Uførhet etter benamputasjon er hva det skal være. Prosedyren for å registrere funksjonshemming: alle nyansene i problemet

Ved hjelp av ben beveger en person seg i rommet på grunn av sin komplekse struktur. I en persons gjensidige ordning er det bein, muskler, sener som strekker seg fra dem, samt ledd, nerver og blodårer. Naturen har skapt beinet på en slik måte at når man går er det minimal belastning på organene.

Til tross for kompleksiteten i strukturen, har benet fire seksjoner. Den første kalles "øvre lembelte" og inkluderer bekkenbenet, den andre - låret, den tredje - underbenet og til slutt lukker foten hele. Klassifiseringen er topografisk og brukes oftest i klinisk praksis.

Første avdeling

Benet stammer fra beltet til underekstremiteten, som er bekkenbenet; det er for dem at fikseringen skjer ved hjelp av hofteleddet, den dannes av lårbenshodet. Bekkenet består av to bein, bekkenet og korsbenet, som alt er forbundet med på baksiden. Selve bekkenbenene inkluderer pubis, ischium og ilium, hvis kropper smelter sammen i acetabulum-området ved omtrent 16 års alder.

Hele beinrammen er dekket med muskler, de kan strekke seg fra bekkenet og nå låret. Noen muskler overlapper hverandre for å gi bevegelse og styrke til hofteleddet. Tallrike kar går ut fra bekkenrommet til underekstremiteten; nerver er lokalisert i nærheten; de har sine egne anatomiske egenskaper.

Vi bør begynne å korrekt beskrive strukturen til denne delen av det menneskelige beinet med lårbenet. Hos enhver person har høyre eller venstre underekstremitet samme struktur. Det særegne er at lårbenet er den største formasjonen i skjelettet. I vertikal stilling tåler den betydelig vekt på grunn av sin unike struktur.

Benbase

Strukturen av hoften vil være ufullstendig uten en beinbase - lårbenet. Den har en kropp, to ender, hvorav den ene tar del i dannelsen av hofteleddet. Den består av et hode, en nakke, to trochanter (mindre, større) - alle disse komponentene er involvert i dannelsen av hofteleddet. Hofteleddskapselen styrkes ytterligere av leddbånd. Hos mennesker er leddbåndene så kraftige at de forhindrer forvridning og er i stand til å støtte vekten av kroppen.

Kroppen av lårbenet er et sterkt rør, bøyd i en vinkel. Veggene er tykke og sterke, og inneholder gul benmarg inni. Leddbåndene og muskelsenene som gir bevegelse av hofteleddet er festet til lårbenskroppen.

Den nedre delen av lårbenet er involvert i dannelsen av kneleddet. Kroppen passerer jevnt inn i kondylene, på sidene som epikondylene er plassert. Det er også leddflater, som er to leddplattformer med et hakk i midten. Leddbånd og muskelsener er festet til alle beinfremspring. I motsetning til hofteleddet, er kapselen i kneleddet festet langs kanten av leddflaten, og patella er plassert foran.

Dette beinet er den største sesamoiden, den fungerer som en ekstra spak som er vevd inn i senene til quadriceps-muskelen. Innsiden av dette beinet hos mennesker er glatt, noe som gjør at det kan gli over overflaten av lårbenskondylene.

Muskler

Anatomien til denne delen, i tillegg til lårbenet, inkluderer også muskler. Den røde kjøttfulle delen er muskelen og den hvite delen er senene. Dette er forbindelsesleddet som forbinder bein- og muskelfibre. Det er takket være musklene at bena får en vakker form hvis de hele tiden er tonet. De viktigste på låret er:

Kar og nerver i låret

Dette området har sine egne egenskaper for blodtilførsel og innervasjon. Kar og nerver opptar spesielle mellomrom mellom musklene som hjelper med orienteringen. Den største arterien er lårbenet, ved siden av er en vene som har nøyaktig samme navn. Det særegne ved arterien er at den kommer nærmest fra aorta og har et enormt trykk i hulrommet. Den okkuperer visse områder og sender ut grener til nærliggende formasjoner.

Men i regionen av den bakre delen passerer den største nerven, som kalles isjias. I tillegg til det er det lårnerven hennes, som ligger i området til den indre delen, og mange andre. Alle av dem gir følsomhet, innerverer muskler, på grunn av hvilken bevegelse oppstår.

Shin er ikke bare skjønnhet

Etter lårbenet og vevet kommer tibia, som inneholder dens anatomiske formasjoner. Som i lårbensregionen har den også eget skjelett, muskler og sener, samt blodtilførsel og innervering.

Skjelett

Underbenet består av to bein: det ene, som bærer belastningen, kalles tibia, det andre er fibula. Den første er involvert i dannelsen av kneleddet, for hvilke det er tilsvarende leddfelt på den øvre plattformen, kalt kondylene. I området av denne delen av beinet er det fremspring som sener er festet til. Fibula styrkes noe lavere og deltar ikke i strukturen i kneleddet.

Hos mennesker danner beinene i underbenet en gaffel som omslutter trochlea av talus. På sidene av leddet er anklene, den ene innvendig og den andre utvendig. I den midtre delen strekkes en senemembran mellom knoklene, som begrenser de anatomiske mellomrommene.

Muskler

Totalt er det tjue muskler i underbensområdet; de gir bevegelse og bevegelse med benet. For enhver person i området til denne delen lar de deg heve eller senke benet og gjøre bevegelser med fingrene. Noen muskler har sitt utspring bak kneleddet og ender i fotområdet.

Det er også en topografisk klassifisering, som lar deg dele alle muskler i fremre, ytre og bakre grupper. Den fremre gruppen er ansvarlig for forlengelse av fingrene og tærne. Ekstern, eller fibulær, lar deg gjøre bevegelser i området av ytterkanten av foten. Ved hjelp av de bakre blir det mulig å bøye tærne og foten.

I området til denne delen regnes gastrocnemius som den kraftigste; den kommer fra hælen i form av akillessenen. Deretter kommer selve muskelen, som er godt synlig under huden, og danner en karakteristisk lettelse hos mennesker. Dens særegenhet er at den består av en tohodet, som faktisk er synlig, så vel som en soleus som ligger under den.

Det er også lange bøye- og ekstensormuskler i fingrene, som gir bevegelse av fingrene. De er selvfølgelig ikke så komplekse som de på hånden; alt er relatert til deres funksjonelle formål, som er støtte.

Blodtilførsel og innervasjon

Benets kar og nerver stammer fra de som passerer på låret. De fyller visse rom som kalles kanaler. Arteriell blodtilførsel leveres av de fremre og bakre tibiale arteriene, som er adskilt fra poplitealarterien.
I sin tur blir kneleddet forsynt med blod av åtte arterielle stammer. Det er to årer i området av denne seksjonen (en stor og den andre liten saphenous), som forbinder med mange små årer og til slutt strømmer inn i femoralvenen.

Innervasjon leveres av tibialnerven og peronealnerven, som oppstår fra større stammer. De innerverer muskler, og følsomhet er gitt av kutane nerver.

Fot – støtte og stabilitet

På grunn av foten oppstår støtte på overflaten, en person har mulighet til å bevege seg så jevnt som mulig i rommet. Totalt har foten tre seksjoner som bein projiseres på: tarsus, metatarsus og tær. Tarsalbenene består av talus og calcaneus, som er de største. Disse blir fulgt av mindre bein:

• scaphoid;
• kuboid;
• tre kubiske bein.

Alle beinene i denne delen har sine egne egenskaper; mellomrom og ledd med egne leddbånd dannes mellom dem.

Metatarsalbenene er representert av fem rørformede bein, som har en kropp, et hode og en base. Den mest massive er den første, men den minste er den femte. Følg deretter beinene til fingrenes phalanges, som har tre bein hver. Unntaket er den første falangen, som inneholder neglen og hovedfalangen, resten har en midterste mellom seg.

Muskulært apparat

Totalt utmerker seg musklene på bak- og plantaroverflaten, som bidrar til fleksjon og ekstensjon av fingrene, ekstra støtte av buen. På baksiden er det:

1. Den korte ekstensoren av tærne, hvis oppgave er å bevege tærne i de metatarsophalangeale leddene og abducere utover. Muskelen gir fra seg sener fra andre til fjerde finger.
2. Extensor pollicis brevis retter den ikke bare ut, men fjerner den også utover.

Musklene på plantarsiden har sine egne egenskaper; i området til denne delen er det flere av dem. Listen kan presenteres slik:

Mellom metatarsale bein i området til denne delen er det også muskler. De er plassert på ryggoverflaten, og okkuperer mellomrommene mellom beinene. I tillegg til det faktum at de i området til denne avdelingen styrker fotbuen, okkuperer mellomrommene deres, fremmer de bevegelsen av tærne.

Blodtilførsel og innervasjon

Visse rom er okkupert av blodårer og nerver på foten. I området av sålen er det flere arterielle buer som gir normal blodtilførsel til vevet når føttene belastes. Det største antallet nerver er konsentrert i det bakre området; dette området er det mest følsomme.

Strukturen til det menneskelige beinet er så kompleks at det gir størst mulig funksjonalitet. Alle komponenter er tett sammenkoblet, og utfører visse funksjoner. Hvis en komponent svikter, blir funksjonen til hele benet forstyrret.

2016-08-12

Alle tegn og symptomer på osteokondrose i cervikal ryggraden

Osteokondrose er en vanlig patologi i ryggraden, preget av en dystrofisk endring i strukturen til bruskskivene i ryggvirvlene og deres beinbase. I en eller annen grad manifesterer osteokondrose seg hos de fleste etter 30 års alder. Symptomene på cervikal osteokondrose er varierte, noe som ofte kompliserer diagnose og påfølgende behandling.

Generelle symptomer og tegn på cervikal osteokondrose

Osteokondroseprosessen påvirker hvilken som helst del av ryggraden eller flere samtidig. Korsryggen og nakkevirvlene er mest utsatt for patologi, da de er mest utsatt for stress på grunn av anatomien til det menneskelige skjelettet. Konsekvensene av spinal osteokondrose i livmorhalsregionen forårsaker mest ulempe og potensielle komplikasjoner, fordi nakken er et område som er rikt på nevrovaskulære motorveier, hvorav mange direkte mater hjernen.

Av denne grunn er kliniske symptomer på cervikal osteokondrose i stor grad assosiert med iskemi i hjerneområder. I tillegg kan nerverøttene som gir følsomhet og motorisk aktivitet i armer og skulderbelte, når de presses sammen av ødelagte spinalskiver, gi et variert symptomatisk bilde.

Tegn på nakkeosteokondrose avhenger av hvilket kroppssystem som er påvirket av patologien:

• Nedsatt blodsirkulasjon på grunn av kompresjon av vertebrale arterier forårsaker de fleste symptomkompleksene i hjernen.
• Kompresjon av røttene som kommer ut av vertebrale foramina gir et bilde av skade på de perifere nervene.
• Klemming av områder av ryggmargen er assosiert med alvorlige nevrologiske patologier som oppstår i avanserte tilfeller.

Nedenfor vil vi vurdere den generelle klinikken for osteokondrose i cervikal ryggraden.

Smerter i bakhodet, nakken og krageområdet

Dette er det vanligste symptomet. Lokaliseringen av smerte kan utvides, påvirke skuldrene, klavikulærområdet, brystet, og bli til intens migrenehodepine. Arten av smerten avhenger av plasseringen av lesjonen og alvorlighetsgraden av patologien. I de første stadiene av utviklingen av sykdommen kan smerten raskt være forbigående, gradvis bli kronisk og verkende. Ved eksacerbasjoner blir smerten skyting, med økt tonus i nakkemusklene og begrenset hodebevegelse.

Ofte kan smerter med cervikal osteokondrose lokaliseres bak brystbenet, i hvilket tilfelle mange pasienter feiler dette symptomet for angina pectoris. Differensiering kan gjøres ved å ta en nitroglyserintablett - smerte forårsaket av osteokondrose lindres ikke av det.

Støy, ringing, metthetsfølelse i ørene

Disse symptomene er ofte ledsaget av hørselstap. Disse fenomenene er assosiert med en reduksjon i blodstrømmen fra vertebrale arterier til det vestibulære apparatet. Komplekset av disse symptomene kalles cochlear eller cochlear syndrom, og det er ikke alltid mulig å bestemme forbindelsen med osteokondrose i livmorhalsregionen. Et spesifikt tegn for differensiering er at støy, overbelastning og øresus merkes ved stillingsbytte, etter et lengre opphold i én stilling.

Svimmelhet

Svimmelhet er også forårsaket av nedsatt blodtilførsel til organene i det indre øret, noe som sikrer balansen i kroppen. Svimmelhet er ofte ledsaget av nystagmus - frivillige svingninger av øyepupillene til sidene.

Mer informasjon

Mangel på luft

Denne følelsen oppstår på grunn av irritasjon av endene av phrenic nerve. Det er en komponent i den cervikale nervebunten og er involvert i å regulere pusten, dens dybde og frekvens. Pasienter klager over manglende evne til å puste dypt. I noen tilfeller forverres symptomet til alvorlig kortpustethet og kvelning.

Av samme grunn stopper pusten om natten og snorking observeres.

Mangel på oksygen på grunn av pusteproblemer gir til syvende og sist økt tretthet, nedsatt konsentrasjon og hukommelsesproblemer.

Kvalme

Akkompagnert av raping av luft. Det er også forårsaket av problemer med blodsirkulasjonen i visse områder av hjernen og det indre øret. Kvalme er noen ganger observert med ukontrollerbare oppkast, provosert av bevegelser i hodet og kroppen. Hyppig kvalme og oppkast resulterer i redusert appetitt, vekttap og ernæringsmangel.

Synsproblemer

"Flyter" i øynene, redusert synsskarphet, tåke foran øynene - dette er alle symptomer forårsaket av iskemi i den delen av hjernen som er ansvarlig for synet. Pasienter med osteokondrose klager sjeldnere over syn, siden utilstrekkelig blodtilførsel fra vertebrale kar kompenseres av blodstrøm fra halspulsåresystemet. Briller og terapeutiske øvelser for øyemusklene løser ikke problemet, vanligvis forbedres synet etter behandling for osteokondrose.

Hva er de viktigste symptomene på osteokondrose er kort beskrevet i denne videoen:

Blodtrykket stiger

Det ustabile trykknivået er forårsaket av nedsatt blodstrøm i medulla oblongata, som er ansvarlig for funksjonene til det vaskulære-motoriske senteret.

Plutselig besvimelse eller synkope

Oppstår når de cerebrale arteriene spasmerer på grunn av en kortvarig stans i blodstrømmen gjennom vertebrale arterier. Pasienten kan raskt bringes ut av tilstanden av bevissthetstap ved å legge ham ned slik at bena er litt høyere enn hodet – blodstrømmen til hjernen gjør at personen kan bringes tilbake til bevissthet. Etter et besvimelsesanfall kan reversible problemer med tale og bevegelse oppstå i noen tid på grunn av en kort stopp i blodstrømmen.

Faryngeale symptomer

Ofte kan de være det eneste tegnet som indikerer cervikal osteokondrose. Uttrykt som sårhet, tørrhet og følelse av klump i halsen, svelgevansker. Symptomer er assosiert med kompresjon av nerveplexusene som er ansvarlige for innerveringen av svelget. Det er nødvendig å skille slike manifestasjoner fra en lignende klinikk med betennelse eller neoplasmer.

Økning i kroppstemperatur

For cervikal osteokondrose er dette ikke det mest typiske symptomet; det observeres sjelden og lokalt - i livmorhalsen og krageområdet, med lett rødhet i huden.

Klinikken for osteokondrose i cervikal ryggraden kan for det første være av varierende alvorlighetsgrad, det avhenger av utviklingsstadiet av patologien, også i perioder med eksacerbasjoner er de lysere, og for det andre kan de utvikle seg til visse syndromer.

Symptomer avhengig av stadium av cervikal osteokondrose

Trinn I

Begynnelsen av degenerative prosesser i brusken i vertebralskivene. Symptomene er milde og noen ganger observeres kanskje ikke i det hele tatt. De første tegnene på osteokondrose i cervical ryggraden:

• Ubehag i nakke, armer, skuldre, noen ganger til smerte;
• Hodepine;
• Mild begrensning av nakkebevegelse;
• Raskt forbigående synshemming;
• Redusert følsomhet i huden i krageområdet.

Viktig: disse symptomene blir mer uttalt når hodet vippes.

Som regel, på dette stadiet av cervikal osteokondrose, konsulterer ikke pasienter en lege, og tror at alle symptomer er assosiert med tretthet, stress, alder og mangel på søvn.

Trinn II

På dette stadiet har fremspringet av ryggvirvelskivene begynt, de mellomvirvelrommene smalner, og kollagenfiberen i skivens fibrøse ring er ødelagt. Merkbare smertesymptomer av en punkt karakter vises på grunn av kompresjon av nervestammene, som intensiveres med nakkebevegelser. Her kan man allerede mistenke cervikal osteokondrose, hvis symptomer på dette stadiet er som følger:

• Sterke smerter i nakken, noen ganger med en knusende lyd;
• Huden på skuldrene og armene mister nesten fullstendig følsomhet;
• Hodepine er hyppige og går ikke over i lang tid;
• Synshemming med flekker i øynene;
• Ringing og støy i ørene;
• Svakhet i musklene i de øvre lemmer;
• Redusert klarhet av senereflekser;
• Smerter av en skyteart, med en retur til skulderbladet;
• Følelse av en klump i halsen, problemer med å svelge;
• Søvnforstyrrelser, vanligvis søvnløshet.

Å holde hodet i en stilling i lang tid fører til sterke smerter.

På dette stadiet av sykdommen kommer pasientene allerede til legen for å få hjelp.

Trinn III

Den fibrøse ringen i skiven er ødelagt, brokk dannes. Deformasjon av ryggraden, forskyvning og dislokasjon av ryggvirvlene observeres på grunn av deres svake fiksering. Symptomene er som følger:

• Intens, skarp smerte i nakken, krageområdet, hjerteområdet;
• Følsomheten til hodebunnen på baksiden av hodet, i skulderområdet, i armene er svekket, opp til fullstendig fravær;
• Brokk i cervical ryggraden;
• Pareser og lammelser av de øvre lemmer;
• Senereflekser blir praktisk talt ikke observert.

Dette er et alvorlig stadium av sykdommen, der pasienten ikke lenger er i stand til å støtte hodet på egen hånd. Iskemi i ryggmargen og kompresjon av spinalarteriene fører til lammelser og pareser i andre deler av kroppen og spinalslag.

Syndromer forårsaket av osteokondrose i cervical ryggraden

Uspesifisiteten og det store antallet varierte symptomer som følger med cervikal osteokondrose gjør diagnose og videre behandling vanskelig, siden noen av dem kan være tegn på helt andre sykdommer. Symptomer på cervikal osteokondrose faller inn i visse grupper som kalles syndromer. Deres tilstedeværelse og alvorlighetsgrad kan indikere patologi i cervikal ryggraden med spesifisert lokalisering.

En gruppe vanlige syndromer:

Koreshkovy. Ellers kalt cervical radiculitis, det kombinerer symptomer assosiert med klemte nerverøtter av cervical vertebrae. Karakterisert av "gåsehud" i det berørte området, prikking i fingrene og underarmene, og deig hud som sprer seg til visse fingre.

Irritativ-refleksiv. Svie og akutte smerter i bakhodet og nakken, noen ganger utstrålende til brystet og skulderen, oppstår når posisjonen til hodet og nakken endres, når man nyser og snur hodet kraftig.

Elena Malysheva og hennes konstante assistenter snakker om smerte, symptomer og behandling av cervikal osteokondrose i videoen:

Vertebralt arteriesyndrom. Inkluderer:

• hodepine, intermitterende eller konstant, bankende;
• ubehag under visse bevegelser, inkludert etter en lang statisk stilling;
• svakhet, kvalme, tap av bevissthet;
• hørselstap, balanseproblemer;
• nedsatt synsskarphet.

Hjerte. Et nesten identisk bilde med angina pectoris fører ofte til feil diagnose og behandling. Syndromet oppstår på grunn av irritasjon av phrenic nerve-reseptorene, som delvis involverer pericardium og pectoralis major muskel. Dermed er spasmer i hjerteregionen mer en refleks, som en reaksjon på irritasjon av livmorhalsnervene. Symptomer:

1. Plutselig innsettende, langvarig smerte, forverret av plutselige bevegelser i nakken, hoste, nysing, som ikke går over når du tar hjertemedisiner.
2. EKG viser ingen forstyrrelser i blodstrømmen til hjertemuskelen.
3. Noen ganger kan det være ekstrasystole og takykardi.

Vegetativt-dystonisk syndrom. Subluksasjon av den første cervical vertebra med forskyvning kan føre til utvikling av vegetativ-vaskulær dystoni. VSD er ikke en sikker diagnose, siden den ikke har uttalte symptomer. Det kan være nevrologiske tegn, symptomer på nedsatt cerebral blodstrøm, stigninger i intrakranielt trykk og muskelspasmer. Som et resultat koker pasientens plager ned til svimmelhet, nedsatt synsskarphet, bevissthetstap, hodepine og kvalme.

Behandling av osteokondrose Les mer >>

Hvordan behandle cervikal osteokondrose

Den beskrevne tilstanden til ryggraden er en svært alvorlig patologi, som, hvis den blir neglisjert, fører til funksjonshemming, og som et resultat av dype cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser, til døden. Av denne grunn bør du ikke selvmedisinere hvis slike symptomer vises. Osteokondrose behandles på sykehus og hjemme, kun som foreskrevet av lege. I de innledende stadiene er behandling av cervikal osteokondrose konservativ, inkludert medisiner: ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner, anestetika, hormonelle midler, vitaminkomplekser, kondroprotektorer - alt dette lindrer betennelse, smerte, forbedrer trofismen til bløtvev og brusk. ryggvirvler.

I den akutte perioden foreskrives medisiner i form av injeksjoner; når smerten avtar, går pasienten over til tabletter. Fysioterapi, massasje og fysioterapiøvelser, vanligvis foreskrevet i remisjonsstadiet, legges til medisinkursene. I vanskelige tilfeller behandles osteokondrose med kirurgi.

I denne videoen kan du se hvordan et kort treningsterapikurs for nybegynnere ser ut:

1. Hei. Vennligst gi råd om hvordan du danner en gruppe riktig. Faren min fikk amputert begge bena opp til hoftene, og det var alvorlige komplikasjoner etter den andre amputasjonen. For øyeblikket er såret ennå ikke grodd, men alt er i bedring. Den behandlende legen sier at inntil fullstendig helbredelse har skjedd, er det umulig å samle inn dokumenter for registrering av gruppen, fordi du først må gjennomgå rehabilitering, først etter det kan du registrere deg for gruppen. Nå har faren min gruppe 2 funksjonshemming. Fortell meg hvordan du gjør det riktig.

Advokat Kalashnikov V.V., 188683 svar, 61693 anmeldelser, på nettstedet fra 20.09.2013
1.1. Be om henvisning til kommisjonen. I samsvar med art. 7 i den føderale loven "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede", klausul 2, 5 i reglene for å anerkjenne en person som funksjonshemmet, godkjent ved dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 20. februar 2006 N 95 (heretter referert til som reglene), medisinsk og sosial undersøkelse - fastsettelse av behov på foreskrevet måte av den undersøkte personen i sosiale beskyttelsestiltak, inkludert rehabilitering, basert på en vurdering av begrensningene i livsaktivitet forårsaket av en vedvarende forstyrrelse av kroppsfunksjoner.
Medisinsk og sosial undersøkelse utføres av spesialister ved byrået basert på en omfattende vurdering av kroppens tilstand basert på analyse av klinisk-funksjonelle, sosial-hjemlige, profesjonelle arbeidskraft, psykologiske data til personen som undersøkes ved bruk av klassifikasjoner og kriterier utviklet og godkjent på den måten bestemt av den føderale regjeringen autorisert av regjeringen i Den russiske føderasjonens utøvende myndighet (departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen).
I henhold til paragrafene 2 og 5 i disse reglene utføres anerkjennelse av en borger som funksjonshemmet under en medisinsk og sosial undersøkelse basert på en omfattende vurdering av tilstanden til borgerens kropp basert på analysen av hans kliniske, funksjonelle, sosiale, faglige, arbeidskrafts- og psykologiske data ved å bruke klassifiseringer og kriterier godkjent av departementet for helse og sosial utvikling i Den russiske føderasjonen.
Vilkårene for å anerkjenne en borger som funksjonshemmet er: a) svekkelse av helse med en vedvarende forstyrrelse av kroppsfunksjoner forårsaket av sykdommer, konsekvenser av skader eller defekter; b) begrensning av livsaktivitet (helt eller delvis tap av en borger av evnen eller evnen til å utføre selvbetjening, bevege seg selvstendig, navigere, kommunisere, kontrollere ens oppførsel, studere eller engasjere seg i arbeid); c) behovet for sosiale beskyttelsestiltak, herunder rehabilitering (punkt 5 i reglene).
Det følger av normen i reglenes paragraf 6 at kombinasjonen av de ovennevnte forholdene er tilstrekkelig grunnlag for å anerkjenne en borger som funksjonshemmet.
I samsvar med paragraf 42 i reglene kan en borger (hans juridiske representant) klage byråets avgjørelse til hovedbyrået innen en måned på grunnlag av en skriftlig søknad.
I samsvar med paragraf 45 i reglene kan hovedbyråets avgjørelse ankes innen en måned til Federal Bureau på grunnlag av en søknad sendt av innbyggeren (hans juridiske representant) til hovedbyrået som utførte det medisinske og sosiale eksamen, eller til Federal Bureau.
Spørsmålet om funksjonshemming avgjøres av leger. Hvis du ikke er enig, har du rett til å klage.

Advokat Kolkovsky Yu.V., 100 710 svar, 46 998 anmeldelser, på nettstedet fra 07.05.2015
1.2. Du må få en henvisning til legeundersøkelse fra din behandlende lege.

2. Hva du skal gjøre og hva du skal gjøre i følgende situasjon. Min svigermor (pensjonert, enke) tok for to år siden opp lån i Sovcombank på 150 000. Hun betalte for ett år, men så ble hun syk og ble innlagt på sykehus i mai i fjor (koldbrann på beinet, amputasjon av en finger). etter utskrivning, 10 dager senere, igjen på sykehuset, kunne beinet ikke reddes, det ble fullstendig amputert. I tillegg til den vanskelige psykologiske tilstanden var ikke alle disse manipulasjonene gratis, og det var umulig å betale ned lånet. De ringte banken, forklarte situasjonen, ville gi informasjon, men ikke noe svar, og ikke en eneste samtale igjen. Vi bestemte at banken var kommet i vår situasjon og ga oss utsettelse. Deretter begynte vi å behandle funksjonshemming og andre relaterte saker. Nå har svigermor mer eller mindre tatt til fornuften og lærer seg å klare seg alene. Men her om dagen fikk jeg en telefon fra Sovcombank med følgende informasjon: «en namsmann ringer deg, det har vært en rettssak på lånet ditt, hvor det ble bestemt at du skylder banken 244 000,- pensjonen din er beslaglagt med 50 % og fogdene kommer snart og forsegler eiendommen din.» . Svigermor er hysterisk igjen, vi er også rådvill. Hvordan det? Hvorfor foregikk rettssaken uten vår varsel, ikke en eneste stevning ble overlevert eller lagt i postkassen. Vi forstår at vi må og ikke nekte dette. Men ikke 244.000 tusen. Hvor skal hun få dem fra? Arrestasjonen gjelder halve pensjonen hennes, og hun trenger dyre medisiner, pluss bolig og fellestjenester, mat. Hun er igjen hysterisk, snakker om selvmord, og vi hadde så store problemer med å få henne ut av den forrige depresjonen. Etter å ha lest kontrakten påla de henne også en forsikring på 50 000 tusen. Hun sa at uten henne hadde de ikke gitt henne et lån. Selv ringte jeg banken i dag, de fortalte meg det samme som min svigermor, og at hun må betale 5000 rubler innen to dager. Vi skal betale for dem, jeg gjentar, vi forstår at vi må. Men ikke samme beløp på 244.000, etter at hun hadde betalt i ett år. Det viser seg at hun betalte og betalte, men til slutt skyldte hun dobbelt så mye. Hvordan kan du beslaglegge 50 % av pensjonen hennes? Hvordan skal hun leve nå? Jeg ber deg, hjelp oss, fortell oss hva vi skal gjøre, er det mulig på en eller annen måte å utfordre denne rettsavgjørelsen? Og generelt sett, kunne det vært en rettssak uten svigermor, uten at hun varslet om det? Takk på forhånd.

Advokat Mikhailovsky Yu.I., 79744 svar, 29763 anmeldelser, på nettstedet fra 28.06.2013
2.1. Avgjørelsen kan kun ankes for retten
med et spørsmål
hvordan leve...
bedre kontakt med Putin

Advokat Smirnova N.V., 10611 svar, 4475 anmeldelser, på nettstedet siden 28.03.2011
2.2. Hallo!
Først må du finne en rettsavgjørelse, utfordre den på grunn av feil varsling osv. Les deretter vilkårene og betingelsene for forsikringen, kanskje de skylder deg noen penger. Det er ikke klart hva for 5 tr? Det er bedre for deg å ta med alle dokumentene til en ansikt-til-ansikt konsultasjon; uten dem er det vanskelig å gi mer detaljerte råd.

3. I februar 2008, på grunn av arbeidsledighet, ble jeg tvunget til å jobbe på byggeplasser i Moskva, som mange andre uten registrering i henhold til arbeidsloven, som gjestearbeider på rotasjonsbasis som gipser-maler. Arbeidet innebar støping og fuging av sømmer under monteringen av en sytten etasjer høy boligbygning på adressen: 3rd Pokrovsky Proezd 2. Siden hele februar 2008 var det temperaturer over null, og jeg måtte jobbe i høyden den niende. – femtende etasje med sementmørtel i vinden i tjueseks dager , tærne på begge føttene begynte å plage meg (effekten av et langt bad) av typen "trench foot". Da fingrene mine fikk en marmorfarge, var det et presserende behov for medisinsk behandling, men det er bare mulig for en ikke-bosatt i Moskva å motta det på førstehjelpsstasjonen til et hvilket som helst transportknutepunkt, så 26. februar dro jeg til legesenteret av den medisinske enheten på Sheremetyevo internasjonale lufthavn, presenterer mitt russiske pass og forsikringspliktige helseforsikring.

Under undersøkelsen bestemte ambulansepersonell den første graden av frostskader, høy temperatur og behovet for akutt sykehusinnleggelse for å unngå komplikasjoner. Så med ambulanse og akuttteam nr. 851400 ble jeg kjørt til byens kliniske sykehus nr. 15 oppkalt etter O.M. Filatov, som bekreftes av en bekreftet kopi av pasientens journal (vedlegg 1).

På sykehusets akuttmottak holdt de meg i korridoren til 01-30 den 27. februar 2008 og nektet urimelig sykehusinnleggelse, med henvisning til min ikke-Moskva-registrering. Jeg ba dem om å forlate meg i det minste til morgenen, siden offentlig transport ikke lenger fungerer, jeg kjenner ikke Moskva og det er ingen penger til en taxi. Til dette ba legen meg umiddelbart forlate rommet og ringe sikkerhetsvakten; jeg måtte adlyde og si farvel: "Gud vil være din dommer." Det faktum at unnlatelse av medisinsk behandling, som skaper risiko for utvikling av komplikasjoner, fastslås av lov om målrettet ekspertise på kvaliteten på medisinsk behandling (vedlegg 2).

På "tre" ben, overvinne smerten, til morgenen jeg fant Veshnyaki innenriksdepartementet og henvendte meg til politiet for å få hjelp med en klage mot det medisinske personalet på sykehuset som ligger på territoriet under deres jurisdiksjon, hvor jeg tilbrakte hele dagen venter. Sent på kvelden informerte vaktlederen meg om at de ansatte som intervjuet meg ikke lenger ville være der i dag, ga meg en varslingskupong om godkjent søknad og ønsket meg vedvarende en «god reise» (vedlegg 3).

Etter å ha kommet tilbake til byggeplassen, var han ikke lenger i stand til å jobbe, noe som mislikte formannen til Maxstroyservice LLC, hvor han jobbet. Han ga meg tusen rubler og adressen hvor jeg kan få medisinsk hjelp: desinfeksjonsstasjon nr. 4 i State Unitary Enterprise MGCD, hvorfra han 1. mars ble innlagt på sykehuset ved byens kliniske sykehus nr. 23 oppkalt etter. Medisinsk undersøkelse med diagnose våt koldbrann på begge føtter. Senere forlot Maksstroyservis LLC meg naturlig nok, og nektet å betale for sykefraværet som ble åpnet for organisasjonen deres og pengene som ble tjent, og kuttet all kontakt med meg (vedlegg 4).

Utrolig, men sant: ambulansen bar et drypp og en sirene, men ved ankomst til sykehuset ble jeg innlagt og glemt, siden 1. og 2. mars 2008 var fridager og det var ingen leger, noe som gjorde at jeg faktisk døde av vått koldbrann som følge av blodforgiftning og forgiftning av kroppen med vevsråteprodukter. Det er merkelig at jeg ble forløst 01. mars, og notatet fra legevaktlegen er datert 03. mars, da det av helsemessige årsaker ble foretatt akutt kirurgisk inngrep - amputasjon for å redde livet til pasienten, spørsmålet oppstår - hvor ble Jeg i to dager eller hvor var legene ved City Clinical Hospital nr. 23?

Saken min ble inkludert i avhandlingen til E.V. Marakuts. for den vitenskapelige graden av kandidat for medisinske vitenskaper om emnet: "Pathogenetic begrunnelse for differensiert behandlingstaktikk for frostskader" Moskva 2010 Vitenskapelig veileder K.V. Lipatov, også kjent som hodet. KGB-avdeling nr. 23, nevnt ovenfor. Fig. 13 er min med mulighet for identifikasjon.
Her er et utdrag fra den avhandlingen:
"Å utføre tidlig nekktomi hos 73 (23,0 %) pasienter med grad IV frostskader i underekstremitetene satte målet om å redusere toksemi og forhindre utvikling av smittsomme komplikasjoner. Ved sykehusinnleggelse av pasienter med grad IV frostskader på et senere tidspunkt, ble nekktomi utført akutt innen 24 timer etter sykehusinnleggelse av ofrene - 76 (24,0 %) pasienter.

64
Volumet av kirurgisk nekktomi ble bestemt ved visuell vurdering av det patologiske fokuset, tatt i betraktning instrument- og laboratorieundersøkelsen. Under operasjonen, for å unngå utvikling av sekundær blødning, ble forsiktig hemostase utført ved å suturere blødende kar eller bruke punktdiatermokoagulasjon.
I den postoperative perioden ble det, sammen med generell behandling, utført lokal behandling av postnektomisår. På denne bakgrunn bemerket flertallet av pasientene - 141 (94,6%) en nedgang i hevelse av stubben, synking av perifokale inflammatoriske fenomener, bedring i allmenntilstand og velvære. I løpet av 8-12 dager ble sårene renset og dekket med lyse granulasjoner, som gjorde det mulig å gå videre til rekonstruktive operasjoner (fig. 13).»

Som beviser manglende medisinsk behandling fra 1. mars til 3. mars 2008, til en pasient i livstruende tilstand og forklarer notatet fra legevaktlegen, laget først 3. mars.

Således, avslaget på sykehus ved innleggelse på legevakten, unnlatelse av å gi nødvendig medisinsk behandling av leger pålagt ved lov, polititjenestemenn forpliktet av en spesiell regel (politiloven) fra 26.02.2008 til 03.03.2008 , forårsaket mangelen på riktig undersøkelse og hensiktsmessig behandling alvorlig forverring av tilstanden min, inkludert irreversible forandringer så alvorlige som infeksjon og våt koldbrann, en livstruende tilstand som utvikler seg med lynets hastighet (som ikke ville ha skjedd på sykehus med riktig hjelp var gitt 26. februar), som i seg selv - alvorlig helseskade.

Utskrevet 19. mars 2008 i alvorlig tilstand med åpne amputasjonssår, og for å skjule forbrytelsen ble jeg tre ganger forsynt med journaler som var et helt annet innhold og til slutt kalte de det mangler ved journalføringen. !
Diskrediterende poster dukket opp, og de nødvendige dokumentene forsvant, takket være innsatsen fra rettshåndhevende byråer, for eksempel, en side om henvisningen for histologisk undersøkelse av de amputerte distale delene av føttene i svart (vedlegg 5), med åpenbar funksjonshemming, nei restaurerende, rekonstruktive kirurgiske operasjoner ble utført og det ble opprettet hindringer for å etablere funksjonshemming.

Så for eksempel beskrives sykdomshistorien som: "som et resultat av alkoholmisbruk fikk jeg frostskader 23. februar"; - ifølge værarkivet den dagen var lufttemperaturen i Moskva +3 grader Celsius og ved en slik temperatur er det i prinsippet og spesielt umulig å få frostskader på en gang - det er nødvendig å overholde gjentatt og flerdagers eksponering for et fuktig og fuktig miljø og fravær av medisinsk hjelp.

Dette bekrefter omstendighetene jeg har skissert, samtidig som det tilbakeviser legenes ord.

Medisinske arbeidere, som følger prinsippet om bedriftssolidaritet, dekker vanligvis til en profesjonell iatrogen kriminalitet med et avbrutt tegn - ALKOHOLISME - i mangel av bevis, og likevel ved det minste tegn på alkohol, er leger forpliktet til å undersøke pasienten, noe som bekrefter fraværet av slike dokumenter i den medisinske dokumentasjonen.

For tidlig utskrivning av en pasient, som resulterer i re-hospitalisering eller forlengelse av rekonvalesensperioden eller kronisk sykdom eller andre uheldige konsekvenser, anses som manglende medisinsk behandling.

Senere, 18. juli 2008, etter langvarig behandling på bostedet og gjentatte operasjoner (autodermoplastikk av åpne sår), ble den andre funksjonshemmingsgruppen etablert, d.v.s. alvorlig helseskade (vedlegg 6).

De ansatte i innenriksdepartementet Veshnyaki reagerte aldri på min uttalelse datert 27. februar 2008, men hadde mulighet og forpliktelse iht. Den russiske føderasjonens straffeprosesskode 144-145 ETABLERER:
1) Det faktum å besøke det medisinske senteret til den medisinske enheten på Sheremetyevo International Airport og bli innlagt av ambulanseteamet nr. 851400 (utdrag fra anropsloggen til flyplassens ambulansetjeneste og A.S. Puchkov SSiNP).
2) Beslaglegge medisinsk dokumentasjon og iht. 196 i den russiske føderasjonens straffeprosesskode, som fastsetter plikten til å gjennomføre en rettsmedisinsk undersøkelse i tilfeller av alvorlig skade på borgernes helse, og å gjennomføre en undersøkelse for å etablere årsak-og-virkning-forhold mellom feilen å gi medisinsk behandling og konsekvensene som oppstod...
3) Innlede en straffesak om alle fakta om manglende medisinsk behandling fra 26. februar til 3. mars 2008.

Senere, etter å ha kontaktet påtalemyndighetens kontor, sendte jeg inn en ny søknad om å innlede en straffesak, etterforskningen av denne ble redusert til byråkrati, endeløse omdirigeringer, fortielse av en samfunnsfarlig alvorlig forbrytelse med et direkte årsak-virkningsforhold til av nødvendig natur, klager om passivitet til Perovsk interdistrikts påtalemyndighet, påtalemyndigheten i henhold til det høyere administrative distriktet i Moskva, Moskvas påtalemyndighet og hovedanklagerens kontor forble også ubesvart (vedlegg 7).

Først på slutten av 2014 mottok jeg en avgjørelse om å nekte å innlede en straffesak på grunn av fravær av en forbrytelse, som deretter gjentatte ganger ble kansellert og en ny ble utstedt, etter varslene å dømme, men selve avgjørelsene ble ikke sendt til meg med sikte på å skjule forbrytelsen og hindre adgang til retten (vedlegg 8) .

Det er ikke lenger mulig å korrigere dette, siden foreldelsesfristen for straffeforfølgning er utløpt, innenfor rammen av straffesak er jeg ikke anerkjent som offer, skaden forårsaket av forbrytelsen er ikke erstattet, fullstendig tap av evne til å arbeid og en endring i livsstil, fysisk smerte og moralsk lidelse, ydmykelse forbundet med mangel på ben og midler eksistens, det å ha små barn i armene, som satte meg i forferdelige forhold.

President V.V. Putin sa i sin tale til den føderale forsamlingen for 2016:
Fra og med neste år vil russisk helsevesen gå fullstendig over til forsikringsprinsipper. Det er det direkte ansvaret til forsikringsselskaper som opererer i det obligatoriske sykeforsikringssystemet å forsvare pasientenes rettigheter, inkludert ved urimelige avslag på å gi gratis medisinsk behandling. Dersom forsikringsorganisasjonen ikke gjør dette, må den bære ansvaret, herunder forbud mot å arbeide i det obligatoriske sykeforsikringssystemet. Jeg ber Regjeringen sørge for den strengeste kontrollen her.

GARANTI. RU: http://www.garant.ru/hotlaw/federal/674378/#ixzz3vEmxlf4h

Forsikringsselskapet JSC Soga-med, det territorielle obligatoriske medisinske forsikringsfondet i åtte år har ikke iverksatt noen tiltak for å beskytte pasientens rettigheter, har fortsatt ikke gitt ekspertisebevis om kvaliteten på medisinsk behandling gitt og ikke gitt, i alle mulig måte å unndra seg pliktene som er tillagt dem ved lov (vedlegg).

I august 2009, under neste undersøkelse, endret det medisinske og sosiale undersøkelsesbyrået ved sitt ulovlige vedtak funksjonshemmingsgruppen fra den andre til den tredje, som jeg på grunn av juridisk analfabetisme ikke anket i tide, men dette frigjorde fullstendig hendene til ITU-byrået for Saratov-regionen. og 12. august 2010 ble det tatt en avgjørelse som ikke hadde noe med medisin å gjøre - fravær av tær - han ble ikke anerkjent som funksjonshemmet!

Jeg anket til hovedkontoret - til ingen nytte (hånden min vasker hånden min), anket til hoveddirektoratet for ITU i Russland og brukte nesten to måneder på å undersøke i Moskva, resultatet var kanselleringen av avgjørelsen fra Saratov-staten ITU, så det gjensto en utilstrekkelig tredje gruppe, hvis fjerning jeg anket (vedlegg 9).

Da avgjørelsen fra ITU i Saratov ble kansellert av det føderale medisinsk-biologiske byrået i Russland, ble jeg sendt til arbeidssenteret på bostedet mitt, som jeg fikk begge eksemplarene av det individuelle rehabiliteringsprogrammet for en funksjonshemmet for ( satt sammen i to eksemplarer; en for funksjonshemmede, den andre for utøvende myndigheter), som jeg sendte den til Kalininsk Employment Center hvor han på mystisk vis forsvant, og den praktisk talt benløse funksjonshemmede ble "ansatt" under arbeidsforhold kontraindisert av medisinske indikasjoner som laster (ufaglært arbeider), noe som bekreftes av avgjørelsen fra voldgiftsdomstolen i Saratov-regionen som har trådt i kraft. (Vedlegg 10).

I mellomtiden har IPR til en funksjonshemmet person identifisert kontraindiserte arbeidsforhold: arbeid forbundet med opp- og nedstigninger, langvarig stående, tunge løft, ugunstige værforhold, dvs. spesielle produksjons- og klimatiske forhold, d.v.s. arbeid under spesielt skapte forhold, som bestemmer den andre graden av begrensning av arbeidsaktivitet (andre gruppe funksjonshemninger) og opprettelsen av en spesiell arbeidsplass. Vedlegget til IPR, signert av Belkina, en spesialist fra FMBA i Russland, indikerer tydelig LABOR DIRECTION og arbeidsanbefalinger (vedlegg).

Jeg erklærer at den andre kopien av IPR, som jeg overleverte til spesialisten ved Central Control Center of Kalininsk S.A. Bukharova, etter instruksjoner eller personlig av direktøren for Central Control Center N.I. Lomantsova. ble overført til sysselsettingsdepartementet i Saratov-regionen, og deretter til avdelingen for statspolitikk og juridisk regulering av helsedepartementet i Saratov-regionen, som ble ledet av den tidligere arbeidsministeren S.M. Nechaeva. der angivelig en forfalsket spesiell arbeidsplass ble designet, opprettet og satt i drift for meg i en av Saratovs offentlige organisasjoner for funksjonshemmede, med sikte på å stjele midler innenfor rammen av det føderale målprogrammet "ACCESSIBLE ENVIRONMENT", et pilotprosjekt av som startet i Saratov-regionen i 2011.

I denne forbindelse sendte jeg inn en søknad til påtalemyndigheten, men politimenn uttalte at de ikke hadde noen påtalemyndighets reaksjonstiltak, og unndrar seg åpent beskyttelsen av rettighetene til mennesker med funksjonshemminger, basert på et intervju med Komarova N.Yu., en person som på tidspunktet for min "ansettelse" ikke en gang jobbet i CZN! (applikasjon).

Det som er karakteristisk er at det er nettopp med slike flagrante krenkelser at den russiske regjeringen i mai 2012 undertegnet en protokoll til konvensjonen om rettighetene til personer med nedsatt funksjonsevne og vedtatt føderal lov nr. 46 «On the ratification of the Convention on the Rights of Personer med funksjonshemninger», samtidig som jeg miskrediterer meg på grunnlag av funksjonshemming og krenker min rett til arbeid!

Artikkel 17 i føderal lov nr. 181 "Om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen" garanterer funksjonshemmede den prioriterte bestemmelsen av en tomt for å drive personlige datterselskaper, og siden retten til å utføre den oppstår først med fremveksten av Retten til en tomt, i samsvar med føderal lov nr. 112 "On Personal Subsidiary Farming" Jeg bestemte meg for å legalisere flomengen som jeg har brukt til slått og vanning siden 2011, som ligger ved siden av huset, på kvelden ikrafttredelsen av den nye landkoden (26. februar 2015) sendte jeg inn en søknad om legalisering av bruksrettigheter til lederen av det lokale myndighetsorganet i Sergievsky kommunale distrikt i Kalininsky-distriktet i Saratov-regionen Sisin A.A. (applikasjon)

Imidlertid inngikk lederen, som offentlig tillot den gratis bruk i 2011, denne gangen en avtale med den lokale høyhandleren S.I. Zuzulya, som bodde på den andre siden av landsbyen, og bestemte seg for å skaffe ham høyproduksjon under dekke av hagearbeid, nekte meg på ekstravagante grunner (vedlegg )

Jeg mottok ikke fristen for min gjentatte søknad innen fristen fastsatt av føderal lov nr. 59 “On Citizens’ Appeals”, og etter gjentatte påminnelser var det igjen en viss forvirring (søknad).

Etter å ha sett grensearbeidet på vansenga jeg brukte, anket jeg 04. juni under art. Grunnlovens § 24 om å gi opplysninger om det tilsvarende vedtak om foreløpig godkjenning, på grunnlag av hvilket det 28. april ble utført grensearbeid for å danne grensene for tomten, men i stedet for opplysninger om mine juridiske rettigheter og interesser, mottok et svar som brøt med paragraf 14 i artikkel 36.6 i Land Code, i skjemaet lenker til media (applikasjon)

Han overleverte svaret i nærvær av distriktspolitimannen S.V. Kulikov. Zuzulya S.I., Sagitova G.K., forklarte samtidig offentlig,
Loven om funksjonshemmede er generelt sett ikke en lov i det hele tatt som forbyr bruk av land.

Han la inn en påstandserklæring til retten for å erklære avslaget ulovlig, men retten viste til mangelen på informasjon om tvistens gjenstand, som Sisin A.A. GIR IKKE, og returnerte kravet, nektet å be om informasjon - en blindvei! (applikasjon)

Konklusjon: Brudd fra et lokalt myndighetsorgan på en rekke føderale lover (nr. 181 føderal lov "om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen, artikkel 17"; nr. 59 føderal lov "om borgeranker"; klausul 14 , artikkel 36.6 i landloven; føderal lov nr. 112 "På personlig undergrunn.."; nr. 131 føderal lov "om lokale myndigheter"; innebar et brudd på retten til å drive personlig subsidiært jordbruk, diskriminering på grunnlag funksjonshemming, og viktigst av alt, det faktum å forårsake skade i form av umuligheten av å høste høy for vinteren, som i februar-mars alltid vil føre til død av sauer og lam, noe som vil forårsake uopprettelig skade på familien min i form for hungersnød!

BESLUTNING FRA DEG PRESIDIUM RF-nr. 316/97 av 09.09.1997 Det er forbudt for lokale myndigheter å vedta handlinger som skaper diskriminerende eller tvert imot gunstige vilkår for virksomheten til enkeltforetak, dersom slike handlinger har eller kan føre til konkurransebegrensende eller krenkende interesser. forretningsenheter.

Gazprom Mezhregiongaz Saratov LLC tilbyr en verktøytjeneste for gassforsyning til landsbyen Novye Vyselki, som ikke oppfyller sikkerhetskravene, grovt krenker forbrukernes rettigheter, også når det gjelder betalingsbeløpet garantert av LOV OM FORDELER, med støtte og velsignelse fra lokale myndigheter, rettshåndhevelsesbyråer og under DOMSTOLENS BESKYTTELSE!

Siden 2011 har jeg bodd i huset som er angitt i rettskjennelser med barna mine, og konsumert og betalt for naturgass brukt til oppvarming. I 2013 begynte gassarbeidere etter å ha tatt et gebyr for vedlikehold av internt gassutstyr (som bekreftes av en kvittering), listen over inkluderer en gassmåler, og etter å ha unnlatt å oppfylle sine plikter, å samle inn ikke- eksisterende beløp i retten.

Ved annullering av rettskjennelsen var jeg kun uenig i gjeldsbeløpet, og anerkjente dermed energiforsyningsavtalen.

Da han opphevet misligholdsdommen, krevde han bevis for forsvarlig oppfyllelse av forpliktelsene, noe som førte til at kravene ble oppgitt i sin helhet, med samtidig stans av gass uten å fremlegge et sertifikat for suspensjon av gassforsyning, noe som er ulovlig.

Han var uenig i avslaget, og sendte inn en privat klage til Kalininsky tingrett, og ved rettsmøtet vedlagt saken en kvittering for betaling for gassforsyningstjenester som bevis på den inngåtte energiforsyningsavtalen, men retten gjorde det på en blank måte. ikke se et brudd på rettigheter,» og etterlater klagen utilfredsstilt.
AVGJØRELSE FRA FAS VOLGA-VYATSK DISTRIKT av 02.08.2007 i sak nr. A 39-1291/2006-131/16 Saksøktes faktiske forbruk av termisk energi levert av energiforsyningsorganisasjonen vurderes ut fra pkt. 3 i pkt. Kunst. 438 i den russiske føderasjonens sivilkode som abonnentens aksept av et tilbud sendt av energiselgeren.

Den 28. august 2014 innkrev Gazprom Mezhregiongaz Saratov LLC, og ignorerte aksepten av det offentlige tilbudet om energiforsyningskontrakten, uttrykt i form av betaling for tjenester og faktisk forbruk siden 2011, gjelden i Factory Magistrate's Court fra M.F. Abdurakhmanova, som ikke har rett til å delta i prøvemøtet av religiøse grunner (islam).

Min anke ble etterlatt uten behandling; videre ble overføringen av kassasjonsanken til behandling i kassasjonsprosedyre avvist; videre anke er ikke fastsatt i sivilprosessloven.

Jeg, som en anstendig person, måtte kompensere midlene som ble samlet inn fra den sosiale kontoen til Abdurakhmanova M.F.

En søknad til påtalemyndigheten om forfalskning av bevis, ulovlig brudd på gassforsyning og levering av tjenester som er farlige for borgernes liv og helse med en forespørsel om å foreta en undersøkelse av den industrielle sikkerheten til gassrørledningen med den lette hånden av "loven tvangsfullbyrdere» ble til et avslag på å innlede straffesak etter art. 159 i den russiske føderasjonens straffelov (svindel), i tillegg sier resolusjonen at Abdurakhmanova M.F. det ble ikke inngått en skriftlig avtale, at avtalen er offentlig - og dette i mangel av bevis som tyder på aksept av det offentlige tilbudet av energiforsyningsavtalen, slik som betaling for tjenester eller faktisk forbruk.

Og dette er bevis på fortielse av en forbrytelse i henhold til art. 238 i den russiske føderasjonens straffelov.

Så vi vil vente på menneskelige skader som bevis, men foreløpig bor familien min, som alle innbyggerne i landsbyen,, lager mat på åpen ild og sover i sikkerhetssonen til gassrørledningen, og i tilfelle brann , vil hele landsbyen ta fyr sammen, og brannmennene vil ikke være i stand til å hjelpe oss, fordi i strid med standarder for ankomst av et brannvesen fra landlige områder (20 minutter), er den nærmeste brannstasjonen førti kilometer unna i byen Kalininsk.

Russiske domstoler tar ofte avgjørelser om riving av bygninger og hus reist av innbyggere i sonen med maksimalt tillatte avstander, mer presist i sikkerhetssonen til gassrørledningen, for deres egen sikkerhet, men i vårt tilfelle ble gassrørledningen lagt i slike en måte at den dekket alle boligbygg innenfor sikkerhetssonen, har mange lekkasjer, aldri har blitt betjent og objektivt sett truer beboernes liv og helse.

Dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen datert 20. november 2000 nr. 878 godkjente reglene for beskyttelse av gassdistribusjonsnettverk, som oppretter følgende sikkerhetssoner: a) langs rutene til eksterne gassrørledninger - i form av et begrenset område ved betingede linjer som går i en avstand på 2 meter på hver side av gassrørledningen; e) langs rutene for gassrørledninger mellom bosetningene som går gjennom skog og trær og busker - i form av lysninger 6 meter brede, 3 meter på hver side av gassrørledningen. For overjordiske seksjoner av gassrørledninger må avstanden fra trær til rørledningen ikke være mindre enn trærnes høyde gjennom hele gassrørledningens levetid.

Farlige produksjonsfaktorer for rørledninger er: eksplosjon; spredning av fragmenter av jord og kollapset rørledning; kollaps og skade på bygninger, strukturer, installasjoner; gnister, åpne flammer og ild; økt temperatur på luft, gjenstander, etc.; redusert oksygenkonsentrasjon; røyk og forbrenningsprodukter; toksisitet av produkter og reagenser brukt i produksjonen (metanol, luktstoff, etc.); økning i lydtrykknivå; økt vibrasjon, ioniserende stråling, kvikksølvdamp, etc.; miljøforurensning.

40% av funksjonshemmede bruker proteser konstant, mer enn 12 timer om dagen, 9-12 timer - 18%, 5-8 timer - 15%, mindre enn 4 timer - 22% av funksjonshemmede; 5 % av funksjonshemmede bruker ikke proteser. Omtrent 75-95 % av funksjonshemmede arbeider under industrielle forhold og hjemme ved hjelp av protese.

I sjeldne tilfeller blir personer som arbeider i yrker med tungt fysisk arbeid, under en innledende eksamen ved ITU, anerkjent som funksjonshemmede gruppe III på grunn av behovet for å overføre til arbeid i et annet yrke med lavere kvalifikasjoner eller omskolering for en ny, ikke-kontraindisert yrke.

Med lårbensstump og alvorlig irreversibel skade på den andre underekstremiteten.

- med stubber på begge øvre ekstremiteter, inkludert stubber etter fjerning av alle fingrene på begge hender;

Feil under amputasjon, utilstrekkelig pleie av stumpen og irrasjonelle primærproteser fører til utvikling av sykdommer og defekter på amputasjonsstubbene.

Under disse forholdene er det betydelig vanskelig å bruke protesen.

Ved komplikasjoner som oppstår etter amputasjon av et lem og umulighet av proteser i forbindelse med dette i løpet av de neste 6-8 månedene, tildeles pasienten også funksjonshemmingsgruppe II.

Hvis det er vanskelig å bruke krykker (bevege seg en avstand på ikke mer enn 5-10 m), komplekse og atypiske proteser, forlenges tiden som kreves for å mestre protesen, noe som gir grunnlag for å bestemme funksjonshemmingsgruppe II.

MSE og funksjonshemming ved amputasjoner

Konstant medisinsk observasjon, forebygging av sykdommer i stubben, rettidig utskifting av protesen er en nødvendig betingelse for langsiktig bevaring av arbeidskapasiteten.

Tilstanden etter disartikulering av underekstremiteten, en lårbensstump 8 cm lang eller mindre, er grunnlaget for etablering av funksjonshemmingsgruppe II uten å spesifisere frist for ny undersøkelse; Protetikk for denne defekten er alltid vanskelig.

Kriteriet for å forlenge perioden med midlertidig funksjonshemming med henblikk på rehabiliteringsbehandling er mestring av en permanent protese og vellykket kompensasjon av manglende støtte- og bevegelsesfunksjon ved hjelp av en protese i løpet av de neste 4 månedene etter amputasjon av lemmet. .

Klassisk antas det at med amputasjon av en underekstremitet og stadium 3 HAN. på den resterende er det nødvendig å etablere 1. funksjonshemningsgruppe.

På forhånd (selv FØR besøket til formannen for VC) vil det være nødvendig å innhente en offisiell konsultasjon (konklusjon) fra ortopediske proteser om egnetheten (eller uegnetheten til stumpen for proteser).

Det anbefales også å utstede en angiokirurgrapport tidligst 3 måneder etter amputasjon.

Medisinsk og sosial undersøkelse ->

Er det fornuftig å kontakte ITU nå?

Dette er dine ord - for ITU er det nødvendig med et offisielt dokument - med signaturer og segl (en konklusjon fra ortopediske proteser om egnetheten til stumpen for proteser), og datoen for utstedelse av denne konklusjonen bør ikke være tidligere enn 3,5 måneder fra amputasjonsdatoen.

Søker du ITU akkurat nå, er det VELDIG stor sannsynlighet for avslag på å øke uføregruppen – på grunn av den korte perioden etter operasjonen og det medisinske stadiets ufullstendighet. rehabilitering, siden i samsvar med gjeldende lovgivning:

Har en persons alder noen betydning i situasjoner med benamputasjon?

En 78 år gammel kvinne fikk amputert venstre ben over kneet på grunn av begynnende koldbrann på bakgrunn av utslettet åreforkalkning av karene i underekstremitetene. Det er klart at i denne alderen kan det ikke være snakk om proteser, det er rett og slett ikke realistisk. Foreløpig har hun store problemer med å komme seg på rullatoren, hovedsakelig kun for å sette seg over i rullestol eller toalettstol. Operasjonen ble utført for 1 måned siden, sårene på stumpen er ennå ikke helt grodd.

Teoretisk (hvis STRENGT i henhold til loven) - det gjør det IKKE.

Er det grunnlag for å tildele gruppe 1? (Nå har hun den andre ubestemte gruppen, tidligere mottatt på grunn av hypertensjon)

Jeg har hatt muligheten (fra praksis) til å se tilfeller av vellykkede proteser av stubber i eldre alder.

Dermed kan vi konkludere med at hvis vi snakker om reeksamen med III tildeling av funksjonshemmingsgruppe etter II, så er det etter ITU-medlemmers mening betydelige forbedringer i helsen til proteser etter, mestring av protesen og vellykket kompensasjon av funksjonen til manglende støtte og bevegelse ved hjelp av en protetisk amputasjon etter et lem .

IV. Pålegg om etablering av funksjonshemmingsgrupper

44. I avgjørelsen av en borgers klage på avgjørelsen fra hovedkontoret, kan en ekspert i medisinsk og sosial undersøkelse for det relevante emnet i den russiske føderasjonen, med samtykke fra borgeren, overlate utførelsen av hans medisinske og sosiale undersøkelse til en annen sammensetning av spesialister fra hovedkontoret.

42. han (borgerens rettslige representant) kan klage byråets avgjørelse til hovedkontoret innen en måned på skriftlig grunnlag av en søknad sendt til byrået som foretok den sosiale og medisinske undersøkelsen, eller til hovedkontoret som utførte medisinsk- sosial undersøkelse av borgeren, i 3- innen en dag fra datoen for mottak av søknaden, sender den med alle tilgjengelige dokumenter til hovedkontoret.

selvbetjeningsevner av den andre evnen;

Men en entydig konklusjon kan gjøres ved å studere medisinske dokumenter, og det er bedre å konsultere en spesialist i denne saken. I alle fall anbefaler jeg å anke ITUs avgjørelse, i tilfelle de fortsatt etablerer gruppe III.

VED GODKJENNING AV KLASSIFIKASJONER OG KRITERIER BRUKT I IMPLEMENTERING AV MEDISINSK OG SOSIAL UNDERSØKELSE AV BORGERE AV FODERALE INSTITUSJONER FOR MEDISINSK OG STATLIG SOSIAL UNDERSØKELSE

Men hva, du kan definitivt ikke bevege deg uten noen andre. og bistand er allerede etablert for gruppe 2

Hvilken funksjonshemmingsgruppe tildeles pasienten etter amputasjon av benet over kneet?

egenomsorg til evnen til første grad;

Følgende medisinske, biologiske og sosiale faktorer bør derfor tas i betraktning under arbeidsevneundersøkelsen av pasienter med en lemstump: amputasjonsårsak, lokalisering av amputasjon, defekter og sykdomsgrad, stumpkompensasjon av nedsatt funksjon, tilstandsindikatorer (blod). sirkulasjon av sentral hemodynamikk), tilstedeværelsen av samtidig alder, sykdommer, yrke, arbeidsorientering, arbeidsmuligheter og prognose for en rasjonell arbeidsordning.

Spør du om utskrivingsrapporten der, så er epikrisen -a) Reproduksjon av venstre underekstremitet i nivå med underben og fot Primær amputasjon av venstre underekstremitet i nivå med øvre tredjedel av leggen fra kl. 06/10/12 Komplikasjoner Etter reamputasjon av underekstremiteten i nivå med tredje del av underlåret fra 01.11.2012.b) Hovedkomplikasjon: traumatisk sjokk stadium 3 Nekrose av primærstumpen posttraumatisk anemi av moderat alvorlighetsgrad c) Etter en ny ligatur var det en fistel av amputasjonsstumpen. Nå for tiden har stumpen dannet seg og det er bare daglige smerter som kalles fantomsmerter, og også på det gjenværende intakte benet på kneet før skaden ble gjort, som artroskopi hele tiden minner om seg selv når man går.ITU.Men jeg fylte det ut etter at terapeuten sendte meg gjennom spesialistene.

egenomsorg til evnen til andre grad;

Imidlertid gjennomgår de fleste pasienter denne operasjonen som planlagt, når pasienten til en viss grad er forberedt på det. Planlagte amputasjoner tas når:

• alvorlige åpne skader på lemmen med knuste bein, knuste muskler, brudd på store blodårer og nerver som ikke kan gjenopprettes;
• alvorlig (anaerob) infeksjon som truer pasientens liv;
• koldbrann i lemmet på grunn av blokkering av blodkar, utslette aterosklerose eller endarteritt, diabetes mellitus;
• frostskader, brannskader og elektriske skader med forkulling av lemmen.

Rehabilitering og livet etter benamputasjonsoperasjon

Amputasjon av et lem er forsøkt som en siste utvei for medisinsk behandling pasient som følge av skade eller sykdom. Det er behandlingsmetoden som kirurgen tyr til av nødvendighet, når han ikke er i tvil om fullstendig tap av lemmerfunksjon.

Full amputasjonsstump av femur og tibia dannes gradvis, gjennom daglige og systematiske øvelser for muskel- og skjelettsystemet. I den tidlige postoperative perioden du må gjøre følgende primære sett med tiltak:

For vellykket utvikling av kompenserende aktivitet etter amputasjon av underekstremiteten, trening av muskelstyrke og utholdenhet, balanse, koordinering av bevegelser, muskel-leddsans, leddmobilitet, utvikling av egenomsorgsferdigheter.

Stubbe lemmer som et nytt arbeidsorgan dannes over lang tid etter amputasjon under helt nye trofiske forhold. Metoder for å danne en fullverdig amputasjonsstubbe avhenger både av operasjonskirurgen og pasienten selv, som allerede på kirurgisk avdeling, like etter operasjonen, må følge visse regler: Det er nødvendig å være en aktiv deltaker i behandlingsprosessen, husk at en periode med motoriske endringer har kommet, og du må tålmodig og vedvarende utvikle nye gangferdigheter, først på krykker, og deretter på en protese.

Det skjedde bare at selve konseptet med " funksjonshemmet person"fremkaller oftest bildet av en person uten ben eller arm - et slikt slags trist symbol på noen som trenger oppmerksomhet og omsorg fra andre. Dette er nok ikke en tilfeldighet. Tapet av et lem på grunn av amputasjon kan dramatisk endre en persons skjebne, begrense hans livsaktivitet, frata ham muligheten til å jobbe i yrket sitt, og noen ganger dramatisk forstyrre hans personlige liv. Derfor er det ikke vanskelig å forestille seg hva reaksjonen til en pasient er når han får vite fra leger at uten amputasjon er de maktesløse til å redde ham.

Hovedoppgavene med å erstatte et tapt lem løses ved hjelp av proteser. De aller fleste funksjonshemmede (73 %) bruker konstant proteser og bare 10% - med jevne mellomrom. 17 % av funksjonshemmede kan ikke bevege seg på proteser – dette er hovedsakelig funksjonshemmede med stubber i nivå med øvre fjerdedel av låret.

1. I de første dagene etter at smerten i såret har avtatt, og deretter, overvåk riktig posisjon av stumpen i sengen: med leggbensstumper bør du ikke legge en pute eller støtte under kneet; du bør legge benet på seng rettet ut i kneleddet; for lårstumper, plasser den på sengen i en posisjon adductert til det andre benet. I en stol eller rullestol med leggbensstumper, hold benet rett, rett i kneleddet, plasser en skinne eller en lang planke under benet.
2. Når du amputerer lårbensstumper, sørg for å ligge på magen i flere timer om dagen for å forhindre stivhet i hofteleddet på det amputerte lemmet.

   I følge våre data utføres amputasjoner av lemmer i republikken hovedsakelig på regionale og bysykehus, sjeldnere i distriktssykehus og klinikker. Det primære settet med tiltak som er oppført ovenfor bør utføres i de nevnte medisinske institusjonene, men dette gjøres ikke alltid og overalt. Derfor begynte vi å implementere fra slutten av 1996 et nytt system for medisinsk og sosial omsorg for pasienter med amputasjonsstubber av lårbenet og tibia. Dens essens ligger i det faktum at pasienten går gjennom sekvensielt flere stadier av rehabilitering. Etter amputasjon av låret eller underbenet skrives ikke pasientene ut fra det kirurgiske sykehushjemmet, som før, men etter 2-3 uker sendt til vår filial av BNIIETINA. Deretter, etter å ha klargjort stumpene, overføres de til proteser til det hviterussiske protese- og ortopedisk rehabiliteringssenter(BPOVTS). Dette rehabiliteringssystemet har lenge vært brukt i mange land rundt om i verden.

   Når en del av et lem går tapt, er hovedhåpene oftest forbundet med rettidig og høykvalitets proteser. Derfor, i systemet for rehabilitering av slike funksjonshemmede, tilhører den ledende plassen dannelse av en funksjonelt komplett, smertefri, protesebestandig stubbe.

     Det kommer an på hvor funksjonshemmet du er. Den enkleste måten er å lære en PC og programvare for den og tjene penger hjemme. Men du vil selvfølgelig miste synet. Tror du ikke at hvis du begynner å jobbe, vil du bli fratatt din funksjonshemmet pensjoner? Du må tenke på det gjennom sosiale tjenester.

    Kan jobbe som vaktmann, vaktmann eller heisoperatør. Det vil si gruppe 3. «Lovløshet» betyr at vi skriver to feil i ett ord, men samtidig ønsker vi at ANDRE lover skal overholdes.))) Ved re-utredning av pasienter i ITU bør dette tas i betraktning.

     Nei, vel, kutt av den første falangen fra alle fingrene lemmer og tenk på hvor VIRKELIG smertefull denne prosedyren er.))))))))))))) Dessuten er du ikke interessert i våre meninger! Declawing er amputasjon klo phalanges av fingrene.

   Hvordan søke om uførhet på grunn av benamputasjon

    Vi lærer av feil Ja, men selv om vi vet dette er vi noen ganger redde for feil og andres fordømmelse, det er bare slik vi er oppdratt. Den som ikke gjør noe gjør ingen feil.Alle som er redde for å ta avgjørelser bør ta dette ordtaket på alvor. Frykt for å mislykkes.

    Det er fortsatt ikke klart hva som bekymrer deg mer, fars helse eller det faktum at alle ikke har noe å leve av. faren min fikk også et massivt hjerteinfarkt, i et år fulgte han alle legens ordre, da et år senere dro moren min og jeg til et kardiologisk sanatorium, og der...

    no, selvfølgelig... tro det eller ei, men å fjerne galleblæren er en vanlig operasjon... og kroppen din vil komme seg innen en måned eller to. Neurom er en godartet svulst. Tro det eller ei, vi har alle s.

    Jeg gikk gjennom dette selv for et år siden. 1. Er det pårørende, la dem kontakte arbeidstilsynet. 2. Alle betalinger gjøres av FSS. 3. Ikke si opp under noen omstendigheter, kun etter avtale mellom partene + kompensasjon.4. proeti VTEK og sosial kompetanse.

    Kan du spørre legen? Hovedsaken er å bevise at rehabiliteringstiltakene som er utført i alle disse årene har utmattet seg selv. De. rehabilitering er i utgangspunktet UMULIG. For undersøkelse sender vi en søknad til ITU Bureau med en forespørsel om å bestemme gruppen.

     Dette er en fantastisk bok. I vanskelige tider med livets prøvelser gir det styrke til å tåle. Vår generasjon er oppdratt med denne boken. Som i «Fortellingen om en ekte mann». Og vi ble lært at en alvorlig sykdom, amputasjon lemmer- det er det ikke ennå.

    Skoliose er en krumning av ryggraden. For de som ikke vet: skoliose er en lateral krumning av ryggraden som påvirker omtrent 5% av barn (og voksne, siden problemet med behandlingen ennå ikke er løst). Men skoliose er ikke bare et ortopedisk problem.

    Basert på langvarig personlig erfaring foreslår jeg at du går rett til kirurgen. Nå vil de begynne å råde deg til å bruke ichthyol-salve og Vishnevsky-salve, og til og med dekke den med polyetylen. Jeg advarer deg med en gang - du kan ikke. Du trenger definitivt luft. Jeg har vært hos mamma i 5 år.

    slått i hodet og i sengen))))en annen jente)))0 Dette er veldig skummelt. fryktelig hyggelig. Faen, kanskje. Hvis hun er på topp. Gi ham noe å drikke eller ta på noe, og han kan godt voldta deg))). Det trenger du ikke vite. Kanskje lett. det er når.

MSE og funksjonshemming med amputerte lemstubber
MSE og funksjonshemming ved amputasjoner

Årsaken til amputasjon av lemmer i 48% av tilfellene er traumer (hjemlige, industrielle, skuddsår), i 42% - vaskulære sykdommer, i 10% - svulster og medfødte deformiteter. Blant pasienter med amputasjonsdefekter utgjør de med amputasjoner av underekstremitetene 92%, med amputasjoner av overekstremitetene - 8%. I dette tilfellet oppstår disartikulasjon i hofteleddet og en høy (opptil 8 cm) lårbensstump i 4% av tilfellene, lårbenstumpe på forskjellige nivåer (unntatt høye) - 33,7%, shin stump på forskjellige nivåer - 51,3%, fot stubbe - 8%; disartikulasjon og amputasjon av skulderstumpen på ulike nivåer - i 24,5% av tilfellene, underarmsstump - 29,4%, håndstump - 3,9%, fingerstump - 42,2%.
Stubben er faktisk et nytt "organ" i muskel- og skjelettsystemet, og gir proteser som er nødvendige for arbeid og egenomsorg.
Feil under amputasjon, utilstrekkelig pleie av stumpen og irrasjonelle primærproteser fører til utvikling av sykdommer og defekter på amputasjonsstubbene.

Sykdommer i stumpen inkluderer: postoperative komplikasjoner; patologiske prosesser som oppstår på grunn av utilstrekkelig pleie av stubben eller som et resultat av irrasjonelle proteser. Defekter av stumpen inkluderer: defekter av bløtvev (ondskapsfullt arr, overflødig bløtvev, festing av avkortede muskler til hudarret, høy plassering av avkortede muskler og fremspring av bensagflis under huden eller arret); defekter i bein og ledd (uregelmessig benfiling, avvik fra det gjenværende segmentet av fibula utover, kontraktur og ankylose av leddet); stubber som er defekte i lengde og form (for korte eller for lange, kølleformede eller for koniske).

Rehabilitering av protetiske pasienter inkluderer et kompleks av protetiske og ortopediske (fra forberedelse til proteser til bruk av proteser når du utfører husholdnings- og arbeidsbevegelser) og sosiale og arbeidsmessige (rasjonell ansettelsesordning) tiltak.

Under den første undersøkelsen spesifiserer ITU perioden hvor pasienten er etter amputasjon, tidspunktet for tilførsel og utvikling av en permanent protese (i henhold til konklusjonen fra den ortopediske proteseren). Evnen til å bruke krykker er også tatt i betraktning, siden folk som er flytende i bruk av krykker mestrer protesen bedre og raskere, det vil si de som er i stand til å bevege seg med krykker i mer enn 3 timer.

MODERNE KRITERIER FOR ETABLERING AV FUNKSJON I RESULTATER AV LEMBUTASJONER I 2019

For øyeblikket er hoveddokumentet, ledet av som ekspertene fra ITU-byrået bestemmer tilstedeværelsen (eller fraværet) av tegn på funksjonshemming hos en pasient, det som trådte i kraft 02.02.2016.
Det er et vedlegg til denne ordren i form av en tabell, som gir en kvantitativ (i prosent) vurdering av alvorlighetsgraden av ulike patologier (sykdommer).

Uførhet fastsettes med en prosentandel på 40 % og over(med samtidig tilstedeværelse av OZD i de etablerte kategoriene).
Den spesifikke funksjonshemmingsgruppen avhenger av rentebeløpet i det tilsvarende avsnittet i vedlegget til
10-30 % - uførhet er ikke konstatert.
40-60 % tilsvarer 3. funksjonshemningsgruppe.
70-80 % tilsvarer 2. funksjonshemningsgruppe.
90-100 % tilsvarer 1. funksjonshemningsgruppe.
40-100% - tilsvarer kategorien "funksjonshemmet barn" (for personer under 18 år).

Amputasjoner av lemmer i vedlegget tilsvarer følgende punkter:
13.2.3 Skader i øvre lemmer
13.2.3.1 Arm- og benamputasjon - 100 %
13.2.3.2 Amputasjon av en arm i skulderleddet på skuldernivå eller med en veldig kort skulderstump i nærvær av medisinske kontraindikasjoner mot proteser eller i det første året etter amputasjon for rehabilitering (inkludert behov for rekonstruktiv kirurgisk behandling) tiltak - 80%
13.2.3.3 Amputasjon av armen på nivå med skulderen eller ved albueleddet - 60%
13.2.3.4 Amputasjon av en arm på nivå med skulderen eller ved albueleddet i nærvær av medisinske kontraindikasjoner for proteser eller i et år etter amputasjon for rehabilitering (inkludert behovet for rekonstruktiv kirurgisk behandling) tiltak - 70%
13.2.3.5 Amputasjon av armen på underarmens nivå - 50%
13.2.3.6 Amputasjon av armen på nivå med underarmen med en kort stump (opptil 2 cm) - 60%
13.2.3.7 Amputasjon av hånden - 40%
13.2.3.41 Fravær av den distale phalanx av tommelen - 10%
13.2.3.42 Fravær av den distale phalanx av tommelen og halvparten av hoved phalanx - 10%
13.2.3.43 Mangler tommel - 20 %
13.2.3.44 Fravær av begge tomlene - 40 %
13.2.3.45 Fravær av tommel med metacarpal bein - 30 %
13.2.3.46 Fravær av en finger (pekefinger, langfinger, ringfinger eller lillefinger), også med deler av metacarpal bein som tilhører dem 10 %
13.2.3.47 Fravær av to fingre med inkludering av tommel II + III, II + IV - 30 %
13.2.3.48 annen kombinasjon av to manglende fingre - 20 %
13.2.3.49 Fravær av tre fingre med inkludering av tommelen, II + III + IV - 40 %
13.2.3.50 Fravær av fire fingre sammen med tommelen - 50 %
13.2.3.51 Fravær av fingre fra II til V med metacarpal bein på begge hender - 80%
13.2.3.52 Fravær av alle fem fingrene på én hånd - 50 %
13.2.3.53 Fravær av alle 10 fingrene - 100 %

13.2.4 Patologi i underekstremitetene
13.2.4.1 Amputasjoner av begge underekstremiteter på hoftenivå i nærvær av medisinske kontraindikasjoner mot proteser eller i det første året etter amputasjon for rehabilitering (inkludert behov for rekonstruktiv kirurgisk behandling) tiltak - 90-100%
13.2.4.2 Amputasjoner av begge nedre ekstremiteter på hoftenivå - 70-90%
13.2.4.3 Amputasjoner av ett lem på hoftenivå og det andre på leggnivå i nærvær av medisinske kontraindikasjoner for proteser eller i et år etter amputasjon for rehabilitering (inkludert behov for rekonstruktiv kirurgisk behandling) tiltak - 90%
13.2.4.4 Amputasjoner av ett lem på nivået av låret og det andre på nivået av underbenet - 70-80%
13.2.4.5 Amputasjoner av en øvre og nedre ekstremitet i nærvær av medisinske kontraindikasjoner mot proteser eller i et år etter amputasjon for rehabilitering (inkludert behovet for rekonstruktiv kirurgisk behandling) tiltak - 90-100%
13.2.4.6 Amputasjoner av en øvre og nedre lem - 70-80%
13.2.4.7 Amputasjon av et lem på høyde med hofteleddet eller en veldig kort lårbensstump i nærvær av medisinske kontraindikasjoner mot proteser eller i det første året etter amputasjon for rehabilitering (inkludert behovet for rekonstruktiv kirurgisk behandling) tiltak - 80%
13.2.4.8 Amputasjon av et lem på hoftenivå - 40-60%
13.2.4.9 Amputasjon av et lem på hoftenivå i nærvær av medisinske kontraindikasjoner for proteser eller i et år etter amputasjon for rehabilitering (inkludert behovet for rekonstruktiv kirurgisk behandling) tiltak - 70%
13.2.4.10 Amputasjon av et lem på nivået av underbenet med tilstrekkelig funksjonalitet av stumpen og leddene til det andre lem - 40%
13.2.4.11 Amputasjon av et lem på nivået av underbenet med utilstrekkelig funksjonalitet av stumpen og leddene til den andre lem - 60%
13.2.4.12 Amputasjoner av begge nedre ekstremiteter på skinnebensnivået - 70 %
13.2.4.13 Amputasjoner av begge nedre ekstremiteter på skinnebensnivået med en ensidig funksjonelt ugunstig stilling - 80%
13.2.4.14 Amputasjoner av begge nedre ekstremiteter på skinnebensnivået i bilaterale funksjonelt ugunstige stillinger - 90-100%
13.2.4.15 Fotamputasjon ifølge Pirogov, ensidig - 40%
13.2.4.16 Chopard-stubber: bilateral - 50 %
13.2.4.17 Chopard-stubber: ensidig - 30 %
13.2.4.18 Stubbe ifølge Chopard: ensidig, med en ond posisjon av foten - 40-50%
13.2.4.19 Stubber ifølge Chopard: bilateral med ond posisjon av føttene - 60%
13.2.4.20 Stubbe i henhold til Lisfranc eller i området med metatarsale bein i henhold til Sharpe: ensidig - 30%
13.2.4.21 Stubbe i henhold til Lisfranc eller i området med metatarsale bein i henhold til Sharpe: ensidig, med en ond posisjon av foten - 40%
13.2.4.22 Lisfranc stump eller Sharpe metatarsal stump: bilateral 50 %
13.2.4.23 Tåamputasjon - 10 %
13.2.4.24 Amputasjon av storetå 10 %
13.2.4.25 Amputasjon av tommelen med tap av hodet til det første metatarsalbenet - 20%
13.2.4.26 Amputasjon av tær fra II til V eller fra I til III - 10 %
13.2.4.27 Amputasjon av alle tær på en fot - 20 %
13.2.4.28 Amputasjon av alle tær på begge føtter - 30 %

Varianter av ond fotstilling:
1. calcaneal fot - vinkelen mellom aksen til tibia og aksen til calcaneus er mindre enn 90°.
2. equino-varus eller equinus-fot (“hestefot”) - foten er festet i en vinkel på mer enn 125°.
3. valgus fot - vinkelen mellom støtteområdet og tverraksen er mer enn 30°, åpen innover.
4. valgusfot - vinkelen mellom støtteområdet og tverraksen er mer enn 30°, åpen utover.

Eksempler på ondskapsfulle fotstillinger ("heste" og "hæl" føtter) er vist i figuren nedenfor:

Hvis du fortsatt har spørsmål om noen av punktene ovenfor eller har spørsmål spesifikt om saken din, vennligst kontakt oss (vi vil se nærmere på saken din).

Prosedyren for å fullføre dokumenter for å gjennomgå medisinsk undersøkelse (inkludert algoritmen for handlinger i tilfelle avvisning av behandlende leger for å henvise en pasient til medisinsk undersøkelse) er beskrevet i tilstrekkelig detalj i denne delen av forumet.

Prosedyre for gjennomføring av legeundersøkelse for funksjonshemmede med amputasjoner er fastsatt

Prosedyren for å gjennomføre en medisinsk og sosial undersøkelse av borgere bestemmes av "Regler for å anerkjenne en person som funksjonshemmet", godkjent ved dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen datert 20. februar 2006 nr. 95 (som endret 16. april, 2012) (heretter referert til som reglene). Anerkjennelse av en person som funksjonshemmet utføres under en medisinsk og sosial undersøkelse ved ITU-byrået på borgerens bosted (opphold), basert på hans søknad og henvisning fra en organisasjon som tilbyr medisinsk og forebyggende behandling (skjema 088/U-06 ).

Avhengig av graden av svekkelse av kroppsfunksjoner og graden av begrensning av livsaktivitet, tilordnes en person som er anerkjent som funksjonshemmet i en alder av 18 år eller eldre funksjonshemmingsgruppe I, II eller III. Funksjonshemming av gruppe 1 er etablert for en periode på 2 år, og gruppe II og III - for 1 år (klausul 9 i reglene). I samsvar med klausul 13 i reglene, i nærvær av en anatomisk defekt gitt av den relevante listen (vedlegg til reglene), innført ved dekret fra regjeringen i Den russiske føderasjonen datert 04/07/2008 nr. 247, funksjonshemmingsgruppe opprettes uten spesifikasjon av frist for ny eksamen (på ubestemt tid) senest 2 år etter førstegangs anerkjennelse som ufør. Samtidig med fastsetting av funksjonshemming utvikles et individuelt rehabiliteringsprogram for funksjonshemmede (IRP) for hver funksjonshemmede.

Ved vurdering av graden av svekkede kroppsfunksjoner til en person med amputasjonsdefekt av et lem, går medisinske og sosiale undersøkelsesinstitusjoner ikke bare ut fra arten og størrelsen på defekten, men også fra graden av kompensasjon, under hensyntagen til tilpasningen av lemmet til å fungere under nye forhold ved erstatning av pasienten med proteser, siden hovedmekanismen Kompensasjon for lemdefekt er en erstatningsmekanisme.

Ved vurdering av evnen til pasienter med amputasjonsfeil til å utføre grunnleggende aktiviteter (livsaktiviteter), er det særlig oppmerksomhet på evnen til å bevege seg selvstendig, egenomsorg og arbeid.

1. funksjonshemmingsgruppe etableres når en eller flere kategorier av livsaktivitet begrenses til 3. grad, d.v.s. manglende evne til å bevege seg selvstendig, egenomsorg, arbeid og fullstendig avhengighet av andre personer.

• Ved gjennomføring av ovennevnte kategorier av livsaktivitet med bruk av hjelpetekniske midler og delvis regelmessig bistand fra andre personer, fastsettes 2. uførhetsgrad, som er kriteriet for 2. funksjonshemmingsgruppe.
• Dersom arbeidsevnen er begrenset til 1. grad (tap av yrke, men tilgjengelighet av lavere kvalifisert arbeidskraft; muligheten for å jobbe i hovedyrket, men med nedgang i kvalifikasjoner eller nedgang i arbeidsmengde), uførhet gruppe 3 etableres. Dersom det ikke er kontraindisert og det er mulig å fortsette å jobbe i sitt yrke uten begrensninger, etableres gruppe 3 i forbindelse med begrensning av to andre kategorier av livsaktivitet av 1. grad (evnen til å bevege seg selvstendig i sakte tempo, mens redusere avstander, bruke tekniske hjelpemidler; utføre selvbetjening med reduksjon i tempo, volum, bruk av tekniske midler om nødvendig).
• Ved kombinerte defekter (stubber av begge hofter, lår og overekstremitet, fravær av alle fingre på begge hender, stubber av begge overekstremiteter) etableres som regel funksjonshemmingsgruppe 1 for en periode på 2 år. Ved konsekvenser av alvorlige skader, feil i behandling, umulighet eller sen protesing, ved førstegangsundersøkelse ved ITU-kontoret, anerkjennes pasienter som funksjonshemmet gruppe 2 for en periode på 1 år.

Ved påfølgende undersøkelser er ekspertavgjørelsen basert på resultatene av vurdering av kompensasjonsgrad for tapt lemfunksjon, evnen til å returnere pasienten til ikke-kontraindiserte arbeidsaktiviteter i tidligere eller nyervervet yrke. I fravær av kontraindikasjoner for proteser, stabil kompensasjon av svekkede statisk-dynamiske funksjoner i kroppen, tilpasning til en lemdefekt, fravær av samtidig patologi i det andre lem og (eller) alvorlig svekkelse av sirkulasjons- og respirasjonsfunksjon, er funksjonshemming gruppe 3 oftest etablert på ubestemt tid. For øvrig etableres uføregruppe 1 eller 2 på ubestemt tid.

IPR er utviklet for en periode på 1 år, 2 år eller på ubestemt tid. Som regel, hvis det er behov for medisinske rehabiliteringstiltak (med forbehold om observasjon og korrigering av leger), utvikles ikke en IPR på ubestemt tid. Ved fastsettelse av behovet kun for tekniske rehabiliteringsmidler (proteser, rullestoler, rullatorer, krykker, stokk, etc.), fastsettes ikke re-eksamensfristen for vurdering av gjennomføring og retting av IPR.

I tilfelle uenighet med avgjørelsen fra byrået om funksjonshemmingsgruppen, den fastsatte perioden for ny undersøkelse, innholdet eller perioden for utvikling av IPR, kan innbyggeren (hans juridiske representant) anke den til hovedkontoret (Krasnodar, Chapaeva) St., 58) innen en måned, og avgjørelsen fra hovedbyrået - også innen en måned til Federal Bureau (Moskva, Susanina St., 3). I tillegg kan avgjørelser fra ITU Bureau, Main ITU og Federal Bureau of ITU ankes til retten.