Kirurgi for å fjerne navlebrokk hos kvinner. Operasjon for å fjerne navlebrokk: indikasjoner, metoder, utvinning

Når en pasient med navlebrokk går til sykehuset, anbefales han oftest å fjerne den ved kirurgisk inngrep. Men mange er redde og trekker til det siste, i håp om at alt skal løse seg. Faktisk kunnskap om hva som utgjør et navlebrokk hos voksne, anmeldelser av operasjonen, informasjon om , hvor det kommer fra, hvorfor det er nødvendig å gjøre det, og hvorfor forsinkelse er farlig.

Hva er et navlebrokk

Normalt, på stedet der sene- og muskelfibre kommer i kontakt, er de tett sammenvevd, men noen ganger i navlen, av en eller annen grunn, slutter de seg ikke tett til hverandre, og da slapper navlestrengen av og øker. Det viser seg en slags brokkring, som lar organene i bukhulen under internt trykk stikke utover grensene, og danner et navlebrokk. Vanligvis er det enten en del av tarmen. De er lokalisert i bukhinnen som består av en membran.

I begynnelsen av sykdommen er navlebrokken fortsatt liten og kan lett reduseres innover, men gradvis, som et resultat av klebeprosessen, smelter brokksekken sammen med tilstøtende vev, og det er ikke lenger mulig å sette brokket innover. . Og over tid kan navlestrengen utvide seg så mye at magen også kan komme inn i hernial-sekken.

symptomer, behandling

Når brokket er lite, er det ikke spesielt urovekkende. Selvfølgelig er det noen ganger ubehagelige opplevelser, men de påvirker tydeligvis ikke livskvaliteten, og en liten økning i navlen skremmer ikke, spesielt menn.

Gradvis utvikler det seg et brokk, det blir vanskeligere og vanskeligere å korrigere, smerter vises under langvarig stående, hoste og fysisk anstrengelse.

Senere, hvis behandlingen ikke ble utført, begynner pasienten å oppleve forstoppelse, vansker med vannlating, hyppig kvalme og oppkast kan forekomme. Dette stadiet er full av farlige komplikasjoner, og du bør ikke utsette å besøke en kirurg.

Legen vil mest sannsynlig foreslå kirurgi, siden det rett og slett ikke er noe alternativ, selv om mange håper at ved å justere brokket vil de bli kvitt det for alltid. Men dette er umulig, og bare en kirurg kan eliminere det.

Et navlebrokk kan manifestere seg på forskjellige måter hos voksne. Anmeldelser om denne sykdommen er varierte. De som den ikke har nådd en stor størrelse og ikke er spesielt bekymret for, er optimistiske. Men noen pasienter klager over tilbakevendende uutholdelige smerter, som selv sterke smertestillende midler ikke klarer å eliminere.

Årsaker til navlebrokk

Oftest utvikler denne sykdommen på grunn av svekkelsen av den fremre veggen av bukhinnen og navlestrengen. En annen faktor er sterkt indre trykk.Når begge årsakene er tilstede, utvikler brokket seg raskt og stillingen anses som farlig og må behandles så snart som mulig.

Årsakene til at navlestrengen kan slappe av er som følger:

• Mangel på trening og muskelsvakhet.
• Funksjoner av bindevev fra fødselen.
• Overdreven fylde.
• Rask vekttap.
• Graviditet (utvikler seg oftest i sen fødsel).
• Pigger og
• Mageskade.

En økning i intrauterint trykk skyldes:

• Fødsel ledsaget av komplikasjoner.
• Stor fysisk aktivitet.
• Hyppig forstoppelse.
• Langvarig, anstrengt hoste.

Diagnostikk

Vanligvis diagnostiserer kirurgen tilstedeværelsen av sykdommen raskt nok. Dens symptomer er uttalt. Legen avhører pasienten og finner ut om det er smerter i underlivet ved hoste, fysisk anstrengelse. Ved å undersøke pasienten finner han ut om navlestrengen er utvidet. For å etablere mer detaljert informasjon, vil han foreskrive en røntgen av magen, tolvfingertarmen, ultralydundersøkelse av fremspringet, gastroskopi. Han vil foreskrive herniografi - dette er introduksjonen av et kontrastmiddel i bukhulen, som lar deg undersøke brokken.

Når det er mistanke om at en navlebrokk har dukket opp - hos voksne - symptomer, er det bare legen som bestemmer behandlingen, ellers er det mulig å forveksle det med en annen, ikke mindre, og kanskje enda mer alvorlig sykdom.

Navlebrokk og graviditet

Med en gradvis økning i livmoren øker også det intraabdominale trykket, så navlebrokk er et ganske vanlig fenomen hos gravide kvinner. Men kirurgi er vanligvis ikke nødvendig, siden sykdommen fortsetter ganske rolig. Dette skjer fordi økningen i trykket skjer gradvis, og livmoren, som ligger mellom portene til hernial-sekken og organene, forhindrer deres sterke prolaps.

Dessuten påvirker kirurgi under graviditet det negativt. Derfor anbefaler legen å bruke kompresjonsundertøy og bandasje. De velges nødvendigvis under hans ledelse.

Den samme legen vil observere pasienten etter fødsel og bestemme perioden for operasjonen. Dette skjer vanligvis når magemusklene etter strekking er gjenopprettet, som hele kroppen til en kvinne.

Noen kvinner som har fått påvist navlebrokk under svangerskapet (hos voksne) har svært positive tilbakemeldinger på operasjonen. . For noen eliminerte kirurgen, på deres forespørsel, mindre kosmetiske feil knyttet til å føde et barn. Og operasjonene utføres med sparsomme metoder og etterlater ikke stygge arr og merker på kroppen, noe som er viktigst for en kvinne.

Mulige komplikasjoner

Eksacerbasjoner kan oppstå når som helst under utseendet av en brokk. Dens overtredelse er mest farlig når det er et brudd på blodsirkulasjonen, og organets vev begynner å dø. Dette skjer vanligvis hos eldre mennesker, ettersom forholdene for dette utvikler seg gradvis i løpet av livet.

Betennelse i organet som kom inn i hernial-sekken kan begynne, ofte er det en tarmslyng eller omentum. Samtidig kommer en del av bukhinnen dit, noe som kan bidra til rask utvikling av bukhinnebetennelse.

Vanligvis blir komplikasjoner provosert ved å løfte tunge gjenstander eller betydelig fysisk anstrengelse. Men det hender også at selv latter, hosting eller nysing kan tjene som årsak til å klype. Krenkelse av avføring kan bidra til økt trykk på brokk og forårsake betennelse.

Symptomer på hennes krenkelse:

• Det er en skarp smerte i navlestrengen.
• Det er umulig å sette en brokk i bukhulen, hvis før det skjedde ganske enkelt.
• Brokksekken blir varm og anspent.
• Ved alvorlig betennelse oppstår generell forgiftning, ledsaget av hodepine, kvalme, oppkast, verkende ledd og korsrygg, feber.
• Når tarmslyngen er i klem, er symptomene som ved tarmobstruksjon.

Hvis disse tegnene vises, er et øyeblikkelig besøk til legen helt berettiget.

brokkoperasjon

Operasjonen for å fjerne et navlebrokk kalles hernioplastikk, hvor organene går tilbake til bukhulen, og hernialringen forsterkes slik at sykdommen ikke kommer tilbake igjen.

Det er best å utføre det når brokket ennå ikke har nådd en stor størrelse. Da blir det færre komplikasjoner, og rehabiliteringsperioden går uten problemer. De som har fått påvist navlebrokk er enige i dette. Hos voksne bekrefter vurderinger av operasjonen bare denne oppfatningen: alle som dro til sykehuset i tide, sier at de føler seg bra, og det var ingen re-protrusion.

Kirurgi er kontraindisert ved komplekse hjertesykdommer, kroniske patologier, akutte infeksjoner og graviditet.

Valget av operasjonsmetode avhenger av hvordan det kliniske bildet forløper. Brokkreparasjon kan skje med involvering av vevet til pasienten selv, og noen ganger brukes syntetiske implantater i form av et nett. Endoprotesen brukes når hernialringen er betydelig utvidet, og navlestrengsringen er sterkt svekket. Vanligvis rettferdiggjør denne metoden seg selv, og postoperative tilbakefall forekommer ikke.

Ulempen med den klassiske metoden for hernioplastikk er en lang gjenopprettingsperiode, dens varighet kan være opptil et år, hvis brokket var stort eller det var en krenkelse.

Hvordan ser et navlebrokk ut hos voksne etter operasjonen? Bildet nedenfor viser hvor vellykket hernioplastikken ble utført og hvordan magen ser ut hvis legebesøket var betimelig.

Hvis operasjonen er planlagt, og brokken er liten, kan legen foreslå laparoskopi. I dette tilfellet gjøres ingen snitt, men alt skjer ved hjelp av flere punkteringer. Denne metoden er relativt ung og ganske effektiv. Hovedbetingelsen er at brokket ikke skal være stort.

Dens fordel er at tilbakefall er ekstremt sjeldne, rehabilitering er mye raskere enn ved åpne intervensjoner, og arr er nesten usynlige. Dette skyldes det faktum at tilstøtende vev er mye mindre skadet, og risikoen for postoperative adhesjoner reduseres.

Hvor vellykket er et navlebrokk hos voksne? Anmeldelser etter operasjonen er stort sett positive. Nesten alle pasienter hevder at under prosedyren, selv om lokalbedøvelse ble brukt, følte de ikke mye smerte og snakket til og med med kirurgen.

Det er også de som sykdommen har kommet tilbake til igjen av forskjellige årsaker: på grunn av sterk skrekk, vektløfting, hoste. Med en andre operasjon bestemmer mange seg for å sette en endoprotese.

Rehabilitering

Når et navlebrokk fjernes hos voksne, etter operasjonen, skjer videre behandling på sykehuset. Det vil være mulig å komme seg ut av sengen allerede dagen etter, og hvis alt gikk bra, så kan du snart reise hjem. Når det var visse komplikasjoner med krenkelser og betennelser, så er det behov for injeksjoner med antibiotika, og det vil ta lengre tid å ligge på sykehuset.

For at sykdommen ikke kommer tilbake og trykket på de fortsatt svake suturene reduseres betydelig, anbefales det å bruke en spesiell bandasje etter operasjonen.

Ved navlebrokk har fysisk aktivitet en gunstig effekt på restitusjonen, men de bør være moderate og samsvare med pasientens tilstand. Turgåing og lett løping er tillatt etter to uker. Og vektløfting og trening er tillatt etter en måned, og da bør disse være strengt doserte belastninger.

Ernæring etter operasjonen

En navlebrokk hos voksne etter operasjonen krever nøye oppmerksomhet på mat. Kostholdet bør være sparsomt, og å spise de matvarene som fører til forstoppelse og gassdannelse er kontraindisert, da de kan forårsake for høyt trykk på tarmen.

Fet kjøtt, fisk, røkt kjøtt og marinader er de matvarene som bør være fraværende i kostholdet. De inkluderer også sopp, belgfrukter, brunt brød, gjærdeigbakverk, fløte, iskrem, hardkokte egg.

Korn laget av maismel, hirse og perlebygg er også bedre å ikke spise, som rosiner, tørkede aprikoser, frø og nøtter. Grønnsaker som reddiker og reddiker, tomater, kål, løk og hvitløk, paprika og auberginer er også skadelige for å opprettholde integriteten til sømmen.

Det kan forsterkes, og volumet av avføring vil øke betydelig hvis du spiser mye mat som inneholder fiber, og dette må også unngås på alle mulige måter. Men samtidig er det nødvendig for bedre tømming av tarmene, så det bør brukes, men med forsiktighet. Bananer, fersken, epler, druer - la disse fruktene vente til stingene er fjernet, samt svart te, kaffe, juice, kvass og alkohol.

Selvfølgelig er dietten ganske tøff, men det bidrar til en rask utvinning, og det er fullt mulig å holde ut. Før du fjerner stingene, bør du bare spise buljonger med lite fett, halvflytende purerte grønnsakssupper, tynne frokostblandinger, cottage cheese, diettkjøtt eller fisk, dampet, eller en omelett, en liten mengde kjeks. Det er bedre å drikke svak te og frukt- og bærkysser. Disse enkle produktene vil bidra til å tilfredsstille sulten din, og postoperative suturer vil være intakte.

Det blir klart: når en navlebrokk dukker opp hos voksne, viser vurderinger av operasjonen at jo tidligere behandlingen startes, og i dette tilfellet er dette inngrepet fra en kirurg, jo mer forutsigbare blir konsekvensene, og over tid kan du ganske enkelt glemme det sykdommen for alltid.

Artikkelpubliseringsdato: 14.04.2015

Artikkelen sist oppdatert: 19.09.2019

Minst 3 % av lyshudede og 25 % av mørkhudede barn utvikler navlebrokk (forkortet AH) i spedbarnsalderen. Blant kirurgiske patologier (det vil si sykdommer som hovedsakelig krever kirurgisk inngrep) i barndommen, opptar PG-er andreplassen.

Hos voksne er navlebrokk en direkte indikasjon for operasjon, men Navlebrokk hos barn lukker seg av seg selv i mer enn 90 % av tilfellene.

Men i en rekke tilfeller kan kirurgisk behandling av brokk hos barn ikke unngås: alle barn over 6 år opereres, og i en tidligere alder opereres små pasienter med gigantiske og kvalt PH-er.

Operasjonen av brokkreparasjon (eller) gir en fullstendig kur for et brokk. Sannsynligheten for komplikasjoner er svært lav (mindre enn 1%), og effektiviteten nærmer seg 100%.

I de fleste tilfeller tåler barn hernioplastikk ganske lett.

Lite navlebrokk hos et barn

Indikasjoner for brokkreparasjon for navlebrokk hos barn

Valg av behandlingsmetode bestemmes av barnekirurgen. Vanligvis gir legen en henvisning for hernioplastikk i følgende fire tilfeller:

(hvis tabellen ikke er helt synlig, bla til høyre)

Hvordan uavhengig bestemme overtredelsen av en brokk

Behovet for en nødoperasjon oppstår når PG blir krenket eller kvalt.

I begge tilfeller vil barnet klage over smerter i navlen. Ofte suser barn rundt i rommet, stønner eller gråter av smerte. Når du kjenner et fremspring over navlen, vil smerten forsterkes. Noen ganger er smerten så uttalt at det oppstår et smertesjokk, hvor blodtrykket kan falle kraftig opp til bevissthetstap.

Krenkelse av navlebrokk. Klikk på bildet for å se det i en klarere versjon

Kvelt PG og kvelning er livstruende situasjoner. Forsinkelse av operasjonen i disse tilfellene kan føre til svært alvorlige konsekvenser, opp til utvikling av bukhinnebetennelse (betennelse i bukhinnen), smertesjokk og død. Det er derfor, hvis barnet begynte å klage på utseendet av smerte i navlebrokken, er det viktig å søke medisinsk hjelp så snart som mulig.

Operasjonsteknikk

Hernioplastikk kan utføres på flere måter. Valget av kirurgisk taktikk avhenger av størrelsen på fremspringet, tilstedeværelsen eller fraværet av en nødsituasjon, sykehusets tekniske evner og andre faktorer.

Operasjonen tar vanligvis 30-40 minutter. Hos eldre barn kan det utføres i lokalbedøvelse, hos yngre barn utføres det under generell anestesi.

Først dissekeres huden like under navlen, hvoretter de indre organene som utgjør innholdet i hernial-sekken settes innover (hvis ikke krenket).

Selve hernial-sekken, som består av bindevev, kuttes av, og portene sys. Huden i operasjonsområdet sys med subkutane suturer.

Kirurgen legger en bomullsgasskule inn i fordypningen av navlen for å unngå dannelse av et hematom (indre blåmerker), hvoretter han stikker en steril bandasje. Operasjonen fullført.

Klikk på bildet for å se det større og klarere

Hvordan tåler barn kirurgi for å fjerne PG?

Behovet for kirurgisk inngrep er svært urovekkende for foreldrene til de barna som legen har foreskrevet kirurgisk behandling for PH. Hvilken anestesi brukes? Hvor lenge trenger du å være på sykehuset? Hvor ofte oppstår komplikasjoner? Du kan lære om alt dette ved å lese anmeldelser av foreldre hvis barn allerede har gjennomgått hernioplastikk.

• Hernioplastikk (brokkreparasjon) er en av de vanligste operasjonene innen pediatrisk kirurgi, teknikken er godt utviklet.
• Etter siste måltid om kvelden bør en liten pasient avstå fra å spise til selve operasjonen, ikke drikk i 2 timer før operasjonen.
• Lokalbedøvelse hos små barn brukes ikke, behandlingen utføres under generell anestesi.
• Etter anestesi kan noen barn oppleve svimmelhet, kvalme og til og med oppkast i den postoperative perioden - du må være forberedt på dette, ikke få panikk og forsikre babyen om at det snart vil gå over.
• Allerede noen timer etter behandlingen får en liten pasient komme seg ut av sengen og spise. På mange klinikker foretas utskrivning fra sykehuset allerede neste dag etter behandling, ofte krever operasjonen ikke innleggelse i det hele tatt og utføres i poliklinikk.
• En uke etter behandlingen fjernes bandasjen, og deretter kan barnet gå tilbake til det aktive livet. Den estetiske effekten av hernioplastikk er vanligvis god.

Sammendrag for foreldre

Når et brokk dukker opp hos en baby, bør foreldrene ikke få panikk: det går vanligvis over av seg selv i løpet av de første 3 årene av livet, og oftest til og med i de første seks månedene, ettersom musklene i bukveggen styrkes.

- en vanlig patologi, manifestert hovedsakelig i barndommen. På grunn av påvirkning av visse faktorer, kan en brokk også utvikle seg hos voksne. I barndommen består terapi i bruk av medisiner. For voksne er en kirurgisk operasjon foreskrevet for å eliminere en patologisk neoplasma.

En navlebrokk er en patologisk prosess der mageorganene stikker ut gjennom navleringen. I dette tilfellet reduseres fremspringet sterkt når en person får en horisontal stilling. Patologi er oftest funnet hos kvinner.

Hovedårsaker:

• overvektig
• flergangsgraviditet
• traumatiske lesjoner
• intens fysisk aktivitet
• tumorpatologier

Påvirkningen av disse faktorene fører til dysfunksjon av muskelvevet som holder mageorganene i deres naturlige posisjon. På grunn av dette stikker de ut i navleregionen. Størrelsen på brokket varierer fra 1 til 20 cm eller mer. Veksten av patologi mer enn 10 cm forekommer i sjeldne tilfeller.

En navlebrokk er ledsaget av en rekke symptomatiske manifestasjoner. Deres natur avhenger av størrelsen på patologien, tilstedeværelsen av abdominale adhesjoner, forverrende prosesser, inkludert brudd på hernial sac.

Hovedsymptomer:

1. Utseendet til en bule. Visuelt kan det oppdages i de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen. Hud som strekker seg utover navlestrengen reduseres lett. Når du tar en horisontal stilling, blir patologien usynlig. Pasienten opplever ikke noe ubehag, og under svangerskapet tror mange kvinner at avviket er forbundet med en naturlig økning i magen.
2. Dannelsen av adhesjoner. I de senere stadier av patologien dannes adhesjoner i bukhulen. De forhindrer omvendt reduksjon av hernialområdet. Samtidig er det ubehag. Negative symptomer forverres av fysisk aktivitet.
3. . Oppstår med veksten av navlebrokk. Smertesyndromet manifesterer seg regelmessig, spesielt etter å ha spist, når størrelsen på magen øker. Alvorlige smerter er notert hos pasienter sent i svangerskapet, så vel som overvektige personer.
4. Fordøyelsessykdommer. Brudd på den naturlige posisjonen til organene inne i hulrommet fører til funksjonsfeil i arbeidet deres. På bakgrunn av en navlebrokk oppstår ofte avføringsforstyrrelser, manifestert i form av forstoppelse. Pasienter rapporterer også regelmessig kvalme og oppkast.
5. Det er ekstremt viktig å behandle en navlebrokk, fordi ellers provoserer sykdommen komplikasjoner. I tillegg til krenkelse av hernial sac, er betennelse i det berørte området mulig. En av de mulige komplikasjonene er stagnasjon av avføring i tarmene, noe som fører til nedsatt åpenhet.

Dermed er navlebrokk en patologisk prosess som krever medisinsk intervensjon.

Forbereder til operasjonen

Operasjonen for å fjerne brokk anbefales å utføres i tide, etter oppdagelsen av problemet. Mange pasienter har ikke hastverk med å utføre kirurgisk behandling, vurderer muligheten for terapi ved hjelp av alternative metoder. Men oftest skader slik terapi bare kroppen, da den ikke har en positiv effekt, og øker risikoen for komplikasjoner.

Før operasjonen gjennomgår pasienten en undersøkelse. Under diagnosen bestemmes sykdomsstadiet, størrelsen og den nøyaktige plasseringen. Bestem også pasientens følsomhet for anestesimidler. Forberedelse til operasjonen utføres under stasjonære forhold.

Et navlebrokk hos voksne behandles ved kirurgisk fjerning. Operasjonen utføres på forskjellige måter, forutsatt at det ikke er kontraindikasjoner, etter foreløpig diagnose og forberedelse.

19. oktober 2017 Violetta doktor

En navlebrokk er en sykdom karakterisert ved at bukorganene stikker ut gjennom navleringen. Hvorfor oppstår denne sykdommen, hva er symptomene på navlebrokk, og i hvilke tilfeller kan konservative metoder for behandling av denne sykdommen unnlates? La oss finne ut av det.

Årsaker til sykdommen

En navlebrokk kan være både medfødt og ervervet patologi i menneskekroppen. En medfødt navlebrokk oppstår under fosterutviklingen og blir merkbar etter at babyen er født - det finnes et avrundet fremspring i navlen, som øker markant i volum når babyen gråter.

Ervervet navlebrokk vises senere. Dens forekomst kan være assosiert både med den eksisterende anatomiske defekten i strukturen til navlestrengen, og med forskjellige negative miljøfaktorer, som forårsaker en økning i intraabdominalt trykk, provoserer strekking av den fremre bukveggen.

Risikogruppe

Oftest vises navlebrokk i følgende kategorier av mennesker:

• Ofte syke og urolige babyer i de første månedene av livet. Faktum er at den fremre bukveggen til slike barn fortsatt er i en svekket tilstand, og hyppige skrik og gråt øker trykket i bukhulen.
• Barn i de første leveårene med rakitt. Under påvirkning av denne sykdommen er det en reduksjon i muskeltonus, og musklene i den fremre bukveggen er intet unntak.
• Gravide kvinner og nybakte mødre. Under graviditet og fødsel øker det intraabdominale trykket betydelig.
• Folk som er overvektige og overvektige.
• Personer med sykdommer som provoserer ascites - opphopning av væske i magen.
• De som utfører tungt fysisk arbeid eller driver med sport med svakhet i bukveggen.

Symptomer på navlebrokk

Det er indre og ytre tegn på navlebrokk. La oss vurdere hver av gruppene separat:

• Eksterne symptomer på en navlebrokk, preget av utbuling nær navlen. Så tilstedeværelsen av denne sykdommen er spesielt merkbar med sterk gråt (hos barn), under avføring, når en person må presse, eller når du løfter vekter (hos voksne). Når pasienten er i liggende stilling, blir fremspringet knapt merkbart, men så snart han inntar en vertikal stilling, som det igjen gjør seg gjeldende. Når det gjelder formen og størrelsen på brokken, er disse indikatorene individuelle for hver person. Visuelt ligner brokket en støt, som er veldig myk og lett kan reduseres.
• Interne symptomer på navlebrokk. Personer med navlebrokk opplever ofte magesmerter og kvalme. Pasienten er irritert av forstoppelse, oppkast, hikke, halsbrann. Alle disse tegnene på sykdommen blir flere ganger sterkere ved fysisk aktivitet, som gråt hos et barn eller løfting av tunge gjenstander hos voksne. Overraskende nok er selv langvarig latter i stand til å provosere intraabdominalt trykk, noe som fører til et fremspring av navlen.

Symptomer på navlebrokk er også særegne opplevelser som oppstår når du berører det berørte området. Så når du sonderer, kan du føle den myke delen av brokket og kantene på navlestrengen. Den store diameteren til navlestrengen indikerer også forekomsten av en hernial sac.

Diagnostikk

En navlebrokk, hvis bilde tydelig viser de karakteristiske tegnene på denne sykdommen, oppdages vanligvis under en ekstern undersøkelse. I dette tilfellet er det ikke engang nødvendig å være spesialist innen medisin for å legge merke til dette fremspringet i navlen.

For å få ytterligere viktig informasjon som er nødvendig for operasjonen eller utnevnelsen av konservativ behandling (størrelsen på hernial-sekken, trekk ved limprosessen), er en ultralydundersøkelse foreskrevet.

Behov for behandling

Hvis det oppstår navlebrokk, bør behandlingen startes umiddelbart. Dette skyldes det faktum at manglende handling i denne situasjonen kan gi opphav til en rekke alvorlige komplikasjoner:

• Tarmløkkene vokser etter hvert til sammenvoksninger og dermed dannes det et uredusert brokk.
• Under påvirkning av provoserende faktorer (for eksempel overdreven inntak av tung mat, skriking, fysisk aktivitet), kan det oppstå en kvalt brokk, der tarmløkkene ikke klarer å komme seg ut av "fellen" på egen hånd. I tillegg, når en brokk er krenket, kan en del av tarmen dø av, noe som oppstår på grunn av det faktum at det er en sterk kompresjon av tarmkarene.
• En av de mest alvorlige konsekvensene av navlebrokk er tarmobstruksjon, hvis behandling kun er mulig ved kirurgi.

Ikke-kirurgisk behandling

Hvis en navlebrokk er funnet, er kirurgi i de fleste tilfeller den eneste måten å håndtere denne sykdommen. Kun hos barn under fem år, forutsatt at brokket er lite og det ikke er tegn på overtredelse, kan konservativ behandling brukes. Hvordan behandle navlebrokk hos barn uten kirurgi?

Essensen av behandlingen er først og fremst behovet for å opprettholde navlebrokk i redusert tilstand og bruk av ulike metoder (massasje, gymnastikk) rettet mot å styrke den fremre bukveggen.

Vevet til små barn (spesielt babyer under ett år) har evnen til å restituere seg veldig raskt, og derfor bør det dannes bindevev rundt navlestrengen, noe som vil gjøre det umulig for de indre organene å komme ut.

Det er veldig viktig å ta hensyn til det faktum at dannelsen av bindevev bare er mulig hvis brokk er i redusert tilstand. Et spesielt plaster for navlebrokk vil bidra til å oppnå denne tilstanden, hvis påføring utelukkende skal utføres av en pediatrisk kirurg. Som regel er det nok å påføre et slikt plaster to ganger (i 10 dager hver) til at navlestrengen lukkes.

For voksne som har navlebrokk, hvis det er kontraindikasjoner for en operasjon for å fjerne det, foreskriver leger ofte å ha på seg en spesiell bandasje. En navlebrokkbandasje er et medisinsk utstyr som hindrer brokket i å stikke ut ved å utøve et lett trykk på det. Blant de konservative metodene for behandling av navlebrokk hos voksne inkluderer også massasje og spesiell gymnastikk.

Forbereder til operasjonen

Før operasjonen for å fjerne navlebrokken, må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse, hvis formål er å vurdere pasientens somatiske status. Dette er en viktig komponent i preoperativ forberedelse, som gjør det mulig å redusere sannsynligheten for komplikasjoner både direkte under operasjonen og en tid etter den.

Som regel må pasienten bestå en generell urinprøve og en serie blodprøver (generelle, biokjemiske, blodprøver for infeksjoner som syfilis, hepatitt, HIV). I tillegg inkluderer preoperativ forberedelse passasje av et elektrokardiogram, et koagulogram og et røntgenbilde av thorax.

Obstruktiv hernioplastikk

Dette er en moderne og svært populær metode for kirurgisk behandling av navlebrokk. Reduksjonen av hernial-sekken og ytterligere okklusjon av hernial-åpningen skjer gjennom små snitt laget ved hjelp av et spesielt implantat kalt et obturasjonsnett. Takket være det unike materialet som nettet er laget av, slår det rot godt og blir ikke avvist av kroppen, noe som minimerer sannsynligheten for gjentakelse.

Operasjonen for å fjerne navlebrokk ved obstruktiv hernioplastikk innebærer en kort rehabiliteringsperiode. Så allerede en dag etter operasjonen kan pasienten forlate det medisinske anlegget på egen hånd.

Laparoskopisk kirurgi

Fjerning av navlebrokk ved laparoskopisk kirurgi er en moderne lavtraumatisk og minimalt invasiv teknikk som lar deg bli kvitt denne ubehagelige sykdommen på kort tid. Bruk av laparoskopi reduserer risikoen for sekundær forekomst og utvikling av brokk.

Gjennom små punkteringer settes en spesiell videoenhet inn i bukhulen, samt en manipulator. Etter operasjonen gjenstår små, nesten umerkelige arr.

Laparoskopi av navlebrokk er den desidert mest effektive måten å bli kvitt denne sykdommen på. Kostnaden for et slikt kirurgisk inngrep er i gjennomsnitt 20 tusen rubler.

Kontraindikasjoner for kirurgi

Hvis en navlebrokk er diagnostisert, kan en operasjon for å fjerne den bare foreskrives hvis det ikke er kontraindikasjoner for implementeringen. Så det er forbudt å utføre kirurgisk inngrep i følgende tilfeller:

• Ved alvorlige sykdommer i det kardiovaskulære systemet.
• Under svangerskapet.
• I nærvær av alvorlige patologier i luftveiene.
• I perioden med forverring av kroniske sykdommer.

Funksjoner av ernæring etter operasjonen

I løpet av de to første dagene etter en operasjon for å fjerne navlebrokk, bør pasientens kosthold utelukkende bestå av lav-fett kyllingbuljong, ikke-syreholdige fruktjuicer, nypeinfusjon og gelé. Fra og med den tredje dagen kan du gradvis inkludere fast føde i menyen, nemlig: bløtkokt kyllingegg, proteinomelett, forskjellige frokostblandinger (mais, bokhvete, havregryn) og grønnsakssuppe.

Etter en uke etter operasjonen er det ikke lenger nødvendig å følge en streng diett. Det er imidlertid veldig viktig å vurdere kostholdet ditt og utelukke produkter som provoserer forekomsten av brokk fra det. Så det er viktig å slutte å spise hurtigmat, sjokolade, alkoholholdige og kullsyreholdige drikker, samt kaffe.

For ikke å belaste musklene i bukhulen, er det bedre å midlertidig utelukke smult, fett kjøtt, smør og rømme fra menyen. Men frukt og grønnsaker bør konsumeres så mye som mulig. Pass på å spise supper to ganger om dagen. Overspising er forbudt. Mat bør inntas i små porsjoner, men ofte nok (4-5 ganger om dagen).

Funksjoner i den daglige rutinen

Etter å ha gjennomgått operasjon for å fjerne navlebrokk de første dagene, må pasienten observere sengeleie. Dette er nødvendig fordi trykket som utøves på bukhulen kan føre til at suturene divergerer.

Du kan ta en vertikal stilling bare etter å ha satt på et bredt belte eller bandasje og ikke tidligere enn den 4. dagen etter operasjonen. Samtidig er all fysisk aktivitet strengt forbudt.

Den fullstendige gjenopprettingen av pasientens kropp avhenger av bruken av en spesifikk metode for kirurgisk inngrep og av innsatsen gjort av pasienten selv, hans overholdelse av alle medisinske anbefalinger.

En navlebrokk, hvis behandling hovedsakelig koker ned til dens fjerning ved kirurgi, er en alvorlig sykdom, ved det første tegn på hvilken det er nødvendig å kontakte en medisinsk institusjon for å unngå utvikling av livstruende komplikasjoner.

Hvordan repareres et navlebrokk etter operasjonen? Dette spørsmålet, som mange andre, vil bli besvart av legen. En navlebrokk er en av tilstandene der indre organer (som tarmene) stikker utover grensene til den fremre bukveggen gjennom en åpning som ligger i navleregionen. Sykdommen manifesterer seg i form av et fremspring i navlen, som kan øke eller omvendt bli mindre merkbart når man tar en horisontal stilling. Noen ganger kan utdanning oppta et stort område.

Kirurgen behandler denne komplekse sykdommen, og det er nødvendig å kontakte ham umiddelbart, så snart ubehagelige opplevelser vises. Symptomer på navlebrokk inkluderer følgende:

• smerter i underlivet ved hoste eller fysisk anstrengelse;
• tilstedeværelsen av kvalme;
• utvidet navlestreng.

En navlebrokk kan diagnostiseres på flere måter:

1. Få en undersøkelse hos en spesialist.
2. Gjør et røntgenbilde av magen og tolvfingertarmen.
3. Gjør en ultralyd.
4. Gjennomgå en gastroskopi.
5. Lag en prosedyre som herniografi - en røntgenmetode som består i å introdusere et spesielt kontrastmiddel i bukhulen, som lar deg undersøke brokket.

Navlebrokk kan være av to typer: medfødt og ervervet. Medfødt kan oppdages umiddelbart etter fødselen av et barn. I området av navlen, der navlestrengen var, er det et sfærisk fremspring med en bred base, som går inn i navlestrengen. Hvis babyen gråter mye, øker hernial-fremspringet. Hvor forskjellige medfødte eller ervervede brokk kan være, kan ses i videoen som vises til pasienter i et medisinsk anlegg. Hvordan behandle en navlebrokk? Vanligvis blir et brokk ikke kirurgisk behandlet før fylte fem år. De prøver å eliminere det ved hjelp av massasje og fysioterapiøvelser. Hvis ingenting hjelper og navlen ikke reduseres, må du ty til kirurgisk inngrep på brokket.

brokkoperasjon

Fjerning av navlebrokk hos voksne utføres kun ved kirurgisk metode, behandling foreskrives umiddelbart, og strengt tatt på sykehus.
Den tradisjonelle typen plastikk (Sapezhko og Mayo-metoden) har noen ulemper:

• gjenopprettingsperioden til kroppen kan vare ganske lang tid (store belastninger er forbudt i ett år);
• høy risiko for at formasjonen etter operasjonen vil dukke opp igjen i samme område.

Brokkfjerning praktiseres ved hjelp av mesh-implantater, som kan installeres på flere måter. Fordeler med operasjonen:

• utvinning kan ikke ta mer enn en måned, den opererte pasienten kan delta i fysisk aktivitet og til og med sport;
• en liten prosentandel av tilbakefall av sykdommen - 1%;
• operasjonen kan utføres under alle typer anestesi som har lang effekt, ikke nødvendigvis generell.

Den laparoskopiske metoden for å fjerne en brokk i magen er en av de mest sparsomme formene for operasjoner, siden den kan fortsette uten snitt på kroppen, noen få punkteringer er nok. Rehabilitering er enkel og rask, men denne metoden har kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

• immunsvikttilstander, inkludert HIV,
• leversykdommer,
• tidspunktet for menstruasjon hos kvinner.

Ofte utføres operasjonen i kombinasjon med innstillingen av et mesh-implantat. Operasjoner for å fjerne navlebrokk hos voksne utføres i henhold til følgende skjema. Først legges pasienten på sykehus for undersøkelse og forberedelse til operasjon. Hvis pasienten er akuttinnlagt, minimeres forberedelse til voksen navlebrokkoperasjon.

Deretter gis pasienten anestesi (lokal eller overledning; generell anestesi, som en mer kompleks, brukes til gjentatte manifestasjoner). Hvis dannelsen er liten, reduseres operasjonen på navlebrokken til at navleringen er suturert. Hvis formasjonen er større, må den lukkes kirurgisk. De resulterende adhesjonene dissekeres, noe som gjør at de indre organene kan forbli i hernial-sekken. Du kan også engasjere deg i forebygging av brokk. Vanligvis anbefaler leger å følge noen enkle regler:

• trening av magemusklene (dette vil holde dem i god form);
• riktig ernæring som vil bidra til å kontrollere kroppsvekten;
• under graviditet er det nødvendig å bruke navlebandasje;
• unngå anstrengende trening.

Hvorfor oppstår et navlebrokk? Hos babyer kan årsaken til utseendet være forsinket fusjon av navlestrengen. Den voksne befolkningen er mer sannsynlig å utvikle navlebrokk etter 40 år. Dette gjelder spesielt for gravide.

Predisponerende faktorer inkluderer:

• bindevevssvakhet;
• langsom fusjon av navlestrengen;
• fedme;
• postoperative arr.

Risikofaktorer som kan føre til økt intraabdominalt trykk:

• hyppig gråt og skriking hos babyer;
• overbelastning i det fysiske planet;
• forstoppelse;
• graviditetsperiode;
• ascites;
• langvarig alvorlig hoste.

Hva er kontraindikasjonene?

Barns alder opptil fem år. Det er en viss sannsynlighet for at brokket vil bli fjernet av seg selv sammen med veksten av kroppen. Hvis det ikke forårsaker alvorlig ubehag og ikke skaper noen komplikasjoner, utsettes operasjonen i flere år. Etter fylte fem år anbefales det heller ikke alltid at gutter skal opereres med en gang. Men jentene må fjerne brokket. Dette skyldes veksten av reproduksjonssystemet.

Ikke utfør operasjon med aktive infeksjoner i kroppen fordi operasjonen er en viss risiko, komplikasjoner er mulig.

Sykdommer som ikke kan kureres. Siden en hernial svulst ikke er en farlig sykdom, spesielt når den er i de tidlige stadiene, utsettes ikke terminalt syke pasienter for risikoen forbundet med kirurgi.

andre halvdel av svangerskapet. Enhver operasjon er belastende for kroppen og dermed en risiko for både mor og baby. Derfor er det bedre å ikke tillate slike situasjoner under graviditet. Hvis massen ikke medfører visse risikoer, utsettes operasjonen til ammingen er stoppet.

En kontraindikasjon er hjerneslag eller hjerteinfarkt. I slike tilfeller er anestesi vanskelig for pasienter å tolerere, på grunn av dette er de ikke utsatt for en slik risiko.

Forstyrrelser i kardiovaskulær og lungeaktivitet er også et hinder for operasjon.

Store formasjoner hos personer som er over sytti år fjernes sjelden. Kirurgisk inngrep tolereres dårlig av slike pasienter.

En operasjon for å fjerne navlebrokk er kontraindisert hos pasienter med diabetes, så vel som ved alvorlig nyresvikt, levercirrhose med komplikasjoner og åreknuter i spiserøret.