Uitpuilende ogen met schildklier. uitpuilende ogen

Bij de diagnose van thyreotoxicose spelen oogsymptomen een belangrijke rol. Een snelle pols, een toename van de grootte van de klier en uitpuilende ogen zijn drie tekenen van een pathologie van de klier.

Overweeg de oorzaken van oogziekten, symptomen en behandeling.

Oorzaken van thyreotoxicose

Een toename van hormonen - thyrotoxicose, leidt tot een toename van de behoefte van het lichaam aan zuurstof en een verhoogde productie van warmte.

Dit komt tot uiting in tekenen als ernstig zweten, tachycardie, trillende handen, angst.

Het cardiovasculaire systeem is verstoord, er treden veranderingen op met de huid, haar, oogziekten verschijnen.

Oogziekten worden voornamelijk geassocieerd met verminderde beweging van de ogen en spieren van het gezicht.

Hoofd -

exophthalmus, uitsteeksel van de oogbollen.

De meest voorkomende is eenzijdig. Het vegetatieve systeem speelt daarbij een bepaalde rol.

De reden is de verhoogde tonus van de oculomotorische spieren, het volume van weefsels en vet neemt toe.

Dit alles leidt tot stagnatie van de oogleden, verhoogde druk en zwelling.

Bij het eerste vermoeden van een ziekte moet u contact opnemen met een endocrinoloog en een diagnose ondergaan.

Het omvat een onderzoek van de hormoonspiegels in het bloed, echografische bevindingen en cardiogrammen.

Oogsymptomen bij thyreotoxicose

Bij thyreotoxicose worden de palpebrale fissuren groter, het lijkt erop dat de persoon bang of verrast is.

Er is een verhoogde glans, patiënten klagen over "zand" in de ogen, fotofobie, pijn.

Symptomen van de ziekte zijn:

Delrymple - brede uitzetting van de spleetjes van de ogen (verbaasde blik).

Sjtelvaga - uiterst zeldzaam knipperen.

Grefé - vertraging van het buitenste ooglid bij het bewegen van de ogen. Het treedt op vanwege de verhoogde tonus van de spieren die verantwoordelijk zijn voor de beweging van het ooglid. Witte sclerale strepen zijn zichtbaar. Wanneer de pupil beweegt, beweegt de oogbol vrij mee.

Mobius - de convergentie van de oogbollen is verstoord, het onvermogen om objecten dichtbij te fixeren. Het resultaat van een grotere tonus van de schuine spieren dan de interne rectus.

Kocher - verplaatsing van het ooglid naar de onder- of bovenrand van de baan, terwijl de sclera wordt blootgelegd. De verplaatsing kan klein zijn, onopgemerkt blijven of het hoornvlies blootleggen.

Jellineka - er is verkleuring van de oogleden, een aanzienlijke verdonkering van de huid.

Geofroy - rimpels van het voorhoofd komen niet voor bij het omhoog kijken.

Rosenbach - tremor van de oogleden met gesloten ogen.

Bruin - er is geen vernauwing van de ogen bij het lachen.

Ekrota - het bovenste ooglid is gezwollen.

Wilders - de oogbol beweegt met stops, in stappen.

Uitsteeksel van de oogbollen.

traanstoornis — bij patiënten met uitpuilende ogen. Er is een ontsteking van het hoornvlies door het onvermogen om de ogen dag en nacht te sluiten.

Al deze tekenen van de ziekte, vooral het uitpuilen van de ogen en verwijde ooglidspleten, laten het gezicht van een zieke eruit zien alsof hij bevroren is van angst.

Meestal zijn deze symptomen bilateraal, zelden eenzijdig waargenomen.

Bij matige en ernstige oogbeschadiging is het gezichtsvermogen aanzienlijk verminderd, dubbelzien.

Maar oogsymptomen zijn niet altijd aanwezig, en sommige patiënten met een ernstige ziekte niet.

Daarom is het onmogelijk om de ziekte te beoordelen op basis van oogsymptomen.

Artsen onderscheiden drie ernst van exophthalmusziekte

• I - onbeduidend - (15,9 ± 0,2) mm, er ontstaat een lichte zwelling van de oogleden;
• II - gemiddeld - (17,9 ± 0,2) mm, met een sterke manifestatie van oedeem van de oogleden en duidelijke tekenen van vervorming van de oogspieren;
• III - sterk - (22,8 + 1,1) mm, ulceratie van het hoornvlies, is de beweging van de oogappels ernstig beperkt.

Behandeling

Het wordt uitgevoerd door methoden: medicijnen, chirurgie.

De ernst van de ziekte bepaalt de keuze van het medicijn. Behandeling van oogsymptomen:

• gebruik bij de eerste tekenen van de ziekte geen grote doses imidazool;
• in de toekomst wordt een langdurige inname van schildklierhormonen met constante monitoring van de pols voorgeschreven;
• bij de behandeling hebben glucocorticosteroïden en gammatherapie een goed effect bij het nemen van hoge doses hormonen;
• dagelijkse toediening van hydrocortison helpt.

Als de ziekte langdurig is, is het erg moeilijk om regressie te bereiken, vanwege het feit dat zich veel vet en bindweefsel ophopen rond de oogbanen.

Conventionele behandeling helpt niet, er is een operatie nodig om de baan te vergroten.

Behandeling met traditionele geneeskunde is toegestaan ​​als hulpmiddel bij de hoofdbehandeling.

Kruiden worden gebrouwen: wateraardbei, wilde roos, meidoorn, neem een ​​tinctuur van walnoten.

Deze planten helpen het lichaam te ondersteunen, symptomen zoals druk, hartslag te verminderen.

Maar voordat u folkremedies gebruikt,

eens met uw arts.

Voeding tijdens ziekte

Behandeling van de ziekte omvat complexe therapie - medicatie en goede voeding.

Drink veel water, minimaal 3 liter per dag. Het dieet bij ziekte kent de volgende regels:

• verhoog het dagelijkse caloriegehalte van voedsel;
• verhoging van de inname van micronutriënten;
• zorg voor de meest complete eiwitinname, dit is de basis voor het opbouwen van spierweefsel;
• gebruik geen stimulerende middelen - chocolade, kruiden, alcohol, koffie;
• voeg geen voedingsmiddelen toe die fermentatie in het dieet stimuleren - rijst, druiven, pruimen, perziken;
• vermijd gebakken, zout, zoet.

Goed helpt het gebruik van aardbeien, perziken.

Vlees kan elk zijn, alleen gekookt.

Vis - bij voorkeur rivier, het bevat geen jodium.

Alleen met de juiste voeding en medicatie kan de conditie verbeteren en de symptomen van de ziekte verlichten.

Mogelijk bent u geïnteresseerd in:

De impact van ziekten van het endocriene systeem op het gezichtsvermogen
Voor het te laat is: hoe herken je thyreotoxicose op tijd?

Er is een mening dat deze ziekte moet worden behandeld door een oogarts, maar dit is niet helemaal waar. Bij de behandeling van uitpuilende ogen zijn in de meeste gevallen totaal verschillende specialisten betrokken: een endocrinoloog, een neuropatholoog, een traumatoloog, een KNO-arts of een oncoloog. En de keuze van behandelmethoden hangt af van de oorzaken die deze aandoening hebben veroorzaakt.

Soorten uitpuilende ogen

De verrassing voor de meeste patiënten is dat uitpuilen geen ziekte is. Het is slechts een symptoom en een symptoom van vele ziekten. Gezwollen ogen manifesteren zich op verschillende manieren, maar in de geneeskunde is het gebruikelijk om drie van zijn typen te onderscheiden:

Unilaterale exophthalmus, wanneer één oog uit de baan steekt;

Bilaterale exophthalmus, wanneer beide ogen uit de baan steken;

Valse uitpuiling, wanneer het uitpuilen van de oogbol een fysiologische norm is en een verschil van 2 mm niet overschrijdt (dergelijke patiënten lopen ook risico en moeten door een arts worden geobserveerd).

Een lichte uitstulping van de ogen uit de banen (van 15 tot 18 mm) wordt als een fysiologische norm beschouwd. We hebben het over uitpuilende ogen, als een symptoom van een alarmerende ziekte, wanneer deze indicatoren met 2-8 mm worden overschreden.

De oorzaak van uitpuilen zijn de pathologische processen die in het lichaam plaatsvinden. Daarom vereist de detectie van exophthalmus een volledig onderzoek van de persoon om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Het genezen van uitpuilende ogen is immers alleen mogelijk met de overwinning op de ziekte die het veroorzaakte.

Alle pathologieën die exophthalmus veroorzaken, zijn onderverdeeld in drie groepen:

1. Endocriene ziekten. De meest voorkomende oorzaak van uitpuilende ogen in deze categorie is de ziekte van Graves (struma). Het is tijdens struma dat de schildklier een overmatige hoeveelheid van het hormoon produceert, waardoor het immuunsysteem de vorming van cellen verhoogt. In feite belasten deze cellen de weefsels van het gezichtsorgaan, waardoor de oculomotorische spieren verdikt worden, veroorzaakt door oedeem.

2. Ziekten van verschillende lichaamssystemen. Deze omvatten tumoren van de hersenen en neusbijholten, ontsteking van de sinussen, bloedziekten, trombose en aneurysma's van hersenvaten, fracturen van de botten van de baan, vergezeld van bloeding, trichinose.

3. Oogziekten. Hier kunnen de "boosdoeners" van uitpuilende ogen zijn: trombose van de orbitale ader, ernstige, goedaardige of kwaadaardige tumoren van de baan.

Eliminatie van de manifestatie van exophthalmus vindt alleen plaats na tussenkomst van een arts met een nauwe specialisatie.

Tekenen en gevolgen van uitpuilende ogen

Worstelend met de manifestaties van de ziekten die exophthalmus veroorzaakten, redt de patiënt zijn ogen. Uitpuilen op zich is immers niet alleen een probleem van esthetische aard. Exophthalmos heeft een significant negatief effect op de functies van het gehele visuele systeem, waarvan de schending volledig kan dreigen.

Uitpuilen is waarschijnlijk een van de weinige gevallen waarin een symptoom zelf een aantal symptomatische manifestaties heeft. Inderdaad, voor mensen met exophthalmus zijn niet alleen uiterlijke manifestaties van aandoeningen kenmerkend.

Aan de kant van het gezichtsorgaan is er een schending van de mobiliteit van de ogen, zichtbare voorwerpen, een gevoel van druk op de ogen. Door het ontbreken van nauw contact tussen het ooglid en de oogbol, is het niet volledig bevochtigd, wat kan leiden tot mogelijke vernietiging of ontsteking. Er zijn zwellingen, oogleden, schijven.

Deze aandoening dreigt met volledige blindheid, die kan optreden als gevolg van compressie van de oogzenuw door verhoogde druk in de oogholte. In dit geval zal hij gewoon sterven (atrofie).

Diagnose van uitpuilende ogen

Tijdige en nauwkeurige diagnose van exophthalmus versnelt de start van de behandeling van de onderliggende ziekte aanzienlijk. Uitpuilende ogen kunnen ook vals zijn, maar bij het eerste vermoeden van een dergelijke afwijking moet u in ieder geval naar een arts gaan: een huisarts of een oogarts. En al zal de arts op basis van een persoonlijke enquête de juiste specialist aanbevelen.

Moderne diagnostische methoden zullen helpen om de aanwezigheid of afwezigheid van exophthalmus nauwkeurig te bepalen. Hiervoor gelden:

Oogheelkundig onderzoek;

Computergestuurde of magnetische resonantie beeldvorming;

Laboratorium onderzoek.

Behandeling van uitpuilende ogen

Bij uitpuilende ogen veroorzaakt door de ziekte van Graves is correctie van de schildklierfunctie noodzakelijk. Dit zal kuren met glucocorticosteroïden helpen.

De behandeling van ontstekingen is gebaseerd op therapie of chirurgie.

Ook bij het stellen van een oncologische diagnose is een operatie niet uitgesloten. Voor kanker zijn procedures als chemotherapie en bestraling ook geïndiceerd, meestal in combinatie.

Eliminatie van compressie van de oogzenuw wordt bereikt tijdens de operatie, wanneer vetweefsel gedeeltelijk wordt verwijderd. Als het hoornvlies beschadigd is, worden de oogleden geheel of gedeeltelijk gehecht.

En de verlichting van de symptomen van het beloop van het uitpuilende oog zelf zal worden geboden door 5 basisregels die door experts worden aanbevolen:

1. Handhaving van constant vocht in de oogbollen. Dit wordt bereikt door het gebruik van speciale, in de handel verkrijgbare oogzalven, die 's nachts worden aangebracht.

2. Een zonnebril dragen. Hoogwaardige brillen met getinte glazen lenzen kunnen uw ogen beschermen tegen zowel wind als zonlicht, en uitpuilende ogen maskeren.

3. Weigering van zout. Het verminderen van de zoutinname vermindert de vorming van vocht in het lichaam, waardoor ook de vochtdruk op het gebied rond de ogen zal afnemen.

4. Het gebruik van een verhoogde positie van het hoofd tijdens de slaap. Zelfs 15 cm plus de gebruikelijke positie van het hoofd tijdens de slaap zal zwelling van de oogleden helpen voorkomen, wat de manifestaties van uitpuilende ogen verergert.

5. Gebruik van oogdruppels. Het is echter erg belangrijk om te onthouden dat het indruppelen van druppels om de roodheid van het bindvlies met succes te bestrijden slechts gedurende de eerste 3 dagen effect heeft. Het misbruik van een dergelijke procedure zal alleen maar leiden tot een grotere verwijding van bloedvaten.

Behandeling van uitpuilende ogen is een langdurig proces, soms kan het zelfs meerdere jaren duren. De prognose is meestal gunstig, maar om deze te bereiken, moet de patiënt tijdig contact opnemen met een specialist en zijn aanbevelingen nauwgezet opvolgen.

Het is belangrijk om een ​​oogkliniek te kiezen waar je echt geholpen wordt, en niet "opzij geschoven" wordt of geld gaat "trekken" zonder het probleem op te lossen. Hieronder vindt u een overzicht van gespecialiseerde oogheelkundige instellingen waar u zich kunt laten onderzoeken en behandelen als u last heeft van uitpuilende ogen.

Een normaal geplaatste oogbol steekt bijna niet uit buiten het vlak van de baan en is enigszins verschoven naar de buitenrand. Als een persoon een abnormale pathologische verplaatsing van de oogbol bij zichzelf of anderen opmerkt, kan dit wijzen op ernstige gezondheidsproblemen.

Het oog kan naar voren (exophthalmus of uitsteeksel), naar achteren (enophthalmus) en naar rechts of naar links (laterale verplaatsing) bewegen. De aard van de verplaatsing wordt bepaald door de hoofdoorzaak - de ziekte.

Uitpuilend of exophthalmus is de verplaatsing van de oogbol naar voren, en in sommige gevallen naar voren en opzij terwijl de normale grootte en vorm behouden blijft. Unilaterale exophthalmus wordt gekenmerkt door uitsteeksel van één oogbol, bilateraal - beide.

De oorzaken van exophthalmus in één oog liggen in de problemen van de gezichtsorganen, en in beide ogen - in de problemen van de organen van het endocriene, ademhalingsstelsel en andere ziekten. Pulserende exophthalmus duidt bijna altijd op ziekten van de bloedvaten van het oog of perioculaire weefsels. Er is een visuele pulsatie van de uitpuilende oogbol. De pulsatie overschrijdt meerdere keren de normale fluctuaties van een gezond oog.

Hoe manifesteert exophthalmus zich?

Als je beter kijkt, kun je zelfs een nauwelijks beginnend uitsteeksel opmerken. Meestal is de sclera (het albumine van het oog) tussen het bovenste ooglid niet zichtbaar, maar bij uitpuilende ogen wel duidelijk zichtbaar. In dit geval knippert de patiënt minder vaak, wat de indruk wekt van een continue blik.

Het uitpuilen van het oog kan direct worden opgemerkt door de patiënt tijdens zelfonderzoek met behulp van een spiegel, door zijn omgeving zonder speciale voorbereiding en natuurlijk door de arts aan de receptie.

Vanwege het zeldzame knipperen van het oog, is het erger bevochtigd, daarom gaat exophthalmus vaak gepaard met droge ogen, een gevoel van "zand" erin en irritatie. Bij een sterk uitsteeksel van de oogbollen sluiten de oogleden de ogen niet volledig tijdens de slaap. Dit veroorzaakt problemen met de nachtrust, vooral in het stadium van inslapen, en gaat ook gepaard met mechanische schade aan het hoornvlies tot aan perforatie.

Oorzaken van exophthalmus

Exophthalmus zelf is geen ziekte. Het is eerder een symptoom dat gepaard gaat met pijnlijke aandoeningen. Exophthalmus treedt op tijdens pathologische processen die plaatsvinden in de baan, schedel of andere ziekten. In het bijzonder zijn de oorzaken van exophthalmus als volgt.

Wat zijn de symptomen van exophthalmus

De symptomen van exophthalmus zijn als volgt:

• merkbaar uitsteeksel van een of beide oogbollen;
• pulsatie in de pathologisch gelegen oogbol (niet altijd);
• het onvermogen om de ogen volledig te sluiten (met geavanceerde vormen of ernstig beloop);
• droogheid, pijn, irritatie, "zand" in de ogen;
• dubbel zicht;
• verslechtering van het gezichtsvermogen.

De volgende symptomen houden niet zozeer verband met de bug zelf, maar met de oorzaken ervan:

• pijn tijdens rotatie van de oogbollen;
• moeite met het beheersen van de oogbollen;
• pijn in het hoofd;
• lawaai en "fluit" in de oren;
• duizeligheid;
• vermoeidheid en slaperigheid.

Grote ogen worden over het algemeen als mooi beschouwd, maar soms moet je iemands oogbollen letterlijk uit hun kassen zien "rollen". Wat geeft dit aan?

gezondheidspathologie

"Puffy-eyed" wordt wetenschappelijk exophthalmus genoemd. En in veel gevallen is het een symptoom van verschillende ziekten.

De meest voorkomende hiervan is een schildklieraandoening. Hyperthyreoïdie wordt veroorzaakt door een verhoging van de concentratie van de hormonen triiodothyronine en thyroxine in het lichaam. Overmatige secretie van deze hormonen kan leiden tot vergiftiging door hen en het optreden van diffuus toxisch struma, of de ziekte van Basedow, die een auto-immuun karakter heeft. Het wordt ook wel de ziekte van Graves genoemd, aangezien de zogenaamde endocriene oftalmopathie voor het eerst werd beschreven in 1835 door R.J. Graves. Ze leed trouwens aan Nadezhda Krupskaya, die vanwege dit onderscheidende kenmerk - uitpuilende ogen - zelfs de bijnaam Lamprey kreeg.

Hier is hoe Vladislav Leonkin de oorzaken van de ziekte beschrijft in het boek "Eye Diseases: When the Mirror of the Soul Dims":

"Door verhoogde niveaus van schildklierhormonen, groeit het beetje vet dat zich achter de oogbal in de oogkas bevindt te veel. Dit toegenomen vetweefsel duwt de oogbol naar voren."

Bovendien kunnen uitpuilende ogen een teken zijn van andere ziekten - glaucoom, verschillende goedaardige en kwaadaardige tumoren, cerebrale vasculaire trombose, trichinose, ontsteking van de sinussen, kan het gevolg zijn van een traumatisch hersenletsel.

De pathologie wordt gekenmerkt door symptomen als een witte opening tussen de bovenste oogleden en de iris, verdonkering van het bovenste ooglid. Er is ook een eenzijdige uitstulping, wanneer slechts één oog uit de baan steekt en alles in orde is met het tweede.

Er is valse uitpuiling, wanneer de ogen uitpuilen, maar tegelijkertijd bevinden de oogbollen zich binnen het normale bereik: ze steken niet meer dan 15-18 millimeter uit de banen. Met een anomalie overschrijdt het uitsteeksel dit cijfer met 2-8 millimeter. Uitpuilende ogen kunnen vaak worden waargenomen bij mensen die lange tijd ondervoed of uitgehongerd zijn. "Helaas is de oorzaak meestal cachexie in het gezicht als gevolg van uithongering, maar dit kan niet als echte exophthalmus worden beschouwd, omdat het in feite slechts een relatieve uitzetting van de ogen is in vergelijking met de omliggende weefsels", zegt V. Leonkin.

Als u een pathologie vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, vooral als zoiets nog nooit eerder bij een persoon is waargenomen. De behandeling wordt voorgeschreven afhankelijk van de specifieke oorzaak van de ziekte.

Fysiologische eigenschap

Soms duiden "uitpuilende ogen" niet op pathologische processen in het lichaam, ze kunnen een fysiologisch en zelfs genetisch kenmerk zijn. Dergelijke ogen worden bijvoorbeeld doorgegeven van ouders op kinderen. Deskundigen zeggen echter dat ziekten die verband houden met uitpuilende ogen ook kunnen worden geërfd, dus het interfereert nog steeds niet met periodieke onderzoeken: dergelijke mensen lopen risico.

Antropologisch type en nationaliteit

Wat betreft uitpuilende ogen als een nationaal kenmerk, wordt aangenomen dat dergelijke ogen het vaakst worden aangetroffen bij vertegenwoordigers van de Joodse nationaliteit. Maar niet minder, volgens N.A. Usoltsev in het werk "Antropologische verschillen van de menselijke figuur: seksueel, gezichts. Voorwaarden voor het creëren van rassen”, zijn ze vaak te vinden onder de volkeren van de Middellandse Zee (bijvoorbeeld Spanjaarden, Italianen, Roemenen, Grieken, Egyptenaren), onder de volkeren van de Iraanse groep (Perzische Armeniërs), evenals Polynesiërs die op de eilanden van Oceanië.

karakter eigenschappen

Specialisten in fysionomie geloven dat mensen met "uitpuilende" ogen bepaalde karakter- en temperamentkenmerken hebben. Dus Theodor Schwartz in het boek 'Gezichten lezen. Fysiognomie' schrijft dat zulke mensen een open karakter hebben, ambitieus, besluitvaardig, roekeloos, geneigd om risico's te nemen. "Helaas kijken mensen met zulke ogen soms niet in hun innerlijke wereld, proberen ze zich niet spiritueel te ontwikkelen, wat vaak leidt tot belachelijke roekeloosheid", merkt Schwartz op. Uiteindelijk kunnen de eigenaren van uitpuilende ogen echter meestal de juiste beslissing nemen. Volgens de onderzoeker zijn ze behoorlijk sexy en sexy, en het is niet verwonderlijk dat mensen met zulke ogen veel bewonderaars hebben.

Helaas zijn er nogal wat verschillende oogziekten: sommige kunnen alleen worden geïdentificeerd op speciale oogheelkundige apparatuur, terwijl andere duidelijk te onderscheiden zijn door fysieke veranderingen in het gezichtsorgaan.

Exophthalmus is een pathologie die met het blote oog kan worden gezien. Hiermee steekt de oogbol naar voren, mogelijk naar één kant verschuivend.

De ziekte is een secundair teken van sommige ziekten van de inwendige organen of een individueel, aangeboren kenmerk van het lichaam.

Wat is exophthalmus

Met een ziekte in de retrobulbaire ruimte van het gezichtsorgaan, treedt een geleidelijke toename van het weefselvolume op, wat bijdraagt ​​​​aan het uitpuilen van de oogbol.

Pathologische ontwikkeling van weefsels vindt plaats als gevolg van inflammatoire, traumatische of neurodystrofische veranderingen van lokale of algemene aard.

Uitpuilend in de laatste stadia van zijn ontwikkeling is merkbaar voor het blote oog. Pathologie kan zowel binnen een paar jaar vorderen als zich in twee tot drie weken ontwikkelen.

Met een aanzienlijk uitsteeksel is de mobiliteit van de oogbol beperkt en verslechtert het gezichtsvermogen. Bij oogziekten ontwikkelt exophthalmus zich in de regel in één oog, met algemene ziekten in beide.

De ziekte ontwikkelt zich ongeacht geslacht, leeftijd van de patiënt.

Classificatie

Het is gebruikelijk om de ziekte in te delen in denkbeeldig en waar.

• denkbeeldig exophthalmus wordt gedetecteerd met aangeboren asymmetrie van de banen, uitbreiding van de ooglidspleet, abnormale ontwikkeling van de schedel.
• WAAR komt voor bij inflammatoire, algemene ziekten, verwondingen en tumoren.

Volgens de aard van de cursus is de ziekte verdeeld in constant, intermitterend en pulserend.

• Constante exophthalmus treedt in de meeste gevallen op als gevolg van neoplasmata in de holte van de baan.
• Periodieke treedt op als gevolg van pathologie van de oftalmische aderen. Voor deze vorm van de ziekte is het verschijnen van een uitsteeksel alleen kenmerkend op het moment van fysieke stress, waarbij de bloedtoevoer naar de bloedvaten van het oog toeneemt.
• Pulserend de vorm van de ziekte treedt op met de ontwikkeling van een aneurysma van de slagaders van het oog, verwondingen. Een kenmerkend symptoom is een uitgesproken en voor buitenstaanders merkbaar pulsatie in het oog en fixatie van geluid in het bovenste deel van de appel met het ooglid gesloten. Samen met de belangrijkste symptomen worden hoofdpijn en tinnitus geregistreerd. Later breiden de aderen op het voorhoofd en de slapen merkbaar uit.
• Snel ontwikkelend hypothalamus - hypofyse een vorm van de ziekte die gepaard gaat met een toename van de synthese van hypofysehormonen. Oedeem van de oogleden neemt in een paar dagen toe, chemose van het bindvlies wordt gedetecteerd, parese van de oculomotorische zenuwen ontwikkelt zich.

Pijn is meestal afwezig. Oedemateuze exophthalmus met diffuus toxisch struma kan zich zowel ontwikkelen wanneer de schildklier niet goed werkt als na de volledige verwijdering ervan, wat gepaard gaat met hormonale onbalans.

De redenen

De redenen zijn onderverdeeld in algemeen en lokaal.

Lokale provocerende factoren zijn onder meer:

• Ontstekingsprocessen in de baan of aangrenzende gebieden. Lokale oorzaken omvatten ook oogletsel, pathologie van de aderen van het oog, neoplasmata in het gebied van de oogbol.
• Veelvoorkomende oorzaken zijn diffuus struma, hydrocephalus, afwijkingen in de ontwikkeling van de schedel, ziekten van het hematopoëtische systeem. Ontsteking van de sinussen kan ook een provocerende factor zijn bij exophthalmus.

Symptomen

Het klinische beeld hangt af van de mate van uitsteeksel van de oogbol. Een nauwelijks waarneembaar uitsteeksel veroorzaakt geen ongemak voor de patiënt. Naarmate de ziekte vordert, kunnen de volgende symptomen optreden:

• Zwelling en roodheid van de sclera.
• Dubbel zien en verminderd zicht.
• Onvolledige sluiting van de oogleden leidt tot de ontwikkeling van droogheid van de sclera, wat resulteert in de ontwikkeling van keratitis.
• Het gebrek aan beweging van de oogbol of de ernstige beperking ervan is een teken van een neoplasma of een acuut ontstekingsproces in de baan.
• Bij onderzoek worden pathologische veranderingen in de fundus van het oog gedetecteerd - bloedingen, neuritis, zenuwatrofie.

Langdurige compressie van de oogzenuw en de zwelling ervan leiden tot volledige blindheid, die in de toekomst niet kan worden gecorrigeerd.

Diagnostiek

Alleen een oogarts kan exophthalmus diagnosticeren door een speciaal onderzoek uit te voeren genaamd exophthalmometrie. Het wordt uitgevoerd met behulp van een exophthalmometer of een speciale liniaal.

Op een schaal met verdelingen bepaalt de arts de grootte van het hoornvlies en vergelijkt de toppen van zijn uitsteeksels. Daarna wordt rekening gehouden met de afmetingen van de ooglidspleet en de aanwezigheid van eventuele oogziekten, waarbij het onmogelijk is om de oogleden volledig te sluiten.

Afhankelijk van deze gegevens wordt exophthalmus onderverdeeld in mild, matig en ernstig. Elke exoftalmometrie cornea-afmetingen die 20 mm overschrijden, evenals 2 mm meer dan het verschil tussen de hoogste punten van het uitstekende hoornvlies, worden als abnormaal beschouwd. Een waarde van 28 mm wordt als uitgesproken beschouwd.

Parallel met de procedure voor het meten van de grootte van de ogen, is het noodzakelijk om tests en studies uit te voeren van andere organen die mogelijk verband houden met het probleem: echografie van de schildklier, controle van de toestand van het immuunsysteem, analyse van hormonen, controleren op de aanwezigheid van abnormale processen in de oogkassen met behulp van isotopendiagnostiek en röntgenfoto's.

Behandeling

De diagnose wordt gesteld op basis van het ziektebeeld, de anamnese en een volledig onderzoek. Met exophthalmometry kunt u de mate van uitsteeksel bepalen.

Voor een succesvolle behandeling is het noodzakelijk om de hoofdoorzaak van de pathologie vast te stellen, daarom zijn niet alleen oogartsen, maar ook endocrinologen, otolaryngologen, neurochirurgen, therapeuten en neuropathologen bij de patiënt betrokken.

De hoofdrichting van therapeutische maatregelen wordt gekozen op basis van de geïdentificeerde oorzaak van de pathologie.

• Bij aandoeningen van de schildklier wordt de behandeling uitgevoerd door een endocrinoloog. Microdoses jodium, Mercazolil, radioactief jodium worden voorgeschreven. De keuze van het medicijn hangt af van de tests voor hormonen. Afhankelijk van het niveau van hormonen kan ook pulstherapie met prednison worden voorgeschreven.
• Bij ontstekingsverschijnselen worden antibiotica, sulfonamiden, vitaminetherapie en sedativa gebruikt.
• Pulserende exophthalmus in geval van letsel wordt behandeld met een drukverband, dat trombose van het beschadigde vat mogelijk maakt. Bovendien worden hemostatische middelen voorgeschreven.
• Oncologische neoplasmata worden behandeld met chemotherapie, bestralingstherapie. Een operatie wordt gebruikt om de tumor te verwijderen.
• Als compressie van de oogzenuw wordt gedetecteerd, wordt besloten een operatie uit te voeren die gericht is op het verminderen van de druk in de membranen van de ogen. In sommige gevallen kan alleen een operatie het risico op totale blindheid minimaliseren.

Voorspelling

Aangezien de oorzaken in elk afzonderlijk geval van de ziekte kunnen verschillen, hangt de prognose af van:

• van een specifieke diagnose;
• van de tijdigheid van de diagnose;
• over de ernst van exophthalmus;
• op de juistheid van de gekozen behandeling;
• van individuele kenmerken;
• uit de combinatie van al het bovenstaande.

Bij een milde en matige mate van exophthalmus kan de prognose gunstig zijn als de exacte oorzaak of oorzaken van de ziekte tijdig worden geïdentificeerd en goed worden geëlimineerd door contact op te nemen met specialisten.

Voor elke vorm van exophthalmus kan de arts een operatie (plastische chirurgie) aanbevelen, verdere acties zullen afhangen van de oorzaak van de oogziekte.

preventie

Allereerst moet preventie een gezonde levensstijl omvatten: goede voeding, matige lichamelijke activiteit, slechte gewoonten opgeven, stressvolle situaties vermijden; Zo zal de immuniteit van het hele organisme toenemen.

Als een arts wordt geobserveerd vanwege een ziekte, moeten al zijn aanbevelingen worden opgevolgd, zodat er geen complicaties optreden bij de ziekte, die zich kunnen manifesteren in een ziekte van de gezichtsorganen.

U moet vooral uw hoofd en ogen beschermen tegen verwondingen tijdens gevaarlijke activiteiten, ooghygiëne controleren, infectie- en ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen tijdig behandelen, als u een schending van de schildklier vermoedt, een onderzoek ondergaat, een algemene bloedtest doet .

Conclusie

Elke ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van een onoplettende houding ten opzichte van iemands gezondheid, dit is de reden voor het gebrek aan tijd en gewoon de onwil om iets te veranderen. Exophthalmus behoort ook tot dergelijke ziekten, daarom is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te volgen en medische consultaties bij te wonen, zodat er geen risico is voor het gezichtsvermogen of zelfs het gevaar om het volledig te verliezen.

Als u zich om een ​​bepaalde reden zorgen maakt over uw ooggezondheid, en de arts heeft uw twijfels niet bevestigd, bezoek dan een andere arts om enkele meningen te horen en een beslissing te nemen. Het is altijd makkelijker om een ​​ziekte te voorkomen en de kans is veel groter als de behandeling in een vroeg stadium van opsporing wordt uitgevoerd.

Video