling van de gewrichten, verlicht het de pijn en heeft het een sterk ontstekingsremmend effect. Wanneer u een medicijn gebruikt, moet u voorzichtig zijn, omdat het een lange lijst met bijwerkingen heeft. In de farmacologie wordt het medicijn vervaardigd onder de namen Indovis EC, Indovazin, Indocollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofen

Het combineert het vermogen om pijn en temperatuur effectief te verminderen en is relatief veilig. Daarom kunnen medicijnen die daarop zijn gebaseerd zonder recept worden gekocht. Ibuprofen wordt gebruikt als een koortswerend medicijn, waaronder en voor pasgeborenen.

Het wordt niet zo vaak gebruikt als ontstekingsremmend medicijn, maar het medicijn is erg populair in de reumatologie: het wordt gebruikt voor de behandeling van artrose, reumatoïde artritis en andere gewrichtsziekten.

De meest populaire namen zijn Nurofen, Ibuprom, MIG 400 en 200.

Diclofenac

Vorm van vervaardiging - capsules, tabletten, gel, zetpillen, injectie-oplossing. Dit medicijn voor de behandeling van gewrichten combineert perfect zowel een hoog ontstekingsremmend effect als een hoge analgetische activiteit.

Het wordt vervaardigd onder de namen Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vurdon, Diclonac P, Dolex, Olfen, Clodifen, Dikloberl, enz.

Chondroprotectors - alternatieve medicijnen

Zeer gebruikelijk voor de behandeling van gewrichten gebruik chondroprotectors. Mensen begrijpen de verschillen tussen chondroprotectors en NSAID's vaak niet. Deze laatste verwijderen snel de pijn, maar hebben tegelijkertijd veel bijwerkingen. En chondroprotectors beschermen kraakbeenweefsel, maar ze moeten in kuren worden gebruikt. De meest effectieve chondroprotectors bevatten twee stoffen: chondroïtine en glucosamine.

Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen zijn uitstekende hulpmiddelen bij de behandeling van vele ziekten. Maar we mogen niet vergeten dat ze alleen de negatief beïnvloedende symptomen op het welzijn wegnemen; ziekten worden direct behandeld met andere methoden en medicijnen.

Inhoud

Gewrichtspijn is ondraaglijk en ondraaglijk; het verhindert een normaal leven van een persoon. Veel mensen komen er uit persoonlijke ervaring achter hoe moeilijk dit fenomeen te tolereren is. Als dit probleem u ook treft, zullen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor de behandeling van gewrichten te hulp komen. Je zult snel ontdekken welke van hen de pijn echt kan verlichten.

Wat zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Deze medicijnen worden kortweg NSAID's genoemd. Dit is waar de medicamenteuze behandeling van artrose begint. Ontstekingsremmende medicijnen worden niet-steroïden genoemd omdat ze geen hormonen bevatten. Ze zijn veiliger voor het lichaam en hebben minimale bijwerkingen. Er zijn selectieve middelen die rechtstreeks op de ontstekingsplaats inwerken, en niet-selectieve middelen die ook het maag-darmkanaal beïnvloeden. Het verdient de voorkeur om de eerste te gebruiken.

Behandeling van gewrichten met NSAID's

De arts moet de medicijnen voorschrijven op basis van de intensiteit van de pijn en de manifestatie van andere symptomen. Diagnoses waarvoor NSAID-medicijnen helpen:

  • infectieuze, aseptische, auto-immuun-, jicht- of reumatoïde artritis;
  • artrose, artrose, vervormende artrose;
  • osteochondrose;
  • reumatische artropathie: psoriasis, spondylitis ankylopoetica, het syndroom van Reiter;
  • bottumoren, metastasen;
  • pijn na een operatie, letsel.

Ontstekingsremmende medicijnen voor gewrichten

Het assortiment omvat farmacologische middelen in de vorm van:

  • tabletten;
  • intramusculaire injecties;
  • injecties in het gewricht zelf;
  • pleisters;
  • kaarsen;
  • crèmes, zalven.

Bij ernstige vormen van gewrichtsaandoeningen en het welzijn van de patiënt verslechtert, schrijft de arts in de regel sterkere medicijnen voor. Ze helpen snel. We hebben het over injecties in het gewricht. Dergelijke medicijnen beschadigen het maag-darmkanaal niet. Voor mildere vormen van de ziekte schrijft de specialist tabletten en intramusculaire injecties voor. Het gebruik van crèmes en zalven wordt altijd aanbevolen als aanvulling op het basistherapiecomplex.

Pillen

Er zijn zulke effectieve NVPS (middelen):

  1. "Indomethacine" (een andere naam is "Metindol"). Tabletten voor gewrichtspijn verlichten ontstekingen en hebben een koortswerend effect. Het medicijn wordt twee of driemaal per dag gedronken, 0,25-0,5 g.
  2. "Etodolac" ("Etolfort"). Verkrijgbaar in capsules. Verlicht snel pijn. Werkt in op de bron van ontstekingen. Het moet 1-3 keer na de maaltijd één tablet worden ingenomen.
  3. "Aceclofenac" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). Analoog van diclofenac. Het medicijn wordt tweemaal daags één tablet ingenomen. Het medicijn veroorzaakt vaak bijwerkingen: misselijkheid, duizeligheid.
  4. "Piroxicam" ("Fedin-20"). Ze hebben een antibloedplaatjeseffect, verlichten pijn en koorts. De dosering en toedieningsregels worden altijd bepaald door de arts, op basis van de ernst van de ziekte.
  5. Meloxicam. Tabletten worden één of twee per dag voorgeschreven nadat de ziekte van de acute fase naar de volgende is overgegaan.

Zalven voor de behandeling van gewrichten

Classificatie:

  1. Met ibuprofen (Dolgit, Nurofen). Een ontstekingsremmende en pijnstillende zalf voor gewrichten met dit hoofdbestanddeel zal mensen met artritis of letsel helpen. Het werkt heel snel.
  2. Met diclofenac ("Voltaren", "Diklak", "Diclofenac", "Diclovit"). Dergelijke medicinale zalven warmen op, verlichten pijn en blokkeren ontstekingsprocessen. Ze helpen snel mensen die moeite hebben met bewegen.
  3. Met ketoprofen ("Ketonal", "Fastum", "Ketoprofen Vramed"). Voorkomt de vorming van bloedstolsels. Als u te lang zalf gebruikt, kan er uitslag op uw lichaam verschijnen.
  4. Met indomethacine ("Indomethacine Sopharma", "Indovazin"). Ze werken op dezelfde manier als geneesmiddelen op basis van ketoprofen, maar minder intens. Ze verwarmen goed en helpen bij reumatoïde artritis en jicht.
  5. Met piroxicam (“Finalgel”). Verlicht pijnlijke symptomen zonder de huid uit te drogen.

Injecties

De volgende NSAID-geneesmiddelen voor injectie worden onderscheiden:

  1. "Diclofenac". Verlicht ontstekingen, pijn en wordt voorgeschreven voor ernstige ziekten. 0,75 g van het geneesmiddel wordt één of twee keer per dag intramusculair toegediend.
  2. "Tenoxicam" ("Texamen L"). Oplosbaar poeder voor injectie. Bij milde pijn wordt 2 ml per dag voorgeschreven. De dosis wordt verdubbeld en bij jichtartritis wordt een vijfdaagse kuur voorgeschreven.
  3. "Lornoxicam" ("Larfix", "Lorakam"). 8 mg van het geneesmiddel wordt één of twee keer per dag in een spier of ader geïnjecteerd.

Nieuwe generatie ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen

Moderner en dus effectiever betekent:

  1. "Movalis" ("Mirlox", "Artrosan"). Een zeer effectief medicijn, geproduceerd in tabletten, injectie-oplossing en zetpillen. Heeft vrijwel geen bijwerkingen. Gebruik voor injecties 1-2 ml oplossing per dag. Tabletten worden één- of tweemaal daags ingenomen met een dosis van 7,5 mg.
  2. "Celecoxib". Heeft geen schadelijk effect op de maag. Neem één of twee tabletten per dag, maar niet meer dan 0,4 g van het geneesmiddel per dag.
  3. "Arcoxie". Het medicijn zit in tabletten. De dosering wordt voorgeschreven afhankelijk van de ernst van de ziekte.
  4. "Nimesulide". Verkrijgbaar in tabletten, sachets voor verdunning en in gelvorm. De dosis wordt bepaald door de arts, evenals de toedieningsregels.

Het zijn de meest voorkomende medicijnen en worden al heel lang in de geneeskunde gebruikt. Pijn en ontstekingen gaan immers gepaard met de meeste ziekten. En voor veel patiënten brengen deze medicijnen verlichting. Maar het gebruik ervan gaat gepaard met het risico op bijwerkingen. En niet alle patiënten hebben de mogelijkheid om ze te gebruiken zonder schade aan de gezondheid. Daarom creëren wetenschappers nieuwe medicijnen, in een poging ervoor te zorgen dat ze zeer effectief blijven en geen bijwerkingen hebben. De nieuwe generatie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen hebben deze eigenschappen.

De geschiedenis van deze medicijnen

In 1829 werd salicylzuur verkregen en wetenschappers begonnen het effect ervan op mensen te bestuderen. Er werden nieuwe stoffen gesynthetiseerd en er verschenen medicijnen die pijn en ontstekingen elimineerden. En na de creatie van aspirine begonnen ze te praten over de opkomst van een nieuwe groep medicijnen die niet zulke negatieve effecten hebben als opiaten, en effectiever zijn bij de behandeling van koorts en pijn. Hierna werd het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen populair. Deze groep medicijnen heeft deze naam gekregen omdat ze geen steroïden, dat wil zeggen hormonen, bevatten en niet zulke sterke bijwerkingen hebben. Maar ze hebben nog steeds een negatief effect op het lichaam. Daarom proberen wetenschappers al meer dan honderd jaar een medicijn te creëren dat effectief werkt en geen bijwerkingen heeft. En pas de laatste jaren zijn er nieuwe generatie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen met dergelijke eigenschappen verkregen.

Het werkingsprincipe van dergelijke medicijnen

Elke ontsteking in het menselijk lichaam gaat gepaard met pijn, zwelling en weefselhyperemie.

Al deze processen worden gecontroleerd door speciale stoffen: prostaglandinen. Niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, waarvan de lijst groeit, beïnvloeden de vorming van deze stoffen. Hierdoor worden de tekenen van ontsteking verminderd, verdwijnen warmte en zwelling en neemt de pijn af. Wetenschappers zijn er al lang achter dat de effectiviteit van deze medicijnen te danken is aan het feit dat ze het enzym cyclo-oxygenase beïnvloeden, waardoor prostaglandinen worden gevormd. Maar onlangs werd ontdekt dat het in verschillende vormen bestaat. En slechts één daarvan is een specifiek ontstekingsenzym. Veel NSAID's werken in op een andere vorm ervan en veroorzaken daarom bijwerkingen. En de nieuwe generatie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen onderdrukken enzymen die ontstekingen veroorzaken, zonder de enzymen aan te tasten die het maagslijmvlies beschermen.

Voor welke ziekten worden NSAID's gebruikt?

Behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is wijdverbreid, zowel in medische instellingen als wanneer patiënten zelf pijnsymptomen verlichten. Deze medicijnen verlichten de pijn, verminderen koorts en zwelling en verminderen de bloedstolling. Het gebruik ervan is effectief in de volgende gevallen:

Voor gewrichtsziekten, artritis, kneuzingen, spierverrekkingen en myositis (als ontstekingsremmend middel). Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor osteochondrose zijn zeer effectief bij het verlichten van pijn.

Ze worden vaak gebruikt als koortswerend middel tegen verkoudheid en infectieziekten.

Deze medicijnen zijn het meest gevraagd als pijnstiller bij hoofdpijn, nier- en leverkoliek, postoperatieve en premenstruele pijn.

Bijwerkingen

Meestal treden bij langdurig gebruik van NSAID's gastro-intestinale laesies op: misselijkheid, braken, dyspeptische stoornissen, zweren en maagbloedingen.

Bovendien beïnvloeden deze medicijnen ook de activiteit van de nieren, waardoor hun functies worden verstoord, het eiwitgehalte in de urine toeneemt, de urineuitstroom wordt vertraagd en andere aandoeningen optreden.

Zelfs niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn niet vrij van negatieve effecten op het cardiovasculaire systeem van de patiënt; ze kunnen een verhoogde bloeddruk, een snelle hartslag en zwelling veroorzaken.

Hoofdpijn, duizeligheid en slaperigheid komen vaak voor na gebruik van deze medicijnen.

1. Deze medicijnen kunnen niet in lange kuren worden ingenomen, om de bijwerkingen niet te vergroten.

2. U moet geleidelijk beginnen met het innemen van een nieuw geneesmiddel, in kleine doses.

3. Neem deze medicijnen alleen met water in en om bijwerkingen te verminderen moet u er minstens een glas van drinken.

4. U kunt niet meerdere NSAID's tegelijkertijd gebruiken. Dit versterkt het therapeutische effect niet, maar de negatieve impact zal groter zijn.

5. Gebruik geen zelfmedicatie; neem alleen medicijnen zoals voorgeschreven door uw arts.

7. Tijdens de behandeling met deze medicijnen mag u geen alcoholische dranken drinken. Bovendien beïnvloeden NSAID's de effectiviteit van sommige medicijnen, ze verminderen bijvoorbeeld het effect van hypertensiva.

Vrijgaveformulieren van NSAID's

De meest populaire tabletvormen van deze medicijnen. Maar zij zijn degenen die het sterkste negatieve effect hebben op de basale bekleding van de maag.

Om ervoor te zorgen dat het geneesmiddel onmiddellijk in de bloedbaan terechtkomt en zonder bijwerkingen begint te werken, wordt het intraveneus of intramusculair toegediend, wat mogelijk is, maar niet altijd.

Een andere, meer toegankelijke vorm van gebruik van deze medicijnen zijn rectale zetpillen. Ze hebben minder negatieve effecten op de maag, maar zijn gecontra-indiceerd bij darmziekten.

Voor lokale ontstekingsprocessen en ziekten van het bewegingsapparaat is het het beste om externe medicijnen te gebruiken. NSAID's zijn verkrijgbaar in de vorm van zalven, oplossingen en crèmes die gevechtssensaties effectief verlichten.

Classificatie van NSAID's

Meestal zijn deze medicijnen verdeeld in twee groepen op basis van hun chemische samenstelling. Er zijn medicijnen afgeleid van zuren en niet-zuren. NSAID's kunnen ook worden geclassificeerd op basis van hun effectiviteit. Sommigen van hen verlichten ontstekingen beter, bijvoorbeeld de medicijnen Dicofenac, Ketoprofen of Movalis. Anderen zijn effectiever tegen pijn: ketonal of indomethacine. Er zijn ook medicijnen die het vaakst worden gebruikt om koorts te verminderen: de medicijnen Aspirine, Nurofen of Nise. Ook de nieuwe generatie niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn in een aparte groep opgenomen; ze zijn effectiever en hebben geen bijwerkingen.

NSAID's, zuurderivaten

De grootste lijst met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verwijst naar zuren. Er zijn verschillende soorten in deze groep:

Salicylaten, waarvan aspirine de meest voorkomende is;

Pyrazolidines, bijvoorbeeld het medicijn "Analgin";

Degenen die indolazijnzuur bevatten - het medicijn "Indomethacine" of "Etodolac";

Propionzuurderivaten, bijvoorbeeld Ibuprofen of Ketoprofen;

Oxicams zijn nieuwe niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder de medicijnen Piroxicam of Meloxicam;

Alleen het medicijn "Amizon" behoort tot isonicotinezuurderivaten.

Niet-zure NSAID's

De tweede groep van deze medicijnen bestaat uit niet-zure medicijnen. Deze omvatten:

Sulfonamiden, bijvoorbeeld het medicijn "Nimesulide";

Coxib-derivaten - Rofecoxib en Celecoxib;

Alkanonen, bijvoorbeeld het medicijn "Nabemeton".

De zich ontwikkelende farmaceutische industrie creëert voortdurend nieuwe medicijnen, maar vaak hebben ze dezelfde samenstelling als reeds bekende niet-steroïde anti-inflammatoire medicijnen.

Lijst met de meest effectieve NSAID's

1. Het medicijn "Aspirine" is het oudste medicijn dat nog steeds veel wordt gebruikt voor ontstekingsprocessen en pijn. Nu wordt het onder andere namen geproduceerd. Deze stof is te vinden in de medicijnen "Bufferan", "Instprin", "Novandol", "Upsarin Upsa", "Fortalgin S" en vele anderen.

2. Het medicijn "Diclofenac" is gemaakt in de jaren 60 van de 20e eeuw en is nu erg populair. Het wordt geproduceerd onder de namen "Voltaren", "Ortofen", "Diklak", "Clodifen" en anderen.

3. Het medicijn "Ibuprofen" heeft bewezen een effectief analgetisch en koortswerend middel te zijn, dat ook gemakkelijk door patiënten wordt verdragen. Het is ook bekend onder de namen "Dolgit", "Solpaflex", "Nurofen", Mig 400" en anderen.

4. Het medicijn "Indomethacine" heeft het sterkste ontstekingsremmende effect. Het wordt geproduceerd onder de namen "Metindol", "Indovazin" en anderen. Dit zijn de meest voorkomende niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor gewrichten.

5. Het medicijn "Ketoprofen" is ook behoorlijk populair bij de behandeling van ziekten van de wervelkolom en gewrichten. Je kunt het kopen onder de naam "Fastum". "Bystrum", "Ketonal" en anderen.

Nieuwe generatie NSAID's

Wetenschappers ontwikkelen voortdurend nieuwe medicijnen die effectiever zijn en minder bijwerkingen hebben.

Moderne NSAID's voldoen aan deze eisen. Ze werken selectief, alleen op die enzymen die het ontstekingsproces beheersen. Daarom hebben ze minder effect op het maag-darmkanaal en vernietigen ze het kraakbeenweefsel van patiënten niet. Je kunt ze lange tijd gebruiken zonder bang te hoeven zijn voor bijwerkingen. De voordelen van deze medicijnen omvatten ook hun lange werkingsduur, waardoor ze minder vaak kunnen worden ingenomen - slechts één keer per dag. De nadelen van deze medicijnen zijn hun vrij hoge prijs. Dergelijke moderne NSAID's zijn het medicijn "Nimesulide", "Meloxicam", "Movalis", "Artrosan", "Amelotex", "Nise" en anderen.

NSAID's voor ziekten van het bewegingsapparaat

Ziekten van de gewrichten en de wervelkolom veroorzaken vaak ondraaglijk lijden voor patiënten. Naast hevige pijn is er in dit geval sprake van zwelling, hyperemie en bewegingsstijfheid. Het is het beste om NSAID's te nemen, deze zijn 100% effectief bij ontstekingsprocessen. Maar omdat ze niet genezen, maar alleen de symptomen verlichten, worden dergelijke medicijnen alleen aan het begin van de ziekte gebruikt om pijn te verlichten.

Externe agenten zijn in dergelijke gevallen het meest effectief. De beste niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor osteochondrose zijn het medicijn "Diclofenac", beter bekend bij patiënten onder de naam "Voltaren", evenals "Indomethacine" en "Ketoprofen", die zowel in de vorm van zalven als in de vorm van zalven worden gebruikt. mondeling. Medicijnen Butadion, Naproxen en Nimesulide zijn goed voor pijnverlichting. De meest effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voor artrose zijn tabletten; het wordt aanbevolen om de medicijnen Meloxicam, Celecoxib of Piroxicam te gebruiken. De keuze van het medicijn moet individueel zijn, dus de arts moet het selecteren.