Algemene tekenen van mentale retardatie bij kinderen. Symptomen en behandeling van mentale retardatie bij kinderen Psycho-emotionele achterstand bij kinderen

Soms zijn studenten moeilijk op te voeden en te onderwijzen, en de belangrijkste reden hiervoor is een speciale, in tegenstelling tot de normale toestand van de mentale ontwikkeling van het individu, die in de defectologie "mentale retardatie" (ZPR) wordt genoemd. Elk tweede chronisch onderpresterend kind heeft een ZPR.

De essentie van de ziekte

In het algemeen wordt deze aandoening gekenmerkt door een langzame ontwikkeling van denken, geheugen, waarneming, aandacht, spraak, emotioneel-wilsaspect. Door de beperking in mentale en cognitieve vermogens is het kind niet in staat om de taken en eisen die de samenleving hem stelt met succes te vervullen. Voor het eerst worden deze beperkingen duidelijk gemanifesteerd en opgemerkt door volwassenen wanneer het kind naar school komt. Hij kan geen stabiele doelgerichte activiteit uitoefenen, hij wordt gedomineerd door spelinteresses en spelmotivatie, terwijl er uitgesproken moeilijkheden zijn bij het verdelen en wisselen van aandacht. Zo'n kind is niet in staat om zich mentaal in te spannen en te spannen bij het uitvoeren van serieuze taken, wat al snel leidt tot schoolfalen in een of meer vakken.

De studie van studenten met een mentale retardatie toonde aan dat de basis van schoolproblemen niet intellectuele insufficiëntie is, maar verminderde mentale prestaties. Dit komt tot uiting in de moeilijkheden van langdurige concentratie op cognitieve taken, in de lage productiviteit van activiteit tijdens de onderzoeksperiode, in overmatige onrust of lethargie, en in stoornissen bij het wisselen van aandacht. Kinderen met een mentale retardatie hebben een kwalitatief andere structuur van het defect, in tegenstelling tot kinderen, in hun overtreding is er geen totaliteit in de onderontwikkeling van mentale functies. Kinderen met een verstandelijke beperking accepteren de hulp van volwassenen beter en zijn in staat om de getoonde mentale technieken over te dragen naar een nieuwe, vergelijkbare taak. Dergelijke kinderen moeten uitgebreide hulp krijgen van psychologen en leraren, waaronder een individuele benadering van leren, lessen met een dovenleraar, een psycholoog en medicamenteuze therapie.

Ontwikkelingsachterstand heeft een vorm die wordt bepaald door erfelijkheid. Voor kinderen met dit type mentale retardatie is een harmonieuze onvolwassenheid van het lichaam en tegelijkertijd de psyche kenmerkend, wat wijst op de aanwezigheid van harmonisch psychofysisch infantilisme. De stemming van zo'n kind is meestal positief, hij vergeet snel beledigingen. Tegelijkertijd werkt de vorming van educatieve motivatie niet vanwege de onrijpe emotioneel-wilssfeer. Kinderen wennen snel aan school, maar accepteren de nieuwe gedragsregels niet: ze komen te laat voor de lessen, ze spelen in de lessen en betrekken hun buren bij het bureau, veranderen letters in notitieboekjes in bloemen. Zo'n kind verdeelt de cijfers niet in 'goed' en 'slecht', hij vindt het fijn om ze in zijn notitieboekje te hebben.

Vanaf het allereerste begin van de studie verandert het kind in een aanhoudend onderpresterende student, en daar zijn redenen voor. Vanwege de onrijpe emotioneel-wilssfeer voert hij alleen uit wat verband houdt met zijn interesses. En vanwege de onvolwassenheid van intellectuele ontwikkeling bij kinderen van deze leeftijd, zijn mentale operaties, geheugen, spraak niet voldoende gevormd, ze hebben een kleine voorraad ideeën over de wereld en kennis.

Voor de constitutionele ZPR zal de prognose gunstig zijn met een gerichte pedagogische impact in een toegankelijke spelvorm. Werken aan de correctie van de ontwikkeling en een individuele benadering zullen bovenstaande problemen wegnemen. Als je kinderen voor het tweede studiejaar moet verlaten, doet dit hen geen pijn, ze zullen het nieuwe team gemakkelijk accepteren en pijnloos wennen aan de nieuwe leraar.

Kinderen met dit type ziekte baren gezonde ouders. Ontwikkelingsvertraging treedt op als gevolg van ziekten uit het verleden die hersenfuncties beïnvloeden: chronische infecties, allergieën, dystrofie, aanhoudende asthenie, dysenterie. Aanvankelijk was het intellect van het kind niet gestoord, maar door zijn afleiding wordt hij onproductief tijdens het leerproces.

Op school ervaren kinderen met dit type mentale achterstand ernstige aanpassingsproblemen, ze kunnen niet lang wennen aan het nieuwe team, ze vervelen zich en huilen vaak. Ze zijn passief, inactief en gebrek aan initiatief. Ze zijn altijd beleefd tegen volwassenen, nemen situaties adequaat waar, maar als ze geen leidende invloed krijgen, zullen ze ongeorganiseerd en hulpeloos zijn. Dergelijke kinderen op school hebben grote moeite met leren, als gevolg van een verminderde motivatie om te presteren, er is geen interesse in de voorgestelde taken, er is een onvermogen en onwil om moeilijkheden bij de uitvoering ervan te overwinnen. In een staat van vermoeidheid zijn de antwoorden van het kind gedachteloos en absurd, vaak komt affectieve remming voor: kinderen zijn bang om foutief te antwoorden en zwijgen liever. Ook bij ernstige vermoeidheid neemt hoofdpijn toe, neemt de eetlust af, treedt pijn op in de buurt van het hart, wat kinderen gebruiken als reden om te weigeren te werken als zich problemen voordoen.

Kinderen met een somatogene mentale retardatie hebben systematische medische en educatieve hulp nodig. Het is het beste om ze in sanatoriumachtige scholen of in gewone klassen te plaatsen om een medisch-pedagogisch regime te creëren.

Kinderen met dit type mentale retardatie onderscheiden zich door een normale lichamelijke ontwikkeling, ze zijn somatisch gezond. Zoals uit onderzoek is gebleken, hebben veel kinderen een hersenstoornis. De reden voor hun mentale infantilisme is een sociaal-psychologische factor - ongunstige opvoedingsomstandigheden: monotone contacten en leefomgeving, emotionele deprivatie (gebrek aan moederlijke warmte, emotionele relaties), deprivatie, slechte individuele motivatie. Als gevolg hiervan neemt de intellectuele motivatie van het kind af, is er sprake van oppervlakkigheid van emoties, gebrek aan zelfstandigheid in gedrag en infantilisme in relaties.

Deze anomalie bij kinderen wordt vaak gevormd in disfunctionele gezinnen. In een asociaal-permissief gezin is er geen goed toezicht op het kind; er is emotionele afwijzing samen met toegeeflijkheid. Vanwege de levensstijl van de ouders heeft de baby impulsieve reacties, onvrijwillig gedrag, zijn intellectuele activiteit is uitgedoofd. Deze toestand wordt vaak een vruchtbare voedingsbodem voor het ontstaan van stabiele asociale attitudes, het kind wordt pedagogisch verwaarloosd. In een autoritair conflictgezin is de sfeer van een kind verzadigd met conflicten tussen volwassenen. Ouders beïnvloeden de baby door middel van onderdrukking en straf, waarbij ze systematisch de psyche van het kind verwonden. Hij wordt passief, afhankelijk, vertrapt, voelt meer angst.

niet geïnteresseerd in productieve activiteiten, onstabiele aandacht hebben. Hun gedrag vertoont vooringenomenheid, individualisme of buitensporige nederigheid en aanpassingsvermogen.

De leerkracht moet interesse tonen in zo'n kind, daarnaast moet er sprake zijn van een individuele benadering en intensieve training. Dan vullen de kinderen gemakkelijk de leemtes in de kennis op een gewoon internaat op.

ZPR van cerebro-organische aard

In dit geval is de schending van de persoonlijkheidsontwikkeling te wijten aan een lokale schending van hersenfuncties. Oorzaken van afwijkingen in de hersenontwikkeling: pathologie van zwangerschap, waaronder ernstige toxicose, virale griep bij de moeder, alcoholisme en ouders, geboortepathologieën en verwondingen, verstikking, ernstige ziekten in het 1e levensjaar, infectieziekten.

Alle kinderen met dit type mentale retardatie hebben cerebrale asthenie, wat zich uit in overmatige vermoeidheid, verminderde prestaties, slechte concentratie en geheugen. Denkprocessen zijn onvolmaakt en de prestatie-indicatoren van dergelijke kinderen liggen dicht bij die van oligofrene kinderen. Ze verwerven kennis in fragmenten en vergeten snel, dus aan het einde van het schooljaar veranderen studenten in voortdurend onderpresterende jongens.

De achterstand in de ontwikkeling van het intellect bij deze kinderen gaat gepaard met een onvolwassen emotioneel-wilssfeer, waarvan de manifestaties diep en grof zijn. Kinderen leren lange tijd de regels van relaties, brengen hun emotionele reacties niet in verband met een bepaalde situatie en zijn ongevoelig voor fouten. Ze worden gedreven door het spel, dus er is altijd een conflict tussen 'ik wil' en 'ik moet'.

Het is zinloos om kinderen van dit type mentale retardatie volgens het gebruikelijke programma te onderwijzen. Ze hebben systematische competente correctionele en pedagogische ondersteuning nodig.

In de geneeskunde en pedagogiek is er geen duidelijke differentiële diagnose van het probleem van ZPR, ZRR en ZPRR. Ouders krijgen gemiddelde aanbevelingen die geschikt zouden moeten zijn voor het corrigeren van de diagnoses van ZPR, ZRR en ZPRR bij alle kinderen. Maar in de praktijk blijkt het verre van dat, en behandeling helpt niet altijd. Wat is de oorzaak van ZPR, ZRR en ZPRR bij een kind en hoe de diagnose te verwijderen is, lees je in dit artikel.

ZPR, ZRR, ZPRR: wat zijn deze diagnoses

ZPR. Verminderde mentale functie. Het wordt gegeven aan kinderen met een verminderde normale ontwikkeling van mentale functies - denken, geheugen, aandacht, leervermogen en het verwerven van nieuwe vaardigheden.
ZRR. Vertraagde spraakontwikkeling. Het wordt gegeven aan kinderen die op 3-4-jarige leeftijd een kleine woordenschat of geen frasale spraak hebben, met een normaal ontwikkelingstempo van de psyche.
ZPRR. Vertraging van de mentale en spraakontwikkeling. Het combineert zowel een vertraging in de vorming van de psyche als een vertraging in de ontwikkeling van spraak.

Kleuterleidsters kunnen melden dat het kind zich "raar", agressief, schreeuwt, liever alleen is. Voltooit taken niet met iedereen vanwege rusteloosheid. Hij heeft misschien extra tijd nodig, nieuwe kennis wordt niet in zijn geheugen bewaard en hij moet alles herhalen, zoals voor de eerste keer. De achterstand in de vroege kinderjaren, wanneer kinderen zich het meest actief ontwikkelen, kan onvervangbaar zijn. In de eerste klassen van de school heeft een kind met de diagnose ZPR, ZRR en ZPRR vaak lees-, schrijf- en telstoornissen. Als de situatie niet wordt gecorrigeerd, wordt de baby een kandidaat voor training in een correctioneel programma. Lees verder om erachter te komen hoe u dit kunt voorkomen.

Diagnose van ZPR, ZRR en ZPRR bij kinderen

De diagnose van kinderen met ZPR, ZRR en ZPRR omvat verschillende stadia:

Onderzoek van anamnese en levensomstandigheden;
Onderzoek van het kind door een kinderarts, neuroloog en KNO-arts;
Onderzoek van het kind door een logopedist, psycholoog en psychiater.

Ten eerste blijkt de aanwezigheid van verwondingen, infecties en andere factoren die kunnen leiden tot een schending van de ontwikkeling van het zenuwstelsel van de baby. Ook informatie over het gedrag en de behandeling van het kind in het gezin en op de kleuterschool is belangrijk. Gespecialiseerde artsen helpen bij het bepalen van bijkomende ziekten en de toestand van het lichaam als geheel. De diagnose ZPR, ZRR of ZPRR wordt uitgevoerd door de medische en pedagogische commissie op basis van de conclusies van een logopedist, psycholoog, psychiater en leraar-defectoloog.

Vertraging in spraak- en mentale ontwikkeling wordt ook gedetecteerd tijdens preventieve medische onderzoeken van kinderen van vastgestelde leeftijden, evenals tijdens een medisch onderzoek van een kind voor toelating tot de kleuterschool. Methoden voor het diagnosticeren van ZPR, ZRR en ZPRR zijn gebaseerd op het bepalen of het ontwikkelingsniveau van het kind voldoet aan de leeftijdsnormen.

Als bij een kind ZPR, ZRR of ZPRR is vastgesteld, betekent dit dat er speciale aandacht moet worden besteed aan de ontwikkeling van de baby.

Oorzaken van ZPR, ZRR en ZPRR bij kinderen

De oorzaken van ZPR, ZRR en ZPRR bij kinderen zijn:

Organische schade aan het CZS

Schade aan de hersenen op fysiek niveau kan optreden bij geboortetrauma, ernstige hypoxie, infectieziekten van het centrale zenuwstelsel, hoofdletsel en herhaalde operaties onder narcose.

Chromosomale, genetische en somatische ziekten

Ziekten zoals het syndroom van Down, hersenverlamming, aangeboren perceptief gehoorverlies en andere vormen een secundaire vertraging in de ontwikkeling van spraak en de psyche.

In dit artikel zullen we het hebben over die kinderen die geen duidelijke tekenen van hersenbeschadiging hebben. Wanneer zwangerschap en bevalling normaal verliepen en het kind achterblijft in ontwikkeling vanwege de inconsistentie van omgevingscondities met zijn individuele mentale kenmerken. Deze voorwaarden omvatten de keuze van de verkeerde onderwijs- en opleidingsmethoden.

ZPR, ZRR en ZPRR bij kinderen: symptomen en tekenen

Symptomen van ZPR, ZRR en ZPRR zijn onder meer:

Armoede of gebrek aan onafhankelijke meningsuiting vanaf de leeftijd van 3;
Het kind begrijpt het niet goed en voert geen eenvoudige taken uit;
Langzaam nieuwe vaardigheden opdoen;
Rusteloosheid, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit;
Neurotische reacties (nachtelijke enuresis, tranen, angsten);
Afsluiting, isolatie, afwezigheid of zwakke reactie op het beroep op het kind met intact gehoor;
Auto-achtig gedrag;

Een kind met DDD, DDD of DDD kan enkele van de symptomen hebben of al het bovenstaande.

Het probleem met het classificeren van de symptomen van ZPR, ZRR en ZPRR is dat ze geen rekening houden met de individuele kenmerken van de baby, verschillende kinderen gelijk maken en aanpassen aan algemeen aanvaarde normen. Wat is de reden voor de vertraging in de mentale en spraakontwikkeling bij een bepaald kind? Laten we het uitzoeken met behulp van Yuri Burlan's systeem-vectorpsychologie.

Geestelijke kenmerken van kinderen met de diagnose ZPR, ZRR en ZPRR

Volgens de systeem-vectorpsychologie van Yuri Burlan wordt een persoon geboren als eigenaar van bepaalde vectoren. Elke vector heeft zijn eigen eigenschappen, in tegenstelling tot andere, en zijn eigen psychofysische kenmerken.

Als u de vectoren van het kind kent, kunt u het goed ontwikkelen. Wat voor de een normaal is, kan voor de ander abnormaal zijn. Bij kinderen met de diagnose ZPR, ZRR en ZPRR ligt de oorzaak van hun uiterlijk in een ontwikkelingsstoornis in een of meer van de volgende vectoren.

Een kind met een geluidsvector heeft een speciale gevoeligheid voor de geluiden en woorden van andere mensen. Dit zijn de kinderen die lange tijd zwijgen en dan meteen in zinnen beginnen te spreken. Wanneer een kind zich niet tot volwassenen wendt, weinig behoefte heeft om te communiceren, niet spreekt, maar alles begrijpt en doet wat hem wordt verteld, kan dit een baby zijn met een geluidsvector. Als de geluiden buiten onaangenaam zijn voor zijn gevoelige oor, dan is de psyche beschermd. Het kind "gaat in zichzelf", zijn interactie met de omgeving wordt verstoord. Dit kan gebeuren als er ruzies, schandalen, geluiden in het gezin zijn, huishoudelijke apparaten luid werken en dergelijke. De scherpe stem van de moeder en zelfs ongewenste woorden in een rustige stem, die ze toevallig zegt, kunnen de reden zijn voor de vertraging in de psychoverbale ontwikkeling bij kinderen met een geluidsvector. Wanneer de omgeving te traumatisch is, kan zo'n kind worden gediagnosticeerd met autisme-achtig gedrag en autisme bij kinderen.

Dit is een ernstige stoornis van communicatie en gedrag met een gedeeltelijk of volledig verlies van het vermogen om de betekenis van de spraak van anderen te onderscheiden terwijl het gehoor behouden blijft. Het kind kan zich niet verder ontwikkelen, omdat zijn psyche in zichzelf opkrult tot een bal. Hij heeft hulp nodig om eruit te komen. Om dit te doen, moeten de regels van gezonde ecologie thuis worden nageleefd. Nabije mensen, vooral moeders, moeten de kenmerken van dergelijke kinderen kennen. Een kind met een geluidsvector is niet gebouwd zoals iedereen. En hoe complexer de psyche, hoe kwetsbaarder, hoe makkelijker het is om het te doorbreken, zelfs zonder het te willen.

Kinderen met een anale vector zijn traag en grondig. Het is van vitaal belang voor hen om het werk dat ze begonnen zijn tot het einde af te maken, of het nu op het potje zit of het vastmaken van knopen. Het is psychologisch belangrijk voor zo'n kind om een einde te maken aan welke zaak dan ook.

Als je hem haast of onderbreekt, begint hij koppig te worden en aanstoot te nemen. Als reactie op stress kan een verdoving optreden - de baby stopt en kan niet doorgaan met wat hij begon. Met chronische stress in de anale vector wordt het denken extreem traag en blijft het steken in onbelangrijke details. De aandacht wisselt met moeite, de baby kan geen kennis verwerven, geen nieuwe vaardigheden verwerven. Een ontwikkelingsachterstand bij een kind met een anale vector verschijnt als gevolg van een discrepantie tussen het tempo van zijn mentale activiteit en de vereisten van de omgeving. Er kan stotteren optreden. Het is noodzakelijk om de anale vector van anderen te onderscheiden en optimale omstandigheden te creëren voor de ontwikkeling van het kind.

De huidvector is in eigenschappen tegengesteld aan de anale vector. Een kind met een huidvector is lenig, flexibel en in staat om snel van de ene naar de andere over te schakelen. Een paar dingen pakken en ze niet tot het einde brengen - dit gaat over hem. Bij een onjuiste opvoeding van een dergelijk kind kan hij mentale retardatie ervaren met een hyperactiviteitsstoornis met aandachtstekort.

Dan is het moeilijk voor hem om vaardigheden te leren en te verwerven door afleidbaarheid en rusteloosheid. Zo'n baby heeft meer dan andere discipline en een adequaat verbodssysteem nodig, omdat zelfbeheersing een speciale betekenis heeft in de huidvector. Ouders, geïrriteerd door het gedrag van het kind, beginnen hem abrupt te grijpen, te slaan, te schelden. Dit kan niet - vernedering, het toebrengen van pijn, het slaan van een baby met een huidvector remt de ontwikkeling ervan.

Kinderen met een visuele vector hebben de grootste emotionaliteit en zijn vatbaar voor stemmingswisselingen. Het is de taak van ouders om hun sensualiteit op te voeden. Als een kind met een visuele vector geen empathie voor andere mensen wordt geleerd, kan hij om welke reden dan ook angsten ervaren, driftbuien krijgen, huilen en een groot probleem maken met molshopen. Wanneer een kind de gewoonte ontwikkelt om op deze manier emoties te ontvangen, verstoort dit zijn interactie met andere mensen. Er is angst voor communicatie, en dan is een spraakzame baby thuis stil en bang voor vreemden, kan stotteren verschijnen.

De rol van een gevoel van geborgenheid en veiligheid bij een kind in de ontwikkeling van ZPR, ZRR en ZPRR

Moeder is de persoon die het dichtst bij een kind staat, en het belangrijkste. Het geeft hem een gevoel van geborgenheid en veiligheid. Dit is een voorwaarde voor de ontwikkeling van de psyche van de baby. Mam redt zijn leven en psychologisch comfort. Dan kan het kind de eigenschappen in hun vectoren maximaal ontwikkelen.

Het verlies van een gevoel van zekerheid en veiligheid is voor hem beladen met een stop in de ontwikkeling. Dan beginnen de nog onrijpe eigenschappen van vectoren in het kind te verschijnen, waarvan sommige worden herkend als symptomen en tekenen van ZPR, ZRR en ZPRR.

Tot de leeftijd van 6-7 jaar is de onbewuste verbinding van het kind met zijn moeder absoluut - hij neemt haar innerlijke staat over zonder woorden. Als de moeder geïrriteerd, depressief, overstuur is, is ze zelf onderhevig aan frequente stress, dan zal het kind zich ook niet beschermd voelen. Wanneer een moeder haar psyche op orde brengt, verbetert de toestand van de baby. Een rustige, evenwichtige moeder is in staat om geen fouten te maken in de opvoeding, correct te reageren op elk gedrag van het kind en niet op hem in te breken.

Wanneer een moeder verneemt dat een kind de diagnose ZPR, ZRR en ZPRR heeft gekregen, wordt ze overspoeld door een golf van angst voor zijn toekomst. Interne spanning en schuldgevoel stapelen zich op. Ze streeft ernaar hem het beste te geven, en als er geen resultaat is, slaat de wanhoop toe. Zo'n alarmerende toestand van de moeder heeft een negatief effect op het kind. Moeder moet weten wat ze moet doen, vertrouwen krijgen in haar acties, stressbestendigheid vergroten.

Kennis opdoen bij de opleiding "Systemische Vectorpsychologie" is het beste advies dat in deze situatie gegeven kan worden.

Pedagogische en sociale verwaarlozing - een gevolg van onwetendheid over de onderwijsregels

Wanneer ZPR, ZRR of ZPRR bij een kind optreedt als gevolg van onjuiste opvoedingsmethoden en blootstelling aan ongunstige omstandigheden, zoals vernedering, fysieke en psychologische mishandeling, overbescherming of dakloosheid in het gezin, gebrek aan opvoeding op emotioneel gebied, arbeid, hygiënische vaardigheden en het onvermogen om luiheid te overwinnen - ze spreken van pedagogisch lopend kind.

Vaak zijn dit sociaal disfunctionele gezinnen, maar ook in voorbeeldige gezinnen zijn er pedagogisch verwaarloosde kinderen.

Wanneer iets op een persoon wordt toegepast dat in tegenspraak is met zijn aard, wanneer ze de eigenaardigheden van zijn psyche niet kennen, is dit een kwestie van psychologische geletterdheid van ouders.

Iedereen wordt geboren met bepaalde neigingen die zowel kunnen worden ontwikkeld als vernietigd. Elk kind is gemakkelijk te betrekken bij de activiteit die van nature voor hem bedoeld is, als je weet waartoe hij geneigd is.

De diagnoses van ZPR, ZRR en ZPRR omvatten vele aandoeningen, die elk hun eigen door vectoren geconditioneerde oorzaak van optreden hebben. Als bij een kind ZPR, ZRR of ZPRR is vastgesteld, is dit geen straf. Hoe de diagnose ZPRR te verwijderen - u moet weten bij welk kind de diagnose ZPRR is gesteld. Als je de eigenaardigheden van de psyche van het kind hebt begrepen, zal het mogelijk zijn om het correct te ontwikkelen.

Ben je moeder van een zoontje of dochtertje met de diagnose ZPR, ZRR of ZPRR, kom dan naar de gratis online colleges van de opleiding "Systemic Vector Psychology" van Yuri Burlan. Kijk en lees

Wat is een ZPR?

Deze drie onheilspellende letters zijn niets anders dan vertraging geestelijke ontwikkeling. Klinkt niet erg leuk, toch? Helaas is een dergelijke diagnose tegenwoordig vaak te vinden in het medisch dossier van een kind.

De afgelopen jaren is er een toenemende belangstelling voor het probleem van ZPR en is er veel controverse over. Dit alles is te wijten aan het feit dat een dergelijke afwijking in de mentale ontwikkeling op zichzelf erg dubbelzinnig is, het kan veel verschillende voorwaarden, oorzaken en gevolgen hebben. Het fenomeen, dat een complexe structuur heeft, vereist een nauwkeurige en zorgvuldige analyse, een individuele benadering van elk specifiek geval. Ondertussen is de diagnose mentale retardatie zo populair onder artsen dat sommigen van hen, op basis van de minimale hoeveelheid informatie en vertrouwend op hun professionele instinct, er met ongerechtvaardigd gemak hun handtekening onder zetten, vaak zonder na te denken over de gevolgen. En dit feit is al voldoende om het probleem van ZPR beter te leren kennen.

Wat is lijden?

ZPR behoort tot de categorie van milde afwijkingen in de mentale ontwikkeling en neemt een tussenplaats in tussen norm en pathologie. Kinderen met een mentale achterstand hebben niet zulke ernstige ontwikkelingsstoornissen als mentale achterstand, primaire onderontwikkeling van spraak, gehoor, zicht en het motorische systeem. De belangrijkste problemen die zij ervaren hebben voornamelijk te maken met sociale (inclusief school) aanpassing en onderwijs.

De verklaring hiervoor is de vertraging in de rijping van de psyche. Er moet ook worden opgemerkt dat mentale retardatie zich bij elk individueel kind op verschillende manieren kan manifesteren en zowel in tijd als in de mate van manifestatie kan verschillen. Maar desondanks kunnen we proberen een reeks ontwikkelingskenmerken te identificeren die kenmerkend zijn voor de meeste kinderen met een verstandelijke beperking.

Onderzoekers noemen het meest opvallende teken van ZPRonvolwassenheid van de emotioneel-willekeurige sfeer; met andere woorden, het is heel moeilijk voor zo'n kind om een wilsinspanning op zichzelf te doen, om zichzelf te dwingen iets te doen. En vanaf hier onvermijdelijk verschijnenaandachtsstoornissen: zijn instabiliteit, verminderde concentratie, verhoogde afleidbaarheid. Aandachtsstoornissen kunnen gepaard gaan met verhoogde motorische en spraakactiviteit. Een dergelijk complex van afwijkingen (aandachtsstoornis + verhoogde motorische en spraakactiviteit), niet gecompliceerd door andere manifestaties, wordt momenteel aangeduid als "aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit" (ADHD).

Perceptuele verstoringuitgedrukt in de moeilijkheid om een holistisch beeld op te bouwen. Het kan voor een kind bijvoorbeeld moeilijk zijn om voorwerpen die hem bekend zijn in een onbekend perspectief te herkennen. Een dergelijke gestructureerde waarneming is de oorzaak van insufficiëntie, beperking, kennis over de omringende wereld. Ook de snelheid van waarneming en oriëntatie in de ruimte lijden.

Als we het hebben overgeheugenfunctiesbij kinderen met een verstandelijke beperking werd hier één regelmaat gevonden: zij onthouden visuele (non-verbale) stof veel beter dan verbaal. Bovendien bleek dat na een speciale training in verschillende memorisatietechnieken de prestaties van kinderen met een verstandelijke beperking zelfs verbeterden in vergelijking met zich normaal ontwikkelende kinderen.

ASS gaat vaak gepaard spraakproblemen voornamelijk in verband met het tempo van zijn ontwikkeling. Andere kenmerken van spraakontwikkeling kunnen in dit geval afhangen van de vorm van ernst van de mentale retardatie en de aard van de onderliggende stoornis: in het ene geval kan het bijvoorbeeld slechts enige vertraging zijn of zelfs voldoen aan het normale ontwikkelingsniveau, terwijl in het andere geval is er een systemische onderontwikkeling van spraak - een schending van de lexicale grammaticale kant ervan.

Kinderen met ADHD hebbenachterstand in de ontwikkeling van alle vormen van denken; het wordt allereerst gevonden tijdens het oplossen van taken voor verbaal-logisch denken. Aan het begin van het onderwijs beheersen kinderen met een verstandelijke beperking niet alle intellectuele handelingen die nodig zijn om schoolopdrachten te voltooien (analyse, synthese, generalisatie, vergelijking, abstractie).

Tegelijkertijd vormt ZPR geen belemmering voor de ontwikkeling van algemene educatieve programma's, die echter bepaalde aanpassingen vereisen in overeenstemming met de kenmerken van de ontwikkeling van het kind.

Wie zijn deze kinderen?

Ook de antwoorden van experts op de vraag welke kinderen in de groep met een verstandelijke beperking moeten worden opgenomen, zijn zeer dubbelzinnig. Conventioneel kunnen ze worden verdeeld in twee kampen.

De eersten houden vast aan humanistische opvattingen en zijn van mening dat de belangrijkste oorzaken van mentale retardatie voornamelijk van sociaal-pedagogische aard zijn (ongunstige gezinssituatie, gebrek aan communicatie en culturele ontwikkeling, moeilijke levensomstandigheden). Kinderen met een verstandelijke beperking worden gedefinieerd als onaangepast, moeilijk te leren, pedagogisch verwaarloosd. Deze kijk op het probleem overheerst in de westerse psychologie en is de laatste tijd wijdverbreid in ons land. Veel onderzoekers halen bewijs aan dat milde vormen van intellectuele onderontwikkeling zich meestal concentreren in bepaalde sociale lagen waar ouders een intellectueel niveau onder het gemiddelde hebben. Opgemerkt wordt dat erfelijke factoren een belangrijke rol spelen bij het ontstaan van onderontwikkeling van intellectuele functies.

Het is waarschijnlijk het beste om met beide factoren rekening te houden.

Dus, als de redenen die leiden tot mentale retardatie, hebben huisspecialisten M.S. Pevzner en T.A. Vlasov onderscheidt het volgende.

Ongunstig verloop van de zwangerschap:

ziekte van de moeder tijdens de zwangerschap (rubella, bof, griep);
chronische ziekten van de moeder (hartaandoeningen, diabetes, schildklieraandoeningen);
toxicose, vooral de tweede helft van de zwangerschap;
toxoplasmose;
bedwelming van het lichaam van de moeder door het gebruik van alcohol, nicotine, drugs, chemicaliën en drugs, hormonen;
onverenigbaarheid van het bloed van de moeder en de baby volgens de Rh-factor.

Bevallingspathologie:

trauma als gevolg van mechanische schade aan de foetus bij gebruik van verschillende middelen van verloskunde (bijvoorbeeld een tang);
verstikking van pasgeborenen en de dreiging ervan.

Sociale factoren:

pedagogische verwaarlozing als gevolg van beperkt emotioneel contact met het kind, zowel in de vroege ontwikkelingsstadia (tot drie jaar) als op latere leeftijd.

Vertragingstypes

Mentale retardatie wordt meestal verdeeld in vier groepen. Elk van deze typen is te wijten aan bepaalde redenen, heeft zijn eigen kenmerken van emotionele onvolwassenheid en cognitieve stoornissen.

Het eerste type - ZPR van constitutionele oorsprong. Dit type wordt gekenmerkt door een uitgesproken onrijpheid van de emotioneel-wilssfeer, die zich als het ware in een vroeger ontwikkelingsstadium bevindt. We hebben het hier over het zogenaamde mentale infantilisme. Het moet duidelijk zijn dat mentale infantilisme geen ziekte is, maar eerder een bepaald complex van puntige karaktereigenschappen en gedragskenmerken, die echter een aanzienlijke invloed kunnen hebben op de activiteit van het kind, voornamelijk opvoedkundig, zijn aanpassingsvermogen aan een nieuwe situatie.

Zo'n kind is vaak afhankelijk, moeilijk aan te passen aan nieuwe omstandigheden voor hem, vaak sterk gehecht aan zijn moeder en voelt zich bij haar afwezigheid hulpeloos; het wordt gekenmerkt door een verhoogde stemmingsachtergrond, een gewelddadige manifestatie van emoties, die tegelijkertijd erg onstabiel zijn. Op schoolgaande leeftijd heeft zo'n kind nog steeds speelbelangen op de voorgrond, terwijl deze normaal gesproken zouden moeten worden vervangen door leermotivatie. Het is moeilijk voor hem om een beslissing te nemen zonder hulp van buitenaf, om een keuze te maken of om enige andere vrijwillige inspanning voor zichzelf te doen. Zo'n baby kan zich vrolijk en direct gedragen, zijn ontwikkelingsachterstand is niet opvallend, maar in vergelijking met zijn leeftijdsgenoten lijkt hij altijd een beetje jonger.

Naar de tweede groep - somatogene oorsprong- zijn verzwakte, vaak zieke kinderen. Als gevolg van een langdurige ziekte kunnen chronische infecties, allergieën, aangeboren afwijkingen, mentale retardatie ontstaan. Dit wordt verklaard door het feit dat tijdens een langdurige ziekte, tegen de achtergrond van een algemene zwakte van het lichaam, ook de mentale toestand van de baby lijdt en zich daarom niet volledig kan ontwikkelen. Lage cognitieve activiteit, verhoogde vermoeidheid, saaie aandacht - dit alles creëert een gunstige situatie om het tempo van de ontwikkeling van de psyche te vertragen.

Dit omvat ook kinderen uit gezinnen met hyper-voogdij - te veel aandacht voor de opvoeding van de baby. Als ouders te veel voor hun geliefde kind zorgen, laat hem dan geen stap meer doen, ze doen alles voor hem, uit angst dat het kind zichzelf iets aandoet, dat hij nog klein is. In een dergelijke situatie voorkomen familieleden, gezien hun gedrag als een model van ouderlijke zorg en voogdij, dat het kind onafhankelijkheid manifesteert, en daarmee de kennis van de wereld om hem heen, de vorming van een volwaardige persoonlijkheid. Opgemerkt moet worden dat de situatie van overbescherming gewoon heel gebruikelijk is in gezinnen met een ziek kind, waar medelijden met de baby en constante angst voor zijn toestand, de wens om zijn leven zogenaamd gemakkelijker te maken uiteindelijk slechte helpers blijken te zijn.

De volgende groep is de mentale retardatie van psychogene oorsprong. De belangrijkste rol wordt gegeven aan de sociale situatie van de ontwikkeling van de baby. De reden voor dit type mentale retardatie is ongunstige situaties in het gezin, problematische opvoeding, mentale trauma's. Als er sprake is van agressie en geweld jegens het kind of andere gezinsleden in het gezin, kan dit leiden tot het overheersen van karaktertrekken in het karakter van het kind als besluiteloosheid, gebrek aan onafhankelijkheid, gebrek aan initiatief, verlegenheid en pathologische verlegenheid.

Hier is, in tegenstelling tot het vorige type ZPR, sprake van hypo-custody, ofwel onvoldoende aandacht voor de opvoeding van het kind. Het kind groeit op in een situatie van verwaarlozing, pedagogische verwaarlozing. Het gevolg hiervan is het gebrek aan ideeën over de morele gedragsnormen in de samenleving, het onvermogen om het eigen gedrag te beheersen, onverantwoordelijkheid en onvermogen om verantwoording af te leggen voor het eigen handelen en onvoldoende kennis over de wereld om ons heen.

Het vierde en laatste type ZPR is van cerebro-organische oorsprong. Het komt vaker voor dan andere, en de prognose voor verdere ontwikkeling van kinderen met dit type mentale retardatie is, vergeleken met de vorige drie, meestal het minst gunstig.

Zoals de naam al aangeeft, zijn de basis voor de toewijzing van deze groep mentale retardatie organische stoornissen, namelijk insufficiëntie van het zenuwstelsel, waarvan de oorzaken kunnen zijn: pathologie van zwangerschap (toxicose, infectie, intoxicatie en letsel, Rh-conflict, enz.), vroeggeboorte, verstikking, geboortetrauma, neuro-infecties. Bij deze vorm van mentale retardatie treedt de zogenaamde minimale hersendisfunctie (MMD) op, die wordt opgevat als een complex van milde ontwikkelingsstoornissen die zich, afhankelijk van het specifieke geval, manifesteren op verschillende gebieden van mentale activiteit.

MMD-onderzoekers identificeerden het volgende:risicofactoren voor het optreden ervan:

late leeftijd van de moeder, lengte en lichaamsgewicht van een vrouw vóór de zwangerschap, boven de leeftijdsnorm, eerste geboorte;
pathologisch verloop van eerdere geboorten;
chronische ziekten van de moeder, vooral diabetes, Rh-conflict, vroeggeboorte, infectieziekten tijdens de zwangerschap;
psychosociale factoren zoals ongewenste zwangerschap, risicofactoren in de grote stad (dagelijks lang woon-werkverkeer, stadsgeluiden);
de aanwezigheid van mentale, neurologische en psychosomatische ziekten in het gezin;
pathologische bevalling met tang, keizersnede, etc.

Kinderen van dit type onderscheiden zich door zwakte in de manifestatie van emoties, armoede van verbeeldingskracht, desinteresse in het evalueren van zichzelf door anderen.

Over preventie

De diagnose ZPR verschijnt meestal in het medisch dossier dichter bij de leerplichtige leeftijd, op de leeftijd van 5-6 jaar, of zelfs wanneer het kind direct met leerproblemen wordt geconfronteerd. Maar met tijdige en goed opgebouwde correctionele, pedagogische en medische zorg is het mogelijk om deze afwijking in ontwikkeling gedeeltelijk en zelfs volledig te overwinnen. Het probleem is dat het diagnosticeren van ZPR in de vroege stadia van ontwikkeling behoorlijk problematisch lijkt. Zijn methoden zijn voornamelijk gebaseerd op een vergelijkende analyse van de ontwikkeling van het kind met de normen die bij zijn leeftijd passen.

Dus in de eerste plaatspreventie van CRA. Aanbevelingen hierover verschillen niet van die welke aan jonge ouders kunnen worden gegeven: dit is in de eerste plaats het creëren van de meest gunstige voorwaarden voor het verloop van zwangerschap en bevalling, het vermijden van de hierboven genoemde risicofactoren, en natuurlijk veel aandacht voor de ontwikkeling van de baby vanaf de eerste dagen van zijn leven. Dit laatste maakt het gelijktijdig mogelijk om afwijkingen in de ontwikkeling tijdig te herkennen en te corrigeren.

Allereerst is het noodzakelijk om de pasgeborene aan een neuroloog te laten zien. Tegenwoordig worden in de regel alle kinderen na 1 maand voor onderzoek naar deze specialist gestuurd. Velen krijgen een verwijzing rechtstreeks van het ziekenhuis. Zelfs als zowel de zwangerschap als de bevalling perfect zijn verlopen, voelt je baby zich geweldig en is er niet de minste reden tot bezorgdheid - wees niet lui en bezoek een dokter.

Een specialist, die de aan- of afwezigheid van verschillende reflexen heeft gecontroleerd die, zoals u weet, een kind gedurende de hele periode van pasgeborene en kindertijd vergezellen, in staat zal zijn om de ontwikkeling van de baby objectief te beoordelen. Ook zal de arts het gezichtsvermogen en gehoor controleren, let op de kenmerken van interactie met volwassenen. Indien nodig zal hij neurosonografie voorschrijven - een echografisch onderzoek dat waardevolle informatie zal opleveren over de ontwikkeling van de hersenen.

Als u de leeftijdsindicatoren van de norm kent, kunt u zelf de psychomotorische ontwikkeling van de kruimels volgen. Tegenwoordig kun je op internet en in verschillende gedrukte publicaties veel beschrijvingen en tabellen vinden die in detail laten zien wat een baby op een bepaalde leeftijd zou moeten kunnen, vanaf de eerste levensdagen. Daar vindt u ook een lijst met gedragingen die jonge ouders moeten waarschuwen. Zorg ervoor dat u deze informatie leest en ga bij het minste vermoeden onmiddellijk naar een arts.

Als u al naar een afspraak bent geweest en de arts het nodig vond om medicijnen voor te schrijven, negeer zijn aanbevelingen dan niet. En als twijfels geen rust geven, of de arts geen vertrouwen wekt, laat het kind dan zien aan een andere, derde specialist, stel vragen die u aanbelangen, probeer zoveel mogelijk informatie te vinden.

Als u in de war bent door een medicijn dat is voorgeschreven door een arts, aarzel dan niet om er meer in detail naar te vragen, laat de arts u vertellen hoe het werkt, welke stoffen in de samenstelling zitten, waarom uw kind het precies nodig heeft. Immers, onder dreigend klinkende namen schuilen minder dan een uur relatief 'ongevaarlijke' medicijnen, die als een soort vitamine voor de hersenen werken.

Natuurlijk zijn veel artsen terughoudend om dergelijke informatie te delen, omdat ze niet voor niets geloven dat het niet nodig is om mensen die niet met geneeskunde te maken hebben, in te wijden in puur professionele zaken. Maar proberen is geen marteling. Als het niet mogelijk was om met een specialist te praten, probeer dan mensen te vinden die soortgelijke problemen hebben ondervonden. Ook hier komen internet en aanverwante literatuur te hulp. Maar je moet natuurlijk niet alle verklaringen van ouders van internetfora in geloof aannemen, omdat de meesten van hen geen medische opleiding hebben, maar alleen hun persoonlijke ervaringen en observaties delen. Het is effectiever om gebruik te maken van de diensten van een online consultant die gekwalificeerde aanbevelingen kan geven.

Naast het bezoeken van huisartsenpraktijken zijn er verschillende punten met betrekking tot de interactie van ouders met kinderen, die ook nodig zijn voor de normale en volledige ontwikkeling van het kind. De componenten van communicatie met een baby zijn bekend bij elke zorgzame moeder en zijn zo eenvoudig dat we niet eens nadenken over hun enorme impact op een groeiend lichaam. hetlichamelijk-emotioneel contact met een baby. lichaamscontactimpliceert elke aanraking van het kind, knuffels, kusjes, aaien over het hoofd. Omdat de baby in de eerste maanden na de geboorte een zeer sterk ontwikkelde tactiele gevoeligheid heeft, helpt lichamelijk contact hem om in een voor hem nieuwe omgeving te navigeren, zich zelfverzekerder en kalmer te voelen. De baby moet worden opgepakt, gestreeld, gestreeld, niet alleen op het hoofd, maar ook op het hele lichaam. De aanraking van zachte ouderlijke handen op de huid van de baby zal hem in staat stellen het juiste beeld van zijn lichaam te vormen en de ruimte om hem heen adequaat waar te nemen.

Een speciale plaats wordt gegeven aan oogcontact, de belangrijkste en meest effectieve manier om gevoelens over te brengen. Dit geldt natuurlijk in het bijzonder voor zuigelingen, die nog niet over andere communicatiemiddelen en het uiten van emoties beschikken. Een vriendelijke blik vermindert angst bij een baby, heeft een kalmerend effect op hem, geeft een gevoel van veiligheid. En natuurlijk is het heel belangrijk om al je aandacht aan de baby te geven. Sommigen geloven dat je, door je toe te geven aan de grillen van een baby, hem daarmee verwent. Dit is natuurlijk niet waar. De kleine man voelt zich immers zo onzeker in een totaal onbekende omgeving dat hij constant bevestiging nodig heeft dat hij niet alleen is, iemand heeft hem nodig. Als een kind in de vroege kinderjaren minder aandacht krijgt, heeft dat zeker gevolgen voor later.

Onnodig te zeggen dat een baby met bepaalde ontwikkelingsstoornissen de warmte van zijn moeders handen, haar zachte stem, vriendelijkheid, liefde, aandacht en begrip duizend keer meer nodig heeft dan zijn gezonde leeftijdsgenoten.

Elke baby is individueel. Het is moeilijk om het oneens te zijn met deze beroemde uitspraak. In feite kan de mentale en fysieke ontwikkeling van elke baby op verschillende manieren verlopen. Wanneer het proces van vorming en ontwikkeling van de kruimels echter niet significant voldoet aan de vastgestelde normen, kan dit ouders storen. In dergelijke gevallen besluiten sommige ouders om hulp te zoeken bij een specialist.

Met zorgvuldig en gedetailleerd onderzoek kan het kind worden gediagnosticeerd met mentale retardatie. Wat wordt bedoeld met deze diagnose? En wat zijn de belangrijkste kenmerken?

Wat is een zpr?

Geestelijke achterstand is een zichtbare achterstand in de ontwikkeling van een klein persoon. Met andere woorden, het niet naleven van bepaalde, algemeen aanvaarde normen. Mentale achterstand wordt waargenomen bij kinderen in de schoolgaande en voorschoolse leeftijd. Er zijn manieren om de mentale ontwikkeling van het kind te helpen corrigeren en tot op zekere hoogte te normaliseren. Ze zullen iets later worden besproken.. Laten we nu kennis maken met de belangrijkste oorzaken van CRP bij kinderen.

Waarom kan mentale retardatie optreden?

Tot op heden zijn er verschillende hoofdoorzaken die bijdragen aan het optreden van retardatie bij kinderen in de schoolgaande en voorschoolse leeftijd. Conventioneel zijn deze oorzaken verdeeld in twee groepen: biologisch en sociaal.

Eerst leren we biologische factoren ontwikkelingsachterstand. Deze factoren zijn dus:

De eerste groep redenen hangt nauw samen met de intra-uteriene ontwikkeling van het kind, wanneer gezondheidsproblemen optreden, zelfs tijdens de vorming van een klein persoon.

Naar de sociale redenen voor het verschijnen van kinderen met een verstandelijke beperking:

De meeste sociale oorzaken van ontwikkelingsproblemen bij kinderen met een verstandelijke beperking houden verband met het onderwijsproces. Geestelijk welzijn wordt ook beïnvloed door de relatie van het kind met de ouders. Als pedagogische invloed blijkt te zijn zonder rekening te houden met de individuele kenmerken van de ontwikkeling van het kind, dit verhoogt het risico op het optreden en de verdere ontwikkeling van een dergelijke pathologie als mentale retardatie. In sommige gevallen wordt mentale retardatie tegelijkertijd veroorzaakt door twee factoren, zowel biologische als sociale. Het is belangrijk op te merken dat het sociale onder dergelijke omstandigheden een extra negatieve impact heeft. Het draagt bij aan de verdere ontwikkeling van biologische aandoeningen, die natuurlijk actief bestreden moeten worden.

Om tegen rechts te vechten, is het noodzakelijk om de belangrijkste symptomen van pathologie te bepalen. Daarom zullen we het verder hebben over de belangrijkste symptomen van mentale retardatie bij kinderen.

Geestelijke achterstand bij kinderen: symptomen

Vervolgens zullen we bespreken welke symptomen optreden bij CRD bij kinderen. Experts identificeren verschillende hoofdsymptomen die wijzen op de aanwezigheid van CP bij kinderen. Allemaal, op de een of andere manier invloed hebben op de werking van mentale functies:

Het bepalen van de aanwezigheid van deze pathologie helpt niet alleen de symptomen, maar ook kennis van de soorten CP. In totaal zijn er vier hoofdtypen mentale retardatie. Laten we goed letten op elke bestaande soort.

ZPR met cerebro-organische genese. Het eerste type psychische stoornissen wordt geassocieerd met schade aan de vitale activiteit van het centrale zenuwstelsel van het lichaam. Tijdens zo'n laesie worden sommige functies van het lichaam gedeeltelijk geschonden. De nederlaag zelf is organisch. Tegelijkertijd draagt een dergelijke vertraging in mentale ontwikkeling niet bij aan het verschijnen van mentale minderwaardigheid. Hier zijn de belangrijkste symptomen van mentale retardatie met cerebro-organische oorsprong:

Langzame vorming van denken.
Vertraagde rijping van het emotioneel-wilsniveau.
Problemen met cognitieve activiteit worden duidelijk uitgedrukt.

ZPR met een constitutionele genese. Het volgende type is erfelijk van aard (erfelijk infantilisme). Tegelijkertijd worden verschillende functies van het lichaam van het kind aangetast, namelijk psychologisch, fysiek en mentaal. De wilsontwikkelingssfeer komt in dit geval overeen met het ontwikkelingsniveau van een kleuter. Hoewel de biologische leeftijd van het kind een orde van grootte hoger kan liggen. Kinderen met dit type mentale retardatie hebben een verhoogd emotioneel gedrag. In een goed humeur geeft het kind gemakkelijk toe aan ervaringen. Maar alle ervaringen zijn oppervlakkig en nogal onstabiel.

Geestelijke achterstand met psychogene genese.

Deze soort is, in tegenstelling tot de vorige, meer sociaal van aard. De ontwikkeling van psychogene genese wordt vergemakkelijkt door constante stress, evenals deprimerende en traumatische situaties voor de psyche van het kind. In het begin lijden vegetatieve functies, en vervolgens heeft de pathologie een negatieve invloed op de emotionele en mentale ontwikkeling van het kind. Kinderen met soortgelijke problemen volledig afhankelijk van de externe omgeving en zijn positie.

Vertraging van de mentale ontwikkeling met somatogene genese. Maar dit type zpr ontstaat om een biologische reden. Dergelijke oorzaken zijn infectieziekten en somatische pathologieën. Vaak zijn ontwikkelingsproblemen te wijten aan ziekten van de moeder van de baby. De belangrijkste symptomen of kenmerken van dit type CR zijn:

Zowel een afname van de mentale toon als het optreden van angsten hebben een negatief effect op de relatie van de baby met andere mensen en de wereld als geheel.

Preventie en behandeling

Mentale achterstand moet absoluut worden aangepakt. Vaak wordt een dergelijke diagnose gesteld aan kinderen in de voorschoolse leeftijd (ongeveer 5-6 jaar oud). In sommige gevallen treedt de mentale retardatie al in het proces van scholing op. Tijdens het optreden van dergelijke problemen is het noodzakelijk om zo snel mogelijk het gebruik van strijdmethoden te bepalen. Meestal worden een aantal pedagogische en psychologische procedures overwogen om mentale retardatie het hoofd te bieden. Alle procedures moeten tijdig worden uitgevoerd (het is belangrijk om het moment niet te missen) en, niet minder belangrijk, competent.

Waar kun je zo'n hulp krijgen?

In de meeste gevallen wordt met deze kinderen gewerkt in speciale sanatoria en instellingen. Er worden er meerdere tegelijk behandeld. ervaren vakmensen. In dit geval kunt u niet zonder de hulp van een logopedist, psycholoog en psychiater. Om de behandeling het gewenste resultaat te geven, moeten specialisten samen met ouders één team vormen, waarvan elk lid de maximale bijdrage levert om het doel zo snel mogelijk te bereiken. Het doel van de behandeling en hulp van artsen is om de kleuter te helpen zich aan te passen aan de wereld om hem heen en te leren omgaan met mensen.

Wat zijn de stadia van een dergelijke revalidatie? Hier zijn de twee belangrijkste fasen in de behandeling van mentale retardatie bij kinderen in de schoolgaande en voorschoolse leeftijd:

Medische therapie

Behandelingen worden eerst uitgevoerd. Dergelijke procedures omvatten vaak:

Correctionele en pedagogische hulp. Het bestaat uit activiteiten die gericht zijn op het corrigeren van het ontwikkelingsproces. De belangrijkste factor die de revalidatiemethoden bepaalt, is de leeftijd en andere individuele kenmerken van de baby. Op dit moment zijn er verschillende manieren om mentale retardatie te elimineren. Laten we aandacht aan hen besteden:

Wellness techniek. Met deze techniek kun je de fysieke en psychologische processen van de vorming van de baby op een bepaald leeftijdsstadium verbeteren en ondersteunen. De genezingstechniek omvat de gelijktijdige uitvoering van verschillende belangrijke taken, namelijk:

Sensorisch-motorische bol. Deze techniek wordt vaker gebruikt bij het werken met schoolgaande kinderen met afwijkingen in sensorische processen, evenals problemen met het bewegingsapparaat. De belangrijkste taak van deze behandeling is de vorming van de sensomotorische sfeer. Dankzij deze techniek is het mogelijk om creatieve vermogens te identificeren en geleidelijk te ontwikkelen bij kinderen met een verstandelijke beperking.

Werken met emotioneel bewustzijn. De belangrijkste taak is om het emotionele bewustzijn te vergroten bij een kind met vergelijkbare mentale pathologieën. Door het bewustzijn van de baby te vergroten, helpen specialisten hem de gevoelens van de mensen om hem heen (inclusief zijn leeftijdsgenoten) waar te nemen en te begrijpen. Kinderen wordt geleerd om correct te reageren op externe emoties en ze worden ook geholpen om te leren hoe ze hun eigen gevoelens zelfstandig kunnen beheersen. Het is gebruikelijk om deze techniek te gebruiken voor verschillende gradaties en soorten mentale retardatie.

Correctief-compenserende methode. Dit type behandeling kan tegelijkertijd verschillende neuropsychologische technieken omvatten. De gebruikte neuropsychologische technieken stellen u in staat om essentiële vaardigheden zoals schrijven, lezen en rekenen uit te lijnen en met succes aan te scherpen. Zonder deze vaardigheden kan de student, zoals u weet, is het moeilijk om het schoolcurriculum te leren. Bovendien verbeteren deze technieken de cognitieve vaardigheden van kinderen met een verstandelijke beperking. Correctief-compenserend werk stelt het kind in staat om in zichzelf zo'n noodzakelijke kwaliteit als doelgerichtheid te ontwikkelen.

Werk met de cognitieve activiteit van het kind. Tot op heden wordt het systeem van psychologische invloed, dat wordt gecombineerd met pedagogische hulp, als het meest effectief beschouwd bij dit soort behandelingen. . Het doel van de besproken methodologie- Bestaande defecten in mentale processen afstemmen en elimineren.

Elke techniek wordt gebruikt met de individuele kenmerken van de ontwikkeling van het kind. Niet alleen specialisten, maar ook ouders zelf dienen actief aan de behandeling deel te nemen. Alleen in dit geval is het mogelijk om de hoogst mogelijke resultaten te behalen. Als een kind in de leerplichtige leeftijd wordt behandeld, moet de methodologisch-psychologisch-pedagogische raad na alle procedures beslissen of het kind, na de ontvangen behandeling, kan studeren op een gewone openbare school of het kind kan beter thuis of in een speciale instelling onderwijs krijgen.

Bewustwording van veelvoorkomende en wijdverbreide onderwerpen in een bepaald gebied kan het lot van een persoon redden. Een treffend voorbeeld is het bewustzijn van pathologieën die vaak in de kindertijd worden aangetroffen. Je moet er vooral voorzichtig en attent mee zijn, omdat kennis over het tijdig herkennen van ontwikkelingsachterstanden en mentale infantilisme bij kinderen het mogelijk maakt om afwijkingen op tijd te corrigeren.

Er zijn veel voorbeelden van een vrij snelle egalisatie van het ontwikkelingstempo van kinderen met een achterstand, dankzij het tijdig ingrijpen van ouders en specialisten. Door langdurige experimenten en studies over dit onderwerp werd geconcludeerd dat de groep kinderen met psychische ontwikkelingsstoornissen heterogeen is in de aard van de oorsprong van de ziekte. Vanwege de eigenaardigheden van oorsprong en hun overheersende manifestatie, worden verschillende soorten ZPR onderscheiden.

Kenmerken van mentale ontwikkeling

Wat is mentale retardatie? Deze zijn omkeerbaar, d.w.z. vatbaar voor correctie van aandoeningen van de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel bij kinderen van 4-6 jaar. Ze komen tot uiting in de langzame ontwikkeling van intellectuele en emotioneel-willekeurige persoonlijke kwaliteiten. Het gebrek aan correctie van mentale retardatie kan een gevaar vormen voor de ontwikkeling van een groeiende persoonlijkheid, aangezien deze stoornissen worden gekenmerkt door moeilijkheden bij het leren en de vorming van gezonde emoties, een wereldbeeld en een adequate sociale perceptie van de omgeving. Daarom is het zo belangrijk om problemen op dit gebied tijdig te signaleren en een arts te raadplegen, om te beginnen een kinderarts. De diagnose verstandelijke beperking wordt uitsluitend collegiaal uitgevoerd door een speciale commissie bestaande uit medisch specialisten, docenten en psychologen. Tijdens het onderzoek wordt het kind uitgebreid gecontroleerd, waarna een algemene conclusie wordt getrokken. Op basis daarvan wordt zo nodig de noodzakelijke behandeling voorgeschreven of anderszins de correctie van de ZPR.

Vandaag de dag is het aantal kinderen met een verstandelijke beperking ongeveer 15% van de totale kinderpopulatie. Deze conclusie wordt meestal vastgesteld voor kinderen van 4 tot 5 jaar. Op deze leeftijd zou de opkomende persoonlijkheid enig leervermogen moeten tonen en de wens om meer volwassen, bij de leeftijd passende beslissingen te nemen. Een levendig voorbeeld van een gezonde psyche is het verlangen naar onafhankelijk gedrag van een 4-jarig kind in autonome situaties en het verlangen om onafhankelijk te handelen, te leren over de wereld om hem heen. Om te trainen bevelen artsen een speciaal ontworpen trainingsprogramma aan. Voordat u met de behandeling begint, moet u ervoor zorgen dat het kind zich langzaam ontwikkelt. In tegenstelling tot mentale retardatie beïnvloedt het een breed scala aan functies van het CZS, maar elk ervan wordt in een milde vorm verminderd. Aanvankelijk zijn dergelijke afwijkingen erg moeilijk te onderscheiden, daarom is het beter om een arts te raadplegen om verergering van mogelijke ontwikkelingsachterstanden te voorkomen.

Diagnose van ZPR

Volgens statistieken is 1 op de 4 kinderen vatbaar voor de ontwikkeling van mentale retardatie, dus het is erg belangrijk om de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel bij kinderen onder de 6 jaar te volgen.

Er wordt informatie verzameld over ziekten die in de vroege kinderjaren zijn opgelopen.
Er wordt een volledige analyse gemaakt van de leefomstandigheden en erfelijke informatie van het kind.
Neuropsychologische tests zijn verplicht, rekening houdend met de analyse van de onafhankelijkheid en sociale aanpassing van het kind.
Spraakmobiliteit wordt gediagnosticeerd.
Bijzondere aandacht wordt besteed aan het gesprek met de patiënt om de kenmerken van het intellectuele proces en emotioneel-wilskenmerken te identificeren.

Classificatie

Mentale retardatie (ZPR) is dus onderverdeeld in verschillende typen. Volgens de classificatie van ZPR voorgesteld door K. S. Lebedinskaya, zijn er 4 belangrijke klinische soorten vertraging.

ZPR van somatogene oorsprong. Dezelfde tekenen van mentale retardatie: het overwicht van game-interesses, gebrek aan aandacht en geheugen zijn te wijten aan langdurige ziekten op jonge leeftijd, die van somatische aard waren. Voorbeelden: ziekten van het cardiovasculaire systeem en de nieren, luchtwegen, waaronder bronchiale astma. Door langdurige behandeling van somatische ziekten in het ziekenhuis wordt een zekere druk op de rijping van het CZS uitgeoefend, wat ook een beperkt effect heeft op de zintuigen (sensorische deprivatie).
ZPR van constitutionele oorsprong. Een geval door willekeurige vertraagde rijping als gevolg van de invloed van erfelijke factoren. Kinderen zijn infantiel boven hun leeftijd, ze gedragen zich niet volgens hun leeftijd, maar lijken in het vorige ontwikkelingsstadium van jongere kinderen te blijven. Het interessegebied van kinderen met dergelijke afwijkingen is meer speels van aard dan cognitief of educatief. Een belangrijke rol wordt hierbij niet alleen gespeeld door de wens om te leren, maar ook door het onvermogen om grote hoeveelheden informatie te onthouden en zich op één object te concentreren, in het geval van schoolgaande kinderen.
ZPR van psychogene oorsprong. De oorzaken van dit type mentale retardatie zijn gebrek aan aandacht of overbescherming, evenals kindermishandeling. Ze kunnen bepaalde vertragingen veroorzaken in de ontwikkeling van psychogene oorsprong. Hyper-custody veroorzaakt dergelijke symptomen van vertraagde ontwikkeling: wilsgebrek, psychologische zwakte, gebrek aan begrip van de eigen verlangens, gebrek aan initiatief, egocentrisme. Gebrek aan aandacht maakt kinderen mentaal onstabiel en pijnlijk negatief tegenover anderen, infantiel impulsief. Misbruik vormt onvoorziene symptomen van mentale retardatie.
ZPR van cerebro-organische genese. Volgens studies van de componenten van de classificatie van ZPR is dit type vertraagde ontwikkeling de meest voorkomende variant van de manifestatie van de ziekte. Het manifesteert zich in de primaire niet-ruwe organische laesie van de hersenen. Afwijkingen en mentale retardatie bij kinderen komen tot uiting in de vorm van symptomen zoals gebrek aan interesse in de wereld om hen heen, onvoldoende helderheid van emoties en verbeeldingskracht, een hoge mate van suggestibiliteit, enz.

Meer over de constitutionele ZPR

Bij ZPR van constitutionele oorsprong worden alle pathologieën bepaald door erfelijke factoren. Kinderen met dit soort vertraging zijn onvolwassen voor hun leeftijd, zowel fysiek als mentaal. Daarom wordt dit soort afwijking harmonisch mentaal infantilisme genoemd.

Kinderen met vertragingen en afwijkingen in de ontwikkeling van de psyche, die betrokken zijn bij het algemene onderwijsproces, trekken vanaf de eerste dag op school de aandacht en verwerven onmiddellijk de status van onderpresteerder in alle vakken. Het enige dat goed is voor kinderen met een verstandelijke beperking van constitutionele oorsprong, is communicatie met anderen en met leeftijdsgenoten, vanwege hun opgewekte en vriendelijke karakter.

Geestelijke retardatie is een schending van het tempo ten opzichte van de normale ontwikkelingsperiode van het kind. Kenmerken van achterblijvende kinderen met een verstandelijke beperking van hun leeftijdsgenoten zijn heterogeen. Kortom, dit zijn mentale en emotionele kenmerken, die zich soms manifesteren in de fysieke ontwikkeling van kinderen. Het algemene onderwijsprogramma is niet geschikt voor kinderen met dergelijke mentale kenmerken. Hun training onder zich sneller ontwikkelende leeftijdsgenoten zal de efficiëntie en snelheid van perceptie van informatie van de hele klas verminderen, naast het schenden van discipline. Na een dergelijke conclusie adviseren artsen de benoeming van gespecialiseerde scholen voor kinderen met een verstandelijke beperking.

Harmonisch infantilisme is geen definitieve diagnose. Met de juiste benadering van correctie bereikt het kind heel snel het niveau van leeftijdsgenoten. De juiste organisatie van het onderwijsproces voor dergelijke kinderen is de basis voor een succesvolle correctie. Zo worden er buitenspelen georganiseerd voor kinderen met een verstandelijke beperking.

Wat zou de reden kunnen zijn?

De basis van afwijkingen in de psyche van het kind zijn biologische en sociaal-psychologische factoren en tekortkomingen die leiden tot een afname van de ontwikkelingssnelheid van het intellect en de emotionele achtergrond van de psyche van het kind.

De oorzaken van ZPR van constitutionele oorsprong kunnen zijn:

biologische factoren. Deze groep omvat kleine lokale verwondingen en verwondingen van het centrale zenuwstelsel, evenals de gevolgen ervan. Ze veroorzaken een verdere gedeeltelijke vertraging in de mentale ontwikkeling van het kind. Soortgelijke factoren komen tot uiting bij problematische zwangerschap en enkele complicaties die gepaard kunnen gaan met zwangerschap: rhesusconflicten, sommige soorten intra-uteriene infecties, verwondingen tijdens de bevalling en vele andere.
Sociale factoren of omgevingsfactoren. Ze veroorzaken vertragingen en verstoringen in de ontwikkeling van de psyche onder invloed van hyper-custody of gebrek aan aandacht, misbruik of isolatie van het kind van de externe omgeving en communicatie met leeftijdsgenoten.
secundaire factoren. Komen voor bij vroege kinderziekten die moeilijk zijn voor een kwetsbaar organisme. Bijvoorbeeld gehoor- of gezichtsstoornissen bij schade aan de overeenkomstige organen bij ziekten.
metabolische factoren. Veranderingen in het mentale metabolisme en verhoogde behoefte aan bepaalde vitamines en mineralen.

Kenmerken van kinderen met een verstandelijke beperking

Overweeg wat een kind met een dergelijke pathologie onderscheidt. Het verschil tussen mentale retardatie en mentale retardatie is dat mentale retardatie omkeerbaar is en kan worden gecorrigeerd. Intellectuele stoornissen bij kinderen met een verstandelijke beperking zijn mild, maar beïnvloeden alle intellectuele processen: perceptie, aandacht, geheugen, denken, spraak. Dit kenmerk vereist een individuele en zorgvuldige benadering, aangezien de psyche van kinderen met een verstandelijke beperking bijzonder onstabiel en kwetsbaar is.

Kenmerken van de psyche van kinderen met ontwikkelingsachterstanden worden teruggebracht tot de volgende symptomen:

Verschillen in reactie op de omgeving. Levendigheid van gezichtsuitdrukkingen, heldere gebaren, plotselinge bewegingen. Voorkeuren om uitsluitend in de vorm van een spel te leren.
Functies in perceptie en leren. Onwil om te leren via algemene onderwijsprogramma's: verplichte hoeveelheden educatief materiaal voor training in lezen, schrijven en tekenen.
Voorkeur voor het spelgedeelte boven andere manieren om informatie te verkrijgen. Vermoeidheid en creativiteit in games, verstrooidheid en gebrek aan aandacht in studies.
Van de emotioneel-wilscomponent van de psyche. Emotionele instabiliteit wordt uitgesproken. Tegen de achtergrond van hoge vermoeidheid zijn er nerveuze stemmingswisselingen en driftbuien bij het ontmoeten van situaties die onbekend of onaangenaam zijn voor het kind.
Fantaseren graag. Het is een middel tot psychologisch evenwicht. Verplaatsing van onaangename situaties en informatie door ze te vervangen door niet-bestaande gebeurtenissen of mensen.

Een kenmerk van mentale retardatie is dat compensatie en correctie van alle soorten aandoeningen mogelijk is in de vroege stadia van hun ontdekking en alleen in omstandigheden van speciale training en opleiding. Er wordt rekening gehouden met spelneigingen van perceptie van de omringende wereld wanneer kinderen met een verstandelijke beperking betrokken zijn bij educatieve en ontwikkelingsactiviteiten.

Specialisten ontwikkelen samengestelde programma's met buitenspellen voor kinderen met een verstandelijke beperking in combinatie met gedoseerde educatieve informatie uit het algemene programma. Deze leerstijl is nodig voor het compenserende herstel van gemiste ontwikkelingsstadia, overeenkomend met de leeftijd en het vereiste niveau van psyche, intelligentie en ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel.

preventie

Het is niet altijd mogelijk om alle factoren te voorkomen die van invloed zijn op de ontwikkelingsachterstand van een kind in vergelijking met algemeen erkende leeftijdsnormen. Er zijn echter een aantal methoden, hygiëne en preventieve maatregelen.

De lijst met belangrijkste preventiemethoden omvat zwangerschapsplanning, preventie van besmettelijke en somatische ziekten zowel bij de moeder als het kind op jonge leeftijd, het vermijden van mechanische, chemische en andere negatieve effecten op de foetus, evenals het scheppen van gunstige omstandigheden voor de opvoeding en ontwikkeling van het kind.

Behandeling

Harmonisch infantilisme of achterstand in de mentale ontwikkeling wordt redelijk goed gecorrigeerd, op voorwaarde dat een kind met een mentale achterstand in een goed georganiseerde ontwikkelings- en leeromgeving wordt geplaatst.

De dynamiek van de ontwikkeling van het kind wordt bepaald door de betekenis van stoornissen en pathologieën, het intelligentieniveau, het potentieel en het prestatieniveau van het kind. Er moet veel aandacht worden besteed aan tijd - hoe eerder de diagnose mentale retardatie wordt gesteld, hoe eerder het mogelijk zal zijn om met correctie te beginnen zonder de situatie te laten verslechteren.

Een van de belangrijkste problemen bij de constructie en selectie van corrigerende programma's is te wijten aan de verscheidenheid aan soorten mentale retardatie en hun manifestaties. Je moet weten dat elk kind met harmonisch infantilisme een aantal kenmerken heeft, waaronder onvoldoende ontwikkeling van de emotioneel-wilssfeer en ongevormde cognitieve activiteit.

Harmonisch infantilisme kan behoorlijk succesvol worden gecorrigeerd, op voorwaarde dat de ontwikkelingsomgeving goed is georganiseerd.

De dynamiek van de ontwikkeling van een kind hangt af van de diepte van de stoornissen, het niveau van intelligentie, de kenmerken van mentale prestaties en vroege correctie. De tijd van het begin van correctioneel en ontwikkelingswerk is van het grootste belang. Hoe eerder de achterstand wordt ontdekt en er wordt gestart met corrigerende maatregelen, hoe meer kans het kind heeft om in zijn ontwikkeling dichter bij de eisen van de norm te komen.

Wat houden corrigerende programma's in?

Individuele correctionele programma's houden rekening met veel van de kenmerken van het kind en de mate van ontwikkeling van intelligentie en potentiële prestaties, evenals de kenmerken van de vorming van de structuur van mentale activiteit, de ontwikkeling van de sensomotorische functie en nog veel meer.

Werken met kinderen met een verstandelijke beperking vereist een gemeenschappelijke, veelzijdige aanpak. De behandeling en correctie van dergelijke afwijkingen omvat de deelname van kinderartsen op verschillende gebieden. Het complex van onderzoeken en observaties omvat het werk van kinderneurologen, psychologen, psychiaters en logopedisten. Ook defectologen en kinderartsen van de huisartsenpraktijk maken deel uit van het werk. Een dergelijke correctie wordt aanbevolen voor een lange tijd en zelfs vanaf de voorschoolse leeftijd.
Voor kinderen met een vastgestelde mentale achterstand worden bezoeken aan gespecialiseerde scholen en groepen of klassen in voorschoolse onderwijsinstellingen aanbevolen.
De belangrijkste kenmerken van kinderen met een verstandelijke beperking zijn de dosering van educatief materiaal en het speltype van lesgeven. Al het materiaal is onderverdeeld in kleine informatie-elementen met de nadruk op zichtbaarheid, frequente verandering van activiteit en herhaalde herhaling.
Bijzondere aandacht wordt besteed aan de ontwikkeling van programma's om geheugen, denken en aandacht te verbeteren. Door de talrijke technieken van beeldende therapie en spelelementen wordt een verbetering in het emotionele en zintuiglijke werkgebied bereikt.
Een zeer belangrijk onderdeel van het werk is constante monitoring door logopedisten, psychologen en psychiaters.
Dit type milde stoornissen wordt hersteld door medicamenteuze therapie in overeenstemming met de geïdentificeerde stoornissen. Een belangrijke aanvulling: massages, fysiotherapie oefeningen (oefentherapie), fysiotherapie en hydrotherapie.

Belangrijk!

Volwassenen moeten onthouden dat de psyche van het kind erg mobiel en zacht is. Dit maakt het mogelijk om eventuele vertragingen en milde pathologieën te corrigeren.Aangepaste educatieve programma's voor kinderen met een mentale retardatie zijn specifiek ontworpen voor dergelijke afwijkingen en zijn in staat om de psyche en emotioneel-wilskwaliteiten van het kind te normaliseren naar de juiste leeftijdscategorie. Vrijwel alle afwijkingen van de norm kunnen worden gecorrigeerd. Werk met vertragingen in de mentale ontwikkeling van het kind moet echter op tijd worden uitgevoerd, rekening houdend met de individuele kenmerken van het kind.

Ouders en leerkrachten van gespecialiseerde onderwijsinstellingen moeten zich ervan bewust zijn dat er geen algemene programma's zijn om de ontwikkelingskenmerken van de psyche van het kind te corrigeren, zelfs niet op scholen voor kinderen met een verstandelijke beperking.

Dergelijke correctionele educatieve en ontwikkelingsprogramma's worden voor elk kind individueel samengesteld. Zelfs voor werk in gespecialiseerde klassen voor kinderen met een verstandelijke beperking, wordt aanbevolen om het programma voor elk kind te verwerken. De ontwikkeling en correctie van het programma wordt uitgevoerd in samenwerking met specialisten van psychologische en psychiatrische centra. Wees alert op uw kinderen, houd hun gezondheid in de gaten en neem tijdig contact op met kinderartsen.