Welke vormen van hersenverlamming zijn er en wat is hun verschil. Classificatie van verschillende vormen en soorten hersenverlamming en hun kenmerken Wat is hersenverlamming bij kinderen?

De eerste tekenen van hersenverlamming kunnen bij pasgeborenen worden gedetecteerd in de eerste levensdagen en tot een jaar. Professionele specialisten en zelfs ouders kunnen de aanwezigheid van de ziekte in de vroege stadia van ontwikkeling bepalen, wat nodig is om exacerbaties te voorkomen. Cerebrale parese bij kinderen manifesteert zich vaak door een complex van symptomen die in korte tijd moeten worden herkend.

Artsen onderzoeken het kind niet altijd goed om de symptomen van hersenverlamming tijdig te identificeren. Ouders brengen veel tijd door met de baby, waardoor ze de kans hebben om de ziekte zelfstandig op te sporen. De meest karakteristieke verschijnselen van hersenverlamming op jonge leeftijd:

  1. Onvermogen om plooien tussen de billen te detecteren.
  2. Geen lumbale kromming.
  3. Asymmetrie van twee delen van het lichaam.

In de eerste levensdagen met ernstige hersenverlamming kunnen de volgende symptomen worden gediagnosticeerd:

  1. Overmatige spierspanning of te ontspannen zijn.
  2. In de eerste levensdagen kan de optimale spierspanning worden getraceerd, maar verdwijnt na een tijdje.
  3. Als hypertonie optreedt, zien de bewegingen van het kind er onnatuurlijk uit, vaak te langzaam.
  4. Ongeconditioneerde reflexen verdwijnen niet en het kind begint niet te lang te zitten om zijn hoofd alleen te houden.
  5. Asymmetrie van verschillende delen van het lichaam. Aan de ene kant zijn er symptomen van hypertoniciteit, aan de andere kant kan spierverzwakking volgen.
  6. Spiertrekkingen, in sommige gevallen is volledige of gedeeltelijke verlamming mogelijk.
  7. Onredelijk verhoogde angst, frequent verlies van eetlust.

Op een nota! Als een kind slechts één kant van het lichaam actief gebruikt, treedt aan de andere kant geleidelijke spieratrofie op, de ledematen ontwikkelen zich onvolledig, groeien vaak niet naar de vereiste parameters. Er is een kromming van de wervelkolom, stoornissen in het werk en de structuur van de heupgewrichten.

Meestal wordt hersenverlamming bij kinderen snel gedetecteerd, omdat ze actieve bewegingen maken met hun ledematen aan één kant. Heel vaak gebruiken patiënten bijna geen hand met een verzwakte toon, die zelden van het lichaam scheidt. De baby draait zijn hoofd niet zonder veel moeite, zelfs enkele maanden na de geboorte. Vaak moeten ouders de baby af en toe zelf omdraaien.

Zelfs als u geen gevaarlijke tekens opmerkt of twijfelt aan hun aanwezigheid, is het noodzakelijk om regelmatig diagnostische onderzoeken uit te voeren. Let goed op de gezondheid van het kind, als het te vroeg geboren is, zich te langzaam ontwikkelt, merk je problemen tijdens de bevalling.

Op een nota! Als u ernstige afwijkingen in de ontwikkeling, gedragskenmerken van de baby constateert, dient u een arts te raadplegen voor advies.

Methoden voor zelfdiagnose van hersenverlamming:

MethodeEigenaardigheden
Gebrek aan karakteristieke reflexenNa de geboorte ontwikkelen baby's karakteristieke reflexen, die vervolgens geleidelijk verdwijnen. Als het kind gezond is, verschijnt een knipperreflex als reactie op een hard geluid. Bij hersenverlamming komt deze functie vaak niet tot uiting.
Vergelijkbare bewegingenAls u vermoedt dat uw kind hersenverlamming heeft, controleer dan op repetitieve bewegingen. De aanwezigheid van hersenverlamming wordt vaak aangegeven door constant te knikken, gedurende lange tijd in een bepaalde positie te bevriezen. Als u dergelijke afwijkingen opmerkt, is het raadzaam om een ​​kinderarts te raadplegen.
Reactie op aanrakingOm te controleren of het kind een gevaarlijke ziekte heeft, kunt u uw handpalmen op zijn buik leggen. Als u bij een kind geen speciale reactie hebt opgemerkt, is de ziekte hoogstwaarschijnlijk afwezig, in ieder geval niet in een uitgesproken vorm. In aanwezigheid van pathologie zullen de benen in tegengestelde richtingen worden gefokt. De ernst van negatieve symptomen hangt af van de mate van hersenbeschadiging.

Hoe hersenverlamming te identificeren bij een baby van drie maanden oud?

In de periode van 3 maanden tot zes maanden vertoont het kind aangeboren reflexen, waaronder hand-mond, hiel. De aanwezigheid van de eerste kan worden gecontroleerd door met de vingers aan de binnenkant van de hand te drukken, terwijl het kind zijn mond opent. Om te controleren op een hielreflex, moet u het kind optillen en op zijn voeten plaatsen. Baby's proberen meestal te bewegen. In een gezonde toestand komt het kind volledig tot stilstand. Als hersenverlamming optreedt, vertrouwt hij alleen op de toppen van zijn vingers of kan hij zijn benen helemaal niet gebruiken voor ondersteuning.

Na 3 maanden kan hersenverlamming snel worden gediagnosticeerd als het kind slechts één kant van het lichaam actief gebruikt. In veel gevallen kan dit symptoom binnen enkele dagen na de geboorte van het kind worden gedetecteerd. Onvoldoende spierspanning enerzijds en hypertonie anderzijds worden veroorzaakt door pathologieën van de relatie tussen de twee hersenhelften.

Als de innervatie niet correct wordt uitgevoerd, worden de bewegingen van het kind onhandig, gebruikt het tegenovergestelde delen van het lichaam op verschillende manieren en manifesteert zich een geremde reactie. Manifestaties van hersenverlamming zijn zelfs op het gezicht te zien. Misschien de volledige afwezigheid van kauwspieren, die asymmetrie van de gezichtsspieren veroorzaakt. Vaak ontwikkelt zich strabisme.

Op een nota! Zieke kinderen kunnen vaak niet zelfstandig zitten en deze afwijking kan tot zes maanden of langer aanhouden.

Hoe herken je hersenverlamming bij zuigelingen?

Als de hersenbeschadiging minimaal is, zijn typische symptomen moeilijk te identificeren, niet alleen voor ouders, maar zelfs voor professionele specialisten. Onhandige bewegingen, overbelasting van spierweefsel worden alleen opgemerkt bij ernstige schade aan hersencellen.

U kunt de aanwezigheid van aandoeningen van de hersenen vermoeden als u de volgende symptomen heeft:

  1. slaap pathologie.
  2. Onvermogen om zelf te rollen.
  3. Het kind houdt zijn hoofd niet vast.
  4. Geconditioneerde reflexen zijn slechts aan één kant van het lichaam van toepassing.
  5. De baby bevindt zich vaak in één positie en beweegt lange tijd niet.
  6. Periodiek zijn er krampen in de ledematen.
  7. Gezichtsasymmetrie van verschillende ernst.
  8. De ledematen verschillen in lengte.

Veelvoorkomende tekenen van hersenverlamming

Het klinische beeld kan variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte. Elk van hen wordt gekenmerkt door specifieke symptomen die het leven van het kind op verschillende manieren beïnvloeden.

diplegische vorm

Komt voor bij de vorming van hersenbeschadiging tijdens de ontwikkeling van de foetus. Deze aandoeningen kunnen worden gezien in spierhypertoniciteit. Zieke kinderen bevinden zich in een karakteristieke houding, omdat hun benen gestrekt zijn, vaak kruisend.

Tot een jaar kunt u merken dat het kind de onderste ledematen praktisch niet gebruikt tijdens het bewegen. Vaak proberen kinderen niet te gaan zitten, zelfs niet om te rollen. Met de verergering van het verloop van de ziekte is de ontwikkeling van ernstige afwijkingen in de lichamelijke ontwikkeling mogelijk.

Het is vrij eenvoudig om de aanwezigheid van deze vorm van de ziekte te identificeren. Om dit te doen, volstaat het om te proberen het kind op de been te krijgen. In dit geval manifesteert zich een sterke toename van de spierspanning. Het kind beweegt, terwijl het alleen op zijn tenen vertrouwt. De gang is onstabiel, bij elke nieuwe stap raakt het kind de andere met één voet aan en beweegt de ledematen recht voor zich uit.

Op een nota! In de diplegische vorm van de ziekte manifesteren zich vaak afwijkingen in de mentale ontwikkeling.

hemiplegische vorm

De ziekte treedt vaak op wanneer een van de hersenhelften is aangetast. Een hoog risico op het ontwikkelen van de hemiplegische vorm van hersenverlamming blijft bestaan ​​bij kinderen die lijden aan een intra-uteriene infectie. Deze ziekte kan zelfs optreden bij een kleine bloeding tijdens de bevalling.

De hemiplegische vorm van hersenverlamming manifesteert zich door beperkte bewegingen in de ledematen, terwijl een constant verhoogde spierspanning behouden blijft. Het kind beweegt actief, maar tegelijkertijd wordt een te frequente spiersamentrekking in het deel van het lichaam gediagnosticeerd, voor de innervatie waarvan het aangetaste gebied van de hersenen verantwoordelijk is.

Video - Hoe hersenverlamming te herkennen

hyperkinetische vorm

Komt voor bij structurele aandoeningen van de subcorticale ganglia die verantwoordelijk zijn voor innervatie. Vaak manifesteert de ziekte zich met een negatieve immuunactiviteit in het lichaam van de moeder in relatie tot het kind. In dit geval zijn de symptomen van hersenverlamming ook uitgesproken. De spiertonus bij een kind stabiliseert vaak, maar neemt na een tijdje toe. In sommige gevallen neemt de spiertonus niet toe, maar neemt deze af. De bewegingen van het kind worden onhandig, hij neemt ongemakkelijke en onnatuurlijke houdingen aan. In veel gevallen wordt met deze vorm van de ziekte de intelligentie behouden, daarom wordt de prognose voor tijdige behandeling als voorwaardelijk gunstig beschouwd.

Wanneer moet u zich zorgen maken?

Er zijn verschillende soorten symptomen waarmee u de ernst, vorm van de ziekte kunt bepalen. Vaak verschijnen negatieve tekens heel helder, daarom is het bijna onmogelijk om ze niet op te merken, zelfs op de leeftijd van maximaal een jaar. In de meeste gevallen manifesteert hersenverlamming zich door ernstige symptomen, aandoeningen leiden vaak tot verminderde motorische en coördinatiefuncties.

Motorische tekenen van cerebrale parese:

  1. Hyperkinetische vorm van deze ziekte.
  2. Dystonie en aanverwante aandoeningen.
  3. Ontwikkeling van motorische vaardigheden in slechts één ledemaat.
  4. Spasticiteit van spieren.
  5. Periodieke verschijning van parese, verlamming.

Dystonie bij hersenverlamming vordert gestaag, na een tijdje verschijnen er aanvullende negatieve symptomen, die tot een aantal complicaties kunnen leiden. Vaak is het niet de hersenverlamming die vordert, maar de aandoeningen en ziekten die ermee gepaard gaan. Tijdens de actieve groei van het kind kan de intensiteit van negatieve symptomen toenemen of afnemen.

Vaak wordt hersenverlamming na een tijdje gecompliceerd door structurele pathologie van de gewrichten, stoornissen in de spieren. Deze afwijkingen zijn bijna niet te stoppen als u een chirurgische ingreep weigert.

Op een nota! Vaak treden pathologieën op als gevolg van een overtreding in het werk van bepaalde delen van de hersenen. Als gevolg hiervan hebben patiënten last van een onjuiste spierfunctie en zijn ook afwijkingen in het functioneren van inwendige organen mogelijk.

Als er stoornissen zijn in het werk van de hersenen, is de vorming van dergelijke stoornissen mogelijk:

  1. Niet-standaard, onlogisch gedrag.
  2. Onvermogen om iets nieuws te leren, om eenvoudige woorden te spreken.
  3. Intellectueel falen.
  4. Slechthorendheid, spraakpathologie.
  5. Regelmatig optreden van problemen met slikken.
  6. Onvoldoende eetlust.

Als spier- en neurologische aandoeningen optreden tijdens hersenverlamming, wordt de kwaliteit van leven van baby's sterk verminderd. In sommige gevallen beïnvloeden bijkomende ziekten het menselijk lichaam meer dan primaire pathologieën. Vaak gaat hersenverlamming gepaard met een afname van intelligentie, schade aan verschillende hersenstructuren.

Cerebrale parese bij kinderen wordt vaak gekenmerkt door standaardkenmerken, maar kan een uniek patroon volgen. Om de aanwezigheid van hersenverlamming te bepalen, vooral in milde vormen, worden speciale tests gebruikt. Op basis van de groep symptomen wordt de ziekte geïdentificeerd. Artsen houden rekening met een combinatie van tekenen van de zijkant van spierweefsel en het zenuwstelsel.

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, om de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte te bepalen, gebruiken artsen verschillende diagnostische maatregelen. Negatieve tekens verschijnen vaak vanaf de eerste dagen of weken van het leven van een baby. Het is mogelijk om een ​​diagnose te stellen, het verloop van de ziekte tot een jaar te karakteriseren, maar de verkregen informatie wordt op oudere leeftijd gespecificeerd.

De diagnose van hersenverlamming wordt uitgevoerd door de algemene toestand van de hersenen te beoordelen. Er worden moderne instrumentele technologieën gebruikt, waaronder MRI, CT, echografie. Met behulp van deze diagnostische onderzoeken is het mogelijk om pathologische foci, stoornissen in de structuur van de hersenen en bloedingen te identificeren.

De verergering van het ziektebeeld kan worden opgespoord met behulp van neurofysiologische onderzoeksmethoden. Elektromyografie en soortgelijke activiteiten worden uitgevoerd. Laboratorium- en genetische diagnostische methoden worden gebruikt om de symptomen te bepalen die kenmerkend zijn voor hersenverlamming.

0

Ekaterina Morozova


Leestijd: 8 minuten

een A

De term, in de geneeskunde bekend als hersenverlamming, betekent niet één ziekte, zoals het iemand misschien lijkt, maar een heel complex van ziekten met aandoeningen in verschillende lichaamssystemen.

De allereerste tekenen van cerebrale parese (let op - niet te verwarren met infantiele parese) kunnen direct na de geboorte van de baby verschijnen. Maar in de meeste gevallen wordt de ziekte iets later ontdekt (maar nog in de kinderschoenen).

Wat is de oorzaak van de ziekte en wat stelt het voor?

Wat is hersenverlamming bij een kind - de belangrijkste risico's en gevolgen van hersenverlamming

De ziekte, die in de wetenschap de naam hersenverlamming kreeg (noot - hersenverlamming), wordt voornamelijk gekenmerkt door vroege ontwikkeling: tijdens het ontwikkelingsproces in de buik van de moeder, tijdens de bevalling of tijdens de eerste maanden van het leven.

Ongeacht de redenen voor de ontwikkeling van de ziekte, is er een storing in het werk van individuele hersengebieden of hun volledige dood.

De ziekte kenmerkt zich...

  • vroege ontwikkeling.
  • Schade aan hersenstructuren (ca. - ruggengraat of hersenen).
  • Overtreding van motorische / spieractiviteit.
  • Mogelijke stoornissen van de psyche, gehoor en zicht, evenals spraak en coördinatie van bewegingen.

Opgemerkt moet worden dat hersenverlamming geen genetische of besmettelijke ziekte is.

Tegelijkertijd is het, ondanks de ernst van de ziekte, vatbaar voor revalidatie, wat het mogelijk maakt om de symptomen te corrigeren en de kwaliteit van leven van het kind voor zijn socialisatie voor zover mogelijk te verbeteren.

Opgemerkt wordt dat het hoogste percentage gevallen wordt waargenomen bij jongens.

Wat zijn de mogelijke gevolgen van hersenverlamming?

Let allereerst op de orthopedische gevolgen van de ziekte. Met betrekking tot motorische activiteitsstoornissen worden ze primaire complicaties, met de tijdige eliminatie waarvan het heel goed mogelijk is om het kind in korte tijd op de been te krijgen.

Dystrofische processen in de skeletspieren: deze complicatie is van het grootste belang. Bij gebrek aan een goede behandeling leidt dit tot vervorming van de gewrichten en botten - wat op zijn beurt leidt tot verminderde beweging in het algemeen en pijn veroorzaakt.

Andere mogelijke complicaties van de ziekte zijn onder meer:

  1. Pathologische spierspanning.
  2. Het verschijnen van aanvallen.
  3. Moeite hebben met slikken.
  4. Het verschijnen van ongecontroleerde bewegingen.
  5. Overtreding van de processen van urineren / ontlasting.
  6. ontwikkelingsachterstand.
  7. Het optreden van problemen met zicht, spraak en gehoor.
  8. Emotionele problemen hebben.

Het is vermeldenswaard dat de symptomen van hersenverlamming niet noodzakelijkerwijs worden uitgesproken - het hangt allemaal af van het geval. Tekenen van de ziekte kunnen nauwelijks merkbaar zijn - of ze kunnen worden uitgedrukt in absolute invaliditeit, in overeenstemming met de mate van schade aan het centrale zenuwstelsel.

Het is belangrijk om te zeggen dat er bij hersenverlamming, ondanks het feit dat het chronisch is, geen progressie is.

De verergering van de toestand van een ziek kind kan alleen worden waargenomen met het verschijnen van secundaire pathologieën. Bijvoorbeeld bij bloedingen, bij epilepsie of somatische manifestaties.

De belangrijkste oorzaken van hersenverlamming - wie loopt er risico?

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte wordt beschouwd als een ontwikkelingsstoornis - of volledige dood - van een specifiek gebied van de hersenen, verworven vóór - of onmiddellijk na - de geboorte.

Er zijn meer dan 100 factoren die de ontwikkeling van hersenverlamming kunnen beïnvloeden. Al deze factoren, die mogelijk schadelijk zijn voor het zenuwstelsel van het kind, worden in de geneeskunde gecombineerd in 3 groepen.

Namelijk de factoren die relevant zijn voor…

  • Het verloop van de zwangerschap.
  • De eigenlijke geboorte.
  • De aanpassingsperiode van een pasgeborene buiten de baarmoeder tijdens de 1e levensmaand (soms tot 2 jaar).

De redenen voor de eerste groep factoren zijn:

  1. late toxicose.
  2. De dreiging van een miskraam.
  3. Rh-conflict van moeder en foetus (let op - met een negatieve moeder Rh).
  4. Foetale hypoxie.
  5. Infectieziekten overgedragen tijdens de zwangerschap. De gevaarlijkste zijn rodehond (als de moeder er in de kindertijd geen last van had), syfilis en toxoplasmose.
  6. Verwondingen opgelopen door de moeder tijdens de zwangerschap.
  7. Somatische ziekten.
  8. Vroeg loslaten van de placenta.
  9. Foetoplacentale insufficiëntie.

De redenen voor de 2e groep zijn onder meer:

  1. Verwondingen aan het hoofd van de baby, die hij opliep toen hij door het smalle bekken van zijn moeder ging.
  2. Ander geboortetrauma
  3. Stuitligging van de foetus.
  4. Overtreding van generieke activiteit.
  5. Te veel borstgewicht.
  6. voortijdige geboorte.
  7. En de gevaarlijkste factor is een snelle bevalling.

De oorzaken van de 3e groep werden geïdentificeerd:

  1. Verstikking van pasgeborenen.
  2. Hemolytische ziekte (let op - komt voor tegen de achtergrond van het Rhesus-conflict).
  3. Aspiratie van vruchtwater.
  4. Verstoringen in de ontwikkeling van het ademhalingssysteem.
  5. Medische stimulatie van de bevalling en versnelling van de bevalling door de punctie van de vruchtzak.
  6. Ernstige ziekten die het kind heeft opgelopen (ongeveer - herpesinfectie, meningitis of zelfs encefalitis).
  7. Hoofdletsel baby.
  8. Uitgestelde vergiftiging (bij een kind) met lood.
  9. Gevallen die kunnen leiden tot hersenhypoxie (let op - verstopping van de luchtwegen van de kruimels door iets, verdrinking, enz.).

Volgens statistieken werd bijna de helft van de baby's met hersenverlamming te vroeg geboren. Helaas is de kwetsbaarheid het grootst vanwege de onvolledige ontwikkeling van systemen en organen, wat helaas het risico op zuurstofgebrek aanzienlijk verhoogt.

Wat betreft verstikking tijdens de bevalling, het is verantwoordelijk voor minder dan 10 procent van alle gevallen van hersenverlamming.

Latente infecties bij de moeder worden beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte (let op - de mate van hun toxische effect op de foetale hersenen is extreem hoog).

Het is belangrijk op te merken dat de meeste van de genoemde risicofactoren niet absoluut kunnen worden genoemd.

Bovendien kunnen de gevolgen van deze factoren worden, als ze niet worden voorkomen, dan in ieder geval worden geminimaliseerd.

Vormen van hersenverlamming

Experts identificeren verschillende vormen van hersenverlamming, die voornamelijk verschillen op het gebied van hersenbeschadiging, evenals manifestaties van de ziekte en andere factoren:

  • Hyperkinetisch. De oorzaken van deze vorm zijn onder meer Rh-conflict, hypoxie, foetale vergiftiging met toxines, trauma bij de geboorte, foetale voedingstekorten, enz. Deze vorm van de ziekte heeft 3 ontwikkelingsstadia. In een vroeg stadium (let op - duurt 3-4 maanden), worden convulsies, storingen van het ademhalingssysteem en aritmie opgemerkt. De beginfase (ongeveer - duurt 5-48 maanden) wordt gekenmerkt door uitgesproken spierhypertoniciteit en de late fase - atrofie van individuele spieren en fixatie van motorische activiteitsstoornissen. Deze vorm van de ziekte wordt als het meest vatbaar voor behandeling beschouwd.
  • Atonisch-statisch. Met deze vorm van de ziekte worden lage intelligentie, een volledig gebrek aan interesse in de buitenwereld en zelfs agressiviteit opgemerkt. Tekenen van de vorm zijn onderontwikkeling van spraak en oogzenuwen, tremor van de ledematen, hoge spierspanning, onvermogen om te lopen en zelfs te zitten, enzovoort.
  • Spastische diplegie. Deze vorm is de meest voorkomende. Het wordt gekenmerkt door schade aan beide zijden van het lichaam met nadruk op de benen, extreem snelle vervorming van de gewrichten, parese van de stembanden, verminderde ontwikkeling van de psyche en lichaamssystemen, mentale retardatie, enz. De behandeling is in dit geval praktisch nutteloos, maar er zijn methoden die het kind helpen zich aan te passen aan de wereld.
  • Spastische tetraparese. De belangrijkste tekenen zijn een afname van de activiteit van alle ledematen met hun daaropvolgende vervorming, pijn en spasmen, mentale retardatie, enzovoort. De vorm van de ziekte heeft continue behandeling nodig om een ​​ernstige verslechtering van de gezondheid te voorkomen.
  • Aanval. Ook deze vorm kent verschillende ontwikkelingsstadia. En als in een vroeg stadium alleen een schending van de houding en gedeeltelijke schendingen van de bewegingsnorm kan worden opgemerkt, dan is het kind in een ernstig stadium niet langer in staat om zichzelf te dienen en helemaal niet te bewegen. Helaas verschijnen de symptomen niet onmiddellijk.
  • Spastisch-hyperkinetisch. In dit geval spreken ze van een mengvorm van de ziekte, die tot uiting komt in de manifestatie van spastische symptomen bij hyperkinetische ziekte. Symptomen van de ziekte verschijnen op oudere leeftijd na een overtreding in de ontwikkeling van een lichaamssysteem.
  • Rechtszijdige hemiparese. Een type ziekte waarbij de hele rechterkant van het lichaam verlamd is. Oorzaken zijn meestal ernstige infecties, trauma, beroerte, tumor, diabetes of meningitis. Meestal manifesteert de ziekte zich al op volwassen leeftijd.

Elke vorm van hersenverlamming heeft zijn eigen kenmerken, oorzaken van ontwikkeling, symptomen en behandelmethoden.

De ontwikkeling van de ziekte kan op totaal verschillende manieren verlopen - maar het is belangrijk om de tekenen op tijd te herkennen en onmiddellijk met de behandeling te beginnen, om onomkeerbare gevolgen te voorkomen.

Aanhoudende behandeling en regelmatige lichaamsbeweging kan een tastbaar resultaat geven bij bijna elke vorm van hersenverlamming.

Alle informatie in dit artikel is uitsluitend bedoeld voor educatieve doeleinden, is mogelijk niet geschikt voor uw specifieke gezondheidssituatie en vormt geen medisch advies. De site сolady.ru herinnert u eraan dat u het bezoek aan de dokter nooit moet uitstellen of negeren!

Cerebrale parese is een van de meest voorkomende neurologische aandoeningen die een kind verhinderen zich volledig te ontwikkelen en te leven. Cerebrale parese, of kortweg cerebrale parese, is een schending van fysieke en mentale functies bij een kind als gevolg van hersenbeschadiging. Hersenbeschadiging kan zowel tijdens de zwangerschap en bevalling als tijdens het eerste levensjaar optreden. Volgens statistieken vindt tot 70% van alle gevallen plaats in de prenatale periode, d.w.z. de laesie treedt zelfs op tijdens de zwangerschap (en in de eerste 3 maanden). Helaas groeien de incidentiestatistieken gestaag over de hele wereld, maar in Rusland zijn tot nu toe niet meer dan 2 patiënten per 1000 gezonde mensen.

Cerebrale parese symptomen

Het is onmogelijk om hersenverlamming tijdens de zwangerschap te herkennen, bovendien worden de eerste symptomen alleen opgemerkt bij pasgeborenen, van wie de ontwikkeling duidelijk achterblijft bij de norm. Symptomen zijn meestal onderverdeeld in vroeg en laat.

Vroege symptomen:

  • lichaamshouding pathologie, pathologisch, het kind kan zijn hoofd niet vasthouden, kan niet omrollen, niet kruipen, niet zitten, enz.);
  • gehoorverlies, slechthorendheid;
  • vertraagde psychomotorische ontwikkeling;
  • voedingsproblemen.

Late symptomen:

  • skeletmisvorming (kromming van de bekkenbotten, verkorting van een van de ledematen, scoliose, enz.);
  • beperking van gewrichtsmobiliteit;
  • sensorische stoornissen;
  • stuiptrekkingen;
  • mentale retardatie;
  • problemen met ontlasting en plassen.

Cerebrale parese oorzaken

Een van de meest voorkomende oorzaken is hersenbeschadiging door infectie. Rubella, die de moeder tijdens de zwangerschap heeft opgelopen, vormt hier een groot gevaar. De zwangere vrouw zelf kan de ziekte snel en gemakkelijk aan, maar de ziekte kan de hersenen van het ongeboren kind beschadigen. Heel vaak worden bij kinderen die rubella in utero hebben gehad, verschillende aandoeningen van organen en systemen waargenomen - gehoorverlies, hartaandoeningen, enz. Het herpesvirus kan ook de hersenen van de baby in de baarmoeder beschadigen.

Een andere reden voor de ontwikkeling van hersenverlamming is zuurstofgebrek () tijdens de passage door het geboortekanaal. Dit omvat ook hoofdletsel tijdens de geboorte.

De ontwikkeling van hersenverlamming in de postpartumperiode is mogelijk als gevolg van meningitis en hoofdletsel van de baby.

Andere, minder vaak voorkomende oorzaken:

  • Rhesus-conflict;
  • Hypoglykemie, hyperbilirubinemie;
  • Stralingsletsel, röntgenstraling, andere effecten van elektromagnetische straling;
  • Vergiftiging tijdens de zwangerschap;
  • Genetisch (schade aan de chromosomen van de moeder of vader).

Het is noodzakelijk om onmiddellijk de exacte oorzaak van hersenverlamming vast te stellen, omdat het vervolgtraject van behandeling en revalidatie afhankelijk is van de oorzaak.

Soorten hersenverlamming

Er zijn drie hoofdtypen hersenverlamming.

Athetoïde (dyskinetisch)

Dit is de mildste vorm van hersenverlamming - schendingen treffen alleen de basale ganglia (een complex van subcorticale neuronen). Symptomen zijn spierkrampen, lichte spiertrekkingen van de gezichtsspieren, lichte gehoor- en spraakstoornissen. De intelligentie en mentale ontwikkeling van dergelijke kinderen verschillen niet van gezonde. Ze kunnen een bevredigend leven leiden.

Ataxisch (hypotonisch)

Dit type hersenverlamming wordt gekenmerkt door schade aan het cerebellum en manifesteert zich door een schending van motorische functies. In het begin begint het allemaal met pathologische spierspanning, daarna is de coördinatie van bewegingen verstoord. Matige mentale retardatie wordt waargenomen.

spastisch

Het spastische type hersenverlamming wordt gekenmerkt door verminderde spierspanning en lethargie. Dit type is op zijn beurt onderverdeeld in drie typen:

quadriparese- treedt op als gevolg van een problematische bevalling (hypoxie, beschadiging) en wordt gekenmerkt door verminderde spierspanning, het kind kan zijn hoofd niet vasthouden, zijn armen zijn gebogen bij de ellebogen, zijn handen zijn gebald tot een vuist en zijn benen zijn gekruist vanwege tot constante spasmen.

hemiparese- verlamming van een van de ledematen. Het wordt pas enige tijd na de geboorte van een kind gediagnosticeerd, wanneer een onnatuurlijke positie van een van de ledematen wordt waargenomen.

diplegie- verlamming van de onderste en bovenste ledematen, terwijl de onderste ledematen het meest worden getroffen. Het kind kan niet lopen, de mobiliteit van de handen is beperkt.

Naast de belangrijkste soorten hersenverlamming zijn er ook gemengde vormen, wanneer verschillende typen tegelijk bij een kind worden gediagnosticeerd.

Behandeling en verzorging van kinderen met hersenverlamming

Ongeacht welke vorm van hersenverlamming een kind heeft, in 60% van de gevallen heeft hij
problemen met mentale ontwikkeling, zelfs ondanks de bewaarde intelligentie. Zulke kinderen zouden moeten studeren in gespecialiseerde scholen, waar specialisten op dit gebied de juiste benadering vinden voor de ontwikkeling van elk individueel kind. Fysiotherapeuten, leerkrachten, psychologen en ergotherapeuten zijn verantwoordelijk voor de opvoeding en ontwikkeling van kinderen met hersenverlamming in gespecialiseerde scholen.

Tegen de achtergrond van hersenverlamming ontstaan ​​andere pathologieën die het leven van het kind en de ouders bemoeilijken. Constipatie komt vaak voor. In 40% van de gevallen treden epileptische aanvallen op, in 20% gehoorverlies, scheelzien. Spraak kan ook afwezig zijn en achterblijven in ontwikkeling.

De behandeling van hersenverlamming is voornamelijk gebaseerd op het behoud van de elasticiteit van de spieren en de ontwikkeling van een normale lichamelijke en psychische gezondheid van het kind.

Na een volledig onderzoek stellen artsen een individueel programma voor revalidatie en behandeling op, bevelen gespecialiseerde scholen aan.

Van de medicijnen zijn alleen anti-epileptica nodig als het kind epileptische aanvallen heeft. Het is ook mogelijk om spierverslappers voor te schrijven als het kind ernstige spierkrampen heeft.

Bij een lang ziekteverloop treden spiercontracturen op als gevolg van spierverlamming of spierzwakte, die operatief worden verwijderd. Om het ontstaan ​​van contracturen te voorkomen, is regelmatige fysiotherapie noodzakelijk.

Fysiotherapie voor cerebrale parese voorkomt ook gewrichtsmisvorming en spieratrofie. Fysiotherapie maakt gebruik van verschillende technieken, waaronder:

  • de Bobath-techniek (een speciale reeks oefeningen en houdingen om de spiertonus en motoriek te verbeteren);
  • Peto's techniek (elke beweging verdelen in verschillende motorische handelingen en hun studie);
  • proprioceptieve techniek (druk, aanraking, strekken, stimulatie, het verminderen van de mate van spasmen of, omgekeerd, lethargie).

Massage, elektroforese, magnetotherapie, paraffinetherapie, enz. zijn ook betrokken bij de behandeling van hersenverlamming.

Opsommen

Cerebrale parese wordt tegenwoordig met succes ondersteund en behandeld. Moderne technieken stellen het kind in staat zich volledig te ontwikkelen en te leven. Het belangrijkste is om pathologie op tijd te detecteren - hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe beter de prognose van de behandeling. Zoals de praktijk laat zien, zijn kinderen met de diagnose hersenverlamming, ondanks de bewegingsbeperkingen, zeer actief, opgewekt en opgewekt. Het enige wat ze nodig hebben is de liefde en steun van hun ouders!

Cerebrale parese, of hersenverlamming, is een pathologie van het centrale zenuwstelsel geassocieerd met onderontwikkeling van de hersenen, niet progressief, maar manifesteert zich door een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling van de baby.

Bewegingsstoornissen kunnen verschillende gradaties van ernst hebben: van spiertrekkingen tot verlamming en ernstige onbalans. Geestelijke achterstand en spraakstoornissen zijn ook afhankelijk van de prevalentie van hersenbeschadiging.

In ieder geval verstoort hersenverlamming de normale ontwikkeling van het kind en het verwerven van vitale vaardigheden. Volgens statistieken is de prevalentie van hersenverlamming in Rusland 2 gevallen per 1000 kinderen.

De redenen

Een zwangere vrouw moet voor haar gezondheid zorgen.

Hersenbeschadiging kan optreden tijdens de ontwikkeling van de foetus (ongeveer 70% van alle gevallen) of na de geboorte. De gevaarlijkste is het eerste trimester van de zwangerschap.

De meest voorkomende oorzaak is hersenbeschadiging door infectie. Het lichaam van de zwangere vrouw zelf kan de ziekte aan, maar dit beschermt het foetale brein niet tegen de schadelijke effecten van de infectie.

Voor de ontwikkeling van hersenverlamming, dergelijke infecties van zwangere vrouwen zoals:

  • herpetische infectie;
  • toxoplasmose.

Verhoog het risico op ziekte:

  • late toxicose;
  • Rhesus-conflict tussen moeder en foetus;
  • ontwikkelingsstoornissen van het embryo;
  • verkeerde positie;
  • snelle of, omgekeerd, langdurige bevalling;
  • ernstige geelzucht van de pasgeborene;
  • geboorte trauma.

Al deze omstandigheden leiden tot zuurstofgebrek (hypoxie), wat bijdraagt ​​aan de verstoring van de bladwijzer en de daaropvolgende ontwikkeling van de hersenen.

Hogere risicofactoren zijn ook:

  • endocriene pathologie van de moeder (vooral hypothyreoïdie);
  • dementie en epilepsie;
  • slechte gewoonten (drugsverslaving en alcoholisme);
  • langdurige onvruchtbaarheid;
  • stressvolle situaties;
  • de leeftijd van de zwangere vrouw is tot 18 jaar en ouder dan 40 jaar.

Tijdens het geboorteproces kan het optreden van hersenverlamming gepaard gaan met geboortetrauma of foetale hypoxie tijdens langdurige bevalling. In veel gevallen wordt schade veroorzaakt door een combinatie van meerdere factoren.

In zeldzame gevallen kan de pathologie worden veroorzaakt door straling en radiologische blootstelling of andere elektromagnetische straling; vrouwen tijdens het baren; .

Na de geboorte van een kind kunnen meningo-encefalitis (ontsteking van de vliezen en hersenweefsel) en craniocerebraal trauma de oorzaak worden van hersenbeschadiging.

Symptomen

Een kind met hersenverlamming blijft in ontwikkeling achter bij leeftijdsgenoten.

Het is onmogelijk om hersenverlamming te bepalen vóór de geboorte van een kind. In de regel worden de eerste manifestaties van de ziekte alleen opgemerkt wanneer de baby achterblijft in fysieke en psychomotorische ontwikkeling.

Tekenen van hersenverlamming zijn onderverdeeld in vroeg en laat. De timing van het begin van de symptomen en hun aard hangen af ​​van de ernst en lokalisatie van onderontwikkelde hersengebieden. De ernst van manifestaties kan ook verschillen: van mild tot zeer ernstig.

Vroege symptomen zijn onder meer:

  • schending van de spierspanning bij een pasgeborene: het kind houdt zijn hoofd niet op tijd vast, kan niet zelf omrollen, kan vervolgens niet kruipen en zitten;
  • slechthorendheid tot volledig verlies;
  • vertraagde psychomotorische, waaronder spraak, ontwikkeling, gebrek aan interesse in speelgoed;
  • moeilijkheden bij het ontwikkelen van voedingsvaardigheden.

Late tekenen zijn onder meer:

  • het verschijnen van skeletmisvormingen: scoliose, verkorting van de ledematen, enz.;
  • mobiliteitsstoornissen in de gewrichten;
  • convulsies en epileptische aanvallen (in 40% van de gevallen);
  • vertraagde intellectuele ontwikkeling;
  • verminderd gehoor, gezichtsvermogen en andere sensorische organen (in 20% van de gevallen);
  • verhoogde speekselvloed;
  • en ontlasting.

Bovenal worden verminderde functies van het bewegingsapparaat merkbaar: naast een verhoogde spierspanning kunnen onwillekeurige schokken worden opgemerkt, ledematen kunnen slecht of helemaal niet bewegen. Het kind staat niet op zijn voeten of leunt alleen op zijn tenen, kan het speelgoed niet in zijn hand houden.

Stijfheid in de gewrichten beperkt verder de beweging. De ontwikkelde verlamming van de ledematen maakt ze dun en verkort. Het optreden van epileptische aanvallen is niet uitgesloten. Strabismus, verminderde gezichtsscherpte, spiertrekkingen van de oogbollen, enz. kunnen zich ontwikkelen.

De psyche van het kind is verstoord, zijn opvoeding wordt ontoegankelijk door rusteloosheid en gebrek aan concentratie, geheugenverlies. Hij houdt niet van tekenen of kleuren en weet niet hoe.

Bij milde symptomen wordt het kind als onhandig en onhandig ervaren. Hij kan de bal niet vangen, trappen, weet niet hoe hij de lepel goed in zijn hand moet houden. Het kind toont geen interesse in spelletjes en communicatie met andere kinderen.

Overtreding van de coördinatie van bewegingen leidt ertoe dat het kind geen knoop kan vastmaken en een schoenveter kan strikken, niet kan springen (over een touw of een obstakel) en vaak tegen objecten aanbotst.

Soorten hersenverlamming

Volgens de classificatie worden de volgende soorten hersenverlamming onderscheiden:

  • Dyskinetisch of athetoïde: de mildste vorm van de ziekte, manifesteert zich in de vorm van krampachtige spiersamentrekkingen, waaronder spiertrekkingen van de gezichtsspieren, milde spraak- en gehoorstoornissen. De mentale ontwikkeling van kinderen lijdt er niet onder.
  • Ataxische verlamming: door schade aan het cerebellum, wat leidt tot verminderde coördinatie van beweging. Mentale achterstand komt matig tot uiting.
  • Voor het spastische type zijn lethargie en een afname van de spierspanning kenmerkend. Mentale achterstand wordt opgemerkt in 60% van de gevallen. Dit type hersenverlamming heeft 3 varianten:

Quadriparese of tetraparalyse: ontstaat door schade tijdens de bevalling; het kind houdt zijn hoofd niet vast, de armen zijn gebogen bij de ellebogen, de vingers zijn gebald tot vuisten, de benen zijn gekruist;

Hemiparese of hemiplegie: merk het op aan de onnatuurlijke positie van de ledematen aan één kant;

Diplegie: Letsel aan de bovenste of onderste (vaker) ledematen, waardoor het kind niet kan lopen.

Een gemengde vorm en niet-gespecificeerde hersenverlamming kan worden opgemerkt.

De diagnose wordt gesteld op basis van neurologische aandoeningen die tijdens het onderzoek door een neuroloog zijn vastgesteld, aanvullende onderzoeksgegevens (bepaling van het elektrisch potentieel van spieren, elektro-encefalografie), onderzoeksresultaten van andere specialisten (orthopedist, oogarts, KNO-arts, psychiater).

Behandeling

Om een ​​individuele behandeling te selecteren, wordt een beoordeling van de geïdentificeerde aandoeningen en fysieke capaciteiten van het kind uitgevoerd met behulp van speciale tests.

Aangezien de overgrote meerderheid van kinderen met hersenverlamming een verstandelijke beperking heeft, een vertraagde spraakontwikkeling heeft, worden ze meestal opgeleid in een gespecialiseerde school of internaat, waar naast leerkrachten ook psychologen, fysiotherapeuten, logopedisten en andere specialisten met hen samenwerken.

Het is uiterst belangrijk om de behandeling van hersenverlamming in een vroeg stadium te starten en continu uit te voeren, alleen in dit geval kunt u rekenen op een gunstig resultaat. Een uitgebreide behandeling van elk kind wordt uitgevoerd volgens een individueel plan.

Het kan de volgende componenten bevatten:

  • behandeling met geneesmiddelen;
  • fysiotherapie;
  • orthopedische en chirurgische behandeling;
  • fysiotherapie;
  • psychologische hulp;
  • lessen met een logopedist over de ontwikkeling van spraak;
  • Spa behandeling.

Het doel van de behandeling van een kind met hersenverlamming is het verbeteren van de spierelasticiteit, het vergroten van de functionaliteit van het bewegingsapparaat en het ontwikkelen van psychologische gezondheid.

Cerebrolysin - een medicijn voor de medische behandeling van hersenverlamming

Medische behandeling is symptomatisch bij cerebrale parese. Het omvat het gebruik van metabole geneesmiddelen voor de hersenen, neuroprotectors (Cerebrolysin, Ceraxon, Cortexin, Somazin, Piracetam, enz.), vasculaire middelen (Actovegin).

Bij ernstige spierspasmen worden spierverslappers (Mydocalm, Baclofen, enz.), Vitaminepreparaten (Neurovitan, B-vitamines) gebruikt. In ernstige gevallen kunnen kleine doses botulinumtoxine (Botox) in kleine doses aan een gespannen spier worden toegediend.

Bij epileptische aanvallen selecteert de arts anticonvulsiva (Lamotrigine, Toparamat, enz.). Indien nodig worden pijnstillers, antidepressiva of kalmeringsmiddelen voorgeschreven.

Op grote schaal toegepast fysiotherapie behandeling gericht op het voorkomen van misvormingen en contracturen van de gewrichten en spieren. Er wordt een groot aantal behandelmethoden gebruikt:

  • elektroforese;
  • paraffine therapie;
  • toepassingen met ozoceriet;
  • magnetotherapie;
  • elektrische spierstimulatie;
  • modderbehandeling en balneotherapie;
  • massage.

Bij spiercontracturen (bewegingsbeperking in de gewrichten), bij gewrichtsluxaties is chirurgische behandeling mogelijk: verlenging van pezen en spieren, botten (artroplastiek, achilloplastiek), zenuwchirurgie. In sommige gevallen gebruiken orthopedisten gipsafgietsels en hardwareontwikkeling van gewrichten bij de behandeling.

Sinds 2006 wordt de methode gebruikt om hersenverlamming te behandelen met stamcelimplantatie. Deze techniek is een manier van biologische "reiniging" van het centrale zenuwstelsel. In Rusland wordt deze behandeling uitgevoerd in het algemeen ziekenhuis van de gewapende politie. Ongeveer 3.000 kinderen met verschillende soorten hersenverlamming ondergingen een behandelingskuur, de effectiviteit van de behandeling bereikt 85% (volgens de resultaten van 2013).

De methode is gebaseerd op het vermogen van stamcellen om zelfstandig beschadigde zenuwcellen te differentiëren en te vervangen. Bovendien kunnen deze cellen de beschadigde myelineschede van de zenuwcel herstellen en zo zorgen voor een normale impulsgeleiding.

Als gevolg van stamcelbehandeling verbeterde motorische functie bij kinderen (stabiliteit van houding in zittende en staande houdingen, verbeterd lopen, etc.), spraak en intellectuele vaardigheden, geheugen en concentratie van aandacht verbeterd, scheelzien verminderd, speekselvloed genormaliseerd.

Een onmisbare voorwaarde voor de behandeling is de dagelijkse oefening van fysiotherapie, speciale oefeningenreeksen die voor elk kind worden geselecteerd. Tegelijkertijd wordt veel gebruik gemaakt van simulatoren.

Psychologische hulp is nodig op elke leeftijd van het kind. Bij spraakstoornissen selecteert de logopedist ook speciale oefeningen voor dagelijkse spraakontwikkelingsoefeningen.

De sanatorium-resortfase van de behandeling van kinderen met hersenverlamming wordt uitgevoerd in de sanatoria van Odessa, Evpatoria, Truskavets, Saki, enz.

Vaak zijn de symptomen van hersenverlamming in de vroege kinderjaren bijna onzichtbaar, maar ze worden meer uitgesproken naarmate het kind ouder wordt. Kinderen die aan deze ziekte lijden, beginnen later dan anderen hun hoofd vast te houden, om te rollen, te zitten, te kruipen en te lopen. Maar de reflexen van "kinderen", die normaal gesproken verdwijnen na 6-8 maanden, duren langer. Vaak zijn dergelijke kinderen, op de leeftijd van anderhalf, veel beter onder controle met de ene hand dan met de andere, omdat de andere helft van hun lichaam te zwak is.

De spieren van een kind met hersenverlamming kunnen echter niet alleen te ontspannen zijn. Ze kunnen ook te stressvol zijn. Beide worden pathologische spiertonus genoemd. Hierdoor kunnen de armen en benen van het kind onnatuurlijke posities innemen.

De bewegingen van de patiënt met hersenverlamming zijn te scherp of juist te langzaam. Heel vaak kan het kind ze niet beheersen.

Vaak komen skeletafwijkingen voor bij mensen die aan deze ziekte lijden. Meestal zijn de arm en het been aan de aangedane zijde iets korter dan aan de gezonde zijde. Als dit verschil niet wordt gecorrigeerd, kan scoliose ontstaan.

Veel kinderen met hersenverlamming hebben een verstandelijke beperking. Als het kind echter niet op zijn naam reageert, heeft hij misschien geen problemen met de mentale ontwikkeling, maar met het gehoor. Dit is ook een veel voorkomende pathologie bij hersenverlamming.

Sommige kinderen kunnen niet normaal praten omdat ze hun lippen en tong niet goed kunnen bewegen. Ze kunnen ook eerst problemen hebben met zuigen en later met slikken. Deze kinderen kwijlen vaak omdat ze geen speeksel kunnen doorslikken. Ouders moeten in dit geval het kind tijdens de maaltijden nauwlettend in de gaten houden - er bestaat een risico op verstikking vanwege het feit dat voedsel in de luchtwegen kan komen.

Ongeveer 30% van deze kinderen heeft epileptische aanvallen. Ze kunnen onmiddellijk na de geboorte beginnen, of ze kunnen enkele jaren duren. Vaak worden krampen niet opgemerkt, in de veronderstelling dat dit slechts onwillekeurige bewegingen van de armen of benen zijn.

Ongeveer 75% van de mensen met hersenverlamming heeft problemen met het gezichtsvermogen. Meestal is het scheelzien, dat optreedt als gevolg van zwakte in de spieren die de bewegingen van het oog regelen. Vaak hebben ze ook bijziendheid.

Veel mensen met cerebrale parese hebben cariës. Dit komt door het onvermogen om je tanden goed te poetsen. Ook aangeboren insufficiëntie van tandglazuur speelt een rol bij het optreden van deze ziekte.

Sommige kinderen kunnen problemen hebben met plassen en stoelgang omdat ze de betreffende spieren niet kunnen beheersen.

Beschrijving

Ongeveer 2-3 kinderen lijden aan hersenverlamming per 1000 kinderen. Er worden echter meer van hen geboren - ongeveer 1,7-5,9 per 1000 geboorten. Vroeger dacht men dat hersenverlamming ontstaat door problemen tijdens de bevalling. Nu is bekend dat een onjuiste bevalling natuurlijk een rol speelt bij de ontwikkeling van deze ziekte, maar niet de eerste - in bijna 80% van de gevallen wordt de ziekte gelegd in de prenatale periode (vóór de geboorte van een kind) . Er zijn veel risicofactoren voor deze ziekte:

  • voortijdige geboorte;
  • complicaties tijdens de bevalling;
  • strakke verstrengeling met de navelstreng;
  • te grote vruchten;
  • smal bekken;
  • laag geboortegewicht, vooral als het lichaamsgewicht minder is dan 1 kg;
  • meerdere foetussen (tweelingen, drielingen en meer);
  • aangeboren pathologieën van de structuur van de hersenen en het ruggenmerg;
  • stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen bij de foetus;
  • infectieziekten die de moeder tijdens de zwangerschap heeft opgelopen;
  • maternale schildklierziekte en diabetes mellitus;
  • hypertensie, coronaire hartziekte, maternale hartziekte;
  • roken en alcohol drinken tijdens de zwangerschap;
  • Rhesus-conflict tussen moeder en foetus;
  • hypo- en beriberi bij de moeder;
  • hemolytische ziekte van de pasgeborene;
  • slechte ecologische situatie.

Er zijn verschillende vormen van deze ziekte. In principe worden spastische diplegie, dubbele hemiplegie, hyperkinetische, atonisch-ataxische en hemiplegische vormen gediagnosticeerd.

Spastische diplegie of de ziekte van Little

Dit is de meest voorkomende (40% van alle gevallen van hersenverlamming) vorm van de ziekte, die zich duidelijk manifesteert aan het einde van het eerste levensjaar. Het komt vooral voor bij te vroeg geboren baby's. Ze ontwikkelen spastische tetraparese (parese van de armen en benen), en de parese van de benen is meer uitgesproken. Bij dergelijke kinderen bevinden de benen en armen zich in een geforceerde positie vanwege de constante tonus van zowel de buig- als de strekspieren. De armen worden tegen het lichaam gedrukt en bij de ellebogen gebogen, en de benen zijn onnatuurlijk gestrekt en tegen elkaar gedrukt of zelfs gekruist. Voeten vervormen vaak tijdens de groei.

Ook hebben deze kinderen vaak spraak- en gehoorproblemen. Hun intelligentie en geheugen zijn verminderd, het is moeilijk voor hen om zich op welke activiteit dan ook te concentreren.

Aanvallen komen minder vaak voor dan bij andere vormen van hersenverlamming.

dubbele hemiplegie

Dit is een van de meest ernstige vormen van de ziekte. Het wordt gediagnosticeerd in 2% van de gevallen. Het treedt op als gevolg van langdurige prenatale hypoxie, waarbij de hersenen zijn beschadigd. De ziekte manifesteert zich in de eerste maanden van het leven van een kind. Bij deze vorm wordt parese van de armen en benen waargenomen met een overheersende laesie van de armen en een ongelijke laesie van de zijkanten van het lichaam. Tegelijkertijd worden de armen gebogen bij de ellebogen en tegen het lichaam gedrukt, de benen zijn gebogen bij de knieën en heupgewrichten, maar kunnen ook ongebogen zijn.

De spraak van dergelijke kinderen is onduidelijk, slecht begrepen. Ze spreken op een nasale manier, ofwel te snel en luid, ofwel te langzaam en stil. Ze hebben een zeer kleine woordenschat.

De intelligentie en het geheugen van dergelijke kinderen zijn verminderd. Kinderen zijn vaak euforisch of apathisch.

Bij deze vorm van hersenverlamming zijn ook stuiptrekkingen mogelijk, en hoe vaker en sterker ze zijn, hoe slechter de prognose van de ziekte.

hyperkinetische vorm

Deze vorm van hersenverlamming, die in 10% van de gevallen voorkomt, wordt gekenmerkt door onwillekeurige bewegingen en spraakstoornissen. De ziekte manifesteert zich aan het einde van het eerste - begin van het tweede levensjaar van een kind. Armen en benen, gezichtsspieren, nek kunnen onwillekeurig bewegen en de bewegingen worden tijdens ervaringen geïntensiveerd.

Zulke kinderen beginnen laat te praten, hun spraak is traag, onduidelijk, eentonig, articulatie is verminderd.

Intellect lijdt zelden in deze vorm. Vaak slagen dergelijke kinderen niet alleen met succes van school, maar ook van een instelling voor hoger onderwijs.

Convulsies in de hyperkinetische vorm zijn zeldzaam.

Atonische-astatische vorm

Bij kinderen die aan deze vorm van hersenverlamming lijden, zijn de spieren ontspannen en wordt vanaf de geboorte hypotensie waargenomen. Deze vorm wordt waargenomen bij 15% van de kinderen met hersenverlamming. Ze beginnen laat te zitten, staan ​​en lopen. Hun coördinatie is verstoord en er is vaak een tremor (trillen van de handen, voeten, hoofd).

Intelligentie in deze vorm lijdt enigszins.

hemiplegische vorm

Bij deze vorm, die in 32% van de gevallen voorkomt, heeft het kind een eenzijdige parese, dat wil zeggen dat één arm en één been aan één kant van het lichaam worden aangetast en de arm meer lijdt. Deze vorm wordt vaak al bij de geboorte gediagnosticeerd.

Spraakstoornissen zijn kenmerkend voor deze vorm - het kind kan woorden niet normaal uitspreken.

Intelligentie, geheugen en aandacht zijn verminderd.

In 40-50% van de gevallen worden convulsies geregistreerd en hoe vaker ze voorkomen, hoe slechter de prognose van de ziekte.

Er is ook een mengvorm (1% van de gevallen), waarin verschillende vormen van de ziekte worden gecombineerd.

Er zijn drie stadia van hersenverlamming:

  • vroeg;
  • aanvankelijk chronisch resterend;
  • laatste restant.

In de laatste fase zijn er twee graden - I, waarin het kind zelfbedieningsvaardigheden beheerst, en II, waarin dit onmogelijk is vanwege ernstige mentale en motorische stoornissen.

Diagnostiek

U moet contact opnemen met een neuroloog met een vermoeden van hersenverlamming als:

  • op de leeftijd van 1 maand knippert het kind niet met zijn ogen als reactie op een hard geluid;
  • op de leeftijd van 4 maanden draait het kind zijn hoofd niet naar het geluid;
  • op de leeftijd van 4 maanden reikt het kind niet naar het speelgoed;
  • op de leeftijd van 7 maanden zit het kind niet zonder steun;
  • op de leeftijd van 12 maanden spreekt het kind geen woord;
  • op de leeftijd van 12 maanden doet het kind alles meestal met één hand;
  • het kind heeft stuiptrekkingen;
  • het kind heeft scheelzien;
  • de bewegingen van het kind zijn te scherp of te soepel;
  • het kind loopt niet of verkeerd, bijvoorbeeld op zijn tenen.

De arts stelt een diagnose op basis van een grondig onderzoek van het kind, klachten van ouders, familiegeschiedenis en het verloop van de zwangerschap en bevalling. (elektroforese, myostimulatie) alleen als er geen aanvallen zijn;

  • elektroreflexotherapie om de activiteit van motorneuronen van de hersenschors te herstellen, wat resulteert in verminderde spiertonus, verbeterde coördinatie, spraak, verbeterde dictie;
  • laadpakken voor het corrigeren van houding en lichaamsbewegingen, evenals voor het stimuleren van het centrale zenuwstelsel;
  • therapie met dieren - hippotherapie, canistherapie;
  • werken met een logopedist;
  • ontwikkeling van motorische vaardigheden van het kind;
  • medicijnen voorschrijven die de hersenfunctie verbeteren
  • lessen op speciale simulatoren zoals loktomat.
  • Indien nodig wordt chirurgische ingreep uitgevoerd - pees-spierplastiek, eliminatie van contracturen, myotomie (incisie of verdeling van de spier).

    Het is mogelijk dat er na verloop van tijd een behandelingsmethode met stamcellen verschijnt, maar tot nu toe zijn er geen wetenschappelijk bewezen methoden om deze ziekte met hun gebruik te behandelen.