Longziekten en hun symptomen bij volwassenen. Menselijke longziekten - symptomen en behandeling

Pulmonologie is een tak van de geneeskunde die ziekten van de longen en de luchtwegen bestudeert. Nog niet zo lang geleden heette het pneumologie.

Longziekten is een breed vakgebied dat uit verschillende onderdelen bestaat. Hoofdrichtingen:

• studie van niet-specifieke ziekten (inflammatoire, allergische, obstructieve, enz.);
• studie van specifieke ziekten (bijvoorbeeld longtuberculose);
• studie van beroepsziekten;
• studie van tumorprocessen.

Longziekten werken nauw samen met andere specialismen, vooral op het gebied van reanimatie en intensive care, omdat veel patiënten na een operatie en in ernstige gevallen kunstmatige beademing nodig hebben (aansluiting op een kunstmatige beademingsmachine).

Ziekten van de luchtwegen en de longen komen over de hele wereld veel voor. Onze levensstijl, omgeving en genetische factoren hebben geleid tot een toename van de incidentie van gerapporteerde ziekten.

Het bronchopulmonale systeem bestaat uit de volgende structurele formaties: de luchtwegen, waardoor lucht binnendringt, en de longen. De luchtwegen zijn verdeeld in de bovenste (neus, sinussen, keelholte, strottenhoofd) en lagere (luchtpijp, bronchiën en bronchiolen). Zij zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren van de volgende functies:

• het geleiden van lucht uit de atmosfeer naar de longen;
• zuivering van lucht van verontreinigende stoffen;
• bescherming van de longen (micro-organismen, stof, vreemde deeltjes, enz. nestelen zich op het bronchiale slijmvlies en worden verwijderd);
• opwarming en bevochtiging van de binnenkomende lucht.

De neus is de belangrijkste verdediger van het ademhalingssysteem. Het bevochtigt en verwarmt de lucht, houdt micro-organismen en schadelijke stoffen vast, kan ook verschillende geuren waarnemen en is verantwoordelijk voor het reukvermogen.

Sinussen zijn besloten ruimtes gevuld met lucht.

De keelholte is een orgaan waarin zich een groot aantal lymfeklieren bevinden, waarvan de grootste de amandelen zijn. Lymfatisch weefsel beschermt het lichaam tegen verschillende micro-organismen.

Het strottenhoofd volgt onmiddellijk na de keelholte. Het bevat de glottis en ligamenten.

De onderste luchtwegen zijn een holle elastische buis met verschillende diameters, waarvan de grootste de luchtpijp is. Ze komen soepel in de longen terecht.

De longen zijn formaties die bestaan ​​uit vele onderling verbonden zakjes (longblaasjes) gevuld met lucht. Ze lijken op druiventrossen. De belangrijkste functie is gasuitwisseling, namelijk de toevoer van zuurstof in de bloedbaan en het vrijkomen van afvalgassen, vooral koolstofdioxide.

Oorzaken van ziekten

Alleen een gekwalificeerde specialist kan u de naam van de longziekte in uw geval vertellen en de oorzaak van het optreden ervan vaststellen. Meestal zijn dit micro-organismen (virussen, bacteriën, schimmels). Allergische reacties, genetische afwijkingen en onderkoeling kunnen ook longziekten veroorzaken.

De namen van longziekten worden vaak samengesteld op basis van de reden voor hun optreden (de uitgang "-itis" duidt bijvoorbeeld op ontstekingsprocessen, "oz-" - degeneratief, enz.).

Risicofactoren:

• slechte ecologie;
• roken;
• alcohol;
• suikerziekte;
• hartziekten;
• chronische infecties;
• spanning.

Soorten

Longartsen weten alles over wat longziekten zijn. Tegenwoordig bestaat er niet één algemeen aanvaarde classificatie. De lijst met longziekten is vrij breed. Het is samengesteld op basis van verschillende kenmerken en parameters. Op basis van de symptomen die zich bij de patiënt manifesteren, worden de volgende soorten longziekten onderscheiden:

• obstructief (moeite met het uitademen van lucht);
• beperkend (moeite met ademhalen).

Afhankelijk van de locatie van de schade wordt de volgende lijst met longziekten samengesteld:

• ziekten van de luchtwegen. Deze pathologie wordt veroorzaakt door compressie of blokkering van de luchtwegen. Deze omvatten astma, emfyseem, chronische bronchitis, bronchiëctasie;
• longweefselziekten. Deze groep ziekten beschadigt het longweefsel, waardoor het niet volledig kan functioneren en uitzetten, waardoor het voor patiënten moeilijk wordt om in en uit te ademen. Deze omvatten fibrose en sarcoïdose;
• ziekten van de longcirculatie. Dit is schade aan de bloedvaten. Het beïnvloedt de gasuitwisseling.

Veel ziekten zijn een combinatie van deze typen (bijvoorbeeld astma, bronchitis, COPD, kanker, longontsteking, pneumothorax, enz.).

U kunt een lijst met longziekten maken op basis van de mate van prevalentie van de pathologie: lokale en diffuse laesies. Infectieuze longziekten veroorzaken meestal lokale veranderingen. Diffuus wordt geassocieerd met andere externe en interne oorzaken.

Een lijst met longziekten kan worden samengesteld op basis van de aard van hun beloop: acute of chronische processen. Maar het is vrij moeilijk om longziekten volgens dit principe te classificeren, omdat sommige acute processen snel een tragische uitkomst kunnen veroorzaken, en soms zijn ze asymptomatisch en veranderen ze onmiddellijk in chronische pathologie.

Symptomen

Er zijn een groot aantal ziekten van het ademhalingssysteem. Dus wat zijn de meest voorkomende symptomen van longziekte?

Diagnose en behandeling

Na het bekijken van een video over een longziekte zou iedereen de ernst van de pathologie moeten beseffen, want zonder goede ademhaling is er geen leven. Veel mensen beginnen, wanneer karakteristieke symptomen verschijnen, websites te bezoeken en te zoeken naar welke soorten longziekten er zijn. Als gevolg hiervan schrijven ze hun eigen behandeling voor.

Onthoud: zelfmedicatie kan slechts tijdelijke voordelen opleveren. Het veroorzaakt ernstige schade aan het hele lichaam, omdat alleen een arts een volledige diagnose kan stellen.

Naast het verzamelen van klachten en uitwendig onderzoek, gebruikt de arts aanvullende diagnostische methoden: röntgenfoto's, CT, bronchografie, fluorografie. Na ontvangst van de onderzoeksresultaten stelt de longarts een definitieve diagnose en stelt een behandelplan op.

Elke behandeling moet alomvattend, individueel en stapsgewijs zijn. Laat u niet afschrikken door de ingewikkelde namen van longziekten, want als u alle instructies van de arts opvolgt, zijn uw kansen op herstel maximaal.

Bij het voorschrijven van de behandeling houdt de arts rekening met de oorzaak van de ziekte, de symptomen, de ernst van de aandoening en de aanwezigheid van complicaties. Na analyse van de verkregen gegevens schrijft de longarts bepaalde medicijnen voor die de pijn helpen verminderen, de oorzaak van het optreden ervan beïnvloeden, de longfunctionaliteit herstellen en klinische manifestaties (hoesten, kortademigheid, enz.) elimineren.

Nadat de acute periode is afgenomen (temperatuurdaling, afwezigheid van zwakte, enz.), Worden fysiotherapie, een bepaald dieet, dagelijkse routine en sanatoriumbehandeling voorgeschreven.

Bij gebrek aan positieve resultaten van conservatieve therapie wordt gebruik gemaakt van chirurgische behandelmethoden.

Laesies van het menselijke longstelsel reiken veel verder dan het beperkte spectrum dat als kritisch wordt beschouwd. Veel mensen weten dus wat longontsteking of tuberculose is, maar het kan zijn dat ze voor het eerst bij de dokter horen over een dergelijke dodelijke ziekte als pneumothorax.

Elk deel van het ademhalingsapparaat, en in het bijzonder de longen, is belangrijk vanwege zijn onvervangbare functionaliteit, en het verlies van een van de functies is een onherstelbare verstoring van de werking van het hele complexe mechanisme.

Hoe ontstaan ​​longziekten?

In de moderne wereld is het gebruikelijk om de lijst van longziekten bij mensen te openen met een lange lijst van ondeugden die zijn opgelopen als gevolg van slechte omgevingsomstandigheden. Het zou echter passender zijn om aangeboren pathologieën op de eerste plaats te plaatsen onder de oorzaken. De ernstigste longziekten vallen specifiek in de categorie ontwikkelingsafwijkingen:

• cystische formaties;
• extra longkwab;
• "spiegellong"

De volgende in de rij zijn ziekten die geen verband houden met de levensomstandigheden van de patiënt. Dit zijn genetische laesies, dat wil zeggen erfelijk. Vervormde chromosomale code wordt een frequente boosdoener van dergelijke afwijkingen. Een voorbeeld van een dergelijke aangeboren anlage is een longhamartoom, waarvan de oorzaken nog steeds onderwerp van discussie zijn. Hoewel een van de belangrijkste redenen nog steeds de zwakke immuunafweer wordt genoemd die bij het kind in de baarmoeder wordt gevormd.

Verder vervolgt de lijst met longziekten bij mensen de lijst met verworven aandoeningen die worden gevormd door de penetratie van pathogene microflora in het lichaam. Allereerst lijden de bronchiën en de luchtpijp onder de activiteit van de bacteriecultuur. Ontsteking van de longen (longontsteking) ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een virale infectie.

En de lijst met longziekten bij mensen wordt aangevuld met pathologieën die worden veroorzaakt door omgevingsomstandigheden, omgevingsomstandigheden of de levensstijl van de patiënt.

Longziekten die het borstvlies aantasten

Gepaarde organen – de longen – zijn ingesloten in een transparant membraan dat het borstvlies wordt genoemd. Tussen de lagen van het borstvlies wordt een speciaal pleuravocht geplaatst om de samentrekkende bewegingen van de longen te vergemakkelijken. Er zijn een aantal ziekten die de verdeling van smeermiddel in het pleurale vlak verstoren of verantwoordelijk zijn voor het binnendringen van lucht in een afgesloten holte:

1. Pneumothorax is een levensbedreigende ziekte, omdat de lucht die uit de longen ontsnapt de holtes in de borstkas opvult en de organen begint samen te drukken, waardoor hun contractiliteit wordt beperkt.
2. Pleurale effusie, of anderszins de vorming van vloeistofvulling tussen de borstwand en de long, verhindert de volledige uitzetting van het orgaan.
3. Mesothelioom is een vorm van kanker, vaak een laat gevolg van veelvuldig contact van de luchtwegen met asbeststof.

Hieronder zullen we een van de meest voorkomende ziekten van het borstvlies beschouwen: longpleuris. De symptomen en behandeling van deze pathologie zijn afhankelijk van de vorm waarin deze zich ontwikkelt.

Pleuritis van de longen

Factoren die pleurale ontsteking veroorzaken zijn alle aandoeningen die bijdragen aan het onjuist functioneren van de longen. Dit kunnen langdurige ziekten zijn die niet kunnen worden behandeld of die niet zijn behandeld:

• tuberculose;
• longontsteking;
• verkoudheid;
• gevorderde reuma.

Soms ontstaat pleuritis als gevolg van een hartaanval of ernstig lichamelijk trauma aan het borstbeen, vooral als de patiënt een ribfractuur heeft gehad. Een speciale plaats wordt gegeven aan pleuritis die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van tumoren.

Rassen van pleuritis bepalen twee ontwikkelingsrichtingen van de pathologie: exsudatief en droog. De eerste wordt gekenmerkt door een pijnloos beloop, omdat de pleuraholte gevuld is met vocht, wat het ongemak verbergt. Het enige teken van ziekte is druk in het borstbeen, het onvermogen om volledig adem te halen zonder een gevoel van benauwdheid.

Droge pleuritis veroorzaakt pijn op de borst bij het inademen of hoesten. Soms worden ongemak en pijn overgebracht naar de rug en schouders. Het verschil in de symptomen van twee soorten van één ziekte wordt uitgedrukt door de aanwezigheid of afwezigheid (zoals in dit geval) van vloeistofvulling in de holtes van het borstvlies. Vocht zorgt ervoor dat de vellen van de schaal niet tegen elkaar wrijven en pijn veroorzaken, terwijl een kleine hoeveelheid ervan niet in staat is een voldoende barrière tegen wrijving te vormen.

Zodra de symptomen van longpleuritis worden geïdentificeerd en de behandeling van de onderliggende ziekte wordt voorgeschreven, beginnen ze de alarmerende gevolgen te verlichten. Dus om overtollig vocht weg te pompen, wat druk op de organen veroorzaakt en volledige ademhaling verhindert, wordt een lekke band gebruikt. De procedure heeft een dubbele betekenis: het herstelt het vermogen van de longen om normaal samen te trekken en levert materiaal op voor laboratoriumanalyse.

Longziekten die de luchtwegen aantasten

Schade aan de luchtwegen wordt gediagnosticeerd op basis van verschillende indicatoren:

1. Kortademigheid, kortademigheid of oppervlakkige, oppervlakkige ademhaling. Bij gevorderde vormen van de ziekte wordt acute verstikking waargenomen. Alle soorten stoornissen in het functioneren van het ademhalingssysteem worden gekenmerkt door een verstoring van het ademhalingsritme, die zich in een pijnloze of pijnlijke vorm manifesteert.
2. Hoest - nat of droog, met of zonder bloed in het sputum. Op basis van de aard ervan en het tijdstip waarop de ziekte zich het sterkst manifesteert, kan de arts een voorlopige beslissing nemen over de diagnose, met slechts een pakket primaire onderzoeken.
3. Pijn, variërend in lokalisatie. Wanneer u voor het eerst een arts bezoekt, is het belangrijk om de pijnsensaties die optreden als scherp, trekkend, drukkend, plotseling, enz. correct te beoordelen.

De lijst met longziekten bij mensen die deze symptomen weerspiegelen, omvat:

1. Alle soorten astma - allergisch, nerveus, erfelijk, veroorzaakt door giftige vergiftiging.
2. COPD is een chronische obstructieve longziekte die ten grondslag ligt aan pathologieën als longkanker, hart- en vaatziekten en ademhalingsfalen. COPD is op zijn beurt onderverdeeld in chronische bronchitis en emfyseem.
3. Cystic fibrosis is een erfelijke afwijking die de regelmatige verwijdering van slijm uit de bronchiën verhindert.

Laten we hieronder de laatste ziekte op de lijst beschouwen als de minst bekende van de genoemde ziekten.

Cystische fibrose van de longen

Manifestaties van cystische fibrose zijn merkbaar in het eerste levensjaar van een kind. Expressieve symptomen zijn hoesten met zware afscheiding van dik, stroperig slijm, gebrek aan lucht (kortademigheid) met weinig fysieke inspanning, onvermogen om vetten te verteren, en een vertraging in lengte en gewicht ten opzichte van normaal.

De oorsprong van cystische fibrose wordt toegeschreven aan een vervorming van het zevende chromosoom, en de erfelijke overdracht van het beschadigde gen is te wijten aan een hoog percentage (25%) wanneer de pathologie bij twee ouders tegelijk wordt gediagnosticeerd.

De behandeling omvat vaak het verlichten van acute symptomen met een antibioticakuur en het aanvullen van de enzymsamenstelling van de pancreas. En maatregelen om de bronchiale doorgankelijkheid te vergroten, zijn afhankelijk van de ernst van de toestand van de patiënt.

Longziekten die de longblaasjes aantasten

Het grootste deel van de longen bestaat uit longblaasjes - met lucht verzadigde, volumineuze zakken bedekt door een dicht capillair netwerk. Gevallen van dodelijke longziekten bij mensen gaan meestal gepaard met schade aan de longblaasjes.

Onder deze ziekten zijn:

• longontsteking (longontsteking) als gevolg van bacteriële infectie;
• tuberculose;
• longoedeem veroorzaakt door directe fysieke schade aan het longweefsel of verstoring van het myocardium;
• een tumor gelokaliseerd in een segment van het ademhalingsorgaan;
• pneumoconiose, geclassificeerd als een “beroepsziekte” en ontstaan ​​door irritatie van de longen door stofelementen van cement, steenkool, asbest, ammoniak, enz.

Longontsteking is de meest voorkomende longziekte.

Longontsteking

Het belangrijkste symptoom van longontsteking bij volwassenen en kinderen is hoesten - droog of nat, evenals een temperatuurstijging in het bereik van 37,2° - 37,5° (met focale ontsteking) en tot 39 ° C in een standaardkliniek.

De invloed van pathogene bacteriën wordt de hoofdoorzaak van longontsteking genoemd. Een kleiner percentage wordt toegeschreven aan de werking van virussen en slechts 1-3% wordt toegeschreven aan schimmelinfecties.

Infectie met infectieuze agentia vindt plaats via druppeltjes in de lucht of door overdracht van het agens vanuit het aangetaste orgaan. De tweede situatie komt vaak voor bij gevorderde cariës.

Ziekenhuisopname voor ernstige symptomen van longontsteking bij volwassenen komt in ernstige gevallen voor; bij mildere vormen van ontsteking krijgt de patiënt een thuisbehandeling met bedrust voorgeschreven. De enige effectieve methode tegen longontsteking zijn breedspectrumantibiotica. Als het lichaam van de patiënt na drie dagen geen positieve reactie heeft op het gekozen middel, selecteert de arts een antibioticum uit een andere groep

Interstitiële longziekten

Het interstitium is een soort frame dat de longblaasjes ondersteunt met vrijwel onzichtbaar maar duurzaam weefsel. Tijdens verschillende ontstekingsprocessen in de longen wordt het interstitium dikker en wordt het zichtbaar tijdens hardwareonderzoek. Schade aan het bindmembraan wordt veroorzaakt door verschillende factoren en kan van bacteriële, virale of schimmeloorsprong zijn. Blootstelling aan niet-verwijderbare stofelementen en medicijnen kan niet worden uitgesloten.

Alveolitis

Idiopathische fibroserende alveolitis is een progressieve ziekte die de longblaasjes aantast door schade aan het interstitium. De symptomen van ziekten in deze groep zijn niet altijd duidelijk, evenals de aard van de pathologie. De patiënt lijdt aan kortademigheid en een droge, pijnlijke hoest, waarna ademhalingsmoeilijkheden ertoe leiden dat de eenvoudigste fysieke inspanningen, zoals klimmen naar de tweede verdieping, voor de persoon onmogelijk worden. Behandeling van idiopathische fibroserende alveolitis, tot volledige reversibiliteit van de ziekte, is mogelijk in de eerste drie maanden nadat de eerste tekenen verschijnen en omvat het gebruik van glucocorticoïden (geneesmiddelen die ontstekingen verlichten).

Chronische niet-specifieke longziekten

Deze groep omvat verschillende laesies van de ademhalingsorganen van acute en chronische aard, gekenmerkt door vergelijkbare klinische manifestaties.

De leidende factor bij niet-specifieke longziekten worden negatieve omgevingsomstandigheden genoemd, waaronder het inademen van schadelijke chemische stoffen of nicotineteer door de mens tijdens het roken.

Statistieken verdelen de verhouding van gevallen van COPD over twee hoofdziekten – chronische bronchitis en bronchiale astma – en schrijven het procentuele saldo (ongeveer 5%) toe aan andere soorten schade aan de luchtwegen. Bij gebrek aan een goede behandeling ontwikkelen niet-specifieke longziekten zich tot tuberculose, kanker, pneumosclerose en chronische longontsteking.

Er bestaat geen algemene systemische therapie voor de behandeling van COPD. De behandeling wordt uitgevoerd op basis van de diagnostische resultaten en omvat het gebruik van:

• Antimicrobiële middelen;
• UV en magnetron;
• luchtwegverwijders;
• immunomodulatoren;
• glucocorticosteroïden.

In sommige gevallen, bijvoorbeeld wanneer zich een acuut en chronisch longabces heeft ontwikkeld, wordt besloten een deel van het aangetaste orgaan te verwijderen om verdere verspreiding van de ziekte te stoppen.

Preventie van longziekten

De basis van maatregelen om de ontwikkeling van longziekten te voorkomen is een toegankelijke diagnostische procedure: een fluorogram, dat elk jaar moet worden genomen. Het is net zo belangrijk om de gezondheid van de mondholte en het urinestelsel te controleren, omdat dit gebieden zijn waar infecties het vaakst gelokaliseerd zijn.

Elke vorm van hoesten, moeite met ademhalen of een sterke toename van vermoeidheid zou een reden moeten zijn om contact op te nemen met een therapeut, en pijn in het borstbeen, gecombineerd met een van deze symptomen, is een goede reden om een ​​afspraak te maken met een longarts.

De meeste levensvormen op planeet Aarde gebruiken elke dag zuurstof, miljarden jaren geleden gecreëerd door bacteriën en planten. Organismen hebben zich aangepast om het op verschillende manieren te gebruiken. De meest originele methode wordt gebruikt door dieren die op het land leven. Om zuurstof effectief te absorberen heeft de natuur speciale organen gecreëerd: de longen. Voor de betrouwbaarheid hebben al deze organismen twee identieke organen om cellen en weefsels van zuurstof te voorzien. Gedurende duizenden jaren van evolutie hebben de menselijke longen een grote veiligheidsmarge verworven. Maar zelfs in moderne omstandigheden lijden deze organen vaak aan verschillende aandoeningen.

Menselijke longademhaling

De mens gebruikt, net als andere landdieren, de longen om zuurstof uit de lucht te halen. Voor deze twee organen heeft de natuur krachtige bescherming geboden: het skelet van de borst, bestaande uit twaalf paar ribben en een ruggengraat. Tussen de twee longen bevindt zich het hart, dat elke seconde zuurstof naar alle cellen en weefsels distribueert. Lucht komt elke long binnen via een systeem van buizen met verschillende diameters: de bronchiale boom. De hoofdbronchiën vormen een directe voortzetting van de luchtpijp.

In de long wordt elke bronchus achtereenvolgens in twee kleinere buizen verdeeld. De kleinste bronchiën zijn verbonden met een cluster van longblaasjes - luchtdragende bolletjes die verstrikt zijn in een netwerk van longcapillairen. De uitwisseling van zuurstof tussen het bloed en de atmosferische lucht vindt direct in de longblaasjes plaats. Elk dergelijk blaasje bevat twee soorten cellen. De eersten voeren rechtstreeks gasuitwisseling uit - alveolocyten van het eerste type. Cellen van het tweede type scheiden oppervlakteactieve stoffen af, een stof die de longblaasjes in een rechtgetrokken toestand houdt.

Het ademhalingsoppervlak van de longen is enorm. Maar zelfs de meest getrainde atleten kunnen hun adem maar een paar minuten inhouden. De hersenen zijn het meest gevoelig voor zuurstofgebrek. Dit is waar de regulator van het hele proces zich bevindt: het ademhalingscentrum. De zenuwcellen reageren gevoelig op zuurstofgebrek en teveel kooldioxide in het bloed. Dat is de reden waarom het bewustzijn van een persoon niet verplicht is om voortdurend de inademing en uitademing te controleren.

Het wonder van het ademhalingssysteem - video

De ademhalingsspieren helpen de longen bij het in- en uitademen van lucht. Ze bevinden zich in twee lagen tussen aangrenzende ribben. Het middenrif speelt een belangrijke rol in het ademhalingsproces. Deze grote spier wordt met pezen uitgerekt aan de rand van de borst- en buikholte. In uitzonderlijke gevallen alarmeren ademhalingsmoeilijkheden de spieren van de nek, rug en borst.

Longziekten zijn zeer divers. Ze kunnen alle delen van het orgaan aantasten, inclusief de longblaasjes, de bronchiale boom en het vaatstelsel. De redenen kunnen ook verschillend zijn. Elke aandoening is door de moderne geneeskunde tot in detail bestudeerd en er zijn effectieve behandelmethoden ontwikkeld.

Classificatie van longziekten

Er zijn verschillende soorten longziekten:

1. Op basis van het tijdstip waarop de eerste symptomen optreden, worden verschillende soorten longziekten onderscheiden:
   • aangeboren;
   • gekocht.
2. Op basis van de aard van de reden worden ze onderscheiden:
   
3. Volgens lokalisatie onderscheiden ze:
   • bronchiale ziekten - bronchitis, bronchiale astma;
   • ziekten van het longweefsel - longontsteking, alveolitis;
   • pathologie van de longvaten - en embolie.
4. Op basis van de overheersing van bepaalde symptomen worden ze onderscheiden:
   
5. Afhankelijk van het type longziekte worden ze onderscheiden:
   • acute ziekten. Dergelijke pathologieën leiden na enige tijd tot herstel;
   • chronische ziektes. Deze aandoeningen treden op met een reeks exacerbaties en verzakkingen van de symptomen.
6. Afhankelijk van de mate van distributie worden ze onderscheiden:
   

Oorzaken en ontwikkelingsfactoren

De twintigste-eeuwse geneeskunde boekte haar grootste successen in het onderzoek naar erfelijke ziekten. Het decoderen van menselijke genen heeft het mogelijk gemaakt om de exacte oorzaken van veel zeldzame ziekten te achterhalen. Elk gen is verantwoordelijk voor zijn eigen werkingsgebied, niet alleen van de longen, maar van het hele organisme. Elke afwijking van de norm leidt tot veranderingen van verschillende ernst. Het kind krijgt het defecte gen op het moment van de conceptie van de moeder of vader. De ziekte kan lange tijd verborgen blijven. Een typisch voorbeeld is cystische fibrose. Het gendefect leidt tot de vorming van overmatig stroperig sputum en aanhoudende ontsteking van de bronchiën en het longweefsel.

Cystische fibrose - video

Infectieziekten van de bronchiën en de longen komen vaker voor. De reden zijn pathogene micro-organismen: bacteriën en virussen. Als reactie op hun penetratie treedt een typische reactie op in de vorm van een ontsteking. Het immuunsysteem stuurt witte bloedcellen, leukocyten genaamd, om infecties te bestrijden. Een van de variëteiten - neutrofielen - is in staat microben specifiek te absorberen en te verteren. De andere – lymfocyten – produceren specifieke antilichaameiwitten tegen de ziekteverwekker. In dit scenario treedt ontsteking van de bronchiën en de longen op. Een overmatige immuunreactie leidt tot etterende complicaties. Een typisch voorbeeld is een longabces. Op de plaats van de ontstekingshaard lijkt een holte gevuld met etterende inhoud. Sommige soorten microben veroorzaken speciale ziekten, bijvoorbeeld tuberculose. Delen van de long sterven af ​​en er verschijnen gaatjes op hun plaats.

Tuberculose - video

Het lichaamseigen immuunsysteem kan longziekten veroorzaken. Witte bloedcellen en antilichamen die het longweefsel moeten beschermen, beginnen zich er agressief tegenover te gedragen. Het gevolg is een ontsteking. Het doelwit zijn meestal niet de bronchiën en de longblaasjes zelf, maar het bindweefsel ertussen. Deze ziekte blijft gedurende het hele leven bestaan, met wisselend succes. Helaas zijn de longen niet het enige doelwit van het immuunsysteem. Meestal is het hele organisme bij het proces betrokken. Dit scenario is typisch voor systemische lupus erythematosus, sarcoïdose en systemische sclerodermie.

Sarcoïdose - video

Allergie is een ander mechanisme voor de ontwikkeling van longziekten, in het bijzonder bronchiale astma. Om onbekende redenen reageert het lichaam negatief op veel voorkomende dingen: stuifmeel van bloemen en bomen, haren van huisdieren, exotische kruiden en gewone voedingsmiddelen. Een allergische reactie vernauwt de bronchiën en produceert stroperig slijm in de longen. In milde gevallen leidt astma tot ademhalingsmoeilijkheden, in ernstige gevallen tot astma-aanvallen. Terwijl we de immuunaard van de ziekte bestuderen, ontwikkelt de moderne geneeskunde nieuwe effectieve methoden voor de behandeling van astma.

Bronchiale astma - video

Bij de beroepsziekten nemen longpathologieën een eervolle eerste plaats in. Deze aandoeningen zijn al sinds mensenheugenis bekend. Ze zijn alleen van invloed op werknemers die werkzaam zijn in gevaarlijke industrieën – cementfabrieken, mijnbouwactiviteiten. Ingeademd stof nestelt zich in de bronchiën en longblaasjes en leidt tot ontstekingen. Het proces duurt meestal langdurig en gaat gedurende het hele leven door, met de neiging de situatie te verergeren.

Kwaadaardig neoplasma is een ander typisch geval van longziekte. Een tumor begint met één veranderde cel, waarvan de genen de noodzaak dicteren om zich te vermenigvuldigen en zich door het lichaam te verspreiden. De tumor kan groeien vanuit de bronchiën en longblaasjes. De tumor blijft zelden op één plek. Na verloop van tijd verschijnen kwaadaardige cellen in de lymfeklieren en andere organen. Roken verhoogt het risico op longkanker aanzienlijk.

Longkanker - video

Vaatlongziekten onderscheiden zich van andere aandoeningen. Verstopping van bloedvaten leidt tot de dood van een deel van de long - een hartaanval. De oorzaak vormt zich in de regel ver van de longen, in de aderen van de onderste ledematen. Spataderen leiden tot de vorming van bloedstolsels. Hun reis door het vasculaire systeem is een kwestie van tijd. Op de plaats van de hartaanval verschijnt een brandpunt van ontsteking: infarctpneumonie. Bloedspuwing is een kenmerkend kenmerk van vasculaire longziekten.

Longembolie - video

Symptomen en tekenen van longziekten

Longziekten gaan meestal gepaard met het optreden van verschillende typische symptomen. Hun nauwe relatie wordt bepaald door het specifieke mechanisme van ziekteontwikkeling. Ontstekingen hebben een aantal typische kenmerken, net als allergische, immuun- en kwaadaardige ziekten.

Symptomen van longziekten - tabel

Symptomen van longziekten - fotogalerij

Bij longziekten verandert de vorm van de vingers en nagels Cyanose van de lippen komt vaak voor bij longziekten De orthopneische positie vergemakkelijkt de uitademing

Diagnose van longziekten

Methoden voor het herkennen van longziekten zijn de afgelopen tweeduizend jaar verbeterd. Moderne specialisten gebruiken zowel al lang bekende methoden als complexere technologieën:

• extern onderzoek is de gebeurtenis van waaruit de diagnose van een ziekte begint. De specialist let allereerst op de mate van lichamelijke ontwikkeling, de kleur van de huid, de vorm van de vingers en nagels;
• luisteren naar de longen met behulp van een fonendoscoop - auscultatie - is een beproefde diagnostische methode. Met behulp van het instrument kunt u een verandering horen in het standaardgeluid dat door de longen wordt geproduceerd tijdens het ademen. Ongebruikelijk zwakke of sterke intensiteit, het optreden van piepende ademhaling zijn tekenen van ontsteking;
  Slijm is de oorzaak van piepende ademhaling in de longen
• Een bloedonderzoek is de standaard diagnostische methode. De informatie die een specialist krijgt, heeft zijn waarde afhankelijk van het specifieke geval. Ontstekingsziekten komen het duidelijkst tot uiting in de samenstelling van het bloed. Een teveel aan witte bloedcellen, een toename van de erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR) zijn typische veranderingen bij etterende en infectieziekten;
• De longen zijn een ideaal object voor röntgenonderzoek. Foto's vanuit verschillende hoeken onthullen perfect bronchitis, longontsteking, longinfarct, tumoren;
• Voor een meer gedetailleerd onderzoek van de longen worden twee moderne methoden gebruikt: computer- en magnetische resonantiebeeldvorming. Ze zijn perfect voor het bestuderen van de anatomie van een orgaan, het diagnosticeren van tumoren, abcessen, tuberculose, hartaanvallen en longontsteking. Door een contrastmiddel toe te voegen voordat u gaat fotograferen, kunt u de bloedvaten van de longen zien en de oorzaak van hun verstopping achterhalen. Het belangrijkste verschil tussen CT- en MRI-methoden is de aanwezigheid van röntgenstraling in het eerste geval;
  Tomografie is een methode voor gedetailleerde diagnose van longziekten
• Sputumonderzoek is een belangrijke diagnostische methode. De samenstelling ervan kan een specialist veel vertellen. Door sputum onder een microscoop te bestuderen en bacteriën daarin te detecteren, kunnen we de oorzaak van de ziekte bepalen: allergieën, ontstekingen, oncologie;
• in twijfelachtige gevallen wordt, om de diagnose te bevestigen, een deel van de long genomen met behulp van videothoracoscopie via een klein gaatje met behulp van een videocamera en een speciaal instrument;
  Videothoracoscopie - een moderne diagnostische methode
• In veel gevallen maakt een biopsie de diagnose definitief. Onderzoek van het gekleurde deel van de long onder een microscoop stelt ons in staat een conclusie te trekken over de aard van de ziekte. De methode wordt vaak gebruikt om tumoren, sarcoïdose en systemische immuunziekten te diagnosticeren.
  Biopsie is een methode voor het diagnosticeren van veel longziekten

Behandeling en prognose van bepaalde longziekten

Longziekten zijn zeer divers. Behandelingsmethoden zijn afhankelijk van de specifieke ziekte. Met behulp van therapeutische maatregelen is het in veel gevallen mogelijk om volledig herstel te bereiken, in andere gevallen de ziekte in remissie te brengen.

Geselecteerde longziekten - tabel

Geneesmiddelen voor de behandeling van longziekten - fotogalerij

Ceftriaxon is een breedspectrumantibioticum Erespal - ontstekingsremmend medicijn Ambrobene - slijmoplossend Formoterol - een medicijn voor de behandeling van bronchiale astma Seretide is een hormonaal medicijn Avelox bevat moxifloxacine Augmentin - combinatie-antibioticum Broomhexine wordt gebruikt als slijmoplossend middel

Complicaties van longziekten

Longziekten kunnen tot typische complicaties leiden:

• longbloeding;
• acuut respiratoir falen;
• chronisch ademhalingsfalen;
• infectieus-toxische shock;
• dodelijke afloop.

Preventie

Preventie van longziekten omvat de volgende maatregelen:

Longziekten zijn zeer divers wat betreft hun oorzaken, manifestaties en gevolgen. In ieder geval moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Een uitgebreid onderzoek van hoge kwaliteit zal een specialist helpen een juiste diagnose te stellen en een effectieve behandeling voor te schrijven.

De longen zijn een vitaal orgaan; zonder hun werk is het onmogelijk om alle delen van het lichaam van zuurstof te voorzien. Elk pathologisch proces beïnvloedt de functionaliteit van het long- en bronchiale weefsel, waardoor wordt voorkomen dat de ademhalingsorganen correct werken. En een gebrek aan zuurstof in andere organen kan tot hun ziekte leiden. Daarom is het zo belangrijk om ziekten van de longen en bronchiën te behandelen bij de eerste manifestaties van de ziekte, en om de oorzaken die deze veroorzaken te vermijden.

Oorzaken van longziekten

Er zijn verschillende factoren die een ontstekingsproces in de longen kunnen veroorzaken:

• Slechte gewoonten, vooral roken.
• Slechte ecologie. De ingeademde lucht bevat uitlaatgassen, schadelijke emissies van fabrieken en fabrieken, dampen van bouwmaterialen en huishoudelijke chemicaliën.

Soorten longziekten

Elk deel van de onderste luchtwegen kan worden beïnvloed door een pathologisch proces. Longziekten kunnen aangeboren, verworven, chronisch of acuut, gelokaliseerd of diffuus zijn. Afhankelijk van de schade aan een bepaald deel van de onderste luchtwegen kunnen longziekten in de volgende groepen worden ingedeeld:

• geassocieerd met schade aan de luchtwegen;
• de longblaasjes aantasten;
• geassocieerd met pleurale laesies;
• die de borst beïnvloeden.

De ernst van de ziekte, de prognose en de noodzakelijke behandeling zijn afhankelijk van welk deel van het ademhalingssysteem is aangetast. Meestal beïnvloedt een ziekte van de luchtwegen alle weefsels van de longen en de bronchiën.

Longpathologieën die de luchtwegen aantasten

In dit geval beïnvloedt het pathologische proces de luchtpijp en de bronchiën eronder, waardoor ademhalingsproblemen ontstaan. De belangrijkste ziekten van deze organen zijn: bronchiale astma, bronchitis, cystische fibrose, bronchiëctasie, emfyseem.

De tabel toont longziekten met schade aan de luchtwegen.

Longziekten die de longblaasjes aantasten

Alveoli zijn de kleinste belletjes waarin het proces van gasuitwisseling plaatsvindt en veneus bloed verandert in arterieel bloed. Daarom is de rol van de longblaasjes in het lichaam moeilijk te overschatten. Elke menselijke long bevat iets meer dan 300 miljoen longblaasjes, maar het falen van zelfs maar een klein deel zal zeker de werking van het hele lichaam beïnvloeden.

De meest voorkomende longziekten geassocieerd met schade aan de weefsels van dit orgaan: longontsteking, tuberculose, emfyseem, kanker, pneumoconiose, longoedeem.

Longontsteking

Longontsteking is niet zo onschuldig als het lijkt. Ondanks het grote aantal verschillende antibiotica eindigt bijna elke tiende ziektegeval nog steeds met de dood. Als een deel van de long is aangetast, spreken we van focale pneumonie; als een hele kwab of de hele long is aangetast, spreken we van lobaire pneumonie.

Oorzaken van longontsteking: bacteriële, virale en schimmelinfecties, verwondingen, longoperaties, complicaties van andere ziekten, lang verblijf in bed tijdens ernstige ziekten.

Bij focale longontsteking worden de symptomen verzacht. De temperatuur stijgt geleidelijk en komt zelden boven de 39 graden. Het fluctueert gedurende de dag. Patiënten maken zich zorgen over ernstige zwakte, zweten, kortademigheid, pijn op de borst bij het inademen, hoesten met mucopurulent sputum.

Typische lobaire longontsteking heeft de volgende symptomen:

• een scherpe temperatuurstijging, vaak gepaard gaand met koude rillingen;
• hoesten, eerst droog en dan met "roestig" sputum.

De toestand van de patiënten is ernstig, er zijn hartstoornissen.

Longontsteking wordt meestal behandeld in een ziekenhuis. Het moet antibiotica omvatten, die worden voorgeschreven in overeenstemming met de ziekteverwekker die wordt aangetroffen tijdens de sputumanalyse. U heeft mucolytica en luchtwegverwijders, antipyretica en immunostimulerende middelen nodig. Antihistaminica zullen nuttig zijn.

Een ernstige longziekte veroorzaakt door een mycobacterie genaamd Koch-bacillus. Kan extrapulmonale vormen hebben. Vóór de komst van moderne tuberculosemedicijnen werd het zelden genezen. Zelfs nu nog is deze longziekte een van de tien ziekten die het vaakst tot de dood leiden.

Tuberculose-infectie vindt plaats via druppeltjes in de lucht. Een kwart van de wereldbevolking is drager van bacteriën. De bacteriën beginnen zich te vermenigvuldigen en veroorzaken longziekten. Lange tijd is het vrijwel asymptomatisch. Milde zwakte, lethargie, gewichtsverlies, een lichte hoest en een lichte temperatuurstijging worden vaak toegeschreven aan vermoeidheid of verkoudheid.

Een ernstige hoest, bloedspuwing, pijn op de borst en een stijging van de temperatuur tot grote aantallen duiden erop dat de ziekte zich heeft gevorderd en dat tuberculose een langdurige en aanhoudende behandeling zal vereisen. De behandeling moet alomvattend zijn en uit meerdere componenten bestaande antituberculosetherapie, immunostimulerende medicijnen, goede voeding en verblijf in gespecialiseerde sanatoria omvatten.

Tot 18,5% van de kankerpatiënten in Rusland sterft aan deze ziekte. Longkanker is verraderlijk omdat het zich in eerste instantie niet manifesteert, vooral als de tumor zich aan de rand van het longweefsel bevindt. De redenen voor het uiterlijk zijn verschillend en niet altijd duidelijk: roken, inademen van stof, inclusief asbest, virussen, uitzaaiingen uit andere organen.

Het eerste symptoom van de ziekte is vaak een chronische hoest. Eerst is het droog, daarna wordt het nat. Purulent sputum kan vermengd zijn met bloed. De temperatuur stijgt, het gewicht neemt af, zwakte, kortademigheid worden waargenomen en er verschijnen tekenen van intoxicatie van het lichaam. In dit stadium is het niet moeilijk om deze longziekte te diagnosticeren, omdat de tumor vrij groot is.

De prognose van deze longziekte hangt af van het tijdig starten van de behandeling. Als de tumor operabel is, nemen ze hun toevlucht tot chirurgische verwijdering. Vervolgens worden bestraling en chemotherapie gebruikt.

Deze groep ziekten wordt geassocieerd met menselijke professionele activiteit en is het resultaat van langdurige inademing van stof:

• steenkool;
• talk;
• asbest;
• silicaten.

Het begint met een droge hoest en pijn op de borst. Dan volgt long- en spoedig hartfalen. De ziekte is onomkeerbaar, aangezien longfibrose zich ontwikkelt, d.w.z. het longweefsel wordt vervangen door bindweefsel. De therapie is erop gericht het proces te vertragen, stof te verwijderen, het immuunsysteem te stimuleren en allergische reacties te verminderen.

Longoedeem

Tekenen van longoedeem:

• ademhalingsstoornis, uitgedrukt in ernstige kortademigheid, zelfs in rust, ademhaling is zwaar, borrelend;
• een staat van verstikking, waarbij de patiënt wordt gedwongen een gedwongen houding aan te nemen met het bovenlichaam omhoog;
• ernstige pijn op de borst (drukken);
• tachycardie, die uitgesproken wordt;
• hoesten met roze, schuimig sputum;
• plakkerig zweet, cyanose, bleke huid;
• verwarring, mogelijk bewustzijnsverlies.

Wanneer longoedeem optreedt, moet de patiënt met spoed naar het ziekenhuis worden gebracht.

Longziekten die het borstvlies aantasten

Onder hen zijn: pleuritis, pneumothorax.

Pneumothorax is het binnendringen van lucht in de pleuraholte. De toestand is beladen met instorting en vereist dringende medische zorg.

Dit is een longziekte die wordt veroorzaakt door virussen, bacteriën, verwondingen en tumoren. Het kan een complicatie zijn van syfilis, tuberculose en pancreatitis. In 60% van de gevallen van longontsteking ontstaat pleuritis, die vrijwel altijd spontaan verdwijnt.

Ten eerste vormt zich een droge pleuritis, die ernstige pijn op de borst veroorzaakt als gevolg van wrijving van het borstvlies. Wanneer vocht (exsudaat) verschijnt, neemt de pijn af, maar er ontstaat kortademigheid als gevolg van compressie van de longen. Er ontstaat een reflexdroge hoest; gedurende het verloop van de ziekte is er lichte koorts, zwakte en zweten.

Behandeling van de ziekte wordt uitgevoerd in een ziekenhuis, omdat natte pleuritis het afzuigen van exsudaat met behulp van een punctie vereist. Vervolgens wordt een complexe ontstekingsremmende behandeling uitgevoerd. Pleuritis met tuberculeuze etiologie vereist speciale medicijnen.

Longpathologieën die de borst beïnvloeden

Als u overgewicht heeft, is het ademhalingsproces moeilijk, wat na verloop van tijd ademhalingsfalen kan veroorzaken. Verschillende ontstekingsziekten van de rugspieren kunnen ook ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken.

Vervorming van de borstkas of schade aan de longvaten veroorzaakt ziekten van de bronchiën en de longen. Na verloop van tijd leiden ze tot de vorming van het zogenaamde longhart. Deze pathologie kan plotseling optreden als gevolg van verstopping van een longslagader door een trombus of kleppneumothorax. De oorzaak van deze aandoening kan langdurige, ernstige longontsteking, exsudatieve pleuritis met een grote hoeveelheid vocht zijn.

De langzame vorming van de cor pulmonale wordt vergemakkelijkt door obstructieve processen in de ademhalingsorganen, verhoogde druk in de longvaten - pulmonale hypertensie, fibrotische processen in het longweefsel.

Preventie

Naleving van het juiste werk- en rustregime zal het risico op veel ziekten, waaronder aandoeningen van de luchtwegen, helpen voorkomen. Wat kan je nog meer doen:

• stoppen met roken;
• het handhaven van de huishygiëne;
• preventie van beroepsrisico's;
• correcte en tijdige behandeling van luchtweginfecties;
• behandeling van chronische ziekten;
• versterking van het immuunsysteem, sporten, verharden;
• geplande fluorografie.

Het ademhalingssysteem, en met name de longen, speelt een grote rol bij het waarborgen van de normale werking van ons lichaam. Het belangrijkste proces vindt daarin plaats: gasuitwisseling, waardoor het bloed verzadigd is met zuurstof en kooldioxide in de omgeving vrijkomt. Daarom heeft een schending van deze functie onvermijdelijk invloed op het hele lichaam als geheel.

Dergelijke verschijnselen zijn te wijten aan het feit dat op moleculair niveau de meeste processen in ons leven verband houden met oxidatie, wat niet kan worden uitgevoerd zonder de deelname van de zuurstof die we allemaal kennen. Als een mens wekenlang zonder voedsel kan leven, dagenlang zonder water, en dan maar een paar minuten zonder lucht. De hersenschors sterft onder standaard omgevingsomstandigheden binnen 5-7 minuten na het stoppen van de ademhaling en de bloedsomloop.

Als gevolg van hypoxie (zuurstofgebrek) zijn de reserves aan macro-erge bindingen (in het bijzonder ATP) van het lichaam uitgeput, wat leidt tot energietekort. Daarnaast hopen zich stofwisselingsproducten op, wat resulteert in de vorming van acidose (bloedverzuring). Dit is een vrij ernstige aandoening die uiteindelijk tot de dood kan leiden. Dit is waar alle symptomen vandaan komen. Daarom is het soms niet nodig om zo nalatig te zijn met betrekking tot ademhalingsstoornissen.

Tekenen van longziekte zijn zeer divers en hangen grotendeels af van de ziekteverwekker, de ernst en de omvang van de schade. Volgens de moderne classificatie zijn alle longziekten onderverdeeld in twee grote klassen: inflammatoir en niet-inflammatoir.

De eerste omvat verschillende soorten longontsteking, tuberculose, enz.), En de tweede, meestal, beroepspathologie (antracose, silicose, asbestose, enz.). In deze sectie zullen we alleen diegene beschouwen die verband houden met ontstekingsprocessen.

Laten we, om het beeld duidelijker waar te nemen en ons een beetje te oriënteren in de diversiteit van alles wat hieronder wordt vermeld, een beetje onthouden anatomie van het ademhalingssysteem. Het bestaat uit de nasopharynx, luchtpijp en bronchiën, die op hun beurt dichotoom verdeeld zijn, eerst in twee grote en vervolgens in kleinere, die uiteindelijk eindigen in zakachtige uitsteeksels die longblaasjes worden genoemd. Het is in hen dat de uitwisseling van zuurstof en kooldioxide plaatsvindt tussen de longen en het bloed, en het is in hen dat alle ziekten ontstaan ​​​​waar we het in dit artikel over zullen hebben.

De eerste en belangrijkste tekenen van longziekte

1. Kortademigheid- Dit is een gevoel van gebrek aan lucht. Het komt voor bij zowel respiratoire als cardiovasculaire pathologieën. Het optreden van kortademigheid van respiratoire oorsprong wordt gekenmerkt door een schending van de frequentie, diepte en ritme van de ademhaling. Ik onderscheid de volgende soorten:

• Inspiratoire kortademigheid – wanneer het inhalatieproces moeilijk is. Het treedt op als gevolg van een vernauwing van het lumen van het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën (vreemde lichamen, oedeem, tumor).
• Expiratoire kortademigheid - wanneer het uitademingsproces moeilijk is. Het komt voor bij ziekten zoals bronchiale astma, emfyseem en obstructieve bronchitis.
• Gemengde kortademigheid - wanneer zowel in- als uitademen moeilijk is. Komt voor tijdens de ontwikkeling van bepaalde longziekten, zoals lobaire longontsteking, tuberculose, enz., wanneer de toevoer van zuurstof en de afvoer van kooldioxide verstoord is.
• Verstikking is een intense aanval van kortademigheid die plotseling optreedt. Meestal gaat het gepaard met bronchiale astma, embolie of trombose (verstopping) van de longslagader, longoedeem, acute zwelling van de stembanden.

2. Hoesten- een complexe reflexbeschermende handeling die optreedt als gevolg van het binnendringen van vreemde voorwerpen in de luchtwegen of de ophoping van secreties daar (sputum, slijm, bloed), veroorzaakt door de ontwikkeling van verschillende ontstekingsprocessen.

• Hoesten kan reflexmatig optreden, zoals in het geval van droge pleuritis.
• Droge hoest wordt waargenomen bij laryngitis, tracheitis, pneumosclerose, bronchiale astma, wanneer het lumen van de bronchus stroperig sputum bevat, waarvan de afgifte moeilijk is;
• Een natte hoest treedt op tijdens een exacerbatie van chronische bronchitis, wanneer de bronchiën natte afscheidingen bevatten, maar ook tijdens ontstekingen, tuberculose, abces (in geval van doorbraak) en bronchiëctasie. Sputum gebeurt:
  • Slijm, met acute catarrale bronchitis, bronchiale astma;
  • Purulent, tijdens purulente bronchitis, breuk van een longabces;
  • Roestig sputum is kenmerkend voor lobaire longontsteking;
  • In de vorm van “frambozengelei” bij longkanker;
  • Zwart, stinkend met gangreen van de long;

Een volle mond vol slijm, vooral 's morgens, is kenmerkend voor een abcesruptuur en bronchiëctasie.

• Een constante hoest is kenmerkend voor chronische ziekten van de bronchiën en de longen (chronische laryngitis, tracheitis, bronchitis, bronchiëctasie, longtuberculose, vreemde voorwerpen die de luchtwegen binnendringen).
• Periodieke hoest komt voor bij mensen die gevoelig zijn voor verkoudheid, rokers en patiënten met bronchiëctasieën.
• Periodieke paroxysmale hoest wordt waargenomen bij kinkhoest.
• Een blaffende hoest is kenmerkend voor laryngitis;
• Een stille, schorre hoest ontstaat wanneer de stembanden beschadigd zijn als gevolg van tuberculose, syfilis of wanneer de roterende zenuw bekneld raakt;
• Rustig hoesten komt voor in de eerste fase van lobaire longontsteking, droge pleuritis en in de beginfase van tuberculose;
• Nachthoest wordt waargenomen bij tuberculose, lymfogranulomatose en kwaadaardige tumoren. Tegelijkertijd vergroten en irriteren de lymfeklieren van het mediastinum de bifurcatiezone (scheidingszone) van de luchtpijp, vooral 's nachts, wanneer de tonus van de nervus vagus toeneemt;

3. Bloedspuwing komt voor bij tuberculose, bronchiëctasie, abces, gangreen en longkanker. Vers bloed in het sputum is kenmerkend voor tuberculose. In aanwezigheid van een longbloeding heeft het bloed een schuimige consistentie, een alkalische reactie en gaat het gepaard met een droge hoest.

4. Pijn in het longgebied.

• Pijn die optreedt na diep ademhalen of hoesten is kenmerkend voor droge pleuritis (wanneer fibrine zich op het borstvlies afzet en wrijving tussen de bladeren optreedt). In dit geval probeert de patiënt de hoest tegen te houden en op de zere kant te gaan liggen;
• Na pleuritis kan lichte pijn optreden als gevolg van de vorming van verklevingen (het aan elkaar plakken van vellen);
• Ernstige pijn op de borst is kenmerkend voor kwaadaardige tumoren van het borstvlies, of de groei van een longtumor in het borstvlies;
• Wanneer de middenrifzenuw betrokken is bij het ontstekingsproces, kan pijn uitstralen naar de arm, nek, buik, waardoor verschillende ziekten worden gesimuleerd;
• Acute, intense, plotselinge pijn in een beperkt deel van de borstkas is kenmerkend voor pneumothorax op de plaats van een pleurale doorbraak. Parallel hiermee worden kortademigheid, cyanose en een verlaging van de bloeddruk waargenomen als gevolg van compressie-atelectase;
• Pijn met intercostale neuralgie, myiasis, herpes zoster wordt intenser bij het buigen naar de aangedane zijde;

5. Verhoogde lichaamstemperatuur begeleidt ontstekingsziekten van de luchtwegen, evenals tuberculose;

6. Zwakte, malaise, verlies van eetlust, lethargie en verminderd vermogen om te werken– dit zijn allemaal symptomen van intoxicatie;

7. Verandering in huidskleur.

• Een bleke huid wordt waargenomen bij patiënten met exsudatieve pleuritis;
• Hyperemie (roodheid) aan de aangedane zijde in combinatie met cyanose (cyanose) is kenmerkend voor lobaire pneumonie;

8. Herpetische huiduitslag;

9. Positie van de patiënt:

• De positie aan de pijnlijke kant is typisch voor ziekten zoals droge pleuritis, bronchiëctasieën, longontsteking, enz.
• Orthoptisch - een semi-zittende positie wordt ingenomen door mensen met bronchiale astma, longoedeem, enz.;

10. Symptoom van “drumstokken” en “horlogeglazen”(als gevolg van chronische hypoxie treedt botweefselgroei op in het gebied van de terminale vingerkootjes van de vingers en tenen) is kenmerkend voor chronische longziekten;

Tekenen en symptomen van longtuberculose

1. Een ongemotiveerde temperatuurstijging tot 37,2-37,5, vooral 's avonds;
2. Nachtelijk koud zweet;
3. Intoxicatiesyndroom: zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust;
4. Verlies van lichaamsgewicht;
5. Hoest. Het kan droog of nat zijn, het kan onbeduidend zijn en de patiënt alleen 's ochtends hinderen, of constant en frequent;
6. Bloedspuwing treedt op tijdens het scheuren van bloedvaten;
7. Kortademigheid treedt in de regel op wanneer het proces in beide longen is gelokaliseerd;
8. Sprankeling van ogen;
9. Blozen op de wangen;
10. Vergrote lymfeklieren van de nek, oksels, liezen, enz.

Lobaire longontsteking of pleuropneumonie:

• Intoxicatiesyndroom:
  • zwakheid,
  • vermoeidheid,
  • verlies van eetlust,
  • hoofdpijn,
  • spierpijn;
• Syndroom van algemene inflammatoire veranderingen:
  • Het warm voelen
  • Rillingen,
  • Temperatuurstijging,
• Syndroom van inflammatoire veranderingen in de longen:
  • Hoest;
  • Sputum;
  • Pijn op de borst die erger wordt bij ademhalen of hoesten;

Longontsteking wordt gekenmerkt door een acuut begin. De lichaamstemperatuur stijgt plotseling tot 39-40 graden, wat gepaard gaat met hevige koude rillingen en hevige pijn op de borst. De pijn wordt heviger tijdens het ademen en hoesten. In het begin is de hoest droog en pijnlijk, en na 1-2 dagen verschijnt er roestig sputum. Dan wordt het sputum mucopurulent en na herstel verdwijnt de hoest. Symptomen van intoxicatie worden uitgedrukt. Tegelijkertijd verschijnen herpetische uitslag op de lippen en vleugels van de neus.

De koorts is constant en duurt gemiddeld 7-12 dagen. De temperatuur daalt binnen enkele uren (crisis) of geleidelijk (lyse). Bij een crisisdaling zijn een verlaging van de bloeddruk en een frequente, zwakke “draadachtige” pols mogelijk.

Bronchopneumonie:

Als bronchopneumonie zich ontwikkelt tegen de achtergrond van bronchitis, catarre van de bovenste luchtwegen, enz., Kan het begin van de ziekte niet worden vastgesteld.

Vaak, vooral bij jonge mensen, begint de ziekte echter acuut en wordt deze gekenmerkt door de volgende symptomen:

• Rillingen;
• Temperatuur verhogen tot 38-39 ° C;
• Zwakheid;
• Hoofdpijn;
• Hoest (droog of met mucopurulent sputum);
• pijn op de borst;
• verhoogde ademhaling (tot 25-30 per minuut).

Symptomen van sarcoïdose van de longziekte

Tekenen van pulmonale sarcoïdose kan gepaard gaan met symptomen zoals:

• Malaise;
• Spanning;
• Vermoeidheid;
• Algemene zwakte;
• Gewichtsverlies;
• Verlies van eetlust;
• Koorts;
• Slaapproblemen;
• Nacht zweet.

Met intrathoracaal lymfoglandulaire vorm Bij de helft van de patiënten is het beloop van pulmonale sarcoïdose asymptomatisch, bij de andere helft worden klinische manifestaties waargenomen in de vorm van symptomen zoals:

• zwakheid,
• pijn in de borst en gewrichten,
• hoest,
• verhoging van de lichaamstemperatuur,
• verschijning van erythema nodosum.

Stroom mediastinale-pulmonale vorm sarcoïdose gaat gepaard

• hoest,
• kortademigheid,
• pijn in de borst.
• huidletsels,
• oog,
• perifere lymfeklieren,
• speekselklieren (Herford-syndroom),
• botten (symptoom van Morozov-Jungling).

Voor longvorm sarcoïdose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van:

• kortademigheid,
• hoesten met sputum,
• pijn op de borst,
• artralgie.

Symptomen van schimmellongziekte

De meest voorkomende boosdoeners van schimmelziekten zijn actinomyceten.

Symptomen van pulmonale actinomycose in het beginstadium van de ziekte lijkt het klinische beeld op bronchopneumonie. Bij patiënten:

• lichaamstemperatuur stijgt,
• er is overvloedig zweten,
• uitputting,
• natte hoest, soms met bloed in het sputum

In de tweede fase van actinomycose van de longen infecteert de schimmel pleura, waardoor droge pleuritis ontstaat, die uiteindelijk verandert in een exsudatieve vorm. De schimmelmicellen dringen het spierweefsel van de borst binnen en leiden tot de vorming van dichte infiltraten. Deze formaties zijn behoorlijk pijnlijk, ze worden gekenmerkt door de zogenaamde brandpijn.

De derde fase van actinomycose gaat gepaard met de vorming van fistels, het granulatieproces en het vrijkomen van pus.