Moderne manieren om het lichaam te ontgiften. Lichaamsontgifting: kunstmatige en natuurlijke methoden

In de meeste ontwikkelde landen is er een toename van huiselijke en suïcidale vergiftigingen. Er is een trend naar een toename van gevallen van acute vergiftiging met medicijnen, huishoudchemicaliën.

De uitkomst van acute vergiftiging hangt af van vroege diagnose, kwaliteit van de tijdigheid van de behandeling, bij voorkeur zelfs vóór de ontwikkeling van ernstige symptomen van intoxicatie.

De belangrijkste materialen over de diagnose en behandeling van acute vergiftiging worden gepresenteerd in overeenstemming met de aanbevelingen van professor E. A. Luzhnikov.

Bij de eerste ontmoeting met de patiënt ter plaatse nodig

de oorzaak van vergiftiging vaststellen,
type giftige stof, de hoeveelheid en de route van binnenkomst in het lichaam,
vergiftiging tijd,
de concentratie van een giftige stof in een oplossing of een dosis medicijnen.

Er moet aan worden herinnerd dat acute vergiftiging is mogelijk bij het binnendringen van giftige stoffen in het lichaam via

mond (orale vergiftiging),
luchtwegen (inademingsvergiftiging),
onbeschermde huid (percutane vergiftiging),
na injecties van een giftige dosis medicijnen (injectievergiftiging) of
de introductie van giftige stoffen in verschillende holtes van het lichaam (rectum, vagina, uitwendige gehoorgang, enz.).

Voor de diagnose van acute vergiftiging het is noodzakelijk om het type chemisch medicijn te bepalen dat de ziekte veroorzaakte volgens de klinische manifestaties van zijn "selectieve toxiciteit", gevolgd door identificatie door methoden van chemisch-toxicologische laboratoriumanalyse. Als de patiënt in coma is, wordt een differentiële diagnose van de meest voorkomende exogene vergiftigingen uitgevoerd, rekening houdend met de belangrijkste klinische symptomen (tabel 23).

Tabel 23. Differentiële diagnose van coma bij de meest voorkomende vergiftigingen

Benamingen: teken "+" - het teken is kenmerkend; het teken "O" - het teken is afwezig; bij het ontbreken van een aanduiding is het teken onbeduidend.

Alle slachtoffers met klinische tekenen van acute vergiftiging moeten met spoed worden opgenomen in een gespecialiseerd centrum voor de behandeling van vergiftiging of in het ziekenhuis van de ambulancepost.

Algemene principes van spoedeisende hulp bij acute vergiftiging

Bij het verlenen van noodhulp zijn de volgende acties noodzakelijk:

1. Versnelde verwijdering van giftige stoffen uit het lichaam (methoden van actieve ontgifting).
2. Neutralisatie van het gif met behulp van antidota (tegengiftherapie).
3. Symptomatische therapie gericht op het in stand houden en beschermen van de vitale functies van het lichaam, selectief aangetast door deze giftige stof.

Methoden voor actieve ontgifting van het lichaam

1. Maagspoeling via een sonde- een noodmaatregel voor oraal ingenomen vergiftiging met giftige stoffen. Gebruik voor het wassen 12-15 liter water op kamertemperatuur (18-20 ° C1 in porties van 250-500 ml.

Bij ernstige vormen van vergiftiging bij patiënten die bewusteloos zijn (vergiftiging met hypnotica, organofosforinsecticiden, enz.), Wordt de maag 2-3 keer gewassen op de eerste dag, omdat door een sterke vertraging van de resorptie in een staat van diepe coma in het spijsverteringsapparaat kan een aanzienlijke hoeveelheid niet-geabsorbeerde stof worden afgezet. Aan het einde van de maagspoeling wordt 100-130 ml van een 30% oplossing van natriumsulfaat of vaseline-olie als laxeermiddel toegediend.

Voor de vroege afgifte van de darmen van het gif worden ook hoge sifonklysma's gebruikt.

Patiënten in coma, vooral bij afwezigheid van hoest en larynxreflexen, om aspiratie van braaksel in de luchtwegen te voorkomen, wordt maagspoeling uitgevoerd na voorlopige intubatie van de luchtpijp met een buis met een opblaasbare manchet.

Voor de adsorptie van giftige stoffen in het spijsverteringsapparaat wordt actieve kool met water gebruikt in de vorm van suspensie, 1-2 eetlepels binnen voor en na maagspoeling, of 5-6 tabletten carbolen.

In het geval van inademingsvergiftiging moet het slachtoffer allereerst uit de aangetaste atmosfeer worden gehaald, worden neergelegd, worden bevrijd van kleding die hem beperkt en wordt zuurstof ingeademd. De behandeling wordt uitgevoerd afhankelijk van het type stof dat de vergiftiging veroorzaakte. Personeel dat in het gebied van de aangetaste atmosfeer werkt, moet over beschermende uitrusting beschikken (isolerend gasmasker). In geval van contact met giftige stoffen op de huid, is het noodzakelijk om deze met stromend water te wassen.

In geval van introductie van giftige stoffen in de holtes (vagina, blaas, rectum), worden ze gewassen.

Voor slangenbeten, subcutane of intraveneuze toediening van toxische doses medicijnen, wordt koude 6-8 uur lokaal toegepast.Injectie van 0,3 ml van een 0,1% oplossing van adrenalinehydrochloride is geïndiceerd, evenals circulaire novocaïneblokkade van de ledemaat boven de plaats van binnenkomst van toxines. Het opleggen van een tourniquet op een ledemaat is gecontra-indiceerd.

2. Geforceerde diuresemethode:- het gebruik van osmotische diuretica (ureum, mannitol) of saluretica (lasix, furosemide), die bijdragen aan een sterke toename van diurese, is de belangrijkste methode voor conservatieve behandeling van vergiftiging, waarbij de uitscheiding van toxische stoffen voornamelijk wordt uitgevoerd door de nieren. De methode omvat drie opeenvolgende fasen: waterbelasting, intraveneuze toediening van diuretica en elektrolytvervangende infusie.

De hypoglykemie die zich ontwikkelt bij ernstige vergiftiging wordt voorlopig gecompenseerd door intraveneuze toediening van plasmavervangende oplossingen (1-1,5 l polyglucine, hemodez en 5% glucose-oplossing). Tegelijkertijd wordt aanbevolen om de concentratie van een giftige stof in het bloed en urine, elektrolyten, hematocriet te bepalen, om de diurese per uur te meten, een permanente urinekatheter in te voeren.

Een 30% ureumoplossing of een 15% mannitoloplossing wordt gedurende 10-15 minuten intraveneus in een stroom geïnjecteerd met een snelheid van 1 g / kg lichaamsgewicht van de patiënt. Aan het einde van de toediening van het osmotische diureticum wordt de waterbelasting voortgezet met een elektrolytoplossing die 4,5 g kaliumchloride, 6 g natriumchloride en 10 g glucose per 1 liter oplossing bevat.

De snelheid van intraveneuze toediening van oplossingen moet overeenkomen met de snelheid van diurese - 800-1200 ml / uur. Indien nodig wordt de cyclus na 4-5 uur herhaald totdat de osmotische balans van het lichaam is hersteld, tot de volledige verwijdering van de giftige stof uit de bloedbaan.

Furosemide (Lasix) wordt intraveneus toegediend van 0,08 tot 0,2 g.

Tijdens geforceerde diurese en na voltooiing ervan, is het noodzakelijk om het gehalte aan elektrolyten (kalium, natrium, calcium) in het bloed en hematocriet te regelen, gevolgd door een snel herstel van vastgestelde schendingen van de water- en elektrolytenbalans.

Bij de behandeling van acute vergiftiging met barbituraten, salicylaten en andere chemische preparaten, waarvan de oplossingen zuur zijn (pH lager dan 7), evenals in geval van vergiftiging met hemolytische vergiften, wordt alkalisatie van het bloed getoond samen met de waterbelasting. Hiertoe wordt 500 tot 1500 ml 4% natriumbicarbonaatoplossing intraveneus per dag intraveneus toegediend met gelijktijdige controle van de zuur-base toestand om een constante alkalische urinereactie te handhaven (pI meer dan 8). Met geforceerde diurese kunt u de eliminatie van giftige stoffen uit het lichaam 5-10 keer versnellen.

Bij acute cardiovasculaire insufficiëntie (aanhoudende collaps), chronisch falen van de bloedsomloop NB-III graad, verminderde nierfunctie (oligurie, verhoogd bloedcreatininegehalte van meer dan 5 mg%), is geforceerde diurese gecontra-indiceerd. Er moet aan worden herinnerd dat bij patiënten ouder dan 50 jaar de effectiviteit van geforceerde diurese verminderd is.

3. Ontgifting hemosorptie door perfusie van het bloed van de patiënt door een speciale kolom (ontgifter) met actieve kool of een ander type sorptiemiddel - een nieuwe en veelbelovende effectieve methode om een aantal giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen.

4. Hemodialyse met behulp van het apparaat "kunstnier"- een effectieve methode voor de behandeling van vergiftiging door "geanalyseerde" giftige stoffen die door een semi-permeabel membraan kunnen dringen? zemelen dialysator. Hemodialyse wordt gebruikt in de vroege "toxicogene" intoxicatieperiode, wanneer het gif in het bloed wordt bepaald.

Hemodialyse in termen van de snelheid van zuivering van bloed van vergiften (klaring) is 5-6 keer hoger dan de methode van geforceerde diurese.

Bij acuut cardiovasculair falen (collaps), niet-gecompenseerde toxische shock, is hemodialyse gecontra-indiceerd.

5. Peritoneale dialyse wordt gebruikt om de eliminatie van toxische stoffen te versnellen die zich kunnen afzetten in vetweefsel of zich stevig kunnen binden aan plasma-eiwitten.

Deze methode kan worden gebruikt zonder de klaringsefficiëntie te verminderen, zelfs in gevallen van acute cardiovasculaire insufficiëntie.

Met een uitgesproken adhesief proces in de buikholte en in de tweede helft van de zwangerschap, is peritoneale dialyse gecontra-indiceerd.

6. Bloedvervangende operatie bloedontvanger (OZK) is geïndiceerd voor acute vergiftiging door bepaalde chemicaliën en het veroorzaken van toxische bloedschade - de vorming van methemoglubine, een langdurige afname van de cholinesterase-activiteit, massale hemolyse, enz. De effectiviteit van OZK in termen van klaring van giftige stoffen is aanzienlijk minder op alle bovenstaande methoden van actieve ontgifting en .

OZK is gecontra-indiceerd bij acute cardiovasculaire insufficiëntie.

Noodsituaties in de kliniek van interne ziekten. Gritsyuk AI, 1985

Maagspoeling via een sonde- Dit is een noodmaatregel voor vergiftiging met oraal ingenomen giftige stoffen. Gebruik voor het wassen 12-15 liter water op kamertemperatuur (18-20°C) in porties van 250-500 ml.

Bij ernstige vormen van vergiftiging bij patiënten die in een bewusteloze toestand zijn (vergiftiging met slaappillen, organofosforinsecticiden, enz.), Wordt de maag 2-3 keer gewassen op de eerste dag, omdat als gevolg van een sterke vertraging van de resorptie in een toestand van diepe coma, kan het in het spijsverteringsapparaat een aanzienlijke hoeveelheid niet-geabsorbeerde stof worden afgezet. Aan het einde van de maagspoeling wordt 100-130 ml van een 30% oplossing van natriumsulfaat of vaseline-olie als laxeermiddel toegediend.

Voor de vroege afgifte van de darmen van het gif worden ook hoge sifonklysma's gebruikt.

Voor de adsorptie van giftige stoffen in het spijsverteringsapparaat wordt actieve kool met water gebruikt in de vorm van een pap, 1-2 eetlepels binnen voor en na maagspoeling of 5-6 tabletten carboleen.

In geval van introductie van giftige stoffen in de holtes (vagina, blaas, rectum), worden ze gewassen.

geforceerde diurese methode- dit is het gebruik van osmotische diuretica (ureum, mannitol) of saluretica (lasix, furosemide), die bijdragen aan een sterke toename van diurese, is de belangrijkste methode voor conservatieve behandeling van vergiftiging, waarbij de uitscheiding van toxische stoffen wordt uitgevoerd voornamelijk door de nieren. De methode omvat drie opeenvolgende fasen: waterbelasting, intraveneuze toediening van diuretica en elektrolytvervangende infusie.

Een 30% ureumoplossing of een 15% mannitoloplossing wordt gedurende 10-15 minuten intraveneus in een stroom geïnjecteerd met een snelheid van 1 g / kg lichaamsgewicht van de patiënt. Aan het einde van de introductie van het osmotische diureticum wordt de waterbelasting voortgezet met een elektrolytoplossing die 4,5 g kaliumchloride, 6 g natriumchloride en 10 g glucose per 1 liter oplossing bevat.

Furosemide (Lasix) wordt intraveneus toegediend van 0,08 tot 0,2 g.

Bij de behandeling van acute vergiftiging met barbituraten, salicylaten en andere chemische preparaten, waarvan de oplossingen zuur zijn (pH lager dan 7), evenals in geval van vergiftiging met hemolytische vergiften, wordt alkalisatie van het bloed getoond samen met de waterbelasting. Om dit te doen, wordt 500 tot 1500 ml 4% natriumbicarbonaatoplossing intraveneus per dag intraveneus toegediend met gelijktijdige controle van de zuur-base toestand om een constante alkalische reactie van urine te handhaven (pH hoger dan 8). Met geforceerde diurese kunt u de eliminatie van giftige stoffen uit het lichaam 5-10 keer versnellen.

Bij acute cardiovasculaire insufficiëntie (aanhoudende collaps), chronisch falen van de bloedsomloop IIB-III graad, verminderde nierfunctie (oligurie, verhoogd bloedcreatininegehalte van meer dan 5 mg%), is geforceerde diurese gecontra-indiceerd. Er moet aan worden herinnerd dat bij patiënten ouder dan 50 jaar de effectiviteit van geforceerde diurese verminderd is.

Ontgifting hemosorptie door perfusie van het bloed van de patiënt door een speciale kolom (ontgifter) met actieve kool of een ander type sorptiemiddel - een nieuwe en veelbelovende effectieve methode om een aantal giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen.

Hemodialyse met behulp van het "kunstnier" -apparaat- een effectieve methode voor de behandeling van vergiftiging door het "dialyseren" van giftige stoffen die het semi-permeabele membraan van de dialysator kunnen binnendringen. Hemodialyse wordt gebruikt in de vroege "toxicogene" intoxicatieperiode, wanneer het gif in het bloed wordt bepaald.

Hemodialyse in termen van de snelheid van zuivering van bloed van vergiften (klaring) is 5-6 keer hoger dan de methode van geforceerde diurese.

Bij acuut cardiovasculair falen (collaps), niet-gecompenseerde toxische shock, is hemodialyse gecontra-indiceerd.

Peritoneale dialyse wordt gebruikt om de eliminatie van toxische stoffen te versnellen die zich kunnen afzetten in vetweefsel of zich stevig kunnen binden aan plasma-eiwitten.

Deze methode kan worden gebruikt zonder de klaringsefficiëntie te verminderen, zelfs in gevallen van acute cardiovasculaire insufficiëntie.

Met een uitgesproken adhesief proces in de buikholte en in de tweede helft van de zwangerschap, is peritoneale dialyse gecontra-indiceerd.

Bloedvervangende operatie ontvangende bloeddonor (OZK) is geïndiceerd voor acute vergiftiging met bepaalde chemicaliën die giftige bloedschade veroorzaken - de vorming van methemoglobine, een langdurige afname van de cholinesterase-activiteit, massale hemolyse, enz. De effectiviteit van OZK in termen van klaring van giftige stoffen is aanzienlijk inferieur aan alle bovenstaande methoden van actieve ontgifting.

OZK is gecontra-indiceerd bij acute cardiovasculaire insufficiëntie.

prof. A.I. Gritsyuk

"Methoden van actieve ontgifting van het lichaam in geval van vergiftiging"- sectie

Verhalen van onze lezers

Ze redde haar familie van een verschrikkelijke vloek. Mijn Serezha drinkt al een jaar niet meer. We worstelden lange tijd met zijn verslaving en probeerden tevergeefs een heleboel remedies tijdens die lange 7 jaar dat hij begon te drinken. Maar het is ons gelukt, en dat is allemaal te danken aan...

Lees het volledige verhaal >>>

Het is algemeen aanvaard dat ontgifting van het lichaam alleen drugsverslaafden en alcoholisten betreft. Laten we verduidelijken. Tijdens het leven verzamelt het menselijk lichaam verschillende gifstoffen die met voedsel worden geleverd. Ze zijn net zo schadelijk als diegene die samen met drugs en alcohol het lichaam binnenkomen. Daarom wordt aanbevolen om het lichaam periodiek te reinigen.

Neutralisatie en lokalisatie van de werking van giftige stoffen wordt bereikt door fysische, chemische en biologische methoden. Het wordt niet alleen gebruikt bij de revalidatie van patiënten met alcohol- en drugsverslaving, maar ook bij de gebruikelijke reiniging van het lichaam van dezelfde giftige stoffen.

Waarnemingen van wetenschappers bewijzen overtuigend dat niet alle gifstoffen en chemicaliën op natuurlijke wijze door het lichaam worden uitgescheiden. Hun residuen hopen zich op in menselijke vetweefsels. Bovendien worden ze zelfs na lange tijd gevonden bij zowel alcoholisten als drugsverslaafden die een succesvolle behandeling en revalidatie hebben ondergaan. Daarom is ontgifting van het lichaam een essentiële voorwaarde voor het genezingsproces van patiënten met een drugs- en alcoholverslaving.

Zelfs na het stoppen met het gebruik van medicijnen, kan het menselijk lichaam een echo voelen van zijn vroegere ziekte. Klonten van gifstoffen die in het lichaam "aanhoudende" zijn, veroorzaken acties die vergelijkbaar zijn met die tijdens de periode van het nemen van medicijnen. Ze dringen diep in de weefsels door en worden zelfs na de behandeling periodiek geactiveerd. Elk van de eerder gebruikte drugs kan u aan uzelf herinneren - heroïne, cocaïne, peyote, mescaline, ecstasy.

Daarnaast kunnen voedselconserveringsmiddelen, medicijnresten, pesticiden en chemisch afval zich ophopen in menselijke weefsels. Zolang ze zich binnen de "grenzen" van het lichaam bevinden, kunnen ze herhaalde sensaties activeren. Ze zullen constant aan hun aanwezigheid herinneren totdat ze volledig uit het lichaam zijn verwijderd. En u kunt dit doen met behulp van ontgiftingstechnieken en medicijnen.

Ze zijn in de eerste plaats verplicht voor mensen met een drugsverslaving. Deze procedure kan niet worden overgeslagen, omdat drugs, die het werk van de interne organen van een persoon beïnvloeden, zijn gedragsmatige stemming, houding ten opzichte van zichzelf vanuit de omgeving veranderen, het gezinsleven en de levensstijl in de samenleving "herschrijven" volgens een nieuw scenario. Ze belemmeren de ontwikkeling van de persoonlijkheid, de verbetering ervan, belemmeren de ontwikkeling van de geest en verslechteren de "indicatoren" van het niveau van geestelijke gezondheid van een persoon.
Procedures voor ontgifting van het lichaam worden in de regel binnen een maand uitgevoerd, meer bepaald 2-3 weken. De overblijfselen van gifstoffen verlaten geleidelijk het lichaam en bijgevolg wordt hun invloed tot het uiterste beperkt. Volgens ooggetuigen keert een persoon terug na de procedures nieuw - opgewekt, met een verlangen om te leven.

Algemene principes

Specialisten besteden de grootste aandacht aan de behandeling van acute vergiftiging. In dergelijke gevallen is behandeling in twee richtingen vereist: symptomatische therapie en kunstmatige ontgifting. In sommige gevallen wordt speciale aandacht besteed aan antidotumtherapie, die door het gebruik van een bepaalde reeks medicijnen de toxiciteit van in het lichaam aanwezige vergiften vermindert.

Methoden van intensieve symptomatische therapie zijn gericht op het handhaven en vervangen van disfuncties van het cardiovasculaire en respiratoire systeem.

Kunstmatige ontgifting activeert de natuurlijke reinigingsprocessen van het lichaam, vult deze aan en neemt ook enkele functies van de lever en de nieren over. Het omvat methoden van extra- en intracorporale ontgifting, bloedtransfusie, hemodedulatie, plasmaferese, kwantumhemotherapie en enkele andere. In de moderne klinische praktijk staan ze bekend als hemodialyse, hemosorptie, plasmasorptie, enz.

De set "hulpmiddelen" is groot, dus voor een effectief gebruik moeten artsen de juiste combinatie van deze methoden kiezen met behulp van een reeks technieken en rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt. Tegelijkertijd worden de ernst van de ziekte, het type toxine, de kenmerken van de interactie en de reactie van het lichaam, gedicteerd door het aanpassingsvermogen van de drugsverslaafde, niet onopgemerkt gelaten.

Er was eens dat onze voorouders het lichaam actief reinigden met braakmiddel, diuretische verbindingen, met behulp van verschillende volksbaden en stoombaden, klysma's en vasten. Aanhangers van velen van hen zijn tegenwoordig te vinden.
Maar!

Hetzelfde bad is niet altijd voor iedereen beschikbaar, en niet alle methoden zijn goed: soms kunnen ze schade aanrichten, bijv. het effect kan worden omgekeerd.

Niet alle klysma's zijn bijvoorbeeld nuttig, omdat niet elke samenstelling erin nuttig is voor het lichaam. Braaktechnieken zijn tegenwoordig om verschillende redenen verlaten, wat dit verklaart door "ongemak" en oorzaken van directe fysieke schade aan het lichaam.

Tegenwoordig besteden experts aandacht aan methoden voor het zuiveren van bloed en andere biologische vloeistoffen. Lymfe, bloed, cerebrospinale vloeistof zijn "geweven" uit ongevormd plasma en cellulaire elementen, die alle stoffen bevatten die door het lichaam worden getransporteerd, incl. en toxines. Moderne technologieën maken het mogelijk om de gifstoffen in deze stromen te "berekenen" en uit het lichaam te verwijderen.

Wetenschappelijk onderzoek en praktijk tonen aan dat een verhoging van het bloedbeeld de mate van mogelijke trombose vermindert, de bloedmicrocirculatie verbetert. Het is bekend, de zogenaamde behandeling met het eigen bloed - autohemotherapie.

Hemodialyse, een kunstmatige niermachine, is de eerste methode die wijdverbreid is geworden. Hij hielp de sterfte door acute vergiftiging aanzienlijk te verminderen.

Moderne ontwikkelingen in de fysische chemie hebben het vermogen van fijn poreuze koolstof bewezen om veel giftige stoffen en bacteriële lichamen vast te houden. Op basis van dit principe ontstond sorptie. Enterosorptie en colonosorptie hebben zich goed bewezen. Hemosorptie werd snel populair als een effectieve methode om van verschillende intoxicaties af te komen. Actieve kool is vervangen door ionenuitwisselingsharsen.

Op basis van kennis over leukocyten, erytrocyten en andere cellulaire elementen, evenals plasma, waar de meeste giftige elementen "verbergen", werd het idee geboren om bloed te zuiveren door middel van scheiding. De techniek wordt plasmaferese genoemd. Het stelt je in staat om veel gifstoffen kwijt te raken, maar sommige nuttige stoffen worden ook beschadigd.

De moderne geneeskunde kent vele methoden van ontgifting door het reinigen van de lymfe en het hersenvocht. Maar vanwege de noodzaak van speciale manipulaties, zijn de indicaties voor gebruik aanzienlijk beperkt. Maar voor hemosorptie en plasmaferese zijn alleen speciale apparaten vereist. Daarom kunnen procedures poliklinisch worden uitgevoerd.

Naast de methoden van extracorporale ontgifting, wordt fotohemotherapie gebruikt - het bloed wordt bestraald met elektromagnetische energie.

UROD - ultrasnelle ontgifting van opioïden

De techniek helpt, door het medicijn te verdringen, om opiaten snel uit het lichaam te "verwijderen". Het proces van "verdringing" vindt plaats door de introductie van een grote hoeveelheid van de antagonist. Het heeft een reputatie opgebouwd als een van de meest betrouwbare.

Toegegeven, de procedure heeft één angstaanjagende factor - het verwijderen van opioïden uit het lichaam gaat gepaard met een bekend "breken". Hierdoor durven veel drugsverslaafden zo'n ontgiftingsprocedure niet te ondergaan. Vanwege de hoge snelheid van het verloop van biochemische processen, moet het ontwenningssyndroom tot een maximum worden gebracht. Zodat de patiënt geen lijden ervaart en geen "remmen" in de activiteit van zijn zenuwstelsel omvat, wordt in de regel algemene anesthesie gebruikt. Na herstel van de anesthesie verdwijnen de resterende effecten van het ontwenningssyndroom bij de patiënt of treden ze nauwelijks op. Hun sporen worden "opgeruimd" met medicijnen.

Er zijn dus duidelijke voordelen van UROD in vergelijking met andere methoden voor ontgifting van opioïden.

Klinisch beeld

Wat artsen zeggen over alcoholisme

Doctor in de medische wetenschappen, professor Ryzhenkova S.A.:

Gedurende vele jaren heb ik het probleem van ALCOHOLISM bestudeerd. Het is beangstigend wanneer een verlangen naar alcohol iemands leven verwoest, gezinnen worden vernietigd door alcohol, kinderen hun vaders verliezen en de vrouwen van hun echtgenoten. Het zijn jonge mensen die vaak dronkaards worden, hun toekomst verwoesten en onherstelbare schade toebrengen aan de gezondheid.

Het blijkt dat een drinkend familielid kan worden gered, en dit kan in het geheim van hem worden gedaan. Vandaag zullen we het hebben over een nieuwe natuurlijke remedie Alcolock, die ongelooflijk effectief bleek te zijn, en ook deelneemt aan het federale programma Healthy Nation, waardoor tot 24 juli.(inclusief) de remedie kan worden verkregen IS GRATIS!

Het ontwenningssyndroom is afwezig of heeft geen heldere expressiviteit, pijn manifesteert zich niet. Hierdoor kan het worden uitgevoerd zonder de revalidatiecursus te onderbreken.
Ondersteunende zorg kan onmiddellijk worden gebruikt nadat de patiënt is hersteld van de anesthesie.
Een stabiele remissie - van 70 tot 90 procent - wordt gedurende lange tijd waargenomen, tot zes maanden.
Deze ontgiftingstechniek is toepasbaar op patiënten van elke leeftijd, ongeacht de duur van de drugsverslaving en de gebruikte doses.

Moderne ontgiftingsmethoden voor drugsverslaving

Artsen selecteren ze op basis van de persoonlijke kenmerken van de patiënt en onderzoeken naar de aard van de intoxicatie. Daarom verschillen ze in relatie tot elke drugsverslaafde, maar hebben ze gemeenschappelijke richtingen:

medisch;
niet-medicamenteus;
gecombineerd.

Biologische ontgifting is gebaseerd op natuurlijke, biologische reinigingsmethoden waarbij medicijnen en chemicaliën worden gebruikt die bijwerkingen hebben. Het complex van procedures omvat fysieke oefeningen, sauna's, die het zenuwstelsel stimuleren, zweten, bloedcirculatie, "gelijkmatige" ademhaling, enz. Deze ontgiftingstechnieken, vergelijkbaar met die van onze voorouders, helpen om gifstoffen en stofwisselingsproducten uit het lichaam te verwijderen.

Deze ontgiftingsmethode wordt als behoorlijk effectief beschouwd, maar aangezien het een hoge fysieke inspanning met zich meebrengt, is in het begin een gekwalificeerde medische consultatie vereist.

Medicijnen "slaan" zeer pijnlijk de lever van de patiënt. Daarom besteden artsen speciale aandacht aan dit lichaam. In de regel wordt behandeling van levercirrose voorgeschreven, enterale ontgifting wordt uitgevoerd.

Overigens zijn dergelijke procedures niet alleen nuttig voor drugsverslaafden, maar ook voor degenen die geen last hebben van slechte gewoonten. Omdat het voedsel dat mensen eten "gevuld" is met verschillende voedseladditieven. De complexe ecologie en vele andere kosten van moderne menselijke levensomstandigheden beïnvloeden de lever, en op zijn beurt beïnvloedt het het functioneren van het lichaam als geheel.

Velen denken aan hun eigen gezondheid en zijn klaar om te beginnen met het reinigen van het lichaam, maar niet iedereen weet waar te beginnen.

Allereerst moet u contact opnemen met de experts. Zij zullen u helpen bij het opstellen van een detoxprogramma en het opstellen van de nodige aanbevelingen. Vaak stellen ze voor om over te schakelen op een geschikt dieet. Ze jaagt wat mensen weg. Maar voor uw eigen gezondheid is het waarschijnlijk toch de moeite waard om bepaalde beperkingen op te leggen.

Het antwoord op deze veelgestelde vraag heeft geen direct antwoord, zoals men graag zou horen van iemand die zich ermee tot een specialist wendt.

Het feit is dat een persoon geen drugsverslaving voelt totdat hij begint te "terugtrekken". Aangezien de samenleving dergelijke patiënten niet verwelkomt, wil de patiënt in de regel niet alleen officieel geen contact opnemen met een medische instelling, maar zelfs een specialist raadplegen.

Maar er zit niets anders op dan contact op te nemen met een narcoloog. Alleen een specialist kan alle noodzakelijke acties vakkundig uitvoeren:

het feit van drugsgebruik en de mate van gevaar nauwkeurig vaststellen;
voer een ontgiftingsprocedure uit, plaats een druppelaar;
elimineren depressie, neurose en paniekstoornis;
codering uitvoeren;
voer een chemische blokkade uit;
een psychiatrisch consult thuis organiseren.

Thuisbehandeling gaat echter gepaard met een aantal problemen. Zo zijn er beperkte mogelijkheden bij het examen en het verkrijgen van objectieve resultaten van alle noodzakelijke tests.

Ontgifting: eenvoudige trucs om het probleem op te lossen

Rekening houdend met het feit dat ontgifting de verwijdering van gifstoffen uit het lichaam is, hebben experts eenvoudige aanbevelingen ontwikkeld om ze uit het lichaam te verwijderen. We merken meteen dat we het hebben over het reinigen van het lichaam met een lage mate van slakvorming, die gericht is op het op natuurlijke wijze en met behulp van natuurlijke producten in stand houden van een goede stofwisseling.

Het eerste dat u moet onthouden, is dat het lichaam rauwe groenten en fruit nodig heeft.

Ten tweede: het is noodzakelijk om het gebruik van zware koolhydraten die in culinaire producten voorkomen - fastfood, muffins en cakes, zoveel mogelijk te beperken.

Ten derde: het menu mag geen vet vlees en vis bevatten.

En het laatste: van de vloeistof moet je de voorkeur geven aan gefilterd water en het gebruik van sappen en "frisdrank" verminderen.

Verwijdert goed gifstoffen en overtollige vloeibare rijst, appelciderazijn, gewone watermeloen.

Er zijn trouwens producten die volgens deskundigen helpen om de afvoer van gifstoffen en gifstoffen uit het lichaam te versnellen. Onder hen zijn peterselie, appels, bananen, wortelen, asperges, bieten, evenals citroensap, havermoutpap en bruine rijst.

Ten tweede is ontgifting van het lichaam effectiever met een geïntegreerde aanpak. Daarom mogen zelfs eenvoudige aanbevelingen niet worden genegeerd: plotseling zal wat vandaag een kleinigheid lijkt, de reddingslijn blijken te zijn die zal helpen om het meest waardevolle aan het lichaam terug te geven - gezondheid!

Geef zelfs de kleinste kans niet op.

Conclusies trekken

Als u deze regels leest, kunnen we concluderen dat u of uw dierbaren op de een of andere manier aan alcoholisme lijden.

We voerden een onderzoek uit, bestudeerden een heleboel materialen en, belangrijker nog, testten de meeste methoden en remedies voor alcoholisme. Het vonnis luidt:

Alle medicijnen, als ze gaven, dan slechts een tijdelijk resultaat, zodra de receptie werd gestopt, nam het verlangen naar alcohol sterk toe.

Het enige medicijn dat een significant resultaat heeft gegeven, is Alcolock.

Het belangrijkste voordeel van dit medicijn is dat het voor eens en altijd de hunkering naar alcohol verwijdert zonder een kater. Daarnaast heeft hij kleurloos en geurloos, d.w.z. om een patiënt van alcoholisme te genezen, volstaat het om een paar druppels medicijn toe te voegen aan thee of een andere drank of voedsel.

Bovendien is er nu een promotie, elke inwoner van de Russische Federatie en het GOS kan Alcolock krijgen - IS GRATIS!

Aandacht! Gevallen van verkoop van namaakgeneesmiddelen Alcolock komen vaker voor.
Door een bestelling te plaatsen via de bovenstaande links, ontvangt u gegarandeerd een kwaliteitsproduct van de officiële fabrikant. Bovendien krijgt u bij het bestellen op de officiële website een geld-terug-garantie (inclusief transportkosten) als het medicijn geen therapeutisch effect heeft.

Bij vergiftiging met oraal ingenomen giftige stoffen is een verplichte en noodmaatregel maagspoeling via een slangetje. In een comateuze toestand van de patiënt (bij afwezigheid van hoest- en larynxreflexen), om aspiratie te voorkomen, wordt maagspoeling alleen uitgevoerd na voorafgaande intubatie van de luchtpijp met een buis met een opblaasbare manchet. Bij ernstige vormen van vergiftiging, vooral bij patiënten in coma, wordt maagspoeling 3-4 keer herhaald op de eerste of tweede dag na vergiftiging als gevolg van een sterke afname van de resorptie in het maagdarmkanaal, waar een aanzienlijke hoeveelheid niet-geabsorbeerde giftige stof kan gedeponeerd worden. Aan het einde van de eerste maagspoeling moet een laxeermiddel door de sonde worden ingebracht (100-150 ml 30% natriumsulfaatoplossing of 1-2 eetlepels vaseline-olie). In geval van vergiftiging met bijtende vloeistoffen, wordt maagspoeling uitgevoerd met kleine porties (250 ml elk) koud water na voorafgaande subcutane injectie van 1 ml 1% morfine-oplossing en 0,1% atropine-oplossing. Neutralisatie van zuur in de maag met een alkalische oplossing is niet effectief en het gebruik van natriumbicarbonaat voor dit doel is gecontra-indiceerd vanwege het gevaar van maagexpansie door het resulterende koolstofdioxide. Laxeermiddelen voor chemische brandwonden van de maag worden niet toegediend, almagel (50 ml) of plantaardige olie-emulsie (100 ml) wordt oraal toegediend.

Voor de adsorptie van giftige stoffen in het maagdarmkanaal wordt actieve kool met water gebruikt in de vorm van pap, één eetlepel erin in een totale hoeveelheid van 80-100 ml na maagspoeling.

De meest toegankelijke eerstehulpmaatregel bij de inname van giftige stoffen via de mond is het opwekken van braken door irritatie van de wortel van de tong en de achterkant van de keel. De benoeming van braakmiddelen (apomorfine) en het opwekken van braken bij patiënten die bewusteloos zijn, evenals in geval van vergiftiging met cauteriserende vergiften, zijn gecontra-indiceerd vanwege het gevaar van hun aspiratie.

In geval van contact met giftige stoffen op de huid, is het noodzakelijk de huid met stromend water te wassen.

In geval van inademingsvergiftiging moet het slachtoffer onmiddellijk uit het gebied van de aangetaste atmosfeer worden verwijderd, de luchtwegen moeten vrij zijn, vrij van kleding die de ademhaling beperkt en zuurstof moet worden ingeademd. Medisch personeel dat in het gebied van de aangetaste atmosfeer werkt, moet over beschermende uitrusting beschikken (isolerend gasmasker).

Bij parenterale toediening van een toxische dosis medicijnen wordt gedurende 6-8 uur lokaal koude toegediend. Op de injectieplaats wordt 0,5-1 ml 0,1% adrenaline-oplossing weergegeven. Tourniquets en lokale incisies zijn gecontra-indiceerd.

Wanneer giftige stoffen in de holtes van het lichaam (rectum, vagina, enz.) komen, worden ze gewassen met veel water met behulp van een klysma, douchen, katheteriseren, enz.

Om giftige stoffen uit de bloedbaan te verwijderen, worden verschillende methoden van kunstmatige ontgifting gebruikt: niet-invasief en chirurgisch.

Geforceerd diureticum als dectosicatiemethode is gebaseerd op het gebruik van osmotische diuretica (ureum, mannitol) en (of) saluretica (ureum, manitol) en (of) saluretica (lasix, furosemide), die bijdragen aan een sterke toename van diurese. Met geforceerde diurese kunt u de eliminatie van giftige stoffen uit het lichaam 5-10 keer versnellen. De methode is geïndiceerd voor de meeste intoxicaties, wanneer de uitscheiding van giftige stoffen voornamelijk door de nieren wordt uitgevoerd. De methode van geforceerde diurese omvat drie opeenvolgende fasen: water (vloeistof) laden, intraveneuze toediening van diuretica en vervangende infusie van een elektrolytoplossing.

Voorlopig wordt hypovolemie die zich ontwikkelt bij ernstige vergiftiging gecompenseerd door intraveneuze toediening van plasmavervangende oplossingen (polyglucine, gemodez en 5% glucose-oplossing in een volume van 1-1,5 l). Op gespecialiseerde afdelingen is het noodzakelijk om gelijktijdig de concentratie van een giftige stof in bloed en urine, centrale veneuze druk, hematocriet te bepalen en een katheter in de blaas in te brengen om de diurese per uur te meten.

Een 30% oplossing van ureum of een 15% oplossing van manitol wordt intraveneus toegediend via stroom gedurende 10-15 minuten met een snelheid van 1-2 g droog preparaat per 1 kg lichaamsgewicht van de patiënt, lasix (furosemide) met een dosis van 80-10 mg (8-10 ml 1% oplossing). Aan het einde van de introductie van diuretica wordt gestart met een infusie van een elektrolytoplossing met glucose (4-5 g kaliumchloride, 6 g natriumchloride en 10 g glucose in 1 liter water). De snelheid van intraveneuze toediening van een elektrolyt-glucose-oplossing moet overeenkomen met de volumetrische snelheid van diurese en 800-1200 ml / uur bereiken. Deze cyclus wordt, indien nodig, herhaald na 5 en tot de volledige verwijdering van de giftige stof uit de bloedbaan.

Tijdens de behandeling volgens de methode van geforceerde diurese en na voltooiing ervan, is het noodzakelijk om het gehalte aan elektrolyten (kalium, natrium, calcium) in het bloed te controleren, gevolgd door compensatie voor de gedetecteerde schendingen van de water- en elektrolytstatus.

Bij de behandeling van acute vergiftiging met barbituraten, salicylaten en andere chemicaliën, waarvan de oplossingen een zure urinereactie hebben (pH hoger dan 8,0).

De methode van geforceerde diurese is gecontra-indiceerd in geval van intoxicatie gecompliceerd door acute vasculaire insufficiëntie (aanhoudende collaps), in aanwezigheid van chronische circulatoire insufficiëntie (stadia II-III), evenals in schending van de nierfunctie (oligurie, azotemie, serumcreatine niveau boven 5 mg%). Bij patiënten ouder dan 50 jaar is de effectiviteit van de geforceerde diuresemethode aanzienlijk verminderd.

Hemodialyse met behulp van een "kunstnier" -machine is een effectieve methode om vergiftiging te behandelen met dialyseerbare giftige stoffen die door het semi-permeabele membraan van de dialysator kunnen dringen. Hemodialyse wordt gebruikt als noodmaatregel in het vroege "toxicogene" stadium van intoxicatie, in speciale centra (afdelingen) voor de behandeling van vergiftiging of afdelingen "kunstnieren". In termen van de snelheid van bloedzuivering (klaring) van vergiften, is hemodialyse 5-6 keer hoger dan de methode van geforceerde diurese.

Een contra-indicatie voor het gebruik van hemodialyse is acuut cardiovasculair falen (collaps), gedecompenseerde exotoxische shock.

Peritoneale dialyse wordt gebruikt om de eliminatie van giftige stoffen te versnellen die zich kunnen afzetten in vetweefsel of zich stevig kunnen binden aan plasma-eiwitten. De werking van peritoneale dialyse is mogelijk in elk chirurgisch ziekenhuis door een fistel te creëren die in de buikholte dringt en er een speciale katheter in te steken. Peritoneale dialyse bij acute vergiftiging wordt uitgevoerd door een intermitterende methode. Dialysevloeistof met de volgende samenstelling wordt via de fistel in de buikholte geïnjecteerd: natriumchloride - 6 g, kaliumchloride - 0,3 g, calciumchloride - 0,3 g, natriumbicarbonaat - 7,5 g, glucose - 6 g per 1 liter water. Steriele dialysevloeistof wordt geïnjecteerd in een hoeveelheid van 1,5-2 liter en elke 30 minuten wordt deze vervangen. Een kenmerk van deze methode is de mogelijkheid van toepassing zonder de klaringsefficiëntie te verminderen, zelfs in gevallen van acute cardiovasculaire insufficiëntie, wat gunstig afsteekt bij andere methoden voor versnelde eliminatie van giftige stoffen uit het lichaam.

Contra-indicaties voor het gebruik van peritoneale dialyse zijn een uitgesproken adhesief proces in de buikholte en een lange draagtijd.

Hemosorptie door perfusie van het bloed van de patiënt door een speciale kolom (ontgifter) met actieve kool of een ander sorptiemiddel is een nieuwe methode voor het verwijderen van een aantal giftige stoffen uit het lichaam, die kan worden uitgevoerd in een gespecialiseerd ziekenhuis, evenals door een gespecialiseerd toxicologisch ambulanceteam in de pre-ziekenhuisfase. De klaring van toxische stoffen tijdens hemosorptie is 5 keer hoger dan tijdens hemodialyse.

De operatie van bloedvervanging (OZK) van de ontvanger met het bloed van een donor is geïndiceerd voor acute afstoting door sommige chemicaliën die toxische schade aan het bloed veroorzaken: de vorming van methemoglobine (aniline), een langdurige afname van de activiteit van cholinesterasen (organofosforinsecticiden), massale hemolyse (arseenwaterstof), enz. Na vervanging van 2-3 liter bloed vereist controle en correctie van de elektrolytsamenstelling en zuur-base toestand. De effectiviteit van OZK in termen van klaring van giftige stoffen is aanzienlijk inferieur aan alle bovengenoemde methoden van actieve ontgifting. De operatie is gecontra-indiceerd bij acute cardiovasculaire insufficiëntie.

Specifieke (tegengif) therapie behoudt zijn effectiviteit alleen in de vroege "toxicogene" fase van acute vergiftiging en kan worden gebruikt onder voorbehoud van een betrouwbare klinische en laboratoriumdiagnose van het overeenkomstige type intoxicatie. Anders kan het tegengif een toxisch effect op het lichaam hebben.

1. Methoden om de natuurlijke reinigingsprocessen van het lichaam te stimuleren:

Reiniging van het maagdarmkanaal (maagspoeling);

enterosorptie;

gedwongen diurese;

Hyperventilatie van de longen;

Hyperbare oxygenatie;

darmspoeling

Methoden voor het verbeteren van de natuurlijke reinigingsprocessen van het lichaam

Onderbreking van het contact met een giftige omgeving is mogelijk bij inademingsvergiftiging. Bij dit type vergiftiging is de primaire maatregel het gebruik van een gasmasker en het verwijderen van het slachtoffer uit de giftige atmosfeer naar de frisse lucht.

Het afwassen van de giftige stof is noodzakelijk voor percutane vergiftiging. Was de huid overvloedig met stromend water, verwijder de giftige stof die de werking ervan onderbreekt. Als er gif in de ogen komt, wordt het ook afgewassen op het bindvlies.

Verwijdering van giftige stoffen uit het maagdarmkanaal. Maagspoeling is een eenvoudige en tegelijkertijd zeer effectieve procedure. zorgt ervoor dat in de vroege stadia van intoxicatie het meeste gif uit het lichaam kan worden verwijderd. De uitkomst van een vergiftiging hangt vaak niet zozeer af van de toxiciteit en de hoeveelheid ingenomen gif, maar van hoe tijdig en efficiënt de maagspoeling werd uitgevoerd. Het verwijderen van gif uit de maag wordt uitgevoerd door het te wassen (door sondeloze en sondemethode).

Opwekken van braken (maagspoeling) (om eerste hulp te verlenen en bij groepsvergiftiging). Vervolgens moet sondeloos wassen worden aangevuld met een sonde.

Voor maagspoeling met sondes is ten minste 10 liter schoon water op kamertemperatuur of dichtbij de lichaamstemperatuur vereist. Voor sonde-maagspoeling wordt een eenvoudig apparaat gebruikt, bestaande uit een glazen trechter met een inhoud van 0,5 - 1,0 l met gegraveerde delen van 100 cm 3, aangesloten op een dikwandige rubberen buis van 1 - 1,5 m lang en ongeveer 1 - 1,5 in diameter, zie De patiënt zit met zijn benen uit elkaar. Het kunstgebit moet worden verwijderd. Aan het uiteinde van de sonde wordt een trechter geplaatst, het andere uiteinde wordt bevochtigd met vaseline-olie. De patiënt wordt gevraagd zijn mond te openen en diep te ademen. De dokter is aan de rechterkant; met een snelle beweging steekt hij de sonde achter de wortel van de tong. Vervolgens wordt de patiënt gevraagd om na het inademen door de neus slikbewegingen te maken, waarbij de sonde voorzichtig wordt voortbewogen. Met de introductie van de sonde tot de eerste markering (40 cm vanaf het einde), wordt de trechter neergelaten. Als de sonde zich in de maag bevindt, komt de maaginhoud in de trechter. Anders wordt de sonde verder naar voren geschoven. Houd de trechter op kniehoogte, vul deze met water en breng hem langzaam boven het niveau van de mond van de patiënt. Als de trechter leeg is, wordt deze weer neergelaten over het bassin of de emmer, waar de maaginhoud wordt gegoten.

Het eerste deel van het waswater wordt opgevangen voor laboratoriumchemische analyse in een schoon vat met een inhoud tot 2 liter met wijde hals. De procedure stopt na het verschijnen van schoon waswater en het verdwijnen van de geur van gif erin. Voordat u de sonde verwijdert, moet u deze samenknijpen zodat de vloeistof erin niet in de luchtwegen komt.

In geval van vergiftiging met lang metaboliserende vergiften (gechloreerde koolwaterstoffen, FOS, methylalcohol, ethyleenglycol, verdovende middelen, enz.), wordt aanbevolen om de maagspoeling elke 4-6 uur gedurende 2-3 dagen te herhalen. De noodzaak hiervoor wordt verklaard door het opnieuw binnenkomen van een giftige stof in de maag vanuit de darmen als gevolg van omgekeerde peristaltiek en de terugvloeiing van gal met gif in de maag, evenals het vermogen om giftige stoffen uit het bloed af te scheiden uit het maagslijmvlies.

Bij ongeschoolde maagspoeling kunnen de volgende complicaties optreden: aspiratie van de spoelvloeistof; breuken van het slijmvlies van de keelholte, slokdarm en maag; tongletsel gecompliceerd door bloedingen en bloedaspiratie. Tijdens de uitvoering van deze procedure door paramedisch personeel is de deelname of constant toezicht van een arts die verantwoordelijk is voor de veiligheid ervan noodzakelijk.

Maagspoeling is gecontra-indiceerd in geval van vermoedelijke perforatie van de maag (slokdarm) en massale inwendige bloedingen. In aanwezigheid van psychomotorische agitatie en convulsies, is het eerst noodzakelijk om ze te stoppen en vervolgens een maagspoeling uit te voeren.

Na maagspoeling wordt aanbevolen om verschillende adsorberende en laxerende middelen in de mond te injecteren om de absorptie te verminderen en de doorgang van giftige stoffen door het maagdarmkanaal te versnellen. Enterosorbentia: carboleen, lignine, microsorb, gebruikt in een enkele dosis van ten minste 50 g, daarna 20-40 g met tussenpozen van 2-4 uur gedurende 12 uur Zoutlaxeermiddelen: magnesiumsulfaat, natriumsulfaat, 25-30 g in 400 -800 ml water. Effectiever is het gebruik van vaseline-olie (100-150 ml) als laxeermiddel, dat niet in de darmen wordt opgenomen en actief vetoplosbare giftige stoffen bindt, zoals dichloorethaan.

Naast laxeermiddelen worden in de klinische praktijk andere methoden gebruikt om de darmmotiliteit te verbeteren, met name reinigings- en hevelklysma's. Hun ontgiftende werking wordt beperkt door de tijd die nodig is voor de passage van een giftige stof van de dunne darm naar de dikke darm. Daarom geeft de vroege toepassing van deze methode in de eerste uren van het effect niet.

De meest betrouwbare manier om de darmen van giftige stoffen te reinigen, is door deze te wassen met behulp van direct sonderen en de introductie van speciale oplossingen - darmspoeling. Het therapeutische effect van deze methode ligt in het feit dat het mogelijk is om de dunne darm direct te reinigen, waar, met late maagspoeling (2-3 uur na vergiftiging), een aanzienlijke hoeveelheid gif wordt afgezet, dat blijft in de bloedstroom.

Voor een volledige reiniging van de darmen is de introductie van 500 ml zoutoplossing per 1 kg lichaamsgewicht van de patiënt (25-30 liter in totaal) vereist.

Als complicaties is de ontwikkeling van symptomen van overhydratie mogelijk bij ongecontroleerde toediening van vocht en letsel aan het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm met grove manipulatie tijdens de passage van de sonde van de maag naar de darm.

Darmspoeling is dus de meest effectieve manier om de darmen te reinigen bij acute vergiftiging, en het gebruik ervan in combinatie met bloedzuiveringsmethoden zorgt voor het meest snelle en langdurige ontgiftingseffect.

Geforceerde diurese - omvat vochtophoping, de introductie van osmotische diuretica (ureum, mannitol) of saluretica (lasix, furosemide) en vervangende infusie van elektrolyten. De methode is geïndiceerd voor vergiftiging, waarbij de uitscheiding van giftige stoffen voornamelijk door de nieren wordt uitgevoerd (barbituraten, salicylaten, alkaloïden). Contra-indicaties voor geforceerde diurese zijn collaps, anurie, een voorgeschiedenis van chronisch nierfalen, circulatiefalen stadium 2-3.

2. methoden van kunstmatige ontgifting en fysio-chemo-hemotherapie(intracorporaal en extracorporaal)

Bloedvervanging;

Plasmaferese;

Methoden voor het ontgiften van lymfe;

Hemo- (plasmo-)dialyse;

Ultrafiltratie;

hemofiltratie;

Elektrochemische oxidatie van bloed;

Hemodiafiltratie;

peritoneale dialyse;

Hemo-(plasma-) sorptie;

Ozon hemotherapie;

Laserbestraling van bloed;

Magnetische bloedbehandeling;

Ultraviolette verloving van bloed.

3. tegengif ontgiftingsmethoden:

Chemische antidota::

contact actie;

Parenterale actie.

biochemische antidota.

farmacologische antagonisten.

Antitoxische immunotherapie.