Theoretische grondslagen van sociale rehabilitatie van gehandicapte kinderen. Regelgevend kader voor de sociale rehabilitatie van gehandicapten

Rehabilitatie van gehandicapten is een systeem van medische, psychologische, pedagogische, sociaal-economische maatregelen gericht op het elimineren of, indien mogelijk, vollediger compenseren van beperkingen in de levensactiviteit veroorzaakt door een gezondheidsstoornis met een aanhoudende stoornis van lichaamsfuncties.

Levensbeperking is een volledig of gedeeltelijk verlies van het vermogen of het vermogen van een persoon om zelfbediening uit te voeren, onafhankelijk te bewegen, te navigeren, te communiceren, hun gedrag te beheersen, te leren en deel te nemen aan werkactiviteiten.

Blinden, doven, stommen, mensen met een verminderde bewegingscoördinatie, geheel of gedeeltelijk verlamd, enz. worden erkend als gehandicapt vanwege duidelijke afwijkingen van de normale fysieke conditie van een persoon. Gehandicapten worden ook erkend als personen die geen uiterlijke verschillen hebben met gewone mensen, maar die lijden aan ziekten die hen niet in staat stellen op verschillende gebieden op dezelfde manier te werken als gezonde mensen. Een persoon die lijdt aan coronaire hartziekte is bijvoorbeeld niet in staat zwaar lichamelijk werk uit te voeren, maar hij is wel in staat tot mentale activiteit. De behoeften van gehandicapten kunnen voorwaardelijk in twee groepen worden verdeeld: - algemeen, d.w.z. vergelijkbaar met de behoeften van andere burgers en speciaal, d.w.z. behoeften veroorzaakt door een bepaalde ziekte. De belangrijkste behoeften van gehandicapten zijn de volgende: bij het herstel (compensatie) van verminderde vermogens voor verschillende activiteiten; in beweging; in communicatie; vrije toegang tot de sociale, culturele en andere sferen; in het onderwijs; in loondienst; in comfortabele leefomstandigheden; in sociaal-psychologische aanpassing; bij financiële ondersteuning. Bevrediging van de opgesomde behoeften is een onmisbare voorwaarde voor het welslagen van alle integratiemaatregelen met betrekking tot gehandicapten. In sociaal-psychologische termen stelt een handicap veel problemen voor een persoon.

Handicap is een specifiek kenmerk van de ontwikkeling en toestand van het individu, vaak vergezeld van beperkingen in het leven op de meest uiteenlopende gebieden. Gehandicapten worden daardoor een bijzondere sociaal-demografische groep. Ze hebben een laag inkomen, een veel grotere behoefte aan medische en sociale diensten en een lage kans om onderwijs te volgen (volgens statistieken zijn er onder jongeren met een handicap veel mensen met onvolledig secundair onderwijs en weinig met middelbaar algemeen en hoger secundair onderwijs). opleiding). Het wordt voor deze mensen steeds moeilijker om deel te nemen aan productieactiviteiten, een klein aantal gehandicapten is in dienst. Weinigen hebben hun eigen gezin. De meesten hebben een gebrek aan interesse in het leven en verlangen om deel te nemen aan sociale activiteiten. Dit alles suggereert dat mensen met een handicap in onze samenleving een gediscrimineerde minderheid zijn. Zoals uit buitenlandse en binnenlandse ervaringen blijkt, kunnen gehandicapten vaak, zelfs als ze alle potentiële mogelijkheden hebben om actief deel te nemen aan de samenleving, deze niet realiseren omdat andere medeburgers niet met hen willen communiceren, ondernemers bang zijn om een ​​gehandicapte in dienst te nemen, vaak simpelweg omdat van gevestigde negatieve stereotypen. Een analyse van de geschiedenis van de ontwikkeling van het probleem van handicaps geeft aan dat de mensheid, na te zijn gegaan van de ideeën van fysieke vernietiging, isolatie van "inferieure" leden van de samenleving naar de concepten om hen aan het werk te trekken, tot een begrip is gekomen van de behoefte aan re-integratie van personen met lichamelijke gebreken, pathofysiologische syndromen, psychosociale stoornissen. In dit opzicht is het nodig om de klassieke benadering van het probleem van handicaps als een probleem van "inferieure mensen" te verwerpen en het te presenteren als een probleem dat de samenleving als geheel aangaat.

Met andere woorden, handicap is geen probleem van één persoon, en zelfs niet van een deel van de samenleving, maar van de hele samenleving als geheel. De essentie ervan ligt in de juridische, economische, industriële, communicatieve, psychologische kenmerken van de interactie van gehandicapten met de buitenwereld.

Handicap is geen eigenschap van een persoon, maar de obstakels die zich voordoen in zijn samenleving.

Er zijn verschillende standpunten over de oorzaken van deze obstakels, waarvan er twee de meest voorkomende zijn.

Het medische model ziet de oorzaken van de moeilijkheden van gehandicapten in hun verminderde mogelijkheden. Volgens deze richtlijn kunnen mensen met een handicap niet iets doen dat typisch is voor een gewoon persoon, en moeten ze daarom moeilijkheden overwinnen om in de samenleving te integreren. Volgens dit model is het noodzakelijk om mensen met een handicap te helpen door speciale instellingen voor hen te creëren, waar ze op een toegankelijk niveau kunnen werken, communiceren en verschillende diensten kunnen ontvangen. Zo pleit het medische model voor het isolement van mensen met een handicap van de rest van de samenleving, en bevordert het een gesubsidieerde benadering van de economie van mensen met een handicap. Het medische model heeft lange tijd de overhand gehad in de opvattingen van de samenleving en de staat, zowel in Rusland als in andere landen, zodat gehandicapten voor het grootste deel geïsoleerd en gediscrimineerd bleken te zijn.

Het sociale model gaat ervan uit dat moeilijkheden worden gecreëerd door een samenleving die niet voorziet in deelname aan universele activiteiten, inclusief mensen met verschillende handicaps. Dit model vraagt ​​om de integratie van mensen met een handicap in de omringende samenleving, de aanpassing van de levensomstandigheden in de samenleving, ook voor mensen met een handicap. Dit omvat het creëren van een zogenaamde toegankelijke omgeving (hellingen en speciale liften voor gehandicapten met fysieke beperkingen, duplicatie van visuele en tekstuele informatie in braille voor blinden en duplicatie van audio-informatie voor doven in gebarentaal), evenals het handhaven van maatregelen die de werkgelegenheid in reguliere organisaties bevorderen. , educatie van de samenleving in de vaardigheden van communicatie met gehandicapten. Het sociale model wordt steeds populairder in ontwikkelde landen en wint ook geleidelijk aan terrein in Rusland.

Alle mensen met een handicap zijn om verschillende redenen in verschillende groepen verdeeld:

1. Naar leeftijd: gehandicapte kinderen, gehandicapte volwassenen.

2. Naar oorsprong van handicap: gehandicapt sinds de kindertijd, gehandicapt door oorlog, gehandicapt op het werk, gehandicapt door een algemene ziekte.

3. Volgens de mate van arbeidsgeschiktheid: gehandicapten valide en gehandicapten, gehandicapten van groep I (handicap), gehandicapten van groep II (tijdelijk gehandicapten of validen in beperkte gebieden), gehandicapten van groep II ( valide in spaarzame werkomstandigheden).

4. Afhankelijk van de aard van de ziekte kunnen mensen met een handicap worden ingedeeld in mobiele, lage mobiliteit of immobiele groepen.

Afhankelijk van het behoren tot een bepaalde groep, worden de problemen van werkgelegenheid en organisatie van het leven van gehandicapten opgelost. Personen met beperkte mobiliteit (alleen in staat om zich te verplaatsen met behulp van rolstoelen of op krukken) kunnen thuis werken of laten bezorgen op hun werkplek. Deze omstandigheid zorgt voor veel extra problemen: het inrichten van een werkplek thuis of bij een onderneming, het afleveren van bestellingen aan huis en afgewerkte producten bij een magazijn of consument, materiaal en grondstoffen en technische levering, reparatie, preventief onderhoud van apparatuur aan huis, toewijzing van transport om een ​​gehandicapte naar het werk en van het werk te brengen, enz. De situatie is nog moeilijker met immobiele gehandicapten die bedlegerig zijn. Ze kunnen niet bewegen zonder hulp van buitenaf, maar ze kunnen mentaal werken: sociaal-politieke, economische, ecologische en andere situaties analyseren; artikelen schrijven, kunstwerken maken, schilderijen maken, boekhouden, etc. Als zo'n gehandicapte in een gezin woont, zijn veel problemen relatief eenvoudig op te lossen. En als hij alleen is, dan zijn er speciale werkers nodig die dergelijke gehandicapten opsporen, hun capaciteiten identificeren, hen helpen bij het ontvangen van bestellingen, het sluiten van contracten, het verwerven van de nodige materialen en gereedschappen, het organiseren van de verkoop van producten, enz. Het is duidelijk dat zo'n gehandicapte heeft ook dagelijks verlof nodig. In al deze gevallen worden gehandicapten bijgestaan ​​door speciale maatschappelijk werkers die loon ontvangen om voor hen te zorgen. Blinde maar mobiele gehandicapten krijgen ook werknemers toegewezen die worden betaald door de staat of liefdadigheidsorganisaties.

Elke gehandicapte heeft revalidatie nodig, die hem in staat zou stellen het vermogen tot onafhankelijke sociale en gezinsactiviteiten te herstellen en te behouden, de vorming van de verloren vaardigheden van een onafhankelijk bestaan, zelfbediening.

Het doel van revalidatie is het herstellen van de sociale status van een persoon met een handicap, het bereiken van materiële onafhankelijkheid en sociale aanpassing.

De belangrijkste principes van de revalidatie van gehandicapten zijn:

♦ het staatskarakter van waarborgen voor de naleving van de rechten van gehandicapten op het gebied van medische, professionele, sociale rehabilitatie;

♦ prioriteit van de belangen van gehandicapten bij de uitvoering van rehabilitatiemaatregelen;

♦ algemene toegankelijkheid van het revalidatiesysteem op basis van het in aanmerking nemen van de fysieke, psycho-fysiologische, sociale kenmerken van gehandicapten;

♦ verscheidenheid aan vormen en methoden van rehabilitatie op basis van een systematische aanpak bij de uitvoering ervan;

♦ staatspubliek karakter van het beheer van het systeem van revalidatie van gehandicapten.

Bij de toepassing van de principes van rehabilitatie van gehandicapten wordt rekening gehouden met de structuur van hun behoeften, het niveau van de claims, het scala aan interesses, evenals de nationale, territoriale, geografische en sociaaleconomische kenmerken en kansen van de regio.

Gehandicapten hebben recht op alle soorten revalidatie (medische, beroepsmatige en sociale). Revalidatie van gehandicapten wordt uitgevoerd met hun toestemming. Een persoon met een handicap of zijn wettelijke vertegenwoordiger heeft het recht om een ​​of ander type, vorm, volume, timing van revalidatiemaatregelen te weigeren, evenals de uitvoering van het revalidatieprogramma als geheel. De weigering van de gehandicapte moet formeel worden geregistreerd.

Het belangrijkste mechanisme voor de implementatie van de rehabilitatie van gehandicapten is een individueel programma voor de rehabilitatie van een gehandicapte (IPR), dat rekening houdt met de individuele behoeften van een gehandicapte en met zijn deelname wordt ontwikkeld.

Een individueel revalidatieprogramma voor een persoon met een handicap is een reeks optimale revalidatiemaatregelen voor een persoon met een handicap, ontwikkeld op basis van een besluit van de Staatsdienst voor Medische en Sociale Expertise, dat bepaalde soorten, vormen, volumes, voorwaarden en procedures omvat voor de uitvoering van medische, professionele en andere revalidatiemaatregelen die gericht zijn op herstel, compensatie van aangetaste of verloren lichaamsfuncties, herstel, compensatie voor het vermogen van een gehandicapte om bepaalde soorten activiteiten uit te voeren.

Volgens de huidige verordening wordt voor een periode van een jaar een individueel revalidatieprogramma voor een gehandicapte persoon in elk deel van de revalidatie ontwikkeld.

De algemene principes voor de vorming van dit programma zijn:

♦ individualiteit;

♦ continuïteit;

volgorde;

♦ continuïteit;

complexiteit.

De individualiteit van revalidatie houdt in dat rekening moet worden gehouden met de specifieke omstandigheden voor het ontstaan, de ontwikkeling en het resultaat van een handicap bij een bepaald individu.

Continuïteit impliceert organisatorische en methodologische ondersteuning voor de continuïteit van één proces voor de implementatie van verschillende rehabilitatiemaatregelen. Anders is er een sterke afname van hun effectiviteit.

Tegelijkertijd is het noodzakelijk om een ​​bepaalde volgorde in acht te nemen bij de implementatie van revalidatie, gedicteerd door de kenmerken van het ziekteverloop van een persoon met een handicap, de mogelijkheden van zijn sociale en ecologische omgeving en de organisatorische aspecten van de revalidatie werkwijze.

De continuïteit van de fasen van revalidatie is om rekening te houden met het uiteindelijke doel van de volgende fase bij het uitvoeren van de activiteiten van de vorige. In principe worden de volgende fasen van revalidatie onderscheiden: deskundige diagnostiek en prognose, vorming en uitvoering van een individueel revalidatieprogramma, dynamische controle over individuele revalidatieresultaten.

De complexiteit van het revalidatieproces betekent dat er rekening moet worden gehouden met tal van aspecten van revalidatie in al zijn stadia: medisch, psychofysiologisch, professioneel, hygiënisch en hygiënisch, sociaal en ecologisch, juridisch, educatief en industrieel, enz.

De revalidatie van gehandicapten omvat:

♦ medische revalidatie, die bestaat uit restauratieve therapie, reconstructieve chirurgie, protheses;

♦ beroepsrevalidatie van gehandicapten, die bestaat uit beroepsvoorlichting, beroepsonderwijs, beroepsaanpassing en werkgelegenheid;

♦ sociale rehabilitatie van gehandicapten.

Sociale rehabilitatie omvat op zijn beurt de volgende gebieden:

1. Sociaal-ecologische oriëntatie - een systeem en proces voor het bepalen van de structuur van de meest ontwikkelde sociale en professionele functie van een persoon met een handicap om op basis hiervan sociale familie- en sociale activiteiten te selecteren en, indien nodig, de omgeving aan te passen aan zijn psychofysiologische capaciteiten.

Sociaal-ecologische oriëntatie omvat kwesties die verband houden met de micro-sociale omgeving (gezin, arbeidskrachten, huisvesting, werkplek, enz.) en de macro-sociale omgeving (stadsvormende en informatie-omgevingen, sociale groepen, arbeidsmarkt, enz.). Een speciale categorie van "objecten" van dienstverlening door maatschappelijk werkers wordt vertegenwoordigd door een gezin waarin een gehandicapte is, of een bejaarde die hulp van buitenaf nodig heeft. Een dergelijk gezin is een micro-omgeving waarin een persoon leeft die sociale steun nodig heeft. Hij trekt haar als het ware in de baan van een acute behoefte aan sociale bescherming. Voor een effectievere organisatie van sociale diensten is het belangrijk dat een maatschappelijk werker de oorzaak van een handicap kent.Toebehoren tot een bepaalde groep van een persoon met een handicap hangt samen met de aard van de uitkeringen en privileges. De rol van de maatschappelijk werker is om het bewustzijn van deze kwestie te gebruiken om de uitvoering van uitkeringen in overeenstemming met de bestaande wetgeving te vergemakkelijken. Bij het organiseren van werk met een gezin met een gehandicapte is het voor een maatschappelijk werker belangrijk om de sociale band van dit gezin vast te stellen, de structuur ervan vast te stellen (volledig, onvolledig). Het belang van deze factoren is duidelijk, de manier van werken met het gezin is ermee verbonden.

2.Sociale en huishoudelijke aanpassing - een systeem en proces voor het bepalen en selecteren van de optimale vormen van sociale en gezinsactiviteiten voor gehandicapten.

Vastgesteld is dat de grootste behoefte van de ondervraagde gezinnen met een handicap sociale voorzieningen betreft. Dit wordt verklaard door het feit dat gezinsleden met een handicap beperkt in hun mobiliteit zijn en daarom voortdurend externe zorg nodig hebben. De meest kwetsbaren vanuit het oogpunt van sociale bescherming zijn alleenstaande gehandicapte burgers die voedsel en medicijnen moeten laten bezorgen, appartementen moeten schoonmaken, verbonden zijn met centra voor sociale diensten, enz.

Sociale aanpassing omvat verschillende activiteiten, waaronder het informeren en raadplegen over kwesties van sociale rehabilitatie van gehandicapten, het opleiden van een gehandicapte in zelfbediening, aanpassingstraining voor een gehandicapt gezin, een gehandicapte leren gebruik te maken van technische rehabilitatiemiddelen, het organiseren van het leven van een gehandicapte in het dagelijks leven (architecturale en planningsproblemen bij het aanpassen van een woning aan de behoeften van een gehandicapte), het verstrekken van technische middelen voor revalidatie voor het uitrusten van een huis, voor het huishouden, evenals het verstrekken van technische middelen voor revalidatie voor actieve en passieve beweging).

3. Sociaal-psychologische revalidatie - het proces van het herstellen (vormen) van het vermogen van een gehandicapte om effectief om te gaan met mensen om hem heen in het systeem van interpersoonlijke relaties, evenals het bezit van communicatieve vaardigheden.//

Het weerspiegelt zowel de persoonlijke en psychologische oriëntatie van de persoon met een handicap zelf als de emotionele en psychologische perceptie van het probleem van handicap door de samenleving. Gehandicapten en gepensioneerden behoren tot de categorie van de zogenaamde laagmobiliteitsbevolking en zijn het minst beschermde, sociaal kwetsbare deel van de samenleving. Dit is in de eerste plaats te wijten aan gebreken in hun fysieke toestand veroorzaakt door ziekten die tot invaliditeit hebben geleid, evenals aan het bestaande complex van gelijktijdige somatische pathologie en verminderde motorische activiteit, die kenmerkend zijn voor de meeste oudere mensen. Bovendien hangt de sociale onzekerheid van deze bevolkingsgroepen voor een groot deel samen met de aanwezigheid van een psychologische factor die hun houding ten opzichte van de samenleving vormt en het moeilijk maakt om er adequaat mee in contact te komen. Psychische problemen ontstaan ​​wanneer mensen met een beperking geïsoleerd zijn van de buitenwereld, zowel door bestaande aandoeningen als door de ongeschiktheid van de omgeving voor mensen met een beperking. Dit alles leidt tot de opkomst van emotioneel-wilsstoornissen, de ontwikkeling van depressie, gedragsveranderingen.

4. Sociaal-culturele rehabilitatie.

Het omvat een reeks maatregelen (diensten) die worden uitgevoerd in het belang van gehandicapten en gericht zijn op het wegnemen of zo mogelijk vollediger compenseren van levensbeperkingen veroorzaakt door een gezondheidsstoornis met een aanhoudende stoornis van lichaamsfuncties, met behulp van cultuurmiddelen , kunst en creativiteit. Het effectieve gebruik van deze fondsen in het revalidatieproces van een gehandicapte persoon draagt ​​bij aan de vorming van zijn spirituele, morele en sociale attitudes, een gevoel van vertrouwen in het leven, een corrigerend en herstellend effect op de gezondheid en motivatie voor onafhankelijkheid op verschillende gebieden van het leven.

In het proces van sociaal-culturele rehabilitatie gebruiken mensen met een handicap hun intellectuele, creatieve en artistieke potentieel niet alleen voor hun eigen voordeel, maar ook voor de verrijking van de hele samenleving. Sociaal-culturele rehabilitatie kan een aanzienlijke impact hebben op gehandicapten van alle leeftijdsgroepen, maar is van bijzonder belang voor gehandicapte kinderen en jonge gehandicapten. Met betrekking tot deze categorie personen is de belangrijkste taak van deze revalidatieactiviteit om hen vertrouwd te maken met culturele, spirituele en morele waarden, een gezonde levensstijl, harmonieuze ontwikkeling op basis van opname in de prachtige wereld van kunst, cultuur en creativiteit.

De belangrijkste richtingen van sociaal-culturele rehabilitatie van gehandicapten:

1) Educatief - eliminatie van de tekortkomingen van de bestaande houding van de samenleving ten opzichte van gehandicapten en gehandicapten ten opzichte van de samenleving, veranderingen in moraal, politiek, leven, mentaliteit op dit gebied van interpersoonlijke en sociale relaties.

2) Vrije tijd - de organisatie en voorziening van vrije tijd om te voorzien in de spirituele en fysieke behoeften van gehandicapten door een zinvolle invulling van de vrije tijd van gehandicapten en hun families.

Zo draagt ​​sociaal-culturele rehabilitatie bij aan de vorming van een sociale persoonlijkheid, het succes ervan, dat natuurlijk wordt bepaald door de assimilatie van binnen- en buitenlandse cultuur en kunst, de vaardigheden van creatieve ontwikkeling van de werkelijkheid, actieve deelname aan sociaal-culturele activiteiten in persoonlijke en publieke belangen. Dit gebied van sociale rehabilitatie is ook een middel om een ​​verscheidenheid aan cognitieve vaardigheden in het leven te ontwikkelen, het persoonlijke zelfrespect te vergroten en de mogelijkheid van creatieve zelfexpressie. Dit is een van de manieren om mensen met een handicap te betrekken bij het actieve leven van de samenleving, een prachtige manier om de positie van de samenleving ten opzichte van gehandicapten en gehandicapten ten opzichte van de samenleving te veranderen, een van de manieren om de samenleving als geheel te vermenselijken.

De grondwet van de Russische Federatie, aangenomen op 12 december 1993, roept het land uit tot een sociale staat, met als belangrijkste taak het creëren van gelijke kansen voor alle leden van de samenleving. Dit impliceert de uitvoering van een sociaal beleid gericht op de erkenning voor elke persoon van het recht op een levensstandaard (inclusief kleding, huisvesting, medische zorg en noodzakelijke sociale diensten) die nodig zijn voor de gezondheid en het welzijn van hemzelf en zijn gezin, evenals zoals het recht op sociale zekerheid in geval van werkloosheid, ziekte, invaliditeit, ouderdom of weduwschap. Deze benadering is vastgelegd in artikel 25 van de Universele Verklaring van de Rechten van de Mens (1948)

De algemene rechten van personen met een handicap zijn geformuleerd in de Verklaring "Over de rechten van personen met een handicap", aangenomen door de Algemene Vergadering van de VN op 9 december 1975:

- “Mensen met een handicap hebben recht op respect voor hun menselijke waardigheid”;

- "Mensen met een handicap hebben dezelfde burgerlijke en politieke rechten als andere personen";

- "Mensen met een handicap hebben recht op maatregelen die zijn ontworpen om hen in staat te stellen zoveel mogelijk zelfstandigheid te verwerven";

- “Personen met een handicap hebben recht op medische, technische of functionele behandeling, met inbegrip van prothetische en orthopedische hulpmiddelen, op herstel van de gezondheid en positie in de samenleving, op onderwijs, beroepsopleiding en revalidatie, hulp, advies, arbeidsbemiddeling en andere vormen van diensten »;

"Mensen met een handicap moeten worden beschermd tegen elke vorm van uitbuiting."

Er zijn ook fundamentele wetgevingsbesluiten aangenomen die de hulpverlening aan gehandicapten in Rusland regelen. In juli 1992 De president van de Russische Federatie heeft een decreet uitgevaardigd "Over de wetenschappelijke ondersteuning van de problemen van handicaps en gehandicapten." In oktober van hetzelfde jaar werden decreten "Over aanvullende maatregelen van staatssteun voor gehandicapten", "Over maatregelen om een ​​toegankelijke leefomgeving voor gehandicapten te creëren" uitgevaardigd. Deze normatieve wetten bepalen de relatie van de samenleving, de staat tot de gehandicapten en de relatie van gehandicapten met de samenleving, de staat. Opgemerkt moet worden dat veel van de bepalingen van deze normatieve wetten een betrouwbaar rechtsgebied creëren voor het leven en de sociale bescherming van mensen met een handicap in ons land.

Van bijzonder belang voor het bepalen van de rechten en plichten van mensen met een handicap, de verantwoordelijkheid van de staat, liefdadigheidsorganisaties, individuen zijn de federale wetten van 10 december 1995 nr. 195 "Over sociale diensten voor ouderen en gehandicapten", van 24 november, 1995 nr. 181 "Over de sociale bescherming van gehandicapten in de Russische federatie".

Federale wet nr. 195 "Over sociale diensten voor ouderen en gehandicapten" formuleert de basisprincipes van sociale diensten voor ouderen en gehandicapten: naleving van de mensenrechten en burgerrechten; het verstrekken van staatsgaranties op het gebied van sociale diensten; gelijke kansen bij het ontvangen van sociale diensten; continuïteit van alle soorten sociale diensten; oriëntatie van sociale diensten op de individuele behoeften van ouderen en gehandicapten; de verantwoordelijkheid van autoriteiten op alle niveaus voor het waarborgen van de rechten van burgers die sociale diensten nodig hebben, enz.

Sociale diensten worden verleend aan alle oudere en gehandicapte burgers, ongeacht geslacht, ras, nationaliteit, taal, afkomst, eigendom en officiële status, woonplaats, houding ten opzichte van religie, overtuigingen, lidmaatschap van openbare verenigingen en andere omstandigheden.

Sociale diensten worden uitgevoerd bij besluit van de socialebeschermingsautoriteiten in instellingen die aan hen ondergeschikt zijn of krachtens overeenkomsten die door socialebeschermingsautoriteiten zijn gesloten met sociale dienstinstellingen van andere vormen van eigendom

Sociale diensten worden uitsluitend verleend met toestemming van de mensen die ze nodig hebben, vooral als het gaat om plaatsing in vaste instellingen voor sociale dienstverlening. In deze instellingen kan, met instemming van de bedienden, ook arbeidsactiviteit worden georganiseerd op basis van een arbeidsovereenkomst.

De wet voorziet in verschillende vormen van sociale dienstverlening, waaronder:

♦ sociale diensten aan huis (inclusief sociale en medische diensten);

♦ semi-stationaire sociale diensten in afdelingen van dag- (nacht)verblijf van burgers in sociale dienstinstellingen;

♦ vaste maatschappelijke dienstverlening in internaten, internaten en andere vaste maatschappelijke dienstverleningsinstellingen;

♦ dringende sociale diensten (in de regel in dringende situaties: catering, verstrekking van kleding, schoenen, huisvesting, dringende verstrekking van tijdelijke huisvesting, enz.)

♦ sociale, sociaal-psychologische, medische en sociale adviesverlening.

Alle sociale diensten die zijn opgenomen in de federale lijst van door de staat gegarandeerde diensten kunnen gratis aan de burgers worden verleend, evenals op basis van gedeeltelijke of volledige betaling. Het is duidelijk dat de administraties van deze regio's van het land niet alleen in staat zijn om niet alleen sociale voorzieningen voor ouderen en gehandicapten te betalen, maar ook sociale uitkeringen voor werkloosheid, armoede en andere bij wet voorziene uitkeringen. De hele bevolking van deze regio's, jong en oud, heeft een inkomen onder het bestaansminimum en heeft een uitkering nodig. Alle uitgaven voor het betalen van sociale diensten aan ouderen en gehandicapten moeten worden gedragen door de federale overheid.

Rusland heeft uitgebreide wetgevende en organisatorische ondersteuning georganiseerd voor mensen met een handicap. Een persoon bij wie een handicap is vastgesteld, kan een bevestiging van de handicap ontvangen. Met dit statuut kan hij bepaalde sociale voordelen ontvangen: voordelen, gratis medicijnen, gratis technische revalidatiemiddelen (prothesen, een rolstoel of een gehoorapparaat), kortingen op huisvesting, sanatoriumcheques.

Het verkrijgen van de status van een gehandicapte persoon omvat de gelijktijdige ontwikkeling van een individueel revalidatieprogramma voor een persoon - het belangrijkste document volgens welke hij technische revalidatiemiddelen, aanbevelingen voor werk, verwijzingen voor behandeling ontvangt.

De federale wet "Betreffende de sociale bescherming van gehandicapten in de Russische Federatie", goedgekeurd op 24 november 1995, nr. M 181, definieert het staatsbeleid op het gebied van sociale bescherming van gehandicapten in Rusland, waarvan het doel is om gehandicapten gelijke kansen te bieden als andere burgers bij de uitvoering van de burgerlijke, economische, politieke en andere rechten en vrijheden waarin de grondwet van de Russische Federatie voorziet, evenals in overeenstemming met de algemeen erkende beginselen en normen van het internationaal recht. Drie fundamentele bepalingen die de basis van de wet vormen, moeten worden opgemerkt:

De eerste is dat personen met een handicap speciale rechten hebben op bepaalde voorwaarden voor het ontvangen van onderwijs; levering van vervoermiddelen; voor gespecialiseerde woonomstandigheden; prioriteit verkrijgen van percelen voor individuele woningbouw, onderhoud van dochterondernemingen en zomerhuisjes en tuinieren, en anderen. Zo zal er voortaan woonruimte worden verstrekt aan gehandicapten, gezinnen met gehandicapte kinderen, rekening houdend met de gezondheidstoestand en andere omstandigheden. Gehandicapten hebben recht op extra woonruimte in de vorm van een aparte kamer in overeenstemming met de lijst met ziekten die is goedgekeurd door de regering van de Russische Federatie. Het wordt echter niet als buitensporig beschouwd en moet in één keer worden betaald. Of een ander voorbeeld. Er worden speciale voorwaarden ingevoerd om de tewerkstelling van gehandicapten te waarborgen. De wet voorziet in financiële en kredietvoordelen voor gespecialiseerde ondernemingen die gehandicapten in dienst hebben, alsook voor ondernemingen, instellingen en organisaties van openbare verenigingen van gehandicapten; quota vaststellen voor het in dienst nemen van gehandicapten, in het bijzonder voor organisaties, ongeacht de organisatie- en rechtsvormen en eigendomsvormen, met meer dan 30 werknemers (het quotum voor het in dienst nemen van gehandicapten is vastgesteld als een percentage van het gemiddeld aantal werknemers, maar niet minder dan 3%). Openbare verenigingen van gehandicapten en hun ondernemingen, organisaties waarvan het maatschappelijk kapitaal bestaat uit de bijdrage van een openbare vereniging van gehandicapten, zijn vrijgesteld van verplichte quota voor banen voor gehandicapten

De tweede belangrijke bepaling is het recht van gehandicapten om actief deel te nemen aan al die processen die betrekking hebben op de besluitvorming over hun leven, status, enz. Nu moeten de federale uitvoerende autoriteiten, de uitvoerende autoriteiten van de samenstellende entiteiten van de Russische Federatie, gemachtigde vertegenwoordigers van openbare verenigingen van gehandicapten betrekken bij de voorbereiding en goedkeuring van besluiten die de belangen van gehandicapten betreffen. Beslissingen die in strijd zijn met deze regel kunnen voor de rechtbank ongeldig worden verklaard.

De derde bepaling verkondigt de oprichting van gespecialiseerde openbare diensten: medische en sociale expertise en revalidatie. Ze zijn ontworpen om een ​​systeem te vormen om een ​​relatief onafhankelijk leven van gehandicapten te verzekeren. Tegelijkertijd zijn er onder de functies die aan de staatsdienst voor medische en sociale expertise zijn toegewezen, zoals het bepalen van de groep handicaps, de oorzaken, het tijdstip, het tijdstip waarop de handicap begint, de behoeften van een gehandicapte in verschillende soorten van sociale bescherming; bepaling van de mate van verlies van beroepsbekwaamheid van personen die een arbeidsongeval of beroepsziekte hebben opgelopen; het niveau en de oorzaken van de handicap van de bevolking, enz.

De wet vestigt de aandacht op de belangrijkste richtingen voor het oplossen van de problemen van gehandicapten. Het verwijst in het bijzonder naar hun informatieondersteuning, kwesties van boekhouding, rapportage, statistieken, de behoeften van mensen met een handicap en het creëren van een barrièrevrije leefomgeving. De oprichting van de revalidatie-industrie als industriële basis voor het systeem van sociale bescherming van gehandicapten omvat de productie van gespecialiseerde hulpmiddelen die het werk en het leven van gehandicapten vergemakkelijken, het verstrekken van passende revalidatiediensten en tegelijkertijd gedeeltelijke voorzieningen van hun dienstverband.

Dit document verwijst naar het opzetten van een alomvattend systeem voor multidisciplinaire revalidatie van gehandicapten, met inbegrip van medische, sociale en professionele aspecten. De problemen van het opleiden van professioneel personeel om met gehandicapten te werken, ook van de gehandicapten zelf, worden ook aangestipt. De wet definieert de alomvattende rehabilitatie van gehandicapten als een van de belangrijkste schakels in het systeem van sociale bescherming van deze burgers.

Het belangrijkste mechanisme voor de implementatie van de rehabilitatie van gehandicapten is een individueel programma voor de rehabilitatie van een gehandicapte. De wettelijke basis voor de vorming van dit programma is de bovengenoemde federale wet, evenals een aantal regelgevende documenten die zijn aangenomen om deze wet te implementeren:

- "Regelgeving inzake de erkenning van een persoon als gehandicapt" (goedgekeurd door het decreet van de regering van de Russische Federatie van 13 augustus 1996 nr. 965);

- "Geschatte regelgeving voor instellingen van de staatsdienst voor medische en sociale expertise" (goedgekeurd door het decreet van de regering van de Russische Federatie van 13 augustus 1996 nr. 965);

- "Geschatte voorschriften voor het individuele programma voor de revalidatie van een gehandicapte" (goedgekeurd door het decreet van het ministerie van Arbeid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 14 december 1996 nr. 14).

In overeenstemming met paragraaf 22 van de verordeningen betreffende de erkenning van een persoon als een gehandicapte, goedgekeurd bij decreet van de regering van de Russische Federatie van 13 augustus 1996 nr. 965, als een persoon wordt erkend als gehandicapt door de specialisten van de instelling die het medisch en sociaal onderzoek heeft uitgevoerd, wordt een individueel revalidatieprogramma (IPR) ontwikkeld binnen een maand vanaf de datum waarop de persoon als invalide werd erkend). Dit programma geeft de soorten, vormen van aanbevolen maatregelen, volumes, termen, uitvoerders en het verwachte effect aan. Het is verplicht voor de relevante overheidsinstanties, lokale overheden en organisaties, ongeacht organisatorische en juridische vormen en eigendomsvormen (artikel 11 van dezelfde wet).

Een competent ontwerp van een individueel revalidatieprogramma biedt een persoon met een handicap voldoende mogelijkheden om een ​​onafhankelijk leven te leiden. Ambtenaren die op de een of andere manier betrokken zijn bij de ontwikkeling en uitvoering van het programma, moeten altijd in gedachten houden dat de IPR een reeks maatregelen is die optimaal is voor een persoon met een handicap, gericht op het maximaliseren van hun integratie in de sociaal-culturele omgeving.

Volgens de federale wet "Over de sociale bescherming van gehandicapten in de Russische Federatie" en de "modelvoorschriften voor de instellingen van de staatsdienst voor medische en sociale expertise", zijn de ontwikkeling van een individueel revalidatieprogramma en controle over de uitvoering ervan toevertrouwd aan instellingen van de staatsdienst voor medische en sociale expertise.

De rechten van een gehandicapte op revalidatie worden ook geregeld door andere rechtshandelingen, waarvan de belangrijkste zijn:

Wet van de Russische Federatie "Betreffende de tewerkstelling van de bevolking in de Russische Federatie" (gedateerd 22 maart 1996);

- "Geschatte regelgeving voor een revalidatie-instelling" (bijlage bij de resolutie van het Ministerie van Arbeid van Rusland, het Ministerie van Volksgezondheid van Rusland, het Ministerie van Onderwijs van Rusland van 23 december 1996 nr. 21/417/515).

Naast federale wetten zijn er ook regionale documenten gericht op de sociale bescherming van mensen met een handicap. Kwesties van rehabilitatie en sociale integratie van gehandicapten staan ​​voortdurend onder toezicht van de regering van de regio en de administraties van gemeenten. De regering van de regio werkt voortdurend aan het scheppen van voorwaarden voor de uitvoering van de rechten en uitkeringen van gehandicapten, voorzien door de federale wetgeving, en aan het voorzien in sociale steunmaatregelen die zijn vastgesteld door het regionale doelprogramma "Sociale steun voor ouderen, gehandicapten, gezinnen met kinderen, armen en andere categorieën burgers", dat jaarlijks wordt ontwikkeld. Dus, ten koste van de regionale begroting, worden gehandicapten met een laag inkomen betaald voor collegegeld aan instellingen voor beroepsonderwijs in de regio en een vergoeding voor reiskosten naar de plaats van opleiding. Gehandicapten krijgen preferentiële tickets voor stadsvervoer, gebruiken gratis intercityvervoer over de weg voor sociale behoeften, ontvangen revalidatiehulpmiddelen die niet zijn opgenomen in de federale lijst, evenals andere voordelen en diensten waarin de regionale wetgeving voorziet.

Beroepsonderwijs is een integraal onderdeel van het revalidatieproces voor personen met een handicap. Om de beroepsopleiding van mensen met een handicap te verbeteren, is een gezamenlijk actieplan ontwikkeld door het ministerie van Onderwijs, het ministerie van Sociale Bescherming van de Bevolking, het ministerie van Volksgezondheid en de Dienst voor arbeidsvoorziening om de beschikbaarheid van beroepsonderwijs voor mensen te waarborgen. met een handicap met visuele, gehoor- en musculoskeletale aandoeningen voor 2007-2010.

Wet van het Khabarovsk-gebied van 26 januari 2005 N 254 ​​​​"Over maatregelen van sociale steun voor ouderen, gehandicapten, arbeidsveteranen, mensen die in de achterhoede werkten tijdens de Grote Patriottische Oorlog, en gezinnen met kinderen" definieert maatregelen van sociale steun voor mensen met een handicap en gezinnen, gehandicapte kinderen die in het Khabarovsk-gebied wonen. In overeenstemming met dit document hebben personen met een handicap recht op een buitengewone installatie van een telefoon met daaropvolgende vergoeding van 50 procent van de kosten voor de installatie ervan (voor de armen: gehandicapten van groep I van alle categorieën, gehandicapten personen van groep II (op aanbeveling van een medisch en sociaal onderzoek); arme gezinnen met kinderen - gehandicapten onder de 18 jaar (volgens het individuele programma voor de revalidatie van gehandicapten); het verstrekken van periodieke, wetenschappelijke, educatieve, methodologisch, naslagwerk en informatie en fictie, inclusief die gepubliceerd op magnetische cassettes en braille, in regionale onderwijsinstellingen en bibliotheken.

Leden van gezinnen met een laag inkomen die van kinds af aan samenwonen met personen met een handicap die meerderjarig zijn geworden, krijgen sociale steunmaatregelen in de vorm van:

1) 50% korting op woonlasten (binnen de regionale norm van de normatieve oppervlakte van een woning, vastgesteld door de wetgeving van de regio), ongeacht het type woningvoorraad;

2) 50% korting op betaling voor het gebruik van openbare diensten (watervoorziening, riolering, gas, elektriciteit en warmte - binnen de verbruiksnormen vastgesteld door de regering van het territorium), watervoorziening, gebruik van een collectieve televisieantenne, ongeacht het type woningvoorraad.

Om de sociale diensten voor de bevolking te verbeteren, is de lijst van door de staat gegarandeerde sociale diensten die in de regio worden verstrekt aan bejaarde en gehandicapte burgers, burgers in moeilijke levenssituaties, verwaarloosde kinderen door sociale dienstinstellingen uitgebreid, goedgekeurd door het decreet van de regering van het Khabarovsk-gebied van 26 april 2005 nr. 38-pr " Over sociale diensten voor ouderen, gehandicapten, burgers die zich in een moeilijke levenssituatie bevinden, verwaarloosde kinderen op het grondgebied van het Khabarovsk-gebied. Naast gegarandeerde openbare diensten definieert de resolutie de procedures en voorwaarden voor sociale diensten en sociale en medische zorg thuis of in een speciale stationaire instelling (afdeling), semi-residentiële sociale diensten. Volgens dit document worden gespecialiseerde afdelingen voor het helpen van mensen met een handicap opgericht in de regionale staatsinstellingen - centra voor sociale ondersteuning van de bevolking, en niet bij de instanties voor sociale bescherming van de bevolking.

Om gehandicapten revalidatievoorzieningen te bieden die niet zijn opgenomen in de federale lijst (medische multifunctionele bedden, een badzitje, een bank om in het bad te gaan, een horloge voor slechtzienden en blinden, een gehoor- en spraaksimulator, enz. .), gehandicapte en niet-werkende bejaarden zonder handicapgroep worden via de sociale beschermingsorganen van de bevolking van de regio voorzien van verschillende soorten revalidatiemiddelen in overeenstemming met de lijst van revalidatiemiddelen goedgekeurd door het decreet van de gouverneur van de regio. Khabarovsk Territory van 29 maart 2006 nr. 68 "Over het verstrekken van revalidatiemiddelen aan gehandicapte en niet-werkende ouderen zonder handicap in het Khabarovsk Territory". Er worden verschillende soorten sociale, sociale, medische en juridische diensten verleend aan mensen met een handicap in uitgebreide centra voor sociale diensten en revalidatiecentra voor mensen met een handicap.

Dus, rekening houdend met het moderne begrip van handicap, zou het onderwerp van de aandacht van de staat bij het oplossen van dit probleem niet moeten zijn schendingen in het menselijk lichaam, maar het herstel van zijn sociale rolfunctie in omstandigheden van beperkte vrijheid. De belangrijkste focus bij het oplossen van de problemen van mensen met een handicap en handicaps verschuift naar rehabilitatie, voornamelijk gebaseerd op sociale mechanismen van compensatie en aanpassing. Daarom ligt de betekenis van de rehabilitatie van gehandicapten in een alomvattende multidisciplinaire benadering om iemands capaciteiten voor dagelijkse, sociale en professionele activiteiten te herstellen op een niveau dat overeenkomt met zijn fysieke, psychologische en sociale potentieel, rekening houdend met de kenmerken van de micro- en macro-sociale omgeving. Het uiteindelijke doel van complexe multidisciplinaire revalidatie, als proces en systeem, is om een ​​persoon met anatomische afwijkingen, functiestoornissen, sociale afwijkingen de kans te geven op een relatief onafhankelijk leven. Vanuit dit oogpunt voorkomt revalidatie het schenden van menselijke banden met de buitenwereld en vervult het een preventieve functie met betrekking tot handicaps. Alle revalidatieactiviteiten worden ondersteund door het huidige regelgevende kader. De huidige wetgeving vertegenwoordigt geen bevroren structuur. Zowel op het niveau van de federatie als op het niveau van de regio's worden gerichte programma's ontwikkeld die gericht zijn op de bescherming van gehandicapten (als categorie burgers die momenteel vooral sociale steun van de staat nodig hebben).

Invoering

HOOFDSTUK I. Theoretische grondslagen van sociale rehabilitatie van kinderen met

gehandicapt

1.1. Wetenschappelijke en theoretische grondslagen voor de analyse van sociale problemen

revalidatie van kinderen met een handicap

1.2. Kinderen met een handicap, essentie en

HOOFDSTUK II. Vormen en methoden van sociaal werk met kinderen met

gehandicapt

2.1. Maatschappelijk werk met gezinnen die kinderen opvoeden

Gehandicapt

2.2. Sociaal-psychologische revalidatie van kinderen

gehandicapt

Conclusie

Lijst met gebruikte literatuur

Toepassingen

Invoering.

Volgens de VN zijn er wereldwijd ongeveer 450 miljoen mensen met een mentale en fysieke handicap. Dit is 1/10 van de inwoners van onze planeet (inclusief ongeveer 200 miljoen kinderen met een handicap).

Bovendien is er in ons land, maar ook in de hele wereld, een trend naar een toename van het aantal kinderen met een handicap. In Rusland is de frequentie van invaliditeit bij kinderen de afgelopen tien jaar verdubbeld.

in 1995 meer dan 453.000 gehandicapte kinderen werden geregistreerd bij de sociale beschermingsautoriteiten.

Elk jaar worden in het land ongeveer 30 duizend kinderen geboren met aangeboren erfelijke ziekten.

Handicap bij kinderen betekent een aanzienlijke beperking van het leven, het draagt ​​bij aan sociale onaangepastheid, die wordt veroorzaakt door ontwikkelingsstoornissen, moeilijkheden bij zelfbediening, communicatie, leren, het beheersen van professionele vaardigheden in de toekomst. De ontwikkeling van sociale ervaringen door kinderen met een handicap, hun opname in het bestaande systeem van sociale relaties vereist bepaalde aanvullende maatregelen, fondsen en inspanningen van de samenleving (dit kunnen speciale programma's, speciale revalidatiecentra, speciale onderwijsinstellingen, enz. zijn). maar de ontwikkeling van deze maatregelen moet gebaseerd zijn op kennis van de patronen, taken en essentie van het proces van sociale rehabilitatie.

Momenteel is het revalidatieproces onderwerp van onderzoek door specialisten in vele takken van wetenschappelijke kennis. Psychologen, filosofen, sociologen, leraren, sociaal psychologen, enz. onthullen verschillende aspecten van dit proces, onderzoeken de mechanismen, stadia en stadia, factoren van revalidatie.

Het sociale beleid in Rusland, gericht op gehandicapten, volwassenen en kinderen, is tegenwoordig gebaseerd op het medische model van handicaps. Op basis van dit model wordt handicap beschouwd als een ziekte, ziekte, pathologie. Een dergelijk model verzwakt vrijwillig of onvrijwillig de sociale positie van een kind met een handicap, vermindert zijn sociale betekenis, scheidt hem van de "normale" kindergemeenschap, verergert zijn ongelijke sociale status, verdoemt hem tot de erkenning van zijn ongelijkheid, niet-concurrentievermogen in vergelijking met andere kinderen. Het medische model definieert ook de methodologie van het werken met een gehandicapte, die paternalistisch van aard is en behandeling, ergotherapie en het creëren van diensten omvat die een persoon helpen te overleven, laten we er rekening mee houden - niet om te leven, maar om te overleven.

Het gevolg van de oriëntatie van de samenleving en de staat op dit model is het isolement van een kind met een handicap van de samenleving in een gespecialiseerde onderwijsinstelling, de ontwikkeling van zijn passief - afhankelijke levensoriëntaties.

In een poging om deze negatieve traditie te veranderen, gebruiken we het concept van "een persoon met een handicap", dat steeds meer wordt gebruikt in de Russische samenleving.

De traditionele benadering put niet de volledigheid uit van de problemen van de categorie volwassenen en kinderen in kwestie. Het weerspiegelt duidelijk het gebrek aan visie op de sociale essentie van het kind. Het probleem van arbeidsongeschiktheid beperkt zich niet tot het medische aspect, het is veel meer een maatschappelijk probleem van ongelijke kansen.

De problemen met de revalidatie van mensen met een handicap, met name kinderen met een handicap, zijn in de huishoudelijke literatuur echter nog steeds niet het onderwerp van een speciale studie, hoewel het probleem van de revalidatie van kinderen, adolescenten en volwassenen met mentale en fysieke ontwikkelingsstoornissen zeer relevant is, zowel theoretisch als praktisch.

In Rusland, dat diepe nationale wortels heeft, rijke tradities, die worden gekenmerkt door barmhartigheid, wederzijdse bijstand, waar al eeuwenlang praktische sociale bijstand wordt verleend. De officiële verschijning van sociaal werk als beroep werd pas begin jaren 90 geregistreerd, daarom is er vandaag de dag een acute behoefte aan wetenschappelijke ontwikkelingen, onderzoek, nieuwe methoden en technologieën die helpen de voorwaarden te scheppen voor een maximale introductie in de samenleving van individuen of groepen mensen met een handicap. Sociale pedagogiek is ook van bijzonder belang in moderne omstandigheden, aangezien het opvoeding is als een sociaal fenomeen dat wordt opgeroepen om persoonlijkheidsverandering te bevorderen, het speelt een belangrijke rol bij het harmoniseren van de relatie tussen het individu en de samenleving. Bovendien stellen veel wetenschappers dat sociaal werk een pedagogische basis moet hebben. Zoals Bocharova V.G. schrijft, is voor een grotere efficiëntie van de uitgevoerde activiteiten "de vraag naar die waarden die alle vertegenwoordigers van dit beroep gemeen hebben en die hun sociaal-pedagogische essentie weerspiegelen, te duidelijk geworden" [ 20, p. 135 ].

De relevantie van het onderwerp omvat de bespreking van kwesties die verband houden met de inhoud en technologie van sociaal werk met kinderen met een handicap.

Het doel van het proefschrift is om de technologieën van sociaal werk met kinderen met een handicap te onthullen en te analyseren, voor verdere studie en verbetering van hun effectiviteit.

Op basis van het doel zijn de volgende taken te onderscheiden:

Identificeer problemen in het werken met kinderen met een handicap;

Overweeg de belangrijkste methoden voor sociale rehabilitatie van gehandicapte kinderen;

Om de praktische ervaring van het oplossen van de problemen van kinderhandicap in Rusland en in het buitenland te bestuderen;

Het onderwerp van het onderzoek zijn kinderen met een handicap.

Het onderwerp van het onderzoek is de technologie van sociaal werk met kinderen met een handicap.

Een analyse van de geschiedenis van de ontwikkeling van het handicapprobleem geeft aan dat de mensheid, na te zijn overgegaan van de ideeën van fysieke vernietiging, isolatie van "minderwaardige" leden van de samenleving naar de concepten om hen bij het werk te betrekken, de noodzaak van re-integratie is gaan begrijpen. , revalidatie van personen met lichamelijke gebreken, pathofysiologische syndromen, psychosociale stoornissen.

De hypothese van dit onderzoek is dat de technologie van sociaal werk met kinderen met een handicap onvoldoende ontwikkeld is, dat de voorgestelde vormen en werkmethodes niet voor iedereen beschikbaar zijn, en in het algemeen overweging en verfijning vereisen, rekening houdend met de individuele behoeften van elk van hen. gehandicapt kind.

De mate van ontwikkeling van het probleem: De theoretische en methodologische basis van het onderzoek zijn artikelen, publicaties, sociologische studies, monografieën, statistische gegevens.

Tot op heden worden problemen op het gebied van sociaal werk weerspiegeld in de werken van Belinskaya A.B., L.G. Guslyakova, S.I. Grigoriev, V.A. Elcheninov, Kolkov V.V., P.D. Pavlenok, M.V. Firsova, E.I. Kholostova V.N., Shapiro B.V., N. enz. De problemen van sociale pedagogiek, evenals de relatie met sociaal werk, worden in hun werk behandeld door Russische wetenschappers als Bocharova V.G., Vulfov B.Z., Galaguzova M.A., Gurov V.N., Zagvyazinsky V.I., Zimnyaya I.A., Nikitin V.A. , Mudrik A.V., Mavrina I.A., Malykhin V.P., Pavlova T.L., Plotkin M.M., Slastenin V.A., Smirnova E.R., Shtinova G.N., Yarskaya V.N.

In de loop van het onderzoek werd een persoonsgerichte benadering gebruikt (N.A. Alekseev., E.V. Bondarevskaya, V.V. Serikov, enz.); concepten van sociale psychologie van de mechanismen en stadia van socialisatie (G. M. Andreeva, A. A. Rean, enz.); het concept van revalidatiepedagogiek (N.P. Vaizman, E.A. Gorshkova, R.V. Ovcharova, enz.).

De opbouw van het werk: het werk bestaat uit een inleiding, twee hoofdstukken (elk twee paragrafen), een conclusie, een literatuurlijst en een bijlage.

In de inleiding wordt de relevantie van het onderzoek onderbouwd, het object en onderwerp, het doel en de doelstellingen van het onderzoek bepaald en een hypothese gevormd.

Het eerste hoofdstuk "Theoretische grondslagen van de sociale rehabilitatie van kinderen met een handicap" behandelt de wetenschappelijke concepten van sociale rehabilitatie. De inhoud van de concepten handicap en revalidatie, en soorten revalidatie worden onthuld.

Het tweede hoofdstuk "Vormen en methoden van sociaal werk met kinderen met een handicap" behandelt de problemen van gezinnen die kinderen met een handicap opvoeden en de moeilijkheden van sociaal-psychologische revalidatie, beschrijft de methoden voor sociale rehabilitatie van kinderen met een handicap

Tot slot worden de belangrijkste conclusies en voorstellen gegeven.

De literatuur geeft de lijst van literatuur aan die in het werkproces wordt gebruikt.

Bijgevoegd zijn uittreksels uit de belangrijkste wetten over dit onderwerp.

Hoofdstuk I. Theoretische grondslagen van de sociale revalidatie van kinderen met een handicap.

1.1. Wetenschappelijke en theoretische basis voor de analyse van de problemen van sociale rehabilitatie van kinderen met een handicap.

De geschiedenis van de ontwikkeling van het probleem van handicaps geeft aan dat het een moeilijk pad heeft bewandeld - van fysieke vernietiging, niet-erkenning van het isolement van "inferieure leden" tot de noodzaak om mensen met verschillende fysieke defecten, pathofysiologische syndromen, psychosociale stoornissen in de samenleving, waardoor een barrièrevrije omgeving voor hen wordt gecreëerd.

Met andere woorden, een handicap wordt niet alleen een probleem van één persoon of groep mensen, maar van de hele samenleving als geheel.

In de Russische Federatie zijn meer dan 8 miljoen mensen officieel erkend als gehandicapt. In de toekomst zal hun aantal groeien.

Daarom staan ​​de problemen van de sociale rehabilitatie van gehandicapten zo acuut op de agenda.

Sociale rehabilitatie heeft de afgelopen jaren brede erkenning gekregen. Dit werd mogelijk gemaakt door enerzijds de zich ontwikkelende theoretische en methodologische basis en anderzijds de opleiding van zeer professionele specialisten in sociaal werk, waarbij wetenschappelijke voorzieningen werden geïmplementeerd.

In de moderne wetenschap zijn er een aanzienlijk aantal benaderingen voor het theoretische begrip van de problemen van sociale rehabilitatie en aanpassing van personen met een handicap. Ook zijn er methoden ontwikkeld voor het oplossen van praktische problemen die de specifieke essentie en mechanismen van dit maatschappelijke fenomeen bepalen.

Zo werd de analyse van de sociale problemen van handicaps in het algemeen en sociale rehabilitatie in het bijzonder uitgevoerd op het probleemgebied van twee conceptuele sociologische benaderingen: vanuit het oogpunt van sociocentrische theorieën en op het theoretische en methodologische platform van antropocentrisme. Gebaseerd op de sociocentrische theorieën over persoonlijkheidsontwikkeling door K. Marx, E. Durkheim, G. Spencer, T. Parsons, werden de sociale problemen van een bepaald individu bekeken door de samenleving als geheel te bestuderen. Gebaseerd op de antropocentrische benadering van F. Giddings, J. Piaget, G. Tarde, E. Erickson, J. Habermas, L.S. Vygotsky, I.S. Kona, G.M. Andreeva, AV Mudrik en andere wetenschappers onthullen de psychologische aspecten van alledaagse interpersoonlijke interactie.

Om het probleem van het analyseren van handicap als een sociaal fenomeen te begrijpen, blijft het probleem van de sociale norm belangrijk, bestudeerd vanuit verschillende invalshoeken door wetenschappers als E. Durkheim, M. Weber, R. Merton, P. Berger, T. Luckman, P Bourdieu.

De analyse van de sociale problemen van handicaps in het algemeen en de sociale rehabilitatie van gehandicapten in het bijzonder wordt uitgevoerd op het vlak van sociologische concepten van een meer algemeen niveau van veralgemening van de essentie van dit sociale fenomeen - het concept van socialisatie.

Sociale rehabilitatie van gehandicapten is niet alleen op zichzelf belangrijk. Het is belangrijk als een middel om mensen met een handicap in de samenleving te integreren, als een mechanisme om gelijke kansen te creëren voor mensen met een handicap om sociaal in trek te zijn.

Belangrijk bij de ontwikkeling van de theorie van sociale rehabilitatie zijn de benaderingen van het begrip handicap die door N.V. Vasilyeva, die acht sociologische concepten van handicaps in overweging nam.

In de structureel-functionele benadering (K.Davis, R.Merton, T.Parsons), de problemen van handicap als een specifieke sociale toestand van het individu (T.Parsons' model van de rol van de patiënt), sociale rehabilitatie, sociale integratie, sociaal beleid van de staat met betrekking tot gehandicapten, gespecificeerd in activiteiten van sociale diensten om gezinnen met gehandicapte kinderen te ondersteunen. De concepten "kinderen met een handicap", "gehandicapten" worden voorgesteld. In huiselijke studies, in het kader van structurele en functionele analyse, werd het probleem van invaliditeit bestudeerd door T.A. Dobrovolskaya, I.P. Katkova, NS Morova, NB Shabalina en anderen.

In het kader van de sociaal-antropologische benadering, gestandaardiseerde en institutionele vormen van sociale relaties (sociale norm en deviatie), sociale instituties, mechanismen van sociale controle. Terminologie wordt gebruikt om te verwijzen naar kinderen met een handicap: atypische kinderen, kinderen met een handicap. In huishoudelijke werken werd deze benadering voorgesteld door A.N. Suvorov, N.V. Shapkin en anderen.

De macrosociologische benadering van de studie van invaliditeitsproblemen onderscheidt de socio-ecologische theorie van W. Bronfebrenner, voorgesteld in Russische studies door V.O. Skvortsova. Handicapproblemen worden beschouwd in de context van de "trechter" van concepten: macrosysteem, exosysteem, mesasysteem, microsysteem (respectievelijk politieke, economische en juridische posities die in de samenleving heersen; openbare instellingen, autoriteiten; relaties tussen verschillende levensgebieden; directe omgeving van de individueel).

In de theorieën van symbolisch interactionisme (J.G. Mead, N.A. Zalygina, etc.) wordt handicap beschreven door middel van een systeem van symbolen dat kenmerkend is voor deze sociale groep mensen met een handicap. De problemen van de vorming van het sociale 'ik' van een gehandicapte worden beschouwd, de bijzonderheden van deze sociale rol, de consequent reproduceerbare stereotypen van het gedrag van de gehandicapte zelf en de houding van de sociale omgeving ten opzichte van hen worden geanalyseerd.

Binnen het kader van de theorie van etikettering of de theorie van sociale reactie (G. Becker, E. Lemerton) lijkt het begrip "devianten" te verwijzen naar personen met een handicap. Handicap wordt beschouwd als een afwijking van de sociale norm, de dragers van deze afwijking worden bestempeld als een gehandicapte. In het kader van deze theorie worden de sociale problemen van een bepaald individu bestudeerd door de houding van de samenleving ten opzichte van hem als geheel te bestuderen. In huiselijke studies werden op deze methodologische basis de problemen van invaliditeit bestudeerd door M.P. Levitskaya en anderen.

De fenomenologische benadering onderscheidt de socioculturele theorie van atypicaliteit van E.R. Yarskaya-Smirnova.. Het fenomeen van het "atypische kind" wordt gevormd en uitgezonden door zijn hele sociale omgeving. Het wordt gekenmerkt door alle diversiteit van de historisch gevestigde etnisch-confessionele, sociaal-culturele macro- en micro-samenleving, waarin een atypisch kind socialisatie ondergaat. Deze benadering wordt voortgezet in de onderzoeken van D.V. Zaitseva, N.E. Shapkina en anderen.

Als gevolg hiervan kunnen we concluderen dat sociale rehabilitatie wordt gedefinieerd als een reeks maatregelen gericht op het herstellen van sociale banden en relaties die door een individu zijn vernietigd of verloren als gevolg van een gezondheidsstoornis met een aanhoudende stoornis van lichaamsfuncties (handicap), een verandering in sociale status (oudere burgers, vluchtelingen en gedwongen migranten), werklozen en enkele anderen), afwijkend gedrag van het individu (minderjarigen, personen die lijden aan alcoholisme, drugsverslaving, vrijgelaten uit de gevangenis, enz.).

Het doel van sociale rehabilitatie is om de sociale status van het individu te herstellen, sociale aanpassing in de samenleving te verzekeren en materiële onafhankelijkheid te bereiken.

De belangrijkste principes van sociale rehabilitatie zijn: zo vroeg mogelijk het begin van de implementatie van rehabilitatiemaatregelen, de continuïteit en stadia van hun implementatie, consistentie en complexiteit, individuele benadering.

Federale wet nr. 20.07.95 beschouwt de rehabilitatie van gehandicapten als een combinatie van drie componenten: medische, professionele en sociale rehabilitatie. Medische revalidatie omvat restauratieve therapie, reconstructieve chirurgie, protheses en orthesen. Uiteraard moet op basis van deze ideeën over medische revalidatie onderscheid worden gemaakt tussen behandeling en behandeling, die gericht is op het voorkomen van een direct gevaar voor leven en gezondheid veroorzaakt door ziekte of letsel als gevolg van een ongeval. Revalidatie daarentegen vormt het stadium dat volgt op de behandeling (geenszins verplicht, omdat de noodzaak ervan alleen optreedt als gezondheidsstoornissen als gevolg van de behandeling niet konden worden vermeden), die een herstellend karakter heeft.

Beroepsrevalidatie omvat beroepskeuzevoorlichting, beroepsonderwijs, professionele en industriële aanpassing, werkgelegenheid. Bij het opzetten van een binnenlands systeem voor beroepsrevalidatie van gehandicapten kan buitenlandse ervaring met succes worden gebruikt.

Sociale rehabilitatie van gehandicapten bestaat uit sociale aanpassing. Op deze manier wordt het probleem opgelost in de modelvoorschriften voor het individuele revalidatieprogramma (IPR) voor gehandicapten, goedgekeurd door het decreet van het ministerie van Arbeid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 14 december 1996. De ontwikkeling ervan was voorzien in de federale wet van 20 juli 1995 (artikel 11), waarin de IPR wordt gedefinieerd als een reeks optimale rehabilitatiemaatregelen voor gehandicapten, ontwikkeld op basis van een besluit van de openbare dienst van de ITU, waaronder bepaalde soorten, vormen, volumes, voorwaarden en procedures voor de uitvoering van medische, professionele en andere rehabilitatiemaatregelen die gericht zijn op het herstellen, compenseren van aangetaste of verloren gegane lichaamsfuncties, het herstellen of compenseren van het vermogen van een gehandicapte om bepaalde soorten activiteiten uit te voeren.

De rehabilitatie van gehandicapte kinderen wordt opgevat als een stelsel van maatregelen met als doel het snelste en meest volledige herstel van de gezondheid van zieke en gehandicapte mensen en hun terugkeer naar een actief leven. Rehabilitatie van zieken en gehandicapten is een complex systeem van staats-, medische, psychologische, sociaal-economische, pedagogische, industriële, huishoudelijke en andere activiteiten

Medische revalidatie is gericht op geheel of gedeeltelijk herstel of compensatie van een of andere gestoorde of verloren functie of op het afremmen van een voortschrijdende ziekte.

Het recht op gratis medische revalidatiehulp is verankerd in gezondheids- en arbeidswetten.

Revalidatie in de geneeskunde is de eerste schakel in het systeem van algemene revalidatie, omdat een gehandicapt kind in de eerste plaats medische zorg nodig heeft. In wezen is er geen duidelijke grens tussen de periode van behandeling van een ziek kind en de periode van zijn medische revalidatie of revalidatiebehandeling, aangezien de behandeling altijd gericht is op herstel van de gezondheid en terugkeer naar school of werk. Medische revalidatiemaatregelen beginnen echter in een ziekenhuis na het verdwijnen van acute symptomen van de ziekte - hiervoor worden alle soorten noodzakelijke behandelingen toegepast - chirurgisch, therapeutisch, orthopedisch, resort, enz.

Een ziek of gewond, gehandicapt kind dat gehandicapt is geworden, krijgt niet alleen behandeling - gezondheids- en sociale beschermingsautoriteiten, vakbonden, onderwijsinstanties, nemen de nodige maatregelen om zijn gezondheid te herstellen, nemen uitgebreide maatregelen om hem weer een actief leven te geven, en mogelijk zijn situatie verlichten.

Alle andere vormen van revalidatie - psychologisch, pedagogisch, sociaal-economisch, professioneel, huishoudelijk - worden samen met medische uitgevoerd.

De psychologische vorm van revalidatie is een vorm van invloed op de mentale sfeer van een ziek kind, om in zijn geest het idee van de zinloosheid van behandeling te overwinnen. Deze vorm van revalidatie begeleidt de hele cyclus van behandeling en revalidatiemaatregelen.

Pedagogische revalidatie is educatieve activiteiten die erop gericht zijn ervoor te zorgen dat het kind de nodige vaardigheden en capaciteiten voor zelfbediening verwerft, schoolonderwijs krijgt. Het is erg belangrijk om het psychologische vertrouwen van een kind in zijn eigen nut te ontwikkelen en de juiste professionele oriëntatie te creëren. Bereid je voor op de soorten activiteiten die voor hen beschikbaar zijn, creëer vertrouwen dat de verworven kennis op een bepaald gebied nuttig zal zijn in een volgend dienstverband.

Sociaal-economische rehabilitatie is een hele reeks activiteiten: een zieke of gehandicapte voorzien van de nodige en geschikte huisvesting in de buurt van de plaats van studie, het vertrouwen van een zieke of gehandicapte persoon behouden dat hij een nuttig lid van de samenleving is ; financiële steun voor een zieke of gehandicapte en zijn gezin door middel van betalingen door de staat, de benoeming van een pensioen, enz.

Beroepsrevalidatie van gehandicapte adolescenten voorziet in opleiding of omscholing in toegankelijke vormen van werk, het verstrekken van de nodige individuele technische apparaten om het gebruik van een werkinstrument te vergemakkelijken, het aanpassen van de werkplek van een gehandicapte adolescent aan zijn functionaliteit, het organiseren van speciale workshops en ondernemingen voor mensen met een handicap met gefaciliteerde arbeidsvoorwaarden en een kortere werkdag etc.

In revalidatiecentra wordt de methode van arbeidstherapie veel gebruikt, gebaseerd op het tonische en activerende effect van arbeid op de psychofysiologische sfeer van het kind. Langdurige inactiviteit ontspant een persoon, vermindert zijn energiecapaciteiten en werk verhoogt de vitaliteit, omdat het een natuurlijke stimulans is. Langdurig sociaal isolement van het kind heeft ook een ongewenst psychologisch effect.

Ergotherapie speelt een belangrijke rol bij ziekten en verwondingen van het osteoarticulaire apparaat, voorkomt de ontwikkeling van aanhoudende ankylose (gewrichtsimmobiliteit).

Ergotherapie is van bijzonder belang geworden bij de behandeling van psychische aandoeningen, die vaak de oorzaak zijn van langdurige isolatie van een ziek kind van de samenleving. Ergotherapie vergemakkelijkt de relaties tussen mensen en verlicht de staat van spanning en angst. Werkgelegenheid, concentratie van aandacht op het uitgevoerde werk leiden de patiënt af van zijn pijnlijke ervaringen.

Het belang van arbeidsactivering voor geesteszieken, het behoud van hun sociale contacten in het kader van gezamenlijke activiteiten is zo groot dat arbeidstherapie als een vorm van medische zorg in de psychiatrie vóór iedereen werd gebruikt.

Huishoudelijke revalidatie is het verstrekken van prothesen aan een gehandicapt kind, persoonlijke vervoermiddelen thuis en op straat (speciale fiets- en motorbuggy's, enz.).

De laatste tijd wordt er veel belang gehecht aan sportrevalidatie. Deelname aan sport- en revalidatie-evenementen stelt kinderen in staat angst te overwinnen, een houdingscultuur te vormen ten opzichte van de nog zwakkeren, soms hypertrofische consumententendensen te corrigeren en ten slotte het kind te betrekken bij het proces van zelfopvoeding, vaardigheden te verwerven om een ​​onafhankelijke levensstijl te leiden, vrij en onafhankelijk te zijn.

Een maatschappelijk werker die rehabilitatiemaatregelen uitvoert met een kind dat een handicap heeft opgelopen als gevolg van een algemene ziekte, verwonding of verwonding, moet een reeks van deze maatregelen gebruiken, gericht op het uiteindelijke doel - het herstellen van de persoonlijke en sociale status van een gehandicapte persoon.

Bij het uitvoeren van revalidatiemaatregelen moet rekening worden gehouden met psychosociale factoren, die in sommige gevallen leiden tot emotionele stress, de groei van neuropsychische pathologie en de opkomst van zogenaamde psychosomatische ziekten, en vaak de manifestatie van afwijkend gedrag. Biologische, sociale en psychologische factoren zijn met elkaar verweven in verschillende stadia van de aanpassing van een kind aan levensondersteunende omstandigheden.

Bij het ontwikkelen van revalidatiemaatregelen moet rekening worden gehouden met zowel de medische diagnose als de kenmerken van het individu in de sociale omgeving. Dit verklaart met name de noodzaak om maatschappelijk werkers en psychologen te betrekken bij het werk met gehandicapte kinderen in de gezondheidszorg zelf, omdat de grens tussen preventie, behandeling en revalidatie erg arbitrair is en bestaat voor het gemak van het ontwikkelen van maatregelen. Rehabilitatie verschilt echter van conventionele behandeling doordat het de ontwikkeling betreft door de gezamenlijke inspanningen van een maatschappelijk werker, een medisch psycholoog en een arts enerzijds, en het kind en zijn omgeving (voornamelijk familie) anderzijds, eigenschappen die het kind helpen zich optimaal aan te passen aan de sociale omgeving. Behandeling in deze situatie is een proces dat het lichaam meer, het heden raakt, en revalidatie is meer gericht op het individu en als het ware gericht op de toekomst.

De taken van revalidatie, evenals de vormen en methoden, variëren afhankelijk van het stadium. Als de taak van de eerste fase - de herstellende - het voorkomen van een defect, ziekenhuisopname, het vaststellen van een handicap is, dan is de taak van de volgende fasen de aanpassing van het individu aan leven en werk, zijn huishouden en daaropvolgende werkregeling , het creëren van een gunstige psychologische en sociale micro-omgeving. In dit geval zijn de vormen van beïnvloeding divers - van actieve initiële biologische behandeling tot "behandeling door de omgeving", psychotherapie, arbeidsbehandeling, waarvan de rol in latere stadia toeneemt. De vormen en methoden van revalidatie zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte of het letsel, de kenmerken van de klinische symptomen van de persoonlijkheid van de patiënt en sociale omstandigheden.

Er moet dus rekening mee worden gehouden dat revalidatie niet alleen een optimalisatie van de behandeling is, maar een reeks maatregelen die niet alleen op het kind zelf is gericht, maar ook op zijn omgeving, in de eerste plaats op zijn gezin. Hierbij zijn groeps(psycho)therapie, gezinstherapie, ergotherapie en omgevingstherapie van groot belang voor het revalidatieprogramma.

Therapie als interventievorm ten behoeve van het kind kan worden gezien als een behandelmethode die de mentale en somatische functies van het lichaam aantast; als een methode van beïnvloeding in verband met opleiding en loopbaanbegeleiding; als instrument van sociale controle; als communicatiemiddel.

In het revalidatieproces is er een verandering in oriëntatie - van het medische model (setting op de ziekte) naar het antropocentrische (setting op de verbinding van het individu met de sociale omgeving). In overeenstemming met deze modellen wordt bepaald door wie en met welke middelen, en binnen welke staatsinstellingen en openbare structuren de therapie moet worden uitgevoerd.

2.2. Kinderen met een beperking, essentie en inhoud.

Sociale rehabilitatie van personen met een handicap is een van de belangrijkste en moeilijkste taken van moderne systemen voor sociale bijstand en sociale diensten. De gestage toename van het aantal mensen met een handicap, aan de ene kant, toenemende aandacht voor elk van hen - ongeacht zijn fysieke, mentale en intellectuele capaciteiten, aan de andere kant, het idee om de waarde van het individu en de noodzaak om zijn rechten te beschermen, die kenmerkend is voor een democratische, civiele samenleving, aan de derde kant. Anderzijds bepaalt dit alles het belang van sociale rehabilitatieactiviteiten.

Volgens de VN-verklaring over de rechten van personen met een handicap (VN, 1975) is een gehandicapte een persoon die niet in staat is om, geheel of gedeeltelijk, in de behoeften van een normaal persoonlijk en (of) sociaal leven te voorzien. door een al dan niet aangeboren handicap van zijn (haar) lichamelijke of geestelijke vermogens.

In aanbevelingen 1185 aan rehabilitatieprogramma's van de 44e zitting van de Parlementaire Vergadering van de Raad van Europa van 5 mei 1992. handicap wordt gedefinieerd als beperkingen in het vermogen als gevolg van fysieke, psychologische, zintuiglijke, sociale, culturele, wettelijke en andere barrières die verhinderen dat een persoon met een handicap wordt geïntegreerd in de samenleving en deelneemt aan het gezins- of gemeenschapsleven op dezelfde basis als andere leden van samenleving. De samenleving heeft de plicht om haar normen aan te passen aan de speciale behoeften van mensen met een handicap, zodat ze een onafhankelijk leven kunnen leiden.

in 1989 De VN hebben een tekst over de rechten van het kind aangenomen, die kracht van wet heeft. Het verankert het recht van kinderen met ontwikkelingsstoornissen om een ​​volwaardig en waardig leven te leiden in omstandigheden die hen in staat stellen hun waardigheid en zelfvertrouwen te behouden en hun actieve deelname aan de samenleving te vergemakkelijken (artikel 23); het recht van een gehandicapt kind op bijzondere zorg en bijstand, die zo gratis mogelijk moet worden verleend, rekening houdend met de financiële middelen van ouders of andere personen die voor het kind zorgen, om effectieve toegang tot diensten in de gebied van onderwijs, beroepsopleiding, medische zorg, revalidatie, opleiding naar het werk en toegang tot recreatieve voorzieningen, die moeten bijdragen tot een zo volledig mogelijke betrokkenheid van het kind bij het sociale leven en de ontwikkeling van zijn persoonlijkheid, met inbegrip van culturele en spirituele ontwikkeling

In 971 De Algemene Vergadering van de Verenigde Naties heeft de Verklaring over de rechten van verstandelijk gehandicapte personen aangenomen, waarin de noodzaak wordt bevestigd van de maximale haalbaarheid van de rechten van dergelijke personen met een handicap, hun recht op adequate gezondheidszorg en behandeling, evenals het recht op onderwijs, opleiding, rehabilitatie en patronage die hen in staat stelt hun capaciteiten en kansen te ontwikkelen. Het recht om productief te werken of een andere nuttige activiteit uit te oefenen, naar beste vermogen, wordt specifiek bepaald, waarmee het recht op materiële zekerheid en een bevredigende levensstandaard samenhangt.

Van bijzonder belang voor kinderen met een handicap is de regel dat een verstandelijk gehandicapte, indien mogelijk, in zijn gezin of bij pleegouders moet wonen en moet deelnemen aan de samenleving. De families van dergelijke personen moeten hulp krijgen. Als het nodig is om zo'n persoon in een speciale instelling te plaatsen, moet ervoor worden gezorgd dat de nieuwe omgeving en levensomstandigheden zo min mogelijk afwijken van de omstandigheden van het gewone leven.

Het Internationaal Verdrag inzake economische, sociale en culturele rechten van de VN (artikel 12) stelt het recht van elke gehandicapte (zowel volwassenen als minderjarigen) vast op het hoogst haalbare niveau van lichamelijke en geestelijke gezondheid.

In overeenstemming met de wet van de USSR "Over de basisprincipes van sociale bescherming van gehandicapten in de USSR", aangenomen door de Opperste Sovjet van de USSR op 11 december 1990, is een gehandicapte een persoon die, vanwege de beperking van het leven als gevolg van de aanwezigheid van lichamelijke of geestelijke handicaps, bijstand van sociale bescherming nodig heeft. Beperking van iemands levensactiviteit komt tot uiting in het volledige of gedeeltelijke verlies van zijn vermogen of vermogen om zelfbediening, beweging, oriëntatie, communicatie, controle over zijn gedrag uit te voeren en ook deel te nemen aan arbeidsactiviteit.

Handicap van kinderen beperkt hun levensactiviteit aanzienlijk, leidt tot sociale onaangepastheid door verstoring van hun ontwikkeling en groei, verlies van controle over hun gedrag, evenals het vermogen tot zelfbediening, beweging, oriëntatie, leren, communicatie, werken in de toekomst.

Handicapproblemen kunnen niet worden begrepen buiten de sociaal-culturele omgeving van een persoon - familie, internaat, enz. Handicap, beperkte menselijke mogelijkheden behoren niet tot de categorie van puur medische verschijnselen. Veel belangrijker voor het begrijpen van dit probleem en het overwinnen van de gevolgen ervan zijn sociaal-medische, sociale, economische, psychologische en andere factoren. Daarom zijn technologieën voor het helpen van gehandicapten - volwassenen en kinderen - gebaseerd op het sociaal-ecologische model van sociaal werk. Volgens dit model ervaren mensen met een handicap niet alleen functionele problemen door ziekte, afwijking of ontwikkelingsstoornissen, maar ook door de ongeschiktheid van de fysieke en sociale omgeving voor hun speciale problemen.

De WHO analyseert dit probleem als volgt: structurele aandoeningen, uitgesproken of herkend door medische diagnostische apparatuur, kunnen leiden tot het verlies of de onvolmaaktheid van de vaardigheden die nodig zijn voor sommige activiteiten, wat resulteert in de vorming van "beperkte kansen"; dit zal, onder passende omstandigheden, bijdragen aan sociale maladaptatie, mislukte of langzame socialisatie. Een kind bij wie bijvoorbeeld hersenverlamming is vastgesteld, kan ernstige mobiliteitsproblemen krijgen als het geen speciale accommodatie, oefeningen en behandeling krijgt. Deze situatie, verergerd door het onvermogen of de onwil van andere mensen om met zo'n kind te communiceren, zal leiden tot zijn sociale deprivatie al in de kindertijd, zal de ontwikkeling van de vaardigheden die nodig zijn om met anderen te communiceren vertragen, en, mogelijk, de vorming van de intellectuele sfeer.

De complexiteit en multidimensionaliteit van de problemen van mensen met een handicap en hun gezinnen wordt grotendeels weerspiegeld in de sociaal-economische technologieën van het werken met mensen met een handicap, in de activiteiten van het socialezekerheidsstelsel van de staat. Laten we stilstaan ​​bij sociaal rehabilitatiewerk met gehandicapte kinderen, enkele principes en richtlijnen voor het werk met een gezin met een kind met een handicap bespreken. In het buitenland, waar dergelijke activiteiten een vrij lange geschiedenis kennen, is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen de begrippen habilitatie en rehabilitatie. Habilitation is een complex van diensten gericht op de vorming van nieuwe en mobilisatie, versterking van bestaande middelen voor sociale, mentale en fysieke ontwikkeling van een persoon. Revalidatie wordt in de internationale praktijk meestal het herstel van vermogens genoemd die in het verleden beschikbaar waren, verloren gegaan door ziekte, verwonding, veranderingen in levensomstandigheden. In Rusland combineert rehabilitatie beide concepten en wordt aangenomen dat het geen eng medisch, maar een breder aspect van sociaal rehabilitatiewerk is.

In het proces van sociale rehabilitatie worden drie groepen taken opgelost: aanpassing, automatisering en activering van de persoonlijkheid. De oplossing van deze problemen, die in wezen tegenstrijdig en tegelijkertijd dialectisch verenigd zijn, hangt in wezen af ​​van vele externe en interne factoren.

Sociale aanpassing omvat de actieve aanpassing van een gehandicapte persoon aan de omstandigheden van de sociale omgeving, en sociale automatisering - de implementatie van een reeks attitudes ten opzichte van zichzelf; stabiliteit in gedrag en relaties, wat overeenkomt met het idee van het individu over zichzelf, zijn zelfrespect. De oplossing van de problemen van sociale aanpassing en sociale automatisering wordt gereguleerd door de schijnbaar tegenstrijdige motieven "Bij iedereen zijn" en "Zelf blijven". Tegelijkertijd moet een persoon met een hoge mate van socialiteit actief zijn, d.w.z. hij moet een realiseerbare bereidheid tot maatschappelijke actie hebben geformuleerd.

Het proces van sociale rehabilitatie verloopt, zelfs onder gunstige omstandigheden, ongelijk en kan gepaard gaan met een aantal moeilijkheden, doodlopende wegen, die de gezamenlijke inspanningen van een volwassene en een kind vereisen. Als we het socialisatieproces vergelijken met de weg die een kind moet afleggen van de wereld van de kindertijd naar de wereld van de volwassenen, dan is het niet altijd geplaveid met vlakke platen en niet altijd vergezeld van duidelijke verkeersborden, er zijn secties met ravijnen en los zand, wankele bruggen en vorken.

Onder de problemen van socialisatie wordt verstaan ​​een complex van moeilijkheden van het kind bij het beheersen van een of andere sociale rol. Meestal zijn de oorzaken van deze problemen de discrepantie tussen de vereisten voor het kind in het proces van zijn relatie met de samenleving en de bereidheid van het kind voor deze relaties.

Moeilijkheden bij het beheersen van een sociale rol ontstaan ​​meestal wanneer het kind niet is geïnformeerd over deze rol, of de informatie onjuist is, of het kind niet de mogelijkheid heeft om zichzelf in deze rol uit te proberen (gebrek aan voorwaarden voor sociale beproevingen).

Moeilijkheden bij revalidatie kunnen ook verband houden met het feit dat er binnen de samenleving een "vervaging" is van beelden van rollenspelgedrag (bijvoorbeeld de grenzen tussen het idee van vertrouwen en agressief gedrag, tussen mannelijke en vrouwelijke levensstijlen) zijn wazig.

In dit opzicht wordt het kind periodiek geconfronteerd met de taak van zelfbeschikking, zowel over de inhoud van de sociale rol zelf als over de manieren waarop deze wordt ingevuld.

De voorwaarden voor het organiseren van het leven van kinderen in internaten creëren externe moeilijkheden voor een succesvolle sociale rehabilitatie, maar deze groep kinderen heeft interne problemen die verband houden met de eigenaardigheden van hun mentale ontwikkeling.

Het ernstigste gevolg van een handicap is het verlies van "basisvertrouwen in de wereld", zonder welke het fundamenteel onmogelijk wordt om zulke belangrijke nieuwe persoonlijkheidsvormingen te ontwikkelen zoals: autonomie, initiatief, sociale competentie, vaardigheid in het werk, genderidentiteit, enz.

Zonder deze neoplasmata kan het kind niet het werkelijke onderwerp van interpersoonlijke relaties worden en zich niet ontwikkelen tot een volwassen persoonlijkheid. Het verlies van het basisvertrouwen in de wereld komt tot uiting in de achterdocht, het ongeloof, de agressiviteit van het kind enerzijds en de vorming van een neurotisch mechanisme anderzijds.

Het samenvoegen blokkeert, en maakt soms volledig onmogelijk, de ontwikkeling van de autonomie van het kind, zijn initiatief en verantwoordelijkheid voor zijn gedrag. Samenvoegen kan met een bepaalde persoon (verzorger, ouder, leerkracht etc.), maar ook met een groep mensen (het bekende weeshuis “wij”). Op latere leeftijd kan de werking van dit mechanisme de vorming van alcohol-, drugs- of toxicologische afhankelijkheid veroorzaken.

Moeilijkheden bij sociale rehabilitatie leiden in de regel tot hypertrofische aanpassing aan sociale processen, d.w.z. sociaal conformisme of hypertrofische autonomie, d.w.z. volledige afwijzing van de normen van relaties die in de samenleving ontstaan.

Vanwege de gevolgen van abnormale socialisatie is het noodzakelijk om fenomenen als sociaal autisme (verwijdering van de buitenwereld), een achterstand in sociale ontwikkeling, te benoemen.

De redenen voor de problemen van een kind dat het systeem van sociale relaties betreedt, kunnen heel verschillend zijn, maar in de eerste plaats worden ze geassocieerd met een ontoereikende perceptie door kinderen met een handicap van de eisen die de omringende samenleving stelt.

De criteria voor het overwinnen van deze moeilijkheden kunnen de volgende zijn:

1. Bereidheid om opkomende maatschappelijke problemen adequaat waar te nemen en op te lossen in overeenstemming met de normen van relaties die zich in de samenleving hebben ontwikkeld (sociale aanpassing), d.w.z. het vermogen om zich aan te passen aan het bestaande systeem van relaties, het juiste sociale-rolgedrag te beheersen en niet alleen iemands potentieel te mobiliseren om een ​​sociaal probleem op te lossen, maar ook gebruik te maken van de omstandigheden waarin de relaties van het kind zich ontwikkelen;

2. Weerbaarheid tegen negatieve sociale invloeden (autonomie), het behoud van hun individuele kwaliteiten, gevormde attitudes en waarden;

3. Een actieve positie in het oplossen van maatschappelijke problemen, realiseerbare bereidheid tot sociaal handelen, zelfontplooiing en zelfrealisatie in opkomende moeilijke situaties (sociale activiteit), het vermogen om zelf de grenzen van ruimtelijke levensactiviteit te bepalen en te verleggen.

Elk van de genoemde criteria geeft niet de voorbereiding van het kind aan om de moeilijkheden van sociale rehabilitatie te overwinnen. Ze kunnen alleen als een geheel worden beschouwd.

Het belangrijkste waar een maatschappelijk werker rekening mee moet houden, is dat zijn activiteit niet zeer gespecialiseerd is, maar een breed scala aan diensten vertegenwoordigt die worden geboden aan kinderen met ontwikkelingsstoornissen en hun families. Bovendien komen kinderen van wie de ontwikkeling aanzienlijk is belemmerd meestal onmiddellijk onder de aandacht van een specialist, en de noodzaak om een ​​systeem van professionele hulp te creëren, ligt in de regel voor de hand. Integendeel, de herkenning van kinderen die alleen risico lopen op ontwikkelingsstoornissen kan moeilijk zijn, en ook de aard en vormen van professionele dienstverlening lijken in dit geval niet vanzelfsprekend. Niet alleen het lage gewicht van een kind bij de geboorte of een ongezonde omgeving in zijn gezin kan een achterstand in zijn ontwikkeling veroorzaken, daarom omvat revalidatie het volgen van de ontwikkeling van het kind om het gezin tijdig speciale hulp te bieden onmiddellijk na de eerste tekenen van een ontwikkelingsstoornis verschijnen.

Het belangrijkste doel van vroeg sociaal rehabilitatiewerk is het verzekeren van de sociale, emotionele, intellectuele en fysieke ontwikkeling van een kind met een handicap en een poging om zijn leerpotentieel te maximaliseren. Het tweede belangrijke doel is het voorkomen van secundaire defecten bij kinderen met ontwikkelingsstoornissen die optreden ofwel na een mislukte poging om progressieve primaire defecten te stoppen met behulp van medische, therapeutische of educatieve invloed, ofwel als gevolg van een verstoring van de relatie tussen de kind en het gezin, met name veroorzaakt doordat de verwachtingen van ouders (of andere gezinsleden) ten aanzien van het kind niet terecht waren.

Hoofdstuk II. Vormen en methoden van sociaal werk met kinderen met een handicap.

2.1. Maatschappelijk werk met gezinnen die kinderen met een handicap opvoeden.

Alle mensen dromen van een gelukkig lot - over onderwijs, favoriete werk, een geweldig gezin, hun vraag. De werkelijkheid maakt vaak aanpassingen aan deze dromen. Een van zijn moeilijkste beproevingen is het verlies van gezondheid en de daarmee gepaard gaande handicap.

De Verklaring over de rechten van personen met een handicap stelt dat deze personen een onvervreemdbaar recht hebben op eerbiediging van hun menselijke waardigheid. Personen met een handicap, ongeacht hun oorsprong, aard en ernst van hun handicaps en handicaps, hebben dezelfde grondrechten als hun medeburgers van dezelfde leeftijd. Dit betekent in de eerste plaats dat zij recht hebben op een bevredigend leven en maatregelen die hen kunnen helpen maximale zelfstandigheid te bereiken.

De gezondheid en het welzijn van kinderen is de belangrijkste zorg van het gezin, de staat en de samenleving. De fundamentele basis voor de bescherming van kinderen is het wettelijk kader. Het omvat internationale wetgeving, Russische staatswetten en lokale voorschriften, instructies en methoden.

Internationale wetgeving inzake de bescherming van de kindertijd wordt vertegenwoordigd door het Handvest van de kinderjaren, de Verklaring van de Rechten van het Kind.

De grondwet van de Russische Federatie, de wet op het gezin en de wet op het onderwijs dienen als de wettelijke basis van de staat voor de sociale bescherming van kinderen. In Rusland is er een presidentieel programma "Children of Russia" (decreet van de president van de Russische Federatie van 18 augustus 1994 nr. 474).

In een brief van de regering van de Russische Federatie van 04.02.94. een voorbeeldbepaling "Over de oprichting en hoofdactiviteiten van gespecialiseerde instellingen (diensten) voor minderjarigen die sociale rehabilitatie nodig hebben" werd vastgesteld.

De laatste jaren is er echter een toename van het aantal gehandicapte kinderen met hun specifieke problemen en moeilijkheden. Een belangrijke rol bij de vorming van de persoonlijkheid van een gehandicapt kind, dat in staat is om succesvol te integreren in de samenleving, wordt gespeeld door zijn ouders. Daarom is het werken met gezinnen die kinderen met een handicap opvoeden een van de prioritaire gebieden van sociaal werk.

De kwestie van de oorzaken van de geboorte van kinderen met een handicap is nog steeds niet volledig begrepen. Onder de risicofactoren noemen wetenschappers genetica, ecologie, ongunstige levensstijl, infecties en vroegere ziekten van de ouders. Het lijkt erop dat met de ontwikkeling van moderne medische diagnostiek dergelijke gevallen niet zouden moeten worden herhaald, maar het probleem blijft relevant.

Jarenlang was het niet gebruikelijk om hierover hardop te praten, en de factor van het publieke stilzwijgen, evenals het gevestigde systeem van gesloten instellingen voor kinderen met ernstige handicaps, leidde ertoe dat deze kinderen vaak geïsoleerd raken van de samenleving, en gezinnen - alleen met hun eigen bitterheid en problemen.

Het is bekend dat er in de gezinnen van gehandicapte kinderen kwalitatieve veranderingen zijn op drie niveaus: psychologisch - als gevolg van chronische stress veroorzaakt door de ziekte van het kind, constant en verschillend van aard, psychotraumatische effecten; sociaal - een gezin van deze categorie verkleint de kring van hun contacten, moeders verlaten het vaakst het werk; de geboorte van een kind vervormt de relaties tussen echtgenoten, somatische - stress ervaren door ouders, uitgedrukt in verschillende psychosomatische ziekten.

Het is duidelijk dat de handicap van een kind een sterke psychotraumatische factor is voor zijn ouders. Dit is vooral kenmerkend voor gezinnen met een hoge opleidings- en beroepsstatus, waarin soms verwachtingen worden gewekt van een verhoogde hoogbegaafdheid van het kind. In deze gevallen kan de reactie op het feit van de handicap van een kind adequaat zijn. Het kan een extreme vorm aannemen - een complex van eigen schuld, dat aanleiding geeft tot hyperbescherming in de relatie met het kind.

Een andere categorie ouders zijn mensen met een laag opleidingsniveau, een beperkt interessegebied en een laag intellectueel vermogen. Ze hebben de neiging om ofwel de problemen van het kind te verwaarlozen, ofwel de oplossing van problemen door medische en sociale werkers te verwachten. Dit zijn twee extreme (pathologische) posities, ze moeten gecorrigeerd worden.

Gezinnen met gehandicapte kinderen vormen een speciale categorie met betrekking tot "risicogroepen". Het is bekend dat het aantal mentale (neurotische en psychosomatische) stoornissen in gezinnen met kinderen met een handicap 2,5 keer hoger is dan in gezinnen zonder kinderen met een handicap. Desintegratie van gezinnen met kinderen met een handicap komt veel vaker voor.

Al deze en andere factoren leiden ertoe dat ouders een obstakel worden bij de rehabilitatie van kinderen met een handicap. Maar zelfs als ouders een constructievere houding aannemen, ervaren ze emotionele overbelasting en hebben ze speciale kennis nodig over de problemen van hun kind.

Gezinnen in het opvoedingsproces, de vorming van sociale integratie van een gehandicapt kind worden geconfronteerd met een groot aantal moeilijkheden. Dit is in de eerste plaats de hulpverlening aan kinderen die te maken hebben met hun onzekerheid, sociale verwaarlozing. Soms verkeren naaste mensen van een gehandicapt kind zelf in een staat van chronische stress die wordt veroorzaakt door zijn ziekte, de omstandigheden van behandeling, opleiding, training en professionele ontwikkeling. Over het algemeen maken ze zich zorgen over zijn toekomst. Dit alles bemoeilijkt de sociale integratie van een kind met een handicap in de omgeving van zijn gezonde leeftijdsgenoten. In zo'n situatie helpt de maatschappelijk werker het gezin bij het oplossen van al deze problemen. Tegelijkertijd wordt haar werk uitgevoerd in nauwe samenwerking met de sociale partners uit de gezondheidszorg, het onderwijs, de cultuur, de sociale bescherming, enz.

Een maatschappelijk werker die zich bezighoudt met de problemen van kinderen met een handicap is constant op zoek naar nieuwe effectieve vormen, methoden en middelen voor sociale rehabilitatie, vertrouwt op de nieuwste technologieën, onderzoek en feedback van het revalidatieobject. Medewerkers van instellingen voor sociale bescherming streven ernaar dat elk kind met een handicap zichzelf kan ontplooien in overeenstemming met zijn capaciteiten, interesses, vaardigheden en behoeften.

Een analyse van het leven van kinderen en gezinnen met gehandicapte kinderen, een speciale studie van de vaardigheden van zelfzorg en huishoudelijk werk van kinderen onthulden hun zeer verminderde karakter. De communicatieve activiteit van kinderen met een handicap lijdt aanzienlijk: de praktijk van hun communicatie met hun leeftijdsgenoten is extreem slecht en is beperkt tot naaste familieleden.

Uit door ons uitgevoerde enquêtes in 250 gezinnen bleek dat 20% van de ondervraagde kinderen vrij actief kan deelnemen aan het openbare leven, op voet van gelijkheid met gezonde kinderen.

53% moet hiervoor bepaalde voorwaarden scheppen, 25% zal door een ernstige vorm van de ziekte helaas niet in staat zijn sociaal te reanimeren.

Om de meest relevante vormen van hulp aan gezinnen met gehandicapte kinderen te bepalen, hebben we een enquête gehouden onder kinderen en ouders. Een analyse van sociale enquêtegegevens toonde aan dat gezinnen professionele training (90%), psychologische diensten (54%), medische diensten (45%), informatie over rechten en uitkeringen (44%) voor hun kinderen nodig hebben. De kinderen merkten op dat ze vaak moeite hebben met communiceren met leeftijdsgenoten (87%), problemen hebben in relaties met leraren (67%) en in communicatie met ouders (65%).

Op basis van deze en andere gegevens zouden specialisten uitgebreide projecten moeten ontwikkelen die de problemen oplossen van psychologische, sociaal-pedagogische, sociaal-medische rehabilitatie van gezinnen die kinderen met een handicap opvoeden. Het werk moet voorzien in een geïntegreerde aanpak ter bevordering van de integratie van kinderen met een handicap in de samenleving, bedoeld voor gezinnen die kinderen met een handicap van 6 tot 18 jaar opvoeden.

De eigenaardigheid en nieuwheid van benaderingen bij de rehabilitatie van gehandicapte kinderen moet worden geconcludeerd in die zin dat het systeem van rehabilitatiemaatregelen gericht is op het hele gezin. Aangezien sociaal rehabilitatiewerk alleen met een kind niet erg effectief is, en traditionele benaderingen van het werken met ouders de innerlijke wereld van het gezin niet veranderen, worden er nieuwe methoden ontwikkeld voor correctioneel en gezondheidsbevorderend werk voor gezinsgroepen die verschillende methoden integreren van gamen, creatief, collectieve psycho-correctie, psycho-gymnastiek, logorhythms, beeldende therapie, imagotherapie.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het vertrouwd maken van ouders met de regelgeving, sociale garanties en uitkeringen voor gehandicapte kinderen en hun gezinnen. Om het doel van revalidatie met succes te bereiken: de sociale aanpassing van een gehandicapt kind, is het dus noodzakelijk om een ​​aantal medische en sociale, sociaal-psychologische en psychologische en pedagogische problemen op te lossen, niet alleen voor kinderen, maar ook voor hun ouders en dat de familie actief betrokken wordt bij het rehabilitatieproces.

Een persoon met een handicap heeft het recht om te worden opgenomen in alle aspecten van de samenleving, op een onafhankelijk leven, zelfbeschikking, keuzevrijheid, net als alle andere mensen.

Om hem te helpen dit recht te realiseren, wordt een beroep gedaan op een systeem van sociale diensten, dat tot nu toe niet in de staat bestaat, maar dat wordt gecreëerd en getest.

Het revalidatieprogramma is een systeem van activiteiten die de capaciteiten van het kind en zijn hele gezin ontwikkelen, dat wordt ontwikkeld door een team van specialisten (bestaande uit een arts, maatschappelijk werker, leraar, psycholoog) samen met de ouders. In veel landen wordt een dergelijk programma geleid door één specialist - het kan een van de genoemde specialisten zijn, die zowel het revalidatieprogramma monitort als coördineert (gespecialiseerde curator). Een dergelijk activiteitensysteem wordt voor elk specifiek kind en gezin individueel ontwikkeld, waarbij rekening wordt gehouden met zowel de gezondheidstoestand en ontwikkelingskenmerken van het kind als de mogelijkheden en behoeften van het gezin. Het revalidatieprogramma kan voor een andere periode worden ontwikkeld - afhankelijk van de leeftijd en de omstandigheden van de ontwikkeling van het kind.

Na het verstrijken van de deadline ontmoet de specialist-curator de ouders van het kind. Om successen, successen en mislukkingen te bespreken. Het is ook noodzakelijk om alle positieve en negatieve ongeplande gebeurtenissen te analyseren die zich hebben voorgedaan tijdens de uitvoering van het programma. Daarna ontwikkelt de specialist (team van specialisten) samen met de ouders een revalidatieprogramma voor de komende periode.

Het revalidatieprogramma is een duidelijk plan, een schema van gezamenlijke acties van ouders en specialisten die bijdragen aan de ontwikkeling van de capaciteiten van het kind, zijn herstel, sociale aanpassing (bijvoorbeeld beroepskeuzebegeleiding), en het plan voorziet noodzakelijkerwijs in maatregelen met betrekking tot andere gezinssituaties. leden: het verwerven van bijzondere kennis door ouders, psychologische ondersteuning van het gezin, hulp aan het gezin bij het organiseren van recreatie, recuperatie, etc. Elke periode van het programma heeft een doel, dat is onderverdeeld in een aantal subdoelen, omdat het nodig is om in verschillende richtingen tegelijk te werken, waarbij verschillende specialisten bij het revalidatieproces worden betrokken.

Stel dat u een programma nodig heeft dat de volgende activiteiten omvat:

Medisch (verbetering, preventie);

Bijzonder (educatief, psychologisch, sociaal,

psychotherapeutisch), gericht op de ontwikkeling van de algemene of fijne motoriek, taal en spraak van het kind, zijn mentale vermogens, zelfbediening en communicatieve vaardigheden.

Tegelijkertijd moeten de rest van de gezinsleden de fijne kneepjes van de ontwikkeling van het kind begrijpen, leren communiceren met elkaar en met de baby, om de primaire ontwikkelingsstoornissen niet te verergeren door ongunstige externe invloeden. Daarom omvat het revalidatieprogramma de organisatie van een gunstige omgeving voor het kind (inclusief de omgeving, speciale apparatuur, interactiemethoden, communicatiestijl in het gezin), het verwerven van nieuwe kennis en vaardigheden door de ouders van het kind en zijn directe omgeving.

Na de start van de programma-uitvoering vindt monitoring plaats, d.w.z. regelmatige controle van de gang van zaken in de vorm van een regelmatige uitwisseling van informatie tussen de koeriersspecialist en de ouders van het kind. Indien nodig staat de curator ouders bij, helpt hij moeilijkheden te overwinnen door te onderhandelen met de nodige specialisten, vertegenwoordigers van instellingen, uitleg te geven en de rechten van het kind en gezin te verdedigen. De begeleider kan de familie bezoeken om de moeilijkheden die zich voordoen bij de uitvoering van het programma beter te begrijpen. Het revalidatieprogramma is dus een cyclisch proces.

Het revalidatieprogramma voorziet ten eerste in de aanwezigheid van een interdisciplinair team van specialisten, en niet dat een gezin met een gehandicapt kind naar vele kantoren of instellingen gaat, en ten tweede in de deelname van ouders aan het revalidatieproces, dat de moeilijkste probleem.

Geconstateerd is dat kinderen veel betere resultaten behalen als ouders en specialisten partners worden in het revalidatieproces en samen de taken oplossen.

Sommige deskundigen merken echter op dat ouders soms niet de wens uiten om mee te werken, geen hulp of advies vragen. Misschien is dit waar, maar de bedoelingen en verlangens van de ouders zullen we nooit weten. Als we ze er niet naar vragen.

Op het eerste gezicht zou een gehandicapt kind het middelpunt van de aandacht van zijn gezin moeten zijn. In werkelijkheid kan dit niet gebeuren vanwege de specifieke omstandigheden van elk gezin en bepaalde factoren: armoede, verslechtering van de gezondheid van andere gezinsleden, echtelijke conflicten, enz. In dit geval kunnen ouders de wensen of instructies van specialisten niet goed waarnemen. Soms zien ouders de revalidatie vooral als een kans om even op adem te komen: ze zijn opgelucht als een kind naar school of afkickkliniek gaat, omdat ze dan eindelijk kunnen rusten of hun eigen ding kunnen doen.

Bij dit alles is het belangrijk om te onthouden dat de meeste ouders betrokken willen zijn bij de ontwikkeling van hun kind.

De interactie met ouders brengt enkele moeilijkheden met zich mee. Je moet voorbereid zijn op moeilijkheden en teleurstellingen. Het wegnemen van interpersoonlijke of culturele barrières, het verkleinen van de sociale afstand tussen een ouder en een maatschappelijk werker (of een andere specialist in het complex van revalidatiediensten) kan enige inspanning vergen. Er moet echter aan worden herinnerd dat bij afwezigheid van interactie tussen specialisten en ouders, het resultaat van het werken met een kind nul kan zijn. De afwezigheid van een dergelijke interactie vermindert de effectiviteit van sociale rehabilitatiediensten aanzienlijk - dit kan worden bevestigd door elke leraar van een internaat voor kinderen met een handicap of een specialist in revalidatiecentra.

Wat betekent het om met ouders te werken? Samenwerking, inclusie, participatie, leren, partnerschap - deze termen worden vaak gebruikt om de aard van interacties te definiëren. Laten we stilstaan ​​​​bij het laatste concept - "partnerschap", omdat het het beste het ideale type gezamenlijke activiteit van ouders en specialisten weerspiegelt. Partnerschap impliceert volledig vertrouwen, uitwisseling van kennis, vaardigheden en ervaring bij het helpen van kinderen met speciale behoeften op het gebied van individuele en sociale ontwikkeling. Partnerschap is een stijl van relaties waarmee u gemeenschappelijke doelen kunt definiëren en deze efficiënter kunt bereiken dan wanneer de deelnemers afzonderlijk van elkaar zouden handelen. Het aangaan van partnerschappen kost tijd en bepaalde inspanningen, ervaring en kennis.

Als het kind kan deelnemen aan de dialogen tussen specialisten en ouders, kan hij een andere partner worden, wiens mening kan verschillen van de mening van volwassenen en die onverwacht een nieuwe oplossing kan bieden voor het probleem van zijn revalidatie. Zo wordt het idee van de behoeften van kinderen uitgebreid ten koste van de mening van de kinderen zelf.

Het succes van elk partnerschap is gebaseerd op de naleving van het principe van wederzijds respect van de deelnemers aan de interactie en het principe van gelijkheid van partners, aangezien geen van hen belangrijker of belangrijker is dan de andere.

Het trekken van conclusies kan worden opgemerkt dat het wenselijk is dat een maatschappelijk werker de ouders even vaak raadpleegt als zij hem raadplegen. Dit is om minstens drie redenen belangrijk. Ten eerste krijgen ouders de kans om bijvoorbeeld niet alleen over de tekortkomingen en problemen te spreken, maar ook over de successen en prestaties van het kind. Wanneer een maatschappelijk werker ouders vraagt ​​wat ze leuk vinden aan hun kinderen, wordt dit door hen soms gezien als een van de zeldzame uitingen van belangstelling van de kant van anderen, niet voor de ondeugden, maar voor de deugden van hun kind. Ten tweede helpt dergelijke informatie bij het ontwikkelen en volgen van individuele revalidatieplannen. Ten derde toont dit respect voor ouders en creëert het een sfeer van vertrouwen - de sleutel tot succesvolle communicatie.

2.2. Sociaal-psychologische revalidatie van kinderen met een handicap.

“Een handicap, zoals hierboven vermeld, is geen puur medisch probleem. Handicap is een probleem van ongelijke kansen, dit zijn beperkingen in kansen als gevolg van fysieke, psychologische, zintuiglijke, sociale, culturele, wettelijke en andere barrières die het kind niet in staat stellen te integreren in de samenleving en deel te nemen aan het leven van het gezin of samenleving op dezelfde gronden als andere leden van de samenleving. De samenleving heeft de plicht om haar bestaande normen aan te passen aan de speciale behoeften van mensen met een handicap, zodat ze een onafhankelijk leven kunnen leiden.”

In 1992 startte de club het eerste in Rusland Centrum voor Zelfstandig Leven voor kinderen met lichamelijke en geestelijke handicaps en ontwikkelde innovatieve modellen en programma's gebaseerd op het sociaal-politieke model van handicaps.

Het werk van de club is gebaseerd op drie innovatieve modellen "Independent Life Center", "Visiting Lyceum" en "Personal Assistant".

Innovatief model "Onafhankelijk Wonen Centrum voor Kinderen met een lichamelijke en/of verstandelijke beperking".

Het concept van "onafhankelijk leven" in conceptuele zin impliceert twee onderling samenhangende punten. In sociaal-politieke zin is onafhankelijk leven het recht van een persoon om integraal deel uit te maken van de samenleving en om actief deel te nemen aan sociale, politieke en economische processen, het is vrijheid van keuze en vrijheid van toegang tot woningen en openbare gebouwen , vervoer, communicatiemiddelen, verzekeringen, arbeid en onderwijs. Zelfstandig leven is het vermogen om te bepalen en te kiezen, beslissingen te nemen en levenssituaties te beheren. In sociaal-politieke zin hangt een onafhankelijk leven niet af van de dwang van een persoon om zijn toevlucht te nemen tot hulp of hulpmiddelen van buitenaf die nodig zijn voor zijn fysiek functioneren.

In filosofisch begrip is een onafhankelijk leven een manier van denken, het is een psychologische oriëntatie van een persoon. Dat hangt af van haar relaties met andere persoonlijkheden, haar fysieke capaciteiten, het systeem van ondersteunende diensten en de omgeving. De filosofie van zelfstandig leven oriënteert een persoon met een handicap op het feit dat hij zichzelf dezelfde taken oplegt als elk ander lid van de samenleving.

Vanuit het gezichtspunt van de filosofie van onafhankelijk leven, wordt handicap beschouwd vanuit de positie van het onvermogen van een persoon om te lopen, horen, zien, spreken of denken in gewone categorieën. Zo valt een persoon met een handicap in dezelfde sfeer van onderling verbonden relaties tussen leden van de samenleving. Om hem in staat te stellen beslissingen te nemen en zijn acties te bepalen, worden speciale diensten gecreëerd.

Het Centrum voor Zelfstandig Leven is een alomvattend innovatief model van een systeem van sociale diensten dat, onder de voorwaarden van discriminerende wetgeving, een ontoegankelijke architecturale omgeving en een conservatief publiek bewustzijn jegens mensen met een handicap, een regime van gelijke kansen creëert voor kinderen met speciale problemen .

De belangrijkste taak bij de implementatie van het model van het Centrum voor Zelfstandig Leven is om kinderen en ouders de vaardigheden en gewoontes van zelfstandig leven bij te brengen. De ouder-naar-ouder service speelt een sleutelrol in het model. Van ouder op ouder wordt kennis over sociale problemen die de belangen van kinderen raken overgedragen; van ouder op ouder wordt de wens om de situatie van kinderen ten goede te veranderen overgedragen door de actieve deelname van de ouders zelf aan sociale processen. Werkvormen: lezingen, seminars. Evenementen, creatieve kringen, onderzoek, creatie van diensten. Twee jaar geleden waren er nog maar heel weinig actieve ouders. Nu nemen 100-150 ouders actief en proactief deel aan het Centrum voor Zelfstandig Leven. Ouders worden niet alleen aangetrokken door het organiseren van evenementen. Ze werken als docenten, experts en serviceleiders.

Doel: De omgeving rondom een ​​persoon met een beperking zodanig veranderen dat het mogelijk wordt hem in alle aspecten van de samenleving te betrekken; verandering in het zelfbewustzijn van een persoon met een handicap.

1. Creëren van modellen van sociale diensten die helpen om de omgevingsomstandigheden aan te passen aan de behoeften van kinderen met een handicap.

2. Het opzetten van een deskundige dienst voor ouders, het uitvoeren van activiteiten om ouders de basisprincipes van zelfstandig leven bij te brengen en hun belangen te behartigen.

3. Opzetten van een systeem van vrijwillige hulp aan ouders met kinderen met speciale behoeften.

4. Opzetten van bruggen van samenwerking met de staat, het bedrijfsleven, het publiek, de wetenschap.

5. Initiatie van de netwerkstructuur van de Centra voor Zelfstandig Leven in Rusland.

Innovatief model van de "Personal Assistant"-service.

De service "Persoonlijke Assistent" betekent het helpen van een persoon,

gehandicapte persoon bij het overwinnen van obstakels die hem beletten op voet van gelijkheid aan het maatschappelijk leven deel te nemen. "Persoonlijk" betekent het kennen van de kenmerken van elke individuele persoon met een handicap. Het criterium "consument" dat in deze sociale dienst is geïntroduceerd, stelt u in staat om het inhuren en opleiden van persoonlijke assistenten toe te vertrouwen aan de mensen die deze voorwaarden nodig hebben. Met de hulp van een persoonlijke assistent kan een persoon met een handicap studeren aan een open onderwijsinstelling en werken in een gewone onderneming. Het economische voordeel van de staat bij het organiseren van een dergelijke sociale dienst is dat:

1. De potentiële capaciteiten van mensen met een handicap zullen ten volle worden benut (gespecialiseerde instellingen worden gecreëerd voor de beperkte kansen van mensen met een handicap, en samen met huis- en kinderarbeid in internaten, versterken ze het segregerende karakter van het economische beleid van de staat naar hen toe);

2. Er ontstaat een arbeidsmarkt, aangezien bijna iedereen als personal assistant kan werken.

Het politieke voordeel is duidelijk, aangezien deze sociale dienst elk lid van de samenleving gelijke rechten geeft op onderwijs, werk en rust.

De club "Contacts-1" deed een poging om het servicemodel "Personal Assistant" in te zetten binnen het programma van het Centrum voor Zelfstandig Leven voor Kinderen. Beperkte mogelijkheden hebben. Beperkte financiële middelen lieten niet toe dat het model in zijn pure vorm werd geïmplementeerd: het werd geïmplementeerd met het programma van het "Visiting Lyceum", en persoonlijke assistenten werkten meestal tegelijkertijd als leraren. Daarnaast waren er bij evenementen voor een groot aantal kinderen persoonlijke assistenten die de groepen bedienden. Maar zelfs deze poging, die voor het eerst in Rusland werd ondernomen door een kleine openbare organisatie, leverde positieve resultaten op en toonde de belofte van het idee. Ze bewees ook dat dit gebruik van financiële steun het meest relevant is voor de behoeften van deze tijd, omdat het je in staat stelt om het publieke bewustzijn zeer succesvol te veranderen en onherkenbaar het uiterlijk te veranderen van een kind met de meest ernstige handicaps, dat, beginnend respect te voelen voor zijn persoonlijkheid en vertrouwen, onthult zijn capaciteiten. Ouders die dergelijke steun krijgen, worden objectiever in het beoordelen van de problemen die verband houden met handicaps, en beginnen meer sociale activiteit te tonen, naar buiten gericht, om de situatie als geheel te veranderen, voor alle kinderen, en niet alleen proberen, de problemen van een ander gezin met hetzelfde speciale kind, om hun situatie te verbeteren.

Ouders en leerlingen van de Faculteit Maatschappelijk Werk en Sociologie van het Jeugdinstituut werkten in het studiejaar 1993-1994 als persoonlijke assistenten.

Het doel van de dienst is om kinderen met een handicap voldoende kansen te bieden om hun potentieel en talenten te ontwikkelen en om actief deel te nemen aan alle aspecten van de samenleving.

1.Maak een bedrijfsmodel "Een persoon met speciale problemen assistent".

2. Vergroot de kring van kinderen die hulp krijgen van assistenten.

3. Sociaal-pedagogisch onderzoek van het model uitvoeren om aanbevelingen voor niet-gouvernementele organisaties te ontwikkelen.

Innovatief model van de dienst "Visiting Lyceum"

Het medisch model van handicap, officieel aangenomen in Rusland, komt tot uitdrukking in het feit dat sociaal beleid een segregerend karakter heeft. Onderwijs, deelname aan het economische leven, recreatie zijn gesloten voor mensen met een handicap. Gespecialiseerde onderwijsinstellingen, gespecialiseerde ondernemingen en sanatoria isoleren mensen met een handicap van de samenleving en maken van hen een minderheid wiens rechten worden gediscrimineerd.

Veranderingen in het sociaal-politieke en economische leven van Rusland maken het voor mensen met een handicap mogelijk om te integreren in de samenleving en om de voorwaarden te scheppen voor hun onafhankelijk leven. In sociale programma's blijft specialisatie echter dominant, wat wordt verklaard door het medische model van handicap dat de basis vormt van wetgeving, de ontoegankelijke architecturale omgeving en het ontbreken van een systeem van sociale diensten.

Het pilootmodel "Lyceum bezoeken" is een poging om het probleem van geïntegreerd onderwijs voor kinderen met een handicap op te lossen door een "Persoonlijke Assistent"-dienst en een speciale vervoersdienst ("Groene Dienst") te creëren die hen gelijke kansen zou bieden. Een geïntegreerde aanpak is nodig om het onderwijs aan kinderen met een handicap in de modus "tweerichtingsverkeer" te organiseren:

1. Leraren gaan naar het huis van het kind en geven hem thuislessen;

2. Diensten helpen het kind om het huis te verlaten en geïntegreerde groepen bij te wonen die in het centrum worden georganiseerd.

Doel: Spirituele en culturele ontwikkeling van kinderen en hun integratie in de samenleving door de organisatie van speciale diensten "Bezoek Lyceum", "Persoonlijke Assistent" en vervoersdiensten.

1. Thuis lesgeven aan kinderen met een handicap, algemene onderwijsdisciplines en creativiteit.

2. Professionele training en ontwikkeling van de creatieve vaardigheden van kinderen in geïntegreerde kringen buitenshuis.

3. Integratie van kinderen met een handicap en hun ouders met het vermogen en de vaardigheden van een zelfstandig leven.

1. De verplaatsing naar huis wordt verzorgd door professionele leerkrachten die op contractbasis worden aangeworven om te werken in de dienst "Bezoek Lyceum". Tegelijkertijd wordt prioriteit gegeven aan leraren die over voldoende kennis en levenservaring beschikken die nodig zijn om volgens individuele programma's met speciale kinderen te werken. Er wordt veel belang gehecht aan de betrokkenheid van leerkrachten van de school voor algemeen vormend onderwijs om de school dichter bij het begrip van de problemen van kinderen met een handicap te brengen en er vervolgens een belangrijke bondgenoot van te maken.

2. Beweging vanuit huis wordt door drie diensten tegelijk verzorgd. Persoonlijke assistenten en uitgerust vervoer zijn nodig voor een kind met een handicap om mobiel te worden en naar clubs buitenshuis te kunnen gaan.

3. De integratie van kinderen met een handicap in een school voor algemeen onderwijs wordt uitgevoerd met de hulp van de "Persoonlijke Assistent"-dienst en de vervoersdienst, die kinderen zal helpen om geïntegreerde kringen en reguliere lessen te volgen.

4. Kennis over het zelfstandig leven van mensen met een handicap wordt overgedragen op seminars die worden georganiseerd door de diensten "Van ouder op ouder" en "Rechtsbescherming van de belangen van het kind".

Zo kunnen we zien dat het presidentiële programma "Kinderen van Rusland" de derde sector, die niet-gouvernementele organisaties verenigt, in beweging heeft gebracht. De opname van de innovatieve praktijken van onafhankelijke organisaties in het door de begroting gesteunde programma is een duidelijk voorbeeld van positieve veranderingen in het sociaal beleid van de staat. De unie en samenwerking tussen de staat en niet-gouvernementele organisaties is van groot belang voor organisaties zoals de "Contacts-1"-club, aangezien de erkenning van hen als gelijkwaardige partners die in staat zijn een positieve dynamiek in het sociaal beleid te brengen hen de kracht geeft en willen werken, het initiatief nemen en de volledige verantwoordelijkheid op zich nemen voor de voorgestelde ideeën, modellen, programma's.

Kenmerken van de ontwikkeling van de revalidatie van gehandicapte kinderen worden altijd beïnvloed door de specifieke omstandigheden voor de ontwikkeling van elk afzonderlijk land.

Een typisch voorbeeld in dit opzicht is dus de vergelijking van twee modellen van sociale diensten - Europees en Amerikaans.

Op het Europese vasteland werden sociale diensten gevormd onder invloed van de ineenstorting van de gemeenschaps- en intercommunale banden en bijgevolg de verzwakking van de steun voor behoeftigen uit hun directe omgeving.

In de Verenigde Staten hebben zieke en gehandicapte kinderen speciale ergotherapie-afdelingen voor kinderen in ziekenhuizen in Norfolk County. De leeftijd van kinderen - cliënten van de afdeling zijn heel verschillend - van enkele maanden tot 19 jaar. Ergotherapeuten in de kindergeneeskunde stellen zich tot hun hoofdtaak om bij kinderen een optimale mate van zelfstandigheid in het dagelijks leven te ontwikkelen op fysiek, psychisch en sociaal vlak. .

Ergotherapeuten helpen mensen met een handicap ook om een ​​normaal en interessant cultureel leven buitenshuis te leiden; een nieuwe vaardigheid leren, in speciale dagcentra. Als een gehandicapte het huis moet verlaten, zorgt het Department of Human Services voor vervoer.

Om het leven te vergemakkelijken, zijn er veel verschillende revalidatievormen die apparatuur, hulpmiddelen of middelen kunnen bieden om het leven van een gehandicapte gemakkelijker te maken.

Onder sociale diensten in het VK zijn er speciale diensten voor het inhuren van mensen met een handicap om te werken. Daarin worden gehandicapten geholpen bij het vinden van een baan, wordt een vergoeding toegekend om speciaal vervoer te betalen en wordt de werkplek van de cliënt voorzien van de benodigde apparatuur. Inrichtingen die mensen met een handicap in dienst hebben, ontvangen een maandelijkse vergoeding van £ 6.000 voor de aankoop van speciale apparatuur. Gehandicapten met ernstige ziekten kunnen thuis werken en krijgen daarvoor speciale computerapparatuur. Voor patiënten met volledig of gedeeltelijk verlies van het gezichtsvermogen worden uitkeringen verstrekt om te betalen voor de diensten van een lezer (de persoon die hem voorleest).

In het VK is er een uitgebreide regeling beschikbaar om mensen met een handicap te helpen werken. Het omvat: bijzondere vormen van bijzondere bijstand in het kader van de arbeidsregeling; toeslag voor arbeidskrachten voor transport; aankoop van huishoudelijke apparaten en apparatuur; persoonlijke lezersservice; thuiswerken met technologie; kennismaking met het werk, enz.

Informatie over dergelijke regelingen en arbeidsbemiddelingsdiensten voor personen met een handicap is beschikbaar in de Code of Good Practice for Persons with Disabilities en in boekjes die zijn geproduceerd door gehandicaptenadviesdiensten en arbeidsbureaus.

Personen met een handicap worden aangenomen op proefperiode (6 weken) met een subsidie ​​van £45 per week. Het Rijksbureau voor Arbeidsvoorziening helpt in alle specifieke gevallen elke kandidaat met een handicap en de voor hem passende baan met werkgevers te bespreken.

Zo wordt er veel aandacht besteed aan maatschappelijk werk met gehandicapten in het buitenland. De sociale bescherming van gehandicapten wordt uitgevoerd door zowel staats- als openbare en particuliere organisaties. Dergelijk maatschappelijk werk met gehandicapten en het werk van ergotherapeuten geeft ons een voorbeeld van de kwaliteit van de sociale dienstverlening aan gehandicapten en de manier waarop ze zijn georganiseerd. Draagt ​​bij aan de ontwikkeling van internationaal erkende normen voor de opleiding van ergotherapeuten in verschillende landen van de Wereldorganisatie van Ergotherapeuten.

Conclusie.

De term "gehandicapte", vanwege de gevestigde traditie, heeft een discriminerend idee, drukt de houding van de samenleving uit, drukt de houding uit tegenover de persoon met een handicap als een sociaal nutteloze categorie. Het concept van "een persoon met een handicap" in de traditionele benadering drukt duidelijk het gebrek aan visie op de sociale essentie van het kind uit. Het probleem van de handicap beperkt zich niet tot het medische aspect, het is een maatschappelijk probleem van ongelijke kansen.

Een dergelijk paradigma verandert fundamenteel de benadering van de triade "kind - samenleving - staat". De essentie van deze wijziging is als volgt:

Het grootste probleem van een kind met een handicap is zijn verbinding met de wereld, beperkte mobiliteit. Armoede aan contacten met leeftijdsgenoten en volwassenen, beperkte communicatie met de natuur, toegang tot culturele waarden en soms tot basisonderwijs. Dit probleem is niet alleen een subjectieve factor, namelijk de sociale, fysieke en mentale gezondheid, maar ook het resultaat van sociaal beleid en het heersende publieke bewustzijn, die het bestaan ​​van een architecturale omgeving die ontoegankelijk is voor een persoon met een handicap, het openbaar vervoer en de afwezigheid van speciale sociale diensten.

Een kind met een handicap is onderdeel en lid van de samenleving, hij wil, moet en kan deelnemen aan alle facetten van het leven.

Een kind met een handicap kan net zo capabel en getalenteerd zijn als zijn leeftijdsgenoten die geen gezondheidsproblemen hebben, maar om hun talenten te ontdekken, te ontwikkelen en met hun hulp voordelen voor de samenleving te brengen, wordt het gehinderd door ongelijke kansen.

Een kind is geen passief object van sociale bijstand, maar een zich ontwikkelend persoon die het recht heeft om te voorzien in veelzijdige sociale behoeften op het gebied van cognitie, communicatie en creativiteit.

Gezien de aandacht van de staat voor kinderen met een handicap, de succesvolle ontwikkeling van individuele medische en onderwijsinstellingen, moet echter worden erkend dat het niveau van hulp bij het opvangen van kinderen in deze categorie niet voldoet aan de behoeften, aangezien de problemen van hun sociale rehabilitatie en aanpassing in de toekomst niet worden opgelost.

De staat wordt niet alleen opgeroepen om een ​​kind met een handicap bepaalde voordelen en privileges te bieden, hij moet ook voorzien in zijn sociale behoeften en een systeem van sociale diensten creëren dat de beperkingen zal wegnemen die de processen van zijn sociale rehabilitatie en individuele ontwikkeling belemmeren.

Het belangrijkste probleem bij het werken met kinderen met een handicap is het identificeren van psychologische gezinsmechanismen die het gedrag en de geestelijke gezondheid van kinderen beïnvloeden. De meeste gezinnen onderscheiden zich door overbescherming, wat de sociale activiteit van het kind vermindert, maar er zijn gezinnen met een duidelijke of openlijke emotionele afwijzing van een ziek kind.

Een even belangrijk probleem is het werk aan beroepsbegeleiding voor een kind met een handicap. De juiste beroepskeuze, rekening houdend met individuele capaciteiten, stelt hem in staat zich snel aan te passen aan de samenleving.

Een belangrijk onderdeel van het maatschappelijk werk is de psychologische en pedagogische opleiding van ouders.

Onder psychologische en pedagogische opvoeding van ouders wordt verstaan ​​een systematisch uitgevoerd en theoretisch onderbouwd programma met als doel het overdragen van kennis, het vormen van passende ideeën en vaardigheden voor de ontwikkeling, opvoeding en opvoeding van kinderen met een handicap en het inzetten van ouders als assistenten aan leraren.

De methodologische basis van het programma voor psychologische en pedagogische opvoeding van ouders is de positie dat het gezin de omgeving is waarin het kind een idee van zichzelf vormt - "Ik ben een concept", waar hij de eerste beslissingen over zichzelf neemt, en waar zijn sociale aard begint, omdat de taak gezinsopvoeding - een kind met een handicap helpen een competent persoon te worden die constructieve middelen gebruikt om zelfrespect te ontwikkelen en een bepaalde sociale positie te bereiken.

Opgemerkt moet worden dat alleen het gezamenlijke werk van maatschappelijk werkers, leraren en ouders bij het werken met kinderen met een handicap de problemen van de ontwikkeling van de persoonlijkheid van het kind, zijn sociale rehabilitatie en aanpassing in de toekomst zal oplossen.

In het proefschrift werden binnen- en buitenlandse ervaringen met de revalidatie van kinderen met een handicap geanalyseerd. Er werd benadrukt dat moderne technologieën voor sociaal werk met kinderen met een handicap heroriëntatie vereisen. Het moderne systeem van sociale bescherming is echter niet klaar, met name er is geen materiële basis voor de actieve implementatie van deze ervaring. Tegelijkertijd stelt het functioneren van organisaties die helpen om de specifieke moeilijkheden van een kind met een handicap te overwinnen, tot de conclusie dat het noodzakelijk is om dit gebied volledig te ondersteunen door de staat en liefdadigheidsorganisaties.

Lijst met gebruikte literatuur

1. De Universele Verklaring van de Rechten van de Mens (aangenomen tijdens de derde zitting van de Algemene Vergadering van de VN bij resolutie 217 A (III) van 10 december 1948) // Bibliotheek van de Russische krant, uitgave N 22-23, 1999

2.Verklaring over de rechten van personen met een handicap. Aangenomen op 9 december 1975 bij Resolutie 3447 (XXX) tijdens de 2433e plenaire zitting van de Algemene Vergadering van de VN.

3. Verdrag inzake de rechten van het kind. (goedgekeurd door de Algemene Vergadering van de VN op 20 november 1989) (in werking getreden voor de USSR op 15 september 1990) // Verzameling van internationale verdragen van de USSR, uitgave XLVI, 1993.

4. Verdrag van de Internationale Arbeidsorganisatie N 159 over de beroepsrevalidatie en tewerkstelling van personen met een handicap (Genève, 20 juni 1983), Aanbeveling van de Internationale Arbeidsorganisatie van 20 juni 1983 N 168 over de beroepsrevalidatie en tewerkstelling van personen met een handicap // Internationale Arbeidsorganisatie. Conventies en aanbevelingen. 1957-1990, deel 2.

5. Wereldverklaring over de overleving, bescherming en ontwikkeling van kinderen (New York, 30 september 1990) // Diplomatic Bulletin, 1992, N 6, p.10.

7. Verklaring over de rechten van personen met een handicap (goedgekeurd bij resolutie van de dertiende zitting van de Algemene Vergadering van de VN 3447 (XXX) van 9 december 1975) // De tekst van de resolutie is geplaatst op de VN-server op internet ( http://www.un.org)

8. Internationaal Verdrag inzake economische, sociale en culturele rechten (New York, 19 december 1966) // Gazette van de Opperste Sovjet van de USSR, 1976, N 17 (1831).

9. Standaardregels voor gelijke kansen voor personen met een handicap (aangenomen door de Algemene Vergadering van de VN op 20/12/1993)

10. Grondslagen van de wetgeving van de Russische Federatie inzake de bescherming van de gezondheid van burgers van 22 juli 1993 N 5487-I // Bulletin van het Congres van Volksafgevaardigden van de Russische Federatie en de Hoge Raad van de Russische Federatie van augustus 19, 1993, N33 Art. 1318

11. Federale wet van 24 november 1995 N 181-FZ "Over de sociale bescherming van gehandicapten in de Russische Federatie" // Verzameling van wetgeving van de Russische Federatie van 27 november 1995. nr. 48, art. 4563.

12. Federale wet van 15 december 2001 N 166-FZ "Over staatspensioenvoorziening in de Russische Federatie" // Verzameling van wetgeving van de Russische Federatie van 17 december 2001, N 51, art. 4831.

13. Besluit van de regering van de Russische Federatie van 13 augustus 1996 nr. N 965 "Over de procedure voor het erkennen van burgers als gehandicapten" // SZ RF van 19 augustus 1996. nr. 34, art. 4127

14. Besluit van de regering van de Russische Federatie van 3 oktober 2002 N 732 (zoals gewijzigd op 30 december 2005) "Over het federale doelprogramma "Kinderen van Rusland" voor 2003-2006" // Verzameling van wetgeving van de Russische Federatie, 14 oktober 2002, N 41, art. 3984.

15. Regelgeving over het weeshuis voor verstandelijk gehandicapte kinderen van het Ministerie van Sociale Zekerheid van de RSFSR. Goedgekeurd in opdracht van de MSO van de RSFSR van 6 april 1979. nr. 35.

16. Wet van de regio Tambov van 16 december 1997 N 145-З "Over sociale diensten voor ouderen en gehandicapten in de regio Tambov" (aangenomen door de regionale Doema van Tambov op 16 december 1997) // "Tambov Life" van 26 december 1997 N 248 (21442)

17. Aishervud M.M. Het volledige leven van een gehandicapte. - M., Infra-M, 2001.

18. Astapov VM Inleiding tot defectologie met de basis van neuro- en pathopsychologie. - M., Nauka, 1994.

19.Bazoev V.3. Ondersteuning voor beroepsonderwijs voor doven in het VK // Defectologie. nr. 3, 1997.

20. Bondarenko G.I. Sociaal-esthetische revalidatie van abnormale kinderen // Defectologie. 1998. Nr. 3.

21. Bocharova V. G. Basisvereisten voor de ontwikkeling van theorie op het gebied van sociale pedagogiek en sociaal werk / Materialen van de internationale wetenschappelijke en praktische conferentie - M., Tyumen State University Publishing House, 2003.

22. Vachkov I. Afstandsonderwijs voor gehandicapte kinderen // Schoolpsycholoog. nr. 38. 2000.

23. Genezing. Almanak. Kwestie. 2 (Voor artsen, leerkrachten en ouders van kinderen met neurologische beperkingen). - M., 1995.

24. Babenkova RD, Ishyulktova MV, Mastyukova EM. Opvoeden van kinderen met hersenverlamming in het gezin. - M., Infra-M, 1999.

25. Een visueel gehandicapt kind in het gezin opvoeden: een gids voor ouders. - M., Vlados, 2003.

26. De weg is hoe je er langs loopt... Sociaal en rehabilitatiewerk met het gezin van een atypisch kind: Leerboek / Ed. VN Yarskoy, E.R. Smirnova, - Saratov: Uitgeverij Volga. Fil. Roos. uh. centrum, 1996.

27. Gehandicapten: taal en etiquette. -M.: ROOI “Perspectief”, 2000.

28. Luria AR Over de historische ontwikkeling van cognitieve processen. - M., 1974.

29. Malofeev NN De huidige fase in de ontwikkeling van het systeem van speciaal onderwijs in Rusland. (Onderzoeksresultaten als basis voor het construeren van een ontwikkelingsprobleem) // Defectologie. nr. 4, 1997.

30. Minzov A.S. Het concept van leren in een educatieve computeromgeving voor telecommunicatie//afstandsonderwijs.-1998.№3

31. Moshnyaga V. T. Technologieën van sociale rehabilitatie van kinderen met een handicap / Technologieën van sociaal werk (onder de algemene redactie van I. I. Kholostova), - M., Infra-M, 2003.

32. Mustaeva F. A. Grondbeginselen van sociale pedagogiek. M.: Academisch project, 2001.

33. Nemov R. S. Psychologie. Boek 1. M., Vlados, 2003.

34. Grondbeginselen van sociaal werk. Rep. red. PD Pauw. M.: 2001

35. Panov AM Centra voor sociale rehabilitatie van kinderen met een handicap - een effectieve vorm van sociale dienstverlening voor gezinnen en kinderen // Revalidatiecentra voor kinderen met een handicap: ervaring en problemen. -M., 2003.

36. De barrières van een handicap overwinnen. - M.: I en t soc. werken, 2003.

37. Ontwerpen van de ontwikkeling van instellingen voor sociale dienstverlening. — M. Intsots. werken, 2003.

38. Woordenboek naslagwerk over sociaal werk / Ed. E.I. Kholostova. M. Yurist, 1997.

39. Tkacheva VV Over enkele problemen van gezinnen die kinderen met ontwikkelingsstoornissen opvoeden // Defectologie. 1998. Nr. 1.

40.Firsov MV, Studenova EG Theorie van sociaal werk. - M.: Humanit. red. centrum VLADOS, 2001.

41. Kholostova EI, Sorvina AS Maatschappelijk werk: theorie en praktijk. Leerboek - M.: INFRA-M, 2002.

Sollicitatie

"Over maatregelen om een ​​toegankelijke leefomgeving voor gehandicapten te creëren"

(Extract)

Om de toegankelijkheid voor gehandicapten van sociale en industriële infrastructuurvoorzieningen, vervoermiddelen, communicatie en informatica te waarborgen, besluit ik:

1. Stel vast wat niet is toegestaan: het ontwerp van de ontwikkeling van steden en andere nederzettingen, de ontwikkeling van projecten voor de bouw en wederopbouw van gebouwen en constructies zonder rekening te houden met de eis van toegankelijkheid voor gehandicapten, de ontwikkeling van nieuwe middelen van individueel en openbaar personenvervoer, communicatie en informatica zonder aanpassingen aangepast aan het gebruik van bepaalde categorieën gehandicapten - vanaf de inwerkingtreding van dit besluit;

ontwikkeling van steden en andere nederzettingen, bouw en wederopbouw van gebouwen en constructies zonder te zorgen voor de vereisten voor hun toegankelijkheid voor gehandicapten, evenals massaproductie van middelen voor individueel en openbaar personenvervoer, communicatie en informatica zonder aanpassingen, aangepast voor gebruik door bepaalde categorieën gehandicapten - vanaf 1 januari 1994 .

De algemeen erkende principes en normen van internationaal recht en internationale verdragen van de Russische Federatie maken deel uit van haar rechtssysteem. Indien in een internationaal verdrag van de Russische Federatie andere rechten zijn vastgelegd dan die waarin de wet voorziet, zijn de regels van het internationale verdrag van toepassing.

Grondwet van de Russische Federatie Art. 15, deel 4

(Extract)

Artikel 22

Ieder individu heeft als lid van de samenleving het recht op sociale zekerheid en op de uitoefening van de economische, sociale en culturele rechten die nodig zijn voor het behoud van zijn waardigheid en voor de vrije ontwikkeling van zijn persoonlijkheid, door middel van nationale inspanningen en internationale samenwerking, en in overeenstemming met de structuur en middelen van elke staat.

Artikel 25

1. Een ieder heeft recht op een levensstandaard die toereikend is voor de gezondheid en het welzijn van zichzelf en zijn gezin, met inbegrip van voedsel, kleding, huisvesting, medische zorg en noodzakelijke sociale diensten, en het recht op zekerheid in geval van werkloosheid, ziekte, handicap, weduwschap, ouderdom of ander verlies van levensonderhoud door overmacht.

2. Moederschap en kindertijd geven recht op bijzondere zorg en hulp. Alle kinderen, of ze nu binnen of buiten het huwelijk zijn geboren, moeten dezelfde sociale bescherming genieten.

(Extract)

Een kind dat lichamelijk, geestelijk of sociaal gehandicapt is, moet het speciale onderwijs en de zorg krijgen die nodig zijn met het oog op zijn bijzondere toestand.

(Extract)

1. De uitdrukking "Invalide" betekent eenieder die niet in staat is om geheel of gedeeltelijk in de behoeften van een normaal persoonlijk en/of sociaal leven te voorzien als gevolg van een al dan niet aangeboren gebrek aan zijn of haar lichamelijke of mentale vermogens.

2. Personen met een handicap genieten alle rechten die in deze Verklaring zijn uiteengezet. Deze rechten moeten worden erkend voor alle personen met een handicap, zonder enige uitzondering en zonder onderscheid of discriminatie op grond van ras, huidskleur, geslacht, taal, religie, politieke of andere mening, nationale of sociale afkomst, materiële status, geboorte of enige andere een andere factor, of het nu gaat om de persoon met een handicap of om zijn of haar familie.

3. Personen met een handicap hebben een onvervreemdbaar recht op eerbiediging van hun menselijke waardigheid. Personen met een handicap, ongeacht de oorsprong, aard en ernst van hun handicap of handicap, hebben dezelfde basisrechten als hun medeburgers van dezelfde leeftijd, wat in de eerste plaats het recht inhoudt op een bevredigend leven dat even normaal en volbloed is als mogelijk. .

4. Personen met een handicap hebben dezelfde burgerlijke en politieke rechten als andere personen: Paragraaf 7 van de Verklaring over de rechten van verstandelijk gehandicapten is van toepassing op elke mogelijke beperking of inbreuk op deze rechten met betrekking tot verstandelijk gehandicapten.

5. Personen met een handicap hebben recht op maatregelen die erop gericht zijn hen in staat te stellen zoveel mogelijk zelfstandigheid te verwerven.

6 Personen met een handicap hebben recht op medische, mentale of functionele behandeling, met inbegrip van prothetische en orthopedische hulpmiddelen, op herstel van de gezondheid en positie in de samenleving, op onderwijs, beroepsopleiding en rehabilitatie, bijstand, counseling, arbeidsbemiddelingsdiensten en andere diensten die zal hen in staat stellen hun potentieel en capaciteiten te maximaliseren en zal het proces van hun sociale integratie of re-integratie versnellen.

7. Personen met een handicap hebben recht op economische en sociale zekerheid en op een behoorlijke levensstandaard. Zij hebben het recht, in overeenstemming met hun mogelijkheden, een baan te krijgen en te behouden of nuttige, productieve en betaalde activiteiten te ontplooien en lid te zijn van vakbondsorganisaties.

8. Personen met een handicap hebben het recht om in alle stadia van economische en sociale planning rekening te houden met hun speciale behoeften.

9. Personen met een handicap hebben het recht om in de kring van hun gezin te leven of in omstandigheden die deze vervangen, en om deel te nemen aan alle soorten sociale activiteiten die verband houden met creativiteit of vrije tijd. Wat zijn woonplaats betreft, mag geen enkele persoon met een handicap worden onderworpen aan een bijzondere behandeling die niet vereist is op grond van zijn gezondheidstoestand of omdat deze kan leiden tot een verbetering van zijn of haar gezondheid. Indien het verblijf van een gehandicapte in een bijzondere instelling noodzakelijk is, dan dienen de omgeving en de levensomstandigheden daarin zo goed mogelijk overeen te stemmen met de omgeving en de normale levensomstandigheden van personen van zijn of zijn leeftijd.

10. Personen met een handicap moeten worden beschermd tegen elke vorm van uitbuiting, tegen elke vorm van regulering en behandeling die discriminerend, beledigend of vernederend is.

11. Personen met een handicap moeten gebruik kunnen maken van gekwalificeerde rechtsbijstand wanneer dergelijke bijstand nodig is om hun persoon en eigendommen te beschermen; als ze het voorwerp uitmaken van vervolging, moeten ze de normale procedure volgen, waarbij ze volledig rekening houden met hun fysieke of mentale toestand.

12. Organisaties van personen met een handicap kunnen nuttig geraadpleegd worden over alle zaken die verband houden met de rechten van personen met een handicap.

13. Personen met een handicap, hun families en hun gemeenschappen moeten met alle beschikbare middelen volledig worden geïnformeerd over de rechten die in deze Verklaring zijn vervat.

(Extract)

Artikel 23

1. De Staten die partij zijn, erkennen dat een kind met een verstandelijke of lichamelijke handicap een volledig en waardig leven moet leiden in omstandigheden die zijn waardigheid waarborgen, zijn zelfvertrouwen bevorderen en zijn actieve deelname aan de samenleving vergemakkelijken.

2. De Staten die partij zijn, erkennen het recht van het gehandicapte kind op bijzondere zorg die een in aanmerking komend kind en verantwoordelijk voor zijn zorg, de gevraagde en passend bij de toestand van het kind en de situatie van zijn of haar ouders of andere personen die voor het kind zorgen.

3. Ter erkenning van de bijzondere behoeften van het gehandicapte kind wordt de hulp krachtens lid 2 van dit artikel, voor zover mogelijk kosteloos, met inachtneming van de financiële middelen van de ouders of andere verzorgers van het kind, en is bedoeld om ervoor te zorgen dat het gehandicapte kind effectieve toegang heeft tot onderwijsdiensten opleiding, medische zorg, herstel van de gezondheid, voorbereiding op het werk en toegang tot recreatieve voorzieningen op een manier die resulteert in een zo volledig mogelijke betrokkenheid van het kind bij het sociale leven en het bereiken van van de ontwikkeling van zijn persoonlijkheid, met inbegrip van de culturele en spirituele ontwikkeling van het kind.

4. De deelnemende staten bevorderen, in een geest van internationale samenwerking, de uitwisseling van relevante informatie op het gebied van preventieve en functionele behandeling van gehandicapte kinderen, met inbegrip van de verspreiding van informatie over de methoden van rehabilitatie van algemeen onderwijs en beroepsopleiding, zoals evenals toegang tot deze informatie, om de deelnemende staten in staat te stellen hun capaciteiten en kennis te verbeteren en uw ervaring op dit gebied uit te breiden. In dit verband moet bijzondere aandacht worden besteed aan de behoeften van ontwikkelingslanden.

Wereldverklaring over het overleven, de bescherming en de ontwikkeling van kinderen van 30.09.09.

(Extract)

Er moet meer aandacht, zorg en ondersteuning worden gegeven aan kinderen met een handicap en aan kinderen in extreem moeilijke omstandigheden.

De geschiedenis van de ontwikkeling van het probleem van handicaps geeft aan dat het een moeilijk pad heeft bewandeld - van fysieke vernietiging, niet-erkenning van het isolement van "inferieure leden" tot de noodzaak om mensen met verschillende fysieke defecten, pathofysiologische syndromen, psychosociale stoornissen in de samenleving, waardoor een barrièrevrije omgeving voor hen wordt gecreëerd.

Met andere woorden, een handicap wordt niet alleen een probleem van één persoon of groep mensen, maar van de hele samenleving als geheel.

In de Russische Federatie zijn meer dan 8 miljoen mensen officieel erkend als gehandicapt. In de toekomst zal hun aantal groeien.

Daarom staan ​​de problemen van de sociale rehabilitatie van gehandicapten zo acuut op de agenda.

Sociale rehabilitatie heeft de afgelopen jaren brede erkenning gekregen. Dit werd mogelijk gemaakt door enerzijds de zich ontwikkelende theoretische en methodologische basis en anderzijds de opleiding van zeer professionele specialisten in sociaal werk, waarbij wetenschappelijke voorzieningen werden geïmplementeerd.

In de moderne wetenschap zijn er een aanzienlijk aantal benaderingen voor het theoretische begrip van de problemen van sociale rehabilitatie en aanpassing van personen met een handicap. Ook zijn er methoden ontwikkeld voor het oplossen van praktische problemen die de specifieke essentie en mechanismen van dit maatschappelijke fenomeen bepalen.

Zo werd de analyse van de sociale problemen van handicaps in het algemeen en sociale rehabilitatie in het bijzonder uitgevoerd op het probleemgebied van twee conceptuele sociologische benaderingen: vanuit het oogpunt van sociocentrische theorieën en op het theoretische en methodologische platform van antropocentrisme. Gebaseerd op de sociocentrische theorieën over persoonlijkheidsontwikkeling door K. Marx, E. Durkheim, G. Spencer, T. Parsons, werden de sociale problemen van een bepaald individu bekeken door de samenleving als geheel te bestuderen. Gebaseerd op de antropocentrische benadering van F. Giddings, J. Piaget, G. Tarde, E. Erickson, J. Habermas, L.S. Vygotsky, I.S. Kona, G.M. Andreeva, AV Mudrik en andere wetenschappers onthullen de psychologische aspecten van alledaagse interpersoonlijke interactie.

Om het probleem van het analyseren van handicap als een sociaal fenomeen te begrijpen, blijft het probleem van de sociale norm belangrijk, bestudeerd vanuit verschillende invalshoeken door wetenschappers als E. Durkheim, M. Weber, R. Merton, P. Berger, T. Luckman, P Bourdieu.

De analyse van de sociale problemen van handicaps in het algemeen en de sociale rehabilitatie van gehandicapten in het bijzonder wordt uitgevoerd op het vlak van sociologische concepten van een meer algemeen niveau van veralgemening van de essentie van dit sociale fenomeen - het concept van socialisatie.

Sociale rehabilitatie van gehandicapten is niet alleen op zichzelf belangrijk. Het is belangrijk als een middel om mensen met een handicap in de samenleving te integreren, als een mechanisme om gelijke kansen te creëren voor mensen met een handicap om sociaal in trek te zijn.

Belangrijk bij de ontwikkeling van de theorie van sociale rehabilitatie zijn de benaderingen van het begrip handicap die door N.V. Vasilyeva, die acht sociologische concepten van handicaps in overweging nam.

In de structureel-functionele benadering (K.Davis, R.Merton, T.Parsons), de problemen van handicap als een specifieke sociale toestand van het individu (T.Parsons' model van de rol van de patiënt), sociale rehabilitatie, sociale integratie, sociaal beleid van de staat met betrekking tot gehandicapten, gespecificeerd in activiteiten van sociale diensten om gezinnen met gehandicapte kinderen te ondersteunen. De concepten "kinderen met een handicap", "gehandicapten" worden voorgesteld. In huiselijke studies, in het kader van structurele en functionele analyse, werd het probleem van invaliditeit bestudeerd door T.A. Dobrovolskaya, I.P. Katkova, NS Morova, NB Shabalina en anderen.

In het kader van de sociaal-antropologische benadering, gestandaardiseerde en institutionele vormen van sociale relaties (sociale norm en deviatie), sociale instituties, mechanismen van sociale controle. Terminologie wordt gebruikt om te verwijzen naar kinderen met een handicap: atypische kinderen, kinderen met een handicap. In huishoudelijke werken werd deze benadering voorgesteld door A.N. Suvorov, N.V. Shapkin en anderen.

De macrosociologische benadering van de studie van invaliditeitsproblemen onderscheidt de socio-ecologische theorie van W. Bronfebrenner, voorgesteld in Russische studies door V.O. Skvortsova. Handicapproblemen worden beschouwd in de context van de "trechter" van concepten: macrosysteem, exosysteem, mesasysteem, microsysteem (respectievelijk politieke, economische en juridische posities die in de samenleving heersen; openbare instellingen, autoriteiten; relaties tussen verschillende levensgebieden; directe omgeving van de individueel).

In de theorieën van symbolisch interactionisme (J.G. Mead, N.A. Zalygina, etc.) wordt handicap beschreven door middel van een systeem van symbolen dat kenmerkend is voor deze sociale groep mensen met een handicap. De problemen van de vorming van het sociale 'ik' van een gehandicapte worden beschouwd, de bijzonderheden van deze sociale rol, de consequent reproduceerbare stereotypen van het gedrag van de gehandicapte zelf en de houding van de sociale omgeving ten opzichte van hen worden geanalyseerd.

Binnen het kader van de theorie van etikettering of de theorie van sociale reactie (G. Becker, E. Lemerton) lijkt het begrip "devianten" te verwijzen naar personen met een handicap. Handicap wordt beschouwd als een afwijking van de sociale norm, de dragers van deze afwijking worden bestempeld als een gehandicapte. In het kader van deze theorie worden de sociale problemen van een bepaald individu bestudeerd door de houding van de samenleving ten opzichte van hem als geheel te bestuderen. In huiselijke studies werden op deze methodologische basis de problemen van invaliditeit bestudeerd door M.P. Levitskaya en anderen.

De fenomenologische benadering onderscheidt de socioculturele theorie van atypicaliteit van E.R. Yarskaya-Smirnova.. Het fenomeen van het "atypische kind" wordt gevormd en uitgezonden door zijn hele sociale omgeving. Het wordt gekenmerkt door alle diversiteit van de historisch gevestigde etnisch-confessionele, sociaal-culturele macro- en micro-samenleving, waarin een atypisch kind socialisatie ondergaat. Deze benadering wordt voortgezet in de onderzoeken van D.V. Zaitseva, N.E. Shapkina en anderen.

Als gevolg hiervan kunnen we concluderen dat sociale rehabilitatie wordt gedefinieerd als een reeks maatregelen gericht op het herstellen van sociale banden en relaties die door een individu zijn vernietigd of verloren als gevolg van een gezondheidsstoornis met een aanhoudende stoornis van lichaamsfuncties (handicap), een verandering in sociale status (oudere burgers, vluchtelingen en gedwongen migranten), werklozen en enkele anderen), afwijkend gedrag van het individu (minderjarigen, personen die lijden aan alcoholisme, drugsverslaving, vrijgelaten uit de gevangenis, enz.).

Het doel van sociale rehabilitatie is om de sociale status van het individu te herstellen, sociale aanpassing in de samenleving te verzekeren en materiële onafhankelijkheid te bereiken.

De belangrijkste principes van sociale rehabilitatie zijn: zo vroeg mogelijk het begin van de implementatie van rehabilitatiemaatregelen, de continuïteit en stadia van hun implementatie, consistentie en complexiteit, individuele benadering.

Federale wet nr. 20.07.95 beschouwt de rehabilitatie van gehandicapten als een combinatie van drie componenten: medische, professionele en sociale rehabilitatie. Medische revalidatie omvat restauratieve therapie, reconstructieve chirurgie, protheses en orthesen. Uiteraard moet op basis van deze ideeën over medische revalidatie onderscheid worden gemaakt tussen behandeling en behandeling, die gericht is op het voorkomen van een direct gevaar voor leven en gezondheid veroorzaakt door ziekte of letsel als gevolg van een ongeval. Revalidatie daarentegen vormt het stadium dat volgt op de behandeling (geenszins verplicht, omdat de noodzaak ervan alleen optreedt als gezondheidsstoornissen als gevolg van de behandeling niet konden worden vermeden), die een herstellend karakter heeft.

Beroepsrevalidatie omvat beroepskeuzevoorlichting, beroepsonderwijs, professionele en industriële aanpassing, werkgelegenheid. Bij het opzetten van een binnenlands systeem voor beroepsrevalidatie van gehandicapten kan buitenlandse ervaring met succes worden gebruikt.

Sociale rehabilitatie van gehandicapten bestaat uit sociale aanpassing. Op deze manier wordt het probleem opgelost in de modelvoorschriften voor het individuele revalidatieprogramma (IPR) voor gehandicapten, goedgekeurd door het decreet van het ministerie van Arbeid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 14 december 1996. De ontwikkeling ervan was voorzien in de federale wet van 20 juli 1995 (artikel 11), waarin de IPR wordt gedefinieerd als een reeks optimale rehabilitatiemaatregelen voor gehandicapten, ontwikkeld op basis van een besluit van de openbare dienst van de ITU, waaronder bepaalde soorten, vormen, volumes, voorwaarden en procedures voor de uitvoering van medische, professionele en andere rehabilitatiemaatregelen die gericht zijn op het herstellen, compenseren van aangetaste of verloren gegane lichaamsfuncties, het herstellen of compenseren van het vermogen van een gehandicapte om bepaalde soorten activiteiten uit te voeren.

De rehabilitatie van gehandicapte kinderen wordt opgevat als een stelsel van maatregelen met als doel het snelste en meest volledige herstel van de gezondheid van zieke en gehandicapte mensen en hun terugkeer naar een actief leven. Rehabilitatie van zieken en gehandicapten is een complex systeem van staats-, medische, psychologische, sociaal-economische, pedagogische, industriële, huishoudelijke en andere activiteiten

Medische revalidatie is gericht op geheel of gedeeltelijk herstel of compensatie van een of andere gestoorde of verloren functie of op het afremmen van een voortschrijdende ziekte.

Het recht op gratis medische revalidatiehulp is verankerd in gezondheids- en arbeidswetten.

Revalidatie in de geneeskunde is de eerste schakel in het systeem van algemene revalidatie, omdat een gehandicapt kind in de eerste plaats medische zorg nodig heeft. In wezen is er geen duidelijke grens tussen de periode van behandeling van een ziek kind en de periode van zijn medische revalidatie of revalidatiebehandeling, aangezien de behandeling altijd gericht is op herstel van de gezondheid en terugkeer naar school of werk. Medische revalidatiemaatregelen beginnen echter in een ziekenhuis na het verdwijnen van acute symptomen van de ziekte - hiervoor worden alle soorten noodzakelijke behandelingen toegepast - chirurgisch, therapeutisch, orthopedisch, resort, enz.

Een ziek of gewond, gehandicapt kind dat gehandicapt is geworden, krijgt niet alleen behandeling - gezondheids- en sociale beschermingsautoriteiten, vakbonden, onderwijsinstanties, nemen de nodige maatregelen om zijn gezondheid te herstellen, nemen uitgebreide maatregelen om hem weer een actief leven te geven, en mogelijk zijn situatie verlichten.

Alle andere vormen van revalidatie - psychologisch, pedagogisch, sociaal-economisch, professioneel, huishoudelijk - worden samen met medische uitgevoerd.

De psychologische vorm van revalidatie is een vorm van invloed op de mentale sfeer van een ziek kind, om in zijn geest het idee van de zinloosheid van behandeling te overwinnen. Deze vorm van revalidatie begeleidt de hele cyclus van behandeling en revalidatiemaatregelen.

Pedagogische revalidatie is educatieve activiteiten die erop gericht zijn ervoor te zorgen dat het kind de nodige vaardigheden en capaciteiten voor zelfbediening verwerft, schoolonderwijs krijgt. Het is erg belangrijk om het psychologische vertrouwen van een kind in zijn eigen nut te ontwikkelen en de juiste professionele oriëntatie te creëren. Bereid je voor op de soorten activiteiten die voor hen beschikbaar zijn, creëer vertrouwen dat de verworven kennis op een bepaald gebied nuttig zal zijn in een volgend dienstverband.

Sociaal-economische rehabilitatie is een hele reeks activiteiten: een zieke of gehandicapte voorzien van de nodige en geschikte huisvesting in de buurt van de plaats van studie, het vertrouwen van een zieke of gehandicapte persoon behouden dat hij een nuttig lid van de samenleving is ; financiële steun voor een zieke of gehandicapte en zijn gezin door middel van betalingen door de staat, de benoeming van een pensioen, enz.

Beroepsrevalidatie van gehandicapte adolescenten voorziet in opleiding of omscholing in toegankelijke vormen van werk, het verstrekken van de nodige individuele technische apparaten om het gebruik van een werkinstrument te vergemakkelijken, het aanpassen van de werkplek van een gehandicapte adolescent aan zijn functionaliteit, het organiseren van speciale workshops en ondernemingen voor mensen met een handicap met gefaciliteerde arbeidsvoorwaarden en een kortere werkdag etc.

In revalidatiecentra wordt de methode van arbeidstherapie veel gebruikt, gebaseerd op het tonische en activerende effect van arbeid op de psychofysiologische sfeer van het kind. Langdurige inactiviteit ontspant een persoon, vermindert zijn energiecapaciteiten en werk verhoogt de vitaliteit, omdat het een natuurlijke stimulans is. Langdurig sociaal isolement van het kind heeft ook een ongewenst psychologisch effect.

Ergotherapie speelt een belangrijke rol bij ziekten en verwondingen van het osteoarticulaire apparaat, voorkomt de ontwikkeling van aanhoudende ankylose (gewrichtsimmobiliteit).

Ergotherapie is van bijzonder belang geworden bij de behandeling van psychische aandoeningen, die vaak de oorzaak zijn van langdurige isolatie van een ziek kind van de samenleving. Ergotherapie vergemakkelijkt de relaties tussen mensen en verlicht de staat van spanning en angst. Werkgelegenheid, concentratie van aandacht op het uitgevoerde werk leiden de patiënt af van zijn pijnlijke ervaringen.

Het belang van arbeidsactivering voor geesteszieken, het behoud van hun sociale contacten in het kader van gezamenlijke activiteiten is zo groot dat arbeidstherapie als een vorm van medische zorg in de psychiatrie vóór iedereen werd gebruikt.

Huishoudelijke revalidatie is het verstrekken van prothesen aan een gehandicapt kind, persoonlijke vervoermiddelen thuis en op straat (speciale fiets- en motorbuggy's, enz.).

De laatste tijd wordt er veel belang gehecht aan sportrevalidatie. Deelname aan sport- en revalidatie-evenementen stelt kinderen in staat angst te overwinnen, een houdingscultuur te vormen ten opzichte van de nog zwakkeren, soms hypertrofische consumententendensen te corrigeren en ten slotte het kind te betrekken bij het proces van zelfopvoeding, vaardigheden te verwerven om een ​​onafhankelijke levensstijl te leiden, vrij en onafhankelijk te zijn.

Een maatschappelijk werker die rehabilitatiemaatregelen uitvoert met een kind dat een handicap heeft opgelopen als gevolg van een algemene ziekte, verwonding of verwonding, moet een reeks van deze maatregelen gebruiken, gericht op het uiteindelijke doel - het herstellen van de persoonlijke en sociale status van een gehandicapte persoon.

Bij het uitvoeren van revalidatiemaatregelen moet rekening worden gehouden met psychosociale factoren, die in sommige gevallen leiden tot emotionele stress, de groei van neuropsychische pathologie en de opkomst van zogenaamde psychosomatische ziekten, en vaak de manifestatie van afwijkend gedrag. Biologische, sociale en psychologische factoren zijn met elkaar verweven in verschillende stadia van de aanpassing van een kind aan levensondersteunende omstandigheden.

Bij het ontwikkelen van revalidatiemaatregelen moet rekening worden gehouden met zowel de medische diagnose als de kenmerken van het individu in de sociale omgeving. Dit verklaart met name de noodzaak om maatschappelijk werkers en psychologen te betrekken bij het werk met gehandicapte kinderen in de gezondheidszorg zelf, omdat de grens tussen preventie, behandeling en revalidatie erg arbitrair is en bestaat voor het gemak van het ontwikkelen van maatregelen. Rehabilitatie verschilt echter van conventionele behandeling doordat het de ontwikkeling betreft door de gezamenlijke inspanningen van een maatschappelijk werker, een medisch psycholoog en een arts enerzijds, en het kind en zijn omgeving (voornamelijk familie) anderzijds, eigenschappen die het kind helpen zich optimaal aan te passen aan de sociale omgeving. Behandeling in deze situatie is een proces dat het lichaam meer, het heden raakt, en revalidatie is meer gericht op het individu en als het ware gericht op de toekomst.

De taken van revalidatie, evenals de vormen en methoden, variëren afhankelijk van het stadium. Als de taak van de eerste fase - de herstellende - het voorkomen van een defect, ziekenhuisopname, het vaststellen van een handicap is, dan is de taak van de volgende fasen de aanpassing van het individu aan leven en werk, zijn huishouden en daaropvolgende werkregeling , het creëren van een gunstige psychologische en sociale micro-omgeving. In dit geval zijn de vormen van beïnvloeding divers - van actieve initiële biologische behandeling tot "behandeling door de omgeving", psychotherapie, arbeidsbehandeling, waarvan de rol in latere stadia toeneemt. De vormen en methoden van revalidatie zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte of het letsel, de kenmerken van de klinische symptomen van de persoonlijkheid van de patiënt en sociale omstandigheden.

Er moet dus rekening mee worden gehouden dat revalidatie niet alleen een optimalisatie van de behandeling is, maar een reeks maatregelen die niet alleen op het kind zelf is gericht, maar ook op zijn omgeving, in de eerste plaats op zijn gezin. Hierbij zijn groeps(psycho)therapie, gezinstherapie, ergotherapie en omgevingstherapie van groot belang voor het revalidatieprogramma.

Therapie als interventievorm ten behoeve van het kind kan worden gezien als een behandelmethode die de mentale en somatische functies van het lichaam aantast; als een methode van beïnvloeding in verband met opleiding en loopbaanbegeleiding; als instrument van sociale controle; als communicatiemiddel.

In het revalidatieproces is er een verandering in oriëntatie - van het medische model (setting op de ziekte) naar het antropocentrische (setting op de verbinding van het individu met de sociale omgeving). In overeenstemming met deze modellen wordt bepaald door wie en met welke middelen, en binnen welke staatsinstellingen en openbare structuren de therapie moet worden uitgevoerd.

Stuur uw goede werk in de kennisbank is eenvoudig. Gebruik het onderstaande formulier

Studenten, afstudeerders, jonge wetenschappers die de kennisbasis gebruiken in hun studie en werk zullen je zeer dankbaar zijn.

Vergelijkbare documenten

Moderne richtingen voor sociale rehabilitatie van kinderen met een handicap en mensen met een beperkt arbeidsvermogen. Technologieën van sociaal werk met gehandicapte kinderen. Systematische analyse van revalidatiemethoden voor vrijetijdsbesteding voor kinderen in de regio Volgograd.

scriptie, toegevoegd 15-06-2015


Het concept van rehabilitatie- en rehabilitatiediensten, hun soorten, het wettelijk kader voor de voorziening. Het concept van een handicap en de levensproblemen van deze categorie cliënten van de sociale dienst. Criteria voor het beoordelen van de kwaliteit en effectiviteit van revalidatiediensten.

proefschrift, toegevoegd 12/02/2012


Het concept van "sociale rehabilitatie". Loopbaanbegeleiding werken met gehandicapten. Vaststelling van een quotum voor de tewerkstelling van personen met een handicap. Onderwijs, opvoeding en training van kinderen met een handicap. Problemen van sociale rehabilitatie van kinderen met een handicap, jongeren met een handicap.

test, toegevoegd 25-02-2011


Het concept van handicap, zijn typen. Sociale en medisch-sociale aspecten van de bescherming van gehandicapten. Analyse van sociaal werk met gehandicapten op regionaal niveau naar het voorbeeld van de regio Ryazan. Wetgevende bepaling van de rechten, vrijheden en plichten van gehandicapten.

scriptie, toegevoegd 01/12/2014


Medisch-sociale aspecten van handicap. Revalidatiesysteem voor gehandicapten. Normatief-juridische handelingen op het gebied van arbeidsongeschiktheid, financiële, informatieve en organisatorische ondersteuning. Aanbevelingen ter verbetering van het systeem van sociale bescherming van gehandicapten.

proefschrift, toegevoegd 22-06-2013


Maatschappelijk werk met gehandicapten in Rusland. Sociale problemen van gehandicapten en de rol van sociaal werk in hun oplossing. Technologieën van sociaal werk met jonge gehandicapten. Sociale rehabilitatie van jonge en oudere gehandicapten, Volgograd.

scriptie, toegevoegd 05/11/2011


De geschiedenis van de ontwikkeling van het probleem van de handicap. Essentie, belangrijkste vormen van sociale rehabilitatie van mensen met een handicap met verminderde functies van het bewegingsapparaat, gehoor en gezichtsvermogen, hun rechten en integratie in de samenleving. De rol van maatschappelijk werkers bij de rehabilitatie van gehandicapten.

test, toegevoegd 03/02/2011

1.1. Wetenschappelijke en theoretische basis voor de analyse van de problemen van sociale rehabilitatie van kinderen met een handicap.

De geschiedenis van de ontwikkeling van het probleem van handicaps geeft aan dat het een moeilijk pad heeft bewandeld - van fysieke vernietiging, niet-erkenning van het isolement van "inferieure leden" tot de noodzaak om mensen met verschillende fysieke defecten, pathofysiologische syndromen, psychosociale stoornissen in de samenleving, waardoor een barrièrevrije omgeving voor hen wordt gecreëerd.

Met andere woorden, een handicap wordt niet alleen een probleem van één persoon of groep mensen, maar van de hele samenleving als geheel.

In de Russische Federatie zijn meer dan 8 miljoen mensen officieel erkend als gehandicapt. In de toekomst zal hun aantal groeien.

Daarom staan ​​de problemen van de sociale rehabilitatie van gehandicapten zo acuut op de agenda.

Sociale rehabilitatie heeft de afgelopen jaren brede erkenning gekregen. Dit werd mogelijk gemaakt door enerzijds de zich ontwikkelende theoretische en methodologische basis en anderzijds de opleiding van zeer professionele specialisten in het sociaal werk, waarbij de wetenschappelijke voorzieningen werden geïmplementeerd.

In de moderne wetenschap zijn er een aanzienlijk aantal benaderingen voor het theoretische begrip van de problemen van sociale rehabilitatie en aanpassing van personen met een handicap. Ook zijn er methoden ontwikkeld voor het oplossen van praktische problemen die de specifieke essentie en mechanismen van dit maatschappelijke fenomeen bepalen.

Zo werd de analyse van de sociale problemen van handicaps in het algemeen en sociale rehabilitatie in het bijzonder uitgevoerd op het probleemgebied van twee conceptuele sociologische benaderingen: vanuit het oogpunt van sociocentrische theorieën en op het theoretische en methodologische platform van antropocentrisme. Gebaseerd op de sociocentrische theorieën over persoonlijkheidsontwikkeling door K. Marx, E. Durkheim, G. Spencer, T. Parsons, werden de sociale problemen van een bepaald individu bekeken door de samenleving als geheel te bestuderen. Gebaseerd op de antropocentrische benadering van F. Giddings, J. Piaget, G. Tarde, E. Erickson, J. Habermas, L.S. Vygotsky, I.S. Kona, G.M. Andreeva, AV Mudrik en andere wetenschappers onthullen de psychologische aspecten van alledaagse interpersoonlijke interactie.

Om het probleem van het analyseren van handicap als een sociaal fenomeen te begrijpen, blijft het probleem van de sociale norm belangrijk, bestudeerd vanuit verschillende invalshoeken door wetenschappers als E. Durkheim, M. Weber, R. Merton, P. Berger, T. Luckman, P Bourdieu.

De analyse van de sociale problemen van handicaps in het algemeen en de sociale rehabilitatie van gehandicapten in het bijzonder wordt uitgevoerd op het vlak van sociologische concepten van een meer algemeen niveau van veralgemening van de essentie van dit sociale fenomeen - het concept van socialisatie.

Sociale rehabilitatie van gehandicapten is niet alleen op zichzelf belangrijk. Het is belangrijk als een middel om mensen met een handicap in de samenleving te integreren, als een mechanisme om gelijke kansen te creëren voor mensen met een handicap om sociaal in trek te zijn.

Belangrijk bij de ontwikkeling van de theorie van sociale rehabilitatie zijn de benaderingen van het begrip handicap die door N.V. Vasilyeva, die acht sociologische concepten van handicaps in overweging nam.

In de structureel-functionele benadering (K.Davis, R.Merton, T.Parsons), de problemen van handicap als een specifieke sociale toestand van het individu (T.Parsons' model van de rol van de patiënt), sociale rehabilitatie, sociale integratie, sociaal beleid van de staat met betrekking tot gehandicapten, gespecificeerd in activiteiten van sociale diensten om gezinnen met gehandicapte kinderen te ondersteunen. De concepten "kinderen met een handicap", "gehandicapten" worden voorgesteld. In huiselijke studies, in het kader van structurele en functionele analyse, werd het probleem van invaliditeit bestudeerd door T.A. Dobrovolskaya, I.P. Katkova, NS Morova, NB Shabalina en anderen.

In het kader van de sociaal-antropologische benadering, gestandaardiseerde en institutionele vormen van sociale relaties (sociale norm en deviatie), sociale instituties, mechanismen van sociale controle. Terminologie wordt gebruikt om te verwijzen naar kinderen met een handicap: atypische kinderen, kinderen met een handicap. In huishoudelijke werken werd deze benadering voorgesteld door A.N. Suvorov, N.V. Shapkin en anderen.

De macrosociologische benadering van de studie van invaliditeitsproblemen onderscheidt de socio-ecologische theorie van W. Bronfebrenner, voorgesteld in Russische studies door V.O. Skvortsova. Handicapproblemen worden beschouwd in de context van de "trechter" van concepten: macrosysteem, exosysteem, mesasysteem, microsysteem (respectievelijk politieke, economische en juridische posities die in de samenleving heersen; openbare instellingen, autoriteiten; relaties tussen verschillende levensgebieden; directe omgeving van de individueel).

In de theorieën van symbolisch interactionisme (J.G. Mead, N.A. Zalygina, etc.) wordt handicap beschreven door middel van een systeem van symbolen dat kenmerkend is voor deze sociale groep mensen met een handicap. De problemen van de vorming van het sociale 'ik' van een gehandicapte worden beschouwd, de bijzonderheden van deze sociale rol, de consequent reproduceerbare stereotypen van het gedrag van de gehandicapte zelf en de houding van de sociale omgeving ten opzichte van hen worden geanalyseerd.

Binnen het kader van de theorie van etikettering of de theorie van sociale reactie (G. Becker, E. Lemerton) lijkt het begrip "devianten" te verwijzen naar personen met een handicap. Handicap wordt beschouwd als een afwijking van de sociale norm, de dragers van deze afwijking worden bestempeld als een gehandicapte. In het kader van deze theorie worden de sociale problemen van een bepaald individu bestudeerd door de houding van de samenleving ten opzichte van hem als geheel te bestuderen. In huiselijke studies werden op deze methodologische basis de problemen van invaliditeit bestudeerd door M.P. Levitskaya en anderen.

De fenomenologische benadering onderscheidt de socioculturele theorie van atypicaliteit van E.R. Yarskaya-Smirnova.. Het fenomeen van het "atypische kind" wordt gevormd en uitgezonden door zijn hele sociale omgeving. Het wordt gekenmerkt door alle diversiteit van de historisch gevestigde etnisch-confessionele, sociaal-culturele macro- en micro-samenleving, waarin een atypisch kind socialisatie ondergaat. Deze benadering wordt voortgezet in de onderzoeken van D.V. Zaitseva, N.E. Shapkina en anderen.

Als gevolg hiervan kunnen we concluderen dat sociale rehabilitatie wordt gedefinieerd als een reeks maatregelen gericht op het herstellen van sociale banden en relaties die door een individu zijn vernietigd of verloren als gevolg van een gezondheidsstoornis met een aanhoudende stoornis van lichaamsfuncties (handicap), een verandering in sociale status (oudere burgers, vluchtelingen en gedwongen migranten), werklozen en enkele anderen), afwijkend gedrag van het individu (minderjarigen, personen die lijden aan alcoholisme, drugsverslaving, vrijgelaten uit de gevangenis, enz.).

Het doel van sociale rehabilitatie is om de sociale status van het individu te herstellen, sociale aanpassing in de samenleving te verzekeren en materiële onafhankelijkheid te bereiken.

De belangrijkste principes van sociale rehabilitatie zijn: zo vroeg mogelijk het begin van de implementatie van rehabilitatiemaatregelen, de continuïteit en stadia van hun implementatie, consistentie en complexiteit, individuele benadering.

Federale wet nr. 20.07.95 beschouwt de rehabilitatie van gehandicapten als een combinatie van drie componenten: medische, professionele en sociale rehabilitatie. Medische revalidatie omvat restauratieve therapie, reconstructieve chirurgie, protheses en orthesen. Uiteraard moet op basis van deze ideeën over medische revalidatie onderscheid worden gemaakt tussen behandeling en behandeling, die gericht is op het voorkomen van een direct gevaar voor leven en gezondheid veroorzaakt door ziekte of letsel als gevolg van een ongeval. Revalidatie daarentegen vormt het stadium dat volgt op de behandeling (geenszins verplicht, omdat de noodzaak ervan alleen optreedt als gezondheidsstoornissen als gevolg van de behandeling niet konden worden vermeden), die een herstellend karakter heeft.

Beroepsrevalidatie omvat beroepskeuzevoorlichting, beroepsonderwijs, professionele en industriële aanpassing, werkgelegenheid. Bij het opzetten van een binnenlands systeem voor beroepsrevalidatie van gehandicapten kan buitenlandse ervaring met succes worden gebruikt.

Sociale rehabilitatie van gehandicapten bestaat uit sociale aanpassing. Op deze manier wordt het probleem opgelost in de modelvoorschriften voor het individuele revalidatieprogramma (IPR) voor gehandicapten, goedgekeurd door het decreet van het ministerie van Arbeid en Sociale Ontwikkeling van de Russische Federatie van 14 december 1996. De ontwikkeling ervan was voorzien in de federale wet van 20 juli 1995 (artikel 11), waarin de IPR wordt gedefinieerd als een reeks optimale rehabilitatiemaatregelen voor gehandicapten, ontwikkeld op basis van een besluit van de openbare dienst van de ITU, waaronder bepaalde soorten, vormen, volumes, voorwaarden en procedures voor de uitvoering van medische, professionele en andere rehabilitatiemaatregelen die gericht zijn op het herstellen, compenseren van aangetaste of verloren gegane lichaamsfuncties, het herstellen of compenseren van het vermogen van een gehandicapte om bepaalde soorten activiteiten uit te voeren.

De rehabilitatie van gehandicapte kinderen wordt opgevat als een stelsel van maatregelen met als doel het snelste en meest volledige herstel van de gezondheid van zieke en gehandicapte mensen en hun terugkeer naar een actief leven. Rehabilitatie van zieken en gehandicapten is een complex systeem van staats-, medische, psychologische, sociaal-economische, pedagogische, industriële, huishoudelijke en andere activiteiten

Medische revalidatie is gericht op geheel of gedeeltelijk herstel of compensatie van een of andere gestoorde of verloren functie of op het afremmen van een voortschrijdende ziekte.

Het recht op gratis medische revalidatiehulp is verankerd in gezondheids- en arbeidswetten.

Revalidatie in de geneeskunde is de eerste schakel in het systeem van algemene revalidatie, omdat een gehandicapt kind in de eerste plaats medische zorg nodig heeft. In wezen is er geen duidelijke grens tussen de periode van behandeling van een ziek kind en de periode van zijn medische revalidatie of revalidatiebehandeling, aangezien de behandeling altijd gericht is op herstel van de gezondheid en terugkeer naar school of werk. Medische revalidatiemaatregelen beginnen echter in een ziekenhuis na het verdwijnen van acute symptomen van de ziekte - hiervoor worden alle soorten noodzakelijke behandelingen toegepast - chirurgisch, therapeutisch, orthopedisch, spa, enz.

Een ziek of gewond, gehandicapt kind dat gehandicapt is geworden, krijgt niet alleen behandeling - gezondheids- en sociale beschermingsautoriteiten, vakbonden, onderwijsinstanties, nemen de nodige maatregelen om zijn gezondheid te herstellen, nemen uitgebreide maatregelen om hem weer een actief leven te geven, en mogelijk zijn situatie verlichten.

Alle andere vormen van revalidatie - psychologisch, pedagogisch, sociaal-economisch, professioneel, huishoudelijk - worden samen met medische uitgevoerd.

De psychologische vorm van revalidatie is een vorm van invloed op de mentale sfeer van een ziek kind, om in zijn geest het idee van de zinloosheid van behandeling te overwinnen. Deze vorm van revalidatie begeleidt de hele cyclus van behandeling en revalidatiemaatregelen.

Pedagogische revalidatie is educatieve activiteiten die erop gericht zijn ervoor te zorgen dat het kind de nodige vaardigheden en capaciteiten voor zelfbediening verwerft, schoolonderwijs krijgt. Het is erg belangrijk om het psychologische vertrouwen van een kind in zijn eigen nut te ontwikkelen en de juiste professionele oriëntatie te creëren. Bereid je voor op de soorten activiteiten die voor hen beschikbaar zijn, creëer vertrouwen dat de verworven kennis op een bepaald gebied nuttig zal zijn in een volgend dienstverband.

Sociaal-economische rehabilitatie is een hele reeks activiteiten: een zieke of gehandicapte voorzien van de nodige en geschikte huisvesting in de buurt van de plaats van studie, het vertrouwen van een zieke of gehandicapte persoon behouden dat hij een nuttig lid van de samenleving is ; financiële steun voor een zieke of gehandicapte en zijn gezin door middel van betalingen door de staat, de benoeming van een pensioen, enz.

Beroepsrevalidatie van gehandicapte adolescenten voorziet in opleiding of omscholing in toegankelijke vormen van werk, het verstrekken van de nodige individuele technische apparaten om het gebruik van een werkinstrument te vergemakkelijken, het aanpassen van de werkplek van een gehandicapte adolescent aan zijn functionaliteit, het organiseren van speciale workshops en ondernemingen voor mensen met een handicap met gefaciliteerde arbeidsvoorwaarden en een kortere werkdag etc.

In revalidatiecentra wordt de methode van arbeidstherapie veel gebruikt, gebaseerd op het tonische en activerende effect van arbeid op de psychofysiologische sfeer van het kind. Langdurige inactiviteit ontspant een persoon, vermindert zijn energiecapaciteiten en werk verhoogt de vitaliteit, omdat het een natuurlijke stimulans is. Langdurig sociaal isolement van het kind heeft ook een ongewenst psychologisch effect.

Ergotherapie speelt een belangrijke rol bij ziekten en verwondingen van het osteoarticulaire apparaat, voorkomt de ontwikkeling van aanhoudende ankylose (gewrichtsimmobiliteit).

Ergotherapie is van bijzonder belang geworden bij de behandeling van psychische aandoeningen, die vaak de oorzaak zijn van langdurige isolatie van een ziek kind van de samenleving. Ergotherapie vergemakkelijkt de relaties tussen mensen en verlicht de staat van spanning en angst. Werkgelegenheid, concentratie van aandacht op het uitgevoerde werk leiden de patiënt af van zijn pijnlijke ervaringen.

Het belang van arbeidsactivering voor geesteszieken, het behoud van hun sociale contacten in het kader van gezamenlijke activiteiten is zo groot dat arbeidstherapie als een vorm van medische zorg in de psychiatrie vóór iedereen werd gebruikt.

Huishoudelijke revalidatie is het verstrekken van prothesen aan een gehandicapt kind, persoonlijke vervoermiddelen thuis en op straat (speciale fiets- en motorbuggy's, enz.).

De laatste tijd wordt er veel belang gehecht aan sportrevalidatie. Deelname aan sport- en revalidatie-evenementen stelt kinderen in staat angst te overwinnen, een houdingscultuur te vormen ten opzichte van de nog zwakkeren, soms hypertrofische consumententendensen te corrigeren en ten slotte het kind te betrekken bij het proces van zelfopvoeding, vaardigheden te verwerven om een ​​onafhankelijke levensstijl te leiden, vrij en onafhankelijk te zijn.

Een maatschappelijk werker die rehabilitatiemaatregelen uitvoert met een kind dat een handicap heeft opgelopen als gevolg van een algemene ziekte, verwonding of verwonding, moet een reeks van deze maatregelen gebruiken, gericht op het uiteindelijke doel - het herstellen van de persoonlijke en sociale status van de gehandicapte persoon.

Bij het uitvoeren van revalidatiemaatregelen moet rekening worden gehouden met psychosociale factoren, die in sommige gevallen leiden tot emotionele stress, de groei van neuropsychische pathologie en de opkomst van zogenaamde psychosomatische ziekten, en vaak de manifestatie van afwijkend gedrag. Biologische, sociale en psychologische factoren zijn met elkaar verweven in verschillende stadia van de aanpassing van een kind aan levensondersteunende omstandigheden.

Bij het ontwikkelen van revalidatiemaatregelen moet rekening worden gehouden met zowel de medische diagnose als de kenmerken van het individu in de sociale omgeving. Dit verklaart met name de noodzaak om maatschappelijk werkers en psychologen te betrekken bij het werk met gehandicapte kinderen in de gezondheidszorg zelf, omdat de grens tussen preventie, behandeling en revalidatie erg arbitrair is en bestaat voor het gemak van het ontwikkelen van maatregelen. Rehabilitatie verschilt echter van conventionele behandeling doordat het voorziet in de ontwikkeling door de gezamenlijke inspanningen van een maatschappelijk werker, een medisch psycholoog en een arts, enerzijds, van het kind en zijn omgeving (voornamelijk familie) - anderzijds , kwaliteiten die het kind helpen zich optimaal aan te passen aan de sociale omgeving. Behandeling in deze situatie is een proces dat het lichaam meer, het heden raakt, en revalidatie is meer gericht op het individu en als het ware gericht op de toekomst.

De taken van revalidatie, evenals de vormen en methoden, variëren afhankelijk van het stadium. Als de taak van de eerste fase - herstel - het voorkomen van een defect, ziekenhuisopname, het vaststellen van een handicap is, dan is de taak van de volgende fasen de aanpassing van het individu aan leven en werk, zijn huishouden en de daaropvolgende werkregeling, de creëren van een gunstige psychologische en sociale micro-omgeving. In dit geval zijn de vormen van beïnvloeding gevarieerd - van actieve initiële biologische behandeling tot "behandeling door de omgeving", psychotherapie, behandeling door tewerkstelling, waarvan de rol in latere stadia toeneemt. De vormen en methoden van revalidatie zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte of het letsel, de kenmerken van de klinische symptomen van de persoonlijkheid van de patiënt en sociale omstandigheden.

Er moet dus rekening mee worden gehouden dat revalidatie niet alleen een optimalisatie van de behandeling is, maar een reeks maatregelen die niet alleen op het kind zelf is gericht, maar ook op zijn omgeving, in de eerste plaats op zijn gezin. Hierbij zijn groeps(psycho)therapie, gezinstherapie, ergotherapie en omgevingstherapie van groot belang voor het revalidatieprogramma.

Therapie als interventievorm ten behoeve van het kind kan worden gezien als een behandelmethode die de mentale en somatische functies van het lichaam aantast; als een methode van beïnvloeding in verband met opleiding en loopbaanbegeleiding; als instrument van sociale controle; als communicatiemiddel.

In het revalidatieproces is er een verandering in oriëntatie - van het medische model (setting op de ziekte) naar het antropocentrische (setting op de verbinding van het individu met de sociale omgeving). In overeenstemming met deze modellen wordt bepaald door wie en met welke middelen, en binnen welke staatsinstellingen en openbare structuren de therapie moet worden uitgevoerd.

En hulp moet erop gericht zijn de wereld om ons heen begrijpelijk te maken voor kinderen met een handicap. Hoofdstuk 2. De praktische activiteiten bestuderen van het helpen van een gezin dat een kind met een handicap opvoedt bij de organisatie van sociale rehabilitatie (bijvoorbeeld een gespecialiseerde afdeling sociale en medische zorg voor gezinnen met kinderen met ...