Lungebetennelse hos et nyfødt barn, sjanser for å overleve, rehabilitering. Typer og egenskaper ved lungebetennelse hos nyfødte

Lungebetennelse hos en nyfødt baby er en betennelse i lungene som utvikler seg umiddelbart etter fødselen eller i de første tjueåtte dagene av babyens liv. Et trekk ved lungebetennelse hos så små barn er at den inflammatoriske prosessen raskt sprer seg til begge lungene, og barnets tilstand forverres hvert minutt. Komplikasjoner av sykdommen er svært alvorlige, så du må vite hovedsymptomene og prinsippene for behandling for en slik patologi.

ICD-10 kode

J10-J18 Influensa og lungebetennelse

Epidemiologi

Lungebetennelsesstatistikk indikerer en høy prosentandel av sykdommen hos barn født fra patologisk graviditet og fødsel. Hos mødre som er aktive bærere av farlige virus- og bakterieinfeksjoner, forekommer lungebetennelse, som en manifestasjon av generalisert infeksjon, i 78% av tilfellene. Blant det totale antallet pasienter er det 40 % større sannsynlighet for at premature babyer får medfødt lungebetennelse, selv med ukomplisert graviditet.

Årsaker til lungebetennelse hos en nyfødt baby

Lungebetennelse er en akutt inflammatorisk prosess i lungevevet, som er ledsaget av akkumulering av inflammatorisk ekssudat inne i alveolene og symptomer fra luftveiene. Til tross for så ung alder kan lungebetennelse oppstå hos nyfødte like ofte som hos eldre barn. Dette skyldes mange faktorer og årsaker. Ulike patogener spiller en rolle i utviklingen av ulike typer lungebetennelse hos nyfødte. Derfor, for å forstå etiologien til lungebetennelse, må du først vurdere hvilke typer det er.

Basert på tidspunktet for symptomdebut, skilles medfødt og neonatal lungebetennelse. Medfødt lungebetennelse viser seg i de første tre dagene etter fødselen. Årsaken til slik lungebetennelse er virus som trenger inn i blod-hjerne-barrieren. Derfor anses de viktigste årsakene til slik lungebetennelse for å være systemiske virus fra TORCH-gruppen - rubellavirus, cytomegalovirus, herpesvirus, toksoplasmose og syfilis. Hvis vi snakker om en slik infeksjon, skjedde infeksjonen i de tidlige stadiene av svangerskapet transplacentalt og lungebetennelse kan være en av manifestasjonene av intrauterin infeksjon. Medfødt lungebetennelse kan også være forårsaket av bakterier - klamydia, mykoplasma, listeria, ureaplasma, candida, trichomonas. Da er det stor sannsynlighet for at infeksjonen har oppstått under fødselen eller før selve fødselen.

Årsakene til neonatal lungebetennelse avhenger av perioden for forekomsten: tidlig (opptil 7 dager) lungebetennelse og sen (fra 7 til 28 dager av livet) lungebetennelse skilles. Tidlige lungebetennelser er de hvis årsaksmidler kan være stasjonær flora - infeksjon oppstår i fødestuen, på premature avdeling, under mekanisk ventilasjon. Da kan de sannsynlige årsakene betraktes som stafylokokker, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Sen lungebetennelse oppstår allerede ved infeksjon med husholdningsflora og oftere er det en assosiasjon av virus med bakterier.

Risikofaktorer

En slik presis inndeling etter etiologiske faktorer er veldig viktig, siden tilnærminger til behandling av slik lungebetennelse er forskjellige. Men heldigvis blir ikke alle barn syke; det er risikofaktorer for denne patologien, som inkluderer:

  1. komplisert graviditet og mors sykdommer fører til forstyrrelse av dannelsen av den normale beskyttende barrieren - morkaken;
  2. patologisk fødsel - keisersnitt, bruk av obstetrisk pinsett - alt dette øker risikoen for ytterligere infeksjon;
  3. kroniske eller akutte infeksjonssykdommer hos moren som påvirker reproduksjonssystemet og urinveiene øker risikoen for infeksjon under passasje gjennom fødselskanalen;
  4. mekonium aspirasjon under fødsel;
  5. å bruke gjenopplivningstiltak for barnet eller utføre mekanisk ventilasjon;
  6. prematuritet, fødselstraumer eller skade på sentralnervesystemet;
  7. feil sanitære og epidemiologiske forhold i fødestuen.

Patogenese

Patogenesen av utviklingen av lungebetennelse hos en nyfødt er nettopp assosiert med umodenhet av luftveiene hans, noe som øker risikoen for infeksjon og den raske utviklingen av den smittsomme prosessen. Under påvirkning av patogen flora som trenger inn i lungene, på grunn av tilstedeværelsen av intensiv blodtilførsel, sprer patogener seg raskt gjennom blodet til begge lungene. I dette tilfellet oppstår en inflammatorisk prosess i alveolene, hvis alvorlighetsgrad utvikler seg over minutter og timer. Dette forstyrrer gasssammensetningen i blodet og det oppstår alvorlig hypoksi i cellene - de mangler oksygen nettopp i det øyeblikket det trengs mest etter fødselen. Mangel på oksygen forstyrrer raskt funksjonen til hjernen, og deretter andre indre organer, så rusen utvikler seg veldig raskt. Slike trekk ved patogenesen påvirker det kliniske forløpet av lungebetennelse hos nyfødte.

Symptomer på lungebetennelse hos en nyfødt baby

Kliniske manifestasjoner av medfødt lungebetennelse vises umiddelbart etter fødselen eller flere timer senere. Som regel, selv før fødselen, blir lungebetennelse litt kompensert på grunn av det faktum at babyen mates gjennom morkaken. Når et barn blir født, begynner to sirkulasjoner av blodsirkulasjonen å fungere og lungene utvides etter første pust. Og så, noen timer etter fødselen, øker vevshypoksi og symptomer på medfødt lungebetennelse vises. De første tegnene på sykdommen manifesteres av en generell alvorlig tilstand - barnet er født med en cyanotisk eller blekgrå hudfarge, det kan være et petechialt utslett på grunn av rus. Barnet har en svak gråt og deprimerte medfødte reflekser på grunn av hypoksi i sentralnervesystemet. Luftveisforstyrrelser er også uttalt, da kroppen prøver å gjenopprette den nødvendige mengden oksygen i lungene ved å øke pusten. Dette manifesteres av kortpustethet, og når man undersøker babyen, trekkes oppmerksomheten mot tilbaketrekkingen av interkostalrommene og områdene over og under kragebeina, og tilbaketrekking av brystbenet under pusting. På bakgrunn av respirasjonssvikt bestemmes takypne og rask hjerterytme. Dette er ledsaget av vekttap på grunn av brystavbrudd, noe som kompliserer situasjonen ytterligere. Alle symptomer øker veldig raskt, og på bakgrunn av en økning i kroppstemperaturen oppstår ofte kramper.

Kjennetegn ved forløpet av neonatal lungebetennelse, spesielt den fellesskapservervede formen, er dets mildere forløp. Lungene påvirkes, men på bakgrunn av relativ kompensasjon av barnets kropp til det ytre miljøet. I perioden da det ikke var symptomer, klarte barnet å amme litt, noe som ga ikke bare styrke, men også faktorer for immunforsvar mot infeksjoner. Derfor er symptomene på neonatal lungebetennelse ikke like uttalt, men de er like. Barnet blir urolig og kroppstemperaturen stiger. På denne bakgrunn vises kortpustethet med deltakelse av ytterligere muskler i dette. Rusen øker langsommere, men den er også uttalt og avhenger av infeksjonens spredningshastighet.

Bilateral lungebetennelse hos en nyfødt er svært vanlig. Dette skjer på grunn av det faktum at barnets kropp ikke er i stand til å begrense den inflammatoriske prosessen innenfor ett segment, som hos et eldre barn. I tillegg bidrar en konstant horisontal posisjon og brede bronkier med tynne alveolære skillevegger bare til rask spredning av smitte videre til nye områder. Derfor er det ikke nødvendig å snakke om fokal lungebetennelse hos den nyfødte. Men ensidig lungebetennelse kan oppstå i de innledende stadiene av sykdommen, og spesielt hvis vi snakker om sen neonatal lungebetennelse. Da er den ofte høyresidig i naturen på grunn av at høyre bronkus er bredere og kortere enn venstre. Men prosessen sprer seg raskt til den andre lungen, noe som er viktig i behandlingen.

Stadier

Under en klinisk undersøkelse bestemmes graden av respirasjonssvikt for å kunne snakke nøyaktig om alvorlighetsgraden og behovet for oksygenstøtte eller mekanisk ventilasjon. Graden av respirasjonssvikt kan sammenlignes med alvorlighetsgraden, tatt i betraktning andre kliniske symptomer. En mild form for lungebetennelse hos nyfødte er ledsaget av kortpustethet og cyanose, som oppstår når barnet er urolig; det er ingen symptomer fra andre organer, siden acidosen er moderat.

Moderat lungebetennelse er preget av kortpustethet og cyanose i hvile, generalisert cyanose med angst, takykardi, takypné og en reduksjon i nivået av celleoksygenmetning.

Alvorlig lungebetennelse hos nyfødte er ledsaget av alvorlige luftveislidelser, kramper, symptomer på sentralnervesystemet og behov for obligatorisk mekanisk ventilasjon.

Stadiene av lungebetennelse skiller seg ikke fra de hos voksne, det eneste er at betennelsen sprer seg raskt og noen patogener forårsaker raskt nekrose (stafylokokker, influensavirus, pneumocystis).

Skjemaer

Hovedtypene av lungebetennelse avhenger av infeksjonens varighet og symptomene.

Dermed har medfødt lungebetennelse sine manifestasjoner umiddelbart etter fødselen - barnet har lav grad av tilpasning (lav Apgar-score) og manifestasjoner av respirasjonssvikt er umiddelbart synlige. Intrauterin lungebetennelse hos en nyfødt er preget av systemiske symptomer, siden viruset passerer gjennom morkaken og har evnen til å trenge inn i mange indre organer. Derfor, på bakgrunn av luftveissymptomer, uttrykkes også andre manifestasjoner - det kan være et generalisert utslett på barnets kropp, medfødte hjertefeil, blindhet, skade på hjernen eller ventriklene og forstørret lever.

Lungebetennelse hos nyfødte etter keisersnitt er forårsaket av bakterier som er på instrumentene eller på fødestuen. Derfor har den prinsipper for diagnose og behandling nær tidlig neonatal.

Aspirasjonspneumoni hos en nyfødt utvikler seg på bakgrunn av mekoniumaspirasjon hos et barn. Dette kan skyldes post-term graviditet eller en lang vannfri periode. Mikrofloraen til en slik lungebetennelse kan ikke bare være opportunistisk, men også anaerob. I tillegg er mekonium i seg selv et aggressivt stoff som kan skade selve lungevevet.

Lungebetennelse hos en prematur nyfødt har sine egne egenskaper, siden kroppen hans er underutviklet, inkludert luftveiene og immunsystemet, som ikke kan reagere på infeksjon så raskt. Derfor, hos premature spedbarn, er utbruddet av lungebetennelse gradvis med en økning i generell svakhet, hypotensjon og hyporefleksi. Da kommer symptomene på rus og respirasjonssvikt frem, mens andre symptomer er mindre uttalte. På grunn av underutviklingen av termoreguleringssenteret har premature babyer en tendens til å ha lave temperaturer, men de kan ikke ha feber. I tillegg indikerer objektive data og laboratoriedata ikke tilstedeværelse av lungebetennelse. Premature babyer har svært høy risiko for komplikasjoner fra lungebetennelse og utvikling av sepsis.

Det er noen trekk ved forløpet av viral og bakteriell lungebetennelse. Viral lungebetennelse hos nyfødte er ofte katarral i naturen, men med et uttalt russyndrom, og bakteriell lungebetennelse er purulent av natur. Purulent lungebetennelse hos en nyfødt er oftest forårsaket av intracellulære patogener, som klamydia. Samtidig er det svært vanskelig for cellene i immunsystemet å nå bakteriene, som er ledsaget av dannelsen av en stor mengde puss. Dette er ledsaget av symptomer fra luftveiene og uttalte destruktive prosesser i lungene.

Komplikasjoner og konsekvenser

Kroppen til en nyfødt har et lavt nivå av beskyttelseskrefter, noe som bidrar til rask spredning av infeksjon i barnets kropp. Derfor kan komplikasjoner utvikle seg over flere timer med alvorlige konsekvenser. Alle komplikasjoner av lungebetennelse kan deles inn i pulmonal og ekstrapulmonal. Lungekomplikasjoner inkluderer pleuritt (betennelse i pleura), atelektase (kollaps av en lungepartikkel), pneumothorax (akkumulering av luft i brysthulen, som komprimerer lungene fra utsiden). Disse komplikasjonene kan oppstå så tidlig som den andre dagen av ubehandlet lungebetennelse. Ekstrapulmonale komplikasjoner utvikles på grunn av spredning av infeksjon ved lymfogene eller hematogene ruter. Disse inkluderer akutt mellomørebetennelse, hemorragisk syndrom, disseminert intravaskulært koagulasjonssyndrom, hemodynamiske forstyrrelser, vedvarende føtal kommunikasjon og sepsis. En slik vanlig infeksjon når lungene påvirkes kan raskt føre til at patogenet kommer inn i blodet og utvikler bakteriemi. Sepsis for et så lite barn kan være dødelig, siden fjerning av bakteriene i dette tilfellet er en veldig vanskelig oppgave.

Blant de senere konsekvensene opplever barn som har hatt lungebetennelse en hyppigere utvikling av rakitt og anemi, noe som må tas i betraktning ved videre omsorg for barnet etter utskrivning fra sykehuset.

Diagnose av lungebetennelse hos en nyfødt baby

Mors historie om graviditet og fødsel kan gi mye informasjon om hvilken type lungebetennelse og hva de etiologiske faktorene kan være. Derfor må du spørre i detalj om alle episoder av mors sykdom, kroniske infeksjoner og studier under graviditet.

Diagnostisering av lungebetennelse basert på ytre symptomer bør også omfatte en objektiv undersøkelse. Ved lungebetennelse vil perkusjon av brystet avsløre en forkortet perkusjonslyd. Ved auskultasjon av lungene kan det være svekket pust, men fuktige raser og crepitus observeres bare i 10-15% av tilfellene av barn med lungebetennelse. Derfor bør du ikke stole så mye på objektive symptomer, og her spiller visuelle endringer fra andre systemer en viktig rolle. Derfor spiller laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder en nøkkelrolle for å bekrefte diagnosen.

Tester som kan bekrefte etiologien til lungebetennelse hos nyfødte er ikke så informative. Dette skyldes det faktum at barnet umiddelbart etter fødselen gjennomgår fysiologisk tilpasning av alle organer og systemer, inkludert sirkulasjonssystemet. Antallet blodceller økes, og fysiologisk leukocyttkrysning skjer på den femte dagen. Derfor er endringer i laboratoriedata som kan indikere lungebetennelse ikke like spesifikke som hos eldre barn. Men hovedendringene er en økning i antall leukocytter over tid og fravær av leukocyttovergang på den femte dagen av barnets liv.

Hvis det er nødvendig å utføre spesifikk behandling for lungebetennelse hos et barn eller terapien som utføres er ineffektiv, er det mulig å undersøke moren for virus og bakterier som kan forårsake sykdommen hos babyen. For dette formålet utføres en serologisk blodprøve for å bestemme antistoffer mot visse patogener.

Instrumentell diagnostikk har prioritet for å bekrefte diagnosen lungebetennelse. I dag kan ingen lege stille en slik diagnose uten røntgen av thorax. Denne metoden lar deg tydelig bestemme graden av lungeskade og lokaliseringen av prosessen. Røntgentegn på lungebetennelse hos en nyfødt er deflasjon av lungene og økt vaskulært mønster i de innledende stadiene av sykdommen, og deretter oppstår inflammatoriske-infiltrative endringer av sammenflytende natur.

Differensialdiagnose

Differensialdiagnose av lungebetennelse bør utføres med hyalinmembransykdom, aspirasjonssyndrom, medfødte misdannelser i lungene, diafragmatisk brokk, hjertepatologi og skader i sentralnervesystemet, som er ledsaget av respirasjonssvikt.

Symptomene på medfødt lungebetennelse og respiratorisk nødsyndrom er svært like, så røntgen kan betraktes som den viktigste diagnostiske metoden. Med RDS har lungene et "bomulls"-utseende, mens ved lungebetennelse er lesjonene mer sammenflytende og tydelige. Men det er fortsatt vanskelig å skille disse patologiene, så prinsippene for behandling for begge patologier er ikke spesielt forskjellige.

Hjertepatologi kan utelukkes ved hjelp av ultralyddata, som gjør det mulig å vurdere hjertets tilstand og funksjon. Medfødte lungefeil kan også diagnostiseres på røntgen, og det samme kan diafragmabrokk.

Det er veldig viktig å differensiere etiologien til lungebetennelse, fordi tilnærmingen til behandling er annerledes.

Behandling av lungebetennelse hos en nyfødt baby

Et trekk ved behandlingen av lungebetennelse hos nyfødte er at det er nødvendig å bruke ikke bare etiologiske metoder, men også patogenetiske og symptomatiske. Faktisk, for en slik baby, er til og med lufttemperaturen viktig, siden hypotermi truer med en kraftig forverring av tilstanden. Derfor må du starte behandlingen med en diett.

Den mest passende modusen for en nyfødt med lungebetennelse er inkubasjonsmodusen, siden riktig temperaturmodus kan brukes. Gjennomsnittstemperaturen i inkubatoren for babyer er 32-34 grader, og luftfuktigheten er 80-90% de første dagene. Det er svært viktig å gi oksygenstøtte, som også kan gjøres direkte inn i inkubatoren.

Mating av et barn med lungebetennelse bør fortsette med morsmelk, totalt kaloriinntak bør begrenses, men med en økning i matingsfrekvensen. Først etter slike tiltak kan vi snakke om annen medikamentell behandling.

Behandlingsperioden for lungebetennelse hos nyfødte varierer fra 14 til 20 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen. Antibiotika for lungebetennelse hos nyfødte regnes som den viktigste og obligatoriske behandlingsmetoden. I dette tilfellet utføres behandlingen med to legemidler, hvis påføringsmetoder bare er parenterale (intramuskulære og intravenøse).
Behandlingen utføres i etapper: det er flere behandlingsforløp avhengig av hvilken type antibiotika som brukes. For det første kurset foreskrives et b-laktam-antibiotikum (semisyntetisk penicillin eller 2. generasjons cefalosporin) i kombinasjon med aminoglykosider. Hvis denne kombinasjonen av legemidler er ineffektiv, foreskrives andre-retters legemidler - cefalosporiner 3-4 med amikacin eller vankomycin.

Hvilke indikatorer er viktige i behandlingen av neonatal lungebetennelse? Først av alt fokuserer de på alvorlighetsgraden av kortpustethet, blodmetning og russyndrom. Effekten av behandlingen vurderes 48-72 timer etter terapistart, og hvis det ikke er effekt, brukes en annen behandlingslinje.

Sammen med antibiotika er det nødvendig å bruke probiotiske legemidler, siden dysbiose hos slike barn kan forårsake diaré og dehydrering, noe som vil forverre tilstanden ytterligere.

Avgiftningsterapi bør utføres for å korrigere hemodynamiske lidelser og gjenopprette metabolske systemer. For å gjøre dette, beregne infusjonen basert på barnets vekt, med tanke på alle tap og behov. Hvis det er nødvendig å korrigere funksjonen til vitale organer, legges inotropiske, antispasmodiske og andre medisiner til behandlingen.

Oksygenstøtte er nødvendig for barnet, siden stoffskifteforstyrrelser har svært dårlig effekt på det kardiovaskulære systemet. Hvis barnet er i kuvøse, kan gratis oksygen tilføres eller gjennom en maske. Hvis barnet er svakt eller for tidlig og korrigering av selve pustehandlingen er nødvendig, kobles spesielle oksygenforsyningsenheter med konstant positivt trykk i luftveiene. Ventilasjon for lungebetennelse hos en nyfødt brukes når graden av respirasjonssvikt er ekstremt alvorlig og barnet trenger støtte til selve pustehandlingen.

De viktigste medisinene som brukes til behandling av lungebetennelse hos nyfødte er som følger:

  1. Cefuroxime acetyl er et andregenerasjons beta-laktam antibiotikum som brukes på grunn av sin bakteriedrepende effekt på mange ekstracellulære opportunistiske mikroorganismer. Ved behandling av lungebetennelse brukes dette stoffet intravenøst ​​eller intramuskulært. Doseringen av stoffet er fra 50 til 100 milligram per kilo vekt per dag. Bivirkninger er mulige hvis de påvirker magen - kolitt eller dysbakteriose utvikler seg, som manifesteres av oppblåsthet og avføringsforstyrrelser. Forholdsregler - ikke bruk stoffet hvis din mor eller nære slektninger er allergiske mot penicillinantibiotika.
  2. Amikacin er et aminoglykosid-antibiotikum som er effektivt mot stafylokokker, Klebsiella, Escherichia coli og noen andre bakterier som spiller en betydelig rolle i lungeskader i utero. Ved behandling av lungebetennelse hos nyfødte brukes en dosering på 15 mg/kg/dag i 2 doser. Bivirkninger - søvnforstyrrelser, døsighet eller sløvhet, skade på nyreparenkym, avføringsforstyrrelser. Forholdsregler - ikke bruk hvis du har nyreskade.
  3. Vancomycin er et antibiotikum fra glykopetidgruppen som er effektivt mot mange gram-positive bakterier, samt noen anaerobe. Den kan brukes ved allergi mot penicillinantibiotika. Doseringen av stoffet på den første dagen er 15, og deretter 10 mg / kg / dag i 2 doser for barn de første syv dagene, og for eldre mennesker den samme dosen tre ganger om dagen. Bivirkninger kan oppstå ved rask administrering i form av anafylaktiske reaksjoner, eller senere kan det oppstå hørselshemming eller påvirkning på nyrene. Forholdsregler - stoffet kan forårsake inflammatoriske endringer i venene, så langsom administrering anbefales, endre injeksjonsstedet.
  4. Lactovit er et legemiddel som inneholder laktobaciller, som danner melkesyre og hindrer patogene bakterier i å formere seg. Takket være dette skaper stoffet gunstige forhold for utvikling av gunstig tarmmikroflora. Samtidig er en viktig faktor at slike bakterier er fullstendig resistente mot antibiotika, og derfor kan brukes mot bakgrunnen av antibakteriell terapi. Doseringen som er tilstrekkelig til å gjenopprette mikrofloraen og normalisere funksjonen til tarmmotilitet hos barn er en halv pose per dag i to doser. Pulveret kan løses i melk og gis til barnet før mating. Bivirkninger er diaré, misfarging av avføring og rumling i tarmen.

Vitaminer og fysioterapibehandling for lungebetennelse hos en nyfødt, brukes de ikke i den akutte perioden. Når et barn er i ferd med å komme seg etter en sykdom, kan massasje og noen prosedyrer som tar sikte på å løse opp adhesjoner brukes.

Vitaminer kan tas av en ammende mor, noe som forbedrer babyens lungevevsregenereringsprosesser og fremskynder restitusjonen.

Tradisjonell behandling av lungebetennelse hos en nyfødt

Det må sies at behandling av en nyfødt hjemme ikke under noen omstendigheter utføres, derfor brukes ikke folkemedisiner for slike babyer. Men med tanke på at moren mater babyen med morsmelk, som mange gunstige stoffer og immunfaktorer kan overføres med, kan moren bruke tradisjonelle metoder. Å vite om kvinner i faresonen som har hatt lignende tilfeller i sin historie eller under en komplisert graviditet, er det mulig å ta noen homeopatiske midler for å forebygge. Men eventuelle avtaler bør bare være etter anbefaling fra en lege.

Mor kan bruke urtete som hjelper til med å eliminere giftstoffer:

  1. Te laget av lindblader og viburnumfrukter kan brukes i små mengder etter hver fôring. For denne teen må du ta tretti gram lindblader og samme mengde viburnumbær per liter vann. Du må drikke 50 gram te, så babyen får disse fordelaktige stoffene ved neste fôring.
  2. Bringebær, som en naturlig antioksidant, har høy antiviral og antibakteriell aktivitet. Men det har en høy grad av allergi i kroppen, så å ta bringebærte kan ikke være mer enn to ganger om dagen. Det er bedre å bruke friske bringebær til å lage te, hvis sesongen tillater det. Men bringebær fra en krukke bør gis mindre preferanse enn belger fra en bringebærbusk, som har mer fordelaktige egenskaper. Te bør lages som vanlig med tilsetning av noen bær eller belger.
  3. Tindvedbær kan også brukes til å lage medisinsk te. Før dette må du la bærene sitte i sukker i to uker, og deretter legge to bær til vannet for å lage denne teen. Du kan drikke to eller tre ganger om dagen.
  4. Et avkok av bladene av følfot og villrosmarin kan brukes allerede i perioden med aktiv utvinning av barnet, noe som forbedrer utslippet av purulent sputum og forbedrer pusten. For å gjøre dette, lag te fra 60 gram blader av både urter og en liter vann, og mor tar 50 milliliter to ganger.

Homeopati Det kan også brukes under graviditet av mor, og til barnet blir helt frisk fra sykdommen.

  1. Trollhassel er et homøopatisk middel av naturlig planteopprinnelse. Legemidlet kan brukes til sykdommer hos barn som ble født for tidlig på grunn av et patologisk svangerskapsforløp. Metoden for å bruke stoffet er for moren i tre uker. Dosering - fem korn tre ganger om dagen. Bivirkninger kan være i form av søvnløshet eller avføringsforstyrrelser i form av avføring, som krever halvering av dosen.
  2. Fosfor er et homøopatisk middel av uorganisk opprinnelse. Dette middelet virker ved å forbedre syntesen av immunceller i det uspesifikke immunsystemet. Det brukes til behandling av lungebetennelse hos barn når medisinen legges til morens kosthold. Dosering av stoffet: to dråper hver sjette time i te eller vann til mor. Bivirkninger er mulige i form av allergiske reaksjoner. Forholdsregler - ikke bruk stoffet hvis du mistenker medfødte defekter hos babyen.
  3. Argentum nitricum er et komplekst preparat av uorganisk opprinnelse. Det brukes til å behandle babyer født til termin eller etter keisersnitt. Metode for bruk av stoffet i tabletter. Doseringen av stoffet til moren er en tablett hver sjette time i den akutte perioden. Bivirkninger kan bare være i form av allergiske manifestasjoner.
  4. Thuja compositum er et homøopatisk middel av naturlig planteopprinnelse, som anbefales for bruk spesielt for å normalisere utvinningen av kroppen etter utskrivning hjem. Denne planten er et utmerket middel for å gjenopprette et barns appetitt og tilpasse seg omverdenen etter å ha lidd av respiratorisk patologi. Påføringsmetode - i form av dråper, oppløs dem i rent vann. Dosering - tre dråper per femti gram vann for mor tre ganger om dagen. Bivirkninger observeres ofte i form av tarmdysfunksjon og søvnløshet. Forebyggende tiltak - kan ikke brukes hvis det er familieallergi mot bartrær.

Gjenoppretting av en nyfødt etter lungebetennelse er ikke så rask, siden ikke bare klinisk utvinning med eliminering av patogenet er nødvendig, men det er også nødvendig å gjenopprette normal funksjon av lungene, hjertet og kontroll over vitale funksjoner. Med lungebetennelse blir den naturlige prosessen med syntese og gjenoppretting av nivåer av overflateaktive stoffer forstyrret, så det tar tid for normal funksjon av luftveiene. Totalt, hvis det ikke er komplikasjoner, kan den akutte perioden ende etter fire uker, men full gjenoppretting kommer etter tre til fire måneder. På dette tidspunktet krever barnet den mest skånsomme og oppmerksomme hjemmehjelpen, tilstrekkelig ernæring og god omsorg.

Prognose

Prognosen for lungebetennelse kan være gunstig dersom behandlingen startes første dag. Jo lenger diagnose og behandling forsinkes, jo mindre sjanse er det for å unngå alle komplikasjoner. Dødeligheten av lungebetennelse hos nyfødte er svært høy, spesielt hos premature barn.

Lungebetennelse hos en nyfødt utvikler seg oftere på bakgrunn av patologier av graviditet, fødsel eller prematuritet. Dette er forårsaket av barnets lave immunitet, som må tas i betraktning ved behandling av slike barn. Komplikasjoner av lungebetennelse er svært alvorlige, så det er viktig å forebygge sykdommen. Men hver mor bør huske at den beste forebyggingen er fødselen av en sunn og sterk baby og mate ham med morsmelk.

Det er viktig å vite!

Det er nødvendig å skille gråten til en nyfødt fra kolikk. Å gråte betyr bare at barnet kommuniserer ubehag. Årsakene kan være hverdagslige (for eksempel en nyfødt, vant til trange forhold i livmoren, er skremt av bevegelsene til armer og ben) eller alvorlige (for eksempel mellomørebetennelse, magesmerter). Oftere enn ikke er det ingen objektiv grunn.


  • Bilateral lungebetennelse hos nyfødte
  • Behandling av lungebetennelse hos nyfødte

Lungebetennelse hos en nyfødt er en betennelse i lungevevet av smittsom natur. Denne sykdommen anses som dødelig for hver baby. I følge statistikk blir premature babyer i 15% av tilfellene utsatt for det, mens bare 2% av fullbårne barn lider av lungebetennelse.

Det finnes flere typer lungebetennelse:

  • transplantacentral – medfødt lungebetennelse hos nyfødte;
  • prenatal;
  • intrapartum;
  • postnatal.

Faktorer som forårsaker sykdommen: toksoplasmose, røde hunder, herpetisk utslett, streptokokk- og stafylokokkinfeksjoner av ulike grupper, listeriose, tilstedeværelsen av bakterielle, virus- og soppinfeksjoner.

Årsakene til lungebetennelse kan være svært forskjellige. Ganske ofte opptrer sykdommen som komplikasjoner av akutte luftveissykdommer og sepsis. En spesiell rolle kan spilles av underutvikling av luftveiene hos spedbarn, der lungebetennelse oppstår mye oftere. Lungebetennelse kan være forårsaket av prenatal blødning, for tidlig ruptur av fostervann eller tilstedeværelse av akutte eller kroniske sykdommer hos mor.

I medisinsk praksis oppstår patologi når lungebetennelse begynner å utvikle seg i livmoren, det vil si før fødselen av barnet. Årsakene til lungebetennelse anses vanligvis å være sykdommer hos den vordende mor under svangerskapet. Virus og infeksjoner kommer inn gjennom blodet og fostervannet. I noen tilfeller oppstår forekomsten av lungebetennelse under påvirkning av ikke én, men flere faktorer samtidig. På dette stadiet er det mulig å skille mellom to infeksjonsmetoder:

  • bronkogene metode;
  • hematogen metode.

Den første metoden innebærer inntreden av patogen mikroflora gjennom lungene, som oftest oppstår under fødsel. Når det gjelder den andre ruten, skjer infeksjon direkte gjennom blodet fra mor til barn.

Tegn på lungebetennelse hos nyfødte

Vanligvis, med en hvilken som helst grad av lungebetennelse, er det uttalte symptomer. Disse inkluderer forekomsten av kortpustethet, hoste, økt kroppstemperatur hos spedbarnet, og hudfargen får en blek grå fargetone. En syk baby kan kaste opp direkte under mating, tarmspasmer, oppblåsthet, løs avføring, sløvhet i oppførselen, tretthet ved å suge brystet, åpenbare kardiovaskulære lidelser og alvorlig bleieutslett. Lungebetennelse hos spedbarn har et alvorlig forløp med høy sannsynlighet for dødelighet. I løpet av denne perioden er barns immunsystem ennå ikke fullstendig dannet, så luftveiene anses som ubeskyttet. Lungebetennelse er årsaken til aktive inflammatoriske prosesser og alvorlig skade på lungevev. Samtidig er spedbarn alltid utsatt for utvikling av komplikasjoner og ulike typer patologier i luftveiene.

Forekomsten av intrauterin lungebetennelse hos nyfødte oppdages nesten umiddelbart etter fødselen.

I tillegg, etter utskrivning, vil mor og nyfødt konstant besøkes av en lege og en sykepleier i en måned. Hvis du merker uvanlig oppførsel hos barnet ditt, bør du rapportere det umiddelbart. I de første dagene av livet anbefales babyen å måle kroppstemperaturen regelmessig, så selv en liten økning i temperaturen bør ikke gå ubemerket hen. Tegn på lungebetennelse av enhver form i svært sjeldne tilfeller er skjult og vises vanligvis umiddelbart når infeksjon oppstår.

Lungebetennelse hos et spedbarn krever diagnose av sykdommen. Legen gjør en konklusjon basert på en direkte undersøkelse av det syke barnet i nærvær av åpenbare kliniske manifestasjoner. I dette tilfellet er en av de obligatoriske prosedyrene en røntgenundersøkelse. Barn med medfødt hjertesykdom, lungepatologier og pneumopati krever en spesiell tilnærming.

Gå tilbake til innholdet

Utviklingen av bilateral lungebetennelse hos nyfødte er preget av den mest komplekse formen for progresjon og høy sannsynlighet for dødelighet. Forekomsten av alvorlige konsekvenser skyldes et underutviklet immunsystem, pulmonal hypertrofi og prematuritet.

I noen tilfeller, hvis det ikke er noen effekt fra medikamentell behandling, er den eneste behandlingsmetoden åpen sanering av formasjonene gjennom kirurgi. Operasjonen er ganske vanskelig for barn, men er et nødvendig tiltak. En fullstendig kur kan bare garanteres hvis sykdommen oppdages i det innledende stadiet. Hos premature spedbarn observeres følgende komplikasjoner ved bilateral lungebetennelse: nedsatt kardiovaskulær aktivitet, redusert hemoglobinnivå i blodet, endringer i syre-basebalansen, pneumocystis og klamydia.

Gå tilbake til innholdet

For behandling av lungebetennelse hos nyfødte tildeles så mye tid som nødvendig for fullstendig utvinning. Det akutte sykdomsforløpet etter starten av et kompleks av terapeutiske tiltak varer omtrent 14 dager, hvoretter en reduksjon i respirasjonssvikt observeres, barnets appetitt øker og nervesystemet stabiliserer seg.

Ytterligere behandling er foreskrevet under hensyntagen til muligheten for å øke immuniteten og stoppe alle tilknyttede årsaksfaktorer. Med lungebetennelse kan det utvikles komplikasjoner i form av abscesser, pleuritt, luftveissykdommer, hjertepatologier, utilstrekkelig vektøkning hos barnet og syre-base-ubalanse.

For terapeutiske formål, i nesten alle tilfeller, er antibiotika med et bredt spekter av virkning foreskrevet for denne sykdommen. I tillegg skal barnet ha tett oppsyn under behandlingen. Hypotermi eller overoppheting av babyen bør ikke tillates; babyen bør sørge for hygiene og renslighet av huden, og endre kroppsstilling i tide. I dette tilfellet bør fôring utføres gjennom en sonde for å lette prosessen og spare barnets styrke. Bare når babyens tilstand anses som tilfredsstillende, i fravær av de minste tegn på forgiftning og respiratoriske patologier, kan amming tillates.

I tillegg til antibiotika injiseres barnet med vitaminene B1, B2, B3, B6, B15 og C, og får foreskrevet en rekke fysioterapeutiske prosedyrer, som elektroforese, mikrobølgeovn, varmeinnpakninger med og uten sennep. I spesielt alvorlige tilfeller kan blod- og plasmatransfusjoner utføres. Lungebetennelse behandles utelukkende på sykehus under konstant tilsyn av leger. I denne situasjonen er det mulig å korrigere resepter og prosedyrer når som helst.

Det er verdt å vurdere at lungebetennelse, spesielt bilateral, svekker barnets kropp sterkt og krever økt oppmerksomhet og overvåking av barnets tilstand. Derfor kan friske barn bli syke igjen. For å forhindre dette kan barn foreskrives et kurs med vitaminterapi som varer i 4 måneder. Samtidig skal barnet observeres av spesialist i ytterligere et helt år.

Lungebetennelse hos nyfødte

Lungebetennelse hos nyfødte – smittsom betennelse i lungevev – er en av de vanligste infeksjonssykdommene. Det er farlig for enhver baby, spesielt når det gjelder bilateral lungebetennelse hos nyfødte. Dessverre er statistikken i dag som følger: lungebetennelse hos nyfødte diagnostiseres hos 1 % av fullbårne og 10-15 % av premature babyer.

Typer og årsaker til lungebetennelse hos nyfødte

I medisin skilles følgende typer lungebetennelse avhengig av årsaken til sykdommen:

  • medfødt transplacental (patogenet kommer inn i babyen gjennom morkaken fra moren);
  • intrauterin antenatal, forårsaket av patogener som penetrerte fra fostervannet inn i lungene til fosteret;
  • intrapartum, oppstår når babyen passerer gjennom morens fødselskanal infisert med mikroorganismer;
  • postnatal lungebetennelse, der infeksjon oppstår etter fødselen på et fødehjem, på nyfødtpatologisk avdeling (nosocomeal), eller hjemme.

De vanligste årsakene til lungebetennelse hos nyfødte er:

  • infeksjoner av toksoplasmose, listeriose, røde hunder, herpes (med medfødt transplacental lungebetennelse hos nyfødte);
  • streptokokker av gruppe B og O, gestale mykoplasmer, tuberkulose og Haemophilus influenzae (for antenatal og intrapartum lungebetennelse);
  • gruppe B streptokokker, cytomegalovirus, klamydia, Candida-sopp og herpesvirus type II (for intrapartum lungebetennelse);
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus, stafylokokker (med nosocomeal aspirasjonspneumoni hos nyfødte);
  • blandet bakteriell-bakteriell, viral-bakteriell.

Ervervet innenlandsk lungebetennelse oppstår oftest mot bakgrunnen av ARVI (akutt respiratorisk virusinfeksjon) forårsaket av adenovirus.

Sekundær lungebetennelse, som er en manifestasjon eller komplikasjon av sepsis, aspirasjonssyndrom, er ofte forårsaket hos nyfødte av streptokokker, stafylokokker eller gramnegativ flora.

Symptomer på lungebetennelse hos nyfødte

Ved intrauterin infeksjon vil leger oppdage tegn på lungebetennelse hos en nyfødt allerede før utskrivning, fordi ofte begynner de første tegnene på lungebetennelse å vises umiddelbart etter fødselen av barnet.

Dersom mor og barn skrives ut til hjemmet, må lege komme til deres hjem for beskyttelse i løpet av den første måneden. Han vil overvåke babyens tilstand, og han trenger å snakke om alle de alarmerende symptomene, for eksempel babyens sløvhet, hyppige oppstøt og løs avføring, nektet å amme og rask tretthet når du suger.

Hvis barnets temperatur stiger, bør du ikke vente på legens neste besøk. Ring ambulanse umiddelbart. Hoste hos spedbarn kan være mild, men det er viktig å umiddelbart være oppmerksom på hoste. Utseendet til neseutslipp og kortpustethet hos et barn bør også varsle deg. Kortpustethet fører til symptomer på blåhet på føtter, ansikt og hender. Et sykt barn utvikler bleieutslett raskere.

Det er ingen grunn til å være redd for manglende lungebetennelse hos barnet ditt, fordi tegn på sykdommen sjelden vises uten temperaturøkning. Og det må måles med jevne mellomrom for forebyggende formål.

En lege som regelmessig undersøker og lytter til et barn kan lett oppdage lungebetennelse.

Hvilken behandling er foreskrevet for lungebetennelse hos nyfødte?

Bredspektret antibiotika brukes alltid til å behandle lungebetennelse. Barnet trenger nøye omsorg for å unngå hypotermi og overoppheting. Det er viktig å overvåke hygienen til huden hans, ofte endre posisjonen til kroppen og mate utelukkende fra et horn eller ved hjelp av en sonde. Leger vil tillate amming av en syk baby bare hvis tilstanden er tilfredsstillende, nemlig hvis rus og respirasjonssvikt har forsvunnet.

I tillegg til de oppførte behandlingene foreskrives også fysioterapi (mikrobølgeovn og elektroforese), vitamin C, B1, B2, B3, B6, B15, bruk av immunglobuliner, sennep og varmeinnpakninger to ganger daglig, og blodplasmatransfusjoner.

Konsekvenser av lungebetennelse hos nyfødte

Barn som har hatt lungebetennelse (spesielt dobbel lungebetennelse hos nyfødte) er utsatt for tilbakevendende sykdommer. Etter utskrivning bør de gis gjentatte kurs med vitaminterapi og bioregulatorer (aloe og eleutherococcus ekstrakt) i 3-4 måneder. Og i 1 år vil barnet være under medisinsk tilsyn.

Relaterte artikler:

Aquadetrim for nyfødte

Vitamin D er et presserende behov for nyfødte barn. Det bidrar til å absorbere kalsium og fluor i kroppen, som igjen påvirker den riktige utviklingen av babyens skjelettsystem. Dessverre skinner ikke solen, en naturlig leverandør av vitamin D, hele året. Legemidlet Aquadetrim, en vandig løsning av dette vitaminet, kommer til hjelp for mor og baby.

Forstyrrelser i fordøyelsessystemet til en nyfødt baby forårsaker mye bekymring for foreldrene hans. Et av de mest populære legemidlene for behandling av mageproblemer som har bevist sin effektivitet er stoffet smecta. Du vil lære hvordan du gir det til en nyfødt på riktig måte fra artikkelen vår.

Hydrocephalus hos nyfødte

Hydrocephalus hos nyfødte er en diagnose som foreldre ofte hører fra leger. Dette er en ganske alvorlig sykdom som har farlige konsekvenser, men en rettidig diagnose og riktig foreskrevet behandling kan hjelpe et barn med å overvinne denne sykdommen. Les om detaljene om hydrocephalus hos spedbarn i vår artikkel.

Cerebral iskemi hos nyfødte

Cerebral iskemi hos nyfødte er en vanlig sykdom, men farlig fordi den ikke alltid viser seg umiddelbart. Årsakene til det kan være forskjellige, men konsekvensene er svært alvorlige. Derfor er det svært viktig å gjenkjenne cerebral iskemi så tidlig som mulig. I denne artikkelen vil vi fortelle deg mer om denne sykdommen.

womanadvice.ru

Lungebetennelse hos nyfødte: prognose, symptomer, årsaker, behandling

Lungebetennelse hos nyfødte oppstår når de blir infisert med patogene bakterier i utero eller under fødsel. For bare noen tiår siden forårsaket denne tilstanden høy dødelighet blant barn, men farmasøytisk industri har skapt effektive legemidler. Moderne legemidler mot lungebetennelse er i stand til å ødelegge de fleste patogener av medfødt lungebetennelse i løpet av kort tid.

Medfødt lungebetennelse diagnostiseres hos 10-15 % av barna. Svært ofte er sykdommen observert hos premature spedbarn og med føtal underernæring.

  • VIKTIG Å VITE! Bestemors metode for å behandle lungebetennelse SJOKKERTE leger. Rask og effektiv!

Prognosen for et barns liv avhenger av riktigheten av behandlingstaktikker og rettidig påvisning av patologi. Problemet er relevant nok til å la årsakene være uten tilsyn, så vi inviterer leserne til å lese artikkelen til slutten.

Patologi i lungene hos premature spedbarn

Årsakene til sykdom hos premature spedbarn kan deles inn i følgende kategorier:

  • Transplacental - når patogenet trenger inn i mors morkake hvis hun har bakterielle eller virusinfeksjoner;
  • Antenatal - bakterier infiserer føtale luftveier ved penetrasjon fra fostervannet;
  • Intrapartum - mikroorganismer kommer inn i lungene når barnet passerer gjennom fødselskanalen eller fra miljøet når en gravid kvinne gjennomgår et keisersnitt;
  • Postnatal - infeksjon på fødeavdelingen eller hjemme.

Lungebetennelse hos nyfødte er forårsaket av et spesielt spekter av mikroorganismer, som krever forskrivning av en spesiell gruppe antibiotika i behandlingen av sykdommen. For virusinfeksjoner avhenger prognosen for sykdomsforløpet hos nyfødte av tilstanden til babyens immunsystem og har spesifikke funksjoner, som vi vil vurdere nedenfor.

  • VIKTIG Å VITE Lege Galina Savina forteller sin PERSONLIGE historie om seier over lungebetennelse! For å beseire PNEUMONIA må du drikke...

Risiko for sykdom etter keisersnitt

Etter keisersnitt oppstår medfødt lungebetennelse når infisert med følgende mikroorganismer:

  • Herpesvirus, røde hunder, toksoplasmose, listeriose;
  • Bakterielle patogener: mykoplasmer, streptokokker, klamydia;
  • Sopp av slekten Candida.

Med et langt forløp er medfødt lungebetennelse forårsaket av en kombinasjon av flora, som er vanskelig å behandle, som i gammel tid førte til høy dødelighet hos nyfødte.

Betennelse i lungevevet som oppstår etter et keisersnitt hos mor er forårsaket av streptokokker. Patogenet blir årsaken til purulente foci og sepsis (bakteriell blodinfeksjon) når den formerer seg raskt, selv mot bakgrunnen av antibiotika.

Hjemmetyper av lungebetennelse hos premature spedbarn oppstår på bakgrunn av luftveisinfeksjoner, adenovirale lesjoner og streptokokkinfeksjoner.

Patogenetiske tegn hos nyfødte

Når et barn er født sunt, betyr ikke dette at han eller hun har et sterkt immunforsvar. Noen bakterier er antagonister mot andre patogener av luftveissykdommer. Dermed er Proteus i stand til å ødelegge gram-negative bakterier.

Legenes råd for lungebetennelse

Hos premature babyer er det underutvikling av beskyttelsesfaktorene i alveolvevet: overflateaktive defekter er synlige, det er ingen alveolære makrofager (celler som ødelegger mikrober i alveolene), bronkialveggen er svak. På bakgrunn av slike endringer er det vanskelig å anta at et møte med smittestoffer ikke vil forårsake inflammatoriske reaksjoner. Den eneste redningen er kampen til noen representanter for den mikrobielle verden med andre.

Ved bakteriell kontaminering av luftveiene med Proteus kan lungebetennelse forårsaket av gramnegative basiller ikke spores på flere måneder. Proteus er en sykdomsfremkallende bakterie og kan uavhengig forårsake lungebetennelse hos spedbarn.

Interaksjon i den mikrobielle verden er en kompleks mekanisme som ikke har blitt studert pålitelig av mennesker. Det er åpenbart at den utbredte bruken av antibiotika ikke er rasjonell. Det særegne ved å foreskrive disse legemidlene krever kontroll av doseringen og behandlingsforløpet. På grunn av et brudd på behandlingsregimet for infeksjoner med antibakterielle midler, har mange bakterier utviklet resistens, noe som kompliserer prosessen med terapien deres.

Hva danner en negativ prognose

En negativ prognose for lungebetennelse hos nyfødte dannes av følgende symptomer:

  • Hypoksi i hjernen med nedgang i motorisk funksjon og mental aktivitet;
  • Brudd på dybden av åndedrettsbevegelser og forstyrrelser i dens rytme;
  • Uregelmessighet i hjertesammentrekninger;
  • Økt luftveisvirkning (Cheyne-Stokes);
  • Akkumulering av giftstoffer i blodet og utseendet av sekundære endringer i andre organer.

Hvis minst ett av symptomene ovenfor viser seg, legges barnet på intensivavdelingen, da kunstig ventilasjon kan være nødvendig.

Lungebetennelse hos premature babyer har sine egne egenskaper, i motsetning til spedbarn og spedbarn under 1 år:

  1. Forekomst av luftveissymptomer og toksiske reaksjoner. Når store mengder karbondioksid samler seg, oppstår hevelse i periorbitalvevet. Over tid fører hyperkapni til depresjon av sentralnervesystemet, utseendet til Cheyne-Stokes pust;
  2. Økt temperaturreaksjon og lungekomplikasjoner - pneumothorax, atelektase, pleuritt;
  3. Ekstrapulmonale komplikasjoner - tarmparese, ørebetennelse, blodpropp, binyrebarksvikt;
  4. Hos premature spedbarn oppstår ofte aspirasjonspneumoni, da de er utsatt for oppstøt;
  5. Et typisk bilde av dannelsen av patologiske endringer i lungevev: disseminert blodkoagulasjonssyndrom, sepsis;
  6. Ustabil klinisk tilstand hos pasienter med svingninger i laboratorie- og kliniske tester.

Lider du av lungebetennelse?

De ovenfor beskrevne tegnene på lungebetennelse hos nyfødte avhenger av årsaken til patologien. Hvis betennelsen er forårsaket av pneumokokker, er det stor sannsynlighet for komplikasjoner eller død. Med denne formen trenger inflammatoriske foci raskt fra en lunge til en annen.

Medfødt lungebetennelse hos nyfødte er en farlig tilstand. Hvis legen ikke foreskriver antibakterielle legemidler, vil barnet raskt utvikle følgende symptomer:

  • Respirasjonssvikt;
  • Akkumulering av karbondioksid i blodet;
  • Skade på hjernevev;
  • Ubalanse i vann-saltmetabolismen;
  • Hjerte overbelastning;
  • Økt hjertefrekvens.

Listen over endringer som lungebetennelse forårsaker hos premature nyfødte er uendelig. Det siste stadiet av patologien er død (uten tilstrekkelig behandling).

Hvordan oppstår medfødt lungebetennelse hos fullbårne spedbarn?

Lungebetennelse ved fødsel hos fullbårne spedbarn er godartet. Dens varighet er 1-2 uker, og deretter forbedres pasientens tilstand gradvis. Tegn på respirasjonssvikt krever sjelden lindring med kunstig ventilasjon.

Hos en fullbåren baby varer den akutte perioden med inflammatoriske endringer i lungene 5-7 dager. Etter bruk av antibiotika observeres resorpsjon av infiltrative foci i alveolær acini, noe som gir en gunstig prognose.

Segmentell lungebetennelse ved fødsel hos premature babyer er i beste fall kurert etter 4 uker. På grunn av dette sykdomsforløpet er det åpenbart at fosteret bør bevares in utero til tidspunktet for fysiologisk arbeid, men dette er ikke alltid mulig.

Morfologiske symptomer

Symptomer på lungebetennelse hos premature nyfødte kan deles inn i følgende morfologiske typer:

  1. Transplacental – konsekvenser av utbredt bakteriell infeksjon. Kliniske symptomer på sykdommen oppstår på grunn av generalisert infeksjon. Barn med patologien er født med asfyksi, cyanose og respirasjonssvikt;
  2. Intrapartum-typen av lungebetennelse viser seg i 2 varianter. Sykdommen kan oppstå som et resultat av intrakranielt fødselstraume, som fører til respirasjonssvikt. Det andre alternativet er ledsaget av tilstedeværelsen av et "lysgap". Barnet er født sunt, men etter noen dager utvikler han anfall av cyanose, hyppige oppstøt og nervøs agitasjon. Diaré og skum i munnen kan forekomme;
  3. Tidlig neonatal – observert de første dagene etter fødselen. Denne typen kan bestemmes av følgende tegn: respirasjonssvikt, sløvhet, blåaktig hud;
  4. Sen neonatal - begynner med manifestasjoner av betennelse i de øvre luftveiene: feber, angst, rhinitt, oppstøt. Over tid vises andre symptomer på betennelse i lungeparenkymet: feber, hoste, oppkast.

Kommer slim dårlig ut?

For en rask restitusjon er det viktig at slimet oppspyttes og fjernes fra kroppen, da lungelege E.V. Tolbuzina forteller hvordan dette skal gjøres.

Hos premature spedbarn utvikler noen av de ovennevnte formene seg raskt og kan forårsake død, så det er nødvendig å identifisere og behandle patologien i de tidlige stadiene.

Farenivå for lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse hos premature spedbarn har en farlig høy sannsynlighet for død. Alvorlige konsekvenser oppstår også på bakgrunn av primær immunsvikt, alvorlig underernæring og prematuritet.

Risikoen for respirasjonssvikt øker med tilstedeværelsen av infiltrerende væske, fremmedlegemer og flytende sputum i lungene (mot bakgrunn av cystisk fibrose). For å tømme purulente foci når antibiotika er ineffektive, er åpen hygiene av formasjonene nødvendig ved kirurgisk metode. Kirurgisk inngrep hos premature babyer er svært vanskelig, men det er et nødvendig tiltak for å redde livet til barnet.

Med bilateral lungebetennelse hos premature spedbarn observeres ofte følgende komplikasjoner:

  • Pneumocystis;
  • klamydia;
  • Hjertedysfunksjon;
  • Endringer i syre-base balanse;
  • Reduserte hemoglobin- og serumjernnivåer;
  • Økt blodsurhet.

Konsekvensene av sykdommen hos premature babyer er for alvorlige. Bare med tidlig påvisning av tegn på infiltrative endringer i lungeparenkymet og fravær av provoserende faktorer kan en fullstendig kur av patologien garanteres.

Behandlingstid for spedbarn

Medfødt lungebetennelse behandles så lenge det eksisterer patogenetiske symptomer på sykdommen. Den akutte perioden av sykdommen varer omtrent 2 uker, hvoretter symptomene på respirasjonssvikt reduseres. Når tilstanden til premature babyer forbedres, øker appetitten og sentralnervesystemet gjenopprettes. Oppløsningsstadiet varer 1-2 uker.

Prognosen for lungebetennelse hos premature spedbarn avhenger av tilstanden til barnets immunsystem, tilstedeværelse/fravær av provoserende faktorer og behandlingstaktikken som brukes.

Forløpet av patologien er komplisert av utviklingen av sekundære patologiske endringer i lungevevet:

  • Abscesser;
  • Pleuritt;
  • Respiratorisk og kardiovaskulær svikt;
  • Hypotrofi av prematuritet (mangel på kroppsvekt);
  • Brudd på syre-basebalansen i blodet.

Lungebetennelse hos nyfødte er en farlig patologi som krever konstant analyse av babyens tilstand og umiddelbar medisinsk korreksjon. Det kan bare behandles på sykehus.

  • LUNGEBETENNELSE! Skriv ned en folkeoppskrift, det hjelper mye...
  • Lungebetennelse, men jeg vil egentlig ikke løpe til legene, da må du vite dette...
  • Lei av å gå til lege? Skriv ned en folkeoppskrift, det hjelper mye mot lungebetennelse...

pneumonia.ru

Lungebetennelse hos et nyfødt barn: årsaker, symptomer, konsekvenser

Lungebetennelse hos en nyfødt baby kan oppstå på grunn av infeksjon med patogene mikroorganismer i utero eller under fødsel. Tidligere forårsaket denne sykdommen høy dødelighet blant spedbarn, men i dag finnes det effektive medisiner som har redusert dødeligheten betydelig.

Et ganske vanlig problem er medfødt lungebetennelse hos nyfødte, hvis årsaker er forårsaket av infeksjon med herpesvirus, toksoplasmose, streptokokker, klamydia, etc. Denne sykdommen er diagnostisert hos 10-15% av barna.

Årsaker til lungebetennelse hos nyfødte

Med den transplacentale infeksjonsveien trenger patogenet inn i mors placenta. I den prenatale varianten av lungebetennelse er bakteriekilden fostervann.

Intrapartum-ruten innebærer at mikroorganismer kommer inn i babyens lunger under passasje gjennom fødselskanalen eller fra miljøet (i tilfelle keisersnitt). Den postnatale varianten av lungebetennelse er forårsaket av infeksjon enten på fødeavdelingen eller hjemme.

Tegn på lungebetennelse hos en nyfødt

Det kliniske bildet av sykdommen, som utviklet seg i den prenatale perioden, er merkbar umiddelbart etter fødselen. Symptomer er mest uttalt hvis graviditeten varte mindre enn 37 uker, samt ved kvelning. Hvis et barn blir født med lungebetennelse, oppstår følgende fenomener:

  • veldig svak første gråt;
  • blåaktig fargetone av huden og slimhinnene (dette er veldig merkbart på lemmer, lepper og tunge);
  • intermitterende støyende pust med fuktig hvesing;
  • hos barn født til termin er temperaturen omtrent 40 grader, og hos premature babyer - omtrent 35 grader;
  • mulig hevelse i nedre ekstremiteter;
  • vekttap, forsinket fall av resten av navlestrengen, det er tilfeller av betennelse i navlestrengen;
  • Hyppige oppstøt, mulig oppkast.

Hvis lungebetennelse oppstår hos en nyfødt under fødselen, vises symptomene etter omtrent to dager. Disse inkluderer en økning i temperaturen opp til 40 grader, tap av appetitt, cyanose i leppene og paranasalområdet, døsighet. Hos fullbårne spedbarn er pusten støyende og hyppig, mens den hos premature er svak og sjelden.

Prognose for medfødt lungebetennelse hos nyfødte

Det er nødvendig å ta hensyn til et kompleks av faktorer, inkludert tilstanden til barnets immunitet og behandlingstaktikkene som brukes. Lungebetennelse hos en nyfødt behandles så lenge de patogenetiske symptomene vedvarer. Den akutte perioden varer i omtrent to uker, hvoretter symptomene på respirasjonssvikt avtar. Forbedringen i tilstanden er ledsaget av en økning i appetitten. Varigheten av oppløsningsstadiet er vanligvis 1-2 uker.

Varigheten av behandlingen for lungebetennelse hos et nyfødt barn er forsinket i nærvær av sekundære endringer i lungevevet. Disse inkluderer pleuritt, abscesser og respirasjonssvikt. Når medfødt lungebetennelse oppstår hos nyfødte, er konsekvensene mindre betydelige jo mer kvalifiserte legene er.

En kompetent spesialist tar hensyn til forskjellene i sykdomsforløpet hos fullbårne og premature babyer og velger riktig behandlingstaktikk. Så hvis lungebetennelse blir diagnostisert hos en nyfødt, vil konsekvensene ikke nødvendigvis være alvorlige, så foreldre bør ikke få panikk på forhånd. Hvis sykdommen utvikler seg hjemme, er det viktigste å konsultere en lege så raskt som mulig.

Lungebetennelse hos nyfødte har en negativ prognose i nærvær av faktorer som hjernehypoksi, økt respirasjonsaktivitet, ujevn hjerterytme og opphopning av giftstoffer i blodet. Slike symptomer er en indikasjon for å legge barnet på intensivavdelingen, siden det kan være behov for kunstig ventilasjon.

Hos et fullbårent spedbarn er varigheten av den akutte perioden vanligvis 5-7 dager. Etter bruk av antibakterielle medisiner løser infiltrative foci seg, noe som gir en gunstig prognose.

Bilateral lungebetennelse hos nyfødte

Med en slik lungebetennelse er det høy risiko for død. Situasjonen er spesielt farlig hvis sykdommen utvikler seg på bakgrunn av prematuritet, alvorlig underernæring eller primær immunsvikt.

Det er høy risiko for respirasjonssvikt hvis fremmedlegemer, infiltrerende væske og flytende oppspytt er tilstede i lungene. Hvis antibiotika ikke har noen effekt, dreneres purulente foci kirurgisk. En prematur baby har svært vanskelig for å gjennomgå operasjon, men dette er den eneste måten å redde livet hans på.

Vanlige komplikasjoner av bilateral lungebetennelse hos for tidlig fødte babyer inkluderer klamydia, pneumocystis, hjertedysfunksjon, økt surhet i blodet og et fall i hemoglobinnivået.

Behandling av lungebetennelse hos nyfødte

En nødvendig betingelse for bedring er sykehusinnleggelse av en syk baby på et spesialisert sykehus samtidig som optimale temperatur- og fuktighetsforhold opprettholdes. Du skal ikke under noen omstendigheter skynde deg å bli utskrevet, selv om det ser ut til at barnet tydeligvis har det bedre. På sykehuset behandles lungebetennelse hos nyfødte så mye som nødvendig for å beskytte dem mot alvorlige konsekvenser og komplikasjoner.

Noen ganger oppstår det et problem som foreldres mistillit til den behandlende legen. Det er helt naturlig at på bakgrunn av en alvorlig sykdom hos et barn, opplever mor og andre familiemedlemmer alvorlig stress. De prøver å finne ut fra tredjepartskilder hvordan og hvor mye lungebetennelse hos nyfødte blir behandlet, og stoler av en eller annen grunn mer på anonyme rådgivere på fora enn medisinsk personell.

Det er viktig å tenke på at alle tilfeller av denne snikende sykdommen er individuelle. Uten å kjenne alle aspekter av situasjonen er det umulig å umiddelbart gi et entydig svar på hvor lang tid det tar å behandle lungebetennelse hos nyfødte. Ett barn takler sykdommen raskere, et annet tar lengre tid. Du bør ikke umiddelbart klandre det medisinske personalet for inkompetanse hvis sykdommen ikke behandles så raskt som bekymrede foreldre ønsker.

Behandlingen inkluderer tiltak som regelmessig overvåking av pust og kroppstemperatur, næringsrike måltider (amming er best), avgiftningsbehandling og oksygenbehandling.

Avgiftningsterapi utføres ved intravenøst ​​administrering av saltvannsløsninger og diuretika til babyen. Dette gjøres for å fremskynde filtreringen av blod i nyrene.

Oksygenbehandling består i å gi en syk baby fuktet oksygen gjennom en maske. Dette er nødvendig for å normalisere pusten og oksygennivået i blodet. For å stimulere immunsystemet foreskrives vitaminterapi (store doser vitamin B og C).

Tradisjonelle metoder for behandling av lungebetennelse hos nyfødte bør ikke brukes. Noen ganger anbefales honning som det mest effektive og sikre middelet, men alle eksperimenter er uakseptable når det gjelder helsen til så små barn.

Forebygging av lungebetennelse hos nyfødte

Moren til barnet kan ta noen skritt som vil redusere sannsynligheten for å utvikle denne farlige sykdommen. Blant de forebyggende tiltakene:

  • planlagt graviditetsbehandling, inkludert tester for å diagnostisere medfødte sykdommer;
  • behandling av foci av kronisk infeksjon;
  • unngå kontakt med infiserte pasienter;
  • et gjennomtenkt kosthold basert på frukt, grønnsaker og urter;
  • fraksjonerte måltider;
  • gå i frisk luft i minst 2 timer per dag;
  • natts søvn - minst 8 timer;
  • gi opp alkohol og røyking.

Forebygging av lungebetennelse hos nyfødte sikres ved overholdelse av sanitære og epidemiologiske standarder på fødeinstitusjoner. I tillegg, etter utskrivning fra sykehuset, må foreldrene ta vare på babyen ordentlig. For å gjøre dette, må du følge legens anbefalinger og beskytte barnet mot kontakt med smittekilder.

Kommentarer drevet av HyperComments

Det hender at en nyfødt baby får sin første diagnose - lungebetennelse hos en nyfødt. Foreldre er forvirret og stiller spørsmål: hvordan kunne dette skje, hvordan kunne en liten mann, som knapt pustet luften fra en ny verden, få en så alvorlig sykdom? Vi foreslår at du finner svaret i denne artikkelen.

Årsaker til lungebetennelse hos nyfødte

Lungebetennelse hos spedbarn, populært kalt lungebetennelse, kan være medfødt, d.v.s. mottas mens barnet er i livmoren, og ervervet når infeksjon oppstår etter fødselen. Den medfødte varianten av sykdommen er en konsekvens av at infeksjon først når den vordende mor og deretter til barnet gjennom morkaken, fostervannet eller fødselskanalen. For en allerede født baby er infeksjon mulig innenfor veggene til et sykehus eller hjem. Generelt er kildene til sykdommen delt inn i tre grupper:

  • bakterie;
  • virus;
  • soppinfeksjoner.

Samtidig er utseendet og utviklingen av sykdommen hos spedbarn positivt påvirket av alle slags komplikasjoner: hypoksi, asfyksi, traumer under fødsel, medfødte hjerte- og lungefeil, svekket immunitet, mangel på eller fravær av vitaminer.

Symptomer på lungebetennelse hos nyfødte

Tegn på lungebetennelse hos spedbarn varierer avhengig av infeksjonsmetoden:

  • Intrauterin infeksjon til babyen
  1. blåaktig fargetone på hud, tunge, lepper, armer, ben;
  2. svakt, stille første gråt eller dets fravær på grunn av tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i lungene;
  3. støyende, ujevn pust med hvesing;
  4. økt kroppstemperatur (opptil 40 grader);
  5. trege reflekser;
  6. hevelse i bena;
  7. hyppige oppstøt, oppkast;
  8. raskt vekttap;
  9. langsom tilheling av navlesåret.
  • Sykdom etter fødsel (symptomer blir merkbare etter to dager)
  1. høy temperatur (ca. 40 grader);
  2. nedsatt appetitt, fordøyelsessykdommer;
  3. blå misfarging av området rundt nesen og leppene;
  4. hyppig, støyende pust;
  5. generell ubehag, svakhet.

Hvis andre symptomer legges til lungebetennelse hos et spedbarn (hypoksi, utviklingsdefekter, fødselsskader, etc.), kan babyen sendes til intensivavdelingen, og kunstig ventilasjon av lungene kan være indisert.

Typer lungebetennelse og spesielle tilfeller av sykdommen

Dessverre kan babyer født for tidlig også lide av lungebetennelse. Lungebetennelse hos premature babyer har noen karakteristiske trekk som ikke er iboende i sykdommen hos eldre babyer. Babyer født før 37 uker opplever således et fall i kroppstemperatur på opptil 35 grader, mens fullbårne babyer tvert imot er preget av høy temperatur. Pusten deres er også svakere og sjeldnere, og det er risiko for forstyrrelse av lungevevets funksjon og gjenopptreden av sykdommer i bronkopulmonalapparatet. Tendensen til oppstøt og oppkast er mer uttalt, allmenntilstanden kan være ustabil og er noen ganger ledsaget av andre komplikasjoner (betennelse i ørene, nyresvikt).

Et annet alternativ for spesielle tilfeller av sykdommen hos barn er bilateral lungebetennelse. Det kan involvere flere segmenter av en lunge eller påvirke begge lungene samtidig. I dette tilfellet er babyens tilstand under alvorlig trussel, og utidig behandling kan føre til et trist utfall.

Infeksjon med lungebetennelse etter keisersnitt oppstår hos nyfødte etter kontakt med det ytre miljø, d.v.s. umiddelbart etter fødsel og innånding av sykehusluft. Årsaken til sykdommen kan være virus (herpes, røde hunder, toksoplasmose), bakterier (chlamydia, streptokokker), samt Candida-sopp.

Behandling av lungebetennelse hos nyfødte

Lungebetennelse hos spedbarn må behandles umiddelbart, ellers truer situasjonen med å utvikle seg til et farligere stadium for babyens liv. Den vanskeligste perioden av sykdommen er de to første ukene, hvoretter respirasjonssvikt gradvis avtar, barnet utvikler en appetitt og tilstanden hans stabiliserer seg.

Et obligatorisk tiltak for denne sykdommen er sykehusinnleggelse og plassering av babyen på et spesialsykehus, hvor det vil bli opprettet visse forhold for dets utvinning (temperatur og fuktighet). Det nyfødte barnets tilstand overvåkes regelmessig; leger måler kroppstemperaturen hans, vurderer pusten og det generelle velværet. Babyens slimhinner og hud krever spesiell omsorg. Næring tilføres i fraksjoner, og det er ønskelig at det er morsmelken, som kan gi babyen viktige beskyttende komponenter. Om nødvendig utføres behandling med antibiotika og legemidler for å forbedre immuniteten, diuretika og saltvannsoppløsninger administreres intravenøst. Oksygen tilføres gjennom en spesiell maske, og luften må ha et fuktighetsnivå på minst et visst nivå. En kurs med vitaminer, spesielt C og gruppe B, kan foreskrives for å styrke babyens immunitet.

Som medisinsk praksis viser, med rettidig behandling, er prognosen for utvikling av lungebetennelse hos nyfødte gunstig.

Svært ofte er resultatet av en viral eller bakteriell infeksjon hos spedbarn komplikasjoner som påvirker ulike organer. Dette skyldes det faktum at nesehulene og luftveiene hos spedbarn er svært trange og underutviklede. Slimhinnen i disse organene er mottakelig for patogene bakterier og svulmer raskt, noe som gjør det vanskeligere å fjerne mikrober. Lungebetennelse hos spedbarn er et inflammatorisk fokus i lungene.

Barn med svekket immunforsvar er mer utsatt for betennelse.

Det er viktig å ikke hoppe overHa planlagt forebyggende undersøkelser med leger. Enda viktigere er administrering av vaksiner hvis det ikke er kontraindikasjoner. Vaksinasjon kan forebygge sykdommen, og dersom det oppstår infeksjon vil symptomene være milde og vil ikke føre til farlige konsekvenser for kroppen. Det finnes en vaksine som forhindrer lungebetennelse.

De viktigste manifestasjonene av sykdommen

Lungebetennelse er oftest en konsekvens av en luftveissykdom.


Hvis slike symptomer vises, bør du umiddelbart konsultere en lege. Babyens tilstand kan forverres når som helst.

Beskrivelse av sykdommen

Lungesykdom kan være forårsaket av ulike virus, bakterier og sopp. Den vanligste forårsakende mikroorganismen er pneumokokkinfeksjon.

Det er tilfeller når barn allerede er født med lungebetennelse, eller det oppstår i de første dagene etter fødselen. Symptomene er de samme som for andre patogener av lungebetennelse. De som er i faresonen er først og fremst premature babyer, siden en av årsakene til for tidlig fødsel er infeksjon i fostervannet. I fremtiden er det stor risiko for at babyens nedre luftveier vil bli forkjølet.

Legen må foreskrive ytterligere undersøkelser for å bestemme patogenet. Den videre planen for behandlingstiltak vil avhenge av dette. Selv om lungebetennelse var forårsaket av et virus, er en bakteriell infeksjon svært ofte forbundet. Det er derfor, spesielt ved behandling av spedbarn, starter antibiotika og antivirale legemidler umiddelbart.

Betennelse kan påvirke et lite område av lungene - da snakker de om en fokal lesjon. I tilfellet når sykdommen dekker en hel lungelapp, stilles en diagnose av lobar lungebetennelse. Symptomene på sykdommen i sistnevnte tilfelle er mye mer uttalt.

Under lungebetennelse blir gassutvekslingsfunksjonen i lungene forstyrret. Kroppen begynner å mangle oksygen, noe som er nødvendig for normal funksjon av alle organer. I tillegg forgifter avfallsprodukter av skadelige mikrober barnets kropp. Symptomer på forgiftning oppstår: kvalme, tap av matlyst, smerter i hode og mage, feber.

Under sykdom virker antistoffer for å beskytte kroppen. Et av symptomene på "kamp" er en økning i temperaturen. Hvis den holder seg høy i flere dager, oppstår det fare. Metabolismen i barnets kropp er forstyrret, betennelse kan spre seg til andre organer. Det skjer endringer i hjernen som fører til anfall.

Diagnostiske tiltak

Behandling av lungebetennelse bør utføres under streng tilsyn av medisinsk personell på et sykehus, hvor nødvendig undersøkelse vil bli utført.

  • Blod- og urinprøver.
  • Røntgenstråler av lys.
  • Ultralyd av bukhulen.

Ytterligere undersøkelse av alle organer er nødvendig for å fastslå omfanget av sykdommen.

Funksjoner av terapeutiske tiltak

  • Antibiotika er grunnlaget for all terapi. Spedbarn får injeksjoner.
  • Innånding ved hjelp av en forstøver med tillegg av medisiner som forbedrer funksjonen til åndedrettsorganene.
  • IV-drypp med intravenøs administrering av medisiner som inneholder glukose, saltvannsløsninger og andre komponenter kan foreskrives.
  • Antipyretiske legemidler.
  • Antivirale legemidler.
  • Legemidler som øker immuniteten.
  • Vitaminkompleks.
  • Legemidler som forbedrer tarmmikrofloraen.

Doseringen og varigheten av å ta medisiner bestemmes kun av en lege. Tatt i betraktning barnets tilstand, alvorlighetsgraden av sykdommen og hans alder, vil han bestemme behandlingsplanen.

Mulige komplikasjoner av sykdommen

Hvis behandlingen ble foreskrevet riktig og i tide, forsvinner sykdommen gradvis. Det er ingen risiko for at den akutte formen av sykdommen utvikler seg til en kronisk.

  • Alle deler av lungen, inkludert pleura, kan være involvert i den inflammatoriske prosessen. Pleura er membranen som dekker lungene. Betennelse i pleura kalles pleuritt.
  • Hevelse av vevet kan oppstå, noe som fører til utvikling av lungesvikt.
  • I sjeldne avanserte tilfeller oppstår vevsdød.

Det akutte sykdomsforløpet varer omtrent 1 måned. Langvarig lungebetennelse varer mer enn 1 måned.

Forebyggende tiltak


Pneumokokkbakterier kan forårsake alvorlige sykdommer: mellomørebetennelse, lungebetennelse, leddgikt, pleuritt, meningitt. Denne bakterien gjør seg gjeldende etter sykdommer (influensa, meslinger). Vaksinasjon, for eksempel Prevenar, er et forebyggende tiltak.

Vaksinen gis så tidlig som tre måneder av et barns liv. I fremtiden - ved 4,5 måneder, 6 måneder. Ved 1,5 år - boostervaksinasjon.

Vaksinen kombineres godt med andre administrerte legemidler, bortsett fra BCG. I en alder av to utvikler et barn immunitet mot pneumokokkbakterien.

Bivirkninger etter å ha mottatt Prevenar-vaksinen.

  • Det kan være smerte, hevelse, hevelse og rødhet på injeksjonsstedet.
  • I sjeldne tilfeller kan det være en økning i temperaturen.
  • Humørighet, spisevegring, søvnforstyrrelser.

Alle disse tegnene passerer raskt, og etterlater ingen konsekvenser.

Vaksinen skal ikke gis i følgende tilfeller.

  • Allergisk reaksjon på vaksinekomponenter.
  • Tegn på forkjølelse.
  • Forverring av kroniske sykdommer.
  • Litt økning i barnets temperatur.

Vaksinasjon mot pneumokokkinfeksjon i disse tilfellene utsettes en stund. Unntaket er allergi. I dette tilfellet kanselleres vaksinasjonen.

Lungebetennelse er en alvorlig sykdom som er vanskelig for spedbarn å tolerere. Det er viktig for foreldre å beskytte barnet sitt mot ulike typer infeksjoner. En riktig organisert daglig rutine vil bidra til å unngå dette problemet.

Nesten alle voksne vet hva lungebetennelse er. Men ikke alle vet hva som kan forårsake lungebetennelse hos barn. Hvordan bestemme tilstedeværelsen av symptomer på sykdommen? Hva er egenskapene til denne sykdommen? Og hvordan kurere lungebetennelse hos nyfødte og hvor lang tid tar behandlingen? Vi vil beskrive dette i detalj i artikkelen vår.

Beskrivelse og hovedtrekk ved sykdomsforløpet hos nyfødte

Lungebetennelse tilhører kategorien akutte infeksjonssykdommer. Under denne sykdommen dannes intra-alveolært ekssudat. Infeksjonen påvirker luftveiene i lungene. Varigheten av sykdommen, så vel som det generelle kliniske bildet, avhenger av pasientens alder, arten av patogenet og den generelle tilstanden til den syke personens kropp.

Lungebetennelse er spesielt farlig hos nyfødte, siden barnets kropp ennå ikke er i stand til å takle denne typen infeksjon på egen hånd. Men dessverre er det hos barn at leger oftest diagnostiserer bilateral lungebetennelse.

Vanligvis utvikler lungebetennelse hos barn på bakgrunn av bronkitt eller ARVI. I den innledende fasen av sykdommen viser barnet følgende tegn:

Hos spedbarn er dobbel lungebetennelse mye mer alvorlig enn hos voksne. Dette skyldes noen egenskaper ved barnets kropp:

  • lungetypen av vev opptar et for lite område;
  • det er ingen naturlig ervervet immunreserve;
  • luftrøret er av ubetydelig lengde;
  • pleural bihulene er ikke helt åpnet.

Lungebetennelse hos barn er ledsaget av blandet eller respiratorisk acidose, hyperkapni og hypoksi. På grunn av luftveislidelser under lungebetennelse hos små barn oppstår forstyrrelser i homeostase. Dette fører igjen til forverring av ytre respirasjon. Formen, dybden og frekvensen av pusten endres. Babyen puster med hvesing og plystring.

Det første stadiet av sykdommen hos fullbårne spedbarn er mye mer akutt enn hos premature spedbarn. Men i det første og andre tilfellet er sannsynligheten for at en baby som har hatt lungebetennelse vil bli syk igjen ganske høy.

Derfor, umiddelbart etter utskrivning fra sykehuset, anbefaler leger å starte et kurs med vitaminterapi og begynne å ta bioregulatorer. I et helt år etter bedring er en nyfødt som har hatt lungebetennelse under klinisk observasjon.

Tegn på sykdommen og mekanismen for utvikling av lungebetennelse hos spedbarn

Lungebetennelse regnes som en polyetiologisk sykdom. Hver aldersgruppe er preget av visse patogener av denne infeksjonen:

  • Virus;
  • Bakterie;
  • Sopp.

Faktorer som kan provosere utviklingen av sykdommen er følgende:

  1. Immunsvikt tilstand.
  2. ARVI.
  3. Understreke.
  4. Alvorlig hypotermi.
  5. Aspirasjon.
  6. Hjertesykdom.
  7. Mangel på vitaminer som er nødvendige for vekst og full utvikling av barnet.
  8. Rakitt.

I følge statistikk påvirker lungebetennelse oftest premature babyer, så vel som spedbarn med patologier ervervet under fødsel. På bakgrunn av en enkel ARVI, utvikler lungebetennelse vanligvis hos nyfødte med hypertrofi.

Spedbarn som spytter mye etter mating er også i faresonen. Dette skyldes det faktum at under oppstøt kommer oppkast inn i luftveiene.

Jo raskere foreldrene til et nyfødt barn identifiserer de første tegnene på lungebetennelse og slår alarm, jo ​​færre komplikasjoner vil babyen ha etter bedring. Et barn under ett år som har lungebetennelse må legges inn på sykehus. Du kan ikke selvmedisinere. Etter å ha identifisert de første tegnene på lungebetennelse hos en nyfødt, bør du umiddelbart søke hjelp fra en barnelege.

De viktigste symptomene på lungebetennelse hos barn:

Hos fullbårne spedbarn er utviklingen av lungebetennelse mye mer akutt enn hos premature nyfødte. Kroppstemperaturen stiger kraftig, og foreldrene kan ikke få den ned. Barnet har feber og lider av kraftig hoste. Babyen blir blek, har merkbar kortpustethet og har problemer med å puste.

Hos premature babyer er symptomene på sykdommen ikke så uttalte. Kroppstemperaturen stiger ikke over 38 grader, hosten er tørr, uten sputum. Babyen er lunefull og gråter på grunn av muskelsmerter og hodepine som plager ham. Å diagnostisere en slik gradvis utviklende lungebetennelse er ganske vanskelig. En lege kan bare stille en nøyaktig diagnose etter å ha gjennomgått røntgenstråler og bestått alle tester.

Er det mulig å føde en baby med lungebetennelse?

Spørsmålet om en nyfødt kan bli født med lungebetennelse interesserer mange unge mødre. Dessverre er en slik smittsom sykdom som intrauterin lungebetennelse ikke uvanlig. Oftest forekommer denne sykdommen hos premature babyer. De første symptomene er merkbare innen et par minutter etter at babyen er født.

Et barn kan bli født med lungebetennelse på grunn av et brudd på integriteten til fostervannssekken. Siden i dette tilfellet svelger fosteret infisert fostervann.

Som et resultat trenger en nyfødt baby umiddelbart behandling. Ofte utvikler intrauterin lungebetennelse på grunn av det faktum at den vordende moren led av akutt luftveisvirusinfeksjon kort tid før fødselen. Utviklingen av sykdommen kan også provoseres av langvarig eller for tidlig fødsel.

Lungebetennelse hos en nyfødt opp til ett år gammel må behandles på sykehus. Leger anbefaler at ikke bare spedbarn, men også små barn gjennomgår behandling under konstant tilsyn av en lege. Dette skyldes det faktum at barn under 3 år ikke kan vurdere tilstanden deres tilstrekkelig, og foreldrene har ikke alltid tid til å reagere raskt på forverringen av babyens tilstand. Behandling av eldre barn kan bare utføres hjemme hvis legen ikke insisterer på sykehusinnleggelse.

Etter at symptomene på sykdommen er identifisert og legen har stilt en diagnose, blir den nyfødte, uavhengig av tilstanden, innlagt på sykehuset. Lungebetennelse hos barn behandles med antibiotika. Barnet er foreskrevet intramuskulære injeksjoner, siden en baby under seks måneder ikke kan svelge en tablett. Etter å ha identifisert årsakene til sykdommen og gjort seg kjent med symptomene, foreskriver legen et spesifikt medikament og spesifikke doser.

Hvis et barn ble født med lungebetennelse, trenger han spesielle forhold og et spesielt temperaturregime. Nyfødte med diagnosen lungebetennelse holdes i kuvøse. For å opprettholde det nødvendige oksygennivået og stabilisere pusten, bruker leger noen oksygenbehandlingsmetoder. Behandling av sykdommen må være omfattende, derfor foreskriver spesialister i tillegg til å ta antibiotika også en rekke generelle styrkende tiltak til unge pasienter.

Under behandling av lungebetennelse hos nyfødte bør foreldre strengt følge alle legens råd. Mens du er på sykehuset med barnet ditt, må du nøye overvåke tilstanden til kroppen hans. Hvis ensidig lungebetennelse behandles, skal ikke babyen ligge på den infiserte siden, og hvis bilateral lungebetennelse behandles, betyr det at barnet hver 2. time skal snus over på den andre siden. Babyens bryst bør bankes regelmessig, da dette bidrar til å fremskynde frigjøringen av slim.

Hvis en baby ble diagnostisert med lungebetennelse ved fødselen, vil han bli utskrevet fra sykehuset først etter at alle symptomer på sykdommen forsvinner og remisjon oppstår. Leger gir vanligvis ikke spådommer om hvor lang tid babyen må tilbringe på sykehuset. Dette skyldes det faktum at effektiviteten av behandlingen avhenger av en rekke forskjellige faktorer:

  • individuelle utviklingsegenskaper;
  • medfødte sykdommer;
  • spedbarns immunitet.

Lungebetennelse hos nyfødte behandles vanligvis innen 4 uker. Uavhengig av hvilke årsaker som førte til utviklingen av sykdommen. De første 14 dagene regnes som de vanskeligste. Med riktig behandling begynner kroppen å komme seg etter 2 uker. Gjenopprettingsprosessen tar omtrent 14 dager til.

Foreldre bør være klar over at lungebetennelse hos nyfødte kan være dødelig. Derfor bør sykdommen aldri overlates til tilfeldighetene. Hvis du merker de første tegnene på lungebetennelse hos babyen din, bør du umiddelbart søke hjelp fra en lege.