Sertifisering av tannleger for kategorien. Hva skiller en lege av høyeste kategori fra andre leger

Vedlegg til ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i den russiske føderasjonen av 25. juli 2011 (registrert hos Justisdepartementet i den russiske føderasjonen 23. september 2011 Registrering N 21875. Publisert i "RG" N 216 i september 28, 2011 på s. 21)

I. Generelle bestemmelser

1.1. Forskrift om fremgangsmåten for å oppnå kvalifikasjonskategorier av medisinske og farmasøytiske arbeidstakere (heretter kalt forskriften) fastsetter fremgangsmåten for å oppnå kvalifikasjonskategorier av medisinske og farmasøytiske arbeidere (heretter kalt spesialister).

1.2. Innhenting av kvalifikasjonskategorier av spesialister utføres på grunnlag av å kontrollere samsvar med faglig kunnskap og deres faglige ferdigheter (heretter kalt kvalifikasjonseksamen).

1.3. Kvalifikasjonseksamenen tar sikte på å stimulere veksten av spesialistkvalifikasjoner, forbedre valg, plassering og bruk av personell i helsevesenet i Den russiske føderasjonen, og øke det personlige ansvaret for utførelsen av profesjonelle og offisielle oppgaver.

1.4. Prosessen med å oppnå kvalifikasjonskategorier leveres av attestasjonskommisjoner og inkluderer prosedyrer for å oppnå kvalifikasjonskategorier - stadier for å vurdere samsvar med faglig kunnskap og ferdigheter til spesialister (heretter referert til som kvalifikasjonsprosedyrer).

1.5. Attestasjonskommisjoner i deres virksomhet styres av den russiske føderasjonens grunnlov, føderale konstitusjonelle lover, føderale lover, dekreter og ordrer fra presidenten i den russiske føderasjonen, dekreter og ordre fra regjeringen i den russiske føderasjonen, disse forskriftene, avdelingsregulativ juridisk handlinger, reguleringsrettslige handlinger fra statlige myndigheter i den russiske føderasjonens konstituerende enheter.

1.6. Prinsipper for den kvalifiserende eksamen:

uavhengighet og objektivitet av ekspertvurderinger;

åpenhet i kvalifiseringsprosedyrer;

fortløpende tildeling av kvalifikasjonskategorier;

overholdelse av normer for profesjonell etikk;

overholdelse av en streng sekvens av kvalifiseringsprosedyrer gitt i denne forskriften;

høy kvalifikasjon og kompetanse hos personer som utfører kvalifiseringsprosedyrer.

1.7. Systemet med attestasjonskommisjoner inkluderer:

den sentrale attestasjonskommisjonen, opprettet av departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen;

attestasjonskommisjoner fra den russiske føderasjonens konstituerende enheter, opprettet av helsemyndighetene til de konstituerende enhetene i den russiske føderasjonen;

avdelings attestasjonskommisjoner, avdelings attestasjonskommisjoner i den russiske føderasjonens konstituerende enheter, i helseinstitusjoner, vitenskapelige og pedagogiske medisinske institusjoner, opprettet av føderale utøvende myndigheter og andre avdelinger i henhold til deres tilknytning.

1.8. Attestasjonskommisjonene består av ekspertgrupper tilsvarende spesialitetene (retningene) som attestasjonskommisjonene utfører de etablerte kvalifikasjonsprosedyrene for, og Attestasjonskommisjonens koordinerende utvalg (heretter kalt komiteen), som koordinerer ekspertens arbeid. grupper.

1.9. Ekspertgruppene inkluderer ansatte ved helsemyndigheter, medlemmer av det russiske akademiet for medisinske vitenskaper, ledere og spesialister i medisinske, vitenskapelige og utdanningsorganisasjoner med tilstrekkelig kunnskap til å gjennomføre en kvalifikasjonseksamen i de erklærte spesialitetene.

1.10. Komiteen består av leder - leder av sertifiseringskommisjonen, nestleder - nestleder i sertifiseringskommisjonen, eksekutivsekretær - eksekutivsekretær for sertifiseringskommisjonen, nestleder for sertifiseringskommisjonen - nestleder i sertifiseringskommisjonen, medlemmer av komiteen.

Ekspertgruppene omfatter leder, nestleder, sekretær, medlemmer av ekspertgruppene.

I fravær av komiteens leder (ekspertgruppe), utøves hans fullmakter av stedfortrederen.

1.11. Den personlige sammensetningen av attestasjonskommisjonene og forskriftene om deres arbeid godkjennes etter ordre fra det organet de er opprettet under. Den personlige sammensetningen av attestasjonskommisjonene oppdateres ved behov.

Endringer i personell godkjennes etter ordre fra det organet de er opprettet under.

1.12. Attestasjonskommisjoner utfører sin virksomhet i samsvar med sekvensen av kvalifiseringsprosedyrer fastsatt i denne forskriften. Kvalifiseringsprosedyrer er rettet mot å vurdere spesialisters faglige kvalifikasjoner og kompetanse.

1.13. En spesialist kan motta en kvalifikasjonskategori både i hoved- og i den kombinerte spesialiteten.

1.14. Kvalifikasjonskategorier tildeles i samsvar med gjeldende nomenklatur over spesialiteter.

II. Prosedyren for å oppnå kvalifikasjonskategorier

2.1. Kvalifikasjonskategorier tildeles spesialister som har et nivå av teoretisk opplæring og praktiske ferdigheter som tilsvarer kvalifikasjonsegenskapene til spesialister, og arbeidserfaring innen spesialiteten:

det andre - minst tre år for spesialister med høyere og videregående yrkesutdanning;

det første - minst syv år for spesialister med høyere profesjonsutdanning og minst fem år for spesialister med videregående profesjonsutdanning;

høyere - minst ti år for spesialister med høyere profesjonsutdanning og minst syv år for spesialister med videregående profesjonsutdanning.

2.2. Ved tildeling av kvalifikasjonskategorier brukes følgende rekkefølge: andre, første, høyeste.

2.3. Spesialister som har uttrykt et ønske om å oppnå (bekrefte) en kvalifikasjonskategori, sender til sertifiseringskommisjonen:

en søknad fra en spesialist adressert til lederen av attestasjonskommisjonen, som angir kvalifikasjonskategorien han søker for, tilstedeværelse eller fravær av en tidligere tildelt kvalifikasjonskategori, datoen for tildelingen, spesialistens personlige signatur og dato (den anbefalte prøven er gitt i vedlegg nr. 1 til denne forskriften);

et trykt kvalifikasjonsark, sertifisert av personalavdelingen (den anbefalte prøven er gitt i vedlegg nr. 2 til denne forskriften);

en rapport om den profesjonelle aktiviteten til en spesialist, avtalt med lederen av organisasjonen og sertifisert av dens segl, og inkludert en analyse av profesjonell aktivitet for de siste tre årene av arbeidet - for spesialister med høyere profesjonsutdanning og for det siste året av arbeid - for ansatte med videregående yrkesfaglig utdanning med deres personlige signatur (anbefalt prøve er gitt i vedlegg nr. 3 til denne forskriften). Rapporten bør inneholde konklusjonene fra en spesialist om hans arbeid, forslag for å forbedre organiseringen av tilbudet og kvaliteten på medisinsk behandling til befolkningen. Rapporten skal inneholde pålitelige data i beskrivelsen av arbeidet utført av spesialisten, rasjonaliseringsforslag, patenter. Hvis lederen av en medisinsk organisasjon nekter å bli enige om en rapport om en spesialists faglige virksomhet, gir lederen en skriftlig forklaring på årsakene til avslaget, som er vedlagt resten av undersøkelsesdokumentasjonen;

kopier av dokumenter om utdanning (diplom, sertifikat, sertifikater, sertifikater fra en spesialist og andre dokumenter), ansettelsesjournal, sertifisert på foreskrevet måte;

i tilfelle endring av etternavn, navn, patronym - en kopi av dokumentet som bekrefter faktumet om endring av etternavn, navn, patronym;

en kopi av sertifikatet for tildeling av kvalifikasjonskategorien (hvis noen) eller en kopi av bestillingen om tildeling av kvalifikasjonskategorien.

2.4. Lederen for organisasjonen der spesialisten utfører faglig virksomhet skaper betingelser for:

innsending av en spesialist av kvalifikasjonsdokumentasjon utarbeidet i samsvar med kravene til fullstendighet og korrekthet;

samhandling av organisasjonen med attestasjonskommisjonen angående prosedyren for å oppnå en kvalifikasjonskategori av en spesialist;

innsending til attestasjonskommisjonen av informasjon om antall spesialister som utfører faglig virksomhet i en medisinsk organisasjon og har bestått prosedyren for å oppnå en kvalifikasjonskategori (som viser attestasjonskommisjonen og den mottatte kvalifikasjonskategorien), samt spesialister som ønsker å oppnå (bekrefte) en kvalifikasjonskategori i neste kalenderår;

melding til spesialist som har uttrykt ønske om å oppnå kvalifikasjonskategori.

2.5. Kravene spesifisert i paragraf 2.3 og 2.4 i denne forskriften, når det gjelder behovet for å sertifisere dokumentene som er sendt inn av spesialisten og sikre samhandlingen mellom organisasjonen og sertifiseringskommisjonen, gjelder ikke spesialister som er engasjert i profesjonell virksomhet i det private helsevesenet. system.

2.6. Dokumentene som utgjør kvalifikasjonsdokumentasjonen skal være pent utført og innbundet.

2.7. Kvalifikasjonsdokumentasjon sendes til sertifiseringskommisjonene per post, så vel som direkte av spesialisten, en tjenestemann i organisasjonen som er autorisert til å samhandle med organisasjonen der spesialisten utfører profesjonelle aktiviteter med sertifiseringskommisjonen.

2.8. For å bevare den tidligere tildelte kvalifikasjonskategorien, sender spesialisten kvalifikasjonsdokumentasjonen til sertifiseringskommisjonen senest fire måneder før utløpet av kvalifikasjonskategorien. Når eksamensdokumentasjonen sendes senere enn angitt dato, kan datoen for kvalifikasjonseksamen planlegges etter utløpet av kvalifikasjonskategorien.

III. Prosedyre for møte i attestasjonskommisjoner

3.1. Møtet i attestasjonskommisjonen oppnevnes innen en frist som ikke overstiger tre måneder fra datoen for registrering av eksamensdokumentasjonen.

3.2. Spesialister fra føderale statlige institusjoner under jurisdiksjonen til departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen sender inn kvalifikasjonsdokumentasjon til Central Attestation Commission.

Spesialister fra statlige institusjoner under jurisdiksjonen til andre føderale utøvende myndigheter, utøvende myndigheter i de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen sender inn kvalifikasjonsdokumentasjon til de relevante departementale attestasjonskommisjonene.

Spesialister som utfører medisinske og farmasøytiske aktiviteter i organisasjoner av det statlige helsevesenet til en konstituerende enhet i den russiske føderasjonen, det kommunale helsevesenet, samt spesialister som er engasjert i profesjonelle aktiviteter i det private helsevesenet, sender inn kvalifikasjonsdokumentasjon til sertifiseringskommisjonene av de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen på territoriet de opererer.

3.3. Kvalifikasjonsdokumentasjonen som attestasjonskommisjonen mottar, registreres i dokumentregistreringsloggen (anbefalt prøve er gitt i vedlegg nr. 4 til denne forskriften) etter å ha kontrollert at den er i samsvar med kravene til fullstendighet og korrekt utførelse innen 7 kalenderdager. Hvis kvalifikasjonsdokumentasjonen ikke oppfyller de spesifiserte kravene, informeres personen som sendte inn kvalifikasjonsdokumentasjonen (en tjenestemann i organisasjonen der spesialisten utfører profesjonelle aktiviteter, autorisert til å samhandle med organisasjonen med sertifiseringskommisjonen) om årsakene til avslaget på å godta eksamensdokumentasjonen med en forklaring på muligheten for eliminering.

Avslag på å godta kvalifikasjonsdokumentasjonen mottatt av attestasjonskommisjonen må sendes til spesialisten senest 14 kalenderdager fra datoen for mottak av eksamensdokumentasjonen av attestasjonskommisjonen.

For å eliminere manglene i kvalifikasjonsdokumentasjonen, blir spesialisten invitert til å eliminere de identifiserte manglene innen en måned.

3.4. Kontroll over overholdelse av registreringsprosedyren, kravene til fullstendighet og korrekthet av kvalifikasjonsdokumentasjonen som sendes til sertifiseringskommisjonen, utføres av eksekutivsekretæren for den aktuelle sertifiseringskommisjonen.

3.5. Attestasjonskommisjonens eksekutivsekretær, senest en måned fra registreringsdatoen for kvalifikasjonsdokumentasjonen, fastsetter ekspertgruppen for attestasjonskommisjonen som tilsvarer spesialiteten (retningen) som er deklarert i kvalifikasjonsdokumentasjonen, og koordinerer med sin leder vilkår for kvalifikasjonsundersøkelsen til en spesialist.

3.6. Basert på resultatene av behandlingen av kvalifikasjonsdokumentasjonen fastsetter lederen av ekspertgruppen medlemmer av ekspertgruppen for gjennomgang av rapporten om spesialistens faglige virksomhet.

3.7. Ekspertgruppens leder avgjør behovet for å involvere uavhengige spesialister (eksperter) i gjennomgangen av rapporten om spesialistens faglige virksomhet.

3.8. En gjennomgang av en rapport om den faglige virksomheten til en spesialist undertegnes av medlemmene av ekspertgruppen som deltar i gjennomgangen eller av uavhengige spesialister (eksperter) og lederen av ekspertgruppen.

3.9. Gjennomgangen bør gjenspeile:

besittelse av moderne metoder for diagnose og behandling, tilstrekkelig til kvalifikasjonskravene for spesialister i den andre, første og høyeste kategorien;

deltakelse av en spesialist i arbeidet til et vitenskapelig samfunn eller en profesjonell medisinsk forening;

tilgjengelighet av publikasjoner og trykte verk;

varigheten og tidspunktet for den siste avanserte treningen;

former for selvopplæring brukt av en spesialist;

samsvar med volumet av teoretisk kunnskap, faktisk utførte diagnostiske og terapeutiske praktiske ferdigheter med kvalifikasjonskravene for spesialister i den erklærte kvalifikasjonskategorien.

3.10. Fristen for undersøkelse av kvalifikasjonsdokumentasjon av en ekspertgruppe kan ikke overstige 14 kalenderdager.

3.11. Basert på resultatene av gjennomgangen utarbeider ekspertgruppen en konklusjon om vurderingen av spesialistrapporten og fastsetter sammen med eksekutivsekretæren i attestasjonskommisjonen møtedatoen i spesialiteten angitt i kvalifikasjonsdokumentasjonen.

Ekspertgruppens sekretær varsler spesialisten om datoen for møtet.

3.12. Som en del av møtet i ekspertgruppen blir spesialisten testet og intervjuet.

Testing sørger for utførelse av testoppgaver som tilsvarer den erklærte kvalifikasjonskategorien og spesialiteten, og anerkjennes som bestått av en spesialist forutsatt at minst 70 % av riktige svar på testoppgavene er gitt.

Intervjuet legger opp til en kartlegging av en spesialist av medlemmer av ekspertgruppen om teoretiske og praktiske problemstillinger som tilsvarer spesialiteten som er oppgitt i kvalifikasjonsdokumentasjonen.

3.13. På møtet i ekspertgruppen fører ekspertgruppens sekretær individuelle protokoller til spesialister som gjennomgår kvalifiseringsprosedyrer (anbefalt utvalg er gitt i vedlegg nr. 5 til denne forskriften). Hver enkelt protokoll attesteres av medlemmene og ekspertgruppens leder.

3.14. Avgjørelsen om en spesialists overholdelse av den erklærte kategorien tas basert på resultatene av testing, intervjuer og tar hensyn til vurderingen av rapporten om spesialistens profesjonelle aktivitet og er lagt inn i kvalifikasjonslisten.

3.15. Ekspertgruppen til attestasjonskommisjonen på møtet fatter ett av følgende vedtak:

tilordne en andre kvalifikasjonskategori;

forbedre den andre kvalifikasjonskategorien med tildelingen av den første;

forbedre den første kvalifikasjonskategorien med tildelingen av den høyeste;

bekrefte den tidligere tildelte kvalifiserte kategorien;

fjerne den første (høyeste) kvalifikasjonskategorien med tildeling av en lavere kvalifikasjonskategori;

å frata kvalifikasjonskategorien (nest, første, høyeste);

omplanlegge sertifisering;

nekte å tildele en kvalifikasjonskategori.

3.16. Når du fratar, senker eller nekter å tildele en høyere kvalifikasjonskategori, angir den individuelle protokollen til en spesialist årsakene til at ekspertgruppen til attestasjonskommisjonen tok den riktige avgjørelsen.

3.17. Vurderingen av kvalifikasjonen til en spesialist vedtas ved åpen avstemning dersom minst 2/3 av antall medlemmer av attestasjonskommisjonens ekspertgruppe er til stede på møtet.

3.19. Ved avgjørelse om tildeling av en kvalifikasjonskategori til en spesialist som er medlem av sertifiseringskommisjonen, deltar ikke sistnevnte i avstemningen.

3.20. Spesialisten har rett til å bestå en re-kvalifiseringseksamen, men ikke tidligere enn ett år etter at avgjørelsen om manglende overholdelse av kvalifikasjonskategorien er tatt.

3.21. Individuelle protokoller fra de undersøkte spesialistene sendes til attestasjonskommisjonens eksekutivsekretær for utarbeidelse av protokollen fra møtet i attestasjonskommisjonen (den anbefalte prøven er gitt i vedlegg nr. 6 til denne forskriften). Protokollen for møtet i ekspertgruppen er attestert av medlemmene i ekspertgruppen og godkjent av nestleder i attestasjonskommisjonen.

3.22. Det er ikke tillatt å erstatte et medlem av ekspertgruppen med en annen person som ikke er inkludert i dens sammensetning.

3.23. Utkastet til ordre om tildeling av en kvalifikasjonskategori utarbeides av eksekutivsekretæren for attestasjonskommisjonen på grunnlag av dens beslutning. Organet som attestasjonskommisjonen er etablert under, gir innen en måned en ordre om tildeling av en kvalifikasjonskategori.

3.24. Innen en uke fra datoen for utstedelse av ordren om tildeling av en kvalifikasjonskategori, utarbeider eksekutivsekretæren for attestasjonskommisjonen et dokument ved mottak av kvalifikasjonskategorien, som er signert av lederen for attestasjonskommisjonen og sertifisert ved forseglingen til kroppen som den ble skapt under.

3,25. Et dokument om tildeling av en kvalifikasjonskategori utstedes til en spesialist eller en person autorisert av ham (på grunnlag av en fullmakt) ved fremvisning av et identitetsdokument fra mottakeren, eller sendt med posttjeneste (med samtykke fra en spesialist).

3,26. Det utstedte dokumentet om tildeling av en kvalifikasjonskategori registreres i dokumentregistreringsloggen.

3,27. I tilfelle tap av et dokument om tildeling av en kvalifikasjonskategori, på grunnlag av en skriftlig forespørsel fra en spesialist til sertifiseringskommisjonen, utstedes et duplikat innen en måned. Når det er utstedt, er ordet "Duplicate" skrevet på venstre side øverst.

3,28. Kvalifikasjonsdokumentasjon, kopier av bestillinger for tildeling av kvalifikasjonskategorier og andre organisatoriske og administrative dokumenter knyttet til attestasjonskommisjonens arbeid lagres i attestasjonskommisjonen i fem år, hvoretter de er gjenstand for tilintetgjøring i henhold til fastsatt prosedyre.

3,29. Spesialisten har rett til å gjøre seg kjent med dokumentene som er sendt til ham av sertifiseringskommisjonen.

3.30. Avgjørelsene fra attestasjonskommisjonene innen tretti dager fra datoen for vedtakelsen kan påklages ved å sende en søknad med begrunnelse for årsakene til uenighet til organene som attestasjonskommisjonene ble opprettet under, samt til den sentrale attestasjonskommisjonen.

3,31. I konfliktsaker kan den ansatte klage på avgjørelsen fra sertifiseringskommisjonen i samsvar med lovgivningen i Den russiske føderasjonen.

3,32. Informasjon (attest, utdrag fra protokollen etc.) om spesialister som har mottatt en kvalifikasjonskategori kan utstedes på skriftlig anmodning fra spesialisten selv eller etter anmodning fra rettshåndhevende instanser.

IV. Attestasjonskommisjonens arbeidsformer

4.1. Sertifiseringskommisjon:

analyserer aktivitetene til spesialister med høyere og videregående yrkesutdanning som har sendt inn dokumenter for å oppnå kvalifikasjonskategorier;

oppsummerer erfaringen med arbeid og implementering av kvalifiseringsprosedyrer og gir en årlig rapport til organet den ble opprettet under;

vurderer behovet for møter utenfor stedet.

4.2. Behovet for et off-site møte avgjøres av attestasjonskommisjonen på grunnlag av begjæringer fra organisasjoner og andre strukturer som representerer interessene til spesialister. Når du studerer spørsmålet om behovet for å holde et møte på stedet, har attestasjonskommisjonen rett til å be om data om den kvantitative sammensetningen av spesialister som ønsker å oppnå en kvalifikasjonskategori og spesialitetene (retningene) som er deklarert for kvalifikasjonseksamenen.

4.3. Lederen av attestasjonskommisjonen sender til det organet som attestasjonskommisjonen er opprettet under, begrunnelsen for behovet (fravær av behov) for å holde et eksternt møte i attestasjonskommisjonen.

4.4. Ved utarbeidelse av en begrunnelse om behovet (manglende behov), tas følgende i betraktning:

nivået på arbeidsbelastningen til ekspertgruppene til sertifiseringskommisjonen og deres medlemmer på hovedarbeidsstedet;

omstendigheter på grunn av hvilke spesialister som ønsker å bestå kvalifikasjonseksamenen, ikke kan dukke opp på møtestedet til attestasjonskommisjonen;

den kvantitative sammensetningen av spesialister som ønsker å bestå kvalifikasjonseksamenen;

informasjon om kvalifikasjonene til disse spesialistene, gitt av organisasjonene der de utfører sin profesjonelle virksomhet;

muligheten for å oppfylle kravene, inkludert kvalifikasjonsprosedyrene fastsatt i denne forskriften, under det off-site møtet i attestasjonskommisjonen.

4.5. Organet som attestasjonskommisjonen er etablert under, treffer beslutning om å holde et eksternt møte i attestasjonskommisjonen og godkjenner ved sin ordre den personlige sammensetningen av attestasjonskommisjonen og ekspertgruppene, tidspunktet for det offsite møtet i attestasjonskommisjonen og dens oppgaver .

Sertifisering av leger for kategorien

Men faktisk tilsvarer tildelingen av en bestemt kategori ikke alltid direkte det reelle nivået på en leges kvalifikasjoner. Ofte gjenspeiler en høyere kategori provisjonens overbærenhet til din "lange" medisinske erfaring eller tilstedeværelsen av "nødvendige bekjentskaper". En lavere kategori kan indikere en konfliktsituasjon med overlegen eller tvil om ens kompetanse og frykt for eksamen.

Rangering av leger etter kategori, etter min mening (fra forfatteren), er typisk bare for gratis medisin. Der medisinsk personell betales i henhold til kompleksiteten og volumet av det utførte arbeidet, der det er klare priser for undersøkelse og behandling, skal legen kun ha en lisens som bekrefter hans opptak og evne til å yte tjenestene som tilbys.

Imidlertid er moderne kultur, selv i et samfunn med "fri medisin", basert på prinsippet om individuell konkurranse. Derfor har det alltid vært, er og vil det være leger med ambisjoner og streben etter suksess (inkludert forsvar av en høyere kvalifikasjonskategori). En høyere kvalifikasjonskategori fremkaller en følelse av legitim stolthet, fremmer selvhevdelse, vekst av respekt/misunnelse blant kolleger og et lite materiellt insentiv.

Hva trenger du for å kvalifisere deg til en kategori?

1. Ha en idé om prosedyren for å oppnå kvalifikasjonskategorier.

For elskere av byråkratiske dokumenter lagt ut:

· Brev fra Helsedepartementet nr. 2510 / 11568-01-32 "Om anvendelse av forskrift om fremgangsmåte for å oppnå kvalifikasjonskategorier" datert 13. november 2001.

· Bestilling fra Helsedepartementet i Den russiske føderasjonen nr. 82 "Om den sentrale attestasjonskommisjonen" av 11. januar 2005 (som endret ved bestilling nr. 835 av 28. september 2010).

Pass på å se gjennom den polemiske artikkelen av professor N. Melyanchenko "Dokterens kvalifikasjon - en økonomisk kategori." Fra artikkelen vil du lære hvorfor det ikke er noen kvalifikasjonskategorier i utlandet og hva toleransesystemet er.

Det er mulig at lisensiering av leger (hvor introduksjonen ikke er langt unna) i vårt land også vil føre til avskaffelse av kategorier. En annen artikkel av professor N. Melyanchenko vil gi deg muligheten til å forberede deg på konkurranse i en verden av tillatelser og lisenser.

2. Oppfyll kvalifikasjonskravene for din spesialitet.

Kvalifikasjonskrav for leger er beskrevet i detalj, inntil angivelse av spesiallitteratur, i

Kvalifikasjonsegenskapene til spesialister med videregående medisinsk utdanning er opplyst i vedlegg 4 til pålegg fra Helsedepartementet nr. 249 av 19. august 1997.

Det er ekstremt viktig at den mottatte utdanningen og spesialiteten (grunnleggende, grunnleggende og tillegg) ikke er i strid med nomenklaturen for spesialiteter, og spesialiteten du skal forsvare kategorien i samsvarer med posisjonen til spesialisten. Ellers vil det være problemer både med beskyttelse og med betaling for kvalifikasjonskategorien.

Du kan bli kjent med nomenklaturen for spesialiteter i underavsnittet "Opptak til aktivitet".

3. Fullføre opplæring ved fakultet for videregående opplæring for leger.

Dette er et obligatorisk krav. Leger som ikke har gjennomgått videreutdanning i den sertifiserte spesialiteten ved statlige utdanningsinstitusjoner i løpet av de siste fem årene har ikke lov til å bli sertifisert. Jeg anbefaler deg å umiddelbart velge sertifiseringssyklusen, slik at du også får et sertifikat etter å ha fullført opplæringen og bestått eksamen.

I henhold til ordre fra departementet for helse og medisinsk industri i den russiske føderasjonen av 16. august 1994 nr. 170, når sertifisering for høyeste, første og andre sertifiseringskategorier, må leger og sykepleiere av alle spesialiteter testes for HIV smitte (se punkt 1.8 i rekkefølgen). Bestillingen legges ut på nettsiden og inneholder informasjon (klassifisering, diagnose og behandling av HIV, dispensasjonsregistrering) tilstrekkelig til å forberede sertifisering for kategorien.

Listen over institusjoner der du kan gjennomgå forbedringer finnes på siden til russiske medisinske universiteter. Vær oppmerksom på at noen informasjonskort inkluderer gjeldende pensumplan. Det er også en liste over det nødvendige minimum av ting og dokumenter som kreves for opplæring.

4. Se eksempler på utfylte sertifiseringspapirer for leger og sykepleiere.

Ferdige attestasjonsverk av leger og sykepleiere er lagt ut på nettsiden som eksempel og er ikke beregnet på kopiering eller replikering. Manglende evne til å selvstendig forstå resultatene av deres aktiviteter er en refleksjon av intellektuell og profesjonell elendighet.

5. Skriv en attestasjon.

Det skal sies at det store flertallet av sertifiseringsverkene til leger er uinteressante. For vanligvis er kolleger begrenset til en enkel oppregning av statistiske fakta. Noen ganger, for å legge til volum, blir statistikken utvannet med lærebokinnlegg. Andre leger er generelt engasjert i direkte plagiering: de går til arkivet, tar rapportene fra andre leger de siste årene og endrer bare tallene. Jeg så til og med forsøk på å overlevere arkene kopiert på Xerox. Det er klart at en slik "kreativ tilnærming" bare forårsaker forakt. Vel, helt dumme og late medisinske arbeidere kjøper rett og slett (for eksempel via Internett) ferdige sertifiseringspapirer.

DEN RUSSISKE FØDERASJONS HELSEDEPARTEMENT

MUZ tannklinikk №2

RAPPORT OM ARBEID TIL EN TANNLEGE

FOR 2008 - 2010

MATVEEVA VALENTINA IOSIFOVNA

Kaliningrad - 2011

Rapportere plan

1. Generell informasjon …………………………………………………. 3

2. Skaputstyr og organisering av arbeid i

tannlegekontor………………………………….. 4

3. Arbeidet til en tannlege på en terapeutisk

resepsjon. …………………………………………………………………5-19

4. Sanitært og pedagogisk arbeid … ………………… 19-20

5. Sanitær og epidemiologisk driftsmåte

Skap……………………………………………………………….. 21-22

6. Konklusjoner ………………………………………………………… 23-28

1. Generell informasjon

Jeg har jobbet i tannklinikk nr. 2 siden august 1991. Poliklinikk nr. 2 gir terapeutisk og forebyggende tannbehandling til den voksne befolkningen.

Klinikken holder til i et to-etasjes tilrettelagt bygg på adressen: st. Proletarskaya d.114. Poliklinikken har kompressorrom for tilførsel av trykkluft til tannlegeenheter, sentralisert vaske- og steriliseringsrom, fysioterapi- og røntgenrom og resepsjon. Poliklinikken jobber i to skift fra 7.45 til 20.15 lørdag fra 9.00 til 15.00 Det er 2 medisinske avdelinger og en proteseavdeling. På medisinske avdelinger er det 6 terapeutiske rom, 1 operasjonsrom, 1 periodontalrom, og et akutt smerterom. Behandlingsrommene er utstyrt med moderne tannlegeøvelser. Trykkluft tilføres sentralt til alle turbinaggregater.

2. Utstyr på kontoret og organisering av arbeidet i tannlegekontoret

Kontoret der jeg mottar tannpasienter oppfyller sanitære og hygieniske standarder. Utstyrt med tannlegeenhet "Marus". Det er kaldt og varmt vann, de nødvendige verktøyene, et sett med moderne innenlandske og importerte anestesimidler og fyllmaterialer.

Belastningen ved mottaket består av primærkuponger og gjentatte pasienter.

Jeg jobber etter prinsippet om maksimalt antall sanitæranlegg ved første besøk.

Hovedoppgavene i resepsjonen er:

1. Ytelse av kvalifisert bistand til befolkningen.

2. Utføre sanitært og pedagogisk arbeid, undervise i munnhygiene.

3. Forebygging av tannsykdommer.

3. Arbeidet til en tannlege ved en terapeutisk avtale.

De siste årene har arbeidet til en tannlege gjennomgått betydelige endringer på grunn av bruken av:

1. Turbininstallasjoner, som gjør det mulig å bruke moderne fyllmaterialer og gjør preparering av hardt tannvev smertefritt og raskt.

2. Mer effektiv smertelindring (alfacain, ultracain, ortocoin, ubestezin).

3. Moderne fyllmaterialer (kompositter av lys og kjemisk avvisning).

4. Endodontisk fyllingsmateriale: pastaer for å fylle tannkanaler med antiseptiske, betennelsesdempende, restaurerende egenskaper, guttaperka-stifter og endodontiske instrumenter.

Jeg ser pasienter med følgende tilstander:

1. Kariesskade på tannens vev.

2. Kompliserte former for karies.

3. Traumatisk skade på tennene.

4. Ikke-karious lesjoner av tannvev.

5. Kombinert ødeleggelse av tannvev.

Kontoret har et sett med innenlandske og importerte fyllmaterialer. Av de innenlandske bruker jeg oftest følgende materialer: unifas, fosfatsement, silidont, silicin, stomafil til fyllinger.

Ved dyp karies bruker jeg til medisinske bind medikamenter som virker betennelsesdempende og fremmer dannelsen av erstatningsdentin: calmecin, calradent, life, dykal.

I mitt arbeid foretrekker jeg komposittfyllingsmaterialer. Glassionomersementer stabiliserer prosessen på grunn av det faktum at fluorioner frigjøres fra dem i lang tid. Jeg bruker sement som stomafil, ketak molar, vindmåler. Disse sementene brukes som demping, medisinsk og restorative. Deres fordeler: brukervennlighet, økt vedheft, biokompatibilitet med tannvev, høy frigjøring av fluor, lav løselighet, styrke.

Komposittmaterialer påfører kjemisk og lysherding.

Fra kjemisk tilgjengelig: alphadent, unifil, kompokur, karisma, etc.

Fra lysherdet : herculite, filtek, valux, filtek-suprem, point, admira.

De har følgende positive egenskaper: fargestabilitet, god marginal passform, styrke, god poleringsevne.

Krav til komposittmaterialer:

1. God tilpasning.

2. Vannmotstand.

3. Fargestabilitet.

4. Enkel påføringsteknikk.

5. Tilfredsstillende mekanisk styrke.

6. Tilstrekkelig arbeidstid.

7. Nødvendig herdedybde.

8. R-kontrast.

9. God poleringsevne.

10. Biologisk toleranse.

Standardopplegg for bruk av komposittmaterialer:

1. Forberedelse av et kariest hulrom.

2. Fargevalg.

3. Påføring av en pakning.

4. Sylting.

5. Nøytralisering av syre.

6. Tørking.

7. Påføring av lim.

8. Gjenoppretting av tannens anatomiske form.

9. Toning av fyllet.

10. Streng overholdelse av instruksjoner.

Klassifisering av kompositter

Herdemetode Formål

Kjemisk lett klasse A

Pulver + kureres for hulrom I og II klasse.

Flytende én pasta klasse B

Pasta-pasta for hulrom III og

Den vanligste sykdommen i tannlegepraksis er karies.

Den vanligste klassifiseringen er klinisk og anatomisk, som tar hensyn til dybden av spredningen av kariesprosessen:

tannkaries i flekkestadiet;

fissur karies;

overfladisk karies;

gjennomsnittlig karies;

dyp karies.

Anatomisk klassifisering av hulrom ifølge Black, tatt i betraktning overflaten av lokaliseringer av lesjonen:

1 klasse- lokalisering av kariske hulrom i området med naturlige sprekker av jeksler og premolarer, i blinde groper av fortenner og jeksler.

Karakter 2- på sideoverflatene til jeksler og premolarer.

3. klasse- på sideflatene til fortenner og hjørnetenner uten å krenke integriteten til skjærekanten.

4. klasse- på sideflatene til fortenner og hjørnetenner med brudd på integriteten til vinkelen og skjærekanten til kronen.

5. klasse- i livmorhalsregionen.

Grunnleggende prinsipper og rekkefølge for lokal behandling av karies:

1. Anestesi. Valget av anestesimetode bestemmes av pasientens kliniske og individuelle egenskaper. Arbeidsplassen har både innenlandske og importerte anestesimidler.

For øyeblikket kan vi bestemt si at problemet med smertefri tannbehandling er løst. De brukte smertestillende medikamenter basert på articaine lindrer smerte både ved behandling av karies av enhver lokalisering og dybde av hulrommet, og alle former for pulpitt. Effektiviteten nærmer seg 100 %. I overkjeven brukes infiltrasjonsanestesi hovedsakelig i området ved rotspissen. På underkjeven oppnås den største effekten ved anestesi nær kondylprosessen i underkjeven. Metode: med munnen så åpen som mulig ble nålen injisert 2 cm over tyggeflaten på de nedre jekslene - opp medialt i retning hørselskanalen. Varigheten av anestesi er 2-4 timer.

2. Åpning av karieshulen: fjerning av de overhengende kantene på emaljen, som lar deg utvide innløpet inn i karieshulen.

3. Utvidelse av karieshulen . Emaljekantene er på linje, de berørte sprekkene blir skåret ut.

4. Nekroektomi . Fjerning av alt berørt vev fra hulrommet og bruk av en kariesdetektor for å identifisere det berørte dentinet og etterlater ingen spor i friske områder.

5. Dannelse av et kariest hulrom. Opprettelse av forhold for pålitelig fiksering av tetningen.

Operasjonsteknologiens oppgave- dannelse av et hulrom, hvis bunn er vinkelrett på tannens lange akse (det er nødvendig å bestemme helningsretningen), og veggene er parallelle med denne aksen og vinkelrett på bunnen. Hvis helningen til den vestibulære siden - for de øvre tyggetennene og til de orale - for de nedre er mer enn 10-15 °, og veggtykkelsen er ubetydelig, endres regelen for dannelsen av bunnen: den bør har en helning i motsatt retning. Dette kravet skyldes at okklusale krefter rettet mot tetningen i vinkel og til og med vertikalt har en forskyvningseffekt og kan bidra til avskalling av tannveggen. Dette krever opprettelse av et ekstra hulrom i retning av bunnen for å fordele kreftene til tyggetrykk på tykkere og følgelig mer mekanisk sterke vevsområder. I disse situasjonene kan det opprettes et ekstra hulrom på den motsatte (vestibulære, orale) veggen langs det tverrgående intertuberkulære sporet med overgangen til siden av hovedhulen. Det er nødvendig å bestemme den optimale formen til det ekstra hulrommet, der det er mulig å oppnå den største effekten av omfordeling av alle komponenter av tyggetrykk med minimal kirurgisk fjerning av emalje og dentin og den minst uttalte reaksjonen av massen.

Regelmessigheten av virkningen av krefter av tyggetrykk på vevet i tannen og fyllmaterialet.

a - tannen er plassert vertikalt; b - tannen har en helning.

R, Q, P - retning av krefter.

Ofte går den patologiske prosessen utover karieshulen og pulpa og periodontium er involvert i prosessen.

De siste årene har den følelsesmessige oppfatningen av å besøke tannlegekontoret endret seg til det bedre takket være bruken av moderne smertestillende midler basert på articain. Lav toksisitet av stoffet, rask penetrasjon i vev, rask fjerning fra kroppen, høy anestetisk effekt tillater behandling av tannpasienter i et bredere spekter: gravide kvinner, eldre, barn. Ultracaine inneholder ikke et konserveringsmiddel som forårsaker allergiske reaksjoner. Konsentrasjonen av metabisulfat-antioksidant, et stoff som forhindrer oksidasjon av adrenalin, er minimal og er 0,5 mg per 1 ml løsning. Ultrakain er 6 ganger mer effektivt enn novokain og 2-3 ganger mer effektivt enn lidokain, den raske anestesistarten er 0,3-3 minutter. lar deg opprettholde en gunstig psyko-emosjonell bakgrunn, muligheten for å erstatte ledningsanestesi med infiltrasjon når du arbeider på underkjeven. Egenskapene til ultrakain oppført ovenfor gjør det mulig å bruke det i et bredt spekter av tannsykdommer, spesielt ved behandling av pulpitt.

Klassifisering av pulpitt:

begrenset;

diffuse.

2. Kronisk

fibrøst;

· koldbrann;

hypertrofisk.

3. Forverring av kronisk pulpitt

Pulpitis behandling:

I. Uten fruktkjøttfjerning.

1. Konservering av hele fruktkjøttet.

2. Vital amputasjon.

II. Med fjerning av fruktkjøttet.

1. Metode for vital ekstirpasjon.

2. Metode for devital ekstirpasjon.

3. Metode for devital ammutasjon.

Kanalen er forseglet, og når ikke toppen av 2 mm (data fra MMSI oppkalt etter Semashko), med tanke på tilstanden til det perapikale vevet. Fyllingsmaterialer

1. Plast:

ikke-herding;

herding.

2. Primært hardt.

Plastherdende materialer kalt endo-sealere eller sealere.

De er delt inn i flere grupper:

1. Sinkfosfatsementer.

2. Preparater basert på sinkoksid og eugenol.

3. Materialer basert på epoksyharpikser.

4. Polymere materialer som inneholder kalsiumhydroksid.

5. Glassionomersementer.

6. Preparater basert på resorcinol-formalinharpiks.

7. Materialer basert på kalsiumfosfat.

Kanalfylling kan gjøres ved hjelp av moderne pastaer og guttaperka-nåler. I min praksis bruker jeg oftest endometason, sink-eugenolpasta og pasta basert på resorcinol-formalinharpiks. Jeg vil spesielt merke meg arbeidet med endometason.

Endometason er en fyllende pasta som inneholder hormonpreparater, tymol, paraformaldehyd på flytende basis av eugenol, anisdråper. Når du fyller kanalene med denne pastaen, oppnås en god terapeutisk effekt. De antibakterielle egenskapene til formaldehyd gjør det mulig å bruke det i behandlingen av kronisk periodontitt med beinødeleggelse ved rotspissene. Hormonelle legemidler reduserer smerte og betennelse, virker plastisk på periodontiet.

Jeg utfører rotfylling ved hjelp av lateral kondenseringsmetode, som er som følger.

1. Valg av hoved guttaperka pinne (Master point).

En standard guttaperkastolpe av samme størrelse som den siste endodontiske, som ble brukt til å behandle den apikale delen av kanalen (Masterfile), tas og monteres i kanalen. Pinnen når ikke den fysiologiske spissen med 1 mm.

2. Valg av spreder.

Sprederen velges i samme størrelse som Master-filen, eller en størrelse større for ikke å gå utover det apikale hullet. Arbeidslengden på sprederen skal være 1-2mm. kortere enn arbeidslengden til kanalen.

3. Introduksjon til kanalen til endosealant.

Som endoselant bruker jeg AN +, endometason Materialet føres inn i kanalen til nivå med apikale foramen og er jevnt fordelt langs kanalens vegger.

4. Innføring av hovedstiften i kanalen.

Pinnen dekkes med fyllmateriale og føres sakte inn i kanalen til arbeidslengden.

5. Lateral kondensering av guttaperka.

En tidligere valgt spreder settes inn i rotkanalen, mens guttaperkaen presses mot kanalveggen.

6. Fjerne sprederen og sette inn en ekstra pinne.

7. Lateral kondensering av guttaperka, fjerning av spreder og innsetting av den andre ekstra pinnen.

Operasjonen gjentas til kanalen er helt tett, dvs. til sprederen slutter å penetrere kanalen.

8. Fjerning av overflødig guttaperka og pasta.

9. Røntgenkvalitetskontroll av fylling.

10. Påføring av bandasje.

Klassifisering av periodontitt:

I. Akutt periodontitt

· serøs;

purulent.

II. Kronisk periodontitt

fibrøst;

· granulering;

granulomatøs.

III. Forverring av kronisk periodontitt.

Akutt periodontitt og forverring av kronisk periodontitt av enkeltrotede tenner behandles i narkose i ett besøk ved bruk av en av de oppførte pastaene og guttaperkapinnene, og sendes til operasjonsrommet for et snitt i projeksjonen av rotspissen.

Behandling av destruktive former for periodontitt utføres i flere trinn. For midlertidig kanalfylling bruker jeg kalsiumholdige preparater: "Kollapan", "Kalasept", som lar deg takle den periapikale infeksjonen og ødeleggelsen av beinvev. Gjentatte R-bilder etter 6 måneder viser enten en reduksjon i beinødeleggelse eller restaurering av strukturen til beintrabeculae, som senere danner beinet, noe som avhenger av tilstanden til immunsystemet til denne pasienten. Hvis den konservative metoden ikke førte til ønsket effekt, sendes pasienten til operasjonsrommet for å fjerne cysten eller cystogranulom.

Jeg sjekker langtidsresultatene om 3-6 måneder sammen med kirurgen. Etter operasjonen blir tennene ubevegelige, og etter 3-6 måneder er beinvev synlig på stedet for cysten i R-bildet.

Ved behandling av tenner med ufremkommelige rotkanaler bruker jeg kobber-kalsiumhydroksid-depoforese. I tillegg brukes denne metoden ved alvorlig infeksjon av innholdet i kanalen, brudd på instrumentet i kanalens lumen (uten å gå utover toppen).

Mens jeg jobber med pasienten, forklarer jeg ham den valgte behandlingsmetoden og mulige komplikasjoner, behovet for å fjerne røttene og rettidig proteser. Jeg forklarer virkningen av dårlige vaner på tilstanden til munnhulen.

Den konstante forbedringen av utstyret på kontoret og klinikken med utstyr og tannmaterialer gjør at vi kan ta imot pasienter på moderne nivå.

Arbeid med moderne fyllmaterialer

Fylling er det siste stadiet i behandlingen av karies og dens komplikasjoner, som har som mål å erstatte det tapte tannvevet med en fylling.

Suksessen til behandlingen avhenger i stor grad av evnen til å velge riktig materiale og bruke det rasjonelt.

Nylig har lysherdede komposittmaterialer blitt mye brukt, som perfekt imiterer tannvev i en rekke indikatorer. Egenskaper som fargespekter, transparens, slitestyrke og polerbarhet har utvidet mulighetene for å gjenopprette tenner uten proteser kraftig. Prosessen med å gjenopprette skadede tenner direkte i munnhulen i ett besøk kalles restaurering.

Fylling er en ren medisinsk prosedyre, mens restaurering kombinerer elementer av medisinsk og kunstnerisk arbeid.

Stadier av restaurering (fylling):

1. Pasientforberedelse.

2. Tannpreparering.

3. Restaurering (fylling).

Det er nødvendig å lære pasienten å pusse tennene riktig, fjerne tannavleiringer, om nødvendig sende ham til et periodontalkontor. Alle kirurgiske inngrep bør utføres før behandling. Forbedring av tannkjøttvev er også viktig fordi maksimal effekt oppnås med en kombinasjon av jevne sunne tenner og blekrosa tannkjøtt.

Hovedkravet for restaurering av tenner med lysherdende materialer er nøyaktig og metodisk overholdelse av instruksjonene. Først når alle de teknologiske trinnene er fullført, vil den nødvendige adhesjonen av kompositten til tannvevet oppnås og et godt kosmetisk resultat oppnås. Til tross for noen forskjeller i bruken av kompositter fra ulike selskaper, er det generelle arbeidsprinsipper.

Forberedelse av en tann for restaurering inkluderer følgende manipulasjoner:

1. Fjerning av endret vev.

2. Dannelse av kantene på emaljen.

3. Fjerning av plakk fra overflaten av tannen.

4. Åpning av prismer.

5. Isolering fra fuktighet og tørking.

6. Påføring av en pakning.

7. Dannelse av grunnlaget for restaureringen.

8. Etsing av tannemalje.

9. Primerpåføring.

10. Påføring av lim.

Det er nødvendig å stoppe i noen stadier av tannforberedelsen, nemlig åpningen av emaljeprismer. Dette noe konvensjonelle uttrykket innebærer fjerning av det overfladiske, tynneste strukturløse laget av emalje, som dekker prismebjelkene. Det antas at fjerning av det strukturløse laget og påfølgende etsing av emaljen med syre vil skape gunstige forhold for fiksering av kompositten. Det er spesielt viktig å gjøre dette i tilfeller der kompositten påføres en betydelig overflate av emaljen (med hypoplasi, erosjon, avskalling av en del av kronen).

Etsing av tannemaljen produsert i henhold til instruksjonene vedlagt materialet. Det bør huskes at overdreven etsing ikke bør tillates, siden den endrede strukturen til emaljen ikke gir optimale adhesjonsforhold. Forsiktig fjerning av syren eller gelen er svært viktig. Tidsmessig bør vaskingen av etseområdet være minst 20 sekunder. Dette etterfølges av grundig lufttørking.

Etsing av dentin utføres samtidig med etsing av emalje. Dette oppnår fjerning av det utsmurte laget og dannelsen av inter-kollagenrom, som er fylt med en primer.

Primeren påføres med en ren børste dentin, og etter 30 sek. luft fra pistolen fjerner overflødige flyktige komponenter av preparatet, primeren som kommer på emaljen påvirker ikke vedheften til kompositten.

Påføring av lim er det siste trinnet i å klargjøre tannen for fylling. Limet føres inn i hulrommet med en børste og deretter med en luftstråle

jevnt fordelt langs veggene. Hvis limet er kjemisk herdet (to-komponent), trenger det ikke å være opplyst, men hvis det er lysherdet (en-komponent), så reflekteres det av lampen. Vanligvis er det 10 sek.

Restaurering (fylling) av tannen

Dette stadiet inkluderer:

1. Ankerintroduksjon.

2. Påføring av kompositten.

3. Herding av kompositten.

4. Dannelse av overflaten av restaureringen.

5. Avsluttende refleksjon.

1. Med en betydelig ødeleggelse av tannen bruker jeg ankerstifter. Ankerpinner er av forskjellige typer, størrelser - lengde og diameter på seksjonen varierer fra 1 til 10 enheter. Et viktig stadium i restaureringen er monteringen av ankeret. Ankeret må passe tett inn i kanalen til en viss dybde. Jeg tror det mest optimale er 2/3 av roten i den fremre tanngruppen og opptil ½ i de laterale. Ankerstifter skrus inn til de stopper, med et spesialverktøy, og løser opp kronbladene. Jeg dekker alltid ankrene med lysherdet materiale Opak for å unngå at det blir gjennomskinnelig gjennom laget av hovedkompositten.

2. Innføringen av kompositten utføres ved hjelp av trowels som ikke har defekter. Med dype hulrom påføres kompositten i lag (opptil 3 ml). Dette er spesielt viktig med lysherdende materialer. "Lunge" dannet på overflaten av kompositten, kalt "oksygen-hemmet lag", sikrer tilkobling av lagene av kompositten uten lim. Dette laget kan ikke bli skadet - vasket, forurenset. Herdingen av materialet er forbundet med krymping som vises i retning bort fra lyskilden.

3. Neste trinn er sliping og polering. Først av alt er det nødvendig å fjerne overflødig materiale ved hjelp av borer. Det er viktig å lage hoveddetaljene i overflateformen: de langsgående stripene på fortennene, cuspsene og sprekkene i jekslene. Etter korrigering av feil og etterlakkering, poleres overflaten av restaureringen med plast- eller gummihoder. Kontaktflater poleres med strips og tanntråd. Den endelige behandlingen av restaureringen utføres ved bruk av svamper og poleringspasta. På slutten av arbeidet gjennomføres en siste refleksjon. Maksimal effekt oppnås med en vinkelrett posisjon av lysstrålen.

4. Sanitært og pedagogisk arbeid

For ethvert land er det billigere å forebygge en sykdom enn å behandle den, så helseopplæring bør være et statlig program.

Tannlegen plikter å drive sanitært og pedagogisk arbeid med befolkningen. 70% av tilstanden til munnhulen avhenger av pasienten selv. Først av alt, hvordan og med hva han pusser tennene. I husholdningspasta brukes svært alkalisk kritt med lav hvithet og høyt innhold av sterkt slipende oksider av aluminium og jern. Derfor skummer våre pastaer ikke godt og har en gråaktig farge. Hvis de brukes konstant, kan de føre til tynning av emaljen. Krittet brukt av vestlige firmaer er blottet for disse manglene. Antimikrobielle komponenter, planteekstrakter, mineralharpikser, fluor introduseres i pastaene.

Russiske, bulgarske, indiske pastaer er 90% hygieniske.

Jeg anbefaler Colgate, Blend and Honey, Signal, Pepsodent-pastaer til mine pasienter. Disse pastaene inneholder klorhesedin - som hjelper til med å bekjempe bakteriell plakk, rengjøringsmidler, fluor. Effektiviteten til fluorholdige pastaer i kampen mot karies er 30%.

Jeg har samtaler med pasienter. Liste over samtaler:

1. Munnhygiene.

2. Hvordan velge riktig tannbørste og lim.

3. Forebygging av tannsykdommer.

Jeg driver forklaringsarbeid om dårlige vaner.

I tre rapporteringsperioder forberedte og hørte jeg på medisinske konferanser sammendrag om emnet:

1. HIV-infeksjon i munnhulen.

2. Rotfyllingsteknikk.

3. Feil og komplikasjoner under kanalinstrumentering.

5. Sanitært og epidemiologisk regime på kontoret

Tannlegekontoret der jeg jobber overholder sanitærstandarder (24 kvm). Tilgjengelighet av kaldt og varmt vann. Skapet er utstyrt med en bakteriedrepende lampe, som slås på 3 ganger om dagen i 30 minutter. Det er sentraliserte luftsterilisatorer. De fører logg over arbeidet sitt. Jeg bruker engangsmasker, hansker, briller.

Daglig tre ganger våtrengjøring med 5 % lysitol eller alominal 5 % eller septodor-forte.

Generell rengjøring en gang i måneden.

Reglene for personlig hygiene og tiltak for forebygging av selvinfeksjon av AIDS og VG "B" overholdes. Hvis blod kommer på den intakte huden på hendene, bør blodet fjernes med en tørr vattpinne, deretter tørkes av med en 70 ° alkoholløsning eller 0,5 % alkoholløsning av klorheksidin 2 ganger, vask hendene med såpe og behandle med alkohol.

Hvis det har kommet blod på skadet hud, er det nødvendig å presse ut blod fra såret, smøre med 5 % jodløsning, vaske hendene med såpe og behandle med 70 % alkoholløsning.

Alle manipulasjoner med pasienter utføres i gummihansker, maske, briller.

Hvis spytt kommer på slimhinnene i øynene, må de vaskes med en strøm av vann eller en 1% løsning av borsyre og noen dråper sølvnitrat bør introduseres. Det anbefales å behandle neseslimhinnen med en 1% løsning av protargol, munn og svelg i tillegg (etter skylling med vann) med en 70% alkoholløsning eller en 1% løsning av borsyre.

Etter fjerning av hansker behandles hendene med 70 % alkohol og såpe.

Tips for øvelser, tømmemaskiner, ultralydinstrumenter, nåleløse sprøyter etter hver pasient tørkes av med en steril vattpinne fuktet med 70 % alkohol (to ganger). På slutten av skiftet i 6% hydrogenperoksid i 1 time.

Utsiktsspeilene samles i et oppbevaringsglass med en 6 % hydrogenperoksidløsning, vaskes deretter med vann, en vaskemiddel-desinfeksjonsløsning i 15 minutter, skylles, tørkes med en vattpinne og senkes i en 0,5 % alkoholløsning av klorheksidin eller 70 %. alkohol i 30 minutter. Etter det overføres "rene speil" til beholderen.

Moderne aseptiske løsninger, slik som septador-forte, lysitol (5%), krever ikke forbehandling med en rengjøringsløsning.

Burs - etter bruk senkes de i en beholder med en løsning av septador-forte i 1 time. Etter skyll med en børste med en vattpinne i 3-5 minutter. Deretter utsettes borene for pre-steriliseringsbehandling og eksponering i 15 minutter. Burene vaskes deretter med en børste. Vanning i 10 minutter med destillert vann, luftsteriliseringsmetode ved en temperatur på 180 ° og 1 time i en petriskål. Brukte bor plasseres i "Bar Desinfeksjon"-beholderen.

Alle andre instrumenter som brukes i behandlingen er gjenstand for en full prosesseringssyklus for forebygging av viral hepatitt og AIDS. Umiddelbart etter bruk skylles instrumentene i en desinfeksjonsløsning merket "Skyll i desinfeksjonsløsning" og senkes ned i beholderen "Instrumentdesinfeksjon" med lysitol eller alominal i 1 time. Deretter vaskes de under rennende vann i 3-5 minutter.

Alle instrumenter, inkludert masseuttrekkere og kanalfyllere (nyinnhentede) er gjenstand for desinfisering med alkohol, vasking med vann, pre-steriliseringsbehandling og sterilisering.

Det skal ikke være noe overflødig på legens bord. Bordet bør tørkes av med en 6% hydrogenperoksidløsning eller desinfeksjonsmiddel.

Bomullspinner må være sterile (dampsterilisering ved en temperatur på 120 grader i 20 minutter, skift etter 6 timer).

konklusjoner

Reformene som er gjennomført i vårt land siden 90-tallet har også preget tannhelsetjenesten – markedsfaktorer begynte å fungere, konkurranse dukket opp, muligheten for pasienter til å velge en klinikk og en behandlende lege.

For øyeblikket kan vi bestemt si at problemet med smertefri tannbehandling er løst. Smertestillende medisiner brukt

"Ultracain" lindrer smerte både ved behandling av karies av enhver lokalisering og dybde av hulrommet, og alle former for pulpitt. Effektiviteten nærmer seg 100 %.

I konkurransekampen for pasienter bør det rettes oppmerksomhet mot yting av høyt kvalifisert tannpleie på kortest mulig tid, som et resultat av at antall besøk til tannlegen reduseres til et minimum på grunn av effektiv bruk av moderne teknologi. og materialer; på en eller annen måte samkjøringsanestesi, som lar deg fullstendig fjerne pasientens følsomhet for de instrumentelle manipulasjonene til legen og restaurering av tenner med komposittmaterialer, hvis fordel er at arbeidet utføres i ett besøk og pasienten ikke opplever ubehag forbundet med tilstedeværelsen av dreide tenner. En gang hver sjette måned besøker pasienten tannlegen for å polere overflaten.

Ved utførelse av restaureringsarbeid brukes materialer og utstyr av høy klasse som gjør det mulig å åpne tannhulen uten vibrasjoner.

Blant pasientene på tannklinikker og kontorer har interessen for den estetiske siden av tannbehandling nylig økt, ønsket om å ha fyllinger som ikke skiller seg i farge fra naturlige tenner.

I denne forbindelse er opplæring i metoder for å jobbe med komposittmaterialer fortsatt et alvorlig problem. For tiden er opprettelsen av bildet av en høyt kvalifisert spesialist umulig uten introduksjon av lysherdede komposittmaterialer fra nye generasjoner i praksis.

Deltakelse i all-russiske tannlegefora, seminarer for tannleger, medisinske konferanser i klinikken lar oss bli mer kjent med prestasjoner innen tannbehandling, og gir oss også muligheten til å mestre moderne metoder for behandling av tannsykdommer.

For tre rapporteringsår 2002 - 2004 ved terapeutisk avtale.

KVALITATIVE INDIKATORER

KONKLUSJONER

1. Det er en nedgang i antall arbeidsdager i 2003, da poliklinikken var under en større overhaling. Dette ble også påvirket av en økning i antall feriedager i forbindelse med tilbud om 12 tilleggsdager for arbeid med farlige materialer.

2. I 2003 var det en nedgang i antall innlagte pasienter per dag på grunn av rekonstruksjon av poliklinikken, omutstyring av kontorer med moderne tannlegeenheter. I sitt arbeid, de

Det brukes mer moderne lette polymermaterialer, som krever mer tid til dette arbeidet.

3. Antallet fyllinger som leveres per dag har gått ned på grunn av forebyggende og restaureringsarbeid med moderne lette polymermaterialer, som krever mer tid å jobbe med.

4. Behandling for karies gikk ned med 14,6 %, da behandlingen av tenner med kompliserte former for karies på tidligere behandlede tenner ved amputasjonsmetoder og overbehandlede rotkanaler økte med 15,8 %.

5. Behandlingshastigheten av tenner med kompliserte former for karies har økt på grunn av bruk av moderne endodontiske instrumenter, fyllmaterialer for rotkanaler.

6. Bruken av moderne anestetika og endodontiske instrumenter gjorde det mulig å bruke metoden for én-sesjonsbehandling av kompliserte former for karies mer utbredt sammenlignet med 2003 med 10,5 % i 2004. Mer enn 64 % av kompliserte former for karies behandles ved 1 besøk.

7. Pasienter tas hovedsakelig inn etter avtale. Dette kan forklare nedgangen i antall desinfiserte pasienter.

8. Å øke mengden UET per dag i 2004. overgang av arbeid ved bestilling nr. 277 og behandling av kompliserte former for karies i 1 besøk berørt.

9. På grunn av bruk av moderne fyllingsmaterialer, endodontiske instrumenter, depoforese, som krever gjentatte besøk hos tannlegen, har SU økt med 1 sanitæranlegg. Dette ble også påvirket av arbeidet med ordre nr. 277.

I 2004 antall tenner kurert med en konservativ metode for kronisk granulomatøs periodontitt har økt på grunn av bruken av moderne fyllmaterialer for rotkanaler, som inneholder kalsiumholdige preparater i sammensetningen.

Hvis i 2002 11 tenner med DS ble behandlet med en konservativ metode: kronisk granulomatøs periodontitt, da allerede i 2004. 19 tenner. I behandlingen av disse tennene ble også depoforesemetoden brukt. Bruken av depoforesemetoden og kalsiumholdige preparater gjør det mulig å lykkes med å takle periapikal infeksjon og ødeleggelse av beinvev. Gjentatte R-skudd etter 6 måneder viser en reduksjon i ødeleggelse av beinvev. Av de 19 tennene har 14 etter 12 måneder en restaurering av strukturen til beintrabeculae, og etter 24 måneder en fullstendig restaurering av beinstrukturen i alle behandlede tenner med DS: kronisk granulomatøs periodontitt.

Krav til utarbeidelse av legeerklæring

Attestasjonsrapporten leveres for siste 36 måneders arbeid.

Attestasjonsrapporten skal legges ved en mappe - mappe. Volumet av rapporten for den høyeste kategorien er 30-35 ark, for den første og andre kategorien - 20-25 ark.

Generelle Krav

Attestasjonsrapporten skal skrives ut på printer, håndskrevne arbeider godtas ikke.

Teksten skal være i sort og plassert på den ene siden av et standardark med hvitt A4-papir (210x297 mm).

Sidene i attestasjonsrapporten skal ha følgende marger: venstre 30 mm, høyre 15 mm, topp 20 mm, bunn 20 mm.

Arbeidets hovedtekst bør begrunnes.

Bruker standard Times New Roman-skrift. Skriftstørrelse (størrelse) 12

poeng. Linjeavstand 1,5 Avsnittsinnrykk 1,25 cm.

Teksten til attestasjonsarbeidet skal være nummerert. Sidetall

er festet uten prikk i nedre høyre hjørne av siden. Dessuten er tallet "1" ikke satt på tittelsiden, men det tas i betraktning at neste side har tallet "2". Den andre siden av sertifiseringsrapporten bør inneholde en innholdsfortegnelse som viser sidetallene til hoveddelene av sertifiseringsrapporten.

Overskriftene i rapporten er uthevet i en mer mettet 14-skrift, de er ikke understreket, og det er ingen prikk på slutten. Mellom tittelen og teksten skal det være et intervall på minst 6-12 poeng.

Overskrifter på et høyere nivå er justert "sentrert", overskrifter på et mer

lave nivåer er venstrejustert. Titlene er nummerert på arabisk

tall, underoverskrifter er nummerert gjennom en periode ("1", "1.1", "1.2" osv.). Hvert nytt kapittel bør starte på en ny side.

Attestasjonsrapporten skal inneholde elementer som figurer, grafer, tabeller. For dem brukes kontinuerlig nummerering gjennom hele arbeidet. Hvis det er én tabell eller én figur i verket, er de ikke nummerert.

Tabellformatering.

Tabellen er indikert med ordet "Tabell" og et tall skrevet med arabiske tall i øvre høyre hjørne, tegnet nr. er ikke angitt, (for eksempel tabell 1). Dette bør følges av en sentrert tabelloverskrift. I teksten er det laget en henvisning til tabellen som følger: «se. tab.1" eller "Fra fane. 1 viser at ......

Ved utforming av tabeller tas følgende anbefalinger i betraktning:

Hvis mulig, bør du ikke bruke kolonnen "nummer etter ordre" ("Nr. p / p"), ​​siden det i de fleste tilfeller ikke er nødvendig

Tall er høyrejustert, tekst er venstrejustert, overskriftstekst er sentrert

Alle tabellceller er vertikalt justert i midten

Tabellen må ikke inneholde tomme rader

Hvis bordet ikke får plass på én side og det må flyttes til

den neste, så på en ny side skriver de ordene "fortsettelse av tabellen" og angir serienummeret, deretter gjentas cellene som inneholder kolonneoverskriftene, og deretter fortsetter tabellen.

Design av tegninger.

Under figuren skriver du navnet, sentrert, foran

forkortelse "Fig." og serienummeret som et tall skrevet med arabiske tall (tegnnummeret er ikke angitt). For eksempel: "Fig.1".

Søknadsdesign.

Søknader ligger utenfor teksten i attestasjonsrapporten. Søknader kan omfatte tabeller, tekst, bilder, tegninger, diagrammer. Hver søknad må starte på en ny side. Søknader er indikert med ordet "APPENDIKS" og et serienummer (arabiske tall) i øvre høyre hjørne (uten nr.-tegnet). Dette etterfølges av en sentrert søknadstittel. Lenker til applikasjoner i hovedteksten

arbeid utføres som følger: se vedlegg 5.

JEG.Introduksjon

III.Bibliografi

1. Egen kreativitet (individuelt eller som del av et team)

Legg ved en fotokopi av artikkelen din publisert i et tidsskrift eller gi en liste over dine egne monografier, tittelen på rapporter som ble presentert på symposier, møter i vitenskapelige samfunn og konferanser på ulike nivåer de siste 5 årene.

2. Litteratur

Gi en liste over litteratur om spesialiteten som er studert de siste 5 årene, og

liste over litteratur brukt til å skrive rapporten.

Den 4. august 2013, ordre fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen datert 23. april 2013 nr. 240n "Om prosedyren og vilkårene for medisinske arbeidere og farmasøytiske arbeidere for å bestå sertifisering for å oppnå en kvalifikasjonskategori" (heretter referert til som prosedyren) begynte å fungere. I denne forbindelse har ordren fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 25. juli 2011 nr. 808n "Om prosedyren for å oppnå kvalifikasjonskategorier av medisinske og farmasøytiske arbeidere" blitt ugyldig. I dag vil vi fortelle deg hva som har endret seg i sertifiseringsprosedyren for medisinske og farmasøytiske arbeidere, og sammenligne tidligere og nåværende prosedyrer. .

Generelle bestemmelser

Som tidligere utføres sertifisering av spesialister for stillingene gitt av gjeldende nomenklatur over stillinger for medisinske og farmasøytiske arbeidere, i tre kvalifikasjonskategorier (andre, første og høyeste) en gang hvert femte år. Samtidig er kvalifikasjonskategorien tildelt den ansatte også gyldig i fem år fra datoen for utstedelse av den relevante forvaltningsloven. Spesialister kan søke om tildeling av en høyere kvalifikasjonskategori allerede før utløpet av nevnte periode, men ikke tidligere enn tre år fra datoen for tildeling av kvalifikasjonskategorien.

Kravene til arbeidserfaring for å oppnå kvalifikasjonskategorier er justert i rekkefølge. Tjenestetiden i spesialiteten er nå ikke avhengig av utdanningen den ansatte har fått. Så, for å oppnå den andre kvalifikasjonskategorien, kreves det minst tre års arbeidserfaring i spesialiteten (i stilling), for å oppnå den første kategorien - minst fem års erfaring, den høyeste kategorien - minst syv års erfaring.

Til sammenligning, la oss si: tidligere, for å oppnå den høyeste kvalifikasjonskategorien, var det nødvendig å ha minst 10 års erfaring for spesialister med høyere profesjonsutdanning og minst syv års erfaring for spesialister med videregående yrkesutdanning.

I tillegg til lengden på tjenesten, fastsetter prosedyren krav til teoretisk kunnskap og praktiske ferdigheter til spesialister. Spesielt basert på P. 8 i ordenen må en spesialist som søker om en andre kvalifikasjonskategori:

• ha teoretisk opplæring og praktiske ferdigheter innen faglige aktiviteter;
• navigere i moderne vitenskapelig og teknisk informasjon, ha ferdighetene til å analysere kvantitative og kvalitative ytelsesindikatorer, kompilere en rapport om arbeidet.

• ha teoretisk opplæring og praktiske ferdigheter innen deres profesjonelle aktiviteter og relaterte disipliner;
• bruke moderne metoder for diagnostikk, forebygging, behandling, rehabilitering og eget medisinsk og diagnostisk utstyr innen deres profesjonelle aktiviteter;
• være i stand til kompetent å analysere indikatorene for profesjonell aktivitet og navigere i moderne vitenskapelig og teknisk informasjon;
• delta i å løse taktiske spørsmål om organisering av profesjonelle aktiviteter.

For å oppnå den høyeste kvalifikasjonskategorien, på grunnlag av punkt 10 i prosedyren, må en spesialist:

• ha høy teoretisk opplæring og praktiske ferdigheter innen faglig virksomhet, kjenne til relaterte disipliner;
• bruke moderne metoder for diagnostikk, forebygging, behandling, rehabilitering og eget medisinsk og diagnostisk utstyr innen deres profesjonelle aktiviteter;
• være i stand til å vurdere data fra spesielle forskningsmetoder for å etablere en diagnose;
• navigere i moderne vitenskapelig og teknisk informasjon og bruke den til å løse taktiske og strategiske spørsmål om profesjonell aktivitet.

Dannelse av attestasjonskommisjoner

Attestasjonskommisjonen består av et koordinerende utvalg (heretter kalt utvalget) som utfører funksjonene med å organisere virksomheten til attestasjonskommisjonen og ekspertgrupper innen spesialiteter (heretter kalt ekspertgrupper) som gjennomgår dokumenter og gjennomfører kvalifikasjonsprøve.

Sammensetningen av sertifiseringskomiteen inkluderer:

• ledende spesialister fra organisasjoner som er engasjert i medisinske og farmasøytiske aktiviteter;
• representanter for medisinske faglige ideelle organisasjoner, arbeidsgivere;
• representanter for en offentlig myndighet eller en organisasjon som utgjør en attestasjonskommisjon, og andre personer.

Den generelle ledelsen av attestasjonskommisjonens virksomhet utføres av kommisjonens leder, som også er leder av utvalget. Nestleder i attestasjonskommisjonen er anerkjent som nestleder i utvalget og fungerer som leder av attestasjonskommisjonen i hans fravær.

Stillingen til eksekutivsekretæren for kommisjonen forblir, som registrerer og gjennomgår dokumentene til spesialister som ankommer sertifiseringskommisjonen som har uttrykt et ønske om å gjennomgå sertifisering for å oppnå en kvalifikasjonskategori, for overholdelse av deres krav til listen og utførelse av dokumenter , danner materiell for sending til ekspertgrupper, utarbeider materiell til møter og utkast til komiteens vedtak.

Ekspertgruppen har også en leder, en nestleder og en eksekutivsekretær.

Det skal bemerkes at prosedyren i tilstrekkelig detalj definerer funksjonene til både komiteen og ekspertgruppene. For eksempel koordinerer komiteen arbeidet til ekspertgrupper, bestemmer metodene, metodene og teknologiene for å vurdere kvalifikasjonene til spesialister, forbereder og sender for godkjenning til organet som opprettet sertifiseringskommisjonen, et utkast til administrativ lov om tildeling av kvalifikasjonskategorier til spesialister. Ekspertgruppene gjennomgår på sin side dokumentene som er innsendt av spesialister, utarbeider konklusjoner på rapporter, gjennomfører testkontroll av kunnskap og intervjuer, og tar beslutninger om å tildele kvalifikasjonskategorier til spesialister.

Basert på punkt 18 i prosedyren, holdes komitémøter, om nødvendig, etter beslutning fra lederen, og møter i ekspertgrupper - minst en gang i måneden. Et møte i et utvalg eller en ekspertgruppe anses som kompetent dersom mer enn halvparten av henholdsvis komiteens eller ekspertgruppens medlemmer er til stede.

Avgjørelser i utvalget og ekspertgruppen fattes ved åpen avstemning med alminnelig flertall av stemmene blant de tilstedeværende medlemmer. Ved stemmelikhet er stemmen til møtelederen i komiteen eller ekspertgruppen avgjørende ( Ordenens paragraf 19). Det skal bemerkes at det i forrige attestasjonsprosedyre var tilstedeværelse av minst 2/3 av medlemmene i kommisjonen nødvendig for å fatte en beslutning, og ved stemmelikhet ble vedtaket ansett som vedtatt til fordel for spesialisten.

Utvalgets og ekspertgruppens vedtak dokumenteres i protokoller, som undertegnes av alle medlemmer av utvalget og ekspertgruppen som var til stede på møtet i henholdsvis utvalget og ekspertgruppen.

Prosedyren for sertifisering

Merk

I tidligere prosedyre for innhenting av kvalifikasjonskategorier ble det slått fast at leder for en medisinsk eller farmasøytisk organisasjon skal legge forholdene til rette for at spesialister kan oppnå kvalifikasjonskategorier ved samhandling med kommisjonen, innsending av dokumentasjon og varsling til spesialist. Nå er det ingen slike forpliktelser til å bistå.

En nyvinning når det gjelder innsending av dokumenter er behovet for å sende inn en behørig sertifisert oversettelse til russisk av dokumenter utstedt på territoriet til en fremmed stat og henrettet på et fremmedspråk.

En innovasjon er også et forbud mot deltakelse i å sende dokumenter fra en tjenestemann i en organisasjon som er autorisert til å samhandle med en organisasjon der en spesialist utfører profesjonelle aktiviteter med en attestasjonskommisjon. Prosedyren fastslo at bare spesialisten selv kan sende dokumenter per post eller personlig presentere. I tillegg er kravet om å binde dokumenter utelukket.

Dokumenter må sendes til adressen til den statlige myndigheten eller organisasjonen som opprettet sertifiseringskommisjonen, per post eller presentert personlig av en spesialist senest fire måneder før utløpet av den eksisterende kvalifikasjonskategorien. Dersom denne fristen brytes, kan kvalifikasjonseksamen avholdes senere enn utløpsdatoen for den eksisterende kvalifikasjonskategorien.

Merk

Prosedyrens pkt. 16 fastslår at attestasjon kan utføres ved bruk av telekommunikasjonsteknologi (fjernattestering) og i form av et offsite-møte.

Reglene og vilkårene for sertifisering er justert i rekkefølge. Spesielt, på grunnlag av punkt 22 i prosedyren, registreres dokumenter mottatt av sertifiseringskommisjonen av komiteens eksekutivsekretær den dagen de mottas av sertifiseringskommisjonen. Innen syv kalenderdager fra datoen for registrering av dokumenter, sendes de til behandling for komiteens leder (tidligere ble dokumentasjon registrert etter en syv-dagers kontroll av at den er i samsvar med fullstendighetskravene).

Hvis det ikke er noen dokumenter foreskrevet av prosedyren eller de er feil utført, må eksekutivsekretæren for komiteen sende et brev til spesialisten som nekter å godta dokumenter som forklarer årsaken til avslaget også innen syv dager (tidligere var denne perioden 14 kalenderår) dager). I dette tilfellet kan spesialisten sende dokumentene på nytt. Samtidig fikk han tidligere en måned til å rette opp manglene, men nå er det ikke satt en slik periode i det hele tatt.

Komiteens leder, senest 14 kalenderdager fra datoen for registrering av dokumenter, fastsetter sammensetningen av ekspertgruppen for sertifisering og sender spesialistens dokumenter til lederen (pkt. 23 i prosedyren). Samtidig må ekspertgruppen vurdere dem senest 30 kalenderdager fra datoen for registrering av dokumenter, godkjenne konklusjonen på rapporten og sette dato og sted for testkontroll av kunnskap og intervju (tidligere perioden for gjennomgang av dokumenter var 14 kalenderdager).

Merk at kravene til innholdet i konklusjonen til rapporten er endret. Spesielt, på grunnlag av punkt 24 i prosedyren, er det ikke lenger nødvendig å ta hensyn til:

• varigheten og tidspunktet for den siste avanserte treningen;
• former for selvopplæring brukt av en spesialist;
• samsvar med volumet av teoretisk kunnskap, faktiske diagnostiske og terapeutiske praktiske ferdigheter med kvalifikasjonskrav.

Testkontroll av kunnskap og intervju avholdes senest 70 kalenderdager fra dato for registrering av dokumenter.

Basert på prosedyrens punkt 27, basert på resultatene av kvalifikasjonseksamenen, kan ekspertgruppen ta en av to avgjørelser: tildele eller nekte å tildele en kvalifikasjonskategori til en spesialist. Husk at det tidligere var flere typer beslutninger tatt av ekspertgruppen. For eksempel var det mulig å øke den andre kvalifikasjonskategorien med tilordningen av den første, bekrefte den tidligere tildelte kvalifikasjonskategorien, fjerne den første (høyeste) kvalifikasjonskategorien med tilordningen av en lavere kategori, eller frata en spesialist kvalifikasjonen kategori.

Beslutningen om å tildele eller nekte å tildele en kvalifikasjonskategori til en spesialist tas av ekspertgruppen senest 70 kalenderdager fra datoen for registrering av dokumenter, utarbeidet i protokollen fra møtet i ekspertgruppen og innført i ekspertgruppen. sertifiseringsark for spesialisten av ekspertgruppens eksekutivsekretær. Dersom en spesialist nektes å tilordne en kvalifikasjonskategori til en spesialist, skal referatet angi begrunnelsen for at ekspertgruppen fattet den aktuelle avgjørelsen. En beslutning om å nekte å tildele en kvalifikasjonskategori til en spesialist kan tas på følgende grunnlag:

• tilstedeværelsen i konklusjonen på rapporten av en negativ vurdering av den teoretiske kunnskapen eller praktiske ferdighetene til en spesialist som er nødvendig for å oppnå kvalifikasjonskategorien som er erklært av ham;
• tilstedeværelsen av en utilfredsstillende vurdering på grunnlag av testkontroll av kunnskap;
• manglende opptreden av en spesialist for å bestå en testkontroll av kunnskap eller et intervju.

Merk

Den administrative handlingen om tildeling av en kvalifikasjonskategori til en spesialist må utstedes av den statlige myndigheten eller organisasjonen som opprettet sertifiseringskommisjonen senest 110 kalenderdager fra datoen for registrering av dokumenter. Tidligere ble en ordre om å tildele en kvalifikasjonskategori til en spesialist gitt innen en måned fra det øyeblikket kommisjonen tok en beslutning.

Spesialisten må motta, per post eller for hånd, et utdrag fra forvaltningsloven om tildeling av en kvalifikasjonskategori til ham senest 120 kalenderdager fra datoen for registrering av dokumenter.

Det skal bemerkes at Prosedyren har forlenget fristen for å klage på attestasjonskommisjonens vedtak fra 30 dager til ett år. Klagefristen regnes fra datoen for vedtakelse av attestasjonskommisjonen.

Som du kan se, har prosedyren for sertifisering av medisinske og farmasøytiske arbeidere gjennomgått betydelige endringer når det gjelder tidspunktet for sertifisering, prosedyren for behandling av dokumenter og resultatene av sertifiseringen. Dessuten er det fortsatt uforklarlige poeng. Spesielt ble det tidligere sett for seg at innen en uke fra datoen for utstedelse av en ordre om tildeling av kvalifikasjoner, ble en spesialist utstedt og utstedt et passende dokument. Nå får spesialisten bare et utdrag fra ordren om å tildele ham en kvalifikasjonskategori, og ikke et ord blir sagt om dokumentet. Vi tror at disse punktene vil bli avklart av de kompetente myndighetene i løpet av prosedyren.

Nomenklaturen for spesialiteter til spesialister med høyere og videregående medisinsk og farmasøytisk utdanning innen helsesektoren i Den russiske føderasjonen, godkjent. Ordre fra departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen datert 23. april 2009 nr. 210n.