Er det feil i analysen? Tvilsom, falsk eller feilaktig syfilistest

Nettstedet gir kun referanseinformasjon for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Ekspertråd er påkrevd!

Kjærlighet spør:

Etter samleie begynte jeg å få blodig utflod (2-3 dråper blod), for meg virket det unaturlig, jeg dro til legen. I følge resultatene av analysen ble Trichomonas funnet. Men det er ingen tegn: ingen kløe , ingen utslipp, ingen lukt, ingen brenning, generelt, alle tegnene som er beskrevet, jeg har dem ikke !!!, men resultatet viser det motsatte?! Ja, og en ting til: for eksempel tok de en analyse fra meg den 17. og den 19. startet jeg PMS, kan dette ha påvirket ???, og hva bør jeg gjøre Bør jeg starte behandling Hva jeg personlig tvil! (når legen undersøkte meg sa han generelt at jeg var gravid........) Kan trichomonas tester være FEIL? Og hvor lang tid tar det før sykdommen viser seg?

Vennligst spesifiser med hvilken metode studien for trichomoniasis ble utført, og om mulig gi resultatene av undersøkelsen i sin helhet.

Kjærlighet spør:

Det var ikke en spesifikk test for trichomoniasis, jeg kom til timen og klaget over "blodig utflod", legen tok bare et utstryk, og resultatene ble overlevert meg fra laboratoriet. ikke oppdaget, b) celler av epitel - 2-3.4, c) leukocytter - 20-35, d) flora-blanding, e) TRICHOMONADS - PÅVIST, f) atypiske celler - ikke påvist. 2. ZALOSI (skrevet på ukrainsk) -a) Neissers gonokokk - ikke funnet, b) celler av epitel - 3-4,5, c) leukocytter - helt, d) flora - blandet, e) TRICHOMONADS - DETEKTERT, f) atypiske .celler -ikke funnet. I kolonne 3. URETRA er kun leukocytter angitt, men jeg kan ikke skjønne hva som står der, men jeg gjentar nok en gang, utstryket ble tatt dagen før PMS.

tatiana spør:

det var kløe på kjønnsorganene. Jeg gikk til gynekologen. Første gang jeg tok en celleprøve. Han avslørte ingenting. Legen sa at han skulle drikke øl med saltfisk om natten. Dagen etter passerte hun igjen et utstryk. Viste Trichomonas. Jeg er sjokkert. Ektemannen kaster opp og moskeer. Jeg går ikke. Han også. De sa at de nylig var blitt smittet.

Dessverre er sykdommen trichomoniasis bare mulig etter seksuell kontakt med en infisert partner. I dette tilfellet anbefaler jeg at du gjennomgår behandling sammen med din ektefelle. Du kan lære mer om denne sykdommen, smittemåter og behandling fra den tematiske delen av nettstedet vårt.

Humant koriongonadotropin, bedre kjent som hCG, er et hormon som begynner å produseres i en kvinnes kropp så snart graviditeten inntreffer. Etter at egget er festet til livmorveggen, er det hCG som begynner å kontrollere prosessen med vekst og utvikling, dette skjer på den sjette til åttende dagen etter befruktning.

HCG lar corpus luteum, som produserer progesteron, som bidrar til normal bæreevne til barnet, ikke løse seg før det øyeblikket da morkaken er i stand til å produsere hormoner selv i begynnelsen av andre trimester.

I tillegg til å stimulere produksjonen av progesteron i store mengder, fungerer hCG som et naturlig antidepressivt middel som hjelper den vordende moren med å takle global omstrukturering i kroppen, og blokkerer også livmorsammentrekninger som kan forårsake spontanabort i de tidlige stadiene. Det er takket være ham at kroppen til den vordende moren ikke oppfatter embryoet som et fremmedlegeme som må destrueres.

Normalt finnes det selv hos menn, siden hypofysen bidrar til produksjonen, men i en veldig liten mengde, mindre enn 5 mU / ml. Dette tallet er normalt for ikke-gravide kvinner. Når overgangsalderen oppstår, stiger den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hCG til 9 mU / ml, for de som venter barn, vokser hormonnivået eksponentielt, og bremser bare nærmere midten av perioden.

Blodprøve

En kvinne som mistenker at hun er gravid kjøper først og fremst en test som brukes hjemme. Det reagerer på det økte innholdet av hCG i blodet, som er årsaken til den andre stripen på testen. Men resultatet av en slik sjekk kan være feil hvis kvinnen brukte graviditetstesten for tidlig eller den viste seg å være defekt. Det er derfor når du utsetter menstruasjonen, må du donere blod så snart som mulig.

En blodprøve for hCG er mer nøyaktig - i 99% viser den riktig resultat, og den gjenværende prosentandelen faller på forskjellige patologier og hormonelle forstyrrelser. En spesiell fordel med denne metoden er at en økning i nivået av hCG oppdages på et tidligst mulig tidspunkt, når unnfangelsen ennå ikke kan bestemmes ved hjelp av en teststrimmel.

I tillegg til å bestemme graviditet, brukes hCG-analyse som et middel for å bestemme ubesvart graviditet, og en trippeltest brukes til å oppdage utviklingspatologier hos fosteret fra 14 til 18 uker: for hCG, østriol og alfa-fetoprotein. Dermed oppdages abnormiteter i utviklingen av indre organer, samt Down, Edwards og Shereshevsky-Turner syndromer.

Hvordan forberede seg til analysen?

Sannheten til resultatene avhenger direkte av riktig forberedelse. En gynekolog er forpliktet til å fortelle deg i detalj om det, men det er generelle anbefalinger som bør følges.

Analysen for hCG tas hovedsakelig om morgenen, du kan ikke spise frokost før det. Dersom det ikke er mulig å donere om morgenen, kan du komme til laboratoriet ved lunsjtid, men siste måltid bør tidligst være fem timer før blodprøvetaking fra en vene. Sørg for å fortelle legen din før du får en henvisning til analyse om alle legemidlene du tar, spesielt hormonelle, samt om eksisterende sykdommer og abnormiteter i kroppen, siden dette kan påvirke resultatene betydelig. Før du går gjennom analysen, er det nødvendig å gi opp alkohol og røyking, fysisk aktivitet og samleie.

Vanligvis behandler laboratoriet resultatene av analysen raskt, de kan oppnås på noen få timer, og den maksimale perioden er et par dager. Den behandlende legen vil hjelpe til med å tyde dem. Det er viktig å huske at nivået av hCG under fødselen av et barn er rent individuelt, det viktigste er å overvåke dynamikken til endringer i konsentrasjonen av hormonet.

Falske analyseresultater

Siden selv denne typen tester ikke er 100 % pålitelige, er mange kvinner interessert i om analysen kan være feil, og i hvilke tilfeller dette skjer. Noen ganger blir resultatet av analysen for hCG feiltolket av legen, som så på for høye verdier, uten å ta hensyn til andre årsaker til økningen i nivået av hormonet, inkludert tumorformasjoner. Derfor er det nødvendig å donere blod igjen etter en stund, for ikke å gjøre en feil og bekrefte unnfangelsen. Med normal utvikling av fosteregget dobles eller tredobles konsentrasjonen av hormonet hver uke, og hvis dette ikke skjer, er en ektopisk eller ubesvart graviditet mulig. Å stoppe veksten av hCG-nivåer kan også føre til spontanabort i de tidlige stadiene.

Analysen kan være feil hvis en kvinne tar hormonelle medisiner, så legen må finne det ut før du donerer blod, ellers er det en sjanse for at et falskt positivt eller negativt resultat vil bli oppnådd. En nylig abort er også en av faktorene som øker sannsynligheten for at det oppstår en feil.

Feil negativ hCG-test

Når en kvinne mistenker graviditet, gjør hun først en hjemmetest, og donerer også blod. Se for deg overraskelsen hennes når hun oppdager at med en positiv test er hCG negativ. Hvordan forstå hvilket resultat som er mer sant? Kan HCG være feil?

Hovedårsaken til et negativt testresultat i faktisk tilstedeværelse av graviditet er for tidlig bloddonasjon, det vil si at hvis du kommer til svangerskapsklinikken på den første eller andre dagen av en forsinkelse i menstruasjonen, kan ikke laboratorieanalysen vise noen dynamikk i nivået av hCG, fordi på dette tidspunktet har fosterets egg ennå ikke festet seg i livmoren og har ikke begynt å fremme frigjøringen av hormonet.

I tillegg til denne grunnen kan et falsk negativt resultat oppstå hvis:

• Eggløsningen skjedde mye senere enn den burde ha gjort;
• Embryoet implantert for sent i livmorveggen;
• Graviditet er ektopisk;
• Av ulike grunner har den hormonelle bakgrunnen og hastigheten på hCG-syntese endret seg;
• Det er ingen graviditet i det hele tatt.

Hvis slike avvik mellom teststrimmelen og resultatet av analysen oppstår, er det først og fremst nødvendig å gjøre en ultralydundersøkelse av bekkenorganene for å utelukke anomalier og begynnelsen av en ektopisk graviditet, som krever umiddelbar fjerning, ellers embryo vil sprekke egglederen når den vokser, noe som truer med komplikasjoner og til og med død fra kraftig blødning. Hvis denne diagnosen ikke ble bekreftet, men et negativt resultat fortsatt ble oppnådd, er det verdt å donere blod fra en vene igjen om en uke eller to.

Falsk positiv hCG-test

I tillegg til tilfeller der, etter alle indikasjoner, en kvinne venter en baby, men resultatet av en blodprøve ikke bekrefter dette, kan det oppstå en situasjon når hCG-testen er positiv, og testen ikke viser graviditet. Og igjen oppstår spørsmålet, kan analysen av hCG være et vitne til en "interessant situasjon", men testen er det ikke?

Oftest, i slike tilfeller, bestemmer analysen tilstedeværelsen av graviditet i dets reelle fravær (de scenariene når hjemmeteststrimmelen viste seg å være defekt, trenger ikke å tas i betraktning). Denne situasjonen kan oppstå av ulike årsaker:

• Kvinnen tok hCG-baserte legemidler for behandling av infertilitet;
• Kroppen begynte selv å produsere mer hormon;
• Tumorformasjoner;
• Stoffer som ligner hCG i deres sammensetning og egenskaper ble funnet i blodet.

Ved behandling med bruk av hCG må du vente noen dager til den hormonelle bakgrunnen går tilbake til normalen. Hvis under undersøkelsen de ovennevnte sykdommene eller anomaliene i kroppen ikke ble funnet hos en kvinne, kan det hende at resultatet ikke er feil. Men dette kan bare bekreftes ved gjentatt blodgivning.

Til tross for at det er en mulighet for å få et feil resultat av analysen for hCG, har det i moderne medisin ennå ikke blitt oppfunnet en måte å mer nøyaktig bestemme unnfangelsen som har skjedd. Det er derfor du ikke bør utsette et besøk til laboratoriet i lang tid, siden overvåking av dynamikken i hormonnivået vil bidra til å oppdage avvik i utviklingen av embryoet når det fortsatt kan forhindres.

Bibliografi

1. Akutthjelp i obstetrikk og gynekologi: en kort veiledning. Serov V.N. 2008 Utgiver: Geotar-Media.
2. Arteriell hypertensjon hos gravide Preeklampsi (preeklampsi). Makarov O.V., Volkova E.V. RASPM; Moskva; TsKMS GOU VPO RGMU.-31 s.- 2010.
3. Gestagener i obstetrisk og gynekologisk praksis. Korkhov VV, Tapilskaya NI 2005 Utgiver: Spesiallitteratur.
4. Nødtilstander i obstetrikk. Sukhikh V.N., G.T. Sukhikh, I.I. Baranov et al., Utgiver: Geotar-Media, 2011.

Kan en hepatitt C-test være feil? Dessverre skjer slike tilfeller noen ganger. Denne patologien er farlig fordi etter infeksjon er symptomene ofte fraværende hos en person i mange år. Nøyaktighet i diagnosen hepatitt C er spesielt viktig, siden hvis den ikke oppdages og behandles i tide, fører sykdommen til katastrofale komplikasjoner: skrumplever eller leverkreft.

Typer diagnostikk

Hepatitt C-virus overføres gjennom blodet, så analysen er viktig. Immunsystemet produserer proteinantistoffer mot patogener - immunoglobulinene M og G. De er markører som gjør at en leverinfeksjon diagnostiseres ved hjelp av enzymkoblet immunsorbentanalyse (ELISA).

Omtrent en måned etter infeksjon eller under en forverring av kronisk hepatitt C, dannes antistoffer i klasse M. Tilstedeværelsen av slike immunglobuliner beviser at kroppen er infisert med virus og raskt ødelegger dem. Under pasientens restitusjon synker antallet av disse proteinene jevnt og trutt.

Antistoffer G (anti-HCV IgG) dannes mye senere, i perioden fra 3 måneder til seks måneder etter invasjonen av virus. Påvisningen deres i blodet indikerer at infeksjonen skjedde for lenge siden, så alvorlighetsgraden av sykdommen har gått over. Hvis det er få slike antistoffer og i re-analysen blir det enda mindre, indikerer dette at pasienten er frisk. Men hos pasienter med kronisk hepatitt C er immunglobuliner G alltid tilstede i sirkulasjonssystemet.

I laboratorietester bestemmes også tilstedeværelsen av antistoffer mot ikke-strukturelle virale proteiner NS3, NS4 og NS5. Anti-NS3 og Anti-NS5 oppdages tidlig i sykdommen. Jo høyere poengsum de har, jo mer sannsynlig er det å bli kronisk. Anti-NS4 hjelper til med å bestemme hvor lenge kroppen har vært infisert og hvor alvorlig leveren er påvirket.

En frisk person har ingen blodprøver. Hvert av disse leverenzymene indikerer et tidlig stadium av akutt hepatitt. Hvis begge blir funnet, kan dette signalisere utbruddet av levercelle-nekrose. Og tilstedeværelsen av GGT-enzymet (gamma-glutamyl transpeptidase) er et av tegnene på organcirrhose. Bevis på det destruktive arbeidet til virus er tilstedeværelsen i blodet av bilirubin, enzymet alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) og proteinfraksjoner.

Den mest nøyaktige diagnosen, hvis den utføres riktig, er ved PCR (polymerasekjedereaksjon). Den er basert på påvisning av ikke immune antistoffer, men strukturen til RNA (ribonukleinsyre) og genotypen til det forårsakende middelet for hepatitt C. 2 varianter av denne metoden brukes:

• kvalitativ - er det et virus eller ikke;
• kvantitativ - hva er konsentrasjonen i blodet ().

Dechiffrerer resultatene

"Hepatitt C-testen er negativ." Denne formuleringen bekrefter fraværet av sykdommen i en kvalitativ studie med PCR. Et lignende resultat av en kvantitativ ELISA-test viser at det ikke er virusantigener i blodet. I immunologiske studier er konsentrasjonen deres noen ganger indikert under normen - dette er også et negativt resultat. Men hvis det ikke er antigener, men det er antistoffer mot dem, signaliserer denne konklusjonen at pasienten enten allerede har hatt hepatitt C eller nylig har blitt vaksinert.

"Hepatitt C test positiv." Denne formuleringen trenger avklaring. Et laboratorium kan gi et positivt resultat til en person som en gang hadde det i akutt form. Samme ordlyd gjelder personer som i dag er friske, men som er bærere av viruset. Til slutt kan det være en falsk analyse.

I alle fall er det nødvendig å gjennomføre en studie på nytt. For en pasient med akutt hepatitt C som er på behandling, kan legen foreskrive testing hver 3. dag for å overvåke effektiviteten av behandlingen og dynamikken i tilstanden. En pasient med en kronisk sykdom bør ta kontrollprøver hver sjette måned.

Hvis resultatet av antistofftesten er positivt og konklusjonen av PCR-testen er negativ, anses personen å være potensielt smittet. For å verifisere tilstedeværelse eller fravær av antistoffer, utføres diagnostikk ved hjelp av RIBA-metoden (RIBA - rekombinant immunoblot). Denne metoden er informativ 3-4 uker etter infeksjon.

Alternativer for falske analyser

I medisinsk praksis er det 3 alternativer for utilstrekkelige resultater av en diagnostisk studie:

• tvilsom;
• falsk positiv;
• falsk negativ.

Enzymimmunanalysemetoden anses som svært nøyaktig, men noen ganger gir den feilaktig informasjon. Tvilsom analyse - når pasienten har kliniske symptomer på hepatitt C, men det er ingen markører i blodet. Oftest skjer dette når diagnosen er for tidlig, fordi antistoffene ikke rekker å dannes. I dette tilfellet gjøres en andre analyse etter 1 måned, og en kontroll etter seks måneder.

Legen får det når klasse M-immunoglobuliner påvises med ELISA-metoden, og virus-RNA ikke påvises ved PCR-metoden. Slike resultater finnes ofte hos gravide kvinner, pasienter med andre typer infeksjoner og kreftpasienter. De må også testes på nytt.

Falsk-negative resultater vises svært sjelden, for eksempel i inkubasjonsperioden av sykdommen, når en person allerede er infisert med hepatitt C-viruset, men er også immun mot det og symptomene er fortsatt fraværende. Slike resultater kan være hos pasienter som tar medikamenter som undertrykker kroppens forsvarssystem.

Hva annet bestemmes i diagnosen?

Hepatitt C utvikler seg forskjellig avhengig av genotypen til viruset. Under diagnosen er det derfor viktig å fastslå hvilken av de 11 variantene som er i pasientens blod. Hver genotype har flere varianter, som er tildelt bokstavbetegnelser, for eksempel 1a, 2c, etc. Du kan nøyaktig velge doseringen av legemidler, behandlingens varighet, ved å gjenkjenne typen virus.

I Russland er det overveiende vanlig genotype 1, 2 og 3. Av disse behandles genotype 1 dårligst og lengst, spesielt subtype 1c. Variant 2 og 3 har mer gunstige prognoser. Men genotype 3 kan føre til en alvorlig komplikasjon: steatose (fettlever). Det hender at en pasient blir infisert med virus av flere genotyper samtidig. Samtidig dominerer alltid en av dem over de andre.

Diagnose av hepatitt C er indisert hvis:

Årsaker til feilanalyser

Falske positive tester, når det ikke er noen infeksjon i kroppen, men resultatene indikerer tilstedeværelsen, utgjør opptil 15% av laboratorietester.

Årsaker til feil:

Falske positive testresultater er mulig hvis den vordende mor:

• metabolismen er forstyrret;
• det er endokrine, autoimmune sykdommer, influensa og til og med forkjølelse;
• spesifikke graviditetsproteiner vises;
• nivået av sporstoffer i blodet synker kraftig.

I tillegg, når man tester for hepatitt C, kan årsakene til feil ligge i den menneskelige faktoren. Ofte påvirket:

• lav kvalifikasjon av laboratorieassistenten;
• feilaktig analyse av andres blod;
• kjemikalier av lav kvalitet;
• utdatert medisinsk utstyr;
• kontaminering av blodprøver;
• brudd på reglene for transport og lagring.

Ethvert laboratorium kan gjøre feil noen ganger. Men dette er mulig med kun ELISA-tester eller bare PCR. Ved diagnostisering av en sykdom bør derfor begge forskningsmetodene brukes. Da er det mest pålitelig, siden det er vanskelig å gjøre feil hvis det ikke er virus i blodet.

Det er viktig å teste for hepatitt C når det ikke er plager, selv en mild forkjølelse. Det er ikke nødvendig å gi blod på tom mage. Du bør bare gi opp fet, stekt, krydret mat dagen før, ikke drikk alkohol. En siste ting: et første falskt positivt resultat for hepatitt C er ikke en grunn til panikk. Konklusjonen bør gjøres først etter ytterligere forskning.

1. desember er verdens aids-dag. På tampen av denne datoen siterte det russiske helsedepartementet skremmende statistikk, ifølge hvilken antall tilfeller på bare 15 år vil øke med 2,5 ganger. HIV-forebygging er nå et av hovedområdene innen moderne medisin, rettet mot å stoppe spredningen av viruset. Og først og fremst må du begynne med analyser. AiF.ru fant ut hvor du kan bli testet for HIV og hvordan du gjør det riktig for ikke å få et falskt resultat.

To typer verifisering

Det er to hovedtyper av HIV/AIDS-tester: enzymimmunoassay og PCR-diagnostikk. Begge er informative og nøyaktige.

Immunoenzymatisk analyse i dag er den vanligste. Den er basert på påvisning av antistoffer mot HIV i pasientens blodserum. Hos de fleste pasienter vises de ca. 4-6 uker etter infeksjon, hos 10 % - etter 3-6 måneder, og hos 5 % - senere. Derfor bør denne analysen ideelt sett tas tre ganger hver tredje måned.

PCR-diagnostikk er en polymerasekjedereaksjonstest som kan sjekke blodserum, antiviralt RNA eller DNA, og kvantifisere CD-4-lymfocytter. Samtidig kaller leger ofte PCR-analyse for den eneste mulige tidlige diagnosen av HIV-infeksjon, som utføres, inkludert hos babyer i det første leveåret. Fordelen med denne forskningsmetoden er det faktum at den kan oppdage viruset i inkubasjonen og tidlig klinisk periode, når det ennå ikke er antistoffer i blodet. Dette bidrar til å starte behandlingen tidligere og redusere den negative effekten av sykdommen.

Hvordan forberede?

Du må forberede deg på en HIV/AIDS-test. Donere blod bør være på tom mage, mens siste måltid bør skje senest 8 timer. Naturligvis anbefales det å tåle en slags diett, å nekte noen dager før bloddonasjon fra alkohol og "skadelig" mat - fett, stekt, røkt kjøtt, marinader og annen raffinert mat.

Det bør huskes at hvis du er uvel, selv med en virus- eller infeksjonssykdom, er det bedre å ikke donere blod eller komme tilbake for analyse 35-40 dager etter bedring. Ellers er det en risiko for å få et falskt positivt resultat.

En HIV/AIDS-test går gjennom flere stadier av verifisering. Derfor forbereder de den i 2-10 dager.

negativt pluss

Resultatet kan være positivt, negativt og tvilsomt. I sistnevnte tilfelle er det verdt å ta analysen på nytt litt senere.

Leger sier at med et positivt resultat er det umulig å umiddelbart erklære at en person har HIV eller AIDS. Faktisk, i noen tilfeller kan indikatorer overvurderes av andre grunner. I denne situasjonen bør du ta analysen på nytt - alle som har et resultat med et "+"-tegn går gjennom denne prosedyren.

Hvor kommer det "falske signalet" fra? På grunn av visse sykdommer og tilstander som kan forårsake kryssreaksjoner. For eksempel, på grunn av en allergi i blodet, kan det produseres antigener som er uforståelige for kroppen, som den gjenkjenner som fremmede.

En lignende reaksjon kan også oppstå på grunn av en kraftig endring i blodets sammensetning - for eksempel på grunn av et hopp i kolesterol (med overdreven inntak av fet mat, stekt mat, frø), hormonell ubalanse (spesielt under menstruasjon) hos kvinner), infeksjoner (luftveissykdommer, tilstedeværelse av hepatitt- og influensavirus, nylige vaksinasjoner, tuberkulose), overdreven blodtetthet, leddgikt, onkologi. Sopp, virus og bakterier kan også bidra til feil data. I tillegg kan et falskt positivt resultat vises på grunn av medisinske feil: i tilfelle brudd på reglene for blodprøvetaking og transport, bruk av serum av lav kvalitet og feil oppbevaring av materialet.

Grader av anonymitet

Hvis du ønsker det, kan du når som helst ta en analyse for immunsviktviruset. Det er imidlertid en rekke bestemmelser når det anbefales å gjøre det. Så det er verdt å donere blod når du planlegger en graviditet, før en planlagt operasjon, etter tvilsomme injeksjoner, ubeskyttet seksuell kontakt med en ukjent person, med en kraftig forringelse av velvære.

Du kan bli testet på enhver klinikk, private klinikker og diagnostiske sentre, samt spesialiserte AIDS-sentre. Dessuten, i statlige medisinske institusjoner, vil denne prosedyren være helt gratis. Enhver statsborger i landet, uavhengig av hvor han bor, kan ta prøver ved AIDS-senteret.

Det er to typer testing: konfidensiell og anonym. I det første tilfellet gir en person navnet sitt til laboratorieassistentene. I det andre tilfellet blir han tildelt et identifikasjonsnummer. Alle resultater gis utelukkende til pasienten, og selv med et positivt resultat kan ikke laboratoriet informere noen - dette vil bli sett på som et brudd på medisinsk taushetsplikt. I betalte klinikker er prinsippet om å ta tester ikke annerledes, bare i dette tilfellet tilbys tjenesten for penger. Kostnaden er fra 400 til 3400 rubler, avhengig av kompleksiteten og verifiseringsalternativene.

I mai 2016 ble det kjent om den fullstendige og endelige kollapsen av en av de mest oppsiktsvekkende oppstartsbedriftene innen helsevesenet - Theranos-prosjektet. Selskapet promoterte en teknikk for å oppdage 240 sykdommer med en dråpe blod fra en finger ved å bruke sin egen Edison-enhet. Grunnleggeren og lederen av prosjektet, en ung amerikaner, Elizabeth Holmes, innrømmet at testresultatene sendt til hundretusenvis av pasienter var feil, og kunngjorde utsendelsen av korrigerte resultater.

Historien er uvanlig fra alle vinkler, men det som er mest slående er omfanget av «feilen» – kanskje noe laboratoriediagnostikken ennå ikke har sett. Og hvor ofte i det vanlige livet møter vi analysefeil og hvorfor skjer de i det hele tatt? Hvem har skylden for dem - laboratorieassistenten, feilen på utstyret, eller kanskje til og med pasienten selv? MedAboutMe forsto nyansene i laboratoriediagnostikk.

Som oftest er personalfeil knyttet til deres lave kvalifikasjoner. Du kan for eksempel snakke om feil i prøvetakingen:

• For stram turnique, feil kroppsstilling kan påvirke resultatene av studier av karbohydrater, lipidmetabolisme, etc.
• Brudd på teknologi: for eksempel bruk av konvensjonelle reagensrør ved testing av blod for glukose fører til at nivået reduseres med 10% etter 20 minutter, det vil si lenge før slutten av testen. Og hvis prosedyren for å bytte rør brytes, kan et reagens som ikke skal være der komme inn i prøven, noe som påvirker resultatene.

Feil i dokumentasjonen er knyttet til uleselige journaler og feil identifikasjon av pasienten. Tilfeller med å gi testresultater til feil person er ikke uvanlig i laboratorier.

Separat er det nødvendig å påpeke brudd på temperaturregimet for levering og lagring av prøver. For eksempel kan prøvetaking av biomateriale for enkelte komplekse analyser utføres i en filial av et stort nettverk av laboratorier eller i en poliklinikk, hvoretter blodet må leveres til sentralavdelingen, hvor det er mulighet for analyse. Det vil si at prøven må bevege seg langs gaten - om vinteren ved lave temperaturer eller om sommeren ved høye temperaturer. Og for eksempel krever en analyse for adrenokortikotropisk hormon bruk av dypfrysing av en blodprøve, og kjølebagen som prøvene transporteres i holder en temperatur på minst -3-4 °C. I tillegg er det ikke uvanlig at prøver kommer frem til sentralkontoret med forsinkelse – for eksempel på grunn av manglende spesiell leveringstjeneste – noe som også øker risikoen for feilresultat.

Endelig er feil knyttet til lav kvalifikasjon av personell mulig under selve analysen. Brudd på sterilitetsstandarder, forurensning (kontaminering) av prøver, feil klargjøring av reagenser og andre teknologiske feil - alle av dem øker også risikoen for å oppnå et upålitelig resultat.