Streptodermie. Streptoderma bij kinderen Eenvoudige vorm of streptokokken impetigo

Volgens statistieken zijn streptokokken de oorzaak van ongeveer 40% van alle huidpathologieën. Ook staat streptodermie op de eerste plaats onder huidziekten bij kinderen. Deze ziekte wordt eenvoudig gediagnosticeerd en met succes behandeld met moderne antibacteriële geneesmiddelen.

Pathogeen

Streptodermie wordt veroorzaakt door een voorwaardelijk pathogene bacterie - streptokokken, een normale symbiont van het menselijk lichaam. Streptokokken kunnen leven op het slijmvlies van de neus, mondholte en keelholte, in de vagina en ook in de dikke darm, maar hun belangrijkste leefgebied is het huidoppervlak.

Normaal gesproken heeft de menselijke huid een massa barrièremechanismen die voorkomen dat verschillende bacteriën het lichaam schaden, maar onder bepaalde omstandigheden kunnen streptokokken doordringen tot in de dikte van de huid, waardoor er een etterende ontsteking ontstaat, die streptodermie wordt genoemd.

Streptokokken zijn vrij stabiel in de externe omgeving. In stof en op huishoudelijke artikelen kunnen ze maandenlang blijven bestaan ​​en hun pathogeniteit verliezen. De bacteriën zijn bestand tegen verhitting tot 56 graden gedurende 30 minuten en koken tot 15.

De bacteriën die pyodermie veroorzaken, zijn ook de veroorzakers van veel voorkomende ziekten als tonsillitis, longontsteking, erysipelas, roodvonk en purulente meningitis.

De bron van infectie met streptodermie kan alleen een persoon zijn, zowel als een bacteriocarrier en die lijdt aan tonsillitis, erysipelas, roodvonk en zelfs verkoudheid of acute bronchitis. Infectie door dieren is onmogelijk, omdat streptokokken uitsluitend een symbiont van mensen zijn.

De overdrachtsroute van streptokokken is voornamelijk via de lucht, maar in de overgrote meerderheid van de gevallen komen ze door contact op de huid.

Redenen voor ontwikkeling

Streptokokken kunnen de dikte van de huid binnendringen en daar ontstekingen veroorzaken door de volgende factoren:

• huidletsel;
• stofwisselingsziekten;
• pH-veranderingen van de huid;
• verminderde immuunafweer.

Huidletsel. De huid is een betrouwbaar pantser tegen alle micro-organismen, maar zelfs kleine beschadigingen, zoals krassen, schrammen, beten, snijwonden, schaafwonden, enz., kunnen de toegangspoort worden voor het binnendringen van infecties. Nadat ze in kleine wonden zijn doorgedrongen, omzeilen bacteriën de beschermende barrières van de huid, wat de oorzaak is van streptodermie.

Stofwisselingsziekten. Hormonale verstoringen, evenals stofwisselingsziekten, zoals diabetes, hebben een negatieve invloed op de kwaliteit van de huid. Wijzigingen kunnen van de volgende aard zijn:

• droogheid, roodheid, peeling;
• chronische jeuk;
• schending van de genezingsprocessen;
• verstoring van de talgproductie.

Deze problemen vereenvoudigen de penetratie van bacteriën in de dikte van de huid aanzienlijk en vormen de basis voor een streptokokkeninfectie.

De pH van de huid verandert. Normaal gesproken ligt de zuurgraad van de huid in het bereik van 4-5,7. Dergelijke omstandigheden zijn ongunstig voor het leven van de meeste pathogene microben, waaronder streptokokken, maar wanneer de pH van de huid boven 6 verschuift, beginnen deze zich er actief op te vermenigvuldigen, wat kan leiden tot de ontwikkeling van streptodermie.

De redenen voor de pH-verschuiving zijn als volgt.

• Endocriene ziekten - diabetes mellitus, schildklierpathologie, enz.
• Misbruik van cosmetische producten die een alkalische reactie hebben. Meestal is dit gewone zeep met een pH van rond de 11.
• Niet-infectieuze dermatitis.

Verminderde immuunafweer. Een afname van de immuunstatus van de huid kan om de volgende redenen optreden:

• chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel: gastritis, duodenitis, enz.;
• chronische stress;
• ondervoeding: misbruik van zoet, vet voedsel, tekort aan vitamines en sporenelementen;
• stoornissen in de bloedsomloop in de huid - diabetes mellitus, hartfalen;
• coagulopathie (ziekten van het bloedstollingssysteem), cirrose van de lever, nierfalen, enz.

Naar oorsprong kan streptodermie als volgt worden ingedeeld.

• Primair - komt voor op ogenschijnlijk gezonde huid tegen de achtergrond van verwondingen.
• Secundair - is een complicatie van een niet-overdraagbare ziekte, bijvoorbeeld atopisch eczeem.

Symptomen

Zoals bij alle andere infectieziekten, kunnen de symptomen van streptodermie worden onderverdeeld in algemeen en lokaal.
Algemene symptomen - niet-specifieke symptomen van de aanwezigheid van een infectieus proces in het lichaam:

• verhoging van de lichaamstemperatuur;
• zwakte, zwakte, gebrek aan eetlust, hoofdpijn;
• vergrote lymfeklieren in het getroffen gebied.

De ernst van algemene symptomen is anders en hangt af van het type ziekte, de leeftijd van de patiënt, individuele kenmerken van immuniteit.

Lokale tekenen - symptomen van de ziekte direct op de huid: blaasjes van verschillende grootte gevuld met transparante, troebele of etterende inhoud, roodheid en zwelling van de aangetaste gebieden, peeling en gelige korsten.

Classificatie op huidmanifestaties

Volgens de externe symptomen van huidlaesies, kan streptodermie worden onderverdeeld in de volgende vormen:

• gemakkelijk;
• bulleus;
• spleetachtig;
• erytheem-squamous;
• tourniole;
• streptokokken luieruitslag;
• streptokokken ecthyma.

Eenvoudige vorm of streptokokken impetigo

De belangrijkste groep patiënten zijn kinderen jonger dan 12 jaar.

De ziekte doorloopt een bepaald stadium.

• In het begin, tegen de achtergrond van een lichte roodheid, verschijnt een conflict - een gespannen bel met een diameter van 1-3 mm, gevuld met vloeistof.
• Dan wordt de vloeistof troebel. De blaren openen spontaan of als gevolg van krabben en worden snel bedekt met gelige korstjes.
• Nadat de korst is gepasseerd, blijft de huid nog enige tijd donkerroze.
• De totale duur van de ontwikkeling van één blaasje is 5-7 dagen.

Gewoonlijk worden open delen van de huid aangetast - het gezicht en de ledematen. Het eerste conflict stoort de patiënt in de regel een beetje, dus het blijft onopgemerkt. De vloeistof van het conflict bevat echter een enorme hoeveelheid streptokokken, die door krabben, kleding, beddengoed, enz. Nieuwe delen van de huid beginnen te infecteren als de behandeling niet op tijd wordt gestart. Algemene symptomen komen zelden voor, meestal met streptodermie bij kinderen of met grote delen van huidlaesies.

bulleuze impetigo

Een meer ernstige vorm van streptodermie. De blaren zijn groter en worden bullae genoemd. Hun inhoud is etterig. Veel vaker is de algemene toestand van het lichaam verstoord. Nadat de bullae zijn geopend, kunnen zich erosies (vergelijkbaar met een maagzweer) op hun plaats vormen.

Spleetachtige impetigo of streptokokkencongestie

Komt voor in de mondhoeken, minder vaak in het gebied van de neusvleugels of de plooien van de ooghoeken. Het manifesteert zich als enkelvoudige conflicten zonder de neiging om zich te verspreiden en gaat meestal snel voorbij zonder gevolgen.

Erythemateuze squameuze streptodermie of droge impetigo

Bij deze vorm van de ziekte verschijnen er geen bubbels. Op de huid vormen zich rode, jeukende plekken bedekt met witte schubben. Het verspreidt zich langzamer en duurt langer dan de bovenstaande vormen.

Turniol of oppervlakkig panaritium

Gaat meestal mee. Treedt op als gevolg van het feit dat de inhoud van het conflict door krabben de huid rond het nagelbed binnendringt. De huid rond de nagel wordt rood, gezwollen, scherp pijnlijk, conflicten verschijnen later.

Streptokokken luieruitslag

Het komt niet alleen voor bij kinderen, maar ook bij ouderen, evenals bij sedentaire zwaarlijvige mensen met slechte zorg. De essentie van het probleem is de infectie van gewone luieruitslag met streptokokken. Grote huidplooien worden aangetast. Conflicten laten scheuren achter die niet lang genezen. Het is moeilijk en lang te behandelen, vooral bij volwassenen.

Streptokokken (vulgair) ecthyma

Een ernstige vorm van streptokokkenpyoderma die de gehele dikte van de huid en het onderhuidse vetweefsel aantast. Het is een etterende, lange niet-genezende zweer. Het treft meestal de benen, maar kan ook voorkomen op de romp of armen. Het gaat meestal gepaard met diabetes mellitus, hartfalen en andere problemen die de immuunreactiviteit van het lichaam verminderen.

Diagnostiek

De diagnose van streptodermie is gebaseerd op de volgende groepen diagnostische criteria:

1. Karakteristieke veranderingen in de huid.
2. Algemene infectieuze laboratoriumsymptomen - een toename van leukocyten in het bloed, een toename van ESR, het verschijnen van een kleine hoeveelheid eiwit in de urine.
3. Detectie van streptokokken in het geheim van conflict of stier - lichtmicroscopie van het geheim wordt gebruikt of de ziekteverwekker wordt bepaald door zaaien.

Behandeling

Therapie voor streptodermie bestaat uit algemene en lokale behandeling.

Algemene of systemische behandeling van streptodermie is de benoeming van antibiotica. In milde en matige gevallen worden antibacteriële middelen oraal toegediend. In ernstige gevallen, intramusculair of intraveneus.

De belangrijkste groepen antibiotica zijn als volgt:

• Penicillines: augmentin, amoxiclav.
• Cefalosporines: cefalexine, cefuroxim, cefazoline.
• Macroliden: claritromycine, azithromycine, erytromycine.

Lokale behandeling van streptodermie is de behandeling van aangetaste huidgebieden met een 2% alcoholoplossing van briljant groen 2-3 keer per dag.

In milde gevallen, in aanwezigheid van enkele huiduitslag en de afwezigheid van algemene infectieuze symptomen, is alleen lokale behandeling van streptodermie mogelijk. Voor dit doel worden antibacteriële zalven en crèmes op basis van erytromycine, tetracycline, bacitracine, mupirocine, neomycine, enz. Gebruikt.

Bij streptodermie worden verbandmiddelen meestal niet gebruikt, maar bij ondraaglijke jeuk is het mogelijk om de foci op de aangetaste huid te bedekken met gaasverbanden om de verspreiding van de ziekte te voorkomen. Bij jeuk is het ook mogelijk om binnenin antihistaminica te gebruiken: loratadine, cetrizine, enz.

Streptodermie is een besmettelijke ziekte. De patiënt wordt voor de gehele duur van de behandeling geïsoleerd thuis of in een ziekenhuis voor infectieziekten. Quarantaine wordt opgelegd aan voorschoolse instellingen.

preventie

U kunt infectie met streptodermie voorkomen door een paar eenvoudige regels te volgen.

• Houd u aan de regels voor persoonlijke hygiëne, was uw handen vaak met zeep.
• Ook kinderspeelgoed moet regelmatig worden gewassen.
• Alle, zelfs de kleinste, wonden en schaafwonden moeten goed worden behandeld.
• Neem bij de eerste symptomen van streptodermie onmiddellijk contact op met een specialist.

Mogelijke complicaties

Elke streptokokkeninfectie kan een ernstiger ziekte veroorzaken. Onder hen zijn:

• reuma,
• roodvonk is een gegeneraliseerde streptokokkeninfectie,
• glomerulonefritis - immuunontsteking van de nieren,
• sepsis is bloedvergiftiging.

Populaire vragen van patiënten

Hoe gevaarlijk is streptodermie bij kinderen? Niet gevaarlijker dan welke andere infectieziekte dan ook. In aanwezigheid van een adequate behandeling gaat deze pathologie snel en zonder gevolgen voorbij.

Hoe wordt streptodermie overgedragen bij volwassenen? De belangrijkste manier is contact-huishouden: door middel van handdrukken, huishoudelijke artikelen, beddengoed, handdoeken, enz. Druppels in de lucht zijn mogelijk, maar zeer zeldzaam.

Hoe ziet streptodermie eruit in de neus? Streptokokken tasten meestal het voorportaal van de neus aan en conflicten daar zien er hetzelfde uit als op het gezicht.

Is streptodermie besmettelijk? Ja, het is besmettelijk, vooral voor kinderen. Daarom worden patiënten meestal thuis of in een ziekenhuis geïsoleerd en wordt quarantaine opgelegd aan voorschoolse instellingen.

Streptodermie is een besmettelijke huidziekte die wordt veroorzaakt door de activiteit van bacteriën van het geslacht Streptococcus. In de meeste gevallen treft het kinderen onder de 12 jaar. Het is zeldzaam bij volwassenen.

De ziekte wordt op 2 manieren overgedragen:

• Direct of indirect contact met de patiënt: knuffels, aanrakingen, gebruik van gewone voorwerpen (borden, handdoeken, speelgoed).
• In de lucht, dat wil zeggen, door de algemene lucht.

Streptodermie in de internationale classificatie van ziekten (ICD-10) wordt aangegeven met de code L01.1.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de activiteit van verschillende stammen van streptokokken. Deze bacterie kan overal op de menselijke huid worden gevonden, inclusief de slijmvliezen van de ogen, neus, het spijsverteringsstelsel en de voortplantingsorganen. Bij een gezond persoon wordt het onderdrukt door lokale immuniteit. Maar onder bepaalde omstandigheden krijgt het de kans om het lichaam binnen te dringen en zijn schadelijke activiteit te beginnen:

• Huidbeschadiging: krassen, schaafwonden, wonden, zweren, brandwonden, schaafwonden.
• Zwakke immuniteit door leeftijd, slechte voeding, waarbij lichte koolhydraten (snoep) de boventoon voeren en vitamines in de juiste hoeveelheid ontbreken, langdurige psychologische overbelasting.
• Slechte hygiëne of het gebrek daaraan.

De hoofdrol bij het verschijnen van streptodermie wordt alleen gespeeld door de eerste 2 redenen. De derde is een extra bron van infectie en verergert de behandeling van de ziekte.

Variëteiten van de ziekte en symptomen

Medische literatuur biedt de volgende classificatie van streptodermie:

• streptokokken impetigo;
• bulleuze of bubbelimpetigo;
• spleetachtige impetigo;
• oppervlakkige misdadiger;
• streptokokkenecthyma;
• droge streptodermie.

Streptokokken impetigo komt vaker voor dan andere vormen van streptodermie en wordt als de klassieke vorm ervan beschouwd. Het kenmerkende symptoom is afgeronde roodheid, die later in blaasjes verandert en op het hoofd, de rug, armen en benen verschijnt. Het is de mildste vorm van de ziekte.

Bubble impetigo wordt gekenmerkt door diepe huidlaesies en als gevolg daarvan langdurige behandeling. Huiduitslag in deze vorm van de ziekte zien eruit als grote blaren gevuld met etterende of sereuze vloeistof. Meestal bevinden ze zich op de ledematen. In hun plaats verschijnen, na spontane of opzettelijke opening, treurwonden.

Spleetachtige impetigo of "jam" is een of meer puisten die voorkomen in de mondhoeken, ogen of onder de neus. Dit type ziekte is niet gevaarlijk en is gemakkelijk te behandelen. Soms wordt het chronisch bij stofwisselingsstoornissen.

Oppervlakkige panaritium is een ziekte geassocieerd met streptokokkenstreptodermie. Het treedt op als gevolg van de overdracht onder de huid rond de nagel van de veroorzaker van de onderliggende ziekte. Dit komt door het krabben van de uitslag. Het manifesteert zich door oedeem en ontsteking van de huid op de plaats van penetratie van streptokokken, evenals het verschijnen van een vergelijkbare uitslag of erosie. Een behandeling die niet op tijd wordt gestart, kan de patiënt de nagelplaat ontnemen.

Streptokokkeneczeem is een moeilijk te behandelen ziekte die de ledematen en billen aantast. Vergezeld van uitslag die overgaat in diepe en pijnlijke zweren.

Het laatste type verschilt van de rest in de afwezigheid van een blaarvorming. Droge streptodermie gaat gepaard met het verschijnen van rode vlekken, op het oppervlak waarvan er een grote hoeveelheid dode huid is. Haar aanwezigheid veroorzaakt hevige jeuk.

Elke vorm van streptodermie heeft, naast specifieke manifestaties, veel voorkomende symptomen:

• temperatuurstijging tot 37,5 - 38 ° C;
• bedwelming van het lichaam;
• zwakte en algemene malaise.
• vergrote lymfeklieren;
• misselijkheid, braken;
• spierpijn en gewrichtspijn.

Verloop van de ziekte

Net als elke andere ziekte ontwikkelt streptodermie zich langs een pad dat er alleen voor is. Het omvat 4 fasen:

• incubatietijd.
• Bulleuze of bubbelperiode.
• Opening van de uitslag en de vorming van zweren.
• Herstel.

De eerste periode duurt 3 tot 10 dagen. Op dit moment verschijnen er ronde vlekken van donkerroze kleur op het lichaam. Verschijnt jeuk en subfebriele temperatuur (37-37,3 ° C).

In de tweede fase worden de vlekken gevuld met een troebele vloeistof of pus. Na een paar dagen gaan ze open of de patiënt vernietigt zelf hun schaal met behulp van nagels vanwege ondraaglijke jeuk. Maar het is beter om hiervoor steriele naalden uit spuiten te gebruiken.

Deze gebeurtenis markeert de overgang naar het derde stadium van de ziekte. Na opening is de laesieplaats bedekt met korsten van een vuile gele kleur. Ze moeten ook worden verwijderd en vervolgens moet de resulterende wond worden gedesinfecteerd.

Na het verwijderen van de korsten begint het stadium van genezing en herstel. Het duurt ongeveer een week. Gemiddeld duurt het 10-15 dagen vanaf infectie tot volledig herstel.

Diagnose en behandeling

De volgende specialisten zijn betrokken bij de diagnose en behandeling van streptodermie:

• kinderarts als het kind ziek is;
• therapeut, als een volwassene ziek is;
• dermatoloog.

Het doel van diagnostiek is om soortgelijke huidziekten uit te sluiten van de voorlopige diagnose: verschillende vormen van herpes, atopische dermatitis, pyodermie, urticaria en andere.

Om dit te doen, voert de arts een onderzoek uit, schrijft een algemene bloedtest voor. In de meeste gevallen zijn deze gegevens voldoende, omdat de manifestaties van streptodermie zeer specifiek zijn.

Maar soms kan een cultuur van schrapen of de inhoud van de uitslag nodig zijn. Hiermee kunt u het type ziekteverwekker bepalen. Als de patiënt zelf antiseptische zalven begon te gebruiken, geeft deze diagnostische methode een vals-negatief resultaat.

Nadat de diagnose is gesteld, schrijft de arts medicijnen voor. Meestal worden hiervoor de volgende groepen medicijnen gebruikt:

• Antibiotica in de vorm van tabletten of injecties: Ceftriaxon, Amoxicilline, Flemoclav, Cefixime, Claritromycine.
• Zalven of crèmes met antibacteriële en helende effecten: Tetracycline, Levomekol, Erythromycin, Synthomycin, Baneocin.
• Antiseptische oplossingen: Miramistin, chloorhexidine, boorzuuralcohol, een oplossing van briljant groen ("briljant groen").
• Antihistaminica om jeuk en roodheid te verminderen: Zodak, Zirtek, Suprastin.
• Prebiotica om de balans van microflora in het maagdarmkanaal te herstellen: Hilak Forte, Linex, Lactobacterin;
• Immunostimulantia: Viferon, Polyoxidonium;
• Multivitaminen: Vitrum, Alfabet, Supradin.

Als het kind allergisch is voor antibiotica, kan de arts ultraviolette bestraling voorschrijven. Het heeft een soortgelijk effect en veroorzaakt geen allergieën.

Naast het oraal innemen van medicijnen (via de mond), omvat de behandeling de behandeling van wonden na het openen van de blaren van de uitslag. Om dit te doen, wordt de huid eromheen gesmeerd met briljante groene of boorzuuralcohol en vervolgens wordt de schade gesmeerd met antibacteriële zalf. Deze procedure wordt elke 12 uur herhaald tot volledige genezing.

Naast het volgen van de aanbevelingen van de arts, is het noodzakelijk om het lichaam schoon te houden en water op de aangetaste huid te vermijden. U moet deze laatste ook beschermen tegen opnieuw kammen met verband of het gebruik van anti-allergische middelen.

Complicaties

Een verkeerde of niet tijdig gestarte behandeling kan ernstige ziekten veroorzaken:

• overgang naar een gegeneraliseerde vorm (roodvonk);
• bloedvergiftiging (streptokokken in het bloed krijgen);
• reuma;
• post-streptokokken glomerulonefritis (ontsteking van de nieren);
• guttata psoriasis;
• myocarditis.

Deze ziekten zijn zeldzaam, maar veroorzaken ernstige gezondheidsproblemen. Daarom mogen de aanbevelingen van de arts niet worden verwaarloosd.

preventie

Om de kans op streptodermie van een familielid of op een openbare plaats te verkleinen, moeten een aantal eenvoudige regels in acht worden genomen:

• De patiënt mag gedurende 4 dagen na het einde van de incubatieperiode niet douchen of baden. Druppels water die na deze procedure op de muren van de badkamer of douche achterblijven, kunnen de rest van het huishouden besmetten.
• De patiënt moet worden geïsoleerd van andere familieleden. Hij moet ook zijn eigen servies, beddengoed, hygiëneartikelen gebruiken.
• Dingen die door patiënten worden gebruikt, moeten aan een ernstige antiseptische behandeling worden onderworpen, aangezien streptokokken tot 15 minuten koken en 30 minuten bij 50 ° C kunnen weerstaan.
• Verwijder "stofafscheiders" uit de kamer van de patiënt: knuffels, kleding, handdoeken, enz.
• Verbetering van de immuniteit door een gevarieerde voeding, lichamelijke activiteit, verharding.
• Als er krassen of wonden ontstaan, desinfecteer ze dan en verzegel ze met een pleister met een antiseptisch kussentje. Saniplast bijvoorbeeld.

Streptodermie is een zeer besmettelijke ziekte die wordt overgedragen door contact met een andere persoon. De belangrijkste oorzaak is een symbiotische bacterie van het geslacht Streptococcus. De therapie van de ziekte steunt op drie pijlers: de regelmatige inname van medicijnen, de behandeling van zweren en het naleven van speciale hygiëneregels door familieleden.

Behandeling van streptodermie bij kinderen is geen lang proces. Desondanks moet het complex zijn, zelfs als de ziekte mild is. De ziekte heeft betrekking op de huid en wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen.

Volgens de 10e herziening van de International Classification of Diseases (ICD-10) krijgt streptodermie een code - L08. Deze rubriek omvat pyodermiecode L08.1 en gespecificeerde infectieuze laesies L08.8.

De oorzaak van streptodermie bij kinderen is de toegang tot het lichaam en het leven in deze omgeving van een pathogeen micro-organisme - streptokokken.

zulke kan voet aan de grond krijgen op de huid, via de volgende bronnen::

• huishoudelijke artikelen: van speelgoed, handdoeken, servies, enz.;
• van een zieke of van een gezond persoon die drager is van de infectie;
• van een zieke persoon met pathologieën zoals: tonsillitis, faryngitis, roodvonk,.

De ziekte is epidemisch. Kinderen die naar kleuterscholen, scholen en afdelingen gaan, kunnen ziek worden door een infectie van een ander kind op te lopen. De duur van de incubatietijd is van 2 tot 10 dagen.

Op basis van de bron van overdracht van infectie worden de manieren van overdracht van de ziekte onderscheiden:

1. contact: tijdens direct contact van de huid van een zieke met de epidermis van een gezond persoon (tijdens spelletjes, zoenen, etc.);
2. contacthuishouden: tijdens de overdracht van een object van een zieke naar een gezonde persoon - speelgoed, handdoeken, servies, enz.;
3. in de lucht: tijdens niezen of hoesten, wanneer geïnfecteerd speeksel op de beschadigde huid van een gezond persoon komt.

Oorzaken van terugval

In de normale toestand van het immuunsysteem (zowel lokaal als algemeen), bij afwezigheid van een schending van de integriteit van de opperhuid, heeft een streptokokkeninfectie geen kans om in het lichaam te overleven, het wordt er eenvoudig door onderdrukt.

Recidieven, evenals een progressief verloop van de ziekte, komen voor in de volgende gevallen:

• in strijd met immunologische reactiviteit, die wordt waargenomen bij premature baby's, bij kinderen met bloedarmoede, ondervoeding;
• met de gelijktijdige ontwikkeling van een andere infectieuze pathologie;
• met de gelijktijdige ontwikkeling van een chronische huidziekte (schurft, pediculosis, enz.);
• met allergische symptomen,;
• met de gelijktijdige ontwikkeling van otitis, rhinitis (door het vrijkomen van exsudaat uit de neus, dat de huid irriteert).

Externe factoren beïnvloeden ook de ontwikkeling van de ziekte: hoge of lage temperatuur (verbranding, bevriezing van de huid, waardoor streptokokken het lichaam kunnen binnendringen).

Als persoonlijke hygiëne voor de zorg voor een kind niet wordt nageleefd, verhoogt dit ook het risico op pathologie.

Welke vormen kan de ziekte aannemen?

Hoe streptodermie eruitziet, kan worden gezegd op basis van de vorm van de ziekte. In de geneeskunde is er een verdeling van pathologie in de volgende variëteiten.

Streptokokken impetigo

Het is absoluut moeilijk te zeggen hoe streptodermie van deze vorm begint. Bij sommige kinderen is de eerste fase van de ontwikkeling van de pathologie een lichte roodheid van de huid, terwijl bij andere onmiddellijk karakteristieke bubbels verschijnen.

In het begin is een transparant exsudaat gelokaliseerd in de blaasjes, dat uiteindelijk verandert in pus met bloedonzuiverheden. Bubbels kunnen samensmelten tot één grote plek. Naar de vraag Is streptodermie besmettelijk bij kinderen, kun je nauwkeurig zeggen - ja. De inhoud van de elementen die barsten heeft een grote hoeveelheid streptokokken, die, wanneer ze de huid van een gezond persoon binnendringen, streptodermie bij hem veroorzaken. Nadat de bubbels zijn opgedroogd, blijven korsten op hun plaats en nadat deze zijn uitgedroogd, verschijnen er blauwe vlekken.

Bulleuze en spleetachtige impetigo

Streptoderma bij kinderen ziet eruit als grote blaren die groter zijn dan de elementen met streptokokkenimpetigo. Nadat de bubbels barsten, vormt zich op hun plaats een korst en nadat deze is uitgedroogd, erosie met progressieve ontwikkeling.

Spleetachtig op het gezicht van een kind - in de vorm van vastlopen die optreedt in de mondhoeken. Een langwerpig element barst snel en er verschijnt een scheur op zijn plaats.

lichen simplex

Droge streptodermie bij kinderen wordt gekenmerkt door het verschijnen op de huid van afgeronde elementen met een roze of witachtige tint. De uitslag kan licht jeuken.

Impetigo nagels

Rond de nagels vindt een ontstekingsproces plaats en de nagelplaat kan volledig exfoliëren. De ziekte ontwikkelt zich na een verwonding aan de vinger of met chronische nijnagels. De algemene toestand kan verslechteren.

Intertrigo

Symptomen van streptodermie bij kinderen komen voor in huidplooien. De uitslag gaat snel over in één grote vlek en vormt een felrode huilende erosie. Bij een lang ziekteverloop kan een schimmel- of stafylokokkeninfectie samengaan met het optreden van andere karakteristieke symptomen.

Ecthyma vulgaris

In het beginstadium heeft de pathologie dezelfde symptomen als in de klassieke vorm van streptodermie, maar met blaren met een hoge dichtheid. Na hun opening verschijnen zweren met ruwe randen en een vuile coating. Nadat de zweer is genezen, verschijnen er een litteken en pigmentvlekken.

Diagnose van de ziekte en kenmerken van therapie

Een dermatoloog houdt zich bezig met de diagnose en behandeling van streptodermie op de handen, streptodermie op de benen en in andere delen van het lichaam. Hij zal de vorm van de ziekte en het stadium ervan kunnen bepalen door het verschijnen van de uitslag.

Om de diagnose te bevestigen, schrijft u voor: aanvullende diagnostische maatregelen:

• microscopie van schaafwonden van de epidermis (voor schimmel);
• bacteriologische uitzaaiing van het uitgescheiden exsudaat;
• onderzoek van de huid onder de Wood's lamp;
• RPR-test en tuberculinetest (om syfilitische zweren en huidtuberculose uit te sluiten).

Differentiële analyse van streptodermie op het hoofd van een kind en in andere delen van het lichaam wordt uitgevoerd met huidpathologieën zoals herpes simplex, waterpokken, pyodermie, pemphigus, candidiasis, eczeem.

Hoe streptodermie te genezen, beslist een specialist na onderzoek van de patiënt. Streptodermie bij kinderen moet zo vroeg mogelijk worden behandeld - dit voorkomt negatieve gevolgen. De behandeling is complex.

Hygiëne

Allereerst moet persoonlijke hygiëne in acht worden genomen. Zelfs als de moeder zich houdt aan alle andere voorschriften van de behandelende arts, de voorgeschreven medicijnen gebruikt, maar de hygiëne niet in acht neemt, wordt de kans op een snel herstel verminderd.

Bij streptodermie is het belangrijk om de volgende aanbevelingen te volgen:

• in de eerste 3-4 dagen na het verschijnen van bubbels het is verboden om waterprocedures uit te voeren(water is een geleider van infectie);
• die delen van de huid waar er geen pathologische elementen zijn, worden afgeveegd met een wattenstaafje gedrenkt in warm water of in een afkooksel van geneeskrachtige kruiden (kamille, touw);
• blaren mogen niet worden bekrast;
• het kind moet individuele huishoudelijke artikelen hebben: een handdoek, borden, die na gebruik zorgvuldig worden verwerkt;
• plastic speelgoed wordt elke dag gewassen en zacht speelgoed wordt op de verre plank gelegd;
• beddengoed wordt dagelijks verschoond of gestreken.

In aanwezigheid van enige, zelfs kleine beschadiging van de huid, wordt deze driemaal daags behandeld met een antiseptische oplossing.

Lokale therapie

Hoe streptodermie bij kinderen te behandelen, welke medicijnen worden voorgeschreven en manipulaties worden uitgevoerd? De behandeling kan thuis worden uitgevoerd, maar alleen in overeenstemming met de voorschriften van de behandelend arts.

De bubbels worden voorzichtig geopend met een injectienaald die is voorbehandeld met een antisepticum.. Vervolgens wordt het oppervlak behandeld met een oplossing van anilinekleurstoffen, wordt een droog antiseptisch verband aangebracht.

Om korsten te verwijderen, gebruikt u salicyl-vaseline, die vooraf is gesmeerd met korsten, 2-3 uur laten staan. Ook bij de behandeling van streptodermie bij kinderen thuis kunnen de volgende zalven worden gebruikt.

• Streptocid-zalf heeft een uitgesproken antimicrobieel effect en helpt infecties te onderdrukken. De enige gebrek aan het medicijn - de verslaving van pathogene micro-organismen aan de stoffen waaruit het bestaat, wat de reden wordt voor de inefficiëntie van de zalf.
• Tetracyclinezalf heeft een antiseptisch effect en draagt ​​bij aan de snelle eliminatie van pathogenen. Als onderdeel van het medicijn - een antibacteriële stof uit de tetracyclinegroep - tetracyclinehydrochloride.
• Gentaxan zalf heeft een krachtige antimicrobiële werking door het gentamicinesulfaat dat deel uitmaakt van de stof. Ondanks de hoge werkzaamheid van het medicijn, zalf veroorzaakt vaak bijwerkingen als een allergische reactie van de huid.
• Baneocin-zalf verwijst ook naar antibacteriële geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van gram-positieve pathogene micro-organismen. Het medicijn wordt voorgeschreven voor zowel kinderen als volwassenen.
• Bactroban-zalf bevat de antibacteriële component mupirocine. Het medicijn helpt de groei en vitale activiteit van pathogene micro-organismen te stoppen en heeft een bacteriedodend effect. Het medicijn wordt zowel bij monotherapie als bij de complexe behandeling van streptodermie gebruikt..
• Zalven voor streptodermie worden voorgeschreven door de behandelend arts, op basis van de vorm van de ziekte. Als lokale therapie niet helpt om van de pathologie af te komen, worden medicijnen gebruikt in de vorm van tabletten.

antiseptica

Het is mogelijk om het huidoppervlak, waar de huiduitslag is gelokaliseerd, te desinfecteren met een antiseptische oplossing.

• Briljante groene oplossing heeft een antiseptisch effect en wordt niet alleen gebruikt voor streptodermie, maar ook voor vele andere huidziekten. Bijwerkingen zijn zeldzaam en maakt het gebruik van het medicijn mogelijk bij de behandeling van pathologie bij jonge kinderen.
• Waterstofperoxide is een hulpmiddel dat wordt gebruikt om beschadigde delen van de huid te desinfecteren (wat nodig is voor streptodermie), evenals om kleine bloedingen te stoppen en in de tandartspraktijk. Vanwege de natuurlijke samenstelling van het medicijn zijn er praktisch geen bijwerkingen.
• Boric alcohol heeft een antiseptisch effect en veroorzaakt zelden irritatie. huid dekking. Het wordt niet alleen gebruikt voor streptodermie, maar ook voor andere huidpathologieën bij kinderen (bijvoorbeeld met luieruitslag).

Systemische antibiotische therapie

In ernstige gevallen worden antibiotica voorgeschreven. Dit kunnen penicillines zijn - geneesmiddelen die het meest effectief zijn bij de behandeling. Macroliden worden als niet minder effectief beschouwd.

De dosering, duur van de therapie, type antibioticum wordt bepaald door de behandelende arts. Zelfmedicatie met antibiotica is verboden, deze veroorzaken vaak bijwerkingen.

• Amoxiclav behoort tot de groep van penicillines en veroorzaakt zelden bijwerkingen vanwege de goede tolerantie door het lichaam. Als tabletten met deze naam voor volwassenen worden voorgeschreven, dan: voor kinderen is het raadzaam om een ​​suspensie te gebruiken.
• Erytromycine behoort tot de groep van macroliden en wordt door het lichaam beter verdragen dan penicillines. De werking van het medicijn is identiek aan penicillines. Langdurig gebruik van erytromycine kan resistentie tegen pathogenen veroorzaken aan zijn stoffen.
• Flemoxin behoort tot de groep van semi-synthetische ampicillines. Het voordeel van het medicijn is een vrij snelle absorptie. Het medicijn behoort tot gecombineerde middelen en wordt niet alleen gebruikt voor huidziekten, maar ook voor het maagdarmkanaal, de luchtwegen (ook bij kinderen).

volksremedies

Hoe streptodermie snel thuis te genezen, zijn er folkremedies die zijn goedgekeurd voor gebruik door zowel volwassenen als kinderen?

• Kamille, eikenschors (een aftreksel hiervan heeft een uitdrogend effect): giet 1 eetl. ik. grondstoffen 200 ml kokend water, een uur aandringen, zeven, 2 keer per dag een kompres op het getroffen gebied maken;
• vlierbessenschors (een afkooksel van de schors helpt de korsten te verzachten): 1 eetl. ik. grondstoffen giet 200 ml melk, kook gedurende 15 minuten, koel, maak driemaal daags lotions op het getroffen gebied;
• geraspte knoflook, gemalen peper (om treurplakken te verwijderen): meng de ingrediënten in gelijke hoeveelheden, breng aan op een stuk gaas en vervolgens op het aangetaste gebied, houd gedurende 15 minuten vast (maak twee keer per dag een kompres).

U kunt de beschermende functie van het lichaam vergroten en zo het herstel versnellen door een infusie van de schors en bladeren van hazelaar te nemen: 1 eetl. ik. grondstoffen giet 200 ml kokend water, blijf een uur staan, zeef, neem oraal in voor de maaltijd 1-2 el. ik.

Hoe een serie te brouwen voor het baden van een pasgeborene - lees. Wat moet de temperatuur van het water zijn om te zwemmen -.

Differentiële analyse en duur van de behandeling

Er is bijvoorbeeld een herpesuitslag aanwezig samen met een pijnsyndroom, terwijl deze afwezig is bij streptodermie. Waterpokken wordt gekenmerkt door de gelijktijdige aanwezigheid van zowel verse puistjes als reeds gedroogde blaren.

Streptodermie komt niet voor bij catarrale symptomen: hoesten en loopneus zijn afwezig. In het beginstadium van de vorming van blaasjes hebben ze een transparant gehalte, terwijl het bij andere huidziekten onmiddellijk troebel kan zijn.

Streptokokkenaanvallen verschillen van herpes doordat ze snel opengaan, scheuren vormen. Na het openen van het herpeselement blijven er geen scheuren achter.

Het is mogelijk om de aanhoudende ziekte nauwkeurig te bepalen op basis van de resultaten van de genomen diagnostische maatregelen.

De volgende factoren beïnvloeden de duur van de behandeling van streptodermie bij kinderen op het gezicht en andere delen van het lichaam:

• de leeftijd van de zieke (kinderen herstellen sneller door een sterk immuunsysteem dan volwassenen);
• de ernst van de ziekte;
• de aanwezigheid van comorbiditeiten.

Als u in het beginstadium van ontwikkeling begint met de behandeling van streptodermie, kunt u binnen 7-10 dagen herstellen. Met geavanceerde pathologie duurt de therapie maanden.

Kenmerken van de behandeling bij zuigelingen

Bij de behandeling van pasgeborenen is het belangrijk om alle instructies van de arts op te volgen. Het is niet nodig om de therapie te onderbreken, zelfs als er positieve veranderingen in de algemene toestand zichtbaar zijn.

In aanwezigheid van koorts wordt de baby bedrust voorgeschreven, waarbij de juiste medicijnen worden gebruikt (antipyretica: Nurofen of anderen). Waterprocedures zijn gecontra-indiceerd voor deze periode.

Het is noodzakelijk om de handen van de baby schoon te houden en de nagels te knippen (lees in een apart artikel). Dit is nodig, want zelfs als het kind de uitslag aanraakt, wordt het risico op secundaire infectie geminimaliseerd.

De woonruimten waar de pasgeborene zich constant bevindt, worden dagelijks geventileerd en voeren natte reiniging uit. Als het kind borstvoeding krijgt, moet de zogende moeder een gezond dieet volgen. Artificers worden overgebracht naar hypoallergene mengsels. Hoe u het juiste mengsel kiest, volgens welke criteria u dit moet doen, wordt beschreven.

Kenmerken van de ziekte bij volwassenen en tijdens de zwangerschap

Het verloop van een streptokokkeninfectie bij volwassenen is gemakkelijker dan bij kinderen. Complicaties komen zelden voor.

Als u de door uw arts voorgeschreven therapie negeert, kan de uitslag zich uitbreiden naar grote delen van het lichaam.

De behandeling van de ziekte bij volwassenen verschilt niet van die bij kinderen. De uitzondering is de periode van de zwangerschap, waarin veel medicijnen verboden zijn voor gebruik. Systeemtherapie is zeldzaam. Vaker worden lokale preparaten gebruikt die niet schadelijk zijn voor de foetus.

Complicaties

Streptodermie kan gepaard gaan met complicaties, vooral bij vroegtijdige en ontoereikende behandeling. Onder degenen:

• chronisatie van het ontstekingsproces;
• ruwe littekens die cosmetische procedures vereisen;
• ontwikkeling van microbieel eczeem;
• schimmelinfecties die een andere specifieke therapie vereisen;
• dermale atrofie.

Preventieve maatregelen

Hoe streptodermie bij een kind op het gezicht of in een ander gebied te behandelen, ontdekte.

Het is noodzakelijk om te zorgen voor de preventie van de ziekte, hoe ermee om te gaan en de negatieve gevolgen ervan.

Preventieve maatregelen omvatten:

• tijdige behandeling van wonden op de huid met behulp van geschikte medicijnen;
• het voorkomen van krassen op de huid tijdens de ontwikkeling van een huidziekte, een insectenbeet en andere verwondingen;
• persoonlijke hygiëne (zeer belangrijk);
• het handhaven van een gezonde levensstijl;
• naleving van de juiste voeding;
• vermijd contact met zieke mensen.

conclusies

Streptodermie is geen gevaarlijke ziekte, maar de eerste symptomen mogen niet worden gemist. Krijg direct de behandeling die u nodig heeft. Als de therapie tijdig wordt gestart en correct wordt uitgevoerd, kan men hopen op een volledig herstel en het uitblijven van terugvallen.

Alle soorten en vormen van etterende ontstekingsziekten op de huid die worden veroorzaakt door worden streptodermie genoemd. De meest voorkomende streptodermie bij kinderen is te wijten aan het niet volledig gevormde immuunsysteem van baby's en het gebrek aan ouderlijke controle over de naleving van de persoonlijke hygiëne van het kind.

Ouders moeten op de hoogte zijn van de symptomen en ontwikkeling van deze ziekte om complicaties te voorkomen en bij te dragen aan een spoedig herstel van de kleine man.

Waarom ontwikkelen kinderen streptodermie?

De veroorzakers van streptodermie zijn micro-organismen van de familie van de streptokokken. Normaal aanwezig op de huid, slijmvliezen, in het maagdarmkanaal, luchtwegen van een persoon.

Opmerking! De belangrijkste oorzaken van streptodermie bij kinderen zijn de aanwezigheid van twee factoren: beschadigde huid met een verminderde beschermende barrière en infectie met streptokokken.

Uitlokkende factoren voor de ontwikkeling van streptodermie bij kinderen:

• problemen met de bloedsomloop;
• Contacten met infectiebronnen;
• Het niet naleven van de regels voor persoonlijke hygiëne;
• Microtrauma's op het lichaam;
• temperatuurschommelingen;
• Kort ;
• brandwonden;
• spanning;
• Verstoorde stofwisseling.

Ouders zijn geïnteresseerd in de vraag of streptodermie besmettelijk is? Het is natuurlijk besmettelijk en verspreidt zich snel - vaak begint streptodermie bij kinderen met het begin van een epidemie in kinderinstellingen (kleuterschool, school, kinderkringen, secties).

Streptodermie wordt gekenmerkt door seizoensgebondenheid - meestal vindt infectie plaats in de winter (als gevolg van een verzwakte immuniteit) en de zomer (kinderen raken het vaakst gewond op straat).

Opmerking! De incubatietijd voor streptodermie is gemiddeld 2-10 dagen.

Als het kind de afweer van het lichaam heeft ontwikkeld, is de huid niet kapot, werkt het immuunsysteem normaal, worden streptokokken door het lichaam zelf onderdrukt. Terugvallen van de ziekte, evenals een lang en ernstig verloop van streptodermie, worden waargenomen met de volgende factoren:

• Lage immunologische reactiviteit - bij zwakke, anemische kinderen, premature baby's, bij baby's die lijden aan chronische infectieziekten en worminfecties.
• Bij huidziekten met een chronisch beloop (pediculosis, schurft, atopie, allergieën).
• Bij ziekten van de KNO-organen (rhinitis, otitis media), wanneer langdurige afscheiding uit de oren of neus de huid van de baby irriteert en leidt tot de vorming van ontstekingen.
• Bij langdurig contact van beschadigde huid met vuil water.

Bijkomende factoren die de ontwikkeling van streptodermie veroorzaken, kunnen zijn: ondervoeding (gebrek aan vitamines en mineralen), chronisch overwerk, constante stress bij kinderen.

Hoe streptodermie zich ontwikkelt bij kinderen: symptomen en variëteiten

De duur van streptodermie hangt af van de ernst van de laesie en duurt gewoonlijk drie tot veertien dagen. Om te voorkomen dat de ziekte in een chronische vorm uitmondt, moet u op tijd een arts raadplegen en de behandeling starten.

Hoe begint streptodermie bij kinderen:

1. Roodheid komt voor op verschillende delen van het lichaam;
2. Na verloop van tijd vormen zich blaren met een gelige vloeistof binnenin op de plaats van roodheid;
3. Na 2-3 dagen worden de bubbels groter;
4. Bellen barsten en vormen een erosie met gekartelde randen;
5. Gedurende de dag droogt de erosie op, er verschijnt een gelige korst bovenop;
6. De korst verdwijnt na verloop van tijd;
7. De huid van het kind tijdens de gehele periode van ontwikkeling van streptodermie is erg jeukend en jeukend;
8. Als het kind aan de laesies krabt, verspreidt de infectie zich door het hele lichaam en wordt het herstel vertraagd.

Meestal is streptodermie gelokaliseerd op het gezicht van een kind: op de wangen, lippen en neus.

Belangrijk! De eerste tekenen van streptodermie zijn het verschijnen van roze blaasjes op de huid gevuld met sereuze vloeistof.

In ernstige gevallen heeft het kind symptomen van intoxicatie en een verslechtering van het algemeen welzijn:

• Temperatuurstijging tot 38 graden;
• spier zwakte;
• Ontsteking van de lymfeklieren;
• Misselijkheid, braken;
• Uitputting.

Vormen van streptodermie bij kinderen worden geclassificeerd afhankelijk van de diepte van de laesie en de locatie van de infectie.

Vormen van streptodermie bij kinderen

Veel ouders weten niet hoe streptodermie er bij kinderen uitziet, en ze verwarren de ziekte vaak met waterpokken, urticaria en andere huidziekten. Daarom is het erg belangrijk om niet alleen met de behandeling te beginnen, maar om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen bij een specialist.

Methoden voor de behandeling van streptodermie bij kinderen

Streptodermie moet worden onderscheiden van andere ziekten met vergelijkbare symptomen (waterpokken, allergische uitslag). Dit kan alleen worden gedaan door een arts - een kinderdermatoloog of kinderarts.

Gewoonlijk is een visueel onderzoek voldoende om streptodermie te detecteren, maar in geval van twijfel wordt een microfloracultuur genomen, die de gevoeligheid voor antibiotica van de veroorzaker van de ziekte bepaalt. Wanneer de ziekte wordt verwaarloosd, kan een biochemische en algemene analyse van urine en bloed, onderzoek naar de eierworm nodig zijn.

Na het stellen van een diagnose bepaalt een specialist maatregelen voor de behandeling van streptodermie bij kinderen door medicijnen, fysiotherapie en algemene aanbevelingen voor te schrijven. Therapeutische maatregelen zijn gericht op het bestrijden van de ziekteverwekker, het herstellen en versterken van de immuniteit, het behandelen van functiestoornissen en stofwisselingsstoornissen.

Vaak negeren ouders de instructies van de arts met betrekking tot hygiëne, in de overtuiging dat het belangrijkste de behandeling van de getroffen gebieden en het gebruik van medicijnen is. Maar meestal zijn dergelijke maatregelen niet genoeg, en ouders zijn verbaasd waarom het kind lange tijd niet kan worden genezen van een schijnbaar kleine zweer. Daarom is het zo belangrijk om de verplichte hygiëneregels in acht te nemen:

• Probeer de eerste 3-4 dagen de aangetaste delen van het lichaam niet nat te maken met water, want. in dit geval is water een drager van infecties door het hele lichaam.
• Veeg de niet-aangetaste delen van het lichaam voorzichtig af met een vochtige handdoek, of beter nog, met een wattenstaafje gedrenkt in een afkooksel van kamille of touw.
• Sta niet toe dat het kind de getroffen gebieden kamt.
• Zorg ervoor dat het kind een aparte handdoek, individuele borden en bestek gebruikt.
• Plastic speelgoed moet regelmatig worden gewassen en zacht speelgoed moet helemaal worden verwijderd voor de duur van de ziekte.
• Verander en strijk het beddengoed van uw kind regelmatig.

Met dergelijke maatregelen kunt u streptodermie bij een kind snel genezen, de baby beschermen tegen nieuwe huiduitslag en familieleden tegen infecties.

Medische therapie

Medicamenteuze therapie omvat het gebruik van lokale en systemische geneesmiddelen van verschillende groepen.

Hoe streptodermie te behandelen:

• Antibiotica (systemische behandeling):, Augmentin, Flemoclav, Cefixime, Ceftriaxon, Claritromycine, Azithromycine.
• geneesmiddelen (verminderen zwelling en jeuk): Zodak, Fenistil, Zirtek.
• (verhogen van de afweer van het lichaam): Viferon, Geneferon, Viferon, Polyoxidonium.
• Multivitaminecomplexen: Complivit, Vitrum, Supradin, Alfabet, Multitabs.
• Lokale antiseptica: chloorhexidine, salicylzuur of boorzuur, briljante groene oplossing
• Antibacteriële zalven: tecycline, erytromycine, Baneocin-zalf, Retapamuline, Levomekol, Mintomycine, Lincomycine.

In ernstige gevallen kan intraveneuze therapie worden voorgeschreven: glucose-oplossing, Reambirin, zoutoplossing.

Opmerking! Dr. Komarovsky is van mening dat de behandeling van streptodermie noodzakelijkerwijs antibioticatherapie moet omvatten, omdat. de ziekte is besmettelijk. Van de lokale antiseptica beveelt de arts het gebruik van gewoon jodium aan.

Antiseptica worden op het getroffen gebied aangebracht door het gebied eromheen vast te leggen met een wattenstaafje of wattenstaafje. De procedures worden 2-4 keer per dag uitgevoerd, nadat het antisepticum is opgedroogd, kunt u zalf aanbrengen.

Antibiotica voor streptodermie bij kinderen kunnen oraal (systemisch) of plaatselijk worden toegepast. Systemische antibioticabehandeling wordt niet voorgeschreven als er kleine enkele huiduitslag is, maar met de verspreiding van de ziekte en bij ernstige vormen van streptodermie is antibiotische therapie verplicht.

Parallel met de benoeming van antibiotica schrijft de behandelend arts medicijnen voor om de darmmicroflora te herstellen: Dufolac, Linex, Hilak-Forte, Acipol.

Medicamenteuze therapie kan worden aangevuld met fysiotherapeutische procedures: lasertherapie, UHF, UFO.

Hoe streptodermie snel op een goedkope manier te genezen: behandel het getroffen gebied en het gebied eromheen met levomycetinealcohol, smeer de wonden met glanzend groen en laat drogen. Vermaal vervolgens de tabletten levomycetine tot poeder en meng met zinkzalf, smeer de aangetaste gebieden tweemaal per dag met het mengsel.

Volksmethoden

Thuisbehandeling van streptodermie met behulp van traditionele geneeskunde kan alleen een aanvulling zijn op de hoofdtherapie en moet worden overeengekomen met de arts.

Volksmethoden voor het omgaan met streptodermie:

• Eucalyptus zalf. Maal eucalyptusbladeren, giet zonnebloemolie (olijfolie) in een verhouding van 1: 1, laat 3 dagen staan. Voeg gehakte eikenschors toe aan het afgewerkte mengsel. Breng de resulterende zalf eenmaal per dag aan op het getroffen gebied.
• Zalf van granaatappel en honing. Het heeft een antiseptische en helende werking. Meng honing en sap in gelijke verhoudingen en breng 3-4 keer per dag aan.
• Een afkooksel van een touwtje, een afkooksel van eikenschors - verlicht ontstekingen, desinfecteer en verzacht de huid.
• Poeders van gemalen bladeren van paardenstaart, eik, cistus, malachiet.

Preventie van streptodermie komt neer op de naleving door het kind van de regels voor persoonlijke hygiëne, verharding, goede voeding, verrijkt met vitamines en mineralen.

Streptodermie is een ernstige ziekte, de symptomen zijn pijnlijk en een vroegtijdige behandeling dreigt met complicaties voor een klein organisme. Daarom is het bij de eerste manifestaties van infectie noodzakelijk om hulp te zoeken bij een arts.

Als de lokale immuniteit van het kind wordt ontwikkeld, is de huid niet gebroken, functioneert het immuunsysteem normaal, wordt de reproductie van streptokokken door het lichaam onderdrukt. Een ernstiger en aanhoudend verloop van streptodermie, recidieven van de ziekte komen voor bij kinderen met de volgende predisponerende factoren:

• Wanneer de immunologische reactiviteit van een kind verminderd is: premature baby's, met hypotrofie bij kinderen, bloedarmoede, met helminthiasis (zie wormen bij kinderen, wormen bij mensen), met algemene infecties.
• Bij kinderen met chronische huidaandoeningen: schurft (symptomen), pediculosis (luizen bij kinderen), allergische manifestaties, atopische dermatitis
• En ook bij otitis, rhinitis, wanneer afscheiding uit de oorschelpen en neus de huid irriteert
• Bij blootstelling aan externe factoren - hoge en lage temperaturen - brandwonden en bevriezing
• Slechte persoonlijke hygiëne, slechte kinderopvang
• Langdurig of constant contact van beschadigde huid met water, gebrek aan behandeling.

Oorzaken van streptodermie

De veroorzakers van de ziekte, micro-organismen van de streptokokkenfamilie, zijn typische vertegenwoordigers van de voorwaardelijk pathogene microbiële flora van het lichaam - met voldoende intense lokale immuniteit, de integriteit van de huid en slijmvliezen, de normale werking van het immuunsysteem van het lichaam als Als geheel is de actieve ontwikkeling en verspreiding van dit micro-organisme beperkt en ontwikkelt de ziekte zich niet.

Classificatie

Streptokokkenpyoderma wordt stroomafwaarts ingedeeld in 2 vormen:

Dit laatste wordt geassocieerd met de constante aanwezigheid van huidletsels, spataderen, diabetes mellitus en andere redenen voor de verzwakking van de lokale immuniteit en de algemene toestand van het lichaam. De huid op de plaats van de voormalige conflicten is droog en schilferig.

Zoals hierboven vermeld, wordt een dergelijke ziekte als een verzamelnaam beschouwd - dit betekent dat het een hele groep pathologische aandoeningen omvat. Streptodermie bij kinderen bestaat dus in de volgende vormen:

• Streptokokken impetigo - is het meest voorkomende type pathologie en wordt gekenmerkt door het feit dat het alleen de bovenste laag van de huid aantast. In dergelijke situaties is huiduitslag vaak gelokaliseerd in de neusholte en mond, op de bovenste en onderste ledematen, op het gezicht en andere open delen van de huid;
• bulleuze impetigo - wordt gekenmerkt door een ernstig verloop dan de vorige vorm, in het bijzonder worden grote blaasjes of bullae gevuld met vloeistof gevormd. Dit type ziekte vereist een zorgvuldige en langdurige behandeling;
• spleetachtige impetigo - komt tot uiting in het feit dat het gelokaliseerd is op de plaatsen waar zich scheuren vormen, bijvoorbeeld in de hoeken van de mondholte, op de neusvleugels en in het gebied rond de ogen;
• oppervlakkige panaritium - wordt gevormd tegen de achtergrond van het gebrek aan behandeling van streptokokkenimpetigo;
• streptokokken luieruitslag - laesies van de huid bevinden zich in de gebieden van natuurlijke plooien en in de zone achter het oor;
• erythematosquameuze streptodermie - gekenmerkt door langzame verspreiding en veel minder ongemak in vergelijking met andere vormen;
• ecthyma vulgaris is het meest ernstige type ziekte, omdat het negatieve effect van streptokokken zich uitstrekt tot de diepe lagen van de huid.

Tijdens de diagnose vertrouwen clinici ook op de aard van de uitslag, daarom is er:

• droge streptodermie - de basis van de symptomen is het verschijnen van vlekken en schilfering van de huid;
• exsudatieve streptodermie - is zo als de vorming van bellen van verschillende groottes gevuld met vloeistof optreedt. Wanneer ze worden geopend, worden huilen, zwelling en roodheid van de omringende huid waargenomen.

Volgens de stroommethode is een dergelijke pathologie onderverdeeld in:

• acuut - heeft uitgesproken symptomen, is vrij gemakkelijk te behandelen en leidt tot een snel herstel van de patiënt;
• chronisch - verloopt traag, diagnose is alleen mogelijk in de fase van verergering van klinische symptomen en vereist langdurige behandeling. Leidt vaak tot complicaties. Soms kan een kind zijn hele leven aan een ziekte lijden.

Afhankelijk van de diepte van de huidlaesie treedt streptodermie op:

Afhankelijk van de locatie van de huiduitslag, zijn er echter verschillende klinische vormen van deze ziekte:

Afhankelijk van de ziekteverwekker worden de volgende klinische vormen van de ziekte onderscheiden:

• streptokokken impetigo (streptoderma);
• stafylokokken impetigo;
• impetigo vulgaris - veroorzaakt door een gemengde flora, dat wil zeggen streptokokken en stafylokokken tegelijkertijd.

Stadia van de ziekte

Er zijn 3 stadia van de ziekte:

1. Bulleus (blaarvorming). De beginfase wordt gekenmerkt door een uitslag van blaasjes met pus in de laesie. Eerst verschijnt er een rode vlek en na een dag ontstaat er een conflict (bubbel). Na verloop van tijd neemt het aantal bellen toe. De grootte van de bubbels kan heel verschillend zijn.
2. Niet-bullachtig. De huid is in dit stadium diep aangetast, de blaren genezen niet goed. Er worden zweren gevormd - streptokokkenecthyma. Ze beginnen al snel uit te drogen.
3. Chronische fase. Het ontwikkelt zich met verwaarloosde of onjuiste behandeling. Het wordt gekenmerkt door episodische huilende huiduitslag.

Symptomen en tekenen van streptodermie

De belangrijkste manifestaties van de ziekte zijn:

Meestal beïnvloedt impetigo het gezicht en de handen. Op een licht rode huid verschijnen kleine belletjes tot 1 mm - conflicten, verzameld in groepen, in het conflict is er een troebele witte of geelachtige vloeistof.

Na het openen van de bubbels droogt de gelekte vloeistof op en vormt zich geelachtige korsten of schubben op de huid. Nadat de korstjes eraf zijn gevallen, houdt de roodheid van de huid nog enige tijd aan.

Na herstel kan hyperpigmentatie enkele maanden op de plaats van roodheid blijven.

Symptomen en vormen van de ziekte

Veel voorkomende symptomen kunnen optreden bij elke veel voorkomende vorm van de ziekte en omvatten:

• een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 38 ° C en hoger
• gezondheidsstoornis
• dronkenschap
• hoofdpijn
• spier- en gewrichtspijn
• misselijkheid, braken
• ontsteking van de lymfeklieren in het gebied van de infectiehaarden
• veranderingen in bloedonderzoek

De duur van de ziekte hangt af van de vorm en de ernst van de laesie en varieert van 3 tot 14 dagen. Afhankelijk van de locatie en diepte van de laesie bij kinderen, worden verschillende van de meest voorkomende vormen van streptodermie onderscheiden.

Streptokokken impetigo

De klassieke, meest voorkomende en meest voorkomende vorm. In dit geval heeft het kind enkele kleine uitslag met een karakteristiek uiterlijk op de huid van het gezicht, handen, voeten en andere open delen van het lichaam. Streptodermie in de neus komt meestal ook voor in de vorm van klassieke impetigo.

De verborgen periode duurt ongeveer een week. Na voltooiing verschijnen ronde of ovale roze vlekken op de huid van een geïnfecteerde persoon, bedekt met kleine plaatschubben, die snel degenereren tot etterende bubbelelementen.

De diameter van deze vlekken kan 5 cm bereiken, terwijl de favoriete plaatsen voor hun lokalisatie het gezicht, de billen, de ledematen van de patiënt en zijn rug zijn.

Streptodermiecode volgens ICD 10: L01

Afhankelijk van de diepte van de huidlaesie worden twee vormen van de ziekte onderscheiden:

• streptokokken impetigo (in dit geval gaan de blaren snel open en genezen, zonder sporen achter te laten);
• gewoon ecthyma (in dit geval is de groeilaag van de huid beschadigd en blijven er littekens achter na de genezing van de geopende blaasjes).

Subjectieve sensaties met streptodermie zijn meestal afwezig: in sommige gevallen klagen patiënten over uitdroging van de aangetaste huid en lichte jeuk. Bij uitgebreide laesies van streptokokkeninfectie kan de patiënt stijgen tot subfebriele temperatuur en regionale lymfeklieren vergroten.

Aanvankelijk is streptodermie strikt gelokaliseerd, maar bij gebrek aan adequate en tijdige behandeling, bij frequent contact met water en het negeren van de regels voor persoonlijke hygiëne, wordt het snel wijdverbreid.

In dit geval manifesteert de ziekte zich in de vorm van grote laesies met ongelijke randen en exfoliërende epidermis langs hun periferie. Na het opzettelijk of onzorgvuldig openen van etterende blaren, vormen zich geelbruine korsten op het oppervlak van het lichaam van de patiënt.

Wanneer deze korsten worden verwijderd, wordt een erosief felroze oppervlak zichtbaar.

Diagnostiek

Ofwel een kinderarts of een kinderdermatoloog weet hoe een dergelijke ziekte moet worden behandeld. De arts kan al tijdens het eerste onderzoek de juiste diagnose stellen, maar er kunnen andere manipulaties nodig zijn om de vorm van de ziekte vast te stellen.

Allereerst moet de arts:

• om de medische geschiedenis van de patiënt te bestuderen - om de onderliggende ziekte bij secundaire streptodermie te identificeren;
• een levensgeschiedenis verzamelen en analyseren - om de infectieroute vast te stellen;
• onderzoek zorgvuldig de aangetaste delen van de huid;
• om de ouders van een kleine patiënt in detail te interviewen - om de ernst van de symptomen en de ernst van het verloop van de ziekte te bepalen.

Laboratoriumstudies zijn beperkt tot de uitvoering van:

• bacteriecultuur, gescheiden van de blaren;
• microscopisch onderzoek van schaafwonden van een beschadigde huid;
• algemene klinische analyse en bloedbiochemie;
• tuberculinetesten;
• co-programma's.

In gevallen waarin een arts een ernstig verloop van streptodermie vermoedt met schade aan inwendige organen, zijn algemene instrumentele procedures vereist, waaronder echografie, radiografie, CT en MRI.

Het is noodzakelijk om een ​​​​dergelijke ziekte te onderscheiden van:

De diagnose wordt gesteld door een ervaren kinderdermatoloog of kinderarts door het karakteristieke uiterlijk van de elementen, meestal direct. In twijfelachtige en ernstige gevallen worden kweken van afscheiding uit de elementen op de microflora gedaan, meestal onmiddellijk met de bepaling van gevoeligheid voor antibiotica, om zo vroeg mogelijk met een effectieve therapie te beginnen.

In ernstige gevallen moet een volledige bloedtelling worden uitgevoerd, waarbij een toename van de ESR, het aantal leukocyten en een verandering in hun formule naar neutrofilie kan worden gedetecteerd. Soms kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven om bijkomende ziekten te identificeren of uit te sluiten:

De diagnose "impetigo" bestaat uit de volgende criteria:

Tijdens het stellen van de diagnose wordt de ziekte gedifferentieerd met ziekten zoals pityriasis versicolor, urticaria, atopische dermatitis, pyodermie en eczeem. De belangrijkste criteria voor het diagnosticeren van de ziekte zijn:

• blijf in de laesie;
• de aanwezigheid van een kenmerkend klinisch beeld.

Bovendien worden tijdens het diagnosticeren microscopisch onderzoek en bacteriologisch zaaien van schraapplekken uitgevoerd. Tegelijkertijd worden streptokokken aangetroffen in het materiaal dat is genomen tijdens het schrapen van een geïnfecteerde persoon.

Behandeling

Een dermatoloog moet elke streptodermie behandelen. Zelf iets doen is onacceptabel, zeker bij complexe vormen, zoals SSTS of een acute diffuse vorm.

De tabel beschrijft de therapiemethoden die worden gebruikt voor streptokokken-ettering van de huid.

Soms wordt de behandeling van streptodermie aangevuld met homeopathie. Het is ook noodzakelijk om de indirecte oorzaken van de ziekte te elimineren, bijvoorbeeld om remissie van atopische dermatitis te bereiken, waarvan de behandeling niet alleen wordt beschreven door dermatologie en immunologie, maar ook door psychosomatiek.

Het is mogelijk om streptodermie te behandelen met het aanvullende gebruik van fysiotherapie in de vorm van fototherapie. In moeilijke gevallen is een operatie vereist.

Preventieve maatregelen moeten worden genomen om herinfectie en verspreiding van infectie te voorkomen.

Pathologie kan worden genezen met behulp van de volgende conservatieve methoden:

• orale medicatie;
• het gebruik van lokale medicijnen - zalven en antiseptica;
• fysiotherapeutische procedures;
• dieet;
• gebruik van recepten uit de traditionele geneeskunde.

Behandeling van streptodermie bij kinderen met medicijnen omvat het nemen van:

• antibacteriële stoffen;
• antihistaminica;
• multivitaminen;
• immunomodulatoren.

Voor lokaal gebruik zijn de volgende antiseptica geïndiceerd:

• waterstof peroxide;
• fucorcine;
• salicylalcohol;
• boorzuur;
• groen.

Een lijst van welke streptodermie wordt behandeld bij kinderen met zalven:

• "Mupirocine";
• "Tetracycline zalf";
• "Altargo";
• "Levomekol";
• "Baneocin";
• "Levomitil";
• "Ichthyol-zalf";
• "Gentamycinezalf";
• "Lincomycine zalf".

De meest effectieve fysiotherapeutische procedures zijn:

• UFOK;
• UV en UHF;
• laser therapie.

Behandeling thuis kan alleen worden uitgevoerd na goedkeuring van de behandelend arts en is gericht op gebruik als lotions:

Elke vorm van streptodermie, zelfs lokaal, vereist een verplichte behandeling, omdat het de neiging heeft zich te verspreiden, besmettelijk is en bovendien kan streptokokken ernstige auto-immuunziekten veroorzaken, zoals reuma, glomerulonefritis of endocarditis.

hygiëne regels

In sommige gevallen is dit voldoende, in sommige gevallen zijn ze erg verrast als blijkt dat een kind enkele weken niet kan herstellen van een schijnbaar kleine zweer, nieuwe huiduitslag verschijnt en andere gezinsleden besmet raken.

Verplichte hygiënemomenten bij de behandeling van streptodermie bij kinderen:

• niet wassen, minstens 3-4 dagen, de aangetaste gebieden niet bevochtigen met water, omdat het in dit geval een uitstekende drager van infectie is;
• veeg de onaangetaste delen van de huid voorzichtig af met een vochtige handdoek of een wattenstaafje gedrenkt in water of een afkooksel van een touwtje / kamille;
• zorg ervoor dat het kind de getroffen gebieden niet kamt; naast puur mechanische beperkingen, helpen antihistaminica, die door een arts worden voorgeschreven, ook om jeuk van de huid te verminderen;
• het kind moet een individuele handdoek hebben die apart van de handdoeken van andere gezinsleden hangt;
• individuele borden en bestek, die zorgvuldig moeten worden verwerkt nadat een ziek kind ze heeft gebruikt;
• het is beter om zacht speelgoed te verwijderen voor de periode van ziekte en plastic speelgoed regelmatig te wassen;
• verander of strijk het beddengoed van het kind constant met een heet strijkijzer, vooral kussenslopen;
• in aanwezigheid van kleine huidlaesies - behandel ze regelmatig met een antisepticum.

Lokale behandeling

Wat te doen als uw kind deze ziekte heeft? Ongeacht de lokalisatie van brandpunten van huiduitslag en hun aantal, als streptodermie wordt gedetecteerd, is het noodzakelijk om de behandeling van deze ziekte voor te schrijven.

Impetigo is een zeer besmettelijke bacteriële infectie en moet met antibiotica worden behandeld, vooral bij kinderen.

De voorkeursgeneesmiddelen in dit geval zijn "beschermde" penicillines (augmentin, amoxiclav), evenals cefalosporines van de 1-2-generatie (cefalexine, cefotaxime). In milde gevallen worden medicijnen oraal voorgeschreven, in ernstige gevallen - intramusculair of intraveneus.

Topische behandeling kan een aanvulling zijn op antibiotische therapie. Conflicten worden 2-3 keer per dag behandeld met een alcoholoplossing van briljant groen of methyleenblauw.

Als de laesie klein is en er geen algemene infectieuze verschijnselen worden waargenomen, kunnen antibiotica niet oraal worden ingenomen en kan de behandeling van een zieke huid worden beperkt tot antibacteriële zalven, crèmes of lotions, meestal op basis van mupirocine of eriromycine.

Ook kan alleen plaatselijke behandeling bij volwassenen worden gebruikt, vooral als de impetigo secundair is.

Tijdens de gehele behandelingsperiode mag het kind niet naar de kleuterschool gaan. Het is noodzakelijk om de naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne te controleren, met name de netheid van de handen, zodat de patiënt bij het kammen van de aangetaste huid geen bacteriën naar gezonde gebieden verspreidt.

In gevallen waarin de foci van streptodermie op de huid van de patiënt enkelvoudig zijn en de algemene toestand van de patiënt niet lijdt, wordt alleen lokale behandeling van de ziekte uitgevoerd.

In alle andere gevallen krijgen patiënten, naast lokale remedies, herstellende medicijnen, breedspectrum antibiotische zalven, vitaminetherapie, therapeutische ultraviolette bestraling op de aangetaste huid, hemotherapie en UV-bloedbestraling voorgeschreven.

Tijdens de behandelingsperiode worden patiënten geïnstrueerd om elk contact met water volledig uit te sluiten en gezonde delen van de huid zorgvuldig af te vegen met een wattenstaafje gedrenkt in een afkooksel van kamillebloemen of andere antiseptische medicijnen.

Kinderen met streptodermie zijn niet toegestaan ​​in kindergroepen. Daarnaast worden ook mensen die nauw contact met hen hebben gehad gedurende 10 dagen geïsoleerd.

Puisten en blaren in de laesies worden voorzichtig geopend met een steriele naald aan de basis en twee keer per dag behandeld met briljante groene, methyleenblauwe of andere anilinekleurstoffen.

Na de behandeling worden droge aseptische verbanden met desinfecterende oplossingen en zalven op de laesies aangebracht. De korstjes die tijdens streptodermie worden gevormd, worden zorgvuldig ingesmeerd met salicyl-vaseline: hierdoor kunt u ze na 20-25 uur pijnloos verwijderen.

De ontwikkeling van de ziekte gaat vaak gepaard met het verschijnen van niet-genezende aanvallen op het gezicht van de patiënt, die regelmatig en grondig moeten worden afgeveegd met 2% zilvernitraat. Bij langdurige en trage streptodermie wordt patiënten aanbevolen om te worden behandeld met antibiotische therapie.

Complicaties en waarom de ziekte gevaarlijk is

Bij onjuiste en vroegtijdige behandeling zal microbieel eczeem volgen. Een complicatie kan worden gediagnosticeerd door druppels sereuze vloeistof, die vrijkomt tegen een rode achtergrond van micro-erosie.

In de overgrote meerderheid van de gevallen verdwijnt impetigo zonder gevolgen. Er zijn echter situaties waarin deze ziekte onherstelbare schade aan het lichaam kan toebrengen.

Streptokokkenimpetigo kan, net als elke andere streptokokkeninfectie (erysipelas, roodvonk, tonsillitis, enz.) een storing in het immuunsysteem veroorzaken, waardoor de nieren (nefritis) of het hart (myocarditis, reuma) kunnen lijden.

preventie

• persoonlijk, waaronder persoonlijke hygiëne, frequente wisseling van linnengoed, goede behandeling van wonden;
• algemene maatregelen betreffen het isoleren van patiënten.

Het is ook noodzakelijk om een ​​uitgebalanceerd dieet te hebben dat het lichaam voorziet van belangrijke vitamines en micro-elementen, stoppen met roken en alcohol.

In de focus van infectie is quarantaine verplicht - kinderen worden gedurende ten minste 10 dagen gescheiden (voor de maximale duur van de incubatietijd).

Tijdens het behandelingsproces is het verplicht om een ​​therapeutisch dieet te gebruiken, bestaande uit licht verteerbaar en voedzaam voedsel, waarbij het nodig is om snoep, vet en gekruid voedsel te beperken.

Als een patiënt met impetigo in een familie- of kinderteam verschijnt, is het noodzakelijk om een ​​​​paar eenvoudige regels te gebruiken om de verspreiding van de ziekte te voorkomen.

• Houd je aan de regels voor persoonlijke hygiëne, was je handen en gezicht grondig, bij voorkeur met antibacteriële zeep.
• Wissel regelmatig van ondergoed en beddengoed.
• Gebruik alleen artikelen voor persoonlijke hygiëne, vooral handdoeken.
• Knip de nagels van een ziek kind kort.
• Gebruik medische handschoenen bij het hanteren van brandpunten van huiduitslag.

Maatregelen om het risico op streptodermie te verminderen zijn onder meer:

• het handhaven van een gezonde en bevredigende levensstijl;
• tijdige antiseptische behandeling van huidbeschadiging (beten, snijwonden, krassen, schaafwonden);
• tijdige behandeling van chronische en acute ziekten;
• gebalanceerd dieet;
• persoonlijke hygiëne;
• stimulatie van het immuunsysteem.

Streptodermie laat meerdere littekens en vlekken op de huid achter. Vroegtijdige behandeling zal helpen hun aantal te minimaliseren.

Berichtweergaven: 1,491