Wat is systemische lupus? Systemische lupus erythematosus (SLE) - oorzaken, symptomen en behandeling van de ziekte

Systemische lupus erythematosus is een ziekte waarbij het menselijke immuunsysteem zijn eigen structuren als vreemde elementen waarneemt. Dit is een ziekte van jonge vrouwen. 9 van de 10 patiënten zijn jonge meisjes in de leeftijd van 15 tot 26 jaar.

Andere namen voor de pathologie zijn SLE, de ziekte van Libaman-Sachs, diffuse bindweefselaandoening. De ziekte kreeg zijn hoofdnaam vanwege het karakteristieke symptoom: uitslag op het gezicht die lijkt op het silhouet van een vlinder. En in de Middeleeuwen werd het getroffen gebied geassocieerd met een plaats voor wolvenbeten.

Wanneer systemische lupus erythematosus begint te vorderen, ontstaan ​​de symptomen zeer snel en vormen zich tot volledige symptoomcomplexen. Tijdens de ontwikkeling van de ziekte worden in het lichaam stoffen gevormd die een schadelijk effect hebben op absoluut alle organen en weefsels. Het enige verschil is dat de doelorganen sneller worden vernietigd dan andere weefsels en structuren.

Mogelijke uitlokkende factoren

De redenen waarom een ​​dergelijk ongunstig auto-immuunresolutieproces plaatsvindt, zijn nog steeds niet duidelijk. Er zijn alleen theorieën, evenals mogelijke aannames over de etiologische rol van bepaalde factoren. We hebben het over de volgende aspecten.

1. Chronische virale infectie. We hebben het over RNA-virussen en retrovirussen. Bij veel patiënten met SLE werden enorme hoeveelheden antilichamen tegen deze virussen in het bloed aangetroffen, wat duidt op een eerder woedend infectieproces.
2. Genetische aanleg. Het is bewezen dat gevallen van lupus erythematosus vaker voorkomen bij patiënten van wie de naaste familieleden aan een vergelijkbare ziekte leden.
3. Individuele gevoeligheid voor medicijnen kan ook een ernstige verstoring van het functioneren van het hele lichaam op cellulair niveau veroorzaken. We hebben het over specifieke soorten intolerantie - een negatieve reactie op vaccins, serums.
4. Lichtgevoeligheid en ultrasone bestraling kunnen verschillende storingen veroorzaken.

Het feit dat jonge vrouwen in de overgrote meerderheid van de gevallen ziek worden, duidt op “puur vrouwelijke” provocerende factoren. Deze omvatten frequente en moeilijke zwangerschappen, een geschiedenis van meerlinggeboorten, abortussen en miskramen.

Pathogenetische aspecten van de ontwikkeling van systemische lupus erythematosus

De pathogenese van SLE is gebaseerd op ontregeling door het immuunsysteem van fundamentele afweerprocessen. Bijvoorbeeld hoe antigenen eiwitcomponenten waarnemen, voornamelijk DNA. Als gevolg van adhesie leidt chronisch immuunfalen tot het feit dat zelfs die cellen die voorheen volledig vrij waren van immuuncomplexen, beginnen te lijden.

Classificatie van de ziekte volgens de IBC

Systemische lupus erythematosus kan volgens de MBC-classificatie van de volgende typen zijn:

• SLE veroorzaakt door het gebruik van farmacologische producten;
• SLE, gepaard gaande met schade aan andere organen en systemen;
• lupus erythematosus, niet gespecificeerd;
• andere vormen van SLE.

Klinische classificatie verdeelt verschillende soorten ziekten volgens andere criteria. Allereerst wordt rekening gehouden met de aard van de stroom:

• pittig;
• subacuut;
• recidiverende polyartritis;
• discoïde lupus erythematosus;
• S-mRaynaud;
• S-mVerlgof;
• S-mSjögren;
• antifosfolipidensyndroom.

De ziekte kan in verschillende mate actief zijn. Afhankelijk van hoe snel de ziekte vordert, gebruiken experts de volgende aanduidingsmethoden:

• 0 – er is helemaal geen activiteit;
• ik – minimaal;
• II – matig;
• III – hoog.

De onderstaande tabel bespreekt een andere complexe classificatie van de ziekte. SLE wordt bekeken vanuit het perspectief van de ernst van de klinische manifestaties, afhankelijk van welk systeem het meest getroffen is.

Systemische lupus erythematosus bij kinderen en patiënten ouder dan 40 jaar is relatief zeldzaam. De risicogroep wordt, zoals eerder vermeld, gevormd door vrouwen van 15 tot 26 jaar.

Eerste manifestaties die patiënten kunnen opmerken:

• zwakheid;
• gewichtsverlies;
• lichte koorts.

De progressie van de ziekte vormt echter een complex en vrij levendig ziektebeeld. Laten we elk systeem dat betrokken is bij het pathologische proces afzonderlijk bekijken.

Huid en slijmvliezen

Het meest voorkomende symptoom van lupus zijn karakteristieke huidveranderingen. Het pathologische proces kan de weefsels van het huidweefsel en de slijmvliezen op 28 verschillende manieren beïnvloeden. De meest typische daarvan worden hieronder weergegeven.

1. Erythemateuze plekken van verschillende groottes en vormen, die geïsoleerd van elkaar kunnen worden geplaatst of kunnen samensmelten tot één conglomeraat. De kleur is intens helder. De weefsels zijn gezwollen en ontstoken.
2. Erythemateuze laesies met infiltratie, dermale atrofie, peeling. Soms zijn er tekenen van hyperkeratose. Het symptoom is kenmerkend voor de chronische vorm van de ziekte.
3. Lupus cheilitis is roodheid van de lippen, die na verloop van tijd bedekt raakt met korsten en erosies, gevolgd door diepe weefselatrofie.
4. Capillaritis zijn zwellingen die gelokaliseerd zijn in het gebied van de vingertoppen, handpalmen en voetzolen.
5. Enantheem van het slijmvlies van de mondholte is een erythemateuze uitslag die gepaard gaat met ernstige bloedingen en erosies.
6. Trofische stoornissen zijn pathologische processen waarbij een persoon haar en nagels verliest en het huidweefsel extreem droog wordt.
7. Ringvormige uitslag met teleangiëctasieën.

Musculoskeletaal systeem

Schade aan bindweefsel heeft een grote invloed op het functionele potentieel van het bewegingsapparaat. De volgende symptomen geven aan dat botten en gewrichten betrokken zijn bij het pathologische proces:

• gewrichtspijn (langdurig, intens);
• polyartritis van een symmetrisch type, die gepaard gaat met betrokkenheid van de interfalangeale gewrichten van de handen bij het ontstekingsproces;
• gewrichtsstijfheid, vooral in de ochtend;
• vorming van flexiecontracturen van de vingers;
• ontwikkeling van aseptische necrotische processen in inerte en kraakbeenachtige weefsels.

De spieren zijn niet minder onderhevig aan “agressie” van het auto-immuunproces. Patiënten klagen over constante spierpijn, evenals ernstige spierzwakte. Polymyositis kan zich ontwikkelen.

Ademhalingssysteem

Bij het overwegen van de vraag hoe lupus erythematosus de levensverwachting beïnvloedt, is het de moeite waard om vertrouwd te raken met het klinische beeld van de aangetaste longen van de patiënt. De ziekte gaat gepaard met de volgende verschijnselen:

• droge pleuritis of effusie, gepaard gaand met ernstige kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden, ernstige pijn;
• lupus-pneumonitis manifesteert zich door kortademigheid, pijn, droge hoest, bloedspuwing;
• pulmonale hypertensiesyndroom;
• PE als een van de soorten complicaties.

Het cardiovasculaire systeem

Pancarditis, of droge pericarditis, ontwikkelt zich vaak. Diffuse myocarditis ontwikkelt zich met de meest actieve vorm van lupus. Dit pathologische proces wordt verder gecompliceerd door falen van de bloedsomloop.

Endocarditis beïnvloedt het klepapparaat van het hart. Mitralisinsufficiëntie ontwikkelt zich geleidelijk, en vervolgens aortaklepinsufficiëntie.

Schepen zijn ook betrokken bij een totaal destructief proces. Vooral schepen van middelgroot en klein kaliber worden getroffen. Tromboflebitis en flebitis komen vaak voor. Als de kransslagaders beschadigd zijn, neemt de kans op een hartinfarct toe.

Organen van het spijsverteringskanaal

Patiënten klagen over een constant gevoel van misselijkheid en frequent braken. Er is helemaal geen eetlust. Na verloop van tijd begint het slijmvlies van het spijsverteringskanaal te worden aangetast door erosieve processen van verschillende ernst.

Als de bloedvaten van het mesenterium worden aangetast, begint de patiënt zeer ernstige pijn te ervaren. Lokalisatie - rond de navel. Er wordt stijfheid van de buikspieren waargenomen. Leververnietiging komt tot uiting in pathologische verschijnselen zoals orgaanvergroting en geelzucht.

Nierschade

Er is een hele classificatie volgens welke lupus nefritis is onderverdeeld in verschillende globale categorieën:

• I – afwezigheid van structurele afwijkingen in het biopsiemonster;
• II – mesangiale nefritis;
• III – focale glomerulonefritis van het proliferatieve type;
• IV – diffuse proliferatieve glomerulonefritis;
• V – membraneuze glomerulonefritis;
• VI – scleroserende glomerulonefritis.

De tabel bespreekt de belangrijkste aspecten met betrekking tot fundamentele laboratoriumtests. Met de diagnostische resultaten kunt u de diagnose nauwkeurig stellen.

De diagnose is gebaseerd op een combinatie van specifieke symptomen. Er zijn 11 specifieke criteria. Als er bij een patiënt minstens 4 hiervan worden waargenomen, wordt bij hem de diagnose systemische lupus erythematosus gesteld:

• vlinderuitslag;
• overmatige gevoeligheid van de huid voor ultraviolette stralen;
• discoïde uitslag;
• ulceratieve processen gelokaliseerd op de slijmvliezen;
• artritis;
• pleuritis;
• nierschade;
• schade aan het centrale zenuwstelsel;
• immunologische aandoeningen;
• problemen met bloedcellen (leukopenie, bloedarmoede);
• antinucleaire lichamen.

Voor de behandeling van gediagnosticeerde systemische lupus erythematosus wordt een aantal speciale farmacologische producten gebruikt. De tabel bespreekt alle vijf groepen geneesmiddelen die relevant zijn in moderne therapeutische regimes voor patiënten.

Duur van de therapie en gebruik van niet-standaard behandelmethoden

De behandeling moet worden voortgezet zolang de symptomen van de ziekte worden waargenomen. De therapie kan onder geen enkel voorwendsel worden onderbroken.

Tegenwoordig krijgen patiënten veel alternatieve behandelingsopties aangeboden voor een dergelijke complexe ziekte. Elke niet-geteste methode, methoden die gepaard gaan met een aantal risico's en complicaties, of die niet zijn goedgekeurd door de officiële geneeskunde, doen meer kwaad dan goed.

Systemische lupus erythematosus kan alleen met medicijnen worden behandeld onder nauwlettend toezicht van de behandelend arts. Dit is de enige manier om van de ziekte af te komen en een volwaardig leven te leiden.

Prognose voor patiënten

De prognose is gunstig als de ziekte zo vroeg mogelijk wordt ontdekt, wanneer weefsels en organen nog geen ernstige vernietiging hebben ondergaan. Milde huiduitslag en artritis zijn bijvoorbeeld heel gemakkelijk onder controle te houden.

Geavanceerde vormen van de ziekte vereisen een agressieve behandeling met grote doses van verschillende farmacologische producten. In dit geval is het niet bekend wat het lichaam meer schaadt: enorme doses medicijnen of het pathologische proces zelf.

Voorzorgsmaatregelen

Preventie van systemische lupus erythematosus is uitsluitend gericht op het voorkomen van terugval van de ziekte, evenals op het stoppen van de verdere progressie van pathologische processen. De essentie van secundaire preventieve maatregelen is een tijdige en adequate behandeling van de ziekte.

Patiënten verbinden zich ertoe regelmatig medische onderzoeken te ondergaan en hormonale medicijnen in de correct voorgeschreven dosering te nemen. Ga niet zonnebaden in de zon, zorg ervoor dat u niet te koud wordt, vermijd verwondingen en laat u niet vaccineren. Als de ziekte verergert, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist die deze persoon eerder heeft behandeld.

Conclusie

Systemische lupus erythematosus is dus een tamelijk ernstige auto-immuunziekte die een geïntegreerde behandelingsaanpak vereist. Als de diagnose vroeg wordt gesteld, is er een kans op een volwaardig leven. Daarom is het zo belangrijk om bij de eerste ongunstige signalen tijdig contact op te nemen met een specialist.

Het menselijke immuunsysteem is de ‘bewaker’ van ons lichaam. Het beschermt ons tegen pathogene micro-organismen, bacteriën en kankercellen en heeft het vermogen deze te herkennen en te vernietigen.

Maar net als bij elk ander systeem kunnen de immuunfuncties worden aangetast. Een verschuiving in de werking van het immuunsysteem leidt er vaak toe dat het niet alleen agressief wordt tegenover vreemde stoffen, maar ook zijn eigen weefsels en cellen begint af te stoten en te vernietigen. Dergelijke aandoeningen leiden tot de ontwikkeling van auto-immuunziekten, die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de vernietiging van interne organen en systemen door de eigen immuuncellen. Er zijn een groot aantal auto-immuunziekten, waarvan het ontwikkelingsmechanisme slecht wordt begrepen door de geneeskunde en de wetenschap. Een van de weinige, maar vaak voorkomende ziekten van het immuunsysteem is systemische lupus erythematosus (SLE), die niet kan worden behandeld, maar bij langdurige remissie het leven van een persoon verlengt. Periodieke terugvallen van de ziekte veroorzaken verstoringen in het functioneren van een of meer interne organen. organen, dus het is noodzakelijk om het verloop van de ziekte te voorspellen en de mogelijkheid van de behandeling ervan is moeilijk.

Hoe ontstaat systemische lupus erythematosus?

Systemische lupus erythematosus is een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door immuunstoornissen met daaropvolgende schade aan bindweefsels en inwendige organen. In de reumatologie kan deze ziekte onder verschillende termen worden gevonden: “acute lupus erythematosus”, “erythemateuze chroniosepsis”. Volgens statistische onderzoeken van de WHO komt SLE vaker voor bij vrouwen en adolescenten in de leeftijd van 15 tot 30 jaar, en minder vaak bij mannen en kinderen.

Tijdens de ontwikkeling van SLE valt het immuunsysteem zijn eigen weefsels en cellen aan. Bij een normale werking van het immuunsysteem produceert het antilichamen die vreemde organismen effectief bestrijden. Met de ontwikkeling van SLE begint het immuunsysteem zijn eigen cellen aan te vallen, wat resulteert in verstoringen in het hele lichaam, met daaropvolgende schade aan interne organen en systemen. Meestal beïnvloeden dergelijke antilichamen het hart, de nieren, de longen, de huid en het zenuwstelsel. Bovendien kan de ziekte één orgaan of meerdere systemen en organen aantasten.

Oorzaken van systemische lupus erythematosus

Ondanks de vooruitgang in de moderne geneeskunde en reumatologie is de exacte oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte onbekend, maar in de loop van langetermijnstudies zijn verschillende factoren en oorzaken geïdentificeerd die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken:

• genetische aanleg;
• frequente virale en bacteriële infecties;
• hormonale disbalans;
• ultraviolette straling;
• langdurige blootstelling aan ultraviolette stralen;
• langdurig gebruik van bepaalde medicijnen: sulfonamiden, anti-epileptica, antibacteriële middelen, chemotherapiemedicijnen.

Helaas is geen van de redenen precies, dus classificeren de meeste artsen lupus als een polyetiologische ziekte.

Hoe manifesteert de ziekte zich?

Aan het begin van de ontwikkeling van systemische lupus erythematosus zijn de symptomen niet uitgesproken. Bijna altijd is het eerste klinische teken van de ziekte het verschijnen van roodheid op de huid van het gezicht, die gelokaliseerd is op de neusvleugels of borstels en de vorm van een "vlinder" heeft. Er kunnen ook huiduitslag verschijnen in het decolletégebied, maar deze verdwijnen na verloop van tijd. Het is niet ongebruikelijk dat de slijmvliezen van de mond, lippen, bovenste en onderste ledematen betrokken zijn bij het ontstekingsproces. Naast de uitslag worden andere symptomen opgemerkt:

• periodieke stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-39 C;
• constante vermoeidheid;
• spier- en gewrichtspijn;
• frequente hoofdpijn die niet verdwijnt na het innemen van pijnstillers;
• gezwollen lymfeklieren;
• frequente stemmingswisselingen.

Het is belangrijk op te merken dat de symptomen van systemische lupus erythematosus niet verdwijnen na het nemen van antibacteriële middelen, pijnstillers of ontstekingsremmende medicijnen. Na een bepaalde tijd kunnen de symptomen van de ziekte vanzelf verdwijnen. De periode van remissie hangt af van het verloop van de ziekte, inwendige ziekten en het type ziekte.

Exacerbaties komen meestal voor tegen de achtergrond van provocerende factoren. Elke exacerbatie leidt ertoe dat nieuwe organen en systemen zich bij het pathologische proces voegen.

Het chronische beloop van de ziekte is lang, maar de toestand van de patiënt verslechtert bij elke nieuwe terugval. In de loop van 5 tot 10 jaar vordert de ziekte, wat zich manifesteert door exacerbaties van polyartritis, het syndroom van Raynaud, epileptiforme syndromen en aanzienlijke schade aan het zenuwstelsel, de longen, de nieren en het hart. In gevallen waarin de ziekte snel voortschrijdt, de werking van een van de vitale organen ernstig wordt aangetast of er een secundaire infectie optreedt, bestaat er een hoog risico op overlijden voor de patiënt.

Wanneer inwendige organen beschadigd raken, ervaren patiënten de ontwikkeling van de volgende ziekten en aandoeningen:

1. Aandoeningen van het cardiovasculaire systeem - pericarditis, atypische wratachtige endocarditis, myocarditis, syndroom van Raynaud, vasculaire laesies;
2. Ademhalingssysteem en longen - pneumokokkeninfectie, vasculaire pneumonie.
3. Maagdarmkanaal – gebrek aan eetlust, constante buikpijn, evenals miltinfarct, zweer in de slokdarm, maag.
4. Nierschade– glomerulonefritis.
5. Neuropsychologische stoornissen – chronische zwakte, frequente depressie, verhoogde prikkelbaarheid, slaapstoornissen.
6. CZS en perifere systemen - meningo-encefalitis of encefalomyelitis.
7. Lymfatisch systeem - vergrote lymfeklieren: submandibulaire, spier-, oor.
8. Lever schade - vette degeneratie, lupus hepatitis, levercirrose.
9. Gezamenlijke schade – artritis, migrerende artralgie, gewrichtsmisvorming, myalgie, myositis.

Naast de bovengenoemde stoornissen in het functioneren van inwendige organen en systemen kunnen er nog andere worden waargenomen: ziekten van het bloed, de bloedvaten en de milt. Het verloop van de ziekte hangt van veel factoren af, maar misschien wel het allerbelangrijkste is een tijdige diagnose en een juiste behandeling, die de remissie zullen helpen vergroten en daarmee de levensverwachting zullen verhogen.

Diagnose van de ziekte

Alleen een reumatoloog kan SLE diagnosticeren na het verzamelen van de medische geschiedenis en onderzoeksresultaten van de patiënt. De volgende onderzoeken worden als de meest informatieve beschouwd:

• algemene bloedanalyse;
• bloedonderzoek voor het niveau van antinucleaire antilichamen;
• klinische urineanalyse;
• Röntgenstralen van licht;
• echocardiografie;
• Echografie van interne organen.

De resultaten van de onderzoeken zullen de arts helpen een volledig beeld van de ziekte te krijgen, het stadium van de ziekte te identificeren en, indien nodig, aanvullende tests voor te schrijven. Patiënten met een voorgeschiedenis van systemische lupus erythematosus - symptomen waarbij sprake is van schade aan inwendige organen - hebben voortdurend medisch toezicht nodig, evenals een complexe behandeling waarvan de gezondheid en mogelijk het leven van de patiënt afhangt.

Behandeling van systemische lupus erythematosus

De diagnose "systemische lupus erythematosus" - de behandeling moet uitgebreid worden uitgevoerd en alleen zoals voorgeschreven door de behandelende arts. Het belangrijkste bij de behandeling is het stoppen van het auto-immuunconflict in het lichaam en het in remissie brengen van de ziekte. Het is onmogelijk om volledig van deze ziekte te herstellen, maar veel patiënten kunnen, met de juiste behandeling en naleving van alle aanbevelingen van de arts, vele jaren met deze diagnose leven.

Kortom, de behandeling van systemische lupus erythematosus wordt in kuren uitgevoerd en is afhankelijk van de activiteit van de ziekte, de ernst, het aantal beschadigde organen en systemen. Veel reumatologen zijn van mening dat het resultaat van de behandeling afhangt van hoe bereid de patiënt is om alle aanbevelingen op te volgen en hem te helpen met de behandeling.

Patiënten die voor hun gezondheid zorgen, hebben een stimulans in het leven en kunnen een normaal leven leiden, vooral tijdens de periode van remissie. Om geen verergering van de ziekte te veroorzaken, moet u provocerende factoren vermijden, periodiek een arts bezoeken en zich strikt aan zijn aanbevelingen houden.

Medicamenteuze behandeling van systemische lupus erythematosus omvat het nemen van hormonale geneesmiddelen en cytostatica. Dergelijke medicijnen worden ingenomen volgens een specifiek regime, dat wordt opgesteld door de behandelende arts. Wanneer de temperatuur stijgt en spierpijn optreedt, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven: Ibuprofen, Diclofenac.

Naast de hoofdbehandeling krijgt de patiënt medicijnen voorgeschreven om de functionaliteit van beschadigde organen te herstellen. De keuze van het geneesmiddel en de farmacologische groep hangt af van het orgaan of systeem dat door SLE wordt aangetast.

Systemische lupus erythematosus - de levensverwachting hangt van veel factoren af, maar als de patiënt tijdig een arts raadpleegt en serieus betrokken is bij zijn behandeling, dan is de prognose gunstig. Het overlevingspercentage bij patiënten met SLE gedurende ongeveer 5 jaar is 90%. Sterfte door systemische lupus erythematosus wordt waargenomen in gevallen waarin de ziekte laat wordt gediagnosticeerd, met de toevoeging van infectieziekten, wanneer er sprake is van uitgesproken verstoringen in het functioneren van inwendige organen die niet kunnen worden hersteld, en andere stoornissen.

Preventie van exacerbaties

Preventieve maatregelen zullen de periode van remissie helpen verlengen, waardoor het aantal recidieven van de ziekte wordt verminderd. Het is belangrijk om te onthouden dat bij elke verergering van de ziekte een nieuw orgaan of systeem wordt aangetast. Hoe minder terugvallen er zijn, hoe groter de kans op levensverlenging. 1. als uw gezondheid verslechtert, raadpleeg dan een arts;

1. stel de behandeling niet uit;
2. elimineer zelfmedicatie volledig;
3. volg strikt de behandelingsregimes voorgeschreven door de arts;
4. vermijd langdurige blootstelling aan de zon;
5. vermijd onderkoeling;
6. virale ziekten voorkomen;
7. vermijd stress en depressie;
8. Gezond eten;
9. volledig stoppen met het drinken van alcohol en roken.

Door eenvoudige regels te volgen, kunt u niet alleen de remissie van de ziekte vergroten, maar ook een volwaardig leven leiden. Als de aanbevelingen van de arts niet worden opgevolgd, zullen recidieven van de ziekte frequent voorkomen, wat uiteindelijk tot de dood zal leiden.

Het type waarbij de afweer van het lichaam zijn eigen cellen begint aan te vallen. Het pathologische proces gaat meestal gepaard met ontstekingen en weefselschade. Als gevolg hiervan veroorzaakt lupus de schijn van andere, vaak ernstigere aandoeningen.

Lupus erythematosus: wat is deze ziekte?

Foto's van veel pathologieën zijn angstaanjagend. Deze omvatten lupus. Dit is de populaire naam voor de ziekte, die volledig klinkt als systemische erythematosus (erythemateuze) lupus. Het verwijst naar pathologieën van het auto-immuunsysteem. Ze worden gekenmerkt door een lange afwezigheid van symptomen, dus een tijdige diagnose is vaak moeilijk. Bij sommige patiënten duurt het jaren voordat er een definitief oordeel komt.

Lupus wordt vaak verward met reumatoïde artritis en andere soortgelijke ziekten. Het belangrijkste kenmerk van deze ziekte is een ontsteking die tegelijkertijd in verschillende delen van het lichaam optreedt. Vertegenwoordigers van het schone geslacht zijn gevoeliger voor de ontwikkeling van deze pathologie. In de regel wordt de ziekte gediagnosticeerd bij vrouwen in de leeftijd van 20-40 jaar, maar mannen vormen daarop geen uitzondering.

Historische referentie

In 1828 werden de symptomen en tekenen van lupus voor het eerst beschreven. Na 45 jaar deed dermatoloog Kaposhi een nieuwe ontdekking. Hij merkte op dat bij deze ziekte de symptomen niet alleen op de huid verschijnen, maar ook de werking van inwendige organen beïnvloeden.

Wetenschappers bleven patiënten met de diagnose lupus erythematosus bestuderen. Wat voor soort ziekte dit was, werd in 1890 bekend. Onderzoekers hebben gesuggereerd dat deze ziekte asymptomatisch is en bevestigden dit met specifieke voorbeelden. Als er geen uitgesproken veranderingen in de huid worden waargenomen, kan de pathologie de interne organen "opeten", waardoor belangrijke systemen worden aangetast.

In 1948 was er nog een belangrijke doorbraak in de studie van de ziekte. Artsen begonnen de bloedtesten van geïnfecteerde mensen zorgvuldiger te controleren. Als gevolg hiervan werden zogenaamde LE-cellen ontdekt, dat wil zeggen elementen van lupus erythematosus. Deze analyse wordt tegenwoordig actief gebruikt in de medische praktijk, waardoor het mogelijk is patiënten in een vroeg stadium te identificeren.

In 1954 werd de belangrijkste ontdekking gedaan die de oorzaken van de ontwikkeling van auto-immuunziekten hielp verklaren. In het bloed van geïnfecteerde mensen werden vreemde eiwitten geïdentificeerd die tegen gezonde cellen werkten. Het testen op antilichamen heeft geholpen bij de ontwikkeling van ultragevoelige tests die een vroege diagnose van lupusziekte mogelijk maken.

Hoofdredenen

Het is niet mogelijk om duidelijke redenen te noemen voor de ontwikkeling van deze ziekte. De voorwaarden die bijdragen aan het optreden van pathologie zijn echter met zekerheid bekend.

Lupus is een auto-immuunziekte. Het gaat gepaard met het vrijkomen van specifieke eiwitten die de lichaamseigen cellen en weefsels beïnvloeden. Dit type immuunrespons wordt auto-immunisatie genoemd. Dit type werking van het beschermingssysteem is te wijten aan bepaalde afwijkingen op genetisch niveau. Dit betekent dat lupus erythematosus een erfelijke aanleg heeft. Dit feit wordt ook bevestigd door talrijke familiegevallen van de ziekte.

Verschillende infecties spelen een bepaalde rol bij het ontstaan ​​van de ziekte. Hun etiologie is niet bijzonder belangrijk, omdat het belangrijkste punt de “spanning” van het immuunsysteem en de daaropvolgende productie van antilichamen is. Bij virale infecties worden destructieve stoornissen waargenomen in het gebied waar de ziekteverwekker wordt geïntroduceerd (bijvoorbeeld slijmvliezen). Als gevolg hiervan wordt een immuunrespons geproduceerd en worden de meest gunstige omstandigheden gecreëerd voor de vorming van auto-antilichamen.

Naast andere factoren die de ziekte veroorzaken, kan het volgende worden opgemerkt:

• langdurige blootstelling aan de zon;
• abortus en bevalling;
• psycho-emotionele overbelasting, stress;
• hormonale disbalans;
• het gebruik van bepaalde groepen medicijnen.

Samen beïnvloeden deze factoren de ontwikkeling van een ziekte zoals lupus. De hierboven beschreven redenen bepalen het verloop van de ziekte en de manifestatie ervan in verschillende vormen.

Klinisch beeld

Symptomen van de ziekte manifesteren zich bij alle patiënten anders. Veel mensen klagen over vermoeidheid. Soms is er een lichte stijging van de temperatuur en gewichtsverlies. Dergelijke symptomen gaan vaak gepaard met de volgende aandoeningen:

• Ongemak in spieren en gewrichten. De meeste patiënten ervaren pijn in de gewrichten en spieren, die 's ochtends heviger wordt. Soms gaat lupus erythematosus gepaard met lichte zwelling in de getroffen gebieden. Het komt uiterst zelden voor dat artsen artritis of andere gewrichtsmobiliteitsstoornissen diagnosticeren.
• Schade aan huid, haar, mondholte. Irritatie in het wanggebied is een typisch symptoom van de ziekte. Er kan een rode uitslag optreden op plaatsen die vaak worden blootgesteld aan ultraviolette straling. De ziekte tast ook de bloedvaten aan, waardoor hun functie wordt verstoord. In bijzonder ernstige gevallen ervaren patiënten fragmentarische kaalheid.
• Bloed- en lymfestelsel. Lupus gaat vaak gepaard met een vorm van bloedarmoede. De atypische complicatie is de vorming van bloedstolsels en zwelling van de lymfeklieren.
• Hart, longen en nieren. Lupus gaat meestal gepaard met een ontsteking van de oppervlakteweefsels van de longen en de belangrijkste spier van het lichaam. Het resultaat is pijn en ongemak in de borst. Het ontstekingsproces in de nieren wordt gekenmerkt door het verschijnen van eiwit- en bloedafscheidingen die samen met de urine vrijkomen.
• Hersenen en centraal zenuwstelsel. In de meeste gevallen gaat lupus erythematosus gepaard met depressie en een aanhoudend gevoel van emotioneel ongemak.

Deze ziekte kan variëren. Sommige geïnfecteerde mensen hebben slechts één van de hierboven genoemde symptomen, terwijl anderen een hele reeks symptomen hebben. Aanvankelijk wordt lupus toegeschreven aan andere ziekten, omdat ze bijna allemaal gepaard gaan met vermoeidheid en algemene malaise. In de regel zijn er tijdens het beloop perioden van exacerbaties en remissies. De redenen voor deze afwisseling zijn nog niet geïdentificeerd.

Classificatie van de ziekte

In de gegeneraliseerde vorm van de ziekte worden uiteraard drie soorten onderscheiden. Laten we ze vervolgens allemaal in meer detail bekijken.

De acute versie wordt gekenmerkt door een plotselinge start. Vaak kunnen patiënten het exacte tijdstip vaststellen waarop lupus erythematosus zich begon te ontwikkelen. Meestal ontdekken ze na een bezoek aan een arts wat voor soort ziekte het is. Tot de belangrijkste symptomen behoren het optreden van huiduitslag, de ontwikkeling van polyartritis en een verhoging van de temperatuur. Schade aan meerdere organen brengt een scherpe verslechtering van de aandoening met zich mee, die in sommige gevallen tot twee jaar kan duren. Tijdige behandeling met medicijnen zorgt ervoor dat u een stabiele remissie kunt bereiken.

Het subacute golfachtige beloop wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling van het pathologische proces. In eerste instantie betreft het de gewrichten en de huid. Elke keer dat er een terugval is, komen de overige organen samen. Systemische lupus ontwikkelt zich zeer langzaam en heeft daarom een ​​multisyndromaal ziektebeeld.

De chronische versie van de ziekte manifesteert zich met een of meer symptomen. Tegen de achtergrond van een uitstekende gezondheid ontwikkelen patiënten huiduitslag en artritis. Het pathologische proces ontwikkelt zich zeer langzaam en omvat geleidelijk steeds meer orgaansystemen.

Lupus bij kinderen en zwangere vrouwen

Helaas komt lupus ook voor bij jonge patiënten. De foto's van kinderen in dit artikel weerspiegelen het algemene ziektebeeld. Het verschilt praktisch niet van de symptomen bij volwassen patiënten. Kinderen in de basisschoolleeftijd en adolescenten zijn gevoeliger voor de ziekte.

Lupus, waarvan de foto in de meeste gevallen angst opwekt, wordt beschouwd als een vrouwenziekte. Dat is de reden waarom het optreden ervan tijdens de zwangerschap niet ongewoon is. Het concipiëren van een baby kan het begin van de ziekte of de verergering ervan veroorzaken. Aan de andere kant leidt een afname van de immuunactiviteit soms tot een verbetering van de toestand van een vrouw en neemt het risico op complicaties af. Dankzij de verworvenheden van de moderne geneeskunde wordt zwangere vrouwen niet langer kunstmatige abortus aangeboden. De aanstaande moeder wordt omringd door aandacht van gynaecologen en reumatologen. Deze specialisten selecteren gezamenlijk de meest effectieve tactieken voor de behandeling van de patiënt. Door deze verbeterde controle kan 50% van de vrouwen veilig de logische conclusie van een zwangerschap bereiken en moeder worden. Ongeveer een kwart van de patiënten ontwikkelt complicaties in de vorm van meervoudige bloedingen en foetale sterfte.

Medisch onderzoek van de patiënt

Als er symptomen van de ziekte optreden, moet u een arts raadplegen. Tijdens de afspraak moet de specialist u vertellen met welke symptomen lupus erythematosus het vaakst gepaard gaat, wat voor soort ziekte het is. Foto's van patiënten uit medische naslagwerken zijn een duidelijk bewijs van de ernst van de ziekte.

Een speciale rol bij het stellen van een diagnose hoort bij een uitgebreid onderzoek. Het omvat immunologische, klinische, laboratorium- en histologische gegevens. Aanvankelijk voert de arts een lichamelijk onderzoek uit, waardoor het mogelijk is om de aard van de uitslag op de huid en veranderingen in de slijmvliezen te bepalen. Uitgesproken externe symptomen maken het al in dit stadium mogelijk om de ziekte lupus erythematosus te vermoeden. Vaak is een foto voldoende om een ​​definitieve diagnose te stellen.

Immunologische onderzoeksmethoden worden gebruikt om de systemische aard van de ziekte te verduidelijken (onderzoek van gezonde en getroffen gebieden, veranderingen in de bloedsamenstelling). Er kan een vals-positief resultaat optreden. Als lupus wordt vermoed, wordt een aanvullend bloedonderzoek uitgevoerd. Elementen met dubbelstrengig DNA worden meestal aangetroffen in het biologische materiaal van patiënten.

Alle patiënten moeten aanvullend onderzoek van de buikorganen ondergaan om de verspreiding van de ziekte te beoordelen. Het omvat algemene/biochemische bloedonderzoeken, radiografie, echografie en ECG.

Bestaat er een effectieve behandeling?

Lupus is een ongeneeslijke ziekte. Aan de andere kant, als de therapie tijdig wordt gestart, kan het grootste succes worden behaald en kunnen de symptomen worden verlicht. Het behandelprogramma wordt individueel ontwikkeld. Patiënten met milde lupus hebben vaak geen speciale therapie nodig.

Subacute en acute gewrichtsvormen van de ziekte worden behandeld met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Voltaren, Brufen). Als de huid betrokken is bij het pathologische proces, worden chinolinemedicijnen (Delagil, Chloroquine) voorgeschreven. Een dergelijke behandeling wordt echter in uitzonderlijke gevallen gebruikt, omdat deze medicijnen bijwerkingen kunnen veroorzaken zoals dermatitis en dyspeptische stoornissen.

De belangrijkste medicijnen in de strijd tegen lupus zijn nog steeds glucocorticoïden (prednisolon). Ze worden voorgeschreven ongeacht de vorm van de ziekte, het klinische beeld en de activiteit van het pathologische proces. Jonge vrouwen en tieners weigeren vaak hormonen uit angst om extra aan te komen. Lupus is een behoorlijk ernstige ziekte die niet zo'n keuze zou moeten zijn. Zonder het gebruik van glucocorticoïden wordt de levensverwachting verkort en neemt de kwaliteit ervan aanzienlijk af. Als het gebruik van hormonen gedurende lange tijd geen positieve dynamiek oplevert, schakelen ze over op behandeling met cytotoxische immunosuppressiva.

Naast het nemen van medicijnen hebben patiënten met deze diagnose een speciaal dieet en symptomatische therapie nodig (vitamines, antibacteriële middelen en middelen tegen maagzweren).

Hoe te leven met lupus?

Als bij u de diagnose van deze ziekte is gesteld, betekent dit niet dat u uzelf kunt opgeven. Veel mensen leven met de diagnose lupus. Foto's van dergelijke patiënten bewijzen duidelijk dat het eenvoudigweg nodig is om de ziekte te bestrijden. U zult waarschijnlijk enkele wijzigingen in uw gebruikelijke levensstijl moeten aanbrengen. Artsen raden aan om te rusten als dat nodig is. Het is beter om meerdere keren per dag te gaan liggen dan te hard te werken.

Bestudeer de belangrijkste symptomen die de overgang van de ziekte naar de acute fase aangeven. Het wordt meestal voorafgegaan door ernstige stress, langdurige blootstelling aan de zon en verkoudheid. Als je deze triggers vermijdt, kan het leven veel gemakkelijker worden.

Vergeet regelmatige fysieke activiteit niet, maar overbelast uw lichaam ook niet. Je kunt Pilates of yoga als hoofdsport kiezen. Aan de andere kant is het noodzakelijk om alle slechte gewoonten op te geven. Roken en het drinken van alcoholische dranken verbeteren uw gezondheid niet. Zulke mensen worden vaker ziek en overbelasten hun hart en nieren. Je moet je eigen leven niet riskeren voor een momentje plezier.

Accepteer uw diagnose en raadpleeg indien nodig uw arts. De specialist moet u vertellen hoe lupus zich ontwikkelt en wat voor soort ziekte het is. Foto's van patiënten die met deze ziekte leven, kunnen u motiveren om de strijd actief te blijven voeren.

Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan het dieet. Het wordt aanbevolen om alle schadelijke producten achterwege te laten, omdat ze de werking van de belangrijkste systemen van interne organen negatief beïnvloeden. Cafeïne en producten die dit bevatten, zijn ook verboden. Deze stof laat het hart sneller kloppen, laat het niet rusten, waardoor het centrale zenuwstelsel overbelast wordt. Het dieet moet bestaan ​​uit mager vlees, vis in grote hoeveelheden, maar ook uit groenten en vers fruit. Vergeet zuivelproducten niet. Ze bevatten gezonde hoeveelheden calcium en vitamine D, die osteoporose helpen voorkomen.

Preventie van de ziekte

Nu weet je welke symptomen gepaard gaan met lupus, wat voor soort ziekte het is. Foto's van de symptomen van deze ziekte worden ook gepresenteerd in de materialen van dit artikel. Is het mogelijk om de ontwikkeling ervan te voorkomen?

Volgens deskundigen zijn er nog geen hoogwaardige methoden ontwikkeld om deze ziekte te voorkomen. Het is echter mogelijk om het optreden van recidieven te voorkomen en de toestand van patiënten in stabiele remissie te behouden. Allereerst is het noodzakelijk om regelmatig onderzoek te ondergaan door een reumatoloog en voorgeschreven medicijnen in de aanbevolen dosering in te nemen. Als er bijwerkingen optreden, moet u opnieuw uw arts raadplegen. Het is uiterst belangrijk om een ​​werk-rustschema aan te houden en minstens acht uur per dag te slapen. Het eten van een uitgebalanceerd dieet is een volgende stap in de richting van het voorkomen van terugval.

Wanneer de diagnose lupus erythematosus wordt gesteld, moet de oorzaak van de ziekte door een arts worden uitgelegd. De patiënt moet niet vergeten dat deze pathologie ‘bang’ is voor chirurgische ingrepen, onderkoeling en geen ‘chocoladebruin’ accepteert. Patiënten met lupus moeten de rest van hun leven een vakantie op de zuidelijke breedtegraden vergeten.

133694 0

Lupus (systemische lupus erythematosus, SLE) is een auto-immuunziekte waarbij het menselijke immuunsysteem de bindweefselcellen van de gastheer aanvalt als lichaamsvreemd.

Bindweefsel wordt bijna overal aangetroffen, en vooral in de alomtegenwoordige bloedvaten.

Ontsteking veroorzaakt door lupus kan een verscheidenheid aan organen en systemen aantasten, waaronder de huid, nieren, bloed, hersenen, hart en longen.

Lupus wordt niet van persoon tot persoon verspreid.

De wetenschap kent de exacte oorzaak van lupus niet, zoals veel andere auto-immuunziekten.

Deze ziekten worden hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door genetische aandoeningen in het immuunsysteem die het mogelijk maken antilichamen tegen de eigen gastheer te produceren.

Lupus is moeilijk te diagnosticeren omdat de symptomen gevarieerd zijn en zich kunnen voordoen als andere ziekten. Het meest opvallende teken van lupus is erytheem op het gezicht dat lijkt op vlindervleugels die over beide wangen van de patiënt zijn uitgespreid (vlindererytheem). Maar dit symptoom komt niet in alle gevallen van lupus voor.

Er bestaat geen definitieve behandeling voor lupus, maar de symptomen kunnen met medicijnen onder controle worden gehouden.

Oorzaken en risicofactoren van lupus

Waarom dit gebeurt blijft een mysterie.

Er zijn veel mogelijke oorzaken van lupus:

Blootstelling aan ultraviolette straling (zonlicht) kan ervoor zorgen dat lupus de symptomen ontwikkelt of verergert.
Vrouwelijke geslachtshormonen veroorzaken geen lupus, maar beïnvloeden wel het beloop ervan. Onder hen kunnen hooggedoseerde preparaten van vrouwelijke geslachtshormonen zijn voor de behandeling van gynaecologische ziekten. Maar dit geldt niet voor het gebruik van laaggedoseerde orale anticonceptiva (OC's).
Roken wordt beschouwd als een risicofactor voor lupus, die de ziekte kan veroorzaken en het verloop ervan kan verergeren (vooral vasculaire schade).
Sommige medicijnen kunnen het beloop van lupus verergeren (in elk geval moet u de instructies voor het medicijn lezen).
Infecties zoals cytomegalovirus (CMV), parvovirus (erythema infectiosum) en hepatitis C kunnen ook lupus veroorzaken. Het Epstein-Barr-virus wordt geassocieerd met lupus bij kinderen.
Chemische stoffen kunnen lupus veroorzaken. Van deze stoffen komt trichloorethyleen (een verdovende stof die in de chemische industrie wordt gebruikt) op de eerste plaats. Haarkleurmiddelen en fixeermiddelen, waarvan voorheen werd gedacht dat ze lupus veroorzaakten, zijn nu volledig gerechtvaardigd.

De volgende groepen mensen hebben een grotere kans om lupus te ontwikkelen:

Vrouwen krijgen vaker lupus dan mannen.
Mensen van Afrikaanse afkomst krijgen vaker lupus dan blanken.
Mensen tussen de 15 en 45 jaar worden het vaakst ziek.
Zware rokers (volgens sommige onderzoeken).
Mensen met een familiegeschiedenis.
Mensen die regelmatig medicijnen gebruiken die verband houden met een risico op lupus (sulfonamiden, sommige antibiotica, hydralazine).

Geneesmiddelen die lupus veroorzaken

Geneesmiddelen die het vaakst in verband worden gebracht met lupus zijn calciumantagonisten, ACE-remmers, TNF-alfa-antagonisten, thiazidediuretica en terbinafine (een antischimmelmedicijn).

De volgende groepen geneesmiddelen worden vaak in verband gebracht met door geneesmiddelen geïnduceerde SLE:

Antibiotica: minocycline en isoniazide.
Antipsychotica: chloorpromazine.
Biologische agentia: interleukinen, interferonen.
Antihypertensiva: methyldopa, hydralazine, captopril.
Hormonale medicijnen: leuprolide.
Inhalatiemedicijnen voor COPD: tiotropiumbromide.
Anti-aritmica: procaïnamide en kinidine.
Ontstekingsremmend: sulfasalazine en penicillamine.
Antischimmelmiddel: terbinafine, griseofulvine en voriconazol.
Hypocholesterolemisch: lovastatine, simvastatine, atorvastatine, gemfibrozil.
Anticonvulsiva: valproïnezuur, ethosuximide, carbamazepine, hydantoïne.
Andere medicijnen: oogdruppels met timolol, TNF-alfa-remmers, sulfonamidegeneesmiddelen, hooggedoseerde geneesmiddelen van vrouwelijke geslachtshormonen.

Aanvullende lijst met geneesmiddelen die lupus veroorzaken:

Amiodaron.
Atenolol.
Acebutolol.
Bupropion.
Hydroxychloroquine.
Hydrochloorthiazide.
Glyburide.
Diltiazem.
Doxycycline.
Doxorubicine.
Docetaxel.
Goud en zijn zouten.
Imiquimod.
Lamotrigine.
Lansoprazol.
Lithium en zijn zouten.
Mefenytoïne.
Nitrofurantoïne.
Olanzapine.
Omeprazol.
Practolol.
Propylthiouracil.
Reserpine.
Rifampicine.
Sertalin.
Tetracycline.
Ticlopidine.
Trimethadion.
Fenylbutazon.
Fenytoïne.
Fluorouracil.
Cefepime.
Cimetidine.
Esomeprazol.

Soms wordt systemische lupus erythematosus veroorzaakt door chemicaliën die vanuit de omgeving het lichaam binnendringen. Dit gebeurt slechts bij sommige mensen, om een ​​reden die nog niet duidelijk is.

Deze chemicaliën omvatten:

Sommige insecticiden.
Sommige metaalverbindingen.
Eosine (fluorescerende vloeistof in lippenstiften).
Para-aminobenzoëzuur (PABA).

Lupus-symptomen

Geen twee gevallen van lupus zijn precies hetzelfde. Symptomen van lupus kunnen plotseling optreden of zich geleidelijk ontwikkelen; ze kunnen tijdelijk zijn of de patiënt levenslang hinderen. Bij de meeste patiënten is lupus relatief mild, met periodieke exacerbaties wanneer de symptomen van de ziekte erger worden en vervolgens verdwijnen of helemaal verdwijnen.

Symptomen van lupus kunnen zijn:

Vermoeidheid en zwakte.
Temperatuurstijging.
Pijn, zwelling en stijfheid van de gewrichten.
Erytheem op het gezicht in de vorm van een vlinder.
Huidlaesies verergerd door de zon.
Fenomeen van Raynaud (verminderde bloedstroom in de vingers).
Ademhalingsproblemen.
Pijn op de borst.
Droge ogen.
Geheugenverlies.
Verminderd bewustzijn.
Hoofdpijn.

Het is bijna onmogelijk om te vermoeden dat u lupus heeft voordat u naar een arts gaat. Vraag advies als u ongewone huiduitslag, koorts, gewrichtspijn of vermoeidheid heeft.

Diagnose van lupus

1. Algemene bloedtest.

2. Bepaling van de ESR-indicator.

3. Beoordeling van lever- en nierfuncties.

4. Urinetesten.

5. Analyse voor ANA.

6. Röntgenfoto van de thorax.

7. Echocardiografie.

8. Biopsie.

Lupus-behandeling

Huidige medicijnen voor de behandeling van lupus:

1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's).

2. Antimalariamiddelen.

3. Corticosteroïde hormonen.

4. Immunosuppressiva.

Probeer dit:

1. Voldoende rust.

2. Pas op voor de zon.

3. Eet gezond.

4. Beweeg regelmatig.

5. Stop met roken.

Alternatieve geneeskunde en lupus

Onconventionele methoden voor de behandeling van lupus bekend in het Westen:

1. Dehydroepiandrosteron (DHEA).

2. Lijnzaad.

3. Visolie.

4. Vitamine D

Complicaties van lupus

Dit leidt tot tal van complicaties:

1. Nieren.

Nierfalen is een van de belangrijkste doodsoorzaken bij mensen met lupus. Tekenen van nierproblemen zijn onder meer jeuk over het hele lichaam, pijn, misselijkheid, braken en zwelling.

2. Hersenen.

Als de hersenen worden aangetast door lupus, kan de patiënt last krijgen van hoofdpijn, duizeligheid, gedragsveranderingen en hallucinaties. Soms komen epileptische aanvallen en zelfs beroertes voor. Veel mensen met lupus hebben problemen met geheugen en expressie.

3. Bloed.

Lupus kan bloedaandoeningen veroorzaken, zoals bloedarmoede en trombocytopenie. Dit laatste manifesteert zich door een neiging tot bloeden.

4. Bloedvaten.

Bij lupus kunnen de bloedvaten van verschillende organen ontstoken raken. Dit heet vasculitis. Het risico op vaatontsteking neemt toe als de patiënt rookt.

5. Longen.

Lupus vergroot de kans op een ontsteking van het borstvlies, pleuritis genaamd, waardoor ademhalen pijnlijk en moeilijk kan worden.

6. Hart.

Antilichamen kunnen de hartspier (myocarditis), de zak rond het hart (pericarditis) en grote slagaders aanvallen. Dit leidt tot een verhoogd risico op een hartaanval en andere ernstige complicaties.

7. Infecties.

Mensen met lupus worden kwetsbaar voor infecties, vooral als gevolg van behandeling met steroïden en immunosuppressiva. De meest voorkomende infecties zijn infecties van het urogenitale systeem en de luchtwegen. Veel voorkomende ziekteverwekkers: gist, salmonella, herpesvirus.

8. Avasculaire necrose van botten.

Deze aandoening wordt ook wel aseptische of niet-infectieuze necrose genoemd. Treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de botten afneemt, wat leidt tot kwetsbaarheid en gemakkelijke vernietiging van botweefsel. Vaak ontstaan ​​er problemen met het heupgewricht, dat zwaar belast wordt.

9. Complicaties van zwangerschap.

Vrouwen met lupus hebben een hoog risico op een miskraam. Lupus verhoogt de kans op pre-eclampsie en vroeggeboorte. Om uw risico te verkleinen, kan uw arts u adviseren om pas zwanger te worden als er ten minste zes maanden zijn verstreken sinds uw laatste uitbraak.

10. Kanker.

Lupus wordt in verband gebracht met een verhoogd risico op vele soorten kanker. Sommige lupusgeneesmiddelen (immunosuppressiva) verhogen dit risico zelfs zelf.

Een ziekte die zich manifesteert in huidlaesies wordt lupus erythematosus genoemd. Deze term komt voort uit het feit dat de schade tijdens de ontwikkeling van de ziekte vergelijkbaar is met een wolvenbeet. U kunt de eerste tekenen van problemen met het immuunsysteem en een genetische aanleg voor ontstekingsprocessen in inwendige organen opmerken.

De meest gevoelige groep mensen zijn jonge vrouwen en meisjes in de leeftijd van ongeveer 14 tot 20 jaar. Na de therapie zijn een bepaalde levensstijl en regelmatige inname van noodzakelijke medicijnen vereist.

Oorzaken van de ziekte

Het is onmogelijk om één reden te noemen waarom een ​​bepaalde persoon lupus erythematosus ontwikkelde. Er kunnen verschillende factoren worden geïdentificeerd die de ontwikkeling van een gevaarlijke ziekte veroorzaken. Bijvoorbeeld genetische kenmerken, hormonale onevenwichtigheden en andere ernstige gezondheidsproblemen. Bovendien zijn er enkele redenen die de ontwikkeling van de ziekte negatief beïnvloeden.

1. Erfelijkheid. Als er meerdere uitbraken van lupus in de familie zijn geweest, is de kans groot dat de ziekte weer terugkeert, zelfs na meerdere generaties.
2. Volgens de meeste wetenschappers kan het Epstein-Barr-virus een ontstekingsproces veroorzaken.
3. Volgens andere medische professionals treedt een stijging van het hormoon oestrogeen op voordat de eerste tekenen van lupus zich ontwikkelen en kan ook een oorzaak zijn.
4. Allergische reactie op vorst.

Meestal komt deze ziekte voor bij vrouwen. Volgens statistieken lijden vrouwen acht keer vaker aan lupus dan mannen. Dit wordt eenvoudig uitgelegd: meisjes brengen vaker tijd door in de open zon of in een solarium en bereiken een perfecte bruine kleur. Bij langdurige blootstelling aan de zon ontwikkelen zich vaak mutatieprocessen in het lichaam. Een soortgelijk probleem doet zich voor als gevolg van de oestrogeenverzadiging die jonge meisjes in de vruchtbare leeftijd ervaren.

De volgende redenen kunnen het risico op lupus vergroten:

• immunodeficiëntiesyndroom;
• de aanwezigheid van infecties in het lichaam;
• huidziektes;
• frequente symptomen van verkoudheid en griep;
• slechte gewoonten die de immuniteit verminderen (roken, alcohol en drugs drinken);
• stoornissen in de werking van het endocriene systeem.

Er zijn gevallen waarbij lupus zich vrijwel onmiddellijk na de geboorte van een kind bij een moeder ontwikkelt. Dit wordt verklaard door de verzwakte immuniteit van de moeder tijdens de bevalling, frequente stress en niet-naleving van het rustregime. Plotselinge veranderingen in de hormonale niveaus die optreden bij het gebruik van bepaalde medicijnen hebben een negatief effect op de werking van interne organen en hebben een negatieve invloed op de gezondheid.

Symptomen en tekenen

Discoïde lupus erythematosus kan op veel plaatsen in het menselijk lichaam voorkomen: in het ademhalingssysteem, op de slijmvliezen en de huid, in de bloedsomloop, enz. De algemene symptomen van de ziekte zijn hetzelfde en kunnen niet worden genegeerd. De patiënt begint zwakte, malaise, verlies van eetlust en koude rillingen te ervaren. Tijdens ziekte verschijnen er rode vlekken op het lichaam, die duidelijke contouren hebben en loslaten. Bovendien komt vaak exacerbatie van oude chronische ziekten voor, waardoor het soms moeilijk is om zelfstandig de ware oorzaak van een slechte gezondheid te achterhalen.

Het gevaar van de ziekte is dat de symptomen vaak kort na een exacerbatie verdwijnen, maar dit betekent niet dat de ziekte is verdwenen. Meestal denken mensen ten onrechte dat de ziekte vanzelf is verdwenen en dat het niet nodig is om met de behandeling te beginnen. In feite treedt op dit moment schade aan interne weefsels en organen op. Dan verschijnen de symptomen opnieuw, maar meer uitgesproken, dus het is belangrijk om de symptomen op tijd te herkennen en zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. Gevaarlijke complicaties van de ziekte kunnen worden voorkomen door tijdig contact op te nemen met een medische instelling.

Manifestatie van het dermatologische plan

Huidlaesies zijn gemakkelijk te herkennen: er verschijnen kleine rode vlekjes op de wangen, jukbeenderen, onder de ogen of in het decolletégebied, die geleidelijk overgaan in een grote vlek. De huid wordt oneffen en schilfert. De vlek bevindt zich symmetrisch op beide wangen, omvat de brug van de neus, en lijkt qua vorm op een vlinder. Bij langdurige blootstelling aan de zon verschijnen uitdroging en jeuk als gevolg van microscheurtjes in de dermis. Vervolgens kan de huid genezen en een groot litteken achterlaten. Naast het verschijnen van vlekken op het gezicht en de nek, zijn oedemateuze roodheid met bloedingspunten merkbaar op de benen en armen, wat erop wijst dat het probleem gevorderd is. Een roze uitslag op het hoofd kan soms gedeeltelijke kaalheid veroorzaken, en op de handen kunnen veranderingen in de nagels tot ernstige vervorming leiden. Naast de genoemde symptomen merkt de patiënt jeuk en zwelling van de huid op, ervaart hij voortdurend hoofdpijn en stemmingswisselingen.

Manifestatie van orthopedisch type

De ziekte kan worden geïdentificeerd door pijn in de gewrichten, die meestal voorkomt in de armen, knieën en benen. De ziekte veroorzaakt artralgie en artritis, maar lupus erythematosus veroorzaakt geen botvernietiging. De gewrichten zijn echter beschadigd en veroorzaken ernstig ongemak voor de persoon. Bij onderzoek is het gemakkelijk om zwelling van de ontstoken kleine gewrichten in het gebied van de vingers en tenen op te merken.

Hematologische tekenen van de ziekte

Systemische lupus veroorzaakt vaak de ontwikkeling van het hematologisch syndroom, dat zich manifesteert in auto-immuuntrombocytopenie, lymfopenie, bloedarmoede en leukopenie. Deze ziekten verschijnen niet alleen door lupus, maar ook na het nemen van de noodzakelijke therapie.

Manifestatie van hartkarakter

Naarmate lupus erythematosus vordert, groeit er weefsel in de hartspier. Dergelijk weefsel heeft geen enkele functie, maar interfereert integendeel met de normale werking van het hart. Daarom versmelt de mitralisklep met andere delen van de boezems. Door dergelijke afwijkingen kunnen onomkeerbare veranderingen optreden: een hartaanval, coronaire hartziekten en hartfalen.

Welk type behandeling heeft uw voorkeur?

Je kunt maximaal 3 opties kiezen!

Ik zoek een behandelmethode op internet

Totale score

Zelfmedicatie

Totale score

Gratis medicijn

Totale score

Betaalde medicijnen

Totale score

Het zal vanzelf verdwijnen

Totale score

etnowetenschap

Totale score

Ik vraag het aan mijn vrienden

Totale score

Homeopathie

Totale score

Significante factoren geassocieerd met nieren

Lupus veroorzaakt ook het optreden van ziekten van de nieren en het urogenitale systeem. Patiënten ontwikkelen bijvoorbeeld nefritis, nierfalen en pyelonefritis. Een vroegtijdige behandeling van deze ziekten vormt een bedreiging voor het menselijk leven en leidt vaak tot complicaties en zelfs de dood.

Manifestatie van neurologische aard

Lupus erythematosus beïnvloedt niet alleen de inwendige organen, maar ook het centrale zenuwstelsel. De patiënt ervaart vaak ernstige hoofdpijn, neurosen en plotselinge stemmingswisselingen, waarbij bij de minste aanleiding het punt van agressie wordt bereikt. Wanneer het zenuwstelsel beschadigd is, treden vaak toevallen, psychose en beroerte op. Deze syndromen blijven vaak langdurig bestaan, zelfs met therapie.

Tests voor lupus erythematosus: wat moet worden gedaan

Bij het eerste vermoeden van lupus erythematosus, en als er meerdere symptomen worden gedetecteerd, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. U kunt niet wachten tot de toestand van de patiënt verslechtert en zelf een behandeling proberen voor te schrijven. Op deze manier riskeert een persoon niet alleen een dosis onnodige medicijnen te krijgen, maar ook extra problemen met de maag of lever.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, moet u een bloed- en urinetest doen. Voordat u bloed doneert, moet u 8 uur vóór de procedure vet, gefrituurd en junkfood vermijden. Overdag is het noodzakelijk om alcohol volledig te elimineren en, indien mogelijk, het roken te beperken. Je mag alleen schoon, stilstaand water drinken. Bij het afnemen van bloed voor markers van lupus erythematosus worden indicatoren van de volgende ziekten onderzocht:

• lupus (rood, huid- of medicijn);
• reuma;
• periarteritis;
• trombocytopenische purpura;
• Bloedarmoede;
• tuberculose;
• leverziekten;
• erytrodermie;
• leukemie;
• chronische artritis.

Bij het bestuderen van bloedmonsters bevatten deze hoge niveaus van fibrinogeen, siaalzuren en een hoog gehalte aan lupuscellen. Deze indicator is geldig als er meer dan 5 LE-cellen per 1000 eenheden leukocyten worden gedetecteerd. Na het indienen van urine voor analyse kunnen proteïnurie, cylindrurie en erytrocyturie worden gedetecteerd.

Moderne methoden voor diagnose en behandeling

Het is bijna onmogelijk om erythemateuze lupus zelf te diagnosticeren zonder te wachten tot er rode vlekken op de huid verschijnen. De specialist moet een onderzoek uitvoeren en een aantal onderzoeksprocedures voorschrijven. Daarna wordt de diagnose gesteld op basis van grote en kleine diagnostische symptomen. Belangrijke tekenen van de ziekte zijn lupusartritis, vlindervormige vlekken op het gezicht, bloedarmoede, de aanwezigheid van LE-cellen en DNA-antilichamen in het bloed. Kleine symptomen zijn onder meer leukopenie, malgie, lymfadenopathie, het verschijnen van haarvaten op de vingers en koorts. Om een ​​diagnose te stellen moet de arts zich laten leiden door een systeem dat in Amerika is ontwikkeld. Lupus erythematosus wordt gedefinieerd door de aanwezigheid van meer dan 4 van de 11 hoofdsymptomen van de ziekte:

• schilferige vlekken op het gezicht;
• huiduitslag op de armen, benen en andere delen van het lichaam;
• huidpigmentatie bij blootstelling aan de zon of bij gebruik van een ultraviolette lamp;
• het verschijnen van zweren op de slijmvliezen, die voorkomen dat iemand eet, drinkt en praat;
• de eerste symptomen van artritis of pijn in de gewrichten;
• ontstekingsprocessen in het lichaam;
• ziekten van het urogenitale systeem;
• onstabiele emotionele toestand;
• afwijkingen in bloedtesten;
• het verhogen van het niveau van antinucleaire antilichamen;
• aandoeningen van het immuunsysteem.

Natuurlijk kun je je niet alleen laten leiden door algemene symptomen, maar als er meerdere uit de lijst worden geïdentificeerd, moet de persoon worden gestuurd voor een nauwkeurig gerichte diagnose. Bij het onderzoeken en interviewen van de patiënt komt de arts erachter aan welke ziekten de persoon onlangs heeft geleden en wat hij voor de behandeling heeft gedaan. Ook moet de arts geïnformeerd worden over erfelijke ziekten en afwijkingen.

Wanneer er zweren op de slijmvliezen en de huid verschijnen, moeten deze worden onderzocht met een Wood's lamp. Deze onderzoeksmethode helpt lupus te onderscheiden van lichen ruber, tuberculeuze lupus en andere huiduitslag.

De behandeling wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, op basis van de toestand van de persoon, de ernst van de ziekte, het aantal symptomen, leeftijd en geslacht. Het is mogelijk om gedurende enkele maanden thuis therapie met voorgeschreven medicijnen uit te voeren. Ziekenhuisopname is noodzakelijk in gevallen waarin de gezondheid en het leven van een persoon worden bedreigd: vermoedelijke longontsteking, beroerte, hartaanval, koorts tot 39 graden en een sterke verslechtering van de toestand. In ieder geval moet de behandeling de volgende medicijnen of hun analogen omvatten:

• Hormonale geneesmiddelen - Prednisolon of Cyclofosfamide tijdens een exacerbatie van lupus erythematosus;
• Diclofenac om ontstekingen in gewrichten te verlichten;
• Ibuprofen of Paracetamol om de temperatuur te verlagen en pijn te verminderen.

Zalven, oplossingen en crèmes op basis van hormonale middelen helpen de huid te herstellen en jeuk, schilfering of droogheid te verwijderen. Als u huiduitslag heeft, moet u uw tijd in de zon beperken. Ultraviolette stralen hebben een negatief effect op het verloop van de ziekte, dus het is beter om crèmes te gebruiken ter bescherming tegen UV-stralen met een SPF-niveau van minimaal 30.

Om de immuniteit te verbeteren is het nemen van vitamines niet voldoende. Het is noodzakelijk om immunostimulantia te gebruiken en fysieke procedures bij te wonen die pijnaanvallen helpen verlichten.

Bijna alle zieke mensen zijn geïnteresseerd in: hoe lang leven ze met deze ziekte? Lupus erythematosus is geen doodvonnis en na behandeling kun je nog lang leven. Het belangrijkste is om de ziekte op tijd te herkennen, een medische instelling te bezoeken en medicijnen te nemen. Om te voorkomen dat de ziekte terugkeert, moet u uw gezondheid zorgvuldig in de gaten houden en regelmatig uw arts bezoeken. Voeding moet in balans zijn, met nuttige sporenelementen en mineralen. Alcohol en roken moeten volledig worden geëlimineerd, omdat slechte gewoonten een grote invloed hebben op het immuunsysteem. Zelfs in de herfst en winter mogen we de bescherming tegen zonlicht niet vergeten.

Video: alles over lupus erythematosus

U kunt uw vraag stellen aan onze auteur: