Tekenen, symptomen en behandeling van autisme bij kinderen. Autisme bij kinderen: tekenen van de ziekte en oorzaken van het ontstaan ​​Aandoeningen van psychomotorische functies

Elke dag krijgen steeds meer kinderen de diagnose autisme. Deze prevalentie van de ziekte wordt voornamelijk geassocieerd met een verbeterde diagnose. Vaak missen getalenteerde en begaafde kinderen in Rusland de diagnose autisme. Zulke kinderen hebben speciale aandacht nodig en moeten gesocialiseerd worden in de samenleving.

Wat het is?

In simpele termen "Autisme" is een psychische stoornis of ziekte die wordt gekenmerkt door veranderingen in de psyche, verlies van sociale aanpassing in de samenleving en veranderd gedrag. Meestal heeft een kind een aanhoudende schending van de interactie binnen de samenleving.

Vaak wordt autisme lange tijd niet gediagnosticeerd, omdat ouders gedragsveranderingen toeschrijven aan de kenmerken van het karakter van de baby.

De ziekte kan inderdaad mild zijn. In dit geval is het identificeren van de eerste karakteristieke tekenen en het herkennen van de ziekte een zeer moeilijke taak, niet alleen voor ouders, maar ook voor artsen.

In Europa en de VS komt de diagnose autisme veel vaker voor. Dit komt door de aanwezigheid van uitstekende diagnostische criteria, waarmee de commissie van artsen een nauwkeurige diagnose kan stellen, zelfs bij een milde ernst van de ziekte of in complexe klinische gevallen.

Bij autistische kinderen treden verschillende veranderingen op in de hersenschors. Ze verschijnen direct na de geboorte. Ze kunnen echter veel later verschijnen, na vele jaren. De ziekte verloopt zonder perioden van stabiele remissie. Met een lang ziekteverloop en het gebruik van verschillende psychotherapeutische technieken die het gedrag van een autistisch kind verbeteren, kunnen ouders enkele verbeteringen zien.

Tot op heden is er geen specifieke behandeling ontwikkeld. Dit betekent dat een volledige genezing van de ziekte helaas onmogelijk is.

prevalentie

De statistieken over de incidentie van autisme in de VS en Europa verschillen aanzienlijk van Russische gegevens. Dit komt vooral door de hoge detectiegraad van zieke kinderen in het buitenland. Buitenlandse artsen en psychologen gebruiken tal van vragenlijsten en diagnostische gedragstesten, waardoor ze een vrij nauwkeurige diagnose kunnen stellen bij kinderen van elke leeftijd.

In Rusland zijn de statistieken heel anders. Vaak vertonen niet alle baby's op tijd en op jonge leeftijd de eerste symptomen van de ziekte. Russische kinderen die aan autisme lijden, blijven vaak gewoon teruggetrokken kinderen.

Symptomen van de ziekte worden "afgeschreven" op de kenmerken van het karakter en het temperament van het kind, wat tot ernstige gevolgen leidt. Dergelijke kinderen integreren vervolgens niet goed in de samenleving, kunnen geen beroep uitoefenen of slagen er niet in een goed en gelukkig gezin te stichten.

De prevalentie van de ziekte is niet meer dan 3%. Jongens worden het meest getroffen door autisme. Meestal is deze verhouding 4:1. Meisjes uit gezinnen waar veel gevallen van autisme bij familieleden voorkomen, kunnen ook aan deze psychische aandoening lijden.

Meestal worden de eerste levendige symptomen van de ziekte pas op de leeftijd van drie ontdekt. De ziekte manifesteert zich in de regel zelfs op jongere leeftijd, maar tot 3-5 jaar wordt deze in de meeste gevallen niet herkend.

Waarom worden kinderen geboren met een autismespectrumstoornis?

Tot op heden hebben wetenschappers geen consensus bereikt over deze kwestie. Bij de ontwikkeling van autisme beschouwen veel experts verschillende genen als schuldig, die een overtreding veroorzaken in het werk van sommige delen van de hersenschors. Vaak wordt het bij het analyseren van gevallen duidelijk sterk uitgesproken erfelijkheid.

Een andere theorie van de ziekte wordt als mutatie beschouwd. Wetenschappers geloven dat een verscheidenheid aan mutaties en storingen in het genetische apparaat van een bepaald individu de oorzaak van de ziekte kunnen worden.

Verschillende factoren kunnen hiertoe leiden:

• blootstelling aan ioniserende straling op de foetus tijdens de zwangerschap van de moeder;
• infectie met bacteriële of virale infecties van de foetus tijdens de ontwikkeling van de foetus;
• blootstelling aan gevaarlijke chemicaliën die een teratogeen effect hebben op het ongeboren kind;
• chronische ziekten van het zenuwstelsel bij de moeder, waarbij ze lange tijd verschillende symptomatische psychotrope geneesmiddelen gebruikte.

Dergelijke mutagene effecten leidden volgens Amerikaanse experts nogal eens tot verschillende stoornissen die kenmerkend zijn voor autisme.

Een dergelijk effect op de foetus is vooral gevaarlijk tijdens de eerste 8-10 weken vanaf het moment van conceptie. Op dit moment vindt het leggen van alle vitale organen plaats, inclusief de zones van de hersenschors die verantwoordelijk zijn voor het gedrag.

Gen- of mutatiestoornissen die aan de ziekte ten grondslag liggen, leiden uiteindelijk tot het optreden van specifieke schade aan bepaalde delen van het centrale zenuwstelsel. Als gevolg hiervan wordt het gecoördineerde werk tussen de verschillende neuronen die verantwoordelijk zijn voor sociale integratie verstoord.

Er is ook een verandering in de functies van hersenspiegelcellen, wat leidt tot het verschijnen van specifieke symptomen van autisme, wanneer de baby herhaaldelijk hetzelfde type actie kan uitvoeren en afzonderlijke zinnen meerdere keren kan uitspreken.

soorten

Momenteel zijn er veel verschillende classificaties van de ziekte in gebruik. Ze zijn allemaal verdeeld volgens het verloop van de ziekte, de ernst van de manifestaties en ook rekening houdend met het stadium van de ziekte.

Er is geen enkele werkclassificatie die in Rusland zou worden gebruikt. In ons land wordt momenteel gewerkt aan de ontwikkeling en stroomlijning van specifieke criteria voor de ziekte, die ten grondslag zullen liggen aan de diagnose van de ziekte.

Autisme kan meestal in verschillende vormen of varianten voorkomen:

1. Typisch. Bij deze variant verschijnen de tekenen van de ziekte al in de kindertijd vrij duidelijk. Peuters onderscheiden zich door meer teruggetrokken gedrag, gebrek aan betrokkenheid bij spelletjes met andere kinderen, ze leggen geen goede contacten, zelfs niet met naaste familieleden en ouders. Om de sociale integratie te verbeteren, is het noodzakelijk om een ​​hele reeks verschillende psychotherapeutische procedures uit te voeren en de hulp van een kinderpsycholoog die goed thuis is in dit probleem.
2. Atypisch. Deze atypische variant van de ziekte komt op veel latere leeftijd voor. In de regel na 3-4 jaar. Deze vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door de manifestatie van niet alle specifieke symptomen van autisme, maar slechts enkele. Atypisch autisme wordt vrij laat gediagnosticeerd. Vaak leidt een niet tijdige diagnose en een vertraging in het stellen van de diagnose tot de ontwikkeling van meer hardnekkige symptomen bij het kind, die veel minder ontvankelijk zijn voor therapie.
3. Verborgen. Nauwkeurige statistieken over het aantal baby's met deze diagnose zijn niet beschikbaar. Bij deze vorm van de ziekte is de manifestatie van de belangrijkste klinische symptomen uiterst zeldzaam. Heel vaak worden baby's gewoon als overdreven gesloten of introvert beschouwd. Zulke kinderen laten praktisch geen vreemden toe in hun eigen innerlijke wereld. Communicatie met een kind met autisme is erg moeilijk.

Wat is het verschil tussen mild en ernstig?

Autisme kan in verschillende vormen voorkomen, afhankelijk van de ernst. De mildste vorm komt in de meeste gevallen voor. Het wordt gekenmerkt door schendingen van sociale aanpassing, wanneer de baby geen contacten wil leggen of met andere mensen wil communiceren.

Het is belangrijk om te begrijpen dat hij dit niet doet vanwege bescheidenheid of buitensporige isolatie, maar gewoon vanwege de manifestaties van de ziekte. Zulke kinderen beginnen in de regel laat te praten.

Overtredingen van het zelf met een milde vorm van de ziekte worden praktisch niet gevonden. Peuters kunnen contact maken met de mensen die het dichtst bij hen staan. Meestal kiest het kind meerdere gezinsleden die hem naar zijn mening met meer zorg en aandacht behandelen. Autistische kinderen nemen lichamelijk contact niet goed waar. Meestal probeert het kind van de knuffel af te wijken of houdt het niet van zoenen.

Kinderen met een ernstigere ziekte doen hun best om contact met andere mensen te vermijden. Zelfs aanrakingen of knuffels van naaste familieleden kunnen ernstige mentale trauma's veroorzaken. Alleen de dichtstbijzijnde, naar de mening van het kind, mensen kunnen hem aanraken. Dit is een zeer belangrijk klinisch teken van de ziekte. Een kind met autisme is van jongs af aan erg gevoelig voor elke inmenging in zijn persoonlijke ruimte.

Sommige ernstige varianten van de ziekte worden gekenmerkt door mentale neigingen om zichzelf schade toe te brengen. Dergelijke baby's kunnen zelfs op oudere leeftijd zichzelf bijten of verschillende verwondingen proberen toe te brengen.

Een dergelijke manifestatie komt niet vaak voor, maar het vereist een dringend overleg met een psychiater en de benoeming van speciale medicijnen die de manifestaties van agressie tegen de eigen persoonlijkheid verminderen.

De milde vorm van de ziekte blijft vaak ongediagnosticeerd, vooral in Rusland. De manifestaties van de ziekte worden eenvoudig toegeschreven aan de eigenaardigheden van de ontwikkeling van het kind of het unieke karakter van zijn karakter. Dergelijke kinderen kunnen opgroeien en de ziekte naar volwassenheid dragen. Het verloop van de ziekte kan op verschillende leeftijden veranderen. De klassieke schending van sociale integratie wordt echter bijna constant waargenomen, zonder remissie.

Ernstige vormen van de ziekte, die zich vaak manifesteren door de volledige gedwongen isolatie van de baby van de buitenwereld, zijn veel gemakkelijker te bepalen.

Het gedrag van een kind met ernstig autisme manifesteert zich door een uitgesproken onwil om met mensen te communiceren. Deze kinderen zijn vaker alleen. Dit brengt hen rust en verstoort hun gebruikelijke manier van leven niet.

Het niet geven van therapeutische psychotherapie kan leiden tot verslechtering en volledige sociale onaangepastheid van het kind.

Symptomen en eerste tekenen

Manifestaties van de ziekte kunnen al in de eerste jaren van het leven van een kind worden gecontroleerd. Met een zorgvuldige en zorgvuldige analyse van het gedrag van de baby, zelfs op zeer jonge leeftijd, kunnen de eerste kenmerkende tekenen van het autismesyndroom worden geïdentificeerd. Voor deze ziekte zijn er speciale psychologische kenmerken en kenmerken.

De belangrijkste kenmerken van de ziekte kunnen worden onderverdeeld in verschillende hoofdcategorieën:

• Onwil om nieuwe sociale contacten te leggen.
• Inbreuk gemaakt op interesses of gebruik van speciale spellen.
• Herhaalde herhaling van typische acties.
• Overtreding van spraakgedrag.
• Veranderingen in intelligentie en verschillende niveaus van mentale ontwikkeling.
• Je eigen identiteitsgevoel veranderen.
• Overtreding van psychomotorische functies.

De onwil om nieuwe sociale contacten te leggen, manifesteert zich bij baby's vanaf de geboorte. In het begin zijn kinderen terughoudend om te reageren op aanrakingen van de naaste mensen. Zelfs knuffels of kusjes van ouders veroorzaken geen positieve emoties bij kinderen met autisme. Van buitenaf lijken dergelijke kinderen overdreven kalm en zelfs "koud".

Baby's reageren praktisch niet op glimlachen en merken de "grimassen" die ouders of naaste familieleden tegen hen maken niet op. Ze fixeren vaak hun ogen op een object dat voor hen van groot belang is.

Pasgeboren baby's met autismesyndroom urenlang kunnen ze een speeltje overwegen of aandachtig naar een bepaald punt staren.

Kinderen ervaren praktisch geen uitgedrukte vreugde van nieuwe geschenken. Kinderen van het eerste levensjaar kunnen absoluut neutraal zijn voor nieuw speelgoed. Meestal is het moeilijk om zelfs maar een glimlach van zulke kinderen te krijgen als reactie op een geschenk. In het beste geval draait een autistisch kind het speeltje gewoon een paar minuten in zijn handen, waarna hij het voor onbepaalde tijd uitstelt.

Kinderen ouder dan een jaar zijn erg selectief in het kiezen van mensen die dicht bij hen staan. Meestal kiezen ze niet meer dan twee personen. Dit komt door de onwil om nauwe contacten te leggen, omdat dit tot ernstig ongemak voor de baby leidt.

Ze kiezen meestal een van hun ouders als hun "vriend". Het kan zowel vader als moeder zijn. In sommige gevallen een oma of opa.

Kinderen met autisme hebben praktisch geen contact met leeftijdsgenoten of kinderen van een andere leeftijd. Elke poging om hun eigen comfortabele wereld te verstoren, kan dergelijke kinderen ernstig ongemak bezorgen.

Ze proberen op alle mogelijke manieren elke traumatische situatie voor hun psyche te vermijden. Kinderen met autisme hebben praktisch geen vrienden. Zij ondervinden gedurende hun leven moeilijkheden bij het verwerven van nieuwe kennissen.

De eerste ernstige problemen bij dergelijke baby's verschijnen op de leeftijd van 2-3 jaar. Meestal worden kinderen op dit moment naar de kleuterschool gestuurd. In de regel wordt de ziekte daar gedetecteerd, omdat het eenvoudigweg onmogelijk wordt om de karakteristieke manifestaties van de ziekte niet op te merken.

Bij een bezoek aan de kleuterschool valt het gedrag van autistische kinderen sterk op. Ze lijken meer teruggetrokken dan andere kinderen, ze kunnen wegblijven, ze spelen urenlang met hetzelfde speelgoed en voeren een soort stereotiepe repetitieve bewegingen uit.

Kinderen met autisme zijn afstandelijker. De meeste baby's vragen niet veel. Als ze iets nodig hebben, pakken ze het liever zelf op zonder hulp van buitenaf.

Peuters onder de drie jaar zijn mogelijk niet goed zindelijk.

Als je een kind vraagt ​​om je speelgoed of een voorwerp te geven, zal hij het meestal niet in zijn handen geven, maar het gewoon op de grond gooien. Dit is een manifestatie van de verstoorde perceptie van elke communicatie.

Autistische kinderen zijn niet altijd volledig passief in een nieuw onbekend team. Wanneer hij probeert een ziek kind in een nieuwe samenleving te introduceren, kan hij vaak felle negatieve uitbarstingen van woede of agressie jegens anderen ervaren. Dit is een manifestatie van een overtreding of inbreuk op de eigen grenzen en zo gezellige, en vooral veilige binnenwereld voor kinderen met autisme. Uitbreiding van eventuele contacten kan leiden tot sterke uitbarstingen van agressie en een verslechtering van het geestelijk welzijn.

Inbreuk gemaakte interesses of gebruik van speciale games

Heel vaak blijven kinderen met autisme onverschillig voor actieve recreatieve activiteiten. Ze lijken in hun eigen binnenwereld te zijn. De ingang van deze persoonlijke ruimte voor andere mensen is meestal gesloten. Elke poging om een ​​kind te leren spelen leidt vaak tot een volledige mislukking van deze onderneming.

Peuters met autisme kiezen 1-2 favoriete speeltjes, met wie ze veel tijd doorbrengen. Zelfs met een grote keuze aan verschillende soorten speelgoed, staan ​​ze er volledig onverschillig tegenover.

Als je het spel van een kind met autisme goed observeert, kun je een strikte herhaling van de reeks acties die hij uitvoert opmerken. Als een jongen met boten speelt, zet hij heel vaak alle schepen die hij heeft op één lijn. Het kind kan ze sorteren op grootte, op kleur of op een aantal speciale functies voor hem. Deze actie voert hij elke keer voor de wedstrijd uit.

Strikte ordelijkheid manifesteert zich bij baby's met autisme vaak in alles. Dit is een manifestatie van een wereld die voor hen comfortabel is, waarin alle objecten op hun plaats zijn en de afwezigheid van chaos.

Alle nieuwe voorwerpen die in het leven van een autistische jongen verschijnen, veroorzaken hem ernstige mentale trauma's. Zelfs een herschikking van meubels of speelgoed kan een sterke aanval van agressie bij een baby veroorzaken of, omgekeerd, een kind in een staat van volledige apathie brengen. Het is beter dat alle items te allen tijde op hun plaats blijven staan. In dit geval zal de baby zich comfortabeler en rustiger voelen.

Voor meisjes die ziek zijn van autisme is ook een verandering in de vorm van het spel kenmerkend. Let op hoe de baby met haar pop speelt. Tijdens zo'n les voert ze elke dag alle bewegingen en handelingen uit volgens het vastgestelde algoritme. Ze zal bijvoorbeeld eerst haar haar kammen, dan de pop wassen en zich dan omkleden. En nooit andersom! Alles is in een strikt vastgestelde volgorde.

Zo'n systematische actie bij kinderen met autisme is te wijten aan de eigenaardigheid van het gestoorde mentale gedrag, en niet aan het karakter. Als je met de baby probeert uit te leggen waarom hij elke keer dezelfde handelingen doet, krijg je geen antwoord. Het kind merkt gewoon niet welke handelingen hij uitvoert. Voor de perceptie van zijn eigen psyche is dit absoluut normaal.

Meerdere herhalingen van typische acties

Niet altijd is het gedrag van een kind met autisme heel anders dan de manier van communiceren van een gezond kind. Dergelijke kinderen van buiten zien er absoluut normaal uit, omdat het uiterlijk van de kinderen praktisch niet verandert.

Kinderen met autisme blijven vaak niet achter in lichamelijke ontwikkeling en verschillen in uiterlijk helemaal niet van hun leeftijdsgenoten. Een nadere observatie van het gedrag van het kind kan echter verschillende acties aan het licht brengen die afwijken van het gebruikelijke gedrag.

Vaak kunnen kinderen met autisme verschillende woorden of combinaties van meerdere letters of lettergrepen herhalen. Deze aandoeningen kunnen zowel bij jongens als bij meisjes voorkomen.

Dit symptoom kan zich op verschillende manieren manifesteren:

• Herhaling van de telling of opeenvolgende naamgeving van getallen. Autistische kinderen tellen vaak meerdere keren per dag. Zo'n activiteit geeft het kind troost en zelfs positieve emoties.
• De herhaling van eerder gesproken woorden. Bijvoorbeeld, na de vraag "hoe oud ben je?", kan de baby tientallen keren herhalen "Ik ben 5 jaar, 5 jaar oud, 5 jaar oud". Heel vaak herhalen dergelijke baby's een zin of woord minstens 10-20 keer.

In andere gevallen kunnen kinderen met autisme lange tijd dezelfde activiteit uitvoeren. Ze schakelen bijvoorbeeld herhaaldelijk het licht uit en aan. Sommige baby's openen of sluiten de waterkraan regelmatig.

Een ander kenmerk kan het constant wringen van de vingers zijn of hetzelfde type beweging met benen en armen. Dergelijke typische acties, vele malen herhaald, brengen vrede en rust voor de kinderen.

In zeldzamere gevallen kunnen baby's andere soortgelijke acties uitvoeren, zoals het snuiven van verschillende objecten. Veel wetenschappers schrijven dit toe aan het feit dat er stoornissen optreden in die gebieden van de hersenschors die actief zijn voor het waarnemen van geuren. Reuk-, tast-, zicht- en smaakperceptie - deze gebieden van zintuiglijke waarneming bij een kind met autisme zijn ook vaak beschadigd en er treden verschillende manifestaties op.

Spraakgedragsstoornissen

Spraakstoornissen komen vrij vaak voor bij kinderen met autisme. De ernst van manifestaties varieert. In een mildere vorm van de ziekte komen spraakstoornissen in de regel niet significant tot uiting. In meer ernstige gevallen kan er een volledige vertraging zijn in de spraakontwikkeling en het verwerven van aanhoudende defecten.

De ziekte kan zich op verschillende manieren manifesteren. Kinderen met autisme beginnen vaak laat te praten. In de regel kan het kind, nadat het de eerste paar woorden heeft gezegd, lange tijd stil zijn. De woordenschat van de baby bestaat uit slechts enkele woorden. Vaak herhaalt hij ze vele malen gedurende de dag.

Kinderen met autisme breiden hun woordenschat niet goed uit. Zelfs wanneer ze woorden onthouden, proberen ze niet een groot aantal verschillende combinaties in hun spraak te gebruiken.

Een kenmerk van spraakgedrag bij een kind ouder dan twee jaar is het noemen van voorwerpen in de derde persoon. Meestal zal het kind zichzelf bij naam noemen of bijvoorbeeld 'meisje Olya' zeggen. Het voornaamwoord "I" wordt bijna nooit gehoord van een kind met autisme.

Als je de baby vraagt ​​of hij wil zwemmen, kan het kind antwoorden "hij wil zwemmen" of zichzelf bij de naam "Kostya wil zwemmen" noemen.

Heel vaak beantwoorden kinderen met autisme geen directe vragen die aan hen zijn gericht. Ze kunnen zwijgen of antwoorden vermijden, het gesprek naar andere onderwerpen verplaatsen of gewoon negeren. Dit gedrag wordt geassocieerd met een pijnlijke perceptie van nieuwe contacten en een poging om de persoonlijke ruimte binnen te dringen.

Als de baby wordt lastiggevallen met vragen of als er in korte tijd te veel vragen worden gesteld, kan het kind zelfs heel heftig reageren en agressie vertonen.

De spraak van oudere kinderen bevat vaak veel interessante combinaties en zinnen. Ze onthouden perfect verschillende sprookjes en spreekwoorden.

Een kind met autisme kan op vijfjarige leeftijd gemakkelijk een passage uit het gedicht van Poesjkin uit het hoofd opzeggen of een complex gedicht uitspreken.

Deze kinderen hebben vaak de neiging om te rijmen. Op jongere leeftijd vinden kinderen het leuk om verschillende rijmpjes vaak te herhalen.

De combinatie van woorden lijkt misschien volkomen zinloos en in sommige gevallen zelfs waanvoorstellingen. Voor kinderen met autisme brengt de herhaling van dergelijke rijmpjes echter vreugde en positieve emoties.

Veranderingen in intelligentie en verschillende niveaus van mentale ontwikkeling

Lange tijd werd gedacht dat kinderen met autisme verstandelijk gehandicapt waren. Maar dit is een grote misvatting! Een groot aantal autistische kinderen heeft het hoogste IQ.

Met een goede communicatie met het kind kun je merken dat hij een hoog niveau van intelligentie heeft. Hij zal het echter niet aan iedereen laten zien.

Een kenmerk van de mentale ontwikkeling van een autist is dat het erg moeilijk voor hem is om zich te concentreren en doelgericht te zijn in het bereiken van specifieke doelen.

Het geheugen van dergelijke baby's heeft de eigenschap selectiviteit. Niet alle gebeurtenissen zal het kind zich even gemakkelijk herinneren, maar alleen die gebeurtenissen die, naar zijn persoonlijke perceptie, dichter bij de innerlijke wereld zullen zijn.

Sommige kinderen hebben gebreken in logische waarneming. Ze voeren slechte taken uit voor het bouwen van een associatieve reeks.

De baby neemt gewone abstracte gebeurtenissen goed waar, kan gemakkelijk een reeks of reeks gebeurtenissen herhalen, zelfs na een lange tijd. Er zijn geen langetermijngeheugenstoornissen bij kinderen met autisme.

Peuters met een hoger intelligentieniveau zijn zeer slecht geïntegreerd op school. Vaak wordt zo'n kind een verschoppeling of een zwart schaap.

Het verminderde vermogen om te socialiseren draagt ​​ertoe bij dat autistische kinderen nog verder van de buitenwereld af staan. In de regel hebben dergelijke kinderen een voorliefde voor verschillende wetenschappen. Ze kunnen echte genieën worden als de juiste benadering van het kind wordt toegepast.

Verschillende varianten van de ziekte kunnen op verschillende manieren verlopen. In sommige gevallen hebben kinderen een afname van intellectuele vermogens. Ze studeren slecht op school, beantwoorden geen vragen van leraren en lossen geen moeilijke geometrische taken op die goede ruimtelijke en logische vaardigheden vereisen.

Heel vaak hebben dergelijke kinderen speciaal onderwijs nodig met behulp van speciale pedagogische programma's die speciaal zijn ontworpen voor kinderen met autisme.

Het is belangrijk op te merken dat elke verslechtering van de aandoening plotseling kan optreden bij een kind wanneer het wordt blootgesteld aan een provocerende oorzaak. Vaak kunnen het ernstige stressvolle invloeden of aanvallen van leeftijdsgenoten zijn.

Peuters met autisme doorstaan ​​dergelijke provocerende gebeurtenissen heel hard. Dit kan zelfs leiden tot ernstige apathie of juist tot gewelddadige agressie.

Zie de volgende video voor meer informatie over het lesgeven aan kinderen met een autismespectrumstoornis.

Zelfgevoel veranderen

Bij schending van enig contact met andere mensen projecteren autistische mensen vaak negatieve gebeurtenissen op zichzelf. Dit wordt auto-agressiviteit genoemd. Een dergelijke manifestatie van de ziekte in verschillende gradaties van ernst is vrij gebruikelijk. Bijna elk derde kind met autisme lijdt aan deze ongunstige manifestatie van de ziekte.

Psychotherapeuten zijn van mening dat dit negatieve symptoom ontstaat als gevolg van een verstoorde perceptie van de grenzen van de eigen innerlijke wereld. Elke bedreiging voor de persoonlijke veiligheid wordt door een ziek kind overdreven scherp waargenomen. Peuters kunnen zichzelf verschillende verwondingen toebrengen: zichzelf bijten of zelfs expres snijden.

Zelfs in de kindertijd is het gevoel van beperkte ruimte van het kind verstoord. Dergelijke baby's vallen vaak uit de box, vooraf hevig wiegend. Sommige kinderen kunnen zich losmaken van de kinderwagen en op de grond vallen.

Gewoonlijk zal zo'n negatieve en pijnlijke ervaring ervoor zorgen dat een gezonde baby dergelijke acties in de toekomst niet meer doet. Een kind met autisme, ondanks het resulterende pijnsyndroom, zal deze actie nog steeds keer op keer herhalen.

Zelden genoeg toont de baby agressie naar anderen toe. In 99% van de gevallen is de manifestatie van een dergelijke reactie zelfverdediging. In de regel zijn kinderen erg gevoelig voor pogingen om hun persoonlijke wereld binnen te dringen.

Onbekwame handelingen met betrekking tot een kind met autisme, of zelfs een eenvoudig verlangen om contact te maken, kunnen bij een kind een aanval van agressie veroorzaken, die interne angst oproept.

psychomotorische stoornissen

Heel vaak hebben kinderen met autisme een veranderd looppatroon. Ze proberen op hun tenen te lopen. Sommige baby's kunnen stuiteren als ze lopen. Dit symptoom komt dagelijks voor.

Alle pogingen om de baby te laten merken dat hij verkeerd loopt en anders moet lopen, roepen geen reactie bij hem op. Het kind blijft heel lang trouw aan zijn gang.

Peuters met autisme merken de veranderingen die zich in hun dagelijks leven voordoen niet op. Oudere kinderen proberen de voor hem bekende routes te kiezen. Een kind met autisme zal bijna altijd dezelfde weg naar school kiezen zonder zijn eigen gewoontes te veranderen.

Peuters blijven vaak trouw aan hun smaakvoorkeuren. Dergelijke kinderen mogen niet gewend zijn aan een bepaald maaltijdregime. Toch zal een kind met autisme zijn eigen idee en zelfs een heel systeem in zijn hoofd hebben over wat en wanneer hij moet eten.

Het zal bijna onmogelijk zijn om een ​​baby te dwingen een onbekend product te eten. Ze blijven hun hele leven trouw aan hun smaakvoorkeuren.

Belangrijkste kenmerken naar leeftijd

Tot een jaar

Peuters met manifestaties van autisme reageren slecht op pogingen om ze aan te spreken, vooral bij naam. Kinderen brabbelen niet lang en spreken hun eerste woordjes niet uit.

De emoties van het kind zijn behoorlijk uitgeput. Gesticulatie is ook aanzienlijk verminderd. Een kind met autisme geeft de indruk van een heel kalm kind dat weinig huilt en er praktisch niet om vraagt ​​om vastgehouden te worden. Alle contacten met ouders en zelfs moeder leveren geen sterke positieve emoties op bij het kind.

Pasgeboren baby's en baby's drukken praktisch geen verschillende emoties op hun gezicht uit. Zulke kinderen lijken zelfs enigszins afstandelijk. Vaak, wanneer hij probeert de baby aan het lachen te maken, verandert hij zijn gezicht niet of neemt deze poging nogal koeltjes waar. Deze kinderen zijn dol op het kijken naar verschillende objecten. Hun blik rust heel lang op een object.

Peuters proberen vaak een of twee speeltjes te kiezen waar ze het grootste deel van de dag mee kunnen doorbrengen. Voor games hebben ze absoluut geen buitenstaanders nodig. Ze voelen zich geweldig alleen met zichzelf. Soms kunnen pogingen om hun spel binnen te vallen een paniekaanval of agressie veroorzaken.

Kinderen van het eerste levensjaar met autisme bellen praktisch geen volwassenen om hulp. Als ze iets nodig hebben, proberen ze dit zelf mee te nemen.

Aantasting van de intelligentie op deze leeftijd komt in de regel niet voor. De meeste kinderen lopen niet achter op hun leeftijdsgenoten op het gebied van fysieke of mentale ontwikkeling.

Tot 3 jaar

Vóór de leeftijd van 3 jaar beginnen de symptomen van het beperken van de eigen ruimte zich in grotere mate te manifesteren.

Spelend op straat weigeren kinderen categorisch om met andere kinderen in dezelfde zandbak te spelen. Alle voorwerpen en speelgoed van een kind met autisme zijn alleen van hem.

Van buitenaf lijken dergelijke kinderen erg gesloten en "op hun eigen gedachten". Meestal kunnen ze tegen de leeftijd van anderhalf jaar maar een paar woorden uitspreken. Dit geldt echter niet voor alle baby's. Vaak herhalen ze verschillende verbale combinaties die geen grote semantische lading dragen.

Nadat het kind het eerste woord heeft gesproken, kan het plotseling stil worden en vrijwel lange tijd niet praten.

Peuters met autisme beantwoorden bijna nooit vragen die aan hen worden gesteld. Alleen met de mensen die het dichtst bij hen staan, kunnen ze een paar woorden zeggen of in de derde persoon een aan hen gerichte vraag beantwoorden.

Heel vaak proberen dergelijke kinderen weg te kijken en kijken ze niet naar de gesprekspartner. Zelfs als het kind de vraag beantwoordt, zal het nooit het woord "ik" gebruiken. Peuters met autisme definiëren zichzelf als "hij" of "zij". Veel kinderen noemen zichzelf gewoon bij hun voornaam.

Voor sommige kinderen zijn manifestaties van stereotiepe acties kenmerkend. Ze kunnen veel zwaaien in een stoel. Uitspraken van ouders dat het verkeerd of lelijk is om dit te doen, roepen geen reactie op bij het kind. Dit is niet te wijten aan de wens om je karakter te tonen, maar gewoon aan een schending van de perceptie van het eigen gedrag. De jongen merkt het echt niet en ziet niets verkeerds in zijn actie.

Sommige baby's kunnen problemen hebben met de fijne motoriek. Bij het proberen om kleine voorwerpen van tafel of vloer te pakken, doet het kind dat heel onhandig.

Vaak kunnen baby's hun handen niet goed op elkaar klemmen. Een dergelijke schending van de fijne motoriek vereist noodzakelijkerwijs speciale lessen die gericht zijn op het verbeteren van deze vaardigheid.

Als de correctie niet op tijd wordt uitgevoerd, kan het kind schrijfstoornissen krijgen, evenals gebaren die ongebruikelijk zijn voor een gewone baby.

Autistische kinderen spelen graag met kranen of schakelaars. Ze vinden het ook erg leuk om deuren te openen en te sluiten. Elke beweging van hetzelfde type roept grote emoties op bij het kind. Hij kan dergelijke acties uitvoeren zolang hij wil, totdat de ouders ingrijpen. Bij het uitvoeren van deze bewegingen merkt de baby absoluut niet dat hij ze herhaaldelijk uitvoert.

Autistische kinderen eten alleen het voedsel dat ze lekker vinden, spelen alleen en leren andere kinderen nauwelijks kennen. Veel mensen in de buurt beschouwen dergelijke baby's ten onrechte als te verwend. Dit is een grote misvatting!

Een kind met autisme, jonger dan drie jaar, ziet absoluut geen verschillen in zijn gedrag ten opzichte van het gedrag van anderen. Hij probeert eenvoudig de grenzen van zijn innerlijke wereld te beperken tegen inmenging van buitenaf.

Vroeger hadden kinderen met autisme bepaalde gelaatstrekken. Vaak werden dergelijke kenmerken aristocratische vormen genoemd. Men geloofde dat autistische mensen een dunnere en langwerpige neus hebben. Dit is echter helemaal niet het geval.

Tot op heden is de relatie tussen gelaatstrekken en de aanwezigheid van autisme bij een kind niet betrouwbaar vastgesteld. Dergelijke oordelen zijn slechts vermoedens en kunnen niet wetenschappelijk worden bewezen.

3 tot 6 jaar oud

Op deze leeftijd is er een piekincidentie van autisme. Kinderen worden naar de kleuterschool gebracht, waar schendingen in sociale aanpassing merkbaar worden.

Peuters met autisme ervaren ochtenduitstapjes naar een voorschoolse onderwijsinstelling zonder uitgesproken enthousiasme. Ze blijven liever thuis dan dat ze hun vertrouwde veilige thuis verlaten.

Een kind met autisme maakt zelden nieuwe vrienden. In het beste geval heeft hij één nieuwe kennis die zijn beste vriend wordt.

Een ziek kind zal nooit een groot aantal mensen in zijn binnenwereld opnemen. Heel vaak proberen zulke kinderen zich nog meer af te sluiten, om weg te komen van de traumatische situatie.

Het kind probeert een soort magisch verhaal of sprookje te verzinnen dat uitlegt waarom hij naar deze kleuterschool moet. Dan wordt hij de hoofdpersoon van deze actie. Het bijwonen van de kleuterschool geeft de baby echter geen plezier. Hij kan niet goed opschieten met zijn leeftijdsgenoten en is praktisch niet gehoorzaam aan zijn leraren.

Alle spullen in het persoonlijke kluisje van de baby worden meestal door hem in een strikte volgorde gestapeld. Van buitenaf wordt het duidelijk zichtbaar. Zulke kinderen kunnen niet tegen chaos en verstrooide dingen. Elke schending van de ordening van de structuur kan ertoe leiden dat ze een aanval van apathie en in sommige gevallen agressief gedrag krijgen.

Een kind proberen te dwingen nieuwe kinderen in een groep te ontmoeten, kan hem veel stress bezorgen.

Peuters met autisme mogen niet worden uitgescholden omdat ze gedurende een lange periode hetzelfde soort gedrag vertonen. Je hoeft alleen maar de "sleutel" van zo'n kind op te pakken.

Vaak kunnen kleuterleidsters gewoon niet omgaan met een "speciaal" kind. Pedagogische medewerkers ervaren veel kenmerken van gestoord gedrag als overmatige verwennerij en karaktertrekken. In deze gevallen is het verplichte werk van een medisch psycholoog vereist, die dagelijks met het kind in een voorschoolse instelling werkt.

Meer dan 6 jaar oud

Kinderen met autisme in Rusland gaan naar reguliere scholen. Er zijn in ons land geen gespecialiseerde educatieve programma's voor dergelijke kinderen. Kinderen met autisme doen het meestal goed op school. Ze hebben een voorliefde voor verschillende disciplines. Veel jongens tonen zelfs het hoogste niveau van beheersing van het onderwerp.

Zulke kinderen concentreren zich vaak op één onderwerp. In andere disciplines die niet resoneren in de innerlijke wereld van het kind, kunnen ze zeer matig presteren.

Peuters met autisme concentreren zich vrij slecht en verschillen ook in onvoldoende concentratie van aandacht op meerdere objecten tegelijk.

Vaak worden bij dergelijke kinderen, als de ziekte in een vroeg stadium werd ontdekt en er geen sterke gebreken in fijne motoriek waren, briljante vaardigheden voor muziek of creativiteit gevonden.

Peuters kunnen urenlang verschillende muziekinstrumenten bespelen. Sommige kinderen componeren zelfs zelf verschillende werken.

Kinderen proberen in de regel een nogal gesloten leven te leiden. Ze hebben weinig vrienden. Ze wonen praktisch niet verschillende entertainmentevenementen bij, die door een groot aantal mensen kunnen worden bijgewoond. Thuis zijn is prettiger voor hen.

Heel vaak hebben baby's een verplichting tot bepaalde voedingsmiddelen. In de meeste gevallen komt het voor in de vroege kinderjaren. Peuters met autisme eten op strikt toegewezen tijd volgens hun eigen schema. Alle maaltijden gaan gepaard met een bepaald ritueel.

Ze eten vaak alleen van hun gebruikelijke bord, proberen gerechten met nieuwe kleuren te vermijden. Al het bestek wordt meestal door het kind in een strikt gedefinieerde volgorde op tafel gelegd.

Peuters met manifestaties van autisme kunnen heel goed afstuderen van school en tonen uitstekende kennis in een bepaalde discipline.

Slechts in 30% van de gevallen lopen baby's die aan deze ziekte lijden achter op het schoolcurriculum en slechte academische prestaties. In de regel werden dergelijke kinderen vrij laat gediagnosticeerd met autisme of werd er geen goed revalidatieprogramma uitgevoerd om de nadelige symptomen van de ziekte te verminderen en de sociale aanpassing te verbeteren.

Problemen

Heel vaak zijn er bij kinderen met autisme niet alleen gedragsstoornissen, maar ook verschillende pathologische manifestaties van de interne organen.

Maagdarmstelselaandoeningen

Gemanifesteerd in de vorm van mogelijke diarree of constipatie, die praktisch onafhankelijk zijn van het voedsel dat het kind krijgt. Kinderen met autisme hebben speciale smaakvoorkeuren. Om nadelige manifestaties en ontlastingsstoornissen te normaliseren, wordt effectief een glutenvrij dieet gebruikt. Dit dieet, dat beperkt is in gluten, bevordert de goede werking van de organen van het maagdarmkanaal en vermindert de negatieve symptomen van indigestie.

U kunt meer leren over het dieet voor autisme door de volgende video te bekijken.

Slaapproblemen

Peuters hebben dag en nacht bijna dezelfde activiteit. Deze kinderen zijn erg moeilijk in slaap te krijgen. Zelfs als ze in slaap vallen, kunnen ze zich maar een paar uur verslapen. Baby's worden 's ochtends vaak heel vroeg wakker. Overdag kunnen ze weigeren te slapen. In sommige gevallen, wanneer blootgesteld aan sterke psychotraumatische situaties, kan slapeloosheid toenemen of kunnen nachtmerries verschijnen, die verder bijdragen aan de schending van het algemene welzijn van het kind.

Wanneer is een psychiatrisch consult nodig?

U moet onmiddellijk de hulp van een arts inroepen als de ouders de eerste tekenen van de ziekte bij hun baby vermoeden. Alleen een psychiater kan een nauwkeurige diagnose stellen en de noodzakelijke therapeutische behandeling aanbevelen.

Als algemene regel geldt dat alle kinderen met de diagnose autisme periodiek door een arts moeten worden gezien. Wees niet bang voor deze dokter! Dit betekent niet dat het kind ernstige psychische stoornissen heeft. Een dergelijke observatie is in de eerste plaats belangrijk voor het voorkomen van de ontwikkeling van ongewenste langdurige symptomen van de ziekte.

In ons land doorlopen kinderen met de diagnose autisme praktisch geen gespecialiseerde revalidatieprogramma's. Europese specialisten en artsen uit de Verenigde Staten gebruiken een hele reeks verschillende psychotherapeutische technieken die de kwaliteit van leven van een kind met autisme sterk kunnen verbeteren.

Medisch psychologen, professionele fysiotherapeuten, defectologen en logopedisten werken al vanaf jonge leeftijd met kinderen. Gedurende zijn hele leven wordt zo'n patiënt noodzakelijkerwijs geobserveerd door een psychiater.

Op welke leeftijd wordt de ziekte het vaakst gediagnosticeerd?

statistisch, het grootste aantal gevallen van nieuw geregistreerde ziekte vindt plaats op de leeftijd van 3-4 jaar. Het is op dit moment dat de symptomen van sociale onaangepastheid van de baby zich duidelijk beginnen te manifesteren.

Er zijn wetenschappelijke suggesties dat met de ontwikkeling van verbeterde diagnostische criteria het veel gemakkelijker zal zijn om gevallen van autisme bij kinderen op jongere leeftijd te identificeren.

Het bepalen van de eerste manifestaties van de ziekte bij pasgeborenen is een zeer moeilijke taak, zelfs voor een ervaren kinderarts. Om een ​​volwaardig onderzoek uit te voeren en een diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​volledig medisch onderzoek te organiseren, waarbij meestal ten minste 5-6 verschillende specialisten betrokken zijn met vaardigheden en kennis in de behandeling van autisme bij kinderen.

Diagnostiek

Het diagnosticeren van de ziekte is vrij moeilijk. In Rusland zal de diagnose autisme meestal worden gesteld bij constatering van de volgende psychische stoornissen:

• sociale onaangepastheid van het kind in de omgeving;
• uitgesproken moeilijkheden bij het leggen van nieuwe communicatie en contacten met andere mensen;
• herhaalde herhaling van typische acties of woorden gedurende een lange periode.

Als het verloop van de ziekte in een typische of klassieke variant verloopt, komen de bovenstaande symptomen in 100% van de gevallen voor. Dergelijke kinderen hebben een verplicht consult met een psychiater nodig en, indien nodig, een gedetailleerd consult met de betrokkenheid van specialisten in aanverwante specialismen die met autistische kinderen werken.

Tijdens een meer gedetailleerd onderzoek proberen artsen de aanwezigheid of afwezigheid van niet alleen de belangrijkste tekens, maar ook aanvullende tekens te bepalen. Om dit te doen, gebruiken ze verschillende classificaties van ziekten.

Voor autisme gebruik:

• ICD-X is het belangrijkste werkdocument voor Russische specialisten.
• De DSM-5 of Diagnostic Statistical Manual of psychische stoornissen wordt door psychiaters over de hele wereld gebruikt, ook in Europa en de Verenigde Staten.

Volgens deze medische handboeken moet een kind met autisme ten minste zes van de symptomen hebben die erin worden gepresenteerd. Om ze te bepalen, nemen artsen hun toevlucht tot verschillende vragenlijsten, volgens welke ze op een speelse manier de toestand van de baby beoordelen. Zo'n onderzoek wordt op de meest zachte manier uitgevoerd om de psyche van het gestoorde kind niet te verwonden.

Ook ouders moeten worden geïnterviewd. Dit onderzoek stelt u in staat om de aanwezigheid en aard van overtredingen in het gedrag van het kind die hen zorgen baren, op te helderen.

Ouders worden door meerdere psychiaters tegelijk verhoord, evenals een medisch psycholoog. Dergelijke diagnostische methoden worden voornamelijk alleen in Europa en de VS gebruikt. In Rusland bevindt de diagnose autisme zich helaas in een uiterst deplorabele staat.

Baby's met deze ziekte blijven lange tijd niet onderzocht.

Na verloop van tijd nemen hun negatieve uitingen van sociale onaangepastheid toe, apathie en onvermogen om contacten te leggen met mensen om hen heen kunnen toenemen. In ons land zijn er nog geen werkende diagnostische criteria ontwikkeld, volgens welke een dergelijke diagnose gemakkelijk zou kunnen worden vastgesteld. In dit opzicht zijn er weinig gevallen van het stellen van een juiste en tijdige diagnose.

Is het mogelijk om thuis te testen?

Het is bijna onmogelijk om een ​​volledige inspectie van het huis uit te voeren. Tijdens dergelijke tests kan alleen een benaderend antwoord worden verkregen. Autisme kan alleen door een psychiater worden vastgesteld. Om dit te doen, gebruikt hij verschillende tests die worden gebruikt om de ziekte te diagnosticeren, evenals verschillende andere methoden om de mate en het niveau van de schade op te helderen.

Bij het thuis testen kunnen ouders vaak een vals resultaat krijgen. Heel vaak analyseert het informatiesysteem automatisch de reacties zonder een gedifferentieerde behandeling van een bepaald kind toe te passen.

Om een ​​diagnose te stellen, is een medisch onderzoek in meerdere fasen nodig om te bepalen of de baby autisme heeft.

Hoe te behandelen?

Momenteel is er geen specifieke behandeling voor autisme. Helaas is er geen speciale pil of magisch vaccin dat de baby op betrouwbare wijze zou beschermen tegen de mogelijke ontwikkeling van de ziekte. Een enkele oorzaak van de ziekte is niet vastgesteld.

Gebrek aan begrip over de primaire bron van de ziekte stelt wetenschappers niet in staat een uniek medicijn te creëren dat kinderen met autisme volledig zou genezen.

De behandeling van deze psychische aandoening wordt uitgevoerd in een complex, rekening houdend met de symptomen die zijn ontstaan. Dergelijke psychofarmaca worden alleen voorgeschreven door een psychiater. Ze zijn uitgeschreven op speciale receptformulieren en worden afgegeven volgens strikte records in apotheken. De benoeming van dergelijke medicijnen wordt uitgevoerd in cursussen of voor de gehele periode van achteruitgang.

Alle behandelmethoden kunnen in verschillende groepen worden verdeeld:

• Medische behandeling. In dit geval worden verschillende medicijnen voorgeschreven om de nadelige symptomen die zich in verschillende stadia van de ziekte voordoen, te elimineren. Dergelijke medicijnen worden alleen door een arts voorgeschreven na onderzoek van de baby en mogelijke aanvullende onderzoeken.
• Psychologische consultaties. Een kindermedisch psycholoog moet werken met een kind met autisme. Met behulp van verschillende psychologische technieken zal de specialist het kind helpen omgaan met opkomende uitbarstingen van woede en auto-agressie, en het innerlijke gevoel verbeteren bij integratie in een nieuw team.
• Algemene wellnessbehandelingen. Kinderen met autisme zijn helemaal niet gecontra-indiceerd in sport. Ze moeten echter worden betrokken bij speciale groepen met professionele instructeurs of trainers die zijn opgeleid in de elementen van het werken met "speciale" kinderen. Zulke kinderen kunnen uitstekende resultaten laten zien en goede sportprestaties behalen. Succes is alleen mogelijk met de juiste pedagogische aanpak.
• Logopedische lessen. Bij een baby jonger dan 3 jaar moet een logopedist lessen geven. In dergelijke lessen leren kinderen correct spreken, weigeren meerdere herhalingen van woorden te gebruiken. Met logopedische lessen kunt u de woordenschat van de baby verbeteren en nog meer woorden aan zijn woordenschat toevoegen. Dergelijke educatieve spelletjes helpen kinderen zich beter aan te passen aan nieuwe groepen en hun sociale aanpassing te verbeteren.

Medische behandeling

De benoeming van verschillende medicijnen op permanente basis voor kinderen met autisme is niet vereist. Dergelijke medicijnen worden alleen gebruikt om de negatieve manifestaties van de ziekte te elimineren. In dit geval kan een vroegtijdige behandeling leiden tot de ontwikkeling van verschillende bijwerkingen en zelfs de toestand van de baby verslechteren.

De meest voorgeschreven medicijnen voor autisme bij kinderen zijn de volgende.

Psychotrope medicijnen en neuroleptica

Gebruikt om aanvallen van agressief gedrag te behandelen. Ze kunnen worden voorgeschreven voor een cursusafspraak of eenmalig om een ​​gewelddadige uitbraak van auto-agressie te elimineren. Psychiaters kiezen verschillende medicijnen die de negatieve symptomen van de ziekte kunnen elimineren. Met de antipsychotica "Rispolept" en "Seroquel" kunt u bijvoorbeeld omgaan met acute aanvallen van ernstige agressie en de baby kalmeren.

Het is belangrijk op te merken dat de benoeming van antipsychotica op permanente basis alleen in ernstige gevallen van de ziekte wordt uitgevoerd. In dit geval is de ernst van de symptomen te hoog.

Langdurig gebruik van antipsychotica kan verslavend zijn en verschillende bijwerkingen hebben. Om dit te voorkomen nemen artsen hun toevlucht tot het voorschrijven van een cursusaanvraag.

Om paniekaanvallen te elimineren of de stemming te verbeteren, kan de arts speciale medicijnen voorschrijven die het niveau van endorfines beïnvloeden. Deze medicijnen hebben ook een aantal contra-indicaties. Ze worden alleen gebruikt in het geval dat verschillende psychologische methoden voor gedragscorrectie werden uitgevoerd, maar ze waren niet succesvol en leidden niet tot een verbetering van het welzijn van het kind.

Probiotica voor de behandeling van dysbacteriose

Bij kinderen met autisme registreren artsen in 90% van de gevallen aanhoudend prikkelbare darmsyndroom of dysbacteriose. In dit geval is de microflora in het maagdarmkanaal verstoord. Het mist praktisch gunstige lactobacillen en bifidobacteriën, maar micro-organismen van pathogene flora reproduceren zich perfect. Heel vaak wordt ook bij dergelijke kinderen een verhoogde groei van gist gevonden.

Om deze nadelige symptomen te elimineren, nemen artsen hun toevlucht tot het voorschrijven van verschillende geneesmiddelen die zijn verrijkt met lacto- en bifidobacteriën. Baby's worden voorgeschreven: "Bifidobacterin", "Acipol", "Linex", "Enterol" en vele anderen. De benoeming van deze fondsen wordt uitgevoerd na een aanvullende studie - bakposeva-uitwerpselen en een test voor dysbacteriose. De medicijnen worden voorgeschreven voor een cursus. Meestal is het ontworpen voor 1-3 maanden dagelijks gebruik.

In het dieet van een kind met dysbacteriose is het, naast medicijnen, absoluut noodzakelijk om verse gefermenteerde melkproducten op te nemen met een hoog gehalte aan micro-organismen die gunstig zijn voor de darmen.

Je kunt ze ook thuis maken. In dit geval gaan de nuttige eigenschappen van het product niet verloren en kan het veilig aan de baby worden gegeven.

Het effect van het gebruik van gefermenteerde melkproducten treedt in de regel op aan het einde van de eerste week.

vitamine therapie

Kinderen met autisme hebben een uitgesproken en bijna constant tekort aan een aantal vitamines: B1, B6, B12, PP. Om deze aandoening te elimineren, is de benoeming van een complex van biologisch actieve stoffen vereist. Dergelijke vitamine- en mineraalpreparaten kunnen het tekort aan vitamines elimineren en de samenstelling van de micro-elementen in het lichaam normaliseren.

Omdat baby's met autisme erg gehecht zijn aan elk soort voedsel, is hun dieet vaak erg eentonig. Dit leidt tot onvoldoende inname van vitamines en sporenelementen van buitenaf.

Om deze toestand te verbeteren, is een dagelijkse toevoeging van verschillende groenten en fruit aan het dieet vereist, vooral in de zomer. Deze producten bevatten een hoog gehalte aan verschillende vitamines en mineralen, wat van vitaal belang is voor de baby.

Kalmerende middelen

Gebruikt om angst te verlichten. Heel vaak kan een ziek kind, wanneer het wordt blootgesteld aan een sterke psychotraumatische situatie, een sterke paniektoestand ervaren. In dit geval schrijven psychiaters psychotrope medicijnen voor die deze manifestatie effectief kunnen elimineren. De cursusbenoeming van dergelijke medicijnen is niet vereist. Een enkele dosis is voldoende.

Kinderen met autisme slapen vaak niet goed. Ze hebben moeite om in slaap te vallen. De duur van de slaap kan niet meer zijn dan 6-7 uur per dag.

Voor een klein kind is dit niet genoeg. Om de nachtrust te verbeteren en het circadiane ritme te normaliseren, raden artsen het gebruik van milde medicijnen aan die het zenuwstelsel kalmeren en u helpen snel in slaap te vallen.

Voor baby's is het veilig om verschillende kruiden te gebruiken die een kalmerend effect hebben. Dergelijke natuurlijke medicijnen veroorzaken praktisch geen bijwerkingen en hebben niet veel contra-indicaties. Om de slaap te normaliseren, worden afkooksels van citroenmelisse of munt gebruikt. Je kunt deze kruiden aan je baby geven in de vorm van thee. Het is beter om zo'n kalmerend middel uiterlijk 2-3 uur voor het slapengaan te drinken.

De benoeming van sedativa is alleen toegestaan ​​bij ernstige slaapstoornissen. Meestal worden deze medicijnen voor een vrij lange tijd voorgeschreven. Het is niet aan te raden om deze medicijnen te gebruiken voor mildere vormen van de ziekte, omdat ze een uitgesproken kalmerend effect kunnen hebben of verslavend kunnen zijn. De benoeming van medicijnen wordt gedaan door een psychotherapeut na een vooronderzoek.

Hulp van een psycholoog

Het gebruik van verschillende psychologische technieken is een belangrijk element in de therapie van kinderen met autisme. Amerikaanse experts die dagelijkse lessen met zieke baby's geven, raden aan om dergelijke lessen minstens 2-3 keer per week te geven.

Het is beter dat de psycholoog ook een medische opleiding heeft. In dit geval kan het hem snel oriënteren wanneer de toestand verslechtert en de baby naar een psychiater sturen voor een consult.

De psycholoog schrijft geen medicijnen voor. Hij behandelt alleen met woorden. Meestal is voor kinderen met autisme de eerste ontmoeting met een specialist erg belangrijk. Het is op dit moment dat men kan begrijpen of dergelijke lessen succesvol zullen zijn en of het kind een gemeenschappelijke taal zal vinden met de psycholoog.

Om tot de innerlijke wereld van een kind met autisme door te dringen, moet de psycholoog heel fijntjes met hem bevriend raken. Alleen in dit geval zal de baby contact maken.

Vaak heeft de behandeling geen uitgesproken positief effect bij afwezigheid van primair contact tussen het autistische kind en de psycholoog.

Alle lessen worden gegeven in een speciaal ingerichte ruimte. Om met kinderen met autisme te werken, worden vaak alle lessen in slechts één ruimte gegeven. Dit helpt om een ​​meer ontspannen en comfortabele sfeer voor het kind te creëren.

Psychologen proberen speelgoed niet zonder reden te verplaatsen of te herschikken, omdat dit ernstige mentale ongemakken voor de baby kan veroorzaken.

Meestal worden spelvormen van dirigeerlessen gekozen. Tijdens zulke spelletjes zijn kinderen zo 'open' mogelijk en kunnen ze echte emoties tonen. De duur van elke les is meestal niet meer dan een uur.

Bij langere communicatie kan de baby ernstige vermoeidheid ervaren en onwil om contact te maken met een specialist.

Werken met kinderen met autisme gebeurt meestal gedurende het hele leven van het kind. Tegelijkertijd veranderen alleen de soorten en vormen van psychologische methoden.

Heel vaak worden psychologen echte familieleden of zeer goede vrienden. In Amerika zijn meerdere gevallen van gezinsbehandeling aan psychologen geregistreerd. In dit geval had niet alleen het kind autisme, maar ook een van de ouders.

Het is belangrijk op te merken dat gezinsactiviteiten ook een goed therapeutisch effect hebben.

Lessen bij een psycholoog met kinderen tot 3-5 jaar worden vaak samen met een van de ouders gegeven. Meestal wordt de ouder gekozen met wie de baby een hechtere band heeft. De psycholoog creëert op een speelse manier verschillende alledaagse situaties die in het dagelijks leven kunnen voorkomen. Tijdens zo'n spel leert hij de baby hoe hij goed kan reageren op nieuwe mensen. Baby's leren beter met andere baby's te communiceren en verwerven nieuwe nuttige vaardigheden die voor hen elke dag nuttig kunnen zijn.

lessen

Om de integratie van een kind met autisme in de samenleving te verbeteren, is het noodzakelijk om aanvullende activiteiten uit te voeren die hem daarbij helpen. Meestal wordt zo'n complex van verschillende activiteiten samengesteld in samenwerking met een kinderpsycholoog of op advies van een psychiater.

Meestal is een goede analyse van zijn capaciteiten en een kwalitatieve beoordeling van het niveau van gezondheid en lichamelijke ontwikkeling vereist voordat een hobby wordt gekozen die van belang is voor de baby. Niet alle kinderen met autisme zullen dezelfde taken met dezelfde interesse uitvoeren. De juiste keuze van activiteiten verbetert in grote mate de prognose van de behandeling en heeft een gunstige invloed op de mentale en mentale ontwikkeling van de baby.

Gewoonlijk worden kinderen met autisme verschillende corrigerende activiteiten aanbevolen die de sociale integratie van de baby in de samenleving verbeteren. Sporten wordt aanbevolen voor kinderen. Niet alle sportactiviteiten kunnen echter worden geselecteerd. Rustige sporten zijn meer geschikt voor autistische kinderen: leren zwemmen, schaken of dammen, golfen. Het is de moeite waard om die sporten te kiezen die concentratie op één onderwerp vereisen.

Sporten die hoge snelheid vereisen of een hoog risico op blessures, kun je het beste links laten liggen. Peuters met autisme mogen niet rennen, springen, boksen en verschillende machtsstrijden.

Ook teamspellen zijn niet geschikt. Het is beter om de voorkeur te geven aan meer ontspannen sporten die de gezondheid van de baby helpen verbeteren en een positief effect hebben op zijn zenuwstelsel.

Peuters met autisme zijn erg warm voor verschillende dieren. Bij dergelijke kinderen merken artsen vaak zelfs een bepaalde "cultus" van dieren op. Een autistisch kind kan een hele verzameling katten of honden hebben. Direct contact en aanraking van huisdieren kan sterke positieve emoties bij de baby veroorzaken en zelfs de prognose van de behandeling verbeteren.

Kinderen met autisme hebben er baat bij om tijd door te brengen met verschillende dieren. Artsen raden sessies van hippotherapie of dolfijntherapie aan. Dergelijke contacten met dieren zullen de baby veel vreugde brengen en een positieve invloed hebben op zijn ontwikkeling.

Wanneer een baby een levend wezen aanraakt, beginnen speciale endorfine-moleculen te worden geproduceerd in de hersenschors, die hem een ​​zee van positieve emoties bezorgen.

Dergelijke activiteiten met dieren moeten indien mogelijk zo vaak mogelijk worden uitgevoerd. Het is beter dat het kind de mogelijkheid heeft om voortdurend levende wezens te observeren en met hen te communiceren. Tijdens het communiceren met een hond of kat leert de baby contact te maken met de omgeving. Dit heeft een positief effect op zijn vermogen om nieuwe contacten te leggen en verbetert de sociale aanpassing in de samenleving.

Welk speelgoed kopen?

Ouders puzzelen vaak over welk geschenk ze moeten geven aan hun kind dat door artsen is gediagnosticeerd met autisme. Het lijkt erop dat elk nieuw speelgoed het kind praktisch geen vreugde brengt. Dit is echter niet helemaal waar. Elk kind met autisme heeft zijn eigen persoonlijke voorkeur voor een bepaald soort speelgoed.

Vaak kiezen jongens voor verschillende vliegtuigen of schepen, en meisjes voor andere dieren of poppen. Het is belangrijk op te merken dat autistische kinderen blij kunnen zijn met de gepresenteerde dieren. Het belangrijkste is om te bepalen welk dier je kind leuk vindt. Meestal is dit niet moeilijk: een autistisch kind zal zijn favoriete speeltje in de vorm van een dier nooit loslaten.

Als het cadeau van een pluche hond ooit de favoriet van het kind is, dan zullen andere honden ook veel plezier bezorgen.

Baby's met de diagnose autisme zijn helemaal niet geneigd om te hamsteren. Ze hebben slechts 2-3 verschillende speeltjes nodig voor een staat van comfort en geluk. Een groot aantal verschillende geschenken kan hen zelfs bang maken!

Kinderen onder de drie jaar moeten speelgoed kiezen dat de fijne motoriek van de vingers verbetert. Gewoonlijk presteren autistische kinderen slecht bij taken die te maken hebben met tekenen of modelleren.

Je kunt proberen de baby te interesseren in het oppakken van verschillende puzzels, bestaande uit grote en heldere details. Ontwerpers zijn perfect, van de elementen waarvan je talloze combinaties van figuren kunt bouwen.

Voor kinderen van 1,5-2 jaar zijn vloerkleden die uit meerdere grote delen bestaan ​​perfect. Het bovenoppervlak van dergelijke producten heeft kleine verhogingen of onregelmatigheden. Dit is nodig zodat de benen gemasseerd worden tijdens het lopen. Dit effect heeft een gunstig effect op het gehele bewegingsapparaat van het kind. Kies een vloerkleed in meer neutrale kleuren en vermijd al te felle kleuren.

Voor oudere kinderen en vooral voor kinderen die vatbaar zijn voor agressie, kun je een spinner kiezen. Dit modieuze speeltje normaliseert de werking van het zenuwstelsel en stelt je zelfs in staat om te gaan met de effecten van stress. Peuters vinden het vaak leuk om aan de spinner te draaien, omdat elke herhaaldelijk herhaalde actie hen kalme en zelfs positieve emoties brengt.

In de adolescentie is het beter om geen computerspelletjes voor uw kind te kopen. De meeste van deze speeltjes kunnen bij een baby een spontane aanval van agressie veroorzaken of juist een apathische toestand vergroten.

Heel vaak spelen kinderen met autisme graag computerspelletjes, omdat er geen echt contact met de buitenwereld nodig is. De gevolgen kunnen echter zeer negatief zijn.

Kunnen autistische kinderen in de toekomst gezonde kinderen krijgen?

Wetenschappers merken een uitgesproken genetisch patroon op in de mogelijkheid om de ziekte te erven. Er zijn ook theorieën over de aanwezigheid van speciale genen die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van de ziekte bij baby's van wie de familie eerder is gediagnosticeerd met autisme.

Autistische mensen kunnen gezonde kinderen krijgen. Overerving van genen vindt plaats in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling. Als de baby is geboren in een gezin waar slechts één van de ouders autisme heeft, dan is hij mogelijk gezond.

Als beide ouders autisme hebben, is de kans op een getroffen kind 25% en de kans op een kind dat dit gen draagt ​​50%. Deze ziekte wordt autosomaal recessief overgeërfd.

Als in dergelijke gezinnen meer dan één baby wordt geboren, kan het risico op de geboorte van zieke baby's toenemen. Het neemt ook toe bij blootstelling aan verschillende uitlokkende factoren op het ongeboren kind tijdens de ontwikkeling van de foetus in het lichaam van een zwangere moeder.

Om het latente autisme bij pasgeborenen te bepalen, wordt de "hiel" -methode gebruikt. Het suggereert de aanwezigheid van deze psychische aandoening bij de baby. Het wordt meestal uitgevoerd bij ouders met autisme of in gevallen waarin er een vermoeden bestaat van de mogelijkheid om een ​​ziekte te ontwikkelen bij een geboren kind.

Krijgt het kind een handicap?

In Rusland voorziet de diagnose van "autisme" in de oprichting van een gehandicaptengroep. Het wordt echter niet aan alle baby's blootgesteld. In ons land worden speciale medische en sociale criteria gehanteerd, die rekening houden met verschillende factoren.

De beslissing tot oprichting van een groep wordt strikt collegiaal genomen. Het gaat om specialisten van meerdere specialismen tegelijk: een psychiater, een psycholoog, een revalidatiearts.

Om ervoor te zorgen dat een kind een handicapgroep heeft, moet het alle noodzakelijke medische documentatie verstrekken aan de medische en sociale onderzoeksinstanties. Op de kinderkaart van de baby moeten de conclusies staan ​​van de psychiater en kinderpsycholoog die hem hebben geobserveerd. In dit geval kunnen medische experts een meer informatief beeld hebben van de leeftijd van de ziekte.

Voordat de baby een medisch en sociaal onderzoek ondergaat, krijgt hij vaak aanvullende tests en onderzoeken. Dit kunnen zowel verschillende laboratoriumtests zijn als gespecialiseerde hersenonderzoeken waarmee u de aard en mate van overtredingen kunt ophelderen. Meestal wordt in ons land EEG of elektro-encefalografie van de hersenen voorgeschreven.

Met behulp van deze methode is het mogelijk om verschillende schendingen van de geleiding van zenuwimpulsen in de hersenschors vast te stellen. De methode is vrij informatief en wordt vaak gebruikt in de kinderpsychiatrische en neurologische praktijk.

De resultaten van de test stellen artsen in staat om de aard en omvang van de aandoeningen als gevolg van de ziekte te bepalen.

Niet alle vormen van autisme kunnen in een handicapgroep worden ingedeeld. In de regel wordt het bepaald in de aanwezigheid van aanhoudende aandoeningen van de zenuwactiviteit, die leiden tot ernstige maladaptatie van de baby.

Het niveau van mentale ontwikkeling en intelligentie heeft ook een aanzienlijke invloed op de prognose van het beloop van de ziekte en de oprichting van de groep.

Vaak wordt een handicap vastgesteld na drie jaar. Gevallen van oprichting van een groep op jongere leeftijd in Rusland worden praktisch niet gevonden en zijn episodisch.

Autisme is een ziekte die in de meeste gevallen optreedt zonder aanhoudende perioden van remissie. Dit leidt ertoe dat de handicapgroep in de regel levenslang is.

Kinderen met een handicap als gevolg van een psychische aandoening moeten een hele reeks revalidatiemaatregelen ondergaan. Logopedisten, psychologen, revalidatieartsen gaan met zulke kinderen om. Het verloop van revalidatie is meestal ontworpen voor een vrij lange periode, omdat de behandeling van de ziekte gedurende het hele leven van een persoon die aan autisme lijdt, wordt uitgevoerd.

Ouders die te maken hebben gehad met de oprichting van een gehandicaptengroep voor hun kind, merken vaak enkele moeilijkheden op bij het uitvoeren van een medisch en sociaal onderzoek. Meestal merken ze op: een enorme hoeveelheid vooraf opgestelde medische documentatie en lange wachtrijen voor onderzoek. Niet altijd werd de handicapgroep vastgesteld tijdens de initiële behandeling. Vaak namen deskundige artsen pas bij de tweede of derde poging een positieve beslissing over de aanwezigheid van invaliderende tekens bij een kind.

Het oprichten van een groep is een zeer complexe en vaak controversiële taak. Voor kinderen met autisme is deze stap echter vaak geforceerd, maar echt noodzakelijk. Om volwaardige lessen met een kind te geven, zijn vrij grote financiële kosten vereist: training bij een psycholoog, consulten bij een logopedist, cursussen hippotherapie, het gebruik van speciale psychofarmaca. Dit alles zonder een handicapgroep wordt voor veel gezinnen erg moeilijk en financieel zwaar.

Voor ouders die autistische kinderen opvoeden, is het belangrijkste om te begrijpen dat het kind deze ziekte voor het leven zal hebben. Helaas is er momenteel geen remedie voor autisme.

Autistische kinderen, met de juiste aanpak, ontwikkelen zich perfect en van buitenaf verschillen ze helemaal niet van hun leeftijdsgenoten. Slechts een paar vreemden kunnen merken dat de baby een beetje anders is dan anderen. Ze geloven echter vaak dat zo'n kind gewoon te veel verwend is of een slecht humeur heeft.

Gebruik de volgende tips om de kwaliteit van leven van de baby te verbeteren en hem te helpen bij sociale aanpassing:

• Probeer goed met uw kind te communiceren. Autistische kinderen nemen categorisch geen verhoogde toon of misbruik waar. Het is beter om met dergelijke kinderen op dezelfde rustige toon te communiceren, zonder te vloeken. Als het kind iets verkeerd heeft gedaan, probeer dan niet overdreven gewelddadig en agressief te reageren, maar leg het kind eenvoudig uit hoe het deze handeling correct uitvoert. Het kan ook worden weergegeven als een soort spel.
• Beide ouders dienen voor de opvoeding van het kind te zorgen. Ook al kiest de baby in de regel voor communicatie met vader of moeder, ze moeten allebei aan zijn leven deelnemen. In dit geval voelt het kind zich meer op zijn gemak en krijgt het een goed beeld van de organisatie van het gezin. In de toekomst, bij het creëren van zijn eigen leven, zal hij zich grotendeels laten leiden door de principes die in de kindertijd zijn vastgelegd.
• Zindelijkheidstraining voor kinderen met autisme kan moeilijk zijn. Meestal helpen kinderpsychologen hierbij. Op een speelse manier creëren ze een gelijkaardige alledaagse situatie en werken ze samen met de baby de juiste volgorde van handelingen uit. Voor zelfstudie thuis, onthoud dat zindelijkheidstraining geleidelijk en consistent moet zijn. Verhef nooit je stem en straf de baby niet als hij iets verkeerd heeft gedaan. Bij een autistisch kind leidt deze maatregel niet tot een positief resultaat.
• Een kind met autisme leren lezen is alleen mogelijk met dagelijkse activiteiten met hem. Probeer educatieve boeken te kiezen zonder al te heldere afbeeldingen. Een groot aantal verschillende kleuren kan een kind waarschuwen en zelfs bang maken. Kies publicaties zonder kleurrijke afbeeldingen. Leren doe je het beste op een speelse manier. Dus de baby zal dit proces als een normaal spel ervaren.
• Tijdens een sterke driftbui moet de baby voorzichtig worden gekalmeerd. Dit kan het beste worden gedaan door het gezinslid met wie het kind nauwer contact heeft. Als het kind overdreven agressief is, probeer hem dan snel naar de kinderkamer te brengen. De vertrouwde omgeving zal de baby helpen om gemakkelijker te kalmeren. Verhef nooit uw stem tegen een kind en probeer tegen hem te schreeuwen! Het zal niet tot iets goeds leiden. Leg de baby uit dat hij nergens bang voor hoeft te zijn, en je bent er. Probeer de aandacht te verleggen naar een andere gebeurtenis of object.
• Zorg dat je contact maakt met je autistische kind. Alleen met de mensen die het dichtst bij hem staan, communiceert het kind rustig. Om dit te doen, moet je de baby nooit een miljoen vragen stellen. Frequente knuffels zullen ook niet leiden tot het leggen van contact. Probeer meer tijd met je baby door te brengen en hem gewoon te zien spelen. Na een tijdje zal het kind je zien als onderdeel van zijn spel en zal het gemakkelijker zijn om contact te maken.
• Leer uw kind de juiste dagelijkse routine. Gewoonlijk kunnen autistische kinderen het prima met een goed georganiseerde routine. Dit geeft hen een gevoel van volledig comfort en veiligheid. Probeer uw kind tegelijkertijd te laten slapen en wakker te maken. Zorg ervoor dat u het voedingsschema volgt. Houd zelfs in het weekend de dagelijkse routine van uw baby aan.
• Laat u regelmatig onderzoeken en observeren door een kinderpsychotherapeut en psycholoog. Dergelijke consulten zijn erg belangrijk om de prognose van de ziekte te beoordelen en de dynamiek van de toestand van het kind vast te stellen. Gewoonlijk moeten jonge patiënten met autisme minstens twee keer per jaar een psychotherapeut bezoeken. Met verslechtering van de gezondheid - vaker.
• Organiseer de juiste voeding voor uw baby. Gezien de kenmerken van de verstoorde microflora moeten alle baby's met autisme gefermenteerde melkproducten eten. Ze moeten zo vers mogelijk zijn. Het is in dit geval dat de concentratie van nuttige lactobacillen en bifidobacteriën voldoende zal zijn. Alleen dergelijke producten zijn nuttig voor het kind en verbeteren zijn spijsvertering.
• Probeer vanaf de allereerste dagen van de geboorte van een kind vaker zorg en genegenheid voor hem te tonen. Autistische baby's reageren erg slecht op verschillende lichamelijke manifestaties van liefde en tederheid. Dit betekent echter helemaal niet dat het niet nodig is om dit te doen. Artsen adviseren om een ​​kind vaker te knuffelen en te kussen. Dit moet gebeuren zonder hem mentale druk te bezorgen. Als de baby niet in de stemming is, is het beter om knuffels even uit te stellen.
• Geef je kind een nieuwe vriend. De meeste autistische kinderen zijn dol op huisdieren. Communicatie met pluizige dieren brengt de baby niet alleen positieve emoties en een positief effect op het verloop van zijn ziekte, maar heeft ook een echt genezend effect op de tactiele gevoeligheid. Een kat of een hond worden echte vrienden voor de baby en helpen hem niet alleen contacten te leggen met dieren, maar ook met nieuwe mensen.
• Scheld het kind niet uit! Een autistisch kind neemt elke toename van de stem zeer pijnlijk waar. De reactie kan het meest onvoorspelbaar zijn. Sommige baby's vallen in een sterke apathie en worden onverschilliger voor alles wat er in het dagelijks leven gebeurt. Andere kinderen kunnen een te sterke aanval van agressie hebben, die zelfs het gebruik van medicijnen vereist.
• Probeer een interessante hobby voor uw kind te kiezen. Heel vaak zijn kinderen met autisme geweldig in tekenen of het bespelen van muziekinstrumenten. Onderwijs in een gespecialiseerde kunstacademie zal het kind helpen om hoog professioneel succes te behalen. Vaak worden deze kinderen echte genieën. Let goed op de last die op de baby valt. Overmatig enthousiasme kan leiden tot ernstige vermoeidheid en verminderde aandacht.
• Verplaats geen meubels in de kinderkamer en door het hele appartement. Probeer al het speelgoed en de voorwerpen die bij het kind horen op hun plaats te houden. Sterke herschikkingen kunnen ertoe leiden dat een autistisch kind echte paniekaanvallen en overmatige agressie krijgt. Het verwerven van nieuwe items moet zorgvuldig gebeuren, zonder er veel aandacht aan te besteden.
• Beperk uw kind niet tot alleen thuis zijn! Peuters met autisme hoeven niet constant tussen de vier muren te zitten. Dit zal het onvermogen om nieuwe vrienden en kennissen te maken alleen maar verergeren. Breid geleidelijk de omstandigheden uit waarin de baby veel tijd doorbrengt. Probeer hem te motiveren om te gaan wandelen, naaste familieleden te bezoeken. Dit moet echter geleidelijk gebeuren, zonder psychologische druk. De baby moet zich zeer comfortabel voelen in de nieuwe omgeving.

Autisme is geen zin. Dit is gewoon een ziekte die meer en speciale aandacht vereist voor de baby die ziek is met deze psychische aandoening.

De juiste benadering van het organiseren van het leven en het leggen van persoonlijk contact helpt dergelijke kinderen zich zekerder te voelen en verbetert de prognose van het beloop en de ontwikkeling van de ziekte.

Moeders en vaders moeten onthouden dat een baby met de diagnose autisme uw hele leven elke dag uw aandacht en zorg nodig heeft. Zulke kinderen worden vaak "speciaal" genoemd, omdat ze een unieke aanpak met hen moeten opbouwen.

Kinderen met autisme, met een goede revalidatie, integreren goed genoeg in de samenleving en zijn behoorlijk succesvol op latere leeftijd.

Handige video's

Yana Summ (ex-vrouw van Konstantin Meladze) in de volgende video in mijn ervaring vertelt waar je op moet letten om autisme bij een kind te vermoeden.

Je leert veel nuances over autisme door de programma's van Dr. Komarovsky en "Leef gezond" te bekijken.

Bij het opstellen van het artikel is gebruik gemaakt van materialen van de site "autism-test.rf".

kind autisme sociale rehabilitatie

De vroege ontwikkeling van een autistisch kind als geheel past binnen de geschatte termen van de norm; Tegelijkertijd zijn er twee varianten van de algemene eigenaardige achtergrond waartegen ontwikkeling plaatsvindt. In het eerste geval kan zo'n kind vanaf het allereerste begin tekenen van zwakte van de mentale toon, lethargie, lage activiteit in contact met de omgeving, gebrek aan manifestatie van zelfs vitale behoeften vertonen (het kind vraagt ​​misschien niet om voedsel, verdraagt ​​nat luiers). Tegelijkertijd kan hij met plezier eten, van troost houden, maar niet zozeer dat hij er actief om vraagt, een vorm van contact verdedigen die voor hem geschikt is; Hij geeft het initiatief in alles aan de moeder.

En later probeert zo'n kind niet actief de omgeving te verkennen. Vaak beschrijven ouders zulke kinderen als heel kalm, "perfect", comfortabel. Ze kunnen alleen blijven zonder constante aandacht.

In andere gevallen worden kinderen daarentegen al op zeer jonge leeftijd gekenmerkt door speciale prikkelbaarheid, motorische rusteloosheid, moeilijk in slaap vallen en speciale selectiviteit in voedsel. Ze zijn moeilijk aan te passen, ze kunnen speciale gewoonten ontwikkelen op het gebied van beddengoed, voeding en verzorgingsprocedures. Ze kunnen hun ongenoegen zo scherp uiten dat ze dictators worden in het ontwikkelen van de eerste affectieve stereotypen van contact met de wereld, individueel bepalend wat en hoe te doen.

Zo'n kind is moeilijk vast te houden in zijn armen of in een kinderwagen. De opwinding neemt meestal met het jaar toe. Wanneer zo'n kind zelfstandig begint te bewegen, wordt hij absoluut oncontroleerbaar: hij rent zonder achterom te kijken, gedraagt ​​zich absoluut zonder "gevoel van scherpte". De activiteit van zo'n kind is echter veldgericht en staat op geen enkele manier in verband met een gericht onderzoek van de omgeving.

Tegelijkertijd merkten zowel ouders van passieve, onderdanige als ouders van opgewonden, moeilijk te organiseren kinderen vaak angst, verlegenheid en een gemakkelijk begin van een staat van zintuiglijk ongemak bij kinderen op. Veel ouders melden dat hun kinderen bijzonder gevoelig waren voor harde geluiden, niet tegen huishoudelijke geluiden van normale intensiteit konden, er was een afkeer van tactiel contact, karakteristieke walging bij het voeden; in sommige gevallen was er een afwijzing van fel speelgoed. Onaangename indrukken lagen in veel gevallen lange tijd vast in het affectieve geheugen van het kind.

De ongebruikelijke reactie op zintuiglijke indrukken manifesteerde zich ook op een andere manier. Bij een poging om zintuiglijk contact met de wereld te beperken, met onvoldoende aandacht voor het onderzoeken van de omgeving, werd het kind gevangen genomen, gefascineerd door bepaalde stereotiepe indrukken - visueel, auditief, vestibulair, proprioceptief. Nadat het kind deze indrukken eenmaal had ontvangen, streefde hij er keer op keer naar om ze te reproduceren. Pas na een lange periode van fascinatie voor de ene impressie maakte hij plaats voor een voorliefde voor een andere.

De moeilijkheid om het kind van dergelijke indrukken af ​​te leiden is kenmerkend, bijvoorbeeld, een negen maanden oud kind rekt de expander uit tot volledige uitputting, een ander kind valt in slaap over de ontwerper.

Preoccupatie met ritmisch herhalende indrukken is over het algemeen kenmerkend voor een jonge leeftijd. Tot een jaar is de dominantie in het gedrag van "circulerende reacties" natuurlijk, wanneer het kind dezelfde acties herhaalt om het effect te reproduceren - klopt met een speeltje, springt, sluit en opent de deur. Een kind met een normale ontwikkeling betrekt graag een volwassene bij zijn activiteit.

In het geval van autisme in de vroege kinderjaren is het voor een geliefde praktisch onmogelijk om activiteiten te ondernemen die het kind in beslag nemen. Speciale zintuiglijke hobby's beginnen hem af te schermen van interactie met dierbaren, en dus van de ontwikkeling en complicatie van interactie met de buitenwereld.

De oorsprong van de problemen bij het vormen van een band tussen een autistisch kind en zijn moeder:

Een normaal kind heeft de neiging zich bijna vanaf de geboorte sociaal te ontwikkelen. Het kind onthult al heel vroeg een selectieve interesse in sociale stimuli: de menselijke stem, het gezicht. Al in de eerste levensmaand kan het kind een aanzienlijk deel van de waakzaamheid in oogcontact met de moeder doorbrengen. Het is het contact via de blik dat de functie heeft om het communicatieproces op gang te brengen en te reguleren.

Veel moeders van autistische kinderen praten over het feit dat hun kind zijn blik niet op het gezicht van een volwassene heeft gefixeerd, voorbijgekeken, "door".

Klinische observaties en studies van oudere autistische kinderen hebben aangetoond dat een persoon, zijn gezicht het meest aantrekkelijke object is voor een autistisch kind, maar hij kan zijn aandacht niet lang op hem houden, zijn blik lijkt te fluctueren, dit is zowel een verlangen te naderen en een verlangen om te vertrekken.

Contact met een volwassene is aantrekkelijk voor een autistisch kind, maar sociale stimulatie valt niet binnen zijn comfortbereik.

De eerste glimlach verscheen volgens de ouders op het juiste moment bij zo'n kind, maar was niet gericht aan een volwassene en ontstond als reactie zowel op de benadering van een volwassene als op een aantal prettige indrukken voor het kind ( remmen, het geluid van een rammelaar, de kleurrijke kleding van de moeder, enz.). Expliciete "infectie met een glimlach" werd slechts bij een deel van de kinderen waargenomen (volgens F. Volkmar - in een derde van de waargenomen gevallen).

Samen met de schending van de ontwikkeling van de eerste stereotypen van alledaagse interactie, wordt de vorming van stereotypen van emotioneel contact verstoord.

Indien normaal met 3 maanden. er verschijnt een stabiel "complex van opwekking" - de anticipatie van het kind op de contactsituatie, waarin hij zijn actieve initiator wordt, aandacht vereist, de emotionele activiteit van een volwassene, het kind neemt een anticiperende houding aan, strekt zijn armen uit naar de volwassene, dan zijn dergelijke manifestaties niet typisch voor kleine autistische kinderen. In de armen van de moeder voelen velen zich ongemakkelijk: ze nemen niet de houding aan van bereidheid, de onverschilligheid van het kind, of zijn spanning, of zelfs weerstand wordt gevoeld.

Het vermogen om gezichtsuitdrukking te differentiëren, intonatie treedt meestal op tijdens de normale ontwikkeling tussen 5 en 6 maanden. Autistische kinderen zijn minder goed in staat gezichtsuitdrukkingen van dierbaren te onderscheiden en kunnen zelfs ongepast reageren op een glimlach of een droevige uitdrukking op het gezicht van hun moeder.

Zo heeft een autistisch kind in de eerste zes maanden van zijn leven stoornissen in de ontwikkeling van de beginfase van communicatieve vaardigheden, waarvan de belangrijkste inhoud de vaststelling van de mogelijkheid is om emoties uit te wisselen, de ontwikkeling van gemeenschappelijke emotionele betekenissen van alledaagse situaties .

Tegen het einde van de eerste - het begin van de tweede zes maanden van het leven, heeft een kind dat zich normaal ontwikkelt een duidelijk onderscheid tussen "wij" en "zij", en onder "ons" ontstaat de grootste gehechtheid aan de moeder als de belangrijkste verzorger of een persoon die haar vervangt, wat wijst op een voldoende ontwikkeling van individuele stereotypen van emotionele communicatie.

Volgens ontwikkelingsgeschiedenissen scheiden veel van de autistische kinderen in de tweede helft van hun leven nog steeds een geliefde. Op basis van de resultaten van het experiment concluderen M. Sigman en haar collega's dat gehechtheid wordt gevormd omdat een autistische baby op dezelfde manier reageert op scheiding van de moeder als andere kinderen.

De gehechtheid van een autistisch kind manifesteert zich echter meestal alleen als een negatieve ervaring van scheiding van de moeder. Gehechtheid uit zich in de regel niet in positieve emoties. Het is waar dat een kind zich kan verheugen wanneer geliefden hem lastig vallen, hem vermaken, maar deze vreugde is niet gericht tot een geliefde, het kind probeert het niet met hem te delen.

Een dergelijke gehechtheid heeft het karakter van een nogal primitieve symbiotische relatie tussen het kind en de moeder, wanneer de moeder alleen wordt gezien als de belangrijkste voorwaarde om te overleven.

De ontoereikendheid van de ontwikkeling van een emotionele band, de ontwikkeling van individuele stereotypen van communicatie met dierbaren komt ook tot uiting in de afwezigheid, kenmerkend voor veel autistische kinderen, van de "angst voor de vreemdeling" waargenomen in de norm tegen het einde van de eerste levensjaar. Zulke kinderen kunnen met dezelfde onverschilligheid in de armen gaan van zowel familieleden als vreemden, vreemden.

Tegen het einde van het eerste jaar ontwikkelt een normaal kind gewoonlijk gedifferentieerde stereotypen van relaties met verschillende familieleden, met zijn eigen en vreemden. Bij autistische kinderen neemt de symbiotische gehechtheid aan één persoon gewoonlijk toe en gaat deze gepaard met moeilijkheden in het contact met andere dierbaren.

Na zes maanden is het normaal, dankzij de ontwikkeling van stereotypen, rituelen van communicatie, games, in de interacties van een kind met een volwassene, het mogelijk wordt om wederzijds de aandacht te vestigen, niet alleen op elkaar, maar ook op externe objecten. Na enige tijd begint het kind zelf het wijzende gebaar, vocalisatie, te gebruiken, niet alleen als een reactie, maar ook als een actieve aantrekking van de aandacht van de moeder voor een gebeurtenis of object dat hem interesseert. P. Mundy en M. Sigman beschouwen het onvermogen om de aandacht te verenigen met een algemene focus op een object, een van de vroegst voor de hand liggende manifestaties van autisme bij kinderen.

Overtredingen van activiteit, zintuiglijke kwetsbaarheid, onvoldoende ontwikkeling van stereotypen van affectieve interactie, emotioneel contact - dit alles duwt het kind op zoek naar extra autostimulatie, leidt tot de ontwikkeling van hypercompensatoire mechanismen waardoor het kind kan overstemmen, het gevoel van affectieve ongemakken verminderen. Op het niveau dat hem ter beschikking staat, ontwikkelt hij geavanceerde methoden voor autostimulatie van sthenische affectieve toestanden. De obsessieve wens van autistische kinderen om voortdurend dezelfde stereotiepe acties te reproduceren die aangename sensaties veroorzaken, levert een grote bijdrage aan de ontwikkeling van hun eentonig gedrag. Deze hypercompensatoire acties zorgen weliswaar voor tijdelijke verlichting, maar vergroten alleen de algemene onaangepastheid van het kind.

Normaal gesproken verschijnen op de leeftijd van anderhalf jaar tekenen van echte imitatie, imitatie, die tot uiting komen in de vertraagde reproductie door het kind van intonaties, gebaren en gedragingen die kenmerkend zijn voor zijn naasten. Bij een autistisch kind is de ontwikkeling van deze vormen lang vertraagd.

Dergelijke ernstige schade aan de affectieve ontwikkeling veroorzaakt ook de vorming van een speciale verstoring van de intellectuele en spraakontwikkeling van het kind.

De onderontwikkeling van de affectieve mechanismen van selectieve en vrijwillige concentratie wordt een onoverkomelijk obstakel voor de ontwikkeling van hogere mentale functies. Onder deze omstandigheden, zelfs met de hoogste voorwaarden voor intellectuele ontwikkeling, kan een autistisch kind de omgeving cognitief niet beheersen. De ontwikkeling hier verandert als het ware van richting en sluit vooral aan bij de affectieve assimilatie van indrukken voor de behoeften van hypercompensatoire autostimulatie. Zo'n kind leert manieren om bepaalde stereotiepe motorische, zintuiglijke, spraak- en zelfs intellectuele indrukken te verkrijgen. De intellectuele ontwikkeling van deze kinderen is zeer divers. Onder hen kunnen kinderen zijn met een normale, versnelde, sterk vertraagde en ongelijkmatige mentale ontwikkeling. Zowel gedeeltelijke als algemene hoogbegaafdheid en mentale retardatie worden ook opgemerkt.

In verhalen over zulke kinderen wordt constant een en dezelfde omstandigheid opgemerkt: ze kijken nooit in de ogen van een ander. Dergelijke kinderen vermijden op geen enkele manier communicatie met mensen. Ze lijken niet te begrijpen of helemaal niet te horen wat ze te horen krijgen. In de regel spreken deze kinderen helemaal niet, en als dit gebeurt, gebruiken dergelijke kinderen meestal geen woorden om met andere mensen te communiceren. In hun manier van spreken valt nog een ander spraakkenmerk op: ze gebruiken geen persoonlijke voornaamwoorden, een autistisch kind spreekt over zichzelf in de tweede of derde persoon.

Er is ook zo'n opvallend kenmerk als een grote interesse in allerlei mechanische objecten en een buitengewone behendigheid bij het hanteren ervan. Voor de samenleving tonen ze daarentegen duidelijke onverschilligheid, ze hebben geen behoefte om zichzelf te vergelijken met andere mensen of met hun eigen 'ik'.

Toch wordt de buitensporige afkeer van autistische kinderen van contact met andere mensen getemperd door de vreugde die ze vaak voelen wanneer ze worden behandeld alsof ze heel jong zijn. In dit geval zal het kind niet terugdeinzen voor zachte aanrakingen totdat je erop begint aan te dringen dat hij naar je kijkt of met je praat.

Kinderen met autisme klagen veel minder snel dan gezonde leeftijdsgenoten. In de regel reageren ze op een conflictsituatie met een kreet, agressieve acties of een passieve defensieve houding. Hulp zoeken bij ouderen is uiterst zeldzaam.

Veel van deze kinderen lijden aan ernstige eetstoornissen. Soms weigeren ze helemaal te eten. (De ouders van een vierjarig meisje probeerden alles om haar eetlust op te wekken. Ze weigerde alles, maar ging tegelijkertijd op de grond naast de hond liggen, nam dezelfde houding aan en begon uit de voerbak van de hond te eten , alleen via de mond eten). Maar dit is een extreem geval. Steeds vaker heb je te maken met een voorkeur voor een bepaald soort voedsel.

Evenzo kunnen autistische kinderen last hebben van ernstige slaapstoornissen. Het is bijzonder moeilijk en soms onmogelijk voor hen om in slaap te vallen. De slaapperiode kan tot een absoluut minimum worden beperkt en er is geen enkele slaapregelmaat. Sommige kinderen kunnen niet alleen in slaap vallen; hun vader of moeder moet zeker bij hen zijn. Andere kinderen kunnen niet in slaap vallen in hun eigen bed, in een bepaalde stoel in slaap vallen, en alleen in een slaperige toestand kunnen ze naar bed worden overgebracht. Er zijn ook kinderen die alleen in slaap vallen door hun ouders aan te raken.

Deze vreemde kenmerken van kinderen met RDA kunnen worden geassocieerd met een soort van obsessies of angsten die een van de leidende plaatsen innemen in de vorming van autistisch gedrag bij kinderen. Veel gewone omringende objecten, verschijnselen en sommige mensen veroorzaken een constant gevoel van angst. Tekenen van intense angst bij deze kinderen zijn vaak te wijten aan oorzaken die voor een oppervlakkige waarnemer onverklaarbaar lijken. Als je toch probeert te begrijpen wat er aan de hand is, blijkt dat er vaak een gevoel van angst ontstaat als gevolg van een obsessie. Kinderen zijn bijvoorbeeld soms geobsedeerd door het idee dat alle dingen strikt geordend moeten zijn in relatie tot elkaar, dat alles in de kamer zijn eigen specifieke plaats moet hebben, en als ze dit plotseling niet vinden, beginnen ze een sterke gevoel van angst, paniek. Autistische angsten misvormen de objectiviteit van de waarneming van de omringende wereld.

Autistische kinderen hebben ook ongewone verslavingen, fantasieën, neigingen, en ze lijken het kind volledig te vangen, ze kunnen niet worden afgeleid, worden weggenomen van deze acties.

Hun assortiment is erg breed. Sommige kinderen zwaaien, draaien, friemelen met touw, scheuren papier, rennen in cirkels of van muur tot muur. Anderen hebben een ongewone voorliefde voor verkeerspatronen, stratenplannen, elektrische bedrading, enzovoort.

Sommigen hebben fantastische ideeën om te transformeren in een dier of een sprookjesfiguur. Sommige kinderen streven naar vreemde, schijnbaar onaangename acties: ze klimmen in de kelders in de vuilnisbelten, tekenen voortdurend wrede scènes (executies), tonen agressiviteit, in acties, onthullen seksuele aantrekkingskracht. Deze speciale acties, verslavingen, fantasieën spelen een belangrijke rol bij de pathologische aanpassing van dergelijke kinderen aan de omgeving en aan zichzelf.

Verstoorde ontwikkeling bij autistische kinderen kan zich manifesteren in een paradoxale combinatie, vooruitlopend op de leeftijdsnormen, de ontwikkeling van mentale operaties en, op basis daarvan, eenzijdige vaardigheden (wiskundig, constructief, etc.) en interesses, en tegelijkertijd, mislukking in het praktische leven, in de assimilatie van alledaagse vaardigheden, methode-acties, speciale moeilijkheden bij het aangaan van relaties met anderen.

Sommige kinderen met autisme kunnen, met zorgvuldige tests, resultaten produceren die grotendeels buiten het normale bereik voor hun leeftijd liggen; maar bij sommige kinderen is testen gewoon niet mogelijk. U kunt dus een intelligentiefactor krijgen in het bereik tussen 30 en 140.

De aandacht wordt gevestigd op het monotone en eenzijdige karakter van de ontwikkeling van de vaardigheden en hobby's van deze kinderen: ze lezen graag dezelfde boeken opnieuw, verzamelen eentonige voorwerpen. Naar de aard en inhoud van de verhouding van deze hobby's tot de werkelijkheid kunnen twee groepen worden onderscheiden:

Isolatie van de werkelijkheid (betekenisloze gedichten componeren, boeken "lezen" in een onbegrijpelijke taal)

Geassocieerd met bepaalde aspecten van de werkelijkheid, gericht op productieve activiteiten (interesse in wiskunde, talen, schaken, muziek) - die kunnen leiden tot verdere ontwikkeling van vaardigheden.

Spelactiviteit bepaalt in belangrijke mate de mentale ontwikkeling van het kind gedurende zijn kinderjaren, vooral op voorschoolse leeftijd, wanneer het rollenspel op de voorgrond komt. Kinderen met autistische trekken in welke leeftijdsfase dan ook spelen geen verhaalspelletjes met hun leeftijdsgenoten, nemen geen sociale rollen op zich en reproduceren niet in spelsituaties die relaties uit het echte leven weerspiegelen: professioneel, familie, enz. Ze hebben geen interesse en neiging om zich voort te planten dit soort relaties. . Onvoldoende sociale oriëntatie, gegenereerd door autisme, bij deze kinderen komt tot uiting in het gebrek aan interesse, niet alleen in rollenspellen, maar ook in het kijken naar films en tv-programma's die interpersoonlijke relaties weerspiegelen.

Bij autisme komen de verschijnselen van asynchronie in de vorming van functies en systemen het duidelijkst tot uiting: de ontwikkeling van spraak haalt vaak de ontwikkeling van motorische vaardigheden in, "abstract" denken loopt voor op de ontwikkeling van visueel-effectief en visueel-figuratief.

Vroege ontwikkeling van formeel-logisch denken verbetert het vermogen om te abstraheren en bevordert onbeperkte mogelijkheden voor mentale oefeningen, niet beperkt door het raamwerk van sociaal significante beoordelingen.

De psychologische diagnose van dergelijke kinderen mag geenszins worden gereduceerd tot een beoordeling van mentale vermogens. Gegevens over intellectuele ontwikkeling moeten alleen worden beschouwd in de context van de kenmerken van zijn algemene mentale ontwikkeling. De nadruk dient te liggen op het belang van het kind, de mate van vorming van willekeurige gedragsregulatie, en primair op de regulering in verband met oriëntatie op andere mensen, en sociale motieven.

De kwestie van mogelijkheden en opleidingsvormen is ingewikkeld, maar er moet worden opgemerkt dat individuele training alleen in uitzonderlijke gevallen wordt aanbevolen.

Kenmerken van spraakontwikkeling

Het gebruik van vocalisaties voor communicatiedoeleinden begint lang voordat een kind woorden kan uitspreken. Normaal gesproken worden de volgende stadia van prelinguïstische ontwikkeling onderscheiden:

1) 0-1 maand Ongedifferentieerd huilen. De eerste reactie op de omgeving, het resultaat van een totale lichamelijke reactie;

2) 1-5.6 maanden gedifferentieerd huilen. Hongerig huilen, huilen geassocieerd met buikpijn, enz.;

1) 3-6,7 maanden Koeren. fase van het vocale spel. Het kind luistert naar de geluiden om hem heen en produceert ze zelf. De spectrografische analyse van deze geluiden toonde echter aan dat ze objectief verschillen van de geluiden van volwassen spraak, zelfs wanneer de moeder het koeren van het kind probeert te imiteren;

4) 6-12 maanden Gebabbel, herhaling van hoorbare geluiden, lettergrepen;

5) 9-10 maanden echolalie. Herhaling van geluiden die het kind hoort. Het verschil met brabbelen is dat het kind herhaalt wat het rechtstreeks van een ander persoon hoort.

De vroege ontwikkeling bij autisme wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken van de prelinguïstische ontwikkeling: huilen is moeilijk te interpreteren, koeren is beperkt of ongebruikelijk (meer een krijs of schreeuw), en er is geen imitatie van geluiden.

Spraakstoornissen zijn het duidelijkst zichtbaar na 3 jaar. Sommige patiënten blijven hun hele leven gemuteerd, maar zelfs wanneer spraak zich ontwikkelt, blijft het in veel opzichten abnormaal. In tegenstelling tot gezonde kinderen is er de neiging om dezelfde zinnen te herhalen en niet om originele uitspraken te construeren. Vertraagde of onmiddellijke echolalie zijn typisch. Uitgesproken stereotypen en een neiging tot echolalie leiden tot specifieke grammaticale verschijnselen. Persoonlijke voornaamwoorden worden herhaald zoals ze worden gehoord, lange tijd zijn er geen antwoorden zoals "ja" of "nee". In de spraak van dergelijke kinderen zijn permutaties van geluiden en het onjuist gebruik van voorzetselconstructies niet ongewoon.

Het spraakverstaan ​​is ook beperkt bij kinderen met autisme. Rond de leeftijd van 1 jaar, wanneer gezonde kinderen graag luisteren naar mensen die tegen hen praten, besteden autistische kinderen niet meer aandacht aan spraak dan aan enig ander geluid. Lange tijd is het kind niet in staat om eenvoudige instructies te volgen, reageert het niet op zijn naam.

Tegelijkertijd laten sommige kinderen met autisme een vroege en snelle ontwikkeling van spraak zien. Ze luisteren met plezier wanneer ze voorgelezen worden, herinneren zich lange stukken tekst bijna letterlijk, hun spraak wekt de indruk niet kinderachtig te zijn door het gebruik van een groot aantal uitdrukkingen die inherent zijn aan de spraak van volwassenen. De mogelijkheden voor een productieve dialoog blijven echter beperkt. Het begrijpen van spraak is grotendeels moeilijk vanwege de moeilijkheid om de figuurlijke betekenis, subtekst, metaforen te begrijpen. Dergelijke kenmerken van spraakontwikkeling zijn meer typerend voor kinderen met het Asperger-syndroom.

Kenmerken van de intonatiekant van spraak onderscheiden deze kinderen ook. Vaak vinden ze het moeilijk om het volume van hun stem te regelen, spraak wordt door anderen als "houten", "saai", "mechanisch" ervaren. De toon en het ritme van de spraak geschonden.

Dus, ongeacht het ontwikkelingsniveau van spraak, lijdt bij autisme het vermogen om het te gebruiken voor communicatie in de eerste plaats. Bovendien moet worden benadrukt dat afwijkingen van de normale ontogenie al worden waargenomen in het stadium van de prelinguïstische ontwikkeling. Het spectrum van spraakstoornissen varieert van volledig mutisme tot vergevorderde (ten opzichte van de norm) ontwikkeling.

Non-verbale communicatie

Observaties bij gezonde baby's onthullen associaties tussen specifieke handbewegingen, blikrichting, vocalisaties en gezichtsuitdrukkingen. Al op de leeftijd van 9-15 weken wordt handactiviteit in een bepaalde volgorde geassocieerd met andere gedragspatronen. Bijvoorbeeld: wijzende houding voor of na vocalisatie bij face-to-face interactie met de moeder, knijpen in de hand tijdens vocalisatie, vingers spreiden - op die momenten dat de baby wegkijkt van haar gezicht. Interessant is dat sommige handmatige handelingen worden gekenmerkt door rechts-links verschillen. De resultaten van experimentele studies bij gezonde kinderen laten de relatie zien tussen de ontwikkeling van gebaren en het niveau van spraakontwikkeling. Vanzelfsprekend zal deze voorbereidende fase abnormaal verlopen in gevallen waarin er geen koeren en beperkt oogcontact is, wat typisch is voor autisme, en dit kan niet anders dan de ontwikkeling van een aantal mentale functies beïnvloeden. Inderdaad, op oudere leeftijd komen duidelijke problemen in non-verbale communicatie aan het licht, namelijk: het gebruik van gebaren, gezichtsuitdrukkingen en lichaamsbewegingen. Heel vaak is er geen wijzend gebaar. Het kind pakt de hand van de ouder en leidt naar het object, gaat naar de gebruikelijke locatie en wacht tot het object aan hem wordt gegeven.

Zo vertonen kinderen met autisme al in de vroege ontwikkelingsstadia tekenen van vervorming van specifieke aangeboren gedragspatronen die kenmerkend zijn voor normale kinderen.

Kenmerken van waarneming (Lebedinskaya K.S., Nikolskaya OS) Visuele waarneming.

Kijken "door" een object. Gebrek aan eye-tracking. "Pseudoblindheid". Concentratie van de blik op een "niet-objectief" object: een lichtvlek, een deel van een glanzend oppervlak, een behangpatroon, een tapijt, flikkerende schaduwen. Fascinatie voor zo'n contemplatie. Vertraging in het stadium van het onderzoeken van de handen, vingeren met de vingers in de buurt van het gezicht.

De vingers van de moeder onderzoeken en vingeren. Aanhoudende zoektocht naar bepaalde visuele sensaties. Een aanhoudend verlangen om heldere objecten, hun beweging, draaiende, flitsende pagina's te aanschouwen. Langdurig oproepen van een stereotiepe verandering in visuele sensaties (bij het aan- en uitdoen van het licht, het openen en sluiten van deuren, bewegende glazen planken, draaiende wielen, het gieten van mozaïeken, enz.).

Vroege kleurdiscriminatie. Stereotiepe ornamenten tekenen.

Visuele hypersynthese: schrik, schreeuwen als het licht wordt aangedaan, de gordijnen worden uit elkaar getrokken; verlangen naar duisternis.

Auditieve waarneming.

Geen reactie op geluid. Angst voor individuele geluiden. Gebrek aan gewenning aan angstaanjagende geluiden. Het verlangen naar geluidsautostimulatie: verkreukelen en scheuren van papier, ritselen van plastic zakken, zwaaien van de deurbladen. Voorkeur voor rustige geluiden. Vroege liefde voor muziek. De aard van de favoriete muziek. Haar rol bij de uitvoering van het regime, compensatiegedrag. Goed oor voor muziek. Hyperpathische negatieve reactie op muziek.

Tactiele gevoeligheid.

Veranderde reactie op natte luiers, baden, kammen, nagels knippen, haar. Slechte draagbaarheid van kleding, schoenen, verlangen om zich uit te kleden. Plezier van het gevoel van scheuren, gelaagdheid van stoffen, papier, granen gieten. Onderzoek van de omgeving voornamelijk met behulp van palpatie.

Smaakgevoeligheid.

Intolerantie voor veel voedingsmiddelen. Aspiratie is oneetbaar. Opzuigen van oneetbare voorwerpen, tissues. Onderzoek van de omgeving met behulp van likken.

Olfactorische gevoeligheid.

Overgevoeligheid voor geuren. Onderzoek van de omgeving met behulp van snuffelen.

proprioceptieve gevoeligheid.

Een neiging tot autostimulatie door spanning van het lichaam, ledematen, zichzelf tegen de oren slaan, knijpen bij het geeuwen, het hoofd tegen de zijkant van de kinderwagen slaan, hoofdeinde. Attractie om met een volwassene te spelen, zoals spinnen, wervelen, gooien .

De zoektocht naar de oorzaken van deze stoornis in de mentale ontwikkeling ging in verschillende richtingen.

De eerste onderzoeken van autistische kinderen gaven geen aanwijzingen voor de pathologie van hun zenuwstelsel. In dit opzicht was in het begin van de jaren vijftig de meest voorkomende hypothese de psychogene oorsprong van lijden. Met andere woorden, de schending van de ontwikkeling van emotionele banden met mensen, activiteit in de ontwikkeling van de omringende wereld werd geassocieerd met vroeg mentaal trauma, met de verkeerde, koude houding van ouders ten opzichte van het kind, met ongepaste onderwijsmethoden. Hier kunnen we het volgende kenmerkende kenmerk opmerken - algemeen werd aangenomen dat een kind met autisme een typische gezinsachtergrond heeft. RDA komt vaak voor in de intellectuele omgeving en in de zogenaamde hogere lagen van de samenleving, hoewel bekend is dat deze ziekte niet beperkt is tot een of andere sociale groep. Zo werd de verantwoordelijkheid voor de schending van de mentale ontwikkeling van een biologisch compleet kind toegewezen aan de ouders, wat heel vaak de oorzaak was van ernstige mentale trauma's voor de ouders zelf.

Verder vergelijkend onderzoek van gezinnen van verstandelijk gehandicapte kinderen en kinderen met autisme in de vroege kinderjaren toonde aan dat autistische kinderen niet meer traumatische situaties doormaakten dan anderen, en dat ouders van autistische kinderen zelfs meer zorgzaam en toegewijd aan hen zijn dan gewoonlijk wordt waargenomen in het gezin van een kind met een verstandelijke beperking..

Momenteel geloven de meeste onderzoekers dat autisme in de vroege kinderjaren het resultaat is van een speciale pathologie, die gebaseerd is op de insufficiëntie van het centrale zenuwstelsel.

Deze insufficiëntie kan verschillende oorzaken hebben: aangeboren abnormale constitutie, aangeboren stofwisselingsstoornissen, organische schade aan het centrale zenuwstelsel als gevolg van de pathologie van zwangerschap en bevalling, vroeg beginnend schizofreen proces. Er zijn meer dan 30 verschillende pathogene factoren geïdentificeerd die kunnen leiden tot de vorming van het Kanner-syndroom.

Natuurlijk introduceren de acties van verschillende pathologische agentia individuele kenmerken in het beeld van het syndroom van autisme in de vroege kinderjaren. Het kan gecompliceerd zijn door verschillende gradaties van mentale retardatie, grove onderontwikkeling van spraak. Verschillende tinten kunnen emotionele problemen veroorzaken. Zoals bij elke andere ontwikkelingsafwijking, kan het algemene beeld van een ernstige mentale afwijking niet rechtstreeks worden afgeleid uit de biologische onderliggende oorzaken alleen.

Veel, zelfs de belangrijkste manifestaties van autisme in de vroege kinderjaren kunnen in deze zin als secundair worden beschouwd, en ontstaan ​​in het proces van mentale dysontogenese.

Het mechanisme van vorming van secundaire stoornissen is het duidelijkst wanneer we het klinische beeld beschouwen door het prisma van abnormale mentale ontwikkeling.

De geestelijke ontwikkeling lijdt niet alleen aan biologische minderwaardigheid, maar past zich er ook aan aan wat betreft externe omstandigheden.

Een autistisch kind beoordeelt de meeste situaties van interactie met anderen als gevaarlijk. Autisme kan in dit opzicht worden voorgesteld als de belangrijkste van de secundaire syndromen, als een compensatiemechanisme dat is gericht op bescherming tegen een traumatische externe omgeving. Autistische attitudes zijn de belangrijkste in de hiërarchie van oorzaken die de zeer abnormale ontwikkeling van zo'n kind vormen.

De ontwikkeling van die aspecten van de psyche die worden gevormd in actieve sociale contacten, lijdt het meest. In de regel is de ontwikkeling van psychomotorische vaardigheden verstoord. De periode van 1,5 tot 3 jaar, die normaal gesproken de tijd is om de vaardigheden van netheid, aankleden, zelfstandig eten, spelen met voorwerpen onder de knie te krijgen, voor een kind met autisme, blijkt vaak een crisis te zijn, moeilijk te overwinnen. Tegelijkertijd hebben autistische kinderen, in tegenstelling tot andere categorieën kinderen met motorische stoornissen, weinig of geen onafhankelijke pogingen om deze moeilijkheden te compenseren.

Voor kinderen met het autismesyndroom in de vroege kinderjaren met verschillende etiologieën blijven de belangrijkste punten van het klinische beeld, de algemene structuur van psychische ontwikkelingsstoornissen en de problemen waarmee gezinnen worden geconfronteerd echter gebruikelijk.

De manifestatie van autisme bij jonge kinderen verandert met de leeftijd. Het klinische beeld wordt geleidelijk gevormd met 2,5-3 jaar en blijft het meest uitgesproken tot 5-6 jaar, wat neerkomt op een complexe combinatie van primaire aandoeningen veroorzaakt door de ziekte en secundaire problemen die ontstaan ​​als gevolg van onjuiste, pathologische aanpassing daaraan door zowel de kind en volwassenen.

Als je probeert na te gaan hoe de moeilijkheden van de mentale ontwikkeling van een autistisch kind ontstaan, dan betwijfelen de meeste onderzoekers dat zulke kinderen op zijn minst een korte periode van normale ontwikkeling hebben. Hoewel de kinderarts zo'n kind meestal als gezond beoordeelt, is zijn 'specialiteit' vaak vanaf de geboorte merkbaar en worden vroege tekenen van ontwikkelingsstoornissen al in de kindertijd opgemerkt.

Het is bekend dat in de kindertijd de pathologieën van fysieke en mentale ontwikkeling bijzonder nauw met elkaar verweven zijn. Reeds op dit moment vertonen autistische kinderen schendingen van de eenvoudigste instinctieve vormen van aanpassing aan het leven (die hierboven werden besproken): moeilijk in slaap vallen, oppervlakkige intermitterende slaap, verstoring van het slaapritme en waakzaamheid. Er kunnen problemen zijn bij het voeden van dergelijke kinderen: traag zuigen, vroege weigering van de borst, selectiviteit bij het aannemen van aanvullend voedsel. De spijsvertering is onstabiel, vaak verstoord, er is een neiging tot constipatie.

Zulke kinderen kunnen zowel overpassief, niet-reagerend als prikkelbaar zijn, met een neiging tot paniekreactie. In dit geval kan hetzelfde kind beide soorten gedrag vertonen. Misschien bijvoorbeeld het gebrek aan reactie op natte luiers en volledige intolerantie daarvoor. Sommige kinderen die weinig reageren op hun omgeving worden verdacht van blindheid en doofheid, terwijl anderen urenlang schreeuwen als reactie op een ongewoon hard geluid, fel speelgoed afwijzen. Dus de jongen, tot afgunst van alle moeders, zit rustig op een deken, terwijl andere kinderen ongecontroleerd over het gazon kropen; het bleek dat hij bang was om er vanaf te komen. Angst remt zijn activiteit, nieuwsgierigheid, uiterlijk lijkt hij kalm.

Hieraan moet worden toegevoegd dat een eenmaal ervaren angst bij dergelijke kinderen voor lange tijd kan worden verholpen en na maanden en zelfs jaren hun gedrag kan beïnvloeden. Dus, een meisje, dat, na een schrik die zich voordeed op de leeftijd van 3 maanden, toen haar moeder het huis voor een korte tijd verliet en ze probeerden haar voor het eerst uit een fles te voeden, gedurende enkele maanden begon elke maand te schreeuwen dag op dit moment.

Eigenaardigheden bij het leggen van emotioneel contact van autistische kinderen met dierbaren komen ook al in het eerste levensjaar voor. Passiviteit in relaties met familieleden wordt vaak opgemerkt: zo'n kind drukt zijn vreugde zwak uit bij het verschijnen van een geliefde, vraagt ​​weinig om handen, past zich niet aan aan de positie op handen. Niettemin is volgens waarnemingen een autistisch kind op jonge leeftijd in de meeste gevallen, hoewel niet zo actief als een gezond kind, in staat om de eenvoudigste emotionele band met dierbaren tot stand te brengen. De enige uitzonderingen zijn de ernstigste gevallen, mogelijk gecompliceerd door mentale retardatie. Maar in de meeste gevallen geniet een autistisch kind van emotioneel contact, wordt hij graag geknuffeld, omcirkeld, heen en weer geslingerd.

Wanneer een kind begint te lopen, verandert zijn karakter: van kalm wordt hij opgewonden, ongeremd, gehoorzaamt volwassenen niet, met moeite en een lange vertraging leert hij zelfbedieningsvaardigheden, hij concentreert zich niet goed op wat er om hem heen gebeurt, het is moeilijk te organiseren, iets te leren.

Voor het eerst begint het gevaar van een speciale vertraging in de mentale ontwikkeling van het kind te worden aangegeven.

De belangrijkste redenen voor een dergelijke verstoring van de mentale ontwikkeling zijn volgens onderzoekers (K.S. Lebedinskaya, E.R. Baenskaya, O.S. Nikolskaya) de volgende:

1. Pijnlijk verhoogde gevoeligheid, kwetsbaarheid van de emotionele sfeer met slechte tolerantie voor de invloeden van de externe omgeving die meestal sterk zijn, neiging tot fixatie op onaangename indrukken, waardoor het autistische kind klaar is voor angst en angst;

2. Zwakte van de algemene en mentale toon, waardoor een laag vermogen om de aandacht te concentreren, de vorming van willekeurige vormen van gedrag, verhoogde verzadiging in contact met anderen.

Autisme is een aangeboren ongeneeslijke ziekte die wordt gekenmerkt door een mentale ontwikkelingsstoornis die leidt tot een verzwakking of verlies van contacten met de buitenwereld, een diepe onderdompeling in de wereld van de eigen ervaringen en een gebrek aan verlangen om met mensen te communiceren.

Zo'n kind is niet in staat om zijn emoties te uiten of de emoties van een andere persoon te begrijpen. Tegelijkertijd worden vaak schendingen van de omgangstaal en zelfs een afname van de intellectuele ontwikkeling opgemerkt.

Autisme beschouwen veel deskundigen niet als een psychische aandoening in strikte zin. Het is alleen zo dat deze kinderen de wereld om hen heen anders waarnemen. Daarom worden autistische kinderen kinderen van de regen genoemd. Regen symboliseert in dit geval de eigenaardigheid van kinderen (vergelijkbaar met de film "Rain Man").

Alle manifestaties van autisme komen voor bij 3-5 kinderen op 10.000 kinderen, en in een milde vorm - bij 40 kinderen per 10.000. Bij meisjes komt het 3-4 keer minder vaak voor dan bij jongens.

Oorzaken

Er is veel wetenschappelijk werk over autisme bij kinderen, net zoals er veel theorieën zijn over de vermeende oorzaken van autisme. Maar de exacte reden is nog niet vastgesteld, omdat geen enkele hypothese volledig is onderbouwd.

Sommige wetenschappers suggereren erfelijke overdracht van de ziekte. Dit standpunt wordt ondersteund door het feit dat autisme vaak wordt waargenomen bij leden van hetzelfde gezin. Maar in dergelijke gevallen is het mogelijk dat de kinderen van ouders met autisme, die ouders zijn geworden, zich ook onderscheiden door pedanterie, een "hard karakter" vanwege hun opvoeding en manier van leven in het gezin, wat de onderscheidende kenmerken van hun kinderen.

Bovendien worden autistische kinderen veel vaker geboren in gezinnen met een welvarend gezinsklimaat. En de afwijkingen die aan het licht komen in het gedrag van de ouders van dergelijke kinderen, worden eerder geassocieerd met psychologische uitputting als gevolg van de dagelijkse strijd met de ziekte.

Sommige psychiaters hebben geprobeerd autisme te koppelen aan de geboortevolgorde van een kind in een gezin. Aangenomen werd dat autisme vaker te lijden heeft van de baby die als eerste in het gezin wordt geboren. De vatbaarheid voor autisme neemt echter toe met het aantal geboorten in het gezin (d.w.z. het achtste kind op rij heeft meer kans om autisme te ontwikkelen dan het zevende).

Studies hebben aangetoond dat bij de geboorte van een kind met autisme, het risico om het te ontwikkelen bij het volgende kind dat in het gezin wordt geboren, 2,8 keer hoger is. De kans op de ziekte neemt ook toe als ten minste één van de ouders autisme heeft.

De theorie over de betekenis van een virale infectie bij de moeder tijdens de zwangerschap (,) heeft het meeste bewijs gekregen, wat een schending van de vorming van de foetale hersenen veroorzaakt. Bewijs voor de ontwikkeling van autisme als gevolg van vaccinaties is niet gevonden, zoals niet is bevestigd en de veronderstelling van het optreden ervan bij ondervoeding.

Hoogstwaarschijnlijk is een combinatie van genetische factoren en nadelige effecten op de foetus (infectie of giftige stoffen) van belang.

Tekenen van de ziekte

De klinische manifestaties van autisme zijn net zo veelzijdig als de persoonlijkheid zelf. Er zijn niet één kernsymptomen: voor elke patiënt wordt het symptoomcomplex gevormd onder invloed van de persoonlijkheid zelf en de omgeving, elk autistisch kind is uniek.

Autisme is een vertrek uit de wereld van de werkelijkheid naar de wereld van interne moeilijkheden en ervaringen. Het kind heeft geen huishoudelijke vaardigheden en geen emotionele band met dierbaren. Zulke kinderen ervaren ongemak in de wereld van gewone mensen, omdat ze hun emoties en gevoelens niet begrijpen.

De tekenen van deze mysterieuze ziekte zijn afhankelijk van de leeftijd. Specialisten identificeren 3 groepen manifestaties van autisme: vroeg (bij kinderen jonger dan 2 jaar), kind (van 2 tot 11 jaar oud), adolescent (van 11 tot 18 jaar oud) autisme.

Tekenen van autisme bij kinderen jonger dan 2 jaar:

• de baby is niet genoeg gehecht aan de moeder: hij lacht niet naar haar, reikt niet naar haar uit, reageert niet op haar vertrek, herkent geen naaste familieleden (zelfs de moeder);
• het kind kijkt niet in de ogen en in het gezicht wanneer het met hem probeert te communiceren;
• er is geen "stand van gereedheid" wanneer de baby in zijn armen wordt genomen: hij strekt zijn armen niet uit, drukt niet tegen zijn borst en daarom kan hij zelfs weigeren borstvoeding te geven;
• het kind speelt het liefst alleen met hetzelfde speelgoed of een deel ervan (een wiel van een typemachine of hetzelfde dier, pop); ander speelgoed wekt geen interesse;
• verslaving aan speelgoed is eigenaardig: gewoon kinderspeelgoed is van weinig belang, een autistisch kind kan een voorwerp lange tijd voor zijn ogen onderzoeken of bewegen, de beweging ervan volgend;
• reageert niet op zijn naam met een normale gehoorscherpte;
• vestigt niet de aandacht van andere personen op het onderwerp dat zijn interesse wekte;
• heeft geen aandacht of hulp nodig;
• behandelt elke persoon als met een levenloos object - duwt hem uit de weg of omzeilt eenvoudig;
• er is een vertraging in de spraakontwikkeling (brult niet op de leeftijd van één, spreekt geen eenvoudige woorden uit met anderhalf jaar, maar eenvoudige zinnen op 2 jaar), maar zelfs met ontwikkelde spraak spreekt het kind zelden en met tegenzin;
• de baby houdt niet van veranderingen, verzet zich ertegen; eventuele veranderingen veroorzaken angst of woede;
• gebrek aan interesse en zelfs agressie naar andere kinderen;
• slaap is slecht, slapeloosheid is kenmerkend: het kind ligt lange tijd met zijn ogen open;
• eetlust is verminderd;
• de ontwikkeling van intelligentie kan verschillend zijn: normaal, versneld of achterblijvend, ongelijk;
• onvoldoende reactie (sterke schrik) op kleine prikkels van buitenaf (licht, stil geluid).

Manifestaties van autisme van 2 tot 11 jaar (naast de bovenstaande symptomen verschijnen er nieuwe):

• op 3-4 jaar oud spreekt de baby niet of zegt hij slechts een paar woorden; sommige kinderen herhalen constant hetzelfde geluid (of woord);
• de ontwikkeling van spraak bij sommige kinderen kan eigenaardig zijn: het kind begint onmiddellijk te spreken in zinnen, soms logisch (“op een volwassen manier”) geconstrueerd; soms is echolalie kenmerkend - de herhaling van een eerder gehoorde frase met behoud van zijn structuur en intonatie;
• ook geassocieerd met echolalie onjuist gebruik van voornaamwoorden en onwetendheid van het eigen "ik" (het kind noemt zichzelf "jij");
• het kind zal nooit een gesprek beginnen, ondersteunt het niet, er is geen behoefte om te communiceren;
• veranderingen in de vertrouwde omgeving veroorzaken bezorgdheid, maar belangrijker voor hem is de afwezigheid van een object, en niet van een persoon;
• kenmerk is onvoldoende angst (soms van het meest voorkomende object) en tegelijkertijd de afwezigheid van een gevoel van echt gevaar;
• het kind voert stereotiepe handelingen en bewegingen uit; kan lange tijd in een wieg zitten (ook 's nachts), eentonig naar de zijkanten schommelend;
• alle vaardigheden worden met moeite verworven, sommige kinderen kunnen niet leren schrijven, lezen;
• sommige kinderen manifesteren hun vaardigheden met succes in muziek, tekenen, wiskunde;
• op deze leeftijd 'laten' kinderen zoveel mogelijk in hun eigen wereld: vaak hebben ze (voor anderen) ongegrond (voor anderen) huilen of lachen, een aanval van woede.

Manifestaties van autisme bij kinderen na 11 jaar:

• hoewel een kind op deze leeftijd al de vaardigheden heeft om met mensen te communiceren, streeft hij nog steeds naar eenzaamheid, heeft hij geen behoefte aan communicatie. In sommige gevallen kan een autistisch kind oogcontact vermijden tijdens het communiceren of, omgekeerd, in de ogen staren, te dichtbij komen of te ver weg gaan tijdens het praten, heel hard of heel zacht spreken;
• gezichtsuitdrukkingen en gebaren zijn te arm. De tevreden uitdrukking op het gezicht wordt vervangen door ontevredenheid als er mensen in de kamer verschijnen;
• woordenschat is slecht, bepaalde woorden en zinnen worden vaak herhaald. Spraak zonder intonatie lijkt op het gesprek van een robot;
• vindt het moeilijk om als eerste een gesprek aan te gaan;
• onbegrip van de emoties en gevoelens van een andere persoon;
• onvermogen om vriendschappelijke (romantische) relaties op te bouwen;
• kalmte en vertrouwen worden opgemerkt alleen in een vertrouwde omgeving of situatie, en sterke gevoelens - met eventuele veranderingen in het leven;
• grote gehechtheid aan individuele objecten, gewoonten, plaatsen;
• veel kinderen worden gekenmerkt door motorische en psychomotorische prikkelbaarheid, ontremming, vaak gecombineerd met agressie en impulsiviteit. Anderen daarentegen zijn passief, lusteloos, geremd, met een zwakke respons op prikkels;
• puberteit is moeilijker, met frequente ontwikkeling van agressie naar anderen, depressie, angststoornissen, epilepsie;
• op school creëren sommige kinderen een denkbeeldige indruk van genieën: ze kunnen gemakkelijk een gedicht of een lied uit hun hoofd herhalen nadat ze er een keer naar hebben geluisterd, hoewel andere vakken moeilijk voor hen zijn om te leren. De indruk van "genie" wordt aangevuld met een geconcentreerd "slim" gezicht, alsof het kind ergens aan denkt.

De aanwezigheid van deze symptomen duidt niet noodzakelijk op autisme. Maar als ze worden gevonden, moet u het advies van een specialist inwinnen.

Een type autisme (de mildere vorm) is het Asperger-syndroom. Kenmerkend is dat kinderen een normale mentale ontwikkeling en voldoende woordenschat hebben. Maar tegelijkertijd is communicatie met andere mensen moeilijk, kinderen kunnen emoties niet begrijpen en uiten.

Diagnostiek

Het is mogelijk om de ontwikkeling van autisme te vermoeden bij zuigelingen vanaf de leeftijd van 3 maanden. Maar geen enkele arts kan de diagnose op zo'n jonge leeftijd nauwkeurig bevestigen. Autisme bij kinderen wordt vaker gediagnosticeerd op 3-jarige leeftijd, wanneer de manifestaties van de ziekte duidelijk worden.

De diagnose van deze pathologie, zelfs voor een ervaren specialist, is verre van eenvoudig. Soms heeft een arts meerdere consultaties, verschillende tests en observaties nodig voor differentiële diagnose bij neurose-achtige aandoeningen, genetische ziekten met mentale retardatie.

Sommige symptomen kunnen kenmerkend zijn voor gezonde kinderen. Het is niet zozeer de aanwezigheid van een teken dat belangrijk is, maar het systematische karakter van de manifestatie ervan. De complexiteit ligt ook in de verscheidenheid aan symptomen van autisme, die zich in verschillende mate van ernst kunnen uiten. Een capabele student kan bijvoorbeeld van nature gereserveerd zijn. Daarom is het belangrijk om verschillende tekens te detecteren, een schending van de perceptie van de echte wereld.

Wanneer er afwijkingen in het gedrag van het kind zijn geconstateerd, dienen ouders contact op te nemen met een kinderpsychiater die een psychische stoornis bij het kind kan diagnosticeren. In grote steden zijn inmiddels “Child Development Centres” opgericht. Specialisten in hen (kinderneurologen, psychiaters, logopedisten, psychologen, enz.) houden zich bezig met de vroege diagnose van ontwikkelingsstoornissen bij kinderen en aanbevelingen voor hun behandeling.

Bij afwezigheid van een centrum wordt de diagnose op commissiebasis gesteld met medewerking van een kinderarts, een kinderpsychiater, een psycholoog en leerkrachten (opvoeders).

In de Verenigde Staten worden alle kinderen van 1,5 jaar door hun ouders getest om autisme bij een kind uit te sluiten (de test heet "Test voor autisme voor jonge kinderen"). Deze eenvoudige test kan ouders helpen om zelf te beslissen of hun kind een specialistisch consult nodig heeft.

Elk van de vragen moet met "Ja" of "Nee" worden beantwoord:

1. Wordt het kind graag opgepakt, op zijn knieën gezet, gewiegd?
2. Is uw kind geïnteresseerd in andere kinderen?
3. Houdt het kind ervan om ergens te klimmen, trappen te lopen?
4. Speelt uw kind graag met zijn ouders?
5. Doet het kind een handeling na (“thee zetten” in een speelgoedschaal, een typemachine bedienen, enz.)?
6. Gebruikt de baby de wijsvinger om naar een voorwerp te wijzen dat hem interesseert?
7. Heeft hij ooit iets meegebracht om je te laten zien?
8. Kijkt het kind in de ogen van een vreemde?
9. Wijs met uw vinger naar een voorwerp buiten het gezichtsveld van de baby en zeg: "Kijk!", Of zeg de naam van het speelgoed ("auto" of "pop"). Controleer de reactie van het kind: draaide hij zijn hoofd om naar het voorwerp te kijken (en niet naar de beweging van je hand)?
10. Het is noodzakelijk om de baby een speelgoedlepel en een beker te geven en hem te vragen "thee te zetten". Zal het kind het spel steunen en doen alsof het thee zet?
11. Stel uw kind de vraag “Waar zijn de kubussen? of pop. Zal de baby met zijn vinger naar dit object wijzen?
12. Kan een kind een piramide of toren bouwen uit kubussen?

Als de meerderheid van de antwoorden "nee" is, heeft het kind een grote kans op autisme.

Wat moeten ouders doen als hun kind de diagnose autisme heeft?

Veel ouders kunnen een dergelijke diagnose lange tijd niet verwerken, en verklaren voor zichzelf de veranderingen in het gedrag van het kind door zijn persoonlijkheid, karakterologische kenmerken.

Wat kun je ouders adviseren?

1. Het is niet nodig om de diagnose te ontkennen. Om een ​​diagnose te stellen, beoordeelden artsen immers op vele criteria.
2. Begrijp en accepteer dat deze pathologie in de loop der jaren niet zal verdwijnen en niet zal worden genezen, het is voor het leven.
3. Er moet veel werk worden verzet met het kind om de manifestaties van autisme te egaliseren. Niet alleen het advies van specialisten kan daarbij helpen, maar ook de ouders van andere kinderen met autisme: je kunt andermans ervaring gebruiken bij de ontwikkeling van het kind, in kringen van die ouders of op een internetforum.
4. Begrijp dat tijd kostbaar is bij het werken met een kind. symptomen zullen alleen maar erger worden met de leeftijd. Hoe eerder de corrigerende behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op succes.
5. Autismediagnose is geen zin. Op de leeftijd van 3-5 jaar is het moeilijk te zeggen over de ernst van het proces en de ontwikkeling ervan. In veel gevallen is sociale aanpassing, het verwerven van een beroep mogelijk.
6. U moet de hulp van specialisten gebruiken bij het uitvoeren van logopedie, corrigerende, pedagogische technieken om de intellectuele ontwikkeling, psychomotorische en emotionele gedrag van het kind te veranderen. Overleg met psychologen, defectologen, logopedisten zal helpen bij de vorming van vaardigheden, correctie van communicatiestoornissen en sociale aanpassing.

Behandeling van autisme bij kinderen

Er is geen medicamenteuze behandeling voor autisme. De belangrijkste behandelmethode is psychotherapie en aanpassing van het kind aan het leven in de samenleving. De behandeling van autisme is een lang en moeilijk (psychisch en fysiek) proces.

De aanname van de effectiviteit van het gebruik van een glutenvrij dieet bij de behandeling van wetenschappers is niet bevestigd door wetenschappers. Het elimineren van caseïne en gluten uit het dieet van een kind met autisme leidt niet tot genezing.

Basisregels van de behandeling:

1. Er moet een psychiater worden geselecteerd die ervaring heeft met het werken met autistische kinderen. Het is onwenselijk om van arts te veranderen, omdat. elk zal zijn eigen programma toepassen, waardoor het kind de verworven vaardigheden niet kan consolideren.
2. Alle familieleden van het kind moeten deelnemen aan de behandeling, zodat deze thuis, tijdens een wandeling, enz.
3. De behandeling bestaat uit het continu herhalen van de verworven vaardigheden, zodat ze niet verloren gaan in de tijd. Stress en ziekte kunnen leiden tot de oorspronkelijke toestand en gedrag.
4. Het kind moet een duidelijke dagelijkse routine hebben, die strikt moet worden nageleefd.
5. Het is noodzakelijk om de maximale constantheid van de omgeving te behouden, elk object moet zijn plaats hebben.
6. Je moet proberen de aandacht van het kind te trekken door hem verschillende keren bij zijn naam aan te spreken, maar zonder zijn stem te verheffen.
7. Er kan geen sprake zijn van dwang en straf: een autistisch kind kan zijn gedrag niet koppelen aan straf en begrijpt eenvoudigweg niet waarvoor het wordt gestraft.
8. Gedrag met het kind moet logisch en consistent zijn voor alle gezinsleden. Het veranderen van het gedragspatroon kan zijn toestand nadelig beïnvloeden.
9. Het gesprek met het kind moet kalm, langzaam, korte duidelijke zinnen zijn.
10. Overdag moet het kind pauzes hebben zodat hij alleen kan zijn. Je moet er alleen voor zorgen dat de omgeving veilig voor hem is.
11. Lichaamsbeweging zal het kind helpen stress te verlichten en positieve emoties te geven. De meeste van deze kinderen houden van trampolinespringen.
12. Nadat het kind nieuwe vaardigheden heeft geleerd, moet men laten zien in welke situatie ze kunnen worden toegepast (bijvoorbeeld om niet alleen thuis, maar ook op school naar het toilet te gaan).
13. Het is noodzakelijk om het kind te prijzen voor succes, zowel met woorden als met andere aanmoedigingsmethoden (een cartoon kijken, enz.), Geleidelijk zal hij een verband vinden tussen gedrag en lof.

Het is ook belangrijk dat de ouders zelf een pauze nemen en uitrusten van deze activiteiten, want. ze veroorzaken psychologische uitputting: je moet minstens één keer per jaar op vakantie gaan en de zorg voor het kind toevertrouwen aan grootouders (of om de beurt rusten). Het is niet overbodig om door de ouders zelf naar een psycholoog te gaan.

Hoe leer je een kind communiceren?

1. Als het kind niet in staat is tot verbale communicatie, moet naar andere opties worden gezocht: non-verbale communicatie door middel van afbeeldingen, gebaren, geluiden of gezichtsuitdrukkingen.
2. U hoeft niets in de plaats van het kind te doen als hij niet om hulp vraagt. Je kunt vragen of hij hulp nodig heeft, en alleen als het antwoord ja is, hulp.
3. Je moet constant proberen hem te betrekken bij spelletjes met andere kinderen, zelfs als de eerste pogingen woede veroorzaken. Woede en woede zijn ook emoties. Gaandeweg zal het inzicht komen dat het interessant is om te communiceren.
4. Het is niet nodig om de baby te haasten - omdat hij tijd nodig heeft om de acties te begrijpen.
5. Probeer in games met een kind niet te leiden - vorm geleidelijk een manifestatie van het initiatief.
6. Zorg ervoor dat je hem prijst omdat hij het gesprek alleen is begonnen.
7. Probeer een reden te creëren, een behoefte aan communicatie, want als alles wat je nodig hebt er is, dan is er geen prikkel om met volwassenen te communiceren, om iets te vragen.
8. Het kind moet zelf bepalen wanneer de les klaar moet zijn (wanneer hij moe of moe is). Als hij het niet in woorden kan zeggen, zullen zijn gezichtsuitdrukkingen het vertellen. Je kunt hem helpen een woord te kiezen om het spel te beëindigen ("Genoeg" of "Alles").

Hoe dagelijkse vaardigheden aanleren?

1. Een peuter leren tanden poetsen kan lang duren. periode, maar het is mogelijk. Er is niet één leerregel voor alle kinderen. Het kan een spelvorm zijn met leren door middel van foto's, of een persoonlijk voorbeeld, of een andere optie.

1. Zindelijkheidstraining kan bijzonder moeilijk zijn en enkele maanden duren. Het is beter om te beginnen met trainen wanneer de baby zich bewust is van de noodzaak om naar het toilet te gaan (wat te begrijpen is aan zijn gedrag of gezichtsuitdrukkingen).

Voor een autistisch kind zal het stoppen met het gebruik van luiers al tot ontevredenheid leiden. Daarom is het beter om de gewoonte te ontwikkelen om onmiddellijk na het luieren het toilet te gebruiken, om hem niet te hoeven spenen van het gebruik van het potje later.

In het begin moeten luiers in het toilet worden verschoond, zodat het kind toiletbezoeken kan associëren met fysiologische functies. Tijdens het toezicht op de baby wordt aanbevolen om de geschatte tijd van stoelgang en plassen bij het kind op te merken. Tijdens deze natuurlijke vertrekken moet je de baby eerst het toilet op de foto laten zien en het woord "toilet" zeggen.

Op de geschatte vertrektijd moet het kind naar het toilet worden gebracht, uitgekleed en op het toilet worden gezet. Wees niet ontmoedigd als plassen of ontlasting niet heeft plaatsgevonden. Zelfs in dit geval moet u toiletpapier gebruiken, de baby aankleden en uw handen wassen. Als de behoefte buiten het toilet wordt opgelost, moet u het kind zo snel mogelijk naar het toilet brengen. Elk gebruik van het toilet moet vergezeld gaan van lof of een beloning (geef een speeltje, een koekje, enz.).

1. Handen wassen moet worden geleerd na het toilet, na terugkomst van een wandeling, voor het eten. Bij het lesgeven is het belangrijk om alle acties in een strikte volgorde uit te voeren en deze niet te schenden. Bijvoorbeeld: mouwen optrekken; open de kraan; bevochtig de handen met water; neem zeep; schuim je handen; zet zeep; was zeep van je handen; afsluitklep; veeg je handen af; maak de mouwen vast. Aan het begin van de training moet de volgende actie worden gevraagd met woorden of afbeeldingen.

Een autistisch kind lesgeven

Een autistisch kind kan in de regel niet op een reguliere school studeren. Thuisonderwijs wordt vaker gedaan door ouders of een bezoekende specialist. In grote steden zijn speciale scholen geopend. De training daarin wordt uitgevoerd volgens speciale methoden.

De meest voorkomende trainingen:

• "Toegepaste gedragsanalyse": stapsgewijze training onder begeleiding van een psycholoog van eenvoudige vaardigheden tot de vorming van spreektaal.
• "Tijd op de vloer": de techniek biedt training in behandeling en communicatieve vaardigheden die op een speelse manier kan worden uitgevoerd (een ouder of leraar speelt enkele uren met een kind op de grond).
• Het TEACCH-programma: de methodologie beveelt een individuele benadering aan voor elk kind, rekening houdend met zijn kenmerken, het doel van het onderwijs. Deze techniek kan worden gecombineerd met andere leertechnologieën.
• De methode van het programma "Meer dan woorden" leert ouders de non-verbale manier van communiceren met een kind te begrijpen door middel van gebaren, gezichtsuitdrukkingen, zijn blik, enz. De psycholoog (of ouders) helpt het kind nieuwe methoden te ontwikkelen om te communiceren met andere mensen die voor hen begrijpelijker zijn.
• "Sociale verhalen" zijn originele sprookjes geschreven door leerkrachten of ouders. Ze moeten situaties beschrijven die angst en bezorgdheid van het kind veroorzaken, en de gedachten en emoties van de helden van de verhalen suggereren het gewenste gedrag van het kind in een dergelijke situatie.
• Kaartuitwisselingsleertechniek: gebruikt voor ernstig autisme en een kind dat niet kan praten. Tijdens het leerproces wordt het kind geholpen om de betekenis van verschillende kaarten te onthouden en te gebruiken voor communicatie. Dit geeft het kind de mogelijkheid om initiatief te nemen en vergemakkelijkt de communicatie.

Een strikte dagelijkse routine, constante en niet altijd succesvolle lessen met een kind met autisme, laten een stempel op het leven van het hele gezin. Dergelijke omstandigheden vereisen ongewoon geduld en tolerantie van familieleden. Maar alleen liefde en geduld zullen helpen om zelfs de geringste vooruitgang te boeken.

Voorspelling

De prognose is in elk geval anders. Correctie die tijdig wordt gestart, kan de manifestaties van de ziekte aanzienlijk verzwakken en het kind leren communiceren en in de samenleving te leven.

Maar je kunt geen succes verwachten in een week of zelfs een maand. De behandeling van dergelijke kinderen moet gedurende het hele leven worden voortgezet. Bij veel kinderen worden enkele veranderingen en de mogelijkheid van contact opgemerkt na 3-4 maanden, terwijl bij andere een positieve dynamiek jarenlang niet wordt bereikt.

Bij een milde vorm van psychische stoornis kan een autistische patiënt op ongeveer 20-jarige leeftijd zelfstandig wonen. Ongeveer een op de drie van hen verwerft gedeeltelijke onafhankelijkheid van hun ouders. Bij een ernstig verloop van de ziekte wordt de patiënt een last voor het gezin, heeft hij toezicht van familieleden nodig, vooral met verminderde intelligentie en onvermogen om te spreken.

Samenvatting voor ouders

Helaas is noch de oorzaak van de ontwikkeling, noch de remedie voor autisme bekend. De meeste autistische kinderen hebben een normale intelligentie. Bovendien hebben sommigen van hen buitengewone vaardigheden op het gebied van muziek, wiskunde en tekenen. Maar ze kunnen ze niet gebruiken.

Het is belangrijk om zo vroeg mogelijk met kinderen in elk stadium van autisme te werken. Je kunt niet wanhopen! Met behulp van een verscheidenheid aan ontwikkelde correctietechnieken kan in veel gevallen succes worden behaald. De belangrijkste vijand van het kind is tijd. Elke dag zonder werk is een stap terug.

Welke arts moet u contacteren?

Als een kind autisme heeft, moet het worden geobserveerd door een psychiater, bij voorkeur één. Aanvullende hulp bij de behandeling en revalidatie van dergelijke kinderen wordt geboden door een neuroloog, logopedist, massagetherapeut en psycholoog.

1, bedoel: 5,00 uit 5)

Een specialist die met een autistisch kind werkt, moet niet alleen de klinische symptomen begrijpen, niet alleen de biologische oorzaken van autisme bij kinderen, maar ook de logica van de ontwikkeling van deze vreemde stoornis, de volgorde waarin problemen optreden en de kenmerken van het gedrag van het kind . Het is het begrip van het psychologische beeld als geheel dat de specialist in staat stelt niet alleen te werken aan individuele situationele problemen, maar ook aan de normalisatie van het verloop van de mentale ontwikkeling.

Benadrukt moet worden dat hoewel het 'centrum' van het syndroom autisme is als een onvermogen om emotionele banden aan te gaan, als moeilijkheden in communicatie en socialisatie, het er niet minder kenmerkend voor is dat de ontwikkeling van alle mentale functies wordt belemmerd. Dat is de reden waarom, zoals we al hebben vermeld, in moderne classificaties autisme bij kinderen wordt opgenomen in de groep van doordringende, d.w.z. doordringende stoornissen, die zich manifesteren in de abnormale ontwikkeling van alle gebieden van de psyche: intellectuele en emotionele sferen, sensorische en motorische vaardigheden , aandacht, geheugen, spraak.

De overtreding in kwestie is geen mechanische optelsom van individuele moeilijkheden - hier kan men een enkel patroon van dysontogenese zien, dat de gehele mentale ontwikkeling van het kind bestrijkt. Het punt is niet alleen dat het normale verloop van de ontwikkeling wordt verstoord of vertraagd, maar het is duidelijk vervormd en gaat 'ergens in de verkeerde richting'. Als we het proberen te begrijpen volgens de wetten van de gewone logica, worden we altijd geconfronteerd met de onbegrijpelijke paradox van het beeld, uitgedrukt in het feit dat met willekeurige manifestaties van zowel het vermogen om complexe vormen en behendigheid in bewegingen waar te nemen, als het vermogen om te spreken en veel begrijpen, zo'n kind streeft er niet naar om zijn capaciteiten in het echte leven te gebruiken, in interactie met volwassenen en andere kinderen. Deze capaciteiten en vaardigheden komen alleen tot uitdrukking in de sfeer van vreemde stereotiepe activiteiten en specifieke interesses van zo'n kind.

Als gevolg hiervan heeft autisme op jonge leeftijd de reputatie een van de meest mysterieuze ontwikkelingsstoornissen te zijn. Al vele jaren is er onderzoek gaande om centrale mentale deficiëntie te identificeren, die de hoofdoorzaak kan zijn van een complex systeem van kenmerkende psychische stoornissen. De eerste die verscheen was een schijnbaar natuurlijke veronderstelling over een afname van de behoefte aan communicatie bij een autistisch kind. Later werd echter duidelijk dat, hoewel een dergelijke afname de ontwikkeling van de emotionele sfeer kan verstoren, de vormen van communicatie en socialisatie kan verarmen, het alleen niet alle originaliteit van het gedragspatroon, bijvoorbeeld stereotype, van dergelijke kinderen kan verklaren.

Bovendien zeggen de resultaten van psychologisch onderzoek, familie-ervaringen, observaties van professionals die betrokken zijn bij orthopedagogiek, dat de genoemde veronderstelling helemaal niet waar is. Iemand die nauw contact heeft met een autistisch kind, twijfelt er zelden aan dat hij niet alleen bij mensen wil zijn, maar er ook diep aan gehecht kan raken.

Er is experimenteel bewijs dat het menselijk gezicht net zo emotioneel belangrijk is voor zo'n kind als voor ieder ander, maar het verdraagt ​​oogcontact veel minder lang dan andere. Dat is de reden waarom zijn blik de indruk wekt van intermitterend, mysterieus ongrijpbaar.

Het lijdt ook geen twijfel dat het voor dergelijke kinderen echt moeilijk is om andere mensen te begrijpen, informatie van hen op te nemen, rekening te houden met hun bedoelingen, gevoelens, het is moeilijk om met hen om te gaan. Volgens moderne ideeën is een autistisch kind nog steeds eerder in staat dan niet bereid om te communiceren. Werkervaring leert ook dat het voor hem moeilijk is om niet alleen met mensen om te gaan, maar ook met de omgeving als geheel. Dit is precies wat de veelvoudige en gevarieerde problemen van autistische kinderen aangeven: ze hebben een verminderd eetgedrag, verzwakte zelfbehoudreacties en er is praktisch geen verkennende activiteit. Er is een totale onaangepastheid in de betrekkingen met de wereld.

Pogingen om de pathologie van een van de mentale functies (sensorisch-motorisch, spraak, intellectueel, enz.) als de oorzaak van de ontwikkeling van autisme bij kinderen te beschouwen, leidden ook niet tot succes. Overtredingen van een van deze functies konden slechts een deel van de manifestaties van het syndroom verklaren, maar stelden ons niet in staat het algemene beeld ervan te begrijpen. Bovendien bleek dat je altijd een typisch autistisch kind kunt vinden dat wordt gekenmerkt door andere, maar niet gegeven, moeilijkheden.

Het wordt steeds duidelijker dat we niet moeten praten over een schending van een afzonderlijke functie, maar over een pathologische verandering in de hele stijl van interactie met de wereld, moeilijkheden bij het organiseren van actief adaptief gedrag, bij het gebruiken van kennis en vaardigheden om te interageren met de omgeving en mensen. De Engelse onderzoeker U. Frith meent dat autistische kinderen een verstoord begrip hebben van de algemene betekenis van wat er gebeurt, en brengt dit in verband met een soort centraal cognitief tekort. Wij zijn van mening dat dit te wijten is aan een schending van de ontwikkeling van het systeem van affectieve organisatie van bewustzijn en gedrag, de belangrijkste mechanismen ervan - ervaringen en betekenissen die iemands kijk op de wereld bepalen en manieren om ermee om te gaan.

Laten we proberen te achterhalen waarom en hoe deze overtreding plaatsvindt. Biologisch tekort zorgt voor speciaal pathologische aandoeningen waarin het autistische kind leeft, zich ontwikkelt en zich moet aanpassen. Vanaf de dag van zijn geboorte verschijnt een typische combinatie van twee pathogene factoren:

- schending van het vermogen om actief met de omgeving om te gaan;

- het verlagen van de drempel van affectieve onbehagen in contacten met de wereld.

Eerste factor manifesteert zich zowel door een afname van de vitaliteit als door moeilijkheden bij het organiseren van actieve relaties met de wereld. In het begin kan het zich manifesteren als een algemene lethargie van een kind dat niemand lastigvalt, geen aandacht nodig heeft, niet om eten of een luierwissel vraagt. Even later, wanneer het kind begint te lopen, blijkt de verdeling van zijn activiteit abnormaal te zijn: hij "loopt eerst en gaat dan liggen". Al heel vroeg verrassen dergelijke kinderen met de afwezigheid van levendige nieuwsgierigheid, interesse in het nieuwe; ze verkennen de omgeving niet; elk obstakel, de geringste hindernis belemmeren hun activiteit en dwingen hen om te weigeren hun bedoeling uit te voeren. Zo'n kind ervaart echter het grootste ongemak wanneer het probeert zijn aandacht doelbewust te richten, zijn gedrag willekeurig te organiseren.

Experimentele gegevens laten zien dat de speciale stijl van de relatie van een autistisch kind met de wereld zich vooral manifesteert in situaties die actieve selectiviteit van zijn kant vereisen: het selecteren, groeperen en verwerken van informatie blijkt het moeilijkste voor hem te zijn. Hij heeft de neiging om informatie waar te nemen, alsof hij deze passief in zichzelf in hele blokken afdrukt. Waargenomen informatieblokken worden onverwerkt opgeslagen en gebruikt in dezelfde, passief waargenomen vorm van buitenaf. Dit is met name hoe het kind kant-en-klare verbale clichés leert en deze in zijn spraak gebruikt. Op dezelfde manier beheerst hij andere vaardigheden, verbindt hij ze nauw met een enkele situatie waarin ze werden waargenomen, en gebruikt ze niet in een andere.

tweede factor(verlagen van de drempel van onbehagen in contacten met de wereld) manifesteert zich niet alleen als een vaak waargenomen pijnlijke reactie op gewoon geluid, licht, kleur of aanraking (een dergelijke reactie is vooral kenmerkend in de kindertijd), maar ook als verhoogde gevoeligheid, kwetsbaarheid in contact met een andere persoon. We hebben al vermeld dat oogcontact met een autistisch kind slechts voor een zeer korte periode mogelijk is; langere interactie, zelfs met naaste mensen, maakt hem ongemakkelijk. Over het algemeen zijn voor zo'n kind een laag uithoudingsvermogen in het omgaan met de wereld, een snelle en pijnlijk ervaren verzadiging, zelfs met aangename contacten met de omgeving gebruikelijk. Het is belangrijk op te merken dat de meeste van deze kinderen niet alleen worden gekenmerkt door een verhoogde kwetsbaarheid, maar ook door een neiging om langdurig te fixeren op onaangename indrukken, een rigide negatieve selectiviteit in contacten te vormen, een heel systeem van angsten, verboden, en allerlei beperkingen.

Beide factoren werken in dezelfde richting, belemmeren de ontwikkeling van actieve interactie met de omgeving en creëren de voorwaarden voor het versterken van zelfverdediging.

Met al het bovenstaande in gedachten, kunnen we nu begrijpen wat de specifieke bronnen zijn van zowel autisme zelf als stereotypering in het gedrag van het kind.

Autisme ontwikkelt zich niet alleen omdat het kind kwetsbaar is en weinig emotioneel uithoudingsvermogen heeft. De wens om interactie te beperken, zelfs met naaste mensen, is te wijten aan het feit dat zij het zijn die de grootste activiteit van het kind nodig hebben, en hij kan niet aan deze vereiste voldoen.

Stereotypering wordt ook veroorzaakt door de noodzaak om de controle over de contacten met de wereld te nemen en jezelf te beschermen tegen ongemakkelijke indrukken, tegen het verschrikkelijke. Een andere reden is de beperkte mogelijkheid om actief en flexibel om te gaan met de omgeving. Met andere woorden, het kind vertrouwt op stereotypen omdat het zich alleen kan aanpassen aan stabiele levensvormen.

In omstandigheden van frequent ongemak, beperkte actieve positieve contacten met de wereld, ontwikkelen zich noodzakelijkerwijs speciale pathologische vormen. compenserende autostimulatie, waardoor zo'n kind zijn toon kan verhogen en ongemak kan overstemmen. Het meest in het oog springend zijn de monotone bewegingen en manipulaties met objecten die tot doel hebben dezelfde prettige indruk weer te geven.

De opkomende attitudes van autisme, stereotypen, hypercompensatoire autostimulatie kunnen niet anders dan het hele verloop van de mentale ontwikkeling van het kind verstoren. Hier is het onmogelijk om de affectieve en cognitieve componenten te scheiden: dit is een knoop van problemen. Verstoring in de ontwikkeling van cognitieve mentale functies is een gevolg van stoornissen in de affectieve sfeer. Deze schendingen leiden tot vervorming van de basismechanismen van affectieve organisatie van gedrag - die mechanismen die elk normaal kind in staat stellen een optimale individuele afstand in relaties met de wereld tot stand te brengen, hun behoeften en gewoonten te bepalen, het onbekende te beheersen, obstakels te overwinnen, een actieve en flexibele dialoog met de omgeving, een emotioneel contact met mensen tot stand brengen en hun gedrag willekeurig organiseren.

Bij een autistisch kind lijdt de ontwikkeling van mechanismen die actieve interactie met de wereld bepalen, en tegelijkertijd wordt de pathologische ontwikkeling van afweermechanismen gedwongen:

- in plaats van een flexibele afstand tot stand te brengen, die zowel in contact kan komen met de omgeving als het vermijden van ongemakkelijke indrukken, is de reactie van het vermijden van de erop gerichte invloeden vast;

- in plaats van positieve selectiviteit te ontwikkelen, een rijk en gevarieerd arsenaal aan levensgewoonten te ontwikkelen die voldoen aan de behoeften van het kind, wordt negatieve selectiviteit gevormd en gefixeerd, d.w.z. de focus van zijn aandacht is niet wat hij liefheeft, maar wat hij niet leuk vindt, accepteert niet, vreest;

- in plaats van vaardigheden te ontwikkelen waarmee je de wereld actief kunt beïnvloeden, d.w.z. situaties onderzoeken, obstakels overwinnen, elk van je fouten niet als een catastrofe zien, maar als een nieuwe aanpassingstaak stellen, die feitelijk de weg opent naar intellectuele ontwikkeling, het kind richt zich op het beschermen van constantheid in de omringende microkosmos;

- in plaats van emotioneel contact met dierbaren te ontwikkelen, hen de kans te geven om willekeurige controle over het gedrag van het kind te krijgen, bouwt hij een systeem op van bescherming tegen de actieve inmenging van dierbaren in zijn leven. Hij stelt de maximale afstand in contacten met hen, probeert relaties binnen het kader van stereotypen te houden, gebruikt een geliefde alleen als een levensvoorwaarde, een middel tot autostimulatie. De band van het kind met dierbaren manifesteert zich in de eerste plaats als angst om hen te verliezen. Een symbiotische relatie ligt vast, maar een echte emotionele gehechtheid ontwikkelt zich niet, wat tot uiting komt in het vermogen om zich in te leven, spijt te hebben, toe te geven, zijn belangen op te offeren.

Dergelijke ernstige schendingen in de affectieve sfeer brengen veranderingen met zich mee in de richting van de ontwikkeling van de hogere mentale functies van het kind. Ze worden ook niet zozeer een middel voor actieve aanpassing aan de wereld, maar een hulpmiddel dat wordt gebruikt voor bescherming en het verkrijgen van de indrukken die nodig zijn voor autostimulatie.

Ja in motor ontwikkeling de vorming van alledaagse aanpassingsvaardigheden, de ontwikkeling van het gewone, noodzakelijk voor het leven, worden acties met objecten vertraagd. In plaats daarvan wordt het arsenaal aan stereotiepe bewegingen actief aangevuld, zoals manipulaties met objecten waarmee u de nodige stimulerende indrukken kunt krijgen die verband houden met contact, een verandering in lichaamspositie in de ruimte, een gevoel van uw spierbanden, gewrichten, enz. Deze kunnen worden wuivende handen, bevriezen in bepaalde vreemde houdingen, selectieve spanning van individuele spieren en gewrichten, rennen in een cirkel of van muur tot muur, springen, cirkelen, slingeren, meubels beklimmen, van stoel naar stoel springen, balanceren; stereotiepe handelingen met voorwerpen: een kind kan onvermoeibaar een touwtje schudden, kloppen met een stok, papier scheuren, een stuk stof tot draden losmaken, voorwerpen verplaatsen en draaien, enz.

Zo'n kind is buitengewoon onhandig bij elke objectieve actie die "voor het voordeel" wordt uitgevoerd - zowel bij grote bewegingen van het hele lichaam als bij de fijne handmatige motoriek. Hij kan niet imiteren, de juiste houding aannemen; beheert de verdeling van de spiertonus slecht: het lichaam, de hand, de vingers kunnen te traag of te gespannen zijn, de bewegingen zijn slecht gecoördineerd, de tijd wordt niet geabsorbeerd " ik volgorde. Tegelijkertijd kan hij onverwacht uitzonderlijke behendigheid tonen in zijn vreemde handelingen: hij kan zich als een acrobaat van de vensterbank naar een stoel verplaatsen, zijn evenwicht bewaren op de rugleuning van de bank, een bord draaien op de vinger van een uitgestrekte hand op de ren, leg een ornament neer van kleine voorwerpen of lucifers ...

BIJ ontwikkeling van perceptie zo'n kind kan worden opgemerkt schendingen van de oriëntatie in de ruimte, vervormingen van een holistisch beeld van de echte objectieve wereld en een verfijnde isolatie van individuele, affectief significante, sensaties van het eigen lichaam, evenals geluiden, kleuren, vormen van omringende dingen. Stereotiepe druk op het oor of oog, snuiven, likken aan voorwerpen, vingeren voor de ogen, spelen met highlights en schaduwen komen vaak voor.

Kenmerkend is ook de aanwezigheid van complexere vormen van sensorische autostimulatie. Een vroege interesse in kleur, ruimtelijke vormen kan zich uiten in een passie voor het aanleggen van sierrijen, en deze interesse kan zelfs worden weerspiegeld in de ontwikkeling van de spraak van een kind. Zijn eerste woorden kunnen de namen zijn van complexe tinten van kleuren en vormen die verre van het meest noodzakelijk zijn voor een gewone baby - bijvoorbeeld "bleek gouden" of "parallellepipedum". Op tweejarige leeftijd kan een kind overal zoeken naar de vorm van een bal of de voor hem bekende omtrekken van letters en cijfers. Ontwerpen kan hem absorberen - hij valt in slaap tijdens deze les, en als hij wakker wordt, blijft hij enthousiast dezelfde details verbinden. Heel vaak, al tot een jaar, manifesteert zich een passie voor muziek en kan het kind een absoluut oor voor muziek tonen. Soms leert hij vroeg de speler te gebruiken, onmiskenbaar, volgens onbegrijpelijke tekens, selecteert hij de plaat die hij nodig heeft van de stapel en luistert er steeds weer naar ...

Gevoelens van licht, kleur, vorm, het eigen lichaam krijgen waarde in zichzelf. Normaal gesproken zijn ze in de eerste plaats een middel, de basis voor het organiseren van motorische activiteiten, en voor autistische kinderen worden ze een object van onafhankelijk belang, een bron van autostimulatie. Het is kenmerkend dat zelfs bij autostimulatie zo'n kind geen vrije, flexibele relaties met de wereld aangaat, het niet actief beheerst, niet experimenteert, niet op zoek is naar nieuwigheid, maar ernaar streeft constant dezelfde indruk te herhalen, te reproduceren die ooit in zijn ziel verzonken.

Spraakontwikkeling autistisch kind weerspiegelt een vergelijkbare trend. Met een algemene schending van de ontwikkeling van doelgerichte communicatieve spraak, is het mogelijk om te worden meegesleept door individuele spraakvormen, constant spelen met geluiden, lettergrepen en woorden, rijmen, zingen, woorden verminken, gedichten voordragen, enz.

Een kind kan vaak helemaal geen andere persoon aanspreken, zelfs zijn moeder bellen, haar iets vragen, zijn behoeften uiten, maar kan integendeel afwezig herhalen: "maan, maan, kijk uit van achter de wolken", of: " hoeveel is een balk", om woorden uit te spreken die interessant zijn in geluid: "oker", "super-imperialisme", enz. Met slechts een schamele set spraakstempels voor zaken, kan hij tegelijkertijd een acute gevoeligheid voor spraak tonen vormen, woorden als zodanig, vallen in slaap en worden wakker met een woordenboek in de hand.

Voor autistische kinderen is er meestal een verslaving aan rijmpjes, gedichten, ze "kilometers" uit het hoofd lezen. Een oor voor muziek en een goed gevoel voor spraakvorm, aandacht voor hoge poëzie - dit is wat iedereen verbaast die in het leven dicht bij hen komt.

Dus wat normaal de basis is voor de organisatie van spraakinteractie, wordt een object van speciale aandacht, een bron van autostimulatie - en opnieuw zien we geen actieve creativiteit, vrij spel met spraakvormen. Net als motorische stereotypen ontwikkelen zich ook spraakstereotypen (eentonige handelingen), waardoor u steeds weer dezelfde indrukken kunt reproduceren die nodig zijn voor het kind.

BIJ ontwikkeling van het denken zulke kinderen ervaren enorme moeilijkheden bij vrijwillig leren, bij het doelgericht oplossen van problemen uit het echte leven. Deskundigen wijzen op de moeilijkheden bij symbolisering, de overdracht van vaardigheden van de ene situatie naar de andere, en koppelen ze aan de moeilijkheden van generalisatie en met het beperkte begrip van de subtekst van wat er gebeurt, de eendimensionale aard en de letterlijkheid van de interpretaties . Het is moeilijk voor zo'n kind om de ontwikkeling van de situatie in de tijd te begrijpen, om oorzaken en gevolgen op te lossen in de opeenvolging van gebeurtenissen. Dit komt heel duidelijk tot uiting bij het opnieuw vertellen van educatief materiaal, het uitvoeren van taken met betrekking tot plotfoto's. Onderzoekers merken problemen op met het begrijpen van de logica van een andere persoon, rekening houdend met zijn ideeën, bedoelingen.

Het lijkt ons dat men in het geval van autisme bij kinderen niet moet praten over de afwezigheid van individuele vermogens, bijvoorbeeld het vermogen om te generaliseren, oorzaak-gevolgrelaties te begrijpen of te plannen. Binnen het kader van een stereotiepe situatie kunnen veel autistische kinderen generaliseren, spelsymbolen gebruiken en een actieprogramma samenstellen. Ze zijn echter niet in staat om actief informatie te verwerken, actief hun capaciteiten te gebruiken om zich aan te passen aan de wereld die elke seconde verandert, de inconsistentie van de bedoelingen van een andere persoon.

Voor een autistisch kind is de scheiding van het symbool van het gebruikelijke spel pijnlijk: dit vernietigt de standvastigheid die hij nodig heeft in de wereld om hem heen. Ook de noodzaak om zijn eigen actieprogramma voortdurend flexibel bij te stellen is pijnlijk voor hem. Alleen al het vermoeden van het bestaan ​​van een subtekst die de stabiele betekenis van de situatie ondermijnt, veroorzaakt bij hem angst. Het is voor hem onaanvaardbaar dat de partner zijn eigen logica heeft, die het door hem geschetste vooruitzicht op interactie voortdurend in gevaar brengt.

Tegelijkertijd kunnen zulke kinderen, in een situatie van volledige controle over wat er gebeurt, een stereotiep spel van afzonderlijke mentale operaties ontwikkelen - dezelfde schema's ontvouwen, een soort van telacties reproduceren, schaakcomposities, enz. Deze intellectuele spellen zijn vrij verfijnd, maar ze vertegenwoordigen ook geen actieve interactie met de omgeving, een creatieve oplossing van echte problemen, en reproduceren alleen constant de indruk van een gemakkelijk uit te voeren mentale actie, aangenaam voor het kind.

Wanneer hij wordt geconfronteerd met een echt probleem, waarvan hij de oplossing niet van tevoren weet, blijkt zo'n kind meestal insolvent te zijn. Dus een kind dat dol is op het spelen van schaakproblemen uit een leerboek, het spelen van klassieke schaakcomposities, staat versteld van de zetten van de zwakste, maar echte partner, handelend volgens zijn eigen, niet vooraf bekende logica.

En ten slotte moeten we de meest opvallende manifestaties van het syndroom beschouwen in de vorm van de directe reacties van het kind op zijn eigen slechte aanpassing. We hebben het over de zogenaamde gedragsproblemen: schending van het zelfbehoud, negativisme, destructief gedrag, angsten, agressie, zelfagressie. Ze nemen toe bij een ontoereikende benadering van het kind (evenals de autostimulatie intensiveert, waardoor hij wordt afgeschermd van echte gebeurtenissen) en omgekeerd met de keuze aan vormen van interactie die hem ter beschikking staan.

In een wirwar van gedragsproblemen is het moeilijk om de meest significante aan te wijzen. Laten we daarom beginnen met de meest voor de hand liggende - met de actieve negativisme, wat wordt opgevat als de weigering van het kind om iets met volwassenen te doen, het vertrek uit de situatie van leren, willekeurige organisatie. Manifestaties van negativisme kunnen gepaard gaan met verhoogde autostimulatie, fysieke weerstand, schreeuwen, agressie, zelfagressie. Negativisme wordt ontwikkeld en geconsolideerd als gevolg van een verkeerd begrip van de moeilijkheden van het kind, een verkeerd gekozen niveau van interactie met het kind. Dergelijke fouten bij afwezigheid van speciale ervaring zijn bijna onvermijdelijk: familieleden laten zich leiden door zijn hoogste prestaties, de vaardigheden die hij demonstreert in overeenstemming met autostimulatie - op het gebied waarin hij handig en snel van begrip is. Het kind kan zijn prestaties niet willekeurig herhalen, maar het is bijna onmogelijk voor familieleden om dit te begrijpen en te accepteren. Overdreven eisen veroorzaken bij hem een ​​angst voor interactie, vernietigen bestaande vormen van communicatie.

Het is net zo moeilijk te begrijpen en te accepteren dat een kind het stereotype van het leven dat hij zich eigen heeft gemaakt tot in detail moet observeren. Waarom is het tenslotte onmogelijk om het meubilair te herschikken, langs een andere, comfortabelere weg naar huis te gaan, naar een nieuwe plaat te luisteren? waarom stopt hij niet met zijn handen schudden? hoeveel kun je over hetzelfde praten, dezelfde vragen stellen? waarom ontmoet elke nieuwigheid vijandigheid? Waarom is het voor een volwassene onmogelijk om over bepaalde onderwerpen te spreken, om bepaalde woorden uit te spreken? waarom is het ten strengste verboden voor mama om het huis te verlaten, afgeleid te worden door een gesprek met een buurvrouw, soms zelfs de deur achter zich dicht te doen? - dit zijn typische vragen die voortdurend opkomen van zijn dierbaren.

Paradoxaal genoeg is het juist de resolute strijd tegen deze absurditeiten, deze slavernij waarin familieleden vallen, die in staat is om van een volwassene een speeltje te maken in de stereotiepe autostimulatie van zo'n kind. Na een tijdje kan een volwassene het gevoel hebben dat hij met opzet wordt geplaagd, waardoor er woede-uitbarstingen ontstaan. Het kind lijkt alles uit wrok te willen doen, hij lijkt bewust boze reacties op te roepen en polijst de manieren om ze te provoceren. Er is een pijnlijke vicieuze cirkel en het kan heel moeilijk zijn om uit deze val te komen.

Een groot probleem is angsten kind. Ze kunnen voor anderen onbegrijpelijk zijn, omdat ze rechtstreeks verband houden met de bijzondere zintuiglijke kwetsbaarheid van dergelijke kinderen. Als ze bang zijn, weten ze vaak niet hoe ze moeten uitleggen wat hen precies beangstigt, maar later, bij het leggen van emotioneel contact en het ontwikkelen van manieren van communicatie, kan het kind bijvoorbeeld vertellen dat op vierjarige leeftijd zijn geschreeuw van afschuw en het onvermogen om zijn eigen kamer binnen te gaan, hield verband met een ondraaglijk harde lichtstraal die uit het raam op de plint viel. Hij kan schrikken van voorwerpen die scherpe geluiden maken: rommelende leidingen in de badkamer, elektrische huishoudelijke apparaten; er kunnen speciale angsten zijn die verband houden met tactiele overgevoeligheid, zoals intolerantie voor het gevoel van een gaatje in panty's of de onzekerheid van blote benen die onder de dekens uitsteken.

Vaak komen angsten voort uit de neiging van het kind om overdreven te reageren op situaties waarin er tekenen zijn van een reële dreiging, instinctief herkenbaar voor iedereen. Dit is hoe bijvoorbeeld de angst voor wassen ontstaat en consolideert: een volwassene wast het gezicht van het kind lange tijd en grondig, waarbij hij tegelijkertijd zijn mond en neus vasthoudt, waardoor het moeilijk wordt om te ademen. Van dezelfde oorsprong is de angst om zich aan te kleden: het hoofd komt vast te zitten in de kraag van de trui, waardoor een acuut gevoel van onbehagen ontstaat. In de zomer is zo'n kind bang voor vlinders, vliegen en vogels vanwege hun scherpe tegemoetkomende bewegingen; de lift geeft hem een ​​gevoel van gevaar door de krapte in een kleine afgesloten ruimte. En de angst voor nieuwigheid, schendingen van het gevestigde stereotype van het leven, onverwachte ontwikkeling van de situatie, de eigen hulpeloosheid in ongebruikelijke omstandigheden is totaal.

Als zo'n kind ziek is, kan hij agressief worden tegenover mensen, dingen en zelfs zichzelf. De meeste van zijn agressie is niet op iets specifieks gericht. Hij veegt eenvoudigweg met afschuw de 'aanval' van de buitenwereld op hem af, van inmenging in zijn leven, van pogingen om zijn stereotypen te doorbreken. In gespecialiseerde literatuur wordt dit beschreven met de term "gegeneraliseerde agressie" - dat wil zeggen, agressie, als het ware, tegen de hele wereld.

De ongeadresseerde natuur vermindert echter niet de intensiteit ervan - dit kunnen explosies zijn van wanhoop van extreme destructieve kracht, die alles om zich heen verplettert.

De extreme manifestatie van wanhoop en hopeloosheid is echter: zelfagressie, wat vaak een reëel fysiek gevaar vormt voor het kind, omdat het hem zelfbeschadiging kan veroorzaken. We hebben al gezegd dat autostimulatie een krachtig beschermingsmiddel is, afscherming tegen traumatische indrukken. De nodige indrukken worden meestal bereikt door irritatie van het eigen lichaam: ze overstemmen de onaangename indrukken die van de buitenwereld komen. In een bedreigende situatie neemt de intensiteit van autostimulatie toe, deze nadert de pijngrens en kan er doorheen.

Hoe en waarom dit gebeurt, kunnen we uit eigen ervaring begrijpen. Om de wanhoop te overstemmen, zijn we zelf soms bereid om met ons hoofd tegen de muur te slaan - door ondraaglijke mentale pijn te ervaren, streven we naar fysieke pijn, alleen maar om niet te denken, niet te voelen, niet te begrijpen. Voor ons is dit echter een extreme ervaring, en een autistisch kind kan zulke momenten elke dag beleven - wiegend begint hij met zijn hoofd ergens tegenaan te slaan; op het oog drukken, doet het zo hard dat het het risico loopt het te beschadigen; gevaar voelt, begint te slaan, krabben, zichzelf te bijten.

Ik moet zeggen dat, in tegenstelling tot de gedragskenmerken van andere kinderen, hier problemen zich jarenlang in dezelfde onveranderde vorm kunnen manifesteren. Enerzijds maakt dit het mogelijk om de ontwikkeling van gebeurtenissen te voorspellen en een mogelijke instorting in het gedrag van het kind te voorkomen, anderzijds geeft het een speciale pijnlijke schaduw aan de ervaringen van dierbaren: ze kunnen niet uit de wrede cirkel van dezelfde problemen, zijn opgenomen in een opeenvolging van herhaalde gebeurtenissen, voortdurend dezelfde moeilijkheden overwinnen.

We zien dus dat een autistisch kind een complex pad van verstoorde ontwikkeling doormaakt. In het algemene beeld moet men echter leren niet alleen de problemen te zien, maar ook kansen, potentiële prestaties. Ze kunnen voor ons verschijnen in een pathologische vorm, maar niettemin moeten we ze herkennen en gebruiken in corrigerend werk. Aan de andere kant is het noodzakelijk om de beschermende houding en gewoonten van het kind te erkennen die onze inspanningen tegenwerken en zijn mogelijke ontwikkeling in de weg staan.

Momenteel zijn er een groot aantal ziekten die worden geërfd. Maar het komt ook voor dat niet de ziekte zelf wordt overgedragen, maar de aanleg ervoor. Laten we het hebben over autisme.

Begrip autisme

Autisme is een bijzondere psychische stoornis die hoogstwaarschijnlijk ontstaat door stoornissen in de hersenen en zich uit in een acuut gebrek aan aandacht en communicatie. Een autistisch kind is sociaal slecht aangepast, maakt praktisch geen contact.

Deze ziekte gaat gepaard met stoornissen in de genen. In sommige gevallen wordt deze aandoening geassocieerd met een enkel gen of in ieder geval wordt het kind geboren met een reeds bestaande pathologie in mentale ontwikkeling.

Redenen voor de ontwikkeling van autisme

Als we kijken naar de genetische aspecten van deze ziekte, zijn ze zo complex dat het soms helemaal niet duidelijk is of het wordt veroorzaakt door de interactie van meerdere genen of dat het een mutatie in één gen is.

Toch identificeren genetische wetenschappers enkele provocerende factoren die ertoe kunnen leiden dat een autistisch kind wordt geboren:

1. Vaders ouderdom.
2. Het land waar de baby is geboren.
3. Laag geboorte gewicht.
4. Gebrek aan zuurstof tijdens de bevalling.
5. Prematuriteit.
6. Sommige ouders geloven dat vaccinaties de ontwikkeling van de ziekte kunnen beïnvloeden, maar dit feit is niet bewezen. Misschien gewoon een toeval van het tijdstip van vaccinatie en de manifestatie van de ziekte.
7. Er wordt aangenomen dat jongens meer kans hebben om aan deze ziekte te lijden.
8. De invloed van stoffen die aangeboren pathologieën veroorzaken die vaak worden geassocieerd met autisme.
9. Verzwarende effecten kunnen hebben: oplosmiddelen, zware metalen, fenolen, pesticiden.
10. Infectieziekten die tijdens de zwangerschap worden overgedragen, kunnen ook de ontwikkeling van autisme veroorzaken.
11. Roken, het gebruik van drugs, alcohol, zowel tijdens als ervoor, wat leidt tot schade aan de geslachtscellen.

Kinderen met autisme worden om verschillende redenen geboren. En zoals je kunt zien, zijn dat er veel. Het voorspellen van de geboorte van een baby met zo'n afwijking in mentale ontwikkeling is bijna onmogelijk. Bovendien bestaat de mogelijkheid dat de aanleg voor deze ziekte niet wordt gerealiseerd. Alleen hoe je dit met 100% zekerheid kunt garanderen, weet niemand.

Vormen van manifestatie van autisme

Ondanks dat de meeste kinderen met deze diagnose veel gemeen hebben, kan autisme zich op verschillende manieren manifesteren. Deze kinderen hebben op verschillende manieren contact met de buitenwereld. Afhankelijk hiervan worden de volgende vormen van autisme onderscheiden:

De meeste artsen zijn van mening dat de meest ernstige vormen van autisme zeldzaam genoeg zijn, meestal hebben we te maken met autistische manifestaties. Als je met dergelijke kinderen omgaat en voldoende tijd besteedt aan lessen met hen, dan zal de ontwikkeling van een autistisch kind zo dicht mogelijk bij hun leeftijdsgenoten liggen.

Manifestaties van de ziekte

Tekenen van de ziekte verschijnen wanneer veranderingen beginnen in delen van de hersenen. Wanneer en hoe dit gebeurt is nog niet duidelijk, maar de meeste ouders merken, als ze autistische kinderen hebben, al in de vroege kinderjaren tekenen. Als er dringende maatregelen worden genomen wanneer ze verschijnen, is het heel goed mogelijk om de baby de vaardigheden van communicatie en zelfhulp bij te brengen.

Op dit moment zijn er nog geen methoden voor volledige genezing van deze ziekte gevonden. Een klein deel van de kinderen wordt op eigen kracht volwassen, hoewel sommigen zelfs enig succes boeken.

Zelfs artsen zijn in twee categorieën te verdelen: sommigen vinden dat het nodig is om te blijven zoeken naar een adequate en effectieve behandeling, terwijl de laatsten ervan overtuigd zijn dat autisme veel breder is en meer dan een simpele ziekte.

Uit enquêtes onder ouders blijkt dat deze kinderen vaak:

Deze eigenschappen werden het vaakst getoond door oudere kinderen met autisme. Tekenen die nog steeds veel voorkomen bij deze kinderen zijn bepaalde vormen van repetitief gedrag, die artsen in verschillende categorieën verdelen:

• Stereotype. Gemanifesteerd in het wiegen van de romp, rotatie van het hoofd, constant zwaaien van het hele lichaam.
• Sterke behoefte aan gelijkheid. Zulke kinderen beginnen meestal te protesteren, zelfs als de ouders besluiten de meubels in hun kamer te herschikken.
• Compulsief gedrag. Een voorbeeld is het op een bepaalde manier nesten van objecten en items.
• Auto-agressie. Dergelijke manifestaties zijn zelfgestuurd en kunnen tot verschillende verwondingen leiden.
• ritueel gedrag. Voor zulke kinderen zijn alle activiteiten als een ritueel, constant en alledaags.
• Beperkt gedrag. het is bijvoorbeeld alleen gericht op één boek of één stuk speelgoed, terwijl het andere niet waarneemt.

Een andere manifestatie van autisme is het vermijden van oogcontact, ze kijken de gesprekspartner nooit in de ogen.

Autisme Symptomen

Deze aandoening beïnvloedt het zenuwstelsel, daarom manifesteert het zich in de eerste plaats door ontwikkelingsafwijkingen. Ze zijn meestal al op jonge leeftijd zichtbaar. Fysiologisch kan autisme zich op geen enkele manier manifesteren, uiterlijk zien dergelijke kinderen er heel normaal uit, hebben ze dezelfde lichaamsbouw als hun leeftijdsgenoten, maar bij zorgvuldige studie van hen kunnen afwijkingen in mentale ontwikkeling en gedrag worden waargenomen.

De belangrijkste symptomen zijn:

• Gebrek aan leren, hoewel het intellect heel normaal kan zijn.
• Aanvallen die meestal beginnen te verschijnen in de adolescentie.
• Onvermogen om je aandacht te concentreren.
• Hyperactiviteit, die zich kan manifesteren wanneer een ouder of verzorger een bepaalde taak probeert te geven.
• Woede, vooral in gevallen waarin een autistisch kind niet kan verwoorden wat hij wil, of buitenstaanders zich bemoeien met zijn rituele handelingen en zijn gebruikelijke routine verstoren.
• In zeldzame gevallen, Savant-syndroom, wanneer een kind een aantal fenomenale vermogens heeft, bijvoorbeeld een uitstekend geheugen, muzikaal talent, het vermogen om te tekenen en andere. Zulke kinderen zijn er maar weinig.

Portret van een autistisch kind

Als ouders hun baby goed observeren, zullen ze afwijkingen in zijn ontwikkeling onmiddellijk opmerken. Ze kunnen misschien niet uitleggen wat hen dwarszit, maar dat hun kind anders is dan andere kinderen, zullen ze met grote nauwkeurigheid zeggen.

Autistische kinderen verschillen significant van normale en gezonde kinderen. De foto's laten dit duidelijk zien. Al in het herstelsyndroom is verstoord, ze reageren slecht op eventuele stimuli, bijvoorbeeld op het geluid van een rammelaar.

Zelfs de meest dierbare persoon - moeder, dergelijke kinderen beginnen veel later te herkennen dan hun leeftijdsgenoten. Zelfs als ze het herkennen, strekken ze nooit hun handen uit, glimlachen niet en reageren op geen enkele manier op al haar pogingen om met hen te communiceren.

Zulke kinderen kunnen urenlang liggen en naar een stuk speelgoed of een foto aan de muur kijken, of ze kunnen plotseling bang worden voor hun eigen handen. Als je kijkt naar hoe autistische kinderen zich gedragen, kun je merken dat ze vaak schommelen in een kinderwagen of wieg, eentonige handbewegingen.

Naarmate ze ouder worden, zien dergelijke kinderen er niet levendiger uit, integendeel, ze verschillen sterk van hun leeftijdsgenoten in hun afstandelijkheid, onverschilligheid voor alles wat er om hen heen gebeurt. Meestal kijken ze tijdens het communiceren niet in de ogen, en als ze naar een persoon kijken, kijken ze naar kleding of gelaatstrekken.

Ze weten niet hoe ze collectieve spelletjes moeten spelen en geven de voorkeur aan eenzaamheid. Er kan lange tijd interesse zijn in één speeltje of activiteit.

Een kenmerk van een autistisch kind kan er als volgt uitzien:

1. Gesloten.
2. Afgekeurd.
3. Niet communicatief.
4. Geschorst.
5. Onverschillig.
6. Geen contact kunnen maken met anderen.
7. Voortdurend stereotiepe mechanische bewegingen uitvoeren.
8. Slechte woordenschat. In spraak wordt het voornaamwoord "I" nooit gebruikt. Ze praten altijd over zichzelf in de tweede of derde persoon.

In het kinderteam zijn autistische kinderen heel anders dan gewone kinderen, de foto bevestigt dit alleen maar.

De wereld door de ogen van een autist

Als kinderen met deze ziekte de vaardigheid hebben om te spreken en zinnen te bouwen, dan zeggen ze dat de wereld voor hen een continue chaos van mensen en gebeurtenissen is, wat voor hen volkomen onbegrijpelijk is. Dit komt niet alleen door psychische stoornissen, maar ook door perceptie.

Die irriterende stoffen van de buitenwereld die ons heel bekend zijn, neemt het autistische kind negatief waar. Omdat het voor hen moeilijk is om de wereld om hen heen waar te nemen, om in de omgeving te navigeren, veroorzaakt dit meer angst.

Wanneer moeten ouders zich zorgen maken?

Van nature zijn alle kinderen anders, zelfs vrij gezonde kinderen onderscheiden zich door hun gezelligheid, ontwikkelingstempo en het vermogen om nieuwe informatie waar te nemen. Maar er zijn enkele punten die u moeten waarschuwen:

Als u bij uw kind ten minste enkele van de bovengenoemde symptomen opmerkt, moet u dit aan de arts laten zien. De psycholoog geeft de juiste adviezen over communicatie en activiteiten met de baby. Het zal helpen bepalen hoe ernstig de symptomen van autisme zijn.

Autisme behandeling

Het zal niet mogelijk zijn om bijna volledig van de symptomen van de ziekte af te komen, maar als ouders en psychologen er alles aan doen, is het goed mogelijk dat autistische kinderen communicatieve en zelfhulpvaardigheden verwerven. De behandeling moet tijdig en uitgebreid zijn.

Het belangrijkste doel moet zijn:

• Verminder stress in het gezin.
• Functionele onafhankelijkheid vergroten.
• Verbeter de kwaliteit van leven.

Elke therapie wordt voor elk kind afzonderlijk geselecteerd. Methoden die goed werken bij het ene kind, werken misschien helemaal niet bij het andere. Na het gebruik van technieken voor psychosociale hulpverlening worden verbeteringen waargenomen, wat erop wijst dat elke behandeling beter is dan geen.

Er zijn speciale programma's die de baby helpen communicatieve vaardigheden te leren, zichzelf te helpen, werkvaardigheden te verwerven en de symptomen van de ziekte te verminderen. Bij de behandeling kunnen de volgende methoden worden gebruikt:

Naast dergelijke programma's wordt meestal ook medicamenteuze behandeling gebruikt. Geneesmiddelen voorschrijven die angst verminderen, zoals antidepressiva, psychotrope middelen en andere. U kunt dergelijke medicijnen niet gebruiken zonder een doktersrecept.

Het dieet van het kind moet ook veranderingen ondergaan, het is noodzakelijk om producten uit te sluiten die het zenuwstelsel stimuleren. Het lichaam moet voldoende vitamines en mineralen krijgen.

Cheatsheet voor ouders van autisten

Bij de communicatie moeten ouders rekening houden met de kenmerken van kinderen met autisme. Hier zijn enkele snelle tips om u te helpen contact te maken met uw kind:

1. Je moet van je baby houden om wie hij is.
2. Denk altijd aan het belang van het kind.
3. Volg strikt het ritme van het leven.
4. Probeer bepaalde rituelen te ontwikkelen en na te leven die elke dag zullen worden herhaald.
5. Bezoek vaker de groep of klas waar uw kind studeert.
6. Praat met de baby, ook als hij je geen antwoord geeft.
7. Probeer een comfortabele omgeving te creëren voor games en leren.
8. Leg de baby altijd geduldig de fasen van activiteit uit, bij voorkeur versterkend met foto's.
9. Overwerk jezelf niet.

Als uw kind is gediagnosticeerd met autisme, wanhoop dan niet. Het belangrijkste is om van hem te houden en hem te accepteren zoals hij is, en om constant een psycholoog te bezoeken. Wie weet, misschien heb je een toekomstig genie dat opgroeit.